Почему появляется кашель: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Содержание

Откуда берётся кашель и как от него избавиться

№1. Что такое кашель?

Кашель – это защитная реакция организма. При помощи кашля органы дыхания очищаются от излишнего секрета и микробов. Кашель бывает разный, и от этого зависит его лечение.

Каков механизм кашля? Микроорганизмы, пыль, мокрота и всё, что затрудняет дыхание, выводится из дыхательных путей через голосовую щель благодаря кашлевым толчкам. Таким образом организм рефлекторно пытается избавиться от лишних элементов. Характер кашля зависит от того, на каком уровне произошло воздействие патогенного микроба.

№2. Как кашель возникает в организме?

Возбудителей кашля несколько:

  • вирусы;
  • бактерии;
  • аллергены.

Кроме того, заболевание может возникнуть из-за загрязнённого воздуха или большого содержания в нём пыли. В большинстве случаев процесс возникновения кашля достаточно прост: в лёгких вырабатывается значительное количество слизи, и организм пытается избавиться от этой слизи посредством кашля.

№3. Виды кашля

Видов кашля всего два:

  • сухой;
  • влажный (с мокротой).

Кроме того, кашель может продолжаться разное время:

  • Острый. Продолжается около трёх недель, в течение которых человек кашляет беспрерывно. Острый кашель обычно бывает с мокротой.
  • Затяжной. Острый кашель после трёх недель перетекает в затяжной – больной кашляет приступами или в определённое время дня или ночи.
  • Хронический. Затяжной кашель превращается в хронический через три месяца. Хронический кашель бывает как причиной невылеченной болезни и её осложнением, так и следствием наличия очень опасных заболеваний в организме. Если вы кашляете больше трёх месяцев, то немедленно обратитесь к врачу.

№4. Как лечить разные виды кашля?

В первую очередь при кашле надо обратиться к врачу. Он определит причины кашля и назначит лечение, которое поспособствует переходу сухого кашля во влажный и избавлению от мокроты.

  • Муколитики применяются для разжижения мокроты.
  • Отхаркивающие
    делают кашлевые толчки более сильными, чтобы разжиженная мокрота выходила;
  • Успокаивающие уменьшают активность кашля, применяются при сухом кашле.

№5. Какие заболевания знаменует кашель?

Острый кашель возникает при респираторных заболеваниях, остром бронхите, воспалении лёгких, фарингите. Хронический кашель бывает как причиной недолеченной болезни и её осложнений, так и следствием очень опасных заболеваний в организме: опухоли лёгких, туберкулёза, хронического бронхита, сердечной недостаточности. Лучше не ждать, когда станет совсем плохо и не надеяться на то, что «первая помощь» народными средствами или самоназначением стопроцентно поможет. Может помочь, а может привести к плачевным последствиям.

№6. Главные ошибки при лечении кашля

  • Пить муколитические (отхаркивающие средства), когда мокроты нет. Такие препараты сухие бронхи просто «разорвут».
  • Употреблять препараты, останавливающие кашель (например, на основе бутамирата), когда кашель влажный. Если есть мокрота, её нужно обязательно выводить, а это можно сделать только с помощью кашля.
  • Делать прогревания, растирания в острый период. Любая физиотерапия возможна, только когда болезнь отступила.

Неправильное лечение даже начинающегося кашля может привести к развитию пневмонии, поэтому лечить кашель нужно только по назначению врача.

№7. Бонус: Народная медицина против кашля

Если всё-таки решите сначала попробовать справиться с недугом самостоятельно, то вот как это можно попробовать сделать:
  • Травяные сборы. При трахеите, трахеобронхите, бронхите и пневмонии применяют травяные сборы, из которых приготавливают специальные настои.
  • Напитки против кашля. При ларингите, трахеите, бронхите очень хорошо помогают напитки против кашля: напиток из инжира, молоко с боржоми и минеральная вода с мукалтином. Они способны выводить инфекцию и превращать сухой кашель во влажный.
  • Ингаляции. Ингаляции с прополисом, с бальзамом «звёздочка», хлорофиллиптом, шалфеем, эфирным маслом пихты отлично помогают в борьбе с инфекцией. При повышенной температуре ингаляции делать нельзя.
  • Чёрная редька с мёдом. Данное снадобье прекрасно справляется с кашлем. Нужно взять одну чёрную редьку, вырезать сердцевину и залить туда мёд, затем дать ночь настояться. Утром слить мёд и выпить его натощак.
  • Питьё. Обильное питьё – это просто необходимость при простудных заболеваниях. Подойдут морсы, отвар шиповника, муссы, травяные отвары, тёплое молоко с мёдом.
  • Парение ног. Известна и доказана связь нижних конечностей и верхних дыхательных путей. При переохлаждении ног рефлекторно происходит спазм сосудов в верхних дыхательных путях. Однако эту связь с успехом можно применить для лечения простуды, применяя растирание или горячие ванны для ног. В воду хорошо добавить сухую горчицу. После процедуры необходимо надеть тёплые носки.

Кашель — причины, виды

Кашель — это защитный ответ организма на воздействие раздражающих факторов на слизистую воздухоносных путей. Это могут быть слизь, мокрота, кровь, гной, поллютанты (химические вещества), пыль, пыльца растений, инородные тела. 

Причины возникновения кашля

Функция кашля заключается в очищении и обеспечении проходимости дыхательных путей для тока воздуха.

Чувствительные рецепторы представлены на всем протяжении дыхательных путей: в носу, носовых пазухах, глотке, гортани, трахее, бронхах, плевре, поэтому кашлевой акт возможен при раздражении слизистой на всех уровнях дыхательного тракта. При возбуждении рецепторов в наружном ухе, перикарде, диафрагме возможен рефлекторный кашель.

Разные заболевания могут отличаться особенностями кашля, его характеромтембромгромкостьюпродолжительностьюсуточной динамикой.

Какие виды кашля бывают?

Выделяют два противоположных вида кашля: сухой и влажный. Сухой кашель обычно сопровождается першением в горле, болезненностью в грудной клетке, не приносит облегчения, может быть затяжным. Влажный кашель, по-другому продуктивный, наоборот помогает эвакуировать мокроту из бронхов и легче переносится. При этом важно обратить внимание на характер, цвет, запах, количество мокроты, время максимального ее отхождения.

Одни заболевания характеризуются только сухим кашлем. Это ларингит, сухой плеврит, сдавление бронха извне (увеличенным лимфоузлом, опухолью). Другие, как бронхит, туберкулез, рак легких могут на начальном этапе вызывать сухой кашель, который в дальнейшем переходит во влажный. При пневмонии кашель не является обязательным симптомом, так как паренхиматозная ткань легких лишена кашлевых рецепторов.

Тембр и громкость кашля существенно отличаются в зависимости от причины возникновения. Громкий, «лающий» кашель будет наблюдаться при отеке гортани, сдавлении трахеи, психогенном кашле. «Лающий» кашель является классическим симптомом коклюша.

Воспаление голосовых связок делает кашель звучным, резким. Тихий, короткий кашель, покашливание возможны при наличии небольшого количества отделяемого в гортани, трахее, при сухом плеврите, начальной стадии туберкулеза легких.

По продолжительности различают периодический и постоянный кашель. Периодический кашель обычно возникает при простудных заболеваниях (ОРЗ), бронхитах, возможен при пневмонии, очаговом туберкулезе и представлен единичными кашлевыми толчками. При этом может как кратковременным, легким, в форме покашливания, так и сильным, приступообразным вплоть до возникновения рвоты. При более тяжелых патологиях (выраженное воспаление гортани, трахеи, бронхов, высокие стадии рака и туберкулеза легких) кашель приобретает постоянный характер. 

Динамика кашля

Суточная динамика кашля будет отличаться при разных недугах. Кашель, начинающийся после пробуждения и вставания с постели, характерен для наличия патологических полостей в легочной ткани (абсцесс, туберкулезная каверна) и бронхоэктазов, где за ночь скапливается мокрота, гнойное отделяемое. При смене положения тела содержимое полостей смещается, раздражая чувствительные рецепторы.

Туберкулезу и опухолям легких больше присущ ночной кашель. Это объясняется воздействием увеличенных лимфоузлов средостения на рефлексогенные зоны в период максимальной активности блуждающего нерва.

При ОРЗ, бронхитах, пневмониях кашель присутствует в течение всего дня, но обычно нарастает к вечеру.

Кашель, не имеющий никакой закономерности и видимой основы, появляющийся иногда и внезапно, часто не связан с поражением дыхательной системы. Примером такого является невротический кашель. В тоже время кашель у человека, страдающего болезнями системы кровообращения, может быть признаком развития грозных осложнений со стороны сердца.

Аускультация легких и анализ характеристик кашля — важнейшие мероприятия на пути к установке диагноза, поэтому если кашель незваным гостем вмешался в вашу жизнь, не откладывайте визит к доктору.

Вовремя установленный диагноз — залог эффективного лечения. Терапевты поликлиники Авеню всегда рады помочь вам избавиться от недуга. Записаться на прием можно на сайте avenumed.ru или по телефону ближайшего к вам филиала.

от простуды до сердечной недостаточности

Кашель, без сомнений, — один из самых известных медицинских «персонажей». При этом «жанр» патологии, с которой он связан, может варьировать от «простудной короткометражки» до «многосерийной» аллергии и даже «драматической» сердечной недостаточности. Так как же определить характер «картины»? И о какой еще патологии может идти речь?

Как появляется кашель

По своей природе, кашель – всего лишь способ очистить дыхательные пути от инородных объектов. А причина его возникновения лежит в раздражении:

  • ирритантных рецепторов, реагирующих на механические, термические и химические раздражители;
  • или С-рецепторов, возбуждение которых связано с медиаторами воспаления (простагландинами, брадикинином и другими).

И те, и другие рецепторы посылают сигнал о неполадках прямиком в кашлевой центр к блуждающему нерву. Нисходящие волокна нерва идут, в том числе, к мышцам живота, грудной клетки и диафрагмы, заставляя последние сокращаться. А это, в свою очередь, приводит к закрытию голосовой щели, с последующим ее открытием и выталкиванием воздуха «под давлением». Что и называется кашлем.

При этом, в зависимости от патологии, характер кашля сильно меняется.

Когда какой

1. Самое привычное определение кашля звучит как «сухой и влажный».

Сухой кашель возникает:

  • при фарингитах и тонзиллитах,
  • на ранних стадиях воспаления нижних дыхательных путей (трахея, бронхи, легкие), когда мокрота еще не образовалась;
  • при аллергии,
  • гастроэзофагеальном рефлюксе (забросе желудочного сока обратно в пищевод),
  • хроническом поражении дыхательных путей (бронхит курильщиков, регулярное вдыхание пыли или токсичных веществ, опухоли),
  • сдавлении бронхов или трахеи из вне (увеличенные лимфоузлы, опухоль грудной полости, аневризма аорты),
  • на начальных стадиях опухолевых процессов в дыхательных путях.

и обусловлен раздражением упомянутых выше рецепторов.

Влажный кашель, помимо прочего, связан с усилением продукции слизи, в основном в ответ на воспаление. Ведь во время последнего количество «клеток, продуцирующих слизь, увеличивается минимум в 2 раза. А ее вязкость и «клейкость» сильно возрастает.

С одной стороны, такой механизм позволяет эффективно связывать и выводить раздражающие вещества. А с другой – повреждение эпителия дыхательных путей (например, при воспалении, ожогах, вдыхании токсинов и так далее) повышает его «липкость», что может стать причиной трудностей откашливания (непродуктивный кашель), и становится «курортом» для бактерий.

Мокрота в этом случае приобретает желтый или желто-зеленый цвет, в отличии, например, от вирусных инфекций, при которых отделяемое имеет прозрачный слизистый вид.

Кроме того, влажный кашель характерен для застойной сердечной недостаточности, и обусловлен пропотеванием плазмы крови в легкие. Если же, помимо жидкой части, в легкие «просачиваются» еще и клетки (эритроциты и прочие), то мокрота приобретает ржаво-коричневый цвет или содержит прожилки крови.

2. По «звучанию» кашель может быть:

  • «лающим» (при ларингите),
  • со свистом (при бронхоспазме),
  • звонким, отрывистым (при хламидийной инфекции у грудных детей),
  • приступообразным (кашлевые толчки непрерывно следуют один за другим) со свистом на вдохе (коклюш).

3. Кашель при глубоком вдохе возникает при нарушении эластичности легких (например, аллергический альвеолит), гиперреактивности бронхов (бронхиальная астма), а также плеврите, кашель при котором сопровождается еще и болью в грудной клетке.

4. Ночной кашель может признаком аллергии на перо или пух постельных принадлежностей, а также синуситов или гастроэзофагеального рефлюкса (затекание слизи из пазух или желудочного сока в дыхательные пути в горизонтальном положении).

5. А кашель при физической нагрузке характерен для бронхиальной астмы и сердечной недостаточности.

Какие анализы

Самой частой причиной острого кашля, бесспорно, является воспаление. А, чтобы понять его характер, необходим клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой.

Повышение нейтрофилов здесь – признак бактериального поражения, лимфоциты – говорят в пользу вирусов, а подъем уровня эозинофилов характерен для аллергии.

Последняя, кстати, сопровождается эозинофилией далеко не во всех случаях, поэтому при подозрении на аллергическую природу кашля также показан анализ крови на IgE общий.

С учетом эпидемической обстановки, может понабиться и диагностика возбудителя, например:

А в случае бактериальной инфекции – посев мазка из зева или мокроты для определения вида возбудителя, его количества и чувствительности к антибиотикам.

При этом, длительный кашель бактериальной природы может быть обусловлен «заселением» микоплазм или хламидий, и в этом случае для выявления нужен мазок методом ПЦР на хламидофиллы и микоплазмы пневмонии. А при подозрении на туберкулез, помимо реакции Манту, Диаскинтеста и флюрографии, делают анализ крови T-Spot или квантифероновый тест.

Гастроэзофагеальный рефлюкс чаще подтверждают с помощью эндоскопии (ФГДС), при подозрении на гастрит можно воспользоваться анализом крови «Гастрокомплекс».

А сердечную недостаточность, помимо УЗИ сердца и ЭКГ, можно обнаружить с помощью анализа крови на натрийуретический пептид (BNP).

Кашель у взрослых: симптомы, виды, критерии сравнения

Содержание:
Критерий сравнения 1 − качество и количество мокроты
Критерий сравнения 2 − характер кашля
Критерий сравнения 3 − тембр кашля
Критерий сравнения 4 − время появления кашля
Критерий сравнения 5 – степень обострения кашля

Данный симптом может сопровождать различные болезни. Когда же возникает кашель и при каких заболеваниях? Вызвать его у взрослых способны трахеит, фарингит, ларингит (в том числе «лекторский») и бронхит.

Каждый кашляет по-своему, это зависит от особенностей заболевания. У одного и того же человека в разные периоды кашель может быть различным в зависимости от причины, которой он вызван. Врачу, который ставит диагноз, важно знать симптомы и уметь определить вид кашля. Существует много симптомов, помогающих правильно определить тип кашля, например, нужно выяснить его тембр, длительность приступов, время появления, внешний вид мокроты и пр. Сегодня мы поговорим с Вами лишь о некоторых, наиболее распространенных видах этого симптома, сопровождающего различные заболевания, а также научимся отличать простудный тип кашля от других.

Критерий сравнения 1 − качество и количество мокроты

Сухой (непродуктивный) кашель Не сопровождается выделением мокроты и не приносит облегчения.

Такой кашель может служить симптомом следующих болезней:

Иногда в зависимости от того, как звучит сухой кашель, можно установить, симптомом какого заболевания он является.В случае названных выше болезней доктор может прописать использование сиропа, способного перевести сухой тип кашля во влажный.Не слишком навязчивый сухой кашель, вызванный пересыханием слизистой глотки или скоплением слизи при входе в гортань, скорее всего, указывает на такое заболевание, как фарингит. При нем врач может назначить ингаляции, теплое питье и смягчающие боль в горле пастилки и леденцы.

Влажный (продуктивный) кашель

Сопровождается выделением мокроты. Это вязкая жидкость, которую вырабатывают слизистые дыхательных путей: легкие, бронхи, горло, носоглотка. С мокротой из человеческого организма выводятся микробы и продукты их жизнедеятельности.

  • Желтое отделяемое может служить симптомом синусита, бронхита или пневмонии. Иногда желтый оттенок дает гной, который примешивается к мокроте.
  • Белая мокрота творожистого вида может говорить о грибковых заболеваниях в дыхательных путях.
  • Мокрота белого цвета, но водянистого вида свидетельствует о вирусной инфекции или хронических болезнях органов дыхания.
  • Коричневое отделяемое – симптом вирусных или бактериальных заболеваний, сопровождающихся воспалением. Оно может появляться при пневмонии, бронхите и даже при обычной простуде.

Чтобы вылечить влажный кашель, необходимо вывести скопившуюся мокроту из легких и бронхов. В этом случае врачи назначают взрослым отхаркивающие или разжижающие мокроту сиропы и настойки.

Важно знать!

Противопоказано лечить влажный (продуктивный) кашель с помощью противокашлевых препаратов, то есть таких, которые подавляют кашлевый рефлекс.

Критерий сравнения 2 − характер кашля

Приступообразный кашель чаще всего случается в первые дни болезни, активизируясь вечером и ночью. Приступы следуют один за другим, нет возможности откашляться, между этими моментами бывает трудно сделать вдох. Причина проблемы состоит в сухости дыхательных путей и отсутствии мокроты. Горло раздражается, и приступы происходят снова и снова.Периодический кашель может возникнуть внезапно и сохраниться как на короткий, так и на длительный период. Если Вы замечаете, что кашляете время от времени, но уже довольно давно, то нужно найти причину. Это может быть аллергия на животных, пыль или цветение, иногда даже на присутствие определенного человека или на некую ситуацию. Обычно такой кашель называют психосоматическим.Короткий или однократный кашель может возникнуть при вдыхании дыма и любых других раздражающих веществ или когда в дыхательные пути попадают кусочки пищи.

Критерий сравнения 3 − тембр кашля

Лающим называют сухой кашель, похожий, как несложно предположить, на громкий лай собаки. Такая ситуация связана с тем, что мокрота становится вязкой и ее трудно или невозможно откашлять.Сиплый или хриплый кашель с глухими и свистящими звуками говорит о таких заболеваниях, как ларингит, трахеит, бронхит или пневмония. При ларингите и трахеите кашель сопровождается сиплым голосом, а при бронхите и пневмонии – грудными хрипами.Беззвучный кашель может быть связан с серьезным воспалением голосовых связок. Иногда он возникает у пациентов с крайним истощением или сердечной недостаточностью.

Критерий сравнения 4 − время появления кашля

Утренний кашель встречается при хронических воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей. Он особенно характерен для курильщиков. Такой тип вызван тем, что за ночь происходит накопление мокроты, которая не отходит и к утру провоцирует кашель.Вечерний или ночной кашель возникает из-за того, что у лежащего человека накапливается мокрота, которая во сне не откашливается долгое время. Более того, мокрота в горизонтальном положении может скапливаться в гортани, провоцируя приступы.

Критерий сравнения 5 – степень обострения кашля

Острый кашель обычно продолжается не больше трех недель. Причины могут быть разнообразными, чаще всего это ОРВИ, то есть вирусные инфекции носа, носоглотки и горла. Если кашель имеет инфекционный характер, то важным симптомом является повышение температуры. Острый кашель также может сопровождать такие заболевания, как бронхит, аллергия, пневмония, он может возникнуть из-за чего-то попавшего в дыхательные пути, из-за пыли и раздражающих газов.Если кашель имеет простудный характер, то вначале он сухой, а через несколько дней переходит во влажный тип, что служит признаком начала выздоровления.Затяжной кашель длится иногда месяцами и может перейти в хронический тип. Он должен серьезно насторожить больного, так как может свидетельствовать о серьезном заболевании. В подобной ситуации следует как можно скорее обратиться к врачу.Хронический кашель может продолжаться больше 3–8 недель, что, как правило, сильно выматывает и изнуряет. Иногда при хронической форме начинает кружиться или болеть голова и возникает слабость. Причинами могут выступать различные заболевания, вызванные инфекциями, например, бронхиальная астма. Хронический кашель часто возникает у активно курящих взрослых людей, поэтому в обиходе его называют бронхитом курильщика. Чтобы вылечить его, лучше всего бросить курить.

Вам также может быть интересно

 

Карта сайта

Адреса клиник г. Казань

Адрес: ул. Гаврилова, 1, ост. «Гаврилова» (пр. Ямашева)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 10, 10а, 18, 33, 35, 35а, 36, 44, 45, 46, 49, 55, 60, 62, 76

Троллейбус: 2, 13

Трамвай: 5, 6

Адрес: ул. Т.Миннуллина, 8а, (Луковского) ост. «Театр кукол»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 1, 2, 31, 37, 47, 74

Троллейбус: 6, 8, 12

Метро: Суконная слобода

 

 

Адрес: ул. Сыртлановой, 16, ст. метро Проспект Победы, ост. ул. Сыртлановой (проспект Победы)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 5, 34, 37, 62 77

Трамвай: 5

Метро: Проспект Победы

Адрес: ул. Назарбаева, 10, ст. метро «Суконная Слобода», ост. «Метро Суконная Слобода»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 1, 4, 25, 43, 71

Метро: Суконная слобода

 

 

Адрес: ул. Декабристов, 180, ст. метро «Северный вокзал», ост. «Гагарина»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 6, 18, 29, 33, 37, 40, 43, 53, 62, 76, 78, 89

Троллейбус: 13

Трамвай: 1, 6

Метро: Северный вокзал

Адрес: пр. А.Камалеева, 28/9, (жилой комплекс «XXI век»), ост. «Новый ипподром»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Троллейбус: 3

 

 

Адрес: Дербышки, ул. Мира, 20, ост. «Магазин Комсомольский», «Гвоздика»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 1, 19, 25, 34, 44, 60, 84

Адрес: ул. Серова, 22/24, ост. «ул. Серова»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 10, 10а

 

 

Адрес: ул. Беломорская, 6, ст. метро «Авиастроительная», ост. «ул. Ленинградская»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 6, 18, 33, 37, 40, 42, 43, 53, 60, 78, 89, 93

Троллейбус: 13

Трамвай: 1

Метро: Авиастроительная

Адрес: ул. Закиева, 41а, ост. «Кабельное телевидение»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 5, 18, 30, 31, 34, 45, 46, 62, 63, 77, 89

Троллейбус: 3, 5, 9, 12

 

 

Адрес: ул. Кул Гали, 27, ост. «ул. Кул Гали» (ул. Габишева)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 46, 90

Адрес: ул. Рихарда Зорге, 95, м. «Дубравная», ост. «ул. Юлиуса Фучика»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобусы: 5, 18, 30, 31, 33, 34, 45, 68, 74, 77

Троллейбусы: 5, 9, 12

Трамвай: 4

Метро: Дубравная

Адрес: ул. Фрунзе, 3а, ост. «Идель»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной 

Автобусы: 10а, 36, 49, 53, 63, 72, 106

Троллейбус:1

 

Как остановить ночной кашель: причины и лечение


Кашель в ночное время значительно ухудшает самочувствие: человек не может отдохнуть, сон становится прерывистым, беспокойным. Это сказывается на общем состоянии больного: он не высыпается, просыпается вялым, уставшим, в дурном настроении.

Ночной кашель возникает по разным причинам. Среди них – астма, коклюш, аллергия, рефлюкс, вдыхание пыли или слишком холодного, сухого воздуха и даже психосоматика. Однако чаще всего это симптом ОРВИ. 

Как возникает кашель при простуде?

Кашель – это защитный механизм, который помогает дыхательным путям очиститься. Он возникает в результате раздражения окончаний нервов, которые находятся в пазухах носа, носовой полости, трахее, глотке. Сигнал от нервных окончаний передается в кашлевой центр, который формирует импульс, поступающий к мышцам пресса, диафрагмы и грудной клетки. Мускулатура сокращается – человек кашляет.

У многих людей кашель при ОРВИ возникает преимущественно в ночное время. С чем это связано? Когда человек спит, он находится в горизонтальном положении. Из-за этого затруднено отхождение мокроты из носа (а насморк – еще одно частое проявление ОРВИ). Слизь стекает по задней стенке глотки и раздражает ее, формируется кашлевой рефлекс. Он проявляется особенно сильно, когда больной резко меняет положение тела – переворачивается на бок или встает с постели.

Усиливает кашель и сухой воздух, который не редкость в квартирах с центральным отоплением в осенне-зимний период. Горячий сухой воздух еще больше раздражает слизистую, провоцирует постоянный дискомфорт и желание откашляться.

Как избавиться от ночного кашля?

Чтобы лечение ночного кашля было эффективным, нужно проконсультироваться с врачом и выявить настоящую причину проблемы. При ОРВИ подбирают препараты (таблетки или сиропы), которые смягчают слизистую горла, подавляют возбудимость рецепторов, тем самым купируют спазм бронхов. Когда мокроту следует разжижить, назначают средства с отхаркивающим действием. В случае раздражения слизистой полезными окажутся пастилки с левоментолом и алоэ вера.

Помогут справиться с ночным кашлем следующие меры:

  • Много пейте. Конечно, ночью это проблематично, но если вы не спите или проснулись из-за приступа, то выпейте травяного чая, компота из сухофруктов или просто теплой воды. А вот от кислых соков, морсов придется отказаться: они раздражают и без того воспаленную слизистую. Жидкость поможет смягчить и увлажнить горло. Можно рассосать ложку меда. Он увеличивает образование слюны, что способствует уменьшению раздражения, увлажнению дыхательных путей. Однако учтите, что мед может вызвать аллергию.
  • Если у вас насморк, перед сном промойте нос. Для этого подходят растворы с морской водой: они удаляют слизь, а значит, она не будет стекать в глотку во время сна.
  • Разотрите грудную клетку и спину согревающей мазью. Согревание и легкое раздражение этих областей улучшает кровообращение в легких и бронхах, благодаря чему уменьшается отек дыхательных путей, восстанавливается работа слизистой. Для растирания подойдет согревающий гель Дыши®, который используют при первых признаках простуды у взрослых и детей старше 1 года (подробнее о продукте можно узнать здесь). Он содержит левоментол, барсучий жир, эфирные масла (мяты, эвкалипта, лаванды, пихты), которые оказывают длительное согревающее, местно-раздражающее действие.
  • Увлажняйте воздух. Перед сном обязательно проветрите помещение. Справиться с сухим воздухом помогут специальные увлажнители или народные средства: например, можно поставить в спальне емкость с водой или положить на батарею мокрое полотенце.
  • Поддерживайте в спальне температуру около 18 °С. Именно ее ученые считают оптимальной для сна. Температура выше 24 °С неизбежно вызовет дискомфорт.
  • Примите перед сном такую позу, чтобы голова находилась выше грудной клетки. 
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ. 

Поделитесь статьей:

Вас может заинтересовать:

Читайте также:

Неотложные состояния

Кашель

   Кашель, пожалуй, это самая частая проблема, с которой встречаются родители. Очень часто кашель, даже если он звучит страшно, имеет безобидную причину и проходит сам. Иногда кашель — серьезный симптом. Попробуем разобраться, как себя вести при появлении кашля у ребенка и когда начинать бить тревогу.

Что такое кашель?

   Кашель — это проявление защитного рефлекса, который предназначен для очищения дыхательных путей. Во время кашлевого толчка воздух резко выходит из легких и заставляет выйти все то, что мешает дыханию — мокроту и инородные тела. Если задуматься о механизме кашля, становится понятно, что далеко не всегда его нужно «подавлять».

Из-за чего возникает и каким бывает кашель?

   Самая частая причина кашля — вирусная инфекция. Вирусы могут вызывать поражение дыхательных путей на разных уровнях — от носа (при обычном насморке) до бронхов, бронхиол и легких, причем кашель обычный симптом при всех этих болезнях. Например, воспаление горла и отделяемое из носа, стекающее по задней стенке глотки, раздражают слизистую оболочку верхних дыхательных путей и стимулируют кашлевой рефлекс. Из-за раздражения слизистой оболочки глотки возникает сухой надсадный кашель, который обязательно пройдет и без лечения, но в острый период может быть довольно частым и мучительным и даже нарушать ночной сон. Насморк и отделяемое по задней стенке глотки провоцируют влажный кашель, при этом ребенок начинает кашлять при перемене положения тела, особенно по утрам и по ночам, когда встает, ложится или переворачивается. Если вирус поражает слизистую оболочку гортани, развивается ложный круп, то есть отек и, как следствие, сужение просвета гортани, что сопровождается «лающим» кашлем, осиплостью и характерным шумным вдохом (так называемым стридором). При воспалении бронхов, бронхиол и альвеол — бронхите, бронхиолите и пневмонии соответственно — в просвете дыхательных путей скапливается мокрота, возникает отек слизистой оболочки, вследствие чего появляются кашель и одышка. В отличие от вирусных бронхита и бронхиолита, пневмония чаще вызывается бактериями и, помимо кашля и одышки, сопровождается лихорадкой. При бронхиальной астме спазм бронхов и скопление в них густой мокроты возникают после контакта с аллергеном, что также провоцирует кашель. 

Когда для ребенка с кашлем нужно вызвать бригаду скорой медицинской помощи?

   Вызвать бригаду скорой помощи необходимо, если у ребенка наряду с кашлем есть следующие признаки:

  • ребенку очень тяжело дышать: вы видите, что ребенок дышит с трудом, ему трудно говорить (или кричать, если речь идет о ребенке грудного возраста) из-за затруднения дыхания, у ребенка «кряхтящее» или «стонущее» дыхание;
  • ребенок потерял сознание и/или прекратил дышать;
  • у ребенка посинели губы. 

   Если самых тяжелых симптомов нет, но состояние ребенка вызывает опасения, обратитесь к врачу. Важным признаком неблагополучия является внешний вид ребенка — если он вялый, выглядит больным и если вы не можете привлечь его внимание и поймать взгляд. Одышка, то есть учащенное дыхание, сопровождающееся усилием дыхательной мускулатуры и втяжением межреберных промежутков и яремной ямки (углубления над грудиной), — признак, который указывает на поражение нижних дыхательных путей. Если вы заметили у ребенка одышку, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Повышение температуры тела, особенно лихорадка выше 39 — 40 °С, также требует того, чтобы ребенка осмотрел врач, так как кашель и лихорадка могут быть симптомами пневмонии. 

   Особое отношение должно быть к детям первых месяцев жизни, потому что у маленьких детей тяжелые болезни могут протекать стерто, и состояние может ухудшиться внезапно. При лихорадке (то есть, если ректальная температура у ребенка > 38 °С) у детей младше трех месяцев нужно обязательно обратиться к врачу. 

Должен ли настораживать желтый или зеленоватый цвет мокроты?

   Желтый или зеленый цвет мокроты далеко не всегда свидетельствует о бактериальной инфекции. При вирусном бронхите и бронхиолите желто-зеленый цвет мокроты связан с тем, что в мокроту попадают клетки слизистой оболочки дыхательных путей, которую повредил вирус. По мере того, как образуется новая слизистая оболочка, слущенные клетки выходят с мокротой, поэтому не нужно пугаться, если ребенок откашливает желтую или даже зеленоватую мокроту, так как в большинстве случаев это нормальное проявление вирусной инфекции, не требующее назначения антибиотиков. 

Что делать, если ребенок кашляет по ночам?

   Чаще всего ночной кашель связан с тем, что когда ребенок лежит в кровати, выделения из носа и околоносовых пазух стекают в глотку и вызывают кашлевой рефлекс. Когда ребенок переворачивается в кровати или встает из горизонтального положения в вертикальное, возникает приступ кашля. В таких случаях врач назначит ребенку местное лечение для уменьшения насморка и, в результате этого, уменьшения кашля.

   Ночной кашель бывает и при патологии нижних дыхательных путей. Поэтому если вашего ребенка беспокоит ночной кашель, проконсультируйтесь с врачом.

Как быть, если у ребенка кашель до рвоты?

   Если у вашего ребенка появился приступообразный кашель до рвоты, обратитесь к педиатру, так как это может быть симптомом коклюша. Коклюш особенно опасен для детей первых месяцев жизни. Иногда коклюш развивается даже у детей, которые прививались от него, но после последней ревакцинации прошло много времени.

   У некоторых детей рвотный рефлекс вызвать очень легко, и тогда у них может возникать рвота на фоне кашля, даже если кашель связан просто с насморком. Если на фоне кашля возникает рвота, кормите ребенка чаще, но маленькими порциями.

Длительный кашель

   Нередко причиной длительного кашля бывают несколько последовательных вирусных инфекций. Ребенок не успевает выздороветь от одной инфекции и подхватывает другую. При этом кашель может продолжаться несколько недель и сильно пугать родителей, хотя причина его тривиальна.

   Однако длительный кашель может быть связан с аллергией, в том числе с бронхиальной астмой, а также с коклюшем и другими болезнями дыхательных путей и ЛОР-органов (хронический кашель может быть даже из-за серных пробок в ушах!), поэтому в случае длительного кашля проконсультируйтесь с врачом.

Как лечить кашель?

   У кашля может быть множество причин, и лечение в каждом случае разное. Покажите ребенка врачу, чтобы понять, с чем связан кашель и как помочь ребенку.

   Если кашель сопровождается отделением мокроты (влажный, продуктивный кашель), для облегчения откашливания нужно стимулировать выделение мокроты. Давайте ребенку больше пить (например, можно давать яблочный сок или теплый куриный бульон, если разрешено по возрасту и если нет аллергии на эти продукты). Если воздух в детской спальне сухой, установите увлажнитель воздуха.

   Бороться с непродуктивным (сухим) кашлем можно, уменьшая раздражение верхних дыхательных путей. Чтобы смягчить кашель и успокоить дыхательные пути, давайте ребенку попить воды или яблочного сока, это помогает и при приступе кашля. Избегайте давать газированные напитки или напитки из цитрусовых, так как они могут вызвать раздражение воспаленных слизистых оболочек. Если ребенок переносит мед, попробуйте давать его. Детям старше 6 лет можно рассасывать леденцы от кашля. Если кашель мешает спать, ходить в детский сад и школу, обратитесь к врачу, он назначит противокашлевое средство.

   При приступе кашля может помочь пар в ванной. Зайдите в ванную комнату, закройте дверь, включите горячий душ и подождите несколько минут. После того, как ванная наполнится паром, зайдите туда с ребенком, посидите минут 20. Попробуйте почитать книжку или поиграть с ребенком для того, чтобы он отвлекся.

   Курить дома категорически воспрещается! Это способствует частым респираторным инфекциям у ребенка и отягощает их течение.

   Лекарственные средства, такие как антибиотики и ингаляции с бронхорасширяющими, противовоспалительными и муколитическими препаратами назначаются только врачом и требуются далеко не в каждом случае.

Вверх

Лихорадка

   Лихорадка – это повышение температуры тела более 38 ºС. Некоторые симптомы и лабораторно-инструментальные исследования помогают понять причину лихорадки и назначить необходимое лечение.

   Если лихорадка сопровождается насморком, кашлем и «покраснением горла», наиболее вероятной причиной является вирусная инфекция. Поскольку антибиотики против вирусов эффекта не оказывают, антибактериальная терапия в случае вирусной инфекции не назначается.

   Насторожить должна высокая лихорадка (более 39 ºС) с ознобом. Другими симптомами, которые требуют немедленно обратиться к врачу, являются отказ ребенка от еды и от питья, резкая вялость, отсутствие «глазного» контакта с ребенком.

   Родители должны знать, как помочь лихорадящему ребенку.

   В детском возрасте разрешено использовать только препараты ибупрофена (10 мг/кг на прием) и парацетамола (15 мг/кг на прием). Из препаратов на основе ибупрофена в аптеке можно купить нурофен, а из препаратов на основе парацетамола – панадол, цефекон, эффералган. Метамизол-натрий (или анальгин), в том числе в составе «литической смеси» могут вызвать тяжелые осложнения со стороны крови, а нимесулид (нимулид, найз) – жизнеугрожающее поражение печени. Если у ребенка нет тяжелой фоновой патологии, например порока сердца или эпилепсии, и если он удовлетворительно переносит лихорадку (интересуется окружающим, не отказывается от питья, не жалуется на боль), жаропонижающие препараты начинают давать при температуре 38,5 – 39 ºС и выше.

   И не нужно добиваться снижения температуры тела сразу до 36,6 ºС! Хорошим эффектом считается снижение лихорадки до 38 ºС. Безопасны и эффективны методы физического охлаждения – обтирание водой комнатной температуры (не спиртом и не уксусом!), которые позволяют за несколько минут снизить температуру тела на 0,5 – 1,0 ºС. Однако если у ребенка озноб, если у него холодные руки и ноги, обтирание эффективным не будет. В таких случаях помогает массаж кистей и стоп, который уменьшает спазм сосудов и улучшает периферическое кровообращение, а также используются препараты спазмолитики, например, но-шпа.

Вверх

Ложный круп

   У малышей ложный круп возникает довольно часто, поэтому мамам нужно о нем знать. Только родители могут вовремя заметить первые признаки сужения гортани и вовремя помочь ребенку

  • Ложный круп — состояние, при котором ребенку становится трудно дышать из-за сужения дыхательных путей. Причина  — вирусные инфекции. У детей до 5 — 6 лет дыхательные пути более узкие, чем у взрослых, поэтому и круп развивается гораздо чаще.
  • Если у простуженного малыша кашель становится «лающим», а голос осипшим, нужно, чтобы он подышал паром над горячей водой в ванной. Если это не помогает, и вдох становится шумным и затрудненным, вызывайте «скорую», не прекращая ингаляций пара.

Что такое ложный круп?

   Круп — это затруднение дыхания из-за сужения гортани. Чтобы почувствовать, где находится гортань, можно приложить руку к передней поверхности шеи и произнести любой звук — гортань будет вибрировать.

   Эта часть дыхательных путей достаточно узкая, и если слизистая оболочка отекает, она может полностью перекрыть просвет гортани, и воздух не будет попадать в легкие. У детей до 5 — 6 лет дыхательные пути более узкие, чем у взрослых, поэтому и круп развивается гораздо чаще.

   В отличие от ложного, истинный круп начинается при дифтерии, когда просвет гортани перекрывается плотными пленками. Благодаря прививкам (АКДС, АДС-М) эта болезнь, к счастью, стала редкой.

   Причина ложного крупа — острые вирусные инфекции (например, вирус парагриппа или респираторно-синцитиальный вирус). Слизистая оболочка воспаляется, отекает, и хотя пленки, как при дифтерии, не образуются, результат выходит тот же — ребенку трудно дышать.

Как все начинается?

   Обычно сначала появляются привычные симптомы ОРЗ, то есть насморк, кашель, повышение температуры. Первые признаки близости ложного крупа возникают или усиливаются к вечеру — это нарастающий сухой «лающий» кашель и осипший голос.

   Затем вдох становится «шумным» — сначала только во время плача или беспокойства, то есть когда малыш глубже и быстрее дышит. Спустя время эти симптомы сохраняются и в спокойном состоянии.

   При крупе малышу трудно именно вдохнуть, то есть вдох получается шумным, с усилием, а выдох остается нормальным. Во время вдоха можно заметить как втягивается внутрь ярёмная ямка (углубление в нижней части шеи между ключицами).

Можно ли предотвратить ложный круп?

   Есть возбудители, которые чаще других вызывают круп: вирус парагриппа, гриппа и респираторно-   синцитиальный вирус. Если ребенок заразился именно этой инфекцией, риск развития крупа высок, и, к сожалению, средств, которые от него защищают, нет.

   Есть дети, которые переносят простуды без этого осложнения, но у некоторых слизистая оболочка более склонна к отеку, и если один эпизод затруднения дыхания при ОРЗ уже был, вероятно, такие состояния будут повторяться. Родителям нужно быть к ним готовыми — пока ребенок не подрастет, и круп перестанет ему угрожать.

Что делать при ложном крупе?

   Если вы заметили его признаки, прежде всего, нужно успокоить себя и ребенка, потому что при волнении мышцы гортани сжимаются, и дышать становится еще тяжелее.

   При «лающем» кашле, пока дыхание бесшумно и не затруднено, может помочь паровая ингаляция. Включите в ванной горячую воду, пусть ребенок подышит несколько минут влажным воздухом.

   Если это не помогает, и дышать становится трудно (шумный вдох, втяжение яремной ямки), вызывайте «скорую» и продолжайте делать паровую ингаляцию до ее приезда. Врач назначит при крупе специальные ингаляции местным гормональным препаратом. Пусть вас не пугает слово «гормональный», потому что этот препарат действует только в дыхательных путях, устраняя воспаление, и никакое другое лекарство при ложном крупе не будет таким эффективным. В тяжелых случаях врач введет гормон (преднизолон или дексаметазон) внутримышечно. Не тревожьтесь по поводу побочных эффектов, потому что короткие курсы гормонов безопасны, а в таких ситуациях они спасают жизнь.

   Если вам предлагают госпитализировать ребенка, не отказывайтесь, потому что после временного облегчения нарушения дыхания могут повториться.

   Есть состояния, которые можно спутать с ложным крупом, например, воспаление надгортанника (хряща, который закрывает гортань при глотании). Эта болезнь называется эпиглоттит: температура у ребенка поднимается выше 39 градусов, возникает сильная боль в горле, с трудом открывается рот, и гормональные препараты ребенку не помогают.

   При воспалении надгортанника ребенка кладут в больницу и лечат антибиотиками. Но эта болезнь встречается редко, а ложный круп вызывают вирусы, поэтому принимать антибиотики не имеет смысла.

Можно ли прервать приступ крупа своими силами?

   Если ложный круп у ребенка возникает не первый раз, вы можете домой специальный прибор для ингаляций — небулайзер (выбирайте компрессорную модель, поскольку ультразвуковая может разрушать препараты, используемые при крупе). Врач напишет вам, какое лекарство иметь дома и в каких дозировках его использовать в случае необходимости.

   Ребенок может вернуться в детский сад сразу, как только нормализуется температура тела и малыш будет чувствовать себя хорошо.

Вверх

Рвота и диарея

   Острый гастроэнтерит характеризуется повышением температуры тела (от субфебрилитета до высокой лихорадки), рвотой, разжижением стула. Самой частой причиной гастроэнтерита является ротавирус. Наиболее тяжело протекает первый в жизни эпизод ротавирусного гастроэнтерита у детей с 6 месяцев до 2 – 3 лет. Пик заболеваемости этой инфекцией приходится на зиму – весну.

   Опасность вирусного гастроэнтерита связана с быстрым обезвоживанием и электролитными нарушениями из-за потери воды и солей с жидким стулом и рвотой. Поэтому принципиально важным является выпаивание ребенка. Для того чтобы не спровоцировать рвоту, выпаивать нужно дробно (1 – 2 чайные ложки), но часто, при необходимости каждые несколько минут. Для удобства можно использовать шприц без иглы или пипетку. Ни в коем случае не нужно выпаивать ребенка просто водой, это лишь усугубляет электролитные нарушения! Существуют специальные солевые растворы для выпаивания – регидрон (оптимально ½ пакетика на 1 литр воды), Humana электролит и др.

   Суточная потребность в жидкости представлена в таблице:

        Вес ребенка                     Суточная потребность в жидкости
            2 – 10 кг                                             100 мл/кг
         10 – 20 кг                    1000 мл + 50 мл/кг на каждый кг свыше 10 кг
              > 20 кг                    1500 мл + 20 мл/кг на каждый кг свыше 20 кг

   Кроме того, учитываются текущие потери жидкости с жидким стулом и рвотой – на каждый эпизод диареи/рвоты дополнительно дается 100 – 200 мл жидкости.

   Внутривенная регидратация (восполнение дефицита жидкости с помощью капельниц) проводится только при тяжелом обезвоживании и при наличии неукротимой рвоты. Во всех остальных случаях нужно выпаивать ребенка – это безопасно, эффективно и безболезненно.

   В качестве вспомогательных средств используются смекта (но не нужно давать смекту, если она провоцирует рвоту), эспумизан или Саб симплекс. Энтерофурил не рекомендуется к применению, так как он не эффективен ни при вирусных инфекциях, ни при инвазивных бактериальных кишечных инфекциях. В диете в острый период исключают свежие овощи и фрукты (кроме бананов), сладкие напитки, а цельное молоко ограничивают только у старших детей.

   Для родителей нужно знать первые признаки обезвоживания – это уменьшение частоты и объема мочеиспусканий, жажда, сухость кожи и слизистых оболочек. При нарастании обезвоживания ребенок становится вялым, перестает мочиться, жажда исчезает, кожа теряет тургор, «западают» глаза. В этом случае терять время нельзя, необходимо вызвать врача и госпитализировать ребенка.

   Должно насторожить появление крови и слизи стуле у ребенка, ведь это характерно для бактериальных энтероколитов. Стул при таких инфекциях необильный (в отличие от обильного водянистого стула при ротавирусной инфекции), могут отмечаться ложные позывы на дефекацию и боли в животе. Выпаивания в таких случаях может быть недостаточно, и, как правило, требуется назначение антибиотиков.

Вверх

Пневмония

   Одной из серьезных болезней у детей является воспаление легких, или пневмония. Пневмония может представлять угрозу для жизни ребенка. К счастью, современная медицина научилась хорошо справляться с пневмонией, и эту болезнь в большинстве случаев можно вылечить полностью. Поэтому если ваш малыш заболел с повышением температуры тела и кашлем, обратитесь к педиатру. При подозрении на пневмонию врач  может назначить рентгенографию легких, что позволяет подтвердить диагноз.

Что такое пневмония?

   Пневмония — это воспаление ткани легкого, то есть самого глубокого отдела органов дыхания. В норме в легких происходит газообмен, то есть кислород из воздуха попадает в кровь, а углекислый газ выделяется из крови в окружающую среду. Когда часть легкого затронута воспалением, функция дыхания в пораженном отделе легкого страдает, и у ребенка появляется одышка, то есть учащенное и затрудненное дыхание. Вещества, образующиеся при борьбе иммунной системы с бактериями, вызывают повышение температуры (если температура тела повышается более 38 °С, это называется лихорадкой). Скопление мокроты в альвеолах и бронхах и отек слизистой оболочки стимулируют кашлевой рефлекс, и возникает кашель. Если очаг пневмонии находится рядом с оболочкой легкого, называемой плеврой, могут появиться боли в грудной клетке при дыхании и кашле.

Что является причиной пневмонии?

   Инфекций, которые могут вызвать пневмонию, очень много. Самой частой причиной так называемой «типичной» пневмонии является пневмококк (Streptococcus pneumoniae). Пневмококковая пневмония сопровождается лихорадкой, кашлем, одышкой, вялостью и снижением аппетита. Реже пневмонию вызывают другие возбудители — гемофильная палочка (Haemophilus influenzae) типа b, пиогенный стрептококк (Streptococcus pyogenes) и золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). «Атипичную» пневмонию, которая обычно протекает легче и довольно заразна, вызывают микоплазмы и хламидии. Реже причиной пневмонии являются вирусы (аденовирус, РС-вирус) — такие пневмонии редки и могут протекать очень тяжело. Пневмония может развиться внезапно или быть осложнением гриппа.

Каковы симптомы пневмонии?

   Наиболее важный симптом пневмонии — это лихорадка. У маленького ребенка лихорадка может быть единственным проявлением. Должны особенно насторожить лихорадка выше 39,5 °С с ознобом и лихорадка, которая плохо снижается после приема жаропонижающих препаратов. Хотя не всегда высокая лихорадка, которая плохо реагирует на жаропонижающие, — это симптом пневмонии. Это может быть проявлением респираторной вирусной инфекции.

   Второй важный симптом пневмонии — это кашель. Имеет значение характер кашля. Особенно настораживают «глубокий» кашель, кашель в ночное время и кашель до рвоты.

   Тяжелая пневмония обычно сопровождается одышкой, то есть учащенным и затрудненным дыханием. Иногда симптомом пневмонии являются боли в животе, которые возникают из-за раздражения плевры (оболочки легкого) при воспалении прилежащего к плевре участка легкого и из-за частого кашля и, соответственно, напряжения мышц живота.

   Очень важные признаки, говорящие в пользу пневмонии — это симптомы интоксикации, такие как утомляемость, слабость, отказ от еды и даже питья. При этом, в отличие от пневмококковой пневмонии, при микоплазменной пневмонии ребенок может чувствовать себя хорошо.
Кашель и хрипы в легких являются симптомами не только пневмонии, но и бронхита. Очень важно, чтобы врач отличил пневмонию от бронхита, так как при бронхите антибиотики требуются далеко не всегда и только при подозрении на его микоплазменную этиологию.

Что может произойти, если не лечить пневмонию?

   Это чревато осложнениями, которые чаще случаются, если пневмонию не лечить. Осложнениями пневмонии являются воспаление плевры (плеврит) и формирование полости в легком, заполненной гноем (абсцесс легкого). В таких случаях потребуется более длительный курс приема антибиотиков, а иногда и помощь хирурга.

Как лечить пневмонию?

   При бактериальной пневмонии врач назначит антибиотик. Какой антибиотик выбрать решит врач в зависимости от предполагаемой причины пневмонии. В большинстве случаев ребенку можно дать антибиотик внутрь (в виде суспензии или таблеток), а не в уколах. Эффект антибиотика наступает в течение 24 — 48 часов. Если по прошествии 1 — 2 суток ребенку лучше не стало и повышение температуры сохраняется, обратитесь к врачу повторно.

   Обычно при пневмонии ребенок может лечиться дома. Госпитализация требуется при тяжелом и осложненном течении пневмонии, когда ребенку нужны внутривенные введения антибиотика, дополнительный кислород, плевральные пункции и другие серьезные медицинские вмешательства. 
При повышении температуры тела более 38,5 — 39 °С дайте ребенку жаропонижающие (ибупрофен или парацетамол). Противокашлевые средства, такие как бутамират (препарат «Синекод»), при пневмонии противопоказаны.

Можно ли предотвратить пневмонию?

   Существуют вакцины, призванные защитить от пневмококка и гемофильной палочки, которые вызывают наиболее тяжелые формы пневмонии (против пневмококка — вакцины «Превенар», «Пневмо 23», против гемофильной палочки — «Акт-ХИБ», «Хиберикс», компонент против гемофильной палоки входит в состав вакциеы «Пентаксим», компоненты против пневмококка и гемофильной палочки одновременно входят в состав «Синфлорикс»). Так как пневмококковая пневмония нередко развивается как осложнение гриппа, полезной оказывается вакцинация от гриппа. Очень важно, чтобы родители не курили в присутствии ребенка, так как пассивное курение делает легкие слабыми и уязвимыми.

Вверх

Почему мы кашляем: возможные причины и триггеры

Постоянный кашель, как вы знаете, может очень раздражать. Вы не можете молчать в комнате, а сухой кашель по ночам может помешать вам хорошо выспаться. Но дело в том, что кашель не является болезнью. Это симптом болезни. Часто кашель возникает как последний симптом отступающей простуды или вирусного гриппа. Однако кашель может быть вызван разными причинами, от экологических до хронических заболеваний. Например, простой кашель сильно отличается от коклюша (также называемого коклюшем), который является серьезной бактериальной инфекцией.В этой статье мы рассмотрим только кашель, вызванный распространенными триггерами, такими как простуда и грипп.

Что такое кашель?

А почему мы кашляем? Кашель — это способ избавления нашего организма от инородных частиц, раздражителей, микробов, слизи и бактерий, а также других аллергенов из горла. Кашель, вытесняющий воздух из легких под высоким давлением, пытается прочистить глотку от этих посторонних частиц. Существует два типа кашля — сухой кашель с зудом и грудной кашель (также называемый продуктивным кашлем, поскольку при нем выделяется мокрота).

Какие могут быть основные причины кашля?

Эффективное лечение кашля зависит от определения причины. Поэтому лучше всего обратиться к терапевту, если вы не знаете, что вызывает кашель, а симптомы сохраняются более 3 дней.

Согласно WebMD, некоторые общие триггеры кашля включают:

  • Астма и аллергия: Для людей, страдающих аллергией или астмой, вдыхание раздражителей, таких как плесень, может вызвать чрезмерную реакцию в легких, вызывающую кашель.Легкие пытаются избавиться от посторонних веществ, вызывая кашель. Хронический сухой кашель может быть признаком легкой формы астмы.

  • Вирусная инфекция: Это одна из наиболее частых причин кашля, который часто появляется по мере исчезновения симптомов гриппа. Продуктивный кашель выводит из легких микробную слизь, и его не следует подавлять. Обычно это не является поводом для беспокойства, и если вы обращались к своему терапевту по поводу гриппа, ваш терапевт сообщил бы вам, что этот этап может последовать.
  • Постназальный капельница: Это происходит, когда носовой ход заложен. Слизь стекает по горлу и мешает дышать, вызывая кашель. Постназальная капельница часто бывает симптомом простуды, инфекций носовых пазух, гриппа и аллергии.
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ): Эту причину кашля часто не замечают. ГЭРБ возникает после подъема соляной кислоты в желудке по пищеводу, вызывая раздражение гортани и пищевода и провоцируя кашель.Он может быть довольно стойким и сопровождаться недостатком сна.
  • Факторы окружающей среды: Воздействие таких раздражителей окружающей среды, как пыльца, пыль, твердые частицы, химические вещества и шерсть домашних животных, может вызвать кашель.
  • Простуда: Это инфекция, поражающая верхние дыхательные пути. Это вызвано вирусом, поражающим носовой ход, горло, пазухи, трахею и евстахиеву трубу. Это вызвано одним из более чем 250 типов вирусов и может длиться около десяти дней.
  • Инфекция грудной клетки: Это инфекция дыхательных путей или легких. Если он поражает альвеолы, это называется пневмонией, а если он поражает дыхательные пути, то это бронхит. Вы можете получить инфекцию грудной клетки, когда инфицированный человек рядом с вами чихает или кашляет. Немедленно обратитесь к терапевту, если вы подозреваете инфекцию грудной клетки.

Другие частые причины кашля включают сердечную недостаточность, коклюш и воспаление легких. Согласно правительственному каналу Better Health Channel правительства Виктории, родители детей и младенцев должны немедленно обратиться за медицинской помощью, если кашель не проходит и сопровождается некоторыми из следующих симптомов:

  • Дыхание частое и нерегулярное или очень шумное
  • Кожа становится бледной или синей
  • Отказ от еды и напитков
  • Имеет температуру тела выше 37 ° C
  • Также убедитесь, что кашель не вызван тем, что ребенок задыхается или что-то попало в его дыхательные пути — это чрезвычайная ситуация.

Часто кашель кажется незначительным, и это может быть, но если вы не знаете причину кашля, немедленно обратитесь к терапевту. Особенно, если он постоянный и мешает вам хорошо выспаться. Не пытайтесь поставить себе диагноз. Только терапевт имеет право диагностировать причину и потенциальный риск и назначить лечение.

Этот блог предоставлен вам компанией DoctorDoctor, которая предоставляет доступ к домашнему медицинскому обслуживанию в нерабочее время для врачей общей практики и их пациентов в Мельбурне, Перте, Сиднее и Брисбене.

Медицинская информация, опубликованная на этом веб-сайте, носит исключительно общий характер и не предназначена для замены информированного медицинского совета или клинической помощи. Если у вас есть особые проблемы или проблемы со здоровьем, вам следует проконсультироваться с квалифицированным специалистом в области здравоохранения, например, с вашим личным терапевтом.

Что ваш кашель говорит о вашей болезни? — Клиника Кливленда

Постоянный кашель может нарушить вашу повседневную деятельность и отвлечь вас.Но независимо от того, сохраняется ли он в течение нескольких дней или превращается в ноющее раздражение, которое сохраняется на несколько недель, тип кашля, который у вас есть, часто может дать вам представление о том, что вас беспокоит.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Пульмонолог Рэйчел Тальерсио, доктор медицины, говорит, что инфекции верхних дыхательных путей вызывают значительный процент острого кашля.Более подробная информация о своем кашле (сухом или влажном, остром или хроническом) может помочь определить лучшие варианты лечения, особенно если кашель не проходит.

Острый кашель от временной болезни

Острый кашель, скорее всего, появляется при простуде, гриппе или другой временной инфекции. Это может длиться до восьми недель, и лекарства обычно помогают успокоить этот тип кашля.

Если вы не получаете облегчения от безрецептурных лекарств или состояние сохраняется более недели или двух, обратитесь к врачу.Он или она определит, вызывает ли ваш кашель излечимая инфекция.

Коклюш или пневмония также могут вызвать острый кашель, говорит доктор Тальерсио. Она описывает, как может звучать этот кашель и как его лечить.

Коклюш ( коклюш ). Вакцина может предотвратить распространение этого вируса, который когда-то находился в упадке. Если вы заболели коклюшем, кашель может стать настолько сильным, что вас может вызвать рвота.

  • Как это звучит? Сильный отрывистый кашель, включающий «коклюш» при вдыхании
  • Как лечить: Антибиотики

Пневмония . Это состояние вызывает воспаление легких и может вызвать их наполнение жидкостью. Вакцины могут предотвратить некоторые инфекции пневмонии.

  • Как это звучит? Вначале сухой кашель, который позже становится влажным с желтым, зеленым или красным оттенком слизи.
  • Как лечить: Антибиотики от бактериальных инфекций; покой и лекарства от кашля от вирусных инфекций

Хронический кашель, вызванный сопутствующими заболеваниями

Хронический кашель — это кашель, который длится восемь недель и более и может иметь несколько различных причин.Варианты лечения хронического кашля, вызванного основными заболеваниями, варьируются в зависимости от заболевания.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) . Это состояние вызывает воспаление легких, которое сужает дыхательные пути, затрудняя дыхание. Обычно это вызвано длительным воздействием раздражителей легких, таких как сигаретный дым.

  • Как это звучит? Хронический отрывистый кашель, при котором выделяется значительное количество слизи, особенно по утрам
  • Как лечить: Бронходилататоры (препараты, помогающие открывать дыхательные пути), ингаляционные стероиды, кислородная терапия, отказ от курения

Гастроэзофагеальный рефлюкс болезнь (ГЭРБ). ГЭРБ возникает, когда желудочная кислота раздражает пищевод. Это вторая по частоте причина хронического кашля, на которую приходится 40 процентов случаев.

  • Как это звучит? Сухой спастический кашель; чаще всего возникает, когда вы ложитесь.
  • Как лечить: Лекарства, отпускаемые без рецепта, для уменьшения выработки кислоты

Постназальное введение. Слизь, стекающая по задней стенке горла, вызывает этот тип кашля, который может возникать при аллергии, простуде или инфекциях носовых пазух.

  • Как это звучит? Сухой или влажный; ухудшается ночью
  • Как лечить: Антигистаминные препараты подсушивают постназальные выделения от аллергии. Промывание солевым раствором и пар снимают заложенность носа при длительной простуде. Обратитесь к врачу, если симптомы длятся более недели, чтобы проверить наличие потенциальной инфекции носовых пазух.

Астма. Астма вызывает воспаление дыхательных путей, отек и увеличение выработки слизи, что затрудняет дыхание.

  • Как это звучит? Сухой или влажный кашель, который заканчивается хрипом или хрипом; часто ухудшается ночью, на холодном воздухе или при физической нагрузке
  • Как лечить: Ингаляционные бронходилататоры (например, альбутерол) или кортикостероиды (например, флутиказон) для быстрого облегчения

Кашель, связанный с приемом лекарств. Этот тип кашля может появиться через несколько недель после начала приема нового лекарства. Например, 20% пациентов, принимающих ингибиторы АПФ при повышенном артериальном давлении, испытывают кашель.

  • Как это звучит? Сухой кашель
  • Как лечить: Проконсультируйтесь с врачом по поводу смены лекарства.

Как справиться с непреодолимым кашлевым рефлексом

Рефрактерный хронический кашель , или кашель, который невозможно контролировать, длится более восьми недель и не поддается лечению.По словам доктора Тальерсио, это происходит менее чем в 20% случаев.

Это случается, когда воспаление раздражает нервы в гортани, вызывая непроизвольный кашлевой рефлекс. Пациентам также часто кажется, что у них что-то застряло в горле.

«Людей больше всего беспокоят эпизоды непредсказуемого кашля и приводят их в отчаяние», — говорит она. «Иногда они могут так сильно кашлять, что теряют сознание».

  • Как это звучит? Сухой кашель, который возникает при спазмах и который трудно контролировать
  • Как его лечить: Использование не по назначению существующих лекарств от других состояний, включая нейромодуляторы (например, нейронтин) и низкие дозы трициклических антидепрессантов (например, амитриптилин)

Поведенческая логопедия также может помочь пациентам справиться с этим типом кашля.- говорит Тальерсио. За два или три сеанса пациенты узнают о методах подавления кашля, причинах кашля, дыхательных упражнениях, гигиене голоса и личных триггерах кашля.

«Этот тип терапии позволяет людям контролировать свой кашель», — говорит она.

Если вы боретесь с затяжным кашлем, попробуйте прислушаться к тому, что он вам говорит. И если это не удастся, ваш врач, скорее всего, поможет определить причину и назначить соответствующее лечение.

Что вызывает кашель после простуды?

Спроси врача

Q. У меня кашель, который длился более месяца после простуды. Что я могу с этим поделать?

A. Когда ваше тело заражено одним из многих вирусов, вызывающих простуду, инфекция часто исчезает менее чем за неделю. Однако стойкий постинфекционный кашель может длиться до двух месяцев. Можно рассмотреть множество вариантов лечения, но ни одно из них не показало свою эффективность.

Непрекращающийся кашель после простуды обусловлен несколькими факторами.Постназальная капля может раздражать верхние дыхательные пути, которые часто становятся более чувствительными после инфекции. Когда дыхательные пути чрезмерно чувствительны, даже холодный воздух или небольшое количество пыли могут вызвать кашель. Еще одно соображение — возможность заражения коклюшем, также известным как коклюш. Коклюш поражает как взрослых, так и детей, и часто может вызывать кашель, который продолжается месяцами. К тому времени, когда появляется хронический кашель, антибиотики уже не эффективны при коклюше. Я предлагаю каждому взрослому сделать хотя бы одну ревакцинацию против коклюша в сочетании с вакцинами против столбняка и дифтерии (Tdap).

Лечение кашля, независимо от его источника, затруднено. Лекарства, отпускаемые без рецепта и по рецепту, имеют небольшие преимущества. Если симптомы постназального подтекания выражены, могут оказаться эффективными антигистаминные препараты, такие как хлорфенирамин (продается как Chlor-Trimeton и многие другие бренды). При наличии хрипов рекомендуется использовать ингалятор с бронходилататором, например, альбутерол (Провентил, ПроЭйр) или ипратропиум (Атровент). Несмотря на их обычное использование, подавители кашля малоэффективны.

Как только кашель проходит, он часто длится от четырех до восьми недель.По возможности старайтесь избегать принудительного кашля, так как это еще больше раздражает дыхательные пути и замедляет заживление. Когда вы чувствуете кашель, используйте леденцы для горла или пейте больше жидкости, чтобы уменьшить частоту приступов кашля.

—Уильям Кормос, MD
, главный редактор, Harvard Men’s Health Watch

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей.На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Постоянный кашель — это симптом COVID-19?

Данные миллионов пользователей приложения ZOE COVID Symptom Study показали, что постоянный кашель может быть симптомом COVID-19. Вот как это распознать и на что это похоже.

Что такое «кашель от COVID»?

Постоянный кашель широко известен как один из трех «классических» симптомов COVID-19, наряду с лихорадкой и потерей обоняния, хотя только около четырех из десяти человек, заболевших COVID-19, будут иметь стойкий кашель. .

В этом контексте постоянный означает кашель много раз в день в течение половины дня или более. Может быть трудно заметить, если вы кашляете чаще, чем обычно, поэтому следите за собой и окружающими.

Обычно это сухой (непродуктивный) кашель, если только у вас нет основного заболевания легких, которое обычно вызывает откашливание мокроты или слизи.

Однако, если у вас COVID-19 и вы начинаете откашливать желтую или зеленую мокроту («мусор»), это может быть признаком дополнительной бактериальной инфекции в легких, требующей лечения.

Кашель — основной способ распространения коронавируса. Если у вас кашель, который может быть COVID-19, вы должны пройти тест и самоизолироваться.

Болеете вы или нет, всегда старайтесь прикрывать кашель — например, кашляя в локоть — и надевать маску или маску для защиты окружающих.

Когда возникает кашель при COVID-19?

Кашель обычно начинается через несколько дней после начала болезни, хотя он может присутствовать с самого начала и обычно длится в среднем четыре или пять дней.

Насколько распространен кашель при COVID-19?

Кашель — довольно распространенный симптом COVID-19, которым страдают более четырех из десяти (46%) взрослых, заболевших этим заболеванием. Это реже встречается у детей и затрагивает около четверти детей (26%).

Важно отметить, что немногим более половины взрослых и трех четвертей детей с COVID-19 не будут кашлять.

Кашель обычно возникает вместе с другими симптомами, и только у каждого десятого человека с COVID-19 постоянный кашель является единственным симптомом.

Какие еще симптомы COVID-19 характерны для кашля?

Постоянный кашель с высокой вероятностью возникает вместе с утомляемостью (утомляемостью) и головными болями. Это часто сопровождается такими симптомами, как боль в горле, боль в груди, одышка, охриплость и потеря обоняния.

В зависимости от вашего возраста и пола вам следует обратиться к врачу, если у вас есть несколько различных симптомов COVID-19 в первую неделю болезни.

Что мне делать, если я кашляю и думаю, что это может быть COVID-19?

Если вы начинаете кашлять чаще, чем обычно, без очевидного объяснения, это может быть COVID-19.Вам следует:

Сильный кашель может вызывать дискомфорт. Лучше не лежать на спине, поэтому попробуйте сесть или лечь на бок. Очень важно не обезвоживаться, а теплая вода или ложка меда также могут помочь облегчить кашель. Узнайте больше о том, как лечить симптомы COVID-19, на веб-сайте NHS.

COVID-19 может вызвать опасное падение уровня кислорода в крови даже для людей, которые, кажется, дышат нормально. Если вы заболели, вы можете купить пульсоксиметр или попросить врача прислать вам его, чтобы контролировать уровень кислорода в крови дома.

Наличие основного заболевания легких может увеличить риск COVID-19. Вы можете найти советы для людей, страдающих астмой, в нашем блоге, а у Британского фонда легких есть много полезной информации о заболеваниях легких и COVID-19.

Вам следует срочно обратиться за медицинской помощью, если у вас усиливается одышка, вы дышите очень быстро или ваши губы или лицо становятся синими.

Оставайтесь в безопасности и ведите журнал.

Как долго человек остается заразным после вирусной инфекции?

Время, в течение которого вы заразны после вирусной инфекции, зависит от типа вируса.

Инфекционный период часто начинается еще до того, как вы почувствуете недомогание или заметите сыпь.

Бронхит

Продолжительность инфекционного периода бронхита зависит от его причины.

В большинстве случаев бронхит вызывается теми же вирусами, которые вызывают простуду или грипп, и вы, вероятно, будете заразными до тех пор, пока у вас есть симптомы простуды или гриппа.

Ветряная оспа

Ветряная оспа заразна от 2 дней до появления пятен до тех пор, пока они не покроются коркой, обычно через 5 дней после их первого появления.

Простуда

Простуда заразна от нескольких дней до появления симптомов до исчезновения всех симптомов. Большинство людей будут заразными около 2 недель.

Симптомы обычно усиливаются в течение первых 2–3 дней, и именно тогда вы, скорее всего, распространите вирус.

Грипп

Грипп обычно наиболее заразен со дня появления симптомов и в течение следующих 3–7 дней.

Дети и люди с пониженной иммунной системой могут быть заразными еще на несколько дней.

Железистая лихорадка

Железистая лихорадка не особенно заразна и обычно передается только через прямой контакт со слюной, поэтому ее иногда называют «болезнью поцелуев».

Нет причин не ходить в школу или работать, если вы чувствуете себя достаточно хорошо.

Корь

Симптомы кори появляются примерно через 10 дней после заражения.

Корь наиболее заразна после появления первых симптомов и до появления сыпи.

Первые симптомы кори включают:

  • высокая температура
  • красные глаза
  • симптомы простуды, такие как насморк, слезотечение, опухшие веки и чихание

Примерно через 2-4 дня красный — появляется коричневая пятнистая сыпь, которая обычно исчезает примерно через неделю.

Свинка

Свинка вызывает опухание слюнных желез. Эти железы находятся чуть ниже и перед вашими ушами.

Свинка наиболее заразна от нескольких дней до набухания ваших желез до нескольких дней после этого.

Краснуха (немецкая корь)

Людям с краснухой следует избегать учебы или работы и, по возможности, избегать контактов с беременными женщинами в течение 6 дней после появления первой сыпи.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай нельзя раздавать другим. Но люди, которые раньше не болели ветряной оспой, могут заразиться от вас.

Опоясывающий лишай заразен, при этом сыпь выделяет жидкость.

Тонзиллит

Тонзиллит сам по себе не заразен, но вызывающие его вирусы заразны.Продолжительность заражения будет зависеть от вируса.

Узнайте больше о причинах тонзиллита

Дополнительная информация

Последняя проверка страницы: 13 ноября 2018 г.
Срок следующей проверки: 13 ноября 2021 г.

Как отличить симптомы кашля / простуды от COVID-19

Медицинские работники — это первые люди, к которым чаще всего обращаются во время болезни. Поскольку пандемия коронавирусного заболевания 2019 года (COVID-19) продолжается, медицинских работников повсюду ищут люди, ищущие совета.Наличие базовой, но важной информации о COVID-19 в сезон простуды и гриппа как никогда важно для фармацевтов и других медицинских работников.

Узнайте, как вы и ваш персонал можете помочь пациентам отличить общие симптомы кашля / простуды от COVID-19, а также предложите дополнительные образовательные ресурсы.

Справочная информация о COVID-19

COVID-19 приводит к легкому или тяжелому респираторному заболеванию у одних, тогда как у других он протекает полностью бессимптомно. По данным Центров по контролю за заболеваниями (CDC), лучший способ для пациентов определить, были ли они ранее инфицированы, — это пройти тест на антитела.

Пациентам, которые думают, что они борются с инфекцией, необходимо пройти вирусный тест. Исследование респираторного института клиники Кливленда показало, что вирусная нагрузка может определять, на какой стадии выздоровления находится пациент — пациенты с легкой или умеренной формой COVID-19, как правило, демонстрируют более высокую вирусную нагрузку до появления симптомов. 1

Также согласно CDC, тяжелые заболевания и осложнения, вызванные COVID-19, как правило, проявляются у пожилых людей, беременных или страдающих ранее существовавшим заболеванием, например диабетом 1 типа.Более 50 миллионов случаев COVID-19 были подтверждены и зарегистрированы Всемирной организацией здравоохранения, при этом более 1,25 миллиона случаев смерти во всем мире.

Пациенты могут снизить риск заражения COVID-19, если будут стоять на расстоянии не менее 6 футов от других в общественных местах, избегать общественных мест, соблюдать правила гигиены, например мыть руки, и всегда носить маску, когда находятся рядом с людьми, с которыми они в настоящее время не находятся на карантине.

Если у человека положительный результат теста на COVID-19, он должен поместить себя в карантин или изолировать себя в своем доме.Пациентам с легкими симптомами также следует поддерживать тесный контакт с медицинским персоналом, который может следить за их состоянием по телефону или в видеочате.

CDC подчеркивает, что неотложная помощь необходима, если у пациента развивается:

  • затрудненное или болезненное дыхание
  • постоянная боль или давление в груди
  • спутанность сознания
  • неспособность проснуться или бодрствовать
  • синеватые губы или лицо

Сроки для COVID-19

Если пациент, у которого не было положительного результата теста на COVID-19 в течение последних 3 месяцев, обнаруживает, что он подвергся воздействию вируса, требуется 2 недели изоляции, чтобы избежать риска для здоровья и безопасности окружающих. .CDC также заявляет, что большинство пациентов, у которых развиваются симптомы или у которых есть положительный результат теста на COVID-19, могут прекратить изоляцию через 10 дней, если наблюдается улучшение симптомов.

Пациентам с сопутствующими заболеваниями следует поговорить со своим врачом, если они подверглись воздействию COVID-19, поскольку им может потребоваться дополнительное тестирование или длительная изоляция.

После заражения большинство пациентов с положительным результатом теста имеют низкий риск заражения COVID-19 в течение как минимум 3 месяцев.Некоторые исследования показывают, что антитела, предотвращающие повторное заражение, остаются у некоторых пациентов на срок до 5 месяцев. 3

Общие симптомы COVID-19 и простуды / гриппа

Типичные симптомы COVID-19, простуды и гриппа включают: 4

COVID-19

Простуда

Грипп

  • Лихорадка или озноб
  • Кашель
  • Одышка или затрудненное дыхание
  • Усталость
  • Боль в мышцах или теле
  • Головная боль
  • Новая потеря вкуса или запаха
  • Боль в горле
  • Заложенность или насморк
  • Тошнота или рвота
  • Диарея
  • Лихорадка или озноб (хотя у большинства больных простудой лихорадка не возникает)
  • Кашель
  • Боль в горле
  • Застой или насморк
  • Чихание
  • Постназальное выделение
  • Слезотечение
  • Лихорадка или озноб
  • Кашель
  • Усталость
  • Боль в мышцах или теле
  • Головная боль
  • Боль в горле at
  • Заложенность или насморк
  • Тошнота или рвота
  • Диарея

Несмотря на множество схожих симптомов, наиболее важным выводом является то, что пациенты, сообщающие о чихании, постназальном выделении и слезотечении, скорее всего, не имеют COVID-19 .Пациенты, сообщающие о потере вкуса или запаха вместе с респираторными проблемами, демонстрируют симптомы, не похожие на грипп, и должны быть немедленно проверены на COVID-19.

Профилактика и образование пациентов

Обязанностью медицинских работников во всем мире является предоставление точной и полезной информации пациентам в периоды неопределенности или паники. Если сотрудники аптеки столкнутся с человеком, который ищет чего-либо, кроме общих медицинских рекомендаций, не забудьте перенаправить его к своему основному лечащему врачу.

«Медицинские работники играют решающую роль в том, чтобы точно информировать население и направлять их к нужному уровню помощи», — сказал Кенни Кадар, президент Coast Medical Service, кадрового агентства здравоохранения, специализирующегося на выплате суточных и уходе за больными. «Как профессионалы в области здравоохранения, они также должны использовать свой медицинский авторитет для борьбы с дезинформацией и направления вводимых в заблуждение пациентов к рекомендованным мерам здравоохранения».

Фармацевты должны продолжать поощрять пациентов к вакцинации от гриппа.Исследования показывают, что, хотя COVID-19 и грипп — это 2 разных вирусных штамма, тренированный иммунитет может помочь снизить вероятность заражения COVID-19. 5

Пациенты, которые подвержены более высокому риску заражения тяжелыми симптомами коронавируса из-за уже существующих заболеваний или беременности, должны быть вакцинированы против гриппа, если их врач не сказал иное. 6 Также можно принимать другие безрецептурные профилактические средства.

В статье, опубликованной в журнале Microbial Pathogenesis , была высказана теория о том, что положительное иммуномодулирующее действие пробиотиков на вирусные инфекции указывает на возможную иммуностимулирующую помощь пациентам. 7 Исследования уже показали, что пробиотические напитки, такие как смузи, могут снизить частоту возникновения гриппа у маленьких детей, и ученые предполагают, что это может также распространяться на вирусные респираторные инфекции. 8

Ссылки

1. Hwang, Diane. Диабет 1 типа: что это такое и как с ним бороться. OKRA, OSANG Healthcare. https://okra.care/blogs/news/type1-diabetes-what-is-it-how-to-manage-it. Опубликовано 6 декабря 2020 г. По состоянию на 11 декабря 2020 г.

2. Проконсультируйтесь с QD. Что вирусная нагрузка может рассказать нам о потенциале передачи COVID-19 среди медицинских работников. Кливлендская клиника . https://consultqd.clevelandclinic.org/what-viral-load-can-tell-us-about-the-transmission-potential-of-covid-19-in-healthcare-workers. По состоянию на 8 ноября 2020 г.

3. Антрим А. Вакцина-кандидат от COVID-19 эффективна более чем на 90% в исследовании фазы 3. Аптека Таймс . https://www.pharmacytimes.com/news/covid-19-vaccine-candidate-more-than-90-effective-in-phase-3-study.Опубликовано 9 ноября 2020 г. По состоянию на 8 ноября 2020 г.

4. Карлович С. Антитела к COVID-19 сохраняются дольше, чем считалось ранее. Аптека Таймс . https://www.pharmacytimes.com/news/covid-19-antibodies-last-longer-than-previously-gotit. Опубликовано 9 ноября 2020 г. По состоянию на 8 ноября 2020 г.

5. М. Зауэр, М.С., Л. Что такое коронавирус? John Hopkins Medicine ; 9 ноября 2020 г. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/coronavirus.По состоянию на 9 ноября 2020 г.

6. Дебисарун П. А., Струйкен П., Домингес-Андрес Дж. И др. Влияние вакцинации против гриппа на тренированный иммунитет: влияние на COVID-19. 16 октября 2020 г. DOI: 10.1101 / 2020.10.14.20212498. На 8 ноября 2020 г. Микробный патогенез . 17 августа 2020 г. DOI: 10.1016 / j.micpath.2020.104452. По состоянию на 8 ноября 2020 г.

8. Смузи с пребиотиками и пробиотиками. BlendJet . https://blendjet.com/recipes/prebiotic-probiotic-smoothie. По состоянию на 8 ноября 2020 г.

Об авторе

Аарон Смит (Aaron Smith) — контент-стратег из Лос-Анджелеса и консультант по поддержке STEM-фирм и медицинских практик. Он рассказывает о новых отраслевых разработках и помогает компаниям общаться с клиентами. В свободное время Аарон любит плавать, танцевать свинг и писать научно-фантастические романы.

Кашель | NHS inform

Кашель — это рефлекторное действие, очищающее дыхательные пути от слизи и таких раздражителей, как пыль или дым. Это редко признак чего-то серьезного.

В большинстве случаев кашель проходит в течение 3 недель и не требует лечения.

Сухой кашель означает, что он щекочущий и не выделяет мокроты (густой слизи). Сильный кашель означает, что выделяется мокрота, которая помогает очистить дыхательные пути.

Самопомощь

Вернуться к симптомам


Последнее обновление:

Дата следующего обзора:

Просмотрите мои ответы

NHS inform имеет более подробную информацию об этом условии.

Подробнее

Вы сказали нам, что ваши учетные данные:

:


На основании предоставленной вами информации мы сделали следующую рекомендацию:

Несрочная консультация: Обратитесь к терапевту, если:

  • у вас кашель более 3 недель
  • у вас особенно сильный кашель
  • вы кашляете кровью
  • Вы испытываете одышку, затрудненное дыхание или боль в груди
  • у вас есть другие тревожные симптомы, такие как необъяснимая потеря веса, стойкое изменение голоса или опухоль на шее

Если ваш терапевт не уверен, что вызывает ваш кашель, он может направить вас к специалисту больницы для обследования.Они также могут запросить некоторые тесты, такие как рентген грудной клетки, тесты на аллергию, тесты на дыхание и анализ образца вашей мокроты для проверки на наличие инфекции.

Кратковременный кашель

Общие причины кратковременного кашля включают:

В редких случаях кратковременный кашель может быть первым признаком состояния здоровья, которое вызывает постоянный кашель.

Постоянный кашель

Постоянный кашель может быть вызван:

  • длительная инфекция дыхательных путей, например, хронический бронхит
  • астма — это также обычно вызывает другие симптомы, такие как хрипы, стеснение в груди и затрудненное дыхание
  • аллергия
  • курение — кашель курильщика также может быть признаком ХОБЛ
  • бронхоэктазия — патологически расширенные дыхательные пути легких
  • Постназальное выделение — слизь, стекающая в горло из задней части носа, вызванная таким заболеванием, как ринит или синусит
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — раздражение горла из-за утечки желудочной кислоты
  • прописанное лекарство, такое как ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (ингибитор АПФ), который используется для лечения высокого кровяного давления и сердечно-сосудистых заболеваний

В большинстве случаев врач не будет беспокоиться о том, является ли кашель сухим или грубым, но ему необходимо знать, выделяется ли у вас гораздо больше или более темная мокрота, чем обычно.

В редких случаях постоянный кашель может быть симптомом более серьезного заболевания, например рака легких, сердечной недостаточности, тромбоэмболии легочной артерии (сгусток крови в легком) или туберкулеза.

Кашель у детей

Причины кашля у детей часто схожи с причинами, упомянутыми выше. Например, инфекции дыхательных путей, астма и ГЭРБ могут повлиять на детей.

Причины кашля, которые чаще встречаются у детей, чем у взрослых, включают:

  • Бронхиолит — легкая инфекция дыхательных путей, которая обычно вызывает симптомы простуды
  • круп — это вызывает характерный лающий кашель и резкий звук, известный как стридор, когда ребенок дышит.
  • коклюш — обратите внимание на такие симптомы, как интенсивные приступы кашля, рвоты и кричащий звук при каждом резком вдохе после кашля

Иногда непрекращающийся кашель у ребенка может быть признаком серьезного долгосрочного состояния, такого как муковисцидоз.

Узнайте больше о том, что делать, если у вашего ребенка симптомы простуды или гриппа

Средства от кашля

Лечение не всегда необходимо при кратковременном кашле, потому что это вирусная инфекция, которая пройдет сама по себе в течение нескольких недель.

До

  • отдыхать
  • пейте много жидкости
  • принимать обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен

Лекарства и средства от кашля

Хотя некоторые люди считают их полезными, лекарства, которые якобы подавляют кашель или препятствуют выделению мокроты, обычно не рекомендуются.Это потому, что мало доказательств того, что они лучше простых домашних средств, и подходят не всем.

Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения (MHRA) рекомендует не давать детям младше шести лет отпускаемые без рецепта лекарства от кашля и простуды. Детям в возрасте от 6 до 12 лет следует использовать их только по рекомендации фармацевта или врача.

Домашнее лекарство, содержащее мед и лимон, вероятно, будет столь же полезным и безопасным для приема.Мед не следует давать младенцам в возрасте до одного года из-за риска развития детского ботулизма.

Лечение основной причины

Если у вашего кашля есть конкретная причина, лечение может помочь. Например:

  • Астму можно лечить с помощью ингаляционных стероидов, чтобы уменьшить воспаление в дыхательных путях
  • аллергию можно лечить, избегая вещей, на которые у вас аллергия, и принимая антигистаминные препараты, чтобы смягчить аллергические реакции
  • бактериальные инфекции можно лечить антибиотиками
  • ГЭРБ можно лечить антацидами, чтобы нейтрализовать кислоту в желудке, и лекарствами для уменьшения количества кислоты, вырабатываемой желудком.
  • ХОБЛ можно лечить бронходилататорами для расширения дыхательных путей

Если вы курите, отказ от курения также может улучшить ваш кашель.Узнайте больше о том, как бросить курить.

Срочный совет: Обратитесь к своему терапевту или, если ваш терапевт закрыт, позвоните по телефону 111, если ваш ребенок:

  • младше 3 месяцев и имеет температуру 38 ° C или выше
  • старше 3 месяцев и имеет температуру 39 ° C или выше
  • имеет меньше мокрых подгузников или подгузников, которые кажутся более сухими, чем обычно, или имеет сухой подгузник более 12 часов
  • не становится лучше через несколько дней
  • принимает менее половины своего обычного количества во время последних 2 или 3 кормлений

Если вы очень беспокоитесь о своем ребенке, доверьтесь своим инстинктам и позвоните своему терапевту или 111 за советом, или позвоните по телефону 999 в экстренных случаях.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *