После месячных кровит что это может быть: Кровянистые выделения, не связанные с месячными: определение и причины появления

Содержание

Процедура расширения и выскабливания | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Эта информация поможет вам подготовиться к процедуре расширения и выскабливания (dilation and curettage (D&C)). Из нее вы узнаете, чего ожидать до, во время и после процедуры.

D&C — это процедура, во время которой расширяется (медленно открывается) шейка матки, и из матки удаляются ткани. Удаление тканей производится тонким инструментом, который называется кюретка.

Одновременно с процедурой D&C вам могут провести гистероскопию. Это процедура, во время которой в матку через влагалище вводится тонкий эндоскоп с фонариком и камерой на конце. Это дает вашему врачу возможность осмотреть внутреннюю оболочку матки на предмет каких-либо отклонений.

Вернуться к началу

Цель D&C

Как правило, процедура D&C выполняется с целью выявления причины аномального маточного кровотечения (выделения крови из матки). Примеры аномального маточного кровотечения:

  • кровотечение между менструациями;
  • кровотечение после вагинального полового контакта, включая небольшие пятна крови;
  • обильные, нерегулярные или продолжительные менструации;
  • внезапное вагинальное кровотечение через год или дольше отсутствия менструаций.

Причиной такого кровотечения могут быть:

  • Рак эндометрия. Рак эндометрия — это рак внутренней оболочки матки. Процедура D&C помогает диагностировать рак на ранних стадиях.
  • Фибромиомы. Фибромиомы — это наросты на матке, состоящие из соединительной ткани и мышечных волокон. В большинстве случаев они доброкачественные (не раковые).
  • Полипы. Полипы — это наросты, формирующиеся на внутренней стенке матки и выступающие в полость матки (пространство внутри матки). Как правило, они доброкачественные, но некоторые из них могут быть раковыми или предраковыми (ведущими к развитию рака). Полипы могут быть удалены в ходе процедуры D&C.
  • Гиперплазия. Гиперплазия — это патологическое разрастание внутренней оболочки матки. Гиперплазия может быть предраковой.

Процедура D&C также может проводиться для диагностики или лечения других заболеваний матки. Кроме того, она применяется для чистки внутренней оболочки матки после выкидыша или искусственного аборта.

Вернуться к началу

До процедуры

Задайте вопросы о ваших лекарствах

До процедуры вам может потребоваться прекратить прием некоторых из ваших лекарств. Поговорите со своим врачом о том, прием каких лекарств вам можно прекратить. Ниже приводится несколько распространенных примеров.

  • Если вы принимаете коагулянт (лекарство для разжижения крови), спросите у назначившего его врача, когда вам следует прекратить прием. К таким лекарствам относятся warfarin (Coumadin
    ®
    ), dalteparin (Fragmin®), heparin, tinzaparin (Innohep®), enoxaparin (Lovenox®), clopidogrel (Plavix®) и cilostazol (Pletal®).
  • Если вы принимаете insulin или другие лекарства для лечения диабета, спросите врача, который назначил вам лекарство, что вам делать утром в день проведения процедуры. Возможно, вам потребуется изменить его дозу.

Договоритесь с кем-нибудь, чтобы вас отвезли домой

Вы должны договориться с кем-нибудь не младше 18 лет о том, чтобы вас отвезли домой после процедуры. Если у вас нет такого человека, позвоните в одно из указанных ниже агентств. Вам будет предоставлен сопровождающий, который отвезет вас домой. Такие услуги обычно являются платными, и вам потребуется обеспечить транспорт.

Агентства в Нью-Йорке                                         Агентства в Нью-Джерси
Partners in Care: 888-735-8913                                         Caring People: 877-227-4649
Caring People: 877-227-4649                                          

 

Вернуться к началу

День перед процедурой

Запишите время, на которое назначена процедура

Сотрудник приемного отделения (Admitting Office) позвонит вам после 14:00 накануне дня процедуры. Если проведение процедуры запланировано на понедельник, вам позвонят в предшествующую пятницу.

Сотрудник сообщит вам, в какое время вы должны прибыть в больницу на процедуру. Он также скажет вам, куда идти. Если до 19:00 с вами никто не свяжется, позвоните по номеру 212-639-5014.

Инструкции по употреблению пищи и напитков перед проведением процедуры

  • Не ешьте после полуночи накануне дня проведения процедуры. Это также касается леденцов и жевательной резинки.
  • В период между полуночью и за два часа до запланированного времени прибытия в больницу вы можете выпить не более 12 унций (350 мл) воды (см. рисунок).
  • Воздержитесь от приема пищи и напитков за два часа до запланированного времени прибытия в больницу. Это также касается воды.
Вернуться к началу

День проведения процедуры

Что необходимо запомнить

Примите только те лекарства, которые ваш врач назначил для приема утром в день проведения процедуры. Запейте их несколькими небольшими глотками воды.

Чего стоит ожидать

Вас проводят в раздевалку и попросят снять всю одежду, ювелирные украшения, зубные протезы и контактные линзы. Один из сотрудников выдаст вам больничную рубашку.

Переодевшись в больничную рубашку, вы встретитесь с медсестрой/медбратом. Медсестра/медбрат отведет вас в процедурный кабинет и поможет лечь на операционный стол. Если вам станет холодно, попросите у медсестры/медбрата одеяло.

Если вам станет холодно, попросите у медсестры/медбрата одеяло. Сначала вам будут вводить внутривенно жидкость, а затем через ту же капельницу сделают анестезию (лекарство, под действием которого вы уснете). Вас также подключат к оборудованию для слежения за сердцебиением, дыханием и кровяным давлением.

Вам введут анастезию (лекарство, под действием которого вы уснете) через ВВ катетер. Когда вы заснете, врач приступит к процедуре.

Вернуться к началу

После процедуры

В больнице

  • Вас переведут в послеоперационную палату (Post Anesthesia Care Unit (PACU)). Там медсестра/медбрат будет следить за температурой вашего тела, сердцебиением, дыханием и кровяным давлением. Возможно, вы будете получать кислород через тонкую трубочку, которая будет располагаться под носом. Вы будете находиться в послеоперационной палате до тех пор, пока полностью не придете в себя.
  • Когда вы окончательно проснетесь, вас переведут в зону восстановления. Вы сможете выпить чай или сок, слегка перекусить и увидеться со своими посетителями.
  • Вы можете испытывать ноющие спазматические боли в нижней части брюшной полости (живота). Попросите у медсестры/медбрата лекарство для облегчения боли. Ваш врач или медсестра/медбрат также могут выписать вам рецепт для приобретения обезболивающего лекарства, которое вы будете принимать дома.
  • Медсестра/медбрат дадут вам указания по поводу того, как ухаживать за собой дома. Когда вам разрешат покинуть зону восстановления (выпишут), с вами должен быть сопровождающий не младше 18 лет.

Дома

  • Вы можете ощущать сонливость, все еще находясь под действием анестезии. Важно, чтобы в течение первых 24 часов после проведения процедуры кто-то был рядом с вами.
  • В течение 2 недель после проведения процедуры или срока, указанного вашим врачом, воздержитесь от:
    • спринцевания;
    • использования тампонов;
    • вагинального полового контакта.
  • Разрешается принимать душ. Спросите у врача, когда вам можно будет принимать ванну.
  • У вас могут быть спазмы и вагинальное кровотечение, как во время менструаций. Это может продолжаться в течение нескольких дней после проведения процедуры. При вагинальном кровотечении используйте гигиенические прокладки.
  • Позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием для последующего наблюдения.
Вернуться к началу

Позвоните своему врачу или медсестре/медбрату, если у вас:

  • температура 101 °F (38,3 °C) или выше;
  • вагинальное кровотечение обильнее обычного менструального кровотечения;
  • боль, которая не проходит после приема лекарства, рекомендованного вашим врачом;
  • отек в брюшной полости;
  • неприятный запах выделений из влагалища.
Вернуться к началу

Через день после месячных пошла кровь. Причины кровянистых выделений сразу или через неделю-две после менструации. Причины обильных водянистых выделений

Организм всегда контролирует цикличность менструаций. Благодаря этому женщина способна репродуцировать. Для поддержания этой функции важно следить за циклом и при наличии каких-либо сбоев своевременно обращаться к врачу. Кровянистые выделения после месячных – это серьезное нарушение, на которое нужно обратить особое внимание.

Если кровит после месячных – это тревожный симптом.

Дисфункциональное маточное кровотечение классифицируют в зависимости от периода его возникновения:

  1. Ювенильное.
  2. Репродуктивное.
  3. Климатическое.

Рассмотрим каждый тип патологии.

Ювенильные ДМК

С этим дисфункциональным маточным кровотечением сталкиваются девушки в период полового созревания. Ювенильный тип недуга дает о себе знать после задержки критических дней. Красные выделения после месячных обильны.

Ювенильное ДМК сопровождается такими симптомами, как слабость, тошнота, головная боль и головокружение, бледность кожи.

В детской гинекологии и педиатрии это одна из наиболее серьезных патологий. Она представляет опасность для женского репродуктивного здоровья, так как провоцирует воспаление органов малого таза. Также ювенильное ДМК приводит к появлению осложнений беременности, выкидышам.

ДМК в репродуктивном возрасте

С патологическими кровяными выделениями через неделю после месячных сталкиваются женщины от 18 до 45 лет. Особенностью этой патологии является отсутствие овуляции в середине цикла. Секреция прогестерона в организме при этом ничтожно мала.

Выделения после месячных появляются вследствие нарушенного кровообращения, в результате которого кровеносные сосуды расширяются. Более подробно о том, почему , вы можете прочитать в отдельной статье на нашем сайте.

В большинстве случаев появление ДМК в репродуктивном возрасте провоцирует дисфункция надпочечников или яичников.

ДМК в климактерическом периоде

Патологические могут начаться у женщин в период менопаузы (45–55 лет). Особенностью этой патологии является то, что протекает она гораздо тяжелее и болезненнее, чем в другие возрастные периоды.

ДМК в климактерическом периоде провоцируется нарушением свертываемости крови. Когда функциональное состояние гипоталамических структур изменяется, происходит сбой в работе яичников, что создает благоприятные условия для развития этой гинекологической патологии.

Причины

Прежде чем принимать лечебные меры, нужно понять, почему идут кровянистые патологические выделения после месячных. Причины их появления связаны с внешними и внутренними факторами.

Внешние факторы

Среди основных выделяют:

  1. Психоэмоциональное напряжение, стресс. Подозрительные выделения, спровоцированные сильным волнением, нередко появляются через 3 дня после завершения менструации.
  2. Травмы. Кровь после месячных по этой причине может пойти через 2 недели после завершения менструации. Есть риск травмирования в ходе удара или во время секса.

Внутренние факторы

ДМК могут провоцироваться:

  1. . Это медицинское название короткого менструального цикла. При такой патологии кровь часто идет через 10–12 дней после завершения месячных.
  2. Венерическим заболеванием. Часто эти недуги прогрессируют в скрытой форме.
  3. Внутриматочной спиралью.

Также причины возникновения дисфункционального маточного кровотечения могут быть связаны с возрастным периодом.

В ювенильном периоде

Природа возникновения этой патологии – полиэтиологическая. Если после месячных через неделю у девушки пубертатного возраста из влагалища начала выходить кровь, это связано с несовершенством регуляции ее репродуктивной системы.

Факторы, провоцирующие ДМК в ювенильном периоде:

  1. Дисфункция яичников. Сбой в функционировании яичников может быть вызван кистой или сохранившимся доминантным фолликулом.
  2. Патологии беременности. Одной из наиболее распространенных, которая провоцирует постменструальные выделения, является внутриутробная гипоксия.
  3. Психоэмоциональные потрясения. После стресса или длительного невроза у девушек пубертатного периода из влагалища часто выделяется кровяная слизь. Это связано с нарушением выработки организмом ЛГ и ФСГ.
  4. Аномалии развития матки. Например, слизистая оболочка органа может быть повреждена или кистой.

В репродуктивном возрасте

У женщин репродуктивного возраста появление кровянистых выделений сразу после месячных связано с гинекологическими заболеваниями и патологиями. Но иногда сбой месячного цикла случается по другой причине.

Факторы, провоцирующие ДМК в репродуктивном возрасте:

  1. Нервно-психическая реакция. Если из-за сильного стресса после месячных идут кровяные выделения, не стоит прибегать к медикаментозному лечению. Стабилизировать цикл поможет релаксационная терапия. Это может быть, например, йога или массаж.
  2. Физическое переутомление. Если после менструации кровь продолжает мазать, возможно, это связано с чрезмерной активностью. Отдых поможет нормализовать цикл и улучшить самочувствие.
  3. Резкая смена погоды/климата. Женский организм чувствителен к любым изменениям.
  4. Интоксикация организма. Коричневая мазня в середине цикла может быть спровоцирована попаданием в организм болезнетворной инфекции или токсина.
  5. Прием некоторых лекарственных веществ. Есть ряд медикаментов, которые оказывают негативное влияние на слизистую оболочку матки. Это провоцирует постменструальные выделения.
  6. Воспаление придатков или яичников.
  7. Аборт.

В климактерическом периоде

Если после 45 лет у женщины идут кровяные выделения после месячных, это связано с уменьшением количества выделяемого ее организмом гипофиза гонадотропинов. Выброс этих веществ становится нерегулярным, поэтому через несколько дней после завершения менструации из влагалища могут выходить коричневые сгустки.

ДМК в климактерическом периоде характеризуется болезненностью. Обильные кровотечения – один из симптомов патологии.

Нарушения менструации в данном возрасте связаны с замедленной выработкой организмом прогестерона – одного из главных женских гормонов. Это приводит к обильному разрастанию эндометрия за пределами матки, в результате возникает сильный дискомфорт в области яичников.

Диагностика

Чтобы понять, как лечить кровавые выделения, возникающие после месячных, рекомендуется пройти необходимое обследование. Для выявления патологии нужно обратиться к гинекологу.

Диагностика дисфункционального маточного кровотечения включает инструментальные и лабораторные методы. Основные мероприятия:

  1. Бактериологический анализ постменструальных выделений.
  2. Ультразвуковое исследование.
  3. Анализ крови на гормоны.
  4. Биопсия новообразований (при их наличии).
  5. Проведение гистероскопии.
  6. Гистологическое исследование патологической ткани.

Исследование поможет определить наличие гинекологической патологии, а также установить причину ее возникновения.

Чем опасны длительные месячные

Нормальные месячные выделения продолжаются от 4 до 7 дней. Увеличение периода менструации на несколько суток не должно стать поводом для паники. Фазы цикла могут сдвигаться вследствие влияния различных факторов. Но если критические дни длятся на 4–5 дней больше, это говорит о протекании в организме патологического процесса.

Также тревожным симптомом является отсутствие изменения цвета менструальной крови. Несколько дней она будет ярко-красной, но к 4–5-му должна потемнеть. К завершению периода критических дней выделения должны приобрести коричневый оттенок.

Опасность для женского репродуктивного здоровья представляют не длительные месячные, а болезнь, которая спровоцировала их. Нередко продолжительная менструация сопровождается болью и плохим самочувствием. Данный процесс чреват дефицитом железа и, как следствие, анемией.

Также длительная кровопотеря приводит к снижению уровня гемоглобина. Это ухудшит не только самочувствие, но и качество жизни.

Лечение

Заниматься лечением обильных кровотечений должен только врач. Самостоятельно назначать себе какие-либо медикаменты противопоказано. Стоит помнить о том, что своевременное принятие терапевтических мер при дисфункциональном маточном кровотечении поможет надолго сохранить репродуктивное здоровье.

Прежде чем врач назначит лечение, он проведет комплекс диагностических мероприятий, направленных на установление специфики и причины возникновения патологии.

Схема терапии будет подбираться специалистом индивидуально. В большинстве случаев применяется гормональная терапия. Действие медикаментов, назначающихся врачом пациентам с ДМК, направлено на нормализацию кровяной циркуляции и улучшение маточного сокращения.

Чтобы после продолжительной и обильной кровопотери организм быстрее восстановился, принимают общеукрепляющие лекарства.

Если недуг возник из-за психоэмоционального напряжения, то женщине также назначат седативные лекарственные препараты.

Оперативный метод лечения, который заключается в выскабливании маточных стенок, применяется реже. Его назначают женщинам, у которых ДМК возникло в климактерическом периоде.

Что в статье:

Многие женщины сталкивались в своей жизни с весьма деликатной проблемой – появление кровянистого секрета после завершения менструации. Разберёмся, почему после месячных идут кровяные выделения.

Зачастую женщины впадают в панику, так как считают, что этот симптом является показателем какой-либо патологии в организме. И они правы, но не всегда кровные выделения сигнализируют о болезни. Иногда это является вполне естественным явлением для организма женщины.

Первые проявления

Кровяные выделения после месячных – явление нередкое, но оно бывает разных видов, ориентация в которых и должна стать первостепенной задачей. Врачи выделяют следующие виды выделений:

  • Розового цвета, водянистые.
  • Интенсивно красного цвета, обильные.
  • Бурого цвета, мажущей консистенции.

При обнаружении у себя одного из трёх перечисленных типов не стоит паниковать. Необходимо собраться и проанализировать своё состояние и почему так произошло: есть ли ещё симптомы, которые вас беспокоят, например, боль, зуд, жжение и другие.

Каждый тип кровяных выделений может быть вызван разными состояниями и причинами. Например, выделения розового цвета, сопровождающиеся дурным запахом, скорее всего, говорят о воспалении эндометрия, причём в хронической форме. При появлении выделений тёмно-красного цвета с мажущей консистенцией подозревают эндометриоз. Если выделения обильные, то необходимо насторожиться и немедленно пойти в больницу, так как это может говорить о наличии серьёзной патологии. Нормой считаются необильные выделения, представляющие собой слизь с вкраплениями крови, которые появляются во время овуляции.

Причины появления кровянистого секрета после месячны

х

В некоторых случаях появление крови считается нормой, но всё-таки явление это не совсем естественное. На появление такой секреции оказывают влияние различные причины как внутренние, так и внешние.

Внешние причины:

  1. Травматические повреждения. Они могут возникнуть как механическим способом, например, при ударе в области низа живота, так и естественным способом при половом акте.
  2. Психоэмоциональные расстройства и пагубные привычки. Усталость, стресс, депрессия могут стать серьёзнейшим поводом не только для появления выделений, но и для сбоя цикла. Повлиять на появление крови между месячными может и алкоголь, так как чрезмерное его употребление приводит к дисфункции гормональной системы, особенно нарушает выработку гормонов.
  3. Спровоцировать неестественную секрецию могут и противозачаточные методы: гормональные средства или установка спирали. Например, некоторые гормональные препараты вызывают эффект привыкание, проявляющийся выделениями в течения цикла, которые могут продолжаться не более полугода.

Внутренних причин, оказывающих влияние на возникновение кровянистых выделений, больше. Разберём некоторые из них:

  1. Дефицит эстрогена (женского гормона), который приводит к непродолжительному менструальному циклу. В таком случае месячные наступают уже через 2–2,5 недели.
  2. Эндометриоз – довольно распространённое патологическое состояние у женщин репродуктивного возраста, которое основано на распространении внутреннего слоя полости матки на другие органы и ткани. Помимо обильных и болезненных месячных, симптом служит и выделение крови в течение всего цикла.
  3. Заболевания, передающиеся во время полового контакта. Причём кровянистые выделения могут являться единственным показателем, так как болезни зачастую развиваются в скрытой форме долгое время.
  4. Гиперплазия эндометрия – процесс, характеризующийся обильным нарастанием внутреннего слоя матки во время менструального цикла. При такой патологии происходят не только кровотечения после менструации, но и обильные месячные со сгустками крови.
  5. Миома матки – доброкачественное новообразование, сопровождающееся появлением резких дискомфортных ощущений в области органов малого таза и появлением межменструальных кровотечений.
  6. Особенность женского организма во время овуляции. Проявляется незначительными выделениями не более 2 дней. Не является патологией, но всё-таки лучше проверить кровь на гормоны.

Причин внутреннего характера существует множество. Поэтому при любом проявлении кровотечения между месячными стоит обратить к врачу.

Кровотечение через 7 дней после месячных

Почему делается внимание на такой срок? Кровяные выделения после недели месячных являются весьма распространённым явлением. Основной причиной такой патологии является эндометриоз, сопровождающийся болевым синдромом и выделениями мажущей консистенции.

Количество и цикличность кровотечений зависит от степени развития заболевания и расположения патологического очага, но в большинстве случаев происходит в течение недели. Например, нахождение патологического процесса на шейке матки приведёт к скудным выделениям, а при распространении на мышечный слой матки выделения могут длиться до недели и иметь тёмный цвет.

Кровяные выделения через неделю после месячных возникают и вследствие сбоя деятельности яичников. К их дисфункции могут привести различные факторы: воспаления, интенсивные физические нагрузки, инфекции, стресс и другие. Одним из симптомов дисфункции яичников и являются постоянные межменструальные кровотечения.

Кровотечение через сутки после месячных

Длительность своего менструального цикла девушки знают ещё с первых месячных. Но при короткой длительности менструальных кровотечений (до 4 дней) могут проявиться кровяные выделения через день после месячных. Причиной этого явления являются:

  1. Матка за короткий срок не успевает очиститься, поэтому может возникнуть розоватая секреция. Это не является патологией, а количество таких проявлений ограничивается до 5 раз в течение года.
  2. В первые месяцы приёма гормональных препаратов из-за эффекта привыкания может наблюдаться скудная секреция в послеменструальный период.

Кровянистые выделения могут затянуться и на срок до 3 дней, что также объясняется очищение матки от остатков эндометрия.

Что делать при появлении послеменструальных кровотечений?

Если после месячных идут кровяные выделения, они не проходят через недолго время и сопровождаются другими неприятными симптомами, то стоит незамедлительно обратиться к врачу, который по результатам осмотра и соответствующих анализов назначит вам курс терапии.

Основные диагностические мероприятия:

  1. УЗИ матки и яичников.
  2. Гинекологический мазок с целью обнаружения инфекционных агентов.
  3. Гистероскопия – осмотр полости матки с помощью гистероскопа в гинекологическом кресле. Используется для выявления патологий эндометрия.
  4. Кольпоскопия – обследование шейки матки под увеличением с помощью кольпоскопа.
  5. Мазок на гистологию из полости матки и цервикального канала.
  6. Анализ на гормоны, который позволит исключить или подтвердить эндокринное происхождение патологии.
  7. Анализ на онкомаркеры, который позволит исключить злокачественные образования.

В зависимости от результатов исследований врач даст направление к более узким специалистам или назначит соответствующее лечение, методика которого будет зависеть от обнаруженного диагноза.

Все женщины, как правило, раз в месяц встречаются с таким явлением, как кровянистые выделения из влагалища. Это нормальный физиологический процесс, который называется менструацией. Обычно, он протекает без каких-либо последствий и переживаний.

Но внезапно может возникнуть ситуация, когда месячные идут слишком долго, плавно переходя в кровотечение, или заканчиваются, но через определенное время опять появляется кровь. В большинстве случаев это не есть хорошо и такие симптомы не стоит оставлять без внимания.

Факторы, способные вызвать кровотечение:

  • юный возраст
  • зрелый возраст
  • беременность
  • заболевания матки
  • контрацептивы
  • овуляция

Как возраст связан с маточным кровотечением?

У девушек в возрасте до 16-18 менструальный цикл только устанавливается и по этой причине может быть нестабильным и нерегулярным. Это связано с гормональными сбоями, происходящими в организме подростка.

Если молодая девушка отмечает у себя кровь через неделю–две после месячных, это может быть признаком следующей менструации. Возможно, и наоборот, следующие месячные появятся через месяц–полтора. Такие явления абсолютно нормальны и не опасны в столь юном возрасте. По мере взросления девушки цикл постепенно должен установиться.

Женщины в возрасте после 45 лет также нередко сталкиваются с кровотечениями. Это обусловлено старением яичников и всей репродуктивной системы. Одним словом, приходит время менопаузы. В это время обязательно нужно посетить гинеколога, поскольку в некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.

Кровотечение и беременности. Как распознать?

Если кровотечение после месячных открылось не сразу, а где-то через неделю, при этом сама менструация была не обильной, больше похожей на мазню, это сигнал о наличии беременности.

Когда кровянистые выделения сопровождаются такими симптомами, как:

  • боли внизу живота;
  • слабостью;
  • понижением давления;
  • частыми головокружениями;
  • головными болями;

это может говорить о внематочной беременности.

Для начала нужно хотя бы сделать обычный тест, но лучше пройти УЗИ или сдать кровь на ХГЧ. Такое глубокое обследование поможет не только установить или исключить факт беременности, но и выявить, где находится плодное яйцо: в матке или же вне ее.

Почему идет кровь сразу после месячных?

В случае, когда женщина обнаруживает кровь после месячных сразу, необходимо немедленно обращаться за помощью к врачу. Причины таких кровотечений часто заключаются в наличии болезней матки.

Это могут быть:

  • миома матки;
  • полипы или рак эндометрия и яичников;
  • рак шейки матки.

При наличии миомы кровотечение может возникнуть даже во время месячных, при этом выделения будут неоднородные, с ярко выраженными сгустками крови.

При наличии полипов, кровь после месячных будет иметь специфический резкий запах и темно-коричневый цвет. Со временем, полип может перерасти в рак эндометрия или рак яичников. Даже если этого не произойдет, женщине, не планирующей забеременеть, могут предложить удалить матку, чтобы не допустить ухудшения состояния.

Рак шейки матки определить можно по характерным прожилкам крови в обычных выделениях после месячных (белях). Своевременно оказанная медицинская помощь в этом случае может спасти женщину от серьезных последствий, поскольку на ранних стадиях онкология шейки матки поддается лечению.

Осторожно, контрацепция!

Из-за неправильного применения средств защиты может открыться кровотечение после месячных.

В случае с оральными контрацептивами важно помнить, что, употребляя их не по схеме или резко отменяя препарат или не допив пачку до конца, можно спровоцировать кровянистые выделения. Это происходит через несколько дней или неделю после менструации.

Если женщина прибегает к препаратам экстренной контрацепции, то в ближайшее время может ожидать выделения с кровью через недолгое время после приема таблетки.

Женщины, прибегающие к помощи внутриматочных спиралей, тоже иногда сталкиваются с кровотечениями. Они не обязательно обильные, но их наличие может говорить о том, что матка травмирована из-за неправильного положения спирали.

Кровит после месячных. Стоит ли беспокоиться?

Если кровь после месячных появляется через две недели, то, вероятнее всего повода для беспокойства нет. При нормальном регулярном цикле на 14-15 день наступает период овуляции, который у некоторых женщин или девушек может сопровождаться кровянистыми выделениями, иногда просто кровомазанием.

При этом может быть:

  • легкая слабость;
  • головокружение;
  • несильные тянущие ощущения внизу живота.

Это нормально и длится не более, чем пару дней.

Если женщина отмечает у себя кровотечение после месячных, первое чего не стоит делать, так это чрезмерно волноваться. Стресс и нервы – наиболее частые причины ухудшения состояния. Нужно обратиться за помощью к толковому гинекологу, который выяснит, что происходит с организмом.

Менструация достаточно сложный процесс в организме женщины, особенно, если речь идет о первом кровотечении девочки. В это время в организме происходит множество изменений, которые не всегда могут характеризоваться как положительные.

Встречаются случаи, когда есть некоторые отклонения от нормы. Об этом идет речь в данной статье. Встречаются случаи, когда через неделю или две после месячных появляются кровянистые выделения. Это и нагнетает на беспокойстве многих, ведь в норме такого быть не должно. Но с другой стороны не нужно сразу паниковать, необходимо сначала разобраться во всем, а после расстраиваться, почему происходит именно так.

Особенности периода менструации

Цикл месячных имеет несколько фаз, и условно это время можно поделить на три периода. Изначально это период, подготовки матки к возможному оплодотворению.

Стенки матки укрепляются несколькими слоями. Далее идет период, когда подготавливается к возможному оплодотворению яйцеклетка. Это время называют овуляцией. Во время овуляции могут появляться характерные выделения в середине цикла. Иногда они могут быть розового цвета или просто прозрачного. Все это в приделах нормы. Если же после овуляции или во время нее не произошло оплодотворение, стенки матки ослабевают понемногу, идет отслаивание верхнего слоя и начинается кровотечение. Это и есть последний и завершающий цикл месячных.

Менструация у каждой женщины может протекать по-разному. Это время характеризуется не только кровотечением, но и количеством крови, возможными болями, продолжительностью и общим самочувствием. После всего этого наступает новый цикл и в норме все должно припадать на одно число. Допустимое расхождение в два три дня.

Почему происходят нарушения менструального цикла

Данным вопросом задаются многие дамы, ведь на сегодняшний день каждая третья женщина имеет проблемы с менструальным циклом. Это можно объяснить не только индивидуальными особенностями организма, но и достаточно банальной причиной — низкий уровень экологии. Можно перечислить множество факторов, которые влияют на прохождение менструации и на ее состояние. Но самым главным и неотъемлемым показателем и характеристикой является индивидуальное здоровье женщины.

Чаще всего причиной месячных с отклонением от нормы является гормональный сбой — идет неправильный менструальный цикл . Признаками таких нарушения могут быть самые разные показатели, но одним из них является выделение крови после месячных. Это может наступить через неделю или через две после того, как закончились месячные. В данном случае лучше обратиться к врачу для обследования и выяснения соответствующей проблемы.

Видео: Что такое менструальный цикл

Причины кровянистых выделений после месячных

Такое явление, как обильные или скудные выделения крови после месячных встречается достаточно часто среди женщин и порой может быть вполне нормальным явлением. Если кровь выделяется совсем немного или вы это розового цвета выделения, то причин для беспокойствия нет. У некоторых именно так наблюдается протекания овуляции яйцеклетки. Если же после месячных кровь пошла в большом количестве и все это напоминает повторную менструацию, то это и есть существенный признак для беспокойствия. Нужно определить, почему так случилось, и решить проблему.

Характерное межменструальное кровотечение может быть признаком серьезных заболеваний или нарушений. Но не стоит беспокоиться по этому поводу, если месячные пошли второй раз во время отпуска. Перемена климата достаточно важный фактор для менструального цикла и не всегда идет на пользу.

Чаще всего такие выделения в норме могут наблюдаться на 10–16 день после последней менструации. Если кровь идет совсем чуть-чуть или это вовсе мазня, то повода для беспокойствия нет. Если мазня или легкая кровь продолжаются больше трех дней, то в этом случае необходимо обратиться к врачу. Возможно, случилось нарушение в организме и доктор должен выяснить, почему это произошло. В самых крайних и опасных случаях выделения продолжаются до тех пор, пока пациентка не обратиться к врачу и потребуется лечение. Одним из таких серьезных случаев является маточное кровотечение — метроррагии.

Наиболее распространенной причиной повторных месячных является пониженный или повышенный уровень эстрогена в крови. Во время овуляции такие показатели особенно важны, ведь идет ослабление эндометрии. В качестве лечения женщине назначают специальные гормональные препараты для установления нормы эстрогена. Уже через месяц приема должны наступить улучшения. Также к причинам крови после месячных можно отнести различные стрессы, наличие вагинальных инфекций, травмы влагалища и другие.

Стоит отметить, что кровь может появляться не всегда, поэтому однократные выделения не стоит игнорировать. Также кровотечение может наблюдаться во время или после прижигания шейки матки, при наличии внутриматочной спирали или при наличии других проблем с мочеполовой системой. В данном случае выделения естественны и понятно, почему происходит именно так.

Мазня после месячных коричневого цвета или кровит: причины

Появление коричневых выделений через некоторое время после месячных не всегда являются показателем нормы. Если месячные вместе с мазней длятся неделю или немного больше, то это вполне нормально, даже алая кровь не патология. А вот, если мазня началась через несколько дней по окончанию месячных тогда стоит обратиться к врачу. В данном случае достаточно трудно выделить общую причину таких явлений и выяснить, почему произошло нарушение. Чаще всего проблема индивидуального характера. Это могут быть даже серьезные заболевания, такие как эндометриоз или эндометрит. Здесь нужна специальная противовоспалительная терапия и соответствующее лечение и только после можно рассчитывать на выздоровление.

Необходимо контролировать любые выделения менструального цикла, ведь некоторые нарушения не всегда проявляются сразу. Достаточно часто различные заболевания начинаются после родов или перенесенной операции на половых органов женщины. Кровь не является показателем нормы, и ее наличие должно быть выяснено и почему именно так происходит.

Как контрацептивы связаны с менструальным циклом

Стоит отметить, что достаточно часто у молодых женщин кровь через некоторое время после месячных наблюдается именно из-за приема гормональных контрацептивов. У таких препаратов есть свои плюсы по сравнению с предшественниками, но, а минусы в том, что таким образом действуют на женский организм. Скудные выделения являются нормой, ведь это показатель того, что организм приспосабливается к данному контрацептиву.

Если же выделения продолжаются на протяжении трех или более месяцев после месячных, то в этом случае лучше обратиться к врачу и выяснить, почему так происходит. Возможно, вам будут назначены другие препараты через неделю отдыха после предыдущих. В некоторых случаях может потребоваться больший период.

С менструациями девушка знакомится в лет тринадцать-пятнадцать. И с этого дня начинается репродуктивный период. Каждый месяц, через определенное количество дней идут месячные. Менструальная кровь со сгустками в течение трех-семи суток – дело привычное и никого не пугающее. Но кровяные выделения между месячными вызывают опасения. Почему после месячных идет кровь?

У многих женщин где-то в середине цикла появляются кровянистые выделения. Они больше напоминают мазню. Часто бурого или темно-коричневого цвета. С менструацией эти выделения не имеют ничего общего. Могут продолжаться до трех дней. Такое кровотечение не опасно. Но провериться стоит. На всякий случай. Если межменструальные кровотечения длятся более трех дней, то к гинекологу нужно идти как можно скорее.

Где источник кровотечений?

Кровь может идти в середине цикла не более трех дней из-за овуляции. Никакой опасности она не несет и встречается не так часто. Более продолжительные явления указывают на проблему. Только где ее источник?

В органах мочевыделительной системы . Строение женского тела таково, что мочеиспускательный канал находится рядом с большими половыми губами. Где именно источник, сама женщина понять не может. Из мочеиспускательного канала кровит из-за патологий почек, мочеточников, мочевого пузыря.

В органах половой системы . Это матка, яичники, шейка матки, влагалище. Кровотечение может быть связано с проблемами в любом из этих органов.

Таким образом, чтобы найти источник, нужно обратиться к врачу. Предположений относительно причины межменструального кровотечения существует много. Но это только предположения. Проще ответить, почему густая кровь у человека, нежели почему кровит вне связи с месячными. Необходима консультация специалиста.

Если кровит после «дел»…

Кровь после месячных! Причины ее появления различны. За конкретным диагнозом нужно идти к врачу.

Анатомия и физиология женского организма в каждом возрасте индивидуальна. Соответственно, причины кровянистых отделений будут различны у разных возрастных групп.

1. У девочек и женщин пожилого возраста это может быть связано с онкологическим заболеванием. Нередко кровит после первых менструаций. Месячные могут начаться и через две недели и через два месяца. Все нормализуется, когда у девочки установится постоянный цикл.

2. У подростков межменструальные выделения могут свидетельствовать о дисфункции яичников.

3. У женщин репродуктивного возраста список патологий, при которых после менструации идет кровь, очень обширен.

Заболевания половой сферы

По характеру кровотечений сложно четко установить границу между месячными и патологией. У самих гинекологических заболеваний тоже нет ярких симптомов. Практически всегда картина одна и та же: кровянистая мазня до менструации или сразу после. А причины разные:

1. При эндометриозе (воспалительном процессе в матке) может кровить до недели. Сама менструация болезненная. Нередко мазня наблюдается во время полового акта или сразу после него.

2. При гиперплазии, когда клетки слизистой активно разрастаются, кровит с небольшими сгустками. Проблема может начаться на любой стадии цикла.

3. Необильные кровяные выделения характерны для миомы матки. Женщина также сильно мучается от болей в животе и пояснице.

4. Обильные выделения, не привязанные к той или иной фазе цикла, могут быть симптомом онкологии.

5. При дисфункции через неделю — три после обычной менструации наступает «дополнительная», по всем признакам напоминающая нормальные месячные.

6. Кровь и схваткообразная боль в нижней части живота указывает на трубную беременность.

7. Темно-коричневая мазня беспокоит некоторых женщин после смены гормонального контрацептива или установки внутриматочной спирали. Через два-три месяца должно все нормализоваться. Если нет – контрацепция не подходит.

8. Случается, кровит после месячных в связи с инфекционным заболеванием, полученным от полового партнера. Происходит это в любой фазе цикла.

Интенсивность кровянистых выделений не является диагностическим признаком. Это сигнал: быстро к врачу!

Врач рассказала, на какие серьезные болезни указывает кровь из носа

https://ria.ru/20210515/krov-1732408655.html

Врач рассказала, на какие серьезные болезни указывает кровь из носа

Врач рассказала, на какие серьезные болезни указывает кровь из носа — РИА Новости, 22.12.2021

Врач рассказала, на какие серьезные болезни указывает кровь из носа

Кровотечение из носа может быть вызвано обычным механическим повреждением его полости, однако существуют и более серьезные причины этого явления. Об этом… РИА Новости, 22.12.2021

2021-05-15T03:44

2021-05-15T03:44

2021-12-22T15:56

общество

здоровье

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/154824/59/1548245981_0:162:3068:1888_1920x0_80_0_0_086828151e27609aa334f0c43591c274. jpg

МОСКВА, 15 мая — РИА Новости. Кровотечение из носа может быть вызвано обычным механическим повреждением его полости, однако существуют и более серьезные причины этого явления. Об этом «Пятому каналу» рассказала кандидат медицинских наук, врач-оториноларинголог Анна Колесникова.По словам специалиста, выделяют несколько причин носовых кровотечений: местные и системные. К первым относят любые воспалительные явления полости носа, такие как синусит или аллергический ринит. «Кроме этого, дистрофические изменения полости носа: это атрофический ринит, выраженное искривление перегородки носа, травмы. Это может быть банальное ковыряние в полости носа, инородные тела, перелом костей носа, а также к местным относятся опухоли полости носа, носоглотки и околоносовых пазух. Это может быть кровоточащий полип перегородки носа и достаточно серьезная опухоль: ангиофиброма основания черепа», — пояснила Колесникова.При этом к системным причинам носовых кровотечений медики относят повышение температуры тела из-за болезней, при перегреве или солнечном ударе. По словам врача, достаточно часто, особенно у взрослых людей, причиной такого явления становятся различные сердечно-сосудистые заболевания, к примеру гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов или пороки развития сердца.»Очень серьезной причиной являются заболевания крови: тромбоцитопеническая пурпура, серповидноклеточная анемия, лейкозы, тромбастения, миелопролиферативные заболевания. Также причиной могут быть эндокринные заболевания. Например, у девочек это может быть заменой менструации — викарная менструация. Носовые кровотечения могут быть в период беременности, а также опухоли надпочечников — феохромоцитома», — добавила она.

https://ria.ru/20210508/rak-1731457837.html

https://ria.ru/20210513/rak-1732148609.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/154824/59/1548245981_169:0:2900:2048_1920x0_80_0_0_703d74799bf75f08847afffb44b62016.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, здоровье

МОСКВА, 15 мая — РИА Новости. Кровотечение из носа может быть вызвано обычным механическим повреждением его полости, однако существуют и более серьезные причины этого явления. Об этом «Пятому каналу» рассказала кандидат медицинских наук, врач-оториноларинголог Анна Колесникова. По словам специалиста, выделяют несколько причин носовых кровотечений: местные и системные. К первым относят любые воспалительные явления полости носа, такие как синусит или аллергический ринит.

8 мая 2021, 06:57

Мясников назвал признак рака, встречающийся лишь у мужчин

«Кроме этого, дистрофические изменения полости носа: это атрофический ринит, выраженное искривление перегородки носа, травмы. Это может быть банальное ковыряние в полости носа, инородные тела, перелом костей носа, а также к местным относятся опухоли полости носа, носоглотки и околоносовых пазух. Это может быть кровоточащий полип перегородки носа и достаточно серьезная опухоль: ангиофиброма основания черепа», — пояснила Колесникова.

При этом к системным причинам носовых кровотечений медики относят повышение температуры тела из-за болезней, при перегреве или солнечном ударе. По словам врача, достаточно часто, особенно у взрослых людей, причиной такого явления становятся различные сердечно-сосудистые заболевания, к примеру гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов или пороки развития сердца.

«Очень серьезной причиной являются заболевания крови: тромбоцитопеническая пурпура, серповидноклеточная анемия, лейкозы, тромбастения, миелопролиферативные заболевания. Также причиной могут быть эндокринные заболевания. Например, у девочек это может быть заменой менструации — викарная менструация. Носовые кровотечения могут быть в период беременности, а также опухоли надпочечников — феохромоцитома», — добавила она.

13 мая 2021, 15:05

Названа ягода, снижающая риск рака и инсульта

Почему появляется кровь во время секса — блог медицинского центра ОН Клиник

Иногда во время сексуального акта или сразу после него у женщины начинается вагинальное кровотечение. Причины могут быть разными. Некоторые из них требуют немедленной медицинской помощи, тогда как другие причины вагинального кровотечения не представляют большой угрозы, хотя на появление крови после полового акта всегда нужно обратить внимание.

Из-за чего может быть вагинальное кровотечение?

Несмотря на то, что межменструальное кровотечение не является нормой, оно случается не так уж редко. Далеко не всегда кровотечение между менструациями означает серьезные проблемы со здоровьем, но в основном оно свидетельствует об определенных сбоях в работе женской половой системы. Возможные причины вагинального кровотечения:

  • иногда маточное кровотечение случается во время овуляции. Это связано с тем, что для выделения яйцеклетки из яичника возрастает количество эстрогена. Большое количество этого гормона и может вызвать незначительные выделения;
  • сильный стресс. Перенапряжение нервной системы, беспокойство и переутомление могут запустить изменения в менструальном цикле;
  • первые недели беременности. Прикрепление эмбриона к стенкам матки может спровоцировать незначительные межменструальные выделения крови. Однако в некоторых случаях кровотечение во время беременности является признаком выкидыша, поэтому необходимо как можно скорее обратиться к врачу;
  • миома матки может спровоцировать обильные межменструальные кровянистые выделения. Их объем не превышает количество крови, которая выделяется во время месячных. Миома является доброкачественной опухолью, которая требует своевременного лечения;
  • в период менопаузы кровянистые выделения могут свидетельствовать о полипах или фиброме матки.

Если межменструальное кровотечение начинается неожиданно, является обильным (как при менструации или более), а также сопровождается аритмией, головокружением, сильной потливостью и болью внизу живота, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Это может быть признаком серьезных проблем со здоровьем половых органов, нужно вызвать неотложную медицинскую помощь.

Также кровь может пойти прямо во время секса или вскоре после. Это может испугать девушку, но влагалищное кровотечение после секса по причинам появления отличается от межменструального кровотечения, которая началась сама.

Кровь во время секса — это норма?

Кровь во время или сразу после секса не является нормой. Норма — это выделение крови во время менструации. Однако то, насколько опасным признаком является появление таких кровянистых выделений, зависит от их причины. В любом случае необходимо обратиться к врачу. Причин для кровотечения после секса может быть несколько:

  • травмирование гениталий во время быстрого полового контакта без возбуждения партнерши или при грубом сексе;
  • инфекционные патологии;
  • появление узлов на поверхности эндометрия матки женщины — эндометриоз;
  • папилломы и полипы в матке;
  • побочный эффект приема некоторых гормональных препаратов,
  • эрозия матки.

Также причиной появления кровотечения во время или после секса могут быть онкологические заболевания женской репродуктивной системы.

Что делать, если во время или после секса вы обнаружили кровь?

Если кровотечение во время секса или сразу после него возникло неожиданно, но без боли, потливости и головокружения, а выделения скудные по количеству, то волноваться не стоит. Желательно прекратить сексуальный акт, если кровотечение было замечено прямо в процессе. Стоит посетить гинеколога, чтобы проверить состояние здоровья половой системы.

Если самочувствие во время кровотечения ухудшается дополнительными симптомами вроде нестерпимой боли или аритмии, следует вызвать неотложную медицинскую помощь. Это может быть разрыв яичника или кисты, или внематочная беременность.

Маточное кровотечение может быть и внутренним. Тогда из влагалища кровь не пойдет, но у женщины появляются симптомы анемии: обморок, слабость, бледность, головокружение. Это тоже повод для вызова неотложной помощи.

Каким бывает цвет выделений и что это значит

Цвет и характер кровянистых выделений во время или сразу после секса может отличаться в зависимости от причины:

  • кровяные сгустки часто наблюдаются, если причиной кровотечения стала маточная патология;
  • слизь наблюдается при воспалении шейки матки;
  • на поражение стенок влагалища указывает ярко-красная кровь;
  • коричневые или даже розовые кровянистые выделения могут быть при овуляции.

Впрочем, по цвету крови выявить характер проблемы невозможно. Необходимо провести дополнительные диагностические исследования у гинеколога.


Когда нужно обратиться к гинекологу

Кровотечение из влагалища во время или после секса далеко не всегда означает опасность. Иногда это следствие микротравм влагалища из-за недостаточного возбуждения женщины. Однако к гинекологу необходимо обратиться даже в случаях, если кровотечение незначительное и не сопровождается ни болью, ни другими негативными последствиями. Ведь и небольшое кровотечение не является нормой и может быть сигналом патологических процессов в организме женщины, и на эти сигналы желательно реагировать вовремя. Если же кровотечение сильное или сопровождается ухудшением самочувствия, медицинская помощь должна быть неотложной.

Популярные вопросы

1. Как остановить кровотечение шейки матки?

При возникновении кровотечения из половых путей необходимо немедленно обратиться к гинекологу. Метод остановки кровотечения определяется врачом в зависимости от его причины. При кровотечении могут быть назначены кровоостанавливающие, гормональные препараты, а также средства, способствующие сокращению матки.

2. Как отличить кровотечение от месячных?

С точностью отличить кровотечение от месячных может только врач. Кровотечение может возникнуть в любой день менструального цикла, тогда как срок наступления месячных в норме прогнозируется (25-36 день цикла). Менструации в норме длятся от 3-7 дней, при этом наиболее обильные выделения появляются на 2-3 день месячных, а к окончанию менструации они приобретают мажущий характер и коричневый цвет. Обращаться к врачу в период менструаций необходимо, когда месячные слишком обильные, идут больше семи дней или начались ранее 25 дня цикла.

3. Может ли быть кровотечение из-за оральных контрацептивов?

Кровотечение из половых путей может возникнуть на фоне приема оральных контрацептивов. Причиной такого кровотечения является гормональный дисбаланс. При возникновении дисгормонального кровотечения необходимо обратиться к гинекологу.

Рейтинг статьи:

4.25 из 5 на основе 8 оценок

Задайте свой вопрос гинекологу

«ОН Клиник»

Аномальное маточное кровотечение: причины, диагностика и лечение

Обзор

Аномальное маточное кровотечение — это когда у вас кровотечение между месячными или когда ваши месячные очень обильные и/или продолжительные.

Что такое патологическое маточное кровотечение (менометроррагия)?

Аномальное маточное кровотечение (ранее называвшееся менометроррагией) — это кровотечение между месячными или чрезвычайно обильные и/или продолжительные менструации. Нормальные менструальные выделения обычно длятся около пяти дней и происходят каждые 21–35 дней.

Ваш лечащий врач должен знать о любых аномальных кровотечениях, которые у вас возникают. То, что вызывает кровотечение, может быть безвредным. Но ваше кровотечение может быть признаком рака или состояний, которые могут негативно повлиять на вашу фертильность.

В чем разница между меноррагией и менометроррагией?

Менометроррагия когда-то была общим термином для двух разных состояний, которые звучат почти одинаково:

  • Меноррагия: обильные и/или продолжительные менструации.
  • Метроррагия: чрезмерное, продолжительное и/или нерегулярное кровотечение, не связанное с менструацией.

В 2011 году Международная федерация гинекологии и акушерства (FIGO) изменила названия, чтобы избежать путаницы. Меноррагию теперь называют обильным менструальным кровотечением. Менометроррагию теперь называют аномальным маточным кровотечением.

На кого это влияет?

Термин «аномальные маточные кровотечения» в первую очередь описывает кровотечения у небеременных женщин репродуктивного возраста.Но это не означает, что нерегулярные кровотечения не повлияют на вас, если вы находитесь в постменопаузе или беременны.

Если у вас кровотечение и менопауза, обратитесь к своему врачу. Кровотечения после менопаузы никогда не бывают нормальными. Кровь может быть красной, розовой, коричневой или даже похожей на ржавчину.

Вам также следует обратиться к своему врачу, если у вас кровотечение во время беременности. Некоторые причины безвредны, но другие требуют медицинской помощи, особенно если кровотечение происходит на поздних сроках беременности.

Насколько распространены аномальные маточные кровотечения?

Не все, кто испытывает аномальные маточные кровотечения, сообщают о своих симптомах. В результате от 10% до 35% женщин во всем мире могут иметь аномальные маточные кровотечения. Но цифры могут быть выше. Это наиболее распространено во время менархе (когда начинается менструация) и перименопаузы (годы, предшествующие менопаузе).

Гормональный дисбаланс часто является причиной патологических маточных кровотечений. Они наиболее распространены среди людей, у которых месячные только начинаются или почти заканчиваются.

Симптомы и причины

Каковы признаки и симптомы аномального маточного кровотечения?

Признаки аномального маточного кровотечения могут быть разными. Некоторые признаки того, что ваше кровотечение может быть ненормальным, включают:

  • Обильные менструальные кровотечения (ранее называемые меноррагиями).
  • Кровотечение в необычное время (между менструациями, после полового акта).
  • Необычно длинные периоды (семь дней и более).
  • Нестабильный менструальный цикл.

Что вызывает аномальное маточное кровотечение?

Аномальное маточное кровотечение может быть вызвано многими причинами, в том числе различными заболеваниями и даже стрессом:

Гормональный дисбаланс

Вес, превышающий ваш идеальный вес, может привести к дисбалансу гормонов, что также может вызвать аномальное маточное кровотечение.

Структурные аномалии матки
Предрак и рак
Инфекции
Другие медицинские состояния
Лекарства
Оставшиеся инородные тела и травмы

Если вы забудете удалить ВМС, это может привести к инфицированию и аномальному кровотечению. Травма матки, вызванная травмой, также может вызвать кровотечение.

Диагностика и тесты

Как диагностируется аномальное маточное кровотечение?

Ваш лечащий врач задаст вам несколько вопросов при диагностике аномального маточного кровотечения.Эти вопросы могут включать:

  • Что вызывает кровотечение?
  • Какие еще симптомы вы испытываете?
  • Вы беременны?

Затем ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр, включая:

  • Тазовый осмотр.
  • Осмотр шейки матки.
  • Мазок Папаниколау (Пап-тест).

Какие анализы будут сделаны для диагностики этого состояния?

Ваш лечащий врач может назначить несколько анализов или процедур при диагностике аномального маточного кровотечения.Эти тесты могут включать:

  • A тест на беременность. Выкидыш вызывает сильное кровотечение. Вы можете получить положительный результат теста на беременность в течение 35 дней после выкидыша. Легкие кровотечения также распространены на ранних сроках беременности.
  • Анализы крови. Ваш врач может проверить, как свертывается ваша кровь, и сделать общий анализ крови.
  • Анализ щитовидной железы. Проблемы с функцией щитовидной железы могут быть признаком того, что у вас также есть проблемы с функцией яичников, которые могут вызывать кровотечение.
  • Анализ уровня гормонов. Гормональный дисбаланс может быть причиной вашего аномального кровотечения или может быть признаком состояния, вызывающего ваше кровотечение.
  • A гистероскопия слизистой оболочки матки (эндометрия). Этот тест проверяет наличие миомы, полипов или признаков рака.
  • A УЗИ органов малого таза . Визуализация позволяет вашему врачу проверить наличие любых новообразований в ваших репродуктивных органах, которые могут вызывать кровотечение. Соногистерограмма, также называемая эхографией с инфузией физиологического раствора, представляет собой высокочувствительную процедуру визуализации, которая может помочь врачу выявить аномальные структуры в матке, такие как полипы или миомы.
  • биопсия эндометрия. Ваш врач может взять образцы тканей из слизистой оболочки матки и проверить наличие признаков рака или предраковых клеток.

Управление и лечение

Как лечится аномальное маточное кровотечение?

Ваше лечение зависит от причины кровотечения.Лекарства и хирургические варианты доступны для остановки кровотечения или лечения того, что его вызывает.

Лекарства

Лекарства, используемые для лечения аномальных маточных кровотечений, включают:

  • Противозачаточные таблетки.
  • Прогестин (можно вводить с помощью укола, имплантата или устройства, помещаемого в матку, называемого ВМС).
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил®, Мотрин®).
  • Агонисты гонадотропин-высвобождающего гормона (GnRH) могут временно остановить или уменьшить кровотечение, предотвращая овуляцию.
  • Антагонисты гонадотропин-высвобождающего гормона (GnRH) ( elagolix®) могут справиться с обильными менструальными кровотечениями, связанными с миомами.
Хирургия

Существует несколько процедур для лечения аномальных маточных кровотечений. Спросите своего врача о том, как часто он выполняет ту или иную процедуру. Обращение к врачу, который часто выполняет процедуры, часто приводит к более быстрому выздоровлению с меньшим количеством осложнений.

  • Гистероскопия. Процедура, при которой врач удаляет атипичные образования в матке, такие как миомы и полипы.
  • Эмболизация маточных артерий. Останавливает приток крови к миомам, заставляя их уменьшаться.
  • Миомэктомия. Удаляет миомы, сохраняя целостность матки и возможность забеременеть и иметь детей.
  • Абляция эндометрия. Разрушает слизистую оболочку матки с помощью лазера, тепла, электричества, микроволновой энергии или замораживания. Вам не следует проходить эту процедуру, если вы хотите забеременеть и иметь детей.
  • Гистерэктомия. Удаляет вашу матку. Гистерэктомия часто используется для лечения рака или раковых изменений в эндометрии. На поздних стадиях рака может потребоваться лучевая или химиотерапия.

Профилактика

Как снизить риск?

Многие причины аномального маточного кровотечения предотвратить невозможно. Но вы можете снизить риск возникновения определенных состояний, которые приводят к аномальному кровотечению. Например, поддержание здорового веса играет потенциальную роль в поддержании баланса гормонов.Отказ от диеты, содержащей большое количество животных жиров, может снизить риск развития некоторых видов рака. Практика безопасного секса может снизить риск заражения некоторыми инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), которые могут вызывать аномальные маточные кровотечения.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня есть это состояние?

Процесс постановки диагноза и варианты лечения зависят от того, что вызвало кровотечение. При постановке диагноза ваш врач будет учитывать множество факторов, включая ваш возраст, симптомы и факторы риска определенных состояний, вызывающих аномальное кровотечение.

Ваш лечащий врач может индивидуализировать ваш план лечения, включая варианты диагностики и лечения, на основе вашего физического осмотра и истории болезни.

Жить с

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Запишитесь на прием к своему врачу, если вы заметите аномальное маточное кровотечение, чтобы он мог устранить основную причину.

Симптомы, на которые следует обратить внимание:

  • Прохождение сгустков крови размером с четверть или больше.
  • Замена менструальных продуктов реже, чем каждые два часа.
  • Кровотечение между менструациями или дольше недели.
  • Симптомы анемии, такие как чувство усталости, слабости или одышки.
  • Симптомы пикацизма, которые включают выпадение волос, бледность кожи и желание есть несъедобные предметы (бумагу, волосы, грязь и т. д.)

Если аномальное кровотечение ухудшает качество вашей жизни, обратитесь к врачу. Вам не нужно удваивать количество менструальных продуктов, чтобы управлять кровотоком.Вам не нужно пропускать занятия, которые вам нравятся, или избегать посещения общественных мест из-за сильного или непредсказуемого кровотечения.

Какие вопросы я должен задать своему провайдеру?

  • У меня обильные менструальные кровотечения?
  • Повышает ли моя потеря крови риск развития других заболеваний?
  • Я так сильно истекаю кровью, что могу заболеть анемией?
  • Каковы плюсы и минусы доступных мне вариантов лечения?
  • Какие есть наилучшие варианты лечения, если я хочу забеременеть в будущем?
  • Будете ли вы проводить мое лечение в одиночку или в нем будет задействована группа по уходу?
  • Какой хирургический опыт вы имеете в лечении аномальных маточных кровотечений? Это рутинная часть вашей практики?

Записка из клиники Кливленда

Вы лучше всех судите о том, что для вас нормально — как долго обычно длятся ваши месячные и насколько обильны ваши кровотечения. Если ваши месячные особенно обильные или длятся дольше, чем обычно, или если у вас кровотечение вне менструального цикла, поговорите со своим врачом. Вы никогда не должны молча страдать или смущаться. Вам доступно множество вариантов неинвазивного лечения, которые могут облегчить ваше кровотечение.

Причины вагинального кровотечения — Клиника Майо

Аномальное вагинальное кровотечение может быть связано с проблемой репродуктивной системы (гинекологическое заболевание), другими проблемами со здоровьем или приемом определенных лекарств.

Если вы находитесь в менопаузе — обычно определяемой как 12 месяцев, плюс-минус, без менструального цикла — любое вагинальное кровотечение может быть причиной для беспокойства и должно быть оценено.

Возможные причины ненормального вагинального кровотечения включают в себя:

рак и предрассудные условия

  1. рак шейки матки
  2. рак эндометрия (рак матки)
  3. рак эндометрия
  4. рак яичников
  5. матки Sarcoma
  6. эндокринная система факторов

    1. Гипеттиреоз гипертиреоз (щитовидная железа)
    2. гипотиреоз (несоответствующая щитовидная активность)
    3. поликистозного яичника (PCOS)
    4. Остановка или смена контроля рождаемости или менопаузальная гормональная терапия (вывод кровотечения)

    фертильность и репродукция факторов

    1. беременность
    2. Колебания уровня гормонов
    3. Выкидыш (до 20-й недели беременности)
    4. Беременность
    5. Случайные овуляторные циклы
    6. Половой акт
    7. Перименопауза менопаузального синдрома
    8. opause)

    Инфекции

    1. цервицит
    2. хламидиоза
    3. Эндометрит
    4. Гонорея
    5. воспаление тазовых органов (PID)
    6. Ureaplasma вагинит
    7. вагинит

    Медицинские условия

    1. Целиакия
    2. Тяжелые системные заболевания
    3. Тромбоцитопения (низкий уровень тромбоцитов)
    4. Болезнь фон Виллебранда (и другие нарушения свертываемости крови)

    Лекарства и устройства

    1. Забытый (сохраненный) тампон
    2. Внутриматочное устройство
    3. Прекращение или замена противозачаточных таблеток или менопаузальная гормональная терапия (кровотечение отмены)
    4. Побочный эффект тамоксифена

    Доброкачественные новообразования и другие состояния матки

    1. Аденомиоз
    2. Полипы шейки матки
    3. Полипы эндометрия

    4. Полипы матки

    Травма

    1. Тупая или проникающая травма влагалища или шейки матки
    2. Сексуальное насилие

    Причины, показанные здесь, обычно связаны с этим симптомом. Обратитесь к своему врачу или другому медицинскому работнику для постановки точного диагноза.

    Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

    Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

    Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

    Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье.Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

    Подписаться!

    Спасибо за подписку

    Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе последней медицинской информации.

    Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

    Повторите попытку через пару минут

    Повторить попытку

    • Определение
    • Когда обращаться к врачу
    15 июня 2021 г. Показать ссылки
    1. Комитет по практическим бюллетеням Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG) — Гинекология.Практический бюллетень ACOG № 128. Диагностика аномальных маточных кровотечений у женщин репродуктивного возраста. Акушерство и гинекология. 2012;120:197.
    2. Кауниц А.М. Подход к аномальным маточным кровотечениям у небеременных женщин репродуктивного возраста. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 17 апреля 2019 г.
    3. Кауниц А.М. Дифференциальная диагностика кровотечений из половых путей у женщин. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 17 апреля 2019 г.
    4. Закур ХА. Лечение эпизода сильного или длительного маточного кровотечения.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 17 апреля 2019 г.
    5. СпроситеМайоЭксперта. Аномальные маточные кровотечения: женщины в пременопаузе (взрослые). Рочестер, Миннесота: Фонд медицинского образования и исследований Мэйо; 2018.
    6. СпроситеМайоЭксперта. Постменопаузальные кровотечения. Рочестер, Миннесота: Фонд медицинского образования и исследований Мэйо; 2018.
    7. Клигман Р.М. и др. Гинекологический анамнез и физикальное обследование. В: Учебник Нельсона по педиатрии. 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания.: Эльзевир; 2020. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 18 апреля 2019 г.
    8. Ваш менструальный цикл. Womenshealth.gov. https://www.womenshealth.gov/menstrual-cycle/your-menstrual-cycle. По состоянию на 18 апреля 2019 г.
    9. Гудман А. Постменопаузальные маточные кровотечения. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 17 апреля 2019 г.
    10. Гонорея — информационный бюллетень CDC. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/std/gonorrhea/stdfact-gonorrhea.htm. По состоянию на 18 апреля 2019 г.
    11. Часто задаваемые вопросы. Часто задаваемые вопросы о беременности090. Потеря беременности на ранних сроках. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Early-Pregnancy-Loss. По состоянию на 18 апреля 2019 г.
    12. Walls RM, et al., ред. Вагинальное кровотечение. В: Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 18 апреля 2019 г.
    13. Fritz MA, et al., ред. Аномальные маточные кровотечения.В кн.: Клиническая гинекологическая эндокринология и бесплодие. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2011. http://www.ovid.com/site/index.jsp. По состоянию на 7 марта 2016 г.
    14. Fritz MA, et al., ред. Оральная контрацепция. В кн.: Клиническая гинекологическая эндокринология и бесплодие. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2011. http://www.ovid.com/site/index.jsp. По состоянию на 7 марта 2016 г.

    .

    Аномальное кровотечение: почему женщины должны его лечить, а не терпеть | Women’s Health

    Женщины любого возраста могут страдать от аномальных кровотечений, т. е. обильных, длительных кровотечений или вне регулярных менструальных циклов. Когда мы говорим об аномальном кровотечении, учебники определяют его как кровопотерю из матки, превышающую 2,8 унции, или около трети чашки в течение нескольких дней. Но кто на самом деле измеряет их кровопотерю? С практической точки зрения, аномальное кровотечение — это кровотечение, которое мешает обычной деятельности.

    Многие женщины также имеют дело с нерегулярными менструациями, которые приходят настолько нерегулярно, что они чувствуют, что кровотечение идет все время или так редко, что кровотечение происходит только раз в 3-4 месяца. Хотя может быть желательно меньшее количество периодов, это необходимо оценить. Часто возникают аномальные кровотечения или мажущие выделения:

    • После менопаузы
    • После полового акта
    • Между менструациями
    Аномальные кровотечения могут сделать повседневную деятельность, такую ​​как работа, физические упражнения или общение, стрессовой и трудной.Некоторым женщинам даже приходится носить прокладку и тампон для защиты, но они считают это нормальным и пытаются пережить это.

    Аномальное кровотечение не является «нормальным», и вам не нужно с этим жить.
    Помощь доступна, независимо от того, являетесь ли вы подростком, который только начинает справляться с аномальным кровотечением, или женщиной в перименопаузе, которая борется в течение многих лет. Давайте обсудим основные причины аномального кровотечения, некоторые распространенные варианты лечения и возможные сопутствующие состояния.

    Что вызывает аномальное кровотечение?

    Чтобы диагностировать причину, мы должны сначала определить источник кровотечения.Он исходит из матки, шейки матки или влагалища? Иногда кровотечение, которое считается исходящим из влагалища, на самом деле может быть из мочевого пузыря или кишечника. Далее мы обсуждаем симптомы пациента. Затем мы проводим медицинский осмотр, который обычно включает осмотр органов малого таза, чтобы проверить шейку матки и влагалище, а также все потенциальные источники кровотечения.

    Одной из наиболее частых причин кровотечения и выделений является цервицит, инфекция, которая часто провоцируется сексом. Он вызывает воспаление и раздражение шейки матки, расположенной в нижнем конце матки.Часто мы также оцениваем шейку матки на наличие раковых и предраковых поражений шейки матки, выполняя мазок Папаниколау.

    Однако аномальное кровотечение может быть результатом многих состояний, в том числе многих состояний матки (или матки). Чтобы определить состояние, мы следуем аббревиатуре PALM-COEIN (произносится как пальмовая монета) для основных состояний матки, которые приводят к аномальному кровотечению:

    • P олипы: наросты или небольшие скопления клеток, которые образуются, когда клетки слизистой оболочки матки разрастаются
    • A демиоз: результат роста ткани, которая в норме выстилает матку, в стенку матки
    • L эйомиома: доброкачественные опухоли в матке, часто называемые миомами
    • M выравнивание и гиперплазия: когда слизистая оболочка матки (эндометрий) становится слишком толстой
    • C оагулопатия: когда способность организма к свертыванию ухудшается, обычно из-за снижения уровня или отсутствия белков свертывания крови
    • O вуляторная дисфункция: очень частая причина аномального кровотечения и возникает при аномальной, нерегулярной овуляции или ее отсутствии
    • E ndometrial: аномальное функционирование эндома пробная ткань
    • I атрогенный: когда кровотечение может быть результатом противозачаточных средств, других гормональных препаратов или других лекарств
    • N не классифицируется иначе: когда врачи не могут определить одну конкретную причину кровотечения
    Если диагноз все еще не очевиден после физического осмотра, ультразвукового исследования, биопсии эндометрия и других тестов, которые могут включать обследование на инфекции, которые могут помочь нам диагностировать состояние. Наконец, мы обсуждаем варианты лечения.

    Является ли это поводом для беспокойства?: Специалисты по акушерству и гинекологии: акушеры-гинекологи

    У большинства женщин в какой-то момент возникают кровотечения между менструациями. Обычно это легкое кровотечение, которое не требует тампона или прокладки, и его также называют кровянистыми выделениями.

    Вы можете заметить кровянистые выделения в середине цикла, либо в нижнем белье, либо во время посещения туалета. Многие различные факторы — от гормональных противозачаточных средств до ранней беременности — могут спровоцировать кровянистые выделения, и в большинстве случаев это не повод для беспокойства.Но если вы заметили сильное кровотечение или такие симптомы, как боль в области таза, это может указывать на основное гинекологическое заболевание.

    Специалисты акушерско-гинекологической службы Дэниел Макдональд, доктор медицинских наук, Марк Уилсон, доктор медицинских наук, и наша команда специализируются на гинекологической помощи женщинам всех возрастов. Если вас беспокоят кровотечения между менструациями, позвоните нам по телефону 940-202-0566, чтобы записаться на прием.

    Что вызывает кровянистые выделения?

    Менструальный цикл женщины обычно длится 21-35 дней. Первый день нового цикла — это первый день менструации, а средняя продолжительность менструации составляет 2-7 дней.Большую часть времени вы не заметите вагинального кровотечения в середине цикла, но определенные факторы могут вызвать появление кровянистых выделений.

    Гормональные противозачаточные средства

    Использование гормональных противозачаточных средств является одной из наиболее частых причин кровотечений между менструациями. Многие виды гормональных противозачаточных средств, в том числе таблетки, пластыри, инъекции и внутриматочные спирали (ВМС), выделяют гормоны для предотвращения беременности и могут изменить ваш менструальный цикл.

    Прорывные кровотечения между менструациями особенно распространены в первые три месяца после начала применения нового метода гормональной контрацепции. Некоторые виды противозачаточных средств могут сделать месячные легкими или нерегулярными, пока вы их используете, поэтому поговорите со своим врачом о том, чего вы можете ожидать.

    Ранняя беременность

    Еще одной распространенной причиной кровянистых выделений между менструациями является ранняя беременность. Может пройти до двух недель после зачатия, прежде чем оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку. При имплантации обычными симптомами являются легкое кровотечение и спазмы.

    Если вы подозреваете, что беременны, пройдите домашний тест на беременность и запишитесь на прием к врачу.

    Перименопауза

    Перименопауза — это переходный период перед менопаузой. Менопауза начинается, когда у вас не было менструаций в течение одного полного года, но симптомы могут проявиться за 10 лет до наступления менопаузы.

    Перименопауза характеризуется снижением уровня гормонов, что может затруднить прогнозирование менструального цикла. Нерегулярные менструации и кровянистые выделения между менструациями являются общими симптомами для женщин в перименопаузе.

    Основные состояния здоровья

    В некоторых случаях кровотечение между менструациями может быть вызвано основной проблемой со здоровьем, например:

    Аномальное кровотечение между менструациями, особенно если оно сопровождается тазовой болью или лихорадкой, должно быть оценено врачом.

    Когда следует обратиться к врачу по поводу кровотечения между менструациями

    Никогда не стесняйтесь записаться на прием к врачу, если вас беспокоит кровотечение между менструациями. Доктор Макдональд и доктор Уилсон проводят всесторонние обследования для диагностики возможных причин кровянистых выделений, поэтому мы можем порекомендовать соответствующий план лечения.

    Легкое кровотечение между менструациями обычно не является признаком чего-то более серьезного, но важно распознавать признаки того, что что-то не так.Запишитесь на прием к гинекологу, если у вас появились кровянистые выделения, а также боль внизу живота, боль в области таза или лихорадка.

    Если кровотечение между менструациями усиливается или становится более частым, это может указывать на основное заболевание. Если вы испытываете кровотечение между менструациями, которое не является легким или не останавливается в течение нескольких дней, запишитесь на прием к врачу.

    После того, как вы вошли в менопаузу, обратитесь к врачу, если у вас возникнет вагинальное кровотечение в любой момент. Даже если это легкое кровотечение, кровотечение после менопаузы может быть признаком рака или другого серьезного заболевания.

    Важно слушать свое тело. Если вас беспокоят кровянистые выделения или кровотечения между менструациями, запланируйте осмотр у акушера-гинеколога. Позвоните нашей команде по телефону 940-202-0566 или отправьте нам сообщение онлайн.

    Кровянистые выделения

    между менструациями: стоит ли волноваться?

    Если вы начали принимать противозачаточные таблетки или вам вставили прогестероновый имплантат, нерегулярные кровотечения не являются чем-то необычным. Если кровянистые выделения не исчезают, поговорите со своим врачом. «Возможно, вам захочется сменить противозачаточные таблетки, потому что никто не хочет постоянно с этим сталкиваться», — говорит доктор.— говорит Готтесфельд.

    Пропуск одной или двух таблеток также может привести к кровянистым выделениям. «Если вы принимаете противозачаточные таблетки и пропустили прием, у вас также могут быть кровотечения между циклами, и я бы не стала так беспокоиться», — говорит Энн С. Форд, доктор медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии. в Медицинской школе Университета Дьюка в Дареме, Северная Каролина.

    Пятна в раннем возрасте

    Пятна между менструациями могут означать разные вещи на ранних и более поздних этапах вашего репродуктивного цикла.

    Когда у вас впервые начинаются месячные, они могут быть довольно нерегулярными в течение нескольких месяцев или даже лет. Это потому, что ваш мозг, яичники и матка все еще работают над гормональной синхронизацией. По словам доктора Форда, если ваше кровотечение не слишком сильное или продолжительное, обычно это не проблема.

    Когда вы начинаете половую жизнь, мажущие кровянистые выделения после полового акта вызывают тревогу. Это особенно верно, если вы занимаетесь незащищенным сексом или только начали заниматься сексом с новым партнером.

    Кровотечение может сигнализировать об инфекции, передающейся половым путем (ИППП), такой как хламидиоз или гонорея, которую следует лечить незамедлительно, говорит Форд. «Часто шейка матки может быть очень рыхлой [разрушенной] или просто очень легко кровоточить из-за инфекции», — объясняет она.

    Другим состоянием, которое может привести к кровотечению после полового акта, является заворот шейки матки, при котором хрупкие железистые клетки, выстилающие отверстие шейки матки, разрастаются на поверхности матки.

    Гораздо реже кровянистые выделения после секса могут быть признаком рака шейки матки.Ваш врач может взять мазок Папаниколау, образец клеток из шейки матки (отверстие матки в верхней части влагалища) для проверки на ИППП и аномальные предраковые или раковые клетки.

    Кровотечение в середине цикла также может означать, что вы беременны и у вас может быть выкидыш, хотя кровянистые выделения во время беременности не всегда означают, что беременность будет потеряна. По данным Американского конгресса акушеров и гинекологов (ACOG), внематочная беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка растет вне матки (обычно в фаллопиевых трубах), также может вызывать кровотечение.

    Пятна также могут быть вызваны вагинальной травмой. «Влагалище и шейка матки очень васкуляризированы [в них много кровеносных сосудов], поэтому они очень легко кровоточат», — говорит Лиза Дэбни, доктор медицины, акушер-гинеколог отделения урогинекологии в Mount Sinai West в Нью-Йорке. «Царапина во влагалище всегда будет кровоточить сильнее, чем царапина на обычной коже».

    Кровотечения между менструациями в среднем возрасте

    Когда вам исполняется 30 лет, увеличивается вероятность того, что кровянистые выделения могут указывать на рак эндометрия, разновидность рака матки. Ожирение также повышает риск развития рака эндометрия, даже если вы молодая женщина. «Мы наблюдаем все больше и больше такой патологии эндометрия из-за эпидемии ожирения. Мы должны беспокоиться об этом у очень полных женщин, даже если они моложе», — говорит Форд.

    Пятна между менструациями «определенно становятся более тревожными после 35 лет, потому что это может быть ранним признаком рака эндометрия», — говорит доктор Дабни. «Гормональные изменения, миомы и полипы встречаются гораздо чаще, чем рак эндометрия.Вероятно, это одна из таких вещей, но пока вы ее не оцените, вы не знаете, являетесь ли вы тем одним из 1000 человек, у кого рак».

    Миомы, доброкачественные новообразования, которые могут образовываться в матке, с большей вероятностью вызывают нерегулярные кровотечения, если они прорастают в слизистую оболочку матки. Полипы, еще один тип доброкачественного образования, также могут расти в матке или на шейке матки и вызывать кровотечение. И миому, и полипы можно удалить хирургическим путем.

    Гиперплазия эндометрия, при которой слизистая оболочка матки становится слишком толстой, также может вызывать аномальное кровотечение.По данным ACOG, хотя это состояние доброкачественное, в некоторых случаях оно может быть предвестником рака.

    Если ваш врач подозревает, что у вас может быть рак эндометрия, он или она возьмет образец ткани из эндометрия, чтобы клетки можно было исследовать под микроскопом. Другие тесты, такие как УЗИ, могут использоваться, чтобы определить, связано ли кровотечение с полипами или миомами.

    Долгий путь к менопаузе, которая официально наступает, когда у женщины не было менструаций в течение целого года, для большинства женщин начинается на четвертом десятке жизни.Когда ваши яичники начинают сокращать производство яйцеклеток, ваш менструальный цикл, вероятно, станет нерегулярным. Вы можете пропустить цикл здесь или там, ваши месячные могут быть необычно близкими друг к другу, или у вас может быть сильное кровотечение.

    «По мере того, как яичники людей начинают стареть, вы можете увидеть кровянистые выделения в середине цикла», — говорит Форд. «Это очень нормально, и это происходит из-за колебаний уровня гормонов». По словам Форда, бывает трудно сказать, что нормально, а что нет в этот непростой период жизни. «Если ваши нормальные месячные были от трех до пяти дней, а теперь у вас кровотечение от семи до десяти дней, и оно сильное, то, вероятно, это ненормальный период.”

    Прием гормонов для борьбы с симптомами менопаузы, такими как приливы, также может способствовать нерегулярным кровотечениям.

    После менопаузы любые вагинальные кровотечения вызывают беспокойство. «Если у кого-то появляются кровянистые выделения в постменопаузе, это определенно ненормально и требует изучения», — говорит Готтесфельд.

    Аномальное вагинальное кровотечение | Министерство здравоохранения NZ

    Существует широкий диапазон «нормальных» месячных. Они могут длиться от 3 до 10 дней и возникать каждые 3-6 недель.Изменения могут быть вызваны возрастом, стрессом, диетой, физическими упражнениями и другими заболеваниями.

    Причины аномального вагинального кровотечения

    Кровотечение, которое не является нормальным периодом, может быть вызвано:  

    • гормональные изменения (такие как начало менопаузы или синдром поликистозных яичников)
    • средства контрацепции, такие как таблетки, инъекции, имплантат или ВМС (внутриматочная спираль)
    • инфекции влагалища или матки
    • миомы или полипы внутри матки
    • травма влагалища
    • некоторые лекарства, такие как антикоагулянты
    • основные проблемы со здоровьем, такие как кровотечения или заболевания щитовидной железы
    • рак слизистой оболочки матки, шейки матки или влагалища (это редко).

    Когда обратиться к врачу

    Обратитесь к врачу, если вас беспокоит аномальное кровотечение или изменился ваш обычный характер менструаций, особенно если у вас более частые или обильные кровотечения.

    Если вы прошли менопаузу (у вас больше нет нормальных менструаций), обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо вагинальные кровотечения.

    Также важно обратиться к врачу, если у вас появилось кровотечение после полового акта.

    Позвоните по телефону Healthline 0800 611 116, если вы не знаете, что вам делать.

    Диагностика

    Ваш врач может определить причину нерегулярного кровотечения, осмотрев вас и проверив историю болезни. Но вам могут понадобиться дополнительные анализы. Сюда могут входить:

    • цервикальный мазок и тампоны
    • тест на беременность
    • анализы крови
    • УЗИ
    • Взятие эндометрия, когда через шейку матки вводят небольшую трубку, похожую на соломинку, и слизистую оболочку матки осторожно собирают путем отсасывания
    • дилатация и выскабливание (D&C), которые включают осторожное расширение шейки матки и соскабливание слизистой оболочки матки
    • гистероскопия, при которой слизистая оболочка матки осматривается с помощью инструмента.

    D&C и гистероскопия выполняются под анестезией, и эти две процедуры могут выполняться вместе.

    Лечение

    Лечение кровотечения зависит от того, что его вызвало, но может включать:

    • противовоспалительные препараты
    • антибиотики
    • смена противозачаточных средств
    • Гормональная терапия
    • , включая имплантаты с медленным высвобождением, такие как Мирена
    • средства против кровотечения, такие как транексамовая кислота
    • операция по удалению миомы, полипа или рака
    • лечения любой основной проблемы со здоровьем.

    Уход за собой

    Если у вас нерегулярное кровотечение, убедитесь, что вы:

    • выспитесь
    • придерживайтесь сбалансированной диеты
    • сделай легкую зарядку
    • ведите дневник своих симптомов, чтобы показать их врачу.

    Если вы страдаете от боли при кровотечении, попробуйте эти идеи.

    • Отдых – подогните колени к груди и лягте на бок.
    • Положите на живот что-нибудь теплое, например, грелку или мешок с пшеницей.
    • Сделай легкую зарядку.
    • Потрите или помассируйте больное место.
    • Принимайте обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, но избегайте аспирина.
    • Попробуйте методы релаксации.

    Аномальное вагинальное кровотечение – диагностика и лечение

    Аномальное вагинальное кровотечение возникает между менструациями, после полового акта или после менопаузы. Менструальные периоды, которые обильнее или длятся дольше, чем обычно, или длятся более семи дней, также считаются ненормальными.

    Ваш врач, скорее всего, проведет медицинский и гинекологический осмотр, а также может проверить вашу кровь, уровень гормонов и функцию щитовидной железы, чтобы определить, беременны ли вы или инфицированы венерическим заболеванием. Визуализирующие исследования, такие как УЗИ органов малого таза, трансвагинальное УЗИ, УЗИ матки, МРТ малого таза, гистероскопия или биопсия эндометрия, также могут быть использованы для диагностики вашего состояния. Лечение зависит от основной причины и может включать медикаментозное лечение, эмболизацию миомы матки, аблацию эндометрия или хирургическое вмешательство.

    Что такое патологическое вагинальное кровотечение?

    Нормальное вагинальное кровотечение или менструация (также называемая периодом) является частью менструального цикла женщины. Обычно это происходит каждые 21–35 дней и длится от двух до семи дней. Аномальное вагинальное кровотечение — это кровотечение из влагалища, которое возникает:

    • между менструациями (включая кровянистые выделения)
    • после секса
    • во время менструации, но более тяжелой, чем обычно, или продолжающейся дольше, чем обычно, или более семи дней
    • после менопаузы.

    Аномальные вагинальные кровотечения имеют различные причины, включая миомы, полипы эндометрия, инфекцию матки, беременность, выкидыш, внематочную беременность, задержку продуктов зачатия после беременности или рак матки, включая рак эндометрия и шейки матки.

    к началу страницы

    Как оценивается патологическое вагинальное кровотечение?

    Чтобы определить причину аномального кровотечения, ваш врач проведет медицинский осмотр, включая гинекологический осмотр, и может выполнить одно или несколько из следующих действий:

    • анализы крови, включая профиль свертываемости крови
    • анализы на гормоны
    • анализы на венерические заболевания
    • тест на беременность
    • тесты функции щитовидной железы
    • УЗИ органов малого таза для оценки состояния матки, шейки матки, яичников, фаллопиевых труб и мочевого пузыря. Дополнительную информацию см. на странице «Ультразвуковая визуализация таза» .
    • Трансвагинальное ультразвуковое исследование, при котором во влагалище вводится небольшое ручное устройство, которое дает изображения эндометрия или слизистой оболочки полости матки и стенок матки, называемых миометрием, а также яичников.
    • Соногистерография, или УЗИ матки, обеспечивает более углубленную оценку полости матки. В этой минимально инвазивной процедуре в полость матки вводится физиологический раствор, чтобы помочь визуализировать и измерить эндометрий и найти полипы или массу ткани.Это обследование может также включать инъекцию воздуха, чтобы определить, открыты ли фаллопиевы трубы .
    • МРТ малого таза используется после УЗИ для лучшей визуализации миомы, рака или остаточных продуктов зачатия. См. страницу МРТ тела (грудной клетки, брюшной полости, таза) для получения дополнительной информации .
    • Гистероскопия заключается во введении в матку узкой освещенной трубки с оптическим инструментом или устройством для просмотра на конце, чтобы врач мог искать миомы, полипы или другие аномалии.
    • эндометрия биопсия используется для удаления и изучения небольшого образца тканей из эндометрия под микроскопом для диагностики рака или других причин ненормального кровотечения. Процедура, которая может выполняться отдельно или в сочетании с гистероскопией, включает в себя отсасывающее или режущее устройство, которое удаляет небольшой кусочек ткани из матки.

    к началу страницы

    Как лечится аномальное вагинальное кровотечение?

    Лечение аномального вагинального кровотечения зависит от основной причины и может включать:

    • лекарства
    • противозачаточные таблетки или внутриматочные спирали, высвобождающие гормоны.
    • Эмболизация миомы матки (ЭФМ) . В этой минимально инвазивной процедуре под контролем рентгеновской камеры, называемой флюороскопом, крошечные частицы вводятся через катетер в маточные артерии, которые доставляют кровь к миомам, блокируя кровоток и вызывая сокращение миомы.
    • Абляция эндометрия. По узкой освещенной трубке с смотровым устройством на конце (называемом гистероскопом) слизистая оболочка матки разрушается с помощью лазера или других специализированных инструментов, производящих тепло, замораживание, микроволновую энергию или электрические токи.
    • Миомэктомия, хирургическое удаление миомы.
    • Дилатация и кюретаж (D&C). Процедура, при которой ткань эндометрия осторожно соскабливают или отсасывают из матки.
    • Гистерэктомия. Хирургическая процедура, при которой матка удаляется.

    к началу страницы

    Какой тест, процедура или лечение лучше всего подходят для меня?

    к началу страницы

    Эта страница была проверена 11 февраля 2020 г.

    .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.