Признаки болезни сифилис: первые признаки, симптомы и лечение заболевания

Содержание

первые признаки, симптомы и лечение заболевания

Сифилис (lues, люэс) — инфекция, передающаяся половым путем, а ее возбудитель — бактерия вида бледная трепонема. Люэс до недавнего времени считался смертельным заболеванием, так как при отсутствии терапии приводил к летальному исходу. В современном мире инфекцию научились лечить, но уровень заболеваемости все равно остался достаточно высоким. Это связано с бессимптомным течением болезни и беспорядочным образом жизни пациентов.

Немного статистики

Статистика по заболеваемости не утешительна. При СССР от инфекции страдало 7 человек из 100 тыс., а сейчас в регионах РФ это показатель доходит до 35-38. В среднем по России от венерической патологии страдают 14 человек из 100 тыс.

Специалисты медицинского центра, занимающиеся борьбой со СПИДом и венерическими недугами, считают, что заразившихся больше. Дело в том, что неблагополучные слои населения не обращаются за помощью при развитии признаков недуга, а многие люди обследуются и лечатся в частных клиниках анонимно, поэтому в статистику не попадают.

Большинство заболевших находятся в возрасте от 18 до 30 лет, при этом около 70% больных ведут беспорядочную половую жизнь, употребляют алкоголь или наркотики, не имеют постоянного места жительства.

Статистика утверждает, что уровень заболеваемости в стране растет в связи с увеличением количества мигрантов.

Встречаются случаи врожденного и приобретенного сифилиса у детей и подростков. Дети до 14 лет заражаются бытовым путем от родственников, либо через плаценту от матери. По РФ болеют от 5 до 65 детей на 100 тыс. населения, в зависимости от области.

Подростки особенно подвержены венерическому заболеванию, так как во время полового созревания организм восприимчив к инфекциям. При этом, молодые люди впервые вступают в половые отношения и не всегда используют барьерную контрацепцию для защиты.

Как передается заболевание

Как передается сифилис

Сифилис относится к патологиям, передающимся половым путем (ЗППП). Главный способ передачи спирохет — секс, вагинальный, анальный или оральный. Для заражения необходим контакт с язвой (шанкром), которая возникает при прогрессировании недуга.

Половой путь заражения не единственный. Люэс передается и бытовым путем — если больной человек с шанкром во рту будет есть с одной ложки со здоровым человеком одновременно. Такое случается при кормлении маленьких детей. Бледной трепонемой нельзя заразиться в туалете, через грязные руки или в бассейне, используя общую посуду, нужен контакт с пораженной слизистой.

Еще один способ заражения — через кровь. Недуг передается при проведении инъекций одним и тем же шприцем, при переливании крови. Младенец заразится от больной матери, находясь в утробе, потому что плацента не защищает плод от бледных трепонем. В последнем случае развивается врождённый сифилис у ребенка.

Врачи выделяют ряд негативных факторов, увеличивающих вероятность заражения ЗППП:

  1. Рискованное сексуальное поведение, проституция. Если человек предохраняется презервативом, все равно нужно регулярно проверяться, так как риск заражения есть.
  2. Раннее начало половой жизни.
  3. Наркомания, использование одного шприца для инъекций с другими людьми.
  4. Отказ от ежегодного обследование у уролога и гинеколога.
  5. Отсутствие определенного места жительства, проживание в плохих санитарных условиях.
  6. Отказ от обследования или лечения при беременности.

Инфекция встречается у благополучных слоев населения, пренебрегающих своим здоровьем. Так, нарушение выявляется через несколько месяцев после заражения, когда развиваются яркие признаки патологии. Больной уже мог иметь от 1 до 3 новых половых партнеров, не задумываясь о барьерной контрацепции.

Инкубационный период сифилиса

Инкубационный период — это промежуток времени, проходящий с момента попадания возбудителя ЗППП в организм, до возникновения первых симптомов, в конкретном случае до формирования твердого шанкра.

При сифилисе процесс проходит бессимптомно.

Бледная трепонема делится раз в 30 часов, но появление шанкра может быть отложено на несколько месяцев, до 190 дней. В одних случаях инкубационный период длится от 4 дней до двух недель. Чаще всего данное заболевание проявляется через 3-4 недели после инфицирования.

Длительность инкубационного периода увеличивается, если больной одновременно с заражением принимал антибиотики, например, по поводу цистита или острого тонзиллита. Противомикробное или антибактериальное средство на длительное время подавляет активность возбудителя.

Симптомы сифилиса

Симптомы сифилиса

После окончания инкубационного периода инфекционное заболевание проходит следующие стадии:

  • первичная стадия;
  • вторичная ранняя и поздняя;
  • третичная.

Проявляется неуточнённый сифилис по-разному, в зависимости от стадии. Но выделяют основные первые симптомы свежего сифилиса, по которым пациент заподозрит болезнь и обратится к врачу:

  • образование твердого шанкра на гениталиях и других слизистых;
  • увеличиваются лимфоузлы в пораженной области;
  • у женщин меняются выделения, они становятся густыми и зловонными;
  • женщин беспокоит зуд во влагалище.

У мужчин признаки обострённого заболевания отсутствуют, если не присоединилась другая инфекция. В таком случае появляется только красноватая язвочка на половом члене, которая не причиняет боли. Рассмотрим подробнее симптоматику каждой стадии.

Первичный сифилис

Стадия начинается с образования твердого шанкра, ее длительность составляет 1,5-2 месяца. Через неделю после проявления первичной стадии развивается сифилитический лимфаденит, то есть воспаление лимфатических узлов, и как следствие, их увеличение в размере. Параллельно воспаляются и лимфатические сосуды. Такая симптоматика развивается не всегда. Примерно у 20% больных лимфоузлы не увеличиваются.

Твердый шанкр представляет собой безболезненную язвочку, которая имеет ровные очертания и не кровоточит. На ощупь шанкр плотный, тенденции к росту не имеет. Причиной его возникновения является реакция организма на инфицирование слизистой спирохетами.

Существуют и атипичные варианты течения первичного сифилиса, в зависимости от локализации:

  • шанкр-панариций;
  • шанкр-амигдалит;
  • индуративный отек.

Шанкр-панариций по течению напоминает сам панариций, то есть гнойный воспалительный процесс на пальце. Шанкр формируется на 1-3 пальцах правой руки и сталкиваются с ним медицинские специалисты, которые контактируют с зараженными.

Язва болезненна, имеет гнойный инфильтрат, окружена омертвевшими тканями. Воспалительный процесс не имеет четких границ, как твердый шанкр, опухает вся фаланга. Пораженный палец краснеет, сильно отекает, беспокоит сильная боль при любом движении.

Панариций сопровождается вторичной инфекцией, поэтому заболевание протекает длительно и болезненно. По мере развития появляются симптомы общей интоксикации: лихорадка, слабость, тошнота и головные боли.

Симптомы первичного сифилиса

Шанкр-амигдалит или ангиноподобный шанкр возникает на небной миндалине и напоминает ангину. В таком случае видимая язва не наблюдается, но пораженная миндалина сильно увеличивается в размерах, обычные симптомы ангины отсутствуют. Больного не беспокоит боль, высокая температура.

Сифилитическая ангина сопровождается образованием сыпи в области неба и глотки. По мере прогрессирования патологии развиваются другие симптомы, например, увеличение региональных лимфоузлов.

Индуративный отек — это атипичный вариант течения инфекции. Иногда возникает как вторичный симптом, в результате поражение лимфатических сосудов вокруг твердого шанкра.

Развивается на половых органах. У женщин отекают и краснеют половые губы, клитор. Кожные покровы имеют синюшный оттенок, на первый взгляд состояние похоже на воспаление бартолиновой железы. У мужчин опухает область мошонки. Чаще от такой формы страдают женщины.

Благодаря такой разнообразной симптоматике ЗППП удается заподозрить не сразу. Единственный способ вовремя обнаружить первичную форму заболевания — пройти обследование на ЗППП и на скрытые инфекции.

Вторичный сифилис

Если первичную стадию не лечат, то возбудитель попадает в кровоток и распространяется по всему организму.

Возникает поражение нервной системы, сыпь по всему телу и на слизистых. Вторичный вид сифилиса бывает скрытой, ранней или рецидивирующей. Развивается она через 6-8 недель после появления твердого шанкра.

Симптомы вторичного люэса:

  1. Ожерелье Венеры — сыпь в виде бледных пятен в области шеи, груди, верха спины.
  2. Кровоизлияния в области кожи, слизистых оболочек.
  3. Увеличение лимфоузлов, но без боли.
  4. Облысение.
  5. Повышение температуры тела, как правило, в пределах субфебрильных показателей, то есть до 37-37,5°C.
  6. Общая слабость, сонливость.
  7. Признаки ОРЗ — боль в горле, кашель.

Симптомы вторичной стадии проявляются не всегда. Если форма заболевания сразу скрытая, то протекать болезнь будет бессимптомно. Такие признаки, как общее недомогание и боль в горле проходят самостоятельно в течение недели, со временем бледнеет и исчезает сыпь на шее.

Бессимптомное или рецидивирующее течение стадии сифилитической бактериемии может продолжаться от 2 до 5 лет. Отклонение увидят только при помощи обследования на скрытые инфекции.

Третичный сифилис

Последняя стадия заболевания характеризуется поражением всех органов и систем в организме человека. Развивается в результате отсутствия лечения вторичной формы, либо при несвоевременной и неадекватной терапии, встречается редко, так как болезнь поддается полному излечению.

Третичный сифилис: диагностика

Длится третичный сифилис долго, до 10-20 лет. Иногда он вообще не возникает, больной остается носителей бледной трепонемы, но признаков нарушения не ощущает. Такое состояние похоже внешне на самоизлечение, но на самом деле возбудитель подавлен и находится в латентной форме. Если иммунитет сильно ослабеет, патология перейдет в активную стадию.

Если развивается третичная стадия, наблюдаются различные поражения внутренних органов:

  • воспаление аорты и сосудов;
  • поражение головного и спинного мозга;
  • поражение мышц и кожных покровов;
  • воспаление почек и других органов мочевыводящей системы;
  • поражение желудка и тд.

При третичной форме образуется гумма — узел, который поражает ткани органов, кожу и слизистые, кости, суставы, формирует большую язву и заживает с образованием глубокого рубца. Сифилиды, образовавшиеся на слизистой рта, имеют злокачественное течение. Гумма во рту сильно нарушает качество жизни больного из-за невозможности употреблять пищу.

Если гумма образуется на носу, она приводит к полному его разрушению, то же происходит при формировании узла на языке. Гуммы могут формироваться в головном мозге, легких, кишечнике, но такое течение заболевания встречается крайне редко. Чаще всего гумма единична и располагается в жировой клетчатке кожи.

Хронический сифилис

Инфекционное заболевание, вызванное бледной трепонемой, относят к хроническим патологиям. Но стоит выделить такую форму, как скрытый сифилис, который особенно опасен тем, что совершенно себя не проявляет. Больной может быть заразным для своих партнеров.

Диагностировать хронический сифилис в скрытой форме трудно. Бывает так, что спирохеты не выявляются по средством серологического исследования до тех пор, пока иммунитет не ослабнет и инфекция не начнет прогрессировать.

Причин развития такой формы патологии может быть несколько. В первую очередь это повсеместное применение антибиотиков, например, при ангине или хламидиозе. Антибактериальное средство подавляет активность бледной трепонемы, но не приводит к полной ее гибели.

Влияет на проявление инфекции и иммунитет больного. Если зараженный обладает крепкой иммунной системой, которая подавляет деление спирохет, то твердый шанкр не появляется.

Все это происходит до тех пор, пока больной не столкнется с ослаблением иммунной системы, например, при получении травмы, при простуде. Хроническая форма увеличивает риск развития других инфекционных заболеваний. Все это приводит к резкому появлению сифилитических высыпаний и заражению окружающих.

Особенно опасна скрытая форма для беременных. Во время гестации происходит естественное ослабление иммунитета. Это изменение заложено природой и необходимо, чтобы плод мог нормально прикрепиться в матке и развиваться, и иммунитет матери его не отторгал.

Как следствие, произойдет неминуемая активация бледной трепонемы, что спровоцирует выкидыш.

Если беременность сохранится и женщина доносит плод до 36-40 недель, ребенок будет мертворожденным или появится на свет с врожденным сифилисом и множественными пороками развития.

Диагностика

Диагностика сифилиса

Обследование больного начинается со сбора анамнеза и оценки клинической картины, а для подтверждения диагноза назначаются лабораторные исследования:

  1. Изучение серозного отделяемого с кожи, при наличии высыпаний.
  2. Серологические реакции — анализы, при помощи которых обнаруживают антитела к спирохетам.

Серологические реакции бывают специфические (трепонемные) и неспецифические (нетрепонемные). К специфическим относятся следующие исследования:

  1. РИФ или реакция иммунофлуоресценции. При помощи этого метода выявляют первичный люэс уже через 3 недели после попадания возбудителя в организм. Анализ назначают для выявления врожденного заболевания и ранней диагностики.
  2. РИБТ или реакция иммобилизации бледных трепонем. Анализ не эффективен, если пациент уже принимал антибиотики, и не подходит для ранней диагностики.
  3. РПГА или реакция пассивной гемагглютинации. Метод является достаточно чувствительным, на 76% при первичной и на 95-100% при вторичной и скрытой форме.
  4. ИФА — иммуноферментный анализ. Один из самых точных методов диагностики, но может давать ложноположительные результаты.

К нетрепонемным серологическим реакциям относят RW (реакция Вассермана) и RPR (неспецифический антифосфолипидный тест). Реакция Вассермана — устаревший метод, применяется редко, RPR — современный аналог исследования.

Неспецифические серологические реакции применяют для первичной диагностики и для оценки эффективности лечения. Трепонемные серологические реакции информативны только при первичной диагностике, для контроля их не применяют, потому что антитела остаются в организме на долгие годы после излечения.

Недостаток серологических реакций в том, что они могут давать ложноположительные результаты в следующих случаях:

  • во время менструации у женщин и при беременности;
  • после вакцинации;
  • при воспалительных патологиях;
  • после инфаркта миокарда;
  • при онкологических патологиях;
  • при аутоиммунных нарушениях и тд.

Именно поэтому обследование и расшифровка результатов должны проводиться опытным врачом венерологом, самодиагностика и самолечение недопустимы.

Лечение сифилиса

Лечение сифилиса

Приступать к лечению сифилиса рекомендуется, если диагноз подтвержден лабораторными исследованиями. Лечение проводится индивидуально с каждым пациентом, а оценка эффективности осуществляется при помощи повторных анализов.

Недуг известен человечеству с XV века, в то время недуг считался смертельным. Сейчас же патология излечима полностью. При своевременной диагностике никаких трудности при проведении терапии не возникает. Но здесь нужно понимать, что если лечение недостаточно или неправильно подобрано, заболевание может перейти в скрытую форму и вызвать тяжелые последствия.

Лечение необходимо пройти не только самому больному, но и его полового партнеру. При обнаружении первичной формы, обследоваться нужно всем половым партнерам за последние 90 дней. Если обнаружена вторичная стадия, то за последние 12 месяцев.

Медикаментозное

Бледные трепонемы не имеют резистентности к пенициллину, поэтому основу лечения составляют антибиотики пенициллинового ряда. Препарат назначают принимать длительное время в достаточных дозировках.

Пенициллины бывают трех видов: короткого, среднего и длительного действия. Препараты короткого действия не накапливаются в организме, но хорошо проникают во все ткани, они эффективны при поздних стадиях и при латентном течении. Препараты длительного и среднего действия накапливают в организме, их назначают на ранних стадиях венерологического заболевания.

Если у пациента аллергия на пенициллины, то назначают препараты из группы макролидов, чаще всего, Эритромицин, реже тетрациклины или цефалоспорины. При этом, цефалоспорины не рекомендованы, если есть непереносимость пенициллина, из-за риска развития перекрестной аллергической реакции.

Чтобы лечение инфекции прошло успешно, недостаточно просто выбрать препарат. Нужно подобрать адекватную схему, решить, в какой форме будет назначен препарат, в какой дозировке и определить максимально эффективную длительность приема.

Пример схемы лечения первичного сифилиса:

  1. Бензатин пенициилин (антибиотик длительного действия). Назначает внутримышечно по 2,4 мл в 1 и 8 дни.
  2. Прокаин пенницилина G. Принимают внутримышечно по 1,2 мл, 1 раз в день, 10 дней.

Назначают и вспомогательные средства:

  • препараты йода;
  • препараты висмута;
  • иммунотерапия и биогенные стимуляторы.

Препараты йода эффективны при третичной стадии, так как снимают боль и рассасывают образования. Назначают йодистый калий (или натрий) по 0,5 столовой ложке 5% раствора, дважды в день, постепенно дозировку повышают до 4 ложек в день. Возможно и внутривенное применение йодистого натрия.

Препараты на основе висмутовой соли эффективны и хорошо переносятся пациентами, но используются в качестве вспомогательного средства. Бисмоверол или Бийохинол назначают внутримышечно.

Иммунотерапия показана при тяжелом и скрытом течении венерического недуга. Назначают Метилурацил по 2г в день, разделив на 4 приема, либо Левамизол по 150мг в течение 3 дней с недельными перерывами. К биогенным стимуляторам относят экстракт алоэ или плаценты, применяют подкожно курсами по 2-3 недели.

Курс терапии дополняют и местными методами. При наличии шанкра с инфильтратом назначают примочки из бензипенницилина с демиксидом, применяется мазь Ацемин, гепариновая и др. Во влажных местах, например, в промежности используют тальк и мази с антибиотиком. Если есть сыпь на слизистой ротовой полости, назначают полоскание антисептиком, например, фурациллином или борной кислотой.

Превентивное лечение люэса назначают в том случае, если человек имел недавний контакт с больным.

Физиопроцедуры

Лечение сифилиса: физиопроцедуры

Физиотерапия — это безопасный и эффективный вспомогательный метод лечения, который представляет собой воздействие на организм природных факторов. Физиотерапия хорошо переносится пациентом, но не может являться основой терапии венерического недуга.

Одним из часто используемых методов является индуктотермия — высокочастотная магнитотерапия. Лечение магнитом оказывает общеукрепляющее действия на организм, стимулирует иммунную систему и препятствует размножению микроорганизмов.

Лечение инфекции проводится и при помощи низкоинтенсивного лазерного облучения. Метод помогает улучшить иммунную реакцию, а также подавляет развитие бледной трепонемы. Пациентам воздействуют по очереди на различные области: под ключицей, на вены в локтевом сгибе, на область вилочковой железы, печени и поджелудочной.

Какой вред сифилис может нанести организму

Сифилис долгое время относился к смертельным недугам, но сейчас он успешно лечится. Но пациенты сталкиваются с осложнениями, которые связаны с несвоевременным обращением к врачу.

Самое неприятное осложнение — формирование гумм. Незаживающие язвы уродуют лицо, калечат внутренние органы и кости, приводят к инвалидизации пациента. Если болезнь затрагивает головной мозг, то возникают провалы в памяти, слабоумие (развитие нейросифилиса).

На начальных стадиях болезнь сопровождается другими инфекциями, например, трихомониазом, что приводит к воспалению влагалища и вульвы у женщин и полового члена у мужчин. В редких случаях развивается гангрена и фагеденизм.

Профилактика

Самый лучший метод профилактики — секс исключительно с постоянным здоровым партнером. Необходимо соблюдать следующие рекомендации, которые помогут снизить риск заражения:

  1. Исключить беспорядочную половую жизнь.
  2. При любом виде сексуального контакта использовать презерватив, даже при оральном.
  3. Презервативы должны быть качественными, не просроченными, хранившимися в необходимых условиях, согласно инструкции. Повторное применение недопустимо.
  4. Соблюдать правила личной гигиены: иметь свою мочалку и полотенце, не есть одновременно с одной ложки.
  5. Не целоваться с незнакомыми людьми.
  6. Для любых инъекций применять только одноразовые стерильные шприцы.

Необходимо ежегодно проходить профилактические осмотры у гинеколога женщинам, у уролога мужчинам. Даже если заражение произошло, врач сможет своевременно увидеть шанкр на половых органах и назначить лечение. Нужно помнить, что язвы могут образовываться в местах, недоступных пациенту, например, на шейке матки у женщин.

ТОП-5 проверенных клиник венерологии

  1. МедЦентрСервис (18 филиалов)
    8 (495) 324-88-22
  2. СМ-Клиника (13 филиалов)
    8 (495) 292-63-14
  3. Бест Клиник (3 филиала)
    8 (495) 023-33-00
  4. Академия здоровья
    8 (495) 162-57-77
  5. Платный медцентр дерматологии и венерологии
    8 (495) 532-66-57

Источники

  • http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_venereology/syphilis
  • https://iz.ru/664936/elina-khetagurova/rospotrebnadzor-nazval-regiony-s-vysokoi-zabolevaemostiu-sifilisom
  • https://www.science-education.ru/ru/article/view?id=10120
  • https://ru.wikipedia.org/wiki/Сифилис#Инкубационный_период
  • http://www.medbusiness.ru/upload/img/Stomatolog_3_2015_64.pdf
  • https://www.cmd-online.ru/vracham/spravochnik-vracha/treponemnye-testy/
  • http://medical-diss.com/medicina/lechenie-serorezistentnosti-i-zamedlennoy-negativatsii-serologicheskih-reaktsiy-pri-sifilise-s-pomoschyu-nizkointensivnog

Начало болезни — первые признаки сифилиса. Лечение и профилактика
МЕДИЦИНА 24/7 Личный кабинет +7 (495) 230-00-01 Автозаводская 16/2
  • Онкология
    • Центр онкологии
    • Методы диагностики рака
    • Биопсия Назад

      Биопсия

      • Биопсия влагалища
      • Биопсия гортани
      • Биопсия желудка
      • Биопсия кожи
      • Биопсия легких
      • Биопсия пищевода
      • Биопсия полового члена
      • Биопсия слизистой
      • Биопсия толстой кишки
      • Биопсия щитовидной железы
      • Биопсия шейки матки
      • Ножевая биопсия шейки матки
    • Заболевания Назад

      Заболевания

      • Опухоли головы и шеи
        • Рак головного мозга
        • Рак горла
        • Рак гортани
        • Рак губы
        • Рак десны
        • Рак нёба
        • Рак пищевода
        • Рак языка
      • Рак желудка и пищевода
        • Стадии рака желудка
        • Лечение рака желудка
        • Лечение рака пищевода
      • Рак кишечника
        • Рак кишечника
        • Рак кишечника 4 стадии

фото, симптомы, диагностика и методы лечения

«Болезнь поведения», «французская болезнь», «немецкая болезнь». Многообразны названия сифилиса, как и симптомы. Тенденции современности заставляют общество заручиться грамотностью в отношении здоровья и медицины. Итак…

Сыпь на спине

Что такое сифилис

Сифилис — инфекционное венерическое заболевание с волнообразным течением, поражающее все системы организма.

Возбудитель сифилиса — бледная трепонема. Течение заболевания проходит в несколько стадий:

  • инкубационный период предусматривает распространение возбудителя по органам и тканям посредством кровеносной и лимфатической системы с дальнейшим размножением. Клинических проявлений данный этап не имеет. Длится в пределах одного месяца;
  • период первичного сифилиса начинает отсчет с появления в месте проникновения возбудителя характерных кожных изменений. А также вовлечения в процесс регионарных лимфоузлов. Продолжительность периода 1-2 месяца;
  • вторичный сифилис. Стадия длительная (до нескольких лет) с волнообразным течением. В заболевание уже вовлечены многие системы организма. Теперь периоды острых клинических проявлений будут чередоваться с периодами мнимого благополучия;
  • третичный сифилис. При современных возможностях медицины редкое явление. Проявляется при отсутствии лечения в виде необратимых изменений в органах. Заканчивается для больного инвалидизацией либо летальным исходом.

Кожный синдром при первичном сифилисе

Одним из обязательных проявлений патологии есть кожный синдром. Важно не путать и не подменять понятия! Отдельно существующей болезни «кожный сифилис» нет!

На разных этапах болезни высыпания будут иметь разные характеристики и локализацию. Сегодня реальные фото доступны для просмотра и изучения каждому.

Чтоб не быть просто напуганным, а быть вооруженным, давайте разбираться во всем многообразии проявлений сифилиса кожи!

Окончанием инкубационного периода будет служить первый звоночек на коже — твердый шанкр (он же сифилитическая язва). При этом еще молчат специфические изменения в анализах крови!

Малозаметный шанкр

По локализации различают половые и внеполовые шанкры. Но это обязательно будет местом первичного внедрения возбудителя(слизистые и кожа половых органов, прианальной зоны, кожа бедер, зоны бикини, живота, слизистые губ, ротовой полости, верхних дыхательных путей).

Внешне шанкр имеет вид эрозии округлой формы, с ровными краями. Не зря образование называют твердым. Действительно, на ощупь шанкр напоминает хрящ.

Чаще всего сифилитическая язва одиночная, размером до нескольких сантиметров. Особых беспокойств, кроме неэстетического вида, больному не доставляет. Окружающие ткани и лимфатические узлы еще интактны.

Твердый шанкр на половом члене

Отдельного внимания заслуживают атипичные виды твердого шанкра.

Это шанкр-панариций, когда первичный очаг локализовался на первой фаланге пальца и копирует симптомы панариция. Течение предусматривает выраженные воспалительные проявления.

Это шанкр-амигдалит, имитирующий односторонний тонзиллит, но без болевого и интоксикационного компонента.

Это индуративный отек, когда пораженная область без четких границ, а выглядит как распространенный плотный инфильтрат.

Шанкр панариций

Кожный синдром при вторичном сифилисе

Распространение разнообразных видов сыпи диффузно, включая ладони и стопы, сигнализирует о переходе болезни в стадию вторичного сифилиса. Множество сифилитических поражений кожи привело к тому, что

Международная классификация болезней десятого пересмотра даже предусмотрела отдельную нишу для этого состояния и вывела отдельной единицей «Вторичный сифилис кожи и слизистых оболочек».

Сифилис на коже теперь характеризуется полиморфностью (разнообразием) высыпаний: розеолезный сифилид, папулезный сифилид, широкие кондиломы, сифилитическая лейкодерма, сифилитическая ангина, сифилитическое облысение. И теперь подробнее…

Сыпь при вторичном сифилисе

Розеолезный сифилид. Самое частое проявление вторичного сифилиса на коже. Встречается у 80% заболевших. Выглядит как множественные пятна розовой окраски диаметром до 1,5 см., которые рассыпаны по коже туловища и конечностей.

Пятна не возвышаются над кожей, бледнеют при надавливании, не шелушатся и не зудят. Разрешение сыпи происходит в среднем за 2-3 недели, иногда до 6недель. Но спустя время приходит 2-я волна.

Сыпь теперь крупнее, бледнее и со склонностью к слиянию. Следует отметить, что бывают и редко встречающиеся виды розеол: фолликулярная и шелушащаяся.

Сифилическая розеола

Папулезный сифилид. Этот вид сыпи появляется как наряду с розеолами, так и как самостоятельно. Папулы — это узелки, находящиеся подкожно.

В зависимости от размера узелки делят на типы: просовидные, чечевицеобразные, монетовидные, бляшковидные. Локализованы папулы рассеянно по всему телу, часто и на слизистых половых органов, ротовой полости, глотки, гортани.

Болезненных ощущений в большинстве не доставляют. За исключением сыпи, расположенной в складках. Здесь высока вероятность присоединения вторичной инфекции и переход папул в мокнущие эрозии.

Важно! В отделяемой из эрозии жидкости содержится огромное количество бледных трепонем. Поэтому, в подобных случаях целесообразно помнить о риске контактно-бытового пути заражения.

Папулезный сифилид

Широкие кондиломы. С проблемой формирования кондилом встречаются 5-10% заболевших. Восновном не везет представительницам прекрасного пола. Излюбленное расположение — промежность, иногда-кожа внутренней поверхности бедер.

Начинается процесс с группирования в вышеуказанных местах папулезной сыпи и постепенного формирования бляшек. Бляшки сливаются в большие участки, формируется широкая ножка и продолжается распространение на близлежащие зоны.

Поверхность кондилом покрыта чешуйками и налетом серого цвета. Выделяющийся с поверхности экссудат содержит огромное количество возбудителей, что делает больного очень заразным.

Без лечения бесконтрольный рост широких кондилом может донести образования до молочных желез и подмышечных впадин.

Сифилитические кондиломы

Сифилитическая лейкодерма. Сыпь выглядит как участки неравномерной пигментации кожи. Сначала появляются пораженные зоны потемнения, которые затем трансформируются в большие белые пятна.

Поражению подвержена кожа в области плечевого пояса, спины, поясницы, живота, редко-конечностей. Врачи выделяют пятнистую и кружевную формы лейкодермы. При пятнистой обособленные очаги находятся в привычных местах.

При кружевной форме пятна сливаются в причудливые узоры. Подобное слияние вокруг шеи получило романтическое название «ожерелье Венеры».

Интересно, что бледная трепонема обнаруживается в поверхностных слоях дермы только в зонах с пятнистой лейкодермой.

Лейкодерма

Сифилитическое облысение. Причин, вызывающих выпадение волос при сифилисе, две. Это либо отсутствие роста волос в местах формирования рубцов после разрешения сыпи. Либо выпадение их в результате течения болезни и снижения защитных сил организма.

В любом из случаев характерный признак— это очаговость поражения, разбросанные участки облысения по всей голове.

При этом волосистая часть кожи головы напоминает изъеденный молью мех. А кожа, лишенная волос, не имеет специфических изменений. Рост волос можно вернуть, подобрав грамотное лечение.

Очаговое облысение

Сифилитическая ангина. Состояние, возникающее, если при первичном сифилисе твердый шанкр локализовался на слизистой оболочке глотки, миндалин. Тогда вторичный этап развития будет имитировать течение ангины.

Вначале с окрашиванием неба и миндалин в синюшно-красный цвет. Далее следует появление эрозий (язвочек) и распространение серой сыпи по всей поверхности ротовой полости.

Процесс сопровождается  интоксикационным и гипертермическим синдромом, периферическим лимфаденитом.

Сифилис на коже

Кожный синдром при третичном сифилисе

Редкость, но все же имеющая место,— третичный сифилис. Встречается у нелеченых вовсе или недолеченых пациентов. Третичные сифилиды — поражения кожи в виде бугорков или гумм.

Представлены глубокими инфильтратами, в которые организм «замуровал» бледную трепонему. Узелковый сифилид выглядит как рассыпанные в большом количестве, мелкие (5-7 мм) подкожные узелки.

Тогда как гуммы—крупные узлы, чаще не многочисленные. Элементы третичного периода со злокачественным течением.

В месте разрушения они будут формировать язвы и рубцы, вовлекая в процесс деструкции подлежащие костные и хрящевые структуры. При этом  острые воспалительные явления отсутствуют.

Наверняка, вам встречались фото седловидного изменения носа. Так вот это и есть наглядный пример необратимого разрушения костной ткани при нелеченом сифилисе.

Сифилитическая гумма

Кожный синдром при врожденном сифилисе

Хочется отдельно остановиться на типах кожных проявлений при врожденном сифилисе.

Врожденный сифилис—форма сифилиса, возникающая при заражении плода в периоде внутриутробного развития.

Кожный синдром будет одним из клинических проявлений.

Папулезные высыпания. Папулы расположены в зоне промежности, на ягодицах, ладонях и подошвах.

Также вовлечены слизистые ротовой полости, носа. Характерно радиальное расположение папул и рубцов после их разрешения на коже лица, а особенно- вокруг губ.

Пузырчатка кожи. Состояние, характеризующееся пузырьковыми высыпаниями. Излюбленная локализация последних на ладонных и подошвенных поверхностях конечностей.

Врожденный сифилис

Дифференциальная диагностика кожных проявлений

Как видно из описания кожного синдрома, он довольно разнообразен. Не зря сифилис с давних времен именуют «обезьяньей болезнью», имея в виду многообразие его масок.

Клиническая картина требует проведения дифференциальной диагностики с дерматологическими, гинекологическими, урологическими, стоматологическими и другими заболеваниями.

Рассмотрим некоторые частные примеры.

Твердый шанкр дифференцируют от псориаза, красного плоского лишая, баланопостита, чесотки, эрозий, вызванных другими возбудителями ЗППП.

При экстрагенитальном расположении шанкра , последний может быть расценен как фурункул, карбункул, тонзиллит, стоматит.

Разновидность шанкров

Часто диагностические ошибки вызывает вторичный сифилис. Высыпания маскируются под псориаз, разные виды лишая, токсикодермию, эпидермофитию, сифилитическое облысение нужно отличить от других видов алопеций, трихофитии.

Широкие кондиломы дифференцируются от папилломавирусных кондилом, геморроя.

Врачам разных специальностей важно помнить визуальные характеристики многих видов сыпи для проведения дифференциации и установления правильного диагноза. Здесь специалистам помогают и характерные признаки и фото реальных больных.

Лучшей профилактикой заболеваний, передающихся половым путем, является культура и грамотность интимного общения. Будьте здоровы и любимы!

Хронический сифилис: симптомы, лечение, осложнения

Данное заболевание относится к самым распространенным болезням, которые передаются преимущественно половым путем.

Современные методы диагностики и препараты дают возможность в кратчайшие сроки победить недуг, при условии своевременного обращение в медицинское учреждение за помощью.

Запущенная стадия

Этиология

Сифилис – заболевание, которое вызывается бледной трепонемой (Treponema pallidum). Возбудитель имеет вид штопорообразной спирали с зауженными концами.

Количество витков колеблется в промежутке от 5 до 24. Бледная трепонема в отличие от других видов спирохет, очень подвижна. Бывает трех форм: спираль, циста, L-форма.

Самая распространенная форма – спиралевидная. Именно она вызывает «классическое» течение сифилиса.

Treponema pallidum очень плохо выживает в условиях влияния кислорода, поэтому «предпочитает» обитать в лимфатической системе человека.

Бактерия трепонема

Бледная трепонема очень чувствительна к повешению температур: при 41⁰ С она гибнет за 3-6 часов, при 60⁰ С – в течение 20 минут, а при 100⁰С – разрушается мгновенно.

Пастеризуя продукты, ополаскивая посуду и инструменты после больных кипятком – можно добиться полного обеззараживания материалов.

Совершенно по-другому бактерия ведет себя при низких температурах. Способна сохранять свою жизнеспособность при 0⁰ С на протяжении 2 суток.

Очень чувствительна бактерия к кислой среде и щелочи: при воздействии хозяйственного мыла – мгновенно погибает.

В кислой среде влагалища трепонема быстро теряет двигательную способность. Именно поэтому появление твердого шанкра на стенках влагалища – большая редкость. Идеальное значение кислотности для бактерии составляет 7,4.

Патогенез

Заражение происходит от непосредственного контакта больного человека со здоровым. Чаще всего, во время полового акта.

Наиболее опасны «доноры», которые находятся в первичном и вторичном периодах заболевания, когда на кожном покрове есть высыпания в виде эрозий с мокнущей поверхностью.

Именно в этих выделениях содержится огромное количество болезнетворных трепонем. Инкубационный период составляет, как правило, от 20 до 40 дней.

Часто, при несвоевременном выявлении, неправильном лечении или «недолечении», данное заболевание способно переходить в стадию хронического с периодической клинической симптоматикой. Запущенный сифилис опасен тем, что не проявляется болезненными симптомами.

И часто остается незамеченным. При этом, человек является заразным. Если болезнь перешла в стадию хронической, то, при отсутствии высыпаний на коже больного, заразиться от него можно только путем полового контакта.

Если же высыпания и ранки присутствуют, то есть вероятность «подцепить болячку» бытовым путем, используя общую посуду, полотенца и пр.

Хронический сифилис развивается с появлением вторичного периода болезни. Первым признаком заболевания является появление плотного шанкра (сифилид первичного периода) – это место, через которое в организм попала бактерия. После его появления, через 6 недель возникают генерализованные высыпания.

Вторичный период характеризуется заживанием шанкра и длительностью от 2 до 4 лет. Представляет собой заболевание с периодическими, достаточно явными клиническими симптомами, которые выражены появлением: пятнистости, папул, пигментации и облысения.

Самый тяжелый период — третичный. Возникает на четвертом году заболевания. И, если не начать лечение, — сопровождает человека до конца жизни. Характеризуется волнообразным появлением бугров и узлов с большими периодами латентного состояния.

Такие высыпания значительно обезображивают внешность больного. Со временем это приводит к инвалидности, а впоследствии — к смертельному исходу. Смертность составляет 10% среди всех заболевших.

Как диагностировать заболевание

Самое первое проявление венерической болезни – появление характерной язвы (шанкра), у которой нет воспалительного явления. Шанкр имеет гладкое, блестящее дно, не вызывает никаких болезненных ощущений.

Чаще всего бывает один, имеет правильную форму и ровные края, размером с копейку. Если такое образование обнаруживается во рту или на губах, то часто его путают с герпесом.

Но, в отличие от «простуды на губах», такая язвочка не болит, не чешется и долго не исчезает.

Шанкр

Если Вы заметили в районе половых органов новообразования на коже и подозреваете, что они сифилитические, то следует незамедлительно обратиться к специалисту, для своевременной диагностики, чтобы не запустить болезнь. На начальных стадиях сифилис легко поддается лечению.

Стоит отметить, что на первой стадии заражения даже анализ крови, всем известный RW, не будет информативным.

Часто, в первый период его результат отрицательный. И единственный вариант «диагностики» — это забор содержимого с поверхности «язвочки». Если сифилис есть, то в анализе обязательно высеется бледная спирохета.

Если на заболевание «махнуть рукой», то шанкры самостоятельно затянутся спустя 6 недель, но, при этом сифилис переходит во вторую стадию.

Появляются кожные высыпания, которые зачастую пациенты принимают за проявление аллергических реакций на что-либо.

Кроме внешней «неэстетичности», такие пятна не вызывают никакого дискомфорта, и, многие люди ошибочно думают, что они полностью здоровы. При этом, болезнь просто переходит в стадию хронической.

Застарелая инфекция продолжает пагубно воздействовать на весь организм. Атаке трепонемы подвергаются здоровые органы. Начинается процесс нарушения их правильного функционирования.

Обильные высыпания

Случаются ситуации, когда первоначальное лечение – неэффективно, поэтому будьте настороже.

Если после проведения антибиотикотерапии, спустя некоторое время, появились кожные высыпания, нужно обязательно сдать кровь на реакцию Вассермана (RW). Во втором периоде протекания заболевания он уже достаточно информативен.

По его данным можно с уверенностью сказать, есть у пациента сифилис или нет. Исследование необходимо, чтобы болезнь не перешла в разряд хронической.

Иногда приходится сдавать анализы по нескольку раз, т.к. результаты бывают ложноположительными и ложноотрицательными.

Ложноположительный анализ

Лечение

Не занимайтесь самолечением. Обращайтесь за помощью к специалисту. Своевременная постановка правильного диагноза и адекватное назначение препаратов поможет Вам избавиться от недуга быстро и навсегда.

Основу лечения составляет антибиотикотерапия. Препарат подбирается индивидуально в соответствии с чувствительностью бактерии.

Для этого сдается бактериологический посев с высыпаний на чувствительность к антибиотику.

Сифилис чувствителен к препаратам пенициллинового ряда, но учитывая то, что сейчас вирусы достаточно сильно мутируют, нельзя без анализа четко назначить медикамент.

Забор крови

А посев на чувствительность дает высокую гарантию правильного подбора лекарства.

Если, в процессе лечения, выясняется, что у пациента возникла аллергическая реакция на прописанный антибиотик, врач назначит другой препарат.

Медикаменты для лечения есть как инъекционные, так и пероральные.

Все зависит от конкретной ситуации и тяжести заболевания. Сифилис в обостренной форме лечится только в условиях стационара.

Обостренная форма лечится в стационаре

Нельзя прерывать начатое лечение, т.к.бактерия при неполном прохождении курса антибиотикотерапии вырабатывает резистентность к лекарству. И в следующий раз станет сложнее подобрать подходящий медикамент.

После того, как пройден полный курс лечения, пациенту еще на протяжении определенного периода (зависит от сложности болезни) необходимо периодически делать серологический анализ крови.

Это нужно для того, чтобы убедиться в полном отсутствии вируса в организме. Если обнаруживается состояние серорезистентности, то назначается повторный курс лечения.

Серологический анализ крови

Как уберечься от данной болезни

Одним из главных условий является профилактика. Лучше перестраховаться. Не стоит вести беспорядочную половую жизнь. Если не доверяете своему партнеру, даже не думайте, используйте защиту.

Если связь «в открытую» состоялась, а партнер не внушает особого доверия, то обработайте половые органы гибинатом. (хлоргексидин биглюконат), а, спустя 4 недели, в случае возникновения подозрительной сыпи, обращайтесь к врачу за диагностикой и лечением.

Помните, что своевременная установка правильно диагноза – залог быстрого выздоровления!

Для предотвращения распространения венерической болезни от конкретного пациента, необходимо обследовать всех членов его семьи на предмет заражения.

Способы заражения, о которых знают не все

Данное заболевание может возникнуть у любого человека. Врожденной стойкости организма к бледной трепонеме нет. Если человек уже перенес заболевание, это совершенно не защищает его от последующих заражений.

Единственный момент, когда нельзя «словить болячку», — наличие инфекционного иммунитета, так называемой «нестерильности». Это период, когда после перенесения первой стадии болезни в организме еще присутствуют возбудители сифилиса.

Заболевание может передаваться от больной матери к ребенку через грудное молоко, а, так же в период внутриутробного развития плода.

Заражение через грудное молоко

Если вовремя начато лечение, и оно припадает на первый триместр беременности, то очень высокая вероятность родить абсолютно здорового ребенка.

Когда речь идет о врожденной болячке, то при своевременном лечении прогноз достаточно оптимистичен для пациента.

Кроме полового контакта заразиться спирохетой можно при переливании крови (если донор – носитель инфекции), при использовании общего шприца (распространено в среде наркоманов), а так же, высокий риск среди медицинского персонала при несоблюдении техники безопасности во время работы с биоматериалами (кровью, семенной жидкостью и пр.).

Возможные последствия перенесенного сифилиса

Осложнения после первичной болезни: некроз тканей в месте размещения шанкра, фимоз, острое осложнение фимоза, при котором головка защемлена плотью и полностью не закрывается (парафимоз), баланит (воспаление головки полового члена).

Возможные проблемы после вторичной стадии: поражение внутренних органов, костей и нервной системы.

Тяжелые последствия третьей стадии: поражение головного мозга, внутренних органов, кожных покровов лица и шеи, патологические костные переломы, кровотечения в результате разрывов сосудов.

первые признаки заражения, симптомы стадий

Сифилис у женщин проявляется специфическими симптомами, которые позволяют своевременно выявить заболевание и предотвратить развитие опасных для жизни осложнений. Болезнь протекает в 3 стадии, каждая из которых имеет свои особенности. Инфицирование происходит обычно половым путем, однако не исключена передача и через бытовые предметы. Первые симптомы можно обнаружить только через 15-180 дней после заражения.

1

Первые признаки

При классическом течении сифилиса первые признаки проявляются через несколько недель после заражения в качестве твердого шанкра, который принимает вид язвы, имеющей плотные края и ярко-красное дно. Расположение образования зависит от места проникновения возбудителя – бледной трепонемы — в организм.

Обычно язва находится на половых губах и слизистой оболочке влагалища, поскольку заболевание чаще передается половым путем, но также может располагаться в области шейки матки и ануса, на груди, губах, животе, бедрах, под ногтями, во рту. У девушек-подростков и детей заражение способно произойти через предметы быта или от больной матери. Сифилитический шанкр не доставляет особого дискомфорта, поэтому женщины часто не обращают на него внимания. Внешне он выглядит как круглая или овальная язва, эрозия с гладкими краями. Его размер может быть как 1-3 мм, так и до 2 см.

С момента образования твердого шанкра начинается период первичного сифилиса, который продолжается до появления на коже больной сифилитических высыпаний. Через 1-2 недели сыпь проходит самостоятельно, но начинают увеличиваться ближайшие лимфоузлы. Ближе к концу 1-й стадии заболевания женщина может жаловаться на:

  • Бессонницу.
  • Недомогание.
  • Головную боль.
  • Повышенную раздражительность.
  • Боли в суставах.
  • Повышение температуры до +38 градусов.

Первичный сифилис делят на серонегативный и серопозитивный. При серонегативном (3-4 недели от появления шанкра) анализы крови показывают отрицательный результат, при серопозитивном – тесты становятся положительными. Если у врача есть предположение, что женщина заразилась сифилисом, но диагностика по крови показывает отрицательный результат, необходимо как можно быстрее начинать лечение, так как серопозитивный тип болезни сложнее поддается терапии.

Если пациентка принимала антибиотики по поводу других заболеваний, первичных симптомов у нее может и не быть. Несмотря на это, она представляет опасность для своего полового партнера и членов семьи, так как способна их заразить. Из-за самолечения и бесконтрольного приема антибактериальных препаратов случаи бессимптомного сифилиса участились, поэтому выявить заболевание можно только по результатам анализа крови.

Какие существуют анализы крови на сифилис

Какие существуют анализы крови на сифилис

2

Вторичный сифилис

Вторичный сифилис начинается через 7-10 недель после появления твердого шанкра. В этот период у женщин на теле возникают сифилитические пятна, папулы или пустулы. Свежая сыпь, которая образуется в начале вторичного сифилиса, проявляется пятнами. Они хаотично располагаются по всему телу, но сохраняют симметрию (ожерелье Венеры). Высыпания не доставляют дискомфорта, не шелушатся и не чешутся. Они проходят сами по себе через 2-2,5 месяца, что является признаком начала вторичного скрытого сифилиса.

Через некоторое время наступает рецидив болезни, на теле снова возникают высыпания. Их количество значительно меньше, они не такие яркие, как в начале заболевания. В основном сыпь локализуется на участках кожи, которые подвержены механическому воздействию – на руках, в паховых складках, под молочными железами, на слизистых оболочках. Преобладают папулы, симметрия отсутствует и наблюдается краевое шелушение. Высыпания могут группироваться в виде гирлянд и определенных узоров.

У людей с ослабленным иммунитетом наблюдается сыпь в форме гнойничков. Элементы высыпаний имеют крупные размеры, а через 2-4 месяца проходят без лечения. Чем слабее организм женщины, тем дольше наблюдается сыпь на кожных покровах и слизистых.

Ближе к концу 2-й стадии сифилиса появляются признаки полного или частичного облысения. Первоначально женщина замечает ухудшение качества волосяного покрова, волосы начинают сечься и редеть. Постепенно поредение увеличивается, появляются обширные лысые участки кожи, могут выпадать ресницы и брови. После излечения болезни волосяной покров не восстанавливается.

Длительность 2-й стадии сифилиса – до 4 лет. В этот период инфекция разносится по всему организму и поражает внутренние органы, суставы, кости, органы чувств, нервную и эндокринную системы. Около 85% больных женщин в первые годы после инфицирования не замечают каких-либо явных проблем со здоровьем и могут вести привычный образ жизни. Только у единиц наблюдаются ухудшение общего самочувствия, упадок сил, головные боли, потеря аппетита, повышение температуры тела и увеличение лимфоузлов.

Как передается сифилис, как не допустить заражения?

Как передается сифилис, как не допустить заражения?

3

Третичная форма

При отсутствии лечения через 3-5 лет наступает третичный сифилис. Случаи перехода заболевания на 3-ю стадию относительно редки. Для этого периода характерно образование сифилисных гумм, которые проявляются бугорками и узлами на кожных покровах. Их размеры могут доходить до лесного ореха. По мере развития бугорки уменьшаются и размягчаются, образуя язвы, которые приводят к разрушению тканей и костей, а после заживления формируют рубцы.

На 3-й стадии сифилиса поражаются все внутренние органы и системы. Мягкие ткани и хрящи деформируются и расплавляются, образуя своеобразные опухоли. Часто наблюдается поражение слизистых носа, зева, неба и костной части носовой перегородки. При приеме пищи спинка носа может западать, из-за чего еда попадает в нос.

Слизистые во рту и голосовые связки отекают и становятся красными и болезненными, что провоцирует нарушение голоса и появление осиплости и охриплости. Сифилиды могут возникнуть на любом внутреннем органе, постепенно разрушая его и приводя к летальному исходу. Восстановить поврежденные бледной трепонемой органы после излечения сифилиса не всегда возможно.

Для 3-й стадии характерны обширные поражения ЦНС, которые приводят к потере зрения, нарушению когнитивных функций психики и параличу. Начинают развиваться инфекционные заболевания мозга и разрушение костей. Несмотря на большое количество симптомов, больные третичным сифилисом практически незаразны. Длительность этой стадии – до 15 лет, после чего наступает смерть человека.

Признаки замершей беременности на разных сроках

Признаки замершей беременности на разных сроках

4

Изменения менструального цикла и выделения

Изменения менструального цикла не являются признаком венерического заболевания. На 1-й стадии сифилис никак не влияет на менструации. При хроническом течении женщина может испытывать дискомфорт во время введения тампона. Это происходит, если язвы расположены на половых губах, во влагалище или на шейке матки. Изменения цикла наблюдаются только при запущенных стадиях сифилиса, при поражении половых органов.

Выделения из репродуктивных органов бывают не всегда. Если такой симптом наблюдается, то они имеют густую консистенцию и напоминают гной. Такая слизь раздражает слизистые оболочки и кожу, вызывая зуд и жжение. Иногда выделения имеют зеленоватый оттенок и резкий неприятный запах. При расположении шанкра на шейке матки в слизи могут быть прожилки крови.

Все выделения, которые появляются при сифилисе, заразны, поэтому, чтобы не инфицировать своих близких, нужно соблюдать меры предосторожности. Необходимо полностью отказаться от половых контактов и придерживаться правил личной гигиены. Женщина не должна пользоваться вещами других людей, чтобы обезопасить их.

5

Сифилис при беременности

Анализ на реакцию Вассермана, позволяющий выявить сифилис, входит в перечень обязательных для беременных. Его делают 3 раза за период вынашивания, если он оказывается положительным, женщину обследуют, а при подтверждении диагноза — госпитализируют для лечения. Терапия проводится только в условиях медицинского учреждения.

Если лечение осуществляется на раннем этапе беременности, то у будущего ребенка есть много шансов родиться живым и здоровым. Большинство женщин не обращается в женскую консультацию или делают это слишком поздно – во 2-м или 3-м триместре, когда плод уже сильно поражен бледной трепонемой. Это в итоге приводит к врожденному сифилису, мертворождению, выкидышу на позднем сроке и появлению детей с пороками развития.

У больной может родиться нормальный по внешнему виду ребенок, но со стойкой положительной серологической реакцией, а симптомы врожденного заболевания возникают позднее. В 10% случаев у матерей с заболеванием — здоровые дети. Исход беременности зависит от степени активности сифилитической инфекции.

Самым опасным является наличие вторичной формы болезни у матери, который приводит к мертворождению и выкидышам. Если ребенок выжил, для него характерен ряд симптомов врожденного сифилиса:

  • Лихорадка.
  • Анемия.
  • Различные пороки развития.
  • Поражения опорно-двигательного аппарата.
  • Морщинистая серо-желтая кожа со специфическими высыпаниями.
  • Увеличенная печень и селезенка.

При скрытом течении сифилис проявляется после 2 лет и вызывает поражения глаз, мозга, зубов, костей и органов слуха.

6

Лечение

Лечение сифилиса необходимо начинать после появления первых признаков заболевания. С 50-х годов XX века терапия болезни проводится с помощью антибиотиков на основе пенициллина. Если у больной аллергия на это вещество, используют Тетрациклин или Эритромицин. На начальной стадии госпитализация не требуется, лечение можно проводить в домашних условиях, на 2-й и 3-й показана стационарная терапия.

Для устранения 2-3-й стадий, кроме антибиотиков, используют препараты на основе висмута и мышьяка. Для укрепления иммунитета применяют иммуномодуляторы, а для сохранения нормальной микрофлоры – пробиотики. При необходимости может быть назначен прием витаминов группы В и антиоксидантов. На протяжении всего лечения больную нужно изолировать и обеспечить ей постельный режим. Полностью противопоказаны алкоголь и половые контакты.

При первичном сифилисе требуется проводить принудительное лечение всех половых партнеров женщины, с которыми был контакт в последние 3 месяца, при вторичном – за прошедший год.

Если заболевание было выявлено во время беременности, назначают 2-этапную терапию. Специфическое лечение начинается сразу же после уточнения диагноза, 2-й этап – на 20-24-й неделе вынашивания. Терапия осуществляется с помощью антибиотиков пенициллинового ряда, которые не оказывают негативного воздействия на плод и не приводят к аномалиям в его развитии.

Сроки лечения сифилиса зависят от стадии заболевания. При первичной форме показана терапия в течение 2 недель, вторичном – 2 лет, а третичном – от 3 лет. Если на начальной стадии заболевание хорошо поддается лечению, то на поздних наблюдаются необратимые поражения внутренних органов и систем, что не позволяет полностью восстановить организм.

Сифилис, симптомы у мужчин и женщин. Лечение сифилиса.

Сифилис относят к классическим заболеваниям, передающимся половым путем (венерическим болезням). Возбудитель – бледная трепонема (Treponema pallidum). Сифилис характеризуется медленным прогрессирующим течением. На поздних стадиях он может приводить к тяжелым поражениям нервной системы и внутренних органов.

Заражение сифилисом

В большинстве случаев заражение сифилисом происходит при половых контактах во влагалище, рот или прямую кишку. Наиболее заразны больные первичным сифилисом (с язвами на половых органах, во рту или в прямой кишке). Кроме того, возможна передача инфекции от больной матери плоду во время беременности, а также заражение при переливании крови.

Бытовое заражение встречается крайне редко. Большинство случаев, которые связывают с бытовым заражением, на самом деле являются недоказанными случаями полового заражения. Это обусловлено тем, что бледная трепонема (Treponema pallidum) быстро погибает вне организма человека.

 

Вероятность заражения при однократном половом контакте без презерватива с больным сифилисом

Вероятность заражения при однократном половом контакте с больным сифилисом составляет около 30%.

Инкубационный период сифилиса

Инкубационный период сифилиса обычно составляет 3-4 нед (от 2 до 6 нед).

Симптомы сифилиса

Симптомы сифилиса очень разнообразны. Они меняются в зависимости от стадии заболевания. Выделяют три стадии сифилиса:

Первичный сифилис возникает после окончания инкубационного периода. В месте проникновения возбудителя в организм (половые органы, слизистая рта или прямой кишки) возникает безболезненная язва с плотным основанием (твердый шанкр). Через 1-2 нед после возникновения язвы увеличиваются ближайшие лимфатические узлы (при локализации язвы во рту увеличиваются подчелюстные, при поражении половых органов – паховые). Язва (твердый шанкр) самостоятельно заживает в течение 3-6 нед. после возникновения.

сифилис, фото

Рис 1 Cифилис, фото. © Иллюстрация приводится с разрешения издательства БИНОМ

Вторичный сифилис начинается через 4-10 нед после появления язвы (2-4 мес. после заражения). Он характеризуется симметричной бледной сыпью по всему телу, включая ладони и подошвы. Возникновение сыпи нередко сопровождается головной болью, недомоганием, повышением температуры тела (как при гриппе). Увеличиваются лимфатические узлы по всему телу. Вторичный сифилис протекает в виде чередования обострений и ремиссий (бессимптомных периодов). При этом возможно выпадение волос на голове, а также появление разрастаний телесного цвета на половых органах и в области заднего прохода (широкие кондиломы).

Третичный сифилис возникает в отсутствие лечения через много лет после заражения. При этом поражается нервная система (включая головной и спинной мозг), кости и внутренние органы (включая сердце, печень и т. д.).

При заражении во время беременности у ребенка возможен врожденный сифилис.

Осложнения сифилиса

По результатам научных исследований, в отсутствие лечения примерно у трети больных развивается третичный сифилис. Примерно четверть больных из-за него погибает.

Врожденный сифилис может приводить к тяжелым поражениям или смерти ребенка.

Диагностика сифилиса

Диагностика основана на анализах крови на сифилис. Существует множество видов анализов крови на сифилис. Их делят на две группы – нетрепонемные (RPR, RW с кардиолипиновым антигеном) и трепонемные (РИФ, РИБТ, RW c трепонемным антигеном).

Для массовых обследований (в больницах, поликлиниках) используют нетрепонемные анализы крови. В ряде случаев они могут быть ложноположительными, то есть быть положительными в отсутствие сифилиса. Поэтому положительный результат нетрепонемных анализов крови обязательно подтверждают трепонемными анализами крови.

Для оценки эффективности лечения применяют нетрепонемные анализы крови в количественном исполнении (например, RW с кардиолипиновым антигеном). Трепонемные анализы крови остаются положительными после перенесенного сифилиса пожизненно. Поэтому для оценки эффективности лечения трепонемные анализы крови (такие как РИФ, РИБТ, РПГА) НЕ применяют.

Лечение сифилиса

Лечение сифилиса должно быть комплексным и индивидуальным. Основу лечения сифилиса составляют антибиотики.

В ряде случаев назначают лечение, дополняющее антибиотики (иммунотерапия, общеукрепляющие препараты, физиотерапия и т. д.).

Профилактика сифилиса

О способах, позволяющих снизить риск заражения, можно прочитать в разделе Как защитить себя от венерических болезней.

О профилактическом лечении в течение нескольких суток после контакта см. раздел Профилактика после случайных связей.

Половые партнеры

Если Вы вылечитесь, а Ваш половой партнер – нет, Вы легко можете заразиться повторно.

Очень важно сообщить своим половым партнерам о заболевании, даже если их ничего не беспокоит, и убедить их пройти обследование и лечение. Ведь бессимптомное течение не снижает риска развития осложнений.

Источник: www.venerologia.ru

Венерическое заболевание сифилис – описание, фото, причины, признаки, виды, диагностика, профилактика, лечение
Опубликовано: 29 июл 2013, 13:11

ЗППП — распространенное явление и сифилис находится в этом ряду далеко не в конце списка. Болезнь эта — достаточно известное и широко распространенное венерическое заболевание. Оно при отсутствии соответствующего лечения может поразить практически любой орган и привести к тяжелым неизлечимым хроническим болезням или даже смерти.

Сифилис (Syphilis) — венерическое (а не венерологическое) заболевание, распространенное во всем мире, но встречается в основном у людей, которые довольно часто меняют половых партнеров. Мужчины подвергаются заболеванию значительно чаще женщин. Молодые люди держат первенство перед пожилыми. Когда кажется, что защиты от этого страшного недуга нет, стоит оглянуться и для начала больше узнать о том, что говорит медицина о сифилисе, как выглядит он на фото и картинках, чтобы не пришлось, годы спустя, отправиться в кабинет венеролога, обнаружив у себя первые признаки сифилиса.

История болезни «СИФИЛИС»

Венерическое заболевание сифилис - историяДебаты о происхождении сифилиса ведутся уже не меньше 500 лет, с тех пор, как в начале 16-го века европейцы, пылко обнимаясь, передавали болезнь друг другу. По всей вероятности сифилис так же стар, как и человеческая история. Ведь достоверно известно, что незаконные акты практиковались в городах древнего мира, а нравы людей были еще более слабыми и распущенными, чем в наши дни. А кто-то утверждает, что эту заразную болезнь в Европу вместе с другим скарбом привезли  моряки, сопровождавшие Колумба во время путешествия. Более древние источники утверждают, что это заболевание было еще в Старом Свете, но ни один из греческих или римских авторов почему-то не описывал эту болезнь.

Распространению сифилиса в Европе способствовали и походы короля Карла VIII. Его армию сопровождали проститутки. Говорят, что их количество было около 800. Были они разных национальностей. Даже самого короля сопровождали несколько совсем юных наложниц. Сифилис поразил солдат. Возможно, деморализация войска и стала причиной поражения армии. По возвращении войска во Францию болезнь набрала обороты. Об этом событии спустя 250 лет Вольтер написал, что во время своего легковерного похода на Италию французские солдаты получили Геную, Неаполь и вдобавок сифилис. Потом они из-за своей же распущенности были отброшены далеко назад, потеряв одновременно Неаполь и Геную, но сифилис остался с ними и пришел во Францию.

Венерическое заболевание сифилис - открытие ученымиПервые точные описания сифилиса стали появляться после 1500 года, когда его стали отличать от проказы, потому что она не передается половым путем. В древности сифилис имел другое название — люэс. Первые детальные описания протекания болезни уже свидетельствуют о расцвете медицины и ее поднятии на ступеньку выше, давая возможность выделить его из ряда подобных заболеваний. А может быть, это действительно появление нового ЗППП, с которым раньше не встречались.

Лишь в 1905 году были обнаружены двумя учеными спирохеты, вызывающие болезнь, а год спустя, в 1906 году, Август фон Вассерман впервые сделал анализ крови на определение сифилиса. Эти 10 г крови, которые берутся натощак, по сегодняшний день спасают жизнь многим людям. Анализ крови на сифилис носит имя своего доктора — реакция Вассерман (RW).

В разные времена отношение к сифилису было совершенно неоднозначное. Когда-то аристократы считали честью хотя бы раз в жизни изведать, что такое люэс, да и распущенность в сексе многими приветствовалась. Может быть, поэтому истории известно, что сифилисом страдали короли Англии и Франции. Люэс был бичом известных диктаторов – Наполеона и Гитлера. Не обошла эта участь и людей искусства. Среди носителей болезни – Бетховен и Винсент Ван Гог. Список можно продолжить бесконечно. Здесь же и Колумб, Лукреций Борджиа, Мопассан, Аврам Линкольн, Лев Толстой, Франц Шуберт, Муссолини. К сожалению, этот список растет и сегодня.

Причины сифилиса

Венерическое заболевание сифилис - причиныСифилис — это венерическая инфекция, передаваемая половым путем (ЗППП). Болезнь распространяется бледной трепонемой, особым видом бактерий семейства спирохет. Если рассматривать эту маленькую бактерию при многократном увеличении в микроскоп, то обнаруживается ее сходство со спиралью или штопором. Именно эта бактерия является основным возбудителем и главной причиной заболевания. Попадая в организм, чаще всего во время полового контакта от инфицированного больного к его партнеру, она очень быстро там приживается. Она может жить в любой части человеческого тела, ведя там разрушительную работу. Большинство пострадавших получили ее именно через незащищенный половой акт, включая оральный или анальный секс. Однако нет 100 % гарантии того, что от него защитит презерватив. Трепонема может проникать в организм через неповрежденную кожу, слизистые оболочки, небольшие ранки в организме. Число инфицированных больных именно половым путем находится в пределах 60-70% от общего количества. Большинство из них на начальной стадии не подозревают о наличии заболевания, поэтому передают его партнерам при совокуплении.

Большую опасность представляют больные, которые имеют первичный сифилис, когда открытые ранки служат моментальным очагом заражения. Через контакт с кожей бактерии передаются моментально. Поцелуи — один из источников распространения злостного заболевания, также как и тесный телесный контакт во время сексуальных игр. Нередко люди разносят мягкий шанкр по своему телу, касаясь своих язвочек.

Долгое время считалось, что причиной возникновения сифилиса может стать переливание крови. В настоящее время подобные случаи практически исключены. Каждый донор, прежде чем сдать кровь, проверяется на наличие у него всевозможных заболеваний. Кроме того и кровь перед тем как будет вливаться пациенту еще раз проходит исследование.

Если беременная женщина заражена сифилисом, то она становится опасным носителем заболевания и может передать его своему ребенку. Данная причина заболевания встречается тоже крайне редко, хотя не исключается. Если болезнь обнаружена у беременной на раннем сроке вынашивания плода, иногда предлагается прервать беременность. Некоторые женщины, беспорядочно меняющие партнеров, могут приобрести заболевание уже на 2 – 3 триместре беременности, тогда требуется лечение и особое наблюдение за плодом. Все это может привести к выкидышу или повлиять на формирование еще не родившегося ребенка. В таком случае рождаются младенцы с диагнозом врожденный сифилис. Ребенок приходит в мир с многочисленными уродствами в зависимости от того был это ранний или поздний врожденный сифилис.

Нельзя заразиться сифилисом через  бытовые предметы (посуду, постельное белье, полотенце), через общественный туалет (сиденье унитаза), дверные ручки и бассейны или баню. Вне человеческого тела трепонема не живет.

Признаки и симптомы сифилиса

Венерическое заболевание сифилис - признаки и симптомыТечение сифилиса можно разделить на 4 этапа: первичный, вторичный, скрытый и третичный. Сразу после заражения этим заболеванием начинается инкубационный период, который может длиться от 9 до 90 дней (среднее значение у него около 3-х недель), когда начинают появляться первые характерные признаки и симптомы. Во время инкубационного периода человек, получивший трепонему в свой организм, еще не является заразным для других. Это время длится до появления первых признаков заболевания. Каждая стадия имеет свои существенные внешние признаки, однако у разных людей они могут обнаруживаться неодинаково или иметь ряд сопутствующих проявлений. Ранний сифилис обычно пропускают и не диагностируют, потому что какие первые признаки сифилиса, даже на фото люди не знают, а на теле они еще практически не ощущаются. Люди не видят причин для тревоги, чтобы обратиться к врачу. Маленькая язвочка в области половых органов обычно не вызывает боли, к тому ж она скоро сама затягивается и заживает, но это говорит уже о развитии заболевания.

Первичный период сифилиса обычно начинается с язвочек на коже в паховой области. В народе их называют твердый шанкр. Нередко такая инфекция поражает не только половые органы, но и прямую кишку, и внутреннюю область рта. Боль при этом совсем не испытывается. Параллельно может произойти увеличение лимфатических узлов в паховой области. Больные начинают чувствовать неприятное недомогание на первичной стадии сифилиса, хотя ранки через 4 — 6 недель вроде начинают немного заживать. На их месте появится рубец. Это вовсе не выздоровление. Сифилис продолжает развиваться и никуда не делся. Он просто скоро начнет распространяться на другие участки тела и проявит свои новые признаки.

Со временем у болезни начинается вторичный период. Он приходит через несколько недель после того, как шанкр заживает, а бактерии пошли распространяться с кровью, попав в лимфатические узлы. Человек чувствует себя больным. Общие симптомы вторичного сифилиса включают головную боль, слабость, потерю аппетита, нередко ко всему добавляется сыпь.

При вторичном сифилисе (см фотографию) сыпь имеет свои отличительные особенности, отмечаемые венерологами. Она красновато-коричневого цвета, абсолютно не зудит, но очень быстро распространяется с одного участка на другой. Однако ее внешний вид может варьироваться. Пораженная поверхность бывает, как плоская, так и выпуклая, может иметь чешуйки или папулы с красноватым ободком, хотя нередко они отсутствуют. Из-за этого сыпь называют великим имитатором или хамелеоном, потому что нередко ее путают с другими заболеваниями. Сыпь может длиться от нескольких недель до 3-4 месяцев.

Другие симптомы вторичного сифилиса включают язвы в полости рта, носа или горла, на половых органах и складках кожи вокруг них. Набухание лимфатических узлов становится более ощутимым, встречается у многих очаговое выпадение волос. Все признаки и симптомы вторичного сифилиса даже без лечения исчезнут в течение от 3 недель до 9 месяцев, но инфекция все еще будет присутствовать в организме.

Латентная стадия, которая наступает после симптомов вторичного сифилиса, может длиться до 50 лет! Это скрытый период, когда человек перестает быть заразным, но заболевание можно диагностировать с помощью анализов крови. В латентной форме беременная женщина может наградить врожденным сифилисом еще не родившегося младенца, находящегося в ее утробе.

Третичный период сифилиса является его конечной стадией. На этом этапе поражаются многие органы. Обычные симптомы включают лихорадку, болезненные незаживающие язвы на коже, боли в костях, анемию. Третичный запущенный сифилис нередко влияет на нервную систему, что приводит к потере психической уравновешенности. Поражаются аорты и печень. Нередко итогом болезни может стать фатальный исход.

Диагностика сифилиса

Венерическое заболевание сифилис - диагностикаЕдинственно верный способ узнать, есть ли у вас сифилис, отправиться на прием к врачу в поликлинику и пройти полное обследование. На первой стадии лабораторную диагностику сифилиса вести сложно. В крови еще не начали вырабатываться антитела, поэтому анализ будет отрицательным. Зато уже есть шанкр. Лабораторное исследование предполагает анализ выделений в язвах для визуализации бактерий под микроскопом на темном поле. В лабораториях врачи диагностируют сифилис, изучив под специальным микроскопом материал, взятый из язв. Если бактерии трепонемы присутствуют в исследуемом материале, то они будут видны при многократном увеличении через микроскоп.

Анализ крови является наиболее распространенным способом определения и диагностирования вторичного сифилиса. Вскоре после заражения в организме начинают производиться антитела, которые могут быть установлены с помощью анализа — реакции Васермана.

Непременным условием тестирования беременных является серологическая диагностика сифилиса. Во многих странах требуется обязательно справка на отсутствие заболевания для тех, кто собрался вступать в брак.

Проявления сифилиса: описание

Венерическое заболевание сифилис - проявлениеТвердый шанкр является первичным поражением на коже при сифилисе. Появляется он обычно на 18 -21 день после заражения, до этого времени болезнь не распознается и врачи говорят об инкубационном периоде. Сифилитический шанкр проявляется как маленькая красноватая папула или небольшая поверхностная эрозия. За несколько дней образование увеличивается до нескольких сантиметров в диаметре (2-3), из язвочки сочится серозная жидкость. У женщин первый генитальный шанкр может располагаться во влагалище или на шейке матки, у мужчин по обе стороны уздечки. Экстрагенитальный шанкр может обнаружиться на губах, языке, миндалинах, груди, пальцах и в анусе.

Мягкий шанкр тоже похож на проявление сифилиса, но это совсем другое венерическое заболевание, которое вызывается Haemophilus ducreyi. Он у женщин и мужчин обычно обнаруживается через 4 – 10 дней после заражения. На фото видны его признаки, которые включают:

  • Открытые раны на половом члене (как показано на картинке), вокруг входа во влагалище, в области прямой кишки, которые очень болезненны.
  • Наличие гноя в язвах.
  • Мягкие края язв.
  • Опухшие железы в паху.

Мягкий шанкр иногда путают еще и с герпесом, поэтому только врач после исследований в лаборатории ставит точный диагноз, исключая сифилис.

На второй стадии развития сифилиса язвы появляются в области рта и горла. На языке они могут быть рваными, с твердым основанием. Примерно в это же время появляются сифилитические розеолы на пенисе, груди, руках и лбу. Они окрашены в темно-красный или медный цвет. На теле держатся до двух недель, хотя не исключены случаи, когда они были до 2-3 месяцев.

Третий период болезни сопровождают гуммы сифилитические. Они образуются на слизистых оболочках, коже, в подкожных тканях. Нередко гуммы поражают мышцы, внутренние органы, кости. В мышцах они развиваются как опухоли, на поверхности как язвы. На внутренних органах они напоминают миомы, а на костях — узлы. Эти образования болезненны. Особо ощущается боль в ночное время. Гуммозный сифилис даже на фото выглядит ужасающе. Самым страшным его деянием становится разрушение мозга и черепа.

Как часто встречается сифилис и у кого?

Венерическое заболевание сифилисСифилис вызывает серьезную угрозу у всего общества. К сожалению, защититься от него непросто. Заболевание это, согласно статистике, встречается чаще у мужчин, чем у женщин. У гетеросексуальных женщин и мужчин сифилис чаще возникает после общения с зарубежными партнерами или с несколькими особами одновременно.

Среди мужчин гомосексуальной ориентации вспышки сифилиса наблюдаются в больших городах у лиц, которые имели случайные связи в саунах, местах встреч геев, где занимались сексом сразу с 2 — 3 партнерами или оральным сексом без презерватива.

Если беременная женщина была заражена сифилисом, плоду передается заболевание через кровь. Часть таких детей погибает еще в утробе матери. Другие рождаются с диагнозом врожденный сифилис и многочисленными отклонениями в развитии. Зараженные новорожденные зачастую имеют недостаток веса, увеличение печени и селезенки, типичные признаки лица. Симптомы врожденного сифилиса напоминают вторичную степень болезни. С возрастом у таких детей наблюдается потеря слуха, воспаление роговицы глаз. Уже в возрасте 10 лет у детей может развиться третья степень болезни.

Лечение сифилиса

Венерическое заболевание сифилис - лечениеПри малейшем подозрении следует немедленно проконсультироваться с медиком. Немногие знают, какой врач лечит сифилис. Первый визит обычно совершают к дерматологу или венерологу, потому что на коже появляются маленькие язвочки. Нет таких домашних лекарств или народных средств, которые могут быстро и безвозвратно вылечить сифилис. После диагностик лечение можно начинать только лишь под наблюдением врача соответственными антибиотиками. Все действия будут направлены на полное устранение бактерий-возбудителей и предотвращение дальнейших поражений тканей. Однако ни одно лечение сифилиса не может полностью восстановить нанесенный организму ущерб и убрать все следы болезни.

Лица, начавшие лечение сифилиса, должны воздерживаться от сексуальных контактов, как с новыми, так и с прежними партнерами, пока сифилитические раны не будут полностью исцелены, и не исчезнет угроза заражения для других. Лица, обнаружившие у себя венерическое заболевание сифилис, непременно должны уведомить своего партнера (или нескольких лиц) о том, что они тоже должны быть проверены и при необходимости направлены на лечение.

Сифилис является серьезным ЗППП, но он в большинстве случаев излечим, если вовремя посетить клинику. При правильной обработке язв и регулярном приеме лекарств 98% больных продолжают нормальную половую жизнь после курса терапии. При лечении сифилиса чаще всего используют пенициллин. Пациент должен строго придерживаться назначенного курса лечения. Это исключает дальнейшие осложнения. Продолжительность лечения зависит напрямую от стадии заболевания и его тяжести. Если раннее лечение ведется последовательно, то шансы на выздоровление высоки. Обычно это 2-3 недели интенсивной терапии. Лечить сифилис на третьей стадии очень тяжело. Только 35% пациентов могут надеяться на исцеление. Остальных ждет пожизненная инвалидность, паралич или смертельный исход. Прививок против сифилиса нет, поэтому защитить себя можно только самостоятельно.

Помните, хоть это и нелегко, но данное заболевание можно вылечить и остановить. Не стоит пренебрегать элементарными правилами, которые должны соблюдаться для достижения желаемого эффекта:

  • Нельзя нарушать график приема лекарств. Вирус может возвратиться, если прекратить прием препаратов, не дождавшись полного исцеления. Не прекращайте прием лекарств только потому, что видимые симптомы исчезли.
  • Не занимайтесь сексом, пока врач не скажет, что болезнь полностью отступила.
  • Расскажите своим половым партнерам, что им тоже необходимо пройти обследование и, при необходимости, лечение —  ведь сифилис может возвратиться к любому после выздоровления!
  • Постоянно проходите обследование в течение ближайших лет, чтобы исключить возвращение болезни.

Препараты для лечения сифилиса

Венерическое заболевание сифилис - препаратыБледная спирохета очень чувствительна к антибиотикам. Из всех доступных препаратов чаще всего используется лечение сифилиса пенициллином. Если лечение начато своевременно с первых недель появления шанкра, то двух неделей инъекций бывает достаточно. Для успешного лечения важно достигнуть высокой концентрации пенициллина в крови больного. В ответ на введенный препарат после гибели возбудителя может быть неординарной реакция организма. Иногда появляются признаки, напоминающие грипп. После первой инъекции бывает лихорадка, озноб, головная боль. Они вызываются токсинами, которые образуются при распаде бактерий. Со временем это проходит, состояние больного нормализуется, и курс лечения прерывать не стоит.

Некоторые люди имеют довольно часто аллергию на пенициллин. В подобных случаях для лечения сифилиса применяется доксициклин, тетрациклин или эритромицин.

До начала 20-го века в качестве лечебного средства использовалось лечение сифилиса ртутью. Употребление этого опасного элемента зачастую приводило не к выздоровлению, а к смерти из-за отравления организма.

Лечение сифилиса таблетками тоже практикуется, хоть и очень редко. Сайодин перед тем, как принять внутрь, необходимо тщательно разжевать. Дозировку обозначает только врач, осмотревший больного. Принимаются таблетки только после приема пищи обычно не меньше трех раз в день, поэтому уколы более эффективны и практичнее.

Раньше применялось лечение травами, мышьяком и другими народными способами, но все они бессильны по сравнению с антибиотиками, которыми сифилис лечится и по сегодняшний день. Травы можно применять попутно вместе с антибиотиками.

Профилактика сифилиса и защита от заражения заболеванием

Венерическое заболевание сифилис - профилактикаТак как сифилис является венерическим заболеванием, лучшей профилактикой и защитой станет воздержание от случайных половых связей с малознакомыми людьми. Сексуальные отношения более чем с одним партнером или с теми, кто ведет неупорядоченную жизнь, имея нескольких партнеров, влекут к заражениям и увеличивают риск вступления в контакт с инфекцией.

Презервативы хоть и не защищают полностью от сифилиса, но при правильном и регулярном использовании снижают риск заражения ЗППП. Пользуйтесь латексными презервативами даже при оральном или анальном сексе.

При наличии шанкра, следует избегать соприкосновения с ним. Если приходится дотрагиваться до пораженной кожи, не забывайте сразу же мыть чисто руки или дезинфицировать кончики пальцев.

Чтобы уменьшить риск заражения не следует пренебрегать мерами профилактики:

  • Использовать презервативы для любого секса.
  • Сократить количество половых партнеров, не вступать в случайные связи.
  • Быть очень осторожными в выборе новых знакомых и не заниматься сексом в местах, где Syphilis встречается чаще.
  • Не употребляйте наркотики или алкоголь, когда занимаетесь сексом. Эти факторы ослабляют контроль за поведением.

Последствия сифилиса

Венерическое заболевание сифилис - последствияДаже ни разу не столкнувшись с венерическими заболеваниями, многим хочется знать, какими бывают последствия после лечения, есть ли возможность очистить кровь от антител и как строить сексуальные отношения и свою жизнь после перенесенного сифилиса. Однозначного ответа даже у медиков быть не может. Каждый отдельный случай имеет свои последствия и осложнения. Кто-то будет вспоминать о нем только по оставшимся рубцам от язв, другие столкнутся с бесплодием. Есть и более долгосрочные последствия сифилиса, которые будут напоминать о себе весь остаток нелегкой жизни:

  • Слепота
  • Паралич
  • Глухота
  • Онемение
  • Плохая координация мышц
  • Слабоумие
  • Болезни сердца
  • Инсульт

Как жить после, каждый пациент должен решить сам. Но, видимо, болезнь станет самым тяжелым уроком в жизни, ошибок которого повторять никому не захочется.

Подробнее ознакомится с последствиями сифилиса можно в статье «Последствия и результаты сифилиса»

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Интересные материалы по этой теме!

Венерическое заболевание сифилис - последствия 23 июл 2013, 15:22Антибиотики при баланопостите
Большинство врачей сходятся во мнении, что применять антибиотики при баланите, как и при более сложной форме воспаления…Венерическое заболевание сифилис - последствия 28 июл 2013, 18:20Венерическая новостная лента
Новости с перчинкой! Подборка новостей об отношениях мужчин и женщин, заболеваниях, передающихся половым путём, кожных заболеваниях и прочих интересных фактах! …

загрузка…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Отзывы и комментарии

Венерическое заболевание сифилис - последствияЕгор —  20 янв 2019, 23:27

У меня походу. Вот анализы сдал, завтра результат будет. И это страшно даже слышать. Прочел все статьи.

Венерическое заболевание сифилис - последствияРоман —  13 дек 2018, 12:16

Не поверите, но я от сифилиса вылечился. Как это? Своевременно и комплексное лечение. Только в больнице: капельницей и кучей лекарств.

Венерическое заболевание сифилис - последствияПавел —  07 дек 2018, 18:14

Профилактика любой болезни начинается с повышения иммунитета. Чем он лучше работает, тем легче организму справляться с недугами. Но самая лучшая профилактика сифилиса — порядочная половая жизнь.

Венерическое заболевание сифилис - последствияАлександр —  21 сен 2018, 18:08

А меня интересует иной вопрос: какая профилактика может быть у сифилиса? Ведь вакцины то и нет вообще, а все заключается в осторожности при выборе половых партнеров. Или еще что-то есть из препаратов, типа таблеток, — выпил и не беспокоишся?

Венерическое заболевание сифилис - последствияЛеонид —  17 сен 2018, 12:05

Какие уколы можно колоть, если появляется невыносимая боль? Очень нужно устранить боль. Скорая не приедет. Помогите узнать.

Оставить отзыв или комментарий

Симптомы, признаки, диагностика и лечение, стадии заболевания

Что такое сифилис?

Сифилис — это хроническое системное венерическое инфекционное заболевание, которое приводит к серьезным повреждениям кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, костей, нервной системы, вызванным бактериями Treponema pallidum (бледная трепонема), подвид паллидум — спирохетальный организм принадлежащий к роду Treponema.

Современная медицина способна легко справиться с этим типом ЗППП, но если пациенты не лечатся, то им суждено умереть медленной и мучительной смертью с широким спектром симптомов.

Маршруты передачи

Особенности передачи сифилиса можно объяснить некоторыми биологическими характеристиками возбудителя, в частности потребностью во влаге и температуре окружающей среды.

В большинстве случаев сифилис является венерическим заболеванием и поэтому относится к группе ЗППП, таких как гонорея, шанкроид и четвертое венерическое заболевание (Lymphogranulomatosis inguinalis). Тем не менее, он потенциально может передаваться через кровь, т.е.например, в результате переливания крови от зараженного донора или потребителей наркотиков через обычные шприцы и / или общие емкости для растворов лекарств или через загрязненные руки или предметы, такие как зубные щетки или бритвы.

Внутренний «бескровный» путь передачи сифилиса не исключается, но он крайне редок и требует тесного контакта с пациентами, инфицированными третичным сифилисом, у которых есть открытые сифилитические язвы или сифилома, из которых возбудитель может получить посуду, полотенца, ложки , зубные щетки, постельное белье и др.контакт со слизистыми оболочками. Способность мочи и пота пациента передавать инфекцию не была доказана. Бледная трепонема выявляется в слюне только при наличии поражений полости рта. Новорожденный ребенок может быть заражен молоком матери даже без видимых изменений в молочной железе. Сперма также может быть заразной даже без видимых повреждений на половом члене пациента. Медицинский персонал может заразиться этой болезнью во время лечебных и диагностических мероприятий, а также во время посмертного вскрытия пациентов, инфицированных сифилисом.

Признаки сифилиса

Попадая в организм человека, бледная трепонема, возбудитель сифилиса, проходит инкубационный период, который длится от 1 до 6 недель. В то время люди даже не осознают, что у них сифилис, потому что у них нет никаких симптомов. На этом этапе даже анализы не могут обнаружить заболевание. Существует высокая вероятность того, что пациент заразит сифилисом нескольких половых партнеров, не подозревая о последствиях.

Первые признаки заболевания появляются в конце инкубационного периода — это первичная стадия сифилиса.Появляется рана сифилиса (называемая шанкром) — эта рана — то место, где сифилис проник в ваше тело. Они могут быть на коже

.
Сифилис: основные признаки и симптомы (с фотографиями)

Первым симптомом сифилиса является рана, которая не кровоточит и не болит и появляется после прямого контакта с раной сифилиса другого человека. Эта рана может появиться через 3–12 недель и высвобождать прозрачную жидкость при трении.

Эта рана имеет тенденцию исчезать сама по себе без какого-либо лечения, но это не значит, что болезнь зажила; на самом деле, это идет ко второму этапу.

Сифилис может проявляться четырьмя различными способами: первичным, вторичным, третичным и врожденным, который возникает, когда беременная женщина, у которой сифилис, не соблюдает лечение и передает болезнь ребенку.Каждая форма сифилиса имеет свои особенности:

Fotos da Sífilis

Fotos da Sífilis

1. Первичный сифилис

Первичный сифилис — это ранняя стадия заболевания, которая появляется примерно через 3 недели после заражения. Эта стадия характеризуется появлением твердых комков, небольших красных очагов в половых органах, которые в конечном итоге исчезают через 4 или 5 недель, не оставляя шрамов.

У мужчин эти раны обычно появляются вокруг крайней плоти, тогда как у женщин они появляются на маленьких губах, или малых половых губ, и стенке влагалища.Эта рана может также появиться в анусе и рте, а также на языке, груди и пальцах. На этой стадии также могут появляться опухшие лимфатические узлы в паху или вблизи пораженного участка.

2. Вторичный сифилис

После исчезновения твердых поражений, которое представляет собой период бездействия, который может длиться от шести до восьми недель, заболевание снова станет активным. На этот раз болезнь затронет кожу и внутренние органы, так как бактерии распространяются по всему организму.

Новые поражения характеризуются розоватыми пятнами или маленькими комочками коричневатого цвета, которые появляются на коже, рту, носу, ладонях и подошвах, а иногда могут происходить интенсивное шелушение кожи.Другие возможные симптомы:

  • Красные пятна на коже, во рту, на носу, ладонях и подошвах;
  • Пилинг кожи;
  • опухшие лимфатические узлы по всему телу, но в основном в области гениталий;
  • головные боли;
  • мышечная боль;
  • боль в горле;
  • недомогание;
  • Легкая лихорадка, обычно ниже 38 ° C;
  • отсутствие аппетита;
  • Потеря веса.

Эта фаза продолжается в течение первых двух лет заболевания и проявляется в виде вспышек, которые спонтанно регрессируют, но имеют более продолжительный характер.

3. Третичный сифилис

Третичный сифилис возникает у людей, которые не смогли спонтанно бороться с болезнью на ее вторичной стадии или не получали соответствующего лечения. На этой стадии сифилис характеризуется:

  • Большими поражениями кожи, рта и носа;
  • Проблемы с внутренними органами: сердце, нервы, кости, мышцы, печень и кровеносные сосуды;
  • постоянные головные боли;
  • частая тошнота и рвота;
  • Скованность в шее, с трудностями в движении головы;
  • Судороги;
  • Потеря слуха;
  • Головокружение, бессонница и инсульт;
  • Преувеличенные рефлексы и расширенные зрачки;
  • Заблуждения, галлюцинации, снижение памяти в последнее время и трудности с ориентацией и выполнением простых математических вычислений, а также разговорной речи при общем парезе.

Эти симптомы обычно появляются через 10-30 лет после первоначальной инфекции, и когда человек не лечится, поэтому, чтобы избежать осложнений в других органах тела, лечение следует проводить вскоре после появления первых симптомов сифилиса.

Симптомы врожденного сифилиса

Врожденный сифилис — это когда ребенок заражается сифилисом во время беременности, и это происходит, когда женщина болеет сифилисом и не лечит его.

Сифилис во время беременности может стать причиной выкидыша, пороков развития или смерти ребенка при рождении.У живых детей симптомы могут появляться между первыми неделями жизни и до более чем 2 лет после рождения и включают:

  • бледно-красные или розоватые круглые пятна на коже, включая ладони и подошвы;
  • Легкая раздражительность;
  • Потеря аппетита и энергии для игры;
  • пневмония;
  • Анемия
  • Проблемы с костями и зубами;
  • потеря слуха;
  • Психическая инвалидность.

Лечение врожденного сифилиса обычно проводится с 2 инъекциями пенициллина в течение 10 дней или 2 инъекциями пенициллина в течение 14 дней, в зависимости от возраста ребенка.

Излечим ли сифилис?

Сифилис излечим и его легко лечить инъекциями пенициллина, но его лечение следует начинать как можно скорее, чтобы предотвратить серьезные осложнения в других органах, таких как, например, мозг, сердце и глаза.

Как диагностировать сифилис

Чтобы подтвердить, что это сифилис, врач должен проверить интимную область человека и подтвердить, имел ли он сексуальный контакт без презерватива. Если в области половых органов или других частях тела нет раны, врач может запросить исследование, называемое VDRL, которое идентифицирует Treponema pallidum в организме.

Этот тест обычно проводится каждый триместр для всех беременных женщин, потому что сифилис является серьезным заболеванием, которое мать может передать ребенку, но его легко вылечить с помощью антибиотиков, назначенных врачом.

Узнайте больше о сифилисе в этом интервью (пожалуйста, включите субтитры в опциях видео):

.

Сифилис Справочное руководство — Drugs.com

Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: сентябрь 19, 2019.

На этой странице
Content from Mayo Clinic

Обзор

Сифилис — это бактериальная инфекция, которая обычно передается половым путем. Болезнь начинается как безболезненная рана — обычно на половых органах, прямой кишке или рту. Сифилис распространяется от человека к человеку через кожу или слизистую оболочку при контакте с этими болячками.

После первоначальной инфекции сифилисные бактерии могут оставаться неактивными (бездействующими) в вашем организме в течение десятилетий, прежде чем снова стать активными.Ранний сифилис можно вылечить, иногда одним выстрелом (инъекцией) пенициллина. Без лечения сифилис может серьезно повредить ваше сердце, мозг или другие органы и может быть опасным для жизни. Сифилис также может передаваться от матери к будущим детям.

Симптомы

Сифилис развивается поэтапно, и симптомы меняются с каждой стадией. Но стадии могут перекрываться, и симптомы не всегда возникают в одном и том же порядке. Вы можете заразиться сифилисом и не замечать никаких симптомов в течение многих лет.

Первичный сифилис

Первым признаком сифилиса является небольшая рана, называемая шанкром (SHANG-kur). Язва появляется в том месте, где бактерии проникли в ваше тело. Хотя у большинства людей, зараженных сифилисом, развивается только один шанкр, у некоторых людей развивается несколько из них.

Шанкр обычно развивается примерно через три недели после воздействия. Многие люди, больные сифилисом, не замечают шанкр, потому что он обычно безболезненный и может быть спрятан во влагалище или прямую кишку.Шанкр заживет сам по себе в течение трех-шести недель.

Вторичный сифилис

В течение нескольких недель после первоначального заживления шанкра у вас может появиться сыпь, которая начинается на вашем туловище, но в конечном итоге покрывает все ваше тело — даже ладони рук и подошвы ног. Эта сыпь обычно не зудящая и может сопровождаться бородавками, похожими на бородавки во рту или в области половых органов. Некоторые люди также испытывают выпадение волос, мышечные боли, лихорадку, боль в горле и опухшие лимфатические узлы.Эти признаки и симптомы могут исчезнуть в течение нескольких недель или многократно приходить и уходить в течение года.

Латентный сифилис

Если вы не лечитесь от сифилиса, болезнь переходит из вторичной стадии в скрытую (скрытую) стадию, когда у вас нет симптомов. Скрытая стадия может длиться годами. Признаки и симптомы могут никогда не вернуться, или болезнь может перейти в третью (третичную) стадию.

Третичный сифилис

Приблизительно у 15-30% людей, инфицированных сифилисом, которые не получают лечения, развиваются осложнения, известные как поздний (третичный) сифилис.На поздней стадии болезнь может повредить ваш мозг, нервы, глаза, сердце, кровеносные сосуды, печень, кости и суставы. Эти проблемы могут возникать через много лет после исходной, нелеченной инфекции.

Нейросифилис

На любой стадии сифилис может распространяться и, помимо прочего, вызывать повреждение головного мозга и нервной системы (нейросифилис) и глаза (сифилис глаза).

Врожденный сифилис

Дети, родившиеся у женщин с сифилисом, могут заразиться через плаценту или во время родов.У большинства новорожденных с врожденным сифилисом нет никаких симптомов, хотя некоторые испытывают сыпь на ладонях и подошвах ног. Более поздние признаки и симптомы могут включать глухоту, деформацию зубов и седлообразный нос — там, где разрушается переносица.

Однако дети, рожденные с сифилисом, также могут родиться слишком рано, родиться мертвыми (мертворожденными) или умереть после рождения.

Когда обратиться к врачу

Позвоните своему врачу, если у вас или у вашего ребенка возникнут какие-либо необычные выделения, язвы или сыпь — особенно, если они происходят в области паха.

Причины

Причиной сифилиса является бактерия Treponema pallidum. Наиболее распространенный путь передачи — через контакт с раной инфицированного человека во время половой жизни. Бактерии попадают в организм через небольшие порезы или ссадины на коже или слизистых оболочках. Сифилис заразен во время своей первичной и вторичной стадий, а иногда и в раннем латентном периоде.

Реже сифилис может распространяться через прямой незащищенный тесный контакт с активным повреждением (например, во время поцелуев) или через инфицированных матерей к их детям во время беременности или родов (врожденный сифилис).

Сифилис нельзя распространять, используя тот же туалет, ванну, одежду или кухонную утварь, или из дверных ручек, бассейнов или джакузи.

После излечения сифилис не рецидивирует сам по себе. Тем не менее, вы можете заразиться, если у вас есть контакт с чьей-то раной сифилиса.

Факторы риска

У вас повышенный риск заражения сифилисом, если вы:

  • Займитесь незащищенным сексом
  • Заниматься сексом с несколькими партнерами
  • Есть мужчина, который занимается сексом с мужчинами
  • инфицированы ВИЧ , вирус, вызывающий СПИДа

Осложнения

Без лечения сифилис может привести к повреждению всего вашего тела.Сифилис также увеличивает риск заражения ВИЧ и, для женщин, может вызвать проблемы во время беременности. Лечение может помочь предотвратить будущие повреждения, но не может восстановить или обратить вспять ущерб, который уже был нанесен.

Небольшие выпуклости или опухоли

Названные гуммы, эти выпуклости могут развиться на вашей коже, костях, печени или любом другом органе на поздней стадии сифилиса. Гуммы обычно исчезают после лечения антибиотиками.

Неврологические проблемы

Сифилис может вызвать ряд проблем с вашей нервной системой, в том числе:

  • Головная боль
  • Инсульт
  • Менингит
  • Потеря слуха
  • Проблемы со зрением, включая слепоту
  • Деменция
  • Потеря болевых ощущений и температурных ощущений
  • Сексуальная дисфункция у мужчин (импотенция)
  • Недержание мочевого пузыря

Сердечно-сосудистые проблемы

Это может быть выпуклость (аневризма) и воспаление аорты — главной артерии вашего тела — и других кровеносных сосудов.Сифилис также может повредить сердечные клапаны.

ВИЧ-инфекция

Взрослые с сифилисом, передаваемым половым путем, или другими генитальными язвами имеют примерно в два-пять раз повышенный риск заражения ВИЧ . Болезнь сифилиса может легко кровоточить, предоставляя ВИЧ легкий способ проникнуть в ваш кровоток во время половой жизни.

Осложнения беременности и родов

Если вы беременны, вы можете передать сифилис еще не родившемуся ребенку. Врожденный сифилис значительно увеличивает риск выкидыша, мертворождения или смерти вашего новорожденного в течение нескольких дней после рождения.

Профилактика

Нет вакцины от сифилиса. Чтобы предотвратить распространение сифилиса, следуйте этим советам:

  • Воздерживаться или быть моногамным. Единственный определенный способ избежать сифилиса — это не заниматься (воздерживаться) сексом. Следующим лучшим вариантом является взаимный моногамный секс, при котором оба человека занимаются сексом только друг с другом, и ни один из партнеров не инфицирован.
  • Используйте латексный презерватив. Презервативы могут снизить риск заражения сифилисом, но только если презерватив покрывает язвы сифилиса.
  • Избегайте рекреационных наркотиков. Злоупотребление алкоголем или другими наркотиками может повлиять на ваше суждение и привести к небезопасной сексуальной практике.

Уведомление партнера и профилактическое лечение

Если тесты показывают, что у вас сифилис, ваши половые партнеры — включая ваших нынешних партнеров и любых других партнеров, которые у вас были в течение последних трех месяцев до года — должны быть проинформированы, чтобы они могли пройти тестирование Если они заражены, их можно лечить.

Официальное конфиденциальное уведомление партнера может помочь ограничить распространение сифилиса.Эта практика также направляет людей с риском на консультирование и правильное лечение. А поскольку вы можете заразиться сифилисом более одного раза, уведомление партнера снижает риск повторного заражения.

Скрининг для беременных

Люди могут заразиться сифилисом и не знать об этом. В свете часто смертельных последствий сифилиса на нерожденных детей, чиновники здравоохранения рекомендуют обследовать всех беременных женщин на наличие этой болезни.

Диагноз

Тесты

Сифилис можно диагностировать путем тестирования образцов:

  • Кровь. Анализ крови может подтвердить наличие антител, которые организм вырабатывает для борьбы с инфекцией. Антитела к бактериям, вызывающим сифилис, остаются в вашем организме годами, поэтому тест можно использовать для определения текущей или прошлой инфекции.
  • Спинномозговая жидкость. Если есть подозрения, что у вас есть осложнения сифилиса из-за нервной системы, ваш врач может также предложить собрать образец спинномозговой жидкости с помощью процедуры, называемой люмбальной пункцией (спинномозговой метчик).

Через Центры по контролю и профилактике заболеваний ваш местный отдел здравоохранения предлагает партнерские услуги, которые помогут вам уведомить ваших половых партнеров о том, что они могут быть заражены. Таким образом, ваши партнеры могут пройти тестирование и лечение, а распространение сифилиса может быть ограничено.

Лечение

Медикаментозное лечение

При диагностике и лечении на ранних стадиях сифилис легко вылечить. Предпочтительным лечением на всех стадиях является пенициллин, антибиотик, который может убить организм, вызывающий сифилис.Если у вас аллергия на пенициллин, ваш врач может предложить другой антибиотик или рекомендовать десенсибилизацию пенициллина.

Если у вас диагностирован первичный, вторичный или ранний латентный сифилис (по определению, менее года), рекомендуемое лечение — однократная инъекция пенициллина. Если у вас сифилис дольше года, вам могут потребоваться дополнительные дозы.

Пенициллин — единственное рекомендуемое лечение для беременных с сифилисом. Женщины, которые имеют аллергию на пенициллин, могут пройти процесс десенсибилизации, который может позволить им принимать пенициллин.Даже если вы лечитесь от сифилиса во время беременности, ваш новорожденный ребенок должен пройти обследование на врожденный сифилис, а в случае заражения — пройти курс лечения антибиотиками.

В первый день, когда вы проходите курс лечения, у вас может возникнуть реакция, известная как реакция Яриша-Герксгеймера. Признаки и симптомы включают жар, озноб, тошноту, ноющую боль и головную боль. Эта реакция обычно не длится более одного дня.

Последующее лечение

После лечения от сифилиса ваш врач попросит вас:

  • Периодически сдавайте анализы крови и проверяйте, отвечаете ли вы обычной дозе пенициллина.Ваше конкретное наблюдение будет зависеть от стадии сифилиса, с которой вам поставлен диагноз.
  • Избегайте половых контактов с новыми партнерами, пока лечение не будет завершено и анализы крови не покажут, что инфекция вылечена.
  • Сообщите своим сексуальным партнерам, чтобы они могли пройти тестирование и получить лечение в случае необходимости.
  • Пройти тест на ВИЧ инфекции.

Копинг и поддержка

Обнаружение, что у вас сифилис, может быть очень огорчительным.Вы можете испытывать гнев, если чувствуете, что вас предали, или стыдиться, если считаете, что заразили других.

Однако воздержитесь от обвинений. Не думайте, что ваш партнер был вам неверен. Возможно, один (или оба) из вас были заражены прошлым партнером.

Подготовка к встрече

Большинство людей не чувствуют себя комфортно, делясь подробностями своего сексуального опыта, но кабинет врача — это единственное место, где вы должны предоставить эту информацию, чтобы вы могли получить правильный уход.

Что вы можете сделать

  • Знайте о любых ограничениях перед назначением. Когда вы записываетесь на прием, спросите, нужно ли вам что-то делать заранее.
  • Запишите любые симптомы, которые вы испытываете, , даже если они кажутся не связанными с причиной, по которой вы запланировали встречу.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
  • Запишите список вопросов , которые следует задать своему врачу.

Примеры вопросов, которые вы можете задать своему врачу, включают:

  • Какое у меня медицинское название инфекции?
  • Как именно это передается?
  • Это будет держать меня от детей?
  • Если я забеременею, могу ли я дать его своему ребенку?
  • Можно ли это снова поймать?
  • Могу ли я заразиться этим от кого-то, с кем у меня был секс только один раз?
  • Могу ли я дать это кому-нибудь, занимаясь сексом с этим человеком только один раз?
  • Как долго у меня это было?
  • У меня другие заболевания.Как я могу лучше всего управлять ими вместе?
  • Разве я не должен быть сексуально активным во время лечения?
  • Должен ли мой партнер идти к врачу для лечения?

Чего ожидать от вашего врача

Предоставление вашему врачу полного отчета о ваших симптомах и половой истории поможет вашему врачу определить, как вам лучше всего ухаживать. Вот некоторые вещи, которые ваш доктор может спросить:

  • Какие симптомы заставили вас принять решение войти? Как долго у вас были эти симптомы?
  • Вы сексуально активны с мужчинами, женщинами или с обоими?
  • У вас есть один сексуальный партнер или несколько?
  • Как долго вы были с вашим нынешним партнером или партнерами?
  • Вы когда-нибудь вводили себе наркотики?
  • Вы когда-нибудь занимались сексом с кем-то, кто употреблял инъекционные наркотики?
  • Что вы делаете, чтобы защитить себя от инфекций, передающихся половым путем (ИППП)?
  • Что вы делаете, чтобы предотвратить беременность?
  • Доктор или медсестра когда-либо говорили вам, что у вас хламидия, герпес, гонорея, сифилис или ВИЧ ?
  • Вы когда-нибудь лечили генитальные выделения, генитальные раны, болезненное мочеиспускание или инфекцию половых органов?
  • Сколько у вас было сексуальных партнеров в прошлом году? В последние два месяца?
  • Когда была ваша последняя сексуальная встреча?

Что вы можете сделать тем временем

Если вы думаете, что у вас может быть сифилис, лучше избегать секса, пока вы не поговорите со своим врачом.Если вы занимаетесь сексом до посещения врача, обязательно соблюдайте правила безопасного секса, такие как использование презерватива.

© 1998-2019 Mayo Фонд медицинского образования и исследований (MFMER). Все права защищены. Условия эксплуатации.

Узнайте больше о сифилисе

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Симптомы и методы лечения
,

Сифилис: симптомы и лечение | Живая наука

Сифилис — это венерическое заболевание, вызываемое бактерией Treponema pallidum . По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) , после хламидиоза и гонореи это третье по распространенности заболевание, передаваемое половым путем, о котором было сообщено правительству США.

Инфекция может поражать как мужчин, так и женщин, и обычно она начинается как безболезненная рана, известная как шанкр.Сифилис распространяется от человека к человеку через прямой контакт с раной сифилиса, согласно CDC.

Сифилисная рана может быть найдена на половом члене, влагалище или заднем проходе; или это может быть найдено на прямой кишке, во рту или на губах, согласно CDC. Человек может заразиться при непосредственном контакте с раной сифилиса во время незащищенного вагинального, анального или орального секса. Сифилис также может передаваться от зараженной матери ребенку во время беременности.

Одно из заблуждений, которые могут возникнуть у людей в отношении сифилиса, заключается в том, что болезнь была ликвидирована, сказал докторЛиндли Барби, специалист по инфекционным заболеваниям в медицинском центре Харборвью в Сиэтле.

Фактически, сифилис был почти ликвидирован около десяти лет назад, но сегодня, по данным CDC, заболевание нарастает: в CDC было зарегистрировано почти 28 000 случаев первичного или вторичного сифилиса, наиболее заразных стадий заболевания. в 2016 году. Показатели сифилиса увеличились примерно на 18 процентов с 2015 по 2016 год; большинство случаев произошло у мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами. [Связано: Эпидемия ЗППП в Америке: хламидиоз, гонорея и случаи сифилиса на подъеме]

Врожденный сифилис

В 2016 году было около 630 случаев врожденного сифилиса — формы заболевания, при котором беременная женщина передает инфекцию ей детка.Это говорит о 27-процентном увеличении числа случаев врожденного сифилиса в период с 2015 по 2016 год, причем значительное увеличение наблюдается в Калифорнии и Луизиане, сказал Барби, который также является медицинским директором Программы по общественному здравоохранению в Сиэтле и округе Кинг / ВИЧ / ЗППП.

Врожденный сифилис может вызвать серьезные осложнения со здоровьем, в том числе мертворождение и преждевременные роды, а также проблемы с мозгом и нервами у детей, что может привести к задержкам развития, сказал Барби в интервью журналу Live Science.

Но тревожный рост сифилиса среди женщин и новорожденных можно предотвратить с помощью обычного обследования женщин во время беременности и немедленного лечения для тех женщин, которые дали положительный результат.

Факторы риска

  • Занятия сексом с несколькими партнерами
  • Участие в незащищенном сексе
  • Заражение ВИЧ, вирус, вызывающий СПИД
  • Будучи мужчиной, имеющим половые контакты с мужчинами

Профилактика

Использование презервативов Барби считает, что во время половой жизни может снизить риск сифилиса. Воздержание от секса или взаимные моногамные отношения с неинфицированным партнером — это еще два способа снизить риск развития сифилиса.

Скрининг на сифилис

Беременные женщины должны проходить скрининг на сифилис хотя бы один раз во время беременности, согласно CDC. Этот анализ крови обычно проводится во время первого дородового визита, но для беременных женщин с высоким риском сифилиса скрининг может быть повторен снова в течение третьего триместра.

Мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами , рекомендуется проходить скрининг на сифилис не реже одного раза в год или чаще, если у этих мужчин есть несколько половых партнеров, рекомендует CDC.

Признаки и симптомы

Сифилис называют «Великим Претендентом», потому что его симптомы могут напоминать симптомы многих других заболеваний, согласно CDC.

Симптомы сифилиса у взрослых могут различаться в зависимости от стадии инфекции. Существует четыре различных этапа: начальная стадия, вторичная стадия, латентная стадия и третичная стадия.

Первичные и вторичные стадии заболевания являются наиболее инфекционными стадиями, когда наиболее вероятно, что они передаются другим людям, имеющим контакт с раной сифилиса.

Первичная стадия

Первым признаком сифилиса обычно является небольшая круглая безболезненная рана, которая появляется в том месте, где бактерия впервые попадает в организм человека. Известный как шанкр, рана сифилиса обычно развивается приблизительно через три недели после контакта с инфекцией, и обычно длится три-шесть недель, независимо от того, лечится она или нет, согласно CDC.

Даже если шанкр заживает сам по себе, это не значит, что сифилис исчез, сказал Барби в журнале Live Science.Это просто означает, что человек перешел на другую стадию сифилиса, сказала она.

Язва может появиться на видном месте, например, во рту или губах. Но это также может быть менее заметно, потому что оно находится внутри полости тела или в месте, которое скрыто от глаз, например на или вокруг полового члена, влагалища, заднего прохода или внутри прямой кишки, сказал Барби.

Вторичная стадия

Во время вторичной стадии сифилиса его бактерии распространились в кровоток.По словам Барби, у людей может быть сыпь на ладонях и ступнях. Сыпь может выглядеть как укусы насекомых и не зудит, отметила она. Помимо рук и ног, сыпь также может появиться на шее и туловище.

Другая распространенная жалоба людей с этим заболеванием заключается в том, что они могут чувствовать, что у них грипп, с такими классическими симптомами, как лихорадка, боль в горле, мышечные боли, усталость и опухшие лимфатические узлы, сказал Барби.

Вторичная стадия инфекции обычно длится от нескольких недель до нескольких месяцев, сказала она.Хотя эти симптомы могут со временем исчезнуть, люди, которые не получают лечения от сифилиса, перейдут к следующей стадии инфекции.

Латентная стадия

Во время скрытой стадии сифилиса у человека могут отсутствовать какие-либо видимые симптомы инфекции. Но, несмотря на это отсутствие видимости, бактерия, вызывающая сифилис, все еще прячется в организме, сказал Барби. Приблизительно 25 процентов людей с инфекцией возвращаются к вторичной стадии болезни, в то время как другие могут оставаться в этой скрытой стадии в течение 10 — 20 лет, или пока болезнь не вылечена, сказала она.

Третичная стадия

Третичная стадия сифилиса встречается редко и больше не наблюдается, так как пенициллин стал доступен для лечения, сказал Барби. Эта стадия инфекции имеет наиболее серьезные медицинские проблемы, связанные с ней. Она может поражать многие различные органы, такие как мозг, сердце, спинной мозг, печень, кости и суставы.

Третичный сифилис может нанести обширный ущерб многим внутренним органам и может привести к смерти, согласно CDC.

Нейросифилис и глазной сифилис

Если сифилис не лечить, его симптомы могут распространиться на головной мозг, спинной мозг и нервную систему, что приведет к нейросифилису; или распространяется на глаз, вызывая сифилис глаза. Это может произойти во время любой из четырех стадий сифилиса.

Нейросифилис может вызвать у человека сильные головные боли и проблемы с координацией мышц. Другие симптомы могут включать онемение, паралич или слабоумие, согласно CDC.

Глазной сифилис может поражать большинство структур глаза и может вызывать такие симптомы, как изменения зрения и, возможно, слепота, согласно CDC.

Врожденный сифилис

Беременная женщина с сифилисом может передать инфекцию своему еще не родившемуся ребенку, либо во время беременности, либо во время влагалищных родов, если ребенок имеет контакт с раной сифилиса во время родов, согласно March of Dimes. Врожденный сифилис возникает, когда ребенок рождается с инфекцией.

Женщины, у которых положительный скрининг-тест на сифилис во время беременности, могут получить немедленное лечение, чтобы уменьшить риск развития инфекции у ребенка.

Женщина, у которой сифилис во время беременности, может быть более склонна к выкидышу или преждевременным родам. По данным CDC, инфекция может также привести к тому, что развивающийся плод будет небольшим для своего гестационного возраста или иметь низкий вес при рождении.

Если беременная женщина с сифилисом не получает лечения, у нее, скорее всего, будет мертворождение, когда ребенок умирает в утробе матери после 20 недель беременности. Необработанный сифилис во время беременности может также увеличить риск смерти новорожденных, то есть, когда ребенок умирает в первые 28 дней жизни, согласно March of Dimes.

Зараженный ребенок может родиться без признаков или симптомов сифилиса, согласно CDC. И если зараженный ребенок проходит лечение, у него могут развиться серьезные проблемы со здоровьем, такие как задержки развития, слепота, глухота или судороги, и болезнь может быть смертельной.

Диагностическое тестирование на сифилис

Анализ крови, взятый из вены на руке, обычно используется для тестирования на сифилис. Если имеется шанкр, с пораженной области берется соскоб из раны сифилиса или жидкости из пораженного участка.Тест будет проверять наличие антител в крови, которые вырабатываются в ответ на заражение Treponema pallidum , бактерией, вызывающей сифилис.

Люди, у которых был диагностирован сифилис, должны уведомить своих половых партнеров, чтобы они также могли пройти тестирование на инфекцию и получить лечение, если это необходимо.

Лечение

Сифилис обычно лечат пенициллином, обычно его вводят в виде инъекций, но есть другие антибиотики, которые можно использовать, когда у людей есть аллергия на пенициллин, сказал Барби.По ее словам, при сифилисе не было устойчивых к лечению штаммов бактерий, подобных тем, которые наблюдались при гонорее.

Вновь приобретенные инфекции можно быстро устранить с помощью лечения. Но может потребоваться более длительное лечение несколькими дозами пенициллина, если у кого-то был сифилис более одного года.

Пенициллин эффективен при лечении и лечении сифилиса; однако, возможно снова развить болезнь, если кто-то вступает в половой контакт с инфицированным человеком.

Дополнительные ресурсы

,

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о