При болях почек симптомы: ᐈ Как распознать болезни почек? ~【Симптомы и лечение в Киеве】

Содержание

Заболевания почек: профилактика, диагностика, лечение

Главная \ Врачи \ Статьи \ Заболевания почек: профилактика, диагностика, лечение

автор статьи: Хруленко Т.О.

Признаки поражения почек отмечаются у каждого десятого жителя Земли. Но многие, страдающие хронической болезнью почек, длительное время не подозревают, что больны. Коварство заболеваний почек заключается в том, что они могут многие годы не давать о себе знать, не вызывая никаких жалоб, и обнаружить их можно только пройдя медицинское обследование. Именно поэтому хроническую болезнь почек, наряду с сахарным диабетом и артериальной гипертонией относят к «тихим убийцам».

Если не взять болезнь под контроль и позволить ей прогрессировать, со временем развивается терминальная почечная недостаточность, то есть почки перестают выполнять жизненно важные функции. На этой стадии болезни уже появляются серьезные жалобы, однако момент, когда можно обратить ее вспять или хотя бы затормозить прогрессирование, уже упущен.

Единственным методом лечения остается заместительная почечная терапия, то есть диализ (искусственная очистка крови) или пересадка донорской почки. Число людей в мире, нуждающихся в таком лечении, удваивается каждые 10 лет. В России от осложнений хронической болезни почек ежегодно умирают десятки тысяч граждан трудоспособного возраста.

Сохраняется низкая информированность, настороженность населения о факторах риска почечных заболеваний, из-за чего болезнь выявляется на поздней стадии, когда уже по жизненным показаниям необходимо срочно начинать гемодиализ. В современной медицине имеются простые и доступные методы ранней диагностики, разработаны надежные и необременительные методы лечения, сохраняющие почки от развития терминальной почечной недостаточности (нефропротективная терапия), однако часто они не используются или применяются с опозданием и поэтому неэффективны.

По данным Всемирной организации здравоохранения, больше половины россиян подвержены вредным привычкам, ведут нездоровый образ жизни, неправильно питаются, что вызывает не только заболевания сердечно-сосудистой системы, но и заболевания почек.

Почки занимают центральное место в системе поддержания постоянства внутренней среды организма, играют роль не только главного чистильщика, но и сами управляют процессами, отвечающими за наше здоровье, самочувствие и работоспособность. Наши почки- неутомимые труженики, не знающие отдыха. Мы не задумываемся о том, что когда мы употребляем вредные продукты питания, испытываем стрессы и перегрузки, употребляем токсические вещества, наши почки принимают удар на себя и нейтрализуют возможные драматические последствия. Нейтрализуют до тех пор, пока сами здоровы и функционально активны. Так, у людей с нарушенной работой почек, риск инфаркта и инсульта возрастает в 25-30 раз. Иными словами, состояние почек определяет молодость нашей сердечно-сосудистой системы и организма в целом.

Болезней почек (нефропатий) существует великое множество. Выделяют генетически обусловленные болезни (поликистозная болезнь почек, болезнь Альпорта, болезнь Фабри), как правило, они проявляют себя уже в раннем детстве или юности. Другие болезни могут не иметь такой жесткой генетической предопределенности, но неблагоприятная наследственность имеет при них большое значение. Это волчаночный нефрит, диабетическая и гипертоническая нефропатии. Имея родственников, страдающих этими заболеваниями, необходимо регулярно обследоваться у нефролога.

Различают первичные болезни почек, которые являются одним из проявлений системной болезни, и вторичные нефропатии, когда поражение почек вызвано осложнением заболевания другого органа. Большая часть болезней почек – вторичные нефропатии. Безусловным лидером считаются вторичные поражения почек при сердечно-сосудистых заболеваниях (артериальная гипертония и системный атеросклероз) и сахарном диабете. Их распространенность среди населения высока и продолжает увеличиваться быстрыми темпами.

Сегодня отмечается увеличение продолжительности жизни больных гипертонической болезнью и сахарным диабетом (в прежние годы они просто не доживали до развития серьезного поражения почек и умирали значительно раньше от инфарктов и инсультов), большинство больных доживает до терминальной почечной недостаточности, но на этом их «везение» заканчивается. Поскольку почечная недостаточность приводит к необходимости проведения заместительной почечной терапии (диализа или пересадки почки), а риск инфаркта или инсульта возрастает в десятки раз по сравнению с людьми без заболеваний почек.

При гипертонической болезни признаком повреждения фильтрующего аппарата клубочков является повышенная потеря альбумина с мочой (микроальбуминурия), а затем и появление белка в моче (протеинурия). При атеросклерозе возникновение атеросклеротических бляшек в почечных артериях приводит к постепенному сужению их просвета и развитию ишемического повреждения, что может привести к склеротическому сморщиванию почки. И если своевременно не заподозрить заболевание (ранние проявления ишемической болезни почек очень скудны и неспецифичны), то пользы от восстановления проходимости хирургическим путем не будет- ангиопластика возможна только на ранних стадиях болезни.

Поражение почек при сахарном диабете носит комбинированный характер: кроме диабетической нефропатии развивается тяжелый пиелонефрит, высокая артериальная гипертония и ускоренный атеросклероз почечных артерий. Поражение почек могут вызвать и другие заболевания, связанные с неправильным обменом веществ: ожирение, подагра.

Большую группу составляют аутоиммунные заболевания почек, то есть связанные с неправильной работой иммунной системы, которая при определенных обстоятельствах начинает агрессию против собственных тканей, в данном случае, тканей почек. Это гломерулонефриты, которые могут быть как первичными, так и вторичными, в рамках системных васкулитов: системной красной волчанки, ревматоидного артрита, болезни Бехтерева. Кроме того, употребление некоторых лекарственных препаратов, применяемых в ревматологии (нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики) может вызвать серьезные почечные осложнения - острый канальцевый некроз, острый или хронический интерстициальный нефрит.

Вторичный гломерулонефрит может развиваться в ответ на появление в организме злокачественной опухоли. Опухоль легкого, кишечника, женских половых органов, иногда крошечная по своим размерам, сенсибилизирует, то есть «раздражает» иммунную систему, что может вызвать вторичное повреждение почек, которое и заставляет больного обратиться к врачу нефрологу.

Вдумчивый подход врача, тщательный диагностический поиск позволяют в этих случаях не только справиться с почечным недугом, но и своевременно выявить и излечить еще более опасное онкологическое заболевание.

Почки нередко поражаются при заболеваниях крови (гемобластозах) – миеломной болезни, лейкозах и др., что требует совместного ведения больного гематологом и нефрологом. Иногда гемобластозы длительное время скрываются под маской болезни почек, и выявляются при нефрологическом обследовании.

Существует еще одно, не вполне корректное, деление болезней почек на «нефрологические» и «урологические». Известно, что болезнями почек занимаются два специалиста: нефролог и уролог. Так к какому же из них обращаться в каждом конкретном случае?

Урология – хирургическая специальность, поэтому область интересов урологов – это, в первую очередь, те болезни, которые могут потребовать хирургического лечения: опухоли, крупные камни, аномалии, туберкулез почек и др.

Нефрология – отрасль внутренней медицины (терапии), поэтому сфера интересов нефрологов – болезни почек, требующие терапевтического подхода, консервативного лечения. Это острый и хронический гломерулонефрит, интерстициальный нефрит, пиелонефрит и инфекция мочевых путей, гипертоническая болезнь с поражением почек, амилоидоз почек, наследственные нефропатии (поликистозная болезнь почек, болезнь Альпорта и др.).

Конечно, деление на «нефрологические» и «урологические» болезни весьма условно. Так, лечить мочекаменную болезнь на ранних стадиях может и уролог, и нефролог, и терапевт – при помощи коррекции диеты и назначения лекарств, нормализующих обмен веществ, препятствующих камнеобразованию и растворяющих уже существующие камни. Однако, на поздней стадии болезни, при больших размерах камней, когда ожидать существенного улучшения от консервативного лечения не приходится, возникает нарушение оттока мочи, создаются условия для развития осложнений (обструктивного пиелонефрита). В этом случае больной нуждается в помощи уролога, который проводит дробление или удаление камней.

Сохранение функции почек при заболеваниях разной природы, или нефропротективная терапия – одно из важнейших направлений работы нефролога. Важно подчеркнуть, что и при тех болезнях почек, которые требуют хирургического лечения, задача дальнейшего многолетнего наблюдения, динамического контроля функции почек, коррекции артериальной гипертонии и обменных нарушений – прерогатива нефролога. Нефролог определяет показания к заместительной почечной терапии (диализу или пересадке почки), проводит лечение диализом. 

Позднее обращение к нефрологу ведет:

-к повышению заболеваемости и смертности от ХПН

-к социальным проблемам, инвалидизации пациентов трудоспособного возраста

-к необходимости назначения острого диализа и уменьшению возможности выполнения трансплантации почки

-увеличению стоимости лечения.

Мочекаменная болезнь: симптомы, диагностика, оперативное лечение, профилактика и физиотерапия

Мочекаменная болезнь, или уролитиаз, — это одна из патологий почек, связанная с нарушением процесса метаболизма (обмена веществ) в организме. У заболевания нет возрастных ограничений, его можно встретить как у новорожденных, так и у взрослых людей. Вначале формируются микролиты («песок»), из которых в дальнейшем образуются камни. Сами по себе камни почек редко доставляют беспокойство пациенту. Выраженные клинические проявления возникают, если камни мигрируют в мочеточник, вызывая его закупорку. В результате нарушается отток мочи из почки, и возникают сильные боли (почечная колика).

Подобная ситуация может стать причиной острого, жизнеугрожающего воспаления почки или нарушения ее функции. В таких случаях пациенту требуется экстренное хирургическое вмешательство. Очень важно лечить заболевание на стадии возникновения: это позволит избежать осложнений и привести организм в норму в короткий срок.

Виды камней:

  1. Кальциево-оксалатные — плотные, серовато-черного цвета, с шиповыми наростами.
  2. Кальциево-фосфатные — довольно мягкие, с шероховатостями, светло-серого цвета.
  3. Уратные — твердые, гладкие и желтые (из-за мочевой кислоты).

Все эти виды камней могут локализоваться в почках, мочевом пузыре или мочеточниках.

Особенности протекания мочекаменной болезни у женщин и мужчин

В группу риска попадают люди в возрасте от 20 до 55 лет. Самый большой процент заболеваемости наблюдается в странах Малой Азии. Мочекаменная болезнь у мужчин диагностируется в три раза чаще, чем у женщин. Тем не менее именно женщинам свойственно образование коралловидных шипованных камней, которые вызывают множество болезненных симптомов.

Симптомы у представителей обоих полов практически одинаковы. Главное различие: у мужчин боль при почечной колике иррадиирует в половой член, а у женщин — в половые губы. Довольно редко (всего в 17 % случаев) встречаются заболевания двухстороннего характера, т.  е. образование камней в обеих почках.

Симптомы мочекаменной болезни

  1. Болевые ощущения в поясной области (это может быть непрекращающаяся или периодическая тупая либо острая боль).
  2. Почечная колика (стихийно возникающая сильнейшая боль, которая свидетельствует о закупорке мочеточника).
  3. Боль при мочеиспускании и изменение цвета урины (частая потребность справлять нужду, примеси крови или гноя в моче).
  4. Тошнота, рвота, повышенное артериальное давление и температура, вздутие.

У детей симптомы мочекаменной болезни нередко не совпадают с указанными. В любом случае поставить диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.

Каковы причины мочекаменной болезни?

Причины мочекаменной болезни чаще связывают с наследственностью, а именно с нарушением метаболизма. В результате возникают изменения в химической и водно-солевой структуре мочи, в частности превышение нормы содержания:

  • мочевой кислоты;
  • оксалатной соли;
  • соли кальция;
  • фосфатной соли.

К внутренним причинам можно отнести заболевания пищеварительной системы, обезвоживание, инфекции, недостаток витамина D и неправильное питание.

Существуют и внешние факторы:

  • вода, которую мы употребляем, точнее ее химический состав;
  • климат, количество ультрафиолетовых лучей;
  • условия на работе и в быту (малоподвижный образ жизни либо, наоборот, тяжелые физические нагрузки).

Диагностика мочекаменной болезни

Как только появляются первые признаки мочекаменной болезни, следует незамедлительно обратиться к врачу. Чтобы правильно определить, как лечить мочекаменную болезнь, необходимо прежде всего выявить причины возникновения данного заболевания.

Какую диагностику может предложить современная медицина?

К основным методам диагностики, позволяющим определить все особенности протекания заболевания, можно отнести следующие:

  1. Общий анализ крови и биохимия — обязательные процедуры для выявления воспалительных процессов (уровня лейкоцитов) и патологических изменений в самой структуре органов.
  2. Общий анализ мочи — позволяет определить химический состав примесей, содержащихся в урине.
  3. Ультразвуковое исследование — самый распространенный метод, который оказывает минимальное негативное воздействие, поэтому не противопоказан даже беременным. Этот способ позволяет обнаружить даже мелкие образования.
  4. Экскреторная урография — рентгеновская съемка мочевой системы. В человеческом организме могут образовываться специфические камни, которые не являются преградой для рентгеновских лучей и поэтому не диагностируются данным методом.
  5. Компьютерная томография — объемное изображение, позволяющее получить максимально полную информацию о наличии инородных тел. Является одним из самых совершенных методов диагностики.

Лечение мочекаменной болезни

Существует несколько основных методов лечения, которые могут дополнять друг друга:

  1. Медикаментозное лечение мочекаменной болезни. Специальные препараты растворяют камни и способствуют их выведению из организма. Такой вид лечения более эффективен вместе с фитотерапией, но, к сожалению, в большинстве случаев не эффективен.
  2. Ударно-волновая литотрипсия. Дробление камня происходит за счет быстрого импульса ударной волны. Этот метод самый безболезненный, но не всегда эффективный.
  3. Уретероскопия. Дробление через тонкий инструмент, введенный в мочеточник.

Профилактика — залог вашего здоровья!

Если у человека была мочекаменная болезнь, лечение не гарантирует, что она не вернется. Поэтому необходима профилактика мочекаменной болезни, которая включает:

  • избавление от вредных привычек;
  • правильное питание и ограничение употребления соли;
  • установление правильного питьевого режима;
  • избегание переохлаждения, особенно в области поясницы;
  • отсутствие стрессов;
  • занятия спортом без чрезмерных силовых нагрузок;
  • поездки в специализированные санатории.

Все это позволит избежать необходимости в оперативном лечении мочекаменной болезни.

В клинике урологии МГМСУ вам окажут любой вид помощи, проведут полную диагностику и назначат наиболее эффективный метод лечения. Наличие современного оборудования, а также многолетний опыт специалистов дает возможность выявить заболевание даже на самых ранних стадиях.

Лечение и симптомы опущения почек (Нефроптоза)

Почки

Первичный прием врача уролога: 3000 р.

Расположение почек (почки) за пределами физиологической нормы называется нефроптозом (опущением почки). Напомним, что в норме почки размещаются позади брюшной полости, при этом правая почка находится на 1-1,5 см ниже левой. Сама почка находится в плотной фиброзной капсуле, далее идет жировая и соединительная ткань. Фиксация почки в специальном ложе происходит за счет внутреннего давления и указанных структур. 

Причины опущения почек:  

- понижение внутрибрюшного давления: ослабление мышц брюшного пресса, к примеру, после многоплодной или многократной  беременности;

- слабость связочного аппарата почки;

- сильное уменьшение толщины жировой капсулы. Это может произойти после перенесенной инфекционной болезни, резкого похудения;

- травма живота или поясницы: образование околопочечной гемангиомы, повреждение связок, оттесняющей почку с привычного места расположения.

Стоит сказать, что риск развития нефроптоза у женщин всегда выше, чем у мужчин. Этот показатель составляет примерно 15:1. При этом правая почка опускается чаще.

Симптомы нефроптоза

Симптомы и лечение опущенных почек зависят от стадии заболевания, коих насчитывают три.  

Первая стадия характеризуется только вертикальным опущением под действием физической нагрузки. Когда пациент принимает положение лежа,  почка возвращается на место без усилий. На этой стадии болевые ощущения могут быть минимальными, либо вовсе отсутствовать.    

На второй стадии  по мере того, как почка опускается, происходит одновременно и растяжение, перекручивание сосудистого пучка, мочеточника. При этом просвет почечной артерии, а также  почечной вены сужается почти вдвое.

Третья стадия нефроптоза обусловлена прогрессированием указанных симптомов и патологий.  

Диагностика

В качестве диагностики используется беседа с пациентом, результаты изменений анализов мочи, а также данные специальных методов исследования. Подвижность помогает определить УЗИ нефроптоза, урография.   

Лечение

При отсутствии осложнений врачами нашей клиники назначается консервативное лечение нефроптоза почек: ношение бандажа, комплекс специальных  упражнений, направленных на укрепление мышц брюшного пресса, усиленное питание, необходимое для восстановления жировой прослойки вокруг опущенной почки. 

Радикальным методом лечения опущения почки выступает хирургическое лечение. Данный метод рекомендован пациентам с выраженным нефроптозом, а также при серьезных осложнениях, сильных болях, значительном нарушении функции почек.

Своевременно обращая внимание на симптомы опущения почек, лечение будет быстрым и эффективным.

Диагностика аутоиммунного поражения почек

Диагностика аутоиммунного поражения почек включает в себя выявление в крови пациента антигломерулярных антител, антител к цитоплазме нейтрофилов антинуклеарного фактора.

Синонимы русские

Анти-БМК, антигломерулярные антитела, антинуклеарный фактор (АНФ), антиядерные антитела, антинуклеарные антитела (АНА), антитела к цитоплазме нейтрофилов, АНЦА.

Синонимы английские

Antibody to human glomerular basement membrane; Anti-GBM antibodies, anti-GBM, ANCA, аntinuclear аntibodies (ANA), Hep-2 Substrate, ANA-Hep2,аnti-neutrophilic/cytoplasm antibody.

Метод исследования

Непрямая реакция иммунофлюоресценции.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

В медицинской практике определение в крови пациента антигломерулярных антител, антител к цитоплазме нейтрофилов антинуклеарного фактора применяется для диагностики аутоиммунного поражения почек, уточнения причины гломерулонефрита, обследования пациентов при подозрении на аутоиммунный васкулит, мониторинга эффективности терапии аутоиммунных заболеваний

Исследование рекомендуется проводить пациентам при сочетании двух и более симптомов, таких как артериальная гипертония, олигоурия, периферические отеки и пастозность, повышение уровня мочевины, креатинина в крови, боли в области суставов, снижение слуха, боли в животе, гематурия, одышка, сухой кашель с кровью.

Огромное количество системных болезней могут влиять на функцию почек. Заболевание почек – коварная вещь, симптомы заболевания могут отсутствовать в течение длительного времени. К сожалению, многие люди узнают о проблемах с почками только при таких проявлениях болезни, как боль в поясничной области или примесь крови в моче.

Системные васкулиты часто приводят к поражению почек в виде очагового некротизирующего гломерулонефрита, к ним относятся гранулематоз Вегенера, микроскопический полиангиит, серповидный некротизирующий гломерулонефрит, синдром Чарга – Стросс (эозинофильный гранулематозный васкулит), узелковый периартериит.

Вышеуказанные заболевания являются аутоиммунными и связаны с появлением в организме больного антител к цитоплазме нейтрофилов, которые вызывают повреждение сосудов почек.

Гранулематоз Вегенера – редкая форма васкулита. Считается, что при этой патологии происходит аутоиммунное поражение эндотелиальных клеток. Это системное заболевание, в которое вовлекаются практически все системы организма. Оно может проявляться следующими симптомами: повышенная утомляемость, общая слабость, лихорадка, ночной пот, потеря аппетита, синусит, боли в области лица, кашель, одышка, боли в груди, боли в области суставов, снижение слуха, боли в животе, гематурия.

Почки часто поражаются при системной красной волчанке (люпус нефрит). Для подтверждения диагноза требуется выполнение биопсии почки. Лечение заключается в эффективной терапии основного заболевания и устранении "почечных" симптомов.

Системная склеродермия вызывает микроангиопатию, которая является причиной поражения почек. Почечный кризис (артериальная гипертония, олигоурия, головные боли, периферические отеки и пастозность, повышение уровня мочевины, креатинина в крови пациента) выявляется у 10 % больных системной склеродермией. При этом патологическом состоянии показано проведение гемодиализа.

Синдром Шегрена – аутоиммунное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением экзокринных (слюнных, слезных) желез, в результате чего развивается кератоконъюнктивит, сухость во рту, стоматит. Эта патология часто сочетается с такими заболеваниями, как системная склеродермия, антифосфолипидный синдром и патологией почек.

Синдром Гудпасчера – аутоиммунное заболевание, при котором аутоантитела (антигломерулярные антитела) разрушают коллаген, при этом развивается быстропрогрессирующая почечная недостаточность и поражаются легкие.

Клиническими проявлениями заболевания являются потеря аппетита, общая слабость, одышка, сухой кашель с кровью, тошнота, рвота, отеки, бледность кожных покровов, ощущение жжения при мочеиспускании.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики аутоиммунного поражения почек;
  • для уточнения причины гломерулонефрита;
  • для обследования пациентов при подозрении на аутоиммунный васкулит;
  • для мониторинга эффективности терапии аутоиммунных заболеваний.

Когда назначается исследование?

  • При выявлении у пациента признаков, характерных для аутоиммунного поражения почек;
  •  при необходимости контроля за эффективностью проводимого лечения.

Что означают результаты?

Референсные значения

1. Антинуклеарный фактор

Титр:

Результат: отрицательный.

2. Антитела к базальной мембране клубочка: 0 - 7 Ед/мл.

3. Антитела к цитоплазме нейтрофилов

Титр: 

Результат: не обнаружены.

Если уровень исследуемых антител в крови находится в пределах референсных значений, значит, у него отсутствует аутоиммунное поражение почек.

Если в крови выявлены исследуемые антитела, то следует заподозрить аутоиммунную природу поражения почек и провести углубленное обследование.

Что может влиять на результат?

Вероятность ложноположительного результата исследования повышается у пожилых людей, больных злокачественными новообразованиями, хроническими заболеваниями или инфекциями.

 Скачать пример результата

Важные замечания

Признаками заболевания почек являются протеинурия (большое количество белка в моче, мутная моча), примесь крови в моче, снижение уровня клубочковой фильтрации, снижение общего количества белка в сыворотке крови, отеки (утренние отеки преимущественно вокруг глаз).

Даже один из этих симптомов может быть признаком поражения почек, поэтому при их выявлении нужно обратиться к врачу для определения причины поражения почек.

Также рекомендуется

  • [13-045] Антинуклеарный фактор на HEp-2 клетках
  • [13-015] Антитела к ядерным антигенам (ANA), скрининг
  • [13-063] Антинуклеарные антитела, IgG (анти-Sm, RNP, SS-A, SS-B, Scl-70, PM-Scl, PCNA, CENT-B, Jo-1, гистонов, нуклеосом, Ribo P, AMA-M2), иммуноблот
  • [13-046] Антитела к экстрагируемому ядерному антигену (ENA-скрин)
  • [13-047] Антитела к кардиолипину, IgG и IgM
  • [06-050] С-реактивный белок, количественно (высокочувствительный метод)
  • [02-014] Общий анализ крови
  • [02-025] Лейкоцитарная формула
  • [02-007]Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
  • [13-020] Ревматоидный фактор
  • [40-063] Клинический и биохимический анализ крови - основные показатели
  • [06-021] Креатинин в сыворотке
  • [06-057] Креатинин в суточной моче
  • [06-034] Мочевина в сыворотке
  • [06-058] Мочевина в суточной моче

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, ревматолог, уролог.

Литература

  • Appel G.B. Glomerular disorders and nephrotic syndromes. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 122.
  • Appel G.B., Radhakrishnan J, D'Agatis V. Secondary glomerular disease. In: Brenner BM, ed. Brenner and Rector's The Kidney. 8th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 31.
  • Russell KA, Wiegert E, Schroeder DR, et al: Detection of anti-neutrophil cytoplasmic antibodies under actual clinical testing conditions. Clin Immunol 2002:103;196-203.

Пиелонефрит

У здорового человека моча стерильна, но бактерии способны проникать в мочевые пути из близко расположенных органов (кишечника, половых органов) восходящим путем (через мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и мочеточники), а также через лимфатическую и кровеносную систему, и размножаться в мочевой системе. Пиелонефрит также развивается в тех случаях, когда нарушается отток мочи из почки.
Пиелонефритом может заболеть человек любого возраста, но чаще им болеют дети до 7 лет, женщины 18-30 лет, у которых появление пиелонефрита связано с началом половой жизни, беременностью или родами, и пожилые мужчины, страдающие аденомой простаты, простатитом или уретритом. Также одной из наиболее частых причин пиелонефрита является мочекаменная болезнь с частыми почечными коликами.
Вероятность развития пиелонефрита возрастает при снижении общего иммунитета организма, сахарном диабете, туберкулезе, гиповитаминозе и хронических воспалительных заболеваниях.
Пиелонефрит может быть острым и хроническим.
При остром пиелонефрите внезапно, резко повышается температура до 39-40оС, появляются слабость, озноб, головная боль, обильное потоотделение, возможны тошнота и рвота. Одновременно с температурой появляются боли в пояснице, как правило, с одной стороны. Боли носят тупой характер, но интенсивность их может быть различная.
Если заболевание развивается на фоне мочекаменной болезни, то атаке пиелонефрита обычно предшествует приступ почечной колики.
При отсутствии лечения заболевание либо переходит в хроническую форму, либо развиваются нагноительные процессы почки, которые проявляются ухудшением состояния человека и резкими скачками температуры (от 35-36оС утром до 40-41оС вечером).
Хронический пиелонефрит, как правило, является следствием недолеченного острого пиелонефрита, когда острое воспаление снято, но не удалось полностью уничтожить всех возбудителей в почке или восстановить нормальный отток мочи из почки.
Хронический пиелонефрит может постоянно беспокоить тупыми ноющими болями в пояснице, особенно в сырую холодную погоду. В некоторых случаях он приводит к стойкому повышению артериального давления. Кроме того, хронический пиелонефрит время от времени обостряется, и тогда у человека появляются все признаки острого процесса.

Диагноз
Проблема диагностики пиелонефрита заключается в том, что симптомы этого заболевания сходны с симптомами других заболеваний, связанных с воспалением мочевыводящих путей. Поэтому необходимо обращение к квалифицированному врачу-урологу.
Проводятся анализы крови, мочи, а также дополнительные исследования: УЗИ почек, рентгеновские исследования с использованием контрастных веществ. Чтобы определить вид инфекции необходимо сделать бактериологический посев пробы мочи и ПЦР-анализ на инфекции, а для исключения опухолевых процессов используют метод компьютерной томографии.
Лечение
Для лечения пиелонефрита применяют лекарственные методы, однако в тяжелых случаях, при запущенном заболевании дело может дойти и до хирургического лечения.
Профилактика
Профилактика пиелонефрита заключается, прежде всего, в том, чтобы вылечить заболевание, которое может привести к его развитию, как, например, мочекаменная болезнь и аденома простаты, а также любые заболевания, сопровождающиеся нарушением оттока мочи из почки.

Беременным женщинам необходимо не реже 1 раза в месяц проводить бактериологический анализ мочи.

9 Симптомы инфекции почек у женщин

Если у вас когда-либо была инфекция мочевыводящих путей, вы знаете сопровождающие ее симптомы боли в заднице: ощущение жжения при мочеиспускании, необходимость постоянно ходить . Что ж, эти симптомы также указывают на еще одну серьезную проблему со здоровьем: инфекцию почек.

Хотя у здоровых людей почечные инфекции возникают редко, большинство из них начинаются с ИМП. «Как только у вас появляются другие симптомы [помимо жжения, частоты и позывов], вы начинаете беспокоиться, что они могут выйти за пределы мочевого пузыря», - говорит Стейси Лейсман, M.D., терапевт и нефролог в больнице Mount Sinai. «Это называется восходящей инфекцией - она ​​буквально перемещается из мочевого пузыря в почки».

Инфекцию почек можно легко вылечить пероральными антибиотиками (на выздоровление обычно уходит около недели), - говорит Лейсман. Но в редких случаях невылеченная инфекция почек может прогрессировать до септического шока, который может быть фатальным. Другие сценарии наихудшего случая: сверхвысокое артериальное давление, ведущее к почечной недостаточности или рубцам на почках, которые могут вызвать хроническое заболевание почек.

Скорее всего, если вы испытываете неприятные симптомы ИМП, вы как можно скорее отправитесь к гинекологу. Но если по какой-то причине вы откладываете его и начинаете замечать какие-либо из перечисленных ниже симптомов, у вас может быть риск развития почечной инфекции.

Этот контент импортирован из Giphy. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

1. Жгучая боль при мочеиспускании

Если вы хотите пофантазировать, это называется дизурией, и она часто встречается при проблемах со здоровьем у женщин, таких как дрожжевые инфекции и вагинальные инфекции.«Воспаление слизистой оболочки уретры может вызвать такого рода жжение, когда вы идете в ванную», - говорит Лейсман.

2. Частота мочеиспускания

Вы не только почувствуете, что вам нужно ходить 20 раз в день, вы пойдете в ванную и очень мало выйдет наружу. «Ваш мочевой пузырь хорошо спроектирован так, чтобы удерживать много мочи, - говорит Лейсман, - но если в мочевом пузыре возникает раздражение в результате инфекции, это раздражение заставляет вас думать, что вам все время нужно ехать.”

Этот контент импортирован из Giphy. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

3. Неотложное мочеиспускание

Это ощущение, будто вам нужно в туалет, и вам нужно в туалет прямо сейчас. То же самое раздражение в мочевом пузыре, из-за которого вы чувствуете, что вам все время нужно идти, - вот что заставляет вас немедленно искать ванную комнату.

4. Лихорадка

У людей с инфекциями почек обычно бывает очень высокая температура.«Мы не совсем уверены, почему это так, но вы будете смотреть на температуру выше 100», - говорит Лейсман. «У вас также может быть озноб, ночная потливость и другие вещи, которые более предрасположены к системной инфекции».

Этот контент импортирован из Giphy. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

5. Боль в спине, боку или паху

Почки расположены глубоко напротив мышц спины в верхней части живота, поэтому боль в этой области является обычным явлением.«Если я буду тебя осматривать, я сначала постучу тебя по спине, где находятся твои почки, и люди с почечной инфекцией, скорее всего, сразу же спрыгнут со стола от боли», - говорит Лейсман. «Это потому, что ваши почки находятся в капсуле, где не так много места, поэтому, если она вообще воспаляется, это невероятно болезненно».

6. Боль в животе

Помимо боли в спине, боку или паху, некоторые люди с инфекциями почек могут испытывать боль в животе. «Это менее вероятно, но иногда боль может проявляться в незнакомых местах», - говорит Лейсман, - и, учитывая, что ваши почки расположены глубоко в брюшной полости, это не самое странное место, чтобы чувствовать ломоту или даже резкую боль.

Этот контент импортирован из Giphy. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

7. Тошнота и рвота

Точно так же, как инфекция почек может вызывать системные симптомы, такие как лихорадка и озноб, она также может вызывать тошноту в животе или постоянную рвоту. «При любой инфекции вы будете чувствовать себя довольно плохо, а тошнота и рвота обычно сопровождаются этим», - говорит Лейсман.

8. Гной или кровь в моче

В большинстве случаев ваш врач увидит это только в том случае, если он сделает анализ мочи с помощью индикаторной полоски. «Это потому, что ваша уретра воспалена, и она может пролить немного крови», - объясняет она. Однако возможно, что вы действительно увидите кровь, когда идете в ванную. Что касается гноя, то он чаще встречается при очень сложных инфекциях почек и проявляется в виде лейкоцитов на тест-полоске.

Этот контент импортирован из Giphy.Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

9. Мутная или дурно пахнущая моча

Одно из основных различий между инфекциями почек и другими вагинальными проблемами заключается в том, что инфекции почек не сопровождаются выделениями. Поэтому, если у вас возникли выделения, вы можете исключить инфекцию почек как причину. «Но у вас может быть вонючая или мутная моча», - говорит Лейсман. «По сути, вы выращиваете там бактерии, которые иногда могут создавать запах или помутнение, что на самом деле связано с бактериями и белыми клетками, которые вы видите.”

Эшли Матео Эшли Матео - писатель, редактор и сертифицированный UESCA и RRCA тренер по бегу, внесший свой вклад в «Мир бегунов», «Велосипед», «Женское здоровье», «Здоровье», «Форма», «Я» и многое другое.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Камни в почках - симптомы, причины и лечение

Что такое камни в почках?

Камни в почках - это твердые камни, которые могут образовываться в почках, в трубке (мочеточнике), выводящей мочу из почек, или в мочевом пузыре.

Наши почки выводят из нашего тела множество различных химических веществ. Это действительно важно для нашего здоровья. Эти химические вещества передаются из почек в мочевой пузырь и выводятся из организма. Иногда эти химические вещества могут объединяться и образовывать камни в почках

Насколько распространены камни в почках?

Ежегодно 1-2 человека из 1000 будут иметь симптомы, вызванные камнями в почках. Примерно у каждого восьмого мужчины и у каждой шестнадцатой женщины в какой-то момент жизни будет эпизод боли, вызванный камнями в почках.

Камни в почках чаще встречаются у мужчин. У вас больше шансов на развитие камней в почках, если вы придерживаетесь западной диеты, не пьете достаточно жидкости или у вас избыточный вес.

Если у вас камень в почках, вероятность получить еще один камень в течение следующих пяти лет составляет примерно 1 из 3.

Каковы причины образования камней в почках?

Схема с поперечным разрезом почек

Почки фильтруют кровь и удаляют излишки воды и отработанные химические вещества для выработки мочи.Моча проходит от каждой почки по трубке (мочеточнику), выводя мочу из почки в мочевой пузырь. Это называется мочевыводящие пути.

Многие химические отходы растворяются в моче. Химические вещества иногда образуют крошечные кристаллы в моче, которые слипаются в небольшой камень. Большинство камней в почках имеют небольшие размеры и выходят с мочой. Некоторые камни застревают в почках или мочеточнике.

В большинстве случаев причина образования камня неизвестна. Большинство камней состоит из кальция.Однако в большинстве случаев количество кальция и других химических веществ в моче и крови в норме.

Что делает камни более вероятными?

У вас больше шансов образовать камень, если ваша моча концентрированная. Например, если вы интенсивно тренируетесь, если вы живете в жарком климате или если вы работаете в жаркой среде, вы можете терять больше жидкости в виде пота и меньше в виде мочи.

Вы также более склонны к образованию камней в почках, если у вас есть:

Основные причины необычны

В небольшом количестве случаев камень в почках вызывает заболевание.Различные необычные состояния могут привести к высокому уровню химических веществ в организме, таких как кальций, оксалат, мочевая кислота и цистин. Если уровень этих химических веществ в моче достаточно высок, они могут образовывать камни.

Повышают ли вероятность образования камней в почках некоторые лекарства?

Прием некоторых лекарств может повысить предрасположенность к образованию камней в почках. Примеры включают:

Однако многие люди безопасно принимают эти лекарства, не развивая почечные камни. Если вы считаете, что лекарство, которое вы принимаете, является причиной образования камней в почках, не прекращайте прием лекарства, а обсудите его со своим врачом.

Каковы симптомы камней в почках?

У некоторых людей камень в почках может оставаться в почке и не вызывать никаких симптомов. Другие камни в почках могут выходить из вашего тела с мочой, а вы ничего об этом не знаете. Если симптомы действительно возникают, они включают:

  • Боль от почек . Камень, застрявший в почке, может вызвать боль в боковой части живота (пояснице). Эта боль может быть очень сильной и вызывать чувство потливости и тошноту (рвоту).
  • Почечная колика :
    • Это сильная боль, вызванная попаданием камня в трубку (мочеточник), выводящую мочу из почки.
    • Камень застревает. Мочеточник сдавливает камень по направлению к мочевому пузырю, что вызывает сильную боль в животе.
    • Боль, вызванная почечной коликой, может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Боль приходит в виде спазмов, и между этими спазмами могут быть промежутки без боли или просто тупая боль.
    • Боль может распространяться в нижнюю часть живота или пах. Вы можете потеть, почувствовать тошноту или даже рвоту, потому что боль может быть очень сильной.
  • Кровь в моче . Вы можете увидеть кровь в моче (моча станет красной). Это вызвано трением камня о внутреннюю часть мочеточника.
  • Инфекция мочи . Инфекции мочи чаще встречаются у людей с камнями в почках. Инфекции мочи могут вызывать высокую температуру (лихорадку), боль при мочеиспускании (дизурию) и потребность в более частом мочеиспускании.

Какие анализы вам нужны для диагностики камней в почках?

Ваш врач может назначить несколько первичных анализов мочи и крови:

  • Анализ крови, чтобы проверить правильность работы почек.
  • Вы также можете сдать другие анализы крови, чтобы проверить уровень определенных химических веществ, которые могут вызвать камни в почках, если уровень высокий. Примеры включают кальций и мочевую кислоту.
  • Анализы мочи на наличие инфекции и определенных кристаллов.

Если у вас есть симптомы, указывающие на камень в почках, можно сделать специальный рентген или сканирование почек и труб (мочеточников), отводящих мочу из почек.Эти тесты могут начинаться с рентгеновского и ультразвукового сканирования. Также может потребоваться компьютерная томография. Эти тесты используются для обнаружения камня, чтобы выяснить, где именно он находится, и чтобы убедиться, что камень не блокирует отток мочи.

Что можно сделать, чтобы исключить или подтвердить основную причину?

Камни в почках - обычное явление, и у большинства людей они не вызваны каким-либо известным заболеванием. Однако могут быть рекомендованы некоторые тесты, чтобы исключить основную проблему. В частности, тесты с большей вероятностью будут рекомендованы, если:

  • У вас есть повторные (повторяющиеся) камни в почках.
  • У вас есть симптомы основного заболевания.
  • У вас есть семейная история определенного заболевания.
  • Камень образуется у ребенка или молодого человека.

Вас могут попросить поймать камень, чтобы его можно было проанализировать. Это поможет выяснить, может ли камень в почках быть первопричиной. Чтобы поймать камень, вам нужно будет пропустить мочу через марлю, ситечко для чая или фильтр, например кофейный.

Как лечить камни в почках?

Большинство камней, вызывающих почечную колику, имеют небольшой размер и выделяются с мочой примерно через день.Вы должны пить много жидкости, чтобы способствовать хорошему оттоку мочи. Часто необходимы сильные обезболивающие, чтобы облегчить боль, пока камень не пройдет. Никакого другого лечения обычно не требуется.

Некоторые камни застревают в почке или в одной из трубок (мочеточников), выводящих мочу из почки, и вызывают стойкие симптомы или проблемы. В этих случаях боль обычно становится сильной, и вам может потребоваться госпитализация. Существуют различные варианты лечения, в том числе следующие:

  • Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ESWL) использует высокоэнергетические ударные волны, которые направляются на камни от машины, расположенной за пределами тела, для дробления камней.Затем вы теряете крошечные сломанные фрагменты, когда мочитесь.
  • Чрескожная нефролитотомия (PCNL) используется для камней, не подходящих для ESWL. Тонкий инструмент, похожий на телескоп (нефроскоп), вводят через кожу в почку. Камень разбивается, и фрагменты камня удаляются с помощью нефроскопа. Эта процедура обычно проводится под общим наркозом.
  • Уретероскопия - еще одно лечение, которое можно использовать. В этой процедуре тонкий телескоп вводится в мочеточник через уретру и мочевой пузырь.Как только камень виден, используется лазер, чтобы разбить камень. Эта техника подходит для большинства видов камня.
  • Операция по удалению камня. Это необходимо только в очень небольшом количестве случаев, когда описанные выше новые методы не работают или невозможны. Это можно сделать, если у вас в почке очень большой камень.

Другой вариант для камня, сделанного исключительно из мочевой кислоты (примерно 1 из 20 камней), - это растворение камня. Это можно сделать, выпив много жидкости и подщелачив мочу с помощью лекарств.

Как предотвратить образование камней в почках?

Существуют различные варианты лечения для удаления застрявшего камня. Около половины людей, у которых есть камни в почках, позже развивают другой камень. Ежедневное питье большого количества воды может предотвратить повторение этого.

Для немногих людей с высоким уровнем определенных химических веществ в организме могут потребоваться дальнейшие консультации и лечение для уменьшения количества этих химических веществ.

Возможны ли осложнения?

Осложнения почечнокаменной болезни встречаются редко.В редких случаях большой камень может полностью блокировать прохождение мочи по одной из труб (мочеточников), по которой моча выводится из почки. Это может привести к инфекции или даже к повреждению почек.

Это сейчас очень редко, потому что рентгеновские лучи или сканирование обычно обнаруживают любую закупорку, так что большие камни могут быть удалены до того, как они нанесут какое-либо повреждение вашим почкам.

Инфекция почек (пиелонефрит) | Зависит от Австралии

Что такое почечная инфекция?

Инфекция почек (пиелонефрит) - это инфекция верхних мочевых путей (ИМП), которая обычно начинается в уретре или мочевом пузыре и распространяется по почкам.Большинство почечных инфекций начинаются с обычных инфекций мочевого пузыря.

Инфекция почек, если не лечить должным образом и своевременно, может необратимо повредить ваши почки, или бактерии могут распространиться в ваш кровоток и вызвать опасную для жизни инфекцию. К счастью, инфекции почек почти всегда можно вылечить курсом антибиотиков.

Некоторые инфекции почек могут развиваться без инфекции мочевого пузыря и возникают из-за проблем в самой почке. Например, люди с камнями в почках или аномалиями почек более восприимчивы к почечным инфекциям.

Что вызывает инфекцию почек?

Чаще всего бактерии, вызывающие инфекцию почек, совпадают с бактериями, вызывающими обычные инфекции мочевыводящих путей. Бактерии, обнаруженные в кишечнике (например, кишечная палочка или клебсиелла), являются наиболее распространенным типом. В редких случаях почечные инфекции могут быть вызваны бактериями, обнаруженными на коже или в окружающей среде.

Бактерии попадают в организм через кожу вокруг уретры.Затем они поднимаются по уретре к мочевому пузырю. Инфекция почек возникает, когда бактерии покидают мочевой пузырь и уретру и попадают по мочеточникам в одну или обе почки. Обычно инфекция развивается только в одной почке.

Иногда состояния, вызывающие снижение оттока мочи, могут способствовать развитию почечных инфекций. Главным образом потому, что бактерии могут легче перемещаться по мочеточникам, когда поток мочи замедляется или полностью прекращается.

Инфекция почек может возникнуть в любом возрасте и гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин.Это связано с тем, что женщины больше подвержены риску развития инфекции мочевого пузыря, которая затем может распространиться на почки. Это происходит потому, что уретра женщины расположена ближе к анальному отверстию, что позволяет бактериям легко проникать из кишечника в уретру.

Другие распространенные способы проникновения бактерий в мочевой пузырь:

  • Использование мочевого катетера для отвода мочи из мочевого пузыря
  • Операция на мочевыводящих путях
  • диагностический тест, в котором используется зрительная труба для входа в мочевыводящие пути, например цистоскопия
  • состояния, которые блокируют путь мочи через мочевыводящие пути, включая миому матки, доброкачественную гиперплазию предстательной железы, камни в почках и беременность
  • состояний, повышающих предрасположенность человека к инфекциям, например диабет
  • Проблема с мочевыводящими путями, присутствующая при рождении

Каковы симптомы инфекции почек

Большинство инфекций почек на самом деле начинается с инфекции мочевого пузыря, которая может включать такие симптомы, как:

  • Боль при наполнении мочевого пузыря и во всей области таза
  • Необходимость частого мочеиспускания (иногда до 40 раз в день)
  • Непреодолимое желание помочиться даже после того, как вы это сделали
  • Мутная моча с кровью или запахом

Если инфекция впоследствии переместится из мочевого пузыря в почки, у вас также могут появиться такие симптомы инфекции, как:

  • Сильная боль и нежность в боках, животе или спине
  • Боль в почках (особенно при надавливании)
  • Озноб
  • Лихорадка
  • Тошнота и рвота
  • затруднение при запуске струи мочи
  • боль или жжение при мочеиспускании
  • понос
  • усталость
  • Путаница (особенно у пожилых)
  • Как диагностируется инфекция почек?

    Самый простой способ определить, есть ли у вас почечная инфекция, - это анализ мочи, то есть анализ мочи на наличие бактерий, крови и гноя.Культуру также можно выращивать в образце мочи, чтобы увидеть, присутствуют ли бактерии или другие организмы. Врачи также могут диагностировать инфекции почек на основе признаков и симптомов, таких как лихорадка, боль в спине, боль в почках или болезненность при нажатии.

    Другие тесты могут включать в себя УЗИ, компьютерную томографию или рентгеновский снимок, называемый цистоуретрограммой при мочеиспускании.

    Как лечится инфекция почек?

    Обычно антибиотики назначают при почечных инфекциях.Какой антибиотик прописывает врач и как долго, зависит от тяжести вашего состояния и бактерий, обнаруженных в ваших анализах мочи.

    Симптомы почечной инфекции часто проходят в течение нескольких дней после лечения. Но вы должны пройти весь курс антибиотиков, чтобы полностью избавиться от инфекции.

    В редких случаях вам может потребоваться госпитализация из-за тяжелой почечной инфекции, когда вам будут вводить антибиотики внутривенно. Как долго вы пробудете в больнице, будет зависеть от тяжести вашего состояния.

    Иногда рецидивирующие почечные инфекции могут быть вызваны основной медицинской проблемой, например патологией почек. Вас могут направить к специалисту по почкам (нефрологу) или хирургу-хирургу (урологу), чтобы определить, могут ли урологические аномалии быть причиной и требуется ли операция для устранения аномалии.

    Осложнения почечной инфекции

    Полное выздоровление ожидается после лечения почечной инфекции антибиотиками, однако в редких случаях могут возникнуть осложнения, в том числе:

    • Бактерии от почечной инфекции попадают в кровоток, особенно если лечение откладывается.Это может вызвать заражение крови (сепсис) и потенциально опасно для жизни
    • Развитие абсцесса почки - скопление гноя внутри почки (очень редко)
    • Необратимое повреждение тканей почек

    Вышеуказанные осложнения редки, но могут стать более вероятными, если:

    Можно ли предотвратить инфекцию почек?

    Поскольку большинство почечных инфекций начинается с инфекции мочевого пузыря, те же профилактические меры, направленные на снижение вероятности инфицирования мочевого пузыря, также должны снизить ваши шансы на инфекцию почек.

    Основные советы по предотвращению дальнейших инфекций почек

    Вот некоторые вещи, которые могут помочь:

    • Не задерживайте мочу. Быстро сходить в туалет
    • Следите за обезвоживанием и убедитесь, что вы пьете много жидкости каждый день
    • Запор может увеличить ваши шансы на инфекцию мочевого пузыря или почек, поэтому лечите запор как можно скорее
    • Опорожните мочевой пузырь после секса
    • Всегда вытирайте после туалета спереди назад
    • Избегайте использования женских продуктов, таких как дезодорирующие спреи или спринцевания, в области половых органов

    Kimberly-Clark Australia не дает никаких гарантий и не делает заявлений относительно полноты или точности информации.Эта информация должна использоваться только в качестве руководства и не может использоваться вместо профессиональных медицинских или других медицинских рекомендаций.

    Источники

    Арнольд, Дж., Маклеод, Н., Тани-Гасалам, Р. и Рашид, П. (2012). RACGP - синдром гиперактивного мочевого пузыря - методы ведения и лечения. [онлайн] Racgp.org.au. Можно купить в:
    http://www.racgp.org.au/afp/2012/november/overactive-bladder-syndrome/ [Проверено 6 апр.2015].

    Bladderclinic.com.au, (2011). Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП). [онлайн] Доступно по адресу:
    http://www.bladderclinic.com.au/bladder/overactive-bladder-oab [доступ 6 апреля 2015 г.].

    Черный К. (2013). Домашние средства от гиперактивного мочевого пузыря. [онлайн] Healthline. Можно купить в:
    http://www.healthline.com/health/overactive-bladder/home-remedies#Overview1 [Проверено 6 апреля 2015 г.].

    Эйлбер, доктор медицины, К. (2015). В чем разница между маленьким мочевым пузырем и An.... [онлайн] EmpowHER. Можно купить в:
    http://www.empowher.com/overactive-bladder/content/what-difference-between-small-bladder-and-overactive-bladder-dr- [Доступ 6 апреля 2015 г.]

    Maher, MD, C. (2003). Добро пожаловать на сайт Криса Махера по урогинекологии Австралии. [онлайн] Urogynaecology.com.au. Можно купить в:
    http://www.urogynaecology.com.au/Overactive.htm [доступ 6 апреля 2015 г.].

    Сиамак Н. Набили, М. (2014). Гиперактивный мочевой пузырь: факты для мужчин, женщин и детей.[онлайн] MedicineNet. Можно купить в:
    http://www.medicinenet.com/overactive_bladder/article.htm [доступ 6 апреля 2015 г.].

    Tidy, MD, C. (2013). Синдром гиперактивного мочевого пузыря, проблемы с мочевым пузырем | Здоровье | Patient.co.uk. [онлайн] Patient.co.uk. Можно купить в:
    http://www.patient.co.uk/health/overactive-bladder-syndrome [доступ 6 апреля 2015 г.].

    Webmd.com, (2014). Гиперактивный мочевой пузырь у детей (недержание мочи): признаки, причины и лечение. [онлайн] Доступно по адресу:
    http: // www.WebMD.com/urinary-incontinence-oab/overactive-bladder-in-children [Проверено 6 апреля 2015 г.].

    Другие причины недержания мочи

    Урологический центр Флориды: урологи

    Ежегодно более полумиллиона человек обращаются в больницу из-за проблем с камнями в почках, и по оценкам Национального фонда почек, каждый десятый человек получит камень в почках в течение своей жизни.

    Камни в почках, как известно, вызывают сильную боль и мешают мочеиспусканию, но симптомы могут варьироваться в более широких пределах и могут не иметь прямого отношения к мочеиспусканию. Помимо боли в животе и затрудненного мочеиспускания камни в почках также могут вызывать симптомы гриппа.

    Пациентам, нуждающимся в лечении камней в почках в районах Форт-Лодердейл, Помпано-Бич и Большой Южной Флориды, повезло. Доктора Крейг Херман, Стивен Кестер и сотрудники Урологического центра Флориды имеют 25-летний опыт оказания помощи людям с камнями в почках и многими другими урологическими заболеваниями.

    Что такое камни в почках?

    Камни в почках, также называемые почечными камнями, почечнокаменной или мочекаменной болезнью, представляют собой твердые массы минералов и других веществ, содержащихся в моче. Их размер варьируется от песчинки до размера фасоли, и они могут вызывать болезненные ощущения при мочеиспускании или вызывать закупорку мочевыводящих путей. Это приводит к появлению крови в моче, боли в нижней части тела, а также к появлению неприятного запаха или мутности мочи.

    Если вы страдаете обезвоживанием, в семейном или личном анамнезе камни в почках, заболевания пищеварительной системы, заболевания, такие как почечный канальцевый ацидоз или ожирение, у вас повышенный риск получения камней в почках.Пищевые добавки, чрезмерное количество слабительных, витамин С и некоторые лекарства от мигрени или депрессии также увеличивают ваши шансы.

    Как они влияют на организм?

    Камни в почках могут поражать любую часть мочевыводящих путей от почек до мочевого пузыря и образовываться, когда ваша моча создает больше минералов и других веществ, чем ваша моча может разбавить. Это может привести к образованию различных типов камней в почках, включая кальций (которые наиболее распространены), мочевую кислоту, струвит и цистиновые камни.

    Симптомы не проявляются, пока камни не начнут перемещаться по почкам или не пройдут через мочеточник, соединяющий почки и мочевой пузырь. Затем камни могут застрять в мочеточниках, что может привести к блокированию оттока мочи и отеку почек. Это приводит непосредственно к боли внизу живота, появлению крови в моче и другим симптомам.

    Как у вас проявляются симптомы гриппа?

    Среди симптомов, которые вы можете получить от камней в почках, не связанных с мочеиспусканием, являются тошнота, рвота, лихорадка и озноб.Достаточно тяжелый случай может вызвать тошноту и рвоту, а инфекция в почках или мочевом пузыре может вызвать жар и озноб.

    Многие из этих симптомов также тесно связаны с тяжелыми случаями гриппа, что может создать путаницу в отношении того, какое у вас заболевание. Если у вас есть эти симптомы, помимо боли в животе и проблем с мочеиспусканием, они могут быть признаком инфекции, поэтому вам следует как можно скорее обратиться за лечением. Ваш врач может вылечить инфекцию не только для того, чтобы помочь вам пройти через камень.

    Анализ крови или мочи может определить, есть ли у вас камни в почках. Доступны методы лечения, в том числе противовоспалительные препараты, аллопуринол для снижения уровня мочевой кислоты, литотрипсия ударной волной (ДУВЛ) для разрушения более крупных камней, уретероскоп (камера с подсветкой, вставленная в мочеточник) или хирургическое вмешательство.

    Камни в почках могут быть болезненными, но существует множество вариантов лечения. Если вы имеете дело с камнями в почках и нуждаетесь в лечении, запишитесь на прием к доктору. Герман, Кестер и урологический центр Флориды сегодня.

    10 признаков почечной инфекции, о которых нужно знать, и когда обращаться в больницу

    Вы, вероятно, не постоянно следите за признаками почечной инфекции. Но инфекция мочевыводящих путей (ИМП) может привести к заражению одной или обеих почек, а это значит, что это заболевание должно быть на вашем радаре. Да, это печальная правда: инфекция мочевыводящих путей может привести к инфекции почек, которая с медицинской точки зрения известна как пиелонефрит, и может быть невероятно серьезной.Так что, если вы испытываете симптомы ИМП и думаете: а, я могу подождать еще несколько дней, чтобы получить эти антибиотики, подумайте еще раз. Вот что вам нужно знать о признаках инфекции почек, ее основных причинах, почему так важно получить лечение как можно скорее и многом другом.

    Что такое почечная инфекция?

    По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), инфекции почек технически являются разновидностью ИМП, поскольку почки являются частью верхних мочевых путей.Эти инфекции обычно вызываются бактериями под названием Escherichia coli ( E. coli ), которые обычно обнаруживаются в толстом кишечнике, но могут нанести серьезный ущерб, когда попадают в мочевыводящие пути.

    Инфекции почек - «одно из наиболее распространенных урологических состояний, которые мы наблюдаем в общей урологической практике», - говорит SELF Фара Беллоуз, доктор медицины, уролог из Медицинского центра Векснера при Университете штата Огайо. Тем не менее, инфекции почек - это не шутки.

    «Это серьезная инфекция органа, и людям необходимо с ней бороться», - уролог Дэвид Кауфман, M.Д., специалист по урологии Центрального парка Нью-Йорка, рассказывает SELF. «Инфекции мочевого пузыря действительно неприятны, но инфекции почек могут быть смертельными».

    Причины инфекции почек

    Инфекции почек начинаются с мочевого пузыря как инфекция нижних мочевых путей, говорит Беллоуз. (Поэтому ИМП иногда называют инфекциями мочевого пузыря.) Если бактерии не уничтожить и вместо этого переместятся вверх, вы можете заболеть инфекцией почек.

    Вы спросите, как бактерии вообще попадают в мочевой пузырь? Ну, обычно бактерии перемещаются из заднего прохода (помните, E.coli часто встречается в желудочно-кишечном тракте) в уретру, небольшую трубку, по которой моча выводится из вашего тела, и вход в мочевыводящие пути, согласно клинике Майо. Оттуда бактерии могут перемещаться в мочевой пузырь, а затем в почки через мочеточники, которые представляют собой трубки, соединяющие мочевой пузырь с почками.

    Бактериям будет легче перемещаться из заднего прохода в уретру, если вы будете делать такие вещи, как вытирание назад вперед, а не спереди назад. Реже вы можете получить инфекцию почек, если бактерии попадают в вашу кровь во время операции и попадают в ваши почки, сообщает NIDDK.Мы немного обсудим другие факторы риска почечной инфекции.

    Признаки почечной инфекции

    На что похоже почечная инфекция? Согласно NIDDK, наиболее частыми симптомами почечных инфекций являются:

    1. Мутная моча

    2. Темная моча

    3. Кровавая моча

    4. Моча с неприятным запахом

    5. 9107
    6. Частое и болезненное мочеиспускание10

      Боль в спине, боку или паху

    7. Лихорадка

    8. Озноб

    9. Тошнота

    10. Рвота

    Но, в зависимости от возраста человека, они могут не испытывать все инфекции почек симптомы.NIDDK сообщает, что у детей младше двух лет высокая температура может быть только признаком почечной инфекции, а у людей старше 65 могут возникать только когнитивные проблемы, такие как спутанность сознания, галлюцинации и неорганизованная речь.

    Когда обращаться к врачу

    Если у вас есть признаки почечной инфекции, вам следует немедленно обратиться к врачу. Опять же, инфекция почек - серьезное заболевание - иногда она может привести к опасному для жизни состоянию здоровья, называемому сепсисом, сообщает NIDDK. (Признаки сепсиса включают жар, озноб, учащенное дыхание, учащенное сердцебиение, сыпь и спутанность сознания, согласно U.S. Национальная медицинская библиотека.) Даже если ваша инфекция не прогрессирует, инфекция почек может стать хронической, то есть продолжительной, и может вызвать необратимое повреждение ваших почек, сообщает NIDDK. Кауфман рекомендует обратиться в местное отделение неотложной помощи или в отделение неотложной помощи, если у вас есть признаки почечной инфекции.

    Как диагностируется инфекция почек?

    Ваш врач спросит о ваших симптомах, проведет физический осмотр и, вероятно, проведет несколько диагностических тестов. К ним относятся анализ мочи, чтобы проверить вашу мочу под микроскопом на наличие бактерий и лейкоцитов, которые организм вырабатывает для борьбы с инфекцией, и посев мочи, чтобы помочь выяснить, какие бактерии вызывают инфекцию, сообщает NIDDK.В клинике Майо говорят, что ваш врач может даже взять образец крови, чтобы проверить наличие бактерий или других организмов в вашей крови.

    Уролог: Майкл Ротман, MD: Урологи

    По данным Национального фонда почек, примерно каждый десятый человек в какой-то момент своей жизни будет иметь камень в почках, причем камни встречаются примерно в два раза чаще у мужчин. Камни в почках стали более распространенными за последние пару десятилетий. Это увеличение может быть связано с одновременным ростом ожирения, которое является потенциальным фактором риска образования камней в почках.

    Камни в почках образуются, когда минералы и соли в крови создают твердые конкременты внутри почек. Обычно ваши почки отфильтровывают эти материалы, но когда концентрация высока, или когда ваши почки перегружены или не работают нормально, вещества могут собираться и «слипаться», образуя острые кристаллы. Очень маленькие камни могут выделяться сами по себе при мочеиспускании. Но иногда кристаллы застревают - и обычно именно тогда начинается большинство симптомов.

    Более крупные камни в почках обычно почти сразу вызывают серьезные симптомы.При камнях меньшего размера симптомы могут быть менее очевидными и более трудными для распознавания. Если у вас камень в почках, для предотвращения осложнений необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Вот список некоторых из наиболее распространенных симптомов камней в почках, на которые следует обращать внимание.

    Боль в спине или животе

    Боль при камнях в почках может быть сильной и колющей или проявляться в виде постоянной боли. Большая часть боли возникает в районе почек в пояснице, животе или боку, иногда иррадиируя в пах.Боль обычно начинается, когда камень перемещается из почки в мочеточник, узкую трубку, по которой моча от почек попадает в мочевой пузырь. Боль от камней в почках часто возникает волнообразно, вызванная сокращениями мочеточников, когда они пытаются продвинуть камень. Если камень смещается, вы также можете заметить изменение местоположения боли.

    Боль при мочеиспускании

    Обычно болезненное мочеиспускание возникает, когда камень движется вниз по мочеточнику и достигает мочевого пузыря.Вы также можете испытывать жжение при мочеиспускании, как при инфекции мочевыводящих путей.

    Мутная, розоватая или дурно пахнущая моча

    Нормальная, здоровая моча прозрачная или прозрачная. Если ваша моча мутная или имеет неприятный запах, обычно это признак инфекции мочевыводящих путей. Иногда у пациентов с камнями в почках одновременно возникают инфекции. Одно исследование показало, что инфекции возникают примерно у 8 процентов людей с камнями в почках. Неприятный запах может быть вызван увеличением количества микробов в моче или просто потому, что ваша моча «скопирована» и более концентрирована, чем обычно.Обычно помутнение возникает из-за гноя, образовавшегося в результате инфекции. Если у вас розоватая или коричневатая моча, вероятно, это признак крови. По мере того, как камень движется по вашей системе, острые края могут поцарапать слизистую оболочку мочеточника, вызывая незначительное кровотечение. Кровь в моче (также называемая гематурией) - довольно частый симптом камней в почках.

    Внезапные позывы к мочеиспусканию

    Если вы вдруг почувствуете необходимость помочиться или помочиться чаще, чем обычно, это может быть признаком того, что камень в почках достиг нижней части мочевыводящих путей.Как и мутная моча, повышенные позывы к мочеиспусканию также связаны с инфекциями мочевыводящих путей, хотя при камнях в почках позывы к мочеиспусканию могут иметь место даже без инфекции.

    Пониженный поток мочи

    Иногда более крупный камень в почках может застрять внутри мочеточника, блокируя нормальный отток мочи. Когда это произойдет, вы можете обнаружить, что можете помочиться очень мало. Когда моча скапливается, это может повредить почки. О любом уменьшении потока мочи следует немедленно сообщать в наш офис.

    Тошнота

    Тошнота и рвота - частые симптомы камней в почках. Когда камни раздражают нервы в животе, эти нервы могут вызывать тошноту или расстройство желудка. В других случаях тошнота и рвота могут быть вызваны инфекцией или реакцией вашего организма на сильную боль.

    Лихорадка и озноб

    Лихорадка и озноб - признаки того, что ваше тело пытается бороться с инфекцией. Камни в почках, безусловно, не единственная медицинская проблема, которая может вызвать лихорадку, но когда у вас высокая температура в сочетании с другими симптомами, это может быть симптомом камня в почках.

    Камни в почках требуют неотложной медицинской помощи

    Симптоматические камни в почках требуют медицинской помощи, независимо от типа или количества симптомов, которые у вас есть, и независимо от тяжести ваших симптомов. При отсутствии лечения даже один камень может вызвать повреждение почек. Если у вас в анамнезе были камни в почках, это может быть признаком основной проблемы. Д-р Майкл Ротман, ведущий уролог Нью-Йорка, специализируется в диагностике и лечении камней в почках, поэтому мужчины и женщины могут предотвратить серьезные осложнения и улучшить здоровье.Если у вас есть симптомы камней в почках или если у вас в прошлом было несколько камней в почках, запишитесь на прием онлайн сегодня.

    Симптомы, причины и методы лечения почечной инфекции

    Если у вас боль в животе или в боку с сильным постоянным позывом к мочеиспусканию и боль во время мочеиспускания, возможно, у вас инфекция почек.

    Хотя причины инфекции почек разнообразны, и любой может заразиться ими, они чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

    Инфекция почек, которая представляет собой тип инфекции мочевыводящих путей (ИМП), обычно начинается в уретре (трубке, по которой моча выводится из организма) или мочевом пузыре и распространяется в одну или обе почки.

    Другие симптомы инфекции почек могут включать:

    • Боль в спине или паху
    • Частое мочеиспускание с небольшим выделением жидкости
    • Тошнота и рвота
    • Гной или кровь в моче
    • Моча с неприятным запахом

    Что вызывает инфекцию почек?

    Регулярный мочеиспускание обычно вымывает болезнетворные микроорганизмы из мочевыводящих путей и защищает от инфекций. Однако иногда бактерии могут попадать в мочевыводящие пути, вызывая ИМП, которые, если их не лечить, могут перерасти в инфекцию почек.Обычно инфекция вызывается кишечными бактериями, чаще всего кишечной палочкой. Однако уретрит (воспаление уретры) также может возникать из-за инфекций, передающихся половым путем, таких как хламидиоз и гонорея. В некоторых случаях бактерии от инфекции в другой части тела могут попасть в кровоток и вызвать инфекцию почек.

    Чем он отличается от инфекции мочевыводящих путей (ИМП)?

    Чтобы понять, почему почечная инфекция отличается от ИМП, вы должны сначала понять, как работает мочевыделительная система.

    Основные функции мочевыводящих путей - извлекать, удерживать и транспортировать отходы вашего тела в виде мочи. Состоит из:

    • Почки: Два органа, расположенные по обе стороны вашего тела, которые отфильтровывают лишнюю воду и отходы из крови для образования мочи. Они являются первой частью мочевыводящих путей.
    • Мочеточники : две тонкие трубки, по которым моча транспортируется из почек в мочевой пузырь.
    • Мочевой пузырь: Накапливает мочу до тех пор, пока она не достигнет определенного уровня, после чего вы почувствуете потребность в мочеиспускании.
    • Уретра: Тонкая трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря за пределы тела.

    Инфекция почек - это тяжелая инфекция мочевыводящих путей, и эти два состояния имеют одни и те же симптомы, в том числе:

    • Ощущение боли или жжения при мочеиспускании
    • Чувство, будто вам нужно часто мочиться
    • Моча с неприятным запахом
    • Мутная моча или моча с примесью крови
    • Выделение небольшого количества мочи даже при частом мочеиспускании
    • Дискомфорт в животе

    ИМП могла проникнуть в ваши почки, если вы испытываете вышеуказанные симптомы, а также следующие:

    • Лихорадка
    • Озноб
    • Боль, локализованная в пояснице или боку
    • Тошнота или рвота

    Если не лечить, инфекция почек может привести к серьезным осложнениям со здоровьем, включая повреждение (и отказ) почек или опасное для жизни состояние, называемое сепсисом.

    Чувствуют ли мужчины и женщины разные симптомы?

    Из-за женской анатомии женщины чаще, чем мужчины, заболевают ИМП. Женская уретра короче и ближе к анальному отверстию, а это означает, что бактериям нужно меньше путешествовать, чтобы установить инфекцию. Когда мужчина заболевает ИМП, это обычно более сложное состояние, обычно вызываемое увеличением простаты или почечными камнями. Оба пола испытывают одни и те же неприятные симптомы ИМП и инфекции почек.

    Источник

    Как лечить инфекцию почек?

    Чтобы определить, есть ли у вас инфекция почек, врач проанализирует образец вашей мочи. При положительном результате теста на инфекцию почек вам будут прописаны антибиотики и, в некоторых случаях, лекарство, которое помогает облегчить боль при мочеиспускании.

    Людям с тяжелыми инфекциями почек может потребоваться госпитализация для внутривенного введения антибиотиков и жидкостей. Хотя вы можете почувствовать себя лучше через день или два после начала приема антибиотиков, важно пройти весь курс назначенных лекарств, чтобы предотвратить повторные инфекции.

    После начала приема антибиотиков вы можете облегчить боль при инфекции почек, приняв безрецептурные обезболивающие. Вы также можете попытаться облегчить дискомфорт, попробовав несколько домашних средств от почечных инфекций, включая обильное питье, использование грелки и прием витамина С.

    Как лучше всего предотвратить инфекцию почек?

    Хотя ИМП и почечные инфекции нельзя предотвратить на 100 процентов, есть несколько способов снизить риск:

    • Регулярно пейте много воды, чтобы промыть мочевыводящие пути.Клюквенный сок также помогает предотвратить ИМП.
    • Придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки, так как запор может привести к инфекциям почек.
    • Выполняйте упражнения для таза, чтобы укрепить мочевой пузырь и предотвратить медленное протекание, ведущее к инфекциям мочевого пузыря.
    • Не задерживай. Сходите в туалет, как только почувствуете потребность в мочеиспускании.
    • Избегайте использования презервативов или диафрагм, покрытых спермицидом, и выбирайте смазку для предотвращения боли и разрывов, которые могут привести к ИМП.

    Если вы подозреваете, что у вас инфекция мочевыводящих путей или почечная инфекция, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи GoHealth, где группа медицинских специалистов поможет диагностировать и лечить ваши симптомы.

    GoHealth Urgent Care сотрудничает со следующими региональными поставщиками медицинских услуг:

    РЕГИСТРАЦИЯ ОНЛАЙН:

    АРКАНСАСКАЛИФОРНИЯ - ЗАЛИВ ОБЛАСТИ КОННЕКТИКУТДЕЛАНДМИССУРИ / МЭРИЛАНДМИССУРИ - СПРИНГФИЛДМИССУРИ - СТ. LOUISNEW YORKNORTH CAROLINAOKLAHOMAOREGON / WASHINGTONGo .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *