После месячных: Кровотечения и кровянистые выделения, не связанные с менструацией. Диагностика и лечение в Клиническом госпитале на Яузе

Содержание

Можно ли забеременеть сразу после месячных

    Содержание:

  1. Почему считается, что забеременеть после месячных нельзя?
  2. Какова вероятность забеременеть сразу после месячных?
  3. Если после месячных можно забеременеть, почему люди используют календарный метод?
  4. Почему после месячных можно забеременеть?

Какова вероятность забеременеть сразу после месячных, какие факторы влияют на это, стоит ли полагаться на календарные расчеты? Мы ответим на ваши вопросы.

Некоторые женщины пользуются календарным методом контрацепции. Он заключается в вычислении периода, когда оплодотворение невозможно. На первый взгляд метод кажется достаточно надежным, потому что основан на современных медицинских знаниях. Однако практика акушерства и гинекологии показывает, что результатом его применения нередко становится незапланированная беременность1.

Почему считается, что забеременеть после месячных нельзя?

Еще в древности ученые понимали, что менструальный цикл связан с вероятностью беременности.

Рассуждения об этом встречаются в трудах Гиппократа, в древних китайских трактатах по медицине и в других античных источниках. В начале XX века медики полностью определились с тем, как происходит зачатие, и поняли, что оно возможно в течение очень короткого периода после овуляции — выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу. Вскоре после этого появился метод Огино-Кнауса (это научное название календарного метода).

То, что предложили японский и австрийский гинекологи, можно изобразить примерно так:

По мнению приверженцев календарного метода, в течение первых семи дней цикла забеременеть невозможно. С 8-го дня после начала месячных можно забеременеть до 19-го дня. С 20-го дня снова наступает стерильный период. В этих расчетах есть здравое зерно и даже научная основа, однако они основаны на представлении об идеальном менструальном цикле и не учитывают множество различных случайностей. А они, как известно, иногда происходят.

Какова вероятность забеременеть сразу после месячных?

В медицине есть такое понятие как «индекс Перля». Этот показатель отражает эффективность различных методов контрацепции и равен количеству незапланированных беременностей в течение года на 100 женщин. Если индекс для какого-то способа предохранения низкий, это означает, что способ эффективен, если высокий — метод работает плохо.

Комбинированные оральные контрацептивы2 имеют индекс Перля менее 1 (одна незапланированная беременность в течение года среди 100 случайных женщин, использующих этот метод). У презервативов — 2 или немного выше, с учетом форс-мажоров, которые могут случиться с ними в процессе полового акта. Один из самых ненадежных способов контрацепции — прерванный половой акт — показывает индекс 223. Календарный метод бьет даже его: по оценкам специалистов, индекс Перля для этого способа составляет от 24

1 и выше, т.е. около четверти женщин, предохраняющихся только по календарю, убеждаются в неэффективности метода на своем опыте.

Вот и ответ на вопрос, какая вероятность забеременеть после месячных — очень высокая. Достаточно лишь небольшой ошибки в расчетах, крохотного изменения в менструальном цикле, необычного стечения обстоятельств — и вы встаете перед выбором, что делать с незапланированной беременностью.

Еще один важный вопрос: можно ли забеременеть во время месячных? Читайте в этой статье.

Если после месячных можно забеременеть, почему люди используют календарный метод?

Сначала календарный метод пропагандировала Римско-католическая церковь. Считалось, что верующие люди не должны применять никаких других способов контрацепции, кроме этого — естественного. Так в западных странах за ненадежным календарным методом прочно закрепилось прозвище «ватиканская рулетка»4. В наши дни церковь больше не придерживается такой позиции, но есть люди, которые продолжают использовать этот способ по религиозным соображениям.

Метод популярен в бедных странах по вполне банальной причине: средства контрацепции стоят денег, а посмотреть в календарь можно бесплатно. Чтобы помочь таким женщинам, было разработано специальное «контрацептивное ожерелье»5. Выглядит оно примерно так:

Красная бусинка около застежки обозначает первый день менструации, белые бусинки — дни, в которые вероятность беременности минимальна, голубые — фертильный период. На ожерелье надето колечко, которое нужно сдвигать каждый день.

В развитых странах пары чаще всего практикуют календарный метод из-за нежелания мужчины пользоваться презервативами, а женщины — принимать «гормональные таблетки». И, конечно, потому, что многие до сих пор убеждены в эффективности этой рулетки.

Почему после месячных можно забеременеть?

Потому что человеческий организм устроен очень сложно, и иногда случаются всякие неожиданные ситуации. Вот лишь некоторые из них:

  • В идеальном менструальном цикле овуляция происходит за 14 дней до начала месячных6. В реальности созревание яйцеклетки в яичнике может начаться еще в последние дни менструации, а ее выход — почти сразу после ее окончания. Причиной этого может быть изменение гормонального фона, сильный стресс и другие факторы.

  • Попадая во влагалище, сперматозоиды оказываются в среде с высокой кислотностью и погибают в течение нескольких часов. Однако те из них, которые добрались до шейки матки или самой матки, могут оставаться живыми до 3 суток, в некоторых случаях даже дольше7. Таким образом, может случиться, что половой акт состоялся в безопасный день, но живучие сперматозоиды дождались выхода яйцеклетки.

  • Часто женщины склонны считать любое кровотечение менструацией. Однако оно может произойти и по другим причинам, например из-за эрозии шейки матки или слишком бурного секса. Спутав такое кровотечение с началом менструации, можно очень серьезно ошибиться в расчетах.

Возможно ли оценить мой индивидуальный риск забеременеть сразу после месячных?

Есть ряд состояний, которые повышают вероятность забеременеть после месячных. Если у вас наблюдается одно из них, вы в группе повышенного риска:

  • Нерегулярный менструальный цикл

  • Очень короткий цикл, менее 21 дня

  • Продолжительные менструации, более 7 дней

Даже если вы с радостью исключили все эти факторы, не стоит считать, что вам или вашему партнеру не нужно предохраняться сразу после месячных. Беременность должна быть желанной и запланированной. Пока вы не собираетесь становиться мамой, используйте более надежные методы — барьерные (презерватив, диафрагма, маточный колпачок) или гормональные (комбинированные оральные контрацептивы, внутриматочная спираль и другие).

Если же вы предполагаете, что оплодотворение могло произойти, узнайте, как обнаружить беременность до месячных, из нашей статьи.

Можно ли повысить надежность календарного метода?

Можно, и для этого даже есть специальный термин — симптотермальный метод распознавания плодности (СТМРП). Помимо отслеживания цикла по календарю, он включает в себя наблюдение за базальной температурой и состоянием цервикальной слизи. За сутки до овуляции базальная температура повышается примерно на половину градуса по сравнению с обычной, а слизь в шейке матки становится влажной и тягучей.

Этот метод отличается низким индексом Перля — менее 1, обеспечивая вероятность незапланированной беременности на уровне гормональных контрацептивов.

Но с одной небольшой оговоркой — только при правильном понимании и точнейшем соблюдении всех процедур. Если вы решили практиковать этот метод, желательно пройти обучение под руководством специалиста. Самостоятельно освоить симптотермальную диагностику будет непросто.


Ссылки на источники:
  1. Hatcher, RA; Trussel J; Stewart F; et al. (2000). Contraceptive Technology (18th ed.). New York: Ardent Media. ISBN 0-9664902-6-6.

  2. Ammer, Christine (2009). The encyclopedia of women’s health (6th ed.). New York: Facts On File. pp. 312–15. ISBN 978-0-8160-7407-5.

  3. Division of Reproductive Health, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Centers for Disease Control and Prevention (CDC) (June 21, 2013). U.S. Selected practice recommendations for contraceptive use, 2013: adapted from the World Health Organization Selected practice recommendations for contraceptive use, 2nd edition. MMWR Recommendations and Reports.

     62 (5): 1–60.

  4. Vatican Roulette. Definition at Urban Dictionary.

  5. Standard Days Method and CycleBeads®.

  6. Geirsson RT (1991). Ultrasound instead of last menstrual period as the basis of gestational age assignment. Ultrasound in Obstetrics and Gynecology. 1 (3): 212–9.

  7. Clubb E. Natural methods of family planning. J R Soc Health. 1986 Aug;106(4):121-6.

Читай нас на Яндекс Дзен

Твое тело изменяется — признаки полового созревания

Признаки полового созревания у девочек включают увеличение груди и появление лобковых волос, увеличение роста и объема бедер, а также появление выделений из влагалища до начала месячных. Но все это происходит постепенно. И все потому, что половое созревание у всех протекает по-разному.

Половое созревание означает, что твой организм изменяется: ты превращаешься из ребенка во взрослого. Как правило, все начинается в возрасте от 10 до 16 лет, а может и раньше. Обычно девочки взрослеют на пару лет быстрее мальчиков. Такого, что ты проснешься утром полностью другой, конечно, не будет — твое тело будет изменяться и становиться другим постепенно. Иногда изменения происходят быстро, а иногда — медленно.

У многих девочек в качестве первых признаков округляется грудь, становясь чувствительной и даже немного болезненной. На ощупь тебе будет казаться, что под сосками у тебя будто горошина. Если ты стесняешься того, что у тебя через футболку видны соски или грудь поднимается и опускается при ходьбе, поможет удобный бюстгальтер.

Еще одно серьезное изменение — появление волос в области подмышкек, вокруг половых органов, на руках и ногах. Если ты стесняешься волос на руках и ногах, воспользуйся специальным средством для их удаления, например кремом для депиляции. Но обязательно перед этим поговори с мамой, тетей или старшей сестрой и не забывай читать инструкции.

Возможно, месячные начнутся не сразу, а сначала будут белые выделения, что укажет на очень скорое начало менструаций. На этом этапе уже появятся такие симптомы, как ПМС и спазмы. Первые месячные могут быть легкими, скорее похожими на небольшие кровянистые выделения. Обязательно носи с собой гигиеническое прокладки, чтобы быть готовой к любым неожиданностям.

Одно из самых неприятных физических изменений в период полового созревания — жирная кожа и волосы. Железы на лице и на коже головы начнут вырабатывать жир, то есть, возможно, у тебя появятся прыщи. Это не навсегда, но если прыщей слишком много, обратись в аптеку — там тебе подберут подходящее средство. Выбери шампунь специально для ухода за жирными волосами. Тогда не только волосы будут выглядеть хорошо, но и жир с них перестанет попадать на лицо.

В период полового созревания потовые железы будут работать интенсивнее, то есть вырабатывать больше пота с более сильным запахом. Мойся каждый день, пользуйся дезодорантом и меняй белье. Не забывай также мыть половые органы, особенно после начала выделений и месячных. Подмывайся дважды в день.

Все эти изменения и вызывающие их гормоны являются причиной плохого настроения и комплексов, особенно если близкие и друзья отпускают шуточки. Спокойно попроси их не делать этого, они должны понять.

Благоприятное время для зачатия: репродуктивный цикл женщины

Календарная регистрация дней менструального цикла помогает определить период наибольшей вероятности оплодотворения и повысить шансы наступления беременности.

Репродуктивный цикл женщины: как ваш организм готовится к беременности

Каждый месяц в одном из яичников созревает яйцеклетка. Примерно в это же время матка готовится к оплодотворению, и слизь шейки матки становится менее густой, что облегчает прохождение спермы. Овуляция означает выход яйцеклетки в полость матки.

Яйцеклетка может быть оплодотворена в срок до 24 часов после овуляции.

 

Яйцеклетка может быть оплодотворена в срок до 24 часов после овуляции, во время продвижения по фаллопиевой трубе к матке. Если яйцеклетка благополучно оплодотворена сперматозоидом, она прикрепляется к слизистой оболочке матки, после чего начинается развитие эмбриона (будущего малыша).

Какое наиболее благоприятное время для зачатия ребенка?

Наиболее благоприятное для зачатия время и наилучшее время для секса — это несколько дней, предшествующие овуляции, и день овуляции.

Если Вы откладывали контакт с партнером до наступления овуляции, сперма может не успеть вовремя достичь яйцеклетки, и оплодотворение не произойдет. Сперма сохраняет жизнеспособность в полости матки в течение нескольких дней, т.е. для увеличения шансов зачатия, разумнее всего заниматься сексом за 1-2 дня до планируемой овуляции.

Секс во время фазы наибольшей фертильности может способствовать повышению шансов зачатия.

 

Другие признаки, определяющие наиболее благоприятное для зачатия время, включают:

Изменения характера слизи шейки матки. Шейка матки— это нижняя узкая часть матки, открывающаяся во влагалище. Характер слизи, образуемой шейкой матки в течение менструального цикла, изменяется под действием гормонов и может способствовать зачатию.

Перед овуляцией (сразу после менструации). Образуется очень мало слизи или слизь не образуется. Слизь будет густой, липкой, белой или непрозрачной, влагалище будет оставаться сухим. Т. к. для встречи с яйцеклеткой сперме требуется слизь, вероятность наступления беременности на этой стадии мала.

Накануне овуляции. Выработка слизи увеличивается, слизь приобретает кремово-белый или кремовый цвет, во влагалище ощущается увлажненность. В это время вероятность наступления беременности выше.

В период овуляции. Слизь становится менее густой, прозрачной и очень тягучей (как белок сырого яйца), во влагалище ощущается влажность. В этот период вероятность наступления беременности максимальна.

После овуляции. Слизь снова станет густой и липкой, влагалище будет оставаться сухим. Вероятность зачатия начнет снижаться. Повышение базальной температуры тела. Базальная температура тела — это температура тела в состоянии покоя. Регистрация базальной температуры в течение нескольких месяцев может способствовать более точному прогнозу времени овуляции. Овуляция обычно происходит в начале повышения температуры, которое сохраняется не менее 3 дней. Такие факторы как перепады температуры воздуха, путешествия, время суток, диета, рабочие часы и продолжительность сна влияют на температуру тела.

Для получения точных данных лучше всего измерять температуру каждое утро в одно и то же время, до подъема с постели, с помощью фертильного или цифрового термометра.
Боли в животе. Старайтесь обращать внимание на любые боли в животе, т. к. легкая тянущая боль может быть признаком овуляции. Предменструальные симптомы. В период овуляции у Вас могут также появиться типичные предменструальные симптомы, такие как увеличение молочных желез, боль в груди, вздутие живота или переменчивость настроения.

Получите удовольствие от этого времени вместе

Пусть зачатие ребенка будет удовольствием!

Приняв решение о рождении ребенка, Вы переживаете время волнений и любви. Не сводите контакты с партнером к далеким от удовольствия действиям по расписанию. Расслабьтесь и получайте удовольствие от интимных моментов вместе.

Общие вопросы о зачатии

Влияет ли возраст на способность к зачатию?

Да, качество яйцеклеток и особенности овуляции зависят от Вашего возраста. Наибольшая фертильность свойственна женщинам в возрасте от 20 до 30 с небольшим лет. Возраст также влияет на качество и на количество спермы.

Сколько времени потребуется для того, чтобы забеременеть?

У половины пар беременность наступает в течение 2–3 месяцев, у 85 % — в течение 1 года.1,2 Однако, важно понимать, что все пары разные. Лучше всего расслабиться и спокойно относиться к вопросу зачатия ребенка, т. к. стресс не благоприятствует наступлению беременности.

Что делать, если беременность не наступает?

Если Вы все делаете правильно, а беременность не наступает в течение 6 месяцев, обратитесь за советом к врачу.

Источники информации:

  1. Энциклопедия здоровья NHS Direct: Бесплодие; Введение.
  2. SCRC. Привычное невынашивание беременности.

Задержка месячных после прививки от коронавируса? Правда или нет | События в мире — оценки и прогнозы из Германии и Европы | DW

Исследование, опубликованное недавно в медицинском журнале «Акушерство и гинекология» (Obstetrics & Gynecology), подтверждает существование феномена, который многие женщины наблюдали после вакцинации от COVID-19: менструация начиналась у них примерно на день позже, чем у участниц исследования, не делавших эту прививку.

Тем не менее повода волноваться нет: никакого другого влияния на менструальный цикл прививка от коронавируса не оказывает. Задержка месячных после нее минимальна, продолжительность кровотечения примерно та же, что и раньше, а наблюдаемые минимальные отклонения вскоре исчезают.

Исследование опровергает фейки

Главный автор исследования — врач Элисон Эдельман из Университета науки и здоровья в американском штате Орегон — называет результаты научной работы «очень успокаивающими». Она надеется, что теперь распространяемая в интернете ложная информация о сильных изменениях цикла или даже угрозе бесплодия будет опровергнута.

В ФРГ многим женщинам следить за длиной цикла помогает приложение на смартфоне

Во время исследования ученые проанализировали анонимные данные о менструальном цикле у женщин в возрасте от 18 до 45 лет, не пользующихся гормональными противозачаточными препаратами. Из 3959 женщин, чьи данные оценивали в работе, 2403 были привиты от коронавируса. Из их числа 55% получили вакцину BioNTech/Pfizer, 35% — Moderna и 7% — Johnson & Johnson. Какой вакциной были привиты оставшиеся 3% участниц, в кратком изложении результатов исследования не указано.

В контрольной группе были проанализированы данные 1556 не привитых от коронавируса женщин. Ученые сравнили данные по трем менструальным циклам, предшествовавшим вакцинации, с данными трех циклов после прививки или во время периода вакцинации. В группе непривитых женщин сравнивали данные шести следовавших друг за другом менструальных циклов.

С медицинской точки зрения изменения незначительны

Месячное кровотечение у женщин имеет индивидуальные особенности, однако его продолжительность обычно составляет от пяти до семи дней. Этот показатель связан с длиной менструального цикла, которая, как правило составляет 28 дней. Время между двумя кровотечениями — 21 день. Данный период, однако, меняется в течение жизни или под воздействием стресса.

После прививки от коронавируса менструальный цикл меняется, но не значительно

По результатам исследования из США, после первой прививки от коронавируса менструальный цикл удлиняется в среднем на 0,64 дня, после второй прививки — на 0,79 дня.

Если прививка была сделана в начале фолликулярной фазы месячных, то есть в период между началом кровотечения и овуляцией, задержка в цикле бывает выражена наиболее явно. Судя по скорректированным моделям, у женщин, которые получили обе дозы вакцины в ходе одного и того же менструального цикла, его продолжительность увеличилась на два дня по сравнению с данными непривитых участниц исследования.

С медицинской точки зрения столь незначительное изменение длины менструального цикла не считается существенным. Всемирное объединение гинекологов оценивает изменения продолжительности менструального цикла, не превышающие восемь дней, как не выходящие за рамки нормы.

Стимуляция иммунной системы

Возможной причиной вышеназванных минимальных изменений продолжительности менструального цикла авторы исследования считают реакцию иммунной системы на стимулирующую ее вакцину — в первую очередь, на выработку так называемых цитокинов, представляющих собой малые белки, направляющие иммунный ответ организма.

Менструальный цикл регулируется гормонами гипоталамуса, гипофиза и яичников. Этот процесс готовит женский организм к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Стимулированная вакцинацией иммунная система может оказывать кратковременное влияние на «ось», объединяющую гипоталамус, гипофиз и яичники.

В ближайшие месяцы ученые по всему миру собираются исследовать, оказывают ли подобное влияние и другие вакцины.

Смотрите также:

  • Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

    BioNTech/Pfizer: начало мРНК-революции

    Первой вакциной от COVID-19, разрешенной к применению в США и ЕС, стала разработка немецких ученых с турецкими корнями Угура Шахина и его жены Озлем Тюречи. Их фирма BioNTech из Майнца заключила альянс с американским гигантом Pfizer, и вакцину стали называть «пфайзеровской». В 2021 году будут выпущены 2 млрд доз. СМИ заговорили о «революции» в фармацевтике, поскольку впервые создана мРНК-вакцина.

  • Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

    Moderna: родом из университета Гарварда

    На РНК-технологиях, считающихся новым словом в медицине, специализируется и американская биотехнологическая компания Moderna. Ее штаб-квартира находится в Кембридже, штат Массачусетс, вблизи Гарвардского университета, ученые которого и учредили эту фирму в 2010 году. Вакцина Moderna, созданная при финансовой поддержке властей, стала второй, зарегистрированной в США и ЕС на рубеже 2020-21 годов.

  • Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

    У AstraZeneca — «оксфордская вакцина»

    Ученые Оксфордского университета заключили для клинических испытаний и производства своей вакцины альянс с британо-шведской компанией AstraZeneca. Она в значительной мере обеспечивает вакцинацию жителей Великобритании, выполняет крупный заказ ЕС и активно работает с развивающимися странами, ведь у «оксфордской вакцины» — очень низкая цена. Так, в Индии ее выпускают для местного рынка и на экспорт.

  • Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

    «Спутник V»: самая первая регистрация

    В августе 2020 года Россия объявила, что первой в мире зарегистрировала вакцину от коронавируса, названную «Спутник V». Массовая вакцинация российского населения официально началась в январе 2021 года. На зарубежные рынки эту векторную вакцину, разработанную учеными московского Центра Гамалеи, продвигает Российский фонд прямых инвестиций (РФПИ). На снимке: прибытие первой партии в Боливию.

  • Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

    Sinovac: тихий конкурент из Китая

    Без лишнего шума и подробных отчетов о результатах клинических испытаний Китай разработал как минимум три вакцины. Одну из них, созданную на основе инактивированного (убитого) коронавируса, компания Sinovac Biotech тестировала в нескольких странах Азии, в том числе в Индонезии, которая ее затем закупила. Чтобы подать пример соотечественникам, президент страны Джоко Видодо привился первым.

  • Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

    CureVac: принтер для вакцин от Tesla

    Регистрация второй немецкой мРНК-вакцины пока откладывается: она недостаточно эффективная, сообщила в июне 2021 компания CureVac, заключившая альянс с концерном Bayer. Это срывает план изготавливать ее прямо в клиниках повсюду в мире. Образец мобильного принтера, созданного своей немецкой дочерней фирмой Tesla Grohmann, Илон Маск (в центре) демонстрировал летом 2020 года депутатам бундестага.

  • Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

    Sanofi: две неудачи и помощь Евросоюзу

    Французская фармацевтическая компания Sanofi — один из крупнейших в мире производителей вакцин. Но на сей раз она дважды потерпела неудачу: ни совместная разработка с британской GlaxoSmithKline, ни попытка создать мРНК-вакцину пока не дали желаемого результата. Чтобы помочь обеспечить страны ЕС, ее завод во Франкфурте-на-Майне (на снимке) выпустит летом 125 млн доз вакцины BioNTech/Pfizer.

  • Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

    Johnson&Johnson: достаточно одной дозы

    Одним из шести производителей вакцин от коронавируса, с которыми ЕС заключил предварительные договоры о поставках, стала американская корпорация Johnson&Johnson. Ее векторная вакцина предполагает только одну прививку, а не две, и хранится в обычных холодильниках. Для ЕС вакцину, зарегистрированную 11 марта 2021 года, выпускать будет бельгийская дочерняя фирма корпорации — Janssen.

    Автор: Андрей Гурков


симптомы и как рассчитать фертильную стадию цикла

Овуляция — как рассчитать, когда это произойдет, и основные симптомы

Овуляторная фаза соответствует периоду наибольшей фертильности и происходит в точное время менструального цикла, которое можно рассчитать

Стадия пика фертильности у женщины

Овуляция это фаза, во время которой яйцеклетка, также называемая ооцитом, выпускается из яичника в маточную трубу, где она готова к оплодотворению, прежде чем отправиться в матку, где будет расти плод. Этот процесс происходит около четырнадцатого дня менструального цикла (который обычно длится приблизительно 28 дней) и представляет собой фазу цикла, в течение которого женщина может забеременеть с бóльшей вероятностью.

Стадия фертильности длится несколько дней каждый месяц.

Важно помнить, что зачатие может произойти даже тогда, когда половой акт происходит в дни, непосредственно предшествующие овуляции. Сперма может выживать в полости матки и маточных трубах в течение 3-4 дней. Яйцеклетка, тем временем, жизнеспособна в течение приблизительно 24 часов. Как только это время прошло, неоплодотворенный ооцит быстро разрушается. Принимая во внимание жизнеспособность сперматозоидов и период выживания яйцеклетки, женщина с регулярным циклом фертильна в течение 4-5 дней каждый месяц.

Как рассчитать дни овуляции?

Как рассчитывается овуляция? Дата овуляции может быть рассчитана путем вычитания 14 дней между овуляцией и первым днем менструации из менструального цикла в целом. Это означает, что если цикл длится 28 дней, овуляция происходит на 14-й день, тогда как если цикл длится 33 дня, овуляция произойдет на 19-й день. Если цикл женщины нерегулярен, этот расчет менее надежен. Например, если цикл длится 27-30 дней, овуляция будет происходить между 13 и 16 днями. В 28-дневном цикле фертильная фаза начинается с 10-11-го дня до 15-го дня или за 3-4 дня до и через один день после овуляции.

Симптомы овуляции: три ключевых признака

Овуляция вызывает специфические симптомы, интенсивность которых варьируется от женщины к женщине. Наиболее четкие признаки связаны с вариациями в шейно-вагинальном секрете: когда начинается овуляция, эти выделения усиливаются и становятся более жидкими и кремообразными, похожими на сырой яичный белок. Во-вторых, температура тела женщины поднимется примерно на 0,3-0,5 градуса. Третий симптом относится к шейке матки, которая становится более мягкой и открытой, облегчая зачатие. Эти три основных симптома часто связаны с судорогами и болью в нижней части живота, увеличением сексуального влечения и изменениями в ощущениях груди.

Чувствуете, что Ваше тело меняется? Возможно, вы беременны! Узнайте о ключевых симптомах беременности и проверьте, пора ли Вам готовиться к этому чудесному времени.

Могу ли я забеременеть, если буду заниматься сексом без проникновения?

Да, хотя риск забеременеть таким образом очень низок. Если вы хотите избежать беременности, вы должны использовать противозачаточные средства.

Беременность

Беременность наступает, когда сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, что может произойти, даже если у вас не было полового акта (проникновения).

Во время вагинального проникающего секса (когда половой член входит во влагалище) может произойти эякуляция спермы.Сперма представляет собой жидкость, образующуюся во время эякуляции и содержащую миллионы сперматозоидов.

Как только половой член находится в состоянии эрекции (перед эякуляцией), выделяется жидкость, называемая предэякулятом или «преэякулятом». Эта жидкость может содержать тысячи сперматозоидов.

Яичники выделяют 1 или более яйцеклеток (овуляция) за 12-16 дней до начала менструации.

Сперматозоиды проникают в организм через влагалище, затем проходят через шейку матки и матку в фаллопиевы трубы, где яйцеклетка обычно оплодотворяется (зачатие).Яйцеклетка может быть оплодотворена спермой, содержащейся в сперме или предэякуляте.

Что, если бы у меня не было проникающего секса?

Можно забеременеть, если сперма соприкасается с влагалищем, например, если:

  • ваш партнер эякулирует очень близко к вашему влагалищу
  • эрегированный половой член вашего партнера соприкасается с областью ваших половых органов (влагалищем или вульвой)

Риск забеременеть таким образом очень низок, потому что сперматозоиды могут жить вне тела лишь короткое время.

Однако, если вы не планируете беременность, важно знать, что таким образом можно забеременеть.

Предотвращение беременности

Если вы не хотите забеременеть, вам следует использовать противозачаточные средства. Для получения информации о различных методах см.: какой метод контрацепции мне подходит?

Также важно помнить, что только презервативы могут защитить вас как от беременности, так и от инфекций, передающихся половым путем (ИППП).Если вы пользуетесь презервативом, наденьте его, как только пенис вашего партнера встанет, чтобы сперматозоиды не попали во влагалище.

Прочтите ответы на дополнительные вопросы о беременности

Дополнительная информация:

Последняя проверка страницы: 23 апреля 2021 г.
Дата следующей проверки: 23 апреля 2024 г.

Естественное планирование семьи (осведомленность о фертильности)

Как работает естественное планирование семьи

Естественное планирование семьи включает выявление признаков и симптомов фертильности во время менструального цикла, чтобы вы могли планировать беременность или избегать ее.

Если вы заинтересованы в изучении естественного планирования семьи, убедитесь, что вас обучает квалифицированный преподаватель по вопросам фертильности. Найдите клинику по повышению осведомленности о бесплодии в вашем районе.

Существует 3 различных сигнала фертильности, которые вы можете отслеживать и записывать для естественного планирования семьи. Это:

  • продолжительность вашего менструального цикла
  • ежедневные показатели температуры вашего тела
  • изменения секрета шейки матки (цервикальной слизи)

вы, вероятно, будете наиболее плодовиты.

Таблицы фертильности можно использовать для записи и отслеживания результатов измерений в течение каждого менструального цикла. Вы можете загрузить таблицы фертильности с сайта Fertility Education and Training вместе с информацией о том, как их использовать.

Вы также можете загрузить приложения для смартфонов, чтобы отслеживать эту информацию.

Ваш менструальный цикл и овуляция

Ваш менструальный цикл длится с первого дня менструации до дня, предшествующего началу следующей менструации. В среднем это 28 дней, но более длинные или короткие циклы, от 21 до 40 дней, являются нормальными.

Во время цикла яйцеклетка выходит из одного из яичников (овуляция) и перемещается по фаллопиевой трубе. Обычно он выпускается за 10-16 дней до следующей менструации. Иногда выходит второе яйцо в течение 24 часов после первого яйца.

Яйцеклетка живет максимум 24 часа после овуляции, и сперматозоид должен встретиться с яйцеклеткой в ​​течение этого периода, чтобы наступила беременность.

Вы можете забеременеть в течение 2 дней после овуляции. Но если у вас был секс за 7 дней до овуляции, вы можете забеременеть, потому что сперматозоиды могут жить в организме женщины до 7 дней и оплодотворять яйцеклетку, когда она выходит.

Отслеживая свой цикл, вы можете рассчитать, когда вы, скорее всего, будете фертильны (способны забеременеть). Но вы должны учитывать неуверенность в том, когда именно у вас овуляция.

Продолжительность менструального цикла может меняться с течением времени, поэтому, чтобы ваши расчеты были максимально точными, измерьте свой менструальный цикл в течение 12 месяцев.

Температурный метод

Температурный метод используется, поскольку после овуляции наблюдается небольшое повышение температуры тела.

Вам понадобится либо цифровой термометр, либо термометр, специально разработанный для естественного планирования семьи. Ушные или лобные термометры недостаточно точны для этого.

Температурный метод заключается в измерении температуры каждое утро перед тем, как встать с постели. Это следует делать перед едой, питьем и курением, а в идеале в одно и то же время каждое утро.

Остерегайтесь 3 дня подряд, когда ваша температура выше, чем все предыдущие 6 дней.Повышение температуры очень небольшое, обычно около 0,2°C (0,4F). Вполне вероятно, что вы больше не фертильны в это время.

Метод мониторинга цервикальной секреции

Наблюдаются изменения количества и текстуры цервикальной секреции (цервикальной слизи) в разное время менструального цикла.

Вы можете проверить это, осторожно поместив средний палец во влагалище и протолкнув его вокруг среднего сустава. В течение первых нескольких дней после менструации вы, вероятно, обнаружите, что ваше влагалище сухое, и вы не чувствуете слизи.

По мере повышения уровня гормонов, чтобы подготовить тело к овуляции, вы, вероятно, обнаружите, что начинаете производить влажную, липкую, белую и кремообразную слизь. Это начало плодородного периода вашего менструального цикла.

Непосредственно перед овуляцией слизь становится более влажной, прозрачной и скользкой – немного похожей на белок сырого яйца. Это когда вы наиболее плодовиты.

Вскоре слизь снова станет более густой и липкой, и через 3 дня вы перестанете быть фертильной.

Метод лактационной аменореи (МЛА)

У вас вряд ли будут менструации, если вы кормите ребенка исключительно грудью (дайте ребенку только грудное молоко) и вашему ребенку меньше 6 месяцев. Из-за этого некоторые женщины используют грудное вскармливание как форму естественной контрацепции. Это известно как метод лактационной аменореи (LAM).

При правильном и постоянном применении менее 2 из 100 женщин, принимающих МЛА, забеременеют в течение первых 6 месяцев. Тем не менее, позаботьтесь о правильном использовании метода.Не кормите ребенка другими продуктами, потому что это может снизить лактацию.

МЛА становится ненадежным, когда:

  • промежутки между кормлениями превышают 4 часа в течение дня или превышают 6 часов ночью
  • другие продукты или жидкости заменяют грудное молоко
  • ваш ребенок достигает 6-месячного возраста
  • вы есть менструация

После рождения ребенка можно забеременеть до того, как у вас снова начнутся месячные. Это потому, что вы овулируете примерно за 2 недели до менструации.

Узнайте больше о LAM от Fertility UK.

Когда можно забеременеть после менструации?

Понимание вашего менструального цикла имеет решающее значение для определения момента овуляции и расчета наиболее вероятного наступления беременности.

«Женщины должны знать, что если у них нерегулярный менструальный цикл, это может затруднить определение дней овуляции». Сказал доктор Мартинелли. «При изучении фертильности важно понимать, что яйцеклетка может выжить в течение примерно 24 часов после овуляции, а сперматозоиды могут жить в организме женщины в течение трех дней, хотя иногда они могут выжить и в течение пяти дней.“

Сколько должен длиться нормальный менструальный цикл?

В среднем менструальный цикл длится 28 дней, определяемый от первого дня менструального кровотечения до первого дня кровотечения следующей менструации. Тем не менее, нерегулярные периоды очень распространены. Нерегулярный период определяется как цикл, который варьируется более чем на семь-девять дней.

Существует несколько причин, по которым у женщин могут быть аномальные менструации, в том числе миомы, кисты яичников, полипы и даже такие распространенные факторы, как стресс.

«Если у вас постоянно были нерегулярные месячные, свяжитесь с нами, чтобы записаться на прием, чтобы определить основную причину и начать лечение», — сказал доктор Мартинелли.

Когда начинается овуляция?

Если у вас нормальный 28-дневный цикл, овуляция должна произойти примерно за 14 дней до начала следующей менструации.

Когда я могу забеременеть после менструации?

Если у вас есть половой акт за пять дней до овуляции и до одного дня после овуляции, вы можете забеременеть.У вас гораздо больше шансов забеременеть, если во время овуляции в фаллопиевых трубах есть живые сперматозоиды.

Осведомленность о фертильности и планирование семьи

Некоторые женщины используют осведомленность о фертильности как метод естественного контроля над рождаемостью. Одним из используемых инструментов является так называемый метод стандартных дней. Это означает, что если у вас менструация продолжительностью от 26 до 32 дней, дни с 8 по 19 будут вашими самыми плодородными днями. Однако этот метод наиболее эффективен при регулярных менструальных циклах.

Если у женщины регулярные менструации и она в совершенстве использует метод, менее одной-пяти женщин из 100 забеременеют. Однако ключевыми словами здесь являются «идеальное использование». Типичная скорость использования отличается. Типичное использование означает, что методы могут применяться неправильно или измеряться непоследовательно. В первый год такого типичного использования беременеют от 12 до 24 женщин из 100. (Американский колледж акушеров и гинекологов)

Лечение бесплодия

Тем, кто борется с проблемой бесплодия, может помочь понимание своего цикла овуляции; однако важно поговорить с нами о некоторых инновационных методах лечения бесплодия, предлагаемых в нашем офисе в Чапел-Хилл или в офисе в Дареме.Мы помогли сотням пар зачать ребенка, используя самые современные методы лечения и заботясь об их физических и эмоциональных потребностях.

Мы предлагаем широкий выбор средств как для лечения бесплодия, так и для контроля над рождаемостью

Мы наблюдаем пациентов на всех этапах их жизни. В то время как некоторые пытаются забеременеть, другие могут искать наиболее эффективную форму постоянного контроля над рождаемостью. Тем не менее, у других может наступить менопауза, а у некоторых может быть первый гинекологический осмотр.

На любом этапе вашей жизни мы предлагаем сострадательный уход, который сделал нас лидером в этой области на протяжении более 40 лет. У нас есть филиалы в Чапел-Хилл, и мы предлагаем гинекологические и акушерские услуги в Дареме. Независимо от того, на каком этапе вашего пути, мы хотим заботиться о вас на протяжении всей вашей жизни. Узнайте, почему нашим пациентам нравится наш индивидуальный подход к медицине. Назначьте встречу сегодня.

 

Более 40 лет акушер-гинеколог Чапел-Хилл обслуживает женщин в районе Треугольника, разделяя радость маленьких чудес и поддерживая их в трудных ситуациях.Наши сертифицированные врачи и сертифицированные медсестры-акушерки объединяют личный опыт и удобство частной практики с самыми современными ресурсами, которые можно найти в более крупных организациях. Чтобы назначить встречу, пожалуйста, свяжитесь с нами для получения дополнительной информации.


 

У женщин могут быть поздние менструации после вакцинации против коронавируса, предполагает исследование

Вскоре после того, как вакцины против коронавируса были выпущены около года назад, женщины начали сообщать о неустойчивых менструальных циклах после прививок.

Некоторые говорят, что у них задержка месячных. Другие сообщали о более сильном кровотечении, чем обычно, или о болезненном кровотечении. Некоторые женщины в постменопаузе, у которых не было менструации в течение многих лет, даже говорили, что у них снова была менструация.

Исследование, опубликованное в четверг, показало, что менструальные циклы женщин действительно изменились после вакцинации против коронавируса. Авторы сообщили, что у женщин, которые были привиты, менструальные циклы после вакцинации были несколько более продолжительными, чем у тех, кто не был вакцинирован.

Сами менструации, которые наступали в среднем почти на день позже, однако не были продолжительными, и эффект был преходящим, а продолжительность цикла возвращалась к норме в течение одного или двух месяцев. Например, у кого-то с 28-дневным менструальным циклом, который начинается с семидневного кровотечения, все равно начнется семидневный период, но цикл будет длиться 29 дней. Цикл заканчивается, когда начинается следующий период, и возвращается к 28 дням в течение месяца или двух.

Задержка была более выраженной у женщин, получивших обе дозы вакцины в течение одного и того же менструального цикла.Исследователи обнаружили, что у этих женщин менструация была на два дня позже, чем обычно.

Исследование, опубликованное в журнале Obstetrics & Gynecology, является одним из первых, подтверждающих неподтвержденные сообщения женщин о нарушении менструального цикла после вакцинации, сказал доктор Хью Тейлор, заведующий кафедрой акушерства, гинекологии и репродуктивных наук. в Йельской школе медицины.

«Это подтверждает, что здесь есть что-то реальное», — сказал доктор Тейлор, который слышал о нерегулярных циклах от своих пациентов.

В то же время, добавил он, изменения, наблюдаемые в ходе исследования, не были значительными и носили временный характер.

«Я хочу убедиться, что мы разуверили людей в этих ложных мифах о воздействии на фертильность», — сказал доктор Тейлор. «Цикл или два, когда месячные сбрасываются, могут раздражать, но с медицинской точки зрения это не будет вредно».

У него было другое сообщение для женщин в постменопаузе, у которых наблюдаются вагинальные кровотечения или кровянистые выделения, независимо от того, были ли они вакцинированы или нет, предупреждая, что у них может быть серьезное заболевание, и они должны быть осмотрены врачом.

Одним из серьезных недостатков исследования, в котором основное внимание уделялось жителям США, является то, что выборка не является общенациональной репрезентативностью и не может быть распространена на население в целом.

Данные были предоставлены компанией Natural Cycles, которая делает приложение для отслеживания фертильности. Его пользователи, скорее всего, будут белыми и имеют высшее образование, чем население США в целом; они также худее среднестатистической американки — вес может влиять на менструацию — и не используют гормональные контрацептивы.

Для женщин в детородном возрасте результаты должны быть обнадеживающими, сказала д-р Диана Бьянки, директор Национального института детского здоровья и развития человека имени Юнис Кеннеди Шрайвер. (Управление исследований женского здоровья Национального института здравоохранения и NICHD помогли финансировать исследование, а также связанные с ним исследовательские проекты в Бостонском университете, Гарвардской медицинской школе, Университете Джона Хопкинса и Мичиганского государственного университета.)

«Их провайдеры могут сказать: «Если у вас есть лишний день, это нормально, об этом не стоит беспокоиться», — сказал доктор Бьянки.

Исследование было проведено учеными Орегонского университета здоровья и науки и Медицинской школы Уоррена Алперта Университета Брауна в сотрудничестве с исследователями из компании Natural Cycles, чье приложение используют миллионы женщин по всему миру.

Обезличенные данные пользователей, давших согласие на включение их информации в исследование, предоставили множество доказательств того, как изменились женские циклы во время пандемии.

Исследователи изучили записи почти 4000 женщин, которые тщательно отслеживали свои менструации в режиме реального времени, в том числе около 2400 вакцинированных от коронавируса и около 1550 непривитых. Все они были жителями США в возрасте от 18 до 45 лет, которые регистрировали свои месячные в течение как минимум шести месяцев.

Для тех, кто был вакцинирован, исследователи изучили три цикла до и после вакцины, чтобы найти изменения, сравнив их с аналогичной шестимесячной продолжительностью у женщин, которые не получали вакцину.

Пандемия коронавируса: что нужно знать


Карточка 1 из 3

Вакцины и бустеры. Хотя новые федеральные данные свидетельствуют о том, что эффективность повторных прививок снижается примерно через четыре месяца, администрация Байдена не планирует в ближайшее время рекомендовать четвертые дозы вакцины против коронавируса.

В целом вакцинация ассоциировалась с изменением продолжительности цикла менее чем на целый день в среднем после обеих доз вакцины по сравнению с циклами до вакцинации.В непривитой группе не наблюдалось значительных изменений в течение шести месяцев.

В будущих исследованиях с использованием базы данных будут изучены другие аспекты менструации, например, были ли менструации более обильными или более болезненными после вакцинации.

Результаты нового исследования могут не относиться в равной степени ко всем женщинам. Действительно, большая часть изменения продолжительности цикла была вызвана небольшой группой из 380 вакцинированных женщин, у которых цикл изменился как минимум на два дня, говорит доктор Элисон Эдельман, профессор акушерства и гинекологии в Орегонском университете здоровья и науки. и ведущий автор статьи.

У некоторых женщин, которые были вакцинированы, циклы были на восемь дней дольше, чем обычно, что считается клинически значимым, сказал д-р Эдельман.

«Хотя продолжительность цикла отличалась менее чем на один день на уровне населения, для человека, в зависимости от его точки зрения и того, для чего они полагаются на менструации, это может иметь большое значение», — сказала она. «Вы можете ожидать беременности, вы можете беспокоиться о беременности, вы можете носить белые штаны».

Неясно, почему вакцинация может повлиять на менструальный цикл, но у большинства женщин с регулярными менструациями время от времени наблюдаются необычные циклы или задержки менструации.Гормоны, выделяемые гипоталамусом, гипофизом и яичниками, регулируют месячный цикл, и на них могут влиять факторы окружающей среды, стрессоры и жизненные перемены.

(Изменения, наблюдаемые в исследовании, не были вызваны условиями, связанными с пандемией, заявили авторы, поскольку женщины из непривитой группы также жили в условиях пандемии.)

Неизвестно, влияют ли другие вакцины на менструацию — клинические испытания вакцины и терапевтические средства обычно не отслеживают точки менструального цикла, если только исследователи специально не тестируют терапевтические средства в качестве противозачаточных средств или усилителей фертильности, или они не хотят исключить беременность.

«Мы надеемся, что этот опыт побудит производителей вакцин и клинических испытаний терапевтических средств задавать вопросы о менструальном цикле так же, как вы включаете другие жизненно важные признаки», — сказал доктор Бьянки.

Информация важна, как и знание того, что после прививки может возникнуть головная боль или лихорадка, сказал доктор Эдельман.

«Люди, у которых менструация, тратят неделю в месяц, а иногда и больше, на менструацию», — д-р.— сказал Эдельман. «Если сложить время за 40 лет, это практически десять лет менструации».

ЕС расследует сообщения о нарушениях менструального цикла после прививки мРНК COVID

Медицинский работник готовит дозу вакцины Pfizer-BioNTech COVID-19 в центре вакцинации в больнице Конфлюэнт в Нанте в рамках лечения коронавирусной болезни (COVID-19) ) кампания по вакцинации во Франции, 18 марта 2021 г. REUTERS/Stephane Mahe

Зарегистрируйтесь сейчас, чтобы получить БЕСПЛАТНЫЙ неограниченный доступ к Reuters.
com

Регистрационный номер

11 фев (Рейтер) — Комитет по безопасности Европейского агентства по лекарственным средствам заявил в пятницу, что рассматривает сообщения об обильных менструальных кровотечениях и отсутствии менструаций у женщин, получивших вакцины против COVID от Pfizer (PFE.N)/BioNTech ( 22UAy.DE) и Moderna (MRNA.O).

Оценка проводилась с учетом сообщений о нарушениях менструального цикла после получения любой из двух вакцин, основанных на технологии матричной РНК, и пока неясно, существует ли причинно-следственная связь, сообщает агентство.

Пока неясно, существует ли причинно-следственная связь между вакцинами и сообщениями, сообщило агентство.

Зарегистрируйтесь сейчас и получите БЕСПЛАТНЫЙ неограниченный доступ к Reuters.com

Зарегистрируйтесь

Нарушения менструального цикла могут возникать из-за ряда основных заболеваний, а также из-за стресса и усталости, сообщило EMA, добавив, что случаи таких расстройств также были Сообщается после заражения COVID-19.

Вакцинация против COVID-19 была связана с небольшим временным изменением продолжительности менструального цикла, согласно недавнему исследованию, финансируемому Национальным институтом здравоохранения, в ходе которого были собраны данные почти 4000 пользователей приложения для смартфонов, отслеживающего менструальные циклы.

Но в декабре EMA заявило, что не установило связи между изменениями менструального цикла и вакцинами против COVID-19 после того, как исследование, проведенное в Норвегии, показало, что у некоторых женщин после прививки были более обильные менструации. читать далее

После рассмотрения имеющихся доказательств Комитет по оценке рисков фармаконадзора (PRAC) EMA заявил, что решил запросить оценку всех имеющихся данных, включая отчеты пациентов и медицинских работников, клинические испытания и опубликованную литературу.

В пятницу агентство добавило, что также нет никаких доказательств того, что вакцины против COVID-19 влияют на фертильность.

Зарегистрируйтесь сейчас и получите БЕСПЛАТНЫЙ неограниченный доступ к Reuters.com

Зарегистрируйтесь

Репортаж Манойны Маддипатла из Бангалора; Под редакцией Рамакришнана М., Алекса Ричардсона и Ника Макфи

Наши стандарты: Принципы доверия Thomson Reuters.

Изменения менструального цикла после вакцинации против covid-19

  1. Виктория Мале, преподаватель репродуктивной иммунологии
  1. Кафедра обмена веществ, пищеварения и репродукции, Империал College London, Chelsea and Westminster Hospital Campus, London, UK
  1. v.мужчина{at}imperial.ac.uk

Связь правдоподобна и должна быть исследована

Распространенные побочные эффекты вакцинации против COVID-19, перечисленные Министерством лекарственных средств и здравоохранения Великобритании. Агентство по регулированию продуктов (MHRA) включает боль в руке, лихорадку, утомляемость и миалгию. кровотечения не указаны, но клиницисты первичной медико-санитарной помощи и работники репродуктивного здоровья все чаще обращаются к людям, которые пережили эти события в ближайшее время после вакцинации.В MHRA поступило более 30 000 сообщений об этих событиях. схему надзора за побочными реакциями на лекарственные препараты с желтой карточкой до 2 сентября 2021 г. по всей все предлагаемые в настоящее время вакцины против covid-19.1

Большинство людей, сообщающих об изменении менструального цикла после вакцинации, обнаруживают, что он возвращается нормальный следующий цикл и, что важно, нет никаких доказательств того, что covid-19 вакцинация отрицательно влияет на фертильность. В клинических испытаниях нежелательная беременность происходили с одинаковыми показателями в вакцинированных и невакцинированных группах.2 В клиниках вспомогательной репродукции частота наступления беременности у вакцинированных и непривитых пациентов одинакова. 3456

MHRA заявляет, что оценка отчетов о желтых карточках не подтверждает изменения менструального цикла и вакцины против covid-19, поскольку количество сообщений невелико как по числу вакцинированных, так и по распространенности менструальных нарушения в целом.7 Однако способ, которым сбор данных о желтых карточках затрудняет твердые выводы.Подходит лучше оборудованы для сравнения частоты менструальных колебаний у вакцинированных и невакцинированных необходимо население, и Национальный институт здравоохранения США заработал 1,67 млн ​​долларов (1,2 млн фунтов стерлингов; 1,4 млн евро) доступно для поощрения этого важного исследования. вакцины,1 предполагая, что, если есть связи, скорее всего, это результат иммунного ответа на вакцинацию. чем конкретный компонент вакцины.Вакцинация против вируса папилломы человека (ВПЧ) также были связаны с менструальными изменениями. 9 Действительно, на менструальный цикл может влиять иммунная активация в ответ на различные раздражители, включая вирусную инфекцию: в одном исследовании менструирующих женщин около четверти у инфицированных SARS-CoV-2 наблюдались нарушения менструального цикла.10

Биологически вероятные механизмы, связывающие иммунную стимуляцию с менструальными изменениями включают иммунологические влияния на гормоны, управляющие менструальным циклом11, или эффекты, опосредованные иммунными клетками в слизистой оболочки матки, которые участвуют в циклическом наращивании и разрушении этого ткань.12 Исследования, изучающие возможные Связь между вакцинами против COVID-19 и менструальными изменениями также может помочь понять механизм.

Хотя зарегистрированные изменения менструального цикла после вакцинации носят кратковременный характер, тщательное исследование этой возможной неблагоприятной реакции остается критическим для общего успех программы вакцинации. Нерешительность в отношении вакцинации среди молодых женщин в основном движимые ложными утверждениями о том, что вакцины против COVID-19 могут снизить их шансы на будущее беременность.13 Неумение тщательно расследовать сообщения об изменениях менструального цикла после вакцинации, вероятно, подпитывают эти боится. Если связь между вакцинацией и менструальными изменениями подтверждается, информация позволит людям планировать потенциально измененные циклы. Ясно и надежно информация особенно важна для тех, кто полагается на способность предсказывать свои менструальные циклы для достижения или предотвращения беременности.

Мы все еще ждем окончательных доказательств, но тем временем как клиницисты должны консультировать тех, кто испытал эти эффекты? Сначала их следует поощрять. сообщить о любых изменениях менструального цикла или неожиданном вагинальном кровотечении в желтый отдел MHRA. схема карты.Это предоставит более полные данные для облегчения исследования любой ссылки. и дать понять пациентам, что их опасения по поводу безопасности вакцин воспринимаются серьезно, построение доверия. С точки зрения управления, Королевский колледж акушеров и Гинекологи и MHRA рекомендуют всем, кто сообщает об изменении месячных сохраняющееся в течение нескольких циклов или новое вагинальное кровотечение после менопаузы, следует управляются в соответствии с обычными клиническими рекомендациями для этих состояний.714

Один важный урок заключается в том, что влияние медицинских вмешательств на менструацию должно не быть запоздалой мыслью в будущих исследованиях. Клинические испытания обеспечивают идеальные условия для которые позволяют отличить менструальные изменения, вызванные вмешательствами, от тех, которые происходят в любом случае, но участники вряд ли сообщат об изменениях периодов, если только специально спросил. Информация о менструальных циклах и других вагинальных кровотечениях должна активно участвовать в будущих клинических испытаниях, включая испытания covid-19 вакцина.

Сноски

  • Конкурирующие интересы: BMJ решил, что нет дисквалифицирующих финансовые связи с коммерческими компаниями. Автор заявляет следующее другие интересы: финансирование исследований от Wellcome Trust и исследования благотворительность Борн; оплата за участие в качестве внешнего экзаменатора в Университете г. Кембридж и Университет Лидса; и гонорары, полученные за мои вклад в иммунологию 9-е издание (Elsevier).Более подробная информация о Политика BMJ в отношении финансовых интересов находится здесь: https://www.bmj.com/sites/default/files/attachments/resources/2016/03/16-current-bmj-education-coi-form.pdf.

  • Происхождение и экспертная оценка: по заказу; не рецензируемых внешними экспертами.

Эта статья находится в свободном доступе для использования в соответствии с Условия использования веб-сайта BMJ на время пандемии covid-19 или пока иное не будет определено BMJ.Вы можете использовать, скачать и распечатать статьи для любых законных, некоммерческих целей (включая текст и данные майнинг) при условии, что все уведомления об авторских правах и товарные знаки сохраняется.

https://bmj.com/coronavirus/usage

Ссылки

  1. Бентов Ю., Бехарьер О., Моав-Зафрир А. и др. др.Фолликулярная функция яичников не изменяется из-за инфекции SARS-Cov-2 или BNT162b2 мРНК вакцины против Covid-19. medRxiv 2021:2021.04.09.21255195. [Препринт.] doi:10.1101/2021.04.09.21255195

  2. Safrai M, Rottenstreich A, Herzberg S, Имбар Т., Рубинофф Б., Бен-Меир А. Прекращение дезинформации: BNT162b2 COVID-19 вакцина не оказывает негативного влияния на женскую фертильность. medRxiv 2021:2021.05.30.21258079 [Препринт.] doi:10.1101/2021.05.30.21258079

  3. ↵ Исследователи обнаружили, что

Вакцины против COVID могут вызывать незначительные изменения менструального цикла: прививки

Лицензированная практическая медсестра Йокаста Кастро из Уорика, Р. И., набирает в шприц вакцину Moderna COVID-19. В настоящее время вакцины связаны с незначительными изменениями менструального цикла, но по-прежнему считаются безопасными. Стивен Сенн/AP скрыть заголовок

переключить заголовок Стивен Сенн/AP

Лицензированная практическая медсестра Йокаста Кастро, Уорик, Р.И., набирает в шприц вакцину Moderna COVID-19. В настоящее время вакцины связаны с незначительными изменениями менструального цикла, но по-прежнему считаются безопасными.

Стивен Сенн/AP

Новое научное исследование показывает, что вакцинация может вызвать изменение времени менструации. Но это также показывает, что последствия носят временный характер, больше похожий на боль в руке, чем на серьезное нежелательное явление.

«Я думаю, что это обнадеживает, а также подтверждает», — говорит д-р.Элисон Эдельман, профессор акушерства и гинекологии Орегонского университета здоровья и науки в Портленде, штат Орегон, руководила исследованием.

Работа появилась в четверг в журнале Акушерство и гинекология . Эдельман и другие эксперты подчеркивают, что люди должны пройти вакцинацию, потому что риски от COVID-19 остаются высокими.

Клинические испытания вакцин против COVID искали побочные эффекты, такие как головные боли или лихорадка, но когда дело дошло до репродуктивного здоровья, основное внимание уделялось беременности, а не менструации.

«Менструальный цикл подобен сводной сестре, которую игнорируют», — говорит Эдельман. «По большому счету это считается неважным, но на самом деле это действительно важно для людей изо дня в день».

И многие люди заметили изменения в своих менструальных циклах. Опрос, проведенный антропологами, выявил многочисленные сообщения о необычно обильных выделениях и даже прорывных кровотечениях у некоторых женщин, у которых не было менструаций в течение многих лет.

Активисты, выступающие против прививок, использовали другие анекдотические сообщения из социальных сетей, чтобы делать необоснованные заявления о том, что вакцины использовались для распространения бесплодия и, в конечном счете, обезлюдения Земли.

Исследователи пристальнее изучают менструацию

Клинические испытания и другие исследования уже установили, что вакцины безопасны и эффективны для беременных женщин, но слухи, окружающие менструацию, заставили Национальные институты здравоохранения принять более пристальное внимание.

«Необходимо было иметь возможность консультировать женщин о том, чего ожидать», — говорит доктор Диана Бьянки, директор Национального института детского здоровья и развития Юнис Кеннеди Шрайвер, который финансировал эту работу.

Команда Эдельмана взяла данные из популярного приложения, известного как «Естественные циклы», которое люди могут использовать для отслеживания своих менструальных циклов. Изучив данные 3959 человек, они смогли увидеть небольшой сдвиг во времени между кровотечениями.

«Мы наблюдаем изменение длины менструального цикла после вакцинации менее чем на один день», — говорит Эдельман.

Другими словами, у людей, которые были вакцинированы, менструальный цикл в среднем был несколько более продолжительным во время их первой и второй доз.

«На самом деле не о чем беспокоиться, — говорит Бьянки. Тем не менее, добавляет она, это доказывает, что вакцины влияют на менструацию независимо от других возможных факторов, таких как пандемический стресс.

«Я думаю, что прелесть исследования в том, что оно действительно подтверждает то, о чем сообщали отдельные лица», — говорит она.

Иммунная и репродуктивная системы связаны между собой

Исследователи до сих пор точно не знают, почему происходят изменения. Эдельман говорит, что иммунная система и репродуктивная система связаны, и некоторые сигнальные иммунные клетки также могут влиять на естественные часы организма. Учитывая эту взаимосвязь, вполне возможно, что запуск иммунной системы посредством вакцинации может изменить циклы человека. Но все происходящее кажется недолгим.

«Мы не видели ничего, что касалось бы фертильности или беременности с точки зрения вакцинации», — говорит она.Более того, по ее словам, сам COVID-19 может оказать глубокое влияние на здоровье.

«Риск заболевания COVID-19 у беременных невероятно серьезен», — сказал Эдельман, который наблюдал, как беременных женщин попали в реанимацию, потому что они не были вакцинированы.

Бьянки говорит, что в ближайшем будущем у NIH должно быть больше данных о том, как вакцины влияют на менструацию. Прошлым летом агентство профинансировало пять исследований, включая работу Эдельмана, и результаты других исследователей должны предоставить больше данных. Бьянки надеется, что дополнительное исследование позволит изучить более разнообразную популяцию, чем те, кто использует приложение, а также начать выявлять другие зарегистрированные побочные эффекты, включая обильные менструации и прорывные кровотечения.

В конечном счете, Эдельман считает, что изменения в менструации, вероятно, следует добавить в качестве возможного незначительного побочного эффекта вакцин, наряду с головными болями и болью в руках.

«Я думаю, поскольку это поднимается до уровня важности для публики, — говорит она, — это то, что следует включить.»

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.