Отморожение первая помощь пострадавшему: Первая помощь при обморожении — степени и признаки, что нельзя делать

Первая помощь при обморожении кратко по пунктам

Обморожение или отморожение — это когда кожа и прилегающие к ней ткани замерзают под воздействием очень низких температур. Чаще всего страдают пальцы рук и ног, уши, щеки, подбородок. Первыми признаками обморожения являются онемение, побледневшая кожа, возможны ощущения покалывания и пощипывания.

Первая помощь при отморожении заключаются в следующем:

1. Уйдите с холода. Находясь в помещении, снимите холодную или мокрую одежду и укутайтесь в теплое одеяло. Если появились волдыри, следите за тем, чтобы они не лопнули.

2. Обращайтесь аккуратно с обмороженными участками — не трите их. Не используйте сухое тепло, чтобы согреться (например, духовку или радиатор, камин). Это может привести к ожогам.

3. Наберите в емкость теплой воды, температурой 37-40 C. Она должна быть теплой, но не горячей, проверить можно локтем. Поместите поврежденные участки тела в воду примерно на 30 минут. Кожа восстановится, когда приобретет нормальный цвет или вернется чувствительность.

4. Пейте теплые напитки. Чай или бульон помогут согреть вас изнутри. Нельзя употреблять алкоголь, поскольку резкий удар по суженным сосудам может привести к их разрыву и кровоизлиянию.

5. После прогрева поместите чистые ватные шарики между обмороженными пальцами рук и ног, и наложите сухие марлевые повязки на пораженные участки.

6. Примите обезболивающее. Чтобы снизить болевые ощущения подойдет парацетамол или ибупрофен.

Если кожа покраснела, а по мере согревания вы почувствовали покалывание и жжение, значит нормальный кровоток возвращается в норму. Если онемение или боль не проходят и появились волдыри, значит это уже не легкая форма обморожения и необходима срочная медицинская помощь. Существует 4 степени обморожения:

• 1 степень — пропадает чувствительность, кожа бледнеет, отекает, возможно шелушение после согревания. Симптомы исчезают через 2-3 суток.

• 2 степень — появляются волдыри, наполненные прозрачной или кровянистой жидкостью, отечность распространяется дальше поврежденных участков.

• 3 степень — резкое нарушение кровообращения, волдыри заполнены темно-багровым содержимым, кожа становится сине-багровой после отогревания, характерны сильные боли. Период восстановления может занять 1 месяц.

• 4 степень — отек развивается сразу после согревания и быстро распространяется, сопровождается омертвением мягких тканей и костей.

Первая помощь при замерзании и обморожении — Безопасность на природе

Низкая температура вызывает два основных эффекта: замерзание и обморожение. Замерзание — охлаждение организма под влиянием низкой температуры окружающей среды. Обморожения — местное ограниченное поражение кожи.
Замерзание, первая помощь при замерзании
Замерзание — общее воздействие холода на организм, которое может привести к общей гипотермии. Замерзание возникает в результате истощения адаптационных механизмов терморегуляции, когда температура тела под влиянием внешнего охлаждения падает, и угнетаются все жизненные функции вплоть до их полного угасания. Люди замерзают в горах в результате несчастных случаев, например, при сходе лавины. Однако низкая температура не является обязательным условием для замерзания. Например, если пострадавший или больной находится без движения длительное время, он может замерзнуть даже при температуре воздуха выше нуля. Нормальная температура тела человека до 37°С, при замерзании она опускается ниже 36°С.
Защитная реакция организма
Если температура тела падает до 36,5-34°С, то в организме начинаются защитные процессы. Происходит централизация кровообращения, при котором жизненно важные органы имеют преимущество в кровообращении за счет других органов и тканей, сужаются кровеносные сосуды, появляется озноб, повышается двигательная активность, учащаются дыхание и пульс, появляются «гусиная» кожа, бледность, мышечная дрожь, нарушается ориентация, ощущаются боли в конечностях.
Истощение организма
При снижении температуры тела до 34-28°С проявляется истощение. Замедляется частота дыхания и пульса, ослабевает сила сердечных сокращений, нарастают гипоксия и гипоксимия, появляется вялость, сонливость, снижаются болевые ощущения, затуманивается сознание. Затем начинается стадия паралича. При падении температуры тела до 30°С происходит потеря сознания, наступает окоченение мышц, скованность суставов, сужаются зрачки.
Оказание первой помощи при замерзании
Необходимо привести температуру тела в норму, например, внести пострадавшего в теплое помещение, накрыть одеялами. Если человек в сознании, то дать горячий, сладкий чай, немного алкоголя. При сильном замерзании пострадавшего раздевают и кладут в ванну с прохладной водой, температура которой не должна быть ниже температуры тела, затем температуру воды постепенно повышают до 38°С. Необходимо постоянно контролировать жизненно важные функции пострадавшего. Нельзя согревать его с помощью массажа.

Обморожения
Обморожения — повреждение тканей организма, вызванное действием низкой температуры. От холода сужаются кровеносные сосуды, пораженный участок не снабжается кислородом. Обморожению наиболее подвержены пальцы рук и ног, нос, ушные раковины и лицо, не имеющие защитного жирового слоя. Тяжесть отморожения зависит от продолжительности действия холода и от состояния организма:
1 степень — поверхностное отморожение — пораженная кожа краснеет, а затем белеет, отсутствуют болевые ощущения. После согревания ощущается «беганье мурашек», кожа синеет, отекает, болит, чувствительна к холоду.
2 степень — пораженный участок тела опухает, кожа беловато-серая или синюшная, появляются пузыри с серозной жидкостью.
3 степень — пузыри наполняются кровянистой жидкостью, происходит гибель всех слоев кожи, возникают раны.
4 степень — характеризуется некрозом всех мягких тканей, иногда и костей, начинается гангрена.
Оказание первой помощи при обморожении
Пострадавшего необходимо согреть, дать горячий чай. Если обморожения поверхностные и поражена часть тела, то следует ее согреть, например, кисть руки можно поместить под мышку. Такие меры, как массаж или растирание снегом не применяются. При второй и третьей степени отморожения следует расстегнуть стесняющую одежду, телу пострадавшего придать позу «складного ножа» и на отмороженный участок тела наложить стерильную повязку. Человек, оказывающий первую помощь, не должен дотрагиваться до пораженных участков. Пострадавшего согревают одеялами, если человек в сознании, то дают горячий чай.

При обморожении третьей и четвертой степени для избегания остановки сердца из-за перепада температур при поступлении холодной крови из пораженных периферических участков тела в сердце, необходимо, чтобы пострадавший находился в состоянии покоя.
Обморожения конечностей происходят при температуре ниже 15°С. Действие низких температур усиливает ветер и вода, например, даже при незначительных морозах в мокрой обуви можно отморозить пальцы.

Первая помощь при обморожении — Новости

Получить холодовую травму может любой человек, вышедший на улицу без перчаток или в тесной обуви. И сильного мороза ждать не надо – обморожение возможно уже при 0° C и сильном ветре. Чаще всего получают обморожение граждане, злоупотребляющие спиртным, и дети, которые могут заиграться и не заметить переохлаждения. Каковы же первые признаки обморожения и что делать, если вы их заметили?

Различают 4 степени обморожения:

Первая – самая легкая – развивается после кратковременного действия холода. Она характеризуется бледностью кожных покровов, болевыми ощущениями в месте поражения и, наконец, потерей чувствительности. Такие же ощущения испытывает человек, получивший обморожение 2‑й степени. Только к ним прибавляются пузыри, наполненные светлой жидкостью, которые образуются на пораженном участке кожи.

Похожая картина наблюдается и на начальных этапах наиболее тяжелых обморожений – 3‑й и 4‑й степени. Они поначалу отличаются тем, что кожа приобретает синюшно-красный цвет, а образовавшиеся на ней пузыри содержат кровянистую жидкость. Но это только внешнее впечатление. Насколько далеко зашел процесс обморожения, можно определить только в больнице. У пострадавшего с 3‑й степенью обморожения произошло омертвение кожи, а на 4‑й степени погибают уже мягкие и костные ткани. На этой стадии развития обморожения пациенту грозит ампутация отмороженных частей тела.

Первая помощь при обморожении

Тяжелых последствий обморожения возможно избежать, если пострадавшему своевременно будет оказана первая медицинская помощь, которая должна быть направлена на восстановление кровообращения в пораженном участке и согревание организма. Ведь холодовая травма нередко сопровождается общим охлаждением организма, а это, в свою очередь, может привести к заболеваниям органов дыхания, почек, суставов.

Пострадавшего с начальной степенью обморожения нужно в первую очередь согреть – доставить в теплое помещение, дать горячее питье: кофе, чай с медом или малиновым вареньем. Полезной окажется рюмка водки или коньяка. Восстановить нормальное кровообращение поможет теплая ванна. В течение 30 минут в ней постепенно надо поднять температуру с 20 градусов до 40. После ванны насухо вытереть чистым полотенцем пораженные части тела и лечь в постель, укрывшись теплым одеялом.

Если обморозились руки, уши, щеки или нос — не надо растирать их снегом. Имеющиеся в нем льдинки могут поцарапать кожу, а охлаждение только усилится. К тому же со снегом может быть занесена инфекция. Поэтому лучше растирать пораженный участок чистой рукой или мягкой тканью. Делать это следует до тех пор, пока побелевшая кожа не покраснеет и не начнет покалывать.

При 3‑й или, не дай бог, 4‑й степени обморожения надо обратиться за скорой медицинской помощью. Пока помощь в пути, можно помочь пострадавшему следующим образом: наложите на обмороженную часть тела сухую и чистую (желательно стерильную) повязку с толстым слоем ваты. Сверху обмотайте пострадавшую конечность шерстяным платком или шарфом. Руками обмороженного места лучше не касаться. И ни в коем случае не смазывайте пострадавший участок какой-либо мазью или жиром.

Если помощь долго не едет, через некоторое время согревающую повязку можно снять и, легко протерев кожу ваткой, смоченной в водке или разведенном спирте, наложить ее вновь. Что же касается лекарственных препаратов, то, например, при появлении боли в пораженном участке пострадавшему можно дать болеутоляющее средство из домашней аптечки, например анальгин.

Телефон спасения — 01 «Служба 01 МЧС России» с мобильного — «112».

Единый телефон доверия МЧС России по Чукотскому автономному округу — 2-39-99.

Какую первую помощь следует оказать пострадавшему при отморожении

Первая помощь при отморожении – это комплекс мероприятий, направленных на облегчения состояния пострадавшего до момента оказания специализированной медицинской помощи. Даже при небольшом переохлаждении наблюдаются повреждения наименее защищенных участков тела в виде микротравм, переходящих в тяжелые патологические изменения. Отморожению зачастую подвергаются уши, нос, ноги, пальцы, реже – кисти.

Классификация отморожений

Под воздействием холодного воздуха снижается температура кожных покровов и мышц. В очагах поражения нарушается местный обмен веществ и развиваются некротические процессы. Также происходит холодовой ожог сжиженным газом. По характеру повреждения и сложности протекания болезни принято рассматривать 4 степени отморожения.

Наиболее легкая и безболезненная – 1‐я степень. Заметна бледность кожи, после оказания первой помощи она приобретает багровый оттенок и немного опухает. Постепенно снижается осязание или пострадавший может ощущать легкое покалывание/ пощипывание. Это − обратимое расстройство кровообращения. Оказав первую медицинскую помощь самостоятельно, можно восстановить нормальное состояние кожных покровов.

2‐я степень также обратима. Помимо классических признаков появляются волдыри с белесым экссудатом. Поврежденная конечность сильно отекает, и отек быстро распространяется за пределы поврежденного участка. Чувствительность кожных покровов нарушена, но пострадавший может ощущать ноющую боль. Окраска кожи бледная, постепенно начинающая синеть. Лечение и последующее восстановление занимает долгое время.

3‐я степень сопровождается багрово-синей окраской кожи, пузырями с кровянистым наполнением. На волдыри накладывают повязки и часто их меняют. В процессе заживления  выделяется много слизи. Верхний слой кожи шелушится и облезает, нижний – заметно тонкий и синюшный. Теряется чувствительность полностью, но в скором времени такое состояние сменяется ощущением постоянной сильной боли, в том числе и в области сердца. Пациент может упасть в обморок. Обморожение может перейти в гангрену.

При 4‐й степени происходит глубинное отмирание тканей, в том числе и костной. Это − необратимый процесс. Поврежденные участки холодные, мертвые, не чувствуют боли и вообще ничего. Внешние признаки: пузыри с черным экссудатом, ороговевшие и почерневшие участки кожи. Обычно при таком исходе конечность удаляют.

Классификация отморожения по степеням позволит подобрать эффективные мероприятия первой помощи.

Периоды отморожения

Выявлено два периода: дореактивный и реактивный.

Признаков дореактивного периода крайне мало, это начало патологии, и оно скрыто от глаз. Его можно определить по ощущению пощипывания, зуду, дискомфорту. Внешне он проявляется побледнением эпидермиса. Постепенно неприятные ощущения притупляются, кожа теряет чувствительность. Температура тела падает, поврежденные участки холодные на ощупь. Так протекает 1‐я степень отморожения, и завершается на этом этапе.
Первая медицинская помощь при отморожении в данном случае – обеспечение тепла.

Если конечность повреждена серьезно, после отогревания наступают боли, кожа приобретает нехарактерный для нормального состояния оттенок, опухает. Это свидетельствует о наступлении реактивного периода. Болезнь прогрессирует. Зачастую сопровождается сильной болью, появлением волдырей. Некроз затрагивает кожу, мышцы, кости. Если замечено такое течение болезни, необходима неотложная помощь при отморожениях, характерная для выявленной степени, затем следует госпитализировать пострадавшего.

Первая доврачебная помощь

Если человек чувствует сильную боль в том или ином участке тела или у него онемели конечности, нужно оказать экстренную первую медицинскую помощь, предусмотренную при отморожениях. Правила справедливы для детей и взрослых и требуют последовательности.

Важный пункт в ПМП: необходимо поместить пострадавшего в теплое помещение и начать отогревать отмороженные участки. Если это руки и на пальцах есть украшения – их необходимо снять, чтобы предотвратить возможные некрозы.

При легком отморожении пораженные участки аккуратно растираются (массируются) мягкой тканью или ладонью до легкого покраснения. Нельзя проводить растирание снегом – это усугубит ситуацию.

Восстанавливающим средством является вода комнатной температуры. Обычно хватает 20 минутной ванночки. Нельзя опускать поврежденные конечности в горячую воду, парить их. При переохлаждении вода, температурой выше 36-37 градусов может причинить сильную боль и усилить спазм сосудов.

Неотложная догоспитальная помощь при отморожениях – различное теплое питье, не содержащее алкоголя и кофеина. Это может быть черный/ травяной чай с медом, бульон, вода.

В некоторых случаях необходимо наложить бинт или марлевую повязку. Это делают, если образовалось большое количество пузырей; если сильное обморожение стоп – между пальцами помещают скрученные валики из бинта. Не рекомендуется использовать ничем не обернутую вату: она хорошо впитывает, но ворсинки прилипают, и при снятии такой повязки у пострадавшего могут возникнуть сильные болевые ощущения.

Необходимо вызвать скорую помощь или отвезти в амбулаторный пункт пострадавшего самостоятельно. Это нужно сделать обязательно, если пострадал маленький ребенок или старый человек, если есть явные признаки отморожения 2, 3, 4 степени, если очаг обморожения больше ладони.

Транспортировка пострадавшего при отморожении конечности

Сразу после того, как была оказана первая медицинская помощь при отморожениях, необходимо отвезти в кратчайшие сроки пострадавшего в амбулаторный пункт и обратиться к врачу-хирургу или терапевту.

При перевозке больного с 2-3 степенью не должно возникнуть затруднений. Важно обеспечить теплый воздух в машине, обернуть поврежденную конечность чем-то теплым, чтобы она не подвергалась воздействию холода. Если это нижние конечности, человеку понадобится помощь при ходьбе. Если он тяжелее вас, можно снабдить его тростью для опоры, а с другой стороны поддерживать под мышку.

Когда обморожению подверглись руки, их нужно зафиксировать для уменьшения отечности. Ни в коем случае нельзя придавливать, прижимать поврежденные участки тела.

Если температура воздуха позволяет, на поврежденных конечностях не должно быть одежды. При общем осмотре ее придется снимать, это причинит дополнительную боль. Вместо одежды можно укутать теплым одеялом, пледом. На очаг поражения наложить повязку.

Дальнейшее лечение

После оказания первой медицинской помощи и врачебного вмешательства для ухода за больным существует определенный алгоритм действий.

1.   Регулярно нужно посещать врачей для перевязок, физпроцедур.
2.   Могут назначить антибиотики, или щадящие восстанавливающие средства. Важно пропить лекарства в назначенные сроки и по режиму. Если есть небольшой положительный результат, нельзя расслабляться. Необходимо пройти весь курс лечебных процедур, чтобы избежать развития латентного патологического процесса.
3.   Удалять или нет волдыри, решает доктор. Обычно их рекомендуют не трогать – в процессе жизнедеятельности они лопнут сами, и быстрее затянутся. Рубцы от пузырей обрабатывают мазью Вишневского.
4.   После заключения основного этапа лечения выписывают витамины, спазмолитики. Их нужно обязательно пропить для улучшения кровообращения и микроциркуляции.

Профилактические меры

Отморожение – серьезная и болезненная патология, возникающая по незначительным причинам. Избежать неприятностей такого вида довольно легко, нужно не забывать о простых правилах:

• вода, употребляемая в больших количествах, способствует терморегуляции организма. Старайтесь выпивать 2 литра в день;
• для защиты рук, ушей, головы, и шеи нужно всего лишь носить теплые красивые аксессуары: перчатки, рукавички, шапки, шарфы, палантины, шали;
• следует выбирать хорошую одежда и обувь, которая оставляет воздушную прослойку между телом и одеждой, не создавая парниковый эффект для тела;
• употребление кофе, зеленого чая и алкоголя нарушают кровообращение, такие напитки в рационе лучше ограничить;
• закаливание – самый надежный способ избежать проблем, связанных с воздействием низких температур на организм.

Статья проверена редакцией

Первая помощь при обморожении: что можно и чего нельзя

Что такое обморожение

Медики называют ^{обморожение травмой, вызванной холодом. Механизм тут простой . Когда понижается температура окружающей среды, наше тело резко сужает наружные кровеносные сосуды. Это приостанавливает кровоток в коже и под ней и помогает не допустить утечки тепла, которое необходимо для нормального функционирования внутренних органов.}

Если не очень холодно или вы на морозе недолго, ничего опасного не происходит. В противном случае нарушение кровообращения может стать более глубоким и привести к тяжёлым, зачастую необратимым последствиям.

В очень холодную (−15 °С и ниже) и ветреную погоду обморожение может наступить всего за 5 минут.

Как распознать обморожение

Мягкая форма

healthline.com

Даже на начальной стадии симптомы обморожения вполне очевидны:

• Пострадавшие участки — как правило, это кисти рук, пальцы ног, нос, щёки, уши — становятся холодными, их как будто покалывают мельчайшие иголочки.
• Кожа отчасти теряет чувствительность, немеет.
• Часть тела может побелеть, а затем покраснеть.
• Мышцы, суставы деревенеют, исчезает точность и лёгкость движений.

Этот этап безопасен. Проблема лишь в том, что из-за потери чувствительности кожи вы можете не осознавать, что обморожение нарастает. И вот тут уже есть риск получить серьёзные травмы.

Поверхностное обморожение

healthline.com

Покрасневшая было кожа снова бледнеет, становится твёрдой и восковой. Но при этом вы можете почувствовать внезапное тепло в только что, казалось бы, одеревеневших пальцах, ушах, носу или щеках… Это нехороший признак. Организм понимает, что наружные ткани в серьёзной опасности, и в отчаянной попытке спасти их расширяет периферические сосуды, обеспечивая резкий прилив тёплой крови.

Если на этом этапе вернуться в тепло, обмороженная кожа начнёт оттаивать и, возможно, её цвет станет неравномерным — это нормально. Также вы можете обнаружить сильное покраснение, жжение и / или отёк, а через 12–36 часов после холодовой травмы — шелушение или появление небольших наполненных жидкостью пузырей.

Глубокое обморожение

healthline.com

Если вовремя не сбежать от холода, организм потеряет надежду согреть внешние слои кожи и вновь закроет периферические сосуды, чтобы сберечь тепло внутри. И вот это уже действительно опасно.

Кожа будет становиться всё более восковой, а мышцы и суставы продолжат деревенеть. На морозе эти изменения практически безболезненны. Но обморожение проникает глубоко, нарушение кровообращения приводит к отмиранию тканей. И при возвращении в тепло ситуация может стать критической: появятся боль и отёк.

Через считаные часы на коже вырастут большие болезненные волдыри, а ткани под ними почернеют и затвердеют. Это означает, что поражённая холодом часть тела отмерла.

Восстановить её, к сожалению, практически невозможно — разве что с помощью протезирования.

Как оказывать первую помощь при начальном обморожении

При мягкой форме обморожения достаточно просто вернуться в тепло и согреться — например, выпить горячий чай. Учтите: согревание должно быть постепенным. Не надо засовывать пострадавшие пальцы в горячую воду — резкий перепад температур может навредить сосудам.

Согрелись? Можно опять возвращаться к снегу и морозцу.

Если до тепла далеко, постарайтесь не дать организму понять, что вы замерзаете и внутренним органам что-то угрожает. Для этого сохраняйте максимальную подвижность: быстро идите, а то и бегите к дому или активно прыгайте на месте, бейте в ладоши, похлопывайте по носу, щекам и ушам.

Как оказывать первую помощь при поверхностном или глубоком обморожении

Если дело дошло до поверхностного или глубокого обморожения, схема действий меняется.

Нельзя:

• Растирать и массировать пострадавшие участки. Спазмированные сосуды становятся ломкими, и велик риск их повредить, что приведёт к образованию синяков и ухудшит ситуацию. На подкожное кровотечение организм отреагирует сужением сосудов, залегающих более глубоко.
• Резко согревать. Это опять же плохо повлияет на спазмированные сосуды. Если хотите ускорить согревание, можно для начала опустить руки или ноги в воду комнатной температуры: после мороза она и так покажется вам довольно тёплой.
• Употреблять спиртное. Алкоголь расширяет периферические сосуды. В результате за счёт прилива крови к коже вам временно становится теплее, но организм усиленно теряет тепло — возможно переохлаждение. Кроме того, как только действие спирта уменьшится, тело постарается перекрыть потери тепла, «схлопнув» как можно большее количество периферических кровеносных сосудов, что усугубит симптомы обморожения.
• Игнорировать. Поражения кожи и даже подкожных тканей при обморожении могут быть необратимы. Поэтому крайне важно вовремя принимать меры.

Нужно:

• Немедленно вернуться в тепло!
• Отслеживать состояние и, если отёк тканей длится дольше нескольких часов, а на коже появляются волдыри или заполненные жидкостью пузырьки, проконсультироваться с врачом. Ни в коем случае не прокалывайте пузырьки самостоятельно: рискуете занести инфекцию. Это должен делать специалист (естественно, если будет такая необходимость).
• Как можно быстрее обратиться к терапевту или в травмпункт, если вы заметили почернение кожи.
• Принять ибупрофен или другое обезболивающее, если неприятные ощущения при «оттаивании» кажутся слишком сильными.
• Если замёрзшему человеку стало плохо, он не подаёт признаков жизни или потемнение тканей заметно, немедленно вызвать скорую.

Как не допустить обморожения

Этот пункт может показаться излишним, но всё же напомним правила безопасности.

• Следите за прогнозом погоды и старайтесь не гулять подолгу, если температура падает ниже 15 °С. Опасными могут быть и не столь низкие значения, если они сопровождаются повышенной влажностью и ветром.
• Одевайтесь по погоде. Идеально — использовать принцип многослойности. В морозные дни надевайте на себя три слоя одежды: тонкий нижний, отводящий излишнюю влагу и не выпускающий тепло (термобельё), плотный дышащий средний (лучше всего работает флис) и тёплый верхний (утеплённую куртку или пуховик с ветро- и влагонепроницаемыми свойствами).
• Используйте защитную косметику — так называемые колд-кремы. Они создают на подверженных холоду участках кожи тонкий жирный слой, который помогает удерживать тепло и влагу.
• Не пейте спиртное на улице! Пьяному по колено не только море, но и холода. Вы рискуете не заметить опасные симптомы обморожения и переохлаждения. В зависимости от степени последнее чревато разными последствиями: от снижения иммунитета и риска заболеть до проблем с сердечно-сосудистой системой и прочими внутренними органами.
• Особенно осторожными надо быть пожилым людям и тем, кто страдает теми или иными нарушениями кровообращения (например, диабетикам). Также обморожение может наступить быстрее у маленьких детей и людей с низким процентом жира в организме.
• Учитесь распознавать и вовремя реагировать на симптомы обморожения. Это поможет сохранить здоровье и вам, и окружающим вас людям.

Читайте также 🧐

Первая помощь при отморожении и общем замерзании — Студопедия

Различают местную (собственно отморожение) и общую (охлаждение или замерзание) реакцию организма на воздействие холода. Выраженные нарушения процессов жизнедеятельности на­чинают развиваться при снижении тканевой температуры человека до 35 — 33°С.

Отморожением называется повреждение тканей, вызванное воздействием низкой температуры.

Развитию отморожения способствуют повышенная влажность, ветер, местные причины (тесная или мокрая обувь, неподвижное положение) и общие расстройства кровообращения, вызванные истощением, авитаминозом, утомлением, анемией, сдавлением, изменениями сосудов, алкогольным опьянением и т.д. Более 90% всех отморожений локализуются на конечностях. В большинстве случаев поражаются пальцы стоп, открытые и выступающие части тела (нос, уши, щеки). На действие холода сосуды кожи на спазмируются и нарушается кровообращение в тканях. Признаки: покалывание, побледнение, похолодание, нарушение функции.

По тяжести и глубине различают 4 степени отморожения. Установить степень можно лишь после отогревания пострадавшего, а иногда только через несколько дней после получения холодовой травмы.

Отморожение I степени, признаки:

Кожа пострадавшего бледной окраски, несколько отечная, чувствительность резко снижена или полностью отсутствует. После согревания кожа приобретает сине-красного цвета, отек, появляется жгучая боль. Воспаление держится 4–6 дней и проходит. Позднее наблюдается шелушение и зуд кожи. Область отморожения в последующем остается чувствительной к холоду.

Отморожение II степени характеризуется некрозом (гибелью) поверхностных слоев кожи. Признаки при отогревании: боль, кожа багро­во-синей окраски, нарастает отек, образуются пузыри, наполненные светлой жидкостью, появляется лихорадка, т.е. повышение температуры тела, озноб, плохой сон, снижение аппетита, часто происходит нагноение содержимого пузырей.

Длительность болезни 2-3 недели, после которой длительное время сохраняется нарушение чувствительности, боли и синюшная окраска кожи.

При отморожении III степени нарушение кровообращения приводит к некрозу всех слоев кожи и прилежащих к ней мягких тканей на различную глубину. В первые дни отмечается некроз кожи, появляются пузыри, наполненные жидкостью темно-красного или темно-бурого цвета. Поражение глубоких тканей выявляется через 3–5 дней в виде развивающейся влажной гангрены. При этом отсутствует чувствительность поверхностных тканей при их покалывании, пальпации, но больные страдают от мучительных болей, связанных со значительной глубиной поражения. Интоксикация проявляется высокой температурой тела, ознобами, значительным ухудшением самочувствия, выраженной слабостью. В ряде случаев возможны гнойные осложнения.

Отморожение IY степени характеризуется омертвлением всех слоев тканей и даже костей. При данной глубине поражения отогреть поврежденную часть тела не удается, она остается холодной и абсолютно нечувствительной. Кожа быстро покрывается пузырями, наполнеными черной жидкостью. Поврежденная зона быстро чернеет и начинает высыхать (мумифицироваться), т.е. развивается сухая гангрена. Процесс отторжения некротизировавшейся конечности длительный (1,5–2 месяца), заживление раны очень медленное и вялое.

Первая помощь при отморожениях:

I. Доставка больного в теплое помещение.

II. Согревание отмороженной части тела, восстановление в ней кровообращения.

Согревание должно осуществляться медленно и постепенно, чтобы предотвратить омертвление тканей.

— Наложить на отмороженные участки теплоизолирующие повязки из марли или широкого бинта с прослойкой ваты. Можно использовать также шарфы, косынки, теплые ватные или меховые рукавицы, любые теплые вещи. Тем самым отмороженные ткани изолируют от окружающего воздуха, и отогревание происходит медленно за счет выработки тепла организмом.

— использование тепловых ванн. В течение 30 минут температуру воды постепенно увеличивают с 34 до 40 С. При этом конечности моют с мылом, тщательно отмывают от загрязнений, осторожно массируют. После согревания (потепления и покраснения), поврежденные участки надо высушить. Далее накладывают сухие стерильные повязки.

— При сильных болях дать обезболивающее средство – 1-2 таблетки анальгина.

— Обеспечить доставку в лечебное учреждение (кроме пострадавших с ограниченными отморожениями I степени). При транспортировке следует принять все меры по предупреждению повторного охлаждения.

Запрещается: растирать отмороженный участок снегом, наносить жирные вещества (масла, мази), согревать быстро, т.е. с использованием горячей воды, горячих предметов (грелки, батареи центрального отопления, бани и т.п.). Это усиливает обменные процессы, что ведет к развитию некроза тканей, так как кровообращение в них еще не восстановилось.

Общее замерзание — это состояние, возникающее при длительном переохлаждении всего организма и обычно случается с людьми заблудившимися, выбившимися из сил, изнуренными или истощенными болезнями. Чаще замерзают лица, находящиеся в состоянии алкогольного опьянения, уснувшие в снегу или в холодном помещении. Предельно низкая температура тела, когда ещё можно попытаться спасти пострадавшего +26 градусов.

Различают три стадии замерзания:

I. Адинамическая – температура тела снижена до 33–32 ⁰С, пульс и сознание сохранены, пострадавший сонлив, предъявляет жалобы на слабость, головокружение, его речь становится медленной и тихой.

II. Ступорозная – температура тела снижена до 30–27 ⁰С, пульс и дыхание урежаются, сознание затемнено, речь нарушена, основные жизненные функции постепенно угасают.

III. Судорожная – температура тела снижена до 27–25 ⁰С, кожные покровы замерзшего бледные, холодные, слегка синюшные, мышцы сокращены, конечности согнуты, приведены к туловищу и сильно напряжены (тело в «позе зародыша») пульс редкий и слабый, дыхание поверхностное, зрачки сужены, плохо реагируют на свет.

Первая помощь при общем замерзании:

1. Пострадавшего переносят в теплое помещение, а затем приступают к постепенному согреванию.

2. Лучше согревать в ванне с водой комнатной температуры, проводя последовательный осторожный массаж всех частей тела, воду постепенно нагревают до 40 ⁰С.

3. При появлении розовой окраски кожи и исчезновении окоченения конечностей, начинают проводить лечебные или реанимационные мероприятия (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца).

4. Как только появляется самостоятельное дыхание и сознание, пострадавшего переносят на кровать, тепло укрывают, дают горячее питье.

5. При наличии признаков отморожения конечностей оказывают соответствующую помощь (см. выше).

6. Срочная доставка пострадавшего в лечебное учреждение.

Вывод: Факторами, снижающими сопротивляемость организма воздействию низких температур, является состояние сильного алкогольного опьянения и состояние, связанное с воздействием на центральную нервную систему наркотических веществ.

Первая медицинская помощь при ожогах и обморожениях. Тема №14

ВНИМАНИЕ: Вы смотрите текстовую часть содержания конспекта, материал доступен по кнопке Скачать

Что такое ожог

Ожог – повреждение ткани вследствие воздействия тепла, химических веществ или электричества.

Бытует мнение, что единственная причина ожогов – это воздействие высокой температуры, но на самом деле ожоги возникают также под воздействием некоторых химических веществ и электрического тока. В литературе повреждения кожи и подлежащих тканей высокими дозами ионизирующих излучений иногда также характеризуют термином «радиационные ожоги». Учитывая особенности формирования и развития этих повреждений, предпочтительным является их определение как местных радиационных поражений. Возможны также ожоги, возникающие при действии ультрафиолетового облучения.

Обычно при ожогах поражается кожа, но иногда могут быть обожжены и подкожные ткани, а также внутренние органы, причем даже при отсутствии поражения кожи. Так, при употреблении внутрь очень горячей жидкости или едкого вещества (например, кислоты) может произойти ожог пищевода и желудка, а вдыхание дыма и горячего воздуха (например, при пожаре) может привести к ожогу легких.

При ожогах (за исключением самых легких) обожженные ткани омертвевают. Когда ткани повреждены в результате ожога, из мелких кровеносных сосудов начинает просачиваться жидкость, что вызывает образование отека. При обширном ожоге и повреждении большого количества кровеносных сосудов может развиться шок. В отличие от других видов шока при ожоговом шоке резкое снижение артериального давления не является обязательным и наблюдается нередко лишь при наиболее тяжелых его формах. Ранним признаком ожогового шока служит уменьшение количества мочи.

Электрический ожог возникает, когда через тело человека проходит электрический ток от источника тока; при этом иногда создается очень высокая температура (3000-5000°С). Такой тип электрического ожога, иногда называемый дуговым, вызывает полное разрушение и обугливание кожи в месте входа тока в тело. Сухая кожа обладает высоким электрическим сопротивлением (способностью прекращать или замедлять движение тока), поэтому в месте соприкосновения ее с источником тока большая часть электрической энергии преобразуется в тепло, вследствие чего возникает ожог. Как правило, при электрических ожогах сильно повреждаются и подкожные ткани, причем область поражения подкожных тканей может быть намного большей, чем область повреждения кожи. Сильный электрический шок может привести к остановке дыхания и нарушению сердечного ритма.

Химические ожоги возникают под воздействием различных раздражающих веществ и ядов, в том числе сильных кислот и щелочей, фенолов и крезолов (органических растворителей), горчичного газа (иприта) и фосфора. При химических ожогах зона гибели ткани медленно расширяется еще в течение нескольких часов после травмы.

Симптомы ожогов

Тяжесть ожога зависит от площади пораженной ткани и глубины повреждения. Ожоги любой природы подразделяются на четыре степени тяжести.

Ожоги I степени наименее тяжелые – повреждается самый поверхностный слой кожи (эпидермис). Кожа в месте ожога красная, болезненная, очень чувствительна при прикосновении, отечная. Обожженная область бледнеет при легком нажатии, но пузыри не образуются.

Ожоги II степени сопровождаются более глубоким повреждением с отслойкой эпидермиса. На коже образуются пузыри – красные или беловатые у основания, заполненные прозрачной густой жидкостью. При прикосновении зона ожога очень болезненна и иногда белеет.

Ожоги III степени характеризуются еще более глубоким повреждением тканей и подразделяются на 2 вида: IIIа – поражение почти всей толщи кожи (дермы), но с сохранением части росткового слоя; IIIб – омертвение всех слоев кожи и подкожного жира.

Ожоги IV степени – наиболее тяжелые. При этом происходит омертвение не только кожи и подкожного жира, но и глубже расположенных тканей: мышц, сухожилий, костей.

При ожогах III и IV степеней обожженная поверхность может быть либо серовато-белой и мягкой, либо темной (черной), обугленной, похожей на выделанную кожу. Бледная, бледно-розовая, сероватая окраска кожи может наблюдаться вследствие дистанционного воздействия инфракрасного излучения (без возгорания одежды), при ошпаривании, а также действии некоторых химических веществ. Эта окраска обычно не стойкая и через 2-3 суток сменяется темной (темно-коричневой) с образованием твердого струпа. При глубоких ожогах под обожженной поверхностью или вокруг нее через кожу просвечивает сеть мелких тромбированных кровеносных сосудов. Иногда на обожженной коже образуются пузыри. Волосы в зоне ожога легко вытаскиваются с корнем. Обожженная область нечувствительна; как правило, глубокие ожоги не сопровождаются болью, поскольку разрушаются нервные окончания, расположенные в коже.

При ожогах I-IIIa степеней (их относят к поверхностным) восстановление происходит за счет регенерации тканей. При этом различить тяжелый ожог II степени и ожог III степени иногда можно только спустя несколько дней после травмы. При ожогах IIIб-IV степеней самостоятельное восстановление тканей невозможно, необходимо оперативное вмешательство. Электрические ожоги редко бывают поверхностными, а ожоги ультрафиолетовыми лучами – глубокими.

Лечение ожогов

Около 85% всех ожогов – легкие, и необходимая помощь может быть оказана дома, во врачебном кабинете или в приемном отделении больницы. Первым делом следует снять всю одежду, особенно если она тлеет (например, синтетическую рубашку), залита горячей смолой или пропитана химическими веществами, чтобы прекратить воздействие высокой температуры и предупредить дальнейшее повреждение кожи. Химические вещества, в том числе кислоты, щелочи, органические соединения, необходимо как можно скорее смыть с кожи большим количеством воды.

Госпитализация чаще всего требуется в следующих ситуациях:

• если имеются распространенные поверхностные и (или) глубокие ожоги, а также ожоги электрическим током;
• если обожжены лицо, кисти рук, половые органы или стопы;
• если пострадавшему трудно оказать надлежащую помощь в домашних условиях;
• если возраст пострадавшего – менее 2 или более 70 лет;
• если обожжены внутренние органы.

Вам полезно будет ознакомиться с видеоматериалами: “Действия при ожогах“.

Легкие ожоги

В случае легкого ожога необходимо немедленно погрузить пораженную часть тела в прохладную воду. При химическом ожоге обожженное место следует в течение долгого времени обильно промывать водой. При ожогах пальцев рук очень важно возможно раньше (до развития выраженного отека) снять кольца, перстни и т. п.

Во врачебном кабинете или приемном отделении больницы производится первичный туалет ожоговой раны, который включает мытье кожи вокруг ожога антисептическими растворами (0,25% раствором нашатырного спирта, 3% раствором борной кислоты, теплой водой с мылом) с последующей обработкой 30% этиловым спиртом. С обожженной поверхности осторожно удаляют инородные тела и отслоившийся эпидермис.

Слишком загрязненные места очищают марлевыми шариками с 3% раствором перекиси водорода или орошают растворами антисептиков. Пузыри, если они повреждены или могут быть легко повреждены, обычно удаляются. После обработки обожженную кожу подсушивают салфетками, затем на область ожога накладывают мазь с антисептиками. В дальнейшем местное лечение осуществляется открытым методом (без повязок) или с помощью периодически сменяемых марлевых повязок. Чрезвычайно важно не допустить загрязнения области ожога, поскольку из-за повреждения верхнего слоя кожи резко возрастает вероятность развития и распространения инфекции. Антибиотики помогают предотвратить развитие инфекционных осложнений, но часто можно обойтись и без них. Если прививка от столбняка делалась давно, вводят противостолбнячную сыворотку.

Обожженную руку или ногу рекомендуется держать в ­приподнятом положении (выше уровня сердца), чтобы уменьшить отек. Это возможно сделать только в больнице – приподняв часть кровати или иным способом. В случае поражения сустава при ожогах II или III степени может потребоваться наложение шины, чтобы ограничить движения в суставе и тем самым не допустить дальнейшего повреждения. Многим пострадавшим от ожога, по крайней мере, в течение первых нескольких дней, требуются обезболивающие средства, в том числе наркотики.

Тяжелые ожоги

При более тяжелых ожогах, угрожающих жизни, необходима немедленная помощь, желательно в больнице, где имеется­ ожоговое отделение. Человеку, пострадавшему от пожара, уже на месте происшествия или в машине «скорой помощи» обычно­ дают кислород через маску, чтобы нейтрализовать воздействие угарного газа (монооксида углерода), который часто обра­зуется при пожаре. Врач и медсестра прежде всего должны удостовериться, что пострадавший может свободно дышать и что он не получил опасных для жизни травм. Лечение начи­нают с восполнения потерянной жидкости и мероприятий по предотвращению развития инфекционных осложнений.

При тяжелых ожогах иногда используется гипербарическая терапия кислородом: пациента помещают в специальную камеру, куда подается кислород под повышенным давлением. Этот метод лечения особенно важен при сочетании ожога с тяжелым отравлением угарным газом. Однако применять данный метод имеет смысл в течение первых 24 часов после ожога, к тому же он не является широкодоступным.

Если при пожаре были повреждены дыхательные пути и легкие, то в трахею вводится трубка, чтобы нормализовать дыхание. Необходимость этой процедуры (интубации) определяется в первую очередь частотой дыхания: при слишком частом или, наоборот, слишком медленном дыхании в легкие поступает недостаточно воздуха, а значит, в кровь попадает недостаточно кислорода. Интубация может быть необходима в тех случаях, когда повреждено лицо или когда из-за нарастающего отека тканей гортани затруднено дыхание. Иногда трубка вводится при отсутствии очевидного повреждения дыхательных путей, но при высокой его вероятности: например, после пожара в замкнутом пространстве или взрыва, когда в полости носа или рта имеется сажа, когда огнем повреждены волосы в носу. Если дыхание нормальное, то все, что необходимо, – это дать кислород через маску.

Вам также будет интересно ознакомиться с материалами: “Ожоговая травма и первая помощь при ее получении“.

Первичную обработку ожоговой поверхности у больных в состоянии шока откладывают до выведения из этого состояния. После очищения зоны ожога на нее наносят крем или мазь с антибиотиками; затем на пораженный участок накладывают стерильную повязку, которую обычно меняют 2-3 раза в день. При обширном ожоге чрезвычайно повышается вероятность тяжелых инфекционных осложнений, поэтому антибиотики обычно назначают и внутривенно. В том случае, если предыдущая прививка от столбняка была сделана давно, вводится противостолбнячная сыворотка.

Обширные ожоги приводят к угрожающему жизни обезвоживанию. Для восполнения потери жидкости ее вводят внутривенно. Глубокие ожоги могут сопровождаться мио­глобинурией – состоянием, при котором из поврежденных мышц выделяется белок миоглобин, пагубно действующий на почки. Если не ввести достаточно жидкости, то у больного может развиться почечная недостаточность.

На обожженной коже образуется плотная корка, называемая струпом, которая ограничивает кровоснабжение пораженной области. Это может быть опасно, особенно если струп полностью окружает руку или ногу (так называемый циркулярный ожог). В подобных случаях врач делает надсечение струпа, чтобы уменьшить сдавление здоровых тканей под ним.

Даже глубокий ожог заживает полностью, если его площадь невелика (не более 1-2 см в диаметре) и если он не инфицирован. Но при повреждении большой зоны дермы необходима трансплантация кожи, чтобы закрыть обожженный участок. Кожный трансплантат – это участок здоровой кожи, взятый либо с необожженной части тела пострадавшего (аутотрансплантат), либо от другого живого человека или трупа (аллотрансплантат), либо от животного (ксенотрансплантат) – обычно свиньи, так как кожа свиньи наиболее сходна с человеческой. Аутотрансплантаты остаются на месте пересадки постоянно, а кожные трансплантаты от других людей или животных выполняют временную функцию – защищают пораженную область, пока идет процесс заживления, и отторгаются организмом через 10-14 дней.

Свести к минимуму рубцевание и, насколько возможно, сохранить функцию обожженных областей обычно помогает физио- и трудотерапия.

Прежде чем делать пересадку кожи, желательно разработать пораженные суставы, чтобы восстановить нормальный объем движений в них. После трансплантации область ­поражения обычно иммобилизуют на 5-10 дней, до при­живления трансплантата, после чего упражнения возобновляют.

Для нормального заживления ожогов пострадавший нуждается в полноценном питании, поэтому, если человек не может самостоятельно принимать пищу, назначают питательные смеси, которые иногда приходится вводить через трубку, введенную через нос в желудок (назогастральный зонд). В случае нарушения функции кишечника – из-за его повреждения или многократных операций – питательные вещества вводят внутривенно.

Заживление при тяжелых ожогах занимает длительное время, иногда годы, и у пострадавшего может развиться выраженная депрессия. Как правило, в ожоговых центрах пациентам обеспечивается психологическая поддержка, для чего предусмотрены социальные службы, психиатры и другие специалисты.

Что такое обморожение

Обморожение представляет собой повреждение какой-либо части тела (вплоть до омертвения) под воздействием низких температур. Чаще всего обморожения возникают в холодное зимнее время при температуре окружающей среды ниже –10^oС – –20^o С. При длительном пребывании вне помещения, особенно при высокой влажности и сильном ветре, обморожение можно получить осенью и весной при температуре воздуха выше нуля.

К обморожению на морозе приводят тесная и влажная одежда и обувь, физическое переутомление, голод, вынужденное длительное неподвижное и неудобное положение, предшествующая холодовая травма, ослабление организма в результате перенесённых заболеваний, потливость ног, хронические заболевания сосудов нижних конечностей и сердечно-сосудистой системы, тяжёлые механические повреждения с кровопотерей, курение и пр.

Статистика свидетельствует, что почти все тяжёлые обморожения, приведшие к ампутации конечностей, произошли в состоянии сильного алкогольного опьянения .

Под влиянием холода в тканях происходят сложные изменения, характер которых зависит от уровня и длительности снижения температуры. При действии температуры ниже –30^oС основное значение при обморожении имеет повреждающее действие холода непосредственно на ткани, и происходит гибель клеток. При действии температуры до –10^o – –20^oС, при котором наступает большинство обморожений, ведущее значение имеют сосудистые изменения в виде спазма мельчайших кровеносных сосудов. В результате замедляется кровоток, прекращается действие тканевых ферментов.

Степени обморожения

Обморожение I степени (наиболее лёгкое) обычно наступает при непродолжительном воздействии холода. Поражённый участок кожи бледный, после согревания покрасневший, в некоторых случаях имеет багрово-красный оттенок; развивается отёк. Омертвения кожи не возникает. К концу недели после обморожения иногда наблюдается незначительное шелушение кожи. Полное выздоровление наступает к 5 – 7 дню после обморожения. Первые признаки такого обморожения – чувство жжения, покалывания с последующим онемением поражённого участка. Затем появляются кожный зуд и боли, которые могут быть и незначительными, и резко выраженными.

Обморожение II степени возникает при более продолжительном воздействии холода. В начальном периоде имеется побледнение, похолодание, утрата чувствительности, но эти явления наблюдаются при всех степенях обморожения. Поэтому наиболее характерный признак – образование в первые дни после травмы пузырей, наполненных прозрачным содержимым. Полное восстановление целостности кожного покрова происходит в течение 1 – 2 недель, грануляции и рубцы не образуются. При обморожении II степени после согревания боли интенсивнее и продолжительнее, чем при обморожении I степени, беспокоят кожный зуд, жжение.

При обморожении III степени продолжительность периода холодового воздействия и снижения температуры в тканях увеличивается. Образующиеся в начальном периоде пузыри наполнены кровянистым содержимым, дно их сине-багровое, нечувствительное к раздражениям. Происходит гибель всех элементов кожи с развитием в исходе обморожения грануляций и рубцов. Сошедшие ногти вновь не отрастают или вырастают деформированными. Отторжение отмерших тканей заканчивается на 2 – 3-й неделе, после чего наступает рубцевание, которое продолжается до 1 месяца. Интенсивность и продолжительность болевых ощущений более выражена, чем при обморожении II степени.

Обморожение IV степени возникает при длительном воздействии холода, снижение температуры в тканях при нём наибольшее. Оно нередко сочетается с обморожением III и даже II степени. Омертвевают все слои мягких тканей, нередко поражаются кости и суставы.

Повреждённый участок конечности резко синюшный, иногда с мраморной расцветкой. Отёк развивается сразу после согревания и быстро увеличивается. Температура кожи значительно ниже, чем на окружающих участок обморожения тканях. Пузыри развиваются в менее обмороженных участках, где имеется обморожение III – II степени. Отсутствие пузырей при развившемся значительно отёке, утрата чувствительности свидетельствуют об обморожении IV степени.

В условиях длительного пребывания при низкой температуре воздуха возможны не только местные поражения, но и общее охлаждение организма . Под общим охлаждением организма следует понимать состояние, возникающее при понижении температуры тела ниже 34^oС.

Наступлению общего охлаждения способствуют те же факторы, что и пари обморожении: высокая влажность воздуха, отсыревшая одежда, сильный ветер, физическое переутомление, психическая травма, перенесённые заболевания и травмы.

Различают лёгкую, среднюю и тяжёлую степени общего охлаждения.

Лёгкая степень: температура тела 32-34^oС. Кожные покровы бледные или умеренно синюшные, появляются «гусиная кожа», озноб, затруднения речи. Пульс замедляется до 60-66 ударов в минуту. Артериальное давление нормально или несколько повышено. Дыхание не нарушено. Возможны обморожения I-II степени.

Средняя степень: температура тела 29-32^oС, характерны резкая сонливость, угнетение сознания, бессмысленный взгляд. Кожные покровы бледные, синюшные, иногда с мраморной окраской, холодные на ощупь. Пульс замедляется до 50-60 ударов в минуту, слабого наполнения. Артериальное давление снижено незначительно. Дыхание редкое – до 8-12 в минуту, поверхностное. Возможны обморожения лица и конечностей I – IV степени.

Тяжёлая степень: температура тела ниже 31^oС. Сознание отсутствует, наблюдаются судороги, рвота. Кожные покровы бледные, синюшные, холодные на ощупь. Пульс замедляется до 36 ударов в минуту, слабого наполнения, имеет место выраженное снижение артериального давления. Дыхание редкое, поверхностное – до 3-4 в минуту. Наблюдаются тяжёлые и распространённые обморожения вплоть до оледенения.

Первая помощь при обморожениях

Действия при оказании первой медицинской помощи различаются в зависимости от степени обморожения, наличия общего охлаждения организма, возраста и сопутствующих заболеваний.

Первая помощь состоит в прекращении охлаждения, согревании конечности, восстановления кровообращения в поражённых холодом тканях и предупреждения развития инфекции. Первое, что надо сделать при признаках обморожения –  доставить пострадавшего в ближайшее тёплое помещение, снять промёрзшую обувь, носки, перчатки. Одновременно с проведением мероприятий первой помощи необходимо срочно вызвать врача , скорую помощь для оказания врачебной помощи.

При обморожении I степени охлаждённые участки следует согреть до покраснения тёплыми руками, лёгким массажем, растираниями шерстяной тканью, дыханием, а затем наложить ватно-марлевую повязку.

При обморожении II-IV степени быстрое согревание, массаж или растирание делать не следует . Наложите на поражённую поверхность теплоизолирующую повязку (слой марли, толстый слой ваты, вновь слой марли, а сверху клеёнку или прорезиненную ткань). Поражённые конечности фиксируют с помощью подручных средств (дощечка, кусок фанеры, плотный картон), накладывая и прибинтовывая их поверх повязки. В качестве теплоизолирующего материала можно использовать ватники, фуфайки, шерстяную ткань и пр.

Пострадавшим дают горячее питьё, горячую пищу, небольшое количество алкоголя, по таблетке аспирина, анальгина, по 2 таблетки “Но-шпа” и папаверина.

Не рекомендуется растирать больных снегом, так как кровеносные сосуды кистей и стоп очень хрупки и поэтому возможно их повреждение, а возникающие микроссадины на коже способствуют внесению инфекции. Нельзя использовать быстрое отогревание обмороженных конечностей у костра, бесконтрольно применять грелки и тому подобные источники тепла, поскольку это ухудшает течение обморожения. Неприемлемый и неэффективный вариант первой помощи – втирание масел, жира, растирание спиртом тканей при глубоком обморожении.

При общем охлаждении лёгкой степени достаточно эффективным методом является согревание пострадавшего в тёплой ванне при начальной температуре воды 24^oС, которую повышают до нормальной температуры тела.

При средней и тяжёлой степени общего охлаждения с нарушением дыхания и кровообращения пострадавшего необходимо как можно скорее доставить в больницу.

Железное обморожение

В практике встречаются и холодовые травмы, возникающие при соприкосновении теплой кожи с холодным металлическим предметом. Стоит любопытному малышу схватиться голой рукой за какую-нибудь железку или, того хуже, лизнуть ее языком, как он намертво к ней прилипнет. Освободиться от оков можно, только отодрав их вместе с кожей. Картина прямо-таки душераздирающая: ребенок визжит от боли, а его окровавленные руки или рот приводят родителей в шок.

К счастью, “железная” рана редко бывает глубокой, но все равно ее надо срочно продезинфицировать. Сначала промойте ее теплой водой, а затем перекисью водорода. Выделяющиеся пузырьки кислорода удалят попавшую внутрь грязь. После этого попытайтесь остановить кровотечение. Хорошо помогает приложенная к ране гемостатическая губка, но можно обойтись и сложенным в несколько раз стерильным бинтом, который нужно как следует прижать и держать до полной остановки кровотечения. Но если рана очень большая, надо срочно обращаться к врачу.

Бывает, что прилипший ребенок не рискует сам оторваться от коварной железки, а громко зовет на помощь. Ваши правильные действия помогут избежать глубоких ран. Вместо того, чтобы отрывать кожу “с мясом”, просто полейте прилипшее место теплой водой (но не слишком горячей!). Согревшись, металл обязательно отпустит своего незадачливого пленника.

Раз уж разговор зашел о металлических предметах, напомним, что на морозе они забирают у ребенка тепло. Поэтому зимой нельзя давать детям лопатки с металлическими ручками. А металлические части санок обязательно обмотайте материей или закройте старым одеялом. Не разрешайте детям долго кататься на каруселях и качелях, лазить по металлическим снарядам, которые установлены в каждом дворе. И обязательно защищайте их руки варежками.

Профилактика переохлаждения и обморожений

Есть несколько простых правил, которые позволят вам избежать переохлаждения и обморожений на сильном морозе:

Не пейте спиртного – алкогольное опьянение (впрочем, как и любое другое) на самом деле вызывает большую потерю тепла, в то же время вызывая иллюзию тепла. Дополнительным фактором является невозможность сконцентрировать внимание на признаках обморожения.

Не курите на морозе – курение уменьшает периферийную циркуляцию крови, и таким образом делает конечности более уязвимыми.

Носите свободную одежду – это способствует нормальной циркуляции крови. Одевайтесь как “капуста” – при этом между слоями одежды всегда есть прослойки воздуха, отлично удерживающие тепло. Верхняя одежда обязательно должна быть непромокаемой.

Тесная обувь, отсутствие стельки, сырые грязные носки часто служат основной предпосылкой для появления потертостей и обморожения. Особое внимание уделять обуви необходимо тем, у кого часто потеют ноги. В сапоги нужно положить теплые стельки, а вместо хлопчатобумажных носков надеть шерстяные – они впитывают влагу, оставляя ноги сухими.

Не выходите на мороз без варежек, шапки и шарфа. Лучший вариант – варежки из влагоотталкивающей и непродуваемой ткани с мехом внутри. Перчатки же из натуральных материалов хоть и удобны, но от мороза не спасают. Щеки и подбородок можно защитить шарфом. В ветреную холодную погоду перед выходом на улицу открытые участки тела смажьте специальным кремом.

Не носите на морозе металлических (в том числе золотых, серебряных) украшений – колец, серёжек и т.д. Во-первых, металл остывает гораздо быстрее тела до низких температур, вследствие чего возможно “прилипание” к коже с болевыми ощущениями и холодовыми травмами. Во-вторых, кольца на пальцах затрудняют нормальную циркуляцию крови. Вообще на морозе старайтесь избегать контакта голой кожи с металлом.

Вам также будет интересно ознакомиться с материалами: “Как не получить обморожение и первая помощь при холодовой травме“.

Пользуйтесь помощью друга – следите за лицом друга, особенно за ушами, носом и щеками, за любыми заметными изменениями в цвете, а он или она будут следить за вашими.

Не позволяйте обмороженному месту снова замерзнуть – это вызовет куда более значительные повреждения кожи.

Не снимайте на морозе обувь с обмороженных конечностей – они распухнут и вы не сможете снова одеть обувь. Необходимо как можно скорее дойти до теплого помещения. Если замерзли руки – попробуйте отогреть их под мышками.

Вернувшись домой после длительной прогулки по морозу, обязательно убедитесь в отсутствии обморожений конечностей, спины, ушей, носа и т.д. Пущенное на самотек обморожение может привести к гангрене и последующей потере конечности.

Как только на прогулке вы почувствовали переохлаждение или замерзание конечностей, необходимо как можно скорее зайти в любое теплое место – магазин, кафе, подъезд – для согревания и осмотра потенциально уязвимых для обморожения мест.

Если у вас заглохла машина вдали от населенного пункта или в незнакомой для вас местности, лучше оставаться в машине, вызвать помощь по телефону или ждать, пока по дороге пройдет другой автомобиль.

Прячьтесь от ветра – вероятность обморожения на ветру значительно выше.

Не мочите кожу – вода проводит тепло значительно лучше воздуха. Не выходите на мороз с влажными волосами после душа. Мокрую одежду и обувь (например, человек упал в воду) необходимо снять, вытереть воду, при возможности одеть в сухую и как можно быстрее доставить человека в тепло. В лесу необходимо разжечь костер, раздеться и высушить одежду, в течение этого времени энергично делая физические упражнения и греясь у огня.

Бывает полезно на длительную прогулку на морозе захватить с собой пару сменных носков, варежек и термос с горячим чаем. Перед выходом на мороз надо поесть – вам может понадобиться энергия.

Следует учитывать, что у детей теплорегуляция организма еще не полностью настроена, а у пожилых людей и при некоторых болезнях эта функция бывает нарушена. Эти категории более подвержены переохлаждению и обморожениям, и это следует учитывать при планировании прогулки. Отпуская ребенка гулять в мороз на улице, помните, что ему желательно каждые 15-20 минут возвращаться в тепло и согреваться.

Наконец, помните, что лучший способ выйти из неприятного положения – это в него не попадать. Если вы не любите экстремальные ощущения, в сильный мороз старайтесь не выходить из дому без особой на то необходимости.

Литература:

– Учебное пособие «Подготовка пожарных и спасателей. Медицинская подготовка». В.И. Дутов.

– Учебное пособие «Аварийные работы в очагах поражения».

Обморожение — улучшенный канал здоровья

Обморожение возникает при замерзании тканей кожи. Это может произойти при длительном нахождении в холодной погоде или даже через несколько минут при очень низких температурах. Холодный ветер увеличивает вероятность обморожения, потому что движение воздуха быстрее отводит тепло тела от кожи.

Такие факторы, как истощение, голод и обезвоживание, еще больше снижают защиту организма от обморожений. Конечности, такие как руки и ноги, обычно подвергаются риску из-за их большей подверженности потере тепла.

Обморожение часто бывает результатом недостаточной подготовки. Риск можно снизить, если вы будете более внимательны и подготовлены к холодной погоде.

Образование кристаллов льда в клетках кожи

Когда тело подвергается воздействию очень низких температур, оно пытается предотвратить потерю тепла, перенаправляя кровь от конечностей, таких как пальцы рук и ног. Если воздействие будет продолжительным, внутри и вокруг клеток кожи начнет образовываться лед. Кристаллы льда блокируют движение крови через мелкую сетку капилляров, что означает, что ткани лишены кислорода и питательных веществ.Чем дольше ткань остается замороженной, тем больше повреждения.

Симптомы

Симптомы обморожения кожи могут включать:

• Холодная, белая и твердая кожа
• Боль
• Зуд
• Потеря чувствительности в зоне поражения
• Кожа пестрая
• Отек и образование пузырей
• Кожа при нагревании становится красной и пятнистой
• Утрата ткани в зависимости от степени обморожения.

Сильное обморожение

Если жидкость внутри волдырей прозрачная, вероятно полное выздоровление. Однако пузыри, заполненные кровью, сигнализируют о повреждении более глубоких тканей.

Обычно пораженная кожа становится твердой и черной. Это называется сухой гангреной. Также может возникнуть влажная гангрена, при которой кожа выглядит мягкой и серой. Гангренозная кожа со временем отпадет, но в некоторых случаях для ее удаления требуется хирургическое вмешательство.

Первая помощь

Первая помощь при обморожении включает:

• Найдите укрытие и уменьшите дальнейшее воздействие холода и ветра.
• Снимите всю мокрую или ограничивающую одежду и по возможности замените сухой одеждой.
• Укутайте человека в одеяло и согрейте его все тело.
• Не трите пораженный участок.
• Не подвергайте человека воздействию прямых лучей тепла, например огня.
• Снимите давление с пораженного участка, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение; например, не позволяйте человеку ходить обмороженными ногами.
• Не позволяйте человеку курить сигареты, так как никотин сужает кровеносные сосуды.
• Не пытайтесь разморозить поврежденную деталь, если есть вероятность повторного замораживания.
• Не повредить волдыри.

Размораживание пораженного участка

Большинство повреждений от обморожения происходит во время или после согревания или оттаивания пораженных тканей. Повреждение может произойти, когда область снова нагревается, а затем снова подвергается воздействию холода.

Оттаивание болезненно, и его следует предпринимать только в том случае, если немедленная медицинская помощь недоступна. Чтобы оттаять участок, пораженный обморожением:

• Приложите теплые полотенца или погрузите пораженное место в циркулирующую теплую воду.
• Не использовать горячую воду.
• Ни в коем случае не трите эту область.
• После размораживания оберните пораженный участок чистой повязкой.
• Избегайте воздействия холода или ветра на пораженный участок.
• Немедленно обратитесь за профессиональной помощью. Наберите тройной ноль (000) в экстренных случаях.

Размораживание и повторное замораживание опасно

Если обморожение не помогает, может быть неразумно оттаивать пораженные участки на случай, если они снова замерзнут.

Если ступни обморожены, но у человека нет другого выхода, кроме как продолжать идти, лучше ходить на обмороженных ступнях, так как оттаявшие ткани могут быть сильно повреждены механическими повреждениями или давлением.

Варианты лечения

Человек с сильным обморожением нуждается в лечении в больнице. Варианты лечения в больнице включают:

• Согревание конечностей в воде
• Проверка кровообращения в пораженных областях с помощью сканирования
• Лекарства для профилактики инфекций
• Лосьоны с антибиотиками
• Прививка от столбняка
• Сохранение согреваемых конечностей сухими и стерильными
• Регидратация человека
• Лекарства для перорального и внутривенного введения для улучшения кровообращения
• Высокопитательные продукты
• Через несколько недель или месяцев операция по удалению почерневшей омертвевшей кожи.

Долговременный ущерб

Человек, переживший сильное обморожение, получит долгосрочное повреждение, несмотря на лучшую медицинскую помощь. Ущерб может включать:

• Онемение
• Чувствительность к холоду
• Проблемы с ростом ногтей.

Профилактика обморожений

Воздействие холода, даже в течение относительно коротких периодов времени, может быть опасным, если вы недостаточно подготовлены. Дрожь, ощущение холода или онемения — предупреждающие признаки того, что тело теряет слишком много тепла.

Дети подвергаются большему риску, поскольку у них меньшая масса тела. Следует проявлять особую осторожность, чтобы их одежда была как можно более сухой и многослойной.

Водонепроницаемая шапка необходима, поскольку дети теряют тепло через голову и кожу головы намного быстрее, чем взрослые. Уши сильно подвержены обморожению.

Простые способы предотвратить обморожение включают:

• Избегайте длительного пребывания на холоде.
• Несколько слоев одежды удерживают тепло тела более эффективно, чем один объемный слой.
• Атмосферостойкий внешний слой сохраняет тело сухим.
• Используйте перчатки, шарфы и носки. Носите с собой запасные части на случай, если те, которые вы носите, намокнут.
• Утепленные сапоги.
• Теплый головной убор, так как через кожу головы теряется значительное количество тепла.
• Пейте много жидкости.
• Ешьте регулярно.
• Следите за точной температурой, взяв с собой градусник.
• Немедленно снимите мокрую одежду.
• Избегайте алкоголя, сигарет и кофеина.
• Часто проверяйте свою кожу на предмет обморожений.

Куда обратиться за помощью

• Ваш врач
• Больница скорой помощи
• В экстренных случаях звоните по телефону Triple Zero (000)

Что нужно помнить

• Обморожение возникает, когда кожные ткани замерзают после воздействия холода.
• Конечности, такие как руки и ноги, подвергаются большему риску, поскольку они более подвержены потере тепла.
• Симптомы обморожения включают холодную, твердую и белую кожу и онемение.

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Скорая помощь Виктория

Последнее обновление: Август 2014 г.

Контент страницы в настоящее время проверяется.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте.Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Первая помощь | Что делать и как помочь

Первая помощь — это помощь, которую вы оказываете быстро после того, как он поранился или попал в аварию. . Это может предотвратить дальнейшее заболевание человека. В некоторых случаях это может даже спасти жизнь человека.

Только тот, кто хорошо знает первую помощь, должен пытаться вылечить раненого или больного человека. Обычно вы оказываете первую помощь до приезда врача или скорую помощь. Никогда не пытайтесь оказать кому-либо первую помощь, если не знаете, что делать.Неправильные действия могут принести больше вреда, чем пользы.

Вызов помощи

Если кто-то пострадал или попал в аварию, первое, что нужно сделать, — это обратиться за помощью. Если вы не знаете номер телефона местного врача или больницы , наберите по номеру службы экстренной помощи: 144 для службы скорой помощи , 133 для пожарной службы и 122 для полиции.

Когда вы обратитесь за помощью, вы должны предоставить правильную информацию.Скорая помощь должна знать, где раненых, человек, и что именно произошло. В некоторых случаях вам дадут инструкций о том, что делать, пока не приедет врач или скорая помощь .

Немедленная помощь

Иногда нельзя дождаться приезда помощи. Вы должны начать помогать человеку немедленно, особенно , если жертва имеет сильное кровотечение , отравлено или если дыхание остановилось.Даже если вы немного подождете, это может быть фатальным . Вот несколько важных правил для немедленная помощь

• Не перемещайте человека, у которого может быть сломана кость , внутренняя травма или травма позвоночника , за исключением , когда это действительно необходимо.
• Если жертва лежит, удерживайте человека в этом положении. Не позволяйте им ходить или вставать.
• Никогда не давайте еду или жидкость человеку, которому может потребоваться операция.
• Если жертва находится без сознания повернуть голову в сторону, чтобы человек не задохнулся . Но не двигайте головой человека, у которого может быть травма позвоночника .
• Никогда не давайте воду человеку, который без сознания .
• Убедитесь, что у пострадавшего открыт дыхательный путь . Нос, рот и горло должны быть чистыми, чтобы могли дышать .
• Сделайте жертву удобной, но трогайте человека только в случае необходимости.
• При необходимости переместите жертву подальше от солнца или поместите их в тень .
• Сохраняйте спокойствие и поговорите с раненым человеком. Объясните, что делается, и скажите, что помощь уже в пути.

Иногда язык блокирует дыхательные пути — Убедитесь, что пострадавший может дышать.

Шоковая терапия

Если кровь в вашем теле не циркулирует должным образом , это может привести к шоку. Любая серьезная травма или болезнь могут привести к шоку. Когда человек находится в состоянии шока, кровь не переносит кислорода и пищи в мозг и другие органы.

жертва , которая страдает от шока , может выглядеть испуганной, сбитой с толку , слабой и очень жаждущей .Кожа выглядит бледной и кажется холодной. Пульс и дыхание учащенные.

К лечить шоком, положить пострадавшего на спину и немного приподнять ноги. Согрейте жертву , накинув на нее одеял .

Кровотечение

Сильное кровотечение может вызвать смертей за считанные минуты. Кровотечение из мелких ран обычно останавливается через короткое время, потому что кровь свертывается .Но свертывание не может остановить поток крови , когда рана большая.

Лучший способ остановить кровотечение — это надавить на рану . Если возможно, дайте пациенту лечь и поднимите кровоточащую часть тела. Затем поместите стерильный носовой платок , ткань или полотенце на рану и надавите на нее рукой. Продолжайте в течение 10-20 минут, пока не прибудет помощь.

Иногда прямое давление не может остановить сильное кровотечение . Если повреждена нога или рука , вы можете попытаться остановить кровотечение, оказав давление на артерию , которая переносит кровь к травмированной части тела .

Отравление

Есть четыре способа отравления жертвы . Яд может быть проглочен , вдохнут, введен или впитан через кожу.Если жертва отравления становится без сознания или имеет затруднение дыхания , немедленно вызывайте скорую помощь .

Человек, который проглотил что-то ядовитое , может умереть в течение минут, если его не лечить . Первый шаг — выяснить, какой яд человек проглотил . Немедленно позвоните врачу или в токсикологический центр и внимательно следуйте инструкциям , которые вам даны.

Если человек вдохнул яд угарный газ или газообразный хлор , немедленно переместите его или ее на свежий воздух. Откройте все двери и окна.

Введено ядов — это те, которые происходят от укусов насекомых или укусов. Если вы ужалили пчелой, то жало останется в , ранит . Осторожно удалите и приложите лед к жалу . или промойте холодной водой.Если человека укусил клещ , осторожно и медленно вытащите оставшуюся часть . Используйте перчатку или что-нибудь еще, но не свои голыми руками . Не пытайтесь сжечь его или намазать маслом. Если сыпь или гриппоподобные симптомы развиваются в следующие недели, обратитесь к врачу.

Иногда у жертвы может быть аллергия на укус или укусов . В таком случае либо вызовите врача, либо скорую помощь , либо , либо отвезите человека в ближайшую больницу.

Яды также могут быть поглощены через кожу при контакте с ядовитыми растениями или химическими веществами . В таком случае снимите всю одежду, которую кто-то носит, и промойте кожу водой в течение примерно 10 минут.

Искусственное дыхание

Начните с искусственного дыхания как можно скорее, если человек перестал дышать.Две или три минуты без дыхания могут вызвать повреждение мозга , а шесть минут могут привести к смертельному исходу . Самый эффективный способ — это реанимация рот в рот. Положите жертву на спину. Наклоните вниз, прижмите нос и поместите свой рот на рот жертвы . Сделайте глубокий вдох и подуйте достаточно сильно, чтобы грудь поднялась на .Затем удалите рот и прислушайтесь, не выходит ли воздух. Затем повторите процедуру . Делайте это до тех пор, пока жертва снова не начнет дышать или пока не прибудет помощь.

Искусственное дыхание

Бернс

Первая помощь Лечение ожогов зависит от степени тяжести ожогов. Первые ожогов степени показывают покраснение кожи.Вторая степень ожоги повреждения более глубокие слоев кожи и ожоги третьей степени разрушают ткань более глубоких слоев кожи.

К лечить ожог первой и второй степени положить на него лед или пропустить холодной водой. Затем наложили стерильных бинтов . Человек с ожогом третьей степени не должен лечить в домашних условиях.

Когда вы лечите ожогов , никогда не открывайте блистеров и не наносите на ожог масел или других жирных веществ .

Обморожение

Обморожение происходит , когда человек долгое время находился в очень холодной погоде. В основном поражает кожи ушей, пальцев рук, носа или пальцев ног . Обмороженная кожа выглядит бледной или серовато-синей и ощущается онемением . К надо относиться аккуратно . Согрейте область , пораженную , с помощью тепла своей руки или накройте ее одеждой, пока не получите жертву в помещении. Разморозьте кожу, поместив ее в теплой воды. Никогда не используйте воду с температурой выше 40 ° C. Если вы получили блистеров , не открывайте их.

Аптечки

Хорошей идеей будет иметь при себе комплект с средствами первой помощи дома или в машине во время путешествия. Он должен включать в себя бинтов , салфеток , что-нибудь для письма, фонарик , ножницы , английские булавки , спрей или лосьон , убивающий микробов .Всегда имейте под рукой одеяло, чтобы укрыть человека.

Аптечка — Райли Хантли (Huntley Photography)

Текст и рабочие таблицы для загрузки в формате PDF

слов

• поглощать = брать
• авария = ситуация, в которой пострадал человек
• влияние = влияние, изменение
• дыхательный путь = проход в горле, через который вы дышите
• скорая помощь = специальная машина, которая доставит человека в больницу
• появляются = кажутся, выглядят как будто
• артерия = один из проходов, по которому кровь от сердца поступает к остальному телу
• искусственное дыхание = способ заставить человека снова дышать, вдувая воздух в рот
• бинт = узкий кусок ткани, который вы перевязываете вокруг раны
• голый = голый
• одеяло = толстый чехол для чего-то
• кровотечение = если кровь выходит из вашего тела
• волдырь = припухлость кожи с жидкостью
• кость = твердая часть вашего тела
• мозг = орган внутри вашей головы, который контролирует ваши движения, мысли и чувства
• повреждение головного мозга = повреждение вашего мозга, вызванное несчастным случаем или другим заболеванием
• дыхание = воздух, который вы выпускаете из легких, когда дышите
• дышать = вдохнуть воздух в легкие и снова отправить его
• спокойный = тихий, тихий
• окись углерода = ядовитый газ, который выделяется при сжигании чего-либо
• случай = ситуация
• причина = ведет к
• химическое вещество = химическое вещество
• грудь = передняя часть тела между шеей и животом
• газообразный хлор = зеленовато-желтый газ с сильным запахом
• choke = если вы не можете дышать, потому что в вашем горле что-то есть, и вы не можете получить достаточно воздуха
• обращаются = перемещаться вокруг
• сгусток = сделать толще
• ткань = материал, который используется для изготовления одежды
• перепутал = перепутал
• ущерб = вред, который вы причиняете своему телу
• градус = уровень чего-то
• зависит от = быть затронутым или решенным чем-то
• уничтожить = повреждение
• наберите = звонок, телефон
• сложность = проблема, проблема
• эффективный = здесь: лучший
• либо = в зависимости от того, что
• особенно = прежде всего больше остальных
• со смертельным исходом = со смертельным исходом
• пожарная часть = организация, которая работает по предотвращению пожаров и прекращению их возгорания
• фонарик = маленький электрический фонарик, который вы носите
• поток = здесь: устойчивый поток жидкости
• гриппоподобных симптомов = признаки, которые проявляет ваше тело при простуде или гриппе
• промывка = промывка
• мягко = тихо, плавно
• зародыш = очень маленькое живое существо, от которого можно заболеть
• Перчатка = что-то, что вы носите на руке, чтобы защитить или согреть ее
• жирный = маслянистый
• платок = кусок ткани, которым вы сушите нос или глаза
• ущерб = ущерб
• тепло = тепло, очень высокая температура
• немедленно = сразу, прямо сейчас
• вдох = вдох
• вводить = ввести жидкость в чье-либо тело с помощью иглы
• ранены = ранены
• укус насекомого = если насекомое проделывает очень маленькую дырочку в вашей коже
• инструкция = информация, которая говорит вам, что делать
• внутренняя травма = внутренняя травма
• комплект = коробка, в которой есть специальные вещи, которые вам нужны
• встать на колени = опуститься на колени
• нога = длинная часть вашего тела, к которой ваши ступни связаны
• жидкость = жидкое, водянистое вещество
• местонахождение = местонахождение
• лосьон = крем, масло, гель
• теплый = не слишком жарко и не слишком холодно
• Реанимация «рот в рот» = метод, используемый, чтобы заставить человека снова начать дышать, вдувая воздух в рот
• необходимо = необходимо, базовое
• кол. = заморожено, без ощущения
• кислород = газ без цвета и запаха; он в воздухе и он нам нужен, чтобы дышать
• бледный = бесцветный
• место = положить
• яд = то, что может привести к смерти или серьезному заболеванию, если вы его съедите или выпьете
• токсикологический центр = организация, которая дает вам информацию о различных типах ядов и о том, что делать
• нажмите = нажмите вниз
• давление = сила, вес
• процедура = процесс
• правильно = правильно, как должно быть
• поднять = поднять, поднять
• сыпь = много красных пятен на коже, вызванных болезнью
• покраснение = покраснеть
• осталось = остаться
• удалить = убрать
• повышение = повышение
• правило = инструкция, совет
• запустить = здесь: поток
• английская булавка = металлическая булавка, которая скрепляет детали
• ножницы = инструмент для резки бумаги, ткани и других материалов
• серьезные = очень важные
• оттенок = вне солнечного света
• слоев кожи = части вашей кожи
• позвоночник = все, что связано с позвоночником
• позвоночник = ряд костей по центру спины, который удерживает ваше тело в вертикальном положении
• стерильная повязка = полностью чистый кусок ткани, которым вы накрываете травмированную часть тела
• жало = игольчатая часть тела насекомого, которой оно вас кусает
• вещество = материал
• страдать = чувствовать боль
• расходные материалы = здесь: все необходимое для дома
• проглотить = чтобы что-то пошло вам в глотку и попало в желудок
• таяние = таяние
• жажду = если хочешь что-нибудь выпить
• горло = проход, ведущий изо рта в легкие и желудок
• клещ = очень маленькое животное, подобное насекомому, которое живет под кожей других животных и сосет их кровь
• ткань = материал, из которого формируются клетки животных или растений
• палец = одна из пяти подвижных частей на конце стопы
• touch = положить руку или палец на что-то
• полотенце = кусок ткани, который вы используете для сушки кожи
• лечить = заботиться, лечить
• лечение = то, что делается для того, чтобы вылечить или исцелить кого-то или сделать его снова здоровым
• без сознания = вы ничего не видите, не двигаетесь и не чувствуете
• , если не = если не
• жертва = кто-то, кто страдает из-за болезни
• слабый = усталый, шаткий
• внутри = внутри
• рана = травма

.

Как оценить жертву

Оценка пострадавшего — первый шаг в оказании первой помощи. Прежде чем вы узнаете, какой вид помощи вам необходимо оказать, вы должны сначала точно определить, что не так с пациентом. Чтобы оценить жертву, выполните следующие действия:

Оценка сознательной жертвы:

1. Подойдите к жертве и скажите ей не двигаться. Представьтесь и спросите, можете ли вы помочь.
2. Если жертва говорит «да», спросите, что случилось, есть ли у жертвы проблемы с дыханием, а также есть ли и где у нее боль.Основываясь на ответах, определите, следует ли вызывать EMS. Если не уверены, позвоните в EMS. Если пострадавший задыхается, см. Раздел «Удушение».
3. Проверьте голову, шею, руки, ноги, грудь и живот жертвы на наличие повреждений. Обратите внимание на кровотечение, синяк, отек или другую очевидную травму. Пощупайте как можно лучше любые неровности или неровности на руках или ногах, но НЕ прикасайтесь и НЕ трогайте болезненные участки. Обязательно скажите жертве, что вы собираетесь делать, прежде чем это делать.

   Проверьте руки и ноги пострадавшего на предмет каких-либо неровностей , но не касайтесь каких-либо участков, которые причиняют жертве боль.

4. Если вы подозреваете травму шеи или спины, НЕ перемещайте пострадавшего и не позволяйте ему двигаться (см. Травма спины или шеи). Если нет подозрений на травму спины или шеи, пусть пострадавший отдыхает в удобном для него положении. Если у пострадавшего идет кровотечение, остановите кровотечение (см. Кровотечение).
5. Наблюдать за дыханием жертвы и оставаться с ней, пока не прибудет скорая помощь.

Оценка потерпевшего в бессознательном состоянии:

1. Подойдите к жертве, осторожно похлопайте ее по плечу и спросите, все ли в порядке.Если жертва отвечает, подойдите к ступеням сознательной жертвы.
2. Если нет ответа и жертва — взрослый, позвоните в скорую помощь. Если жертва — ребенок, позаботьтесь о ней (см. Азбуку) в течение одной минуты, прежде чем звонить в скорую помощь. Если рядом находится кто-то еще, попросите его вызвать скорую помощь.
3. Проверьте дыхательные пути, дыхание и кровообращение (см. ABC).
4. Проверьте кровотечение и устраните его (см. Кровотечение).
5. При подозрении на травму спины или шеи см. Травма спины или шеи. Если нет подозрений на травму спины или шеи, поместите пострадавшего в положение для восстановления:

   Первым шагом в помещении пострадавшего в положение для восстановления является поднятие дальней руки жертвы на над головой.

   
   — Вытяните руку жертвы, которая находится дальше от вас над головой жертвы.

   -Положите другую руку жертвы на груди.

   -Согните ближнюю ногу жертвы в колене.

   — Поддерживайте затылок жертвы одной рукой, а другой надавите на колено жертвы, перекатывая жертву от себя на бок.

   -Если пострадавшего вырвет, наденьте перчатку и пальцами очистите рот жертвы. ЗАПРЕЩАЕТСЯ засовывать пальцы в рот, если у пострадавшего случился припадок.
   
   

6. Наблюдайте за дыханием, наблюдайте за шоком (см. Шок) и ждите EMS.

Подробнее о первой и неотложной помощи см .:

Взаимодействие с другими людьми

Эта информация предназначена исключительно для информационных целей. НЕ ПРЕДНАЗНАЧЕН ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ КОНСУЛЬТАЦИЙ. Ни редакторы Consumer Guide (R), ни Publications International, Ltd., ни автор, ни издатель не несут ответственности за любые возможные последствия любого лечения, процедуры, упражнений, изменения диеты, действия или применения лекарств, которые возникают в результате чтения или следования информации. содержится в этой информации.Публикация этой информации не является медицинской практикой, и эта информация не заменяет рекомендации вашего врача или другого поставщика медицинских услуг. Перед тем, как начать какой-либо курс лечения, читатель должен посоветоваться со своим врачом или другим поставщиком медицинских услуг.

Взаимодействие с другими людьми

Объявление

.

Финал первой помощи — Весна 2014 Карточки

Срок Чтобы проверить, находится ли раненый или больной без сознания, вы должны	Определение Нажмите на человека, спрашивая: «Ты в порядке?»
Срок Правильное отношение компрессии к дыханию для СЛР составляет	Определение 30 компрессий по 2 вдоха
Срок Что делать, если человека рвет во время искусственного дыхания?	Определение Переверните пострадавшего на бок как единое целое и прочистите рот.
Срок Что из следующего лучше всего описывает правильные компрессии груди у взрослых?	Определение
Срок Правильная глубина сжатия грудной клетки для взрослого пострадавшего составляет:	Определение
Срок Все следующие случаи являются случаями, когда вы полностью прекращаете СЛР, кроме	Определение
Срок Все нижеперечисленное является признаками удушья взрослого в сознании, кроме	Определение
Срок Первый шаг в оказании помощи задыхающемуся взрослому —	Определение
Срок Приблизительная частота компрессий в минуту для взрослого пострадавшего составляет	Определение 100 сжатий в минуту
Срок Опишите открытие дыхательных путей взрослого пострадавшего	Определение
Срок Ваш первый шаг в экстренной ситуации —	Определение Признать необходимость оказания первой помощи и какую помощь оказывать
Срок Вы ухаживаете за человеком, попавшим в аварию, когда этот человек внезапно отказывается сотрудничать и угрожает причинить вам вред.Что вы должны сделать?	Определение Выйти и дождаться прибытия сотрудников EMS
Срок Что из нижеперечисленного является наиболее важной причиной для проверки места происшествия, прежде чем приближаться к пострадавшему или больному человеку?	Определение Вы можете получить травму или заболеть, если сцена небезопасна.
Срок Вы попадаете на место аварии и видите одного человека, очевидно раненого с порезом на лбу. Какие меры предосторожности против передачи болезни вы бы предприняли при уходе за раненым?	Определение Надевайте одноразовые перчатки, чтобы избежать контакта с биологическими жидкостями
Срок Вы готовитесь оказать помощь в экстренной ситуации человеку, находящемуся в сознании, у которого сильное кровотечение из раны.Одноразовые перчатки недоступны. Какое действие было бы наиболее подходящим?	Определение Попросите человека надавить на рану рукой.
Срок В целом законы Доброго Самаритянина защищают	Определение Добровольные люди, оказывающие первую помощь, ничего не принимая взамен
Срок Почему важно не убирать человека с места происшествия, если нет непосредственной опасности?	Определение Перемещение человека может привести к дальнейшим травмам и боли.
Срок Какое из следующих утверждений относительно шока и детей верно?	Определение Ранние признаки шока у младенцев и детей могут быть менее очевидными, чем у взрослых, поскольку они лучше компенсируют начальную кровопотерю Тяжелое кровотечение у младенцев и детей может стать критическим быстрее, чем у взрослых
Срок Сильное кровотечение считается опасным для жизни, потому что:	Определение К жизненно важным органам доставляется слишком мало кислорода
Срок После надевания перчаток, каков правильный порядок действий при уходе за кровоточащей жертвой?	Определение Надавите прямо на рану на чистую ткань, а затем наложите давящую повязку, если необходимо
Срок Микроскопические сосуды, которые служат для переноса кислорода / углекислого газа / питательных веществ из крови в клетки, называются	Определение
Срок Вы ухаживаете за человеком, который попал в автомобильную аварию.Женщина жалуется на боли в животе и тошноту. Ее кожа кажется бледной, прохладной и липкой, а голова у нее кружится. В чем из перечисленного вы могли бы заподозрить	Определение
Срок Вы оказываете помощь человеку, получившему ножевое ранение в ногу. Рана обильно кровоточит, и вы определяете, что у человека признаки шока.Вы бы идентифицировали этот тип шока как	Определение
Срок Какой тип шока возникает в результате фибрилляции желудочков?	Определение
Срок Какая из следующих форм шока определяется как тяжелая аллергическая реакция?	Определение
Срок Вы ухаживаете за человеком, находящимся в шоке.Человек говорит, что очень хочет пить, и спрашивает:

.