Передозировка прогестерона симптомы: Передозировка прогестерона. Каково влияние передозировки прогестероном при беременности на организм женщины

Содержание

ПРОГЕСТЕРОН инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | PROGESTERONUM раствор масляный для инъекций компании «Биофарма ФЗ»

Состав

действующее вещество: в 1 мл препарата прогестерона 10 мг или 25 мг;

вспомогательные вещества: бензилбензоат, масло оливковое рафинированное.

Лекарственная форма

Раствор для инъекций масляный.

Основные физико-химические свойства: прозрачная маслянистая жидкость от светло-желтого до зеленовато-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Гормоны половых желез и препараты, применяемые при патологии половой сферы. Гестагены.

Код АТХ G03D A04.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Прогестерон является гормоном желтого тела; вызывает переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызванной фолликулярным гормоном, в секреторную фазу, а после оплодотворения способствует ее переходу в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает также возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы. В малых дозах стимулирует, а в больших — угнетает секрецию гонадотропных гормонов. Тормозит действие альдостерона, что приводит к усилению секреции натрия и хлора с мочой. Оказывает катаболическое и иммунодепрессивное действие.

Фармакокинетика.

После внутримышечного и подкожного введения быстро и практически полностью всасывается. Метаболизируется в печени, образуя конъюгаты с глюкуроновой и серной кислотой. Главным продуктом превращения прогестерона является биологически активный прегнандиол. Прегнандиол после конъюгации с глюкуроновой кислотой попадает из печени в кровь, а затем — в мочу. Меньшая часть прогестерона превращается в прегнанолол и прегнандион. Все метаболиты прогестерона, выделяемые с мочой, неактивные.

Период полувыведения составляет несколько минут.

50–60% выводится с мочой, более 10% — с желчью.

Количество метаболитов, экскретируемых с мочой, колеблется в зависимости от фазы желтого тела.

Клинические характеристики

Показания.

Аменорея, ановуляторные маточные кровотечения, эндокринное бесплодие, в том числе обусловленное недостаточностью желтого тела, невынашивание беременности, олигоменорея, альгодисменорея (на почве гипогонадизма).

Противопоказания.

Заболевания печени, нарушение функции печени, гепатит, печеночная и почечная недостаточность; холестатическая желтуха в период беременности (в анамнезе), доброкачественная гипербилирубинемия; новообразования молочной железы и половых органов; тахикардия, склонность к тромбозам, активная венозная или артериальная тромбоэмболия, тяжелый тромбофлебит или эти состояния в анамнезе; нервные расстройства с явлением депрессии; порфирия; беременность после 36-й недели, внематочная беременность или беременность, которая замерла в анамнезе; влагалищные кровотечения неустановленного генеза, состояние после аборта; повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Прогестерон ослабляет действие препаратов, которые стимулируют сокращение миометрия (окситоцин, питуитрин), анаболических стероидов (ретаболил, неробол), гонадотропних гормонов гипофиза. При взаимодействии с окситоцином снижается лактогенный эффект. Усиливает действие диуретиков, гипотензивных препаратов, иммунодепрессантов, бромкриптина и системных коагулянтов. Снижает эффективность антикоагулянтов. Действие прогестерона снижается при одновременном применении барбитуратов. Изменяет эффекты гипогликемических средств. При одновременном применении с индукторами печеночных ферментов возможно повышение или уменьшение концентрации прогестерона в плазме крови.

Особенности применения

С осторожностью следует применять при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертонии, хронической почечной недостаточности, сахарном диабете, бронхиальной астме, эпилепсии, мигрени, депрессии, гиперлипопротеинемии.

Прогестерон также следует применять с осторожностью больным с психическими нарушениями в анамнезе, препарат необходимо отменить при появлении первых признаков депрессии.

У больных сахарным диабетом нужно тщательным образом контролировать уровень глюкозы в крови.

При применении Прогестерона необходимо быть внимательными к ранним признакам и симптомам тромбоэмболии, а в случае их возникновения терапию препаратом необходимо прекратить.

Поскольку метаболизм стероидных гормонов происходит в печени, Прогестерон не следует применять пациентам с нарушениями функции печени.

При длительном применении больших доз Прогестерона возможно прекращение менструаций.

Не следует применять препарат при кровотечениях из половых путей, причина которых не установлена, и пациенткам, в анамнезе которых отмечались заболевания периферических артерий. Во время лечения рекомендуется проведение регулярных осмотров, частота и объем которых определяются индивидуально.

При наличии какой-либо прогестеронзависимой опухоли, например, менингиомы в прошлом и/или её прогрессирования во время беременности или предыдущей гормональной терапии пациенткам необходимо находиться под тщательным наблюдением врача.

Применение в период беременности или кормления грудью.

В период беременности препарат применять только для профилактики и лечения угрозы выкидыша. После 36-й недели беременности применение препарата противопоказано. Не применять препарат для женщин, планирующих беременность в ближайшее время. Риск врожденных аномалий, включая половые аномалии у детей обоего пола, связанный с действием экзогенного прогестерона во время беременности, полностью не установлен. Прогестерон проникает в грудное молоко, поэтому препарат не следует применять в период кормления грудью

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Препарат может вызывать головокружение и сонливость. В период лечения необходимо воздерживаться от управления автотранспортом от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.

Способ применения и дозы

Перед использованием ампулу с препаратом слегка подогреть на водяной бане (до 30–40 ºС). В случае выпадения кристаллов ампулу нагреть на кипящей водяной бане до полного их растворения. Препарат вводить внутримышечно или подкожно.

При ановуляторных маточных кровотечениях препарат назначать по 5–15 мг ежедневно в течение 6–8 дней. Если предварительно произведено выскабливание слизистой оболочки полости матки, то инъекции следует начинать спустя 18–20 дней. Если произвести выскабливание невозможно, препарат вводить и во время кровотечения. При этом кровотечение может временно (на 3–5 дней) усилиться; больным с анемией умеренной и тяжелой степени рекомендуется предварительно провести переливание крови (200–250 мл). Если после 6–8 дней лечения кровотечение не прекратилось, дальнейшее введение прогестерона нецелесообразно. При остановившемся кровотечении не следует прерывать лечение раньше 6 дней.

При гипогонадизме и аменорее вводить (сразу же после применения эстрогенных препаратов) по 5 мг ежедневно или по 10 мг через день в течение 6–8 дней.

Для профилактики и лечения угрожающего выкидыша, вызванного недостаточностью функции желтого тела, — по 10–25 мг ежедневно или через день до полного устранения риска выкидыша.

При привычном выкидыше препарат можно вводить до 4-го месяца беременности.

При альгодисменорее для уменьшения или устранения болей, препарат начинать вводить за 6–8 дней до менструации по 5–10 мг ежедневно в течение 6–8 дней. Курс лечения можно повторить несколько раз. Высшая разовая и суточная доза внутримышечно составляет 25 мг (2,5 мл 1% раствора или 1 мл 2,5% раствора). Лечение прогестероном альгодисменореи, связанной с недоразвитием матки, можно сочетать с предварительным назначением эстрогенных препаратов.

Дети.

Препарат не применять в педиатрической практике.

Передозировка

При применении повышенных доз препарата чаще возникают побочные эффекты, описанные в соответствующем разделе. При появлении побочных эффектов лечение препаратом необходимо прекратить, а после их исчезновения продолжать в меньших дозах. При необходимости проводить симптоматическое лечение.

Побочные реакции

Обычно прогестерон хорошо переносится, в отдельных случаях возможны проявления таких побочных реакций:

со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушение кровообращения, повышение артериального давления, венозные тромбоэмболии;

со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, депрессия;

со стороны репродуктивной системы и молочных желез: набухание, повышенная чувствительность и боль молочных желез, нарушения со стороны наружных половых органов, такие как жжение, сухость, генитальный зуд, изменение вагинальных выделений, кровотечения, вагинальный микоз, предменструальный синдром, нарушения менструального цикла, ациклические кровянистые выделения, аменорея, олигоменорея, гирсутизм, снижение либидо, спазмы матки;

со стороны пищеварительного тракта: вздутие живота, боль в животе, тошнота, рвота, запор, диарея, метеоризм;

эндокринные нарушения: плохая переносимость глюкозы;

со стороны дыхательной системы: задышка;

со стороны гепатобилиарной системы: нарушение функции печени и изменение функциональных проб печени; холестатическая желтуха;

метаболические и алиментарные нарушения: изменение аппетита, увеличение или уменьшение массы тела, отеки, альбуминурия;

со стороны кожи и мягких тканей: аллергические проявления на коже, мультиформная эритема, зуд, крапивница, кожная сыпь, акне, хлоазма, алопеция, гирсутизм;

общие нарушения и изменения в месте инъекции: повышенная утомляемость, слабость, лихорадка, реакции гиперчувствительности, в том числе анафилактические реакции; задержка жидкости парестезии; изменения в месте введения, включая боль и припухлость;

лабораторные показатели: изменение липидного профиля плазмы;

влияние на плод: чрезмерное количество прогестерона может произвести вирилизацию плода женского пола (вплоть до неопределенности половой принадлежности).

Срок годности

5 лет.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке для защиты от действия света при температуре не выше 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте.

Несовместимость

Препарат не следует смешивать с другими лекарственными средствами.

Упаковка

По 1 мл препарата в ампуле. По 10 ампул в пачке из картона. По 5 ампул в блистере, по 2 блистера в пачке из картона.

Категория отпуска

По рецепту.

Производитель

ООО «ФЗ «БИОФАРМА», Украина.

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Украина, 09100, Киевская обл., г. Белая Церковь, ул. Киевская, 37.

Первая помощь при приеме отравляющего вещества внутрь

Вопрос обзора

Мы рассмотрели доказательства эффективности первой помощи, которую могут оказать не профессиональные медицинские работники, при отравлениях.

Актуальность

Многие варианты первой помощи рекомендованы для лечение людей, принявших внутрь ядовитые вещества. Некоторые лекарства, такие как активированный уголь (АУ), связываются с ядовитым веществом, ограничивая его всасывание. Другие вызывают рвоту (например, сироп ипекакуаны) или растворяют или нейтрализуют ядовитое вещество (например, питьевая вода, молоко или соки). Изменение положения тела человека тоже может иметь эффект.

Характеристика исследований

В мае 2017 года мы провели поиск на предмет исследований высокого качества (случайно делящие участников на разные группы лечения), изучающие методы лечения отравлений, которые могут выполнять не профессиональные медицинские работники. Мы нашли 24 исследования с 7099 участниками. Все, кроме одного, исследования проводились в больницах; одно исследование — в домашних условиях.

Четырнадцать исследований не уточняли тип отравляющего вещества или исследовали разные типы. Все остальные изучали передозировку определенных лекарств (парацетамола, карбамазепина, антидепрессантов, бензодиазепинов) или ядовитых растений (желтый олеандр или ядовитые ягоды).

Восемнадцать клинических испытаний исследовали различные варианты лечения активированным углем: однократная доза или многократные дозы, с добавлением или без других методов первой помощи (например, вещества для ускорения опорожнения кишечника), а также с или без лечения в больнице. Шесть исследований сравнивали сироп ипекакуаны, с добавлением или без других методов первой помощи (однократным приемом активированного угля плюс вещества, ускоряющего опорожнение кишечника) против отсутствия лечения. Мы не нашли исследований, которые изучали нейтрализацию или разведение ядовитого вещества, или использование определенного положения тела.

Основные результаты

Два исследования сравнивали однократную дозу активированного угля против отсутствия лечения при отравлении парацетамолом или различными видами отравляющих веществ. Мы не уверены в побочных эффектах лечения, поступлении в реанимацию и ухудшении состояния пациента, а также не обнаружили информации о влиянии лечения на число смертей, длительность симптомов, всасывание ядовитого вещества или частоту госпитализации.

Одно исследование сравнивало однократную дозу активированного угля против ипекакуаны при смешанных типах отравления. Мы не уверены во влиянии активированного угля в сравнении с ипекакуаной на уровень комы пациента или число нежелательных эффектов. Также не было информации о влиянии на число смертей, продолжительность симптомов, всасывание ядовитого вещества, госпитализацию или поступление в реанимацию.

Одно исследование сравнивало ипекакуану с отсутствием лечения у детей, съевших ядовитые ягоды, дома. При использовании ипекакуаны возможно увеличение числа нежелательных эффектов ипекакуаны. Не было информации о влиянии на смерти, симптомы отравления, продолжительность симптомов, всасывание ядовитого вещества и частоту госпитализации или поступления в реанимацию.

Также мы исследовали использование однократной или многократной дозы активированного угля в комбинации со стационарным лечением или без него в сравнении друг с другой или отсутствием лечения. Более того, мы исследовали дополнительный эффект ипекакуаны в комбинации с однократной дозой активированного угля, а также дополнительный эффект веществ, ускоряющих опорожнение кишечника, в комбинации с активированным углем.

Уверенность в доказательствах

Все, кроме одного, исследования происходили в условиях больницы, что значит, что результаты невозможно напрямую перенести в домашние условия. Так как в исследованиях не всегда описывали применяемые методы, мы не уверены в качестве проведения исследований во многих случаях. Исходы, важные для пациентов, а также заранее определенные нами как важные для этого обзора, часто отсутствовали или были описаны не полностью. Наша уверенность в результатах этого обзора в большей степени определяется как низкая или очень низкая. Таким образом, дальнейшие исследования, вероятнее всего, изменят результаты.

Выводы

Основываясь на найденных доказательствах, мы не можем сделать какого-либо заключения об эффективности какого-либо метода первой доврачебной помощи.

«Прогестероновые дети»: в чем опасность? — Рамблер/женский

СодержаниеИстория одного гормонаТактика ведения беременности без «поддержки»Так зачем он нужен, этот прогестерон?Эффект плацебо или все-таки вред здоровью?

Гормональные препараты с прогестероном настолько часто назначаются беременным, что пачка Дюфастона, Утрожестана или аналогов указывает на «интересное положение» практически также явно, как тест с двумя полосками. Однако вот интересный нюанс: использование медикаментов данного типа широко распространено только на просторах постсоветского пространства. Западные страны давно отказались от прогестероновой поддержки беременных, прибегая к назначению только в редких случаях. В чем причина и каковы последствия данных подходов, рассказывает MedAboutMe.

История одного гормона

В нашей стране распространено мнение, что российская отрасль медицины, отвечающая за акушерство и гинекологию, намного внимательнее относится к беременной женщине, используя современные препараты для предотвращения выкидышей. Вот в «европах и америках» коммерчески ориентированные врачи считают нормой самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках и начинают интересоваться пациенткой только после нескольких трагедий.

Хотя факты в таких мнениях изложены верно: у нас действительно намного больше усилий прикладывают для вынашивания, а за рубежом нет тенденции сохранять то, чему природой сохраниться не дано, в этом мнении есть две логические (и фактические) ошибки.

Во-первых, врачам и владельцам клиник в большинстве европейских клиник и везде в США в финансовом плане намного выгоднее было бы поступать точно также, как российские коллеги: назначать препараты, исследования и особые режимы пребывания в стационаре. Любое назначение — это дополнительные деньги. Однако отчего-то клиники отказываются от такого надежного источника дохода и множества потенциальных благодарных мам. Почему?

Во-вторых, наши «современные препараты» — не что иное, как производные прогестерона, открытого еще в 1934 году Карлом Бутенандтом. В течение долгого времени синтетические прогестероны (прогестины) различной формы действительно были единственным вариантом спасения при угрожающем выкидыше. И зарубежные страны задолго до СССР начали использовать эти препараты как для сохранения беременности, так и для обеспечения противозачаточного эффекта. Результатов исследований и наблюдений там накоплено значительно больше, чем в восточноевропейских странах.

Прогестерон-содержащие гормональные контрацептивы появились на территории России, Украины и большей части бывшего СССР в 90-х годах. К 1998 году, согласно исследованиям ВОЗ, их применяли 0,3% женщин Восточной Европы, причем преимущественно — в Болгарии.

В те же годы в США и западноевропейских государствах оральные контрацептивы принимала каждая пятая, а то и третья женщина.

Практика назначения прогестинов для поддержки процесса вынашивания появилась в Соединенных Штатах в 70-х годах ХХ века и в течение десятилетия активно поддерживалась. Через некоторое время было выявлено, что синтезированный гормон способен вызывать развитие различных малых пороков у ребенка, особенно в строении половых органов и репродуктивной системы, причем как у девочек, так и у мальчиков. Применение прогестинов в первом триместре гестации было запрещено на федеральном уровне, и возможности для массовых исследований прекратились.

В европейском научном сообществе также изучали препараты, в том числе — популярный в СССР и России 80-90-х г. Туринал. Результаты показали, что его воздействие на организм как матери, так и ребенка значительно сильнее, чем у необходимого обоим человеческого прогестерона, и оказывает негативное влияние. Поэтому препарат не рекомендовали к приему беременными, а в некоторых странах запретили к продаже.

Туринал, препарат с действующим веществом аллил-эстренол, прекратил продаваться в России по истечении срока регистрации в 2015 году. До этого времени он был довольно распространен, особенно в региональных аптечных сетях. До сих пор можно встретить научные исследования безопасности препарата и статьи на их основе в интернете и справочниках. К сожалению, даты исследований начинаются 1938 и заканчиваются 71 годом.

По мнению некоторых специалистов, именно влиянию данного препарата мы обязаны повышенным количеством поликистозных изменений яичников у современных молодых женщин, матери которых принимали синтетические прогестины во время беременности.

Тактика ведения беременности без «поддержки»

Действительно, финансовый аргумент для зарубежных клиник — очень значимый и весомый. Если уж там отказываются от назначения любых препаратов для профилактики выкидыша, то должна быть, скажем прямо, очень серьезная причина. И она есть, даже не одна.

Во-первых, даже в странах с полностью коммерциализированной медициной принимают во внимание небезопасность препаратов. И назначать прогестины «на всякий случай» сегодня означает увеличивать количество не вполне здоровых граждан завтра. А это уже невыгодно. Во-вторых, и это самый важный аргумент, в абсолютном большинстве случаев беременность прерывается из-за генетических «поломок», дефектов в плодном яйце. Не зря в яичниках женщины заложены яйцеклетки на несколько тысяч попыток, которые можно совершать каждый месяц. Это — запас на случай не вполне правильного развития эмбриона. И плодное яйцо с нарушениями организм по велению природы отвергает: оно не может имплантироваться, прикрепиться к стенке матки правильно, а значит, количество ХГЧ не возрастает, а желтое тело яичника не продуцирует нужное количество прогестерона.

Логика процесса именно такова: есть дефект — прогестерон и ХГЧ не вырабатываются, организм не тратит ресурсы зря. И даже если добавить эти два гормона искусственным образом — с таблетками, инъекциями — то дефект уже не исправить. В крайне редких случаях такая терапия приводит к продолжению вынашивания, но страдает здоровье плода, развивающегося из «неправильного», с точки зрения природы, исходного материала.

Именно по этой причине в большинстве зарубежных стран не принято сохранять беременность при угрозе самопроизвольного прерывания на ранних сроках: это практически всегда бесполезно, а иногда и опасно. Так иностранные врачи проявляют заботу и о матерях, и о детях.

Так зачем он нужен, этот прогестерон?

Складывается ощущение, что препараты с прогестероном вообще не нужны. Так зачем же их производят?

На самом деле прогестерон, конечно же, необходим организму, как в период беременности, так и вне его. Без прогестерона гестация не сможет продолжаться, вынашивание самопроизвольно прервется из-за недостаточности лютеиновой фазы. Однако это диагноз не настолько распространенный, как может показаться, если анализировать назначения прогестинов беременным.

Личный опытТатьяна Суслова

Я, честно говоря, не ожидала беременности: мне однажды поставили диагноз «бесплодие» после воспаления придатков матки, и мы и не пытались что-то исправить. Поэтому, когда я вдруг обнаружила две полоски, то сразу пошла к врачу за анализами, УЗИ и советами.

Оказалось, что все у меня отлично, но после первого же визита я по назначению гинеколога начала принимать таблетки «на всякий случай». Мне сказали, что для беременных безопасны только витамины, прогестерон, Но-Шпа и магний, вот это все я и должна пить, если хочу сохранить ребенка.

Недостаточность лютеиновой (прогестероновой) фазы встречается нечасто. У нее два выраженных «симптома»: пониженное количество эстрогенов, из-за чего овуляция задерживается или вовсе не происходит, и повторные самопроизвольные выкидыши из-за недостаточной готовности эндометрия в матке при имплантации.

Абсолютно точно можно говорить о недостаточности (вернее, отсутствии) лютеиновой фазы у женщин, вынашивающих ребенка после экстракорпорального оплодотворения. В таких случаях желтое тело отсутствует, необходимый гормон не вырабатывается, и прием прогестерона жизненно необходим для вынашивания. В подавляющем количестве ситуаций без гормональной поддержки беременность после ЭКО прервется, а значит, без прогестеронов никак не обойтись.

А вот при обычной беременности прием прогестероновых производных оправдан только при подтвержденном диагнозе. Как его правильно подтвердить?

Комментарий экспертаКарл Броницки, врач-гинеколог, клиника Каса Гранде, Аризона

За мой более чем двадцатилетний стаж такой диагноз встретился 6 раз, хотя подозревался значительно чаще. Чтобы избежать гипердиагностики, мы придерживаемся строгих условий при проведении анализов и исследований.

Так как длительность менструального цикла может значительно различаться, нет определенного дня, когда надо брать анализ на уровень прогестерона. Его проводят 3-4 раза, иногда и чаще в сроки одного цикла. По итогам анализа оценивается изменение уровня прогестерона в крови. Такие исследования проводят от трех циклов подряд при условии здоровья и отсутствия выраженных стрессов у пациентки, вне сезона отпусков или поездок в места с иным климатом, повышенных нагрузок и т. п.

Недостаточность лютеиновой фазы требует дополнительного исследования эндометрия матки, его структуры в определенные даты цикла. Этот анализ особенно важен для дифференциации диагноза у тех пациенток, у которых не было в анамнезе самопроизвольного прерывания беременности.

Терапию проводят комбинацией нескольких гормонов. Начало лечения должно совпадать с овуляцией, подтвержденной тестами, так как стандартное назначение прогестерона, рассчитанное на усредненные даты овуляции, может подавлять процесс созревания яйцеклетки. Длительность терапии — до подтверждения наличия или отсутствия беременности, то есть фактически до предполагаемой даты начала нового цикла или проведения исследований в эти дни.

Краткосрочные (5-7 дней) курсы «поддержки» организма прогестероном, проводимые раньше при таком диагнозе, сегодня категорически не рекомендуются, потому что способны привести к прерыванию беременности, если окончание терапии совпадает с началом имплантации.

Итак, специалисты утверждают: если прогестероновые препараты принимает здоровая женщина с регулярными менструациями, которая без врачебной помощи забеременела в течение 12 месяцев, то смысла в подобной терапии нет, тем более, что назначают медикаменты обычно после 6-8 недель акушерской беременности, при первом визите к врачу. Прием гормональных препаратов «на всякий случай» не оправдывается даже «случаем»: если в плодном яйце есть дефект, мешающий развиваться правильно, сохранить беременность не удастся.

Эффект плацебо или все-таки вред здоровью?

К счастью, дозы, рекомендуемые практически всем беременным «для профилактики», довольно невысоки, и особенного влияния на организм не окажут. Современные формы препаратов не так опасны, как те, что использовались в прошлом веке. Вероятно, не так уж важно, принимать прогестерон или нет? И не лучше ли «подстелить соломки», все же спокойнее ожидать малыша под фармприкрытием?

Комментарий экспертаКарл Броницки, врач-гинеколог, клиника Каса Гранде, Аризона

Назначение различных дополнительных препаратов во время беременности вредно как в физиологическом, так и в психологическом аспекте. Во-первых, дополнительный прием гормонов подавляет самостоятельную выработку в организме, тело «ленится» работать само.

Во-вторых, возникает и эмоциональная зависимость: женщина начинает считать, что без медицинских средств и процедур она не может выносить ребенка, что приводит к стрессам и прогрессирующей потребности в лекарствах.

Результаты клинических исследований доказывают, что прием прогестерона оправдан только при его недостаточности, во всех других ситуациях, в том числе при укорочении шейки матки, гормон не оказывает положительного влияния, а значит, не нужен будущей маме.

Исследования, проведенные в разных странах и сообществах, доказывают: способа профилактики прерывания беременности, действенного в большинстве причин невынашивания, не существует. Все медикаменты, которые были изобретены и испытаны, совершенно не эффективны. А что же может помочь?

Как ни удивительно, но вера будущей мамы в то, что все пройдет хорошо, действует наилучшим способом. Не запугивания, ограничения и назначения препаратов, а поздравления и радостные лица вокруг. Для абсолютного большинства будущих мам назначаемый прогестерон играет роль такого «успокоителя», помощника, без которого сложно поверить, что организм справится самостоятельно. И эту веру поддерживают врачи, подружки и будущие бабушки. И вполне вероятно, что эту уверенность в необходимости приема препаратов сегодняшние мамы передадут и своим дочерям, продолжая традицию поколений, выросших «на прогестероне».

Пройдите тестТест на оценку вашего самочувствияДанный тест рассчитан ТОЛЬКО ДЛЯ ЖЕНЩИН. Как вы чувствуете себя физически? Давайте проверим это тестом, предложенным португальскими специалистами. Он поможет Вам определить уровень Вашего самочувствия.

Дюфастон как источник здоровья женщины

29 июля 2014 г.

Дюфастон – препарат нового поколения, предназначенный для лечения гормональных отклонений у женщин и связанных с этими отклонениями гинекологических заболеваний и патологий. Данный препарат эффективен как при лечении, так и при профилактике гормональных патологий. Дюфастон может использоваться женщинами любого возраста после периода полового созревания.

Цель применения препарата – повысить уровень гормонов прогестеронов, недостаток которых приводит к бесплодию, угрозе выкидыша, неустойчивому менструальному циклу. Самолечение с использованием гормональных препаратов может привести к гормональным сбоям и другим серьезным последствиям.

Описание Дюфастона

Дюфастон представляет собой гормональный препарат, форма выпуска – таблетки белого цвета с оболочкой. Упаковка Дюфастона содержит 20 таблеток. Страна-производитель оригинального средства – Нидерланды. Основное действующее вещество препарата – дидрогестерон, в одной таблетке содержится 10мг этого вещества. Дидрогестерон по своим свойствам и химическому составу близок к вырабатываемому в организме женщины естественным путем прогестерону.

В отличие от большинства искусственных прогестагенов, используемых в настоящий момент в гинекологической практике, дидрогестерон не является производным тестостерона и не дает характерных побочных эффектов. Вспомогательные вещества – это кукурузный крахмал, стеарат магния, диоксид кремния, гипромеллоза, моногидрат лактозы.

 


Структура активного вещества данного гормонального препарата позволяет в короткий срок поднимать уровень прогестагенов. Более 60% препарата выводится через мочу в течение суток после приема, для полного вывода необходимо трое суток. Прием таблеток Дюфастона производится перорально. Схема приема зависит от диагноза и устанавливается лечащим врачем-гинекологом. Соблюдение схемы приема является обязательным условием для достижения необходимого результата лечения. Желателен одновременный прием с данным препаратом кисломолочных и молочных продуктов.

Инструкция

Показаниями для приема Дюфастона являются следующие заболевания и синдромы: бесплодие, причина которого лютеиновая недостаточность, эндометриоз, сбои менструального цикла, дисменорея. При низком уровне прогестерона в организме беременной женщине нередко возникает угроза выкидыша. Данный препарат восполняет дефицит гормонов и позволяет предотвратить выкидыш и сохранить беременность. Дюфастон нормализует гормональный фон и снимает предменструальные синдромы. Активное вещество положительно влияет на состояние матки и устраняет такие дисфункциональные проявления, как беспричинные маточные кровотечения.

По инструкции Дюфастон не обладает противозачаточными свойствами и не может применяться в качестве средства контрацепции. Препарат не оказывает влияние на реакции и концентрацию внимания и может использоваться при управлении женщиной механизмами и автомобилем. Дюфастон используется в составе комплексной терапии, в частности при ЗГТ в сочетании с другими препаратами при возникновении менопаузы (естественной или вызванной оперативным вмешательством).

Препарат следует хранить в месте, недоступном для детей. Срок хранения и использования Дюфастона составляет 5 лет при условии сохранения средства в оригинальной упаковке. Подтвержденных данных о неблагоприятном взаимодействии средства с другими лекарственными препаратами на данный момент нет, при воздействии на печень возможно ускорение процессов метаболизма и снижение эффективности Дюфастона.

Противопоказания и побочные действия

Противопоказанием для приема Дюфастона является лактация, а также индивидуальная непереносимость компонентов средства. С особой осторожностью назначается данное средство при проявлении признаков кожного зуда во время предшествующей беременности или других признаках аллергических реакций. Частичным противопоказанием может быть почечная недостаточность. При наличии у пациентки прогестерон-зависимой опухоли необходимо предварительное клиническое обследование, а также отслеживание прогрессирования опухоли в процессе терапии.

Побочные эффекты при приеме Дюфастона возникают редко. Это могут быть головные боли и общее недомогание, боли в области живота, незначительные нарушения работы печени. В единичных случаях наблюдалось изменение в составе крови. При склонности к аллергии может возникнуть крапивница, кожный зуд, отечность. Нередко во время использования этого средства наблюдается повышенная чувствительность молочных желез, набухание. При появлении кратковременных кровотечений или незначительных выделений доза препарата обычно увеличивается, что устраняет побочные проявления.

Описание случаев передозировки Дюфастона отсутствуют, лечение передозировки симптоматическое.

Отзывы и цена

Отзывы о Дюфастоне характеризуют это средство как особенно эффективное при угрозах выкидыша на различных стадиях беременности. Хорошо зарекомендовал себя данный препарат при необходимости нормализации менструального цикла. По данным лабораторных исследований препарат быстро увеличивает уровень прогестеронов и способствует наступлению беременности.

В большинстве случаев значительное увеличение веса у принимающих Дюфастон не наблюдается, побочные явления возникают редко и чаще всего связаны с индивидуальными особенностями пациентов. Практически все женщины, принимающие Дюфастон, отмечают улучшение общего самочувствия, повышение жизненного тонуса, устранение раздражительности, перепадов настроения и других проявлений предменструального синдрома.

дефицит, нормы и симптомы передозировки

В онлайн-лаборатории Lab4U мы хотим, чтобы каждый из вас мог заботиться о своем здоровье. Для этого мы просто и понятно рассказываем вам о показателях здоровья!

Одним из них является витамин D. На самом деле, по своей природе витамин D является гормоном, потому что может как поступать извне, так и синтезироваться кожей. Витамин D вырабатывается кожей, когда вы находитесь на солнце, также мы получаем его с едой. Если все так просто, может ли быть нехватка Витамина D и на что он влияет?

Если вы уже знаете свой уровень витамина Д, воспользуйтесь нашими рекомендациями по приему витамина D. Калькулятор рассчитает дозировку и предложит вам схему приема. Кликайте сюда.

Содержание

Может ли быть дефицит витамина D летoм

Чтобы держать уровень Витамина D в норме, необходимо регулярно, весь год, два раза в неделю нежиться на солнышке от 15 до 30 минут в дневные часы. Помните, что в облачную погоду или в тени УФ лучи проходят лишь частично, а через стекло и солнцезащитный крем с фактором защиты от 8SPF практически не проходят.

Витамин Д, который так нужен вашему организму, имеет период полувыведения 15 дней. Это значит, что нельзя получить его с лихвой на весь год летом или во время отпуска. После долгой зимы у большинства жителей России наблюдается дефицит витамина D. Ситуация такая: ваш организм 6 месяцев (осень и зима) испытывал недостаток витамина D. За несколько солнечных дней такой дефицит не может быть восполнен. Именно поэтому дефицит может быть даже в середине лета.

Витамин D является жирорастворимым. Если у вас есть заболевания кишечника, связанные с плохим усвоением жирной пищи, или лишний вес — это может стать причиной увеличенной потребности в витамине D. Конечно, ожирение само по себе не влияет на способность кожи синтезировать витамин D. Закономерность такая: чем больше подкожного жира, тем больше он захватывает витамин D и уменьшает его попадание в кровь.

Проверить свой уровень витамина D можно уже завтра.Оформите заказ на сайте сейчас со скидкой 50%. Если по результатам анализов у вас будет выявлен дефицит или недостаточность витамина D, то по рекомендациям, представленным в клинических рекомендациях «Дефицит витамина Д у взрослых: диагностика, лечение и профилактика», лечение может составлять более 2-х месяцев повышенными дозами препаратов, содержащих витамин D. Так вы сможете поднять и поддерживать его в норме.

Что происходит в организме при недостатке витамина D

Основные симптомы недостатка витамина D:

  • плохое настроение;
  • упадок сил;
  • неприятные ощущения в костях и мышцах;
  • снижение остроты зрения;
  • повышенная потливость;
  • частые простуды и ОРВИ.

Всемирная организация здравоохранения инициировала исследования, которые подтверждают увеличение риска рака молочной железы, толстого кишечника, простаты, эндометрия, яичников, пищевода, желудка, поджелудочной железы, мочевого пузыря, почек на фоне дефицита витамина D.Симптомы недостатка не очевидны, вероятность дефицита высока, а последствия могут быть значительными.

Основная задача витамина D — помощь в усвоении кальция, магния и фосфора, что предотвращает размягчение костей. При нехватке или дефиците витамина D большая часть кальция и фосфора, которая попадает в организм с пищей или добавками, не усваивается. Это может привести к хрупкости и размягчению костей.

Витамин D влияет на обновление костных тканей. Когда кальций, фосфор и магний, полученные из пищи и добавок, не усваиваются, чтобы поддержать их нужный уровень в крови, организм начинает высвобождать кальций из костей в кровь. Проще говоря, организм начинает жертвовать костями. У молодых людей чаще всего страдают конечности, а у пожилых — позвоночник. Отсюда возникает опасность переломов. Приблизительный срок обновления костной ткани — 10 лет. Это значит, что если у вас сейчас недостаток витамина D, то его влияние на кости вы можете не чувствовать в течение нескольких лет.

Когда вы сдаете анализ на определение уровня кальция, результаты могут быть в рамках нормы. Однако сам процесс размягчения костей может уже идти. Хронический дефицит витамина D может привести к развитию остеопороза. Исследование британской медицинской ассоциации продемонстрировало, что нормализация уровня витамина D на 22% снижает количество переломов всех локализаций, на 33% – переломов шейки бедра, запястья, предплечья или позвонков.

Группы риска дефицита витамина D

По результатам исследования ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии» недостаток витамина Д испытывают до 97% россиян в зависимости от региона и состояния здоровья

Россия не самая солнечная страна. В большинстве регионов, например, Москве, Санкт-Петербурге, Нижнем Новгороде, сравнительно небольшое количество солнечных дней. Это не позволяет обеспечить кожу нужным количеством солнечных лучей для выработки необходимого количества витамина D.

Из повседневного рациона можно получить лишь 20-30% суточной нормы витамина D. Кроме того, риск недостатка становится еще более вероятным, если у вас аллергия на молоко или рыбу, непереносимость лактозы или если вы вегетарианец.

Принято выделять пять основных групп риска нехватки витамина D.

1. Офисные сотрудники и люди, которые проводят большую часть дня в помещениях.

Эта категория людей большую часть дня не находится на солнце, значит, кожа не может вырабатывать витамин D в объеме, нужном для поддержания уровня витамина не ниже 30 нг/мл. Кроме того, во многих компаниях существует дресс-код — руки и ноги закрыты и даже в солнечные дни свет на них не падает. Если большую часть солнечного дня вы проводите в помещении, то вам стоит проверить свой уровень витамина D.

Сдайте анализы и принесите результаты эндокринологу. В случае необходимости, он назначит вам лечение.

Вы можете сдать комплекс анализов при дефиците витамина D и кальция со скидкой 50%. Анализ будет готов в течение 1 дня. Вы получите результаты на электронную почту сразу по готовности.

2. Люди с избыточным весом.

Как мы уже говорили, большая часть населения имеет недостаточный уровень витамина D, а людям с избыточным весом его требуется в 2-3 раза большее для поддержания в норме. Это связано с тем, что витамин D жирорастворимый и может храниться в тех самых отложениях жира вместо того, чтобы выполнять свои функции. Легко сделать вывод — людям с избыточным весом стоит обратить внимание на уровень витамина D. Узнав о дефиците витамина D и скорректировав его до нормы, человек не станете сразу стройным, но избежит хрупкости костей, мышечной слабости, недостатка кальция и других последствий.

Все больше исследований показывают, что витамин D может играть роль в профилактике и лечении сахарного диабета 1 и 2 типов, нарушений толерантности к глюкозе и инсулинорезистености, ОРЗ и ОРВИ, воспалительных заболеваний кишечника и других паталогий.

3. Люди старше 50 лет.

С возрастом снижается выработка кожей витамина D и ухудшается всасывание жира в кишечнике (напоминаем, витамин D жирорастворимый).

Исследования подтвердили, что повышение до уровня нормы витамина D приводит к значительному снижению количества падений и переломов у пожилых людей. К примеру, люди старше 65 лет стали падать на 72% реже после 5 месяцев лечения дефицита витамин D. Это связано с тем, что мышечная слабость при недостаточном уровне витамина D ведет к нарушению равновесия.

Проявление длительного недостатка витамина D – возможное развитие остеопороза. Для больного остеопорозом даже незначительные травмы могут обернуться переломом. Остеопороз чаще всего связан с недостаточным потреблением кальция, но недостаточный витамин D способствует остеопорозу за счет снижения абсорбции (всасывания) кальция. Если уровень витамина D в норме, то поддерживается прочность костей. Это сильно помогает предотвратить остеопороз у пожилых людей.

Важно отметить, что при наличии остеопоротического перелома распространенность недостатка витамина D может достигать 100%

Не ждите, пока вашим родителям и бабушкам терапевт назначит сдать Комплекс анализов на витамин D и кальций. Добавьте их в качестве пациентов в личном кабинете и закажите для них анализ. Вы можете заказать анализ, даже если они находятся в другом городе. Вашим родным останется только прийти в выбранным вами медцентр и сдать Комплексный анализ при дефиците витамина D и кальция.

4. Женщины в период менопаузы и постменопаузы.

Здоровая кость постоянно реконструируется. Во время менопаузы баланс между этими процессами изменяется. В результате нарушения баланса кости теряют больше кальция, фосфора и магния, чем усваивают. Поэтому привычный образ жизни, в рамках которого хватало витамина D для поддержания необходимого баланса кальция, фосфора и магния, может требовать изменений. Вместе с этим, в России 74-83,2% женщин в период постменопаузы с уровнем витамина D менее 30 нг/мл (недостаточный уровень).

Как мы уже говорили, длительный недостаток витамина D может приводить к развитию остеопороза. Гормональная терапия эстрогенами и прогестероном может замедлить начало остеопороза. Несколько медицинских групп и профессиональных обществ поддерживают использование ЗГТ (заместительной гормональной терапии) в качестве варианта для женщин, которые подвергаются повышенному риску остеопороза или переломов. Каждая женщина должна обсудить этот вопрос со своим лечащим врачом.

В рамках одного исследования, выявлено снижение на 60% общего онкологического риска среди 1179 здоровых женщин в постменопаузе, получавших лечение витамином D и кальцием, в сравнении с плацебо в течение 4 — летнего периода наблюдения. Оптимальными уровнями 25(OH)D в сыворотке крови для профилактики онкологических заболеваний по данным исследований являются 40-60 нг/мл (100-150 нмоль/л).

5. Беременные и те, кто задумывается стать мамой.

В ходе исследований бельгийские ученые выявили, что у 86% беременных уровень витамина D ниже нормы в 30 нг/мл. А еще известно, что уровень витамина D матери и ребенка связан напрямую и имеет высокую степень зависимости.

В I и II триместрах у плода закладывается и формируется большая часть органов и систем организма. В III триместре начинается кальцификация скелета, что значимо повышает потребность в кальции. А кальций, как мы с вами уже знаем, лучше усваивается при норме содержания в крови витамина D. Поэтому женщинам в период беременности и кормления грудью рекомендуется поддержание уровня D 25-ОН в крови более 30 нг/мл. Давать витамин D грудничкам без назначения врача не обязательно — маме достаточно поддерживать его в норме у себя.

Большая часть мультивитаминов для беременных и кормящих грудью женщин, содержит меньше витамина D (0—500 МЕ, в среднем 305 МЕ) и кальция (0—200 мг, в среднем – 80 мг), чем нужно. Некоторые эксперты рекомендуют в качестве профилактики беременным и кормящим женщинам принимать как минимум 800—1000 МЕ витамина D в сутки, конечно же обсудив дозировку с вашим врачом. Если будет выявлен дефицит, то дозировки могут быть значительно выше (1500—4000 МЕ/сут).

Как контролировать уровень витамина D

Анализ на витамин D 25-OH является лучшим способом контролировать витамин D. Он отражает сумму витамина, который вырабатывается кожей и тот, что вы получаете из пищи и добавок. Получив результат анализа, вы сможете сравнить его с рекомендуемыми нормами и принять решение, принимать добавки или нет. Если Витамин D окажется в норме, вы будете знать, что стоит поддерживать ваш привычный образ жизни.

Норма витамина D 25-ОН определена Российской Ассоциацией Эндокринологов. Выделяют следующие показатели:

  • менее 20 нг/мл — дефицит
  • менее 30 нг/мл — недостаточность
  • от 30 до 100 нг/мл — адекватный уровень.

Жителям больших городов не хватает солнца в любое время года.

Интерпретация концентраций 25(OH)D, принимаемая российской ассоциацией эндокринологов
Классификация Уровень 25(OH)D в крови нг/мл (н/моль/л)
Клинические проявления
Выраженный дефицит витамина D
<10 нг/мл
(<25 н/моль/л)
Повышенный риск рахита, остеомаляции, вторичного гиперпаратиреоза, миопатии, падений и переломов
Дефицит витамина D <20 нг/мл
(<50 н/моль/л)
Повышенный потери костной ткани, вторичного гиперпаратиреоза, падений и переломов
Недостаточность витамина D ≥20 и <30 нг/мл
(≥50 и <75 нмоль/л)
Низкий риск потери костной ткани и вторичного гиперпаратиреоза, нейтральный эффект на падения и переломы
Адекватные уровни витамина D ≥30 и <30 нг/мл*
(≥75 нмоль/л)
Оптимальное подавление паратиреоидный гормона и потери костной ткани, снижение падения и переломов на 20%
Уровни с возможным проявлением токсичности витамина D >150 нг/мл
(>375 нмоль/л)
Гиперкальциемия, гиперкальциурия, нефрокальциноз, кальцифилаксия

Врачи советуют включить в рацион источники витамина D или принимать добавки. Больше всего витамина D содержится в таких продуктах как жирная рыба и рыбий жир. Еще он содержится в говяжьей печени, сыре, яичных желтках и некоторых грибах.

На солнышке тоже стоит бывать регулярно, но помнить, это может быть вредно из-за УФ лучей.

Источники витамина D в пище
Естественные пищевые источники
ME витамина D (D2 или D3)
Дикий лосось
600–1000 ME на 100г
Лосось, выращенный на ферме
100–250 ME на 100г
Сельдь 294–1676 ME на 100г
Сом 500 ME на 100г
Консервированные сардины
300–600 ME на 100г
Консервированная макрель
250 ME на 100г
Консервированный тунец
236 ME на 100г
Рыбий жир
400–1000 ME на 1 столовую ложку
Грибы, облученные УФ
446 ME на 100г
Грибы, не облученные УФ
10–100 ME на 100г
Сливочное масло
52 ME на 100г
Молоко, обогащенное витамином d
2 ME на 100г
Сметана 80–100 ME на 100г
Яичный желток
52 ME на 100г
Сыр 2 ME на 100г
Говяжья печень
44 ME на 100г

Витамина D повышен: что делать

Высокий уровень витамина D может привести к анорексии, потере веса, повышенному выведению мочи, сердечной аритмии. Помните, что витамин D может повысить уровень кальция в крови. Это приведёт к кальцификации сосудов и тканей. Из-за этого может повредиться сердце, кровеносные сосуды и почки. Поэтому в период приема дополнительного витамина D, мы рекомендуем сдавать анализ не реже, чем 1 раз в 6 месяцев.

Проверять уровень витамина D рекомендовано до начала его коррекции и после лечения. Это позволит наблюдать в динамике за изменением уровня и оценить эффективность лечения. В Lab4U вы можете сдать комплексный анализ на при дефиците витамина D и кальция со скидкой 50%. Результаты вы получите на электронную почту. Они также будут доступны в вашем личном кабинете. Теперь наблюдать динамику изменения показатель организма очень просто.

Согласно исследованиям Российской ассоциации эндокринологов, переизбыток возможен только при передозировке витамина D — употреблении в дозах, превышающих рекомендованную лечащим врачом.

Когда стоит контролировать уровень витамина D

Загните палец, если вы:

  • регулярно используете солнцезащитные средства
  • имеете проблемы с кишечником или печенью
  • старше 50 лет
  • испытываете боли в суставах или ощущаете слабость мышц
  • наблюдаете признаки недостаточности кальция в организме
  • принимаете добавки Витамина D или кальция
  • страдаете от лишнего веса

Если вы загнули 2 и более пальца, мы советуем сдать комплекс анализов на дефицит витамина D и кальция. Это не больно, очень просто и быстро.

Почему нужно комплексное обследование уровня витамина D

Даже если вы сдадите анализ Витамин D25-ОН, вы не увидите полную картину влияния витамина на организм. И наоборот, если вы определите, какой у вас уровень кальция, фосфора или магния в организме, вам нужно будет выяснить возможные причины таких показателей. Это позволит назначить наиболее эффективное лечение.

Поэтому медицинские эксперты онлайн-лаборатории Lab4U разработали специальный комплекс — Обследование при дефиците витамина D и кальция. Он позволит комплексно изучить влияние витамина D на фосфорно-кальциевый обмен и организм в целом, а также предотвратить возможные негативные последствия недостатка или переизбытка витамина D.

Сдайте анализы и принесите результаты своему лечащему врачу. В случае необходимости, он назначит вам лечение.

Вы можете сдать комплекс анализа на дефицит витамина D и кальция со скидкой 50%. Анализ будет готов в течение 1 дня. Вы получите результаты на электронную почту сразу по готовности.

Заказать комплекс

Читайте еще по теме:

Сдать анализ крови на прогестерон в Москве

Переизбыток гормона в крови у небеременных женщин свидетельствует о следующих отклонениях:

  • Почечной недостаточности;
  • Гиперфункции надпочечников;
  • О наличии кисты желтого тела;
  • О развитии маточного кровотечения;
  • О передозировке гормональных препаратов состав которых включен прогестерон;
  • О гормональном сбое.

Возможные причины недостатка прогестерона:

  • Хронический аднексит — воспаление придатков матки;
  • Анорексия;
  • Прием препаратов, снижающих выработку прогестерона;
  • Длительный и сильный стресс;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Недостаточная активность желтого тела.

Низкий уровень прогестерона приводит к ряду нарушений:

  • бесплодию;
  • частым выкидышам на ранних сроках;
  • маточным кровотечениям;
  • перенашиванию беременности;
  • раннему старению плаценты.

Нормы и расшифровка для мужчин

Снижение уровня прогестерона у мужчин может быть признаком:

  • Сахарного диабета, гиперфункции щитовидной железы.
  • Воспалительных процессов в половой системе.
  • Хронической формы почечной недостаточности.
  • Нарушения работы надпочечников.

Падение концентрации гормона наблюдается после операций, связанных с удалением доброкачественного гипофизарного образования. Подобная картина в крови будет наблюдаться после длительного приема пенициллиновых и противосудорожных препаратов, а также Даназола или Ципротерона.

У мужчин снижение уровня гормона сопровождается снижением аппетита, повышенной утомляемостью и раздражимостью. При недостатке прогестерона снижается производство андрогенов.

Также у мужчин наряду со снижением объемов гормона в крови может наблюдаться и его повышение. В этом случае развивается атрофия тестикул, а в особо тяжелых случаях- бесплодие. Под влиянием избыточного прогестерона наступает сбой обменных процессов и появляются проблемы со спермогенезом.

Повышение содержание данного гормона в крови у мужчин становится причиной серьезных психологических изменений, которые проявляются нервными срывами, длительными депрессиями и зрительными расстройствами.

Причины ложных результатов

На достоверность полученных результатов может сильно повлиять сделанная накануне обследование флюорография или проведенный рентген. Влияние этих процедур на кровь нивелируется только через двадцать четыре часа с момента проведения.

Изменить значение могут гормональные препараты. Уровень содержания вещества зависит от возраста пациентки. При анализе полученных данных его необходимо обязательно учитывать. На уровень гормона влияет наличие беременности, при которой концентрация вещества вырастает в несколько раз.

инструкция к применению лекарственного средства

Обычно прогестерон хорошо переносится, в отдельных случаях возможны проявления таких побочных реакций:

со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушение кровообращения, повышение артериального давления, венозные тромбоэмболии;

со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, депрессия;

со стороны репродуктивной системы и молочных желез: набухание, повышенная чувствительность и боль молочных желез, нарушения со стороны наружных половых органов, такие как жжение, сухость, генитальный зуд, изменение влагалищных выделений, кровотечения, вагинальный микоз, предменструальный синдром, нарушения менструального цикла, ациклические кровянистые выделения, аменорея, олигоменорея, гирсутизм, снижение либидо, спазмы матки;

со стороны пищеварительного тракта: вздутие живота, боль в животе, тошнота, рвота, запор, диарея, метеоризм;

эндокринные нарушения: плохая переносимость глюкозы;

со стороны дыхательной системы: одышка;

со стороны гепатобилиарной системы: нарушение функции печени и изменения функциональных проб печени, холестатическая желтуха;

метаболические и алиментарные нарушения: изменения аппетита, увеличение или потеря массы тела, отеки, альбуминурия;

со стороны кожи и мягких тканей: аллергические проявления на коже, мультиформная эритема, зуд, крапивница, кожная сыпь, акне, хлоазма, алопеция, гирсутизм;

общие нарушения и изменения в месте инъекции: повышенная утомляемость, слабость, лихорадка, реакции гиперчувствительности, в том числе анафилактические реакции; задержка жидкости, парестезии; изменения в месте введения, включая боль и припухлость;

лабораторные показатели: изменения липидного профиля плазмы;

влияние на плод: избыточное количество прогестерона может привести к вирилизации плода женского пола (до неопределенности половой принадлежности).

 

Прогестерон — побочные эффекты, применение, дозировка, передозировка, беременность, алкоголь

Обзор прогестерона

Пересмотрено: 29 октября 2012 г.

Обновлено:

Прогестерон — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое способствует нормальному менструальному циклу у женщин в пременопаузе, но у которых прекратились менструации из-за низкого уровня прогестерона. Прогестерон также используется в сочетании с эстроген-содержащими препаратами у женщин в постменопаузе с маткой для снижения риска развития рака матки и предотвращения аномального утолщения слизистой оболочки матки у женщин, принимающих эстроген.Прогестерон также используется для имплантации эмбриона и беременности в сочетании с лечением бесплодия у женщин.

Прогестерон относится к группе препаратов, называемых прогестинами. Они работают для достижения различных эффектов в организме, имитируя эффекты естественных гормонов.

Это лекарство выпускается в форме капсул и обычно принимается один раз в день перед сном в течение 10 или 12 дней подряд, в зависимости от состояния, которое лечат.

Этот препарат также доступен в форме вагинального вкладыша, который обычно вводится во влагалище 2–3 раза в день на срок до 10 недель лечения.

Это лекарство также доступно в форме геля, который обычно наносится на влагалище один или два раза в день. Частота применения зависит от состояния, которое лечится.

Это лекарство также доступно в инъекционной форме, которое врач вводит непосредственно в мышцу, как правило, ежедневно в течение 6-8 дней.

Общие побочные эффекты прогестерона включают головные боли, боль в груди и нерегулярные вагинальные кровотечения или кровянистые выделения.

Прогестерон также может вызывать головокружение и / или сонливость.Не садитесь за руль и не управляйте тяжелой техникой, пока не узнаете, как прогестерон влияет на вас.

Прогестерон — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется для обеспечения нормального менструального цикла у женщин в пременопаузе, но у которых менструация прекратилась из-за низкого уровня прогестерона. Прогестерон также используется в сочетании с эстроген-содержащими препаратами у женщин в постменопаузе с маткой для снижения риска развития рака матки и предотвращения аномального утолщения слизистой оболочки матки у женщин, принимающих эстроген.Прогестерон также используется для имплантации эмбриона и беременности в сочетании с лечением бесплодия у женщин.

Это лекарство может быть назначено для других целей. За дополнительной информацией обращайтесь к своему врачу или фармацевту.

Прогестерон в той или иной форме можно найти под следующими торговыми марками:

Побочные эффекты прогестерона

Сообщалось о серьезных побочных эффектах прогестерона. См. Раздел «Меры предосторожности в отношении прогестерона».

Общие побочные эффекты прогестерона включают следующее:

  • Головные боли
  • Боль в груди
  • Нерегулярные вагинальные кровотечения или кровянистые выделения
  • Спазмы в животе
  • Вздутие живота
  • Тошнота и рвота
  • Выпадение волос
  • Отек конечностей
  • Влагалище дрожжевые инфекции

Это не полный список побочных эффектов прогестерона. За дополнительной информацией обращайтесь к своему врачу или фармацевту.

Сообщите своему врачу, если у вас есть побочные эффекты, которые вас беспокоят или которые не проходят.

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Взаимодействия прогестерона

Сообщалось о серьезных побочных эффектах прогестерона, включая следующие:

  • Сердечные приступы. Прекратите использование и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете сильную боль в груди или ногах с одышкой, слабостью и / или утомляемостью или без нее.
  • Штрихи. Прекратите использование и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете изменения зрения или речи, внезапные новые сильные головные боли и / или изменения зрения.
  • Тромбы. Прекратите использование и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете боль в конечностях, болезненность и / или ощущение тепла, боль в икре при вытягивании пальцев ног вверх и / или бледное или голубоватое изменение цвета кожи.
  • Депрессия. Проконсультируйтесь с врачом, если у вас в анамнезе депрессия или другие психические расстройства.

Не принимайте прогестерон, если у вас:

  • Необычное вагинальное кровотечение
  • Активный рак
  • Заболевание печени
  • Аллергия на прогестерон или любой из его компонентов
  • Беременны или подозреваете, что беременны

Не принимайте капсулы прогестерона, если у вас аллергия на арахис.

Прогестерон также может вызывать головокружение и / или сонливость. Не садитесь за руль и не управляйте тяжелой техникой, пока не узнаете, как прогестерон влияет на вас.

Взаимодействие прогестерона с пищей

Грейпфрут и грейпфрутовый сок могут взаимодействовать с прогестероном и вызывать потенциально опасные эффекты. Обсудите с врачом использование продуктов из грейпфрута.

Перед приемом прогестерона расскажите своему врачу обо всех своих заболеваниях. Особенно сообщите своему врачу, если у вас:

  • аллергия на прогестерон или любой из его ингредиентов
  • беременны или планируете забеременеть
  • кормите грудью или планируете кормить грудью
  • имеете в анамнезе сердечные заболевания и / или тромбы
  • имеют в анамнезе депрессию или другие психические заболевания
  • имеют любой вид рака
  • имеют в анамнезе аборты
  • имеют эпилепсию
  • имеют астму
  • имеют диабет
  • в настоящее время используют другие вагинальные продукты
  • имеют заболевание печени

Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и травяные добавки.

Прогестерон и беременность

Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть.

FDA классифицирует лекарства по безопасности для использования во время беременности. Пять категорий — A, B, C, D и X — используются для классификации возможных рисков для будущего ребенка, когда лекарства принимаются во время беременности.

Прогестерон относится к категории B. Нет хорошо спланированных исследований, которые проводились бы на людях с прогестероном. В исследованиях на животных беременным животным давали это лекарство, и у детей не было никаких медицинских проблем, связанных с этим лекарством.

Прогестерон и период лактации

Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью или планируете кормить грудью.

Прогестерон был обнаружен в грудном молоке человека. Из-за возможности побочных реакций прогестерона у грудных детей следует сделать выбор, прекратить кормление грудью или прекратить использование этого лекарства. Следует учитывать важность препарата для матери.

Принимайте прогестерон точно в соответствии с предписаниями.

Прогестерон выпускается в форме капсул и обычно принимается один раз в день перед сном в течение 10 или 12 дней подряд в зависимости от состояния, которое лечат.

Прогестерон также доступен в форме вагинального вкладыша, который обычно вводится во влагалище 2–3 раза в день на срок до 10 недель лечения.

Прогестерон также доступен в форме геля, который обычно наносится во влагалище один или два раза в день. Частота применения зависит от состояния, которое лечится.

Прогестерон также доступен в инъекционной форме, которую врач вводит непосредственно в мышцу, обычно ежедневно, в течение 6-8 дней.

Капсулы

  • Капсулы прогестерона рекомендуется принимать перед сном, так как у некоторых пациентов после приема прогестерона появляется сильная сонливость и / или головокружение
  • Если вы испытываете трудности с проглатыванием капсул с прогестероном, рекомендуется принимать суточную дозу перед сном запить стаканом воды в положении стоя

Вагинальный вкладыш

Для введения прогестерона вагинальные вкладыши:

  • Разверните аппликатор
  • Вставьте один вкладыш в пространство на конце аппликатора. Вставка должна плотно прилегать и не выпадать.
  • Поместите аппликатор со вставкой во влагалище, когда вы стоите, сидите или лежите на спине с согнутыми коленями.
  • Нажмите на поршень, чтобы освободить вставку.
  • Снимите аппликатор и выбросьте его в мусор.

Вагинальный гель

Для введения геля прогестерона:

  • Извлеките аппликатор из запечатанной обертки. Не снимайте откручивающийся язычок в это время.
  • Удерживайте аппликатор большим и указательным пальцами вдоль шва по бокам лампы. Энергично встряхните 3–4 раза, чтобы убедиться, что содержимое находится на тонком конце аппликатора.
  • Удерживайте аппликатор за плоскую часть колбы. Открутите язычок на тонком конце и выбросьте. Не сжимайте лампочку, поворачивая язычок. Это может вызвать выделение геля перед его введением. Полностью открутите — не отрывайте
  • Аппликатор можно вводить во влагалище, когда вы сидите или лежите на спине с согнутыми коленями.
  • Сожмите шарик аппликатора, чтобы гель попал во влагалище. Снимите аппликатор и выбросьте его в контейнер для отходов. Не беспокойтесь, если в аппликаторе осталось небольшое количество геля. Вы по-прежнему будете получать соответствующую дозировку.

Если вы пропустите дозу, примите пропущенную дозу, как только вспомните. Если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и примите следующую дозу в обычное время. Не принимайте две дозы прогестерона одновременно.

Принимайте это лекарство точно в соответствии с предписаниями врача. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке с рецептом.

Доза, рекомендованная вашим врачом, может быть основана на следующем:

  • состояние, которое лечат
  • другие заболевания, которые у вас есть
  • другие лекарства, которые вы принимаете
  • , как вы реагируете на это лекарство
  • ваш вес
  • ваш возраст

Капсулы :

  • Рекомендуемая доза прогестерона для профилактики гиперплазии эндометрия у маточных женщин в постменопаузе, принимающих эстрогены, составляет 200 мг перед сном в течение 12 дней подряд на 28-дневный цикл
  • Рекомендуемая доза прогестерона для лечения вторичной аменореи составляет 400 мг перед сном в течение 10 дней. три раза в день до 10 недель общей продолжительностью

    Вагинальный гель :

    • Рекомендуемая доза прогестерона для стимуляции беременности составляет 90 мг вагинально один раз в сутки и 90 мг два раза в сутки женщинам с частичной или полной яичниковой недостаточностью
    • Рекомендуемая доза прогестерона для лечения вторичной аменореи составляет 45 мг вагинально через день, всего до шести доз

    Для инъекций :

    • Рекомендуемая доза прогестерона для лечения аменореи составляет от 5 до 10 мг ежедневно в течение шести-восьми дней подряд
    • Рекомендуемая доза прогестерона для лечения функционального маточного кровотечения составляет от 5 до 10 мг ежедневно в течение шести дней подряд

    Если вы принимаете слишком много прогестерона, позвоните своему врачу или в местный токсикологический центр или обратитесь за неотложной помощью. немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Прогестерон: применение и риски

    Прогестерон — это гормон, который вырабатывается в основном яичниками женщины. Это один из гормонов, который меняется в зависимости от менструального цикла женщины. После менопаузы прогестерона становится меньше.

    Мужские надпочечники и яички также вырабатывают прогестерон.

    Различные формы прогестерона отпускаются по рецепту. Прогестерон часто используется в:

    Многие растения содержат соединения, родственные прогестерону. Продукты из растительного прогестерона можно купить без рецепта врача.

    Прогестерон, полученный из растений, также доступен в виде крема для кожи без рецепта.

    Эта статья посвящена прогестерону, отпускаемому без рецепта, а не лекарственной форме прогестерона, которая требует рецепта.

    Почему люди употребляют прогестерон?

    Безрецептурный крем с прогестероном был продан как средство для лечения симптомов менопаузы, в том числе:

    Люди также иногда его используют для лечения:

    Прогестерон в этих кремах может эффективно проникать через кожу в кожу. кровоток, согласно исследованиям.В одном исследовании женщины в период менопаузы использовали 40 миллиграммов крема два раза в день, нанося их на руку, бедро, грудь или живот. Уровень прогестерона в их крови был таким же высоким, как при пероральном приеме капсул с прогестероном.

    Можно ли получить прогестерон естественным путем из продуктов?

    Многие растения производят соединения, подобные прогестерону, которые могут действовать или не действовать как очищенный химический прогестерон. Прогестерон в кремах, которые покупаются без рецепта, получают путем обработки растительных ингредиентов, таких как ямс.

    Каковы риски использования прогестерона?

    Побочные эффекты. Прогестерон может вызывать такие побочные эффекты, как:

    • Головная боль
    • Изменения частоты сердечных сокращений
    • Кашель
    • Депрессия
    • Усталость
    • Менструальные изменения
    • Путаница
    • Затрудненное дыхание
    • Изменения зрения
    • Головокружение
    • Низкий уровень крови давление

    Это также может вызвать симптомы аллергической реакции, такие как:

    • Кожная сыпь или кожный зуд
    • Стеснение в груди
    • Покалывание во рту или горле
    • Проблемы с дыханием
    • Отек рук или лицо

    Другие возможные побочные эффекты включают:

    • Головокружение
    • Отек
    • Расстройство пищеварения
    • Сонливость

    Риски. Прогестерон может повысить риск:

    • Рака груди
    • Рака яичников
    • Проблемы с сердцем
    • Проблемы со свертыванием крови
    • Инсульт
    • Эндометриоз
    • Миома матки
    Продолжение

    Избегайте использования этого продукта, если вы беременны если это не предписано вашим доктором. Также избегайте, если у вас есть:

    • Аллергия или чувствительность к прогестерону
    • Проблемы с печенью
    • История рака груди или половых органов
    • Проблемы с кровотечением или свертыванием крови
    • Вагинальное кровотечение, которое не проверял ваш врач
    Продолжение

    Используйте этот продукт с осторожностью, если у вас есть:

    • Проблемы с сердцем
    • Проблемы с почками
    • Судороги
    • Мигрень
    • Астма
    • Депрессия

    Взаимодействия. Проконсультируйтесь с врачом перед использованием, если вы принимаете какие-либо гормональные препараты или лечитесь от рака.

    Прогестерон может усиливать сонливость, вызванную некоторыми лекарствами или травами, что может сделать вождение автомобиля или использование тяжелой техники небезопасным. Он также может взаимодействовать со многими другими лекарствами и добавками.

    Сообщите своему врачу о любых добавках, которые вы принимаете, даже если они натуральные. Таким образом, ваш врач может проверить любые возможные побочные эффекты или взаимодействия с любыми лекарствами.

    Добавки не регулируются FDA так же, как продукты питания и лекарства. FDA не проверяет эти добавки на предмет безопасности или эффективности до того, как они появятся на рынке.

    Обзор, использование, побочные эффекты, меры предосторожности, взаимодействия, дозировка и обзоры

    Чуа, В. Л., де Искьердо, С. А., Кулкарни, Дж. И Мортимер, А. Эстроген для шизофрении. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2005; (4): CD004719. Просмотреть аннотацию.

    Клэман П., Доминго М. и Лидер А.Поддержка лютеиновой фазы при экстракорпоральном оплодотворении с использованием аналога рилизинг-гормона гонадотропина перед стимуляцией яичников: проспективное рандомизированное исследование хорионического гонадотропина человека по сравнению с внутримышечным прогестероном. Hum.Reprod. 1992; 7 (4): 487-489. Просмотреть аннотацию.

    Клиффорд, К., Рай, Р., Уотсон, Х., Фрэнкс, С., и Риган, Л. Уменьшает ли подавление секреции лютеинизирующего гормона частоту выкидышей? Результаты рандомизированного контролируемого исследования. BMJ 6-15-1996; 312 (7045): 1508-1511. Просмотреть аннотацию.

    Колвелл, К. А. и Туммон, И. С. Повышение уровня прогестерона в сыворотке с пероральным микронизированным прогестероном после оплодотворения in vitro. Рандомизированное контролируемое исследование. J.Reprod.Med. 1991; 36 (3): 170-172. Просмотреть аннотацию.

    Коррадо, Ф., Дуго, К., Канната, М. Л., Ди, Бартоло М., Сцилипоти, А. и Карло, Стелла Н. Рандомизированное испытание профилактики прогестероном после амниоцентеза в середине триместра. Eur.J.Obstet.Gynecol.Reprod.Biol. 1-10-2002; 100 (2): 196-198. Просмотреть аннотацию.

    Коутиньо, Э.М., Де Соуза, Дж. К., Барбоса, И. С., и Дорадо, Сильва, В. Длительное подавление овуляции с помощью нового инъекционного прогестагена ORG-2154. Контрацепция 1982; 25 (6): 551-560. Просмотреть аннотацию.

    Коутиньо, Валмир, Апполинарио, Хосе К., Повоа, Луис К. и Мейреллес, Рикардо. Гормональная терапия e os sintomas psíquicos na menopausa. Часть 2 — Estudo duplo-cego dos efeitos da progesterona natural sobre os sintomas psíquicos da menopausa. = Гормональная терапия и психиатрические симптомы при менопаузе: II.Двойное слепое исследование влияния естественного прогестерона на аффективные симптомы в период менопаузы .. Jornal Brasileiro de Psiquiatria 1995; Vol 44 (5), pp. 223-229.

    Краммер, Дж. Л. Предменструальная депрессия, лечение кортизолом и эстрадиолом. Psychol.Med. 1986; 16 (2): 451-455. Просмотреть аннотацию.

    Катлер С. М., Ван Ландингем Дж. У., Мерфи А. З. и Стейн Д. Г. Медленное высвобождение и инъекции прогестерона ускоряют восстановление после черепно-мозговой травмы. Pharmacol.Biochem.Behav. 2006; 84 (3): 420-428. Просмотреть аннотацию.

    da Fonseca, EB, Bittar, RE, Carvalho, MH, и Zugaib, M. Профилактическое введение прогестерона в виде вагинальных суппозиториев для снижения частоты спонтанных преждевременных родов у женщин с повышенным риском: рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование . Am.J. Obstet.Gynecol. 2003; 188 (2): 419-424. Просмотреть аннотацию.

    Дальтон, К. Прогестерон во время беременности и интеллект. Бр. Дж. Психиатрия, 1968; 114 (516): 1377-1382. Просмотреть аннотацию.

    Dalton, K. Контролируемые испытания профилактической ценности прогестерона при лечении преэкламптической токсемии. J.Obstet.Gynaecol.Br.Emp. 1962; 69: 463-468. Просмотреть аннотацию.

    Далтон, К. Прогестерон в пренатальном периоде и образовательные достижения. Бр. Дж. Психиатрия, 1976; 129: 438-442. Просмотреть аннотацию.

    Дейли, Р. К., Шмидт, П. Дж., Дэвис, К. Л., Данасо, М. А. и Рубинов, Д. Р. Влияние гонадных стероидов на плотность периферических бензодиазепиновых рецепторов у женщин с ПМС и контрольной группы.Психонейроэндокринология 2001; 26 (6): 539-549. Просмотреть аннотацию.

    Дайя, С. и Ганби, Дж. Л. ОТКАЗ: поддержка лютеиновой фазы в циклах вспомогательной репродукции. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2008; (3): CD004830. Просмотреть аннотацию.

    de, Lignieres B., Dennerstein, L. и Backstrom, T. Влияние способа введения на метаболизм прогестерона. Maturitas 1995; 21 (3): 251-257. Просмотреть аннотацию.

    de, Wit H., Schmitt, L., Purdy, R. и Hauger, R. Эффекты острого введения прогестерона у здоровых женщин в постменопаузе и женщин с нормальным циклом.Психонейроэндокринология 2001; 26 (7): 697-710. Просмотреть аннотацию.

    Deligdisch, L. Влияние гормональной терапии на эндометрий. Мод. Патол. 1993; 6 (1): 94-106. Просмотреть аннотацию.

    Денис, К., Фатси, М., Лави, Э. и Ауриакомб, М. Фармакологические вмешательства для лечения бензодиазепиновой монозависимости в амбулаторных условиях. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2006; 3: CD005194. Просмотреть аннотацию.

    Деннис, К. Л. Предотвращение послеродовой депрессии, часть I: обзор биологических вмешательств. Кан. Дж. Психиатрия 2004; 49 (7): 467-475. Просмотреть аннотацию.

    Деннис, К. Л., Росс, Л. Э. и Херксхаймер, А. Эстрогены и прогестины для профилактики и лечения послеродовой депрессии. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2008; (4): CD001690. Просмотреть аннотацию.

    Додд, Дж. М., Фленади, В., Цинкотта, Р., и Кроутер, К. А. Пренатальное введение прогестерона для предотвращения преждевременных родов. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2006; (1): CD004947. Просмотреть аннотацию.

    Эль-Зибдех, М. Ю. Дидрогестерон в уменьшении количества повторных самопроизвольных абортов.J.Steroid Biochem.Mol.Biol. 2005; 97 (5): 431-434. Просмотреть аннотацию.

    Факкинетти, Ф., Паганелли, С., Комитини, Г., Данте, Г. и Вольпе, А. Изменения длины шейки матки во время преждевременного созревания шейки матки: эффекты 17-альфа-гидроксипрогестерона капроата. Am.J. Obstet.Gynecol. 2007; 196 (5): 453-454. Просмотреть аннотацию.

    Ferre, F., Uzan, M., Janssens, Y., Tanguy, G., Jolivet, A., Breuiller, M. , Sureau, C., and Cedard, L. Пероральное введение микронизированного природного прогестерона в конце человеческая беременность.Влияние на концентрацию прогестерона и эстрогенов в плазме, плаценте и миометрии. Am.J. Obstet.Gynecol. 1-1-1984; 148 (1): 26-34. Просмотреть аннотацию.

    Fonseca, E. B., Celik, E., Parra, M., Singh, M., and Nicolaides, K. H. Прогестерон и риск преждевременных родов у женщин с короткой шейкой матки. N.Engl.J.Med. 8-2-2007; 357 (5): 462-469. Просмотреть аннотацию.

    Форд О., Летаби А., Робертс Х. и Мол Б. В. Прогестерон для лечения предменструального синдрома. Кокрановская база данных.Syst.Rev 2009; (2): CD003415.Просмотреть аннотацию.

    Fraser, I. S. Лечение овуляторных и ановуляторных дисфункциональных маточных кровотечений пероральными прогестагенами. Aust.N.Z.J. Obstet.Gynaecol. 1990; 30 (4): 353-356. Просмотреть аннотацию.

    Freeman, E. W., Rickels, K., and Sondheimer, S.J. Курс тяжести симптомов предменструального синдрома после лечения. Ам Дж. Психиатрия 1992; 149 (4): 531-533. Просмотреть аннотацию.

    Gerhard, I., Gwinner, B., Eggert-Kruse, W., and Runnebaum, B. Двойное слепое контролируемое испытание заместительной терапии прогестероном при угрозе прерывания беременности.Биол.Рес.беременность.Перинатол. 1987; 8 (11-я половина): 26-34. Просмотреть аннотацию.

    Geusa S, Causio F Marinaccio M Stanziano A Sarcina E. Поддержка лютеиновой фазы прогестероном в циклах ЭКО / ЭТ: проспективное рандомизированное исследование, сравнивающее вагинальное и внутримышечное введение [аннотация]. Human Reproduction 2001;

    Гирдлер, С.С., О’Брайант, К., Стидж, Дж., Грюен, К. и Лайт, К.С. Сравнение влияния эстрогена с прогестероном или без него на настроение и физические симптомы у женщин в постменопаузе.J.Womens Health Gend.Based.Med. 1999; 8 (5): 637-646. Просмотреть аннотацию.

    Голан, А., Герман, А., Соффер, Ю., Буковский, И., Каспи, Э., и Рон-Эл, Р. Хорионический гонадотропин человека является лучшей лютеиновой поддержкой, чем прогестерон, в составе ультракороткого гонадотропин-рилизинг-гормона. Циклы экстракорпорального оплодотворения агонистом / менотропином. Hum.Reprod. 1993; 8 (9): 1372-1375. Просмотреть аннотацию.

    GOLDZIEHER, J. W. ДВОЙНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРОГЕСТИНА ПРИ ПРИВЫЧЕНИИ АБОРТА. JAMA 5-18-1964; 188: 651-654. Просмотреть аннотацию.

    Грегуар А. Дж., Кумар Р., Эверитт Б., Хендерсон А. Ф. и Стадд Дж. У. Трансдермальный эстроген для лечения тяжелой послеродовой депрессии. Ланцет 4-6-1996; 347 (9006): 930-933. Просмотреть аннотацию.

    Гросвассер, З., Коэн, М., и Керен, О. Пациенты с ЧМТ выздоравливают лучше, чем мужчины. Brain Inj. 1998; 12 (9): 805-808. Просмотреть аннотацию.

    Грубер, К. Дж. И Хубер, Дж. С. Дифференциальные эффекты прогестинов на мозг. Maturitas 12-10-2003; 46 Приложение 1: S71-S75. Просмотреть аннотацию.

    Хаас, Д. М. и Рэмси, П. С. Прогестоген для предотвращения выкидыша. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2008; (2): CD003511. Просмотреть аннотацию.

    Хаимов-Кохман, Р. и Хохнер-Сельникиер, Д. Повторный визит приливов: фармакологические и травяные варианты лечения приливов. Что говорят нам доказательства? Acta Obstet Gynecol. Scan 2005; 84 (10): 972-979. Просмотреть аннотацию.

    Хартикайнен-Сорри, А. Л., Кауппила, А., и Туймала, Р. Неэффективность 17-альфа-гидроксипрогестерона капроата в профилактике преждевременных родов при беременности двойней.Акушерство, гинекол. 1980; 56 (6): 692-695. Просмотреть аннотацию.

    Хаут, Дж. К., Гилстрап, Л. С., III, Бреккен, А. Л., и Хаут, Дж. М. Влияние 17-альфа-гидроксипрогестерона капроата на исход беременности у военнослужащих, находящихся на действительной военной службе. Am.J. Obstet.Gynecol. 5-15-1983; 146 (2): 187-190. Просмотреть аннотацию.

    Генрих, А. Б. и Вольф, О. Т. Изучение эффектов лечения эстрадиолом или эстрадиолом / прогестероном на настроение, депрессивные симптомы, симптомы менопаузы и субъективное качество сна у пожилых здоровых женщин, перенесших гистерэктомию: анкетное исследование.Нейропсихобиология 2005; 52 (1): 17-23. Просмотреть аннотацию.

    Hickey, M., Higham, J., and Fraser, I. S. Прогестагены против эстрогенов и прогестагенов при нерегулярном маточном кровотечении, связанном с ановуляцией. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2007; (4): CD001895. Просмотреть аннотацию.

    Hingham, J. M. и Shaw, R. W. Сравнительное исследование даназола, режима понижающих доз даназола и норэтиндрона в лечении объективно доказанной необъяснимой меноррагии. Am.J. Obstet.Gynecol.1993; 169 (5): 1134-1139. Просмотреть аннотацию.

    Hogervorst, E., Yaffe, K., Richards, M., and Huppert, F. A. Заместительная гормональная терапия для поддержания когнитивной функции у женщин с деменцией. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2009; (1): CD003799. Просмотреть аннотацию.

    Hsiao, C.C., Liu, C.Y. и Hsiao, M.C. Отсутствует корреляция депрессии и тревоги с уровнями эстрогена и прогестерона в плазме у пациентов с предменструальным дисфорическим расстройством. Психиатрия Clin. Neurosci. 2004; 58 (6): 593-599. Просмотреть аннотацию.

    Хант Р., Дэвис П. Г. и Индер Т. Замена эстрогенов и прогестинов для предотвращения заболеваемости и смертности недоношенных детей. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2004; (4): CD003848. Просмотреть аннотацию.

    Ирвин, Г. А., Кэмпбелл-Браун, М. Б., Ламсден, М. А., Хейккила, А., Уокер, Дж. Дж. И Кэмерон, И. Т. Рандомизированное сравнительное исследование внутриматочной системы левоноргестрела и норэтистерона для лечения идиопатической меноррагии. Br.J. Obstet.Gynaecol. 1998; 105 (6): 592-598.Просмотреть аннотацию.

    Джонсон, Дж. У., Остин, К. Л., Джонс, Г. С., Дэвис, Г. Х. и Кинг, Т. М. Эффективность 17альфа-гидроксипрогестерона капроата в профилактике преждевременных родов. N.Engl.J.Med. 10-2-1975; 293 (14): 675-680. Просмотреть аннотацию.

    Кауппила, А., Телимаа, С., Роннберг, Л., и Вуори, Дж. Плацебо-контролируемое исследование сывороточных концентраций СА-125 до и после лечения эндометриоза даназолом или высокими дозами медроксипрогестерона ацетата отдельно или после хирургия. Fertil.Стерил. 1988; 49 (1): 37-41. Просмотреть аннотацию.

    Клоппер А., Макнотон М. Гормоны при повторных абортах. Журнал акушерства и гинекологии Британского Содружества, 1965;

    Купферминц, М. Дж., Лессинг, Дж. Б., Амит, А., Йовель, И., Дэвид, М. П., и Пейзер, М. Р. Проспективное рандомизированное испытание хорионического гонадотропина или дидрогестерона человека после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов. Hum.Reprod. 1990; 5 (3): 271-273. Просмотреть аннотацию.

    Кушнер, С.А. и Гузе, Б. Х. Лечение психомоторного возбуждения и самоповреждающего поведения эстрогеном и прогестероном у пациента с синдромом Санфилиппо. Генеральная Психиатрия 2005; 27 (4): 298-300. Просмотреть аннотацию.

    Lawrie, TA, Hofmeyr, GJ, De, Jager M., Berk, M., Paiker, J., and Viljoen, E. Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое испытание послеродового норэтистерона энантата: влияние на послеродовую депрессию и гормоны сыворотки. Br.J. Obstet.Gynaecol. 1998; 105 (10): 1082-1090. Просмотреть аннотацию.

    Le Vine L. Привычный аборт. Контролируемое клиническое исследование гестагенной терапии. Western Journal of Surgery 1964 г .;;

    Леонетти, Х. Б., Ландес, Дж., Стейнберг, Д. и Анасти, Дж. Н. Трансдермальный крем с прогестероном в качестве альтернативы прогестину в гормональной терапии. Altern.Ther.Health Med. 2005; 11 (6): 36-38. Просмотреть аннотацию.

    Lethaby, A. E., Cooke, I., and Rees, M. Прогестерон или высвобождающие прогестоген внутриматочные системы при обильных менструальных кровотечениях. Кокрейн.База данных.Syst.Rev. 2005; (4): CD002126. Просмотреть аннотацию.

    Lethaby, A.E., Cooke, I., and Rees, M. Прогестерон / высвобождение прогестагена внутриматочной системы по сравнению с плацебо или любым другим лекарством от обильных менструальных кровотечений. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2000; (2): CD002126. Просмотреть аннотацию.

    Lethaby, A., Irvine, G., and Cameron, I. Циклические прогестагены при обильных менструальных кровотечениях. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2000; (2): CD001016. Просмотреть аннотацию.

    Летаби, А., Ирвин, Г., and Cameron, I. Циклические прогестагены при обильных менструальных кровотечениях. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2008; (1): CD001016. Просмотреть аннотацию.

    Loh SKE, Leong NKY. Поддержка лютеиновой фазы в циклах ЭКО — является ли внутримышечный прогестерон терапией выбора? [Абстрактные]. Тезисы докладов XV ежегодного собрания Общества плодородия Австралии. 1996; Абс № O24.

    Лоу, Л. Ф., Ансти, К. Дж., Йорм, А. Ф., Кристенсен, Х. и Роджерс, Б. Заместительная гормональная терапия и познание в репрезентативной выборке Австралии в возрасте 60–64 лет.Матюритас 4-20-2006; 54 (1): 86-94. Просмотреть аннотацию.

    Людвиг, М., Финас, А., Каталинич, А., Стрик, Д., Ковальчек, И., Шварц, П., Фельбербаум, Р., Купкер, В., Шоппер, Б., Аль-Хасани , S., and Diedrich, K. Проспективное рандомизированное исследование для оценки показателей успешности с использованием ХГЧ, вагинального прогестерона или их комбинации для поддержки лютеиновой фазы. Acta Obstet.Gynecol.Scand. 2001; 80 (6): 574-582. Просмотреть аннотацию.

    Lydeking-Olsen, E., Beck-Jensen, J. E., Setchell, K. D., and Holm-Jensen, T.Соевое молоко или прогестерон для предотвращения потери костной массы — 2-летнее рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Eur.J Nutr. 2004; 43 (4): 246-257. Просмотреть аннотацию.

    Мэджилл, П. Дж. Исследование эффективности прогестероновых пессариев в облегчении симптомов предменструального синдрома. группа исследования прогестерона. Br.J. Gen.Pract. 1995; 45 (400): 589-593. Просмотреть аннотацию.

    Манбер Р., Куо Т. Ф., Катальдо Н. и Колрейн И. М. Влияние заместительной гормональной терапии на нарушение дыхания во сне у женщин в постменопаузе: пилотное исследование.Сон 3-15-2003; 26 (2): 163-168. Просмотреть аннотацию.

    Martinez, F., Coroleu, B., Parera, N., Alvarez, M., Traver, JM, Boada, M., and Barri, PN. Хорионический гонадотропин человека и интравагинальный природный прогестерон одинаково эффективны для поддержки лютеиновой фазы при ЭКО. Гинекол. Эндокринол. 2000; 14 (5): 316-320. Просмотреть аннотацию.

    Марторано, Дж. Пример из практики: Использование CEEG в лечении предменструального синдрома: возможность для инноваций в лечении. . Интегративная психиатрия, 1991; Том 7 (1), стр.63-64.

    Микин, К. и Брокингтон, И. Ф. Отказ от лечения прогестероном при послеродовой мании. Бр. Дж. Психиатрия 1990; 156: 910. Просмотреть аннотацию.

    Meher, S. и Duley, L. Прогестерон для профилактики преэклампсии и ее осложнений. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2006; (4): CD006175. Просмотреть аннотацию.

    Мейс, П.Дж., Клебанофф, М., Том, Э., Домбровски, депутат, Сибай, Б., Моавад, А.Х., Спонг, К.Ю., Хаут, Дж.К., Миодовник, М., Варнер, М.В., Левено, К.Дж., Каритис, С.Н., Ямс, Дж. Д., Вапнер, Р. Дж., Конвей, Д., О’Салливан, М. Дж., Карпентер, М., Мерсер, Б., Рамин, С. М., Торп, Дж. М., Писатель, А. М., и Габби, С. Профилактика повторных преждевременных родов 17-альфа-гидроксипрогестерона капроатом. N.Engl.J.Med. 6-12-2003; 348 (24): 2379-2385. Просмотреть аннотацию.

    Michener, W., Rozin, P., Freeman, E., and Gale, L. Роль низкого уровня прогестерона и напряжения как триггеров перименструальной тяги к шоколаду и сладкому: некоторые отрицательные экспериментальные данные. Physiol Behav.1999; 67 (3): 417-420. Просмотреть аннотацию.

    Мизуки, Ясуси, Каджимура, Наофуми, Миёси, Акира и Усидзима, Ицуко. Нейроэндокринологические исследования пациентов с периодическими психозами подросткового возраста до и после менархе. Интегративная психиатрия 1991; Том 7 (3-4): стр. 241-247.

    Моллер К., Фукс Ф. Двойное слепое контролируемое испытание 6-метил-17-ацетоксипрогестерона при угрозе прерывания беременности. Журнал акушерства и гинекологии Британского Содружества 1965 г .; 72: 1042-4.

    Мюррей Д.Рецидив послеродового психоза, не предотвращенный профилактическим введением прогестерона. J.Nerv.Ment.Dis. 1990; 178 (8): 537-538. Просмотреть аннотацию.

    Николетти, А., Арабия, Г., Пульезе, П., Николетти, Г., Торчиа, Г., Кондино, Ф. , Морганте, Л., Кваттрон, А., и Заппиа, М. Заместительная гормональная терапия у женщин с болезнью Паркинсона и дискинезией, вызванной леводопой: перекрестное исследование. Clin.Neuropharmacol. 2007; 30 (5): 276-280. Просмотреть аннотацию.

    Нибое, Андерсен А., Попович-Тодорович, Б., Schmidt, KT, Loft, A., Lindhard, A., Hojgaard, A., Ziebe, S., Hald, F., Hauge, B., and Toft, B. Прием прогестерона на ранних сроках беременности после ЭКО или ИКСИ не влияет на частоту родов: рандомизированное контролируемое исследование. Hum.Reprod. 2002; 17 (2): 357-361. Просмотреть аннотацию.

    О’Брайен, Дж. М., Адэр, С. Д., Льюис, Д. Ф., Холл, Д. Р., Дефранко, Э. А., Фьюзи, С., Сома-Пиллэй, П., Портер, К., Хау, Х., Шаккис, Р. , Эллер, Д., Триведи, Ю., Ванбурен, Г., Ханделвал, М., Трофаттер, К., Vidyadhari, D., Vijayaraghavan, J., Weeks, J., Dattel, B., Newton, E., Chazotte, C., Valenzuela, G., Calda, P., Bsharat, M., and Creasy, GW Вагинальный гель с прогестероном для снижения частоты повторных преждевременных родов: первичные результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования. Ультразвуковой акушерство. Гинекол. 2007; 30 (5): 687-696. Просмотреть аннотацию.

    Abate, A., Perino, M., Abate, F. G., Brigandi, A., Costabile, L., and Manti, F. Внутримышечное и вагинальное введение прогестерона для поддержки лютеиновой фазы после оплодотворения in vitro и переноса эмбриона.Сравнительное рандомизированное исследование. Clin.Exp.Obstet.Gynecol. 1999; 26 (3-4): 203-206. Просмотреть аннотацию.

    Аль, Кадри Х., Хассан, С., Аль-Фозан, Х. М., и Хаджир, А. Гормональная терапия эндометриоза и хирургической менопаузы. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2009; (1): CD005997. Просмотреть аннотацию.

    Аллен, В. М. Физиология желтого тела, V: препарат и некоторые химические свойства прогестина, гормона желтого тела, который вызывает пролиферацию гестагена. 1930;

    Алоиа, Дж.Ф., Васвани А., Йе, Дж. К., Росс, П. Л., Фластер, Э. и Дилманян, Ф. А. Добавки кальция с гормональной заместительной терапией и без нее для предотвращения потери костной массы в постменопаузе. Ann.Intern.Med. 1-15-1994; 120 (2): 97-103. Просмотреть аннотацию.

    Андерш Б. и Хан Л. Лечение предменструального напряжения прогестероном — двойное слепое исследование. J.Psychosom.Res. 1985; 29 (5): 489-493. Просмотреть аннотацию.

    Андрин, Л., Сундстрем-Поромаа, И., Биксо, М., Андерссон, А., Нюберг, С., и Бэкстрем, Т.Связь между аллопрегнанолоном и плохим настроением у женщин в постменопаузе, последовательно принимающих заместительную гормональную терапию вагинальным прогестероном. Психонейроэндокринология 2005; 30 (2): 212-224. Просмотреть аннотацию.

    Artini, P. G., Volpe, A., Angioni, S., Galassi, M. C., Battaglia, C., and Genazzani, A. R. Сравнительное рандомизированное исследование трех различных прогестероновых поддерживающих лютеиновых фаз после программы ЭКО / ЭТ. J.Endocrinol.Invest 1995; 18 (1): 51-56. Просмотреть аннотацию.

    Бекерс, Н.Г., Лавен, Дж. С., Эйкеманс, М. Дж. И Фаузер, Б. С. Характеристики фолликулярной и лютеиновой фаз после раннего прекращения приема агониста гонадотропин-рилизинг-гормона во время стимуляции яичников для оплодотворения in vitro. Hum.Reprod. 2000; 15 (1): 43-49. Просмотреть аннотацию.

    Belaisch-Allart J, de Mouzon J. Влияние добавок лютеиновой фазы в программе ЭКО после стимуляции яичников аналогами LH-RH: мультицентрический анализ l’ovulation par les agonistes du LHRH.Journées de périconceptologie 1988; т. 16, no7-8: с. 654-656 (9 исх.).

    Белайш-Алларт, Дж., Тестарт, Дж., Фрис, Н., Форман, Р. Г. и Фридман, Р. Влияние добавок дидрогестерона в программе ЭКО. Hum.Reprod. 1987; 2 (3): 183-185. Просмотреть аннотацию.

    Berle P, Budenz M Michaelis J.

    Bloch, M., Schmidt, PJ, Danaceau, M., Murphy, J., Nieman, L., и Rubinow, DR Эффекты гонадных стероидов у женщин с историей послеродовая депрессия. Являюсь.Ж. Психиатрия 2000; 157 (6): 924-930. Просмотреть аннотацию.

    Bonduelle, M., Walker, J.J., и Calder, A.A. Сравнительное исследование даназола и норэтистерона при дисфункциональном маточном кровотечении, проявляющемся в виде меноррагии. Постград.Med.J. 1991; 67 (791): 833-836. Просмотреть аннотацию.

    Borna, S. и Sahabi, N. Прогестерон для поддерживающей токолитической терапии после угрозы преждевременных родов: рандомизированное контролируемое исследование. Aust.N.Z.J. Obstet.Gynaecol. 2008; 48 (1): 58-63. Просмотреть аннотацию.

    Бронсон, Филлис Дж.Биохимия настроения женщин среднего возраста .. Journal of Orthomolecular Medicine 2001; Vol 16 (3): pp. 141-154.

    Буйру Ф, Ялцин О Кованчи Э Турфанда А. Терапия даназолом при дисфункциональном маточном кровотечении [турецкий]. Стамбул Тип Факултеси Мекмуаси 1995;

    Камерон И. Т., Хайнинг Р., Ламсден М. А., Томас В. Р. и Смит С. К. Влияние мефенамовой кислоты и норэтистерона на измеряемую менструальную кровопотерю. Акушерство, гинекол. 1990; 76 (1): 85-88. Просмотреть аннотацию.

    Кэмерон И.T., Leask, R., Kelly, R. W. и Baird, D. T. Влияние даназола, мефенаминовой кислоты, норэтистерона и пропитанной прогестероном спирали на концентрацию простагландина в эндометрии у женщин с меноррагией. Простагландины 1987; 34 (1): 99-110. Просмотреть аннотацию.

    Chouinard, G., Steinberg, S., and Steiner, W. Комбинация эстроген-прогестерон: еще один стабилизатор настроения? Ам Дж. Психиатрия 1987; 144 (6): 826. Просмотреть аннотацию.

    Овертон, К. Э., Линдси, П. К., Джохал, Б., Коллинз, С. А., Сиддл, Н.С., Шоу, Р. У. и Барлоу, Д. Х. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование дидрогестерона в лютеиновой фазе (Дюфастон) у женщин с минимальным или легким эндометриозом. Fertil.Steril. 1994; 62 (4): 701-707. Просмотреть аннотацию.

    Paetz D, Kruskemper G Gillich KH. Выполнение психологических тестов у госпитализированных пациентов в климактерическом периоде во время лечения внутренних расстройств с особым акцентом на действие эстрогенов и прогестерона. . Zeitschrift für Gerontologie. 1975; 8 (5): 358-364.

    Palagiano, A., Bulletti, C., Pace, MC, DE, Ziegler D., Cicinelli, E., and Izzo, A. Влияние вагинального прогестерона на боль и сократимость матки у пациенток с угрозой прерывания беременности до двенадцати недель беременность. Ann.N.Y.Acad.Sci. 2004; 1034: 200-210. Просмотреть аннотацию.

    Папиерник-Беркхауэр Э. Двойное слепое исследование агента для предотвращения преждевременных родов у женщин с повышенным риском [Etude en double aveugle d’un medicament predant la survenue predaturee de l’accouchement chez les femmes a risque eleve d’accouchement preature] .Издание Schering Serie IV 1970; Vol. 3: 65-8.

    Писанты, С., Рафаэли, Б., и Полищук, В. Влияние стероидных гормонов на слизистую оболочку щек у женщин в менопаузе. Oral Surg.Oral Med.Oral Pathol. 1975; 40 (3): 346-353. Просмотреть аннотацию.

    Порку Э. Внутримышечное введение прогестерона в сравнении с вагинальным при вспомогательной репродукции [аннотация]. Фертильность и бесплодие 2003; Vol. 80 (issue suppl3: S131 (Abs # P-32).)

    Prentice, A., Deary, A.J. и Bland, E. Прогестагены и антипрогестагены от боли, связанной с эндометриозом.Cochrane.Database.Syst.Rev. 2000; (2): CD002122. Просмотреть аннотацию.

    Престон, Дж. Т., Камерон, И. Т., Адамс, Э. Дж. И Смит, С. К. Сравнительное исследование транексамовой кислоты и норэтистерона при лечении овуляторной меноррагии. Br.J. Obstet.Gynaecol. 1995; 102 (5): 401-406. Просмотреть аннотацию.

    Propst, A. M., Hill, J. A., Ginsburg, E. S., Hurwitz, S., Politch, J., and Yanushpolsky, E. H. Рандомизированное исследование, сравнивающее Crinone 8% и внутримышечное введение прогестерона в циклах оплодотворения in vitro и переноса эмбриона.Fertil.Steril. 2001; 76 (6): 1144-1149. Просмотреть аннотацию.

    Рекер Р. Р., Дэвис К. М., Дауд Р. М. и Хини Р. П. Эффект непрерывной терапии низкими дозами эстрогена и прогестерона с кальцием и витамином D на кости у пожилых женщин. Рандомизированное контролируемое исследование. Ann.Intern.Med. 6-1-1999; 130 (11): 897-904. Просмотреть аннотацию.

    Редей, Э. и Фриман, Э. У. Суточные уровни эстрадиола и прогестерона в плазме в течение менструального цикла и их связь с предменструальными симптомами. Психонейроэндокринология 1995; 20 (3): 259-267. Просмотреть аннотацию.

    Рейндерс, Ф. Дж., Томас, К. М., Дусбург, В. Х., Роллан, Р. и Эскес, Т. К. Эндокринные эффекты 17-альфа-гидроксипрогестерона капроата на ранних сроках беременности: двойное слепое клиническое испытание. Br.J. Obstet.Gynaecol. 1988; 95 (5): 462-468. Просмотреть аннотацию.

    Реттенбахер, М. А., Меччеряков, С., Бергант, А., Брюггер, А., Флейшхакер, В. В. Улучшение психоза во время лечения эстрогеном и прогестероном у пациента с гипоэстрогенемией. J.Clin.Психиатрия 2004; 65 (2): 275-277. Просмотреть аннотацию.

    Рихтер М.А., Халтвик Р. Шапиро СС. Прогестероновое лечение предменструального синдрома. Текущие терапевтические исследования. 1984; 36 (5, раздел 2): 840-850.

    Rigaud, A. S., Andre, G., Vellas, B., Touchon, J., and Pere, J. J. Нет дополнительных преимуществ ЗГТ в ответ на ривастигмин у женщин в менопаузе с AD. Неврология 1-14-2003; 60 (1): 148-149. Просмотреть аннотацию.

    Риис, Б., Томсен, К., и Кристиансен, С. Предотвращает ли прием кальция потерю костной массы в постменопаузе? Двойное слепое контролируемое клиническое исследование. N.Engl.J Med. 1-22-1987; 316 (4): 173-177. Просмотреть аннотацию.

    Roglio, I., Giatti, S., Pesaresi, M., Bianchi, R., Cavaletti, G., Lauria, G., Garcia-Segura, L.M, и Melcangi, R.C. Нейроактивные стероиды и периферическая невропатия. Brain Res.Rev. 2008; 57 (2): 460-469. Просмотреть аннотацию.

    Розенберг, С. М., Лучиано, А. А. и Риддик, Д. Х. Дефект лютеиновой фазы: относительная частота и положительный ответ на лечение вагинальным прогестероном. Fertil.Steril. 1980; 34 (1): 17-20.Просмотреть аннотацию.

    Роуз, Д.Д., Каритис, С.Н., Мирный человек, А.М., Сцишчоне, А., Том, Э.А., Спонг, CY, Варнер, М., Мэлоун, Ф., Ямс, Д.Д., Мерсер, Б.М., Торп, Дж. Сорокин, Ю., Карпентер, М., Ло, Дж., Рамин, С., Харпер, М., и Андерсон, Г. Испытание 17-альфа-гидроксипрогестерона капроата для предотвращения недоношенности у близнецов. N.Engl.J.Med. 8-2-2007; 357 (5): 454-461. Просмотреть аннотацию.

    Райан, Н. и Рознер, А. Качество жизни и затраты, связанные с микронизированным прогестероном и ацетатом медроксипрогестерона в заместительной гормональной терапии для негистерэктомированных женщин в постменопаузе. Clin.Ther. 2001; 23 (7): 1099-1115. Просмотреть аннотацию.

    Саарикоски, С., Юлискоски, М. и Пенттила, И. Последовательное использование норэтистерона и природного прогестерона при пременопаузальных кровотечениях. Maturitas 1990; 12 (2): 89-97. Просмотреть аннотацию.

    Sampson, G.A. Предменструальный синдром: двойное слепое контролируемое испытание прогестерона и плацебо. Бр. Дж. Психиатрия 1979; 135: 209-215. Просмотреть аннотацию.

    Sandyk, R. Влияние эстрогенов на когнитивные функции при рассеянном склерозе.Int.J.Neurosci. 1996; 86 (1-2): 23-31. Просмотреть аннотацию.

    Saucedo LLE, Galache VP Hernandez AS Santos HR Arenas ML Патрицио П. Рандомизированное испытание трех различных форм добавления прогестерона в АРТ: предварительные результаты [аннотация]. Фертильность и бесплодие 2000; 74 ((Приложение 1): S150 (Abs # P-175).)

    Saucedo-de la Llata ​​E, Batiza V Arenas L Santos R Galache P Hernandez-Ayup S. et al. Прогестерон для поддержки лютеиновой кислоты: рандомизированное проспективное исследование, сравнивающее вагинальные и внутримышечные инъекции. администрация [аннотация]. Human Reproduction 2003;

    Schaller, J. L., Briggs, B., and Briggs, M. Органогель с прогестероном для лечения предменструального дисфорического расстройства. Дж. Ам. Академия детской подростковой психиатрии 2000; 39 (5): 546-547. Просмотреть аннотацию.

    Schussler, P., Kluge, M., Yassouridis, A., Dresler, M., Held, K., Zihl, J. и Steiger, A. Прогестерон снижает бодрствование в ЭЭГ во сне и не влияет на когнитивные функции в здоровые женщины в постменопаузе. Психонейроэндокринология 2008; 33 (8): 1124-1131.Просмотреть аннотацию.

    SHEARMAN, R.P. и GARRETT, W.J. Двойное слепое исследование влияния 17-гидроксипрогестерона капроата на частоту абортов. Br.Med.J. 2-2-1963; 1 (5326): 292-295. Просмотреть аннотацию.

    Shippen, E. R. и West, W. J., Jr. Успешное лечение тяжелого эндометриоза у двух женщин в пременопаузе с помощью ингибитора ароматазы. Fertil.Steril. 2004; 81 (5): 1395-1398. Просмотреть аннотацию.

    Шу, Дж., Мяо, П., и Ван, Р. Дж. [Клиническое наблюдение за эффектом китайской фитотерапии плюс хорионический гонадотропин человека и прогестерон при лечении раннего рецидивирующего самопроизвольного аборта с положительными антикардиолипиновыми антителами].Чжунго Чжун. Си.И.Цзе.Хэ.За Чжи. 2002; 22 (6): 414-416. Просмотреть аннотацию.

    Содерпалм, А. Х., Линдси, С., Парди, Р. Х., Хаугер, Р. и Вит, де Х. Введение прогестерона вызывает у мужчин и женщин легкие седативные эффекты. Психонейроэндокринология 2004; 29 (3): 339-354. Просмотреть аннотацию.

    Софуоглу М., Митчелл Э. и Костен Т. Р. Влияние лечения прогестероном на реакцию кокаина у мужчин и женщин, употребляющих кокаин. Pharmacol.Biochem.Behav. 2004; 78 (4): 699-705. Просмотреть аннотацию.

    Софуоглу, М., Полинг, Дж., Гонсалес, Г., Гонсай, К., Оливето, А., и Костен, Т. Р. Влияние прогестерона на употребление кокаина у мужчин, употребляющих кокаин, поддерживаемых на метадоне: рандомизированный двойной слепой , обучение пилота. Exp.Clin.Psychopharmacol. 2007; 15 (5): 453-460. Просмотреть аннотацию.

    Сун, Ю. Л. и Чжу, Л. П. [Защитное действие отвара Чжисюэ Баотай на плод у женщин с угрозой выкидыша на ранней стадии с темной областью вокруг мешочка беременности]. Чжунго Чжун. Си.И.Цзе.Хэ.За Чжи. 2007; 27 (11): 1025-1028.Просмотреть аннотацию.

    Штеффен, А. М., Томпсон, Л. В., Галлахер-Томпсон, Д. и Койн, Д. Физические и психосоциальные корреляты заместительной гормональной терапии у женщин в постменопаузе с хроническим стрессом. J. Старение здоровья 1999; 11 (1): 3-26. Просмотреть аннотацию.

    Stein, D., Blumensohn, R., and Witztum, E. Перименструальный психоз среди девочек-подростков: два клинических случая и обновленная литература. Int.J. Psychiatry Med. 2003; 33 (2): 169-179. Просмотреть аннотацию.

    Штрол, К.П., Хенсли, М. Дж., Сондерс, Н. А., Шарф, С. М., Браун, Р., и Ингрэм, Р. Х., мл. Введение прогестерона и прогрессирующие апноэ во сне. JAMA 3-27-1981; 245 (12): 1230-1232. Просмотреть аннотацию.

    Sumita S, Sofat Sr. Внутримышечное введение прогестерона в сравнении с интравагинальным в качестве лютеиновой фазы и поддержки беременности на ранних сроках у пациенток, подвергающихся ЭКО-ЭКО [аннотация]. Фертильность и бесплодие 2003;

    SWYER, G. I. и DALEY, D. Имплантация прогестерона при привычном аборте. Br.Med.J. 5-16-1953; 1 (4819): 1073-1077.Просмотреть аннотацию.

    Тоньони, Г., Феррарио, Л., Инзалако, М., и Крозиньяни, П. Г. Прогестагены при угрозе прерывания беременности. Ланцет 12-6-1980; 2 (8206): 1242-1243. Просмотреть аннотацию.

    Toh, Y.C., Jain, J., Rahnny, M.H., Bode, F. R., and Ross, D. Подавление овуляции с помощью нового подкожного депо-депо медроксипрогестерона ацетата (104 мг / 0,65 мл) у азиатских женщин. Clin.Ther. 2004; 26 (11): 1845-1854. Просмотреть аннотацию.

    Torode HW, Портер RN Vaughan JI Saunders DM.Поддержка лютеиновой фазы после экстракорпорального оплодотворения: испытание и обоснование избирательного использования. Клиническая репродукция и фертильность 1987; 5: 255-61.

    Троттер, А., Майер, Л., Гриль, Х. Дж., Кон, Т., Хекманн, М., и Поландт, Ф. Эффекты постнатального замещения эстрадиола и прогестерона у крайне недоношенных детей. J.Clin.Endocrinol.Metab 1999; 84 (12): 4531-4535. Просмотреть аннотацию.

    Троттер, А., Майер, Л., Гриль, Х. Дж., Вуди, С. А., и Поландт, Ф. 17 Добавки бета-эстрадиола и прогестерона младенцам с крайне низкой массой тела при рождении.Педиатр. 1999; 45 (4 Pt 1): 489-493. Просмотреть аннотацию.

    Ugur M, Yenicesu O Ozcan S Keles G Gokmen O. Проспективное рандомизированное исследование, сравнивающее ХГЧ, вагинальный микронизированный поргестерон и комбинированный режим для поддержки лютеиновой фазы в программе экстракорпорального оплодотворения [аннотация]. 2001;

    Ван дер Меер Ю.Г., Бенедек-Ясманн Л.Дж. Ван Лоенен AC. Влияние высоких доз прогестерона на предменструальный синдром: двойное слепое перекрестное исследование. . Журнал психосоматического акушерства и гинекологии 1983; 2 (4): 220-222.

    Van der Meer YG, Loendersloot EW Van Loenen AC. Эффект прогестерона в высоких дозах при послеродовой депрессии. Журнал психосоматического акушерства и гинекологии, 1 1984; 3 (1): 67-68.

    Van Steirteghem, AC, Smitz, J., Camus, M., Van, Waesberghe L., Deschacht, J., Khan, I., Staessen, C., Wisanto, A., Bourgain, C., and Devroey , П. Лютеиновая фаза после экстракорпорального оплодотворения и связанных с ним процедур. Hum.Reprod. 1988; 3 (2): 161-164. Просмотреть аннотацию.

    ван Винген, Г.A., van, Broekhoven F., Verkes, R.J., Petersson, K. M., Backstrom, T., Buitelaar, J.K. и Fernandez, G. Прогестерон избирательно увеличивает реактивность миндалины у женщин. Мол. Психиатрия 2008; 13 (3): 325-333. Просмотреть аннотацию.

    van, Wingen G., van, Broekhoven F., Verkes, R. J., Petersson, K. M., Backstrom, T., Buitelaar, J., and Fernandez, G. Как прогестерон ухудшает память о биологически значимых стимулах у здоровых молодых женщин. J.Neurosci. 10-17-2007; 27 (42): 11416-11423. Просмотреть аннотацию.

    Vanselow, W. , Dennerstein, L., Greenwood, K. M. и de, Lignieres B. Влияние прогестерона и его 5-альфа- и 5-бета-метаболитов на симптомы предменструального синдрома в зависимости от пути введения. J.Psychosom.Obstet.Gynaecol. 1996; 17 (1): 29-38. Просмотреть аннотацию.

    Vercellini, P., De, Giorgi O., Oldani, S., Cortesi, I., Panazza, S. и Crosignani, PG Depot медроксипрогестерона ацетат в сравнении с пероральным контрацептивом в сочетании с очень низкими дозами даназола для длительного применения. длительное лечение тазовой боли, связанной с эндометриозом.Am.J. Obstet.Gynecol. 1996; 175 (2): 396-401. Просмотреть аннотацию.

    Вимпели, Т., Тинканен, Х., Хухтала, Х., Роннберг, Л., и Куянсуу, Е. Концентрации прогестерона в слюне и сыворотке крови во время двух режимов лютеиновой поддержки, используемых при лечении экстракорпорального оплодотворения. Fertil.Steril. 2001; 76 (4): 847-848. Просмотреть аннотацию.

    Wahabi, H.A., Abed Althagafi, N.F. и Elawad, M. Progestogen, для лечения угрозы выкидыша. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2007; (3): CD005943. Просмотреть аннотацию.

    Вальпургер, В., Pietrowsky, R., Djahansouzi, S., and Wolf, O.T. Отсутствие изменений в потенциале событий при лечении эстрогеном или эстрогеном плюс прогестерон у здоровых пожилых женщин после гистерэктомии: результаты двойного слепого плацебо-контролируемого исследования. Психофармакология (Berl) 2005; 179 (3): 652-661. Просмотреть аннотацию.

    Вегезин, Д. Дж. И Стерн, Ю. Влияние заместительной гормональной терапии и старения на когнитивные функции: доказательства исполнительной дисфункции. Neuropsychol.Dev.Cogn B Aging Neuropsychol.Cogn 2007; 14 (3): 301-328.Просмотреть аннотацию.

    Венц, А. К., Герберт, К. М., Максон, В. С., и Гарнер, К. Х. Результат лечения прогестероном недостаточности лютеиновой фазы. Fertil.Steril. 1984; 41 (6): 856-862. Просмотреть аннотацию.

    Уайтхед М. И., Таунсенд П. Т., Гилл Д. К., Коллинз В. П. и Кэмпбелл С. Поглощение и метаболизм прогестерона при пероральном приеме. Br.Med.J. 3-22-1980; 280 (6217): 825-827. Просмотреть аннотацию.

    Вольф, О. Т., Генрих, А. Б., Ханштейн, Б., и Киршбаум, С. Лечение эстрадиолом или эстрадиолом / прогестероном у пожилых женщин: не оказывает сильного воздействия на когнитивные функции.Neurobiol. Возраст 2005; 26 (7): 1029-1033. Просмотреть аннотацию.

    Вонг, Ю. Ф., Лунг, Э. П., Мао, К. Р., Там, П. П., Панесар, Н. С., Нил, Э. и Чанг, А. М. Эстрадиол и прогестерон в слюне после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона с использованием различных режимов лютеиновой поддержки. Reprod.Fertil.Dev. 1990; 2 (4): 351-358. Просмотреть аннотацию.

    Юн, Б. К., Ким, Д. К., Кан, Ю., Ким, Дж. У., Шин, М. Х. и На, Д. Л. Заместительная гормональная терапия у женщин в постменопаузе с болезнью Альцгеймера: рандомизированное проспективное исследование.Fertil.Steril. 2003; 79 (2): 274-280. Просмотреть аннотацию.

    Йович, Дж. Л., Эдирисингх, У. Р. и Камминс, Дж. М. Оценка поддерживающей лютеиновой терапии в рандомизированном контролируемом исследовании в рамках программы внутрифаллопиевого переноса гамет. Fertil.Steril. 1991; 55 (1): 131-139. Просмотреть аннотацию.

    Йович, Дж. Л., Стангер, Дж. Д., Йович, Дж. М. и Тувик, А. И. Оценка и гормональное лечение лютеиновой фазы циклов экстракорпорального оплодотворения. Aust.N.Z.J. Obstet.Gynaecol. 1984; 24 (2): 125-130.Просмотреть аннотацию.

    Чжан Дж., Чжан Ю. и Лю Г. [Клинические и экспериментальные исследования гранул юньань при лечении угрозы прерывания беременности]. Чжунго Чжун. Си.И.Цзе.Хэ.За Чжи. 2000; 20 (4): 251-254. Просмотреть аннотацию.

    Цвайфель, Дж. Э. и О’Брайен, У. Х. Мета-анализ эффекта заместительной гормональной терапии на депрессивное настроение. Психонейроэндокринология 1997; 22 (3): 189-212. Просмотреть аннотацию.

    Аффинито П., Ди Карло С., Ди Мауро П. и др. Гиперплазия эндометрия: эффективность нового лечения вагинальным кремом, содержащим натуральный микронизированный прогестерон.Maturitas 1994; 20: 191-8. Просмотреть аннотацию.

    Boelig RC, Zuppa AF, Kraft WK, Caritis S. Фармакокинетика вагинального прогестерона при беременности. Am J Obstet Gynecol. 2019; 221 (3): 263.e1-263.e7. Просмотреть аннотацию.

    Bracco GL, Carli P, Sonni L и др. Клинические и гистологические эффекты местного лечения склеротического лишая вульвы. Критическая оценка. J Reprod Med 1993; 38: 37-40. Просмотреть аннотацию.

    Brizot ML, Эрнандес В., Ляо А.В. и др. Вагинальный прогестерон для профилактики преждевременных родов у беременных двойней: рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование.Am J Obstet Gynecol 2015; 213 (1): 82.e1-9. Просмотреть аннотацию.

    Burnham TH, ed. Факты о лекарствах и сравнения, обновляется ежемесячно. Факты и сравнения, Сент-Луис, Миссури.

    Burry KA, Paton PE, Hermsmeyer K. Чрескожная абсорбция прогестерона у женщин в постменопаузе, получавших трансдермальный эстроген. Am J Obstet Gynecol 1999; 180: 1504-11. Просмотреть аннотацию.

    Chen FP, Lee N, Soong YK. Изменения липопротеинового профиля у женщин в постменопаузе, получающих заместительную гормональную терапию.Эффекты природного и синтетического прогестерона. J Reprod Med 1998; 43: 568-74. Просмотреть аннотацию.

    Конде-Агудело А, Ромеро Р., Николаидес К. и др. Вагинальный прогестерон против цервикального серкляжа для профилактики преждевременных родов у женщин с сонографической короткой шейкой матки, предыдущими преждевременными родами и одноплодной беременностью: систематический обзор и метаанализ непрямого сравнения. Am J Obstet Gynecol 2013; 208 (1): 42.e1-42.e18. Просмотреть аннотацию.

    Coomarasamy A, Devall AJ, Cheed V, et al. Рандомизированное исследование прогестерона у женщин с кровотечением на ранних сроках беременности.N Engl J Med. 2019; 380 (19): 1815-1824. Просмотреть аннотацию.

    Coomarasamy A, Williams H, Truchanowicz E, et al. Рандомизированное исследование прогестерона у женщин с повторяющимися выкидышами. N Engl J Med 2015; 373 (22): 2141-8. Просмотреть аннотацию.

    Купер А., Спенсер С., Уайтхед М.И. и др. Системная абсорбция крема прогестерона от крема Progest у женщин в постменопаузе. Ланцет 1998; 351: 1255-6.

    Купер А.Дж., Уайтхед Мичиган. Переписка. Ланцет 1998; 352: 906.

    Дамарио М.А., Гаудас В.Т., сессия DR и др.Кринон 8% вагинальный гель прогестерона приводит к снижению эффективности имплантации эмбриона после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона. Fertil Steril 1999; 72: 830-6. Просмотреть аннотацию.

    Данг В.К., Нгуен Л.К., Фам Т.Д. и др. Сравнение пессария с вагинальным прогестероном для профилактики преждевременных родов у женщин с беременностью двойней и длиной шейки матки менее 38 мм: рандомизированное контролируемое исследование. Obstet Gynecol. 2019; 133 (3): 459-67. Просмотреть аннотацию.

    Дардж Э., Нильссон С., Аксельссон О. и др.Клинические и эндометриальные эффекты эстрадиола и прогестерона у женщин в постменопаузе. Maturitas 1991; 13: 109-15. Просмотреть аннотацию.

    де Оливейра Л.А., Бризот М.Л., Ляо А.В., Биттар Р.Э., Франциско Р.П., Зугайб М. Пренатальное введение вагинального прогестерона и частота сокращений матки при бессимптомной беременности двойней. Acta Obstet Gynecol Scand 2016; 95 (4): 436-43. Просмотреть аннотацию.

    Эль-Рефаи В., Абдельхафез М.С., Бадави А. Вагинальный прогестерон для предотвращения преждевременных родов при бессимптомной беременности двойней с сонографической короткой шейкой матки: рандомизированное клиническое испытание эффективности и безопасности.Arch Gynecol Obstet 2016; 293 (1): 61-7. Просмотреть аннотацию.

    Espeland MA, Hogan PE, Fineberg SE и др. Влияние гормональной терапии в постменопаузе на концентрацию глюкозы и инсулина. Исследователи PEPI. Постменопаузальные эстрогеновые / прогестиновые вмешательства. Уход за диабетом 1998; 21: 1589-95. Просмотреть аннотацию.

    Эспеланд М.А., Марковина С.М., Миллер В. и др. Влияние гормональной терапии в постменопаузе на концентрацию липопротеинов (а). Исследователи постменопаузальных интервенций эстрогена / прогестина (PEPI).Циркуляция 1998; 97: 979-86. Просмотреть аннотацию.

    FDA MedWatch. Краткое изложение изменений в маркировке лекарств, связанных с безопасностью, одобренных FDA в мае 1998 г. Гель Crinone (прогестерон). 11 мая 1998 г. Доступно по адресу: https://www.fda.gov/medwatch/safety/1998/may98.htm#crinon.

    FDA. www.verity.fda.gov/default.html.

    FDA. Руководство по проверкам производителей косметических продуктов: продукты, содержащие эстрогенные гормоны, экстракт плаценты или витамины. 2001. Доступно по адресу: https: //www.fda.gov / ora / inspect_ref / igs / cosmet.html

    Fitzpatrick LA, Pace C, Wiita B. Сравнение схем, содержащих пероральный микронизированный прогестерон или медроксипрогестерон ацетат, на качество жизни у женщин в постменопаузе: кросс-секционное исследование. J Womens Health Gend Based Med 2000; 9: 381-7. Просмотреть аннотацию.

    Freeman EW, Rickels K, Sondheimer SJ, Polansky M. Двойное слепое испытание перорального прогестерона, алпразолама и плацебо в лечении тяжелого предменструального синдрома. JAMA 1995; 274: 51-7.Просмотреть аннотацию.

    Freeman EW, Weinstock L, Rickels K, et al. Плацебо-контролируемое исследование влияния перорального прогестерона на работоспособность и настроение. Br J Clin Pharmacol 1992; 33: 293-8. Просмотреть аннотацию.

    Гиббонс В.Е., Тонер Дж. П., Хамахер П., Колм П. Опыт применения нового вагинального препарата прогестерона в программе донорских ооцитов. Fertil Steril 1998; 69: 96-101. Просмотреть аннотацию.

    Greendale GA, Ребуссен Б.А., Хоган П. и др. Облегчение симптомов и побочные эффекты постменопаузальных гормонов: результаты исследования постменопаузальных вмешательств.Obstet Gynecol 1998; 92: 982-8. Просмотреть аннотацию.

    Haas DM, Hathaway TJ, Ramsey PS. Прогестоген для профилактики выкидыша у женщин с повторным невынашиванием неясной этиологии. Кокрановская база данных Syst Rev.2018; 10: CD003511. Просмотреть аннотацию.

    Ярде А, Луцив О, Бейене Дж., Макдональд С.Д. Вагинальный прогестерон, пероральный прогестерон, 17-OHPC, серкляж и пессарий для предотвращения преждевременных родов при одноплодной беременности с повышенным риском: обновленный систематический обзор и сетевой метаанализ. BJOG.2019; 126 (5): 556-567. Просмотреть аннотацию.

    Кох К.К., Джин Д.К., Ян Ш.и др. Сосудистые эффекты синтетического или природного прогестагена в сочетании с конъюгированным конским эстрогеном у здоровых женщин в постменопаузе. Циркуляция 2001; 103: 1961-6. Просмотреть аннотацию.

    Лангер РД. Микронизированный прогестерон: новый терапевтический вариант. Int J Fertil Womens Med 1999; 44: 67-73. Просмотреть аннотацию.

    Лемай А., Додин С., Кадри Н. и др. Пищевая добавка из льняного семени в сравнении с заместительной гормональной терапией у женщин с гиперхолестеринемией в менопаузе.Obstet Gynecol 2002; 100: 495-504 .. Просмотреть аннотацию.

    Леонетти HB, Лонго S, Анасти JN. Трансдермальный крем с прогестероном для лечения вазомоторных симптомов и потери костной массы в постменопаузе. Акушерский гинекол 1999; 94: 225-8. Просмотреть аннотацию.

    Licciardi FL, Kwiatkoski A, Noyes NL, et al. Пероральный и внутримышечный прогестерон для экстракорпорального оплодотворения: проспективное рандомизированное исследование. Fertil Steril 1999; 71: 614-8. Просмотреть аннотацию.

    Ma J, Huang S, Qin S, You C, Zeng Y. Прогестерон для лечения острой черепно-мозговой травмы.Кокрановская база данных Syst Rev 2016; 12: CD008409. Просмотреть аннотацию.

    Ma J, Huang S, Qin S, You C. Прогестерон для лечения острой черепно-мозговой травмы. Кокрановская база данных Syst Rev 2012; 10: CD008409. Просмотреть аннотацию.

    Марторано Дж. Т., Альгримм М., Колберт Т. Дифференциация естественного прогестерона и синтетических прогестинов: клинические последствия для управления предменструальным синдромом и перименопаузой. Compr Ther 1998; 24: 336-9. Просмотреть аннотацию.

    Майлз Р.А., Полсон Р.Дж., Лобо Р.А. и др.Фармакокинетика и уровни прогестерона в тканях эндометрия после введения внутримышечно и вагинально: сравнительное исследование. Fertil Steril 1994; 62: 485-90. Просмотреть аннотацию.

    Наппи С., Аффинито П., Ди Карло С. и др. Двойное слепое контролируемое испытание вагинального крема с прогестероном для лечения циклической мастодинии у женщин с доброкачественными заболеваниями груди. J Endocrinol Invest 1992; 15: 801-6. Просмотреть аннотацию.

    Norman JE, Mackenzie F, Owen P, Mactier H, Hanretty K, Cooper S и др.Прогестерон для профилактики преждевременных родов при беременности двойней (STOPPIT): рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование и метаанализ. Ланцет 2009; 373 (9680): 2034-40. Просмотреть аннотацию.

    Norman JE, Marlow N, Messow CM, et al. Улучшает ли профилактика прогестероном исход преждевременных родов? Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование (OPPTIMUM). Оценка медицинских технологий. 2018; 22 (35): 1-304. Просмотреть аннотацию.

    Norman JE, Marlow N, Messow CM, et al. Вагинальная профилактика преждевременных родов прогестероном (исследование OPPTIMUM): многоцентровое рандомизированное двойное слепое исследование.Ланцет. 2016 21 мая; 387 (10033): 2106-16. Просмотреть аннотацию.

    Перино М., Бриганди Ф.Г., Абате Ф.Г. и др. Внутримышечное введение прогестерона по сравнению с вагинальным при вспомогательной репродукции: сравнительное исследование. Clin Exp Obstet Gynecol 1997; 24: 228-31. Просмотреть аннотацию.

    Phy, J. L., Weiss, W. T., Weiler, C. R. и Damario, M. A. Повышенная чувствительность к прогестерону в масле после оплодотворения in vitro и переноса эмбриона. Fertil Steril 2003; 80 (5): 1272-1275. Просмотреть аннотацию.

    Пули Дж. Л., Бассил С., Фридман Р. и др.Лютеиновая поддержка после экстракорпорального оплодотворения: Crinone 8%, вагинальный гель прогестерона с замедленным высвобождением, по сравнению с Utrogestan, микронизированным прогестероном для перорального применения. Hum Reprod 1996; 11: 2085-9. Просмотреть аннотацию.

    Рай П., Раджарам С., Гоэль Н., Айалур Гопалакришнан Р., Агарвал Р., Мехта С. Микронизированный прогестерон для перорального приема для предотвращения преждевременных родов. Int J Gynaecol Obstet 2009; 104 (1): 40-3. Просмотреть аннотацию.

    Rode L, Klein K, Nicolaides KH, Krampl-Bettelheim E, Tabor A; PREDICT Group. Профилактика преждевременных родов у беременных двойней (PREDICT): многоцентровое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование влияния вагинального микронизированного прогестерона.Ультразвуковой акушерский гинеколь 2011; 38 (3): 272-80. Просмотреть аннотацию.

    Ромеро Р., Николаидес К., Конде-Агудело А. и др. Вагинальный прогестерон у женщин с бессимптомной сонографической короткой шейкой матки в среднем триместре снижает преждевременные роды и неонатальную заболеваемость: систематический обзор и метаанализ индивидуальных данных пациентов. Am J Obstet Gynecol 2012; 206 (2): 124.e1-19. Просмотреть аннотацию.

    Rosano GM, Webb CM, Chierchia S, et al. Природный прогестерон, но не ацетат медроксипрогестерона, усиливает положительное влияние эстрогена на ишемию миокарда, вызванную физической нагрузкой, у женщин в постменопаузе.Дж. Ам Колл Кардиол 2000; 36: 2154-9.

    Росс Д., Купер А.Дж., Прайс-Дэвис Дж. И др. Рандомизированное, двойное слепое, рандомизированное исследование влияния вагинального геля прогестерона на эндометрий у женщин в постменопаузе, получавших эстроген. Am J Obstet Gynecol 1997; 177: 937-41. Просмотреть аннотацию.

    Салим Р., Хаким М., Зафран Н., Нахум З., Романо С., Гарми Г. Двойное слепое рандомизированное испытание прогестерона для предотвращения преждевременных родов при кровотечении во втором триместре. Acta Obstet Gynecol Scand. 2019; 98 (10): 1318-25.Просмотреть аннотацию.

    Schüssler P, Kluge M, Adamczyk M, et al. Сон после интраназального введения прогестерона по сравнению с золпидемом и плацебо у женщин в постменопаузе — рандомизированное двойное слепое перекрестное исследование. Психонейроэндокринология. 2018; 92: 81-86. Просмотреть аннотацию.

    Schweizer E, Case WG, Garcia-Espana F, et al. Одновременное применение прогестерона у пациентов, прекращающих длительную терапию бензодиазепинами: влияние на тяжесть синдрома отмены и исход постепенного снижения. Psychopharmacol (Berl) 1995; 117: 424-9. Просмотреть аннотацию.

    Сколник Б.Е., Маас А.И., Нараян Р.К. и др .; SYNAPSE Trial следователи. Клиническое испытание прогестерона при тяжелой черепно-мозговой травме. N Engl J Med 2014; 371 (26): 2467-76. Просмотреть аннотацию.

    Смитц Дж., Деврой П., Фагер Б. и др. Проспективное рандомизированное сравнение внутримышечного или интравагинального естественного прогестерона в качестве добавки для лютеиновой фазы и на ранних сроках беременности. Hum Reprod 1992; 7: 168-75. Просмотреть аннотацию.

    Сотириадис А., Папатеодору С., Макридимас Г. Перинатальный исход у женщин, получавших прогестерон для профилактики преждевременных родов: метаанализ.Ультразвук Obstet Gynecol 2012; 40 (3): 257-66. Просмотреть аннотацию.

    Вейсман Б., Влахос И. и Ошва Л. Пневмонит и эозинофилия после лечения экстракорпоральным оплодотворением. Энн Эмерг Мед 2006; 47 (5): 472-475. Просмотреть аннотацию.

    Wahabi HA, Файед AA, Esmaeil SA, Bahkali KH. Прогестаген для лечения угрозы выкидыша. Кокрановская база данных Syst Rev.2018; 8: CD005943. Просмотреть аннотацию.

    Уоррен М.П., ​​Биллер БМК, Шангольд ММ. Новый клинический вариант заместительной гормональной терапии у женщин с вторичной аменореей: влияние циклического введения прогестерона из вагинального геля Crinone с замедленным высвобождением (4% и 8%) на морфологические особенности эндометрия и кровотечение отмены.Am J Obstet Gynecol 1999; 180: 42-8. Просмотреть аннотацию.

    Wright DW, Yeatts SD, Silbergleit R и др .; NETT Следователи. Очень раннее назначение прогестерона при острой черепно-мозговой травме. N Engl J Med 2014; 371 (26): 2457-66. Просмотреть аннотацию.

    Вятт К., Диммок П., Джонс П. и др. Эффективность прогестерона и прогестагенов в лечении предменструального синдрома: систематический обзор. BMJ 2001; 323: 776-80 .. Просмотреть аннотацию.

    Молодой Д.С. Влияние лекарств на клинические лабораторные исследования 4-е изд.Вашингтон: AACC Press, 1995.

    Zorgniotti AW, Lizza EF. Влияние больших доз предшественника оксида азота, L-аргинина, на эректильную дисфункцию. Int J Impot Res 1994; 6: 33-5. Просмотреть аннотацию.

    Предупреждение о натуральном прогестероне

    Уважаемый редактор:

    В ответ на прекрасные комментарии доктора Эллен Грант о натуральном креме с прогестероном
    , я хочу предупредить других об этом популярном, так называемом «безопасном» продукте
    .

    Мои первые страдания от усталости, прибавки в весе и депрессии были вызваны
    таблетками, которые я принимал в первый год своего брака.

    Оральные контрацептивы также вызвали сбои в работе моей щитовидной железы, а у меня,
    , развился гипотиреоз.

    Чего я не знал намного позже, так это того, что часто пагубные последствия
    таблеток
    на химию и метаболизм мозга ~ не говоря уже о множестве других систем организма
    ~ могут быть хроническими даже после прекращения употребления. Я знал, что
    что-то кардинально изменилось, потому что у меня раньше не было проблем со здоровьем
    .

    Я постоянно исследовал, пытаясь найти способы вернуть
    к
    настоящему здоровью.К сожалению, я наткнулся не на ту книгу … Доктор. Джон
    Ли: «Что ваш врач может не сказать вам о предменопаузе».
    последствий его совета были разрушительными.

    По его рекомендациям я использовала крем с натуральным прогестероном. Доктор Ли
    утверждал, что передозировка трансдермального крема невозможна, а
    — что нет значительных побочных эффектов. Сначала я поверил ему.

    Согласно информации и инструкциям производителя, количество

    прогестерона, которое я использовал в день, составляло от 20 до 30 мг, разделенных между 90 867 утренними и вечерними дозами.Когда я впервые приняла крем, начиная с мая
    , я чувствовала себя прекрасно. Фактически, у меня было больше энергии и возможностей сбросить
    веса, чем за пять лет. Мне не нужно было столько же сна,
    , и я обнаружил, что больше не борюсь с депрессией.

    Однако …

    Примерно через два месяца после начала применения крема у меня появилась острая боль

    в ногах, а затем опухоль, синяк и локальная болезненность
    в икре, которая только усилилась.В итоге это был первый из двух эпизодов
    с тромбами венозной крови за шесть месяцев, когда я принимал крем.
    Я мало что знал, что прогестерон в значительной степени вовлечен в нарушения свертывания крови
    , так же как и таблетки. Ни один из моих врачей никогда не установил связь
    между моими тромбами и прогестероном.

    Мы также заметили, что мой пульс «в состоянии покоя» превышал
    .
    Однажды, когда я был на креме около двух месяцев, мы остановили
    у аппарата для измерения артериального давления, и мой пульс (пока
    бесцельно бродил по магазину) превысил 120! Было несколько раз, когда
    мое сердце вырывалось из груди.Я все время приписывал этот
    заболеванию щитовидной железы. Как позже сказал мне врач из Лос-Анджелеса: «Да, не удивительно, что вы худеете … за счет своего сердца!»

    Еще кое-что, что привлекло мое внимание, было то, что я начал становиться
    эмоциональным так, как никогда в моей жизни. Несмотря на то, что я не чувствовал себя явно подавленным (о чем я знал), я разражался слезами «
    » в самые странные моменты и намного чаще, чем когда-либо прежде. Я,
    , начал чувствовать себя ошеломленным и раздраженным из-за вещей, которые раньше не имели для
    особого значения.Мое раздражение ухудшилось с детьми и с мужем.
    Это чувство подкрадывалось ко мне понемногу, но начало ухудшаться
    и хуже. Теперь я понимаю, из обширного чтения о действии
    прогестерона, что это типично для большого сегмента тех, кто использует
    гормонов.

    К августу 2003 года я знал, что что-то действительно «не так», но не мог
    указать на это пальцем. У меня было чувство беспокойства, которое росло и росло. Возникла картина, когда в течение недели перед началом менструации
    , а часто и недели перед менструацией, меня начинало тошнить.В течение нескольких
    месяцев мы были уверены, что я беременна. Я никогда не был.

    В начале октября 2003 года что-то в моем теле «треснуло», и
    тошнота устрашающим образом охватила меня. Если бы я тогда знал, что
    продержится ~ без облегчения, в течение нескольких месяцев ~, я не знаю, смог бы я вынести это

    .

    Когда я не могла перестать рвать и не могла есть, и это было
    три
    недель — именно тогда я встретил первого врача, который сказал: «Ну, если
    , я знаю одну вещь, которая заставляет беременных женщин болеет как собака, это прогестерон
    .Я сначала посмотрю туда, если вы хотите знать, почему
    не может остановить рвоту ». Я бросил крем 26 октября 2003 года.

    Плохая новость, которую я получил вскоре после этого, заключалась в том, что крем с прогестероном
    строит в тканях и занимает от трех до шести месяцев до того, как организм вылечит
    . Этот график оказался для меня почти точно
    . Я был болен, болен, болен примерно две недели назад.

    Симптомы во время те шесть месяцев болезни, когда я отскочил от
    , крем почти слишком много, чтобы перечислить, но они включают: сильную тошноту
    и рвоту, желудочно-кишечные проблемы (выраженная изжога, приступы диареи
    и приступы запора), неконтролируемое дрожание , угри и
    чрезвычайно жирная кожа, гиртуизм, депрессия, беспокойство, покалывание / жжение. .К моему большому облегчению, в конце концов,
    полностью решила большинство из этих проблем. Сегодня осталась только бессонница.

    Оказывается, у * многих * людей проблемы с натуральным кремом с прогестероном
    . Исследователь гормонов подтвердил, что мои
    симптомов вполне соответствовали избытку прогестерона.

    На своем веб-сайте доктор Марк Роудс пишет:

    «Многие люди передозируют из-за длительного использования крема с прогестероном.

    так широко продвигаются, так легко доступны, такие недорогие и так легко усваиваются.На мой взгляд, настоящая проблема состоит из нескольких частей. Трудно с
    по
    получить точную индивидуальную дозу. Поскольку это действительно облегчает ряд
    симптомов доминирования эстрогена, я уверен, что некоторые используют более
    симптомов, которые им следует. Но самая коварная проблема возникает при длительном использовании.
    Многие женщины, использующие местные продукты с прогестероном, в конечном итоге накапливают
    в тканях. Затем он может попасть в кровоток на очень высоком уровне
    . И мы видим, что этот высокоуровневый выпуск происходит в течение
    месяцев после того, как пациент закрывает приложение… «

    Информация о других врачах, испытывающих проблемы у
    пациентов, принимающих крем с прогестероном, доступна по адресу:

    http://www.mercola.com/article/progesterone/cream.htm

    Ни сыворотка крови, ни слюна не дают точных сведений.
    высоких уровней прогестерона
    , которые могут вызвать кремы. Многие женщины — и
    я одна из них — показывают в этих тестах НИЗКИЙ уровень прогестерона
    , даже когда их тела стали токсичными из-за передозировки! Это
    действительно сбил моих докторов со следа.Они хотели вернуть мне
    НА прогестерон, но, к счастью, я не пожелал.

    Многие исследователи, кажется, понимают, что натуральный прогестерон
    может быть чем угодно, только не безвредным. Следующая информация
    была опубликована на прошлой неделе Американским обществом клинических фармакологов
    :

    http://ascpt.org/press/2004/2004NewResearch.htm

    Я понимаю, что это письмо длинное, но если одна женщина избавится от невзгоды
    Я
    перенес, стоит поделится случившимся.Я надеюсь, что все больше и больше
    человек серьезно пересмотрят свою защиту и использование
    гормонов, «естественных» или нет.

    Кэти Гроувс

    Конкурирующие интересы:
    «Натуральный» прогестерон
    Крем почти убил
    меня!

    Прогестерон — перорально | HealthLink BC

    Произношение: pro-JESS-ter-own

    Общепринятое торговое наименование: Прометриум

    Важно: как использовать эту информацию

    Это сводка, в которой НЕ содержится всей возможной информации об этом продукте.Эта информация не гарантирует, что этот продукт безопасен, эффективен или подходит для вас. Эта информация не является индивидуальным медицинским советом и не заменяет совет вашего лечащего врача. Всегда спрашивайте у своего лечащего врача полную информацию об этом продукте и ваших конкретных медицинских потребностях.

    Предупреждение

    Прогестерон иногда используется с другим лекарством (тип эстрогена) в качестве заместительной гормональной терапии (ЗГТ) у женщин после менопаузы.Комбинированная ЗГТ редко может вызывать очень серьезные побочные эффекты, такие как сердечные заболевания (например, сердечные приступы), инсульт, серьезные сгустки крови (например, в легких и ногах), слабоумие и рак груди. Некоторые из этих рисков зависят от продолжительности лечения и других факторов. Следовательно, комбинированную ЗГТ следует использовать в течение как можно более короткого промежутка времени в самой низкой эффективной дозе, чтобы вы могли получить преимущества и свести к минимуму вероятность серьезных побочных эффектов от длительного лечения. Комбинированную ЗГТ не следует использовать для предотвращения сердечных заболеваний или деменции.Обсудите риски и преимущества лечения, а также ваш личный анамнез со своим врачом. Если вы принимаете комбинированную ЗГТ, регулярно (например, каждые 3-6 месяцев) консультируйтесь с врачом, чтобы узнать, нужно ли вам ее принимать.

    Если вы принимаете это лекарство в течение длительного периода, вам следует проходить полный медицинский осмотр через регулярные промежутки времени (например, один раз в год) или в соответствии с указаниями врача. См. Раздел Примечания.

    использует

    Прогестерон — это один из женских гормонов (прогестин).Это лекарство похоже на прогестерон, который вырабатывается естественным образом в вашем организме, и его назначают для замены гормона, когда ваше тело не вырабатывает его в достаточном количестве. У небеременных женщин, не находящихся в периоде менопаузы, этот препарат используется для восстановления нормального менструального цикла, который прекратился на несколько месяцев (аменорея).

    Прогестерон также используется в составе комбинированной заместительной гормональной терапии с эстрогенами для уменьшения симптомов менопаузы (например, приливов). Прогестерон добавляют к заместительной терапии эстрогенами, чтобы снизить риск рака матки.

    Это лекарство не для детей.

    Прогестерон нельзя использовать для проверки на беременность.

    Другое применение

    В этом разделе описаны применения этого препарата, которые не указаны в утвержденной профессиональной маркировке препарата, но могут быть назначены вашим лечащим врачом. Используйте этот препарат для лечения состояния, перечисленного в этом разделе, только в том случае, если оно было предписано вашим лечащим врачом.

    Этот препарат также можно использовать для поддержания беременности.

    Как использовать

    Прочтите информационный бюллетень для пациента, предоставленный вашим фармацевтом, перед тем, как начать использовать это лекарство, и каждый раз, когда вы будете получать его повторно. Если у вас возникнут вопросы, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

    Принимайте это лекарство внутрь, обычно один раз в день перед сном или по указанию врача. Если вам сложно проглотить таблетки, запейте их полным стаканом воды, стоя. Тщательно соблюдайте график дозирования. Спросите своего врача, если у вас есть вопросы.Дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции на терапию.

    Сообщите своему врачу, если ваше состояние не улучшится или ухудшится.

    Побочные эффекты

    Могут возникнуть тошнота, вздутие живота, болезненность груди, головная боль, изменение выделений из влагалища, перепады настроения, помутнение зрения, головокружение или сонливость. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

    Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов.Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

    Немедленно сообщите своему врачу, если возникнут какие-либо из этих серьезных побочных эффектов:

    • необычное вагинальное кровотечение (например, кровянистые выделения, прорывное кровотечение)
    • психические изменения / изменения настроения (например, депрессия, потеря памяти)
    • отек кистей / стоп
    • частые / жгучие / болезненные мочеиспускания
    • уплотнения в груди
    • темные пятна на коже или лице (меланодермия)
    • пожелтение глаз / кожа
    • Боль в животе / животе
    • постоянная тошнота / рвота
    • темная моча
    • необычная усталость

    Это лекарство может редко вызывать очень серьезные (возможно, со смертельным исходом) проблемы из-за тромбов (напр.g., инфаркт, инсульт, тромбы в легких или ногах, слепота). Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете одно из следующего:

    • Боль в груди / челюсти / левой руке
    • слабость с одной стороны корпуса
    • невнятная речь
    • трудности при ходьбе
    • внезапные изменения зрения (например, нечеткость / двоение в глазах, потеря зрения, выпученные глаза)
    • путаница
    • внезапная сильная головная боль
    • сильное головокружение
    • обморок
    • проблемы с дыханием
    • кашляет кровью
    • Боль / покраснение / отек / слабость рук / ног
    • Боль / припухлость икры, теплая на ощупь

    Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко.Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе:

    • сыпь
    • зуд / отек (особенно лица / языка / горла)
    • сильное головокружение
    • проблемы с дыханием

    Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

    В США —

    Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах.Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

    В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

    Меры предосторожности

    Прежде чем принимать прогестерон, сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас на него аллергия; или если у вас есть другие аллергии. Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты (например, арахисовое масло), которые могут вызывать аллергические реакции или другие проблемы.Поговорите с вашим фармацевт для получения более подробной информации.

    Это лекарство не следует использовать при определенных заболеваниях. Перед применением этого лекарства проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если у вас есть:

    • История тромбов
    • Кровотечение в мозг в анамнезе
    • Болезнь печени
    • Рак груди или других женских органов
    • вагинальное кровотечение неустановленной причины
    • Потеря беременности с некоторыми тканями, оставшимися в матке («замершая беременность»)
    • недавний инсульт или инфаркт (в течение 1 года)

    Перед использованием этого лекарства сообщите своему врачу или фармацевту свою историю болезни, особенно:

    • Семейный анамнез (особенно опухоли груди и рак)
    • Болезнь почек
    • ожирение
    • порок сердца (e.г., перенесенные инфаркты, ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность)
    • высокое кровяное давление
    • изъятий
    • мигрень
    • астма
    • Высокий уровень холестерина / жиров в крови
    • депрессия
    • сахарный диабет
    • ударов
    • волчанка

    Этот препарат может вызвать у вас головокружение или сонливость. Алкоголь или марихуана (каннабис) могут вызвать у вас головокружение или сонливость.Не садитесь за руль, не используйте механизмы и не делайте ничего, что требует бдительности, пока вы не научитесь делать это безопасно. Ограничьте употребление алкогольных напитков. Поговорите со своим врачом, если вы употребляете марихуану (каннабис).

    Сообщите своему врачу заранее, если вам предстоит операция или вы будете прикованы к стулу / кровати в течение длительного времени (например, в длительном перелете на самолете). Возможно, вам придется на время отменить прием лекарства или принять особые меры предосторожности из-за повышенного риска образования тромбов. За подробностями обратитесь к врачу.

    Не курите. Курение в сочетании с этим лекарством еще больше увеличивает риск инсульта, образования тромбов, высокого кровяного давления и сердечных приступов.

    Это лекарство может вызвать появление пятнистых темных участков на лице и коже (меланодермию). Солнечный свет может ухудшить этот эффект. Ограничьте время на солнце. Избегайте использования кабин для загара и солнечных лучей. На открытом воздухе пользуйтесь солнцезащитным кремом и надевайте защитную одежду.

    Это лекарство можно использовать во время беременности только по назначению врача.Существует противоречивая информация о том, могут ли прогестины причинить вред нерожденному ребенку. Обсудите риски и преимущества с вашим врачом.

    Этот препарат проникает в грудное молоко. Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.

    Лекарственные взаимодействия

    Взаимодействие с лекарствами может изменить действие ваших лекарств или повысить риск серьезных побочных эффектов. Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные / безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом.Не начинайте, не прекращайте и не изменяйте дозировку каких-либо лекарств без одобрения врача.

    Некоторые продукты, которые могут взаимодействовать с этим препаратом, включают:

    • препараты, влияющие на ферменты печени, которые выводят прогестерон из организма (например, рифампицин, зверобой, азольные противогрибковые средства, включая итраконазол, некоторые противосудорожные препараты, включая карбамазепин / фенобарбитал / фенитоин)

    Это лекарство может повлиять на результаты некоторых лабораторных тестов.Убедитесь, что персонал лаборатории и все ваши врачи знают, что вы принимаете это лекарство.

    Передозировка

    Если у кого-то произошла передозировка и наблюдаются серьезные симптомы, такие как обморок или затрудненное дыхание, позвоните 911. В противном случае сразу же позвоните в токсикологический центр. Жители США могут позвонить в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222. Жители Канады могут позвонить в провинциальный токсикологический центр. Симптомы передозировки могут включать сильную тошноту и рвоту.

    Банкноты

    Не передавайте это лекарство другим людям.

    Записывайтесь на все приемы к врачу и в лабораторию. Вам следует пройти полное медицинское обследование, которое включает измерение артериального давления и осмотр груди / таза через регулярные промежутки времени (например, один раз в год) или по указанию врача. Следуйте инструкциям врача о том, как осматривать собственную грудь и сразу же сообщать о появлении шишек. Вам также следует регулярно проходить скрининг на рак шейки матки (например, делать мазок Папаниколау) и проходить периодические маммограммы, как определит ваш врач.Обратитесь к врачу для получения более подробной информации.

    Пропущенная доза

    Если вы пропустите прием, примите его, как только вспомните. Если это близко к времени приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу. Примите следующую дозу в обычное время. Не удваивайте дозу, чтобы наверстать упущенное.

    Хранилище

    Хранить при комнатной температуре на 77 градусах F (25 градусов C) вдали от света и влаги. Допускается кратковременное хранение при температуре от 59 до 86 градусов по Фаренгейту (15-30 градусов по Цельсию). Не хранить в ванной.Держите все лекарства в недоступном для детей и домашних животных.

    Не смывайте лекарства в унитаз и не выливайте их в канализацию, если это не предписано. Правильно утилизируйте этот продукт, когда срок его годности истек или он больше не нужен. Проконсультируйтесь с фармацевтом или местной компанией по утилизации отходов, чтобы узнать, как безопасно утилизировать продукт.

    Может ли натуральный крем с прогестероном иметь опасные для здоровья побочные эффекты? — DrFormulas

    Прогестерон — это естественный стероидный гормон, вырабатываемый яичниками во время менструального цикла.Он играет важную роль в регулировании менструального цикла и поддержании беременности. 1 Когда наступает менопауза, организм полностью перестает вырабатывать прогестерон, что приводит к симптомам менопаузы, с которыми многие женщины знакомы, включая приливы, ночную потливость и перепады настроения.

    Кремы с прогестероном используются для компенсации этого недостатка прогестерона перед менопаузой, во время менопаузы и после менопаузы, но избыток прогестерона может иметь потенциальные побочные эффекты. Читайте дальше, чтобы узнать больше о креме с прогестероном и о том, как избежать потенциальных побочных эффектов передозировки.

    Для чего используются натуральные кремы с прогестероном?

    Кремы с прогестероном чаще всего используются для облегчения симптомов менопаузы. Менопауза — это нормальное состояние, которое переживает каждая женщина, во время которого заканчивается менструация, знаменующая конец способности женщины иметь детей. Физиологически менопауза вызвана значительным снижением выработки организмом эстрогена и прогестерона. 2 Это также сопровождается повышением уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ). 3

    Этот внезапный гормональный дисбаланс приводит к множеству тяжелых эмоциональных и физических симптомов.

    Крем с прогестероном предназначен для уменьшения или облегчения некоторых симптомов менопаузы и перименопаузы. Может помочь:

    • Уменьшить приливы
    • Борьба с усталостью
    • Поднять настроение
    • Улучшение качества сна
    • Поддержание здоровья костей
    • Улучшает сухость, истончение и разглаживание морщин кожи 4

    Когда случаются передозировки?

    Передозировка прогестерона обычно происходит при несоблюдении инструкций на продукте или рекомендаций врача.

    Симптомы передозировки прогестерона

    Продолжительное употребление прогестерона в количестве, превышающем рекомендованное, приведет к увеличению уровня прогестерона в организме. По мере повышения уровня прогестерона у вас могут возникнуть различные побочные эффекты:

    Чрезмерное употребление прогестерона связано с повышенным риском венозной тромбоэмболии или образования тромбов в ногах, руках или паху. Этот риск, по-видимому, еще выше для женщин с уже существующими факторами образования тромбов, включая ожирение, переломы или неподвижность.К счастью, исследования показывают, что этот риск в основном относится к тем, кто принимает прогестерон внутрь. Трансдермальные или местные формы прогестерона практически не влияют на протромботические вещества. 13 Другие потенциальные симптомы приема слишком большого количества прогестерона включают:

    • Отек конечностей
    • Прибавка в весе
    • Расплывчатое зрение
    • Головные боли
    • Усталость
    • Нежность в груди
    • Вздутие живота
    • Раздражение на месте нанесения
    • Перепады настроения
    • Расстройство желудка
    • Рвота и тошнота
    • Выделения из влагалища
    • Проблемы с мочеиспусканием 14

    Некоторые женщины также сообщают о появлении симптомов, подобных ПМС.У вас также может быть жирная кожа, внезапные высыпания прыщей и гирсутизм (чрезмерный рост волос на теле). Большинство врачей также рекомендуют чередовать нанесение крема с прогестероном, поскольку повторное нанесение крема на один и тот же участок кожи может вызвать раздражение. 4

    Многие женщины сообщают о менее серьезных побочных эффектах при использовании прогестерона природного происхождения по сравнению с синтетическими продуктами. Общие побочные эффекты могут возникнуть при приеме прогестерона и со временем исчезнут. 15 Однако, если побочные эффекты сохраняются или вы испытываете серьезные побочные эффекты, которые ухудшают качество вашей жизни, немедленно обратитесь к врачу.

    Как избежать побочных эффектов крема с прогестероном

    Принимайте крем с прогестероном один раз в день

    Прогестерон обычно рекомендуется принимать только один раз в день. Прием крема более одного раза в день может привести к накоплению прогестерона в организме.

    Запланировать перерыв

    Прогестерон также следует принимать по чередующемуся графику. Продолжительное употребление без необходимого перерыва приводит к нездоровому накоплению прогестерона в организме.

    Примите рекомендованную дозу прогестерона

    Для женщин в постменопаузе рекомендуемая доза составляет около 200 мг прогестерона, принимаемого перорально каждый день в течение 12 дней в течение 28-дневного цикла, особенно при гиперплазии эндометрия. При аменорее или отсутствии менструации врачи могут порекомендовать до 400 мг прогестерона перорально один раз в день в течение 10 дней. 5

    Для кремов с прогестероном врачи обычно рекомендуют суточную дозу около 25 мг для купирования приливов.Большинство бутылочек с кремом с прогестероном, отпускаемым без рецепта, содержат около 20 мг прогестерона на одну помпу. Затем крем наносится на кожу и впитывается в тело. Использование 75 мг крема с прогестероном близко к пероральной дозе 200 мг. Крем можно наносить на шею, руки, внутреннюю поверхность бедер, низ живота и область влагалища. 4

    Дозы прогестерона могут варьироваться в зависимости от вашего конкретного здоровья и потребностей, поэтому проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить, сколько прогестерона вам нужно.

    Преимущества прогестерона у женщин в постменопаузе

    Прогестерон вырабатывается организмом естественным путем, и его воздействие может выходить далеко за рамки репродуктивного здоровья женщины.


    Снижает задержку жидкости

    Исследования показывают, что прогестерон и эстрадиол, другой стероидный гормон эстрогена, влияют на задержку жидкости и регуляцию, изменяя общее содержание воды и натрия в организме, а также заданные значения жидкостей организма для поддержания гомеостаза. 6

    Подавляет аутоиммунную активность

    Некоторые данные свидетельствуют о том, что половые стероидные гормоны, такие как прогестерон, потенциально могут модулировать генетический риск аутоиммунных заболеваний у людей.Точная роль прогестерона как иммуномодулирующего агента все еще требует дальнейшего изучения. Во время беременности прогестерон может подавлять активность аутоиммунных заболеваний, таких как рассеянный склероз и ревматоидный артрит, путем ингибирования определенных Т-хелперов и стимуляции противовоспалительных молекул. 7

    Подавляет лактацию

    Прогестерон, продуцируемый плацентой, подавляет лактацию во время беременности, препятствуя связыванию пролактина с рецепторами альвеолярных клеток, что напрямую препятствует выработке грудного молока.Быстрое снижение уровня прогестерона в плаценте после родов вызывает лактацию. 8

    Увеличивает коллаген, увлажнение и толщину кожи

    Исследования показали, что различные эстрогены, включая прогестерон, оказывают значительное влияние на физиологию кожи, от самой ее клеточной структуры до волосяных фолликулов и сальных желез. Определенные методы заместительной терапии эстрогенами, такие как использование крема с прогестероном, могут уменьшить признаки старения кожи. 9

    В одном исследовании 2005 года оценивалось влияние 2% крема с прогестероном на здоровье, текстуру и функцию кожи у 40 женщин в перименопаузе и постменопаузе.В этом двойном слепом рандомизированном исследовании под контролем носителя использовались объективные методы измерения эластичности кожи, липидов поверхности кожи, гидратации эпидермиса, самооценки и измерения уровней гормонов в крови (ФСГ, ЛГ, эстроген и прогестерон). Исследование проводилось в течение четырех посещений в течение 16 недель. Хотя исследование не обнаружило изменений в липидах поверхности кожи или гидратации, результаты исследования показали значительное увеличение эластичности и упругости кожи, а также уменьшение количества и глубины морщин в группе женщин, которые использовали крем с прогестероном без каких-либо серьезных побочных эффектов. 10

    поддерживает либидо

    Известно, что прогестерон и другие стероидные гормоны яичников модулируют сексуальное желание у женщин. Вот почему снижение уровня гормонов яичников, связанное с менопаузой, также часто сопровождается низким сексуальным желанием после наступления менопаузы. 11

    Регулирует воспалительный ответ

    Некоторые исследования показывают, что прогестерон обладает защитным действием, которое может регулировать воспаление и окислительный стресс. Исследования на крысах показали, что прогестерон может снижать провоспалительные цитокины и поддерживать активность антиоксидантных ферментов. 12

    Проконсультируйтесь с врачом перед использованием крема с прогестероном. Если вы думаете, что крем с прогестероном может вам помочь, подумайте об использовании крема DrFormulas® Progester-ONE ™, который является полностью натуральным кремом, который разработан для поддержки гормонального баланса и помогает облегчить симптомы менопаузы и перименопаузы, включая приливы и ночные поты. , и перепады настроения.

    Источники:

    1. http://www.yourhormones.info/hormones/progesterone/
    2. https: // www.nia.nih.gov/health/what-menopause
    3. https://emedicine.medscape.com/article/264088-overview
    4. https://www.verywellhealth.com/what-to-know-about-progesterone-cream-89503
    5. https://www.drugs.com/dosage/progesterone.html
    6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2849969/
    7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3431799/
    8. https://www.medscape.com/viewarticle/565623_2
    9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2685269/
    10. https: // онлайн-библиотека.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1365-2133.2005.06685.x
    11. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4720522/
    12. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4264078/
    13. https://www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Gynecologic-Practice/Postmenopausal-Estrogen-Therapy
    14. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a604017.html
    15. https://www.medicalnewstoday.com/articles/321919.php

    Об авторе:

    Доктор.Брайан До, Д.О.

    Д-р Брайан До, Д.О. Врач-остеопат, исследовательские интересы которого включают гастроэнтерологию, иммунологию и дерматологию. Его особенно интересует роль пробиотиков в системе кишечник-мозг-кожа, и он написал множество статей на эту тему. Он окончил Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе (UCLA), а затем — Колледж остеопатической медицины Марианского университета в Индианаполисе, штат Индиана, и стал доктором остеопатической медицины. Врачей-остеопатов учат применять целостный подход к медицине и учитывать разум, тело и дух при лечении пациента.Врачи-остеопаты проходят подготовку в области остеопатической манипулятивной медицины (OMM) в дополнение к стандартной строгой учебной программе медицинских школ. Как врачи со степенью доктора остеопатической медицины (D.O.), так и доктора медицины (M.D.) могут заниматься медицинской практикой.

    Прогестерон и нервная система / мозг

    Резюме исследования

    В этой новой области исследований прогестерона несколько исследований подтверждают нейрозащитные эффекты прогестерона, отсутствие неврологических побочных эффектов и пользу для когнитивной функции.

    Прогестерон и мозг

    Маргарет Н. Гровс, научный писатель, лаборатория ZRT, Бивертон, Орегон

    Многим женщинам знаком прогестерон как гормон, необходимый для фертильности и поддержания беременности. Фактически, само название означает «содействие вынашиванию беременности». Когда репродуктивная жизнь женщины идет на убыль, и она входит в перименопаузу, выработка прогестерона в яичниках начинает снижаться. К тому времени, когда она достигает менопаузы, уровень циркулирующего прогестерона настолько низок, что он похож на тот, который обычно наблюдается у мужчин.

    Однако прогестерон — это гораздо больше, чем гестационный агент. В настоящее время ведутся исследования, в какой обуви прогестерон полезен для здоровья груди, сердечно-сосудистой системы и нервной системы, в первую очередь для функции мозга. В оставшейся части этой статьи мы более подробно рассмотрим, насколько прогестерон важен для вашего мозга.

    Прогестерон как «нейростероид»

    Прогестерон классифицируется как «нейростероид» из-за его важнейших функций в нервной системе.Это настолько важно, что оно поступает в мозг из двух разных мест: во-первых, клетки головного мозга, спинного мозга и периферической нервной системы синтезируют прогестерон из холестерина. Во-вторых, прогестерон, циркулирующий в кровотоке, также имеет прямой доступ к мозгу и нервам.

    Нормальное функционирование мозга — это не единственное, для чего прогестерон необходим нервной системе. Важная роль прогестерона заключается в защите мозга от повреждений и восстановлении после травм.Фактически он делает это, способствуя росту и восстановлению миелиновой оболочки, которая защищает нервные волокна.

    Прогестерон защищает мозг от повреждений после черепно-мозговой травмы

    Около 20 лет назад исследователи, изучавшие крыс после травм головного мозга, сделали важное наблюдение. Самки крыс, которые на момент травмы головного мозга находились на стадии репродуктивного цикла, когда уровни прогестерона были самыми высокими, имели значительно меньшее повреждение головного мозга, чем самцы крыс или самки с более низкими уровнями прогестерона.Такие исследования в конечном итоге привели к клиническим исследованиям на людях, которые показали, что высокие дозы природного прогестерона значительно улучшили выживаемость пациентов после черепно-мозговой травмы.

    В одном исследовании под названием «ProTECT» рандомизированные пациенты интенсивной терапии с острым черепно-мозговым повреждением получали инъекции высоких доз прогестерона в течение 3 дней или инъекции плацебо. В то время как все пациенты подвергались очень высокому риску смерти, только 13% пациентов, получавших прогестерон, умерли от травм головного мозга по сравнению с 30% пациентов, получавших плацебо.

    В обзоре, опубликованном в этом году, предполагается, что прогестерон не только следует использовать для лечения черепно-мозговых травм, но он также может играть роль в лечении инсульта из-за его мощного защитного воздействия на ткани мозга. Это очень интересная область исследований прогестерона, поскольку исследователи и клиницисты признают тот факт, что природный прогестерон имеет отличный профиль безопасности без долгосрочных побочных эффектов, что делает его хорошим кандидатом для терапии высокими дозами, которую также можно проводить в домашних условиях. по мере выздоровления пациентов.

    Прогестерон и развитие мозга — умнее дети?

    Имеются опубликованные данные о том, что дети женщин, которых лечили прогестероном во время беременности, демонстрировали ускоренное развитие в младенчестве, достигли лучших академических результатов в возрасте 9-10 лет и значительно чаще посещали университеты. Хотя исследователи признают, что нельзя утверждать, что лечение прогестероном способствует появлению нового поколения «мозговиков», наблюдаемые преимущества можно объяснить тем фактом, что оно важно для оптимального развития нормального мозга у плода.Если уровень прогестерона слишком низкий, это может повлиять на нормальное развитие мозга, что поставит ребенка в затруднительное положение с точки зрения развития.

    Прогестерон снимает беспокойство и улучшает память

    Прогестерон естественным образом метаболизируется в тканях мозга до метаболита аллопрегнанолона , который, как известно, оказывает успокаивающее, успокаивающее действие и, возможно, улучшает память. Есть некоторые предположения, что это может быть важно для сохранения когнитивной функции у женщин, у которых с возрастом снижается уровень прогестерона.Однако важно отметить, что прогестерон вырабатывается самой тканью мозга, и поэтому снижение уровня прогестерона в крови по мере уменьшения выработки яичниками может быть не так важно, как другие процессы старения, которые имеют прямое влияние на функцию мозга. Было бы интересно увидеть дальнейшие исследования по этому поводу, поскольку стареющие женщины все чаще используют прогестерон для заместительной гормональной терапии.

    Прогестерон как снотворное?

    Женщины, принимающие прогестерон перорально, могут заметить седативный эффект, и врачи обычно рекомендуют принимать пероральную форму перед сном (на самом деле, это часто желанный «побочный эффект», который помогает противодействовать бессоннице в перименопаузе!). большое количество метаболитов, вырабатываемых в печени после перорального приема прогестерона в кишечнике.Эти метаболиты обладают седативным и снотворным действием.

    С другой стороны, женщины, использующие крем с прогестероном, не вырабатывают метаболиты в таких больших количествах, потому что прогестерон всасывается через кожу и обходит метаболизм в печени. Однако, как указывалось ранее, некоторые женщины могут ощутить успокаивающий эффект прогестерона после использования его в форме крема.

    P роджестинов против прогестерона: те же эффекты?

    Синтетические прогестины молекулярно отличаются от природного прогестерона и поэтому не метаболизируются до тех же соединений, что и природный прогестерон.Они не улучшают когнитивную функцию или успокаивают тревогу. Фактически, они имеют , а не , как было обнаружено, или нейропротекторных свойств прогестерона. Наиболее широко изученный прогестин, который обычно используется в заместительной синтетической гормональной терапии, MPA (медроксипрогестерона ацетат), оказывает негативное влияние на нервную систему и даже снижает положительные эффекты эстрогена.

    Примечание. Чтобы найти все ссылки по этой теме, выполните поиск по категориям «прогестерон» И «мозг», используя наш инструмент поиска в правом верхнем углу страницы.

    .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *