Полиферментные препараты улучшающие процессы пищеварения: Пищеварительные ферментные препараты. Справка — РИА Новости, 31.12.2010

Содержание

виды, отличия, как действуют и как выбрать таблетки для пищеварения?

Если попросить в аптеке таблетки для пищеварения, фармацевт будет озадачен. Дело в том, что есть несколько групп препаратов, улучшающих функции ЖКТ, и работают они по-разному. Чаще всего под таблетками для нормализации пищеварения подразумеваются ферменты, но и в пределах этой группы не все средства одинаковы. Наша статья научит разбираться в разнообразии препаратов, используемых при проблемах с ЖКТ.

Как работают препараты для улучшения пищеварения

Расстройство пищеварения хотя бы раз в жизни бывало у всех. Тяжесть в желудке, тошнота, отрыжка, боль в животе, вздутие, диарея, плохой аппетит — эти знакомые каждому симптомы говорят о том, что процесс усвоения пищи нарушен. Такое состояние возникает по разным причинам, и, чтобы понять, как улучшить пищеварение, нужно в них разобраться.

У людей, не имеющих патологии ЖКТ, проблемы с пищеварением чаще всего бывают следствием нездорового питания. Дискомфорт в животе — обычное дело после обильного застолья или обеда в ресторане фастфуда. Тяжелая, жирная пища дает огромную нагрузку на поджелудочную железу: для расщепления такой еды необходимо много ферментов. Если в юности организм относительно легко справляется с подобными излишествами, то с возрастом возможностей пищеварительной системы становится недостаточно. Причина — в уменьшении секреции и снижении активности ферментов.

Верный путь к проблемам с пищеварением — нерегулярное питание. Организм привыкает функционировать в соответствии с определенными ритмами. Если пища поступает «не по графику», нарушаются естественные процессы выработки пищеварительных соков. Последствия такого образа жизни не заставляют себя ждать, и при постоянном нарушении режима эпизодические расстройства ЖКТ угрожают перейти в серьезное заболевание.

Привычка есть перед сном тоже не лучшим образом сказывается на пищеварении. Ночью все процессы в организме замедляются, пища не переваривается полностью.

На заметку

Перекусы на бегу, недостаточно качественное пережевывание также могут стать причинами расстройства ЖКТ. Пищеварение начинается уже в ротовой полости: его первая стадия — механическая обработка. Пропуская этот этап, мы усложняем работу желудку и тем самым мешаем нормальному усвоению пищи.

Вторая группа причин желудочно-кишечных расстройств, помимо погрешностей в рационе и образе жизни, — патологии органов пищеварения. Они разнообразны: от врожденных аномалий, связанных с недостатком определенных ферментов и ухудшением всасывания, до воспалительных заболеваний. Из последних наиболее часто нарушения переваривания пищи вызывает хронический панкреатит.

Препараты для пищеварения нужно подбирать исходя из причины расстройства. Далее расскажем об основных группах лекарственных средств, которые чаще всего применяются для нормализации работы ЖКТ.

Ферменты

О том, как они важны, можно понять уже по описанию причин пищеварительных расстройств. Практически во всех случаях — и при переедании, и при избытке жирной пищи, и при многих заболеваниях — имеет место недостаток ферментов. Что же это за вещества и какую роль они играют в пищеварении?

Ферменты, или, иначе, энзимы, — это молекулы главным образом белковой природы, которые участвуют во всех химических процессах, происходящих в организме. Переваривание и усвоение пищи — тоже комплекс биохимических превращений. Сложные вещества, поступающие с продуктами питания, при содействии ферментов разлагаются на более простые — моносахариды, аминокислоты, жирные кислоты. Эти компоненты уже легко усваиваются, проникая через стенку кишечника в кровь.

Работа ферментов строго специфична: каждый из них взаимодействует лишь с определенным веществом. Например, липаза расщепляет жиры, а амилаза — углеводы.

К сведению

Пищеварительные ферменты действуют во всех отделах ЖКТ. Они есть и в слюне, и в желудочном соке, и в секрете желез слизистой оболочки кишечника. Но основную работу в процессе пищеварения выполняют панкреатические ферменты, выделяемые поджелудочной железой. Из нее они поступают в двенадцатиперстную кишку, где и происходит активная химическая трансформация пищи.

При некоторых заболеваниях (врожденных ферментопатиях, панкреатите, муковисцидозе и других) производство собственных ферментов снижается. При переедании, употреблении чересчур жирной пищи их просто не хватает для эффективного расщепления пищевых компонентов. Несложно догадаться, что происходит в этом случае. В толстый кишечник поступают непереваренные остатки, и это сопровождается характерными симптомами диспепсии — тяжестью, тошнотой, метеоризмом, жидким стулом. Из-за плохого усвоения пищи организм начинает страдать от недостатка питательных веществ и витаминов, снижается иммунитет.

Помогают в таких случаях ферментные препараты для улучшения пищеварения. В качестве основного компонента в них присутствует панкреатин, который представляет собой вытяжку из поджелудочной железы животных. В его состав входят все необходимые ферменты: липаза для расщепления жиров, амилаза для переваривания углеводов и протеазы (трипсин, химотрипсин), облегчающие усвоение белков. Препараты с панкреатином компенсируют нехватку собственных энзимов и улучшают пищеварение при ферментативной недостаточности любого происхождения. Их используют при разовых погрешностях в рационе, а также включают в комплексное лечение хронического панкреатита и других болезней системы пищеварения.

Энтеросорбенты

Это довольно обширная группа препаратов разной химической структуры, но с похожим механизмом действия. Энтеросорбенты способны связывать вредные вещества — микробы и их токсины, лекарственные и другие яды, аллергены, продукты метаболизма и другие — в кишечнике и выводить их из организма. При этом сами они нейтральны, не вступают в реакции, не влияют на кишечную микрофлору, не меняют картину крови и не повреждают слизистую ЖКТ.

Благодаря этим свойствам энтеросорбенты успешно применяются при пищевых отравлениях и инфекциях. При диспепсии на фоне заболеваний или погрешностей в диете эти препараты также могут быть полезны. Они связывают токсичные продукты, образующиеся в результате разложения непереваренных веществ в толстом кишечнике, и поглощают газы, избавляя от метеоризма. Но длительное применение сорбентов не рекомендуется, поскольку наряду с ядами они выводят из организма витамины и минералы, нейтрализуют ферменты.

Прокинетики

Эти лекарственные средства предназначены для нормализации моторной функции ЖКТ. Они помогают уменьшить задержку пищи в желудке, ускоряют продвижение содержимого по кишечнику. За счет этого прокинетики устраняют тошноту, изжогу, метеоризм, запоры. Но многие из этих препаратов отрицательно воздействуют на нервную и сердечно-сосудистую системы, поэтому применять их можно лишь строго по назначению врача.

Пробиотики

Препараты этой группы содержат живые культуры бактерий, в норме населяющих толстый кишечник. При продолжительной терапии антибиотиками, при некоторых заболеваниях состав микрофлоры нарушается: полезных микроорганизмов становится меньше, их место занимают вредные. Такое состояние называется дисбиозом и проявляется расстройствами стула, болями в животе, метеоризмом. Пробиотики помогают привести в равновесие микробную флору кишечника и убрать неприятные симптомы, связанные с бактериальным дисбалансом.

Таблетки для пищеварения: отличия препаратов

Итак, мы выяснили, что основные препараты, улучшающие пищеварение, — это ферменты. Все прочие средства играют вспомогательную роль, не влияя непосредственно на процесс переваривания пищи. Можно сказать, что энзимотерапия — обязательная составляющая в лечении заболеваний, сопровождающихся диспепсией, и «скорая помощь» для ЖКТ при пищевых излишествах. Кроме того, с возрастом у многих людей возникает потребность в регулярном приеме ферментных препаратов. Это связано со снижением продукции собственных энзимов.

Несмотря на то что практически все ферментные препараты, улучшающие пищеварение, содержат панкреатин, между ними есть разница. Можно выделить три категории лекарственных средств.

  • Препараты «чистого» панкреатина. Они восполняют недостаточную функцию поджелудочной железы при патологиях (или возрастных изменениях) и помогают пищеварительной системе усваивать тяжелую, жирную, обильную или непривычную еду. Купируют такие проявления диспепсии, как тошнота, вздутие, метеоризм, жидкий стул.
  • Комбинированные средства на основе панкреатина в комплексе с другими компонентами, которые обеспечивают дополнительное действие: расщепление растительной клетчатки и улучшение микрофлоры (гемицеллюлаза), устранение метеоризма (симетикон). Часто подобные препараты содержат желчные кислоты, которые усиливают секреторную функцию поджелудочной железы. Средства с таким составом раздражают слизистую ЖКТ и увеличивают нагрузку на печень. Они противопоказаны пациентам с повышенной кислотностью, ДЖВП, гепатитом, циррозом, обострением хронического панкреатита. Препараты с гемицеллюлазой могут вызывать диарею[1].
  • Комбинированные средства с растительными ферментами. Содержат папаин, бромелайн, грибковую амилазу и другое.

Стоимость — значимый критерий различия ферментных препаратов для пищеварения. С одной стороны, если предстоит длительный курс лечения или пожизненная заместительная терапия, важно подобрать доступное по цене средство. С другой стороны, у самых дешевых препаратов, как правило, есть такие минусы, как недостаточно высокая эффективность, отсутствие кишечнорастворимой оболочки (без нее ферменты нейтрализуются в кислой среде желудка), необходимость хранения в холодильнике.

Плохое пищеварение чаще всего связано с недостатком ферментов. Помочь в решении проблемы могут препараты на основе панкреатина. При выборе лекарственных средств необходимо обращать внимание на состав, наличие дополнительных компонентов, форму выпуска.

*** Материал не является публичной офертой. Стоимость препарата указана для ознакомления и актуальна на октябрь 2020 года.


Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Панкреазим 10000 таблетки гастрорезистентные №20 (14503) | Инструкция | Выгодная цена в Украине

Производитель

Технолог ПрАТ

Страна происхождения

Украина

Состав

діюча речовина: панкреатин;

1 таблетка гастрорезистентна містить панкреатин з ферментативною активністю не менше 10 000 ліполітичних ОД Ph. Eur., 7 500 амілолітичних ОД Ph. Eur., 400 протеолітичних ОД Ph. Eur.;

допоміжні речовини: натрію хлорид, кремнію діоксид колоїдний безводний, целюлоза мікрокристалічна, кросповідон, натрію кроскармелоза, повідон 25, магнію стеарат, метакрилатного сополімеру дисперсія, тальк, пропіленгліколь, титану діоксид (Е 171), кармоїзин (Е 122).

Форма выпуска

По 10 таблеток в блистере. По 2 или по 5 блистеров в пачке из картона.

Лекарственная форма

Таблетки гастрорезистентні.

Таблетки круглой формы, покрытые оболочкой, с верхней и нижней выпуклыми поверхностями, розового цвета, со слабым специфическим запахом. На изломе под лупой видно ядро, окруженное одним сплошным слоем.

Действующее вещество

ПОЛИФЕРМЕНТНЫЕ ПРЕПАРАТЫ (ЛИПАЗА, ПРОТЕАЗА И ДР.)

Фармакодинамика

Поліферментний препарат. Панкреатические ферменты (липаза, амилаза и протеаза), которые входят в его состав, облегчают переваривание жиров, углеводов, белков, что способствует их полному всасыванию в тонком кишечнике. При заболеваниях поджелудочной железы препарат компенсирует недостаточность ее внешнесекреторной функции и способствует улучшению процесса пищеварения.

Фармакокинетика

Оболочка, покрывающая таблетки, не растворяется под действием желудочного сока и защищает ферменты от их инактивации желудочным соком. Только под действием нейтральной или слабколужного среды тонкого кишечника происходит растворение оболочки и высвобождение ферментов.

Показания

Заболевания, которые сопровождаются нарушением процесса переваривания пищи в связи с недостаточным выделением пищеварительных ферментов поджелудочной железой, таких как хронический панкреатит.

Состояния после одновременной резекции желудка и тонкого кишечника, функциональное ускорение прохождения пищи через кишечник, расстройства кишечника, одновременное употребление важкоперетравлюваної растительной, жирной и непривычной пищи.

Вздутие кишечника и подготовка к рентгенологическим или ультразвуковым диагностическим исследованиям.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активному веществу и другим компонентам препарата. Острый панкреатит, обострение хронического панкреатита, кишечная непроходимость.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат снижает всасывание железа при длительном применении, поэтому в случае необходимости следует одновременно назначать препараты железа. Одновременное применение антацидных средств, содержащих кальция карбонат и/или магния гидроксид, может привести к снижению эффективности панкреатина.

Одновременное применение с танином, спиртосодержащими средствами может привести к снижению эффективности панкреатина.

Ферменты поджелудочной железы подавляют всасывание фолиевой кислоты. При одновременном приеме бикарбонатов и циметидина с большими дозами ферментов поджелудочной железы рекомендуется периодически проводить анализ концентрации солей фолиевой кислоты в сыворотке крови и обеспечить дополнительный прием фолиевой кислоты, если это необходимо.

Ферменты поджелудочной железы могут уменьшать эффективность акарбози и міглітолу.

Способы применения

Доза препарата зависит от дефицита панкреатических ферментов в двенадцатиперстной кишке и устанавливается индивидуально.

Если нет других рекомендаций, а также в случае употребления важкоперетравлюваної растительной пищи, жирной или непривычной пищи принимать по 1 - 2 таблетки. В других вышеуказанных случаях при возникновении нарушений пищеварения рекомендуемая доза составляет 2 - 4 таблетки. При необходимости дозу препарата можно увеличить. Увеличение дозы с целью уменьшения симптомов заболевания, например стеатореи или боли в животе, следует проводить только под контролем врача. Суточная доза липазы не должна превышать 15 000 - 20 000 ЕД Phd. Eur. на 1 кг массы тела.

Таблетки принимать во время еды, глотая целыми и запивая значительным количеством жидкости, например 1 стаканом воды.

Продолжительность лечения зависит от течения заболевания и определяется врачом в индивидуальном порядке.

Вопрос о дозировке препарата и продолжительности лечения для детей решает врач.

Препарат назначать в суточной дозе, которая необходима для нормализации стула, но не более 1 500 ЕД Phd. Eur. липазы на 1 кг массы тела ребенка в возрасте до 12 лет. Для детей старше 12 лет суточная доза ферментов не должна превышать 15 000 - 20 000 ЕД Phd. Eur. липазы на 1 кг массы тела.

Дети.

Применять детям в возрасте от 3 лет.

Передозировка

Симптомы. Возможно усиление побочных эффектов. Во время приема очень высоких доз других препаратов из порошка поджелудочных желез наблюдались гиперурикемия и гіперурикозурія, у детей - запор.

Лечение. Прекращение приема препарата, достаточная гидратация и симптоматическая терапия.

Побочные действия

Для оценки частоты возникновения побочных реакций используется такая классификация: очень часто: ? 1/10; часто: ? 1/100 и

Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна: тахикардия.

Со стороны иммунной системы: очень редко: аллергические реакции немедленного типа (кожная сыпь, зуд, чихание, слезотечение, бронхоспазм), анафилактические реакции. Частота неизвестна: краситель кармоизин (Е 122) может вызвать аллергические реакции.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень редко: при применении высоких доз панкреатина (более 10000 ЕД Phd. Eur. липазы/кг массы тела/сутки) могут образовываться сужения в илеоцекальной области и в восходящей части ободочной кишки; диарея, боль в животе, тошнота, рвота, изменение характера стула; возможно развитие непроходимости кишечника, запор.

Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна: крапивница, гиперемия, зуд, ангионевротический отек.

Со стороны мочеполовой системы: частота неизвестна: возможно повышенное выделение мочевой кислоты с мочой, особенно при применении высоких доз панкреатина. Для избежание образования мочекислых конкрементов у таких больных следует контролировать ее содержание в моче.

Общие нарушения: частота неизвестна: ощущение жара, общая слабость.

Особые условия

При наличии симптоматики, подобной состояния кишечной непроходимости, необходимо помнить о возможности появления кишечных стриктур. Рекомендуется контролировать все необычные симптомы, особенно при приеме более 10000 ЕД Phd. Eur. липазы/кг/сутки.

Препарат содержит активные ферменты, которые могут повреждать слизистую оболочку ротовой полости, поэтому таблетки следует глотать целыми, не разжевывая.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Отсутствуют данные относительно безопасности липазы, амилазы и протеазы в период беременности.

Во время исследований на животных не было выявленного прямого или косвенного негативного воздействия на беременность, развитие эмбриона, роды или постнатальное развитие.

Следует с осторожностью назначать беременным женщинам. Ферменты не всасываются из желудочно-кишечного тракта, однако риск нельзя исключать. Лекарственное средство следует применять беременным и женщинам, которые кормят грудью, только в случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Не наблюдалось никакого влияния на способность управлять автомобилем и другими механическими средствами.

Категория отпуска. Без рецепта.

Особые условия хранения

Срок годности. 2 года.

Условия хранения.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Синоним

ПАНКРЕАТИН, АДЖИЗИМ, ИННОЗИМ ТАБЛЕТКИ, КРИОВИН, МИКРАЗИМ, НЕО-ПАНПУР, ОПТИЛАЗА, ПАНКРЕАЗИМ, ПАНЦИТРАТ, ПЕНЗИТАЛ, ПРОЛИПАЗА, ТРИФЕРМЕНТ, ФЕСТАЛ Н, ЭНЗИБЕНЕ, ЭНЗИБЕНЕ 10000, ЭНЗИСТАЛ П, ЕВРОБИОЛ 25000, КРЕАЗИМ 10000, КРЕАЗИМ 20000, КРЕОН®, КРЕОН® 10 000, КРЕОН® 25 000, КРЕОН® 40 000, КРИОВИН 25000, ПАНГРОЛ®-400, ПАНКРЕАТИН 8000, ПАНКРЕАТИН ДЛЯ ДЕТЕЙ, ПАНКРЕАТИН ФОРТЕ-ФАРМЕКС, ПАНКРЕАТИН-ЗДОРОВЬЕ, ПАНКРЕАТИН-ЗДОРОВЬЕ ФОРТЕ 14000, ПАНКРЕАТИН-ФАРМЕКС, ПАНЦИТРАТ® 10000, ПАНЦИТРАТ® 25000, КРЕОН®ЧИК, ПАНКРЕАЗИМ 10000, ФЕСТАЛ® НЕО, ФЕСТАЛ® НЕО 10000

инструкция, состав, применение при беременности

Инструкция

Торговое название: Пензитал АТС-код: A09AA02Показать подробнее
  • A : Средства, влияющие на обмен веществ и пищеварительный тракт
  • A09 : Средства заместительной терапии, способствующие пищеварению (включая ферментные препараты)
  • A09A : Средства заместительной терапии, способствующие пищеварению (включая ферментные препараты)
  • A09AA : Ферментные препараты
  • A09AA02 : Полиферментные препараты (липаза, протеаза и др.)

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ) от лат. Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) - это общепринятая международная система классификации лекарственных препаратов, которая разрабатывается под эгидой ВОЗ. Каждому препарату присвоет код из 5 уровней: действие на анатомический орган (1 уровень), основное терапевтическое и фармакологическое действие (2-4 уровни) и химическая структура (5 уровень)

Фармакотерапевтическая группа: Ферментные препараты, которые улучшают процессы пищеварения

В зависимости от области медицинского применения, фармакологического действия, а также на терапевтического эффекта лекарственным средствам присваивают фармакотерапевтическую группу.

Международное непатентованое название: Полиферментные препараты, которые содержат липазу, протеазу и другие активные вещества (панкреатин)

Международное непатентованное название (МНН) - это название лекарственного средства, рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения, или же, при его отсутствии, обычное общепринятое название. Его запрещается использовать в качестве торгового названия лекарственного средства.

Состав лекарственного средства

Лекарственная форма и упаковка:

Таблетки, покрытые оболочкой, кишечнорастворимые, № 30, № 100

Состав:

1 таблетка содержит панкреатина 212,5 мг з ферментной активностью: амилазы 4500 ЕД FIP, липазы 6000 ЕД FIP, протеазы 300 ЕД FIP

Срок годности и условия хранения:

Хранить в сухом месте при температуре от 2° до 25°С. Срок годности – 3 года.

Категория отпуска: без рецепта

Производитель: Шрея Лайф Саенсиз Пвт. Лтд. (Индия) / Shreya Life Sciences Pvt. Ltd.

Регистрация: UA/1789/01/01

Срок регистрации: с 2009-10-13 по 2014-10-13

Заявитель: Шрея Лайф Саенсиз Пвт. Лтд. (Индия) / Shreya Life Sciences Pvt. Ltd.

Где купить - цена в аптеках Киева

Способ применения и дозы

Показания:

Пензитал - ферментный препарат. Компенсирует недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы. Входящие в состав панкреатина ферменты способствуют расщеплению белков до аминокислот, жиров до глицерина и жирных кислот, крахмала до декстринов и моносахаридов. Препарат улучшает функциональное состояние ЖКТ, нормализует процессы пищеварения. Трипсин ингибирует стимулированную секрецию поджелудочной железы, оказывает анальгезирующее действие. Панкреатические ферменты высвобождаются из лекарственной формы в щелочной среде тонкой кишки. Максимальная ферментативная активность отмечается через 30-45 минут после приема.

Пензитал показан в качестве заместительной терапии при недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы, а именно при диарее неизвестного генеза; метеоризме; синдроме Ремхельда; хроническом панкреатите; диспепсии; состоянии после облучения; состоянии после панкреатэктомии; при нарушениях усвоения пищи, в частности, после проведения резекции тонкой кишки или желудка и перед проведением УЗИ или рентгена органов брюшной полости;  пациентам с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта с целью улучшения переваривания пищи при нарушении жевательной функции, длительной иммобилизации, малоподвижном образе жизни.

Способ применения и дозы:

Препарат следует принимать внутрь во время или после приема пищи, таблетки не разжевывают и запивают нещелочной жидкостью (вода, фруктовые соки). Доза определяется индивидуально в зависимости от степени нарушения пищеварения. Взрослым препарат назначают по 1-2 таблетки 3 раза в сутки. Для детей доза определяется индивидуально. Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней до нескольких месяцев и лет.

Передозировка:

При передозировке возможны гиперурикозурия, гиперурекемия, у детей – запор. Лечение симптоматическое.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Пензитал  при беременности и лактации возможно в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Побочные эффекты и противопоказания

Побочные эффекты:

При применении Пензитала могут наблюдаться диарея, запор, ощущение дискомфорта в области желудка, тошнота, аллергические реакции, развитие гиперурикозурии, гиперурикемии. При применении панкреатина в высоких дозах у детей возможно возникновение перианального раздражения и раздражения слизистой оболочки полости рта.

Противопоказания:

Пензитал противопоказан при остром панкреатите; обострении хронического панкреатита; повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Особенные предупреждения:

При муковисцидозе не рекомендуется применение Пензитала в высоких дозах из-за риска развития фиброзной колонопатии.

Доза препарата должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.

При длительном применении Пензитала одновременно следует назначать препараты железа.

Подобные лекарственные препараты

Важно!

Ниже приведены препараты с таким же АТС кодом 3 или 4 уровня, или такой же фармакотерапевтической группой.
Перед заменой препарата на аналог, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

  • A : Средства, влияющие на обмен веществ и пищеварительный тракт
  • A09 : Средства заместительной терапии, способствующие пищеварению (включая ферментные препараты)
  • A09A : Средства заместительной терапии, способствующие пищеварению (включая ферментные препараты)
  • A09AA : Ферментные препараты

Ферментные препараты, которые улучшают процессы пищеварения

  • Дигестин: цена, инструкция
  • Креазим: цена, инструкция
  • Креон: цена, инструкция
  • Мезим: цена, инструкция
  • Микразим: цена, инструкция
  • Пангрол: цена, инструкция
  • Панзинорм: цена, инструкция
  • Панкреазим: цена, инструкция
  • Панкреатин: цена, инструкция
  • Солизим: цена, инструкция
  • Фестал: цена, инструкция
  • Энзимтал: цена, инструкция
  • Энзистал: цена, инструкция
  • Юниэнзим: цена, инструкция

Ферменты и антиферменты

Ферментные препараты, улучшающие процессы пищеварения

Средства заместительной терапии, применяемые при нарушениях пищеварения. Полиферментные препараты.

Инструкция по применению, состав, побочные эффекты и другая подробная информация на этой странице для простоты восприятия приведена в свободном переводе официальной инструкции производителя. Данный материал предназначен только для ознакомления. Мы не занимаемся производством или продажей лекарств. Помните: необходимость применения препарата, способы и дозы определяются только Вашим лечащим врачом. Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья!

Статьи партнеров

Евробиол 25 000 инструкция, состав, способ применения | UA/13833/01/01

Инструкция по применению

для медицинского применения препарата

ЄВРОБІОЛ 25 000

(EUROBIOL 25 000)

Состав лекарственного средства

действующее вещество: панкреатин;

1 капсула гастрорезистентна содержит панкреатину(порошку поджелудочных желез свиней) 274,050-329,875 мг, что отвечает активности липазы не менее 25 000 Од. Євр. Фарм., амилазы не менее 22 500 Од. Євр. Фарм., протеазы не менее 1 250 Од. Євр. Фарм.;

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, кремнию диоксид коллоидный безводен, магнию стеарат, метакрилатного сополимеру дисперсия, триетилцитрат, тальк, симетикон, воск монтан-гліколевий, желатин, титану диоксид(Е 171), железа оксид красен(Е 172), железа оксид черный(Е 172).

Врачебная форма. Капсулы гастрорезистентни тверди.

Вытянутые желатиновые капсулы с прозрачным бесцветным корпусом и непрозрачной коричневой крышкой. Содержимое капсулы - микротаблетки выпуклой формы, покрытые пленочной оболочкой, от серого к светло-серому цвету с характерным запахом.

Название и местонахождение производителя.

Лаборатории Майолі Спіндлер/ Laboratoires Mayoly Spindler.

6, Авеню где лъЕвроп 78400 Шату Франция/ 6 Avenue de l'Europe 78400 Chatou France.

Фармакотерапевтична группа. Препараты, которые улучшают процессы пищеварения, включая ферменты. Полиферментные препараты. Код АТХ А09А А02.

В основе лечебного действия препарата Євробіол 25 000 - активность ферментов поджелудочной железы : липазы, амилазы и протеазы, - что входят в состав капсул панкреатина и обеспечивают переваривание жиров, углеводов и протеинов.

Состав кишечнорастворимых капсул Євробіол 25 000 дает возможность защитить панкреатические ферменты от действия желудочного сока, благодаря чему ферменты высвобождаются в двенадцатиперстной и тонкой кишках.

Капсулы остаются стабильными в кислой среде при рН ниже 5,5. Они распадаются в двенадцатиперстной и тонкой кишках.

Показание для применения.

Недостаточность экзокринной функции поджелудочной железы при:

− муковисцидозе;

− подтвержденном хроническом панкреатите(особенно при наличии панкреатической кальцификации), при наличии стеатореи ≥ 6 г/24 год;

− панкреатектомии.

Противопоказание

Острое воспаление поджелудочной железы на ранних этапах и гиперчувствительность к панкреатину свиного происхождения или к любому другому компоненту препарата.

Надлежащие меры безопасности при применении

Этот лекарственный препарат имеет высокую липолитическую активность. Поэтому у некоторых пациентов для предотвращения риска тяжелого запора дозу препарата следует увеличивать постепенно в ходе лечения.

У пациентов с гиперчувствительностью к панкреатину могут наблюдаться желудочно-кишечные расстройства.

С особенной осторожностью препарат следует назначать пациентам с муковисцидозом и мекониевой непроходимостью кишечнику, а также пациентам после резекции кишечнику или с симптомами кишечной непроходимости.

При назначении лекарственных средств, которые содержат панкреатин животного происхождения, нельзя полностью исключить риск развития инфекционных заболеваний, вызванных передачей инфекционных агентов.

У больных муковисцидозом, которые принимали высокие дозы других препаратов панкреатина, наблюдались сужения илеоцекального отдела кишечнику и толстой кишки(фиброзуюча колонопатия), а также колит, но не выявлено доказательств связи между приемом препарата Євробіол 25 000 и возникновением фиброзуючеи колонопатии.

Однако в порядке меры пресечения рекомендовано в случае появления необычных абдоминальных симптомов или изменения характера симптомов основного заболевания исключить возможность поражения толстой кишки, особенно если пациент принимает больше 10 000 ОД ліпази/кг/добу.

Особенные предостережения

Применение в период беременности или кормления груддю

В связи с тем, что нет данных клинических исследований относительно влияния ферментов поджелудочной железы на ход беременности, препарат следует с осторожностью назначать беременным. Исследования на животных показали отсутствие признаков всасывания ферментов поджелудочной железы. Таким образом, возможность токсичного влияния на репродукцию и развитие плода не ожидается.

Поскольку исследования на животных свидетельствуют об отсутствии системной экспозиции ферментов поджелудочной железы у матери-кормилицы, никакого влияния на ребенка, который находится на грудном выкорме, не предусматривается.

Поэтому нет противопоказаний относительно применения ферментов поджелудочной железы женщинам в период кормления груддю.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Нет данных о негативном влиянии препарата Євробіол 25 000 на способность руководить транспортными средствами или работать с другими механизмами.

Деть.
Євробіол 25 000 можно применять детям согласно рекомендациям в разделе "Способ применения и дозы".

Способ применения и дозы.

Дозирование препарата базируется на индивидуальных потребностях больного и зависит от степени нарушения пищеварения и состава еды.

Препарат принимают под время или сразу после употребления еды.

Капсулы следует глотать целыми, не розжовуючи, и запивать достаточным количеством жидкости. Если капсулу нельзя проглотить целой(дети и лица пожилого возраста), ее нужно раскрыть и прибавить микрогранулы к жидкой еде, которая не требует разжевывания, или к жидкости с нейтральной или слабо-кислой средой(йогурт, апельсиновый сок и тому подобное). Такую смесь следует принимать немедленно и не хранить.

Во время лечения препаратом очень важным есть употребление достаточного количества жидкости, особенно в период ее повышенной потери. Дефицит жидкости может усилить запоры.

Дозирование при муковисцидозе

Начальная доза для детей в возрасте до 4-х годов представляет 1 000 ОТ липазы на килограмм массы тела во время каждого приема еды, а для детей в возрасте от 4-х годов - 500 ОТ липазы на килограмм массы тела во время каждого приема еды.

Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания, контроля стеатореи и поддержки должного нутритивного статуса.

Підтримуюча доза для большинства пациентов не должна превышать 10 000 ОТ липазы на килограмм массы тела на сутки или 4 000 ОТ липазы на грамм употребленного жира.

Дозирование при других видах экзокринной недостаточности поджелудочной железы

Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от степени нарушения пищеварения и жирового состава еды.

В соответствии с общепринятой клинической практикой считается, что с едой следует употребить по меньшей мере от 20 000 до 50 000 единиц липазы. Доза для приема во время основных приемов еды(завтраку, обеду или ужину) может быть от 25 000 до 75 000 ОТ липазы, а при дополнительном легком питании между основными приемами должна представлять половину индивидуальной дозы.

Передозировка

Во время приема чрезвычайно высоких доз других препаратов панкреатина наблюдались гиперурикемия и гиперурикозурия.

Побочные эффекты

Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, запор, изменения характера опорожнений, диарея, тошнота и блюет.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки : могут возникать кожные аллергические реакции: высыпание, зуд, крапивница.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Данных относительно особенностей взаимодействия с другими лекарственными средствами нет.

Срок пригодности. 3 годы.

После первого раскрытия препарат следует использовать в течение 6 месяцев.

Условия хранения.

Хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Упаковка

По 20, 50 или 100 капсулы гастрорезистентних в флаконах(стекло типа ІІІ). По 1 флакону в картонной коробке.

Категория отпуска. Без рецепта.

Лекарственные средства заместительной энзимотерапии (ч. 2)

Преферанская Нина Германовна
Доцент кафедры фармакологии фармацевтического факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, к.фарм.н.

Комбинированное пищеварительное ферментное средство,содержащеебетаин + пепсин, выпускается под ТН "Ацидин–пепсин"(Acidin–pepsinum), "Аципепсол", "Пепсамин", "Бетацид" и др. Таблетка содержит 1 часть пепсина и 4 части бетаина гидрохлорида, что соответствуют 16 каплям разведенной соляной кислоты. Доза для взрослых – 1 табл. (0,5 г) 3–4 раза в день во время или после еды. В результате гидролиза бетаина гидрохлорида образуется HCl, которая вместе с пепсином повышают кислотность желудочного сока, обладают протеолитическими свойствами, что способствует пищеварению в желудке. Бетаин оказывает ферментное, холеретическое, холекинетическое и липолитическое действие. Улучшает переваривание белков, углеводов и жиров, оказывает положительное влияние на обменные процессы. Способствует улучшению функции печени, нейтрализации токсичных веществ, поступающих извне и/или образующихся в организме в процессе обмена веществ.

Препарат применяют при гипо– и анацидном гастрите, ахилии, диспепсии, также назначается при симптоматическом лечении диспепсии (изжога, дискомфорт в эпигастрии и правом подреберье, тошнота, отрыжка, метеоризм).

Препарат применяют в составе комплексной терапии при внешнесекреторной недостаточности органов ЖКТ, дискинезии желчных путей; нарушении переваривания пищи при погрешностях диеты: обильном употреблении пищи, богатой белками и жирами, избыточном употреблении этанола, нерегулярном питании. Показаниями к применению служат жировой гепатоз, вторичная гиперлипидемия, атероматоз. Применяют внутрь во время или после еды, предварительно растворив в 50–100 мл воды, — взрослым по 500 мг 3–4 раза в сутки, детям — 62,5–125 мг (1/4 табл. по 0,25 мг) 3–4 раза в сутки.

Сычужные ферменты (Rennet enzymes) выпускаются под ТН "Абомин" (Abominum) в таблетках по 10 000 ЕД и 50 000 ЕД. Препарат, получаемый из слизистой оболочки желудка телят и ягнят молочного возраста, содержит сумму протеолитических ферментов, которые действуют на пищевые (преимущественно молочные) белки. Он улучшает процесс пищеварения при недостаточности ферментной активности желудочного сока — 1 табл. содержит 0,2 г (50 000 ME) абомина. Применяют внутрь во время еды по 1 табл. (50 тыс. ЕД) 3 раза в сутки. Курс лечения — 1–2 месяца. При недостаточной эффективности курс продлевают до 3 месяцев.

При острых гастритах, гастроэнтеритах и колитах рекомендуемый прием — по 1 табл. 3 раза в сутки в течение 2–3 дней. Детям до 1 года — по 1/2 детской табл. (10 тыс. ЕД), от 2 до 5 лет — по 1–й табл., от 6 до 9 лет — 2 таблетки, от 10 до 14 лет — 3 табл. Курс лечения 1–3 месяца.

ФЕРМЕНТЫ ПРИ НАРУШЕНИИ ПИЩЕВАРЕНИЯ В КИШЕЧНИКЕ

Секреция поджелудочной железы становится недостаточной при ахилии (недостаточная выработка НСl, пищеварительных ферментов в желудке), при хроническом панкреатите (воспаление поджелудочной железы), при стеаторее — повышенном содержании жира в фекалиях до 15 г/сутки (норма — 7 г/сутки), диарее, вздутии живота и энтеритах (воспаление тонкого кишечника).

О появлении первых признаков нехватки ферментов в организме свидетельствуют возникающие после приема пищи изжога, метеоризм, отрыжка, "тяжесть" в желудке или ощущение вздутия живота. Эти симптомы служат индикатором, что организм не способен эффективно перерабатывать потребляемую пищу. Длительное нарушение процесса пищеварения может стать причиной возникновения различных заболеваний ЖКТ, печени, желчного пузыря и др. При нарушениях секреции панкреатического сока поджелудочной железой используются средства заместительной терапии — ферментные препараты, которые компенсируют их дефицит в организме больного.

Их классифицируют в зависимости от входящих в состав компонентов на препараты животного происхождения, комбинированные препараты животного происхождения, растительные ферментные препараты и ферменты из культуры грибов.

ФЕРМЕНТНЫЕ ПРЕПАРАТЫ ЖИВОТНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ

Препараты, содержащие пищеварительные ферменты, важно принимать за 5–7 мин. до еды, лучше запивать щелочной минеральной водой. Улучшают пищеварение препараты, содержащие в качестве действующего вещества панкреатин. Панкреатин — полиферментный препарат, экстракт панкреатической железы млекопитающих с протеазной, амилазной, липазной активностью. МНН Панкреатин (Pancreatinum), выпускается под ТН: "Биозим", "Гастренорм форте", "Креон", "Мезим форте", "Микразим", "Панзинорм форте", "Панзим форте", "Панкреазим", "Панцитрат", "Пензитал", "Эрмиталь". При расстройствах переваривания пищи или при погрешности в питании препараты усиливают расщепление и усвоение питательных веществ. Средняя доза взрослых 150 000 ЕД/сутки, при полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы — 400 000 ЕД/сутки. Максимальная суточная доза взрослым 15 000–20 000 ЕД/кг, детям до 1,5 лет — 50 000 ЕД, старше 1,5 лет — 100 000 ЕД/сутки. Продолжительность лечения — от нескольких дней до нескольких месяцев и даже лет в зависимости от погрешностей в питании.

Важно! Длительное применение в высоких дозах может вызвать перианальное раздражение или гиперурикозурию, у детей — запор.

Креон (Kreon 10 000) выпускается в капсулах 150 мг (10 000 ЕД), 300 мг (25 000 ЕД), 400 мг (40 000 ЕД) в виде кислотоустойчивых минимикросфер, содержащих экстракт панкреатической железы млекопитающих, обладающих ферментативной активностью. Препарат показан при нарушении усвоения пищи в детском возрасте. Капсулы осторожно вскрывают и ее содержимое растворяют в жидкости или добавляют к жидкой пище, не требующей пережевывания. Размельчение или разжевывание минимикросфер, а также добавление их к пище с рН выше 5,5 приводит к разрушению их оболочки, защищающей от действия НСl.

Важно! Смесь минимикросфер с пищей или жидкостью не подлежит хранению — ее следует принимать сразу же после приготовления. Доза зависит от массы тела, для детей до 4 лет она не должна превышать 1000 ЛЕ/кг (липазных единиц) на каждый прием пищи и 5000 ЛЕ/кг для детей старше 4 лет. При приеме могут возникать аллергические реакции, очень редко раздражение слизистой оболочки полости рта.

Панзинорм (10 000табл., драже), Панзинорм форте (20 000 табл., покр. обол.) восполняют дефицит ферментов поджелудочной железы, содержат липазу (не менее 3850 ЕД), альфа–амилазу (4620 ЕД), протеазы 25 ЕД, трипсин, химотрипсин. Ядро драже кислотоустойчиво и распадается в тонком кишечнике, где высвобождаются ферменты поджелудочной железы. Трипсин в верхнем участке тонкого кишечника ингибирует стимулированную секрецию поджелудочной железы, обусловливая обезболивающий эффект. Показаниями к применению являются хронические воспалительно–дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря. Важно! При муковисцидозе препарат не назначают детям до 15 лет.

Взрослым назначают Панзинорм по 1–3 табл. (драже) 3 раза в сутки. Панзинорм форте назначают по 3 табл. 3 раза в сутки. Режим дозирования для детей определяется клинической ситуацией по назначению врача. Курс лечения от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев или лет (постоянная заместительная терапия). Внутрь, не разжевывая, во время или после еды, запивать большим количеством воды. Побочные эффекты при приеме — тошнота, мягкий стул, запор и боли в области живота.

Ферментные средства, улучшающие процессы пищеварения - Информация

Лекарственные средства, используемые с целью профилактики и лечения различных простудных, инфекционных и вирусных заболеваний, с одной стороны, снижают тяжесть течения болезни и предупреждают возникновение возможных осложнений, а, с другой стороны, повышают сопротивляемость организма к развитию подобных заболеваний, снижают контагиозность степень заразности и скорость распространения инфекции среди населения. Ингибиторы "протонной помпы" являются самыми мощными средствами для снижения кислотности желудочного сока.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!

Узнать детали

Пищеварительные ферментные препараты. Справка

Маев, Ю. Полиферментные препараты — это комбинированные многокомпонентные лекарственные средства, преимущественно животного происхождения, основным действующим субстратом которых является панкреатин в чистом виде или в комбинации с дополнительными компонентами желчными кислотами, гемицеллюлозой, симетиконом, адсорбентами и др.

В настоящее время фармакологический рынок чрезвычайно насыщен различными по составу и клиническим эффектам полиферментными препаратами, что определяет необходимость выделить несколько их разновидностей:. Подобные показания можно встретить в инструкциях большинства применяемых в настоящее время препаратов пищеварительных ферментов. Однако, как мы видим, состав ферментных препаратов существенно отличается, не говоря уже о дозах содержащихся в них ферментов, в то время как показания являются в той или иной степени общими.

Какой же препарат выбрать практическому врачу? Актуальность проблемы подкрепляется чрезвычайной распространённостью нарушений процесса пищеварения различной степени выраженности, которые встречаются практически при всех заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Однако наиболее актуальным вопросом современной гастроэнтерологии является ХП, поскольку:. Синдром внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы ПЖ обусловлен уменьшением массы функционирующей экзокринной паренхимы ПЖ в результате её атрофии, фиброза, неоплазии, либо нарушением оттока панкреатического секрета в двенадцатиперстную кишку ДПК в силу блока выводных протоков ПЖ конкрементом, опухолью, густым и вязким секретом.

Кроме того, выделяют так называемую вторичную панкреатическую недостаточность, когда панкреатические ферменты не активируются, либо инактивируются в кишечнике. ПЖ обладает огромной резервной возможностью секреции ферментов, поскольку в физиологических условиях она продуцирует около двух литров панкреатического сока в сутки, содержащего в 10 раз больше ферментов и зимогенов, чем требуется для нормального переваривания пищи физиологическая гиперсекреция.

На первый взгляд, лечение синдрома мальабсорбции, возникающего у больных ХП с внешнесекреторной недостаточностью ПЖ, кажется достаточно простым. Действительно, банальный пероральный приём экзогенных панкреатических ферментов с заместительной целью должен быть весьма эффективным. Однако полная коррекция клинических проявлений панкреатической недостаточности достигается не так часто, что связано с множеством различных факторов, анализ которых мы представим ниже.

У больных ХП по мере увеличения длительности заболевания секреция ферментов всё более уменьшается, причём дефицит липазы выражен в большей степени и развивается раньше, чем дефицит трипсина. Это может быть объяснено следующим:. В целом, клиническая манифестация экзокринной недостаточности ПЖ зависит от ряда вторичных факторов, включающих особенности гастроинтестинальной моторики, желудочной, билиарной и тонкокишечной секреции, абсорбции, секреции гормонов и последствий абдоминальной хирургии состояние после резекции желудка и гастрэктомии, холецистэктомии, билиодигестивного шунтирования и др.

Коррекция вышеуказанных нарушений в ряде случаев может не только способствовать уменьшению проявлений внешнесекреторной панкреатической недостаточности, но и полному её купированию.

Поэтому многие авторы и предпочитают разделение экзокринной недостаточности ПЖ на первичную и вторичную. Следует отметить, что у больных ХП вторичная панкреатическая недостаточность может развиться как на фоне сохранной экзокринной функции ПЖ, так и на фоне первичной внешнесекреторной недостаточности, значительно усугубляя её.

На наш взгляд наиболее универсальными средствами, нормализующими пищеварение при синдромах мальдигестии и мальабсорбции, являются препараты панкреатина, не оказывающие влияния на функцию желудка, печени, моторику билиарной системы и кишечника. Эти ферменты обеспечивают достаточный спектр пищеварительной активности и способствуют купированию таких клинических признаков как тошнота, урчание в животе, метеоризм, стеато-, креато- и амилорея. Входящая в полиферментный комплекс амилаза расщепляет преимущественно внеклеточные полисахариды до простых сахаров — сахарозы и мальтозы, практически не участвуя в гидролизе растительной клетчатки.

Протеазы в препаратах панкреатина преимущественно представлены химотрипсином и трипсином. Липаза участвует в гидролизе нейтрального жира. Комбинированные препараты наряду с панкреатином содержат желчные кислоты, гемицеллюлазу, симетикон, растительные желчегонные и др. Введение в препарат желчных кислот существенно изменяет его действие на функцию пищеварительных желез и моторику желудочно-кишечного тракта. Увеличивается панкреатическая секреция и холерез, стимулируется моторика кишечника и желчного пузыря.

В условиях микробной контаминации кишечника происходит их деконъюгация, что в некоторых случаях способствует развитию осмотической и секреторной диареи. Необходимо помнить, что ферментные препараты, содержащие желчные кислоты противопоказаны больным с отёчными и болевыми формами ХП, поскольку они увеличивают секрецию ПЖ, стимулируют перистальтику кишечника и моторику желчного пузыря, увеличивают внутрикишечное осмотическое давление и, следовательно, болевой абдоминальный синдром.

Основная цель заместительной терапии панкреатическими ферментами заключается в обеспечении достаточной активности липазы в ДПК. Если постпрандиальный рН в желудке зависит как от индивидуальных особенностей секреции, так и от количества пищи и времени её нахождения в желудке, то интрадуоденальный рН зависит от остаточной секреции бикарбонатов ПЖ, секреции бикарбонатов тонкой кишкой, от разведения объёмом, а также от количества соляной и желчных кислот.

Использование кислотоустойчивых форм панкреатических ферментов ставит два существенных условия — интрагастральный рН не должен превышать 5, так как в этом случае ферменты будут освобождаться от энтеросолюбильной оболочки уже в желудке, а интрадуоденальный рН должен быть не ниже 5,5 для адекватного высвобождения ферментов в ДПК.

Важнейшим фактором, затрудняющим проведение эффективной заместительной ферментной терапии, является асинхронный гастродуоденальный транспорт ферментных препаратов и пищевого комка, что наблюдается при нарушениях пассажа стеноз привратника, состояние после ваготомии и т. Большинство ферментных препаратов выпускается в виде драже или таблеток в кишечнорастворимых оболочках, что защищает ферменты от высвобождения в желудке и разрушения соляной кислотой желудочного сока.

Размер большинства таблеток или драже составляет 10 мм и более. Тем не менее, известно, что из желудка одновременно с пищей могут эвакуироваться твёрдые частицы, диаметр которых составляет не более 2 мм при оптимальном размере 1,4 мм [2]. Более крупные частицы, в частности ферментные препараты в таблетках или драже, эвакуируются в межпищеварительный период, когда пищевой химус отсутствует в ДПК.

В результате препараты не смешиваются с пищей и недостаточно активно участвуют в процессах пищеварения. Если таблетка или драже длительное время находятся в желудке, энтеросолюбильная оболочка разрушается, а находящиеся внутри ферменты инактивируются.

В настоящее время имеется большое количество различных полиферментных препаратов, содержание липазы в которых достаточно сильно варьирует в пределах Соответственно для коррекции стеатореи необходимо использовать препараты только с высоким содержанием липазы.

Соответственно минимально эффективной разовой дозой для коррекции стеатореи будет приём, по крайней мере, драже или таблеток. Однако данные относительные расчёты, несмотря на свою показательность, не учитывают того факта, что большая часть применяемой липазы в таких таблетках может быть инактивирована либо не активирована ввиду неполноценной фармакокинетики препарата и невозможности одновременного пассажа с химусом.

В этом случае следует говорить не о таблетках, а скорее — о на приём пищи, что невозможно по психологическим причинам. Таким образом, становится понятно, почему традиционно используемое меньшее количество экзогенно принимаемых ферментов если и уменьшает стеаторею, то практически никогда не ликвидирует её. Итак, для обеспечения быстрого и гомогенного смешивания ферментов с пищевым химусом, предотвращения внутрижелудочной инактивации и адекватного пассажа из желудка в ДПК были созданы ферментные препараты панкреатина нового поколения в виде микротаблеток препарат Эрмиталь , диаметр которых не превышает 1,8 мм.

Препарат покрыт энтеросолюбильной оболочкой и заключен в желатиновые капсулы. При попадании в желудок желатиновые капсулы быстро растворяются, микротаблетки смешиваются с пищей и постепенно поступают в ДПК.

При рН дуоденального содержимого выше 5 оболочки растворяются, и ферменты начинают действовать на большой поверхности. При этом практически воспроизводятся физиологические процессы пищеварения, когда панкреатический сок выделяется порциями в ответ на периодическое поступление пищи из желудка.

Таким образом, микротаблетированные препараты можно отнести к самым современным полиферментным препаратам для заместительной ферментной терапии, в том числе отвечающим современным требованиям к данным препаратам, сформулированным на основании экспериментальных, теоретических, биохимических и клинических работ []:.

Поэтому, препаратами первого выбора при ХП с экзокринной недостаточностью можно считать препараты Эрмиталь, Креон и Панцитрат. Широко используемый мезим форте в дозах таблеток в сутки можно использовать только для коррекции дисфункции ПЖ, возникающей при погрешностях в питании.

В то время, как препарат Эрмиталь с активностью 36 ЕД липазы способен полностью заменить экзокринную функцию ПЖ [7]. Побочные эффекты полиферментной терапии возникают не часто и обычно не носят тяжёлого характера.

Наиболее показательны в этом отношении исследования H. Friess и соавт. ЕД липолитической активности. Авторами не только не найдено адаптационных изменений экзо- и эндокринной функции ПЖ, изменений её размеров, но и не было отмечено существенных побочных эффектов [8], что лишний раз характеризует препараты панкреатина как достаточно безопасные. Ферментные препараты при ХП с внешнесекреторной недостаточностью назначают пожизненно, однако доза может варьировать в зависимости от многих факторов, в том числе и от соблюдения больным диеты.

Таким образом, решение о выборе дозы ферментного препарата должно приниматься индивидуально для каждого больного. Мы считаем, что при выборе концентрации активности ферментов, входящих в состав препарата, можно руководствоваться данными активности фекальной эластазы, снижение содержания которой свидетельствует о выраженности экзокринной недостаточности ПЖ.

Эластазный тест в настоящее время самый информативный из неинвазивных методов диагностики внешнесекреторной недостаточности ПЖ, и в то же время он широко доступен. Ряд проведённых нами исследований, где использовалась методика подбора дозы полиферментного препарата у больных ХП, показал клиническую целесообразность ориентации на уровень фекальной эластазы при первичном выборе дозы [2].

В зависимости от уровня диагностированной, по данным эластазного теста, внешнесекреторной недостаточности назначается дифференцированная полиферментная терапия таблица. Согласно табличным данным, больным ХП с нормальной экзокринной функцией ПЖ можно назначать курсовой приём современных препаратов панкреатина в дозе не менее 50 ЕД липазной активности в сутки с целью коррекции симптомов диспепсии, при метеоризме и болевом абдоминальном синдроме.

Больным с экзокринной недостаточностью рекомендуются более высокие стартовые дозы полиферментных препаратов. Поскольку большинство больных, страдающих ХП с внешнесекреторной недостаточностью, соблюдают диету, придерживаясь рекомендации частого дробного питания, у них, как правило, все приёмы пищи равнозначны, и можно принимать ферменты по схеме, указанной в таблице.

Если же диета пациента состоит из 3 традиционных приёмов пищи и промежуточных, то рекомендуется приём до 36 ЕД липазы в основные приёмы пищи и 10 ЕД — на промежуточные в зависимости от степени экзокринной недостаточности ПЖ. Для достижения максимального эффекта ферментные препараты должны приниматься в самом начале еды и, по возможности, фракционно во время еды при приёме более 1 капсулы. При клинически выраженной панкреатической недостаточности обычно не удаётся полностью устранить стеаторею даже с помощью высоких доз препаратов, поэтому критерием адекватности подобранной дозы пищеварительных ферментов служит увеличение массы тела, нормализация стула менее 3 раз в день , уменьшение метеоризма.

Причины неэффективности заместительной ферментной терапии могут быть следующими:. Действительно, у пациентов с ХП часто встречается синдром избыточного бактериального роста, снижающий эффективность заместительной полиферментной терапии [9]. Поэтому для наиболее адекватной терапии экзокринной недостаточности необходимо обязательное включение в состав лечебного комплекса препаратов, устраняющих нарушения микробиоценоза кишечника [10].

Таким образом, лечение экзокринной панкреатической недостаточности остаётся сложной задачей, требует комплексного подхода; при выборе схемы консервативного лечения необходим индивидуальный подход в каждом отдельно взятом случае с учётом степени экзокринной и трофологической недостаточности, выраженности болевого абдоминального синдрома и эндокринных расстройств. Разработанные в последние годы галенические формы ферментных препаратов, существенно улучшающие смешивание и сегрегацию протеаз и липазы непосредственно к их субстратам, значительно повышают качество заместительной терапии при панкреатической недостаточности.

Применение таблетированных полиферментных препаратов, покрытых оболочкой, защищающей препарат от соляной кислоты в желудке практически бесполезно; только препараты последних поколений, содержащие минимикросферы панкреатина, покрытые энтеросолюбильной оболочкой, достоверно и дозозависимо уменьшают стеаторею.

Болевой абдоминальный синдром при ХП является наиболее типичным и часто регистрируемым проявлением этого заболевания, а купирование боли является важнейшей задачей лечения больных. В США и ряде стран Западной Европы препаратами первой линии для купирования панкреатической боли являются ненаркотические анальгетики.

При этом, у многих больных эффективное подавление боли анальгетиками возможно лишь в максимально допустимых суточных дозах. Открытие механизма регуляции релизинг-пептидами панкреатической секреции по принципу отрицательной обратной связи привело к обоснованному включению препаратов панкреатина в схему комплексной терапии болевых панкреатитов. Однако имеющиеся в настоящее время литературные данные и экспертные мнения, посвящённые этому вопросу, весьма разрозненны и неоднозначны.

Начиная с х годов прошлого века, было проведено несколько экспериментальных исследований, предполагающих, что внутрипросветное действие панкреатических протеаз играет важную роль в регулировании панкреатической секреции [11, 12]. Основная концепция обратной регуляции панкреатической секреции, опиралась, прежде всего, на результаты исследований на экспериментальных животных крысах , в которых было показано, что эвакуация панкреатического секрета из ДПК стимулирует экспрессию холецистокинина ХК и секрецию панкреатических ферментов.

С другой стороны, внутридуоденальное введение трипсина или химотрипсина ингибировало экспрессию ХК и панкреатическую секрецию ферментов. Позже было доказано, что увеличение уровня ХК в плазме крови и усиление панкреатической секреции после удаления панкреатического сока из ДПК, обусловлено трипсин-чувствительным субстратом, секретируемым проксимальными отделами кишечника и названным впоследствии холецистокинин-релизинг фактор.

В присутствии трипсина ХК-релизинг фактор, являясь пептидом, разрушается и, таким образом, инактивируется.

Белок пищи в тонком кишечнике связывает трипсин, условно конкурируя с ХК-релизинг фактором за фермент, и только излишек трипсина может инактивировать ХК релизинг фактор.

Увеличение концентрации ХК релизинг фактора в просвете тонкой кишки вызывает экспрессию ХК, стимулирующего, в свою очередь, панкреатическую секрецию рис. Аналогичный механизм обратной связи у человека был впервые описан ещё в году [13]. Действительно, в дальнейшем, несколько групп исследователей подтвердили, что внутрикишечное введение трипсина или химотрипсина ингибируют секрецию ферментов ПЖ [].

Таким образом, представляется логичным, что у пациентов с ХП сниженная секреция панкреатических ферментов при внешнесекреторной недостаточности может приводить к гиперстимуляции ПЖ высокими уровнями ХК в плазме крови и, следовательно, к появлению или усугублению болевого абдоминального синдрома. Открытие механизма отрицательной обратной связи позволило G. Isakson и I.

Ihse ещё в начале х годов обосновать применение полиферментных препаратов с высокой протеолитической активностью для уменьшения боли при ХП посредством дуоденопанкреатического механизма обратной связи [18] рис.

Однако данный подход оказался эффективным только у пациентов с умеренной панкреатической недостаточностью. Slaff и соавт. Уменьшение выраженности болевого абдоминального синдрома на фоне приёма полиферментных препаратов наблюдалось у девяти пациентов с лёгкой и умеренно выраженной экзокринной недостаточностью ПЖ, в то время как аналогичный эффект отмечен только у 2 из 11 больных ХП с тяжёлой внешнесекреторной недостаточностью ПЖ.

Роль энзимов неживотного происхождения при нарушениях пищеварения различной этиологии

Препарат, получаемый из слизистой оболочки желудка телят и ягнят молочного возраста; содержит сумму протеолитических расщепляющих белки ферментов. Показания к применению. Заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся нарушением переваривающей способности и понижением кислотности желудочного сока: гастриты воспаление слизистой оболочки желудка , гастроэнтериты воспаление слизистых. Способ применения и дозы. Внутрь во время еды по 1 таблетке 3 раза в день в течение мес; при недостаточной эффективности разовую дозу увеличивают до 3 таблеток, а курс лечения продлевают до 3 мес.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ЭНЗИМОТЕРАПИИ (Ч. 2)

В статье представлен обзор литературы об особенностях и преимуществах препаратов пищеварительных ферментов неживотного происхождения, т. Патогенетически обоснованы заб. The review of literature on features and advantages of drugs of digestive enzymes of non-animal origin, i. Diseases and conditions upon which such drugs are prescribed have been pathogenically substantiated. Digestion violations — the reasons, clinical features, ways of their correction are presented in detail. Special attention is paid to the dietary supplement, which includes not only amilo-, proteo- and lipolytic enzymes, but also cellulose, and lactase, and also phytoadditives which positively influence digestion processes. Все-таки странно, насколько наш разум и чувства подчинены органам пищеварения.

Ферментные препараты в лечении функциональной диспепсии

Одними из самых частых жалоб у больных с патологией желудочно—кишечного тракта ЖКТ являются диспепсические жалобы, что объясняет возросший интерес специалистов к способам их устранения. В настоящее время выделяют органическую и функциональную неязвенную, эссенциальную диспепсию НФД , для которой характерно отсутствие каких—либо заметных желудочно—кишечных, включая и пищевод, поражений. Понятие функциональной диспепсии согласно Римским критериям II включает:. При язвенноподобном варианте ведущим симптомом являются боли в подложечной области, которые беспокоят натощак, иногда во сне и проходят после приема пищи. При дискинетическом варианте жалобы свидетельствуют о нарушении моторики желудка чувство переполнения или раннего насыщения. Рефлюксоподобная диспепсия характеризуется преобладанием рефлюксных симптомов а именно — изжоги, отрыжки и срыгивания над диспепсическими при отсутствии эндоскопических признаков эзофагита, при этом она рассматривается как часть симптоматического комплекса гастрозофагеальной рефлюксной болезни. Исходя из практики точное определение варианта НФД представляется сложным. Сейчас все еще не совсем ясны причины возникновения НФД, в отличие от органической диспепсии, в основе которой лежит органическое поражение ЖКТ панкреатит, желчно—каменная болезнь, холециститы, злокачественные поражения пищевода, желудка, поджелудочной железы, печени и др.

Маев, Ю. Полиферментные препараты — это комбинированные многокомпонентные лекарственные средства, преимущественно животного происхождения, основным действующим субстратом которых является панкреатин в чистом виде или в комбинации с дополнительными компонентами желчными кислотами, гемицеллюлозой, симетиконом, адсорбентами и др.

Перспективы применения ферментных препаратов в гастроэнтерологии

Пищеварительные ферментные препараты - лекарственные средства, способствующие улучшению процесса пищеварения и включающие в свой состав пищеварительные ферменты энзимы. Пищеварительные ферментные препараты применяются при нарушениях секреции эндогенных внутреннего происхождения ферментов; нарушениях процесса пищеварения различной степени выраженности, которые встречаются практически при всех заболеваниях желудочно-кишечного тракта; желчевыводящих путей, заболеваниях поджелудочной железы, широко применяются при различной гастроэнтерологической патологии. Пищеварительные ферменты способны действовать за пределами клетки, внутри нее или в составе клеточной мембраны, участвуя в различных типах пищеварения. По составу они могут содержать панкреатин экстракт поджелудочной железы или быть растительного происхождения.

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Пищеварение в желудке и кишечнике

15.3 Процессы пищеварительной системы - Концепции биологии - 1-е канадское издание

Глава 15. Питание животных и пищеварительная система

Цели обучения

К концу этого раздела вы сможете:

  • Опишите процесс пищеварения
  • Подробно описать этапы пищеварения и абсорбции.
  • Определить исключение
  • Объясните роль тонкого и толстого кишечника в абсорбции.

Получение питательных веществ и энергии из пищи - это многоступенчатый процесс.Для настоящих животных первым шагом является прием пищи. Затем следует переваривание, всасывание и выведение. В следующих разделах мы подробно обсудим каждый из этих шагов.

Большие молекулы, содержащиеся в неповрежденной пище, не могут проходить через клеточные мембраны. Пища должна быть разбита на более мелкие частицы, чтобы животные могли использовать питательные вещества и органические молекулы. Первым шагом в этом процессе является прием . Проглатывание - это процесс приема пищи через рот.У позвоночных зубы, слюна и язык играют важную роль в жевании (приготовлении пищи в виде комков). Пока пища механически расщепляется, ферменты слюны также начинают химически обрабатывать пищу. Совместное действие этих процессов превращает пищу из крупных частиц в мягкую массу, которую можно проглотить и которая может перемещаться по пищеводу.

Пищеварение - это механическое и химическое разложение пищи на мелкие органические фрагменты.Важно разбить макромолекулы на более мелкие фрагменты, подходящие по размеру для всасывания через пищеварительный эпителий. Большие сложные молекулы белков, полисахаридов и липидов должны быть уменьшены до более простых частиц, таких как простой сахар, прежде чем они будут поглощены пищеварительными эпителиальными клетками. Различные органы играют определенную роль в процессе пищеварения. Рацион животных требует углеводов, белков и жиров, а также витаминов и неорганических компонентов для баланса питания.Как усваивается каждый из этих компонентов, обсуждается в следующих разделах.

Переваривание углеводов начинается во рту. Фермент слюны амилаза начинает расщепление пищевого крахмала на мальтозу, дисахарид. Когда пища проходит через пищевод в желудок, переваривание углеводов не происходит. Пищевод не производит пищеварительных ферментов, но производит слизь для смазки. Кислая среда в желудке останавливает действие фермента амилазы.

Следующий этап переваривания углеводов происходит в двенадцатиперстной кишке. Напомним, химус из желудка попадает в двенадцатиперстную кишку и смешивается с пищеварительным секретом поджелудочной железы, печени и желчного пузыря. Соки поджелудочной железы также содержат амилазу, которая продолжает расщепление крахмала и гликогена на мальтозу, дисахарид. Дисахариды расщепляются на моносахариды ферментами, называемыми мальтазами

, сукразы и лактазы , которые также присутствуют в щеточной кайме стенки тонкой кишки.Мальтаза расщепляет мальтозу на глюкозу. Другие дисахариды, такие как сахароза и лактоза, расщепляются сахарозой и лактазой соответственно. Сахараза расщепляет сахарозу (или «столовый сахар») на глюкозу и фруктозу, а лактаза расщепляет лактозу (или «молочный сахар») на глюкозу и галактозу. Полученные таким образом моносахариды (глюкоза) абсорбируются и затем могут использоваться в метаболических путях для использования энергии. Моносахариды транспортируются через эпителий кишечника в кровоток для транспортировки к различным клеткам организма.Этапы переваривания углеводов представлены на рис. 15.16 и в таблице 15.5.

Рисунок 15.16. Переваривание углеводов осуществляется несколькими ферментами. Крахмал и гликоген расщепляются на глюкозу амилазой и мальтазой. Сахароза (столовый сахар) и лактоза (молочный сахар) расщепляются сахарозой и лактазой соответственно.
Таблица 15.5 Переваривание углеводов
Фермент Произведено Место действия Субстрат, действующий на Конечные продукты
Амилаза слюны Слюнные железы Рот Полисахариды (крахмал) Дисахариды (мальтоза), олигосахариды
Панкреатическая амилаза Поджелудочная железа Тонкая кишка Полисахариды (крахмал) Дисахариды (мальтоза), моносахариды
Олигосахаридазы Выстилка кишечника; щеточная мембрана Тонкая кишка Дисахариды Моносахариды (например,г., глюкоза, фруктоза, галактоза)

Большая часть переваривания белков происходит в желудке. Фермент пепсин играет важную роль в переваривании белков, расщепляя интактный белок на пептиды, которые представляют собой короткие цепи из четырех-девяти аминокислот. В двенадцатиперстной кишке другие ферменты - трипсин , эластаза и химотрипсин - действуют на пептиды, превращая их в более мелкие пептиды. Трипсинэластаза, карбоксипептидаза и химотрипсин вырабатываются поджелудочной железой и попадают в двенадцатиперстную кишку, где действуют на химус.Дальнейшему расщеплению пептидов на отдельные аминокислоты помогают ферменты, называемые пептидазами (те, которые расщепляют пептиды). В частности, карбоксипептидаза , дипептидаза и аминопептидаза играют важную роль в восстановлении пептидов до свободных аминокислот. Аминокислоты всасываются в кровоток через тонкий кишечник. Этапы переваривания белка представлены на рис. 15.17 и в таблице 15.6.

Рис. 15.17
Переваривание белка - это многоступенчатый процесс, который начинается в желудке и продолжается через кишечник.
Таблица 15.6. Переваривание белка
Фермент Произведено Место действия Субстрат, действующий на Конечные продукты
Пепсин Главные клетки желудка Желудок Белки Пептиды
  • Трипсин
  • Эластаза Химотрипсин
Поджелудочная железа Тонкая кишка Белки Пептиды
Карбоксипептидаза Поджелудочная железа Тонкая кишка Пептиды Аминокислоты и пептиды
  • Аминопептидаза
  • Дипептидаза
Выстилка кишечника Тонкая кишка Пептиды Аминокислоты

Переваривание липидов начинается в желудке с помощью липазы языка и липазы желудка.Однако основная часть переваривания липидов происходит в тонком кишечнике за счет липазы поджелудочной железы. Когда химус попадает в двенадцатиперстную кишку, гормональные реакции вызывают выделение желчи, которая вырабатывается в печени и хранится в желчном пузыре. Желчь способствует перевариванию липидов, в первую очередь триглицеридов, путем эмульгирования. Эмульгирование - это процесс, при котором большие липидные глобулы разбиваются на несколько маленьких липидных глобул. Эти маленькие глобулы более широко распространены в химусе, чем образуют большие агрегаты.Липиды - это гидрофобные вещества: в присутствии воды они будут агрегироваться с образованием глобул, чтобы минимизировать воздействие воды. Желчь содержит соли желчных кислот, которые являются амфипатическими, что означает, что они содержат гидрофобные и гидрофильные части. Таким образом, гидрофильная сторона солей желчных кислот может взаимодействовать с водой с одной стороны, а гидрофобная сторона - с липидами с другой. Таким образом, соли желчных кислот эмульгируют большие липидные глобулы в маленькие липидные глобулы.

Почему эмульгирование важно для переваривания липидов? Сок поджелудочной железы содержит ферменты, называемые липазами (ферменты, расщепляющие липиды).Если липид в химусе агрегируется в большие глобулы, очень небольшая площадь поверхности липидов доступна для действия липаз, что приводит к неполному перевариванию липидов. Образуя эмульсию, соли желчных кислот многократно увеличивают доступную площадь поверхности липидов. Липазы поджелудочной железы могут более эффективно воздействовать на липиды и переваривать их, как показано на рисунке 15.18. Липазы расщепляют липиды на жирные кислоты и глицериды. Эти молекулы могут проходить через плазматическую мембрану клетки и попадать в эпителиальные клетки слизистой оболочки кишечника.Соли желчных кислот окружают длинноцепочечные жирные кислоты и моноглицериды, образуя крошечные сферы, называемые мицеллами. Мицеллы перемещаются в щеточную кайму абсорбирующих клеток тонкой кишки, где длинноцепочечные жирные кислоты и моноглицериды диффундируют из мицелл в абсорбирующие клетки, оставляя мицеллы в химусе. Длинноцепочечные жирные кислоты и моноглицериды рекомбинируют в абсорбирующих клетках с образованием триглицеридов, которые объединяются в глобулы и покрываются белками. Эти большие сферы называются хиломикронов .Хиломикроны содержат триглицериды, холестерин и другие липиды и имеют белки на своей поверхности. Поверхность также состоит из гидрофильных фосфатных «головок» фосфолипидов. Вместе они позволяют хиломикрону перемещаться в водной среде, не подвергая липиды воздействию воды. Хиломикроны покидают абсорбирующие клетки посредством экзоцитоза. Хиломикроны попадают в лимфатические сосуды, а затем попадают в кровь по подключичной вене.

Рисунок 15.18.
Липиды перевариваются и всасываются в тонком кишечнике.

Витамины могут быть водорастворимыми или жирорастворимыми. Жирорастворимые витамины всасываются так же, как и липиды. Важно потреблять некоторое количество пищевых липидов, чтобы способствовать усвоению жирорастворимых витаминов. Водорастворимые витамины могут напрямую всасываться в кровоток из кишечника.

Концепция в действии


На этом веб-сайте есть обзор переваривания белков, жиров и углеводов.

Рисунок 15.19. Механическое и химическое переваривание пищи происходит в несколько этапов, начиная со рта и заканчивая прямой кишкой.

Какое из следующих утверждений о процессах пищеварения верно?

  1. Амилаза, мальтаза и лактаза во рту переваривают углеводы.
  2. Трипсин и липаза в желудке переваривают белок.
  3. Желчь эмульгирует липиды тонкого кишечника.
  4. Пища не всасывается до тонкой кишки.

Заключительный этап пищеварения - удаление непереваренных пищевых продуктов и продуктов жизнедеятельности. Непереваренный пищевой материал попадает в толстую кишку, где реабсорбируется большая часть воды.Напомним, что толстая кишка также является домом для микрофлоры, называемой «кишечной флорой», которая помогает в процессе пищеварения. Полутвердые отходы перемещаются по толстой кишке за счет перистальтических движений мышц и хранятся в прямой кишке. По мере того, как прямая кишка расширяется в ответ на накопление фекалий, она запускает нейронные сигналы, необходимые для создания позывов к устранению. Твердые отходы выводятся через задний проход с помощью перистальтических движений прямой кишки.

Общие проблемы с устранением

Диарея и запор - одни из наиболее распространенных проблем со здоровьем, влияющих на пищеварение.Запор - это состояние, при котором кал затвердевает из-за удаления избытка воды в толстой кишке. Напротив, если из фекалий не удаляется достаточное количество воды, это приводит к диарее. Многие бактерии, в том числе вызывающие холеру, влияют на белки, участвующие в реабсорбции воды в толстой кишке, и вызывают чрезмерную диарею.

Рвота или рвота - это устранение пищи путем насильственного изгнания через рот. Часто это реакция на раздражитель, поражающий пищеварительный тракт, включая, помимо прочего, вирусы, бактерии, эмоции, взгляды и пищевое отравление.Это насильственное вытеснение пищи происходит из-за сильных сокращений, производимых мышцами желудка. Процесс рвоты регулируется мозговым веществом.

Сводка

Рацион животного должен быть сбалансированным и удовлетворять потребности организма. Углеводы, белки и жиры - основные компоненты пищи. Некоторые важные питательные вещества необходимы для функционирования клеток, но не могут вырабатываться организмом животного. К ним относятся витамины, минералы, некоторые жирные кислоты и некоторые аминокислоты. Прием пищи в количестве, превышающем необходимое, хранится в виде гликогена в клетках печени и мышц, а также в жировых клетках.Избыточное накопление жира может привести к ожирению и серьезным проблемам со здоровьем. АТФ - это энергетическая валюта клетки, получаемая посредством метаболических путей. Избыточные углеводы и энергия хранятся в организме в виде гликогена.

Упражнения

  1. Где происходит большая часть переваривания белков?
    1. желудок
    2. двенадцатиперстная кишка
    3. рот
    4. тощая кишка
  2. Липазы - это ферменты, расщепляющие ________.
    1. дисахариды
    2. липиды
    3. белков
    4. целлюлоза
  3. Объясните, почему некоторые пищевые липиды являются необходимой частью сбалансированной диеты.

Ответы

  1. А
  2. B
  3. Липиды придают пище аромат и вызывают чувство сытости или насыщения. Жирная пища - источник высокой энергии; один грамм липидов содержит девять калорий. Липиды также необходимы в диете, чтобы способствовать усвоению жирорастворимых витаминов и для производства жирорастворимых гормонов.

Глоссарий

аминопептидаза: протеаза, расщепляющая пептиды до отдельных аминокислот; секретируется щеточной каймой тонкой кишки
анус: точка выхода отходов
желчь: пищеварительный сок, продуцируемый печенью; важен для переваривания липидов
болюс: масса пищи в результате жевания и смачивания слюной
карбоксипептидаза: протеаза, расщепляющая пептиды до отдельных аминокислот; секретируется щеточной каймой тонкой кишки
хиломикрон: маленькая липидная глобула
химус: смесь частично переваренной пищи и желудочного сока
химотрипсин: протеаза поджелудочной железы
пищеварение: механическое и химическое расщепление пищи на небольшие органические фрагменты
дипептидаза: протеаза, которая расщепляет пептиды до отдельных аминокислот; секретируется щеточной каймой тонкой кишки
двенадцатиперстная кишка: первая часть тонкой кишки, где происходит большая часть переваривания углеводов и жиров
эластаза: протеаза поджелудочной железы
пищевод: трубчатый орган, соединяющий рот с полостью рта желудок
необходимое питательное вещество: питательное вещество, которое не может быть синтезировано организмом; она должна быть получена из пищи
желчный пузырь: орган, хранящий и концентрирующий желчь
прием пищи: прием пищи
тощая кишка: вторая часть тонкой кишки
лактаза: фермент, расщепляющий лактозу до глюкозы и галактоза
толстый кишечник: орган пищеварительной системы, реабсорбирующий воду из непереваренных материалов и перерабатывающий отходы
липаза: фермент, химически расщепляющий липиды
печень: орган, вырабатывающий желчь для пищеварения и перерабатывающий витамины и липиды
мальтаза: фермент , расщепляющий мальтозу на глюкозу
минерал: неорганическая элементарная молекула, которая выполняет важные функции в организме
поджелудочная железа: железа, выделяющая пищеварительные соки
пепсин: фермент , обнаруженный в желудке, основная роль которого переваривание белков
прямая кишка: область тела, где фекалии хранятся до выведения
трипсин: протеаза поджелудочной железы, расщепляющая белок
витамин: органическое вещество, необходимое в небольших количествах для поддержания жизни

Что такое пищеварительные ферменты? Типы и функции

Пищеварительные ферменты - это вещества, выделяемые слюнными железами и клетками желудка, поджелудочной железы и тонкой кишки, чтобы помочь в переваривании пищи.

Они делают это, расщепляя большие сложные молекулы, из которых состоят белки, углеводы и жиры (макроэлементы), на более мелкие, что позволяет питательным веществам из этих продуктов легко всасываться в кровоток и разноситься по всему телу.

Рост-9Д / Getty Images

Пищеварительные ферменты высвобождаются как в ожидании еды, когда мы впервые чувствуем запах и вкус пищи, так и во время процесса пищеварения. Некоторые продукты содержат естественные пищеварительные ферменты, которые способствуют расщеплению определенных питательных веществ.

Дефицит пищеварительных ферментов связан с различными состояниями здоровья, особенно с теми, которые влияют на поджелудочную железу, поскольку она секретирует несколько ключевых ферментов.

Часто эти недостатки можно устранить с помощью диетических изменений, таких как ограничение определенных продуктов или добавление продуктов с естественными пищеварительными ферментами, или путем приема рецептурных или безрецептурных ферментных добавок.

Типы

Каждый из множества различных пищеварительных ферментов нацелен на конкретное питательное вещество, расщепляя его до формы, которая в конечном итоге может быть усвоена.Наиболее важные пищеварительные ферменты:

Амилаза

Амилаза необходима для переваривания углеводов. Он расщепляет крахмал на сахар. Амилаза секретируется как слюнными железами, так и поджелудочной железой. Измерение уровня амилазы в крови иногда используется для диагностики различных заболеваний поджелудочной железы или других заболеваний пищеварительного тракта.

Высокий уровень амилазы в крови может указывать на закупорку или повреждение протока поджелудочной железы, рак поджелудочной железы или острый панкреатит, внезапное воспаление поджелудочной железы.Низкий уровень может указывать на хронический панкреатит (продолжающееся воспаление поджелудочной железы) или заболевание печени.

Мальтаза

Мальтаза секретируется тонким кишечником и отвечает за расщепление мальтозы (солодовый сахар) на глюкозу (простой сахар), которую организм использует для получения энергии.

В процессе пищеварения крахмал частично превращается амилазами в мальтозу. Затем мальтаза превращает мальтозу в глюкозу, которая либо немедленно используется организмом, либо хранится в печени в качестве гликогена для использования в будущем.

Лактаза

Лактаза (также называемая лактаза-флоризин гидролаза) - это тип фермента, который расщепляет лактозу, сахар, содержащийся в молочных продуктах, на простые сахара, глюкозу и галактозу.

Лактаза вырабатывается клетками, известными как энтероциты, выстилающими кишечник. Лактоза, которая не усваивается, подвергается ферментации бактериями, что может привести к газам и расстройству кишечника.

Липаза

Липаза отвечает за расщепление жиров на жирные кислоты и глицерин (простой сахарный спирт).В небольших количествах он вырабатывается ротовой полостью и желудком, а в больших количествах - поджелудочной железой.

Протеазы

Эти пищеварительные ферменты, также называемые пептидазами, протеолитическими ферментами или протеиназами, расщепляют белки на аминокислоты. Кроме того, они играют роль во многих процессах организма, включая деление клеток, свертывание крови и иммунную функцию.

Протеазы производятся в желудке и поджелудочной железе. Основные из них:

  • Пепсин : Пепсин секретируется желудком для расщепления белков на пептиды или более мелкие группы аминокислот, которые либо абсорбируются, либо расщепляются далее в тонком кишечнике
  • Трипсин : Трипсин образуется, когда фермент, секретируемый поджелудочной железой, активируется ферментом в тонкой кишке.Затем трипсин активирует дополнительные ферменты поджелудочной железы, такие как карбоксипептидаза и химотрипсин, чтобы способствовать расщеплению пептидов.
  • Химотрипсин : Этот фермент расщепляет пептиды на свободные аминокислоты, которые могут абсорбироваться стенкой кишечника.
  • Карбоксипептидаза A : секретируется поджелудочной железой и расщепляет пептиды на отдельные аминокислоты.
  • Карбоксипептидаза B : Секретируется поджелудочной железой и расщепляет основные аминокислоты.

Sucrase

Сахараза секретируется тонким кишечником, где расщепляет сахарозу на фруктозу и глюкозу, более простые сахара, которые может усвоить организм. Сахараза находится вдоль ворсинок кишечника, крошечных волосовидных выступов, выстилающих кишечник и переносящих питательные вещества в кровоток.

Недостатки

Существуют различные состояния здоровья, которые могут препятствовать секреции достаточного количества пищеварительных ферментов для полного переваривания пищи.Некоторые из них являются наследственными генетическими заболеваниями, а другие развиваются со временем.

Непереносимость лактозы

Непереносимость лактозы - это неспособность переваривать лактозу из-за недостаточной выработки лактазы в тонком кишечнике. Он характеризуется такими симптомами, как вздутие живота, диарея, боль в животе и газы, возникающие в результате употребления молока и других молочных продуктов. Существует несколько форм непереносимости лактозы.

Врожденная лактазная недостаточность

Врожденная лактазная недостаточность (также называемая врожденной алактазией) - это редкая наследственная форма непереносимости лактозы, при которой младенцы не могут расщеплять лактозу в грудном молоке или смесях и имеют тяжелую диарею, если им не дают альтернативу без лактозы.

Врожденная недостаточность лактазы вызвана мутациями в гене LCT, который содержит инструкции по выработке фермента лактазы.

Отсутствие персистенции лактазы

Непостоянство лактазы - распространенный тип непереносимости лактозы у взрослых, которым страдают около 65% взрослых. Это вызвано снижением экспрессии (активности) гена LCT. Симптомы обычно проявляются через 30 минут или двух часов после употребления молочных продуктов.

Большинство людей с непостоянством лактазы сохраняют некоторую активность лактазы и могут продолжать включать некоторое количество лактозы в свой рацион, например, в виде сыра или йогурта, которые, как правило, переносятся лучше, чем свежее молоко.

Вторичная непереносимость лактозы

Вторичная непереносимость лактозы развивается, когда производство лактазы снижается из-за заболеваний, которые могут вызвать повреждение тонкого кишечника, таких как глютеновая болезнь или болезнь Крона, или из-за других заболеваний или травм, которые влияют на стенку кишечника.

Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы

Поджелудочная железа производит ключевые пищеварительные ферменты амилазы, протеазы и липазы. Люди с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы (EPI) имеют дефицит этих ферментов и поэтому не могут правильно переваривать пищу, особенно жиры.

Состояния здоровья, которые влияют на поджелудочную железу и связаны с EPI:

  • Хронический панкреатит : воспаление поджелудочной железы, которое со временем может привести к необратимому повреждению органа
  • Муковисцидоз : наследственное генетическое заболевание , которое вызывает серьезные повреждения легких и пищеварительной системы, включая поджелудочную железу
  • Рак поджелудочной железы

Дополнение

Людям с состояниями здоровья, которые препятствуют секреции достаточного количества пищеварительных ферментов, и тем, кто хочет поддерживать здоровое пищеварение, может быть полезно дополнить свой рацион естественными ферментами в цельных продуктах или пищевых добавках под руководством врача.

Пищеварительные соки требуют гидратации, поэтому не забывайте пить воду в течение дня.

Продукты питания

Разнообразные продукты, особенно тропические фрукты и ферментированные овощи, от природы богаты пищеварительными ферментами, которые могут ускорить переваривание определенных питательных веществ. Лучше употреблять их в сыром виде, так как тепло может уменьшить или разрушить эти растительные ферменты.

Продукты с пищеварительными ферментами
Продукты питания Ферменты Пособие
Ананас Протеазы (бромелайн) Помогает переваривать белки и обладает дополнительным противовоспалительным действием
Папайя Протеазы (папаин) Помогает переваривать белки и является популярным средством для смягчения мяса.
Киви Протеазы (актинидаин) Помимо пищеварительных ферментов, фрукт богат клетчаткой, которая поддерживает процессы пищеварения и моторику.
Манго Амилазы Помогает расщеплять углеводы из крахмала на простые сахара и увеличивается по мере созревания плодов
Банан Амилазы, глюкозидазы Подобно амилазам, глюкозидазы расщепляют сложные углеводы
Мед сырой Амилазы, диастазы, инвертазы, протеазы Амилазы и диастазы помогают расщеплять крахмалы, инвертазы расщепляют сахара, а протеазы расщепляют белок
Авокадо Липазы Помогает переваривать и метаболизировать жиры
Кефир Липазы, лактаза, протеазы Лактаза в кефире помогает переваривать ферментированное молоко и может переноситься некоторыми людьми с непереносимостью лактозы
Квашеная капуста, кимчи Липазы, протеазы Ферментированные продукты вырабатывают ферменты в процессе ферментации, а также пробиотики или полезные бактерии для дальнейшего поддержания здоровья пищеварительной системы
Мисо Лактазы, липазы, протеазы, амилазы Эта ферментированная соевая паста содержит мощную комбинацию ферментов, которые помогают расщеплять лактозу в молочных продуктах, жирах, белках и углеводах
имбирь Протеаза (зингибаин) Помимо ферментов, которые помогают расщеплять белки, имбирь также может облегчить тошноту

Пищевые добавки

Добавки пищеварительных ферментов могут быть в виде таблеток, порошков или жидкостей, полученных от животных, растений или микробов.Есть рецептурные добавки, регулируемые Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), а также безрецептурные добавки.

Добавки с ферментами по рецепту показаны при состояниях, которые влияют на функционирование поджелудочной железы, таких как хронический панкреатит или рак поджелудочной железы. Бренды рецептурных добавок ферментов поджелудочной железы (панкрелипаза) включают Creon, Pancreaze, Zenpep, Ultresa, Viokace и Pertzye.

Ферментные добавки, отпускаемые без рецепта, не регулируются FDA.Отсутствуют качественные исследования, поэтому трудно понять, насколько они эффективны. Среди дополнительных ферментов, не требующих рецепта, есть:

  • Добавки с лактазой могут помочь людям с непереносимостью лактозы переваривать молочные продукты. Они доступны в виде таблеток или капель.
  • Бромелайн, мощная протеаза из плодов или стеблей ананасов, выпускается в форме капсул, таблеток или порошка и может способствовать перевариванию белка.
  • Папаин из папайи может помочь в переваривании белков, а порошкообразная форма может использоваться в качестве размягчителя мяса.

Как и в случае с любой другой добавкой, посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать безрецептурный пищеварительный фермент, чтобы убедиться, что он безопасен для вас.

Часто задаваемые вопросы

  • Кому следует принимать добавки с пищеварительными ферментами?

    Если у вас панкреатит, рак поджелудочной железы, муковисцидоз или другое заболевание поджелудочной железы, вам может потребоваться рецептурный прием пищеварительных ферментов. Те, кто страдает непереносимостью лактозы, могут принимать добавки, отпускаемые без рецепта. Исследователи изучают, могут ли пищеварительные ферменты помочь людям с глютеновой болезнью.

  • Когда мне следует принимать пищеварительные ферменты?

    Это зависит от того, зачем вы их принимаете. Например, рецептурные добавки при муковисцидозе необходимо принимать при каждом приеме пищи и перекусе, но дозировка и время могут варьироваться в зависимости от того, что вы едите, и от вашего возраста. Следуйте рецепту врача или инструкциям, отпускаемым без рецепта.

Спасибо за отзыв!

Один из самых сложных аспектов СРК - попытаться выяснить, что безопасно есть.Наше руководство по рецептам упрощает эту задачу. Зарегистрируйтесь и получите свое прямо сейчас!

Зарегистрироваться

Ты в!

Спасибо, {{form.email}}, за регистрацию.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что вас беспокоит?

Другой Неточный Трудно понять Verywell Health использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Прочтите наш редакционный процесс, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и обеспечиваем точность, надежность и надежность нашего контента.
  1. Peyrot des Gachons C, Бреслин, Пенсильвания. Амилаза слюны: пищеварение и метаболический синдром. Карр Диаб Реп . 2016; 16 (10): 102. DOI: 10.1007 / s11892-016-0794-7

  2. Rompianesi G, Hann A, Komolafe O, Pereira SP, Davidson BR, Gurusamy KS. Амилаза и липаза сыворотки, трипсиноген и амилаза в моче для диагностики острого панкреатита. Кокрановская база данных Syst Rev . 2017; 4: CD012010. DOI: 10.1002 / 14651858.CD012010.pub2

  3. Домашний справочник по генетике.Непереносимость лактозы. Обновлено 9 июня 2020 г.

  4. Mótyán JA, Tóth F, Tőzsér J. Исследовать применение протеолитических ферментов в молекулярной биологии. Биомолекулы . 2013; 3 (4): 923-42. DOI: 10.3390 / biom3040923

  5. Домашний справочник по генетике. Ген LCT.

  6. Национальный фонд поджелудочной железы. Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы (EPI).

  7. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Обновленные вопросы и ответы для медицинских работников и общественности: используйте одобренный продукт с ферментами поджелудочной железы (PEP).Обновлено 17 мая 2012 г.

  8. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. Лечение непереносимости лактозы. Обновлено в феврале 2018 г.

  9. Паван Р., Джайн С., Шраддха, Кумар А. Свойства и терапевтическое применение бромелайна: обзор. Биотехнология Рес Инт . 2012; 2012: 976203. DOI: 10.1155 / 2012/976203

  10. Джанлука И., Сильвия П., Валентина Г., Антонио Дж., Джованни С. Добавление пищеварительных ферментов при желудочно-кишечных заболеваниях. Текущий метаболизм лекарств . 2016; 17 (2): 187-193. DOI: 10,2174% 2F138920021702160114150137

  11. Фонд муковисцидоза. Ферменты.

Дополнительное чтение
  • Миноча А., Адамек К. (2011) Энциклопедия пищеварительной системы и расстройств пищеварения (2-е изд.) Нью-Йорк: факты в файле.

Verywell Health - часть издательской семьи Dotdash.

Влияние полиферментного препарата «Универсал» на мясную продуктивность уток Черри-Вэлли

BIO Web of Conferences 27 , 00034 (2020)

Влияние полиферментного препарата «Универсал» на мясную продуктивность уток Черри-Вэлли

Олег Якимов, Мунира Гайнуллина, Денис Аксаков и Мохамед Дандрави

Казанская государственная академия ветеринарной медицины, 420029 Казань, Россия

* Автор для переписки: tppsxp @ mail.ru

Аннотация

Антибиотики, широко используемые на птицеводческих фермах, могут оказывать вредное воздействие на потребителей мяса из-за остатков химических веществ. Таким образом, для безопасности клиентов важно найти естественную альтернативу. Целью данного исследования было оценить эффективность добавления полиферментного препарата «Универсал», содержащего амилозубтилин (1300 Ед / г), протосубтилин (67 Ед / г) и целловиридин (2000 Ед / г), на продуктивность утята-бройлеры породы Вишневая долина.Результаты исследований показали, что добавление в рацион препарата «Универсал» способствовало повышению мясной продуктивности уток-бройлеров. Применение препарата «Универсал» способствовало лучшему развитию внутренних органов (сердца, печени, желудка) у уток-бройлеров. Улучшение веса утки и выхода мяса может быть связано с тем, что кормовой белок лучше всего потребляется под влиянием протосубтилина, одного из «универсальных». Понятно, что протосубтилин поставляет перевариваемые пептиды и аминокислоты за счет гидролиза растительных белков из зернового сырья, усиливает ферментативную историю желудочно-кишечного тракта, компенсирует потерю истощенных пищеварительных ферментов и на ранних стадиях роста животных.Таким образом, результаты эксперимента показали, что применение препарата «Универсал» при выращивании уток-бройлеров породы «Вишня долина» увеличивает предубойную и убойную массу, выход мяса и снижает конверсию кормов, что является экономически выгодным. Поэтому препарат «универсал» рекомендуется использовать в составе рациона утят-бройлеров.

© Авторы, опубликовано EDP Sciences, 2020

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License 4.0, что разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

1 Введение

В условиях передовой технологии производства мяса обеспечение птицеводства полноценными комбикормами и кормовыми добавками является важным фактором повышения продуктивности птицеводства. Организация сбалансированного питания, обеспечивающего потребности птицы в питательных веществах и витаминах при определенном физиологическом состоянии и уровне продуктивности, является одним из основных факторов успешного производства мяса птицы [1–4].

Важным компонентом полностью сбалансированного рациона для птицы являются ферментные препараты, которые способствуют расщеплению трудно гидролизуемых компонентов растительных кормов (некрахмальных полисахаридов (NSP), алкилрезорцинов, фитатов и т. Д.), Повышают их усвояемость. питательные вещества корма, интенсивность роста и значительное снижение конверсии корма.

Степень активности ферментных препаратов зависит от уровня pH среды. Например, фитаза наиболее активна в кислой среде при pH 2: 3.5, который присутствует в желудке, а кишечным ферментам необходим нейтральный уровень pH 6: 6,5 для максимальной активности. Другой фактор - устойчивость ферментов к действию пищеварительных ферментов, в частности пепсина желудка [5–8].

Утки исторически составляли относительно небольшой компонент в мировой птицеводческой отрасли, но в последнее время произошли некоторые изменения. Когда спрос во всем мире вырос, качество производства утиного мяса стало еще более важным. Формула питания является жизненно важным экономическим фактором, поскольку на корм приходится значительная часть затрат на выращивание птицы.Чтобы оптимизировать эффективность утиного мяса, важно определить оптимальное питание утки для достижения наилучших показателей живости уток. Однако наши знания о влиянии кормовых добавок на рацион уток все еще сильно отстают от наших знаний об их влиянии на цыплят [9, 10].

Корма в настоящее время являются ключевым фактором промышленного животноводства. Однако некрахмальный полисахарид (NSP) используется для прерывания приема пищи, содержащей углеводы и белок, поскольку животные с однокамерным желудком не имеют аутоферментов для их переваривания.добавки с использованием экзогенных ферментов широко используются для повышения усвояемости NSP и белка. Нерастворимые в воде NSP считаются практически неперевариваемыми, и птицы переваривают только частично растворимые NSP, в то время как NSP увеличивают пищеварительную вязкость, снижают перевариваемость питательных веществ и подавляют рост [9–12].

Более ранние исследования показали, что один или несколько сложных ферментов, таких как карбогидразы и фитаза, могут увеличивать потребление питательных веществ, тем самым снижая затраты на корм при производстве птицы.Фитаза эффективно высвобождает фосфор за счет гидролиза соединений фосфора фитата. Через 10 дней добавление 500, 1000 и 1500 единиц фитазы к основному рациону 7-дневных утят вызывает высвобождение 0,453, 0,847 и 1,242 г неорганического P / кг рациона соответственно [12].

Данные Francesch и Geraert показали, что добавление мультиферментного комплекса, содержащего ферменты, разрушающие NSP, и фитазу, очень эффективно компенсирует отрицательные характеристики по сравнению с уменьшением 2.0 г / кг доступного фосфора (avP), 85 ккал / кг видимой метаболизируемой энергии (AME), а также 3,0% усвояемых аминокислот (DAA) в рационах кукурузно-соевого шрота для бройлеров. [13].

В связи с этим актуальна разработка новых кормовых ферментов, устойчивых к воздействию пищеварительных ферментов с высокой активностью в желудочно-кишечном тракте птицы. В ранних исследованиях мы установили высокую эффективность нового полиферментного препарата Универсал при выращивании цыплят-бройлеров и индюшат [14, 15, 17].

Цель исследования - изучить влияние кормовой ферментной добавки «Универсал» на мясную продуктивность уток Черри-Вэлли.

2 Материалы и методы

Для проведения эксперимента по принципу сбалансированных групп, всего 200 утят Cherry Valley были разделены на 2 группы в возрасте 7 дней. Живая масса контрольной группы составила 240 ± 4,5 г, второй опытной группы - 238 ± 5,0 г. Птицы контрольной и опытной групп получали полноценный корм: в возрасте 1-3 недель - (ПК-21), в возрасте 4-8 недель - (ПК-22).В рацион утят опытной группы дополнительно включен полиэнзимный препарат «Универсал» в дозе 0,1 г / 1 кг корма. Полиэнзимный препарат «Универсал» содержит амилозубтилин (1300 ед / г), протосубтилин (67 ед / г) и целловиридин (2000 ед / г).

Продолжительность научно-экономического стажа 38 дней. В ходе эксперимента все физиологические исследования оценивались по общему внешнему виду, поведению, количеству кормления и питья, а также по результатам биохимических анализов крови.Живая масса регистрировалась еженедельно, начиная с суточного возраста в течение всего вегетационного периода, и поголовье взвешивалось индивидуально.

Безопасность поголовья контрольной и опытной групп учитывалась при подсчете падежа поголовья. По окончании эксперимента был проведен контролируемый убой подопытной птицы. После убоя производилась анатомическая разделка туши, определялся убойный выход, выход съедобных и несъедобных частей.

Все протоколы опытов с птицами проводились в полном соответствии с Руководством по уходу за животными и одобрены Комитетом по уходу за животными Казанской государственной академии ветеринарной медицины им. Н.Э. Баумана.

3 Результаты и обсуждение

3.1 Изменение живой массы птицы

На протяжении всего эксперимента как контрольные, так и подопытные утята имели хороший аппетит к еде, хорошую реакцию на многие внешние раздражители, отсутствие симптомов каких-либо болезней или недостатков.кал имел нормальный вид, цвет и консистенцию, без признаков нарушения пищеварения, что свидетельствовало о нормальной функции желудочно-кишечного тракта.

В ходе исследований установлено, что рацион с препаратом «Универсал» способствовал увеличению среднесуточного прироста и живой массы подопытных птиц (Таблица 1, Рисунок 1, Рисунок 2).

По данным таблицы 1 можно заметить, что среднесуточный прирост живой массы уток-бройлеров первой контрольной группы составил 81.3 ± 5,6 г, а птицы второй опытной группы, получавшие препарат Универсал, - 83,5 ± 7,2 г. Таким образом, к концу эксперимента живая масса птицы опытной группы была на 2,7% выше (3172 ± 23,1 г). Конверсия корма в опытной группе снизилась на 2,3%.

Таблица 1.

Зоотехнические показатели опыта.

Рис. 1.

Динамика живой массы уток за период эксперимента, г.

Инжир.2.

Абсолютный прирост и живая масса уток за 45 дней.

3.2 Ферментативная активность

Полученные результаты свидетельствуют о том, что под действием ферментов, входящих в состав «Универсал», происходит повышение усвояемости питательных веществ корма. Известно, что амилосубтилин катализирует гидролиз α-1,4-гликозидных крахмальных связей, что приводит к быстрому снижению вязкости растворов желатинизированного крахмала и образованию низкомолекулярных декстринов.В этом случае общий эффект амилосубтилина связан с комбинированным действием ферментов, входящих в состав препарата (бетаглюканаза, ксиланаза и целлюлаза), которые катализируют расщепление трудноусвояемых полисахаридов кормов ячменя и пшеницы, гидролиз которых дает дополнительное количество сахаров.

Кроме того, целловиридин разрушает стенки растительных клеток, увеличивает доступность крахмала, белков и жиров для действия ферментов пищеварительного тракта и усвояемость питательных веществ, улучшает их всасывание в тонком кишечнике, устраняет негативное влияние антинутриентных факторов, которые влияют на всасывание и использование питательных веществ, улучшает микробиологическую среду кишечника за счет снижения вязкости и повышения уровня моносахаридов.[16, 18, 19].

Исследования на курятине показали, что фитазы влияют на абсорбцию фосфора и кальция. Сообщается, что использование фитазы в рационах цыплят-бройлеров Калмендалем и Таусоном улучшает жизнеспособность и усвояемость питательных веществ [20].

3.3 Мясная продуктивность

Анализируя результаты контролируемого убоя уток, следует отметить, что птица, получавшая полиферментный препарат со комбикормом, имела более высокие показатели мясной продуктивности (табл. 2).

По нашим данным, кормление ферментным препаратом Универсал в составе комбикормов способствовало увеличению предубойной массы уток-бройлеров на 2,8% и выхода мяса на 1,5%, а также лучшему развитию внутренних органов (сердца, печень и желудок). Абсолютный вес сердца у птиц опытной группы составил 16,5 ± 2 г, печени - 58,0 ± 3,1 г, желудка - 77,0 ± 4,5 г, относительно предубойного веса они составили 0,51%, 1,79% и 2,88%. соответственно. Таким образом, прирост массы внутренних органов у подопытной птицы был пропорционален массе тела.

В контрольной группе масса потрошеной тушки составила 2147 ± 34,0 г, а в опытной группе - 2216 ± 50,0 г, выход мяса в контрольной и опытной группах составил 64,5% и 65,0% соответственно. Увеличение выхода мяса можно объяснить тем, что под действием протосубтилина, входящего в состав препарата Универсал, лучше усваивается кормовой белок. Известно, что протосубтилин обеспечивает гидролиз растительных белков зернового сырья на перевариваемые пептиды и аминокислоты, дополняет ферментативный фон желудочно-кишечного тракта, компенсирует дефицит пищеварительных ферментов в условиях стресса и на ранних этапах развития животных [1, 2, 17, 19].

Результаты Yi Zongrong et al. Показали, что добавление сложных ферментов в рационы из пшеничной муки значительно улучшило массу тела селезней Черри-Вэлли (P 0,01), в то время как эффекты сложных ферментных препаратов были получены в группе, с повышенными уровнями ксиланазы, маннаназы, β-глюканазы, целлюлазы, амилазы, осахаривающего фермента, кислотной протеазы и нейтральной протеазы на уровне 4320000,14400,446400,69120,160,3000,1000 и 1000 Ед / г соответственно.Кроме того, по сравнению с контрольной группой коэффициент прироста корма для ферментных препаратов, добавленных группой, значительно снизился [21].

Хотя, согласно Мартину и др., Фитаза не оказала значительного влияния на результаты живых уток, более того, авторы обнаружили, что на усвояемость лизина и треонина в диетах с растительным белком положительно влияет фитаза, что снова указывает на то, что эффективность зависит от пищевых ингредиентов [22 ].

Есть несколько возможных объяснений различных результатов предыдущих экспериментов.Во-первых, передовые биотехнологии повысили эффективность ферментов за последнее десятилетие. Вторая возможность - разные уровни ферментов в пище (850, 1000 и 10 000 Ед / кг). Кроме того, поскольку монокальцийфосфат содержит больше, чем дикальцийфосфаты, определенными ферментами может быть лучше абсорбировать фосфор в кишечнике, разница между моно- и дикальцийфосфатом также может иметь значение.

Таблица 2.

Масса туш и внутренних органов уток.

4 Заключение

Таким образом, результаты эксперимента показали, что скармливание уток комбикормом, усиленным препаратом «Универсал» в дозе 0,1 г / 1 кг корма, повышает мясную продуктивность уток-бройлеров породы «Черри долина». По сравнению с контрольной группой у опытной птицы лучшие показатели мясной продуктивности: предубойная масса (3240 ± 55,0 г), масса потрошеной тушки (2216 ± 50,0 г), выход мяса 65% при снижении конверсии корма на 2.3%, что экономически выгодно.

Таким образом, можно сделать вывод, что новый полиферментный препарат «Универсальный» устойчив к воздействию пищеварительных ферментов и проявляет высокую активность в желудочно-кишечном тракте птицы. Поскольку препарат обладает амилолитической, протеолитической, целлюлолитической, глюканазной и ксиланазной активностью, он, вероятно, способствует расщеплению трудно гидролизуемых веществ растительных кормов (некрахмалистых полисахаридов, алкилрезорцинов, фитатов и др.), Увеличивает усвояемость и усвояемость. белков и пищевых волокон.Поэтому мы можем рекомендовать данный препарат в составе комбикормов для утят-бройлеров с целью повышения мясной продуктивности и снижения конверсии корма.

Перспективно более углубленное изучение биохимических процессов, протекающих под действием препарата в организме птицы, а также его ферментативной активности в зависимости от состава зерновой части комбикормов с целью улучшения эффективность использования препарата в птицеводстве.

Список литературы

  • U.Gadde, H. Kim, T. Oh, S. Lillehoj, Anim. Здоровье. Res. Ред., 18, 26-45 (2017) [CrossRef] [PubMed] [Google ученый]
  • А.Сломинский, Поулт. Наук, 90, 2013-2023 (2011) [CrossRef] [PubMed] [Google ученый]
  • Э.Папуниди, Вестник Марийского государственного университета. Серия: Сельскохозяйственные науки. Экономика, 2 (18), 191-196 (2019) [Google ученый]
  • Л. Пыхтина, В. Улитко, О. Ериснова, Вестник Ульяновской государственной сельскохозяйственной академии, 4 (16), 9599 (2011) [Google ученый]
  • К.Мунир, С. Максуд, Эмир. J. Food. Агр., 25, 6680 (2013) [Google ученый]
  • Б. Кнудсен, Поулт. Наук, 93, 2380-2393 (2014). [CrossRef] [PubMed] [Google ученый]
  • А.Киселев, И. Васильченко, Л. Киселев, О. Юдина, Зоотехния, 8, 28 (2013) [Google ученый]
  • С. Кононенко, Ветеринария сельскохозяйственных животных, 1-2, 11-14 (2018) [Google ученый]
  • Р.Coppedge, L. Oden, B. Ratliff, B. Brown, F. Ruch, J. Lee, J. Appl. Пульт. Рез., 21, 226-234 (2012). [CrossRef] [Google ученый]
  • Р.Тиммлер, М. Родехуцкорд, Arch. Anim. Nutr., 55, 315-332 (2001). [PubMed] [Google ученый]
  • М.Се, Дж. Чжао, С. Хоу, В. Хуанг, Anim. Кормить. Sci. Технол., 157, 95-98 (2010) [CrossRef] [Google ученый]
  • Ф.Гао, Ю. Цзян, Г. Чжоу, З. Хань, Бр. Пульт. Sci., 48, 480-488 (2007). [CrossRef] [PubMed] [Google ученый]
  • М.Francesch, P. Geraert, Poult Sci., 88, 1915–1924 (2009). [CrossRef] [PubMed] [Google ученый]
  • О.Якимов, А. Волостнова, М. Гайнуллина, Ученые записки Казанской государственной ветеринарной академии им. Н. Э. Баумана, 204, 333-337 (2010) [Google ученый]
  • О. Якимов, М. Гайнуллина, Д. Аксаков, RJPBCS, 10 (1), 1716-1722 (2019) [Google ученый]
  • Дж.Park, B. John, J. Appl. Пульт. Рез., 28, 587–597 (2019). [CrossRef] [Google ученый]
  • М.Григорьев, О. Якимов, Ученые записки Казанской государственной академии ветеринарной медицины им. Н. Э. Баумана 235 (3), 41-44 (2018) [CrossRef] [Google ученый]
  • В.Лавренова, Сельскохозяйственное обозрение «Ценовик», 5, 64-73 (2017). [Google ученый]
  • А. Лобанок, Наука и инновации, 12 (106), 61-64 (2011) [Google ученый]
  • Р.Калмендаль, Р. Таусон, Поулт. Наук, 91, 1387-1393 (2012). [CrossRef] [PubMed] [Google ученый]
  • И Цзунронг, З Хуэй, Ф Танчао, Зерновая и кормовая промышленность, 7 (2013) [Google ученый]
  • Э.Martin, J. Nolan, Z. Nitsan, D. Farrell, Brit. Пульт. Sci., 39, 612-621 (1998). [CrossRef] [Google ученый]

Все таблицы

Таблица 1.

Зоотехнические показатели эксперимента.

Таблица 2.

Масса туш и внутренних органов уток.

Все рисунки

Перечень и описание ферментных препаратов для улучшения пищеварения. Как выбрать ферментный препарат? Клиническая фармакология препараты ферментов поджелудочной железы

,00

21. Ферментные препараты: классификация, принципы действия и показания для назначения. Применение антиферментных препаратов.

Ферментные агенты - это лекарственные средства, содержащие ферменты - высокомолекулярные термолабильные белки, которые играют роль биологических катализаторов в организме в метаболических реакциях.

Классификация ферментных агентов

1. Пептидазы: ацидин-пепсин, пепсидил, натуральный желудочный сок.

2. Протеазы: кристаллический трипсин, химотрипсин, химопсин.

3. Нуклеазы: рибонуклеаза, дезоксирибонуклеаза.

4. Фибринолитические ферменты: стрептолиз, альте плаза (актилиз), фибринолизин.

5. Гиалуронидазы: лидаза, ронидаза, коллагеназа.

6. Полиферментные средства: панкреатин, фестал, вобэнзим, панзинорм, мезим форте.

7. Прочие ферментные агенты: аспарагиназа, пенициллиназа, цитохром C.

Пепсин - препарат, содержащий протеолитический фермент, полученный из слизистой оболочки желудка свиней, и обладающий способностью расщеплять белки на полипептиды.

Показания к применению: заместительная терапия при ахилии, гипо- и анацидном гастрите, диспепсии. Он входит в состав препаратов ацидин-пепсин, в состав которых входит также бетаин, выделяющий соляную кислоту. Содержит пепсин в составе натурального желудочного сока.

Панкреатин - ферментное средство из поджелудочной железы крупного рогатого скота, содержит липазу, протеазу, амилазу. Форма выпуска: драже. Назначают по 1-3 таблетки перед едой.

Показания к применению: заместительная терапия, ахилия, недостаточная функция поджелудочной железы, анацидный гастрит, диспепсия, энтероколит.

Побочные действия: обострение подагры.

Фестал содержит три пищеварительных фермента (липаза, амилаза, протеаза), кроме того, желчные кислоты, которые улучшают переваривание жиров, стимулируют желчевыводящие и желчеобразующие функции печени и повышают проницаемость клеточных мембран. Гемицеллюлоза, также присутствующая в препарате, улучшает двигательную функцию желудка и кишечника, связывает токсичные продукты жизнедеятельности кишечных бактерий. Фестал следует признать одним из самых удачных комбинированных ферментных препаратов, улучшающих пищеварение.Принимать Фестал по 1-3 таблетки во время или сразу после еды. Количество доз препарата зависит от количества приемов пищи. Подобные комбинации встречаются в Энзистале, Дигестале, Мезиме форте и др., Есть также препараты с улучшенной фармакокинетикой (Креон, поджелудочная железа Киршнера, панзинорм). В медицинской практике пищеварительные ферменты применяют у людей с недостаточной желудочной секрецией, с недостаточной функцией поджелудочной железы, с расстройствами пищеварения, атрофическим гастритом, хроническим колитом и расстройствами пищевого поведения.Людям с повышенной желудочной секрецией (с повышенной кислотностью) противопоказаны пищеварительные ферменты, так как они могут усугубить нарушения, связанные с повышенной агрессивностью желудочного сока.

Трипсин Кристаллический разрывает пептидные связи в молекуле белка, разрушая продукты распада белка, некротические ткани, а также фибриновые нити. Живая ткань содержит ингибиторы фермента трипсина. После внутримышечного введения действие развивается через 25-30 минут.Препарат обладает отхаркивающим, противовоспалительным действием, улучшает микроциркуляцию, косвенно оказывает антимикробное и иммуномодулирующее действие.

Показания к применению: воспалительные заболевания дыхательных путей (по мере истончения мокроты), тромбофлебит, остеомиелит, синусит, средний отит, ожоги, пролежни.

Побочные эффекты: боль при введении в мышцу, гиперемия, аллергия, тахикардия.

Аналогичный эффект наблюдается с химотрипсином, рибонуклеазой, дезоксирибонуклеазой.

Лидаза. Препарат содержит гиалуронидазу, которая деполимеризует гиалуроновую кислоту, уменьшая ее вязкость и вызывая увеличение проницаемости тканей. Однако следует учитывать, что действие препарата обратимое. Фармакокинетика: начало действия через 1-2 часа, период полувыведения - 20-24 часа. I- Показания к применению: контрактуры суставов, рубцы после ожогов и операций, гематомы. Побочные действия: аллергических реакций.

Особое место занимают ферментные препараты системной терапии: вобэнзим, флогензим.

Вобензим содержит папаин, бромелайн, липазу, амилазу, трипсин, химотрипсин, поэтому обладает противовоспалительным, противоотечным, фибринолитическим, иммуномодулирующим, вторичным обезболивающим действием, улучшает микроциркуляцию, реологические свойства крови, кровоснабжение, оксигенацию тканей, проявляет гиполипидемию, антиоксидант, иммунокоррекция на факторы риска развития повторных инфарктов ... Показания к применению: синуит, бронхит, пневмония, панкреатит, язвенный колит, болезнь Крона, рассеянный склероз, тромбофлебит, воспалительные процессы после операций, гинекологические и урологические заболевания, травмы . Побочные действия: аллергические реакции, изменение консистенции и запаха кала.

Флогензим содержит трипсин, бромелайн, реутозид. Основные эффекты: противовоспалительное, противоотечное, способствует уменьшению боли, снижает вязкость крови, предотвращает образование тромбов, улучшает микроциркуляцию. Показания к применению: острые воспалительные процессы, обострение хронических воспалительных заболеваний, ожоги, травмы, послеоперационные воспаления и отеки, ревматический миозит, тендинит, воспалительно-дистрофические заболевания суставов в фазе обострения. Побочные эффекты: аллергические реакции, чувство распирания в желудке, метеоризм.

Антиферментные препараты (ингибиторы ферментов).

Лекарства, используемые для подавления активности ферментов, называются ингибиторами ферментов.

Классификация 1. Ингибиторы протеиназ : счетчик. 2. Ингибиторы фибринолиза : амино-капроновая кислота. 3. Антихолинэстеразные препараты : прозерин, салицилат физостигмина, гидробромид галантамина и др.4. Ингибиторы МАО : ниаламид. пять. Ингибиторы карбоангидразы: диакарб. 6. Ингибиторы ксантиноксидазы: аллопуринол. 7. Ингибиторы ацетальдегидрогеназы: циамид, тетурам (дисульфирам) и др.

Контрикал - антиферментный препарат, подавляющий активность трипсина, калликреина, плазмина ... Фармакокинетика : при внутривенном введении действие развивается через 10-15 минут.

Показания к применению : острый панкреатит, некроз поджелудочной железы в сочетании с гепарином в остром периоде инфаркта миокарда. Противопоказания: с осторожностью у лиц, склонных к аллергическим реакциям. Побочные действия : аллергические реакции.

ФЕРМЕНТЫ (лат. Fermentum fermentation, начало ферментации; синоним ферментных препаратов) - лекарственные средства, основными компонентами которых являются ферменты.

Общепринятой классификации ферментных препаратов не существует.По основному направлению действия и клиническому применению ферментные препараты можно разделить на следующие группы: 1) препараты, применяемые при гнойно-некротических процессах; 2) с фибринолитическими свойствами; 3) улучшение процессов пищеварения.

Ферментные препараты, используемые при гнойно-некротических процессах, включают трипсин (см.), Химотрипсин (см.), Химопсин (см.), Террилитин, аморфную рибонуклеазу (см. Рибонуклеаза), дезоксирибонуклеаза (см.), Коллагеназа (см.), Эластолитин и др. Большинство этих ферментных препаратов, за исключением террилитина, получают из поджелудочной железы забитого крупного рогатого скота.

Трипсин и химотрипсин содержат одноименные протеолитические ферменты. Химопсин - это смесь трипсина и химотрипсина. Эти ферментные препараты гидролизуют белки до низкомолекулярных пептидов (см. Пептидогидролазы). Применяются в основном для лечения гнойных ран, трофических язв, пролежней, а также для разжижения вязких выделений при заболеваниях дыхательных путей (пневмония, бронхит, бронхоэктазы и др.).

Террилитин является продуктом жизнедеятельности плесени Aspergillus terricola.По свойствам и применению он соответствует перечисленным выше протеолитическим ферментным препаратам.

Аморфная рибонуклеаза и дезоксирибонуклеаза обладают способностью деиолимеризовать РНК и ДНК соответственно. Аморфная рибонуклеаза применяется в основном по тем же показаниям, что и ферментные препараты протеолитического действия (трипсин и др.). Дезоксирибонуклеаза применяется в основном для лечения герпетического кератита, аденовирусного конъюнктивита и кератита, а также для снижения вязкости мокроты при заболеваниях легких и дыхательных путей.

Коллагеназа обладает протеолитической активностью и расщепляет в основном коллагеновые волокна. В связи с этим коллагеназа используется в основном для ускорения отторжения некротизированных тканей и корок при лечении ожогов, обморожений, трофических язв и ран.

Ферментные препараты с фибринолитическими свойствами включают фибринолизин (см.), Стрептолиаз (см.), Урокиназу и др. Эти ферментные препараты растворяют свежие сгустки крови и используются как фибринолитические средства (см.) При различных тромбоэмболических заболеваниях.Тромболитин, представляющий собой комплекс трипсина и гепарина (в соотношении 6: 1), также обладает фибринолитическими и антикоагулянтными свойствами. Тромболитин применяется для растворения свежих тромбов (если болезнь не старше 3-5 дней).

К ферментным препаратам, улучшающим процессы пищеварения, относятся препараты, содержащие отдельные ферменты или ферментные комплексы желудочно-кишечного тракта ... К таким ферментным препаратам относятся, например, пепсин (см.) И препараты, содержащие его - натуральный желудочный сок, натуральный желудочный сок «Эквин» (см. Желудочный сок), кислотно-пепсиновый (см. Пепсин), пепсидил и абомин (см.)... Эти препараты назначают при недостаточной секреторной активности желез слизистой оболочки желудка.

При недостаточности выделительной функции поджелудочной железы и некоторых других нарушениях функции желудочно-кишечного тракта применяют панкреатин (см.) И ряд комбинированных ферментных препаратов, например, панзинорм (содержит экстракт желудочного слизистая оболочка, экстракт желчи, панкреатин и аминокислоты), фестал (содержит липазу, амилазу, протеазы и основные компоненты желчи), дигестал и панкурмен.

Помимо вышеуказанных групп ферментных препаратов, в медицинской практике используются и некоторые другие лекарственные средства, содержащие ферменты и обладающие другими фармакологическими свойствами. Эти ферментные препараты включают лидазу, ронидазу, пенициллиназу (см.), Аспарагиназу (см. L-АСПАРАГИНАЗА).

Ферментные препараты термолабильны, поэтому их следует хранить при температуре от 1 ° до 5-10-15 (в зависимости; от свойств отдельных препаратов).

Библиография: Машковский М.D. Лекарства, часть 2, с. 48, М., 1984; Радбиль О.С. Фармакологические основы лечения заболеваний органов пищеварения, с. 78, М., 1976.

Динамический баланс метаболических процессов в организме регулируется биологическими катализаторами (ферментами), ингибиторами (антиферментами) и коферментом. Ферментные препараты - это лекарства, содержащие ферменты. Лекарства, используемые для подавления активности ферментов, называются ингибиторами ферментов. Коферменты участвуют в ферментативном катализе, выступая в роли активных центров ферментов.

Ферменты - это биологические катализаторы, ускоряющие биохимические реакции. Ферментные препараты - это лекарственные формы ферментов, которые используются для лечения заболеваний (так называемые СЭ). Активность фермента определяется биологическим методом и выражается в единицах действия. В медицинской практике используются ферменты животного (трипсин, химотрипсин, пепсин, гиалуронидаза), растительного (папаин, бромелаин) и бактериального происхождения (клостридилпептидаза, стрептокиназа), а также ферменты, полученные методом генной инженерии (альтеплаза).

Международная классификация ферментов основана на типе реакции, катализируемой ферментом, и субстрате этой реакции. Фармакологическая классификация также учитывает клиническое использование ферментов и выглядит следующим образом:

1. пептидаза (пепсин).

2. Протеазы (кристаллический трипсин, кристаллический химотрипсин).

3. нуклеазы (рибонуклеаза, дезоксирибонуклеаза).

4. Препараты гиалуронидазы (лидаза, ронидаза).

5. Фибринолитические ферменты (фибринолизин, стрептокиназа, урокиназа, альтеплаза).

6. Оксидоредуктазы и ферментные препараты другого механизма действия (супероксиддисмутаза, цитохром С, пенициллиназа, L-аспарагиназа).

7. Полиферментные препараты (панкреатин, креон, фестал, вобэнзим).

Наиболее важными для клиники являются пептидазы, протеазы и нуклеазы, которых

осуществляет гидролитическое расщепление белков, пептидов или нуклеиновых кислот до низкомолекулярных соединений.

Пептидазы . Пепсин - один из основных протеолитических ферментов пищеварительного тракта. Он вырабатывается в клетках слизистой оболочки желудка в виде профермента пепсиногена, который в желудочном содержимом превращается в активный фермент. В кислой среде желудка он гидролизует белки до пептидов.

Ацидин-пепсин - наиболее часто применяемый пепсиновый препарат. Его таблетки содержат пепсин и бетаина гидрохлорид (ацидин). Пепсин расщепляет белки, а гидрохлорид бетаина (ацидин) создает оптимальный pH для его активности.Ацидин-пепсин используется как средство заместительной терапии при пониженной секреции желудочного сока. Показания к применению - гипо- и анацидный гастрит, диспепсия. При применении ацидин-пепсина возможны (редко) легкая тошнота и изжога. Препарат противопоказан при гиперацидном гастрите, повышенной кислотности желудочного сока.

Натуральный желудочный сок - это также препарат пепсина с соляной кислотой. Его получают через желудочный свищ от лошадей или собак, очищают и используют в качестве средства заместительной терапии секреторной желудочной недостаточности.

Протеазы . Трипсин и химотрипсин представляют собой протеазы поджелудочной железы, которые гидролизуют пептидные связи и различаются по сайту действия на полипептидную цепь белка. Центр абсорбции трипсина взаимодействует с остатком лизина / аргинина. Химотрипсин действует на боковые цепи гидрофобных аминокислот (фенилаланин, тирозин, триптофан). Трипсин и химотрипсин важны не только в процессе пищеварения, но и в разрушении чужеродного белкового материала.Эти протеазы обладают особенно высоким сродством к денатурированным белкам, которые образуются во время заполнения. Протеолиз навоза приводит к его разжижению, улучшает эвакуацию гнойного экссудата, ускоряет очищение ран и бронхов (рис. 11.1). В связи с этим трипсин и химотрипсин широко используются при лечении гнойных процессов.

Возможность всасывания протеолитических ферментов в кишечнике в кровь или лимфу теперь доказана. Степень абсорбции протеаз зависит от их молекулярной массы и колеблется от сотых долей процента до 30-40%.Всасывающий механизм включает

Рисунок: 11.1. Действие протеаз и нуклеаз в очаге гнойного воспаления

,00 Поглощение

через концы микроворсинок, эндоцитоз на поверхности пейеровских бляшек и поглощение мигрирующими лимфоцитами. После введения или всасывания в кишечнике протеазы связываются с белками антипротеаз крови, основными из которых являются α2-макроглобулы и n. В составе этих комплексов протеазы сохраняют свою активность и транспортируются в поврежденные ткани.На системном уровне они гидролизуют воспалительные пептиды, контролируют состояние иммуноактивных веществ (цитокинов, факторов роста) и рецепторов, удаляющих иммунные комплексы и молекулы адгезии, а также активируют фибринолиз.

Кристаллический трипсин доступен в форме лиофилизата для приготовления раствора для инъекций и местного применения. Это белок с относительной молекулярной массой 21 кДа, который получают из поджелудочной железы крупного рогатого скота.

Фармакокинетика. При заболеваниях органов дыхания препарат применяют внутримышечно и в виде ингаляций, при заболеваниях плевры, внутришнеоплеврально. В хирургии парентеральное введение сочетают с местным введением. В офтальмологии его вводят в заднюю камеру глаза или под конъюнктиву. В ЛОР практике возможно введение в полость верхней челюсти и полость среднего уха. В крови трипсин связывается с α2-макроглобулином.

Фармакодинамика. Фермент активен при pH 5,0-8,0 с оптимальной активностью при pH 7,0. Он способен разрушать омертвевшие ткани, фибринозные образования, вязкие выделения и экссудаты. Фермент неактивен и безопасен по отношению к здоровым тканям из-за наличия в них ингибиторов трипсина. Препарат обладает противовоспалительным и противоотечным действием, активирует фибринолиз.

Показания. Основными показаниями к применению трипсина являются респираторные заболевания с густой гнойной мокротой, гнойные раны, ожоги и пролежни, тромбофлебит, гнойный синусит, гнойный средний отит и евстахит с вязким экссудатом, тромбоз сосудов сетчатки, помутнение стекловидного тела, экстракция катаракты.

Побочный эффект. При применении трипсина возможны повышение температуры тела, тахикардия, незначительные боли и гиперемия в месте введения, возможны аллергические реакции. Инъекция в дыхательные пути иногда вызывает раздражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей.

Противопоказания. Препарат противопоказан при декомпенсированной сердечной недостаточности, эмфиземе легких с дыхательной недостаточностью III стадии, осложненных формах туберкулеза легких, тяжелых заболеваниях печени, панкреатите, усилении кровотечений.Трипсин нельзя вводить в очаг воспаления, а также наносить (как и другие протеолитические ферменты) на поверхность злокачественных опухолей. Запрещается вводить препарат внутривенно.

Кристаллический химотрипсин имеет фармакологические свойства и использует аналогичные трипсину. Он отличается немного большей стабильностью в организме и других сайтах рестрикции, которые гидролизуют в основном связи, образованные ароматическими аминокислотами, и вызывают более глубокий распад белка.

Нуклеаза . Этот класс гидролитических ферментов включает рибонуклеазу и дезоксирибонуклеазу. Рибонуклеаза деполимеризует РНК до моно- и олигонуклеотидов. Дезоксирибонуклеаза - это белок типа альбумина, который гидролизует (расщепляет) ДНК до дезоксирибонуклеотидов. Для клинического использования важно, чтобы ядро ​​

Основы уменьшают плотность и вязкость навоза, который всегда содержит большое количество нуклеиновых кислот, образованных из разрушенных лейкоцитов.

Рибонуклеаза выпускается в виде лиофилизата для приготовления растворов, полученных из поджелудочной железы крупного рогатого скота. По локализации патологического процесса средство вводят внутримышечно, эндотрахеально, в полость тела, применяют местно. Препарат деполимеризует РНК и, как следствие, разжижает гной, слизь, вязкую гнойную мокроту; обладает вторичным противовоспалительным действием. Это задерживает размножение некоторых РНК-вирусов.Основными показаниями к применению рибонуклеазы являются заболевания органов дыхания с вязкой гнойной мокротой, пародонтоз, гингивит; остеомиелит, свищи, абсцессы, трофические язвы, синусит, средний отит, тромбофлебит; клещевой энцефалит; вирусный менингит. Во время лечения возможно раздражение слизистых оболочек дыхательных путей, аллергические реакции. Рибонуклеаза противопоказана при гиперчувствительности, хронической сердечной, дыхательной и печеночной недостаточности, открытой форме туберкулеза, кровотечениях.

Дезоксирибонуклеаза вызывает деполимеризацию ДНК и разведение навоза. Он способен задерживать развитие вирусов герпеса, аденовирусов и других вирусов, содержащих ДНК. Этот ферментный препарат применяется при герпесных и аденовирусных инфекциях, а также для снижения вязкости и улучшения эвакуации мокроты и гноя у пациентов с гнойными заболеваниями легких.

Препараты гиалуронидазы. Гиалуронидаза вызывает расщепление гиалуроновой кислоты, которая является «цементирующим» промежуточным веществом соединительной ткани, и, таким образом, приводит к увеличению проницаемости ткани и улучшению движения межклеточной жидкости.Этот механизм определяет участие этого фермента в регуляции воспаления, отека, транспорта веществ, эластичности соединительной ткани (рис. 11.2). Действие гиалуронидазы обратимо.

Рисунок: 11.2. Механизм действия гиалуронидазы

Лидаза - ферментный препарат из семенников крупного рогатого скота, активной основой которого является гиалуронидаза. Лидазу вводят подкожно, под рубцовую ткань, внутримышечно, с помощью электрофореза или аппликации на слизистые оболочки (в офтальмологической практике).Продолжительность действия достигает 48 часов. Действие препарата - появление подвижности суставов, размягчение рубцов, устранение или уменьшение контрактур, рассасывание гематом. Действие наиболее выражено на ранних стадиях патологических процессов. Показаниями к применению лидазы являются контрактуры суставов, анкилозирующий спондилит, рубцевание кожи, гематомы, хронические язвы, склеродермия. Применяется в офтальмологической практике, а также при продуктивных пневмониях. Лидаза используется для ускорения всасывания различных лекарств (местных анестетиков, антибиотиков, глюкокортикоидов).Препарат переносится хорошо, но иногда могут возникать аллергические реакции. Применение этого фермента противопоказано при злокачественных новообразованиях, острых воспалительных процессах, легочных кровотечениях и кровохарканьях.

Ронидаза - препарат гиалуронидазы, близкий по происхождению и фармакологическим свойствам к лидазе. При этом ронидаза имеет меньшую степень очистки и применяется только местно в виде влажных повязок для лечения контрактур суставов, шрамов, гематом, хронических тендовагинитов, долго не заживающих ран.

Фибринолитические ферменты . Фибринолитические ферменты включают фибринолизин и активаторы фибринолиза ( стрептокиназа , урокиназа , альтеплаза ). По механизму действия все они являются протеазами, но фармакодинамика и применение для тромболитической терапии дают основание для выделения этих ферментов в отдельную классификационную единицу. Эти препараты подробно рассмотрены в разделе «Препараты, влияющие на свертываемость крови и фибринолиз».

Оксидоредуктаза и другие ферменты. Цитохром С - это фермент, участвующий в тканевом дыхании. Этот фермент применяют при удушье новорожденных, а также для лечения гипоксических состояний, возникающих при бронхиальной астме, сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца. Перорально при больших физических нагрузках.

Супероксиддисмутаза - ключевой фермент антиоксидантной защиты клеток, подавляющий процессы СРО. Он используется в офтальмологии для лечения глазных заболеваний, связанных с гипоксией тканей и окислительным стрессом.

Пенициллиназа - фермент, вырабатываемый некоторыми видами микроорганизмов и обладающий способностью инактивировать пенициллин. Применяется при острых аллергических реакциях и анафилактическом шоке, вызванных антибиотиками группы пенициллинов.

L-аспарагиназа - это фермент, расщепляющий аминокислоту аспарагин. Дефицит аспарагина - фактор, ограничивающий деление и развитие лейкозных клеток. Этот препарат используется для лечения острого лейкоза и гематосаркомы.

Полиферментные препараты . Полиферментные препараты содержат несколько ферментов, комплексно воздействующих на организм. Их можно разделить на две группы: средства, улучшающие процессы пищеварения в желудочно-кишечном тракте (панкреатин, креон, фестал), и средства от СЭ (вобэнзим).

Панкреатин - полиферментный препарат, улучшает пищеварение. Он содержит трипсин, амилазу и липазу. При заболеваниях поджелудочной железы препарат восполняет недостаток ее внешнесекреторной функции и улучшает пищеварение.Панкреатин назначают при хроническом панкреатите, муковисцидозе, хронических воспалительно-дистрофических заболеваниях желудка, кишечника, печени, желчного пузыря. Препарат можно применять лицам с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта при неточностях в питании. Доза подбирается индивидуально. Курс лечения может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев и даже лет, если требуется постоянная заместительная терапия.

Креон - оригинальная лекарственная форма панкреатина.Его капсулы содержат панкреатин в мини-микросферах, устойчивых к желудочному соку. После растворения капсулы в желудке гранулы панкреатина смешиваются с химусом и попадают в двенадцатиперстную кишку, где защитная мембрана быстро растворяется и высвобождает ферменты. Это обеспечивает физиологический процесс пищеварения и позволяет избежать потери ферментативной активности. Показаниями к применению Креона, как и панкреатина, являются заболевания, сопровождающиеся внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы. Препарат переносится хорошо, но в некоторых случаях возможны желудочно-кишечные расстройства.

Фестал - полиферментные препараты для улучшения пищеварения. Он содержит ферменты поджелудочной железы (протеаза, амилаза, липаза) и компоненты желчи. Наличие компонентов желчи стимулирует секрецию желчи и способствует эмульгированию жиров, что делает их доступными для липазы поджелудочной железы. Фестал имеет преимущества в тех случаях, когда недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы сочетается с нарушениями желчеотделения.

Вобэнзим - полиферментные препараты для СЭ, то есть резорбтивного действия комплекса гидролитических ферментов растительного и животного происхождения на патофизиологические процессы.Он содержит панкреатин, папаин, бромелайн, липазу, амилазу, трипсин, химотрипсин, рутин. После приема внутрь часть ферментов всасывается в тонком кишечнике в кровоток, где достигает максимальной концентрации через 2-4 часа, остальные участвуют в пищеварении. В крови протеолитические ферменты связываются с α2-макроглобулином и транспортируются в поврежденные ткани, где реализуют свой терапевтический эффект. Период полураспада - 8 часов. Препарат обладает противовоспалительными, иммуномодулирующими и фибринолитическими свойствами.Применяется как неспецифический компонент терапии при: воспалении ЛОР-органов и дыхательных путей, панкреатите, язвенном колите, болезни Крона, рассеянном склерозе, ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда, ревматоидном артрите, ревматизме, остеоартрите, анкилозирующем спондилите, посттравматический и послеоперационный тромбоз, посттромботический синдром, васкулит, облитерирующий тромбангиит, лимфедема, воспаление мочевыводящих путей, простатит, хроническая инфекция в гинекологии, мастопатия, переломы, воспалительные процессы мягких тканей, вывихи.Во время лечения вобэнзимом возможны диспептические симптомы, редко - аллергические реакции. Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к его компонентам, нарушениях свертываемости крови, заболеваниях с повышенной вероятностью кровотечений.

Праздничное застолье иногда чревато проблемами с желудком и кишечником. Тяжелая пища плохо переваривается и вызывает изжогу, тошноту и другой дискомфорт. В таких случаях на помощь приходят ферментные препараты для улучшения пищеварения. Кроме того, эти средства в обязательном порядке входят в схему лечения заболеваний желудка и кишечника.

Иногда для приема ферментных препаратов не требуется даже консультации врача. Если нет склонности к перееданию, ферменты применяют однократно после обильной еды.

Часто для ускорения процесса пищеварения специалисты рекомендуют таблетки, капсулы или капли, в состав которых входят панкреатин, гемицеллюлоза, липаза, протеаза, амилаза, сомилаза, ораза, нигедаза, экстракты желчи и трав, которые помогают улучшить работу пищеварительного тракта.

Наиболее эффективной считается капсульная форма препарата.Такие ферменты для пищеварения быстрее растворяются и эффективнее воздействуют на желудочно-кишечный тракт.

Когда необходимы ферменты

Есть несколько факторов, которые приводят к проблемам с желудком и кишечником и связанным с ними проблемам с пищеварением:

  • Образ жизни. В первую очередь организм страдает от вредных привычек, нарушения распорядка дня, тяжелой работы, стрессов. Нарушение работы желудочно-кишечного тракта может возникнуть из-за неправильного образа жизни.
  • Еда низкого качества... Блюда должны быть сбалансированными и свежими, правильно обработанными и хорошо приготовленными. При несоблюдении правил хранения и приготовления пищи к употреблению могут возникнуть проблемы со здоровьем.
  • Обилие тяжелой и жирной пищи ... Вкусная еда не всегда полезна. Обилие жирной, копченой и жареной пищи, горячих приправ и большое количество съеденной пищи может негативно повлиять на работу желудка и кишечника, а также повлиять на пищеварение.
  • Закуски на ходу и сухие корма... Сегодня в больших городах, которые существуют в бешеном ритме, у многих нет времени на полноценную трапезу. У каждого третьего человека, которого вы встречаете, есть гамбургер или бутерброд для быстрого приготовления.
  • Ночное переедание ... Привычка многих людей есть на ночь тяжелую пищу в большом количестве и сразу ложиться спать крайне негативно влияет на работу пищеварительного тракта.
  • Возрастные изменения в работе поджелудочной железы.

При разовых нарушениях диеты обязательно принимать ферментные препараты во время еды (выбирайте дозировку 10 или 20 тысяч единиц в зависимости от съеденного количества), запивая водой.Преимущество этих средств в том, что их можно сочетать с другими таблетками и даже с алкоголем.

Когда возьмут

Любой сбой в работе пищеварительной системы чувствуется сразу. Организм сообщает нам, что пища, попавшая в пищеварительный тракт, была плохого качества, несвежая или ее было съедено слишком много. В таких случаях необходимо принимать лекарства, улучшающие пищеварение.

Ферментные препараты принимаются, если:

  • есть явный дискомфорт в животе: спазмы кишечника, ноющая боль, кипение, вздутие живота;
  • тяжесть в желудке свидетельствует о переедании;
  • появляется тошнота и слабость после еды;
  • запор чередуется с несварением желудка;
  • пропал аппетит, еда принимается без желания;
  • сразу во время еды, если вы собираетесь есть жирную и тяжелую пищу;
  • при лечении любых заболеваний желудочно-кишечного тракта: язвы, гастрита, панкреатита и др.(как один из обязательных препаратов в схеме лечения).

Если вышеуказанные симптомы повторяются часто, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Скорее всего, произошел сбой в работе желудка или кишечника. Врач назначит диагностику и лечение.

Состав средств пищеварения

Чтобы правильно выбрать лекарство, улучшающее работу желудочно-кишечного тракта, необходимо определить причину проблем. Как правило, при сбоях в работе поджелудочной железы и желудка специалисты назначают лекарства на основе панкреатина.

Это средство помогает наладить работу ЖКТ. Экстракт желчи свиней или коров, входящий в состав любого ферментного препарата, позволяет пище быстрее расщепляться и усваиваться организмом.

Важную роль в лечении пищеварительной системы играет дозировка, которую также определяет специалист. В зависимости от того, какая конкретная проблема вас беспокоит, врач подберет средство, назначит график и дозы приема.

Для разовой дозы время от времени можно выбрать препарат, содержащий 10 тысяч единиц панкреатина.

Панкреатин входит во все лекарства для улучшения пищеварения. Однако не стоит думать, что, купив дешевый препарат, вы сэкономите деньги, ведь действующее вещество одно. Это неправда. Обязательно обратите внимание на количество единиц в приобретаемом лекарстве. Ведь содержание панкреатина колеблется от 20 единиц до 25 тысяч!

Перечень ферментных препаратов

Все средства улучшения пищеварения делятся на:

  • комплекс, который помимо панкреатина содержит экстракты желчи животных, трав и других микроэлементов;
  • на основе панкреатина, выполняющий поддерживающую функцию для поджелудочной железы и органов пищеварения;
  • , содержащий дополнительные компоненты, такие как протеаза, амилаза, сомилаза и тому подобное.

Перечень фармакологических ферментных препаратов для нормализации процессов пищеварения:

  • Нормоэнзим;
  • Гастенорм форте;
  • Panstal;
  • Вобэнзим;
  • Hermital;
  • Альфа-амилаза;
  • Ipental;
  • Micrasim;
  • Биофесталь;
  • Pepfiz;
  • Ferestal;
  • Энтеросан;
  • Pancurman.

Наиболее популярные препараты с описанием и разделением на группы представлены ниже.

Классификация ферментных препаратов для пищеварения позволяет лучше ориентироваться в том обилии средств, которые нам предлагают аптеки. Таблетки для пищеварения - быстрое облегчение при внезапных проблемах с желудочно-кишечным трактом.

Необходимо помнить, что принимать такие лекарства даже в профилактических целях желательно, предварительно посоветовавшись с врачом, внимательно прочитав инструкцию и противопоказания.

Первая группа

Фестал

Этот фермент широко известен, потому что его часто используют во время праздничного застолья.Врачи рекомендуют Фестал при обильном употреблении жирной или калорийной пищи в больших количествах. Это случается только на праздниках, во время семейных посиделок или во время летних пикников.

Этот препарат включает панкреатин, экстракт желчи, микроэлемент гемицеллюлазу и хлорид натрия. Благодаря этим активным ингредиентам Festal способствует расщеплению белков, жиров и углеводов, лучшему усвоению пищи и всасыванию продуктов пищеварения через стенку кишечника.

Энзисталь

Аналог Фестала.Благодаря наличию панкреатина и гемицеллюлазы, этот агент действует как желчегонное средство, способствует лучшему усвоению пищи и способствует лучшему усвоению питательных веществ.

Энзистал назначается врачом при плохом пережевывании пищи, при заболеваниях полости рта и зубов для более эффективного всасывания.

Дайджестал

Другой препарат из той же группы. Это объясняется недостаточной функцией поджелудочной железы, эзофагитом и другими воспалительными процессами, протекающими в желудочно-кишечном тракте.

Средства этой группы имеют доступную цену, поэтому пользуются особой популярностью среди всех препаратов для этой цели. Однако их терапевтический эффект ниже, чем у второй группы.

Вторая группа

Панкреатин

Это основной ферментный агент, который используется при желудочно-кишечных расстройствах и для улучшения пищеварения. Панкреатин практически не имеет противопоказаний. Однако его следует принимать с осторожностью при остром воспалении поджелудочной железы.

Назначается при расстройстве желудка, переедании, при сбоях в работе пищеварительной системы.Основа панкреатина - это экстракт секрета, выделяемого поджелудочной железой животных.

Креонт

Действующее вещество - панкреатин. Однако этот препарат выпускается в капсулах, что способствует более эффективному всасыванию активного вещества организмом.

Кроме того, Creon доступен с различным количеством вещества. Это довольно дорогое лекарство.

Пангрол

Работает на основе того же панкреатина. Также он выпускается в капсулах и в разных дозировках.По цене чуть дешевле своего аналога - Creon.

Такие ферментные препараты при заболеваниях поджелудочной железы и желудка чаще всего назначают специалисты. Во время обострения болезни обычно назначают дозировку 25 тысяч единиц на 1-2 недели трижды в день во время еды. Затем дозировку уменьшают до 10 тысяч единиц, и принимают примерно 2-3 недели.

Третья группа

Панзинорм

Это лекарство содержит, помимо панкреатина, активные микроэлементы, которые при растворении капсулы всасываются вместе с пищей стенками кишечника и способствуют лучшему и более быстрому пищеварению.

Содержимое капсул позволяет транспортировать микроэлементы, входящие в состав продукта, по желудочно-кишечному тракту.

Мезим

Очень популярный препарат, который является неотъемлемой частью любого приема пищи. Мезим содержит целый комплекс ферментов, которые помогают улучшить работу пищеварительной системы. Его назначают при любом типе переедания, ощущении тяжести и нарушении процесса пищеварения.

Для того, чтобы эффект от препарата был выше, рекомендуется выбирать Мезим форте, который содержит около 10 тысяч единиц панкреатина.Во время еды достаточно принять 1 таблетку.

Сомилаза

Комплексное средство, способное положительно повлиять на работу органов брюшной полости. Как правило, этот ферментный препарат рекомендуется в послеоперационном периоде для восстановления и улучшения процессов пищеварения.

Сомилаза способствует расщеплению тех веществ, которые трудно переваривать. Противопоказаний у нее практически нет.

Противопоказания к применению

  • Обострение панкреатита - в этом случае ферменты могут не облегчить течение болезни, но навредить, поэтому при хронической форме воспаления поджелудочной железы или при остром течении процесса необходима консультация специалиста .
  • Дисфункция печени. При сильном воспалении печени следует воздержаться от ферментных препаратов.
  • Аллергия на продукты животного происхождения, в том числе на «красное» мясо. Поскольку лекарства для улучшения пищеварения обычно содержат экстракт желчи свиней или коров, они могут вызвать аллергическую реакцию у людей, чувствительных к мясным продуктам.
  • Диарея. В период острой диареи не рекомендуется принимать ферментные препараты; они могут усугубить процесс.
  • Колиты и другие формы воспаления кишечника.В этом случае прием таких средств осуществляется с осторожностью и под контролем врача.

Для госпитализации по поводу этих заболеваний или других сомнительных состояний здоровья необходимо получить рекомендацию врача.

Правила приема

Препараты для улучшения пищеварения более эффективны, если соблюдать необходимые правила, указанные в инструкции по применению этих препаратов:

  1. Таблетки и капсулы, содержащие ферменты, запивать чистой водой.Ни чай, ни кофе, ни тем более газированные и алкогольные напитки не подходят для употребления с лекарствами.
  2. Как правило, для нормализации пищеварения ферменты принимают во время еды или сразу после нее.
  3. Количество таблеток или капсул и доза для разовой дозы указаны в инструкции, а также оговариваются с врачом.

Ферментные препараты детям назначают крайне редко и в определенных случаях. Лекарства микробного происхождения дети принимают только под наблюдением врача при нарушении функции поджелудочной железы, сбоях работы желудочно-кишечного тракта и нарушениях стула.Те продукты, которые содержат экстракт желчи, плохо усваиваются детским организмом, поэтому по возможности для грудничков такие препараты заменяют отварами трав.

Получение ферментных препаратов - довольно сложный технологический процесс. Многие российские производители предоставляют в аптеки качественные продукты для улучшения пищеварения и ускорения обмена веществ.

Огромный перечень таких лекарств, который предоставляет фармакология, не позволит любителю разобраться и выбрать наиболее эффективные способы помощи своему организму.Поэтому рекомендация врача и специальное обследование дадут возможность определить, какое средство нужно в том или ином случае.

Профилактика считается лучшим вариантом, позволяющим избежать проблем с желудочно-кишечным трактом. Здоровое питание, употребление витаминов, физические упражнения и установленный режим труда и отдыха - неотъемлемые спутники здорового образа жизни.

Препараты, содержащие пищеварительные ферменты, в настоящее время широко используются при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта.Основное направление в лечении ферментами - заместительная терапия при недостаточности собственных ферментов. Существует два направления действия ферментных препаратов: 1. расщепление пищи при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы; 2. уменьшение болей в животе при заболеваниях желудка и кишечника, диспепсии (чувство тяжести, вздутие живота, отрыжка, нарушение стула).
Показания к назначению ферментов: нарушение продукции и секреции ферментов поджелудочной железой, нарушение кишечной абсорбции, нарушение двигательной активности желудочно-кишечного тракта.

Классификация ферментных препаратов.

1. Препараты, содержащие панкреатин (пензитал, панкреатин, мезим форте, панцитрат, креон, панкреофлат, пангрол, панкреон). Показаниями к назначению ферментных препаратов, содержащих панкреатин, являются различные состояния, сопровождающиеся нарушением внешнесекреторной функции поджелудочной железы, дисбактериоз, при котором собственные ферменты разрушаются микроорганизмами, заселяющими малую и двенадцатиперстную кишки, при язвенной болезни с высоким содержанием соляной кислоты. кислота и пепсин в желудочном секрете, при острых инфекционных и хронических заболеваниях кишечника, сопровождающихся синдромами нарушения пищеварения и мальабсорбции (затрудненное пристеночное кишечное переваривание и всасывание), врожденная недостаточность ферментов.

2. Препараты, содержащие панкреатин, компоненты желчи, гемицеллюлазу и другие компоненты (фестал, дигестал, панзинорм, энзистал, ипентал, кадистал, котазим форте, мензим, панкурмен, панкрал). Желчные кислоты, входящие в состав препаратов, усиливают секрецию поджелудочной железы, двигательную активность кишечника и желчного пузыря. Гемицеллюлаза увеличивает расщепление сложных сахаров растительного происхождения, снижает газообразование. Комбинированные препараты назначают при преобладании запоров, метеоризма, отрыжки, сопутствующих острых и хронических патологий кишечника, дисбактериоза.
Противопоказаниями к назначению комбинированных препаратов с компонентами желчи являются панкреатит (острый и хронический), гепатит, диарея, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительные заболевания кишечника.

3. Растительные препараты, содержащие экстракт рисового грибка, папаин и другие компоненты (пепфизис, ораза, нигедаза, солизим, сомилаза, унэнзим). Их применяют при недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы и при непереносимости говядины или свинины.
Солизим и сомилаза противопоказаны при аллергии на антибиотики пенициллинового ряда.

4. Комбинированные препараты, в которых панкреатин сочетается с растительными ферментами, витаминами (вобэнзим, флогензим, меркензим). Сборы на травах противопоказаны при бронхиальной астме, аллергии на грибки и бытовую пыль.
Травяные сборы в 75 раз менее эффективны, чем препараты на основе ферментов животного происхождения.

5. Простые ферменты (абомин, бетаин) обладают протеолитической активностью и не относятся к ферментам поджелудочной железы. В настоящее время используется реже.
Абомин - препарат из слизистой оболочки желудка телят и ягнят, ацидин-пепсин на основе пепсина и бетаина, пепсидил содержит пепсин и пептоны, пепсин получают из слизистой оболочки свиней и ягнят. Наличие в этих препаратах пепсина, катепсина, пептидаз, аминокислот способствует высвобождению гастрина, что увеличивает желудочную секрецию и двигательную активность желудочно-кишечного тракта. Препараты этой группы назначают при гастрите с секреторной недостаточностью.

Ферментные препараты можно применять как однократно (при значительной пищевой или алкогольной нагрузке), так и при длительном лечении. Об эффективности препарата свидетельствует нормализация состояния пациента (исчезновение болей, нормализация частоты и характера стула) и лабораторные изменения (нормализация эластазы в кале).
Дозы ферментов подбираются индивидуально с учетом активности липазы.
Причинами отсутствия или снижения эффекта от лечения ферментами могут быть неадекватные дозы препарата, инактивация фермента в желудке, разрушение ферментов при дисбактериозе кишечника
Возможно снижение инактивации ферментов желудочным соком одновременным назначением блокаторов h3 гистаминовых рецепторов или антацидов.

Самостоятельный прием ферментных препаратов возможен однократно при пищевых перегрузках, так как длительная терапия требует правильного расчета и подбора дозировок, а также адекватного отслеживания клинических и лабораторных изменений. Кроме того, длительный бесконтрольный прием ферментных препаратов, особенно в высоких дозах, может подавлять активность собственных секреторных желез.

(PDF) Влияние полиферментного препарата «Универсал» на мясную продуктивность уток Черри-Вэлли

уток-бройлеров на 2.8% и выход мяса на 1,5%, а также улучшение развития внутренних органов

и

(сердце,

и

желудок). Абсолютная масса сердца у птиц опытной группы

составила 16,5 ± 2 г, печени -

58,0 ± 3,1 г, желудка - 77,0 ± 4,5 г, относительно убойной массы до

они были 0,51 г. %, 1,79% и 2,88%,

соответственно. Таким образом, прирост массы внутренних

органов у опытной птицы был пропорционален массе тела

.

Таблица 2. Масса туш и внутренних органов уток.

Контроль параметров

группа

группа

Предубойная масса, г 3150 ± 60,0 3240 ± 55,0

% контроль 100,0 102,8

тушка, г 2147 ± 34,0 2216 ± 50,0

% до контроля 100,0 103,2

Выход мяса,% 64,5 65,0

Побочные продукты:

сердце, г

15,5 ± 1,5

16,5 ± 2,0

% от предубойной массы 0.49 0,51

печень, г 55,0 ± 2,4

58,0 ± 3,1

% от предубойной массы 1,75 1,79

Желудок, г 74,0 ± 2,6

77,0 ± 4,5

% от предубойной массы 2,35 2,38

В контрольной группе масса потрошеной туши

составила 2147 ± 34,0 г, в то время как в опытной группе -

2216 ± 50,0 г, выход мяса в контрольной и

опытных группах составил 64,5%, 65,0%. %,

соответственно.Увеличение выхода мяса

можно объяснить тем, что под действием протосубтилина

, входящего в состав препарата Универсал, лучше усваивается кормовой белок

. Известно, что протосубтилин

обеспечивает гидролиз растительных белков

зернового сырья на перевариваемые пептиды и аминокислоты

, дополняет ферментативный фон

желудочно-кишечного тракта, компенсирует дефицит

пищеварительных ферментов в условиях стресса и на ранних стадиях развития животных

[1, 2, 17, 19].

Результаты Yi Zongrong et al. Показали, что добавление ферментов

в рацион с разным питанием из пшеницы-

значительно улучшило массу тела драконов

Черри-Вэлли (P 0,01), тогда как эффекты соединения

ферментных препаратов в группе были получены лучшие результаты

, с повышенными на

уровнями ксиланазы, маннаназы, β-глюканазы, целлюлазы,

амилазы, осахаривающего фермента, кислой протеазы и

нейтральной протеазы при

4320000,14400 , 446400,69120,160,3000,1000 и 1000

Ед / г соответственно.Кроме того, по сравнению с контрольной группой

коэффициент прироста корма в группе, добавившей

сложных ферментных препаратов, значительно снизился на

[21].

В то время как, согласно Мартину и др.,

фитаза не оказывала значительного влияния на результаты живых уток, более того, авторы

обнаружили, что на усвояемость лизина и треонина в диетах с растительным белком

положительно влияет фитаза

, что предполагает опять же, эффективность зависит от

пищевых ингредиентов [22].

Есть несколько возможных объяснений различных результатов

в предыдущих экспериментах. Во-первых, передовые биотехнологии

повысили эффективность ферментов

за последнее десятилетие. Второй вариант

- разные уровни ферментов в продуктах

(850, 1 000 и 10 000 Ед / кг). Кроме того, поскольку монокальцийфосфат

содержит больше, чем дикальцийфосфаты, может быть лучше поглощение фосфора в кишечнике

определенными ферментами

, разница между моно- и ди-кальцием

фосфата может тоже играют роль.

4 Заключение

Таким образом, результаты эксперимента показали, что кормление

уток комбикормом, усиленным препаратом

«Универсал» в дозе 0,1 г / 1 кг корма

, увеличивает мясную продуктивность бройлеров. утки породы

Вишневая долина. По сравнению с контрольной группой

опытная птица имела лучшие показатели мясной продуктивности

: предубойная масса (3240 ± 55.0 г), масса потрошеной тушки

(2216 ± 50,0 г), выход мяса 65%

при снижении конверсии корма на 2,3%, что составляет

экономически выгодно.

Таким образом, можно сделать вывод, что новый ферментный препарат поли-

«Универсальный» устойчив к воздействию

пищеварительных ферментов и проявляет высокую активность в

желудочно-кишечном тракте птицы. Поскольку препарат обладает

амилолитической, протеолитической, целлюлолитической, глюканазной и

ксиланазной активностью, он, вероятно, способствует расщеплению

трудно гидролизуемых веществ кормов растений

(некрахмалистые полисахариды, алкилрезорцины,

фитатов

, так далее.), увеличивает усвояемость и на

перевариваемость белков и пищевых волокон. Таким образом, мы можем рекомендовать препарат

в составе комбикормов для

утят-бройлеров с целью повышения мясной продуктивности

и снижения конверсии корма.

Более углубленное изучение биохимических процессов

, протекающих под действием препарата в организме птицы

, а также его ферментативной активности в зависимости от состава зерновой части комбикормов

,

перспективен для повышения эффективности применения препарата

в птицеводстве.

Ссылки

1. U. Gadde, H. Kim, T. Oh, S. Lillehoj, Anim. Здоровье.

Рез. Rev., 18, 26-45 (2017)

2. А. Сломинский, Поулт. Наук, 90, 2013-2023 (2011)

3. Папуниди Э., Вестник Марийского государственного университета.

Серия: Сельскохозяйственные науки. Экономика, 2 (18),

191-196 (2019)

4. Пыхтина Л., Улитко В., Ериснова О., Вестник Ульяновской государственной сельскохозяйственной академии

, 4 (16), 95-

99 (2011)

5.К. Мунир, С. Максуд, Эмир. J. Food. Agr., 25, 66-

80 (2013)

6. B. Knudsen, Poult. Sci., 93, 2380-2393 (2014)

4

BIO Web of Conferences 27, 00034 (2020) https://doi.org/10.1051/bioconf/20202700034

FIES 2020

Введение - Лечение рака - Доктор Стив Абель

Ферменты - это белковые молекулы, состоящие из очень длинных цепочек аминокислот, функция которых - катализировать определенные биохимические реакции в организме.a Их молекулярная масса может составлять от 20 000 до 40 000 граммов на моль или более по сравнению со средним значением 360 граммов на моль для большинства других природных соединений, обсуждаемых в этой книге. У них четко очерченная структура поверхности и внутренние полости, и, как замок и ключ, только определенные молекулы помещаются в эти полости. Таким образом, ферменты взаимодействуют только с конкретными мишенями. По соглашению, ферменты обозначаются суффиксом -аза, хотя в прошлом некоторые получали суффикс -in, как в случае с трипсином.

Существует шесть широких классов ферментов. Вместе они составляют более 50 000 различных ферментов, действующих в организме человека. В этой книге обсуждаются два класса: изомеразы и гидролазы. Изомеразы (то есть топоизомеразы), обсуждаемые в главе 2, катализируют перегруппировку химических групп в молекуле. Напротив, гидролазы расщепляют химические связи в присутствии воды, тем самым разрушая молекулы. Гидролазы важны для многих внутренних процессов.

211-216

a Катализатор - это соединение, которое увеличивает скорость химической реакции, но само остается неизменным в процессе.

ТАБЛИЦА 18.5 ВОЗМОЖНЫЕ ПРОТИВОРАКОВЫЕ ДЕЙСТВИЯ BROMELAIN

ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

ИЗВЕСТНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Глава 3: Результаты терапии на клеточном уровне

Вызвать дифференциацию

х

Главы 7 и 8: Ангиогенез

Разложение фибрина

х

Главы 9 и 10: Вторжение и метастазы

Запретить метастазирование

х

Запретить миграцию клеток

х

Подавить агрегацию тромбоцитов

х

Главы 11 и 12: Иммунная система

Стимулирует или регулирует иммунную систему

х

Глава 18: Аминокислоты

Увеличить абсорбцию препарата

x

Пример в пищеварении.Два подкласса гидролаз, гликозидаз и протеаз, были впервые представлены в главе 9. Гликозидазы расщепляют сахарные связи, а протеазы расщепляют белковые связи. Все ферменты, обсуждаемые в этой главе, являются протеазами и включают бромелайн, трипсин, химотрипсин и папаин. Сам бромелайн содержит смесь протеаз и меньшее количество пероксидазы, ингибиторов протеаз и других соединений.

Протеазы, используемые в терапии, различаются по своей способности расщеплять разные молекулы, и, следовательно, они оказывают различное действие на людей.217 Благодаря своему действию на различные белки, бромелайн особенно эффективен для уменьшения отеков. Папаин особенно эффективен при расщеплении комплексов антиген-антитело, а трипсин и химотрипсин - при расщеплении фибрина. То, что ферменты различаются по своей эффективности, является одной из причин, по которой полиферментные препараты могут быть более эффективными, чем отдельные ферменты.185 По крайней мере, одно исследование показало, что смесь ферментов оказывает более сильное противовоспалительное действие, чем отдельные ферменты.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *