Признаки рака мочевого пузыря: Рак мочевого пузыря симптомы лечение в Запорожье. Онкология лечение рака мочевого пузыря

Содержание

Рак мочевого пузыря-стадии, симптомы, диагностика.

Рак мочевого пузыря — это злокачественное образование на стенке мочевого пузыря или его слизистой оболочке. Болезнь занимает третью позицию после онкоурологической патологии простаты и почек. У мужчин это заболевание диагностируется втрое чаще, чем у представительниц женского пола. Ориентировочно 79% заболевших — это люди возрастом 50-80 лет. Смертность от осложнений этой болезни невысокая — от трёх до восьми процентов (статистические данные развитых стран). Каждый год в нашей стране онкология мочевого пузыря диагностируется свыше чем у 16000 человек. Число заболевших ежегодно нарастает.

Анатомия мочевыделительной системы

Мочевой пузырь (МП) — это полый орган мочевыводящей системы, располагающийся в малом тазу. Является резервуаром накопления урины, который опорожняется через уретру. Вместительность органа мужчины — 0,35-0,55 л; женщины — 0,25-0,45 л. При заполненности органа 0,15-0,25 л, происходит позыв к мочеиспусканию. Чем быстрее наполняется орган, тем сильнее происходит раздражающее воздействие на мышечные рецепторы и учащается работа мочевыводящей системы.

Рак МП: классификация и стадии

Мочевой пузырь (МП) — это полый орган мочевыводящей системы, располагающийся в малом тазу. Является резервуаром накопления урины, который опорожняется через уретру. Вместительность органа мужчины — 0,35-0,55 л; женщины — 0,25-0,45 л. При заполненности органа 0,15-0,25 л, происходит позыв к мочеиспусканию. Чем быстрее наполняется орган, тем сильнее происходит раздражающее воздействие на мышечные рецепторы и учащается работа мочевыводящей системы.

Рак МП: классификация и стадии

Злокачественная опухоль данного органа выявляется гистологическим исследованием, по степени дифференцировки клеток, образованию вторичных очагов (метастазов), характеру роста. Эти параметры крайне важны для планирования стратегии терапии.

Морфология злокачественных образований такова: свыше 90% выпадает на долю переходно-клеточных опухолей; до 5% - плоскоклеточные; аденокарцинома и саркома - до 2%; 1% - папиллома. Самый редкий рак мочевого пузыря - мелкоклеточная и веретеноклеточная карцинома.

Степень анаплазии делится на низко-, умеренно- и высокодифференцированные новообразования. Одну из главных ролей играет включение в опухелогенное действие разных слоёв стенки мочевого пузыря. По этой причине заболевание инвазивно в высокой или низкой стадии, или протекает поверхностно.

И также опухоль подразделяется на папиллярный, инфильтративный, плоский, узелковый, внутриэпителиальный характеры роста. Возможно комбинированное развитие новообразования - рак одновременно имеет несколько признаков.

Рак мочевого пузыря классифицируется по международной системе ТNМ.

Стадии:

  • Т - первичная неоплазия.
  • ТХ - первичная неоплазия без возможности проведения оценки.
  • ТО - первичная неоплазия без каких-либо данных.
  • Та - поверхностная папиллярная карцинома.
  • Tis - плоская карцинома in situ - неоплазия нулевого этапа.
  • Т1 - клетки рака проникают в сосуды.
  • Т2 - неоплазия мышечного слоя (Т2а - рак, протекающий поверхностно; Т2b - рак, проникший глубоко в ткани).
  • Т3 - патология передаётся на паравезикальную клетчатку. При этом: Т3а - на микроскопическом уровне; T3b - на макроскопическом уровне.
  • Т4а - проникновение рака на любой стадии в соседние органы - поражается матка, влагалище, простата.
  • Т4b - проникновение раковых клеток в кости таза, брюшную стенку.
  • N1–3 - метастазы проявляются в одном (N1) или нескольких (N2) тазовых лимфатических узлах.
  • М1 - проникновение метастазов в соседние органы - рак печени, рак лёгких, рак желудка; в определённых случаях - поражение костей.

Рак МП: признаки

Возникновение рака на начальной стадии может никак себя не проявлять, проходить даже без слабых признаков. То есть, опухоль находится на первичной стадии развития, но пациент это никак не ощущает.

Первым проявлением рака этого непарного полого органа является гематурия - наличие крови в урине. Этот признак подразделяется на микрогематурию, - когда моча периодически окрашивается розовым цветом; и макрогематурию - урина приобретает явный кровавый оттенок и может содержать свернувшуюся кровь. Сгустки крови могут провоцировать задержку урины; затруднённость и учащённость мочеиспускания.

Слишком частое мочеиспускание также может быть вызвано опухолеобразованием. Когда неоплазия достаточно развита и достигает в размерах нескольких сантиметров, она уменьшает ёмкость мочевого пузыря. Поэтому в нём накапливается меньшее количество мочи, что является причиной слишком частого мочеиспускания.

На фоне развития новообразования нарастают болевые ощущения в области малого таза как во время мочеиспускания, так и в состоянии покоя. Боли зачастую тянущие и редко носят острый характер. На поздних стадиях боли могут быть интенсивными и продолжительными. Состояние усугубляется прогрессирующей анемией и вызванной ей общей слабостью.

Иногда опухоль расположена так, что она не даёт моче проходить из верхних мочевыводящих путей (затрудняется поступление мочи из почек в орган) это приводит к развитию хронической почечной недостаточности. В этом случае биохимический анализ крови покажет повышенное содержание мочевины и креатина.

Но не все признаки являются прямыми симптомами рака мочевого пузыря. Многие из них относятся к иным заболеваниям органов малого таза: циститу, уретриту, наличию камней в мочевыводящей системе, доброкачественной опухоли простаты. Схожесть симптоматики начальных периодов приводит к тому, что пациенты занимаются затяжным самолечением, - а это усугубляет общую клиническую картину.

Причины

Медики не пришли к общепризнанной этиологии данной болезни, но выявили источники риска, способствующие опухолеобразованию:

Редкое мочеиспускание и продолжительный стаз мочи. Повышенное содержание метаболитов в моче обладает опухолегенным действием, которое может спровоцировать злокачественное изменение переходных эпителий.

Болезни органов малого таза. Аденома предстательной железы, простатит, уролитиаз, хронический цистит, - эти патологии также могут вызывать длительный стаз мочи, что негативно повлияет на эпителии.

Инфекционные заболевания. Влияние папилломавирусных инфекций в качестве причины новообразований остаётся под вопросом. Из паразитарных инфекций мочеполовой бильгарциоз провоцирует активный канцерогенез.

Профессиональный фактор. Этому риску подвержены люди регулярно контактирующие с такими веществами, как производные ксилола, фенолы, фталаты, противораковые лекарства и пр. Зачастую это маляры, медработники, рабочие предприятий химического, нефтегазодобывающего и перерабатывающего сектора.

«Бытовые» канцерогены. К этой группе риска принадлежат курильщики, страдающие от рака мочевого пузыря в два-три раза больше тех, кто не подвержен этой пагубной привычке. И также к разряду канцерогенов относится хлорированная питьевая вода - она увеличивает вероятность заболевания более чем в полтора раза.

В некоторых случаях опухолеобразование может быть обусловлено генетически и вызвано наследственными факторами.

Рак МП: диагностика

Выявление опухолеобразования в главном органе мочевыводящей системы - это комплексное клинико-лабораторное исследование с включённым инструментальным обследованием. Здесь путём анализа мочи выявляется гематурия; визуальным микроскопическим анализом обнаруживаются атипичные клетки; бакпосев находит или исключает инфекцию; проводится тест на обнаружение опухолевого агента; анализ крови констатирует анемию, подтверждающую кровопотерю. И также проводятся:

  • Трансабдоминальное (поверхностное) УЗИ. Данное диагностирование способно обнаружить неоплазию размером свыше 5 мм, находящуюся в большинстве случаев на боковых пузырных стенках. Эффективность исследования: неоплазия до 5 мм - 37%; опухоль диаметром свыше 5 мм - 83%.
  • Для диагностирования опухолей в шейке органа делают трансректальное или трансвагинальное сканирование. В ряде случаев проводится эндолюминальная эхография. Это исследование при помощи ультразвукового прибора, введённого в мочевой пузырь через естественное отверстие. Точность определения патологии - 94%.
  • Уретроцистоскопия - биопсия слизистой уретры. Это обязательная диагностическая процедура. Выявляет количество, размер, темп роста, месторасположения опухолеобразования.
  • КТ - высококачественные рентгеновские изображения. Дают возможность получить более детальные данные и найти новообразования малых размеров, которые невозможно определить эхографическим исследованием. И также томография может выявить глубину внедрения злокачественных образований.
  • МРТ - высокоточные изображения, полученные методом магнитно резонансного исследования. Наиболее информативный вид диагностики рака мочевого пузыря.
  • Эндоскопия позволяет визуально обнаружить внешний вид неоплазии, её размер и локацию. К тому же это обследование даёт возможность взять биопсию и осуществить морфологическое подтверждение рака мочевого пузыря.
  • Существует рентгенодиагностика: при опухолеобразовании проводят цистографическое исследование, которое выявляет деформацию границ пузырной стенки. Это позволяет определить рост новообразования.
  • При помощи тазовой флебографии и лимфаденографии выявляют вовлечённость вен тазовой области и лимфоузлов.
  • Отдалённые метастазы выявляют методом ультразвукового исследования брюшных и тазовых органов; рентгенографическим обследованием грудной клетки, сцинтиграфией скелета.

Терапия

Опухолеобразование в мочевом пузыре можно условно разгруппировать.

  • Немышечно-инвазивный (поверхностный) рак.
  • Инвазивный рак - проникновение метастазов глубоко в мышечные слои.

Терапия на начальной стадии течения болезни может обойтись без хирургических методов. В этом случае применяется химиотерапия с применением одного или группы цитостатиков; лечение иммунологическими препаратами. Назначение препаратов этих групп зависит от величины, локации и прогрессии злокачественного образования.

Немышечно-инвазивный рак: лечение

Трансуретральная резекция мочевого пузыря (ТУР). Хирургическая операция, при которой специальное оборудование вводится через уретру. Воздействие на опухоль производится путём резекции, лазером, электрокоагуляцией.

Внутрипузырная (местная) химическая терапия. Метод заключается во введение в полость органа противоопухолевого препарата. Курс местной химической терапии от 6 до 8 еженедельных внутрипузырных инсталляций. Является эффективной методикой для профилактики возобновления данного онкозаболевания.

Проникающий рак мочевого пузыря: методы терапии

Цистэктомия. Это хирургическая операция по иссечению фрагмента мочевого пузыря или органа целиком. Степень вмешательства обуславливается протеканием рака.

Радикальная цистэктомия. Методика предусматривает комплексную эктомию органов, а именно: мочевого пузыря; фрагмента серозной оболочки брюшной полости или клетчатки пристеночного пространства таза; простаты; парного органа мужской половой системы. У женщин проводится комплексная эктомия мочевого пузыря; матки и её шейки, придатков; передней стенки влагалища. Обязательной процедурой при цистэктомии является удаление тазовых лимфатических узлов.

Замещается удалённый орган уретерокутанеостомией - имплантированием мочеточников в кожу; деривацией мочи по методу Брикера; ортопедическим пузырём из ткани тонкой кишки или желудка.

При необходимости эктомия усиливается дистанционным или контактным лазерным лечением, химиотарапией, общей или интравезикальной терапией иммунологическими препаратами. При отказе пациента от оперативного вмешательства назначается радикальное лечение с помощью ионизированного излучения.

Рак МП: профилактические меры

Профилактика онкологии мочевого пузыря включает в себя широкий ряд мер. Это: полное исключение спиртосодержащих напитков и сигарет; повышенная физическая активность — увеличение ходьбы; здоровое питание с включением необходимого количества овощей и фруктов; исключение из рациона хлорированной воды и прочих канцерогенов; максимальное ограничение уф-излучения.

При малейших намёках на признаки заболевания, например: участилось мочеиспускание, необходимо сразу же обратиться к квалифицированному специалисту и пройти диагностическое обследование. Злокачественное новообразование необходимо выявить на ранних этапах — от этого напрямую зависит эффективность и успех лечения. Раннее диагностирование в ряде случаев помогает избежать хирургического вмешательства. Помните: рак — сложнейшее заболевание, которое необходимо выявить своевременно.

Филиалы и отделения, где лечат рак мочевого пузыря

МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

Опухоли мочевого пузыря - цены на лечение, симптомы и диагностика заболевания в клинике «Мать и дитя» в Москве

Рак мочевого пузыря, или злокачественная опухоль мочевого пузыря - второй по распространенности среди опухолевых поражений органов мочеполовой системы, более 80% случаев приходятся на пациентов старше 50-ти лет, мужчины болеют в 3-4 раза чаще. Согласно мировой статистике, частота этого заболевания увеличивается.

Причинами возникновения в большинстве случаев является действие канцерогенных веществ, до 30% случаев может быть связано с воздействием профессиональных вредных факторов (производство химических веществ), а также имеют значение застой мочи в пузыре, курение (!), хронические инфекции мочевого пузыря (цистит), камни мочевого пузыря.

Метастазирование рака мочевого пузыря чаще всего происходит в регионарные лимфоузлы, отдаленные метастазы наблюдаются редко.

Опухоль мочевого пузыря: симптомы

Симптоматика опухоли мочевого пузыря складывается преимущественно из гематурии (наличие крови в моче) и дизурии (расстройств мочеиспускания). Опухоль мочевого пузыря у мужчин, равно как и опухоль мочевого пузыря у женщин также может проявляться следующим образом:

  • гематурия может иметь разную интенсивность - от едва заметного повышения количества эритроцитов в анализе мочи (микрогематурия) до интенсивного кровотечения;
  • жизурия - проявляется частым мочеиспусканием, иногда болезненным;
  • боли в нижних отделах живота - могут носить тупой и постоянный характер, боли в области почки могут возникать в результате сдавления устья мочеточника и нарушения оттока мочи, а также иррадиировать в половые органы, промежность.

Опухоль мочевого пузыря: диагностика

В арсенале врачей-урологов КГ Лапино и КГ MD GROUP есть весь спектр диагностических мощностей: УЗИ, МРТ, компьютерная томография, цистоскопия, во время проведения которой может быть проведена биопсия опухоли и выдано патоморфологическое и иммуногистохимическое заключения, по результатам которых будет принято решение о тактике лечения, объеме оперативного вмешательства.

Опухоль мочевого пузыря: лечение

Выбор тактики лечения и объема оперативного вмешательства зависит от степени распространения опухолевого процесса. В случае своевременного обращения пациента и местнораспространенного процесса хирургическое вмешательство может ограничиться проведением эндоскопической операции – трансуретральной резекцией (ТУР) мочевого пузыря – удалением новообразования через мочеиспускательный канал. При таком заболевании, как опухоль мочевого пузыря, операция является необходимой лечебной мерой.

На поздних стадиях должно быть выполнено удаление мочевого пузыря (цистэктомия). Несмотря на то, что в этих случаях операция носит радикальный характер и одновременно с цистэкомией в ряде клинических случаев могут быть удалены лимфатические узлы и органы малого таза (простата у мужчин, матка и яичники у женщин), предпочтение отдается малоинвазивным, лапароскопическим вмешательствам, в том числе с одновременной пластикой мочевого пузыря, для сохранения хорошего качества жизни. Это позволяет минимизировать сроки пребывания в стационаре и ускорить восстановление.

Высококвалифицированные врачи с многолетним опытом работы в лучших российских и зарубежных клиниках прошли обучение и стажировку в ведущих мировых онкологических центрах Германии (Universitatsklinik Rostock, Auguste-Viktoria Klinikum) и Великобретании (Royal Berkshire Hospital, Reading; Guy’s and St. Thomas’ Hospital, London; Nuffield Health Hospital, Essex) и владеют всеми видами хирургических вмешательств при опухоли мочевого пузыря.  

Рак мочевого пузыря -Лечение рака мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря

 

Что такое рак мочевого пузыря?

Рак мочевого пузыря является одним из самых распространенных видов рака, который поражает сотни тысяч взрослых людей каждый год. Рак мочевого пузыря чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и может появиться в любом возрасте, но чаще поражает пожилых людей.

Рак мочевого пузыря образуется в клетках (уротериальных клетках), которые выстилают стенки мочевого пузыря – полого, мышечного органа, расположенного в нижней части брюшной полости, который накапливает мочу. Несмотря на то, что обычно рак возникает в самом мочевом пузыре, часто он может появляться и в других частях мочевыделительной системы.

Примерно в 7 из 10 зарегистрированных случаев рак мочевого пузыря диагностируется на ранней стадии, когда рак хорошо поддается лечению. Однако даже при обнаружении на ранней стадии, может случиться рецидив. Следовательно, людям, больным раком мочевого пузыря, необходимо на протяжении многих лет после лечения продолжать делать анализы в связи с возможностью рецидива или прогрессирования этого вида рака.

Каковы признаки и симптомы рака мочевого пузыря?

Признаки и симптомы рака мочевого пузыря могут включать следующее:

• Кровь в моче (гематурия).
• Дизурия.
• Боль в нижней части живота.

Моча может быть ярко-красной или цвета кока-колы, если у вас гематурия. В редких случаях цвет мочи не меняется, но кровь может быть видна под микроскопом при исследовании мочи.

Также у пациентов с раком мочевого пузыря могут появиться следующие симптомы:
• Боль в спине
• Частое мочеиспускание

Однако такие симптомы часто могут появляться и при других заболеваниях, а не только при раке мочевого пузыря.
Когда следует обращаться к врачу, если появились симптомы или признаки рака мочевого пузыря?

Запланируйте встречу с врачом, чтобы проверить мочу, если у вас гематурия (кровь в моче). Запишитесь на прием к врачу, если есть другие признаки или симптомы, которые вас беспокоят.

Каковы причины появления рака мочевого пузыря?

Причиной рака мочевого пузыря является аномальный рост клеток в мочевом пузыре. Эти клетки мутируют таким образом, что начинают бесконтрольно расти или перестают погибать, вместо того, чтобы расти и делиться в обычном порядке. Эти измененные клетки формируют опухоль.

Причины появления опухоли мочевого пузыря перечислены ниже:
• Курение и потребление других табачных изделий.
• Воздействие химических веществ, особенно, воздействие химических веществ в профессиональной деятельности.
• В анамнезе имеется воздействие радиации
• Хроническое раздражение внутренней стенки мочевого пузыря.
• Инфекции, вызванные паразитами, особенно для людей, проживающих или посещающих определенные страны за пределами США.

Причина рака мочевого пузыря не всегда очевидна, а в некоторых случаях рака мочевого пузыря отсутствуют очевидные факторы риска.

Какие бывают виды рака мочевого пузыря?

Различные клетки мочевого пузыря могут преобразоваться в раковые. Клетки мочевого пузыря, в которых образуется опухоль, определяют вид рака мочевого пузыря. Следовательно, вид рака мочевого пузыря определяет лечение, которое, возможно, позволит добиться наилучших результатов лечения.

Виды рака мочевого пузыря перечислены ниже:
• Уротелиальная карцинома. Уротелиальная карцинома, ранее называвшаяся переходно-клеточной карциномой, развивается в клетках, которые выстилают внутреннюю стенку мочевого пузыря. Уротелиальные клетки расширяются, когда ваш мочевой пузырь заполнен и сжимаются, когда он пуст. Эти клетки выстилают внутреннюю поверхность мочеточников и мочеиспускательного канала, опухоли также могут образовываться и в этих местах. Уротелиальная карцинома является наиболее распространенным видом рака мочевого пузыря в Соединенных Штатах Америки
• Плоскоклеточная карцинома. Плоскоклеточная карцинома связана с хроническим раздражением мочевого пузыря (например, инфекция или долговременная катетеризация мочевого пузыря). Плоскоклеточный рак мочевого пузыря редко встречается в Соединенных Штатах Америки. Он чаще встречается в тех странах, где определенная паразитарная инфекция (шистосомоз) является распространенной причиной инфекции мочевого пузыря
• Аденокарцинома возникает из клеток, которые формируют слизисто-секреторные железы мочевого пузыря. Аденокарцинома мочевого пузыря редко встречается в Соединенных Штатах Америки.

При некоторых видах рака мочевого пузыря рак возникает в разных видах клеток.

Каковы факторы риска появления рака мочевого пузыря?

Следующие факторы повышают риск появления рака мочевого пузыря:

• Курение сигар, сигарет или трубки может стать причиной накапливания опасных химических веществ в вашей моче, что ведет к увеличению риска возникновения рака мочевого пузыря. Когда вы курите, ваше тело перерабатывает химические вещества, которые содержатся в дыме, и выводит некоторые из них в мочу. Эти опасные химические вещества могут повредить клетки, выстилающие внутреннюю поверхность мочевого пузыря и повысить риск возникновения рака.
• Возраст. С возрастом риск возникновения рака мочевого пузыря повышается. Рак мочевого пузыря может появиться в любом возрасте, хотя он редко встречается у людей моложе 40 лет.
• Белый цвет кожи. Риск появления рака мочевого пузыря выше у людей с белым цветом кожи, нежели у других рас.
• Мужчины. Развитие рака мочевого пузыря более вероятно у мужчин, нежели у женщин.
• Воздействие определенных химических веществ. Ваши почки играют основную роль в фильтрации опасных химических веществ, попадающих в кровь, и выведении этих химических веществ в мочевой пузырь. Поэтому считается, что воздействие определенных химических веществ повышает риск образования рака мочевого пузыря. Химические препараты, такие как мышьяк и красители, и препараты, используемые при производстве резины, кожи, текстиля и красок, являются теми химическими веществами, которые связаны с риском развития рака мочевого пузыря.
• Лечение рака в прошлом. Циклофосфамид, препарат, используемый при лечении рака, увеличивает риск развития рака мочевого пузыря. Риск рака мочевого пузыря выше у пациентов, которые подвергались радиационной терапии в нижней части живота.
• Хроническое воспаление мочевого пузыря. Хронические или рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей или воспаления (цистит), которые могут развиться после длительного использования мочевого катетера, могут увеличить риск возникновения плоскоклеточного рака мочевого пузыря. В различных регионах мира плоскоклеточная карцинома связана с хроническим воспалением мочевого пузыря в результате паразитарной инфекции, называемой шистосомозом.
• Наличие рака в прошлом у вас или у членов вашей семьи. Если в прошлом у вас был диагностирован рак мочевого пузыря, у вас есть большая вероятность повторного развития этой болезни. Несмотря на то, что унаследованные случаи рака мочевого пузыря встречаются редко, риск повышается, если у ваших родственников первой степени (матери, отца, родных братьев, сестер или ребенка) был рак мочевого пузыря. Наличие в истории семьи унаследованного неполипозного колоректального рака (также известного как синдром Линча) повышает риск развития рака мочевыводящих путей, а также рака толстой кишки, рака эндометрия, рака яичников и рака других органов.

Что можно сделать, чтобы предотвратить развитие рака мочевого пузыря?

Несмотря на то, что точного способа предотвращения развития рака мочевого пузыря не существует, можно предпринять

некоторые меры для снижения риска возникновения заболевания. Например:

Не курите. Отказ от курения предотвращает накопление химических веществ, присутствующих в дыме, и образование рака в вашем мочевом пузыре. Если вы не курите, ни в коем случае не начинайте. Если вы курите, обратитесь к врачу для составления плана, который может помочь бросить курить. Помочь вам бросить курить могут группы поддержки, медикаменты и другие методы.
Примите меры в отношении химических веществ. Если вы работаете с химическими веществами, следуйте всем инструкциям по технике безопасности, чтобы избежать их негативного воздействия.

Отдавайте предпочтение фруктам и овощам в рационе. Соблюдайте диету, богатую разнообразными фруктами и овощами. Антиоксиданты, содержащиеся в фруктах и овощах, могут помочь снизить риск образования рака.

 

Рак мочевого пузыря - симптомы, причины, факторы риска, диагностика и лечение в медицинских центрах «К+31

Симптомы и диагностика рака мочевого пузыря

Первичным симптомом рака мочевого пузыря является примесь крови в моче. Никаких болевых ощущений при этом не наблюдается. Не всегда этот симптом означает именно онкологические проблемы, но медлить нельзя и нужно срочно записываться на диагностику к урологу.

Если опухоль уже проросла глубоко в стенку мочевого пузыря, то она может вызвать сдавливание мочеточников. Это приведет к развитию почечной недостаточности. В таком случае пациента могут начать беспокоить болевые ощущения в области поясницы. Но здесь важна правильная диагностика. Аналогичные симптомы наблюдаются и при раке почки.

При прогрессировании заболевания и отсутствии должного лечения к описанным выше симптомам присоединяются и другие:

  • затрудненное, часто болезненное мочеиспускание;
  • боли в нижнем отделе живота, которые отдают в промежность;
  • императивные позывы к мочеиспусканию.

Обследование пациента начинается с осмотра и пальпации. Однако опухоли мочевого пузыря обычно не прощупываются. Далее назначается ряд лабораторных анализов:

  • анализ мочи на наличие эритроцитов;
  • бактериологический посев, необходимый для исключения инфекции в мочевыводящих путях;
  • биохимический анализ крови, показывающий уровень азотистых оснований;
  • онкомаркеры.

Обязательно используется инструментальная диагностика. Пациенту необходимо пройти УЗИ, МРТ, МСКТ, цистоскопию. Ультразвуковое исследование способно выявить опухоли размером более 1 см. Магнитная томография необходима для установления стадии заболевания и вовлеченности лимфатических узлов. При проведении цистоскопии могут быть взяты частички опухоли на биопсию. Это позволяет определить природу новообразования. Если есть подозрение на поражение костей метастазами, то дополнительно выполняют радиологическое исследование.

Лечение

Выбор метода лечения зависит от стадии заболевания, она определяется по размеру опухоли, степени ее прорастания в оболочки мочевого пузыря, поражению внутренних органов и лимфатической системы.

Лечение рака мочевого пузыря может включать оперативное вмешательство, лекарственную и лучевую терапию. Индивидуальная схема лечения зависит от стадии заболевания.

Если опухоль не поразила мышечный слой и является «поверхностной», то используется трансуретральная резекция. Она проводится малоинвазивным эндоскопическим методом. После процедуры пациенту назначается курс химио- или иммунотерапии. Это необходимо для снижения риска рецидива заболевания.

Если опухоль проникла в мышечный слой, то назначают курс лучевой терапии или проводят более радикальное хирургическое вмешательство. Мочевой пузырь удаляется, а на замену ему создается аналог из сегмента толстой кишки.

Дополнением к лечению могут служит дистанционная лучевая терапия и химиотерапия.

Причины, симптомы, диагностика и лечение мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря - это злокачественная опухоль, исходящая из элементов внутренней стенки мочевого пузыря. Рак мочевого пузыря встречается довольно часто и занимает 11 место по частоте возникновения среди злокачественных опухолей. В 4 раза чаще рак мочевого пузыря встречается у мужчин, что связано с анатомическими особенностями мочевых путей у мужчин.

Причины онкологического заболевания мочевого пузыря

Факторы риска:

  • Курение. Через дым в организм курящего поступают химикаты, и они перерабатываются, оказываясь, в итоге, в моче. Их вред заключается в том, что они способны воздействовать на слизистую оболочку, в которую облачается покрытие мочевого пузыря, одновременно увеличивая опасность появления злокачественных клеток.
  • Раса. Тот, кто обладает светлой кожей, больше подвержен этому риску.
  • Половая принадлежность. У мужчин заболевание возникает чаще, чем у женщин.
  • Контакт с определенными веществами, которые называются химическими. Именно почки отвечают за такой процесс, как естественная фильтрация веществ, оказавшихся в организме. Они туда поступают через кровь, то есть, сначала они оказываются в её клетках, с их дальнейшим перемещением – то есть, они оказываются в мочевом пузыре. Это, предположительно, и объясняет, почему так часто развивается данная болезнь. Химические вещества, из-за которых может развиться эта болезнь, достаточно разнообразны, и к ним относится не только мышьяк, но и многочисленные химикаты, привлекаемые к производству красителей, резиновых партий и др.
  • Лечение рака в прошлом. Люди, болевшие раком, получают воздействие лучевой терапии. Как известно, её задача - обработка тазовой области, что повышает риски развития рака данного органа.
  • Прием курсов лекарств от диабета. Есть средства, которые сильно облегчают задачу злокачественных клеток.
  • Хроническое воспаление мочевого пузыря. Среди данных проявлений – цистит, и тогда имеет значение, использовался ли мочевой катетер, приводящий к таким последствиям, как плоскоклеточный рак данного органа.
  • Семейная или личная история рака. Встречаются случаи, когда больной уже пострадал от данного заболевания, и риск вторичного возникновения заболевания возрастает. Если болезнь поражала кого-то из родственников, то пациент также относится к категории риска.

Симптомы рака мочевого пузыря

Ранним проявлением рака мочевого пузыря служит выделение крови с мочой – микрогематурия или макрогематурия. Незначительная гематурия приводит к окрашиванию мочи в розоватый цвет, может быть эпизодической и не повторяться длительное время. В других случаях сразу же развивается тотальная гематурия: при этом моча становится кровавого цвета, могут выделяться сгустки крови. Длительная или массивная гематурия иногда вызывает развитие тампонады мочевого пузыря и острой задержки мочи. На фоне гематурии происходит прогрессирующее снижение гемоглобина и у пациента отмечается анемия.

По мере разрастания рака мочевого пузыря мочеиспускание, как правило, становится болезненным и учащенным, с императивными позывами, иногда – затрудненным. Отмечаются боли в области лона, в паху, в промежности, в крестце. Вначале болевые ощущения возникают только на фоне наполненного мочевого пузыря, затем, при прорастании мышечной стенки и прилежащих органов, становятся постоянными.

Сдавление устья мочеточника опухолевым узлом вызывает нарушение оттока мочи из соответствующей почки. В таких случаях развивается гидронефроз, острый болевой приступ по типу почечной колики. При сдавливании обоих устьев нарастает почечная недостаточность, которая может закончиться уремией.

Некоторые виды рака мочевого пузыря с инфильтрирующим ростом склонны к распаду и изъязвлению пузырной стенки. На этом фоне легко возникают мочевые инфекции (цистит, пиелонефрит), моча приобретает гнойный характер и зловонный запах.

Прорастание рака мочевого пузыря в прямую кишку или во влагалище приводит к образованию пузырно-прямокишечных и пузырно-влагалищных свищей, сопровождающихся соответствующей симптоматикой.

Диагностика

Ультразвуковое исследование органов малого таза - обязательное исследование при подозрении на рак мочевого пузыря и гематурии, позволяет оценить непосредственно стенку мочевого пузыря, обнаружить опухоль, степень её прорастания в стенку пузыря, поражение смежных органов. Кроме того, данное исследование позволяет выявит метастазы в близлежащих лимфатических узлах. Исследование выполняют при наполненном мочевом пузыре натощак.

При выполнения трансуретрального УЗИ (ТРУЗИ), трансвагинального и трансректального дианостическая ценность метода повышается, особенно при их сочетании.

Цистоскопия: эндоскопическое исследование уретры и мочевого пузыря под наркозом. Позволяет на глаз обнаружить опухоль, оценить ее размеры, распространенность. Возможно взятие биопсии- кусочка опухоли для исследования.

В некоторых случаях, при больших размерах опухоли выполняют компьютерную и магнитно-резонансную томографию органов малого таза.

Лечение

Лечение рака мочевого пузыря зависит от его стадии, возраста человека и его общего состояния. Основные методы лечения рака это: операция, во время которой удаляется опухоль, облучение (радиотерапия) и химиотерапия (лекарственное лечение).

Рак мочевого пузыря на ранней стадии при условии правильного и своевременного лечения имеет хороший прогноз. Примерно в 98% случаев наступает полное выздоровление. Тем не менее, важно помнить, что заболевание нередко рецидивирует (возвращается), поэтому даже после полного выздоровления необходимо регулярно  посещать уролога и проходить обследования.

Лечение рака мочевого пузыря 1 стадии 

такое же, как и при нулевой стадии: трансуретральная резекция, а затем лечение с помощью вакцины БЦЖ или химиотерапии. Но даже после успешного курса лечения, примерно у половины пациентов, болезнь возвращается через некоторое время (рецидивирует). В этом случае производится удаление мочевого пузыря (цистэктомия).

Лечение рака мочевого пузыря 2 стадии

практически всегда производится удаление мочевого пузыря – цистэктомия. Так как рак  может быстро распространяться на другие органы малого таза, их также приходится удалять. У мужчин вместе с мочевым пузырем удаляют предстательную железу, а у женщин производится удаление матки, яичников, маточных труб, а также передней части влагалища. Кроме того, хирург удаляет лимфатические узлы в области малого таза, так как они могут содержать раковые клетки. До операции или после хирургического вмешательства зачастую назначается химиотерапия, которая снижает риск появления метастазов рака.

Рак мочевого пузыря 3 стадии

Лечат так же, как рак 2 стадии – производят удаление мочевого пузыря, близлежащих органов, а также лимфатических узлов. До операции или после нее назначается химиотерапия.

Рак мочевого пузыря 4 стадии

В этом случае опухоль имеет широкое распространение, поэтому хирургическое лечение, как правило, неэффективно. Тем не менее, врач может назначить операцию для того, чтобы замедлить развитие рака или устранить осложнения болезни.

Рак мочевого пузыря - симптомы, стадии, прогноз выживаемости и лечение натуральными методами

Рак мочевого пузыря: что это?

Статистика утверждает, что более 2% людей в мире (каждый пятидесятый) слышат диагноз «рак мочевого пузыря». В Соединенных Штатах Америки в 2014 году было зарегистрировано более 696 000 людей, страдающих этим заболеванием, и еще 68 000 случаев диагностируется каждый год. Чаще раком мочевого пузыря страдают мужчины.

Каковы первые признаки рака мочевого пузыря? Обычно первым симптомом становится кровь в моче (гематурия). В зависимости от стадии и степени заболевания лечение может включать в себя химиотерапию, лучевую терапию, иммунотерапию и коррекцию образа жизни для профилактики рецидива рака. К сожалению, методы лечения онкологических заболеваний влекут за собой ряд побочных эффектов, которые могут даже усугубить заболевание. Натуральные способы лечения (диета, пищевые добавки и упражнения) помогут облегчить процесс выздоровления.

Что такое рак мочевого пузыря?

Как понятно из названия, этот вид рака влияет на мочевой пузырь, полый орган в нижней части живота, который собирает мочу перед выводом из организма. Существует несколько видов рака мочевого пузыря:

  • переходно-клеточный рак. Национальный онкологический институт США утверждает, что это самый распространенный вид рака (его также называют уротелиальная карцинома). Он появляется в уротелиальных клетках, находящихся на внутренней поверхности мочевого пузыря. Эти клетки помогают пузырю менять форму и размер в зависимости от степени наполняемости. Переходно-клеточный рак также может поражать и другие участки мочевыводящих путей.
  • плоскоклеточная карцинома. Этот вид рака первым делом поражает плоские клетки, присутствующие в мочевом пузыре. Их появление часто вызвано раздражением или инфекцией в органе. Данный вид рака встречается в России довольно редко.
  • аденокарцинома. Этот вид рака воздействует на клетки, которые производят и выделяют слизь и другие жидкости. По сравнению с переходно-клеточной карциномой, это заболевание встречается реже.

Какова продолжительность жизни с диагнозом «рак мочевого пузыря»? Это зависит от стадии и степени запущенности заболевания в момент диагностики. Лечение на ранней стадии заболевания значительно увеличивает шансы на выздоровление. Исследование говорит о том, что в 2013 году 77% пациентов с раком мочевого пузыря жили более пяти лет после постановки диагноза.

Признаки и симптомы

Как распознать рак мочевого пузыря? Первые признаки заболевания могут быть следующими:

  • Кровь в моче (гематурия). Моча может стать розовой, ярко-красной, бордовой или даже коричневой. Кровь может появляться и исчезать на какое-то время (даже на недели), потом снова появляться.
  • Боль при мочеиспускании, которая со временем лишь усиливается.
  • Признаками рака могут быть частое мочеиспускание, камни в почках и мочевом пузыре; заболевание также может развиться из раздражения, вызванного катетером в мочевом пузыре.

В более запущенном состоянии заболевание может вызвать следующие проблемы со здоровьем:

  • Боль в тазовой области и/или иногда боль в нижней части спины и животе.
  • Частое мочеиспускание в связи с гиперактивностью мочевого пузыря. Вы можете почувствовать резкое и внезапное желание сходить в туалет, трудности в контроле мочевого пузыря.
  • Неспособность контролировать напор струи и процесс мочеиспускания.
  • Тошнота, потеря аппетита и веса.
  • Чувство усталости и слабость.
  • Отечность в ногах.
  • Боли и ломота в костях.

У мужчин и женщин симптомы рака мочевого пузыря могут отличаться. У мужчин это заболевание может поражать предстательную железу, расположенную между мочевым пузырем и пенисом. Этот орган производит простатическую жидкость, способствующую выделению мочи. В США рак мочевого пузыря является четвертым самым частым злокачественным заболеванием, диагностируемым у мужчин, у женщин он встречается в три раза реже. Мужчины, как правило, испытывают жжение при мочеиспускании, частые позывы в туалет и наблюдают кровь в моче. Для обоих полов характерно присутствие инфекций мочеполовой системы как симптома рака. При появлении как-либо из перечисленных признаков, необходимо обратиться к врачу.

Причины появления и факторы риска

Почему появляется рак мочевого пузыря? Заболевание возникает в результате аномального роста клеток, развития мутаций и формирования новообразований. Не всегда понятно, почему это происходит. Однако специалисты выделяют множество возможных причин, способствующих развитию онкологического заболевания, в том числе генетические и экологические факторы.

К группу риска развития рака мочевого пузыря входят:

  • Люди в возрасте старше 40 лет, так как старение провоцирует развитие болезней. 9 из 10 больных раком мочевого пузыря старше 55 лет.
  • Мужчины, так как у них диагностируется это заболевание чаще, чем у женщин.
  • Курящие. Сигаретный дым является одним из основных причин развития рака мочевого пузыря, так как он содержит токсины, которые попадают в почки и мочу, откуда воздействуют на поверхность мочевого пузыря.
  • Лица со светлой кожей/кавказцы. Люди с белым цветом кожи в два раза чаще страдают этим заболеванием по сравнению с африканцами и латиноамериканцами.
  • Люди, подвергающиеся воздействию химических веществ и токсинов, которые могут повредить почки (например, на работе). К таким соединениям относятся мышьяк, бензидин, бета-нафтиламин, а также вещества, используемые при производстве красок, резины, кожи, текстиля. Американское онкологическое общество говорит о том, что «к работникам с повышенным риском развития рака мочевого пузыря относятся маляры, механики, типографы, парикмахеры (из-за воздействия краски для волос и средств для завивки) и водители (из-за воздействия паров топлива). Мышьяк встречается даже в водопроводной воде, но в промышленно-развитых странах так бывает довольно редко.
  • Лица с хроническими инфекциями и воспалениями мочевого пузыря. Подобные заболевания могут возникнуть из-за мочеполовой инфекции, камней в почках или инфекции предстательной железы.
  • Лица с раком в семейном анамнезе, особенно если присутствует случай заболевания наследственным неполипозным раком толстой кишки (синдром Линча). Генетические мутации гена ретинобластомы (RB1), или болезнь Коудена, также увеличивают риски.
  • Люди, прошедшие химиотерапию или попавшие под воздействие радиации.
  • Лица, страдавшие паразитарными инфекциями. Так, паразитарная инфекция под названием шистосомоз (также известная как бильгарциоз), которая встречается преимущественно в Африке и на Ближнем востоке, провоцирует развитие рака мочевого пузыря.
  • Лица, обладающие редким врожденным дефектом, влияющим на мочевыводящие пути и мочевой пузырь (например, экстрофия или урахус).
  • Больные, страдающие сахарным диабетом и принимающие препарат пиоглитазон более одного года.

Диагностика

К счастью, рак мочевого пузыря часто диагностируется на ранней стадии, а значит вероятность выздоровления довольно высока. Клиника Майо в США утверждает, что «7 из 10 случаев заболевания раком мочевого пузыря обнаруживается на начальном этапе развития, когда заболевание легко поддается лечению».

Диагностика на ранней стадии помогает легче перенести заболевание

Для диагности рака мочевого пузыря врач может предложить провести ряд тестов, среди которых анализ мочи и цитологическое исследование мочи. Кровь в моче можно увидеть невооруженным глазом; под микроскопом специалист способен увидеть изменения хромосом, антигены и белки под названием NMP22.

Стадии

Стадия заболевания указывает на прогрессию рака и распространение в организме. Цель данной классификации рака — помочь определить наиболее эффективный метод лечения. Большинство специалистов используют для определения стадии заболевания систему TNM (опухоль, узлы, метастазы), которая описывает присутствие первичных опухолей, местоположение и наличие метастаз. Рак мочевого пузыря делится на четыре диагностируемые стадии:

  • Стадия 0а или 0b: это ранняя стадия, когда рак находится на внутренней поверхности мочевого пузыря и еще не проник в мышцы или соединительные ткани.
  • Стадия I: рак распространился через внутреннюю поверхность органа в собственную пластинку (lamina propria), рыхлый слой соединительной ткани под основанием мембранной поверхности эпителия.
  • Стадия II: рак распространился в толстую мышечную стенку мочевого пузыря, но не присутствует в лимфатических узлах и других органах.
  • Стадия III: через мышечную стенку рак попал в жировой слой ткани, окружающей мочевой пузырь.
  • Стадия IV: опухоль распространилась на тазовую или брюшную стенку и, возможно, на один или несколько соседних лимфатических узлов. Вероятны метастазы в другие области тела.

Стадии развития рака мочевого пузыря

Также рак мочевого пузыря может быть классифицирован по степеням:

  • Паппилома — может рецидивировать, очень редко прогрессирует.
  • Низкодифференцированный рак — может рецидивировать и прогрессировать
  • Высокодифференцированный рак — часто рецидивирует и прогрессирует.

Стандартное лечение

Можно ли вылечить рак мочевого пузыря? Все зависит от стадии и степени заболевания. В лечении участвуют, как правило, несколько специалистов разного профиля под руководством уролога (врача, специализирующегося на мочеполовой системе, в которую входят почки, мочевой пузырь, предстательная железа и яички) и онколога (врача, специализирующегося на лечении онкологических заболеваний).

К методам лечения рака мочевого пузыря относятся:

  • Операция. Операция представляет собой удаление опухоли и окружающих ее тканей. Больным с мышечно инвазивным раком во время хирургического вмешательства удаляется весь мочевой пузырь (операция называется «радикальная цистэктомия»). Операция по удалению лимфатических узлов называется «тазовой лимфодиссекцией». При удалении мочевого пузыря хирург оставляет отверстие, к которому прикрепляется мешок, куда выходит моча.
  • Химиотерапия. Она помогает остановить рост и деление раковых клеток. Химиотерапия может быть как местная, так и систематическая (всего тела).
  • Лучевая терапия. Она использует высокоэнергетические рентгеновские лучи или другие частицы для уничтожения раковых клеток. Этот метод лечения обычно не является первичным, но иногда используется в сочетании с химиотерапией.
  • Иммунотерапия. Она стимулирует работу иммунной системы для борьбы с раковыми клетками. Этот метод может использовать микроорганизм под названием бацилла Кальмета-Герена (БЦЖ).
  • Здоровый образ жизни поможет снизить риски рецидива рака молочной железы.

Естественные способы облегчить выздоровление и снять симптомы

Лечение рака мочевого пузыря, например, с помощью химио- и лучевой терапии, обычно вызывает побочные эффекты, которые доставляют массу неудобств. Так, к неблагоприятным последствиям операции, радио- и химиотерапии относятся: усталость, легкое раздражение на коже, расстройство кишечника, потеря аппетита, тошнота, депрессия, потеря веса, боль в тазовой области и животе, раздражение мочевого пузыря, частое мочеиспускание, кровь из мочевого пузыря или прямой кишки. Ниже мы поговорим о том, как можно справиться с этими симптомами и ускорить процесс восстановления:

1. Больше отдыхайте и высыпайтесь

Ваш организм бросает все свои силы, чтобы справиться с раком и привыкнуть к агрессивному лечению, поэтому ничего удивительного, что Вы можете почувствовать усталость, слабость и даже депрессию. У Вас может не быть сил на физические упражнения, однако если Вы все же найдете в себе энергию, попробуйте насладиться прогулками на свежем воздухе, растяжкой или плаванием. Достаточное количество сна (не менее 7 часов в сутки) придаст сил. В течение дня давайте себе отдохнуть, может быть даже поспать.

2. Потребляйте больше питательных продуктов

Исследования обнаружили, что фрукты и овощи с высоким содержанием антиоксидантов снижают риск развития рака и способствуют выздоровлению. Включите в свой рацион больше таких противораковых продуктов, как:

  • Листовые и темно-зеленые овощи. Зелень и крестоцветные овощи известны своей высокой концентрацией витамина С и способностью бороться с раковыми клетками.
  • Ягоды (черника, малина, вишня, клубника, годжи, каму-каму и ежевика), киви, цитрусовые, дыня, манго и ананасы, апельсины, овощи и фрукты желтого цвета (сладкий картофель, тыква и другие) содержат много каротиноидов, необходимых для укрепления иммунитета и выведения токсинов.
  • Органическое мясо, дикая рыба, яйца, ферментированные молочные продукты богаты белком и такими питательными веществами, как селен, цинк и витамины группы В.
  • Полезные жиры (кокосовое, оливковое и топленое масла, авокадо).
  • Орехи и семена (миндаль, грецкие орехи, семена чиа и льна).
  • Сложные углеводы, содержащиеся в сладком картофеле, моркови, свекле и других корнеплодах и зерновых культурах. Они дают энергию и поднимают уровень серотонина, который улучшает сон.
  • Свежие пряные травы и специи (имбирь, куркума, чеснок, тмин, кайенский перец, орегано, базилик, розмарин, корица и петрушка).
  • Бульон на кости, свежие овощные соки и настои трав обогащают организм витаминами, минералами и антиоксидантами.

3. Пейте больше воды

Исследования утверждают, что помимо отказа от курения и коррекции питания очень важно потреблять достаточное количество жидкости, это защитит как мочевой пузырь, таи и мочевыводящие пути. Если у Вас нет никаких противопоказаний, старайтесь употреблять 2 литра воды каждый день, чтобы облегчить симптомы рака мочевого пузыря. Ограничьте потребление алкоголя и кофеина, они обладают мочегонным действием и могут раздражать мочеиспускательный канал.

Ученые также обнаружили, что потребление достаточного количества жидкости снижает риск развития колоректального рака. Согласно исследованию, опубликованному в «Европейском Журнале Клинического Питания», «жидкость снижает риск развития рака толстой кишки за счет улучшения проходимости кишечника и уменьшения контакта слизистой оболочки с канцерогенами. Недостаточное количество жидкости в организме отрицательно сказывается на концентрации клеток, влияет на работу ферментов в регуляции метаболизма и замедляет восстановление».

4. Снимайте симптомы тошноты

Если Вы столкнулись с симптомами рака мочевого пузыря или побочным действием медикаментов (тошнотой, расстройством желудка, потерей аппетита, слабостью, усталостью), попробуйте следующие средства:

  • Пейте имбирный чай или наносите эфирное масло имбиря на грудь и живот. Чтобы приготовить имбирный чай, порежьте корень имбиря ломтиками и положите в чайник на 10 минут.
  • Принимайте пищевые добавки, содержащие витамин В6.
  • Приготовьте напиток, успокаивающий желудок, с ромашкой и соком лимона.
  • Вдыхайте масло перечной мяты или втирайте его в область шеи и груди.
  • Дышите свежим воздухом, чаще проветривайте помещение и гуляйте.
  • Попробуйте альтернативные методы лечения, например, медитацию или акупунктуру.
  • Ешьте чаще, но маленькими порциями. Не ложитесь в течение часа после еды, чтобы не допустить тяжести. Последний прием пищи должен быть не позднее трех часов до сна.

5. Практикуйте техники релаксации

Очень часто пациенты, проходящие лечение онкологических заболеваний, испытывают тревогу, депрессию, чувство безнадежности и даже злость. Техники релаксации помогут успокоиться и найти в себе силы справиться с этой тяжелой ситуацией:

  • Йога, медитация и дыхательные упражнения.
  • Прогулки на свежем воздухе увеличат уровень витамина D, полученного из солнечного света.
  • Адаптогенные травы укрепят нервную систему.
  • Поддержка со стороны близких, родственников и друзей.
  • Вера и группы поддержки.
  • Эфирные масла лаванды, ромашки и базилика священного.
  • Ванна с солью Эпсома перед сном поможет снять мышечное напряжение.

6. Масло ладана

Внутренний и местный прием масла индийского ладана (Boswellia serrata), как полагают ученые, способствует естественной борьбе с раком. Масло ладана производится из ароматической смолы дерева. Главный противораковый компонент этого растения — босвеллиевая кислота — обладает протиоопухолевыми свойствами.

Одно исследование, опубликованное Отделением урологии в Центре медицинских наук при Университете Оклахомы, утверждает, что «масло ладана способно отличать раковые клетки от здоровых клеток мочевого пузыря, подавляя жизнеспособность первых... масло ладана может активировать гибель раковых клеток несколькими способами. Оно также может стать альтернативным внутрипузырным агентом в лечении рака мочевого пузыря».

Профилактические меры

Рак не всегда можно избежать или предотвратить, но согласно исследованиям здоровый образ жизни может значительно снизить риски его развития. Для этого мы советуем следовать следующим рекомендациям:

  • Откажитесь от курения, употребления табака и других наркотических средств.
  • Паразитарные заболевания, рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей и другие сопутствующие заболевания необходимо лечить. Ферментированные продукты, богатые пробиотиками, а также дополнительный прием пробиотиков помогают работе пищеварения и укрепляют иммунитет.
  • Большое количество овощей, богатых магнием, и хорошая вода предотвращают формирование камней в почках.
  • Безопасный секс минимизирует риски появления заболеваний передающихся половым путем.
  • Избегайте продуктов, вызывающих воспаления. Потребляйте больше необработанных продуктов (особенно фруктов и овощей яркого цвета).
  • Активный образ жизни укрепляет иммунитет. Существуют доказательства того, что физическая нагрузка защищает от увеличения предстательной железы.
  • Избегайте влияния токсинов, химических соединений и вредных веществ как дома, так и на работе.
  • Следите за потреблением оптимального количество всех питательных веществ. При дефиците ключевых витаминов и минералов включите в рацион пищевые добавки.
  • Изучите историю болезни своей семьи. Регулярное обследование поможет «поймать» заболевание на ранней стадии.

Меры предосторожности

Обязательно обратитесь к врачу, если заметили кровь в моче, особенно, если Вы замечаете у себя и другие симптомы рака мочевого пузыря. Кровь в моче может не быть симптомом рака, однако в любом случае необходимо исключить это заболевание. Симптомы могут быть вызваны инфекцией мочевыводящих путей (ИМП), камнями в мочевом пузыре, гиперактивностью органа, камнями в почках или увеличенной простатой.

Если у Вас был рак мочевого пузыря, и Вы вылечили это заболевание, Вам все равно следует регулярно посещать врача и проходить обследование. Рак мочевого пузыря может вернуться в более поздней стадии, поэтому так необходимо следить за своим здоровьем. Факторы высокого риска развития рака мочевого пузыря включают в себя присутствие рак в личном и семейном анамнезе, врожденные дефекты мочевого пузыря, воздействие химикатов и токсинов.

  • Рак мочевого пузыря поражает мочевой пузырь, полый орган в нижней части живота, в котором находится моча перед выведением из организма.
  • К симптомам рака мочевого пузыря относятся: кровь в моче, боль при мочеиспускании, боль в тазовой или брюшной полости; в более запущенных случаях слабость, тошнота, боль в костях и суставах, потеря аппетита.
  • К факторам риска развития рака мочевого пузыря относятся: мужской пол, возраст старше 40 лет, рак в личном или семейном анамнезе, курение, пристрастие к алкоголю, частые инфекции мочевыводящих путей.

Записаться на прием к врачу-онкологу Вы можете на нашем сайте.



Рак мочевого пузыря - симптомы, стадии, лечение, операция, химиотерапия.

Причины рака мочевого пузыря

Риск возникновения опухоли повышают следующие факторы:

  • Курение
    Самый главный фактор риска. У курильщиков риск рака мочевого пузыря повышен примерно в три раза.
  • Профессиональные вредности
    Работники некоторых предприятий контактируют с химикатами, которые повышают риск опухоли.
  • Недостаточное поступление жидкости в организм
    Люди, которые постоянно пьют много воды, реже болеют. Считается, что снижению рисков способствуют частые опорожнения органа, во время которых вымываются вредные вещества.
  • Возраст
    Примерно 90% больным больше 55 лет.
  • Воспаление и хроническое раздражение слизистой мочевого пузыря
    Злокачественному перерождению клеток способствует хронический цистит, камни в мочевом пузыре, катетеры, установленные на длительное время.
  • Врожденные аномалии мочевого пузыря
  • Неблагоприятная наследственность (рак мочевого пузыря у близких родственников)
  • Мутации в некоторых генах : RB1, PTEN.
  • Длительный прием химиопрепарата циклофосфамида, лучевая терапия в области таза.

Факторы риска лишь повышают вероятность заболевания, но не вызывают его со стопроцентной вероятностью.

Признаки рака мочевого пузыря

Характерный симптом рака мочевого пузыря на ранних стадиях – примесь крови в моче. Из-за этого моча приобретает розовый, оранжевый или темно-красный цвет. Иногда крови настолько мало, что она не видна визуально, но ее можно обнаружить с помощью анализа.

Другие возможные проявления: частые мочеиспускания, боль и жжение во время посещения туалета, мучительные позывы, слабая струя мочи. Аналогичные симптомы возникают при мочеполовых инфекциях, поэтому распознать по ним рак зачастую непросто.

На поздних стадиях мочеиспускания становятся невозможны, возникает боль в пояснице, постоянное чувство усталости, отеки на ногах, боли в костях, снижается аппетит и вес. Такие проявления характерны для рака мочевого пузыря с метастазами.

Степени рака мочевого пузыря

Стадию рака определяют в зависимости от того, насколько глубоко опухоль успела прорасти в стенку органа, распространилась ли она в лимфатические узлы, имеются ли отдаленные метастазы:

  • Рак мочевого пузыря 1 стадии ограничивается слизистой оболочкой, он не врастает в мышечный слой стенки органа.
  • Рак мочевого пузыря 2 стадии врастает в мышечный слой, но не прорастает в жировую клетчатку, которая окружает мочевой пузырь, не распространяется в регионарные лимфоузлы, нет метастазов.
  • Рак мочевого пузыря 3 стадии прорастает в жировую клетчатку, либо распространяется в регионарные лимфоузлы. При этом нет отдаленных метастазов.
  • Рак мочевого пузыря 4 стадии прорастает в стенку брюшной полости или таза, либо имеются отдаленные метастазы.

От стадии зависит тактика лечения и прогноз.

Операция при раке мочевого пузыря

Варианты хирургического лечения зависят от стадии рака:

  • Если имеется небольшая поверхностная опухоль, можно выполнить трансуретральную резекцию мочевого пузыря. Для этого вмешательства не требуется разрез, и даже не всегда нужна общая анестезия. Хирург вводит через мочеиспускательный канал специальный инструмент и удаляет им опухоль.
  • Если опухоль проросла в мышечный слой, но имеет небольшие размеры, орган можно попытаться сохранить. Хирург выполняет резекцию: удаляет только пораженную часть мочевого пузыря, а также ближайшие лимфатические узлы. Их отправляют на биопсию, чтобы проверить, нет ли в них раковых клеток.
  • Чаще всего приходится выполнять удаление мочевого пузыря при раке – цистэктомию. При этом у мужчин удаляют семенные пузырьки и простату, у женщин – верхнюю часть влагалища, матку вместе с ее шейкой и маточные трубы. Также удаляют регионарные лимфоузлы. После такого вмешательства требуется реконструктивно-пластическая операция, чтобы восстановить способность к выведению мочи.

Химиотерапия при раке мочевого пузыря

Врач может назначить химиотерапию перед операцией (неоадъювантную), чтобы уменьшить опухоль в размерах. Адъювантная химиотерапия после операции помогает предотвратить рецидив. При запущенных опухолях химиотерапия становится основным методом лечения – она помогает продлить жизнь больного.

Обычно используют комбинации химиопрепаратов:

  • доксорубицин + метотрексат + винбластин + цисплатин;
  • цисплатин + гемцитабин;
  • карбоплатин, либо доцетаксел, либо паклитаксел;
  • цисплатин + метотрексат + винбластин.

Иногда химиопрепараты вводят внутрь мочевого пузыря. Химиотерапию можно применять в сочетании с лучевой терапией – химиолучевая терапия.

Лучевая терапия

Лучевую терапию назначают после хирургического вмешательства, во время которого не был удален весь мочевой пузырь, в качестве основного лечения на ранней стадии (если противопоказано хирургическое вмешательство), для борьбы с болью и другими симптомами на поздних стадиях.

Иммунотерапия

При запущенных опухолях, которые не реагируют на химиотерапию, применяют иммунопрепараты – ингибиторы контрольных точек. Они блокируют молекулы, с помощью которых опухолевые клетки подавляют активность иммунитета. Иногда на ранних стадиях рака в мочевой пузырь вводят вакцину БЦЖ – она стимулирует местные защитные механизмы.

Сколько живут с раком мочевого пузыря?

Прогноз пятилетней выживаемости при раке мочевого пузыря определяется стадией:

  • Стадия 1 : 88%.
  • Стадия 2 : 63%.
  • Стадия 3 : 46%.
  • Стадия 4 : 15%.

Куда обратиться за помощью?

В России есть клиники, в которых применяются наиболее современные препараты, врачи работают в соответствии с международными протоколами. В Москве доступны те же методы лечения рака мочевого пузыря, что и за рубежом. Центр Комплексной Медицины работает с лучшими онкологическими клиниками столицы:

Признаки и симптомы рака мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря часто можно обнаружить на ранней стадии, поскольку он вызывает кровь в моче или другие симптомы мочеиспускания, которые заставляют человека обратиться к врачу.

Кровь в моче

В большинстве случаев кровь в моче (называемая гематурия ) является первым признаком рака мочевого пузыря. Крови может быть достаточно, чтобы изменить цвет мочи на оранжевый, розовый или, реже, на темно-красный. Иногда цвет мочи нормальный, но небольшое количество крови обнаруживается при проведении анализа мочи (общего анализа мочи) из-за других симптомов или в рамках общего медицинского осмотра.

Кровь может присутствовать сегодня и отсутствовать на следующий день, а моча остается прозрачной в течение недель или даже месяцев. Но если у человека рак мочевого пузыря, в какой-то момент кровь снова появляется.

Обычно ранние стадии рака мочевого пузыря (когда он небольшой и только в мочевом пузыре) вызывают кровотечение, но незначительную боль или отсутствие боли или другие симптомы.

Кровь в моче не всегда означает, что у вас рак мочевого пузыря. Чаще всего это вызвано другими причинами, такими как инфекция, доброкачественные (не раковые) опухоли, камни в почках или мочевом пузыре или другие доброкачественные заболевания почек.Тем не менее, важно проконсультироваться с врачом, чтобы установить причину.

Изменение привычек мочевого пузыря или симптомы раздражения

Рак мочевого пузыря иногда может вызывать изменения мочеиспускания, например:

  • Мочеиспускание чаще обычного
  • Боль или жжение при мочеиспускании
  • Ощущение, будто вам нужно немедленно уйти, даже если мочевой пузырь не полон
  • Проблемы с мочеиспусканием или слабый поток мочи
  • Необходимость много раз вставать, чтобы помочиться ночью

Эти симптомы с большей вероятностью вызваны инфекцией мочевыводящих путей (ИМП), камнями в мочевом пузыре, гиперактивным мочевым пузырем или увеличенной простатой (у мужчин).Тем не менее, важно, чтобы их проверил врач, чтобы можно было найти причину и при необходимости вылечить.

Симптомы поздней стадии рака мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря, который разросся или распространился на другие части тела, иногда может вызывать другие симптомы, например:

  • Отсутствие мочеиспускания
  • Боль в пояснице с одной стороны
  • Потеря аппетита и похудание
  • Чувство усталости или слабости
  • Отеки стопы
  • Боль в костях

Опять же, многие из этих симптомов с большей вероятностью вызваны чем-то другим, а не раком мочевого пузыря, но важно проверить их.

Если есть причина подозревать, что у вас рак мочевого пузыря, врач проведет одно или несколько обследований или тестов, чтобы выяснить, рак это или что-то еще.

Рак мочевого пузыря: симптомы и признаки

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы узнаете больше об изменениях тела и других вещах, которые могут сигнализировать о проблеме, которая может потребовать медицинской помощи. Используйте меню для просмотра других страниц.

Люди с раком мочевого пузыря могут испытывать следующие симптомы или признаки.Иногда у людей с раком мочевого пузыря нет ни одного из этих изменений. Или причиной симптома может быть другое заболевание, не являющееся раком.

  • Кровь или сгустки крови в моче

  • Боль или жжение при мочеиспускании

  • Частое мочеиспускание

  • Чувство позывов к мочеиспусканию много раз в течение ночи

  • Чувство позывов к мочеиспусканию, но невозможность мочеиспускания

  • Боль в пояснице с одной стороны тела

Чаще всего рак мочевого пузыря диагностируется после того, как человек сообщает своему врачу о крови в моче, что также называется гематурией.«Макрогематурия» означает, что в моче присутствует достаточно крови, чтобы пациент мог ее увидеть. Также возможно, что в моче присутствует небольшое количество крови, которую невозможно увидеть. Это называется «микроскопическая гематурия», и ее можно обнаружить только с помощью анализа мочи.

Общие анализы мочи не используются для постановки конкретного диагноза рака мочевого пузыря, потому что гематурия может быть признаком нескольких других состояний, не относящихся к раку, таких как инфекция или камни в почках. Один из видов анализа мочи, который может определить, есть ли рак, - это цитология, тест, при котором моча изучается под микроскопом на предмет наличия раковых клеток (дополнительную информацию см. В разделе «Диагностика»).

Иногда, когда появляются первые симптомы рака мочевого пузыря, рак уже распространился на другую часть тела. В этой ситуации симптомы зависят от того, где распространился рак. Например, рак, распространившийся на легкие, может вызвать кашель или одышку, распространение на печень может вызвать боль в животе или желтуху (пожелтение кожи и белков глаз), а распространение на кости может вызвать боль в костях. или перелом (сломанная кость). Другие симптомы распространенного рака мочевого пузыря могут включать боль в спине или тазу, необъяснимую потерю аппетита и потерю веса.

Если вас беспокоят какие-либо изменения, которые вы испытываете, проконсультируйтесь с врачом. В дополнение к другим вопросам врач спросит, как долго и как часто вы испытываете симптомы. Это поможет выяснить причину проблемы, которая называется диагнозом.

Если рак диагностирован, облегчение симптомов остается важной частью лечения и лечения рака. Это может называться паллиативной или поддерживающей терапией. Часто его начинают вскоре после постановки диагноза и продолжают на протяжении всего лечения.Обязательно поговорите со своим лечащим врачом о симптомах, которые вы испытываете, включая любые новые симптомы или изменение симптомов.

Следующий раздел в этом руководстве - Диагностика . В нем объясняется, какие тесты могут потребоваться, чтобы узнать больше о причине симптомов. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

Каковы симптомы и признаки рака мочевого пузыря?

Поскольку мочевой пузырь отвечает за удержание мочи после того, как она вырабатывается почками, многие симптомы рака мочевого пузыря могут быть связаны с нарушениями мочеиспускания.

Чтобы понять, когда симптомы являются признаком чего-то серьезного, либо для диагностики рака мочевого пузыря, либо для подтверждения предыдущего диагноза требуется опыт специалистов, прошедших подготовку и имеющих опыт лечения рака мочевого пузыря.

В Центрах лечения рака Америки® (CTCA) наши специалисты по раку мочевого пузыря лечат все стадии заболевания.

Ранние признаки рака мочевого пузыря

Кровь в моче (гематурия): Обычно это первый признак рака мочевого пузыря.Он может присутствовать на регулярной основе или исчезать и снова появляться в течение нескольких дней или недель. Иногда кровь присутствует в таком небольшом количестве, что ее нельзя увидеть невооруженным глазом, что называется микроскопической гематурией, но анализ мочи может ее обнаружить.

Даже небольшое количество крови может изменить цвет мочи на оранжевый, розовый или, в редких случаях, на темно-красный. Когда кровь вызывает изменение цвета мочи, это называется макрогематурией.

Ранняя стадия рака мочевого пузыря обычно не вызывает боли или других симптомов, кроме кровотечения.Но кровь в моче не всегда означает опухоль в мочевом пузыре. Скорее всего, это вызвано менее серьезным заболеванием, например инфекцией. камни в почках, камни в мочевом пузыре, доброкачественные опухоли или заболевания почек.

Также важно отметить, что кровь во время менструации может обнаруживаться в анализе мочи женщины, что может привести к ложноположительному результату. В этом случае врачи могут порекомендовать повторить анализ.

Изменения мочеиспускания: Изменения мочеиспускания чаще являются признаком менее серьезного состояния, такого как доброкачественная опухоль, инфекция, инфекция мочевыводящих путей, камни в мочевом пузыре, гиперактивный мочевой пузырь или, у мужчин, увеличенная простата.Но они также могут быть еще одним ранним признаком симптомов рака мочевого пузыря. Эти изменения могут включать:

  • Частое мочеиспускание
  • Боль или жжение при мочеиспускании
  • Отсутствие мочеиспускания
  • Ощущение позывов к мочеиспусканию, даже если мочевой пузырь не переполнен
  • Слабая струя мочи

Признаки распространенного рака мочевого пузыря

Когда опухоли мочевого пузыря разрастаются или раковые клетки распространяются на другие части тела, они могут вызывать такие симптомы, как:

  • Отсутствие мочеиспускания
  • Боль в пояснице, обычно сосредоточенная с одной стороны
  • Слабость или утомляемость
  • Отеки ступней
  • Боль в костях
  • Тазовая боль
  • Необъяснимая потеря веса
  • Потеря аппетита

Если рак мочевого пузыря распространился или метастазировал в другую часть тела, он может вызвать симптомы, связанные с этой частью тела.

  • Легкие: кашель или одышка.
  • Печень: боль в животе или желтуха (пожелтение кожи и / или глаз).
  • Кости: боль или перелом

Если есть подозрение на рак мочевого пузыря, ваш врач может порекомендовать тесты для определения причины симптомов.

5 признаков рака мочевого пузыря: что следует знать женщинам

Рак мочевого пузыря может не быть в вашем поле зрения, даже если вы внимательно относитесь к обычному уходу за гинекологом.В конце концов, это гораздо более распространено среди мужчин, чем среди женщин, и большинство случаев затрагивает пациентов старше 65 лет. Однако не позволяйте этой статистике помешать вам научиться замечать предупреждающие знаки.

Хотя рак мочевого пузыря не является одним из самых распространенных онкологических заболеваний у женщин, в США ежегодно у 18 000 женщин диагностируется рак мочевого пузыря (Источник: CDC - Рак мочевого пузыря ) . Сеть по защите интересов рака мочевого пузыря сообщает, что у женщин с большей вероятностью будет диагностирован рак мочевого пузыря на поздней стадии, потому что они могут не следить за ранними признаками.

Факты о раке мочевого пузыря у женщин

Хотя рак мочевого пузыря обычно не ассоциируется с женщинами, важно понимать, каким уникальным образом рак мочевого пузыря действительно поражает женщин, и почему так важно не упускать из виду рак мочевого пузыря.

  • Примерно 50% случаев диагностируются, когда рак все еще находится в мочевом пузыре. Однако у женщин этот процент ниже, потому что симптомы часто игнорируются.
  • Женщины имеют 1 шанс из 89 заболеть раком мочевого пузыря в течение своей жизни (Источник: Американское онкологическое общество - Ключевая статистика рака мочевого пузыря ) .Однако число случаев рака мочевого пузыря у женщин растет.
  • Примерно 90% случаев рака мочевого пузыря приходится на людей старше 55 лет, поэтому с возрастом важно проявлять особую бдительность в отношении ранних признаков рака мочевого пузыря.
  • Рак мочевого пузыря имеет высокую частоту рецидивов. Если вам поставили диагноз рак мочевого пузыря, важно продолжать регулярные обследования, чтобы справиться с любым возможным рецидивом.

Ранние признаки рака мочевого пузыря у женщин

Знание признаков и симптомов может помочь вам быстрее поставить диагноз, что может улучшить ваш прогноз.Вот пять предупреждающих знаков, на которые следует обратить внимание:

  1. Кровь в моче (гематурия) . Это наиболее частый ранний симптом рака мочевого пузыря и, как правило, первый наблюдаемый признак рака мочевого пузыря. Женщинам легко упускать из виду, потому что обычно это безболезненно и может пройти несколько недель или даже месяцев. Многие женщины игнорируют этот симптом, потому что связывают его с менструацией или менопаузой. Если вы не уверены в наличии проблемы, лучше всего проконсультироваться с урологом
  2. Симптомы, подобные ИМП .Рак мочевого пузыря можно ошибочно принять за инфекцию мочевыводящих путей (ИМП), потому что многие симптомы совпадают. Пациенты могут испытывать учащенное и неотложное мочеиспускание, боль при мочеиспускании или недержание мочи. Если вы заметили какие-либо проблемы с мочеиспусканием - вам нужно постоянно ходить, или вы чувствуете, что должны уйти, но не можете, или вам трудно опорожнить мочевой пузырь, или если антибиотики не помогают о ваших симптомах ИМП, поговорите со своим врачом.
  3. Необъяснимая боль .Более поздние стадии рака мочевого пузыря часто сопровождаются болью. Боль может возникать в области бока, живота или таза. У пациентов также может развиться боль в костях, если рак распространился на кости. Если вы испытываете боли в этих областях, сообщите об этом своему врачу, особенно если вы также заметили мажущие выделения или симптомы ИМП.
  4. Аппетит снижен . Снижение аппетита - распространенный симптом рака, и рак мочевого пузыря - не исключение. Если рак разросся или распространился, вы можете потерять вес или почувствовать усталость и слабость.Конечно, есть много других вещей, которые могут повлиять на ваш аппетит, поэтому не предполагайте автоматически худшее, но поговорите об этом со своим врачом, если оно не исчезнет.
  5. Маточное кровотечение в постменопаузе. Любая кровь или кровянистые выделения, которые вы заметите после менопаузы, могут быть признаком рака мочевого пузыря или другой основной проблемы. Как и в случае с кровью в моче, это легко не заметить, но на всякий случай рекомендуется обратиться к урологу.

Факторы риска рака мочевого пузыря

Безусловно, курение является самым большим фактором риска, о котором следует беспокоиться, когда речь идет о раке мочевого пузыря. По данным Национального института здоровья, около 50% женщин, у которых диагностирован рак мочевого пузыря, курят. Поскольку частота возникновения у курильщиков намного выше, если вы заметили какой-либо из вышеперечисленных симптомов и курите, сообщите об этом своему врачу как можно скорее.

Еще одним важным фактором риска является ранее перенесенный рак мочевого пузыря. Частота рецидивов рака мочевого пузыря составляет 50-80%, что является одним из самых высоких показателей среди всех форм рака. Вот почему крайне важно продолжать посещать врача и внимательно следить за любыми симптомами рака мочевого пузыря, если они у вас уже были.Если сомневаетесь, проверьте это.

Возраст - еще один важный фактор. Средний возраст диагноза у женщин - 73 года. Любая женщина старше 55 лет должна внимательно следить за симптомами.

Когда записываться на прием к урологу

Женщины могут не обращать внимания на рак мочевого пузыря, потому что его симптомы легко списать на устойчивую инфекцию мочевыводящих путей или нормальные выделения из влагалища. К сожалению, это означает, что женщинам часто ставят диагноз после того, как рак распространился и его стало сложнее лечить.Поэтому, если вы беспокоитесь, не стоит просто списывать со счетов свои симптомы. Позвоните своему врачу, чтобы определить, легкая ли это инфекция или что-то более серьезное. Если это рак мочевого пузыря, его легче вылечить, если вы поймаете его на ранней стадии.

Если вы хотите поговорить с урологом, вы можете узнать, есть ли у нас ближайшее к вам место, или вы можете связаться с нами, чтобы задать вопрос или записаться на прием.

Написано доктором Полом Литтманом


предупреждающих знаков, лечения, выживаемость

ИЗОБРАЖЕНИЙ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:
1) SPL / Photo Researchers, Inc.and Medical RF / Phototake
2) Доктор П. Марацци / Photo Researchers, Inc
3) Zephyr / Photo Researchers, Inc.
4) Аннемари ван ден Берг / Flickr Collection / Getty Images
5) Шеннон Фаган / Photodisc
6 ) Getty
7) Пегги Ферт и Сьюзан Гилберт для WebMD
8) ISM / Phototake и медицинские сканирования тела / Photo Researchers, Inc.
9) Steve Gschmeissner / Photo Researchers, Inc.
10) Пегги Ферт и Сьюзан Гилберт для WebMD
11) Пегги Ферт и Сьюзан Гилберт для WebMD
12) Пегги Ферт и Сьюзан Гилберт для WebMD
13) Гетти
14) SPL / Photo Researchers, Inc.
15) Антония Рив / Photo Researchers, Inc.
16) Getty
17) Getty
18) Getty
19) Creatas Images
20) Jupiterimages / Comstock
21) Кэрол и Майк Вернер / Visuals Unlimited / Corbis

Источники:
Американское онкологическое общество: «Рак мочевого пузыря», «Парикмахеры и парикмахеры могут подвергаться повышенному риску рака», «Витамин Е», «Что нового в исследованиях рака мочевого пузыря?»

Американская урологическая ассоциация: «Рак мочевого пузыря.«

Фонд Американской ассоциации урологов: «Гематурия».

Журнал Американской медицинской ассоциации: «Ассоциация между курением и риском рака мочевого пузыря среди мужчин и женщин».

Медицина труда и окружающей среды: «Рак мочевого пузыря у парикмахеров: метаанализ».

Британский журнал рака: «Профессия и рак мочевого пузыря: когортное исследование в Швеции».

Национальный институт рака: «Стадии», «Лечение рака мочевого пузыря», «Лекарства, одобренные для лечения рака мочевого пузыря», «Информационные бюллетени SEER Stat: Мочевой пузырь.«

NIH Research Matters: «Курение и рак мочевого пузыря».

ScienceDaily: «Курение сигарет является причиной половины случаев рака мочевого пузыря у женщин; риск рака мочевого пузыря из-за курения выше, чем предполагалось ранее, подтверждает исследование».

Стэнфордский институт рака: «Информация о раке мочевого пузыря».

Всемирная организация здравоохранения: «Инициатива по освобождению от табачной зависимости - рак».

Симптомы, признаки и факторы риска рака мочевого пузыря

Каковы признаки и симптомы рака мочевого пузыря?

Загрузите нашу брошюру «Признаки и симптомы рака мочевого пузыря»

Наиболее частым клиническим признаком рака мочевого пузыря является безболезненная макрогематурия, кровь в моче, которую легко увидеть.Две особенности, которые имеют тенденцию маскировать тяжесть макрогематурии и могут побуждать пациентов откладывать обращение за неотложной медицинской помощью: 1) кровотечение может быть случайным и непродолжительным; и 2) кровотечение не вызывает боли. Кроме того, может случиться так, что опухоли не производят достаточно крови, чтобы пациент мог их увидеть (микроскопическая гематурия), и обнаруживаются только с помощью специальных химикатов и / или микроскопа после того, как врач сделает анализ мочи.

Однако наличие крови в моче не обязательно означает диагноз рака мочевого пузыря.Инфекции, камни в почках, а также аспирин и другие разжижающие кровь препараты могут вызвать кровотечение. Фактически, подавляющее большинство пациентов с микроскопической гематурией не болеют раком.

Раздражение при мочеиспускании, позывы к мочеиспусканию, частые позывы и постоянная потребность в мочеиспускании могут быть симптомами, которые изначально испытывает пациент с раком мочевого пузыря. Однако часто это просто симптомы инфекции мочевыводящих путей, и антибиотики становятся первой линией лечения. Чтобы провести необходимое различие между инфекцией и чем-то более серьезным, очень важно провести общий анализ мочи и / или посев для выявления бактерий в моче.Если посев на бактерии отрицательный, пациентов следует направить к урологу для дальнейшего обследования.

Каковы факторы риска рака мочевого пузыря?
  • Курение: Курение - самый большой фактор риска. Курильщики заболевают раком мочевого пузыря в два раза чаще, чем люди, которые не курят. Получите советы по отказу от курения. Прочтите статью 2020 года о прекращении курения и выживании после рака, опубликованную в Журнале Американской медицинской ассоциации здесь. Узнайте больше об электронных сигаретах, курении и раке мочевого пузыря, просмотрев этот веб-семинар.
  • Химическое воздействие: Некоторые химические вещества, используемые при производстве красителей, связаны с раком мочевого пузыря. Люди, которые работают с химическими веществами, называемыми ароматическими аминами, могут подвергаться более высокому риску. Эти химические вещества используются в производстве резины, кожи, полиграфических материалов, текстиля и лакокрасочных материалов.
  • Раса: У европеоидов в два раза больше шансов заболеть раком мочевого пузыря, чем у афроамериканцев или латиноамериканцев. У азиатов самый низкий уровень заболеваемости раком мочевого пузыря.
  • Возраст: Риск рака мочевого пузыря увеличивается с возрастом.
  • Пол: Хотя мужчины болеют раком мочевого пузыря чаще, чем женщины, последние статистические данные показывают увеличение числа женщин, у которых это заболевание диагностируется. К сожалению, поскольку симптомы рака мочевого пузыря аналогичны симптомам других гинекологических заболеваний и заболеваний мочевыводящих путей, поражающих женщин, женщинам может быть поставлен диагноз, когда их болезнь находится на более поздней стадии.
  • Хроническое воспаление мочевого пузыря: Мочевые инфекции, камни в почках и мочевом пузыре не вызывают рак мочевого пузыря, но они связаны с ним.
  • В личном анамнезе рак мочевого пузыря: У людей, перенесших рак мочевого пузыря, больше шансов получить новую опухоль в мочевыводящей системе. Люди, члены семьи которых болели раком мочевого пузыря, также могут иметь более высокий риск.
  • Врожденные дефекты мочевого пузыря: В очень редких случаях связь между пупком и мочевым пузырем не исчезает, как это должно было быть до рождения, и может стать злокачественной.
  • Мышьяк: Мышьяк в питьевой воде связан с повышенным риском рака мочевого пузыря.Узнайте больше о загрязнителях воды и раке мочевого пузыря.
  • Предыдущее лечение: Некоторые препараты (в частности, цитоксан / циклофосфамид) или облучение, используемые для лечения других видов рака, могут повышать риск рака мочевого пузыря.
  • Некоторые препараты (в частности, цитоксан / циклофосфамид) или облучение, используемые для лечения других видов рака, могут увеличить риск рака мочевого пузыря ».

Подробное описание симптомов рака мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря - это распространенный вид рака, которым ежегодно страдают более 80 000 взрослых в США.Он чаще развивается у мужчин, чем у женщин, хотя у женщин он часто обнаруживается на более поздней стадии. Он также чаще встречается у пожилых людей, хотя может повлиять на любого человека в любом возрасте.

Когда клетки мочевого пузыря начинают бесконтрольно расти, развивается рак мочевого пузыря. По мере того, как начинает развиваться больше раковых клеток, может образоваться опухоль. Со временем рак может начать распространяться на другие части тела, вызывая различные симптомы.

Важно узнать о признаках рака мочевого пузыря, поскольку раннее выявление жизненно важно, когда дело доходит до лечения.Если вы заметили что-нибудь необычное, не ждите, пока симптомы ухудшатся. Как можно скорее поговорите со своим врачом.

Хорошая новость заключается в том, что рак мочевого пузыря часто можно обнаружить на ранней стадии, когда он с большей вероятностью поддается лечению. Давайте посмотрим на симптомы рака мочевого пузыря - ранние, запущенные и рецидивирующие - и на различные тесты, доступные для его обнаружения.

Ранние симптомы рака мочевого пузыря

Ниже приведены некоторые из симптомов рака мочевого пузыря на ранней стадии, которые могут возникнуть у вас:

1.Кровь в моче

Кровь в моче, часто называемая гематурией, является наиболее частым симптомом или признаком рака мочевого пузыря. При этом симптоме:

  • У вас может быть достаточно крови, чтобы изменить цвет мочи на розовый, оранжевый или, реже, на темно-красный.
  • Цвет вашей мочи иногда нормальный, но анализ мочи (общий анализ мочи), который врач выполняет во время общего медицинского осмотра или при наличии других симптомов, все же может обнаружить небольшие следы крови.
  • В один прекрасный день у вас может быть кровь, а в следующий - нет, а моча остается чистой в течение нескольких недель или даже месяцев.


Как правило, ранние стадии рака мочевого пузыря - когда рак небольшой и ограничивается только мочевым пузырем - вызывают кровотечение без боли или незначительной боли.

Важно отметить, что кровь в моче не обязательно указывает на рак мочевого пузыря. Причина крови может быть связана с другим фактором. Фактически, у многих здоровых людей на какой-то стадии может быть невидимая кровь в моче (микроскопическая гематурия). И для большинства людей причина не в раке.

Во многих ситуациях причина связана с другими вещами, такими как доброкачественные (не раковые) опухоли, лекарства или продукты питания, инфекция, камни в мочевом пузыре или почках или другое доброкачественное заболевание почек. Тем не менее, вам следует обратиться к врачу.

Если вас беспокоит рак, спросите их о Cxbladder, неинвазивном геномном анализе мочи, который быстро и точно выявляет или исключает рак мочевого пузыря.



2. Симптомы раздражения или изменения привычек мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря также может вызывать такие изменения мочеиспускания, как:

  • Жжение или боль при мочеиспускании.
  • Необходимость мочиться чаще, чем обычно.
  • Слабая струя мочи или проблемы с мочеиспусканием.
  • Чувствует немедленное желание уйти, несмотря на то, что ваш мочевой пузырь не переполнен.
  • Необходимость мочиться несколько раз за ночь.

Однако важно отметить, что подобные симптомы часто вызваны другими заболеваниями, такими как камни в мочевом пузыре, инфекция мочевыводящих путей (ИМП) или увеличение простаты у мужчин. Чтобы узнать, что на самом деле вызывает эти симптомы, поговорите со своим врачом для диагностики и лечения.

Расширенные симптомы рака мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря считается запущенным, если опухоль разрослась и проникла в слизистую оболочку мочевого пузыря и окружающие слои ткани и мышц. На этом этапе рак может распространиться на другие части тела (метастазировать). Симптомы распространенного рака мочевого пузыря включают следующее:

  • Проблемы с мочеиспусканием: Отсутствие мочеиспускания
  • Боль в пояснице: Еще одним признаком распространения опухоли является боль, особенно в области над лобковой костью или в области паха.Боль в промежности (область между половым членом / влагалищем и анусом) также может возникнуть, если рак мочевого пузыря достиг близлежащих тканей. Боль может быть только с одной стороны.
  • Снижение веса или потеря аппетита: Вы худеете, не пытаясь, или вы потеряли аппетит и не так голодны, как обычно.
  • Чувство слабости или усталости: Вы можете постоянно чувствовать себя вялым и очень уставшим.
  • Боль в костях: Если рак распространился на кость, это может вызвать боль в костях или перелом кости.
  • Опухшие ступни: Рак мочевого пузыря, который распространился (метастазировал) в лимфатические узлы, например, может вызвать отек ступней.


Если рак мочевого пузыря распространился на другую часть вашего тела, у вас могут развиться симптомы, характерные для этой конкретной области. Например:

  • Легкие: Если рак мочевого пузыря распространился на легкие, это может вызвать у вас проблемы с дыханием, кашель или даже кашель с кровью.
  • Почки: Если рак распространился на почки, у вас могут возникнуть проблемы с функцией почек, которые могут привести к отеку ступней и ног.
  • Живот: Если рак распространился на лимфатические узлы желудка или печень, это может вызвать боль в животе.

Опять же, эти симптомы могут быть вызваны чем-то другим, а не раком мочевого пузыря, поэтому обязательно посоветуйтесь с врачом.

Симптомы рецидивирующего рака мочевого пузыря

Хотя семь из каждых 10 случаев рака мочевого пузыря диагностируются на ранней стадии, когда рак поддается лечению, рецидивы после лечения представляют собой особый риск, и частота рецидивов заболевания составляет около 70% 19 .По этой причине людям, перенесшим рак мочевого пузыря, потребуется наблюдение в течение многих лет после лечения.

Рецидив происходит, когда у вас есть меньшие участки раковых клеток, которые остаются в вашем теле незамеченными. Эти клетки со временем могут увеличиваться в количестве и в конечном итоге вызывать симптомы или обнаруживаться в результатах тестов. Ваш врач, который знает вашу историю болезни, обсудит ваш риск рецидива во время последующего наблюдения.

Симптомы рецидивирующего рака мочевого пузыря часто напоминают симптомы раннего или запущенного рака.Сообщите своему врачу, если у вас появятся какие-либо новые симптомы, такие как частое мочеиспускание, кровь в моче, немедленная потребность в мочеиспускании или боль при мочеиспускании. Эти симптомы могут быть признаками рецидива рака мочевого пузыря или признаками другого состояния здоровья.

Знание симптомов и признаков рака мочевого пузыря, независимо от того, является ли он ранним, запущенным или рецидивирующим, является важным и вашим первым шагом к диагностике и лечению.

Как диагностируется рак мочевого пузыря?

Часто врач диагностирует рак мочевого пузыря после того, как человек сообщает им о крови в моче.Когда в моче достаточно крови, чтобы увидеть ее невооруженным глазом, это называется «макрогематурия». Если в моче есть небольшие следы крови, которые вы не видите, это «микрогематурия». Как упоминалось ранее, микроскопическую гематурию можно обнаружить только с помощью анализа мочи.

К процедурам и тестам, которые врач может использовать для диагностики рака мочевого пузыря, относятся следующие.

1. Цистоскопия

Во время цистоскопии ваш врач вставит цистоскоп (узкую маленькую трубку) через уретру.У этого инструмента есть линза, которая позволяет им заглядывать внутрь вашего мочевого пузыря и уретры, чтобы исследовать их структуры на наличие признаков рака.

2. Цитология мочи

Врач анализирует образец вашей мочи под микроскопом на наличие раковых клеток.

3. Геномный анализ мочи

Это лабораторный тест, который измеряет несколько генов-биомаркеров в вашей моче, чтобы точно оценить вероятность того, что у вас рак.

4. Биопсия

Во время процедуры цистоскопии ваш врач может ввести специальный инструмент в мочевой пузырь через зонд для биопсии (сбора образца клеток) для анализа.

5. Визуальные тесты

Визуализирующие тесты, такие как ретроградная пиелограмма или компьютерная томография (КТ), позволяют врачу просматривать и исследовать структуры мочевыводящих путей.

Во время КТ-урограммы врач вводит контрастный краситель вам в вену, и в конечном итоге он попадает в ваши мочеточники, почки и мочевой пузырь. Затем они сделают рентгеновские снимки во время процедуры, чтобы получить подробное изображение ваших мочевыводящих путей, что поможет им определить любые области с потенциальным раком.

Во время ретроградной пиелограммы врач использует рентгеновское обследование, чтобы получить детальное изображение верхних мочевых путей. Они введут катетер (тонкую трубку) в мочевой пузырь через уретру, чтобы ввести в мочеточники контрастный краситель. Затем этот краситель начинает течь к вашим почкам, когда врач делает рентгеновские снимки.

Определение стадии и степени рака

Как только ваш врач подтвердит, что у вас рак мочевого пузыря, он может порекомендовать дополнительное обследование, чтобы определить, распространился ли рак на другие части вашего тела, например, на лимфатические узлы.

Тестирование может включать:

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
  • Компьютерная томография
  • Рентген грудной клетки
  • Сканирование костей

Врач будет использовать информацию этого теста, чтобы определить стадию вашего рака. Стадии рака мочевого пузыря обозначаются римскими цифрами в диапазоне от 0 до IV. Самые низкие стадии рака указывают на то, что он ограничен внутренними слоями мочевого пузыря и не начал влиять на мышечную стенку мочевого пузыря.Стадия IV, высшая стадия, указывает на то, что рак начал распространяться на отдаленные органы и лимфатические узлы вашего тела.

Система стадий рака постоянно развивается и усложняется с улучшением диагностики и лечения рака. Стадия рака также определит, какое лечение подойдет вам лучше всего.

Для получения дополнительной информации о стадиях рака мочевого пузыря посетите веб-сайт Американского онкологического общества.

Если вас беспокоит рак мочевого пузыря, спросите своего врача о Cxbladder

Cxbladder - это неинвазивный геномный анализ мочи, который быстро и точно определяет или исключает рак мочевого пузыря.Тест объединяет клинические маркеры факторов риска с генетической информацией, измеряя пять генов биомаркеров для выявления наличия или отсутствия рака мочевого пузыря.

Когда следует использовать Cxbladder?

  • Когда вы заметили кровь в моче
  • Если анализы выявили наличие крови в моче
  • Когда вы наблюдаете за рецидивирующим раком мочевого пузыря


Cxbladder обеспечивает душевное спокойствие и может существенно повлиять на ваше лечение

  • Cxbladder дает уверенность, устраняет неоднозначность диагностики и повышает общую точность обнаружения.
  • Большинство пациентов, страдающих гематурией или находящихся под наблюдением на предмет рецидива рака мочевого пузыря, не болеют раком. Cxbladder позволяет точно исключить пациентов, у которых нет рака мочевого пузыря, уменьшая необходимость в дальнейших инвазивных исследованиях.


Эффективность Cxbladder подтверждена в 12 рецензируемых исследованиях, и ей доверяют более 1800 урологов у более 40 000 пациентов. Тест покрывается программой Medicare и предусматривает возможность взятия пробы на дому.

Cxbladder обеспечивает надежные результаты, которые помогут вашему врачу вместе с вами поставить обоснованный диагноз и принять решение о лечении.
Свяжитесь с нами для получения дополнительной информации Узнать больше о Cxbladder

Источники:

  1. https://www.cancer.org/cancer/bladder-cancer/about/key-statistics.html
  2. https://www.cxbladder.com/us/blood-in-your-urine/
  3. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/cncr.25048
  4. https://emedicine.medscape.com/article/458825-overview
  5. https://www.cxbladder.com/us/clinician-information/
  6. https: //www.cxbladder.ru / us / contact-us /
  7. https://www.cancer.net/cancer-types/bladder-cancer/symptoms-and-signs
  8. https://www.cancer.org/cancer/bladder-cancer/detection-diagnosis-staging/signs-and-symptoms.html
  9. https://www.webmd.com/cancer/bladder-cancer/understanding-bladder-cancer-symptoms
  10. https://www.verywellhealth.com/signs-and-symptoms-of-bladder-cancer-4132458
  11. https://www.cancercenter.com/cancer-types/bladder-cancer/symptoms
  12. https: // www.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *