Повышенный уровень лимфоцитов в крови: Повышенные моноциты у взрослых и детей. Причины и симптомы

Содержание

Повышенные моноциты у взрослых и детей. Причины и симптомы

Добрый день, дорогие друзья. Меня зовут Гордиенко Наталия Николаевна, я – врач-инфекционист, аллерголог-иммунолог. И сегодня я хочу с вами поговорить о причинах повышения моноцитов у взрослых и детей, рассказать о симптомах при которых можно заподозрить моноцитоз и заблаговременно принять меры.
Что будет в видео:
  • 00:22 - что такое моноциты
  • 02:49 - количество лимфоцитов в крови
  • 03:42 - причины повышения моноцитов в крови
  • 06:58 - симптомы повышения моноцитов в крови
  • 10:39 - повышенные моноциты у детей (моноцитоз у детей)

Онлайн консультация врача-инфекциониста, аллерголога-иммунолога Гордиенко Наталии Николаевны

Консультация онлайн

В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

Что такое моноциты?

Как я уже сказала, моноцит - это представитель клеток белой крови. Если переводить с древнегреческого языка, то моно – один, а цитос – клетка. Это достаточно крупная клетка, которая имеет большое ядро, немножко эксцентрично смещённое, и в нашем организме она выполняет очень важные функции. Чтобы выполнить свои задачи, так называемых, дворников или санитаров, она оснащена специальными приспособлениями.

Эта клетка может иметь амёбоидное движение, она может самостоятельно перемещаться, как амёба, в жидкой части крови, может обладать трансназальным движением. Т.е. покинуть через тонкую стеночку кровеносного сосуда своё пребывание в кровеносном русле и, соответственно, устремится в те или иные ткани. Выполняя свою функцию санитаров, она обладает таким мощным свойством, как хемотаксис (двигательная реакция микроорганизмов на химический раздражитель) и может устремляться именно в очаги воспаления. Туда, где есть много разрушенных клеток, туда, где могут быть погибшие бактерии, вирусы, погибшие клетки организма.

Допустим, идёт гриппозное состояние, и в этот период происходит большое разрушение эпителиальной клетки носоглотки или ротоглотки. И моноциты, в период гриппа будут туда устремляться, стараться утилизировать погибшие клетки. Обволакивая достаточно крупные куски разрушенных клеток бактерий, переваривая их, будут заниматься подготовкой ткани к реперативным процессам (процессам восстановления). Они должны вычистить поле, а на этом поле уже будут расти потом молодые, здоровые клетки. После ликвидации очага воспаления.

Норма моноцитов в крови

Концентрация моноцитов в крови бывает относительная и абсолютная. Абсолютная концентрация выявляется врачом лаборатории под микроскопом, в одном микролитре крови и составляет:

  • 0,04-0,8*109/л для взрослых
  • 0,05-1,1*109/л для детей до 12 лет.

А относительная, рассчитывается относительно всех лейкоцитов и должна быть от 1%, до 10%. Всё, что выше – это моноцитоз, или повышение количества моноцитов.

Причины повышения моноцитов

На ровном месте, просто так, количество моноцитов не увеличивается. К тому есть определённые причины. Я хочу вам назвать основные заболевания и состояния, при которых будет повышаться количество моноцитов в крови.

  • Конечно, на первом месте будет стоять туберкулёз, в том числе внелёгочные формы туберкулёза. Именно он будет вызывать это состояние. К сожалению, сегодня широко начинает повышаться количество туберкулёза внелёгочной формы, допустим, других органов: почек, кишечника, кожи, позвоночника, лимфоузлов, особенно выросли случаи заболевания туберкулёза лимфоузлов. При всех этих состояниях, при любой форме туберкулёза, у человека всегда будет повышаться количество лимфоцитов.
  • Сифилитическое поражение, сифилис это тоже системное заболевание, при нём тоже будет моноцитоз или повышение количество лимфоцитов.
  • Заболевания аутоиммунного характера. В первую очередь заболевания аутоиммунного характера соединительных тканей, такие как: системная красная волчанка, ревматоидные состояния, ревматоидный артрит, узелковый периартрит.
    Когда идёт иммунное воспаление в соединительные ткани. При этих состояниях тоже будет моноцитоз.
  • Проблемы пищеварительного тракта, в частности язвенный колит, воспаление тонкого кишечника, болезнь Крона, это те состояния, когда количество лимфоцитов в крови тоже будет повышаться.
  • Раковые опухоли, при них тоже будет моноцитоз.
  • Восстановительный период после любого воспалительного процесса инфекционного генеза. Что это значит? Любое инфекционное заболевание может вызвать состояние моноцитоза. И если развивается моноцитоз, при заболеваниях не связанных с туберкулёзом, сифилисом, то повышение моноцитов будет говорить о том, что инфекционный процесс вошёл в свою завершающую стадию. Иными словами, моноциты, активировавшись в фагоциты, говорят о том, что воспалительный процесс входит в свою завершающую стадию.
  • Как ни странно, стрессы. Они могут вызывать моноцитоз. Именно психо-эмоциональные стрессы через нарушение психо-эмоционального равновесия, через зону гипофиз-гипоталамус, через адреналовые системы, могут вызвать повышение моноцитов.
  • Онкологические заболевания, такие как лимфомы или болезнь Харченко, они тоже могу вызвать, спровоцировать повышение количества лимфоцитов.

Симптомы

Что же человек при этом будет чувствовать, как он себя будет ощущать? Что должно с подвигнуть человека, чтобы он пошёл, сдал анализ крови? Какие у него могут быть симптомы, которые могут привести к повышению моноцитов в крови?

  • Это может быть беспричинная потеря веса.
  • Снижение или полное отсутствие аппетита.
  • Повышенная утомляемость. Безосновательная слабость. Вроде и выспался, вроде и не переутомился, вроде и отдыхал, а утром встал, и сил нет. Вот это безосновательная слабость требует обязательного контроля анализа крови.
  • Тревоги, панические атаки, депрессивное состояние, либо психо-эмоциональное возбуждение. Это тоже должно с подвигнуть человека, к тому, что нужно пойти и сделать развёрнутый анализ крови.
  • Раздражительность, апатия, сонливость – любые нарушения психо-эмоционального состояния могут вызвать изменения в периферической крови.
  • Внезапный отказ от мясной пищи, даже до отвращения к мясной пищи. Как правило, в развернутом анализе крови будет присутствовать моноцитоз.
  • Нарушение со стороны желудочно-кишечного тракта: вздутия, бурная моторика, нарушение стула, как запоры, так и понос, повышенное выделение слизи с калом.
  • Сухой длительный, продолжительный кашель иногда с прожилками крови, скудно отделяемой мокротой.
  • Суставные мышечные боли, мышцы в спине, мышцы в ногах. Это тоже требует расшифровки, обследования.
  • Специфические высыпания на коже, на слизистых оболочках тоже могут быть состоянием, при которых будет моноцитоз или повышение концентрации моноцитов в крови.
  • Наличие высыпаний на половых органах.

Надо сказать, что все вышеперечисленные причины могут беспокоить как по отдельности, так и суммарно, вместе. По несколько симптомов, объединяясь в целые синдромы. Хочу подчеркнуть, что сам по себе моноцитоз, повышение количества моноцитов в крови – это не диагноз.

Это состояние периферической крови клеток иммунной системы, которые говорят о том, что в «государстве» не всё в порядке, и это требует обязательного обследования, требует внимательного отношения и дальнейшей расшифровки.

Моноцитоз у детей

Отдельно хочу поговорить о моноцитозе у детей. Это в последнее время достаточно распространённое состояние, и не всегда родители и , к сожалению, даже не всегда медицинские работники знают о чём нужно подумать при моноцитозе. Какие же патологические причины или болезненные причины могут вызвать повышение количества моноцитов у детей?

  • Во-первых, это болезни вызванные бактериями, грибками и вирусами. В принципе, любые из этих «друзей» могут вызвать повышение моноцитов в крови у ребёнка.
  • Заражение глистами. Его даже на первое место поставила бы в детской практике.
  • Воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте. И то состояние желудочно-кишечного тракта, которое мы называем: дисбактериоз кишечника, что тоже не является диагнозом, но именно микробиота может определять концентрацию моноцитов и вызывать моноцитоз.
  • Отравления. Любые отравления могут вызвать моноцитоз в организме у ребенка.
  • Аллергические реакции у ребёнка. Если говорит о детях раннего возраста, то это преимущественно генетически-обусловленные пищевые непереносимости. Если говорить о детях более старшего возраста, то это могут быть аллергические реакции, связанные с теми же паразитозами, глистными инвазиями, поражениями простейшими, либо употреблением продуктов питания, содержащих очень много консервантов, аллергенов, всевозможных стабилизаторов и т.п., то есть не совсем пригодная для питания ребёнка пища.
  • Онкологические заболевания крови. Конечно, они тоже могут вызвать моноцитоз, и, в первую очередь, этой лейкозы, лимфомы.
  • Аутоиммунная патология детей.
  • Ревматоидные артриты или ювенильные ревматоидные артриты.
  • Системная красная волчанка.
  • Болезнь Крона.
  • Инфекционные процессы после хирургических вмешательств тоже могут вызывать моноцитоз, и это будет одной из защитных реакций организма.

Если говорить о моноцитозе в детской практике, то, конечно же, в первую очередь это будет связано с вирусными инфекциями, острыми респираторными вирусными инфекциями, заболеваниями инфекционной природы, бактериальными желудочно-кишечного тракта. Поэтому с одной стороны бояться моноцитоза не нужно, но с другой стороны, это показатель крови, который может говорить о каких-то серьёзных, еще скрытых проблемах проблемах, не проявляющихся клинически ярко. И это есть повод для того, чтобы более углублённо провести исследования конкретному человеку.

Вот, собственно, всё, что я хотела вам рассказать о моноцитах. Если у вас возникли вопросы, можете писать нам или задавать под нашим видео. И если вам всё понятно, рада была дать вас эту информацию. Приходите к нам, если возникнет необходимость, и будьте здоровы.

Общий анализ крови. Можно ли доверять роботам?

Каждому приходится хотя бы раз в год при прохождении медкомисии сдавать кровь для общего анализа. Для чего это нужно и как производится общий анализ крови в лаборатории компании «Здоровье Нации», нам рассказал врач клинической лабораторной диагностики Базюк Валентина Владимировна.


Когда каждый из нас заболевает и вынужден обратиться к врачу, то помимо просто беседы со специалистом и осмотра, требуются, как правило, дополнительные лабораторные анализы. Самый простой, доступный и распространённый анализ крови – это общий клинический анализ. Уникальность этого исследования заключается в том, что он позволяет оценить состояние здоровья человека. Только по нему можно поставить ряд диагнозов, оценить тяжесть заболевания, наметить дальнейшую программу лабораторного обследования, оценить эффективность проводимой терапии.

В современных лабораториях широко задействованы гематологические анализаторы для определения общего анализа крови. Это современные приборы, которые подсчитывают количество клеток, оценивают ряд показателей, определяют количество гемоглобина. Но гематологический анализатор никогда не заменит микроскоп и глаз человека. Потому что анализатор не может оценить изменения в клетке. Что очень немаловажно для диагностики различных заболеваний.

Например. Анализатор не оценивает патологические включения в эритроцитах, что очень важно для диагностики анемии. Он не видит атипичные клетки. Например, типичные мононуклеары. Что тоже очень важно для диагностики инфекционного мононуклеоза. Он не видит, так называемые, молодые клетки, которые появляются при лейкозах.

Анализаторы могут давать ошибку в подсчёте тромбоцитов. Почему? Потому что очень часто они считают обломки эритроцитов или лейкоцитов, как фрагменты этих клеток, микросгустки, как большие тромбоциты. Следовательно мы получаем завышенные результаты тромбоцитов. Или, наоборот. Можно получить заниженные результаты тромбоцитов, если, например, идёт склеивание или прилипание тромбоцитов к лейкоцитам в силу некоторых причин.

Чтобы исключить эти ошибки в подсчёте тромбоцитов необходимо всегда проводить контроль и/или подсчёт тромбоцитов в мазке крови под микроскопом.

В лаборатории медицинского центра «Здоровье Нации» всегда при определении общего анализа крови на гематологическом анализаторе в обязательном порядке проводятся исследования образца крови под микроскопом врачом клинической лабораторной диагностики. Также предусмотрен при критических отклонениях в результате, звонок пациенту с интерпретацией результата врачом лабораторной диагностики.

Лимфоциты | Фонд «Подари жизнь»

Лимфоциты – разновидность лейкоцитов, белых клеток крови. Лимфоциты наряду с моноцитами относятся к агранулоцитам, то есть к лейкоцитам, цитоплазма которых не содержит зёрен (гранул). В норме у взрослых людей лимфоциты составляют 19-37% лейкоцитов крови, у детей их доля может быть выше (нормы зависят от возраста). Повышенный уровень лимфоцитов называется лимфоцитозом, а пониженный – лимфопенией.

Лимфоциты являются главными клетками иммунной системы. Они играют ключевую роль в сложнейшем процессе развития иммунного ответа на инфекции и вообще на присутствие в организме чужеродных частиц. Существует несколько типов лимфоцитов, и каждый выполняет свои специфические функции.

Большинство лимфоцитов составляют Т-лимфоциты. Их назвали так потому, что эти клетки после своего образования в костном мозге дозревают в тимусе, или вилочковой железе, расположенной в верхней части грудной клетки. Среди Т-лимфоцитов есть «киллеры», непосредственно уничтожающие чужеродные клетки, а есть и разнообразные регуляторные лимфоциты (помощники, супрессоры и др.), которые направляют действие других лимфоцитов, контролируют продолжительность и силу иммунного ответа.

Не менее важны для организма B-лимфоциты, роль которых в иммунном ответе также многообразна. Они отвечают за выработку антител (так называемый гуморальный иммунитет), а также могут превращаться в клетки памяти, благодаря которым при повторном заражении одной и той же инфекцией возникает быстрый иммунный ответ.

Известны также NK-лимфоциты («натуральные киллеры»), которые нужны для уничтожения в организме патологических клеток, прежде всего опухолевых или же зараженных вирусами.

Транспорт лимфоцитов в организме осуществляетя с током крови и лимфы. К лимфоидным органам относятся костный мозг, тимус, а также лимфатические узлы, селезенка, миндалины, лимфоидные узелки в желудочно-кишечном тракте и др. В этих органах происходят «воспитание», отбор и созревание лимфоцитов.


Лимфоцит

Пониженный уровень лимфоцитов сигнализирует о риске преждевременной смерти

Медицина и здравоохранение
14 янв. 09:00

Ученые подтвердили, что низкий уровень лимфоцитов в крови говорит о наличии опасного заболевания. Контролируя количество этих клеток, можно начать лечение еще на ранних стадиях и повысить шансы больного.

Уменьшение количества лимфоцитов в крови — главных клеток иммунной системы, защитного механизма от любых патологий, бактерий или вирусов — говорит о риске развития практически любого хронического заболевания, а также преждевременной смерти. Об этом сообщила команда датских ученых, исследование которых опубликованов издании Canadian Medical Association Journal. Авторы работы уверены, что полученные данные помогут врачам диагностировать у человека опасные симптомы на ранней стадии и начать лечение.

Помимо непосредственно защиты, лимфоциты играют решающую роль в стимуляции других иммунных реакций и помогают организму, в частности, восстанавливаться после перенесенных инфекций. Существует три типа лимфоцитов: NK-лимфоциты (Natural Killers), которые отвечают за уничтожение инфицированных и раковых клеток; Т-лимфоциты, убивающие аномальные клетки, а также работающие совместно с В-лимфоцитами в передаче сигнальных белков. Сниженный уровень любого из этих типов клеток может не только ослабить иммунную систему, но и предоставит беспрепятственный путь бактериям и вирусам.

Недостаток белых клеток, которые присутствуют в крови и лимфатической жидкости, называется лимфопенией или лимфоцитопенией. Это состояние обычно возникает в случае присутствующей в организме инфекции или если человек болен. Поэтому врачи проверяют наличие симптомов и назначают анализы для диагностики, которая выявила бы основную проблему. Однако важность отслеживания уровня лимфоцитов в крови обычно игнорируется.

Целью нового исследования стало изучение роли диагностики и лечения лимфопении в снижении риска преждевременной смерти. В работе проверялся главный довод: что низкий уровень лимфоцитов в крови служит сигналом о повышенном риски смерти у каждого человека. Ученые проанализировали данные 108 135 датчан в возрасте от 20 лет и старше. Информация о них была получена в рамках Копенгагенского исследования населения за 2003-2015 годы. За время анализа умерло порядка 10 372 человек.

В результате специалисты установили, что недостаток лимфоцитов был связан с увеличенным в 2,8 раза риском смерти от хронических и респираторных заболеваний, рака, а также болезней сердца. В целом смертность от любой причины при пониженном уровне этих клеток в крови возрастала в 1,6 раза.

«Наше исследование показало, что участники эксперимента, у которых была лимфопения, имели на 60 процентов повышенный риск умереть от любой причины — по сравнению с людьми, у которых уровень лимфоцитов был в норме, — независимо от каких-либо других факторов, включая возраст, пол, вес, вредные привычки и так далее», — говорит Стиг Бойесен, сотрудник Копенгагенской университетской больницы.

Как объясняют авторы работы, падение уровня лимфоцитов означает, что организм не может восстановиться и бороться за свое выживание, если его хозяин страдает от опасного заболевания, которое и служит причиной повышенного риска смерти. Результаты исследования помогут заранее узнать о том, что человек имеет повышенный риск преждевременной смерти (особенно если речь идет о пожилом пациенте), и вовремя начать лечение.

Ранее ученые нашли способ вернуть активность «утомленным» в борьбе с раком клеткам, а их коллеги разработали метод быстрого обнаружения потенциальных соединений, стимулирующих противоопухолевую активность в Т-лимфоцитах.

Клинический случай вирусного иммунодефицита кошки

1. Hartmann K. Clinical Aspects of Feline Retroviruses: AReview. Viruses. 2012; 4: 2684–2710.

2. Barr A.C. Fiv and fiv-related diseases. In Textbook of veterinary internal medicine, 5th ed.; Ettinger S.J., Feldman E.C. Eds. WB Saunders: Philadelphia, 2000: 433–438.

3. Levy J.K., Scott H.M., Lachtara J.L., Crawford P.C. Seroprevalence of feline leukemia virus and feline immunodeficiency virus infection among cats in north america and risk factors for seropositivity. J AmVetMedAssoc. 2006; 228: 371–376.

4. Torres A.N., Mathiason C.K., Hoover E.A. Re-examination of feline leukemia virus: Host relationships using realtime pcr. Virology. 2005; 332: 272–283.

5. Pepin A. C., Tandon R., Cattori V., Niederer E., Riond B., Willi B., Lutz H., Hofmann-Lehmann R. Cellular segregation of feline leukemia provirus and viral rna in leukocyte subsets of long-term experimentally infected cats. VirusRes. 2007; 127: 9–16.

6. Hofmann-Lehmann R., Huder J.B., Gruber S., Boretti F., Sigrist B., Lutz H. Feline leukaemia provirus load during the course of experimental infection and in naturally infected cats. J GenVirol. 2001; 82: 1589– 1596.

7. Gleich S., Hartmann K. Hematology and serum biochemistry of feline immunodeficiency virusinfected and feline leukemia virus-infected cats. J VetInternMed. 2009; 23: 552–558.

8. Shelton G.H., Linenberger M.L. Hematologic abnormalities associated with retroviral infections in the cat. SeminVetMedSurg (SmallAnim). 1995; 10: 220–233.

9. Brown M.R., Rogers K.S. Neutropenia in dogs and cats: A retrospective study of 261 cases. J AmAnimHospAssoc. 2001; 37: 131–139.

10. Dietrich I. Feline Tetherin Efficiently Restricts Release of Feline Immunodeficiency Virus but Not Spreading of Infection / I. Dietrich, E.L. McMonagle et al. Journal of virology. 2011: 5840–5852.

11. Zhang Z. Determinants of FIV and HIV Vif sensitivity of feline APOBEC3 restriction factors / Zeli Zhang, GuQinyong et al. Retrovirology. 2016; 13: 46.

В-лимфоциты, % и абсолютное количество (CD19+ лимфоциты, B-cells, Percent and Absolute)

Метод определения иммунофенотипирование (проточная цитофлуориметрия, безотмывочная технология).

Исследуемый материал Цельная кровь (с ЭДТА)

Доступен выезд на дом

Тест используют для контроля терапии препаратами моноклональных антител против В-клеток.

CD19 – поверхностный маркер, который присутствует на B-клетках, их предшественниках, фолликулярных дендритных клетках и считается самым ранним маркером B-клеточной дифференциации. Информацию об основных субпопуляциях лимфоцитов см. в описании теста №4192. 

Мониторинг относительного и в особенности абсолютного содержания В-лимфоцитов актуален для пациентов, получающих терапию препаратами на основе моноклональных антител, направленных против B-клеток (такими, как мабтера, ритуксимаб, ацеллбия). Препараты, направленные на истощение пула В-лимфоцитов (или снижение их функции), используют в терапии В-клеточных опухолей лимфоидной ткани и некоторых аутоиммунных расстройств (системных васкулитов, ревматоидного артрита и др.). Поскольку эффект от применения этих препаратов может длиться до 12 месяцев, пациентам показан контроль уровня CD19+ в течение длительного периода времени после окончания терапии.

Литература

  • Зурочка А.В., Хайдуков С.В. и др. Проточная цитометрия в медицине и биологии. - Екатеринбург: РИО УрО РАН. 2013:552.  
  • Ройт А., Бростофф Д., Дейл Д. Иммунология. - М.: Изд. «Мир». 2000:592
  • Keating G. M. Rituximab: a review of its use in chronic lymphocytic leukaemia, low-grade or follicular lymphoma and diffuse large B-cell lymphoma. Drugs. 2010;70(11):1445-1476.
  • Naddafi F., Davami F. Anti-CD19 Monoclonal Antibodies: a New Approach to Lymphoma Therapy. International Journal of Molecular and Cellular Medicine. 2015;4(3):143-151. 
  • Plosker G.L., Figgitt D.P. Rituximab: a review of its use in non-Hodgkin's lymphoma and chronic lymphocytic leukaemia. Drugs. 2003;63(8):803-843.

Что такое лимфома и как ее диагностировать?

Лимфома – группа заболеваний лимфатической системы, главными клетками которой являются лимфоциты. Лимфоциты помогают организму противостоять инфекциям, вирусам, бактериям, то есть выполняют различные иммунологические функции. Лимфоциты рассредоточены в лимфатических узлах, откуда они попадают лимфатические сосуды, а затем в кровь. Также лимфоциты концентрируются в органах и важных системах организма, подвергающимся различным внешним раздражениям, например в пищеварительной системе.

Иногда определенные популяции лимфоцитов начинают неконтролируемо воспроизводиться, нарушая физиологический процесс, который обычно препятствует этому воспроизводству. Неконтролируемое воспроизводство клеток может вызвать увеличение одного или нескольких лимфатических узлов, зачастую видимое невооруженным глазом и болезненное. Количество лимфоцитов может возрасти и в крови, тогда анализ крови покажет повышенный уровень лимфоцитов по отношению к другим клеткам крови. Это и есть лимфома — злокачественное заболевание лимфатической системы.

Заболевание чаще всего вызывается генетическими изменениями, происходящими в этих клетках. К сожалению их не всегда можно обнаружить, но в случае если генетическая мутация определена, ее можно использовать для отслеживания результатов лечения.

Основные симптомы и жалобы больных лимфомой

Увеличенный лимфатический узел, или несколько узлов, иногда сопровождающийся болями. Прощупываются железы на шее, в подмышечных впадинах и в паху. Иногда заболевание сопровождается увеличение селезенки и печени. В некоторых случаях пациенты жалуются на произошедшую за последние месяцы потерю веса, ночные выпоты, а также на случаи повышения температуры, которые не объясняются наличием инфекционного заболевания.

Как диагностировать лимфому?

Диагноз ставится на основании тестирования образца ткани, в большинстве случаев из узла, который возможно поражен. Тестирование проводит врач-патоморфолог , эксперт в области диагностики лимфомы. Необходимо отметить, что важно провести забор образца ткани из подозрительных узлов (биопсия), а не только тестирование лимфатической жидкости, путем отсасывания из патологического очага (аспирация). Только результаты биопсии дают полную информацию о наличии и типе лимфомы. Не зная точный вид лимфомы, нельзя правильно подобрать медикаментозное лечение, а отсутствие соответствующего лечения снижает шансы на выздоровление.

Процесс постановки диагноза также включает проведение анализа крови, проверку функции печени и почек, уровень ЛДГ в сыворотке крови, тесты на наличие вирусов гепатита, ВИЧ и электрофорез белков крови. Необходимо провести визуальную диагностику области шеи, груди, живота, таза при помощи КТ с использованием контрастного вещества или ПЭТ-КТ. Гематолог или онколог, участвующие в процессе диагностики, выберут тип проверки в соответствии с состоянием конкретного пациента. Возможно проведение исследования костного мозга, чтобы убедиться, что лимфома не распространилась на него. Целью проведения тестирования является оценка распространенности заболевания и его тяжести, а также возможности проверки реакции организма на проводимое лечение.

Лимфому можно разделить на следующие виды: лимфома, вызванная В-лимфоцитами и лимфома, вызванная Т-лимфоцитами. Повторимся, что определение типа лимфомы очень важно для правильного выбора курса лечения. Лимфома, вызванная В-лимфоцитами, может быть отнесена к лимфоме Ходжкина (лимфогранулематоз) или к неходжкинской лимфоме.

Неходжкинская лимфома

Группа агрессивных лимфатических заболеваний, которые сопровождаются быстрым увеличением размера узлов, болью, потерей веса и ночными выпотами. Лечение необходимо начинать сразу же после постановки диагноза, так как без надлежащего лечения неходжкинская лимфома быстро прогрессирует и вызывает смерть пациента.

В противоположность этой группе, есть неходжкинские лимфомы с низкой степенью злокачественности, которые развиваются медленно, не влияя на нормальную жизнь пациента. В этих случаях, возможно, наблюдать пациента, проводя периодически раз в три месяца физические обследования и анализ крови пациента. Начинать медикаментозное лечение нужно только если у пациента будет наблюдаться рост желез, боль, потеря веса, ночная потливость, рецидивирующие инфекционные заболевания или ухудшение анализа крови.

После получения результатов биопсии и дополнительных тестов, которые были указаны выше, врач принимает решение о необходимости и виде лечения.

Лимфоцитоз: симптомы, причины, методы лечения

Обзор

Что такое лимфоцитоз?

Лимфоцитоз - это повышенное по сравнению с нормальным количество лимфоцитов, подтипа белых кровяных телец, в организме. Лимфоциты являются частью вашей иммунной системы и борются с инфекциями.

Кто наиболее подвержен риску лимфоцитоза?

Лимфоцитоз может быть у любого.

Насколько распространен лимфоцитоз?

Лимфоцитоз очень распространен. Это особенно часто встречается у людей, у которых:

Симптомы и причины

Что вызывает лимфоцитоз?

Лимфоцитоз возникает в результате увеличения количества лимфоцитов в крови.Лимфоциты - это разновидность лейкоцитов. Они играют важную роль в вашей иммунной системе, помогая вашему организму бороться с инфекцией. Многие сопутствующие заболевания могут вызывать лимфоцитоз.

Высокий уровень лимфоцитов в крови указывает на то, что ваш организм имеет дело с инфекцией или другим воспалительным заболеванием. Чаще всего временно повышенное количество лимфоцитов является нормальным результатом работы иммунной системы вашего организма. Иногда уровень лимфоцитов повышается из-за серьезного заболевания, например лейкемии.

Ваш врач может назначить специальные диагностические тесты, которые помогут точно определить причину вашего лимфоцитоза. Эти тесты могут включать в себя другие лабораторные тесты для исключения инфекций или тесты, исследующие другие ткани тела, такие как биопсия костного мозга и изучение вашей крови под микроскопом.

Каковы симптомы лимфоцитоза?

Лимфоцитоз сам по себе не вызывает симптомов. Однако у вас могут возникнуть симптомы, лежащие в основе первопричины лимфоцитоза. В зависимости от причины симптомы могут варьироваться от бессимптомных до тяжелых.

Диагностика и тесты

Как диагностируется лимфоцитоз?

Ваш врач диагностирует лимфоцитоз с помощью анализа крови, называемого полным анализом крови (CBC) с дифференциалом. Этот тест показывает увеличение белых кровяных телец с более высоким, чем обычно, количеством лимфоцитов.Ваш врач может использовать другие диагностические анализы крови, такие как тест, называемый проточной цитометрией, чтобы определить, являются ли лимфоциты клональными (что наблюдается при заболевании, называемом хроническим лимфолейкозом). Обследование может также включать биопсию костного мозга, чтобы помочь определить первопричину лимфоцитоза. Врачи полагаются на вашу историю болезни, текущие симптомы, список лекарств и физический осмотр, чтобы определить основную причину лимфоцитоза.

Ведение и лечение

Как лечится лимфоцитоз?

Врачи лечат лимфоцитоз, пытаясь устранить его первопричину.У большинства людей лимфоцитоз проходит по мере улучшения основного состояния.

Какие осложнения связаны с лимфоцитозом?

Лимфоцитоз говорит вашему врачу, что у вас есть или были инфекция или болезнь. Во многих случаях лимфоцитоз просто означает, что ваше тело борется с вирусной инфекцией.

В некоторых случаях лимфоцитоз является одним из первых признаков некоторых видов рака крови, включая хронический лимфолейкоз (ХЛЛ), который является наиболее распространенным типом лейкемии у взрослых.Обычно необходимы дополнительные тесты, чтобы исключить другие заболевания и поставить точный диагноз причины лимфоцитоза.

Профилактика

Можно ли предотвратить лимфоцитоз?

Невозможно предотвратить лимфоцитоз. Вы можете снизить риск вирусной инфекции:

  • Часто и тщательно мыть руки водой с мылом
  • Избегать контакта с больными
  • Не делиться личными вещами с больными людьми
  • Дезинфекция поверхностей и часто используемых предметов

Перспективы / Прогноз

Каков исход лечения лимфоцитоза?

Лимфоцитоз обычно проходит после лечения состояния или заболевания, из-за которого в организме вырабатывались дополнительные лейкоциты.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если у вас хроническая инфекция или вы испытываете хронические (продолжающиеся) симптомы или симптомы, которые со временем ухудшаются, обратитесь к врачу. Ваш врач может определить, есть ли у вас лимфоцитоз, во время полного медицинского обследования.

Лимфоцитов: определение, количество и многое другое

Обзор

Лимфоциты - это один из нескольких различных типов белых кровяных телец. Каждый тип лейкоцитов выполняет определенную функцию, и все они работают вместе, чтобы бороться с болезнями и недугами.

Лейкоциты - важная часть вашей иммунной системы. Они помогают вашему организму бороться с антигенами - бактериями, вирусами и другими токсинами, вызывающими заболевание. Если ваш врач говорит, что у вас ослабленная иммунная система, это означает, что в вашем кровотоке недостаточно белых кровяных телец (1).

Ваш костный мозг постоянно производит клетки, которые станут лимфоцитами. Некоторые из них попадут в ваш кровоток, но большая часть пройдет через лимфатическую систему. Лимфатическая система - это группа тканей и органов, таких как селезенка, миндалины и лимфатические узлы, которые защищают ваше тело от инфекции (1).

Около 25 процентов новых лимфоцитов остаются в костном мозге и становятся В-клетками. Остальные 75 процентов попадают в вилочковую железу и становятся Т-лимфоцитами (2).

Существуют разные виды В-клеток и Т-клеток.К ним относятся:

  • эффекторных клеток, которые активируются антигенами для борьбы с активной инфекцией
  • клеток памяти, которые находятся в вашем теле достаточно долго, чтобы распознать и «запомнить» прошлые инфекции и быстро начать действовать, если вы снова заразитесь вирусом. антиген

В-лимфоциты и Т-лимфоциты работают вместе, чтобы бороться с инфекцией.

В-лимфоциты распознают антигены и становятся плазматическими клетками, которые вырабатывают антитела для борьбы с ними.

Существует три типа Т-лимфоцитов, каждый из которых играет свою роль.К ним относятся:

  • цитотоксические Т-клетки
  • Т-хелперы
  • регуляторные Т-клетки

Цитотоксические Т-клетки, часто называемые Т-киллерами, разрушают клетки вашего тела, инфицированные антигеном, раковые и чужеродные клетки. клетки, подобные пересаженным органам. Хелперные Т-клетки направляют иммунный ответ В-клеток и других Т-клеток (2).

Регуляторные Т-клетки подавляют вашу иммунную систему, чтобы контролировать ее реакцию. Помимо предотвращения аутоиммунных заболеваний, они также предотвращают борьбу других белых кровяных телец с реальными или предполагаемыми антигенами.Предполагаемые антигены включают в себя такие вещества, как аллергены и бактерии нормальной флоры желудочно-кишечного тракта. Аллергены - это вещи, которые вызывают аллергическую реакцию, в том числе пыльцу, плесень или перхоть домашних животных (1, 2).

Если у вас наблюдаются симптомы инфекции и подозрение на заболевание крови, общее количество лимфоцитов ненормальное. В этом случае ваш врач может назначить анализ крови, называемый скринингом B- и T-клеток, чтобы подсчитать, сколько лимфоцитов находится в вашем кровотоке. Слишком высокое или слишком низкое количество лимфоцитов может быть признаком болезни.

Подробнее: Скрининг B- и T-клеток »

Для анализа кровь берется из вашей руки в кабинете врача или в лаборатории. Затем кровь отправляется в лабораторию, где она будет проанализирована. Результаты будут отправлены вашему врачу. Спросите своего врача, когда вам следует ожидать результатов. В зависимости от лаборатории время ожидания может варьироваться, но обычно занимает не более двух-трех дней.

Есть несколько вещей, которые могут повлиять на результаты вашего анализа крови. Сообщите своему врачу, если к вам относится любое из следующего:

В лабораториях часто используются разные способы измерения результатов анализа крови. Результаты также различаются по следующим параметрам:

  • возраст
  • пол
  • наследие
  • насколько высоко над уровнем моря вы живете

В следующей таблице приведены приблизительные диапазоны для взрослых, но вы хотите обсудить свои результаты со своим врачом. Некоторые факторы могут определить, какой диапазон для вас является нормальным.

Низкое количество лимфоцитов, называемое лимфоцитопенией, обычно возникает из-за того, что:

  • ваше тело не производит достаточно лимфоцитов
  • лимфоциты разрушаются
  • лимфоциты застревают в вашей селезенке или лимфатических узлах

Лимфоцитопения может указывать на наличие лимфоцитов. ряд состояний и болезней.Некоторые из них, такие как грипп или легкие инфекции, не представляют серьезной опасности для большинства людей. Но низкое количество лимфоцитов увеличивает риск заражения.

Другие состояния, которые могут вызвать лимфоцитопению, включают:

Лимфоцитоз или повышенное количество лимфоцитов - обычное явление, если у вас была инфекция. Сохраняющийся высокий уровень лимфоцитов может указывать на более серьезное заболевание или заболевание, например:

Если врач назначит обследование B- и T-клеток, вам может быть полезно задать следующие вопросы:

  • Почему, по вашему мнению, мне нужно этот тест?
  • Вы проверяете конкретное состояние?
  • Нужно ли мне делать что-то особенное для подготовки к экзамену?
  • Как скоро я получу результаты?
  • Кто предоставит мне результаты и объяснит их мне?
  • Если результаты теста нормальные, что делать дальше?
  • Если результаты теста ненормальные, что делать дальше?
  • Какие меры по уходу за собой я должен предпринять, ожидая результатов?

Слишком низкое или слишком высокое количество лимфоцитов может означать, что у вас инфекция или легкое заболевание.Когда вы выздоровеете, уровень лимфоцитов вернется к норме. Если аномальное количество лимфоцитов сохраняется, ваш прогноз зависит от основного состояния.

Лимфоцитов: определение, подсчет и многое другое

Обзор

Лимфоциты - это один из нескольких различных типов белых кровяных телец. Каждый тип лейкоцитов выполняет определенную функцию, и все они работают вместе, чтобы бороться с болезнями и недугами.

Лейкоциты - важная часть вашей иммунной системы.Они помогают вашему организму бороться с антигенами - бактериями, вирусами и другими токсинами, вызывающими заболевание. Если ваш врач говорит, что у вас ослабленная иммунная система, это означает, что в вашем кровотоке недостаточно белых кровяных телец (1).

Ваш костный мозг постоянно производит клетки, которые станут лимфоцитами. Некоторые из них попадут в ваш кровоток, но большая часть пройдет через лимфатическую систему. Лимфатическая система - это группа тканей и органов, таких как селезенка, миндалины и лимфатические узлы, которые защищают ваше тело от инфекции (1).

Около 25 процентов новых лимфоцитов остаются в костном мозге и становятся В-клетками. Остальные 75 процентов попадают в вилочковую железу и становятся Т-лимфоцитами (2).

Существуют разные виды В-клеток и Т-клеток. К ним относятся:

  • эффекторных клеток, которые активируются антигенами для борьбы с активной инфекцией
  • клеток памяти, которые находятся в вашем теле достаточно долго, чтобы распознать и «запомнить» прошлые инфекции и быстро начать действовать, если вы снова заразитесь вирусом. антиген

В-лимфоциты и Т-лимфоциты работают вместе, чтобы бороться с инфекцией.

В-лимфоциты распознают антигены и становятся плазматическими клетками, которые вырабатывают антитела для борьбы с ними.

Существует три типа Т-лимфоцитов, каждый из которых играет свою роль. К ним относятся:

  • цитотоксические Т-клетки
  • Т-хелперы
  • регуляторные Т-клетки

Цитотоксические Т-клетки, часто называемые Т-киллерами, разрушают клетки вашего тела, инфицированные антигеном, раковые и чужеродные клетки. клетки, подобные пересаженным органам. Хелперные Т-клетки направляют иммунный ответ В-клеток и других Т-клеток (2).

Регуляторные Т-клетки подавляют вашу иммунную систему, чтобы контролировать ее реакцию. Помимо предотвращения аутоиммунных заболеваний, они также предотвращают борьбу других белых кровяных телец с реальными или предполагаемыми антигенами. Предполагаемые антигены включают в себя такие вещества, как аллергены и бактерии нормальной флоры желудочно-кишечного тракта. Аллергены - это вещи, которые вызывают аллергическую реакцию, в том числе пыльцу, плесень или перхоть домашних животных (1, 2).

Если у вас наблюдаются симптомы инфекции и подозрение на заболевание крови, общее количество лимфоцитов ненормальное.В этом случае ваш врач может назначить анализ крови, называемый скринингом B- и T-клеток, чтобы подсчитать, сколько лимфоцитов находится в вашем кровотоке. Слишком высокое или слишком низкое количество лимфоцитов может быть признаком болезни.

Подробнее: Скрининг B- и T-клеток »

Для анализа кровь берется из вашей руки в кабинете врача или в лаборатории. Затем кровь отправляется в лабораторию, где она будет проанализирована. Результаты будут отправлены вашему врачу. Спросите своего врача, когда вам следует ожидать результатов.В зависимости от лаборатории время ожидания может варьироваться, но обычно занимает не более двух-трех дней.

Есть несколько вещей, которые могут повлиять на результаты вашего анализа крови. Сообщите своему врачу, если к вам относится любое из следующего:

В лабораториях часто используются разные способы измерения результатов анализа крови. Результаты также различаются по следующим параметрам:

  • возраст
  • пол
  • наследие
  • насколько высоко над уровнем моря вы живете

В следующей таблице приведены приблизительные диапазоны для взрослых, но вы хотите обсудить свои результаты со своим врачом.Некоторые факторы могут определить, какой диапазон для вас является нормальным.

Низкое количество лимфоцитов, называемое лимфоцитопенией, обычно возникает из-за того, что:

  • ваше тело не производит достаточно лимфоцитов
  • лимфоциты разрушаются
  • лимфоциты застревают в вашей селезенке или лимфатических узлах

Лимфоцитопения может указывать на наличие лимфоцитов. ряд состояний и болезней. Некоторые из них, такие как грипп или легкие инфекции, не представляют серьезной опасности для большинства людей. Но низкое количество лимфоцитов увеличивает риск заражения.

Другие состояния, которые могут вызвать лимфоцитопению, включают:

Лимфоцитоз или повышенное количество лимфоцитов - обычное явление, если у вас была инфекция. Сохраняющийся высокий уровень лимфоцитов может указывать на более серьезное заболевание или заболевание, например:

Если врач назначит обследование B- и T-клеток, вам может быть полезно задать следующие вопросы:

  • Почему, по вашему мнению, мне нужно этот тест?
  • Вы проверяете конкретное состояние?
  • Нужно ли мне делать что-то особенное для подготовки к экзамену?
  • Как скоро я получу результаты?
  • Кто предоставит мне результаты и объяснит их мне?
  • Если результаты теста нормальные, что делать дальше?
  • Если результаты теста ненормальные, что делать дальше?
  • Какие меры по уходу за собой я должен предпринять, ожидая результатов?

Слишком низкое или слишком высокое количество лимфоцитов может означать, что у вас инфекция или легкое заболевание.Когда вы выздоровеете, уровень лимфоцитов вернется к норме. Если аномальное количество лимфоцитов сохраняется, ваш прогноз зависит от основного состояния.

Лимфоцитов: определение, подсчет и многое другое

Обзор

Лимфоциты - это один из нескольких различных типов белых кровяных телец. Каждый тип лейкоцитов выполняет определенную функцию, и все они работают вместе, чтобы бороться с болезнями и недугами.

Лейкоциты - важная часть вашей иммунной системы.Они помогают вашему организму бороться с антигенами - бактериями, вирусами и другими токсинами, вызывающими заболевание. Если ваш врач говорит, что у вас ослабленная иммунная система, это означает, что в вашем кровотоке недостаточно белых кровяных телец (1).

Ваш костный мозг постоянно производит клетки, которые станут лимфоцитами. Некоторые из них попадут в ваш кровоток, но большая часть пройдет через лимфатическую систему. Лимфатическая система - это группа тканей и органов, таких как селезенка, миндалины и лимфатические узлы, которые защищают ваше тело от инфекции (1).

Около 25 процентов новых лимфоцитов остаются в костном мозге и становятся В-клетками. Остальные 75 процентов попадают в вилочковую железу и становятся Т-лимфоцитами (2).

Существуют разные виды В-клеток и Т-клеток. К ним относятся:

  • эффекторных клеток, которые активируются антигенами для борьбы с активной инфекцией
  • клеток памяти, которые находятся в вашем теле достаточно долго, чтобы распознать и «запомнить» прошлые инфекции и быстро начать действовать, если вы снова заразитесь вирусом. антиген

В-лимфоциты и Т-лимфоциты работают вместе, чтобы бороться с инфекцией.

В-лимфоциты распознают антигены и становятся плазматическими клетками, которые вырабатывают антитела для борьбы с ними.

Существует три типа Т-лимфоцитов, каждый из которых играет свою роль. К ним относятся:

  • цитотоксические Т-клетки
  • Т-хелперы
  • регуляторные Т-клетки

Цитотоксические Т-клетки, часто называемые Т-киллерами, разрушают клетки вашего тела, инфицированные антигеном, раковые и чужеродные клетки. клетки, подобные пересаженным органам. Хелперные Т-клетки направляют иммунный ответ В-клеток и других Т-клеток (2).

Регуляторные Т-клетки подавляют вашу иммунную систему, чтобы контролировать ее реакцию. Помимо предотвращения аутоиммунных заболеваний, они также предотвращают борьбу других белых кровяных телец с реальными или предполагаемыми антигенами. Предполагаемые антигены включают в себя такие вещества, как аллергены и бактерии нормальной флоры желудочно-кишечного тракта. Аллергены - это вещи, которые вызывают аллергическую реакцию, в том числе пыльцу, плесень или перхоть домашних животных (1, 2).

Если у вас наблюдаются симптомы инфекции и подозрение на заболевание крови, общее количество лимфоцитов ненормальное.В этом случае ваш врач может назначить анализ крови, называемый скринингом B- и T-клеток, чтобы подсчитать, сколько лимфоцитов находится в вашем кровотоке. Слишком высокое или слишком низкое количество лимфоцитов может быть признаком болезни.

Подробнее: Скрининг B- и T-клеток »

Для анализа кровь берется из вашей руки в кабинете врача или в лаборатории. Затем кровь отправляется в лабораторию, где она будет проанализирована. Результаты будут отправлены вашему врачу. Спросите своего врача, когда вам следует ожидать результатов.В зависимости от лаборатории время ожидания может варьироваться, но обычно занимает не более двух-трех дней.

Есть несколько вещей, которые могут повлиять на результаты вашего анализа крови. Сообщите своему врачу, если к вам относится любое из следующего:

В лабораториях часто используются разные способы измерения результатов анализа крови. Результаты также различаются по следующим параметрам:

  • возраст
  • пол
  • наследие
  • насколько высоко над уровнем моря вы живете

В следующей таблице приведены приблизительные диапазоны для взрослых, но вы хотите обсудить свои результаты со своим врачом.Некоторые факторы могут определить, какой диапазон для вас является нормальным.

Низкое количество лимфоцитов, называемое лимфоцитопенией, обычно возникает из-за того, что:

  • ваше тело не производит достаточно лимфоцитов
  • лимфоциты разрушаются
  • лимфоциты застревают в вашей селезенке или лимфатических узлах

Лимфоцитопения может указывать на наличие лимфоцитов. ряд состояний и болезней. Некоторые из них, такие как грипп или легкие инфекции, не представляют серьезной опасности для большинства людей. Но низкое количество лимфоцитов увеличивает риск заражения.

Другие состояния, которые могут вызвать лимфоцитопению, включают:

Лимфоцитоз или повышенное количество лимфоцитов - обычное явление, если у вас была инфекция. Сохраняющийся высокий уровень лимфоцитов может указывать на более серьезное заболевание или заболевание, например:

Если врач назначит обследование B- и T-клеток, вам может быть полезно задать следующие вопросы:

  • Почему, по вашему мнению, мне нужно этот тест?
  • Вы проверяете конкретное состояние?
  • Нужно ли мне делать что-то особенное для подготовки к экзамену?
  • Как скоро я получу результаты?
  • Кто предоставит мне результаты и объяснит их мне?
  • Если результаты теста нормальные, что делать дальше?
  • Если результаты теста ненормальные, что делать дальше?
  • Какие меры по уходу за собой я должен предпринять, ожидая результатов?

Слишком низкое или слишком высокое количество лимфоцитов может означать, что у вас инфекция или легкое заболевание.Когда вы выздоровеете, уровень лимфоцитов вернется к норме. Если аномальное количество лимфоцитов сохраняется, ваш прогноз зависит от основного состояния.

Центр рака и заболеваний крови

Лейкемия

Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) является наиболее распространенным типом лейкемии .

CLL обычно развивается очень медленно, и многие люди не нуждаются в лечении в течение нескольких месяцев или лет. Однако некоторым людям требуется немедленное лечение.

У людей с ХЛЛ организм вырабатывает слишком много белых кровяных телец, называемых лимфоцитами. При исследовании под микроскопом лимфоциты выглядят нормально, но они не полностью развиты (незрелые) и не работают должным образом. Со временем эти аномальные лимфоциты накапливаются в лимфатической системе (см. Ниже) и могут вызывать увеличение лимфатических узлов в больших размерах. Они также могут заполнять костный мозг (см. Ниже), уменьшая количество нормальных лейкоцитов, красных кровяных телец и тромбоцитов, которые могут быть произведены.

Чтобы помочь вам понять ХЛЛ и его лечение, полезно немного узнать о вашей крови, о том, как она производится и что делает.Подробнее об этом мы рассказали на этой странице.

Кровь

Кровь производится в костном мозге. Это пористый материал, который находится в середине ваших костей, особенно в тазу и позвоночнике. Все клетки крови сделаны из стволовых клеток. Костный мозг - безопасное место для деления стволовых клеток и их превращения в полностью развитые (зрелые) эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Затем они попадают в вашу кровь для выполнения различных функций:

  • Красные кровяные тельца содержат гемоглобин (Hb), который переносит кислород из легких во все клетки вашего тела.
  • Лейкоциты борются и предотвращают инфекцию. Есть несколько типов лейкоцитов. Двумя наиболее важными типами являются нейтрофилы и лимфоциты.
  • Тромбоциты - это очень маленькие клетки, которые помогают крови свертываться и предотвращают кровотечение и образование синяков.

Уровни этих клеток в крови измеряются в анализе крови, который называется полным анализом крови (FBC). Приведенные ниже цифры являются руководством к уровням, обычно обнаруживаемым у здорового человека.

Тип клетки крови Уровни у здорового человека
Гемоглобин (Hb) 13–18 г / дл (мужчины)
11.5–16,5 г / дл (женщины)
Тромбоциты 150–400 x 10 9 / л
Белые клетки (WBC) 4,0–11,0 x 10 9 / л
Нейтрофилы 2,0–7,5 x 10 9 / л
Лимфоциты 1,5–4,5 x 10 9 / л

Эти цифры могут отличаться от больницы к больнице. Они также могут немного отличаться у людей афро-карибского и ближневосточного происхождения.Ваш врач или медсестра смогут сказать вам, какие цифры они используют.

Цифры могут показаться сложными, когда они записаны, но на практике они используются просто. Например, вы услышите, как врачи или медсестры говорят что-то вроде «ваш гемоглобин 14» или «нейтрофилов 4». Многие люди с ХЛЛ быстро привыкают к этим цифрам и их значению.

Ваши врачи часто будут смотреть на то, как результаты ваших анализов крови меняются с течением времени (тенденция), чтобы решить, какое лечение необходимо, если оно вообще требуется.

Лимфоциты

У людей с ХЛЛ вырабатывается слишком много лимфоцитов (разновидность лейкоцитов). Обычно лимфоциты являются важной частью защиты организма от таких насекомых, как бактерии, грибковые инфекции и вирусы. Они борются с инфекциями несколькими способами:

  • они убивают ошибок напрямую
  • они вырабатывают особые белки, называемые антителами, которые прилипают к насекомым и облегчают их поиск и уничтожение другими лейкоцитами.
  • они запоминают и распознают ошибки - лимфоциты могут жить очень долго, поэтому они могут быстро мобилизоваться для борьбы с любой инфекцией, которая у вас была раньше.

Лимфоциты перемещаются по телу в крови и лимфатической системе.

Лимфатическая система

Лимфатическая система является частью иммунной системы - естественной защиты организма от инфекций и болезней. Он состоит из таких органов, как костный мозг, тимус, селезенка и лимфатические узлы. Лимфатические узлы, расположенные по всему телу, соединены сетью крошечных лимфатических трубок (протоков). Лимфатические узлы можно прощупать в области шеи, подмышек и паха.Также имеются лимфатические узлы в груди и животе (брюшной полости).

Лимфатическая система выполняет две основные функции: помогает защитить организм от инфекций и отводит жидкость из тканей организма.

Лимфатическая система

Существует ряд факторов, которые могут увеличить риск развития ХЛЛ:

  • Возраст - Риск развития ХЛЛ увеличивается с возрастом. Большинство людей с ХЛЛ старше 60 лет: это редко встречается у людей в возрасте до 40 лет.
  • Пол - ХЛЛ чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
  • Семейный анамнез - Хотя у большинства людей с ХЛЛ нет семейного анамнеза заболевания, исследования показывают, что существует повышенный риск развития ХЛЛ, если у вас есть родственник первой степени (родитель, брат, сестра или ребенок), у которого он есть. Это известно как семейный ХЛЛ. Если у кого-то из членов вашей семьи есть ХЛЛ, важно сообщить об этом своему специалисту. Однако у большинства людей, у которых есть родственники с ХЛЛ, он сам никогда не разовьется.
  • Этническая принадлежность - ХЛЛ чаще всего встречается у людей европейского происхождения, немного реже у людей африканского происхождения и редко у азиатских людей.

CLL не заразен и не передается другим людям.

Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) развивается медленно, и у многих людей на ранних стадиях симптомы отсутствуют.

Часто обнаруживается случайно, когда анализ крови проводится по другой причине, например, перед операцией или в рамках плановой проверки здоровья.

Признаки и симптомы ХЛЛ могут включать следующее:

  • Чувство усталости (утомляемости) или плохого самочувствия.
  • Частые инфекции из-за нехватки здоровых лейкоцитов, которые вырабатывают антитела и борются с инфекциями. Инфекции могут быть более серьезными, и на их исчезновение уходит больше времени.
  • Увеличенные лимфатические узлы на шее, подмышках или паху, вызванные накоплением клеток ХЛЛ. Увеличение лимфатических узлов обычно безболезненно.
  • Одышка, усталость и головные боли, вызванные недостаточным количеством эритроцитов (анемия).
  • Легко появляются синяки и кровотечения, которые могут возникнуть, если в крови недостаточно тромбоцитов. У вас может быть носовое кровотечение, которое нужно долго останавливать (более 10 минут). Синяки могут появиться в неожиданных местах, и они могут быть намного больше, чем должны быть.
  • Болезненное уплотнение в верхней левой части живота, вызванное увеличенной селезенкой.
  • Сильное потоотделение по ночам.
  • Похудание.

Хронический миелоидный лейкоз (ХМЛ) - редкий вид рака.

ХМЛ может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у людей среднего и пожилого возраста. У детей встречается редко.

ХМЛ обычно развивается очень медленно, поэтому его называют «хроническим» лейкозом. Многие люди не нуждаются в лечении месяцами или годами. Однако некоторым людям требуется немедленное лечение.

У людей с ХМЛ вырабатывается слишком много белых кровяных телец, называемых гранулоцитами, поэтому ХМЛ иногда называют хроническим гранулоцитарным лейкозом (ХГЛ).При исследовании под микроскопом гранулоциты не полностью развиты (незрелые). Со временем эти аномальные лейкоциты накапливаются в селезенке, вызывая ее увеличение. Они также заполняют костный мозг, уменьшая количество вырабатываемых нормальных лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.

Селезенка - это орган на левой стороне живота под ребрами. Он производит небольшое количество лимфоцитов, накапливает клетки крови и разрушает старые поврежденные клетки крови. Это часть лимфатической системы, которая также включает другие лимфатические органы, такие как костный мозг и лимфатические узлы (железы).

Лимфатическая система

Чтобы помочь вам понять ХМЛ и его лечение, полезно немного узнать о вашей крови, о том, что она делает и как производится.

Кровь

Кровь состоит из клеток крови в жидкости, называемой плазмой.

Клетки крови производятся в костном мозге. Это пористый материал, который находится в середине ваших костей, особенно в тазу и позвоночнике. Обычно миллионы новых клеток крови производятся каждый день, чтобы заменить старые и изношенные клетки крови.

Все ваши кровяные тельца состоят из клеток, называемых стволовыми клетками.

Есть два типа стволовых клеток:

  • лимфоидные стволовые клетки , которые производят белые кровяные тельца, называемые лимфоцитами
  • миелоидные стволовые клетки , которые производят все другие типы клеток крови: эритроциты, тромбоциты и лейкоциты, называемые гранулоцитами.

Начнем с того, что новые клетки крови незрелые. Они не похожи на красные кровяные тельца, тромбоциты или белые кровяные тельца, и они еще не могут выполнять свою работу, которой должны.Эти незрелые клетки называются бластными клетками. Обычно бластные клетки остаются в костном мозге, пока не превратятся в эритроциты, тромбоциты или лейкоциты.

В костном мозге стволовые клетки делятся и растут, образуя полностью развитые (зрелые) эритроциты, тромбоциты и лейкоциты.

Затем они попадают в вашу кровь для выполнения различных функций:

  • Красные кровяные тельца содержат гемоглобин, который переносит кислород из легких во все клетки вашего тела.
  • Тромбоциты - очень маленькие клетки, которые помогают свертыванию крови и предотвращают кровотечение и образование синяков.
  • Лейкоциты борются с инфекциями и предотвращают их. Есть несколько типов лейкоцитов. Двумя наиболее важными типами являются нейтрофилы и лимфоциты.

Уровни этих клеток в крови измеряются в анализе крови, который называется полным анализом крови (FBC). Приведенные ниже цифры являются руководством к уровням, обычно обнаруживаемым у здорового человека.

Показатели полного анализа крови
Типы клеток крови Уровни у здорового человека
Гемоглобин (Hb) 13–18 г / дл (мужчины) 11,5–16,5 г / дл (женщины)
Тромбоциты 150–400 x 109 / л
Лейкоциты (WBC) 4,0–11,0 x 109 / л
Нейтрофилы 2,0–7,5 x 109 / л
Лимфоциты 1.5–4,5 x 109 / л

Эти цифры могут отличаться от больницы к больнице. Ваш врач или медсестра смогут сказать вам, какие уровни они используют. Они также могут немного отличаться у людей афро-карибского и ближневосточного происхождения.

Цифры могут показаться сложными, когда они записаны, но на практике они используются просто. Например, вы услышите, как врачи или медсестры говорят что-то вроде «ваш гемоглобин 14» или «нейтрофилов 4».Большинство людей с ХМЛ быстро привыкают к этим цифрам и их значению.

Как развивается CML

У всех ячеек есть инструкции, которые говорят им, что и когда делать. Эти инструкции хранятся внутри клеток в виде генов.

Каждый ген имеет свой собственный набор инструкций, которые управляют определенным аспектом поведения клетки. Например, одни гены говорят клетке, когда ей следует отдыхать, другие говорят ей, когда ей следует расти, а третьи говорят ей, как созреть во взрослую клетку, чтобы она могла выполнять свои обычные функции в организме.Гены организованы в структуры, называемые хромосомами.

ХМЛ развивается, когда ген по ошибке перемещается с одной хромосомы на другую при делении клетки. Это приводит к тому, что два гена, которые обычно полностью разделены, соединяются (сливаются). Этот новый аномальный ген «слияния» не дает стволовым клеткам костного мозга созревать в нормальные клетки крови. Эти аномальные клетки представляют собой лейкозные клетки или бластные клетки.

Когда врачи смотрят на лейкозные клетки, они часто могут увидеть хромосому, которая выглядит иначе.Эта новая хромосома, возникшая в результате слияния двух генов, называется филадельфийской хромосомой.

Филадельфийская хромосома

Большинство людей с ХМЛ (более 95 из 100) имеют филадельфийскую хромосому во всех лейкозных клетках. Это известно как ХМЛ с положительной филадельфийской хромосомой или Ph + CML. Филадельфийская хромосома не передается по наследству, поэтому это не то, с чем вы родились, и ее нельзя передать вашим детям.

Как развивается филадельфийская хромосома

Большинство клеток тела содержат 23 пары хромосом.Они пронумерованы в диапазоне
1-22, а 23-я пара - это половые хромосомы XX у женщин и XY у мужчин. Филадельфийская хромосома создается, когда ген ABL на хромосоме 9 ошибочно переносится на хромосому 22 и присоединяется к гену BCR. Это создает новый ген слияния под названием BCR-ABL.

Развитие филадельфийской хромосоны

Ген BCR-ABL производит белок, называемый тирозинкиназой. Избыток тирозинкиназы заставляет клетки вести себя ненормально и вызывает изменения в крови и костном мозге, которые часто встречаются при ХМЛ.Новые методы лечения ХМЛ блокируют действие тирозинкиназы.

ХМЛ развивается медленно, и у многих людей симптомы отсутствуют на ранних стадиях. Это часто обнаруживается случайно, когда анализ крови проводится по другой причине, например, перед операцией или в рамках плановой проверки здоровья.

Если есть симптомы на ранних стадиях ХМЛ, они развиваются постепенно и обычно легкие. Они, как правило, неспецифичны, и их легко спутать с симптомами более распространенных заболеваний, таких как грипп.

Признаки и симптомы ХМЛ могут включать следующее:

  • Чувство усталости или недомогания
  • Похудание и потеря аппетита
  • Дискомфорт в животе - у людей с ХМЛ иногда возникает ощущение полноты или болезненности в левой части живота (живота), которое вызвано увеличением селезенки.
  • Легкое кровотечение или синяк - это может произойти, если в крови недостаточно тромбоцитов.
  • Потливость или высокая температура ночью
  • Частые инфекции - люди с ХМЛ испытывают нехватку здоровых лейкоцитов для борьбы с инфекциями. Инфекции могут быть более серьезными, и на их исчезновение уходит больше времени.
  • Выглядеть бледным, чувствовать усталость или одышку - это происходит, когда недостаточно эритроцитов, и называется анемией.
  • Боль в костях - это может произойти из-за того, что слишком много лейкоцитов переполняют костный мозг, вызывая боль.
  • Увеличенные лимфатические узлы - лимфатические узлы могут увеличиваться из-за скопления лейкозных клеток. Обычно они безболезненны.
  • Мелкие неровности на коже
  • Зуд
  • Нарушения зрения и головные боли - эти симптомы могут возникать из-за того, что крошечные кровеносные сосуды в глазах и головном мозге забиваются слишком большим количеством лейкоцитов. Иногда окулист замечает изменения в кровеносных сосудах глаза еще до появления каких-либо симптомов.

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, важно обратиться к врачу, но помните, что они являются общими для многих заболеваний, помимо ХМЛ.

Высокое / низкое количество лимфоцитов + функции и способы нормализации

Изображение предоставлено: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0022042/?figure=1

Лимфоциты важны для функции иммунной системы .

Что такое лимфоциты?

Лимфоциты - это белые кровяные тельца.

Различные типы лимфоцитов в основном различаются по месту созревания и функциям [1].

Существует три различных типа лимфоцитов: естественные киллерные клетки, В-клетки и Т-клетки.

  • Естественные клетки-киллеры (NK-клетки) убивают опухолевые клетки и инфицированные вирусом клетки.
  • В-клетки продуцируют антитела. Антитела атакуют чужеродные для организма клетки (бактерии, токсины и вирусы).
  • Т-клетки разрушают собственные клетки организма, включая раковые или те, которые были захвачены вирусами.

Лимфоциты могут продуцировать цитокины, которые представляют собой небольшие белки, которые важны для ответов иммунной системы, воспалений и инфекций [2].

Лимфоциты являются частью иммунной системы. Врожденная иммунная система реагирует на патогены обычным образом, но не имеет долговременной защиты. Адаптивная иммунная система реагирует на патогены, используя воспоминания о предыдущих встречах с патогеном [3].

Один ген, LSP1 (специфический для лимфоцитов ген 1), экспрессируется в лимфоцитах (а также в других клетках).LSP1 передает сигналы между лейкоцитами [4].

Зрелые лимфоциты подвергаются запрограммированной клеточной гибели. Это помогает сохранить гомеостаз и толерантность в организме [5].

Типы лимфоцитов

Т-клетки происходят из костного мозга и созревают в тимусе (а иногда и в миндалинах). Различные типы Т-клеток включают киллеры, помощники, регуляторные Т-клетки, Т-клетки памяти и естественные киллеры.

Наивные CD4 + Т-клетки - это клетки, которые станут Th2, Th3, Th27 и регуляторными Т-клетками [6].

1) Убийственные (цитотоксические) Т-клетки

Убийственные Т-клетки, также называемые CD8 + Т-клетками, могут сканировать поверхности клеток, чтобы определить, являются ли они злокачественными или инфицированы вирусами и бактериями. Они уничтожают инфицированные клетки и помогают предотвратить аутоиммунные заболевания.

Несоответствующая активность Т-клеток-киллеров может привести к сохранению патогенов или аутоиммунному заболеванию [7].

2) Т-хелперы

С другой стороны, Т-хелперы помогают запускать и контролировать иммунный ответ организма.Они помогают в активации Т-киллеров, созревании В-клеток и секретируют цитокины. Они могут работать только тогда, когда активированы на поверхности антигенпрезентирующих клеток [8].

Т-хелперы можно разделить на разные группы в зависимости от их патогенов-мишеней, например Th2, Th3 и Th27.

  • Th2-ответ характеризуется высвобождением гамма-интерферона и более эффективен против патогенов, которые инфицируют внутри клеток, таких как бактерии и вирусы [9].
  • Ответ Th3 характеризуется высвобождением интерлейкина-5 и более эффективен против патогенов, которые инфицируют вне клеток, таких как некоторые бактерии и паразиты [9].
  • Клетки Th27 являются воспалительными аналогами регуляторных Т-клеток. Прочтите этот пост, чтобы узнать больше об иммунном ответе Th27.

Прочтите этот пост, чтобы узнать больше о Th2 и Th3.

3) Регуляторные Т-клетки

Регуляторные Т-клетки поддерживают толерантность, предотвращают аутоиммунные заболевания и ограничивают воспалительные заболевания.Однако они также подавляют иммунитет к определенным патогенам и опухолям [10].

4) Т-клетки памяти

Т-клетки памяти живут долгое время после того, как инфекция закончилась, и помогают иммунной системе запоминать предыдущие инфекции. Они быстро размножаются после повторного контакта с предыдущими инфекциями.

Существует 3 типа В-клеток памяти, включая резидентные, центральные и эффекторные. Т-клетки памяти особенно важны для разработки вакцин [11].

5) Естественные Т-клетки-киллеры

Естественные Т-клетки-киллеры помогают соединить адаптивную систему с врожденной иммунной системой. Они могут продуцировать цитокины и регулировать иммунные ответы против аутоантигенов [12].

Дефицит Т-клеток может вызвать повреждение иммунной системы. Дефицит может вызвать наследственные заболевания, тяжелые грибковые инфекции, рак и другие хронические инфекции. Дефицит Т-клеток обычно присутствует у младенцев и детей ясельного возраста [13].

В-клетки

В-клетки в основном функционируют в адаптивной иммунной системе.Они секретируют антитела и цитокины и созревают в костном мозге. Они работают с антигенами, молекулами, которые вызывают иммунный ответ, чтобы производить антитела [14].

6) В-клетки памяти

В-клетки памяти циркулируют по телу, чтобы инициировать быстрый ответ антител при обнаружении антигена. Они помогают иммунной системе быстрее реагировать на повторное заражение [14].

7) Регуляторные В-клетки

Регуляторные В-клетки помогают остановить лимфоциты, которые могут вызывать воспаление.Они также способствуют образованию регуляторных Т-клеток [15].

Т-клетки помогают активировать В-клетки, хотя есть некоторые В-клетки, которые не нуждаются в Т-клетках для активации [14].

Аномальное распознавание B-клеток и трансформации B-клеток могут вызывать аутоиммунные заболевания, такие как артрит, диабет, волчанка, рассеянный склероз и рак [16].

Естественные клетки-киллеры

Естественные клетки-киллеры работают как часть врожденной иммунной системы. Они обеспечивают быстрый ответ на инфицированные клетки.Им не нужны антитела для запуска иммунной реакции [17].

Естественные клетки-киллеры также играют роль в адаптивном иммунном ответе, помогая при вторичных инфекциях. Они особенно необходимы для борьбы с раком и могут проявлять врожденную устойчивость к таким вирусам, как ВИЧ [17].

Измерение лимфоцитов

Самый простой тест на лимфоциты - это подсчет и дифференциал лейкоцитов. Требуется всего лишь капля крови для анализа либо путем ручного подсчета в микроскопических камерах, либо с помощью автоматических счетчиков.Для лучшего исследования можно использовать костный мозг, но образцы крови встречаются чаще [18].

Результаты лабораторных исследований обычно отображаются в виде набора значений, известных как «эталонный диапазон», который иногда называют «нормальным диапазоном». Контрольный диапазон включает верхний и нижний пределы лабораторного теста, основанного на группе в остальном здоровых людей.

Ваш лечащий врач сравнит ваше количество лимфоцитов с контрольными значениями, чтобы увидеть, выходит ли оно за пределы диапазона ожидаемых значений.Таким образом вы и ваш лечащий врач сможете получить подсказки, которые помогут определить возможные состояния или заболевания.

Помните, что некоторые различия между лабораториями возникают из-за различий в оборудовании, методах и используемых химикатах. Не паникуйте, если ваш результат немного выходит за пределы допустимого диапазона в приложении - пока он находится в нормальном диапазоне, основанном на лаборатории, проводившей тестирование, ваше значение нормальное.

Однако важно помнить, что нормальный тест не означает отсутствие определенного заболевания.Ваш врач интерпретирует ваши результаты вместе с вашей историей болезни и результатами других анализов.

Но помните, что одного теста недостаточно для постановки диагноза. Ваш врач интерпретирует этот тест с учетом вашей истории болезни и других анализов. Слегка низкий / высокий результат может не иметь медицинского значения, поскольку этот тест часто меняется в зависимости от дня и от человека к человеку.

Нормальные эталонные диапазоны

Уровни лимфоцитов могут варьироваться в зависимости от расы, пола, местоположения и факторов образа жизни.

У жителей европеоидной расы уровни CD4 + лимфоцитов могут варьироваться от 600 до 1000 клеток / мкл, в то время как азиатские и ближневосточные популяции колеблются от 500 до 900 клеток / мкл [19].

Уровни CD8 + лимфоцитов у европейцев обычно колеблются от 400 до 660 клеток / мкл, в то время как у китайского населения - от 400 до 800 клеток / мкл [19].

В Северной Америке контрольные диапазоны, используемые во время анализов крови, следующие:

  • 690 - 2,540 клеток / мкл для CD3 + Т-лимфоцитов (оптимально около 1410 клеток / мкл)
  • 410 - 1590 клеток / мкл для CD4 + Т-лимфоцитов ( оптимально ~ 880 клеток / мкл)
  • и 190 - 1140 клеток / мкл для CD8 + Т-лимфоцитов (оптимально ~ 490 клеток / мкл)

Другие роли лимфоцитов

1) Может защищать от рака

Более высокие уровни лимфоцитов / Т-клеток указывают на общую выживаемость больных раком [20].

Специализированная терапия лимфоцитами, инфильтрирующими опухоль, может лечить симптомы рака печени и может помочь предотвратить повторное возникновение рака и опухолей [21].

2) Поддержание здоровья кишечника

Лимфоциты в кишечнике играют важную роль в поддержании гомеостаза кишечника. Они также имеют решающее значение для раннего ответа на кишечные инфекции [22].

3) Защита от артрита

Пациенты с артритом с высоким содержанием лимфоцитов в суставах имели меньшее повреждение хрящей и костей, чем пациенты с низким уровнем лимфоцитов [23].

4) Влияние на кровяное давление

CD8 (+), Th2, Th27 и Т-регуляторные Т-клетки по-разному влияют на кровяное давление [24].

Аномалии лимфоцитов

Обсуждаемые здесь состояния обычно связаны с аномальным уровнем лимфоцитов, но этого единственного симптома недостаточно для постановки диагноза. Поработайте со своим врачом, чтобы выяснить, какое основное заболевание может быть причиной вашего необычно высокого или низкого количества лимфоцитов, и разработать соответствующий план по улучшению вашего здоровья.

1) Лимфома

Лимфомагенез - это развитие лимфомы или рака лимфатических узлов.

Лимфома может возникнуть в результате неконтролируемого роста лимфоцитов в организме. Мутации в путях, участвующих в подавлении опухоли, могут вызывать неконтролируемый рост В- и Т-лимфоцитов [25].

Гиперактивность В-клеток, связанная с аутоиммунными заболеваниями и нарушением функции Т-клеток, также может приводить к лимфоме [26].

2) ВИЧ

Самым определяющим признаком ВИЧ и СПИДа является уменьшение количества и функции Т-лимфоцитов в организме.Большинство ВИЧ-инфицированных клеток в организме также устойчивы к естественным клеткам-киллерам [27].

В исследованиях, проведенных на ВИЧ-инфицированных пациентах, больше всего CD4 + Т-лимфоцитов истощались в кишечнике [27].

ВИЧ инфицирует, вызывает функциональные нарушения и убивает CD4 + Т-клетки.

ВИЧ вызывает апоптоз Т-лимфоцитов (запрограммированную гибель клеток), в результате чего иммунная система становится слабой и становится неспособной бороться с инфекциями [28].

3) Рассеянный склероз

У пациентов с рассеянным склерозом (РС) больше Т-клеток.CD8 Т-лимфоциты играют роль в формировании поражений при рассеянном склерозе. Т-клетки могут вызывать повреждение нервной системы [29].

4) Диабет 1 типа

Цитотоксические Т-лимфоциты могут разрушать клетки, вырабатывающие инсулин, вызывая диабет 1 типа [30].

5) Аллергия и астма

Дисбаланс Th2 / Th3 приводит к проявлению астмы и аллергии. Это в основном вызвано цитокинами Th3, которые помогают поддерживать воспалительный ответ при аллергических заболеваниях [31].

6) Проблемы с кожей

Дерматит - хроническое воспалительное заболевание кожи. Клетки Th3 и цитокины играют важную роль в воспалительной реакции и могут способствовать развитию дерматита [32].

7) Лимфоцитоз

Аномально высокое количество лимфоцитов (значительно выше 3000 на мл) или лимфоцитоз может указывать на проблему с иммунной системой . Лимфоцитоз может быть вызван гриппом, ветряной оспой, туберкулезом, краснухой и т. Д.Лейкоз также может быть причиной повышенного количества лимфоцитов в крови. Некоторые препараты также могут вызывать повышение уровня лимфоцитов [33, 34].

Лимфоцитоз не обязательно означает, что есть проблема с иммунной системой, и может быть временным . Симптомы, сопровождающие лимфоцитоз, возникают редко.

8) Лимфоцитопения

Аномально низкое количество лимфоцитов или лимфоцитопения может быть вызвано СПИДом, низким уровнем костного мозга, приемом стероидов или нервными расстройствами, такими как рассеянный склероз .Другие наследственные заболевания также могут вызывать снижение количества лимфоцитов [35].

Как и лимфоцитоз, лимфоцитопения не обязательно указывает на нарушение иммунной системы. Это могло произойти после простуды или другой распространенной инфекции . Причиной также может быть сильный стресс, интенсивные физические нагрузки или недоедание [36].

Как изменить уровень лимфоцитов

Как увеличить количество лимфоцитов

Обычно вы будете знать свои уровни лимфоцитов только в том случае, если врач запросил конкретный анализ крови.Самое важное - работать со своим врачом, чтобы диагностировать и лечить основные проблемы со здоровьем, которые могут быть причиной аномального количества лимфоцитов.

В зависимости от состояния ваш врач может назначить следующие методы лечения:

  • Комбинированная антиретровирусная терапия для ВИЧ
  • Антибиотики, противовирусные, противогрибковые или противопаразитарные препараты для различных типов инфекций
  • Гамма-глобулин для предотвращения инфекций у людей с B -клеточная лимфоцитопения
  • Трансплантация стволовых клеток костного мозга при некоторых формах рака (например, лейкемии, множественной миеломе и некоторых типах лимфомы)

Если лекарство вызывает снижение уровня лимфоцитов (например,g., иммунодепрессанты и стероиды), ваш врач может уменьшить дозу или отменить ее.

Людям с низким уровнем лимфоцитов следует укреплять свою иммунную систему, придерживаясь богатой питательными веществами диеты, обеспечивающей достаточное количество белков, витаминов и минералов. Врачи могут назначить специальную диету людям с ослабленным иммунитетом.

Кроме того, важно предотвращать инфекции:

  • Часто мыть руки с мылом или дезинфицирующим средством
  • Избегать людных мест
  • Избегать контактов с больными людьми
  • Держаться подальше от животных
  • Избегать действий, которые могут вызвать порезы, царапины и т. или порезы на коже

Дополнительные добавки, перечисленные ниже, могут помочь вам изменить уровень лимфоцитов.Обсудите со своим врачом, могут ли они быть полезны в вашем случае. Ни один из них никогда не должен применяться вместо того, что рекомендует или предписывает ваш врач!

  • Рейши грибы Прием добавок в течение 28 дней у 40 футболистов стимулировал образование Т-клеток [37].
  • Экстракт травы базилика священного ( Ocimum sanctum ) увеличивал количество Т-клеток и цитокинов после 4 недель приема 40 здоровых добровольцев [38].
  • Креатин (Cr) проявляет антиоксидантную активность и защищает лейкоциты от окислительного повреждения. Креатин и его побочный продукт, креатинин, помогают защитить лимфоциты и продлить их жизнь [39].
  • Витамин A : Витамин A оказывает прямое действие на Т-лимфоциты и их активацию. Он также стабилизирует клетки Th2. Дефицит витамина А, хотя и встречается редко, может вызвать проблемы с иммунной системой [40].
  • Витамин D : Этот витамин влияет на развитие интраэпителиальных лимфоцитов.Дефицит витамина D связан с аутоиммунными и инфекционными заболеваниями [40].

Как уменьшить количество лимфоцитов

Самое важное в случае высокого уровня лимфоцитов (лимфоцитоз) - выявить и лечить первопричину (чаще всего инфекции и лейкоз). Лимфоцитоз обычно проходит после устранения вызвавшего его состояния [41].

Поскольку высокий уровень лимфоцитов часто вызван инфекциями, основная профилактическая стратегия заключается в снижении их риска путем [42]:

  • Частое мытье рук с мылом или дезинфицирующим средством
  • Избегание контактов с больными людьми или обмен с ними предметами
  • Дезинфекция поверхностей и часто используемых предметов

Дополнительные стратегии, перечисленные ниже, могут помочь вам снизить уровень лимфоцитов.Обсудите со своим врачом, могут ли они быть полезны в вашем случае. Ни один из них никогда не должен применяться вместо того, что рекомендует или предписывает ваш врач!

1) Лекарства

Следующие препараты могут снизить количество лимфоцитов, если вы уже принимаете их по поводу другого заболевания, но никогда не начинайте их принимать и не увеличивайте дозу для этой цели . Всегда следуйте плану лечения, прописанному врачом.

  • Стероиды , такие как глюкокортикоиды, ингибируют пролиферацию лимфоцитов.Синтетические стероиды подавляли циркулирующие Т- и В-клетки [43].
  • Адалимумаб (Хумира) влияет на уровни и функцию Т-лимфоцитов у пациентов с ревматоидным артритом. Однако существуют противоречивые сообщения о том, увеличивает ли препарат или подавляет лимфоциты. Эффекты также временные [44].
  • Иммунодепрессанты снижают уровень Т- и В-лимфоцитов в крови. В одном исследовании с участием 60 пациентов циклофосфамид вместе с азатиоприном снижал долю Т-лимфоцитов.В свою очередь, преднизон, циклофосфамид, метотрексат, микофенолятмофетил и азатиоприн снижали более чем 60% В-лимфоцитов у мышей [45, 46].
  • Пентоксифиллин подавляет ранние стадии активации Т-лимфоцитов [47].
2) Добавки
  • Эхинацея : у здоровых людей только эхинацея снижает уровень IL-2 (цитокин Th2) и может ингибировать пролиферацию Т-клеток. С другой стороны, он увеличивает уровень IL-10 (цитокин Th3) и может снизить воспалительную реакцию [48].
  • Рыбий жир : кормление мышей рыбьим жиром снижает активность Т-клеток против вируса простуды, но улучшает пролиферацию лимфоцитов [49].

Более низкий уровень лимфоцитов может указывать на повышенный риск смерти

Более низкий уровень лимфоцитов в крови - состояние, называемое лимфопенией - может быть ранним предупреждением о будущем заболевании, поскольку низкие уровни были связаны с увеличением смертности от любой причины на 60%, как показало датское исследование CMAJ (Canadian Medical Журнал ассоциации)

«Наше исследование показало, что участники с лимфопенией имели высокий риск смерти от любой причины, независимо от любого другого фактора риска смерти от всех причин, включая возраст», - пишет д-р.Стиг Бойесен с соавторами.

Лимфопения часто выявляется во время обычных анализов крови, и пациенты обычно не направляются для дальнейшего исследования, поскольку значение лимфопении как предиктора будущего здоровья неизвестно.

В число исследователей вошли 108 135 человек датского происхождения в возрасте от 20 до 100 лет, которые участвовали в Копенгагенском общем популяционном исследовании в период с 2003 по 2015 годы. Случайное обнаружение низкого количества лимфоцитов было связано с 1,6-кратным увеличением риска смерти от любого заболевания. причина и 1.В 5–2,8 раза повышается риск смерти от рака, сердечно-сосудистых заболеваний, респираторных заболеваний, инфекций и других причин. Всего за исследуемый период умерло 10 372 человека.

Пожилой возраст ассоциировался с уменьшением количества лимфоцитов.

Связь между лимфопенией и смертью может быть связана со снижением иммунной способности выживать при потенциально смертельных заболеваниях. Лимфопения также может указывать на слабость, которая может привести к болезни и смерти.

Исследователи надеются, что их результаты помогут врачам выявлять людей из группы риска.«Используя абсолютный двухлетний риск смерти от всех причин, врачи могут идентифицировать лиц с высоким риском лимфопении (например, курильщиков старше 80 лет), которым может быть полезно дополнительное наблюдение», - пишут они, хотя преимущества такого наблюдения Неизвестный.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *