Первые признаки коклюша у взрослых: ᐈ Как разпознать коклюш? ~【Диагностика в Киеве】

Содержание

причины, симптомы, диагностика и лечение

Коклюш – острое инфекционное заболевание бактериальной природы, проявляющееся в виде приступов спазматического кашля, сопровождающих катаральную симптоматику. Заражение коклюшем происходит аэрозольным путем при тесном контакте с больным человеком. Инкубационный период составляет 3-14 дней. Катаральный период коклюша напоминает симптомы острого фарингита, затем развиваются характерные приступы спазматического кашля. У привитых чаще наблюдается стертая клиническая картина коклюша. Диагностика основывается на выявлении коклюшевой палочки в мазках из зева и в мокроте. В отношении коклюша эффективна антибактериальная терапия (аминогликозиды, макролиды), антигистаминные средства с седативным эффектом, ингаляции.

Общие сведения

Коклюш – острое инфекционное заболевание бактериальной природы, проявляющееся в виде приступов спазматического кашля, сопровождающих катаральную симптоматику.

Характеристика возбудителя

Коклюш вызывает Bordetella pertussis – мелкий неподвижный аэробный грамотрицательный кокк (хотя традиционно бактерию называют «коклюшевой палочкой»). Микроорганизм сходен по своим морфологическим признакам с возбудителем паракоклюша (инфекции со сходной, но менее выраженной симптоматикой) — Bordetella parapertussis. Коклюшевая палочка продуцирует термолабильный дерматонекротоксин, термостабильный эндотоксин, а также трахеальный цитотоксин. Микроорганизм мало устойчив к воздействию внешней среды, сохраняет жизнеспособность при действии прямого солнечного света не более 1 часа, погибает через 15-30 минут при температуре 56 °С, легко уничтожаются дезинфицирующими средствами. Несколько часов сохраняют свою жизнеспособность в сухой мокроте.

Резервуаром и источником коклюшной инфекции является больной человек. Контагиозный период включает последние дни инкубации и 5-6 дней после начала заболевания. Пик заразности приходится на момент максимально выраженной клиники. Эпидемиологическую опасность представляют лица, страдающие стертыми, клинически маловыраженными формами инфекции. Носительство коклюша не бывает длительным и эпидемиологически не значимо.

Коклюш передается с помощью аэрозольного механизма преимущественно воздушно-капельным путем. Обильное выделение возбудителя происходит при кашле и чихании. Ввиду своей специфики, аэрозоль с возбудителем распространяется на незначительное расстояние (не более 2 метров), поэтому заражение возможно только в случае тесного контактирования с больным. Поскольку во внешней среде возбудитель не сохраняется длительно, контактный путь передачи не реализуется.

Люди обладают высокой восприимчивостью к коклюшу. Чаще всего заболевают дети (коклюш отнесен к детским инфекциям). После перенесения инфекции формируется стойкий пожизненный иммунитет, однако полученные ребенком от матери трансплацентарно антитела не обеспечивают достаточной иммунной защиты. В пожилом возрасте иногда отмечаются случаи повторного заболевания коклюшем.

Патогенез коклюша

Коклюшная палочка попадает на слизистую оболочку верхних дыхательных путей и заселяет реснитчатый эпителий, покрывающий гортань и бронхи. В глубокие ткани бактерии не проникают и по организму не распространяются. Бактериальные токсины провоцируют местную воспалительную реакцию.

После гибели бактерий высвобождается эндотоксин, который и вызывает характерный для коклюша спазматический кашель. С прогрессированием кашель приобретает центральный генез – формируется очаг возбуждения в дыхательном центре продолговатого мозга. Кашель рефлекторно возникает в ответ на различные раздражители (прикосновение, боль, смех, разговор и др.). Возбуждение нервного центра может способствовать инициации аналогичных процессов в соседних областях продолговатого мозга, вызывая рефлекторную рвоту, сосудистую дистонию (повышение АД, сосудистый спазм) после кашлевого приступа. У детей могут отмечаться судороги (тонические или клонические).

Эндотоксин коклюша вместе с продуцируемым бактериями ферментом – аденилатциклазой способствует снижению защитных свойств организма, что повышает вероятность развития вторичной инфекции, а также — распространения возбудителя, и в некоторых случаях — длительного носительства.

Симптомы коклюша

Инкубационный период коклюша может длиться от 3 дней до двух недель. Заболевание протекает с последовательной сменой следующих периодов: катарального, спазматического кашля и разрешения. Катаральный период начинается постепенно, появляются умеренный сухой кашель и насморк (у детей ринорея может быть довольно выражена). Ринит сопровождается вязким отделяемым слизистого характера. Интоксикация и лихорадка обычно отсутствуют, температура тела может подниматься до субфебрильных значений, общее состояние больные признают удовлетворительным. Со временем кашель становится частым, упорным, могут отмечаться его приступы (в особенности по ночам). Этот период может продолжиться от нескольких дней и до двух недель. У детей обычно кратковременный.

Постепенно катаральный период переходит в период спазматического кашля (иначе – судорожный). Приступы кашля учащаются, становятся интенсивнее, кашель приобретает судорожный спастический характер. Больные могут отмечать предвестники приступа – першение в горле, дискомфорт в груди, беспокойство. Из-за спастического сужения голосовой щели перед вдохом отмечается свистящий звук (реприз). Приступ кашля представляет собой чередование таких свистящих вдохов и, собственно, кашлевых толчков. Тяжесть течения коклюша определяется частотой и продолжительностью приступов кашля.

Приступы учащаются в ночное время и утренние часы. Частое напряжение способствует тому, что лицо больного становится гиперемированным, отечным, могут отмечаться небольшие кровоизлияния на коже лица и слизистой ротоглотки, конъюнктиве. Температура тела сохраняется в нормальных пределах. Лихорадка при коклюше является признаком присоединения вторичной инфекции.

Период спазматического кашля длится от трех недель до месяца, после чего заболевание вступает в фазу выздоровления (разрешения): при кашле начинает отхаркиваться слизистая мокрота, приступы становятся реже, теряют спазматический характер и постепенно прекращаются. Продолжительность периода разрешения может занимать от нескольких дней до нескольких месяцев (несмотря на стихание основной симптоматики, нервная возбудимость, покашливание и общая астения могут отмечаться у больных длительное время).

Стертая форма коклюша иногда отмечается у привитых лиц. При этом спазматические приступы выражены слабее, но кашель может быть более продолжительным и с трудом поддаваться терапии. Репризы, рвота, сосудистые спазмы отсутствуют. Субклиническая форма обнаруживается иногда в очаге коклюшевой инфекции при обследовании контактных лиц. Субъективно больные не отмечают каких-либо патологических симптомов, однако нередко можно отметить периодический кашель. Абортивная форма характеризуется прекращением заболевания на стадии катаральных признаков или в первые дни судорожного периода и быстрым регрессом клиники.

Диагностика коклюша

Специфическая диагностика коклюша производятся бактериологическими методами: выделение возбудителя из мокроты и мазков слизистой верхних дыхательных путей (бакпосев на питательную среду). Коклюшевую палочку высеивают на среду Борде-Жангу. Серологическая диагностика с помощью РА, РСК, РНГА производится для подтверждения клинического диагноза, поскольку реакции становятся положительными не ранее второй недели судорожного периода заболевания (а в некоторых случаях могут давать отрицательный результат и в более поздние сроки).

Неспецифические диагностические методики отмечают признаки инфекции (лимфоцитарный лейкоцитоз в крови), характерно незначительное повышение СОЭ. При развитии осложнений со стороны органов дыхания пациентам с коклюшем рекомендована консультация пульмонолога и проведение рентгенографии легких.

Осложнения коклюша

Коклюш чаще всего вызывает осложнения, связанные с присоединением вторичной инфекции, особенно часты заболевания дыхательной системы: бронхит, пневмония, плеврит. В результате деструктивной деятельности коклюшевых бактерий возможно развитие эмфиземы. Тяжелое течение в редких случаях приводит к ателектазу легких, пневмотораксу. Кроме того, коклюш может способствовать возникновению гнойного отита. Имеется вероятность (при частых интенсивных приступах) инсульта, разрыва мышц брюшной стенки, барабанных перепонок, выпадение прямой кишки, геморрой. У детей раннего возраста коклюш может способствовать развитию бронхоэктатической болезни.

Лечение коклюша

Коклюш лечат амбулаторно, больным желательно дышать увлажненным воздухом, богатым кислородом, комнатной температуры. Питание рекомендовано полноценное, дробное (часто небольшими порциями). Рекомендовано ограничить воздействие не нервную систему (интенсивные зрительные, слуховые впечатления). В случае сохранения температуры в пределах нормы желательно больше гулять на свежем воздухе (однако при температуре воздуха не менее -10 °С).

В катаральном периоде эффективно назначение антибиотиков (макролидов, аминогликозидов, ампициллина или левомицетина) в среднетерапевтических дозировках курсам на 6-7 дней. В комплексе с антибиотиками в первые дни нередко назначают введение специфического противококлюшного гаммаглобулина. В качестве патогенетического средства больным назначают антигистаминные препараты с седативным действием ( прометазин, мебгидролин). В судорожный период для облегчения приступов можно назначать спазмолитики, в тяжелых случаях – нейролептики.

Противокашлевые, отхаркивающие средства и муколитики при коклюше малоэффективны, противокашлевые средства с центральным механизмом действия противопоказаны. Больным рекомендована оксигенотерапия, хороший эффект отмечается при оксигенобаротерапии. Успешно применяются физиотерапевтические методики, ингаляции протеолитических ферментов.

Прогноз благоприятный. Заканчивается летально в исключительных случаях у лиц старческого возраста. При развитии осложнений возможно сохранение длительных последствий, хронических заболеваний легких.

Профилактика

Специфическая профилактика

Вакцинация против коклюша при отсутствии медицинских противопоказаний проводится детям в возрасте 3-х месяцев; второй раз – в 4,5 месяцев; третий – в 6 месяцев. Первая ревакцинация осуществляется в 1,5 года; вторая и третья – в 6-7 и 14 лет; далее каждые 10 лет.

Разрешены вакцины АКДС, АДС, АДС-М (Россия), Пентаксим (Франция), Инфанрикс и Инфанрикс Гекса (Бельгия), Тетраксим (Франция). Для ревакцинации детей старшего возраста, взрослых, беременных женщин в 3 триместре беременности может применяться вакцина Адасель (Канада). Членам семьи беременной также следует привиться перед рождением ребенка.

Неспецифическая профилактика

Общие профилактические мероприятия включают раннее выявление больных и контроль над состоянием здоровья контактных лиц, профилактическое обследование детей в организованных детских коллективах, а также взрослых, работающих в лечебно-профилактических и в детских дошкольных учреждениях и в школах, при обнаружении продолжительного кашля (более 5-7 дней).

Дети (и взрослые из вышеуказанных групп), больные коклюшем, изолируются на 25 дней с начала заболевания, контактные лица отстраняются от работы и посещения детского коллектива на 14 дней с момента контакта, проходя двукратную бактериологическою пробу. В очаге инфекции производятся тщательная дезинфекция, проводятся соответствующие карантинные меры. Экстренная профилактика производится с помощью введения иммуноглобулина. Его получают дети первого года жизни, а также непривитые лица, имевшие контакт с больным коклюшем. Иммуноглобулин (3 мл) вводят однократно вне зависимости от срока, прошедшего с момента контакта.

Признаки и симптомы проявления коклюша у взрослых. Возможные последствия коклюша

Как лечить коклюш у взрослых? Разберемся в приведенной ниже статье.

Коклюш является заболеванием, название которого произошло из французского языка и буквально означает «петушок», так как характерным симптомом его является кашель, напоминающий звуки, издаваемые петухом. Это патология инфекционного происхождения. Течение болезни, как правило, довольно тяжелое и сопровождается приступообразным кашлем, который сильно влияет на качество жизни заболевшего человека. Коклюш довольно сложно дифференцировать, а если не лечить или выбрать неправильные методы терапии, то высок риск развития серьезных осложнений.

Описание

Коклюш у взрослых провоцируется патогенными микроорганизмами. Он является заразным, практически все контакты с больными людьми заканчиваются инфицированием. На протяжении долгого времени, коклюш считался детским заболеванием. Однако в последнее время зарегистрировано много случаев заражения среди подростков и взрослых людей. Течение болезни при этом тяжелое в любом возрасте.

Период инкубации бактерий относительно мал и составляет от двух дней до двух недель. Передача заболевания происходит воздушно-капельным путем. Продолжительность коклюша составляет примерно 6 недель и разделяется на три этапа. Вакцинация от коклюша не дает стопроцентной гарантии, также как и перенесенная болезнь может начаться заново при повторном инфицировании. По данным статистики примерно 5 % заболевших являются взрослыми.

Виды

Коклюш у взрослых подразделяется на два основных вида: абортивный и атипичный. Для последней разновидности коклюша характерны редкие приступы кашля, не доставляющего особых трудностей. При этом отмечается нормальная температура тела. Для абортивного коклюша характерна острая форма развития заболевания. На начальном этапе возникает частое першение в горле, которое провоцирует кашель, не сопровождающийся резкими спазмами. Спустя несколько дней симптомы проходят самостоятельно.

Коклюш относится врачами к разряду серьезных заболеваний. Если не диагностировать его своевременно, высок риск перехода коклюша в пневмонию, являющуюся смертельно опасным недугом.

Симптомы у взрослых

Главным характерным признаком коклюша у взрослых является сильный, приступообразный кашель. В зависимости от стадии, количество приступов может достигать 15 раз в день. Выделяется 3 этапа развития коклюша:

  1. Катаральный. В этот период сложно отличить коклюш от простой простуды. У пациентов наблюдается непродуктивный кашель, насморк, может повыситься температура. Если не было проведено соответствующее лечение, заболевание переходит на следующий этап. Каким еще коклюшем взрослые болеют?
  2. Пароксизмальный. Кашель приобретает приступообразную форму. Инфекционные бактерии активно размножаются в легких, что приводит к образованию большого количества мокроты. За один приступ может происходить до 15 спазматических толчков при кашле. Дыхание при этом затруднено, а при вдохе возникает характерный свист, так как происходит спазм голосовой щели в гортани. Именно такой характерный кашель помогает специалисту распознать коклюш на этом этапе заболевания.
  3. Выздоровление. Наступает спустя четыре недели после начала болезни. Кашель на данном этапе может сопровождаться рвотой, он учащается, и приступы становятся тяжелее. При этом еще в течение месяца больной может продолжать кашлять.

Таким образом, можно выделить следующие характерные симптомы коклюша у взрослых:

  1. Общее ухудшение состояния больного, сопровождающееся повышением температуры, насморком и т. д.
  2. Интенсивный спазматический кашель, который на начальном этапе сухой, а в дальнейшем набирает силу и становится продуктивным, с обильным выделением мокроты.
  3. Появление кровотечения из носа во время приступов, рвота.
  4. Покраснение лица и глаз больного.

Признаки коклюша у взрослых трудно спутать. На протяжении трех недель после начала заболевания человек является заразным для окружающих, так как выступает в роли переносчика вируса. На начальном этапе заболевание очень напоминает простуду, что приводит к ошибочным диагнозам. Вторая и третья стадии часто путаются с бронхитом, пневмонией и туберкулезом. Как проходит диагностика и лечение коклюша у взрослых?

Диагностика

Если человек обнаружил у себя признаки коклюша, такие как приступообразный спазматический кашель несколько раз в день, следует незамедлительно обратиться к врачу. Специалист назначит ряд исследований для уточнения диагноза. Требуется провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить ОРВИ, туберкулез, бронхит и пневмонию.

Как правило, назначается анализ крови, сдача слизи из носа и мокроты на посев и рентгенологическое исследование легких. На коклюш указывает повышенное количество лимфоцитов и лейкоцитов в крови, а также повышенная скорость выпадения в осадок эритроцитов. Посев при коклюше показывает среду, которая является благоприятной для активного размножения бактерий. Рентгенологическое исследование покажет расширенное легочное дерево, ярко выраженный рисунок легкого, состоящего из сеточных полей и ячеек.

Препараты

Получив результаты обследования пациента, врач назначает терапию, которая проводится в домашних условиях. Госпитализация для взрослых не требуется. При легком течении болезни без большого количества спазмов и интенсивного, тяжелого кашля, назначаются антибактериальные препараты. При коклюше особенно эффективными являются следующие препараты:

  1. «Эритромицин».
  2. «Азитромицин».
  3. «Кларитромицин».

Если коклюш протекает в тяжелой форме, лечение только антибиотикам не даст результата. Пациенты, у которых наблюдается гиперреактивность дыхательных путей и, как следствие, спазмы бронхов, могут получить назначение в виде противоастматических препаратов, которые снимают спазмы и отеки. Кроме того, им могут быть назначены антигистаминные препараты.

Если воспаление глотки и дыхательных путей является ярко выраженным, прописываются лекарственные средства из разряда кортикостероидов, действие которых также направлено на снятие отеков и предотвращение приступов удушья. Для облегчения кашля назначаются различные противокашлевые препараты, которые способствуют разжижению и выводу мокроты.

Рекомендации

В период лечения необходимо проводить регулярные проветривания помещения, в котором находится больной человек. Питание должно быть сбалансированным и с достаточным содержанием витаминов. Окружающих необходимо изолировать, особенно это касается детей, так как риск инфицирования очень велик.

Пациенту нельзя допускать переохлаждения, а в помещении необходимо поддерживать уровень влажности и проводить регулярную влажную уборку. Коклюш следует лечить своевременно. Важно не допускать развития осложнений и не пренебрегать рекомендациями врача.

Теперь вы знаете, как диагностируется и лечится коклюш у взрослых. Фото людей, столкнувшихся с этим недугом, представлены в статье.

Осложнения

Некорректная терапия коклюша, проведенная с задержкой, может привести к серьезным последствиям для организма. Самыми опасными из них являются:

  1. Пневмония.
  2. Нарушение функции дыхания.
  3. Сердечная недостаточность.
  4. Ларинготрахеит в острой форме.
  5. Бронхиолит.

Наиболее велик риск развития осложнений в детском возрасте. Ежегодно из 50 миллионов человек, зараженных коклюшем, умирает 300 тысяч. Чаще всего это дети до года.

Довольно редко на фоне коклюша возникает энцефалопатия. Она провоцирует изменения в головном мозге, которые приводят к судорожному синдрому, эпилепсии, глухоте, а в некоторых случаях даже к летальному исходу. Большинство смертей приходится на развивающиеся страны, где ниже уровень и условия жизни, отсутствует гигиена, что провоцирует развитие инфекций. В развитых странах смертельные случаи от коклюша составляют 0,04 %.

Впадать в панику при таком диагнозе не стоит. Сейчас производятся современные препараты, которые эффективно борются с болезнью. При этом своевременно проведенная терапия гарантирует отсутствие осложнений.

Беременность и коклюш

Очень опасно для будущего ребенка заражение коклюшем женщины во время гестации. Особую опасность представляет недуг для первого триместра беременности, когда происходит важный этап формирования всех органов и систем будущего ребенка. Заболевание может привести к следующим изменениям:

  1. Нарушение зрения, в том числе его частичная потеря или слепота.
  2. Нарушение слуха, глухота.
  3. Неправильное формирование мочеполовой системы.
  4. Изменения в сердечно-сосудистой системе.
  5. Нарушение в развитии костных структур и мышц.
  6. Патологии в развитии органов желудочно-кишечного тракта.
  7. Влияние на центральную нервную систему.

Главный признак недуга

Главными признаками коклюша у беременной женщины становятся увеличенные лимфатические узлы, кашель с нарастающей интенсивностью, насморк и кашель. В отдельных случаях может появиться сыпь по всему телу. При заражении коклюшем, у беременной женщины возрастает риск выкидыша и развития патологий.

При заражении в первые два месяца после зачатия, риск неправильного развития плода приближается к ста процентам. На более поздних сроках вероятность возникновения патологий меньше. В некоторых случаях врач рекомендуют прерывание беременности. Если женщина контактировала с больным человеком, необходимо сдать все необходимые анализы, чтобы исключить риск заражения и начать лечение вовремя.

Профилактика

Нужна ли прививка от коклюша взрослым? Существует ряд профилактических мер, которые могут помочь предотвратить заражение.

Самым надежным способом является вакцинация. Прививки ставятся с перерывом в полтора месяца детям с трехмесячного возраста. Повторно вакцинация проводится спустя полтора года. Далее вырабатывается иммунитет, который сохраняется до пяти лет. Однако полностью исключить повторное заражение не удастся. Профилактика коклюша у взрослых должна проводиться в обязательном порядке.

5 первых симптомов коклюша у взрослых и лечение заболевания — СпросиВрача

Коклюш – опасное заболевание, которое у взрослых людей диагностируется крайне редко. Иммунитет, вырабатывающийся в детском возрасте у тех, кто уже перенёс недуг, надёжно защищает от повторного инфицирования благодаря специфическим антителам. Несмотря на это, около 10 процентов лиц старше 18 лет сталкиваются с заболеванием повторно.

Коклюш передаётся воздушно-капельным способом, поэтому быстро распространяется в коллективах и является очень заразным. Болезнь имеет бактериальную природу, поэтому справиться с коклюшем без использования антибиотиков удаётся редко.

В чем отличие Коклюш от бронхита?

От обычного кашля при бронхите коклюш отличается, во-первых, затяжными приступами кашля. Между ними самочувствие заболевшего удовлетворительное. Второе отличие – длительность. Кашель при коклюше длится до 3,5 месяцев, пока восстановятся нервные связи.

При бронхите кашель, как симптом, наблюдается 10–14 дней, реже – до месяца. 

Нелеченный коклюш или протекающий у непривитых людей, особенно детей до 3-х лет, может давать следующие осложнения:

  • пневмонию;
  • нехватку кислорода;
  • судороги;
  • остановка дыхания;
  • бронхопневмония;
  • эмфизема легких;
  • кровоизлияния в мозг, в глаза;
  • грыжа передней брюшной стенки;
  • выпадение прямой кишки;
  • смерть.

Все эти состояния представляют реальную угрозу для здоровья и жизни человека.

Возникают негативные последствия по причине позднего обращения за квалифицированной помощью и самостоятельного лечения. Этого нельзя делать ни в коем случае, особенно при такой опасной болезни, как коклюш.

Всем детям на первом году жизни ставится прививка вакциной АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк) или её импортным аналогом «Инфанрикс».

Привитые дети надёжно защищены от заражения бактериями коклюша на протяжении 15 лет – после этого периода иммунитет против данной инфекции ослабевает, и можно заболеть повторно.

 Вакцинация взрослого населения от коклюша не внесена в Национальный календарь прививок, но разговоры о необходимости этого идут активно.

Вероятность заражения во взрослом возрасте составляет от 7 до 10 %.

Болезнь при этом протекает очень тяжело – человек становится беспомощным, ему трудно есть, пить, спать из-за постоянных приступов удушающего кашля. Такое состояние доставляет сильный дискомфорт и лишает больного нормальной жизни до полного выздоровления.

Взрослые, входящие в группу риска по заболеваемости коклюшем:

  • пожилые;
  • лица с иммунодефицитом. 

Заразиться коклюшем может как ребенок, так и взрослый. Чаще всего это происходит в возрасте до 6 месяцев или после 6–7 лет. Инфекция передается только от больного человека. Путь заражения – воздушно-капельный. Это означает, что возбудитель попадает в организм с микрочастичками слюны при разговоре, кашле, смехе, чихании. Входные ворота для коклюша – слизистая оболочка верхних дыхательных путей.

Привитой человек тоже может заболеть, но будет переносить болезнь в легкой форме, которая не приведет к осложнениям. Поэтому часто болезнь передается маленьким детям от более старших, болеющих в стертой (без ярких симптомов) форме.

К симптомам, проявляющимся на начальной стадии, также относятся:

  • повышение температуры до 39-39,5 градусов;
  • слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • насморк, кашель;
  • слезотечение.

Спазматический период. Наиболее тяжёлый период коклюша у взрослых, так как появляются значительные проблемы с дыханием.

Приступы кашля усиливаются и начинают сопровождаться свистящими звуками. В день у взрослого человека может наблюдаться до 50 приступов удушающего кашля с выделением вязкой густой слизи.

Лицо больного при этом краснеет, в некоторых случаях может появиться синева в районе шейных артерий и лимфоузлов, которые набухают и увеличиваются в размерах. Нередко приступы кашля сопровождаются самопроизвольной дефекацией или мочеиспусканием.

При отсутствии грамотного лечения в этот период возможны тяжелейшие осложнения, среди которых:

  • судороги всего тела;
  • потеря сознания;
  • поражение головного мозга и мозговых оболочек;
  • нарушение кровоснабжения мозговых сосудов.

Период обратного развития. Это завершающая стадия заболевания, во время которой больной почти полностью выздоравливает. Симптомы инфекции ослабевают: кашель беспокоит всё реже, прекращаются рвотные позывы, улучшается общее самочувствие, нормализуется дыхание.

Реконвалесценция. Это реабилитационный период после перенесённого заболевания. Он длится от 3 до 6 месяцев. На протяжении этого времени человеку, перенесшему коклюш, необходимо тщательно следить за своим здоровьем, так как его иммунитет сильно ослаблен и восприимчив к атакам бактерий и вирусов. Ранее коклюш назывался стодневным кашлем. Бордетелла атакует кашлевой центр, после гибели микроорганизмов запущенные ими реакции продолжаются и человек кашляет, часто до рвоты, что является отличительный симптомом заболевания.

Несмотря на полное выздоровление, слабость и недомогание могут сохраняться вплоть до полугода – организму нужно время, чтобы восстановить силы, потраченные на борьбу с заболеванием.

Инкубационный период. Инкубационный период после попадания в организм возбудителя инфекции длится от 3 до 14 суток, после чего болезнь начинает активно прогрессировать в результате отравления токсинами, которые выделяет Bortetella pertussis (бактериальный микроорганизм, вызывающий развитие коклюша – «коклюшная палочка»).

Совет врача

Рекомендую всем тем, кто прочитал статью, вспомнить, когда Вы были вакцинированы против коклюша и если окажется, что вспомнить это не удается или прививки были только в детстве, то обратиться по месту жительства к терапевту или в прививочный кабинет, перед этим взяв с собой амбулаторную карту в регистратуре. Помните, единственное средство предотвращения заболевания- это вакцинация. Бывает такое, что и привитые лица болеют, но в стертой или легкой форме. Это означает, что без вакцинации форма болезни у них могла бы быть тяжелой, приведшей к осложнениям, описанным выше. Не пренебрегайте своим здоровьем!

При появлении первых признаков инфекции болезнь переходит в катаральную стадию (начальный этап).

Катаральная стадия. Основной симптом, проявляющийся в этом периоде, – это постоянный сухой кашель, который не купируется при использовании лекарственных средств. Симптоматика болезни на данной стадии очень напоминает клинику респираторной инфекции, из-за чего большинство людей принимают коклюш за ОРВИ и пытаются лечиться своими силами.

При появлении характерных признаков заболевания необходимо обратиться в больницу для прохождения обследования, включающего мазок из носовой полости и горла на возбудителя коклюша.

Самый действенный способ профилактики коклюша – вакцинация. Для этого используется АКДС, Тетракок, Пентаксим или Инфанрикс. Введение вакцины осуществляется согласно графику, утвержденному в РФ для детей и взрослых. Малыши прививаются с 3-х месяцев трехкратно с интервалом в 1,5 месяца. Ревакцинация – через 1,5 года.

Взрослым вакцинация не проводится, но ведутся работы по подготовке приказа по иимунизации и взрослого населения в связи с угасанием иммунитета.

При подозрении на коклюш сдаются следующие анализы:    

  • мазок из зева для определения возбудителя Bordetella pertussis – актуален в первые 5–7 дня от начала заболевания;
  • кровь из вены на определение антител – IgA (появляются через 2,5–3 недели от начала заболевания), IgG (вырабатываются на 3-й неделе болезни) и IgM (обнаруживаются со 2-й недели), ;
  • мазок из носа или зева для определения возбудителя Bordetella pertussis методом ПЦР – можно проводить в 1-й месяц болезни.

Наиболее чувствительны и достоверны 2 и 3 способ.

Лечение коклюша у взрослых в домашних условиях может проходить только в тех случаях, когда болезнь носит неосложнённый характер, и человек проживает один. Если же есть риск заражения других членов семьи, терапию осуществляют в условиях инфекционного стационара.

Стандартная схема терапии включает в себя:

  • Этиотропная терапия — антибиотики. Назначаются строго по показаниям: в первые 10 дней заболевания можно назначать макролиды: «Эритромицин», «Мидекамицин» («Макропен»), «Азитромицин» («Сумамед», «Азитрал», «Азитрокс»), «Рокситромицин» («Рулид»), «Кларитромицин» («Клабакс»). Или в первые 7 дней можно назначать защищенные пенициллины («Амоксиклав», «Флемоклав»). В более поздний период (после 10 дней заболевания) антибиотики назначать нецелесообразно, однако, их прием оправдан при присоединении гнойных осложнений (пневмония, бронхит, плеврит и др.).
  • Для расширения бронхов назначается «Эуфиллин». При легкой и среднетяжелой стадии заболевания его можно принимать в таблетированной форме. При тяжелой необходимо внутривенное капельное введение препарата (в разведении с физиологическим раствором). Это оправдано при выраженной обструкции дыхательных путей, при отеке легких, а также при нарушениях мозгового кровообращения.

  • При тяжелых, некупируемых приступах кашля оправдано применение анксиолитиков («Седуксен», «Реланиум», «Сибазон»).

  • Оксигенотерапия в кислородных палатках или через маску. Это особо эффективно при признаках дыхательной недостаточности.

  • При развитии отека легких оправдано применение глюкокортикоидов («Преднизолон»), диуретических препаратов («Лазикс»).

Противококлюшный иммуноглобулин особой эффективности не показал, поэтому его практически не используют в настоящее время. 

Больным коклюшем также рекомендуется гулять на улице, увлажнять воздух в помещении и ежедневно по несколько раз проветривать помещение. Обязательным условием является регулярная влажная уборка, так как пыль дополнительно раздражает органы дыхания, что может стать причиной ухудшения самочувствия и усиления приступов кашля.

Использование любого из народных методов лечения должно проводиться только с разрешения лечащего врача.

Лечебные отвары и соки. Справиться с кашлем и улучшить отхождение мокроты помогут молочный отвар с чесноком и луковый сироп. Эти средства весьма эффективны в лечении коклюша, так как не только облегчают дыхание, но и оказывают дополнительную поддержку в борьбе с болезнетворными микроорганизмами.

Включение в рацион свежевыжатого апельсинового сока (сок промышленного производства не подойдёт) поможет укрепить иммунитет и ускорить выздоровление.

Сбор алтея лекарственного. Сбор можно купить в аптеке. Готовится лекарственное средство очень просто – 2 столовые ложки сбора нужно заварить 0,5 л кипятка и дать настояться в течение 30 минут. Пить маленькими глотками в течение дня.

Коклюш – коварное заболевание, которое может привести к тяжелейшим осложнениям и последствиям. Не нужно пытаться избавиться от недуга своими силами, так как есть риск существенно подорвать здоровье, а в случаях, когда поражение затрагивает головной мозг, велика вероятность получения инвалидности (например, при развитии эпилепсии) и даже летального исхода.

 Коклюш – высоко заразное заболевание. Профилактика заключается в следующем:

  • проведение вакцинации по Национальному календарю прививок;
  • мытье рук;
  • ношение масок при контакте с больным;
  • изоляция больных на время лечения антибиотиками;
  • обработка поверхностей дезинфицирующими растворами, разведенными по инструкции (например, Аламинол, Оптимакс, Дезиптол) в очаге инфекции;
  • экстренная вакцинопрофилактика непривитым людям и детям до года при контакте с заболевшим.
Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.

Список литературы

1. https://base.garant.ru/70647158/53f89421bbdaf741eb2d1ecc4ddb4c33/

Оцените, насколько была полезна статья 4.5 Проголосовало 70 человек, средняя оценка 4.5

Понравилась статья? Сохраняй на стену, чтобы не потерять!

Остались вопросы?


Задайте вопрос врачу и получите консультацию терапевта онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!

Основные симптомы коклюша у взрослых людей

Признаки коклюша у взрослых

Заболевание появилось давно и является инфекционным. У взрослого человека протекает сложно. Особенностью является кашель, который имеет приступообразный характер.

Из-за него становиться тяжело дышать и нет возможности для больного вести нормальный образ жизни. Сразу диагностировать коклюш сложно, поэтому в результате можно наблюдать серьезные осложнения.

Болезнь коклюш вызывается специальными бактериями, поэтому оно может быть заразным и переходить к другому человеку. Все люди, которые контактируют с больным, заболевают в итоге сами.

Лечение долгое, а сам инкубационный период составляет две недели как минимум. Есть специальная вакцина, которая вводиться в качестве профилактики, но она не дает 100% результата и гарантии, что человек не заразится.

Виды коклюша

Рассматривая болезнь более подробно, стоит выделить, что есть два вида коклюша:

  1. Атипичный;
  2. Абортивный.

В первом случае приступы кашля не такие интенсивные и человек вполне нормально себя чувствует.

Абортивный коклюш характеризуется острым развитием, изначально появляется першение в горле, которое постепенно начинает перерастать в кашель. Симптомы могут пройти по истечении 5 дней. Относиться к этому заболеванию халатно не стоит, так как может наступить пневмония, которая окажется смертельной.

Причины заболевания

Коклюш вызывается бактерией, которая попадает в организм человека и воздействует на дыхательную систему. Палочка коклюша очень уязвима, во внешней среде ей сложно ужиться, поэтому чтобы заразиться, необходимо пообщаться с больным человеком.

Начальный период является самым опасным. Проявляется болезнь не только в раннем возрасте, также он часто поражает взрослых, у которых сильно ослаблен иммунитет.

Приступ кашля при коклюше

Кашель больного человека способствует выделению в окружающую среду палочек, при этом контактирующие тоже инфицируются.

Часто обычный приступ кашля списывают на простуду, тем самым усложняя свое общее состояние.

При первых подозрениях стоит обратиться за помощью к квалифицированному врачу, потому что при неправильном лечении могут возникнуть осложнения.

Симптомы (признаки) коклюша у взрослых

Кашель при коклюше приступообразный, в день может быть 15 приступов. Изначально коклюш очень похож на обычную простуду, например, появляется насморк, потом сухой кашель и поднимается температура тела.

*Еще читайте: 7 способов быстрого лечения простуды

Инфекция может проникать в легкие и дыхательные пути, после чего начинает накапливаться мокрота, затрудняется дыхание, а при вдохе можно услышать свист.

К дополнительным симптомам можно отнести следующие:

  • У человека начинает появляться рвота;
  • Кашель мучает пациента около месяца;
  • Общее самочувствие напоминает простуду;
  • Во время кашля может быть кровотечение из носа;
  • Глаза у больного краснеют.

Стадии коклюша

Признаки коклюша у взрослых бывают самыми разными, особое внимание стоит обратить на стадии болезни:

Катаральная стадия

Продолжается две недели, начало с периода инкубации и самим периодом заболевания. На этой стадии пациент может заметить у себя сильный сухой кашель, повышается температура.

Распознать болезнь сложно, даже врачи могут поставить неправильный диагноз, например, ОРВИ или бронхит.

Температура при коклюше

В этот период важно изолировать больного от общества, чтобы болезнь не распространялась дальше. Постепенно кашель уже переходит в приступы.

Пароксизмальный этап

Может продолжаться долго, он растягивается на два и даже три месяца. Поставить диагноз врач может только по одному кашлю.

Больной может чувствовать сильную слабость, особенно во время приступов, начинает выделяться мокрота в больших количествах, появляется рвота.

Этап выздоровления

Последняя стадия появляется тогда, когда наступает стадия выздоровления. Как правило, это наступает после второго месяца болезни.

Кашель перестает быть таким интенсивным, а само состояние пациента заметно улучшается.

Лечение

Если есть подозрение на такое серьезное заболевание, как коклюш, лечение должно быть немедленное. Изначально необходимо предотвратить все симптомы, которые являются характерными для данного заболевания.

Именно с этой целью пациенту назначаются антибактериальные препараты, рекомендуется придерживаться специальной диеты, чтобы все питательные вещества, которые попадают в организм, не выводились с помощью рвоты.

Диагностика коклюша

Чтобы не допустить дальнейших осложнений, рекомендуется провести все терапевтические мероприятия. Все препараты будут назначаться врачом после того, как будет проведена диагностика, и точно будет установлена тяжесть заболевания.

*Еще читайте: Атрофический бронхит — симптомы и лечение хронического заболевания

Чтобы вылечить коклюш, симптомы полностью убираются с помощью медикаментозных препаратов.

Рассмотрим основные назначения врачей:

  1. Если заболевание протекает в легкой форме, то назначаются препараты группы макролидов, которые помогают снять спазмы в горле и смягчить кашель, витамины — укрепляют иммунитет человека;
  2. Если средняя степень тяжести, то следует применить антибактериальные средства, которые воздействуют на бронхиально-легочную систему. Вполне возможно назначение препаратов Лазхолван, Бромгексин, Синекод;
  3. Тяжелая форма лечиться только в стационаре, пациенту выписывается целый комплекс препаратов, которые беспрекословно необходимо применять. Назначаются также средства, которые улучшают кровообращение.
Народные методы лечения

Дополнительно можно использовать и народные методы лечения, но они будут действенными только с медикаментозными препаратами. Например, отлично смягчает кашель сок крапивы, который надо пить три раза в день по 1 чайной ложке.

Также вполне можно приготовить сироп из лука, в этом случае в одинаковых пропорциях смешивается сок лука и мед.

Вакцинация от коклюша

С давних времен коклюш лечили жженым сахаром, такой сахар разводиться водой и применяется по одной ложке четыре раза в день.

Надо помнить, что постоянное проветривание комнаты, поможет избежать заражения окружающих. Пациент не должен переохлаждаться и переутомляться, лучше всего на период болезни обеспечить больному полный покой.

Питание

В качестве основных блюд рекомендуется употребление пюре из овощей, вареные яйца, рыба нежирных сортов, птица, творог, каши, супы.

Приемы пищи следует разделить как минимум на 6 раз.

Заключение

Взрослым и детям рекомендуется пройти специальную вакцинацию. Они делаются в три этапа, каждый проводиться с перерывом в полтора месяца.

Нельзя с уверенностью говорить, что после вакцинации, риск заболеть приравнивается к нулю, так как есть исключения. Но все же шансы заболеть, уменьшаются в разы. Само заболевание не представляет смертельной угрозы.

Чтобы не столкнуться с болезнью, требуется внимательно относиться к своему здоровью, постоянно принимать витамины и правильно питаться, стараться сделать прививку ребенку в детском или раннем возрасте.

Видео: Коклюш, детские болезни у взрослых

что такое коклюш, коклюш у детей, особенности коклюша у взрослых, симптомы коклюша, лечение и профилактика коклюша. – Medaboutme.ru

Другие признаки коклюша у ребенка

Некоторые дети старшего возраста с заболеванием «коклюш» отмечают симптомы, являющиеся предвестниками перед приступом кашля. Они выражаются внезапным беспокойным поведением, желанием найти опору.

Для коклюша у детей не характерно серьезное ухудшение самочувствия, а также наличие катаральных симптомов для коклюша (насморк, боль в горле). Их присутствие свидетельствует о сопутствующем течении другой респираторной инфекции. Аппетит при коклюше также не страдает. 

Стоит отметить, что при тяжелом течении болезни дети становятся раздражительными, вялыми. У грудных детей после приступа иногда возникает носовое кровотечение.

При осмотре языка у больного можно увидеть язвочку на уздечке, которая возникает от постоянного трения уздечки о зубы при приступах кашля. Лицо выглядит одутловатым, веки отечные.

При аускультации легких чаще всего не выслушиваются хрипы, хотя иногда врач отмечает сухие хрипы проводного характера. Перкуторно патологические изменения обычно также не определяются, однако в ряде случаев можно отметить коробочный оттенок при простукивании грудной клетки.

Диагностика коклюша у детей


При подозрении у больного заболевания «коклюш» врач назначает общий анализ крови и специфические анализы на коклюш, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, а также рентгенологическое исследование легких.

В общем анализе крови у детей отмечается лейкоцитоз за счет увеличения количества лимфоцитов. Также увеличивается содержание моноцитов. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) при коклюше нормальная или замедленная.

При заболевании «коклюш» рентгенологические симптомы определяются следующие: повышенная прозрачность полей легких, уплощенный купол диафрагмы, усиленный легочный рисунок, сетчатость или ячеистость легочных полей, в некоторых случаях определяются ателектазы.

Какие анализы на коклюш берутся у детей       

Для подтверждения диагноза «коклюш» используются следующие методы:

  • Бактериологический метод. Этот анализ на коклюш применяется для выявления возбудителя болезни. Для этого исследуют слизь задней стенки глотки. Посев проводится на специальную среду. 

Этот метод информативен до второй недели спазматического периода кашля и до начала лечения коклюша антибиотиками.

Чтобы забрать материал используют метод «увлажненного» тампона или же метод «кашлевых пластинок». Полученный материал необходимо поскорее направить в лабораторию. Предварительный ответ можно получить через 3-5 дней, а окончательный примерно через неделю.

  • Серологический метод. Этот анализ на коклюш информативен на поздних сроках болезни. При этом определяются антитела против коклюша в крови больного, в том числе в динамике. Их максимальный титр отмечается на 3-4 неделе болезни.
  • Иммуноферментный анализ на коклюш. При этом анализе определяются иммуноглобулины классов М и G на позднем сроке болезни.
  • Очень информативен молекулярный метод диагностики коклюша. Он позволяет определить фрагменты дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК) возбудителя. Метод точный, но очень дорогой, поэтому широко не применяется.
  • Существуют еще экспресс-методы для диагностики болезни. К ним относятся иммунофлюоресцентный анализ на коклюш и иммуноферментный анализ латексной микроагглютинации. С их помощью можно выявить антигены возбудителя коклюша в мазках из слизи с задней стенки глотки.

Лечение коклюша у детей


Признаки коклюша у ребенка довольно-таки специфические, поэтому они, как правило, настораживают родителей еще в начальной стадии болезни. Как только ребенку будет поставлен диагноз коклюш, лечение и профилактика осложнений должны быть начаты незамедлительно.

Лечение коклюша у детей должно происходить под наблюдением педиатра или инфекциониста. Важно создать больному хороший уход и правильный режим. При лечении коклюша у детей важно обеспечить психический и физический покой, с преобладанием положительных эмоций. Такие эмоции можно создать с помощью новых игрушек, интересных книг, прогулок, занимательных развлечений. Нужно исключить лишние неприятные манипуляции, которые могут спровоцировать приступ кашля.

У ребенка с диагнозом «коклюш» лечение включает в себя соблюдение определенной диеты. Необходимо соблюдать должный калораж, оптимальное соотношение всех пищевых ингредиентов. Тех детей, у которых кашель сопровождается рвотой, стоит кормить часто, но небольшими порциями. Стоит избегать продуктов, которые могут спровоцировать кашель. К таким продуктам относятся сухари, печенье, кислые фрукты и ягоды.

В начальном периоде болезни детям проводят курс антибактериальной терапии. Назначаются антибиотики недлительным курсом, на 5-7 дней. Применяют антибиотики из группы пенициллинов (Флемоксин, Аугментин и др.) или макролидов (Эритромицин, Сумамед и др.), иногда назначаются аминогликозиды (Гентамицин). В том случае, если нет возможности дать лекарства внутрь, антибиотики вводятся внутримышечно.

При заболевании «коклюш» лечение обязательно сопровождается назначением медикаментов, которые подавляют очаг возбуждения в головном мозге (нейролептики, бензодиазепины, противокашлевые препараты). Все эти препараты являются рецептурными и назначаются строго врачом.

В качестве препарата с комплексным воздействием на очаг воспаления эффективен фенспирид. Он уменьшает кашель и другие симптомы воспаления. Препарат назначают с осторожностью из-за выявленного в последние годы влияния на работу сердечно-сосудистой системы.

Также назначаются антигистаминные препараты, помогающие снять отек дыхательный путей.

Некоторые родители допускают ошибки, принимая признаки коклюша у ребенка за другое респираторное заболевание, и самостоятельно лечат ребенка, но не видят эффекта от привычной терапии.

Лечение коклюша в домашних условиях

Лечение коклюша у детей в домашних условиях требует определенных условий. Помимо режима и хорошего питания важно обеспечить регулярный приток свежего воздуха в комнату, в которой находится ребенок: обеспечить сон при открытой форточке, регулярно проветривать помещение. При лечении коклюша детям можно и нужно гулять несколько раз в день, по 1-2 часа.

Антибиотики для лечения коклюша назначаются в пероральных формах. Также врач подберет противокашлевой препарат, чтобы облегчить состояние больного, и другие симптоматические лекарства.

Показания для лечения коклюша в стационаре

Лечение коклюша у детей в стационаре проводится в следующих ситуациях:

  • Тяжелая форма болезни;
  • Болезнь, протекающая с осложнениями;
  • Коклюш у детей первых месяцев жизни;
  • Заболевание ребенка, проживающего в закрытом учреждении;
  • Невозможность изоляции ребенка в домашних условиях.

При лечении коклюша в стационаре нередко требуется проведение кислородотерапии. Кислород подается больному ребенку с помощью кислородной палатки, его концентрация во вдыхаемой смеси должна быть не более 40%.

Антибиотики в стационаре даются либо через рот, либо внутримышечно. В том случае, если у ребенка наслоились бронхолегочные осложнения коклюша, то могут потребоваться антибиотики более длительное время, или даже требуется назначение другого препарата.

Препараты, подавляющие патологическое возбуждение в головном мозге, даются в стационаре обязательно. Помимо этих лекарств, при тяжелых формах болезни и при заболевании малышей первого полугодия жизни назначают индукторы интерферонов или нормальный человеческий иммуноглобулин.

Детям, у которых приступы коклюша сопровождаются остановкой дыхания, может потребоваться искусственная вентиляция легких в качестве первой помощи. В том случае, если данные эпизоды апноэ длительные или частые, показан перевод детей в реанимационное отделение.

Инфузионная терапия (капельницы с глюкозо-солевыми растворами) назначается редко. Обычно это необходимо, если коклюш осложнился наслоением других инфекций, при которых появились признаки обезвоживания.

В ряде случаев при тяжелом течении болезни требуется назначение гормональных препаратов (глюкокортикоидов).

Как только у больного ребенка прекратятся приступы кашля, его можно считать клинически выздоровевшим. В таком случае ребенка можно выписать домой. Но необходимо учитывать еще и отсутствие осложнений болезни или их купирование.

В ряде случаев после перенесенного коклюша в тяжелой форме ребенку показано наблюдение узких специалистов, таких как невролог и пульмонолог.

Осложнения коклюша у детей


Основными осложнениями болезни являются остановка дыхания (апноэ), поражение головного мозга, поражение легких (эмфизема, ателектазы, пневмоторакс). Сильные приступы кашля иногда приводят к таким последствиям, как кровоизлияния в головной мозг, грыжи и выпадение прямой кишки.

Помимо вышеперечисленных специфических осложнений встречаются неспецифические, такие как наслоение другой бактериальной флоры и возникновение пневмонии, отита, бронхита и др.

ГАУЗ СО ГП № 3

Решаем вместе

Не убран мусор, яма на дороге, не горит фонарь? Столкнулись с проблемой — сообщите о ней!

Сообщить о проблем

Уважаемые посетители, рады приветствовать вас на нашем сайте.

Поздравляем Вас с наступающим Новым 2022 Годом! Желаем Вам крепкого здоровья!

 

Приглашаем Вас пройти ДИСПАНСЕРИЗАЦИЮ и профилактический осмотр

с 3 по 6 января с 8 до 14 часов, каб. 327

Памятка для населения по профилактике и лечению ОРВИ и ГРИПП

Подать заявку на вакцинацию от COVID-19

 

Возобновлены все плановые приемы терапевтов и узких специалистов.

График работы: в будние дни с 8.00 до 20.00, в выходные и праздничные дни с 8.00 до 15.00

Обслуживание осуществляется в неотложной и плановой форме на дому и в поликлинике.

Просим Вас соблюдать масочный режим и социальную дистанцию в поликлинике.

Информация по телефонам: +7 (3435) 48-64-94,  +7 (3435) 96-05-10.

Пациентам старше 65 лет просьба поберечь себя и ограничить посещение поликлиники, обеспечить самоизолирование на дому, проводить термометрию. При повышении температуры тела использовать возможность вызова врача на дом по номер у +7 (3435) 48-61-90.

                                                                                                               

Действующая информация по Коронавирусу

Уважаемые посетители сайта просим вас пройти анкетирование, дать оценку качества оказания медицинской помощи

Анкета для оценки качества оказания услуг ГАУЗ СО «ГП №3 г. Нижний Тагил» в амбулаторных условиях

         Внимание!  Федеральным и областным льготникам, кому необходимо получить препараты (на период карантина) звонить и заказывать выписку  по тел. 48-64-94 и  96-05-05

Телефоны психологической поддержки граждан 8-(343)-371-03-03 и 8-800-30-83-83

Консультация по ковид по телефону: 48-63-94,  врач Цыпушкина И.В. с Пн по Пт с 9.00 до 14.00

 

 

Заболевания, сопровождающиеся кашлем у детей

Острые респираторные заболевания

Кашель является наиболее частым симптомом ОРЗ и простуды.

Как правило, в дополнение к насморку, присоединяется и кашель. Когда возникает простуда, кашель изначально бывает сухой, без мокроты. Из-за инфекции слизистая оболочка сухая и раздраженная, что вызывает кашлевой рефлекс, и человек кашляет. В течение нескольких дней инфекция может «спуститься» в нижние дыхательные пути, слизистая оболочка воспаляется и чрезмерно начинает продуцироваться слизь, которая выводится из дыхательных путей влажным, продуктивным кашлем.

Кашель также может быть симптомом других инфекций, аллергии и раздражения дыхательных путей.

Наиболее частыми являются:

  • Острый ларинготрахеобронхит (ложный круп) — это вирусное воспаление гортани и трахеи. Чаще всего он возникает у детей в возрасте от 3 до 5 лет. Он сопровождается «лающим» кашлем, который может быть опасным симптомом.

    Лающий кашель можно описать так: маленький ребенок кашляет как старый дедушка, то есть кашель грубый, низкого тембра. Он появляется, когда воспаляются голосовые связки и просвет дыхательной щели сужается. Вот почему осиплость голоса сопровождает такой кашель. Опасность состоит в том, что отек может перекрыть доступ воздуха в нижние дыхательные пути (острый ларингит со стенозом гортани). Если такой кашель возник впервые, обязательно немедленно обратитесь к врачу. Он научит вас оказывать неотложную помощь и оценивать эффективность лечении, поскольку стенозы обычно рецидивируют до четырех, а у некоторых детей и до шести-семи лет.

  • Трахеит — воспаление трахеи, сопровождающееся грубым, сухим, но не «лающим» кашлем. При трахеите кашель грубый, сухой, но не лающий; длительно сохраняется при хорошем общем состоянии ребенка и обычно занимает долгое время. Узнайте, как правильно лечить кашель при трахеите и тогда ребёнок выздоровеет быстрее и сможет вновь радоваться жизни без кашля.

  • Бронхит — это инфекционное воспаление нижних дыхательных путей — бронхов. При бронхите кашель в начале заболевания может быть сухим, а затем он становится влажным, продуктивным. Это происходит потому, что воспаленная слизистая оболочка начинает вырабатывать больше слизи, которая помогает бороться с инфекцией и обеспечивает более легкое откашливание.

  • Острый обструктивный бронхит или бронхит с бронхообструктивным синдромом является разновидностью инфекционного бронхита
    Обструкция – это затруднение прохождения воздуха на выдохе через суженные бронхи. Когда нужно заподозрить обструкцию бронхов?
    Кашель у ребенка сухой, приступообразный, поверхностный с «металлическим» оттенком. Усиливается при возбуждении, физической активности.
    Ребенок возбужден, говорлив; можно заметить, что он стал говорить более короткими фразами, поскольку ему не хватает выдыхаемого воздуха на длинную фразу.
    Плечики приподняты.
    Можно услышать свист на выдохе или если приложить ухо к грудной клетке.
    Такое состояние тоже нужно расценивать как сигнал опасности и быстрого обращения к врачу. К сожалению, обструктивные бронхиты тоже склонны к рецидивированию в дошкольном возрасте. Кроме того, ребенок с обструктивными инфекционными бронхитами угрожаем по развитию бронхиальной астмы и поэтому необходимо длительное диспансерное врачебное наблюдение.

  • Коклюш — инфекционная детская болезнь, сопровождающаяся сильным приступообразным кашлем. Коклюш вызван бактериями Bordetella pertussis. В ряде случаев Болезнь может быть опасной для жизни, особенно для детей до 6 месяцев и для тех, кто не был вакцинирован. Нужно помнить, что при коклюше кашель приступообразный с шумным вдохом (репризой) между сериями кашлевых толчков. Такой характерный для коклюша кашель появляется на 4 неделе заболевания (первые недели наблюдается просто сухой кашель). После острого периода коклюша кашель может сохраняться до нескольких месяцев, постепенно угасая.

  • Другие причины кашля
    Как ни странно, причиной кашля может быть заболевание желудочно-кишечного тракта. В норме проглоченная пища продвигается от пищевода в желудок и ниже. У детей (да и у взрослых) часто возникают так называемые моторные нарушения, которые периодически приводят к обратному продвижению пищи – из желудка в пищевод. Для пищевода и верхних дыхательных путей содержимое желудка сильный раздражитель. Появляется хронический кашель даже обструкция бронхов. Если у ребенка на первом году жизни были частые срыгивания, у него появляется отрыжка после еды, кашель при наклонах туловища и в положении лежа, а других причин для кашля нет – необходимо обследование и лечение у гастроэнтеролога.

симптомов коклюша | Everyday Health

Коклюш может вызвать приступы сильного кашля, которые приводят к рвоте.

Самый заметный симптом коклюша — это пугающий пронзительный «коклюш», когда люди с трудом переводят дыхание после приступов неконтролируемого и сильного кашля.

Симптомы простуды, включая легкий кашель и жар, обычно являются первыми признаками коклюша.

Хотя симптомы простуды обычно проходят через неделю или две, коклюш может вызвать серию сильных приступов кашля, которые продолжаются в течение нескольких недель.

Эти приступы сильного кашля могут вызвать рвоту и усталость.

Ранние симптомы коклюша

После заражения коклюшем признаки и симптомы проявляются примерно через 7-10 дней, а иногда и дольше.

Ранние симптомы могут длиться от одной до двух недель и обычно включают следующее:

  • Насморк
  • Низкая температура
  • Легкий, периодический кашель
  • Пауза в дыхании, называемая апноэ

Симптомы начинают ухудшаться после около недели или двух. В дыхательных путях скапливается густая слизь, вызывающая неконтролируемый кашель.

Эти приступы могут вызывать следующее:

  • Рвота
  • Красное или синее лицо
  • Чрезвычайная усталость
  • Кричащий звук при следующем вдохе воздуха

Коклюш у взрослых

У подростков и взрослых у тех, кто был вакцинирован от коклюша, «коклюша» часто нет, и инфекция, как правило, протекает менее серьезно.

Коклюш у детей

Младенцы могут иметь лишь минимальный кашель или совсем не кашлять, но они могут с трудом дышать или вообще перестать дышать.

Диагностика коклюша

Поскольку симптомы коклюша могут напоминать симптомы простуды, гриппа и бронхита, его бывает трудно диагностировать.

Ваш врач может выполнить следующие действия, чтобы определить, есть ли у вас коклюш:

  • Медицинский анамнез ваших признаков и симптомов
  • Физический осмотр
  • Лабораторные анализы, которые берут образец секрета из области соприкосновения носа и горла
  • Анализы крови, которые проверяют количество лейкоцитов.
  • Рентген грудной клетки для проверки наличия воспаления или жидкости в легких, которые могут возникнуть, когда пневмония осложняет коклюш и другие респираторные инфекции.

Коклюш | Воробей

После того, как вы заразились коклюшем, признаки и симптомы проявятся примерно через 7-10 дней, хотя иногда это может занять больше времени.Сначала они обычно легкие и напоминают простуду:

  • Насморк
  • Заложенность носа
  • Красные, слезящиеся глаза
  • лихорадка
  • Кашель

Через неделю или две признаки и симптомы ухудшатся. Густая слизь скапливается в дыхательных путях, вызывая неконтролируемый кашель. Сильные и продолжительные приступы кашля могут:

  • Вызвать рвоту
  • Результат красного или синего лица
  • Причина сильной усталости
  • Окончание с пронзительным криком во время следующего вдоха.

Однако у многих людей не развивается характерный крик. Иногда стойкий отхаркивающий кашель является единственным признаком того, что у подростка или взрослого коклюш.

Младенцы могут вообще не кашлять. Вместо этого им может быть трудно дышать или они могут даже временно перестать дышать.

Когда обращаться к врачу

Позвоните своему врачу, если длительные приступы кашля вызывают у вас или вашего ребенка:

  • Рвота
  • Красный или синий
  • Кажется, что дыхание затруднено или есть заметные паузы в дыхании
  • Вдох с хрипящим звуком

Причины

Коклюш вызывается бактериями Bordetella pertussis.Когда инфицированный человек кашляет или чихает, в воздух разбрызгиваются крошечные микробные капельки, которые попадают в легкие любого, кто окажется поблизости.

Факторы риска

Вакцина от коклюша, которую вы получали в детстве, со временем проходит. Это делает большинство подростков и взрослых восприимчивыми к инфекции во время вспышки, и вспышки продолжают происходить регулярно.

Младенцы младше 12 месяцев, которые не вакцинированы или не получили полный набор рекомендованных вакцин, имеют самый высокий риск серьезных осложнений и смерти.

Осложнения

Подростки и взрослые часто без проблем выздоравливают от коклюша. Когда возникают осложнения, они, как правило, являются побочными эффектами сильного кашля, например:

  • Ушибы или трещины на ребрах
  • Грыжи живота
  • Разрыв кровеносных сосудов на коже или в белках глаз

Младенцы

У младенцев, особенно в возрасте до 6 месяцев, осложнения коклюша более тяжелые и могут включать:

  • Пневмония
  • Замедленное или остановленное дыхание
  • Обезвоживание или потеря веса из-за трудностей с кормлением
  • Изъятия
  • Повреждение мозга

Поскольку младенцы и дети дошкольного возраста подвергаются наибольшему риску осложнений от коклюша, они с большей вероятностью нуждаются в лечении в больнице. Осложнения могут быть опасными для жизни детей младше 6 месяцев.

Профилактика

Лучший способ предотвратить коклюш — это вакцина против коклюша, которую врачи часто назначают в сочетании с вакцинами от двух других серьезных заболеваний — дифтерии и столбняка. Врачи рекомендуют начинать вакцинацию в младенчестве.

Вакцина состоит из пяти инъекций, которые обычно вводят детям этого возраста:

  • 2 месяца
  • 4 месяца
  • 6 месяцев
  • от 15 до 18 месяцев
  • от 4 до 6 лет

Осложнения

Побочные эффекты вакцины

Побочные эффекты вакцины обычно незначительны и могут включать жар, раздражительность, головную боль, утомляемость или болезненность в месте инъекции.

Профилактика

Бустерные выстрелы

  • Подростки. Поскольку иммунитет от коклюшной вакцины имеет тенденцию к снижению к 11 годам, врачи рекомендуют ревакцинацию в этом возрасте для защиты от коклюша, дифтерии и столбняка.
  • Взрослые. Некоторые разновидности вакцины против столбняка и дифтерии каждые 10 лет также включают защиту от коклюша. Эта вакцина также снизит риск передачи коклюша младенцам.
  • Беременные. Эксперты в области здравоохранения рекомендуют беременным женщинам вакцинироваться от коклюша на сроке от 27 до 36 недель беременности. Это также может обеспечить некоторую защиту младенца в течение первых нескольких месяцев жизни.

Профилактические препараты

Если вы контактировали с больным коклюшем, ваш врач может порекомендовать антибиотики для защиты от инфекции, если вы:

  • Медицинский работник
  • Беременны
  • Моложе 12 месяцев
  • Имеете заболевание, которое может подвергнуть вас риску тяжелого заболевания или осложнений, например ослабленную иммунную систему или астму
  • Живите с больным коклюшем
  • Живите с кем-то, кто подвержен высокому риску развития тяжелого заболевания или осложнений от коклюша

Диагностика

Диагностика коклюша на ранних стадиях может быть сложной задачей, поскольку признаки и симптомы напоминают симптомы других распространенных респираторных заболеваний, таких как простуда, грипп или бронхит.

Иногда врачи могут диагностировать коклюш, просто спросив о симптомах и послушав кашель. Для подтверждения диагноза могут потребоваться медицинские тесты. Такие тесты могут включать:

  • Посев из носа или горла и тест. Ваш врач берет мазок или образец аспирата из области соприкосновения носа и горла (носоглотки). Затем образец проверяется на наличие бактерий коклюша.
  • Анализы крови. Можно взять образец крови и отправить в лабораторию для проверки количества лейкоцитов, потому что лейкоциты помогают организму бороться с инфекциями, такими как коклюш.Высокое количество лейкоцитов обычно указывает на наличие инфекции или воспаления. Это общий тест, а не специфический для коклюша.
  • Рентген грудной клетки. Ваш врач может назначить рентген, чтобы проверить наличие воспаления или жидкости в легких, которые могут возникнуть, когда пневмония осложняет коклюш и другие респираторные инфекции.

Лечение

Младенцы обычно госпитализируются для лечения, потому что коклюш более опасен для этой возрастной группы.Если ваш ребенок не может пить или есть пищу, может потребоваться внутривенное введение жидкости. Ваш ребенок также будет изолирован от других, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Лечение детей старшего возраста и взрослых обычно проводится в домашних условиях.

Лекарства

Антибиотики убивают бактерии, вызывающие коклюш, и помогают ускорить выздоровление. Членам семьи, подвергшимся воздействию, могут быть назначены профилактические антибиотики.

К сожалению, для облегчения кашля мало что доступно.Например, лекарства от кашля, отпускаемые без рецепта, мало влияют на коклюш и не рекомендуются.

Образ жизни и домашние средства

Следующие советы по борьбе с приступами кашля применимы к любому, кто лечится от коклюша в домашних условиях:

  • Больше отдыхайте. Прохладная, тихая и темная спальня поможет вам лучше расслабиться и отдохнуть.
  • Пейте много жидкости. Вода, сок и супы — хороший выбор. У детей особенно следите за признаками обезвоживания, такими как сухость губ, плач без слез и нечастое мочеиспускание.
  • Ешьте небольшими порциями. Чтобы избежать рвоты после кашля, ешьте меньше и чаще, чем обильно.
  • Очистите воздух. Следите за тем, чтобы в доме не было раздражителей, которые могут вызвать приступы кашля, таких как табачный дым и пары каминов.
  • Предотвратить передачу. Прикрывайте кашель и часто мойте руки; если вам необходимо быть рядом с другими, наденьте маску.

Запись на прием

Если вы считаете, что у вас или вашего ребенка коклюш, запишитесь на прием к семейному врачу или педиатру.Тяжелые симптомы могут потребовать посещения центра неотложной помощи или отделения неотложной помощи больницы.

Что вы можете сделать

Вы можете написать список, который включает:

  • Подробное описание признаков и симптомов
  • Информация о прошлых проблемах со здоровьем
  • Сроки прививок
  • Информация о медицинских проблемах родителей, братьев и сестер
  • Вопросы, которые вы хотите задать врачу

Чего ожидать от врача

Ваш врач проведет медицинский осмотр и с помощью стетоскопа внимательно послушает ваши легкие.Ваш врач может задать вам следующие вопросы:

  • Когда начался кашель?
  • Как долго обычно длится приступ кашля?
  • Что-нибудь вызывает кашель?
  • Вызывает ли кашель рвоту или рвоту?
  • Приводил ли когда-нибудь кашель к покраснению или посинению лица?
  • Были ли у вас случаи коклюша?

Контент Mayo Clinic Обновлено:
© 1998-2020 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия эксплуатации

Неподдерживаемый браузер! Этот веб-сайт будет предлагать ограниченные функции в этом браузере. Мы поддерживаем только последние версии основных браузеров, таких как Chrome, Firefox, Safari и Edge.

×

Коклюш — Симптомы, диагностика и лечение

В связи с возрождением коклюша среди высоко вакцинированных популяций болезнь продолжает вызывать озабоченность в области общественного здравоохранения и медицины.

Три идентифицируемых стадии, типичных для детских случаев: катаральный, приступообразный и период выздоровления.

Начальные симптомы могут быть похожи на простуду с ринореей и слезотечением или на сухой кашель с последующими приступами сильного кашля. Лихорадка может отсутствовать или быть субфебрильной.

Инспираторный коклюш — характерный симптом у детей, но может отсутствовать у младенцев, подростков и взрослых.

Культура бактерии Bordetella pertussis из носовых выделений может подтвердить диагноз, особенно на ранней стадии заболевания.Отрицательный посев не исключает диагноз. Другие диагностические тесты включают полимеразную цепную реакцию (ПЦР) и серологию.

Макролидные антибиотики являются предпочтительными препаратами первой линии для лечения и профилактики.

Рекомендуется всеобщая иммунизация детей бесклеточной коклюшной вакциной. Ревакцинация рекомендуется всем взрослым, включая беременных женщин.

Коклюш (также известный как коклюш) — это инфекция верхних дыхательных путей (ИВДП), характеризующаяся сильным кашлем. Bordetella pertussis — типичный этиологический агент. [1] Mattoo S, Cherry JD. Молекулярный патогенез, эпидемиология и клинические проявления респираторных инфекций, вызываемых Bordetella pertussis и другими подвидами Bordetella. Clin Microbiol Rev.2005, апрель; 18 (2): 326-82. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15831828?tool=bestpractice.com [2] Лян Дж. Л., Тивари Т., Моро П. и др. Профилактика коклюша, столбняка и дифтерии с помощью вакцин в США: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP).MMWR Recomm Rep., 27 апреля 2018; 67 (2): 1-44. https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/67/rr/rr6702a1.htm http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29702631?tool=bestpractice.com Пациенты могут быть заразными в течение нескольких недель, если не лечить. B pertussis самопроизвольно выводится из носоглотки в течение 3–4 недель от начала кашля примерно у 80–90% пациентов при отсутствии лечения; однако младенцы, которые не были вакцинированы или не лечились, могут оставаться положительными по культуре более 6 недель.Другие виды Bordetella , которые могут редко вызывать коклюш или коклюшный кашель, включают B parapertussis , B bronchiseptica или B holmesii ; эти виды не поддаются профилактике с помощью вакцин. В Китае коклюш известен как «100-дневный кашель».

Коклюш (коклюш) | Пациент

Что такое коклюш?

Коклюш — это инфекция, вызываемая микробом (бактерией) под названием Bordetella pertussis . Коклюш также известен как коклюш.Бактерия передается другим людям через зараженные капли в воздухе, образующиеся во время кашля. Он также может передаваться при тесном контакте с пострадавшим. Бактерия прикрепляется к клеткам, выстилающим дыхательные пути. Затем он размножается и вызывает симптомы.

Bordetella pertussis бактерии влияют на слизистую оболочку дыхательных путей, вызывая продолжительный кашель после того, как бактерии исчезли.

Каковы симптомы коклюша?

Болезнь обычно развивается по определенной схеме.

Ранняя стадия (катаральная фаза)

Сначала часто возникает ангина. В течение дня или около того развивается легкий, сухой, обычный кашель. На этом этапе вы можете почувствовать легкое недомогание и слегка повысить температуру (жар). У вас также может быть насморк. Через несколько дней кашель может стать более продуктивным с выделением мокроты (мокроты), но сначала это все еще кажется обычным кашлем.

Основная стадия кашля (приступообразная фаза)

Через несколько дней, обычно через 7–14 дней от начала болезни, кашель усиливается и становится приступообразным.Это означает, что возникают приступы (пароксизмы) сильного кашля. Иногда их называют удушающим кашлем.

  • Во время приступа кашля вы кашляете снова и снова. Лицо часто краснеет, а тело напрягается. В конце концов, делается отчаянная попытка вдохнуть, что может вызвать кричащий звук. Примечание : коклюш в конце приступа кашля случается только в половине случаев.
  • Некоторые дети могут перестать дышать в конце приступа кашля и на короткое время посинеть.Это выглядит хуже, чем есть на самом деле, поскольку дыхание обычно быстро возобновляется.
  • Каждый приступ кашля обычно длится 1-2 минуты.
  • Несколько приступов кашля могут происходить вместе и длиться в общей сложности несколько минут.
  • Часто бывает тошнота (рвота) в конце приступа кашля.
  • Количество приступов кашля в день варьируется от случая к случаю. У вас может быть всего несколько боев в день, но у некоторых людей может быть до 100 боев в день. В среднем около 12-15 схваток в день.

Между приступами кашля вы, вероятно, будете здоровы (если только у вас не разовьются осложнения, которые встречаются нечасто). Симптомы лихорадки, насморка и других симптомов болезни обычно проходят после этой основной стадии кашля. Однако каждый приступ кашля может причинять боль.

Эта основная кашляющая стадия болезни обычно длится не менее двух недель, а часто и дольше.

Стадия ослабления (фаза выздоровления)

Приступы кашля затем постепенно уменьшаются в течение периода, который может длиться до трех месяцев или более.(В некоторых странах коклюш известен как кашель ста дней.) По мере того, как ситуация, кажется, идет на убыль, у вас все еще могут быть странные приступы сильного кашля.

Коклюш может быть очень неприятным, так как приступы кашля могут причинять страдания. Однако в некоторых случаях симптомы более легкие, чем описано выше. Могут быть просто прерывистые приступы кашля, которые не так уж и плохи, без коклюша или рвоты.

Кто болеет коклюшем?

Коклюш может заболеть любой человек в любом возрасте.Обычно это более серьезное заболевание у детей младше 6 месяцев.

Дети

В странах, где не проводится вакцинация, у большинства детей на той или иной стадии развивается коклюш. В Великобритании до того, как стала доступна иммунизация, каждые 3-4 года возникала эпидемия. Около 8 из 10 детей заболели коклюшем к 5 годам.

После того, как в 1950-х годах в Великобритании была введена вакцинация, количество случаев заболевания резко упало. После паники 1970-х годов, когда возникли опасения по поводу побочных эффектов вакцины, произошел спад в иммунизации.Это привело к еще двум эпидемиям. Каждая эпидемия затронула примерно 400 000 детей. Затем показатели иммунизации снова выросли, и теперь иммунизируют большинство детей. В настоящее время коклюш редко встречается у детей Великобритании, но остается основной причиной заболеваний у детей в странах с низким уровнем иммунизации.

Взрослые и дети старшего возраста

Коклюш — это не только детская болезнь. Взрослые могут заболеть коклюшем. Действительно, из-за иммунизации большинство случаев в Великобритании сейчас встречается у детей старшего возраста и у взрослых.Это потому, что некоторые взрослые не были вакцинированы. Кроме того, у некоторых людей защита от иммунизации от коклюша может со временем ослабнуть. Таким образом, даже если вы были вакцинированы в раннем детстве, вы все равно можете заразиться коклюшем в старшем или взрослом возрасте.

Трудно однозначно подтвердить диагноз коклюша с помощью анализов (см. Ниже). Коклюш, вероятно, является частой причиной многих «таинственных кашлей», которые длятся несколько недель.

Насколько заразен коклюш?

Он очень заразен на ранней стадии болезни, то есть в течение первых трех недель. Симптомы развиваются через 5-21 день после заражения. Обычно вы передаете инфекцию большинству членов семьи, которые не были вакцинированы (или у которых ранее не было коклюша). Чтобы избежать передачи инфекции, при кашле прикрывайте рот, немедленно выбрасывайте использованные салфетки и регулярно мойте руки.

Нужно ли моему ребенку не ходить в школу?

Правительство Великобритании рекомендует детям не посещать детские сады и школы в течение:

  • Через два дня после начала курса антибиотиков; OR
  • Если не принимаете антибиотики, в течение трех недель после появления симптомов (даже если приступы кашля все еще сохраняются).

Нужно ли мне не работать?

В Великобритании советуют следующим образом:

  • Если вы работаете с детьми (например, в детском саду или школе), вам следует не работать в течение двух дней после начала приема антибиотиков. Если вы не принимаете антибиотики, не принимайте работу в течение трех недель после появления симптомов.
  • Если вы медицинский работник, вам следует не работать в течение двух дней после того, как закончит прием антибиотиков (т.е. на более длительный срок). Если вы не принимаете антибиотики, не принимайте работу в течение трех недель после появления симптомов.
  • Если вы работаете не с детьми, не с уязвимыми людьми или не в сфере здравоохранения, вам не обязательно отказываться от работы.

Как диагностировать коклюш?

Коклюш часто диагностируется по типичным симптомам. Если есть подозрение на это, вам может быть назначен тест для подтверждения диагноза. Однако получение результатов может занять некоторое время, поэтому, если у вас типичные симптомы, вас, как правило, будут лечить, не дожидаясь результата.

На ранних стадиях существует тест, который может идентифицировать микроб (бактерию) для подтверждения диагноза.Для этого нужно взять мазок с задней части носа и отправить его в лабораторию для анализа. Тампон очень похож на ватную палочку на длинной палке или проволоке. Это проходит прямо через ноздри к задней части носа, и это довольно неудобно. Однако во многих случаях «кашель в течение нескольких недель» бактерия, вызывающая коклюш, исчезнет, ​​но обычно кашель продолжается еще несколько недель. Таким образом, отрицательный тест, при котором бактерии не обнаружены, не исключает диагноз коклюша у человека, который кашлял в течение нескольких недель.

Также можно использовать анализ крови, особенно у взрослых. Этот тест определяет защитные белки, которые вырабатывает ваша иммунная система (антитела) в ответ на бактерию коклюша. Эти антитела также можно обнаружить в образце жидкости изо рта, и это также можно проверить. Эти тесты на антитела проводятся у людей, у которых симптомы проявляются более двух недель.

Каковы возможные осложнения?

Большинство людей полностью выздоравливают, но у некоторых развиваются осложнения.Осложнения чаще всего развиваются у малышей в возрасте до 6 месяцев. Возможные осложнения:

  • Инфекция легких (пневмония). Другие микробы (бактерии) могут легче заразить легкие, если у вас коклюш. Так, иногда возникает пневмония, вызванная другими микробами (вторичные инфекции). Пневмонию подозревают у младенца или ребенка, если они заболевают, у них высокая температура (жар), учащенное дыхание или затрудненное дыхание между приступами кашля. Тяжелые легочные инфекции могут иногда вызывать более длительные проблемы с легкими, такие как бронхоэктазы.
  • Давление, вызванное сильным кашлем, в редких случаях может привести к некоторым осложнениям. Например, это может вызвать разрыв кровеносных сосудов, что приведет к кровотечению из носа, крови в глазах (субконъюнктивальное кровотечение) или кожным синякам. Также в редких случаях повышенное давление может вызвать разрыв ребер (перелом) или отверстие в легком (пневмоторакс). Повышение давления в животе (животе) во время приступов кашля может вызвать разрыв мышечной стенки, называемый грыжей. Это также может вызвать недержание мочи.
  • В редких случаях возникает инфекция или повреждение головного мозга.

Осложнения, такие как тяжелая пневмония или повреждение головного мозга, иногда могут стать причиной смерти.

Как лечить коклюш?

Антибиотики

Микроб (бактерия), вызывающий коклюш, можно убить антибиотиками. Однако после начала приступов кашля лечение антибиотиками мало влияет на течение болезни. Фактически, бактерии сделают то, что им нужно сделать с дыхательными путями, чтобы вызвать приступы кашля на следующие несколько недель.

Тем не менее, курс антибиотиков обычно назначают, если болезнь диагностирована в первые три недели болезни. Это потому, что через два дня после того, как вы закончите курс антибиотиков, вы больше не заразны. Без антибиотиков вы можете оставаться заразным в течение примерно трех недель после начала приступов кашля.

Антибиотики, обычно используемые при коклюше, — это кларитромицин, азитромицин или эритромицин.

Общие меры

К сожалению, не было доказано, что для смягчения или предотвращения приступов кашля действовало какое-либо действие.

Общие меры включают:

  • Общие утешительные.
  • Удаление слизи и рвоты во время приступов кашля, чтобы ребенок не вдохнул их.
  • Обращение к более серьезным осложнениям, например, пневмонии.
  • Убедиться, что больной ребенок получает достаточно еды и питья.

Можно ли предотвратить коклюш?

Антибиотики

Неиммунизированным людям, которые вступили в тесный контакт с больным коклюшем, можно назначить курс антибиотиков.Это может предотвратить развитие болезни. Это особенно используется для маленьких детей, так как они больше всего подвержены риску более серьезной формы болезни. Его также можно использовать для людей, которые могут контактировать с маленькими детьми.

Также антибиотики, которые назначают больным коклюшем, служат скорее для профилактики, чем для лечения. Они делают этого человека менее заразительным для других. Это также означает, что ребенок или человек с коклюшем могут быстрее вернуться в школу или на работу.

Иммунизация

В Великобритании вакцинация против коклюша обычно проводится всем детям. Это часть тройной вакцины. Три дозы обычно назначаются в возрасте 2, 3 и 4 месяцев, а затем — ревакцинация в дошкольном возрасте в возрасте 3-5 лет. Иммунизация — это хорошо, но не на 100%. Вот почему некоторые вакцинированные дети все еще болеют коклюшем. Кроме того, как упоминалось выше, эффект от иммунизации может со временем ослабевать. Это причина, по которой у некоторых детей старшего возраста и взрослых, которые были вакцинированы в раннем возрасте, развивается коклюш.

Чтобы защитить младенцев от заражения коклюшем, в 2012 году была начата программа вакцинации беременных женщин от коклюша. Вакцина помогает беременной женщине вырабатывать антитела, которые передаются ребенку в утробе матери. . Таким образом, новорожденный ребенок получает некоторую защиту от коклюша, чтобы защитить его или ее, пока он или она не станет достаточно взрослым для обычных прививок.

Каковы перспективы (прогноз)?

Большинство людей, у которых развивается коклюш, полностью выздоравливают. Однако это может быть ужасная болезнь, так как непрекращающиеся приступы кашля могут причинять боль. Общая продолжительность полного заболевания обычно составляет 6-8 недель, но часто длится три месяца и более. Тяжелые осложнения и смерть случаются редко, но чаще встречаются у младенцев в возрасте до 6 месяцев. Серьезные заболевания реже встречаются у детей старшего возраста и взрослых. После выздоровления вы, как правило, становитесь невосприимчивыми к коклюшу, поэтому вероятность его повторного появления очень мала.

Коклюш: возрождающаяся инфекция — Американский семейный врач

1.Биркебек NH, Кристиансен М, Зеефельдт Т, и другие. Bordetella pertussis и хронический кашель у взрослых. Клиническая инфекция . 1999; 29 (5): 1239–1242 ….

2. Демпси А.Ф., Коуэн А.Е., Бродер К.Р., Крецингер К, Стокли С, Кларк SJ. Практика диагностики и тестирования коклюша подростков среди врачей первичной медико-санитарной помощи по всей стране. Предыдущая Med . 2009. 48 (5): 500–504.

3. Алтунайджи S, Кукурузович Р, Кертис Н, Мэсси Дж. Антибиотики при коклюше (коклюше). Кокрановская база данных Syst Rev . 2007; (3): CD004404.

4. Tiwari T, Мерфи ТВ, Моран Дж; Национальная программа иммунизации, Центры по контролю и профилактике заболеваний. Рекомендуемые противомикробные средства для лечения и профилактики коклюша: 2005 CDC Guidelines. MMWR Recomm Rep .2005; 54 (RR-14): 1–16.

5. Танака М, Витек ЧР, Паскуаль FB, Бисгард КМ, Тейт Дж. Э., Мерфи ТВ. Тенденции заболеваемости коклюшем среди младенцев в США, 1980–1999 гг. JAMA . 2003. 290 (22): 2968–2975.

6. Корниа ПБ, Херш А.Л., Липский Б.А., Ньюман ТБ, Гонсалес Р. У этого кашляющего подростка или взрослого пациента коклюш? JAMA . 2010. 304 (8): 890–896.

7. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Коклюш (коклюш). http://www.cdc.gov/pertussis/index.html. По состоянию на 13 февраля 2011 г.

8. Mattoo S, Cherry JD. Молекулярный патогенез, эпидемиология и клинические проявления респираторных инфекций, вызываемых Bordetella pertussis и другими подвидами Bordetella. Clin Microbiol Ред. . 2005. 18 (2): 326–382.

9. Грегори Д.С. Коклюш: заболевание, поражающее все возрасты. Врач Фам . 2006. 74 (3): 420–426.

10. Аткинсон В., Хамборски Дж., Вулф С., ред .; Центры по контролю и профилактике заболеваний. Эпидемиология и профилактика заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин. 12-е изд., 2-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Фонд общественного здравоохранения; 2012.

11. Cherry JD, Heininger U. Pertussis и другие инфекции Bordetella. В: Feigin RD, Cherry JD, Demmler-Harrison GJ, Kaplan EL, eds. Учебник детских инфекционных болезней Фейгина и Черри. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевир; 2009: 1683–1705.

12. Cortese MM, Bisgard KM. Коклюш. В: Wallace RB, Kohatsu N, Kast JM, eds. Уоллес / Макси-Розенау-Ласт Общественное здравоохранение и профилактическая медицина. 15-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical; 2008: 111–114.

13. Намачиваям П., Симидзу К., Батт В. Коклюш: тяжелые клинические проявления в педиатрической интенсивной терапии и их связь с исходом. Педиатр Crit Care Med . 2007. 8 (3): 207–211.

14. Сингх М., Лингаппан К. Коклюш: текущая сцена. Сундук . 2006. 130 (5): 1547–1553.

15. Фолкнер А., Скофф Т., Мартин С. и др. Коклюш. В: Roush SW, McIntyre L, Baldy LM, ред. Руководство по надзору за болезнями, предупреждаемыми с помощью вакцин. 5-е изд. Атланта, Джорджия: Центры по контролю и профилактике заболеваний; 2012: 10.1–10.10.

16. Cherry JD, Тан Т, Вирсинг фон Кениг CH, и другие. Клинические определения коклюша: резюме круглого стола Глобальной инициативы по коклюшу, февраль 2011 г. Клиническая инфекция . 2012. 54 (12): 1756–1764.

17. Лёффельхольц MJ, Томпсон CJ, Лонг КС, Гилкрист MJ. Сравнение ПЦР, посева и прямого тестирования флуоресцентных антител для обнаружения Bordetella pertussis. Дж. Клин Микробиол . 1999. 37 (9): 2872–2876.

18. Андре П, Каро V, Нджамкепо Э, Вендельбо А.М., Ван Рие А, Гизо Н. Сравнение серологических анализов и ПЦР в реальном времени для диагностики инфекции Bordetella pertussis в 2007 году. Дж. Клин Микробиол . 2008. 46 (5): 1672–1677.

19. Фрай Н.К., Дункан Дж. Вагнер К, и другие. Роль ПЦР в диагностике коклюшной инфекции у младенцев: 5-летний опыт предоставления услуги ПЦР в реальном времени в тот же день в Англии и Уэльсе с 2002 по 2007 год. J Med Microbiol . 2009. 58 (pt 8): 1023–1029.

20. Мензис С.Л., Кадвад V, Павлоски, г. и другие.; Рабочая группа по анализу коклюша.Разработка и аналитическая проверка иммуноанализа для количественного определения сывороточных антител против коклюшного токсина, вызванных инфекцией Bordetella pertussis. Клин Вакцина Иммунол . 2009. 16 (12): 1781–1788.

21. Лэнгли Дж. М., Гальперин С.А., Буше Ф.Д., Смит Б; Совместная сеть педиатрических исследователей по инфекциям в Канаде (PICNIC). Азитромицин так же эффективен и лучше переносится, чем эстолат эритромицина, для лечения коклюша. Педиатрия . 2004; 114 (1): e96 – e101.

22. Дерево N, Макинтайр П. Коклюш: обзор эпидемиологии, диагностики, лечения и профилактики. Педиатр Респир Ред. . 2008. 9 (3): 201–211.

23. Бас JW. Эритромицин при коклюше: вероятные причины прошлых неудач. Ланцет . 1985; 2 (8447): 147.

24. Гальперин С.А., Бортолусси Р, Лэнгли Дж. М., Миллер Б, Иствуд Б.Дж.Семидневный прием эстолата эритромицина так же эффективен, как четырнадцать дней для лечения инфекций Bordetella pertussis. Педиатрия . 1997. 100 (1): 65–71.

25. Беттиол С, Ван К, Томпсон MJ, и другие. Симптоматическое лечение кашля при коклюше [обновление Кокрановской базы данных Syst Rev.2010; (1): CD003257]. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012; (5): CD003257.

26. Департамент общественного здравоохранения Калифорнии.Предварительные рекомендации ACIP для медицинского персонала по использованию столбнячного анатоксина, уменьшенного количества дифтерийного анатоксина и бесклеточной коклюшной вакцины (Tdap) и использования постконтактной антимикробной профилактики. Атланта, Джорджия: Центры по контролю и профилактике заболеваний; 2011. http://www. cdph.ca.gov/HealthInfo/discond/Documents/ACIPRecommendationsOnTdapAndPEP.pdf. По состоянию на 22 января 2012 г.

27. Гальперин С.А., Бортолусси Р, Лэнгли Дж. М., Иствуд Б.Дж., Де Серрес Дж. Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование химиопрофилактики эритромицина эстолатом у детей, контактировавших с детьми с положительной культурой Bordetella pertussis. Педиатрия . 1999; 104 (4): e42.

28. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Руководство по борьбе со вспышками коклюша. 2000 г. (поправки внесены в 2005 и 2006 гг.). http://www.cdc.gov/pertussis/outbreaks/guide/index.html. По состоянию на 23 апреля 2013 г.

29. de Greeff SC, Mooi FR, Вестерхоф А, и другие. Бремя коклюша в семье: как защитить грудных детей. Клиническая инфекция . 2010. 50 (10): 1339–1345.

30. Эдвардс К.М., Деккер М.Д. Вакцина против коклюша. В: Плоткин С.А. , Оренштейн В.А., Оффит П.А., ред. Вакцина. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс / Эльзевир; 2008: 467–573.

31. Чжан Л., Прич С.О., Аксельссон I, Гальперин С.А. Бесклеточные вакцины для предотвращения коклюша у детей [обновление в Кокрановской базе данных Syst Rev.2012; (3): CD001478]. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012; (3): CD001478.

32. Гуизо Н. Bordetella pertussis и коклюшные вакцины. Клиническая инфекция . 2009. 49 (10): 1565–1569.

33. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Обновленные рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации по применению столбнячного анатоксина, восстановленного дифтерийного анатоксина и бесклеточной коклюшной вакцины (Tdap). MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2011; 60 (1): 13–15.

34. Мосты ЦБ, Вудс L, Койн-Бизли Т; Отдел иммунизации, Национальный центр иммунизации и респираторных заболеваний, Центры по контролю и профилактике заболеваний. Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) рекомендовал график иммунизации для взрослых в возрасте 19 лет и старше — США, 2013 г. MMWR Surveill Summ . 2013; 62 (приложение 1): 9–19.

35. Бродер К.Р., Кортезе ММ, Искандер Ю.К., и другие. Профилактика столбняка, дифтерии и коклюша среди подростков: использование столбнячного анатоксина, редуцированного дифтерийного анатоксина и бесклеточных коклюшных вакцин Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep . 2006; 55 (RR-3): 1–34.

36. Вендельбо А.М., Ван Рие А, Салмазо С, Englund JA. Продолжительность иммунитета против коклюша после естественного заражения или вакцинации. Pediatr Infect Dis J . 2005; 24 (5 доп.): S58 – S61.

37. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Обновленные рекомендации по применению столбнячного анатоксина, уменьшенного количества дифтерийного анатоксина и бесклеточной коклюшной вакцины (Tdap) у беременных женщин — Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP), 2012. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2013; 62: 131–135.

38. Акинсанья-Бейсолов I, Дженкинс Р, Meissner HC; Отдел иммунизации, Национальный центр иммунизации и респираторных заболеваний, Центры по контролю и профилактике заболеваний. Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) рекомендовал график иммунизации для лиц в возрасте от 0 до 18 лет — США, 2013 г. MMWR Surveill Summ . 2013; 62 (приложение 1): 2–8.

39. Мерфи Т.В., Слэйд Б.А., Бродер К.Р., и другие.; Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP), Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Профилактика коклюша, столбняка и дифтерии среди беременных и женщин в послеродовом периоде, а также их младенцев. Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) [опубликованное исправление опубликовано в MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2008; 57 (26): 723]. MMWR Recomm Rep . 2008; 57 (RR-4): 1–51.

40. Рабочая группа ACIP по иммунизации взрослых, Мосты CB, Вудс L, Койн-Бизли Т; Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) рекомендовал график иммунизации для взрослых в возрасте 19 лет и старше — США, 2013 г. MMWR Surveill Summ . 2013; 62 (приложение 1): 9–19.

41. Куинен А.М., Кэссидей П.К., Евангелиста А. Пертактин-отрицательные варианты Bordetella pertussis в США. N Engl J Med . 2013. 368 (6): 583–584.

42. Kroger AT, Аткинсон В.Л., Маркузе Е.К., Пикеринг ЛК; Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP), Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Общие рекомендации по иммунизации: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) [опубликованные исправления представлены в MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2006; 55 (48): 1303, Pediatrics. 2007; 119 (5): 1008 и MMWR Morb Mortal Wkly Rep.2007; 56 (11): 256]. MMWR Recomm Rep . 2006; 55 (RR-15): 1–48.

43. Вакцинация против коклюша: использование бесклеточной коклюшной вакцины среди младенцев и детей раннего возраста. Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) [опубликованное исправление есть в MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1997; 46 (30): 706]. MMWR Recomm Rep . 1997; 46 (RR-7): 1–25.

44. Хуанг В.Т., Гарджулло П.М., Бродер К.Р., и другие.; Группа данных по безопасности вакцин. Отсутствие связи между бесклеточной коклюшной вакциной и приступами в раннем детстве. Педиатрия . 2010. 126 (2): 263–269.

45. Макинтош А.М., МакМахон Дж, Диббенс Л.М., и другие. Влияние вакцинации на начало и исход синдрома Драве: ретроспективное исследование. Ланцет Нейрол . 2010. 9 (6): 592–598.

46. Вс Y, Кристенсен Дж., Hviid A, и другие.Риск фебрильных судорог и эпилепсии после вакцинации против дифтерии, столбняка, бесклеточного коклюша, инактивированного полиовируса и Haemophilus influenzae типа B. JAMA . 2012. 307 (8): 823–831.

Состояние

Что такое коклюш?

Коклюш очень заразен. В основном он поражает младенцев и детей младшего возраста. Но взрослые тоже могут это получить. Коклюш вызывается бактериями Bordetella pertussis . Симптомы включают приступы кашля, которые заканчиваются звуком «коклюша» при вдыхании воздуха. Коклюш стал причиной тысяч смертей в 1930-х и 1940-х годах. Вакцина против коклюша резко снизила уровень смертности. Коклюшные вакцины работают очень хорошо. Но если коклюш циркулирует в обществе, вполне возможно, что даже полностью вакцинированный человек может заразиться этим заболеванием. Младенцы, которые слишком малы для вакцинации, также подвергаются очень высокому риску заражения коклюшем. У маленьких детей болезнь может быть очень серьезной, а иногда и смертельной.Многие дети, инфицированные коклюшем, заразились им от взрослых.

Каковы симптомы коклюша?

Заболевание начинается как простуда. Наблюдается насморк или заложенность носа, чихание, иногда легкий кашель или высокая температура. Часто через неделю-две начинается сильный кашель. Ниже приведены наиболее частые симптомы коклюша. Но у каждого человека могут быть разные симптомы. У младенцев младше 6 месяцев может не быть классического коклюша, или он может быть плохо слышен.Вместо кашля у младенцев может быть остановка дыхания (апноэ), что очень серьезно. Поговорите со своим лечащим врачом или сразу же позвоните 911, если вы заметили паузы в дыхании. Симптомы коклюша могут включать:

  • Сильный и быстрый кашель, пока весь воздух не выйдет из легких и человек не будет вынужден дышать. Это вызывает звук «коклюша».

  • Непрекращающееся чихание

  • Отток жидкости из носа

  • Лихорадка

  • Боль, слезотечение

  • Губы, язык и ногтевые ложа у кого посинели во время кашля

кашель может длиться до 10 недель. Это может привести к пневмонии и другим осложнениям.

Симптомы коклюша могут походить на другие состояния здоровья. Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется коклюш?

Помимо сбора полной истории болезни и медицинского осмотра, ваш лечащий врач может взять образец жидкости из вашего носа. Его отправляют в лабораторию для подтверждения диагноза.

Как лечить коклюш?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья.Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

У взрослых антибиотики назначают беременным женщинам в течение 6 недель после начала кашля. Антибиотики помогают предотвратить распространение инфекции через 5 дней лечения. Но они не влияют на то, как долго длится болезнь или насколько она серьезна. Другое лечение может включать:

Возможно, вам придется остаться в больнице, если у вас тяжелый случай коклюша.

Можно ли предотвратить коклюш?

Несмотря на то, что вакцина от коклюша была разработана, случаи заболевания все же случаются. Это особенно актуально для детей младше 6 месяцев.

С 1980-х годов количество случаев коклюша увеличилось. Это особенно актуально для детей и подростков, а также младенцев младше 6 месяцев. Это связано с тем, что в некоторых сообществах вакцинируется меньше детей. Кроме того, нынешняя вакцина не действует так долго, как старые версии вакцины. Это означает, что больше взрослых людей теперь подвержены коклюшу после того, как срок действия вакцины закончился.

Если вы не получали ревакцинацию от столбняка, дифтерии и коклюша (Tdap) в подростковом или подростковом возрасте, вам следует получить эту бустерную вакцину.Все взрослые должны проходить ревакцинацию от столбняка и дифтерии (Td) каждые 10 лет.

CDC рекомендует сделать детям 5 прививок DTaP для максимальной защиты от коклюша. Прививка DTaP — это комбинированная вакцина, защищающая от трех заболеваний: дифтерии, столбняка и коклюша. Первые 3 прививки делаются в возрасте 2, 4 и 6 месяцев. Четвертая прививка делается в возрасте от 15 до 18 месяцев. Пятый укол делается, когда ребенок идет в школу в возрасте от 4 до 6 лет. Дети в возрасте 11 или 12 лет должны получать Tdap во время регулярных осмотров.

CDC рекомендует беременным женщинам делать прививку от коклюша в третьем триместре каждой беременности между 27 и 36 неделями. Это необходимо для того, чтобы антитела могли передаваться ребенку до рождения. Всегда консультируйтесь со своим врачом.

Коклюш (коклюш) у взрослых

Что такое коклюш?

Коклюш очень заразен. В основном он поражает младенцев и детей младшего возраста. Но взрослые тоже могут это получить.Коклюш вызывается бактериями Bordetella pertussis . Симптомы включают приступы кашля, которые заканчиваются звуком «коклюша» при вдыхании воздуха. Коклюш стал причиной тысяч смертей в 1930-х и 1940-х годах. Вакцина против коклюша резко снизила уровень смертности. Коклюшные вакцины работают очень хорошо. Но если коклюш циркулирует в обществе, вполне возможно, что даже полностью вакцинированный человек может заразиться этим заболеванием. Младенцы, которые слишком малы для вакцинации, также подвергаются очень высокому риску заражения коклюшем.У маленьких детей болезнь может быть очень серьезной, а иногда и смертельной. Многие дети, инфицированные коклюшем, заразились им от взрослых.

Каковы симптомы коклюша?

Заболевание начинается как простуда. Наблюдается насморк или заложенность носа, чихание, иногда легкий кашель или высокая температура. Часто через неделю-две начинается сильный кашель. Ниже приведены наиболее частые симптомы коклюша. Но у каждого человека могут быть разные симптомы.У младенцев младше 6 месяцев может не быть классического коклюша, или он может быть плохо слышен. Вместо кашля у младенцев может быть остановка дыхания (апноэ), что очень серьезно. Поговорите со своим лечащим врачом или сразу же позвоните 911, если вы заметили паузы в дыхании. Симптомы коклюша могут включать:

  • Сильный и быстрый кашель до тех пор, пока весь воздух не выйдет из легких и человек не будет вынужден вдохнуть. Это вызывает звук «коклюша».

  • Непрерывное чихание

  • Слив жидкости из носа

  • Лихорадка

  • Больные, слезящиеся глаза

  • Посинение губ, языка и ногтевого ложа во время приступов кашля

Коклюш может длиться до 10 недель.Это может привести к пневмонии и другим осложнениям.

Симптомы коклюша могут походить на другие состояния здоровья. Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется коклюш?

Помимо сбора анамнеза и медицинского осмотра, ваш лечащий врач может взять образец жидкости из вашего носа. Его отправляют в лабораторию для подтверждения диагноза.

Как лечить коклюш?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

У взрослых антибиотики назначают беременным женщинам в течение 6 недель после начала кашля. Антибиотики помогают предотвратить распространение инфекции через 5 дней лечения. Но они не влияют на то, как долго длится болезнь или насколько она серьезна. Другое лечение может включать:

Возможно, вам придется остаться в больнице, если у вас тяжелый случай коклюша.

Можно ли предотвратить коклюш?

Несмотря на то, что вакцина от коклюша была разработана, случаи заболевания все же случаются.Это особенно актуально для детей младше 6 месяцев.

С 1980-х годов число случаев коклюша возросло. Это особенно актуально для детей и подростков, а также младенцев младше 6 месяцев. Это связано с тем, что в некоторых сообществах вакцинируется меньше детей. Кроме того, нынешняя вакцина не действует так долго, как старые версии вакцины. Это означает, что больше взрослых людей теперь подвержены коклюшу после того, как срок действия вакцины закончился.

Если вы не получали ревакцинацию от столбняка, дифтерии и коклюша (Tdap) в подростковом или подростковом возрасте, вам следует сделать эту бустерную вакцину.Все взрослые должны проходить ревакцинацию от столбняка и дифтерии (Td) каждые 10 лет.

CDC рекомендует сделать детям 5 прививок DTaP для максимальной защиты от коклюша. Прививка DTaP — это комбинированная вакцина, защищающая от трех заболеваний: дифтерии, столбняка и коклюша. Первые 3 прививки делаются в возрасте 2, 4 и 6 месяцев. Четвертая прививка делается в возрасте от 15 до 18 месяцев. Пятый укол делается, когда ребенок идет в школу в возрасте от 4 до 6 лет. Дети в возрасте 11 или 12 лет должны получать Tdap во время регулярных осмотров.

CDC рекомендует беременным женщинам делать прививку от коклюша в третьем триместре каждой беременности между 27 и 36 неделями. Это необходимо для того, чтобы антитела могли передаваться ребенку до рождения. Всегда консультируйтесь со своим врачом.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.