При ранних сроках беременности: Выплаты беременным на раннем сроке составят в среднем 6 300 рублей — Общество

Содержание

Беременность и лекарственные средства / Акушерство-гинекология, репрудоктология / Статьи о здоровье / Статьи и энциклопедия / madez.ru

Мы активно планируем малыша долгое время, но никогда  не задумываемся  о вреде лекарств во время беременности!

Гинеколог, гинеколог эндокринолог Попова Наталья Владимировна расскажет, какие лекарства можно принимать при беременности, а какие категорически не рекомендуются. 

Один из самых важных периодов в жизни женщины — это период вынашивания ребенка. И в эти несколько месяцев будущая мать должна сделать все от нее зависящее, чтобы на свет появился здоровый малыш. Но беременность продолжается девять календарных месяцев — очень сложно за это время ни разу не почувствовать какие-либо недомогания или проблемы со здоровьем.

При необходимости применять какой-либо препарат во время беременности будущая мать должна помнить:

  • Любой лекарственный препарат во время беременности (на любом сроке) можно применять только в соответствии с показаниями и только по назначению лечащего врача;
  • При выборе лекарственного средства необходимо отдавать предпочтение только тем лекарственным средствам, которые имеют доказанную эффективность;
  • Отдавать предпочтение монотерапии, то есть лечение следует по возможности проводить только одним препаратом; комбинированное лечение в этот период нежелательно;
  • Местное лечение более желательно, чем системное (внутрь, внутривенно, внутримышечно) назначение лекарственного средства.
  • Беременная должна помнить, что полностью безопасных и абсолютно безвредных лекарственных препаратов не существует.

     Самым опасным периодом для применения любых лекарственных средств, причем и химического, и натурального происхождения, считается  первый триместр беременности (первые 12 гестационных недель), когда у плода закладываются все органы и системы, которые в дальнейшем будут только развиваться и формирование плаценты. Именно на этом сроке плод считается наиболее уязвимым для любых  химических и лекарственных веществ. 

Выраженной степенью мутагенной опасности обладают:

1.  в промышленности –  асбест, ацетальдегит, винилхлорид, диметилсульфат; факторы металлургического и резинового производств;

      металлы: медь, никель, свинец, цинк, кадмий, ртуть, хром, мышьяк, стирол,      формальдегид, хлоропрен, эпихлоргидрин, этиленкокид.  

2.  сельское хозяйство — смесь дефолиантов, пестицидов, инсентиозидов, репеллентов, фунгицидов,  пестициды, метилпартион, фталафос, хлорофос, гардона, ДДТ, контан.

Если вы работаете на вредном производстве и  контактируете с этими химическими веществами, с малых сроков беременности, переходите на  «легкий труд».

Мировые тенденции в отношении ранних сроков беременности  с позиций доказательной медицины однозначны: признана необходимость рациональной диетотерапии, прием

фолиевой кислоты не менее 400 мкг/сут и калия йодида 200 мг/сут.

После 12-14 недель беременности, при неполноценной диете рекомендуют употребление витаминных препаратов во время беременности и лактации, как способ оздоровления матери и плода. Витаминные комплексы, предназначенные для других групп населения (в том числе детей), беременным противопоказаны!

Лекарства во время беременности

     В существующих классификациях принято подразделять  лекарства во время беременности на группы — безопасные, относительно безопасные, относительно небезопасные и опасные. Причем перечень препаратов периодически корректируется.

  1. Категория  А — безопасные лекарства. Контролируемые испытания не показали возникновение риска для плода впервые 12 недель беременности. Относительно них отсутствуют данные о вредном влиянии на плод в поздние сроки беременности. Это фолиевая кислота, левотироксин натрия, парацетамол, магния сульфат.
  2. Категория В — относительно  безопасные лекарства. Экспериментальные исследования в целом не показали их тератогенного действия у животных и  детей, чьи матери принимали такие лекарства. Это амоксициллин, гепарин, инсулин, аспирин, метронидазол (кроме  первого триместра)
  3. Категория  С – относительно небезопасные лекарства. При испытаниях этих препаратов на животных выявлено их тератогенное или эмбриотоксическое действие. Контролируемых испытаний не проводилось либо действие препарата не изучено (изониазид, фторхинолоны, гентамицин, антидепрессанты, противопаркинсонические препараты). Эти препараты следует назначать лишь в том случае, когда потенциальная эффективность выше потенциального риска.
  4. Карегория Д — опасные лекарства. Применение препаратов этой группы связано с определенным риском для плода, но несмотря на это возможно применение препарата по жизненным показаниям (противосудорожные препараты, доксициклин, канамицин, диклофенак).
  5. Категория Х — опасные лекарства, противопоказанные к приему.
    Доказано тератогенное действие препаратов этой группы, прием их противопоказан во время беременности, а также при планировании беременности.

      Хотя известно почти 1000 химических веществ, оказывающих тератогенный эффект на животных, доказано постоянное тератогенное действие только нескольких химических веществ, влияющих на человека. К ним относятся  ряд наркотических анальгетиков, химиотерапевтические препараты (антиметаболиты, алкилирующие средства), антиконвульсанты (триметадион, вальпроевая кислота, фенитион, карбамазепин), андрогены, варфарин, даназол, литий, ретиноиды, талидомид.

 

Наиболее безопасные лекарственные препараты

(Larimore W.L., Petrie K.A., 2000)

Группы препаратов

 Наиболее безопасные препараты

Анальгетики

Парацетамол, наркотические анальгетики (короткими   курсами), НПВС (кроме срока родов)

Антибиотики

Аминопенициллины, макролиды («Вильпрафен»), азитромицин, цефалоспорины, клиндамицин, эритромицин, метронидазол (кроме 1 триместра), пенициллины, триметоприм (кроме 1 триместра)

Антидепрессанты

Венлафаксин, флуоксетин, тразодон

Антидиарейные средства

Лоперамид

Противорвотные средства

Андациды, доксиламин, прохлорперазин, прометазин, витамин В

Антигипертензивные средства

B-Адреноблокаторы, гидралазин, метилдопа, празозин

Антипаразитарные средства

Перметрин

Противотуберкулезные средства

Этамбутол, изониазид

Противовирусные средства

Амантадин, ацикловир

Антигистаминные средства

Цетиризин, лоратадин

Противоастматические/антиаллергические

средства

Эпинефрин, ингаляционные бронходилататоры,  теофиллин

Препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний

В-Адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, дигоксин, нитроглицерин

Средства, применяемые при запорах

Бисакодил, метилцеллюлоза

Противодиабетические средства

Инсулин

Препараты для лечения заболеваний ЖКТ

Сукральфат, метоклопрамид

Тиреоидные гормоны

Левотироксин, лиотиронин

 

Выводы

 

Очень важно, чтобы каждая беременная женщина помнила, что любое лекарственное средство во время беременности может принести не только пользу, но и немалый вред, поэтому любые самоназначения в этот период непозволительны, поскольку их последствия непредсказуемы и во многих случаях могут нанести непоправимый вред развивающемуся плоду.

 

Ключевые слова

можно ли лечить зубы на ранних и поздних сроках беременности

На каком сроке можно лечить зубы?

Для определения необходимости лечения стоматологом обязательно уточняется срок беременности пациентки.


Номер триместра

Особенности лечения зубов

Первый триместр

Первый триместр продолжается от начала беременности до 13 недель. В это время происходит закладка всех органов и систем, поэтому этот период крайне важен для плода и любые стоматологические вмешательства проводятся лишь в случае крайней необходимости. Нежелательно выполнять на раннем сроке рентгенографию зубов, запрещено делать ортопантомограмму. Приема медикаментозных препаратов следует избегать. Поверхностный и средний кариес можно лечить без применения анестетиков, так как кариозная полость не доходит до пульпы с нервными окончаниями, но решение о необходимости лечения в первом триместре принимает врач после осмотра.

Второй триместр

Это время является наиболее безопасным для медицинских вмешательств. Во втором триместре можно осуществлять лечение поверхностного, среднего и глубокого кариеса с удалением нерва, можно даже проводить удаление зуба с использованием местных анестетиков. Это не касается только зубов мудрости: у беременных их лечение и удаление лучше отложить на послеродовый период. Удаление восьмерок является довольно травматичной процедурой, нередко требуется прием антибактериальных препаратов и мощная анестезия.

Третий триместр

В третьем триместре по возможности все стоматологические вмешательства откладываются. Плановые манипуляции не проводятся, так как любое вмешательство сопряжено с эмоциональным напряжением беременной, которое может вызвать начало преждевременных родов. Также женщине довольно трудно находиться в одной позе длительное время, она быстро устает, что также негативно отражается на состоянии малыша. Многое зависит от того, как женщина воспринимает поход к стоматологу: если для нее это является большим стрессом, то лучше отложить лечение зубов во время беременности. Но если стоматологическая помощь воспринимается абсолютно спокойно, то можно лечить зубы и в третьем триместре.


Анестезия при лечении беременной: можно или нельзя?

В лечении зубов чаще всего используются местные анестетики. Их преимущества:
  • не оказывают системного действия на организм;
  • практически не всасываются в общий кровоток;
  • анестетики на основе артикаина практически не влияют на плод, так как не проникают через плацентарный барьер;
  • не требуют дополнительного использования сосудосуживающих препаратов.

Анестетики на основе адреналина использовать во время беременности нельзя.

Если лечение у стоматолога требует погружения в наркоз или седации, то во время беременности такие процедуры противопоказаны.

Какие процедуры не проводятся беременным?

Есть ряд стоматологических процедур, которые противопоказаны во время беременности. Они связаны с риском для плода и могут быть отложены на период, когда малыш уже появился на свет. К таким процедурам относится отбеливание зубов, все виды протезирования и имплантации. Удаление зубов проводится только в случае крайней необходимости, когда пораженный зуб представляет собой мощный источник инфекции.

Процедура отбеливания является достаточно безопасной, но убедительных доказательств и качественных исследований о ее безопасности для организма матери и плода пока нет. Неизвестно то, как реагенты, которые применяются для отбеливания, могут повлиять на дальнейшее развитие ребенка. То же самое касается и имплантов: беременным их не устанавливают. Это связано с тем, что имплантация – довольно сложная процедура, которая требует определенных ресурсов организма для нормального приживления. У беременной женщины развивается физиологическая иммуносупрессия, все ресурсы организма направлены на внутриутробное развитие ребенка.

Перед имплантацией женщине показана расширенная диагностика. В нее входит компьютерная томография челюсти, которая противопоказана во время беременности ввиду рентгеновского излучения. Также процесс имплантации может потребовать приема антибактериальных и противовоспалительных препаратов, что во время беременности не рекомендуется. Гормональный фон, претерпевающий значительную перестройку во время вынашивания ребенка, может помешать приживлению импланта и его сращению с костной тканью. С теми видами зубных имплантов, которые были установлены до беременности, ничего не случится.

Вопрос о протезировании решается совместно с врачом-ортопедом в индивидуальном порядке. Если зуб сильно разрушен и требует протезирования, то на время беременности его обычно восстанавливают композитом или ставят временную коронку. После родов принимается окончательное решение о восстановлении зуба.

Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.

Ковид у беременных грозит осложнениями и в 20 раз повышает риск смерти

  • Николай Воронин
  • Корреспондент по вопросам науки

Автор фото, Reuters

Международное исследование, организованное учеными Оксфордского университета и проводимое в 18 странах мира, включая Россию, показало, что Covid-19 при беременности связан со значительно более высоким риском тяжелых осложнений у матери и ребенка, чем считалось ранее.

В одном их крупнейших на сегодняшний день исследовании, посвященном изучению исходов Covid-19 при беременности, были представлены данные о более чем 2100 беременных из 18 стран мира, включая Россию. Беременные с Covid-19 значительно хуже переносят как саму беременность, так и коронавирусную инфекцию. Взаимно осложняя друг друга, они на порядок повышают риск материнской смертности.

Сами авторы работы, впрочем, призывают по этому поводу не паниковать, не делать далеко идущих выводов и не принимать поспешных решений. Например, не откладывать запланированную беременность, и уж тем более не прерывать уже начавшуюся.

«Я хотел бы отдельно подчеркнуть: беременность на фоне пандемии — еще не повод для паники, — заверил Би-би-си ведущий автор исследования, профессор Арис Папагеоргиу, возглавляющий в Оксфордском университете научное направление в Институте здоровья матери и ребенка. — У подавляющего большинства женщин беременность окончится нормальными, здоровыми родами — вне зависимости от того, были они инфицированы коронавирусом или нет».

Тем не менее, отмечает профессор Папагеоргиу, при заражении беременной женщины Covid-19 риск тяжелого течения инфекции действительно возрастает. Не в последнюю очередь потому, что во время беременности в организме будущей матери происходят физиологические изменения, подавляющие иммунный ответ — чтобы предотвратить отторжение плода, который «всё же наполовину чужеродный имплант».

Во второй половине беременности, когда размеры плода увеличиваются, возрастает давление матки на диафрагму, из-за чего дыхание матери становится более поверхностным. Риск нехватки кислорода резко возрастает, если на этот естественный процесс накладывается еще и вирусное поражение легких.

Индивидуальный контроль

Результаты исследования, начавшегося в марте прошлого года, значительно отличаются от представлений ученых годичной и даже полугодичной давности.

Поначалу эксперты ВОЗ считали, что новый коронавирус не представляет особой опасности для беременных — «в отличие от свиного гриппа», ставшего причиной пандемии 2009 года. Однако вывод этот был сделан, когда число подтвержденных случаев Covid-19 едва перевалило за 50 тысяч, почти все — в материковом Китае.

К лету, когда вспышка нового заболевания превратилась в полномасштабную пандемию, счет инфицированных ковидом беременных пошел на десятки тысяч. Тогда-то и стало понятно, что пациентки, ожидающие ребенка, попадают в реанимацию по меньшей мере в полтора раза чаще, чем женщины того же возраста, не находящиеся в положении. Оказалось, что к аппарату ИВЛ будущих матерей приходится подключать и того чаще.

Автор фото, Reuters

Однако и эти данные были довольно ненадежны: лишь о каждой четвертой коронавирусной пациентке детородного возраста врачам было известно, беременна она или нет.

Новое же исследование, по единодушному мнению экспертов, выполнено при соблюдении высочайших научных стандартов — так что и выводы его выглядят более убедительно и заслуживают куда большего доверия.

Во-первых, каждую его участницу ученые наблюдали на протяжении всего срока: от постановки диагноза — до самых родов и какое-то время после них. Во-вторых, каждой из таких пациенток фактически подбирали индивидуальную контрольную группу для сравнения — двух беременных женщин, максимально похожих на нее по возрасту и состоянию здоровья, но без коронавирусного диагноза.

При этом нужно отметить, что тяжелая форма Covid-19 развивалась далеко не у всех инфицированных беременных. В России, например, почти две трети участниц исследования перенесли коронавирус в легкой или бессимптомной форме.

Вакцина для беременных

Тем не менее в целом разница между группами оказалась существенной. У пациенток с Covid-19 беременность протекала тяжелее, значительно чаще возникали осложнения, угрожающие не только здоровью, но и жизни матери и ребенка. Серьезные вторичные инфекции на фоне Covid-19 развивались в три раза чаще, а в реанимацию беременные пациентки с коронавирусом попадали чаще в целых пять раз.

Если в контрольной группе беременность закончилась смертью матери лишь в одном случае из 1424, то в группе с Covid-19 скончались 11 из 706 пациенток — то есть риск материнской смертности там был выше в 22 раза.

Впрочем, соавтор «российской» части исследования, акушер-гинеколог Алексей Холин, отмечает, что летальные исходы случались в основном в регионах, где из-за нехватки ресурсов пациенткам значительно сложнее получить необходимую медицинскую помощь.

Автор фото, PA Media

Кроме того, у женщин с Covid-19 беременность чаще заканчивалась преждевременными родами, вследствие чего у новорожденных чаще наблюдались разного рода осложнения — такие как, как недоразвитость легких, кровоизлияния в головной мозг, нарушение зрения. 13% новорожденных оказались заражены Covid-19 — скорее всего, унаследовав инфекцию от матери.

При этом ученые выяснили, что через материнское молоко вирус ребенку не передается — зато передаются защитные антитела. Правда, обеспечить безопасное расстояние при кормлении грудью невозможно, но риск передачи инфекции между матерью и ребенком можно свести практически к нулю, если сцеживать молоко и кормить детей «дистанционно».

Авторы исследования подчеркивают: самый надежный способ защитить будущих матерей от вируса — вакцинация, несмотря на то что беременность входит в число противопоказаний и официально ожидающим ребенка делать прививку не рекомендуется.

Хотя беременных и не набирали в число волонтеров для испытания вакцин против Covid-19, у ученых набралось уже достаточно данных, чтобы утверждать, что прививка не несет опасности ни для матери, ни для ребенка, уверяет профессор Арис Папагеоргиу. «На наш взгляд, все беременные должны иметь возможность сделать прививку от коронавируса», — заключает эксперт.

🧬 Прерывание беременности на ранних сроках, аборт на ранней стадии

Методы прерывания беременности

На предварительной консультации акушер-гинеколог GMS Clinic беседует с пациенткой, собирает подробную информацию о ее здоровье, об имеющихся заболеваниях и психологическом состоянии. Вместе они обсуждают риски прерывания беременности на ранних сроках, как проходит процедура и как надо будет контролировать свое состояние после нее. Доктор рекомендует пройти ряд исследований и анализов. Выбор метода прерывания беременности зависит от нескольких факторов:
  • срока беременности;
  • общих и гинекологических заболеваний пациентки.
Лечащий врач взвешивает и анализирует все данные. Оценив информацию, он предлагает варианты. В условиях нашей клиники можно провести:
1. Медикаментозный аборт на сроке до 6 недель, если у пациентки нет осложнений;
2. Вакуум-аспирацию или мини-аборт до 6 недель;
3. Искусственное прерывание беременности по медицинским показаниям до 12 недель;
4. По показаниям также проводится удаление остатков плодного яйца под контролем гистероскопии.

Наиболее щадящие методы прерывания беременности — медикаментозный аборт и вакуумная аспирация — проводят только на ранних сроках. При условии, что у женщины нет противопоказаний, например миомы матки. В GMS Clinic можно провести искусственное прерывание не позднее 12 недель по медицинским показаниям. Если беременность развивается более 6 недель, чаще всего предлагается вакуум-аспирация в сочетании с инструментальным обследованием полости матки. Так удается полностью удалить плодное яйцо, исключить риск воспалительных процессов и повторного вмешательства.

Иногда после самопроизвольного аборта на раннем сроке или искусственного прерывания беременности без контроля УЗИ в матке могут сохраниться элементы плодного яйца. Тогда женщину могут беспокоить боли внизу живота, недомогание, высокая температура. Мы рекомендуем удаление остатков плодного яйца под контролем гистероскопии. В матку вводится стерильная жидкость, которая ее расширяет. А оптический аппарат гистероскоп помогает тщательно исследовать полость матки, чтобы специалист полностью удалил остатки плодного яйца.

Допустимые сроки

По закону в нашей стране женщина вправе принять решение об аборте на раннем сроке беременности (не более 12 недель) по любой причине. В GMS Clinic можно обратиться для прерывания беременности на сроке до 12 недель по медицинским показаниям и по желанию.

Возможность фармакологического аборта или вакуумной аспирации обсуждается на консультации. Чаще всего эти методы применяют при беременности до 6 недель. Но сказать заранее, возможно ли применение того или иного метода на определенном сроке, нельзя.

Противопоказания

В каких случаях прерывание беременности проводить нельзя:

  • при воспалительных заболеваниях мочеполовой системы;
  • при острых инфекционных заболеваниях.
Для каждого вида прерывания есть ряд собственных противопоказаний. Поэтому на предварительной консультации акушер-гинеколог собирает всю информацию о здоровье, текущем состоянии пациентки, сроке ее беременности. Это помогает доктору понять, какие наиболее щадящие варианты прерывания подойдут женщине.

Преимущества GMS Clinic

  • Акушеры-гинекологи GMS Clinic проходят стажировку и имеют опыт работы в лучших зарубежных клиниках и госпиталях.
  • Лаборатория быстро и точно выполняет анализы и предоставляет пациенту и лечащему врачу.
  • Диагностика проводится на аппаратуре последнего поколения.
  • Операции проходят в стационаре с комфортными палатами и операционными, укомплектованными современным оборудованием.

Беременность: Страшное слово УГРОЗА! Убережем себя!

Наш сегодняшний разговор коснется  рекомендаций беременной женщине, столкнувшейся с таким осложнением беременности, как угроза прерывания.

Беременность – это физиологический процесс для женского организма.  Если  женщина молода (18-30 лет) и здорова, то, как правило, беременность протекает без осложнений. В последнее время в мире и в нашей стране отмечается резкое ухудшение здоровья женщин репродуктивного возраста. 

Осложнения беременности для лучшего понимания читателя можно разделить на 3 группы (это не  стандарты).

  • Во-первых, осложнения, связанные с самой беременностью, если бы не было этого состояния, то и не было бы осложнения – угроза прерывания беременности (угроза преждевременных родов).
  • Во-вторых,  это осложнения, связанные с заболеванием (например, краснуха) возникшим в период беременности.
  • В-третьих, это осложнения, которые возникли у женщины, страдавшей тем или иным заболеванием еще до беременности (возможно первое обострение этого заболевания связано с беременностью).
 

Наиболее неприятным в психологическом и физическом плане осложнений является  угроза прерывания беременности .  Если это происходит на ранних сроках, то употребляется термин угроза прерывание беременности», если на поздних сроках (после 28 недель), то «угроза преждевременных родов».

 

Что делать при угрозе прерывание беременности

В некоторых странах, в том числе и в России,  принято сохранять беременность  любого срока; соответственно, если женщина отмечает кровянистые выделения во время беременности, то она незамедлительно должна обратиться к врачу в дневное время или прибегнуть к помощи бригады неотложной помощи в ночное время. Но вопрос целесообразности сохранения беременности при начавшемся кровотечении до 12 недель остается открытым, т.к.  известно, что 70-80 %  беременностей,  прервавшихся в этот период, связаны  с хромосомными патологиями, иногда не совместимыми с жизнью. Т.е. можно сказать, что организм сам  исправляет свои ошибки.

 

Причины прерывания беременности

Прерывание беременности может быть связанно и с несостоятельностью шейки матки.  Т.е. верхняя ее часть  может быть не плотно сомкнута, т.е. не способна играть роль «замка».  Такое состояние может быть вызвано  травмами во время предыдущих родов или во время абортов (даже если он был однократным).  В таком случае лечение проводится в стационаре, а в дальнейшем беременность  наблюдается врачом амбулаторной практики. Женщине может быть наложен шов на шейку матки, если такой диагноз поставлен на 16-20 неделях или поставлено специальное удерживающее кольцо, если жалобы появились позже этого срока. Шов или кольцо снимают в момент начавшейся родовой деятельности, т.е. при появлении регулярных схваток или излитии околоплодных вод. Однако эта процедура может быть произведена и за две недели до предполагаемой даты родов.

Прерывание беременности может быть связано с гормональным статусом женщины, поэтому  в  лечении этого осложнения ведущую роль отводят гормонам.  С целью уточнения диагноза в женской консультации могут взять  так называемый «мазок на угрозу» (это не 100% подтверждение диагноза). Безусловно, в регуляции беременности одну из главных ролей играют гормоны.  Проблема лечения невынашивания беременности очень сложна и многогранна. Повторюсь, что в нашей стране беременность ранних сроков принято сохранять. С этой целью используют гормональную терапию, основанную на физиологических и патогенетических процессах возникновения и развития беременности. Женщину с диагнозом «угрожающий выкидыш» или «угроза прерывания беременности» госпитализируют для назначения соответствующей терапии при тяжелом состоянии или могут наблюдать амбулаторно и проводить гормональную терапию, так же как при стационарном лечении.

 

Симптомы угрозы прерывания беременности

Что касается угрозы преждевременных родов,  то первыми симптомами могут быть не кровянистые выделения, а просто обильные выделения (иногда женщине кажется, что у нее недержание мочи). Это может быть сигналом, что целостность плодного пузыря нарушена. Конечно, в таком случае нужно незамедлительно обратиться к врачу. Если это дневное время суток, то достаточно врача женской консультации. В ночное время суток лучше вызвать бригаду скорой помощи или самостоятельно добраться до родильного дома.

 

В более поздние сроки беременности так же могут быть кровянистые выделения. Причиной их может быть низко расположенная плацента и постоянные сокращения матки (тонус матки).  Именно тонус матки может вызвать отслойку плаценты и, соответственно, кровотечение. Обращение к врачу должно быть в таком же режиме, как рассказано выше.

Отдельно необходимо упомянуть о внематочной беременности. Это состояние тоже может быть связано с угрозой прерывания, только последствия прерывания внематочной беременности могут неблагоприятно отразиться на здоровье женщины. Внематочная беременность – это состояние, при котором плодное яйцо прикрепляется вне полости матки. Этим местом чаще всего бывают трубы, но так же внематочную беременность могут найти непосредственно в яичнике или в брюшной полости. Диагноз «внематочная беременность» требует незамедлительного оперативного вмешательства. Объем операции и оперативный доступ (полостная операция или лапароскопическая) может быть решен только в условиях стационара и зависит от многих факторов, в том числе от осложнений, возникших в момент поступления в стационар. Очень часто внематочная беременность возникает при нарушении работы ворсинок, которые находятся в трубах и проталкивают оплодотворившуюся яйцеклетку в полость матки. Предугадать это состояние невозможно. Однако возникнуть оно может чаще всего при хронических воспалительных заболеваниях органов малого таза.

 

Что делать в случае прерывания беременности

Если беременность не удалось сохранить, то встает вопрос о причинах этой ситуации. После произошедшего  необходимо обследование, которое будет включать в себя обследование обоих супругов. Необходимо получить результаты гистологического исследования и проконсультироваться с генетиком. Женщина будет обследована гинекологом на наличие инфекций или нарушений гормонального фона, мужчине необходима консультация уролога (андролога) для такого же обследования.

Иногда причину найти бывает очень сложно, но это не повод отчаиваться. Последующие беременности могут проходить без осложнений, и первая неудачная попытка быстро забывается. При благополучном обследовании планировать следующую беременность рекомендуют через 4-6 месяцев.

Всё, о чем мы поговорили, должно привлечь внимание к здоровью беременной женщины и помочь сориентироваться при возникновении той или иной ситуации. Желанная беременность – это радостное состояние для женщины и её семьи. Задача врача предупредить и, по мере возможности, решить проблему с положительным результатом.

Рентген при беременности — DocDoc.ru

После того, как женщина узнает о своей беременности, она должна крайне внимательно относиться к своему здоровья и образу жизни, поскольку от этого зависит развитие ее будущего малыша. Особое внимание беременной женщине следует обратить на предлагаемые ей обследования, особенно на те, которые связаны с получением определенной дозы облучения.

Рентген представляет собой один из самых информативных методов исследования состояния внутренних органов и костей и часто является единственным способом постановки правильного диагноза. Однако проведение рентгенологического обследования связано с получение человеком определенной дозы облучения, что может оказать влияние на общий радиационный фон женщины и эмбриона. Поэтому, прежде чем соглашаться на проведение рентгена, необходимо взвесить все «за» и «против» и понять, действительно ли польза от обследования превышает потенциальный риск.

Общие понятия о рентгене при беременности

Последствия от рентгенологического обследования давно и тщательно были изучены до мельчайших деталей. Как известно, большая доза облучения может негативно отразиться на здоровье обычного человека, что уж говорить о беременных женщинах. Развивающийся внутри женского организма плод очень уязвим к различным внешним факторам, поэтому рентген может очень существенно сказаться на формировании маленького человека.

Под влиянием рентген-лучей могут приостанавливаться или нарушаться процессы деления клеток, и результаты подобных изменений могут быть очень печальными, начиная от генных мутаций и заканчивая раковыми опухолями. При дозе облучения свыше 1 м3в у женщины с большой вероятностью может произойти самопроизвольное отторжение плода или ребенок родится в очень тяжелом состоянии. Кроме того, довольно часто после рентгеновского облучения у детей могут наблюдаться серьезные нарушения в работе нервной системы.

В каких случаях назначается рентген беременным и чем он может грозить

На самом же деле, когда врач назначает рентген при беременности, он уже отдает себе отчет, что потенциальная угроза для здоровья матери или развития плода превышает возможные последствия. Довольно часто подобный метод обследования назначается при воспалительных процессах в зубных каналах, поскольку без должного лечения инфекция может распространиться на десну, где образуется очаг заражения, который впоследствии перекидывается на кости челюсти и дальше по кровеносным сосудам инфекция проникает в другие органы по всему организму.

Многие женщины из-за боязни рентгена предпочитают отложить решение стоматологических проблем до момента рождения ребенка, что является в корне неправильным. При развитии сепсиса существует огромный риск заражения ребенка и сложных родов с тяжелыми последствиями .

Неизбежным является и рентгенологическое обследование беременных при нарушениях в функциях опорно-двигательной системы или различных травмах, вывихах и переломах. Категорически запрещается самостоятельно пытаться вправить вывихнутые кости или накладывать гипс на необследованные участки, поскольку впоследствии подобные манипуляции могут привести к серьезным заболеваниям.

Также одним из неизбежных видов обследования является рентген легких при беременности для исключения или подтверждения воспалительных процессов, туберкулеза, пневмонии или рака легких. Без проведения подобной диагностики врач может затрудниться с ответом на вопрос, а сможет ли женщина вообще нормально выносить плод.

Подводя итоги, хочется отметить, что не стоит настолько сильно бояться рентгена при беременности — для защиты неродившегося малыша, находящегося в материнской утробе, используют экранирующие защитные фартуки, которыми закрываются грудную клетку, колени и живот.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Рентген на ранних сроках беременности и возможные последствия

Наиболее опасным считается рентген, проведенный в начале беременности. Следует избегать любых видов облучения в первом триместре беременности, а именно в первые два месяца, поскольку после 16 недели беременности вероятность развития пороков у плода после рентген-облучения сводиться к минимуму.

В целом рентгенологическое исследование можно условно разделить на три категории в зависимости от степени опасности для беременных:

  • Рентген с наиболее опасными последствиями. Самым вредным считается рентгенография позвоночника, органов брюшной полости и таза, поскольку в этом случае Х-лучи проходят прямо через плод.
  • Рентген со средней степенью опасности. К этому виду относится рентгенологическое обследование грудной клетки, головы, конечностей, а также легких. Напрямую лучи на плод не попадают, но получаемая доза является достаточно большой и распространяется на обширную область тела, поэтому к такому рентгену следует относиться с осторожностью.
  • Рентген с минимальными последствиями. К наиболее безопасным видам обследования относится рентген носа и зубов. В этом случае диагностика проводится с помощью специального аппарата, который воздействует на минимальный участок тела.

Согласно установленным санитарным нормам доза облучения, полученная будущим ребенком, не должна быть выше 1 мЗв. Для некоторых видов рентгенографии она составляет:

  • рентген грудной клетки – 0,3 мЗв;
  • рентген конечностей – 0,01 мЗв;
  • рентген носа – 0,6 мЗв;
  • рентген зубов – 0,02 мЗв.

Более опасным считается рентген позвоночника, брюшной полости или органов малого таза, при котором получаемая доза составляет 6-8 м3в. Поэтому при возможности женщина должна постараться избежать подобного вида обследования или запланировать его на более поздние сроки.

Возможные последствия рентгена при беременности

Как говорилось ранее, самым опасным является рентгенологическое обследование на самых ранних сроках, ведь именно в этот период у будущего малыша формируется головной и спинной мозг, а также нервная система. Кроме того, на ранних стадиях активно происходит деление клеток, поэтому любое негативное вмешательство может привести к существенным изменениям в данном процессе или его.

Опасность при рентгене на разных сроках:

  • до 2 недель – может произойти выкидыш. Плод выходит самопроизвольно вместе с очередной менструацией;
  • после 4 недель – может развиться патология головного мозга (микроцефалия), произойти нарушение в формировании желточного мешочка, хориона и амниона;
  • на 6 неделе – происходят патологические изменения в надпочечниках или щитовидной железе, а также нарушиться гормональный фон ребенка. Возможно развитие пороков сердца, имеется угроза для печени;
  • на 7 неделе – облучение может вызвать нарушение в иммунной системе;
  • на 8 неделе – рентген оказывает влияние на пищеварительные органы и селезенку;
  • на 9 неделе – существует вероятность в изменениях развития яичников, бронх и зубов;
  • на 12 неделе – имеется вероятность развития лейкоза и малокровия, появиться нарушения в формировании костного мозга.

При наступлении второго триместра остается только существенный риск на кровеносную систему плода, поэтому не стоит исключать возможность развития анемии.

Если рентген при беременности все-таки необходим – что делать

Если возникла ситуация, при которой без рентгенологического исследования невозможно обойтись, следует принять все необходимые меры безопасности. Следует учитывать, что чем дальше от плода находится обследуемый участок, тем меньше вероятность развития негативных последствий. По возможности следует максимально защитить организм женщины от воздействия рентгеновских лучей при помощи экранируемого фартука.

Если вы подверглись облучению, то обязательно после процедуры сделайте ультразвуковое исследование, дабы убедиться, что с будущим ребенком все в порядке .

При проведении обследования на современных аппаратах, вы получите минимальную дозу облучения. К тому же врач должен уведомить вас об альтернативных методах исследования, если такие возможны в конкретном случае. Например, ультразвуковое обследование или магнитно-резонансная томография способны с успехом заменить рентген для беременных во многих случаях.

Бывает, что женщина сделала рентген, не зная, что она беременна. В таком случае необходимо проконсультироваться с врачом, который сможет предоставить квалифицированную консультацию по дальнейшим действия женщины и рассказать ей о возможных последствиях.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

16 августа 2016

Физиологические изменения показателей крови при беременности

Изменение показателей коагулограммы и клинического анализа крови.

Изменения в коагулограмме (№№ 1, 2, 3, 4, 190, 164, 194)* беременной это физиологический процесс, связанный с появлением маточно-плацентарного круга кровообращения. Данный процесс связан с эволюционными, приспособительными реакциями организма беременной женщины. Организм женщины готовиться к затратам во время вынашивания плода и возможной кровопотери во время родов. При физиологическом течении беременности повышается активность прокоагулянтного звена. Уже на 3-м месяце беременности повышается фибриноген (это фактор I (первый) свёртывающей системы плазмы) и достигает максимальных значений накануне родов. Поэтому гинекологи обоснованно рекомендуют контролировать данный показатель во время беременности (1 раз в триместр, при наличии отклонений данных показателей чаще, 1 раз в неделю). В конце III триместра беременности в сыворотке повышается концентрация фибриногена, что может соответствовать усилению процессов внутрисосудистого свёртывания крови в маточно-плацентарном кровотоке.

Одновременно с повышением фибриногена и активности внешнего пути коагуляции повышается и активность внутреннего механизма свёртывания крови, при этом отмечается укорочение АЧТВ. Изменяются во время беременности и другие звенья системы гемостаза, такие как ингибитор свёртывания — антитромбин III, который имеет белковую структуру и обладает способностью ингибировать два и более факторов свёртывания фибринолиза и систему комплимента. По мере развития беременности происходит постепенное снижение активности антитромбина III. У беременных женщин, начиная с ранних сроков беременности, уровень D-димера в крови постепенно повышается. К концу срока беременности значения его могут быть в 3 — 4 раза выше исходного уровня. Волчаночный антикоагулянт не должен вырабатываться в норме у беременной. У беременных могут наблюдаться незначительные изменения общего анализа крови (№5)*. Такие показатели как гемоглобин, гематокрит могут снижаться во второй половине беременности, а лейкоциты повышаться (№119)*.

Изменения биохимических показателей

При беременности снижение общей концентрации белка в плазме крови обусловлено как частичным разведением, в результате задержки жидкости в организме, так и понижением концентрации альбумина (№10)*. Снижение альбумина обусловлено усиленным расходованием его на биосинтетические процессы. Однако нельзя исключить фактор повышения проницаемости сосудов и перераспределение жидкости и белка в межклеточном пространстве, нарушение гемодинамики. Изменение концентрации белков крови обнаруживаются и на протеинограмме. В первый и во второй триместр беременности уменьшается альбумин, что связано с физиологической гиперволемией. В третьем триместре выявляется увеличение альфа-1-глобулиновой фракции (№29)*, альфа-фетопротеина (№ 92)*. Альфа-2-глобулиновая фракция (№29)* может повышаться за счет белков, связанных с беременностью (начинают повышаться с 8-12 недели беременности и достигают максимума в III триместре). Бетта-глобулины (№29)* увеличиваются из-за роста концентрации трансферрина (№50)*. Также в большинстве случаев наблюдается незначительное увеличение уровня гамма-глобулинов (№29)*.

Незначительные изменения С-реактивного белка (№43)*, наблюдаемые чаще в ранние сроки беременности, могут быть реакцией организма на процессы пролиферации (усиленного деления клеток). Изменение объёма циркулирующей крови (ОЦК) и кровоснабжения почек приводит к изменениям азотовыделительной функции почек. Происходит задержка и накопление азотистых веществ, при этом количество мочевины (№26)* снижается, особенно в поздние сроки беременности в связи с повышением утилизации белка (положительный азотистый баланс).

Креатинин (№22)* снижается максимально в I — II триместре (его концентрация может снижаться почти в 1,5 раза), что связано с ростом объёма мышечной массы матки и плода. Уровень мочевой кислоты (№27)* чаще снижен за счёт усиления кровоснабжения почек, но даже незначительные нарушения функции почек могут привести к повышению данного показателя, и это расценивается как симптомы токсемии.

Существенно изменяется во время беременности липидный обмен (профиль №53)*. Так как усиливаются окислительные процессы, происходит повышенная утилизация холестерина в надпочечниках, плаценте. Это приводит к компенсаторной транзиторной гиперхолестеринемии, характеризующаяся увеличением показателей холестерола, ЛПВП. Уровень ЛВПП практически не изменяется. Повышение уровня эстрогенов приводит к гипертриглицеридемии, чему способствует гипопротеинемия, функциональный холестаз. При этом усиливается отложение жира в молочных железах, подкожно-жировой клетчатке, данный процесс также связан с увеличением перехода углеводов в жиры за счёт повышения выработки инсулина.

Показатель, отражающий уровень эндогенной секреции инсулина это С-пептид (№148)*. Показатели глюкозы (№16)* могут меняться незначительно, не достигая при этом уровня гипергликемии. Так как во время беременности повышается скорость клубочковой фильтрации и повышается проницаемость эпителия почечных канальцев, то периодически может наблюдаться глюкозурия (физиологическая). Чаще глюкозурия появляется на сроке беременности 27 — 36 недели. Особенностями минерального обмена у здоровых беременных по сравнению с небеременными женщинами является задержка в организме солей натрия, калия, хлора (№39)*, фосфора (№41)*, именно изменения показателей фосфора в организме беременной связано с повышением щёлочной фосфатазы (№36)*. Это обусловлено изменениями во время беременности со стороны костной ткани и изменениями со стороны печени. Как известно, во время беременности повышается потребность в солях кальция, которые необходимы для формирования скелета плода, и у мамы может наблюдаться дефицит кальция (№37)*. Гипокальциемия у беременных может проявляться в судорогах мышц, спастических явлениях. Повышение потребления железа во время беременности может приводить к анемии. Характеризуется данное состояние снижением железа (№48)*, ферритина (№51)*, витаминов: В12 (№117)*, фолиевой кислоты (№118)*. Изменения в эндокринной системе

Гипофиз, особенно передняя доля, увеличивается. Гормоны гипофиза АКТГ (№100)*, пролактин (№61)* играют большую роль в изменении обменных процессов организма беременной. Поэтому эти гормоны могут быть повышены. Плацента, также обладает гормональной активностью. В ней вырабатывается прогестерон (№63)*, эстриол свободный (№134)*, б-ХГЧ (№66)*, данные гормоны схожи по своему действию с соматотропином (№99)*. Претерпевает изменения и щитовидная железа, она несколько увеличивается, и в первой половине беременности отмечается её гиперфункция. Наблюдается повышение Т4 свободного (№55)*, при нормальных показателях Т4 (№54)*. Также отмечается усиление функции паращитовидных желёз относительным повышением паратгормона (№102)*. Выработка ФСГ (№59)* во время беременности снижается.

* — Номера исследований в Независимой лаборатории ИНВИТРО.

При подготовке статьи использовались данные «Бюллетеня Лабораторной Службы» №9, 2001 г.

Дородовая помощь: посещения в 1 триместре

Пренатальный уход: посещения в 1-м триместре

Беременность и дородовой уход идут рука об руку. В течение первого триместра дородовой уход включает анализы крови, физический осмотр, беседы о образе жизни и многое другое.

Персонал клиники Мэйо

Дородовой уход — важная часть здоровой беременности. Независимо от того, выберете ли вы семейного врача, акушера, акушерку или групповую дородовую помощь, вот чего ожидать во время первых нескольких дородовых посещений.

1-й визит

Как только вы подумаете, что беременны, запишитесь на первую дородовую консультацию. Выделите время для первого посещения, чтобы изучить свою историю болезни и обсудить любые факторы риска проблем с беременностью.

История болезни

Ваш лечащий врач может спросить о:

  • Ваш менструальный цикл, гинекологический анамнез и предыдущие беременности
  • Ваша личная и семейная история болезни
  • Воздействие потенциально токсичных веществ
  • Использование лекарств, включая лекарства или добавки, отпускаемые по рецепту и без рецепта
  • Ваш образ жизни, включая употребление табака, алкоголя и кофеина
  • Поездка в районы, где распространены малярия, туберкулез, вирус Зика или другие инфекционные заболевания

Делитесь информацией о деликатных вопросах, таких как домашнее насилие, аборты или употребление наркотиков в прошлом.Это поможет вашему лечащему врачу наилучшим образом позаботиться о вас и вашем ребенке.

Срок оплаты

Срок оплаты не является предсказанием того, когда вы поставите. Это просто дата, когда вы будете на 40 неделе беременности. Немногие женщины рожают в положенный срок. Тем не менее, определение срока родов — или предполагаемой даты доставки — важно. Это позволяет вашему лечащему врачу следить за ростом вашего ребенка и течением вашей беременности, а также планировать анализы или процедуры в наиболее подходящее время.

Чтобы оценить дату родов, ваш поставщик медицинских услуг будет использовать дату начала вашей последней менструации, прибавить семь дней и отсчитать три месяца назад. Срок родов составит около 40 недель с первого дня последней менструации. Ваш лечащий врач может использовать УЗИ плода, чтобы подтвердить дату.

Физический осмотр

Ваш лечащий врач обычно проверяет ваше кровяное давление, измеряет ваш вес и рост и рассчитывает индекс массы тела, чтобы определить рекомендуемую прибавку в весе, необходимую для здоровой беременности.

Ваш лечащий врач может провести медицинский осмотр, включая осмотр груди, осмотр органов малого таза и скрининговые осмотры вашего сердца, легких и щитовидной железы. Вам может потребоваться мазок Папаниколау для скрининга на рак шейки матки, в зависимости от того, сколько времени прошло с момента вашего последнего обследования.

Лабораторные испытания

При первом дородовом посещении анализы крови могут быть сданы по номеру:

  • Проверьте свою группу крови. Это включает ваш резус-статус. Фактор резус (Rh) — это унаследованный признак, который относится к определенному белку, обнаруженному на поверхности красных кровяных телец.Ваша беременность может нуждаться в особом уходе, если у вас отрицательный резус Rh и положительный резус-фактор отца вашего ребенка Rh .
  • Измерьте свой гемоглобин. Гемоглобин — это богатый железом белок, содержащийся в красных кровяных тельцах, который позволяет клеткам переносить кислород из легких в другие части тела и переносить углекислый газ из других частей тела в легкие, чтобы его можно было выдыхать. . Низкий гемоглобин или низкий уровень эритроцитов — признак анемии. Анемия может вызвать сильную усталость и повлиять на вашу беременность.
  • Проверить иммунитет к определенным инфекциям. Обычно сюда входят краснуха и ветряная оспа (ветряная оспа) — если в вашей истории болезни не указано доказательство вакцинации или естественного иммунитета.
  • Обнаружение контакта с другими инфекциями. Ваш лечащий врач порекомендует анализы крови для выявления таких инфекций, как гепатит B, сифилис, гонорея, хламидиоз и ВИЧ, вирус, вызывающий СПИД. Образец мочи также может быть проверен на наличие признаков инфекции мочевого пузыря или мочевыводящих путей.
Скрининговые тесты на аномалии плода

Пренатальные тесты могут предоставить ценную информацию о здоровье вашего ребенка. Ваш лечащий врач обычно предлагает различные пренатальные генетические скрининговые тесты, которые могут включать в себя УЗИ или анализы крови для выявления определенных генетических аномалий плода, таких как синдром Дауна.

Проблемы образа жизни

Ваш лечащий врач может обсудить важность питания и витаминов для беременных. Спросите о физических упражнениях, сексе, стоматологической помощи, вакцинациях и поездках во время беременности, а также о других вопросах образа жизни.Вы также можете рассказать о своей рабочей среде и о приеме лекарств во время беременности. Если вы курите, обратитесь к своему врачу за советами, которые помогут вам бросить курить.

Нормальные неудобства беременности

Вы можете заметить изменения в своем теле на ранних сроках беременности. Ваша грудь может быть болезненной и опухшей. Также часто встречается тошнота с рвотой или без нее (утреннее недомогание). Поговорите со своим врачом, если у вас тяжелое утреннее недомогание.

Другие посещения в 1-м триместре

Ваши следующие дородовые посещения — часто планируемые каждые четыре недели в течение первого триместра — могут быть короче первого.Ближе к концу первого триместра — примерно на 12–14 неделе беременности — вы сможете услышать сердцебиение своего ребенка с помощью небольшого устройства, которое отражает звуковые волны от сердца вашего ребенка (допплерография).

Консультации перед беременными — идеальное время для обсуждения вопросов или проблем. Также узнайте, как связаться с вашим лечащим врачом в перерывах между приемами. Знание о доступности помощи может обеспечить душевное спокойствие.

07 августа 2020 г. Показать ссылки
  1. Lockwood CJ, et al.Пренатальный уход: первоначальная оценка. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 9 июля 2018 г.
  2. Пренатальная помощь и тесты. Управление по женскому здоровью. https://www.womenshealth.gov/pregnancy/youre-pregnant-now-what/prenatal-care-and-tests. По состоянию на 9 июля 2018 г.
  3. Cunningham FG, et al., Eds. Наблюдение за беременной женщиной. В: Акушерство Уильямса. 25-е ​​изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2018. https://www.accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 9 июля 2018 г.
  4. Lockwood CJ, et al.Пренатальный уход: второй и третий триместры. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 9 июля 2018 г.
  5. Рекомендации ВОЗ по дородовой помощи при положительном опыте беременности. Всемирная организация здравоохранения. http://www.who.int/reproductivehealth/publications/maternal_perinatal_health/anc-positive-pregnancy-experience/en/. По состоянию на 9 июля 2018 г.
  6. Bastian LA, et al. Клинические проявления и ранняя диагностика беременности. https://www.uptodate.com/contents/search.По состоянию на 9 июля 2018 г.
Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

  1. Книга: акушерство
  2. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

.

Имплантационное кровотечение: нормально на ранних сроках беременности?

Нормально ли имплантационное кровотечение на ранних сроках беременности?

Ответ Ивонн Батлер Тобах, доктор медицины

Имплантационное кровотечение, обычно определяемое как небольшое количество легких пятен или кровотечение, которое происходит примерно через 10–14 дней после зачатия, является нормальным явлением.

Считается, что кровотечение при имплантации происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки. Имплантационное кровотечение обычно возникает примерно в то время, когда вы ожидаете менструального цикла. Однако имплантационное кровотечение легче менструального.

Некоторые женщины не испытывают имплантационного кровотечения, а другие его не замечают. Также можно принять имплантационное кровотечение за легкий период. В этом случае вы можете не осознавать, что беременны, что может привести к ошибкам при определении срока родов.

Имплантационное кровотечение легкое, останавливается само по себе и не требует лечения. Если вас беспокоит вагинальное или вагинальное кровотечение во время беременности, обратитесь к своему врачу.

с

Ивонн Батлер Тобах, доктор медицины

  • Гипнороды
  • ИТП и беременность: это безопасно?
09 мая 2019 Показать ссылки
  1. Norwitz ER, et al. Обзор этиологии и оценка вагинального кровотечения у беременных.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 19 мая 2016 г.
  2. Мур К.Л. и др. Ответы на клинически ориентированные вопросы. В: До того, как мы родимся: основы эмбриологии и врожденных пороков. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевир; 2013.
  3. Часто задаваемые вопросы. Часто задаваемые вопросы о беременности. Кровотечение при беременности. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Bleeding-During-Pregnancy. По состоянию на 20 мая 2016 г.
  4. Американский колледж акушеров и гинекологов.Месяцы 1 и 2. В: Ваша беременность и роды от месяца к месяцу. 6-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американский колледж акушеров и гинекологов; 2015.
Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

  1. Книга: акушерство
  2. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

.

Первый триместр беременности — первые симптомы, объяснение по неделям

Возможно, вы еще не выглядите беременной, но, скорее всего, вы это чувствуете.Это потому, что поток гормонов беременности подготавливает ваше тело к тому, чтобы в течение следующих девяти месяцев ваше тело могло стать хозяином для вашего ребенка, поэтому вы можете столкнуться с довольно частыми болями, от усталости до метеоризма.

Хотя некоторые из этих симптомов могут вас не радовать, постарайтесь напомнить себе, что эти временные неудобства являются частью невероятного процесса, который происходит внутри: вы растете ребенком!

Как долго длится первый триместр?

Первый триместр длится с 1-й недели до конца 13-й недели беременности или примерно с 1-го по 3-й месяц.

Не знаете, на какой неделе беременности? Первым шагом к определению вашей текущей недели является расчет срока родов. Имейте в виду, что ваше свидание может измениться (особенно, если у вас нерегулярные периоды), поэтому постарайтесь плыть по течению.

Симптомы первого триместра

Многое происходит с вами в первом триместре. Пара наиболее распространенных ранних симптомов беременности, которые вы можете испытывать:

  • Утреннее недомогание: К сожалению, оно проявляется не только утром, но обычно начинается примерно на 6 неделе беременности.Могут помочь имбирный чай или капли, а также небольшие, но частые приемы пищи. Если это серьезно, вы можете обсудить с врачом лекарства для лечения симптомов тошноты, связанной с беременностью.

  • Нежная грудь: Такая нежная, такая болезненная и такая большая! Вам может быть интересно, куда исчезли ваши старые сиськи примерно к 6-й неделе.

  • Колебания настроения: Вы можете (или не можете) почувствовать подъем, затем снижение, а затем снова подъем к 7 неделе. Если у вас в анамнезе депрессия. или подумайте, что это может быть более серьезно, поговорите со своим врачом о проверке на пренатальную депрессию.

  • Прибавка в весе (или ее отсутствие): Ваш ребенок еще очень маленький — это означает, что, согласно всем сказанным, вам нужно набрать всего около трех-четырех фунтов в первом триместре. Если вы страдаете от потери аппетита, вы можете даже сбросить пару фунтов. Это тоже нормально, если вы набираете вес во втором и третьем триместрах. На данный момент просто сосредоточьтесь на частых легких перекусах из любых питательных продуктов с высокой плотностью (например, авокадо, йогуртов, бананов, цельнозернового хлеба или крекеров), когда вы сможете их перекусить.Чувствуете себя голодным? Постарайтесь контролировать потребление калорий во время беременности: на самом деле вам не нужны дополнительные калории в течение первого триместра (хотя во втором и третьем триместрах их потребление возрастет). Если вы в конечном итоге наберете больше, чем рекомендуется сейчас, сосредоточьтесь на том, чтобы вернуться в норму на протяжении всей беременности.

По мере того, как ваша беременность прогрессирует в этом триместре, вы можете испытывать множество других симптомов беременности — изжогу, запор, металлический привкус, отвращение к еде и головные боли.Держитесь: второй триместр принесет долгожданное облегчение!

Имейте в виду, что все женщины разные. Поэтому то, что ваша мама или сестра сообщили о спазмах или частом мочеиспускании, не гарантирует, что у вас тоже возникнут какие-либо симптомы.

Нормально ли иметь судороги в первом триместре?

Да, некоторые спазмы в животе и боли в животе являются нормальным явлением в первом триместре. На самых ранних стадиях беременности, когда эмбрион прикрепляется к матке в процессе, называемом имплантацией, может возникнуть легкое кровотечение или легкие спазмы.

Газы и вздутие живота — две частые причины спазмов — также становятся довольно частыми в первом триместре. Кроме того, по мере того, как ваше тело доставляет больше крови к матке, вы можете начать ощущать некоторое давление в этой области тела, особенно после оргазма (во время которого у вас нормальные сокращения матки).

Учитывая все изменения, происходящие в вашем организме во время беременности, понятно, что нужно задаться вопросом, что нормально, а что нет. Во многих случаях этот странный приступ боли не является поводом для беспокойства.Однако также важно понимать, что риск выкидыша наиболее высок в первом триместре.

Вот несколько симптомов, которые всегда требуют обращения к врачу:

  • Сильное вагинальное кровотечение

  • Сильная боль в животе

  • Внезапная жажда

  • Болезненное мочеиспускание

  • 901 градусы F, озноб и / или боль в спине

  • Сильная отечность рук / лица

  • Нарушения зрения

Если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов, немедленно обратитесь к врачу.Если в течение нескольких минут к вам никто не говорит по телефону, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Насколько вырастет ребенок в первом триместре?

Только в первом триместре ваш ребенок рождается как одна оплодотворенная клетка (зигота). После того, как эмбрион имплантируется в стенку матки, развитие плода начинается, и ребенок превращается в пучок растущих конечностей, органов и систем тела размером с персик.

Вот несколько важных событий, происходящих в это захватывающее время.

  • Кости ребенка: Примерно к 6 неделе у ребенка начинают прорастать ручки, ножки, кисти и ступни, а также пальцы рук и ног примерно на 10 неделе.

  • Волосы и ногти: Кожа начинает формироваться между 5 неделей. и 8, с формированием волосяных фолликулов и ногтевого ложа примерно на 11-й неделе.

  • Пищеварительная система: Примерно к 8-й неделе у ребенка начнется формирование кишечника, и у вашего ребенка уже будет два набора почек (с третьим и финальный комплект уже в пути!).

  • Чувство прикосновения: У вашего ребенка появятся сенсорные рецепторы на лице (в основном губы и нос) примерно на 8-й неделе. К 12-й неделе рецепторы появятся на гениталиях, ладонях и подошвах ног. .

  • Зрение: Зрительные нервы (которые передают информацию из глаз в мозг и обратно) и линзы начинают формироваться к 4-й неделе, а сетчатка начинает формироваться примерно на 8-й неделе.

  • Сердце: К 5 неделе трубка, которая станет сердцем вашего ребенка, начнет самопроизвольно биться.Он станет более сильным и регулярным — и вы сможете это услышать! — примерно на 9-й или 10-й неделе (но иногда и позже, в зависимости от положения ребенка в матке).

  • Мозг: Примерно к 8 неделе беременности мозг вашего ребенка будет шевелить развивающимися конечностями.

  • Чувство вкуса: У вашего ребенка примерно к 8-й неделе разовьются вкусовые рецепторы, которые соединяются с мозгом. Но поскольку вкусовые поры еще не сформированы, ребенок не сможет ощущать вкус окружающей околоплодной жидкости ( который, кстати, по вкусу похож на ваш последний прием пищи).

Другие важные вехи первого триместра включают формирование мышц, выработку лейкоцитов для борьбы с микробами и развитие голосовых связок.

Ранние признаки беременности

Контрольный список для первого триместра

Теперь, когда вы беременны, ваше питание, тренировки и распорядок дня могут сильно измениться. Вот что нужно делать в первом триместре.

  • Попа пренатальный витамин . Если вы еще этого не сделали, немедленно начните принимать витамины для беременных — это начало в первом триместре, чтобы гарантировать, что ваш ребенок получает дополнительные витамины и минералы, необходимые во время беременности.

  • Выберите своего практикующего врача. Есть целый ряд различных практикующих врачей, которых вы можете выбрать для своей беременности, от акушера-гинеколога или акушерки до семейного врача. Так что найдите время, чтобы обдумать свои варианты и выбрать подходящего специалиста для ваших нужд.

  • Запишитесь на первое посещение акушера / гинеколога. Ваш врач изучит вашу историю болезни и проведет тщательный медицинский осмотр. Скорее всего, вы пройдете ряд тестов, включая мазок Папаниколау, общий анализ мочи и анализ крови, чтобы определить вашу группу крови и резус-статус, уровень ХГЧ и наличие каких-либо инфекций.Скорее всего, вам сделают первоначальное УЗИ, чтобы подтвердить сердцебиение, назначить дату беременности и убедиться, что дела идут должным образом. Вы также можете пройти обследование на генетические заболевания или диабет, в зависимости от вашего семейного анамнеза. В то время как ваш практикующий задаст много вопросов, будьте готовы задать множество собственных: сейчас самое время узнать о безопасности любых лекарств, которые вы в настоящее время принимаете, о помощи в отказе от курения или о том, что у вас на уме.

  • Рассмотрим генетические тесты .Вам может быть назначен скрининг затылочной прозрачности (NT) (между 10 и 13 неделями беременности) для выявления синдрома Дауна и врожденных пороков сердца. Исходя из ваших рисков, ваш практикующий врач может также порекомендовать неинвазивное пренатальное тестирование (НИПТ) примерно на 10 неделе, скрининг крови для выявления хромосомных аномалий и / или инвазивные, но более точные пренатальные тесты, такие как пробы ворсинок хориона или амниоцентез. Иногда бывает достаточно НИПТ, и ваш врач просто сделает этот скрининг и пропустит NT.

  • Изучите варианты медицинского страхования. Стоимость беременности варьируется в зависимости от ряда факторов — и это намного дороже, если у вас нет медицинской страховки. Итак, пришло время подписаться на план или ознакомиться с условиями вашей политики, сосредоточив внимание на страховых взносах и совместном страховании, чтобы снизить общие расходы. Хорошие новости: вы все равно можете предпринять шаги, чтобы сократить расходы на дородовое страхование.

  • Составьте бюджет. Выращивание семьи — отличное и необходимое время для переоценки ваших ежемесячных расходов. Итак, узнайте, сколько стоит рождение ребенка, а затем установите свой ежемесячный бюджет.

  • Правильно питаться . Пришло время сократить употребление кофеина, а также узнать, каких продуктов следует избегать, а какие включить в диету для беременных, чтобы вы могли соответствующим образом заполнить свою кухню.

  • Найдите время для занятий фитнесом. Физические упражнения во время беременности имеют множество преимуществ для вас и ребенка, что может стать хорошей мотивацией для 30-минутной физической активности большую часть дней в неделю.Не уверен, где начать? Попробуйте эти тренировки для беременных.

  • Занимайтесь сексом, если хотите. Это весело и безопасно для ребенка, а также полезно для вас обоих.

  • Начните думать о детских именах. Если вы не задумываетесь о детском имени, никогда не рано начинать обдумывать идеи.

  • Запланируйте беременность . Подумайте, как и когда вы хотите сообщить своим друзьям и семье хорошие новости, и если и когда вы объявите об этом в социальных сетях.Большинство женщин ждут, чтобы сделать это до конца первого триместра, когда риск выкидыша ниже. А если вы работаете, подумайте, когда сказать начальнику, что вы беременны, и что сказать; заранее изучите правила вашей компании в отношении отпуска по беременности и родам.

Чего следует избегать в первом триместре

Теперь, когда вы беременны, у вас есть длинный список дел, которые нужно сделать, но есть еще несколько вещей, которые нельзя делать. Вот чего следует избегать в первом триместре.

  • Ящик для мусора. В фекалиях кошек могут находиться потенциально опасные паразиты, вызывающие инфекцию, называемую токсоплазмозом. На ранних сроках беременности токсоплазмоз может вызвать более серьезные риски для здоровья плода, включая проблемы со зрением, слухом и другие проблемы, а на более поздних сроках беременности осложнения могут быть менее серьезными. Если вы думаете, что заразились паразитом, попросите своего врача сделать анализ крови, чтобы убедиться в этом наверняка.

  • Гидромассажные ванны и сауны. После того, как вы ожидаете, вы должны пропустить любые действия, которые могут повысить температуру вашего тела до более чем 101 градуса по Фаренгейту, включая гидромассажные ванны, сауны или даже роскошные ванны. (То же самое и с бикрамом, или «горячей» йогой, и с упражнениями на открытом воздухе при изнуряющих температурах.) Вам не нужно переходить на холодный душ, но вы должны взять с собой термометр в ванну — убедитесь, что вода осталась около 97-98 градусов F.

  • Спирт. Думаете поджарить хорошие новости с бокалом шампанского? Подумай еще раз.Нет доказательств безопасности употребления алкоголя во время беременности. Пьянство, определяемое как четыре или более напитков за один присест, может вызвать такие осложнения, как алкогольный синдром плода (ФАС). Вы, конечно, можете поднять стакан — только убедитесь, что в нем есть безалкогольный коктейль.

  • Сырые или недоваренные продукты. Теперь, когда вы ожидаете, вам придется воздержаться от суши и стейков средней прожарки до конца беременности. Сырое и недоваренное мясо, морепродукты и яйца могут содержать бактерии и паразиты, вызывающие инфекцию, которые вредны для вас или вашего ребенка.Хорошие новости (если это можно так назвать): симптомы беременности, такие как тошнота и отвращение к еде, могут снизить аппетит только что беременной, поэтому вы, возможно, в конце концов не захотите тартар из тунца.

  • Использование сигарет и марихуаны. Освещение во время беременности небезопасно. Курение сигарет может увеличить риск осложнений беременности, таких как низкий вес при рождении и ранние роды, равно как и курение или употребление марихуаны.

Первый триместр знаменует собой очень приятные новости (вы беременны!) И несколько неприятных симптомов (вы не можете уснуть за завтраком).Хорошая новость заключается в том, что второй триместр приносит долгожданное облегчение от утреннего недомогания, усталости и постоянной необходимости ходить в туалет каждые 15 минут. Лучшие дни не за горами!

Что можно и чего нельзя делать в первом триместре беременности

Вы беременны. Прыгайте от радости и будьте благодарны за это благословение, а затем сядьте и позвольте себе погрузиться в огромную, монументальную ответственность родителей. Этот список того, что можно и чего нельзя делать в первом триместре беременности, поможет вашему растущему ребенку процветать в утробе матери.

Вычеркните это из своего списка: Найдите ближайшего к вам врача из Сэнфорда

ДО

ДУМАЙТЕ о еде как о топливе.

Думайте о своем теле как о транспортном средстве: прямо сейчас оно везет ваш самый ценный груз. Хотели бы вы заправлять свою машину бензином некачественного топлива? Конечно, нет! Вы бы не хотели рисковать, когда он сломается.

Точно так же вы не хотите подпитывать свое тело низкокачественными источниками энергии. По возможности выбирайте органические продукты и по возможности ешьте из местных продуктов.Это ограничивает ваше воздействие пестицидов.

ДЕЙСТВИТЕЛЬНО сосредоточьтесь на фолиевой кислоте.

Вы принимали фолиевую кислоту? Если вы еще не принимали добавки фолиевой кислоты до беременности, начните немедленно.

Вы должны принять 600 мкг фолиевой кислоты в первом триместре беременности. Это помогает предотвратить два распространенных и серьезных врожденных дефекта: расщелину позвоночника и анэнцефалию. Фактически, Служба общественного здравоохранения США и Центры по контролю за заболеваниями (CDC) рекомендуют всем женщинам в возрасте от 15 до 45 лет ежедневно принимать 400 мкг фолиевой кислоты, а не только беременным.

После подтверждения беременности ваш врач, скорее всего, порекомендует вам принимать витамины для беременных. Эти витамины разработаны с учетом рекомендаций по потреблению фолиевой кислоты. Кстати о витаминах для беременных…

DO принимать витамины для беременных.

Эти витамины не только снабжают организм необходимой фолиевой кислотой, но также помогают удовлетворить ваши потребности в кальции, железе и цинке. Кроме того, они содержат необходимое количество DHA (докозагексаеновой кислоты) и EPA (эйкозапентаеновой кислоты), двух типов жиров омега-3, которые помогают развитию мозга вашего ребенка.

Не любите большие таблетки? Поговорите со своим акушерским врачом об альтернативной витаминной схеме.

Подробнее: Азбука витаминов при беременности

DO съесть радугу.

Конечно, не в буквальном смысле, но пока вы планируете еду или чувствуете, что нуждаетесь в перекусе, старайтесь есть яркие продукты: темно-зеленый шпинат, оранжевая морковь, красные яблоки, желтые бананы, черника.

Такие ярко окрашенные продукты не только содержат наибольшее количество питательных веществ и антиоксидантов, но и разнообразная диета откроет вашему ребенку целый ряд вкусов и ароматов.Ваш ребенок ест то, что вы едите, через околоплодные воды, поэтому, если вы едите разнообразную пищу, ваш ребенок тоже будет есть.

DO спящий.

Вы удивлены, обнаружив, что так устали? Не надо! Ваше тело претерпевает огромные изменения и разрабатывает совершенно новую систему жизнеобеспечения вашего ребенка. По мере прорастания плаценты вы, скорее всего, через несколько дней обнаружите, что устали после этого. К тому же вы переживаете грандиозные гормональные и эмоциональные изменения.

Подремать. Часто! Если вы работаете, вы можете запланировать немного времени для отдыха в обеденный перерыв. Установите время отхода ко сну и придерживайтесь его! Вашему организму необходимо будет спать по восемь-девять часов каждую ночь.

ДЕЛАТЬ упражнение.

Вы регулярно тренировались до беременности? Большой! Так держать. Регулярные упражнения помогают бороться с частыми изменениями настроения, гормональными изменениями и усталостью, возникающими в первом триместре. Это также помогает предотвратить увеличение веса и бороться с бессонницей.

Разве вы не были настолько верны в том, чтобы делать достаточно упражнений до того, как забеременеть? Не стоит беспокоиться! Есть несколько способов вести более активный образ жизни, даже во время беременности. Но прежде чем вы начнете какой-либо новый режим упражнений, обратитесь к своему акушерскому врачу, который предложит варианты, соответствующие вашим потребностям, с учетом вашего текущего состояния здоровья и того, что лучше всего подходит для вашего ребенка.

НЕОБХОДИМО сделать прививку от гриппа.

Не только беременные женщины могут сделать прививку от гриппа, но и очень поощряются к этому! По данным CDC, грипп чаще вызывает тяжелое заболевание у беременных женщин, чем у здоровых женщин, которые не беременны.

Из-за изменений в вашей иммунной системе, сердце и легких вы более подвержены серьезным заболеваниям гриппа. Кроме того, некоторые данные показывают, что заражение гриппом во время беременности может повысить риск осложнений, в том числе преждевременных родов. Вакцина против гриппа снижает этот риск.

Более того, вакцина от гриппа также может защитить ребенка от заражения гриппом после рождения. Поскольку антитела матери передаются ее ребенку во время беременности, вакцина поможет защитить ребенка от гриппа в течение первых нескольких месяцев после рождения.

НЕОБХОДИМО посетить стоматолога.

Вам предстоит регулярный стоматологический осмотр? Не пропустите! Американский конгресс акушеров и гинекологов (ACOG) заявляет, что чистка зубов и рентген зубов безопасны для беременных. Фактически, теперь акушерам / гинекологам рекомендуется проводить оценку здоровья полости рта во время первого дородового визита и поощрять посещения стоматолога во время беременности.

ACOG сообщает, что 40 процентов беременных американских женщин в той или иной степени страдают пародонтозом, и что физические изменения, произошедшие после беременности, могут привести к изменениям десен и зубов женщины.Визит к стоматологу может определить любые потенциальные стоматологические потребности.

DO оставайтесь гидратированными.

Гидратация помогает предотвратить преждевременные роды. Это также помогает предотвратить головные боли, камни в почках и головокружение. Вы уже боретесь с запором и геморроем? Хорошие новости: гидратация помогает бороться с обоими. Если ваша моча светло-желтая до прозрачной, вы получаете достаточно жидкости. Если он темно-желтый, вам нужно увеличить потребление воды.

ОБЯЗАТЕЛЬНО просите о помощи.

Вы уже устали больше, чем обычно, в первом триместре беременности? Попросите вашего партнера больше помогать, возможно, возьмет на себя несколько дополнительных дел по дому, чтобы облегчить вашу ношу.

Ты делаешь это одна во время этой беременности? Спросите друга или члена семьи, может ли он помочь. Делайте то, что вам нужно, чтобы вы могли достаточно отдыхать не только для себя, но и для вашего растущего ребенка. Дополнительная помощь или меньшее количество задач, которые нужно выполнить, предоставят вам больше времени для отдыха.

НЕЛЬЗЯ

НЕ курите.

Вы курите? Сейчас лучшее время, чтобы бросить курить! Не только для вашего здоровья, но и для здоровья вашего малыша. Поговорите со своим врачом сегодня о том, как бросить курить.

По данным CDC, женщины, которые курят во время беременности, более подвержены риску выкидыша, а дети, рожденные от женщин, которые курили во время беременности, имеют повышенный риск врожденных дефектов, таких как заячья губа или волчья пасть, преждевременные роды, низкий вес при рождении. и младенческая смерть.Эти младенцы также подвергаются большему риску нарушения обучаемости. Курение во время и после беременности также является одним из факторов риска синдрома внезапной детской смерти (СВДС). Кроме того, дети, рожденные от женщин, которые курили во время беременности, с большей вероятностью станут курильщиками раньше в своей жизни из-за физиологической никотиновой зависимости.

А как насчет электронных сигарет? Неужели они так же опасны для растущих младенцев? CDC заявляет, что хотя аэрозоль электронных сигарет обычно содержит меньше вредных веществ, чем сигаретный дым, электронные сигареты, содержащие никотин, по-прежнему небезопасны во время беременности.Сам по себе никотин опасен для здоровья беременных женщин и развивающихся детей, а также может повредить мозг и легкие развивающегося ребенка.

НЕ употреблять алкоголь.

По данным CDC, во время беременности не существует безопасного количества алкоголя. Точно так же во время беременности нет времени, когда переваривание алкоголя не связано с риском.

Употребление алкоголя во время беременности может вызвать проблемы у развивающегося ребенка на всех этапах беременности, включая дни и недели до того, как женщина узнает о своей беременности.CDC утверждает, что употребление алкоголя в первые три месяца беременности, в частности, может вызвать у ребенка аномальные черты лица и рост, а также проблемы с центральной нервной системой. Употребление алкоголя во время беременности может привести к выкидышу, мертворождению и ряду поведенческих и интеллектуальных нарушений, известных как расстройства алкогольного спектра плода (ФАСН).

У детей с ФАСН могут быть аномальные черты лица, плохая координация, плохая память, трудности с вниманием, неспособность к обучению, трудности в школе, задержки речи и языка, низкий IQ, плохие мыслительные способности и навыки суждения, проблемы со сном и сосанием в младенчестве, зрение и проблемы со слухом, а также проблемы с сердцем, почками или костями.

Если женщина пьет во время беременности, никогда не поздно остановиться. Чем раньше она остановится, тем больше пользы будет для нее и ее ребенка. Вы беременная женщина, которой нужна помощь? Немедленно обратитесь к своему провайдеру; есть ресурсы, которые могут вам помочь.

Не ешьте сырое мясо.

Беременные женщины, которые едят сырое или недоваренное мясо и яйца, подвержены риску заражения листериозом и токсоплазмозом, которые могут привести к серьезным и опасным для жизни заболеваниям.Эти заболевания могут вызвать серьезные врожденные дефекты и выкидыш. Тщательно готовьте мясо и яйца перед едой.

НЕ посещайте сауну.

Избегайте сауны и джакузи. Каждый раз, когда вы пользуетесь сауной, гидромассажной ванной, гидромассажной ванной или парной, существует риск перегрева, обезвоживания и обморока. Ваше тело не может эффективно терять тепло из-за потоотделения, и его внутренняя температура повышается. Вполне возможно, что значительное повышение температуры тела может повлиять на развитие ребенка, особенно в первом триместре беременности.Фактически, некоторые исследования показывают, что ваш риск выкидыша удваивается, если вы используете один из них в течение первого триместра.

НЕ пейте слишком много кофеина.

Это особенно сложно в первом триместре беременности, потому что вы очень сильно устали. Но кофеин может проникать через плаценту и влиять на частоту сердечных сокращений вашего растущего ребенка.

Что делать, если вам кажется, что вы просто не можете оставаться в стороне от кофейника? Не волнуйся. Исследования показывают, что некоторое количество кофеина в первом триместре приемлемо — примерно до 200 миллиграммов в день, около двух чашек кофе, — но некоторые исследования показывают, что употребление слишком большого количества кофеина во время беременности может быть связано с большим риском выкидыша.

НЕ чистить туалетный лоток.

Нет причин бояться или избегать вашего питомца, оставьте уборку туалета своему партнеру или другу. В отходах кошачьих содержатся миллионы паразитов, и один из них — toxoplasma gondii — особенно опасен для беременных женщин. Это может привести к выкидышу или мертворождению, а у детей, рожденных с этим паразитом, могут развиться серьезные проблемы со здоровьем, включая судороги и психические расстройства. Это также может привести к проблемам со зрением.

НЕ есть на двоих.

Конечно, эта поговорка существует уже несколько десятилетий. Но не обращайте на это внимания! Исследования показывают, что половина женщин слишком сильно набирают вес во время беременности. Когда это происходит, ребенок подвергается большему риску ожирения в более позднем возрасте. Обычно вам нужны дополнительные калории во втором и третьем триместрах, но врачи расходятся во мнениях относительно того, действительно ли вам нужны дополнительные калории в этом первом триместре.

Моя рекомендация? Ешьте, пока не будете удовлетворены.Тогда остановись.

Береги себя

Этот список того, что можно и чего нельзя делать в первом триместре беременности, на первый взгляд может показаться немного пугающим. Но пусть это вас не пугает! Большинство из них можно описать одним простым предложением: Береги себя. Обязательно ешьте здоровую пищу, пейте много воды и высыпайтесь.

Прежде чем вы это узнаете, ваш малыш, наконец, будет здесь, физически у вас на руках. Затем, обнимая здорового новорожденного и прижимаясь к нему, не забудьте поблагодарить себя за то, что вы следовали этому списку того, что можно и чего нельзя делать в первом триместре беременности.Здоровый, счастливый ребенок делает все возможное.

Другие истории

Опубликовано в Информация о здоровье, беременность, женщины

Оставить комментарий

Кровотечение на ранних сроках беременности

Если у вас на ранних сроках беременности было кровотечение, вы не одиноки.У многих других беременных также бывает раннее кровотечение. И в большинстве случаев все в порядке. Но ваш лечащий врач все равно должен знать об этом. Они могут сделать тесты, чтобы выяснить, почему у вас кровотечение. Если вы заметили кровотечение во время беременности, позвоните своему врачу. Сообщите своему врачу, если у вас отрицательный резус-фактор. Затем они смогут выяснить, нужно ли вам лечение анти-D-иммуноглобулином.

Что вызывает раннее кровотечение?

Причина кровотечения на ранних сроках беременности часто неизвестна.Но многие факторы на ранних сроках беременности могут привести к легкому кровотечению (так называемые кровянистые выделения) или более сильному кровотечению. К ним относятся:

  • Заниматься сексом

  • Когда эмбрион имплантируется на стенку матки

  • Кровотечение между оболочкой мешка и маткой (субхорионическое кровотечение)

  • Потеря беременности (выкидыш)

  • Имплантаты эмбриона вне матки (внематочная беременность)

Если вы видите пятнистость

Легкое кровотечение — самый распространенный тип кровотечения на ранних сроках беременности.Если вы его видите, позвоните своему врачу. Скорее всего, они скажут вам, что вы можете позаботиться о себе дома.

Если необходимы анализы

В зависимости от того, сколько у вас кровотечения, ваш лечащий врач может попросить вас пройти некоторые анализы. Например, осмотр органов малого таза может помочь увидеть, как далеко продвинулась ваша беременность. Вам также могут пройти УЗИ или допплерографию. Эти визуальные тесты используют звуковые волны для проверки здоровья вашего ребенка. Ультразвук можно проводить на животе или во влагалище.Также может потребоваться специальный анализ крови. Этот тест сравнивает ваши уровни гормонов в образцах крови, взятых с интервалом в 2 дня. Результаты могут помочь вашему врачу узнать больше об имплантации эмбриона. Также необходимо проверить вашу группу крови, чтобы определить, нужно ли вам лечиться от резус-сенсибилизации.

Предупреждающие знаки

Если кровотечение не останавливается или если у вас есть одно из следующего, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

  • Замачивание гигиенической прокладки каждый час

  • Кровотечение, как будто у вас месячные

  • Спазмы или сильная боль в животе

  • Чувство головокружения или обморока

  • Ткань, проходящая через влагалище

  • Кровотечение в любое время после первого триместра

Вопросы, которые могут вам задать

Кровотечение на ранних сроках беременности — это ненормально.Но это обычное дело. Если вы заметили кровотечение, возможно, вы обеспокоены. Но имейте в виду, что кровотечение само по себе не означает, что что-то не так. Просто не забудьте сразу позвонить своему врачу. Они могут задать вам подобные вопросы, чтобы помочь найти причину кровотечения:

  • Когда у вас началось кровотечение?

  • У вас очень слабое кровотечение или оно похоже на менструацию?

  • Кровь ярко-красная или коричневатая?

  • Вы недавно занимались сексом?

  • Были ли у вас боли или спазмы?

  • Вы почувствовали головокружение или обморок?

Наблюдение за беременностью

Кровотечение часто останавливается так же быстро, как и началось.Ваша беременность может снова пойти нормальным путем. Возможно, вам потребуется несколько дополнительных дородовых посещений. Но у вас и вашего ребенка, скорее всего, все будет хорошо.

Этапы беременности и изменения — Канал лучшего здоровья

Если вы беременны, ваше тело претерпевает серьезные изменения. От симптомов, которые вы можете ожидать, до совершенно неожиданных, у каждой женщины будет свой опыт беременности.

Полезно иметь представление о том, как ваш организм может реагировать на разные стадии беременности.Это также помогает узнать, как беременность может повлиять на ваши эмоции и чувства.

Изменения в вашем теле, которые могут указывать на беременность

Вы можете впервые осознать, что беременны, когда у вас не будет менструации. Это хорошее время, чтобы пройти тест на беременность или поговорить с врачом.

На ранних сроках беременности вы можете испытывать некоторые (или все, или даже ни одного) из следующих симптомов:

  • боли (возможно, в нижней части живота и в суставах)
  • тошнота по утрам, которая может быть тошнотой или фактическая рвота, а не просто утром
  • запор
  • тяга к еде и отвращение
  • изжога и несварение желудка
  • потребность в более частом мочеиспускании
  • боль в спине
  • усталость
  • молочница во влагалище
  • изменения кожи и зуд и, возможно, кожные метки
  • геморрой (также известный как геморрой)
  • судороги ног
  • беспокойные ноги (подергивание ног по ночам)
  • варикозное расширение вен
  • опухоль в лодыжках, ступнях и руках
  • головокружение или обморок
  • усталость , или недостаток энергии
  • проблемы с носом, или одышка
  • большие, болезненные груди.

Better Health Channel содержит дополнительную информацию об этих симптомах беременности.

Если какой-либо из симптомов становится трудно контролировать, поговорите со своим врачом о том, что делать. В частности, если из-за утреннего недомогания, ломоты и боли, головокружения или затрудненного дыхания вам трудно прожить обычный день, попросите совета.

Подробнее об утреннем недомогании

Первое, что нужно знать об утреннем недомогании, — это то, что оно может поразить вас в любое время дня.
Вероятно, это результат изменения гормонов, обычно он начинается примерно на шестой неделе и проходит к 14 неделе.Хорошая новость заключается в том, что вы можете почувствовать себя лучше, если:

  • часто пьете небольшое количество жидкости. Попробуйте плоский лимонад, спортивные напитки, разбавленный фруктовый сок, некрепкий чай, прозрачный суп или горячий напиток из бульона
  • рассосите лед или ледяные блоки (если вы не можете сдерживать другие жидкости)
  • попробуйте имбирь в таблетках, сухой имбирный эль или имбирный чай
  • ешьте небольшими порциями чаще, чтобы не натощак
  • ешьте сухой бисквит, когда просыпаетесь утром, чтобы не тошнить, когда вы встаете с постели
  • попробуйте соленые продукты, такие как картофельные чипсы или соленое печенье
  • сосите ячменный сахар или вареные леденцы
  • избегайте жирной, жирной или острой пищи
  • избегайте запаха горячей пищи
  • избегайте приготовления блюд с сильным запахом
  • отдыхайте столько, сколько вы можете.

У небольшого процента женщин наблюдается длительная и чрезмерная рвота (так называемая гиперемезис), которая может привести к обезвоживанию, если ее не лечить. Обратитесь к врачу, если у вас тяжелое утреннее недомогание.

В некоторых крайних случаях женщинам требуется регидратация в больнице с использованием внутривенных жидкостей.

Стадии беременности

Мы говорим о трех стадиях беременности: первом триместре, втором триместре и третьем триместре. Некоторые физические и эмоциональные переживания чаще встречаются в каждом из этих триместров.

Первый триместр

В первом триместре:

  • Вы чувствуете сильную усталость и, возможно, тошноту.
  • Вы набираете 1 или 2 килограмма, а может и меньше, если вас тошнит по утрам. Большая часть этого веса приходится на плаценту (которая кормит вашего ребенка), вашу грудь, матку и дополнительную кровь.
  • Ваше сердцебиение и частота дыхания учащаются.
  • Ваша грудь становится нежной, крупной и тяжелой.
  • Растущая матка оказывает давление на мочевой пузырь, поэтому вам кажется, что вам нужно много мочиться.
  • Вы можете почувствовать колебания настроения.
  • Вы точно знаете, как вы относитесь к рождению ребенка, или не знаете, как себя чувствовать!

Второй триместр

Во втором триместре:

  • Вы начинаете чувствовать себя лучше, с меньшей утомляемостью, утренней тошнотой и капризностью.
  • Вам может казаться, что ваш ум блуждает и не сосредоточен на работе или дома.
  • Вы набираете примерно 6 килограммов.
  • Вы можете беспокоиться по поводу тестов (в том числе УЗИ), сделанных на этом этапе.Но, если они обнаружат какие-либо проблемы со здоровьем, эти тесты гарантируют, что вы и ваш ребенок получите правильный уход.
  • Волосы могут стать гуще, а ногти — крепче. Или ваши ногти могут быть мягче и легче ломаться.
  • Вы можете испытывать тягу к какой-нибудь пище, например, сладкой, острой или жирной пище.
  • Возможно, вам не понравятся вкус или запах некоторых продуктов.

Третий триместр

В третьем триместре:

  • Забывчивость может продолжаться.
  • Вы чувствуете усталость и, вероятно, дискомфорт.
  • Дискомфорт может вас раздражать.
  • По мере приближения вы можете начать беспокоиться о родах.
  • Вы, наверное, наберете килограмм на пять. Большую часть этого веса составляет ваш ребенок, но также и околоплодные воды, плацента, грудь, кровь и матка.
  • У вас может быть боль в спине.
  • Вам может быть трудно заснуть, потому что вам неудобно.
  • Ребенок может оказывать давление на ваши легкие, что затрудняет дыхание.
  • Вы можете почувствовать сокращения Брэкстона-Хикса (напряжение мышц матки).Они не означают, что роды начинаются.

Ваши чувства и эмоции во время беременности

Во время беременности вы, вероятно, испытаете много взлетов и падений. Вы можете испытать некоторые или все эти эмоции (и они могут быстро измениться):

  • сюрприз — если ваша беременность неожиданная. Затем вы можете почувствовать радость (если вы приветствуете беременность) или страх (если вы не уверены в изменении своей жизни) или и то, и другое.
  • счастье, особенно если вы пытались завести ребенка и чувствуете себя хорошо. может возникать в результате гормональных изменений в вашем организме, из-за чувства уязвимости или из-за симптомов беременности, которые вызывают дискомфорт или болезненность.Если вас беспокоит особый риск, поговорите со своей акушеркой или врачом.
  • Страх родов, который является признанным психологическим расстройством. Консультации и беседы с акушеркой или врачом могут помочь вам преодолеть этот страх
  • Любовь к ребенку, партнеру и семье
  • Печаль или разочарование, если у вас есть болезнь или осложнения во время беременности, или у вас нет плана родов что вы бы предпочли
  • общую печаль о мире, из-за которой вам трудно смотреть новости или слышать печальные истории о детях или семьях
  • горе, если вы страдаете от выкидыша, потери на более поздней стадии беременности или мертворождение
  • длительная грусть от перинатальной депрессии.В этом случае вам понадобится помощь специалистов-медиков.

Перепады настроения во время беременности

Изменения гормонов в вашем теле означают, что у вас, вероятно, будут повышенные эмоции, как положительные, так и отрицательные. И вы, вероятно, будете колебаться между этими эмоциями.

Хотя вы можете быть вне себя от радости от рождения ребенка, вы также можете испытывать стресс и подавленность. Вы можете беспокоиться:

  • ваш ребенок повлияет на ваши отношения с партнером
  • вы справитесь финансово
  • сможете совмещать работу и воспитание
  • вы будете хорошей матерью
  • ребенок будет здоровый
  • другие ваши дети примут и полюбят новорожденного.

Вы также можете не впечатляться своим изменчивым телом. Вы можете беспокоиться о том, чтобы набрать слишком большой или недостаточный вес. Или невозможность выполнять обычную физическую активность. Или не выглядит привлекательным для вашего партнера.

Добавьте к этому гормональную усталость, забывчивость и капризность, и вы можете почувствовать себя совершенно неконтролируемым. Это все обычное дело.

Депрессия во время беременности

Около 15 процентов женщин страдают депрессией или тревогой во время беременности.А после родов от этих состояний пострадает еще больше.

Многие женщины не обращаются за помощью, потому что они стесняются или чувствуют себя виноватыми из-за того, что чувствуют себя так ужасно, когда они должны быть счастливы. Но депрессию нельзя контролировать таким образом.

Поскольку невылеченное психическое заболевание может иметь долгосрочные последствия для вашего здоровья и благополучия, а также для вашего ребенка, правильное лечение имеет жизненно важное значение. Поговорите со своим врачом, если вы:

  • подавлены или несчастны большую часть дня и в большинстве дней
  • раздражены, злы или тревожны постоянно
  • много плачешь (и не всегда по какой-то причине)
  • потеря интереса к занятиям, которые вам обычно нравятся
  • изо всех сил пытается заснуть (даже когда ваш ребенок спит) или спать больше обычного
  • недоедание или переедание
  • чувство усталости большую часть времени
  • не может сконцентрироваться
  • озабочены или обеспокоены тем, что с вашей беременностью что-то идет не так, вы, ваш ребенок или ваш партнер
  • чувство, что вы не связаны со своим ребенком, или что у вас нет материнских чувств
  • чувство вины или чувство, что вы терпите неудачу в качестве мать
  • думает о том, чтобы навредить себе
  • думает, что было бы лучше, если бы вы или ваш ребенок умерли
  • думали о самоубийстве.

Помните, скажите кому-нибудь, если вы чувствуете депрессию, потому что раннее лечение — лучшее лечение.

Существует множество безопасных и эффективных методов лечения депрессии во время беременности и кормления грудью. Но травяные и дополнительные методы лечения, такие как зверобой, могут быть небезопасными во время беременности.

Беспокойство во время беременности

Вы можете сильно беспокоиться о своей беременности и о том, чтобы быть родителем. Многие беременные женщины испытывают некоторую тревогу, но у некоторых развивается тревожное расстройство, требующее лечения.

Симптомы тревожного расстройства включают:

  • постоянное беспокойство, стресс или нервозность
  • напряжение мышц и сжатие зубов
  • никогда не бывает спокойным
  • не может спать спокойно или долго
  • панические атаки.

Другие серьезные проблемы во время беременности

У некоторых беременных женщин развиваются психические заболевания, которые представляют значительный риск как для них, так и для их ребенка. У других женщин уже может быть психическое заболевание, с которым труднее справиться во время беременности.

В частности, специализированная медицинская помощь необходима беременным женщинам с:

  • биполярным расстройством (из которых беременность может вызвать первый эпизод), с маниакальным подъемом и депрессией
  • шизофренией
  • расстройствами пищевого поведения, включая нервную анорексию и булимию нервная. Риски включают потерю питания для вашего ребенка, повышенный риск выкидыша и анемию.

Куда обратиться за помощью

Кровотечения и кровянистые выделения из влагалища во время беременности

Кровотечения и кровянистые выделения из влагалища во время беременности являются обычным явлением.До 1 из 4 (до 25%) всех беременных женщин имеют кровотечения или кровянистые выделения во время беременности.

Кровотечение и кровянистые выделения во время беременности не всегда означают наличие проблемы, но могут быть признаком выкидыша или других серьезных осложнений. Выкидыш — это когда ребенок умирает в утробе матери до 20 недели беременности.

Позвоните своему врачу, если у вас есть кровотечение или кровянистые выделения, даже если они прекратятся. Это может не быть вызвано чем-то серьезным, но ваш провайдер должен выяснить, что его вызывает.

В чем разница между кровотечением и кровянистыми выделениями?

Кровотечение или кровянистые выделения могут произойти в любое время, начиная с момента беременности и заканчивая непосредственно перед родами. Кровянистые выделения — это легкое кровотечение. Это случается, когда на нижнем белье попало несколько капель крови. Кровянистые выделения настолько легкие, что кровь не покрывает прокладку трусов. Кровотечение — это усиление кровотока, достаточное для того, чтобы вам понадобилась прокладка для трусов или прокладка, чтобы кровь не пропиталась вашим нижним бельем и одеждой.

Что делать, если у вас кровотечение или кровянистые выделения во время беременности?

Позвоните своему врачу, если у вас возникло кровотечение во время беременности, и выполните следующие действия:

  • Следите за тем, насколько сильно у вас кровотечение, становится ли оно сильнее или легче, и сколько прокладок вы используете.
  • Проверить цвет крови. Ваш провайдер может захотеть узнать. Он может быть разного цвета, например, коричневый, темно-красный или ярко-красный.
  • Не используйте тампон, спринцевание и не занимайтесь сексом при кровотечении.

Немедленно позвоните своему врачу в любое время во время беременности или обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас есть:

  • Сильное кровотечение
  • Кровотечение с болью или спазмами
  • Головокружение и кровотечение
  • Боль в животе или тазу

Что вызывает кровотечение или кровянистые выделения на ранних сроках беременности?

Кровянистые выделения или кровотечения на ранних сроках беременности — это нормально.Кровотечение или кровянистые выделения в первом триместре могут не быть проблемой. Это может быть вызвано:

  • Секс
  • Инфекция
  • Имплантация. Когда оплодотворенная яйцеклетка (эмбрион) прикрепляется к слизистой оболочке матки (матки) и начинает расти.
  • Гормональные изменения. Гормоны — это химические вещества, вырабатываемые организмом.
  • Изменения шейки матки. Шейка матки открывается к матке, которая находится в верхней части влагалища.
  • Определенные виды тестов во время беременности, такие как амниоцентез или забор проб ворсин хориона (CVS).Это тесты, которые проводятся для выявления генетических аномалий у вашего ребенка. Генетические аномалии — это изменения генов, которые передаются ребенку от мамы или папы. Эти генетические изменения могут вызвать проблемы со здоровьем у ребенка.
  • Проблемы, связанные с курением. Если вы курите, лучше всего бросить курить до беременности или как только вы узнаете, что беременны.

Иногда кровотечение или кровянистые выделения в первом триместре являются признаком серьезной проблемы, например:

  • Выкидыш. Почти у всех женщин, у которых произошел выкидыш, были кровотечения или кровянистые выделения перед выкидышем.
  • Внематочная беременность. Это когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется за пределы матки и начинает расти. Внематочная беременность не может закончиться рождением ребенка. Это может вызвать серьезные и опасные проблемы для беременной женщины.
  • Молярная беременность. Это когда масса ткани образуется внутри матки, а не у ребенка. Молярная беременность встречается редко.

Что вызывает кровотечение или кровянистые выделения на более поздних сроках беременности?

Кровотечение или кровянистые выделения на более поздних сроках беременности могут быть вызваны:

  • Трудовые отношения
  • заниматься сексом
  • Внутренний осмотр, проводимый вашим лечащим врачом
  • Проблемы с шейкой матки, такие как инфекция, новообразования, воспаление или недостаточность шейки матки.Это когда шейка матки женщины открывается слишком рано. Воспаление шейки матки — это когда она может быть болезненной, опухшей, красной или раздраженной.

Кровотечение или кровянистые выделения на более поздних сроках беременности могут быть признаком серьезной проблемы, например:

  • Преждевременные роды. Это преждевременные роды, до 37 недель беременности.
  • Предлежание плаценты. Это когда плацента лежит очень низко в матке и покрывает всю или часть шейки матки.
  • Приросшая плацента. Это когда плацента слишком глубоко врастает в стенку матки.
  • Отслойка плаценты. Это когда плацента отделяется от стенки матки еще до рождения.
  • Разрыв матки. Это когда матка рвется во время родов. Это бывает очень редко. Это может произойти, если у вас есть шрам на матке в результате предыдущего кесарева сечения (также называемого кесаревым сечением) или другой операции на матке. Кесарево сечение — это операция, при которой ваш ребенок рождается через разрез, который врач делает на животе и в матке.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *