Повышенное давление 140 на 100 что делать: ТОП 11 таблеток от повышенного давления нового поколения- рейтинг хороших средств 2021

Содержание

Кардиолог объяснил опасность повышенного артериального давления

По данным Всемирной организации здравоохранения, сегодня в мире гипертонией страдает более 1,28 миллиарда человек, что вдвое выше, чем 30 лет назад. Повышенное артериальное давление в 4-5 раз ускоряет процесс развития атеросклероза, который приводит к инсульту, инфаркту, а также повреждению почек. Как вовремя «поймать» гипертонию, снизить риск появления этого заболевания или тяжёлых последствий от него и почему генно-модифицированные продукты в лечении могут только повредить, «Парламентской газете» рассказал врач-кардиолог госпиталя для ветеранов войн № 2 Сергей Иванов.

— Сергей Николаевич, с чем связан рост числа гипертоников, какие факторы на это влияют?

— Гипертония в структуре сердечно-сосудистых заболеваний занимает одно из ведущих мест, и в популяции людей старше 50 лет всегда много гипертоников — более половины. Чаще всего они приобретают гипертонию из-за малоподвижного образа жизни, избыточного веса, стрессов, психоэмоционального напряжения, курения, чрезмерного употребления алкоголя.

Ещё один фактор, который увеличивает количество сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе у молодых, это сахарный диабет.

— То есть гипертония возникает в основном под влиянием внешних факторов, не наследственных?

— Наследственность тоже оказывает влияние. Если кто-то в роду страдал гипертонией, то, конечно, риск возникновения артериальной гипертонии несколько выше. Но большой доказательной базы именно по наследственной предрасположенности к гипертонии нет.

— Чем опасна гипертония?

— При гипертонии, если у человека параллельно с ней нет аневризмы сосудов, как врождённой, так и приобретённой, сосуды и сердце не разрываются от высокого давления, но процессы атеросклероза текут в 4-5 раз быстрее. При повышении артериального давления повреждается эндотелий — внутренний слой сосудистой стенки. И тогда жиры, холестерин быстрее начинают откладываться на стенках сосудов и формировать атеросклеротические бляшки. Это приводит к инфаркту, инсульту, повреждению почек и целому каскаду осложнений, от которых в дальнейшем больные гипертонией и погибают.

— Не все люди подозревают, что страдают гипертонией. Как вовремя «поймать» эту болезнь?

— Большая проблема как раз состоит в том, что очень много людей не измеряют артериальное давление регулярно, ведь далеко не у всех гипертоников его повышение сопровождается какой-то клинической картиной — оно может протекать совершенно бессимптомно. Поэтому люди это делают от случая к случаю, попав на приём к врачу, где внезапно и узнают, что у них давление 150 или 160. Понятно, что такой показатель возникает не за один день, а, видимо, был у пациентов уже несколько лет, но они не измеряли артериальное давление и, значит, вовремя не начали получать рациональную антигипертензивную терапию.

Вообще, современный человек помимо того, что должен контролировать свой уровень холестерина хотя бы раз в один-три года в зависимости от возраста, уровень своего сахара, должен минимум, конечно, раз в месяц измерять артериальное давление. Это нормально, это показатель адекватного отношения к себе и к своему здоровью. Кстати, чтобы измерить давление, необязательно иметь дома тонометр. Сегодня в Москве они есть во всех центрах «Мои документы», ими можно свободно воспользоваться. В некоторых офисах сейчас можно за минуту даже снять электрокардиограмму. Для этого там установлены кардиокресла. После измерения кардиограмма поступит в электронную медкарту и будет там доступна и врачам. А если будет обнаружена патология, то человеку придет СМС с приглашением на очный прием.

— Как снизить риск возникновения гипертонии?

— Основные причины того, что у нас появляется всё больше гипертоников, особенно молодых, это стресс и малоподвижный образ жизни. К сожалению, мы много сидим за компьютером, в офисах, а это — вынужденное положение с изгибом шеи, а значит, нагрузка на шейный отдел позвоночника, где проходят сонные и позвоночные артерии. При долгом сидении за компьютером они физиологически пережимаются, и это начинает формировать в том числе артериальную гипертензию. Людям, у которых вот такая сидячая работа, нужно помнить, что каждые 40-45 минут нужно делать перерыв, пройтись, разгрузить позвоночник, переключиться.

Кроме того, при образе жизни «машина-работа-дом» у человека почти нет физических нагрузок. А физнагрузки на выносливость, кардионагрузки хороши при любых сердечно-сосудистых заболеваниях. Даже при уже имеющейся гипертонии физнагрузки и кардионагрузки нужны, так как позволяют снизить количество принимаемых антигипертензивных препаратов.

© Lori.ru

— Какие физнагрузки вы бы посоветовали делать, в том числе тем, кто сидит на самоизоляции?

— Это должна быть кардионагрузка на частоте пульса 100-120 ударов в минуту, которая позволит увеличить выносливость сердечно-сосудистой системы. Это может быть степ-аэробика, занятие на беговой дорожке, велосипедном тренажёре. Самое главное, чтобы нагрузка была длительностью более 30-35 минут. Если переводить это в шаги, так как сейчас многие используют гаджеты, которые измеряют количество шагов, то современный человек, гипертоник в том числе, должен проходить как минимум около восьми тысяч шагов в сутки.

— Что ещё помимо спорта и отсутствия стрессов может предотвратить гипертонию? Может, какое-то специальное питание?

— Да, нужно употреблять меньше соли, исключить из своего рациона огромное количество полуфабрикатов, придерживаться рационального питания, чтобы не было избыточной массы тела, которая приводит к гипертонии. Также нужно есть меньше продуктов, имеющих в своём составе жиры животного происхождения. Если говорить о неправильных продуктах, то это, как правило, наиболее дешёвые: сосиски, где содержится много жира, колбаса, пельмени. Полезно есть хороший полноценный белок — мясо, рыбу и овощи. Также надо отказаться от чрезмерного употребления «быстрых» углеводов, так как они формируют сахарный диабет второго типа.

— А как тем, кто уже заболел гипертонией, как обезопасить себя от инфаркта и инсульта? Спорт, правильное питание, а что ещё?

—  Да, питание, спорт, и если мы имеем больного гипертонией, то это, конечно, рациональная антигипертензивная терапия и обязательно достижение целевого уровня артериального давления. Целевой уровень — это ниже 130 на 80.

В 2018 году у нас планка повышенного артериального давления снизилась со 140 на 90 до 130 на 80, то есть сегодня верхний уровень нормального артериального давления — это 130 на 80. Всё, что выше этого, уже патология, то есть артериальная гипертензия.

— Почему у гипертоников коронавирус протекает тяжелее, чем у других людей?

— Любая сопутствующая патология усугубляет течение коронавирусной инфекции. Для гипертоников в этом плане опасность представляет эндотелиальная дисфункция, неидеальная внутренняя выстелка сосудов. Мы уже хорошо знаем, что сама по себе коронавирусная инфекция часто вызывает микротромбозы, и повреждённый эндотелий у больного гипертонической болезнью, конечно, увеличивает риск тромбообразования. Гипертоники, как и больные сахарным диабетом, у которых тоже имеется эндотелиальная дисфункция, как правило, тяжелее и с большим количеством осложнений проходят заболевание коронавирусом.

— По сообщениям СМИ, в Японии начали продавать помидоры с отредактированным геномом для лечения гипертонии. В них в пять раз больше гамма-аминомасляной кислоты, что позволяет снизить артериальное давление и замедлить сердечный ритм. Как вы считаете, насколько такой продукт может быть действенным в лечении болезни?

— Саму по себе гамма-аминомасляную кислоту мы знаем хорошо, она применяется в медицине много лет. Правда, в основном неврологами, потому что гамма-аминомасляная кислота — это ноотроп. Но вот то, что она снижает артериальное давление, это очень спекулятивная теория. 

Читайте также:

• Врач объяснил, как пережить скачки атмосферного давления и температуры • Кардиолог назвал полезные для сердца продукты • Учёные нашли проблемы с сердцем у половины «тяжёлых» пациентов с COVID-19

На сегодня мы имеем большой выбор эффективных и с небольшим количеством побочных эффектов антигипертензивных препаратов. И почти любому больному, даже со злокачественной артериальной гипертензией, можно подобрать правильную антигипертензивную терапию, которая позволит держать уровень артериального давления в целевых значениях. А если не получается, то надо искать причины, потому что, например, если у больного есть бляшки в сонных артериях, то организм физиологически повышает давление, чтобы снабжать мозг кровью в полном объёме, то есть это защитная реакция. И у этих больных трудно снизить артериальное давление и его в принципе снижать нельзя, потому что это приведёт к развитию ишемического инсульта.

Поэтому если пациент не поддается лечению, то его нужно более детально обследовать. Выяснить причину симптоматической артериальной гипертензии, как и устранить её, вполне реально, и это не только снизит базовый уровень артериального давления, но в некоторых случаях решит проблему гипертонии.

Профилактика артериального давления | uzalo48.lipetsk

Артериальная гипертензия (гипертония) является основной причиной риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, жизнь превращается в настоящую муку: скачки давления провоцируют постоянные головные боли, головокружения и т. п.. Между тем большинство больных даже не подозревают о реальных показателях своего кровяного давления и о неприятностях, связанных с гипертонической болезнью, а это ведь более опасное заболевание, чем гипотония.

Артериальное давление.

Давление, оказываемое кровью на стенки сосудов, называется артериальным давлением. Для его измерения применяется специальный прибор – тонометр. Измерению подлежат две величины:

· систолическое артериальное давление, показывающее давление крови в артериях после сердечного сокращения, по этому показателю можно судить о силе с которой сердце выталкивает кровь;

· диастолическое артериальное давление, показывающее давление крови в момент расслабления (диастолы) сердечной мышцы. Это минимальное давление в артериях, оно отражает сопротивление периферических сосудов.

По этим двум показателям и судят об артериальном давлении, их принято записывать разделяя дробной чертой: 120/80, 130/85, и т. п. Верхняя цифра обозначает систолическое давление, нижняя цифра – диастолическое, единица измерения миллиметры ртутного столба.

Давление — достаточно динамичная величина и его цифра колеблется в зависимости от времени суток, от психологической обстановки, от вида деятельности, возраста и других причин. Нормальным считается давление 120/80 мм. рт.ст., но отклонение от этой величины в 10-15% тоже укладывается в норму.

Граничным значением давления являются цифры 140/90, при частом и длительном превышении этих границ, речь идёт о так называемой «мягкой гипертонии», когда симптомы малозаметны или могут трактоваться, как переутомление, проходящее после отдыха. Важно не пропустить этот период, пока давление не расшатало сосуды и не наделало других бед в организме, потому что запущенную болезнь лечить всегда труднее.

В дальнейшем с каждым повышением на 20 мм. рт ст., гипертония приобретает всё более сложную форму и превышение значения 200 мм. говорит о начале тяжелой формы артериальной гипертонии.

Последствия гипертонии.

Само по себе повышение давления это не болезнь, а приспособительная реакция организма к изменяющимся условиям, как например повышение температуры или изменение состава крови, но стойкое его повышение (Артериальная гипертония) является одним из основных факторов в развитии сердечно-сосудистых заболеваний (инсульта, ишемической болезни сердца, инфаркта,) ежегодно уносящих жизни и делающих инвалидами тысячи людей, а также заболеваний мозга (нарушений интеллекта, расстройств памяти), мишенями являются и другие органы (глаза, почки).

Гипертонию прозвали «тихим убийцей», так как обзаводиться тонометром и следить за своим давлением человек начинает, как правило, когда давление зашкаливает за 180, до этого просто не догадываясь о его повышении. Гипертензия может быть причиной икоты (одной из многих).

Причины гипертонии.

Причин, вызывающих повышение давления много. Виновниками могут оказаться: почки (локальная ишемия), мозг (нарушение процессов регуляции), искривление позвоночника, гиперхолестеринемия (повышенный уровень липидов в крови), любую причину усугубляет сидячий образ жизни.

Точнее можно диагностировать только после всестороннего обследования.

Меры профилактики.

Соблюдение принципов здорового образа жизни позволяет значительно снизить риск развития гипертонии и её последствий.

Одним из основных факторов, способствующих повышению давления, является избыточный вес. Действительно, у людей с лишней массой тела сердце вынуждено работать с удвоенной силой, это не может не сказаться на его работе и со временем начинают происходить сбои. Каждые 5 кг лишнего веса повышают давление в среднем на 5-5,5 мм рт. ст., излишнее содержание в пище животных жиров и холестерина сгущает кровь и способствует отложению на стенках сосудов атеросклеротических бляшек.

Правильное питание для сердца крайне необходимо.

В профилактических целях необходимы омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты. Они в изобилии присутствуют в рыбьем жире, растительном масле (особенно в оливковом). В день человеку необходимо около двух столовых ложек растительного масла. Если не можете себе позволить 3 раза в неделю употреблять жирную рыбу, то принимайте рыбий жир (в капсулах) в день около 5 г.

Обыкновенная соль, точнее содержащийся в ней натрий становится причиной задержки воды в организме, от этого ткани набухают, а сосуды под их давлением суживаются. Протолкнуть кровь сквозь суженый сосуд становиться труднее и сердце вынуждено сжиматься интенсивнее, что вызывает рост кровяного давления. Соль необходима организму, но в количестве не более 5 г в день.

Употребление продуктов, богатых антагонистами натрия – калиеми магнием, способствуют выведению воды и натрия из организма и успокаивают нервную систему, от степени возбуждения которой также зависит повышение давления.

Откажитесь от вредных привычек. Курение – главный враг сердечно-сосудистой системы, повышающий риск развития ишемии, даже при нормальном давлении. Рюмка алкоголя провоцирует мгновенное повышение давление на 5-10 мм.

«Движение — жизнь» – этот девиз должен стать для Вас основным, работающие мышцы облегчают работу сердца, проталкивая кровь. К тому же холестерин будет задействован по своему прямому назначению – на построение клеток, а не станет откладываться в сосудах. Предпочтение отдавайте аэробным упражнениям (езда на велотренажере, быстрая ходьба, плавание).

 

Заведующая отделением «Взрослый и ребенок»

ГСКУ ЛОДС «МЕЧТА»

Сучкова Е.А.

 

 

Коварная гипертония | КГБУЗ «Владивостокская поликлиника № 1»


Мало какая болезнь сравнится по коварству с гипертонией. Многие годы, не афишируя себя, она повреждает сердце и сосуды и, если ее не лечить, заявляет о себе инсультом, инфарктом, почечной недостаточностью и слепотой. Но в трети случаев этих неприятностей можно избежать, если следить за своим артериальным давлением. О том, почему растет артериальное давление, какие факторы способствуют развитию гипертонии и как с ней бороться, в интервью с заведующей терапевтическим отделением Краевой консультативной поликлиники Натальей Бирюковой.

Уложиться в норму

— Наталья Борисовна, говорят, что от повышенного артериального давления страдает едва ли не каждый второй из нас. Эта цифра реальна?

—  Вполне. Артериальная гипертония – одно из самых распространенных заболеваний среди взрослого населения и встречается более чем у 40% россиян. То есть, почти половина взрослого населения страны имеет повышенный уровень артериального давления. Зачастую, на первых порах гипертония, никак себя не проявляет, и у человека нет сигнала об опасности. Часто приходится слышать от пациентов: «У меня рабочее давление 140-160/90-100 и я хорошо себя чувствую». Нет такого понятия «рабочее давление», есть артериальное давление нормальное и есть повышенное. А повышенное давление приводит к изменениям сосудов головного мозга, сердца, почек. Гипертония опасна своими осложнениями – инфарктом миокарда, мозговым инсультом, почечной недостаточностью.


— Что это такое — артериальное давление?

— Наше сердце за сутки совершает около 100 тысяч ударов, с каждым ударом закачивая кровь в кровеносные сосуды — артерии, вены и капилляры. Сила, с которой кровь давит на стенки сосудов, это и есть артериальное давление. Каждый раз, когда сердце сокращается и происходит выброс крови, давление в артериях возрастает. Его называют систолическим, или «верхним». Когда сердце расслабляется между ударами и наполняется кровью, давление в артериях снижается. Это давление называется диастолическим, или «нижним».


— А высокое давление с каких цифр оно начинается? Они для каждого возраста разные?

— Нередко встречаешься с пожилыми людьми, которые говорят: «У меня давление 160/100 мм рт. ст., но для моего возраста это нормально». Такое представление ошибочно. Повышение давления в пожилом возрасте, когда сосуды естественно стареют, усиливает риск развития инсульта. В норме «верхнее» давление должно быть ниже 140 мм рт. ст., «нижнее» — ниже 90 мм. рт. ст. Если выше – это уже сигнал о том, что в организме происходят какие-то патологические изменения.


— Но давление может подскочить и у совершенно здорового человека: при физической нагрузке, перед экзаменом или вызовом на ковер к начальству…

— У здорового человека подобное повышение давления носит кратковременный характер и спустя 5-7 минут возвращается к норме. У гипертоников этот период более длительный.

Если зашкалило…

— Пришел человек к врачу, допустим, с жалобой на кашель, а у него при осмотре тонометр показал 140 на 90! И человек сразу попадает в разряд гипертоников?

— На начальных стадиях гипертонической болезни давление может быть лабильно, то есть иногда нормальное, иногда повышенное. Но потом гипертония становится стабильной – как не измерят человеку давление, а оно все время 140/90. Диагноз «артериальная гипертония» ставится, если у человека трижды было зафиксировано повышенное давление, независимо от того сам он его измерял или врач на приеме. Но в любом случае, даже если имело место лабильное повышение давления, врач должен дать пациенту рекомендации по корректировке образа жизни.

Убрать солонку со стола

— И первым делом врач предложит убрать солонку со стола?

— Совершенно верно. Натрий – компонент обычной поваренной соли – один из основных виновников высокого артериального давления.

По рекомендациям ВОЗ человек в день может потреблять не более 5 г соли — чайную ложку без верха. Если меньше — прекрасно. У нас же для многих «норма» — 15-20 г. Есть категория людей, которая любит досаливать уже соленое. Много соли содержится в хлебе, колбасах, консервах, приправах. В предприятиях общепита, как правило, все пересолено.

Если у человека уже есть начальная стадия гипертонии, и тем более если он принимает лекарства для снижения давления, количество потребляемой соли надо сократить до минимума. Бессмысленно принимать таблетки, если человек ест много соли. Эффекта не будет!

Необходимо ограничить и прием жирной пищи, включая жирные молочные продукты, жирные сыры. Гипертонии часто сопутствует повышенный уровень холестерина. Жир из желудочно-кишечного тракта устремляется в кровь, а когда в крови много холестерина, она, образно говоря, из воды превращается в «нефть» — становится густой и вязкой. И сердцу, чтобы проталкивать ее по сосудистому руслу, приходится затрачивать больше усилий.  

Необходим полный отказ от курения. Каждая выкуренная сигарета вызывает 30-минутный спазм сосудов и кратковременное повышение артериального давления. Кроме того, компоненты табачного дыма нарушают эндотелий (внутреннюю выстилку сосудов), на него легче «садится» холестерин, а значит, быстрее образуются атеросклеротические бляшки. Чтобы кровь шла по таким сосудам, требуется повышенное давление. По статистике, курящие гипертоники в 2 раза чаще умирают от сердечно-сосудистых осложнений по сравнению с некурящими. А у нас сегодня курят поголовно все, особенно женщины.

На всю оставшуюся жизнь

— А если все бросил и не помогает?

— Врач назначает медикаментозное лечение. Процесс нормализации давления длительный, и на это могут уходить годы. Нет препарата, который раз и навсегда «пригвоздил» бы давление у всех гипертоников к нужному уровню. Если врач назначил медикаментозное лечение, надо точно ему следовать, не изменяя дозы и режима приема препаратов, не отменяя их, почувствовав облегчение. Надо понять, что при гипертонии лекарства надо принимать не тогда, когда подскочило давление, а ДЛЯ того, чтобы не подскочило. Лечение должно проводиться постоянно на протяжении всей оставшейся жизни. Даже если у пациента на фоне лечения или в какой-то период времени снизилось давление, нельзя прекращать прием препаратов. Можно по согласованию с врачом уменьшить дозировки, но поддерживающий лекарственный фон обязательно должен оставаться. Иначе болезнь вновь настигнет и накажет — гипертоническим кризом, инсультом, инфарктом. Многие попадают на больничную койку, потому что бросают пить лекарство. 

Но если медикаментозная терапия – это приоритет врача, то все остальное зависит от больного. Помимо отказа от курения, жирной и соленой пищи, необходим достаточный ночной сон. Есть «золотое правило» 8 часов – на работу, 8 часов – на сон и 8 часов – на отдых. У всех, кто мало спит, риск развития гипертонии более высокий, 7 часов – это минимум. Человек много работает, подвергается стрессам и психологическим нагрузкам, несколько лет без отдыха. Весь – как натянутая пружина. Но ведь она может лопнуть.

Конечно, избежать стрессов невозможно, но надо научиться правильно на них реагировать. Помогают аутотренинг, отдых на природе, адекватные физические нагрузки: утренняя гимнастика, плавание, ходьба. А вот работа на даче до потери пульса гипертоникам противопоказана.

Группа риска

— Гипертония – это все-таки удел людей пожилых?

— У кого-то она может проявиться и в 30 лет, и даже в 20. Не могу сказать, что за последние годы гипертония резко помолодела, но увеличилось количество тучных молодых людей, тучных детей, а, значит, и гипертоников. Поэтому необходимо ограничивать себя в мучном и сладком, следить за своим весом.

— Что еще способствует развитию гипертонии?

— Равнозначный вклад в развитие гипертонии вносят образ жизни, характерный для цивилизованного общества, и плохая наследственность. Однако, если родители – гипертоники, не обязательно, что у детей тоже будет гипертония, но риск развития заболевания повышен. Если же на плохую наследственность накладываются дополнительные факторы риска — лишний вес, гиподинамия, злоупотребление соленой пищей – опасность гипертонии увеличивается. Три фактора риска увеличивают вероятность появления гипертонии в 16 раз! А три фактора риска имеются у 45% населения.

Причиной подъема давления может быть прием различных лекарств, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), антидепрессантов, противозачаточных таблеток. И если, к примеру, у женщины есть признаки гипертонии – даже начальной стадии, заместительная гормональная терапия ей не показана. Она лишь усугубит течение заболевания. Многие пожилые люди, страдающие артритами, месяцами принимают НПВС и ее могут понять, почему у них стало выше давление. А это происходит потому, что НПВС ослабляют действие препаратов снижающих артериальное давление.

— Как не пропустить начало болезни?

— Следить за артериальным давлением. Раз в год человек должен измерить свое давление. Это можно сделать самому либо во время осмотра у врача. Если оно нормальное, через год снова измерить. Если верхнее давление оказалось в интервале от 130 до 139, а нижнее — от 80 до 89, измерять его следует чаще.  

 

Что вам нужно знать о артериальном давлении и гипертонии

Этот документ содержит рекомендации, которые помогут вам поговорить с врачом и другими медицинскими работниками о вашем артериальном давлении.

ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Высокое кровяное давление является одной из основных причин смерти в Канаде. Высокое кровяное давление может вызвать инсульты, сердечные приступы, сердечную и почечную недостаточность; это также связано с деменцией и сексуальной дисфункцией. Эти проблемы можно предотвратить, если их правильно лечить и контролировать.

Нормальное кровяное давление позволяет крови течь и доставлять кислород и пищу к различным частям тела. Мы измеряем артериальное давление двумя числами (т. е. 124/84 мм рт. ст.). Первое число называется систолическим артериальным давлением, а второе – диастолическим артериальным давлением. Эти два числа записываются как «систолическое/диастолическое», за которыми следует единица измерения. Систолическое кровяное давление — это самое высокое значение артериального давления, которое записывается, когда ваше сердце сокращается. Диастолическое артериальное давление — это самое низкое значение артериального давления, которое записывается, когда ваше сердце расслабляется и наполняется кровью.Чем выше ваше систолическое или диастолическое давление и чем дольше оно остается высоким, тем сильнее повреждаются ваши кровеносные сосуды. Инсульты и сердечные приступы вызываются поврежденными кровеносными сосудами.

РЕКОМЕНДАЦИИ

Регулярно измеряйте свое кровяное давление

Регулярно измеряйте свое кровяное давление и знайте, какое у вас кровяное давление. Помните, что оба числа важны. Если систолическое или диастолическое число высокое (более 135/85 мм рт. ст. при домашнем измерении или более 140/90 мм рт. ст. при измерении в кабинете врача), то вашему врачу потребуется дополнительно проверить ваше артериальное давление. Измерение артериального давления менее 120/80 мм рт. ст. является очень хорошим показателем, если только оно не вызывает головокружения.

Остановите высокое кровяное давление и предотвратите его повышение

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы остановить гипертонию и снизить свое кровяное давление. Артериальное давление увеличивается с возрастом, и более чем у девяти из десяти канадцев разовьется гипертония, если они не будут вести здоровый образ жизни.

  • Будьте физически активны от 30 до 60 минут большую часть дней в неделю.Попробуйте ходьбу, езду на велосипеде, плавание, беговые лыжи или любую другую физическую активность, которая вам нравится. Помните, что даже небольшая физическая активность лучше, чем ее полное отсутствие.

  • Ешьте много свежих фруктов и овощей, обезжиренных молочных продуктов и других продуктов с низким содержанием жира и соли. Избегайте фаст-фуда, консервированных продуктов или продуктов, которые покупаются в готовом виде, а также любых продуктов, в которых вы можете увидеть жир.

  • Включите в свой рацион меньше соли. Это облегчается, если придерживаться описанной выше диеты, избегать еды в ресторанах и не добавлять соль в приготовление пищи или не оставлять соль на столе.Большая часть соли, которую мы потребляем, поступает из упакованных или готовых продуктов, а также из продуктов, приготовленных в ресторанах.

  • Если вы выпиваете более двух порций алкоголя каждый день, употребление меньшего количества алкоголя поможет снизить кровяное давление. Бутылка или банка пива обычного размера, 1,5 унции крепких напитков или бокал вина стандартного размера приравниваются к одному алкогольному напитку.

  • Поддержание массы тела в пределах нормы также предотвращает высокое кровяное давление. Если у вас избыточный вес, потеря примерно 10 фунтов (5 кг) снизит ваше кровяное давление, а снижение веса до нормального диапазона снизит ваше кровяное давление еще больше.

  • Важно бросить курить, если у вас высокое кровяное давление. Курение увеличивает риск развития проблем с сердцем и других заболеваний. Также важно убедиться, что вы живете и работаете в местах, свободных от табачного дыма.

ДИАГНОСТИКА ГИПЕРТЕНЗИИ

Одного измерения высокого артериального давления недостаточно для диагностики гипертонии. У большинства людей показатели будут выше, когда они находятся в состоянии физического или эмоционального стресса. Артериальное давление следует измерять, когда вы расслаблены и отдохнули.Ниже перечислены несколько способов узнать, есть ли у вас гипертония.

Ваш врач

Врач немедленно диагностирует гипертонию, если ваше кровяное давление очень высокое (выше 200/120 мм рт.ст.). Если ваше кровяное давление выше 180/110 мм рт. ст., ваш врач сможет диагностировать у вас гипертонию уже после двух посещений в течение короткого периода времени. Если ваше артериальное давление выше 160/100 мм рт.ст., то достаточно трех посещений. Если ваше артериальное давление выше 140/90 мм рт. ст., необходимо пять посещений, прежде чем можно будет поставить диагноз.Если ваше систолическое или диастолическое артериальное давление остается высоким, то можно поставить диагноз гипертонии. Диагноз также может быть поставлен, если у вас диабет или заболевание почек и артериальное давление выше 130/80 мм рт.ст.

Измерение артериального давления дома

Вы также можете диагностировать у себя гипертонию, измерив артериальное давление дома. Если показания высокие после двух посещений врача, и если ваше кровяное давление выше 135/85 мм рт.ст. при правильном домашнем измерении, то можно поставить диагноз артериальной гипертензии.Для этого вам необходимо измерять артериальное давление два раза в день, утром и вечером, в течение одной недели. Не обращайте внимания на измерения с первого дня. Измерение артериального давления в домашних условиях требует точного оборудования и правильных методов измерения. Измеряйте кровяное давление у других в вашем доме; их кровяное давление также может быть высоким.

Покупка прибора для измерения артериального давления в домашних условиях

Приборы для измерения артериального давления можно приобрести в большинстве аптек.Купите прибор для измерения артериального давления, который был одобрен Ассоциацией развития медицинского оборудования (AAMI), Британским обществом гипертонии (BHS) или Международным протоколом (IP). Эти этикетки будут четко обозначены на коробке. Если вы не уверены, одобрен ли инструмент, обратитесь за помощью к фармацевту. Купив прибор, попросите своего врача или фармацевта проверить его, чтобы убедиться, что прибор точно измеряет ваше кровяное давление.

Амбулаторное измерение артериального давления

Высокое артериальное давление также можно диагностировать с помощью специального устройства, называемого амбулаторным тонометром.Врач, медсестра или фармацевт заставят вас носить устройство в течение всего дня. Устройство измеряет артериальное давление каждые 20–30 минут и сообщает врачу среднее значение артериального давления в течение дня и во время сна. Эти устройства доступны не везде, и их может быть неудобно носить.

ТАК У ВАС ВЫСОКОЕ КРОВЯНОЕ ДАВЛЕНИЕ – ЧТО ЕЩЕ МОЖЕТ БЫТЬ НЕПРАВИЛЬНЫМ?

Если у вас высокое кровяное давление, проверьтесь на диабет и высокий уровень холестерина. У большинства людей с высоким кровяным давлением также есть некоторые другие риски сердечных заболеваний и инсульта, такие как недостаточная физическая активность, нездоровое питание, курение, избыточный вес или чрезмерное употребление алкоголя.Попросите своего врача проверить функцию почек с помощью анализа крови и мочи, а также электролитов (солей) в крови; проблемы с почками могут вызвать высокое кровяное давление.

Борьба с высоким кровяным давлением

Если у вас диагностировали гипертонию, помните, что высокое кровяное давление можно снизить. У большинства людей показатели артериального давления должны быть ниже 140/90 мм рт.ст. при измерении в кабинете врача. Дома ваше артериальное давление обычно должно быть ниже 135/85 мм рт. ст.Для людей с диабетом или заболеванием почек снижение артериального давления еще более важно и должно быть ниже 130/80 мм рт.ст. при измерении в кабинете врача.

Большинство людей, ведущих здоровый образ жизни, не страдают повышенным артериальным давлением. Для людей с гипертонией выполнение шагов, описанных выше («Остановите высокое кровяное давление и предотвратите повышение артериального давления»), снизит их кровяное давление.

Прием лекарств

Большинству людей с высоким кровяным давлением для снижения артериального давления потребуется два или более лекарств, а также изменение образа жизни.Во многих случаях два лекарства можно принимать в виде одной таблетки, содержащей оба лекарства. Обычно лучше всего начинать лечение с одного лекарства. Есть много лекарств, действие которых длится более суток, и их нужно принимать только один раз в день. Имейте в виду, что многим из этих препаратов требуется до шести недель, прежде чем они начнут действовать в полной мере. Как правило, эти препараты не ухудшат или не улучшат ваше самочувствие, а просто понизят артериальное давление. Каждое лекарство может иметь побочные эффекты, и вы должны следить за ними и сообщать о них своему врачу.Брошюры о побочных эффектах, предоставляемые многими аптеками, часто преувеличены.

Очень важно, чтобы вы принимали назначенные лекарства регулярно и в соответствии с инструкциями на упаковке с таблетками. Имейте в виду, что лекарства не будут работать, если вы их не принимаете! Положите свое лекарство рядом с чем-то, что вы используете регулярно и в то же время, когда вы должны принимать лекарство — таким образом, вы, скорее всего, не забудете его принять. Например, лекарства, принимаемые утром во время еды, можно хранить в чашке или миске, которую вы планируете использовать на завтрак.Если вы время от времени забываете принять лекарство, может оказаться полезным иметь вторую бутылку в машине или на работе. Для тех, кто уже принимает много лекарств, пластиковая доза лекарства стоит недорого и ее можно найти в местной аптеке. Измерение собственного артериального давления также может помочь вам не забывать принимать лекарства. Низкое кровяное давление, когда вы принимаете лекарство, является хорошим напоминанием, как и высокое кровяное давление, когда вы забываете. Отметьте в своем календаре, когда ваш рецепт должен быть пополнен; если у вас остались таблетки на этот день, вы будете знать, что у вас проблемы с тем, чтобы не забыть принять лекарство.

Если у вас возникают проблемы с приемом лекарств или если вы вообще забываете принимать лекарства, сообщите об этом своему врачу или фармацевту. Если вы не сообщите своему врачу, он или она решит, что препарат не работает, и может увеличить дозу лекарства или добавить больше лекарств.

Лекарства

Многие лекарства, снижающие артериальное давление, также предотвращают сердечные приступы и инсульты. Лекарства включают диуретики (мочегонные таблетки), бета-блокаторы для лиц моложе 60 лет, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ), блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА) и блокаторы кальциевых каналов. Все эти препараты снижают артериальное давление в среднем примерно на одинаковую величину, но у некоторых людей один препарат дает лучшие результаты, чем другой. Эти препараты имеют разную стоимость и разные возможные побочные эффекты. Если у вас диабет или заболевание почек, обычно сначала рекомендуется прием ингибитора АПФ или БРА. Часто больные диабетом или заболеваниями почек также принимают диуретики. Если у вас есть заболевание сердца, обычно используются бета-блокаторы и ингибиторы АПФ. Лучше всего спросить своего врача или фармацевта, какой тип лекарства вы принимаете, если вы не уверены.

Если вам нужно два лекарства

Многие лекарства от кровяного давления лучше всего действуют вместе. Было показано, что при совместном приеме двух препаратов диуретики снижают артериальное давление вместе с бета-блокатором, ингибитором АПФ и БРА. Блокатор кальциевых каналов снижает артериальное давление теми же препаратами, которые хорошо работают с диуретиками. Другие комбинации препаратов необходимы при приеме трех или более лекарств от артериального давления. Могут быть и другие причины, по которым ваш врач может назначить два лекарства от артериального давления.Например, после сердечных приступов врачи назначают бета-блокаторы и ингибиторы АПФ, но в первую очередь не для снижения артериального давления.

Обновления

Эта информация будет обновляться ежегодно. Рекомендации, предоставленные вам здесь, такие же, как и рекомендации для врачей, медсестер и фармацевтов.

Номера артериального давления: когда обращаться за помощью

Обзор темы

Если вы измеряете свое кровяное давление, вы можете задаться вопросом, когда отклонение от нормы означает, что вам следует обратиться к врачу.Эта информация может помочь вам понять, что означают ваши цифры артериального давления и когда вам нужно позвать на помощь.

Что означают цифры артериального давления?

Ваше кровяное давление состоит из двух чисел: систолического и диастолического. У кого-то с систолическим давлением 117 и диастолическим давлением 78 кровяное давление 117/78, или «117 на 78».

Слишком высокое кровяное давление увеличивает риск сердечного приступа и инсульта. Ваше артериальное давление должно быть ниже 140/90 («140 на 90»).Если у вас диабет, он должен быть меньше 130/80 («130 на 80»). Если вам 80 лет и старше, оно должно быть меньше 150/90 («150 на 90»).

Если первое (систолическое) число:

ИЛИ второе (диастолическое) число:

Ваше кровяное давление:

120 или менее

80 или менее

Низкий риск (идеальный вариант)

от 121 до 139

от 81 до 89

Средний риск (высокий-нормальный)

140 или больше

90 или больше

Высокий риск (гипертония)

В целом, чем ниже ваше артериальное давление, тем лучше. Показатели артериального давления ниже 90/60 являются нормальными, если вы чувствуете себя хорошо.

Что может вызвать кратковременное изменение артериального давления?

Артериальное давление может повышаться и понижаться в течение дня. Это нормально. Такие вещи, как физические упражнения, стресс и сон, могут повлиять на ваше кровяное давление. Некоторые лекарства могут вызвать скачок артериального давления, в том числе некоторые лекарства от астмы и средства от простуды.

Низкое артериальное давление может быть вызвано многими причинами, в том числе некоторыми лекарствами, тяжелой аллергической реакцией или инфекцией.Другой причиной является обезвоживание, когда ваше тело теряет слишком много жидкости.

Когда вам следует обратиться за помощью при аномальных показаниях артериального давления?

Одно высокое или низкое значение артериального давления само по себе может не означать, что вам нужно обратиться за помощью. Если вы измеряете кровяное давление, и оно выходит за пределы нормы, подождите несколько минут и измерьте его снова. Если он по-прежнему высокий или низкий, воспользуйтесь следующими рекомендациями.

Звоните по номеру 911 в любое время, когда вы считаете, что вам может понадобиться неотложная помощь.Например, звоните, если:

  • Вы потеряли сознание.

Позвоните своему врачу сейчас или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

  • Ваше кровяное давление намного выше нормы (например, 180/110 или выше).
  • Вы считаете, что высокое кровяное давление вызывает такие симптомы, как:
    • Сильная головная боль.
    • Затуманенное зрение.
    • Одышка.
    • Боль в груди.
    • Беспокойство.

Вызовите врача, если:

  • Ваше артериальное давление 140/90 или выше в двух или более случаях.
  • Ваше кровяное давление обычно нормальное и хорошо контролируется, но оно несколько раз поднимается выше нормы.
  • Ваше кровяное давление ниже, чем обычно, и вы чувствуете головокружение.
  • Вы думаете, что у вас могут быть побочные эффекты от вашего лекарства от кровяного давления.

Ссылки

Цитаты

  1. Леунг А.А. и соавт. (2017). Руководство Hypertension Canada 2017 по диагностике, оценке риска, профилактике и лечению гипертонии у взрослых. Канадский журнал кардиологии , 33(5): 557–576. DOI: 10.1016/j.cjca.2017.03.005. По состоянию на 28 декабря 2017 г.

Консультации по другим работам

  • Уэлтон П. К. и др. (2017). Руководство по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления у взрослых: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов/Американской кардиологической ассоциации по клиническим рекомендациям. Журнал Американского колледжа кардиологов, опубликованный онлайн 13 ноября 2017 г.DOI: 10.1016/j.jacc.2017.11.006. По состоянию на 20 ноября 2017 г.

Кредиты

Дата адаптации: 15.09.2021

Адаптировано: HealthLink BC

Проверка адаптации

: HealthLink BC

Дата адаптации: 15.09.2021

Адаптировано: HealthLink BC

Проверка адаптации

: HealthLink BC

Мой Bp растет 140/100 Липид

Вам нужно знать о высоком кровяном давлении. Нормальный диапазон артериального давления составляет от 90/60 до 140/90, все, что выше или ниже, является ненормальным.Многие факторы могут влиять на артериальное давление, в том числе: 1) Количество воды и соли в вашем теле 2) Состояние ваших почек, нервной системы или кровеносных сосудов. 3) Уровень гормонов 4) ваш образ жизни — курение, употребление алкоголя, физические упражнения Стресс, недостаток сна, курение, алкоголь, избыточный вес, проблемы с сердцем, почками, отсутствие физических упражнений. Все это может привести к высокому кровяному давлению. Когда вы становитесь старше, вам чаще говорят, что у вас слишком высокое кровяное давление. Это связано с тем, что с возрастом ваши кровеносные сосуды становятся более жесткими.Когда это происходит, ваше кровяное давление повышается. Высокое кровяное давление увеличивает вероятность инсульта, сердечного приступа, сердечной недостаточности, заболевания почек или ранней смерти. DASH расшифровывается как диетические подходы к остановке гипертонии. DASH снижает высокое кровяное давление и улучшает уровень холестерина. Это снижает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Диета DASH Особое внимание уделяется овощам, фруктам и обезжиренным или нежирным молочным продуктам. Включает в себя цельные зерна, рыбу, птицу, бобы, семена, орехи и растительные масла. Ограничивает натрий, сладости, сладкие напитки и красное мясо. Наряду с этим другие изменения образа жизни могут помочь снизить кровяное давление. Они включают в себя поддержание здорового веса, физические упражнения и отказ от курения. мой совет тебе будет 1) Ведите ежедневную запись АД не менее одной недели и каждый раз, когда вам нужно измерять АД дважды с промежутком в 15 минут. 2) Основные тесты должны быть такими, чтобы исключить проблемы с сердцем/почками. 3) если какая-либо недавняя оценка не была проведена, я бы посоветовал этот тест ЭКГ ЭХО Липидный профиль ТТГ КФТ Доплер почек Свяжитесь со мной с подробной историей и старыми / новыми записями, чтобы получить более индивидуальный совет.тем временем Убедитесь, что вы видели все эти поясняющие видео об артериальном давлении. https://youtu.be/8niw24mxqre https://youtu.be/cfy-sv2anxg https://youtu.be/mch8y6_mpt8 https://youtu.be/svii-o_844m https://youtu.be/lfhdtga6c9m https://youtu.be/872niif5-xk Не забудьте подписаться на канал, чтобы не пропустить новые видео. Пожалуйста, поделитесь своим мнением по ссылке ниже. Ваше мнение ценно. http://prac.to/idax С Уважением Доктор ПАРАМДЖИТ СИНГХ Консультант кардиолог Специализированная больница Яшода

Что такое нормальное артериальное давление?

Высокое кровяное давление может повредить кровеносные сосуды, сердце, легкие и почки.Очень важно поддерживать артериальное давление в пределах нормы. Но что нормально? Это зависит от вашего возраста и других факторов.

Показания артериального давления

Артериальное давление выражается двумя числами. Верхнее число – это систолическое артериальное давление. Это самое высокое давление, которое возникает, когда ваше сердце действительно бьется. Второе число – диастолическое. Это чтение показывает кровяное давление, когда ваше сердце расслабляется. Ваше кровяное давление меняется в течение дня.Ночью она ниже и повышается незадолго до пробуждения. Он достигает пика в середине дня, а затем снижается к вечеру.

Высокое и низкое артериальное давление

Общепринятый стандарт «нормального» артериального давления составляет от 90/60 до менее 120/80. Если ваше кровяное давление постоянно ниже 90/60, у вас низкое кровяное давление. Артериальное давление между 120/80 и 140/90 по-прежнему считается нормальным. Тем не менее, большинство врачей рекомендуют изменить образ жизни, если вы находитесь в этом диапазоне.Выше 140/90 считается высоким кровяным давлением или гипертонией. Лекарства могут быть рекомендованы для артериального давления в этом диапазоне или выше.

Старение, пол и артериальное давление

Артериальное давление обычно повышается с возрастом. Это может быть защитным эффектом, обеспечивающим получение организмом достаточного количества питательных веществ и кислорода. У здорового трехлетнего ребенка показатель может быть 80/34. Здоровый взрослый человек в возрасте 60 лет может иметь показания ближе к 134 из 87. У женщин обычно показания примерно на 10 пунктов ниже, чем у мужчин.

Факторы, влияющие на артериальное давление

Многие факторы влияют на артериальное давление. Они, как правило, вызывают повышенные показания:

Правило трех «S» – стресс, курение и апноэ во сне повышают кровяное давление.

Генетика и семейный анамнез – высокое кровяное давление и болезни сердца часто встречаются в семьях.

Хроническая болезнь почек – поврежденные почки не могут должным образом фильтровать кровь.

Ожирение и малоподвижный образ жизни увеличивают риск высокого кровяного давления.

Соль – около четверти населения чувствительно к соли.

Что для меня нормально?

Чтобы определить, какое у вас нормальное кровяное давление, вы должны отслеживать его в динамике. Домашняя манжета для измерения артериального давления — недорогой способ сделать это. Снимайте показания в разное время суток. Три-четыре чтения в день дадут вам хорошую картину. Всегда следуйте инструкциям и посидите спокойно не менее 5 минут перед измерением. Через месяц усредните свои показания.Это ваше нормальное кровяное давление. Помните, что люди разные — у вашего спортивного брата и маленького ребенка будут другие показания, чем у вас. Если ваши показания постоянно высоки, обратитесь к врачу.

Персонал Shingletown Medical Center гордится тем, что может предоставить первоклассный уход для вас и вашей семьи.

Руководство по высокому кровяному давлению | Часто задаваемые вопросы

Новые рекомендации, выпущенные Американской кардиологической ассоциацией и Американским колледжем кардиологов в ноябре 2017 года, снизили планку того, что считается высоким кровяным давлением (гипертонией).В соответствии с этими новыми рекомендациями предполагается, что у 46% американцев будет диагностирована гипертония. До принятия этой поправки у 32 процентов населения диагностировали высокое кровяное давление. Познакомьтесь с нашей командой или позвоните по телефону 773-878-6888 , чтобы записаться на прием к сертифицированному специалисту по сердечно-сосудистым заболеваниям.

Что такое высокое кровяное давление?

Артериальное давление определяется как сила, с которой кровь течет по вашим кровеносным сосудам. Хотя вы можете не испытывать симптомов, высокое кровяное давление может повредить критически важные органы и привести к опасным для жизни состояниям, таким как сердечная недостаточность, инсульт и заболевание почек.

Каковы новые рекомендации по кровяному давлению?

Одним из основных изменений, внесенных в рекомендации по кровяному давлению , является новое определение того, что такое высокое кровяное давление. Новые рекомендации выглядят следующим образом:

  • Нормальный — менее 120/80
  • Надземный — 130-139/80-89
  • Высокое кровяное давление (Стадия 1) — 130-139/80-89
  • Высокое кровяное давление (Стадия 2) — 140-180/90-120
  • Гипертонический криз — более 180/120*
*Это считается чрезвычайной ситуацией.Немедленно обратитесь к врачу и сообщите в ближайшее отделение неотложной помощи. По данным Американского колледжа кардиологов, другие изменения включают:
  • Отказ от назначения лекарств от артериального давления при артериальной гипертензии 1 стадии, за исключением случаев, когда у пациента было сердечно-сосудистое событие, такое как сердечный приступ или инсульт, или если у пациента имеется высокий риск сердечного приступа или инсульта.
  • Признавая, что многим людям может потребоваться более одного типа лекарств для регулирования артериального давления. Кроме того, существует более высокая вероятность того, что пациенты будут следовать рецептам, если несколько лекарств объединены в одну таблетку.
  • Признавая, что такие факторы, как стресс и социально-экономический статус, могут влиять на наличие высокого кровяного давления.

Почему изменились рекомендации по кровяному давлению?

Изменения в рекомендациях по артериальному давлению в первую очередь связаны с изучением рисков высокого артериального давления у пациентов с течением времени. Эксперты считают, что эти новые рекомендации, если им следовать правильно и последовательно, помогут большему количеству пациентов избежать предотвратимых состояний, таких как сердечный приступ и инсульт, за счет надлежащего контроля артериального давления раньше, чем раньше.

Какие риски для здоровья связаны с высоким кровяным давлением?

По данным Американской кардиологической ассоциации, высокое кровяное давление может вызвать ряд опасных для жизни состояний, в том числе:

  • Ход
  • Сердечная недостаточность
  • Сердечный приступ
  • Болезнь или недостаточность почек
Высокое кровяное давление также может быть причиной изменяющих жизнь состояний, включая потерю зрения, сексуальную дисфункцию и заболевание периферических артерий (ЗПА).

Что означают цифры?

Артериальное давление измеряется двумя числами, написанными одно над другим. Например, 120/70 будет читаться как «один двадцать больше семидесяти». В этом примере 120 относится к давлению вашей крови на кровеносные сосуды, когда сердце активно работает, а 70 относится к давлению на стенки артерий, когда ваше сердце отдыхает между ударами.

Какими способами можно предотвратить или контролировать высокое кровяное давление?

Лучший способ предотвратить высокое кровяное давление или справиться с ним — правильное питание, регулярные физические упражнения и постоянный контроль веса и стресса.Снижение потребления натрия за счет сокращения потребления соли и обработанных пищевых продуктов, сокращения ежедневного потребления кофеина и установления эффективного и подходящего режима упражнений — это хорошие места для начала.

Связанный: Шесть советов для естественного снижения артериального давления>>


Свяжитесь с нами

Познакомьтесь с нашей командой или позвоните по телефону 773-878-6888 , чтобы записаться на прием к сертифицированному специалисту по сердечно-сосудистым заболеваниям.

«Высокое нормальное» артериальное давление у молодых людей означает риск сердечной недостаточности в более позднем возрасте

Незначительное повышение артериального давления, которое считается верхним диапазоном нормы в молодом взрослом возрасте, может привести к субклиническому поражению сердца в среднем возрасте — состоянию, которое закладывает основу для полномасштабной сердечной недостаточности, согласно результатам исследования, проведенного под руководством федерального правительства. учеными Университета Джона Хопкинса.

 Отчет о результатах многоцентрового исследования, в котором приняли участие 2500 мужчин и женщин в течение 25 лет, опубликован в Интернете 22 июня в Journal of the American College of Cardiology .

Стойко повышенное кровяное давление или гипертония — это давление, превышающее 140/90, показатель, который измеряет силу давления в сердце, когда оно сокращается (верхнее число) и когда оно расслабляется между сокращениями (нижнее число). Артериальная гипертензия долгое время считалась фактором риска ряда сердечно-сосудистых заболеваний.Но новое исследование предполагает, что давление чуть ниже этого порога — или высокое нормальное давление — начинает подпитывать повреждение сердца у людей в возрасте 20 лет и может привести к изменениям в функции сердечной мышцы всего за 25 лет.

Исследователи говорят, что обнаруженные ими нарушения способности сердца сокращаться и расслабляться особенно тревожны, поскольку они были получены у группы пациентов, у подавляющего большинства из которых не было гипертонии. Такие аномалии, говорят исследователи, являются предшественниками двух форм сердечной недостаточности, состояния, характеризующегося прогрессирующим ослаблением сердечной мышцы и постепенной потерей способности органа перекачивать кровь.

«Наши результаты показывают, что сердечная мышца может быть более чувствительной к эффектам даже незначительных повышений артериального давления, чем мы думали», — говорит главный исследователь Жоао Лима, доктор медицины, магистр делового администрирования, профессор медицины и радиологии в Школе Университета Джона Хопкинса. доктор медицины и директор по визуализации сердечно-сосудистой системы в Институте сердца и сосудов.

В последних клинических руководствах, выпущенных Объединенным национальным комитетом в 2014 г., артериальная гипертензия определяется как артериальное давление выше 140/90, но они призывают клиницистов и пациентов стремиться к давлению ниже 150/90.Тем не менее, результаты нового исследования показывают, что единая кривая измерения не применима ко всем возрастам, и то, что считается «нормальным», вероятно, должно меняться с возрастом.

У здоровых людей кровяное давление имеет тенденцию немного повышаться по мере старения, говорят исследователи, поэтому, хотя 150/90 может быть разумной целью для 60-летнего человека, оно может быть слишком высоким для 28-летнего.

«У ряда пациентов в нашем исследовании было «высокое нормальное» кровяное давление в возрасте 20-30 лет, но к тому времени, когда им было 45 лет, у них была функция сердца 75-летнего человека, даже если они никогда не соответствовали клиническому определению. гипертонии», — говорит Лима.

В исследовании приняли участие почти 2500 мужчин и женщин в возрасте от 18 до 30 лет из Алабамы, Калифорнии, Иллинойса и Миннесоты, отслеживая их здоровье в течение 25 лет и в течение семи клинических посещений. Исследователи измерили кумулятивное воздействие артериального давления на каждого участника с течением времени и разделили людей на группы в зависимости от того, насколько высокими или низкими были их кумулятивные показатели. Только у небольшой части, около 3 процентов, артериальное давление соответствовало определению гипертонии в начале исследования.В дополнение к кровяному давлению и привычкам образа жизни исследователи контролировали уровень холестерина, сахара в крови и массы тела участников, которые, как известно, влияют на здоровье сердца. Исследователи исключили влияние этих факторов из своего анализа.

В конце 25-летнего периода, закончившегося в 2011 году, участники прошли стандартную ультразвуковую визуализацию сердца, чтобы оценить, насколько хорошо их сердце работает, и более сложное ультразвуковое исследование, которое визуализировало, как сердце ведет себя во время сокращения и расслабления.

У горстки людей, 135 из 2479, были признаки клинической сердечной недостаточности при простом УЗИ, но в целом умеренно повышенное давление не оказывало заметного влияния на насосную способность сердца, измеренную с помощью стандартной эхокардиограммы. Однако как только исследователи переключили свое внимание с того, насколько хорошо сердце качало, на то, насколько хорошо оно справлялось с давлением во время сокращения и расслабления, обнаружились резкие различия.

По сравнению с людьми с самым низким диастолическим давлением — нижним числом в показаниях — у людей с самым высоким диастолическим давлением на 70 процентов чаще проявлялись признаки аномальной релаксации, предвестника особенно пагубной, устойчивой к лечению формы сердечной недостаточности, при которой мышца нормально сокращается, но не может расслабиться.

Те, у кого постоянно повышены верхние показатели или систолическое артериальное давление, на 46% чаще имеют аномальные сокращения, которые обычно приводят к форме сердечной недостаточности, характеризующейся неспособностью органа сокращаться и перекачивать кровь.

Систолическое давление сигнализирует о давлении в артериях во время сокращения, когда сердце выталкивает кровь. Нижнее число или диастолическое давление указывает на давление во время расслабления или между сокращениями.

«Наши результаты показывают, что «высокое нормальное» кровяное давление может быть слишком высоким и далеким от нормы для некоторых людей», — говорит ведущий автор Сатору Киши, М.Д., кардиолог из Мемориальной больницы Мицуи в Токио, который работал над исследованием в качестве научного сотрудника в Медицинской школе Университета Джона Хопкинса. «У значительного числа молодых людей с давлением в диапазоне высоких нормальных значений в среднем возрасте развивается незначительная сердечная дисфункция».

Сердечная недостаточность, вызванная высоким кровяным давлением, является распространенным, но легко предотвратимым состоянием с использованием изменений образа жизни, диеты и, при необходимости, лекарств. По словам исследовательской группы, результаты исследования подчеркивают возможность вмешаться и остановить ущерб.

«Наши результаты говорят о важности регулярных проверок артериального давления, которые начинаются в раннем возрасте», — говорит Лима. «Люди с пограничным давлением нуждаются в частых наблюдениях, чтобы гарантировать, что они получат лечение, как только будет диагностирована гипертония».

Исследователи говорят, что их исследование продолжается и будет наблюдать за участниками в течение еще нескольких лет, отслеживая, сколько из них прогрессирует до явной сердечной недостаточности. Болезнь поражает более 23 миллионов человек во всем мире, но эксперты в области общественного здравоохранения считают, что это число резко возрастет в течение следующих нескольких десятилетий, поскольку все больше людей доживает до старости.

Работа была поддержана Национальным институтом сердца, легких и крови под номерами грантов HHSN268201300025C, HHSN268201300026C, HHSN268201300027C, HHSN268201300028C, HHSN268201300029C и HHSN268200

1C; и Программой внутренних исследований Национального института старения под номером гранта AG0005.

Среди других исследователей Университета Джона Хопкинса, участвовавших в исследовании, были Бхарат Венкатеш, Андре Алмейда, Эуи-Янг Чой и Ола Гьесдал.

Другими учреждениями, участвовавшими в исследовании, были больница Валь д’Эброн в Испании, Северо-Западный университет, Университет Миннесоты и Детская больница Альфреда Дюпона в Делавэре.

 

COVID-19 и гипертония: в чем проблема?

Означает ли высокое кровяное давление, что у вас повышенный риск тяжелого течения COVID-19?

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) перечисляют гипертонию (высокое кровяное давление) среди дюжины основных заболеваний. Это условия, которые могут подвергнуть кого-то повышенному риску тяжелого заболевания от COVID-19.

Но поскольку информация о влиянии основных заболеваний, когда речь идет о COVID-19, ограничена, людям с высоким кровяным давлением настоятельно рекомендуется принимать все возможные меры предосторожности, чтобы ограничить потенциальное воздействие вируса.

«Самое главное, что люди с гипертонией не должны прекращать принимать лекарства от кровяного давления. Если у них есть какие-либо опасения, они должны обратиться к своему лечащему врачу или специалисту по расширенной практике», — сказал Марк Микер, DO, FACP, вице-президент по общественной медицине OSF HealthCare.

Что такое высокое кровяное давление?

Высокое кровяное давление возникает, когда сила давления крови на стенки артерий постоянно слишком высока. Артерии несут кровь от сердца к другим частям тела.Высокое кровяное давление увеличивает риск сердечных заболеваний и инсульта, двух основных причин смерти американцев. Это очень распространенное заболевание, поражающее почти половину взрослых в Соединенных Штатах (более 100 миллионов человек).

Артериальная гипертензия определяется как систолическое артериальное давление выше или равное 130 или диастолическое артериальное давление выше или равное 80. Систолическое — это верхнее число, когда вам измеряют артериальное давление, и это давление, когда сердце сокращается. Диастолическое — это меньшее число, это давление, когда сердце расслабляется между ударами. Медикаментозное лечение назначают при АД выше 140/90 или 130/80 при наличии определенных сопутствующих состояний.

Какая связь с COVID-19?

Гипертонию называют «тихим убийцей», потому что чаще всего симптомы высокого кровяного давления отсутствуют. Это может нанести ущерб вашему телу и иммунной системе, угрожая вашему здоровью, без вашего ведома.Важно, чтобы ваша бригада первичной медико-санитарной помощи регулярно проверяла ваше артериальное давление.

Высокое кровяное давление заставляет ваше сердце работать с большей нагрузкой. Эта дополнительная работа может со временем ослабить ваше сердце до такой степени, что оно не сможет перекачивать в ваше тело столько богатой кислородом крови. COVID-19 может еще больше повредить сердце, что особенно опасно, если ваше сердце уже ослаблено последствиями высокого кровяного давления.

По данным CDC, более слабая иммунная система является основной причиной того, что люди с высоким кровяным давлением и другими проблемами со здоровьем подвергаются более высокому риску тяжелого течения COVID-19. Долгосрочные проблемы со здоровьем и старение ослабляют иммунную систему, поэтому она менее способна бороться с вирусом.

Внесите важные изменения

Управление высоким кровяным давлением — это обязательство на всю жизнь. Помимо приема лекарств и работы с лечащим врачом, Американская кардиологическая ассоциация рекомендует следующее:

  • Придерживайтесь хорошо сбалансированной диеты с низким содержанием соли
  • Ограничение алкоголя
  • Наслаждайтесь регулярной физической активностью
  • Управление стрессом
  • Поддержание здорового веса
  • Бросить курить
  • Знай свои числа

Обратитесь за плановой и неотложной помощью

«Во время этой пандемии важно продолжать получать помощь, чтобы справиться с любыми хроническими заболеваниями, которые у вас есть», — сказал доктор.— сказал Микер. «Кроме того, очень важно не откладывать спасательное лечение или неотложную помощь, если у вас есть симптомы сердечного приступа или инсульта. Будьте уверены, мы соблюдаем руководящие принципы общественного здравоохранения штата и федерального уровня, чтобы убедиться, что мы делаем все возможное, чтобы безопасно оказывать помощь во всех наших учреждениях во времена повышенного риска для общества в отношении COVID-19».

Наши повышенные меры предосторожности включают:

  • Организация залов ожидания с учетом физического дистанцирования
  • Требование маски для лица
  • Увеличение частоты очистки и дезинфекции
  • Скрининг всех пациентов, посетителей и партнеров миссии и отделение тех, кто может быть заразным, от других

Подводя итоги

Если у вас высокое кровяное давление, продолжайте принимать лекарства, регулярно посещайте лечащую бригаду, соблюдайте здоровую диету и выполняйте ежедневные физические упражнения.

Кроме того, примите необходимые меры предосторожности, чтобы снизить риск заражения COVID-19. Носите маску в общественных местах, соблюдайте физическую дистанцию, соблюдайте правила гигиены рук, мойте руки в течение 20 секунд с мылом и водой (или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе) и прикрывайтесь при кашле и чихании салфеткой или сгибом вашего локоть.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.