Ппмр вич это: ВИЧ и СПИД. Что должен знать каждый? — Министерство здравоохранения ПМР

Содержание

Валидация элиминации передачи ВИЧ и сифилиса от матери ребенку: как проходил семинар в Таиланде

Любовь Воронцова из Казахстана приняла участие в пятидневном Многострановом семинаре по наращиванию потенциала по вопросам валидации элиминации передачи ВИЧ и сифилиса от матери ребенку. Семинар проходил 5-9 августа 2019 г. в г. Бангкок, Тайланд. Она решила поделиться своими наблюдениями, впечатлениями и материалами семинара.

Что такое валидация элиминации ППМР?

Это ликвидация в стране случаев передачи от матери ребенку (ЛПМР) ВИЧ-инфекции и/или сифилиса как одной из проблем общественного здравоохранения. Сертификат, удостоверяющий это, выдает ВОЗ, и для этого стране нужно достоверно обосновать, что передача данных инфекций ликвидирована. Есть специальное руководство ВОЗ по этому вопросу здесь:

https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/259517/9789241513272-eng.pdf?sequence=1

Для того чтобы начать процесс валидации стране необходимо последние два года иметь показатели по ППМР меньше 2%. Эти данные чаще всего берутся из программы Спектрум, ЮНЕЙДС и Global AIDS платформа.

Почему семинар проходил в Тайланде?

Таиланд добился значительных успехов в секторе здравоохранения. В 2016 году Таиланд стал первой страной в Азии и второй в мире по ликвидации ППМР, что является ключевой вехой для достижения глобальной цели по прекращению СПИДа к 2030 году. Соответственно участникам семинара была представлена передовая практика и уроками, извлеченные из успешной ликвидации передачи ВИЧ-инфекции и сифилиса от матери к детям, а также ее связи с Универсальным медицинским покрытием (УМП) и укреплением системы здравоохранения для расширения доступа к качественному медицинскому обслуживанию для матерей и детей.

Страны участники семинара: Казахстан, Узбекистан, Таджикистан и Украина. Команда Казахстана отличалась тем, что была единственной страной, кто вовлек для участия в семинаре представительницу НПО, и кого приехала поддержать, посол страны во время самого семинара.

ВОЗ: «Ряд стран вплотную подошли к валидации ликвидации передачи от матери ребенку (ЛПМР) ВИЧ-инфекции и/или сифилиса как одной из проблем общественного здравоохранения, что станет знаковым достижением их систем здравоохранения».

Первый день мы подробно знакомились с системой здравоохранения в стране. Ибо как нам всем понятно – ни одну из узконаправленных программ по здравоохранению невозможно успешно реализовать, не имея при этом всеобщий доступ и хорошо налаженную систему медицинских услуг для населения.

Что особо хочется отметить из услышанного опыта:

  • система волонтеров здравоохранения — 1 000 000 волонтеров на 68 000 000 населения
  • ориентированные на детей клиники, дружественные
  • для всех детей проводится программа очень чуткого патронажа после рождения, они назвали ее «100 первых дней»
  • мигранты имеют доступ к АРТ
  • передача ВИЧ декриминализирована.

Национальная программа страны по ВИЧ имеет три основные цели: ноль новых случаев инфекции, ноль случаев смертей от СПИД, ноль случаев стигмы и дискриминации. Программами по сокращению стигмы и дискриминации охвачены почти все мед учреждения в стране. Есть для этого специально разработанная серия тренингов.

Второй день был посвящён самому процессу валидации, какие есть этапы, какие важные индикаторы процесса и воздействия учитываются. Например, индикаторы воздействия – минимум один визит ВИЧ-положительной женщины к врачу, прохождение тестирования на ВИЧ, прием АРВТ. Если более подробно рассматривать индикаторы, которые указаны в руководстве ВОЗ в ссылке выше, становится понятно, что индикаторы ЛПМР зависят от уровня доходов страны.

Каждая страна готовит отчет в ВОЗ, затем приезжает экспертная валидационная комиссия и после этого выносится решение о присвоении сертификата об элиминации ЛПМР ВИЧ-инфекции в стране или даются рекомендацию, что нужно изменить в стране, чтобы достигнуть валидации. Это если очень коротко. На самом деле это долгий процесс, с вовлечением всех заинтересованных сторон, в том числе НПО, потому что важная часть процесса валидации – это защита прав, равенство и вовлеченность сообществ.

Часто, для того чтобы соответствовать требованиям по элиминации необходимо изменить некоторые нормативно-правовые акты, провести исследования, улучшить оснащение лабораторий, улучшить систему сбора данных. В результате страна не только получает сертификат ВОЗ, но и каждые два года подаются отчеты по элиминации, для подтверждения стабильности. То есть изменения должны быть системными и устойчивыми.

Что получает страна от процесса валидации?

Этот процесс позволил Тайланду провести обзор всех услуг по ВИЧ, улучшить качество данных, позволил улучшить стратегии здравоохранения по ППМР, это позволило наладить эффективное взаимодействие всех провайдеров в сети оказания услуг по ППМР. Еще спикеры во время семинара много говорили о пользе подачи одновременно на сертификат по элиминации ЛПМР по трем инфекциям — ВИЧ, сифилис, ВГВ.

Какие программы и стратегии помогли Тайланду достигнуть элиминации?

1) Программы здравоохранения, направленные на поддержку молодых женщин и мужчин (с 15 лет можно проходить тест на ВИЧ без согласия родителей).

2) Программы по правильному семейному планированию

3) ППМР (тестирование, консультирование, АРВТ)

4) Семейный уход и профилактика (тестирование партнеров, диагностика ВН)

5) Доступ к ключевым группам, здесь мне повезло еще пообщаться с НПО, и выяснилась что не все так хорошо по отношению к людям, употребляющим наркотики.

Дотестовое консультирование проводится в виде группового занятия на школе родителей при женской консультации. Диагностика ВИЧ – постановка диагноза в день сдачи теста (три теста на ИФА). АРВТ – тоже выдается сразу же. По АРВ-терапии для беременных женщин отличий нет от наших протоколов. Единственное, назначение при позднем выявлении или высокой вирусной нагрузке дополнительно – Ралтегравир. В остальном особых отличий нет. Понравилась очень подробная и красивая розовая книжка беременной женщины (по-нашему обменная карта).

На третий день, помимо подробностей по лабораторной диагностике, нам был представлен опыт по борьбе со стигмой и дискриминацией среди медицинского персонала. И наконец-то пришли представительницы Сети женщин, живущих с ВИЧ, и рассказали о проблемах, с которыми им приходилось и приходится сталкиваться. Как изначально они боролись за доступ женщин к АРВТ и проживанию (отсутствие жилья и за-за низкого уровня дохода и экономической зависимости). Они мониторят ситуацию по правам женщин, говорят о СРЗ, и говорят о том, что решение должно быть за женщиной. Они говорят, что важно выслушать женщину, консультировать о том, как она может обеспечить себе безопасность, помогают при ППМР. Они рассказывают женщинам об их правах, и как разговаривать с врачами, требовать качественного ухода и узнавать интересующую их информацию у врачей. Так как изначально люди в Тайланде очень скромные. Обменялись мнениями и контактами – будем дружить странами 🙂

На четвертый день был насыщенный визит в один из самых больших госпиталей в Бангкоке, госпиталь Таксин. Таксин – так звали предыдущего короля Тайланда. Госпиталь в год обслуживают 224 000 населения.

Тут особенно хочется написать об одном моменте. Услуги по консультированию и тестированию на ВИЧ для пар доступно на всех этапах беременности и родов. И вообще большое внимание уделяется именно парам, и партнера на каждом этапе мотивируют проходить тестирование, и консультируют, как я поняла, до смерти – лишь бы прошел тест))) Персонал клиники искренне удивлялся и не понимал нашего вопроса – почему у них все партнеры тестируются? Для них вполне нормально это, что пара вместе проходит диагностику на инфекции когда они ждут ребенка.

Результат, которым они могут похвастаться:

  • 86% пар охвачены консультированием по ППМР.
  • за 6 лет всего один ВИЧ положительный ребенок в госпитале.
  • 126 дискордантных пар получили услуги по ППМР и из них за 6 лет ни одного случая инфицирования партнеров.
  • охваты по ДКТ пар ежегодно растут!

Тут конечно, на месте, мы наглядно увидели как их система «One stop step» работает на практике.

Пятый день семинара был посвящен составлению рабочих планов по валидации для каждой страны. Еще раз проговорила рекомендацию всем странам участниц вовлекать НПО в этот процесс. Привела пример: один из важных индикаторов, которые будет смотреть комиссия по валидации – права человека, от Казахстана есть теневой отчет в комитет CEDAW, в котором мы заявляем об ограниченном доступе женщин, живущих с ВИЧ, к консультированию по СРЗ. Комиссия, будет смотреть отчеты в комитеты ООН и если страна в своем отчете по валидации не укажет план решения этой проблемы, то это может повлиять на результаты оценки. Все страны участницы прописали в своих планах вовлечение НПО.

Что нужно делать сейчас сообществу для того чтобы эффективно вовлекаться в этот процесс?

1) Узнать на каком этапе сейчас в стране процесс валидации и обозначить свою активную позицию для участия в этом процессе

2) Приложить все усилия, чтобы представительницы сообществ вошли в комитеты и рабочие группы по валидации ЛПРМ

3) Изучать рекомендации ВОЗ по валидации

4) Проводить исследования по доступу женщин, живущих с ВИЧ, к АРВТ, стигме и дискриминации, гендерному равенству и правам человека.

Все материалы по семинару вы можете найти по ссылке https://drive.google.com/drive/u/0/folders/1ik4n6qv2Hwo1tIdy1W_2L2n3FU8wRRDz

Слова благодарности за поддержку, открытость и профессионализм моим коллегам из Казахстана. И конечно ЮНИСЕФ за организацию поездки на этот семинар!

ВИЧ/СПИД | Врачи без границ

Каждый десятый, живущий с ВИЧ/СПИД, — это ребенок младше 15 лет, и каждый день инфицируется еще более 1000 детей.

ВИЧ постепенно уничтожает иммунную систему, и в течение 3-15 лет (а чаще всего 10 лет) развивается синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), который приводит к оппортунистическим инфекциям.

Туберкулез — одна из самых распространенных и зачастую смертельных оппортунистических инфекций.
В 2000 году MSF начала предоставлять антиретровирусную терапию (АРТ-терапию) небольшому числу людей, живущих с ВИЧ/СПИДом, в Таиланде, Южной Африке и Камеруне.

Мы своими глазами увидели, как в бедных странах бремя ВИЧ/СПИДа легло на плечи общин, и как велись обсуждения, стоит ли MSF заниматься поставками АРВ-препаратов. В то время лечение стоило более 10 000 долларов США в год на одного пациента, и звучали опасения, что оно может стать непомерно сложным для бедных стран.

Ряд исследований, проведенных MSF в Уганде, Кении, Южной Африке, Малави и Таиланде, стали исторически важной демонстрацией возможности и эффективности лечения ВИЧ в странах с ограниченными ресурсами. Именно эти исследования, вкупе со снижением стоимости препаратов благодаря работе активистов, помогли расширить доступ к спасительной АРВ-терапии.

В настоящее время MSF обеспечивает АРВ-терапией почти 250 000 человек в 18 странах. Наша стратегия — максимально широкий охват пациентов на ранней стадии заболевания. Помощь людям, живущим с ВИЧ, построена таким образом, что центральное место в ней занимает не лечение, а сам пациент. 

MSF уделяет особое внимание моделям лечения в общинах, которые позволяют разграничить посещение пациентом врача или медсестры для медицинского осмотра (для пациентов с ВИЧ на оптимальной схеме лечения требуется один-два раза в год) и посещение для получения запаса ежедневных АРВ-препаратов (в зависимости от схемы лечения может требоваться раз в месяц).

  • {{ fact.node.field_facts }} {{ fact.node.field_facts_units }}{{ fact.node.field_post_fact }}

    {{ fact.node.field_facts_explanation }}

Вдобавок к лечению пациентов, MSF также организует комплексные программы по борьбе с ВИЧ/СПИДом, в рамках которых проводится пропаганда здорового образа жизни, санитарное просвещение, раздача презервативов, тестирование на ВИЧ, консультирование и профилактика передачи ВИЧ от матери к ребенку (ППМР). ППМР включает назначение АРВ-терапии матери в период беременности, родов и грудного вскармливания, а также ребенку после рождения.

Несмотря на прогресс, достигнутый в последние годы, во многих странах охват населения лечением по-прежнему недостаточный, что угрожает жизни людей и достижению глобальных целей по остановке эпидемии ВИЧ к 2020 году. К примеру, в большинстве из 25 стран Западной Африки и Центральной Африки АРВ-терапию получает менее трети нуждающихся. 

Из-за того, что международное сообщество направило все усилия в помощь странам с высоким бременем ВИЧ и «горячим точкам» в странах к югу от Сахары, больные в Западной Африке и Центральной Африке все чаще остаются без лечения. Между тем, каждый пятый новый случай инфицирования, каждая четвертая смерть и почти половина всех ВИЧ-инфицированных детей в мире приходятся на эти регионы с низким распространением ВИЧ.

В 2016 году MSF обеспечила 222 200 человек АРВ-препаратами 1-го ряда и 10 200 человек АРВ-препаратами 2-го ряда.

Центр по профилактике и борьбе со СПИД

ВИЧ – это мельчайший вирус, который невозможно увидеть с помощью обычного микроскопа.

Проникновение вируса (ВИЧ) в организм человека вызывает ослабление и разрушение иммунной системы, которая обеспечивает защиту организма человека от инфекционных заболеваний.

Как передается ВИЧ?

  1. Через кровь
    • Переливание крови и его компонентов
    • Совместное употребление шприцев и игл, при употреблении инъекционных наркотиков
    • Проведение медицинских и не медицинских манипуляций нестерильными инструментами
  2. Половым путем при незащищенном половом контакте с ВИЧ позитивным человеком
  3. От матери ребенку – во время беременности, родов и кормлении грудью.

ВИЧ не передается:

  • При рукопожатии
  • При кашле, чихании
  • При посещении бассейна, сауны, туалетов
  • При укусах насекомых
  • При дружеских поцелуях
  • Через посуду, одежду, белье
  • При контакте с домашними животными
  • Через продукты питания

Как можно обнаружить ВИЧ?

Определить по внешнему виду, инфицирован ли человек, нельзя. Единственный способ узнать – это сдать анализы крови на наличие антител к ВИЧ. Антитела-это специальные белки, которые вырабатываются в организме в ответ на проникновение вируса.

Положительный результат теста означает, что у человека обнаружены антитела к ВИЧ. Это даёт основание полагать, что человек инфицирован.

Отрицательный результат теста означает, что антитела к ВИЧ не обноружены, это значит, что человек не инфицирован или находится в периоде «диагностического окна». Период окна — это время от заражения до появления достаточного для их обнаружения антител. Оно может длится от одного до трех месяцев.

Зачем человеку знать свой ВИЧ — статус?

  • Что бы во время начать прием специальных препаратов, которые подавляют размножение вируса
  • Что бы предотвратить передачу ВИЧ своим половым партнерам
  • Что бы предотвратить передачу ВИЧ от матери ребенку во время беременности, родов и кормления грудью

Какое лечение получает ВИЧ положительный человек?

ВИЧ положительный человек принимает специальные препараты, которые тормозят размножение вируса, тем самым продлевает и сохраняет человеку жизнь. Терапия носит название — антиретровирусной. Если во время начать лечение, человек может дожить до старости.

Как предотвратить заражение?

  • Использовать презервативы при сексуальных контактах
  • Использовать только свой стерильный шприц, и не допускать его использование другими людьми
  • Использовать стерильные иглы для татуировок и пирсинга
  • Пользоваться только своими предметами личной гигиены (бритвенные принадлежности, зубные щетки)
  • Противовирусное лечение во время беременности, родов и после родовом периоде, отказ от грудного вскармливания для предотвращения заражения ребенка

Образовательная деятельность ОГУЗ «Томский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» в апреле

Цель тренинга – обучение по программе профилактики полового пути передачи ВИЧ-инфекции. В тренинге участвовали специалисты ОГУЗ «Томский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями», сотрудники и добровольцы Благотворительного Фонда «Томск-АнтиСПИД», студенты вузов. Всего обучено 18 человек. 

15–16 апреля 2008 года в МУЗ «Городская больница» г. Стрежевого состоялся семинар для медицинских работников «Оказание паллиативной помощи людям, живущим с ВИЧ. Профилактика синдрома эмоционального сгорагия». 

Практико-ориентированный семинар проведен ОГУЗ «Томский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» в рамках проекта ГЛОБУС («Паллиативная помощь и уход при ВИЧ/СПИДе»), при поддержке РОО «СПИД инфосвязь» (г. Москва). 

Основной целью семинара было знакомство медицинских работников г. Стрежевого с понятием паллиативной помощи при ВИЧ/СПИДе, как дополнительного (а не альтернативного) метода лечения, в основе которого лежит мультипрофессиональный клиентцентрированный подход, а также оказание не только медицинской, но психологической, социальной и духовной поддержки. В ходе проведения семинара были представлены основные принципы и подходы к оказанию паллиативной помощи ЛЖВ, освещен опыт реализации проекта «Паллиативная помощь и уход при ВИЧ/СПИДе» на территории г. Томска.  

Задачей семинара-тренинга являлось повышение уровня информированности медицинских работников г. Стрежевого по вопросам оказания паллиативной помощи ЛЖВ и членам их семей, освещение принципов мультипрофессионального подхода в оказании паллиативной помощи, знакомство с клиническими, психологическими и социальными аспектами оказания паллиативной помощи ЛЖВ. Еще одной из задач семинара было освещение понятия «синдром эмоционального сгорания», причины его возникновения и методы профилактики. 

В семинаре приняли участие 11 мед. работников МУЗ «Городская болница» г. Стрежевого. 

16–17 апреля 2008 года в ОГУЗ «Томский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» прошел семинар-тренинг по теме: «Профилактика передачи ВИЧ – инфекции от матери ребенку». Участниками семинара были врачи родильных домов г. Томска, Центра планирования семьи ОКБ, клиник Сиб ГМУ. 

Проведение данного семинара было организовано в рамках проекта ГЛОБУС и явилось продолжением работы Регионального ресурсного центра ППМР (профилактика передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку), созданного в октябре 2007 года под руководством главного врача Чернова А.С.

Семинар – тренинг разработан и проведен специалистами ОГУЗ «Томский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями»: заместителем главного врача по лечебной работе Добкиной М.Н., заместителем главного врача по эпидемиологическим вопросам Соловьевой С.А., психологом Семкиной Н.А.

С момента начала работы Регионального ресурсного центра ППМР – это уже 5 семинар-тренинг. За этот период прошли обучение 79 врачей акушер- гинекологов, неонатологов и педиатров г. Томска и области. В том числе были проведены выездные семинары в отдаленные районы области. Благодаря этому удалось обучить специалистов г. Стрежевого и Александровского района, а так же Парабельского, Каргасокского, Колпашевского, Томского районов и г. Северска.
Новое направление в проекте ГЛОБУС по профилактике передачи ВИЧ от матери ребенку было вызвано изменением эпидемиологической ситуации за последнее время: возрастанием полового пути передачи ВИЧ – инфекции, вовлечением социально-адаптированных слоев населения в эпидемию, значительным ростом количества зараженных ВИЧ – инфекцией женщин. И как следствие – увеличением риска передачи ВИЧ от матери ребенку. Для решения данной проблемы необходим комплексный подход. Прежде всего – это профилактическая работа, направленная на снижение риска заражения будущих родителей (снижение числа ВИЧ – инфицированных беременных женщин – самый эффективный способ сокращения частоты рождения ВИЧ+ детей). Другой важный момент – профилактика нежелательных беременностей у ВИЧ – инфицированных женщин. А если ВИЧ – положительная женщина решила сохранить беременность – существует целый комплекс профилактических и лечебных мероприятий, которые помогут ей родить здорового ребенка. Решение данных задач возможно только при условии тесного сотрудничества с акушерами-гинекологами, неонатологами женских консультаций и родильных домов города. Поэтому участниками семинара были врачи именно этих специальностей.    

Вопросы, освещенные на данном мероприятии имели практическую направленность. Были подробно освещены вопросы эпидемиологической ситуации по России и Томской области, клиническая картина течения ВИЧ – инфекции и пути ее передачи. Особое внимание уделялось вопросам оказания дородовой помощи, родовспоможению и ранней послеродовой помощи ВИЧ- инфицированным женщинам и женщинам с неизвестным статусом, а также помощи их детям. А для снижения риска заражения медицинских работников на рабочем месте – обсуждены меры безопасности. Также акцент сделан на консультировании и тестировании на ВИЧ в рамках дородовой помощи, уделено внимание вопросам стигмы и дискриминации в отношении ВИЧ- положительных, рассмотрены психологические особенности данной группы пациентов. В процессе семинара-тренинга врачи женских консультаций и роддомов смогли приобрести знания и основные практические навыки, необходимые для комплексного осуществления ключевых мероприятий ППМР.

Проведенные семинары послужили основой для дальнейшего тесного сотрудничества специалистов учреждений родовспоможения со специалистами Томского областного центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями. Планируется дальнейшее проведение обучающих семинаров-тренингов в том числе для среднего медицинского персонала.

ВИЧ и беременность — Центр по профилактике и борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита

Комплекс мероприятий по профилактике передачи ВИЧ-инфекции ребенку от ВИЧ-инфицированной женщины во время беременности, родов или в период вскармливания обозначают термином «Профилактика передача от матери ребенку» (ППМР). Главная задача ППМР — установление ВИЧ статуса у женщины для дальнейшего своевременного вмешательства. Поэтому все беременным женщинам рекомендуется своевременно проходить обследование на ВИЧ. Согласно действующим правилам беременные женщины обследуются на ВИЧ при постановке на учет и в сроке 28 — 30 недель (2 кратное обследование). Беременная женщина, поступившая в роддом без результатов 2 – кратного обследования на ВИЧ-инфекцию или, если с момента 1-кратного обследования прошло более 3 недель, или поступившие на роды без обменной карты также обследуются на ВИЧ с предварительной постановкой экспресс-теста. Перед прерыванием беременности также должно проводиться тестирование на ВИЧ.

Консультирование и тестирование на ВИЧ беременных женщин являются жизненно важными процедурами для предупреждения ВИЧ-инфекции у детей. К тому же, установление ВИЧ статуса отца будущего ребенка, играет ключевую роль в сохранении здоровья матери и ребенка в последующем, поэтому медицинским работникам рекомендуется проводить обследование на ВИЧ, как беременной женщины, так и ее полового партнера.

При отсутствии профилактических мероприятий и грудном вскармливании риск передачи ВИЧ от матери к ребенку составляет 35%. Внедрение программы профилактики ПМР позволяет снизить риск передачи до 5% при сохранении грудного вскармливания и до 2% при его замене искусственным.

Итак, вирус иммунодефицита человека может передаться ребенку во время беременности, родов или грудного вскармливания. Своевременные меры во время беременности и родов позволяют уменьшить этот риск до 1-4%. К сожалению, исключить вероятность передачи вируса ребенку невозможно.

Многие женщины думают о том, как беременность и роды отразятся на их собственном самочувствии и развитии ВИЧ-инфекции. К счастью, все исследования говорят о том, что рождение ребенка не вредит здоровью ВИЧ-положительной женщины. Во время беременности у всех женщин снижается иммунный статус, но после родов он становится прежним. Возможные проблемы существуют, только если иммунный статус у женщины ниже 200 клеток/мл и она находится на стадии СПИДа.

Для предотвращения передачи вируса во время беременности и родов назначают специальный профилактический курс одного или трех антиретровирусных препаратов. Во время беременности их начинают принимать с 14-ой недели. Эти препараты безопасны для применения во время беременности и для новорожденного, они никак не повредят ребенку. Однако некоторые антиретровирусные препараты нельзя принимать во время беременности. Так что если вам назначают терапию — обсудите с врачом возможность планирования беременности и приема терапии во время нее. Относительно оптимального способа рождения ребенка у женщины с ВИЧ не существует однозначного мнения. Некоторые рекомендуют кесарево сечение для снижения риска. Однако это полостная операция, а это означает риск кровотечения и послеоперационных инфекций, которые опасны для здоровья женщины. Поэтому если у женщины нет других показаний для кесарева сечения и у нее не очень высокая вирусная нагрузка, большинство врачей рекомендуют естественные роды. Прием наркотиков, алкоголя и курение сигарет повышают риск передачи ВИЧ ребенку и их лучше избегать. Если вы только планируете беременность, то, возможно, вам придется обратиться за помощью по поводу наркотической или никотиновой зависимости. Во время беременности необходимо нормально питаться — это также уменьшит вероятность того, что ребенок будет ВИЧ-положительным. Желательно избегать стрессов и стараться больше отдыхать. Некоторые витамины могут быть не только полезны для развития ребенка, но и защищать его от ВИЧ. Только следует помнить, что витамины тоже должен назначать врач. Вероятность передачи ВИЧ ребенку во время грудного вскармливания составляет около 14%, так что его нужно исключить. При этом грудное кормление время от времени может быть даже опаснее, чем регулярное. Современное искусственное питание способно обеспечить малыша всеми необходимыми веществами. У многих ВИЧ-положительных мам есть также гепатит С. Риск передачи гепатита С ребенку во время беременности или родов крайне мал, однако он выше, если у матери есть ВИЧ. В целом, по оценкам экспертов, этот риск не превышает 10%. В основном передача гепатита С происходит во время родов, и плановое кесарево сечение может его уменьшить.

Дети рождаются с антителами матери, так что если у матери был ВИЧ, результат анализа ребенка будет положительным, даже если у него нет вируса. Если у ребенка нет ВИЧ, антитела через какое-то время исчезнут. Обычно это происходит в период от 12 до 18 месяцев. Существует тест ПЦР, который определяет сам вирус, а не антитела. Через 4 недели после родов ПЦР достоверен на 90%, а в возрасте 6 месяцев — на 99%. Какое-то время будет неизвестно, есть ли вирус у малыша. Нужно будет регулярно делать анализы на ВИЧ у ребенка, консультироваться с врачом и как можно внимательнее относиться к здоровью ребенка. В подавляющем большинстве случаев диагноз ребенку, в конце концов, снимается. В худшем случае, если у малыша действительно будет ВИЧ, существует риск тяжелых заболеваний в раннем возрасте. Те же антиретровирусные препараты, которыми лечат взрослых, подходят и детям, даже совсем маленьким. К здоровью ребенка с ВИЧ нужно подходить особенно внимательно: следить за своевременным приемом препаратов, профилактикой инфекций, здоровым питанием. Однако благодаря современным методам лечения многие дети, рожденные с ВИЧ, уже стали взрослыми, а некоторые уже сами стали родителями ВИЧ-отрицательных детей. Быть родителем — большая ответственность, и ВИЧ может стать еще одним поводом для родительских беспокойств. Как родителю вам важно учиться планировать свой отдых и давать себе отвлечься от забот, связанных с ребенком. Также помните, что теперь от вашей заботы о здоровье зависит не только ваше будущее. Не пропускайте визитов к врачу, прием препаратов или анализы. Вас может волновать, что будет с вашими детьми, если вы тяжело заболеете. Это нормально, никто от этого не застрахован независимо от ВИЧ-статуса. В любом случае ваша семья будет настолько крепкой, насколько вы сами этого захотите, и даже ВИЧ не сможет вам в этом помешать!

На сегодняшний день профилактика ВИЧ-инфекции относится к самым действенным способам борьбы с опасной болезнью. Ученые всего мира делают все возможное, чтобы в ближайшее время было разработано эффективное средство против ВИЧ. И хотя некоторые успехи в этой области есть, вакцина от инфекции пока не изобретена. Поэтому профилактика ВИЧ — это надежный и гарантированный способ защиты от инфекции, и результаты его зависят от поведения каждого человека.

Одним из самых важных направлений профилактики ВИЧ можно считать профилактику вертикальной передачи ВИЧ инфекции, то есть — прохождение профилактического курса лечения беременными женщинами, являющимися носителями вируса иммунодефицита человека (ВИЧ). Данная терапия направлена на максимальное снижение риска заражения ребенка внутриутробно. Кесарево сечение, заменяющее естественные роды, искусственное вскармливание младенца, появившегося на свет от инфицированной матери — это также способы профилактики ВИЧ.

Факторы, влияющие на риск вертикальной передачи ВИЧ:

Состояние здоровья матери. Чем выше уровень вируса в крови или влагалищных секрециях матери и чем ниже ее иммунный статус, тем выше риск передачи вируса ребенку. Если у матери есть болезненные симптомы — риск выше.

Условия жизни матери: питание, отдых, витамины и другие — очень важный фактор. Характерно, что среднестатистический риск рождения ребенка с ВИЧ в индустриально развитых странах Европы и США примерно вдвое ниже, чем в странах третьего мира.

Наличие предшествующих беременностей: чем их больше — тем выше риск.

Доношенность ребенка: как недоношенные, так и переношенные дети чаще бывают инфицированными.

Длительность второй стадии родов: риск тем меньше, чем короче промежуток времени до появления ребенка на свет.

Воспаление или преждевременный разрыв околоплодных оболочек: повышенный риск передачи ВИЧ новорожденному.

Кесарево сечение: Многие исследования показали, что при кесаревом сечении, особенно если оно производится до разрыва околоплодных оболочек, риск рождения ребенка с ВИЧ снижается.

Язвочки и трещины слизистой оболочки влагалища (обычно они возникают в результате инфекций) повышают риск рождения ребенка с ВИЧ.

Грудное вскармливание: Матерям с ВИЧ не рекомендуется вскармливать детей грудью, поскольку при этом повышается риск передачи ВИЧ.

Как показывают исследования, плод может быть инфицирован ВИЧ уже на 8–12 неделе беременности. Однако в большинстве случаев заражения младенцев происходит в процессе родов.

Для того чтобы своевременно выявить ВИЧ-инфицированных беременных женщин и принять профилактические меры по предотвращению заражения ребенка, для них введено обязательное тестирование на ВИЧ при постановке на учет и в сроке 28-30 недель,также обследуются поступившие в родовспомогательные учреждения без результатов 2-х кратного обследования на ВИЧ-инфекцию или обследованные однократно более 3-х недель до поступления на роды.

Профилактика ВИЧ-инфекции у лиц, употребляющих инъекционные наркотики (ЛУИН)

ЛУИН необходимо предоставить выбор: либо прекратить потребление, либо перейти на безопасные формы (курить, нюхать, глотать), либо делать инъекции стерильными инструментами. Это называется стратегией «снижения риска при употреблении наркотиков» или «снижения вреда, наносимого наркотиками». Основными принципами эффективной профилактики ВИЧ-инфекции среди ЛУИН  являются следующие:

  • Информационная ипросветительскаяработа по профилактике ВИЧ-инфекции
  • Обеспечение доступности социальных служб и службыздравоохранения
  • Активная работа среди лиц, вводящих наркотики путём инъекций
  • Обеспечение доступа к программам обмена игл и шприцев
  • Обеспечение доступа к антиретровирусной и заместительной терапии

Профилактика заражения половым путем представляет особую важность. По данным Всемирной организации здравоохранения, нелеченые заболевания передающиеся половым путем (ЗППП) повышают риск заражения ВИЧ-инфекцией в 5–10 раз.

Во всем мире около половины всех заражений ВИЧ и другими ЗППП приходится на молодежь в возрасте от 10 до 25 лет. В связи с этим особенно важно обучение молодых людей ответственному и безопасному сексуальному поведению.

На самом деле половое воспитание направлено на то, чтобы сформировать у подрастающего человека способность принимать здравые решения, выработать психологический «иммунитет» перед лицом огромного множества факторов риска, в том числе подростковая потребность экспериментировать, самоутверждение, давление со стороны сверстников, активность наркодельцов. Поскольку современная молодежь сталкивается с широким кругом разнообразных и взаимосвязанных проблем, половое просвещение и пропаганда безопасного поведения должны стать частью общего комплекса обучения навыкам жизни в современном мире.

В ходе опроса, проведенного в США, было выяснено, что подростки, с которыми их матери говорили о презервативах по крайней мере, за год до того, как подросток начал половую жизнь, значительно чаще пользуются презервативами при первом сексуальном контакте. Кроме того, те, кто пользовался презервативом при первом контакте, в 20 раз чаще продолжают постоянно пользоваться презервативом впоследствии.

Сегодня профилактика ВИЧ заключается в проведении информационной работы с молодежью, разъяснениях о важности использования презерватива для защиты от возможного инфицирования. Молодое поколение должно знать все о способах передачи болезни и том, как можно благополучно избежать заражения ВИЧ инфекцией.

При профилактике инфицирования через кровь, необходимо помнить о правилах личной гигиены при пользовании туалетными принадлежностями. В первую очередь, это касается предметов, которыми можно порезаться, и на которых могут сохраняться следы свежей- крови (ножницы, щипцы, бритвенные станки т. д.).

В медицинских учреждениях использование стерильного  инструмента является обязательным.

Задача профилактики — убедить людей добровольно и на длительный срок изменить свое поведение, сделав его более безопасным.

 

С начала года в Приднестровье жертвами ВИЧ и СПИДа стали 26 человек

Тирасполь, 17 мая. /Новости Приднестровья/. По решению Всемирной организации здравоохранения ежегодно каждое третье воскресенье мая отмечается Всемирный день памяти жертв СПИДа.

В Приднестровье за первый квартал прошлого года вирус иммунодефицита человека был выявлен у 39 граждан, 29 ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом скончались. За аналогичный промежуток текущего года умерли 26 человек, сообщили в пресс-службе Минздрава. 

«Наиболее поражёнными ВИЧ возрастными группами населения нашей республики являются граждане от 25 до 49 лет, они составляют до 80% от общего количества выявляемых случаев ВИЧ-инфекции», — рассказал главный врач Центра по борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями Александр Гончар.

Чтобы обезопасить себя и других от ВИЧ-инфекции, следует придерживаться основных правил:

  • все случайные половые контакты с незнакомыми или малознакомыми половыми партнёрами должны быть защищёнными;
  • необходимо максимально ограничить количество половых партнёров;
  • все используемые колющие и режущие инструменты (маникюрные наборы, бритвенные принадлежности) должны быть индивидуальными;
  • при беременности необходимо в ранние сроки вставать на учёт в женской консультации и проходить обследование на ВИЧ для предотвращения инфицирования ребёнка во время беременности, родов или кормления грудным молоком.

ВИЧ не может передаваться через совместное использование кухонной посуды и других предметов быта (полотенца, салфетки, столовые приборы и т. д.), телефонов, туалетов, ванных, бассейнов и др.; пищу, приготовленную человеком, инфицированным ВИЧ; укусы насекомых или животных; прикосновения, объятия или рукопожатия; дружеские поцелуи; чиханье или кашель; домашних животных.

По словам Александра Гончара, каждый человек, который имел рискованное поведение, должен обязательно через месяц после возможного инфицирования пройти тест на ВИЧ и узнать свой статус. Это позволит в случае инфицирования своевременно получить необходимую медицинскую помощь и тем самым сохранить жизнь и здоровье не только себе, но и своим близким.

«Препаратов, которые могли бы полностью вылечить ВИЧ, пока не существует. Вирус остаётся в организме человека на протяжении всей жизни. Однако в настоящее время разработаны специальные антиретровирусные (АРВ) препараты, которые препятствуют размножению, снижают количество ВИЧ в крови и защищают иммунную систему от разрушения», — говорит главврач Центра по борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями.

Антиретровирусная терапия (АРТ) — метод лечения ВИЧ-инфекции, благодаря которому это заболевание перешло из разряда смертельных в разряд хронических, так как полностью подавляется размножение вируса в крови и при лабораторных исследованиях вирус не определяется, что и называется нулевой или неопределяемой вирусной нагрузкой.

Вовремя начав приём антиретровирусной терапии и следуя всем указаниям врача, ВИЧ-положительные люди могут прожить долгую и полноценную жизнь. Качество и продолжительность жизни ВИЧ-положительных людей благодаря этому лечению ничем не отличается от качества и продолжительности жизни ВИЧ-отрицательных людей.

Долгий путь к поколению, свободному от ВИЧ

15 декабря 2014 года.

Когда Анжелина Туоки Терсо в 2004 году пришла в женскую консультацию при университетской клинике Джубы на первом месяце третьей беременности, она встретилась с консультантом по вопросам ВИЧ, хотя и думала, что ей проверяться на ВИЧ не нужно. Г-жа Туоки считала, что заразиться этим вирусом могут только те люди, которые курят, пьют и ведут себя аморально.

Ее первый муж умер за несколько лет до этого, но она не знала причину его смерти. Она помнит слова консультанта, который сказал, что ВИЧ-инфицированным может стать каждый и на всякий случай стоит пройти тест. Когда спустя несколько часов г-жа Туоки получила результаты и узнала о своем ВИЧ-положительном статусе, она испытала шок.

«Я решила покончить с собой, — рассказала девушка. — Мне хотелось побежать к Нилу и броситься в воду». Но консультант объяснил г-же Туоки, что в больнице можно получить лечение, которое сохранит ее здоровье и не допустит передачи вируса ребенку.

Она записалась в программу по профилактике передачи ВИЧ от матери ребенку (ППМР) и каждый месяц стала приходить в больницу, чтобы пройти обследование и взять лекарства. Роды прошли в больнице. Грейс, дочке Анжелины, сейчас уже девять лет, и врачи подтверждают, что она не инфицирована ВИЧ.

После рождения Грейс г-жа Туоки стала помогать другим женщинам в получении услуг и прохождении программы ППМР. Она посещает восемь женских консультаций в Джубе, столице Южного Судана. «Каждый день я рассказываю свою историю. Большинство женщин соглашаются пройти тест на ВИЧ, потому что хотят знать свой статус. Они хотят быть здоровыми ради своей семьи и родить здорового ребенка. Это очень важно», — поделилась г-жа Туоки.

По ее словам, главная проблема в Южном Судане — это нехватка мест, где можно получить услуги по программе ППМР. Г-жа Туоки консультирует женщин, которым приходится более 12 часов идти пешком до Джубы, чтобы получить необходимые услуги и лекарства. Она убеждает их оставаться в программе, но, несмотря на это, десятки женщин выбывают из-за удаленности места ее проведения. «Они жалуются. Говорят, что устали бегать сюда. Это место находится очень далеко, а транспорта у них нет», — сказала г-жа Туоки.

Только 75 учреждений, разбросанных по всему Южному Судану, предоставляют интегрированные услуги по профилактике передачи ВИЧ от матери ребенку. По оценкам, в 2013 году при передаче ВИЧ от матери ребенку были инфицированы 2600 детей. Только 2 % детей, живущих с ВИЧ, имели доступ к лечению для сохранения жизни.

Марта Кайад-ан, медицинский работник из ЮНИСЕФ, подчеркнула необходимость увеличить доступность услуг ППМР в Южном Судане — особенно в сельских районах, где живут более 75 % женщин, — и объединить их с более широким спектром других услуг здравоохранения.

«Вместо того чтобы отправлять женщин в одно место для теста на ВИЧ, а в другое — на иммунизацию, медицинские центры должны предлагать интегрированные услуги, — сказала д-р Кайад-ан. — Когда учреждение работает в режиме «одного окна», оно становится более удобным для женщин и детей и привлекает больше клиентов».

Тем не менее увеличение масштаба услуг в ответ на ВИЧ потребует значительной модернизации здравоохранительного сектора страны, который страдает от недостаточного количества медицинских учреждений и работников, а также от общей нехватки ресурсов, вызванной десятилетиями войны.

Эммануель Лино, заместитель руководителя отдела по организации услуг в сфере борьбы с ВИЧ Министерства здравоохранения Южного Судана, сказал, что правительство твердо намерено увеличить доступность интегрированных услуг по охране здоровья матерей и их детей.

«По всей стране только 22 площадки программы ППМР предоставляют антиретровирусное лечение. Но мы надеемся, что при наличии ресурсов эти отдельные услуги по профилактике передачи ВИЧ от матери ребенку будут объединены с долгосрочными мерами по профилактике и лечению ВИЧ, а также с услугами против туберкулеза и малярии», — сказал д-р Лино.

Д-р Лино признал, что на это потребуется много времени — больше, чем хотелось бы женщинам, живущим с ВИЧ, и таким активистам, как г-жа Туоки. Но он отметил, что государство стремится создать основу для системы, которая не просто сократит число новых инфекций среди детей, но и предоставит комплекс услуг по сохранению здоровья нации.

Старший специалист по данным и логистике | VUFO

Старший специалист по данным и логистике

Chemonics International ищет старшего сотрудника по данным и логистике (базируется в Ханое, Вьетнам) для поддержки проекта Глобальной программы цепочки поставок здравоохранения — Управление закупками и поставками (GHSC-PSM). Цель проекта GHSC-PSM — обеспечить бесперебойные поставки товаров медицинского назначения в поддержку финансируемых правительством США инициатив в области общественного здравоохранения по всему миру.

Во Вьетнаме проект обеспечивает прямую поддержку в управлении цепочкой закупок и поставок в рамках Президентского чрезвычайного плана по борьбе со СПИДом (PEPFAR).Поддерживая глобальную деятельность в области здравоохранения, финансируемую правительством США, GHSC-PSM будет разрабатывать и управлять широким спектром услуг по закупке товаров медицинского назначения и связанными с ними системами, укрепляя техническую помощь, охватывающую различные элементы всеобъемлющей цепочки поставок.

Старший сотрудник по данным и логистике будет оказывать помощь в логистике и управлении поставками основных товаров для борьбы с ВИЧ / СПИДом и поддерживать мероприятия по наращиванию потенциала для соответствующего правительства. Он или она также будет нести ответственность за сбор ключевых данных и отчетность по проекту.

Основные обязанности и ответственность

Старший сотрудник по данным и логистике:

  • Содействие в реализации полного цикла управления поставками и логистикой товаров для лечения ВИЧ / СПИДа для оперативных нужд GHSC-PSM Vietnam. Обязанности могут включать:
    • Координация с техническими специалистами для завершения заказов на заявки (RO)
    • Отправить RO в систему GHSC-PSM
    • Координировать действия с соответствующими заинтересованными сторонами (включая соответствующие департаменты правительства Вьетнама (GOV), доноров, GHSC-PSM / Глобальную цепочку поставок (GSC), группу PPMR-HIV / AIDS и безопасности товаров в штаб-квартире, а также местного подрядчика по складированию и распределению) для мониторинга статус заказа, завершение процесса закупок и упрощение импорта и таможенного оформления для доставки продукции в страну, включая получение разрешения на ввоз и освобождение от уплаты пошлин.
  • Сотрудничать, поддерживать и контролировать работу местного подрядчика по складированию и распределению при получении, хранении, транспортировке и распределении товаров для ВИЧ / СПИДа, закупленных в рамках проекта. Убедитесь, что местный подрядчик применяет надлежащие методы хранения и распределения.
  • Вести сотрудничество с заинтересованными сторонами в правительстве, местным подрядчиком для проведения регулярной инвентаризационной проверки и ежегодного уничтожения товаров (если таковые имеются).
  • Помощь в разработке и ведении документации по закупкам и логистике;
  • Поддерживать системы регистрации, инвентаризации и отслеживания закупок;
  • Участвовать в подготовке отчетов о закупках и инвентаризации, а также запросов на получение разрешений и / или отказов по мере необходимости;
  • Содействовать в укреплении потенциала соответствующих государственных органов / персонала по закупкам и логистике для облегчения закупки антиретровирусных (АРВ) препаратов, используя бюджет медицинского страхования и государственную ответственность за управление цепочкой поставок АРВ;
  • Поддерживайте связь с администрацией Вьетнама по борьбе с ВИЧ / СПИДом (VAAC), чтобы обеспечить доступность данных о цепочке поставок пунктов предоставления услуг на регулярной основе.
  • Управлять и предоставлять данные для соответствующих отчетов, включая отчеты о наблюдении, отчеты о состоянии запасов, количественную оценку и прогнозы и т. Д. По мере необходимости;
  • Обеспечение постоянного использования данных цепочки поставок и обеспечения качества, включая анализ инструментов, стандартных операционных процедур (СОП) и руководств;
  • Возглавить усилия по сбору данных о товарах на региональном / провинциальном уровне и уровне пунктов оказания услуг по запросу и в разумно осуществимой степени;
  • Хорошие знания и понимание всех офисных правил и процедур, изложенных в руководстве по политике полевого офиса;
  • Готовить и / или предоставлять материалы по годовому плану работы, текущим и специальным отчетам, запрашиваемым донорами и Министерством внутренних дел;
  • Поддержка достижения общих целей проекта, необходимых для обеспечения выполнения проекта;
  • Поддерживать эффективные рабочие отношения с донорами, государственными партнерами и другими заинтересованными сторонами;
  • Помощь в выполнении других обязанностей по запросу.

Квалификация

  • Требуется степень бакалавра в соответствующей области; предпочтительно в аптеке, здравоохранении или международной логистике;
  • Минимум от трех до пяти лет, связанных с опытом закупок и логистики и / или цепочкой поставок и управлением данными;
  • Опыт работы с USAID или другими проектами, финансируемыми донорами, является плюсом;
  • Желателен опыт работы с Министерством здравоохранения Вьетнама;
  • Отличные навыки межличностного общения и общения;
  • Требуется свободное владение вьетнамским и английским языком на продвинутом уровне.

Место передачи

  • Место назначения — Ханой, Вьетнам, с прерывистыми поездками по стране.

Надзор

  • Старший сотрудник по данным и логистике будет подчиняться непосредственно техническому директору.

Инструкции по применению:

Отправьте электронные материалы на [адрес электронной почты] до 5 октября 2018 г., время Ханоя . В теме письма укажите «Senior Data & Logistics Officer» .Пожалуйста, никаких телефонных справок. С финалистами свяжутся.

Кемоникс является работодателем с равными возможностями / позитивными действиями и не допускает дискриминации при выборе и приеме на работу. Все квалифицированные кандидаты получат вознаграждение за трудоустройство независимо от расы, цвета кожи, религии, пола, национального происхождения, политической принадлежности, сексуальной ориентации, гендерной идентичности, семейного положения, инвалидности, защищенного статуса ветерана, генетической информации, возраста или других охраняемых законом характеристик. .

Детали работы

Страница не найдена — Chemonics International

В этой серии из трех частей Крис Перин, директор по корпоративной экологической устойчивости Chemonics, отвечает на вопросы о том, как глобальное сообщество развития может адаптироваться для эффективного противодействия климатическому кризису. Его рекомендации включают области для дальнейших исследований климата, более продуманное и ориентированное на человека использование данных и новые подходы к программированию развития. 1) Какого рода исследования…

Пандемия COVID-19 затронула почти все способы функционирования глобальных цепочек поставок.Хотя одним из наиболее ярких примеров является острая необходимость в прозрачности данных о распределении вакцин и статусе вакцинации пациентов, практикующим специалистам цепочки поставок также требуется прозрачность в распределении и потреблении товаров медицинского назначения, закупленных вне COVID-19. За это здоровье…

Мы хотим познакомить вас с Мэтью Мендисом! Мэтью — управляющий директор Chemonics Energy Group. В этом видео Мэтью рассказывает о своем пути к работе в сфере развития и секторе чистой энергии, почему он так рад работать над программой USAID по энергетике Шри-Ланки, о важности возобновляемых источников энергии для сдерживания изменения климата и о том, что…

В рамках празднования Международного дня молодежи Кемоникс призывает глобальное сообщество разработчиков усилить голоса молодежи и принять их как неотъемлемую часть борьбы с климатическим кризисом.В Chemonics мы считаем, что предоставление молодым людям возможности улучшать структуры вокруг них является катализатором положительных, более инклюзивных результатов для молодежи и их сообществ. Молодежь пострадает от…

В первой записи в блоге этой серии «Больше, чем трубы и насосы: хорошее управление способствует улучшению WASH», мы описываем, как управление играет центральную роль в решении проблем, которые быстрая урбанизация создает для предоставления услуг в области водоснабжения, санитарии и гигиены (WASH). В этой статье мы уделяем особое внимание тому, как улучшенное управление WASH может способствовать технологическим инновациям,…

1.Что вас привлекает в работе в области глобального здравоохранения? После окончания медицинской школы во Франции я 16 месяцев проработал врачом в больнице во Французской Гайане, где лечил пациентов с тропическими заболеваниями (такими как малярия, амебиаз и туберкулез), и решил специализироваться на тропической медицине в Антверпене. , Бельгия. Потом…

В связи с ожидаемым возрождением проблемы изменения климата в повестке дня США в области развития цели сокращения атмосферного углерода (смягчение последствий) и повышения устойчивости к изменению климата (адаптация) снова будут в центре внимания.Поэтому крайне важно, чтобы разработчики и реализующие программы по климату задумались о программных вариантах и ​​определили те из них, которые имеют наибольший потенциал для…

В этой серии из двух частей мы призываем руководителей стран подумать, оптимизируют ли они свои кадровые ресурсы здравоохранения, и предложить некоторые ресурсы и инструменты, которые помогут обеспечить бесперебойную помощь и постоянное предоставление высококачественных медицинских услуг. В Части 1 мы представили три рекомендации по поддержке медицинских работников в краткосрочной перспективе.Теперь мы рассматриваем экологически безопасные…

До COVID-19 во многих странах уже не хватало медицинских работников. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определила 57 стран, которые испытывают острую нехватку кадров здравоохранения, и оценивает глобальную нехватку кадров здравоохранения в 18 миллионов к 2030 году, главным образом в странах с низким и средним уровнем доходов. С начала пандемии медработников часто вывозили…

Недавно опубликованный

Chemonics инструментарий «Getting to (2 + 6): A Toolkit for Responsive Numeracy Programs» — это ресурс, предназначенный для помощи преподавателям в реализации программ, которые повышают способность учащихся использовать, интерпретировать и передавать математическую информацию.Как соавтор инструментария Норма Эванс объясняет лежащие в его основе руководящие принципы и то, как это может привести к лучшим результатам для студентов…

В следующем сообщении в блоге представлена ​​недавно выпущенная серия технических сводок Chemonics по смешанным финансам. В каждом из них исследуется отдельный сектор развития, поскольку он пересекается со смешанным финансированием и инвестиционным воздействием, включая финансирование сельского хозяйства, инвестиции в гендерные аспекты, услуги здравоохранения, цепочки поставок здравоохранения и устойчивые ландшафты.Поскольку частный капитал опережает традиционную донорскую помощь, разрушительное воздействие COVID-19…

Механика бурения скважины проста. Знание, где, как и нужно ли бурить эту скважину в экстремальных условиях, вызванных изменением климата, представляет собой совершенно новую задачу. Международные эксперты в области развития, сталкиваясь со сложностями повышения температуры, изменения режима осадков и экстремальных погодных условий, добавляют в свои наборы инструментов новые подходы, основанные на данных, для изучения этого…

Цзя-Инь Линь | Результаты для развития

Чиа-Ин Линь (Chia-Ying Lin) — специалист в области общественного здравоохранения с шестилетним опытом работы в глобальной цепочке поставок здравоохранения, фармацевтическом менеджменте, ВИЧ / СПИДе и цифровом здравоохранении.До своей должности в сфере общественного здравоохранения она специализировалась на разработке бизнес-стратегии, цифровом маркетинге и социальных инновациях. Она работала в Германии, Швейцарии, Намибии, Уганде и Мьянме.

В компании Results for Development г-жа Линь является сотрудником программы по формированию рынка, занимается анализом для выявления неэффективности рынка и разрабатывает решения с агентами изменений для расширения доступа к основным лекарственным средствам. В настоящее время она поддерживает проекты, посвященные детской пневмонии, продуктам для здоровья матерей, новорожденных и детей (MNCH) и тяжелому острому недоеданию.

До прихода в R4D г-жа Лин работала в Программе управления закупками и снабжением USAID Global Health Supply Management (GHSC-PSM), где она руководила выпуском отчета по планированию и мониторингу закупок для ВИЧ / СПИДа (PPMR-HIV). в 18 странах, поддерживаемых ПЕПФАР и Глобальным фондом. Она проанализировала спрос и предложение на товары для лечения ВИЧ / СПИДа, спрогнозировала будущие запасы и риски для принятия политических решений и бизнес-стратегий. Эти идеи использовались для сотрудничества с министерствами здравоохранения и другими донорами, такими как Глобальный фонд.

Г-жа Линь также работала в компании Partners in Health в Бостоне; и программы USAID — Системы улучшенного доступа к фармацевтическим препаратам и услугам (SIAPS) и Система управления цепочкой поставок (SCMS) в Намибии через Management Sciences for Health.

За годы жизни в Германии и Швейцарии она работала в компаниях Siemens и Havas Media, занимаясь управлением портфелем продуктов и стратегиями инвестирования средств массовой информации в европейских странах. Кроме того, через MakeSense, французское социальное предприятие, она поддерживала социальных предпринимателей в Германии в поиске решений для их бизнес-задач с помощью семинаров по дизайну, ориентированных на человека.

Г-жа Линь имеет степень магистра здравоохранения с сертификатом в области фармацевтического менеджмента Бостонского университета и степень бакалавра искусств. по иностранным языкам и литературе Национального университета Тайваня. Она также изучала бизнес-администрирование в Университете Санкт-Галлена в Швейцарии. Она является носителем китайского языка и свободно владеет немецким языком.

Инновационные методы CLA

Panagora помогают поддерживать самый крупный проект USAID — SBAIC

Panagora Group — малый бизнес, принадлежащий женщинам, — привносит свою культуру гибкого реагирования на управление данными и обучение для Глобальной программы USAID по цепочке поставок здравоохранения — Управление закупками и поставками (GHSC-PSM), цель которого — обеспечить бесперебойную поставку товаров медицинского назначения для спасения жизней во всем мире.

От анализа данных о товарах и разработки веб-сайтов до развития сообществ передового опыта в страновых офисах по всему миру, Panagora применяет инновационные методы сотрудничества, обучения и адаптации (CLA) для реализации реальных проектов в масштабах, с которыми мало кто сталкивался в USAID.

Руководящая деятельностью по управлению знаниями и коммуникациям для проекта GHSC-PSM, команда основывается на проверенных практиках, таких как начало с формирующих оценок и разработка решений с использованием методов участия для достижения быстрых результатов в постоянно меняющейся среде.Осуществляемый генеральным подрядчиком Chemonics International, GHSC-PSM работает над снижением затрат и повышением эффективности глобальных и национальных цепочек поставок для обеспечения бесперебойных поставок товаров медицинского назначения для программ USAID по всему миру. Ключом к этому успеху является обеспечение того, чтобы нужные люди в нужных местах в цепочке поставок здравоохранения располагали данными и информацией, которые им необходимы для принятия ключевых решений о том, когда и какие товары следует заказывать для спасения жизней.

Оценка и тестирование: GHSupplyChain.org

В течение первых шести месяцев группа завершила формирующую оценку ключевых аудиторий и пользователей данных проекта. Эта оценка включала текущих и потенциально новых поставщиков товаров, чтобы определить потребности и ожидания в отношении веб-сайта проекта. Работая с разработчиком технологий для малого бизнеса Bixal, команда разработала и создала прототип адаптируемого веб-сайта с открытым исходным кодом — ghsupplychain.org. Этот веб-сайт предназначен для роста и развития в течение жизненного цикла проекта, а также для будущих итераций программы по мере необходимости.Затем команда протестировала прототип с ключевыми пользователями, включая миссии USAID, и запустила сайт вовремя и в рамках бюджета — в течение первого года запуска.

Успех ведет к большему успеху: данные PPMR

Персонал Panagora готовит отчеты по планированию и мониторингу закупок (PPMR) для товаров репродуктивного здоровья и ВИЧ / СПИДа. Эти отчеты играют жизненно важную роль, поскольку они предоставляют подробную информацию об уровнях товарных запасов в странах, что помогает донорам выявлять пробелы и излишки и принимать решения о перемещении запасов между странами для их устранения.Если в странах слишком мало запасов, люди могут остаться без лечения. Если у страны слишком много запасов, они могут столкнуться с дорогостоящими отходами из-за истечения срока годности. Опираясь на извлеченные уроки, новые технологии и понимание данных, а также общий опыт под эгидой GHSC-PSM, наша команда аналитиков данных PPMR не только повышает точность этих отчетов, но и расширяет возможности их использования. PPMR для товаров против ВИЧ был недавно запущен в Камеруне, Гане, Танзании и Замбии и вскоре будет распространяться на Малави, Мозамбик, Нигерию и Уганду.Использование этих инструментов обработки данных помогает сбалансировать расходные материалы. Например, за первые шесть лет использования данных PPMR по товарам репродуктивного здоровья дефицит запасов снизился с 14 до 8 процентов в странах-участницах.

Сотрудничество для достижения совершенства: группы чемпионов

GHSC-PSM поставляет товары примерно в 60 стран (со страновыми группами в 30), размер которых варьируется от двух до более чем 100. Персонал Panagora обеспечивает всеобъемлющее руководство деятельностью КИК на уровне страны и предоставляет Кадровая поддержка KMC в стране.Это может быть вызовом для удовлетворения разнообразных потребностей страны, а также множества требований на уровне штаб-квартиры. Тем не менее, команда обнаружила, что объединение сотрудников через группы чемпионов, также известные как сообщества практиков, — это практичный, экономичный и эффективный способ наладить товарищеские отношения, способствовать открытому общению и совместному обучению, а также сформировать набор основных навыков в различных видах деятельности. . На сегодняшний день группа поделилась знаниями и тренингами по таким темам, как понимание требований USAID к маркировке и брендингу, написание обновлений новостей и историй, обмен новыми способами проектирования и визуализации данных.

CLA хорошо работает с Small-Business Edge

Во многих отношениях команда Panagora добивается успеха, просто опираясь на то, что USAID уже знает: использование стратегий CLA — это проверенный способ управления коммуникациями и управления знаниями для проектов, особенно сложных. Команда обнаруживает, что у малого бизнеса, работающего над крупнейшим проектом USAID, есть свои преимущества. Наша гибкая и адаптируемая культура — краеугольный камень сильной CLA.

Отчет о ходе работы и мониторинге

Контрольный номер OMB: 0920-1132 Номер ссылки ICR: 201808-0920-016
Статус: исторически активный Предыдущий номер ссылки ICR: 201708-0920-003
Агентство / Субагентство: HHS / CDC Номер отслеживания агентства: 0920-1132-18АЦ
Название: Прогресс производительности и Отчет о мониторинге
Тип сбора информации: Нет существенное или несущественное изменение утвержденного в настоящее время коллекция Общая форма ICR: №
Тип запроса на проверку: обычный
Заключение Действие OIRA: Утверждено без сдачи Дата заключения: 29.08.2018
Получить Уведомление о действии (NOA) Дата получения в OIRA: 29.08.2018
Условия оформления: Предыдущие условия продолжить: одобрено при том понимании, что Собранная информация предназначена для отслеживания прогресса программы к целям и задачам проекта, чтобы определить координаторов и проблемы реализации программы и отчет о программе стратегии и краткосрочные результаты.Результаты этой информации коллекции не предназначены для демонстрации общего воздействия Проекты, финансируемые CDC.
Инвентарь на данный момент Запрошено Ранее утверждено
Срок годности 31.08.2019 31.08.2019 31.08.2019
Ответы 4892 0 4,832
Бремя времени (часы) 9 014 90 208 0 6,536
Затраты (в долларах) 0 0 0

Резюме: Центры по контролю за заболеваниями и Prevention (CDC) запрашивает одобрение OMB для несущественного изменения Просьба к; 1) изменить отведенные для этого часы нагрузки. коллекция.Национальная система эпиднадзора за ВИЧ (NHSS) при CDC имеет: избран для получения отчетной информации через 0920-1132 PPMR механизм. Это приведет к добавлению 2478 рабочих часов. к утвержденному ICR. OMB запросило несущественное Необходимо внести изменения, чтобы добавить эти часы нагрузки к 0920-1132. коллекция.

Закон об авторизации: Код США: 42 USC 241 Название закона: Закон об общественном здравоохранении
Ссылки на новый закон Требования: Нет

Ассоциированное нормотворчество Информация
RIN: Стадия нормотворчества: Федеральный регистр Ссылка: Дата:
Не связано с нормотворчеством

Уведомления Федерального реестра и Комментарии
Уведомление за 60 дней: Ссылка на Федеральный регистр: Дата цитирования:
80 FR 68540 05.11.2015
Уведомление за 30 дней: Ссылка на Федеральный регистр: Дата цитирования:
81 FR 30307 16.05.2016
Получило ли Агентство публичные комментарии к это МЦР? №

Количество сборников информации (IC) в этом ICR: 3
Название IC Форма № Название формы
Прогресс в производительности и отчет о мониторинге — Приложение A-F NA, NA, NA, NA, NA, NA, NA, NA Производительность Инструмент отчетов о прогрессе и мониторинге (PPMR) — Main, Инструмент PPMR — Продолжение страницы, Инструмент PPMR — Приложение A, PPMR Инструмент — Приложение B, Инструмент PPMR — Приложение C, PPMR Инструмент — Приложение D, Инструмент PPMR — Приложение E, PPMR Инструмент — приложение F
Прогресс в производительности и отчет о мониторинге — Приложение G NA OFR Риск Опросный лист — отредактированный 02AUG2017
Получатели награды NHSS — Отчет о ходе работы и мониторинге — Приложение A-F NA, NA, NA, NA, NA, NA, NA, NA Производительность Инструмент отчетов о прогрессе и мониторинге (PPMR) — Main, Инструмент PPMR — Продолжение страницы, Инструмент PPMR — Приложение A, PPMR Инструмент — Приложение B, Инструмент PPMR — Приложение C, PPMR Инструмент — Приложение D, Инструмент PPMR — Приложение E, PPMR Инструмент — приложение F

Краткое изложение бремени ICR
Всего утверждено Ранее утверждено Изменения в связи с новым статутом Изменение по усмотрению агентства Изменение в связи с корректировкой в Оценка Изменение в связи с возможным нарушением PRA
Годовое количество ответов 4892 4,832 0 -3,140 3 200 0
Годовая нагрузка (часы) 9 014 90 208 6,536 0 -3 922 6,400 0
Годовые затраты (в долларах) 0 0 0 0 0 0
Бремя увеличивается из-за изменения программы по вине Агентства Дискреционное право: №
Увеличение бремени в связи с:
Бремя снижается из-за изменения программы по вине агентства На усмотрение: Да
Снижение бремени за счет: прочего Действия
Краткое описание: Использование 0920-1132 PPMR Национальная система эпиднадзора за ВИЧ (NHSS) привела к добавлению из 2478 рабочих часов.

Годовые расходы федерального правительства: 830 916 долларов
Содержит ли этот ИК опросы, переписи или найм Статистические методы? №
Запрашивает ли этот ICR какой-либо личный информацию (см. Циркуляр OMB № A-130 для объяснение этого термина)? Проконсультируйтесь с вашим агентством программа обеспечения конфиденциальности при принятии решения. №
Включает ли этот ICR форму, требующую Закона о конфиденциальности Заявление (см. 5 U.S.C. §552a (e) (3))? Пожалуйста, проконсультируйтесь с конфиденциальностью вашего агентства программа при принятии решения. №
Связан ли данный ICR с Законом о доступном медицинском обслуживании [Pub. Л. 111-148 и 111-152]? №
Связан ли этот ICR с реформой на Уолл-стрит Додда-Франка? и Закон о защите прав потребителей [Pub. Л. 111-203]? №
Относится ли этот ICR к американскому восстановлению и Закон о реинвестициях 2009 г. (ARRA)? №
Связан ли этот ICR с мерами реагирования на пандемию? Несобранный
Контактное лицо агентства: Джеффри Зиргер 404 639-7118 [адрес электронной почты защищен]

Chemonics Менеджер по цепочке поставок, бизнес-операции

Компания ищет менеджера по цепочке поставок, по улучшению бизнес-операций для поддержки проекта Global Health Supply Chain — Procurement Supply Management (GHSC-PSM), базирующегося в Арлингтоне, штат Вирджиния.Менеджер по цепочке поставок, Управление бизнес-операций, будет руководить продвижением устойчивого доступа на уровне страны к товарам медицинского назначения путем улучшения внутренних систем, процессов и взаимодействия — с акцентом на инициативы по управлению проектами, которые включают прямое управление функциями цепочки поставок. Мы ищем людей, которые стремятся изменить жизнь людей по всему миру!

Обязанности включают:

  • Координировать и поддерживать усилия по усилению интеграции прогнозирования и планирования поставок с более широкой штаб-квартирой проекта GHSC-PSM, работая в тесном сотрудничестве с нашими специалистами по прогнозированию и планированию поставок, контактными лицами полевых офисов, командой глобальной цепочки поставок, руководством по управлению проектами и другими
  • Продвигать и продвигать интеграцию данных планов поставок в рамках проекта
  • Поддержка управления группой менеджеров по закупкам товаров и сотрудников, которые сотрудничают с другими командами GHSC-PSM по управлению заказами и доставкой
  • Поддерживать усилия по обеспечению своевременного ввода заказов на заказы отделениями на местах в соответствии с установленными сроками выполнения заказа и утвержденными планами поставок (упреждающий процесс управления заказами).Контролировать соблюдение сроков выполнения заказов и протокола для экстренных заказов
  • Содействовать оптимизации и постоянному совершенствованию точек соприкосновения команды управления проектами с нашей командой глобальной цепочки поставок, включая постоянное совершенствование расчета времени выполнения заказа, упреждающих процессов управления заказами, утверждения отказа от импорта и процессов таможенного оформления, а также способствовать обмену знаниями между командой глобальной цепочки поставок процессы с местными офисами
  • Поддерживать разработку, разработку и продвижение инструментов и процессов для повышения безопасности товаров на уровне отделений на местах, работая со страновыми группами, специалистами по укреплению систем здравоохранения, среди прочего
  • Содействовать усилиям по повышению видимости данных о товарах по конкретной стране и способствовать интеграции этих данных с данными активных заказов заявок
  • Воспользуйтесь информацией из существующих платформ, таких как Pipeline, Отчет о планировании и мониторинге закупок (PPMR), PPMR для малярии (PPMRm) и PPMR для ВИЧ (PPMR-HIV), и улучшите интеграцию этих платформ с платформами глобальной цепочки поставок
  • Отслеживайте тенденции от группы управления инцидентами в областях, влияющих на безопасность товаров
  • Участвовать в регулярных обзорах мониторинга и оценки показателей страновой и глобальной цепочки поставок

Квалификация:

  • Требуется степень бакалавра соответствующей дисциплины; Предпочтительна ученая степень в области общественного здравоохранения или дисциплины, связанной с менеджментом
  • Минимум четыре года опыта в управлении цепочкой поставок или международных программах здравоохранения или в другой смежной области
  • Знания и способности в программном обеспечении для программирования данных, таком как Python, R или VBA предпочтительно
  • Знания и способности в программном обеспечении приборной панели, таком как Tableau или PowerBI, предпочтительно
  • Навыки Microsoft Excel
  • Опыт работы с U.Предпочтение отдается правительствам южных и зарубежных стран и сотрудничающим партнерам в реализации комплексных программ
  • Отличные навыки межличностного, письменного и устного общения; подтвержденные дипломатические навыки и навыки работы с общественностью
  • Продемонстрированная способность ясно и кратко общаться как устно, так и письменно
  • Демонстрирует находчивость, навыки решения проблем, инициативу в обучении и готовность бросить вызов существующему положению вещей.
  • Опыт работы в развивающихся странах предпочтительно
  • Продемонстрированное лидерство, универсальность и порядочность
  • Требуется свободное владение письменным и устным английским языком; желательно владение дополнительным языком стран, поддерживаемых USAID; знание французского, испанского или португальского языков предпочтительно

Инструкция по применению:

Подайте заявку через Центр карьеры на веб-сайте компании? Org = Company & cws = 50 & rid = 3651 до 13 апреля 2020 г.Пожалуйста, никаких телефонных справок. С финалистами свяжутся.

Компания

является работодателем с равными возможностями / позитивными действиями и не допускает дискриминации при выборе и приеме на работу. Все квалифицированные кандидаты получат вознаграждение за трудоустройство независимо от расы, цвета кожи, религии, пола, национального происхождения, политической принадлежности, сексуальной ориентации, гендерной идентичности, семейного положения, инвалидности, защищенного статуса ветерана, генетической информации, возраста или других охраняемых законом характеристик. .Приглашаются ветераны вооруженных сил, Американский корпус, Корпус мира и другие выпускники национальной службы.

% PDF-1.5 % 493 0 объект > эндобдж xref 493 140 0000000016 00000 н. 0000004182 00000 п. 0000004315 00000 н. 0000004351 00000 п. 0000005057 00000 н. 0000005212 00000 н. 0000005348 00000 п. 0000005486 00000 н. 0000005624 00000 н. 0000005762 00000 н. 0000005900 00000 н. 0000006038 00000 н. 0000006176 00000 н. 0000006314 00000 н. 0000006452 00000 п. 0000006588 00000 н. 0000006724 00000 н. 0000006861 00000 н. 0000006998 00000 н. 0000007136 00000 н. 0000007273 00000 н. 0000007411 00000 н. 0000007550 00000 н. 0000008129 00000 н. 0000008593 00000 н. 0000008884 00000 н. 0000009561 00000 н. 0000010142 00000 п. 0000010533 00000 п. 0000011163 00000 п. 0000011733 00000 п. 0000012119 00000 п. 0000012808 00000 п. 0000013440 00000 п. 0000014106 00000 п. 0000014220 00000 п. 0000014332 00000 п. 0000015842 00000 п. 0000016467 00000 п. 0000016977 00000 п. 0000017313 00000 п. 0000017966 00000 п. 0000018618 00000 п. 0000018841 00000 п. 0000019432 00000 п. 0000019921 00000 п. 0000020209 00000 п. 0000021523 00000 п. 0000022953 00000 п. 0000024667 00000 п. 0000026359 00000 п. 0000028169 00000 п. 0000028420 00000 п. 0000029975 00000 н. 0000031631 00000 н. 0000037727 00000 п. 0000037755 00000 п. 0000037872 00000 п. 0000043001 00000 п. 0000048840 00000 п. 0000048955 00000 п. 0000053962 00000 п. 0000057803 00000 п. 0000057834 00000 п. 0000057909 00000 н. 0000088097 00000 п. 0000088431 00000 п. 0000088497 00000 п. 0000088613 00000 п. 0000088644 00000 п. 0000088719 00000 п. 0000106180 00000 п. 0000106510 00000 п. 0000106576 00000 н. 0000106692 00000 н. 0000106723 00000 н. 0000106798 00000 н. 0000116333 00000 п. 0000116663 00000 н. 0000116729 00000 н. 0000116845 00000 н. 0000116876 00000 н. 0000116951 00000 н. 0000141967 00000 н. 0000142290 00000 н. 0000142356 00000 н. 0000142472 00000 н. 0000142503 00000 н. 0000142578 00000 н. 0000147363 00000 н. 0000147694 00000 н. 0000147760 00000 н. 0000147876 00000 н. 0000147907 00000 н. 0000147982 00000 н. 0000155326 00000 н. 0000155657 00000 н. 0000155723 00000 н. 0000155839 00000 н. 0000155978 00000 н. 0000157629 00000 н. 0000157953 00000 н. 0000158320 00000 н. 0000158454 00000 н.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *