Повышено железо в крови: Железо в организме: функции, норма, источники, признаки дефицита

Содержание

Опасно ли пониженное содержание железа в крови?

Для начала объясню, что такое феррити́н —это сложный белковый комплекс выполняющий роль основного внутриклеточного депо железа у человека и животных.

Состоит из белка апоферритина и атома трехвалентного железа.

Содержится практически во всех органах и тканях и является «поставщиком» железа в клетках, которые в нём нуждаются. 

Именно в форме ферритина депонируется железо, которое при необходимости расходуется на нужды организма.


Особенно в достаточном содержании железа нуждается женский организм, т к потери железа у женщины идут постоянно, начиная с появления первых менструаций, затем при беременности и кормлении малыша. Женский пол- абсолютное показание на проверку ферритина!

Особенно этот показатель важно смотреть женщинам, планирующим беременность.

Железо-переносчик кислорода. Без кислорода нет жизни, клетки организма страдают от гипоксии и, в конечном итоге, умирают.

 

Хочу привести пример из практики.

На приеме женщина 48 лет с жалобами на постоянную усталость, учащенное сердцебиение, головокружения, которые, как она считает, появились из-за повышенного артериального давления.
Действительно, эти симптомы могут быть обусловлены повышением артериального давления, но посмотрим еще и анализы, в частности, уровень ферритина (о нем идет речь).

И при норме от 100 нг/мл у этой женщины -1,5 нг/мл. Почти в 70 раз меньше нижней границы нормы!  Как не обращать на это внимание?

Будем корректировать артериальное давление, будем другие показатели смотреть обязательно, но не будем забывать, что надо лечить человека в целом.

А у этой пациентки клинические проявления дефицита железа уже очень давно, но она принимала только эналаприл для снижения артериального давления.

А голова все кружилась и кружилась.   
  

Анализ крови на содержание ферритина вы можете проверить в лаборатории МЦ «Шанс».

Специальной подготовки не требуется, но, как и все анализы, необходимо сдавать натощак, а результат обсудить с врачом, т к как не только низкие цифры ферритина, но и очень высокие могут свидетельствовать о патологии.

Нижние границы нормы должны быть не ниже 100 нг/мл у женщин, а у мужчин не ниже 200 нг/мл.

Будьте здоровы! 

Врач кардиолог, Козлова Елена Александровна.

Анализ крови на уровень железа в Нижнем-Новгороде

менее 1 мес:
17,9 — 44,8,

1мес — 1 год:
7,2 — 17,9,

1 — 14 лет: 9,0 — 21,5,

мужчины:

>14 лет:
11,6 — 31,3,

женщины:

>14 лет: 9,0 — 30,4

мкмоль/л

Интерпретация результатов обычно производится с учетом остальных показателей, оценивающих метаболизм железа.

Причины понижения уровня железа в сыворотке:
— Чаще всего железодефицитная анемия. Она обычно вызвана хронической кровопотерей или недостаточным употреблением мясных продуктов.

— Хронические заболевания, такие как системная красная волчанка, ревматоидный артрит, туберкулез, бактериальный эндокардит, болезнь Крона и др.
— Третий триместр беременности – снижение железа в этом случае является нормальным явлением из-за повышения потребности в нем.
— Нарушение всасывания железа при различных заболеваниях кишечника, а также после удаления желудка.
— Недостаточное поступление железа в организм (молочно-растительная диета, синдром мальабсорбции).
— Гемолитические анемии – связанные с разрушением эритроцитов.
— Ранняя стадия лечения B12-дефицитной анемии.
— Инфаркт миокарда.
— Острые и хронические инфекционные заболевания, сепсис, коллагенозы.
— Опухоли (в т. ч. острый и хронический лейкозы, миелома).
— Повышенные потери железа организмом (острые и хронические кровопотери).
— Повышенное потребление железа организмом ( подростковый период, повышенные физические нагрузки).
— Гипотиреоз.
— Нефротический синдром.
— Хронические заболевания печени (гепатит, цирроз).
— Приём аллопуринола, андрогенов, аспирина, холестирамина, глюкокортикоидов.

Причины повышения уровня железа в сыворотке:
— Талассемия – наследственное заболевание, при котором изменена структура гемоглобина.
— B12- и фолиево-дефицитная анемии.
— Анемии: гемолитические анемии, гипо- и апластические анемии;
— Наследственный гемохроматоз. При этом заболевании из пищи всасывается повышенное количество железа, которое откладывается в различных органах, вызывая их повреждение.
— Множественные переливания крови, введение железа внутримышечно, неадекватное назначение препаратов железа, избыточное парентеральное введение препаратов железа;

— Острое отравление препаратами железа (у детей).
— Острый гепатит.
— Гломерулонефрит – воспаление ткани почек.
— Заболевания печени (острый гепатит, хронический гепатит) — вследствие недостаточного использования железа в синтезе гема.
— Острый лейкоз.
— Свинцовая интоксикация.
— Применение таких лекарственных средств, как хлорамфеникол (левомицетин), эстрогены, оральные контрацептивы, метотрексат, цисплатин.

Что может влиять на результат?
— Прием даже одной таблетки, содержащей железо, может на время значительно повысить концентрацию железа.
— Алкоголь, эстрогены, оральные контрацептивы повышают уровень железа. Некоторые антибиотики, большие дозы аспирина, метформин (препарат для лечения сахарного диабета) и тестостерон снижают его.
— Уровень железа повышается перед менструацией и снижается во время нее.

— Некоторые биологически активные добавки (особенно содержащие железо или таниновую кислоту) могут влиять на уровень железа.
— Прием витамина B12 за 48 часов до проведения анализа может приводить к повышению результата.
— Хроническое недосыпание и сильный стресс снижают уровень железа.
— Гемолиз сыворотки делает результаты недостоверными.
— Максимальный уровень железа отмечается в утренние часы, днем он ниже, вечером – минимален.

Важные замечания:
Организм в норме теряет железо за счет слущивания клеток кожи, а также с калом и потом. Для восполнения этих потерь ежедневно требуется, чтобы с пищей поступало не менее 1 мг железа, женщинам во время месячных – в два раза больше. Нормальное сбалансированное питание обеспечивает поступление 10-15 мг железа в день, всасывается около 10 % от этого количества. Основные источники железа в пище: мясо, рыба, зелень и крупы.

Анализ крови на Ферритин — сдать в Ростове-на-Дону

Железо – один из важнейших микроэлементов в метаболизме человека, так как оно входит в состав гемоглобина, отвечающего за транспортировку кислорода к тканям. При нормальном обмене веществ в теле человека содержится около 4-5 г железа, 70% которого включено в состав эритроцитов. Оставшиеся 30% включены в белковые комплексы, одним из которых является ферритин. Этот белок присутствует в клетках печени, он обнаруживается в костном мозге и селезенке. По его концентрации рассчитывается общее количество микроэлемента в организме.

Что такое ферритин?

Ферритин является белком, благодаря которому организм запасает требуемое количество железа. Уровень ферритина демонстрирует наличие дефицита или избыточного количества железа, также анализ назначается для определения причин анемии.

Если микроэлемента недостаточно, организм будет забирать запасы из тканей, при этом содержание ферритина снижается. Если же нехватка продолжается долгое время, это может привести к развитию анемии.

Анализ крови на ферритин показывает следующие результаты:

  • Норма ферритина в крови составляет 20-250 мкг/л для мужского пола старше 15 лет и 10-120 мкг/л для женщин.

  • Ферритин повышен. Причинами могут стать воспалительные процессы, патологии печени, наследственный гемохроматоз, а также анемии, возникающие при распаде эритроцитов.

  • Низкий ферритин. Он говорит о дефиците железа. Если уровень опускается ниже 10 мкг/л, это яркий признак железодефицитной анемии.

Подготовка к проведению анализа

Для определения отклонений от нормы ферритина соблюдаются следующие требования:

  • Нельзя курить минимум полчаса перед исследованием.

  • Не допускаются физические и эмоциональные нагрузки минимум за полчаса до анализа.

  • Нельзя принимать железосодержащие средства минимум в течение трех суток перед исследованием.

  • Нельзя есть в течение 8 часов перед сдачей крови на анализ. Пить можно только негазированную воду.

Когда назначается анализ?

Тест проводится для выявления анемий, которые могут развиться из-за хронического воспаления. Также анализ проводится при подозрении на избыток или недостаток железа в метаболизме, с его помощью выявляется наличие различных видов анемии. Пациент может быть направлен на исследование при отступлениях от нормы гемоглобина в общем анализе крови.

Где провести исследование?

Клинико-диагностический центр «Да Винчи» в Ростове-на-Дону проводит лабораторные анализы и гарантирует высокую точность результатов. Предлагаются доступные цены на все медицинские процедуры, гарантируется вежливое профессиональное отношение.

  • Наименование услуги

    Цена

Отзывы об услуге

Причины, почему повышено железо в крови

Макро- и микроэлементы необходимы организму человека, они участвуют во всех процессах его жизнедеятельности. Сегодня поговорим о железе. Без этого элемента, участвующего в процессах кроветворения, образовании гемоглобина и эритроцитов, будет невозможно снабжение тканей и органов кислородом. Дефицит железа способствует развитию очень серьезных заболеваний. Но сегодня хочется рассмотреть другую сторону этого вопроса: что будет, если имеется переизбыток железа? Давайте узнаем, к чему это может привести и в чем причины повышенного уровня железа в крови.

Норма содержания и роль железа в крови человека

Наш организм не производит железо, оно поступает вместе с пищей. Процесс всасывания происходит в печени, а затем оттуда элемент с помощью белка трансферрина попадает в кровь. Железо – важнейший компонент в синтезе гемоглобина – белка, из которого состоят эритроциты. А, как всем известно, именно эритроциты осуществляют снабжение всех органов кислородом. Без кислорода клетки быстро отмирают.

Еще одной важной функцией железа является участие его в синтезе белка миоглобина. Этот белок содержится в составе мышечной ткани, помогая ей сокращаться, а также вместе с другими элементами участвует в обменных процессах. Для нормального функционирования щитовидной железы также необходимо железо. Без железа невозможен процесс метаболизма холестерина. Еще одна важная функция этого элемента – укрепление иммунной защиты организма.

Содержание железа в организме мужчин и женщин

Чтобы обеспечить им организм, человек ежедневно с пищей должен употреблять 25 мг железа. Содержание железа у мужчин и женщин в крови неодинаково, это связано с генетическими особенностями. Нормы железа в крови следующие:

  • Для мужчин — 40-150 мкг/дл.
  • Для женщин — 50-160 мкг/дл.

Железо в крови повышено — что это значит?

Максимальный показатель данного минерала в крови здорового человека — 5 г. Значительное превышение этой нормы может привести к неприятным, а иногда и губительным последствиям для организма.

Следует отметить, что железо является сильнейшим оксидантом. Оно вступает в соединения со свободными радикалами. А это ведет к быстрому старению всего организма и его клеток. Процесс окисления железа с кислородом приводит к образованию свободных радикалов, которые способствуют возникновению онкологических заболеваний. Какие причины повышения железа в крови у женщин? Например, по данным статистики, у женщин, у которых был диагностирован рак молочной железы, уровень железа намного превосходил норму.

В организме у мужчин железо накапливается намного быстрее, провоцируя у них развитие различных сердечных заболеваний, в несколько раз увеличивая риск возникновения инфаркта в молодом возрасте. После наступления менопаузы, когда у женщин прекращается ежемесячная потеря крови, у них также увеличивается процесс накопления железа, а значит, возрастает риск развития сердечно-сосудистых болезней.

Выведение железа из организма

Следует отметить, что железо, в отличие от большинства других макроэлементов, не выводится естественным путем из организма. Таким образом, все железо, не использованное организмом в процессе жизнедеятельности и не выведенное из него (т. е. не более 1 мг в сутки), начинает в нем накапливаться. Уменьшение его количества может произойти при какой-либо кровопотере или при голодании, когда из-за отсутствия внешнего поступления необходимых веществ организму приходится для своего функционирования использовать собственные запасы.

Причины и значение повышенного уровня железа

Как вы уже поняли, повышенное содержание железа в крови может привести к неприятным последствиям. Если все же ваши анализы показали подобные результаты, следует выявить причину повышения и постараться снизить уровень. Попробуем разобраться в причинах, способных привести к увеличению в крови содержания этого элемента. Как показала практика, к подобным результатам приводит бесконтрольный прием поливитаминов и препаратов, содержащих железо. Но встречаются и заболевания, также способные привести к подобным результатам.

Заболевания, которые приводят к избытку железа

К таким болезням относятся:

  • Первичный гемахроматоз – это наследственное заболевание, сопровождающееся нарушением обменных процессов организма с участием железа. Железо активно всасывается в кишечнике, создаются огромные его запасы, при этом полностью прекращается его выведение естественным путем. Гемахроматоз – тяжелейшее заболевание, сопровождающееся тяжелыми формами сердечной недостаточности, сахарного диабета, отеками и болезнями суставов, циррозом печени и пр.
  • Гемолитическая анемия. При этом заболевании эритроциты в крови быстро разрушаются, содержащийся в них гемоглобин попадает в плазму крови. Костный мозг и селезенка в усиленном режиме производят новые партии эритроцитов, которые также разрушаются, что в конечном счете может истощить резервные силы организма и привести к его гибели.
  • Гепатиты (острые или хронические), при этих заболеваниях в крови содержится билирубин в больших количествах.
  • Талассемия – это тяжелое генетическое заболевание, характеризующееся синтезом тетрамерного гемоглобина вместо димерного.
  • Нефрит — патология почек, при которой нарушается вывод из организма продуктов его жизнедеятельности, железа в том числе.
  • Отравление соединениями свинца, сопровождающееся активным разрушением эритроцитов.
  • Апластическая анемия.
  • Гипоанемия.
  • Гиперхромная анемия. Ее причины – недостаточное поступление фолиевой кислоты и витаминов группы В. Без их поступления невозможен процесс синтеза гемоглобина, это ведет к тому, что в организме образуется избыток несвязанного железа.

Из сказанного выше можно сделать вывод, что повышение железа в крови может быть симптомом довольно тяжелой патологии.

Симптомы повышения уровня железа в организме человека

Помимо общих симптомов недомогания, заболевания, сопровождающиеся повышением железа в крови, характеризуются специфическими симптомами:

  • Замедление полового созревания у подростков.
  • Усталость, слабость, сонливость.
  • Брадикардия (у взрослого это 60-70 ударов в минуту).
  • Печень, увеличенная и болезненная при пальпации.
  • Пигментация на коже.
  • Боли в суставах.
  • Активное снижение веса без увеличения физических нагрузок и диет.
  • Ослабление и выпадение волос.
  • Увеличение уровня сахара в крови.

При обнаружении у себя таких симптомов нужно сразу же обратиться к специалисту и сдать анализ крови на повышенное железо. За сутки до сдачи анализа следует исключить из рациона алкоголь, жареную и жирную пищу. Нельзя употреблять лекарственные препараты. Если принимались препараты, содержащие железо, анализ следует проводить не раньше чем через полторы недели после окончания лечения.

Что делать при повышении уровня железа

Пока будете ждать результатов анализа, пересмотрите свое питание, ограничьте продукты, содержащие железо. Проконсультируйтесь у других специалистов, чтобы исключить заболевания печени и сердца. Следует проверить гормональный фон, так как некоторые гормоны также могут привести к повышению железа в крови. Необходимо отказаться от алкоголя, особенно если в анамнезе — цирроз печени.

Взаимодействие с токсичными веществами следует прекратить даже в случае, когда они относятся к сфере профессиональной деятельности.

Для приготовления пищи не следует использовать железную посуду. Необходимо провести тест воды из местного водопровода на содержание железа и при повышенном его содержании ограничить употребление этой воды. Если уровень железа продолжает расти, это может быть связано с легочными инфекциями, волчанкой. Контрольные анализы сдаются не реже одного раза в месяц. Соблюдение этих мер поможет вам поддерживать свое здоровье. Основные причины повышения железа в крови мы рассмотрели.

Лечение

Приведение в норму уровня железа в крови следует начать со своего питания. Необходимо знать, что кальций способствует ухудшению усваивания железа. Следует исключить из рациона продукты, содержащие железо, а также витамины группы В и витамин С.

При интоксикации железом вследствие приема железосодержащих препаратов более 30 мг/кг проводят промывание желудка и кишечника. Также назначается лечебное кровопускание, когда раз в месяц больному выпускают пол-литра крови.

Повторение курса лечения следует через четыре месяца.

Во избежание развития анемии пациенту с профилактической целью назначают «Дефероксамин» — 20-30 мг/кг в сутки. Также был синтезирован синтетический гормон, не обладающий гормональной активностью, но способствующий быстрому выведению железа из организма. Если заболевание сопровождается одним из видов анемии, назначают отдельное лечение пиридоксином в сочетании с аскорбиновой кислотой.

Таким образом, из данной статьи мы узнали, к чему может привести повышение железа в крови.

Чем вредна вода с высоким содержанием железа | О воде

Попадание железа в водопроводную воду обусловлено его большим распространением в природе. Известно, что этот элемент служит неотъемлемым компонентом гемоглобина и благоприятно воздействует на механизмы кроветворения в человеческом организме. Однако постоянное потребление жидкости с повышенным содержанием железа может пагубно влиять на здоровье, уменьшать период эксплуатации бытовых и сантехнических приборов. Чтобы избежать этих проблем, важно проводить обезжелезивание воды, которое сделает ее пригодной для применения.

Нормы железа в питьевой воде

Железо попадает в воду еще до ее поступления в трубопровод. Как правило, это происходит при протекании грунтовых вод, где элемент высвобождается под действием разрушения подземных пород. Наиболее опасными являются соединения железа, образующиеся из-за высокой кислотности почвы или близкого размещения очистных сооружений. Взаимодействие металла с бактериями и различными химическими элементами приводит к его преобразованию в оксиды и коллоидные формы, которые могут нанести вред здоровью.

Проводить удаление железа из воды нужно в тех случаях, когда его концентрация превышает установленные нормы. Предельно допустимым содержанием элемента в жидкости для питья и хозяйственных нужд является показатель в 0,3 мг/л. Для отдельных скважин и систем водоснабжения цифра может быть повышена до 1 мг/л. Если концентрация превышает норму, это можно заметить без лабораторных исследований по следующим признакам:

  • кисловатый запах воды с привкусом металла;
  • коричневый оттенок жидкости;
  • помутнение;
  • рыжий осадок на дне емкостей;
  • появление пятен на выстиранной одежде.

Железо в воде может встречаться в двух формах. Двухвалентное обычно проявляется в виде осадка, возникающего после контакта воздуха и воды. Часто его можно заметить, как желтый налет, образующийся на стеках ванны, умывальника, унитаза. Трехвалентное железо является известной всем ржавчиной, которая приводит к окрашиванию жидкости и образует хлопья на дне емкости.

Какой вред наносит вода с высоким содержанием железа

Если не проводить периодическое обезжелезивание воды, блюда и напитки, приготовленные с ее применением, изменяют свой цвет или вид, становятся не такими вкусными и аппетитными. Жидкость может оставаться совершенно прозрачной, однако при употреблении пищи во рту появляется металлический привкус. Доказано, что разовое потребление воды с примесью железа не наносит вреда организму, однако ее регулярное питье может повлечь за собой ряд негативных последствий:

  • нарушение работы печени;
  • расстройство системы пищеварения;
  • проблемы с сердечным ритмом и щитовидной железой;
  • появление аллергической реакции, дерматита;
  • повышение риска развития онкологии;
  • утомляемость, слабость, ухудшение памяти.

Не уделяя внимания удалению железа из воды, многие люди сталкиваются с порчей своих бытовых приборов. Металл оставляет ржавые разводы на ванне, приводит к коррозионным процессам в нагревательных элементах бойлеров и стиральных машин. Трехвалентное железо имеет свойство оседать на кранах и водопроводных трубах, что способствует их преждевременному выходу из строя. Даже небольшое содержание этого элемента (0,3–0,4 мг/л) может приводить к обесцвечиванию одежды и появлению некрасивых пятен на белье.

Как удалить железо из воды

Самое простое решение в очистке жидкости от железа – ее отстаивание на протяжении суток. Более сложными методами являются заморозка воды, очищение через самодельные фильтры с активированным углем, помещение в жидкость кремния или шунгита. Однако куда эффективнее воспользоваться специальными обезжелезивателями, которые могут быстро и качественно очищать воду не только от железа, но и других примесей.

БАРЬЕР предлагает потребителям широкий выбор фильтров для обезжелезивания воды. У нас можно подобрать следующие устройства:

  • Кувшины – простое решения для удаления вредных примесей из воды. Кассета «железо» – удалит из воды ионы железа.
  • Проточные водоочистители – производят комплексное очищение железистой воды. Благодаря особой технологии ФЕРРОНИТЬ растворенное железо окисляется непосредственно на картридже фильтра и задерживается при помощи механической очистки 1 мкм.
  • Фильтры обратного осмоса – выполняют глубокую очистку воды, в том числе с удалением железа. Их установка производится прямо под мойку и занимает не более получаса.
  • Фильтрационные колонны БПР – успешно решают задачи по удалению железа из воды в частных домах. Такие системы обезжелезивания работают с производительностью до 3,2 куб/час.

Если воспользоваться перечисленными способами фильтрации, можно обеспечить себя качественной и чистой водой, которая не окажет негативного воздействия на здоровье. Для получения дополнительных консультаций по фильтрам Барьер позвоните нам по контактному телефону или свяжитесь через форму онлайн.

Взаимосвязь между гиперферритинемией и клиническими проявлениями подагры

Singh, J. (2017). Gout and comorbidity: a nominal group study of people with gout. Arthritis Research & Therapy, 19(1), Article 204. https://doi.org/10.1186/s13075-017-1416-8

Malta, D., Gonçalves, R., Machado, Í., Freitas, M., Azeredo, C., & Szwarcwald, C. (2018). Prevalência da hipertensão arterial segundo diferentes critérios diagnósticos, Pesquisa Nacional de Saúde [Prevalence of arterial hypertension according to different diagnostic criteria, National Health Survey]. Revista Brasileira De Epidemiologia, 21(suppl. 1), Article e180021. https://doi.org/10.1590/1980-549720180021.supl.1 [in English, Portuguese].

Flais, J., Bardou-Jacquet, E., Deugnier, Y., Coiffier, G., Perdriger, A., Chalès, G., Ropert, M., Loréal, O., & Guggenbuhl, P. (2017). Hyperferritinemia increases the risk of hyperuricemia in HFE-hereditary hemochromatosis. Joint Bone Spine, 84(3), 293 297. https://doi.org/10.1016/j.jbspin.2016.05.020

Fatima, T., Merriman, T. R., Stamp, L. K., Dalbeth, N., Iverson, C., & Miner, J. N. (2016). Ferritin Levels Are Associated with Urate and Gout – a Role for Iron Metabolism in Gout? [abstract]. Arthritis Rheumatol, 68(suppl. 10). Retrieved from https://acrabstracts.org/abstract/ferritin-levels-are-associated-with-urate-and-gout-a-role-for-iron-metabolism-in-gout/.

Fatima, T., McKinney, C., Major, T. J., Stamp, L. K., Dalbeth, N., Iverson, C. Merriman, T. R., & Miner, J. N. (2018). The relationship between ferritin and urate levels and risk of gout. Arthritis Research & Therapy, 20(1), 179. https://doi.org/10.1186/s13075-018-1668-y

Mainous, A., Knoll, M., Everett, C., Matheson, E., Hulihan, M., & Grant, A. (2011). Uric Acid as a Potential Cue to Screen for Iron Overload. The Journal Of The American Board Of Family Medicine, 24(4), 415 421. https://doi.org/10.3122/jabfm.2011.04.110015

Причины, симптомы, лечение, диета и многое другое

Обзор

Что такое гемохроматоз?

Гемохроматоз, также называемый перегрузкой железом, представляет собой состояние, при котором в организме накапливается слишком много железа.

Что такое железо и зачем оно мне?

Железо — это минерал, содержащийся в определенных продуктах. Ваше тело нуждается в железе для:

  • Помогите гемоглобину в клетках крови переносить кислород по всему телу.
  • Сделать эритроциты.
  • Вырабатывают определенные гормоны.

Обычно ваш кишечник поглощает только необходимое количество железа из пищи, которую вы едите. Но при гемохроматозе организм поглощает дополнительное железо и сохраняет его в органах, особенно в сердце, печени и поджелудочной железе.

Почему слишком много железа опасно?

Слишком много железа может быть токсичным.

В сердце может вызвать:

Слишком много железа в печени может привести к:

Кроме того, перегрузка железом может вызвать:

  • Артрит (поражение суставов).
  • Диабет.
  • Проблемы с селезенкой, надпочечниками, гипофизом, желчным пузырем или щитовидной железой.
  • Проблемы с репродуктивной системой, такие как эректильная дисфункция у мужчин и ранний климакс у женщин.
  • Кожа, которая может выглядеть заметно более серой или бронзовой, чем обычно.

Если это состояние не лечить, оно может привести к смерти.

Насколько распространен гемохроматоз?

Заболевание довольно распространенное, от него страдают более миллиона американцев.

Симптомы и причины

Что вызывает гемохроматоз?

Существует два типа гемохроматоза, каждый из которых имеет разные причины.

Наиболее распространенной причиной является унаследованное генетическое изменение. Это называется первичным гемохроматозом, наследственным гемохроматозом или классическим гемохроматозом. При первичном гемохроматозе проблемы с ДНК исходят от обоих родителей и заставляют организм усваивать слишком много железа.

При вторичном гемохроматозе медикаментозное лечение или другие заболевания вызывают перегрузку железом.Примеры включают:

Есть ли у определенных людей более высокий риск первичного гемохроматоза?

Наследственная форма гемохроматоза чаще встречается у белых людей, предки которых были выходцами из Северной Европы. Это реже встречается у людей афроамериканского, латиноамериканского, азиатского или индейского происхождения.

Мужчины болеют гемохроматозом чаще, чем женщины. Женщины теряют железо, когда у них начинаются месячные или рождаются дети. Их тела также хранят меньше железа. Гемохроматоз также чаще встречается у пожилых людей, потому что токсичность железа развивается годами.

Другие факторы, повышающие вероятность развития гемохроматоза, включают злоупотребление алкоголем и семейный анамнез:

  • Артрит.
  • Диабет.
  • Сердечный приступ.
  • Эректильная дисфункция.
  • Болезнь печени.

Каковы симптомы гемохроматоза?

Не у каждого человека с гемохроматозом появляются симптомы. Некоторые люди с высоким уровнем железа не имеют никаких проблем, в то время как другие испытывают очень серьезные симптомы.

Симптомы обычно не проявляются до среднего возраста и часто выглядят как признаки других состояний. Эти знаки могут включать:

Диагностика и тесты

Как диагностируется гемохроматоз?

Если у вас есть подозрение на гемохроматоз, ваш лечащий врач:

  • Спросите, страдали ли когда-нибудь ваши родители от избытка железа, заболеваний печени или других сопутствующих заболеваний.
  • Спросите, принимаете ли вы препараты железа внутрь или в виде инъекций.
  • Спросите, принимаете ли вы дополнительно витамин С, который может улучшить усвоение железа.
  • Проверьте свои суставы на боль.
  • Прислушайтесь к своему сердцу на наличие неравномерного биения.
  • Посмотрите на свою кожу, чтобы убедиться, что цвет не изменился.
  • Нажмите рядом с печенью, чтобы проверить наличие боли.

Какие анализы могут мне понадобиться на гемохроматоз?

Ваш лечащий врач может заказать:

  • Анализы крови для определения содержания железа в крови и органах.
  • Генетическое тестирование, чтобы определить, есть ли у вас наследственная форма гемохроматоза.
  • Биопсия печени, когда маленькой иглой берется крошечный кусочек ткани печени для исследования под микроскопом.
  • МРТ для получения подробных снимков ваших органов.

Управление и лечение

Как лечат гемохроматоз?

Изменение диеты и другие методы лечения могут облегчить симптомы гемохроматоза. Они также могут помочь предотвратить или отсрочить дальнейшее повреждение ваших органов:

  • Изменения в вашем рационе: Ваш лечащий врач, вероятно, попросит вас избегать добавок, содержащих железо.Возможно, вам также придется держаться подальше от продуктов, содержащих слишком много железа, и ограничить потребление витамина С. Также ограничьте потребление алкоголя, потому что это вредно для вашей печени.
  • Железохелатирующая терапия: Этот препарат выводит лишнее железо из организма. Его принимают внутрь дома или вводят в кровь врачом.
  • Терапевтическая флеботомия: Эта процедура использует иглу и трубку для удаления крови и содержащегося в ней железа из организма. Лечение необходимо повторять часто, поэтому вам необходимо регулярно сдавать анализы крови для измерения уровня железа.

Если гемохроматоз вызван другим заболеванием, вам может потребоваться лечение и от него. Медицинские работники могут порекомендовать лечение любых проблем, вызванных гемохроматозом 90–130.

Профилактика

Можно ли предотвратить гемохроматоз?

Вы не можете предотвратить гемохроматоз, но вы можете получить помощь в контроле уровня железа. Выявляя и леча гемохроматоз на ранней стадии, медицинские работники могут помочь вам избежать осложнений.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз при гемохроматозе?

Перспективы гемохроматоза зависят от сроков диагностики и лечения.Тяжелый гемохроматоз, если его не выявить и не принять меры на ранней стадии, может вызвать серьезные проблемы. Эти осложнения могут включать повреждение органов и возможную смерть.

Но гемохроматоз также является управляемым заболеванием. При раннем обнаружении и лечении вы можете выжить и жить нормальной, здоровой жизнью. Иногда повреждение органов можно даже обратить вспять.

Как долго мне потребуется лечение?

Ваш лечащий врач определит, как долго вам необходимо лечение.

Если у вас диагностирован гемохроматоз, для начала вам нужно будет сдавать кровь раз в неделю. Затем вы сможете переходить на прием каждые несколько месяцев, хотя вам все равно потребуется постоянное лечение.

Жить с

Сколько железа мне нужно в моем рационе?

Ваш лечащий врач может помочь вам определить, сколько железа вам нужно. Это зависит от нескольких факторов, в том числе:

  • Возраст.
  • Состояние беременности.
  • Секс.

Должен ли я изменить свою диету?

Ваш лечащий врач, вероятно, предложит вам:

  • Избегайте таблеток железа, инъекций железа, поливитаминов, содержащих железо, и обогащенных железом, обработанных пищевых продуктов.
  • Избегайте сырой или недоваренной рыбы и моллюсков. Они могут содержать бактерии, вызывающие инфекции и осложнения у людей с заболеваниями.
  • Ограничьте употребление алкоголя, чтобы защитить печень.
  • Ограничьте потребление витамина С.

Будут ли мои дети болеть гемохроматозом?

Если у вас гемохроматоз (или его семейный анамнез) и вы планируете иметь детей, рассмотрите возможность генетического тестирования. Вы и ваш партнер можете пройти тестирование на ответственное генетическое изменение, которое называется геном HFE.Ваш лечащий врач и консультант по генетическим вопросам могут помочь вам определить вероятность передачи вируса вашим детям.

Записка из клиники Кливленда

Гемохроматоз — распространенное заболевание, при котором в организме накапливается слишком много железа. Хотя это может вызвать серьезные проблемы, это очень хорошо поддается лечению, особенно при раннем выявлении. Поговорите со своим лечащим врачом, если у вас есть симптомы гемохроматоза или его семейная история. Генетическое тестирование может выявить заболевание на ранней стадии, чтобы вы могли прожить долгую и здоровую жизнь.

Причины, симптомы, лечение, диета и многое другое

Обзор

Что такое гемохроматоз?

Гемохроматоз, также называемый перегрузкой железом, представляет собой состояние, при котором в организме накапливается слишком много железа.

Что такое железо и зачем оно мне?

Железо — это минерал, содержащийся в определенных продуктах. Ваше тело нуждается в железе для:

  • Помогите гемоглобину в клетках крови переносить кислород по всему телу.
  • Сделать эритроциты.
  • Вырабатывают определенные гормоны.

Обычно ваш кишечник поглощает только необходимое количество железа из пищи, которую вы едите. Но при гемохроматозе организм поглощает дополнительное железо и сохраняет его в органах, особенно в сердце, печени и поджелудочной железе.

Почему слишком много железа опасно?

Слишком много железа может быть токсичным.

В сердце может вызвать:

Слишком много железа в печени может привести к:

Кроме того, перегрузка железом может вызвать:

  • Артрит (поражение суставов).
  • Диабет.
  • Проблемы с селезенкой, надпочечниками, гипофизом, желчным пузырем или щитовидной железой.
  • Проблемы с репродуктивной системой, такие как эректильная дисфункция у мужчин и ранний климакс у женщин.
  • Кожа, которая может выглядеть заметно более серой или бронзовой, чем обычно.

Если это состояние не лечить, оно может привести к смерти.

Насколько распространен гемохроматоз?

Заболевание довольно распространенное, от него страдают более миллиона американцев.

Симптомы и причины

Что вызывает гемохроматоз?

Существует два типа гемохроматоза, каждый из которых имеет разные причины.

Наиболее распространенной причиной является унаследованное генетическое изменение. Это называется первичным гемохроматозом, наследственным гемохроматозом или классическим гемохроматозом. При первичном гемохроматозе проблемы с ДНК исходят от обоих родителей и заставляют организм усваивать слишком много железа.

При вторичном гемохроматозе медикаментозное лечение или другие заболевания вызывают перегрузку железом.Примеры включают:

Есть ли у определенных людей более высокий риск первичного гемохроматоза?

Наследственная форма гемохроматоза чаще встречается у белых людей, предки которых были выходцами из Северной Европы. Это реже встречается у людей афроамериканского, латиноамериканского, азиатского или индейского происхождения.

Мужчины болеют гемохроматозом чаще, чем женщины. Женщины теряют железо, когда у них начинаются месячные или рождаются дети. Их тела также хранят меньше железа. Гемохроматоз также чаще встречается у пожилых людей, потому что токсичность железа развивается годами.

Другие факторы, повышающие вероятность развития гемохроматоза, включают злоупотребление алкоголем и семейный анамнез:

  • Артрит.
  • Диабет.
  • Сердечный приступ.
  • Эректильная дисфункция.
  • Болезнь печени.

Каковы симптомы гемохроматоза?

Не у каждого человека с гемохроматозом появляются симптомы. Некоторые люди с высоким уровнем железа не имеют никаких проблем, в то время как другие испытывают очень серьезные симптомы.

Симптомы обычно не проявляются до среднего возраста и часто выглядят как признаки других состояний. Эти знаки могут включать:

Диагностика и тесты

Как диагностируется гемохроматоз?

Если у вас есть подозрение на гемохроматоз, ваш лечащий врач:

  • Спросите, страдали ли когда-нибудь ваши родители от избытка железа, заболеваний печени или других сопутствующих заболеваний.
  • Спросите, принимаете ли вы препараты железа внутрь или в виде инъекций.
  • Спросите, принимаете ли вы дополнительно витамин С, который может улучшить усвоение железа.
  • Проверьте свои суставы на боль.
  • Прислушайтесь к своему сердцу на наличие неравномерного биения.
  • Посмотрите на свою кожу, чтобы убедиться, что цвет не изменился.
  • Нажмите рядом с печенью, чтобы проверить наличие боли.

Какие анализы могут мне понадобиться на гемохроматоз?

Ваш лечащий врач может заказать:

  • Анализы крови для определения содержания железа в крови и органах.
  • Генетическое тестирование, чтобы определить, есть ли у вас наследственная форма гемохроматоза.
  • Биопсия печени, когда маленькой иглой берется крошечный кусочек ткани печени для исследования под микроскопом.
  • МРТ для получения подробных снимков ваших органов.

Управление и лечение

Как лечат гемохроматоз?

Изменение диеты и другие методы лечения могут облегчить симптомы гемохроматоза. Они также могут помочь предотвратить или отсрочить дальнейшее повреждение ваших органов:

  • Изменения в вашем рационе: Ваш лечащий врач, вероятно, попросит вас избегать добавок, содержащих железо.Возможно, вам также придется держаться подальше от продуктов, содержащих слишком много железа, и ограничить потребление витамина С. Также ограничьте потребление алкоголя, потому что это вредно для вашей печени.
  • Железохелатирующая терапия: Этот препарат выводит лишнее железо из организма. Его принимают внутрь дома или вводят в кровь врачом.
  • Терапевтическая флеботомия: Эта процедура использует иглу и трубку для удаления крови и содержащегося в ней железа из организма. Лечение необходимо повторять часто, поэтому вам необходимо регулярно сдавать анализы крови для измерения уровня железа.

Если гемохроматоз вызван другим заболеванием, вам может потребоваться лечение и от него. Медицинские работники могут порекомендовать лечение любых проблем, вызванных гемохроматозом 90–130.

Профилактика

Можно ли предотвратить гемохроматоз?

Вы не можете предотвратить гемохроматоз, но вы можете получить помощь в контроле уровня железа. Выявляя и леча гемохроматоз на ранней стадии, медицинские работники могут помочь вам избежать осложнений.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз при гемохроматозе?

Перспективы гемохроматоза зависят от сроков диагностики и лечения.Тяжелый гемохроматоз, если его не выявить и не принять меры на ранней стадии, может вызвать серьезные проблемы. Эти осложнения могут включать повреждение органов и возможную смерть.

Но гемохроматоз также является управляемым заболеванием. При раннем обнаружении и лечении вы можете выжить и жить нормальной, здоровой жизнью. Иногда повреждение органов можно даже обратить вспять.

Как долго мне потребуется лечение?

Ваш лечащий врач определит, как долго вам необходимо лечение.

Если у вас диагностирован гемохроматоз, для начала вам нужно будет сдавать кровь раз в неделю.Затем вы сможете переходить на прием каждые несколько месяцев, хотя вам все равно потребуется постоянное лечение.

Жить с

Сколько железа мне нужно в моем рационе?

Ваш лечащий врач может помочь вам определить, сколько железа вам нужно. Это зависит от нескольких факторов, в том числе:

  • Возраст.
  • Состояние беременности.
  • Секс.

Должен ли я изменить свою диету?

Ваш лечащий врач, вероятно, предложит вам:

  • Избегайте таблеток железа, инъекций железа, поливитаминов, содержащих железо, и обогащенных железом, обработанных пищевых продуктов.
  • Избегайте сырой или недоваренной рыбы и моллюсков. Они могут содержать бактерии, вызывающие инфекции и осложнения у людей с заболеваниями.
  • Ограничьте употребление алкоголя, чтобы защитить печень.
  • Ограничьте потребление витамина С.

Будут ли мои дети болеть гемохроматозом?

Если у вас гемохроматоз (или его семейный анамнез) и вы планируете иметь детей, рассмотрите возможность генетического тестирования. Вы и ваш партнер можете пройти тестирование на ответственное генетическое изменение, которое называется геном HFE.Ваш лечащий врач и консультант по генетическим вопросам могут помочь вам определить вероятность передачи вируса вашим детям.

Записка из клиники Кливленда

Гемохроматоз — распространенное заболевание, при котором в организме накапливается слишком много железа. Хотя это может вызвать серьезные проблемы, это очень хорошо поддается лечению, особенно при раннем выявлении. Поговорите со своим лечащим врачом, если у вас есть симптомы гемохроматоза или его семейная история. Генетическое тестирование может выявить заболевание на ранней стадии, чтобы вы могли прожить долгую и здоровую жизнь.

Причины, симптомы, лечение, диета и многое другое

Обзор

Что такое гемохроматоз?

Гемохроматоз, также называемый перегрузкой железом, представляет собой состояние, при котором в организме накапливается слишком много железа.

Что такое железо и зачем оно мне?

Железо — это минерал, содержащийся в определенных продуктах. Ваше тело нуждается в железе для:

  • Помогите гемоглобину в клетках крови переносить кислород по всему телу.
  • Сделать эритроциты.
  • Вырабатывают определенные гормоны.

Обычно ваш кишечник поглощает только необходимое количество железа из пищи, которую вы едите. Но при гемохроматозе организм поглощает дополнительное железо и сохраняет его в органах, особенно в сердце, печени и поджелудочной железе.

Почему слишком много железа опасно?

Слишком много железа может быть токсичным.

В сердце может вызвать:

Слишком много железа в печени может привести к:

Кроме того, перегрузка железом может вызвать:

  • Артрит (поражение суставов).
  • Диабет.
  • Проблемы с селезенкой, надпочечниками, гипофизом, желчным пузырем или щитовидной железой.
  • Проблемы с репродуктивной системой, такие как эректильная дисфункция у мужчин и ранний климакс у женщин.
  • Кожа, которая может выглядеть заметно более серой или бронзовой, чем обычно.

Если это состояние не лечить, оно может привести к смерти.

Насколько распространен гемохроматоз?

Заболевание довольно распространенное, от него страдают более миллиона американцев.

Симптомы и причины

Что вызывает гемохроматоз?

Существует два типа гемохроматоза, каждый из которых имеет разные причины.

Наиболее распространенной причиной является унаследованное генетическое изменение. Это называется первичным гемохроматозом, наследственным гемохроматозом или классическим гемохроматозом. При первичном гемохроматозе проблемы с ДНК исходят от обоих родителей и заставляют организм усваивать слишком много железа.

При вторичном гемохроматозе медикаментозное лечение или другие заболевания вызывают перегрузку железом.Примеры включают:

Есть ли у определенных людей более высокий риск первичного гемохроматоза?

Наследственная форма гемохроматоза чаще встречается у белых людей, предки которых были выходцами из Северной Европы. Это реже встречается у людей афроамериканского, латиноамериканского, азиатского или индейского происхождения.

Мужчины болеют гемохроматозом чаще, чем женщины. Женщины теряют железо, когда у них начинаются месячные или рождаются дети. Их тела также хранят меньше железа. Гемохроматоз также чаще встречается у пожилых людей, потому что токсичность железа развивается годами.

Другие факторы, повышающие вероятность развития гемохроматоза, включают злоупотребление алкоголем и семейный анамнез:

  • Артрит.
  • Диабет.
  • Сердечный приступ.
  • Эректильная дисфункция.
  • Болезнь печени.

Каковы симптомы гемохроматоза?

Не у каждого человека с гемохроматозом появляются симптомы. Некоторые люди с высоким уровнем железа не имеют никаких проблем, в то время как другие испытывают очень серьезные симптомы.

Симптомы обычно не проявляются до среднего возраста и часто выглядят как признаки других состояний. Эти знаки могут включать:

Диагностика и тесты

Как диагностируется гемохроматоз?

Если у вас есть подозрение на гемохроматоз, ваш лечащий врач:

  • Спросите, страдали ли когда-нибудь ваши родители от избытка железа, заболеваний печени или других сопутствующих заболеваний.
  • Спросите, принимаете ли вы препараты железа внутрь или в виде инъекций.
  • Спросите, принимаете ли вы дополнительно витамин С, который может улучшить усвоение железа.
  • Проверьте свои суставы на боль.
  • Прислушайтесь к своему сердцу на наличие неравномерного биения.
  • Посмотрите на свою кожу, чтобы убедиться, что цвет не изменился.
  • Нажмите рядом с печенью, чтобы проверить наличие боли.

Какие анализы могут мне понадобиться на гемохроматоз?

Ваш лечащий врач может заказать:

  • Анализы крови для определения содержания железа в крови и органах.
  • Генетическое тестирование, чтобы определить, есть ли у вас наследственная форма гемохроматоза.
  • Биопсия печени, когда маленькой иглой берется крошечный кусочек ткани печени для исследования под микроскопом.
  • МРТ для получения подробных снимков ваших органов.

Управление и лечение

Как лечат гемохроматоз?

Изменение диеты и другие методы лечения могут облегчить симптомы гемохроматоза. Они также могут помочь предотвратить или отсрочить дальнейшее повреждение ваших органов:

  • Изменения в вашем рационе: Ваш лечащий врач, вероятно, попросит вас избегать добавок, содержащих железо. Возможно, вам также придется держаться подальше от продуктов, содержащих слишком много железа, и ограничить потребление витамина С. Также ограничьте потребление алкоголя, потому что это вредно для вашей печени.
  • Железохелатирующая терапия: Этот препарат выводит лишнее железо из организма. Его принимают внутрь дома или вводят в кровь врачом.
  • Терапевтическая флеботомия: Эта процедура использует иглу и трубку для удаления крови и содержащегося в ней железа из организма. Лечение необходимо повторять часто, поэтому вам необходимо регулярно сдавать анализы крови для измерения уровня железа.

Если гемохроматоз вызван другим заболеванием, вам может потребоваться лечение и от него. Медицинские работники могут порекомендовать лечение любых проблем, вызванных гемохроматозом 90–130.

Профилактика

Можно ли предотвратить гемохроматоз?

Вы не можете предотвратить гемохроматоз, но вы можете получить помощь в контроле уровня железа. Выявляя и леча гемохроматоз на ранней стадии, медицинские работники могут помочь вам избежать осложнений.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз при гемохроматозе?

Перспективы гемохроматоза зависят от сроков диагностики и лечения.Тяжелый гемохроматоз, если его не выявить и не принять меры на ранней стадии, может вызвать серьезные проблемы. Эти осложнения могут включать повреждение органов и возможную смерть.

Но гемохроматоз также является управляемым заболеванием. При раннем обнаружении и лечении вы можете выжить и жить нормальной, здоровой жизнью. Иногда повреждение органов можно даже обратить вспять.

Как долго мне потребуется лечение?

Ваш лечащий врач определит, как долго вам необходимо лечение.

Если у вас диагностирован гемохроматоз, для начала вам нужно будет сдавать кровь раз в неделю.Затем вы сможете переходить на прием каждые несколько месяцев, хотя вам все равно потребуется постоянное лечение.

Жить с

Сколько железа мне нужно в моем рационе?

Ваш лечащий врач может помочь вам определить, сколько железа вам нужно. Это зависит от нескольких факторов, в том числе:

  • Возраст.
  • Состояние беременности.
  • Секс.

Должен ли я изменить свою диету?

Ваш лечащий врач, вероятно, предложит вам:

  • Избегайте таблеток железа, инъекций железа, поливитаминов, содержащих железо, и обогащенных железом, обработанных пищевых продуктов.
  • Избегайте сырой или недоваренной рыбы и моллюсков. Они могут содержать бактерии, вызывающие инфекции и осложнения у людей с заболеваниями.
  • Ограничьте употребление алкоголя, чтобы защитить печень.
  • Ограничьте потребление витамина С.

Будут ли мои дети болеть гемохроматозом?

Если у вас гемохроматоз (или его семейный анамнез) и вы планируете иметь детей, рассмотрите возможность генетического тестирования. Вы и ваш партнер можете пройти тестирование на ответственное генетическое изменение, которое называется геном HFE.Ваш лечащий врач и консультант по генетическим вопросам могут помочь вам определить вероятность передачи вируса вашим детям.

Записка из клиники Кливленда

Гемохроматоз — распространенное заболевание, при котором в организме накапливается слишком много железа. Хотя это может вызвать серьезные проблемы, это очень хорошо поддается лечению, особенно при раннем выявлении. Поговорите со своим лечащим врачом, если у вас есть симптомы гемохроматоза или его семейная история. Генетическое тестирование может выявить заболевание на ранней стадии, чтобы вы могли прожить долгую и здоровую жизнь.

Причины, симптомы, лечение, диета и многое другое

Обзор

Что такое гемохроматоз?

Гемохроматоз, также называемый перегрузкой железом, представляет собой состояние, при котором в организме накапливается слишком много железа.

Что такое железо и зачем оно мне?

Железо — это минерал, содержащийся в определенных продуктах. Ваше тело нуждается в железе для:

  • Помогите гемоглобину в клетках крови переносить кислород по всему телу.
  • Сделать эритроциты.
  • Вырабатывают определенные гормоны.

Обычно ваш кишечник поглощает только необходимое количество железа из пищи, которую вы едите. Но при гемохроматозе организм поглощает дополнительное железо и сохраняет его в органах, особенно в сердце, печени и поджелудочной железе.

Почему слишком много железа опасно?

Слишком много железа может быть токсичным.

В сердце может вызвать:

Слишком много железа в печени может привести к:

Кроме того, перегрузка железом может вызвать:

  • Артрит (поражение суставов).
  • Диабет.
  • Проблемы с селезенкой, надпочечниками, гипофизом, желчным пузырем или щитовидной железой.
  • Проблемы с репродуктивной системой, такие как эректильная дисфункция у мужчин и ранний климакс у женщин.
  • Кожа, которая может выглядеть заметно более серой или бронзовой, чем обычно.

Если это состояние не лечить, оно может привести к смерти.

Насколько распространен гемохроматоз?

Заболевание довольно распространенное, от него страдают более миллиона американцев.

Симптомы и причины

Что вызывает гемохроматоз?

Существует два типа гемохроматоза, каждый из которых имеет разные причины.

Наиболее распространенной причиной является унаследованное генетическое изменение. Это называется первичным гемохроматозом, наследственным гемохроматозом или классическим гемохроматозом. При первичном гемохроматозе проблемы с ДНК исходят от обоих родителей и заставляют организм усваивать слишком много железа.

При вторичном гемохроматозе медикаментозное лечение или другие заболевания вызывают перегрузку железом.Примеры включают:

Есть ли у определенных людей более высокий риск первичного гемохроматоза?

Наследственная форма гемохроматоза чаще встречается у белых людей, предки которых были выходцами из Северной Европы. Это реже встречается у людей афроамериканского, латиноамериканского, азиатского или индейского происхождения.

Мужчины болеют гемохроматозом чаще, чем женщины. Женщины теряют железо, когда у них начинаются месячные или рождаются дети. Их тела также хранят меньше железа. Гемохроматоз также чаще встречается у пожилых людей, потому что токсичность железа развивается годами.

Другие факторы, повышающие вероятность развития гемохроматоза, включают злоупотребление алкоголем и семейный анамнез:

  • Артрит.
  • Диабет.
  • Сердечный приступ.
  • Эректильная дисфункция.
  • Болезнь печени.

Каковы симптомы гемохроматоза?

Не у каждого человека с гемохроматозом появляются симптомы. Некоторые люди с высоким уровнем железа не имеют никаких проблем, в то время как другие испытывают очень серьезные симптомы.

Симптомы обычно не проявляются до среднего возраста и часто выглядят как признаки других состояний. Эти знаки могут включать:

Диагностика и тесты

Как диагностируется гемохроматоз?

Если у вас есть подозрение на гемохроматоз, ваш лечащий врач:

  • Спросите, страдали ли когда-нибудь ваши родители от избытка железа, заболеваний печени или других сопутствующих заболеваний.
  • Спросите, принимаете ли вы препараты железа внутрь или в виде инъекций.
  • Спросите, принимаете ли вы дополнительно витамин С, который может улучшить усвоение железа.
  • Проверьте свои суставы на боль.
  • Прислушайтесь к своему сердцу на наличие неравномерного биения.
  • Посмотрите на свою кожу, чтобы убедиться, что цвет не изменился.
  • Нажмите рядом с печенью, чтобы проверить наличие боли.

Какие анализы могут мне понадобиться на гемохроматоз?

Ваш лечащий врач может заказать:

  • Анализы крови для определения содержания железа в крови и органах.
  • Генетическое тестирование, чтобы определить, есть ли у вас наследственная форма гемохроматоза.
  • Биопсия печени, когда маленькой иглой берется крошечный кусочек ткани печени для исследования под микроскопом.
  • МРТ для получения подробных снимков ваших органов.

Управление и лечение

Как лечат гемохроматоз?

Изменение диеты и другие методы лечения могут облегчить симптомы гемохроматоза. Они также могут помочь предотвратить или отсрочить дальнейшее повреждение ваших органов:

  • Изменения в вашем рационе: Ваш лечащий врач, вероятно, попросит вас избегать добавок, содержащих железо.Возможно, вам также придется держаться подальше от продуктов, содержащих слишком много железа, и ограничить потребление витамина С. Также ограничьте потребление алкоголя, потому что это вредно для вашей печени.
  • Железохелатирующая терапия: Этот препарат выводит лишнее железо из организма. Его принимают внутрь дома или вводят в кровь врачом.
  • Терапевтическая флеботомия: Эта процедура использует иглу и трубку для удаления крови и содержащегося в ней железа из организма. Лечение необходимо повторять часто, поэтому вам необходимо регулярно сдавать анализы крови для измерения уровня железа.

Если гемохроматоз вызван другим заболеванием, вам может потребоваться лечение и от него. Медицинские работники могут порекомендовать лечение любых проблем, вызванных гемохроматозом 90–130.

Профилактика

Можно ли предотвратить гемохроматоз?

Вы не можете предотвратить гемохроматоз, но вы можете получить помощь в контроле уровня железа. Выявляя и леча гемохроматоз на ранней стадии, медицинские работники могут помочь вам избежать осложнений.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз при гемохроматозе?

Перспективы гемохроматоза зависят от сроков диагностики и лечения.Тяжелый гемохроматоз, если его не выявить и не принять меры на ранней стадии, может вызвать серьезные проблемы. Эти осложнения могут включать повреждение органов и возможную смерть.

Но гемохроматоз также является управляемым заболеванием. При раннем обнаружении и лечении вы можете выжить и жить нормальной, здоровой жизнью. Иногда повреждение органов можно даже обратить вспять.

Как долго мне потребуется лечение?

Ваш лечащий врач определит, как долго вам необходимо лечение.

Если у вас диагностирован гемохроматоз, для начала вам нужно будет сдавать кровь раз в неделю. Затем вы сможете переходить на прием каждые несколько месяцев, хотя вам все равно потребуется постоянное лечение.

Жить с

Сколько железа мне нужно в моем рационе?

Ваш лечащий врач может помочь вам определить, сколько железа вам нужно. Это зависит от нескольких факторов, в том числе:

  • Возраст.
  • Состояние беременности.
  • Секс.

Должен ли я изменить свою диету?

Ваш лечащий врач, вероятно, предложит вам:

  • Избегайте таблеток железа, инъекций железа, поливитаминов, содержащих железо, и обогащенных железом, обработанных пищевых продуктов.
  • Избегайте сырой или недоваренной рыбы и моллюсков. Они могут содержать бактерии, вызывающие инфекции и осложнения у людей с заболеваниями.
  • Ограничьте употребление алкоголя, чтобы защитить печень.
  • Ограничьте потребление витамина С.

Будут ли мои дети болеть гемохроматозом?

Если у вас гемохроматоз (или его семейный анамнез) и вы планируете иметь детей, рассмотрите возможность генетического тестирования. Вы и ваш партнер можете пройти тестирование на ответственное генетическое изменение, которое называется геном HFE.Ваш лечащий врач и консультант по генетическим вопросам могут помочь вам определить вероятность передачи вируса вашим детям.

Записка из клиники Кливленда

Гемохроматоз — распространенное заболевание, при котором в организме накапливается слишком много железа. Хотя это может вызвать серьезные проблемы, это очень хорошо поддается лечению, особенно при раннем выявлении. Поговорите со своим лечащим врачом, если у вас есть симптомы гемохроматоза или его семейная история. Генетическое тестирование может выявить заболевание на ранней стадии, чтобы вы могли прожить долгую и здоровую жизнь.

Типы, симптомы, причины, диагностика, лечение

Гемохроматоз — это заболевание, при котором в организме накапливается слишком много железа. Иногда это называют «перегрузкой железом».

Обычно ваш кишечник поглощает только необходимое количество железа из продуктов, которые вы едите. Но при гемохроматозе ваше тело поглощает слишком много, и у него нет возможности от этого избавиться. Итак, ваше тело хранит избыток железа в суставах и в таких органах, как печень, сердце и поджелудочная железа. Это наносит им ущерб. Если его не лечить, гемохроматоз может привести к тому, что ваши органы перестанут работать.

Есть два типа этого состояния — первичное и вторичное.

Первичный гемохроматоз является наследственным, то есть передается по наследству. Если вы получите два гена, вызывающих это заболевание, один от матери и один от отца, у вас будет более высокий риск заболеть расстройством.

Вторичный гемохроматоз возникает из-за других заболеваний. К ним относятся:

Белые люди североевропейского происхождения чаще болеют наследственным гемохроматозом.Мужчины болеют им в 5 раз чаще, чем женщины.

Симптомы

До половины больных гемохроматозом не имеют симптомов. У мужчин симптомы, как правило, проявляются в возрасте от 30 до 50 лет. Женщины часто не проявляют признаков этого состояния до тех пор, пока им не исполнится 50 лет или не пройдет менопауза. Это может быть связано с тем, что они теряют железо во время менструации и родов.

Симптомы гемохроматоза включают:

  • Боль в суставах, особенно в суставах
  • Чувство усталости
  • Необъяснимая потеря веса
  • Кожа бронзового или серого цвета
  • Боль в животе 9001
  • Выпадение волос на теле
  • Трепетание сердца
  • Туманная память

Иногда у людей не проявляются симптомы гемохроматоза, пока не возникнут другие проблемы.Они могут включать:

Если вы принимаете много витамина С или едите много продуктов, содержащих его, вы можете усугубить гемохроматоз. Это потому, что витамин С помогает вашему организму усваивать железо из пищи.

Диагностика

Врачу может быть сложно диагностировать гемохроматоз, потому что другие состояния имеют те же симптомы. Они могут потребовать, чтобы вы прошли тестирование, если:

  • У вас есть симптомы.
  • У вас возникла одна из перечисленных выше проблем.
  • У члена семьи заболевание.

Есть несколько других способов, с помощью которых ваш врач может выяснить, есть ли он у вас:

Проверка вашего анамнеза. Спросят о вашей семье, есть ли у кого гемохроматоз или его признаки. Они также могут спросить о таких вещах, как артрит и заболевание печени, что может означать, что вы или кто-то из членов вашей семьи страдает гемохроматозом, но не знает об этом.

Медицинский осмотр. Ваш врач осмотрит ваше тело. Это включает в себя использование стетоскопа для прослушивания того, что происходит внутри.Они также могут постукивать по разным частям вашего тела.

Анализы крови. Два теста могут дать врачу информацию о гемохроматозе:

  • Насыщение трансферрина . Это показывает, сколько железа связано с трансферрином, белком, который переносит железо в вашей крови.
  • Ферритин сыворотки. Этот тест измеряет количество ферритина, белка, запасающего железо, в крови.

Если какой-либо из этих тестов показывает, что у вас больше железа, чем должно, ваш врач может назначить третий тест, чтобы определить, есть ли у вас ген, вызывающий гемохроматоз.

Биопсия печени. Ваш врач возьмет небольшой кусочек вашей печени. Они посмотрят его под микроскопом, чтобы увидеть, есть ли какие-либо повреждения печени.

МРТ. Это сканирование, при котором используются магниты и радиоволны, чтобы сделать снимок ваших органов.

Лечение

Если у вас первичный гемохроматоз, врачи лечат его, регулярно удаляя кровь из вашего тела. Это очень похоже на сдачу крови. Ваш врач введет иглу в вену на руке или ноге.Кровь течет через иглу в трубку, прикрепленную к мешку.

Цель состоит в том, чтобы удалить часть вашей крови, чтобы уровень железа вернулся к норме. Это может занять до года и более. Удаление крови делится на две части: начальное лечение и поддерживающее лечение.

Первичная обработка . Вы будете посещать кабинет врача или больницу один или два раза в неделю для забора крови. Вы можете принимать до пинты за раз.

Поддерживающая обработка .Как только уровень железа в крови вернется к норме, вам все равно придется сдавать кровь, но не так часто. Это будет основано на том, как быстро железо накапливается в вашем организме.

Гемохроматоз — NHS

Гемохроматоз — это наследственное заболевание, при котором уровень железа в организме медленно увеличивается в течение многих лет.

Это накопление железа, известное как перегрузка железом, может вызывать неприятные симптомы. Если его не лечить, это может привести к повреждению таких частей тела, как печень, суставы, поджелудочная железа и сердце.

Гемохроматоз чаще всего поражает людей белого происхождения из Северной Европы и особенно распространен в странах, где многие люди имеют кельтское происхождение, таких как Ирландия, Шотландия и Уэльс.

Информация:

Консультация по коронавирусу

Получите консультацию по коронавирусу и заболеваниям печени от British Liver Trust

Симптомы гемохроматоза

Симптомы гемохроматоза обычно начинаются в возрасте от 30 до 60 лет.

Общие симптомы включают:

Подробнее о симптомах гемохроматоза

Когда обращаться к терапевту

Обратитесь к терапевту, если у вас есть:

  • постоянные или тревожные симптомы, которые могут быть вызваны гемохроматозом, особенно если вы родом из северной Европы
  • родитель или брат или сестра больны гемохроматозом, даже если вы сами не имеете симптомов – можно провести анализы, чтобы проверить, подвержены ли вы риску развития проблем.

    Подробнее о тестах на гемохроматоз

    Лечение гемохроматоза

    В настоящее время нет лекарства от гемохроматоза, но есть методы лечения, которые могут уменьшить количество железа в организме и снизить риск повреждения.

    Существует 2 основных метода лечения.

    • флеботомия – процедура удаления части крови; сначала это может потребоваться делать каждую неделю, а затем от 2 до 4 раз в год до конца жизни. это используется только в том случае, если регулярно удалять часть вашей крови непросто. избегать:

      • сухих завтраков с добавлением железа
      • добавок железа или витамина С
      • чрезмерного употребления алкоголя

      Подробнее о лечении гемохроматоза

      Причины гемохроматоза

      Гемохроматоз вызывается неисправным геном, который влияет на то, как организм усваивает железо из пищи.

      Вы рискуете заболеть этим заболеванием, если оба ваших родителя несут этот дефектный ген, и вы унаследуете по 1 копии от каждого из них.

      Вы не заболеете гемохроматозом, если унаследуете только одну копию дефектного гена, но есть шанс, что вы передадите дефектный ген своим детям.

      И даже если вы унаследуете 2 копии, вы не обязательно заболеете гемохроматозом. Только у небольшого числа людей с 2 ​​копиями этого неисправного гена когда-либо разовьется это заболевание.Точно неизвестно, почему это так.

      Подробнее о причинах гемохроматоза

      Осложнения гемохроматоза

      Если состояние диагностируется и лечится на ранней стадии, гемохроматоз не влияет на ожидаемую продолжительность жизни и вряд ли приведет к серьезным проблемам.

      Но если его не найти до тех пор, пока он не станет более продвинутым, высокий уровень железа может повредить части тела.

      Это может привести к потенциально серьезным осложнениям, таким как:

      • проблемы с печенью – включая рубцевание печени (цирроз) или рак печени
      • диабет – когда уровень сахара в крови становится слишком высоким
      • артрит – боль и отек суставов
      • сердечная недостаточность – когда сердце не может правильно перекачивать кровь по всему телу

      Подробнее об осложнениях гемохроматоза

      Дальнейшая поддержка

      Гемохроматоз Великобритания — это британская благотворительная организация, управляемая пациентами, которая предоставляет информацию и поддержку людям, живущим с гемохроматозом.

      Последняя проверка страницы: 14 ноября 2019 г.
      Дата следующей проверки: 14 ноября 2022 г.

      Перегрузка железом — StatPearls — NCBI Bookshelf

      Продолжение обучения

      Перегрузка железом возникает, когда в организме имеются избыточные запасы железа. Первичная перегрузка железом часто передается по наследству. Вторичная перегрузка железом обычно возникает по таким причинам, как переливание крови, гемолиз или чрезмерное парентеральное и/или диетическое потребление железа.Избыток железа откладывается в органах по всему телу, что может привести к повреждению органов. Органы, которые обычно повреждаются из-за отложения железа, — это печень, сердце и железы внутренней секреции. В этом упражнении рассматривается оценка и лечение перегрузки железом, а также подчеркивается роль межпрофессиональной команды в распознавании и лечении этого состояния.

      Цели:

      • Опишите рекомендуемое лечение перегрузки железом.

      • Опишите типичную клиническую картину пациента с перегрузкой железом.

      • Обзор патофизиологии перегрузки железом.

      • Объясните стратегии межпрофессиональной бригады по улучшению координации помощи и коммуникации в отношении ведения пациентов с перегрузкой железом.

      Получите доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

      Введение

      Перегрузка железом определяется как избыточные запасы железа в организме. Избыток железа откладывается в органах по всему телу. Наиболее заметными органами с отложениями железа являются печень, сердце и железы внутренней секреции.Возникающие в результате симптомы и заболевания связаны с повреждением конкретных органов.[1]

      Этиология

      Первичная перегрузка железом часто передается по наследству. Наследственный гемохроматоз является ведущим случаем болезни перегрузки железом. В 1996 г. были обнаружены 2 генные мутации (C282Y и H63D) гена HFE , связанные с первичной перегрузкой железом. Наиболее распространенным является C282Y. Введение избыточного количества железа в организм вызывает вторичную перегрузку железом. Это чаще всего происходит при переливании крови, но также может быть связано с гемолизом или чрезмерным парентеральным и/или диетическим потреблением.[2]

      Эпидемиология

      По оценкам, 16 миллионов американцев имеют ту или иную степень перегрузки железом, унаследованную или приобретенную. Наследственный гемохроматоз чаще встречается у белого населения европейского происхождения. Подсчитано, что один из каждых 200 белых пациентов в США имеет положительный результат на перегрузку железом, а от 10% до 14% являются носителями генетических мутаций.[3] Мужчины с первичным гемохроматозом чаще испытывают симптомы, чем женщины, из-за отсутствия менструаций.

      Патофизиология

      Функциональные изменения в организме человека, возникающие в результате перегрузки железом, многочисленны.Избыточные отложения железа в основном в печени, сердце и эндокринных органах. Повреждение печени может привести к хроническому заболеванию печени, циррозу и привести к гепатоцеллюлярной карциноме. Повреждение сердечной мышцы может привести к сердечной недостаточности и нарушению сердечного ритма. Повреждение поджелудочной железы может привести к повышению уровня глюкозы в крови и «бронзовому» диабету. Гипотиреоз и гипогонадизм могут привести к усталости, выпадению волос, бесплодию и снижению либидо. Поражение суставов приводит к артриту. Неврологическое вовлечение может ускорить нейродегенеративные заболевания, такие как болезнь Альцгеймера.[4]

      Гистопатология

      Микроскопическое исследование пораженных тканей выявляет отложения железа. Биопсия печени может показать гемосидероз при окрашивании железом (берлинская лазурь или окрашивание железом Перлса), а также цирроз, если заболевание печени прогрессирует. Биопсия печени также полезна для пациентов с циррозом печени и поражениями печени, подозреваемыми в гепатоцеллюлярной карциноме. Биопсия печени с печеночным индексом железа (HII) является стандартом диагностики. С появлением генетического тестирования биопсия печени используется реже.Микроскопическое исследование бета-клеток островков поджелудочной железы может выявить отложения железа.[5]

      Анамнез и физикальное исследование

      У пациентов с перегрузкой железом симптомы отсутствуют в 3 из 4 случаев. Когда появляются признаки и симптомы, они обычно связаны с поражением конкретных органов. К ним относятся хроническая усталость, артралгия, боль в животе, гепатомегалия, нерегулярный сердечный ритм, гипогонадизм, снижение либидо, повышенный уровень глюкозы в крови, гиперпигментация (бронзовая кожа) и депрессия.

      Оценка

      Подозрение на перегрузку железом после сбора анамнеза и физического осмотра обычно можно диагностировать с помощью недорогих неинвазивных анализов крови.Уровни железа в сыворотке не указаны. Уровень ферритина в сыворотке выше 300 нг/мл у мужчин и выше 150–200 нг/мл у женщин в период менструации может свидетельствовать о перегрузке железом. Однако уровень ферритина в сыворотке также может быть повышен по разным причинам, включая воспаление, инфекцию и заболевание печени; он известен как реагент острой фазы. Общая емкость связывания железа (TIBC) также может быть нормальной . Натощак, повышенный процент насыщения трансферрина в сыворотке выше 45% может помочь в дальнейшей диагностике.При классическом гемохроматозе чаще всего повышены как ферритин сыворотки, так и процент насыщения трансферрина железом.

      Генетическое тестирование теперь доступно для гена HFE , связанного с гемохроматозом. Мутации в этом гене могут происходить по разным схемам. Пациенты с паттерном C282Y/C282Y, H63D/H63D или C282Y/H63D наиболее подвержены риску заболевания. Подсчитано, что один миллион белых американцев имеют модель наследования C282Y/C282Y.[7][8]

      Индекс железа в печени при чрескожной биопсии печени можно использовать в трудно диагностируемых случаях, но он сопряжен с большим процедурным риском, чем анализ крови.Биопсия печени была стандартом диагностики, но с введением генетического тестирования она зарезервирована для более сложных случаев.[9]

      После установления диагноза перегрузки железом назначаются более специфические исследования в зависимости от предполагаемого поражения органов.

      Лечение/управление

      Лечение перегрузки железом представляет собой редукционную терапию. Чаще всего это достигается с помощью терапевтического флеботомии. Пациентам с приемлемым уровнем гемоглобина первоначально можно назначать флеботомию каждые 1–2 нед до тех пор, пока ферритин сыворотки не будет доведен до приемлемого уровня.Затем можно придерживаться графика периодической флеботомии, как правило, каждые 2–3 месяца, в зависимости от достигнутого уровня ферритина в сыворотке. Когда уровень ферритина в сыворотке остается выше 1000 нг/мл, риск повреждения печени и ожидаемая продолжительность жизни резко снижаются. Часто пациентам с умеренно повышенным уровнем ферритина в сыворотке рекомендуется регулярно сдавать кровь. Сдача крови чаще, чем каждые 8 ​​недель, обычно требует одобрения врача.

      У пациентов с уровнем гемоглобина, которые не переносят терапевтическое кровопускание, терапия хелатированием железа становится вариантом.Дефероксамин — это хелатирующий железо препарат, используемый в настоящее время. Загадка возникает у пациентов, которым необходимо регулярно сдавать кровь, например, у пациентов с талассемией.[12] В этих специфических ситуациях необходимо переливание крови, но оно сопровождается хелатирующей терапией деферасироксом или деферипроном.

      Дифференциальный диагноз

      Дифференциальный диагноз гемохроматоза включает повышенный уровень железа из-за многократных переливаний, чрезмерное потребление, алкогольную болезнь печени, неэффективный эритропоэз с гиперпластическим эритроидным костным мозгом, повышенный уровень железа с хронической анемией и поздней кожной порфирией.Генетическое тестирование гена HFE может помочь в постановке диагноза.

      Стадирование

      Когда гемохроматоз прогрессирует до цирроза печени, показана биопсия печени для определения тяжести заболевания. Это особенно актуально, если трансплантация печени является частью плана лечения.

      Прогноз

      Прогноз у пациентов с перегрузкой железом чрезвычайно благоприятен при ранней диагностике и эффективном снижении уровня железа до приемлемого уровня лечения. Нормальная продолжительность жизни и крайне низкие показатели повреждения печени отмечаются у пациентов, у которых уровень ферритина в сыворотке поддерживается в допустимых пределах.

      Осложнения

      Осложнения перегрузки железом включают повреждение печени, цирроз печени, повреждение островковых клеток поджелудочной железы, диабет, гипотиреоз и гипогонадизм.

      Консультации

      Консультация гастроэнтеролога или гепатолога может потребоваться, если у пациента развивается цирроз печени и его последствия.

      Предупреждение и обучение пациентов

      Существует множество ресурсов для пациентов с наследственным гемохроматозом.Соблюдение пациентом терапии является ключом к поддержанию нормальной продолжительности жизни.

      Улучшение результатов медицинского персонала

      Длительное исследование пациентов с гемохроматозом показало, что общая продолжительность жизни связана с циррозом печени. У пациентов с гемохроматозом и без цирроза печени долгосрочная выживаемость не изменилась. Это подтверждает необходимость ранней диагностики и лечения до развития цирроза печени. Поставщики медицинских услуг, работающие на переднем крае, включая врачей, фельдшеров и медсестер, должны хорошо разбираться в этой теме, чтобы помочь выявить случаи заболевания на ранней стадии и начать быстрое и скоординированное лечение.[13] Межпрофессиональная команда улучшит результаты. [Уровень 5] 

      Ссылки

      1.
      Пауэлл Л.В., Субраманиам В.Н., Япп Т.Р. Гемохроматоз в новом тысячелетии. J Гепатол. 2000;32(1 Приложение):48-62. [PubMed: 10728794]
      2.
      Рэдфорд-Смит DE, Пауэлл Э.Э., Пауэлл Л.В. Гемохроматоз: клиническое обновление для практикующего врача. Intern Med J. 2018 May;48(5):509-516. [PubMed: 29722188]
      3.
      Ричардсон К.Дж., Макнами А.П., Симмондс М.Дж.Гемохроматоз: патофизиология и эритроцит1. Clin Hemorheol Microcirc. 2018;69(1-2):295-304. [PubMed: 29660923]
      4.
      McLaren GD, Muir WA, Kellermeyer RW. Нарушения перегрузки железом: естественное течение, патогенез, диагностика и терапия. Crit Rev Clin Lab Sci. 1983;19(3):205-66. [PubMed: 6373141]
      5.
      Turlin B, Deugnier Y. Оценка и интерпретация содержания железа в печени. Семин Диагн Патол. 1998 ноябрь; 15 (4): 237-45. [PubMed: 9845425]
      6.
      McLaren GD, McLaren CE, Adams PC, Barton JC, Reboussin DM, Gordeuk VR, Acton RT, Harris EL, Speechley MR, Sholinsky P, Dawkins FW, Snively BM, Vogt TM, Eckfeldt JH., Анализ гемохроматоза и перегрузки железом (НАСЛЕДНИКИ) Исследователи-исследователи. Клинические проявления гемохроматоза у гомозигот HFE C282Y выявлены при скрининге. Можно J Гастроэнтерол. 2008 ноябрь; 22 (11): 923-30. [Бесплатная статья PMC: PMC2661195] [PubMed: 1

      38]
      7.
      Пауэлл Л.В., Джордж Д.К., Макдоннелл С.М., Каудли К.В.Диагностика гемохроматоза. Энн Интерн Мед. 1998 01 декабря; 129 (11): 925-31. [PubMed: 9867744]
      8.
      Cogswell ME, McDonnell SM, Khoury MJ, Franks AL, Burke W, Brittenham G. Перегрузка железом, общественное здравоохранение и генетика: оценка данных для скрининга гемохроматоза. Энн Интерн Мед. 1998 01 декабря; 129 (11): 971-9. [PubMed: 9867750]
      9.
      Swinkels DW, Jorna AT, Raymakers RA. Краткий обзор голландских мультидисциплинарных рекомендаций по диагностике и лечению наследственного гемохроматоза.Нет J Med. 2007 декабрь; 65 (11): 452-5. [PubMed: 18079569]
      10.
      Уорвуд М. Патогенез и лечение гемохроматоза. Бр Дж Гематол. 1999 Апрель; 105 Дополнение 1:16-8. [PubMed: 10330928]
      11.
      Пауэлл Л.В., Япп Т.Р. Гемохроматоз. Клин печени Dis. 2000 Feb;4(1):211-28, viii. [PubMed: 11232185]
      12.
      Аль Касем М.А., Ханна Ф., Витанараччи США, Халафаллах А.А. Наследственный гемохроматоз с мутацией C282Y у пациента с альфа-талассемией: дилемма лечения.BMJ Case Rep. 2018 Jan 04; 2018 [бесплатная статья PMC: PMC5786954] [PubMed: 29301806]
      13.
      Adams PC, Speechley M, Kertesz AE.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.