Повышение ад называется: 450106, г.Уфа, ул. Ст. Кувыкина, 96. e-mail: [email protected]

Содержание

Артериальная гипертензия

 

 

Артериальная гипертензия – это заболевание сердечно-сосудистой системы, при котором давление крови в артериях системного (большого) круга кровообращения стабильно повышено.

Артериальное давление подразделяется на систолическое и диастолическое:

Систолическое. По первому, верхнему числу определяется уровень кровяного давления в момент сжатия сердца и выталкивания крови из артерии. Этот показатель зависит от силы, с которой сокращается сердце, от сопротивления стенок кровеносных сосудов и частоты сокращений.

Диастолическое. По второму, нижнему числу определяется давление крови в момент, когда сердечная мышца расслабляется. Оно указывает на уровень сопротивления периферических сосудов.

В норме показатели артериального давления постоянно меняются. Они физиологически зависят от возраста, пола и состояния человека. В период сна давление снижается, физические нагрузки или стрессы приводят к его повышению.

Средний показатель нормального давления крови у двадцатилетнего человека составляет 120/75 мм рт. ст., сорокалетнего – 130/80, старше пятидесяти – 135/84. При стойких цифрах 140/90 речь идёт об артериальной гипертензии.

Статистические данные показывают, что около 20-30 процентов взрослого населения подвержены этому заболеванию. С возрастом уровень распространенности неумолимо растет и к 65 годам уже 50-65 процентов пожилых людей страдают этой болезнью.

Врачи называют гипертонию «молчаливым убийцей», так как болезнь тихо, но неумолимо поражает работу практически всех важнейших органов человека.

Симптомы артериальной гипертензии :

К симптомам артериальной гипертензии относят:

Головокружение, ощущение тяжести в голове или в глазницах;

Пульсирующая боль в затылке, в лобной и височных частях, иррадиирущая в глазницы;

Ощущение пульса в голове;

Мелькание бликов или мушек перед глазами;

Шум в ушах;

Покраснение и лица;

Отечность лица после сна, особенно в области век;

Ощущение покалывания или онемения пальцев рук;

Тошнота;

Отечность конечностей;

Повышенная потливость;

Периодический озноб;

Внутреннее напряжение и чувство тревоги;

Склонность к раздражительности;

Ухудшение памяти;

Снижение общей работоспособности;

Учащенное сердцебиение.

Причины и факторы риска артериальной гипертензии

Причины и факторы риска артериальной гипертензии

К основным факторам риска артериальной гипертензии относят:

Пол. Наибольшая предрасположенность к развитию заболевания отмечается у мужчин в возрасте от 35 до 50 лет. У женщин риск гипертонии значительно возрастает после менопаузы.

Возраст. Повышенным артериальным давлением чаще страдают лица в возрасте за 35 лет. Причем, чем старше становится человек, тем выше цифры его кровяного давления.

Наследственность. Если родственники первой линии (родители, братья и сестры, дедушки и бабушки) страдали этим заболеванием, то риск его развития очень высок. Он существенно возрастает, если повышенное давление было у двух родственников и более.

Стресс и повышенные психоэмоциональные нагрузки. При стрессовых ситуациях выделяется адреналин, под его влиянием сердце бьется быстрее и перекачивает кровь большими объемами, повышая давление. Когда человек находится в таком состоянии длительное время, повышенная нагрузка приводит к износу сосудов, а повышенное АД преобразуется в хроническое.

Употребление алкогольных напитков. Пристрастие к ежедневному потреблению крепкого алкоголя увеличивает показатели давления на 5 мм рт. ст. каждый год.

Курение. Табачный дым, попадая в кровь, провоцирует спазм сосудов. Повреждение стенок артерий вызывает не только никотин, но и другие, содержащиеся в нем компоненты. В месте повреждения артерий появляются атеросклеротические бляшки.

Атеросклероз. Избыточный холестерин, а также курение, приводят к утрате эластичности артерий. Атеросклеротические бляшки мешают свободному кровообращению, так как сужают просветы сосудов, за счет чего растет артериальное давление, подстегивая развитие атеросклероза. Эти болезни – взаимосвязанные факторы риска.

Повышенное потребление поваренной соли. Современные люди потребляют вместе с пищей гораздо больше соли, чем требуется человеческому организму. Избыток пищевого натрия провоцирует спазм артерий, задерживает жидкость в организме, что в совокупности приводит к развитию АГ.

Ожирение. У тучных людей артериальное давление выше, чем у людей с нормальным весом. Обильное содержание животных жиров в пищевом рационе вызывает атеросклероз. Отсутствие физической активности и чрезмерное потребление соленой пищи приводят к развитию гипертонии. Известно, что на каждый лишний килограмм приходится 2 единицы измерения артериального давления.

Гиподинамия. Малоподвижный образ жизни увеличивает риск развития гипертонии на 20-50%. Сердце, не привыкшее к нагрузкам, справляется с ними гораздо хуже. Кроме того, замедляется обмен веществ. Отсутствие физической активности серьезно ослабляет нервную систему и организм человека в целом. Все эти факторы являются причиной развития гипертонии.

Степени артериальной гипертензии

На клиническую картину АГ влияет стадия и вид заболевания. Для того, чтобы оценить уровень поражений внутренних органов в результате устойчиво повышенного АД, существует специальная классификация АГ, состоящая из трех степеней.

Артериальная гипертензия 1 степени

Проявления изменений органов-мишеней отсутствуют.

Это «мягкая» форма АГ, для которой характерны периодические подъемы кровяного давления и самостоятельный приход к нормальным показателям. Скачки давления сопровождаются несильными головными болями, иногда нарушением сна и быстрой утомляемостью при умственной работе.

Показатели систолического давления колеблются в пределах 140-159 мм рт. ст., диастолического – 90-99.

Артериальная гипертензия 2 степени

«Умеренная» форма. На этой стадии уже можно наблюдать объективные поражения некоторых органов.

Диагностируется:

локализованные или распространенные сужения коронарных сосудов и артерий, наличие атеросклеротических бляшек;

гипертрофия (увеличение) левого желудочка сердца;

почечная недостаточность в хронической форме;

сужение сосудов сетчатки глаз.

При данной степени ремиссии наблюдаются редко, стойко держатся высокие параметры АД. Показатели верхнего давления (САД) — от 160 до 179 мм рт. ст., нижнего (ДАД) – 100-109.

Артериальная гипертензия 3 степени

Это тяжелая форма болезни. Характеризуется нарушением кровоснабжения органов, и, как следствие сопровождается следующими клиническими проявлениями:

со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечной недостаточностью, стенокардией, развитием инфаркта миокарда, закупоркой артерий, отслоением стенок аорты,;

сетчатка: отеком диска зрительного нерва, кровоизлияниями;

мозг: транзитными нарушениями мозгового кровообращения, инсультом, сосудистыми деменциями, гипертензивной энцефалопатией;

почки: почечной недостаточностью.

Многие из вышеперечисленных проявлений могут быть чреваты летальным исходом. При АГ III степени верхнее давление стабильно 180 и выше, нижнее – от 110 мм рт. ст.

Виды артериальной гипертензии

Помимо вышеизложенной классификации по уровню АД, на основании дифференциальных параметров врачи разделяют артериальную гипертензию на виды по происхождению.

Первичная артериальная гипертензия

Причины возникновения данного вида заболевания до сих пор не выяснены. Однако именно эта форма наблюдается у 95 процентов людей, страдающих от повышенного АД. Единственная достоверная информация заключается в том, что главную роль в развитии первичной АГ играет наследственность. Генетики утверждают, что генетический код человека содержит более 20 комбинаций, способствующих развитию гипертонии.

В свою очередь первичная артериальная гипертензия подразделяется на несколько форм:

Гиперадренергическая. Эта форма наблюдается приблизительно в 15 процентах случаев ранней гипертонии, причем часто у молодых людей. Она возникает из-за выбросов в кровь адреналина и норадреналина.

Характерные симптомы: изменение цвета лица (человек может побледнеть или покраснеть), ощущение пульса в голове, озноб и чувство тревоги. Пульс в состоянии покоя – от 90 до 95 ударов в мин. Если давление не приходит в норму, может последовать гипертонический криз.

Гипорениновая. Возникает у людей преклонного возраста. Высокий уровень альдостерона – гормона коры надпочечников, задерживающего натрий и жидкость в организме, в сочетании с активностью ренина (компонент, регулирующий кровяное давление) в плазме крови создают благоприятные условия для развития этого вида АГ. Внешним проявлением болезни является характерный «почечный вид». Больным следует воздержаться от употребления соленой пищи и обильного питья.

Гиперренинная. Этой формой страдают люди с гипертензией, прогрессирующей быстрыми темпами. Частота случаев – 15-20 процентов, причем часто это молодые мужчины. Отличается тяжелым течением, типичны резкие скачки артериального давления. САД может достигать 230, ДАД – 130 мм рт. ст. При повышении АД больной ощущает головокружение, интенсивную головную боль, тошноту и рвоту. Отсутствие лечения болезни может вызвать атеросклероз почечных артерий.

Вторичная артериальная гипертензия

Этот вид называют симптоматической гипертензией, так как она развивается при сторонних поражениях систем и органов, отвечающих за регуляцию артериального давления. Причину её возникновения можно выявить. По сути, эта форма АГ – осложнение другой болезни, что делает сложнее её лечение.

Вторичная АГ также подразделяется на различные формы, в зависимости от того, какое заболевание стало причиной гипертензии:

Почечная (реноваскулярная). Сужение почечной артерии ухудшает кровообращение в почках, в ответ на это, они синтезируют вещества, способствующие повышению АД.

Причинами сужения артерии являются: атеросклероз брюшной аорты, атеросклеротические бляшки почечной артерии и воспаление её стенок, закупорка тромбом, травма, сдавливание гематомой или опухолью. Не исключена и врожденная дисплазия почечной артерии. Почечная АГ может развиться и на фоне гломерулонефрита, амилоидоза или пиелонефрита почек.

При всей сложности заболевания человек может чувствовать вполне нормально и не терять работоспособности даже при очень высоких показателях АД. Больные отмечают, что скачку давления предшествует характерная боль в пояснице. Эта форма тяжело поддается лечению, для того, чтобы справиться с недугом необходимо вылечить первичную болезнь.

Эндокринная. В соответствии с названием возникает при болезнях эндокринной системы, среди них: феохромоцитома – опухолевое заболевание, при котором опухоль локализуется в надпочечниках. Встречается относительно редко, но вызывает очень тяжелую форму АГ. Характеризуется, как резкими скачками АД, так и стойким высоким кровяным давлением. Больные жалуются на нарушения зрения, головную боль и учащенное сердцебиение.

Еще одна причина возникновения эндокринной формы АГ – синдром Конна. Проявляется гиперплазией или опухолью коры надпочечников и характеризуется чрезмерной секрецией альдостерона, отвечающего за функции почек. Болезнь провоцирует повышение АД, сопровождающееся головной болью, онемением разных частей тела, слабостью. Работа почек постепенно нарушается.

Синдром Иценко-Кушинга. Болезнь развивается из-за повышенного содержания глюкокортикоидных гормонов, вырабатываемых корой надпочечников. Также сопровождается повышенным АД.

Гемодинамическая. Может проявиться на поздней стадии сердечной недостаточности и врожденном частичном сужении (коарктации) аорты. При этом кровяное давление в сосудах, отходящих от аорты выше участка сужения, значительно повышено, ниже – снижено.

Неврогенная. Причина – атеросклеротические поражения сосудов головного и опухоли мозга, энцефалит, энцефалопатия.

Лекарственная. Некоторые медикаментозные средства, которые принимаются на регулярной основе, оказывают побочные действия. На этом фоне может развиться артериальная гипертензия. Развитие этой формы вторичной АГ можно избежать, если не заниматься самолечением и внимательно читать инструкцию по применению.

Эссенциальная артериальная гипертензия

Этот вид можно объеденить с первичной АГ, так как его единственный клинический признак – длительное и устойчивое повышенное кровяное давление в артериях. Диагностируется исключением всех форм вторичной гипертензии.

Гипертензия основана на нарушениях функций различных систем организма человека, влияющих на регуляцию сосудистого тонуса. Результатом такого влияния является спазм артерий, изменение тонуса сосудов и повышению АД. Отсутствие лечения приводит к склерозу артериол, делая повышенное АД более стойким. В результате органы и ткани недополучают питание, что ведет к нарушению их функций и морфологическим изменениям. В разные периоды течения гипертонии проявляются эти изменения, но прежде всего, они всегда касаются сердца и сосудов.

Заболевание формируется окончательно, когда наступает истощение депрессорной почечной функции.

Легочная артериальная гипертензия

Этот вид АГ встречается очень редко, частота случаев – 15-25 человек на один миллион. Причина болезни – высокое АД в легочных артериях, соединяющих сердце и легкие.

По легочным артериям кровь, содержащая низкую долю кислорода, поступает из правого желудочка сердца (нижняя правая часть) в мелкие сосуды и артерии легких. Здесь она насыщается кислородом и отправляется в обратный путь, только теперь в левый желудочек, а отсюда уже расходится по всему человеческому телу.

При ЛАГ кровь не имеет возможности свободно циркулировать по сосудам из-за их сужения, увеличений толщины и массы, отека сосудистых стенок, вызванного воспалением, и образованием сгустков. Это нарушение приводит к поражениям сердца, легких и других органов.

В свою очередь ЛАГ тоже подразделяется на типы:

Наследственный тип. Причиной болезни являются генетические проблемы.

Идиопатический. Происхождение этого типа ЛАГ пока не установлено.

Ассоциированный. Болезнь развивается на фоне других заболеваний, таких как ВИЧ, болезни печени. Может возникнуть из-за злоупотребления различными таблетками для нормализации массы тела, наркотиков (амфетамины, кокаин).

Стойкое повышенное АД значительно увеличивает нагрузку на сердце, пораженные сосуды мешают нормальному кровообращению, что со временем может стать причиной остановки правового желудочка сердца.

Лабильная артериальная гипертензия

Этот тип гипертонии относят к начальной стадии АГ. Собственно, это ещё не болезнь, а скорее пограничное состояние, так как для него характерны незначительные и нестабильные скачки давления. Оно стабилизируется самостоятельно и не требует применения препаратов, снижающих АД.

В принципе люди с лабильной АГ считаются вполне здоровыми (при условии, что давление приходит в норму без вмешательств), но им необходимо пристально следить за своим состоянием, поскольку артериальное давление все-таки не стабильно. Кроме того, этот тип может быть предвестником вторичной формы АГ.

Диагностика артериальной гипертензии

Диагностика АГ основана на трех основных методах:

Первый — измерение АД;

Второй – физикальное обследование. Комплексное обследование, которое осуществляет непосредственно врач. Сюда включают: пальпацию, аускультацию (прослушивание звуков, которые сопровождают работу различных органов), перкуссию (простукивание разных участков тела с последующим анализом звука), обычный осмотр;

Третий – электрокардиограмма.

Теперь приступим к описанию всех диагностических мероприятий при подозрении на артериальной гипертензии:

Контроль АД. Первое, что сделает врач – измерит артериальное давление. Нет смысла описывать методику измерения давления при помощи тонометра. Эта техника требует специальной подготовки, и дилетантский подход даст искаженные результаты. Но мы напомним, что допустимые пределы АД для взрослого человека колеблются в пределах 120-140 – верхнее давление, 80-90 – нижнее.

У людей с «неустойчивой» нервной системой показатели АД возрастают при малейших эмоциональных всплесках. При посещении доктора может наблюдаться синдром «белого халата», то есть, во время контрольного измерения АД происходит подъем давления. Причина таких скачков – стресс, это не болезнь, но такая реакция может стать причиной нарушения работы сердца и почек. В связи с этим, врач будет измерять давление несколько раз, причем в разных условиях.

Осмотр. Уточняется рост, вес, индекс массы тела, выявляются признаки симптоматических гипертоний.

Медицинский анамнез. С опроса пациента врачом обычно начинается любое посещение доктора. Задача специалиста – выяснить у человека болезни, которыми он страдал раньше и имеет в данный момент. Проанализировать факторы риска и дать оценку образа жизни (курит ли человек, как питается, повышен ли у него уровень холестерина, не страдает ли сахарным диабетом), болели ли АГ родственники первой линии.

Физикальное обследование. Прежде всего, врач исследует сердце на выявление шумов, изменение тонов и наличие нехарактерных звуков при помощи фонендоскопа. На основе этих данных можно сделать предварительные выводы об изменениях в ткани сердца вследствие повышенного кровяного давления. А так же исключить пороки.

Биохимический анализ крови. Результаты исследования позволяют определить уровень сахара, липопротеинов и холестерина, на основании чего, можно сделать вывод о склонности пациента к атеросклерозу.

ЭКГ. Электрокардиограмма является незаменимым диагностическим методом, позволяющим выявить нарушения ритма сердца. Помимо того, по результатам эхокардиограммы можно определить наличие гипертрофии стенки левой части сердца, характерной для АГ.

УЗИ сердца. При помощи эхокардиографии врач получает необходимую информацию о наличии изменений и дефектов сердца, функцию и состояние клапанов.

Рентгенологическое исследование. При диагностике АГ используют артериографию, а также аортографию. Этот метод позволяет исследовать артериальные стенки и их просвет, исключить наличие атеросклеротических бляшек, врожденного сужения аорты (коарктации).

Доплерография. Ультразвуковое исследование, позволяющее определить интенсивность кровотока по артериям и венам. При диагностике артериальной гипертензии врач, прежде всего, интересуется состоянием мозговых и сонных артерий. С этой целью чаще всего используется именно ультразвук, поскольку он совершенно безопасен, и после его применения отсутствуют осложнения.

УЗИ щитовидной железы. Одновременно с этим исследованием врачу необходимы результаты анализа крови на содержание гормонов, вырабатывающихся щитовидной железой. По результатам доктор сможет определить, какую роль играет щитовидная железа, в развитии АГ.

УЗИ почек. Исследование даёт возможность оценить состояние почек и почечных сосудов.

Лечение артериальной гипертензии

Немедикаментозное лечение назначается всем без исключения больным с АГ, так как оно повышает эффект терапии лекарственными средствами и значительно снижает потребность в приеме гипотензивных препаратов.

В первую очередь она основана на изменении образа жизни пациента, страдающего артериальной гипертензией. Рекомендуется отказаться от:

курения, если больной курит;

употребления алкогольных напитков, или сокращение их приема: мужчинам до 20-30 граммов этанола в сутки, женщинам соответственно до 10-20;

повышенного потребления поваренной соли с пищей, его необходимо сократить до 5 граммов в сутки, лучше меньше;

использования препаратов, содержащих калий, магний или кальций. Их часто употребляют для снижения повышенного артериального давления.

Кроме того, врач будет настоятельно рекомендовать:

больным с избыточным весом нормализовать массу тела, для чего иногда лучше обратиться к диетологу за составлением диеты, позволяющей сбалансированно питаться;

увеличивать физическую активность, регулярно выполняя упражнения;

ввести в питательный рацион больше фруктов и овощей, одновременно сокращая потребление продуктов, богатых насыщенными жирными кислотами.

При «высоких» и «очень высоких» рисках возникновения сердечно-сосудистых осложнений, врач немедленно начнет использовать медикаментозную терапию. Специалист учтет показания, наличие и серьезность противопоказаний, а также стоимость препаратов при их назначении.

Как правило, используются лекарственные средства с суточной продолжительностью действия, что даёт возможность назначить одно-, двухразовый прием. Во избежание побочных эффектов приём препаратов начинается с минимальной дозировки.

Перечислим основные медикаментозные гипертензивные средства:

Всего существует шесть групп гипертензивных препаратов, которые используются в настоящее время. Среди них лидируют по эффективности бета-адреноблокаторы и тиазидовые диуретики.

Повторимся, лечение лекарственными препаратами, в данном случае, тиазидовыми диуретиками нужно начинать с малых доз. Если эффект от приема не наблюдается, либо пациент плохо переносит препарат, назначаются минимальные дозы бета-адреноблокираторов.

Тиазидовые диуретики позиционируются, как:

препараты первого ряда для терапии гипертонии;

оптимальная доза является минимально эффективной.

Диуретики назначаются при:

сердечной недостаточности;

артериальной гипертензии у лиц пожилого возраста;

сахарном диабете;

высоком коронарном риске;

систолической АГ.

Прием диуретиков противопоказан при подагре, и в некоторых случаях, при беременности.

Показания к использованию бета-адреноблокираторов:

сочетание стенокардии с АГ и с перенесенным инфарктом миокарда;

наличие повышенного коронарного риска;

тахиаритмия.

Препарат противопоказан при:

бронхиальной астме;

облитерирующих сосудистых болезнях;

хронической обструктивной болезни легких.

При лекарственной терапии АГ врачи используют комбинации препаратов, назначение которых считают рациональным. Кроме того, по показаниям может быть назначена:

антитромбоцидная терапия – для профилактики инсульта, ИМ и сосудистой смерти;

прием гиполипидемических средств, при наличии множественных факторов риска;

комбинированное лекарственное лечение. Назначается при отсутствии эффекта, ожидаемого от использования монотерапии.

Профилактика артериальной гипертензии

АГ легче предупредить, чем вылечить. Поэтому стоит задуматься о профилактических мероприятиях ещё в молодости. Это особенно важно для людей, имеющих родственников, страдающих артериальной гипертензией.

Профилактика АГ призвана устранить факторы, повышающие риск развития этого грозного недуга. В первую очередь, необходимо избавиться от вредных пристрастий и менять свой образ жизни в сторону повышения физической активности. Занятия спортом, бег и спортивная ходьба на свежем воздухе, регулярные заплывы в бассейне, аквааэробика значительно сокращают риск развития АГ. Ваше сердце постепенно привыкнет к нагрузкам, улучшиться кровообращение, за счет чего внутренние органы будут получать питание, улучшиться обмен веществ.

Помимо того, стоит ограждать себя от стрессов, ну а если не удается, то хотя бы научиться реагировать на них с долей здорового скепсиса.

 

                                        

Основное проявления гипертонической болезни (ГБ) — повышение артериального давления (АД). Это чаще проявляется головной болью, шумом в ушах, мельканием «мушек» перед глазами. ГБ делиться на две большие группы — эссенциальную (первичную) и симптоматическую (вторичную) гипертонию. Эссенциальная гипертония — заболевание на уровне всего организма. При вторичной гипертонии имеется поражение того или иного органа, которое приводит к повышению АД. Вторичная гипертония делиться на почечную (гломерулонефрит, пиелонефрит, реноваскулярная гипертония и др.), эндокринную (феохромоцитома, параганглиома, синдром Кона, Иценко-Кушинга), сосудистую (коартация аорты), гипертонию при поражении центральной нервной системы.

При повышении АД происходят изменения в различных органах. Наиболее подверженные влиянию повышенного АД органы называются органами-мишенями. Это головной мозг, сердце, сосуды, сетчатка глаз, почки.

При лечении симптоматической ГБ важно устранить причину повышения АД. Основными гипотензивными препаратами являются b-блокаторы, ингибиторы ангиотензин превращающего фермента (иАПФ), антагонисты кальция, мочегонные.

Источник:http://www.gipertonik.ru/hypertonic-disease

ЛФК — Гимнастика при гипертонии

 Является хроническим заболеванием, которое поражает различные системы организма и характеризуется повышением артериального давления выше нормы. Гипертоническая болезнь — это наиболее распространенноезаболевание сердечно-сосудистой системы. По статистике, страдающие гипертонической болезнью составляют 15 — 20% взрослого населения. К сожалению, данное заболевание обнаруживает неуклонную тенденцию к росту, и прежде всего это связано с тем, что гипертоническая болезнь — это болезнь цивилизации, ее негативных сторон (информационного бума, возросшего темпа жизни, гипокинезии и др.), довольно часто эта болезнь приводит к инвалидности и смерти.
Повышенное артериальное давление, которым характеризуется гипертоническая болезнь, не связано с первичными изменениями органов, а является следствием нарушения сложных механизмов нервной и эндокринно-ферментативной регуляции. Расстройство механизмов регуляции можно представить следующим образом: нарушение функции высших отделов центральной нервной системы приводит к преобладанию тонуса симпатоадреналовой системы и снижению функции парасимпатической нервной системы, расширяющей просвет сосудов. В дальнейшем, со стороны почек и надпочечников присоединяются расстройства регуляции артериального давления, почки начинают вырабатывать избыточное количество ферментов и гормонов, которые повышают тонус сосудов. Происходит нарушение водно-солевого обмена. Все эти изменения в механизме регуляции приводят к увеличению тонуса артерий и периферического сопротивления току крови, вследствие чего усиливается работа сердца, увеличивается сердечный выброс крови и в результате — повышение артериального давления.
Данное заболевание может возникать вследствие различных причин: например, психических травм, нервно-психического перенапряжения, как правило, связанного с отрицательными эмоциями, а также вследствие закрытой травмы головного мозга. Помимо этого, к заболеванию предрасполагают неблагоприятная наследственность,ожирение, сахарный диабет, климакс, избыточное применение поваренной соли (с пищей).
Для гипертонической болезни характерно хроническое волнообразное течение, то есть — когда периоды ухудшения сменяются периодами относительного благополучия. Но постепенно проявления заболевания нарастают, появляются и развиваются органические изменения. Из-за гипертонической болезни может образоваться ряд осложнений: сердечная недостаточности, ишемическая болезнь сердца, инсульт, поражение почек.
По степени развития патологических изменений в течении заболевания различают три стадии. Причем всем этим стадиям предшествует пограничная гипертензия — состояние, при котором артериальное давление может находиться в пределах 140/90—160/95 мм рт. ст. и периодически быть нормальным. Если проводить вовремя профилактические мероприятия, то это состояние может не перейти в гипертоническую болезнь.
Классификация по уровню артериального давления:
—  нормальное артериальное давление — ниже 140/90 мм рт. ст.
—  пограничная артериальная гипертензия — это когда артериальное давление находится в пределах 140/90 — 159/94 мм рт. ст.
—  артериальная гипертензия — артериальное давление равняется 160/95 мм рт. ст. и выше.
По характеру прогрессирования симптомов и продолжительности гипертоническая болезнь делится на доброкачественную гипертоническую болезнь (медленно прогрессирующую, либо не прогрессирующую вовсе) и злокачественную гипертоническую болезнь (быстро прогрессирующую). Также выделяют гипертоническую болезнь кризового и некризового течения. Помимо этого, существует деление гипертонической болезни на три основные степени: легкую (мягкую), умеренную и тяжелую — с учетом выраженности и степени устойчивости повышения артериального давления.
При первой стадии гипертонической болезни наблюдаются лишь функциональные нарушения, артериальное давление периодически повышается в пределах 160/95—180/105 мм рт. ст. и сопровождается появлением головных болей, шумом в голове, нарушением сна. У некоторых больных не возникает жизненных и физических ограничений. Лечение и даже только отдых помогают снизить артериальное давление до нормального уровня.
Вторая стадия гипертонической болезни характеризуется повышением артериального давления до 200/115 мм рт. ст., все основные жалобы, характерные для гипертонической болезни, явно выражены. К симптомам, перечисленным для первой стадии, присоединяются головокружения, боли в области сердца. Артериальное давление снижается только под влиянием лечения, причем не всегда достигая нормальных величин. Многие больные в этот период продолжают заниматься напряженной умственной и физической работой и выполнять свои служебные обязанности. При второй стадии болезни появляются органические изменения: гипертрофия левого желудочка, сужение артерий сетчатки глазного дна и другие.
При третьей стадии гипертонической болезни повышенное давление стойко держится, достигая 230/130 мм рт. ст. и выше, при этом выражены органические поражения: атеросклероз артерий, дистрофические изменения во многих органах, недостаточность кровообращения, стенокардия. Часто возникают инфаркт миокарда, кровоизлияние в головной мозг или сетчатку глаза, почечная недостаточность.
При второй и третьей стадиях у больных могут произойти гипертонические кризы — внезапное, резкое изменение артериального давления — проявляющиеся сильными головокружениями и головными болями, острыми расстройствами зрения, рвотой. По нарушению гемодинамики можно выделить гиперкинетический тип криза, когда повышение артериального давления обусловлено усилением работы сердца и увеличением ударного и минутного объема сердца, и гипокинетический тип криза, когда повышение артериального давления происходит в результате увеличения общего периферического сопротивления сосудов.
Причины возникновения гипертонической болезни — это, как правило, атеросклеротические поражения периферических сосудов и нарушение нейроэндокринной регуляции. Причем, развитию заболевания способствуют следующие факторы:
—  нейропсихическое перенапряжение, эмоциональный стресс
—  наследственно-конституционные особенности
—  профессиональные вредности (шум, напряжение зрения, повышенная и длительная концентрация внимания)
—  избыточная масса тела и особенности питания, а именно — излишнее потребление соленой и острой пищи
—  злоупотребление курением и алкоголем
—  возрастная перестройка регуляторных механизмов (юношеская гипертония, климакс у женщин),
—  травмы черепа
—  гиперхолестеринемия,
—  болезни почек
—  атеросклероз
—  аллергические заболевания 
Повышение артериального давления при гипертонической болезни приводит к развитию артериосклероза трех основных органов: сердца, головного мозга и почек. Именно от функционального состояния этих органов зависят течение и исход гипертонической болезни.

Лечение и реабилитация гипертонической болезни
Реабилитация больных гипертонической болезнью должна быть строго индивидуальной и планироваться в соответствии со следующими принципами:
1. Лечение больных с пограничной артериальной гипертензией и больных гипертонической болезнью первой стадии проводится, как правило, немедикаментозными методами, такими как бессолевая диета, лечебная физкультура при гипертонической болезни, аутогенная тренировка и др. Только при отсутствии эффекта больным назначаются лекарственные средства.
2. У больных первой и второй стадии заболевания ведущая роль в лечении принадлежит систематической медикаментозной терапии, которая должна носить комплексный характер. Вместе с тем необходимо систематически выполнять и профилактические мероприятия, среди которых существенное место занимают средства физической культуры, включающие в себя лечебные упражнения при гипертонической болезни.
Физическая нагрузка при гипертонии должна соответствовать состоянию больного, стадии процесса и форме заболевания.
При этом, больным гипертонией следует избегать:
—  подъема тяжестей
—  занятий ритмической гимнастикой
—  упражнений, которые сопровождаются сокращением мышц без движения туловища и конечностей
—  подъема в гору (с грузом и без него)
—  физических нагрузок при высоких и низких температурах воздуха.
ЛФК при гипертонической болезни применяется с целью общего укрепления организма, улучшения деятельности центральной нервной, сердечно-сосудистой и других систем. Лечебная гимнастика при гипертонии способствует нормализации моторно-сосудистых рефлексов и сосудистого тонуса, а также улучшению обмена веществ с целью замедления развития атеросклероза.
Физические упражнения при гипертонии, являясь биологическим стимулятором регулирующих систем, обеспечивают активную мобилизацию приспособительных механизмов и повышают адаптационные возможности организма и толерантность больного к физическим нагрузкам. Очень важным является и то, что выполнение физических упражнений сопровождается, как правило, возникновением определенных эмоций, что оказывает весьма положительное влияние на протекание основных нервных процессов в коре больших полушарий.
Применение различных средств и приемов для снижения повышенного мышечного тонуса, таких как элементы массажа, пассивные упражнения, изометрические упражнения с последующим расслаблением может быть использовано и для снижения повышенного сосудистого тонуса. Лечебные упражнения при гипертонии оказывают положительное воздействие на самочувствие больного гипертонической болезнью, у него уменьшаются раздражительность, головные боли, головокружение, бессонница, происходит значительное повышение трудоспособности.
Методика ЛФК и ЛГ при гипертонической болезни зависит от стадии болезни и преобладания тех или иных ее проявлений. Общим требованием к методике занятий является сочетание общеразвивающих (для всех групп мышц) и специальных упражнений при гипертонии: дыхательных, в расслаблении мышц, для вестибулярного аппарата. Общеразвивающие упражнения при условии последовательной тренировки способствуют снижению артериального давления, а дыхательные упражнения и упражнения в расслаблении мышц снижают тонус артерий, благодаря моторно-сосудистым рефлексам.
Упражнения при гипертонии должны выполняться свободно с полной амплитудой, без задержки дыхания и натуживания. Очень эффективным является проведение лечебной гимнастики в сочетании с массажем головы, воротниковой зоны и надплечья до и после занятий.
После гипертонических кризов при второй и третьей стадиях заболевания лечебная гимнастика при гипертонической болезни назначается в период постельного режима. В исходном положении лежа с высоким изголовьем применяются простейшие упражнения для рук и ног. Между упражнениями делаются паузы или проводятся статические дыхательные упражнения. После улучшения состояния больного объем нагрузки возрастает соответственно режиму. В занятия включаются лечебные упражнения при гипертонии, предназначенные для тренировки равновесия и сосудистых реакций на изменение положения тела и головы в пространстве. При переводе больного на свободный режим назначаются дозированная ходьба и прогулки.
При условии отсутствия кризов больные в зависимости от состояния могут заниматься ЛФК при гипертонии по методике палатного или свободного режима в стационаре или по методике санаторных режимов. В таких случаях на занятиях широко используется исходное положение сидя в чередовании с положением стоя и лежа.
Вместе с лечебной гимнастикой используются утренняя гигиеническая гимнастика, прогулки и дозированная ходьба, самостоятельные занятия по заданию, игры, элементы гребли, лыжного спорта, плавания.
Особым эффектом обладают плавание и гимнастика в воде. Благодаря тому, что в воде уменьшается вес тела, значительно снижаются статические усилия мышц, необходимые для поддержания обычной позы, и создаются хорошие условия для расслабления мышц. Также погружение в воду способствует тренировке внешнего дыхания.

Комплекс упражнений при гипертонической болезни первой стадии:
I. Ходьба обычная, на носках, с высоким подниманием коленей. Затем ходьба: шаг левой, поворот туловища вправо, руки вправо, шаг правой, поворот туловища влево, руки влево. Затем обычная ходьба. Продолжительность 2—3 минуты.
2. И. П. — стоя, в руках палка, взяться за концы палки. Поднять руки вперед и вверх, ногу назад на носок — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Сделать то же самое — другой ногой. Выполнить 6—8 раз.
3. И. П. — то же самое. Руки поднять вверх, левую ногу в сторону на носок, наклон туловища влево — сделать выдох, вернуться в и. п.— вдох. Сделать то же самое в правую сторону.Повторить 6—8 раз.
4. И. П. — то же самое, ноги на ширине плеч. Руки влево, поднимая левый конец палки вверх, затем сделать то же самое вправо. Повторить 8—10 раз в каждую сторону.
5. И. П. — то же самое. Сделать поворот туловища влево, палку отвести влево на высоте плеч — выдох, вернуться в и. п. — вдох. То же повторить в правую сторону. Выполнить 6-8 раз.
6. И. П. — то же самое, ноги вместе. Сделать выпад вправо, палку отвести вправо — выдох, вернуться в и. п. — вдох. То же самое повторить в другую сторону. Выполнить 6—8 раз.
7. И. П. — то же самое, руки с палкой вперед. Коленом левой ноги достать палку — сделать выдох, вернуться в и. п. — вдох. Повторить 6—10 раз.
8. И. П.— стоя, палка сзади, взяться за ее концы. Поднимаясь на носки, прогнуться, палку отвести назад — сделать вдох, вернуться в и. п.— выдох. Повторить 4—6 раз.
9. И. П. — стоя, палка стоит вертикально, упираясь в пол, руки на ее верхнем конце. Поднимаясь на носки — сделать вдох, затем присед, колени развести в стороны — выдох. Повторить 6—8 раз.
10. И. П. — стоя, в руках палка, взяться за концы палки. Палку поднять вверх, за голову, на спину — сделать вдох, затем палку вверх, вернуться в и. п. — выдох. Повторить 6—10 раз.
11. И. П. — основная стойка. Выполнять поочередное потряхивание ногами с расслаблением мышц. Повторить 6—8 раз.
12. Тихий бег в течение 1—3 минут, затем спокойная ходьба — 1—2 минуты.
13. И. П. — основная стойка. Раскинуть руки в стороны — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Повторить 4—6 раз.
14. И. П. — стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Сделать наклон вперед — выдох,вернуться в и. п. — вдох. Повторить 4—6 раз.
15. И. П. — сидя. Выполнять встряхивание ногами с расслаблением мышц. Повторить 6—10 раз.
16. И. П. — то же самое. Сделать поворот головы в сторону — вдох, вернуться в и. п. — выдох. То же самое выполнить в другую сторону. Повторить 3—4 раза в каждую сторону.
17. И. П. — сидя на краю стула, облокотившись на спинку, ноги выпрямлены вперед, правая рука на груди, левая на животе. Выполнять диафрагмально-грудное дыхание — 4—5 раз.
18. И. П. — сидя. Напрягая мышцы, руки вытянуть вперед, уменьшая напряжение мышц, выполнить небольшой полунаклон туловища вперед. Затем, расслабляя мышцы рук, «уронить» руки и дать им непроизвольно покачаться. Повторить 6—8 раз.
19. И. П. — то же самое. Положить руки к плечам, сблизить лопатки, напрягая мышцы рук, плечевого пояса и спины, уменьшить напряжение мышц с небольшим полунаклоном туловища вперед. Затем, расслабляя мышцы спины и рук, опустить руки в упор предплечьями на бедра.
20. И. П. — лежа на спине, правая рука на груди, левая на животе. Выполнять диафрагмально-грудное дыхание. 4—5 раз.
21. И. П. — стоя. Сохранять равновесие на одной ноге, другую согнуть в тазобедренном и коленном суставах, руки вперед. Оставаться в таком положении 2—4 секунды. То же самое сделать на другой ноге. Повторить 3—4 раза.
22. С закрытыми глазами пройти 5 шагов, повернуться кругом, вернуться на прежнее место. Повторить 3—4 раза.
23. И. П. — стоя. Выполнять поочередное расслабление мышц рук и ног. Сделать 3—4 раза.
24. И. П. — то же самое. Развести руки в стороны — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Повторить 3—4 раза.

Упражнения при гипертонической болезни второй стадии:
1. И. П. — сидя на стуле. Развести руки в стороны — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Повторить 4—5 раз.
2. И. П. — то же самое, руки к плечам, локти в стороны. Выполнять вращение рук в плечевых суставах в разные стороны. Дыхание произвольное. Повторить 12—16 раз.
3. И. П. — сидя на стуле, ноги выпрямлены вперед, пятки на полу. Выполнять вращение стоп — 6—8 раз в каждую сторону. Дыхание произвольное.
4. И. П. — сидя на стуле. Поворот туловища вправо, правую руку в сторону, левой рукой коснуться спинки стула справа — сделать выдох, вернуться в и. п. — вдох. То же самое повторить в другую сторону. Выполнить по 4—6 раз в каждую сторону.
5. И. П. — то же самое. Правая нога выпрямлена вперед, левая согнута в коленном суставе. Смена положения ног — 8—12 раз. Дыхание произвольное.
6. И. П. — сидя на краю стула, облокотившись на спинку, ноги выпрямлены вперед, правая рука на груди, левая на животе. Выполнять диафрагмально-грудное дыхание — 3—4 раза.
7. Ходьба обычная и с высоким подниманием коленей, 1—1,5 мин.
8. И. П. — основная стойка. Выполнять расслабленное потряхивание мышц ног. Сделать 2—3 раза каждой ногой.
9. И. П. — то же самое. Поднимание на носки, руки скользят по туловищу к подмышечным впадинам — вдох, и. п. — выдох.
10. И. П. — стоя, ноги шире плеч, руки на пояс. Перенести тяжесть тела на одну ногу, сгибая ее в коленном суставе, одноименную руку отвести в сторону — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Выполнить 4—6 раз в каждую сторону.
11. И. П. — то же самое. Наклон вправо, левую руку за голову — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Выполнить 4—6 раз в каждую сторону.
12. И. П. — стоя, одной рукой держась за спинку стула. Выполнять махи ногой вперед-назад с расслаблением мышц ноги. Сделать 5—8 раз каждой ногой.
13. Ходьба 1—1,5 минуты.
14. И. П. — лежа на спине с высоким изголовьем, правая рука на груди, левая на животе. Выполнять диафрагмально-грудное дыхание — 3—4 раза.
15. И. П. — лежа на спине. Согнуть ногу в коленном суставе и подтянуть колено к животу — сделать выдох, вернуться в и. п.— вдох. Сделать 8—10 раз каждой ногой.
16. И. П. — то же самое. Выполнять сгибание рук в локтевых суставах, с одновременным сжиманием пальцев в кулак и сгибанием стоп — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Повторить 8—12 раз.
17. И. П. — то же самое. Выполнять поочередное поднимание ног. Повторить 6—8 раз каждой ногой. Дыхание произвольное.
18. И. П. — то же самое, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах с опорой стопами. Выполнять расслабленное потряхивание мышцами ног — 20—30 секунд.
19. И. П. — лежа на спине. Выполнять приподнимание и отведение ноги в сторону. Сделать 6—8 раз каждой ногой. Дыхание произвольное.
20. Повторить упражнение №14.
21. И. П. — лежа на спине. 1 — правую руку на пояс, левую — к плечу, 2 — вернуться в и. п., 3 — левую руку на пояс, правую — к плечу, 4 — вернуться в и. п., 5 — правую руку на пояс, левую ногу согнуть, 6 — вернуться в и. п., 7 — левую руку на пояс, правую ногу согнуть, 8 — вернуться в и. п. Повторить 4 — 5 раз.
22. И. П. — то же самое. Закрыть глаза, расслабить мышцы правой руки, затем левой руки. Выполнять 1 — 2 минуты.

Нагрузка не должна быть слишком резкой и непривычной, тренировки должны проводиться 2–3 раза в неделю.
Очень полезно больным гипертонией заниматься обычной ходьбой. На первых тренировках достаточно проходить 1600–2000 м бодрым шагом, но без напряжения.
Через 4 недели дистанцию можно увеличить до 2400 м, еще через две недели – до 3200 м. Время прохождения дистанции – каждые 800 м за 8–9 минут, а на весь маршрут затрачивать от 32 до 36 минут. Такой ритм занятий следует выдерживать до тех пор, пока 3200 м вы сможете легко, без напряжения, проходить за 30 минут. Пульс при этом не должен превышать 20 ударов за 10 секунд. Если частота сердечных сокращений выше этой величины, необходимо сохранить данный режим тренировки до тех пор, пока пульс не снизится до 20 ударов за 10 секунд.
Для достижения первых положительных результатов относительно молодому и здоровому человеку потребуется на первый этап несколько недель, а пожилому или ослабленному, с излишней массой тела – несколько месяцев. После успешного прохождения курса по освоению и адаптации к нагрузкам можно приступать к следующему этапу реабилитации при гипертонии – занятию бегом на свежем воздухе.

Напоследок хочется дать несколько советов больным гипертонической болезнью со стажем:
—  переносить адекватную нагрузку очень полезно для сердца
—  регулярно выполнять комплекс упражнений, лежа в постели
—  побольше гулять, стараться ходить пешком, выбирать дистанцию, которую вы проходите уверенно.

ЛФК — Гимнастика при гипертонии

 Является хроническим заболеванием, которое поражает различные системы организма и характеризуется повышением артериального давления выше нормы. Гипертоническая болезнь — это наиболее распространенноезаболевание сердечно-сосудистой системы. По статистике, страдающие гипертонической болезнью составляют 15 — 20% взрослого населения. К сожалению, данное заболевание обнаруживает неуклонную тенденцию к росту, и прежде всего это связано с тем, что гипертоническая болезнь — это болезнь цивилизации, ее негативных сторон (информационного бума, возросшего темпа жизни, гипокинезии и др. ), довольно часто эта болезнь приводит к инвалидности и смерти.
Повышенное артериальное давление, которым характеризуется гипертоническая болезнь, не связано с первичными изменениями органов, а является следствием нарушения сложных механизмов нервной и эндокринно-ферментативной регуляции. Расстройство механизмов регуляции можно представить следующим образом: нарушение функции высших отделов центральной нервной системы приводит к преобладанию тонуса симпатоадреналовой системы и снижению функции парасимпатической нервной системы, расширяющей просвет сосудов. В дальнейшем, со стороны почек и надпочечников присоединяются расстройства регуляции артериального давления, почки начинают вырабатывать избыточное количество ферментов и гормонов, которые повышают тонус сосудов. Происходит нарушение водно-солевого обмена. Все эти изменения в механизме регуляции приводят к увеличению тонуса артерий и периферического сопротивления току крови, вследствие чего усиливается работа сердца, увеличивается сердечный выброс крови и в результате — повышение артериального давления.
Данное заболевание может возникать вследствие различных причин: например, психических травм, нервно-психического перенапряжения, как правило, связанного с отрицательными эмоциями, а также вследствие закрытой травмы головного мозга. Помимо этого, к заболеванию предрасполагают неблагоприятная наследственность,ожирение, сахарный диабет, климакс, избыточное применение поваренной соли (с пищей).
Для гипертонической болезни характерно хроническое волнообразное течение, то есть — когда периоды ухудшения сменяются периодами относительного благополучия. Но постепенно проявления заболевания нарастают, появляются и развиваются органические изменения. Из-за гипертонической болезни может образоваться ряд осложнений: сердечная недостаточности, ишемическая болезнь сердца, инсульт, поражение почек.
По степени развития патологических изменений в течении заболевания различают три стадии. Причем всем этим стадиям предшествует пограничная гипертензия — состояние, при котором артериальное давление может находиться в пределах 140/90—160/95 мм рт. ст. и периодически быть нормальным. Если проводить вовремя профилактические мероприятия, то это состояние может не перейти в гипертоническую болезнь.
Классификация по уровню артериального давления:
—  нормальное артериальное давление — ниже 140/90 мм рт. ст.
—  пограничная артериальная гипертензия — это когда артериальное давление находится в пределах 140/90 — 159/94 мм рт. ст.
—  артериальная гипертензия — артериальное давление равняется 160/95 мм рт. ст. и выше.
По характеру прогрессирования симптомов и продолжительности гипертоническая болезнь делится на доброкачественную гипертоническую болезнь (медленно прогрессирующую, либо не прогрессирующую вовсе) и злокачественную гипертоническую болезнь (быстро прогрессирующую). Также выделяют гипертоническую болезнь кризового и некризового течения. Помимо этого, существует деление гипертонической болезни на три основные степени: легкую (мягкую), умеренную и тяжелую — с учетом выраженности и степени устойчивости повышения артериального давления.
При первой стадии гипертонической болезни наблюдаются лишь функциональные нарушения, артериальное давление периодически повышается в пределах 160/95—180/105 мм рт. ст. и сопровождается появлением головных болей, шумом в голове, нарушением сна. У некоторых больных не возникает жизненных и физических ограничений. Лечение и даже только отдых помогают снизить артериальное давление до нормального уровня.
Вторая стадия гипертонической болезни характеризуется повышением артериального давления до 200/115 мм рт. ст., все основные жалобы, характерные для гипертонической болезни, явно выражены. К симптомам, перечисленным для первой стадии, присоединяются головокружения, боли в области сердца. Артериальное давление снижается только под влиянием лечения, причем не всегда достигая нормальных величин. Многие больные в этот период продолжают заниматься напряженной умственной и физической работой и выполнять свои служебные обязанности. При второй стадии болезни появляются органические изменения: гипертрофия левого желудочка, сужение артерий сетчатки глазного дна и другие.
При третьей стадии гипертонической болезни повышенное давление стойко держится, достигая 230/130 мм рт. ст. и выше, при этом выражены органические поражения: атеросклероз артерий, дистрофические изменения во многих органах, недостаточность кровообращения, стенокардия. Часто возникают инфаркт миокарда, кровоизлияние в головной мозг или сетчатку глаза, почечная недостаточность.
При второй и третьей стадиях у больных могут произойти гипертонические кризы — внезапное, резкое изменение артериального давления — проявляющиеся сильными головокружениями и головными болями, острыми расстройствами зрения, рвотой. По нарушению гемодинамики можно выделить гиперкинетический тип криза, когда повышение артериального давления обусловлено усилением работы сердца и увеличением ударного и минутного объема сердца, и гипокинетический тип криза, когда повышение артериального давления происходит в результате увеличения общего периферического сопротивления сосудов.
Причины возникновения гипертонической болезни — это, как правило, атеросклеротические поражения периферических сосудов и нарушение нейроэндокринной регуляции. Причем, развитию заболевания способствуют следующие факторы:
—  нейропсихическое перенапряжение, эмоциональный стресс
—  наследственно-конституционные особенности
—  профессиональные вредности (шум, напряжение зрения, повышенная и длительная концентрация внимания)
—  избыточная масса тела и особенности питания, а именно — излишнее потребление соленой и острой пищи
—  злоупотребление курением и алкоголем
—  возрастная перестройка регуляторных механизмов (юношеская гипертония, климакс у женщин),
—  травмы черепа
—  гиперхолестеринемия,
—  болезни почек
—  атеросклероз
—  аллергические заболевания 
Повышение артериального давления при гипертонической болезни приводит к развитию артериосклероза трех основных органов: сердца, головного мозга и почек. Именно от функционального состояния этих органов зависят течение и исход гипертонической болезни.

Лечение и реабилитация гипертонической болезни
Реабилитация больных гипертонической болезнью должна быть строго индивидуальной и планироваться в соответствии со следующими принципами:
1. Лечение больных с пограничной артериальной гипертензией и больных гипертонической болезнью первой стадии проводится, как правило, немедикаментозными методами, такими как бессолевая диета, лечебная физкультура при гипертонической болезни, аутогенная тренировка и др. Только при отсутствии эффекта больным назначаются лекарственные средства.
2. У больных первой и второй стадии заболевания ведущая роль в лечении принадлежит систематической медикаментозной терапии, которая должна носить комплексный характер. Вместе с тем необходимо систематически выполнять и профилактические мероприятия, среди которых существенное место занимают средства физической культуры, включающие в себя лечебные упражнения при гипертонической болезни.
Физическая нагрузка при гипертонии должна соответствовать состоянию больного, стадии процесса и форме заболевания.
При этом, больным гипертонией следует избегать:
—  подъема тяжестей
—  занятий ритмической гимнастикой
—  упражнений, которые сопровождаются сокращением мышц без движения туловища и конечностей
—  подъема в гору (с грузом и без него)
—  физических нагрузок при высоких и низких температурах воздуха.
ЛФК при гипертонической болезни применяется с целью общего укрепления организма, улучшения деятельности центральной нервной, сердечно-сосудистой и других систем. Лечебная гимнастика при гипертонии способствует нормализации моторно-сосудистых рефлексов и сосудистого тонуса, а также улучшению обмена веществ с целью замедления развития атеросклероза.
Физические упражнения при гипертонии, являясь биологическим стимулятором регулирующих систем, обеспечивают активную мобилизацию приспособительных механизмов и повышают адаптационные возможности организма и толерантность больного к физическим нагрузкам. Очень важным является и то, что выполнение физических упражнений сопровождается, как правило, возникновением определенных эмоций, что оказывает весьма положительное влияние на протекание основных нервных процессов в коре больших полушарий.
Применение различных средств и приемов для снижения повышенного мышечного тонуса, таких как элементы массажа, пассивные упражнения, изометрические упражнения с последующим расслаблением может быть использовано и для снижения повышенного сосудистого тонуса. Лечебные упражнения при гипертонии оказывают положительное воздействие на самочувствие больного гипертонической болезнью, у него уменьшаются раздражительность, головные боли, головокружение, бессонница, происходит значительное повышение трудоспособности.
Методика ЛФК и ЛГ при гипертонической болезни зависит от стадии болезни и преобладания тех или иных ее проявлений. Общим требованием к методике занятий является сочетание общеразвивающих (для всех групп мышц) и специальных упражнений при гипертонии: дыхательных, в расслаблении мышц, для вестибулярного аппарата. Общеразвивающие упражнения при условии последовательной тренировки способствуют снижению артериального давления, а дыхательные упражнения и упражнения в расслаблении мышц снижают тонус артерий, благодаря моторно-сосудистым рефлексам.
Упражнения при гипертонии должны выполняться свободно с полной амплитудой, без задержки дыхания и натуживания. Очень эффективным является проведение лечебной гимнастики в сочетании с массажем головы, воротниковой зоны и надплечья до и после занятий.
После гипертонических кризов при второй и третьей стадиях заболевания лечебная гимнастика при гипертонической болезни назначается в период постельного режима. В исходном положении лежа с высоким изголовьем применяются простейшие упражнения для рук и ног. Между упражнениями делаются паузы или проводятся статические дыхательные упражнения. После улучшения состояния больного объем нагрузки возрастает соответственно режиму. В занятия включаются лечебные упражнения при гипертонии, предназначенные для тренировки равновесия и сосудистых реакций на изменение положения тела и головы в пространстве. При переводе больного на свободный режим назначаются дозированная ходьба и прогулки.
При условии отсутствия кризов больные в зависимости от состояния могут заниматься ЛФК при гипертонии по методике палатного или свободного режима в стационаре или по методике санаторных режимов. В таких случаях на занятиях широко используется исходное положение сидя в чередовании с положением стоя и лежа.
Вместе с лечебной гимнастикой используются утренняя гигиеническая гимнастика, прогулки и дозированная ходьба, самостоятельные занятия по заданию, игры, элементы гребли, лыжного спорта, плавания.
Особым эффектом обладают плавание и гимнастика в воде. Благодаря тому, что в воде уменьшается вес тела, значительно снижаются статические усилия мышц, необходимые для поддержания обычной позы, и создаются хорошие условия для расслабления мышц. Также погружение в воду способствует тренировке внешнего дыхания.

Комплекс упражнений при гипертонической болезни первой стадии:
I. Ходьба обычная, на носках, с высоким подниманием коленей. Затем ходьба: шаг левой, поворот туловища вправо, руки вправо, шаг правой, поворот туловища влево, руки влево. Затем обычная ходьба. Продолжительность 2—3 минуты.
2. И. П. — стоя, в руках палка, взяться за концы палки. Поднять руки вперед и вверх, ногу назад на носок — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Сделать то же самое — другой ногой. Выполнить 6—8 раз.
3. И. П. — то же самое. Руки поднять вверх, левую ногу в сторону на носок, наклон туловища влево — сделать выдох, вернуться в и. п.— вдох. Сделать то же самое в правую сторону. Повторить 6—8 раз.
4. И. П. — то же самое, ноги на ширине плеч. Руки влево, поднимая левый конец палки вверх, затем сделать то же самое вправо. Повторить 8—10 раз в каждую сторону.
5. И. П. — то же самое. Сделать поворот туловища влево, палку отвести влево на высоте плеч — выдох, вернуться в и. п. — вдох. То же повторить в правую сторону. Выполнить 6-8 раз.
6. И. П. — то же самое, ноги вместе. Сделать выпад вправо, палку отвести вправо — выдох, вернуться в и. п. — вдох. То же самое повторить в другую сторону. Выполнить 6—8 раз.
7. И. П. — то же самое, руки с палкой вперед. Коленом левой ноги достать палку — сделать выдох, вернуться в и. п. — вдох. Повторить 6—10 раз.
8. И. П.— стоя, палка сзади, взяться за ее концы. Поднимаясь на носки, прогнуться, палку отвести назад — сделать вдох, вернуться в и. п.— выдох. Повторить 4—6 раз.
9. И. П. — стоя, палка стоит вертикально, упираясь в пол, руки на ее верхнем конце. Поднимаясь на носки — сделать вдох, затем присед, колени развести в стороны — выдох. Повторить 6—8 раз.
10. И. П. — стоя, в руках палка, взяться за концы палки. Палку поднять вверх, за голову, на спину — сделать вдох, затем палку вверх, вернуться в и. п. — выдох. Повторить 6—10 раз.
11. И. П. — основная стойка. Выполнять поочередное потряхивание ногами с расслаблением мышц. Повторить 6—8 раз.
12. Тихий бег в течение 1—3 минут, затем спокойная ходьба — 1—2 минуты.
13. И. П. — основная стойка. Раскинуть руки в стороны — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Повторить 4—6 раз.
14. И. П. — стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Сделать наклон вперед — выдох,вернуться в и. п. — вдох. Повторить 4—6 раз.
15. И. П. — сидя. Выполнять встряхивание ногами с расслаблением мышц. Повторить 6—10 раз.
16. И. П. — то же самое. Сделать поворот головы в сторону — вдох, вернуться в и. п. — выдох. То же самое выполнить в другую сторону. Повторить 3—4 раза в каждую сторону.
17. И. П. — сидя на краю стула, облокотившись на спинку, ноги выпрямлены вперед, правая рука на груди, левая на животе. Выполнять диафрагмально-грудное дыхание — 4—5 раз.
18. И. П. — сидя. Напрягая мышцы, руки вытянуть вперед, уменьшая напряжение мышц, выполнить небольшой полунаклон туловища вперед. Затем, расслабляя мышцы рук, «уронить» руки и дать им непроизвольно покачаться. Повторить 6—8 раз.
19. И. П. — то же самое. Положить руки к плечам, сблизить лопатки, напрягая мышцы рук, плечевого пояса и спины, уменьшить напряжение мышц с небольшим полунаклоном туловища вперед. Затем, расслабляя мышцы спины и рук, опустить руки в упор предплечьями на бедра.
20. И. П. — лежа на спине, правая рука на груди, левая на животе. Выполнять диафрагмально-грудное дыхание. 4—5 раз.
21. И. П. — стоя. Сохранять равновесие на одной ноге, другую согнуть в тазобедренном и коленном суставах, руки вперед. Оставаться в таком положении 2—4 секунды. То же самое сделать на другой ноге. Повторить 3—4 раза.
22. С закрытыми глазами пройти 5 шагов, повернуться кругом, вернуться на прежнее место. Повторить 3—4 раза.
23. И. П. — стоя. Выполнять поочередное расслабление мышц рук и ног. Сделать 3—4 раза.
24. И. П. — то же самое. Развести руки в стороны — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Повторить 3—4 раза.

Упражнения при гипертонической болезни второй стадии:
1. И. П. — сидя на стуле. Развести руки в стороны — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Повторить 4—5 раз.
2. И. П. — то же самое, руки к плечам, локти в стороны. Выполнять вращение рук в плечевых суставах в разные стороны. Дыхание произвольное. Повторить 12—16 раз.
3. И. П. — сидя на стуле, ноги выпрямлены вперед, пятки на полу. Выполнять вращение стоп — 6—8 раз в каждую сторону. Дыхание произвольное.
4. И. П. — сидя на стуле. Поворот туловища вправо, правую руку в сторону, левой рукой коснуться спинки стула справа — сделать выдох, вернуться в и. п. — вдох. То же самое повторить в другую сторону. Выполнить по 4—6 раз в каждую сторону.
5. И. П. — то же самое. Правая нога выпрямлена вперед, левая согнута в коленном суставе. Смена положения ног — 8—12 раз. Дыхание произвольное.
6. И. П. — сидя на краю стула, облокотившись на спинку, ноги выпрямлены вперед, правая рука на груди, левая на животе. Выполнять диафрагмально-грудное дыхание — 3—4 раза.
7. Ходьба обычная и с высоким подниманием коленей, 1—1,5 мин.
8. И. П. — основная стойка. Выполнять расслабленное потряхивание мышц ног. Сделать 2—3 раза каждой ногой.
9. И. П. — то же самое. Поднимание на носки, руки скользят по туловищу к подмышечным впадинам — вдох, и. п. — выдох.
10. И. П. — стоя, ноги шире плеч, руки на пояс. Перенести тяжесть тела на одну ногу, сгибая ее в коленном суставе, одноименную руку отвести в сторону — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Выполнить 4—6 раз в каждую сторону.
11. И. П. — то же самое. Наклон вправо, левую руку за голову — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Выполнить 4—6 раз в каждую сторону.
12. И. П. — стоя, одной рукой держась за спинку стула. Выполнять махи ногой вперед-назад с расслаблением мышц ноги. Сделать 5—8 раз каждой ногой.
13. Ходьба 1—1,5 минуты.
14. И. П. — лежа на спине с высоким изголовьем, правая рука на груди, левая на животе. Выполнять диафрагмально-грудное дыхание — 3—4 раза.
15. И. П. — лежа на спине. Согнуть ногу в коленном суставе и подтянуть колено к животу — сделать выдох, вернуться в и. п.— вдох. Сделать 8—10 раз каждой ногой.
16. И. П. — то же самое. Выполнять сгибание рук в локтевых суставах, с одновременным сжиманием пальцев в кулак и сгибанием стоп — сделать вдох, вернуться в и. п. — выдох. Повторить 8—12 раз.
17. И. П. — то же самое. Выполнять поочередное поднимание ног. Повторить 6—8 раз каждой ногой. Дыхание произвольное.
18. И. П. — то же самое, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах с опорой стопами. Выполнять расслабленное потряхивание мышцами ног — 20—30 секунд.
19. И. П. — лежа на спине. Выполнять приподнимание и отведение ноги в сторону. Сделать 6—8 раз каждой ногой. Дыхание произвольное.
20. Повторить упражнение №14.
21. И. П. — лежа на спине. 1 — правую руку на пояс, левую — к плечу, 2 — вернуться в и. п., 3 — левую руку на пояс, правую — к плечу, 4 — вернуться в и. п., 5 — правую руку на пояс, левую ногу согнуть, 6 — вернуться в и. п., 7 — левую руку на пояс, правую ногу согнуть, 8 — вернуться в и. п. Повторить 4 — 5 раз.
22. И. П. — то же самое. Закрыть глаза, расслабить мышцы правой руки, затем левой руки. Выполнять 1 — 2 минуты.

Нагрузка не должна быть слишком резкой и непривычной, тренировки должны проводиться 2–3 раза в неделю.
Очень полезно больным гипертонией заниматься обычной ходьбой. На первых тренировках достаточно проходить 1600–2000 м бодрым шагом, но без напряжения.
Через 4 недели дистанцию можно увеличить до 2400 м, еще через две недели – до 3200 м. Время прохождения дистанции – каждые 800 м за 8–9 минут, а на весь маршрут затрачивать от 32 до 36 минут. Такой ритм занятий следует выдерживать до тех пор, пока 3200 м вы сможете легко, без напряжения, проходить за 30 минут. Пульс при этом не должен превышать 20 ударов за 10 секунд. Если частота сердечных сокращений выше этой величины, необходимо сохранить данный режим тренировки до тех пор, пока пульс не снизится до 20 ударов за 10 секунд.
Для достижения первых положительных результатов относительно молодому и здоровому человеку потребуется на первый этап несколько недель, а пожилому или ослабленному, с излишней массой тела – несколько месяцев. После успешного прохождения курса по освоению и адаптации к нагрузкам можно приступать к следующему этапу реабилитации при гипертонии – занятию бегом на свежем воздухе.

Напоследок хочется дать несколько советов больным гипертонической болезнью со стажем:
—  переносить адекватную нагрузку очень полезно для сердца
—  регулярно выполнять комплекс упражнений, лежа в постели
—  побольше гулять, стараться ходить пешком, выбирать дистанцию, которую вы проходите уверенно.

 

Непрекращающаяся головная боль при гипертонии является одним из первых симптомов, которые указывают на повышение артериального давления. Она возникает по причине растяжения вен и сужения сосудов, которые находятся в месте расположения головного мозга. Не стоит игнорировать головные боли. Они требуют немедленного лечения при помощи традиционных и народных средств. В противном случае гипертоника может ожидать осложнение в виде кровоизлияния в сетчатке глаза, инфаркта или инсульта.

Виды головной боли при гипертонии

При перепадах кровяного давления человек начинает ощущать выраженную головную боль. Частые случаи такого дискомфорта в медицине принято называть цефалгией. Она делится на несколько отдельных видов:

Ликворная. Распознается по распирающей боли в области затылка, которая имеет пульсирующий характер. Она может нарастать, если человек активно двигается. При таком дискомфорте могут побеспокоить тошнота, слабость и нарушение зрения. Все эти состояния возникают вместе с повышением артериального давления. Длительность такой боли минимальная. Но она повторяется в будущем при выполнении интенсивных движений или во время перемены погоды;

Ишемическая. Отличается ноющим и тупым характером. Такая боль ощущается в зоне расположения виска и затылка. Она часто возникает на фоне нервного перенапряжения. Сопровождается симптом появлением звездочек перед глазами и головокружением. Чаще всего ишемическая боль является следствием недостаточно хорошего кровоснабжения головного мозга;

Невралгическая. Для нее характерной является локализация в затылочной зоне. Боль может отдавать в соседние отделы. Она распознается по высокой резкости. Чаще всего от невралгических головных болей страдают гипертоники, которые переживают нервные стрессы;

Мышечная. Приводит к появлению ощущения сдавливания в области головы. Эта боль периодически то нарастает, то стихает. Она может сопровождаться головокружением, тошнотой и даже рвотой. Мышечная боль в большинстве случаев является следствием эмоционального переживания, из-за которого возникает спазм мышц головы;

Сосудистая. Различается по пульсирующим болевым ощущениям, которые беспокоят в области затылка и висков. Дискомфорт усиливается, если человек поворачивает голову или начинает кашлять. Гипертензия сопровождается не только головной болью. При ее течении возникают и другие признаки недомогания. Выявив симптомы гипертонии, человеку требуется немедленно обратиться к специалисту, чтобы выяснить причину их появления. В противном случае избавиться от них, как и от головных болей, будет крайне сложно. Для гипертонии обычно характерна боль в области затылка.

В каких случаях нужна врачебная помощь.

Специалисты выделяют ряд симптомов, указывающих на гипертоническую болезнь, при которых ни в коем случае нельзя отказываться от врачебной помощи. Вызов медика к больному требуется при появлении следующих неприятных признаков:

Приступы головной боли, которые приводят к болезненности в глазницах; Резкие боли, которые раньше не беспокоили человека;

Возникновение спутанного сознания, являющееся симптомом кровоизлияния в мозг;

Сильный приступ тошноты.

При таких симптомах медлить ни в коем случае нельзя, так как это может стоить гипертонику жизни. Очень сильная головная боль, сопровождаемая другими признаками, может быть симптомом гипертонического криза или инсульта .

Чем снять головную боль?

При гипертоническом заболевании нужно уметь снимать боли, которые ощущаются в разных отделах головы. Благодаря этому пациент научиться облегчать свое состояние. Снять головную боль помогают традиционные аптечные препараты, которые прописывают врачи.

Гипертония не терпит самолечения. При таком заболевании обязательно требуется консультация опытного специалиста. Именно он решает, какое средство использовать конкретному больному от головной боли и других симптомов повышенного артериального давления. Устранить боли в голове, которые являются следствием повышения кровяного давления, помогают лекарственные препараты с гипотензивным действием. С этой задачей также справляются спазмолитики и обезболивающие средства. Беспроблемно избавиться от явных признаков гипертонии позволяет плавное понижение значений АД. Если у человека болела или болит голова, он может провести лечение данного симптома немедикаментозным способом.

Дискомфорт, вызванный гипертонией, пройдет, если совершить следующие полезные мероприятия:

Облегчить общее самочувствие больного помогает дневной сон или непродолжительный отдых во время перерыва на работе;

Устранить тошноту, которая сопровождает головную боль, помогают теплые напитки без добавления кофеина;

Чтобы тошнота быстрее прошла, рекомендуется отказаться от приема большого количества воды. До того момента, пока гипертонику не полегчает, ему лучше всего иметь доступ к свежему воздуху. Для этого будет достаточно хорошо проветрить помещение, в котором он находится.

Если позволяют обстоятельства, нужно прилечь и постараться уснуть.

Справиться с дискомфортом помогают таблетки от головной боли при гипертонии. Они бывают разных видов, которые отличаются друг от друга принципом действия и составом. Все основные лекарственные препараты, которые позволяют нормализовать показатели артериального давления и вместе с этим устранить явные симптомы гипертонической .

Так как головная боль в большинстве случаев вызывается спазмом сосудов, то именно эти препараты помогают справиться с дискомфортом. Они предупреждают изменение тонуса, которое приводит к возникновению атеросклеротических поражений и нарушению функционирования нервной системы.

Наиболее эффективными спазмолитиками считаются:

  1. «Папаверин»;

2. «Дибазол»;

3. «Но-Шпа»;

4. «Темпалгин».

Выбор подходящего спазмолитика рекомендуется доверять грамотному специалисту, который наблюдает течение гипертонии у пациента.

Средства, которые позволяют нейтрализовать влияние на рецепторы, расположенные в области сосудов головного мозга, адреналина. За счет этого происходит понижение значений кровяного давления, а также устранение основной симптоматики патологического процесса. К числу наиболее эффективных в борьбе с головной болью при гипертонии бета-блокаторов относятся:

  1. «Анаприлин»;

2. «Тимолол»;

3. «Кордан»;

4. «Конкор».

В ряде случаев пациентам врачи рекомендуют принимать нестероидные противовоспалительные препараты, такие как:

  1. «Ибупрофен»;

2. «Парацетамол»;

3. «Анальгин».

Они не способствуют подавлению заболевания, а лишь временно устраняют один из его симптомов – боли в голове.

Только комплексное лечение помогает подавить приступы патологического процесса и устранить явные признаки недомогания, включая головную боль.

Все вопросы, которые касаются приема определенных аптечных или народных средств с целью устранения головных болей, вызванных гипертонией, нужно обязательно обсуждать со своим лечащим врачом.

Источник: https://gipertoniya.guru

 

 
Шкала оценки риска ИБС
Специалисты ФГБУ «НМИЦ ПМ» разработали шкалу оценки риска развития сердечно-сосудистых осложнений и летального исхода у больных с ИБС
Как сообщил руководитель отдела профилактической фармакотерапии ФГБУ «НМИЦ профилактической медицины» Минздрава России, д. м.н., профессор С.Ю. Марцевич, на основании завершившегося в Центре 11-летнего наблюдения за группой пациентов с хронической ишемической болезнью сердца.
По его словам, несмотря на то, что на долю ИБС приходится 25% случаев смерти от сердечно-сосудистых заболеваний (большинство из которых обусловлено стабильной формой ИБС), до сих пор единого подхода к отнесению больных ИБС к той или иной группе риска не существовало.
Предложенный специалистами Центра метод основан на наблюдении за 641 пациентом и, по их мнению, может быть полезен любому практикующему врачу – для определения риска летального исхода и развития нефатальных сердечно-сосудистых осложнений (нефатального инфаркта миокарда и инсульта).
Оценка степени риска будет проводиться по специальной шкале. Она будет учитывать ряд клинических, анамнестических и инструментальных прогностических признаков. Так, по словам С.Ю. Марцевича, будут учитываться наличие стеноза основного ствола левой коронарной артерии, атеросклеротического аортального стеноза, хронической сердечной недостаточности III стадии и др. , а также жалобы пациента на одышку, наличие сопутствующих хронических заболеваний легких и почек, нестабильное течение ИБС, ранее перенесенные инфаркт миокарда, инсульт и др. Уровень риска оценивается по сумме баллов.
РИСК НЕФАТАЛЬНЫХ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ ИБС
(по разработанной НМИЦ ПМ шкале)
Низкий риск ≤3 баллов
умеренный риск 4-5 баллов
высокий риск ≥6 баллов
При низком риске, отмечают специалисты Центра, ежегодная смертность составляет 0,5%, при умеренном – 1,6%, при высоком – 5,7%. При этом риск развития фатальных и нефатальных сердечно-сосудистых осложнений составляет соответственно 2,9%, 5,8% и 15% соответственно. Возможность дальнейшего снижения смертности при стабильной ИБС заключается в направлении на реваскуляризацию пациентов с наиболее высоким риском сердечно-сосудистых осложнений (ССО).
На сегодняшний день разработанная специалистами Центра методика проходит процедуру патентована.
https://www.gnicpm. ru/News/1977

Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией

Ежегодно 17 мая по инициативе Всемирной антигипертензивной Лиги и Международного общества гипертонии официально отмечается Всемирный День борьбы с артериальной гипертонией

История проведения Всемирного дня по борьбе с гипертонией

Гипертония, также известная как высокое артериальное давление, является заболеванием, при котором кровяное давление в артериях постоянно повышается. Согласно статистике, около 20-30% взрослого населения мира имеют высокое артериальное давление. Гипертонию иногда называют «молчаливым убийцей», потому что она не вызывает никаких симптомов и может оставаться незамеченной и не поддаваться лечению в течение многих лет, но она является основным фактором риска возникновения гипертонической болезни, инсульта, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности и некоторых других опасных состояний.

  • Гипертония — это эпидемия общественного здравоохранения.
  • Примерно 4 из 10 взрослых старше 25 лет имеют гипертонию, а во многих странах еще 1 из 5 имеют предгипертензию.
  • По оценкам, у 9 из 10 взрослых людей, доживающих до 80 лет, развивается гипертония.

Многие люди даже не знают, что у них гипертония, и многие из тех, кто знает, ничего с этим не делают. Вот почему важно повысить осведомленность о гипертонии и дать понять пациентам с гипертонией, что отслеживание артериального давления и ведение здорового образа жизни помогает предотвратить осложнения, связанные с постоянным повышением артериального давления.

Цель Всемирного дня по борьбе с гипертонией:

  • Повысить осведомленность о ценности раннего выявления и лечения.
  • Обеспечить информацией о гипертонии весь мир.
  • Мотивировать людей на регулярное обследование своего артериального давления хотя бы раз в год.
  • Мотивировать людей, страдающих гипертонией, обращаться к своему врачу-терапевту для регулярного обследования и надлежащего лечения.
  • Содействовать всем обычным людям, особенно молодежи, поддерживать их нормальный вес, нормальный уровень холестерина, нормальное артериальное давление, здоровый образ жизни, здоровое питание, регулярные физические упражнения и т. д.
  • Побудить людей оставить свои вредные привычки, такие как употребление алкоголя, ленивый режим, жирная пища, жареная и острая пища, курение, ожирение, избыточный вес и т. д.

«Снижение потребления соли в пищу важно не только для тех, у кого уже есть повышенное кровяное давление – ограничение добавленной соли необходимо для того, чтобы все мы оставались в добром здравии.»

Джоэл Фурман

Повышенное артериальное давление или артериальная гипертония — самый грозный фактор развития инфаркта миокарда и ишемического инсульта. Более 1,5 миллиардов людей во всем мире страдают этим коварным заболеванием. По данным статистики около 45 процентов больных людей не знают, что они имеют высокие цифры артериального давления.

Цель проведения мероприятий, посвященных Всемирному дню борьбы с артериальной гипертонией — повышение информированности населения о серьезных осложнениях артериальной гипертонии, распространение информации о том, как можно предотвратить развитие этого заболевания.

В настоящее время, методы обнаружения и способы лечения гипертонии существуют и успешно применяются на практике во многих медицинских учреждениях большинства стран мира.

10 интересных фактов о гипертонии:

  1. Гипертония напрямую увеличивает риск сердечного приступа и инсульта. 
  2. Гипертония особенно распространена среди людей, которые имеют сахарный диабет, подагру или заболевание почек.
  3. Гипертония является бессимптомным заболеванием.
  4. Она более распространена у людей с аналогичными заболеваниями в семейной истории.
  5. Очень высокий риск распространения у людей, страдающих ожирением и злоупотребляющих алкоголем.
  6. Встречается у женщин, принимающих оральные контрацептивы.
  7. Гипертония, к сожалению, встречается у детей и подростков.
  8. Некоторые лекарства для потери веса могут увеличить риск появления гипертонической болезни.
  9. Важность наблюдения систолического кровяного давления увеличивается с возрастом.
  10. Артериальное давление меняется в течение дня. Оно самое низкое, когда вы спите и поднимается, когда вы просыпаетесь.

Интересные факты на Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией

Профилактика и лечение гипертонии

Гипертония — это такое состояние организма, при котором сосуды постоянно испытывают повышенное кровяное давление: систолическое артериальное давление равно или превышает 140 мм Hg и/или диастолическое артериальное давление равно или превышает 90 мм Hg.

Диагноз «гипертоническая болезнь» ставится в тех случаях, когда, по данным измерений давления, произведенных в два различных дня, значение систолического давления и в тот, и в другой день равно или превышает 140 мм рт. ст. и/или значение диастолического давления в оба дня равно или превышает 90 мм рт. ст.

Опасность такого состояния заключается в риске повреждения сердца или сосудов в других органах, таких как мозг и почки.

Гипертония – самая важная предотвратимая причина болезней сердца и инсульта во всем мире

Неконтролируемая гипертония может привести к инфаркту, увеличению сердца и, в конечном итоге, к сердечной недостаточности. В кровеносных сосудах могут развиваться расширения (аневризмы) и появляться уязвимые места, в которых сосуды с большей вероятностью могут закупориваться и разрываться. Давление в кровеносных сосудах может привести к кровоизлиянию в мозг и развитию инсульта. Гипертония также может приводить к почечной недостаточности, слепоте и когнитивным нарушениям.

Гипертонию называют «тихим убийцей». Большинство больных гипертонией даже не подозревают о проблеме, поскольку гипертония часто не подает тревожных сигналов и протекает бессимптомно.

Факторы риска развития гипертонической болезни

1.
Стресс, психическое и умственное переутомление

Исследования показывают ,что гипертонической болезнью чаще заболевают люди, жизнедеятельность которых связана с постоянным нервным перенапряжением. Так, например, у жителей крупных мегаполисов гипертоническая болезнь встречается значительно чаще, чем у людей, проживающих в сельской местности.

Гипертония и стресс неразрывно связаны между собой, поэтому необходимо лечить оба недуга.

У каждого четвертого мужчины и каждой пятой женщины в мире кровяное давление повышено

Исследования показывают, что гипертонической болезнью чаще заболевают люди, жизнедеятельность которых связана с постоянным нервным перенапряжением. Так, например, у жителей крупных мегаполисов гипертоническая болезнь встречается значительно чаще, чем у людей, проживающих в сельской местности.
Гипертония и стресс неразрывно связаны между собой, поэтому необходимо лечить оба недуга.

Осложнения гипертонии являются причиной 9,4 миллиона ежегодных случаев смерти в мире (ВОЗ)

2.
Гиподинамия

Гиподинамия — это снижение нагрузки на мышцы вследствие малоподвижного образа жизни. Современный городской житель мало занимается физическим трудом, предпочитает пользоваться автотранспортом даже на короткие расстояния, вместо того чтобы пройти пешком, а свободное время проводит у компьютера или телевизора. Только 1 % занимается оздоровительными видами спорта и 5% делают утреннюю гимнастику.

Как следствие такой образ жизни приводит к существенным изменениям всех жизнеобеспечивающих систем организма, в особенности сердечно-сосудистой и нервной.

Сочетание гиподинамии и стресса делает человека крайне уязвимым перед гипертонией и ее осложнениями. Адреналин, вырабатываемый в момент стресса стимулирует выработку глюкокортикоидов, которые, в свою очередь, стимулируют повышение сахара в крови и повышение артериального давления.

В обездвиженном организме адреналин и сахар вместо того, чтобы «сгореть» с выбросом энергии, надолго остаются в кровеносных сосудах и приводят не только к длительному повышению давления, но и к инфарктам и инсультам.

3. Избыточный вес

Для того чтобы определить, есть лишний вес или нет, используют индекс массы тела. Он рассчитывается как отношение массы тела в килограммах к квадрату роста в метрах. Если полученный результат превышает 25 кг/кв.м у молодых и 27 кг/кв.м у лиц старшего возраста, но не превышает 30 кг/кв.м , то это означает, что избыточный вес есть. Если показатель индекса выше 30 кг/кв.м, то в таком случае речь идет о клинически выраженном ожирении.

Более половины больных гипертонической болезнью страдают ожирением.

Ожирение — хроническое заболевание обмена веществ, при котором отмечается накопление в жировой ткани избыточного количества жира.

Многочисленные научные исследования доказали, что снижение массы избыточного жира на 5-10% приводит к снижению повышенного артериального давления, и улучшению контроля над заболеванием.

Потеря каждых 5 кг излишнего веса может способствовать снижению систолического артериального давления на 2-10 пунктов.

4.
Прочие факторы риска

Нездоровый рацион питания — чрезмерное потребление соли, значительное содержание насыщенных жиров и трансжиров в пище, недостаточное потребление овощей и фруктов. А также употребление табака и алкоголя.

Не поддающиеся контролю факторы риска включают в себя наследственную предрасположенность, возраст и сопутствующие заболевания, такие как диабет или заболевания почек.

Профилактика гипертонии

Каждый взрослый человек должен контролировать свое кровяное давление. В случае повышенного давления необходимо получить консультацию у врача.

Менее одной пятой гипертоников контролируют свое состояние.

Люди с высоким кровяным давлением, которые также имеют высокий уровень сахара в крови, повышенный уровень холестерина в крови или проблемы с почками подвергаются повышенному риску инфаркта и инсульта. Поэтому важно регулярно проверять уровень сахара в крови, уровень холестерина в крови и уровень белка в моче.

Для минимизации риска развития высокого кровяного давления и его неблагоприятных последствий каждый может предпринять ряд конкретных шагов:

Психическое равновесие

Душевное благополучие и позитивное эмоциональное состояние являются непременными условиями для сохранения здоровья. Что особенно важно для больных гипертонической болезнью или предрасположенных к ее развитию, т.к. заболевание напрямую связано с неадекватной реакцией на стресс.

Необходимо научиться управлять стрессом такими здоровыми способами, как медитация, различные виды психотерапии и позитивные социальные контакты.

Физическая активность

Второй составляющей профилактики гипертонической болезни является достаточная двигательная активность , без которой мы все в различной степени страдаем от проявлений гиподинамии.

Для городского жителя оптимальным будет ежедневно прогулки не менее 1 часа в условиях лесопарковой зоны.

Пациентам с уже проявившим себя заболеванием следует заниматься лечебной физкультурой.

Необходимо придерживаться режима рационального чередования труда и отдыха. Не следует допускать переутомления любого типа, как умственного, так и физического.
Огромное значение имеет здоровый физиологический сон, при котором организм отдыхает от всех нагрузок. Больные на начальной стадии гипертонической болезни должны спать не менее 8-9 часов в день.

Здоровое питание

В профилактики гипертонической болезни огромное значение имеет правильное питание или диета при клинически выраженных формах заболевания.

Углеводы

Здесь следует отдать предпочтение овощам и фруктам, так как это позволит получать достаточное количество клетчатки , витаминов и минеральных веществ.

Белки

При выборе белков следует отказаться или ограничить мясные продукты в пользу молочных и растительных.

Жиры

Следует уменьшить общее потребление жиров. Постараться заменить животные жиры на растительные., а среди животных жиров должно быть больше рыбных.

Лекарством для больных с гипертонической болезнью может стать диета с ограничением поваренной соли. В сутки допускается не более 5 г (чуть менее одной чайной ложки), благодаря чему значительно облегчается контроль над уровнем артериального давления.

Поддерживать нормальный вес

Снижение избыточного веса или лечение ожирения является основным фактором, способным привести к удовлетворительному контролю над артериальным давлением и даже в некоторых случаях отказаться от медикаментозной коррекции последнего.

Эффективным средством для нормализации веса является диетотерапия и различные виды физической активности.

Отказ от вредных привычек

Если человек склонен к употреблению алкоголя в больших дозах, курит, то риск возникновения гипертонической болезни увеличивается многократно.

Прием алкоголя способствует спазму периферических сосудов и повышению давления за счет роста сосудистого сопротивления.

После курения уровень холестерина повышается, что обусловлено поступлением из надпочечников большого количества адреналина и норадреналина. Существует даже такой медицинский термин — никотиновая гипертония.

Физические методы профилактики развития и обострений гипертонической болезни

Водолечение

Водолечение (гидротерапия) — это мощное средство оздоровления, профилактики и лечения гипертонической болезни. Вода может влиять на организм как температурный, механический или химический раздражитель, причем выбор зависит от необходимости того или иного фактора воздействия.

Температурный фактор наиболее важный в выборе методики водолечения. Капилляры кожи расширяются и сужаются в ответ на воздействие воды различной температуры. При этом происходит либо усиление кровотока, либо его уменьшение. Холодная вода приводит также к замедлению и усилению сердечных сокращений и повышает артериальное давление. Горячая вода снижает давление, ускоряет сердцебиение и ослабляет сердечные сокращения

Чаще всего для профилактики обострений гипертонической болезни используется вода индифферентной температуры, которая показана при чрезмерной нервной возбудимости, раздражительности, нарушениях в работе сердца, бессоннице.

Противопоказаны процедуры гидротерапии при гипертонической болезни III стадии.

Перед использованием водных процедур  в качестве лечения следует проконсультироваться с врачом.

При гипертонической болезни I-II стадий применяют дождевой, пылевой и циркулярный душ с использованием воды индифферентно или теплой с умеренной силой давления водяных струй.

Ванны могут быть общими и местными, при гипертонической болезни они применяются в лечебных и профилактических целях. Лекарственные ванны при гипертонии ограничиваются применением хвойного экстракта.

Лечебная физкультура (ЛФК) применяется на всех стадиях гипертонической болезни для профилактики гипертонических кризов и осложнений заболевания. В ее состав включаются любые доступные виды физических упражнений — дозированная ходьба, утренняя гимнастика, терренкур, плавание.
«Физические упражнения могут заменить множество лекарств, но ни одно лекарство в мире не может заменить физические упражнения».

Лучший способ профилактики — это утренняя гимнастика или зарядка, которая позволяет подготовить организм к трудовому дню, стимулирует процессы нервной регуляции кровообращения и реактивность сосудистой системы в целом.

Если заболевание уже развилось, то следует к утренней гимнастике добавить ежедневный комплекс лечебной гимнастики.

Медикаментозная терапия

Подбор лекарственных средств для лечения и профилактики обострений гипертонической болезни должен осуществляться только врачом.

Медикаментозная терапия становится необходимой уже на второй стадии заболевания, когда артериальное давление достигает значительных показателей при регулярном измерении.

Основным принципом является индивидуальный подбор гипотензивных препаратов для каждого больного.

Cердечно-сосудистые заболевания являются причиной примерно 17 млн. случаев смерти в год, это почти треть от общего числа смертей. Из них осложнения гипертонии вызывают 9,4 млн. случаев смерти в мире ежегодно. На долю гипертонии приходится по меньшей мере 45% смертных случаев, вызванных болезнями сердца, и 51% случаев смерти, вызванных инсультом.

Если гипертония выявляется своевременно, есть возможность свести к минимуму риск сердечных приступов, инсульта, сердечной и почечной недостаточности.

Вероятность развития высокого кровяного давления и его неблагоприятных последствий может быть сведена к минимуму при применении следующих мер:

  • ведение здорового образа жизни с акцентом на правильное питание;
  • уменьшение потребления соли до уровня менее 5 г в день;
  • потребление пяти порций фруктов и овощей в день;
  • уменьшение потребления насыщенных жиров и общего количества жиров;
  • отказ от злоупотребления алкоголем;
  • отказ от курения;
  • регулярная физическая активность. Физическим нагрузкам следует уделять не менее 30 минут в день пять раз в неделю;
  • поддержание нормальной массы тела;
  • контроль стресса.

Артериальная гипертония (АГ) – это самое распространенное хроническое заболевание сердечно-сосудистой системы среди взрослого населения. АГ страдают более 40 миллионов взрослых россиян.

Что такое артериальное давление и какой уровень артериального давления приня­то считать нормальным?

Артериальное (кровяное) давление— это сила, с которой поток крови давит на сосуды.

Артериальное давление способствует продвижению крови по сосудам. Различают два показателя артериального давления:

  • систолическое артериальное давление (САД), называемое ещё «верхним» — отражает давление в артериях, которое создается при сокращении сердца и выбросе крови в артериальную часть сосудистой системы;
  • диастолическое артериальное давление (ДАД), называемое ещё «нижним» — отражает давление в артериях в момент расслабления сердца, во время которого происходит его наполнение перед следующим сокращением.

И систолическое артериальное давление и диастолическое артериальное давление измеряются в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.) ЗАПОМНИТЕ! Цифры нормального артериального давления составляют менее 140/90 мм рт. ст. (оптимальным является АД 120/80 мм рт. ст.)

Артериальное давление подвержено колебаниям даже у здорового человека!

В течение дня, в разные дни, в зависимости от времени года, погоды — давление постоянно колеблется. И это нормальное явление. Такие перемены отвечают потребностям организма. Поэтому, например, когда вы сидите, давление одно, когда встаете – другое, когда просыпаетесь – третье, когда работаете – четвертое.

У здорового человека суточные колебания АД незначительны!

У больных артериальной гипертонией наблюдаются резкие перепады давления!

На давление влияет также стресс. Часто, когда давление вам измеряет врач, и вы волнуетесь, оно оказывается выше, чем когда вы измеряете его дома. Это называется «РЕАКЦИЕЙ НА БЕЛЫЙ ХАЛАТ». Из-за этих колебаний врач не может назначить лечение, измерив давление только один раз. Нужно сделать несколько измерений, обычно несколько раз в течение осмотра, и затем – несколько раз в последующие дни и недели.

Как правильно измерять артериальное давление?

Для измерения артериального давления используют специальный прибор – тонометр.

В целях домашнего самоконтроля АД рекомендуется применять электронный автоматический тонометр с манжетой на плечо. Измерение давления с помощью механического тонометра может исказить реальные цифры АД, когда вы самостоятельно нагнетаете воздух в манжету с помощью груши. Поэтому оставьте механику медицинским работникам и используйте для контроля давления тонометр – автомат.

Правила измерения АД:

1. Условия

АД нужно измерять в удобной обстановке при комнатной температуре, не менее чем после 5-минутного отдыха. На холоде может произойти спазм и повышение АД. Обратите внимание на то, что после еды, выпитой чашки кофе или выкуренной сигареты измерять АД можно только через 30 минут.

2. Положение пациента

Измерение проводится в положении сидя, не скрещивая ноги.

  • Рука полностью лежит на столе. Не допускается положение руки «на весу».
  • Спина упирается на спинку стула.
  • Высота стола должна быть такой, чтобы манжета находилась на уровне сердца.
  • В момент измерения нельзя разговаривать, делать резкие движения.
  • Дыхание спокойное и равномерное.

3. Требования к приборам и манжетам

  • Манжета должна соответствовать окружности плеча.
  • Нижний край манжеты располагается на 2,0 см. выше локтевого сгиба.
  • Плотность наложения манжеты: между манжетой и поверхностью плеча пациента должен проходить палец.
  • Манжета должна правильно располагаться на плече – на уровне сердца.

4. Техника измерения

  • Измерение проводится в покое после 5-10-минутного отдыха.
  • Вначале АД измеряют на обеих руках, если разница между руками менее 10 мм рт.ст., то в дальнейшем измерение проводится на нерабочей руке (обычно — левой). Если разница между руками более 10 мм, то все последующие измерения проводят на той руке, где цифры АД выше.

5. Кратность измерений

  • Рекомендуется  производить 2-3 измерения АД с интервалом в 2-3 минуты. Среднее значение двух и более последовательных измерений гораздо точнее отражает уровень АД, чем однократное измерение.

6. Регулярность измерений

  • Измерять АД рекомендуется при артериальной гипертонии 2 раза в день:
    • утром после пробуждения и утреннего туалета;
    • вечером в 21.00-22.00;
    • кроме того, в случаях плохого самочувствия при подозрении на подъем АД.
  • Результаты измерений целесообразно записывать в дневник для того, чтобы потом посоветоваться с врачом относительно лечения.

Образец ведения дневника ежедневного измерения артериального давления:

Дата

Время

Артериальное давление

Примечание (жалобы, причины повышения давления, примененные лекарственные средства и др.)

 

Утро

   

Вечер

   
 

Утро

   

Вечер

   

Какие тонометры рекомендуются для домашнего самоконтроля АД?

Для ежедневного домашнего самоконтроля АД рекомендуется приобретать электронный автоматический тонометр.

Медикаментозное лечение артериальной гипертонии

Только врач может назначать лекарства и определять их дозировки для лечения артериальной гипертонии.

ЗАПОМНИТЕ! Не существует лечения артериальной гипертонии кратковременными курсами. Лечение гипертонической болезни – долговременная программа, а не эпизод в жизни больного, необходимый для снижения артериального давления!

Если артериальная гипертония стабильная (то есть не снижается самостоятельно без приема снижающих АД лекарственных средств), то она требует постоянного непрерывного приема подобранных врачом лекарств.

Принцип лечения артериальной гипертонии состоит в том, чтобы на фоне приема лекарств уровень артериального давления не выходил за пределы нормальных значений, что создает условия для нормального функционирования всех жизненно важных органов и систем организма. Это может быть достигнуто только при условии непрерывного приема лекарственных средств для снижения артериального давления.

Необходимо помнить, что артериальная гипертония является хроническим заболеванием и как все хронические заболевания требует пожизненного лечения. Прекращение приема лекарственных средств неминуемо приведет к рецидиву повышения артериального давления.

ПОМНИТЕ, ЧТО УСПЕХ ЛЕЧЕНИЯ ВО МНОГОМ ЗАВИСИТ ОТ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ВРАЧА И ПАЦИЕНТА, ОТ ВЫПОЛНЕНИЯ ВАМИ РЕКОМЕНДАЦИЙ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА.

И ЕЩЕ, УБЕДИТЕ ТЕХ, КОГО ВЫ ЛЮБИТЕ И КТО ВАМ ДОРОГ, В НЕОБХОДИМОСТИ КОНТРОЛЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ.

 

 ГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» ГБУЗ РК «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики»

Анкета по раннему выявлению сердечно-сосудистых заболеваний

Показатель

Баллы

1. Возраст

М

Ж

до 30 лет

1

0

30-40 лет

3

2

40-50 лет

5

4

50-60 лет

6

5

старше 60 лет

7

6

2. Наследственность
(наличие сердечно-сосудистых заболеваний у родственников или внезапная смерть родственника в трудоспособном возрасте)

не было

0

у родственников в возрасте от 40 до 50 лет

1

у 2 кровных родственников в любом возрасте

3

у 3 кровных родственников в трудоспособном возрасе

8

3. Курение

не курите

0

1-10 сигарет в сутки

3

более 11 сигарет в сутки

8

4. Носит ли ваша жизнь стрессовый характер?

нет

0

периодами

4

да

6

5. Питание

соблюдение правильного питания ежедневно (много овощей и фруктов в свежем виде, злаки, орехи, рыба, постное мясо, обезжиренные молочные продукты, яйца 1-3 в неделю, ограничение соли, жиров, отсутствие алкоголя)

0

очень умеренное потребление мяса, жиров, мучного, сладкого

1

несколько избыточное употребление

3

без ограничений

7

6. Масса тела (рост, см — 100)

без избыточной массы

0

превышение до 5 кг

2

превышение до 10 кг

3

превышение до 15 кг

4

превышение до 20 кг

5

превышение более 20 кг

6

7. Физическая активность

ходьба в быстром темпе ежедневно не менее 30 минут (или ходьба по 40 мин. до 3-4 раз в неделю, или занятия подвижными играми (волейбол, теннис, футбол) или велосипедные/лыжные прогулки, или активные плавательные нагрузки, или др. аналогичная нагрузка)

2

отсутствие аналогичной нагрузки

6

8. Артериальное давление

до 140/90 мм.рт.ст.

1

свыше 140/90 мм.рт.ст.

7

Общее количество баллов

 

Интерпретация данных анкетирования

Индивидуальный риск

Сумма баллов

Рекомендации

Максимальный

43-55

Срочная консультация кардиолога с выполнением всех его рекомендаций! При внезапном ухудшении состояния вызывайте «скорую» (тел. 0-3; с мобильного103).

Выраженный

30-42

Прикладывайте больше усилий к оздоровлению, профилактике и эффективному лечению.

Явный

17-29

Уделяйте больше времени и внимания своему здоровью, лечитесь регулярно!

Минимальный

5-16

Приложите усилия к коррекции факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний!

Отсутствует

менее 5

Продолжайте здоровый образ жизни и привлекайте к нему своих друзей и близких!

Форма отчета анкетирования по артериальной гипертензии

Всего человек:

В т.ч.:

мужчин —

женщин —

Индив. риск

Сумма баллов

мужчин

женщин

Общее кол-во

Максимальный

43-55

 

 

 

Выраженный

30-42

.

 

 

Явный

17-29

 

 

 

Минимальный

5-16

 

 

 

Отсутствует

менее 5

 

 

 

Эссенциальная (первичная) гипертензия

Эссенциальная, или первичная гипертензия (гипертоническая болезнь) – это устойчивое повышение уровня артериального давления выше 140\90 мм рт. ст. Первичной эту форму называют по той причине, что отсутствуют какие либо патологии, дающие рост артериального давления – заболевания головного мозга, сосудов, почек, сердца.

В современном мире наблюдается устойчивый рост заболеваемости эссенциальной гипертензией. Причина этому — в значительной степени современный образ жизни, избыточный вес тела, злоупотребление соленым, несбалансированное питание, курение и алкоголь, гиподинамия и высокий уровень стресса. Кроме того, имеется генетическая предрасположенность к гипертонии.

Гипертензию можно рассматривать как замкнутый круг – тонус кровеносных сосудов снижается на фоне нарушения функций системы гуморального регулирования, возникает спазм, включается механизм задержки натрия и воды, далее длительно спазмированные сосуды склерозируются и повышение давления становится стойким.

Симптомы, которые могут говорить о развитии гипертензии:

  • головная боль
  • утомляемость, слабость
  • раздражительность или плаксивость
  • головокружение
  • тошнота, возможно рвота
  • «мушки» перед глазами
  • учащенный сердечный ритм.

При дальнейшем развитии гипертензии страдают так называемые органы-мишени – сердце, сосуды, почки, сетчатка глаз и наблюдаются нарушения в работе этих органов.
Для гипертензии характерны так называемые гипертонические кризы. Это состояние требует немедленной медицинской помощи. Следует контролировать свое артериальное давление, благо сейчас имеется огромный выбор аппаратов для домашнего пользования. Если вы обнаружите у себя скачки артериального давления или стабильно высокие его показатели (выше 140\90), нужно обратиться к терапевту для поиска причин и выбора метода коррекции состояния.

Ни в коем случае нельзя игнорировать высокое артериальное давление или его перепады в течение дня! Гипертензия  — состояние, опасное своими осложнениями, многие из которых являются жизнеугрожающими. Это:

  • инсульты (геморрагический и ишемический)
  • инфаркт миокарда
  • стенокардия
  • сердечная недостаточность
  • аневризма
  • почечная недостаточность
  • ретинопатия.

Прогноз для больного эссенциальной гипертензией во многом зависит от того, насколько своевременно диагностировано заболевание, как быстро начато лечение и от того, насколько скрупулезно выполняются врачебные предписания. Игнорирование признаков этой серьезной болезни способно привести к инвалидности или даже преждевременной смерти.

Чем на самом деле опасна артериальная гипертония

Гипертония и ее последствия – одна из самых распространенных причин смертности. По данным Росстата болезни системы кровообращения занимают первое место по численности летальных исходов. На их долю приходится 46,8% всех случаев. Поэтому игнорировать повышенное давление нельзя. Даже при отсутствии выраженной симптоматики рекомендуется регулярно проводить измерения тонометром. А при появлении отклонений от нормы – сразу обратиться к врачу.

Гипертония и высокое давление

Давление крови (кровяное давление) – это давление, которое создает кровь на стенки сосудов с внутренней стороны. Снаружи сосуды сжимаются под действием атмосферы. Чтобы кровь могла циркулировать и сосуды не сомкнулись под действием внешней силы, сердце качает кровь с давлением, превышающим атмосферное. Измерения проводятся в миллиметрах ртутного столба. Различают артериальное, венозное, капиллярное, внутрисердечное, пульсовое давление. В норме работа сердечной мышцы обеспечивает АД 120/80 мм рт. ст. Первая цифра показывает систолическое давление на момент выталкивания крови сердцем. Вторая цифра – диастолическое давление между сердечными сокращениями, оно показывает сопротивление периферических сосудов дальнейшему продвижению крови. Разница между верхним и нижним значениями называется пульсовым давлением.

При физических нагрузках, резкой смене температуры, стрессе показатели могут повышаться, но быстро приходят в норму, так как организм адаптируется к изменившимся условиям. Постоянное повышение артериального давления называется гипертонией или гипертензией.

Гипертония действует на все органы, ухудшает общее самочувствие. Без лечения приводит к необратимым патологическим изменениям, в тяжелых случаях – к летальному исходу. Выделяют три формы течения заболевания:

  • Легкая. Показатели АД находятся в пределах 140/90 – 160/100. На этом этапе риск для поражения органов небольшой. Но опасность кроется в том, что человек может не замечать или игнорировать симптомы, пропустить начало заболевания, и оно будет прогрессировать.
  • Средняя. Характеризуется давлением 160/100 – 180/110. При таких значениях начинаются поражения сердца, глаз, почек. Развиваться патологии могут в течение нескольких лет. Если вовремя начать терапию гипертонии, изменения можно замедлить.
  • Тяжелая. АД 180/110 и выше. Это состояние крайне опасно, так как приводит к разрыву сосудов. В зависимости от локализации кровоизлияния, наступает инсульт, инфаркт, слепота, отказ внутренних органов.

Важно не пропустить первые признаки гипертонии и держать показатели как можно ближе к нормальным значениям.

Симптомы гипертонии

Признаками патологии являются следующие состояния:

  • Головная боль, чаще в затылочной области. Может не купироваться анальгетиками.
  • Пульсация в голове, шум в ушах.
  • Головокружение, может возникать при резкой смене позы.
  • Снижение остроты зрения, потемнение в глазах, ощущение «мушек».
  • Озноб, повышенное потоотделение, учащенный пульс, тошнота.
  • Носовое кровотечение.
  • Покраснение лица, ушей.
  • Чувство тревожности, беспокойства, повышенная утомляемость.

Симптомы могут говорить не только о гипертонии, но при появлении одного или нескольких состояний рекомендуется в первую очередь измерить АД. Если значения выше нормы – обратиться к терапевту или кардиологу.

Причины высокого артериального давления

При измерении давления оценивается состояние кровотока – насколько правильно кровь циркулирует по сосудам. Гипертония наступает, когда циркуляция нарушается и для проталкивания крови по сосудистому руслу требуется большее усилие со стороны сердца. Это может произойти по нескольким причинам:

  • Увеличение объема крови. В этом случае кровь сильнее давит на сосуды. В норме для компенсации избытка жидкости стенки сосудов растягиваются, давление нормализуется. Но, при утраченной эластичности тканей, растяжения не происходит или оно недостаточно. Как правило, объем крови увеличивается при повышенном употреблении соли.
  • Сужение просвета сосудов. Сечение сосуда становится меньше, что затрудняет прохождение жидкости. Кратковременно такое состояние развивается на фоне стресса, физической нагрузки, резком понижении температуры. Это обратимые реакции. Распространенной причиной постоянного сужения просвета является атеросклероз – отложение холестериновых бляшек.
  • Повышенная вязкость крови. К этому состоянию приводит обезвоживание, болезни иммунной системы, нарушения метаболизма, ожирение, варикозная болезнь, погрешности в диете, употребление алкоголя и другие факторы. Для обеспечения циркуляции более густой крови необходимо создать высокое давление.

Системное повышение артериального давления говорит о хронической патологии. Помимо нормализации АД необходимо диагностировать причину и проводить комплексную терапию.

Верхнее, нижнее, пульсовое давление

Верхнее, систолическое, сердечное давление говорит о работе сердца в момент выталкивания крови. Повышение верхнего показателя сопровождается учащенным пульсом, неприятными ощущениями в области грудной клетки, одышкой. Высокое систолическое давление ускоряет износ сердца, приводит к структурным изменениям миокарда. При длительной гипертонии может развиться:

  • Ишемическая болезнь сердца – снижение кровообращения в тканях миокарда.
  • Сердечная недостаточность – неполное наполнение и опустошение желудочков.
  • Инфаркт – образование некротического очага в миокарде.
  • Гипертрофия миокарда левого желудочка – разрастание и утолщение мышечной ткани, которое приводит к нарушению сократительной функции, вплоть до внезапной остановки сердца.

Нижнее, диастолическое, почечное давление зависит от состояния сосудов. Проявлениями высокого диастолического давления являются мышечная слабость, нарушения зрения, головокружение. Также о необходимости контроля АД говорят болезни почек, отечность, затрудненный диурез в течение дня и обильное мочеиспускание в ночной период.

Последствия гипертонии с высоким почечным давлением:

  • Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения, может сопровождаться кровоизлиянием.
  • Почечная недостаточность – за счет нарушения питания тканей, почки не могут работать нормально, начинается интоксикация с поражением всех органов и систем.
  • Ухудшение эластичности сосудов – появляется хрупкость, микрокровоизлияния, гематомы на коже.
  • Нарушение питания конечностей – затрудняется периферическое кровообращение с возможным образованием язв, развитием гангрены.

Также важна разница между верхним и нижним показателями – пульсовое давление. В норме оно составляет 30-50 мм рт.ст. При понижении возникает вялость, пульсирующая головная боль в лобной и затылочной областях, нарушается когнитивная функция, падает способность к концентрации. Понижение показателя может возникнуть из-за:

  • Атеросклероза, аневризмы аорты.
  • Нарушения питания почек.
  • Аневризмы с разной локализацией, включая сосуды головного мозга.
  • Воспаления серозной оболочки сердца.
  • Кровоизлияния.

При повышенном пульсовом давлении миокард регулирует кровообращение с большим напряжением, что провоцирует нарушения работы сердца, характерные для высокого систолического давления.

Группы риска

В группу риска развития гипертонии входят все пожилые люди вследствие естественного старения сосудов и сердца. В более раннем возрасте вероятность повышенного давления выше при:

  • Заболеваниях почек, сосудов.
  • Врожденных пороках сердца.
  • Ожирении.
  • Злоупотреблении алкоголем, курении.
  • Частых стрессах, нарушении режима работы и отдыха.
  • Систематической интоксикации вредными веществами.
  • Питании продуктами с высоким содержанием холестерина, соли.
  • Болезнях эндокринной системы.

Также контролировать артериальное давление должны люди, перенесшие травмы головы, операции на сердце и мозге.

Опасность для органов и систем организма

  • Сердце. Из-за увеличенной нагрузки, начинается разрастание стенок миокарда, особенно левого желудочка, который работает на выброс крови. При гипертрофии тканей начинается дефицит питания, ускоряется износ, снижается эластичность. В результате может развиться аритмия, брадикардия, ишемия, инфаркт.
  • Сосуды. Постоянное напряжение делает сосуды хрупкими, деформирует их, приводит к разрывам. Гипертония усиливает атеросклеротические отложения, вплоть до полной закупорки. В первую очередь страдают капилляры, которые обеспечивают питанием внутренние органы, глаза, конечности.
  • Мозг. Недостаточное питание головного мозга при гипертонии приводит к когнитивным нарушениям. Самая распространенная причина инсультов – гипертония.
  • Почки. Недостаток кровообращения ведет к накоплению токсинов. Почки не могут справиться с выведением в полном объеме, им не хватает питательных веществ для восстановления. Это приводит к развитию почечной недостаточности и еще больше ухудшает состояние сосудов, так как вредные соединения остаются в крови.
  • Глаза. При гипертонии возможно повреждение зрительного нерва, в самом тяжелом случае наступает слепота.

Как предотвратить опасности высокого давления

При диагностированной гипертонии требуется полноценное обследование для поиска причины, из-за которой развивается патология. Вместе с тем важно стабилизировать показатели, чтобы снизить риски развития криза и осложнений.

  • Измерять давление нужно несколько раз в день, желательно в одно и то же время. Данные лучше фиксировать и брать на прием к врачу – это позволит проследить динамику и выявить закономерности.
  • Прием назначенных препаратов ни в коем случае нельзя прерывать самостоятельно. Если на фоне терапии наступило стойкое улучшение, пациенты нередко прекращают пить лекарства. Делать этого нельзя. Отмена, снижение дозировок, замена одного препарат на другой производится только под контролем врача.
  • Необходимо придерживаться распорядка дня, избегать переутомления. Организму легче, когда привычный ритм не нарушается.
  • При первых признаках ухудшения обратиться за помощью. Скачки показателей и прогрессирование гипертонии могут стать причиной криза, инфаркта, инсульта, поэтому о любых изменениях нужно сообщить врачу для коррекции терапии или проведения дополнительного обследования.

Так как гипертония действует на все органы и системы, то рекомендуются регулярные общеукрепляющие и поддерживающие курсы для сосудов, сердца, других органов по показаниям.

Профилактика гипертонии

Профилактика гипертонии не является специфической. Для снижения риска развития заболевания рекомендуется придерживаться правил здорового образа жизни:

  • Отказаться от курения, не злоупотреблять спиртным. Алкоголь и никотин разрушают сосуды.
  • Нормализовать вес. Само по себе ожирение может стать причиной гипертонии. У некоторых пациентов снижение веса приводит к восстановлению нормотонии без лекарств.
  • Заниматься физкультурой. Особенно эффективны для укрепления сердечно-сосудистой системы кардионагрузки не менее 150 минут в неделю и ходьба.
  • Сбалансировать рацион по калориям и составу. Необходимо ежедневное употребление клетчатки, снижение в еде животных жиров и соли.
  • Следить за питьевым режимом. Недостаточное количество воды ведет к сгущению крови, задержке токсинов. Норма для взрослого человека – 2 литра в день.

По возможности лучше избегать стрессов, перенапряжения, достаточно спать и проводить время на воздухе.

Возрождение ада | Крю

Наконец-то я решил сделать то, что должен был сделать давным-давно. Я собираюсь изучать ад.

Мое желание началось с простого вопроса, навеянного фильмом 1989 года: действительно ли все собаки попадают в рай? И если да, то правдоподобно ли, что все кошки попадают в ад? (Все в порядке, люди-кошки. Я просто шучу. Вроде того.)

На самом деле семя неортодоксального мышления о загробной жизни было посажено в моем детстве телешоу 80-х.Я не могу вспомнить название шоу, но я помню сценарий: стереотипный консервативный отец из ситкома спрашивал своего стереотипного либерального зятя, попадают ли нехристиане на небеса. Ответ был примерно таким: «Да, святой Петр встречает их у Жемчужных ворот, обращает их и впускает». Это должно было быть забавной остротой, но было ли это правдой?

Когда я учился в старшей школе, на поверхность всплыла другая точка зрения. Именно тогда я познакомился с богословием моего дяди, адвентиста седьмого дня.Он верил в аннигиляционизм: что неверующие попадали в ад, но были по существу сожжены, избегая всего этого вечного страдания (плача и скрежета зубов). Было ли это ересью или реальной возможностью?

В колледже я получил отличную теологическую подготовку и посещал несколько изменивших мою жизнь изучений Библии во время моего пребывания с Крю. Но когда дело дошло до темы ада, мне запомнились слова великого теолога Барта Симпсона: «Неужели ты не привыкнешь к нему, как в джакузи?»

Эти вопросы бездействовали около 15 лет, но вышли из спячки во время полемики вокруг книги Роба Белла 2011 года « побед любви», , в которой рассматривается «судьба каждого человека, который когда-либо жил.»   Посреди вихря, когда мне удалось прочитать множество интервью, критических замечаний и статей, я так и не удосужился прочитать ни единого слова из самой книги.

Из всех откликов на предложенный Беллом «возможно, универсализм», пожалуй, наиболее пространной и глубокомысленной была книга Фрэнсиса Чана « Стирание ада» , исследование доктрины, как вы уже догадались, ада. Я купил книгу, но прочитал всего несколько страниц, прежде чем она оказалась на дне стопки.

Буквально на прошлой неделе друг предложил мне прочитать « Ад: последнее слово » Э. У. Фаджа. (Нет, автор не принадлежит к числу эльфов Киблеров, но его называют «одним из выдающихся исследователей ада».) Внимание, спойлер: Фадж приводит доводы в пользу аннигиляционизма, называя его «третьим путем» или каким-то другим интригующим термином. как это.

Итак, теперь, когда тема ада, кажется, продолжает привлекать мое внимание, я больше не могу избегать ее. Я собираюсь что-то с этим сделать. Мой план:

  1. Молитвенно и внимательно изучите каждый отрывок Священного Писания, который я могу найти об аде.
  2. Прочитайте три вышеупомянутые книги.
  3. Проконсультируйтесь с другими богословами, которым я доверяю.
  4. Соберите отзывы от вас, читателей CruPressGreen.
  5. Подойди к выводу. (Скорее всего, это будет на уровне «убеждения», а не «убеждения». Спасибо, Алан Скоулз.)

Должен признаться, что я не собираюсь полностью беспристрастно рассматривать этот процесс. Я думаю, что невозможно полностью отделить себя от влияний культуры (как поп-культуры, так и христианской культуры).Однако, когда дело доходит до теологической идеологической обработки, тема ада не является тем, на чем Крю сильно акцентировал внимание, поэтому может быть проще, чем я думаю, стать чистым листом. Поясню:

В моем понимании Крю учит, что по своей природе люди отделены от Бога и, следовательно, духовно мертвы. Но из-за Своей великой любви к нам Бог предлагает вечную жизнь и отношения с Ним через Иисуса. Если мы не поверим во Христа, мы останемся на пути духовной смерти на всю вечность.Я считаю, что это библейское, но относительно «безопасное» решение, поскольку оно не вдается в подробности (например, «именно таким будет ад»).

Так зачем это делать? Зачем тратить время и силы на то, чтобы понять, что такое ад? Потому что я хочу быть хорошо информированным человеком? Потому что я хочу истинно библейской мотивации для евангелизации и ученичества? Потому что я хочу быть источником практических богословских знаний для других? Потому что у меня слишком много книг пылится на полке? Да, ко всему вышеперечисленному.

Но, в конце концов, я хочу, чтобы этот процесс приблизил меня к Иисусу, сделал меня более похожим на Него. Это, я считаю, того стоит.

Самая противоречивая доктрина христианства подверглась критике от Джули Ферверда

Джули, продолжай вести праведный бой. Отличная работа.

Очень приятная, эта проникновенная книга отражает путь развития понимания, который многие христиане хотели бы предпринять. Ферверда пишет разговорным тоном, за которым легко следить. Мне понравилась книга, и я восхищаюсь ее храбростью, которая смело приняла устоявшиеся убеждения о вечных сознательных муках.Она показывает, что миряне вполне способны использовать несколько инструментов для анализа Священных Писаний и их критической оценки. Я не впечатлен

Джули, продолжай бороться за правое дело. Отличная работа.

Очень приятная, эта проникновенная книга отражает путь развития понимания, который многие христиане хотели бы предпринять. Ферверда пишет разговорным тоном, за которым легко следить. Мне понравилась книга, и я восхищаюсь ее храбростью, которая смело приняла устоявшиеся убеждения о вечных сознательных муках.Она показывает, что миряне вполне способны использовать несколько инструментов для анализа Священных Писаний и их критической оценки. Я более чем впечатлен ее глубиной анализа.

Я вырос в Западном Техасе в задыхающейся фундаменталистской Церкви Христа, чье богословие часто сводится к «аду практически для всех, даже для большинства из вас, сидящих здесь!» Я обнаружил, что резонирую с этой книгой и другими подобными ей. Непосредственно перед чтением я закончил « Razing Hell » Шэрон Л. Бейкер и « Hope Beyond Hell » Джерри Бошемина.Далее идет Love Wins Роба Белла.

Единственный недостаток этой книги: множество грамматических, пунктуационных и орфографических ошибок. Однако, как ясно указано в моем профиле, я оцениваю все, что читаю, глазами редактора. Счетчик всегда работает, и я не могу его выключить. Пожалуйста, поймите правильно: я не осуждаю и не суров. Книге со столь ценным посланием было бы полезно профессионально отредактировать или хотя бы вычитать корректуру. (Она благодарит нескольких человек за проверку книги, и, без сомнения, они тоже нашли ошибки.Но работа в издательском деле все эти годы научила меня тому, что ошибки могут пролезать, несмотря на все усилия каждого.)

Среди нескольких проблем очевидна большая путаница это и это .

Я также нашел несколько неправильно использованных слов. Примеры: в блочной цитате на странице 60 говорится «возражающие», хотя я думаю, что это должно быть «возражающие», хотя эта ошибка могла присутствовать в первоисточнике, а не ошибка Ферверды. «Если вы приписываете кальвинизму» (стр. 116) — это должно быть «подпишитесь».На странице 183 есть «вышеизложенное», которое должно быть «отказом». (Это круто, я признаю, но «отказаться» — значит обойтись без, а «отказаться» — значит пойти раньше.) И несколько раз я видел « Ecclesiastics», когда я думаю, что она имеет в виду книгу Екклесиаста. Может быть, это какая-то условность, с которой я не знаком. неправильное использование запятых. Автор склонен злоупотреблять ими, даже если они грамматически не оправданы.Например: «Автор бестселлеров Барт Эрман вырос убежденным евангелистом, учился в Библейском институте Муди, окончил Уитон-колледж, а позже получил докторскую степень в Принстонской теологической семинарии» (стр. 59). Это предложение буквально говорит о том, что Барт Эрман — единственный автор бестселлеров в мире. Запятые надо убрать (потому что в мире много авторов бестселлеров, а не один). Другой пример: «Олимпийский спортсмен 1976 года Джером Милтон — человек, испытавший на себе блестящий успех неизменной любви» (стр.91). Эти запятые тоже должны быть расставлены, потому что в написанном предложении говорится, что Джером Милтон был единственным олимпийским спортсменом 1976 года. (Это предложение напомнило мне о докторе Крашер, когда она оказалась в ловушке варп-пузыря в «Помни меня»: компьютер корабля сказал ей, что она была и всегда была единственным членом экипажа звездолета «Энтерпрайз» .)

Я также заметил несколько болтающихся модификаторов. Один пример: «Вдали от дома и без денег на счету свирепствует голод» (с.13). Прочтите буквально, что фраза говорит о том, что сильный голод был далеко от дома и не имел денег. Еще один: «Защищая ад, вы часто будете слышать от пасторов и других учителей утверждения вроде: «Об аде абсолютно все сказано в Библии, и на самом деле, Сам Христос упоминает об аде больше, чем кто-либо — даже больше, чем о небе»» (стр. 42). В этом предложении буквально говорится, что «вы» защищаете ад, и при этом вы услышите, как пасторы и другие учителя делают такие заявления. Чтобы исправить это, скажите: «Когда пасторы и другие учителя защищают ад, вы часто будете слышать их заявления.. .» Такие нюансы грамматики сложны, но для этого и нужны редакторы.

Как редактор я знаю, что никто не идеален. Я, конечно, не совершенен и в свое время сделал несколько мелких ошибок. И, насколько мне известно, Ферверда указала ей на эти ошибки, и она, возможно, исправила их в более поздних изданиях.Я отмечал некоторые ошибки ручкой, когда читал, но мне так понравилась книга, что я с радостью вычитал весь текст в натуральной форме. подарок — настолько важен посыл

Рецензия на «Возрождение ада»: Для Молли Айвинс писательство было борьбой

Некоторые журналисты-крестоносцы пишут скальпелем, другие — косой.Молли Айвинс, которая, как известно, назвала президента Джорджа Буша-младшего «Кустарником», использовала и то, и другое. Она была смешной и злой, умной и искренней; больше всего она была политична до мозга костей или, по крайней мере, так она читала на странице и встречала в разговорах. (Она умерла в 2007 году.) Образцы каждого из них разбросаны, как кусочки шоколада в кислоте, по всему агиографическому документальному фильму «Поднимите ад: жизнь и времена Молли Айвинс».

Будете ли вы смеяться или фыркать, скорее всего, будет зависеть от ваших политических убеждений, хотя ясно, что создатели фильма не стремятся соблазнить консерваторов.Это любовный, временами подхалимский портрет, направленный на верных Айвинс — ее «возлюбленных», как она обращалась к своим читателям, — которые читали ее синдицированные колонки и бестселлеры или приходили на ее выступления. И хотя прижиматься к обожаемому — знакомая биографическая тактика, некоторая критическая дистанция могла бы сделать фильм более глубоким и сильным.

Режиссёр Дженис Энгел придает «Возвышенному аду» такой импульс — это свист фильма — что вы быстро охвачены его видами и звуками.Здесь есть о чем подумать. (Энгель явно потратила героическое количество времени на создание фильма вместе со своим редактором и соавтором сценария Моник Завистовски; судя по темпу, они могут быть любителями кофе.) Используя хронологию жизни Айвинс В качестве стержня повествования Энгель рассказывает о подробностях и личностях, используя архивные материалы и интервью, чтобы заполнить картину книжного ребенка, ставшего вольнодумцем.

Фильм рассказывает о профессиональном и политическом развитии Айвинса, добавляя пикантные подробности, цитаты и отзывы.Мэри Тайлер Айвинс родилась в 1944 году и выросла в богатом пригороде Хьюстона. Ее отец, Джим Айвинс, был консервативным руководителем нефтегазовой компании, который объяснил свой выбор ее имени тем, что «если оно достаточно хорошо для Божьей Матери, оно достаточно хорошо и для моей дочери». В фильме становится ясно, что он бросил большую тень на свою дочь, которая предпочла называть себя Молли. Напротив, ее мать, Маргарет, почти не регистрируется. (В статье об Айвинсе в Википедии мама даже не упоминается.)

По мере того, как «Возвышение ада» достигает вех — от Колледжа Смита до журналистики, включая незабываемую работу в «Нью-Йорк Таймс», — это окрашивает появление Айвинса как профессионала. Техас наоборот.Это захватывающая метаморфоза, к которой Айвинс эллиптически обратилась в таксономии техасской культуры («все прогнило для женщин») в ее сборнике 1991 года «Молли Айвинс не может этого сказать, может она?» Как рассерженный антрополог, она писала о «всепроникающем добродушии Redneckus texenis , того замечательного племени, которое создало пикап с оружейной стойкой на заднем окне и пивными банками, вылетающими из окна». окно — синоним техасцев во всем мире».

Айвинс писал, что эти «штаммы приводят к форме сексизма, настолько глубоко укоренившегося в культуре, что часто трудно отличить отвратительное от возмутительного или оскорбительное от забавного.В то же время она черпала силу у тех, против кого выступала, точно так же, как черпала силу, противостоя своему отцу. В той же статье она написала, что именно «яростность техасского сексизма объясняет силу техасских женщин». Уберите Техас из этого пункта, и вы получите прекрасное описание того, что движет многими феминистками, что заставляет вас тосковать по фильму с более диалектическим отношением к феминизму.

Забодать быков может быть утомительно. Айвинс может показаться взрывной, но она также кажется ужасно одинокой и иногда скорее грустной, чем сумасшедшей.Ей явно нравилось сражаться — и писать — хорошая борьба, и она радовалась тому образу, который она культивировала. Но все эти сражения, как и другие проблемы, несли свои потери. В «Raise Hell» много пивных банок, что вы замечаете, прежде чем ее любимые на экране мягко обращаются к ее борьбе с алкоголем. Айвинс продолжала курить и пить после того, как узнала, что у нее рак. Волосы выпали, язык остался острым. И Молли Айвинс, которую она изобрела, продолжает давать наследие, которое поглощает этот фильм.

Поднимите ад: Жизнь и времена Молли Айвинс

Без рейтинга. Продолжительность: 1 час 33 минуты.

Hellbender Press — Исследователи зоопарка поднимают ад (бендеров) в Чаттануге

 

Алабама является домом для удивительно разнообразных экосистем:


Они сталкиваются с ужасными угрозами.

Первоначально эта история была опубликована в The Revelator.

Когда давний журналист-эколог Бен Рейнс начал писать книгу о биоразнообразии Алабамы, в штате было известно 354 вида рыб.Когда он закончил писать 10 лет спустя, это число подскочило до 450 благодаря множеству новых открытий. За то же время количество видов раков подскочило с 84 до 97.

Это свидетельствует о более широкой тенденции: Алабама — один из самых биоразнообразных штатов в стране, но мало кто об этом знает. И даже ученые все еще открывают для себя богатое разнообразие жизни, которая существует там, особенно в бассейне реки Мобил.

Все это недавно открытое биоразнообразие также находится под серьезной угрозой из-за многовековой эксплуатации, что побудило Рейнса написать свою новую книгу «Спасение Амазонки Америки».».

Revelator поговорил с Рейнсом о том, почему этот регион так разнообразен в биологическом отношении, почему его не замечают и какие усилия предпринимаются для его защиты.

Вопрос: Что делает Алабаму, и особенно систему Мобил Ривер, таким биоразнообразным?

Ответ: Прошлое определяет настоящее в Алабаме.

Во время ледниковых периодов, когда большая часть страны была заморожена под этими гигантскими ледниками, Алабама не была заморожена. Ледники исчезли к тому времени, когда они достигли Теннесси.Было намного холоднее, но вещи здесь не умирали.

Все, что развивалось в Алабаме в течение последовательных ледниковых периодов, все еще здесь. У нас есть саламандра, саламандра Красных Холмов, которая отделилась от всех других деревьев-саламандр 50 миллионов лет назад. Итак, это древняя саламандра, но она все еще здесь, потому что никогда не вымирала.

Кроме того, что здесь не холодно, у вас тут еще и очень тепло. Там, где я нахожусь в Мобиле, мы находимся на той же широте, что и Каир. Так что то же самое солнце, которое печет пустыню Сахара, печет и здесь.

Но у нас также самый дождливый климат в Соединенных Штатах вдоль побережья Алабамы. На самом деле здесь выпадает около 70 дюймов дождя в год. Для сравнения, Сиэтл получает около 55 дюймов. Это создает своего рода парниковый эффект, когда у нас есть это интенсивное солнце, а затем много воды. В Алабаме больше миль рек и ручьев, чем в любом другом штате.

Здесь все растет.

Например, кувшинные болота в Алабаме буквально относятся к самым разнообразным местам на планете.В 1960-х годах один ученый пошел и пересчитал все виды цветковых растений в болоте Алабамы. Он выдал 63. Это было самое большое количество найденных на Земле на квадратный метр за десятилетие или более.

Долгое время Национальный парк Грейт-Смоки-Маунтинс считался центром разнообразия дубов в мире, поскольку в пределах парка произрастает около 15 видов дубов. Итак, два года назад ученые, работающие в этом районе под названием Красные холмы вдоль реки Алабама, обнаружили 20 видов дубов на одном склоне холма.Это просто ошеломляет.

Почему богатое биоразнообразие Алабамы недостаточно известно или изучено?

Штат никогда не был известен своим биоразнообразием до начала 2000-х годов, когда NatureServe опубликовала этот большой обзор всех штатов. Это удивило всех, потому что показало, что Алабама лидирует по водному разнообразию во всех категориях — больше видов рыб, черепах, саламандр, мидий, улиток.

Это поразило всех, потому что Алабама в глазах всех — это протесты за гражданские права 1960-х годов, ККК, сталелитейные заводы и хлопковые поля.Но это не то, что  в  Алабаме, это то, что мы сделали  в Алабаме с тех пор, как мы здесь.

Я думаю, что отчасти это также связано с тем, что он был далеко от Гарварда, Йеля и Стэнфорда и крупных исследовательских институтов, которые посылали биологов по всему миру. Алабаму просто не изучали и не исследовали.

Снова и снова история в Алабаме состоит в том, что никто никогда не смотрел.

Это один из E.O. Большие сообщения Уилсона об Алабаме.Он наш самый известный из ныне живущих ученых, я бы сказал, или уж точно биолог. Он вырос здесь, и сейчас, на закате, его большой миссией стала попытка спасти Алабаму. И он описывает его как менее изученный, чем Борнео, и говорит, что мы понятия не имеем, какие чудодейственные лекарства и вещи мы можем найти в системе Мобил-Ривер, которую я называю «амазонкой Америки».

Интервью: Кеша и Большая Фридия говорят о совместной работе «Raising Hell».Ее приказ, отданный этим гулким, невыразимым голосом, ставшим радиоприбором, отказывается подчиняться. Он врезается прямо в задушевное бормотание Кеши и нежные фортепианные аккорды.

В то время как те первые несколько заметок до вступления Фридии напоминают выпуск Кеши Rainbow 2017 года. Это подделка. Через несколько секунд поп-звезда оказывается на другой планете. «Я вся облажалась в своем лучшем воскресном платье/ Никакой позорной прогулки, потому что я люблю это платье», — радостно выплевывает она сквозь глухие басы.

Новый сингл с грядущего альбома Кеши High Road разделяет разницу между потной Animal эпохи EDM-попа и балладой Rainbow , а также отскок от Freedia. «Сольная чаша, полная святых духов/ Что-то нечестивое/ Говорит на языках моей кроваво-красной помадой», — могла бы быть строчка из «Тик Ток», выпущенного почти десять лет назад, если бы на следующей неделе не появился госпел-хор. стих.

«Старая Кеша» не вернулась (Кеша прямо обращается к этой дешевой фразе в своей последней песне «Мой собственный танец»).Или не совсем. После « Rainbow, » — альбома, в котором она выкапывала травму ради хуков, новый сингл 32-летней певицы знакомит нас с новым типом тусовщицы, у которой есть душа и цель. Участие в шоу Big Freedia, легендарного новоорлеанского прыгуна, бросающего вызов гендеру, которое принесло этот жанр миру, безусловно, помогает.

«Raising Hell» — это такая вечеринка, на которой вполне приемлемо пойти поплакать в ванной, и есть кто-то, кто отвезет вас домой, если вы слишком напьетесь. Приглашаются все желающие, но танцы до восхода солнца по-прежнему являются названием игры.

БУМАГА связалась по телефону с Кешей и Большой Фридией, чтобы узнать больше.

Теперь вы двое друзья. Каковы были ваши первые впечатления и как прошла первая встреча?

Фридия: Ну, я никогда не ожидаю встретить человека определенным образом, потому что никогда не знаешь, кто находится по ту сторону двери. Так что я выкинул это из головы, когда собираюсь с кем-то встретиться.Когда Кеша и ее команда пригласили нас в круиз Кеши, у нас была возможность встретиться и пообщаться. Мы подключились сразу же. Кеша была потрясающей с того времени, как я встретил ее, и мы двигались вперед и строили дружбу, а также рабочие отношения, добивались успеха и создавали шум.

Кеша: Вау, я люблю тебя. Спасибо, это действительно мило. Когда я составлял список своих мечтаний, чтобы отправиться в круиз, который мы совершили вместе, Фридия была на первом месте. Мне нравится выбрасывать вещи во вселенную, и я не против того, чтобы люди говорили «нет», потому что, если вы не спросите, вы никогда не узнаете.Фридия, ты икона, ты легенда. Я действительно не ожидал, что ты захочешь поехать в круиз. Когда вы это сделали, я был так взволнован, потому что я такой фанат, и я просто думаю, что все, что вы сделали — вы создали свое звучание музыки, свой жанр, и я просто впечатлен всем, что вы сделали.

Кеша: Ну это правда! Я никогда не видел тебя вживую, но я смотрел из окна своей комнаты и готовился, потому что играл сразу после Фридии. На мне не было парика, у меня была одна ресничка, и я такой: «Блять, держитесь все, мне пора.» А я просто побежал вниз.

Кеша: [ смех] Это было одно из лучших шоу, которые я когда-либо видел. Вплоть до того, что я был без парика посреди океана, бегу вниз, чтобы встретиться с Фридией. Я просто хотел увидеть ваше шоу, потому что оно было таким энергичным.

Фридия: Кеша, я очень ценю это.

Кеша: Опять правда! Вы такой трудолюбивый, удивительный человек, меняющий жанры, и я всегда восхищался вами, поэтому иметь возможность сотрудничать с вами для меня большая честь называть вас другом —

Фридия: То же самое.Это было так удивительно, просто сотрудничество. Вы знаете, я сотрудничал со многими людьми, но шум, который [«Raising Hell»] производит, влияние, которое он оказывает на людей, меняет их жизнь, есть движение. Это было потрясающе, просто с ответом, любовью и поддержкой, которую мы получаем. Я благословлен быть на этой песне с вами.

Кеша: Я чувствую то же самое.

Ходят слухи, что «Raising Hell» — результат одной бурной ночи в круизе.Не могли бы вы рассказать мне, как началась и закончилась та ночь?

Кеша: [смеется] Ну, это была последняя ночь круиза, и мы все просто хотели потусоваться — Фридия, вы можете вдаваться в подробности, сколько хотите, но в итоге мы сделали одинаковые татуировки и по-настоящему прекрасное время… вы можете рассказывать любые подробности [смеется].

Фридия: Я имею в виду… это было прекрасно.

Соответствующие татуировки изображают мертвую рыбу.Я должен спросить. Почему рыба и почему мертвая?

Кеша: [смеется] ‘Потому что мы собираемся убить радио с песней, которую мы написали на лодке! Вообще-то, шучу, я просто придумываю дерьмо, понятия не имею.

Вы меня убедили! Я подумал: «О, должно быть, это отраслевая метафора, о которой я не знаю».

Кеша: [смеется] Нет, понятия не имею. Я просто придумываю дерьмо каждый раз, когда говорю об этом. Мол, «любой, кто трахнется с Фридией, будет спать с рыбами!» Мы заключили договор!

Фридия: Мы думали о чем-то, что напоминало бы нас всех в лодке.Мы выбрасывали так много вещей, и мы думали: «Знаете, мы на воде, так почему бы и не рыбу?» Мы хотели быть другими, поэтому мы сделали мертвую рыбу. Мы собираемся сделать конец рыбы цепочкой, чтобы представлять Кешу, и вот что мы придумали, и мы просто подумали: «Давай сделаем это, к черту».

Ницца. Где тату?

Кеша: Это в наших руках.

Итак, после той ночи вы сказали: «Мы должны сотрудничать.» Кеша, у тебя уже была написана «Raising Hell», а потом Фридия вывела ее на новый уровень?

Кеша: Полностью перешел на следующий уровень. Это была бы не та песня. У меня была черновая версия «Raising Hell», но я знал, что чего-то не хватает. Я также просто очень хотел Freedia. Честно говоря, я очень хотел, чтобы ты появился на моем первом сингле, потому что я еще недостаточно услышал Freedia по радио. Если я могу внести какой-то вклад в то, чтобы больше Freedia звучало на радио, я бы хотел это сделать, потому что она заслуживает того, чтобы ее звучали по всему радио, и я действительно поставил перед собой цель, например, я хотел, чтобы в первой песне была Freedia. и я хотел сделать так, чтобы это имело смысл, и, надеюсь, так оно и есть.

Фридия: Боже мой, я не могу в это поверить… и [песня] только что набрала обороты, так что я очень признательна и очень благодарна.

Кеша: Что ж, я тоже очень благодарен, потому что без тебя это было бы не то, что есть, так что, похоже, ты сделал это чертовски крутым. Это было хорошо. Но потом мы включили в песню Freedia, и она вышла на совершенно новый уровень.

Фридия, вы сотрудничали со многими поп-музыкантами. Как ты подходишь к тому, чтобы сплести свой звук с множеством разных артистов, от Kesha до Lizzo, от Icona Pop до Drake?

Фридия: Главное для меня — оставаться собой и приносить то, что я могу предложить.Это огромная энергия и шумиха. Вы знаете, я просто иду и становлюсь собой, когда ко мне приходит художник, это то, что они хотят, чтобы я был собой и давал им Freedia, и это то, что я делаю. Я люблю веселиться, потому что люблю делать то, что делаю: захожу, веселюсь, а мы творим волшебство.

Звучание «Raising Hell» — несмотря на то, что в нем есть госпел и баунс-ноты от Freedia — заставляет вас, Кеша, вернуться к более старому звучанию чистого электро-попа с хип-хоп продюсированием. Это также напоминает вам об этике, которую вы воплощали, когда большинство из нас встретили вас: беззаботный, оптимистичный, развратный.Каково это — вернуться к этим звукам и стилям?

Кеша: Я действительно рассматриваю это как восстановление звука и отношения, которые всегда были в моей душе, а именно: свободный дух, любовь к жизни и жизнь в данный момент, потому что это все, что у нас есть. На моем последнем альбоме мне действительно пришлось потратить время на решение более серьезных проблем. Но я совсем не чувствую, что иду назад. Это я топнула ногой в поп-музыке, говоря: «Я не просто какая-то трагическая, грустная сука.Вещи случаются. Возможно, вы никогда не оправитесь от них. Но вы, безусловно, можете двигаться дальше и решить прожить остаток своей жизни, полную счастья, радости и позитива, как я делал раньше. и позитивный настрой, который я не позволю никому отнять у меня

Кеша: Ну, это определенно помогает, когда Фридия подбадривает тебя песней. Например, когда Фридия подбадривает тебя, ты действительно чувствуешь, что можешь завоевать мир.

Все, что ты описываешь, прекрасно передано и визуально. Какая история стояла за сюжетом? Что вдохновило концепцию телеевангелиста?

Кеша: Кое-что, о чем мы с Фридией действительно говорили, когда работали над песней… и некоторые другие маленькие секреты… это то, как духовность, или религия, или Бог, или что-то еще, во что вы верите или во что не верите — все это настолько личное. Это не должно определяться вашими сексуальными предпочтениями, вашим полом или другим полом.Не должно быть правил относительно того, соответствуете ли вы Богу, в которого верите, или нет, потому что Бог есть любовь. Основное послание песни, особенно слышимое в конце, таково: это для всех. Мы просто хотим прийти и отпраздновать, почувствовать себя частью чего-то и позволить людям почувствовать себя благословенными. Этот ошеломляющий позитив предназначен для всех, кто чувствовал, что не принадлежит к определенному месту духовности, которую они, возможно, хотели или чувствовали изгоем со стороны определенной церкви или религии. Я искренне верю, что духовность — это ваши личные отношения с тем, во что вы верите.То, кого вы любите и кто вы есть, не должно отнимать у вас духовности или связи с Богом.

Кеша: Кроме того, просто хочу сказать, мне очень грустно, Фридия, что тебя нет в видео. Так много людей говорили: «Почему Фридия не в видео?» И поверь мне, мне так грустно, что тебя нет на видео, но мы старались, графики просто не совпали. Просто хочу, чтобы все знали, что таковы были обстоятельства, время.

Фридия: Я знаю. Столько всего произошло.

То, что этот сингл предваряет ваш новый альбом, и наличие Big Freedia в этой песне было настоящим «Я вижу тебя» для ваших квир-фанатов. Как вы относитесь к этим отношениям?

Кеша: Я хочу создать в своей музыке место, где люди чувствуют, что могут полностью быть собой и праздновать себя. Не только место, где вы можете сказать: «О, я кое-что пережил», но и «Я полностью процветаю в том, кто я есть». Так уж получилось, что у меня есть много поклонников ЛГБТК, которые связаны с этим.Я считаю себя частью этого сообщества и буду союзником до тех пор, пока не скроюсь в шести футах под землей. Так что то, что Фридия участвует в песне — Фридия, особенно когда я слышу, как ты поешь в ней, — кажется таким гимном в том, кто мы есть. Я хотел включить тебя в песню, потому что это именно то, кем ты являешься. Это праздник не только того, кто ты есть, но и того, кто я есть после всего того дерьма, через которое я прошел, наконец-то, чтобы сказать «К черту это» и быть счастливым, а не оставаться несчастным всю оставшуюся жизнь. .Всем моим квир-фанатам просто знать, что им есть куда прийти, просто отпраздновать и быть полностью собой.

Фридия: Я не могла бы сказать лучше, девочка.

Кеша: И Фридия, очевидно, тоже большая часть ваших фанатов.

Фридия: Ну, определенно. Я очень широко представляю ЛГБТК-сообщество на всех платформах, на которых могу, потому что им нужно так много голосов, потому что нас так много. Я также хочу создать свободное и открытое пространство, когда они слушают мою музыку и приходят на мои шоу.Неважно, кто вы — какой расы, какого цвета кожи, какого пола — когда вы приходите на шоу Freedia, у вас есть возможность быть тем, кто вы есть, выбирать, что вы хотите делать, любить того, кого вы хотите любить. И, как сказала Кеша, праздновать и жить с позитивом, с любовью, с большой энергией, двигаясь вперед, выбивая двери, ломая все барьеры и объединяя всех людей.

Кеша: Да! Это буквально заставило меня похолодеть. Я и сам не мог бы сказать лучше. Это так ощутимо на вашем шоу.

Фридия: Мы оба просто хотим продолжать творить, и когда мы уйдем, наше наследие покажет, что они были голосом для многих разных людей и помогали людям наслаждаться жизнью и праздновать ее.

Кеша: Боже мой, да, да да!

Это послание так ощутимо в катарсической радости песни. Столько энергии и юмора. Все тексты смешные и такие острые («Говорить на языках с моей кроваво-красной помадой»!) Но была одна строчка, которая заставила меня буквально выплюнуть свой кофе, а именно: «Подпрыгивай вверх и вниз там, где Господь расколол его». .» Это просто замечательный способ описать задницу. Не могли бы вы рассказать мне, как написать и спеть эту строчку?

Кеша: [смеется] Я имею в виду, ты был на шоу Freedia? Это праздник задницы. Я имею в виду, поверхностный уровень, это просто очень забавная песня, и вся песня — это просто празднование тряски задницей. Это как бы происходит от… так что Фридия вывела меня на сцену на своем шоу, и я сбежал вниз, без парика, без ресниц, без обуви, потому что я просто хотел участвовать в чертовски потрясающей энергии шоу Фридии.Обычно я играю шоу — обычно мне не удается насладиться таким количеством шоу, поэтому я просто не мог удержаться. Итак, она вытащила меня на сцену и сыграла песню под названием «Сиди на члене», и я был в обтягивающих задницах, которые , а не созданы для того, чтобы сидеть на члене, позвольте мне просто сказать вам. А я изо всех сил пытался сесть на член и подпрыгивать задницей вверх-вниз в джинсах, которых нет —

Фридия: Но ты это сделал.

С силой Фридии ты сел на член.

Freedia: Фанаты были в восторге, они сходили с ума.

Кеша: Было весело! Так что с нашим шоу Kimmel я просто хотел, чтобы это был этот праздник задницы, поэтому я связался с хореографом и сказал: «Мне просто нужно, чтобы это был парад задниц». Увидев шоу Фридии, я подумал, что тебе это понравится, потому что вся твоя попка подпрыгивает на сцене.

Кеша: Я хотела сделать хореографию, которой Фридия могла бы гордиться.

Фридия: Было жарко. Было очень жарко.

Кеша, на вашем альбоме появилось много неожиданных коллабораций, Брайан Уилсон из The Beach Boys, Стерджил Симпсон. Фридия, ты тоже можешь поговорить об этом, опять же, прыгая из студии с Фридией в студию с Брайаном Уилсоном.

Кеша: Это такая честь работать с людьми: протянуть руку и встретить доброту и поддержку. Для меня сотрудничество со мной — высшая форма уважения в музыке.Для двух артистов, говорящих друг другу: «Я хочу делать то, что я делаю, с тобой. Я уважаю тебя, я вижу тебя и хочу, чтобы ты сиял на своем пути». Работа с Freedia была потрясающей. Затем над более медленной и депрессивной песней я работал со Стерджилом и Брайаном, и это была совершенно другая атмосфера. Но, эй, другая атмосфера, другой день, другие эмоции. Мне нравится иметь возможность сотрудничать с таким количеством разных людей, со многими людьми из разных музыкальных жанров, которых я так уважаю, и я просто чувствую себя таким счастливым.Фридия, я так благодарна, что покончила с тобой. Я так горжусь.

Фридия: Я благодарна Кеше, поверь мне, я благодарна, ты просто не знаешь девушку.

Кеша: Я тоже так чувствую, я могу плакать. Мне так повезло, что я оказался там, где многие люди так сильно меня ненавидели, и что, наконец, я оказался на том этапе моей карьеры, люди, которые настолько эпичны и так неотъемлемы от причины, по которой я создаю музыку, хотят иди в студию со мной. Я чувствую, что меня видит мой мир музыки.

Приятно это слышать. В этот момент иногда сотрудничество может показаться немного вынужденным, как будто люди просто пытаются рассчитать правильную демографию, чтобы продать песню.

Кеша: Я никогда не была такой, чтобы… У меня есть список мечтаний, а потом это люди, к которым я обращаюсь.

Freedia: когда вы общаетесь с артистами, с которыми хотите сотрудничать, и вы все искренне общаетесь и становитесь друзьями еще до того, как доберетесь до студии.Вот что делает процесс таким увлекательным. Вы получаете разговор, вы получаете, вы знаете, вы можете тусоваться, вы получаете атмосферу, это просто делает это совершенно другим процессом. Вы более креативны, потому что связь и атмосфера даже больше, чем что-то принудительное.

Кеша: Точно. Как вы сказали ранее, о нашем наследии, когда мы уезжаем, я так счастлив, что у меня была такая удивительная связь с артистами, которыми я так восхищаюсь. Я так счастлив, что часть моего наследия будет включать песню с Freedia, которая, надеюсь, принесет радость многим людям.

Фридия: Обязательно будет. Это приносит радость людям прямо сейчас, и это дойдет до многих других. Детка, я каждый вечер включаю ее в конце своего выступления, и толпа продолжает ходить. Я все это делал, не волнуйся.

В реестре звукозаписей: «Raisin’ Hell» от Run-DMC (1986)

Сегодня день рождения суперпродюсера Рика Рубина, и неудивительно, что Рубин долгое время был членом Национального реестра звукозаписей Библиотеки Конгресса.Его работа с Run-DMC 1986 года над их легендарным альбомом «Raisin’ Hell» была добавлена ​​в NRR в 2017 году. В приведенном ниже эссе писатель Билл Адлер рассматривает инновации и влияние альбома.

Выпущенный в мае 1986 года, «Raising Hell» для Run-DMC — это то, что «Sgt. Pepper’s» для «Битлз» — вершина их зарегистрированных достижений. Трио — Run, DMC и Jam Master Jay — вышло на арену альбомов всего двумя годами ранее с одноименной работой, которая также была потрясающе битловской.Подобно тому, как «Знакомство с Битлз» одновременно представило новую группу, новый звук, новый язык, новый внешний вид и новое отношение, так и «Run-DMC» разделил историю хип-хопа на две части. -DMC и After-Run-DMC.

Конечно, единственное давление на Run-DMC в самом начале было добровольным. Тогда они были молодыми стрелками, которым было нечего терять, и они могли приобрести весь мир. Ко времени «Raising Hell» они были монархами, провозгласив себя королями рока в названии своего второго альбома.И никто так остро не осознавал трудности, с которыми они столкнулись в 86-м, как сами ребята. Всего за год до этого LL Cool J, еще один рэпер из Квинса, моложе своих образцов для подражания, выпустил свой дебютный альбом, который имел большой успех. Ран не мог не заметить. «Все, что я видел по телевизору и слышал по радио, — это LL Cool J, — вспоминает он, — Боже мой! Как будто я был Ричардом Прайором, а он Эдди Мерфи!»

К счастью, экипаж был готов к бою. Первые два альбома Run-DMC сменили как альбомы , а не просто сборник синглов — план, реализованный Ларри Смитом, который продюсировал эти записи вместе с Расселом Симмонсом, менеджером группы.Точно так же именно Смит — движущая сила основополагающих треков «Rock Box» и «King of Rock» — вдохновил Run-DMC стереть грань между рэпом и роком.

«Raising Hell» должны были спродюсировать Рик Рубин и Рассел, которые впервые объединились для запуска Def Jam Recordings в 1984 году. Рубин, изучавший звукозаписи «Битлз», Рубин, как и Смит, был ориентирован на альбомы. И, будучи сыном Лонг-Айленда, Рубен был еще большим поклонником рока, чем Смит.

Рик Рубен также поддерживал недавно появившуюся производственную технику, известную как сэмплирование, при которой избранные фрагменты старых записей были встроены в новые записи — предпочтение, которое отодвинуло в сторону стандартную тогда драм-машину, которая была новой, когда Смит начал использовать ее в 1983.Именно Рубен продюсировал «Radio», дебютный альбом LL 1985 года (тот самый, который вызвал столько ажиотажа в «Run»). И именно Рубен продюсировал «Licensed to Ill» группы Beastie Boys, который должен был выйти в октябре 86-го, в то время как он работал над «Raising Hell». Команду дополнили Run и Jam Master Jay, которые указаны в качестве сопродюсеров альбома — знак того, что команда все больше и больше занимается практическим подходом к своим собственным записям. Текстурно «Raising Hell» то грубое, то отшлифованное в зависимости от трека, хотя преобладающее настроение на протяжении всего трека — чистое изобилие.Он также динамичный, его 12 треков длятся чуть менее 40 минут.

Как и следовало ожидать, самые яркие моменты альбома начинаются с самого начала. «Питер Пайпер» — это переписанная Run-DMC версия X-рейтинга почтенного, остроумного детского стишка с тем же названием. Возможно, это лучшая демонстрация виртуозной способности Run и D обмениваться фразами, а также выжать максимум из сэмпла «Take Me to Mardi Gras» Боба Джеймса, одного из основных элементов заезженной хип-хоп библиотеки брейк-битов. .Одним из показателей непреходящей привлекательности «Питера Пайпера» является то, что к 2018 году его пробовали 229 раз. Выборка из этих сэмплеров включает Beastie Boys, Rakim, Public Enemy, Slick Rick, De La Soul, Missy Elliot, 50 Cent, Drake и Jimmy Fallon с Джастином Тимберлейком.

«It’s Tricky», рокер, который сочетает в себе мощный гитарный рифф из «My Sharona» The Knack с рэп-ритмами «Mickey» Тони Бэзила, служит демонстрацией разнообразных музыкальных вкусов Run-DMC. С лирической точки зрения его последний куплет содержит послание против наркотиков, которое, по словам Рана, он написал « сознательно, , потому что я знаю, что дети слушают.Это был четвертый и последний сингл с альбома «Raising Hell».

«Мой Adidas» — это чистая песня о любви к любимой обуви экипажа. Только в году после того, как Run-DMC выпустили трек, немецкий производитель обуви предложил им рекламную сделку — первое соглашение с неспортсменами и, таким образом, очень ранний маркер того, что станет огромным хип-хопом. влияние на мировую моду.

«Perfection» — одна из самых выдающихся композиций альбома. Очень непринужденная, резкая и забавная ода собственному искусству рифмовки Run-DMC, усиленная живыми барабанами, она была записана вживую за один дубль в студии Chung King Studios на Манхэттене.Барабанщиком был 15-летний подросток по прозвищу Палочка. Родившийся Кортни Уильямс и теперь известный профессионально как C. Wills 121, Стикс тогда был «молодым парнем с барабанной установкой, который играл в своем подвале, и я помнил, что он был потрясающим», — говорит Ран.

Ран читает свои рифмы мультяшным фальцетом, когда он и DMC поднимают свою запатентованную совместную работу на новые высоты:

D:      У меня есть бас

Выполнить:    Сигнал!

D:        Я использую

Беги:    Кёльн!

D:        А потом я качаю прикольный стишок на микро-

Выполнить:    телефон!

D:        У меня есть прикольный свежий

Беги:    машина!

D:        С обалденной свежестью

Выполнить:    бар!

D:        Я фанки свежий

Выполнить:    звезда!

D:        А я до

Прогон:    номинал!

Д:       Меня зовут DM

Выполнить:    C!

D:        Долой бег и

Беги:    Джей!

D:        У вас все в порядке?

Выполнить:    А-ладно!

Оба: Совершенство!

«Беги, беги» также является супер-суровым и драйвовым фильмом.D рэп со своей фирменной агрессией и высокой энергией; Ран бегает ртом в стиле новаторских хип-хоповых «человеческих битбоксов», а Джей царапает и режет виниловую копию «I Can’t Stop» Джона Дэвиса и Monster Orchestra. И, как свидетельствует «Сын Байфорда», ребята явно получили массу удовольствия от его создания. Документальный фрагмент репетиции, продолжительностью всего 27 секунд, «Son of Byford» — самый короткий трек в «Raising Hell» и включает в себя битбоксинг «Run», когда D величественно вырывает последний куплет «Hit It Run» в более медленном и более обдуманном темпе. темп, чем в окончательной версии.Джей, принимающий все это со стороны, получает последнее слово.

«You Be Illin’» может быть самой смешной песней на очень смешном альбоме. С его виньетками чудаков, заказывающих гамбургеры в курином заведении и кричащих «Тачдаун!» на баскетбольных матчах — в сочетании с однопальцевым фортепиано и хихикающим саксофоном — это напоминает великие новинки эпохи пятидесятых, такие как «Charlie Brown» The Coasters. Песня была написана в соавторстве с Run-DMC и Рэймондом «Runny Ray» Уайтом, одним из старейших приятелей команды из района.

Самая серьезная песня альбома — «Proud to Be Black», вихревое приветствие некоторым из величайших деятелей в истории афроамериканцев, включая Гарриет Табман, Мартина Лютера Кинга, Малкольма Икс, Джорджа Вашингтона Карвера и Джесси Оуэнса. с парнями, добавляющими свое имя в список почета. Гимн был задуман и в основном написан Андре «Доктор Дре» Брауном (ди-джеем, который через пару лет станет соведущим «Yo! MTV Raps») и Дэниелом Симмонсом (отцом Рана).

«Walk This Way» стал вторым синглом «Raising Hell».Песня «Walk This Way», вошедшая в десятку лучших для Aerosmith, когда она была впервые выпущена в 1975 году, — или, по крайней мере, два ее первых такта — была быстро принята хип-хоп диджеями как фаворит брейкбита в эпоху, когда еще не существовало рэп-записей. Run-DMC был бы рад написать новые рифмы поверх классического бита, но Рубен, чьей любимой группой в подростковом возрасте была Aerosmith, предложил записать и обновить саму песню. Это также была идея Рубена пригласить Стивена Тайлера и Джо Перри, солиста и гитариста группы, соответственно, присоединиться к Run-DMC на новой записи.

Благодаря музыкальному клипу «Walk This Way» песня «Walk This Way» стала всеобщим хитом. Он не только занял восьмое место в чарте Black Singles, но и четвертое место в Hot 100, став первым рэп-альбомом, попавшим в пятерку лучших «Billboard». Он также попал в десятку лучших в Австралии, Бельгии, Канаде, Нидерландах, Новой Зеландии, Норвегии и Швейцарии.

Это были восьмидесятые, когда записи, сделанные афроамериканцами, и записи, сделанные американцами европейского происхождения, все еще в значительной степени разделялись в средствах массовой информации, межрасовое сотрудничество Run-DMC и Aerosmith вызвало некоторую негативную реакцию.«Ко мне подошли несколько человек и сказали: «Вы не думаете, что это как-то повлияет на ваш имидж хэви-метала?» Джо Перри вспоминал: «Я должен был сказать: -металлический образ? Мы R&B группа». На самом деле, не только оригинальный вокал Стивена Тайлера отчетливо похож на рэп, но и «Walk This Way» впервые ожила после того, как Перри попросил барабанщика Aerosmith создать фанковый грув в стиле The Meters. Наконец, помимо ценности для Run-DMC, новая версия «Walk This Way» помогла возродить карьеру Aerosmith , которая шла на убыль за годы до выхода песни.В 2009 году, более чем через 30 лет после записи, песня Run-DMC «Walk This Way» заняла восьмое место в списке Vh2 «100 величайших хард-роковых песен».

А что за заглавная песня? Рокер, мало чем отличающийся от «Walk This Way», «Raising Hell» — это, по большей части, пять с половиной минут удушающей гитары в стиле хэви-метал, большая часть которых принадлежит Рику Рубину. Истеричные взрослые, однако, сосредоточились на названии песни и ее тексте — они сказали, что это «доказательство» того, что Run-DMC были не просто злыми, но и сатанистами… как будто «устроить ад» не всегда означало весело провести время, легко и просто.На самом деле, критики команды сделали все наоборот: в текстах Run-DMC описывается «, презирающий всех дьяволов» и «вызывающий хаос в аду». В общем, это самое близкое, что они когда-либо подошли к написанию евангельской песни.

Хотя «Raising Hell» едва ли можно назвать самой примечательной записью на альбоме, носящем его имя, тем не менее она каким-то образом нашла место в амбициозном сборнике из двух компакт-дисков под названием «Music From The American Century», выпущенном в 1999 году Музеем Уитни. американского искусства.Это самый последний трек в плейлисте, завершающий серию, которая начинается со Скотта Джоплина и продолжается музыкой из The Mills Brothers, Бесси Смит и Луи Армстронга, Чарли Паттона, Пола Робсона, семьи Картеров, Фреда Астера, Вуди Гатри. , Бенни Гудман, Дюк Эллингтон, Элла Фицджеральд, Хэнк Уильямс, Майлз Дэвис, Джеймс Браун, Марвин Гэй, The Velvet Underground… и заканчивается, как раз перед Run-DMC, Патти Смит.

Но «Raising Hell» стал популярным хитом и иконой критиков с момента своего выхода.Это был первый рэп-альбом, получивший трижды платиновый статус (при продажах более трех миллионов копий) и первый рэп-альбом, занявший первое место в чарте Billboard Top R&B Albums. Роберт Кристгау, который в то время был очень влиятельным музыкальным редактором The Village Voice, быстро присвоил альбому пятерку. Чак Ди из Public Enemy считает «Raising Hell» величайшим хип-хоп альбомом всех времен, ссылаясь на него как на причину, по которой он решил подписать контракт с лейблом Def Jam. И теперь, спустя более 30 лет после выхода альбома, Библиотека Конгресса освятила его на века.

Билл Адлер, директор по связям с общественностью компании Rush Artist Management/Def Jam Recordings с 1984 по 1990 год, является автором книги «Tougher Than Leather: The Rise of Run-DMC» (Consafos Books, 1987).

*Мнения, выраженные в этом эссе, принадлежат автору и не обязательно отражают точку зрения Библиотеки Конгресса.

 

Backstage Tales from the Lives of Metal Legends with Jon Wiederhorn — Подкасты Pantheon Металлические легенды

.От автора знаменитой классической книги «Громче, чем в аду » рассказывается устная история крутого образа жизни хэви-метала — разврата, разрушения и самоотверженности — с участием музыкантов-металлистов от Black Sabbath и Judas Priest до Twisted Sister и Quiet Riot до Disturbed. Megadeth, Throwdown и другие.

В своей песне «You Can’t Kill Rock and Roll» Оззи Осборн поет: «Рок-н-ролл — моя религия и мой закон». Это мантра легенд металла, которые населяют Raising Hell — артистов от Black Sabbath, Judas Priest, Slipknot, Slayer и Lamb of God до Twisted Sister, Quiet Riot, Disturbed, Megadeth и многих других! Это также руководящий принцип для андеграундных голосов, таких как Misery Index, Gorgoroth, Municipal Waste и Throwdown.

На протяжении десятилетий метал-сцена была населена колоритными личностями, которые нарушали условности и жили по своим собственным правилам. Для многих порок был добродетелью, а возможность записывать альбомы и гастроли была приглашением раздвинуть границы и снести крышку ящика Пандоры с буйными переживаниями: воровство, вандализм, гедонизм, оккультизм, сценические неудачи, злодеяния в мош-пите.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *