Первый день менструации: Фазы менструального цикла и гормоны

Содержание

Менструальный цикл. Как рассчитывать. Лечение нарушений менструального цикла

Менструальный цикл — это физиологические последовательные изменения в организме женщины, направленные на наступление беременности. Даже незначительные, на первый взгляд, нарушения этого естественного процесса могут свидетельствовать о проблемах в репродуктивной сфере.

При любых видах дисфункции необходимо посетить врача-гинеколога, который назначит эффективное лечение нарушений менструального цикла.

В клинике «МедикСити» диагностика и лечение гинекологических заболеваний — сфера внимания опытнейших и внимательных врачей-гинекологов. Обследование наших пациенток проводится на аппаратуре последнего поколения. Применение ультразвуковой системы Voluson 10 позволяет выявить патологические процессы на самых ранних этапах.

Нормы женского цикла

Женский организм имеет определенный иссякаемый запас яйцеклеток. В норме в первую фазу менструального цикла начинают расти фолликулы, к середине менструального цикла один из них становится лидирующим или доминантным (из него при овуляции выходит яйцеклетка). На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое вырабатывает гормон прогестерон, необходимый для поддержания беременности в случае ее наступления, а если этого не произошло, начинается менструация.

Период от овуляции до менструации является второй фазой, и в норме его длительность составляет 14 дней. Первая же фаза может варьироваться по длительности.

Чтобы знать, как считать менструальный цикл, воспользуйтесь простым правилом — считайте дни от начала одной менструации до первого дня включительно следующей. Этот промежуток составляет от 21 до 33 дней (плюс-минус 3 дня), но чаще всего 28 дней.

Средняя длительность менструаций составляет от 3-х до 8 дней (среднее значение 5 дней).

Потеря крови при менструации в норме составляет от 40 до 80 мл.

Все, что выходит за эти параметры, является нарушением менструального цикла.

Необходимо понимать, что болезненные и обильные менструации — повод обратиться к врачу. Поскольку боли различной интенсивности и слабость из-за избыточной потери крови с последующим падением уровня гемоглобина и железа (постгеморрагическая анемия) могут значительно снижать качество жизни женщины.

1

Кольпоскопия

2

Лечение нарушений менструального цикла

3

Лечение нарушений менструального цикла

Внимание! Не откладывайте поход к врачу! Нарушения менструального цикла говорят о наличии патологических процессов в женском организме и могут привести к бесплодию.

Особенности протекания менструального цикла

Менструальный цикл — ежемесячный период в жизни женщины, который начинается с первых дней появления месячных и по первый день следующих (исключение период беременности и кормления грудью).

У уроженок средней полосы России цикл наступает в 11-14 лет. В первый год циклические изменения только начинают устанавливаться, а затем они проходят не менее 8 раз за год.

Уже в момент рождения у малышки в яичниках находится примерно около 2 миллионов фолликулов, из которых к моменту наступления первых менструаций их остается чуть более 400 тысяч. Во время каждого циклического изменения используется 1 зреющий фолликул для выхода из него яйцеклетки. Благодаря четкой работе желез внутренней секреции женский цикл в нормальном состоянии состоит из двух фаз.

Фазы цикла

Первая фаза — фолликулиновая. Характеризуется действием фолликулостимулирующего гормона (или ФСГ), который вырабатывается гипофизом и гипоталамусом. Благодаря ФСГ происходит рост и созревание фолликула в яичниках. Во время овуляции (середина менструального цикла) из созревшего фолликула появляется яйцеклетка, готовая к оплодотворению.

Вторая фаза — лютеиновая. В это время благодаря работе гормонов головного мозга (лютеинезирующего гормона или ЛГ) начинается созревание желтого тела, т.е. фолликула, выпустившего яйцеклетку. Если в эту овуляцию произошла беременность, то из фолликула создается желтое тело беременности.

Фазы циклических изменений в эндометрии

Фолликулярная фаза начинается с 5 дня цикла и проходит в течение 12-14 дней. Активный гормон — эстроген. В этот период начинает разрастаться поверхностный слой эндометрия с трубчатыми железами.

Лютеиновая фаза длится около 14 дней. В это время возрастает уровень эстрогена и прогестерона. В этот период трубчатые железы вырабатывают секрет, наибольший уровень которого достигается в 21 день цикла. На 22 день цикла усиливается приток крови к артериям эндометрия, и появляются прекрасные условия для имплантации зиготы.

Менструация происходит на 24-27 день цикла, только в тех случаях, когда не было оплодотворения. Случается из-за небольшого количества гормонов, производимых яичниками, и снижения снабжения кровью эндометрия. В этот период образуются тромбы в сосудах эндометрия, затем происходит резкое расширение и отторжение эндометрия.

Таким образом, постоянный циклический процесс, производимый яичниками, эндометрием и железами, приводит к созреванию и выходу яйцеклетки из яичника, ее оплодотворению и прикреплению в подготовленный эндометрий, а также дальнейшему развитию и сохранению беременности. Если не произошло оплодотворения, то функциональный слой эндометрия отторгается в виде менструации.

Причины нарушений менструального цикла

Все причины нарушений менструального цикла можно разделить на 2 большие группы — органические и функциональные.

Чаще всего органическими причинами являются полипы или гиперплазия эндометрия, аденомиоз или эндометриоз матки, миома матки в случае подслизистого расположения и малигнизация.

К функциональным причинам относится дисфункция яичников в результате смены климата и места жительства, переутомления, стресса, нарушений в питании, приема лекарственных препаратов (антикоагулянты, гормоны, препараты из сферы психиатрии), нарушения свертываемости крови.

3

УЗИ органов малого таза

Виды нарушений менструального цикла

Все виды нарушений менструального цикла зависят от увеличения или уменьшения объема выделяемой крови, изменений в регулярности цикла и чувства болезненности при менструации.

Поэтому можно выделить следующие виды нарушений:

  • гипоменструальный синдром — уменьшение менструаций в силу внешних причин;
  • олигоменорея — короткое время (2 дня) проявления месячных;
  • аменорея — период, когда месячный цикл отсутствует в течение полугода;
  • опсоменорея — нарушение, при котором промежуток между циклами больше 5-8 недель;
  • гипоменорея — малый объем крови во время месячных;
  • спаниоменорея — менструации проходят всего 2-4 раза в год.

Следующее отклонение — это меноррагия, которое проявляется обильными выделениями. Встречаются ее разные формы:

  • гиперменорея — большой объем кровопотери в рамках одной менструации;
  • пройоменорея — «месячные» проходят часто, примерно через каждые 2 недели;
  • полименоррея — длительное и обильное количество выделений во время месячных.

Среди других видов отклонений встречаются:

  • метроррагия — кровотечения, проходящие вне цикла и без отторжения эндометрия;
  • альгодисменорея — менструации, сопровождающиеся болью;
  • межменструальные кровотечения — кровопотери вне цикла;
  • кровотечения в менопаузе — потеря крови у возрастных женщин спустя год или больше после климакса.
1

МРТ головного мозга

2

Лабораторная диагностика

3

УЗИ органов малого таза

Диагностика нарушений менструального цикла

Прежде чем начинать лечение менструального цикла, необходимо пройти обследование.

Во время консультации доктор может поставить предварительный диагноз на основе гинекологического осмотра и жалоб пациентки, однако потребуется пройти ряд исследований, среди которых:

Лечение нарушений менструального цикла

Иногда, чтобы выявить и вылечить нарушения менструального цикла, нужно устранить внешний фактор. Бывает, что это нарушение связано с попыткой женщины резко сбросить лишний вес. В таких случаях совместно с эндокринологом подбирается правильная диета и способы коррекции веса.

При слабых и умеренных кровотечениях может назначаться симптоматическое лечение — применение кровеостанавливающих препаратов, возмещение потери железа или антианемическая терапия.

В крайних случаях при лечении нарушений менструального цикла может потребоваться хирургическое воздействие, такое как гистерорезектоскопия или абляция эндометрия, выскабливание полости матки, удаление матки.

Чаще всего нарушение менструального цикла является лишь симптомом эндокринной патологии или хронического воспаления. Только высококвалифицированный специалист может выявить причины нарушений менструального цикла и назначить соответствующее лечение.

Менструальный цикл – маркер здоровья?

Что такое менструальный цикл?

Менструальный цикл — это промежуток времени от начала одной менструации до начала другой.

Начало менструального цикла — это первый день обильных кровянистых выделений, не мажущих. При ведении менструального календаря первый день кровянистых выделений считают за первый день менструального цикла.

Какова нормальная длительность цикла?

Нормальная продолжительность цикла — 21–35 дней, при этом нет ничего страшного, если иногда он продолжается на несколько дней больше или меньше. Это связано с колебаниями гормонов под действием факторов внешней среды: наличие стресса, перелеты и смена часовых поясов, непривычная физическая нагрузка для нетренированного человека, простуда или грипп и т. д.

Разовая задержка до 7 дней — еще не повод для беспокойства. Но если цикл внезапно удлинился и стал регулярно продолжаться более 35 дней, то данное состояние называется олигоменореей и требует тщательного обследования. Если же менструации нет 6 месяцев и более — это аменорея. Данное состояние является признаком серьезных нарушений в работе организма. У аменореи и олигоменореи есть более 25 причин, но первое, что нужно сделать перед походом к врачу при задержке более 7 дней — тест на беременность.

Если цикл всегда был длинным или нормальным (28–35 дней), а теперь стабильно укоротился до 21–23 дней — в первую очередь нужно обследоваться на признаки наступления менопаузы, в т. ч. преждевременной недостаточности яичников.

Есть 2 причины физиологического нерегулярного менструального цикла:

  • Первый год после менархе (первой менструации) у девочек — подростков
  • Фаза менопаузального перехода у женщин

Длительность менструации

Само менструальное кровотечение может длиться 4–8 дней, у некоторых женщин — 3 дня (часто сочетается с коротким менструальным циклом).

Объем менструации

Нормальный объем можно определить только по собственным наблюдениям, сравнив «как было раньше» и «как стало сейчас».

Если менструальные выделения длятся дольше 8 дней или стали слишком обильными по сравнению с прошлым, то это аномальное маточное кровотечение.

Признаки кровотечения

  • Прокладку приходится менять раз в 2 часа и чаще
  • Выделяются большие сгустки
  • Кровотечение приводит к слабости, головокружению
  • Кровянистые выделения появляются в середине цикла
  • Месячные заставляют перестраивать повседневную жизнь (оставаться дома)
  • Приходится использовать одновременно тампон и прокладку
  • Приходится менять гигиенические средства ночью

Причины кровотечения

У кровотечений выделяют 9 разных групп причин, наиболее частые из которых полип, гиперплазия, аденомиоз, миома матки, хронический эндометрит.

  • Скудные месячные
  • Идут менее 3 дней
  • Хватает одной прокладки на сутки

Причин также множество, начиная от хронического эндометрита и заканчивая заболеваниями, вызывающими задержки и аменорею.

Что делать?

Как видите, причин нарушения цикла может быть очень много. Обследование и лечение определяются в каждом случае индивидуально. Вы очень поможете своему гинекологу быстрее поставить диагноз, если заранее заполните менструальный календарь.

Первичное обследование:

  • Сперва тест на беременность, а затем:
    • При кровотечении: УЗИ органов малого таза
    • При задержке/аменорее: УЗИ органов малого таза и анализ крови на гормоны на 2–3 день цикла: ФСГ, ТТГ, пролактин.

Менструальная функция — зеркало здоровья женщины. Репродуктивная система первая реагирует на стресс, и последняя налаживается при восстановлении баланса. Есть множество причин нарушения менструальной функции женщины, и при первых признаках необходимо сразу идти к своему лечащему гинекологу на прием.


можно ли удалять зубы при месячных

Какие изменения происходят в организме женщины в период менструации

Можно ли лечить зубы во время месячных? На этот вопрос нельзя дать однозначный ответ. Одни стоматологи рекомендуют перенести визит к врачу, другие предлагают ориентироваться на самочувствие пациента. Чаще всего, сеанс можно отложить, но это не касается экстренных случаев, когда от операции зависит дальнейшее здоровье человека.

Лечение зубов в критические дни — это стресс для женского организма. Во время месячных в организме женщины происходят физиологические и химические изменения, в результате которых ухудшается общее состояние здоровья, замедляется пульс и снижается артериальное давление. Из-за этого у пациента могут обостриться различные хронические заболевания, например: сахарный диабет, астма, гастрит, цистит, эндометрит. При наличии таких заболеваний, стоматологи могут отправить пациента на консультацию к врачам других направлений.

Лечение зубов в клинике TopSmile

Получите индивидуальную консультацию специалиста в нашей клинике и узнайте, стоит ли лечить зубы в период менструации

Ознакомиться с услугой

Почему лучше не лечить зубы в критические дни

Есть три причины отложить визит к стоматологу до конца менструационного цикла.

1 причина. Нарушение свертываемости крови. В критические дни у женщины расширяются кровеносные сосуды. Если удалить зуб в этот период, то это может привести к обильному кровотечению, которое сможет остановить только врач.

2 причина. Снижение болевого порога.Перед месячными женский организм вырабатывает простагландины. Это гормоны, которые запускают процесс менструации. Благодаря им, матка сокращается, ее внутренняя оболочка отслаивается и выделяется кровь. Из-за этих гормонов женщина испытывает боль, интенсивнее переживает любые неприятные ощущения.

3 причина. Риск воспалительного процесса. В период менструации кровь сворачивается медленнее, чем обычно. Поэтому лунки в ротовой полости заживают в несколько раз дольше. Иммунитет снижен, и организм уязвим для инфекций. Если в открытую ранку проникнет бактерия или вирус, начнется воспаление десен.

Примечание. Если в критические дни женщина не испытывает боль, дискомфорт и другие неприятные ощущения, то стоматологические процедуры можно не переносить. Но предупредить стоматолога нужно в любом случае.

В каких случаях лечение зубов можно отложить

Врачи клиники эстетической стоматологии TopSmile — специалисты с опытом работы более 12 лет. Они регулярно повышают квалификацию в России и за рубежом, успешно применяют знания на практике и не станут подвергать пациентов неоправданному риску. Дипломы, лицензии, сертификаты стоматологов размещены на сайте.

Можно ли удалять зуб во время месячных? Зависит от состояния пациента. Перед процедурой стоматолог спросит, в какой стадии находится менструальный цикл. На этот вопрос важно ответить честно. Во время менструации меняется состав крови. Снижается количество эритроцитов, тромбоцитов и гемоглобина. Из-за этого процесса могут не сработать лекарственные препараты, не подействовать анестезия, а в лунке не появится сгусток крови. Особенно опасно последнее. Ведь сгусток крови защищает от проникновения инфекции.

С удалением зуба можно повременить, если у пациента:

  • кариес без воспалительного процесса;
  • дистопированные зубы или те, что расположены не на своем месте;
  • зубы, которые мешают проведению протезирования.

Примечание. В период менструаций берегите себя, постарайтесь не подхватить простудные заболевания. При ОРВИ удаление зубов не проводят, а значит плановую операцию придется перенести.

Когда нужно лечить зубы даже в критические дни

В клинике эстетической стоматологии TopSmile есть много средств для удаления зубов в экстренных ситуациях, в том числе в период менструации. Перед процедурой врач даст препараты, которые повысят свертываемость крови, проведет компьютерную анестезию без шприцов и уколов.

Лечение нельзя откладывать, если у пациента:

  • гнойное воспаление: периодонтит, киста;
  • острая зубная боль;
  • отек или опухоль щеки;
  • перелом корня зуба в результате травмы;
  • пульпит в острой форме;
  • ретинированный зуб мудрости, который вызывает боль или отечность.

Примечание. Особенно опасные симптомы — повышенная температура тела, кровотечение и гной в карманах десен и ротовой полости. Если гной попадет внутрь, то инфекция разнесется с кровью по всему организму, это может привести к развитию сепсиса.

Какие процедуры разрешены во время месячных

Есть стоматологические процедуры, которые можно проводить без вреда для здоровья при менструации. К ним относятся пломбирование, рентген, чистка и отбеливание зубов. На определенных этапах лечения допускается даже протезирование.

Установка пломбы.Поставить пломбу можно за сеанс в любой день менструального цикла. Процедура безболезненна, не подразумевает иссечение тканей, иногда проводится без анестезии. Менструация не влияет на результат. Пломба приживется и не изменит форму и цвет.

Рентген. Рентгеновские лучи действуют локально — на ту область десны, где находится больной зуб. Малый таз пациента защищается специальным покрытием. Благодаря тому, что снимок делается быстро, вспышка волн настолько кратковременна, что не способна причинить вред пациенту. Врач проведет все процедуры в одном месте — у стоматологического кресла. Это значит, что вам не придется переходить из одного кабинета в другой, чтобы сделать снимок.

Протезирование. Процедуру можно провести в случае, если ортодонт не собирается ставить штифт для импланта. Гормональный сбой и выработка простагландинов может вызвать отторжение инородных тел. Зато в этой ситуации врач может провести подготовку или подгонку протезов для пациента.

Это совершенно безболезненная процедура, которая не требует анестезии. Возможность повреждения тканей полости рта практически исключена. В клинике TopSmile используется щадящая швейцарская ультразвуковая система EMS. Благодаря ей, убрать мягкий налет, твердые отложения и темные пятна с поверхности зубов можно без риска появления травмы и трещин эмали. После полировки щеточками и пастами зубы станут гладкими и блестящими, а на их поверхности сформируется защитный слой, который будет отталкивать новые загрязнения.

Какие бывают риски и осложнения

Чаще всего менструация не оказывает какое-либо влияние на качество проведения стоматологических процедур. Тем не менее, повышается вероятность некоторых осложнения и рисков. Это нужно учесть перед тем, как принимать решение о проведении или переносе операции.

Следует помнить, что в период менструации некоторые женщины применяют обезболивающие препараты. В сочетании с анестезией они могут оказать нежелательные побочные эффекты.

Из-за высокого содержания в крови гормона простагландина женщины острее чувствуют боль, а из-за кровопотери — испытывают тошноту и слабость. Вместе это может привести к обмороку и повышению кровяного давления.

Из-за ослабленного иммунитета даже самый небольшой порез может стать причиной развития инфекции. В результате после удаления зуба пациенту придется лечить нагноение десен.

Клиника TopSmile гарантирует безопасность пациентов даже в особые дни. Мы стерилизуем инструменты в несколько этапов, используем премиальные расходные материалы, половина из которых — одноразовые, контролируем артериальное давление во время проведения процедур и учитываем все хронические заболевания пациента. Мы всегда поддерживаем связь с пациентом после операции. Пациент всегда может позвонить лечащему врачу, и он примет его в любое время суток.

Что нужно делать перед и после экстракции зуба

Многие стоматологи советуют заранее подготовиться к удалению зуба во время менструации. Следуйте этим рекомендациям, чтобы предотвратить риск развития осложнений. Перед процедурой:

  • не пейте чай, кофе и крепкие напитки;
  • не курите за несколько часов до сеанса;
  • не принимайте анальгетики.

Также следует беречь себя непосредственно после процедуры. Вот правила, которые помогут ускорить процесс реабилитации после удаления зуба:

  • не вынимайте марлевый тампон из рта раньше времени, он останавливает кровотечение;
  • следите, чтобы сгусток крови, образовавшийся в лунке, не выпал из нее, он защищает ранку от инфекций;
  • не прикасайтесь к лунке;
  • исключите из рациона твердые, горячие, кислые, липкие продукты питания;
  • принимайте лекарственные препараты, которые назначил врач.

Стоматологи клиники TopSmile проведут лечение зубов без рисков для вашего здоровья с учетом менструального цикла. Во время стоматологических процедур вы будете чувствовать себя также комфортно, как в другие обычные дни. Все кресла клиники имеют ортопедические матрасы, которые подстраиваются под анатомию, вес и температуру тела пациента. Звоните по телефону +7 (495) 023 51 03 или пишите в WhatsApp +7 (926) 273 19 88.

Мы работаем с 9:00 до 21:00 и всегда готовы ответить на ваши вопросы.

Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.

Овуляция: как рассчитать? | Клиника МЕДЕЛ

Фаза менструального цикла женщины, когда из яичника выходит неоплодотворенная яйцеклетка, которая проходит через фаллопиевы трубы и попадает в матку — называется овуляцией.

Это стадия менструального цикла, во время которой может наступить беременность, если высвобожденная яйцеклетка оплодотворена спермой.

Мы расскажем, как рассчитать длину вашего менструального цикла, чтобы определить, когда у вас может быть овуляция.

Сколько дней после менструации длиться овуляция?


Овуляция, обычно происходит примерно за 14 дней до следующей менструации. Подсчитайте количество дней с первого дня менструации до дня перед следующей менструации, чтобы определить продолжительность вашего цикла. Затем вычтите это число на 14, чтобы определить, в какой день после менструации у вас будет овуляция. Если ваш средний менструальный цикл составляет 30 дней, у вас будет овуляция через 16 дней после начала менструации (30-14 = 16).

В прогнозировании овуляции может быть предел погрешности как минимум на 2 дня.

Если Вы хотите забеременеть, многие врачи рекомендуют заниматься cексoм за несколько дней до овуляции, потому что сперма может жить до 5 дней в репродуктивном тракте женщины.

Когда наступает самая большая вероятность забеременеть?

За день до овуляции и в день овуляции. Если вы пытаетесь зачать ребенка, рекомендуется заниматься сексом каждый день или через день в течение недели, чтобы обеспечить максимальную вероятность беременности.

Вы вряд ли забеременеете сразу после менструации, хотя это может произойти, если у вас ненормально короткий менструальный цикл, в котором овуляция может произойти всего через несколько дней после окончания менструации.

Приведем пример:

Первый день менструации — 1 января

Следующая начнется 31 января (то есть через 30 дней)

Овуляция будет проходить с 17 по 21 января (за 10-14 дней до следующей менструации). В эти дни самая высокая вероятность зачатия.


Имейте в виду, что женщины с нерегулярными циклами, возможно, не смогут предсказать, когда произойдет овуляция, потому что продолжительность их цикла меняется от месяца к месяцу. Некоторые женщины с нерегулярными циклами могут овулировать сразу после менструации, но это происходит очень редко.

Фолликулометрия

На сегодняшний день на вооружении у женщин есть множество методов отслеживания овуляции, одним из которых является фолликулометрия. Она представляет собой ультразвуковой мониторинг роста фолликулов и дальнейшей их трансформации в желтое тело. При необходимости, исследуется и толщина эндометрия в каждой фазе менструального цикла.

К ультразвуковому мониторингу яичников прибегают для установления факта и даты овуляции при планировании беременности на фоне частых ановуляторных или нерегулярных циклов, а также при различных гормональных нарушениях, не позволяющих использовать другие методы определения овуляции. Кроме того, всегда используется фолликулометрия при стимуляции овуляции и экстракорпоральном оплодотворении.

 Когда начинать фолликулометрию?

Обычно рекомендуется проводить первый сеанс УЗИ на 8-10 день менструального цикла из расчета, что он продолжается ровно 28 дней. Почему именно в эти дни? И что делать тем, у кого цикл короче или, наоборот, длиннее? В первые дни цикла  фолликулы только начинают свое развитие, и самые крупные из них имеют диаметр порядка 2 мм. На этом этапе нельзя оценить произойдет ли овуляция, зато можно выявить фолликулярную кисту – неовулировавший фолликул, оставшийся с прошлого цикла и продолжающий свой рост. Если же первичное УЗИ проводится непосредственно накануне овуляции, то кисту можно легко спутать с доминантным фолликулом.

Как известно, длина цикла изменяется за счет первой фазы, при этом продолжительность второй всегда остается постоянной и составляет (в норме) 13-14 дней. В связи с этим, женщинам с регулярным, но более длинным или коротким циклом нужно отправляться на первое УЗИ не на 8-10 день цикла, а приблизительно за 4-6 дней до предполагаемой овуляции. Частоту и количество сеансов определит врач. Обычно бывает достаточно 2-3 посещений кабинета УЗИ с интервалом в 2-3 дня.

В случаях, когда имеют место продолжительные нерегулярные циклы, начинать фолликулометрию следует через 3-5 дней после окончания менструации. Врач будет проводить мониторинг не только фолликулов, но и эндометрия. Это поможет точнее определить причину задержки и поставить верный диагноз. В этом случае количество и частота процедур варьируются индивидуально.

Классическая картина ультразвукового мониторинга

Если ориентироваться на классический цикл, то на 8-10 день уже можно увидеть один (реже 2 и более) доминантный фолликул диаметром 12-15 мм, в то время как другие имеют значительно меньшие размеры. Далее он продолжает увеличиваться на 2-3 мм в день и к моменту овуляции может достигать 18-25 мм в диаметре. Эндометрий к этому моменту имеет трехслойную структуру и толщину около 10-12 мм. Затем происходит выброс лютеинизирующего гормона, и яйцеклетка выходит с небольшим количеством фолликулярной жидкости в брюшную полость.

На произошедшую овуляцию указывает дальнейшее «исчезновение» или уменьшение доминантного фолликула и деформация его стенок, а также наличие жидкости в дугласовом пространстве. Позднее, на 15-18 день цикла, в месте овуляции можно увидеть желтое тело диаметром 15-20 мм, имеющее неправильную форму и неровные контуры. С каждым днем его размеры уменьшаются, и накануне менструации оно, как правило, плохо визуализируется или не определяется вовсе. Эхоплотность эндометрия в эти дни равномерно повышается, трехслойная структура сменяется однородной.

Возможные варианты ановуляции

Если доминантный фолликул сначала растет, но затем останавливается в развитии (персистенция) или регрессирует (атрезия), значит, овуляция не произошла. В позадиматочном пространстве отсутствует свободная жидкость, нет желтого тела, секретирующего прогестерон, поэтому уровень этого гормона в крови будет соответствовать первой фазе цикла.

Случается, что яйцеклетка не выходит из-за преждевременного выброса лютеинизирующего гормона, при этом фолликул «спадается», а уровень прогестерона в крови соответствует второй фазе цикла. Такой эффект называется лютеинизацией фолликула. Существует также вероятность, что ни один из множества фолликулов не «дорастет» до размеров доминантного. Такой цикл тоже будет ановуляторным.

Таким образом, фолликулометрия не заменяет измерение базальной температуры, гормональные исследования и тесты на овуляцию, а, напротив, в комплексе с ними позволяет получить более полную картину процессов, протекающих в репродуктивных органах женщины. А своевременная постановка правильного диагноза и назначение эффективного лечения – это еще один шаг на пути к материнству.

Можно ли во время месячных заниматься спортом?

Содержание статьи:

  1. Можно ли тренироваться во время месячных?
  2. Заниматься в обычном режиме или корректировать нагрузку во время месячных?
  3. Особенности кардионагрузок во время месячных
  4. Когда лучше отменить тренировку?
  5. Кому и когда нельзя заниматься во время месячных
  6. Полезные упражнения
  7. Запрещенные упражнения
  8. Выводы

Можно ли тренироваться во время месячных?

Каждая девушка по-разному чувствует себя, когда приходит «день Х», на это влияет и гормональный фон, и болевой порог, и общее состояние здоровья. Но один из самых важных факторов — это образ жизни и регулярные занятия спортом. Вопрос «спорт во время месячных» напоминает животрепещущую тему «беременность и спорт». И ответ здесь только один: если спорт — это ваш образ жизни и ежедневная рутина, продолжайте, ориентируясь на самочувствие и убирая излишнюю интенсивность нагрузок.

Занятия спортом во время месячных — на что обратить внимание

В первую очередь нужно понимать себя и слышать свое тело. Если вы хоть раз пробовали сделать пару элементарных движений из стретчинга в первый день месячных, то могли заметить, как улучшилось ваше самочувствие.

Представим, что девушка ходит в спортзал три раза в неделю на групповые занятия по трх, и дважды на йогу. Конечно, она может продолжать заниматься в таком режиме, но ей придется убрать нагрузку на пресс, если это доставляет ей дискомфорт, и перевернутые позы. Обычно тренер предупреждает об этом перед началом занятий.

Или рассмотрим другую ситуацию, когда основу тренинга составляет тренажерный зал. Поднятие тяжестей для женщин должно быть строго норматировано, потому что от этого зависит здоровье тазового дна и репродуктивных органов.

Поэтому спорт и месячные совместимы, но нужно учитывать, какой именно для человека привычный режим тренировок.

Особенности кардионагрузок во время месячных

Некоторые девушки перед началом и во время месячных испытывают боли в пояснице и внизу живота. У других бывают также тянущие и очень неприятные ощущения в ногах. Решением всех этих проблем становятся легкие тренировки, цель которых — наладить кровообращение в проблемных зонах. Танцы, ходьба (на улице, беговой дорожке или орбитреке), стретчинг, йога и неинтенсивный силовой тренинг без акцентов на поясницу и пресс отлично справляются с этим заданием.

Также, в зависимости от вашего самочувствия и обильности менструаций, можно убрать прыжки и ваши тренировки во время месячных принесут только пользу.

Почему нельзя заниматься спортом во время месячных?

Имея проблемы со здоровьем, конечно, обязательно уточнить у своего лечащего врача, можно ли заниматься спортом во время месячных.

Посещая гинеколога, всегда спрашивайте, какие ограничения и в какой день цикла нужно соблюдать именно вам.

При обильных кровотечениях, общем недомогании, головных и других болях лучше заменить спортзал прогулкой и легкой зарядкой. Но вы должны помнить, что боли, особенно сильные, это не норма. Если вы не можете пережить месячные без лекарств, если в первый день лежите неподвижно, отменяя все дела, это веский повод обратиться к врачу, заняться восполнением микроэлементов, питанием и образом жизни.

Кому и когда нельзя заниматься во время месячных

Любая нагрузка будет усиливать менструальные выделения, поэтому сильные кровопотери — противопоказание к тренировкам. Также чрезмерные нагрузки в сочетании с неграмотными диетами могут повлечь за собой нарушение менструального цикла вплоть до аменореи.

Физические нагрузки не должны ни в коем случае вызывать утомления, напряжения, обморока из-за потери жидкости вследствие усиления менструальных выделений.

Полезные упражнения

Ходьба, велосипед или велотренажер, танцы, махи и т.д. помогут наладить отток крови и улучшат настроение. «Собака мордой вниз» и другие позы из стретчинга и йоги улучшат кровообращение в малом тазу, благодаря чему месячные пройдут легче и менее болезненно.

Запрещенные упражнения

Перевернутые позы (где нужно забросить ноги за голову или «березка»), вакуум, наули и другие воздействия на внутренние органы. А так же все упражнения, которые требуют чрезмерных усилий, поднятия веса больше 5 кг, высокоинтенсивный тренинг.

Если вы задаетесь вопросом: можно ли качать пресс во время месячных, ответ — скорее нет, чем да.

Пресс итак прокачивается во всех функциональных упражнениях (планке, отжиманиях и т.д.), поэтому его не нужно тренировать ежедневно. Воздержитесь на несколько дней.

Выводы

Физические упражнения улучшают циркуляцию крови в области таза, что уменьшает менструальную боль. Йога, растяжка, пилатес и аккуратные силовые тренировки при месячных благотворно влияют на здоровье и самочувствие. Кардио и танцы во время месячных поднимут настроение, и ПМС не страшен. Фитнес во время месячных разрешен и необходим, самое главное — слушать свое тело и не стараться побить все рекорды в эти дни.

Красный день календаря: три стихотворения о менструации

К Международному женскому дню «Афиша Daily» попросила трех поэтесс рассказать о своих стихотворениях, посвященных менструации. Одно из них было написано специально для нашего материала. Стихотворения приводятся в авторской редакции.

Лиза Неклесса

* * *

Солнечный свет
Рассекает мой живот,
Словно кесарево
На полянке между смородиновыми кустами
Где я лежу, раскинув бревна ног.

Я чувствую себя,
Чувствую, как надрывно болит мой живот
Крутятся кишки, словно липкие змеи

Красные ягоды дрожат надо мной, раздобревшие от зноя
Лопаются, и жаркий сок стекает
По веточкам и шершавым листьям.

Сок истекает и из моего живота
В высокую траву
Образуя лужу, устье красной реки.

Мой живот словно огромная раздобревшая ягода
Накалился под солнцем
От поездки в душном автобусе
От пути по нагретой бетонке до сада

Месячные хлынули
Словно дурные воспоминания
Словно флешбеки
Текут и текут, словно спешат пропитать все вокруг собой

Я чувствую себя сестрой предстоящим мне кустам и деревьям
Вижу, как они сочувственно склоняются надо мной
Сами изнывая от горячих ягод,
Перемазанные их вязким соком.
Стремятся сохранить меня в тени, создать прохладу
Сестренка моя смородина, сестра моя вишня

Словно пронзенная утомительным жарким днем,
Лежу в траве за маленьким серым домом

От порыва ветра
Спелые ягоды градом падают на мое тело
На обнаженный живот
Словно резиновые пульки
От каждой начинается кровавый ручей

Лиза Неклесса

поэтесса, художница

«Я долго думала, художница я или поэтесса, и был очень важный момент, когда я поняла, что не обязательно выбирать что‑то одно. Внутреннее примирение произошло, когда однажды я посмотрела на свой свежий текст и поняла, что все образы в нем можно увидеть. Сейчас я занимаюсь синтезом визуального и поэтического искусства и часто создаю иллюстрации к собственным стихам.

Я постоянно обращаюсь к природе в текстах, олицетворяю ее, но стремлюсь переосмыслить этот прием в рамках феминистского дискурса. Мне кажется, это очень важно, потому что язык, описывающий женский опыт, в русскоязычной поэзии сейчас только начинает разрабатываться. Здесь природа сопереживает человеку, а месячные это такой путь к единению с природой — чтобы это единение почувствовать, нужно особое состояние, когда ты хватаешься за какие‑то вещи, как за соломинку.

Здесь есть такой момент хватания: лирической героине уже так плохо, что она видит поддержку в кустах и ягодах.

Бывает, хочется пойти на выставку или в музей и посмотреть какие‑то работы или, например, прочитать книгу, чтобы ею наполниться. Мне вот захотелось самой себе создать такое же переживание с помощью собственного стихотворения. Мне как‑то в институте запала идея Юнга: он считал, что художник или поэт находит недостающее в эпохе и восполняет эту лакуну. А мне кажется, это можно перенести на более личный уровень — почувствовать, что тебе чего‑то не хватает, и восстановить баланс; мне в тот момент, видимо, не хватало какого‑то природного и образного изобилия. А вот подход, при котором письмо является терапией, мне не близок, скорее, я против него.

Конечно, нужно говорить о том, что тебя волнует, но за терапией лучше все-таки ходить к специалисту.

Я нигде так не лежала, как описано, это вымысел. Просто в детстве я много жила за городом, здесь много моего счастливого дачного детства; но дача была в одном месте, бетонка в другом, менструация тоже не какая‑то конкретная, а просто опыт переживания менструации вообще. Я думала о смородине, о ягодах — как они становятся горячими, раскаленными, а потом начинают течь. Происходит это обычно в жаркие дни, когда плохо себя чувствуешь и спастись можно только в тени. А когда летом бывает менструация, тоже бывает очень плохо, особенно если едешь где‑нибудь в душном автобусе, — такое же ощущение этих жарких дней, когда не по себе и вот-вот что‑то начнется.

Мне кажется удачной фраза «Месячные хлынули/словно дурные воспоминания», потому что бывает такое, что флешбэки и дурные воспоминания прям нахлынут как волны одно за другим, обильно и неприятно, и месячные тоже происходят такими же болезненными волнами. Опыт менструации для меня болезненный, но в нем также есть момент какого‑то расширения. В первые дни я могу ощущать изменения, чувствовать себя свободнее, будто исчезают какие‑то ограничения; бывает, в первый день менструации я пишу тексты. Потому что иногда в эти дни тебе как‑то легче обращаться к хаосу, легче выразить внутреннее содержание и свободнее себя чувствовать в этом выражении».

Подробности по теме

Что нужно знать о менструации, если вы мужчина

Что нужно знать о менструации, если вы мужчина

Анна Логвинова

* * *

Мы были ранние и вольные
еще своих не знали сил
и ты на Веронику Долину
меня внезапно пригласил
Мы были центром мироздания
и камнем замершем в праще
блондином в голубой бандане
брюнеткой в голубом плаще
в Кремле сияли звезды матово
им наши вторили прыщи
чтоб мальчик так любил Ахматову
еще попробуй поищи
сидеть сутулясь в полном зале
записку поровней сложить
к нам кстати люди подползали
чтоб лист тетрадный одолжить
Москвы вечерняя прохлада
вела двоих за воротник
Октябрьский ветер шоколадный
утяжелял прозрачный миг
Спокойно солнце спать ложилось
вошли в метро и позабыв курантов бой
я впереди бежала и кружилась
в своем плаще перед тобой
Пришла домой и замерло дыханье
я в зеркале увидела свой плащ
бывает, да, прокладок протеканье
но why to me and this is just too much.
Нет справедливости на свете
и я одна тому виной.
«А может он и не заметил…»,
сказал мой папа за спиной.

Анна Логвинова

поэт, лауреат премии «Московский счет»

«Я написала это стихотворение в день рождения моего папы и через 12 лет после его смерти. Даты всегда меня активируют. Очень часто пишу в дни рождения, можно сказать, я придворный поэт календарей. Но когда меня просят переслать это стихотворение или прочитать — конечно, оно проходит как «стихотворение про прокладки», тут уж ничего не поделаешь. Когда его опубликовали в «Новом мире», бостонская интеллигенция в фейсбуке отреагировала очень бурно, и хотя стихотворение ей не легло на душу, я рада, что все-таки кто‑то следит за публикациями. А может все дело в том, что кто‑то привел в разгромном посте только отрывок, и прокладки были вырваны из контекста.

Стихотворение было написано 3 года назад по следам событий, происходивших 23 года назад. В нем все пересказано достаточно близко к тексту жизни. Может показаться, что действие происходит в октябре, а на самом деле концерт Вероники Долиной в Театре эстрады был в сентябре 1997 года. Октябрь тут не из‑за времени, а из‑за шоколадной фабрики «Красный октябрь» — если вы ходили по этому мосту, наверное, знаете этот запах.

Я не могу сказать, что часто вспоминаю прошлое. Но вдруг какое‑то воспоминание бросается на шею, потом отпрыгивает и начинает светиться — не то что прямо светить, а светит обычным компактным светом в голове. В этот момент я уже знаю, что это будет стихотворение. Но каким оно будет, не знаю, и мне обычно сначала становится страшно, что не потяну.

В случае с этим стихотворением я понимала, что оно будет хорошим, потому что нельзя написать плохое стихотворение про прокладки!

Но я начала паниковать и стала читать поэтов по сто штук в день. В результате в шестой строчке оказался Ходасевич, которого я как раз не перечитывала («Перешагни, перескочи,/Перелети, пере- что хочешь —/Но вырвись: камнем из пращи,/Звездой, сорвавшейся в ночи…/Сам затерял — теперь ищи…/Бог знает, что себе бормочешь,/Ища пенсне или ключи»).

Когда я читаю это стихотворение вслух, люди, конечно, смеются, не могут не засмеяться, ведь я читаю так светло, пафосно — так, как будто это все ведет к чему-то. Все мое чтение первых шести катренов как будто воплощает строчку из папиного стихотворения: «А душа все же хочет возвыситься до чего‑то такого в душе». Я читаю это стихотворение в спектакле Елены Тарасовой «Кофе на ночь». Однажды в зале было много женщин старше меня, и я засомневалась, но все-таки прочла. А они меня похвалили и очень порадовались мне: «Новая поэтическая молодежь появляется, ничего не боятся, так и нужно». А вот когда я увидела в зале мальчишек лет десяти, я оказалась не такой уж и смелой молодежью и стихотворение это не прочла.

Про тело писать интересно, потому что мы пока еще не поняли, что в нас тело, а что душа.

И меня удивляет все больше и больше все, что связано с химическим составом и телесными изменениями. Иногда что‑то приписываешь душе, а это тело; тело, его проделки. Думаешь: ах, это просто немыслимо, то, что со мной сейчас происходит, это, наверное, из‑за такой‑то встречи или из‑за такой‑то невстречи, а потом я такая — а может это потому, что я просто пью пуэр по десять чашек в день?! Кстати, если надо написать стих, надо пить пуэр — стопроцентная гарантия. Но очень трудно так жить — в состоянии, в котором я написала свои лучшие стихи, жить практически невозможно».

Подробности по теме

«Думаете, умные трусы изменили мою жизнь? Да!»: тестируем экосредства для менструации

«Думаете, умные трусы изменили мою жизнь? Да!»: тестируем экосредства для менструации

Дарья Серенко

#Заказноеписьмо № 15

ТЗ: «Даша, привет! Слушай, а можно тебе заказать текст про менструацию для «Афиши»? Мы готовим к 8 Марта тематический выпуск для рубрики, где поэтессы и поэты рассказывают, как написали одно свое стихотворение. Обычно мы выбираем какой‑то текст, а потом я беру короткое интервью о нем. Это может быть стихотворение о табуированности темы менструации. Я бы хотела, чтоб в нем были всякие смешные эвфемизмы, которыми мы в школе называли месячные, — например, у нас говорили «гости из Краснодара» или просто сокращали до «гостей» и девочки говорили «у меня гости». Но это не обязательно, конечно, может просто на что‑то тебя натолкнет. Подружки напомнили, как мы еще говорили — «красный день календаря» (прикольно, так как это из стиха про день 7 ноября, который учили в советских школах), также оно сокращалось до «праздников» (но тут двойной смысл, поскольку ты как бы празднуешь, что не беременна), еще — «эти дни» (очень лирично, мне кажется) и «дела», «у меня начались дела».

Дедлайн: редактор поставил 5–6 марта».

* * *

8 марта — красный день календаря
говорит учительница
и девочки смеются

а я не смеюсь
может быть я не девочка
но, кажется, прямо сейчас
из моего живота
вырывают лист календарный

на уроках про женское здоровье
мальчиков выводили из класса
было слышно, как смех разносился по рекреации
после этого в школе мы передавали прокладку
под столом из рук в руки как взятку
покупая молчание друг друга

в общежитии кастелянша спросила меня
перед огромной очередью
«ты что, у себя в кровати свинью зарезала?»
я поймала себя на том, что
1) при допросе лучше придерживаться этой версии
2) у матраса теперь две стороны и одна — гостевая

гости всегда приходили некстати
когда меня не было дома
когда я пела интернационал
на первомайском шествии
или плакала в день русского языка

в такие дни женщина считается нечистой —
сказал священник, когда я хотела крестить ребенка
— если кровь, то только христова
и к иконам прикладываться нельзя
помню как разозлилась
и перецеловала все иконы в храме
нечистыми своими губами

в первый день бог создал небо и землю, воду и свет
и отделил свет от тьмы, а от света тьму
а я в первый день лежу и думаю, как объяснить
что сегодня не выйду из дома
а во второй сижу и думаю, почему
за рисунки вагин можно попасть в тюрьму

родственники напоминают — 27 лет, а ты еще не родила
а я говорю — у меня начались дела
дело юлии цветковой
дело азата мифтахова
много дел в эти дни

при входе на митинг я прячу плакаты под ворохом средств гигиены
полицейские, обыскивая меня
отдергивают руки автоматически
оно и понятно
может быть я не девочка
а сама россия трехглавая
хтоническое существо
и при обыске покажу свое естество

Дарья Серенко

поэтесса, активистка, создательница акции #тихийпикет

«[Проект «#Заказноеписьмо» появился, потому что] в последнее время мне стало сложно писать поэтические тексты, хотя я писала их больше 10 лет. Мне стало не хватать более равноправного вовлечения читателя в процесс производства — наверное, на это повлиял опыт современного искусства, активизма и акционизма. Обычно читатель имеет дело с текстом как с какой‑то данностью: вот есть текст — и ты его либо читаешь, либо проходишь мимо, а я бы хотела попробовать сделать так, чтобы читатель прочитал ровно тот текст, который он захотел, то есть попробовать вместе сформировать запрос и мне как исполнителю попробовать в этот запрос попасть.

Поскольку читатель дает мне подробное техническое задание, это техническое задание становится частью получившегося стихотворения.

Я делаю проект уже месяц, сейчас уже 15 выложенных текстов и 4 в разработке. Происходит это обычно так: мне в личку пишут люди со своим запросом, а я веду себя в ответ не как поэтесса, а как исполнитель — то есть я стараюсь уточнить задачу, стилистику и вообще как‑то определить рамки, спрашиваю, есть ли дедлайн. Обычно дедлайн есть, потому что люди включаются в эту игру, поэзия тут — это не высокий мистический процесс, а производственный, есть заказчик, исполнитель, сроки, сдача проекта. Иногда люди заказывают тексты на случай, а случай имеет привязку ко времени. Эпитафия, например, — это один из самых частых запросов.

Мне нравится, как сталкиваются вот эти довольно редко сталкивающиеся материи — поэтический текст и проектная работа. Мне кажется, в этом плане я учусь у Д.А.Пригова, для которого и книги и тексты как проекты имели начало, и конец, и, возможно, какое‑то внутреннее техническое задание.

Если я и иронизирую, то не над людьми и не над собой, а скорее над мифом о поэзии.

Для меня [«Заказное письмо»] оказалось самым приятным и легким способом письма, я почувствовала себя максимально органично, и мне кажется, мои тексты стали интереснее, потому что они уже не только мои. Иногда меня, конечно, раздражают некоторые технические задания, но это нормально. Я стараюсь смиряться с просьбами исправить текст, смирять свое авторское эго и годами привитую привычку ощущать поэтический текст как только свое и обособленное — так, как будто его никто никогда не прочитает. Обычно люди, когда я спрашиваю, насколько получившийся текст соответствует тому, что они хотели увидеть, к моему удивлению отвечают — «на сто процентов». Наверное, это пока счастливая случайность, и еще будут разногласия, которых я на самом деле жду, мне интересно.

В случае с этим текстом я просто села и написала его, потратила где‑то полтора часа, а потом на следующий день еще полтора часа правила. Было довольно четкое ТЗ, и мне был понятен предмет письма: менструация и табу на менструацию — это активистская тема, о которой я писала уже миллион постов и статей. Так что я сразу поняла, что мне нужно все это максимально переплести с какими‑то политическими мотивами. Репрезентировать тезис, что личное — то есть то, что происходит с нами, нашими телами, нашей физиологией, — вовлечено в политическое. Было немного сложно, когда мы начали править, так как меня всегда раздражали как раз эти эвфемизмы — и сейчас люди, которые младше меня, их не используют, они просто говорят «месячные», «менструация» и гораздо спокойнее относятся, и парни и девочки. И для меня это был немножко поворот в прошлое, в начало нулевых, которые я не очень люблю вспоминать, поэтому мне хотелось максимально эти эвфемизмы растворить, не делать их такими очевидными, а подать по возможности как двойные метафоры — где‑то это метафора менструации, а где‑то можно ее воспринять как часть более широкого сюжета текста.

У нас говорили «дни», «дела». Я даже помню, как мы лежали с девочками на полу на какой‑то вечеринке в 10-м классе и вспоминали все эвфемизмы, которые мы использовали: там были даже еще более дурацкие, например, мне запомнилось «приехал красный феррари».

Вообще у меня реальные события часто идут как основа текста, а детализация уже выдумана: например, меня действительно не допустили крестить ребенка моей подруги из‑за менструации, но иконы я тогда не перецеловала, хотя собиралась — смелости не хватило.

Я могу отстраниться от текста и понять, нравится мне он или нет, когда он уже отдельно от меня висит где‑то на всеобщем обозрении. Наверное, я довольна результатом, но мне еще нужно посмотреть со стороны, как это будет выглядеть в верстке, вместе с ТЗ и прочим, — это же очень важно, в каком контексте окажется стихотворение».

Подробности по теме

«Для менструации слишком много эвфемизмов»: Ольга Шиляева — о своей феминистской оратории

«Для менструации слишком много эвфемизмов»: Ольга Шиляева — о своей феминистской оратории

3 способа определения первого дня менструального цикла

Об этой статье

Медицинский осмотр:

Сертифицированный акушер-гинеколог

Эта статья была рецензирована с медицинской точки зрения доктором Лейси Виндхэм. Доктор Виндхэм — сертифицированный акушер-гинеколог из Теннесси. Она училась в медицинской школе при Медицинском научном центре Университета Теннесси в Мемфисе и закончила резидентуру в Медицинской школе Восточной Вирджинии в 2010 году, где она была удостоена награды «Самый выдающийся врач в области медицины материнского плода», «Самый выдающийся врач-онколог» и «Самый выдающийся ординатор». Общий.Эта статья была просмотрена 386 663 раза (а).

Соавторы: 17

Обновлено: 6 июня 2021 г.

Просмотры: 386,663

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

Содержание этой статьи не предназначено для замены профессиональных медицинских рекомендаций, обследований, диагностики или лечения. Вы всегда должны связываться со своим врачом или другим квалифицированным медицинским работником, прежде чем начинать, менять или прекращать какое-либо лечение.

Резюме статьиX

Чтобы определить первый день менструального цикла, следите за признаками приближения менструации и следите за продолжительностью цикла. Вы, вероятно, заметите эмоциональные или физические симптомы примерно за 2 недели до начала менструации. Это могут быть изменения в настроении, болезненность груди и запор. Затем отметьте в календаре первый день менструации, чтобы помнить его в будущем. Отметьте свой календарь еще раз в первый день следующего периода, который даст вам продолжительность менструального цикла.Получив эту информацию, вы сможете приблизительно предсказать, когда будет первый день вашего цикла. Обычно менструальный цикл длится 28 дней, но это нормально, что он варьируется на день или два в зависимости от человека. Не забудьте обратиться к врачу, если у вас есть какие-либо проблемы со здоровьем по поводу менструации или если у вас ненормальный менструальный цикл. Чтобы узнать больше от нашего соавтора по медицине, в том числе о том, что может вызвать аномальные менструации, продолжайте читать!

  • Печать
  • Отправить письмо поклонника авторам
Спасибо всем авторам за создание страницы, которую прочитали 386 663 раза.

Менструальный цикл: Обзор | Детская больница Филадельфии

Подростковый возраст может сбивать с толку молодых людей, поскольку их тела начинают меняться, и они становятся молодыми взрослыми. Овуляция и менструация — нормальные периоды полового созревания, и, лучше понимая, что типично, вы или ваш ребенок можете узнать, когда обращаться за помощью при любых аномальных менструальных состояниях. См. Общие жалобы на менструальный цикл.

Когда молодой человек достигает половой зрелости, у него начинается овуляция — процесс, при котором зрелая яйцеклетка (также называемая яйцеклеткой), готовая к оплодотворению сперматозоидом, высвобождается из одного из яичников (два репродуктивных органа, расположенные в таз).

Если яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом во время движения по маточной трубе, наступает беременность. Затем оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки до тех пор, пока не разовьется плацента (орган, имеющий форму лепешки, который растет только во время беременности и обеспечивает обмен веществ между плодом и беременным человеком).

Если яйцеклетка не оплодотворяется, когда она движется по фаллопиевой трубе по пути к матке, эндометрий (слизистая оболочка матки) выпадает и проходит через влагалище (канал, по которому жидкость выходит из тела во время менструации). периоды, также называемые родовыми путями), процесс, называемый менструацией.

Поскольку средний менструальный цикл у взрослых длится 28 дней (начиная с первого дня одной менструации и заканчивая первым днем ​​следующей менструации), у большинства людей овуляция приходится на 14 день. В это время некоторые люди испытывают боль или дискомфорт. в нижней части живота — кровянистые выделения или кровотечения, в то время как другие вообще не испытывают никаких симптомов.

Обычно наиболее фертильны (могут забеременеть) люди за несколько дней до, во время и после овуляции.

Менструация — это часть менструального цикла человека, которая включает в себя отслаивание эндометрия (слизистой оболочки матки), которое происходит на протяжении всей репродуктивной жизни человека.

С каждым месячным менструальным циклом эндометрий подготавливается к питанию плода, так как повышенный уровень эстрогена и прогестерона способствует утолщению его стенок. Если оплодотворение не происходит, эндометрий вместе с кровью и слизью из влагалища и шейки матки (нижняя узкая часть матки, расположенная между мочевым пузырем и прямой кишкой) составляют менструальные выделения (также называемые менструациями), которые покидают тело. через влагалище.

Когда начинается менструация?

В среднем менархе (первая менструация у молодых людей) наступает в возрасте от 12 до 13 лет.Обычно это происходит примерно через два года после начала роста груди у девочки (средний возраст от 10 до 12 лет) и, в большинстве случаев, вскоре после появления волос на лобке и подмышках. Стресс, включая заболевания, различные виды физических упражнений, похудание и диета, могут повлиять на начало менструации и регулярность менструального цикла.

Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует молодому человеку проконсультироваться со своим лечащим врачом, если у нее не начались менструации к 15 годам и / или если к этому возрасту у нее еще не появились зачатки груди, лобковые волосы или волосы подмышками. из 13.

Как долго длится менструальный цикл?

В среднем менструальный цикл длится 28 дней — от начала одной менструации до начала следующей — хотя у подростков продолжительность циклов может составлять от 21 до 45 дней.

В течение первых пяти лет после начала менструации у девочки менструация может быть нерегулярной по продолжительности и интенсивности. Нормальные менструальные периоды могут длиться до семи дней, но кровоток в это время может варьироваться от тяжелого до легкого и будет отличаться от человека к человеку.

Если менструальный цикл молодого человека особенно тяжелый, нерегулярный, отсутствует или сопровождается болезненными спазмами, вагинальным зудом или другими симптомами, он должен быть обследован врачом, специализирующимся на лечении подростков, например, в специализированной клинике подростковой медицины при Детской больнице г. Филадельфия (CHOP). Специализированная клиника подростковой медицины обеспечивает обследование, лечение и поддержку молодых людей с гинекологическими потребностями.

Узнайте об общих жалобах на менструальный цикл и о том, как их лечить.

Дисменорея: болезненные периоды | ACOG

Аденомиоз: Состояние, при котором ткань, выстилающая матку, начинает расти в мышечной стенке матки.

Спайки: Рубцы, из-за которых поверхности тканей могут слипаться.

Биологическая обратная связь: Метод, используемый физиотерапевтами, чтобы помочь человеку контролировать функции тела, такие как сердцебиение или артериальное давление.

Противозачаточные средства: Устройства или лекарства, используемые для предотвращения беременности.

Мочевой пузырь: Полый мышечный орган, в котором хранится моча.

Дисменорея: Дискомфорт и боль во время менструального цикла.

Эндометриоз: Состояние, при котором ткань, выстилающая матку, находится за пределами матки, обычно на яичниках, фаллопиевых трубах и других структурах таза.

Эстроген: Женский гормон, вырабатываемый яичниками.

Фаллопиевы трубы: Трубки, по которым яйцеклетка перемещается из яичника в матку.

Миома: Разрастания, образующиеся в мышцах матки. Миома обычно доброкачественная.

Общая анестезия: Использование препаратов, которые вызывают сонное состояние для предотвращения боли во время операции.

Агонисты гонадотропин-высвобождающего гормона (ГнРГ): Лечебная терапия, используемая для блокирования действия определенных гормонов.

Гормоны: Вещества, вырабатываемые в организме и контролирующие функции клеток или органов.

Гистерэктомия: Операция по удалению матки.

Внутриматочная спираль (ВМС): Небольшое устройство, которое вводится и оставляется внутри матки для предотвращения беременности.

Лапароскопия: Хирургическая процедура, при которой тонкий телескоп с подсветкой, называемый лапароскопом, вводится через небольшой разрез (разрез) в брюшной полости. Лапароскоп используется для просмотра органов малого таза. С ним можно использовать другие инструменты для проведения хирургических операций.

Менструальный цикл: Ежемесячное выделение крови и тканей из матки.

Менструация: Ежемесячное выделение крови и тканей из матки, которое происходит, когда женщина не беременна.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Лекарства, снимающие боль за счет уменьшения воспаления. Многие виды доступны без рецепта, в том числе ибупрофен и напроксен.

Врач акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.

Яичники: Органы женщин, которые содержат яйцеклетки, необходимые для беременности, и вырабатывают важные гормоны, такие как эстроген, прогестерон и тестостерон.

Осмотр органов малого таза: Осмотр органов малого таза женщины.

Прогестин: Синтетическая форма прогестерона, аналогичная гормону, вырабатываемому организмом естественным путем.

Простагландины: Вырабатываемые организмом химические вещества, оказывающие множество эффектов, в том числе вызывающие сокращение мышц матки, обычно вызывающие судороги.

Ультразвуковое исследование: Тест, в котором звуковые волны используются для исследования внутренних частей тела.Во время беременности можно использовать УЗИ для проверки плода.

Эмболизация маточной артерии (UAE): Процедура по блокированию кровеносных сосудов, ведущих к матке. Эта процедура используется для остановки кровотечения после родов. Он также используется для остановки кровотечения из матки по другим причинам.

Матка: Мышечный орган женского таза. Во время беременности этот орган удерживает и питает плод. Также называется маткой.

Физиология, менструальный цикл — StatPearls

Введение

Репродуктивная система женщины, в отличие от мужчин, демонстрирует регулярные циклические изменения, которые телеологически можно рассматривать как периодическую подготовку к беременности и оплодотворению.У приматов и людей цикл — это менструальный цикл, и его наиболее заметной особенностью является периодическое вагинальное кровотечение, которое происходит при выделении слизистой оболочки матки (менструация). Продолжительность цикла, как известно, варьируется, но в среднем от начала одного менструального цикла до начала следующего составляет 28 дней. Обычно дни цикла обозначаются номерами, начиная с первых дней менструации. Он начинается в период полового созревания, в возрасте от 10 до 16 лет, и заканчивается в период менопаузы в среднем в 51 год.[1] [2] [3]

Function

Гормоны секретируются с помощью отрицательной и положительной обратной связи для контроля менструального цикла. Секреция гормона начинается в гипоталамусе, где гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ) секретируется в усиленном, пульсирующем режиме после начала полового созревания. Затем GnRH транспортируется в переднюю долю гипофиза, где активирует свой 7-трансмембранный рецептор G-белка. Это дает сигнал передней доле гипофиза секретировать стимулирующий фолликулярный гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ).ФСГ и ЛГ обеспечивают работу яичников. В фолликуле яичника есть 2 типа клеток, ответственных за выработку гормонов: клетки тека и клетки гранулезы. ЛГ стимулирует клетки теки продуцировать прогестерон и андростендион, активируя фермент холестерин-десмолазу. Как только андростендион секретируется, гормон диффундирует к соседним клеткам гранулезы. Здесь ФСГ стимулирует клетки гранулезы превращать андростендион в тестостерон, а затем в 17-бета-эстрадиол, путем активации фермента ароматазы.Поскольку уровни 17-бета-эстрадиола или прогестерона увеличиваются в зависимости от фаз менструального цикла, возникает отрицательная обратная связь с передней долей гипофиза, чтобы снизить уровни продуцируемых ФСГ и ЛГ и, следовательно, уровни 17-бета-эстрадиола. и выработанный прогестерон. Исключение составляют периоды овуляции. В этом случае, как только вырабатывается критическое количество 17-бета-эстрадиола, он обеспечивает положительную обратную связь с передней долей гипофиза для производства повышенных количеств ФСГ и ЛГ. Эта система обратной связи представлена ​​на рисунке 1.Кроме того, в системе обратной связи клетки гранулезы продуцируют ингибин и активин, которые ингибируют и стимулируют высвобождение ФСГ из передней доли гипофиза, соответственно. Этот механизм обратной связи контролируется повышающей регуляцией для увеличения выработки гормонов или понижающей регуляцией для уменьшения выработки гормонов рецепторов GnRH в передней доле гипофиза. [4] [5] [6]

Механизм

Фаза 1: Фолликулярная или пролиферативная фаза

Первая фаза менструального цикла — это фолликулярная или пролиферативная фаза.Это происходит с нулевого по 14-й день менструального цикла, исходя из средней продолжительности 28 дней. Вариабельность продолжительности менструального цикла возникает из-за вариаций продолжительности фолликулярной фазы. Основным гормоном этой фазы является эстроген, в частности 17-бета-эстрадиол. Увеличение этого гормона происходит за счет активации рецепторов ФСГ в фолликуле в начале цикла. Однако по мере того, как фолликулярная фаза прогрессирует до конца, повышенное количество 17-бета-эстрадиола будет обеспечивать отрицательную обратную связь с передней долей гипофиза.Цель этой фазы — увеличить эндометриальный слой матки. 17-бета-эстрадиол достигает этого за счет увеличения роста эндометриального слоя матки, стимуляции увеличения количества стромы и желез и увеличения глубины артерий, снабжающих эндометрий, спиральных артерий.

Кроме того, этот этап также важен для создания дружественной и полезной среды для возможной поступающей спермы. 17-бета-эстрадиол достигает этого за счет создания каналов в шейке матки, позволяющих проникать сперматозоидам.[7] Каналы образованы внутри обильных, водянистых и эластичных изменений слизистой шейки матки. Во время этой фазы примордиальный фолликул начинает превращаться в фолликул Граафа. Окружающие фолликулы начинают дегенерировать, когда фолликул Граафа становится зрелым фолликулом. Это подготовит фолликул к овуляции — следующему шагу.

Овуляция

Овуляция всегда происходит за 14 дней до менструации; следовательно, при среднем 28-дневном цикле овуляция наступает на 14-й день.В конце пролиферативной фазы уровни 17-бета-эстрадиола находятся на высоком уровне из-за созревания фолликулов и увеличения выработки гормона. Только в это время 17-бета-эстрадиол обеспечивает положительную обратную связь по выработке ФСГ и ЛГ. Это происходит при достижении критического уровня 17-бета-эстрадиола, не менее 200 пикограммов на миллилитр плазмы. Высокий уровень ФСГ и ЛГ, присутствующий в это время, называется выбросом ЛГ. В результате зрелый фолликул разрывается и высвобождается ооцит.Изменения в шейке матки, начавшиеся во время фолликулярной фазы, еще больше усиливаются, что позволяет увеличивать более жидкую слизистую шейки матки для лучшего размещения возможных сперматозоидов — уровни 17-бета-эстрадиола падают в конце овуляции.

Фаза 2: лютеиновая или секреторная фаза

Следующая фаза менструального цикла — лютеиновая или секреторная фаза. Эта фаза всегда происходит с 14 по 28 день цикла. Прогестерон, стимулируемый ЛГ, является доминирующим гормоном во время этой фазы, чтобы подготовить желтое тело и эндометрий к возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки.По окончании лютеиновой фазы прогестерон будет обеспечивать отрицательную обратную связь с передней долей гипофиза, снижая уровни ФСГ и ЛГ и, следовательно, уровни 17-бета-эстрадиола и прогестерона. Желтое тело — это структура, сформированная в яичнике на месте разрыва зрелого фолликула для выработки 17-бета-эстрадиола и прогестерона, которые преобладают в конце фазы из-за системы отрицательной обратной связи. Эндометрий подготавливается, увеличивая кровоснабжение сосудов и стимулируя выделение слизи.Это достигается за счет того, что прогестерон стимулирует эндометрий для замедления пролиферации эндометрия, уменьшения толщины слизистой оболочки, развития более сложных желез, накопления источников энергии в виде гликогена и обеспечения большей площади поверхности спиральных артерий.

В отличие от изменений слизистой шейки матки, наблюдаемых во время фазы пролиферации и овуляции, прогестерон снижает и утолщает слизистую шейки матки, делая ее неэластичной, так как период оплодотворения прошел, и проникновение сперматозоидов больше не является приоритетом.Кроме того, прогестерон увеличивает температуру гипоталамуса, поэтому температура тела повышается во время лютеиновой фазы. Ближе к концу секреторной фазы уровни 17-бета-эстрадиола и прогестерона в плазме вырабатываются желтым телом. Если наступает беременность, оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в эндометрий, а желтое тело будет сохраняться и поддерживать уровень гормонов. Однако, если оплодотворенная яйцеклетка не имплантируется, желтое тело регрессирует, и сывороточные уровни 17-бета-эстрадиола и прогестерона быстро снижаются.

Нормальная менструация

Когда уровень гормонов снижается, слой эндометрия, поскольку он изменялся в течение менструального цикла, не может поддерживаться. Это называется менструацией и считается с 0 по 5 день следующего менструального цикла. Продолжительность менструаций непостоянна. Менструальная кровь в основном артериальная, и только 25% крови составляет венозная кровь. Он содержит простагландины, остатки тканей и относительно большое количество фибринолиза из ткани эндометрия.Фибринолиз разрушает сгустки, поэтому менструальная кровь обычно не содержит сгустков, если кровоток не является сильным.

Обычная продолжительность менструальных выделений составляет 3-5 дней, но у здоровых женщин они могут быть короткими, как 1 день, и до 8 дней. Объем кровопотери может варьироваться от небольших пятен до 80 мл, а в среднем — 30 мл. Потеря более 80 мл крови считается ненормальной. На объем кровотока могут влиять различные факторы, включая лекарства, толщину эндометрия, нарушения со стороны крови, нарушения свертываемости крови и т. Д.

Патофизиология

ановуляторные циклы

В некоторых случаях овуляция не происходит во время менструального цикла. Такие циклы называются ановуляторными циклами, и они характерны для первых 12-18 месяцев после менархе (наступление первого менструального цикла) и снова до наступления менопаузы. Когда овуляция не происходит, желтое тело обычно не обнаруживается и влияние прогестерона на эндометрий отсутствует. [8] Однако эстроген продолжает вызывать рост эндометрия, и пролиферативный эндометрий становится достаточно толстым, чтобы разрушиться и начать отслаиваться.Время, необходимое для кровотечения, колеблется, но обычно оно происходит менее чем через 28 дней после предыдущего менструального цикла. Поток также непостоянный и колеблется от скудного до относительно обильного. [9]

Клиническая значимость

У женщины в среднем 450 менструаций в течение жизни; поэтому важно понимать менструальный цикл и его физиологию из-за различных осложнений, последствий и страданий, которые он может вызвать у пациентки.Женщина с первичной или вторичной аменореей должна пройти клиническое обследование, чтобы установить причину. Тем не менее, разумное тестирование от уровня яичников до гипоталамуса невозможно, если врач полностью не разбирается в системе гормональной обратной связи. Кроме того, могут быть проблемы с самой менструацией, такие как предменструальный синдром, дисменорея или меноррагия. Без понимания женской анатомии и физиологии менструального цикла клиницист не сможет получить полный анамнез и физический анамнез, чтобы понять первопричину.Бесплодие — серьезная проблема в нашем обществе, а менструальный цикл является основой того, как организм женщины готовится к беременности, поэтому менструальный цикл каждой пациентки следует оценивать как возможную область, вызывающую беспокойство в связи с ее бесплодием. Как клиницисты, мы должны понимать менструальный цикл в целом, чтобы оказывать необходимую клиническую помощь нашим пациенткам. [10] [11] [12]

Что происходит с вашим телом каждый день менструального цикла — SheKnows

Если вы читаете это давний менструатор, теоретически вы уже должны быть экспертом по менструации.Я имею в виду, что красный прилив посещает нас 12 раз в год в среднем на протяжении 38 лет. Это 456 периодов (что может показаться очень удручающим, TBH). Дело в том, что большинство из нас просто плывет по течению и просыпается от даров, которые Мать-природа приготовила для нас на день, и, в конечном счете, мы знаем, что ваши месячные (любите их или ненавидите) являются важной частью вашего здоровья — и это то, что вам следует понять полностью.

Связанная история Может ли алгоритм помочь вам в достижении ваших оздоровительных целей? Мы проверяем одного

Вы когда-нибудь задумывались, почему ваши сиськи болят в определенное время месяца? Почему ты больше устала? Пришло ли время сделать тест на беременность? Может быть, пора сделать шаг назад и взглянуть на картину в целом — на весь цикл.Большинство менструальных циклов длится 28 дней, менструальные — около пяти дней. Но некоторые женщины работают по 32-дневному графику, между трехдневным (удачно!) И семидневным (извините) периодом.

Чтобы отслеживать свой цикл или напоминать о приеме таблеток, вы можете загрузить несколько приложений. Но в целом вот что можно ожидать каждый день в течение 28-дневного цикла.

Фаза 1: Менструальный цикл

День 1: Готово, готово, вперед! Первый день цикла начинается со дня начала менструации.Уровень эстрогена находится на самом низком уровне, и, поскольку эстроген отвечает за повышение уровня серотонина (химического вещества, дающего хорошее самочувствие), сегодня вы можете чувствовать себя довольно паршиво.

День 2: Становлюсь тяжелым. В среднем второй день дает наибольший поток. Но даже если у вас может быть прилив, вы можете почувствовать себя немного более расслабленным, поскольку уровень эстрогена снова начнет расти.

День 3: американские горки pH. Со всеми этими тампонами и дополнительным кровотоком у вас повысился pH влагалища, что может привести к повышенной восприимчивости к дрожжевым инфекциям.

День 4: Свет в конце туннеля. Сегодня ваши месячные чертовски легче — конец близок! Количество ваших нахмуренных взглядов продолжает уменьшаться по мере того, как повышается уровень эстрогена, и мы снова вежливы с нашими парнями.

День 5: Пересечение финишной черты. Слава богу, засуньте свои тампоны в заднюю часть шкафа. Некоторое время они вам не понадобятся.

Фаза 2: фолликулярная

День 6: Один из 100 000. После окончания менструации самый доминирующий фолликул в ваших яичниках продолжает расти, готовясь к выходу яйцеклетки.

День 7: Carpe diem. Теперь вы должны быть как обычно, но, возможно, немного более оптимистичны, чем обычно. Вы можете поблагодарить повышающийся уровень эстрогена за вновь обретенную мотивацию просить о повышении.

День 8: Зеркало, зеркало на стене. Ты самая прекрасная из них. Ваша кожа сияющая и яркая, вы чувствуете себя хорошо, и у вас есть уверенность в том, чтобы завязать разговор с этой моделью-мужчиной в баре.

День 9: Заправка кроватки для ребенка. Пока вы болтаете со всеми симпатичными парнями на работе, слизистая оболочка матки утолщается, чтобы ваше золотое яйцо стало самым мягким и удобным ложе.

День 10: О, счастливый день! Каждая чашка наполовину полна, и все расцветает розами. Ваш уровень оптимизма может вызывать у ваших друзей тошноту, но заставляет вас считать каждое благословение.

День 11: Пусть начнется рождение ребенка. Хорошо, овуляция не за горами, и, поскольку ваш день овуляции может меняться от цикла к циклу, было бы неплохо начать процесс рождения ребенка прямо сейчас.То есть, если вы хотите, чтобы был младенцем — в противном случае вам лучше использовать защиту.

День 12: У меня такое чувство любви. Некоторые говорят, что вы, возможно, наиболее плодовиты за пару дней до овуляции, что имеет смысл в том, что ваше либидо находится на рекордно высоком уровне.

День 13: Эстроген достигает Эвереста. Уровень эстрогена достигает максимума прямо перед овуляцией, а затем внезапно падает сразу после него. Так что считайте это своим последним днем, чтобы приготовить лимонад из лимонов жизни.

День 14: Овуляция! Доминантный фолликул выпускает яйцеклетку и отправляется по фаллопиевой трубе. Яйцеклетка будет жить от 12 до 24 часов, а сперма — от трех до пяти дней.

Фаза 3: Лютеин

День 15: Здравствуйте, прогестерон. Прощай, эстроген. Уровень эстрогена резко падает по мере того, как его место начинает занимать уровень прогестерона. Вы можете быть немного раздражительным, но не волнуйтесь — эстроген скоро вернется.

День 16: Здесь становится жарко. При повышенном количестве прогестерона вы можете заметить, что температура вашего тела немного выше, чем обычно.

День 17: Не тратьте деньги зря. Хотите узнать, беременна ли вы? Возможно, еще слишком рано говорить об этом. Подождите, и зайдите на следующей неделе.

День 18: Возвращение ко второму раунду. Уровень эстрогена снова начинает расти вместе с увеличением количества прогестерона.

День 19. Легко с девушками. Гормоны в вашей системе увеличивают приток крови к груди и могут сделать ее более наполненной, но более чувствительной.

День 20: Вы отключены. Если ваша яйцеклетка не оплодотворена, ваше тело прекратит производство эстрогена. Введите: PMS.

День 21: Ребенок на борту? Сейчас самое время посетить врача или купить тесты на беременность. Если яйцеклетка оплодотворена, у нее было достаточно времени, чтобы прижиться, и ваш уровень гормонов должен точно отвечать на ваш вопрос: «Я беременна?» вопрос.

День 22: Вы чувствуете сонливость. Сегодня у вас максимальный уровень прогестерона, что может означать усиление склонности к засыпанию посреди этого захватывающего заседания совета директоров.

День 23: Круто! Мелкие поры. Прогестерон активирует выработку кожного сала и раздувает кожу, в результате чего поры становятся меньше. Но отек на самом деле сжимает ваши поры, а кожный жир накапливается под ними — ситуация, которая поднимет свою уродливую голову через несколько дней.

День 24: Перенесите процедуру эпиляции воском. В это время ваше тело более восприимчиво к боли, чем в другое время месяца. Избегайте выщипывания, эпиляции воском или лазерной эпиляции.

День 25: Не смей вступать на эту чашу весов. Вы можете напугать себя до смерти, когда увидите, что вы на 10 фунтов тяжелее. Просто помните, что число не имеет значения. Из-за всех гормональных изменений наш организм имеет тенденцию удерживать лишнюю воду в нашей системе. Одно из самых ироничных лекарств? Пейте больше воды.

День 26: Гори, детка, гори. В разгар ваших катастрофических перепадов настроения я скажу вам хорошие новости: ваше тело сжигает на 11 процентов больше калорий, чем в любое другое время месяца.

День 27: Мне хочется еды. Если вы переборщите со своей тягой, вы потеряете выгоду от сжигания лишних калорий. (Но, правда, кого это волнует?)

День 28: Привет, Акне, не рада снова тебя видеть. Что может быть лучше для завершения цикла, чем визит Уайтхедов? Помните эти маленькие поры и производство кожного сала? Ну вот и результат. Кроме того, теперь, когда ваши гормоны находятся на рекордно низком уровне, ваш постоянный уровень тестостерона на самом деле выше, чем эстроген и прогестерон, что вызывает большую стимуляцию кожного сала и более высокую вероятность кистозных прыщей, не говоря уже о маслянистой коже и больших порах.

Версия этой истории была опубликована в январе 2016 года.

Сейчас на выбор больше старинных товаров, чем когда-либо. Ознакомьтесь с некоторыми из самых крутых вариантов для любого типа менструатора:

Что такое менструация? Знаки, Проблемы, Товары

Что такое менструация? Большинство женщин скажут, что менструация — это способ подготовки нашего организма к возможной беременности.Правильно, каждый цикл он выпускает недавно созревшую яйцеклетку из яичников и ждет, пока она будет оплодотворена. Если оплодотворения не происходит, у вас менструация. Но так ли это все? Более подробное представление о своем цикле может помочь улучшить ваше психическое, физическое и сексуальное здоровье. Узнайте больше о менструации от Фло в этой статье!

Какой менструальный цикл?

Менструальный цикл — это увеличение и уменьшение ряда гормонов вместе с 28-30-дневным (в среднем) дневным циклом, который позволяет организму готовиться к беременности каждый месяц.

Менструальный цикл можно разделить на две фазы: лютеиновую фазу и фолликулярную фазу. Фолликулярная фаза менструального цикла наступает перед овуляцией, когда яйцеклетка еще созревает в яичниках. Уровни гормонов говорят яичникам выпустить яйцеклетку, которая движется по фаллопиевой трубе, а затем ожидает оплодотворения спермой.

Если яйцеклетка оплодотворяется, она перемещается в матку и прикрепляется к слизистой оболочке, которая наполнена питательными веществами для будущего эмбриона.Если не оплодотворяется — начинается лютеиновая фаза менструального цикла. Тело сбрасывает слизистую оболочку матки, поскольку она больше не нужна, что внешне выглядит как менструация. Как только слизистая оболочка сбрасывается, начинается фолликулярная фаза, и весь цикл начинается заново.

Что такое менструация?

Ваша первая менструация означает, что ваше тело произвело первую яйцеклетку.После этого, раз в месяц, ваше тело выпускает недавно созревшую яйцеклетку из яичников — процесс, называемый овуляцией, — и ждет, пока она будет оплодотворена. Если оплодотворения не происходит, у вас менструация, вызывающая менструальные выделения. Это смесь крови и слизистой оболочки матки, которая выделяется маткой. Если яйцеклетка оплодотворена, у вас нет менструации, что означает, что вы беременны.

Что такое нормальная менструация?

Нормальная менструация — это скорее спектр, чем что-то одно.Обычно это длится от 3 до 7 дней, с общей кровопотерей около 4 столовых ложек крови. Однако здесь нет ничего высеченного в камне, у некоторых людей периоды более светлые, чем у других, и они даже могут меняться от цикла к циклу. У молодых девушек обычно более легкие, нерегулярные месячные, которые со временем становятся более тяжелыми и регулярными.

Когда у девочки обычно начинаются первые месячные?

К сожалению, предсказать это непросто.Верно то, что менструация начинается во время полового созревания, которое у большинства девочек начинается в возрасте 12-14 лет, но у некоторых она наступает раньше или позже. Нет никакого реального способа узнать, когда у девушки начнутся первые месячные.

Общие проблемы с менструацией

Во время менструации существует коктейль из гормонов, который может вызвать у вас несколько проблем.Наиболее частые проблемы с менструацией:

  • ПМС: также известный как предменструальный синдром, он может вызывать головные боли, перепады настроения, судороги, угри или общий дискомфорт.
  • Судороги: менструальные спазмы обычно представляют собой пульсирующую боль в нижней части живота и / или пояснице, которая может варьироваться от легкой до изнурительной. Эти судороги вызваны сокращением вашей матки, мышцы, против кровеносных сосудов вокруг нее. Они могут поправиться с возрастом и после родов.
  • Вздутие живота: гормональный дисбаланс, возникающий во время менструации, может вызвать вздутие живота, но исчезнет, ​​когда менструация закончится.
  • Угри: это нормальное явление в подростковом возрасте, которое встречается как у мужчин, так и у женщин. Есть такая вещь, как гормональные прыщи, от которых женщины чаще страдают, чем мужчины. В то время как гормональные прыщи в период полового созревания возникают в Т-зоне (лоб, подбородок и нос), у взрослых гормональные прыщи обнаруживаются на нижней части лица. Это состояние не является серьезным и обычно проходит после окончания менструации. Однако, если вас это беспокоит, поговорите со своим врачом, чтобы подобрать лечение, которое подойдет вам.
  • Задержка менструации: это очень распространенное явление, особенно у девочек-подростков и женщин, вступающих в менопаузу.Гормоны действуют не совсем нормально в обеих этих ситуациях, в одной они только начинают вырабатываться и должны стабилизироваться. У женщин, вступающих в менопаузу, гормоны работают не так, как раньше, и вырабатываются в меньшем количестве.

Аменорея

Аменорея — это отсутствие менструации в течение трех или более циклов, или когда у молодой женщины не наступают первые месячные до достижения 15-летнего возраста.Аменорея может быть вызвана естественными моментами в жизни женщины, такими как беременность, кормление грудью или менопауза. Однако, если вы не страдаете этим заболеванием и у вас не было менструации в течение трех последовательных циклов, мы рекомендуем вам обратиться к врачу для дальнейшего обследования.

Отсутствие менструации может указывать на какой-то гормональный дисбаланс, который препятствует нормальному ритму цикла.

Дисменорея

Симптомы дисменореи могут быть вызваны давлением мышц матки на близлежащие кровеносные сосуды.Эта боль может варьироваться от легкой до сильной и обычно длится 24-72 часа. Однако ненормально страдать от изнуряющих менструальных спазмов, которые мешают вам жить нормальной жизнью. Сильные менструальные спазмы иногда могут быть признаком основных проблем, таких как эндометриоз или воспалительное заболевание органов малого таза, и о них должен позаботиться врач.

Продолжительные менструации: это нормально?

Меноррагия — это медицинский термин, обозначающий продолжительную (более 7 дней) или обильную менструацию.У многих женщин бывают обильные выделения или длительные периоды, которые считаются совершенно нормальными, но если вам приходится ограничивать свою обычную повседневную деятельность из-за обильного кровотечения, подумайте о том, чтобы поговорить с врачом.

Если у вас меноррагия, существует достаточно методов лечения, которые ваш врач может порекомендовать на основании вашей истории болезни и результатов анализов. Они варьируются от оральных контрацептивов до хирургических вмешательств. Это будет зависеть от основной причины меноррагии, поэтому так важно посетить врача.

Аномальное маточное кровотечение

Аномальное маточное кровотечение (АМК) поражает до 25% женщин, и его основной характеристикой является кровотечение вне обычного менструального цикла.Обычно это происходит из-за гормонального дисбаланса, что делает его более распространенным среди молодых девушек и женщин, вступающих в менопаузу.

Хотя AUB может быть вызван гормональным дисбалансом, который может исчезнуть сам по себе, если вы испытываете обморок, головокружение, низкое кровяное давление, бледность кожи, боль, слабость или каждый час замачиваете подушечку, вам следует подумать о том, чтобы обратиться к врачу, чтобы найти основной причиной.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу менструации?

Когда дело доходит до вашего периода, вы должны подумать о том, что для вас нормально.То, что происходит во время менструации, уникально для вас, каждый человек индивидуален и проходит менструацию по-своему. Итак, следите за тем, как вы себя чувствуете во время менструации, как выглядит ваше течение, и обращайте внимание, если вы чувствуете себя в одном цикле по-разному по сравнению с вашей нормой.

Если у вас кровотечение через более чем одну подушечку или тампон в час в течение нескольких часов подряд, это может быть признаком меноррагии, очень сильного кровотечения. Меноррагия может быть симптомом ряда заболеваний, которые следует проверить врачу.

Еще один симптом, который может быть поводом для беспокойства и который должен быть показан врачом, — это крайний предменструальный синдром или сильная менструальная боль. Если вас ослабили судороги, это может быть признаком того, что вы страдаете одним из следующих состояний:

  • Эндометриоз: состояние, при котором ткань матки находится вне матки. Общие симптомы — сильное кровотечение и сильная менструальная боль.
  • Миома матки: это небольшие образования, возникающие в матке, слизистой оболочке матки и мышцах, на которые, по-видимому, влияет гормон эстроген.
  • Воспалительное заболевание тазовых органов: инфекция, вызванная ЗППП.
  • Стеноз шейки матки: анатомическое заболевание, при котором шейка матки слишком узкая, затрудняет менструальный цикл и вызывает боль.

Какой тип периодической защиты мне подходит?

Если у вас менструация, это означает, что вам нужно позаботиться о кровотечении, которое возникает вследствие этого.Существует множество способов справиться с этим в зависимости от вашего образа жизни и личных предпочтений.

  • Подушечки — это классическая старинная продукция, возможно, самая простая. Он идет на ваше нижнее белье, поэтому вы ничего не вкладываете в свое тело. Этот продукт идеально подходит для молодых девушек, которые только начинают учиться, потому что его легко надевать, или для тех, у кого есть проблемы с введением продуктов во влагалище.
  • Тампон — это еще один одноразовый продукт, например, тампон, но он вводится во влагалище.Это что-то вроде губки, хотя обычно она сделана из хлопка, которая впитывает кровь и не дает ей покидать ваше тело.
  • Менструальные чаши — это силиконовые изделия для менструаций многоразового использования. Этот продукт очень похож на тампон тем, что входит во влагалище, но не впитывает кровь, а собирает ее. Это «чашка», которая находится во влагалище, создавая вакуум, чтобы не допустить прохождения крови и собирать ее.
  • Герметичное нижнее белье — это новейшая технология, которая позволяет кровоточить прямо в нижнем белье, не протекая на вашей одежде.Это отличное средство для первых месячных для молодых девушек, поскольку его можно использовать отдельно или в качестве подкрепления, чтобы предотвратить появление пятен крови на одежде или простынях.

Часто задаваемые вопросы о периодах

Нормальны ли менструации продолжительностью более 7 дней?

У подростков менструация может длиться от 2 до 7 дней.Это изменение связано с колебаниями гормонального фона по мере установления цикла.

Продолжительность менструации на этой стадии может варьироваться от месяца к месяцу: она может быть довольно короткой в ​​один месяц и очень долгой в следующий.

Являются ли нерегулярные периоды полового созревания поводом для беспокойства?

Менструальный цикл подростка устанавливается в течение первых двух лет и в это время может оставаться нерегулярным.

Важно, чтобы менструация происходила не чаще, чем раз в 21 день, и не реже, чем раз в 45 дней.

В противном случае следует обратиться к врачу.

Являются ли боль в животе, отек груди или перепады настроения перед менструацией признаком болезни?

85% женщин испытывают хотя бы одно из этих состояний в течение жизни.

Это не признаки болезни, но обычно указывают на начало менструации.

Гинекологи перечисляют около 150 симптомов, которые могут появиться незадолго до менструации, включая боль в спине, прыщи и повышенный аппетит.

Что помогает облегчить неприятные симптомы перед менструацией?

Регулярные краткосрочные аэробные упражнения, такие как 30-минутная быстрая ходьба, бег или езда на велосипеде, могут облегчить неприятные симптомы.

По этой причине также рекомендуется выспаться, избегать кофеина и жирной пищи, а также сократить потребление соли и сахара.

Нужно ли отслеживать длину цикла?

Одним из основных показателей здоровья женщины является продолжительность цикла, которую не следует путать с продолжительностью менструации.

Новый цикл начинается в первый день менструации и длится до первого дня следующей менструации.

Если цикл становится длиннее или короче, это может указывать на различные заболевания.

Нормальны ли сгустки крови и коричневатые выделения во время менструации?

Цвет менструальной крови на протяжении всего периода может варьироваться от розового до ярко-красного или темно-коричневого.

У большинства женщин также могут быть небольшие сгустки крови, особенно в дни наиболее обильного кровотечения. Это абсолютно нормально.

Можно ли увеличить или уменьшить продолжительность менструации?

Продолжительность менструации зависит от многих факторов.

Однако гормоны играют ключевую роль.

Они определяют начало, продолжительность и течение менструации.

Если менструальные выделения слабые, можно ли носить одну подушечку или тампон весь день?

Даже если у вас очень слабые менструации, вы должны менять средства гигиены каждые 4–8 часов.

В противном случае это приведет к раздражению кожи и появлению неприятного запаха.

Сигнализирует ли запах менструальной крови о проблемах со здоровьем?

Менструальная кровь у здоровых женщин имеет легкий запах, обычно не доставляющий дискомфорта.

Однако это может измениться из-за плохой гигиены. Основная причина неприятного запаха — рост как полезных, так и болезнетворных бактерий.

Если вы используете тампон вместо тампона, могут ли менструальные выделения усилиться?

Менструация не зависит от используемого вами гигиенического средства.Регулируется исключительно гормонами.

Должна ли наступить менструация до 16 лет?

Каждая девочка развивается по-своему, но менструация обычно начинается в возрасте 10–16 лет.

Если этого не происходит, целесообразно обратиться к врачу. У 97,5% девочек в США первая менструация наступает в возрасте до 16 лет.

Катя Шкодзик, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог, бывший медицинский советник Flo

Реальные характеристики менструального цикла более 600000 менструальных циклов

  • 1.

    Wilcox, A.J. Время наступления «фертильного окна» в менструальном цикле: оценки для конкретного дня из проспективного исследования. руб. Med. J. 321 , 1259–1262 (2000).

    CAS Статья Google ученый

  • 2.

    Рид Б. Г. и Карр Б. Р. Нормальный менструальный цикл и контроль овуляции. in Endotext (ред. Де Гроот, Л. Дж., Хрусос, Г. и Дунган, К., 2015).

  • 3.

    Фоллман Р.Ф. Менструальный цикл. Major Probl. Акушерство. Гинеколь. 7 , 193 (1977).

    Google ученый

  • 4.

    Феринг Р. Дж., Шнайдер М. и Равьеле К. Изменчивость фаз менструального цикла. J. Obstet. Гинеколь. Неонатальные медсестры. 35 , 376–384 (2006).

    Артикул Google ученый

  • 5.

    Михм, М., Gangooly, S. & Muttukrishna, S. Нормальный менструальный цикл у женщин. Anim. Репродукция. Sci. 124 , 229–236 (2011).

    CAS Статья Google ученый

  • 6.

    Treloar, A.E., Boynton, R.E., Behn, B.G., Brown, B.W. Изменение менструального цикла человека на протяжении репродуктивной жизни. Внутр. J. Fertil. 12 , 77–126 (1967).

    CAS PubMed Google ученый

  • 7.

    Лентон, Э.А., Ландгрен, Б. и Секстон, Л. Нормальные вариации продолжительности лютеиновой фазы менструального цикла: определение короткой лютеиновой фазы. BJOG 91 , 685–689 (1984).

    CAS Статья Google ученый

  • 8.

    Лю Ю., Голд Э. Б., Ласли Б. Л. и Джонсон В. О. Факторы, влияющие на характеристики менструального цикла. Am. J. Epidemiol. 160 , 131–140 (2004).

    CAS Статья Google ученый

  • 9.

    Chiazze, L., Brayer, F. T., Macisco, J. J., Parker, M. P. & Duffy, B. J. Продолжительность и изменчивость менструального цикла человека. J. Am. Med. Доц. 203 , 377–380 (1968).

    Артикул Google ученый

  • 10.

    Rowland, A. S. et al. Влияние медицинских условий и факторов образа жизни на менструальный цикл. Эпидемиология 13, 668–674 (2002).

    Артикул Google ученый

  • 11.

    Харлоу С. Д. и Матаноски Г. М. Связь между весом, физической активностью и стрессом и вариациями продолжительности менструального цикла. Am. J. Epidemiol. 133 , 38–49 (1991).

    CAS Статья Google ученый

  • 12.

    Харлоу, С.D. Менструация и нарушения менструального цикла: эпидемиология менструации и менструальной дисфункции. in Women and Health (ред. Goldman, M. & Hatch, M.) 99–113 (Academic Press, 2000).

  • 13.

    Дрипер, Дж. Женщины предупредили о быстро развивающемся рынке приложений для отслеживания менструального цикла — BBC News. BBC , https://www.bbc.com/news/health-37013217 (2016).

  • 14.

    Berglund Scherwitzl, E. et al. Идеальное и типичное использование Pearl Index мобильного приложения для контрацепции. Контрацепция . https://doi.org/10.1016/j.contraception.2017.08.014 (2017).

    CAS Статья Google ученый

  • 15.

    Jennings, V., Haile, LT, Simmons, RG, Spieler, J. & Shattuck, D. Идеальная и типичная эффективность приложения Dot Fertility за 13 циклов: результаты предполагаемой эффективности контрацепции испытание. Eur. J. Contracept. Репродукция. Здравоохранение 1–6. https://doi.org/10.1080 / 13625187.2019.1581164 (2019).

    Артикул Google ученый

  • 16.

    Peragallo Urrutia, R. et al. Эффективность методов предупреждения беременности, основанных на осведомленности о фертильности. Акушерство. Гинеколь. 132 , 591–604 (2018).

    Артикул Google ученый

  • 17.

    Дуэйн, М., Контрерас, А., Дженсен, Э. Т. и Уайт, А. Эффективность маркетинговых приложений, основанных на осведомленности о фертильности, для предотвращения беременности. J. Am. Board Fam. Med. 29 , 508–511 (2016).

    Артикул Google ученый

  • 18.

    Lundberg, O. et al. Тезисы докладов 34-го ежегодного собрания Европейского общества репродукции человека и эмбриологии. Hum. Репродукция. 33 , i1 – i541 (2018).

    Артикул Google ученый

  • 19.

    Simmons, R.G., Shattuck, D.C.И Дженнингс, В. Х. Оценка эффективности метода планирования семьи на основе приложений: протокол точечного исследования. JMIR Res. Protoc. 6 , e5 (2017).

    Артикул Google ученый

  • 20.

    Берглунд Шервитцл, Э., Линден Хиршберг, А. и Шервитцл, Р. Идентификация и прогнозирование плодородного окна с использованием природных циклов. Eur. J. Contracept. Репродукция. Здравоохранение 20 , 403–408 (2015).

    Артикул Google ученый

  • 21.

    Shilaih, M. et al. Современные методы определения фертильности: носимые на запястье устройства фиксируют изменения температуры, связанные с менструальным циклом. Biosci. Отчет 38 , BSR20171279 – BSR20171279 (2018).

    Артикул Google ученый

  • 22.

    Regidor, P.-A., Kaczmarczyk, M., Schiweck, E., Goeckenjan-Festag, M.И Александр, Х. Идентификация и прогнозирование фертильного окна с помощью нового сетевого медицинского устройства, использующего вагинальный биосенсор для измерения суточной и околоземной основной температуры тела. Gynecol. Эндокринол. 34 , 256–260 (2018).

    CAS Статья Google ученый

  • 23.

    Старлинг, М.С., Кандел, З., Хейл, Л. и Симмонс, Р.Г. Профиль пользователя и предпочтения в приложениях для предотвращения беременности по фертильности: предварительное пилотное исследование. m Здоровье 4 , 21–21 (2018).

    Артикул Google ученый

  • 24.

    Behre, H. M. et al. Прогнозирование овуляции с помощью измерения гормонов в моче с помощью домашнего использования ClearPlan® Fertility Monitor: сравнение с трансвагинальным ультразвуковым сканированием и измерениями гормонов в сыворотке крови. Hum. Репродукция. 15 , 2478–2482 (2000).

    CAS Статья Google ученый

  • 25.

    Liu, B. et al. Прогнозирование беременности с использованием крупномасштабных данных из мобильного приложения для отслеживания здоровья женщин. В конференции World Wide Web (стр. 2999–3005) (ACM, 2019).

  • 26.

    Симул, Л., Вак, К., Хиллард, П. и Салате, М. Оценка состояния менструального здоровья и его эволюции с помощью мобильных приложений для повышения осведомленности о фертильности. bioRxiv https://doi.org/10.1101/385054 (2019).

  • 27.

    Berglund Scherwitzl, E., Gemzell Danielsson, K., Sellberg, J. A. & Scherwitzl, R. Мобильное приложение для контрацепции, основанное на осведомленности о фертильности. Eur. J. Contracept. Репродукция. Здравоохранение 21 , 234–241 (2016).

    Артикул Google ученый

  • 28.

    Baird, D. D. et al. Применение метода определения дня овуляции с использованием метаболитов эстрогена и прогестерона в моче. Эпидемиология 6 , 547–550 (1995).

    CAS Статья Google ученый

  • 29.

    Беллвер, Дж., Буссо, К., Пеллисер, А., Ремохи, Дж. И Саймон, К. Ожирение и вспомогательные репродуктивные технологии. Репродукция. Биомед. Интернет: 12 , 562–568 (2006).

    Артикул Google ученый

  • 30.

    Meldrum, D. R. et al. Старение и окружающая среда влияют на потенциал гамет и эмбрионов: можем ли мы вмешаться? Fertil. Стерил. 105 , 548–559 (2016).

    Артикул Google ученый

  • 31.

    Пант Н., Гаварков А., Тамез М. и Маттеи Дж. Влияние диеты на фертильность и ее значение для общественного здравоохранения в США. Перед. Общественное здравоохранение 6 , 211, https://doi.org/10.3389/fpubh.2018.00211 (2018).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 32.

    Блок, Дж. П., Субраманиан, С. В., Кристакис, Н. А. и О’Мэлли, А. Дж. Популяционные тенденции и изменение индекса массы тела с 1971 по 2008 гг. В когорте потомков Фрамингемского исследования сердца. PLoS ONE 8 , e63217 (2013).

    CAS Статья Google ученый

  • 33.

    Иноуэ, Ю., Цинь, Б., Поти, Дж., Сокол, Р., Гордон-Ларсен, П. Эпидемиология ожирения у взрослых: последние тенденции. Curr. Ожирение. Док. 7 , 276–288 (2018).

    Артикул Google ученый

  • 34.

    O besity: Предупреждение и борьба с глобальной эпидемией.Отчет о консультации ВОЗ (Серия технических отчетов ВОЗ 894) (2000).

  • 35.

    Сеттон, Р., Тирни, К. и Цай, Т. Точность веб-сайтов и приложений сотовых телефонов в прогнозировании окна плодородия. Акушерство. Гинеколь. 128 , 58–63 (2016).

    Артикул Google ученый

  • 36.

    Freis, A. et al. Правдоподобность приложений по менструальному циклу, утверждающих, что они поддерживают зачатие. Перед.Общественное здравоохранение 6 , 98 (2018).

    Артикул Google ученый

  • 37.

    Sohda, S., Suzuki, K. & Igari, I. Связь между менструальным циклом и временем овуляции, выявленная с помощью новых протоколов: анализ данных из приложения для самостоятельного отслеживания здоровья. J. Med. Интернет Res. 19 , e391 (2017).

    Артикул Google ученый

  • 38.

    Джонсон, С., Марриотт, Л. и Зинаман, М. Могут ли приложения и календарные методы точно предсказать овуляцию? Curr. Med. Res. Opin. 34 , 1587–1594 (2018).

    CAS Статья Google ученый

  • 39.

    Harper, J. et al. Необходимость повышения осведомленности о фертильности. Репродукция. Биомед. Soc. Интернет: 4 , 18–20 (2017).

    Артикул Google ученый

  • 40.

    Кузино, Т. М., Домар, А. Д. Психологическое влияние бесплодия. Лучшее. Практик. Res. Clin. Акушерство. Gynaecol. 21 , 293–308 (2007).

    Артикул Google ученый

  • 41.

    Тороус, Дж., Николас, Дж., Ларсен, М. Э., Ферт, Дж. И Кристенсен, Х. Клинический обзор взаимодействия пользователей с приложениями для смартфонов в области психического здоровья: доказательства, теория и улучшения. Evid. На основе Ment. Здоровье 21 , 116–119 (2018).

    Артикул Google ученый

  • 42.

    Годберт, С., Миро, Ф., Шривз, К., Гнот, К. и Джонсон, С. Сравнение различных методов, разработанных для определения начала выброса ЛГ в моче во время менструального цикла человека. цикл. Arch. Гинеколь. Акушерство. 292 , 1153–1161 (2015).

    Артикул Google ученый

  • 43.

    de Mouzon, J., Testart, J., Lefevre, B., Pouly, J.-L. И Фридман Р. Временные отношения между базальной температурой тела и овуляцией или прогестинами плазмы. Fertil. Стерил. 41 , 254–259 (1984).

    Артикул Google ученый

  • 44.

    Su, H.-W., Yi, Y.-C., Wei, T.-Y., Chang, T.-C. И Ченг, К.-М. Обнаружение овуляции, обзор доступных на данный момент методов. Bioeng. Пер. Med. 2 , 238–246 (2017).

    CAS Статья Google ученый

  • 45.

    Ecochard, R., Boehringer, H., Rabilloud, M. & Marret, H. Хронологические аспекты ультразвуковых, гормональных и других косвенных показателей овуляции. BJOG Int. J. Obstet. Gynaecol. 108 , 822–829 (2001).

    CAS Статья Google ученый

  • 46.

    Hilgers, T. W. & Bailey, A. J.Естественное планирование семьи. II. Базальная температура тела и предполагаемое время овуляции. Акушерство. Гинеколь. 55 , 333–339 (1980).

    CAS Статья Google ученый

  • 47.

    Бэрд, Д. Д., Вайнберг, К. Р., Уилкокс, А. Дж., МакКонахи, Д. Р. и Мусей, П. И. Использование соотношения эстрогена и метаболитов прогестерона в моче для определения дня овуляции. Stat. Med. 10 , 255–266 (1991).

    CAS Статья Google ученый

  • 48.

    Fraser, I., Critchley, H., Broder, M. & Munro, M. Рекомендации FIGO по терминологии и определениям нормальных и аномальных маточных кровотечений. Семин. Репродукция. Med. 29 , 383–390 (2011).

    Артикул Google ученый

  • 49.

    Лин, М., Лукас, Х. К. и Шмуели, Г. Комментарий к исследованию — слишком большой, чтобы потерпеть неудачу: большие выборки и проблема p-значения. Инф. Syst. Res. 24 , 906–917 (2013).

    Артикул Google ученый

  • 50.

    Эфрон Б. и Тибширани Р. Дж. Введение в Bootstrap . (CRC Press, 1994).

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *