Первые признаки оплодотворения: 1 неделя беременности после зачатия: симптомы, признаки, ощущения

Содержание

признаки после зачатия — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

САМЫЕ ПЕРВЫЕ СУЩЕСТВЕННЫЕ ПРИЗНАКИ БЕРЕМЕННОСТИ НА 1-2 НЕДЕЛЕ ПОСЛЕ ЗАЧАТИЯ

Первые признаки беременности на 1-2 неделе после зачатия… Разве они бывают? Большинство гинекологов уверяет, что узнать осуществилась ли мечта женщины на таком раннем сроке невозможно. Однако, многие будущие мамы доказали, что материнская интуиция не поводит, поставив сами себе правильный диагноз. На основе каких же изменений в организме можно заподозрить приближающееся материнство?

1. Нервное напряжение. В данном случае мы имеем в виду любые беспочвенные типично женские чувства, вроде обид без причины и скандалов, недовольства своей внешностью и т. д. В целом, данные первые признаки беременности на первой неделе очень похожи на симптомы предменструального синдрома, также вызванного гормональными изменениями в организме. Так что, если у вас бывает ПМС, то данный признак вам ни о чем не скажет.

2. Усиление аппетита.

Для того, чтобы малыш хорошо и быстро развивался и родился здоровеньким, мама должна правильно и разнообразно питаться во время его вынашивания. Природа сама заботится о продолжении людского рода и рождении наиболее здоровых особей, поэтому организм женщины так невзначай подсказывает, что пора бы сменить свой рацион питания.

3. Изменение вкусовых предпочтений. У каждой из нас есть какие-то свои любимые блюда. Кто-то обожает экзотические овощи и фрукты, кто-то жить не может без мяса, а кому-то поднимают настроение различные сладости. После зачатия все может кардинально поменяться… Любимое когда-то блюдо становится противным, его один только запах вызывает тошноту. Нет, дело не в том, что оно приелось, а в том, что в вас зародилась новая жизнь. Это довольно распространенные первые признаки беременности на 1-2 неделе.

4. Тошнота. Обычно этот симптом начинающегося токсикоза появляется приблизительно через пару недель после зачатия. Однако, токсикоз бывает отнюдь не у всех женщин, вопреки расхожему мнению.

Обычно неприятные ощущения в области желудка появляются в утреннее время, сразу после пробуждения, до завтрака. Чем-то это схоже с пищевым отравлением. Не ярко выраженный токсикоз успешно «лечится» чаем с лимоном, отваром из мяты или мелиссы. Некоторым женщинам достаточно пожевать мятную жвачку, чтобы приступ тошноты отступил. Апогей токсикоза обычно приходится на середину 1-го триместра, ко 2-ому же все проходит, как ни бывало.

5. Учащение мочеиспусканий. Это самые первые признаки беременности, первая неделя после зачатия обычно ничем не выдается, а вот вторая и последующие вызывают у женщины некоторые неудобства. Только не спутайте этот нормальный процесс с патологическим. Если при походе в туалет вы испытываете боль, то это никак не показатель интересного положения, а обострение цистита. Лечить его рекомендуется под контролем врача. Наиболее явно проявляется данный первый признак беременности на первой неделе и последующих, но только… третьего триместра. На больших сроках тяжелая матка начинает сдавливать мочевой пузырь, и женщине часто хочется в туалет, особенно в ночное время суток.

6. Повышение чувствительности молочных желез. У кого-то буквально сразу после зачатия начинает болеть грудь. И эти ощущения более болезненны, чем те, которые возникают у большинства женщин во вторую половину каждого менструального цикла. Еще один интересный момент — эти первые признаки беременности, на 1-2 неделе появляющиеся, могут успешно использоваться для собственной диагностики нормального/патологического течения беременности. Если грудь довольно сильно болела и в один прекрасный день стала мягкой и не напряженной, то это может свидетельствовать о замирании беременности, гибели плодного яйца. Иногда на таких ранних сроках начинает выделяться из груди молозиво при надавливании на соски или самопроизвольно. В одних случаях это считается нормой, а в других связано с патологическим повышением гормона пролактина вследствие серьезных заболеваний.

7. Боли внизу живота, в области матки. С этими болезненными ощущениями знакомо большинство дам. Обычно они возникают за пару дней до менструации и сохраняются в течение пары дней от ее начала. У некоторых возникает боль во время овуляции. При наступившем же зачатии боль появляется, а месячные не начинаются. Если присутствуют и другие первые признаки беременности, первая неделя после зачатия уже прошла — это можно констатировать практически безошибочно. Однако иногда такие легкие схватки представительницы слабого пола испытывают при начинающемся выкидыше. Вообще, любой локализации боль у будущей матери — это потенциальная угроза для ее малыша, необходимо поскорее обратиться к врачу.

8. Повышенная базальная температура. Правильно ее измерять в заднем проходе, то есть — это ректальная температура. Она поднимается в нескольких случаях: если повышена температура тела и локально — в период овуляции и в первые недели после зачатия. Это мы говорим про повышенную температуру утром, так как именно утром необходимо проводить измерения, в другое время дня они не информативны. Для измерения ректальной температуры нужно использовать точный градусник, даже 1-2 деления играют роль. При состоявшемся зачатии градусник покажет 37 градусов или немного выше. Если вы заметили вышеописанные первые признаки беременности на 1-2 неделе, но градусник показывает «отрицательный» результат, то расстраиваться пока рано — это относительный, вероятный симптом, а не точный. Современные гинекологи мало ему уделяют внимания.

9. Субфебрильная температура тела. 37-37.3 градуса — такая температура часто наблюдается у будущих мам в первом триместре. Связано это явление с ускорением обмена веществ вследствие интересного положения. Если иных симптомов болезни не наблюдается, то это вполне можно назвать первым признаком беременности на первой неделе. Плюс к тому может бросать то в жар, то в холод. Это связано с нарушением теплорегуляции, проходит самостоятельно в течение нескольких недель.

10. Пониженное артериальное давление. Если дома нет прибора для измерения давления, то сделать подобный вывод можно на основании следующих явлений: сонливость, быстрая утомляемость, головная боль и т. д. Повышать давление необходимо при беременности не медикаментозными средствами. Можно выйти прогуляться на чистый воздух или выпить кофе или чай, но только не слишком крепкие, кофеин тоже не идет на пользу организму матери и ребенка.

11. Тест на беременность положительный или результат не ясен. В первом случае понятно, что тест показывает две полоски, но намного чаще на ранних сроках девушки видят вторую полосочку еле заметную, так называемый «призрак». Если зачатие состоялось, будут появляться остальные первые признаки беременности на 1-2 неделе, и при последующих тестах полосочка станет намного ярче. Это связано с ростом концентрации хорионического гонадотропина в моче, благодаря которому и окрашивается вторая полосочка на тесте. Если хотите получить точный, достоверный результат, то делайте тест после начала задержки, как это рекомендуют производители. В противном случае концентрация ХГЧ может оказаться слишком низкой для получения положительного результата, особенно, если овуляция произошла не в середине цикла, а немного позже — ближе к концу менструального цикла.

Если же дожидаться задержки вы не хотите, то приобретите тест с высокой чувствительностью.

12. Несколько увеличенная матка. Это может заметить врач при гинекологическом осмотре. Но на данном основании ставить точный диагноз он не будет, так как точно такая же немного увеличенная матка может быть и перед месячными.

Иногда первые признаки беременности на первой неделе появляются, но несмотря на это начинаются месячные. Конечно, тут может быть дело в надуманности симптомов, а может и в возможном выкидыше. Очень часто беременности прерываются на очень ранних сроках тогда, когда еще врачи не в силах поставить точный диагноз. Если такое случилось с вами — не расстраивайтесь, все впереди, все еще у вас получится!

ХГЧ в моче

ДПО и уровень ХГЧ- минимум/среднее значение/максимум»:

7 ДПО — 2 [4] 10

8 ДПО — 3 [7] 18

9 ДПО — 5 [11] 21

10ДПО — 8 [18] 26

11ДПО — 11 [28] 45

12ДПО — 17 [45] 65

13ДПО — 22 [73] 105

14ДПО — 29 [105] 170

15ДПО — 39 [160] 270

16ДПО — 68 [260] 400
17ДПО — 120 [410] 580
18ДПО — 220 [650] 840
19ДПО — 370 [980] 1300
20ДПО — 520 [1380] 2000
21ДПО — 750 [1960] 3100
22ДПО — 1050 [2680] 4900
23ДПО — 1400 [3550] 6200
24ДПО — 1830 [4650] 7800
25ДПО — 2400 [6150] 9800
26ДПО — 4200 [8160] 15600
27ДПО — 5400 [10200] 19500
28ДПО — 7100 [11300] 27300
29ДПО — 8800 [13600] 33000
30ДПО — 10500 [16500] 40000
31ДПО — 11500 [19500] 60000
32ДПО — 12800 [22600] 63000
33ДПО — 14000 [24000] 68000
34ДПО — 15500 [27200] 70000
35ДПО — 17000 [31000] 74000
36ДПО — 19000 [36000] 78000
37ДПО — 20500 [39500] 83000
38ДПО — 22000 [45000] 87000
39ДПО — 23000 [51000] 93000
40ДПО — 25000 [58000] 108000
41ДПО — 26500 [62000] 117000
42ДПО — 28000 [65000] 128000


Характерные признаки оплодотворения после овуляции

Наши прабабушки пытались различными способами понять, наступила ли беременность, задолго до задержки. Они прислушивались к своему телу и пользовались народными приметами. Только к началу 1960-х годов появилась сверхточная диагностика беременности. Немецкий ученый Зондек представил миру тест, который позволял определить содержание ХГЧ в моче. Именно его изобретением пользуются современные дамы. До этого времени в гинекологических кабинетах женщинам рассказывали, какие существуют признаки оплодотворения яйцеклетки. Врачи сразу предупреждали, что подобная симптоматика может также указывать на патологии органов репродуктивной системы.

Что такое овуляция?

Беременность наступает только после овуляции, а происходит это очень быстро. Такой сложный процесс приковывает внимание врачей и ученых до сих пор. Под овуляцией принято понимать определенный момент, который наступает приблизительно через 4-7 дней после завершения последней менструации. В это время яйцеклетка выходит из яичника, показывая свою готовность к оплодотворению. Если в этот момент случается незащищенный интимный контакт, при условии здоровой репродуктивной системы женщины происходит зачатие. Также беременность может наступить, если за несколько суток до предполагаемой овуляции был секс. Сперматозоиды сохраняют свою активность в течение 3 дней.

Процесс оплодотворения и наступление беременности

«Встреча» яйцеклетки и мужского сперматозоида происходит в маточных трубах. После их успешного слияния образуется новый элемент — зигота. Она уже является началом развития совершено нового человека. Оплодотворение — это время зарождения зиготы. Именно с этого периода женщина считается беременной. Затем начинается процесс активного дробления зиготы. Клетка постепенно увеличивается в размерах и превращается в эмбриона.

На пятый день своей жизнедеятельности зигота трансформируется в бластоцисту. В течение некоторого времени после оплодотворения эмбрион свободно плавает в фаллопиевых трубах, находясь в поисках точки для прикрепления. После выполнения поставленной задачи наступает фаза деления. Именно в этот момент начинается перестройка организма, а женщина может явно почувствовать первые признаки оплодотворения яйцеклетки.

Начало беременности является важным периодом в жизни каждой будущей мамы. Любые нарушения в работе организма, неправильное питание или злоупотребление алкоголем могут отразиться на развитии плода. Чем раньше женщина узнает о своей новой роли, тем лучше.

Первые проявления новой жизни

В первые несколько суток после овуляции практически невозможно понять, беременна женщина или нет. Эмбрион еще не успел надежно закрепиться в полости матки, поэтому никакие признаки не проявляются. По некоторым причинам беременность и вовсе может не наступить. Например, яйцеклетка оказалась неспособна к оплодотворению, или овуляция не произошла. Еще одной распространенной причиной отсутствия зачатия является несовпадение организмов партнеров по иммунным системам. Это значит, что организм дамы отвергает мужские сперматозоиды.

Несмотря на все перечисленные факты, многие женщины желают знать еще до визита к врачу об успешном прикреплении эмбриона. Какие признаки оплодотворения яйцеклетки существуют? На самом деле так называемые народные методы определения наступившей беременности не отличаются высокой достоверностью. Однако многие дамы все же прибегают к их помощи. Среди них можно отметить боль в животе и молочных железах, внезапный цистит, повышение базальной температуры и другие. Более подробно о каждом признаке будет рассказано чуть ниже.

Болезненные ощущения в животе

Многие женщины отмечают появление неприятных ощущений в нижней зоне живота. Дискомфорт по своим характеристикам может напоминать боли, которые наблюдаются перед наступлением менструации. Подобные спазмы не связаны с ростом матки, ведь срок беременности еще маленький. Это своеобразная реакция организма на завершение процесса зачатия. Если боли продолжаются более двух недель, а менструация так и не наступает, существует риск внематочной беременности. При таких симптомах консультация гинеколога не будет лишней.

Дисфункция системы ЖКТ

Когда зачатие уже свершилось, признаки оплодотворения яйцеклетки могут быть вызваны нарушением работы пищеварительного тракта. Их следует воспринимать всерьез только в том случае, если интимный контакт имел место за 7-10 дней до возникновения следующих симптомов:

  • отрыжка;
  • изжога;
  • рвота;
  • неприятие запахов и продуктов.

Расстройство ЖКТ обычно начинается после окончательного прикрепления эмбриона в детородном органе.

Психологический аспект

Активно планирующие прибавление в семье женщины высчитывают наиболее благоприятное для зачатия время, изучают специализированную литературу. Можно сказать, что они постоянно пребывают в психологическом напряжении. Частые перемены настроения дамы пытаются объяснить уже наступившей беременностью.

Доля правды в данных рассуждениях присутствует. Женщины в положении действительно находятся в сложном эмоциональном состоянии. В результате изменения гормонального фона можно считать успешным процесс оплодотворения яйцеклетки. Признаки, характеризующие при этом состояние беременной, известны всем. Это и чрезмерная эмоциональность, и плаксивость, и жалость к себе.

Дискомфорт в грудных железах

Еще одним проявлением наступившей беременности является болезненность в молочных железах. Примерно 90 % женщин признаются, что чувствовали дискомфорт в груди сразу после зачатия. Молочные железы за несколько дней до даты предполагаемой менструации начинают увеличиваться в размерах, приобретают округлую форму. Можно заметить, как соски становятся шире и чуть темнее. Таким образом грудь готовится к будущей лактации.

Внезапный цистит

Первые признаки оплодотворения после овуляции часто проявляются в форме различных недугов. Одним из них является всем известный цистит. В роли причины воспалительного процесса выступает перестройка всего организма. Иммунная защита ослабевает, поэтому для патогенной флоры открыты все пути проникновения. Иногда до самого дня родов женщины испытывают проблемы с мочеиспусканием.

Изменение базальной температуры

Планирующая зачатие женщина постоянно измеряет базальную температуру. Данный метод также практикуют, если хотят родить ребенка к определенной дате. Считается, что резкое повышение температуры свидетельствует об овуляции. Если в последующие несколько дней этот показатель продолжает расти, значит, оплодотворение произошло. Когда женщина уверена в успешности зачатия, но базальная температура при этом не повышается, существует угроза выкидыша. Такая клиническая картина обычно свидетельствует о дефиците гормона прогестерона.

Определение уровня ХГЧ

Гормональные признаки после оплодотворения яйцеклетки проявляются не только изменением психоэмоционального состояния женщины. Задолго до предстоящих родов в организме начинает вырабатываться хорионический гонадотропин. Происходит это практически сразу после зачатия. Поэтому узнать о беременности можно за несколько дней или даже недель до задержки. Необходимо просто сделать анализ крови на уровень ХГЧ. Наиболее правдивый результат можно получить, если со дня интимного контакта прошло 10 суток. Некоторые женщины делают такой тест сразу после повышения базальной температуры. Однако его нельзя считать на 100 % достоверным, поскольку уровень содержания гормона в крови поначалу не сильно отличается от нормы.

Тест на беременность

Если женщина обнаружила признаки оплодотворения в первые дни задержки, можно смело отправляться в аптеку за тестом на беременность. Перед его применением следует изучить инструкцию на упаковке. Кроме того, рекомендуется использовать сразу несколько тестов разной ценовой категории и производителей. В этом случае можно надеяться на достоверный результат.

Если большинство из использованных тестов показывает беременность, нужно обратиться к гинекологу. Специалист сможет подтвердить присутствие в полости детородного органа развивающегося эмбриона. Все дело в том, что иногда тест показывает две полоски при заболеваниях яичников или злокачественных опухолях. Поэтому помимо стандартного осмотра требуется сдать анализ крови и сходить на ультразвуковое исследование. Если другие из перечисленных в нашей статье признаки овуляции, оплодотворения яйцеклетки отсутствуют, а УЗИ показывает беременность, нужно верить именно этому методу диагностики. Сегодня ультразвуковое исследование считается самой точной процедурой подтверждения зачатия. Она безопасна для здоровья и не отнимает много времени.

Зачем нужно знать признаки оплодотворения, задержки

Не все женщины знают о специальных календариках и высчитывают дни предполагаемой овуляции. Многие из них не имеют постоянного партнера, но пользуются средствами контрацепции. Поэтому для них задержка очередной менструации может стать настоящей неожиданностью.

К сожалению, не всегда тесты на беременность показывают достоверный результат. В медицинской практике также известны случаи, когда женщина узнавала о своей новой роли незадолго до родов. Не заметить шевеления плода очень сложно, но все-таки возможно. Именно поэтому каждая женщина, заботящаяся о своем здоровье, должна знать, на какие признаки оплодотворения яйцеклетки следует обращать внимание в первую очередь. Особенно важна данная информация для дам, у которых нерегулярный менструальный цикл.

Узнайте, какие бывают первые признаки беременности после ЭКО

Самый благоприятный исход ЭКО – это удачное закрепление яйцеклетки. Конечно, многие женщины считают, что уже с первых дней у них видеть животик и все вокруг замечают их интересное положение. Однако спешим вас заверить, что первые признаки беременности при эко появляются несколько позже и они практически такие же, как и после зачатия природным путем.

Какие признаки беременности после эко?

Симптомы беременности при ЭКО появляются не раньше двух недель после оплодотворения. Обычно они похожие в каждом случае, и мы расскажем о самых распространенных. 

  1. Увеличение молочных желез. В первые недели беременности после эко наблюдается увеличение в размере молочных желез. К тому же прикосновение к ним могут вызывать болевые ощущения, а ореол соска становится коричневого цвета. 
  2. Утренний токсикоз. 
    К классическим первым признакам беременности при ЭКО относится токсикоз по утрам и вообще повышенная чувствительность к запахам, которые, кстати, бывают намного сильнее, чем после беременности природным путем. 
  3. Повышение базальной температуры. Измерение базальной температуры на первых неделях беременности после эко уже покажет, есть ли результат или нет. Ее повышение – это следствие гормональной перестройки организма.
  4. Покалывание внизу живота. Также женщина может ощущать боль в пояснице и наблюдается расстройство кишечника. Это буде следствием постепенного «роста» матки и увеличения притока крови к тазовым органам.

Признаки беременности ЭКО не имеют больших различий с признаками естественной беременности. Однако женщине нужно быть внимательной к любым изменениям в своем организме, следовать рекомендациям врача и в случае малейших недомоганий обратиться в клинику. Конечно, многие женщины тщательно изучают, как протекает беременность после ЭКО отзывы, и, безусловно, чужой опыт интересен. Однако помните, что у каждой женщины свой индивидуальный случай, поэтому не стоит примерять на себя чужие симптомы.

Очень важно, чтобы первые недели беременности после эко будущая мама не перегружала организм, не носила тяжелое, и вообще бережно относилась к себе и своему будущему малышу. Кроме того врач назначит вам курс гормональных препаратов, чтобы свести до минимума риск выкидыша.  

Врачи репродуктологи «IVF-clinic» будут вести вас с самого первого дня после ЭКО процедуры и внимательно следить за изменениями организма и вашим самочувствием.

  • Остались вопросы по теме эко?
  • Вам хочется больше узнать, какие после ЭКО признаки беременности?
  • Вы хотите узнать свои шансы стать матерью?

Запишитесь на консультацию в «IVF-clinic»! Мы подробно расскажем о том, какие бывают первые признаки беременности после эко, как правильно следить за организмом в этот прекрасный период и ответим на любые другие ваши вопросы.

Осуществите свою мечту стать родителями! Звоните 0 800 750-390

» Как и когда можно почувствовать первые симптомы оплодотворения

Женщина, которая ждет наступления беременности, склонна прислушиваться к своим внутренним ощущениям и видеть признаки беременности даже там, где их нет. Многие интернет-форумы пестрят сообщениям о женщинах, которые знают, как почувствовать первые симптомы оплодотворения. К сожалению, ответ на эти домыслы вполне однозначный: не существует внешних признаков, которые могут дать понять женщине, что произошел процесс зачатия. Рассмотрим, что происходит и какие ощущения могут наблюдаться у женщины в этот период.

Первый признак беременности — это отсутствие менструации в положенное время.

Как происходит процесс оплодотворения

Для того чтобы произошло оплодотворение яйцеклетка должна созреть и выйти из фолликула в маточную трубу. Этот процесс повторяется примерно раз в месяц у каждой здоровой женщины. В таком состоянии яйцеклетка сохраняет свою жизнеспособность в течение суток и может быть оплодотворена сперматозоидом.

В яичнике, из которого вышла яйцеклетка начинает работать желтое тело, которое выделяет прогестерон – ключевой гормон беременности. В случае успешного оплодотворения именно он поддерживает и способствует развитию беременности.

Мужские сперматозоиды, попав во влагалище, устремляются в матку и маточную трубу. Часть из них гибнет на начальных этапах, другие проникают в маточную трубу и сохраняют свою активность в течение трех суток.

При слиянии яйцеклетки и одного сперматозоида в маточной трубе образуется зигота, которая, пройдя многократное дробление, превращается в зародыш и движется к телу матки. Это занимает около 10 дней.

В теле матки зародыш имплантируется в ее стенку и начинает трансформироваться, обрастать сосудами, превращаясь в привычный всем плод и оболочки. Через несколько суток после того как зародыш укрепился в матке, начинается выработка ХГЧ (хорионического гонадотропина), который можно определить с помощью теста на беременность.

Тест на беременность поможет развеять сомнения.

Какие первые признаки могут быть при оплодотворении?

На вопрос, как почувствовать процесс оплодотворения, существует только один верный ответ – никак. Женщина физически не в состоянии уловить первые симптомы того, что произошло слияние яйцеклетки и сперматозоида. Все рассказы о том, что она почувствовала дискомфорт или другие ощущения, являются всего лишь повышенной эмоциональной чувствительностью и заблуждением.

Ощущения дискомфорта, боли или незначительное кровотечение наблюдаются у некоторых женщин в период имплантации, когда зародыш внедряется в функциональный слой матки и разрушает мелкие сосуды. Однако у большинства женщин даже этот период протекает абсолютно безболезненно и обыденно.

После того как зародыш имплантировался в матку, а задержки менструации еще нет, женщина теоретически может почувствовать первые симптомы своей беременности. К ним относятся:

  • тянущие, слабые боли внизу живота и в области яичников;
  • повышенная эмоциональная лабильность, раздражительность, плаксивость;
  • вялость, сонливость и утомляемость;
  • может быть изменение чувствительности груди, набухание и боли в молочных железах.

Повторимся, что все эти первые признаки не являются специфичными для процесса оплодотворения. Одна женщина, которая мечтает о ребенке, до проведения теста может чувствовать весь перечень вышеуказанных симптомов. Другая, которая не ждет зачатия, не ощутит практически ничего и беременность станет для нее сюрпризом.

Приведем клинический пример: Пациентка М. 32 года, в анамнезе трубное бесплодие (непроходимость маточных труб) и лапароскопическая операция на правой маточной трубе год назад. Попала в отделение экстренной хирургической помощи с симптомами массивной кровопотери и выраженным болевым синдромом. Диагноз: внематочная беременность. Оказалось, что первые симптомы: боли и слабые кровянистые выделения начались еще 3 дня назад, но женщина восприняла это как признаки зачатия и не обращалась за помощью. В результате: экстренная операция по поводу удаления маточной трубы и жизнеугрожающее состояние для женщины.

Как точно определить, что оплодотворение произошло

Симптомы и ощущения часто подводят человека. Гарантированно определить, что беременность наступила можно с помощью домашних тестов или выполнив УЗИ и сдав кровь на ХГЧ в лаборатории.

Домашними тестами на беременность пользуются с первого дня задержки менструации. Вторая полоска на тесте расскажет женщине, что оплодотворение произошло. Как и любой другой метод, такое тестирование может давать ложные результаты. Если есть сомнения можно пересдать анализ крови на ХГЧ или пройти УЗИ.

При сомнениях и непонятных симптомах обратитесь к доктору.

Вопросы к доктору

Вопрос: Какие первые признаки зачатия могут быть у женщины через пару дней после незащищенного полового акта в период овуляции?

Ответ: Даже если произошло зачатие в это время женщина не почувствует ни боли, ни других изменений. На этой стадии потенциальный плод только начинает движение по маточной трубе. Этот процесс не сопровождается физическими ощущениями.

Вопрос: У нас с мужем была близость во время овуляции, но через две недели начались месячные. За несколько дней до этого у меня были боли и другие первые признаки зачатия, о которых я прочитала в журнале. Я знаю, что иногда менструации продолжают идти некоторое время, даже если женщина уже беременна. Как узнать произошло ли зачатие?

Ответ: Ваши боли и симптомы могут быть связаны с предменструальным синдромом или повышенной психологической возбудимостью на фоне ожидания ребенка. Да, действительно, иногда менструальное кровотечение может продолжаться даже в начале беременности. Чтобы узнать о зачатии воспользуйтесь домашним тестом на беременность.

Расскажите доктору о жалобах и признаках, которые вас беспокоят.

Вопрос: У нас с партнером была близость без средств контрацепции. Через неделю я почувствовала сильные боли в области живота и правого яичника, поднялась температура до 37,5 градусов и была однократная рвота. Могут ли эти признаки быть характерны для начала беременности?

Ответ: Нет. Такие симптомы больше характерны для острой хирургической патологии (аппендицит и др.), проблем с яичниками (аднексит) или кишечником (энтероколит и др.). Вам следует обратиться к специалисту для уточнения диагноза, поскольку даже для периода имплантации эмбриона такие признаки не свойственны, а вот для аппендицита и других болезней ЖКТ вполне характерны.

Вопрос: Через несколько часов после полового акта я почувствовала кратковременную пульсацию внизу живота. Ощущения боли не было, только приятное тепло. Это может быть признаком того, что произошло оплодотворение. Моя подруга, мама двоих детей, ощущала то же самое, еще когда не узнала о беременности.

Ответ: Женщина, которая страстно мечтает о ребенке, склонна видеть знаки и симптомы будущей беременности там, где их нет или они не могут быть. Физически невозможно почувствовать слияние двух половых клеток или дробление зиготы. В этом случае человек бы мог ощутить все процессы деления, которые протекают у него в организме, но почему-то женщины «чувствуют» только оплодотворение, а вот другие изменения нет.

Женщинам, у которых все в порядке со здоровьем, не стоит впадать в панику и думать о том, как ощутить будущую беременность. Это естественный процесс, который наступит сам собой без дополнительных знаков и сигналов извне. Зацикленность на проблеме может вызвать бесплодие психологического характера. В таких случаях лучше перебороть себя и отпустить ситуацию, чтобы после наслаждаться материнством.

Похожие статьи

Первые признаки беременности в первые дни после зачатия

Первые признаки беременности, отмечаемые в первые дни и недели после зачатия

Первые признаки беременности в первые дни после зачатия замечают не многие женщины. Но все же они (симптомы) есть. И их можно легко обнаружить, если прислушаться к своему организму.

Итак, каковы же симптомы интересного положения до наступления задержки менструации?

1. Частая смена настроений. Женщины — существа непостоянные и часто меняют свое отношение к той или иной ситуации, но в данном случае смена настроений происходит совершенно без причины и очень часто. Сразу понятно, что это — первые признаки беременности в первые дни зачатия. Вот только девушка смеется и тут начинает плакать. Раздражительность, из ниоткуда взявшаяся ревность и прочие не слишком приятные чувства также могут наблюдаться. А еще, будущие мамы становятся очень капризными. Собственно, в этом и заключается второй симптом.

2. Повышение или потеря аппетита. Изменение вкусовых предпочтений. О втором вы, наверняка, прочли немало анекдотов. У дам в положении внезапно кардинально меняются вкусы. Может случиться так, что закоренелая вегетарианка вдруг начинает есть мясо или с удовольствием пробовать различные диковинные сочетания продуктов, вроде селедки с молоком.

3. Едва заметное повышение веса. Этот первый признак беременности в первые дни зачатия может быть связан с повышением аппетита, так как обмен веществ у будущих матерей наоборот ускоряется. Возможна прибавка 1-2 килограмма, но не больше, так как основной набор веса происходит только во 2-3 триместре, когда малыш начинает интенсивно расти и набирать вес.

4. Болезненность в области сосков и молочных желез. На эти первые признаки беременности в первые дни после зачатия мало кто обращает внимание, так как у доброй половины женщин присутствует так называемый предменструальный синдром, к которому относится и эта, обоснованная циклическими гормональными изменениями, болезненность груди. Однако, при интересном положении боли обычно ярче выражены. В более редких случаях на таких ранних сроках уже может появиться пигментация сосков, и из них может начать выделяться молозиво.

5. Кровянистые выделения приблизительно в середине менструального цикла, через неделю после зачатия. Эти едва заметные кровянистые выделения из влагалища связаны с прикреплением будущего плодного яйца к одной из стенок матки. Часто такие неоднозначные первые признаки беременности в первые дни зачатия воспринимают именно как начало менструации. Но выделения быстро прекращаются и начинается задержка.

6. Боль в нижней части живота и (или) в поясничной области. Обычно эти схваткообразные или ноющие боли женщины испытывают за пару-тройку дней до начала менструации. Но если зачатие состоялось, то это первые признаки беременности в первые дни задержки.

7. Повышение базальной температуры. Наблюдается с момента овуляции и в течение первых недель беременности. Повышенной считается температура выше 37 градусов. В некоторых случаях помимо базальной, поднимается и общая температура тела. Это связано с началом различных гормональных изменений и ускорением обмена веществ.

8. Количество выделений без цвета и запаха из влагалища заметно увеличивается. У многих женщин также усиливается половое влечение.

Все описанные выше первые признаки беременности в первые дни после зачатия появляются не у всех будущих мам, точнее, не все их замечают. Намного правильнее проводить диагностику уже после начала задержки.

Симптомы, проявляющиеся после начала задержки менструации

1. Тест на беременность. Это первая диагностическая процедура, которую должна пройти женщина после начала задержки менструации и потенциально могущая быть в положении. Как правило, на 2 недельках (а именно такой срок приблизительно будет на начало задержки) тест с любой чувствительностью покажет верный результат. Но не забудьте следовать инструкции, которая есть на упаковке любого теста. Делать его лучше всего с утра, перед этим не мочиться часов 6 (ночной сон). В таком случае в моче будет максимальная концентрация хорионического гонадотропина (в случае положительного результата), на который и реагируют тест-полоски. Если вы все сделали правильно и видите две довольно яркие полосочки, то это и есть достоверные первые признаки беременности в первые дни задержки.

Если тест показывает не ясный результат, то нужно на следующий день его повторить. Если же опять есть какие-то сомнения, то можно сдать кровь на тот же гормон и получить 100% достоверный результат.

2. Гинекологический осмотр. Опытный гинеколог может определить беременность у своей пациентки на совсем маленьком сроке. Свой диагноз врач ставит на основе результатов гинекологического осмотра. Визуально половые губы женщины, а также шейка матки становятся синеватого оттенка. Матка немного видоизменяет форму, если раньше она была похожа на грушу по форме, то теперь «превращается» в шарик.

3. Скудная менструация. Но как такое может быть? Ведь во время беременности не идут месячные! Да, действительно, менструаций не бывает, но могут быть мажущие кровянистые выделения, кратковременные, чаще в то время, когда по графику должно было быть циклическое кровотечение. Так что, если вы заметили у себя вместо нормальных месячных слабые мажущие выделения, то имеет смысл сделать тест.

4. На УЗИ видно плодное яйцо в матке — тут уже ошибок быть не может. Но в очень редких случаях плодное яйцо может быть не видно на мониторе, когда другие первые признаки беременности в первые дни задержки уже появились. Это может быть связано с поздней овуляцией. Ведь иногда зачатие происходит не в середине цикла, а ближе к концу. Таким образом, в дни задержки оплодотворенная яйцеклетка еще находится в маточной трубе. Но может быть и другой… нехороший исход — внематочная беременность.

5. Токсикоз. Тошнота и рвота — это спутники большинства будущих мам вплоть до второго триместра. Если эти явления наблюдаются регулярно, отравление исключено, нехорошо бывает преимущественно по утрам и некоторые запахи и вкусы кажутся невыносимыми + есть иные первые признаки беременности в первые дни задержки — вы скоро станете мамой.

6. Увеличение количества мочеиспусканий в сутки. К этому симптому нужно отнестись очень внимательно. Если помимо увеличения количества походов в туалет, вы еще замечаете болезненные ощущения до, во время или после опорожнения мочевого пузыря — то это не первые признаки беременности в первые дни, а цистит или уретрит. Лечение проводит уролог. Хотя, эти заболевания также не исключают возможность зачатия. Для уточнения диагноза потребуется сдать анализ мочи. Если вы считаете, что можете быть беременной, но у вас начался цистит, не забудьте предупредить врача о своем возможном положении для корректировки схемы лечения, так как лечение цистита обычно проводится антибиотиками, которые могут быть противопоказаны в 1-ый триместр.

7. Рост матки. Приблизительно с 8-ой недели первые признаки беременности в первые дни задержки становятся явными. А увеличенную матку замечает гинеколог уже не только при осмотре на кресле, но и при внешнем. С конца первого триместра даже можно измерять длину матки сантиметровой лентой. 1 неделя приблизительно равна одному сантиметру.

10 ранних признаков того, что вы можете быть беременны

Вам интересно, не беременны ли вы? Единственный способ узнать наверняка — сделать тест на беременность.

Но есть ранние симптомы беременности, которые могут указывать на возможность. Вот что нужно искать.

 

У всех ли женщин появляются ранние симптомы беременности?

Все женщины разные. Как и их опыт беременности. Не у каждой женщины наблюдаются одни и те же симптомы или даже одни и те же симптомы от одной беременности к другой.

Кроме того, поскольку ранние симптомы беременности часто имитируют симптомы, которые вы можете испытывать непосредственно перед менструацией и во время нее, вы можете не осознавать, что беременны.

Далее следует описание некоторых наиболее распространенных ранних симптомов беременности. Вы должны знать, что эти симптомы могут быть вызваны не только беременностью, но и другими причинами. Поэтому тот факт, что вы заметили некоторые из этих симптомов, не обязательно означает, что вы беременны. Единственный способ сказать наверняка — это тест на беременность.

Пятнистость и спазмы

После зачатия оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки. Это может вызвать один из самых ранних признаков беременности — кровянистые выделения, а иногда и спазмы.

Это называется имплантационным кровотечением. Это происходит где-то от шести до 12 дней после оплодотворения яйцеклетки.

Спазмы напоминают менструальные судороги, поэтому некоторые женщины ошибочно принимают их и кровотечение за начало менструации. Кровотечение и судороги, однако, незначительны.

Помимо кровотечения, женщина может заметить белые молочные выделения из влагалища. Это связано с утолщением стенок влагалища, которое начинается практически сразу после зачатия. Повышенный рост клеток, выстилающих влагалище, вызывает выделения.

Эти выделения, которые могут продолжаться на протяжении всей беременности, обычно безвредны и не требуют лечения. Но если есть неприятный запах, связанный с выделениями или ощущением жжения и зуда, сообщите об этом своему врачу, чтобы он мог проверить, есть ли у вас молочница или бактериальная инфекция.

Изменения груди

Изменения груди — еще один очень ранний признак беременности. Уровень гормонов женщины быстро меняется после зачатия. Из-за изменений их грудь может опухнуть, воспалиться или вызвать покалывание через неделю или две. Или они могут казаться более тяжелыми или полными или чувствительными к прикосновению. Область вокруг сосков, называемая ареолой, также может потемнеть.

Другие причины могут вызвать изменения груди. Но если изменения являются ранним признаком беременности, имейте в виду, что потребуется несколько недель, чтобы привыкнуть к новому уровню гормонов.Но когда это произойдет, боль в груди должна ослабнуть.

Усталость

Чувство сильной усталости является нормальным явлением во время беременности, начиная с ранних сроков.

Женщина может начать чувствовать необычайную усталость уже через неделю после зачатия.

Почему? Это часто связано с высоким уровнем гормона под названием прогестерон, хотя другие факторы, такие как более низкий уровень сахара в крови, более низкое кровяное давление и увеличение выработки крови, могут способствовать этому.

Если усталость связана с беременностью, важно много отдыхать.Употребление в пищу продуктов, богатых белком и железом, может помочь компенсировать это.

Тошнота (утренняя тошнота)

Утренняя тошнота — известный симптом беременности. Но не каждая беременная женщина получает его.

Точная причина утренней тошноты неизвестна, но этому симптому, вероятно, способствуют гормоны беременности. Тошнота при беременности может возникнуть в любое время суток, но чаще всего утром.

Кроме того, некоторые женщины во время беременности испытывают тягу к определенным продуктам или не переносят их. Это также связано с гормональными изменениями. Эффект может быть настолько сильным, что даже мысль о том, что когда-то было любимой едой, может свернуть желудок беременной женщины.

Вполне возможно, что тошнота, тяга и отвращение к еде могут сохраняться на протяжении всей беременности. К счастью, у многих женщин симптомы уменьшаются примерно на 13-й или 14-й неделе беременности.

Тем временем обязательно соблюдайте здоровую диету, чтобы вы и ваш развивающийся ребенок получали необходимые питательные вещества. Вы можете проконсультироваться с врачом по этому поводу.

Задержка менструации

Наиболее очевидный ранний симптом беременности, который побуждает большинство женщин пройти тест на беременность, — это задержка менструации. Но не все пропущенные или задержанные месячные вызваны беременностью.

Кроме того, у женщин во время беременности могут возникать кровотечения. Если вы беременны, спросите своего врача, что вам следует знать о кровотечениях. Например, когда кровотечение является нормальным, а когда является признаком неотложной помощи?

Кроме беременности есть причины отсутствия менструации.возможно, вы набрали или потеряли слишком много веса. Гормональные проблемы, усталость или стресс — другие возможные причины. У некоторых женщин отсутствует менструация, когда они перестают принимать противозачаточные таблетки. Но если менструация задерживается и есть вероятность беременности, вы можете пройти тест на беременность.

Другие ранние симптомы беременности

Беременность вызывает изменения гормонального баланса. И это может вызвать другие симптомы, которые включают:

  • Частое мочеиспускание. У многих женщин это начинается примерно на шестой или восьмой неделе после зачатия.Хотя это может быть вызвано инфекцией мочевыводящих путей, диабетом или приемом мочегонных средств, если вы беременны, это, скорее всего, связано с гормональным фоном.
  • Запор. Во время беременности повышенный уровень гормона прогестерона может вызвать запор. Прогестерон заставляет пищу проходить через кишечник медленнее. Чтобы облегчить эту проблему, пейте много воды, занимайтесь спортом и ешьте много продуктов с высоким содержанием клетчатки.
  • Перепады настроения. Это частое явление, особенно в первом триместре.Они также связаны с изменениями в гормонах.
  • Головные боли и боли в спине. Многие беременные женщины жалуются на частые легкие головные боли, а другие испытывают боли в спине.
  • Головокружение и обмороки. Это может быть связано с расширением кровеносных сосудов, снижением артериального давления и снижением уровня сахара в крови.

Беременная женщина может иметь все эти симптомы или только один или два. Если какие-либо из этих симптомов становятся неприятными, поговорите о них со своим врачом, чтобы вы могли составить план их устранения.

Ранние признаки имплантации

Когда вы пытаетесь забеременеть, сходство между симптомами имплантации и признаками ПМС может показаться безумно похожим на бумаге, но на самом деле есть различия, которые вы можете почувствовать, и есть большая вероятность, что у вас будет Идея, имела ли место имплантация до того, как тест на беременность может сказать вам.

Признаки имплантации: временная шкала

Первое отличие заключается во времени появления симптомов.Имплантация происходит в любое время между 5-10 днями после овуляции, в то время как ПМС обычно наступает ближе к двум неделям после.

Симптомы имплантации

Если симптомы появляются, и вы чувствуете, что это немного рано для менструации, это может быть успешной имплантацией.

Спазмы

Легкие спазмы могут быть признаком успешной имплантации, так как оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки. Эти судороги случаются не в каждом случае, и их самих по себе недостаточно, чтобы с уверенностью сказать, что имплантация произошла.Однако когда они случаются, они отличаются от менструальных спазмов тем, что длятся лишь короткие периоды времени, а не постоянно, как менструальные спазмы. Боль, которую они вызывают, также имеет тенденцию быть намного мягче, чем от менструальных спазмов.

Зрение

При имплантационном кровотечении выделяется намного меньше крови, чем во время менструации. Вместо этого это больше похоже на кровянистые выделения и, скорее всего, будет варьироваться от розоватого до коричневатого, а не красного, как менструальная кровь. Если у вас кровотечение, превышающее период менструации, особенно с сильными спазмами, вам следует обратиться к своему лечащему врачу.

Болезненность

И имплантация, и ПМС могут вызывать болезненность груди. Эти два типа болезненности не обязательно будут сильно отличаться друг от друга, но болезненность во время менструации обычно проходит через несколько дней, в то время как болезненность от имплантации может сохраняться на протяжении всей беременности. На самом деле ваши гормоны во время беременности могут вызвать несколько различных изменений в вашей груди. Еще одно, что вы можете заметить во время имплантации, — это потемнение ареол.

Другие знаки

Существуют и другие признаки имплантации, которые не соответствуют ПМС, такие как тошнота и утренняя тошнота, учащенное мочеиспускание и отсутствие менструации. Однако, поскольку тело у всех разное, вы можете не заметить некоторые или все эти признаки. Домашние тесты на беременность могут предоставить немного больше подтверждений, хотя они не достигнут полной точности до ожидаемой даты менструации.


Источники
  • «Симптомы беременности». Американская ассоциация беременных . Американская ассоциация беременных. 29 июня 2018 г. http://americanpregnancy.org/getting-pregnant/early-pregnancy-symptoms/
  • .
  • Персонал клиники Мэйо. «Симптомы беременности: что происходит сначала». Клиника Мэйо. Клиника Мэйо. 5 января 2017 г. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/getting-pregnant/in-depth/symptoms-of-pregnancy/art-20043853
  • .

Признаки овуляции | Беременность Роды и ребенок

Если вы пытаетесь забеременеть, ваши шансы повыситься, если вы будете заниматься сексом в определенное время вашего цикла.Знание того, когда у вас овуляция — когда яйцеклетка выходит из ваших яичников — является ключом к пониманию того, когда наступит подходящее время.

Когда вы наиболее плодовиты

5 дней до овуляции вместе с днем ​​овуляции являются днями, когда вероятность зачатия наиболее высока. Сперматозоиды могут жить в вашем теле до 5 дней, поэтому, если вы занимаетесь сексом за 5 дней до выхода яйцеклетки, вы можете забеременеть. Однако после овуляции ваша яйцеклетка может жить только от 12 до 24 часов. По истечении этого времени ваше время забеременеть осталось до следующего месяца.

Ваши шансы забеременеть наиболее высоки в течение 3 дней, предшествующих овуляции включительно.

Прогнозирование овуляции

Овуляция обычно происходит примерно в середине менструального цикла, примерно за 14 дней до первого дня следующей менструации, но точное время может варьироваться. Хотя признаки того, что вы собираетесь овулировать, могут быть незаметными, есть некоторые вещи, на которые вы можете обращать внимание и отслеживать с течением времени, чтобы помочь вам предсказать свое фертильное окно.

Изменения слизи

Наблюдение за изменениями вагинальных выделений во время менструального цикла является основой метода овуляции Биллингса. Примерно во время овуляции вы можете заметить, что ваша секреция прозрачная, эластичная и скользкая — похожая на яичный белок. После овуляции, когда шансы забеременеть падают, выделения становятся мутными и густыми или полностью исчезают.

Изменения температуры тела

Когда у вас только что произошла овуляция, температура вашего тела может незначительно повыситься, примерно на полградуса Цельсия. Если вы используете температуру как средство отслеживания того, когда вы наиболее фертильны, вам нужно использовать специальный термометр, чтобы измерять температуру каждое утро, прежде чем вы встанете с постели.Если вы записываете показания каждый день, используя график или электронную таблицу, со временем вы сможете изучить свою закономерность. Время, когда вы наиболее фертильны, находится за 2-3 дня до повышения температуры.

Другие знаки

Могут быть и другие признаки приближения овуляции, такие как легкие спазмы в животе, болезненность молочных желез или повышенное половое влечение. Однако использование этих признаков для прогнозирования фертильности — не самый надежный метод.

Использование калькуляторов овуляции и комплектов

Календари и наборы овуляции

также могут помочь вам предсказать овуляцию.

Календари овуляции

доступны на таких веб-сайтах, как www.yourfertility.org.au, и используют дату вашей последней менструации и продолжительность вашего цикла, чтобы предсказать, когда вы, вероятно, будете наиболее фертильны.

Наборы для определения овуляции в домашних условиях

можно приобрести в аптеках. Вы используете набор за несколько дней до предполагаемого дня овуляции, чтобы проверить повышение уровня гормона, называемого лютеинизирующим гормоном (ЛГ), в моче. Положительный результат указывает на то, что у вас будет овуляция в течение следующих 24-36 часов.

Анализ крови, который может назначить ваш врач, также может определить овуляцию путем измерения уровня гормона прогестерона.

Если вы пытаетесь забеременеть, вам также следует принять во внимание ряд других вещей, таких как прием фолиевой кислоты, соблюдение здоровой диеты и своевременность вакцинации.

Для получения дополнительной информации и поддержки звоните в отдел беременности, родов и ребенка по телефону 1800 882 436.

Когда происходит имплантация и как скоро вы можете пройти тест на беременность

  • Имплантация — ранняя стадия беременности.Это происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к матке женщины.
  • Имплантация обычно происходит через 6–12 дней после зачатия или примерно на 25-й день цикла.
  • Для получения наиболее точных показаний вам следует пройти тест на беременность после первой задержки менструации.
  • Эта статья была рассмотрена Махино А. Талибом, доктором медицины, доцентом кафедры акушерства и гинекологии Нью-Йоркского университета в Лангоне.
  • Эта статья является частью руководства Insider о том, как забеременеть.

С момента зачатия до первого положительного теста на беременность ваше тело претерпевает драматические процессы. Одним из самых важных этапов является имплантация.

Имплантация является ранним признаком беременности

После того, как оплодотворенная яйцеклетка перемещается по фаллопиевой трубе к матке, она делится на множество клеток и в конечном итоге становится растущим кластером из примерно 100 клеток, называемым бластоцистой.

Вы можете думать об этой бластоцисте как об апельсине, потому что у нее тонкий внешний слой и большая внутренняя группа клеток.Внутренняя группа в конечном итоге становится эмбрионом, а внешний слой образует часть плаценты, которая прикрепляется к слизистой оболочке матки. Когда происходит такая привязанность, это приводит к имплантации.

Имплантация происходит через 6–12 дней после зачатия

«Имплантация происходит через 6–12 дней после зачатия или с 24 по 26 день вашего цикла», — говорит Шерри Росс, акушер-гинеколог в Центре Провиденс Сент-Джонс.

Поскольку имплантация происходит так близко к началу следующей менструации, любые кровянистые выделения, которые могут возникнуть, часто ошибочно принимают за начало менструального цикла. Но вместо того, чтобы испытывать ваши обычные симптомы ПМС, ваше тело будет вырабатывать хорионический гонадотропин человека, или ХГЧ, гормон.

ХГЧ — это то, что определяют тесты на беременность, чтобы указать, что вы беременны. Для наиболее точного чтения вам следует пройти тест на беременность после первой задержки менструации.

Симптомы имплантации сохраняются до недели 

Одним из наиболее очевидных признаков имплантации является легкое кровотечение или кровянистые выделения.По оценкам, от 15 до 25% женщин испытывают кровотечения в первом триместре.

Но поскольку другие симптомы, сопровождающие имплантацию, похожи на обычные менструации, их бывает трудно отличить. Поэтому некоторые женщины могут не подозревать о беременности, пока у них не наступит менструация.

Ниже приведен список наиболее распространенных признаков имплантации, чтобы вы знали, на что обращать внимание.

  • Вагинальные кровотечения и кровянистые выделения. «Когда эмбрион имплантируется в слизистую оболочку матки, может быть обычное кровотечение или кровянистые выделения, описанные как имплантационное кровотечение», — говорит Росс.Тип кровотечения может быть светло-красным, коричневым или розоватым. Имплантационное кровотечение обычно длится от 2 до 7 дней. Вы можете носить ежедневную прокладку, чтобы поймать любые кровянистые выделения или выделения, которые могут появиться в течение нескольких дней после имплантации.
  • Легкие спазмы матки. Гормональные сдвиги, происходящие в результате имплантации, могут вызвать спазмы или легкое давление в животе. Эти спазмы, как правило, незначительны по сравнению с спазмами, которые вы испытываете до и во время менструации. Спазмы обычно длятся несколько дней.Вы можете принять тайленол для этого, но если спазмы становятся сильными, запланируйте визит к врачу, потому что это может быть признаком выкидыша.
  • Прозрачные или белые выделения из влагалища. Вы можете заметить разницу между прозрачной и эластичной слизью во время овуляции и более густыми, белыми или желтыми выделениями, которые могут появиться после имплантации. Росс говорит, что выделения из влагалища менее распространены, чем мажущие выделения, но если вы их испытываете, вы можете ожидать, что они продлятся всего 1 или 2 дня.
  • Опухание или болезненность молочных желез. После имплантации повышение уровня гормонов может привести к набуханию или болезненности груди. Это часто продолжается на протяжении всей беременности.

И если вы все еще не уверены, являются ли это симптомами вашего регулярного менструального цикла или ранней беременности, пройдите тест на беременность, чтобы проверить любые подозрения. Просто следуйте инструкциям по тесту и проходите тест в нужное время, иначе вы можете получить неточный результат.

Внематочная беременность | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое внематочная беременность?

При нормальной беременности оплодотворенная яйцеклетка проходит через маточную трубу в матку.Яйцеклетка прикрепляется к матке и начинает расти. Но при внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется (или имплантируется) не в матке, а в другом месте, чаще всего в маточной трубе. (Поэтому ее иногда называют трубной беременностью.) В редких случаях яйцеклетка имплантируется в яичник, шейку матки или живот.

Спасти внематочную беременность невозможно. Это не может превратиться в нормальную беременность. Если яйцеклетка продолжает расти в фаллопиевой трубе, она может повредить или разорваться и вызвать сильное кровотечение, которое может привести к летальному исходу.Если у вас внематочная беременность, вам потребуется быстрое лечение, чтобы прервать ее, прежде чем она вызовет опасные проблемы.

Что вызывает внематочную беременность?

Внематочная беременность часто вызывается повреждением фаллопиевых труб. У оплодотворенной яйцеклетки могут возникнуть проблемы с прохождением через поврежденную трубу, в результате чего яйцеклетка имплантируется и растет в трубе.

Факторы, повышающие вероятность повреждения фаллопиевых труб и внематочной беременности, включают:

Некоторые виды лечения могут увеличить риск внематочной беременности.К ним относятся:

Каковы симптомы?

В первые несколько недель внематочная беременность обычно вызывает те же симптомы, что и нормальная беременность, такие как отсутствие менструального цикла, утомляемость, тошнота и болезненность молочных желез.

Основные признаки внематочной беременности:

  • Боль в области таза или живота. Сначала он может быть острым с одной стороны, а затем распространяться по животу. Это может быть хуже, когда вы двигаетесь или напрягаетесь.
  • Вагинальное кровотечение.

Если вы думаете, что беременны, и у вас есть эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу.

Как диагностируется внематочная беременность?

Анализ мочи может показать, беременны ли вы. Чтобы узнать, есть ли у вас внематочная беременность, ваш врач, скорее всего, выполнит:

  • Гинекологический осмотр, чтобы проверить размер вашей матки и прощупать наросты или болезненность в животе.
  • Анализ крови для проверки уровня гормона беременности (ХГЧ). Этот тест повторяют через 2 дня. На ранних сроках беременности уровень этого гормона удваивается каждые 2 дня. Низкий уровень предполагает проблему, например, внематочную беременность.
  • УЗИ. Этот тест может показать изображения того, что находится внутри вашего живота. С помощью УЗИ врач обычно может увидеть беременность в матке через 6 недель после последней менструации.

Как лечится?

Наиболее распространенными методами лечения являются медикаменты и хирургия. В большинстве случаев врач сразу же лечит внематочную беременность, чтобы не навредить женщине.

Лекарство можно использовать, если беременность обнаружена на ранних сроках, до повреждения трубы. В большинстве случаев одна или несколько инъекций метотрексата прервут беременность.Прививка позволяет избежать хирургического вмешательства, но может вызвать побочные эффекты. Вам нужно будет обратиться к врачу для последующих анализов крови, чтобы убедиться, что прививка сработала.

При беременности, срок которой превышает первые несколько недель, хирургическое вмешательство безопаснее и с большей вероятностью подействует, чем лекарства. Если возможно, операция будет лапароскопической (скажите «лап-а-росс-ку-пи»). Этот тип операции проводится через один или несколько небольших надрезов (разрезов) на животе. Если вам нужна экстренная операция, у вас может быть больший разрез.

Чего ожидать после внематочной беременности?

Терять беременность всегда тяжело, как бы рано она ни случилась. Найдите время, чтобы оплакать свою потерю, и получите необходимую поддержку, чтобы пережить это время.

У вас может быть риск депрессии после внематочной беременности. Если у вас есть симптомы депрессии, которые длятся более двух недель, обязательно сообщите об этом своему врачу, чтобы получить необходимую помощь.

После внематочной беременности обычно беспокоятся о своей фертильности.Наличие внематочной беременности не означает, что у вас не может быть нормальной беременности в будущем. Но это означает, что:

  • У вас могут возникнуть проблемы с беременностью.
  • Вероятность повторной внематочной беременности выше.

Если вы снова забеременеете, убедитесь, что ваш врач знает, что у вас уже была внематочная беременность. Регулярные тесты в первые недели беременности могут выявить проблему на ранней стадии или дать вам понять, что беременность протекает нормально.

Причина

Повреждение фаллопиевых труб является частой причиной внематочной беременности.Оплодотворенная яйцеклетка может попасть в поврежденный участок трубы и начать там расти. Некоторые случаи внематочной беременности происходят без какой-либо известной причины.

Общие причины повреждения фаллопиевых труб, которые могут привести к внематочной беременности, включают:

  • Курение. Женщины, которые курят или курили раньше, имеют более высокие показатели внематочной беременности. Считается, что курение повреждает способность фаллопиевых труб продвигать оплодотворенную яйцеклетку к матке.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ), например, вызванные хламидиозом или гонореей.ВЗОМТ может привести к образованию рубцовой ткани в фаллопиевых трубах.
  • Операция на фаллопиевых трубах, часто используемая для устранения перевязки маточных труб или для восстановления рубцовой или закупоренной трубы.
  • Предыдущая внематочная беременность в маточной трубе.

Хотя беременность после перевязки маточных труб или внутриматочной спирали (ВМС) наступает редко, те беременности, которые развиваются, могут иметь повышенный шанс стать внематочной.

Симптомы

Ранняя внематочная беременность часто ощущается как нормальная беременность.Женщина с внематочной беременностью может иметь общие признаки ранней беременности, такие как:

  • Отсутствие менструального цикла.
  • Нежная грудь.
  • Усталость.
  • Тошнота.
  • Повышенное мочеиспускание.

Первые признаки внематочной беременности могут включать:

  • Вагинальное кровотечение, которое может быть легким.
  • Боль в животе или тазовая боль, обычно через 6–8 недель после задержки менструации.

Однако по мере развития внематочной беременности могут развиться другие симптомы, в том числе:

  • Боль в животе или тазовая боль, которая может усиливаться при движении или натуживании.Сначала может возникать остро с одной стороны, а затем распространяться на всю область таза.
  • Сильное или сильное вагинальное кровотечение.
  • Боль при половом акте или во время гинекологического осмотра.
  • Головокружение, предобморочное состояние или обмороки (синкопе), вызванные внутренним кровотечением.
  • Признаки шока.
  • Боль в плече, вызванная кровотечением в брюшную полость под диафрагму. Кровотечение раздражает диафрагму и ощущается как боль в плече.

Симптомы выкидыша часто схожи с симптомами внематочной беременности на ранних сроках.Для получения дополнительной информации см. тему Выкидыш.

Что происходит

Обычно в начале беременности оплодотворенная яйцеклетка перемещается из маточной трубы в матку, где она прикрепляется и растет. Но в небольшом числе диагностированных беременностей оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к области за пределами матки, что приводит к внематочной беременности (также известной как трубная беременность или внематочная беременность).

Внематочная беременность не может поддерживать жизнь плода очень долго.Но внематочная беременность может стать достаточно большой, чтобы разорвать область, которую она занимает, вызвать сильное кровотечение и подвергнуть опасности мать. Женщине с признаками или симптомами внематочной беременности требуется немедленная медицинская помощь.

Внематочная беременность может развиваться в разных местах. В большинстве случаев внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в маточную трубу.

В редких случаях:

  • Яйцеклетка прикрепляется и растет в яичнике, шейке матки или брюшной полости (вне репродуктивной системы).
  • Одно или несколько яйцеклеток растут в матке, а одно или несколько растут в маточной трубе, шейке матки или брюшной полости. Это называется гетеротопической беременностью.

Осложнения внематочной беременности

Внематочная беременность может привести к повреждению маточной трубы, что может затруднить беременность в будущем.

Внематочная беременность обычно выявляется достаточно рано, чтобы предотвратить смертельные осложнения, такие как сильное кровотечение. При разрыве внематочной беременности требуется экстренная операция, чтобы предотвратить сильное кровотечение в брюшную полость. Пораженная труба частично или полностью удаляется. Для получения дополнительной информации см. Хирургия.

Что увеличивает риск

Факторы, которые могут увеличить риск внематочной беременности, включают:

Медикаментозное лечение и процедуры, которые могут увеличить риск внематочной беременности, включают:

  • Предыдущие операции на фаллопиевых трубах для лечения бесплодия или устранения перевязки маточных труб.
  • Неудачная перевязка маточных труб.В редких случаях, когда беременность наступает после операции по стерилизации, существует более высокий, чем обычно, риск внематочной беременности.
  • Неэффективность противозачаточных средств, содержащих только прогестин, таких как таблетки, содержащие только прогестин, или беременность, наступившая при наличии внутриматочной спирали (ВМС).
  • Лечение с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), таких как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Это может произойти в результате прохождения оплодотворенной яйцеклетки в фаллопиеву трубу после ее переноса в матку.
  • Инфекция после любого хирургического вмешательства на матке или фаллопиевых трубах. Это может привести к образованию рубцовой ткани.

Внематочная беременность была связана с использованием лекарств, используемых для того, чтобы заставить яичник выпускать несколько яйцеклеток (суперовуляция). Эксперты пока не знают, связано ли это с тем, что многие женщины, использующие его, уже имеют повреждение фаллопиевых труб или из-за самого лекарства.

Если вы забеременеете и у вас высокий риск внематочной беременности , вы будете находиться под пристальным наблюдением.Врачи не всегда согласны с тем, какие факторы риска достаточно серьезны, чтобы внимательно следить за ними. Но исследования показывают, что риск достаточно серьезен, если у вас ранее была операция на маточных трубах или внематочная беременность, вы подвергались воздействию DES до рождения, у вас были известные проблемы с фаллопиевыми трубами или у вас была беременность с внутриматочной спиралью (ВМС).

Когда следует звонить врачу?

Если вы беременны, будьте внимательны к симптомам, которые могут означать, что у вас внематочная беременность, особенно если вы находитесь в группе риска.Если у вас есть симптомы внематочной беременности или вы лечитесь от внематочной беременности, избегайте физических нагрузок до тех пор, пока врач не оценит ваши симптомы.

Звоните 911 или другие экстренные службы немедленно если:

  • Вы потеряли сознание (потеряли сознание).
  • У вас сильное вагинальное кровотечение.
  • У вас внезапная сильная боль в животе или тазу.

Позвоните своему врачу сейчас по номеру или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

  • У вас головокружение или головокружение, или вы чувствуете, что можете потерять сознание.
  • У вас вагинальное кровотечение.
  • У вас появились новые спазмы или новая боль в животе или тазу.
  • У вас новая боль в плече.

К кому обратиться

Следующие медицинские работники могут обследовать вас на предмет внематочной беременности:

Диагноз внематочной беременности лечит гинеколог.

Обследования и тесты

В большинстве случаев внематочную беременность можно обнаружить с помощью гинекологического осмотра, УЗИ и анализов крови.Если у вас есть симптомы возможной внематочной беременности, вам сделают:

  • Гинекологический осмотр, который может выявить болезненность в матке или фаллопиевых трубах, меньшее увеличение матки, чем ожидается при беременности, или новообразование в области малого таза .
  • УЗИ органов малого таза (трансвагинальное или абдоминальное), при котором используются звуковые волны для получения изображения органов и структур в нижней части живота. Трансвагинальное УЗИ используется, чтобы показать, где находится беременность. Беременность в матке видна через 6 недель после последней менструации. Внематочная беременность вероятна, если нет признаков эмбриона или плода в матке, как ожидается, но уровни ХГЧ повышены или растут.
  • Два или более анализов крови на уровень гормона беременности (хорионический гонадотропин человека или ХГЧ) с интервалом в 48 часов. В первые недели нормальной беременности уровень ХГЧ удваивается каждые 2 дня. Низкий или медленно повышающийся уровень ХГЧ в крови свидетельствует о ранней аномальной беременности, такой как внематочная беременность или выкидыш. Если уровни ХГЧ аномально низкие, проводятся дополнительные анализы, чтобы найти причину.

Иногда хирургическая процедура с использованием лапароскопии используется для выявления внематочной беременности. Внематочная беременность после 5 недель обычно может быть диагностирована и вылечена с помощью лапароскопа. Но лапароскопия не часто используется для диагностики очень ранней внематочной беременности, потому что УЗИ и анализы крови на беременность очень точны.

Последующее тестирование после лечения

В течение недели после лечения внематочной беременности несколько раз проверяют уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) в крови. Ваш врач будет искать падение уровня ХГЧ, что является признаком того, что беременность заканчивается (уровни ХГЧ иногда повышаются в течение первых нескольких дней лечения, а затем падают). В некоторых случаях тестирование ХГЧ продолжается от нескольких недель до нескольких месяцев, пока уровень ХГЧ не упадет до низкого уровня.

О чем подумать

Если вы забеременеете и у вас высокий риск внематочной беременности , вы будете находиться под пристальным наблюдением. Врачи не всегда согласны с тем, какие факторы риска достаточно серьезны, чтобы внимательно следить за ними.Но исследования показывают, что риск достаточно серьезен, если у вас ранее была операция на маточных трубах или внематочная беременность, вы подвергались воздействию DES до рождения, у вас были известные проблемы с фаллопиевыми трубами или у вас была беременность с внутриматочной спиралью (ВМС).

Анализ мочи на беременность, включая домашний тест на беременность, может точно диагностировать беременность, но не может определить, является ли она внематочной беременностью. Если тест мочи на беременность подтверждает беременность и есть подозрение на внематочную беременность, для диагностики внематочной беременности необходимы дополнительные анализы крови или УЗИ.

Обзор лечения

В большинстве случаев внематочную беременность лечат сразу, чтобы избежать разрыва и сильной кровопотери. Решение о том, какое лечение использовать, зависит от того, насколько рано обнаружена беременность, и от вашего общего состояния. В случае ранней внематочной беременности, не вызывающей кровотечения, у вас может быть выбор между медикаментозным или хирургическим прерыванием беременности.

Медицина

Использование метотрексата для прерывания внематочной беременности избавляет вас от разреза и общей анестезии.Но это вызывает побочные эффекты, и может потребоваться несколько недель тестирования уровня гормонов в крови, чтобы убедиться, что лечение работает. Метотрексат, скорее всего, сработает:

  • Когда уровень гормонов беременности (хорионический гонадотропин человека или ХГЧ) низкий (менее 5000).
  • Когда у эмбриона отсутствует сердечная деятельность.

Хирургия

Если у вас внематочная беременность, которая вызывает тяжелые симптомы, кровотечение или высокий уровень ХГЧ, обычно требуется хирургическое вмешательство.Это связано с тем, что лекарства с меньшей вероятностью подействуют, а разрыв становится более вероятным с течением времени. По возможности проводится лапароскопическая операция с небольшим разрезом. При прервавшейся внематочной беременности необходима экстренная операция.

Выжидательная тактика

В случае внематочной беременности на ранних сроках, которая сама по себе приводит к естественному выкидышу (аборту), лечение может не потребоваться. Ваш врач будет регулярно проверять вашу кровь, чтобы убедиться, что уровень гормона беременности (ХГЧ или хорионический гонадотропин человека) снижается.Это называется выжидательным менеджментом.

Внематочная беременность может быть резистентной к лечению.

  • Если уровень ХГЧ не падает или кровотечение не останавливается после приема метотрексата, следующим шагом может быть хирургическое вмешательство.
  • Если вам предстоит операция, после нее вы можете принимать метотрексат.

Если у вас резус-отрицательная группа крови, можно использовать резус-иммуноглобулин для защиты будущих беременностей от резус-сенсибилизации. Для получения дополнительной информации см. тему Резус-сенсибилизация во время беременности.

Что следует учитывать

Хирургия против медицины

  • Метотрексат обычно является первым выбором для прерывания внематочной беременности на ранних сроках. Необходимы регулярные последующие анализы крови в течение нескольких дней или недель после инъекции лекарства.
  • Существуют различные виды операций при внематочной трубной беременности. Пока у вас есть одна здоровая маточная труба, сальпингостомия (небольшой разрез трубы) и сальпингэктомия (удаление части трубы) оказывают примерно одинаковое влияние на вашу будущую фертильность.Но если другая трубка повреждена, врач может попытаться сделать сальпингостомию. Это может улучшить ваши шансы забеременеть в будущем.
  • Хотя хирургическое вмешательство является более быстрым методом лечения, оно может привести к образованию рубцовой ткани, которая может вызвать проблемы с беременностью в будущем. Трубная хирургия может повредить маточную трубу, в зависимости от того, где и насколько велик эмбрион, а также от типа необходимой операции.

Операция может быть единственным вариантом лечения, если у вас внутреннее кровотечение.

Профилактика

Вы не можете предотвратить внематочную беременность, но вы можете предотвратить серьезные осложнения с помощью ранней диагностики и лечения.Если у вас есть один или несколько факторов риска внематочной беременности, вы и ваш врач можете внимательно следить за вашими первыми неделями беременности.

Если вы курите, бросьте курить, чтобы снизить риск внематочной беременности. Женщины, которые курят или курили раньше, имеют более высокие показатели внематочной беременности.

Использование более безопасных методов секса, таких как использование мужского или женского презерватива при каждом половом акте, помогает защитить вас от инфекций, передающихся половым путем (ИППП), которые могут привести к воспалительным заболеваниям органов малого таза (ВЗОМТ). ВЗОМТ является частой причиной образования рубцовой ткани в фаллопиевых трубах, что может привести к внематочной беременности.

Домашнее лечение

Если вы подвержены риску внематочной беременности и думаете, что можете быть беременны, используйте домашний тест на беременность. Если он положительный, обязательно сделайте подтверждающий тест у врача, особенно если вы обеспокоены внематочной беременностью.

Если вы принимаете метотрексат для прерывания внематочной беременности, у вас могут возникнуть побочные эффекты от лекарства.Ознакомьтесь с этими советами по управлению лечением метотрексатом, чтобы свести к минимуму эти побочные эффекты.

Если вы пережили внематочную потерю беременности, независимо от того, на каком раннем сроке беременности, ожидайте, что вам и вашему партнеру понадобится время, чтобы скорбеть. Также возможно развитие депрессии из-за гормональных изменений после потери беременности. Если у вас есть симптомы депрессии, которые длятся более двух недель, обязательно позвоните своему врачу или психологу, клиническому социальному работнику или лицензированному консультанту по психическому здоровью.

Вы можете связаться с группой поддержки, прочитать об опыте других женщин и поговорить с друзьями, консультантом или членом духовенства. Эти вещи могут помочь вам и вашей семье справиться с потерей беременности.

Опасения по поводу будущей беременности

Если у вас была внематочная беременность, вы можете беспокоиться о своих шансах на здоровую или внематочную беременность в будущем. Ваши факторы риска и любое повреждение фаллопиевой трубы, которое у вас может быть, повлияют на ваш будущий риск и вашу способность забеременеть.Ваш врач может ответить на ваши вопросы, основываясь на ваших факторах риска.

Лекарства

Лекарства можно использовать только при ранней внематочной беременности, которая не разорвалась. В зависимости от того, где находится эктопический рост и какой тип хирургического вмешательства был бы использован в противном случае, вероятность повреждения фаллопиевой трубы лекарствами может быть меньше, чем хирургическое лечение.

Лекарство, скорее всего, подействует, если внематочная беременность на ранних сроках не вызывает кровотечения и:

  • Уровень гормона беременности (ХГЧ или хорионический гонадотропин человека) низкий (менее 5000).
  • У эмбриона отсутствует сердечная деятельность.

При более запущенной внематочной беременности хирургическое вмешательство является более безопасным и надежным методом лечения.

Варианты лекарств

Метотрексат используется для остановки развития внематочной беременности на ранних сроках. Его также можно использовать после хирургического лечения эктопии, чтобы убедиться, что весь эктопический рост клеток остановлен.

Если у вас резус-отрицательная группа крови, можно использовать резус-иммуноглобулин для защиты будущих беременностей от резус-сенсибилизации.Для получения дополнительной информации см. тему Резус-сенсибилизация во время беременности.

Что следует учитывать

Лечение метотрексатом обычно является первым выбором для прерывания внематочной беременности на ранних сроках. Если беременность затянулась, операция безопаснее и с большей вероятностью, чем лекарства, будет эффективнее.

Обычные последующие анализы крови необходимы в течение нескольких дней или недель после инъекции лекарства.

Метотрексат может вызывать неприятные побочные эффекты, такие как тошнота, расстройство желудка и диарея.Для получения информации о том, как свести к минимуму побочные эффекты, ознакомьтесь с этими советами по управлению лечением метотрексатом.

Метотрексат по сравнению с хирургическим вмешательством

Если внематочная беременность не слишком далеко зашла и не разорвалась, метотрексат может быть вариантом лечения для вас. Успешное лечение внематочной беременности на ранних сроках метотрексатом позволяет избежать хирургического риска, с меньшей вероятностью повредить маточную трубу, чем хирургическое вмешательство, и с большей вероятностью сохранит вашу фертильность.

Если вы не заинтересованы в сохранении фертильности, операция по поводу внематочной беременности проводится быстрее, чем лечение метотрексатом, и, скорее всего, вызовет меньше кровотечений.

Хирургия

На любой стадии развития хирургическое удаление эктопического новообразования и/или участка фаллопиевой трубы, где он имплантировался, является самым быстрым методом лечения внематочной беременности. Хирургия может быть вашим единственным вариантом лечения, если у вас есть внутреннее кровотечение. По возможности операция проводится через небольшой разрез с использованием лапароскопии. Этот тип операции обычно имеет короткий восстановительный период.

Выбор операции

Внематочная беременность может быть удалена из маточной трубы с помощью сальпингостомии или сальпингэктомии.

  • Сальпингостомия. Эктопический нарост удаляют через небольшой продольный разрез маточной трубы (линейная сальпингостомия). Разрез оставляют закрывать самостоятельно или зашивают.
  • Сальпингэктомия. Удален сегмент фаллопиевой трубы. Оставшуюся здоровую фаллопиеву трубу можно снова соединить. Сальпингэктомия необходима, когда маточная труба растягивается беременностью и может разорваться, или когда она уже разорвалась или сильно повреждена.

Как сальпингостомию, так и сальпингэктомию можно выполнить либо через небольшой разрез с помощью лапароскопии, либо через больший открытый разрез брюшной полости (лапаротомия). Лапароскопия занимает меньше времени, чем лапаротомия. И пребывание в больнице короче. Но при брюшной внематочной беременности или экстренном удалении маточных труб обычно требуется лапаротомия.

Что следует учитывать

Если внематочная беременность локализуется в неразорвавшейся фаллопиевой трубе, предпринимаются все попытки удалить беременность, не удаляя и не повреждая трубу.

В случае прерывания внематочной беременности требуется экстренная операция.

Будущее плодородие

На вашу будущую фертильность и риск повторной внематочной беременности будут влиять ваши собственные факторы риска. Они могут включать курение, использование вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) для зачатия и степень повреждения фаллопиевых труб.

Если у вас есть одна здоровая маточная труба, сальпингостомия (небольшой разрез трубы) и сальпингэктомия (удаление части трубы) оказывают примерно одинаковое влияние на вашу будущую фертильность. Но если другая трубка повреждена, врач может попытаться сделать сальпингостомию. Это может улучшить ваши шансы забеременеть в будущем.

Кредиты

Актуально на: 8 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины — семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина
Адам Хасни, доктор медицины — семейная медицина
Элизабет Т.Russo MD – Терапия
Kirtly Jones MD – Акушерство и гинекология

Что ожидать от 1 до 12 дней после овуляции

Если вы уже знакомы с некоторыми аббревиатурами фертильности, вы, вероятно, знаете, к чему мы ведем этот пост: сегодня мы поговорим о двухнедельном ожидании (TWW), печально известном трудном периоде для пар, которые попытка зачать ребенка (ТТС) и сопровождающие его симптомы ДПО.

Пока вы ждете проведения теста на беременность, вам может быть интересно следить за любыми потенциальными признаками беременности в вашем теле. Давайте подробно разберем, что происходит в течение этих 12 дней после овуляции (ДПО), включая ранние симптомы беременности, день за днем, после оплодотворения яйцеклетки.

Симптомы беременности после овуляции день за днем ​​

Дни 1-6 после овуляции (1-6 ДПО)

Овуляция — решающий момент, так как это первый день TWW.Вы наверняка помните, что во время овуляции яйцеклетка выходит из яичников. Затем яйцеклетка попадает в маточную трубу, где встречается со сперматозоидом и оплодотворяется.

Высвобожденная яйцеклетка жизнеспособна и доступна только в течение примерно 24 часов, что означает, что вам необходимо вступить в половую связь в течение пяти дней до или в течение 24 часов после овуляции, чтобы получить наилучшие шансы на беременность. Mira может помочь вам отслеживать овуляцию для получения наиболее точных результатов.

Если яйцеклетка успешно оплодотворена, она становится эмбрионом.В течение следующих 5-7 дней эмбрион претерпевает множественные деления, пока не станет бластоцистой. Вот когда он готов к имплантации.

Итак, в первую неделю после овуляции эмбрион развивается, но еще не имплантировался — это означает, что в большинстве случаев ваша беременность официально не началась. Однако важно помнить, что все беременности уникальны, и ваша беременность может протекать не так, как описано в этой статье!

1-6 Симптомы DPO

Первые 6 ДПО также вызывают ключевые гормональные изменения в организме.В течение этой первой недели после овуляции ваше тело вырабатывает больше прогестерона, достигая пика на 6-8 ДПО, независимо от того, оплодотворена ли яйцеклетка или нет.

Любые симптомы беременности, которые вы чувствуете в течение первых 6 ДПО, скорее всего, являются результатом воздействия прогестерона на ваше тело и настроение, очень похожего на те, которые вы можете испытывать перед менструацией. Эти симптомы включают:

  • Нежность груди
  • Судороги в животе, тазу или нижней части спины
  • Перепады настроения
  • Усталость
  • Головные боли

Дни 7-11 Прошедшая овуляция (7-11 ДПО)

Следующим шагом является достижение развитым эмбрионом матки и имплантация в слизистую оболочку матки.Обычно имплантация происходит через 6-12 дней после оплодотворения (обычно не ранее 7 ДПО).

Прогестерон готовит вашу матку к принятию, имплантации и сохранению оплодотворенной яйцеклетки. Этот гормон предотвращает мышечные сокращения в матке, которые могут привести к отторжению эмбриона женским организмом. После успешной имплантации эмбриона прогестерон помогает создать питательную среду для развивающегося ребенка.

7-11 Симптомы DPO

Примерно у 25% женщин имплантация сопровождается имплантационным кровотечением – небольшим кровотечением или кровянистыми выделениями более светлого цвета (от светло-розового до цвета ржавчины), чем обычные менструальные выделения. Имплантация происходит потому, что пара кровеносных сосудов в матке повреждается во время имплантации. Он длится всего от нескольких часов до дня или двух и обычно имеет очень легкое течение.

Однако важно помнить, что имплантационное кровотечение не является самым достоверным признаком беременности, потому что в некоторых случаях у женщин может быть биохимическая беременность (выкидыш на очень раннем сроке) или кровянистые выделения могут быть признаком другой проблемы со здоровьем. Так что не спешите с выводами, пока TWW не закончился!

Наряду с имплантационным кровотечением могут возникнуть следующие симптомы:

Легкие или слабые спазмы (менее болезненные, чем обычные менструальные спазмы), которые могут сопровождаться тянущими ощущениями и/или покалыванием

  • Перепады настроения
  • Головные боли
  • Тошнота
  • Болезненность груди
  • Боли в пояснице

Опять же, как вы можете видеть, эти симптомы очень распространены и похожи на признаки второй части вашего цикла, лютеиновой фазы или предстоящей менструации. Таким образом, вам придется подождать немного дольше, пока ваше тело не выработает значительное количество гормона беременности, прежде чем вы почувствуете какие-либо явные симптомы беременности.

Дни 12-14 после овуляции (12-14 ДПО)

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это гормон, который тесты на беременность используют для определения беременности. Ваше тело начинает вырабатывать ХГЧ в момент имплантации, но требуется 2-3 дня, чтобы гормон вырос до определенного обнаруживаемого уровня. Обычно это происходит не раньше 12 ДПО, поэтому не спешите делать домашний тест на беременность до 13 ДПО.

12-14 Симптомы DPO

По данным Национального института здоровья, по мере роста уровня гормона ХГЧ женщины могут испытывать следующие ранние симптомы беременности:

Необычная усталость (чувство сонливости), головокружение или предобморочное состояние (чувство шаткости, часто, когда вы встаете после лежания). Это происходит из-за изменений в кровеносных сосудах, несущих кислород к мозгу, не говоря уже о том, что огромное количество энергии уходит на построение плаценты, системы жизнеобеспечения вашего малыша!

Изменения молочных желез, такие как потемнение цвета сосков, болезненность или чувствительность сосков. Груди могут набухать, ощущаться тяжелыми и полными, чувствительными, покалывать или даже чесаться.

  • Изменения вкуса и запаха, пристрастие к определенным продуктам питания, сильное отвращение к определенным продуктам и запахам или металлический привкус во рту.
  • Желудочно-кишечные изменения, такие как повышенный голод, спазмы, вздутие живота, задержка воды, диарея или запор.
  • Утренняя тошнота. Тошнота, особенно когда вы голодны, и/или рвота может случиться в любое время суток, несмотря на название!
  • Частое мочеиспускание.Необходимость чаще опорожнять мочевой пузырь вызвана гормонами беременности, которые усиливают приток крови к почкам и области малого таза.
  • Головные боли и/или мышечные боли.
  • Повышение базальной температуры тела и/или изменение артериального давления и частоты сердечных сокращений. Во время беременности организм перекачивает больше крови, чтобы доставить питательные вещества к плоду, что может вызвать изменения температуры, артериального давления или частоты сердечных сокращений.

Некоторые женщины не могут объяснить какие-либо специфические симптомы или изменения в своем организме, но они интуитивно чувствуют, что что-то не так: они описывают это как ощущение, что они не похожи на себя или отличаются от обычных.

Симптомы ДПО: что делать, если вы не беременны?

Независимо от того, пытаетесь ли вы забеременеть или нет, двухнедельное ожидание может быть заведомо разочаровывающим временем. Ни один симптом сам по себе не может подтвердить беременность, и каждая женщина индивидуальна. Единственный способ подтвердить беременность — пройти тест на беременность, но есть некоторые преимущества в знании того, что происходит внутри, если вы не беременны.

Что происходит в вашем теле, если вы не беременны

Менструальный цикл — это то, что ежемесячно подготавливает ваше тело к беременности, но если этого не происходит, он возвращается к предсказуемой серии событий, которые будут продолжаться в следующем месяце.Если оплодотворенная яйцеклетка не нашла своего пути к слизистой оболочке матки для имплантации, эта слизистая оболочка больше не нужна, и в конечном итоге произойдет знакомое отторжение и последующее кровотечение.

Поскольку предменструальные симптомы могут быть очень похожи на симптомы ранней беременности, может быть трудно сказать, что эти симптомы могут означать. Различия между беременностью и предстоящим периодом неуловимы и могут варьироваться от женщины к женщине.

Симптомы после овуляции, если вы не беременны

Симптомы, которые могут возникнуть во время менструального цикла после овуляции, могут быть очень похожи на симптомы ранней беременности.Некоторые из симптомов, которые вы можете испытывать, если вы не беременны, включают боль в груди и спазмы.

Боль в груди

Этот знакомый симптом беременности может сбивать с толку, поскольку он также возникает у многих женщин в течение нескольких недель, предшествующих менструации. Набухание и болезненность груди могут возникать в дни после овуляции, поскольку уровни эстрогена и прогестерона колеблются. Эстроген вызывает увеличение протоков молочной железы, а прогестерон вносит свой вклад, вызывая набухание молочных желез. Таким образом, когда эти гормоны увеличиваются во второй половине менструального цикла, ваша грудь может начать болеть.

В преддверии менструации вы можете испытывать тупую, сильную боль, сопровождающуюся болезненностью или чувством переполнения. Но поскольку эти симптомы связаны с уровнем гормонов, боль обычно уменьшается во время менструации или сразу после нее, когда уровень прогестерона снижается.

Спазмы

Любые спазмы в области живота могут быть неприятными, но многие женщины испытывают это каждый месяц во время менструального цикла, из-за чего трудно определить, является ли это признаком беременности (например, спазмы при имплантации) или другого периода.Какими бы запутанными они ни были, между ними есть тонкие различия. У большинства женщин менструальные спазмы возникают в матке и могут варьироваться от легких до интенсивных или тяжелых, в то время как спазмы при имплантации обычно описываются как более легкие и менее интенсивные.

Поскольку гормоны беременности могут влиять на здоровье кишечника, а имплантация может сопровождаться или не сопровождаться кровотечением, это может быть дополнительным запутанным симптомом. Менструальные спазмы обычно возникают за 24–48 часов до начала менструации и постепенно уменьшаются по мере течения менструации, в то время как спазмы при имплантации чаще всего возникают между 6–12 ДПО, поэтому их можно почувствовать раньше.

Другие возможные причины

Хотя многие из этих симптомов являются признаками ранней беременности, они могут иметь и другие причины. Гормональные изменения, через которые женщина проходит каждый месяц, независимо от того, беременна она или нет, могут вызывать различные физические изменения и вытекающие из них симптомы.

Гормональный дисбаланс

Эстроген и прогестерон регулируют ваш месячный цикл и, безусловно, играют роль во время беременности, но если они выходят из строя, могут возникнуть другие проблемы.Функциональные проблемы с яичниками, проблемы со щитовидной железой и лекарства могут влиять на уровень гормонов и приводить к заметным изменениям в организме.

Стресс

Стресс является нормальной и естественной частью человеческого опыта, но он может напрямую влиять на ваше физическое здоровье, и в результате вы можете начать испытывать симптомы. В дополнение к перепадам настроения, усталости и головным болям, которые вы можете испытывать, стресс также может привести к ряду долгосрочных проблем.А поскольку симптомы стресса могут проявляться как эмоциональные, физические или когнитивные симптомы, их можно принять за один из признаков ранней беременности.

Важно отметить, что стресс не может вызвать бесплодие напрямую, но может повлиять на вашу фертильность другими способами. Хорошая новость заключается в том, что существуют практические способы справиться со стрессом, когда вы пытаетесь зачать ребенка.

Мы надеемся, что эта запись в блоге облегчит вам TWW, но не беспокойтесь, если вы не испытываете эти симптомы точно так, как описано: каждая беременность — это уникальный опыт, поэтому вы не обязательно будете испытывать все эти симптомы на ранних сроках. симптомы беременности или испытывают их в той же последовательности.

Старайтесь не волноваться о том, беременны вы или нет. (Мы знаем: это легче сказать, чем сделать!) Делайте все возможное, чтобы слушать свое тело и позволять всему идти своим чередом. Любой знак может быть хорошим — так что удачи, и мы будем держать за вас кулачки!

Оплодотворение, ранняя беременность и ее нарушения

Репродукция человека, Лекции: оплодотворение, ранняя беременность и ее нарушения

Гарри Х. Хатасака, доктор медицинских наук
Ассистент профессора
Кафедра акушерства и гинекологии
Университет медицинского колледжа Университета

Цели

Определения

Контур

Забрать домой очки

Объективы

Студент должен уметь:
  1. Понимать процесс овуляции, оплодотворения и имплантации.
  2. Перечислите предполагаемые, вероятные и положительные признаки беременности.
  3. Понимать основы тестов на беременность и их ограничения.

Определения

(см. определения в тексте)

Внешний вид

  1. Овуляция
  2. Оплодотворение
  3. Имплантация
  4. Диагностика беременности
  5. Тесты на беременность
  6. Дифференциальная диагностика
  7. Самопроизвольный аборт
  8. Причины аборта
  9. Осложнения аборта
  10. Терапия
  11. Внематочная беременность

Внешний вид

  1. Овуляция

    Процесс овуляции важен для последующего оплодотворения. Это изысканно рассчитанный явление, зависящее от множества гормональных взаимодействий с участием различных желез внутренней секреции. Трубная функция также должна быть адекватной, иначе яйцеклетка не будет захвачена фаллопиевой трубой. оплодотворяется внутри ампулы.

  2. Внесение удобрений

    После овуляции яйцеклетка с клетками кумулюса придатка захватывается бахромками фаллопиевых труб. Теперь яйцеклетка сформировала первое полярное тельце. Остается в ампулальной части пробирке и жизнеспособны в течение примерно 18-24 часов.Если оплодотворения не происходит, яйцеклетка распадается и разрушается трубкой. Сперматозоиды остаются жизнеспособными в женских половых путях в течение примерно 48 часов. хотя это может быть весьма переменным. Сперматозоиды, присутствующие в ампуле, встречаются с кумулюсным придатком и проникают химическими и механическими средствами, чтобы достичь блестящей оболочки. Один сперматозоид проникает в zona pellucida формируется второе полярное тельце, и ядерный материал спермия поступает в желточная оболочка. Диплоидное число хромосом восстанавливается, и митотическое деление клеток может теперь происходят.

  3. Имплантация

    После оплодотворения яйцеклетка остается в маточной трубе около 72 часов. В течение этого времени происходит несколько клеточных делений, но размеры оплодотворенной яйцеклетки не увеличиваются. Около 72 часов zona pellucida фрагментируется и отпадает. Яйцеклетка входит в полость матки еще на 60–72 часов, и начинает формироваться центральная полость. На одной стороне бластоцисты образуется определенная клеточная масса. к моменту имплантации.Клетки трофобласта проникают в строму эндометрия, образуя синцитиотрофобласт. Начинают формироваться примитивные амниотическая и хорионическая полости и зародышевый диск. распознается вскоре после имплантации.

  4. Диагностика беременности

    Большинство женщин подозревают беременность, прежде чем искать подтверждения. Однако иногда необходимо дифференцировать беременность от других причин увеличения матки и/или аменореи. Знаки и симптомы следующие:

    1. Предположительно

      а.Прекращение менструаций (аменорея).
      б. Изменения груди.
      в. Изменение цвета влагалища.
      д. Пигментация кожи.
      эл. Утреннее недомогание.
      ф. Восприятие движений плода (учащение).
      г. Частое мочеиспускание.
      час. Усталость.

    2. Вероятно

      а. Увеличение живота.
      б. Изменения матки и шейки матки (форма, размер, консистенция).
      в. Периодические сокращения матки.
      д. Баллотирование плода.
      эл. Пальпация частей плода.
      ф. Положительные тесты на гормоны (ХГЧ).

    3. Положительный

      а. Тоны сердца плода слышны или записаны.
      б. Движения плода воспринимаются исследователем.
      в. Плод определяют ультразвуковым или рентгенологическим путем.

    Диагноз подтверждается появлением размягчения шейки матки при гинекологическом осмотре. (признак Гуделла), фиолетовый оттенок влагалища и шейки матки (признак Чедвика), сжимаемость и размягчение перешейка (признак Гегара) к шести-восьми неделям беременности. Абдоминальные признаки беременности появляются несколько позже. С 14 недель абдоминально пальпируется увеличение матки. фетальный движение ощущается к 18–20 неделям (учащение), а с помощью фетоскопа выслушиваются сердечные тоны плода. чуть позже. С помощью допплера жизнь плода можно подтвердить намного раньше (9–12 недель), чем с помощью традиционные методы аускультации.
  5. Тесты на беременность

    Биохимический тест на беременность эволюционировал от зависимости от лабораторных животных до быстрого точные анализы хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), продуцируемого синцитиотрофобластом.Общедоступными в настоящее время тестами на беременность являются иммуноферментные анализы (ИФА) с использованием моноклональных антитела, специфичные к ХГЧ, что позволяет избежать ложноположительных реакций с лютеинизирующим гормоном. Сыворотка или моча может быть проверена, и оба стоят примерно одинаково, и их можно запустить примерно за десять минут. Он чувствителен к около 25 мМЕ / мл, что делает его надежным вскоре после имплантации, которая происходит через семь или восемь дней после овуляция. Примерно в то время, когда женщина ожидает начала менструации, концентрация ХГЧ у нее будет быть около 100 мМЕ/мл, если она беременна.Поэтому коммерческие домашние тесты на беременность с мочой в целом положительные к тому времени. Домашние тесты на беременность считаются качественными (да или нет) тестами, т.к. в отличие от количественных тестов.

    Сывороточный радиоиммуноанализ бета-субъединицы (РИА-ХГЧ-b) измеряет только бета-субъединицу ХГЧ. это чувствителен примерно к 5 мМЕ/мл и особенно полезен для очень ранней диагностики беременности. Серийные количественные анализы РИА-ХГЧ-b помогают диагностировать внематочную беременность, различая жизнеспособных беременностей от нежизнеспособных и для мониторинга трофобластических заболеваний (таких как пузырный занос крот).

  6. Дифференциальная диагностика

    Ошибки могут быть вызваны миомой матки и кистами яичников, размер которых может сбивать с толку. Другой Источниками диагностических ошибок являются преждевременная менопауза, ожирение и другие эндокринные причины аменорея. Псевдоциез (психиатрическое состояние, при котором женщина чувствует и полностью верит, что она беременной, когда она не беременна) может сопровождаться многими субъективными симптомами и признаками истинной беременность, но тазовые признаки беременности отсутствуют, лабораторные анализы отрицательные.Наконец, о внематочной или трубной беременности следует всегда помнить любой женщине репродуктивного возраста, развиваются нарушения менструального цикла и боли в области таза наряду с симптомами беременности.

  7. Самопроизвольный аборт

    Определение : естественное прерывание беременности до 20-й недели беременности или при наличии массы плода менее 500 гр.

    Клиническая классификация:

    1. Угрожающий аборт: маточное кровотечение на ранних сроках беременности со спазмами или без них.
    2. Неизбежный аборт: Симптомы угрозы аборта плюс физическое обнаружение расширения внутреннего зева шейки матки.
    3. Неполный аборт: выход части продуктов зачатия из матка.
    4. Полный аборт: выделение (грубо) всех продуктов зачатия из матка.
    5. Замершая беременность: задержка зачатия в матке на клинически значимый срок время после смерти эмбриона или плода.
    6. Привычный аборт: Обычным критерием является три или более последовательных аборта.

      Заболеваемость : Клинически распознаваемый самопроизвольный аборт происходит в 15-20% беременностей, большинство из них приходится на первые три месяца. Вероятно, по крайней мере столько же абортов происходит очень на ранних сроках беременности без распознавания события.

  8. Причины аборта:

    А. Фетальные факторы (наиболее распространенные).

    1. Аномалии развития более чем в 60% случаев (Hertig).
    2. Хромосомные аномалии (22% в исследовании Карра).
    B. Материнские факторы (реже, но чаще излечимы).
    1. Системные заболевания.

      а. Инфекции, передающиеся плоду (вирусные, бактериальные, протозойные).
      б. Лихорадочное заболевание без инфекции плода.
      в. Перитонит, вторичный по отношению к инфекции или хирургическому вмешательству.
      д. Гипертоническая болезнь сосудов.
      эл. Тяжелые нарушения обмена веществ (сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы).
      ф. Хронические изнурительные болезненные состояния.

    2. Недостаточное производство прогестерона (желтым телом или плацентой) является определенной, но, вероятно, редкой причиной.
    3. Иммунологические факторы. Женщины, экспрессирующие сывороточные антитела к волчаночному антикоагулянту и антикардиолипиновым антителам в высоких титрах, подвергаются повышенному риску аборта (антифосфолипидный синдром).
    4. Травма — редкий фактор.
    5. Психосоматический — предполагаемый, но недоказанный фактор.
    6. Аномалии матки.

      а. Пороки развития, особенно перегородка матки.
      б. Миома (подслизистая).
      в. Внутриматочные синехии (тяжи).
      д. Несостоятельность шейки матки.

      Аномалии матки особенно подозревают при повторном позднем аборте (второй триместр).

  9. Осложнения аборта
    1. Кровотечение — Чаще встречается при поздних абортах. Продолжающееся обильное кровотечение указывает на оставшуюся ткань (неполный аборт).
    2. Инфекция (септический аборт), чаще всего наблюдаемая при криминальном аборте, но может привести к самопроизвольному или терапевтическому аборту. Септический шок может развиться в тяжелых экземпляры.
    3. Если замершая беременность сохраняется более одного месяца, пассаж тромбопластина в кровообращение матери может привести к нарушению свертывания крови (ДВС-синдром).Этот риск выше в конце аборт.
  10. Терапия
    1. Угрожающий аборт – специфическая терапия нецелесообразна, так как большинство абортов возникает в результате нарушения нормального развития плода, и к этому времени плод обычно уже мертв. начала кровотечения. Управление направлено на предотвращение осложнений инфекция или чрезмерная кровопотеря.

      Из всех женщин с маточными кровотечениями на ранних сроках беременности менее половины продолжают к аборту.

    2. Неизбежный и неполный аборт – цель терапии – быстрая эвакуация матки, чтобы предотвратить кровотечение или инфекцию.
      1. Внутривенная инфузия окситоцина.
      2. Удаление ткани губчатыми щипцами и кюретаж матки (аспирация или инструментальный).
      3. Исключением при ведении «неизбежного аборта» является недостаточность шейки матки. В этом состоянии безболезненное раскрытие шейки матки произошло (без кровотечения) в середине триместра.В этом обстоятельств, кисетный шов шейки матки (серкляж) может быть успешным в сохранении беременности.
    3. Полный аборт: Дальнейшая терапия не требуется, но пациент должен быть внимательно наблюдать за продолжающимся кровотечением или признаками инфекции. Эти осложнения чаще всего указывают на то, что не вся ткань прошла.
    4. Замерший аборт: Большинство замерших абортов эвакуируются спонтанно и должны затем оценивается завершение процесса. Если опорожнение матки задерживается после четырех недель следует рассмотреть возможность вмешательства для опорожнения матки, чтобы предотвратить нарушение коагуляции.
  11. Внематочная беременность
    См. таблицу
    1. Определение: Внематочная беременность относится к имплантации зиготы вне матки или в аномальном месте внутри матки.
    2. Заболеваемость.
      1. Сильно варьируется от исследования к исследованию.
      2. Вероятно, зависит от численности населения (Ямайка 1:28).
      3. От 1:64 до 1:350, но общепринято 1:130.
      4. В последнее время наблюдается увеличение частоты.
    3. Смертность.
      1. Чувствовал себя ответственным за 10% материнских смертей.
      2. Примерная материнская смертность: 1-2/1000.
    4. Этиология.
      1. Хронический ПИД.
      2. Повреждение маточных труб (предыдущее хирургическое вмешательство, эндометриоз).
      3. Гормональные факторы, замедляющие транспорт яйцеклеток.
      4. Менструальные кровотечения (неподавленные).
      5. Трубная атония или спазм.
      6. Пораженный зародыш — признаки пораженного яйцеклетки видны дважды часто при трубной беременности.
      7. Аномалии развития трубы.
      8. Внешняя непроходимость.
      9. Использование ВМС.
    5. Патология: «Нормальное/оно зачатие, но с патологической локализацией.
      1. Изменения матки.
        1. В первые два месяца рост матки может быть сравним с нормальной беременностью из-за циркулирующих гормональных изменений на ранних сроках беременности.
        2. Децидуальные изменения.
        3. Ариас-Стелла («Стерджис-Ариас-Стеллао/оо»): вторичный по отношению к гиперстимуляции прогестероном и эстрогеном (встречается в 60%), что свидетельствует о трубной внематочной беременности.
      2. Патологическое распределение очагов.
        1. Матка.

          (1) Шейный — 1,5%
          (2) Дивертикулез — редко.
          (3) Осумкование матки — реже.
          (4) Очная.
          (5) Угловой.
          (6) Роговой — 2%.
          (7) Рудиментарный рог.

        2. Тубал — 95%.

          (1) Межстраничное объявление.
          (2) Истм.
          (3) Ампулярный (наиболее распространенный).
          (4) Воронка.
          (5) Бахромка.

        3. Межсвязочный.
        4. Яичник — от 1:9 000 до 1:60 000.
        5. Брюшной — 1:15 000 живорождений.
    6. Диагностика.
      1. История болезни даст наибольшее количество полезной информации.
        1. Клинический анамнез — отрицательный анамнез аменореи в 25%.
        2. Боль — наиболее частый симптом — более 90%.
        3. Обморок — 33%.
      2. Медицинский осмотр.
        1. Признаки гиповолемии — ЧСС 33% — кровь давление.
        2. Тазовая масса — 50%.
        3. Тазовая боль, особенно при движении шейки матки.
        4. Температура.
          (1) Может быть субнормальным при острой крови потеря.
          (2) Может быть повышен, когда пациент стабильный (2%).
        5. Раздражение диафрагмы — 10%.
      3. Лабораторные данные.
        1. СВС с дифференциалом.
          (1) Hct — Hbg: почти всегда низкий.
          (2) Лейкоцитоз: на 50% больше, чем 15 000/куб мм.
        2. Тест на беременность: почти всегда положительный при тестах РИА или ИФА.
        3. Ультрасонография: плодный мешок следует осматривать с помощью трансвагинального ультразвукового датчика, когда количественный уровень БХГЧ в сыворотке превышает 2500 мМЕ/мл (даже 1000 в некоторых центрах) при нормальной внутриутробной беременности. Невозможность обнаружить внематочную беременность с помощью УЗИ НЕ ИСКЛЮЧАЕТ возможность внематочной беременности.
      4. Варианты хирургической диагностики.
        1. Кульдоцентез: быстрый и простой, с чрезвычайно высокой корреляцией при разрыве эктопии (от 90% до 95%).
        2. Д и С.
          (1) Только у 20% будут обнаружены децидуальные отклик.
          (2) Сомнительная ценность.
        3. Лапароскопия: особенно если диагноз подозрение.
    7. Дифференциальный диагноз.
      1. Внематочная беременность
      2. Воспалительные заболевания органов малого таза.
      3. Аборт: угрожающий или неполный.
      4. Патология яичников: перекрут, киста.
      5. Острый аппендицит.
    8. Лечение.
      1. Лаборатория: ОАК, ABO-Rh, перекрестная совместимость, электролиты, UA.
      2. Стабилизировать пациента.
      3. Сальпингэктомия.
      4. Ипсилатеральная овариэктомия с поражением яичников.
      5. Консервативный подход.
        1. Резекция.
        2. Выражение.
        3. Эвакуация.
        4. Линейная сальпингостомия.
      6. Контралатеральная трубка.
      7. Гистерэктомия: критерии.
      8. Резус-отрицательный пациент.
      9. Медикаментозное лечение: однократная доза метотрексата внутримышечно, гиперосмолярная глюкоза.
    9. Прогноз.
      1. Трубная беременность влияет на будущую репродуктивную способность в 50-60%.
      2. Повторяющаяся трубная беременность колеблется от 7,7% до 20%.

Забрать домой баллы

  1. Основной причиной аменореи у женщин репродуктивного возраста является беременность.
  2. Диагностика ранней беременности не всегда проста; врачи всех специальностей должен стать экспертом в методах диагностики беременности.
  3. Наиболее частым нарушением беременности на ранних сроках является аборт во всех его разнообразных проявлениях.
  4. Наиболее опасным для жизни заболеванием на ранних сроках беременности является внематочная беременность. Высокое подозрение на внематочная беременность всегда должна сохраняться для гинекологических пациенток, и своевременная диагностика и терапия должна быть рефлексивной.


.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.