Передозировка таблетками что делать в домашних условиях: Первая помощь при отравлении лекарственными препаратами. 

Содержание

Первая помощь при отравлении лекарственными препаратами. 

Первая помощь при отравлении лекарственными препаратами.

 

Что делать, когда вы заметили первые признаки медикаментозного отравления?

Первой мерой будет незамедлительный вызов скорой помощи (обязательно сообщите, какой препарат вызвал отравление, если это известно).

 

Чтобы не терять времени и приостановить отравляющее действие токсических веществ, до приезда бригады скорой вы можете оказать помощь самостоятельно:

1. Промыть желудок. Выпить пару стаканов теплой подсоленной воды (дать выпить пострадавшему), через пару минут вызвав рвоту. Повторить процедуру несколько раз: вода «на выходе» должна стать чистой.
2. Выпить активированный уголь (макс. 1 таблетка на 5 кг веса) или любой сорбент (хорошо подойдёт Энтеросгель).
3. Выпить слабительное, хорошо подойдёт сульфат натрия. Очистительная клизма будет менее эффективна, поскольку в домашних условиях ей не получится промыть верхние отделы кишечника.
4. Больной должен лечь на бок (либо на живот, развернув голову на бок) и соблюдать покой. Стесняющую дыхание одежду необходимо расстегнуть, открыть окна, чтобы обеспечить приток свежего воздуха. Необходима регулярная проверка пульса и дыхания, при сильном нарушении этих показателей нужно применить непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

5. Пить больше чистой воды.

Когда нельзя промывать желудок:

• если отравился ребенок до 5 лет (у маленьких детей еще плохо сформирован рвотный рефлекс),
• когда отравление было вызвано йодом или другими веществами, вызывающими сильное жжение пищевода и желудка (рвота может спровоцировать ожог),
• на поздних сроках беременности,
• при угнетенном сознании, в бессознательном состоянии,
• когда после употребления лекарства прошло более 2 часов.

Остатки лекарственных препаратов необходимо сохранить и передать работникам «скорой».

Профилактика лекарственных отравлений.

Зная, что включает в себя первая помощь при отравлении лекарственными препаратами, давайте определим, что необходимо делать, чтобы максимально обезопасить себя и близких от медикаментозной интоксикации. Вот основные правила техники безопасности, которую нужно знать и соблюдать каждому:

• не заниматься самолечением, не пить лекарства «по совету», при регулярных головных болях, гриппе, бессоннице, депрессиях и других заболеваниях обращаться за консультацией к дипломированному врачу,
• сообщать врачу, какие препараты принимаете в текущий период времени и какими заболеваниями болеете помимо сегодняшних жалоб,
• соблюдать предписанную дозировку,
• всегда внимательно читать инструкцию, смотреть противопоказания,
• соблюдать правила хранения лекарств,
• не употреблять лекарства с истекшим сроком годности,
• хранить препараты в зоне недосягаемости для детей,
• при возможности выбора выбирать лекарства с наименьшими побочными эффектами,
• покупать лекарства в аптеках, не брать препараты на сомнительных сайтах или «через кого-то»,
• быть предельно внимательным при приеме препаратов, при нарушениях памяти вести дневник приема лекарств, отмечая выпитую таблетку.

Вмешательства при передозировке парацетамола (ацетаминофена)

Вопрос обзора: в этом обзоре мы рассмотрели доказательства в отношении вмешательств (видов лечения), используемых при отравлении людей парацетамолом (ацетаминофеном). В основном, мы попытались оценить влияние этих вмешательств на число смертей и необходимость трансплантации печени.

Актуальность: парацетамол является одним из самых распространённых лекарств, принимаемых сверх предписанной дозы. Преднамеренное или случайное отравление парацетамолом является частой причиной поражения печени.

Дата поиска: доказательства актуальны на январь 2017 года.

Характеристика исследований: рандомизированные клинические испытания (исследования, в которых людей в случайном порядке распределяют в одну из двух или более групп лечения), в которых участники обратились за медицинской помощью по причине того, что приняли чрезмерную дозу парацетамола, преднамеренно или случайно, независимо от количества принятого парацетамола, возраста, пола или других медицинских состояний пациента.

Существует множество различных вмешательств, которые могут быть использованы для лечения людей с отравлением парацетамолом. Эти вмешательства направлены на уменьшение абсорбции [всасывания] парацетамола в пищеварительном тракте и, следовательно, уменьшение количества парацетамола, которое попадает в кровоток. Эти средства включают активированный уголь (который связывает парацетамол в желудке), промывание желудка (для удаления из желудка как можно большего количества парацетамола) или ипекакуана (сироп, который при приеме внутрь вызывает рвоту (тошноту)). После всасывания парацетамол через кровоток попадает в печень, где большая его часть распадается на безопасные составляющие. Однако, небольшая часть этого лекарства превращается в токсичный продукт, с которым печень обычно может справиться, но приём большого количества парацетамола является для печени избыточным. Вследствие этого токсичный продукт может повредить печень и привести к печёночной недостаточности, к почечной недостаточности, а в некоторых случаях к смерти. Другие вмешательства для лечения отравления парацетамолом включают лекарства (антидоты), которые могут уменьшить количество токсичных продуктов (например, лекарственное средство циметидин) или расщепить токсичные продукты (включают такие лекарственные средства, как метионин, цистеамин, димеркапрол или ацетилцистеин). Наконец, могут быть предприняты попытки удалить парацетамол и его токсичные продукты из кровотока при помощи специального оборудования для очистки крови. Все эти виды лечения были изучены.

Мы нашли 11 рандомизированных клинических испытаний с участием 700 человек. В большинстве этих испытаний рассматривали различные виды лечения.

Основные результаты: активированный уголь, промывание желудка и ипекакуана могут уменьшить всасывание парацетамола при условии их применения в течение одного-двух часов после приёма парацетамола, но клиническая польза неясна. Активированный уголь, возможно, является лучшим выбором, если человек может его принять. Иногда люди не могут принять внутрь активированный уголь по причине сонливости или потому что не нравится вкус, структура (либо оба этих фактора).

Из видов лечения, направленных на удаление токсичных продуктов парацетамола, ацетилцистеин, вероятно, может уменьшить частоту поражения печени от отравления парацетамолом. Кроме того, он имеет меньше побочных эффектов, чем другие антидоты, такие как димеркапрол и цистеамин; его преимущество над метионином было неясным. Ацетилцистеин следует назначать людям с отравлением парацетамолом при риске повреждения печени, риск зависит от принятой дозы, времени приёма пищи и данных лабораторных исследований.

В наиболее поздних клинических испытаниях рассматривали способы снижения частоты побочных эффектов с помощью внутривенного (через вену) введения ацетилцистеина, изменив способ введения. Эти клинические испытания показали, что при использовании более медленной инфузии и низкой начальной дозы ацетилцистеина может быть уменьшена доля таких побочных эффектов, как тошнота, рвота, а также аллергия (нежелательные реакции организма на лекарство, такие как сыпь).

Качество доказательств: этот обзор вмешательств при отравлении парацетамолом обнаружил удивительно небольшое число опубликованных рандомизированных клинических испытаний для этого достаточно распространённого состояния. Кроме того, в большинстве испытаний было мало участников и во всех испытаниях был высокий риск смещения. Соответственно, качество доказательств следует рассматривать как низкое или очень низкое.

Передозировка Нурофеном: симптомы и последствия

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ВЫ ПРИНЯЛИ СЛИШКОМ БОЛЬШУЮ ДОЗУ ЛЕКАРСТВА?

Ниже мы приводим ряд возможных мер предосторожности, которое уберегут вас от случайной передозировки лекарства или от допущенных при его применении ошибок.

  • Всегда перед началом приема лекарственного препарата знакомьтесь с инструкцией по применению. Строго следуйте дозировкам. Храните лекарства в оригинальных упаковках и в местах, недоступных для детей.
  • Будьте внимательны при приеме препарата. Независимо от того, куплен ли он по рецепту вашего лечащего врача или в безрецептурном отделе, строго следуйте предписанным рекомендациям.
  • Не храните ненужные вам лекарства. Раз в полгода проводите ревизию домашней аптечки и избавляйтесь от препаратов с истекшим сроком годности.
  • Всегда сообщайте врачам о случаях предыдущих передозировок.
  • Будьте внимательны при одновременном приеме нескольких разных препаратов или веществ (включая алкоголь), поскольку они могут вступать в реакцию между собой и приводить к нежелательным результатам (о возможном взаимном влиянии составляющих препараты веществ можно узнать у фармацевта или врача).

Если вам кажется, что вы приняли слишком большую дозу лекарства, обратитесь к специалисту.

Если признаки передозировки препарата подтвердятся, необходимо будет принять срочные меры. Во-первых, сообщите медикам точное название вашего лекарства, принятое количество, а также время приема препарата. Врачи «скорой помощи» смогут оценить характеристики лекарственного препарата по его упаковке и оценят силу действия принятой вами дозы.

Подводя итог сказанному выше, важно проявлять осторожность при приеме лекарств. ВСЕГДА строго следуйте рекомендациям по приему препарата, указанным в инструкции по применению или на упаковке, а также предписаниям вашего лечащего врача. Если при приеме препарата, даже при строгом соблюдении рекомендуемых доз, у вас возникают какие-либо сомнения, также следует обратиться за консультацией к врачу.

Помощь при отравлении

20.03.2019

Помощь при отравлении

Отравление – тяжелое состояние организма, вызванное попаданием внутрь токсинов, которые проникают через рот и дыхательные пути, а также через кожу, кровь. В зависимости от вида отравления определяется и способ оказания помощи пострадавшему. При попадании токсина в организм, очень важно как можно скорее начать мероприятия по его выведению.


Признаки отравления и основные задачи доврачебной помощи:

Первые признаки, характерные для отравления, могут проявиться уже через 20 минут после попадания токсина в организм. Но, как правило, выраженная симптоматика проявляется через 2-3 часа, иногда через 12 часов и крайне редко через сутки.

Основные симптомы отравления:

• Слабость
• Головокружение, головная боль
• Тошнота и рвота
• Изменение температуры тела
• Сужение или расширение зрачков
В тяжелых случаях будет нарушение дыхания, отсутствие сознания или сопор, акроцианоз, бледность кожных покровов

Чтобы оказать элементарную доврачебную помощь человеку с отравлением, необходимо знать базовые принципы, которые могут спасти жизнь:

• Прекратить поступление отравляющего вещества или минимизировать его действие
• Обеспечить пострадавшему безопасность
• Вызвать «скорую помощь»
• По возможности, нейтрализовать и вывести из организма отравляющее вещество
• Привести пострадавшего в сознание или принять меры для профилактики аспирации

Все эти мероприятия эффективны вне зависимости от отравляющего вещества и в комплексе называются «доврачебная помощь».

Обязательно и как можно быстрее нужно вызвать «скорую помощь», даже на незначительное отравление, если:

• Пострадал ребенок до 12 лет или пожилой человек
• Отравление у беременной
• Симптоматика резко нарастает
• При сильной рвоте, диарее более 5 раз в день
• Появляется заторможенность и сильная слабость

Оказание помощи при разных видах отравления:

Наиболее распространенным видом отравления является пищевое. Интоксикация возникает при употреблении некачественных или несвежих продуктов. Правила оказания помощи:
• Необходимо промыть желудок. В домашних условиях это можно сделать «ресторанным» способом. Для этого нужно выпить несколько стаканов воды, не меньше 1 литра и вызвать рвоту путем раздражения корня языка.
• Обязательно нужно дать пострадавшему сорбенты – активированный уголь, полисорб и т.д.
• Вызвать «скорую помощь», особенно при сильном отравлении.
• Нужно восполнить потерянную жидкость. Для этого можно употреблять специальные регидратационные растворы или дать пострадавшему хотя бы чистой кипяченой воды комнатной температуры.
• После оказания помощи и устранения симптомов интоксикации, необходимо строгое соблюдение диеты до полного выздоровления
При отравлении рыбой и мясом нужно:
• Промыть желудок до приезда СП «ресторанным» способом до чистых промывных вод
• Дать слабительное
• Согреть пострадавшего

Что нельзя делать:

• Нельзя вызывать рвоту у человека, который находится без сознания
• Недопустимо промывание желудка при отравлении кислотой или щелочью. Также нельзя давать пострадавшему щелочь при отравлении кислотой и при отравлении щелочью – раствор кислоты, чтобы избежать ожога слизистой ЖКТ от химической реакции
• При отравлении нефтепродуктами нельзя вызывать рвоту, чтобы не допустить попадания продуктов нефти в дыхательные пути

При отравлении алкоголем:

• Обеспечить доступ свежего воздуха – вынести пострадавшего на улицу, расстегнуть одежду, открыть окно и т.д.
• Промыть желудок небольшими порциями воды
• Вызвать «скорую помощь»
• При отсутствии дыхания и сердечной деятельности – проводить реанимацию
• Если человек в сознании – приготовить кофе и дать выпить небольшими порциями

При отравлении лекарственными веществами:

• Вызвать СП или доставить пострадавшего в ближайшую больницу
• Если человек в сознании, нужно промыть желудок, дать сорбенты – активированный уголь, полисорб и т.д.
• Выяснить название лекарства, вызвавшего отравление. Это необходимо для точного определения антидота и оказания врачебной помощи на догоспитальном этапе и в больнице
• При отсутствии дыхания и сердечной деятельности провести реанимационные мероприятия

При отравлении угарным газом:

• Устранить действие отравляющего вещества – вывести пострадавшего на свежий воздух
• Дать выпить крепкий чай, кофе, хотя бы простую чистую воду
• При необходимости, согреть пострадавшего
• Вызвать "Скорую помощь"
• Если человек без сознания и у него отсутствует дыхание – провести реанимационные мероприятия

Если вы почувствовали симптомы отравления у себя либо у кого-то из близких, срочно окажите пострадавшему доврачебную медицинскую помощь и обратитесь за медицинской помощью в ближайшее медицинское учреждение. В тяжёлых случаях вызывайте «скорую». Врачи-специалисты «Моей клиники» окажут помощь, в том числе и в случае отравления. Записывайтесь на приём по контактным телефонам клиники либо с помощью форм обратной связи на сайте.

Вам готовы помочь:

Врач-терапевт

Гороховая

Главный врач филиала «Моей Клиники» в г. Кингисепп, врач-терапевт, профпатолог

Кингисепп

Врач-терапевт

Гороховая

Главный врач, терапевт, кардиолог, пульмонолог

Гороховая

Врач-терапевт, ревматолог. Врач высшей категории

Гороховая

Врач-терапевт-пульмонолог

Варшавская

Врач общей практики, взрослые дети

Гороховая

Врач-терапевт

Гороховая

Врач-терапевт, врач-диетолог

Гороховая

Врач аллерголог-иммунолог, терапевт, приём взрослых и детей с 0 лет.

Варшавская

Врач-аллерголог-иммунолог, терапевт

Гороховая

Врач-терапевт

Гороховая

Врач терапевт отделения скорой медицинской помощи

Гороховая

Врач-терапевт

Гороховая

Врач-терапевт, врач-профпатолог

Варшавская

Врач-гастроэнтеролог, терапевт, диетолог

Гороховая

Врач скорой медицинской помощи

Гороховая

Врач скорой медицинской помощи, врач общей практики

Гороховая

Врач скорой медицинской помощи, высшая категория

Отравление у детей

Во всем мире количество острых отравлений неуклонно растет, эту ситуацию называют «ползучей катастрофой». В связи с широким распространением в окружающей среде различных химических и фармакологических препаратов все больше детей поступает в токсикологические отделения с диагнозом острого экзогенного отравления.

Другая, еще более серьезная, причина – легкомысленное отношение матери к здоровью собственного ребенка, ее невнимательность и расчет на русский “авось”.

Годовалый малыш проснулся рано и вылез из кроватки. Мама одела его и пустила на “свободный выпас”, а сама легла досыпать.

Скажете: такого не может быть? К сожалению, может, как и все остальные случаи  из личной врачебной практики.

Малыш, оставшись без присмотра, с удовольствием хозяйничал на кухне, рассыпал крупу, разлил масло, а потом забрался на стул и достал с полочки бабушкин клофелин. Через час, когда проснулась мама, спал уже малыш, зажав в кулачке флакончик с таблетками.

В гости к маме пришла подружка, с которой давно не виделись. Накопилось столько новостей, требующих немедленного обсуждения за чашкой кофе и сигаретой. Но ведь пассивное курение вредно для ребенка. Поэтому его оставили в комнате, а сами удалились на кухню. Сколько длился перекур, неизвестно. Мама утверждает, что совсем недолго. Но малышу хватило времени, чтобы из сумки гостьи достать противозачаточные таблетки и полакомиться ими.

Двухлетняя девочка играла на полу с игрушками и вдруг там же на полу уснула. Мама перенесла ее в кроватку, и занялась домашними делами, довольная, что ребенок не мешает. Через какое-то время мать обратила внимание, что сон девочки беспокоен, она плачет, не просыпаясь, производит беспорядочные движения конечностями, словно отбиваясь от кого-то.

Врач скорой помощи заподозрил медикаментозное отравление, и на полу среди игрушек был обнаружен пузырек с амитриптилином (применяется при депрессиях). Беспокойное поведение ребенка объяснялось возникновением галлюцинаций.

Мама налила в чайник “Антинакипин” и оставила на ночь, чтобы растворился весь осадок. Когда рано утром малыш потребовал законную бутылочку, полусонная мама развела молочную смесь водой из злополучного чайника и дала ребенку.  Спохватилась она, лишь заметив, что смесь в бутылочке свернулась хлопьями. А за это время малыш уже успел отхлебнуть изрядную дозу.

Подобных примеров можно привести тысячи.  

Но есть и другие случаи, когда мама собственной рукой превышает дозу лекарства или по ошибке дает ребенку другое средство.

В каждой семье есть аптечка с набором самых необходимых и, казалось бы, безобидных лекарств. Но так ли они безобидны?

Еще в XYI веке врач и естествоиспытатель Парацельс сказал: «Яд от лекарства отличает только доза.»

Известно ли вам, что широко рекламируемые и любимые родителями «Калпол», «Панадол», «Тайленол»и другие лекарства на основе парацетамола уже в дозе, лишь в два раза превышающей разовую, оказывают токсическое влияние на печень, а десятикратное превышение разовой дозы вызывает почечную недостаточность? Не слишком ли тяжелая расплата за бесконтрольное употребление «сиропа с ароматом клубники»?

Знакомые всем препараты димедрол, супрастин, пипольфен, кроме аллергического, обладают успокаивающим и снотворным действием, что делает их весьма популярными у некоторых родителей.

Желая, чтобы ребенок поспал подольше в выходной или праздничный день, мама дает малышу димедрол в повышенной дозе.

Вопреки ожидаемому результату ребенок не засыпает, и получает еще одну таблеточку. После этого ребенок не только не успокаивается, но напротив, становится возбужденным, не находит себе места в кроватке, отбивается от кого-то невидимого руками, извивается, плачет. Кожа у него покраснела и стала сухой, зрачки расширились, сердечко бьется учащенно. И виной всему стала передозировка димедрола.

У грудничка насморк. Он не может сосать грудь, плохо спит. Доктор назначил малютке сосудосуживающие капли в нос: нафтизин, галазолин или санорин. После первой же процедуры малыш свободно задышал носом, хорошо поел и спокойно заснул. Довольная мама стала закапывать ему капли перед каждым кормлением, а потом еще перед тем, как уложить спать. К вечеру ребенка словно подменили: он стал вялым, сонливым, отказывался от еды и просился в кроватку. Кожа стала бледной, холодной, усилилось потоотделение. Измерив температуру, мама пришла в ужас: 34,7 С. Так интенсивное лечение насморка привело к отравлению малыша.

Все чаще сосудосуживающие капли выпускаются в пластиковых флаконах, снабженных носиком-капельницей. Делается это для удобства потребителей: снял колпачок, надавил на податливые стенки, закапал лекарство в нос, и никакой возни с пипеткой. Для маленьких детей такой способ не годится, так как, применив усилие, можно впустить лекарство струей, значительно превысив дозу. Воспользуйтесь обычной пипеткой, набирая в нее столько капель, сколько назначил врач.

   У ребенка многократная рвота, и мама, вместо того, чтобы пригласить врача, два дня подряд дает ему церукал («Я знаю, что он останавливает рвоту»). А о побочных действиях этого препарата, так же, как и о нежелательности его применения у детей до 14 лет, она и понятия не имеет. Поэтому, когда на 3-й день у ребенка появились насильственные движения в конечностях и мышцах шеи (переразгибание рук, непроизвольные повороты головы в сторону) и судорожные подергивания (гримасы) лицевой мускулатуры, мама очень удивилась и вызвала скорую помощь. Едва взглянув на мальчика, врач скорой помощи спросил: «Церукал давали?», и, получив утвердительный ответ, приступил к промыванию желудка через зонд. 

   К сожалению, отравления у детей не ограничиваются лекарственными средствами. В быту нас окружают химические вещества, призванные улучшить и облегчить нашу жизнь. Сколько бед и несчастий принесла и еще принесет детям уксусная эссенция, используемая в каждой семье для домашнего консервирования!.Ни в одной стране мира не выпускается уксусная кислота такой концентрации для бытовых целей, а у нас - пожалуйста, пей - не хочу.

Ни педантичной немке, ни легкомысленной француженке, ни дисциплинированной американке не придет в голову перелить ядовитое вещество в бутылку из-под «Пепси» или «Фанты», а у нас сплошь и рядом причиной отравления малышей является пренебрежение элементарными правилами хранения моющих и дезинфицирующих средств и предметов бытовой химии.

«Как же так получилось? - сокрушается мама, - ведь я же написала на бутылке, что здесь бензин».

Но малыш читать не умеет, зато хорошо помнит, что вчера на прогулке папа наливал ему вкусную водичку из такой бутылки.

У детей до одного года двигательная активность и поле деятельности ограничены кроваткой или манежем. Самостоятельно достать и проглотить лекарства или токсические вещества они не могут. Поэтому причина отравлений у малышей первого года жизни - это невнимательность и беспечность родителей, когда, перепутав посуду, они дают ребенку вместо воды спиртные напитки или другие токсические вещества; вместо капель для носа закапывают глазные капли с клофелином; выполняя назначения врача, превышают дозу лекарств, а нередко лечат ребенка самостоятельно, не советуясь с врачом, полагаясь на собственные знания или советы подруг.

Способность малыша к самостоятельному передвижению увеличивает риск несчастных случаев, в том числе и отравлений. Недоступных мест для ребенка становится все меньше, а предметов и веществ с привлекательным видом все больше. Разве можно пройти мимо пузырька с такими красивыми разноцветными таблетками? Надо немедленно достать их и попробовать. О, да они еще и в сладкой оболочке, настоящие конфеты!

Всегда помните о том, что ребенок «познает мир через рот». Этим обстоятельством и объясняется наибольшее количество отравлений в группе детей 2‑го и 3‑го лет жизни.

Добавьте сюда неряшливость матери в быту, небрежность взрослых при хранении лекарств и химических веществ, и картина будет полной.

Судьба ребенка с острым отравлением нередко зависит от правильного поведения матери или окружающих. Что должна сделать мать, если ребенок принял какое-то лекарственное или химическое вещество?

Если факт приема ядовитого вещества установлен, немедленно вызывайте скорую помощь, а до приезда бригады освободите ротовую полость ребенка от таблеток, которые он не успел проглотить, постарайтесь прополоскать ему рот и напоить большим количеством воды (до 200мл) с двумя растолченными таблетками активированного угля или другого адсорбента, например, полифепана (1—2 чайные ложки).

Не поите ребенка молоком, так как некоторые яды являются жирорастворимыми, и жир, содержащийся в молоке, ускорит всасывание яда.

Попробуйте собрать и сосчитать оставшиеся таблетки, прикиньте, сколько таблеток успел проглотить малыш. Каждому ясно, чем больше доза, тем тяжелее отравление, тем серьезнее прогноз.

Но не стоит успокаиваться, если не досчитались “всего одной” таблетки. Некоторые лекарственные препараты обладают таким сильным и быстрым действием, что и одна таблетка может привести к тяжелым нарушениям жизненно важных функций. К таким препаратам относятся нитроглицерин, аминазин, дигоксин, гемитон, клофелин, амитриптилин.

Ни в коем случае не вызывайте рвоту у ребенка, если отравление произошло концентрированной кислотой или едкой щелочью, вызывающими ожоги полости рта, глотки и пищевода. Едкое вещество при прохождении в обратном направлении неизбежно увеличит площадь и глубину ожога, а также может попасть в дыхательные пути. Постарайтесь напоить ребенка водой (1,5 - 2 стакана), чтобы уменьшить концентрацию едкого вещества в желудке.

Бытующее в народе мнение, что при отравлении кислотой надо пить щелочные напитки, а при отравлении щелочами - слабокислые растворы, неверно, так как образующийся в результате такой реакции углекислый газ является причиной перерастяжения желудка и ухудшения состояния ребенка.

Если отравление произошло газом или испарениями ядовитого вещества, ребенка срочно следует вывести из загазованного помещения, освободить от стесняющей одежды, очистить дыхательные пути от слизи и рвотных масс.

При попадании ядовитого вещества в глаза необходимо провести промывание глаз струей теплой воды с помощью шприца (без иглы) или резиновой груши в течение 5 минут.

Если отравляющее вещество попало на кожу, ребенка надо раздеть и тщательно промыть кожу теплой проточной водой с мылом, сначала обрабатывая загрязненные участки, а затем всю поверхность тела.

Порой факт приема ребенком лекарственных или химических веществ остается неизвестным матери или другим взрослым членам семьи, что существенно затрудняет диагностику, приводит к несвоевременному оказанию помощи, и ухудшает прогноз.

Настораживающим моментом, заставляющим мать подумать об отравлении, является изменение поведения ребенка: обычно активный и веселый, он вдруг становится вялым, сонливым, засыпает в неурочное время. Сон такой глубокий и крепкий, что его невозможно разбудить. Или, наоборот, во сне ребенок совершает активные движения, ползает по кровати, отбивается от кого-то руками и ногами, плачет, кричит, не просыпаясь. Такое поведение свидетельствует о галлюцинациях. Могут возникнуть судороги, потеря сознания.

Подумайте об отравлении, если...

- у вашего малыша насморк, и вы, не жалея лекарства, закапываете ему в нос сосудосуживающие капли, а ребенок становится вялым, отказывается от еды и просится спать;

- ребенок вдруг становится дурашливым, смешливым без причины, его «штормит», т.е. шатает в стороны при ходьбе, он натыкается на предметы, спотыкается на ровном месте;

- среди полного здоровья внезапно ухудшается состояние ребенка, нарушается сознание, появляются судороги, а признаки острого воспалительного заболевания отсутствуют.

Вызывайте скорую помощь и расскажите о своих наблюдениях и подозрениях врачу. Чем раньше вы это сделаете, тем лучше для ребенка.

Неужели ничего нельзя сделать, чтобы уберечь детей от воздействия токсических веществ? Можно и даже нужно!

   Профилактика отравлений чрезвычайно проста и не требует от родителей ни моральных, ни материальных затрат.

Лекарства должны храниться в недоступном для ребенка месте. Периодически устраивайте ревизию в домашней аптечке и освобождайтесь от ненужных, с истекшим сроком годности, со стершейся надписью лекарств. Не держите лекарства «под рукой» в косметичке, в кармане, в сумочке. Ваш юный следопыт отыщет их везде и попробует «на зуб».

Если во время болезни вы даете ребенку таблетки или витамины, никогда не называйте их «конфетками».

Чистящие и моющие средства, аэрозоли для борьбы с насекомыми, пятновыводители и растворители, технические жидкости храните в закрытом помещении или в запертом на ключ шкафу.

Не допускается переливание потенциально ядовитых веществ в тару из-под пищевых продуктов.

Жидкость для снятия лака, дезодоранты, косметические лосьоны должны храниться на высокой полке, куда ребенок не сможет добраться даже со стула.

Не оставляйте в рюмках недопитые алкогольные напитки. Пока вы провожаете гостей, дети могут продолжить праздничное застолье, следуя вашему примеру.

Не держите в доме ядовитые растения, а на прогулке не разрешайте малышу пробовать «красивые ягодки» с деревьев и кустарников.

Все вышесказанное в большей мере относится к малышам, отравления которых носят, в основном, случайный характер.

 

 

 

Тактика врача при отравлении лекарственным средством, сопровождающемся нарушением углеводного обмена

Пропорционально урбанизации населения и росту потребления химических средств в домашнем хозяйстве возрастает частота острых отравлений. Количество больных с отравлениями превосходит число госпитализируемых по поводу острого инфаркта миокарда, а количество летальных исходов при этом в 2 раза больше, чем при дорожно-транспортных происшествиях.

Отравления являются актуальной проблемой в педиатрии, поскольку в окружающей ребенка среде всегда существуют химические вещества, обладающие токсическим свойствами, а верификация диагноза затруднена из-за клинических «масок» патологического процесса и объективных затруднений при сборе анамнеза. При характеристике отравлений широко используют существующие классификации ядов по принципу их действия (раздражающие, прижигающие, гемолитические и пр.) и «избирательной токсичности» (нефротоксические, гепатотоксические, кардиотоксические и др.). Клиническая классификация предусматривает выделение острых и хронических отравлений, а также касается оценки тяжести состояния больного (легкое, средней тяжести, тяжелое и крайне тяжелое), что с учетом условий возникновения отравления (бытовое, производственное, медицинское) и его причины имеет большое значение в судебно-медицинской практике.

Отравление медикаментозными средствами чаще всего наблюдается у детей, в семьях, где неправильно хранят лекарства. Отравления взрослых происходят при случайной передозировке, суицидальных попытках и у лиц, страдающих наркоманией. Проявление отравлений чрезвычайно разнообразно и зависит от вида лекарственного вещества. К сожалению, в последнее время, особенно в мегаполисах, наблюдается раннее «взросление» детей, и у них все чаще причины лекарственного отравления становятся аналогичны взрослым.

С 2000 г. анальгетики устойчиво занимают первое место по причинам обращений в центры отравлений и среди причин смертельных отравлений. Причиной 12,6% случаев смертей, связанных с приемом анальгетиков, являются отравление аспирином и содержащими его комбинированными препаратами. Существует две группы сложных эфиров салициловой кислоты: по фенольной группе (ацетилсалициловая кислота, или аспирин) и карбоксильной (включая метилсалицилат и фенилсалицилат) группе. Большинство исследований метаболизма салицилатов касаются аспирина.

При передозировке и отравлении аспирином максимальная сывороточная концентрация достигается более чем за 4—6 ч. Если при терапевтических концентрациях 90% вещества связывается с белком (альбумином), то при токсических концентрациях этот показатель снижается менее чем до 75%, поскольку происходит насыщение связывающей способности белков. Объем распределения увеличивается при этом более чем до 0,3 л/кг (возможно, до 0,5 л/кг). По мере того как концентрация салицилатов увеличивается, ферменты двух из пяти путей их элиминации — образования салицидуровой кислоты и фенилглюкуронида — насыщаются. В результате как эти пути метаболизма, так и общая элиминация салицилатов начинают подчиняться кинетике не первого, а нулевого порядка.

Аспирин стимулирует дыхательный центр, что ведет к гипервентиляции и дыхательному алкалозу. К тому же, будучи слабыми кислотами, они нарушают работу почек, вследствие чего накапливаются неорганические кислоты. Салицилаты вмешиваются также в цикл Кребса, разобщают окислительное фосфорилирование, что приводит к метаболическому лактат-ацидозу и потере энергии в виде тепла. Кроме того, салицилаты повышают распад жирных кислот и, следовательно, образование кетоновых тел. В результате углубления этих процессов развивается метаболический ацидоз.

Хотя метаболический ацидоз иногда развивается уже с самых ранних стадий интоксикации, как правило, первоначально преобладает респираторный алкалоз. У детей из-за ограниченности резервов дыхательной системы ацидоз развивается быстрее.

При отравлении салицилатами отмечается несоответствие между концентрацией глюкозы в плазме и в спинномозговой жидкости: при нормальном содержании глюкозы в плазме ее концентрация в спинно-мозговой жидкости может быть низкой. Запас гликогена в печени уменьшается, а уровень лактата в плазме увеличивается, что указывает на частичную компенсацию гликолизом разобщения окислительного фосфорилирования. Повышение метаболических потребностей стимулирует липолиз и приводит к острому кетоацидозу совершенно другого генеза, что при сахарном диабете.

В токсических дозах аспирин сначала стимулирует, а потом угнетает центральную нервную систему (ЦНС), что может привести к дурноте, спутанности сознания, психозу и в конце к сопору или коме. При сывороточной концентрации салицилатов 20—45 мг% часто возникает шум в ушах, сопровождаемый легкой или умеренной обратимой потерей слуха.

Наиболее тяжелым осложнением со стороны дыхательной системы является синдром острого повреждения легких. Тошнота и рвота, возможно, являются результатом местного раздражающего действия при отравлениях низкими дозами или раздражения хеморецепторной триггерной зоны в продолговатом мозге при отравлениях высокими дозами. Геморрагический гастрит, снижение моторики желудка и спазм привратника также являются результатом прямого раздражающего действия салицилатов на желудок. Салицилаты и их метаболиты выводятся почками, поэтому острое отравление аспирином в дозе выше 300 мг/кг или хроническое отравление аспирином могут привести к об­ратимой или необратимой острой почечной недостаточности (ОПН). Чаше всего из-за обезвоживания возникает преренальная ОПН, при которой нарушается экскреция неор­ганических и органических кислот. Гематологические последствия включают гипопротромбинемию и тромбоцитопатию. Гипертермия, возможно, является результатом усиления теплообразования в организме вследствие разобщения окислительного фосфорилирования. Резко выраженная мышечная ригидность, видимо, бывает обусловле­на истощением запасов АТФ и, как следствие, утратой мышечными волокнами способности к расслаблению.

Подозрение на любое отравление, в том числе салицилатами (аспирином), требует экстренной госпитализации в стационар. Необходимо определение концентрации салицилатов в сыворотке крови (используют номограмму Дона). После острого отравления повторяют исследования каждые 2 ч до снижения уровня салицилатов и стабилизации состояния пациента (3-5 раз). Дифференциальный диагноз у детей проводят с инфекцией, сепсисом, диабетическим кетоацидозом, другими состояниями, которые сопровождаются метаболическим ацидозом. Если предполагаемое количество препарата не превышает 100 мг/кг, отравление расценивают как легкое и не требующее лечения. Если предполагаемое количество препарата превышает 100 мг/кг, необходимо стационарное обследование и лечение. Госпитализация всегда требуется при выраженной интоксикации или суицидальной попытке; в последнем случае необходима консультация психиатра.

Тактика ведения в зависимости от концентрации салицилатов в плазме крови:

  • до 50 мг% (тяжелые симптомы отсутствуют) — рвотные средства, промывание желудка через зонд (эффективно до 5 ч после отравления), сорбенты (активированный уголь), обильное питье;
  • 50-100 мг% (часто возникает одышка, возможны гипергликемия, быстро сменяющаяся гипогликемией, и гипертермия) - рвотные средства, промывание желудка, сорбенты и инфузионная терапия глюкозо-солевыми растворами для нормализации кислотно-щелочного равновесия, регидратации, профилактики гипогликемии и создания условий форсированного диуреза. При необходимости снижение повышенной температуры тела физическим охлаждением;
  • выше 110 мг% при острых и 50 мг% при хронических отравлениях (нарушение функции почек и/или печени с ухудшением клиренса салицилатов, ацидозом, резистентном к проводимой терапии, некардиогенном отеке легких и нарушениях со стороны ЦНС) – дополнительно к указанному выше ранний гемодиализ, гемосорбция;          выше 160 мг% (остановка дыхания) - реанимационные мероприятия.
  • Симптоматическая терапия (во всех случаях) — противосудорожные и гемостатические средства, лечение почечной недостаточности и др.

Клинический пример

В отделение эндокринологии ГБУЗ «Морозовская ДГКБ ДЗМ» поступила пациентка Б., 12 лет, по каналу «Скорая помощь» с направляющим диагнозом «впервые выявленный сахарный диабет» переводом из отделения реанимации и интенсивной терапии ГБУЗ «Измайловская ДГКБ ДЗМ», где она проходила лечение двое суток в связи с жалобами на остро возникшее затруднение дыхания, слабость, сердцебиение, жажду, повышение температуры до 37,5 градуса. При сборе анамнеза и клинико-лабораторном наблюдении за ребенком в Измайловской больнице подозрения на возможность отравления не было, получала симптоматическое лечение по поводу острого респираторного вирусного заболевания (ОРВИ), дыхательной недостаточности 2 степени, с легких дыхательным ацидозом, без изменений на рентгенограмме легких и небольшими воспалительными изменениями в общем анализе крови. ДН не требовала респираторной поддержки. Пациентка получала инфузионную терапию глюкозо-солевыми растворами, антибактериальную терапию. При клинико-лабораторном наблюдении было выявлено повышение гликемии до 6,9 ммоль/л и глюкозурия до 18 ммоль/л (1%), после чего девочка была проконсультирована детским эндокринологом. Был заподозрен весьма дискутабельный, учитывая клинико-лабораторный симптомокомплекс, диагноз «сахарный диабет (СД) типа MODY-3» — вид моногенного СД, с подозрением на который ребенок был переведен в отделение эндокринологии Морозовской больницы. При переводе сохранялась слабость, гипорексия, ДН 1 степени.

При подробном сборе анамнеза у мамы и, главное, разговоре с девочкой было выяснено, что накануне госпитализации в Измайловскую больницу на фоне психотравмирующего фактора (ссора с подругой), пациентка приняла большое количество таблеток аспирина (количество точно не помнит, более 10). Именно после этого появились выраженные вялость, «шум» в ушах, многократная рвота (от родителей скрыла), затруднения дыхания, с которыми пациентка была госпитализирована в Измайловскую больницу. При клинико-лабораторном наблюдении в Морозовской больнице - состояние средней тяжести, ДН 1 степени, клинико-лабораторных данных за манифестный сахарный диабет не выявлено (гликированный гемоглобин 5,4%, гликемия в динамике от 3 до 6,7 ммоль/л, кетонемия – отрицательна, аглюкозурия), общий анализ крови – без патологии. Обращали на себя внимание при умеренных симптомах ДН: тахипноэ до 36 в минуту, тахикардия до 90-100 в минуту, легкая смешанная одышка при нагрузке, отсутствие нарушений в биохимии крови, в том числе электролитных, - выраженный систолический шум на верхушке при аускультации в отсутствие выраженных изменений при ЭКГ-исследовании. Проведено УЗИ сердца – выявлены редкие экстрасистолы со снижением гемодинамической эффективности. Пациентка осмотрена неврологом – мелкоразмашистый горизонтальный и вертикальный нистагм.

Учитывая данные анамнеза, осмотра, динамического клинико-лабораторного и инструментального наблюдения, данных за манифестную эндокринную патологию, поражение других органов и систем организма, выявлено не было, и был поставлен правильный и единственный клинический диагноз: «отравление лекарственным препаратом (аспирин), средней тяжести».

После проведения инфузионной терапии в течение еще 12 часов и назначения сорбентов через сутки ребенок был в удовлетворительном состоянии, без соматических и лабораторных нарушений. В удовлетворительном состоянии пациентка выписана домой под наблюдение педиатра по месту жительства с рекомендациями осмотра психиатра.

         Таким образом, тщательный сбор анамнеза, возможность быстрого мультидисциплинарного обследования и лечения ребенка с назначением этиопатогенетической терапии в многопрофильном детском стационаре позволили:

  • установить точный диагноз;
  • эффективно оказать ребенку медицинскую помощь в полном объеме;
  • избавить пациентку и членов ее семьи от длительной госпитализации, проведения необоснованного и дорогостоящего (в том числе молекулярно-генетического) обследования в связи с неправильным предварительным диагнозом;
  • избежать стрессовой ситуации для всей семьи по поводу подозрения на развитие манифестного сахарного диабета у ребенка.

Список использованной литературы:

  1. Клиническая токсикология детей и подростков / Под ред. И.В. Марковой, В.В. Афанасьева, Э.К. Цыбулькина. — СПб.: Интермедика, 1999. — Т. 1. — 304 с.
  2. Лужников Е.А., Костомарова Л.Г. Острые отравления: Руководство для врачей. — М.: Медицина, 2000. — 434 с.
  3. Острые отравления у детей. Диагностика и лечение / Под ред. Т.В. Парийской. — М.: ООО «Издательство АСТ», 2004. — 254 с.
  4. Полин Р.А., Дитмар М.Ф. Секреты педиатрии: Пер. с англ. — М.: БИНОМ; СПб: Невский диалект, 1999. — С. 187-199.
  5. Селбст С.М. Секреты неотложной педиатрии: Пер. с англ. — М.: МЕД-пресс-информ, 2006. — С. 248-272.

Информация о налоксоне и опиоидной передозировке

Электронная политика конфиденциальности личной информации («Политика конфиденциальности»)

Компания Martindale Pharma («Мы») обязуется защищать и уважать Ваше право на конфиденциальность. В данном разделе «Политика конфиденциальности» Вы получите информацию о порядке наших действий во время сбора, использования и раскрытия данных, идентифицирующих личность, которые Вы можете нам предоставить или которые мы можем собрать у Вас и которые затем будут обработаны нами.  Полностью прочитайте раздел «Политика конфиденциальности» перед использованием или предоставлением информации на сайте www.martindalepharma.co.uk («данный сайт»). Данный сайт регулируется законодательством Великобритании. Использование данного сайта требует от Вас согласия на применение данного законодательства и данной Политики конфиденциальности.

В целях соблюдения Закона Великобритании о защите данных от 1998 г. лицом, контролирующим данные, является компания Macarthys Laboratories Limited, выступающая под торговой маркой «Martindale Pharma».


Активный сбор информации

На данном сайте может проходить активный сбор и обработка информации, полученной от Вас посредством ответов на определенные вопросы, а также посредством прямой связи с нами через электронную почту, заявления о приеме на работу, анкеты и (или) формы обратной связи. Некоторая из предоставленной Вами информации может содержать данные, идентифицирующие личность (например, адрес электронной почты). Обратите внимание на то, что мы можем запросить у Вас информацию, когда Вы сообщаете о проблемах с данным сайтом. Кроме того, некоторые разделы данного сайта могут потребовать от Вас предоставления информации, чтобы Вы смогли эффективно использовать указанные разделы (например, информационные письма, заявления о приеме на работу) или принять участие в определённой деятельности (например, рекламных акциях). В каждом случае Вы будете проинформированы о том, какая информация требуется, цели ее сбора и какая информация является необязательной.


Пассивный сбор информации

При посещении веб-сайта определенная информация может быть собрана пассивно с помощью различных технологий и средств, включая интернет-протокол (IP) и Cookie-файлы.


Интернет-протокол

Данный сайт может использовать IP-адреса. IP-адрес — это номер, присвоенный Вашему компьютеру поставщиком интернет-услуг, чтобы Вы могли получить доступ в интернет. Мы используем Ваш IP-адрес для анализа тенденций, отслеживания перемещений пользователя, сбора общей демографической информации для совокупного использования и администрирования и улучшения сайта.


Cookie-файлы

Данный сайт может использовать cookie-файлы, чтобы отличать Вас от других пользователей данного сайта. Это помогает нам создать удобные для Вас условия при посещении данного сайта и позволяет улучшать данный сайт. «Cookie-файл» — это часть данных, хранящихся на жестком диске пользователя, которая содержит информацию о пользователе. Cookie-файлы позволяют сайту запоминать информацию о Вас и Ваших предпочтениях.

Данный сайт использует сеансовые cookie-файлы. «Сеансовые» cookie-файлы — это временные биты информации, которые стираются сразу после закрытия окна веб-браузера или выключения компьютера. Сеансовые cookie-файлы используются для улучшения навигации по веб-сайту и для сбора совокупной статистической информации. Например, сеансовые cookie-файлы позволяют веб-сайту запомнить, что пользователь поместил в корзину товары в онлайн-магазине.

Данный сайт использует навигационные данные («системные журналы» и «журналы сервера») для управления системой, улучшения содержимого сайта, целей исследования рынка и сообщения информации посетителям. Вы можете изменить настройки Вашего браузера так, чтобы cookie-файлы не принимались. Имейте ввиду, что в этом случае некоторые функции данного сайта могут стать для Вас недоступными.

Для получения дополнительной информации о cookie-файлах и их отключении перейдите по адресу: http://www.allaboutcookies.org/ orhttp://www.ico.gov.uk/for_the_public/topic_specific_guides/online/cookies.aspx


Использование информации

Мы используем информацию о Вас для того, чтобы:

  • –убедиться, что содержимое данного сайта представлено наиболее эффективным способом для Вас и Вашего компьютера
  • –предоставить Вам запрашиваемую информацию или информацию, которая по-нашему мнению может быть Вам интересна в тех случаях, когда Вы дали согласие на подобные цели;
  • –выполнить наши обязательства, возникающие из вступления в какие-либо договоры между Вами и нами;
  • –позволить Вам принимать участие в интерактивных возможностях данного сервиса, если Вы на это согласны;
  • –оповещать Вас об изменениях данного сервиса.

Подбор кадров

Мы понимаем важность сохранения конфиденциальности Ваших личных данных, навыков и интересов и любой другой информации, связанной с трудоустройством, которую Вы можете предоставить при подаче заявления на должность в нашей компании или ее филиале.

Если мы рассматриваем Вас в качестве кандидата на должность, Ваши персональные данные могут быть переданы другим компаниям, действующим от нашего имени, для предоставления услуг по проверке трудоустройства.

Мы не будем опубликовывать Ваши личные данные в течение шести месяцев и можем связаться с Вами по вопросу о возможности трудоустройства в будущем. Вы можете покинуть нашу компанию, которая владеет информацией о Вас в любое время, уведомив нас по электронной почте [email protected] Обратите внимание, что предоставление ложной информации может привести к отказу рассмотрения заявления о приеме на работу или прекращение любого последующего трудоустройства.


Раскрытие информации

Мы можем раскрыть Ваши данные, идентифицирующие личность, другим филиалам компании Martindale Pharma в странах за пределами Европейской экономической зоны (ЕЭЗ), где может не действовать законодательство, предлагающее защиту, аналогичную установленной Законом Великобритании о защите данных от 1998 г. Тем не менее, наши филиалы согласны обращаться с Вашей информацией согласно данной Политике конфиденциальности. Ее также может обрабатывать персонал, действующий за пределами ЕЭЗ и работающий в нашей компании или у одного из наших поставщиков. Подобный персонал, помимо прочего, может участвовать в выполнении Вашего заказа, обработке Ваших платежных реквизитов, подборе кадров и предоставлении услуг по поддержке. Предоставляя личные данные, Вы соглашаетесь на их передачу, хранение или обработку. Мы примем все обоснованно необходимые меры, чтобы обеспечить безопасную и соответствующую данной Политике конфиденциальности обработку Ваших данных. Кроме того, мы можем раскрыть Ваши данные, идентифицирующие личность, третьей стороне, находящейся в Великобритании и (или) другой стране, но только

    • подрядным организациям, которые используем для поддержки деловой деятельности (например, услуги исполнения заказов, техническая поддержка, услуги доставки и финансовые учреждения). В подобном случае мы потребуем от третьей стороны дать согласие на обращение с Вашими данными согласно данной Политике конфиденциальности;
    •  в связи с продажей или покупкой каких-либо бизнес-предприятий или активов, назначением или другой передачей бизнеса компании, к которой относится информация. В подобном случае мы потребуем от покупателя дать согласие на обращение с Вашими данными согласно данной Политике конфиденциальности;
 если это потребуется согласно применимому законодательству, распоряжению суда или постановлению правительства.

Любую информацию, не содержащую данные, идентифицирующие личность, полученную через данный сайт, мы будем использовать в полной мере.


Доступ, корректировка и хранение

Вы можете связаться с нами по указанным ниже контактным данным для получения доступа, корректировки или обновления данных, идентифицирующих Вашу личность. Мы примем разумные меры для обновления или корректировки имеющихся у нас данных, идентифицирующих личность, которые Вы ранее предоставили через данный сайт. Мы будем хранить данные, идентифицирующие Вашу личность, в течение разумного срока (учитывая цель сбора у Вас информации).


Безопасность

Даже делая все возможное для защиты ваших данных, мы не можем гарантировать безопасность передачи Ваших данных на этот сайт. Любая передача данных осуществляется на Ваш собственный риск. Мы принимаем разумные меры для защиты Ваших данных, идентифицирующих личность, во время передачи информации с Вашего компьютера на данный сайт и ее защиты от потери, неправильного использования и несанкционированного доступа, раскрытия, изменения или уничтожения. Следует иметь в виду, что никакая передача данных через сеть Интернет не является на 100% безопасной и безошибочной. В частности, электронное письмо, отправленное на данный сайт или с него, может быть небезопасным, и, следовательно, Вы должны соблюдать особую осторожность при выборе информации, которую посылаете нам через электронную почту. Более того, если Вы пользуетесь паролями, идентификационными номерами или другими средствами специального доступа на данном сайте, ответственность за их сохранность несете Вы.

Ссылки на другие веб-сайты

Данный сайт содержит ссылки на другие веб-сайты. Следует иметь в виду, что мы не управляем другими веб-сайтами и данная Политика конфиденциальности не применяется к тем веб-сайтам. Мы поддерживаем оповещение пользователей о том, что они покидают данный сайт, и поощряем прочтение политики конфиденциальности каждого веб-сайта, собирающего данные, идентифицирующие личность.

Выбор

Наши пользователи имеют возможность «отказа от участия» в использовании их информации в целях, напрямую не связанных с данным сайтом тогда, когда мы запрашиваем данную информацию.

В случае прямого маркетинга пользователю будет задан вопрос о согласии (то есть «согласие на участие») прежде, чем мы обработаем для этой цели данные, идентифицирующие личность.

Вы можете отказаться от получения маркетинговой информации в любое время. Для этого свяжитесь с нами по электронной почте [email protected]


Ваше согласие

Пользуясь данным сайтом, Вы соглашаетесь с данной Политикой конфиденциальности. При предоставлении информации через данный сайт, Вы даете согласие на сбор, использование и раскрытие этой информации согласно данной Политике конфиденциальности.


Дети

Данный сайт не предназначен для детей младше 13 лет. Мы не собираем информацию от посетителей сайта данной возрастной группы намеренно.


Контактные данные

Если у Вас есть какие-либо вопросы, комментарии или обеспокоенность относительно данной Политики конфиденциальности или правил обращения с информацией данного сайта, свяжитесь с нами по адресу:

Martindale Pharma
IT Department (Отдел информационных технологий)
Hubert Road
Brentwood
Essex
CM14 4JY
Тел.: 01277 266600
При возникновении других вопросов посетите раздел «Контакты».


Внесение изменений в данную Политику конфиденциальности

Данная Политика конфиденциальности может изменяться, и использование информации, собранной в настоящий момент, подчиняется Политике конфиденциальности, действующей на момент использования. Все обновления данной Политики конфиденциальности будут публиковаться здесь. Рекомендуется периодическая проверка версии Политики конфиденциальности, особенно перед предоставлением любых данных, идентифицирующих личность.

Дата последнего обновления Политики конфиденциальности: 13 июля 2012 г.


что такое webPOISONCONTROL

Что такое web POISON CONTROL?

web ЯД КОНТРОЛЬ ® - это инновационный онлайн-инструмент и приложение для сортировки, которое помогает пользователям, столкнувшимся с отравлением, ответить на ряд простых вопросов для определения токсичности. Это помогает вам решить, что делать, когда вещества проглатываются, попадают в глаза или на кожу, вдыхаются или вводятся. После указания названия вещества, количества, возраста и веса пользователю дается рекомендация для конкретного случая.Эта рекомендация может заключаться в том, что оставаться дома безопасно, потому что токсичность минимальна, что требуется оценка отделения неотложной помощи или что необходимы дополнительные указания от токсикологической службы (телефонный звонок по номеру 1-800-222-1222). Когда оставаться дома безопасно, пользователю также предоставляется информация о конкретных симптомах, которые могут возникнуть, но не вызывают беспокойства, и о симптомах, которые должны вызвать вызов в токсикологический центр или визит в отделение неотложной помощи, если они появятся.

В августе 2016 года Американский журнал экстренной медицины опубликовал статью под названием «Интернет КОНТРОЛЬ ОТ ЯДА : можно ли автоматизировать борьбу с отравлениями?» В статье проанализированы первые 9 256 случаев УПРАВЛЕНИЯ ЯДОМ Web .Исследование показало, что приложение безопасно, быстро и легко. Более 400 000 человек использовали web POISON CONTROL, чтобы получить онлайн-помощь специалистов в случае отравления.

Кто мы?

web POISON CONTROL представляет вам группа дальновидных токсикологических центров. Это первый полностью автоматизированный виртуальный токсикологический центр. В качестве интерактивного инструмента он проведет вас через конкретную ситуацию воздействия яда, как это сделали бы токсикологические центры, если бы вы позвонили.Логика, алгоритмы и рекомендации, лежащие в основе этого инструмента, написаны сертифицированными экспертами по токсикологии, каждый из которых имеет многолетний опыт борьбы с отравлениями. Проект осуществляется под эгидой Национального центра столичных отравлений в Вашингтоне, округ Колумбия.

Как мне найти или скачать web

POISON CONTROL?

web POISON CONTROL - это онлайн-инструмент (web POISON CONTROL.org), а также бесплатное мобильное приложение, которое можно загрузить в App Store или Google Play.Мобильное приложение предлагает дополнительную функцию сканирования штрих-кода продукта, экономя время, необходимое пользователю для ввода и поиска названия продукта. Мы призываем родителей и поставщиков услуг по уходу за детьми быть готовыми к чрезвычайной ситуации, связанной с отравлением: загрузите приложение на свое мобильное устройство до того, как оно вам понадобится ! Хотя инструмент сортировки является уникальным компонентом web- POISON CONTROL, онлайн-версия имеет сопутствующий идентификатор таблетки, множество статей о конкретных ядах с информацией о токсичности и советах по профилактике, загружаемые материалы по профилактике и сводку статистики отравлений.Сайт также предлагает возможность подписаться на бесплатную рассылку новостей по безопасности отравлений: The Poison Post ® .

Почему мне следует обращаться за советом по борьбе с отравлениями?

Экспертное руководство во время чрезвычайной ситуации с отравлением означает, что лучшая помощь будет оказана быстро. Без руководства по борьбе с отравлениями слишком многие люди просто догадываются, что приводит к ненужным посещениям скорой помощи для тех, кому не нужно обращаться к врачу, и к ужасным последствиям для тех, кто остается дома, хотя им следовало бы обращаться за медицинской помощью.Широко признано, что советы по борьбе с отравлениями, предоставляемые экспертами во время возможной чрезвычайной ситуации с отравлением, спасают жизнь и сокращают расходы.

Почему был разработан web

POISON CONTROL?

За последнее десятилетие произошли изменения в способах доступа людей к медицинской информации и получения помощи во время неотложной медицинской помощи. По данным Бюро переписи населения США, в 2013 году 83,8% домохозяйств в США имели компьютеры, а 73,4% имели высокоскоростное подключение к Интернету.72% пользователей Интернета ищут информацию о здоровье в Интернете. Исследования, проведенные Исследовательским центром Pew Research Center, показывают, что 64% ​​американцев владеют смартфонами, а 62% владельцев используют их для получения медицинской информации. Точно так же растущая часть населения теперь обращается к Интернету, а не к телефону, чтобы получить ответы, когда сталкивается с возможным отравлением. Этот сдвиг повлиял на количество звонков в службу токсикологии: с 2008 по 2014 год число случаев отравления человека сократилось на 13,1%.Хотя часть этого снижения можно отнести к связанным с рецессией низким уровням рождаемости, несомненно, большая часть снижения использования связана с развивающимся поведением, связанным с поиском информации, с явным переходом к Интернету в качестве основного канала для получения информации о здоровье. До запуска веб-версии УПРАВЛЕНИЕ ЯДОМ информация о токсичности для конкретных случаев не была доступна в Интернете, а информация о конкретных веществах часто была неточной, вплоть до небезопасной. Теперь, если вы не можете или просто предпочитаете не пользоваться телефоном, web POISON CONTROL позволит вам получить точные инструкции по борьбе с отравляющими веществами в том виде, в каком вы хотите.

Сэкономит ли web

POISON CONTROL деньги за счет автоматизации консультаций по Poison Control?

Хотя web POISON CONTROL был разработан для расширения доступа к руководству по борьбе с отравлениями, предоставляя онлайн-портал для тех, кто предпочитает не звонить, ожидается вторичная выгода - снижение затрат на борьбу с отравлениями и повышение рентабельности. Более десятка исследований продемонстрировали экономию средств, приписываемую токсикологическим центрам США, в диапазоне от 6 до 36 долларов на доллар, потраченный на услуги по борьбе с отравлениями.В отчете Lewin Group за 2012 год указана рентабельность инвестиций на уровне 13,39 доллара на каждый потраченный доллар (включая экономию на медицинском обслуживании и сокращение потерь производительности), или 1,8 миллиарда долларов в год. Эта экономия объясняется: 1) предотвращением использования медицинских услуг, таких как ненужные посещения скорой помощи (752,9 млн долларов США), сокращением продолжительности пребывания в больнице из-за рекомендаций по борьбе с отравлениями (441,1 млн долларов США), предотвращением отравлений (23,9 млн долларов США) и сокращением дней потери работы ( 603 миллиона долларов).

Несмотря на предоставление услуг по спасению жизни и экономии средств, большинство U.Ядовитые центры S. борются с недостаточным финансированием. Когда использование увеличится, web POISON CONTROL может снизить стоимость предоставления токсикологических услуг на национальном уровне, наконец, предлагая некоторое облегчение финансовых проблем, с которыми токсикологические центры сталкивались на протяжении десятилетий. Ценник на систему борьбы с отравлениями в США оценивался в 136 миллионов долларов в 2011 году, а с учетом инфляции в сфере здравоохранения, вероятно, приблизился к 153 миллионам долларов в 2015 году. В 55 ядовитых центрах США в настоящее время обрабатывается около двух.2 миллиона случаев заражения человека ядом ежегодно - почти 6000 случаев в день. Только время покажет, примет ли общественность онлайн-альтернативу, но по крайней мере треть случаев воздействия яда на человека потенциально может быть обработана онлайн. Общественное признание и использование онлайн-решения остается неизвестным фактором, определяющим величину потенциальной экономии затрат.

Но web POISON CONTROL не заменит традиционные токсикологические центры. Вместо этого он дополняет их услуги, предоставляя доступ тем, кто раньше не звонил, и обеспечивая непрерывность рекомендаций для тех, кто начинает с онлайн-обращения, но нуждается в дополнительной помощи.В идеале web POISON CONTROL также высвободит ограниченные ресурсы по борьбе с отравлениями, чтобы традиционные токсикологические центры могли справиться с постоянно возрастающей серьезностью зарегистрированных случаев.

Копайте глубже:
Состояние борьбы с отравлениями в США: рост спроса, несмотря на сокращение бюджета

Как web

POISON CONTROL определяет, серьезно ли отравление?

web POISON CONTROL основан на более чем 2 000 алгоритмов на основе ингредиентов, каждый из которых соответствует соответствующему ингредиенту (ам) в 103 000 продуктов и веществ.Более 725 000 штрих-кодов продуктов связаны в базе данных продуктов. Ежедневно добавляются новые алгоритмы, продукты и штрих-коды. Ядро приложения, алгоритмы ингредиентов, обеспечивают пороговые значения на основе возраста или веса для каждого ингредиента. Алгоритмы также определяют обоснование порогового значения, перечисляют ожидаемые незначительные симптомы и симптомы, которые требуют дальнейшей медицинской оценки, указывают лечение в домашних условиях, где это необходимо, определяют начало и продолжительность симптомов и устанавливают окно риска, за пределами которого значительная токсичность маловероятна при клинических условиях. проявления еще не начались.Специальная логика включена для обработки каждого типа рецептуры, многокомпонентных продуктов, нескольких путей (проглатывание, глаза, кожа, ингаляция, инъекция), неизвестных количеств, неизвестного веса и минимально возможного веса для возраста. Пользователям рекомендуется (но не обязательно) указывать адрес электронной почты для получения копии дела и рекомендаций. Адрес электронной почты также служит ключом к дальнейшим действиям по делу. Пользователи получают электронные письма с интервалами, соответствующими кинетике вещества, и в целях их собственной безопасности просят перейти по ссылке на дополнительный модуль.Этот модуль собирает информацию о том, что было сделано на самом деле (остался дома, обратился в скорую помощь, поступил в больницу и т. Д.) И какие конкретные симптомы развились, если таковые были. Симптомы дополнительно оцениваются и сравниваются с тревожными эффектами отравления, что приводит к изменению рекомендаций по сортировке в случае показаний.

Может быть сложно представить, насколько сложен двигатель, управляющий этим приложением. Для его поддержки существует более 50 административных интерфейсов, которые позволяют отслеживать, связывать и манипулировать продуктами, изображениями, штрих-кодами, алгоритмами и данными о делах.Также предоставляются инструменты для обеспечения качества и аналитики.

Могу ли я полагаться на рекомендации, которые я получаю из Интернета

POISON CONTROL?

Считайте web POISON CONTROL своим надежным интернет-ресурсом, когда кто-то подвергается воздействию вещества (проглатывание, брызги или вдыхание), которое может быть ядовитым, и вам нужно знать, что делать. web POISON CONTROL был разработан сертифицированными клиническими и медицинскими токсикологами с многолетним опытом борьбы с отравлениями.Помимо токсикологов, сертифицированные специалисты по информации о ядах помогают с кодированием продукта, а также с привязкой штрих-кода и алгоритма.

Каждый этап разработки контролировался экспертами по борьбе с отравлениями. Эти же эксперты также проводят регулярную проверку качества - просматривают каждый зарегистрированный случай, пересчитывают дозу по сравнению с применимым порогом и отслеживают отчеты о совпадении ингредиентов с алгоритмами и отчеты об отсутствующей или несовместимой информации.

Более того, веб-ресурс POISON CONTROL используется Poison Control, если вы звоните.Участвующие центры полагаются на те же 2000 алгоритмов, используя расширенное представление каждого алгоритма или интерфейс «Рассчитайте для меня» для оценки воздействия отравляющих веществ, сообщаемых по телефону.

Интенсивное пилотное онлайн-тестирование началось 30 декабря 2014 года. С тех пор каждый случай, поступивший от общественности, тщательно оценивался и отслеживалось взаимодействие с пользователем. Были внесены изменения для улучшения приложения, удаления ненужных вопросов и корректировки презентации для повышения удобства использования. Сфера охвата была расширена с фармацевтических препаратов, чтобы также включить многие бытовые товары, а также с проглоченных веществ до глаз, кожи, вдыхания и инъекций.Пороги сортировки были скорректированы на основании новых данных о токсичности и отзывов участвующих токсикологических центров. Данные пилотного этапа продемонстрировали, что этот метод предоставления рекомендаций по борьбе с отравлениями был осуществимым и безопасным.

Могу я попробовать, чтобы подготовиться к чрезвычайной ситуации?

Хотите лично убедиться, что делает web POISON CONTROL? Ознакомьтесь перед чрезвычайной ситуацией. Перейдите на сайт POISON CONTROL.org и нажмите оранжевую кнопку с надписью «ПОМОГИТЕ МНЕ с возможным отравлением».Внизу первой страницы установите флажок «Я просто пробую этот инструмент. Это не настоящий случай». Это сигнал к тому, чтобы исключить ваш тестовый пример из нашей статистики отравлений и мероприятий по обеспечению качества. Вы также можете попробовать его как приложение на своем мобильном устройстве; загрузите приложение в App Store или Google Play. Мобильное приложение обеспечивает контроль отравления "на ходу" и дает возможность сканировать штрих-код продукта, чтобы выбрать соответствующее вещество.

Какую информацию мне нужно будет предоставить, чтобы использовать web POISON CONTROL?

Веб-инструмент УПРАВЛЕНИЕ ЯДОМ определяет степень опасности воздействия на основе предоставленной вами информации.Вам будет предложено предоставить следующее:

  • Вещество (название продукта и дозировка, если это лекарство) - вы можете отсканировать штрих-код продукта, если используете мобильное приложение
  • Сумма
  • Возраст
  • Вес
  • Время с момента воздействия
  • Почтовый индекс
  • Электронная почта (необязательно, но безопаснее, если вы ее предоставите, потому что вы получите сводку рекомендаций и ссылку на дополнительный модуль)
Сколько времени нужно, чтобы подать заявку на рассмотрение и получить рекомендацию?

В среднем требуется менее 3 минут, чтобы ввести вашу информацию в Интернет POISON CONTROL и получить рекомендацию.

Когда мне следует позвонить в Poison Control вместо использования веб-

POISON CONTROL?

Если этот инструмент не решает вашу проблему или вы предпочитаете поговорить с реальным человеком, вы всегда можете позвонить в Poison Control по телефону 1-800-222-1222 для немедленной экспертной помощи (только для США). Если вы уже в панике, ничто не заменит успокаивающий голос специалиста. Так что не стесняйтесь снимать трубку и звонить в Poison Control, когда вам нужна помощь. Дружелюбный специалист готов к вашему звонку 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.И ваш звонок бесплатный и конфиденциальный.

Сколько это стоит?

Никогда не взимается плата за использование веб-инструмента POISON CONTROL онлайн или за загрузку приложения на свой смартфон. На своем смартфоне вы можете сканировать штрих-код проглоченного продукта, чтобы быстрее определить конкретное вещество. Также нет платы за звонок в токсикологическую службу (1-800-222-1222).

Почему Web

POISON CONTROL не устранит необходимость в традиционных токсикологических центрах?

web ЯД КОНТРОЛЬ сосредоточен в области применения.Он предотвращает непреднамеренное воздействие яда на человека, который не беременен и не имеет серьезных заболеваний. Полное руководство предоставляется только для случаев, которые можно лечить дома, без вмешательства поставщика медицинских услуг. Это оставляет более сложные случаи - сложные, преднамеренные, нюансы или серьезные - на рассмотрение специалистов-людей в традиционных центрах токсикологии, ориентированных на телефонную связь.

Но есть и другие причины, по которым компьютер не заменит традиционный токсикологический центр на базе телефона.Центры лечения отравлений делают больше, чем просто обрабатывают звонки. Они также предоставляют консультации для медицинских работников, ухаживающих за отравленными пациентами, обучение для профессиональных медиков-стажеров, наблюдение за опасностями и химическим / биотерроризмом, просвещение населения и участие в государственных и местных ответных мерах на появляющиеся вещества, вызывающие злоупотребление, вспышки болезней пищевого происхождения, опасности продуктов, готовность и планирование. .

Что такое «отравление»?

Токсикологи используют термин «отравление» вместо «отравление» для обозначения инцидента с участием человека, который проглотил или вступил в контакт с веществом, которое может быть ядовитым.Контакт может быть глотанием, попаданием брызг в глаза или на кожу, вдыхании или инъекции. Часто вещество не так токсично, как кажется, или принятое количество настолько мало, что не ожидается отрицательного эффекта. Поскольку симптомы могут не развиваться, технически эти воздействия нельзя назвать «отравлениями».

Какое влияние оказывает Web

POISON CONTROL на традиционные токсикологические центры?

web POISON CONTROL оказал неожиданные преимущества для токсикологических центров, участвующих в проекте.Внедрение стандартизированных алгоритмов сортировки стало первым шагом на пути к гармонизации пороговых значений сортировки отравляющих веществ между токсикологическими центрами и внутри них. Эти алгоритмы не только привели к стандартизации, но и повысили эффективность работы, поскольку специалистам по информации о ядах больше не нужно постоянно тратить время (каждый раз, когда возникает случай), чтобы исследовать потенциально токсичную дозу для определения порога безопасной сортировки. Кроме того, обучению новых сотрудников способствует доступ к более конкретным инструкциям по сортировке.

В настоящее время объем дел, связанных с Интернетом ЯД КОНТРОЛЬ, не оказал заметного влияния на количество телефонных звонков в традиционных токсикологических центрах. Многие пользователи сети POISON CONTROL - люди, которые не позвонили бы. Поскольку объем Интернета POISON CONTROL медленно растет, рабочие места национальных специалистов по информации о ядах не находятся под угрозой. Если количество звонков в конечном итоге снизится, обычная убыль персонала, несомненно, превысит любые кадровые последствия.

Как финансируется web

POISON CONTROL?

web POISON CONTROL полностью финансируется за счет благотворительных взносов. Мы зависим от поддержки отдельных лиц, фондов и корпораций в поддержании системы и расширении ее масштабов. Пожалуйста, поддержите веб-сайт POISON CONTROL. Вы можете сделать пожертвование онлайн или отправить пожертвование по адресу: National Capital Poison Center, 3201 New Mexico Ave, Ste 310, Washington DC 20016. Центр является некоммерческой благотворительной организацией 501 (c) (3).Для получения дополнительной информации о возможностях финансирования пишите на [email protected]

Передозировка наркотиком

Обзор передозировки наркотиком

Передозировка наркотиком может быть случайной или преднамеренной. Они возникают, когда человек принимает дозу, превышающую рекомендованную с медицинской точки зрения. Однако некоторые люди могут быть более чувствительны к определенным лекарствам, поэтому нижняя (более опасная) часть лекарства может быть для них токсичной; доза, которая все еще находится в пределах допустимого медицинского применения, может оказаться слишком большой для их организма.

Запрещенные наркотики, используемые для опьянения, можно принимать в количествах передозировки, когда метаболизм человека не может детоксифицировать препарат достаточно быстро, чтобы избежать непреднамеренных побочных эффектов.

Воздействие химикатов, растений и других токсичных веществ, которые могут причинить вред, называется отравлением. Чем выше доза или дольше воздействие, тем сильнее отравление. Два примера - отравление угарным газом и отравление грибами.

  • Люди по-разному реагируют на передозировку наркотиков. Лечение адаптировано к индивидуальным потребностям.
  • Передозировка наркотиков может возникнуть у людей любого возраста. Это наиболее часто встречается у очень маленьких детей (от ползания до 5 лет) и среди подростков до 30 лет.

Причины передозировки наркотиками

Причиной передозировки является либо случайное чрезмерное употребление, либо преднамеренное злоупотребление. Случайная передозировка возникает в результате проглатывания маленьким ребенком или взрослым с нарушенными умственными способностями лекарства, оставшегося в пределах их досягаемости. Взрослые (особенно пожилые люди или люди, принимающие много лекарств) могут по ошибке принять неправильное лекарство или принять неправильную дозу лекарства.Целенаправленные передозировки предназначены для достижения желаемого эффекта - либо для получения кайфа, либо для нанесения вреда самому себе.

  • Маленькие дети могут случайно проглотить наркотики из-за своего любопытства по поводу лекарств, которые они могут найти. Дети младше 5 лет (особенно в возрасте от 6 месяцев до 3 лет) склонны класть в рот все, что находят. Передозировка наркотиков в этой возрастной группе обычно возникает, когда кто-то случайно оставляет лекарство в пределах досягаемости ребенка. Малыши, когда находят лекарства, часто делятся ими с другими детьми.Следовательно, если вы подозреваете передозировку у одного ребенка, в то время как другие дети находятся рядом, эти дети тоже могли принимать лекарство.
  • Подростки и взрослые с большей вероятностью передозируют один или несколько препаратов, чтобы навредить себе. Попытка причинить себе вред может представлять собой попытку самоубийства. Люди, которые намеренно принимают передозировку лекарствами, часто страдают от психических заболеваний. Эти состояния могли быть или не быть диагностированы ранее.

Симптомы передозировки наркотиками

Наркотики действуют на все тело.Как правило, при передозировке эффекты препарата могут быть более сильными по сравнению с терапевтическими эффектами, наблюдаемыми при регулярном применении. При передозировке побочные эффекты становятся более выраженными, и могут иметь место другие эффекты, которых не было бы при нормальном использовании. Большие передозировки некоторыми лекарствами вызывают только минимальные эффекты, в то время как меньшие передозировки других лекарств могут вызвать серьезные последствия, возможно, смерть. Одна доза некоторых лекарств может быть смертельной для маленького ребенка. Некоторые передозировки могут усугубить хроническое заболевание человека.Например, может быть спровоцирован приступ астмы или боли в груди.

  • Проблемы с жизненно важными функциями (температура, частота пульса, частота дыхания, артериальное давление) возможны и могут быть опасными для жизни. Значения показателей жизнедеятельности могут быть увеличены, уменьшены или полностью отсутствовать.
  • Сонливость, спутанность сознания и кома (когда кого-то невозможно разбудить) являются обычным явлением и могут быть опасны, если человек вдыхает рвоту в легкие (аспирировано).
  • Кожа может быть прохладной и потной или горячей и сухой.
  • Боль в груди возможна и может быть вызвана повреждением сердца или легких. Может возникнуть одышка. Дыхание может быть частым, медленным, глубоким или поверхностным.
  • Возможны боли в животе, тошнота, рвота и диарея. Рвота кровью или кровью при дефекации может быть опасной для жизни.
  • Определенные лекарства могут повредить определенные органы, в зависимости от лекарства.

Когда обращаться за медицинской помощью

Ваш врач, местный токсикологический центр или отделение неотложной помощи вашей местной больницы могут помочь определить серьезность подозреваемой передозировки наркотиками.Развитие каких-либо симптомов после передозировки требует немедленной и точной информации о конкретном названии лекарства, количестве проглоченного лекарства и времени, когда он был принят. Часто необходимая информация содержится во флаконе, в котором было введено лекарство.

  • Некоторые кабинеты врачей оборудованы для приема передозировок; другие нет. Некоторые врачи советуют своим пациентам обращаться в отделение неотложной помощи. При угрожающих жизни обстоятельствах скорую помощь обычно следует вызывать по телефону 911.Вы не должны знать, когда передозировка наркотиками серьезна. Если вы не можете связаться с квалифицированным специалистом по телефону, чтобы обсудить передозировку, было бы разумно отвести человека, получившего передозировку, в отделение неотложной помощи или медицинское учреждение ближайшей больницы.

Соблюдайте осторожность при передозировке наркотиков. Каждый человек реагирует по-своему, и реакцию трудно предсказать. Многие люди, которых направляют в отделение неотложной помощи, могут не иметь никаких физических признаков отравления.Остальные заболеют.

  • Человек, не желающий ехать в больницу, может нуждаться в убеждении со стороны обученных специалистов в службах неотложной медицинской помощи (парамедики и персонал скорой помощи) или сотрудников правоохранительных органов. Вы можете позвонить по номеру 911 для получения этих услуг. Члены семьи также часто помогают убедить человека обратиться за медицинской помощью.
  • Любой, кто находится с человеком, который передозирует наркотики, может помочь, найдя все лекарства или химические контейнеры и доставив их врачу отделения неотложной помощи.

Экзамены и тесты

Будут выполнены анамнез и медицинский осмотр для поиска доказательств отравления. Врач назначит лабораторные анализы на основе систем органов, которым может нанести вред передозировка конкретного препарата.

  • Члены семьи и близкие - важный источник информации. Они могут помочь врачу сообщить названия лекарств, их количество и время передозировки.
  • Конкретные уровни лекарства в крови могут быть измерены в зависимости от принятого лекарства и причины передозировки.
  • Также может быть проведен скрининг на наркотики.

Лечение передозировки наркотиками

Лечение будет зависеть от конкретного препарата, принятого при передозировке. Предоставленная информация о количестве, времени и основных медицинских проблемах будет очень полезной. Узнайте больше о восстановлении после передозировки.

  • В редких случаях желудок можно промыть путем промывания желудка (откачивание желудка) для механического удаления неабсорбированных лекарств из желудка.
  • Активированный уголь может использоваться для связывания лекарств и удержания их в желудке и кишечнике.Это снижает количество всасываемого в кровь. Затем лекарство, связанное с углем, выводится с калом. Часто с древесным углем вводят слабительное средство, чтобы человек быстрее выводил стул из кишечника.
  • Возбужденным или агрессивным людям может потребоваться физическая сдержанность, а иногда и седативные препараты в отделении неотложной помощи, пока действие лекарств не пройдет. Это может беспокоить человека и свидетелей его членов семьи. Медицинские работники идут на все, чтобы использовать столько силы и столько лекарств, сколько необходимо.Важно помнить, что все, что делает медицинский персонал, он защищает человека, которого он лечит. Иногда человека необходимо интубировать (вставить трубку в дыхательные пути), чтобы врач мог защитить легкие или помочь человеку дышать во время процесса детоксикации.
  • При определенных передозировках может потребоваться другое лекарство, которое может служить противоядием, чтобы обратить вспять эффекты того, что было принято, или предотвратить еще больший вред от лекарства, которое было принято изначально.Врач решит, нужно ли в лечение включать дополнительные лекарства.

Уход за собой на дому

Уход на дому не должен осуществляться без предварительной консультации с врачом или токсикологом.

  • При случайной передозировке наркотиков местный токсикологический центр может порекомендовать домашнюю терапию и наблюдение. Из-за возможности возникновения проблем после некоторых передозировок не следует давать сироп ипекакуаны или другие методы лечения без указания медицинского работника.
  • У большинства людей есть телефонный доступ в местный токсикологический центр.Найдите ближайший к вам через Американскую ассоциацию центров по борьбе с отравлениями (www.aapcc.org) или по телефону 1-800-222-1222.
  • Каждый, у кого дома есть маленькие дети, должен иметь рядом с телефоном номер телефона «отравленной линии».
  • Людям, которые принимают передозировку наркотиков в попытке причинить себе вред, обычно требуется психиатрическое вмешательство в дополнение к лечению отравлений. Людей, передозировавших с этой целью, необходимо доставить в отделение неотложной помощи больницы, даже если их передозировка кажется незначительной.Эти люди подвержены риску в конечном итоге совершить самоубийство. Чем раньше вы вмешаетесь, тем лучше удастся избежать самоубийства.
  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило рецептурное лечение, которое может использоваться членами семьи или лицами, осуществляющими уход, для лечения человека, который, как известно, или подозревается в передозировке опиоидов. К опиоидам относятся различные обезболивающие, отпускаемые по рецепту, и запрещенные уличные наркотики. Передозировка характеризуется замедлением дыхания и частоты сердечных сокращений, а также потерей сознания. Evzio (инъекция налоксона гидрохлорида) быстро вводит разовую дозу лекарственного препарата налоксон через ручной автоинжектор, который можно носить в кармане или хранить в аптечке.Несмотря на то, что Evzio может справиться с последствиями передозировки в течение нескольких минут, профессиональная медицинская помощь все же необходима. Налоксон продается без рецепта или по рецепту. Если вы или кто-то из членов вашей семьи принимаете опиоиды, неплохо иметь их под рукой.

Дальнейшие действия Последующее наблюдение

Каждый, кто страдает передозировкой, должен быть осмотрен своим врачом для последующего наблюдения. Отчасти это делается для того, чтобы не было отсроченных травм какой-либо системы органов.Это также необходимо для предотвращения рецидивов.

  • После того, как умышленная передозировка наркотиками устранена и человеку не угрожает непосредственная медицинская опасность, необходимо оказать психиатрическую помощь. Лицо, злоупотребляющее запрещенными наркотиками, также должно быть рассмотрено для оценки психического здоровья. Очень полезно найти группу поддержки для решения проблемы психиатрии или злоупотребления психоактивными веществами.
  • Для детей лечение от передозировки могло быть пугающим.Им нужна помощь в преодолении травмы, а также в извлечении уроков из ошибки. Обращение к педиатру может снизить тревожность, а также послужить хорошим учебным опытом. То же самое и с их родителями. Не показывайте пальцем и не приписывайте вину. Используйте повторное посещение, чтобы обсудить меры профилактики и безопасности.

Профилактика

Чтобы предотвратить случайную передозировку, лекарства, даже безрецептурные болеутоляющие и витамины, должны храниться в безопасном и надежном месте. Преднамеренные передозировки труднее предотвратить, если не будут устранены основные проблемы.Непреднамеренная передозировка запрещенных наркотиков - серьезная проблема, которую лучше всего избежать, убрав человека от доступа к запрещенному наркотику (см. Зависимость от наркотиков и злоупотребление ими).

  • Людям с определенными психическими заболеваниями требуется помощь семьи и друзей, чтобы помочь с лекарственной терапией и оказать социальную поддержку. Наркоманы также нуждаются в такой же поддержке, чтобы оставаться чистыми и безопасными.
  • Профилактика отравлений и профилактика травм у детей - важная задача для родителей, бабушек и дедушек и других лиц, которые заботятся о маленьких детях.Сделайте свой дом безопасным, чтобы у детей не было доступа к лекарствам. Случайное отравление - основная причина смерти детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет.
  • Убедитесь, что пожилые люди знают, как принимать лекарства, и могут отличить одно лекарство от другого. Возможно, безопаснее будет обеспечить наблюдение за пожилыми людьми при приеме лекарств. Таблетки можно рассортировать по маленьким контейнерам и пометить, чтобы показать время, в которое они должны быть приняты. В некоторых контейнерах есть часы со звуковой сигнализацией, напоминающей о необходимости принимать лекарства в определенное время.Остальные емкости можно наполнять за неделю.

Outlook

В зависимости от того, какие вещества были приняты при передозировке, многие люди могут выздороветь успешно и без длительной физической инвалидности.

  • Некоторые лекарства могут вызывать временное повреждение определенных систем органов. Улучшение отмечается сначала в больнице, а затем дома. Однако некоторые передозировки могут нанести непоправимый вред определенным системам органов. Печень и почки - системы органов высокого риска.
  • Повреждение мозга в результате подавления функции легких и сердца может быть необратимым.
  • Если проблемы с психическим здоровьем, которые привели к преднамеренной передозировке, не будут решены, человек останется в группе риска последующей передозировки наркотиками. Множественные передозировки могут иметь кумулятивный эффект на некоторые системы органов и приводить к травмам и отказу органов. Иногда этот эффект не осознается до более позднего периода жизни человека.

Признаки передозировки наркотиками и методы лечения

Определение определения передозировки может спасти жизнь.Мы много слышим в новостях о людях, попадающих в больницы или даже умирающих после передозировки наркотиков, но что именно такое передозировка?

Улучшите свое понимание того, что такое передозировка наркотиками, с помощью этого определения, которое также включает в себя обзор общих предупреждающих знаков о том, что человек потребил больше, чем может принять его организм.

Что такое передозировка наркотиками?

Также широко известная как OD, передозировка - это состояние приема большей дозы лекарства, чем может выдержать организм.Передозировка может произойти случайно, даже если препарат принимается по назначению или намеренно, в качестве попытки самоубийства.

Центры по контролю за заболеваниями сообщили об увеличении числа смертей в результате передозировки синтетических опиоидов (кроме метадона), в том числе таких наркотиков, как трамадол и фентанил. Фактически, в 2017 году более 28 000 смертей были связаны с синтетическими опиоидами, что составляет больше смертей, чем от любых других типов опиоидов. Частично это увеличение может быть связано с эффективностью синтетических опиоидов.Например, CDC указывает, что фентанил, искусственный опиоид, в 50 раз сильнее героина и в 100 раз сильнее морфина.

Иногда люди делают передозировку по неосторожности, а иногда они не знают, насколько сильным является принимаемый ими препарат. Они могут не знать, какая сумма для них безопасна. Этот факт особенно актуален, если они не имеют опыта в употреблении наркотиков, недавно сбросили вес, либо у них был период воздержания, либо они снизили употребление наркотиков. Прием уличных наркотиков, которые могут быть смешаны с различными другими веществами, также увеличивает риск передозировки.

Риск передозировки запрещенными наркотиками особенно высок, если сила и содержание наркотиков неизвестны или если человек недавно прошел детоксикацию и у него случился рецидив, поскольку он или она может не переносить ранее принятую дозу. Когда люди употребляют уличные наркотики, у них нет возможности узнать наверняка, сколько конкретного наркотика содержится в принимаемой ими дозе. А в некоторых случаях уличные наркотики смешаны с другими наркотиками, о которых пользователь может не знать.

Случайные передозировки лекарств, отпускаемых по рецепту, менее распространены, поскольку их сила и дозировка известны, и врач дает инструкции относительно подходящего количества.Тем не менее, случайная передозировка рецептурных лекарств может произойти в моменты замешательства или забывчивости, если человек сильно похудел, или если он или она прекратили прием или уменьшили обычную дозу с момента первоначального назначения лекарства.

Передозировка также может произойти из-за приема безрецептурных лекарств или даже безвредных веществ, таких как витаминные добавки, которые не регулируются FDA. Передозировка безрецептурных лекарств может быть даже более вредной и необратимой, чем контролируемые лекарства.

Профилактика передозировки

Родители могут предотвратить передозировку у себя дома, храня отпускаемые по рецепту лекарства подальше от детей и домашних животных. Все чаще многие дети намеренно экспериментируют с лекарствами, отпускаемыми по рецепту своих родителей, и злоупотребляют ими, чтобы получить кайф, поэтому родители должны держать эти лекарства подальше не только от маленьких детей, но и от детей-подростков.

Если вы зависимы от наркотиков или алкоголя, лучше всего поступить в лечебное учреждение, где вы сможете получать метадон по рецепту или находиться под наблюдением во время абстинентного синдрома.Если вы недавно завершили программу лечения и испытываете соблазн снова попробовать наркотики, избегайте обычных дозировок вашего любимого лекарства. Вы можете не осознавать, что ваша толерантность снизилась во время детоксикации, что увеличивает ваши шансы на передозировку, если вы снова станете кайфом.

Признаки и симптомы

Человек, получивший передозировку, может потерять сознание, его вырвет или он потеряет сознание. Их кожа может стать прохладной или липкой, зрачки могут выглядеть как точки, и они могут издавать удушающие или булькающие звуки.Их жизненные показатели могут ухудшиться. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Не пытайтесь воскресить человека самостоятельно или бросить его, потому что боитесь попасть в беду. Жизнь человека находится в ваших руках, и вы все равно можете столкнуться с проблемами с законом, если обнаружите, что вы давали этому человеку наркотики или бросили его во время этого кризиса. Кроме того, CDC указывает, что во многих штатах действуют законы Доброго Самаритянина, которые защищают как жертву, так и лицо, обращающееся за медицинской помощью для жертвы, от обвинений в хранении наркотиков.

Если человеку вовремя окажут помощь, ему могут промыть желудок, дать активированный уголь или лекарства, чтобы противодействовать действию лекарств в его организме. При необходимости медицинский персонал также будет работать над улучшением показателей жизнедеятельности пациента.

Случайная передозировка лекарства | healthdirect

Больше австралийцев случайно передозируют лекарства, чем когда-либо прежде. Прием слишком большого количества лекарства может быть очень опасным и даже смертельным. Но случайную передозировку можно предотвратить.

Если кто-то не дышит или не реагирует, и он принял лекарство, немедленно обратитесь за помощью. Позвоните в тройной зеро (000) и попросите скорую помощь.

Что такое случайная передозировка лекарства?

Большинство лекарств имеют не только преимущества, но и риски. Например, некоторые лекарства могут вызывать привыкание или вызывать побочные эффекты. Лекарства токсичны, если вы принимаете их слишком много, и также могут быть токсичными, если вы принимаете их одновременно с некоторыми другими лекарствами. Прием слишком большого количества лекарства называется передозировкой.

Передозировка считается случайной, если вы приняли лекарство по ошибке, вы использовали неправильное лекарство или по ошибке приняли слишком много лекарства. Случайная передозировка также может произойти во время медицинских или хирургических процедур.

Как такое может случиться?

Вы более подвержены риску случайной передозировки, если к вам относится одно или несколько из следующих условий:

  • Вы принимаете комбинацию разных лекарств.
  • Вы не выполняете инструкции своего врача или фармацевта должным образом.
  • Вы принимаете более одного лекарства с одним и тем же активным ингредиентом (например, два лекарства от простуды и гриппа могут иметь разные торговые марки, но содержать один и тот же активный ингредиент, что означает, что вы примете двойную дозу).
  • Лекарство сильнее, чем вы думали (лекарства одной торговой марки бывают разной силы, поэтому всегда важно читать этикетку, даже если вы принимали лекарство раньше).
  • Вы используете неправильный измерительный прибор для лекарства, например столовую ложку, а не чайную.
  • Вы забыли, сколько лекарства вы уже приняли.
  • Вы смешиваете лекарство с алкоголем.
  • Вы неправильно рассчитали дозу для ребенка, исходя из веса ребенка.
  • Вы неправильно хранили лекарство, и ребенок случайно проглотил или выпил его.

Симптомы передозировки лекарством

Симптомы передозировки лекарством зависят от типа лекарства. Позвоните в тройной зеро (000) и попросите скорую помощь, если у кого-то есть:

  • не дышат, или их дыхание поверхностное
  • храпит или булькает
  • имеет синие губы или кончики пальцев
  • имеет гибкие ручки и ножки
  • не отвечает
  • выглядит дезориентированным
  • невозможно разбудить

Будьте осторожны с этими лекарствами

Опиоиды

Самая частая причина смертельной случайной передозировки в Австралии - опиоиды, такие как сильные обезболивающие оксикодон и фентанил.От передозировки рецептурных опиоидов умирает больше людей, чем от передозировки героина. Риск еще выше, если вы одновременно принимаете алкоголь, бензодиазепины, такие как диазепам и альпразолам, седативные антидепрессанты или антипсихотики.

Доступ к лекарствам, предотвращающим передозировку

Налоксон - это лекарство, которое может обратить вспять последствия передозировки опиоидов. Пилотная программа, финансируемая правительством Австралии, предлагает определенным лицам в Новом Южном Уэльсе, Южной Австралии и Западной Австралии это лекарство (включая назальный спрей Nyxoid) бесплатно и без рецепта.

Узнайте больше о пробной версии налоксона для дома .

Парацетамол

Самая частая причина госпитализации людей из-за случайной передозировки - парацетамол. Прием слишком большого количества парацетамола может вызвать пожелтение глаз (желтуху), потерю координации, низкий уровень сахара в крови, повреждение печени и смерть.

Если вам кажется, что вы приняли слишком много парацетамола, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью, так как повреждение может произойти еще до того, как вы испытаете побочные эффекты.

Лекарства от диабета

Если у вас диабет, прием слишком большого количества инсулина или других лекарств от диабета может привести к слишком низкому уровню сахара в крови. Если не принять меры, это может перерасти в серьезную ситуацию. Если вы считаете, что приняли слишком много инсулина, как можно скорее проверьте уровень сахара в крови и часто повторяйте.

Лечение передозировки

Если кто-то принял лекарство и не отвечает, не думайте, что он просто спит - передозировка требует неотложной медицинской помощи.Если вас беспокоит:

  • Позвоните по тройному нулю (000).
  • Позвоните на горячую линию информации о ядах по телефону 13 11 26.
  • Сходите в ближайшее отделение неотложной помощи.
  • Поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Советы по предотвращению случайной передозировки лекарством

  • Поговорите со своим фармацевтом, чтобы получить помощь в безопасном обращении с лекарствами или организовать обзор домашних лекарств.
  • Поговорите со своим врачом о постепенном сокращении количества и количества принимаемых вами лекарств.
  • Всегда следуйте инструкциям врача или фармацевта.
  • Всегда читайте этикетку и буклет CMI.
  • Всегда точно отмеряйте лекарство.
  • Избегайте смешивания лекарств с алкоголем.
  • Принимайте только те лекарства, которые вам прописали - никогда не пробуйте чужие лекарства.
  • Убедитесь, что вы понимаете, что можно и чего нельзя делать, пока вы принимаете лекарство.
  • Храните лекарства правильно и всегда храните лекарства в недоступном для детей месте.

Как реагировать на передозировку | Актон, Массачусетс

ШАГ 1: ПОМОЩЬ (ЗВОНОК 911)

ПРИ ПЕРЕДОЗИРОВКЕ ОПИОИДОВ НЕОБХОДИМО НЕМЕДЛЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ.

Важным шагом является то, чтобы как можно скорее попросить кого-нибудь с медицинским опытом осмотреть пациента, поэтому, если на месте происшествия нет скорой помощи или другого обученного персонала, немедленно набирайте 911. Все, что вам нужно сказать, это:
«Кто-то не дышит».

Обязательно дайте четкий адрес и / или описание вашего местонахождения.
Закон Доброго Самаритянина


ШАГ 2: ПРОВЕРЬТЕ ПРИЗНАКИ ПЕРЕДОЗИРОВКИ ОПИОИДОВ

Признаки передозировки, которая часто приводит к смерти, если ее не лечить, включают:

  • Лицо очень бледное и / или липкое на ощупь
  • Кузов вялый
  • Ногти или губы имеют синий или фиолетовый оттенок
  • Пациента рвет или издает булькающие звуки
  • Его невозможно разбудить или он не может говорить
  • Дыхание очень медленное или остановлено
  • Сердцебиение очень медленное или остановлено

Признаки передозировки, которые могут прогрессировать до передозировки, включают:
  • Необычная сонливость или сонливость
  • Умственное замешательство, невнятная речь, интоксикационное поведение
  • Медленное или поверхностное дыхание
  • Точечные зрачки
  • Замедленное сердцебиение, низкое артериальное давление
  • Трудно разбудить человека ото сна.
Поскольку опиоиды подавляют дыхательную функцию и дыхание, одним из характерных признаков критического состояния здоровья человека является «предсмертный хрип». Если человек издает «предсмертный хрип» - выдыхаемый воздух с очень отчетливым, затрудненным звуком, исходящим из горла, - немедленно потребуется экстренная реанимация, поскольку это почти всегда
знак того, что человек близок к смерти.

ШАГ 3: ПОДДЕРЖКА ДЫХАНИЯ ЧЕЛОВЕКА

В идеале, люди, которые испытывают передозировку опиоидами, должны вентилироваться 100% кислородом перед введением налоксона, чтобы снизить риск острого повреждения легких.В ситуациях, когда 100% кислород недоступен, искусственное дыхание может быть очень эффективным для поддержки дыхания. Спасательное дыхание включает следующие шаги:

  • Убедитесь, что дыхательные пути человека свободны (убедитесь, что ничто внутри рта или горла человека не блокирует дыхательные пути).
  • Положите одну руку на подбородок человека, запрокиньте голову и зажмите нос.
  • Закройте рот человека ртом, чтобы запечатать его, и сделайте 2 медленных вдоха.
  • Грудь человека должна подняться (но не живот).
  • Выполняйте одно дыхание каждые 5 секунд.


ШАГ 4: АДМИНИСТРИРОВАНИЕ НАЛОКСОНА (если у вас есть доступ к нему)

Налоксон (Наркан) следует вводить любому человеку, у которого есть признаки передозировки опиоидами, или при подозрении на передозировку. Инъекция налоксона одобрена FDA и на протяжении десятилетий используется персоналом служб неотложной медицинской помощи (EMS) для предотвращения передозировки опиоидов и реанимации людей, которые передозировались опиоидами.

Налоксон можно вводить внутримышечно или внутривенно каждые 2–3 минуты. Наиболее быстрое начало действия достигается при внутривенном введении, которое рекомендуется в экстренных ситуациях. Дозу следует титровать до наименьшей эффективной дозы, которая поддерживает спонтанное нормальное дыхательное движение.

Пациентам, ранее не получавшим опиоиды, можно давать начальные дозы до 2 мг, не беспокоясь о том, что они могут вызвать симптомы отмены.
Внутримышечный путь введения может быть более подходящим для пациентов с опиоидной зависимостью в анамнезе, поскольку он обеспечивает более медленное начало действия и более длительную продолжительность эффекта, что может минимизировать быстрое проявление симптомов отмены.


ШАГ 5: МОНИТОРИНГ ОТВЕТА ЧЕЛОВЕКА

Все пациенты должны находиться под наблюдением на предмет повторения признаков и симптомов опиоидной токсичности в течение как минимум 4 часов после последней дозы налоксона или прекращения инфузии налоксона. Пациенты, которые перенесли передозировку опиоидов длительного действия, должны находиться под более длительным наблюдением.

Большинство пациентов возвращаются к самостоятельному дыханию с минимальными симптомами отмены. Ответ обычно наступает в течение 3-5 минут после введения налоксона.(Искусственное дыхание должно продолжаться, пока подействует налоксон.)

Налоксон будет продолжать действовать в течение 30–90 минут, но по истечении этого времени симптомы передозировки могут вернуться. Поэтому очень важно как можно быстрее доставить человека в отделение неотложной помощи или к другому источнику медицинской помощи, даже если он или она приходит в себя после первой дозы налоксона и, кажется, чувствует себя лучше.


Что можно и что нельзя делать при передозировке опиоидами

  • ОБЯЗАТЕЛЬНО поддерживайте дыхание человека, подавая кислород или выполняя искусственное дыхание.
  • ДЕЙСТВИТЕЛЬНО вводите налоксон.
  • ОБЯЗАТЕЛЬНО поместите человека в «положение для восстановления» на боку, если он или она дышит самостоятельно.
  • ОБЯЗАТЕЛЬНО оставайтесь с этим человеком и согревайте его.
  • НЕ шлепайте и не пытайтесь насильно стимулировать человека - это только приведет к дальнейшим травмам. Если вы не можете разбудить человека криком, потиранием суставов пальцев о грудину (центр груди или грудную клетку) или легким пощипыванием, он или она может быть без сознания.
  • НЕ укладывайте человека в холодную ванну или душ. Это увеличивает риск падения, утопления или шока.
  • НЕ вводите человеку какие-либо вещества (соленая вода, молоко, «спид», героин и т. Д.). Единственное безопасное и подходящее лечение - налоксон.
  • НЕ пытайтесь вызвать у человека рвоту снадобьями, которые он или она могли проглотить. Удушье или вдыхание рвоты в легкие может стать причиной смертельной травмы.
ПРИМЕЧАНИЕ. Все продукты налоксона имеют срок годности, поэтому важно проверить срок годности и при необходимости получить замену налоксона.

ИСТОЧНИК - Арлингтонская инициатива по распространению опиатов

Передозировка наркотиками: сколько слишком много

Любое количество наркотика каким-либо образом воздействует на ваш организм. Независимо от того, предназначено ли вещество для терапевтических целей или для создания кайфа, существует тонкая грань между достаточным количеством и избытком.

Недостаточное количество лекарства не вызывает никаких эффектов, а слишком большое количество вещества может привести к передозировке. Поскольку передозировка лекарствами приводит к многочисленным побочным эффектам, их следует избегать.Лучший способ избежать передозировки - это понять, кто вы, как это происходит и каковы признаки передозировки.

Краткий обзор статьи:

  • Передозировка возникает, когда организм перегружен слишком большим количеством лекарства и не может передавать сигналы от мозга к остальному телу.
  • Для передозировки у разных людей требуется разное количество препарата.
  • Признаки передозировки: медленное дыхание, посинение губ и ногтей и сильная сонливость.
  • В последние годы более 70 000 американцев ежегодно умирают от передозировки наркотиков.
  • Немедленно позвоните в службу 911, если вы подозреваете, что кто-то пережил передозировку наркотиков.

Что такое передозировка?

Передозировка наркотиком - это когда в организме слишком много лекарства. В этих ситуациях мозг перегружен и не может посылать необходимые сигналы остальному телу.

Передозировки случаются случайно, когда кто-то по ошибке употребляет слишком много вещества, или они могут быть преднамеренными, когда кто-то намеренно употребляет слишком много вещества, чтобы навредить себе.В любом случае все передозировки создают целый ряд проблем со здоровьем, вплоть до серьезных травм или смерти.

Сколько нужно до передозировки?

Отчасти передозировка становится такой опасной, потому что она непредсказуема. Два человека могут принимать одно и то же количество одного и того же препарата, и у одного может возникнуть передозировка, а у другого все в порядке.

На риск передозировки влияют различные факторы, в том числе:

  • Используемое вещество
  • Как используется вещество (e.g., курение, фырканье, употребление алкоголя или инъекций)
  • Сила используемого вещества
  • Продолжительность пребывания лекарства в организме
  • Если препарат используется отдельно или в сочетании с другими препаратами

Опиоиды вызывают много передозировок, потому что люди не могут легко оценить силу вещества, которое они принимают, пока не станет слишком поздно. Героин и синтетические опиоиды можно разделить на более сильные вещества без видимых признаков.

Еще одним фактором, влияющим на вероятность передозировки, является толерантность.Поскольку человек регулярно употребляет какое-либо вещество, его организм приспосабливается, уменьшая воздействие препарата на свой организм. Человеку с высокой толерантностью к наркотикам потребуются большие дозы, чтобы вызвать передозировку, тогда как человеку с низкой толерантностью может потребоваться передозировка меньшими количествами того же лекарства.

Признаки, симптомы и побочные эффекты передозировки наркотиками

Все передозировки наркотиками вызывают признаки и симптомы, но побочные эффекты передозировки зависят от используемых веществ.

Опиоиды, такие как обезболивающие и героин, вызывают побочные эффекты передозировки, аналогичные побочным эффектам депрессивных препаратов, таких как седативные и снотворные средства.К признакам передозировки этими препаратами относятся:

  • Медленное, поверхностное или остановленное дыхание
  • Очень сонливость, растерянность и неспособность говорить
  • Синие губы и ногти
  • Храп или бульканье при дыхании

Связанная тема: Можно ли передозировать снотворное

Наркотики, такие как рецептурные лекарства от синдрома дефицита внимания / гиперактивности, метамфетамин и кокаин, являются стимуляторами. Симптомы передозировки стимуляторами включают:

  • Психоз с галлюцинациями, бредовым мышлением и паранойей
  • Перегрев
  • Обезвоживание
  • Высокое кровяное давление
  • Риск конфискации

Тот, кто передозировал алкоголь, столкнется со многими симптомами передозировки наркотиков.Признаки и симптомы, связанные с отравлением алкоголем, включают:

  • Путаница
  • Проблемы с бодрствованием
  • Медленное или нерегулярное дыхание
  • Липкая кожа и низкая температура тела
  • Рвота
  • Замедление пульса
  • Изъятия

Статистика передозировки наркотиками

Статистика передозировки наркотиков ошеломляет, поскольку смертность от передозировки продолжает расти. В 2017 году более 70000 американцев умерли от передозировки наркотиков.Это почти вдвое превышает количество людей, умерших от передозировки в 2007 году.

Многие люди, вероятно, ежегодно страдают от несмертельной передозировки. Этих людей лечат в отделениях неотложной помощи, если медицинская помощь была доступна, или их оставляют для выздоровления от симптомов передозировки и побочных эффектов дома, если они передозировались и никого поблизости не было.

Спирт

Ежедневно от отравления алкоголем умирает около шести человек, ежегодно умирает около 2200 человек.

Что касается передозировки алкоголя, то 75% случаев приходится на людей в возрасте от 35 до 64 лет, а 76% людей, совершивших передозировку алкоголем, составляли мужчины.Эта статистика свидетельствует о том, что мужчины среднего возраста имеют самый высокий риск передозировки алкоголем.

Практика запоя приводит к большинству случаев передозировки алкоголя. К сожалению, почти 27 миллионов человек ежемесячно употребляют алкоголь.

Кокаин

В 2017 году кокаин стал причиной почти 14000 смертей от передозировки в Соединенных Штатах, и лишь небольшая часть была вызвана только этим наркотиком. За последние несколько лет количество передозировок кокаина резко возросло из-за того, что люди обычно употребляют этот наркотик вместе с опиоидами.Более половины всех передозировок кокаина были связаны с комбинацией кокаина и опиоидов.

Опиоиды

Передозировка опиоидов - одна из самых серьезных эпидемий в США. Помимо синтетических опиоидов, болеутоляющих средств, отпускаемых по рецепту, и героина, от опиоидов ежегодно умирает почти 61 000 человек.

Синтетические опиоиды, такие как фентанил, стали причиной почти 28 500 смертей, в то время как смерти от передозировки рецептурными опиоидами и героина стали причиной около 17 000 и 15 500 случаев соответственно.

Хотя опиоиды достаточно сильны, чтобы сами по себе вызвать передозировку, многие люди сочетают алкоголь и другие наркотики с опиоидами, что создает более опасный риск.

Лечение передозировки наркотиками

Передозировка лекарством может привести к летальному исходу. Если вы подозреваете, что у кого-то произошла передозировка, немедленно позвоните в службу 911. НЕ бойтесь обращаться за помощью. Если у вас нет доступа к телефону, обратитесь в веб-службу по борьбе с отравлениями для получения онлайн-помощи.

Если у кого-то проявляются признаки или симптомы передозировки, ему немедленно требуется медицинская помощь.Квалифицированные медицинские работники предлагают лучшее лечение передозировки наркотиков. Человек с передозировкой не может заботиться о себе, поэтому окружающим его людям необходимо:

  • Немедленно позвоните в службу 911
  • Никогда не оставляйте человека, совершившего передозировку, одного
  • При необходимости выполните СЛР
  • Сохраняйте спокойствие и следуйте указаниям оператора службы 911

При обращении за медицинской помощью человек будет проходить курс лечения передозировки наркотиков, например:

  • Прокачивание желудка или слабительные средства для удаления веществ
  • Опора для дыхания
  • Сканы и рентгеновские снимки
  • Поддержка психического здоровья при исчезновении немедленных симптомов

Препараты для отмены передозировки

Одним из самых полезных инструментов для лечения передозировки является лекарство от передозировки.Эти лекарства блокируют и устраняют последствия передозировки. Во многих ситуациях они могут спасти жизнь человека.

Препараты обратного действия доступны в виде нескольких субстанций, но наиболее распространенным из них является «Наркан», торговая марка налоксона, лекарственного средства, отменяющего действие опиоидов.

Наркан выпускается в виде инъекции, которую человек может ввести в большую мышцу передозировке. Лекарство также доступно в виде назального спрея, которое человек распыляет в ноздрю человека, который принимает передозировку.

Если кто-то принимает передозировку опиоида, такого как героин, другой человек может ввести наркан, чтобы избежать ухудшения симптомов передозировки. Наркан действует, по сути, обманывая мозг, заставляя его думать, что в системе нет опиоидов. Тогда человек почувствует себя плохо от этого опыта, но, скорее всего, он переживет передозировку.

  • Источники

    Канни, Дафна, Брюэр, Роберт Д., Месник, Джессика Б., Паулоцци, Леонард Дж., Наими, Тимоти С., Лу, Хуа. «Жизненно важные признаки: смертельные случаи от алкогольного отравления - США, 2010-2012 гг.».Центры по контролю и профилактике заболеваний, 9 января 2015 г. По состоянию на 27 апреля 2019 г.

    Хеллер, Джейкоб Л. «Первая помощь при употреблении наркотиков». MedlinePlus, 4 апреля 2018 г. По состоянию на 27 апреля 2019 г.

    Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма. «Факты и статистика об алкоголе». Август 2018 г. По состоянию на 27 апреля 2019 г.

    Национальный институт злоупотребления наркотиками. «Уровень смертности от передозировки». Январь 2019 г. По состоянию на 27 апреля 2019 г.

    Коалиция снижения вреда Северной Каролины. «Передозировка.”По состоянию на 27 апреля 2019 г.

    Департамент программ по борьбе с наркотиками и алкоголем штата Пенсильвания. «Обзор передозировки». По состоянию на 27 апреля 2019 г.

Заявление об отказе от ответственности: The Recovery Village направлена ​​на улучшение качества жизни людей, борющихся с употреблением психоактивных веществ или психическим расстройством, с помощью фактов о природе поведенческих состояний, вариантах лечения и связанных с ними результатах. Мы публикуем материалы, которые исследуются, цитируются, редактируются и рецензируются лицензированными медицинскими специалистами.Предоставляемая нами информация не предназначена для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Его не следует использовать вместо совета вашего врача или другого квалифицированного поставщика медицинских услуг.

Передозировка ацетаминофена: симптомы и варианты лечения

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое передозировка парацетамолом?

Передозировка ацетаминофена означает прием больше, чем можно принять.Его также можно назвать отравлением парацетамолом. В странах за пределами США ацетаминофен называют парацетамолом. При правильном применении парацетамол - безопасный препарат, уменьшающий боль и жар. Многие лекарства содержат парацетамол, в том числе те, которые можно купить без рецепта.

Что вызывает передозировку парацетамола?

Максимальное количество парацетамола, которое безопасно для большинства людей, составляет 4000 миллиграммов (4 грамма) за 24 часа. Передозировка означает, что вы приняли больше, чем безопасно, за 24 часа.Ниже перечислены возможные причины незапланированной передозировки:

  • Вы приняли больше рекомендованной дозы. Вы можете случайно принять слишком много, если ваша боль или жар не исчезнут после рекомендованной дозы. Вы также можете получить слишком много, если принимаете ацетаминофен слишком много дней подряд.
  • Вы случайно принимаете более одного лекарства за раз. Многие лекарства содержат парацетамол наряду с другими лекарствами. К ним относятся лекарства от простуды, гриппа, аллергии или проблем со сном.Возможно, вы приняли более одного лекарства, содержащего парацетамол, а их общее количество было слишком большим.
  • Вы берете форму расширенного выпуска. Когда вы принимаете таблетки с расширенным высвобождением, лекарство остается в вашем организме дольше. Вы должны принимать эти лекарства реже, чем обычный парацетамол. Если вы принимаете это лекарство слишком часто, в вашем теле будет слишком много за один раз.

Каковы признаки и симптомы передозировки парацетамолом?

Сначала у вас могут не быть никаких признаков или симптомов.Первые признаки и симптомы могут вызвать у вас ощущение гриппа. Общие признаки и симптомы возникают на каждом этапе передозировки парацетамолом. Если лечить передозировку сразу, на более поздних стадиях у вас может быть меньше или более легких симптомов.

  • Первые 24 часа:
    • Тошнота, рвота, боли в животе и потеря аппетита
    • Бледность
    • Усталость
    • Потоотделение
  • Через 24–72 часа после передозировки, у вас также может быть любое из следующего:
    • Боль в правом верхнем углу
    • Темная моча
    • Мочеиспускание реже обычного
    • Кожа и белки глаз желтеют
  • От 72 до 96 часов после передозировки, у вас также может быть любое из следующего:
    • Кровь в моче
    • Лихорадка, головокружение или обмороки
    • Учащенное или затрудненное дыхание
    • Сильная слабость или усталость
    • Чувство сильного голода или дрожь
    • Затуманенное зрение, учащенное сердцебиение или постоянная головная боль
    • Проблемы с бодрствованием
    • Путаница
    • Кома

Как диагностируется передозировка парацетамолом?

Сообщите своему врачу, когда вы принимали парацетамол и сколько вы принимали.Он может спросить, как долго вы принимаете парацетамол. Он может спросить о других лекарствах, которые вы принимаете, и о том, когда вы их принимаете. Он может спросить, есть ли у вас какие-либо проблемы со здоровьем, например, заболевание печени. Он может спросить, употребляете ли вы алкоголь и сколько пьете. Он измерит ваше кровяное давление и температуру. Он может проверить вашу кожу на предмет изменения цвета и вашего желудка на предмет боли. Вам также может понадобиться любое из следующего:

  • Анализы крови используются для проверки количества парацетамола в крови.
  • Функциональные тесты печени могут показать, правильно ли работает ваша печень.
  • Показатели протромбинового времени (ПВ) и МНО. измеряют, сколько времени требуется для свертывания крови. Если ваша печень повреждена, ваша кровь может не свернуться должным образом. У вас могут быть серьезные проблемы с кровотечением.

Как лечится передозировка парацетамолом?

Передозировка ацетаминофена - серьезная проблема. Лечение следует начинать как можно раньше. Лечение зависит от того, сколько времени прошло с момента передозировки и произошла ли передозировка сразу.Вам могут дать лекарство с активированным углем, чтобы впитать ацетаминофен, который все еще находится в вашем желудке. Активированный уголь вызовет рвоту. Промывание желудка может потребоваться, чтобы очистить желудок и избавиться от парацетамола. Промывание желудка также называют промыванием желудка. Вам могут дать лекарство-антидот, чтобы остановить эффект передозировки. Вам также могут дать лекарство, замедляющее действие парацетамола.

Как предотвратить передозировку парацетамолом?

  • Внимательно прочтите этикетки. Прочтите этикетки всех лекарств, которые вы принимаете. Если ваше лекарство содержит парацетамол, он будет указан в разделе активных ингредиентов. Ацетаминофен может быть указан на этикетке как APAP, Acetaminoph, Acetaminop, Acetamin или Acetam. Внимательно проверьте, является ли ацетаминофен формой обычного или пролонгированного действия.
  • Не принимайте более 1 типа парацетамола за раз. Многие комбинированные лекарства содержат ацетаминофен. Убедитесь, что общая доза парацетамола, которую вы принимаете, не превышает 4000 миллиграммов (4 граммов) за 1 день.Спросите своего врача, если вы не уверены, сколько вы принимаете. Проверьте другие лекарства, чтобы узнать, содержат ли они парацетамол. Не принимайте ли , а не эти лекарства вместе с парацетамолом. Комбинированное количество парацетамола может быть слишком большим.
  • Примите правильную дозу. Убедитесь, что вы приняли правильное количество, и подождите нужное количество часов между приемами. Никогда не берите больше, чем указано на этикетке. Не принимайте парацетамол дольше, чем указано в инструкции.Если лекарство поставляется с устройством, например ложкой или пипеткой, используйте его для измерения своего лекарства.
  • Не принимайте парацетамол слишком много дней подряд. Не принимайте парацетамол более 10 дней для снятия боли, если только ваш лечащий врач не сказал вам об этом. Не принимайте парацетамол более 3 дней для лечения лихорадки, если только ваш лечащий врач не сказал вам об этом. Если боль или жар длится дольше нескольких дней, возможно, потребуется другое лечение.

Что мне делать, если я думаю, что принял слишком много парацетамола?

Немедленно позвоните в Центр борьбы с отравлениями по телефону 1-800-222-1222 .

Где я могу найти дополнительную информацию?

  • Круглосуточная общенациональная горячая линия по борьбе с отравлениями
    National Capital Poison Center
    3201 New Mexico Avenue, Suite 310
    Вашингтон, округ Колумбия 20016
    Телефон: 1-800 - 222-1222
    Адрес в Интернете: http://www.poison.org
  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США
    10903 New Hampshire Avenue
    Silver Spring, MD 20993
    Телефон: 1-888-463-6332
    Адрес в Интернете: http://www.fda.gov

Когда мне следует немедленно обратиться за медицинской помощью?

  • Вы или другой человек приняли слишком много парацетамола.
  • Вы чувствуете растерянность или большую усталость, чем обычно, или потеете больше, чем обычно.
  • У вас сильная тошнота и рвота.
  • Вы не можете опорожнить кишечник или помочиться.
  • Ваша кожа и белки глаз желтеют.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • У вас жар.
  • Вы по ошибке приняли слишком много парацетамола, даже если у вас нет никаких признаков или симптомов.
  • У вас боль в правом верхнем углу живота.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Узнайте больше о передозировке ацетаминофена

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *