Признаки рака шейки матки у женщин симптомы: Рак шейки матки — симптомы и признаки

Содержание

Симптомы и лечение рака тела матки

Лечение рака тела матки

Рак тела матки не является приговором репродуктивной функции женщины. При выполнении органосохраняющей операции в дальнейшем возможно наступление беременности.

Новообразования тела матки находятся на втором месте по распространенности среди злокачественных заболеваний женской половой системы. Современная медицина разработала эффективные методы борьбы с болезнью:

  • щадящие хирургические операции, позволяющие полностью удалить опухоль, но сохранить орган;
  • прицельную химио- и радиотерапию, помогающую удалить оставшиеся раковые клетки и не допустить повторного развития болезни.

Прогноз достаточно хороший, например, достичь ремиссии при гормонозависимом раке матки у женщин младше 50 лет удается в 90% случаев.

Симптомы рака тела матки

Основные симптомы рака матки:

  • нарушения менструального цикла;
  • у пожилых женщин кровянистые выделения после наступления климакса;
  • обильные бесцветные выделения с неприятным запахом;
  • болевые ощущения внизу живота и в области поясницы;
  • нарушения мочеиспускания и дефекации при поражении соседних органов прямой кишки и мочевого пузыря.

В этих случаях стоит как можно скорее обратиться к врачу, чтобы уточнить диагноз. В Клинике Онкологии XXI века вы сможете в короткие сроки пройти нужные обследования: от первого визита к врачу до постановки диагноза обычно проходит не более 7 дней.

Виды и стадии рака тела матки

Есть несколько классификаций рака матки. По типу клеток, из которых растет опухоль, различают:

  • аденокарциномырак из железистой ткани;
  • плоскоклеточный рак;
  • смешанный рак из железистых и плоских клеток эндометрия;
  • серозный и муцинозный раки;
  • недифференцированные опухоли из незрелых клеток, они встречаются редко и относятся к наиболее опасным.

По направлению роста опухоли выделяют эндофитные новообразования растут внутрь стенки матки, и экзофитныерастут в полость органа. По тяжести заболевание делят на четыре стадии.

Мы лечим рак тела матки на любой стадии, подбирая эффективное лечение на консилиуме с участием врачей профильных специализаций.

Как мы можем помочь при раке тела матки

  1. Мы предлагаем лечение в соответствии с мировыми стандартами. В каждом случае проводим консилиум с участием онкологов, хирургов, рентгенологов и химиотерапевтов для подбора эффективного лечения.
  2. Применяем высокоточные методы диагностики, щадящие методики хирургического лечения, современные подходы к реабилитации это увеличивает шансы наших пациенток на выздоровление.

Последствия рака тела матки

Без лечения рак матки прогрессирует от первой стадии к четвертой. На последней стадии опухоль прорастает мочевой пузырь и прямую кишку, дает метастазы в отдаленные органы.

Чем позднее начата терапия, тем сложнее справиться с болезнью, обратиться к врачу стоит как можно раньше. Помните, что хотя мы научились помогать пациентам и на поздних стадиях рака матки, раннее начало лечения позволит вам быстрее и проще справиться с болезнью.

Диагностика рака тела матки

Используем современные методы диагностики рака матки, позволяющие в короткие сроки поставить точный диагноз:

  • УЗИ малого таза для оценки формы и размера матки, изменения окружающих тканей, величины и локализации узлов опухоли.
  • Гистероскопия с биопсией забор образца ткани на гистологию под контролем видеокамеры. Позволяет определить тип раковых клеток.
  • КТ, МРТ, ПЭТ/КТ дополнительное исследование опухоли с помощью современных методов сканирования, выявление метастазов.

Врач-онколог может назначить вам и другие анализы или обследования: каждый случай уникален, для постановки точного диагноза нужна индивидуальная схема диагностики.

Лечение рака тела матки

Методы лечения рака тела матки подбираем с учетом тяжести болезни и состояния пациентки. Мы не только лечим болезнь, но и сохраняем качество жизни наших пациентов после терапии:

  1. Хирургическое лечение объем операции зависит от стадии рака, удаляют только матку или матку вместе с придатками, окружающей клетчаткой, лимфоузлами. В Клинике Онкологии предпочтение отдается малотравматичные вмешательствам с сохранением органа либо с сохранением яичников, если матку необходимо удалить.
  2. Химиотерапия относится к дополнительным методам лечения, применяют для улучшения прогноза и снижения риска метастазирования.
  3. Гормональная терапия назначается при гормонозависимом раке.

Чем отличается лечение рака тела матки в «Клинике Онкологии XXI века»

  • Мультидисциплинарный подход к терапии, подбор лечения с учетом стадии болезни.
  • Лапароскопические операции, после которых не остается рубцов, а срок восстановления сокращается в два раза, химиотерапия современными препаратами с низким токсическим эффектом.
  • В операционных клиники новейшее оборудование, в том числе для малотравматичных вмешательств.
  • По ОМС доступен холодовой шлем процедура, предупреждающая выпадение волос после химиотерапии.

Реабилитация после операции

Реабилитация после удаления рака матки нужна для возвращения к полноценной жизни, ликвидации последствий гистерэктомии. В клинике разработана комплексная методика восстановления, основанная на ЛФК и физиотерапии.

Преимущества обращения в клинику «Онкология XXI века»

  • Индивидуальный подбор лечения с учетом диагноза и состояния пациента
  • Лечение по международным стандартам: NCCN, UpToDate, ESMO, NCI
  • Более 1000 пациентов, довольных качеством и лечением
  • Последующее наблюдение онколога в поликлиническом отделении

Основные симптомы рака шейки матки | «Идеал Клиник»

Рак шейки матки является одним из самых страшных видов этой болезни. Прежде всего, из-за высокой смертности.
Знание симптомов рака шейки матки имеет важное значение для того, чтобы вовремя выявить эту болезнь и преодолеть ее. Помните, что ранняя диагностика уменьшает вероятность летального исхода на 50%.
ОПАСНЫЕ СИМПТОМЫ:

Папилломы



Вирус папилломы человека (ВПЧ) довольно распространен.
Хотя наличие ВПЧ не означает, что вы обязательно заболеете этим видом рака, он значительно повышает шансы на это.

Необычные выделения


Одним из первых следствий этого вида рака является разрушение стенок матки. Выделения у каждой женщины отличаются по внешнему виду и запаху. Но каждая из нас прекрасно знает, какие они бывают в норме.
Так что, если вы заметили, что выделения изменились, советуем обратиться к специалисту.

Боль и кровотечение между менструациями


Как мы уже говорили, рак шейки матки разрушает ее стенки. Если он протекает в очень агрессивной форме, обычно при этом чувствуется острая боль в нижней части живота.

Анемия


Одним из наиболее распространенных осложнений при раке шейки матки является анемия.
Она сопровождается усталостью и тахикардией, которые возникают, даже если вы не прилагали никаких усилий сверх обычного.

Проблемы с мочеиспусканием



Когда матка воспаляется, она сдавливает соседние органы, в частности, почки и мочевой пузырь. В свою очередь, это нарушает работу мочевыводящей системы.
Таким образом, в дополнение к боли, пациент постоянно испытывает позывы к мочеиспусканию.

Рак шейки матки вызывает потерю веса



Как правило, рак шейки матки идет рука об руку со снижением аппетита, этим симптомом тоже не следует пренебрегать.
Итак, мы перечислили основные симптомы этой ужасной болезни. Не откладывайте обследование!
Многие из этих симптомов могут быть вызваны и другими, менее серьезными проблемами. Однако, это не значит, что на них нужно закрывать глаза.

В любом случае, время является вашим союзником, когда речь идет о здоровье.

ABC-медицина

Рак шейки матки – это опухолевое поражение данного анатомического образования, развивающееся в результате злокачественной трансформации эпителиальной ткани. Чаще всего заболевание диагностируется у женщин старше 40 лет. Существует 2 вида данной онкологической патологии: плоскоклеточный рак шейки матки и аденокарцинома.

Симптомы

Клинические симптомы рака шейки матки при микроинвазивной форме опухоли отсутствуют. Появление жалоб свидетельствует о прогрессировании онкологического заболевания.

Выделения из влагалища. Типичным признаком рака шейки матки являются кровянистые выделения, которые наблюдаются в межменструальный период, после полового акта или гинекологического осмотра, а также обильные менструальные кровотечения. В некоторых случаях женщины отмечают появление жидких и прозрачных белей, которые могут иметь желтоватый оттенок. При распаде злокачественного новообразования выделения становятся гнойными, приобретают неприятный гнилостный запах.

Болевой синдром. Если опухоль прорастает в стенки таза и через нервные сплетения, начинаются боли под лоном, в животе, крестце. Неприятные ощущения появляются в состоянии покоя либо при половом акте. Когда рак дает метастазы в лимфоузлы и сдавливаются вены таза, развивается отек наружных половых органов.

Нарушения мочеиспускания и дефекации. Опухоль из шейки матки может распространиться на мочевой пузырь и кишечник. При этом может появиться примесь крови в моче и кале, метастазы в мочеточнике приводят к острой задержке мочи и гидронефрозу. Возможно появление влагалищно-пузырных или влагалищно-кишечных свищей.

Признаки опухолевой интоксикации. К общим симптомам заболевания относятся повышенная утомляемость, упорная лихорадка, похудание, слабость, сонливость.

Лечение

На ранних стадиях (0-2). На начальном этапе развития заболевания применяют различные виды оперативного лечения: лазерную и криохирургию, клиновидное удаление пораженной части шейки матки, иссечение новообразования электрической петлей. В случае рецидива опухоли или если женщина не планирует в будущем беременеть, лечение рака шейки матки проводится путем удаления пораженного органа целиком (гистерэктомия). Дополнительно больным назначают радио- и химиотерапию. У пациенток с распространенными стадиями рака шейки матки операция включает удаление ближайших лимфоузлов.

На поздних стадиях (3-4). Больным с 3-4 стадиями рака шейки матки показана химиотерапия, а также наружное и внутреннее облучение пораженной зоны. Если заболевание рецидивирует, нередко проводится повторная расширенная операция. При наличии отдаленных метастазов в костях, печени и других органах основным методом лечения является химиотерапия.

Пройти обследование и начать лечение рака шейки матки на любой стадии можно в клинике «АВС?Медицина». Предварительная запись к врачу ведется по телефону: +7 (495) 223-38-83.

Рак шейки матки: симптомы и признаки

Любая болезнь рано или поздно вызывает определенные нарушения самочувствия. Если речь идет о раке шейки матки, симптомы заболевания практически всегда возникают поздно, то есть только тогда, когда опухоль прорастает из слизистой оболочки в другие ткани и близлежащие органы, начинает разрушаться и кровоточить. Поскольку первые симптомы рака шейки матки не столь ярко выражены, необходимо знать, как они проявляются, чтобы своевременно обратиться к врачу.

Первые симптомы

Признаки и симптомы рака шейки матки На 0-1 стадии не выражены. Новообразование практически не проявляет себя, так как оно имеет небольшие размеры, не затрагивает сосуды, не изъязвляется и не мешает нормальным физиологическим процессам.

Поэтому без профилактического обследования обнаружить у женщины признаки рака шейки матки на ранней стадии невозможно – первые симптомы при раке шейки матки появляются позже.

В связи с этим столь велика роль исследования состояния слизистой оболочки в области цервикального канала во время регулярных гинекологических осмотров.

Симптомы на разных стадиях заболевания

По мере прогрессирования болезни (начиная со 2 стадии рака шейки матки) женщину начинают беспокоить характерные симптомы:

  • Кровотечения между менструациями – обычно возникают после полового акта, но могут начинаться и без видимой причины.
  • Водянистые выделения из влагалища – бывают кровянистыми, вязкими, зловонными.
  • Боль во время полового акта.

Следует понимать, что причиной кровотечений и выделений из влагалища далеко не всегда является раковая опухоль. Однако при их появлении не стоит тянуть с посещением врача: от любых проблем со здоровьем проще и правильнее избавляться в самом начале. Если же при обследовании опасения подтвердятся, то чем быстрее будет оказана профессиональная помощь, тем лучше прогноз и меньше риск рецидива.

На 3-4 стадии рака шейки матки к вышеперечисленным симптомам и признакам присоединяются проблемы, характерные для нарушения работы пораженных метастазами органов и тканей.

Болезнь может давать о себе знать:

  • болями в тазовой области, костях и спине;
  • запорами;
  • недержанием мочи;
  • появлением крови в моче;
  • отеками ног и иными признаками, возникновение которых объясняется разрушающим действием раковых опухолей.

Важно помнить: при появлении аномальных кровотечений или иных беспокоящих вас проблем не нужно думать о том, как определить рак матки по тем или иным симптомам – необходимо сразу же обратиться к гинекологу. Врач проведет первичный осмотр и назначит необходимые обследования, по результатам которых будет поставлен диагноз и выбрана тактика лечения.

Если вам требуется второе мнение для уточнения диагноза или плана лечения, отправьте нам заявку и документы для консультации, или запишитесь на очную консультацию по телефону.

+7 499 490-24-13

Экспертное мнение

Ласков Михаил Савельевич

Научная степень: кандидат медицинских наук

Специализация: онколог, гематолог, химиотерапевт

Должность: главврач

Место работы: «Клиника амбулаторной онкологии и гематологии»

Город: Москва

Работал в ведущих онкоцентрах США и Великобритании. Стажировался по медицинскому менеджменту в Канаде, Германии, Сингапуре. Автор ряда публикаций, участвует в научных программах в качестве главного исследователя. Приглашенный эксперт тематических радио- и теле-эфиров на ТВ-каналах «Дождь», «Мир», «РБК» и др., радио «Свобода», «Эхо Москвы», «Маяк» и др. Публикует статьи и дает интервью журналистам популярных изданий «АИФ», «Женское здоровье» и др.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) и рак шейки матки

Что такое ВПЧ?

Вирус папилломы человека (ВПЧ) является самой распространенной вирусной инфекцией половых путей. Большинство сексуально активных женщин и мужчин приобретают инфекцию в какой-то момент своей жизни, а некоторые могут быть повторно инфицированы.

Пиковый период инфицирования как для женщин, так и для мужчин начинается вскоре после того, как они становятся сексуально активными. ВПЧ передается половым путем, но для передачи вируса не обязателен проникающий секс. Телесный генитальный контакт является хорошо установленным путем передачи инфекции.

Многие типы ВПЧ не причиняют проблем. ВПЧ-инфекции обычно проходят сами, без каких-либо вмешательств, через несколько месяцев после инфицирования, и около 90% проходят в течение 2 лет. Небольшая доля инфекций, вызываемых определенными типами ВПЧ, может продолжаться и приводить к развитию рака шейки матки.  

На сегодняшний день рак шейки матки является самой распространенной болезнью, связанной с ВПЧ. Почти все случаи рака шейки матки могут быть обусловлены ВПЧ‑инфекций.

Инфекция, вызываемая некоторыми типами ВПЧ, может также приводить к развитию рака ануса, вульвы, влагалища, пениса и ротоглотки, который можно предотвратить благодаря использованию таких же стратегий первичной профилактики, как и для рака шейки матки.

Типы ВПЧ, не вызывающие рак (особенно типы 6 и 11), могут приводить к развитию остроконечных кондилом и респираторного папилломатоза (болезнь, при которой опухоли вырастают в дыхательных путях, ведущих из носа и рта в легкие). И хотя эти состояния очень редко приводят к смерти, они часто могут приводить к заболеваниям. Остроконечные кондиломы широко распространены, крайне инфекционны и негативно сказываются на сексуальной жизни.

Как ВПЧ-инфекция приводит к развитию рака шейки матки?

Хотя большинство ВПЧ-инфекций и предраковых поражений проходят сами по себе, для всех женщин существует риск того, что ВПЧ-инфекция может стать хронической, а предраковые поражения разовьются в инвазивный рак шейки матки.

У женщин с нормальной иммунной системой рак шейки матки развивается в течение 15-20 лет. У женщин с ослабленной иммунной системой, например с ВИЧ-инфекцией при отсутствии лечения, на его развитие может потребоваться лишь 5-10 лет.

Факторы риска персистенции ВПЧ и развития рака шейки матки  
  • тип ВПЧ – его канцерогенность, или способность вызывать рак;
  • иммунный статус – люди с ослабленной иммунной системой, такие как ВИЧ-инфицированные люди, с большей вероятностью имеют стойкие ВПЧ-инфекции, которые быстрее развиваются в предрак и рак;
  • коинфекция другими возбудителями, передаваемыми половым путем, такими как возбудители простого герпеса, хламидиоза и гонореи;
  • количество родов (число рожденных детей) и ранние первые роды;
  • употребление табака.

Глобальное бремя рака шейки матки

Рак шейки матки является четвертым наиболее распространенным видом рака среди женщин в глобальных масштабах – по оценкам, в 2018 г. произошло 570 000 новых случаев заболевания, и на этот вид рака пришлось 7,5% всех случаев смерти женщин от рака. По оценкам, более 85% из более чем 311 000 ежегодных случаев смерти от рака шейки матки происходят в странах с низким и средним уровнем дохода. Вероятность заболевания раком шейки матки у женщин с ВИЧ-инфекцией в шесть раз выше, чем у женщин, не инфицированных ВИЧ, и, по оценкам, 5% всех случаев заболевания раком шейки матки связаны с ВИЧ (2).

В странах с высоким уровнем дохода имеются программы, которые предоставляют девочкам возможности для вакцинации против ВПЧ, а женщинам – для регулярного скрининга. Скрининг позволяет выявлять предраковые поражения на стадиях, когда их можно легко лечить. 

В странах с низким и средним уровнем дохода доступ к таким профилактическим мерам ограничен, и рак шейки матки часто выявляется лишь на поздних стадиях, когда развиваются симптомы. Кроме того, доступ к лечению болезни на таких поздних стадиях (например, хирургическая операция, лучевая терапия и химиотерапия) может быть очень ограниченным, что приводит к высоким уровням смертности от рака шейки матки в этих странах.

Высокую глобальную смертность от рака шейки матки (стандартизированный по возрасту показатель: 6,9/100 000 в 2018 г.) можно снизить с помощью эффективных мероприятий.

Борьба с раком шейки матки: комплексный подход

В Глобальной стратегии по ускорению элиминации рака шейки матки как проблемы общественного здравоохранения, принятой ВАЗ в 2020 г., рекомендуется применять комплексный подход к профилактике рака шейки матки и борьбе с ним. Рекомендуемый комплекс мер включает мероприятия, охватывающие весь жизненный цикл.

Первичная профилактика Вторичная профилактика Третичная профилактика 
Девочки 9-14 лет
  • Вакцинация против ВПЧ
Женщины 30 лет или старше Все женщины по мере необходимости
Девочки и мальчики в соответствующих случаях
  • Санитарное просвещение и предупреждения в отношении употребления табака
  • Половое воспитание с учетом возраста и культуры
  • Поощрение использования презервативов и предоставление их лицам, имеющим сексуальные отношения
  • Мужское обрезание
 
 
  • Скрининг с помощью высокоэффективного теста, эквивалентного или превосходящего тест на ВПЧ  
  • Последующее лечение предраковых поражений, начатое незамедлительно или как можно скорее
Лечение инвазивного рака в любом возрасте
  • Хирургическая операция
  • Лучевая терапия
  • Химиотерапия
  • Паллиативная помощь

Борьба должна быть многодисциплинарной и включать компоненты просвещения на уровне общин, социальной мобилизации, вакцинации, скрининга, лечения и паллиативной помощи.

Первичная профилактика начинается с вакцинации девочек против ВПЧ в возрасте 9‑14 лет, то есть до того, как они становятся сексуально активными. 

Женщины, ведущие активную половую жизнь, должны проходить скрининг для выявления аномальных цервикальных клеток и предраковых поражений начиная с 30‑летнего возраста. Скрининг сексуально активных женщин с ВИЧ-инфекцией следует начинать в более раннем возрасте, сразу после получения положительного результата теста на ВИЧ.  

Для лечения предраковых поражений рекомендуется удаление аномальных клеток или поражений, которое проводится амбулаторно (аномальную ткань шейки матки можно разрушить с помощью криотерапии или термоабляции).

При наличии признаков рака шейки матки варианты лечения инвазивного рака включают хирургическую операцию, лучевую терапию и химиотерапию, и пациентов необходимо направлять на правильный уровень обслуживания.

Вакцинация против ВПЧ

В настоящее время имеются 3 преквалифицированные вакцины, защищающие от ВПЧ
16 и 18, которые, как известно, вызывают как минимум 70% раковых заболеваний шейки матки. Третья вакцина защищает еще от пяти канцерогенных типов ВПЧ, которые вызывают еще 20% раковых заболеваний шейки матки. Учитывая, что вакцины, которые защищают только от ВПЧ 16 и 18, имеют также некоторую перекрестную защиту от этих менее распространенных типов ВПЧ, вызывающих рак шейки матки, ВОЗ считает, что эти три вакцины в равной мере защищают от рака шейки матки. Две из этих вакцин защищают также от ВПЧ 6 и 11 типов, которые приводят к развитию аногенитальных кондилом.

Результаты клинических испытаний и пост-маркетингового наблюдения свидетельствуют о том, что вакцины против ВПЧ в высокой степени безопасны и эффективны в профилактике ВПЧ-инфекций, серьезных предраковых поражений и инвазивного рака (3).

Вакцины против ВПЧ наиболее эффективны, если вакцинация проводится до воздействия ВПЧ. Поэтому ВОЗ рекомендует проводить вакцинацию девочек в возрасте от 9 до 14 лет, когда большинство из них еще не начинают половую жизнь. Вакцины не могут лечить ВПЧ-инфекции или связанные с ВПЧ заболевания, такие как рак.

В некоторых странах введена вакцинация мальчиков с учетом того, что вакцинация позволяет предотвращать развитие генитального рака как у мужчин, так и у женщин, а две имеющиеся вакцины позволяют также предотвращать развитие генитальных кондилом у мужчин и женщин. 

ВОЗ рекомендует проводить вакцинацию девочек в возрасте 9-14 лет, поскольку это является самой эффективной с точки зрения затрат мерой общественного здравоохранения против рака шейки матки.

Вакцинация против ВПЧ не заменяет скрининг на рак шейки матки. В странах, где вакцинация против ВПЧ введена в действие, программы скрининга все еще могут нуждаться в разработке или усилении.

Скрининг на предраковые поражения и их лечение

Скрининг на рак шейки матки включает тестирование на предрак и рак, при этом проводится все больше тестов на ВПЧ-инфекцию. Тестирование проводится среди женщин, не имеющих симптомов и чувствующих себя совершенно здоровыми. Если скрининг выявляет ВПЧ-инфекцию или предраковые поражения, их можно легко лечить и тем самым предотвратить развитие рака. Скрининг может также выявить рак на ранней стадии с высокой вероятностью излечения.

С учетом того что предраковые поражения развиваются на протяжении многих лет, каждой женщине начиная с 30 лет, а затем регулярно (в зависимости от используемого теста) рекомендуется проходить скрининг. Для сексуально активных женщин с ВИЧ‑инфекцией скрининг необходимо проводить как можно раньше, как только они узнают о своем ВИЧ-статусе. 

Скрининг должен быть увязан с лечением и ведением пациентов с положительными результатами скрининга. Скрининг без надлежащего ведения пациентов не соответствует требованиям этики.

В настоящее время ВОЗ рекомендует 3 разных типа скрининга:

  • ДНК-тестирование на типы ВПЧ высокого риска
  • визуальная проверка с использованием уксусной кислоты
  • обычный тест Папаниколау (Pap) и жидкостная цитология  

Для лечения предраковых поражений ВОЗ рекомендует использовать криотерапию или термоабляцию, а также процедуру электрохирургического петлевого иссечения при ее наличии. В случае поражений на поздних стадиях женщин следует направлять для дальнейших исследований и надлежащего лечения.

Лечение инвазивного рака шейки матки

Женщин с симптомами, позволяющими предполагать рак шейки матки, необходимо направлять в соответствующие медицинские учреждения для дальнейшего обследования, диагностики и лечения.

Симптомы ранней стадии рака шейки матки могут включать:

  • нерегулярные кровянистые выделения или небольшие кровотечения в период между менструациями у женщин репродуктивного возраста;
  • кровянистые выделения или кровотечения в постклимактерический период;
  • кровотечения после полового акта; и
  • обильные влагалищные выделения, иногда с неприятным запахом.

По мере развития рака шейки матки могут появляться более серьезные симптомы, включая:

  • постоянные боли в области спины, ноги и/или таза;
  • потеря веса, усталость, потеря аппетита;
  • выделения с неприятным запахом и неприятные ощущения во влагалище; и
  • отек ноги или обеих нижних конечностей.

На более поздних стадиях могут возникать другие тяжелые симптомы в зависимости от того, на какие органы распространился рак.

Диагноз рака шейки матки должен ставиться на основе результатов гистопатологического исследования. Определение стадии проводится на основе размера опухоли и распространения болезни в пределах таза и на удаленные органы. Лечение зависит от стадии болезни и включает хирургическую операцию, лучевую терапию и химиотерапию. Паллиативная помощь также является важным элементом ведения онкологических пациентов, позволяющим облегчать чрезмерную боль и страдания.

Деятельность ВОЗ

Всемирная ассамблея здравоохранения приняла глобальную стратегию по ускорению элиминации рака шейки матки как проблемы общественного здравоохранения и установленные в ней цели и задачи на период 2020-2030 гг. (WHA73.2) (4). В рамках глобальной стратегии поставлены задачи для ускорения элиминации рака шейки матки: 

  • пороговое значение для элиминации в качестве проблемы общественного здравоохранения установлено на уровне 4 на 100 000 женщин в год;
  • для того чтобы страны встали на путь элиминации рака шейки матки к 2030 г. должны быть достигнуты приведенные ниже целевые показатели 90-70-90;
  • 90% девочек к 15 годам должны быть в полной мере вакцинированы против ВПЧ;
  • 70% женщин должны пройти скрининг на основе высокоэффективного теста в возрасте 35 лет и затем в возрасте 45 лет;
  • 90% женщин с выявленной болезнью шейки матки должны получать лечение (обеспечить лечение для 90% женщин с предраком; обеспечить ведение 90% женщин с инвазивным раком).

ВОЗ разработала руководство и инструментарий по профилактике рака шейки матки и борьбе с ним путем вакцинации, скрининга и лечения инвазивного рака, которые размещены в хранилище знаний. ВОЗ сотрудничает со странами и партнерами в разработке и осуществлении всеобъемлющих программ в соответствии с глобальной стратегией.

Справочная литература

(1) Ferlay J, Ervik M, Lam F, Colombet M, Mery L, Piñeros M, Znaor A, Soerjomataram I, Bray F (2018). Global Cancer Observatory: Cancer Today. Lyon, France: International Agency for Research on Cancer. Available from: https://gco.iarc.fr/today

(2) Stelzle D, Tanaka LF, Lee KK, et al. Estimates of the global burden of cervical cancer associated with HIV. Lancet Glob Health 2020; published online Nov 16. DOI:S2214-109X(20)30459-9  https://www.thelancet.com/journals/langlo/article/PIIS2214-109X(20)30459-9/fulltext 

(3) Lei et al (2020)  HPV Vaccination and the Risk of Invasive Cervical Cancer.  N Engl J Med 2020;383:1340-8. DOI: 10.1056/NEJMoa1917338

(4) World Health Organization. Global strategy to accelerate the elimination of cervical cancer as a public health problem  https://www.who.int/publications/i/item/9789240014107

Рак шейки матки — диагностика и лечение, цены в Москве

Причины и факторы риска

Механизм развития рака шейки матки заключается в неконтролируемом росте патогенных клеток из тканей органа. Раковые клетки чаще образуются на слизистой оболочке, которая соединяет влагалище и матку. Болезнь способна развиваться на протяжении многих лет, при этом не доставлять женщине особого дискомфорта.

Несмотря на возможности современной онкологии и медицины, точные причины онкологии не известны, но при этом есть ряд предрасполагающих факторов, увеличивающих риски. В 85% случаях заболевание развивается на фоне папилломавирусной инфекции, которая передается половым путем. Виновником рака шейки матки чаще выступают ВПЧ 16 и 18 типов, которые имеют высокую онкогенность. Данные виды вируса способны поражать и другие органы репродуктивной системы, а также ротовую полость, горло.

Помимо вирусной этиологии, спусковым механизмом для развития рака шейки матки могут выступать:

  • сниженный иммунитет;
  • ранняя беременность;
  • аборты, тяжелые роды;
  • наследственность;
  • курение;
  • длительный прием оральных контрацептивов;
  • плохая экология;
  • венерические болезни;
  • болезни шейки матки (эрозии, дисплазия).

Рак шейки матки не является самостоятельной болезнью, он развивается как осложнение других патологических процессов, протекающих в организме женщины. Поэтому важно следить за собственным здоровьем, соблюдать меры профилактики, которые значительно снижают риски заболеть онкологией.

Классификации и виды

Согласно международной классификации болезней МКБ-10, рак шейки матки имеет код С53. В зависимости от локализации, опухолевидный процесс разделяют на:

  • С53.0 — внутренняя часть;
  • С53.1 — наружная часть;
  • С53.8 — опухоль выходит за пределы органа;
  • С53.9 — неуточненное поражение.

По гистологическому строению выделяют:

  • плоскоклеточный рак – форма карциномы, встречается чаще остальных;
  • аденокарциному – встречается редко, в 10% случаях.

В процессе развития рак шейки матки проходит 4 стадии развития, каждая из которых имеет свои особенности:

  1. Стадия 0 (Tis, N0, M0) – опухолевидные клетки находятся на поверхности шейки матки, не проникают в нижележащие ткани.
  2. Стадия I (T1, N0, M0) – раковые клетки не распространяются за пределы органа, не поражают близлежащие лимфатические узлы.
  3. Стадия II (T2, N0, M0) – опухоль прорастает за пределы шейки матки, но не поражает стенки тазовой области и влагалище.
  4. Стадия III (T3, N0, M0) – клетки рака поражают практически все стенки таза, треть влагалища, затрагивают регионарные лимфатические узлы.
  5. Стадия IV – тяжелая форма болезни, когда опухоль полностью поражает орган, выходит за его пределы, дает метастазы, которые чаще поражают мочевой пузырь, легкие.

На ранних стадиях болезни шансы на выздоровление достаточно неплохие, но чем позднее диагностирована болезнь, тем хуже прогноз на жизнь.

Симптомы и первые признаки рака шейки матки

Клинические признаки болезни на ранних стадиях отсутствуют или проявляются незначительными недомоганиями, которые женщина связывает с гормональным дисбалансом, переутомлением или другими менее опасными болезнями.

Симптоматика усиливается по мере роста опухоли, сопровождается следующими признаками:

  • мажущиеся или кровянистые выделения из влагалища, не связанные с менструацией;
  • нарушение менструального цикла;
  • дискомфорт, боль внизу живота, которая иррадиирует в спину;
  • быстрая потеря веса;
  • периодическое повышение температуры;
  • повышенная слабость, усталость;
  • частые головные боли;
  • «мушки» перед глазами;
  • снижение полового влечения;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • примесь крови в моче;
  • отечность нижних конечностей.

На поздних стадиях, при метастазировании опухоли в другие органы, нарушения наблюдаются и с их стороны, но чтобы не допустить подобного состояния, важно диагностировать болезнь при первых симптомах.

Диагностика

При подозрении на онкологию женских половых органов гинеколог назначает ряд исследований, которые помогут определить локализацию опухоли, ее вид, размер, стадию и другие особенности. Хорошей информативностью обладают следующие методы:

  • физикальный (гинекологический) осмотр;
  • общий анализ крови и мочи;
  • кровь на онкомаркеры;
  • УЗИ органов малого таза;
  • КТ или МРТ;
  • кольпоскопия;
  • биопсия;
  • ПЭТ-КТ.

При необходимости врач назначает и другие методы диагностики, которые помогут составить полную клинику болезни, поставить правильный диагноз, подобрать необходимое лечение.

Методы лечения

Лечение рака шейки матки представляет собой комплексную терапию, которая будет включать консервативные и оперативные методики. Выбор конкретных направлений зависит от стадии, на которой диагностировали болезнь, локализации опухоли и ее разновидности. Хороший результат можно получить на первых стадиях болезни. Если опухоль достигает больших размеров, выходит за пределы шейки матки, шансы на выздоровление снижаются. На практике чаще комбинируют две методики – консервативная и хирургическая. Пациентке назначается курс химиотерапии, лучевой терапии, проводится операция по иссечению новообразования.

Лучевая терапия и химиотерапия позволяют уничтожить раковые клетки, замедлить или остановить их рост. Курс терапевтического лечения назначается до и после операции.

Хирургическое лечение проводится с использованием современного оборудования, позволяет уничтожать раковые клетки и уменьшать размер новообразования. Операции включают полное или частичное удаление опухоли. В запущенных случаях может понадобиться резекция всего органа, вместе с лимфатическими узлами, придатками, верхней третью влагалища.

Современная хирургия предоставляет несколько методов проведения операции по удалению опухолей в органах малого таза:

  • инструментальный;
  • лазерный;
  • гипертермический;
  • ультразвуковой;
  • криодеструктивный.

Тактика лечения зависит от клиники болезни, подбирается индивидуально для каждой пациентки. После проведенной операции назначается курс химиотерапии и лазерной терапии, также врач дает рекомендации по питанию и образу жизни.

Прогноз

Рак шейки матки относится к прогрессирующим патологиям, которые при отсутствии ранней диагностики и правильного лечения способны привести к смерти. Прогноз при данном заболевании зависит от того, насколько запущена болезнь. Лечение на первых двух стадиях увеличивает продолжительность жизни до 10 лет.

Рак двух последних стадий снижает шансы на жизнь, пациентки не доживают до 5 лет, при этом умирают от метастазов или осложнений.

Профилактика рака шейки матки

Снизить риск развития злокачественной опухоли шейки матки помогут некоторые профилактические рекомендации:

    регулярный осмотр у врача гинеколога не реже чем 2 раза в год; здоровый образ жизни и качественное питание; исключение беспорядочных половых связей; соблюдение личной гигиены; прием оральных контрацептивов по рецепту врача.

Основное правило, которого должны придерживаться все женщины, – не медлить с посещением врача при любых нарушениях со стороны работы органов малого таза, исключить самолечение. Важно понимать, что чем раньше будет диагностирована болезнь, тем больше шансов на положительный прогноз.

Рак шейки матки: что нужно знать.

В соответствие с оценками, ежегодно диагностируется до 500 000 новых случаев рака шейки матки, и 270 000 женщин погибает от этого онкологического заболевания. Большинство случаев РШМ, а также летальных исходов, регистрируется в развивающихся странах. Другими словами, каждые 2 минуты в мире 1 женщина погибает от рака шейки матки.
Средний возраст больных с этой патологией составил 54,6 лет. Хотя отмечается некоторое снижение числа больных, умирающих от рака шейки матки, тем не менее, уровень смертности остается довольно высоким. В Российской Федерации от рака шейки матки ежегодно умирает более 6 000 женщин.

— Что такое рак шейки матки (РШМ)? 

-Рак шейки матки – это заболевание женской половой сферы, которое характеризуется появлением злокачественной опухоли на шейке матки (часть матки, расположенная между влагалищем и телом матки). Рак шейки матки, как правило, развивается в результате заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ).

— Какие причины развития рака шейки матки
В настоящее время доказано, что рак шейки матки развивается в результате заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ). В природе существует более 70 типов вируса папилломы человека (ВПЧ), однако рак шейки матки, как правило, вызывают папилломавирусы (ВПЧ) 16, 18, 31 и некоторых других типов. ВПЧ передается от больного человека здоровому во время незащищенного полового акта. Риск заражения вирусом папилломы человека выше у женщин, рано начавших половую жизнь, имеющих множество половых партнеров, а также при наличии других заболеваний передающихся половым путем (гонорея, трихомониаз, ВИЧ-инфекция и др.)

-Симптомы и признаки рака шейки матки
Длительное время рак шейки матки протекает бессимптомно и может быть выявлен лишь во время профилактического осмотра у врача-гинеколога. Основными симптомами и признаками рака шейки матки являются: кровянистые выделения или кровотечения из влагалища, которые, как правило, развивается после полового акта. Такие кровотечения называются контактными, так как возникают из-за травмирования чувствительной ткани шейки матки. Кровотечения из половых путей могут возникать и спонтанно. Боли в спине, крестце, пояснице. Выделения из влагалища прозрачного или желтоватого цвета (лейкорея)

-Принципы диагностики РШМ:
Диагностика рака шейки матки осуществляется во время профилактических осмотров у врача-гинеколога, а также при возникновении вышеперечисленных жалоб, характерных для рака шейки матки. Основными методами диагностики рака шейки матки являются:

    1. Осмотр шейки матки в зеркалах – это безболезненный и наиболее простой метод исследования, который осуществляется в кабинете врача-гинеколога.
    2. ПЦР диагностика на ВПЧ – скрининг (данный анализ пациент может сдать без направления и без записи).
    3. Кольпоскопия — это осмотр слизистой оболочки влагалища и шейки матки с помощью оптического прибора. Во время кольпоскопии врач обращает внимание на наиболее подозрительные участки шейки матки. При обнаружении изменений в шейке матки осуществляется биопсия.
    4. Биопсия шейки матки – это наиболее информативный метод диагностики рака шейки матки. Во время биопсии врач берет небольшой участок ткани шейки матки, который затем изучается под микроскопом.

Казалось бы: на современном этапе в присутствии большого количества аппаратуры, начиная с ультразвукового и заканчивая ядерно-магнитно-резонансного томографа, диагностика не должна представлять никаких затруднений. Однако, на самом деле выходит с точностью до наоборот. Начать хотя бы с самой женщины. По статистике лишь 29% женщин регулярно посещает гинеколога, 54% ни разу не были, ни у одного врача за последний год. Удручающие цифры. Далее, далеко не каждый гинеколог при лечении эрозии шейки матки отправляет материал для гистологического исследования с целью подтвердить, что лечит всего лишь эрозию. Довольно много женщин за результатами гистологии не приходят. А в то же время образцы ткани из опухолевого роста вместе с заключением хранятся на протяжении всего существования лаборатории и могут быть предоставлены по первому требованию, нужно лишь назвать фамилию и приблизительную дату исследования. Вот и получается, что если сложить все вместе, получится один большой фактор для развития распространенного рака шейки матки.

-В чем заключается лечение РШМ?
-Как и при большинстве злокачественных новообразований, рак шейки матки лечат хирургическим методом, лучевым, химиотерапией, а также используют комбинированные методы.
Объем хирургического вмешательства напрямую зависит от стадии рака. Так при 0 стадии (преинвазивной карциноме) у женщин до 49 лет проводится конусовидная ампутация шейки матки, т.е. хирург минимально затрагивает половые органы, стремясь сохранить как половую, так и репродуктивную функцию. А вот у женщин старше 49 лет, а также у больных любого возраста с миомой матки или рецидивом (появившимся вновь) преинвазивной карциномы проводят экстирпацию матки (ее удаление) с придатками после конизации. Это связано с тем, что наличие, как миомы, так и рецидива опухоли указывает на то, что после только лишь конизации возможен не просто рецидив рака, но и его быстрое прогрессирование.
Несомненно, в расчет берут и желание самой женщины. Например, если у ее родственниц был рак шейки матки или они погибли от быстрого его прогрессирования, то женщине объясняют риск и последствия минимального вмешательства. Если беременность женщина более не планирует, а риск высокий, то даже в возрасте 40 лет возможно радикальное удаление матки с придатками.

-Какие методы профилактики рака шейки матки?

Существует два основных метода профилактики рака шейки матки:

  • Регулярное посещение гинеколога, который производит ПЦР диагностику ВПЧ – скрининг. Женщинам, живущим половой жизнью рекомендуется проходить ВПЧ скрининг — ежегодно.
  • Вакцинация против папилломавирусной инфекции (ВПЧ 16, 18). В настоящее время в мире существует две вакцины против ВПЧ 16, 18 – Гардасил и Церварикс. Вакцинация рекомендована всем молодым женщинам и девочкам.
  • Признаки, симптомы и осложнения рака шейки матки

    Хотя обычно признаки или симптомы рака шейки матки на ранних стадиях отсутствуют, они могут быть, и важно знать о них. Они варьируются от одной женщины к другой, но могут включать аномальное вагинальное кровотечение, выделения и боль.

    Хотя скрининговые тесты считаются очень хорошими для выявления предраковых изменений, они не на 100% эффективны. Будьте внимательны к своему телу и всему, что выходит за рамки ваших норм, и сообщайте о любых проблемах своему лечащему врачу, даже если ваши скрининговые тесты в норме.

    Иллюстрация Verywell

    Частые симптомы

    Рак шейки матки обычно не вызывает симптомов, пока опухоль не станет инвазивной. Ранние симптомы обычно не возникают, но если они возникают, то к наиболее частым из них относятся следующие.

    Кровотечение

    Кровотечение — самый частый первый симптом рака шейки матки. Кровотечение, вызванное раком шейки матки, может принимать несколько форм, в том числе:

    • Аномальное вагинальное кровотечение: Кровотечение между менструациями является частым ранним признаком рака шейки матки и может возникнуть в любое время в течение вашего цикла.Это кровотечение, исходящее из матки, иногда бывает довольно легким, и иногда его можно легко не заметить. Поговорите со своим врачом, если вы заметили даже небольшое пятно крови в то время, когда у вас нет менструации. Кровотечение после менопаузы также вызывает беспокойство, и вам следует обратиться к врачу, если у вас появилось кровотечение после прекращения менструации.
    • Кровотечение после полового акта : Кровотечение после полового акта, даже небольшое, необходимо оценить.Посткоитальное кровотечение может быть связано с другим заболеванием, например с инфекцией, но всегда должно побуждать к посещению вашего лечащего врача, даже если кровотечение легкое.
    • Обильное менструальное кровотечение : Периоды, которые более обильные или продолжаются дольше, чем обычно, и вы должны сообщить об этом своему лечащему врачу. Имейте в виду, что каждая женщина индивидуальна. Например, периоды продолжительностью пять дней могут быть проблемой для кого-то, у кого периоды обычно длятся два дня, или у кого-то, у кого периоды обычно длятся девять дней.

    Боль в тазу

    Боль в области таза — еще один симптом рака шейки матки. Боль или давление можно почувствовать в любом месте живота ниже пупка. Многие женщины описывают тазовую боль как тупую боль, которая также может включать резкие боли. Боль может быть периодической или постоянной и обычно усиливается во время или после полового акта.

    Выделения из влагалища

    Аномальные выделения из влагалища — еще один возможный признак рака шейки матки. Может быть, а может и не быть запаха, связанного с выделениями, и он может быть любого цвета, легким или сильным, прерывистым или постоянным.В целом, выделения из влагалища, вызванные раком, имеют тенденцию быть красновато-коричневыми, но это может значительно варьироваться.

    Редкие симптомы

    Если рак шейки матки разрастается, он может оказывать давление на другие органы в области таза, включая мочевой пузырь и нижнюю часть толстой кишки. Давление может нарушить работу этих органов, а также вызвать общую боль и сдавление нервов и сосудов в близлежащих областях.

    • Боль в спине: Боль в спине, которая может распространяться на ноги, может быть вызвана давлением увеличивающейся опухоли на позвоночник или нервы.В этих случаях ваш лечащий врач, вероятно, сможет увидеть опухоль, посягающую на нервы или позвоночник, с помощью визуализационного теста, такого как рентген или компьютерная томография.
    • Отек ноги: Отек одной или обеих ног может возникнуть, если опухоль оказывает давление на лимфатические узлы или вены, вызывая скопление крови и жидкости в сосудах ног. Отек может появиться в течение всего нескольких дней.
    • Симптомы со стороны кишечника и мочевого пузыря: Симптомы могут варьироваться от боли при мочеиспускании и / или дефекации до недержания мочи, кала или того и другого.Это результат физического давления, вызванного большой опухолью шейки матки в области почек, мочевого пузыря или толстой кишки. В редких случаях давление фактически блокирует эту область, вызывая непроходимость, затрудняющую мочеиспускание или дефекацию.

    Осложнения

    Существует четыре различных стадии рака шейки матки, и наиболее распространенные симптомы рака шейки матки, перечисленные выше, вероятно, начнутся на стадии II.

    Осложнения возникают, когда рак переходит на более позднюю (более высокую) стадию и поражает другие части тела.

    При стадии III опухоль распространяется на верхние две трети влагалища и области вокруг матки. Эти виды рака могут распространяться даже на нижнюю треть влагалища и / или тазовую стенку и могут поражать почки. Опухоль может блокировать один или оба мочеточника (трубки, идущие от почки к мочевому пузырю), вызывая увеличение почек и, возможно, препятствуя выработке мочи.

    При раке шейки матки стадии IV и опухоль распространяется за пределы области шейки матки, затрагивая стенку мочевого пузыря или прямой кишки, или распространяется на другие области тела, такие как легкие, печень или кости.

    Некоторые симптомы рака шейки матки IV стадии могут быть связаны с изменениями метаболизма, связанными с метастатическим раком, такими как непреднамеренная потеря веса (потеря 5% веса тела за период от шести до 12 месяцев), усталость и тошнота.

    Когда рак шейки матки метастазирует в другие области тела , симптомы могут быть связаны с областью, на которую он распространяется. Например, при распространении рака шейки матки на кости может возникнуть боль в костях и спине, а при распространении на легкие может возникнуть кашель.

    Когда обращаться к поставщику медицинских услуг

    Если вы испытываете какие-либо симптомы, связанные с раком шейки матки, такие как вагинальное кровотечение, боль в области таза или симптомы со стороны кишечника и мочевого пузыря, вам следует записаться на прием к врачу.

    Делайте это из должной осмотрительности, но также знайте, что то, что вы испытываете, может указывать на другую проблему.

    Поскольку шейка матки является самой нижней частью матки, а мочевой пузырь и нижняя часть толстой кишки находятся поблизости, болезни и состояния в любом из этих органов могут иметь перекрывающиеся симптомы.И эти проблемы, по сути, являются наиболее частым объяснением того, что происходит.

    Конечно, рак шейки матки все еще возможен. На ранних стадиях он поддается лечению, и выживаемость при раке шейки матки тем выше, чем раньше он диагностирован. Слушайте свое тело и ищите оценку, если что-то кажется ненормальным или связано с раком шейки матки.

    Дискуссионное руководство для врача-онколога шейки матки

    Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

    Отправить руководство по электронной почте

    Отправить себе или любимому человеку.

    Зарегистрироваться

    Это руководство для обсуждения с доктором было отправлено на адрес {{form.email}}.

    Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

    Перед визитом внимательно следите за своими симптомами. Обратите внимание на детали, например, когда и как часто вы испытываете симптомы; какие лекарства, если таковые имеются, облегчают симптомы; и как долго у вас были симптомы. Вся эта информация поможет вашему лечащему врачу поставить правильный диагноз и при необходимости как можно скорее назначить вам правильный курс лечения.

    Слово от Verywell

    К счастью, при регулярном скрининге, а теперь и с вакциной против ВПЧ, вероятность того, что у человека проявятся симптомы рака шейки матки, мала. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, до 93% случаев рака шейки матки можно предотвратить с помощью регулярного скрининга. Тем не менее, понимание симптомов очень важно для выявления тех видов рака, которые можно пропустить на ранней стадии. насколько возможно.

    Часто задаваемые вопросы

    • Что обычно является первым признаком рака шейки матки?

      Симптомы рака шейки матки различаются от человека к человеку, поэтому трудно определить типичный первый признак.Более того, рак шейки матки в самом начале имеет тенденцию протекать бессимптомно (стадия I). Тем не менее, наиболее частым признаком рака шейки матки на ранней стадии является необычное кровотечение. Вы можете заметить кровянистые выделения между менструациями или после секса. Рак шейки матки может вызвать кровотечение у женщин, переживших менопаузу.

    • На что похоже рак шейки матки?

      Рак шейки матки может вызывать любое количество физических симптомов в зависимости от стадии и, если он дал метастазы, где в вашем теле он распространился.На раннем этапе это, скорее всего, вызовет боль в областях вашего тела, которые находятся рядом с местом рака, — в тазу и пояснице. Если рак шейки матки распространяется, вы можете почувствовать тошноту и необычную усталость, а также у вас появятся симптомы, связанные с пораженными частями тела. Например, у вас может возникнуть одышка, если она достигнет легких.

    • Рецидивирующий молочница — симптом рака шейки матки?

      Молочница (грибковая инфекция) не является признаком рака шейки матки. Хотя возможно иметь оба условия одновременно, не похоже, что между ними есть существенная связь.Например, наличие дрожжевой инфекции не увеличивает тяжесть рака шейки матки, однако молочница и рак шейки матки связаны с выделениями из влагалища, поэтому важно обратиться к врачу, если у вас стойкие выделения.

    Симптомы и типы рака шейки матки

    Рак шейки матки часто можно обнаружить на ранней стадии и даже предотвратить с помощью регулярных мазков Папаниколау. И, если он обнаружен на ранней стадии, рак шейки матки является одним из наиболее успешно поддающихся лечению видов рака.

    В онкологическом центре Banner MD Anderson мы готовы поддержать вас на любом этапе вашего пути к здоровью. Если у вас есть вопросы о симптомах, которые вы испытываете, вам поможет специалист Banner MD Anderson.

    Каковы общие признаки рака шейки матки?

    Рак шейки матки на ранних стадиях обычно не имеет никаких признаков или симптомов. Рак шейки матки развивается очень медленно. При отсутствии лечения он может распространяться (метастазировать) в мочевой пузырь, кишечник, лимфатические узлы, кости, легкие и печень на более поздних стадиях.

    Ранние признаки рака шейки матки:

    • Аномальное вагинальное кровотечение (после менопаузы, кровянистые выделения между менструациями или чрезмерно обильные менструации)
    • Необычные выделения из влагалища (водянистые, розовые или с неприятным запахом)
    • Вагинальное кровотечение после полового акта
    • Боль во время секса

    Признаки распространенного рака шейки матки:

    • Боль в области таза и спины — хотя боль в пояснице может быть связана с проблемами с репродуктивными органами, такими как шейка матки, боль в области таза может быть потенциальным признаком рака шейки матки
    • Отек ноги и боль в ноге — по мере роста опухоль может давить на нервы в стенке таза, вызывая боль в ноге и отек
    • Потеря аппетита или необъяснимая потеря веса
    • Усталость
    • Вытекание мочи или кала из влагалища
    • Переломы костей
    • Чаще мочеиспускание
    • Затруднение при мочеиспускании или дефекации
    • В анамнезе нелеченная дисплазия (изменения предраковых клеток) шейки матки

    Каковы симптомы ВПЧ?

    ВПЧ не является признаком рака шейки матки, но может вызвать рак шейки матки.Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть ВПЧ или вы никогда не проходили скрининг на ВПЧ. У большинства людей с ВПЧ нет никаких симптомов или проблем со здоровьем.

    Если вы испытываете какие-либо из этих признаков или симптомов, это не всегда означает, что у вас рак шейки матки. Однако важно обсудить любые признаки со своим врачом, поскольку они могут указывать на другие проблемы со здоровьем.

    Какие существуют типы рака шейки матки?

    Рак шейки матки классифицируется в зависимости от типа клетки, в которой он развивается.Наиболее распространенные типы рака шейки матки:

    Плоскоклеточный рак (рак): Этот тип рака шейки матки наиболее распространен и обнаруживается у 80–90% пациентов. Он развивается в слизистой оболочке шейки матки.

    Аденокарцинома: Этот тип рака шейки матки развивается в клетках железы, которые продуцируют цервикальную слизь. Примерно 10-20% случаев рака шейки матки определяются этим типом.

    Смешанная карцинома: Иногда при раке шейки матки обнаруживаются как плоскоклеточный рак, так и аденокарцинома.

    В некоторых редких случаях в шейке матки могут быть обнаружены другие виды рака, такие как меланома, саркома и лимфома.

    Симптомы рака шейки матки | Онкологический центр им. Доктора медицины Андерсона

    Ежегодно более 12 000 женщин диагностируют рак шейки матки. И хотя это чаще всего встречается у женщин старше 40 лет рак шейки матки также может развиться у более молодых женщин.

    Как и многие другие виды рака, рак шейки матки обычно не проявляется симптомы, пока болезнь не распространилась на близлежащие ткани.Но это важно знать признаки рака шейки матки, чтобы знать, что делать следите за, — говорит Кэтлин Шмелер, доктор медицинских наук, — соруководителем нашей программы Moon Shot ™ по борьбе с раком, связанной с ВПЧ.

    Наиболее частые симптомы рака шейки матки, которые видит Шмелер:

    • Аномальное вагинальное кровотечение: Это может включать кровотечение между менструациями, кровотечение после секса или кровотечение после менопаузы.
    • Тазовая боль: Это обычно постоянная тазовая боль. боль. Или это может быть давление на ваш таз.

    Важно помнить, что симптомы рака шейки матки имеют тенденцию быть расплывчатым и похожим на другие условия.

    «То, что у вас есть эти симптомы, не означает, что у вас шейный рак », — говорит Шмелер. «Но если у вас есть какие-либо из этих симптомов на двоих, недель или дольше, обратитесь к врачу ».

    Знайте свой риск рака шейки матки

    В то время как все женщины должны следить за симптомами, некоторые женщины могут быть более вероятно развитие рака шейки матки.

    Сюда входят женщины, которые:

    • Есть инфекция ВПЧ. Около 80% людей в некоторых случаях заражены ВПЧ. точка, и большинство из этих случаев проходят сами по себе, но некоторые ВПЧ инфекции могут вызвать рак.
    • Передаются половым путем заболевания, включая хламидиоз или ВИЧ, поскольку они увеличивают риск для ВПЧ
    • иметь в анамнезе нелеченую дисплазию шейки матки или предраковые клеточные изменения, обнаруженные с помощью аномального мазка Папаниколау
    • Дым
    • Имеют ослабленную иммунную систему
    • Были подвержены воздействию к диэтилстильбестролу (ДЭС) до рождения

    Хорошая новость заключается в том, что не все с этими факторами риска получат рак шейки матки.Но обязательно поговорите со своим врачом, если у вас есть эти факторы риска. Таким образом, вы можете следить за раком шейки матки симптомы и убедитесь, что вы прошли необходимые вам скрининговые обследования.

    Не ждите появления симптомов рака шейки матки

    Рак шейки матки лучше всего поддается лечению, когда он обнаружен на ранней стадии — до того, как проявляет какие-либо симптомы. И лучший способ найти его пораньше — получить регулярные мазки Папаниколау и ВПЧ.

    MD Андерсон рекомендует женщинам в возрасте 21-29 лет проходить мазок Папаниколау каждые три года, и что женщины в возрасте от 30 до 64 лет проходят мазок Папаниколау и тест на вирус папилломы человека (ВПЧ) каждые пять годы.Женщины в возрасте 65 лет и старше должны поговорить со своим врачом о нужно ли им продолжать тесты Папаниколау и ВПЧ.

    «Благодаря Пап-тесту уровень смертности от рака шейки матки снизился. значительно за последние 50-60 лет », — говорит Шмелер.

    Защитите будущие поколения от рака с помощью вакцины против ВПЧ

    Шмелер добавляет, что родители могут защитить своих детей от шейки матки. рак, убедившись, что их сыновья и дочери получили вакцину против ВПЧ. Вакцина защищает от несколько видов рака, включая рак шейки матки.

    Доктор медицины Андерсон рекомендует мальчикам и девочкам получить вакцину против ВПЧ в возрасте 11 или 12 лет.

    «Я надеюсь, что однажды ни одна женщина не умрет от рака шейки матки. потому что каждый получит доступ к нашей превосходной профилактике и методы проверки », — говорит Шмелер.

    Записаться на прием к MD Anderson онлайн или по по телефону 1-877-632-6789.

    Вирус папилломы человека (ВПЧ) и рак шейки матки

    Что такое ВПЧ?

    Вирус папилломы человека (ВПЧ) — наиболее распространенная вирусная инфекция репродуктивного тракта.Большинство сексуально активных женщин и мужчин будут инфицированы в какой-то момент своей жизни, а некоторые могут заразиться повторно.

    Пик заражения как женщин, так и мужчин наступает вскоре после начала половой жизни. ВПЧ передается половым путем, но проникающий секс не требуется для передачи. Генитальный контакт кожа к коже — хорошо известный способ передачи.

    Существует много типов ВПЧ, и многие из них не вызывают проблем. Инфекции ВПЧ обычно проходят без какого-либо вмешательства в течение нескольких месяцев после заражения, и около 90% исчезают в течение 2 лет.Небольшая доля инфекций, вызванных определенными типами ВПЧ. может сохраняться и прогрессировать до рака шейки матки.

    Рак шейки матки на сегодняшний день является наиболее распространенным заболеванием, связанным с ВПЧ. Почти все случаи рака шейки матки могут быть связаны с инфекцией ВПЧ.

    Инфекция определенными типами ВПЧ также вызывает определенную долю рака заднего прохода, вульвы, влагалища, полового члена и ротоглотки, которые можно предотвратить, используя те же стратегии первичной профилактики, что и при раке шейки матки.

    Не вызывающие рак типы ВПЧ (особенно типы 6 и 11) могут вызывать остроконечные кондиломы и респираторный папилломатоз (заболевание, при котором опухоли разрастаются в дыхательных путях, ведущих из носа и рта в легкие).Хотя эти условия очень редко привести к смерти, они могут вызвать серьезное заболевание. Остроконечные кондиломы очень распространены, очень заразны и влияют на половую жизнь.

    Как инфекция ВПЧ приводит к раку шейки матки

    Хотя большинство инфекций ВПЧ проходят самостоятельно и большинство предраковых поражений проходят спонтанно, для всех женщин существует риск того, что инфекция ВПЧ может стать хронической, а предраковые поражения прогрессируют до инвазивных. рак шейки матки.

    Для развития рака шейки матки у женщин с нормальной иммунной системой требуется от 15 до 20 лет.У женщин с ослабленной иммунной системой, например, с нелеченой ВИЧ-инфекцией, это может занять от 5 до 10 лет.

    Факторы риска персистенции ВПЧ и развития рака шейки матки

    • Тип ВПЧ — его онкогенность или канцерогенность;
    • Иммунный статус — люди с ослабленным иммунитетом, например люди, живущие с ВИЧ, с большей вероятностью будут иметь стойкие инфекции ВПЧ и более быстрое прогрессирование до предраковых состояний и рака;
    • коинфекция с другими возбудителями, передающимися половым путем, например возбудителями простого герпеса, хламидиоза и гонореи;
    • паритет (количество рожденных детей) и юный возраст при рождении первого ребенка;
    • курение табака

    Глобальное бремя рака шейки матки

    Во всем мире рак шейки матки является четвертым по частоте онкологическим заболеванием у женщин: по оценкам, в 2018 г. было зарегистрировано 570 000 новых случаев, что составило 7.5% всех случаев смерти женщин от рака. Из примерно 311 000 смертей от рака шейки матки ежегодно более 85% из них происходят в странах с низким и средним уровнем дохода. У женщин, живущих с ВИЧ, вероятность заболеть раком шейки матки в шесть раз выше, чем у женщин без ВИЧ, и, по оценкам, 5% всех случаев рака шейки матки связаны с ВИЧ (2).

    В странах с высоким уровнем доходов действуют программы, позволяющие девочкам проходить вакцинацию против ВПЧ, а женщинам — регулярно проходить обследование.Скрининг позволяет выявлять предраковые поражения на стадиях, когда их легко лечить.

    В странах с низким и средним уровнем доходов доступ к этим профилактическим мерам ограничен, и рак шейки матки часто не выявляется до тех пор, пока он не продвинется дальше и не появятся симптомы. Кроме того, доступ к лечению такой поздней стадии заболевания (для Например, онкологическая хирургия, лучевая терапия и химиотерапия) могут быть очень ограниченными, что приводит к более высокому уровню смертности от рака шейки матки в этих странах.

    Высокий уровень смертности от рака шейки матки во всем мире (стандартизованный по возрасту показатель: 6,9 на 100 000 в 2018 г.) можно снизить с помощью эффективных вмешательств.

    Борьба с раком шейки матки: комплексный подход

    Глобальная стратегия ликвидации рака шейки матки как проблемы общественного здравоохранения, принятая ВАЗ в 2020 году, рекомендует комплексный подход к профилактике рака шейки матки и борьбе с ним. Рекомендуемый набор действий включает вмешательства по жизненный путь.

    Подход к лечению рака шейки матки на протяжении всей жизни

    Первичная профилактика

    Вторичная профилактика

    Девочки 9-14 лет
    Женщины 30 лет и старше
    Все женщины по мере необходимости
    Девочки и мальчики по мере необходимости
    • Информация о здоровье и предупреждения об употреблении табака
    • Половое воспитание с учетом возраста и культуры
    • Пропаганда презервативов и предоставление сексуальных услуг
    • Обрезание мужчин

    • Скрининг с эквивалентным высокопроизводительным тестом или лучше, чем тест на ВПЧ
    • С последующим немедленным или как можно более быстрым лечением предраковых поражений
    Лечение инвазивного рака в любом возрасте
    • Хирургия
    • Лучевая терапия
    • Химиотерапия
    • Паллиативная помощь

    Она должна быть мультидисциплинарной, включая компоненты от общинного просвещения, социальной мобилизации, вакцинации, скрининга, лечения и паллиативной помощи.

    Первичная профилактика начинается с вакцинации против ВПЧ девочек в возрасте 9–14 лет до того, как они станут сексуально активными.

    Ведущие половую жизнь женщины должны проходить скрининг на наличие аномальных клеток шейки матки и предраковых поражений, начиная с 30-летнего возраста в общей популяции женщин. Скрининг сексуально активных женщин, живущих с ВИЧ, следует начинать в более раннем возрасте, после получения положительного результата теста на ВИЧ.

    Если лечение предраковых состояний необходимо для удаления аномальных клеток или поражений, рекомендуется криотерапия или термическая абляция, которые разрушают патологические ткани шейки матки) и проводятся в амбулаторных условиях.

    При наличии признаков рака шейки матки варианты лечения инвазивного рака включают хирургическое вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию, и пациенты должны быть направлены к нужному уровню услуг.

    Вакцинация против ВПЧ

    В настоящее время преквалифицированы 3 вакцины, каждая из которых защищает от ВПЧ 16 и 18, которые, как известно, вызывают не менее 70% случаев рака шейки матки. Третья вакцина защищает от пяти дополнительных онкогенных типов ВПЧ, которые вызывают дальнейшее развитие инфекции. 20% случаев рака шейки матки.Учитывая, что вакцины, которые защищают только от ВПЧ 16 и 18, также обладают некоторой перекрестной защитой от этих других, менее распространенных типов ВПЧ, вызывающих рак шейки матки, ВОЗ считает, что эти три вакцины имеют одинаковую защиту. против рака шейки матки. Две вакцины также защищают от ВПЧ 6 и 11 типов, вызывающих аногенитальные бородавки.

    Клинические испытания и постмаркетинговый надзор показали, что вакцины против ВПЧ очень безопасны и очень эффективны в предотвращении инфекций, вызываемых ВПЧ, предраковых поражений высокой степени и инвазивного рака (3) .

    Вакцины против ВПЧ работают лучше всего, если вводятся до контакта с ВПЧ. Поэтому ВОЗ рекомендует вакцинировать девочек в возрасте от 9 до 14 лет, когда большинство из них еще не начало половую жизнь. Вакцины не могут лечить инфекцию ВПЧ или заболевания, связанные с ВПЧ, например, рак.

    В некоторых странах началась вакцинация мальчиков, поскольку вакцинация предотвращает рак половых органов как у мужчин, так и у женщин, а две доступные вакцины также предотвращают появление остроконечных кондилом у мужчин и женщин.

    ВОЗ рекомендует вакцинацию девочек в возрасте от 9 до 14 лет, поскольку это наиболее экономически эффективная мера общественного здравоохранения против рака шейки матки

    Вакцинация против ВПЧ не заменяет скрининг на рак шейки матки.В странах, где вводится вакцина против ВПЧ, программы скрининга, возможно, все еще нуждаются в разработке или усилении.

    Скрининг и лечение предраковых поражений

    Скрининг рака шейки матки включает в себя тестирование на предраковое состояние и рак, проводится все больше и больше тестов на инфекцию ВПЧ. Тестирование проводится среди женщин, у которых нет симптомов и которые могут чувствовать себя совершенно здоровыми. Когда скрининг обнаруживает инфекцию ВПЧ или предраковые поражения, их можно легко вылечить и можно избежать рака.Скрининг также может выявить рак на ранней стадии, и лечение имеет высокий потенциал излечения.

    Поскольку для развития предраковых поражений требуется много лет, скрининг рекомендуется каждой женщине в возрасте от 30 лет и впоследствии регулярно (частота зависит от используемого скринингового теста). Для сексуально активных женщин, живущих с ВИЧ, скрининг должен сделать раньше, как только они узнают свой ВИЧ-статус.

    Скрининг должен быть связан с лечением и проведением положительных скрининговых тестов.Скрининг без надлежащего управления неэтичен.

    В настоящее время ВОЗ рекомендует 3 различных типа скрининговых тестов:

    • Анализ ДНК ВПЧ для типов ВПЧ высокого риска
    • Визуальный осмотр с уксусной кислотой (VIA)
    • обычный (Пап) тестовая и жидкостная цитология (LBC)

    Для лечения предраковых поражений ВОЗ рекомендует использовать криотерапию или термическую абляцию и процедуру электрохирургического удаления петли (LEEP), если она доступна.В случае запущенных поражений женщина должна быть направлена ​​на дальнейшее обследование и адекватное лечение.

    Ведение инвазивного рака шейки матки

    Когда у женщины появляются симптомы подозрения на рак шейки матки, ее необходимо направить в соответствующее учреждение для дальнейшего обследования, диагностики и лечения.

    Симптомы рака шейки матки на ранней стадии могут включать:

    • Нерегулярные кровянистые выделения или легкое кровотечение между менструациями у женщин репродуктивного возраста;
    • Кровянистые выделения или кровотечения в постменопаузе;
    • Кровотечение после полового акта; и
    • Увеличенные выделения из влагалища, иногда с неприятным запахом.

    По мере развития рака шейки матки могут появиться более серьезные симптомы, в том числе:

    • Постоянная боль в спине, ногах и / или тазе;
    • Похудание, утомляемость, потеря аппетита;
    • Выделения с неприятным запахом и дискомфорт во влагалище; и
    • Отек ноги или обеих нижних конечностей.

    Другие тяжелые симптомы могут возникать на поздних стадиях в зависимости от того, какие органы распространились.

    Диагноз рака шейки матки должен быть установлен на основании гистопатологического исследования.Стадия определяется в зависимости от размера опухоли и распространения заболевания в тазу и отдаленных органах. Лечение зависит от стадии заболевания и варианты включают хирургическое вмешательство, лучевая терапия и химиотерапия. Паллиативная помощь также является важным элементом лечения рака для облегчения ненужной боли и страданий, связанных с этим заболеванием.

    Ответные меры ВОЗ

    Всемирная ассамблея здравоохранения приняла глобальную стратегию по ускорению ликвидации рака шейки матки как проблемы общественного здравоохранения и связанные с ней цели и задачи на период 2020-2030 гг. (WHA 73.2) (4) . Глобальная стратегия Устранение рака шейки матки поставило цели по ускорению ликвидации:

    • пороговое значение в 4 на 100 000 женщин в год для устранения как проблема общественного здравоохранения
    • 90–70–90 целевые показатели, которые необходимо выполнить к 2030 году для стран, которые будут продолжать путь к ликвидации рака шейки матки
    • 90% девочек полностью вакцинированы вакциной против ВПЧ к 15 годам.
    • 70% женщин проходят скрининг с помощью высокопроизводительного теста к 35, а затем к 45 годам.
    • 90% женщин с заболеванием шейки матки получают лечение (90% женщин с предраком проходят лечение; 90% женщин с инвазивным раком проходят курс лечения).

    ВОЗ разработала руководство и инструменты по профилактике и борьбе с раком шейки матки с помощью вакцинации, скрининга и лечения инвазивного рака, а хранилище знаний сделает их доступными через единую точку. ВОЗ работает со странами и партнеров для разработки и реализации комплексных программ в соответствии с глобальной стратегией.

    Ссылки

    (1) Ферлай Дж., Эрвик М., Лам Ф., Коломбет М., Мери Л., Пиньерос М., Знаор А., Сурджоматарам И., Брей Ф. (2018). Глобальная обсерватория рака: рак сегодня. Лион, Франция: Международное агентство по изучению рака. Доступно по адресу: https://gco.iarc.fr/today

    (2) Stelzle D, Tanaka LF, Lee KK, et al. Оценки глобального бремени рака шейки матки, связанного с ВИЧ. «Ланцет Глоб Здоровье-2020»; опубликовано в Интернете 16 ноября. DOI: S2214-109X (20) 30459-9 https: // www.thelancet.com/journals/langlo/article/PIIS2214-109X(20)30459-9/fulltext

    (3) Lei et al. (2020) Вакцинация против ВПЧ и риск инвазивного рака шейки матки. N Engl J Med 2020; 383: 1340-8. DOI: 10.1056 / NEJMoa1917338

    (4) Всемирная организация здравоохранения. Глобальная стратегия по ускорению ликвидации рака шейки матки как проблемы общественного здравоохранения https://www.who.int/publications/i/item/9789240014107

    Рак шейки матки | Определение симптомов и признаков

    Симптомы рака шейки матки трудно заметить, но тесты могут обнаружить аномальные клетки до того, как они перерастут в рак.Регулярные осмотры — лучший способ избежать рака шейки матки.

    Каковы симптомы рака шейки матки?

    Большинство людей, у которых есть тип ВПЧ высокого риска, который может привести к раку шейки матки, никогда не проявляют никаких симптомов, пока он уже не станет очень опасным. Вот почему так важны регулярные осмотры. Во многих случаях рака шейки матки можно избежать, обнаружив аномальные клеточные изменения и лечив их ДО того, как они перерастут в рак.

    Первые признаки рака шейки матки включают:

    • аномальное кровотечение, кровянистые выделения или выделения

    • периода тяжелее обычного

    • кровотечение после секса

    Признаки распространенного рака шейки матки могут включать боль в области таза, проблемы с мочеиспусканием и опухшие ноги.Если рак распространился на близлежащие органы, это также может повлиять на работу этих органов. Например, опухоль может давить на мочевой пузырь, и вам кажется, что вам нужно чаще мочиться.

    Некоторые симптомы рака шейки матки также могут быть вызваны другими заболеваниями, например, дрожжевыми инфекциями. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу, медсестре или в ближайший медицинский центр планирования семьи, чтобы узнать, что происходит.

    Как пройти обследование на рак шейки матки?

    Скрининг на рак шейки матки используется для выявления инфекций или аномальных клеток в шейке матки, которые могут привести к раку.Пап-тесты и тесты на ВПЧ — это два вида скрининга на рак шейки матки. Оба они простые и быстрые.

    Тест на ВПЧ обнаруживает типы ВПЧ высокого риска, которые могут привести к раку. Вы можете пройти только тест на ВПЧ или вместе пройти тест на ВПЧ и Пап-тест (это называется совместным тестированием). В некоторых местах, где тесты на ВПЧ недоступны, вы можете пройти только мазок Папаниколау.

    Пап-тест, иногда называемый Пап-мазком, выявляет аномальные клетки, вызванные ВПЧ — он не является прямым тестом на рак или ВПЧ.Если мазок Папаниколау обнаруживает аномальные клетки на шейке матки, ваш врач может контролировать их или лечить, чтобы они не превратились в нечто более серьезное. Вы можете пройти одновременно ВПЧ и Пап-тест (это называется совместным тестированием). Вы также можете пройти мазок Папаниколау после положительного результата теста на ВПЧ.

    Обследование

    Wellness обычно включает мазок Папаниколау и / или ВПЧ по мере необходимости. Большинству людей обследование требуется только каждые 5 лет, так как рак развивается очень долго. Ваш врач или медсестра сообщат вам, как часто вам следует проходить тестирование.

    Как диагностируется рак шейки матки?

    Если у вас ненормальный тест Папаниколау или положительный результат теста на ВПЧ, ваш врач или медсестра могут захотеть провести дополнительные тесты или лечение — например, кольпоскопию (процедура, которая помогает вашему врачу более внимательно осмотреть вашу шейку матки, чтобы увидеть, есть ли предраковые клетки. ).

    Если они сделают кольпоскопию, они также могут сделать биопсию — процедуру по удалению небольшого кусочка ткани из шейки матки. Ваш врач отправит ткань в лабораторию, чтобы проверить ее на наличие признаков рака шейки матки.

    Была ли эта страница полезной?

    Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

    Как эта информация вам помогла?

    Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

    Спасибо за ваш отзыв.

    Что такое гинекологический рак и каковы симптомы?

    Гинекологический рак — это термин, используемый для обозначения всех типов рака, которые могут возникать в репродуктивных органах и половых органах женщины или на них.Это включает рак вульвы, влагалища, шейки матки, матки, маточных труб и яичников. Около 9,7% всех случаев рака, диагностированных у австралийских женщин, являются гинекологическими раками.

    Хотя существуют скрининговые тесты для некоторых гинекологических видов рака, для других нет проверенного метода скрининга. Это означает, что женщинам важно знать о возможных признаках и симптомах гинекологического рака и хорошо знать свое тело, чтобы они могли определить, что что-то изменилось. Ниже мы перечислили различные типы гинекологического рака, их симптомы, возможные методы профилактики и применимые программы скрининга.

    Мне кажется, что у меня симптомы гинекологического рака. Что мне делать?

    Вы лучше всех знаете свое тело. Если вы заметили изменения в своем теле (и они продолжаются — есть разница между вздутием живота после одного обильного приема пищи и постоянным вздутием живота, что необычно для вас), тогда обратитесь к врачу. То же самое происходит, если партнер замечает изменения в вашем теле — иногда они будут видеть или чувствовать то, чего вы не замечали, поэтому, если они расскажут вам об изменениях, отнесите эту информацию прямо своему врачу.

    В большинстве случаев ваши симптомы будут иметь другую, менее серьезную причину, и как только вы узнаете, что происходит, вы можете получить соответствующее лечение и перестать беспокоиться о том, что это большой C. Всегда лучше диагностировать рак и начать лечение спланируйте это как можно раньше, поэтому, если у вас действительно есть рак, вы будете рады, что подхватили его как можно скорее.

    Всегда нормально получить второе мнение, если вас по-прежнему беспокоят симптомы, которые не исчезли после того, как вы обратились к врачу.Врачи к этому привыкли, иногда даже рекомендуют. Никто не знает ваше тело так, как вы, поэтому, если что-то изменилось и вас это беспокоит, запишитесь на прием.

    Что произойдет, если в моей семье был рак?

    Наличие в семейном анамнезе таких раковых заболеваний, как рак яичников, не означает, что вы обязательно заболеете таким же или подобным типом рака. Но семейный анамнез может повлиять на ваш уровень риска определенных видов рака, поэтому важно сообщить врачу, кто болел раком, какой у них тип рака и сколько им лет.

    Ваш врач сообщит вам, нужны ли вам какие-либо анализы для наблюдения за своим здоровьем, и расскажет, как можно снизить риск развития рака.

    Какие бывают виды гинекологического рака?

    Рак шейки матки

    Рак шейки матки — это рак, который формируется в шейке матки. Шейка матки соединяет влагалище и матку. Почти все виды рака шейки матки вызываются распространенным вирусом папилломы человека, передающимся половым путем, или ВПЧ. По этой причине Национальная программа скрининга шейки матки проверяет женщин на ВПЧ каждые пять лет.

    Каковы симптомы рака шейки матки?

    Симптомы рака шейки матки могут включать:

    • кровотечение между менструациями или после полового акта
    • боль во время секса
    • более длительные или более тяжелые периоды, чем обычно
    • необычные выделения из влагалища
    • вагинальные кровотечения после менопаузы

    Симптомы распространенного рака шейки матки может включать:

    • чрезмерная усталость
    • боль в ногах или отек ног
    • боль в пояснице

    Можно ли предотвратить рак шейки матки?

    Хорошая новость заключается в том, что рак шейки матки — один из наиболее предотвратимых видов рака.Поскольку почти все виды рака шейки матки вызваны инфекцией ВПЧ, профилактика ВПЧ также может предотвратить рак шейки матки. Вы можете сделать прививку от ВПЧ, что снизит риск заражения и рака.

    Вакцина против ВПЧ наиболее эффективна при введении в раннем подростковом возрасте, задолго до того, как человек подвергнется воздействию ВПЧ. Вакцинация против ВПЧ проводится мальчикам и девочкам в 7-м классе через школьную программу иммунизации или у их врача. Если вы уже ведете половую жизнь и не получали вакцину, все же стоит поговорить со своим врачом о том, следует ли вам делать прививки.Люди в возрасте 19 лет и младше могут получить вакцину против ВПЧ бесплатно у своего врача.

    Для полной вакцинации против ВПЧ вам потребуются две дозы вакцины с интервалом не менее шести месяцев. Итак, независимо от того, делали ли вы вакцину в школе или через врача, очень важно не забыть получить вторую дозу.

    Вы можете узнать больше о ВПЧ и вакцине против ВПЧ на веб-сайте иммунизации правительства Австралии.

    Рак шейки матки также можно предотвратить, регулярно проходя скрининговые обследования шейки матки для выявления инфекции ВПЧ до того, как она может вызвать рак.В Австралии они предлагаются бесплатно в рамках Национальной программы скрининга шейки матки.

    Курение также увеличивает риск рака шейки матки, поэтому, если вы курите (даже если вы курите в обществе), пора бросить курить! Вы можете найти ресурсы, которые помогут вам бросить курить, в QUIT HQ.

    Что такое Национальная программа скрининга шейки матки?

    Национальная программа скрининга шейки матки, или сокращенно NCSP, — это программа, созданная для регулярного тестирования австралийских женщин на инфекцию ВПЧ, которая может привести к раку шейки матки.Благодаря этой программе Австралия становится первой страной в мире, которая ликвидирует рак шейки матки.

    ПМТП предоставляет женщинам в возрасте 25 лет и старше бесплатное обследование шейки матки каждые пять лет. В 2017 году скрининговый тест шейки матки заменил двухгодичный тест мазка Папаниколау. Вы можете найти дополнительную информацию о том, что такое скрининговый тест шейки матки, почему вы должны его пройти и почему он заменил мазок Папаниколау, в этих статьях:

    Все, что происходит во время вашего визита на скрининг шейки матки

    Скрининг на рак шейки матки — что меняется и как это повлияет на вас?

    Рак матки

    Рак матки или рак матки или матки — это рак, который возникает в матке.Матка — это орган, расположенный внутри вашего таза — именно там вырастал бы ребенок, если бы вы были беременны. Существует два основных типа рака матки: рак эндометрия, который возникает в слизистой оболочке матки, и саркомы матки.

    Симптомы рака матки

    Симптомы рака матки могут включать:

    • кровянистые или водянистые выделения, которые могут иметь неприятный запах
    • кровотечение между менструациями или после менопаузы
    • дискомфорт или боль в животе
    • затрудненное мочеиспускание или боль при использовании туалета
    • боль во время секса

    Скрининг на рак матки

    Не существует проверенного скринингового теста на рак матки, поэтому важно сообщить своему врачу, если вы заметите какие-либо изменения, особенно изменение разряда.

    Как предотвратить рак матки?

    Ряд факторов образа жизни может повлиять на ваш уровень риска рака матки, включая поддержание здорового веса и регулярную физическую активность. Вы можете узнать больше о факторах риска развития рака матки на сайте Cancer Australia.

    Рак яичников

    Рак яичников — это рак, который возникает в одном или обоих яичниках. Ваши яичники — это два небольших органа, которые расположены по обе стороны от матки.Они выделяют яйцеклетку (яйца) и гормоны. Вы можете узнать больше о своих яичниках в эпизоде ​​нашего подкаста: «Мое удивительное тело — яичники».

    Симптомы рака яичников

    Рак яичников не всегда вызывает симптомы, а если да, то они могут показаться расплывчатыми или похожими на другие состояния. Если вы испытываете указанные ниже симптомы, и они необычны для вашего организма или не проходят, сообщите об этом своему врачу.

    Симптомы рака яичников могут включать:

    • вздутие живота
    • увеличение размера живота
    • боль в животе или тазу
    • потеря аппетита (не хочется есть)
    • быстрое чувство насыщения после еды
    • расстройство желудка
    • изменения мочеиспускания — необходимость более частого или более срочного ухода
    • изменения в привычках кишечника, включая запор
    • необъяснимая потеря веса или прибавка в весе
    • необъяснимая усталость.

    Как предотвратить рак яичников?

    Некоторые факторы риска рака яичников неизбежны. Наличие в семейном анамнезе рака яичников, рака груди или рака толстой кишки или мутации в генах BRCA1 или BRCA2 — это не то, что вы можете изменить. Вам следует поговорить со своим врачом о контроле за своим здоровьем и способах снижения риска.

    Курение и ожирение связаны с повышенным риском развития рака яичников. Отправляйтесь в QUIT HQ за поддержкой, чтобы бросить курить.Здоровее. Счастливее. предоставляет инструменты и информацию, которые помогут вам поддерживать нормальный вес.

    Незалеченные инфекции, передаваемые половым путем, такие как хламидиоз, могут повысить риск рака яичников, поэтому важно, чтобы вы регулярно или с каждым новым сексуальным партнером проверяли свое сексуальное здоровье на наличие каких-либо инфекций.

    Наличие детей, прием пероральных противозачаточных таблеток и споры маточных труб (перевязка трубок) снижают риск рака яичников.

    Скрининг на рак яичников

    Скрининговых тестов на рак яичников не существует, поэтому важно сообщить своему врачу, если вы заметите какие-либо изменения.

    Рак маточных труб

    Рак маточных труб возникает в одной или обеих маточных трубах. Это трубчатые структуры, которые проходят между маткой и яичниками.

    Симптомы рака маточной трубы

    Часто рак маточной трубы не вызывает никаких симптомов. Когда это действительно вызывает симптомы, они могут включать:

    • опухоль в нижней части живота без увеличения веса в других частях тела, которая не проходит при изменении диеты или физической активности
    • опухоль в брюшной полости
    • боль внизу живота или таза, которая не проходит
    • ощущение давления на кишечник или мочевой пузырь
    • ощущение, что когда вы идете в туалет, вы не можете полностью опорожнить кишечник или мочевой пузырь
    • ненормальное кровотечение или выделения из влагалища, особенно кровотечения после менопаузы

    Как предотвратить рак маточной трубы?

    Продолжающаяся инфекция или воспаление маточных труб связано с более высоким риском рака маточных труб.Это может быть вызвано нелеченными инфекциями, передаваемыми половым путем, поэтому важно, чтобы вы проходили проверку сексуального здоровья, чтобы проверять наличие каких-либо инфекций регулярно или с каждым новым сексуальным партнером.

    Скрининг на рак фаллопиевых труб

    Не существует проверенного скринингового теста на рак фаллопиевых труб, поэтому важно сообщить своему врачу, если вы заметите какие-либо изменения.

    Рак вульвы

    Рак вульвы (также известный как рак вульвы или рак вульвы) — это рак, который возникает на гениталиях на внешней стороне тела женщины.Это включает в себя малые и большие половые губы (вы можете знать их как внутренние или внешние губы), клитор, лобковую бугорку и промежность, которая представляет собой кожу между влагалищем и анусом. Рак вульвы чаще встречается у женщин, переживших менопаузу, но может поражать женщин в любом возрасте.

    Каковы симптомы рака вульвы?

    Симптомы рака вульвы могут включать:

    • зуд, жжение или боль в какой-либо точке вульвы
    • уплотнение, болезненность, отек или бородавчатое образование
    • утолщение или выступание участков кожи на вульве, которые может быть красной, белой или коричневой
    • родинка, меняющая цвет или форму
    • поражение или язва на вульве, из которых выделяется кровь, гной или выделения
    • твердые или опухшие лимфатические узлы в паху

    Что мне делать заметил ли я изменения в моей вульве?

    Если вы заметили какой-либо из вышеперечисленных симптомов или другое изменение в ваших наружных половых органах, вам необходимо показать врачу.Самостоятельно обследовать свою вульву действительно сложно — бывает сложно хорошо рассмотреть ее! Сообщите своему терапевту или гинекологу о любых изменениях, которые вы заметили, и они могут осмотреть и провести любые необходимые тесты.

    Скрининг на рак вульвы

    Не существует проверенного скринингового теста на рак вульвы, поэтому важно знать, как выглядит эта часть тела в нормальном состоянии, и сообщать своему врачу, если вы заметите какие-либо изменения.

    Как предотвратить рак вульвы?

    ВПЧ иногда может вызывать рак вульвы, поэтому, как и в случае рака шейки матки, вам рекомендуется пройти иммунизацию против ВПЧ.

    Курение также повышает риск рака вульвы, поэтому, если вы курите (даже если вы курите в обществе), пора бросить курить! Вы можете найти ресурсы, которые помогут вам бросить курить, в QUIT HQ.

    Рак влагалища

    Рак влагалища — это рак, который формируется в тканях влагалища. Влагалище — это внутренний проход, который начинается от отверстия в вульве и ведет к шейке матки. Рак влагалища — одна из самых редких форм гинекологического рака; только около 70 женщин в Австралии ежегодно заболевают раком влагалища.Это, как правило, чаще встречается у пожилых женщин, средний возраст постановки диагноза составляет 70 лет, но может возникнуть у женщин любого возраста.

    Симптомы рака влагалища

    Рак влагалища часто не вызывает никаких симптомов, особенно на ранних стадиях. Когда они возникают, симптомы рака влагалища могут включать:

    • выделения из влагалища, окрашенные кровью или с кровью, которые не относятся к периоду
    • кровотечение после полового акта
    • боль в области таза
    • комок во влагалище
    • затрудненное мочеиспускание, кровь в моче или необходимость частого использования туалета
    • боль в прямой кишке

    Скрининг на рак влагалища

    Не существует проверенного скринингового теста на рак влагалища, поэтому он важен чтобы вы узнали, как выглядит эта часть вашего тела в нормальном состоянии, и сообщите своему врачу, если заметите какие-либо изменения.

    Как предотвратить рак влагалища?

    ВПЧ иногда может вызывать рак влагалища, поэтому, как и в случае рака шейки матки, вам рекомендуется пройти иммунизацию против ВПЧ.

    Курение также увеличивает риск рака влагалища — фактически, курение удваивает риск развития этого заболевания. Если вы курильщик (даже заядлый курильщик), пора бросить курить! Вы можете найти ресурсы, которые помогут вам бросить курить, в QUIT HQ.

    Дополнительная информация

    Более подробную информацию о гинекологических раковых заболеваниях можно найти по ссылкам ниже:

    Рак Австралия: гинекологические раковые заболевания

    Онкологический совет: гинекологические раковые заболевания

    Тонкие симптомы рака яичников — что выжившие хотят, чтобы женщины знали

    Рак яичников Австралия

    Симптомы | Рак шейки матки | Исследования рака, Великобритания

    Ранний рак шейки матки и предраковые изменения клеток обычно не имеют симптомов.

    Не у всех, у кого диагностирован рак шейки матки, есть симптомы, поэтому важно регулярно проходить обследование шейки матки.

    К наиболее частым симптомам рака шейки матки относятся:

    • необычное вагинальное кровотечение
    • боль или дискомфорт во время секса
    • выделения из влагалища
    • Боль в области между тазобедренными костями (таз)

    Есть много других состояний, вызывающих эти симптомы. Большинство из них встречаются гораздо чаще, чем рак шейки матки.

    Вам следует обратиться к врачу, если у вас необычное вагинальное кровотечение или другие симптомы, упомянутые здесь. Хотя ваши симптомы вряд ли связаны с раком, важно проконсультироваться с врачом.

    Кровотечение

    Наиболее частым признаком рака шейки матки является кровотечение из влагалища не во время менструации. Возможно кровотечение:

    • между периодами
    • во время или после секса
    • в любое время после менопаузы

    Кровотечение после секса

    Кровотечение после секса не обязательно является признаком рака шейки матки.Часто это вызвано чем-то, что называется эрозией шейки матки или эктропионом.

    Эрозия шейки матки означает, что клетки, которые обычно находятся внутри цервикального канала (железистые клетки), можно увидеть на внешней поверхности шейки матки. Часто встречается:

    • у молодых девушек
    • во время беременности
    • у женщин, принимающих противозачаточные таблетки

    Это связано с изменением уровня гормонов. Секс может вызвать кровотечение.

    Эрозия шейки матки не имеет ничего общего с раком.Это безвредно и часто проходит само по себе или при смене контрацепции. Иногда может потребоваться лечение. Ваш врач делает это, замораживая область под местной анестезией (криотерапия).

    Поскольку рак шейки матки также может вызывать кровотечение после секса, всегда разумно обратиться к врачу для проверки любого необычного кровотечения.

    Дискомфорт или боль во время секса

    Некоторые женщины испытывают дискомфорт или боль во время секса. Это называется диспареунией.

    Есть много других состояний, которые могут вызвать этот симптом.Но вам следует немедленно обратиться к врачу, если он у вас есть.

    Другие симптомы

    У некоторых женщин также есть:

    • выделения из влагалища с неприятным запахом
    • боль в области между тазобедренными костями (таз)

    Скрининг шейки матки

    Предраковые клеточные изменения не имеют никаких симптомов. Программа скрининга шейки матки направлена ​​на выявление этих изменений и, в первую очередь, на предотвращение развития рака.

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *