Полип в шейке: Клиническая больница | Полип шейки матки

Содержание

Клиническая больница | Полип шейки матки

Полип шейки матки

Полип цервикального канала (полип шейки матки) – это опухолевидное образование, растущее из стенки цервикального канала в его просвет, имеющее ножку или широкое основание.

Полипы цервикального канала, как и полипы других локализаций, могут быть единичными и множественными (полипоз цервикального канала). Величина и форма полипов разнообразные, преимущественно они небольшие (диаметр 0,2-0,4 см.), овальные или круглые, реже языкообразной или гроздевидной формы, свисают во влагалище и их легко можно обнаружить при гинекологическом осмотре с использованием зеркал.

Поверхность полипов гладкая, консистенция мягкая, но может быть и более плотной, что обусловлено большим содержанием фиброзной ткани. Обычно полипы темно-розового цвета, что обусловлено просвечиванием сосудов через покровный цилиндрический эпителий. При нарушении кровообращения они могут принимать темно-фиолетовую окраску. Реже поверхность полипа бывает белесой, что связано с нахождением на ней плоского многослойного эпителия. Полипы, как правило, располагаются в области наружного зева и хорошо видны невооруженным глазом, однако нередко основание полипа находится в средней или верхней трети цервикального канала.

Причины развития

Причины развития данной патологии точно не установлены, однако ее принято связывать с расстройствами гормонального фона, травмами шейки матки, возрастными изменениями в женском организме, а также с хроническими воспалительными процессами в репродуктивных органах. Сами по себе полипы цервикального канала, так же, как и другие полипы, опасности не представляют. Однако следует знать о том, что без лечения полип будет постоянной причиной межменструальных кровотечений, очагом инфекций, передающихся половым путем, а, кроме того, будет мешать беременности и особенно родам.

Симптомы

Симптомами наличия полипа цервикального канала являются:

  • кровянистые выделения после полового акта, возникающие в результате травмирования новообразования,
  • нарушения менструального цикла, выражающиеся в увеличении интенсивности кровотечения (гиперполименорея), появлении межменструальных мажущих выделений,
  • кроме того, больные часто жалуются на тянущие боли, тягучие боли серозного или серозно-гнойного характера.

При отсутствии вышеперечисленных симптомов обнаружить опухоль удается, как правило, случайно при профилактическом гинекологическом осмотре, кольпоскопии, УЗИ органов малого таза.

Лечение

Обнаруженный полип цервикального канала однозначно подлежит удалению, даже если он не вызывает жалоб со стороны пациентки. Необходимость его ликвидации обусловлена тем, что всегда существует риск его перерождения в раковую опухоль, не смотря на то, что в подавляющем большинстве случаев он является доброкачественным новообразованием. Поэтому своевременная диагностика и удаление полипов цервикального канала очень важны для сохранения здоровья женщины.

Операция по удалению новообразования представляет собой раздельное диагностическое выскабливание шейки и тела матки. С целью повышения точности манипуляций и максимального снижения риска осложнений его проводят под контролем гистероскопии. После операции в зависимости от результатов лабораторных анализов назначают противовоспалительные препараты или гормонотерапию.

С целью выявления признаков предраковых изменений проводят гистологический анализ удаленной ткани. Только его результаты позволяют с уверенностью определить природу полипа. Если он не выявляет атипичных изменений клеток, то лечение на этом заканчивается. При обнаружении признаков дисплазии или рака шейки матки проводят соответствующую терапию.

Профилактикой полипоза цервикального канала можно считать соблюдение женщиной правил интимной гигиены, регулярное (раз в полгода) обследование у гинеколога, а также обращение к врачу при первом подозрении на возникшее кровотечение из половых путей.

 

Полипы шейки матки, симптомы и лечение

Матка – важнейший орган, на нормальном функционировании которого основано репродуктивное здоровье. Регулярные осмотры у гинеколога – залог сохранения женского здоровья на долгие годы. Ведь именно плановые осмотры у квалифицированного специалиста могут гарантировать, что любые нарушения будут выявлены вовремя. Одна из распространенных гинекологических проблем, с которой в работе сталкиваются специалисты нашего центра, – это полипы шейки матки у пациенток разного возраста. Наши гинекологи имеют обширный опыт лечения полипов.

Полипы шейки матки – виды и причины развития

Полип представляет собой вырост на шейке или слизистой оболочке матки, выступающий в ее просвет. Полипы редко бывают одиночными, как правило, речь идет о нескольких новообразованиях. Различают также два основных вида полипов: на широкой ножке (плоские) и на длинной ножке (формой напоминают грибы). По проявлениям эти два вида не отличаются друг от друга, но полипы на широкой ножке сложнее обнаружить.

Этот вид новообразований считается загадочным по происхождению – до сих пор в научном сообществе нет единого мнения о причинах его возникновения. Однако к факторам риска развития полипов наши специалисты относят:

  • Гормональные нарушения
  • Расстройства иммунитета
  • Возраст старше 40 лет
  • Аборты, выскабливания, травмы при родах

Если вы столкнулись с этим диагнозом, обязательно пройдите полное обследование. Полипы часто соседствуют и с другими проблемами гинекологической сферы: эндометриозом, миомой матки, кольпитами, эрозией шейки матки. Важно выявить все заболевания для того, чтобы обеспечить комплексное лечение.

Симптомы присутствия полипов шейки матки

Полипы могут быть разных размеров и разной локализации и, соответственно, проявляются они также неодинаково. Довольно часто симптомы вообще отсутствуют. Чаще всего наши гинекологи диагностируют полипы во время плановых обследований, а не в связи с жалобами пациентки. Тем не менее, вам стоит насторожиться, если:

  • Появились тянущие и ноющие боли внизу живота
  • Присутствуют кровянистые выделения (это бывает при травмировании полипа)
  • Вы отмечаете нарушения менструального цикла
  • Возникают сложности с зачатием

Чем опасны полипы

Полипы, как и другие новообразования, могут становиться злокачественными, то есть вызывать рак. Поэтому после удаления полипов обязательно проводится гистологическое исследование. Кроме того, полипы могут влиять на способность женщины забеременеть. А при уже присутствующей беременности – провоцировать выкидыш. Поэтому, если наш специалист диагностировал у вас полип, обязательно пройдите все необходимые дополнительные обследования – эта проблема требует обязательного вмешательства.

Диагностика и лечение

Подозрение на полипы может возникнуть у вашего гинеколога уже в процессе осмотра. Прояснить ситуацию помогают обследования: цервикоскопия, кольпоскопия. Кроме того, есть уточняющий метод диагностики – гистологический анализ соскоба шейки матки.

Для того чтобы подтвердить или исключить полипы непосредственно в матке, используются гистероскопия – аппаратное обследование матки, и УЗИ – оно позволяет также исключить проблемы с другими органами репродуктивной системы.

Консервативно полипы не лечатся. Единственный метод избавления от них, который эффективно используют наши специалисты, – это хирургия. Полипы удаляют, слизистую шейки матки выскабливают, а ложе полипа прижигают во избежание рецидивов.

Не пренебрегайте регулярными осмотрами у гинеколога, даже если вас ничего не беспокоит. Только своевременное обращение к врачу поможет вовремя выявить проблему и эффективно справиться с ней. Высокая квалификация специалистов нашего центра в Санкт-Петербурге – гарантия того, что диагностика и лечение будут произведены вовремя, в нужном объеме и с использованием самых современных технических средств.

Смотрите также: Прием врача гинеколога.

Полип шейки матки | Гинекология

Врач акушер-гинеколог


Врач акушер-гинеколог, первичный приём 2100

Врач акушер-гинеколог, повторный приём 1900

Врач акушер-гинеколог (высшая категория/кандидат медицинских наук/доктор медицинских наук), первичный приём 2300

Врач акушер-гинеколог (высшая категория/кандидат медицинских наук/доктор медицинских наук), повторный приём 2100

Врач акушер-гинеколог Танчук Е.В., первичный приём 2600

Врач акушер-гинеколог Танчук Е.В., повторный приём 2400

Врач акушер-гинеколог к.м.н. Басос А.С., первичный приём 3500

Врач акушер-гинеколог к.м.н. Басос А.С., повторный приём 3200

Врач акушер-гинеколог Волкова А.В., первичный приём 2600

Врач акушер-гинеколог Волкова А.В., повторный приём 2400

Врач акушер-гинеколог Захарова О.В., первичный приём 2600

Врач акушер-гинеколог Захарова О.В., повторный приём 2400

Врач акушер-гинеколог Бокач О.М., первичный приём 2600

Врач акушер-гинеколог Бокач О.М., повторный приём 2400

Врач акушер-гинеколог эндокринолог, первичный приём 2300

Врач акушер-гинеколог эндокринолог, повторный приём 2100

Врач акушер-гинеколог подростковый и детский, первичный приём 1750

Врач акушер-гинеколог подростковый и детский, повторный приём 1350

Врач акушер-гинеколог, прием по беременности, первичный прием 2600

Врач акушер-гинеколог, прием по беременности, повторный приём 2400

Врач акушер-гинеколог подростковый и детский (высшая категория/кандидат медицинских наук/доктор медицинских наук), первичный приём 2000

Врач акушер-гинеколог подростковый и детский (высшая категория/кандидат медицинских наук/доктор медицинских наук), повторный приём 1800

Консультация акушера-гинеколога по вопросам планирования семьи, первичный приём 2300

Консультация акушера-гинеколога по вопросам планирования семьи, повторный приём 2000

Удаление полипов шейки матки (Сургитрон)

Удаление полипов шейки матки (Сургитрон) в Операционной №1 г. Александров

Удаление полипов шейки матки Сургитроном – современный метод лечения полипоза, который не образует рубцов на органе, снижает риск осложнений, рецидивов. Сургитрон – это радиоволновой аппарат, обладающий высокой точностью.

Причины появления полипов шейки матки

Полипы – это доброкачественные новообразования на шейке матки. Они бывают одиночными или множественными. Обычно полипы округлой формы, они крепятся непосредственно к шейке матки. Новообразования бывают на ножках, размеры – от 2 мм до 2-3 см.

Причины такого гинекологического заболевания:

  • воспаления органов малого таза;
  • травматизация шейки матки при абортах, хирургических вмешательствах;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • нарушение работы иммунной системы;
  • частые или сильные стрессы;
  • малоподвижный образ жизни, недостаточная физическая активность;
  • вредные привычки, несбалансированный рацион;
  • ослабленный организм после хронической или тяжелой болезни, вирусной инфекции.

Полипоз поражает такие участки: женские репродуктивные органы – шейку матки, цервикальный канал; носовую полость, желудок, желчный пузырь, кишечник. Полипы появляются в одном или нескольких органах.

Диагностика и симптомы полипов шейки матки

Образование полипов на шейке матки не всегда сопровождается явными симптомами. У женщин может нарушиться менструальный цикл, между месячными появляются кровянистые выделения. Иногда прозрачная жидкость с примесью крови выделяется после полового акта. Характер менструаций может меняться, кровотечения становятся обильными, длительными. Выделения из влагалища приобретают неприятный запах, становятся желтоватыми. Иногда полипоз сопровождается схваткообразными болями.

Такие симптомы могут проявляться частично, все вместе или не беспокоить вообще. Это затрудняет диагностику болезни. Своевременный профилактический осмотр поможет диагностировать болезнь на ранних стадиях.

Опасность полипоза в том, что новообразования могут перерождаться, становиться злокачественными опухолями.

Для диагностики полипов шейки матки применяют такие методы:

  • общий гинекологический осмотр с использованием зеркал;
  • УЗИ органов малого таза – его проводят на пятый-седьмой день менструального цикла, можно диагностировать полипоз в начальной стадии;
  • гистероскопия – исследования с применением оптического инструмента, который позволяет осмотреть внутреннюю поверхность шейки матки, органа в целом;
  • кольпоскопия – микроскопическое исследование шейки матки, которое устанавливает размеры и локализацию новообразований;
  • биопсия – исследование, при котором проводят забор перерожденных тканей для гистологии.

Лечение полипов шейки матки

Консервативные методы лечения результата не дают, поэтому необходимо оперативное вмешательство. Запрещено лечение полипоза народными методами. Такие методики не приводят к удалению полипов, однако занимают время, что может повлечь ухудшение состояния пациентки, переход новообразований в злокачественную форму.

Для удаления полипов применяют хирургическое вмешательство, малоинвазивные методы. Один из них – это лечение Сургитроном, которое проводится в амбулаторных условиях.

Принцип работы Сургитрона

Аппарат воздействует на полипы радиоволновыми частицами высокой частоты. Они преобразуются из электротока. На патологические ткани воздействуют высокими температурами, поэтому они испаряются.

Преимущества Сургитрона – в высокой точности. На здоровые ткани радиоволны не воздействуют. Это малоинвазивная методика, при которой не происходит образования рубцов на шейке матки, нет кровотечения, механических повреждений слизистой оболочки и тканей. Такой метод лечения разрешено применять при лечении нерожавших женщин, которые планируют беременность.

Аппарат выделяет волны четырех форм, поэтому его применяют для лечения полипов на разных участках тела. В ходе процедуры врач корректирует мощность, частоту волны. Его применяют для лечения полипоза, эрозии шейки матки.

Радиоволновый способ лечения полипов щадящий, не требует пребывания пациентки в стационаре. Для удаления одиночного полипа достаточно одной процедуры, при множественном полипозе может потребоваться несколько сеансов. Дискомфортные ощущения сведены к минимуму.

Удаление полипов радиоволновым способом

Лечение Сургитроном проводят в первые десять дней цикла, лучше всего – непосредственно после менструации. При лечении после родов необходимо дождаться окончания кровянистых выделений.

Перед процедурой врач проводит местную анестезию, чтобы снизить возникновение дискомфорта. Манипуляция занимает одну-десять минут. Если болевой порог низкий или количество полипов большое, процедура может длиться дольше.

После выпаривания полипов Сургитроном не требуется госпитализация. Пациентка может вернуться к обычному ритму жизни практически сразу же.

Восстановительный период после удаления полипов

  • В первые дни после манипуляции возможны выделения из влагалища – розовые, коричневые. У некоторых женщин появляются слабые тянущие боли внизу живота. Это нормально, не требует медицинской помощи.
  • Три недели после манипуляции запрещено посещение бассейна, плавание в водоемах, нельзя принимать ванну.
  • Физические нагрузки необходимо ограничить, нельзя поднимать тяжести.
  • В течение двух-четырех недель пациенткам необходимо воздержаться от сексуальной жизни.
  • Запрещены спринцевания, использование тампонов – срок ограничений составляет две недели.

Преимущества проведения операции в ОперационноЙ №1

  • В хирургическом многопрофильном центре «Операционная №1» в Александрове установлено современное высокоточное оборудование. Оно обеспечивает точное воздействие на патологические участки, не затрагивает здоровые ткани.
  • У нас можно пройти полное предоперационное обследование, сдать анализы.
  • В центре работают опытные высококвалифицированные доктора.
  • В «Операционной №1» действует дневной стационар с комфортными палатами.

Удаление полипа цервикального канала и шейки матки

Удаление полипа цервикального канала и шейки матки с одновременным выскабливанием слизистой цервикального канала и полости матки в Операционной №1 г. Александров


Анатомическое строение цервикального канала определяет орган как удлиненную полость, которая соединяет между собой матку и влагалище. Полипы представляют собой доброкачественные образования – аномальное разрастание клеток и тканей под слизистыми оболочками. Полипы цервикального канала статически составляют примерно треть всех доброкачественных новообразований у женщин, однако не следует бояться такого диагноза. Современные методики оперативного лечения позволяют безболезненно и безопасно удалить полипозные разрастания.

Показания

Удаление полипа в матке назначается в случае неэффективности консервативного лечения, при нарастании клинической картины или увеличении размеров образования – диаметр полипа становится более 5 мм.

Противопоказания

Существует ряд состояний, при которых удаление полипов не проводится по медицинским показаниям:

  • обнаружение различных воспалительных процессов в половых органах – вагиниты, вульвиты, эндометриты;
  • беременность, кормление грудью – проводить оперативные вмешательства до окончания лактации не рекомендуется;
  • менструация – необходимо дождаться 7-8 дня цикла;
  • онкологические заболевания – если при гистологическом исследовании определяется злокачественное разрастание клеток, надо заняться лечением этого новообразования;
  • высокие риски маточного кровотечения – при различных сопутствующих заболеваниях матки или во время климакса.

Также некоторые хронические заболевания вызывают ряд опасений. Сахарный диабет, почечная недостаточность, нарушения функции печени и другие системные патологии считаются относительными противопоказаниями для проведения операции.

Подготовка

Подготовка к операции включает в себя различные этапы общего и специального обследования. Сначала необходимо провести стандартные диагностические мероприятия для определения безопасности вмешательства, затем гинеколог назначает специфические методы диагностики для определения факторов риска со стороны половых органов:

  • мазок из влагалища на определение патогенных микроорганизмов;
  • ПЦР-реакция для точного выявления ВИЧ, вируса простого герпеса, папилломы;
  • УЗИ-обследование с помощью влагалищного датчика;
  • гистероскопия – эндоскопический осмотр полости матки.

Непосредственно перед операцией следует произвести гигиенические мероприятия, сбрить волосы в зоне наружных половых органов, а в день проведения – отказаться от еды и питья.

Процедура

Операция проводится под местной анестезией при небольшом объеме образования и под общим наркозом в случае выраженного полипоза. Гистероскоп позволяет точно определить локализацию полипа, затем специальная насадка безопасно удаляет его. После этого производится выскабливание – процедура диагностической оценки содержимого полости матки. Удаленные ткани исследуются для определения клеточного состава полипа.

Восстановление

Реабилитация проходит быстро и легко, важно принимать антибактериальные и противовоспалительные препараты, при необходимости – обезболивающие средства. Врач может назначить физиолечение, а также составить план осмотра для оценки результата операции.

Реабилитация длится около 4 недель. В этот период необходимо максимально бережно относиться к собственному здоровью.

Чем опасен отказ от операции

Некоторые женщины предпочитают нетрадиционные или медикаментозные методы удаления полипов, однако лечение травами, вагинальными свечами или психотерапия не способны избавить от патологического образования, а клиническая эффективность этих методов не доказана. Сам по себе полип не представляет опасности, однако он может расти, вызывая кровотечения, затрудняя половые акты и определяя трудности с зачатием и родами.

Осложнения

Также откладывание момента оперативного вмешательства может привести к серьезным осложнениям – распространенным воспалительным процессам, сильным кровотечениям и атрофии слизистой, что может впоследствии стать причиной необходимости удаления матки.

Преимущества проведения операции у нас

Несмотря на то, что операция полипэктомии канала шейки матки считается безопасной и относительно простой в выполнении, важно найти медицинский центр, врачам которого можно доверить свое репродуктивное здоровье. «Операционная №1» клиники «Парацельс» в городе Александрове – это многопрофильный центр хирургии, который обеспечивает оказание качественной медицинской помощи. Комфортные условия для пациентов, мощное высокотехнологичное оборудование, акцент на мини-инвазивных видах вмешательства и команда экспертов во всех направлениях хирургии – эти и другие преимущества отличают наше учреждение. Записывайтесь к нам по телефону или онлайн.


Полипы шейки матки: Симптомы и Лечение

Полипы шейки матки (цервикальный полипоз) – доброкачественные опухолевые образования слизистого эпителия канала, соединяющего матку и влагалище. Типичный полип представляет собой ярко-красный вырост ткани длиной до сантиметра. Чаще всего поражает женщин, перенесших роды, а также представительниц женского пола в пред- и климактерический период.

 

Симптомы заболевания

Полипы шейки матки, как и прочие доброкачественные опухоли, часто могут не проявлять себя в течение длительного времени. Чаще всего они обнаруживаются при профилактическом осмотре.

Однако у части пациенток во время или после занятия сексом могут наблюдаться незначительные выделения кровянистого или слизистого характера (часть также отмечает дискомфорт). Изредка выделения при цервикальном полипозе матки наблюдаются и после окончания менструации.

 

Причины заболевания

Полипы шейки матки – заболевание с пока еще не выясненной этиологией. Наиболее популярными версиями является вирусная, а также теория возникновения этих доброкачественных опухолей из-за клеточных мутаций.

Основными причинами, провоцирующими развитие полипоза, считаются механические травмы (включая эрозию шейки матки), резкие гормональные изменения и последствия воспалительных процессов.

 

Осложнения заболевания

Главным осложнением полипоза шейки матки является озлокачествление, наблюдаемое примерно в 1,5%-4% случаев. Несмотря на то, что явление относительно нечастое, его последствия могут быть достаточно серьезными для женщины. Озлокачествленная запущенная опухоль может потребовать удаления не только матки и яичников, но и прилегающих лимфоузлов.

 

Методы лечения заболевания

Полипы шейки матки отлично поддаются своевременной оперативной терапии. Лечение заключается в выскабливании либо коагуляции пораженной слизистой оболочки с удалением самих полипов и дальнейшему гистологическому изучению на предмет наличия атипичных клеток.

Качественно проведенное исследование при этом не менее важно, чем сама операция, ведь оно позволяет определить гиперплазированные клетки эпителия и, в случае необходимости, распознать начало онкологического процесса даже в самой ранней стадии.

Поэтому в плане удаления полипов шейки матки гистероскопическая операция в Киеве – идеальный вариант для женщины, которая хочет раз и навсегда избавиться от полипоза. Это – относительно щадящая процедура, и при должной квалификации хирурга процент рецидива полипоза стремится к минимуму.

 

Профилактика заболевания

Специфическая профилактика отсутствует. Однако разумная забота о собственном здоровье, а также своевременная терапия воспалительных процессов и нарушений гормонального фона значительно снижает вероятность образования полипов.

Профилактика рецидивов и осложнений полипоза шейки матки заключается в регулярном и своевременном осмотре у гинеколога. Помните, что в медицинском центре ilaya диагностику наличия и операции по удалению полипов шейки матки проводят гинекологи, имеющие за плечами колоссальный опыт работы и несколько сотен (если не тысяч) идеально проведенных процедур. Поэтому если вам нужна по-настоящему профессиональная помощь, обращайтесь к нам!

ВИДЕО НАПРАВЛЕНИЯ


Лечение полипа шейки матки в Перми

Что такое полип шейки матки

Полип шейки матки – нарост доброкачественной природы, формирующийся из базального слоя эндометрия. Данные образования имеют вид бугорков с тонкими ножками, на которых они немного приподнимаются над слизистой оболочкой матки, достигая в размерах от пары миллиметров до нескольких сантиметров. Полипы шейки матки имеют характер одиночных или множественных образований. Как правило, они не захватывают ткани вне маточной полости, но иногда могут прорастать во влагалищное пространство.

Причины

Точные причины появления полипов матки не известны. Считается, что патология может развиваться под воздействием таких факторов, как:

  • Гормональный дисбаланс. Из-за повышения уровня эстрогенов внутренний маточный слой начинает расти, а при дефиците прогестерона новообразование стремительно увеличивается.
  • Воспаления половой сферы. Это провоцирует интенсивное образование лейкоцитов для уничтожения инфекции, из-за чего клетки эндометрия быстро растут.
  • Артериальная гипертензия и сахарный диабет. Они провоцируют нарушение кровообращения в мелких сосудах. При недостатке питательных веществ и кислорода клетки активно делятся.
  • Выскабливание маточной полости. Травмирование матки вызывает деление клеток слизистых оболочек.
  • Эндокринные нарушения. При сбоях в работе щитовидной железы происходит активная выработка половых гормонов.
  • Избыточный вес. Отложения жира во внутренних органах – одна из причин усиленного продуцирования эстрогенов и роста патологически измененных тканей.
  • Малоподвижный образ жизни. Вследствие застоя крови в малом тазу к маточным тканям и придаткам поступает недостаточно кислорода и питательных элементов, из-за чего процесс выработки гомонов нарушается, а клетки слизистой размножаются.
  • Генетическая склонность. При наличии болезни у матери высока вероятность того, что она возникнет у ее дочери.
  • Длительный прием препаратов, которые назначаются при опухолях.

Риски при полипах шейки матки

Полипы – частая причина бесплодия, маточного кровотечения, анемии и других патологических процессов. Кроме того, заболевание является предраковым, поэтому без должной терапии оно может привести к серьезным последствиям. Для их исключения необходимо регулярно проходить осмотры у гинеколога и не заниматься самолечением в случае появления подозрительных симптомов. Важной частью профилактики является ежедневная физическая активность и правильное питание.

Полипы шейки матки | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое полипы шейки матки?

Полипы шейки матки - это гладкие красные пальцеобразные образования в шейке матки, проходе между маткой и влагалищем.

Что вызывает полипы шейки матки?

Причина возникновения полипов шейки матки до конца не выяснена. Они могут возникнуть в результате инфекции. Они также могут возникать в результате длительного (хронического) воспаления, аномальной реакции на повышение уровня эстрогена или закупорки кровеносных сосудов в цервикальном канале.

Каковы симптомы?

Самый частый симптом, который заметит женщина, - это ненормальное вагинальное кровотечение, которое происходит:

  • Между менструациями.
  • После менопаузы.
  • После полового акта.
  • После спринцевания.

Полипы шейки матки могут воспаляться и в редких случаях инфицироваться, вызывая выделения из влагалища желтой или белой слизи. Полипы часто протекают бессимптомно.

Как с ними обращаются?

Самым распространенным методом лечения является удаление полипа во время гинекологического осмотра. Это можно сделать, просто аккуратно перекрутив полип, плотно завязав его у основания или удалив специальными щипцами. Раствор наносится на основание полипа, чтобы остановить кровотечение.

Полипы не нужно удалять, если они не кровоточат, не очень большие или не имеют необычного вида.

Следует ли исследовать полипы шейки матки?

Почти все полипы шейки матки доброкачественные.Ваш врач может решить отправить полип в лабораторию для тестирования, но это не всегда необходимо.

Кто поражен полипами шейки матки?

Полипы шейки матки чаще всего возникают у женщин старше 20 лет, перенесших несколько беременностей. Большинство полипов шейки матки впервые обнаруживаются во время гинекологического осмотра. Обычно развивается только один полип, хотя иногда во время осмотра обнаруживаются два или три.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 17 декабря 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина,
Мартин Дж.Габица, доктор медицины - семейная медицина
Кевин К. Кили, доктор медицины - акушерство и гинекология

По состоянию на: 17 декабря 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина, и Кевин К. Кили, доктор медицины, врач акушерства и гинекологии

Полипы шейки матки - StatPearls - Книжная полка NCBI

Программа повышения квалификации

Полипы шейки матки - это аномальные образования, которые появляются в шейке матки.Хотя полипы шейки матки обычно доброкачественные, злокачественные полипы можно увидеть в 0,2–1,5% случаев. Злокачественные полипы чаще встречаются у пациентов в постменопаузе. В этом упражнении описывается оценка и лечение полипов шейки матки, а также подчеркивается роль медицинской бригады в ведении пациентов с этим заболеванием.

Цели:

  • Опишите этиологию полипов шейки матки.

  • Опишите клиническую картину пациентов с полипами шейки матки.

  • Обобщите рекомендации по лечению пациентов с полипами шейки матки.

  • Объясните важность улучшения координации оказания помощи межпрофессиональной командой для улучшения оказания помощи пациентам, страдающим полипами шейки матки.

Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Полипы шейки матки - это доброкачественные образования, обычно выступающие из поверхности цервикального канала. Обычно они возникают в репродуктивном возрасте, особенно после 20 лет.

Полипы шейки матки могут различаться по размеру, форме и происхождению. Они могут быть одиночными или множественными, каплевидными или дольчатыми, вишнево-красного или серовато-белого цвета, в зависимости от сосудистой структуры поражения. Размер полипа шейки матки обычно меньше трех см в диаметре; однако, как упоминалось ранее, они могут различаться по размеру и могут быть достаточно большими, чтобы заполнять влагалище или присутствовать во входе в отверстие. Анатомически цервикальный полип соединен с поверхностью ножкой, которая обычно длинная и тонкая, но может также иметь короткое и широкое основание.

Хотя полипы шейки матки обычно доброкачественные, злокачественные полипы могут присутствовать в 0,2–1,5% случаев. Злокачественные полипы чаще встречаются у пациентов в постменопаузе.

Полипы шейки матки классифицируются в зависимости от их происхождения; эктоцервикальные и эндоцервикальные полипы.

  1. Эндоцервикальные полипы являются наиболее распространенным типом; они обычно возникают у женщин в пременопаузе. Обычно они возникают из шейных желез эндоцервикса.

  2. Эктоцервикальные полипы чаще встречаются у женщин в постменопаузе и возникают из клеток внешнего поверхностного слоя шейки матки внутри эктоцервикса.

Этиология

Этиология полипов шейки матки остается неизвестной. Но было выявлено много теорий; одна теория предполагает, что они могут быть результатом закупорки кровеносных сосудов шейки матки, они могут нарушить кровоток, что приведет к развитию полипов.

Другие теории описывают, что они возникают из-за инфекции или хронического воспаления шейки матки, и в некоторых случаях химические вещества, которые раздражают шейку матки в течение длительного времени, могут вызывать аномальные изменения в клетках.

Наконец, другие предполагают ненормальную реакцию на повышение уровня эстрогена, что может привести к чрезмерному разрастанию ткани шейки матки и может быть связано с гиперплазией эндометрия.

Некоторые из факторов риска:

Эпидемиология

Полипы шейки матки - частое заболевание, наблюдаемое в гинекологической практике; они являются вторыми по распространенности полипами, обнаруживаемыми при гинекологическом осмотре, после полипов эндометрия.

В общей популяции предполагаемая распространенность полипов шейки матки составляет от 2 до 5% женщин.У многоплодных женщин риск развития полипов шейки матки выше, чем у первородящих. У одной из восьми женщин после удаления возник рецидив полипа шейки матки.

Локализация полипов при обычном гинекологическом осмотре перед разработкой УЗИ высокого разрешения и гистероскопии, помимо того, что полипы шейки матки в большинстве случаев протекают бессимптомно, была очень сложной задачей. В настоящее время использование доступных в настоящее время технологий облегчило гинекологу выявление и локализацию полипов шейки матки, что коррелирует с улучшенными результатами для пациентов.[1]

Гистопатология

Гистологически полипы шейки матки обычно демонстрируют сосудистую соединительную ткань в дополнение к стромальным клеткам, которые покрыты папиллярной пролиферацией клеток; эти клетки состоят из столбчатого, плоского или чешуйчато-столбчатого эпителия.

Полипы шейки матки возникают в результате гиперплазии железистого эпителия, в то время как верхушка полипа обычно представляет собой плоскоклеточную метаплазию [6].

Два типа полипов шейки матки, эндоцервикальный и эктоцервикальный, нельзя различить по внешнему виду.Микроскопически обнаруживается множество гистологических паттернов, включая типичные слизистые, воспалительные, сосудистые, фиброзные, псевдодецидуальные, смесь шейного и эндометриального отделов, а также псевдосаркоматозные [1].

Эндоцервикальные полипы, которые являются наиболее распространенным типом, микроскопически показывают рыхлую отечную строму с сосудистой сетью различного размера, большой расширенной или небольшой толстостенной. Стромальные клетки часто имеют смешанное острое или хроническое воспаление, эрозию, а также доброкачественную микрогландулярную гиперплазию.Эти проявления обычно видны на поверхности больших полипов, выступающих через зев шейки матки, в зависимости от степени раздражения. [2]

Анамнез и физика

Полипы шейки матки обычно обнаруживаются случайно во время обычного гинекологического осмотра, кольпоскопии или во время абдоминального или трансвагинального УЗИ.

Две из трех женщин с полипами шейки матки проявляются бессимптомно. Однако у женщин с симптомами обычно наблюдается патологическое маточное кровотечение, такое как обильное менструальное кровотечение, межменструальное кровотечение или кровотечение в постменопаузе, а также выделения из влагалища.[2]

В редких случаях большие полипы блокируют цервикальный канал, вызывая бесплодие.

При осмотре зеркала на шейке матки видно полиповидное поражение.

Оценка

Окончательный диагноз полипов шейки матки - гистологическое исследование. Поэтому необходим подход для исключения любых сопутствующих патологий, таких как:

  1. Тройной мазок или вагинально-цервикально-эндоцервикальный (VCE) мазок

  2. Трансвагинальное ультразвуковое исследование позволяет оценить сопутствующие патологии эндометрия.По показаниям врач должен выполнить забор эндометрия. [2]

Лечение / ведение

Лечение полипов шейки матки во многом зависит от их клинических характеристик. Бессимптомные полипы обычно не требуют вмешательства, но есть некоторые исключения. Симптоматические, большие или атипичные полипы обычно требуют удаления. Некоторые методы лечения полипов включают полипэктомию при полипах с тонкими ножками, которая заключается в захвате основания полипа кольцевыми щипцами, его скручивании и вращении до тех пор, пока он не оторвется; для небольших полипов используются щипцы для пункционной биопсии, а полипы с толстой ножкой обычно требуют электрохирургического иссечения или гистероскопического удаления.

После удаления полипов основание можно прижечь, чтобы предотвратить кровотечение и снизить частоту рецидивов. Однако, если база очень широкая, ее можно лечить с помощью электрохирургии или лазерной абляции.

  • Каждый иссеченный полип необходимо отправить на гистологическое исследование для исключения злокачественного новообразования. [3]

У женщин с рецидивирующими полипами и у женщин в постменопаузе важно выполнить дополнительное обследование цервикального канала и полости матки с помощью гистероскопии, чтобы исключить любые патологии эндометрия (полипы или злокачественные новообразования).[4]

  • До 25% женщин с полипами шейки матки имеют сосуществующий полип эндометрия. [2]
  • Полипы шейки матки присутствуют у 10,9% женщин в постменопаузе и 7,8% женщин в пременопаузе с любой патологией эндометрия. [5]

Некоторые из ранее упомянутых подходов являются слепыми процедурами, что делает их бесполезными для определения происхождения и точного количества, местоположения или размера полипов. В результате в цервикальном канале могут остаться остаточные фрагменты полипа, что может привести к рецидиву, если его не удалить должным образом.

Полипы шейки матки во время беременности встречаются редко, обычно протекают бессимптомно и имеют небольшие размеры. Некоторые полипы шейки матки могут быть ошибочно диагностированы в первые недели беременности как аномальные вагинальные кровотечения и могут привести к диагностике неизбежного выкидыша. В результате рекомендуется проводить цветное допплеровское ультразвуковое исследование у беременных женщин с рецидивирующими необъяснимыми кровотечениями, чтобы исключить эндоцервикальные полипы, а также некоторые другие причины, такие как предлежание сосудов.

Кровотечение в послеродовом периоде может быть серьезным осложнением, поскольку полипы сосудистые.Другой серьезный аспект полипа шейки матки - их злокачественная природа; некоторые исследования показали, что 5% женщин с симптомами имели предраковые или раковые полипы. Поэтому в таких случаях обязательно дальнейшее гистологическое исследование. [6]

Рекомендации по лечению полипов шейки матки во время беременности неоднозначны. Некоторые исследования предполагают удаление полипов во время беременности с помощью криохирургии; однако некоторые выбирают консервативное лечение, чтобы избежать сильного кровотечения, преждевременных родов или аборта.[7]

Редко сообщается о том, что эти полипы различаются по размеру, но об огромном полипе шейки матки с воронкой и укорочением шейки матки впервые было сообщено в 2014 году. В одном из историй болезни беременная женщина страдала преждевременными схватками и вторичным дородовым кровотечением. к огромному эндоцервикальному полипу, вызывающему воронку и укорачивание длины шейки матки. На 38 неделе беременности ей сделали полипэктомию без каких-либо осложнений [8].

У женщин с бесплодием, связанным с наличием полипов шейки матки, исключая любую другую причину бесплодия, было подтверждено, что подход с гистероскопической полипэктомией увеличивает частоту наступления беременности.При отсутствии лечения полипы могут продолжать расти, что может привести к бесплодию, а также могут развиться предшествующие поражения.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз полипов шейки матки может быть обширным, поскольку у пациенток с симптомами обычно наблюдается патологическое маточное кровотечение.

Аномальное маточное кровотечение может произойти из-за разной этиологии, например:

  1. Миома матки.

  2. Гиперплазия эндометрия и злокачественные новообразования.

  3. Эндометриоз.

  4. Аденомиоз.

  5. Выворот шейки матки.

  6. Рак шейки матки.

  7. Поверхностные поражения половых путей.

  8. Инфекции, передающиеся половым путем.

  9. Состояния, связанные с беременностью, например, внематочная беременность

  10. Во время гинекологического осмотра полип эндометрия, выступающий через канал шейки матки, может напоминать полип шейки матки, если он находится в шейке матки.

Прогноз

Как упоминалось ранее, полипы шейки матки в большинстве случаев доброкачественные, хотя в 0,2–1,5% случаев они могут быть злокачественными. Удаление полипов шейки матки - простая процедура с минимальными осложнениями. Женщины, у которых ранее были полипы, подвержены риску рецидива.

Осложнения

Основное осложнение полипов связано с бесплодием, когда они становятся достаточно большими, чтобы заблокировать внешний зев шейки матки.

Более того, полипы могут воспаляться или инфицироваться.В этом случае у пациентки появятся желтоватые выделения из влагалища.

Однако сама полипэктомия может быть связана с несколькими осложнениями, в том числе:

  1. Инфекция

  2. Кровоизлияние

  3. Перфорация матки - чтобы снизить этот риск, следует удалять только легко видимые полипы. амбулаторно. Клиницисты не должны слепо пытаться удалить полипы из цервикального канала или внутриматочного положения.

Сдерживание и обучение пациентов

Не существует известных методов профилактики полипов шейки матки, хотя возможно успешное лечение с помощью гистероскопического удаления, которое является золотым стандартом лечения. Этого достаточно, чтобы достичь очень высокого уровня успеха и удовлетворенности пациентов.

Хотя полипы шейки матки очень неоднозначны, они не причиняют серьезного вреда пациенту, так как очень небольшой процент этих полипов является злокачественным. [1]

Улучшение результатов команды здравоохранения

Акушер и гинеколог должны руководить лечением полипов шейки матки.

Ссылки

1.
Танос В., Берри К.Э., Сейккула Дж., Аби Раад Е., Ставрулис А., Слейман З., Кампо Р., Гордтс С. Лечение полипов в женских репродуктивных органах. Int J Surg. 2017 июл; 43: 7-16. [PubMed: 28483662]
2.
Стамателлос И., Стаматопулос П., Бонтис Дж. Роль гистероскопии в текущем лечении полипов шейки матки. Arch Gynecol Obstet. 2007 Октябрь; 276 (4): 299-303. [PubMed: 17653740]
3.
Учар М.Г., Ильхан Т.Т., Учар Р.М., Карабаглы П., Челик Ç.Диагностическая ценность визуального осмотра полиповидных поражений шейки матки и предикторы ошибочного диагноза. J Low Genit Tract Dis. 2016 Октябрь; 20 (4): 356-9. [PubMed: 27529156]
4.
Шнац П.Ф., Риччи С., О'Салливан Д.М. Полипы шейки матки у женщин в постменопаузе: есть ли разница в риске? Менопауза. 2009 май-июнь; 16 (3): 524-8. [PubMed: 19179926]
5.
Эсим Буюкбайрак Э., Карагеим Карсидаг А.Ю., Карс Б., Сакин О., Озяпи Альпер А.Г., Пиримоглу М., Унал О., Туран С. Полипы шейки матки: оценка рутинного удаления и необходимость сопроводительного D&C .Arch Gynecol Obstet. 2011 Март; 283 (3): 581-4. [PubMed: 20213130]
6.
Робертсон М., Скотт П., Элвуд Д.А., Лоу С. Эндоцервикальный полип во время беременности: серые шкалы и цветные допплеровские изображения и важные соображения при беременности. Ультразвуковой акушерский гинекол. 2005 Октябрь; 26 (5): 583-4. [PubMed: 16180257]
7.
Токунака М., Хасегава Дж., Оба Т., Накамура М., Мацуока Р., Итизука К., Оцуки К., Окаи Т., Секизава А. Децидуальные полипы связаны с преждевременными родами в случае попытки матки. полипэктомия шейки матки в первом и втором триместре.J Matern Fetal Neonatal Med. 2015 июн; 28 (9): 1061-3. [PubMed: 25001427]
8.
Хамаде С., Аддас Б., Хамаде Н., Рахман Дж. Консервативное лечение огромного симптоматического эндоцервикального полипа во время беременности: отчет о болезни. Afr J Reprod Health. 2018 июн; 22 (2): 88-90. [PubMed: 30052338]

Полипы шейки матки | Навигатор здоровья NZ

Полипы шейки матки - это небольшие незлокачественные новообразования, образующиеся на шейке матки.

Основные сведения о полипах шейки матки

  1. Полипы шейки матки распространены и встречаются примерно у 4% женщин.
  2. Полипы шейки матки обычно протекают бессимптомно и иногда обнаруживаются при мазке.
  3. Однако некоторые женщины могут испытывать такие симптомы, как кровотечение после секса, кровотечение между менструациями, кровотечение после менопаузы или аномальные выделения из влагалища.
  4. В большинстве случаев полипы шейки матки доброкачественные (не злокачественные).
  5. Основное лечение полипов шейки матки - их удаление.

Что вызывает полипы шейки матки?

Точная причина полипов шейки матки неизвестна.Возможные причины включают:

  • Заложенность кровеносных сосудов шейки матки
  • Инфекция или хроническое (длительное) воспаление шейки матки
  • ненормальный ответ на повышение уровня эстрогена.


Изображение: полип шейки матки, расположенный сразу за цервикальным проходом, который соединяет влагалище с маткой (маткой). Примечание: на этом изображении также показан полип эндометрия в утробе матери. Источник: 123rf.com

Каковы симптомы полипов шейки матки?

Общие симптомы полипов шейки матки включают:

  • необычное вагинальное кровотечение, такое как кровотечение после полового акта
  • кровотечение между менструациями
  • кровотечение после менопаузы
  • Белая или желтая слизистая или выделения из влагалища.

Полипы шейки матки обычно не вызывают никаких симптомов, и полипы обнаруживаются только во время обычного анализа мазка из шейки матки.

Как диагностируют полипы шейки матки?

Ваш врач задаст вам вопросы о ваших симптомах, таких как вагинальное кровотечение или выделения, месячные, ваши предыдущие результаты мазка и любые проблемы со здоровьем гинекологов в прошлом. Затем врач осмотрит вас, в том числе введет расширитель во влагалище, чтобы найти очевидные полипы, и возьмет мазок из шейки матки.

Дополнительные тесты обычно не требуются. Однако, если ваш врач считает, что ваши полипы, возможно, выросли из вашей матки или что удаление полипов может быть затруднено, может быть проведено ультразвуковое сканирование вашего таза.

Как лечат полипы шейки матки?

Полипы шейки матки рекомендуется удалить. Обычно это простой безболезненный процесс, который можно провести в клиниках общей практики.

Если полип небольшой, его часто может удалить врач.

  • Чтобы удалить полип, осторожно скручивают с помощью инструмента, называемого щипцами для полипа, до тех пор, пока ткань полипа не отойдет от шейки матки и не будет удалена. Затем ваш полип будет отправлен в лабораторию для исследования.
  • После удаления полипа в течение нескольких дней может наблюдаться легкое кровотечение и легкие спазмы.
  • Вам нужно будет пройти обследование и мазок через 3 месяца после удаления полипа, даже если ваш последний мазок был нормальным.
  • Это связано с тем, что полип блокирует доступ к клеткам шейки матки, и результат мазка может быть ложноотрицательным и проверять, был ли полип полностью удален.
  • Полипы могут снова вырасти, поэтому обратитесь к врачу, если симптомы вернутся.
  • Если после удаления полипа у вас все еще наблюдается аномальное вагинальное кровотечение, можно провести другие анализы, чтобы выяснить причины.

Если полип больше 2 см, имеет большое основание или его трудно удалить врачу по иным причинам, вас, скорее всего, направят к специалисту-гинекологу для обследования и лечения.

Почему важно удалить полип шейки матки?

  • Удаление полипа облегчит такие симптомы, как кровотечение после полового акта или кровотечение между менструациями.
  • Если не удалить полип, он может продолжать расти.
  • У небольшого числа женщин (от 2 до 15 на 1000) полип может стать ненормальным и перерасти в рак.

Узнать больше

По следующим ссылкам можно получить дополнительную информацию о полипах шейки матки.Имейте в виду, что веб-сайты из других стран могут содержать информацию, отличную от рекомендаций Новой Зеландии.

Полипы шейки матки HealthInfo Canterbury, NZ
Общие проблемы шейки матки Информация для пациентов, Великобритания

Список литературы

  1. Полипы шейки матки Auckland Regional HealthPathways, NZ
  2. Исследование и лечение аномального вагинального кровотечения BPAC, NZ
  3. Руководство MSD по полипам шейки матки, профессиональная версия, US
  4. Шейка матки и общие патологии шейки матки Информация для пациентов, Великобритания

Отзыв от

Д-р Арна Летика проработала врачом общей практики более 13 лет, уделяя особое внимание здоровью женщин и детей.В настоящее время она сосредоточена на неклинических ролях, в том числе работает медицинским экспертом.

Информация для медицинских работников о полипах шейки матки

Содержание этой страницы будет наиболее полезно для врачей, таких как медсестры, врачи, фармацевты, специалисты и другие поставщики медицинских услуг.

Приведенная ниже информация о полипах шейки матки взята из Auckland Regional HealthPathways, NZ, по состоянию на январь 2021 г.:

О полипах шейки матки

Общие доброкачественные поражения шейки матки обнаруживаются примерно у 4% гинекологических больных.Они могут быть эндоцервикальными или шейными:

  • Эндоцервикальные полипы чаще всего обнаруживаются на четвертом-шестом десятилетии жизни. Это вишнево-красные поражения, которые могут быть одиночными или множественными и могут проявляться как поражение на ножке на стебле различной длины.
  • Полипы шейки матки обычно доброкачественные и обычно представляют собой единичные гладкие серо-белые образования.
  • Обычно протекает бессимптомно, но может быть связано с воспалительными мазками, ухудшением качества мазков и аномальным вагинальным кровотечением.
  • Они редко бывают злокачественными (<1 из 200).

Менеджмент

Практический пункт

Удалить полипы шейки матки


Полипы шейки матки следует удалить. Обычно это простой процесс, который легко выполнить в общей практике.


Дополнительную информацию о полипах шейки матки можно найти здесь.

Клинические пути и рекомендации

Исследование и лечение аномального вагинального кровотечения BPAC, NZ
Руководство MSD по полипам шейки матки, профессиональная версия, US
Шейка матки и общие аномалии шейки матки Информация о пациенте, Великобритания

Regional HealthPathways NZ

Доступ к следующим региональным каналам связи локализован для каждого региона, и доступ ограничен поставщиками медицинских услуг. Если вы не знаете данные для входа, обратитесь в DHB или PHO для получения дополнительной информации:

Симптомы и диагностика полипов шейки матки

Итак, вам сказали, что у вас полип шейки матки. Не паникуйте.

Любая поверхность тела, выстланная слизистой оболочкой, богатой кровеносными сосудами, может вызвать образование, называемое полипом. Области тела, где обычно возникают полипы, включают:

  • толстая кишка / кишечник
  • матка
  • Носовые ходы
  • рот
  • мочевой пузырь

Полипы считаются хрупкими наростами, потому что они легко кровоточат при прикосновении или раздражении.

JGI / Tom Grill / Getty Images

Обзор

Полипы шейки матки обычно представляют собой небольшие выступы каплевидной формы, которые растут на поверхности шейки матки или, чаще, в эндоцервикальном канале. Эндоцервикальный канал - это внутренняя часть шейки матки, которая ведет к матке. Он выстлан железистыми клетками, типичными для слизистых оболочек.

Эндоцервикальные полипы свисают со стебля, который обеспечивает их кровоснабжение. Полипы, которые развиваются в эндоцервикальном канале, обычно прорастают в канал и часто проталкиваются через зев шейки матки.

Хотя причина полипов шейки матки не ясна, они могут быть связаны с хроническим воспалением шейки матки, закупоркой шейных кровеносных сосудов или аномальной реакцией на повышенный уровень эстрогена.

Полипы шейки матки почти никогда не возникают до начала менструации или менархе и наблюдаются примерно у 4% женщин репродуктивного возраста. Чаще всего они встречаются у женщин в возрасте от 40 до 50 лет, имеющих более одного ребенка. Кроме того, полипы шейки матки часто встречаются на ранних сроках беременности, предположительно из-за более высокого уровня циркулирующих гормонов.В большинстве случаев присутствует только один полип шейки матки. Однако иногда могут присутствовать два или три полипа шейки матки.

Симптомы

Многие полипы шейки матки протекают бессимптомно, не вызывая никаких симптомов. Полипы шейки матки редко вызывают боль. Несмотря на то, что они проталкивают шейку матки, они, как правило, слишком маленькие и слишком мягкие, чтобы расширять шейку матки и вызывать боль. Если вам поставили диагноз полип шейки матки из-за боли, это, скорее всего, большой полип эндометрия или даже выпадение миомы на ножке.Типичные симптомы полипов шейки матки включают:

Диагностика

Диагностировать полипы шейки матки относительно просто. Полипы шейки матки обычно легко увидеть во время гинекологического осмотра, когда врач использует зеркало для визуализации шейки матки. Полипы шейки матки выглядят гладкими, красного или пурпурного цвета и выступают из цервикального канала. Если полип шейки матки больше ожидаемого, ваш врач может назначить УЗИ органов малого таза, чтобы оценить возможность выпадения полипа эндометрия или миомы.

Лечение

Если ваш врач обнаружит полип шейки матки во время обычного осмотра, он, скорее всего, порекомендует его удалить, даже если у вас нет никаких симптомов. Полипы шейки матки почти всегда доброкачественные, но вы не можете быть уверены в этом, если не удалите и не осмотрите их. Удалить полип шейки матки очень просто и обычно относительно безболезненно. Таким образом, преимущества удаления полипа перевешивают любые риски, связанные с процедурой.

Обычно врач может легко удалить полип шейки матки в офисе, просто взяв его зажимом и осторожно открутив.Вы будете испытывать минимальный дискомфорт, обычно это просто ощущение тяги или, может быть, небольшого спазма. Если полип большой или с очень толстой ножкой, врач, скорее всего, порекомендует удалить его в операционной. Распространенной техникой является обвязывание хирургической нити вокруг основания полипа и его отрезание. Оставшееся основание полипа шейки матки можно удалить с помощью электрокоагуляции или лазерной хирургии.

Как всегда, обсудите любые проблемы, которые могут у вас возникнуть по поводу здоровья тазовых органов, со своим лечащим врачом.

Полипы шейки матки | Temple Health

Что такое полипы шейки матки?

Полипы шейки матки - это наросты, которые образуются на шейке матки, узком отверстии между маткой и влагалищем. Полипы могут образовываться на поверхности шейки матки или внутри влагалищного канала. Наросты могут быть длинными и тонкими или иметь форму луковицы на стебле и вырасти до более 1 дюйма в длину. Большинство полипов шейки матки доброкачественные (доброкачественные), хотя в редких случаях они могут перерасти в рак.

Хотя точная причина полипов шейки матки до конца не изучена, они связаны с несколькими факторами риска, в том числе:

  • Хроническое воспаление - Гормоны, бактериальные инфекции и раздражители (например, душистое мыло или спринцевание) могут вызвать воспаление шейки матки.
  • Забитые кровеносные сосуды - Они могут нарушить кровоток возле шейки матки, что приведет к развитию полипа.
  • Повышенный уровень эстрогена - Гормональный дисбаланс может привести к чрезмерному разрастанию ткани шейки матки.

Симптомы

Хотя полипы шейки матки часто не вызывают проблем, симптомы могут включать:

  • Аномально обильные месячные - Менструальные выделения могут быть водянистыми и намного более обильными, чем обычно.
  • Нерегулярные менструальные циклы - Периоды становятся непредсказуемыми, что может затруднить зачатие.
  • Кровянистые выделения - Легкое кровотечение может появиться между менструациями, после менопаузы или после полового акта, особенно во время беременности.
  • Выделения из влагалища - Они могут быть желтого или белого цвета. Неприятный запах может указывать на инфекцию.

Варианты лечения

В то время как отдельные полипы или полипы меньшего размера часто остаются в покое, более крупные или более многочисленные полипы могут потребовать удаления. Врачи могут использовать следующие методы:

  • Электрокаутеризация или лазерная хирургия - Эти процедуры могут потребоваться для удаления больших полипов и предотвращения их повторного роста.
  • Кольцевые пинцеты - Этот инструмент окружает основание полипа и аккуратно срезает его.
  • Хирургическая нить - Эта специальная нить обвязывается вокруг полипа, чтобы отрезать его у основания.

Готовы к встрече?

Если вы испытываете признаки или симптомы полипов шейки матки, запишитесь на прием или позвоните по телефону 800-TEMPLE-MED (800-836-7536) сегодня.

Узнайте больше о наших врачах и специалистах, занимающихся диагностикой и лечением полипов шейки матки.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 3 мая 2021 г.

Что такое полипы шейки матки?

Шейка матки представляет собой трубчатый канал, соединяющий матку с влагалищем. Полипы шейки матки - это новообразования, которые обычно появляются на шейке матки, где она открывается во влагалище. Полипы обычно от вишнево-красного до красновато-пурпурного или серовато-белого цвета. Они различаются по размеру и часто выглядят как луковицы на тонких стеблях. Полипы шейки матки обычно не являются злокачественными (доброкачественными) и могут возникать по отдельности или группами.Большинство полипов небольшие, от 1 до 2 сантиметров в длину. Поскольку редкие виды раковых заболеваний могут выглядеть как полипы, все полипы следует удалить и обследовать на наличие признаков рака.

Причина возникновения полипов шейки матки до конца не изучена, но они связаны с воспалением шейки матки. Они также могут быть результатом ненормальной реакции на женский гормон эстроген.

Полипы шейки матки относительно распространены, особенно у женщин старше 20 лет, у которых был хотя бы один ребенок. Они редко встречаются у девушек, у которых не начались менструации. Существует два типа полипов шейки матки:

  • Эктоцервикальные полипы могут развиваться из клеток внешнего поверхностного слоя шейки матки. Они чаще встречаются у женщин в постменопаузе.
  • Полипы шейки матки развиваются из цервикальных желез внутри цервикального канала.Большинство полипов шейки матки представляют собой полипы шейки матки и чаще встречаются у женщин в пременопаузе.

Симптомы

Полипы шейки матки могут не вызывать никаких симптомов. Однако вы можете столкнуться с:

  • Выделения, которые могут иметь неприятный запах, если есть инфекция
  • Кровотечение между менструациями
  • Обильное кровотечение во время менструации
  • Кровотечение после полового акта

Диагностика

Если у вас полип шейки матки, вы, вероятно, не сможете его почувствовать или увидеть.Полипы шейки матки обнаруживаются во время рутинных осмотров органов малого таза, при обследовании на предмет кровотечения или при сдаче мазка Папаниколау.

Ожидаемая продолжительность

Иногда полип отходит сам по себе во время полового акта или менструации. Тем не менее, большинство полипов необходимо удалить для лечения любых симптомов и оценки тканей на наличие признаков рака, что бывает редко.

Профилактика

Посещайте врача для ежегодной сдачи мазка Папаниколау и для регулярных обследований органов малого таза.Прямое обследование - лучший способ определить полипы шейки матки.

Лечение

Если врач не уверен, что полип доброкачественный, он или она удалит его. Часто это можно сделать в кабинете врача. Врач с помощью специального инструмента, называемого щипцами для полипа, захватит основание ножки полипа, а затем осторожно выщипывает полип легкими вращательными движениями. Кровотечение обычно непродолжительное и ограниченное. Безрецептурные, легкие обезболивающие, такие как ацетаминофен (Тайленол и другие) или ибупрофен (Адвил, Мотрин и другие), могут помочь уменьшить дискомфорт или спазмы во время или после процедуры.

Полип или полипы отправлены в лабораторию для исследования. Вы можете получить антибиотики, если на полипе заметны признаки инфекции. Если полип злокачественный, лечение будет зависеть от степени и типа рака.

Большие полипы и очень широкие ножки полипов обычно необходимо удалять в операционной под местной, регионарной или общей анестезией. Вам не нужно будет оставаться в больнице на ночь. Полипы шейки матки могут в будущем вырасти из разных участков шейки матки, как правило, не из исходного места.Регулярное обследование органов малого таза поможет выявить полипы и вылечить их до того, как они вызовут симптомы.

Когда звонить профессионалу

Если вы испытываете выделения из влагалища, кровотечение после полового акта или кровотечение между менструациями, как можно скорее обратитесь к врачу для осмотра органов малого таза.

Прогноз

Перспектива отличная. Подавляющее большинство полипов шейки матки не являются злокачественными. После удаления полипы обычно не возвращаются.

Дополнительная информация

Американский колледж акушеров и гинекологов
http://www.acog.org/


Подробнее о полипах шейки матки

Сопутствующие препараты

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Полипы шейки матки - Причины - Симптомы - Лечение

Полипы шейки матки - доброкачественные образования, выступающие из внутренней поверхности шейки матки.Как правило, они протекают бессимптомно, но в очень небольшом количестве могут произойти злокачественные изменения.

По оценкам, они присутствуют у 2-5% женщин.

В этой статье мы рассмотрим клинические особенности, исследования и лечение полипов шейки матки.


Этиология и патофизиология

Полипы шейки матки развиваются в результате очаговой гиперплазии столбчатого эпителия эндоцервикса.

Этиология неясна, но предполагаемые причины:

  • Хроническое воспаление
  • Аномальная реакция на эстроген (полипы шейки матки связаны с гиперплазией эндометрия)
  • Локальная гиперемия сосудов шейки матки

Они чаще встречаются у multigravidae , с пиком заболеваемости в возрасте от 50 до 60 лет.

Рис. 1. Нормальный столбчатый эпителий шейки матки. Полипы шейки матки возникают в результате очаговой гиперплазии этого эпителиального слоя. [/ Caption]

Клинические характеристики

Полипы шейки матки часто бывают бессимптомными , выявляемыми только с помощью стандартного скрининга шейки матки.

Если симптоматический, наиболее частым клиническим признаком является аномальное вагинальное кровотечение . Это может быть меноррагия, межменструальное, посткоитальное или постменопаузальное кровотечение.

Полипы также могут вызывать усиление выделений из влагалища. В редких случаях они вырастают настолько большими, что блокируют цервикальный канал, вызывая бесплодие .

При осмотре с помощью зеркала полипы шейки матки обычно видны в виде полиповидных разрастаний , выступающих через внешний зев.


Дифференциальная диагностика

Существует большое количество возможных причин аномального вагинального кровотечения. К ним относятся эктропион или рак шейки матки, инфекции, передаваемые половым путем, миома, эндометрит и кровотечение, связанное с беременностью.

В популяции в постменопаузе всегда исключают карциному эндометрия .

Если в шейке матки визуализировалось полиповидное поражение, альтернативный диагноз - полип эндометрия - который может выступать через цервикальный канал.

Рис. 2. Васкуляризированная геморрагическая масса, выступающая через наружный зев шейки матки. Это гигантский полип эндометрия. [/ Caption]

Расследования

Окончательный диагноз полипа шейки матки - гистологическое исследование после его удаления.поэтому основная роль любых других исследований заключается в исключении альтернативных причин симптомов:

  • Тройные мазки - при подозрении на инфекцию (например, гнойные выделения) следует взять эндоцервикальные мазки и мазки из влагалища.
  • Мазок из шейки матки - для исключения цервикальной интраэпителиальной неоплазии (ЦИН). Иногда полип может помешать взятию мазка, и в этом случае мазок следует повторить после удаления полипа.

Примерно у 27% женщин с полипами шейки матки также встречаются полипы эндометрия . Это особенно характерно для возрастной группы после менопаузы. Если после удаления полипа симптомы кровотечения не исчезнут, необходимо провести ультразвуковое исследование для оценки полости эндометрия.


Менеджмент

Полипы шейки матки имеют небольшой (менее 0,5%) риск злокачественной трансформации , поэтому их обычно удаляют всякий раз, когда они обнаруживаются (даже если они бессимптомны).

Небольшие полипы можно удалить в условиях первичной медико-санитарной помощи. Полип захватывают с помощью щипцов для полипэктомии и несколько раз перекручивают. Полип оторван из-за перекручивания ножки. Полип не следует удалять, так как это приведет к еще большему кровотечению. Любое возникшее кровотечение можно прижечь нитритом серебра.

Более крупные или труднодоступные полипы можно удалить путем иссечения диатермической петли в клинике кольпоскопии или под общей анестезией, если основание полипа широкое.

Любые иссеченные полипы следует направлять на гистологическое исследование для исключения злокачественных новообразований. У них частота рецидивов составляет 6-12%.

[старт-клинический]

Осложнения удаления полипа

Осложнения полипэктомии редки, но включают:

  • Инфекция
  • Кровоизлияние
  • Перфорация матки (очень редко) - для снижения этого риска в амбулаторных условиях следует удалять только легко видимые полипы.Вы не должны слепо пытаться удалить полипы из цервикального канала или внутриматочные полипы в этой ситуации.

[окончание клинической]

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *