Панкреатит поджелудочной – причины панкреатита, симптомы, виды терапии панкреатита. Препараты, диета, хирургическое лечение

Содержание

причины панкреатита, симптомы, виды терапии панкреатита. Препараты, диета, хирургическое лечение

Панкреатит – заболевание поджелудочной железы воспалительного характера. В зависимости от клинической картины выделяют острый и хронический панкреатит. Эти две формы панкреатита различаются как по механизму возникновения, этиологии панкреатитов, так и по выбору основной терапии и прогнозам выздоровления.

Фото: Syda Productions / Shutterstock.com

Что такое панкреатит?

Панкреатит – воспалительный процесс, при котором поражаются ткани поджелудочной железы, органа внутри- и внешнесекреторной функции. Сама поджелудочная железа располагается за желудком, в забрюшинной области, примыкая к двенадцатиперстной кишке. Название «поджелудочная» железа получила из-за расположения ближе к спине, таким образом, при обследовании лежа она находится «под желудком».
Основное назначение данного органа – выработка панкреатического сока с ферментами и бикарбонатами, принимающими участие в процессе пищеварения организма. При ожидании пищи и при поступлении ее в желудок ферменты и соки начинают транспортироваться из поджелудочной железы через соединительный проток в тонкую кишку, обеспечивая процесс ферментной обработки пищевых веществ, участвуя в метаболизме, способствуя всасыванию питательных веществ через стенки тонкого кишечника. Панкреатическая жидкость нейтрализует кислую среду желудочного сока непосредственно в кишечнике, где пищеварительные ферменты активизируются и начинают выполнять свои функции расщепления и переработке веществ.
Основными пищеварительными ферментами, вырабатываемыми поджелудочной железой, являются:

  • амилаза, способствующая переработке крахмала в сахара;
  • липаза, фермент, расщепляющий жиры;
  • трипсин, химотрипсин – ферменты, участвующие в расщеплении белков;
  • инсулин, полипептид, глюкагон и другие.

Причины панкреатита – в нарушении оттока панкреатического (пищеварительного) сока из поджелудочной железы в область двенадцатиперстной кишки. Задерживаясь внутри железы при частичном или полном перекрытии протоков, а также при забросе внутрь протоков содержимого кишечника, ферменты активизируются раньше времени и начинают перерабатывать, переваривать окружающие ткани. Возникающая при воспалении поджелудочной железы задержка сока и ферментов разрушительно воздействует на ткани поджелудочной железы в первую очередь, однако при длительном воздействии негативное влияние скапливающихся ферментов поджелудочной железы и панкреатического сока распространяется также на близлежащие ткани, органы, кровеносные сосуды. Разрушающиеся клетки усиливают активность пищеварительных ферментов, вовлекая в травматичный процесс все более обширную область. В тяжелых случаях, сопровождающихся некрозом поджелудочной железы, панкреатит может стать причиной летального исхода.
Максимальное количество пищеварительного сока и ферментов требуется для переработки углеводистой пищи. Чрезмерное употребление жирной пищи, особенно насыщенной специями, а также злоупотребление алкоголем способствуют задержке ферментов в поджелудочной железе. Причинами задержки пищеварительных ферментов и соков могут стать и иные факторы.

Развитие панкреатита у взрослых

Статистические данные по распространенности заболевания у взрослых значительно колеблются в зависимости от климата, особенностей питания, принятых в различных странах, традиций употребления алкогольных напитков. Также наблюдается существенное различие заболеваемости у женского и мужского пола, как по механизму заболевания, так и по причинам, его вызывающим.
Основная группа риска по развитию панкреатита состоит из взрослого населения, что обусловлено частотой употребления алкоголя, несбалансированным рационом и присоединением сопутствующих заболеваний.

Причины развития заболевания у мужчин

«Пусковым механизмом» у пациентов мужского пола с первичным панкреатитом с высокой частотой становятся прием алкоголя (так называемый алкогольный панкреатит) и преобладание жирной пищи, полуфабрикатов. Также отличительной особенностью панкреатитов у мужчин является хроническая форма, игнорирование характерных симптомов и обострений, «запущенный» панкреатит по причине позднего обращения к гастроэнтерологу.

Этиология панкреатита у женщин

У женского пола чаще всего наблюдаются следующие причины панкреатита:

  • желчнокаменная болезнь, обуславливающая развитие панкреатита и холецистита;
  • гормональные колебания и нарушения, становящиеся причиной воспалительных процессов поджелудочной железы: беременность, климактерический период, прием гормоносодержащих противозачаточных препаратов;
  • голодание, соблюдение диет, несбалансированных по составу пищи, наносящих вред здоровью.

Причины реактивной формы заболевания у взрослых

Вторичный, или реактивный панкреатит развивается на фоне имеющихся заболеваний и последствий травм органов брюшной полости, хирургического вмешательства и т. п. Наиболее частыми факторами, способствующими развитию реактивного панкреатита, становятся болезни пищеварительной системы, такие, как:

  • неинфекционный гепатит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • гастрит;
  • цирроз печени;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • кишечные инфекции.

Причины панкреатита у детей

 

Фото: narikan / Shutterstock.com

Определением причины развития панкреатита у ребенка занимается специалист – детский гастроэнтеролог. В силу детского возраста этиология воспалительных процессов в поджелудочной железе отличается от взрослых механизмов возникновения заболевания.
Наиболее часто панкреатит у детей является следствием травм, перенесенного хирургического вмешательства, повлекших повреждения протоков поджелудочной железы и/или ее тканей. Наследственная предрасположенность избыточной выработке пищеварительного сока, муковисцидоз (кишечная, легочная, смешанная форма), а также пищевые аллергии, хронические воспалительные процессы в организме, последствия паротита и другие заболевания и нарушения пищеварения и иных функций становятся причиной развития панкреатита у детей и подростков.

Классификация и причины развития панкреатита

Симптомы панкреатита, механизм развития заболевания, методы диагностики и терапии являются объектом изучения специалистов на протяжении нескольких веков. В процессе совершенствования диагностических методик, возможностей исследования и накопления опыта предлагалось несколько типов классификации панкреатитов, базировавшихся на особенностях клинических симптомов, характере поражения тканей, причинах возникновения и так далее.
На данный момент выделяют разновидности панкреатитов по этиологии заболевания, форме и особенностям течения болезни.

Классификация заболевания по причинам возникновения

По причинам развития болезни выделяют первичный и вторичный, реактивный панкреатит.
Первичная форма заболевания развивается на фоне поражения тканей самой поджелудочной железы. Среди основных причин деструктивных процессов выделяют следующие:

  • злоупотребление спиртосодержащими напитка

med.vesti.ru

Симптомы и лечение хронического панкреатита поджелудочной железы

Воспаление поджелудочной железы не появляется просто так. К этому приводят определённые факторы, которые нужно знать, чтобы предупредить панкреатит. Структурные патологии органа или его функциональные нарушения опасны, и при тяжёлом течении даже приводят к смертельному исходу.

Симптомы

Будучи здоровым, мало кто задумывается о возможных проблемах или последствиях образа жизни. Подобные мысли начинают приходить с того момента, когда человек ощущает первые неприятные симптомы. Панкреатит может протекать в острой и хронической форме. Их проявление схоже, отличие состоит лишь в степени выраженности дискомфорта. Для хронического течения характерно:

  • Боли в глубине живота, подложечной области, ощущение того, что они распространяются вверх, отдавая в спину, правое и левое подреберье.
  • Усиление симптомов через час после еды жирных или острых блюд.
  • Тошнота и рвота без чувства облегчения.
  • Снижение аппетита.
  • Отрыжка.
  • Вздутие.
  • Повышенное газообразование.
  • Урчание в животе.
  • Мгновенное обострение после холодных и шипучих напитков.
  • Наличие в кале непереваренных кусочков пищи.
  • Неэффективность спазмолитических и анальгезирующих таблеток, которые пациент принимает для купирования болезненных ощущений.

Поносы, головокружения и слабость больше характерны для острой формы.

Симптомы хронического панкреатита можно охарактеризовать как надоедливый дискомфорт, который появляется регулярно и вполне предсказуем для пациента. Медикаментозные средства, как правило, помогают лишь временно и не приводят к кардинальному улучшению самочувствия.

Причины заболевания

90% панкреатитов вызваны одной из двух проблем:

  1. Чрезмерное употребление алкоголя.
  2. Патологии желчного пузыря, в частности, образование камней.

Кроме этого, воспалительному процессу в поджелудочной железе способствуют:

  1. Заболевания двенадцатипёрстной кишки.
  2. Механические повреждения живота (травмы, ранения, оперативное вмешательство).
  3. Инфекции (гепатиты и паротит).
  4. Глистные инвазии.
  5. Нарушение обмена веществ и гормональные сбои.
  6. Сосудистые заболевания.
  7. Анатомические особенности строения поджелудочной железы.
  8. Некоторые лекарства группы антибактериальных, мочегонных средств, эстрогены.

По протоколам международной классификации (мкб), в зависимости от этиологии, панкреатит может иметь два кода – К86.0 и К86.1.

У трети взрослых пациентов не удаётся выявить точную причину панкреатита, что затрудняет дальнейшее лечение и увеличивает вероятность острого рецидива.

У женщин воспаление чаще возникает вследствие гормональных колебаний и неправильных диет. У мужчин – из-за проблем гепатобилиарной системы и употребления алкоголя.

Механизм развития болезни

Панкреатические ферменты, которые вырабатывает поджелудочная железа, выделяются в не завершённом виде. Их активация происходит после попадания в 12-перстную кишку. При действии неблагоприятных факторов нормальный ток секрета нарушается и трансформация ферментов происходит раньше. Результатом этого становится их контакт со слизистой железы, которую они и начинают переваривать вместо компонентов пищи.

Чрезвычайно плохо сказывается на функционировании этого органа приём алкоголя, который:

  1. Усиливает выработку панкреатических ферментов.
  2. Нарушает отток секрета железы.
  3. Вызывает изменения структуры кровеносных сосудов, что ухудшает поступление кислорода и полезных веществ к поджелудочной железе.
  4. Содержит этанол, который действует на клетки органа разрушительно.

При разовых погрешностях в питании слизистая быстро восстанавливается, а при продолжительном поражении (при алкоголизме или наличии жёлчных конкрементов) воспалительный процесс переходит в хроническую форму, нарушая функционирование и структуру органа. Причиной становится замещение нормальной ткани рубцовыми элементами, которые неспособны выполнять экзо- и эндокринную функцию.

Во время беременности механизм развития панкреатита основан на повышении уровня жиров, закупорке протока и увеличением нагрузки на поджелудочную.

В этом видео Елена Малышева говорит о лечении и симптомах заболевания:

Диагностика

Для диагностики панкреатита назначаются:

  • УЗИ органов брюшной полости. Признак воспаления виден при ультразвуковом исследовании – форма железы изменена, её края неровные, иногда просматриваются кисты. Возможно увеличение размеров, которое обнаруживается при пальпации.
  • Клинический и биохимический анализ крови. В результатах виден повышенный в несколько раз уровень альфа-амилазы.
  • Гастроскопия даёт возможность определить область поражения.
  • Анализ мочи.
  • Рентген и дуоденография. На полученном изображении могут быть видны камни и участки кальцификации.
  • Компьютерная томография.
  • Копрограмма (наличие непереваренных кусочков пищи в кале имеет важное диагностическое значение).
  • Функциональные тесты.
  • Холецистохолангиография и холангиопанкреатография.

Кроме этого, врач обращает внимание на описание жалоб пациента, локализацию неприятных ощущений и историю болезни.

Лечение хронического пакреатита

Лечение слабовыраженной хронической формы можно проводить в домашних условиях. Периоды обострения, как правило, требуют содействия врача в стационаре клиники.

Помощь в поддержании здоровья гарантирует диета. Рекомендуется исключить из рациона продукты, которые дают лишнюю нагрузку на поджелудочную и раздражает слизистую органа:

  • Алкоголь.
  • Маринады.
  • Крепкие бульоны.
  • Жирная, острая, солёная пища.
  • Копчёности.

При этом больших перерывов в еде делать не допускается. Рекомендуются маленькие порции каждые 4 часа. Предпочтение отдаётся белковым продуктам с пониженным процентом жирности и масла (творог, сыр, диетическое мясо). Полезны минеральные воды – Боржоми, Ессентуки.

Из медикаментов при хронической форме врач назначает:

  • Анальгетики и спазмолитики.
  • Витамины.
  • Ферментные препараты для облегчения работы поджелудочной.

Обязательным является лечение сопутствующих нарушений (сахарный диабет, желчнокаменная болезнь) и тех, что негативно влияют на работу поджелудочной железы.

Ели диета и медикаменты не приносят результатов, то доктор принимает решение о хирургическом вмешательстве.

Погрешности в питании при хронической форме панкреатита приводят к обострению и необходимости стационарного лечения. При этом из медикаментозных средств используются:

  • Анальгетики.
  • Солевые растворы, которые вводят внутривенно.
  • Ингибиторы протеолитических ферментов (Даларгин).

На тяжёлых стадиях или при развитии осложнений:

  1. Промывают брюшную полость и ставят дренаж.
  2. Удаляют часть поджелудочной, которая разрушена.
  3. Извлекают жёлчный пузырь.

В этом видео врач расскажет о безопасных методах лечения:

Народные средства

Лечение хронической формы панкреатита возможно и народными средствами. Они помогут снять воспалительный процесс, наладить отток секрета и ферментную функцию органа. Популярные рецепты приведены ниже:

  1. Молотые семена расторопши принимают по чайной ложке до еды трижды в день, курсом до 2 месяцев.
  2. Измельчённый чистотел заливают кипятком, отваривают 5 минут и настаивают сутки. Принимают по 2 столовые ложки.
  3. Пьют по 100 мл сока капусты до приёма пищи в течение 30 дней.
  4. Настой тмина или укропа употребляют по 100 мл до еды. Для его приготовления траву заливают стаканом кипятка, настаивают и процеживают.
  5. Сырые клубни картофеля считаются также полезными при панкреатите. Их употребляют в чистом виде начиная с 10 г в день, или выжимают из них сок.
  6. Вылечить воспаление и бороться с инфекций при панкреатите поможет прополис (жвачка, водный настой, смесь с молоком).

Осложнения хронического панкреатита

Лечить поджелудочную железу нужно, так как воспалительный процесс приводит к перерождению её тканей и неспособности функционировать, что часто становится причиной летального исхода. Важна своевременность терапии, чтобы сохранить здоровье органа, так как в очаге поражения может появиться гнойник.

Появление рубцовой ткани приводит к недостатку панкреатических ферментов, а также инсулина. В результате у человека развивается сахарный диабет или другие нарушения обменных процессов. Плохое переваривание пищи ухудшает всасывание полезных веществ, что вызывает их дефицит, истощение пациента, сбои в работе других органов и систем.

Лечение у взрослых и ребёнка рекомендуется проводить даже при слабой выраженности симптомов.

Прогноз для больного

Опасность представляют обострения панкреатита, при которых регистрируется высокий процент смертности. При хронической форме прогноз благоприятный. Не допустить обострения и не услышать плохой приговор возможно, если соблюдать рекомендации врача. Как правило, диеты рекомендуется придерживаться всю жизнь. Результат лечения зависит от ответственности пациента за своё здоровье.

Профилактика

Боли при панкреатите и холецистите бывают очень сильными. Кроме того, от работы этих органов зависит качество и образ жизни пациента. Простой способ сохранить здоровье поджелудочной и избежать вызова врача – соблюдать диету. Излечить больного навсегда сложнее, чем придерживаться следующих мер профилактики:

  1. Отказаться от самолечения, так как многие препараты негативно отражаются на работе поджелудочной, особенно у ребёнка.
  2. В рацион включить полезные продукты, которые легко перевариваются. Лучше есть меньше, но чаще.
  3. Алкогольная зависимость всегда гарантирует проблемы с поджелудочной. Если пациент не начнёт от неё лечиться, фазы обострения панкреатита будут повторяться чаще, а ремиссия – длиться короче. В комплексе с дисбактериозом это приведёт к тому, что организм не получит питательных веществ, его защитные способности ослабнут и появятся другие заболевания.
  4. Предупредить паренхиматозный панкреатит поможет релаксационный отдых в санаториях и ежегодная консультация у доктора.

При любом дискомфорте рекомендуется обращаться к врачу. Лучше перестраховаться, чем не лечиться и запустить патологию.

Загрузка…

projivot.ru

Панкреатит поджелудочной железы: симптомы, лечение и профилактика

Описание раздела

Диагноз «панкреатит» означает нарушение процесса оттока панкреатического сока в протоках поджелудочной железы, которое приводит к возникновению воспаления в органе. Эта болезнь может ухудшить общее состояние здоровья человека, так как часто переходит в хроническую форму. Рецидивы воспаления провоцируются погрешностями в диете и алкоголем, поэтому важно соблюдать все рекомендации врача. При неадекватной терапии острого панкреатита возникают различные осложнения, например, шок, острая печеночно-почечная недостаточность или интоксикационный психоз.

Классификация

Что такое панкреатит? Характер течения и продолжительность самого воспалительного процесса делит панкреатит на острый и хронический.

Панкреатит острой формы классифицируют следующим образом:

  • Отечный (поражение отдельных клеток).
  • Инфицированный.
  • Стерильный.

По локализации воспалительного процесса определяют: головчатый, хвостовой и смешанный. По области поражения: мелкоочаговый, крупноочаговый, субтотальный и тотальный.

Панкреатит хронический классифицируют так:

  • Первичный панкреатит. Изначально воспаление возникает в поджелудочной железе.
  • Вторичный панкреатит. Болезнь развивается как сопутствующее заболевание язвенной болезни, гастроэнтероколита и др.

Классификация по этиологии заболевания:

  • Алкогольный.
  • Наследственный.
  • Лекарственный.
  • Калькулезный.
  • Идиопатический.

Почему человек заболевает?

Маленький орган способен приготовить поджелудочный сок в количестве 1 литра в сутки, он необходим для нормального процесса пищеварения. Нарушение в работе поджелудочной железы – серьезное испытание для организма и человека.

При нормальной работе органа поджелудочный сок выделяется в двенадцатиперстную кишку. В его составе ферменты, которые призваны нейтрализовать кислоту в содержимом желудка и участвовать в переваривании пищи.

Поджелудочная железа производит панкреатический сок, который должен порционно выделяться при употреблении пищи. Иногда поджелудочный сок не может покинуть железу из-за некоторых причин, происходит его застой и созревание ферментов, которые непроизвольно запускают процесс переваривания железы. С этого и начинается панкреатит.

У взрослых такая болезнь, как панкреатит может быть спровоцирована неумеренным употреблении алкоголя, курением, небрежностью в питании. Угрозой для развития панкреатита служит обыкновенная простуда с ее вирусами, грипп, герпес, паротит, гепатит С.

Болезнь поджелудочной железы может проявиться на фоне пищевой аллергии, перенесенного аппендицита, язвы, гастрита. Травмы живота, операции на брюшной полости могут также спровоцировать болезнь.

Злоупотребление жирной пищей, острой и сладкой может привести к воспалению поджелудочной железы. Огромное значение имеет наследственная предрасположенность и стрессы, которым подвергается человек, шансы заболеть резко повышаются.

Ученые выделяют еще несколько причин острого панкреатита:

  1. Повышенное давление в желчевыводящих путях при заболевании желчного пузыря (вызывает около 70% случаев).
  2. Заболевания ЖКТ, при которых кишечное содержимое с ферментами может попадать в панкреатический проток.
  3. Нарушение жирового обмена, который излишне активизирует ферменты.
  4. Расстройство кровообращения в поджелудочной железе, недостаточное питание тканей органа. Это бывает у взрослых людей на фоне атеросклероза, гипертонии, диабета. У беременных болезнь проявляется в связи с давлением матки на кровеносные сосуды.

Причины острого процесса

Острый панкреатит у взрослых нередко развивается под воздействием имеющегося острого или хронического заболевания желчных путей. Наиболее часто это происходит при желчнокаменной болезни. Также причиной может стать наличие калькулезного холецистита.

Воспаление железы нередко отмечается на фоне определенных погрешностей в питании.

В частности, чрезмерное увлечение жирными, острыми и жареными блюдами может привести к острому панкреатиту.

Все эти продукты вызывают повышенную активность ферментов поджелудочной железы, что и приводит к воспалительному процессу.

Нарушается деятельность железы и в результате злоупотребления алкоголем. В этом случае возможно развитие как острого процесса (при однократном чрезмерном употреблении спиртного), так и хронического процесса в железе (если алкоголь принимается на протяжении длительного времени).

Также причиной острого процесса может стать тупая травма живота.

Наличие инфекционного заболевания (вирусного гепатита, дизентерии), отравления (химические и пищевые) могут спровоцировать воспалительный процесс в поджелудочной железе.

Выделяют и так называемый медикаментозный панкреатит, причины возникновения которого лежат в передозировке некоторых препаратов. В частности, негативным действием на железу отличаются кортикостероиды, азатиоприн, тиазиды.

Причины хронического процесса

Хроническое воспаление у взрослых может развиться из-за злоупотребления алкоголем. При длительном увлечении данными напитками происходит алкогольная интоксикация, в результате которой поражается паренхима поджелудочной железы. Особенно повышается риск развития панкреатита при сочетании фактора злоупотребления алкоголем и жирной пищей.

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, имеющие хроническое течение, также могут стать причиной панкреатита. В этом случае развивается недостаточность сфинктера Одди, что приводит к тому, что часть содержимого из двенадцатиперстной кишки может попадать в поджелудочную железу и вызывать там воспаление.

Причины алкогольного панкреатита

Развиваться алкогольный панкреатит у взрослых может как из-за систематического злоупотребления алкогольными напитками, так и вследствие разового употребления в большом объеме. В первом случае процесс чаще всего носит хронический характер, а во втором – может отмечаться развитие и острого панкреатита.

Причины билиарного панкреатита

Данный вид панкреатита развивается из-за наличия такого заболевания как желчнокаменная болезнь. Вследствие имеющихся нарушений в работе желчного пузыря появляется возможность попадания желчи в поджелудочную железу. В здоровом состоянии уровень давления в протоках железы выше по сравнению с желчными протоками, поэтому не создается условий для патологического заброса желчи. Изменяться это давление может из-за того, что образуется препятствие на пути оттока желчи (например, при наличии камня в желчном пузыре или протоках).

Также спровоцировать развитие билиарного панкреатита могут и погрешности в еде. Если имеется хроническое течение желчнокаменной болезни, то под воздействием чрезмерного употребления жирной пищи может произойти стимуляция пищеварительных процессов, что приведет к острому панкреатиту.

Провоцирующим фактором в развитии данного заболевания может стать и нарушение в работе сфинктера Одди. В норме он регулирует работу поджелудочной железы и препятствует попаданию желчи в данный орган.

Наличие камней в желчном пузыре нарушает отток желчи и создает благоприятные условия для появления воспаления поджелудочной железы. При этом имеет значение размер камня. Если он имеет небольшой размер, то существует вероятность, что камень беспрепятственно попадет в двенадцатиперстную кишку, что сможет улучшить состояние больного. При больших размерах желчных камней происходит полная закупорка, поэтому и клинические проявления более выражены. Нередко данное состояние требует срочного хирургического вмешательства.

Психологические причины

Отдельно стоит сказать о психологических причинах в развитии этого заболевания у взрослых. Повышенная стрессовая нагрузка на организм, частые переживания, отсутствие отдыха и хроническое недосыпание могут негативно сказаться на работе поджелудочной железы. При этом данные факторы являются только толчком к развитию данного заболевания. Основную же причину следует искать в другом – чрезмерном употреблении жирной пищи, алкоголя, наличии желчнокаменной болезни и др.

Симптомы острого панкреатита

Как правило, приступ острого панкреатита возникает внезапно, проявляясь интенсивной острой болью. Пациенты описывают ее как ожог или удар ножом. Нередко больной может потерять сознание. Локализация боли в верхней части брюшной полости, которая отдает в спину, подреберье. Имеет опоясывающий характер.

Обезболивающие препараты помогают мало, единственное средство, которое может снизить болевые ощущения – холод. Лучше приготовить для больного грелку с ледяной водой. Ее надо приложить к левому боку, лечь и постараться не двигаться.

Приступ не зависит от времени суток, сезона, занятий человека. У взрослых чаще всего острый панкреатит возникает как реакция на излишества в еде, прием алкоголя или жирную пищу. При билиарном панкреатите болевые симптомы возникают в области эпигастрия.

Симптомы приступа панкреатита:

  • Тошнота, возможна рвота.
  • Небольшое повышение температуры.
  • Вялое, утомленное состояние.
  • Резко снижается артериальное давление.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Бледность кожных покровов.
  • Жидкий стул.

Лечение острого панкреатита

Лечение назначают исходя из стадии деструктивного процесса в поджелудочной железе. Больного помещают в хирургическое отделение или в реанимацию. Терапию назначают комплексную: обеспечивают покой для поджелудочной железы, подавляют образование ферментов, выводят токсины из организма и проводят профилактику гнойного осложнения.

При панкреатите основное лечение заключается в подавлении секреторной функции органа. Необходимо принимать антибиотики широкого спектра действия. Делают переливание крови и плазмы корригируя белковый обмен. Одновременно проводят лечение сахарного диабета если таковой возник. При гнойном перитоните показано хирургическое вмешательство.

Симптомы хронического панкреатита

Хронический панкреатит – это постоянно прогрессирующее заболевание в результате которого ткань поджелудочной железы заменяется соединительной, орган рубцуется, сморщивается, нарушается внутреннее кровообращение.

Хронический панкреатит проявляется следующими симптомами:

  1. Болезненные ощущения в левом подреберье, интенсивные, отдающие в плечо или под лопатку. Боли при панкреатите носят опоясывающий характер.
  2. Тошнота и отрыжка.
  3. Частый жидкий стул, с частицами непереваренной пищи.
  4. Потеря веса.

Признаки хронической формы очень схожи с острым течением болезни, только в более легкой форме. Поражение поджелудочной железы часто приводит к развитию сахарного диабета.

Лечение хронического панкреатита

Терапия заболевания, прежде всего голод в течение 2 дней, затем строгое соблюдение диеты. Назначают препараты для расслабления гладкой мускулатуры ЖКТ, анальгетики применяют с осторожностью, только после исключения приступа аппендицита. В помощь пищеварительной системе вводят ферментозаместители. Операция при панкреатите проводится в редких случаях, к сожалению, убрав очаг воспаления, заболевание все равно остается.

Жизнь человека, больного панкреатитом меняется. Чего нельзя делать категорически: принимать алкоголь, употреблять запрещенную еду при панкреатите, переедать или пропускать время приема пищи.

Методы диагностики и необходимые анализы

Что необходимо делать если у вас проявились подобные симптомы? Начать надо с посещения врача. После осмотра и сбора анамнеза, специалист назначает обследование. Диагностические методы включают: УЗИ органа, эхографию, рентген брюшной полости и томографию.

Определить панкреатит поджелудочной железы помогут анализы:

  1. Исследование состава крови. Клинический и биохимический анализы.
  2. Анализ кала. Выявляет какие ферменты не вырабатываются в организме.
  3. Анализ мочи. Смотрят уровень амилазы.
  4. Анализ слюны. Определяют уровень амилазы.

Панкреатит у детей

Не только у взрослых диагностируют заболевание поджелудочной железы, дети тоже подвержены этому недугу. Причиной развития у малышей служит врожденный порок этого органа. Обострение бывает из-за серьезной травмы или плохо подобранного питания.

У подростков воспаление поджелудочной железы могут вызвать некоторые недуги, которые, казалось бы, не связаны ни с железой, ни с ее функциями. Заболевание может спровоцировать ОРВИ и аллергическая реакция паротита, как осложнение заболеваний ЖКТ. Переедание жирной пищи, так же как у взрослых еще одна из причин обострения.

Симптомы панкреатита у детей могут выражаться в усталости, плохом самочувствии, отсутствии аппетита. Случается, что приступ возникает после подвижных игр или занятий спортом. Приступ острого панкреатита у детей протекает значительно легче, чем у взрослых и быстрее наступает улучшение состояния.

Проявляется панкреатит сначала очень болезненными ощущениями в животе, которые позже локализуются в верхней части брюшной полости. Неукротимая рвота, образование большого количества слюны, повышение температуры тела, бледность кожных покровов, все это признаки, появляющиеся при остром панкреатите.

Первые симптомы панкреатита не стоит игнорировать, ребенка необходимо срочно доставить в больницу. Не оставлять его до приезда врачей без присмотра взрослых. Своевременная диагностика и лечение способны избавить маленького пациента от проявления болезни в будущем.

Можно ли вылечиться дома?

Обязательно ли при панкреатите ложиться в стационар на лечение? Нет. Но, что обязательно надо делать это обращаться к врачу. При воспалении железы следует убедиться, что болезнь и ее обострение не несет скрытой угрозы и осложнений.

До того как врач поставит диагноз нежелателен прием лекарств, даже обезболивающих. Перед началом лечения следует точно установить причину болезни, а это можно сделать только в условиях больницы.

При панкреатите лечение взрослых в домашних условиях можно проводить только с согласия врача и только при условии строгого соблюдения диеты и всех предписаний. При панкреатите надо обязательно записаться на прием к терапевту. Врач осмотрит вас, соберет анамнез, жалобы и направит к гастроэнтерологу.

Профилактика

Несколько правил профилактики:

  • Отказ от курения.
  • Исключение из рациона алкоголя.
  • Соблюдение диеты при панкреатите.
  • Снижение физической нагрузки.
  • Активный спорт противопоказан.
  • Контроль за состоянием органов ЖКТ.

Профилактика – главное оружие в лечении и предупреждении болезни. Меры направлены на снижение факторов риска и нежелательных последствий.

Показать весь текст

zhkt.ru

Воспаление поджелудочной железы — панкреатит

Одним из важных органов человеческого организма является поджелудочная железа, выполняющая смешанные функции в пещеварительной системе:

Экзокринная (внешняя)-выделяются пищеварительные ферменты в панкреатическом соке, которые участвуют в переваривания пищи.

Ферменты расщепляют жиры, белки и углеводы. Каждые сутки поджелудочной железой вырабатывается 500-1000 мл этого сока с веществами нейтрализующими кислую среду желудочного сока и защищающими слизистую желудка от повреждений.

воспаление поджелудочной железы

Эндокринная (внутренняя)-вырабатывается гормон глюкогона и инсулина, участвующих в поддержании нормы сахара в крови и углеводном обмене. Если инсулин вырабатывается недостаточно, развивается сахарный диабет.

Воспаление поджелудочной железы или панкреатит возникает в острой форме (внезапный приступ, опасный для жизни), либо принимает хроническую форму (приступы бывают на протяжении многих лет).

Признаки острой формы воспаления поджелудочной железы (панкреатит):

— сильная и острая опоясывающая боль под ребрами

— ощущение тошноты, рвота

— повышение температуры, холодный пот, озноб и слабость

— низкое артериальное давление, сердечный ритм нарушен

Эта форма очень опасна для человека, так как панкреатические ферменты начинают расщеплять жиры, белки и углеводы не в желудке, а в самой железе, разрушая при этом ее ткань. Токсикация вызывает воспаление и отек железы. Если вовремя не обратиться к врачу, возможен летальный исход из-за развития панкреонекроза (полное разрушение ткани органа)и некроза (нагноение ткани и кровоизлияния.

Причины острой формы: чрезмерное употребление алкогольных напитков и их суррогатов; переедание жирной и острой пищи, некоторые лекарственные препараты. Первая помощь-это отказ от пищи, принятие положения сидя с наклоном вперед, срочный вызов скорой помощи для последующей госпитализации.

Острый панкреатит похож симптомами с другими заболеваниями: остеохондроз отличается болью при пальпации позвонков; опоясывающий лишай-высыпанием на коже; пиелонефрит – боль усиливается при постукивании в зоне почек и появление крови в моче после сдачи анализа.

Признаки хронической формы воспаления поджелудочной железы (панкреатит)

— ноющие боли в глубине живота, в левом предребье, чувство распирания

— отрыжка, сухость во рту

— вздутие живота, диарея или запор

— снижение аппетита

Болезнь выражена слабо, имеет длительный характер с периодическими обострениями, при этом симптомы могут быть, как при острой форме. Часто человек не обращает внимание на эти признаки, но болезнь медленно начинает разрушать орган, замещая здоровые клетки соединительной тканью.

Причины хронической формы: приступы могут возникнуть при несоблюдении диеты, при стрессе, употреблении спиртосодержащих напитков, желчнокаменная болезнь, холецистит.

Причины панкреатита

— если в крови слишком много жира, нарушается система пищеварения

— вредные привычки

— болезнь печени и желчного пузыря

— прием лекарств, которые разрушают поджелудочную

— слабая иммунная система

— возраст, когда все органы слабеют и дают сбой

— неправильное питание

Диагностика воспаления поджелудочной железы (панкреатит)

Опрос больного, пальпация на больном месте, лабораторные анализы, УЗИ, рентгенологическое исследование органов брюшной полости и ФГДС, МРТ, биопсия тканей.

Лечение воспаления поджелудочной железы (панкреатит)

Сначала назначают консервативное лечение с обязательным соблюдением строгой диеты. После консультации с врачом, разрешается использовать народные методы. Но если образовались опухоли, камни или кисты, а так же закупорились протоки железы, то необходимо хирургическое вмешательство.

Диета при воспалении поджелудочной железы (панкреатит)

Мясо птицы и кролика, нежирная рыба вареная или приготовленная на пару; простокваша, нежирный кефир, не кислый творог, пресный сыр; овощи только вареные и запеченные; крупы и макароны, омлет на пару, желе, кисели, компоты. Растительные жиры и сливочное масло без тепловой обработки. Зеленый некрепкий чай и не газированная минеральная вода.

Профилактика воспаления поджелудочной железы (панкреатит)

Здоровый образ с отказом от вредных привычек; правильное питание с отказом от жирной и жареной пищи, полуфабрикатов, острого, сладкого, консервированного, употреблять больше фруктов, ягод, натуральных соков и овощей.

Помимо панкреатита, воспаление поджелудочной железы вызывает развитие таких болезней как: рак, киста, сахарный диабет. При лечении этих заболеваний назначается специфическое лечение.

old-lekar.com

Симптомы заболевания поджелудочной железы: панкреатит что это ?

Поджелудочная железа — одна из самых важных желез в организме человека. Где она находится в организме и как болит было рассказано в предыдущей статье. Знать симптомы заболевания поджелудочной железы человек должен обязательно, чтобы не допустить ее воспаления.

Человек, страдающий каким — либо заболеванием и желающий излечиться, должен сначала разобраться в своей жизни и найти тот момент, когда он пошел против себя, своего организма и своей совести, стал разрушителем в себе самом. Поэтому, дальше рассмотрим и причины воспаления поджелудочной железы.

Панкреатит — что это за болезнь

Воспаление поджелудочной железы возникает вследствие воздействия ферментов, активизированных в самой ткани железы и панкреатических протоках, при затрудненном выделении этих самых ферментов, и называется панкреатит. Панкреатит бывает острый и хронический.

Для того чтобы понять, почему из-за  ферментов происходит воспаление — нужно знать важность их для организма.

Что такое ферменты ?

Поджелудочная железа вырабатывает пищеварительные ферменты. Ферменты — это биологические вещества — катализаторы, обладающие способностью ускорять или замедлять течение различных химических реакций в организме.

Болезни нарушают нормальное течение этих процессов, изменяя деятельность ферментов. Поэтому  по активности ферментов можно судить о состоянии здоровья организма в целом и отдельных его систем.

Кровь является более информативным веществом при проведении химического анализа, чем другие ткани, поэтому об изменении в работе ферментов судят в первую очередь по содержанию их в крови.

Поскольку кровь переносит питательные вещества, поступающие из кишечника, в нее могут попасть и пищеварительные ферменты из поджелудочной железы. Врач при осмотре анализа сделает соответствующий вывод.

Организм переваривает продукты благодаря пищеварительным ферментам. Эти вещества синтезируются и вступают в реакции на всем протяжении пищеварительной системы, расщепляя белки, жиры и углеводы на составные части.

А теперь представьте, что у поджелудочная железа воспалилась (опухла), общий проток отек и выделение ферментов прекратилось. Наступает такой сбой в организме, что ферменты начинают переваривать ткань самой железы, вызывая острое воспаление — острый панкреатит. У человека наступает приступ сильной боли.

Симптомы панкреатита и причины возникновения

Острый панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, в основе которого лежит процесс самопереваривания собственной ткани железы, протекающий с увеличением размеров железы, развитием отека и омертвления тканей.

Если раньше эта патология встречалась редко, то сегодня панкреатит уже вышел на третье место среди хирургических заболеваний после аппендицита и холецистита.

Панкреатит симптомы: острый панкреатит

Главное проявление острого панкреатита — это чрезвычайно выраженный болевой синдром, приводящий человека к шоку. Длительная сильная боль изнуряет человека, часто сопровождается страхом смерти. Боли, как правило, локализуются в подложечной области, отдавая в левую реберную дугу, левое плечо, область левой почки. Очень часто боли носят опоясывающий характер.

Боль словно обручем сдавливает всю верхнюю половину туловища. И такое состояние длится часами. Может начаться рвота — сначала тем, что съели, а потом просто слизью и желчью. Тут уже никакими анальгетиками не отделаешься — нужно вызывать «скорую».

Иногда боли иррадиируют в правую половину грудной клетки или в правое плечо, что сбивает с толку больного и его родственников, которые подозревают стенокардию, инфаркт миокарда, желчную или почечную колику. Симптомы обманчивы.

В большинстве случаев отличить приступ острого панкреатита от инфаркта и других заболеваний может только врач, проведя соответствующее обследование. он назначает УЗИ, которое показывает при остром панкреатите увеличение поджелудочной железы в сочетании с изменением формы ее головки.

К болям могут присоединиться понос и рвота, которые не приносят облегчения, но приводят к обезвоживанию организма, из-за чего кожа больного становится сухой, черты лица заостряются. Может возникнуть запор, тогда живот вздувается — мышцы живота напрягаются и становится твердым, как доска.

Обычно  при остром приступе панкреатита повышается артериальное давление, затем оно может стать, наоборот, слишком низким. Появляются сильное сердцебиение и одышка. Ко всему этому может присоединиться почечная недостаточность, что устанавливается с помощью анализа мочи, и желтуха.

Нередко в окружности пупка и на пояснице можно видеть синюшные пятна, придающие коже мраморный оттенок. Иногда появляются пятна зеленовато-синего цвета в паховых областях. Их возникновение связывают с проникновением крови из поджелудочной железы под кожу брюшной стенки.

Имейте в виду, что состояние больного при остром панкреатите обычно быстро ухудшается. В крайних случаях возможна панкреатическая кома.

При любых обострениях боли следует немедленно вызывать врача, бригаду скорой помощи. До приезда медиков надо обеспечить надо обеспечить больному покой и постельный режим. На область левого подреберья положить пузырь со льдом или холодной водой.

Шансы каждого из нас столкнуться с этой болезнью лично, к сожалению, возросли. Откуда же берется такой недуг ?

Причины развития острого панкреатита

Острый панкреатит развивается в том случае, когда по каким-либо причинам нарушается отток панкреатического сока и возрастает давление в протоках поджелудочной железы.

У основной массы больных, среди которых немало женщин предпенсионного возраста, с избыточным весом, причиной панкреатита является желчнокаменная болезнь. А у мужчин возникновением боли служит алкоголь, который стимулирует железу (при том, что отток секрета нарушается за счет отека Фатерова соска).

 

Если же вы, «кусочничаете» днем, объедаетесь вечером жареной на сале картошкой, любите маринованные да соленые грибки и огурчики, увлекаетесь газированными напитками — можете не сомневаться — панкреатит изберет своей жертвой именно вас.

Следует заметить, что не каждый любитель выпить и хорошенько закусить оказывается на больничной койке с приступом панкреатита. Иногда играет роль наследственная предрасположенность к этому заболеванию.

Случается, что толчком к развитию панкреатита служит нервное перенапряжение и стресс, которые вызывают спазм сосудов, а также мышц на выходе желчных и панкреатических протоков.

Нарушение нормального оттока панкреатического сока вызывают попавшие в протоки аскариды, различные заболевания двенадцатиперстной кишки, тонкой и толстой кишок (язвенная болезнь, энтерит, колит, энтероколит, дивертикулы), сопровождающиеся запором.

Острый панкреатит может быть также вызван физической травмой — ударом в живот или падением на живот, неудачной операцией или диагностическими процедурами в области печени, желчного пузыря и желчных протоков.

Есть еще одна причина — самолечение, когда некоторые любители полечиться «на всякий случай» бесконтрольно употребляют гормональные лекарства, фуросемид, тетрациклин и другие препараты.

Ну а у каждого десятого больного причину обострения панкреатита выяснить не удается. Здесь срабатывает закономерность — где тонко, там и рвется. Почти у каждого из нас есть слабое звено — больной орган , иногда их даже несколько. Как это слабое звено выдержит очередной нервный стресс, переохлаждение или инфекцию. Иначе как объяснить, что человек вроде и не подвержен вредным привычкам и гастрономическим излишествам, а поджелудочная железа, словно сойдя с ума, неожиданно начинает переваривать саму себя ?

Симптомы хронического панкреатита

Хронический панкреатит — это прогрессирующее заболевание поджелудочной железы, в основе которого лежит воспалительный процесс с последующим развитием фиброза и обызвествлением. При этом происходит задержка выделения панкреатических ферментов — трипсина и липазы, разрастается и сморщивается соединительная ткань, нарушается кровообращение в железе.

Различают первичный и вторичный хронические панкреатиты. Вторичный панкреатит развивается на фоне хронического гастрита, холецистита, холелитиаза, энтерита и других заболеваний пищеварительного тракта.

Хроническим может стать и затянувшийся острый панкреатит, если его не лечить.

Приступ хронического панкреатита мало чем отличается от приступа при панкреатите остром. Появляется все та же сильная боль в верхней части живота или подреберье.

Если воспалена головка поджелудочной железы, боль проявляется обычно в эпигастральной области (выше пупка, под самой грудной клеткой). Если в воспалительный процесс вовлечено тело железы, она перемещается чуть влево, а при поражении хвоста поджелудочной люди обычно жалуются на боль под левым ребром. Иной раз боли отдают в спину, область сердца, иногда имеют опоясывающий характер.

Обычно боль появляется после приема алкоголя, жирной или острой пищи. Порой она концентрируется слева — там где ребро соединяется с позвоночником. А иногда вместо боли человек чувствует «волчий аппетит».

Больной жалуется на тошноту, живот вздувается, начинается понос, причем каловые массы имеют отвратительный запах, в них видны частички непереваренной пищи, появляется жирный блеск.

Обычно при обострении хронического панкреатита пропадает аппетит, человек начинает чувствовать отвращение к жирному и острому, во рту скапливается много слюны, приходится постоянно сплевывать, появляется отрыжка.

Иногда у заболевшего может наблюдаться механическая желтуха. Порой присоединяется сахарный диабет. Это симптомы и стоит задуматься.

Часто у таких больных возникают нервно-психические нарушения. Человек испытывает тревогу, бывает раздражителен, чрезмерно возбужден, плохо спит по ночам. В таких случаях медики говорят о ферментной токсемии, что связано с ослаблением поджелудочной. В крови повышается содержание некоторых ферментов и начинаются патологические изменения нервных клеток.

Иногда симптомы не столь существенны: боль легко снимается лекарствами, расстройство кишечника незначительно. Человек не обращает внимания и оттягивает визит к врачу.

Запомните: Если не лечить хронический панкреатит, может развиться рак поджелудочной железы.

Что способствует развитию хронического панкреатита

По врачебным наблюдениям, для развития хронического панкреатита достаточно ежедневно в течение пары лет выпивать полбутылки вина, 4 бутылки пива. Симптомы болезни могут проявиться по следующим причинам:

  • неумеренное употребление алкоголя и курение
  • инфекция (гепатит В, паротит, инфекционный мононуклеоз и другие)
  • камни желчного пузыря и желчевыводящих протоков
  • муковисцидоз
  • наследственная предрасположенность
  • некоторые лекарства
  • аллергия
  • травма поджелудочной железы
  • нерегулярное и некачественное питание (отсутствие в рационе необходимого количества белков и витаминов, избыток жирной и острой пищи)
  • хроническая интоксикация свинцом, ртутью, фосфором, мышьяком.

Впрочем, иногда причину хронического панкреатита, так же как и острого, установить не удается.

willcomfort.ru

Какие симптомы при панкреатите поджелудочной железы

Какие симптомы  панкреатита поджелудочной железы

 

Симптомы панкреатита

Под­же­лудоч­ная же­леза – не очень круп­ный ор­ган, од­на­ко, она вы­пол­ня­ет важ­ней­ший фун­кции в ор­га­низ­ме че­лове­ка.

панкреатит, Какие симптомы при панкреатите поджелудочной железы

В пе­ри­од ос­тро­го пан­кре­ати­та сим­пто­мы раз­ви­ва­ют­ся, как при силь­ном от­равле­нии. Фер­менты, вы­раба­тыва­емые под­же­лудоч­ной же­лезой, за­дер­жи­ва­ют­ся в ней или ее про­токах и на­чина­ют раз­ру­шать са­му же­лезу, а по­падая в кровь, вы­зыва­ют сим­пто­мы об­щей ин­токси­кации.

Боль и высокая температура при панкреатите

 

Боль.Это самый выраженный сим­птом, боль при пан­кре­ати­те обычно очень ин­тенсив­ная, пос­то­ян­ная, характер болевых ощущений опи­сыва­ет­ся боль­ны­ми как ре­жущий, ту­пой. При нес­во­ев­ре­мен­ном ока­зании ме­дицин­ской по­мощи и сня­тию бо­ли у па­ци­ен­та мо­жет про­изой­ти бо­левой шок. Ло­кали­зу­ет­ся боль под ло­жеч­кой, под­ре­берье ли­бо спра­ва, ли­бо сле­ва, в за­виси­мос­ти от мес­та по­раже­ния же­лезы, в слу­чае, ког­да вос­па­ля­ет­ся весь ор­ган, то боль но­сит опо­ясы­ва­ющий ха­рак­тер.

Вы­сокая тем­пе­рату­ра, низ­кое или на­обо­рот вы­сокое дав­ле­ние. При стре­митель­ном раз­ви­тии вос­па­литель­но­го про­цес­са, са­мочувс­твие па­ци­ен­та быс­тро ухуд­ша­ет­ся, мо­жет под­нять­ся тем­пе­рату­ра до вы­соких цифр, а так­же сни­зить­ся или под­нять­ся ар­те­ри­аль­ное дав­ле­ние.

Цвет лица, рвота как симптомы   при панкреатите

Цвет ли­ца.При пан­кре­ати­те у боль­но­го за­ос­тря­ют­ся чер­ты ли­ца, сна­чала ста­новят­ся блед­ны­ми кож­ные пок­ро­вы, пос­те­пен­но цвет ли­ца при­об­ре­та­ет се­ро-зем­листый от­те­нок.

Ико­та, тош­но­та.Так­же пан­кре­ати­ту свой­ствен­ны та­кие сим­пто­мы, как су­хость во рту, ико­та, от­рыжка и тош­но­та.

Рво­та.Прис­ту­пы рво­ты с желчью не при­носят боль­но­му об­легче­ния. По­это­му при на­чале ос­тро­го пе­ри­ода ни о ка­ком при­еме пи­щи ре­чи не идет, го­лода­ние в слу­чае ос­тро­го пан­кре­ати­та яв­ля­ет­ся глав­ным ус­ло­ви­ем успешного даль­ней­ше­го ле­чения.

 

Диарея, одышка и запоры  — симптомы панкреатита

Ди­арея или за­пор.Стул при ос­тром пан­кре­ати­те ча­ще все­го пе­нис­тый, час­тый со зло­вон­ным за­пахом, с час­ти­цами не­пере­варен­ной пи­щи. Рво­та мо­жет быть и съ­еден­ной пи­щей (ког­да рвет же­лудоч­ным со­дер­жи­мым в на­чале прис­ту­па), за­тем по­яв­ля­ет­ся желчь из 12-перс­тной киш­ки. Од­на­ко, бы­ва­ют и на­обо­рот за­поры, взду­тие, зат­верде­ние мышц жи­вота, что мо­жет быть са­мым пер­вым сиг­на­лом на­чина­юще­гося ос­тро­го прис­ту­па пан­кре­ати­та.

Одыш­ка.Одыш­ка обус­ловле­на так­же по­терей элек­тро­литов при рво­те. Боль­но­го бес­по­ко­ит пос­то­ян­ная одыш­ка, лип­кий пот, по­яв­ля­ет­ся обиль­ный жел­тый на­лет на язы­ке.

Взду­тие жи­вота.Же­лудок и ки­шеч­ник во вре­мя прис­ту­па не сок­ра­ща­ют­ся, по­это­му при ос­мотре врач оп­ре­деля­ет силь­ное взду­тие жи­вота, при паль­па­ции не оп­ре­деля­ет­ся нап­ря­жение мышц жи­вота.

Си­нюш­ность ко­жи.Вок­руг пуп­ка или на по­яс­ни­це мо­гут по­явит­ся си­нюш­ные пят­на, при­да­ющие кож­ным пок­ро­вам мра­мор­ный от­те­нок, в об­ласти па­ха цвет ко­жи мо­жет при­об­ре­тать си­не-зе­леный от­те­нок. Это объ­яс­ня­ет­ся тем, что из вос­па­лен­ной же­лезы кровь мо­жет про­никать под ко­жу жи­вота.

Жел­тушность склер, ко­жи.При скле­рози­ру­ющей фор­ме пан­кре­ати­та мо­жет воз­никнуть ме­хани­чес­кая жел­ту­ха, ко­торая по­яв­ля­ет­ся вследс­твие сдав­ли­вания час­ти об­ще­го жел­чно­го про­тока уп­лотнен­ной тканью же­лезы.

При та­ких сим­пто­мах пан­кре­ати­та у че­лове­ка с каж­дой ми­нутой сос­то­яние ухуд­ша­ет­ся, мед­лить в та­ких слу­ча­ях нель­зя и сле­ду­ет как мож­но ско­рее выз­вать «ско­рую по­мощь».

Первая помощь при обострении панкреатита

– от­ка­зать­ся от во­ды и пи­щи, так как они спо­соб­ны еще боль­ше раздражать под­же­лудоч­ную;

– при­лечь в го­ризон­таль­ное по­ложе­ние, по­пытать­ся рас­сла­бить­ся: так вы смо­жете сни­зить бо­левые ощу­щения;

– при­ложить пу­зырь со ль­дом ли­бо грел­ку с хо­лод­ной во­дой к боль­но­му мес­ту;

– от­ка­зать­ся от ка­ких-ли­бо пре­пара­тов, пос­коль­ку они лишь ус­ложня­ют ди­аг­ности­ку.

Экстренная по­мощь при панкреатите

– ве­ну пун­кти­ровать, ка­пель­ни­цу с физ­рас­тво­ром,

– про­тивор­вотное – ме­ток­лопра­мида (це­рука­ла)10 мг,

– обез­бо­лива­ющее – ке­торо­лак,

– ан­ти­сек­ре­тор­ное – ок­тре­отид (сан­доста­тин) 250 мг или ква­мател (омеп­ра­зол) 40 мг.

 

Хро­ничес­кий панкреатит счи­та­ет­ся пре­иму­щес­твен­но вос­па­литель­ным за­боле­вани­ем под­же­лудоч­ной же­лезы, при ко­тором про­ис­хо­дят струк­турные из­ме­нения тка­ни ор­га­на.

– В пе­ри­оде на­чала за­боле­вания, ко­торый обыч­но длит­ся де­сяти­лети­ями, че­ловек ис­пы­тыва­ет толь­ко пе­ри­оди­чес­кие бо­левые ощу­щения, воз­ни­ка­ющие спус­тя 15 ми­нут пос­ле еды и длят­ся от нес­коль­ких ча­сов до нес­коль­ких су­ток.

– В ос­новном по­яв­ле­ние ха­рак­терных бо­лей про­воци­ру­ет­ся чрез­мерным упот­ребле­ни­ем жир­ной, жа­реной пи­щи, ал­ко­голем или оби­ли­ем га­зиро­ван­ных на­пит­ков, а так­же шо­кола­да, ко­фе. Ху­же все­го при­ходит­ся че­лове­ку, ес­ли про­изо­шел при­ем боль­шо­го ко­личес­тва раз­личных блюд од­новре­мен­но.

– При бо­лях так­же мо­гут быть дис­пепси­чес­кие расс­трой­ства, та­кие как рво­та, тош­но­та, хро­ничес­кая ди­арея, взду­тие жи­вота, по­худа­ние.

– В слу­чае дли­тель­но­го су­щес­тво­вания хро­ничес­ко­го пан­кре­ати­та на­чина­ет раз­ру­шать­ся струк­ту­ра тка­ни же­лезы, сок­ра­ща­ет­ся вы­работ­ка фер­ментов и гор­мо­нов, пос­те­пен­но фор­ми­ру­ет­ся сек­ре­тор­ная не­дос­та­точ­ность.

– Так­же для хро­ничес­ко­го пан­кре­ати­та ха­рак­терна нез­на­читель­ная жел­тушность ко­жи, склер, она бы­ва­ет не у всех и так­же мо­жет пе­ри­оди­чес­ки ис­че­зать.

– На поз­дних ста­ди­ях пан­кре­ати­та, ког­да же­леза на­чина­ет ат­ро­фиро­вать­ся, мо­жет раз­вить­ся са­хар­ный ди­абет.

Похожие интересные статьи

( Пока оценок нет )

old-lekar.com

Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) — Симптомы и лечение народными средствами в домашних условиях

Панкреатит – острое или хроническое воспаление поджелудочной железы. При панкреатите происходят воспалительные изменения и распад ткани поджелудочной железы.

Причины панкреатита. 

Причинами заболеваниямогут быть поражения сосудов поджелудочной железы, инфекционные заболевания, травма, воспалительные процессы в брюшной полости. Основные причины возникновения заболевания: образование камней или «песка» в протоке железы, острый холецистит, воздействие алкоголя, заболевания желчного пузыря, воспаление сосочка, через который проток поджелудочной железы выходит в просвет двенадцатиперстной кишки, значительные пищевые нагрузки (жирные и острые блюда), лекарственная аллергия. Чаще болеют женщины, а также люди пожилые и склонные к полноте.

Воспаление поджелудочной железы возникает, если проток железы перекрывается камнями из желчного пузыря, опухолью или кистой. В таком случае нарушается нормальный отток пищеварительных соков с ферментами в двенадцатиперстную кишку, начальный отдел тонкого кишечника. Скопившиеся панкреатические ферменты воздействуют на ткани самой железы, и таким образом поджелудочная железа включается в процесс самопереваривания. Ферменты могут привести к полному разрушению ткани железы, а также расположенных поблизости кровеносных сосудов и других органов брюшной полости. В результате этого процесса возникают сильные кровотечения, шок, перитонит (воспаление брюшины) и наступает смерть.

Острый панкреатит может переходить в хроническое состояние.

Симптомы панкреатита.

Больные отмечают боли в животе, чаще всего постоянные, тупые или режущие, по мере развития заболевания нарастающие до сильных, приводя иногда к шоку. Эти боли локализуются высоко под ложечкой, в правом или левом подреберье, при поражении всей железы носят опоясывающий характер. Возможна частая рвота, не приносящая облегчения. В рвотных массах может быть примесь желчи. Для панкреатита характерны сухость во рту, тошнота, икота, отрыжка. Общее состояние больного быстро ухудшается: повышается температура тела, учащается пульс, появляется одышка, артериальное давление понижается, выступает липкий пот, язык становится сухим с обильным налетом, кожные покровы бледнеют, далее приобретают землисто-серый цвет, черты лица заостряются.

Острый панкреатит — заболевание, опасное для жизни! При остром панкреатите возникает резкая, нередко опоясывающая боль в верхней половине живота, многократная рвота, падение артериального давления. Хронический панкреатит сопровождается болями, отрыжкой, тошнотой, испражнениями непереваренной пищи.

Острый панкреатит характеризуется внезапным появлением симптомов и повторяющимися острыми приступами. Выздоровление обычно происходит самопроизвольно. Болезнь не приводит к необратимым повреждениям железы, если только не имеет места продолжительное злоупотребление алкоголем, когда происходит постоянное разрушение ее ткани.

Симптомы острого панкреатита.

Ведущим симптомом при остром панкреатите является боль. Она появляется в верхней части живота, по средней линии, и отдает в спину. Отмечаются и другие симптомы: тошнота, рвота, повышение температуры и иногда желтуха.

Симптомы хронического панкреатита.

При хроническом панкреатите больные жалуются на скудный стул маслянистого вида со зловонным запахом. Отмечаются также потеря в весе и признаки витаминной недостаточности. Хроническое течение панкреатита нередко является причиной диабета, поскольку происходит разрушение клеток, производящих инсулин. Другие симптомы схожи с симптомами острого панкреатита.

Лечение панкреатита.

Обязательна госпитализация больного панкреатитом в хирургическое отделение в первые часы заболевания, так как быстро начатое лечение может остановить воспаление на начальных этапах. В первые 3—4 суток назначаются строгий постельный режим, голод, щелочное питье (раствор соды, минеральная вода боржоми), пузырь со льдом на живот. При упорной рвоте иногда показано откачивание содержимого желудка через зонд с последующим введением щелочных питьевых растворов. Дальнейшая терапия включает в себя средства, регулирующие желудочную секрецию, ферментные и антимикробные препараты. Вводятся спазмолитики, обезболивающие лекарства. Для подавления выработки ферментов, которые усугубляют воспаление железы, назначаются контрикал, гордокс, трасилол. При сильных болях иногда назначаются средства, нейтрализующие соляную кислоту в желудке или снижающие ее количество. Для предупреждения и лечения вторичной инфекции проводится терапия мощными антибиотиками. Нередко спасти жизнь больного удается только с помощью экстренной операции.

Традиционные методы лечения острого панкреатита.

В остром периоде заболевания поджелудочная железа нуждается в отдыхе. Для этого сокращается или полностью прекращается прием пищи. До тех пор пока не стихнет воспаление, обычное питание заменяется внутривенным введением жидкостей. Для устранения причины заболевания может применяться хирургическое лечение, например удаление камней, закрывающих общий желчный проток (проток, соединяющий желчный пузырь и поджелудочную железу с двенадцатиперстной кишкой).

При хроническом панкреатите даже вне обострений больные могут ощущать тупые боли, тошноту, запоры, возможен обильный кашицеобразный стул «жирного» характера (плохо смывается водой), что связано с неперевариваемостью жира. При хронической  форме заболевания происходит необратимое разрушение ткани поджелудочной железы на протяжении длительного времени.

Традиционные методы лечения хронического панкреатита.

Полного выздоровления при хроническом панкреатите не наступает. Задачей терапии является предупреждение дальнейшего разрушения железы. В комплекс лечебных мероприятий входят: исключение алкоголя и кофеина; употребление нежирной легкой пищи; прием панкреатических ферментов, витаминных препаратов и лечение диабета, если он имеется.

Рекомендации по питанию при панкреатите

  • Ограничить прием сливочного масла.

  • Каши варить только на воде.

  • Исключить наваристые супы и бульоны, жирные сорта мяса, грибы, консервы, соленья, маринады, белокочанную капусту, бобовые, лук, чес-нок, редис, торты, пироги, блины, конфеты, газированные напитки, кофе.

  • Полезен творог и творожные изделия.

Домашние средства лечения панкреатита

  • Овес перебрать, замочить и поставить в теплое место. На вторые сутки зерна прорастут. Их нужно промыть, просушить, а затем смолоть. После чего развести муку холодной водой, залить все кипятком и кипятить 1-2 минуты. Еще 20 минут напиток нужно настаивать. Затем процедитьи пить свежим. Готовить кисель заранее нельзя.

Травы и сборы для лечения панкреатита

  • Взять поровну травы шалфея, корней девясила, травы зверобоя, цветков календулы, корней лопуха, травы полыни, цветков ромашки, травы сушеницы, травы хвоща, травы череды. 1 столовую ложку сбора залить 1 стаканом кипятка, настоять, процедить. Принимать по 100-150 мл 3 раза в день за 30 минут до еды при хроническом панкреатите.

Народные средства лечения панкреатита:

  • Бессмертник песчаный (цветки), пустырник пятилопастный (траву), календулу лекарственную (цветки) собрать по 2 столовых ложки. Три столовые ложки сбора залить 1 л кипятка, настоять, процедить. Пить по 100 мл 6 раз в день при хроническом панкреатите и сопутствующем хроническом холецистите.
  • Собрать листья брусники, створки плодов фасоли обыкновенной, ягоды черники – по 2 части; корневище девясила высокого и траву тысячелистника обыкновенного – по 1 части. Столовую ложку смеси залить стаканом воды, прокипятить 1 минуту, настоять 2 часа и процедить. Принимать по 1/4 стакана 3 раза в день до еды.
  • 300 г чеснока, 300 г петрушки и 1 кг лимонов (без косточек, но с кожурой) пропустить через мясорубку. Смесь уложить в эмалированную кастрюлю и хранить в холодильнике 2 недели. Принимать по 1 чайной ложке за 15 минут перед каждым приемом пиши. Эффект возрастает, если эту смесь запивать 1/3 стакана настоя из черничного, брусничного, земляничного листа.
  • Столовую ложку измельченной коры барбариса обыкновенного залить стаканом кипятка, прокипятить 10–15 минут, настоять до охлаждения. Принимать по столовой ложке 3 раза в день при желчнокаменной болезни и хроническом панкреатите.
  • 2 чайные ложки измельченного корня цикория обыкновенного залить стаканом кипятка, прокипятить 5-7 минут, настоять до охлаждения и процедить. Выпить глотками в течение дня при желчнокаменной болезни и хроническом панкреатите.
  • Корневище девясила высокого, корень лопуха большого, корень одуванчика лекарственного, корень цикория обыкновенного смешать поровну. Десертную ложку смеси залить стаканом воды, кипятить 5 минут, настоять 1 час, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды.
  • Смешать календулу лекарственную (цветки), шалфей лекарственный (листья), железняк полевой – по 3 столовых ложки, лещину обыкновенную (молодые побеги) – 2 столовые ложки, зверобой продырявленный (траву) – 1 столовая ложка. Две столовые ложки смеси залить 0,8 л кипятка, настоять, процедить. Принимать по 50 мл 6 раз в день при панкреатите с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Корневище девясила высокого, трава зверобоя продырявленного, цветки календулы лекарственной, корень лопуха большого, траву Польши горькой, цветки ромашки аптечной, траву сушеницы болотной, траву хвоща полевого, траву череды трехраздельной, траву шалфея лекарственного соединить поровну. 10 г сбора залить стаканом кипятка, нагревать на водяной бане в закрытой посуде 15 минут, остудить при комнатной температуре 45 минут, процедить, довести объем жидкости кипяченой водой до первоначального. Принимать по 1/3– 1/2 стакана настоя за 30 минут до еды 3 раза в день при хроническом панкреатите.
  • Чистотел большой (траву), кукурузу (рыльца), анис обыкновенный (плоды), горец птичий (траву), фиалку трехцветную (траву), зверобой продырявленный (траву) смешать поровну. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить. Принимать в теплом виде по 1 стакану 3 раза в день за 30 минут до еды.
  • Собрать цветки бессмертника песчаного – 4 столовые ложки, цветки ромашки аптечной – 3 столовые ложки, траву полыни горькой – 2 столовые ложки. Три столовые ложки измельченной смеси залить 1,5 л кипятка, настоять, процедить. Принимать по 150 мл 8 раз в день при хроническом панкреатите.

Диета при панкреатите.

Питание должно быть пяти-шестиразовым, небольшими порциями, щадящим. В рационе должны быть легкоусваиваи-мые продукты, мало возбуждающие панкреатическую секрецию и в то же время богатые витаминами. Из меню исключаются маринады, жирная, жареная и острая пища, крепкие бульоны, алкогольные напитки. Из углеводных продуктов рекомендуются крупяные и мучные изделия, картофель, сладкие фрукты, мед. Белки – нежирные сорта мяса и рыбы. Жиры – в небольшом количестве сливочное масло. Особенно важно, чтобы больной получал как можно больше полноценных белков и витаминов.

Комментарии врача к народным средствам лечения панкреатита

Панкреатит может быть острой и хронической. Острый панкреатит – это острый воспалительный процесс, который обусловлен самоперивариванием тканей поджелудочной железы и проявляющийся при слабой форме выраженности интерстициальным отеком железы и окружающих тканей, со слабо выраженным околопанкреотическим некрозом жировой клетчатки, а при тяжелой форме – некрозом тканей самой железы, распространенными кровотечениями и выраженным околопанкреотическим некрозом жировой клетчатки.

У панкреатита очень тяжелые осложнения и последствия, поэтому при первых же симптомах необходимо обратиться к врачу и госпитализироваться в хирургический стационар.

Лечение острого панкреатита: госпитализация и интенсивное наблюдение, голод, введение назогастрального зонда для постоянной откачки желудочного содержимого, питание только парентеральное (глюкоза, электролиты, аминокислоты и тому подобное), введение спазмолитических препаратов и наркотических обезболивающих, назначение антибиотиков широкого спектра действия (цефалоспорины, ампициллин), соматостатин. В некоторых случаях необходима операция. Это очень серьёзная патология, летальность при которой достигает 30 %.

Хронический панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной железы, которое характеризуется фокальными некрозами с диффузным или сегментарным склерозом и появлением по-разному выраженной недостаточности этого органа, которая остается и прогрессирует даже после того, как прекратил свое воздействие этиологический фактор. При хроническом панкреатите основное лечение – это медикаментозная терапия.

Фитотерапию можно использовать, но только в дополнении к лечению, которое назначит доктор. Здесь необходимы будут растения, которые обладают следующими свойствами: спазмолитическими, желчегонными, ветрогонными, уменьшающими явления диспепсии, повышающими аппетит и общую сопротивляемость организма.

Данными свойствами обладают следующие сборы трав: березы листья, валерианы корневища, цветки календулы и ромашки, травы птичьего горца, зверобоя, крапивы, перечной мяты, обыкновенной полыни; плоды барбариса, тмина, шиповника, травы душицы и яснотки, и репешка, листья подорожника, вся земляника, корень одуванчика; травы птичьего горца, зверобоя, крапивы, пустырника, горца перечного, листья березы, мяты перечной листья, плоды фенхеля плоды, шиповника, семена щавеля конского; бессмертника цветки, валерианы корневища, душицы трава, лесной земляники листья, калгана корневища, подорожника листья, репешка трава, трава яснотки, полевого хвоща трава, кориандра плоды, стручков фасоли створки, сушеницы болотной трава; девясила корневище, вся земляника, крапивы трава, трава мяты перечной, корень одуванчика, ромашки цветки, тысячелистника трава, укропа плоды, чистотела трава, кориандра плоды, створки фасолевых стручков; березы листья, валерианы корневище, душицы трава, календулы цветки, подорожника листья, репешка трава, тмина плоды, чистотела трава, шиповника плоды, яснотки трава, щавеля конского корневище, горца перечного трава; цветки бессмертника, корень одуванчика и лопуха, плоды фенхеля и шиповника, травы горца птичьего, зверобоя, крапивы, полыни горькой, чистотела, хвоща полевого, пустырника.

Если необходимо применять сборы более двух месяцев, то каждые два месяца сбор нужно менять.

Лечение хронического панкреатита при обострении: диета, частые и небольшие приемы пищи, покой, антибиотики, антиферментные препараты (трасилол). С целью заместительной терапии используют панкреатин, панзинорм и другие препараты ферментов поджелудочной железы.

Лекарственные средства лечения панкреатита по назначению врача гастроэнтеролога:
Спазмолитические препараты (снятие спазма мускулатуры) Дротаверин (Беспа, Но-шпа, Спазмоверин, Спазмол) Папаверина гидрохлорид (Папаверин)
Средства, ослабляющие секрецию желудочного сока
Омёпразол (Гастрозол, Демепразол, Зероцид, Золсер, Локит, Лосек, Омез, Омезол, Омепар, Оненпрол, Омизак, Орта-нол, Оцид, Нексиум, Промезол, Просептин)
Ранитидин (Ацидекс, Ацилок-Е, Гистак, Дуоран, Зантак, Зоран, Ранигаст, Ранисан, Ранитал, Ранитин, Рантаг, Рантак, Рэнкс, Улкодин, Улкосан, Улькуран, Язитин)
Фамотидин (Антодин, Аципеп, Блокацид, Гастероген, Га-стросидин, Квамател, Невофарм, Пепсидин, Фамогард, Фамодар, Фамопсин, Фамоцид)
Циметидин (Альтрамет, Беломет, Гистодил, Нейтронорм, Примамет, Симесан, Тагамет, Улкузал)
Ферментные препараты
Аллохол
Гимекромон (Одестон, Холонертон)
Панкреатин (Дигестал, Креон, Мезим, Панкрал, Панцит-
рат, Пензистал, Тагестал, Ферестал, Фестал, Форте Ен-
зим, Энзистал) Фенипентол (Фебихол)
Вещества, тормозящие выработку ферментов поджелудочной железы
Апротинин (Антагозан, Гордокс, Инипрол, Контрикал, Тра-силол)

xn—-jtbaaldsgaoflxr4fyc.xn--p1ai

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о