При боли в сердце: причины колющей боли в области груди, из-за чего может колоть сердце

Содержание

Первая помощь при сердечном приступе

Характерные признаки (симптомы) сердечного приступа (инфаркта миокарда)

  • Внезапно (приступообразно) возникающие давящие, сжимающие, жгущие,
    ломящие боли в грудной клетке (за грудиной, продолжающиеся более 5-ти минут).
  • Аналогичные боли часто наблюдаются в области левого плеча (предплечья),
    левой лопатки, левой половины шеи и нижней челюсти, обоих плеч, обеих рук, нижней части грудины вместе с верхней частью живота.
  • Нехватка воздуха, одышка, резкая слабость, холодный пот, тошнота часто
    возникают вместе, иногда предшествуют дискомфорту/болям в грудной клетке.
  • Н е р е д ко у к а з а н н ы е п р оя в л е н и я болезни развиваются на фоне физической или психоэмоциональной нагрузки, но чаще с некоторым интервалом после них.

Нехарактерные признаки, которые часто путают с сердечным приступом

  • Колющие, режущие, пульсирующие, сверлящие, постоянно ноющие в течение многих часов и не меняющие своей интенсивности боли в области сердца или в конкретной четко очерченной области грудной клетки.

АЛГОРИТМ НЕОТЛОЖНЫХ ДЕЙСТВИЙ

Если у Вас или кого-либо внезапно появились вышеуказанные характерные признаки сердечного приступа, которые держатся более 5-ти минут, даже при слабой или умеренной их интенсивности – не задумывайтесь, сразу вызывайте бригаду скорой медицинской помощи. Не выжидайте более 10 минут – в такой ситуации это может быть опасно для жизни.

Если у Вас появились симптомы сердечного приступа и нет возможности вызвать
скорую помощь, то попросите кого-нибудь довести Вас до больницы — это единствен-
ное правильное решение. Никогда не садитесь за руль сами, за исключением полного отсутствия другого выбора.

В наиболее оптимальном варианте при возникновении сердечного приступа необходимо следовать инструкции, полученной от лечащего врача. Если такой инструкции нет, то необходимо действовать согласно следующему алгоритму:

  • Вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
  • Сесть (лучше в кресло с подлокотником) или лечь в постель с приподнятым
    изголовьем, принять 0,25 г ацетилсалициловой кислоты (аспирина) (таблетку
    разжевать, проглотить) и 0,5 мг нитроглицерина (таблетку/капасулу положить под язык, капсулу предварительно раскусить, не глотать), освободить шею и обеспечить поступление свежего воздуха (открыть форточки или окно).
  • Если через 5-7 минут после приема ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и
    нитроглицерина боли сохраняются, необходимо второй раз принять нитро-
    глицерин.
  • Если через 10 минут после приема второй дозы нитроглицерина боли сохраняются, необходимо в третий раз принять нитроглицерин.
  • Если после первого или последующих приемов нитроглицерина появилась
    резкая слабость, потливость, одышка, необходимо принять горизонтальное
    положение, под ноги положить валик.
  • Если больной ранее принимал лекар с тв е н н ы е п р е п а р аты , с н и ж а ющи е  уровень холестерина в крови из группы статинов, дайте больному его обычную дневную дозу и возьмите препарат с собой в больницу.

ВНИМАНИЕ!

  • Больному с сердечным приступом категорически запрещается вставать,
    ходить, курить и принимать пищу до особого разрешения врача.
  • Нельзя принимать аспирин (ацетилсалициловую кислоту) при непере-
    носимости его (аллергические реакции), а также при явном обострении
    язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Нельзя принимать нитроглицерин при резкой слабости, потливости, а
    также при выраженной головной боли, головокружении, остром нару-
    шении зрения, речи или координации движений.

ПОМНИТЕ!..

  • … Что только вызванная в первые 10 минут от начала сердечного приступа скорая медицинская помощь позволяет в полном объеме использовать современные высокоэффективные методы стационарного лечения и во много раз снизить смертность.
  • … Что ацетилсалициловая кислота (аспирин) и нитроглицерин, принятые в первые минуты, могут предотвартить развитие инфаркта миокарда и значительно уменьшают риск смерти.
  • …Что закрытый массаж сердца, проведенные в первые 60-120 секунд после внезапной остановки сердца, позволяет вернуть к жизни до 50% больных.

Почему болит сердце — блог медицинского центра ОН Клиник

Болезни сердца и сосудов занимают первое место по распространенности в мире. Сердце перекачивает кровь, обогащенную кислородом, по кровеносным сосудам, обеспечивая питание всех внутренних органов и тканей.

Если этот процесс нарушается вследствие закупорки сосудов или сердце теряет способность полноценно перекачивать кровь, развиваются сердечно-сосудистые болезни, которые могут привести к тяжелым последствиям для здоровья. Однако многих заболеваний сердца и сосудов можно избежать, если отказаться от вредных привычек, повысить уровень ежедневной физической активности и придерживаться здорового питания.

Какие бывают болезни сердца и сосудов?

Существует много различных видов заболеваний, которые могут поражать сердце и сосудистую систему. Большинство из них связаны между собой. Например, из-за закупорки сосудов вследствие атеросклероза возникает гипертония и значительно повышается риск инфаркта или инсульта.

К наиболее распространенным заболеваниям сердца и сосудов относят:

  • атеросклероз — затвердение артерий и сужение их просвета вследствие отложения холестериновых бляшек на внутренней стенке. Заболевание часто сопровождается повышенным артериальным давлением (гипертонией), что может привести к повреждению почек и сердца;
  • инфаркт миокарда — поражение сердца, вызванное острым нарушением кровообращения, например, вследствие закупорки артерии тромбом;
  • пролапс митрального клапана — патологию сердца, при которой во время сокращения левого желудочка происходит выпячивание створок клапана в левое предсердие;
  • регургитацию митрального клапана — вытекание крови из левого желудочка во время его сокращения до левого предсердия вследствие пролапса митрального клапана;
  • митральный стеноз — сужение отверстия митрального клапана, которое затрудняет кровоток из левого предсердия в левый желудочек;
  • аритмию — нарушение частоты и ритмичности сердечных сокращений;
  • ишемическую болезнь сердца — патологию, вызванную полным или относительным нарушением кровоснабжения сердечной мышцы и недостаточным поступлением кислорода вследствие сужения коронарных сосудов;
  • сердечную недостаточность — патологию, характеризующуюся ухудшением насосной функции сердца, то есть оно не способно обеспечить нормальное кровоснабжение всего организма;
  • гипертонию — повышенное артериальное давление, когда кровь давит на стенки сосудов;
  • инсульт — внезапное нарушение кровообращения в мозге, что может привести к повреждению его участков;
  • заболевания периферических артерий (ЗПА) — проявление системного атеросклероза, приводит к нарушению кровотока в конечностях, внутренних органах и мозге;
  • венозную тромбоэмболию — острую закупорку кровеносного сосуда тромбом. Чаще всего она развивается в глубоких венах ног или таза, поэтому еще называется тромбозом глубоких вен;
  • аневризму аорты — патологию, которая сопровождается расширением и истончением участка стенки аорты, что может привести к ее разрыву и необходимости в срочном хирургическом вмешательстве.

Что такое атеросклероз?

Атеросклероз — это заболевание, которое приводит к затвердеванию и сужению просвета артерий в результате образования холестериновых бляшек на их стенках. Внутренние стенки артерий изнутри покрыты тонким гладким слоем — эндотелием. Но из-за курения, повышенного артериального давления (гипертонии), ожирения, высокого уровня сахара и холестерина в крови внутренний слой стенок артерий повреждается, и на некоторых участках начинает налипать холестерин.

Со временем холестериновый налет на стенке артерии постепенно наслаивается и становится твердым, формируется бляшка. Если она продолжит расти, то может полностью перекрыть просвет артерии и нарушить местное кровоснабжение. Иногда большие бляшки разрываются, тогда на их месте формируется тромб, а это может привести к таким опасным для жизни осложнениям, как инсульт и инфаркт.

Что такое инфаркт?

Инфаркт миокарда — это отмирание участка сердечной мышцы вследствие острого нарушения кровоснабжения. Причиной этого может быть тромбоз артерии, которая питала сердце кровью. Гибель клеток миокарда начинается примерно через 20-40 минут с момента прекращения кровоснабжения, поэтому при признаках инфаркта нужно немедленно вызвать скорую, чтобы как можно скорее открыть заблокированную артерию. Симптомы инфаркта:

  • сильная боль и ощущение сжатия в груди, распространяющиеся на челюсть, шею или спину;
  • кашель;
  • тошнота;
  • одышка;
  • головокружение;
  • чувство страха;
  • повышенная потливость;
  • при изменении положения тела боль не облегчается.

К основным факторам, которые провоцируют развитие заболевания, относят курение, ожирение, сахарный диабет и повышенный уровень холестерина в крови. Риск инфаркта возрастает после 45 лет у мужчин и после 55 лет у женщин.


Пролапс, стеноз и недостаточность митрального клапана

 Митральный клапан — один из четырех клапанов сердца, регулирующий направление движения крови между левым предсердием и левым желудочком. Он открывается, чтобы кровь поступила в желудочек, а затем закрывается, чтобы предотвратить утечку крови обратно в левое предсердие. В некоторых случаях происходит неполное смыкание створок клапана — они выпячиваются в предсердия во время сокращения желудочка.

Это нарушение называется митральный пролапс. Оно приводит к тому, что кровь из желудочка следует обратно в предсердие. Эта патология называется митральной регургитацией или недостаточностью митрального клапана. Это приобретенный порок сердца, приводящий к тому, что оно постепенно теряет способность эффективно перекачивать кровь.

Стеноз митрального клапана — это патология, вызванная сужением его отверстия вследствие утолщения или сращения створок, что затрудняет поступление крови из левого предсердия в левый желудочек.

Что такое ишемическая болезнь сердца?

Ишемическая болезнь сердца — это патологическое состояние, вызванное полным или частичным нарушением кровоснабжения мышечной ткани сердца (миокарда) и дефицитом кислорода вследствие поражения коронарных сосудов. Основной причиной его развития является атеросклероз коронарных артерий, что приводит к их сужению и ухудшению тонуса.

Стенокардия — что это?

Стенокардия — это болевой синдром, вызванный ишемией миокарда, то есть он возникает вследствие несоответствия между повышенной потребностью сердца в кислороде и возможностью доставить его через суженные сосуды. Приступ стенокардии обычно провоцируют физические нагрузки и стресс. В большинстве случаев он длится не дольше 10 минут и сопровождается следующими симптомами:

  • боль, ощущение сжатия, жжение, напряжение в загрудинной области, может распространяться на нижнюю челюсть, левую руку, спину;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • чувство тревоги;
  • одышка.

При приступе стенокардии надо отдохнуть (спокойно посидеть, а лучше полежать) и успокоиться. Если приступ случается не впервые, рекомендуется обратиться к кардиологу. Если боль не прошла в течение 15-20 минут, необходимо срочно вызвать скорую помощь — это может быть инфаркт миокарда.

Нарушение ритма сердца

Нарушение нормального ритма и скорости биения сердца называется аритмией. Она возникает в результате неправильного проведения электрических импульсов через мышечную ткань сердца, что приводит к нарушению последовательности его возбуждения и сокращения. Человек может чувствовать это как «замирания» сердца или лишние сокращения.

Существует несколько видов аритмии:

  • брадикардия — замедленное сердцебиение;
  • тахикардия — учащенное сердцебиение;
  • дрожь или фибрилляция — нерегулярное сердцебиение;
  • синдром преждевременного возбуждения желудочков — преждевременное сокращение сердца.

Признаки сердечной недостаточности

На ранних стадиях симптомы сердечной недостаточности могут отсутствовать — они появляются по мере прогрессирования заболевания. Основные признаки сердечной недостаточности:

  • одышка при физической нагрузке;
  • усталость, слабость;
  • отеки лодыжек и стоп;
  • учащенное или нерегулярное сердцебиение;
  • устойчивый влажный кашель с белой или розовой мокротой;
  • отек живота (асцит)
  • частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота;
  • боль в груди;
  • трудности с концентрацией внимания.

Чем опасно повышенное давление?

Неконтролируемое высокое артериальное давление может привести к инвалидности, низкому качеству жизни вследствие тяжелых заболеваний или даже смерти от инфаркта или инсульта. Высокое давление опасно практически для всех жизненно важных органов, так как оно вызывает поражение кровеносных сосудов, питающих их. От тяжелой гипертонии могут пострадать сердце (инфаркт, сердечная недостаточность), мозг (инсульт), глаза (ретинопатия) и почки (почечная недостаточность).

Почему случаются инсульты?

Инсульт возникает из-за внезапного нарушения кровообращения в мозге. Когда оно блокируется, клетки мозга не получают кислород и питательные вещества, и начинают отмирать за считанные минуты. Инсульт, вызванный блокированием артерии, называется ишемическим, а разрывом сосуда — геморрагическим.

Венозная тромбоэмболия

Венозная тромбоэмболия — это заболевание, вызванное образованием тромбов в венах. Чаще всего они образуются в венах ног (глубокий тромбоз вен). Опасность этого заболевания заключается в том, что тромб может оторваться и перемещаться с током крови из вен нижних конечностей в легочные артерии, частично или полностью нарушая кровоток в них. К факторам, которые могут вызвать венозную тромбоэмболию, относятся: хирургическое вмешательство, онкологические заболевания, длительная неподвижность, беременность и роды, случаи тромбоза в семье.

Что такое аневризма аорты?

Аневризма аорты — это патология, которая сопровождается расширением и истончением участка стенки аорты. Это может привести к ее разрыву и необходимости в срочном хирургическом вмешательстве.

Курение увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний?

Курение является важным фактором риска развития заболеваний сердца и сосудов. Токсичные вещества, содержащиеся в табаке, могут привести к сужению и повреждению сосудов, увеличивая риск образования тромбов и вызывая ухудшение кровообращения.

Профилактика заболеваний сердца

Многие заболевания сердца можно предупредить, если придерживаться здорового образа жизни. Вот несколько советов, которые помогут укрепить здоровье сердца:

  • бросьте курить — вещества, содержащиеся в сигаретах, повреждают сосуды и снижают уровень кислорода в крови;
  • занимайтесь физическими упражнениями в течение 30-60 минут ежедневно;
  • придерживайтесь здоровой диеты, чтобы уменьшить холестерин и улучшить артериальное давление. Употребляйте овощи и фрукты, бобовые, постное мясо и рыбу, молочные продукты с низким содержанием жира или обезжиренные, каши и хлеб из цельного зерна, здоровые жиры, такие как оливковое масло. Ограничьте потребление соли, сладостей, алкоголя и фастфуда;
  • поддерживайте нормальный вес. Лишние килограммы увеличивают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний;
  • следите за качеством и количеством сна. Взрослый человек должен спать не менее 7:00 в сутки;
  • найдите способ управлять стрессом — физические упражнения, медитация или йога помогут избавиться от негативных мыслей и улучшить состояние здоровья;
  • регулярно проходите медицинское обследование.

Когда обращаться к врачу при проблемах с сердцем?

Некоторые заболевания, такие как инсульт и инфаркт, опасны для жизни и нуждаются в неотложной медицинской помощи. Однако вызвать врача на дом нужно также при болях в сердце, ощущении «замирания» сердца, ускоренном или замедленном сердцебиении. Также к врачу желательно прийти, чтобы узнать о том, каким образом можно предупредить развитие сердечно-сосудистых заболеваний.

От здоровья сердца и сосудов зависит очень многое — нарушение их функционирования может привести к тяжелым последствиям. Но большинство сердечно-сосудистых заболеваний можно предупредить, если придерживаться здорового образа жизни и регулярно проходить осмотр у врача.

Популярные вопросы

1. Почему болит сердце когда занимаешься спортом?

Боль в сердце во время тренировок может быть вызвана заболеваниями сердца (сердечным приступом или стенокардией), астмой, растяжением мышц или травмой. На заболевания сердца, помимо болей в груди, указывают учащенное сердцебиение, повышенная потливость, боль и давление в ушах. При болях в сердце необходима консультация кардиолога.

2. Что означает ноющая боль в области сердца?

Ноющие боли в области сердца могут быть вызваны стенокардией, изжогой, нарушениями глотания, проблемами с поджелудочной железой и желчным пузырем, повреждениями грудной клетки или ребер. При появлении ноющей боли в сердце необходимо записаться на прием к семейному врачу, который после сбора анамнеза направит к узкопрофильному специалисту.

3. Почему при глубоком вдохе болит сердце?

Боль в груди во время дыхания может усиливаться при сердечном приступе, который также может сопровождаться головокружением, тревогой, кашлем, сбивчивым дыханием, холодным потом, тошнотой и рвотой. Другие причины боли в сердце при глубокой вдохе включают панические атаки, заболевания легких (астму, хроническую обструктивную болезнь легких, коллапс легкого, плеврит), болезни сердца (перикардит, сердечную недостаточность, стенокардию).

4. Как отличить боль в сердце от боли при межреберной невралгии?

При межреберной невралгии болевые ощущения в груди длятся до нескольких суток, а при болях в сердце приступы обычно ограничиваются 5-10 минутами. Стенокардические боли являются тупыми или жгучими, сопровождаются нехваткой воздуха, а невралгические – часто носят острый характер.

5. Почему болит сердце при ковиде?

Боли в сердце при ковиде могут быть вызваны временными или постоянными повреждениями сердечной ткани, недостатком кислорода, миокардитом (воспалением сердца), а также стрессовой кардиомиопатией. В группе повышенного риска появления проблем с сердцем во время коронавируса находятся люди с сосудистыми заболеваниями, высоким артериальным давлением, диабетом, ожирением или высоким уровнем холестерина.

Рейтинг статьи:

5 из 5 на основе 2 оценки

Автор: Бойко Юлия Ивановна

Врач-кардиолог. Вторая категория. Опыт работы 5 лет.

Задайте свой вопрос кардиологу

«ОН Клиник»

Является ли ваша боль в груди настоящим сердечным приступом?

Самое важное, что нужно помнить о боли в груди, особенно если это сердечный приступ, это то, что время — это мышцы. Другими словами, чем дольше вы лишены притока крови к сердцу, тем более необратимым может быть повреждение. Уильям Баллард, доктор медицинских наук, интервенционный кардиолог из Института сердца Пьемонта, говорит, что боль, связанная с сердечным приступом, — это неправильное название.

«Это больше похоже на ощущение давления, оно интуитивно», — говорит он. «Вы прекрасно понимаете, что это что-то плохое в целом. Но обычно это связано с одышкой, небольшой тошнотой».

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов или если у вас повышается давление в груди, примите меры.

«Первое, что вы должны сделать, кроме того, чтобы предупредить кого-нибудь и позвонить в службу экстренной помощи, — это принять аспирин, — говорит доктор Баллард. «Вероятно, это самое спасительное, что вы можете сделать, — простой аспирин».

В машине скорой помощи

Когда пациентов с сердечным приступом перевозят в машине скорой помощи, парамедики передают ЭКГ в 12 отведениях в Пьемонт. ЭКГ будет прочитан медицинским работником в отделении неотложной помощи, и он или она немедленно активирует кардиологическую команду.

«Если парамедики убеждены, что это, скорее всего, болезнь сердца или что их беспокоит давление в груди, то они часто ставят капельницу на месте происшествия, что очень важно», — объясняет доктор Баллард. «Многие люди умирают, потому что их кровяное давление падает угрожающе низко».

Доктор Баллард говорит, что если врачи смогут открыть заблокированную артерию в течение 90 минут, шансы на полное выздоровление очень высоки.

Если это занимает больше времени, особенно более нескольких часов, шансы на полное выздоровление и восстановление сердечной мышцы намного ниже.

В больнице

«Если ЭКГ покажет сердечный приступ, то мы направим пациента в соответствии с нашим протоколом ИМпST (инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST), непосредственно в рентгеноперационную, быстро через отделение неотложной помощи или полностью обходя его», — говорит он.

Доктор Баллард говорит, что отличительной и интересной особенностью Института сердца Пьемонта является способность спасать пациентов, вероятность смерти которых составляет от 90 до 95 процентов. Больницы Пьемонт Атланта, Пьемонт Файет, Пьемонт Маунтинсайд и Пьемонт Ньюнан получили аккредитацию по лечению боли в груди.

«[Пациенты] могут прийти без пульса, и мы можем охладить их, чтобы сохранить работу их мозга, а затем мы можем реанимировать их дальше», — говорит он. «Иногда мы можем позволить им и их сердцу вернуться к жизни в течение нескольких недель».

Обращаясь в аккредитованный центр по лечению боли в груди, пациенты могут быть уверены, что процедура проводится единообразно, протоколы действуют, а уход будет осуществляться на самом современном уровне.

Статистика

По мнению исследователей из Йельского университета, успех больницы в лечении пациентов с сердечным приступом определяется пятью ключевыми факторами. Piedmont Atlanta следует всем пяти стратегиям и имеет аккредитацию как при болях в груди, так и при сердечной недостаточности. Стратегии включают:

  • Обеспечение присутствия кардиолога в отделении неотложной помощи 24 часа в сутки, семь дней в неделю.

  • Ежемесячные встречи медперсонала больницы и парамедиков для рассмотрения случаев сердечного приступа.

  • Совместная работа врачей и медсестер.

  • Креативное решение проблем среди сотрудников.

  • Медсестры со специальными обязанностями.

Учреждения, которые следовали этим пяти стратегиям, удвоили показатели 30-дневной выживаемости пациентов по сравнению с учреждениями, которые не следовали этим рекомендациям. Фактически, исследователи обнаружили, что только 10 процентов из более чем 500 обследованных больниц внедрили хотя бы четыре из пяти стандартов. Piedmont Atlanta соответствует этим стандартам, чтобы обеспечить наилучшие возможные результаты лечения пациентов.

Д-р Баллард заключает: «Полезное сообщение для пациентов, испытывающих боль в груди, состоит в том, чтобы сообщить кому-нибудь еще, есть ли кто-нибудь еще, предупредить этих людей о любой истории болезни, которая у вас есть, и связаться с кем-то — этот кто-то должен быть через 911″.

Для получения дополнительной информации о боли в груди посетите Институт сердца Пьемонта.

Нужно записаться на прием к врачу Пьемонта? Сэкономьте время, забронируйте онлайн.

Сердечный приступ, заболевания легких, мышечные боли и многое другое Ощущение боли в груди может немедленно вызвать у вас мысли: «О нет, у меня сердечный приступ?» И это правда, что сильное давление или стеснение в груди является наиболее распространенным симптомом сердечного приступа. Эксперты говорят, что причины боли могут привести к аналогичным типам дискомфорта, и может быть очень сложно понять, с чем вы на самом деле имеете дело.0003

«Ключ в том, чтобы напомнить нашим пациентам — и напомнить всем нам — настроиться на свое тело, распознать и обратить внимание, когда что-то не так», — доктор Анурадха Лала, кардиолог и кардиолог-трансплантолог в продвинутой стадии Больница Mount Sinai, сообщает TODAY.com.

Поскольку новый случай боли в груди может сигнализировать о серьезной проблеме, такой как сердечный приступ, всегда важно обратиться к врачу, особенно если ваша боль не проходит и особенно сильна, говорит Лала. Но это не всегда означает, что фактическая основная причина опасна для жизни.

Вот на что следует обратить внимание, а также на некоторые скрытые причины боли в груди, которые не являются сердечным приступом.

Сначала узнайте о признаках сердечного приступа

У разных людей могут быть разные наборы симптомов сердечного приступа, доктор Рон Бланкштейн, специалист по профилактической кардиологии в Brigham and Women’s Hospital и профессор медицины в Гарвардской медицинской школе, сообщает TODAY.com.

«Но, безусловно, наиболее распространенным симптомом будет дискомфорт в груди», — говорит он. И эксперты используют термин «дискомфорт», а не боль, потому что это ощущение не всегда может быть отчетливо болезненным, добавляет Бланкштейн.

Некоторым может казаться стеснение, тяжесть или давление в груди. Однако дискомфорт имеет тенденцию быть серьезным. По словам Бланкштейна, она также обычно постоянна и не меняется, когда вы меняете свое положение. Боль также может иррадиировать в область плеча, шеи или челюсти.

У некоторых людей наряду с дискомфортом в груди могут быть и другие симптомы, которые могут сигнализировать о сердечном приступе. В частности, у женщин может быть чрезмерное потоотделение, рвота или тошнота, говорит Бланкштейн.

«Стоит (также) подумать о том, кто тот человек, у которого болит грудь», — говорит доктор Сет Мартин, кардиолог и адъюнкт-профессор медицины в больнице Джона Хопкинса, TODAY.com.

Если у кого-то с болью в груди также есть известные факторы риска сердечного приступа (такие как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, диабет или курение), «более вероятно, что это может быть сердечный приступ или эта боль может быть вызвана к закупорке сердечных артерий», — объясняет Мартин.

Причины боли в груди, не являющиеся сердечным приступом

Перикардит

Если дискомфорт в груди позиционный — это означает, что вы чувствуете себя лучше, когда вы сидите или ложитесь — тогда это может быть связано с перикардитом, говорит Бланкштейн.

Это состояние возникает, когда ткань, выстилающая сердце, перикард, воспаляется, что иногда происходит как осложнение вирусной инфекции.

«Это может вызвать острую боль в груди, которая также может распространиться на левую руку или плечо», — говорит Лала. «Может быть хуже, когда вы лежите или делаете глубокие вдохи».

Расслоение коронарной артерии

Расслоение коронарной артерии — это редкое, но серьезное заболевание, которое может вызвать сильную боль в груди, когда в одной из ваших артерий образуется разрыв.

У вас может быть даже разрыв аорты, самого большого кровеносного сосуда в вашем теле, который несет кровь от сердца к остальным частям тела, объясняет Лала.

Это вызывает сильную разрывающую боль в груди, которая может иррадиировать в спину, говорит Бланкштейн.

Лала добавляет: «Это очень сильная боль, как будто что-то рвется внутри. Боль может быть и в спине, и между лопатками, и в груди».

Расслоение аорты чаще встречается у людей с высоким кровяным давлением и у тех, у кого есть определенные заболевания соединительной ткани, которые повышают вероятность разрыва аорты, говорит Бланкштейн.

Респираторные инфекции

Боль в груди, усиливающаяся при глубоком вдохе, называется «плевральной болью», объясняет Мартин. По его словам, перикардит может вызывать плевритную боль, но этот тип дискомфорта обычно связан с проблемами с легкими.

Респираторные инфекции могут привести к воспалению и отеку ткани, выстилающей легкие, состоянию, называемому плевритом, согласно данным клиники Майо. Обычно это приводит к острой боли в груди при вдохе.

Легочная эмболия

Легочная эмболия — это тромб, который пробился в артерии, соединяющие сердце и легкие, что может вызвать дискомфорт в груди и одышку, объясняет Бланкштейн.

«Это может привести к боли в груди, затрудненному дыханию, низкому уровню кислорода и учащенному сердцебиению», — добавляет Мартин.

Состояние, которое может быть опасным для жизни, часто начинается в другом месте тела. Как правило, он отрывается от сгустка крови, который начинается в одной из ног, которая может быть опухшей, говорит Бланкштейн.

Астма

У людей с астмой дыхательные пути могут сужаться и выделять дополнительную слизь, которая вызывает кашель, хрипы и затрудняет дыхание, поясняет клиника Майо.

Это сужение дыхательных путей также является «очень распространенной причиной» стеснения в груди и дискомфорта, говорит Мартин. «Если вы замечаете хрипы и чувствуете приступ астмы, то это может быть очень хорошим объяснением боли в груди».

Растяжение мышц

Боль, которая усиливается при определенных движениях или при нажатии на части грудной клетки, может указывать на проблемы с опорно-двигательным аппаратом, говорит Бланкштейн, которые могут быть такими же простыми, как растяжение мышцы.

Например: «Если вы идете в спортзал, а на следующий день у вас болит грудь, скорее всего, вы перестарались», — говорит он. Одним из явных признаков является то, что «вы можете воспроизвести часть этого дискомфорта, выполняя некоторые действия, которые вы делали в тренажерном зале».

Костохондрит

Другой возможной причиной боли в груди, которую вы можете легко воспроизвести, является реберный хондрит, который возникает, когда хрящ вокруг ваших ребер воспаляется, сообщает клиника Майо. И чаще всего он появляется в грудине — в точно правильном положении, чтобы имитировать сердечный приступ. Это не имеет четкой причины, но может быть связано с физическим напряжением.

«Обычно этот тип боли отличается от боли, связанной с сердцем, — говорит Мартин. Он добавляет, что часто это «более острая или даже стреляющая боль», которая усиливается, когда вы нажимаете на область.

Врачу обычно легко определить и воспроизвести эту боль, слегка надавив на ребра во время медицинского осмотра. Если это вызывает тот же тип дискомфорта, «это действительно сильный показатель того, откуда исходит боль», — говорит Мартин.

Изжога

Изжога на самом деле является одной из наиболее распространенных причин болей в груди, говорит Мартин. Это вызывает тип боли, который «больше похож на жжение в нижней части груди, где она соединяется с животом», объясняет он.

Это происходит, когда пищеварительная кислота в желудке возвращается обратно в пищевод, поясняет клиника Майо, и обычно это происходит после употребления определенных продуктов, обильных приемов пищи или перед сном.

Если у вас часто возникает изжога, это квалифицируется как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, и вам могут потребоваться лекарства, отпускаемые по рецепту, или другие методы лечения для облегчения ваших симптомов.

Спазмы или воспаление пищевода

Проблемы с пищеводом также могут вызывать ощущение боли и дискомфорта в груди. Эксперты говорят, что это может быть связано с застреванием пищи на пути вниз, воспалением слизистой оболочки пищевода или мышечными спазмами.

«В пищеводе есть мышцы, и если эти мышцы начинают сокращаться, это может вызвать боль в груди», — объясняет Мартин.

Фактически, «симптомы очень трудно отличить от болезни сердца», добавляет Бланкштейн.

Камни в желчном пузыре

Воспаление и отек в желчном пузыре обычно возникают в результате того, что камни в желчном пузыре препятствуют оттоку желчи, поясняет Кливлендская клиника. У некоторых людей симптомы желчнокаменной болезни отсутствуют, но другие могут испытывать сильную боль в этой области.

«Отек желчного пузыря может вызывать боль под ребрами с правой стороны, — объясняет Лала, — и при этом у вас может быть боль в правой половине грудной клетки».

Паническая атака

Любой, у кого была паническая атака, знает, что симптомы — учащенное сердцебиение, потливость, затрудненное дыхание, ощущение надвигающейся гибели — могут вызвать у вас ощущение, что вы умираете.

И нет ничего необычного в том, что люди в разгар приступа паники обращаются за неотложной помощью, что является правильным курсом действий, если вы считаете, что у вас может быть сердечный приступ.

Важно понимать это состояние, потому что «иногда у людей действительно может быть учащенное сердцебиение», — говорит Бланкштейн, но они обнаруживают, что врачи отмахиваются от их симптомов, считая их связанными с тревогой.

Таким образом, контекст того, что вызывает ваши симптомы, имеет решающее значение, говорит он, «но не всегда легко отделить одно от другого, а если возникают сомнения, это, безусловно, требует медицинской оценки».

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *