Ответ флюорографии: Как расшифровать результат флюорографии? — Медицинский колледж №6

Содержание

ГБУЗ ЛО «Тихвинская МБ» — Рентгеновское отделение

 


Рентгенологическая служба располагается в городской, детской поликлиниках, стационаре ГБУЗ ЛО «Тихвинская МБ» и Шугозерской врачебной амбулатории. На имеющемся оборудовании проводятся рентгенография, флюорография, рентгеноскопия, рентгеновская томография, имеются рентгенотерапевтический кабинет, маммографический кабинет.

В приемном отделении рентгенодиагностика проводится круглосуточно.

В январе 2013 года введен в эксплуатацию компьютерный томограф, который обслуживает пациентов из Тихвинского и близлежащих районов Ленинградской области.

С помощью передвижного флюорографа проводятся флюорографические исследования школьникам, жителям отдаленных и труднодоступных населенных пунктов Тихвинского района, которые не могут самостоятельно посетить ЦРБ.

В отделении работают врачи-рентгенологи Бирзолов Юрий Иванович, Никотинин Сергей Альбертович, Карасев  Роман Игоревич, Игликова Аида Сейдалиновна, Котова Ксения Евгеньевна, Васильева Наталья Николаевна , Лепестова Римма Васильевна. Всего в штате рентгеновского отделения 28 сотрудников, в том числе 20 рентгенолаборантов.

График работы флюорографического кабинета в городской поликлинике (каб. 112 на первом этаже)

По будним дням с 8.00 до 18.00.

Перерыв: 10.30 – 11.00, 13.30 – 14.00, 15.30 – 16.00.

При себе иметь паспорт

За ответами обращаться в кабинет №302 (третий этаж городской поликлиники) по рабочим дням с 10.00 до 12.00 и с 16.00 до 18.00.

 

График работы рентген-кабинета в городской поликлинике (на первом этаже)

По будним дням с 8.00 до 18.00.

Перерыв: 10.30 – 11.00, 13.30 – 14.00, 15.30 – 16.00.

При себе иметь паспорт и направление на обследование.

 

График работы рентген-кабинета в детской поликлинике (каб. №8 на втором этаже)

По будним дням с 8.00 до 14.00

Перерыв: 10.00 – 10.30.

При себе иметь паспорт/ свидетельство о рождении/ и направление на обследование.

 

Кабинет маммографии (на втором этаже вставки между детской поликлиникой и стационаром).

Маммография — метод диагностики заболеваний молочной железы, при помощи которого можно определить наличие доброкачественных новообразований, злокачественных опухолей и воспалительных процессов в груди. Процедура дает возможность диагностировать рак груди на самых ранних стадиях развития.

Маммография является основным скрининговым методом и остается на сегодняшний день единственным способом ранней диагностики рака молочной железы. Современная цифровая аппаратура позволяет проводить точнейшие исследования молочной железы при минимальной лучевой нагрузке за 5–10 минут. Женщинам после 40 лет маммографию необходимо проходить не реже чем 1 раз в 2 года. Для повышения достоверности и информативности маммографию проводят с 5 по 12 день менструального цикла.

Направления на обследование выдаются врачами гинекологами и онкологами. При прохождении диспансеризации талоны на обследование выдаются в отделении профилактики городской поликлиники или участковым терапевтом (выделены определенные часы).

Для прохождения обследования на платной основе следует обращаться в кабинет маммографии по будним дням с 13.00 до 13.30.

Ответы можно получить по рабочим дням с 13.30 до 14.00 в кабинете маммографии (на следующий день после прохождения обследования). При себе иметь паспорт.

КАБИНЕТ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ для пациентов с ОРВИ, гриппом и пневмонией (на первом этаже  детской поликлиники, отдельный вход со двора) работает круглосуточно. По полису ОМС обследование проводится бесплатно по направлению лечащего врача.


КАБИНЕТ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ  стационара работает круглосуточно по согласованию с подразделениями больницы.

ПАМЯТКА ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ ПО ПОДГОТОВКЕ К ОБСЛЕДОВАНИЯМ

Флюорография, маммография — специальной подготовки не требуется.

РЕНТГЕНОГРАФИЯ.

Стандартное рентгенологическое исследование не требует от пациента подготовки — надо будет лишь снять с себя предметы с металлическими элементами, попадающими в зону исследования, и выполнять инструкции лаборанта.

 

Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника, ирригоскопия: в течение 3-х дней перед Р-исследованием нельзя употреблять молочные продукты, черный хлеб, фасоль, горох, сырые овощи и фрукты, соки, газированные напитки. Накануне вечером и утром в день исследования – очистительные клизмы «до чистой воды».

Рентгенография брюшной полости обзорная: накануне исследования не позднее 18.00 ужин. В 19.00 принять 2 таб. слабительного средства или сделать клизмы с прохладной водой. В 21.00 принять активированный уголь – из расчета 1таб. на 10кг веса. На следующий день – в 7.00 утра принять активированный уголь.

Рентгеноскопия желудка – проводится строго натощак, перед исследованием не курить, исключить алкоголь. Накануне исследования: до 18.00 — легкий ужин. 


Медицинская многопрофильная клиника «Доктор Соран»

Флюорография — один из самых доступных и информативных методов массовой диагностики населения, позволяющий быстро выявить наличие\отсутствие патологических изменений и развития таких опасных заболеваний как туберкулез, опухолевые образования органов грудной клетки, склеротические изменения сосудов, некоторые патологии сердца (например, увеличение его отделов в размерах).

Согласно Федеральному Закону № 77 «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» периодичность прохождения флюорографических исследований для российских граждан установлена не

реже 1 раза в 2 года. В отдельных случаях (для сотрудников опасных производств, организаций с повышенным уровнем риска) периодичность прохождения флюорографии может быть снижена до 1 года или 6 месяцев.

Справка о прохождении данного ОБЯЗАТЕЛЬНОГО исследования понадобится в большинстве видов медицинских комиссий — от устройства на работу до поступления в ВУЗ, а также перед оперативным вмешательством или для посещения роддома членами семьи беременной женщины.

Обращаем внимание, что метод флюорографии входит в «Золотой стандарт» медицинских исследований, а используемые дозы облучения ничтожны малы и не способны оказать какое-либо существенное негативное воздействие на организм человека.

Противопоказаниями для прохождения флюорографии являются:

  • возраст младше 15 лет,
  • болезни, связанные с дыханием — сильная одышка, недостаточность тяжелой формы,
  • беременность.

Срок действия флюорографии, сделанной в профилактических целях здоровому человеку — 1 год.

В клинике «Доктор Соран» Вы можете пройти Флюорографию ежедневно по будням 9.00 до 16.00 часов. Суббота и воскресенье — выходной.

Выдача заключений врача — после 16 часов (при прохождении исследования не позднее 14 часов)

Записаться на прием

Вы можете заполнить форму записи на прием.
Наш сотрудник свяжется с Вами.



Флюорография заказать в Челябинске по низкой цене

Процедура рентгена легких

Процедура проходит быстро. Пациент раздевается по пояс сверху. Обязательно нужно снять все металлические украшения. Далее он становится у специального экрана и по команде рентгенолога делает глубокий вдох. Именно в это время специалист делает проекцию легких. Весь процесс занимает не более пяти минут.

Дополнительное время необходимо на изучение и расшифровку снимка. Медицинский центр «Омега» гарантирует, что вы получите результат в этот же день: дополнительно за снимком приходить не придется.

Если отклонений от нормы нет, вы получите справку со штампом или отметкой о здоровом состоянии. При подозрении на патологию пациента отправят на консультацию к врачу узкого профиля. При необходимости в нашей клинике можно сделать рентгенографию в двух проекциях, ЭКГ и другие исследования, чтобы уточнить диагноз.

Преимущества медицинского центра «Омега»

Используем современные универсальные рентгеновские аппараты с цифровой камерой.

При необходимости анализируем всю проекцию грудной клетки или конкретную часть.

Отдаем снимок с точным профессиональным описанием в день обращения.

Предлагаем рекомендации по диагностике и лечению, если выявлены отклонения.

Сделать флюорографию можно в удобное время в филиалах на Молодогвардейцев, 32 или Степана Разина, 4.

Вопрос-ответ

Как к вам обратиться?

Связаться с нами можно по телефону, указанному в разделе «Контакты». Оператор подробно проконсультирует и запишет вас на прием в удобное время. Можно также написать на электронную почту или оставить заявку через форму обратной связи на сайте. Пожалуйста, указывайте достоверные данные, чтобы нам проще было оперативно с вами связаться. Ждем ваших обращений!

Когда будут готовы результаты?

В центре «Омега» вы получите результаты исследования в течение нескольких минут. Если легкие чистые, в медицинском заключении будет указано, что патологии отсутствуют. Если же на снимке будут обнаружены затемненные участки и выявлены отклонения от нормальных показателей, специалист подробно опишет их. После этого потребуется консультация узкого специалиста и дополнительное обследование для уточнения диагноза.

Что показывает флюорография грудной клетки?

На снимке можно увидеть воспалительные процессы, уплотнения, новообразования и инородные тела. С помощью ФОГ также диагностируют туберкулез.

Нужна ли подготовка к флюорографии?

Перед тем как зайти в рентгенологический аппарат, необходимо снять все металлические украшения. Снимок делается быстро, в течение одной минуты. Заблаговременной подготовки не требуется.

Чем отличается компьютерная томография (КТ) от флюорографии?

Эти исследования основаны на использовании рентгеновских лучей для получения проекции органов человека. Отличаются они только областью применения. С помощью флюорографии исследуют органы грудной клетки. КТ назначают для изучения других областей организма.

Какие есть противопоказания у флюорографии?

Помимо беременности и детского возраста, к относительным противопоказаниям относят общее тяжелое состояние больного, когда он не может стоять во время процедуры, боязнь закрытого пространства и т.п.

С какого возраста можно делать флюорографию?

Можно ли делать флюорографию при беременности?

Флюорографическое исследование при беременности возможно только при подозрении на заболевания, опасные для жизни. То есть тогда, когда польза от рентгенографии превышает потенциальные риски.

Вредно ли делать флюорографию?

Как и при любом рентгенологическом обследовании, во время ФОГ организм подвергается излучению. Если делать снимки на современном аппарате не чаще одного–двух раз в год, вред для человека будет минимальным.

Как часто нужно делать флюорографию?

Гражданам России следует проходить исследование ежегодно. Представители группы риска направляются на флюорографию в индивидуальном порядке раз в полгода.

Сколько стоит пройти флюорографию?

Цена услуги зависит от срочности и вида рентгенологического оборудования (пленочный или цифровой аппарат). Примерные расценки есть на официальном сайте. Записаться на платную флюорографию можно лично в центре, по телефону или онлайн на сайте через форму обратной связи.

что показывает, как часто можно делать?

Каждый человек проходит эту диагностику, но не все знают, что показывает флюорография. Такой метод обследования основан на воздействии рентгеновских лучей, предназначен для изучения тканей и органов грудной клетки. Рентгеновские лучи проходят через тело, а после выдают изображение на экран монитора. Лица от 17 лет и старше такое обследование проходят регулярно.

Зачем необходима флюорография?

Основная цель диагностики – определить патологический процесс на ранней стадии, начать лечение до появления специфической симптоматики. Вот какие болезни диагностирует флюорография:

  • Пневмония;
  • Плеврит;
  • Туберкулез;
  • Злокачественные опухоли легких, средостения;
  • Эмфизема.

При своевременном обнаружении проблемы со здоровьем шансы на благоприятный клинический исход повышаются. Вот что видно на флюорографии:

  • Легкие;
  • Сердце;
  • Реже – кости.

Это скрининговое обследование показывает воспалительный процесс, инородные тела, опухолевые образования, скопление инфильтрата, полости нефизиологического характера (различные кисты). На флюорографии даже видно, если пациент курит.  Результат не является основным критерием постановки диагноза, позволяет точнее оценить конкретный клинический случай.

Что дает флюорография и когда ее делать?

Для профилактики лицам старше 17 лет проходить обследование рекомендуется 1 раз в 2 года. Также существуют категории людей, которые подвергаются воздействию рентгеновских лучей 1 и 2 раза в год.

Вот что можно увидеть на флюорографии, когда снимок уже на руках:

  • Очаговые тени в области легких;
  • Уплотнение, расширение корней, как признак легочных патологий;
  • Фиброзная ткань, как следствие операции, травмы, перенесенной инфекции;
  • Изменения диафрагмы;
  • Разветвление сосудистого рисунка, как симптом бронхита, пневмонии, начальной стадии онкологии;
  • Изменение привычной тени средостения.

По результатам рекомендуется обратиться к фтизиатру, который помимо расшифровки поможет определить клиническую картину, быстрее обследоваться, назначит лечение.

Проведение диагностики

Процедура не требует предварительной подготовки, главное – соблюдать все команды врача, заходя в специальную кабинку. Алгоритм, как делают флюорографию детям от 17 лет и старше:

  • Пациент раздевается до пояса, обязательно снимает украшения, аксессуары с шеи;
  • Заходит в кабинку: подбородок – на подставку, а грудную клетку прижимает к экрану;
  • По команде врача затаивает дыхание, не двигается;
  • После выполнения снимка выходит, одевается;

Если плохая флюорография, что это может быть?

Расшифровка исследования готова на следующий день, в течение 5 минут после исследования. При плохом результате человека направляют к фтизиатру. Окончательный диагноз ставить рано, проводится комплексная диагностика. Врачи могут рекомендовать повторное ФЛЮ. В большинстве своем, трансформация легочной ткани обусловлена развитием в легких соединительной ткани, которая разрастается и наслаивается.

В зависимости от расположения и формы очага патологии врач диагностирует фиброз, склероз, спайки, лучистость, тяжистость, тени, рубцовые трансформации. По результатам можно диагностировать онкологию и эмфиземные расширения, кисту, абсцесс, кальцинаты, другие новообразования и полости.

Диагностику можно пройти в каждом городе, как в частном медицинском центре, так и в городской поликлинике. Полученному результату нельзя доверять на 100%, нужен комплексный подход к проблеме со здоровьем.

Услуга флюорография в медицинском центре Гарантия

Флюорография – один из наиболее востребованных и актуальных методов рентгенодиагностики, который позволяет выявить различные отклонения в легочной ткани задолго до появления первых симптомов опасных заболеваний.

Цифровая флюорография легких: преимущества

Если раньше для того, чтобы сделать флюорографию, было необходимо подвергать себя опасности облучения, то сегодня вред здоровью, наносимый подобным рентген-исследованием минимален. Конечно же, речь не идет о прохождении обследования на морально устаревшем оборудовании, доставшемся государственным поликлиникам по наследству из советского прошлого. Частные медицинские учреждения уже давно и успешно применяют в своей деятельности высокотехничное оборудование, которое позволяет зафиксировать изображение исследуемой области на цифровой матрице, что дает возможность диагностировать заболевания на ранних стадиях без серьезного удара по здоровью пациента.

Флюорография платно или бесплатно (в обыкновенной поликлинике) – выбор всегда остается за клиентом. Мы же предлагаем ознакомиться с преимуществами, которые несет в себе решение пройти флюорографию в городе Бор на базе медицинского центра «Гарантия»:

  • Сведение к минимуму процента диагностических ошибок, которые могут возникать при недостаточной чувствительности изображения, за счет применения качественного цифрового оборудования с контрастным разрешением.
  • Минимальная доза облучения, получаемого во время проведения цифрового исследования, позволяет расширить возрастную группу пациентов, которым специалист может назначить флюорографию легких для выявления признаков туберкулеза и онкозаболеваний.
  • Данные о результатах исследования могут храниться на цифровом носителе неограниченное количество времени, архивироваться, распечатываться, обрабатываться с помощью специальных программ.
  • Результаты флюорографии с заключением специалиста вы можете получить уже через 5-10 минут с момента проведения диагностики. Возможность предварительной записи исключает вероятность образования очередей под кабинетом рентгендиагностики.

В нашем центре установлены доступные цены на широкий спектр актуальных медицинских услуг!

Пройти флюорографию в городе Бор

Цифровая флюорография – высокоэффективная методика, которая позволяет получить точный результат во время профилактического исследования легких. Посещение современного кабинета рентгенографии позволяет существенно сократить временные затраты и избавить себя от томительного ожидания результатов.

Где сделать флюорографию недорого и в максимально комфортных условиях в городе Бор Нижегородской области? Центр современных медицинских технологий «Гарантия» предлагает услуги квалифицированных специалистов, в распоряжении которых самое новое и безопасное оборудование. Мы знаем, как помочь вам надолго сохранить здоровье и благополучие!

Флюорография / Единый медицинский центр

Платная флюорография – это оптимальный способ проведения эффективного исследования внутренних органов в максимально короткие сроки и без очередей. Расположенный в центральном районе Единый медицинский центр предлагает весь необходимый комплекс платных услуг, позволяющих максимально быстро сделать флюорографию и взрослому и ребенку от 15 лет.

К несомненным достоинствам флюорографии относится выявление многих опасных заболеваний, проходящих бессимптомно и скрытно. К таким болезням относится рак на ранних стадиях или туберкулез. Процедуру используют преимущественно для определения новообразований в сердце, верхних дыхательных путях, молочных железах, диафрагме, лимфатических узлах, плевре и костных тканях, также для диагностики заболеваний дыхательной системы в целом.

Сколько стоит срочная флюорография и где ее можно сделать?

С Единым медицинским центром сделать флюорографию в СПб, затрачивая при этом минимум своего времени, становится совсем просто. Отсутствие длинных очередей, возможность пройти обследование в выходной и получение результата на руки в этот же день позволяет избавиться от больших временных затрат, характерных для посещения обычных клиник и больниц.

Особенности проведения флюорографии

Как процедура, флюорография достаточно проста в исполнении. Обнаженный по пояс пациент размещается в проеме специального аппарата, после чего на задержке дыхания делается снимок грудной клетки. На весь этот процесс уходит около половины минуты. Дольше по времени производится работа со снимком, из-за чего многие клиники предлагают забрать его на следующий день. В Едином медицинском центре пациенты, которым флюорография требуется срочно, получают снимок прямо в день обращения, тем самым экономя собственное время. В среднем ожидание результата составляет около 10 минут.

При отсутствии отклонений на снимке в выдаваемой справке ставится специальный штамп или отметка, свидетельствующая об отсутствии заболеваний. В противном случае специалисты направляют на дополнительную консультацию к врачу с проведением соответствующего обследования.

Многие пациенты стараются найти, где в СПб можно сделать флюорографию в субботу. Это вполне объяснимо, так как большинство людей работает стандартную пятидневную неделю, не имея возможности посетить врача в будний день. Поэтому специалисты Единого медицинского центра работают ежедневно, предлагая платную флюорографию и другие услуги как в субботу, так и в воскресенье.

Кому и как часто нужно делать флюорографию?

Прохождение этой процедуры является обязательной частью ежегодного медицинского обследования. В некоторых случаях необходимо сделать дополнительную флюорографию, что наиболее актуально для пациентов из группы риска. В нее входят:

  • сотрудники медицинских учреждений и военнослужащие, обязанные проходить обследование дважды в год;
  • лица, контактирующие с беременными женщинами и маленькими детьми;
  • пациенты с подозрением на туберкулез;
  • люди, имеющие патологии органов грудной клетки.

Несмотря на относительную безопасность процедуры, ее не рекомендуется проходить беременным женщинам.

Пройти флюорографию в Оренбурге, сделать флюорографию платно

«Оренклиник» — медицинское учреждение, которое располагает инновационным высокоточным диагностическим оборудованием и знаниями опытных врачей. Предлагаем пройти флюорографию в Оренбурге с комфортными условиями и быстро получить на руки результаты диагностики. Цена услуги при этом не станет ощутимым ударом по кошельку.


Флюорография в Оренбурге: быстро и результативно

Флюорография — обязательная процедура для всех людей, достигших совершеннолетия. Она является базовым методом диагностики туберкулеза, а высокое качество снимков позволит своевременно выявить и ряд других заболеваний — рак легких и молочной железы, мастопатии, патологии сердца и грудной полости. От качества диагностики и скорости начала лечения зависит жизнь человека.

Огромные очереди, ограниченное время работы рентген-кабинетов в государственных поликлиниках и работа специалистов ради «галочки» — факторы, указывающие на тот факт, что платная флюорография способна избавить вас от ряда неприятностей.

В «Оренклиник» вы сможете получить качественную услугу по низкой цене


  • Вам не придется стоять в очереди — у нас их просто нет. Пациенту достаточно записаться на удобное время.

  • Наша клиника работает не ради отчетности и штампа в медицинской карте — флюорография проводится согласно всем правилам диагностики. Высококачественные снимки новейшего оборудования тщательно просматриваются врачом на наличие патологии, и вы получаете достоверный результат исследования.

  • При наличии сомнений, вы сможете пройти у нас диагностику, позволяющую уточнить информацию о вашем здоровье — рентгенографию и получить консультацию пульмонолога.

  • Нередко говорят и о дозе радиации, которую получает пациент в ходе исследования. Если вы желаете сделать флюорографию с минимальными рисками для здоровья, то вам необходимо обратиться к нам. Новые модификации аппаратов в разы сокращают лучевую нагрузку и делают необходимую процедуру не только комфортной, но и совершенно безопасной.

Справка о прохождении флюорографии необходима при трудоустройстве и для консультации всех медицинских специалистов, для санитарной книжки и водительского удостоверения, а также для своевременной диагностики целого ряда опасных заболеваний. Если вы желаете пройти ее быстро, с комфортом и по низкой цене, звоните в «Оренклиник». Вы получите самый точный и достоверный результат в кратчайший срок.

Фистулограмма-синограмма

Фистулограмма — это медицинский тест, который использует рентгеноскопию и контрастный материал для получения изображений аномального прохода в организме, называемого свищом. Точно так же синограмма оценивает аномальный проход, называемый синусом, который начинается или заканчивается в одном отверстии, часто на коже. Оба исследования используются для оценки и диагностики размера и формы свищей и пазух, а также любых связанных абсцессов и / или инфекций.

Вы узнаете, как подготовиться.Вас могут попросить воздержаться от еды и питья за несколько часов до обследования, но вам следует разрешить принимать лекарства с небольшим количеством прозрачной жидкости. Сообщите своему врачу, если есть вероятность, что вы беременны, и обсудите любые недавние заболевания, состояния здоровья и аллергии, особенно на контрастные вещества. Оставьте украшения дома и носите свободную удобную одежду. Вас могут попросить надеть платье.

Что такое фистулограмма / синограмма?

Фистулограмма — это рентгеновская процедура, используемая для просмотра фистулы, аномального прохода между двумя или более частями вашего тела, который часто вытекает из вашей кожи.Синограмма — это аналогичная процедура, выполняемая для оценки пазухи, аномального прохода или полости, которая начинается или заканчивается в одном отверстии, часто на коже. Контрастный материал используется, чтобы помочь заполнить дорожку и определить, какие части вашего тела задействованы.

начало страницы

Каковы наиболее распространенные способы использования этой процедуры?

Фистулограмма / синограмма используется для диагностики и оценки размера и формы свищей и пазух, а также для составления плана лечения.

Свищи обычно поражают полые органы, такие как кишечник и задний проход, мочевой пузырь и влагалище.Они часто образуются в результате инфекции или воспаления, связанного с хирургическим вмешательством, травмой или лучевой терапией. Они также могут быть связаны с воспалительными состояниями кишечника, такими как болезнь Крона и язвенный колит.

Фистулограммы используются для оценки многих типов свищей, в том числе тех, которые образуются между:

  • две петли кишечника
  • Анальный канал и кожа возле ануса
  • влагалище и другие части тела, такие как толстая, прямая, тонкая кишка или мочевой пузырь.

Фистулограммы также могут использоваться для оценки скоплений абсцесса после дренирования и определения наличия связи от скопления к каким-либо окружающим структурам.

Пазухи могут возникать по всему телу и могут быть связаны с инфекцией или травмой. Симптомы могут быть легкими, такими как выделение прозрачной жидкости из кожи, или более серьезными, такими как образование абсцесса. Синограмма может показать масштаб проблемы и помочь разработать план дальнейшего лечения.

начало страницы

Как мне подготовиться?

Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете.Перечислите любые аллергические реакции, особенно на контрастные вещества с йодом. Расскажите своему врачу о недавних заболеваниях или других заболеваниях.

Женщины всегда должны сообщать об этом своему врачу и технологу если они беременны. Врачи не будут проводить много анализов во время беременности, чтобы не подвергать плод радиации. Если рентген необходим, врач примет меры предосторожности, чтобы свести к минимуму облучение ребенка. См. Страницу «Безопасность при рентгенографии, интервенционной радиологии и процедурах ядерной медицины» для получения дополнительной информации о беременности и рентгеновских лучах.

Инструкции обычно предоставляются до экзамена. Вас могут попросить воздержаться от твердой пищи перед процедурой, но обычно вы можете пить небольшое количество прозрачной жидкости вместе с лекарствами. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к своему врачу-радиологу.

начало страницы

Как выглядит оборудование?

В этом исследовании обычно используется рентгенографический стол, одна или две рентгеновские трубки и видеомонитор. Рентгеноскопия преобразует рентгеновские лучи в видеоизображения.Врачи используют его для наблюдения и руководства процедурами. Рентгеновский аппарат и детектор, подвешенный над столом для осмотра, производят видео.

Рентгенолог обычно вводит контрастный материал в свищ / пазуху с помощью тонкой пластиковой трубки, называемой катетером.

начало страницы

Как работает процедура?

Рентгеновские лучи — это форма излучения, подобная свету или радиоволнам. Рентгеновские лучи проходят через большинство объектов, включая тело. Технолог осторожно направляет рентгеновский луч на интересующую область.Аппарат производит небольшой выброс радиации, который проходит через ваше тело. Излучение записывает изображение на фотопленку или специальный детектор.

Различные части тела в разной степени поглощают рентгеновские лучи. Плотная кость поглощает большую часть излучения, в то время как мягкие ткани (мышцы, жир и органы) пропускают через себя большее количество рентгеновских лучей. В результате на рентгеновском снимке кости выглядят белыми, мягкие ткани — серыми, а воздух — черным.

Большинство рентгеновских изображений представляют собой электронные файлы, хранящиеся в цифровом формате.Ваш врач может легко получить доступ к этим сохраненным изображениям, чтобы диагностировать и управлять вашим состоянием.

Рентгеноскопия использует непрерывный или импульсный рентгеновский луч для создания изображений и проецирования их на видеомонитор. В вашем экзамене может использоваться контрастный материал, чтобы четко определить интересующую область. Рентгеноскопия позволяет врачу увидеть суставы или внутренние органы в движении. Экзамен также захватывает неподвижные изображения или фильмы и сохраняет их в электронном виде на компьютере.

начало страницы

Как проходит процедура?

Вас могут попросить переодеться в больничную одежду.Вам также могут ввести в руку внутривенное введение обезболивающих и / или седативных средств, чтобы вам было удобнее во время процедуры.

Вы попадете в рентгеновский кабинет, где технолог разместит вас на рентгеновском столе. Рентгеновский аппарат будет расположен так, чтобы рентгенолог мог легко увидеть фистулу / пазуху с усилением контрастного вещества.

Область вокруг свища / пазухи обрабатывается антисептическим раствором. Иногда в эту область вводят местный анестетик.

Радиолог будет использовать рентгеновское оборудование, чтобы направить катетер в фистулу / пазуху, или ультразвук, чтобы направить иглу в диализную артерию / вену. Когда катетер находится в правильном месте, рентгенолог вводит контрастное вещество через катетер. Рентген будет использован, чтобы показать, где идет контраст.

Вы должны оставаться неподвижными; возможно, вам придется задержать дыхание на несколько секунд, пока технолог сделает рентгеновский снимок. Это помогает снизить вероятность нечеткого изображения.Технолог зайдет за стену или в соседнюю комнату, чтобы активировать рентгеновский аппарат.

Когда будут сделаны все рентгеновские снимки, катетер будет удален. Если у фистулы / пазухи есть отверстие на внешней стороне тела, врач или медсестра очистят место вашей раны и закроют вашу кожу повязкой. Если свищ / пазуха находится внутри прямой кишки или влагалища, вы сможете пройти через ванную комнату, чтобы пропустить оставшийся контраст.

В зависимости от политики департамента некоторые больницы разрешают опекуну сопровождать ребенка в рентгеновский кабинет.Опекуна будет предложено носить свинцовый фартук для защиты определенных частей его или ее тела. Свинцовый экран также может использоваться для максимальной защиты репродуктивных органов ребенка от радиационного облучения, если радиолог сочтет это полезным и необходимым. И радиолог, и технолог, участвующие в процедуре, постараются свести к минимуму радиацию, которую вы получаете во время теста.

Дополнительную информацию см. На странице «Дети и радиационная безопасность».

начало страницы

Что я испытаю во время и после процедуры?

Вы можете испытывать легкий дискомфорт, когда вводите капельницу в руку или вводите местный анестетик в область свища / пазухи.Вы можете почувствовать ощущение тепла, когда контрастное вещество вводится в ваш свищ / пазуху. Хотя во время процедуры вы можете испытывать дискомфорт, обычно нет боли.

Сама процедура займет около 30 минут, и вы должны рассчитывать провести около часа в рентгеновском отделении. Вас могут попросить остаться в учреждении на один-два часа, чтобы выздороветь. В это время медсестра / медбрат осмотрит область свища или носовых пазух на предмет кровотечения.

В течение 24 часов после процедуры могут быть некоторые ограничения на вашу активность.Например, вам могут посоветовать избегать: вождения или использования тяжелых машин; употребление алкоголя или прием лекарств, вызывающих сонливость; поднимать что-нибудь тяжелое; или носить тесную одежду или украшения, которые давят на вашу рану.

Обычно вы можете вернуться к своей обычной деятельности через 24 часа после процедуры.

начало страницы

Кто интерпретирует результаты и как их получить?

Радиолог , врач, обученный руководить и интерпретировать радиологические исследования, проанализирует изображения.Радиолог отправит подписанный отчет вашему лечащему врачу или лечащему врачу, который обсудит с вами результаты .

начало страницы

Каковы преимущества по сравнению с рисками?

Льготы

  • Радиологические обследования часто могут предоставить достаточно информации, чтобы избежать более инвазивных процедур.
  • Фистулограмма / синограмма может дать вашим врачам точную и ключевую информацию, которая поможет разработать для вас лучший план лечения.
  • Фистулограммы / синограммы предоставляют изображения в реальном времени для немедленной оценки.
  • После рентгеновского исследования в вашем теле не остается радиации.
  • Рентгеновские лучи
  • обычно не имеют побочных эффектов в типичном диагностическом диапазоне для этого исследования.

Риски

  • Всегда есть небольшая вероятность рака из-за чрезмерного воздействия радиации. Однако, учитывая небольшое количество излучения, используемого при медицинской визуализации, польза от точного диагноза намного превышает связанный с этим риск.
  • Женщинам следует всегда сообщать своему врачу и рентгенологу, если они беременны. См. Страницу «Безопасность при рентгенографии, интервенционной радиологии и процедурах ядерной медицины» для получения дополнительной информации о беременности и рентгеновских лучах.
  • Фистулограммы и синограммы — это безопасные медицинские обследования с очень низким уровнем осложнений для пациента.
  • В редких случаях у вас может возникнуть аллергическая реакция на контрастное вещество. Это может вызвать сыпь, крапивницу, зуд, тошноту, обморок или одышку.Для облегчения этого состояния могут быть назначены лекарства. Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.
  • В течение короткого времени после процедуры может наблюдаться небольшое кровотечение из свища / пазухи.

начало страницы

Каковы ограничения обследований фистулограммы / синограммы?

Фистулограммы / синограммы могут быть недоступны для каждого пациента по медицинским и / или техническим причинам.

Процедура может не определить наличие заболевания выше или ниже по течению от свища, что может быть необходимо для надлежащего планирования лечения.

Процедура может не определить анатомическое расположение свища в желудочно-кишечном тракте. Отек, мусор или большой абсцесс могут препятствовать фистулограмме, блокируя поток контрастного вещества. Фистулограммы не рекомендуются при сепсисе — потенциально опасной для жизни реакции на инфекцию.

Часто информацию о потенциальных свищах или пазухах и их связях можно получить с помощью компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии, выполненной после приема перорального контрастного вещества.КТ или МРТ с контрастированием могут определить связи кишечника с любыми окружающими структурами или кожей.

начало страницы

Эта страница была просмотрена 15 июня 2020 г.

Тест на запах (диафрагменная рентгеноскопия)

Рентгеноскопия диафрагмы (также называемая «нюхательным тестом») проводится для оценки функции вашей диафрагмы. Диафрагма — это мышца в форме парашюта, которая отделяет грудную полость от брюшной полости.Диафрагма сжимается, чтобы наполнить легкие воздухом на вдохе (вдохе) и расслабляется на выдохе (выдох).

Тест на нюхание выполняется с помощью рентгеноскопии, при котором используется непрерывный пучок рентгеновских лучей, чтобы увидеть, как диафрагма движется вверх и вниз при вдохе и выдохе. Тест позволяет в реальном времени наблюдать за движением диафрагмы. Маневр обнюхивания активирует диафрагму и усиливает ее движение.

Подготовка к тесту

Для подготовки к этому тесту вам не нужно ничего делать.

Во время теста

Перед исследованием необходимо снять всю одежду до пояса. Вам дадут больничный халат. Исследование проводится в рентгенологическом кабинете (рентген / рентгеноскопия). Радиолог или помощник практикующего радиолога (RPA) управляет рентгеноскопическим оборудованием для получения изображений диафрагмы. Радиолог поставит вашему врачу медицинский диагноз.

Вам будет предложено вдохнуть и выдохнуть, ненадолго задержать дыхание и сильно принюхаться во время получения изображений.Делается это в положении стоя и лежа. Если у вас есть вопросы или вы не понимаете инструкции, спрашивайте.

Продолжительность теста

Проверка займет около 20 минут. Большую часть времени уходит на подготовку и переодевание.

Тестовый день

Ваш прием в отдел расширенной биомедицинской визуализации (радиология). Радиология находится на третьем этаже здания Смита. В день экзамена сначала явитесь в приемную комиссию у главного входа.Приемная комиссия направит вас в подходящее место для прохождения теста. Если у вас есть вопросы или вы не сможете записаться на прием, позвоните по телефону 303-398-1611.

Эта информация была одобрена Will Cook, ARRT, MA (январь 2012 г.).

% PDF-1.4 % 8 0 объект >>> / BBox [0 0 612 792] / Длина 170 >> поток xUM0D =, uaiA ƕ $ 5 ~ U $ ̼bI! CUL @ b !! bYE ձ ّ gID0 \ mkG + .7kI & T> tYz @ zqiW0e- «wMQ ז; конечный поток эндобдж 1 0 объект >>> / BBox [0 0 612 792] / Длина 170 >> поток xUM0D =, uaiA ƕ $ 5 ~ U $ ̼bI! CUL @ b !! bYE ձ ّ gID0 \ mkG +.7kI & T> tYz @ zqiW0e- «wMQ ז; конечный поток эндобдж 4 0 obj >>> / BBox [0 0 612 792] / Длина 170 >> поток xUM0D =, uaiA ƕ $ 5 ~ U $ ̼bI! CUL @ b !! bYE ձ ّ gID0 \ mkG + .7kI & T> tYz @ zqiW0e- «wMQ ז; конечный поток эндобдж 12 0 объект >>> / BBox [0 0 612 792] / Длина 170 >> поток xUM0D =, uaiA ƕ $ 5 ~ U $ ̼bI! CUL @ b !! bYE ձ ّ gID0 \ mkG + .7kI & T> tYz @ zqiW0e- «wMQ ז; конечный поток эндобдж 3 0 obj >>> / BBox [0 0 612 792] / Длина 170 >> поток xUM0D =, uaiA ƕ $ 5 ~ U $ ̼bI! CUL @ b !! bYE ձ ّ gID0 \ mkG + .7kI & T> tYz @ zqiW0e- «wMQ ז; конечный поток эндобдж 7 0 объект >>> / BBox [0 0 612 792] / Длина 170 >> поток xUM0D =, uaiA ƕ $ 5 ~ U $ ̼bI! CUL @ b !! bYE ձ ّ gID0 \ mkG +.7kI & T> tYz @ zqiW0e- «wMQ ז; конечный поток эндобдж 6 0 obj >>> / BBox [0 0 612 792] / Длина 170 >> поток xUM0D =, uaiA ƕ $ 5 ~ U $ ̼bI! CUL @ b !! bYE ձ ّ gID0 \ mkG + .7kI & T> tYz @ zqiW0e- «wMQ ז; конечный поток эндобдж 13 0 объект >>> / BBox [0 0 612 792] / Длина 170 >> поток xUM0D =, uaiA ƕ $ 5 ~ U $ ̼bI! CUL @ b !! bYE ձ ّ gID0 \ mkG + .7kI & T> tYz @ zqiW0e- «wMQ ז; конечный поток эндобдж 9 0 объект >>> / BBox [0 0 612 792] / Длина 170 >> поток xUM0D =, uaiA ƕ $ 5 ~ U $ ̼bI! CUL @ b !! bYE ձ ّ gID0 \ mkG + .7kI & T> tYz @ zqiW0e- «wMQ ז; конечный поток эндобдж 10 0 obj >>> / BBox [0 0 612 792] / Длина 170 >> поток xUM0D =, uaiA ƕ $ 5 ~ U $ ̼bI! CUL @ b !! bYE ձ ّ gID0 \ mkG +.7kI & T> tYz @ zqiW0e- «wMQ ז; конечный поток эндобдж 5 0 obj >>> / BBox [0 0 612 792] / Длина 170 >> поток xUM0D =, uaiA ƕ $ 5 ~ U $ ̼bI! CUL @ b !! bYE ձ ّ gID0 \ mkG + .7kI & T> tYz @ zqiW0e- «wMQ ז; конечный поток эндобдж 11 0 объект >>> / BBox [0 0 612 792] / Длина 170 >> поток xUM0D =, uaiA ƕ $ 5 ~ U $ ̼bI! CUL @ b !! bYE ձ ّ gID0 \ mkG + .7kI & T> tYz @ zqiW0e- «wMQ ז; конечный поток эндобдж 15 0 объект > поток x} ْ y | F

Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности.Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.


Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:

  • В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
  • Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, используйте кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
  • Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
  • Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
  • Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.


Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в cookie-файлах может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

Облучение пациента и персонала операционной с помощью рентгеноскопии и навигации во время операции на позвоночнике

Поскольку значительный риск для здоровья коррелировал с пожизненным радиационным облучением персонала операционной, а самые высокие уровни радиационного облучения были обнаружены во время операций на позвоночнике, навигационные технологии были созданы с целью снижения радиационного облучения.Насколько нам известно, эти данные представляют собой первое в реальной жизни подробное сравнение облучения персонала операционной и пациентов при клиническом использовании рентгеноскопии и навигации.

Мы исследовали увеличенную дозу облучения, полученную пациентами, с использованием навигации с O-образным рычагом, по сравнению со сниженной дозой облучения персонала, что согласуется с ранее опубликованными исследованиями, основанными на моделировании 14 . Хотя лучевая нагрузка на пациента во время одной хирургической операции на позвоночнике с навигацией в 3 раза выше по сравнению со случаями под контролем рентгеноскопии, в большинстве случаев это единичное событие кажется менее значительным по сравнению с кумулятивным лучевым воздействием хирурга-позвоночника в течение рабочей жизни.В любом случае, дальнейшее соответствующее снижение доз при медицинском облучении пациентов по-прежнему целесообразно, и его следует проводить всякий раз, когда это представляется возможным.

Корреляция между ИМТ и радиационным воздействием во время хирургии позвоночника под рентгеноскопическим контролем уже исследовалась ранее, что подчеркивает достоверность наших измерений 15 . Увеличение количества мягких тканей часто приводит к затруднениям при установке винтов у пациентов с ожирением, что требует более интенсивного использования интраоперационной рентгеноскопии.Эти настройки могут быть выполнены без дополнительного облучения во время навигации, что может быть объяснением того, почему мы не смогли обнаружить эту корреляцию в наших случаях навигации.

По нашим данным, лучевая нагрузка на тело хирурга значительно выше, чем на другой персонал операционной во время операции под рентгеноскопическим контролем. Это в основном определяется близостью хирурга к рентгеновской трубке и обратно пропорционально квадрату расстояния.

В особенности доминирующая рука хирурга (в нашем случае правая), которая в основном используется для фиксации положения винта в операционном поле во время рентгеноскопии, получила самую высокую дозу облучения.Мы впервые показываем в клинических условиях, что использование навигационных технологий значительно снижает воздействие на все области тела до уровня других сотрудников, так как операционная остается во время сканирования и повторно входит в нее после сканирования.

Наше открытие, что область хрусталика глаза оперирующего хирурга подвергается значительно более высоким дозам радиации по сравнению с ассистирующим хирургом, можно объяснить положением хирурга над операционным полем во время установки винта. Это также подтверждается отсутствием излучения в область хрусталика глаза при использовании навигации.Хотя экспонирование хрусталика глаза пациента было даже выше в обоих методах, его можно считать менее актуальным, поскольку он в основном представляет собой единичное событие.

Рассматривая нашу выборку как репрезентативную, спинальный хирург мог бы выполнить 10-кратное (10.000 против 883) хирургическое вмешательство, используя навигацию, прежде чем будет достигнута максимально допустимая годовая доза облучения области руки (500 мЗв в год). Очень похожие значения можно рассматривать для области хрусталика глаза.

Мы должны подчеркнуть, что TLD были размещены за пределами передних фартуков и воротников во время исследования.Поэтому во время операции мы получили неизменное радиационное облучение обычно защищенных областей (щитовидная железа, грудь, область гонад), которые напрямую сопоставимы с обычно незащищенными областями (голова, область хрусталика глаза и руки). Ранее были продемонстрированы защитные эффекты свинцового воротника и свинцового фартука, снижающие дозу облучения на 96,9% на область щитовидной железы и на 94,2% на область груди и гонад 16 . Это означает, что снижение уровня радиации и точная защита должны оставаться основной проблемой для хирурга-позвоночника, который в основном подвергается облучению среди персонала операционной.В клинической практике в нашем учреждении персональные дозиметры носят под головным фартуком, оцениваются ежемесячно и показывают значения дозы менее 0,2 мЗв в месяц.

Использование навигационных технологий, в том числе и в стандартных случаях, может быть эффективным инструментом по этой теме. Наши данные также показывают, что на облучение в основном влияет близость к источнику излучения (рис. 2, хирург против хирурга), о чем всегда следует помнить во время операции.

Ограничения исследования

Члены анестезиологической бригады не были включены в исследование, хотя они являются частью персонала операционной.Обычно они уходят в защищенную зону за пределами операционной, когда проводится облучение, и поэтому не считались получателями соответствующей дозы облучения.

Ассистирующий хирург обычно старается держать руки подальше от операционного поля во время рентгеноскопического контроля, поэтому лучевое воздействие в этом исследовании не измерялось.

Для измерений с помощью TLD, используемых в данном исследовании, следует ожидать некоторую неопределенность, в основном из-за направленности дозиметров и энергетического спектра рассеянного излучения.Тем не менее, эта неопределенность не повлияла на наши основные выводы по сравнению радиационного воздействия этих методов визуализации на персонал операционной.

Радиационный риск от медицинских изображений

31 марта 2010 г. — На иногда спорном двухдневном заседании FDA выдвинуло свой план по сокращению ненужного радиационного облучения от компьютерной томографии, исследований ядерной медицины и рентгеноскопии.

Эти медицинские методы визуализации составляют лишь около четверти всех визуализационных тестов, которые выявляют США.пациенты подвергаются облучению, но они подвергают пациентов почти 90% радиации, которую они получают при медицинской визуализации.

С каждым годом все больше и больше американцев проходят эти тесты. Они являются основной причиной того, что облучение населения США за последние 20 лет почти удвоилось.

Шанс человека заболеть раком от одного сканирования невелик. Но поскольку сканирование так широко используется, оно причиняет значительный вред. Одно исследование показало, что компьютерная томография, проведенная в 2007 году, связана примерно с 29 000 раком в будущем.

Что это за тесты? Каковы их риски? Когда преимущества тестов перевешивают риски? Вот ответы WebMD на эти и другие вопросы.

Что такое компьютерная томография, исследования ядерной медицины и рентгеноскопия?

При обычном рентгеновском снимке человек получает поток излучения, который создает изображение на двумерном квадрате пленки.

Во время компьютерной томографии или компьютерной томографии (иногда называемой компьютерной томографией) вращающееся устройство пропускает рентгеновские лучи через тело для получения нескольких изображений поперечного сечения.Компьютер собирает эти изображения в трехмерное изображение внутренней части тела. Сканирование, которое делает больше изображений и подвергает пациента большему облучению, дает более четкие изображения.

Во время исследований ядерной медицины, таких как позитронно-эмиссионная томография или ПЭТ-сканирование, пациенту вводят небольшое количество радиоактивного вещества. Затем детектор просматривает изображение этого «радиоактивного индикатора», когда он движется через тело.

Во время рентгеноскопии устройство непрерывно пропускает рентгеновские лучи через тело, чтобы получить движущееся изображение в реальном времени.

Сколько радиации получает человек в результате медицинских исследований изображений?

Получение компьютерной томографии дает пациенту столько же радиации, сколько 100-800 рентгеновских снимков грудной клетки.

При проведении исследования в ядерной медицине пациент подвергается воздействию радиации от 10 до 2050 рентгеновских лучей грудной клетки.

При рентгеноскопии пациент подвергается воздействию радиации от 250 до 3500 рентгеновских лучей грудной клетки.

Для сравнения: человек получает эквивалент одного рентгеновского снимка грудной клетки при нормальном фоновом излучении примерно за два с половиной дня.За 2,7 года люди получают столько же радиации от одного пребывания на планете, сколько от компьютерной томографии брюшной полости.

Каковы преимущества процедур медицинской визуализации?

Медицинская визуализация значительно снизила потребность в исследовательской хирургии и значительно повысила эффективность многих видов хирургических процедур. Эти изображения произвели революцию в диагностике многих заболеваний и состояний, улучшили планирование лечения и спасли жизни с помощью методов лечения с использованием изображений.

Несмотря на то, что сканирование стоит дорого, оно позволяет сократить расходы за счет сокращения срока пребывания в больнице.

Каковы риски процедур медицинской визуализации?

Даже при правильном выполнении процедуры медицинской визуализации могут повредить ДНК и повысить риск рака на протяжении всей жизни человека.

В США каждый пятый риск заболевания раком на протяжении всей жизни. Визуализация может увеличить этот риск.

Например, исследование 2009 г. показало, что КТ-коронарография, проведенная в возрасте 40 лет, вызовет рак у каждой 270 женщины и у каждого 600 мужчин. Риск примерно вдвое выше для компьютерной томографии, проведенной в возрасте 20 лет, и примерно вдвое ниже для компьютерной томографии, проведенной в возрасте 60 лет.

Но сканирование не всегда выполняется правильно. Без принятия надлежащих мер предосторожности пациент может подвергнуться слишком сильному облучению, что приведет к увеличению риска без увеличения пользы.

Проблема усугубляется отсутствием стандартизации. Например, другое исследование 2009 года показало, что только в районе залива Сан-Франциско доза радиации, полученная при одном и том же виде компьютерной томографии, различалась в 13 раз между самой высокой и самой низкой дозами, полученными в разных больницах.

Более того, врачи могут назначить необоснованное с медицинской точки зрения сканирование.А поскольку риск радиационного облучения накапливается в течение всей жизни, некоторые сканирования могут не подходить для людей, которые уже прошли много сканирований.

Рак — не единственный риск. Случайное воздействие высоких доз радиации может вызвать ожоги и выпадение волос. Катаракта может развиться в глазах, подвергшихся прямому воздействию радиации.

Что делает FDA для снижения рисков медицинской визуализации?

Основной план FDA состоит из двух частей: убедиться, что каждое сканирование оправдано с медицинской точки зрения, и оптимизировать дозу облучения, получаемую пациентом при каждой процедуре.

Для достижения этой цели FDA запускает три инициативы.

Первая инициатива потребует от производителей компьютерной томографии и флюороскопов включить меры безопасности в конструкцию своих машин и обеспечить лучшее обучение. Идеи включают:

  • Требование к устройствам отображать, записывать и сообщать о настройках и дозе облучения
  • Требовать, чтобы устройства предупреждали пользователей, когда доза облучения превышает оптимальную дозу для большинства пациентов
  • Расширенное обучение и сертификация пользователей устройств

Вторая инициатива будет направлена ​​на предоставление врачам инструментов, необходимых им для более разумного использования медицинской визуализации.Идеи включают:

  • Требование к устройствам передавать информацию о дозах облучения как в медицинскую карту пациента, так и в национальный дозовый регистр.
  • Установление признанных на национальном уровне стандартных уровней излучения для каждой процедуры визуализации, включая отдельный стандарт для детей.

Третья инициатива будет направлена ​​на расширение прав и возможностей пациентов. Идеи включают:

  • Предоставление пациентам «карты записи медицинских изображений» для отслеживания их радиационного облучения по сканированным изображениям.
  • Предоставление инструмента на веб-сайте FDA, который позволит пациентам отслеживать свою историю медицинских изображений и делиться ею со своими врачами.

Дозиметрия и оптимизация высокодозных рентгеноскопических и флюорографических процедур

Моррелл, Рэйчел Элизабет (2006) Дозиметрия и оптимизация при рентгеноскопических и флюорографических процедурах с высокими дозами. Кандидатская диссертация, Ноттингемский университет.

Аннотация

Эта диссертация описывает поиск практического метода дозиметрии кожи для процедур катетеризации сердца и применение стратегии оптимизации при визуализации бариевой клизмы.

Пленка Kodak EDR2 была охарактеризована во всем диапазоне условий воздействия, используемых в лаборатории катетеризации сердца. Его кривая доза-реакция была смоделирована с использованием нового уравнения, и была оценена общая неопределенность реакции пленки. Пленка насыщена при 1 Гр, что ограничивает ее пригодность для дозиметрии кожи. Было обнаружено, что его характеристики сильно зависят от фильтрации луча, аспект, который ранее не изучался.

Затем пленку использовали для измерения доз на кожу пациентов, перенесших коронарную ангиограмму и ангиопластику.Для ангиограмм все дозы на кожу были значительно ниже 1 Гр. Что касается ангиопластики, 23% пленок показали локализованное насыщение, что указывало на пиковые дозы на коже не менее 1 Гр. Было показано, что произведение доза-площадь плохо предсказывает высокую пиковую дозу на кожу.

Была разработана математическая модель и написано программное обеспечение для расчета карт дозы на кожу пациента на основе данных экспозиции и проекции, хранящихся в файлах изображений. Это предложило практический метод оценки величины и приблизительного местоположения пиковой дозы на кожу.Точность была ограничена отсутствием информации о рентгеноскопических воздействиях, положении кушетки и ограничении луча. После включения оценочного вклада рентгеноскопии модель успешно идентифицировала тех пациентов, у которых дозы на кожу превышали 1 Гр.

После базового исследования местной практики клизм с барием было рассмотрено несколько методов снижения дозы. Было решено ввести медную фильтрацию. Медь толщиной 0,1 мм снизила средний ДАД пациента на 37% без какой-либо заметной разницы в обнаруживаемости деталей контраста.Детальное исследование фантома определило оптимальную толщину меди 0,3 мм.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.