Признаки рака матки на ранних стадиях: Рак матки — симптомы и признаки, лечение рака матки в Москве в клинике Хадасса

Содержание

Рак шейки матки 2 стадия

Симптомы

На этом этапе появляются начальные признаки болезни: кровотечения в межменструальный период, месячные становятся длительнее и обильнее. Характерным признаком являются контактные кровотечения — после полового акта, спринцевания и т.п. Как правило, появляются бели: прозрачные или желтоватого цвета, имеющие зловонный запах. Боли, которые уже могут появляться на этой стадии, локализованы в нижней части живота, они становятся интенсивнее при физической нагрузке или после полового акта.

Лечение

Важно удалить не только саму опухоль, но и все вовлеченные в процесс структуры. Определить степень распространения злокачественных клеток по организму можно с помощью качественного обследования. Кольпоскопия, биопсия, томография, УЗИ, молекулярно-биологические и иммуноцитохимические методы — с помощью существующих сегодня диагностических методик можно с высокой точностью определить стадию патологию. На основании полученных результатов при обследовании планируется методлечения; при раке шейки матки 2 стадии традиционнымсчитается операция. Ее объем зависит от степени распространения опухоли.

  • При 2 А стадии, если размер опухоли не болеет 4 см, рекомендована гистерэктомия, в ходе которой удаляется матка с придатками, верхняя треть влагалища, клетчатка, регионарные лимфоузлы. При опухоли, размер которой более 4 см, показана расширенная экстирпация с подвздошно-тазовой лимфаденэктомией.

Если это возможно, операция выполняется методом лапароскопии с использованием эндоскопического оборудования. В этом случае хирургу удается выполнять сложнейшие манипуляции максимально бережно, что исключает развитие интраоперационных осложнений. В послеоперационный период отсутствует болевой синдром, поскольку нет обширного повреждения тканей. Период реабилитации и полное восстановление занимает меньше времени, чем после вмешательства по традиционной методике — лапаротомии.

  • При 2 B стадии рака шейки матки операция нецелесообразна, в качестве лечения при глубоком поражении параметрия рекомендовано облучение, при котором сочетаются дистанционные и внутриполостные методики.

Противоопухолевая терапия

Лучевая терапия при раке шейки матки 2 стадии рекомендована лишь пациенткам с высокой вероятностью прогрессирования болезни, поскольку облучение сопровождается рядом осложнений. Поэтому при планировании лечения учитывается морфология раковых клеток и наличие метастазирования. В зависимости от степени риска может быть рекомендовано сочетание лучевой терапии с химиотерапией.

Неоадъювантная химиотерапия проводится перед хирургическим вмешательством при отсутствии поражения параметрия раковыми клетками. Целью неоадъювантной терапия является уменьшение опухоли. В послеоперационном периоде химиотерапия при раке шейки матки 2 стадии назначается, есливысок рискрецидива. Адъювантная терапия после операции также необходима для уничтожения опухолевых частиц, которые, возможно, остались после хирургического вмешательства. Сочетание химиотерапии с облучением также используется при лечении пациенток, имеющих противопоказания к операции.

Прогноз

Успешность терапии напрямую зависит от стадии, когда патология была обнаружена. Если болезнь диагностирована на второй стадии, то благополучный исход вполне возможен, если будет назначено адекватное лечение. По данным статистики, пятилетняя выживаемость составляет 55-65%. Но сколько проживут при раке шейки матки 2 стадии —на прогноз влияетмножествонюансов. Кроме адекватности и своевременности лечения имеет значение возраст пациентки, наличие тех или иных сопутствующих заболеваний и т.п. Поэтому индивидуальный подход — наше правило. Хирургическое вмешательство с последующим облучением, с химиотерапией или без нее, химиолучевое лечение в качестве единственно возможного метода — среди существующих методик для каждой пациентки мы подбираем ту тактику, которая окажется наиболее подходящей.

Это одно из немногих заболеваний, развитие которого можно предупредить на раннем этапе, если вовремя обнаружить патологию. Для этого достаточно регулярно посещать специалиста, в случае обнаружения патологии лечение, начатое своевременно, приведет к полному выздоровлению.

Рак тела матки (Симптомы): Лечение, Диагностика, Консультация, Отзывы. Цены в Украине

Создание клинической классификации данной патологии имеет некоторые затруднения. Связано это с тем, что разработанные методики исследования далеко не всегда дают представление о подлинном развитии патологического процесса. Какой-то определенной международной классификации нет. Всё также за основу взяты разного рода критерии:

  • Размер органа
  • Подвижность матки
  • Состояние лимфатических узлов
  • Возможность хирургического удаления опухоли

Но нужно отметить, что ни размер матки, ни степень ее подвижности, ни тем более принцип операбельности не могут являться основой классификации, так как первые два признака, как мы знаем, могут обнаруживаться не только при злокачественных новообразованиях, но и при других патологиях (доброкачественные образования, хронические воспаления), а третий относительно объективен. Несмотря на сложности, с которыми сталкиваются врачи при решении вопроса о степени распространенности опухоли при раке тела матки, им кажется, что в основу классификации патологии должны быть положены только анатомические признаки. Такая клиника заболевания будет следующей:

Опухоль стадия 1 — новообразование ограничено пределами эндометрия.

2 стадия — опухоль с инфильтрацией миометрия, параметрия на одной или обеих сторонах, не перешедшая на стенку малого таза, и новообразование, переходящее на маточную шейку.

3 стадия — рак с инфильтрацией параметрия на одной или на обеих сторонах, который перешел на стенку таза и начал поражать организм: опухоль с метастазированием в регионарные лимфоузлы, придатки, влагалище и опухоль, прорастающая в брюшную полость, но без вовлечения расположенных рядом органов.

4 стадия опухоли — рак с метастазированием в брюшную полость, переходящий на мочевой пузырь, толстый кишечник или припаянные другие отделы кишки, а также опухоль может распространить удаленные метастазы.

Более тонко и подробно такая классификация может быть осуществлена по отношению к тем пациенткам, которые пережили хирургическое лечение, и когда хирургия не выполнялась и женщина подвергались лучевой терапии.

Рак матки — Docrates

Рак матки – это злокачественное образование развивающееся из эпителия матки – рак эндометрия, либо из стенок матки – рак тела матки. Рак матки является одним из самых распространенных онкологических заболеваний у женщин, наряду с раком груди и раком шейки матки. В большинстве случаев (примерно 96%) встречается 

рак эндометрия. Наиболее распространенная форма рака эндометрия (примерно 85%) это аденокарцинома, значительно реже встречается папиллярный рак эндометрия, серозный или светлоклеточный рак. Второй тип рака матки – рак тела матки диагностируется значительно реже, в 4% случаев, большинство из которых составляют саркомы: лейомиосаркома, карциносаркома, аденосаркома, стромальная саркома.

Как правило, на ранних стадиях рак матки протекает бессимптомно. На более поздних стадиях может давать метастазы. В первую очередь рак матки метастазирует в лимфатические узлы таза и брюшной полости. На последних стадиях рак матки может метастазировать в легкие, печень и костную ткань.

Результаты лечения рака матки зависят от типа рака матки (рак эндометрия

или рак тела матки), стадии выявления и проводимого лечения. На ранних стадиях рак матки возможно вылечить полностью.

Как правило, данному заболеванию подвержены женщины, приближающиеся к периоду менопаузы, либо находящиеся в периоде менопаузы, т.е. в возрасте 50-60 лет, реже заболевание встречается в более молодом возрасте.

Факторы риска

Факторами риска возникновения рака матки могут быть:

– Поздняя менопауза
– Лишний вес
– Гормональное лечение рака груди (определенные препараты)
– Гормональное лечение бесплодия
– Наследственный фактор
– Ранняя или беспорядочная половая жизнь
– Хронические воспалительные процессы половой системы
– Слабый иммунитет
– Курение

Применение контрацептивных препаратов может снижать риск возникновения рака матки

Симптомы рака матки

– кровянистые выделения (не менструация)
– повторяющиеся тянущие боли в пояснице и в тазовой области
– повторяющиеся тянущие боли в нижней части живота

– боли во время полового акта
– кровотечения во время полового акта
– снижение веса

Диагностика рака матки

Чаще всего рак матки замечает врач-гинеколог при общем гинекологическом осмотре. Врач осматривает пациентку и проводит УЗИ матки. Поэтому в профилактических целях всем женщинам рекомендуется ежегодно проходить осмотр гинеколога, даже без наличия каких-либо беспокойств. При обнаружении новообразований пациентке проводится забор тканей (выскабливание) для дальнейшего гистологического исследования, аспирационная биопсия или игольная биопсия. Результаты гистологии показывают: злокачественность образования, тип рака, стадию заболевания и гормональный статус опухоли.

Также пациентке проводится компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) брюшной области и тазовых органов. Исследования необходимы для определения размера опухоли, ее точного расположения и местного распространения.  В случаях, когда есть вероятность

метастазирования рака матки в другие органы, пациентке проводится исследование ПЭТ-КТ всего тела.

Лечение рака матки

Схемы лечения рака матки и его результаты зависят от стадии заболевания. В Дократес пациентке проводится вся необходимая диагностика – врачи получают полную информацию о локализации опухоли, типе, распространении и агрессивности. После чего консилиум специалистов составляет индивидуальный план лечения пациентки.

На ранних стадиях заболевания возможно проведение хирургического лечения. После чего пациентке может быть назначен курс наружной лучевой терапии, при необходимости в комбинации с брахитерапией. Радиотерапия проводится для снижение риска рецидива заболевания.

При распространении рака матки в близлежащие органы необходимо комплексное лечение, состоящее из

оперативного удаления матки, яичников и маточных труб, химиотерапии и лучевой терапии.

В случаях, когда заболевание распространяется интенсивно, к примеру, в печень, легкие или скелет, и оперативное лечение провести невозможно, проводится лечение, направленное на достижение ремиссии и продление жизни пациентки. Как правило, в таких случаях проводится медикаментозное лечение: химиотерапия, биологическое лечение, гормональное лечение и иммунотерапия. Медикаментозное лечение может комбинироваться с лучевой терапией.

 

Рак матки в Челябинске — Медицинский центр «Эвимед»

Злокачественная опухоль слизистой оболочки (эндометрия), изнутри выстилающей тело матки (со стороны полости матки). Чаще всего рак тела матки возникает у женщин в постменопаузе (в постклимактерическом периоде). Однако в последнее время имеется тенденция к его «омоложению».

Рак матки занимает второе место среди всей онкологической патологии у женщин (после рака молочной железы).

Рак тела матки (рак эндометрия) – это злокачественная опухоль слизистой оболочки (эндометрия), изнутри выстилающей тело матки (со стороны полости матки). Чаще всего возникает у женщин в постменопаузе (в постклимактерическом периоде). Однако в последнее время имеется тенденция к его «омоложению». Все чаще рак встречается у женщин фертильного возраста до наступления климакса.

В большинстве случаев развивается на фоне избытка женских половых гормонов – эстрогенов. Это 1-й патогенетический тип рака тела матки. На его долю приходится 75% всех случаев. Помимо изменений в слизистой тела матки, 1-й патогенетический тип рак эндометрия характеризуется обменными нарушениями (метаболическим синдромом). Для него характерны: ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия. На долю 1 типа приходится около 75 % случаев, как правило, он выявляется на ранних стадиях и характеризуется благоприятным прогнозом. 2-й патогенетический тип рака тела матки развивается на фоне нормального эндометрия без каких либо обменных и гормональных нарушений. На его долю приходится 25% всех случаев. Опухоли при этом типе имеют высокий злокачественный потенциал. Этот тип рака характеризуется менее благоприятным прогнозом. В настоящее время описывают третий патогенетический тип рака эндометрия, который относится к генетически наследуемым формам.

Как заподозрить рак тела матки?

Основными симптомами, которые вынуждают женщину обратиться к врачу-гинекологу, являются патологические выделения из половых путей. Наиболее часто – это кровянистые или водянистые выделения различной интенсивности в период менопаузы или различные нарушения менструального цикла в репродуктивном возрасте вплоть до кровотечений. Вообще, после наступления менопаузы любые выделения из половых путей должны быть поводом обращения к врачу. При наличии таких жалоб назначается УЗИ малого таза, раздельное диагностическое выскабливание слизистой тела и шейки матки или гистероскопия с биопсией патологического очага. Удаленный материал подвергается гистологическому исследованию и устанавливается диагноз.

Какое лечение проводится при раке тела матки?

Основным методом лечения является хирургическое лечение, далее после окончательного гистологического заключения и установлении стадии заболевания, как правило назначается лучевая терапия и при необходимости химиотерапия. Также химиотерапия может проводиться первым этапом в лечении в случае нерезектабельности процесса (установления диагноза на более поздних стадиях) или для создания более благоприятных условий для выполнения радикального хирургического лечения.


Самый верный способ ранней диагностики рака — это профилактические осмотры и лечение имеющихся сопутствующих заболеваний.

Специалисты «ЭВИМЕД» рекомендуют: Профилактический осмотр у женщины, которая не предъявляет жалоб к состоянию своего женского здоровья, должен осуществляться 1 раз в 10-12 месяцев. Такой осмотр включает в себя беседу с гинекологом, осмотр на гинекологическом кресле с проведением осмотра шейки матки, кольпоскопии, цитологии и урогенитального мазка, взятие анализа на ВПЧ высокоонкогенного типа. После этого следует пройти осмотр молочных желез и УЗИ.

Рак шейки матки — Медицинский центр Эра

Рак шейки матки

Лечение рака шейки матки в Израиле

Рак шейки матки — это одно из самых сложных онкологических заболеваний женского организма. Из всех диагностированных онкологических заболеваний он составляет 10-12%. 

Ученые считают, что причинами возникновения могут служить вирусы (в частности, папилломовирус). Вирус изменяет структуру клетки и возникает рак. Дисплазия шейки матки считается пред раковым состоянием. Отмечены случаи рака шейки матки у женщин,  чьи матери употребляли диэтилстилбестрол во время беременности. В гуппе риска больные СПИДом и ВИЧ-носители. Ученые относят к факторам риска — курение, ранние половые контакты и беременность до 18 лет.  


Если Вы нашли себя в группе риска, мы рекомендуем каждые 2 года делать кольпоскопию и сдавать цитологию. Это можно все сделать в Новосибирске, в нашем медицинском центре. 

На сегодня, в Израиле, разработано множество авторских методик лечения шейки матки. Они дают очень хороший результат. Если рак обнаружить на ранних стадиях, израильские врачи гарантируют полное излечение.  

 

Диагностика рака шейки матки в Израиле:
  • Консультация врача-гинеколога.
  • Если есть биопсия, ее необходимо повторно  проанализировать.
  • ПЭТ КТ .
  • Анализы крови, включающие тест на онкомаркеры.

Лечение рака шейки матки в Израиле 

Как и при других онкологических заболеваниях, программа лечения назначается индивидуальна и зависит от многих факторов, в первую очередь от результатов диагностики. В большинстве случаев, врач пациенту предлагают оперативное лечение, а его дополняют курсами лучевой и химиотерапии, согласно индивидуальной программе лечения. 
Однако, израильские ученые считаю, что после операции облучение не всегда эффективно и вредит организму. Лучший способ наблюдения за пациентом — ПЭТ КТ и регулярные осмотры у специалиста.  

 

Только в крайних случаях израильские врачи прибегают к полосным операциям, причиной могут быть метастазы в соседних органах. Чаще, врачи проводят лапароскопические или вагинальные хирургические методики. Это существенно сокращает реабилитационный период и риск операционных и послеоперационных осложнений.

Базовые цены в Израиле

Развернутый анализ крови (общий анализ, биохимия, онкомаркеры)

$500

Позитронно-эмиссионная томография

$1,650

Узи органов брюшной полости, Доплер сосудов живота

$450

Ревизия стекол биопсии (если есть)

$650

Консультация гинеколога, вагинальное УЗИ, взятие новой биопсии

$1000

Гистохимический анализ биопсии

$650

Если обследование выявляет аденокарциному шейки матки минимальной инвазивности. Стоимость операции

$6,500

Если обследование выявляет карциному без отдаленных метастазов. Стоимость операции радикальной гистерэктомии

$17,200

Курс химиотерапии

от $2,500

Курс радио облучения (стоимость одного поля облучения, количество полей облучения определяется биохимиком во время симуляции)

$220

Симуляция (количество сеансов определяет радиолог-онколог, в среднем 20-33)

$1,200

Диагностика и лечение проводится в больнице Ассута Тель-Авив. Цены на диагностику и лечение рака шейки матки являются базовыми, окончательная цена зависит от стадии заболевания, и результатов диагностики, и определяется индивидуально. 

Лечение рака матки за границей

Рак шейки матки — довольно часто встречающееся заболевание, которое при длительном развитии может привести к бесплодию. Начальные стадии не сопровождаются ярко выраженной симптоматикой, поэтому с трудом поддаются диагностике. Для сохранения своего здоровья, женщины должны проходить регулярное обследование. Особенно часто заболеванию подвержены пациентки в возрасте от 35 до 55 лет. Современное лечение рака матки 1, 2 стадии включает малоинвазивные и малотравматичные методики, с акцентом на сохранение репродуктивной функции. Его цена зависит от длительности лечебного курса и выбранных приемов борьбы с болезнью.

Риск развития патологии увеличивается с возрастом. На него также могут повлиять наличие генитального герпеса, вируса папилломы человека или вирусных инфекций, влияние химических канцерогенов, радиационного облучения. Сначала опухоль поражает эпителиальные клетки, выстилающие стенки маточной шейки, нарушая их нормальную структуру, а затем может распространиться на другие ткани организма.

Симптомы рака шейки матки

Основные признаки становятся заметны уже на стадии образования метастазов. Срочно обратиться к врачу следует при появлении следующих симптомов:

  • болевые ощущения во время полового контакта;
  • нетипичные кровянистые или слизистые выделения из влагалища, которые часто становятся заметны после полового акта, физических нагрузок, поднятия тяжелых предметов;
  • боли в области прямой кишки, паха, промежности, нижней части живота;
  • трудности с мочеиспусканием и дефекацией.

Распространение онкологического процесса на другие органы провоцирует появление дополнительных симптомов:

  • увеличение размеров живота;
  • болевые ощущения в позвоночнике, костной системе, пояснице;
  • отечность нижних конечностей;
  • кашель;
  • серьезные нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Не можете сейчас прилететь в Турцию? Запишитесь на онлайн-консультацию со специалистом «Анадолу».

Диагностика рака шейки матки

Обследование начинается с гинекологического осмотра с помощью кольпоскопа. Обнаружить наличие раковых клеток помогает лабораторное исследование мазка и крови. Определить стадию развития заболевания, агрессивность его течения, размер, местоположение опухоли, наличие и локализацию метастаз помогают дополнительные диагностические проверки. Основные среди них:

  • компьютерная, магнитно-резонансная, позитронно-эмиссионная томография;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенография.

Лечение онкологии матки в медицинском центре «Анадолу»

«Анадолу» — клиника высшего уровня, где оздоровление пациентов осуществляется с применением точного современного оборудования и инновационных малотравматичных методик для борьбы с любой стадией онкологического процесса. Для хорошего самочувствия и получения максимально быстрого положительного результата каждой пациентке уделяется необходимое внимание. Индивидуальный подход и адекватная стоимость делают лечение в медицинском центре «Анадолу» более разумным, выгодным, чем в отечественных учреждениях.

Основными методами лечения рака матки считаются хирургическое вмешательство, лучевая, химическая терапии. Лечебная программа подбирается в зависимости от следующих факторов: разновидность и стадия болезни, общее состояния здоровья, возраст пациентки, необходимость сохранения репродуктивной функции. Наиболее эффективной стратегией считается комбинация нескольких методов.

Во время хирургического лечения рака шейки матки удаляется часть органа, которая поражена раковыми клетками. Если онкология достигла значительного распространения (рак 3, 4 стадии), матка удаляется полностью. На ранних этапах развития болезни без метастазов в других органах и системах возможно выполнение малоинвазивных операций:

  • криодеструкции,
  • конизации,
  • фокусированного ультразвука,
  • удаления лазером и т.п.

Закрепить хирургический эффект и уничтожить оставшиеся онкоклетки помогают лучевое облучение и химиотерапия. Более щадящей методикой в данном случае считается иммунотерапия. Ее суть состоит в употреблении специальных препаратов, которые стимулируют организм на самостоятельную борьбу со злокачественными элементами. Узнать стоимость лечения рака матки можно через специальную форму на данной странице.

Материал подготовлен по согласованию с врачами медицинского центра «Анадолу», профессором Муратом Деде и д.м.н. Синаном Караасланом.

Отзывы пациентов

Узнайте об историях пациентов и их успешном опыте лечения онкологии из наших видео.

Ирина З. — Онкогинекология

Асель Т. – Лечение онкологии

Елена М. — Лечение онкологии

Лечение рака матки в Германии

Рак шейки матки – общее название для нескольких типов онкологических заболеваний.

Первый тип – эстроген–зависимая карцинома. Также существует эстроген–независимая карцинома второго типа. Что касается локализации, опухоли матки делятся на рак тела матки и рак шейки матки. Рак тела матки в основном встречается у женщин после менопаузы. Это связано с тем, что при менструальном цикле каждый месяц обновляется верхний слой слизистой оболочки матки – эндометрия. После наступления менопаузы же цикл прекращается и у клеток эндометрия появляется «шанс» переродиться в опухолевые.

Рак шейки матки в свою очередь встречается одинаково часто и в репродуктивном, и в пожилом возрасте. Лечение рака шейки матки в Германии за последние годы стало отработанной, рутинной процедурой, однако при этом каждый год проводится множество исследований в крупнейших немецких институтах, призванные повысить эффективность терапии и сократить время лечения.

В общем и целом, рак матки является наиболее частым типом онкологических заболеваний у женщин в Европе. По этой причине, важно знать первые симптомы, чтобы успеть определить опухоль на ранних стадиях.

Признаки рака матки и шейки матки

Факторы риска развития рака шейки матки схожи с факторами развития рака тела матки. Это курение, избыточный вес и раннее начало менструальных кровотечений. Однако в случае рака шейки матки роль играет ещё один важный прогностический компонент: ВПЧ – вирус папилломы человека, в особенности, онкогенные штаммы 16 и 18, а также вызываемая вирусом цервикальная интраэпителиальная неоплазия (ЦИН), являющаяся предформой рака. По этой причине, в случае наличия вируса необходимо регулярно проходить всестороннюю диагностику у гинеколога. Также эффективной профилактикой развития рака шейки матки является вакцинация от ВПЧ, что значительно снизит риск развития опухоли.

В обоих случаях симптомы схожи между собой: это нехарактерные вагинальные выделения – водянистые, кровянистые или гнойные, нарушение цикла, выделение крови после полового акта, а на поздних стадиях – нарушение мочеиспускания и дефекации, кровь в моче, боли в спине, потеря веса и  закупорка лимфатических сосудов, сопровождающаяся значительным набуханием поражённого ареала.

При проявлении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к гинекологу для исключения онкологического заболевания.

Диагностика рака матки в Германии

В первую очередь, в немецких клиниках проводится кольпоскопия – диагностический осмотр влагалища и шейки матки. При этом, в случае жалоб пациентки либо подозрений врача проводятся также определённые тесты: окраска раствором уксусной кислоты и проба Шиллера. Они позволяют определить атипичные ареалы слизистой оболочки. Для диагностики данные тесты крайне важны и должны проводиться обязательно! Далее осуществляется ультразвуковое и эндоультразвуковое исследование.

Одним из важнейших методов диагностики злокачественного заболевания матки и шейки матки является мазок Папаниколау. ПАП-тест – это один из самых информативных и точных первичных методов диагностики. Он позволяет уже на ранних стадиях определить рак матки. Также осуществляется биопсия поражённого участка с целью гистологической валидации. Всестороннее гистологическое исследование необходимо для точной классификации опухоли и планирования будущего лечения.

В случае подтверждения злокачественности, для выяснения стадии заболевания, в Германии проводятся томографические исследования – КТ, МРТ, ПЭТ. Эти современные методы визуализации не только помогают в постановке диагноза, но и выявляют возможные метастазы, что крайне важно для разработки стратегии дальнейшей терапии.

Лечение рака матки и рака шейки матки в Германии

Лечение рака шейки матки в Германии, так же, как и в случае рака тела матки, проводится согласно директивам, установленным Европейским Союзом. При подтверждении злокачественного диагноза, в немецких медицинских центрах в первую очередь проводится междисциплинарный онкологический консилиум. На нём представители разных медицинских профессий – гинекологи, онкологи, радиологи, хирурги, лучевые терапевты, гематологи и другие врачи рассматривают случай пациента в индивидуальном порядке. На основе томографических и гистологических исследований, а также анализа крови разрабатывается план лечения.

На первой стадии возможно наиболее консервативное лечение. В этот период возможно проведение так называемого выскабливания, при котором удаляется поверхностный слой слизистой оболочки матки. Также на ранних стадиях возможно наименее инвазивное хирургическое вмешательство, при котором удаляют только поражённую область матки или шейки матки.

При более поздних стадиях, например, при значительном поражении матки, включая придатки и яичники, возможна тотальная гистерэктомия – удаление матки и придатков. Вовремя проведённая операция повышает шансы на полное излечение почти до 100%!

Однако при метастазировании – поражении лимфатических узлов и распространении опухоли на другие органы – операция становится лишь одним из шагов лечения. После резекции проводится также так называемая адъювантная химио- и/или радиотерапия. В случае эстрогенозависимой опухоли осуществляют также гормональную терапию антагонистами («блокаторами») эстрогена, что значительно замедляет развитие и рост раковых клеток.

Одним из наиболее современных типов лечения рака матки и рака шейки матки, который в Германии применяется всё чаще и чаще, является иммунотерапия и использование таргетных (направленных) препаратов, например, таких, как сорафениб или авелумаб. Данные препараты обычно воздействуют на определённые структуры на поверхности раковых клеток, а также перенацеливают иммунную систему на опухолевые клетки, при этом усиливая общий иммунный ответ.

При применении вышеперечисленных методов возможно не только значительное продление жизни пациентки, но, при благоприятных условиях, даже полная ремиссия.

Стоимость терапии зависит от стадии заболевания. На первой стадии общая стоимость исследований и лечения может составить 3 000 – 5 000 €. В случае поздних стадий стоимость лечения может значительно возрасти и рассчитывается для каждой пациентки индивидуально, в зависимости от методов лечения и применяемых препаратов.

Компания Intermedius Health поможет вам оперативно получить немецкую визу и организует диагностику и лечение в немецком медицинском центре, а также окажет всестороннюю поддержку на всех этапах.

Рак эндометрия: признаки, симптомы и осложнения

Рак эндометрия поражает эндометрий, ткань, выстилающую матку, и является наиболее часто диагностируемым типом рака матки. Наиболее частым признаком рака эндометрия является аномальное вагинальное кровотечение, которое включает кровотечение после менопаузы, изменения кровотечения перед менопаузой и кровотечения между менструациями. Другие симптомы могут включать боль во время секса, боль в области таза, аномальные выделения и усталость.

Иллюстрация Джошуа Сонга, Verywell

Частые симптомы

В целом, наиболее частым признаком рака эндометрия является аномальное вагинальное кровотечение. По данным Американского онкологического общества, примерно у 90 процентов женщин есть этот симптом.

До менопаузы

Если у вас еще не наступила менопауза, к аномальному вагинальному кровотечению относятся:

  • Обильные и продолжительные периоды (длятся более семи дней)
  • Сильные кровянистые выделения, возникающие между периодами
  • Периоды, возникающие каждые 21 день или раньше
  • Вагинальное кровотечение, которое происходит до и / или после полового акта

После менопаузы

Любое вагинальное кровотечение или кровянистые выделения, которые начинаются через год или более после менопаузы, считаются ненормальными и требуют осмотра вашим лечащим врачом.

Рак матки — не единственная причина вагинального кровотечения после менопаузы. Миома, заболевания щитовидной железы, полипы и заместительная гормональная терапия также могут вызывать вагинальное кровотечение у женщин в постменопаузе.

Другие симптомы рака эндометрия, которые могут возникнуть до или после менопаузы, включают:

  • Водянистые или кровянистые выделения из влагалища
  • Боль во время полового акта

Симптомы, которые могут возникнуть на более поздних стадиях рака, включают:

  • Тазовая боль или спазмы
  • Боль в животе
  • Возможность почувствовать образование или опухоль в тазу
  • Худеем без особых усилий
  • Усталость
  • Вздутие живота
  • Изменения в поведении кишечника или мочевого пузыря
  • Быстрое чувство сытости

Осложнения

Единственное возможное осложнение симптомов рака эндометрия — анемия, низкое количество эритроцитов.Симптомы анемии включают усталость, слабость, холодные руки и / или ноги, нерегулярное сердцебиение, головные боли, одышку, бледность или желтый оттенок кожи, боль в груди и чувство головокружения или головокружения. Этот вид анемии вызван дефицитом железа в организме в результате кровопотери.

К счастью, это легко исправить с помощью диеты, богатой витаминами и / или приема добавок железа, а также путем лечения рака эндометрия, который полностью остановит кровотечение. Перед тем, как начать принимать какие-либо добавки, проконсультируйтесь со своим онкологом.

Пока вы проходите обследование на рак эндометрия, существует риск того, что ваша матка будет перфорирована (разорвана) во время биопсии эндометрия или дилатации и выскабливания (D&C), но шансы на это невелики. Риск несколько выше для женщин, переживших менопаузу или недавно забеременевших.

Когда обращаться к поставщику медицинских услуг

Вам следует обратиться к своему врачу, если у вас есть какие-либо из перечисленных выше симптомов рака эндометрия.Они могут указывать на что-то еще, но если у вас действительно рак, чем раньше он будет обнаружен, тем лучше будет ваш результат.

Имейте в виду, что если на любом этапе жизни у вас наблюдаются аномальные выделения, даже если они не кровянистые, у вас все еще может быть рак эндометрия, и вам следует обратиться к врачу. Выделения без крови связаны примерно с 10 процентами случаев рака эндометрия.

Если вы испытываете сильное вагинальное кровотечение (через одну гигиеническую прокладку в час), вам следует обратиться в отделение неотложной помощи.

Дискуссионное руководство для врача по раку эндометрия

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором было отправлено на адрес {{form.email}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Часто задаваемые вопросы

  • Каковы первые признаки рака эндометрия?

    На ранних стадиях рака эндометрия часто бывает мало симптомов.Если они действительно возникают, они могут быть неспецифическими и легко объясненными другими причинами. К наиболее частым ранним признакам и симптомам относятся:

    • Аномальные вагинальные кровотечения и кровянистые выделения
    • Аномальные выделения из влагалища
    • Изменения менструального цикла
  • На какой стадии обычно возникают симптомы рака эндометрия?

    Поскольку симптомы настолько неспецифичны на ранних стадиях, около 30% случаев диагностируются на поздних стадиях рака (стадии 3 и 4), что обычно вызывает боль в области таза, непреднамеренную потерю веса и заметную массу таза.Тем не менее, подавляющее большинство случаев диагностируется на ранних стадиях (стадии 1 и 2).

  • Каковы признаки метастатического рака эндометрия?

    Когда рак эндометрия распространяется (метастазирует), он чаще всего поражает мочевой пузырь, прямую кишку, влагалище, яичники или маточные трубы. Признаки могут включать частое или болезненное мочеиспускание, боль во время полового акта, боль или выделения из прямой кишки и постоянные спазмы в области таза. Также могут наблюдаться общие симптомы, такие как усталость, потеря аппетита и непреднамеренная потеря веса.

  • Каковы признаки рецидива рака эндометрия?

    Это зависит от того, является ли рецидив локальным, региональным или отдаленным. В то время как аномальное вагинальное кровотечение, выделения из влагалища, боль в области таза и пальпируемое образование являются наиболее частыми признаками, другими частыми симптомами являются частое мочеиспускание или боль, изменения в привычках кишечника, боль в животе, непреднамеренная потеря веса, постоянный кашель, боль в груди и глубокое мочеиспускание. тромбоз вен (ТГВ).

Предупреждающих знаков рака эндометрия

Опубликовано 12 месяцев назад к Андреас Обермайр

Также известный как рак матки, рак эндометрия начинается с аномальных клеток внутренней оболочки матки (называемой эндометрием).В Австралии рак матки является наиболее диагностируемым типом гинекологического рака, ежегодно диагностируется более 3000 женщин.

Не существует скрининговых тестов на рак эндометрия, но есть признаки и симптомы, которые появляются на ранних стадиях развития рака эндометрия, которые должны насторожить женщин. Если вы недавно прошли скрининговый тест шейки матки и получили нормальный результат, вам все равно следует обратиться к врачу для проверки любых аномальных симптомов, поскольку скрининговый тест шейки матки не выявляет рак эндометрия.

Ранние предупреждающие признаки рака эндометрия могут включать:

  • Кровянистые, вонючие или водянистые выделения из влагалища
  • Кровотечение между менструациями (кровянистые выделения)
  • Необычно тяжелые периоды
  • Вагинальное кровотечение после менопаузы
  • Дискомфорт или боль в животе
  • Затруднение или боль при мочеиспускании
  • Необъяснимая потеря веса
  • Боль во время полового акта.

Если у вас есть один или несколько из этих симптомов, вам следует как можно скорее обратиться к врачу.

Наиболее частым признаком рака эндометрия является аномальное вагинальное кровотечение, особенно любое кровотечение после менопаузы является признаком проблемы. Рак эндометрия чаще встречается у женщин в постменопаузе. У женщин в постменопаузе даже один эпизод кровотечения (или даже полоска крови) является ненормальным для женщин после менопаузы и требует исследования. Всех женщин в постменопаузе, обратившихся к терапевту с вагинальным кровотечением, следует направить к гинекологу.

Диагноз

Диагноз рака эндометрия должен быть установлен гинекологом, который выполнит биопсию эндометрия (Пипелле).Во время процедуры берется небольшой образец ткани из внутренней оболочки матки. Эта процедура проводится в кабинете гинеколога без использования общей анестезии, затем образец ткани отправляется в лабораторию для проверки на наличие рака или других аномальных клеток.

Другой вариант — гистероскопия, которая представляет собой процедуру, позволяющую заглянуть внутрь матки. Эта процедура представляет собой небольшую дневную операцию, выполняемую под общим наркозом. Шейка матки расширяется (расширяется), и в матку вводят тонкий телескоп, чтобы заглянуть внутрь.Он сочетается с кюретажем, при котором исследуется слизистая оболочка матки для сбора некоторого количества ткани.

Также обычно выполняются медицинские снимки (УЗИ и компьютерная томография) и анализы крови.

Факторы риска рака эндометрия

Ожирение — самый сильный фактор риска, связанный с развитием рака эндометрия. Среди всех видов рака рак эндометрия в наибольшей степени связан с ожирением.

Кроме того, женщины, у которых был рак груди, также подвержены более высокому риску развития рака эндометрия.Это может быть связано с общими факторами риска (ожирение), генетической совокупностью или лечением рака груди (тамоксифен).

Еще одним фактором риска является генетическая предрасположенность, которая называется синдромом Линча. Синдром Линча — это наследственная генетическая мутация, которая дает людям повышенный шанс развития определенных видов рака, включая рак матки, кишечника, желудка и мочевыводящих путей. Те, у кого диагностирован синдром Линча, имеют больше шансов заболеть этим раком в более молодом возрасте (до 50 лет).

К другим факторам риска рака эндометрия относятся: ранняя менархе, поздняя менопауза, синдром поликистозных яичников, бесплодие или невозможность овуляции, семейный анамнез, гипертония, диабет 2 типа, заболевание щитовидной железы или никогда не рожала. Риск рака эндометрия также увеличивается с возрастом. Было показано, что для женщин, получающих ЗГТ, добавление прогестерона снижает риск рака эндометрия.

Оральные противозачаточные таблетки и использование внутриматочной спирали связаны с более низким риском рака эндометрия.Поддержание здорового образа жизни, например поддержание здоровой массы тела и регулярная физическая активность, также может снизить риск рака эндометрия.

Если у вас есть какие-либо признаки или симптомы рака эндометрия, они стойкие и необычные, вам следует в первую очередь поговорить со своим терапевтом. Перед визитом ведите менструальный календарь и записывайте, как долго и как часто вы испытываете симптомы. Многие доброкачественные и излечимые проблемы также могут быть причиной этих симптомов, а не только рак эндометрия.В большинстве случаев эти симптомы имеют менее серьезную причину, однако важно знать причину, чтобы вы могли получить раннее лечение. Смирение с аномальными симптомами никогда не является хорошей идеей, потому что это может замаскировать серьезные заболевания, которые невозможно обнаружить иным способом.

Симптомы и признаки рака матки

Каковы признаки и симптомы рака матки?

Признаки и симптомы могут различаться в зависимости от пациента и типа рака матки. Один из самых ранних признаков рака матки — аномальное кровотечение.Наши специалисты в Banner MD Anderson могут диагностировать ваш тип рака матки и предоставить вам информацию, необходимую для сохранения здоровья, а также предоставить лечение и поддержку, когда вам это необходимо.

Ранние признаки рака матки

Обнаружение этих ранних предупреждающих признаков может помочь в раннем выявлении рака матки. Если у вас наблюдаются какие-либо из следующих симптомов, обратитесь к врачу сегодня:

  • Тазовая боль
  • Ненормальный разряд
  • Кровянистые выделения или кровотечения между менструациями
  • Похудание

Другие общие признаки рака матки

Хотя кровянистые выделения или кровотечение являются первым возможным признаком рака матки, обратите внимание на следующие общие признаки:

  • Масса во влагалище
  • Боль внизу живота
  • Частое мочеиспускание

Хотя эти симптомы могут быть предупреждающими признаками рака матки, они не всегда означают, что у вас рак матки.Запишитесь на прием к врачу, чтобы установить точный диагноз.

Когда обращаться к врачу

Если вы испытываете эти симптомы, подумайте о том, чтобы как можно скорее записаться на прием к врачу, чтобы определить диагноз и план лечения.

Типы рака матки

Существует два основных типа рака матки: эндометрия и саркома матки. Рак матки не следует путать с раком шейки матки, который возникает в шейке матки.

Рак эндометрия

Самым распространенным раком матки является рак эндометрия, который формируется в слизистой оболочке матки.

Саркома матки

Саркома матки — это редкий вид рака матки, который образуется в мышцах и тканях матки. В дальнейшем саркома матки может быть диагностирована как лейомиосаркома матки и стромальная саркома эндометрия. Разница между ними заключается в том, что лейомиосаркома матки начинается в стенке матки, а стромальная саркома эндометрия начинается в соединительной ткани.

Команда онкологического центра Banner MD Anderson может помочь с правильным диагнозом и планом лечения. Обратитесь к специалистам за помощью сегодня.

10 Симптомы рака, которые женщины не должны игнорировать

Рак может и не быть на вашем радаре, особенно если вы относительно молоды и здоровы. Но так должно быть, независимо от вашего возраста или семейного анамнеза.

Ежегодно почти у 90 000 женщин в Соединенных Штатах диагностируется гинекологический рак, такой как рак эндометрия (также известный как рак матки), рак яичников или рак шейки матки.У более чем 242 000 женщин диагностирован рак груди.

Большинство этих видов рака возникает у женщин после менопаузы. Но гинекологический рак может поражать и женщин до наступления менопаузы.

«Ваш риск заболеть всеми типами рака увеличивается с возрастом, но важно знать, на что обращать внимание в любом возрасте», — говорит Тереза ​​Беверс, доктор медицины, медицинский директор Центра профилактики рака. «Таким образом, если появятся симптомы, вы можете сразу же сообщить об этом своему врачу».

Признаки рака, особенно гинекологического рака, могут быть нечеткими и похожими на признаки других заболеваний.С помощью скрининга можно обнаружить только рак груди и шейки матки. Таким образом, распознавание этих симптомов и обсуждение их со своим гинекологом или врачом первичной медико-санитарной помощи может увеличить ваши шансы на раннее обнаружение рака, когда он наиболее поддается лечению.

Вот 10 симптомов рака, на которые должна обратить внимание каждая женщина.

1. Аномальное вагинальное кровотечение. Более 90% женщин, у которых диагностирован рак эндометрия, испытывают нерегулярные кровотечения. Если у вас уже была менопауза, необходимо оценить любое кровотечение, включая кровянистые выделения.У вас еще не наступила менопауза? Обратитесь к врачу, если у вас наблюдается кровотечение между менструациями, сильное кровотечение или кровотечение во время секса. Это также может быть признаком рака шейки матки или влагалища.

2. Необъяснимая потеря веса. Если у вас избыточный вес или ожирение, похудение с помощью физических упражнений и выбора более здоровой пищи действительно может помочь снизить риск рака. Но если вы внезапно похудеете более чем на 10 фунтов, не изменив своей диеты или физических упражнений, поговорите со своим врачом.

3.Выделения из влагалища окрашены кровью. Кровянистые, темные или зловонные выделения обычно являются признаком инфекции. Но иногда это предупреждающий признак рака шейки матки, влагалища или эндометрия.

4. Постоянная утомляемость. Напряженная неделя может утомить любого. Но в большинстве случаев небольшой отдых должен снять усталость. Если усталость мешает вам работать или отдыхать, перестаньте обвинять свою беспокойную жизнь и обратитесь к врачу.

5. Постоянная потеря аппетита или чувство сытости.Никогда не голоден? Изменения аппетита могут быть симптомами рака яичников или других видов рака, не связанных с репродуктивной системой.

6. Боль в области таза или живота. Постоянная боль или дискомфорт в животе, включая газы, расстройство желудка, давление, вздутие живота и судороги, могут сигнализировать о раке яичников или эндометрия.

7. Изменение привычек в ванной. Неожиданно все время хочется мочиться или чувствуете постоянное давление на мочевой пузырь? Если вы не начали пить больше жидкости или не беременны, это может быть признаком рака.

8. Постоянное несварение желудка или тошнота. Иногда стойкое несварение желудка или тошнота могут сигнализировать о гинекологическом раке. Будьте осторожны и обратитесь к врачу, если вы чувствуете тошноту чаще, чем обычно.

9. Изменение привычек кишечника может быть признаком чего-то внешнего давления на толстую кишку. Это может быть гинекологический рак на поздней стадии или другие виды рака.

10. Изменения в груди. Большинство случаев рака груди выявляются самими женщинами во время рутинных повседневных действий, таких как купание, бритье или даже расчесывание.Обращайте внимание на наличие шишек в груди или подмышке. Также следите за изменениями кожи на груди, изменениями внешнего вида груди и аномалиями сосков.

Наличие одного или нескольких из этих симптомов не означает, что у вас рак. Но если они длятся две недели или дольше, обратитесь к врачу, чтобы проверить себя.

Рак матки — HealthyWomen

Обзор

Что это такое?

Рак внутренней оболочки матки, называемый эндометрием, является наиболее распространенным раком женских половых путей.Ранние симптомы включают аномальное вагинальное кровотечение или кровотечение в постменопаузе.

Рак внутренней оболочки матки, называемый эндометрием, является наиболее распространенным раком женских половых путей. По данным Американского онкологического общества, в 2012 году в Соединенных Штатах будет обнаружено 47 130 новых случаев рака тела матки, большинство из которых являются раком эндометрия, что приведет к примерно 8010 смертельным исходам. Хорошая новость заключается в том, что прогноз отличный, если рак обнаружен и лечится на ранней стадии.

Подавляющее большинство женщин с диагнозом рака эндометрия находятся в постменопаузе; более половины случаев происходит у женщин в возрасте от 50 до 69 лет. Более молодые женщины, у которых развивается это заболевание, обычно страдают ожирением или имеют генетическую предрасположенность. У женщины один шанс из 40 заболеть раком эндометрия в течение жизни.

В отличие от рака яичников, рак эндометрия имеет основной идентифицируемый симптом на ранних стадиях: аномальное вагинальное кровотечение или кровотечение в постменопаузе. Этот симптом встречается в 90 процентах случаев рака эндометрия.Другие симптомы включают давление в тазу, образование в тазу, аномальные выделения, не похожие на кровь, затруднения и боль во время мочеиспускания и боль во время полового акта.

Наибольшими факторами риска развития рака эндометрия являются ожирение и аномальные предраковые изменения матки. Другие риски включают использование только эстрогена, диабет и сильную семейную историю рака толстой кишки, особенно типа рака толстой кишки, известного как наследственный неполипозный рак толстой кишки, или HNPCC. Дополнительные риски включают отсутствие детей, начало менструального цикла в молодом возрасте и позднюю менопаузу.Вместе эти риски могут привести к продолжающейся эстрогеновой стимуляции ткани эндометрия. Другими словами, ткань продолжает расти без перерыва, что увеличивает риск неконтролируемого роста клеток, что приводит к предраковому и злокачественному поражению матки.

Хотя рак эндометрия чаще встречается у белых женщин, чем у афроамериканок, больше афроамериканок умирает от этого заболевания. Это связано со многими факторами, в том числе с тем фактом, что у афроамериканских женщин часто бывает более запущенное заболевание и более агрессивные типы заболевания на момент постановки диагноза.

Гораздо менее распространенной формой рака матки является саркома матки, которая очень агрессивна. При этой редкой форме рака матки раковые клетки происходят из мышц или других поддерживающих тканей матки. Женщины, получившие терапию высокодозным рентгеновским излучением таза, имеют высокий риск развития некоторых типов сарком матки.

Многие саркомы матки начинаются после менопаузы. Прогноз и выбор лечения зависят от стадии саркомы, скорости роста раковых клеток и общего состояния здоровья женщины.

Диагностика

Первичный симптом рака матки — аномальное вагинальное кровотечение, особенно после менопаузы. Кровотечение может быть настолько слабым, что это всего лишь розовые выделения из влагалища.

Хотя нерегулярные менструальные периоды являются обычным явлением по мере приближения к менопаузе, когда уровни гормонов повышаются и падают непредсказуемо, они также могут быть симптомом аномалий матки или рака матки.Если менструальный цикл прекращается на несколько месяцев, а затем возобновляется, обсудите симптомы со своим лечащим врачом и попросите пройти обследование. Также не забудьте упомянуть о любых нарушениях менструального цикла во время регулярных осмотров.

Если у вас постменопаузальный период, любое вагинальное кровотечение является ненормальным, и вам следует немедленно связаться со своим врачом . Чем раньше будет диагностирован рак матки, тем лучше прогноз.

Вне зависимости от того, находитесь ли вы в пре- или постменопаузе, отсутствие видимой крови и необычных выделений из влагалища не означает, что у вас нет рака матки.Если вы заметили какие-либо аномальные выделения, обсудите их со своим врачом.

Кроме того, если у вас есть семейный анамнез или у вас диагностирован наследственный неполипозный рак толстой кишки (HNPCC), вы должны ежегодно проходить скрининг на рак матки, начиная с 35 лет.

Диагностические тесты на рак матки включают:

  • Биопсия эндометрия . Во время этой процедуры ваш врач вводит небольшой инструмент через влагалище и шейку матки и с помощью аспирации берет небольшой образец ткани слизистой оболочки матки.Процедура проводится в кабинете врача и, хотя и доставляет дискомфорт, не вызывает значительной боли. После этого у вас могут возникнуть судороги или боль в течение короткого времени. Ваш врач обычно рекомендует принимать ибупрофен или другие безрецептурные обезболивающие до и после процедуры.
  • Гистероскопия. Гистероскопия позволяет вашему лечащему врачу заглянуть внутрь вашей матки. Обычно его проводят, если биопсия эндометрия не дает результатов или симптомы не исчезают. Во время гистероскопии крошечный телескоп вводится в матку через шейку матки.Матка расширяется физиологическим раствором, что позволяет врачу осмотреть и провести биопсию на любые отклонения.
  • Дилатация и выскабливание (D&C) . Если биопсия эндометрия неубедительна (т. Е. Если было извлечено недостаточно ткани), ваш врач может порекомендовать D&C для удаления фрагментов слизистой оболочки матки. Во время D&C отверстие шейки матки расширяется, и стенки матки осторожно соскабливаются, чтобы удалить любые новообразования. Затем ткань проверяется на наличие аномальных клеток.Процедура обычно проводится в амбулаторных условиях и занимает около часа. Это может потребовать общей анестезии или седативных препаратов (лекарство, которое вызывает сонливость, но все еще бодрствует).

Другие анализы могут включать обычные анализы крови, анализ мочи и рентген грудной клетки. Если результаты биопсии или D&C положительны, потребуется дальнейшая оценка и лечение для удаления рака и надлежащей оценки степени заболевания. В некоторых случаях перед операцией вам могут пройти ультразвуковое исследование, компьютерную томографию или другое сканирование.

Кроме того, некоторые врачи назначают анализ крови для проверки уровня CA-125, вещества, попадающего в кровоток при многих (но не всех) раковых опухолях эндометрия и яичников. Некоторые врачи будут использовать тест CA-125, чтобы решить, следует ли проводить операцию гинекологу-онкологу или, если уровень CA-125 был высоким до операции, в качестве последующего наблюдения, чтобы увидеть, насколько эффективно лечение. Этот уровень также можно использовать после лечения для отслеживания роста рака.

Ранняя диагностика и лечение рака матки имеют решающее значение.Этот тип гинекологического рака часто успешно лечится на ранних стадиях. Однако перед началом любого лечения вы можете проконсультироваться с гинекологом-онкологом, врачом, который специализируется на лечении рака репродуктивного тракта. Эти врачи имеют наибольший опыт в диагностике и лечении таких состояний.

Стадирование рака эндометрия

После постановки диагноза ваш лечащий врач «инсценирует» заболевание, чтобы определить, распространилось ли заболевание.Стадия рака дает информацию о вариантах лечения и выживаемости.

  • Стадия I: Рак встречается только в основной части матки. Он не распространился на лимфатические узлы или отдаленные участки.
  • Стадия II: раковые клетки распространились на шейку матки, но не на лимфатические узлы или отдаленные участки.
  • Стадия III: раковые клетки распространились за пределы матки, такие как лимфатические узлы, маточные трубы, яичники или влагалище.
  • Стадия IV: раковые клетки распространились за пределы таза, на другие части тела, на слизистую оболочку мочевого пузыря или прямой кишки и / или распространились на лимфатические узлы в паху.Рак эндометрия на стадии IV может также распространиться на органы, находящиеся дальше от матки, такие как легкие, печень или кости.
  • Рецидивирующее: рецидивирующее заболевание означает, что рак вернулся (рецидивировал) после лечения.

Уход

Во время операции по удалению матки хирург определяет стадию рака. Наиболее распространенным методом лечения является полная или радикальная гистерэктомия, при которой удаляются матка, маточные трубы, яичники и лимфатические узлы, в которых обычно распространяется опухоль.Другие методы лечения — лучевая, химиотерапия и гормональная терапия — также могут использоваться для лечения этой формы заболевания. Спросите своего поставщика медицинских услуг о возможности участия в клиническом исследовании.

  • Гистерэктомия — это серьезная операция, требующая от одного до трех дней в больнице. В зависимости от стадии рака у вас может быть полная гистерэктомия, которая включает удаление всей матки, шейки матки, яичников и маточных труб, или радикальная гистерэктомия, которая включает удаление ткани, окружающей матку, в дополнение к удалению матки и шейки матки. .Это можно сделать через брюшную полость или с помощью более минимально инвазивной процедуры (роботизированной или лапароскопической).

    В течение нескольких дней после операции у вас могут быть проблемы с опорожнением мочевого пузыря и нормальным опорожнением кишечника. Обычные занятия, включая секс, можно возобновить примерно через четыре-шесть недель.

    После гистерэктомии у вас больше нет менструального цикла. Если вам удаляют яичники до наступления менопаузы, вы сразу же вступаете в менопаузу и обычно испытываете значительные симптомы менопаузы, включая приливы, капризность и сухость влагалища.Поговорите со своим лечащим врачом о том, можно ли вам принимать лекарства, которые помогут уменьшить какие-либо симптомы.

  • Лучевая терапия включает использование высоких доз рентгеновского излучения для уничтожения раковых клеток и уменьшения размеров опухолей. Излучение может исходить от устройства вне тела (так называемое внешнее излучение) или от имплантации материалов, производящих излучение (радиоизотопы), через тонкие пластиковые трубки в раковые области (так называемое внутреннее излучение или брахитерапия). Иногда после операции применяют облучение, в зависимости от степени рака.Если вы не можете перенести операцию или болезнь слишком запущена для операции, лучевая терапия может быть единственным предлагаемым лечением. Лучевая терапия также может быть предложена перед операцией, чтобы уменьшить степень заболевания.

    Во время лучевой терапии вы можете заметить ряд побочных эффектов. К ним относятся кожные реакции (покраснение или сухость) в обрабатываемой области, усталость, диарея, тошнота и частое и неприятное мочеиспускание и / или дефекация. Лечение также может вызвать сухость, зуд и жжение во влагалище.Секс может быть болезненным, и некоторым женщинам не рекомендуется вступать в половые отношения во время лечения. Все симптомы должны исчезнуть по окончании лечения, и большинство женщин могут возобновить половую жизнь в течение нескольких недель.

  • Химиотерапия использует лекарства для уничтожения раковых клеток. Лекарства обычно вводятся через ваши вены и путешествуют по всему телу. Они предназначены для уничтожения всех быстрорастущих клеток, как раковых, так и здоровых. Химиотерапия используется при лечении рака эндометрия, особенно если он распространяется за пределы эндометрия или является очень агрессивным типом.Если химиотерапия является частью вашего лечения, вам, скорее всего, дадут комбинацию лекарств, потому что комбинированная химиотерапия часто более эффективна, чем одно лекарство по отдельности. Наиболее распространенные комбинации химиотерапии включают карбоплатин (Параплатин) с паклитакселом (Таксол) и цисплатин (Платинол-AQ) с доксорубицином (Адриамицин). Ваш поставщик может также порекомендовать клиническое испытание.

    Потеря аппетита может стать серьезной проблемой для женщин, получающих лучевую терапию или химиотерапию. Однако питание важно, потому что оно помогает противостоять побочным эффектам лечения.Правильное питание означает получение достаточного количества калорий, чтобы предотвратить потерю веса, и наличие в рационе достаточного количества белка для наращивания и восстановления кожи, волос, мышц и органов. Если у вас возникли проблемы с питанием прямо во время лечения, попробуйте несколько раз в день небольшими порциями вместо трех больших приемов пищи в дополнение к пищевым добавкам.

    Побочные эффекты лечения рака варьируются от человека к человеку и от одного лечения к другому. Ваш лечащий врач спланирует ваше лечение, чтобы свести к минимуму побочные эффекты.Также помните, что большинство побочных эффектов носят временный характер. Тем не менее, важно сообщить своему лечащему врачу о любых реакциях и побочных эффектах, потому что он или она может скорректировать лечение и / или назначить другие варианты, которые помогут вам почувствовать себя лучше.

  • Гормональная терапия включает использование женских гормонов, обычно прогестероноподобных препаратов, называемых прогестинами, для замедления роста клеток рака эндометрия. Два наиболее часто используемых прогестина для лечения рака эндометрия — это медроксипрогестерон (Провера) и мегестрола ацетат (Мегас).Побочные эффекты прогестинов включают тошноту, рвоту, легкую одышку, слабость, приливы, менструальное кровотечение, головную боль, бессонницу, снижение полового влечения и образование тромбов.

    Антиэстрогеновый препарат Тамоксифен, который чаще всего используется для лечения рака груди, также может применяться для лечения запущенной стадии или рецидивирующего рака эндометрия. Тамоксифен предотвращает стимуляцию роста раковых клеток эстрогенами, циркулирующими в организме. Побочные эффекты тамоксифена включают образование тромбов, эндометриоз, инсульт, проблемы с фертильностью и истончение волос и ногтей.

    Гормоны, называемые агонистами гонадотропин-рилизинг гормона, которые отключают выработку эстрогена яичниками у женщин в пременопаузе, также могут использоваться для снижения уровня эстрогена у женщин с раком эндометрия, у которых еще остались яичники. Снижая уровень эстрогена, эти препараты, в том числе гозерелин (золадекс) и лейпролид (лупрон), замедляют рост рака. Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона вводятся каждые один-три месяца. Побочные эффекты включают приливы, сухость влагалища и другие симптомы менопаузы.Однако у большинства женщин с раком эндометрия яичники удаляются в рамках лечения или их яичники разрушаются радиацией, что снижает выработку эстрогена и может замедлить рост рака.

Регулярные контрольные осмотры очень важны для любой женщины, лечившейся от рака матки. Ваш лечащий врач захочет внимательно наблюдать за вами в течение нескольких лет, чтобы убедиться, что рак не вернулся. Большинство последующих обследований включают осмотр органов малого таза и рентген грудной клетки, возможно, тест CA-125.

Когда рак матки обнаружен на ранней стадии, лечение достаточно эффективно, и вероятность рецидива невелика. Вероятность рецидива увеличивается в зависимости от стадии рака.

Если рак матки действительно рецидивирует, это может произойти в течение первых трех лет после первоначального лечения. Наилучший шанс на выздоровление — это рецидив заболевания во влагалище или при гинекологическом осмотре. Вот почему вы, вероятно, будете проходить осмотр органов малого таза каждые три-четыре месяца в течение первых двух лет после гистерэктомии, а затем ежегодно; мазок Папаниколау каждые шесть месяцев в течение двух лет, затем ежегодно; и тест CA-125 при каждом посещении, если ваш уровень изначально был повышен.Поговорите со своим врачом о том, что подходит вам.

Рецидив также может произойти в органе, удаленном от матки.

Лечение рецидивирующего рака матки зависит от количества и локализации рака. Если это только в тазу, одной лучевой терапии может быть достаточно. Более обширные рецидивы могут потребовать гормональной терапии или химиотерапии.

Раковые опухоли низкой степени злокачественности, содержащие рецепторы прогестерона, с большей вероятностью будут хорошо реагировать на гормональную терапию, чем рак более высокой степени злокачественности, которые лучше реагируют на химиотерапию.Если вам поставили диагноз рецидивирующий рак матки, вы также можете рассмотреть возможность участия в клинических испытаниях новых методов лечения.

Профилактика

Некоторые виды рака матки можно предотвратить, поддерживая нормальный вес, предотвращая диабет и в некоторых случаях выполняя профилактическую операцию. Знание ваших факторов риска этого гинекологического рака может помочь вам лучше узнать об этом, а также попытаться найти способы избежать постоянной эстрогеновой стимуляции слизистой оболочки матки, также называемой «беспрепятственным эстрогеном».»

Например, женщины с семейным анамнезом раннего колоректального рака или других видов репродуктивного рака могут иметь повышенный риск рака матки. Раковые заболевания в этих семьях могут быть вызваны генетической предрасположенностью к раку, называемому наследственным неполипозным раком толстой кишки, или HNPCC. До 60 процентов женщин с HNPCC заболевают раком эндометрия в какой-то момент своей жизни. Генетическое консультирование рекомендуется женщинам с семейным анамнезом раннего (до 50 лет) рака толстой кишки, груди, яичников или другого рака, вызванного генетическая мутация.

Следующее может помочь вам снизить риск развития рака матки или выявить его на ранней стадии:

  • Контролируйте свой вес и риск диабета, употребляя здоровую пищу и занимаясь физическими упражнениями. Стройные женщины могут снизить риск рака эндометрия на 75 процентов по сравнению с женщинами с ожирением.
  • Если у вас все еще есть матка, не принимайте дополнительных эстрогенов, не принимая также прогестин или прогестерон.
  • Немедленно сообщите об аномальном кровотечении своему лечащему врачу и попросите его пройти обследование.
  • Знайте историю своей семьи.

Факты, которые нужно знать

  1. Рак слизистой оболочки матки, эндометрия, является наиболее распространенным гинекологическим раком и считается одним из наиболее поддающихся лечению при обнаружении на самых ранних стадиях.
  2. По оценкам Американского онкологического общества, в 2012 году в США будет выявлено 47 130 новых случаев рака тела матки.
  3. Более половины случаев рака эндометрия диагностируется у женщин в возрасте от 50 до 69 лет, хотя рак эндометрия может поражать женщин в детородном возрасте.
  4. Большинство рака матки развивается в железистых клетках или эндометрии, выстилающем внутреннюю часть полости матки. Это та же ткань, которая ежемесячно теряется во время нормального менструального цикла.
  5. Небольшое количество случаев рака матки (около 2 процентов) представляют собой саркомы, которые могут возникать в эндометрии или в мышечной и соединительной тканях матки.
  6. Имеются данные о том, что использование оральных контрацептивов может снизить риск рака матки, особенно у женщин, которые принимают оральные контрацептивы в течение нескольких лет. Защита действует не менее 10 лет после прекращения приема таблеток. Однако вам не следует принимать противозачаточные таблетки только , чтобы предотвратить рак матки, поскольку они несут в себе собственный риск.
  7. Ожирение, предраковые поражения матки и семейный анамнез рака толстой кишки являются самыми сильными факторами риска рака матки.Другие факторы риска включают позднюю менопаузу и отказ от рождения детей.
  8. Рак матки чаще встречается у кавказцев, чем у афроамериканцев и других женщин неевропейского происхождения. С другой стороны, афроамериканские женщины, которые заболевают этим типом рака, в два раза чаще умирают от этого заболевания.
  9. Женщины, у которых было диагностировано генетическое заболевание, известное как наследственный неполипозный рак толстой кишки (HNPCC), имеют повышенный риск рака эндометрия и должны начать скрининг на это состояние в 35 лет.
  10. Рак матки можно лечить хирургическим путем, лучевой, химиотерапией и / или гормональной терапией, в зависимости от стадии и типа клеток заболевания.

Вопросы, которые нужно задать

Просмотрите следующие вопросы о раке матки, которые нужно задать, чтобы вы были готовы обсудить этот важный вопрос со здоровьем со своим лечащим врачом.

  1. Каковы признаки рака матки?
  2. Каковы мои факторы риска заболеть раком матки?
  3. Если у меня диагностировано это заболевание, какое лечение вы порекомендуете и почему?
  4. Какие риски связаны с этим лечением?
  5. Смогу ли я работать или буду дома в постели? На сколько долго?
  6. Что мне делать с диетой и упражнениями во время лечения?
  7. Смогу ли я иметь детей после лечения?
  8. Каков мой прогноз?
  9. Если я пройду все процедуры, каковы шансы, что рак вернется?
  10. Если рак вернется, что мне делать?

Ключевые вопросы и ответы

  1. Мне 40 лет, у меня ненормальное кровотечение.Каковы шансы, что это рак матки?
    Аномальное маточное кровотечение имеет множество причин. Например, состояния щитовидной железы и надпочечников могут вызывать гормональный дисбаланс, влияющий на менструальный цикл. Миома, полипы, рубцовая ткань, инфекции, травмы, атрофия и предраковые состояния также могут вызывать нерегулярные менструальные кровотечения. Вы также можете обнаружить, что только начинаете испытывать нарушения менструального цикла, характерные для лет, предшествующих менопаузе, когда уровень гормонов колеблется непредсказуемо.Однако ваши симптомы могут быть более серьезными. Как можно скорее обсудите свои симптомы со своим врачом.
  2. Мой врач сказал, что подозревает, что у меня может быть рак матки. Какой тест точно подскажет?
    При подозрении на рак необходимо взять образец ткани изнутри матки. Эта процедура называется биопсией эндометрия и обычно может проводиться в кабинете врача с минимальным дискомфортом.Для отбора пробы используются узкие инструменты и инструменты для отсасывания. В течение короткого времени после процедуры у вас могут возникнуть судороги или боль.
  3. У меня рак матки, и мне сказали, что мне нужна гистерэктомия. Значит ли это, что моя сексуальная жизнь окончена?
    Абсолютно нет. Фактически, ваш интерес и удовольствие от секса могут возрасти. Спросите своего лечащего врача, когда вы можете начать половую жизнь после операции. Поскольку ваше влагалище может быть короче, вы и ваш партнер можете поэкспериментировать с разными положениями, чтобы найти удобное.Прелюдия может увеличить длину влагалища перед половым актом.

    Если во время гистерэктомии (так называемая овариэктомия) вам также удалили яичники и вы находитесь в пременопаузе, у вас будет внезапная менопауза и появятся симптомы менопаузы, которые могут помешать вашей сексуальной жизни, такие как приливы, сухость влагалища, капризность, бессонница и ночь. потеет. Начало терапии вскоре после гистерэктомии и овариэктомии может уменьшить или облегчить эти симптомы, есть и другие варианты. Обсудите риски и преимущества, связанные с гормональной терапией, со своим врачом.

  4. Каковы мои шансы на выживание после операции?
    При ранней диагностике и лечении до 90 процентов женщин с раком эндометрия выживают в течение пяти лет.

Организации и поддержка

Для получения информации и поддержки по борьбе с раком матки, пожалуйста, обратитесь к рекомендованным организациям, книгам и ресурсам на испанском языке, перечисленным ниже.

Американское онкологическое общество (ACS)
Веб-сайт: http: // www.Cancer.org
Адрес: 250 Williams Street
Atlanta, GA 30303
Горячая линия: 1-800-ACS-2345 (1-800-227-2345)
Телефон: 404-315-1123

Американский институт исследований рака
Веб-сайт: http://www.aicr.org
Адрес: 1759 R Street, NW
Вашингтон, округ Колумбия 20009
Горячая линия: 1-800-843-8114
Телефон: 202-328-7744
Электронная почта: aicrweb @ aicr. org

Association of Cancer Online Resources, Inc.
Веб-сайт: http://www.acor.org
Адрес: 173 Duane Street, Suite 3A
New York, NY 10013
Телефон: 212-226-5525

Cancer Care, Inc.
Веб-сайт: http://www.cancercare.org
Адрес: 275 Seventh Ave., Floor 22
New York, NY 10001
Горячая линия: 1-800-813-HOPE (1-800-813-4673)
Телефон : 212-712-8400

Линия информации и консультаций по раку (CICL)
Адрес: Центр исследований рака AMC
1600 Pierce Street
Denver, CO 80214
Горячая линия: 1-800-525-3777
Электронная почта: contactus @ amc .org

Corporate Angel Network
Веб-сайт: http: //www.corpangelnetwork.org
Адрес: Аэропорт округа Вестчестер
One Loop Road
White Plains, NY 10604
Горячая линия: 1-866-328-1313
Телефон: 914-328-1313
Электронная почта: [email protected]

Фонд борьбы с раком у женщин
Веб-сайт: http://www.foundationforwomenscancer.org/
Адрес: 230 W. Monroe, Suite 710
Chicago, IL 60606
Телефон: 312-578-1439
Электронная почта: [email protected]

Gilda’s Club
Веб-сайт: http://www.gildasclub.org
Адрес: 322 Eighth Avenue, Suite 1402
New York, NY 10001
Горячая линия: 1-888-GILDA-4-U (1-888-445-3248)
Электронная почта: info @ gildasclub.org

Проект Маутнера — Национальная организация здравоохранения лесбиянок
Веб-сайт: http://www.mautnerproject.org
Адрес: 1875 Connecticut Ave., NW Suite 710
Вашингтон, округ Колумбия 20009
Горячая линия: 1-866-MAUTNER ( 1-866-628-8637)
Телефон: 202-332-5536
Эл. Почта: [email protected]

Мемориальный онкологический центр Слоуна-Кеттеринга, Нью-Йорк
Веб-сайт: http://www.mskcc.org
Адрес: 1275 York Ave
New York, NY 10065
Телефон: 212-639-2000
Электронная почта: publicaffairs @ mskcc.org

Национальный институт рака (NCI)
Веб-сайт: http://www.nci.nih.gov
Адрес: Офис общественных запросов NCI
6116 Executive Boulevard, Room 3036A
Bethesda, MD 20892-8322
Горячая линия: 1 -800-4-CANCER (1-800-422-6237)
Телефон: TTY: 1-800-332-8615

Национальная коалиция по борьбе с раком (NCCS)
Веб-сайт: http: //www.canceradvocacy. org
Адрес: 1010 Wayne Ave., Suite 770
Silver Spring, MD 20910
Горячая линия: 1-877-NCCS-YES (1-877-622-7937)
Телефон: 301-650-9127
Электронная почта: info @ cancradvocacy .org

Национальная комплексная онкологическая сеть
Веб-сайт: http://www.nccn.org
Адрес: 275 Commerce Dr, Suite 300
Fort Washington, PA 19034
Телефон: 215-690-0300

Рак коренных американцев Research
Веб-сайт: http://www.natamcancer.org
Адрес: 3022 South Nova Rd.
Pine, CO 80470
Телефон: 303-838-9359
Эл. Почта: [email protected]

Prevent Cancer Foundation
Веб-сайт: http: //www.preventcancer.org
Адрес: 1600 Duke Street, Suite 500
Alexandria, VA 22314
Горячая линия: 1-800-227-2732
Телефон: 703-836-4412

Женский онкологический ресурсный центр
Веб-сайт: http: // www. wcrc.org
Адрес: 5741 Telegraph Avenue
Oakland, CA 94609
Горячая линия: 1-888-421-7900
Телефон: 510-420-7900
Электронная почта: [email protected]

Книги

A Второе мнение гинеколога: вопросы и ответы, необходимые для заботы о своем здоровье
Уильям Х.Паркер и Рэйчел Л. Паркер

Выход из рака: записи о лесбийской эпидемии рака
Виктория А. Браунворт

Книга о менопаузе и гормонах доктора Сьюзан Лав: принятие осознанного выбора
Сьюзен М. Лав и Карен Линдси

Близость после рака: Руководство для женщин
доктора Салли Кидд и Дана Роуетт

Руководство для пациентов с раком матки Джонса Хопкинса
Тереза ​​П. Диас-Монтес

Официальный источник данных пациента Рак
от Icon Health Publications

100 Вопросы и ответы о раке матки
Дон С.Дизон и Линда Р. Дуска

Ресурсы на испанском языке

Medline Plus: рак матки
Веб-сайт: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/uterinecancer.html
Адрес: США Библиотека медицины
8600 Rockville Pike
Bethesda, MD 20894
Электронная почта: [email protected]

Национальный институт рака
Веб-сайт: http://www.cancer.gov/espanol/pdq/tratamiento/sarcomauterino/ пациент
Адрес: Справочная служба NCI и электронная почта сайта
6116 Executive Boulevard, Room 3036A
Bethesda, MD 20892
Горячая линия: 1-800-422-6237 (1-800-4-CANCER)
Электронная почта: http: // www.Cance.gov/espanol/instituto/correo-ele …

Рак матки — симптомы, причины, лечение

Целью лечения рака матки является окончательное излечение рака или полная ремиссия заболевания. Ремиссия означает, что в вашем теле больше нет никаких признаков заболевания, хотя позже оно может повториться.

При выявлении на ранней стадии рак матки можно вылечить только хирургическим вмешательством или в сочетании с лучевой терапией.Ваш врач может добавить химиотерапию в ваш план лечения, если ваш рак находится на более поздней стадии. Женщин, которые по разным причинам не подходят для операции, можно лечить только лучевой терапией. После завершения лечения рекомендуется продолжить регулярное наблюдение у врача.

Важно тщательно следовать своему плану лечения, чтобы обеспечить наилучшие шансы на излечение и раннее обнаружение возможных рецидивов.

Общие методы лечения рака матки

Общие методы лечения рака матки включают:

  • Химиотерапия для поражения раковых клеток

  • Гормональная терапия для снижения выработки эстрогена или помощи в противодействии эффектам эстрогена

  • Участие в клинических испытаниях перспективных новых методов лечения и лечения рака матки

  • Лучевая терапия для поражения раковых клеток

  • Операция по удалению рака и определению степени распространения

Могут быть добавлены другие методы лечения для улучшения вашего общего состояния здоровья и компенсации любых побочных эффектов лечения:

  • Препараты против тошноты

  • Факторы роста клеток крови для увеличения количества здоровых клеток крови

  • Переливания крови для временной замены компонентов крови, таких как красные кровяные тельца, которые были уменьшены или потеряны

  • Консультации по питанию для поддержания силы и статуса питания

  • Обезболивающие по мере необходимости

Некоторые дополнительные методы лечения могут помочь некоторым женщинам лучше справиться с раком матки и методами его лечения.Эти методы лечения, иногда называемые альтернативными методами лечения, используются в сочетании с традиционными методами лечения. Дополнительное лечение не заменяет полноценное медицинское обслуживание.

Дополнительные процедуры могут включать:

В случаях, когда рак матки перешел в запущенную стадию и перестает реагировать на лечение, цель вашего лечения может сместиться с излечения болезни на сосредоточение внимания на мерах по поддержанию вашего комфорта и максимальному повышению качества жизни.Уход в хосписе включает в себя медикаментозное купирование боли и других симптомов, оказание психологической и духовной поддержки, а также услуги по поддержке членов вашей семьи.

Каковы возможные осложнения рака матки?

Осложнения нелеченого рака матки могут быть серьезными, в некоторых случаях даже опасными для жизни. Вы можете минимизировать риск серьезных осложнений, следуя плану лечения, разработанному вами и вашим лечащим врачом специально для вас.Осложнения рака матки включают:

Рак эндометрия | Королевский женский госпиталь

Эндометрий — это слизистая оболочка матки или матки. Рак эндометрия, также известный как рак матки, является наиболее распространенным гинекологическим раком, ежегодно диагностируемый 1900 австралийских женщин.

Поскольку рак эндометрия часто обнаруживается в организме на ранней стадии его развития, большинство женщин излечиваются. Даже если болезнь не обнаруживается до тех пор, пока она не разовьется, лечение все еще возможно, но вероятность долгосрочного излечения ниже.

Причины

Обычно невозможно сказать, что вызывает рак у конкретной женщины, но известны следующие факторы риска:

  • у вас избыточный вес или ожирение
  • Вы старше 50 лет и пережили менопаузу
  • ваш эндометрий становится слишком толстым (гиперплазия эндометрия)
  • у одного или нескольких человек в вашей семье был рак эндометрия, кишечника, груди или яичников или синдром Линча (известный как наследственный неполипозный колоректальный рак — HNPCC)
  • Вы принимаете заместительную терапию эстрогеном, в которой отсутствует прогестерон
  • Вы принимаете тамоксифен (который используется для лечения рака груди)
  • у вас высокое кровяное давление (гипертония) и диабет
  • у вас никогда не было детей
  • В прошлом вы перенесли облучение органов малого таза для лечения другого рака
  • у вас опухоль в одном из яичников
  • у вас синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

Заболеваемость раком эндометрия растет, и, скорее всего, это связано с ростом заболеваемости ожирением.

Симптомы

Если вас беспокоят симптомы, важно обратиться к медсестре, врачу или гинекологу (врачу-специалисту по женскому здоровью). Более вероятно, что ваши симптомы не связаны с раком, но важно проверить любые симптомы.

Симптомы рака эндометрия включают:

  • кровотечение после менопаузы (после прекращения менструации на двенадцать месяцев)
  • необычно обильные месячные и кровотечение между менструациями
  • необычная жидкость или выделения из влагалища, водянистые, кровянистые или с запахом
  • Боль в животе или животе
  • Проблемы с мочеиспусканием (мочеиспускание) или боль при посещении туалета.

Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов, и они не проходят и / или являются необычными для вас.

Диагностика

Если у вас есть симптомы, которые могут быть связаны с раком эндометрия, ваш врач, скорее всего, позвонит:

  • задать вам вопросы об истории вашего здоровья и здоровья вашей семьи
  • исследую вас
  • сдать анализ крови
  • осмотрите влагалище и шейку матки с помощью расширителя (например, используемого при скрининге шейки матки), чтобы открыть влагалище
  • выполните ультразвуковое исследование матки, поместив небольшую палочку (называемую датчиком) во влагалище, чтобы сделать снимок шейки матки, матки, эндометрия и яичников
  • им также может потребоваться взять и протестировать образец (или биопсию) вашего эндометрия.Это можно сделать без анастезии в дневной клинике с помощью тонкой трубки (или пипеля), которая вводится в вашу матку (через влагалище) и аккуратно всасывает небольшой образец клеток. Иногда вам делают инъекцию лекарства (или анестетика), чтобы вы уснули, чтобы они могли соскоблить часть вашего эндометрия (также известное как дилатация и выскабливание или D&C).

Лечение

Тип лечения будет зависеть от:

  • размер рака и его расположение в вашем теле (это называется стадией рака)
  • как быстро растет (степень рака)
  • где в эндометрии началось (тип рака)
  • ваш возраст, состояние здоровья и история болезни.

Ваши врачи обсудят с вами эти вопросы и помогут выбрать наилучшее лечение для вашего конкретного рака, образа жизни и желаний.

Варианты лечения
  • Операция по удалению матки и шейки матки (это называется тотальная гистерэктомия), маточных труб (сальпингэктомия) и, как правило, яичников (овариэктомия). Также могут быть удалены лимфатические узлы, чтобы проверить признаки распространения рака на другие части тела.Если рак распространился, вам может быть сделана операция по удалению этих других видов рака.
  • Радиотерапия направлена ​​на борьбу с раком или его уничтожение. Если у вас есть внешнее облучение, вы будете лежать или сидеть рядом с устройством, которое направляет лучи радиации на ваш рак. Если у вас есть внутренняя лучевая терапия (известная как брахитерапия), небольшое радиоактивное устройство будет помещено внутрь или рядом с раком в вашей матке. Обычно это делается после операции.
  • Химиотерапия — это лекарство, направленное на борьбу с раком или его уничтожение.Обычно это связано с подключением к капельнице или капельнице в течение нескольких часов, чтобы лекарство могло медленно поступать в ваше тело.
  • Гормональная терапия лекарств, останавливающих выработку гормонов, которые способствуют развитию рака, или их достижение.

Гормональное лечение с использованием прогестагенной ВМС

Если у вас рак эндометрия, врач обычно рекомендует вам операцию по удалению эндометрия, матки и шейки матки (известная как полная гистерэктомия), маточных труб (сальпингэктомия) и обычно яичников (овариэктомия).Это наиболее распространенное лечение, потому что это единственный способ убедиться, что рак был удален.

В некоторых случаях лечение включает использование внутриматочной спирали с прогестагеном (ВМС). Это необычное лечение, но оно может быть вариантом, если вы:

  • сильно хотите избежать или отложить гистерэктомию, чтобы у вас было (больше) детей
  • У
  • есть другие проблемы со здоровьем (например, ожирение) или заболевания (в частности, болезнь сердца), из-за которых операция может быть небезопасной для вас.

Использование прогестагенной ВМС для лечения рака эндометрия невозможно, если:

  • ваш рак эндометрия проник в стенку матки или вышел за пределы матки
  • тестов показывают, что у вас рак яичников.

Безопасность и успех этого лечения рака эндометрия еще не известны, поскольку это относительно недавнее лечение.

В женской клинике мы использовали прогестагенную ВМС для лечения рака эндометрия более чем у 16 ​​женщин.Большинство этих женщин находились в пременопаузе (у них не было менопаузы). Из 16 женщин:

  • у десяти эндометрий стал менее аномальным или рак, казалось, исчез
  • две забеременели после лечения.

У большинства женщин рак эндометрия изменился примерно через шесть месяцев после введения ВМС.

Что делать, если я хочу забеременеть?

Не рекомендуется беременность при раке эндометрия.Лечение с помощью ВМС может помочь вашему эндометрию вернуться в нормальное состояние. В это время ВМС также действует как противозачаточное средство. При обычных обстоятельствах после удаления ВМС беременность возможна.

Лечение рака эндометрия с помощью ВМС не является долгосрочным вариантом лечения, поскольку неизвестно, остановит ли оно рак навсегда. После того, как вы пополнили свою семью и у вас больше не будет желания снова забеременеть, вполне вероятно, что вам порекомендуют гистерэктомию.

После лечения

Правильное питание и активность после лечения рака эндометрия важны для вашего выздоровления.Он улучшает ваше здоровье и самочувствие, а также снижает риск развития таких заболеваний, как сердечные заболевания и диабет. Поддержание здорового веса, правильное питание и активный образ жизни могут даже снизить риск развития других видов рака в будущем.

Вопросы, которые следует задать врачу или онкологу

  • Насколько велик мой рак и где именно?
  • Обнаруживается ли рак эндометрия при скрининге шейки матки?
  • Будет ли у моей дочери больше шансов заболеть раком эндометрия, если он у меня?
  • Что делать, если я хочу забеременеть?
  • Есть ли риск того, что все мои дети после лечения заболеют раком?
  • Смогу ли я заниматься сексом?
  • Какие побочные эффекты лечения вы рекомендуете?
  • Почему то лечение, которое вы мне порекомендуете, лучше всего?
  • Буду ли я проходить лечение в этой больнице?
  • Как часто мне нужно будет проходить обследование?
  • Остановит ли лечение мои периоды и начнется ли менопауза?
  • Можете ли вы записать то, что вы мне сказали, чтобы я мог прочитать это позже?


Список литературы
  1. Рак матки — Руководство для женщин, больных раком, их семей и друзей , Онкологический совет Виктории, www.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *