Приступ панкреатита что делать: информация для пациентов — клиника «Добробут»

Содержание

Как снять приступ панкреатита в домашних условиях? Первая помощь | ИзучаюМир

Но, прежде чем начать, ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо!

Панкреатит — это заболевание, которым чаще всего страдают взрослые. Существует перечень факторов, которые способны спровоцировать приступ панкреатита.

Лечение в домашних условиях бывает весьма затруднительно, однако, есть некоторые способы, облегчающие состояние больного.

Немаловажно знать симптоматику и причины, которые приводят к обострению панкреатита — это поможет определить, как снять приступ.

Протекание болезни

Прежде, чем приступать к лечению или избавлению от приступа панкреатита, важно понимать суть процесса, происходящего в организме в этот момент.

Болезнь является неинфекционной и характеризуется воспалением поджелудочной железы. Факторы, которые которые этому способствуют различны, но все они приводят к усилению выработки ферментов органом.

Из-за того, что ферментативный состав становится более концентрированным, пищеварительный сок начинает вырабатывается сильнее и в большем количестве, происходит переваривание собственных тканей организма.

Если длительное время не предпринимать меры по устранению болезни, то есть риск появление некроза, т.е. отмирание тканевых участков пищеварительной системы.

Если какой-либо орган подвергся некрозу, даже если токовое происходит лишь в небольшой части, то нормальное его функционирование прекращается.

Заболевание разделяют на две формы:

  • острую;
  • хроническую.

Если пациент страдает от хронического панкреатита, лечить или поддерживать организма в нормальном состоянии должен его лечащий врач. Если же пациента настиг приступ, то важно знать, что делать в такой ситуации.

Причины и факторы панкреатита

Появление воспалительного процесса поджелудочной железы в острой форме провоцируется рядом факторов:

  • Алкоголь. Злоупотребление алкогольными напитками (в некоторых случаях даже небольшое количество спиртосодержащей продукции) способно вызвать сильную боль в пищеварительной системе, в том числе и повлиять на поджелудочную железу. Из-за воздействия алкоголя на организм и необходимости отфильтровать и переварить поступающие алкогольный напиток, процесс оттока панкреатического сока замедляется. Именно это приводит к обострению болезни;
  • Несбалансированный рацион питания. Острые, жирные и жареные продукты всегда считались вредными для употребления в пищу. Острый панкреатит часто провоцируется именно после употребление именно такой продукции. В особенности вредна еда с высоким содержанием жиров (имеются ввиду транс-жиры), поскольку она тяжело переваривается;
  • Повреждение поджелудочной железы. Любая травма области живота может стать причиной повреждения поджелудочной железы. В результате явление приводит к нарушению нормального функционирования органа;
  • Медикаментозные препараты. Прием некоторых медикаментов имеет определённое негативное воздействие на состояние поджелудочной железы. Зачастую обострение панкреатита провоцируется антибиотическими препаратами, иммунодепрессантами, кортикостероидами;
  • Недоедание. Это относится к недостаточному употреблению в пищу продуктов, содержащих животный белок. Если белка в организме не хватает, то это приводит к развитию не только острого панкреатита, но и в дальнейшем его хронической формы;
  • Камни. Подобное образование, передвигаясь в желчных путях, приводит к их закупорке и, соответственно, нормальный отток сока происходить не может. Вследствие появляется отёк на ткани органа и обострение заболевания;
  • Болезни желудочно-кишечного тракта. В некоторых случаях острый панкреатит проявляется как следствие других заболеваний, относящихся к патологиям желудочно-кишечного тракта.

_____________________________________________________________________________________

Проект НетГастриту создавался с целью предоставления людям точной и актуальной информации медицинской тематики. Статьи пишутся профессионалами и, к сожалению, затраты на развитие тормозят развитие проекта. Если Вы хотите нас поддержать воспользуйтесь формой ниже.

Сделаем мир лучше вместе. Спасибо за внимание.

_____________________________________________________________________________________

Симптомы приступа панкреатита

Существует характерная симптоматика для острой формы болезни. Признаки приступа следующие:

  • Ярко выраженный болевой синдром. Без данного проявления обострение панкреатита не происходит. Когда воспалилась поджелудочная, боль проявляться может самым различным образом. Проявляться болевой синдром может как постоянно, так и приступами. Пациент ощущает жгучую, ноющую, острую боль в области поджелудочной железы. Самое сильное проявление болевого синдрома наблюдается именно в указанной области, т.е. слева в верхней части живота. Наблюдать появление болевого синдрома зачастую приходится по прошествии получаса после приёма пищи или алкогольных напитков. В некоторых случаях появляется ирритация болевого синдрома в спину, левую ключицу, лопатку и руку. Если в таком состоянии пациент примет положении сидя, то это поможет успокоить поджелудочную железу болевой синдром должен ослабевать;
  • Расстройство желудка. До 50% пациентов, страдающих острым панкреатитом, сталкиваются с данным симптомом. При этом стул характеризуется типичным резким, неприятным запахом и неоформленной консистенцией, кал содержит в себе непереваренные остатки жира;
  • Тошнота, рвота. Особенностью такой симптоматики является то, что после приступа рвоты пациент не чувствует облегчение. В случае, если симптому сопутствует расстройство желудка, то это сулит обезвоживанием организма. Наблюдается снижение эластичности кожного покрова и его сухость. В случае, если пациента беспокоят частые приступы панкреатита, то это приводит к заострению черт лица;
  • Закупорка протоков желчного пузыря. Обнаружить такое явление можно по красным небольшим пятнышкам в виде капелек на кожном покрове в районе живота и груди. Если слегка надавить на такое пятнышко, то оно не пропадает. Проявляется желтоватый оттенок на слизистых оболочках и кожном покрове из-за застоя желчи;
  • Повышение температуры тела, появление озноба и одышки. Являются характерными признаками появления, если воспалился какой-либо орган. Симптом требует незамедлительного использования медикаментов, поскольку даже небольшая задержка с лечебными мероприятиями приводит к неприятным осложнениям.

Первая помощь при приступе панкреатита

Лучшим из вариантов избавить себя от боли при приступе и облегчить дискомфорт является обращение в службу скорой помощи.

Однако, панкреатит — заболевание, сопровождающееся очень сильным болевым синдромом, который терпеть достаточно сложно и сколько длиться подобный дискомфорт однозначно сказать невозможно.

Для избавления от сильной боли пользуются следующими рекомендациями:

  • Исключить любые резкие движения, принять положение сидя и прижаться туловищем к коленям. Иными словами, сесть в позу эмбриона или принять аналогичное положение лежа;
  • Первая помощь при панкреатите — приложить к области поджелудочной железы холод, лед или замороженный продукт. Это поможет снять воспаление;
  • Если есть возможность, то ввести внутривенно Но-Шпу. Если пациент страдает от каких-либо сердечно-сосудистых заболеваний, делать это ни в коем случае нельзя;
  • Не использовать препараты, в которых содержатся ферменты, например, не рекомендуется пользоваться Креоном или Панзинорм;
  • Если больной чувствует, что наступает приступ рвоты или присутствует тошнота, как сопутствующий симптом, то нужно стимулировать искусственно такой приступ. Если не получается это сделать при помощи пальцев и надавливания на корень языка, то рекомендуется выпить несколько столовых ложек концентрированного раствора соли;
  • Важно не забывать выпивать каждые 30 минут по 70-100 мл чистой воды.
Если пациенту сложно терпеть сильную боль, то разрешается использование для быстрого обезболивания:
  • парацетамола;
  • ибупрофена;
  • метамизола;
  • баралгина.

Лечение и диета

Адекватное лечение может назначить только лечащий врач, но оно всегда должно сопровождаться определенной диетой. После приступа используется диета номер 5. Следующие рекомендации помогут дома справиться с панкреатитом, но если ситуация тяжелая, то требуется медицинская профессиональная помощь:

после того, как больной столкнулся с обострением панкреатита, несколько дней не рекомендуется употреблять в пищу вообще. Это поможет облегчить состояние организма и прекратить выработку ферментов, провоцирующих спазмы и усугубляющих состояние пациента:

  • Пить можно воду или чай;
  • Из еды — небольшое количество сухарей;
  • Необходимо использовать холодный компресс и прикладывать его на область поджелудочной железы, греть эту область ни в коем случае нельзя;
  • Важно в первые дни соблюдать постельный режим и двигаться как можно меньше. Делать это необходимо до тех пор, пока не исчезнут полностью все симптоматические проявления болезни;
  • По прошествии 5 дней после обострения заболевания разрешено включать постепенно в рацион продукты. Можно есть слизистые супы, каши, мясные блюда, приготовленные на пару;
  • Пить рекомендуется кисель или кефир;
  • Из гарниров рекомендуется употребление картофельного пюре или овощей;
  • Приготовление пищи должно происходить исключительно при помощи тушения, отваривания или на пару.

Список препаратов, применяемых для избавления от проявлений болезни:

Препараты

Кетанов

Промедол

Фентанил

Новокаин

Панзинорм

Фестал

Мезим

Панкреатин

Видео — Хронический панкреатит

Профилактика панкреатита

Любой дискомфорт, появляющиеся в организме, причиняет существенные неудобства любому человеку.

Обострение панкреатита — явление не из приятных, а потому необходимо предпринять всевозможные меры для того чтобы не сталкиваться с ним повторно.

Первым делом следует определить фактор, спровоцировавший подобный дискомфорт. Сделать это необходимо максимально точно, поскольку в дальнейшем следует проконтролировать этот момент и не допускать воздействия негативного фактора на свое здоровье.

Если болезнь развивается в хронической форме и сопровождается нередкими приступами, то необходимо иметь всегда под рукой нужные медикаменты и соблюдать вышеуказанные рекомендации первой помощи.

Полное избавление от заболевания у взрослых возможно лишь после полной и тщательной корректировки образа жизни, а главное рациона питания. Если составить индивидуальный план питания (лучше это сделать при помощи специалистов, пройдя необходимое обследование), то есть вероятность того, что поджелудочная железа вернется в свое нормальное функционирование и приступы больше не будут беспокоить пациента.

Заключение

Несмотря на то, что панкреатит — это болезнь, которая требует постоянного и регулярного наблюдения за своим здоровьем, не стоит чувствовать себя при этом ущемленным. Диета, которая является основным моментом в избавлении от заболевания на самом деле лишь обычное правильное и рациональное питание, необходимое каждому человеку. Немного усилий для составления своего рациона и от болезни не останется и следа.

Обострение панкреатита: что делать? — DELFI

Если вы уже знакомы с этой болезнью, и в курсе своего диагноза, острый панкреатит доставит вам неприятности, но не испугает, как это случается при первой встрече. Однако, к сожалению, нередко хронический панкреатит протекает незаметно, маскируясь за другие патологии и сдерживая симптомы, а при случае, например, в Новый год, после пары бокалов шампанского и жареного гуся, вдруг дебютирует бурно, и оказывается, что панкреонекроз зашел настолько далеко, что необходима срочная операция. Что в таких случаях нужно делать рассказывает портал medaboutme.ru.

Симптомы острого панкреатита

Обычно приступ боли при обострении или первом эпизоде панкреатита начинается через полчаса после трапезы, причем она опоясывающая и, как правило, нестерпимая. Открывается рвота, но человек не чувствует облегчения после нее. Пульс сильно учащается. Случается, что больной упорно не желает отправляться к врачу. В этом случае приступ либо пройдет сам собой, либо воспаление может распространиться и потребуется хирургическая помощь, а не просто медикаментозная.

Первая помощь при остром панкреатите

Постарайтесь получить совет врача в этот момент, но если попасть в медицинское учреждение невозможно или до приезда «скорой помощи» может пройти много времени, принимайте посильные меры первой помощи. Они держатся на трех «китах»: голод, холод и покой.

Никакой еды и питья, холод на верхнюю половину живота и постельный режим – все, что вы можете сделать, чтоб облегчить состояние пациента. Обезболивающие препараты не следует принимать, пока медицинская помощь не подоспеет.

Лечебно-профилактическое питание пациентов с панкреатитом

Foto: Shutterstock

Если боли только стихли, и рецидив панкреатита едва отступил, следует постепенно выходить из голодания на киселях, жидких кашах и супах-пюре, можно с добавлением молока.

Следом понемногу вводите белок яиц, можно в виде парового или запеченного омлета, рубленое паровое или отварное нежирное мясо, котлеты на пару или тефтели.

Постепенно уходите от протертой пищи к измельченной.

Остерегайтесь:

  • соли, сахара, пряностей, острых приправ и соусов, особенно готовых;
  • жареного и копченого;
  • консервов и солений;
  • сладостей;
  • жирного мяса, рыбы и продуктов из них, а также бульона;
  • свежей выпечки;
  • сдобы и ржаного хлеба;
  • икры;
  • сырых фруктов и овощей;
  • грибов;
  • газированных напитков;
  • крепкого кофе и чая;
  • любого алкоголя.

Холод, голод и покой: Что делать при обострении панкреатита | Здоровая жизнь | Здоровье

Заперты и опасны

Поджелудочная железа выполняет в организме несколько функций. Одна из них – выработка пищеварительных ферментов, которые расщепляют белки, жиры и углеводы, поступившие с едой. Поначалу они неактивны, выполнять свои обязанности начинают, только когда, пройдя по протоку поджелудочной, попадут в двенадцатиперстную кишку. Это – в норме. Если же проток по каким-то причинам оказывается перекрыт, ферменты остаются запертыми внутри железы. Рано или поздно они активизируются и начинают переваривать – но уже не пищу, а клетки поджелудочной. Развивается воспаление, часть железы разрушается, а на ее месте образуется соединительная ткань.

Это воспаление и есть панкреатит. Он может быть острым или хроническим. В первом случае отмирание ткани «одноразовое» и наблюдается в течение относительно короткого периода. Во втором – железа разрушается медленно, но в течение долгого времени.

И тот и другой вариант развития событий чреват серьезными осложнениями. Ни один другой орган не способен взять на себя работу поджелудочной, поэтому гибель ее ткани (панкреонекроз) – для организма потеря невосполнимая.

Последствия острого панкреатита напрямую связаны с тем, каким окажется масштаб разрушений.

В основном он невелик – у большинства людей воспаление протекает в легкой форме. Но бывают и случаи, когда погибает почти вся железа. С жизнью они несовместимы.

Важнейшая функция поджелудочной – выработка инсулина, необходимого для контроля уровня сахара в крови. Чем меньше клеток участвуют в его производстве, тем выше риск диабета. Он нередко наблюдается на поздних стадиях хронического панкреатита. Другое грозное осложнение – рак поджелудочной: одно из самых агрессивных онкологических заболеваний, излечивать которое современная медицина практически не способна.

Вот почему оставлять без внимания проблемы с поджелудочной нельзя.

Лики болезни

При остром течении не заметить панкреатит, впрочем, сложно. Сильная боль в верхнем отделе живота, отдающая в спину (такие боли называют опоясывающими), рвота, которая не приносит облегчения, учащенное сердцебиение – все это симптомы начавшегося в поджелудочной железе воспаления. Если острый панкреатит дает осложнения, на 3–5-й день после начала болезни может подняться температура.

Но до этого времени лучше не терпеть и уже при первых проявлениях болезни обратиться к врачу. Ведь если обострение протекает в среднетяжелой или тяжелой форме, закончиться оно может нагноением и даже перитонитом.

Признаки хронического панкреатита менее явные. Минут через 30–40 после еды может возникать боль в животе, легкая тошнота, снижается работоспособность. Люди нередко худеют, хотя едят достаточно и с аппетитом. Их мучают метеоризм и диарея. Впрочем, хронический панкреатит порой протекает без симптомов, так что о его наличии человек узнает, лишь когда случается обострение. Оно мало чем отличается от проявлений острой разновидности болезни.

Если у вас или у кого-то из близких начался такой приступ, немедленно вызывайте «скорую». Пока она едет, лягте, постарайтесь расслабить мышцы живота и приложите к больному месту грелку с холодной водой. Обезболивающие препараты принимать нельзя – это только смажет клиническую картину. Также запрещено есть или пить воду.

В легких случаях главный принцип лечения панкреатита можно выразить тремя словами – холод, голод и покой. В течение нескольких дней придется воздержаться от пищи, разрешены только минеральная вода без газа, отвар шиповника и некрепкий чай. Обязателен постельный режим и холодные компрессы на верхнюю часть живота.

Однако это не значит, что справиться с острым панкреатитом можно своими силами. Лечение должно проводиться в стационаре. Необходимо, чтобы врач контролировал ваше состояние, дабы вовремя заметить осложнения. К тому же именно доктор должен выписать лекарства, которые способствуют снятию приступа. Это обезболивающие средства и спазмолитики, ферментные и антацидные препараты. При угрозе нагноения используют антибиотики. При абсцессе поджелудочной железы и обширном панкреонекрозе необходимо хирургическое вмешательство. Операция может быть как полостной, так и лапароскопической – все зависит от состояния пациента и показаний.

Откуда он взялся?

Причиной панкреатита может стать врожденный дефект в поджелудочной железе, некоторые аутоиммунные заболевания или прием определенных лекарств. Спровоцировать болезнь может ряд инфекций, гепатит В или свинка. Но чаще всего воспаление поджелудочной бывает вызвано злоупотреблением алкоголем.

Спиртное само по себе плохо действует на клетки железы, вызывая их повреждение. В ответ на «рюмочку-другую» повышается концентрация ферментов в пищеварительном соке. По протокам он движется медленнее и поэтому может начать действовать, не дойдя до места назначения. Тем более, что алкоголь вызывает спазм сфинктера, расположенного между поджелудочной и двенадцатиперстной кишкой. В норме он должен пропускать ферменты в кишечник, но блокировать выход из него перевариваемой пищи. После злоупотребления спиртным он может вовремя не открыться, заблокировав пищеварительный сок в протоках.

Ученые подсчитали: чтобы «заработать» панкреатит, человек должен в течение 10 лет ежедневно потреблять по 150 г алкоголя в пересчете на чистый спирт. Это 375 г водки, около 1 л вина или 3 л пива. Немало. Однако не будем забывать: это средние данные. У многих реакция возникает быстрее. Кому-то достаточно «злоупотребить» всего несколько раз, чтобы спровоцировать приступ.

Наиболее опасно сочетание алкоголя с жирной, острой, пересоленной пищей. Вот почему максимальное число обострений случается после праздников, когда налегаем на спиртное и деликатесы. Опасна такая еда и сама по себе: именно с увеличением потребления жирных продуктов врачи связывают то, что заболеваемость панкреатитом в последние годы постоянно растет.

Еще одной причиной приступа может стать желчнокаменная болезнь. Если схематично нарисовать желчный проток и проток поджелудочной железы, они будут похожи на изображение рек на географической карте. Оба «ручья» при этом впадают в «море» – двенадцатиперстную кишку. На небольшом участке перед ней они «сливаются» воедино, образуя общий канал. Если по желчному протоку идет камень, попав в эту часть, он может заблокировать «ворота» и в поджелудочную железу, вызвав тем самым застой ферментов.

Не допустить беды

Редкое и умеренное употребление алкоголя, здоровое питание, физическая активность – этого вполне достаточно, чтобы поджелудочная железа оставалась здоровой. И еще: не хотите заболеть – бросайте курить. При других равных условиях панкреатит у тех, кто много курит, возникает примерно на 5 лет раньше, чем у некурящих. А риск развития новообразований в поджелудочной железе у курильщиков выше в 2–3 раза.

Соблюдать все эти правила необходимо и в том случае, если приступ уже случился. После того как он будет снят, ко всему прочему придется добавить диету. Из рациона нужно исключить все жирное, жареное, острое, наваристые бульоны, копчености, газировку и алкоголь. Также на время придется отказаться от соли, молока, сахара в чистом виде, меда и варенья. Из овощей под запретом оказываются капуста, бобовые, шпинат и редис. Зато супы и пюре из других овощей только приветствуются. Мясо и рыба должны быть нежирных сортов: постная говядина, куриное филе, индейка, судак, сазан. Овощи можно употреблять только вареными или приготовленными на пару и желательно протертыми. Фрукты – запеченными, в виде желе или компота. Важной составляющей рациона должны стать хорошо разваренные каши, например, гречневая или овсяная.

Кисломолочные продукты разрешены, но они не должны быть слишком кислыми. Садиться за стол необходимо часто, есть понемногу. Все эти правила помогут избежать повторных приступов и сохранить здоровье.

Публикации в СМИ

Острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы) сегодня уверенно отвоевывает все новые и новые позиции, и уже вышел на третье место среди хирургических заболеваний после аппендицита и холецистита. Откуда берется эта напасть и что делать, если вас скрутил внезапный приступ?

Вообще говоря, с приступом острого панкреатита люди обычно попадают в стационар по «скорой», потому что терпеть это «удовольствие» часто нет никаких сил. Представьте, что у вас начало конкретно и сильно болеть «под ложечкой», отдавая в левое подреберье, или словно обручем сдавливая всю верхнюю половину туловища. И такая боль длится часами. При этом вас начинает рвать, сначала тем, что вы съели, а потом просто слизью и желчью.

Тут уж анальгетиками не отделаешься, и рука сама тянется к телефону. К счастью, попадание в больницу далеко не всегда означает попадание на операционный стол. Тем не менее, пристальное внимание именно хирургов вам в будущем обеспечено.

«Панкреатит формируется в результате повышения давления в вирсунговом протоке — протоке, через который секрет, собранный со всей поджелудочной железы, поступает в 12-перстную кишку, — говорит врач-гастроэнтеролог ГНИЦ профилактической медицины Ирина Бородина. — Когда давление повышается, в этом протоке развивается так называемый аутолиз — самопереваривание тканей поджелудочной железы, что приводит к повреждению органа».

Как правило, острый панкреатит мы себе дарим сами. То есть, сначала очень хорошо выпиваем, потом очень обильно закусываем жирненьким и жареным, а потом… едем в больницу. Причем, если одним достаточно одного сурового застолья, то другие идут к финалу долго, но уверенно, заливая в себя все новые и новые литры спиртного.

Что же можно предпринять, если вас скрутило, а до больнички далеко, или ее нет вовсе? Первое правило при приступе острого панкреатита — голод, холод и покой. Можно положить грелку или бутылку с холодной водой на эпигастральную область (в район солнечного сплетения). Принять спазмолитическое средство (но-шпу, например). Ничего не есть 2-3 дня, а пить лучше всего гидрокарбонатнохлоридные минеральные воды.

Когда обострение начнет проходить, рекомендуется умеренно щадящая диета с увеличением белка, за счет включения в рацион нежирных сортов вареного мяса, творога, рыбы, сыра, и с уменьшением содержания жиров и углеводов. Есть лучше небольшими порциями 4-6 раз в день. Пища должна быть не горячей и не холодной, чтобы не вызвать новый спазм.

Об алкоголе, жирной и острой пище, консервах, газировке и кислых соках придется забыть. Также исключить из рациона наваристые бульоны, копчености, маринады и специи типа хрена, чеснока, уксуса и горчицы.

В дальнейшем человек может в принципе есть все, но в очень умеренных количествах. И тогда с панкреатитом можно жить, правда, люди в массе своей пока так не умеют.

Как снять приступ панкреатита в домашних условиях? Первая помощь и что делать?

Приступ панкреатита представляет реальную опасность не только для здоровья, но и для жизни.

Если вовремя не оказать человеку помощь, воспаление может привести к смертельному исходу. Лечение должен проводить врач в условиях стационара.

Однако многие люди интересуются, как снять приступ панкреатита в домашних условиях.

Причины

Поджелудочная железа является важным органом, который принимает участие в пищеварительном процессе. При употреблении острых специй, спиртного, жареных блюд данный орган испытывает серьезные нагрузки.

Специалисты утверждают, что в такой ситуации пищеварительная система начинает защищаться, что и приводит к появлению приступа.

Итак, к основным причинам появления острого панкреатита относят следующее:

  • чрезмерное потребление спиртного;
  • нарушение режима питания;
  • побочные реакции после применения лекарственных средств;
  • патологии желчевыводящих путей;
  • болезни сердца и сосудов;
  • инфекционные болезни;
  • беременность.

Врачи утверждают, что при остром приступе панкреатита пациента нужно срочно госпитализировать и лечить в условиях стационара.

Хроническую форму недуга можно лечить дома, пользуясь лекарственными препаратами и народными рецептами.

Симптомы

Главным признаком острого приступа считается продолжительная боль в животе высокой интенсивности. Она может иметь тупой, опоясывающий или режущий характер. Иногда дискомфорт отдает в спину, лопатку или поясницу.

Возникновение боли обусловлено большим количеством нервных окончаний в структуре органа. Они активно участвуют в аномальном процессе, что вызывает появление дискомфорта разной интенсивности. В сложных ситуациях есть риск возникновения болевого шока.

К другим признакам патологии относят следующее:

  • тошнота и постоянная рвота;
  • полная потеря аппетита;
  • метеоризм;
  • зловонная диарея с непереваренной пищей в каловых массах;
  • ощущение сухости в ротовой полости;
  • отрыжка;
  • икота;
  • лихорадка, озноб;
  • белый налет на языке;
  • уменьшение тургора кожи;
  • потеря массы тела;
  • симптомы гиповитаминоза;
  • одышка;
  • снижение давления;
  • общая слабость;
  • серость кожных покровов.

Во время приступа пациенты нередко принимают вынужденную позу – садятся и наклоняются вперед. Благодаря этому слегка снижается выраженность болевого синдрома и нормализуется состояние пациента.

Симптомы острого панкреатита

Первая помощь

Что делать при приступе панкреатита? Врачи категорически не советуют пытаться купировать данное состояние самостоятельно. Это может привести к непоправимым последствиям. При увеличении панкреатической амилазы может требоваться оперативное вмешательство.

Если же получить медицинскую помощь не представляется возможным, необходимо постараться самостоятельно справиться с причиной задержки желудочного сока и болью. Когда состояние пациента стабилизируется, его нужно доставить в больницу.

Итак, первая помощь при приступе панкреатита заключается в выполнении следующих действий:

  1. Обеспечить пациенту полный покой, он не должен совершать никаких резких движений.
  2. Назначить человеку строгое голодание. Жидкость употреблять допускается, однако не более четверти стакана за 1 раз. Повторять процедуру каждые полчаса.
  3. Категорически запрещено принимать Креон, Панзинорм и другие лекарства, содержащие ферменты поджелудочной железы. Это приведет к усугублению клинической картины.
  4. Отвечая на вопрос, чем обезболить приступ, рекомендуется дать человеку 0,8 мг Но-шпы или гидрохлорида дротаверина в аналогичном объеме. Если есть возможность, можно внутримышечно ввести 2 мл Папаверина. Также допустимо заменить средство раствором Но-шпы.
  5. К зоне поджелудочной железы со стороны спины следует приложить пузырь со льдом.
  6. Человека нужно посадить и наклонить его тело вперед.
  7. При появлении рвотных позывов рекомендуется очистить желудок. Для этого нужно надавить двумя пальцами на корень языка. Это позволяет снять приступ панкреатита, однако облегчение носит временный характер.

Многие люди интересуются, сколько длится приступ панкреатита. Продолжительность данного состояния имеет индивидуальный характер.

У разных людей длительность самого приступа может составлять от несколько минут до нескольких дней.

Что делать после снятия симптомов?

Что можно есть после приступа панкреатита? После госпитализации пациент должен в течение 3 суток придерживаться полного голодания. Даже если состояние нормализуется, любые продукты питания противопоказаны.

В данный период допустимо употреблять исключительно минеральную или кипяченую воду. Также разрешается чай с небольшим количеством сахара.

Многие люди интересуются, что принять после нормализации состояния. По мере восстановления обычно используют ферментные препараты – Креон, Панкреатин.

Немаловажное значение имеет соблюдение особого режима питания. Диета после приступа панкреатита должна быть направлена на минимизацию нагрузки на пораженный орган.

В течение нескольких суток можно пить несладкий чай с сухарями и несоленые отвары. На 3 сутки рацион можно слегка расширить. В этот период питание может включать гречку, рис, слизистые супы, белковые омлеты.

На четвертые сутки в меню можно ввести протертый творог и черствый белый хлеб. На 6-7 сутки разрешено употреблять овощные супы без добавления капусты.

На 8 день больному дают нежирное мясо или рыбу. Данные продукты готовят в виде суфле. На 10 день допустимо употреблять паровые кнели или фрикадельки.

Спустя пару недель в рационе могут присутствовать кисели и соки, которые необходимо смешивать с водой. Затем можно включить в меню свежие фрукты. Они обязательно должны быть сладкими.

Обычно для купирования приступа панкреатита хватает 30-40 суток. Затем можно переходить на специальную панкреатическую диету № 5.

Теперь вам известно, чем купировать приступ панкреатита. Это очень опасное состояние, потому после оказания больному первой помощи его нужно как можно скорее доставить в больницу. Только это позволит сохранить пациенту здоровье и жизнь.


Эти материалы будут вам интересны:

Похожие статьи:

  1. Что делать при приступе холецистита? Образование камней в желчном пузыре приводит к нарушению оттока желчи…
  2. Лечение панкреатита овсом Овес издревле славился высокой очистительной способность для организма, в особенности,…
  3. Что делать при бронхоспазме в домашних условиях? Проблемы и заболевания верхних дыхательных путей на данный момент достаточно…

причины, симптомы, первая помощь, диагностика воспаления поджелудочной железы

Опубликовано: 16.01.2018    Обновлено: 27.04.2021   Просмотров: 26713

Обилие жирной пищи, алкоголя не самым лучшим образом сказывается на работе поджелудочной железы. А ведь от того, насколько она функционально стабильна, зависит наше самочувствие.

Чтобы не спровоцировать панкреатический приступ, важно помнить о факторах, которые негативно влияют на состояние поджелудочной железы. А в случае развития болевого синдрома незамедлительно пройти обследование для диагностики панкреатита.

Причины появления панкреатита

Вредные привычки — курение, злоупотребление алкоголем, несбалансированное питание — могут привести к развитию панкреатита — воспалению поджелудочной железы. Причем от хронического панкреатита страдают и женщины, и мужчины. В последнее время количество случаев панкреатита выросло и у подростков. Возможно, это связано с распространением фаст фуда и ранним курением. Также главными предпосылками заболевания у 90% пациентов являются ожирение и низкая физическая активность.

Последствия панкреатита

  • Снижение выработки пищеварительных ферментов.
  • Уменьшение выработки инсулина, что в 75% случаев вызывает развитие сахарного диабета II типа.

Симптомы панкреатита

  • Сильная боль в верхней части живота, в левом подреберье или опоясывающая. Усиливается после еды, не купируется спазмолитиками.
  • Диарея, частый стул (3-5 раз в день).
  • Потеря аппетита, сухость во рту.
  • Снижение массы тела.
  • Синдром избыточного бактериального роста (урчание в животе, отрыжка, метеоризм).

Первая помощь при панкреатите

При обострении болезни человек должен быть срочно госпитализирован, так как риск гибели вполне возможен. В остром периоде рекомендуется:
  1. Приложить холод на область поджелудочной железы.
  2. Обеспечить покой.
  3. Не принимать панкреатические ферменты, это может ухудшить состояние.

Диагностика панкреатита

Диагностика панкреатита должна начинаться с определения главных параметров воспаления в поджелудочной железе. Для этого необходимо сдать кровь, мочу и кал в СИТИЛАБ: Исследования мочи необходимы, потому что уровень ферментов при воспалении увеличивается в моче на порядок выше, чем в крови:

При хроническом течении панкреатита, чтобы снизить вероятность обострения, необходимо соблюдать специальную диету: отказаться от алкоголя, жирной пищи, сладкого и фаст фуда, а также бросить курить.

Будьте здоровы!

что за болезнь, как защититься

Популярный 32-летний актер Ростислав Гулбис неожиданно скончался из-за острого приступа панкреатита. Он был на съемках очередного проекта в Костроме, когда почувствовал себя плохо. До этого болезнь уже проявляла себя, но приступы были не сильными. «360» разобрался, можно ли спасти пациента при обострении панкреатита и как не допустить такого тяжелого состояния.

О смерти Ростислава Гулбиса стало известно днем 29 июня. Агент актера Екатерина Гольцман сообщила «360», что в это время он находился на съемках в Костроме.

«Он был на съемках в Костроме, и у него обострился панкреатит. Он не то чтобы страдал, но у него были небольшие приступы. Он не злоупотреблял алкоголем, просто такое стечение обстоятельств. Он вообще сегодня должен был ехать на премьеру», — отметила собеседница.

Прощание с актером планируют провести в Москве в субботу. Его собираются похоронить на Ваганьковском кладбище, родные сейчас занимаются организацией церемонии. Точные дата и время пока неизвестны.

Коллеги актера по сериалу «Полицейский с Рублевки» вспомнили, что он был хорошим и добрым человеком. Некоторые уверены, что Гулбиса могли бы спасти, если бы приступ произошел, когда он находился в Москве. Life сообщил, что родственники актера винят в его гибели врачебную ошибку. Однако о чем именно идет речь, издание не уточнило.

Болезнь, которая портит качество жизни

При панкреатите разрушаются клетки поджелудочной железы. Если воспаление происходит быстро и стремительно, поджелудочная железа может сгнить заживо, а человек — умереть. Об этом «360» рассказал гастроэнтеролог-гепатолог Сергей Вялов.

«Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, и он достаточно опасен. Бывают разные формы: бывает острый панкреатит, который смертельно опасен, а бывает хронический панкреатит. Он чуть менее опасен, но очень сильно портит качество жизни людей и может превратиться в острый», — рассказал врач.

Вызвать приступ панкреатита могут несколько вещей — либо по отдельности, либо собравшись все вместе. Первое — избыток жиров в питании, а именно разовая ударная доза. Второе — алкоголь. Он всасывается в нижних отделах желудка, на выходе из желудка и в начале кишечника. Все знают, что он бьет прямо в печень, но мало кто думает, что достается и поджелудочной.

При этом обычно люди не только пьют, но и закусывают жирной пищей, поэтому на железу действуют сразу два фактора.

«Третий момент, который влияет, — это курение. Когда выкуришь много сигарет, можно тоже получить удар по поджелудочной железе. А если мы вспоминаем нашу жизнь и возвращаемся к какой-нибудь вечеринке, то там люди много пьют, закусывают жирным и обычно закуривают под это дело. И вот именно в эти моменты чаще всего случаются приступы», — подчеркнул Вялов.

Четвертой причиной могут стать так называемые стимуляторы пищеварения. Это специи, усилители вкуса и приправы, которые добавляют в чипсы, сухарики, колбасу и подобную еду. Они стимулируют выработку ферментов и желудочного сока, создавая дополнительную нагрузку на поджелудочную железу.

Кроме того, спровоцировать приступ может повышение уровня триглицеридов — одного из видов жиров, который содержится в крови. Оно может быть наследственное или наеденное.

«Ухудшают ситуацию с поджелудочной железой и иммунные какие-то нарушения. Кроме того, воспаление в двенадцатиперстной кишке может, как следствие, вызывать воспаление в поджелудочной железе», — подчеркнул врач.

Время может сыграть злую шутку

Хронический панкреатит может превратиться в острый со временем либо под действием каких-либо провокаторов. Вялов подчеркнул, что обострение происходит очень быстро, буквально за несколько часов. Пациент может даже не успеть дождаться скорой помощи.

«Острый панкреатит сопровождается сильной болью в животе. Хронический панкреатит может быть либо с болью, либо с нарушением выработки ферментов, но без боли. Тогда человек об этом как бы не знает, думает, что у него что-то не в порядке с желудком или кишечником, упускает момент, и тогда возникает неприятность», — отметил Вялов.

Он подчеркнул, что все люди по-разному реагируют на приступы панкреатита. Один человек может умереть от первого же обострения, которое вызовут пиво с сухариками. А другой может перенести 18 приступов острого панкреатита, постоянно пить алкоголь в больших количествах, остаться без большей части поджелудочной, но продолжать жить.

«Первый момент, на который надо обратить внимание, — это время от начала приступа до момента попадания в больницу. Потому что если это время растягивается, то спасти человека можно не успеть. Если значимая половина поджелудочной уже разрушена, то тут делать нечего фактически. Несколько часов могут сыграть злую шутку», — подчеркнул он.

Экстренная помощь при панкреатите

Коллега Гулбиса по сериалу «Полицейский с Рублевки» Сергей Штатнов в беседе с «360» предположил, что Ростислава могли бы спасти, если бы приступ застал его в Москве. Сергей Вялов отметил, при панкреатите этот факт мог бы и не помочь.

Если человек успел в больницу, то остальное зависит от скорости диагностики. Если медики все сделали быстро и поняли, в чем проблема, то пациенту успели оказать помощь. Оснащение клиники играет роль, но время все-таки главнее.

«Если анализы сделали медленно, это не то что врачебная ошибка, это организационная ошибка. Больница должна уметь делать срочные анализы. Ошибка может быть только третьим шагом, если их неправильно поняли или назначили неправильное лечение», — подчеркнул он.

При этом предсказать появление панкреатита сложно. Единственный способ — постоянно проверять поджелудочную и вести себя осмотрительно, если анализы покажут проблемы.

«Мы говорим о такой ситуации, которая похожа на кровотечение из язвы в желудке, или на острый аппендицит, или на внематочную беременность. Это экстренная хирургия, по сути. Поэтому заранее от этого защититься можно, только подкладывая соломку, зная, что с поджелудочной у вас все в порядке», — подчеркнул врач.

Он добавил, что людям, которые переживают и беспокоятся, есть смысл сдать несколько тестов. Это биохимический анализ крови, анализ кала и сделать УЗИ поджелудочной железы. Они позволят понять, есть ли риск панкреатита.

Общая хирургия – хронический панкреатит

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Поджелудочная железа представляет собой большую железу позади желудка и рядом с двенадцатиперстной кишкой — первой частью тонкой кишки. Поджелудочная железа выделяет пищеварительные соки или ферменты в двенадцатиперстную кишку через трубку, называемую протоком поджелудочной железы. Ферменты поджелудочной железы соединяются с желчью — жидкостью, вырабатываемой в печени и хранящейся в желчном пузыре, — для переваривания пищи. Поджелудочная железа также выделяет в кровь гормоны инсулин и глюкагон.Эти гормоны помогают организму регулировать потребление глюкозы из пищи для получения энергии.

В норме пищеварительные ферменты, выделяемые поджелудочной железой, не становятся активными, пока не достигнут тонкой кишки. Но когда поджелудочная железа воспалена, ферменты внутри нее атакуют и повреждают ткани, которые их производят. Панкреатит может быть острым или хроническим. Любая форма серьезна и может привести к осложнениям. В тяжелых случаях могут возникать кровотечения, инфекции и необратимые повреждения тканей. Обе формы панкреатита чаще встречаются у мужчин, чем у женщин.

Что такое хронический панкреатит?

Хронический панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое не заживает и не улучшается — со временем оно ухудшается и приводит к необратимому повреждению. Хронический панкреатит, как и острый панкреатит, возникает, когда пищеварительные ферменты атакуют поджелудочную железу и близлежащие ткани, вызывая приступы боли. Хронический панкреатит чаще развивается у людей в возрасте от 30 до 40 лет.

Наиболее распространенной причиной хронического панкреатита является многолетнее злоупотребление алкоголем.Хроническая форма панкреатита может быть спровоцирована одним острым приступом, повреждающим проток поджелудочной железы. Поврежденный проток вызывает воспаление поджелудочной железы. Развивается рубцовая ткань, и поджелудочная железа медленно разрушается.

Другими причинами хронического панкреатита являются:

  • наследственные заболевания поджелудочной железы
  • Муковисцидоз — наиболее распространенное наследственное заболевание, приводящее к хроническому панкреатиту
  • гиперкальциемия — высокий уровень кальция в крови
  • гиперлипидемия или гипертриглицеридемия — высокий уровень жиров в крови
  • некоторые лекарства
  • некоторые аутоиммунные состояния
  • неизвестные причины

Наследственный панкреатит может проявляться у лиц моложе 30 лет, но может не диагностироваться в течение нескольких лет.Эпизоды болей в животе и диареи, длящиеся несколько дней, приходят и уходят с течением времени и могут прогрессировать до хронического панкреатита. Диагноз наследственного панкреатита вероятен, если у человека есть два или более члена семьи с панкреатитом в более чем одном поколении.

Симптомы

Большинство людей с хроническим панкреатитом испытывают боль в верхней части живота, хотя у некоторых людей боли нет вообще. Боль может распространяться на спину, усиливаться во время еды или питья и становиться постоянной и приводящей к инвалидности.В некоторых случаях боль в животе проходит по мере ухудшения состояния, скорее всего, потому, что поджелудочная железа больше не вырабатывает пищеварительные ферменты. Другие симптомы включают

  • тошнота
  • рвота
  • потеря веса
  • диарея
  • жирный стул

Люди с хроническим панкреатитом часто теряют вес, даже если их аппетит и пищевые привычки в норме. Потеря веса происходит из-за того, что организм не выделяет достаточного количества ферментов поджелудочной железы для переваривания пищи, поэтому питательные вещества не усваиваются нормально.Плохое пищеварение приводит к недоеданию из-за выделения жира с калом.

Диагностика

Хронический панкреатит часто путают с острым панкреатитом из-за сходства симптомов. Как и при остром панкреатите, врач проведет тщательный сбор анамнеза и медицинский осмотр. Анализы крови могут помочь врачу узнать, вырабатывает ли поджелудочная железа достаточно пищеварительных ферментов, но иногда эти ферменты выглядят нормальными, даже если у человека хронический панкреатит.

На более поздних стадиях панкреатита, когда могут возникнуть мальабсорбция и диабет, врач может назначить анализы крови, мочи и кала, чтобы помочь диагностировать хронический панкреатит и контролировать его прогрессирование.

После назначения рентгеновского снимка брюшной полости врач проведет один или несколько тестов, используемых для диагностики острого панкреатита: УЗИ брюшной полости, КТ, ЭУЗИ и МРХПГ.

Лечение

Лечение хронического панкреатита может потребовать госпитализации для обезболивания, внутривенной гидратации и нутритивной поддержки.Назогастральное кормление может быть необходимо в течение нескольких недель, если человек продолжает терять вес.

При возобновлении нормальной диеты врач может назначить синтетические ферменты поджелудочной железы, если поджелудочная железа не вырабатывает достаточно собственных ферментов. Ферменты следует принимать с каждым приемом пищи, чтобы помочь человеку переварить пищу и набрать вес. Следующим шагом является планирование питательной диеты с низким содержанием жира, включающей частые приемы пищи небольшими порциями. Диетолог может помочь в разработке плана питания. Также важно пить много жидкости и ограничить напитки с кофеином.

Людям с хроническим панкреатитом настоятельно рекомендуется не курить и не употреблять алкогольные напитки, даже если панкреатит протекает в легкой форме или на ранних стадиях.

Хирургические доступы

Частичная или полная панкреатэктомия

При обнаружении закупорки может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. В тяжелых случаях часть или вся поджелудочная железа может быть удалена.

Трансплантация аутологичных островковых клеток после тотальной панкреатэктомии (TPIAT)

Процедура, при которой функционирующие островковые клетки извлекаются после удаления поджелудочной железы, а затем вводятся в печень пациента. Воспаление, связанное с рецидивирующими приступами панкреатита, вызывает рубцевание и закупорку протоков поджелудочной железы. Это вызывает хроническую боль, которую часто трудно облегчить с помощью лекарств. В дополнение к боли у пациентов также может развиться мальабсорбция из-за нарушения функции пищеварительных ферментов.

Удаление всей поджелудочной железы обеспечивает значительное облегчение боли, но оставляет пациентов с тяжелым диабетом, поскольку у них больше нет островков поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. После удаления поджелудочной железы пациенты полностью зависят от внешних источников инсулина, и их уровень сахара в крови может быть чрезвычайно трудно контролировать.

Осложнения

У людей с хроническим панкреатитом, которые продолжают употреблять большое количество алкоголя, могут развиться внезапные приступы сильной боли в животе.

Как и при остром панкреатите, ЭРХПГ используется для выявления и лечения осложнений, связанных с хроническим панкреатитом, таких как камни в желчном пузыре, псевдокисты и сужение или обструкция протоков. Хронический панкреатит также может привести к кальцификации поджелудочной железы, что означает затвердевание ткани поджелудочной железы из-за отложений нерастворимых солей кальция.Может потребоваться операция по удалению части поджелудочной железы.

В случаях постоянной боли иногда рекомендуется хирургическое вмешательство или другие процедуры для блокирования нервов в области живота, вызывающих боль.

При разрушении ткани поджелудочной железы при хроническом панкреатите и повреждении инсулин-продуцирующих клеток поджелудочной железы, называемых бета-клетками, может развиться диабет. Люди с семейной историей диабета более склонны к развитию болезни. Если возникает диабет, необходимы инсулин или другие лекарства, чтобы поддерживать уровень глюкозы в крови на нормальном уровне.Медицинский работник работает с пациентом, чтобы разработать режим приема лекарств, диету и частый контроль уровня глюкозы в крови.

Симптомы и лечение панкреатита | Больница GW

Панкреатит, или воспаление поджелудочной железы, возникает, когда пищеварительные ферменты нападают на поджелудочную железу вместо того, чтобы расщеплять пищу в тонком кишечнике.

Острый панкреатит обычно включает один приступ, при котором поджелудочная железа воспаляется, а затем возвращается к норме. Хронический панкреатит характеризуется продолжающимся воспалением и может привести к необратимому повреждению поджелудочной железы и ее функции.

Факторы риска

Камни в желчном пузыре являются ведущим фактором риска острого панкреатита, в то время как алкоголизм является значительным фактором риска хронического панкреатита.

Другие факторы риска включают заболевания желчного пузыря, панкреатит в семейном анамнезе, некоторые лекарства, травмы брюшной полости, курение сигарет и язвы.

Симптомы возможного панкреатита

Ниже приведены наиболее распространенные симптомы возможного панкреатита. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному.

  • Сильная боль в верхней части живота с иррадиацией в спину и иногда в грудь
  • Тошнота
  • Рвота
  • Учащенный пульс
  • Лихорадка
  • Отек верхней части живота
  • Асцит (скопление жидкости в брюшной полости)    
  • Снижение артериального давления
  • Легкая желтуха (пожелтение кожи и глаз)

Причины

Злоупотребление алкоголем или камни в желчном пузыре вызывают большинство случаев панкреатита. Менее распространенные причины включают определенные лекарства, инфекции, травмы, нарушения обмена веществ и хирургическое вмешательство. Примерно в 10-15% случаев острого панкреатита причина неизвестна. Очень редко панкреатит обусловлен генетически (наследственный панкреатит).

Обнаружение и диагностика

При постановке диагноза врач проверяет наличие признаков желтухи, слабости, исхудания, диареи и/или зловонный стул. Пациенты с семейным анамнезом панкреатита, злоупотреблением алкоголем или несколькими приступами сильной боли в животе должны быть обследованы на наличие хронического панкреатита.Врач будет использовать один или несколько из следующих тестов:

  • Анализы крови: Для выявления отклонений, связанных с хроническим панкреатитом, и для исключения острого воспаления.
  • Анализ кала: Для измерения содержания жира в фекалиях. Хронический панкреатит часто вызывает избыток жира в кале, потому что он не переваривается и не всасывается нормально в тонком кишечнике.
  • Ультразвук: Эндоскопическое ультразвуковое исследование может обеспечить изображения поджелудочной железы, желчных путей и протоков поджелудочной железы, превосходящие изображения, получаемые при стандартном ультразвуковом исследовании.Врачи пропускают через желудок тонкую гибкую трубку (эндоскоп) с небольшим ультразвуковым устройством. Затем устройство генерирует детальное изображение на экране компьютера.
  • Рентген желчных протоков и протоков поджелудочной железы:  Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) позволяет врачам ввести эндоскоп в горло и через желудок к отверстию желчных протоков и протоков поджелудочной железы в двенадцатиперстной кишке. Краситель, пропускаемый через тонкую гибкую трубку (катетер) внутри эндоскопа, позволяет делать рентгеновские снимки протоков.
  • Функциональный тест поджелудочной железы: Этот тест может быть проведен, если пациент потерял вес или врач подозревает нарушение всасывания. Существует несколько тестов, но все они измеряют способность поджелудочной железы выделять ферменты или другие вещества, необходимые для пищеварения.

Лечение

  • Острый панкреатит — Острый приступ панкреатита обычно длится всего несколько дней, если нет осложнений. Лечение острого панкреатита обычно включает внутривенное введение жидкости, антибиотики и обезболивающие препараты.Острый приступ панкреатита, вызванный камнями в желчном пузыре, может потребовать удаления желчного пузыря или эндоскопической хирургии желчных протоков. После удаления желчных камней и стихания воспаления поджелудочная железа обычно приходит в норму.
  • Хронический панкреатит — Врачи могут попытаться облегчить боль пациента и решить проблемы с питанием и обменом веществ, возникающие в результате потери функции поджелудочной железы. Лечение хронического панкреатита может включать внутривенное введение жидкостей, обезболивающие, питательную диету с низким содержанием жира и ферментные добавки. Хирургия может помочь уменьшить боль в животе, восстановить отток секрета поджелудочной железы, вылечить хронический панкреатит, вызванный закупоркой протока поджелудочной железы, или уменьшить частоту приступов.
  • Операция на желчном пузыре — Если причиной панкреатита являются камни в желчном пузыре, врач может порекомендовать операцию по удалению желчного пузыря (холецистэктомию).
  • Операция на поджелудочной железе — Может потребоваться хирургическое вмешательство для дренирования жидкости из поджелудочной железы или удаления пораженной ткани.

Лечение алкогольной зависимости

Если причиной панкреатита является алкоголизм, врач может порекомендовать программу лечения алкогольной зависимости.

Панкреатит | The Oregon Clinic

Ваш врач сосредоточит лечение на ваших потребностях в питании и обмене веществ, а также на облегчении боли. Легкую боль можно купировать анальгетиками.

Дополнительно:

Если причиной острого панкреатита являются камни в желчном пузыре, возможно, вам придется удалить желчный пузырь, чтобы предотвратить дальнейшие приступы.

Если обнаружено расширение желчного протока, может потребоваться ЭРХПГ для его дренирования. ЭРХПГ — это способ, с помощью которого врач может осмотреть поджелудочную железу, проток поджелудочной железы, желчные протоки и/или сфинктер Одди.Он включает в себя введение длинной узкой трубки со светом и камерой на конце, называемой эндоскопом, через рот в пищевод, желудок и начало тонкой кишки. Там эндоскоп используется для введения рентгеноконтрастного красителя в желчные протоки и протоки поджелудочной железы для поиска камней в желчном пузыре или других закупорок. В тяжелых случаях потребуется хирургическое вмешательство для дренирования панкреатического протока или удаления части поджелудочной железы.

Ваш врач, скорее всего, также даст вам рекомендации по питанию, которым вы должны следовать, чтобы уменьшить количество потребляемых жиров, поскольку ваше тело испытывает трудности с перевариванием этих веществ.Вам также может понадобиться принимать добавки ферментов поджелудочной железы, которые выпускаются в форме таблеток, каждый раз, когда вы едите пищу. Эти добавки помогут вашему телу усваивать пищу и помогут вам восстановить часть потерянного веса.

Диета с низким содержанием жиров и ферментные добавки могут помочь контролировать боль, уменьшая стимуляцию поджелудочной железы.

Если вы употребляете алкоголь, вам необходимо бросить пить.

Если у вас псевдокиста поджелудочной железы, может потребоваться ее дренирование с помощью эндоскопической, рентгенологической или хирургической процедуры.

Если причиной являются камни в желчном пузыре, а желчный пузырь не удален, избегайте жирной и жирной пищи, такой как сливочное масло и яичница.

Вместе со своим гастроэнтерологом разработайте план здорового питания.

В конце концов, вам может понадобиться удалить желчный пузырь. Ваш врач должен помочь вам решить, нужна ли эта операция.

Если причиной является алкоголь, вам следует полностью отказаться от алкоголя.

Панкреатит | Симптомы | UCI Здоровье

Острый панкреатит может начинаться как постепенная или внезапная боль в верхней части живота, которая может иррадиировать в спину. Часто становится хуже после еды. Боль может стать сильной, даже постоянной, длящейся несколько дней.

Другие симптомы могут включать:
  • Болезненный или вздутый живот
  • Тошнота и рвота

Без лечения тяжелый панкреатит может вызвать обезвоживание, низкое кровяное давление и отказ других органов, включая почки.При возникновении кровотечения в поджелудочной железе может последовать шок и смерть. Это состояние требует немедленной медицинской помощи.

Причины

Наиболее частыми причинами острого панкреатита являются:

  • Желчные камни — мелкие кристаллы затвердевшей желчи, воспаляющие поджелудочную железу при прохождении через общий желчный проток
  • Хроническое злоупотребление алкоголем, которое может вызвать воспаление поджелудочной железы в течение нескольких часов или дней после употребления алкоголя
  • Абдоминальная травма, лекарства, инфекции, опухоли и генетические аномалии поджелудочной железы

Диагностика

Диагностика острого панкреатита часто затруднена из-за расположения поджелудочной железы глубоко в брюшной полости позади желудка. В дополнение к физическому осмотру и анализам крови ваш врач может назначить один или несколько из следующих тестов:

Ручной ультразвуковой датчик проводится по животу. Если причиной являются камни в желчном пузыре, звуковые волны могут выявить их местонахождение.

  • Компьютерная томография (КТ)

Трехмерное изображение, на котором могут быть видны камни в желчном пузыре, а также любые повреждения поджелудочной железы.

  • Эндоскопическое ультразвуковое исследование (ЭУЗИ)

Тонкая гибкая трубка с подсветкой вводится через горло, через желудок в тонкую кишку.Ультразвук, прикрепленный к датчику, генерирует звуковые волны для создания визуальных изображений поджелудочной железы и желчных протоков.

  • Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ)

Прибор для магнитно-резонансной томографии делает изображения поперечного сечения поджелудочной железы, желчного пузыря, поджелудочной железы и желчных протоков.

Лечение

Лечение острого панкреатита обычно требует госпитализации на несколько дней, чтобы позволить поджелудочной железе отдохнуть, пока пациенту вводят внутривенно (в/в) жидкости, антибиотики и обезболивающие препараты.

В тяжелых случаях для заживления поджелудочной железы может потребоваться несколько недель. В течение этого времени пациенту может потребоваться кормить специальной жидкостью, подаваемой через тонкую трубку, вставленную через нос, в горло и в желудок.

В некоторых случаях причина ясна. В других случаях дополнительные анализы могут быть назначены после выписки пациента и заживления поджелудочной железы. После приступа острого панкреатита пациентам рекомендуется избегать жирной пищи, алкогольных напитков и табака.

Если установлено, что причиной являются камни в желчном пузыре, может быть рекомендовано хирургическое удаление камней и желчного пузыря.

Острый панкреатит иногда вызывает почечную недостаточность. Людям с почечной недостаточностью необходимы кровоочистительные процедуры, называемые диализом или пересадкой почки.

Хронический панкреатит — это воспаление, которое со временем ухудшается и приводит к необратимому повреждению. Подобно острому панкреатиту, это происходит, когда пищеварительные ферменты атакуют поджелудочную железу и близлежащие ткани, вызывая приступы боли.

Хроническая форма панкреатита может быть спровоцирована одним острым приступом, вызывающим поражение панкреатического протока.Поврежденный проток вызывает воспаление поджелудочной железы. По мере развития рубцовой ткани поджелудочная железа медленно разрушается.

Наиболее распространенной причиной хронического панкреатита является многолетнее злоупотребление алкоголем. Другие причины:

  • Наследственные болезни поджелудочной железы
  • Муковисцидоз — наиболее распространенное наследственное заболевание, приводящее к хроническому панкреатиту
  • Гиперкальциемия — высокий уровень кальция в крови
  • Гиперлипидемия или гипертриглицеридемия — высокий уровень жиров в крови
  • Некоторые лекарства
  • Некоторые аутоиммунные состояния, включая аутоиммунный панкреатит

Наследственный панкреатит может развиться у людей моложе 30 лет, но может не диагностироваться в течение многих лет. Эпизоды болей в животе и диареи, длящиеся несколько дней, приходят и уходят с течением времени и могут прогрессировать до хронического панкреатита. Диагноз наследственного панкреатита вероятен, если у человека есть два или более членов семьи разных поколений, у которых был панкреатит.

Аутоиммунный панкреатит вызывается иммунной системой организма, атакующей поджелудочную железу. и его можно принять за рак поджелудочной железы.

Симптомы

Большинство людей с хроническим панкреатитом испытывают боль в верхней части живота, хотя у некоторых людей боли нет вообще.Боль может распространяться на спину, усиливаться во время еды или питья и становиться постоянной и приводящей к инвалидности. В некоторых случаях боль в животе проходит по мере ухудшения состояния, скорее всего, потому, что поджелудочная железа больше не вырабатывает пищеварительные ферменты.

Другие симптомы включают в себя:
  • Тошнота
  • Рвота
  • Потеря веса

Люди с хроническим панкреатитом часто теряют вес, несмотря на нормальный аппетит и привычки в еде. Потеря веса происходит потому, что организм не может вырабатывать достаточное количество ферментов для переваривания пищи.

Диагностика

По схожим симптомам хронический панкреатит легко спутать с острым панкреатитом. После физического осмотра врач может назначить анализы крови, которые могут показать, производит ли поджелудочная железа достаточное количество пищеварительных ферментов. Однако иногда ферменты могут казаться нормальными даже при хроническом панкреатите.

На более поздних стадиях, когда могут возникнуть мальабсорбция и диабет, врач может назначить анализы крови, мочи и кала, чтобы помочь диагностировать хронический панкреатит и следить за его прогрессированием.

Могут быть заказаны другие тесты — рентгенография, УЗИ брюшной полости, КТ, ЭУЗИ и МРХПГ.

Лечение

Лечение хронического панкреатита может потребовать госпитализации для обезболивания, внутривенной гидратации и нутритивной поддержки. Назогастральное кормление может быть необходимо в течение нескольких недель, если человек продолжает терять вес.

При возобновлении нормальной диеты врач может назначить схему приема синтетических ферментов поджелудочной железы, если поджелудочная железа не вырабатывает достаточное количество собственных ферментов.Пациенту также необходимо соблюдать диету с низким содержанием жиров и употреблять ее небольшими частыми приемами пищи.

Даже если хронический панкреатит находится на ранних стадиях, пациентам следует избегать употребления алкогольных напитков и бросить курить.

Некоторым пациентам может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Процедуры могут включать:

  • Дистальная панкреатэктомия (удаление хвоста поджелудочной железы)
  • Операция Уиппла (удаление головки поджелудочной железы)
  • Операция Пеустоу (процедура дренирования)
  • Операция Бегера или Фрея (резекция и дренирование)

Некоторые пациенты могут быть кандидатами на тотальную панкреатэктомию (удаление всей поджелудочной железы), выделение островковых клеток (клеток, вырабатывающих инсулин) и имплантацию островковых клеток в печень.

Осложнения

У людей с хроническим панкреатитом, которые продолжают употреблять большое количество алкоголя, могут развиться внезапные приступы сильной боли в животе.

Хронический панкреатит также может привести к кальцификации поджелудочной железы, что означает затвердевание ткани поджелудочной железы из-за отложений нерастворимых солей кальция. Может потребоваться операция по удалению части поджелудочной железы.

В случаях постоянной боли иногда рекомендуется хирургическое вмешательство или другие процедуры для блокирования нервов в области живота, вызывающих боль.

Хронический панкреатит также может вызывать диабет, вызывая потребность в инсулине или других лекарствах для поддержания уровня глюкозы в крови.

Панкреатит — рефлюкс, боль в животе, язвы

Поджелудочная железа — это железа, расположенная за желудком. Поджелудочная железа больше желчного пузыря, но меньше печени и играет ключевую роль в пищеварительной системе. Его соки объединяются с желчью из печени и желчного пузыря и стекают в тонкую кишку.В частности, поджелудочная железа:

Выделяет пищеварительные соки (ферменты и вещество, называемое бикарбонатом натрия) в тонкую кишку
Вырабатывает гормоны, включая инсулин и глюкагон, которые контролируют способность организма использовать сахар
Пищеварительные вещества расщепляют жиры, белки , а углеводы в усваиваемые молекулы.

Что такое панкреатит?

Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Это состояние обычно начинается в острой стадии, а в некоторых случаях может перейти в хроническую форму после тяжелого и/или рецидивирующего приступа.Когда поджелудочная железа воспаляется, пищеварительные ферменты атакуют ткань, которая их производит. Один из этих ферментов, называемый трипсином, может вызвать повреждение тканей и кровотечение, а также вызвать набухание клеток крови и кровеносных сосудов поджелудочной железы. При хроническом панкреатите поджелудочная железа может со временем перестать вырабатывать ферменты, необходимые вашему организму для переваривания и усвоения питательных веществ. Это называется экзокринной недостаточностью, когда жир и белок не перевариваются и не всасываются. Когда хронический панкреатит прогрессирует, поджелудочная железа также может потерять способность вырабатывать инсулин; это называется эндокринной недостаточностью.

Существует две стадии панкреатита:

Острый панкреатит: Это состояние может возникнуть внезапно, вскоре после повреждения или раздражения поджелудочной железы собственными ферментами. Хотя острый панкреатит до конца не изучен, его причинами обычно являются камни в желчном пузыре или злоупотребление алкоголем. Когда желчные камни проходят через желчный проток, они могут застревать, вызывая накопление ферментов в поджелудочной железе, поскольку они не могут выйти через проток, и повреждая поджелудочную железу. В случае алкоголя поджелудочная железа может быть чувствительна к воздействию чрезмерного количества алкоголя.Приступ может произойти через несколько часов или через один-два дня после употребления алкоголя. Количество потребляемого алкоголя будет варьироваться от человека к человеку. Другими менее распространенными причинами этого состояния являются: чрезмерный уровень частиц жира в крови, эпидемический паротит, лекарственные препараты, хирургическое вмешательство, наследственность и идиопатическая (причина неизвестна). Острый панкреатит ежегодно поражает около 80 000 американцев.

Хронический панкреатит: Эта стадия панкреатита начинается как острый панкреатит и становится хронической, когда на поджелудочной железе образуются рубцы.Это состояние обычно связано с многолетним чрезмерным употреблением алкоголя, но может также развиться из-за других причин панкреатита.

Каковы симптомы панкреатита?

Симптомы начинаются как при остром панкреатите:

  • Постепенная или внезапная сильная боль в центральной части верхней части живота, отдающая в спину; эта боль может усиливаться, когда вы едите, и перерастает в постоянную боль
  • Тошнота и рвота
  • Лихорадка
  • Желтуха (пожелтение кожи) вследствие закупорки желчных протоков воспаленной поджелудочной железой
  • Шок
  • Потеря веса
  • Симптомы сахарного диабета
  • В большинстве случаев хронический панкреатит возникает из-за злоупотребления алкоголем и при первом проявлении уже является хроническим. В редких случаях это состояние приводит к раку поджелудочной железы, неконтролируемому росту аномальных клеток в поджелудочной железе.


Что делать, если я подозреваю, что у меня панкреатит?

Если боль в животе длится более 20 минут, позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи. Ваш врач соберет историю болезни, спросит о вашей истории употребления алкоголя и возьмет кровь для анализа на ферменты поджелудочной железы. Вам также может потребоваться пройти функциональные тесты поджелудочной железы, чтобы определить потерю ферментов поджелудочной железы, тест на сбор фекального жира для доказательства мальабсорбции, а также ультразвуковое исследование, компьютерную томографию или другое исследование для определения повреждения поджелудочной железы.

Если у вас наблюдается необъяснимая потеря веса, которая длится более нескольких недель, позвоните своему врачу. Это может быть предвестником рака поджелудочной железы.

В чем разница между острым и хроническим панкреатитом?

Большинство случаев острого панкреатита протекают в легкой форме и требуют кратковременного пребывания в больнице для лечения поджелудочной железы. Хронический панкреатит является гораздо более стойким заболеванием и чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Что такое лечение панкреатита?

Ваш врач сосредоточит лечение на ваших потребностях в питании и обмене веществ, а также на облегчении боли.Легкую боль можно купировать анальгетиками. Если причиной острого панкреатита являются камни в желчном пузыре, вам, возможно, придется удалить желчный пузырь, чтобы предотвратить дальнейшие приступы. Если обнаружено, что желчный проток увеличен, вам может потребоваться ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография) для его дренирования. ЭРХПГ — это способ, с помощью которого врач может исследовать поджелудочную железу, проток поджелудочной железы, общий желчный проток и/или сфинктер Одди. Он включает в себя введение длинной узкой трубки, называемой эндоскопом, которая используется для введения рентгеноконтрастного красителя в желчные протоки и протоки поджелудочной железы.В тяжелых случаях потребуется хирургическое вмешательство для дренирования панкреатического протока или удаления части поджелудочной железы.

Ваш врач также, скорее всего, даст вам рекомендации по питанию, которым вы должны следовать, чтобы уменьшить количество потребляемого жира, поскольку ваше тело испытывает трудности с перевариванием этих веществ. Вам также может понадобиться принимать добавки ферментов поджелудочной железы, которые выпускаются в форме таблеток, каждый раз, когда вы едите. Эти добавки помогут вашему телу усваивать пищу и помогут вам восстановить часть потерянного веса.

Какая надежда на будущее?

У большинства людей с хроническим панкреатитом прогноз благоприятный, если они соблюдают необходимые диетические изменения и принимают лекарства и необходимые добавки. Если их состояние было вызвано употреблением алкоголя, у них будет положительный результат, если они прекратят пить и продолжат последующее лечение.

ПРОФИЛАКТИКА ПАНКРЕАТИТА

Хотя вопрос о панкреатите еще не до конца изучен, есть несколько шагов, которые можно предпринять для предотвращения повторного возникновения панкреатита:

такие как масло и яичница
Если причиной является алкоголь, вам следует полностью отказаться от употребления алкоголя

Глоссарий

Острый панкреатит — Начальная стадия панкреатита, характеризующаяся постепенными или внезапными сильными болями в центральной части живота который перемещается назад, сигнализируя о повреждении или раздражении поджелудочной железы.

Желчь — Секрет печени, помогающий переваривать жиры в кишечнике.

Желчевыводящая система — Протоки и трубки, которые собирают и отводят желчь.

Хронический панкреатит — Возникает, когда симптомы острого панкреатита продолжают рецидивировать. Обычно из-за многолетнего чрезмерного употребления алкоголя это состояние может также развиться из-за других причин панкреатита.

ECRP (Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография) — Длинная узкая трубка, называемая эндоскопом, используемая для исследования поджелудочной железы, протока поджелудочной железы, общего желчного протока и/или сфинктера Одди.С помощью эндоскопа можно ввести контрастный краситель в поджелудочную железу для выделения камней или закупорок, а также для устранения закупорок.

Сахарный диабет — Состояние, при котором поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества инсулина для использования углеводов.

Эндокринный — Секрет внутренней железы — непосредственно в кровоток.

Экзокринная — Наружная секреция железы — через проток в кишечник.

Воспаление — Реакция на повреждение тканей, вызывающая покраснение, отек и иногда боль.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *