Повышает артериальное давление: ГКП4 | Артериальная гипертония

Содержание

Как снизить или повысить давление летом


Летом жара и влажность могут быть опасны для людей с гипертонией. Во время жары (25 градусов и выше) организм начинает терять много жидкости, после чего кровь густеет и повышается артериальное давление, что грозит развитием инсульта или инфаркта. Что нужно знать гипертоникам в жару, чтобы защитить себя, рассказываем в статье.


Что такое гипертония?

Гипертония — это распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы, которое характеризуется  стабильным повышением артериального давления.

Артериальное давление определяется как количеством крови, перекачиваемой вашим сердцем, так и величиной сопротивления кровотоку в артериях. Чем больше крови перекачивает сердце и чем уже артерии, тем выше кровяное давление. Показание артериального давления дается в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). В нем два числа.

  • Верхнее число (систолическое давление). Первое или верхнее число измеряет давление в артериях при сокращении сердца.
  • Нижнее число (диастолическое давление). Второе или меньшее число измеряет давление в артериях между ударами.

Текущие рекомендации определяют нормальное артериальное давление у взрослого ниже 130/85 мм рт. ст., а нормальное давление у подростка — до 120/80мм рт. ст..

Симптомы гипертонии 

Чаще всего высокое кровяное давление протекает бессимптомно, и пострадавший совершенно не подозревает о нем до тех пор, пока не произойдет что-то, требующее медицинской помощи.

Основные симптомы гипертонии включают:

  • головокружение;
  • головную боль;
  • слабость;
  • иногда одышку; 
  • мерцания перед глазами; 
  • тошноту.

Неконтролируемое высокое кровяное давление увеличивает риск серьезных проблем со здоровьем, включая сердечный приступ и инсульт. Поэтому, как только вы узнаете, что у вас высокое кровяное давление, вы должны немедленно обратиться к врачу.

Причины гипертонической болезни до сих пор до конца не изучены. Но есть несколько известных факторов, вызывающих ее:

  • наследственность;
  • курение;
  • лишний вес;
  • злоупотребление чаем и кофе.

Гипертония в жару

На самом деле, жаркая погода не особенно вредна для людей с высоким кровяным давлением. Больший вред несет именно перепад температур: от жаркого лета к дождливой весне и холодной зиме. Такие перепады негативно сказываются на людях с нарушением показателей артериального давления. У гипертоников — резкое повышение давления в жару, у гипотоников — понижение.

Более низкие температуры сужают артерии, поэтому для обеспечения кровотока требуется большее давление. Поэтому у людей обычно бывает более высокое кровяное давление зимой (гипертония) и более низкое — летом (гипотония).

Низкое давление симптомы:

  • усталость;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • повышенное потоотделение;
  • учащенное дыхание;
  • нечеткое зрение.

Другие признаки пониженного давления включают:

  • депрессивность;
  • спутанность сознания;
  • слабый и учащенный пульс;
  • нехватку концентрации.

Повышенный риск у пожилых людей

Жара для гипертоников составляет большую опасность, если это пожилые люди.

Люди 65 лет и старше чаще испытывают проблемы, связанные с жарой, по нескольким причинам:

  • Пожилые люди чаще страдают хроническими заболеваниями и принимают лекарства, которые могут повлиять на контроль температуры тела.
  • Пожилые люди обычно с меньшей вероятностью приспособятся к резким скачкам или падениям температуры.
  • Высокие температуры вызывают усиление притока крови к коже и обезвоживание, что может значительно снизить артериальное давление и привести к головокружению, обморокам и падениям, которые более опасны для пожилых людей.

Как снизить давление летом?

Чтобы в жару самочувствие не ухудшалось, стоит не забывать о мерах предосторожности.

  1. Гипертоникам летом желательно уезжать за город, потому что на природе жара переносится гораздо легче. Поездки в дальние страны со сменой климата желательно отложить. Работая в жару в городе, следует обязательно носить шляпу или панаму, а из одежды отдавать предпочтение нарядам, сшитым из светлой хлопчатобумажной ткани. 
  2. Побольше двигайтесь – благодаря физическим упражнениям адреналин, провоцирующий повышение давления, сжигается. Причем гипертоникам нужно именно плавать, потому что вода, воздействуя на все рецепторы, успокаивает нервную систему, а также снимает стресс. Но при этом важно находиться в тени, а не под палящим солнцем.
  3. Худейте, если у вас есть избыточный вес. Артериальное давление часто повышается с увеличением веса. Избыточный вес также может вызвать нарушение дыхания во время сна, что еще больше повышает кровяное давление.
  4. Снизьте уровень стресса. Хронический стресс может способствовать повышению артериального давления.
  5. Ешьте больше калия и меньше натрия. Калий может уменьшить влияние натрия на кровяное давление. Необходимо потреблять не более пяти граммов соли в сутки, отдавать предпочтение морской рыбе, нежирному мясу, фруктам и овощам. Бананы, картофель и мучное желательно есть в ограниченном количестве.
  6. Сократите потребление сахара.
    Это может помочь похудеть и снизить давление.
  7. Выпивайте в сутки не менее двух литров воды — это поможет поддерживать здоровье сердечно-сосудистой системы. Чтобы восполнить потерянные полезные микроэлементы, нужно пить несладкие морсы, компоты из сухофруктов и кисломолочные напитки. 
  8. Сократите потребление кофеина. Кофеин повышает артериальное давление.
  9. Ограничьте количество употребляемого алкоголя. Употребление большого количества алкоголя может значительно поднять артериальное давление.
  10. Бросьте курить. Отказ от курения помогает нормализовать кровяное давление и снизить риск сердечных заболеваний. 

Подобные меры должны помочь поддерживать здоровье сердца, но, если таким образом не удается откорректировать давление, то придется постоянно принимать препараты, которые назначит врач.

Препараты для понижения давления

Если вам поставили диагноз “гипертония”, врач может порекомендовать принять одно или несколько лекарств, чтобы держать его под контролем. Они выпускаются в виде таблеток, и обычно их нужно принимать один раз в день.

Учтите! Самолечение может навредить вашему здоровью. Любой из препаратов можно использовать только после назначения врача в зависимости от вашего давления, возраста и других аспектов.

Общие лекарства от артериального давления включают:

Ингибиторы АПФ —  Эналаприл, Лизиноприл, Периндоприл и Рамиприл.

Блокаторы рецепторов ангиотензина-2 (БРА) — такие, как Кандесартан, Ирбесартан, Лозартан, Валсартан.

Блокаторы кальциевых каналов — Амлодипин, Фелодипин и Нифедипин.

Диуретики — Индапамид и Бендрофлуметиазид.

Бета-блокаторы —  Атенолол и Бисопролол.

Альфа-блокаторы — Доксазозин.

Другие диуретики — Амилорид и Спиронолактон.

Как повысить давление летом?

Что поднимает давление?

  • Пейте много воды. Обезвоживание уменьшает объем крови, вызывая падение артериального давления.
  • Соблюдайте сбалансированную диету. Если вы не получаете достаточного количества питательных веществ, может возникнуть низкое кровяное давление и другие побочные эффекты. Например, низкий уровень витамина B-12, фолиевой кислоты и железа может вызвать анемию. Это состояние возникает, когда ваше тело не может производить достаточно крови. Анемия может снизить кровяное давление.

Какие продукты повышают давление?  

  • Продукты с высоким содержанием B-12 включают: яйца, злаки, мясо и пищевые дрожжи.
  •  Примеры продуктов, богатых фолиевой кислотой, включают спаржу, фасоль, чечевицу, цитрусовые, листовую зелень, яйца и печень.
  • Ешьте меньшими порциями. Артериальное давление может снижаться после обильной еды, чаще это встречается у пожилых людей. Вы можете предотвратить низкое кровяное давление, употребляя небольшие порции. Кроме того, ограничение углеводов может помочь сохранить артериальное давление более стабильным после еды. 
  • Ограничьте употребление алкоголя или избегайте его. Употребление алкоголя может привести к обезвоживанию. Он также может взаимодействовать с лекарствами и вызывать низкое кровяное давление.
  • Ешьте больше соли. Натрий способствует повышению артериального давления. Попробуйте есть копченую рыбу, творог, маринованные продукты и оливки.
  • Потребляйте кофеин. Кофе и чай с кофеином могут временно поднять кровяное давление, стимулируя сердечно-сосудистую систему и учащая пульс.

Однако соль и кофеин могут слишком сильно повысить кровяное давление. Перед этим лучше посоветуйтесь с врачом.

  • Проверьте уровень сахара в крови. Диабет и высокий уровень сахара в крови могут привести к низкому кровяному давлению.
  • Проверьте свою щитовидную железу. Гипотиреоз возникает, когда щитовидная железа не производит достаточное количество гормонов. Вам могут потребоваться лекарства и изменения в питании, чтобы улучшить функцию щитовидной железы.
  • Носите компрессионные чулки. Эластичные чулки или носки помогут предотвратить скопление крови в ногах. Это помогает облегчить ортостатическую или постуральную гипотензию, которая представляет собой низкое кровяное давление из-за слишком долгого стояния, лежания или сидения.
  • Принимайте лекарства. Ваш врач может назначить таблетки для повышения давления.
  • Флудрокортизон —  помогает увеличить объем крови.
  • Мидодрин (Орватен) — помогает сужать кровеносные сосуды, повышая кровяное давление.

Также назначаются растительные и синтетические препараты, которые обладают тонизирующим и сосудосуживающим эффектом, самые распространенные: 

Если у кого-то артериальное давление опасно низкое из-за сепсиса, можно использовать другие лекарства для повышения артериального давления:

Агонисты альфа-адренорецепторов:

Не забывайте, что любой из препаратов может вызывать побочные эффекты. Поэтому, перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет подобрать правильный препарат, исходя из состояния вашего здоровья.

Энергетические напитки повышают артериальное давление и вызывают тахикардию

В Лондоне было проведено небольшое исследование, которое показало, что энергетические напитки повышают артериальное давление и вызывают тахикардию у здоровых добровольцев.

 

“Врачи должны рекомендовать людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями отказаться от употребления энергетических напитков”, — говорит нефролог  Magdalena Szotowska (Медицинский университет Силезия, г. Катовице, Польша).

 

“В состав энергетических напитков входит  10% сахарозы, кофеин, таурин, инозитол, сочетание этих веществ негативно влияет не только на сердечно-сосудистую систему, но вызывает бессонницу и повышают тревожность”, — полагает доктор Szotowska.

 

В польских газетах неоднократно печатались сообщения о дорожно-транспортных происшествиях, участники которых употребляли энергетические напитки. “ Многие молодые люди не знают, что чрезмерное употребление этих напитков опасно для здоровья, поэтому необходимо повысить осведомленность населения о неблагоприятных действиях энергетических напитков” , —  считает  Magdalena Szotowska.

 

Энергетические напитки с содержанием 360 мг кофеина повышают артериальное давление и вызывают тахикардию.

 

В двойном слепом рандомизированном исследовании участвовало 18 здоровых волонтеров в возрасте от 20 до 35 лет. Участники получали один из энергетических напитков с содержанием 120 мг кофеина , 360 мг кофеина или плацебо.  Артериальное давление и пульс измерялись до и после приема напитков.

 

Энергетический напиток с содержанием 120 мг кофеина эквивалентен одной большой банке Red Bull в Польше.  360 мг кофеина содержится в самых больших бутылках с  энергетическими напитками, которые есть в продаже. Также в магазинах и супермаркетах продаются дешевые таблетки, которые можно растворить в воде и получить энергетический напиток.

 

Артериальное давление и пульс у людей, употребивших энергетический напиток с содержанием 120 мг кофеина, значительно не отличался от плацебо.

 

Употребление напитка, содержащего 360 мг кофеина, привело к значительному увеличению среднего систолического (9,0 мм рт ст, р = 0,033) и диастолического (9,4 мм рт ст, р = 0,028) артериального давления и средней частоты сердечных сокращений (+5 мин, р = 0,042) по сравнению с плацебо. У всех участников, принявших энергетические напитки с содержанием 360 мг кофеина, развились тахикардия, беспокойство и бессонница.

 

Доктор Szotowska не уверена, что повышение систолического АД было обязательно связано с энергетическим напитком, так как это произошло через 15 минут после его употребления. “Повышение диастолического давления произошло на 30 минут позже, а тахикардия развилась через 90 минут после употребления напитка, что вероятнее всего, связано с действием напитка”, —  отметила она.

 

Сейчас Доктор Szotowska планирует еще одно исследование с большим количеством людей.

 

Токсическое действие энергетических напитков.

 

Быстрый поиск в PubMed выявил исследования, предупреждающие о других возможных проблемах, связанных с энергетическими напитками.

 

Только в этом году ученые США обнаружили, что Red Bull, содержащий 80 мг кофеина, повышает АД по сравнению с 80 мг кофеина у здоровых добровольцев в рамках экспериментального исследования. Австралийский центр контроля за ядами сообщил о 300 случаях токсичности в связи с употреблением этих напитков, средний возраст употреблявших составил 17 лет. Наиболее распространенными симптомами были сердцебиение, возбуждение, тремор и желудочно-кишечные расстройства. 21 человек оказались с признаками серьезных сердечных или неврологических нарушений и  128 людей было госпитализировано.

Создан новый препарат для снижения артериального давления

Гипертоническая болезнь — хроническое заболевание, характеризующееся стойким повышением артериального давления. При этом также поражаются такие органы и системы, как сердце, сосуды, мозг и почки. Это одно из наиболее распространенных заболеваний человека. Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения, гипертонией страдают 20–30% взрослого населения планеты. Причины возникновения гипертонической болезни до конца неизвестны, но ее развитию способствуют курение, чрезмерное употребление алкоголя, малоподвижный образ жизни, стрессы и нерациональное питание. Один из важнейших факторов, вызывающих повышение артериального давления, — эмоциональный стресс.

Российские ученые разработали препарат для лечения стресс-зависимой гипертонической болезни. Он воздействует на присутствующие в клетках сердца специальные бета-1-адренорецепторы, представляющие собой встроенные в клеточную оболочку белки. При стимуляции этих белков сила и частота сердечных сокращений увеличивается, что служит одной из причин развития гипертонической болезни. Во врачебной практике широко применяют препараты, блокирующие бета-адренорецепторы (бета-блокаторы).

Структура рецепторов кодируется соответствующим геном в ДНК. Однако, прежде чем наследственная информация будет переведена в форму белка, она должна быть считана в форме мРНК, которая послужит матрицей для синтеза аминокислотной последовательности белка. Известно, что при стрессе увеличивается количество бета-1-адренорецепторов и соответствующей мРНК в клетках. Если «заблокировать» матрицу для синтеза белка, можно предотвратить образование рецепторов и, следовательно, повышение артериального давления. Основываясь на этом принципе, ученые создали новый препарат. На испытаниях выяснилось, что с использованием препарата артериальное давление снижается на 10–12 мм рт. ст. в течение 4–5 дней.

Разработка ученых превосходит традиционные лекарства благодаря увеличению срока его действия и, главное, его специфичности: блокируется ключевой механизм развития заболевания, что исключает побочные эффекты. На этом основана перспектива использования этого и других подобных препаратов в клинической практике.

Исследование провели ученые НГУ, Института цитологии и генетики СО РАН и Института химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН.

Нестабильное артериальное давление повышает риск развития инсульта

Три статьи, одновременно опубликованные в авторитетном медицинском журнале The Lancet, и более позднее исследование, результаты которого были опубликованы в The Lancet Neurology, показали, что именно нестабильное артериальное давление у пациентов в большей степени определяет риск развития инсульта, чем не очень высокий или обычный уровень давления.

Результаты исследований, выполненных профессором Питером Ротвеллом (Peter Rothwell) и его коллегами в Оксфордском Университете, получат применение в диагностике и лечении высокого артериального давления для предупреждения развития инсульта и заболеваний сердца.

«Высокое кровяное давление, или гипертензия, более чем на 50% увеличивает риск развития инсульта и других сердечнососудистых событий у населения», — говорит профессор кафедры клинической неврологии Ротвелл.

«Длительный период времени считалось, что среднее значение артериального давления является фактором, определяющим большинство рисков развития осложнений артериальной гипертензии и всех положительных воздействий лекарственных препаратов, которые используются для снижения кровяного давления. Работа, которую мы выполнили, показывает, что эта гипотеза верна лишь отчасти – во всяком случае, тогда, когда артериальная гипертензия приводит к инсульту, самому частому ее осложнению», — добавил он. В четырех статьях профессор Ротвелл и соавторы показали, что вариабельность артериального давления столь же важна, как и его повышенное среднее значение.

В одном исследовании команда Ротвелла установила, что вариабельность кровяного давления была мощным прогностическим фактором инсульта, сердечной недостаточности, стенокардии и инфаркта миокарда независимо от среднего значения артериального давления пациента. В противоположность рекомендациям современных guardlines (протоколов ведения больных), в которых говориться, что случайные повышения давления не требуют лечения, ученые показали, что такие пациенты имеют высокий риск развития инсульта и других осложнений.

[i]«Мы продемонстрировали, что нестабильность кровяного давления у человека в большей степени, чем его средний уровень, предрасполагает к развитию инсульта. Периодические высокие цифры, которые можно назвать эпизодической гипертензией, влекут за собой высокий риск развития инсульта. Ранее такие колебания рассматривались как доброкачественные и неинформативные», — сказал профессор Ротвелл.

В отдельной статье команда ученых анализирует предыдущие исследования, сравнивающие эффекты антигипертензивных препаратов.

Профессор Ротвелл говорит: «Важно, что мы также показали, что различные антигипертензивные препараты оказывают различное влияние на вариабельность артериального давления. Некоторые повышают вариабельность, что плохо, а некоторые ее снижают, что хорошо. Мы также показываем, что эти эффекты коррелируют с разницей в эффективности препаратов, предупреждающих развитие инсульта».

«Этот труд показывает, что многим пациентам требуются препараты, стабилизирующие артериальное давление, точно так же как и лекарства, снижающие давление. Это новая концепция терапии».

По материалам: University of Oxford


Ссылка на публикацию: Cbio

Пандемия повышает кровяное давление? Ты не одинок.

Прошлый год был тяжелым. Американцы боролись с глобальной пандемией, потерей близких, изоляцией, разрушившей социальные сети, стрессом, безработицей и депрессией.

Вероятно, неудивительно, что кровяное давление в стране резко подскочило.

В понедельник ученые сообщили, что измерения артериального давления почти у полумиллиона взрослых в прошлом году показали значительный рост по сравнению с предыдущим годом.

Эти измерения описывают давление крови на стенки артерий. Со временем повышенное давление может повредить сердце, мозг, кровеносные сосуды, почки и глаза. Также может быть нарушена сексуальная функция.

«Это очень важные данные, которые не удивительны, но шокируют», — сказал доктор Дональд М. Ллойд-Джонс, президент Американской кардиологической ассоциации, не принимавший участия в исследовании.

«Даже небольшие изменения среднего кровяного давления среди населения, — добавил он, — могут иметь огромное влияние на количество инсультов, сердечных приступов и сердечных приступов, которые мы, вероятно, увидим в ближайшие месяцы.

Исследование, опубликованное в виде исследовательского письма в журнале Circulation, является суровым напоминанием о том, что даже в разгар пандемии, унесшей жизни более 785 000 американцев и нарушившей доступ к медицинскому обслуживанию, хронические заболевания все еще необходимо лечить. .

Почти половина всех взрослых американцев страдает гипертонией или высоким кровяным давлением — хроническим заболеванием, которое называют «тихим убийцей», потому что оно может иметь опасные для жизни последствия, хотя и вызывает мало симптомов.

Гипертония также может подвергать людей большему риску тяжелого заболевания, если они инфицированы коронавирусом. (Доказательства этой связи неоднозначны, согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний.)

В новом исследовании, проведенном учеными из клиники Кливленда и Quest Diagnostics, были изучены данные сотен тысяч сотрудников и членов семей, участвующих в программах оздоровления. которые отслеживали артериальное давление и другие показатели здоровья, например вес. Участники из всех 50 штатов и округа Колумбия включали людей, у которых в начале исследования было повышенное кровяное давление и нормальное кровяное давление.

«Мы заметили, что люди не так много тренировались во время пандемии, не получали регулярного ухода, больше пили и меньше спали», — сказал доктор Люк Лаффин, ведущий автор, профилактический кардиолог, который является соруководителем. Центра нарушений артериального давления в клинике Кливленда. «Мы хотели знать, менялось ли их кровяное давление во время пандемии?»

Исследователи обнаружили, что показания артериального давления мало изменились с 2019 года по первые три месяца 2020 года, но значительно выросли с апреля 2020 года по декабрь 2020 года по сравнению с тем же периодом в 2019 году.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.) И состоит из двух чисел. Первое число относится к систолическому давлению при сокращении сердца, а второе число относится к диастолическому давлению, когда сердце отдыхает между ударами. Считается, что нормальное артериальное давление составляет 120/80 мм рт.

Новое исследование показало, что среднемесячное изменение с апреля 2020 года по декабрь 2020 года по сравнению с предыдущим годом составило 1.От 10 до 2,50 мм рт. Ст. Для систолического артериального давления и от 0,14 до 0,53 для диастолического артериального давления.

Увеличение справедливо как для мужчин, так и для женщин во всех возрастных группах. У женщин наблюдалось большее повышение как систолического, так и диастолического артериального давления.

Средний возраст участников исследования был немногим более 45 лет, из них чуть более половины составляли женщины. Но критики заявили, что отсутствие информации о расе и этнической принадлежности участников было существенным недостатком исследования, поскольку гипертония гораздо более распространена среди чернокожих американцев, чем среди белых или испаноязычных американцев.

Чернокожие также несоразмерно пострадали от пандемии. Доктор Лаффин сказал, что информация о расе и этнической принадлежности была доступна только для 6 процентов участников исследования, поэтому анализ не будет иметь смысла.

Но есть большая разница между чернокожими американцами и белыми американцами и американцами латиноамериканского происхождения, когда дело доходит до гипертонии, говорит доктор Ким Уильямс, кардиолог из Медицинского центра Университета Раш в Чикаго и автор национальных рекомендаций по артериальному давлению, выпущенных в США. 2017 г.

Пандемия коронавируса: основные сведения


Карточка 1 из 5

Омикрон и вакцины. Бустерная прививка вакцины Moderna или Pfizer значительно повышает уровень антител, которые могут помешать этому варианту, как заявили компании в этом месяце. Хотя все вакцины, похоже, предотвращают серьезные заболевания, инъекции без мРНК, на которые полагается большая часть мира, вряд ли остановят инфекции Omicron.

«Гипертоническое состояние было эпидемией среди афроамериканцев на протяжении десятилетий», — сказал он.«Наши методы лечения улучшились, и наши попытки вызвать это улучшились, но разрыв увеличивается. И мы знаем, что пандемия по-разному поразила разные культуры и разные аспекты общества ».

Причины общего повышения артериального давления не ясны, сказал доктор Лаффин и его коллеги. Причины могут включать в себя увеличение потребления алкоголя, снижение физических нагрузок, рост стресса, сокращение посещений врачей и меньшее соблюдение режима приема лекарств.

Исследователи отклонили возможный эффект увеличения веса, который, как известно, повышает кровяное давление, заявив, что мужчины в исследовании похудели, а женщины не набрали больше веса, чем обычно.

Но другие эксперты отмечали, что средние показатели прибавки в весе могут маскировать прирост в определенных слоях населения.

«Это, вероятно, многофакторное явление», — сказал доктор Ллойд-Джонс, имея в виду общий рост артериального давления. «Но я думаю, что важным моментом является то, что мы знаем, что так много людей потеряли связь с системой здравоохранения и потеряли контроль над артериальным давлением и диабетом».

Американцы должны уделять больше внимания общему здоровью и лечению основных заболеваний, несмотря на пандемию.Лаффин сказал, добавив, что наказание за невыполнение этого требования может пережить сам коронавирус.

«Отсутствие регулярных посещений врача, неправильный выбор питания и отказ от физических упражнений имеют также последствия для общественного здравоохранения», — сказал он. «Если мы подумаем о долгосрочных последствиях, это потенциально более серьезно».

Рост из-за пандемии COVID-19. Что нужно знать.

Д-р Майкл Дайно | Автор мнения

Может быть важно изменить время приема таблеток от артериального давления

Если вы принимаете лекарства от артериального давления, вы можете принимать эти таблетки на ночь, а не утром.

Buzz60

С начала пандемии я заметил значительный рост числа пациентов, обращающихся в отделение неотложной помощи с высоким кровяным давлением или гипертонией. Недавнее исследование сотен тысяч американцев из всех 50 штатов подтвердило эту тенденцию. По сравнению с 2019 годом в 2020 году наблюдалось среднемесячное повышение систолического артериального давления на 1,10–2,50 мм рт.ст. (верхнее число) и от 0,14 до 0,53 для диастолического артериального давления (нижнее число).

Но пусть вас не обманывают эти, казалось бы, небольшие увеличения! Даже небольшие скачки артериального давления могут привести к притоку в отделение неотложной помощи пациентов с сердечными приступами, инсультами и сердечной недостаточностью.А поскольку высокое кровяное давление уже затрагивает колоссальные 50% населения США, это связанное с пандемией повышение кровяного давления будет иметь далеко идущие последствия для медпунктов по всей стране и нашей системы здравоохранения в целом.

Итак, когда вам следует обратиться в скорую помощь при повышенном артериальном давлении? А каковы распространенные мифы о гипертонии?

Что вам нужно знать о высоком кровяном давлении

Артериальное давление — это давление крови на стенки артерий — сосудов, по которым кровь от сердца поступает к остальным частям нашего тела. Наше кровяное давление часто повышается и понижается в течение дня, о чем мы даже не подозреваем. Когда мы отдыхаем и расслабляемся, или в первую очередь утром, наше кровяное давление снижается. И наоборот, упражнения, стресс и беспокойство, еда, которую мы едим, и боль — все это может вызвать временные колебания артериального давления. Когда повышение артериального давления сохраняется в течение длительного периода времени, мы можем подвергнуться риску долгосрочного ущерба; повышенное артериальное давление снижает приток крови, переносящей кислород, к жизненно важным органам.

Что считается «повышенным» артериальным давлением? Согласно обновленной информации, опубликованной в 2017 году Американским колледжем кардиологов / Американской кардиологической ассоциацией, пороговое значение снизилось со 140/90 до значения выше 130/80. Пороговое значение было снижено отчасти для того, чтобы лучше выявлять тех, кто подвергается повышенному риску, и на более раннем этапе внедрить поведение и образ жизни для его контроля. Нормальное артериальное давление менее 120/80.

Многие пациенты спешат в отделение неотложной помощи, опасаясь, что повышенное артериальное давление дома означает, что у них инсульт.Но временное повышение артериального давления при хорошем самочувствии обычно не вызывает беспокойства. Конечно, если это сопровождается головной болью, головокружением, изменением зрения или болью в груди, вам следует позвонить в службу 911 и немедленно обратиться за медицинской помощью. В противном случае немного подождите и еще раз проверьте артериальное давление.

Подробнее: Люди используют яблочный уксус для похудения. Это действительно работает?

Врачи первичной медико-санитарной помощи просят своих пациентов с гипертонией регулярно проверять свое кровяное давление с помощью домашнего монитора, чтобы эффективно оценивать их реакцию на лекарства и соответственно корректировать ее.Они могут посоветовать своим пациентам обратиться в отделение неотложной помощи, если запись очень высока. Пациенты часто с удивлением обнаруживают, что их кровяное давление снизилось к тому времени, когда их оценивают в отделении неотложной помощи. Это потому, что домашние мониторы неточны?

Огромное количество домашних тонометров может оказаться непосильным для пациентов. И одно исследование показало, что каждый третий домашний монитор был неточным. Что вы должны сделать?

  • Спросите своего врача, какой домашний монитор они рекомендуют, а затем откалибруйте его с манжетой в своем офисе.
  • Выберите устройство с автоматически накачиваемой манжетой (избегайте запястья) подходящего размера.
  • Избегайте употребления алкоголя, кофеина и курения в течение 30 минут перед проверкой и посидите спокойно в течение пяти минут перед включением устройства.
  • Возьмите в среднем три измерения и запишите время суток, в которое они были сделаны.
  • Проверяйте его в произвольное время в течение дня и приносите журнал измерений на прием к врачу.

Гипертония не является неизбежной

Еще один опасный миф, с которым я сталкиваюсь в отделении неотложной помощи, — это пациенты, которые считают, что их гипертония либо неизбежна, либо необратима, потому что она «наследуется в семье». «Да, многочисленные исследования доказали, что у высокого кровяного давления есть генетический компонент. Но, как утверждает CDC, «также вероятно, что люди с семейным анамнезом высокого кровяного давления имеют общие условия окружающей среды и другие потенциальные факторы, которые увеличивают их риск».

К таким факторам относятся отсутствие физической активности, курение и нездоровое питание — модели поведения, которые можно изменить. Употребление слишком большого количества натрия и недостаточного количества калия также может повысить кровяное давление. Но очень важно понимать, что большая часть нездорового натрия, который мы получаем, поступает из обработанных и ресторанных продуктов, а не обязательно из поваренной соли.

Что в итоге? Как культура и общество, наш выбор образа жизни и управление стрессом вызвали эпидемию гипертонии еще до COVID-19. И пандемия обострила нашу борьбу с множеством связанных факторов стресса. Сейчас, более чем когда-либо, мы должны проявлять особую бдительность в отношении заботы о своем здоровье и планирования осмотров у наших основных врачей, где можно будет определить наше кровяное давление. И если у нас диагностирована гипертония, важно точно записывать регулярные измерения артериального давления с помощью тщательно откалиброванных домашних устройств для мониторинга и делать лучший выбор образа жизни.

Майкл Дайно, доктор медицины, сертифицированный врач скорой помощи в Лос-Анджелесе. Он изучал глобальное здравоохранение в Джорджтаунском университете и имеет медицинскую степень в Университете Бен-Гуриона. Он закончил ординатуру по неотложной медицине в Медицинском центре Линкольна в Южном Бронксе. Он также бывший доброволец Корпуса мира США. Найдите его в Instagram @ dr.daignault

Подробнее: Сезон простуды и гриппа уже здесь. Действительно ли витамины работают?

Люди кладут чеснок в уши. Доктор объясняет, почему это плохая идея.

Часто задаваемые вопросы о высоком кровяном давлении — Бригам и женская больница

Расширенное сердце и здоровье сердечно-сосудистой системы

Вопрос: Мне 23 года, здоровье хорошее. У меня трое детей, и к концу каждой беременности у меня повышалось давление. На прошлой неделе я пошел к семейному врачу на медосмотр, и у меня давление было 118/100. Врач сделала электрокардиограмму (ЭКГ), результаты были ненормальные — она ​​сказала, что у меня увеличена левая часть сердца.Она направила меня к кардиологу, и на следующей неделе меня назначат на прием. Я очень обеспокоен. Значит ли это, что я умру молодым? Могу ли я прожить долгую жизнь с увеличенным сердцем? Буду признателен за ваш совет.

Ответ: Я согласен с вашим доктором в том, что необходимо агрессивное управление артериальным давлением. Высокое кровяное давление, связанное с беременностью, в анамнезе не является редкостью и может быть предвестником устойчивой гипертонии — например, того, что, похоже, у вас развилось.Хотя ваше верхнее значение, или систолическое давление, не вызывает беспокойства, нижнее значение, или диастолическое давление, явно ненормально при 100 мм рт. Критерии оценки увеличения левого сердца у людей вашего возраста не являются окончательными и могут зависеть от этнической принадлежности и степени физической подготовки. Часто обученный наблюдатель может обнаружить увеличение левого желудочка, главной насосной камеры сердца, при физикальном обследовании.

В вашем случае я определенно согласен с направлением вашего врача к кардиологу для последующего наблюдения и лечения вашего высокого кровяного давления.Вам следует пройти полный медицинский осмотр у специалиста, в том числе посмотреть в глаза, чтобы оценить кровеносные сосуды в них — важная часть осмотра в вашей ситуации, которой слишком часто пренебрегают. Человеку вашего возраста, у которого есть анамнез, будет уместно сделать несколько простых анализов крови. Обследование и тесты могут помочь врачу разобраться, относитесь ли вы к одному из немногих людей, у которых есть конкретная поддающаяся лечению первопричина гипертонии. Скорее всего, вам понадобится эхокардиограмма, простой неинвазивный тест, который может дать окончательную информацию об увеличении левого желудочка.

Что касается беспокойства, которое вы описываете, я уверяю вас, что увеличение левого желудочка может прекратиться при соответствующем лечении. Более того, существует множество очень убедительных научных доказательств того, что контроль артериального давления может снизить риск инсульта, сердечного приступа, заболеваний почек и других осложнений гипертонии. Вы должны рассматривать определение высокого кровяного давления бдительным врачом как возможность для вас агрессивно управлять этим важным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний и взять на себя ответственность за риск сердечно-сосудистых заболеваний.Практически бесспорно, что сочетание мер, связанных с образом жизни, и лекарств может контролировать ваше кровяное давление и снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Вы можете сыграть ключевую роль в управлении своим кровяным давлением, отслеживая его с помощью домашнего устройства, ведя дневник кровяного давления и работая со своим врачом в качестве активного участника вашего режима лечения.

Контроль артериального давления

Вопрос: В некоторые дни мое артериальное давление (АД) составляет 135/95 (частота пульса, 74) после пробуждения, а в другие дни оно составляет 155/80 (частота пульса, 90). Я принимаю блокатор кальциевых каналов (10 мг). Что могло вызвать этот сдвиг от изолированного высокого диастолического АД к изолированному высокому систолическому АД?

Вопрос: В настоящее время я принимаю нифедипин и лизиноприл, чтобы контролировать высокое кровяное давление. Существуют ли какие-либо другие лекарства, которые могут помочь лучше контролировать высокое кровяное давление?

Ответов: Это ответ на оба недавних вопроса о высоком кровяном давлении. Поздравляем вас обоих с усердием в лечении гипертонии.Это состояние может быть «тихим убийцей», вызывая повреждение сердца, кровеносных сосудов и почек, а также увеличивая риск инсульта, даже если вы можете чувствовать себя нормально. Многие из текущих данных крупных клинических испытаний предполагают, что диуретики в низких дозах из класса дженериков тиазидов, такие как хлорталидон или гидрохлоротиазид, должны быть частью стратегии лекарственного лечения для контроля артериальной гипертензии у многих пациентов.

Я бы посоветовал вам обоим обсудить со своим врачом, имеете ли вы право на применение диуретика в низких дозах, поскольку эта рекомендация требует множества индивидуальных соображений.Тиазидные препараты недорогие, обычно хорошо переносятся в низких дозах и дают улучшенные клинические результаты (например, уменьшение числа инсультов), по крайней мере, так же как и более дорогие препараты. На практике многим людям с высоким артериальным давлением для достижения целевого уровня требуется более одного лекарства (часто более трех типов лекарств). Тиазиды, как правило, «хорошо сочетаются с другими» и хорошо работают в сочетании с новыми классами крови. лекарства от давления.

Избыточное потребление соли

Вопрос: Если у человека нет высокого кровяного давления, целесообразно ли ему или ей потреблять неограниченное количество соли и рассматривать такое поведение, не связанное с риском? Меня беспокоит человек, которому сказали продолжать и продолжать выливать соль, даже с аутоиммунным заболеванием и семейным анамнезом сердечных заболеваний. Ваши мысли очень ценятся.

Ответ: Для населения сокращение потребления соли должно снизить сердечно-сосудистые заболевания. Конечно, наша современная диета, богатая обработанными продуктами и фаст-фудом, содержит гораздо больше соли, чем нам требуется. Эти соображения привели к недавним усилиям в Нью-Йорке по ограничению содержания соли в ресторанной пище.

Для человека ситуация более тонкая. Некоторые люди переносят большое количество соли в своем рационе, не повышая кровяное давление.У других повышается артериальное давление в ответ на диетическую соль. В целом людям с высоким кровяным давлением следует стремиться ограничить потребление соли. Для широкой публики у нас нет тщательных интервенционных испытаний, чтобы продемонстрировать пользу ограничения соли, но имеющаяся у нас информация показывает, что ограничение потребления обработанных продуктов и фаст-фудов, вероятно, приносит множество преимуществ для здоровья.

Высокое кровяное давление во время сна

Вопрос: Что может вызвать резкий скачок артериального давления во время сна? Следует ли уметь видеть и чувствовать это, когда он это делает?

Ответ: Моя проблема номер один в вашем вопросе заключается в том, имеем ли мы дело с обструктивным апноэ во сне. Это распространенное состояние, связанное с ожирением, может вызвать множество проблем, в том числе высокое кровяное давление. У нормальных людей артериальное давление ночью падает. У других людей наблюдается парадоксальный ночной подъем артериального давления. Обструктивное апноэ во сне обычно связано с храпом и эпизодами нарушения дыхания в ночное время. В дополнение к личному анамнезу и физическому осмотру, опрос партнера пациента по сну является первым шагом в диагностике состояния.Официальное исследование сна может подтвердить диагноз. Лечение включает снижение веса и ношение дыхательного аппарата на ночь. Лечение обструктивного апноэ во сне может помочь контролировать высокое кровяное давление и повысить бдительность в течение дня, помимо других преимуществ для здоровья.

Чаще всего повышение артериального давления не вызывает симптомов. Это одна из причин того, что этот фактор риска так пагубен. Человек может чувствовать себя прекрасно, но иметь высокое кровяное давление, которое предрасполагает к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Разница артериального давления между руками

Вопрос: При недавней проверке моего кровяного давления моя левая рука была 135/88, а моя правая рука была 149/94. Так продолжается около года. Следует ли мне проверить это и у какого врача?

Ответ: Постоянные различия артериального давления между руками могут указывать на заболевание артерий грудной клетки. Обследование сосудистого специалиста может помочь определить причину и определить, является ли она признаком болезненного процесса и требует ли лечения.Причины разницы в артериальном давлении между руками включают затвердение артерий или атеросклероз, воспалительные заболевания артерий и определенные структурные аномалии.

Белое пальто Гипертония

Вопрос: Несколько лет назад мне поставили диагноз «высокое кровяное давление», и в настоящее время я принимаю лекарства для его лечения. Я ежедневно беру дома измерения систолического артериального давления, и оно остается в пределах 123–135. Но когда я иду к врачу, чтобы измерить давление, я замечаю, что систолическое число подскакивает на 30 пунктов.У меня фобия врачебных кабинетов, и я очень нервничаю и чувствую себя там некомфортно. Могут ли показания систолического артериального давления так сильно различаться между домом и кабинетом врача, или здесь играет роль какой-то другой фактор?

Ответ: Вы очень хорошо описываете то, что врачи называют «гипертонией белого халата» или «только офисной» гипертонией, и эта ситуация отнюдь не редкость. Ты не одинок! Примерно пятая часть людей с гипертонией покажет акцент в кабинете врача. Уровень риска осложнений (включая сердечный приступ, инсульт и заболевание почек) из-за такого эпизодического повышения артериального давления, по-видимому, находится между людьми с полностью нормальным артериальным давлением и людьми с устойчивым повышением.Гипертония белого халата часто сосуществует с более умеренными уровнями устойчивого повышения артериального давления, что, по-видимому, имеет место в вашем случае.

В дополнение к таким показателям образа жизни, как регулярная физическая активность и контроль веса, большое количество очень веских медицинских данных свидетельствует о том, что необходимы лекарства для контроля артериального давления и снижения риска осложнений, особенно инсульта. Я не могу установить ваш конкретный целевой уровень артериального давления, не зная больше о вашем конкретном заболевании; однако, если ваше систолическое артериальное давление превышает 140 или 130, если у вас заболевание почек или диабет, вам следует принимать лекарства.Чтобы ознакомиться с текущими рекомендациями США по лечению артериального давления, щелкните здесь.

Из-за ежечасных колебаний артериального давления и описанных вами ситуаций, когда артериальное давление колеблется в зависимости от окружающей среды, многие специалисты рекомендуют проводить амбулаторный мониторинг артериального давления. Один ресурс с информацией об устройствах для домашнего мониторинга можно найти на dableducational. org. Обратите внимание, что этот веб-сайт спонсируется несколькими производителями устройств, и что мы не поддерживаем какой-либо конкретный продукт.

Мужчина 30 лет с АД 164/106 и избыточной массой тела

Вопрос: Есть ли у вас какие-либо рекомендации по программе для 30-летнего мужчины с избыточным весом и артериальным давлением 164/106?

Ответ: В дополнение к таким показателям образа жизни, как регулярная физическая активность и контроль веса, большое количество очень веских медицинских данных свидетельствует о том, что лекарства помогают контролировать кровяное давление и снижают риск осложнений, особенно инсульта. Я не могу установить ваш конкретный целевой уровень артериального давления, не зная больше о вашем конкретном заболевании; однако, если ваше систолическое артериальное давление (верхнее число) превышает 140 или 130, если у вас заболевание почек или диабет, вам следует принимать лекарства.Чтобы ознакомиться с текущими рекомендациями США по лечению артериального давления, щелкните здесь.

Для конкретной программы быстрых исправлений нет. В общем, сделать физическую активность частью вашего распорядка дня и изменить свои привычки в еде устойчивыми и постепенными способами, ведущими к постепенной потере веса до тех пор, пока вы не достигнете целевого веса, а затем позволит вам поддерживать этот целевой вес, более желательно, чем программа «ускоренной» диеты. Настройте себя на успех, поставив перед собой реалистичные цели.Часто потеря веса всего на 5 или 10% от веса тела может серьезно повлиять на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как высокое кровяное давление.

Перед тем, как приступить к интенсивным тренировкам, вам необходимо пройти медицинское обследование, но вам не нужно проходить стресс-тест, прежде чем вы сделаете ходьбу частью своей жизни. Каждый день предоставляет возможности сделать выбор в пользу здорового образа жизни: лучше поднимайтесь по лестнице, чем на лифте, если вы поднимаетесь всего на несколько пролетов. Не борись за парковочное место у входа в ТЦ; вместо этого идите из более отдаленного места. Попробуйте на десерт кусок фрукта вместо мороженого или торта. И откажитесь от сладких напитков — такие напитки представляют собой «пустые калории» без пищевой ценности. Вы легко научитесь жить без них, и устранение их — простой способ похудеть.

Высокое кровяное давление — HealthyWomen

Эта статья помещена в архив. Мы больше не будем его обновлять. Для получения самой последней информации, пожалуйста, посетите нашу информацию о сердечных заболеваниях здесь.

Обзор

Что это такое?

Артериальное давление — это сила, с которой ваша кровь воздействует на стенки артерий.Высокое кровяное давление или гипертония возникает, когда ваше кровяное давление повышается с течением времени. При отсутствии лечения он может повредить ваши мелкие кровеносные сосуды и органы и привести к сердечным приступам, инсульту, почечной недостаточности и проблемам с кровообращением.

Артериальное давление — это сила, с которой ваша кровь воздействует на стенки артерий. Нормальное кровяное давление эффективно и безвредно направляет кровь от сердца к органам и мышцам вашего тела, чтобы они могли получать необходимый им кислород и питательные вещества.

Артериальное давление непостоянно — оно повышается и понижается в течение дня. Однако когда кровяное давление остается повышенным с течением времени, это называется повышенным кровяным давлением или гипертонией.

По данным Американской кардиологической ассоциации, около 85,7 миллиона американцев имеют высокое кровяное давление. По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний, высокое кровяное давление было основной или одной из причин смерти 410 000 американцев в 2014 году.

Гипертония может встречаться как у детей, так и у взрослых, но чаще встречается у взрослых, особенно у афроамериканцев и пожилых людей.Люди с другими заболеваниями, такими как диабет и заболевание почек, могут стать гипертониками. Кроме того, избыточный вес, чрезмерное употребление алкоголя (определяется как более двух напитков в день для мужчин и одного напитка в день для женщин) и прием оральных контрацептивов могут повысить кровяное давление.

Около половины американцев с высоким кровяным давлением — женщины. Больше мужчин, чем женщин, страдают гипертонией, пока женщины не достигнут менопаузы, когда их риск становится больше, чем у мужчин. Около 30 процентов женщин имеют высокое кровяное давление.’

Артериальное давление обычно выражается двумя числами, одно над другим, и измеряется в миллиметрах ртутного столба (обозначается как мм рт. Ст.). Первое число — систолическое артериальное давление, давление, используемое при сердцебиении. Второе число, диастолическое артериальное давление, — это давление в артериях между ударами сердца.

В зависимости от вашей активности артериальное давление может повышаться или понижаться в течение дня. Если у вас нет острого заболевания, вы старше 18 лет и не принимаете гипотензивные препараты, показания артериального давления систолического менее 120 мм рт. Ст. И диастолического менее 80 мм рт. Ст. (<120/80) считаются нормальными.

Если ваше систолическое артериальное давление составляет от 120 до 129 мм рт.ст. систолическое, а ваше диастолическое давление меньше 80 мм рт.ст., у вас повышенное артериальное давление.

Уровень систолического артериального давления от 130 до 139 мм рт.ст. или диастолического от 80 до 89 мм рт.ст. считается гипертонией 1 стадии (высокое кровяное давление). Уровни систолического давления 140 мм рт. Ст. Или выше или диастолического 90 мм рт. Если у вас есть значения систолического и диастолического давления, которые попадают в две категории, вам будет назначена категория с более высоким артериальным давлением.

Эти новые классификации, выпущенные Американским колледжем кардиологов и Американской кардиологической ассоциацией в 2017 году, отражают растущие доказательства того, что риск сердечно-сосудистых заболеваний постепенно увеличивается от нормального артериального давления до повышенного до гипертонии 1 и 2 стадии. Новые руководящие принципы также включают конкретные инструкции по получению точных показаний артериального давления, которые включают использование надлежащих измерительных устройств, снятие нескольких показаний в офисе поставщика медицинских услуг и подтверждение показаний измерениями вне офиса.

Если у вас сердечно-сосудистые заболевания, включая ишемическую болезнь сердца, застойную сердечную недостаточность или инсульт, ваш лечащий врач может порекомендовать снизить артериальное давление с помощью лекарств и изменить образ жизни, даже если у вас не диагностирована гипертония.

Причина примерно от 90 до 95 процентов всех случаев гипертонии неизвестна. Этот тип гипертонии называется первичным или эссенциальным повышенным артериальным давлением. Вторичная гипертензия несколько отличается, поскольку представляет собой все конкретные заболевания, вызывающие повышение артериального давления.Важно диагностировать этот тип гипертонии, потому что лечение отличается от первичной гипертонии. Хотя первичная гипертензия неизлечима, ее легко обнаружить и обычно можно контролировать.

Тем не менее, многие люди, страдающие высоким кровяным давлением, не знают, что у них оно есть, и люди могут годами иметь высокое кровяное давление, даже не подозревая о нем. Вот почему высокое кровяное давление называют «тихим убийцей».

Из тех, кто страдает артериальной гипертензией, только около половины удается контролировать проблему, определяемую как уровень ниже 130/80 мм рт.При отсутствии лечения гипертония может привести к необратимому повреждению мелких кровеносных сосудов тела, что может привести к повреждению таких органов, как сердце, мозг и почки, что приведет к сердечным приступам, инсульту и почечной недостаточности. Это также может вызвать острые или хронические проблемы с кровообращением.

Повышенный уровень артериального давления значительно увеличивает риск ишемической болезни сердца, включая сердечный приступ и инсульт. Постоянное высокое кровяное давление также увеличивает риск застойной сердечной недостаточности и может привести к другим проблемам, таким как:

  • Атеросклероз: налет накапливается на стенках кровеносных сосудов, поврежденных гипертонией, что в конечном итоге может привести к закупорке, что может привести к инсульту. или сердечный приступ.Хотя с возрастом этот налет накапливается по многим причинам, высокое кровяное давление ускоряет этот процесс.
  • Повреждение глаза: Высокое давление в кровеносных сосудах может вызвать крошечные кровоизлияния в сетчатке, светочувствительной мембране в задней части глаза, на которой формируются изображения. В этом случае вы можете частично потерять зрение.
  • Увеличение или недостаточность сердца: существует два типа сердечной недостаточности. В первом случае стенки сердца становятся слабыми и тонкими в результате растяжения из-за увеличения количества крови, скапливающейся в сердце.Во втором случае, часто наблюдаемом у людей с гипертонией, сердечная мышца увеличивается в размерах в ответ на более высокое давление и повышенную нагрузку. Он становится настолько большим, что начинает закрывать желудочковую камеру, уменьшая количество крови, которая может заполнить сердце. Это называется диастолической дисфункцией, потому что сердечная мышца не может нормально расслабиться и позволить крови заполнить камеру.
  • Поражение и недостаточность почек: гипертония вызывает сужение артерий, идущих к почкам, что снижает их эффективность в фильтрации шлаков из вашего тела.По данным Национального фонда почек, высокое кровяное давление стало причиной более 33 000 новых случаев почечной недостаточности в США в 2013 году. Особому риску подвержены афроамериканцы. Раннее лечение гипертонии может помочь предотвратить повреждение почек.

Вам следует проверять артериальное давление при каждом посещении врача. Поскольку артериальное давление может изменяться, его следует проверять за несколько дней до постановки диагноза высокого артериального давления. Одно повышенное значение артериального давления не обязательно означает, что у вас высокое артериальное давление, но оно требует повторных измерений и означает, что вы должны внимательно следить за своим артериальным давлением.

Изменения в диете и образе жизни могут помочь вам контролировать высокое кровяное давление. Если у вас легкая гипертония, вы можете снизить кровяное давление, уменьшив количество натрия (соли) в своем рационе, уменьшив потребление жиров, соблюдая диету с высоким содержанием фруктов, овощей и нежирных молочных продуктов (например, DASH диета) и снижение потребления алкоголя. Если у вас избыточный вес, потеря веса может снизить ваше кровяное давление. Повышение физической активности, даже если вы не худеете, также может снизить кровяное давление.

Для некоторых людей изменения образа жизни недостаточно для снижения артериального давления. К счастью, высокое кровяное давление можно успешно лечить с помощью долгосрочных лекарств.

Обычно назначаемые препараты включают диуретики, бета-блокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ), блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА), прямые ингибиторы ренина (DRI), блокаторы кальциевых каналов (БКК), вазодилататоры, альфа-бета-блокаторы, средства центрального действия и альфа-адреноблокаторы. Поскольку от большинства случаев гипертонии нет лекарства, лечение, как правило, необходимо проводить всю жизнь, чтобы предотвратить повторное повышение артериального давления.

Многие из этих препаратов также доступны для лечения ISH, чтобы снизить риск ишемической болезни сердца и инсульта.

Причины гипертонии

От 90 до 95 процентов случаев гипертонии, причина которых не может быть определена, называются случаями эссенциальной или первичной гипертензии. Гипертония также может быть симптомом выявленной проблемы (см. Ниже), которая обычно устраняется сама собой, когда устраняется причина. Этот тип повышенного артериального давления называется вторичной гипертонией.

Возможные причины вторичной гипертензии:

  • Стеноз почечной артерии (сужение артерий, ведущих к почкам)
  • Заболевание надпочечников (болезнь Кушинга) или опухоли надпочечников
  • Заболевание почек
  • Преэклампсия (гипертония и повышенный уровень белка в моче уровни, иногда вызванные беременностью)
  • Заболевание щитовидной железы

Другие факторы, влияющие на артериальное давление, включают:

  • Использование противозачаточных таблеток
  • Психологический стресс
  • Сильная боль
  • Отмена наркотиков или алкоголя
  • Употребление амфетаминов, кокаина или другие стимуляторы
  • Использование стероидов
  • Чрезмерное употребление никотиновых спреев для носа, жевательной резинки, пластырей и леденцов, разработанных, чтобы помочь курильщикам избавиться от этой привычки
  • Апноэ сна

Если вы принимаете оральные контрацептивы, ваш лечащий врач должен контролировать ваше артериальное давление. Если вы беременны, вам также следует внимательно следить за своим артериальным давлением, потому что у некоторых женщин во время беременности развивается гипертензия, связанная с преэклампсией. Одной из основных причин материнской смертности, преэклампсии, является гипертония в сочетании с белком в моче и / или опухшими руками и ногами. Обычно это происходит после 20-й недели беременности. Это может привести к недоношенным детям и детям с низкой массой тела при рождении.

Диагностика

Ваш лечащий врач должен проверять ваше кровяное давление не реже одного раза в два года и чаще, если оно высокое.Диагноз высокого кровяного давления обычно основывается, по крайней мере, на двух или более показаниях за одно посещение, полученных при двух разных посещениях после первоначального скрининга.

Единственный способ правильно проверить артериальное давление — это измерить его с помощью устройства, называемого сфигмоманометром, обычно называемого манжетой для измерения артериального давления. Это быстрый и безболезненный тест, при котором резиновую манжету оборачивают вокруг вашего плеча и надувают. Когда манжета раздувается, она сжимает большую артерию, останавливая кровоток по этой артерии.Когда ваш лечащий врач выпускает воздух из манжеты, он или она может прослушать стетоскопом, чтобы кровь снова не начала течь через вашу артерию. Ваш лечащий врач может наблюдать за датчиком сфигмоманометра, чтобы определить систолическое давление — давление, когда слышен первый звук пульсации крови — и диастолическое давление, давление, когда слышен последний звук пульсации крови.

В ноябре 2017 года Американский колледж кардиологии и Американская кардиологическая ассоциация выпустили новые рекомендации по классификации высокого кровяного давления или гипертонии.Нормальное значение для людей не из группы высокого риска составляет систолическое менее 120 мм рт. Ст. И диастолическое менее 80 мм рт. Ст. (<120/80).

Если ваше систолическое артериальное давление составляет от 120 до 129 мм рт. ст. систолическое, а ваше диастолическое давление меньше 80 мм рт.ст., у вас повышенное артериальное давление.

Уровень артериального давления от 130 до 139 мм рт.ст. систолического или от 80 до 89 мм рт.ст. диастолического считается гипертонией 1 стадии, а показания систолического давления 140 мм рт.ст. или выше или диастолического 90 мм рт.ст.Когда систолическое и диастолическое давление попадают в разные категории, ваш лечащий врач должен выбрать более высокую категорию для классификации вашего артериального давления.

Эти новые классификации отражают растущие доказательства того, что риск сердечно-сосудистых заболеваний прогрессивно увеличивается от нормального артериального давления до повышенного до гипертензии 1 и 2 стадии.

Если у вас сердечно-сосудистые заболевания, включая ишемическую болезнь сердца, застойную сердечную недостаточность или инсульт, ваш лечащий врач может порекомендовать снизить артериальное давление с помощью лекарств и изменить образ жизни, даже если у вас не диагностирована гипертония.

Если вы страдаете гипертонией и начали получать начальную медикаментозную терапию, вам, вероятно, придется возвращаться для последующего наблюдения и корректировки лекарств один раз в месяц, пока не будет достигнуто целевое артериальное давление. Пациентам с артериальной гипертензией 2 стадии могут потребоваться более частые посещения.

У небольшого числа людей наблюдается «гипертония белого халата», то есть очень повышенное артериальное давление при посещении своего лечащего врача, когда артериальное давление дома в норме. Дома вы можете проверить свое кровяное давление в более удобных для вас условиях, чтобы получить более точные показания.

Домашний мониторинг артериального давления также дает вам возможность измерить собственное артериальное давление, когда офис вашего лечащего врача закрыт. Недорогие приборы для домашнего измерения артериального давления можно купить в большинстве аптек. Обязательно попросите своего лечащего врача проверить ваше домашнее устройство для измерения артериального давления, когда вы начнете его использовать, чтобы убедиться, что оно дает точные показания.

Кроме того, не вносите никаких изменений в прием лекарств, основываясь на домашних показаниях артериального давления, без предварительной консультации со своим лечащим врачом.Мониторинг артериального давления на дому — отличное дополнение к мониторингу, проводимому вашим лечащим врачом, но его не следует проводить вместо профессионального мониторинга.

Помимо измерения артериального давления на обеих руках, ваш лечащий врач может провести следующее во время обследования на гипертонию:

  • Полная история болезни. Обязательно сообщите своему врачу о любых альтернативных лекарствах, которые вы принимаете, например о травах, безрецептурных лекарствах и пищевых добавках.Американская кардиологическая ассоциация отмечает, что некоторые из них могут быть опасными для жизни в сочетании с лекарствами для лечения высокого кровяного давления.
  • Медицинский осмотр. Это включает в себя проверку сетчатки и живота, прослушивание легких и сердца, измерение пульса в нескольких областях, включая ступни, и поиск отеков на лодыжках.
  • Анализ мочи. Моча проверяется на повышенный уровень белка, сахара, лейкоцитов или других отклонений.
  • Электрокардиограмма.Ваш лечащий врач разместит несколько небольших контактов на ваших руках, ногах и груди, чтобы подключить их к аппарату ЭКГ. Результаты будут проанализированы на предмет любых отклонений, указывающих на увеличенное сердце или другие отклонения.
  • Профиль почек. Кровь проверяется на отклонения, такие как повышенный креатинин.
  • Профиль щитовидной железы. Кровь проверяется на аномалии, такие как повышенный уровень гормона щитовидной железы, и щитовидная железа физически ощущается на предмет увеличения.

Факторы риска гипертонии

Хотя существует несколько факторов риска гипертонии, семейный анамнез является основным. Высокое кровяное давление, как правило, передается по наследству.

Афро-американцы и латиноамериканцы более склонны к развитию высокого кровяного давления, чем представители европеоидной расы. Исследования показывают, что наличие качеств «Типа А» — очень целеустремленность, перфекционизм, который плохо справляется со стрессом или умение расслабляться, а также вспыльчивый характер — увеличивает риск гипертонии у мужчин и может увеличить риск для женщин. .

К другим факторам риска гипертонии относятся:

  • Возраст
  • Чувствительность к соли
  • Ожирение
  • Сильное употребление алкоголя, определяемое как употребление более двух напитков в день для мужчин и более одного напитка в день для женщин.
  • Использование оральных контрацептивов
  • Малоподвижный образ жизни
  • Регулярное курение или употребление бездымного табака, такого как нюхательный или жевательный табак
  • Высокий уровень мочевой кислоты (более 7 мг / мл крови)

К сожалению, есть нет проверенного метода предотвращения преэклампсии или гипертонии, вызванной беременностью, и нет тестов для диагностики или прогнозирования этих состояний. Единственный способ обеспечить безопасную беременность — это регулярные посещения вашего лечащего врача для проверки уровня белка в моче и вашего кровяного давления.

Вы также должны делать все от вас зависящее, чтобы предотвратить высокое кровяное давление, вызванное беременностью, включая регулярную физическую активность и ограничение потребления соли.

Уход

При выборе лекарства от высокого кровяного давления можно выбирать из нескольких классов препаратов, включая сотни отдельных лекарств и комбинаций.Как правило, все препараты могут снизить артериальное давление, но часто люди по-разному реагируют на каждый препарат.

Вам, вероятно, придется попробовать несколько из них, прежде чем вы найдете тот, который лучше всего работает для вас с наименьшими побочными эффектами.

Классы препаратов:

  • Диуретики . Диуретики, которые избавляют организм от лишней жидкости и соли, являются наиболее часто используемыми лекарствами для лечения высокого кровяного давления. Однако в больших дозах некоторые диуретики могут истощить организм калия, что может привести к нерегулярному сердцебиению и снижению толерантности к глюкозе, что может вызвать диабет.Однако существуют калийсберегающие диуретики, которые не вызывают этой проблемы.

    В целом диуретики недороги и в малых дозах повышают эффективность многих других гипотензивных препаратов. Национальные руководства рекомендуют в первую очередь выбирать только диуретики, при условии, что у вас нет других условий, запрещающих их использование. Некоторые часто назначаемые препараты этого класса включают амилорид (Мидамар), буметанид (Бумекс), хлорталидон (Гигротон), хлоротиазид (Диурил), фуросемид (Лазикс), гидрохлоротиазид (Микрозид, Эзидрикс, Гидродиурил), метолазон (Микрокс), Индароксаполазон (Микрокс) и Зароксаполис. (Лозол).

  • Бета-блокаторы . Эти препараты снижают частоту сердечных сокращений и артериальное давление, а значит, и сердечный выброс крови. Вам не следует принимать один из этих препаратов, если у вас уже есть низкая частота сердечных сокращений, заболевание дыхательных путей, такое как астма или заболевание периферических сосудов. Бета-блокаторы

    также могут маскировать гипогликемию или низкий уровень сахара в крови, поэтому следует использовать их с осторожностью, если у вас диабет и вы принимаете препараты инсулина или сульфонилмочевины.

    Общие побочные эффекты включают усталость, одышку, депрессию и холодные руки и ноги.Другие, более легкие побочные эффекты могут включать проблемы со сном и онемение или покалывание в пальцах ног, пальцах ног или коже черепа. С другой стороны, бета-блокаторы могут снизить риск второго сердечного приступа, нерегулярного сердцебиения, стенокардии и мигрени. Некоторые часто назначаемые препараты этого класса включают атенолол (Tenormin), бетаксолол (Kerlone), бисопролол (Zebeta), картолол (Cartrol), ацебутолол (Sectral), метопролол (Lopressor, Toprol-XL), надолол (Corgard), пропранолол (Inderal). ), сотолол (Betapace) и тимолол (Blocadren).

  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ) . Эти препараты препятствуют выработке организмом ангиотензина II — гормона, вызывающего сужение артерий. Лекарства позволяют мышцам артерий расслабиться, чтобы они могли открыться шире.

    Наиболее частым побочным эффектом является сухой постоянный кашель. Дополнительным преимуществом ингибиторов АПФ является то, что они замедляют скорость ухудшения состояния почек, если у вас заболевание почек, связанное с диабетом. Для людей с высоким артериальным давлением и сахарным диабетом или заболеванием почек национальные руководящие принципы рекомендуют, чтобы начальное медикаментозное лечение включало ингибиторы АПФ.Однако вам не следует принимать ингибиторы АПФ, если вы беременны, потому что они могут вызвать опасные для жизни осложнения у ребенка. Некоторые часто назначаемые препараты этого класса включают каптоприл (Capoten), эналаприл (Vasotec), лизиноприл (Prinivel, Zestril), беназеприл (Lotensin), фозиноприл (Monopril), моэксиприл (Univasc), периндоприл (Aceon), ramipril (Altaceon). трандолаприл (Мавик).

  • Блокаторы рецепторов ангиотензина II . Блокаторы рецепторов ангиотензина II действуют аналогично ингибиторам АПФ, блокируя гормон ангиотензин II, который обычно вызывает сужение кровеносных сосудов. В результате кровеносные сосуды расслабляются и становятся шире, что приводит к снижению артериального давления. Они более эффективны, если вы также принимаете мочегонное средство. Эти препараты не вызывают кашель, как ингибиторы АПФ. Некоторыми обычно назначаемыми препаратами этого класса являются кандесартан (Атаканд), эпросартан (Теветен), ирбесартен (Авапро), лозартан (Козаар), телмисартан (Микардис) и валсартан (Диован).
  • Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция) . Блокаторы кальциевых каналов расслабляют мышцы артерий и расширяют коронарные и другие артерии, блокируя транспорт кальция в эти структуры, тем самым снижая кровяное давление.Существует два класса блокаторов кальция — дигидропиридины и недигидропиридины, — которые можно использовать для лечения высокого кровяного давления и стенокардии. Один дигидропиридин, быстродействующий нифедипин (адалат, прокардия и другие), может увеличить риск сердечного приступа при использовании для лечения острой гипертензии; поэтому нифедипин следует использовать только при лечении хронического повышенного артериального давления. Неясно, разделяют ли другие блокаторы кальциевых каналов этот риск, поэтому обсудите этот и другие потенциальные риски со своим врачом, если вы получили рецепт на блокатор кальциевых каналов.Дигидропиридины также могут вызывать отек лодыжек, учащенное сердцебиение и головные боли, а также вызывать покраснение.
  • Альфа-адреноблокаторы . Эти препараты действуют, расслабляя определенные мышцы, чтобы мелкие сосуды оставались открытыми. Альфа-блокаторы не позволяют гормону норадреналину сужать мелкие артерии и вены, что улучшает кровоток и снижает кровяное давление. Альфа-блокаторы могут увеличивать частоту сердечных сокращений и вызывать задержку жидкости, поэтому их можно комбинировать с диуретиками или бета-блокаторами.Другие побочные эффекты включают резкое падение артериального давления, когда вы встаете, что часто наблюдается после всего лишь одной дозы, и головную боль. Однако некоторые исследования показывают, что альфа-адреноблокаторы имеют дополнительные преимущества, если у вас высокий уровень холестерина в крови или непереносимость глюкозы. Некоторые обычно назначаемые препараты этого класса включают доксазозин (Кардура), празозин (Минипресс) и теразозин (Хитрин).
  • Альфа-бета-адреноблокаторы. Альфа-бета-блокаторы уменьшают нервные импульсы к кровеносным сосудам, тем самым уменьшая сужение сосудов, и они замедляют сердцебиение, чтобы уменьшить количество крови, которое должно быть перекачано через сосуды.Обычно они используются в качестве капельницы для пациентов с гипертоническим кризом. Они могут быть назначены для амбулаторного лечения высокого артериального давления, если у пациента есть риск сердечной недостаточности. Альфа-бета-блокаторы включают каредилол (Coreg) и гидрохлорид лабетолола (Normodyne). Возможные побочные эффекты альфа-бета-блокаторов включают усталость, снижение полового влечения, беспокойство и бессонницу. Более серьезные побочные эффекты включают затрудненное дыхание, депрессию, чувство обморока и отек губ, языка, горла или лица.
  • Сосудорасширяющие . Сосудорасширяющие средства расслабляют мышцы стенок кровеносных сосудов, что способствует их расширению. Некоторые обычно назначаемые вазодилататоры включают гидрохлорид гидралазина (апрезолин) и миноксидил (лонитен). Более серьезные потенциальные побочные эффекты вазодилататоров включают затрудненное дыхание; отек лица, горла, губ, языка, ступней или рук; и боли в суставах. Менее серьезные побочные эффекты включают тошноту, рвоту, диарею, головную боль и беспокойство.
  • Агенты центрального действия (или центральные агонисты). Эти лекарства работают, не позволяя мозгу сообщать нервной системе об учащении пульса и сужении кровеносных сосудов. Некоторые часто назначаемые препараты этого класса включают альфа-метилдопа (Aldomet), гидрохлорид клонидина (Catapres), гуанабенз ацетат (Wytensin) и гидрохлорид гуанфацина (Tenex). Возможные побочные эффекты центральных агонистов включают головокружение, сухость во рту, тошноту, рвоту и проблемы со сном. Более серьезные побочные эффекты включают аллергическую реакцию, учащенное сердцебиение и спутанность сознания.

Профилактика

Поскольку мы не знаем причины большинства случаев высокого кровяного давления, трудно сказать, как его предотвратить. Однако изменение диеты и образа жизни может оказаться ключевым моментом. Вам следует принять во внимание следующие советы:

  • Увеличьте количество выполняемых упражнений. Регулярные аэробные физические нагрузки могут способствовать снижению веса и снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний. Вы можете снизить артериальное давление с помощью умеренно интенсивных физических нагрузок, таких как 30-60-минутная быстрая ходьба в большинстве случаев.Если у вас есть сердечные или другие серьезные проблемы со здоровьем, вам следует пройти тщательное медицинское обследование и, возможно, пройти кардиологический стресс-тест, прежде чем начинать любую программу упражнений.
  • Похудеть . Похудение всего на 10 фунтов может помочь снизить кровяное давление. Некоторые люди с ожирением также страдают апноэ во сне, когда они перестают дышать десятки или сотни раз за ночь, громко храпят и страдают дневной сонливостью. Апноэ во сне связано с высоким кровяным давлением.
  • Снизить потребление алкоголя .Большинству мужчин с высоким кровяным давлением не следует пить больше двух порций алкоголя в день, а женщинам не следует употреблять больше одного алкогольного напитка в день. Напиток равен 12 унциям пива, пяти унциям вина или полутора унциям крепкого алкоголя.
  • Снижение стресса. Когда вы расслабляетесь, ваш пульс замедляется, что снижает количество кислорода, в котором нуждается ваше тело, что снижает ваше давление.
  • Бросить курить . Это даже больше, чем снижение артериального давления само по себе, оно снизит общий риск сердечно-сосудистых заболеваний больше, чем любое другое действие.
  • Уменьшите потребление натрия . Соль может вызвать задержку жидкости, поэтому не добавляйте соль в пищу. Для оптимального здоровья сердца Американская кардиологическая ассоциация рекомендует не более 1500 мг натрия в день. Поскольку среднее потребление натрия слишком велико, даже сокращение до 2400 мг (количество, содержащееся примерно в одной чайной ложке соли) или меньше, поможет улучшить кровяное давление и общее состояние здоровья сердца.

    Чтобы сократить потребление натрия, избегайте обработанных пищевых продуктов (соусов, смесей и продуктов быстрого приготовления, таких как ароматизированный рис, крупы и макаронные изделия).Возьмите за привычку проверять этикетки на предмет содержания натрия. Если в одной порции больше 300 мг, выберите марку с меньшим содержанием соли. Ешьте больше свежих, замороженных без соуса овощей или консервированных без соли. Заменители соли могут вам помочь, но посоветуйтесь со своим врачом, потому что они могут быть вредными, если у вас есть определенные проблемы со здоровьем.

  • Увеличение количества калия в рационе . Анализ нескольких исследований показывает, что калий может снижать кровяное давление, борясь с действием натрия. Бананы от природы богаты калием, и этот минерал также можно приобрести в виде добавок. По данным Американской кардиологической ассоциации, средний взрослый должен стремиться к потреблению 4700 мг калия в день. Однако увеличивать потребление калия пациентам с заболеванием почек не рекомендуется. Прежде чем увеличивать потребление калия, проконсультируйтесь с врачом.
  • Соблюдайте здоровую диету . Стремитесь к диете, богатой фруктами, овощами и нежирными молочными продуктами, а также низким содержанием насыщенных и общих жиров.

Вы можете изменить свой образ жизни одновременно. Исследования показывают, что наилучшие результаты дает диета DASH, богатая фруктами, овощами и нежирными молочными продуктами.

Рыбий жир (полиненасыщенные жирные кислоты омега-3) и добавки кальция лишь незначительно снижают кровяное давление у людей с гипертонией. Кроме того, не было доказано, что травяные и растительные добавки, которые очень мало проверяются FDA, безопасно снижают артериальное давление и могут, фактически, опасно взаимодействовать с некоторыми лекарствами.

Наконец, если у вас высокое кровяное давление, обязательно сообщите своему лечащему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые без рецепта. Особенно важно упомянуть такие лекарства, как стероиды; нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен; назальные деконгестанты и другие средства от простуды; подавители аппетита; циклоспорин; эритропоэтин; антидепрессанты; и ингибиторы моноаминоксидазы (МАО).

Будьте осторожны при выборе безрецептурных препаратов от простуды.Многие средства от простуды содержат противозастойные средства, которые могут повысить кровяное давление. Эти лекарства также могут повлиять на эффективность вашего лекарства от артериального давления. Если у вас высокое кровяное давление, посоветуйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта.

Будьте осторожны при выборе безрецептурных препаратов от простуды. Многие средства от простуды содержат противозастойные средства, которые могут повысить кровяное давление. Эти лекарства также могут повлиять на эффективность вашего лекарства от артериального давления.Если у вас высокое кровяное давление, посоветуйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта.

Факты, которые нужно знать


  1. Около 85,7 миллиона американцев имеют высокое кровяное давление. Это фактор, способствующий примерно 410 000 смертей в год.
  2. Больше мужчин, чем женщин, страдают гипертонией, пока женщины не достигнут менопаузы, когда риск для женщины становится больше, чем для мужчин.
  3. Около половины из 80 миллионов американцев с высоким кровяным давлением — женщины, причем с возрастом заболеваемость увеличивается среди женщин.Около 30 процентов женщин имеют высокое кровяное давление, и риск выше у пожилых женщин и афроамериканок.
  4. Ваше кровяное давление состоит из двух чисел — систолического давления и диастолического давления. Более высокое число, систолическое давление, представляет собой давление во время сердцебиения. Нижнее число, диастолическое давление, представляет собой давление, когда сердце отдыхает между ударами.
  5. Артериальное давление может колебаться в зависимости от приема пищи, сна и изменения позы, но нормальное значение артериального давления должно быть ниже систолического 120 мм рт.ст. и диастолического менее 80 мм рт.ст.Артериальное давление между систолическим 120–129 мм рт. Ст. И диастолическим менее 80 мм рт. Ст. Считается повышенным. Уровень систолического давления от 130 до 139 мм рт.ст. или диастолического от 80 до 89 мм рт.ст. считается гипертонией 1 стадии (высокое кровяное давление). Уровни систолического давления 140 мм рт. Ст. Или выше или диастолического 90 мм рт. Если у вас есть значения систолического и диастолического давления, которые попадают в две категории, вам будет назначена категория с более высоким артериальным давлением.
  6. Если у вас повышенное артериальное давление, у вас больше шансов на развитие гипертонии в будущем и повышенные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и других состояний, связанных с гипертонией. Ваш риск сердечно-сосудистых заболеваний неуклонно растет, поскольку ваше кровяное давление поднимается выше нормального диапазона.
  7. У вас также может быть гипертония, если ваше систолическое или диастолическое давление больше или равно 130 или 80 мм рт. Ст. Соответственно. То есть у вас может быть изолированная систолическая или диастолическая гипертензия. Изолированная систолическая гипертензия — наиболее распространенная форма высокого кровяного давления у пожилых американцев. По оценкам, двое из трех человек с гипертонией старше 60 лет имеют ISH.
  8. Изменения в диете и образе жизни могут помочь вам контролировать высокое кровяное давление. Если у вас легкая гипертония, вы можете снизить кровяное давление, уменьшив количество натрия в своем рационе и сократив потребление алкоголя. Если у вас избыточный вес, поможет похудание и физическая активность.
  9. Многие люди думают, что высокое кровяное давление является результатом факторов образа жизни, таких как стресс, недостаток физических упражнений, алкоголь или курение, но причину примерно 90-95 процентов всех случаев гипертонии определить невозможно.
  10. Лекарства от гипертонии нет, но она легко обнаруживается и обычно поддается контролю.
  11. Многие люди, страдающие высоким кровяным давлением, не знают, что у них оно есть, потому что обычно оно не вызывает никаких симптомов. А из тех, кто страдает гипертонией, менее чем у половины проблема находится под контролем, определяемым как уровень ниже 130/80 мм рт.
  12. Если не контролировать высокое кровяное давление, это может иметь очень серьезные последствия. Состояние может привести к инсульту, сердечному приступу, затвердению артерий, застойной сердечной недостаточности и / или заболеванию почек.В тяжелых случаях это может привести к слепоте.
  13. Существует несколько классов лекарств, а также сотни индивидуальных и комбинированных лекарств, из которых можно выбирать при лечении высокого кровяного давления. Как правило, все они могут снизить артериальное давление, но люди часто очень по-разному реагируют на каждый препарат, поэтому вам, вероятно, придется попробовать несколько из них, прежде чем найти тот, который лучше всего подходит для вас.
  14. Прием противозачаточных таблеток связан с повышением артериального давления у женщин. Сочетание противозачаточных таблеток и курения может быть особенно опасным.Попросите вашего лечащего врача измерить ваше кровяное давление, прежде чем вы начнете принимать таблетки, и проверять его каждые шесть месяцев или около того после того, как вы начнете их принимать.
  15. Если у вас уже высокое кровяное давление и вы забеременеете, ваша беременность может усугубить ваше состояние, особенно в последние три месяца. Если его не лечить, высокое кровяное давление во время беременности может быть опасным как для матери, так и для ребенка. Поэтому медицинские работники обычно внимательно следят за артериальным давлением во время беременности.

Вопросы, которые нужно задать

Просмотрите следующие вопросы о высоком кровяном давлении, которые нужно задать, чтобы вы были готовы обсудить этот важный вопрос со здоровьем со своим лечащим врачом.

  1. Что означает мое кровяное давление? Почему два числа и что они измеряют?
  2. У меня гипертония (высокое кровяное давление)? Подвержен ли я этому риску? Почему?
  3. Принимаю ли я лекарства, которые могут повысить кровяное давление? Стоит мне прекратить их принимать?
  4. Каковы возможные последствия гипертонии? Как я могу снизить риск гипертонии и ее осложнений?
  5. Какие лекарства доступны, чтобы помочь мне, если у меня гипертония? Каковы их преимущества и побочные эффекты? Будут ли эти препараты взаимодействовать с другими лекарствами, которые я принимаю?
  6. Что делать, если мне не нравятся или я не могу терпеть побочные эффекты моего лекарства? Могу ли я перейти на другой?
  7. У меня высокое давление, но я совсем не чувствую дискомфорта.Почему нет? Означает ли это, что моя гипертония не вредит мне?
  8. Я бы никогда не узнал, что у меня гипертония, кроме показаний артериального давления. Следует ли мне продолжать принимать лекарства? Почему?
  9. Мое кровяное давление ненамного выше нормы. Мне действительно нужно что-то с этим делать?
  10. Есть ли лекарство от гипертонии?
  11. Как часто мне следует проверять артериальное давление?
  12. Могу ли я снизить кровяное давление, похудев и ведя здоровый образ жизни? Могу ли я в конечном итоге снизить его настолько, чтобы прекратить прием лекарств?

Ключевые вопросы и ответы

  1. Что такое гипертония?
    Гипертонию также называют повышенным артериальным давлением.Артериальное давление — это давление внутри ваших артерий, которое безвредно подталкивает кровь к органам и мышцам вашего тела, чтобы они могли получать необходимый им кислород и питательные вещества. Артериальное давление непостоянно — оно повышается и понижается в течение дня. Когда кровяное давление остается повышенным с течением времени, это называется повышенным кровяным давлением или гипертонией. Показания артериального давления на уровне 130 систолического или 80 диастолического или выше (представленные 130/80 мм рт. Ст.) Считаются гипертоническими.
  2. Что вызывает гипертонию?
    Никто не знает наверняка, хотя считается, что этому способствует ряд факторов, например, семейный анамнез.Если у вас есть двое ближайших родственников, у которых высокое кровяное давление развилось до 60 лет, ваш риск в два раза выше, и ваш риск возрастает еще больше с каждым дополнительным ближайшим родственником с повышенным кровяным давлением. Другие факторы риска включают возраст, чувствительность к соли, ожирение, чрезмерное употребление алкоголя, использование оральных контрацептивов, малоподвижный образ жизни, регулярное курение или употребление бездымного табака (например, нюхательного или жевательного табака) и высокий уровень мочевой кислоты.
  3. Существуют ли разные виды гипертонии?
    Да, существует два типа гипертонии: первичная гипертензия и вторичная гипертензия.Первичная гипертензия, наиболее распространенный тип, также называется эссенциальной гипертензией. Причина неизвестна. Примерно от 5 до 10 процентов людей с высоким кровяным давлением страдают этим заболеванием в результате другого состояния или проблемы, например, болезни почек или использования определенных лекарств, таких как противозачаточные таблетки. Это вторичная гипертензия.
  4. Может ли гипертония привести к другим серьезным проблемам со здоровьем?
    Да. Все стадии гипертонии связаны с риском сердечно-сосудистых заболеваний.Даже немного повышенный уровень артериального давления может удвоить риск ишемической болезни сердца. Постоянное высокое кровяное давление также увеличивает риск застойной сердечной недостаточности и может привести к другим проблемам, таким как атеросклероз, повреждение глаз, увеличение или недостаточность сердца, а также повреждение и недостаточность почек.
  5. У кого повышается артериальное давление?
    Афро-американцы и латиноамериканцы более склонны к развитию высокого кровяного давления, чем представители европеоидной расы. Больше мужчин, чем женщин, страдают гипертонией, пока женщины не достигнут менопаузы, когда риск для женщины превосходит мужской.
  6. Как часто мне следует проверять артериальное давление?
    Вам следует проверять артериальное давление всякий раз, когда вы посещаете врача — но не реже одного раза в два года.
  7. Что я могу сделать, чтобы предотвратить гипертонию?
    Изменение диеты и образа жизни имеет ключевое значение. Вам следует увеличить физические нагрузки, поддерживать здоровый вес и снизить потребление алкоголя. Большинству мужчин не следует пить больше двух порций в день, а женщинам не следует пить больше одной порции в день.(Один напиток определяется как 12 унций пива, пять унций вина или полторы унции крепкого алкоголя). Вам также следует снизить уровень стресса и снизить потребление натрия, а также соблюдать диету, богатую фруктами, овощами и молочными продуктами с низким содержанием насыщенных и общих жиров.
  8. Как лечить гипертонию? Ваш лечащий врач предлагает несколько классов препаратов, из которых вы можете выбрать для вас лекарство от гипертонии. Как правило, все препараты могут снизить артериальное давление, но часто люди по-разному реагируют на каждый препарат.Вероятно, вам придется попробовать несколько из них, прежде чем найти тот, который лучше всего подходит для вас, с наименьшим количеством побочных эффектов.

Организации и поддержка

Для получения информации и поддержки по борьбе с болезнью сердца, пожалуйста, обратитесь к рекомендованным организациям, книгам и ресурсам на испанском языке, перечисленным ниже.

Американский колледж кардиологии (ACC)
Веб-сайт: https: // www.acc.org
Адрес: Heart House
2400 N Street, NW
Вашингтон, округ Колумбия 20037
Горячая линия: 1-800-253-4636
Телефон: 202-375-6000
Электронная почта: [email protected]

American Heart Association (AHA)
Веб-сайт: http://www.americanheart.org
Адрес: 7272 Greenville Avenue
Dallas, TX 75231
Горячая линия: 1-800-AHA-USA-1 (1-800-242-8721)
Электронная почта: Review. [email protected]

Medivizor
Веб-сайт: https: // medivizor.com

Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI) — Центр медицинской информации NHLBI
Веб-сайт: http://www.nhlbi.nih.gov
Адрес: Внимание: Веб-сайт
P.O. Box 30105
Bethesda, MD 20824
Телефон: 301-592-8573
Электронная почта: [email protected]

Ассоциация легочной гипертензии
Веб-сайт: http://www.phassociation.org
Адрес: 801 Roeder Road , Suite 400
Silver Spring, MD 20910
Горячая линия: 1-800-748-7274
Телефон: 301-565-3004
Электронная почта: adrienne @ phassociation.org

Сестра сестре: Фонд здоровья сердца женщин
Веб-сайт: http://www.sistertosister.org
Адрес: 4701 Willard Avenue, Suite 223
Chevy Chase, MD 20815
Горячая линия: 1-888-718- 8033
Телефон: 301-718-8033
Электронная почта: [email protected] org

WomenHeart: Национальная коалиция женщин с сердечными заболеваниями
Веб-сайт: http://www.womenheart.org
Адрес: 818 18th Street, NW , Suite 930
Вашингтон, округ Колумбия 20006
Горячая линия: 1-877-771-0030
Телефон: 202-728-7199
Электронная почта: mail @ womenheart.org

Инициатива по охране здоровья женщин (WHI)
Веб-сайт: https://www.whi.org/
Адрес: Клинический координационный центр
Онкологический исследовательский центр Фреда Хатчинсона
1100 Fairview Ave N, M3-A410
Почтовый ящик 19024
Сиэтл, WA 98109-1024
Телефон: 800-218-8415
Электронная почта: [email protected]

Фонд женского сердца
Веб-сайт: http://www.womensheart.org
Адрес: PO Box 7827
West Trenton, NJ 08628
Телефон: 609-771-9600

Книги

Хорошие новости о высоком кровяном давлении: все, что вам нужно, чтобы взять под контроль гипертонию. ..и ваша жизнь
Томас Пикеринг

Исцеление от гипертонии: раскрытие секретной силы ваших скрытых эмоций
Алан Рис

Сердце материи: Справочник афроамериканцев по сердечным заболеваниям, сердечным заболеваниям и сердечно-сосудистым заболеваниям Wellness
Хилтон М. Хадсон, Герберт Стерн, доктор философии

Высокое кровяное давление: практические, медицинские и духовные рекомендации для повседневной жизни с гипертонией
Марка Дженкинса

Высокое кровяное давление: руководство для темнокожих мужчин и женщин Жизнь с гипертонией
by Hilton M.Hudson II MD FACS, Джеймс Р. Рид

Mayo Clinic on High Blood Pressure
by Sheldon Sheps MD

Ресурсы на испанском языке

MedlinePlus: Hypertension
Веб-сайт: http: //www.nlm. nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000468.htm
Адрес: Служба поддержки клиентов
8600 Rockville Pike
Bethesda, MD 20894
Электронная почта: [email protected] nih.gov

Высокое кровяное давление и инсульт

Основными группами лекарств от кровяного давления являются:

  • Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента).
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина-2.
  • Блокаторы кальциевых каналов.
  • Тиазидоподобные диуретики.

Это наиболее часто используемые, но доступны и другие типы, в том числе бета-адреноблокаторы.

Ингибиторы АПФ

Эти препараты обычно выбирают для лечения людей моложе 55 лет, не имеющих афро-карибского происхождения. Ангиотензин II — это гормон, регулирующий кровяное давление. Ингибиторы АПФ останавливают выработку этого гормона и расслабляют артерии, поэтому артериальное давление падает.

Ингибиторы

АПФ, по-видимому, лучше снижают артериальное давление, если вы также уменьшаете количество потребляемой соли.

Примеры ингибиторов АПФ включают эналаприл, лизиноприл, периндоприл и рамиприл.

Возможные побочные эффекты: головокружение, усталость, слабость, сыпь, головные боли и изменение вкусовых ощущений. Самый частый побочный эффект — стойкий сухой кашель. Если это вызывает затруднения, вам могут посоветовать вместо этого попробовать лекарство, блокирующее рецепторы ангиотензина-2 (см. Ниже), которое действует аналогичным образом.

После начала приема или увеличения дозы ингибитора АПФ вам будут сданы анализы крови, чтобы проверить функцию почек и уровень калия в крови.

Ингибиторы

АПФ могут вызывать непредсказуемые эффекты, если их принимать с другими типами лекарств, включая нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, а также другие препараты, такие как антациды и литий. Не следует принимать ингибиторы АПФ одновременно с блокаторами рецепторов ангиотензина-2 (БРА). Если вы принимаете ингибитор АПФ, посоветуйтесь со своим терапевтом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо другие лекарства.

Блокаторы рецепторов ангиотензина-2 (БРА)

Подобно ингибиторам АПФ, они воздействуют на гормон ангиотензин-2, блокируя его эффекты. Их обычно используют вместо ингибитора АПФ, если вы его не переносите. Эти два типа лекарств нельзя использовать вместе.

Эти препараты обычно рекомендуются людям в возрасте до 55 лет, не имеющим афро-карибского происхождения. Они могут быть полезны, если у вас диабет или заболевание почек, а также высокое кровяное давление.Это потому, что эти препараты могут защитить ваши почки.

Примеры включают кандесартан, ирбесартан, лозартан, валсартан и олмесартан.

Возможные побочные эффекты обычно легкие и включают головокружение, головную боль, симптомы простуды или гриппа.

Блокаторы кальциевых каналов

Эти препараты особенно эффективны для контроля высокого кровяного давления у людей старше 55 лет и у афро-карибских людей любого возраста. Они предотвращают попадание кальция в мышечные клетки сердца и кровеносных сосудов.Это расширяет ваши артерии и снижает кровяное давление.

Примеры блокаторов кальциевых каналов включают амлодипин, фелодипин и нифедипин. Также могут быть назначены дилтиазем и верапамил.

Возможные побочные эффекты включают опухшие лодыжки, боль в лодыжках или ступнях, запор, кожную сыпь, покраснение лица, головные боли, головокружение и усталость.

Вам следует избегать употребления грейпфрутового сока, пока вы принимаете некоторые виды блокаторов кальциевых каналов, поскольку это может увеличить количество лекарства в вашем кровотоке.Это может привести к внезапному падению артериального давления и увеличению риска побочных эффектов. Обратитесь за советом к своему врачу или фармацевту.

Тиазидоподобные диуретики

Тиазидоподобные диуретики — это диуретики, наиболее часто используемые для лечения высокого кровяного давления. Мочегонные средства также известны как водяные таблетки, потому что они действуют, вымывая лишнюю воду и соль из организма с мочой. Этот класс препаратов часто очень эффективен для снижения артериального давления, особенно у людей старше 55 лет и лиц африканско-карибского происхождения.

Возможно, вам потребуется регулярно сдавать анализы крови после начала лечения, чтобы проверять, не снизился ли уровень калия в крови и поддерживается ли уровень сахара в крови.

Примеры тиазидоподобных диуретиков включают индапамид и хлорталидон.

Возможные побочные эффекты включают повышенную потребность в туалете, чувство жажды, головокружение, слабость, вялость или тошноту, мышечные спазмы, кожную сыпь, повышение уровня мочевой кислоты (химического вещества в организме, которое может вызвать проблемы с почками и подагру. ), повышенный уровень сахара в крови, а у мужчин — проблемы с эрекцией.Прием диуретиков с бета-адреноблокаторами может увеличить долгосрочный риск диабета. Проконсультируйтесь с врачом, подходит ли вам эта комбинация лекарств.

Прочие препараты

Бета-адреноблокаторы

Бета-адреноблокаторы заставляют ваше сердце биться медленнее и с меньшей силой, что снижает кровяное давление. Обычно их рекомендуют только в том случае, если другие методы лечения не помогли, поскольку они менее эффективны, чем другие методы лечения.

Важно, чтобы вы не прекращали прием этого лекарства внезапно без предварительной консультации с врачом. Эти препараты нужно будет прекращать постепенно. Внезапное прекращение приема может привести к серьезным побочным эффектам, таким как повышение артериального давления или приступ стенокардии.

Примеры бета-блокаторов включают лабеталол, атенолол и бисопролол.

Возможные побочные эффекты включают замедление сердечного ритма, холодные пальцы рук и ног, тошноту, диарею, усталость и нарушение сна.

Если вы принимаете бета-адреноблокаторы и испытываете затрудненное дыхание или у вас развивается астма, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Прочие группы препаратов

Другие препараты, которые могут использоваться для контроля артериального давления, включают доксазозин и теразозин (которые относятся к группе, называемой альфа-блокаторами), а также клонидин и метилдопа (которые принадлежат к группе, называемой препаратами центрального действия). Другой тип диуретика, называемый спиронолактон, также можно использовать в низких дозах.Эти препараты обычно рекомендуются только в том случае, если другие методы лечения не помогли.

В небольшом количестве случаев лекарства для снижения артериального давления могут отрицательно реагировать с другими состояниями здоровья или типами лекарств, которые вы принимаете, в том числе безрецептурными. Всегда убедитесь, что ваш терапевт знает вашу полную историю болезни, и проконсультируйтесь с вашим терапевтом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо другие лекарства.

Многие люди не испытывают побочных эффектов при приеме лекарств.Однако, если вы плохо реагируете на лекарства от артериального давления или начинаете плохо себя чувствовать, как можно скорее запишитесь на прием к врачу или медсестре.

Вторичное высокое кровяное давление | Michigan Medicine

Обзор темы

Вторичное высокое кровяное давление — это высокое кровяное давление, вызванное другим заболеванием или состоянием. Это также может быть вызвано некоторыми лекарствами.

Если ваш врач сможет устранить причину высокого кровяного давления, он может понизить ваше кровяное давление.

Вторичное высокое кровяное давление встречается нечасто. Риск вторичного повышенного артериального давления у детей выше, чем у взрослых.

Что вызывает вторичное высокое кровяное давление?

Причины вторичного высокого кровяного давления включают:

  • Заболевание почек, например сужение почечных артерий.
  • Некоторые лекарства, такие как противозачаточные таблетки, амфетамины, некоторые антидепрессанты, стероиды и некоторые нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
  • Заболевания, связанные с гормонами, например гиперальдостеронизм.
  • Апноэ во сне.
  • Много алкоголя.
  • Сужение аорты (коарктация).

Гормональные проблемы, которые могут вызвать вторичное высокое кровяное давление, включают гиперальдостеронизм и проблемы с щитовидной железой. Эти типы состояний могут повышать кровяное давление, потому что гормоны играют большую роль в контроле вашего кровяного давления. Они отправляют сообщения, контролирующие выработку крови вашим сердцем, жесткость артерий и изменения объема крови.Например, ваше тело выделяет определенные гормоны (такие как адреналин), когда оно находится в состоянии стресса и ему требуется больше крови и кислорода.

Если ваши почечные артерии сужаются из-за атеросклероза (стеноз почечной артерии), меньше крови поступает в почки, что вызывает повышение артериального давления. Эта проблема возникает из-за того, что почки необходимы для контроля артериального давления. Когда кровь проходит через ваши почки, специальные клетки «измеряют» кровяное давление в кровеносных сосудах, ведущих к вашим почкам (почечным артериям), и регулируют количество выделяемого ими гормона ренина.Ренин контролирует производство двух других гормонов, ангиотензина и альдостерона. И эти гормоны контролируют ширину ваших артерий и количество воды и соли, выводимых из организма. Оба они влияют на артериальное давление.

Как ставится диагноз?

Если ваш врач считает, что у вас может быть вторичное высокое кровяное давление, вам могут потребоваться тесты для диагностики других проблем со здоровьем. Ваш врач также проверит лекарства, которые вы принимаете, потому что некоторые лекарства могут вызывать высокое кровяное давление в качестве побочного эффекта.

Ваш врач может заподозрить вторичное высокое кровяное давление, если у вас есть определенные признаки, например:

  • Ваше кровяное давление внезапно повысилось с момента последней проверки.
  • Вы моложе 30 лет и у вас высокое кровяное давление.
  • Вы прошли много курсов лечения и принимали лекарства, но по-прежнему у вас высокое кровяное давление.
  • У вас есть симптомы проблем со здоровьем, которые могут повышать артериальное давление.
  • Ваши почки не работают так, как должны.

Как лечится?

Вторичное высокое кровяное давление обычно лечится путем устранения причины высокого кровяного давления. Ваше лечение зависит от того, что вызывает у вас высокое кровяное давление, и от того, нужно ли как можно скорее снизить высокое кровяное давление, чтобы предотвратить проблемы.

Если причиной является проблема со здоровьем, это высокое кровяное давление может вернуться в норму после лечения другой проблемы со здоровьем. Но лечение состояния, вызвавшего вторичное высокое кровяное давление, не всегда снижает кровяное давление до нормального уровня.В этом случае вам может потребоваться лечение высокого кровяного давления.

Если причиной является лекарство, это высокое кровяное давление может вернуться к норме, если прекратить прием лекарства или скорректировать дозу.

COVID 19 и высокое кровяное давление Повод для беспокойства

COVID-19 и высокое кровяное давление: повод для беспокойства?

Доктор Дэйв Диксон отвечает на ваши вопросы о COVID-19 и высоком кровяном давлении.

19.05.2021 00:00:00

19 мая 2021 г. Фото: Getty Images

Конрад Сольберг

Хотя связь между высоким кровяным давлением и COVID-19 все еще изучается, есть доказательства того, что высокое кровяное давление увеличивает риск заражения и тяжесть симптомов. Доктор Дэйв Диксон, доцент фармацевтической школы VCU и дочерний факультет кардиологического центра Pauley Health VCU, рассказал нам о влиянии высокого кровяного давления на COVID-19.

Повышает ли высокое кровяное давление риск заражения COVID-19?

Да, высокое кровяное давление, особенно если его не лечить или плохо контролировать, связано с повышенным риском заражения. Не совсем ясно, почему и как, но хронические состояния, такие как высокое кровяное давление и ожирение, могут ослабить иммунную систему, делая вас более восприимчивыми к инфекциям.

Влияет ли ваше кровяное давление на то, насколько вы заболеете?

Это не совсем ясно, но похоже, что неконтролируемое артериальное давление связано с более тяжелым COVID-19.

Может ли COVID-19 повлиять на ваше кровяное давление?

Это действительно зависит от обстоятельств. Инфекция подвергает ваше тело значительному стрессу, поэтому может произойти повышение или понижение артериального давления, особенно если инфекция ухудшает функцию почек.

Могут ли ваши лекарства от артериального давления повлиять на тяжесть COVID-19?

Короткий ответ — нет. Вначале высказывались опасения, что определенные группы лекарств, ингибиторы АПФ и БРА, могут увеличить риск заражения COVID-19 за счет увеличения доступности сайтов связывания для вируса.Однако рандомизированные исследования пришли к выводу, что ингибиторы АПФ и БРАБ безопасны в использовании.

Как лучше всего контролировать свое кровяное давление, если вы заразились COVID-19?

Следите за своим артериальным давлением, если вы дома, но убедитесь, что вы используете проверенный монитор. Это просто означает, что монитор прошел проверку на клиническую точность. Веб-сайт validatebp.org является отличным ресурсом, как и ваш местный фармацевт. Во-вторых, продолжайте принимать лекарства от артериального давления в соответствии с предписаниями, если врач не назначил иное.Наконец, следите за потреблением достаточного количества жидкости и придерживайтесь здоровой для сердца диеты.

Как лучше всего защитить себя от COVID-19 людям с проблемами артериального давления?

Сделайте прививку! Вакцина COVID-19 сейчас широко доступна, поэтому, если вы ее не получили, обратитесь в местную аптеку или отдел здравоохранения и сделайте вакцинацию.

Если вы беспокоитесь о безопасности посещения кабинета врача в это время, что вам делать?

Попробуйте удаленный мониторинг пациента.Вы получите собственный тонометр, а затем сможете проверять свое кровяное давление дома. Затем вы либо вручную вводите, либо автоматически загружаете результаты на панель управления, которую может видеть ваш провайдер.

Некоторые пациенты пропускают регулярные осмотры из-за хронических заболеваний, таких как высокое кровяное давление, но это нездорово. Если вы не проходили обследование в течение последних 6–12 месяцев, возможно, стоит проконсультироваться с врачом. Возможно, вы сможете воспользоваться услугами телемедицины и навещать вас по телефону или компьютеру.

Может ли вакцина COVID-19 повлиять на ваше кровяное давление?

Вакцина COVID-19 не оказывает прямого влияния на артериальное давление. Однако у очень небольшого числа людей может наблюдаться повышение артериального давления, если они чрезвычайно тревожны или имеют сильную болевую реакцию во время вакцинации. В качестве альтернативы, внезапное падение артериального давления может произойти в очень редком случае тяжелой аллергической реакции на вакцину (анафилаксия). В любом случае разумно подождать 10-15 минут после вакцинации, поскольку эти очень редкие реакции обычно возникают в течение нескольких минут после вакцинации.

Повлияет ли вакцина на эффективность ваших лекарств от артериального давления?

На основании имеющихся на данный момент свидетельств нет.

У людей с высоким кровяным давлением больше шансов испытать побочные реакции на вакцину?

На основании имеющихся на данный момент свидетельств нет.

Хотите что-нибудь добавить?

Обычно не существует быстрых способов лечения высокого кровяного давления.Это хроническое заболевание, требующее многолетнего лечения для предотвращения осложнений, связанных с ишемической болезнью сердца, инсультом, заболеванием почек и сердечной недостаточностью. Но, следуя здоровому сердцу образу жизни, тесно сотрудничая с медицинским персоналом и принимая лекарства каждый день в соответствии с предписаниями, можно хорошо контролировать высокое кровяное давление и значительно снизить риск осложнений.

Для получения дополнительной информации

Для получения разнообразных новостей и информации о COVID-19 и о том, как VCU Health обеспечивает безопасность пациентов, посетите наш Центр новостей COVID-19.

См. Все новости См. Новости о вакцинах

Подпишитесь на электронную рассылку новостей

Конрад Сольберг

Хотя связь между высоким кровяным давлением и COVID-19 все еще изучается, есть доказательства того, что высокое кровяное давление увеличивает риск заражения и тяжесть симптомов. Доктор Дэйв Диксон, доцент фармацевтической школы VCU и дочерний факультет кардиологического центра Pauley Health VCU, рассказал нам о влиянии высокого кровяного давления на COVID-19.

Повышает ли высокое кровяное давление риск заражения COVID-19?

Да, высокое кровяное давление, особенно если его не лечить или плохо контролировать, связано с повышенным риском заражения. Не совсем ясно, почему и как, но хронические состояния, такие как высокое кровяное давление и ожирение, могут ослабить иммунную систему, делая вас более восприимчивыми к инфекциям.

Влияет ли ваше кровяное давление на то, насколько вы заболеете?

Это не совсем ясно, но похоже, что неконтролируемое артериальное давление связано с более тяжелым COVID-19.

Может ли COVID-19 повлиять на ваше кровяное давление?

Это действительно зависит от обстоятельств. Инфекция подвергает ваше тело значительному стрессу, поэтому может произойти повышение или понижение артериального давления, особенно если инфекция ухудшает функцию почек.

Могут ли ваши лекарства от артериального давления повлиять на тяжесть COVID-19?

Короткий ответ — нет. Вначале высказывались опасения, что определенные группы лекарств, ингибиторы АПФ и БРА, могут увеличить риск заражения COVID-19 за счет увеличения доступности сайтов связывания для вируса.Однако рандомизированные исследования пришли к выводу, что ингибиторы АПФ и БРАБ безопасны в использовании.

Как лучше всего контролировать свое кровяное давление, если вы заразились COVID-19?

Следите за своим артериальным давлением, если вы дома, но убедитесь, что вы используете проверенный монитор. Это просто означает, что монитор прошел проверку на клиническую точность. Веб-сайт validatebp.org является отличным ресурсом, как и ваш местный фармацевт. Во-вторых, продолжайте принимать лекарства от артериального давления в соответствии с предписаниями, если врач не назначил иное.Наконец, следите за потреблением достаточного количества жидкости и придерживайтесь здоровой для сердца диеты.

Как лучше всего защитить себя от COVID-19 людям с проблемами артериального давления?

Сделайте прививку! Вакцина COVID-19 сейчас широко доступна, поэтому, если вы ее не получили, обратитесь в местную аптеку или отдел здравоохранения и сделайте вакцинацию.

Если вы беспокоитесь о безопасности посещения кабинета врача в это время, что вам делать?

Попробуйте удаленный мониторинг пациента.Вы получите собственный тонометр, а затем сможете проверять свое кровяное давление дома. Затем вы либо вручную вводите, либо автоматически загружаете результаты на панель управления, которую может видеть ваш провайдер.

Некоторые пациенты пропускают регулярные осмотры из-за хронических заболеваний, таких как высокое кровяное давление, но это нездорово. Если вы не проходили обследование в течение последних 6–12 месяцев, возможно, стоит проконсультироваться с врачом. Возможно, вы сможете воспользоваться услугами телемедицины и навещать вас по телефону или компьютеру.

Может ли вакцина COVID-19 повлиять на ваше кровяное давление?

Вакцина COVID-19 не оказывает прямого влияния на артериальное давление. Однако у очень небольшого числа людей может наблюдаться повышение артериального давления, если они чрезвычайно тревожны или имеют сильную болевую реакцию во время вакцинации. В качестве альтернативы, внезапное падение артериального давления может произойти в очень редком случае тяжелой аллергической реакции на вакцину (анафилаксия). В любом случае разумно подождать 10-15 минут после вакцинации, поскольку эти очень редкие реакции обычно возникают в течение нескольких минут после вакцинации.

Повлияет ли вакцина на эффективность ваших лекарств от артериального давления?

На основании имеющихся на данный момент свидетельств нет.

У людей с высоким кровяным давлением больше шансов испытать побочные реакции на вакцину?

На основании имеющихся на данный момент свидетельств нет.

Хотите что-нибудь добавить?

Обычно не существует быстрых способов лечения высокого кровяного давления.Это хроническое заболевание, требующее многолетнего лечения для предотвращения осложнений, связанных с ишемической болезнью сердца, инсультом, заболеванием почек и сердечной недостаточностью. Но, следуя здоровому сердцу образу жизни, тесно сотрудничая с медицинским персоналом и принимая лекарства каждый день в соответствии с предписаниями, можно хорошо контролировать высокое кровяное давление и значительно снизить риск осложнений.

Для получения дополнительной информации

Для получения разнообразных новостей и информации о COVID-19 и о том, как VCU Health обеспечивает безопасность пациентов, посетите наш Центр новостей COVID-19.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *