Проблема с кишечником к какому врачу обратиться: К какому врачу обращаться, если болит кишечник

Содержание

Какие существуют болезни кишечника? | Нетгастриту

Если у человека проблемы с кишечником, симптомы и лечение зависят от причин, которые вызвали нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. При любых кишечных проблемах необходимо обратиться к врачу, чтобы своевременно диагностировать патологию и нарушения кишечника, не допустить критических ситуаций.

Причины проблем с кишечником

Неправильная работа кишечника может быть связана со многими факторами или проблемами пищеварения. Наиболее распространенными причинами сбоев в работе кишечника являются:

  • нарушения в питании, чрезмерное увлечение жирной и острой пищей;
  • частые перекусы и увлечение фаст-фудом;
  • сбои в работе ЖКТ при нерегулярном питании;
  • проникновение в кишечник патогенных микроорганизмов;
  • злоупотребление курением, алкоголем;
  • регулярное употребление газированной воды;
  • злоупотребление крепким чаем и кофе;
  • если у больного выявлена глистная инвазия;
  • если бывают частые стрессы и нервные потрясения;
  • при избыточном весе;
  • если выделяется большое количество ВИП-гормона;
  • расстройства пищеварения могут быть связаны с кишечными инфекциями.
Важно: Проблема с кишечником устраняется легко, если человек изменит свой образ жизни и избавится от вредных привычек.

Симптомы болезней кишечника

Выяснив проблемы, связанные с нарушениями работы кишечника, необходимо обратить внимание на симптоматику.

В зависимости от заболевания, она может выражаться в следующем:

  • отсутствием аппетита;
  • появлением головных болей;
  • наблюдается мышечная слабость и упадок сил;
  • появлением тошноты или рвоты;
  • в области пупка возможны болевые ощущения;
  • возможны запор или понос;
  • запоры продолжаются длительной время и требуют применения лекарственных препаратов;
  • возможно ощущение неполного опорожнения кишечника;
  • постоянное чувство тяжести или ощущение заполненности желудка;
  • у больного наблюдается метеоризм;
  • дети могут жаловаться на боли после еды;
  • у многих больных постоянное урчание в животе;
  • многие жалуются на сильные боли в желудке;
  • при заболеваниях пищеварительной системы на коже могут появиться пигментные пятна;
  • при заболеваниях тонкой кишки могут наблюдаться частые позывы к дефекации;
  • при обострениях заболеваний кишечника возможно повышение температуры;
  • нарушения работы кишечника могут быть связаны с наличием патогенных микроорганизмов в ЖКТ.
Важно: Признаки заболевания кишечника у женщин и мужчин могут отличаться лишь силой проявлений болевых ощущений.

Диагностика

Многие при проблемах с кишечником не знают к какому врачу обращаться. Первичный осмотр чаще всего проводит участковый терапевт. При подозрениях на заболевания ЖКТ он отправляет пациента к гастроэнтерологу. Врач выясняет, как проявляются симптомы, какие расстройства беспокоят больного, а затем дает направление на проведение диагностики.

Чтобы распознать заболевания кишечника, выявить причины возникновения проблем, проводят следующие процедуры:

Рентген

Если наблюдаются проблемы с животом у взрослого, проводят рентген толстой кишки с использованием контрастного препарата. Для этого используют бариевую взвесь, которая не пропуская гамма-лучи, позволяет увидеть патологические изменения органа, наличие спаек, опухолей и скопление газов.

Важно: Это основная процедура при проведении диагностики. Только после рентгенологического обследования возможно проведение других диагностический мероприятий.

Компьютерная томография

Данный вид диагностики позволяет определить работу тонкого и толстого кишечников, послойно рассмотреть их состояние, при необходимости выявить наличие или отсутствие опухолей. Эта процедура не требует специальной подготовки. Главное заранее провести очищение кишечника.

Важно: Процедуру не рекомендуется проводить детям и беременным женщинам.

Гастроскопия

Этот вид диагностики проводят для осмотра пищевода, желудка, верхней части тонкой кишки.

Ректоскопия

Процедура позволяет определить состояние прямой кишки.

Романоскопия

С помощью этого метода проводят осмотр сигмовидной кишки.

Капсульная эндоскопия

Больной проглатывает специальную капсулу, в которую встроена миниатюрная видеокамера. Продвигаясь вниз по желудочно-кишечному тракту, она проводит сканирование. Полученная информация поступает на компьютер и обрабатывается специальной программой. С помощью процедуры врач может понять причину появления заболевания и подобрать лекарственную терапию при заболеваниях кишечника.

Эндоскопия не оказывает негативного воздействия на организм, позволяет одновременно изъять биоматериал для дальнейшего его обследования на выявление наличия новообразований.

УЗИ

Накануне проведения процедуры больному необходимо отказаться от тяжелой пищи и принять слабительные препараты. УЗИ — безопасная процедура, которую можно проводить детям, пожилым людям, беременным женщинам и кормящим матерям. При ее применении не происходит облучения.

Из-за минимального риска и безопасности, УЗИ можно проводить пациентам с серьезными патологиями кишечника, если другие диагностические процедуры могут вызвать осложнения, являются опасными или у больных плохая переносимость.

МРТ

Процедура позволит точно определить изменения в кишечнике, выявить опухоли, воспалительные процессы, язвы. За сутки до проведения МРТ необходимо соблюдать диету и принять слабительные препараты.

Кожа и заболевания кишечника

Многие пациенты жалуются на плохое состояние кожных покровов при заболеваниях кишечника. Кроме появления прыщей и высыпаний, на теле могут появляться сосудистые звездочки. Кожа рук становится дряблой и сухой, на ней появляется большое количество пигментных пятен.

Связано это с интоксикацией организма, т.к. орган не может полноценно вывести токсины через кишечник. Нарушения в работе органа в дальнейшем могут спровоцировать кожный васкулит, гнойный стоматит, эритему, пиодермию. Это указывает на то, что работа кишечника напрямую связана с функционированием всего организма.

Диета при болезнях кишечника

Невозможно избавиться от заболеваний пищеварительной системы, если не соблюдать диету. Ведущую роль играет питание при проблемах с кишечником.

Рекомендуется употреблять в пищу:

  • каши;
  • овощные супы;
  • рекомендуется питаться рыбой и нежирным мясом;
  • уделить особое внимание овощам и фруктам;
  • ежедневно выпивать до 2 литров воды;
  • кушать кисломолочные продукты;
  • употреблять продукты с большим количеством клетчатки;
  • ввести в рацион питания отруби.
Важно: Можно воспользоваться народными средствами. Пить отвары из лекарственных трав.

Лечение

Лечение заболеваний кишечника заключается в приеме препаратов нескольких фармакологических групп:

Аминоксилатов:

  • Месалазина;
  • Сульфасалазина.

Стероидных гормонов:

Иммуносупрессоров:

  • Азатиоприна;
  • Циклоспорина.

Спазмалитиков:

  • Дротаверина;
  • Паповерина.

От запоров назначают Моксид.

Если заболевания связаны со стрессами, показан прием седативных препаратов.

Важно: Если диагноза запутанный и связан с наличием в ЖКТ патологических микроорганизмов, назначают антибиотики.

Лечить заболевания необходимо до полного выздоровления. Если человек имеет проблемы с ЖКТ, важное место занимает профилактика. Необходимо регулярно проводить медицинское обследование, соблюдать правила личной гигиены, придерживаться диеты.

Видео — проблемы с кишечником

симптомы и лечение, к какому врачу обратиться

Кишечник – один из наиболее уязвимых органов человека, ведь именно там происходит переваривание и всасывание большинства веществ, поступающих с пищей, как полезных, так и вредных. Обилие разнообразных микробов, населяющих его, превращает даже небольшие проблемы с кишечником в угрозу здоровья для всего организма. В нетрадиционной медицине существует большое количество различных диет и методов, направленных на очищение и профилактику заболеваний кишечника, но не стоит слишком издеваться над своим организмом, очищая его от естественной микрофлоры и заставляя себя голодать, достаточно выполнять рекомендации профессиональных докторов.

Оглавление:

  1. Факторы, влияющие на работу кишечника
  2. Симптомы расстройства
  3. Методы диагностики заболевания
  4. Распространенные проблемы

Из-за чего появляется понос?

Сложность устройства кишечника, химических и физических процессов, происходящих в нем, до сих не позволяет с абсолютной точностью объяснить причины возникновения всех болезней. Но можно выделить несколько основных факторов, которые оказывают существенное влияние на развитие проблем с работой кишечника:

1. Нарушение работы желудка и поджелудочной железы – избыточная кислотность повреждает двенадцатиперстную кишку (ДПК), недостаточная – снижает эффективность всего ЖКТ, вызывает дисбактериоз и метеоризм.

2. Патологии печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей – причина целого комплекса нарушений всасывания, вплоть до почти полного его прекращения.

3. Паразитарные инвазии, кишечные инфекции – тяжесть последствий зависит от опасности патологического организма и своевременности лечения.

4. Детский, в особенности грудной, возраст – проблемы возникают из-за несовершенства пищеварительной системы, особого рациона, дисбактериоза новорожденных. Проявляются запорами, метеоризмом, кишечными коликами.

5. Несбалансированное питание – алкоголь, острая, жареная, копченая пища провоцирует воспаления, отсутствие пищевых волокон (в основном клетчатки) – причина запоров и накопления каловых камней, их избыток приводит к метеоризму.

6. Гиподинамия, стресс – основная причина различных сбоев в перистальтике, с возрастом прогрессирующих в атонию кишечника.

7. Генетические факторы – серьезные нарушения в химии кишечника, при неправильном питании приводящие к опасным проблемам.

8. Болезни легких и сердца – могут приводить к хронической гипоксии кишечника.

9. Онкологические заболевания – чаще всего сами являются последствиями, но не всегда.

10. Токсическое или радиационное отравление.

Признаки нарушения работы кишечника

Кратковременные симптомы расстройства пищеварения без острых болевых спазмов не должны вызывать серьезной тревоги – в зависимости от употребленной пищи, в полностью здоровом кишечнике могут возникать краткосрочные запоры, излишние газы, легкие неприятные тянущие или распирающие ощущения. Обратиться за медицинской помощью необходимо при появлении симптомов заболеваний кишечника:

1. Выраженная или острая боль свидетельствует о серьезных проблемах с кишечником. Очень важными для диагностики являются локализация, характер и периодичность боли. Особого внимания и быстрой реакции требует боль в правой подвздошной области – признак аппендицита.

2. Периодические или постоянные неприятные ощущения около или ниже пупка – однозначный повод обратиться к врачу, чтобы предупредить развитие осложнений.

3. Тошнота, рвота, слабость – симптомы острой инфекции кишечника, пищевого или токсического отравления. Примесь крови в рвотных выделениях требует неотложной медицинской помощи.

4. Анемия, аллергия – признаки нарушения всасывания тех или иных важных пищевых компонентов.

5. Частые запоры – симптомы проблем с толстым кишечником.

6. Регулярная диарея, непереваренная пища в кале – признак множества заболеваний всех отделов.

7. Кал с кровью или черного цвета – симптом физических повреждений ЖКТ, язв, онкологии, геморроя.

8. Постоянные газы в кишечнике сопутствуют дисбактериозу и воспалительным процессам.

Есть и другие, более тяжелые симптомы, которые возникают в результате сопутствующих осложнений со стороны нервной, кровеносной, костной и прочих систем, но они всегда сопровождаются одним из вышеперечисленных.

К какому врачу обращаться?

За проблемы с кишечником отвечает в первую очередь гастроэнтеролог, поэтому начинать обследование необходимо именно у него. Чтобы исключить гинекологические заболевания, при болях в нижней части живота у женщин сначала стоит обратиться к соответствующему специалисту. Главный диагностический арсенал гастроэнтеролога – пальпация, опрос больного, анализы кала, крови и мочи, УЗИ, рентгенография (ирригоскопия). Обычное эндоскопическое обследование через пищевод возможно только для желудка и ДПК, поэтому осмотр тонкого кишечника изнутри проводится крайне редко. Для этого используют специальные капсулы с заключенной в них видеокамерой.

Если локализация проблемы в нижних отделах, необходимо обратиться к проктологу, специализирующемуся на болезнях толстой, прямой кишки и анального отверстия. Используемые проктологом методы диагностики аналогичны гастроэнтерологическим, но намного чаще применяются инвазивные способы осмотра и даже тактильного исследования – колоноскопия, ректоманоскопия, аноскопия.

При подозрении на аппендицит выбирают любого из этих врачей – при подтверждении диагноза пациента в любом случае отошлют к хирургу. Можно (особенно при первом остром приступе) и сразу направиться к хирургу, если принято твердое решение удалить аппендикс вне зависимости от тяжести воспаления.

Наиболее распространенные проблемы

Болезни кишечника можно разделить по локализации – двенадцатиперстная, тощая, подвздошная, слепая, ободочная, сигмовидная, прямая кишка, аппендикс. Для упрощения чаще всего объединяют отделы со сходной химической средой и функцией – тощую и подвздошную кишки в тонкий кишечник, ободочную, сигмовидную и слепую – в толстый. Различают проблемы инфекционного, воспалительного, язвенного, дискинетического, онкологического характера, а также нарушения секреции пищеварительных органов и всасывания питательных веществ.

1. Дуоденит или воспаление двенадцатиперстной кишки.

Хроническая форма чаще всего возникает после острого приступа или других соседствующих воспалительных процессов, по симптомам напоминает гастрит желудка – тошнота, изжога, отрыжка, тяжесть и тянущие боли в правой половине эпигастральной области живота. Специфический признак – усиление боли спустя 2 часа после еды. Это заболевание кишечника опасно возможностью развития язвы и проблем в расположенных ниже отделах ЖКТ.

Острый дуоденит можно спровоцировать химическим или токсическим поражением слизистой оболочки – алкоголем, очень острой пищей и так далее. Симптомы такой проблемы – рвота с желчью (горькая), сильная боль, слабость, повышенная температура. Особо опасен осложнениями – перфорацией кишки, распространением воспаления на поджелудочную железу и желчные протоки. Лечение дуоденита состоит из диеты по медицинскому столу 1, спазмолитиков против боли, антацидов, витаминов и антибиотиков по необходимости. Острый приступ купируют промыванием желудка и двухдневным голоданием.

2. Язва двенадцатиперстной кишки.

Развивается на фоне повышенной кислотности желудка, дуоденита или под воздействием Helicobacter Pylori. Симптомы – голодные, ночные боли, утихающие только на 2-3 часа после приема пищи, изжога, регулярные запоры. Эта проблема в 4 раза чаще преследует мужчин, чем женщин. Возможные последствия – перфорация, стеноз, непроходимость. Лечение язвы ДПК проводится так же, как и для желудка – обязательное питание по медицинской диете 1, антациды, антисекреторные препараты, спазмолитики, антибиотики против Helicobacter Pylori. В случае осложнений требуется оперативное вмешательство.

3. Энтерит или воспаление слизистой оболочки тонкой кишки.

Острый энтерит провоцирует вирусное поражение ЖКТ, отравление, избыточное употребление жирной и острой пищи, крепкого алкоголя. Симптомы: продолжительный и частый понос, сильный метеоризм, обезвоживание, температура, слабость, боль в околопупочной области и голове. Без соответствующего лечения организм быстро истощается, что может привести к смертельному исходу.

Хронический энтерит чаще всего возникает на фоне других проблем с кишечником и желудком: гастродуоденита, мальабсорбции, холецистита, панкреатита и так далее. У больного постепенно ухудшается всасывание питательных веществ, развиваются признаки анемии, дистрофии, авитаминозов, остеопороза. Внешне хроническое воспаление проявляется диареей, повышенным образованием газов, периодическими кишечными коликами. В лечение энтерита входит медицинская диета 4, спазмолитики для уменьшения боли, борьба с дисбактериозом, витаминные и минеральные добавки, стимулирующие пищеварение препараты, клеточные протекторы, вяжущие. При больших потерях жидкости назначают обильное питье.

4. Колит.

Колит или воспаление толстой кишки может возникнуть вследствие инфекции, дисбактериоза, длительных запоров, атонии, ослабления иммунитета, болезней прямой кишки. Специфический симптом проблемы – жидкий стул без видимых остатков непереваренной пищи, боль, временно уходящая после дефекации. Больного постоянно мучают газы, диарея сменяется запором с ложным поносом – слизистыми выделениями из толстой кишки.

Общее лечение колита сходно с энтеритом, также применяются суппозитории различного действия. Особое внимание уделяется восполнению дефицита витаминов и прекращению диареи. Из-за высокой концентрации гнилостных и бродильных микроорганизмов колит и другие болезни толстой кишки особо опасны в плане развития раковых опухолей и язв, поэтому по достижении 50-ти летнего возраста необходимо регулярно проходить колоноскопию, а при диагностировании проблемы – ежегодно.

Коротко об остальных заболеваниях:

Воспаление червеобразного отростка прямой кишки – самый «популярный» повод попасть на операционный стол. Начинается с острой боли во всем животе, в течение шести часов локализующейся в правой подвздошной области. Без хирургической помощи может закончиться перитонитом, сепсисом и летальным исходом. Причины развития проблемы многочисленны, но основной считается накопление каловых камней в результате несбалансированного питания.

  • Дивертикулез.

Образование выпячиваний по всей длине толстой кишки под воздействием повышенного давления. Поражает исключительно пожилых людей. Воспаление сформированного дивертикула не менее опасно, чем аппендицит.

  • Непроходимость.

Нарушение перистальтики вследствие спазма или атонии отдельного участка кишки, обычно сопровождается запором, метеоризмом и быстро нарастающими болевыми ощущениями. Спастическая непроходимость свойственна грудным детям, и взрослым, страдающим воспалениями ЖКТ. Атония чаще наблюдается у пожилых людей. Известен также термин «заворот кишок» – механическая непроходимость, не связанная с работой мышц.

Отдельно необходимо упомянуть генетически обусловленные заболевания – различные мальабсорбции, целиакию, болезнь Крона, которые можно вылечить только соблюдением специальной диеты в течение всей жизни.

Лечение проблем с кишечником крайне нежелательно затягивать – многие заболевания этого органа способны привести к смертельному исходу, и даже самые безобидные из них со временем сильно ухудшают качество и сокращают продолжительность жизни.


Недомогание? Боли? К какому врачу идти?

Уважаемые пациенты!

Статистика свидетельствует, что в ряде случаев (от 10 до 30%) визиты к врачам-специалистам, к которым пациент может записаться самостоятельно или прийти без записи, являются непрофильными. То есть заболел у человека, допустим, живот, и он решает, что надо посетить хирурга. А хирург, осмотрев пациента, видит, что болезнь – не его профиля. У человека может быть расстройство пищеварения, панкреатит или другое НЕХИРУРГИЧЕСКОЕ заболевание. Свежий пример: в январе на приеме у хирургов нашей поликлиники не по профилю побывали на приеме 86 человек – с артритом, артрозом, дерматитом и остехондрозом. Конечно, они должны получать медицинскую помощь у специалистов другого профиля.

Итог: напрасно потраченное время у обоих: специалист мог его использовать для помощи «своему», профильному больному, а посетитель – для визита к нужному врачу.

Доктора нашей поликлиники подготовили рекомендации для жителей Индустриального района, прикрепленных к ГКП № 2, с тем, чтобы минимизировать затраты времени и нервов и сделать визит в учреждение максимально эффективным.

Во-первых, вы можете обратиться без записи в отделение неотложной помощи, сотрудники которого при необходимости направят вас к нужному специалисту. С какими жалобами принимают в отделении неотложной помощи, читайте здесь: http://gp2.medicalperm.ru/informacija-dla-pacijentov/zdes-vas-primut-bez-zapisi

Поводы для обращения (записи) к терапевту

Терапевт является первым и главным врачом, к которому следует отправляться пациенту при возникновении каких-либо проблем со здоровьем. После подробного осмотра и опроса посетителя доктор сможет определить, на какие дополнительные обследования и анализы его направить.

Терапевт не только выявляет возможные внутренние болезни, но также предлагает план их лечения и далее направляет пациента к узкопрофильным соответствующим врачам, которые специализируются на данных патологиях.

Записаться на прием к участковому терапевту пациенту следует при обнаружении у себя следующих симптомов:

  • Повышение температуры более 37 градусов
  • Болезненные ощущения и дискомфорт в любой области тела
  • Головные боли в течение длительного времени
  • Кашель, насморк, боль в горле
  • Слабость, плохое настроение, отсутствие аппетита
  • Чувство усталости уже с раннего утра

Очень важно не пытаться поставить себе диагноз самостоятельно и не начинать лечение подручными народными средствами. Это следует доверять только опытным профессиональным специалистам. В противном случае можно нанести серьезный непоправимый вред своему здоровью.

Как записаться к терапевту, вы можете узнать на главной странице нашего сайта: http://gp2.medicalperm.ru/informacija-dla-pacijentov/kak-zapisatsa-k-vrachu/

 Напоминаем, что время ожидания приема терапевта по записи в нашей поликлинике по сравнению с прошлым годом сократилось в разы.

С какими проблемами нужно идти к хирургу

За помощью к хирургу необходимо обращаться в таких случаях:

  • Если были травмы, также попадание инородных предметов в ткани или органы
  • При наличии локальных болей в позвоночнике, в коленном и тазобедренном суставах
  • При воспалении внутренних органов, мягких тканей
  • При грыжах, частых приступах острой боли в животе
  • Опухоли (добро- и злокачественные)
  • Пороки развития органов.

Поводами для безотлагательного визита к хирургу являются:

  • Абсцессы, фурункулы или другие гнойные воспалительные образования
  • Острая, внезапно начавшаяся и не проходящая боль в животе или грудной клетке
  • Внезапно появившаяся одышка
  • Разные травмы кожи: порезы, раны (как с кровотечением, так и без него)
  • Возникшая зябкость ног (стоп и пальцев стоп), которая сопровождается хромотой и быстрой утомляемостью
  • Припухлость, покраснение и боль любой локализации, что обычно свидетельствует про гнойное воспаление
  • Тяжелые случаи врастания ногтя и панариции

Также, если боль в месте воспаления не дает Вам заснуть максимум одну ночь, нужно срочно идти к хирургу.

Уважаемые пациенты! Мы надеемся, что наши рекомендации вам помогут. Со всеми вопросами обращайтесь на наш сайт, предлагайте темы, которые вас интересуют. Если рубрика Ликбез для пациента будет востребована вами, мы продолжим ее вести на сайте ГКП № 2.

Лечение недержания кала и запоров у взрослых с заболеваниями центральной нервной системы

Лица с заболеванием или травмой центральной нервной системы гораздо больше подвержены риску потери контроля над деятельностью кишечника и риску развития тяжелых запоров по сравнению с другими людьми. Это называется нейрогенной дисфункцией кишечника (НДК). Очень трудно лечить запор, не вызывая недержания кала, или предотвратить недержание кала, не вызывая запор. Этим людям всегда приходится затрачивать гораздо больше времени на опорожнение кишечника. Подобные проблемы с кишечником становятся причиной тревоги и стресса и могут снизить качество жизни людей с такими проблемами. Этот обзор исследований, посвященных НДК, может представлять интерес для людей с любым повреждением центральной нервной системы, вызванным заболеванием или травмой, а также для людей с перинатальным повреждением центральной нервной системы, оказывающим долговременный эффект на работу их кишечника.

Несмотря на то, что накоплено много информации о причинах НДК, довольно малое число исследований посвящено практическим аспектам решения этой проблемы. В настоящее время основной совет в подобных случаях — это потребление достаточного количества жидкости, сбалансированная диета, а также физические упражнения и регулярное плановое опорожнение кишечника. Плановое опорожнение кишечника может включать в себя использование пероральных лекарственных средств, слабительных суппозиториев или клизм; абдоминальный массаж; пальцевые ректальные стимуляции и пальцевая эвакуация кала. Действия будут зависеть от потребностей каждого человека, и путем проб и ошибок, как правило, удается разработать подходящую программу.

Только те научные исследования, в которых участники были определены либо в контрольную группу (те, кто не подвергался вмешательству и те, кто получил обычное лечение), либо в группу лечения в случайном порядке (что называют рандомизацией), были включены в этот обзор, поскольку эти исследования предоставляют наиболее надежные доказательства. В это обновление обзора добавлены пятнадцать новых исследований. Пять исследований были удалены, так как препараты, о которых в них сообщалось (цизаприд и тегасерод), были отозваны с рынка, и более не доступны. Большинство из 20 рандомизированных исследований в этом обзоре включали очень небольшое число участников, и отчеты об исследованиях не всегда предоставляли информацию, необходимую для подтверждения достоверности результатов этих исследований.

Было показано, что некоторые пероральные слабительные улучшали функцию кишечника, включая слабительные, увеличивающие объем кишечного содержимого (псиллиум, одно исследование) и изоосмотический макрогол (одно исследование), которые были изучены у пациентов с болезнью Паркинсона. Некоторые суппозитории и микроклизмы, используемые для того, чтобы помочь кишечнику раскрыться, обеспечили более быстрые результаты в сравнении с другими (три исследования), и сроки использования суппозиториев могут влиять на ответ кишечника (одно исследование). Пальцевая эвакуация стула может быть более эффективной, чем использование перорального или ректального лекарственного препарата (одно исследование). Использование трансанальной ирригации у людей с повреждением спинного мозга улучшило контроль над деятельностью кишечника, уменьшило проблему запоров и повысило показатели качества жизни (одно исследование). Три исследования показали, что абдоминальный массаж был полезным для уменьшения запоров. Одно исследование показало, что пациентам может быть полезен даже один обучающий сеанс, проводимый медсестрой.

Этот обзор показывает, что все еще очень мало исследований, посвященных этой распространенной проблеме, которая так важна для пациентов. Доказательства исследований, найденные в рамках этого обзора, как правило, очень низкого качества, так как способы проведения исследований и отчеты по ним не дают права считать их результаты надежными. Не представляется возможным давать рекомендации по уходу на основе этих исследований. Лечение НДК в дальнейшем будет основываться на методе проб и ошибок до тех пор, пока не будет проведено больше исследований высокого качества с большим числом участников, в ходе которых будут изучены наиболее важные аспекты этой проблемы.

Рак кишечника. С какими симптомами нужно срочно бежать к врачу | ЗДОРОВЬЕ

В последние десятилетия заболеваемость колоректальным раком выросла в разы. Если сравнивать ситуацию с 60-ми гг. прошлого века, то рак прямой кишки тогда составлял 1,2 % от всех злокачественных опухолей, рак ободочной кишки – 1,8 %. В 2017 г. статистика выглядит уже так: 5,2 % и 7,3 %, соответственно.

На днях в Пермском краевом онкологическом диспансере 74-летней пациентке сделали лапароскопическую операцию по удалению большой правосторонней опухоли кишечника. На хирургическое вмешательство, которое транслировали на экране в 3D-изображении, пригласили не только врачей-онкологов, но и журналистов.

После успешного завершения операции зам. главного врача пермского краевого онкодиспансера, доктор медицинских наук, профессор Олег Орлов рассказал о причинах, симптомах и диагностике опасного заболевания. Подробнее об этом читайте в материале «АиФ-Прикамье».

Где чаще болеют?

«Заболеваемость колоректальным раком растёт в богатых индустриально развитых странах, к которым можно отнести и Россию, – объясняет Олег Орлов. – Связано это, прежде всего, с изменением структуры питания. Люди нередко позволяют себе деликатесы: икру, осетрину, красную рыбу, копчёные колбасы. А подобная пища не позволяет кишечнику активно работать. Для хорошей перистальтики ему необходима грубая клетчатка и волокнистая ткань, которую содержат овощи и фрукты».

Результат питания деликатесами – это частые запоры. И лечение недуга – одна из проблем современного здравоохранения. Это становится настолько актуальным, что в странах, где хорошо развит туризм, уже учитывают этот факт. В отелях гостям на завтрак обязательно предлагают распаренный чернослив, курагу, инжир.

Факторы риска

Запоры являются основным из факторов риска онкологических заболеваний. Если кишечник опорожняется ежедневно и своевременно, то канцерогенные газы и каловые массы не успевают активно воздействовать на его слизистую оболочку. А в случае запоров концентрация и время воздействия шлаков на слизистую толстой и прямой кишки увеличивается.

Ещё один фактор риска рака кишечника – хронические колиты, когда воспалительный процесс проявляется сменой запоров и поносов. Человек испытывает дискомфорт и болевые ощущения в животе, у него нередки вздутия и бурления. Есть случаи, когда повышается температура.

«Массированная реклама лекарственных средств, которая идёт по ТВ, часто наносит пациенту большой вред. Чтобы снять симптомы, человек занимается самолечением, принимает рекламируемые препараты, сам толком не понимая, что у него в организме происходит. В итоге процесс обращения к врачу затягивается на годы. Необходимо запомнить следующее правило: если у вас есть проблемы со здоровьем, необходимо пойти к врачу-терапевту общего профиля. Он уже будет решать, обследовать вас или направлять к узкому специалисту», – говорит Олег Алексеевич. 

Эндоскопические (через прокол) операции по удалению рака прямой кишки – более щадящие. Фото: АиФ/ Алёна Овчинникова

Ещё к группе риска относятся те, у кого есть наследственное заболевание – семейный полипоз. Ведь злокачественная опухоль может развиться и из полипа. Если у кого-то из родных заболевание было, нелишним будет обратиться к врачу и пройти плановое обследование.

Мужская или женская проблема? 

Исходя из опыта, злокачественная опухоль кишечника чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Несмотря на то что женщины внимательнее следят за здоровьем, обнаружить рак прямой и ободочной кишки на ранних стадиях удаётся нечасто. И это общая проблема выявления онкологических заболеваний: на ранних стадиях они протекают бессимптомно. Поэтому многие пациенты приходят к врачам в лучшем случае на второй, а иногда и на третьей стадии рака.

Немалый процент заболевших обращается лишь тогда, когда у них обнаруживают четвёртую стадию болезни. Человек идёт к медикам по другой проблеме. Его беспокоят сильные боли в печени или непрекращающийся кашель, а обследование обнаруживает у него метастазы в лёгких и печени.

Врачи начинают искать первопричину и нередко обнаруживают рак толстой и прямой кишки. Когда начинают подробно расспрашивать пациента о самочувствии, выясняют, что проблемы были давным-давно, но с обращением к доктору он тянул до последнего.

«Вылечить четвёртую стадию невозможно, и об этом обязательно нужно знать! Конечно, можно сделать операцию, но она будет чисто паллиативной, для того чтобы продлить жизнь больному», – предупреждает доктор.

Вылечить четвёртую стадию рака невоможно. Можно сделать операцию, но она будет чисто паллиативной, для того чтобы продлить жизнь больному. Фото: АиФ/ Алёна Овчинникова

Выявить рак на ранних стадиях, говорят медики, нередко можно в ходе обычной диспансеризации в поликлинике, ведь в общий осмотр обязательно входит пальцевое обследование прямой кишки. Другое дело, что пациенты сами нередко отказываются от проведения такой диагностики.

Какие симптомы должны насторожить?

Признаков колоректального рака немного, но если они есть, то стоит своевременно записаться к врачу.

Что должно насторожить? Для рака правой половины ободочной кишки характерно необоснованное повышение температуры. Она может подняться и держаться несколько дней, потом становится нормальной, а через какое-то время ситуация снова повторяется.

 Далее – головокружения, связанные с анемией. Поскольку даже маленькая раковая опухоль всегда кровоточит, постепенно у человека возникает анемия. Стоит насторожиться, если заметили наличие тёмной крови и большое количество слизи в кале.

Следующие симптомы – это ложные позывы, когда после опорожнения кишечника нет ощущения, что он пустой. Также пациента могут беспокоить точечные боли в правой половине живота. Это проявление развившегося воспаления на фоне злокачественной опухоли. Бывает, что опухоль справа иногда может прощупать и сам пациент, и врач.

При раке правой стороны кишечника не бывает непроходимости, пациента беспокоят ноющие боли, а при раке левой стороны, к сожалению, может развиться острая кишечная непроходимость. С резкой острой приступообразной болью люди попадают в экстренные хирургические отделения, и уже на операции у них обнаруживают опухоль.

Что делает врач?

Прежде всего узкий специалист-онколог проведёт пальцевое исследование прямой кишки. Это исключит геморрой и наличие полипов. Дальше он сам будет выстраивать методику обследования и лечения. Чаще, чтобы подтвердить диагноз, назначают обычное для таких заболеваний обследование – ректоскопию и колоноскопию.

Многих волнует вопрос: как быстро развивается рак прямой кишки? По мнению врачей-онкологов, все злокачественные опухоли развиваются от трёх до десяти лет до начала клинических проявлений. Поэтому любому заболеванию, когда его выявят, будет минимум три года. А вот за сколько времени процесс разовьётся от первой до четвёртой стадии, вам не скажет ни один врач. В этом вопросе всё индивидуально и зависит от уровня злокачественности опухоли, иммунитета человека и от множества других показателей.

Как проводят операцию?

Эндоскопические (через прокол) операции по удалению рака прямой кишки – более щадящие. Они позволяют пациенту быстрее покинуть хирургическое отделение и начать лечение, которое назначил врач. Однако эндоскопические операции делают в Пермском крае не так часто, как полостные.

Эндоскопические операции делают в Пермском крае не так часто, как полостные. Фото: АиФ/ Алёна Овчинникова

В ряде случаев у прооперированных пациентов случаются рецидивы. Пусковым механизмом проявления метастазов могут стать стрессовые ситуации, которые происходят с человеком: тяжело заболел гриппом, потерял близкого человека, уволили с работы, ограбили. В такой период у человека снижается уровень иммунного ответа и иммунной защиты, и раковые клетки начинают быстрее размножаться и проявляться как отдалённые метастазы.

От 50 до 60 % прооперированных больных колоректальным раком первой-третьей стадии переживают пятилетний рубеж. Статистика такова: если рак прямой кишки удалили на первой стадии – то более 80 % пациентов живут дольше пяти лет, на второй – 70 %, на третьей – 50 % и ниже.

Если говорить о профилактике рака, то всем кажется: не ешь одного, не пей другого, и будет тебе счастье. Однако первичной профилактики в онкологии не существует. Тем более от рака нельзя поставить прививку, как, например, от гриппа или кори. Однако прислушаться к организму и своевременно обратиться к врачам при перечисленных выше симптомах вам обязательно стоит!

что за врач, какие заболевания лечит – статьи о здоровье

Оглавление

Уролог является врачом, который осуществляет диагностику, профилактику и лечение заболеваний мочеполовой системы. Записаться на прием к нему могут как женщины, так и мужчины. Специалисты оказывают комплексную медицинскую помощь при нарушениях работы мочеточников, мочевого пузыря, почек и уретры. Также врачи занимаются расстройствами половой системы у мужчин.

Урология является не только терапевтической, но и хирургической специальностью. Поэтому врачи обеспечивают и проведение оперативных вмешательств, которые могут быть направлены как на устранение различных патологий, так и врожденных и приобретенных эстетических дефектов.

В каких случаях следует обратиться к урологу?

Записаться к специалисту следует при:

  • Болях в паховой области (в том числе при мочеиспускании), в нижней части живота, в промежности и поясничной области
  • Недержании мочи
  • Присутствие в мочи крови и гноя
  • Редких и частых мочеиспусканиях
  • Невозможности совершения полового акта
  • Длительной эрекции ночью

К урологу пациента могут направить при подозрении на простатит и аденому простаты, заболевания мочевого пузыря и почек, инфекцию мочеполовой системы, бесплодие, пиелонефрит, цистит, везикулит, поликистоз почек, эректильную дисфункцию и иные патологии.

Посещать врача следует и в том случае, если вас ничего не беспокоит. Консультации урологов проводятся в рамках ежегодной диспансеризации.

Важно! Если в анамнезе имеются заболевания мочеполовой системы, посещать врача следует чаще. Ориентировочные сроки контрольных осмотров и обследований устанавливаются специалистом.

Как проходит осмотр у врача?

К приему следует заранее подготовиться.

Для этого:

  • Воздержитесь от половых актов за 1-2 суток
  • За 1-2 часа опорожните мочевой пузырь
  • За несколько часов опорожните кишечник
  • Перед походом в клинику примите душ и наденьте чистое белье

Если у вас уже есть результаты анализов и инструментальных обследований, обязательно возьмите их с собой. Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты, запишите их названия.

Консультация у уролога включает:

  • Сбор анамнеза. Постарайтесь ответить на все вопросы врача, касающиеся беспокоящих вас симптомов, генетической предрасположенности к определенным заболеваниям, длительности их проявления, иных особенностях. Это позволит назначить нужную уточняющую диагностику и быстро определить тип и степень развития патологии
  • Физикальный осмотр. Он включает как визуальный осмотр, так и пальпацию органов мочеполовой системы
  • Мазок из уретры. Исследование проводится с целью обнаружения патогенных микроорганизмов и инфекций. Диагностика позволяет выявить такие заболевания, как воспаление мочевого пузыря, воспаление уретры и простатит
  • Выдачу направлений на инструментальную и лабораторную диагностику

Во время физикального осмотра у мужчин специалист оценивает:

  • Форму и размеры полового члена. Врач определяет степень его искривления, развития и иные особенности
  • Состояние кожи. Это позволяет выявить язвы, трещины, очаги воспаления и другие патологические состояния
  • Головку полового члена. При таком осмотре обнаруживаются фимоз и воспалительные процессы
  • Состояние яичек. Специалист прощупывает их и придатки, определяет размеры, форму и консистенцию
  • Состояние мошонки. Можно обнаружить очаги воспалительных и инфекционных процессов, а также варикоцеле (варикозное расширение вен)
  • Состояние мочевого пузыря и почек. При таком осмотре выявляются воспалительные и иные патологические процессы

Проводится и пальцевое ректальное исследование простаты. При этом пациент располагается на боку и прижимает колени к груди. Врач ощупывает простату через стенку прямой кишки, оценивая ее форму, размеры и общее состояние. Если пациент ощущает боль, он должен сообщить об этом урологу.

Осмотр у женщин проводится на кресле. В ходе осмотра врач изучает состояние наружных половых органов и мочеиспускательного канала. В обязательном порядке пальпируется область почек и мочевого пузыря. При этом оценивается реакция пациента на все действия. Боль во время осмотра может стать важным признаком воспалительного процесса и целого ряда других патологий.

Методы лечения

Терапия всегда подбирается индивидуально с учетом особенностей пациента и его текущего состояния, а также сопутствующих заболеваний.

Консервативное лечение

Направлено на устранение симптомов и причины патологии.

Консервативная терапия может включать назначение:

  • Инъекций препаратов, обеспечивающих достижение быстрого результата
  • Таблетированных средств (противовоспалительных, спазмолитических и др.)
  • Препаратов в виде свечей и др.

Лечение у уролога простатита, цистита и иных заболеваний может сопровождаться назначением витаминных комплексов и физиотерапевтических процедур. При соблюдении всех рекомендаций врача избавиться от симптомов патологий и их причин можно достаточно быстро. Затягивается терапия при запущенных стадиях заболеваний.

Хирургическое лечение

При ряде заболеваний может потребоваться хирургическое вмешательство.

В рамках оперативного лечения проводятся:

  • Резекция надпочечника, мочевого пузыря и почки
  • Устранение опущения почки
  • Удаление кист и опухолей
  • Устранение камней из мочевыводящих путей и др.

Современные урологические операции делятся на 3 группы:

  • Трансуретральные. При таких вмешательствах доступ к операционному полю обеспечивается через мочеиспускательный канал. Обычно так удаляют камни из мочевыводящих путей, проводят резекцию простаты при аденоме, устраняют стриктуры уретры
  • Ретроперитонеальные. Они проводятся с доступом к операционному полю со стороны поясницы. Подобные операции позволяют устранять патологические изменения в почках и надпочечниках
  • Лапароскопические. При таких вмешательствах доступ к операционному полю обеспечивается через прокол в брюшной стенке. Лапароскопические операции назначаются для устранения врожденных аномалий органов, терапии варикоцеле, удаления образований почек и предстательной железы

Важно! Выбор в пользу конкретной методики лечения потенции и иных патологий осуществляет уролог. Любые оперативные вмешательства осуществляются только в том случае, если консервативная терапия нецелесообразна или не дает желаемого результата.

Как записаться к специалисту?

Чтобы записаться к урологу на лечение или с целью диагностики заболеваний, необходимо позвонить по номеру +7 (812) 336-33-33 . Рекомендуем обращаться к специалисту как можно раньше, не откладывая консультацию и не затягивая постановку диагноза и начало курса терапии.

Важно! Постарайтесь отказаться от приема лекарственных препаратов до посещения врача, так как это может затруднить обследование, изменив общую картину заболевания.

Преимущества обращения в МЕДСИ

  • Высококвалифицированные врачи. Наши специалисты владеют всеми необходимыми для оказания помощи пациентам знаниями и навыками. Урологи применяют международные протоколы лечения и внедряют собственные методики
  • Возможности диагностики и лечения всего перечня заболеваний мочеполовой системы. У нас можно пройти УЗИ, КТ, МРТ, эндоскопические и другие исследования. Специалисты осуществляют терапию простатита, рака простаты, снижения полового влечения, мочекаменной болезни и иных патологий
  • Полный комплекс услуг. В клинике проводятся консультации, осуществляется диагностика, подготовка к операциям, хирургические вмешательства, успешное восстановление после них
  • Комфортные условия пребывания в стационаре после оперативных вмешательств. Палаты оснащены мебелью и техникой, кнопками вызова персонала. За пациентами наблюдают медсестры и врачи
  • Индивидуальный подход. Программы лечения и профилактики составляются на основе подробных отчетов о состоянии здоровья пациента. Это позволяет своевременно корректировать терапию, подбирая ее в соответствии с особенностями больного

Не откладывайте посещение уролога с целью диагностики и лечения на потом, особенно если вас беспокоят выраженные симптомы определенных патологий. Это только усугубит ситуацию.

Отравление — к какому врачу обращаться

Пищевые отравления (токсикоинфекция) – частые причины кишечных расстройств. Они встречаются по всему миру, вне зависимости от статуса страны и уровня ее развития. Подвержены им любые категории граждан, но наиболее уязвимы маленькие дети и пожилые люди.

Важно не путать пищевое отравление с ротовирусной кишечной инфекцией или желудочным гриппом, которая имеет иную природу происхождения. Патологию вызывают вирусы. По-другому недуг зовется «болезнью грязных рук», поскольку частый путь проникновения возбудителей – фекально-оральный. Помимо этиологии, пищевые отравления имеют второе важное отличие от ротовирусов: не передаются от человека к человеку, то есть заразиться ими невозможно. Но при этом желудочные расстройства могут быть не менее опасны, и требуют квалифицированной врачебной помощи в клинике.

Особенность протекания токсикоинфекций – болеют ими, как правило, всей семьей, ведь ели одни и те же продукты или блюда. Причем, даже если внешний вид еды не вызывает опасений, она все равно может быть вредной: микробы пока только на поверхности, и не размножились в достаточном количестве, чтобы отравить еду и изменить.

Причины отравления

Медики относят токсикоинфекцию к острому заболеванию. Возникает недуг из-за употребления в пищу продуктов с повышенным содержанием живых микроорганизмов. Бактерии (Proteus mirabilis, P. vulgaris, Str. Faecalis и другие) быстро делятся, размножаясь прямо на еде. Находясь внутри человека, возбудители вызывают раздражение слизистой, а токсины, выделяющиеся после гибели микробов, также отравляют организм.

Различают другой тип патологии — это токсикозы: острые или хронические (вызывают грибки) состояния, обусловленные токсинами, которые копятся в пищевых продуктах. Для начала расстройства достаточно небольшого количества испорченной еды.

Встречается отравления немикробной этиологии. Их провоцируют:

  • алкоголь;
  • яды, содержащиеся в растениях;
  • ткани животных;
  • химические вещества: пестициды, тяжелые металлы (ртуть, например), нитраты, в домашних условиях можно отравиться аммиаком, который в высокой концентрации содержится в растворителях.

В медицинской практике встречаются случаи расстройств с невыясненной этиологией.

Причины пищевых расстройств и отравлений:

  • шигеллез (дизентерия): отравление молочными продуктами (сметана, сыр, сливки, творог). Вызывает бактерия шигелла Зонне. Образуются из-за нарушений правил производства, транспортировки и продажи продуктов питания;
  • сальнонеллез: провоцируют яйца, мясо, особенно куриное. Особенность проявления расстройства – это, помимо привычных, синюшность и бледность конечностей, стул с кровью, боли схватывающего характера, локализованы в области пупка;
  • отравление сладостями, пирожными с кремом: обуславливает стафилококк, который передается от людей с гнойными заболеваниями. Бактерия в процессе жизнедеятельности вырабатывает вещество энтеротоксин, который, не меняя вкус и запах пищи, провоцирует недомогание.
  • ботулизм: вызывает ботулинотоксин. Наиболее тяжелая форма, поскольку поражается нервная система (продолговатый и спинной мозг), страдает зрение, речь, сбивается функция глотания, возможно угнетение дыхания. Человек заболевает через рыбные, мясные или овощные консервы, а также инфекция передается от животных.

Помимо вышеперечисленных причин слечь на несколько дней дома с тошнотой и диарее можно из-за несвежей рыбы и грибов.

Чтобы избежать пищевого отравления, необходимо внимательно проверять пищу:

  • смотреть на срок годности;
  • упаковка не должна быть с дефектами или разорвана;
  • отсутствие странного запаха и противоестественного вида;
  • жидкости без осадка или потемнения.

У врачей потенциально опасными считаются: молочные продукты, сырые куриные яйца, мясо, рыба и морепродукты, кондитерские изделия, испорченные овощи и фрукты.

Симптомы пищевого отравления

Первые проявления пищевого расстройства начинаются спустя два часа после попадания в кишечник болезнетворных микроорганизмов. Иногда инкубационный период занимает шесть часов. Это зависит от иммунной системы человека.

Болезнетворные бактерии стимулируют выработку токсинов, которые постепенно отравляют организм изнутри. Начинается гастроэнтероколит – воспаление слизистой желудка и кишечника. Проявляется:

  • диареей;
  • болями в области живота;
  • тошнотой;
  • рвотой.

Затем развивается второй этап отравления – интоксикация. Из-за попадания токсинов в кровь человек жалуется на:

  • лихорадку;
  • слабость;
  • цефалгию;
  • головокружение;
  • раздражительность;
  • учащение пульса;
  • озноб;
  • ломоту в суставах.

Интоксикация при отравлении бывает легкой, средней и тяжелой степени. На последней стадии возможны судороги, а рвота случается до двадцати раз в сутки. Главная опасность такого состояния – обезвоживание, когда организм с рвотными массами и частым стулом теряет много жидкости. В зависимости от степени человек лишается от 3% до 10% жидкости относительно собственного веса. Такое патологическое состояние проявляется сильной жаждой, снижением мочеотделения, сухостью слизистых оболочек, тахикардией.

Первая помощь при отравлении

Общими для всех типов токсикоинфекции являются:

  • быстрое развитие заболевания;
  • часто проявляется сразу у группы лиц;
  • протекает недолго: на пятый день полностью проходят все симптомы, и самочувствие нормализуется;
  • прослеживается явная связь с определенным продуктом;
  • заболевшие не заразны для окружающих.

При отравлении необходима помощь врача. Но не всегда есть возможность обратиться к доктору или поехать в больницу, поэтому приходится лечить расстройство в домашних условиях. Прежде всего, необходимо остановить процесс интоксикации, не допустить обезвоживания, восстановить микрофлору кишечника.

Для этого применяется:

  • пермагнат калия для промывания желудка. Раствор должен быть бледно-розового цвета. Объем полученной жидкости, которую в итоге надо выпить полностью, – два литра. Взамен марганцовки подойдет вода с морской солью или содой;
  • при отсутствии диареи, ее необходимо спровоцировать слабительными средствами;
  • сорбенты (самый простой – активированный уголь) выводят токсины;
  • важно пить большое количество жидкости: подойдет кипяченая вода;
  • после завершения острого периода необходимо нормализовать баланс микрофлоры приемом препаратов с пробиотиками и пребиотиками.

Помощь врача-гастроэнтеролога при отравлении

Случается, когда симптоматика отравления снята, и человек вроде бы пришел в норму, однако, неприятные ощущения в области желудка продолжают беспокоить. Это означает, что слизистая была сильно повреждена. Требуется дополнительное лечение.

  • с последствиями токсикоинфекции помогает гастроэнтеролог. Этот специалист занимается недугами желудочно-кишечного тракта. Чтобы понять степень поражения внутренних органов, доктор назначает обследования и сдачу лабораторных анализов.

После отравления врач рекомендует пациентам придерживаться специальной диеты, пропить курс восстанавливающих препаратов. Эти меры позволят избежать возможных осложнений.

Прием ведут врачи

 

Что такое гастроэнтеролог?

Гастроэнтерология — это область медицины, которая занимается здоровьем пищеварительной системы или желудочно-кишечного тракта. Гастроэнтерологи могут лечить все, от синдрома раздраженного кишечника (СРК) до гепатита С. Вот что делают эти специалисты и когда вам стоит подумать об их посещении.

Эти специалисты в первую очередь диагностируют и лечат заболевания желудочно-кишечного тракта как у мужчин, так и у женщин.

Они выполняют эндоскопические процедуры, при которых используют специальные инструменты для осмотра желудочно-кишечного тракта и постановки диагноза.Они не делают операции. В некоторых случаях они могут работать в тесном сотрудничестве с хирургом желудочно-кишечного тракта. В основном они работают в клинике или больнице.

Система GI:

  • переваривает и перемещает пищу
  • поглощает питательные вещества
  • удаляет отходы из вашего тела

Гастроэнтерологи могут лечить любую часть этой системы.

Хотя система GI включает в себя ротовую полость, эти специалисты обычно не оказывают здесь помощь или услуги. Вместо этого стоматологи и стоматологи сосредоточивают внимание на здоровье полости рта.

Другие части желудочно-кишечного тракта включают:

  • глотку
  • пищевод
  • желудок
  • тонкий кишечник
  • толстый кишечник
  • печень
  • желчный пузырь
  • поджелудочная железа
  • слюнные железы
  • язык
  • эпиглот прямая кишка
  • анус

Проктологи также занимаются лечением заболеваний прямой кишки и ануса.

Гастроэнтерология — это специализированная область медицины, специализирующаяся на работе желудочно-кишечного тракта.Некоторые гастроэнтерологи лечат общие заболевания ЖКТ. Другие сосредотачиваются на определенном виде гастроэнтерологии.

Некоторые возможные области:

  • гепатология, которая специализируется на диагностике и лечении заболеваний печени, желчного пузыря, желчных путей и поджелудочной железы
  • Заболевание поджелудочной железы
  • трансплантация
  • воспалительное заболевание кишечника или хроническое воспаление вашего пищеварительного тракта
  • рак желудочно-кишечного тракта
  • эндоскопическое наблюдение
  • рефлюкс-эзофагит, который обычно возникает из-за гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Чтобы стать гастроэнтерологом, вы должны получить четырехлетнее высшее образование.После этого вы должны закончить четырехлетнюю медицинскую школу. После окончания медицинского факультета вам необходимо пройти трехлетнюю программу обучения, называемую резидентурой, по внутренней медицине. В это время вы работаете с опытными гастроэнтерологами и получаете профессиональное наставничество.

После прохождения резидентуры вы должны пройти двух- или трехлетнюю стажировку, чтобы получить более специализированное обучение в этой области. Сюда входит обучение эндоскопии — нехирургической процедуре, которую врачи используют для обследования желудочно-кишечного тракта.

По окончании обучения вы должны сдать специализированный сертификационный экзамен для гастроэнтерологов. Американский совет по внутренней медицине удостоверяет вас после успешной сдачи экзамена.

Эти специалисты лечат ряд состояний, влияющих на систему желудочно-кишечного тракта. Это может включать:

  • кислотный рефлюкс
  • язвы
  • IBS
  • гепатит C
  • полипы или новообразования, которые обычно возникают в толстой кишке
  • желтуха или пожелтение кожи
  • геморрой
  • кровянистый стул
  • панкреатит или редкое заболевание, вызывающее воспаление поджелудочной железы
  • рак толстой кишки

Эти специалисты выполняют ряд нехирургических процедур.Это может включать:

  • эндоскопическое ультразвуковое исследование для исследования верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта, а также других внутренних органов
  • колоноскопии для выявления рака толстой кишки или полипов толстой кишки
  • эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография для выявления камней в желчном пузыре, опухолей или рубцовой ткани в область желчного протока
  • сигмоидоскопия для оценки кровопотери или боли в кишечнике
  • биопсия печени для оценки воспаления и фиброза
  • эндоскопия капсулы для исследования тонкой кишки
  • двухбаллонная энтероскопия для исследования тонкой кишки

Ваш лечащий врач могут направить вас к этому специалисту, если вы:

  • у вас в стуле необъяснимая кровь
  • есть необъяснимые затруднения при глотании
  • испытываете боль в животе

Если вам больше 50 лет, вы также можете встретиться с врач-гастроэнтеролог для профилактики.Мужчины и женщины старше 50 имеют повышенный риск рака толстой кишки.

Если у вас еще нет гастроэнтеролога, инструмент Healthline FindCare может помочь вам найти врача в вашем районе.

Если вы относитесь к этой возрастной группе, вам следует регулярно проходить обследование. Если у вас есть родственник с раком толстой кишки, вам следует спросить своего врача, когда начинать обследование.

Что спросить у врача

Обзор

Небольшой дискомфорт в желудке может приходить и уходить, но постоянная боль в животе может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем.

Если у вас есть хронические проблемы с пищеварением, такие как вздутие живота, боли в животе и диарея, ваш лечащий врач, вероятно, направит вас к специалисту. Гастроэнтеролог — это врач, специализирующийся на диагностике и лечении нарушений пищеварительной системы.

Визиты к врачу могут быть беспокойными и немного стрессовыми, особенно когда вы ищете диагноз. Вы полагаетесь на своего врача, чтобы выяснить, что не так и какой курс лечения лучше всего.

Ваш врач рассчитывает, что вы предоставите как можно больше информации и зададите вопросы.

Сотрудничество с вашим врачом поможет вам приблизиться к диагнозу. Затем вы сможете начать лечение, узнать, как управлять своими симптомами и улучшить качество жизни.

Ниже мы составили список полезных и важных вопросов, которые следует задать вашему врачу о дискомфорте в желудке, который вы испытываете.

Гастроэнтерологи занимаются всей желудочно-кишечной системой (ЖКТ). Сюда входят:

  • пищевод
  • желудок
  • печень
  • поджелудочная железа
  • желчные протоки
  • желчный пузырь
  • тонкий и толстый кишечник

Анализ симптомов поможет вашему врачу понять, где возникает проблема.Некоторые состояния, которые могут вызывать дискомфорт в животе:

  • Болезнь Аддисона
  • дивертикулит
  • внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы (EPI)
  • гастропарез
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
  • синдром раздраженного кишечника (СРК)
  • воспалительное заболевание кишечника ВЗК), который включает язвенный колит и болезнь Крона
  • панкреатит
  • язвы

Пищевая чувствительность также может вызывать дискомфорт.Вы можете быть чувствительны к:

  • искусственным подсластителям
  • фруктозе
  • глютену
  • лактозе

Проблемы с желудочно-кишечным трактом также могут быть вызваны:

  • бактериальной инфекцией
  • паразитарной инфекцией
  • предыдущей операцией на желудочно-кишечном тракте
  • вирусы

После оценки ваших симптомов и истории болезни ваш врач лучше поймет, какие анализы с наибольшей вероятностью приведут к постановке диагноза. Эти тесты имеют значение, потому что многие расстройства пищеварительного тракта имеют частично совпадающие симптомы и могут быть неправильно диагностированы.

Тщательное обследование поможет вашему врачу поставить правильный диагноз.

Некоторые тесты GI:

  • Визуализация брюшной полости с использованием ультразвука, компьютерной томографии или МРТ
  • глотание бария или серия исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта с использованием рентгеновских лучей для осмотра верхних отделов желудочно-кишечного тракта
  • Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта для диагностики и лечить проблемы в верхних отделах желудочно-кишечного тракта
  • бариевая клизма, визуализирующий тест с использованием рентгеновских лучей для осмотра нижних отделов желудочно-кишечного тракта
  • ректороманоскопия, тест для проверки нижней части толстой кишки
  • колоноскопия, процедура, которая проверяет внутри всего толстого кишечника
  • Анализ кала, мочи и крови
  • Функциональные тесты поджелудочной железы

Дополнительные вопросы по тестированию:

  • На что похожа процедура? Это инвазивно? Мне нужно что-то делать, чтобы подготовиться?
  • Как и когда можно ожидать результатов?
  • Результаты будут окончательными или просто что-то исключить?

Ваш врач может прописать лекарства для облегчения симптомов еще до того, как будет поставлен диагноз.Или они могут порекомендовать лекарства, отпускаемые без рецепта, которые могут помочь.

Спросите об общих побочных эффектах, взаимодействии лекарств, как долго вы можете их принимать, а также о том, какие лекарства без рецепта вам следует избегать.

Поскольку вы страдаете дискомфортом в желудке, возможно, вы испытываете потерю аппетита. Или, может быть, вы заметили, что определенные продукты ухудшают ваши симптомы.

Ваш врач может дать вам лучшее представление о продуктах, которые с меньшей вероятностью вызывают расстройство желудка.

Если у вас плохой аппетит или необъяснимая потеря веса, вам может потребоваться дополнить свой рацион витаминами и минералами.

Определенные заболевания, такие как болезнь Крона, EPI и язвенный колит, могут нарушить способность вашего организма усваивать питательные вещества.

Некоторые вещи, например курение или употребление алкоголя и кофеина, могут усилить дискомфорт в желудке. Сообщите своему врачу, если вы занимаетесь тяжелой физической активностью, которая может усугубить симптомы.

В зависимости от ваших симптомов и общего состояния здоровья ваш врач может порекомендовать конкретные практики, такие как йога, тай-чи или упражнения на глубокое дыхание, которые могут помочь вам снять стресс и растянуть мышцы.

Если у вас еще нет диагноза, ваш врач может дать вам представление о типичных методах лечения проблем с желудочно-кишечным трактом, чтобы вы знали, чего ожидать.

Кроме того, изучение возможных вариантов до постановки диагноза может помочь вам в дальнейшем принимать более обоснованные решения.

В ожидании диагноза может возникнуть соблазн отклонить новые или ухудшающиеся симптомы. Но вы должны знать признаки того, что вам требуется немедленная медицинская помощь.

Например:

  • кровь или гной в стуле
  • боль в груди
  • лихорадка
  • сильная диарея и обезвоживание
  • внезапная сильная боль в животе
  • рвота

Хроническая боль в желудке и симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта могут повлиять на ваше счастье и качество жизни.Если вы постоянно испытываете вздутие живота, газы и диарею, запишитесь на прием к врачу.

Обязательно запишите все свои симптомы и попытайтесь сузить круг триггеров, ведя журнал симптомов. Чем больше информации вы предоставите своему врачу, тем легче ему будет поставить вам правильный диагноз.

Гастроэнтеролог: определение, условия и процедуры

Гастроэнтеролог — это медицинский работник, специализирующийся на состояниях, влияющих на органы и структуры пищеварительной системы.

Гастроэнтерологи диагностируют, лечат и ухаживают за людьми с рядом заболеваний кишечника. К ним относятся долгосрочные состояния, такие как воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) и целиакия.

Поделиться на PinterestЧеловек может посетить гастроэнтеролога, если у него есть заболевание, связанное с пищеварительной системой.

Гастроэнтерология — это внутренняя медицина.

Относится к изучению функций и заболеваний желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы.

Согласно данным Американского колледжа гастроэнтерологии, гастроэнтерология включает в себя детальное понимание:

  • органов желудочно-кишечного тракта
  • движения материала через желудок и кишечник
  • переваривания и всасывания питательных веществ
  • удаления отходов из организма тело
  • печень

Гастроэнтеролог — это медицинский работник, специализирующийся на заболеваниях и состояниях, влияющих на органы и структуры пищеварения.

Эти части тела включают:

Чтобы стать гастроэнтерологом, врач должен пройти трехлетнюю резидентуру по внутренним болезням после окончания медицинской школы. После резидентуры они пройдут 2–3 года интенсивного специализированного обучения, называемого стипендиями.

После получения квалификации гастроэнтерологи часто работают в тесном сотрудничестве с другими специалистами в области здравоохранения, чтобы оказывать помощь широкому кругу людей.

Гастроэнтеролог может работать с:

  • гепатологами, специализирующимися на печени
  • радиологами, специализирующимися на визуализации
  • онкологами, специализирующимися на онкологических заболеваниях

В некоторых случаях врачам необходимо направлять людей к медицинским работникам с специальные знания.

Врач может направить человека к гастроэнтерологу, если он подозревает, что симптомы у человека вызывает проблема с пищеварительной системой.

Симптомы таких проблем могут быть разными, но они могут включать:

Гастроэнтеролог использует свои специальные знания, чтобы оценить человека и порекомендовать лечение и лечение, если это необходимо.

Гастроэнтерологи играют важную роль в диагностике, лечении и ведении людей с такими состояниями, как:

Гастроэнтерологи проводят несколько процедур для диагностики, лечения и лечения состояний.

Эти процедуры включают:

Эндоскопия

Во время эндоскопии гастроэнтеролог использует камеру, которая прикрепляется к длинной тонкой трубке, называемой эндоскопом, чтобы заглянуть внутрь тела.

Они вводят эндоскоп через рот, вниз по глотке и в пищевод. Он отправляет изображения обратно на экран для мониторинга.

Гастроэнтеролог может выполнить эндоскопию для исследования таких симптомов, как:

  • стойкая изжога
  • тошнота и рвота
  • кровотечение
  • проблемы с глотанием
  • боль в желудке
  • необъяснимая потеря веса

Колоноскопия и сигмоидоскопия Процедуры аналогичны эндоскопии, но требуют от гастроэнтеролога введения трубки в прямую кишку, а не в рот.

Гастроэнтеролог может увидеть всю толстую и прямую кишку во время колоноскопии. Сигмоидоскопия позволяет им исследовать только прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки.

Во время этих процедур гастроэнтерологи могут искать:

  • ранние признаки рака толстой или прямой кишки
  • причины изменения привычки кишечника
  • причины определенных симптомов, таких как боль в животе, ректальное кровотечение или необъяснимая потеря веса

Полипэктомия

Во время полипэктомии гастроэнтеролог удалит один или несколько полипов со слизистой оболочки кишечника.

Полипы — это доброкачественные новообразования, которые могут развиваться на толстой кишке. Они очень распространены и поражают 30% людей в возрасте старше 50 лет в Соединенных Штатах.

Гастроэнтеролог удалит полипы с помощью щипцов с проволочной петлей или сожжет их электрическим током во время колоноскопии.

Расширение пищевода

Во время расширения пищевода гастроэнтеролог растягивает суженный участок пищевода.

Кислотный рефлюкс может повредить эту мышечную трубку, сужая ее и затрудняя глотание пищи.

Слои избыточной ткани, рак пищевода и рубцы от лучевой терапии могут привести к одной и той же проблеме.

Гастроэнтеролог растягивает трубку с помощью пластикового расширителя или надувает баллон. Обычно они делают это во время эндоскопии.

Гастроэнтеролог может ввести пациенту седативное средство перед процедурой. В качестве альтернативы они могут нанести спрей для местной анестезии на заднюю часть горла человека.

Гастроэнтеролог — это медицинский работник, специализирующийся на заболеваниях пищеварительной системы и пищеварительного тракта.

Врач может направить кого-нибудь к гастроэнтерологу, если у него есть симптомы, указывающие на проблемы с пищеварительной системой.

Гастроэнтерологи могут диагностировать, лечить и контролировать широкий спектр заболеваний кишечника.

Они также проводят определенные медицинские процедуры, такие как эндоскопия и колоноскопия.

Доверяйте своей интуиции: когда вашему ребенку нужно обратиться к специалисту по гастрономии

Дети в США страдают от расстройств пищеварения и питания, начиная от незначительных проблем, таких как запор, и заканчивая более серьезными заболеваниями, такими как болезнь Крона.

Хотя у каждого ребенка иногда бывают проблемы с пищеварением, более серьезные проблемы могут скрываться в кишечнике вашего ребенка: у детей все чаще диагностируются желудочно-кишечные расстройства, которые могут включать детские колики, периодические боли в животе, гастроэзофагеальный рефлюкс, рвоту, непереносимость пищевых продуктов и т. Д. целиакия, синдромы мальабсорбции, острая диарея, стойкая диарея, хронические запоры и многое другое.

«Мы видим широкий спектр проблем с желудочно-кишечным трактом у детей, но они часто различаются в зависимости от возраста ребенка», — говорит д-р.Марьям Шамбаяти, детский гастроэнтеролог INTEGRIS Health. «У младенцев мы часто наблюдаем детский рефлюкс или срыгивание. Запор часто встречается у детей школьного возраста, а хроническая боль в животе может быть проблемой для детей школьного возраста до подростков».

К счастью, лечение и лечение этих педиатрических заболеваний пищеварения становятся все более сложными. Когда дело доходит до решения, пора ли вашему ребенку обратиться к специалисту по желудочно-кишечному тракту, доктор Шамбаяти советует «доверять своей интуиции».«

Запор

Дети в возрасте от одного до четырех лет часто какают один или два раза в день, и, по данным GIKids.org, более 90 процентов ходят хотя бы через день.

Но те, кто ходит через день или даже реже, могут быть подвержены риску хронического запора. По данным Центров по контролю за заболеваниями, запор составляет три процента всех посещений педиатра и 25 процентов всех посещений детского гастроэнтеролога. «Мы видим очень много случаев запора», — сказал доктор.Шамбаяти говорит. «Довольно часто мы проводим множество операций по удалению крупных повреждений».

Иногда бывает трудно определить истинный запор, поэтому мы выделили некоторые признаки и симптомы.

  • Менее трех дефекаций в неделю
  • Жесткие, сухие и труднопроходимые движения
  • Табуреты большого диаметра
  • Боль при какании
  • Боль в животе
  • Кровь на поверхности твердого стула

Запор у детей, хотя и доставляет дискомфорт, обычно не является серьезным заболеванием, но хронический запор может привести к другим осложнениям.Поговорите со своим врачом или специалистом, если ваш ребенок страдает запором дольше недели или у него появились признаки запора.

Целиакия

Целиакия — это аутоиммунное заболевание, вызванное непереносимостью глютена. Глютен — это общее название белков, содержащихся в пшенице, ржи, ячмене и других зернах, полученных из них. Целиакия возникает, когда ворсинки в тонком кишечнике, похожие на пальцы, повреждаются из-за употребления глютена. Когда ворсинки повреждены, организм не может усваивать питательные вещества, необходимые для роста.В этом случае ребенок может недоедать.

Младенцы могут не набирать вес и рост должным образом. У детей старшего возраста может быть диарея, боли в животе и вздутие живота, потеря веса, усталость или болезненные кожные высыпания.

Врачи не знают наверняка, что заставляет иммунную систему реагировать на глютен у людей с глютеновой болезнью. Лечения нет, но если у вашего ребенка диагностирована глютеновая болезнь, есть способы минимизировать симптомы и повреждение кишечника. С расстройством можно справиться, придерживаясь безглютеновой диеты.

Диагностика заболевания — это первый шаг. Обычно он начинается с простого анализа крови, который измеряет уровень антител к глютену и другим белкам в слизистой оболочке кишечника. Если будет обнаружен высокий уровень этих антител, врач, скорее всего, назначит биопсию тонкой кишки и отправит ее в лабораторию для анализа.

«У нас нет единого ответа на вопрос, почему мы наблюдаем больше подобных расстройств у детей», — говорит д-р Шамбаяти. «Мы видели связь с диетой, мы видели связь с гормонами, и мы наблюдаем исследования того, как кишечные бактерии меняются из-за изменений в окружающей среде.«

Симптомы

По данным Фонда глютеновой болезни, ниже перечислены наиболее частые симптомы, обнаруживаемые у детей. Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов, вам следует посетить врача.

  • Вздутие живота и боль
  • Хроническая диарея
  • Похудание
  • Усталость
  • Рвота
  • Запор
  • Бледный стул с неприятным запахом или жирный стул
  • Болезненные кожные высыпания
  • Раздражительность и проблемы с поведением
  • Дефекты эмали постоянных зубов
  • Задержка роста и полового созревания
  • Невысокий
  • Неспособность развиваться
  • Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)

Дети подвергаются более высокому риску развития целиакии, если у них есть такие заболевания, как диабет 1 типа, аутоиммунное заболевание щитовидной железы и синдром Тернера, или если у них есть родственник, страдающий целиакией.

Воспалительное заболевание кишечника

Двумя наиболее распространенными формами воспалительного заболевания кишечника (ВЗК) являются язвенный колит и болезнь Крона.

Язвенный колит

При язвенном колите воспаляется внутренняя оболочка толстой (ободочной или кишечной) и прямой кишки вашего ребенка. Это вызывает диарею или частое опорожнение толстой кишки. Поскольку клетки на поверхности слизистой оболочки толстой кишки отмирают и отпадают, образуются открытые язвы. Это вызывает гной, слизь и кровотечение.

Наиболее частыми симптомами язвенного колита у детей и подростков являются диарея, кровь при дефекации и боли в животе. Дети могут жаловаться на боль перед дефекацией или частую дефекацию до 10 раз в день и более.

Болезнь Крона

Болезнь Крона — это покраснение, отек и язвы вдоль пищеварительного тракта. Он может приходить и уходить в разное время в жизни вашего ребенка. В большинстве случаев поражается тонкий кишечник, но иногда поражаются как тонкий, так и толстый кишечник или даже весь пищеварительный тракт.Это включает в себя рот, пищевод, желудок, первую часть тонкой кишки, аппендикс и задний проход.

Симптомы болезни Крона могут напоминать язвенный колит или быть хуже. Обычными симптомами болезни Крона у детей являются боль в животе, диарея и потеря веса. Плохой рост или отсутствие набора веса являются важными признаками детской болезни Крона.

Хотя примерно миллион человек в США живет с ВЗК, почти каждый четвертый пациент моложе 20 лет.«Самая быстрорастущая возрастная группа с воспалительными заболеваниями кишечника — это возраст от 14 до 24 лет», — говорит доктор Шамбаяти. «Точная причина ВЗК неизвестна, но могут быть задействованы как генетические факторы, так и факторы окружающей среды».

По словам доктора Шамбаяти, с ВЗК у детей часто можно эффективно справиться с помощью лекарств и других методов лечения, что снижает потребность в хирургическом вмешательстве. «Хорошая новость заключается в том, что, поскольку этим расстройствам уделяется много внимания, появилось много новых методов лечения», — говорит она. «Раньше, если у вас диагностировали воспалительное заболевание кишечника, первое, что делали врачи, — это хирургическое вмешательство и удаление части кишечника.Теперь есть и другие варианты ».

Сегодня лечение ВЗК часто больше сосредоточено на диетической терапии или лечении, направленном на определенные части иммунной системы, вызывающие ВЗК. «Может быть обескураживающим иметь пожизненный диагноз, такой как ВЗК, но у вас есть много отличных вариантов лечения», — говорит доктор Шамбаяти.

Когда обращаться к гастроэнтерологу

Доктор Шамбаяти говорит, что родители, подозревающие, что у их ребенка расстройство пищеварения, должны искать конкретные симптомы.«Рост — хороший показатель, особенно у маленьких детей», — говорит она. «Если ваш ребенок получает необходимое ему питание, но не набирает вес, самое время попросить направление к специалисту. Кровь в стуле также всегда является красным флажком».

Многие дети в Оклахоме страдают от проблем с кишечником или пищеварением, и доктор Шамбаяти говорит, что постановка правильного диагноза является наиболее важным шагом к лечению. «Я не говорю, что каждая боль в животе — серьезное заболевание, но важно искать признаки», — говорит она.«Часто люди думают, что у детей не может быть заболеваний, но у детей может быть целый ряд проблем с желудочно-кишечным трактом, таких как камни в желчном пузыре и панкреатит, как и у взрослых».


Если вы думаете, что с вашим ребенком что-то упускают из виду, особенно проблемы с желудочно-кишечным трактом, доверьтесь этому чувству и обратитесь к специалисту.

Подпишитесь на блог INTEGRIS Health On Your Health

Подпишитесь на регулярные электронные письма с полезной и интересной информацией о здоровье и благополучии в Оклахоме от врачей и экспертов в области здравоохранения INTEGRIS Health.

7 причин обратиться к гастроэнтерологу

Вы собираетесь посетить гастроэнтеролога в Сан-Антонио, штат Техас? В большинстве случаев я рекомендую тем, кто испытывает такие вещи, как боль в животе или другие симптомы пищеварения, сначала обратиться к своему лечащему врачу, и он сможет решить, является ли причина менее серьезной, чем предполагалось, или требует внимания специалиста по желудочно-кишечному тракту. Однако, если у вас нет терапевта или если вы испытываете хронические постоянные проблемы с желудочно-кишечным трактом, вам следует попросить направить вас к гастроэнтерологу или напрямую связаться с одним из участников вашей страховой сети.

Я часто разговариваю с пациентами впервые, и они сообщают мне, что они не уверены, к какому врачу обратиться по поводу своих симптомов, поэтому я хотел создать статью, в которой подробно описаны 7 наиболее распространенных или неотложных причин для посещения гастроэнтеролога. .

Я надеюсь, что этот контент поможет получить дополнительную информацию о проблемах со здоровьем пищеварительной системы и, возможно, рассеет некоторую путаницу, разочарование и / или смущение, которые могут вызвать эти состояния.

Russell Havranek, MD

Кто такой гастроэнтеролог?

Прежде чем я углублюсь в 7 причин, по которым стоит обратиться к врачу-терапевту в Сан-Антонио, я хотел бы кратко объяснить эту медицинскую специальность.Американский колледж гастроэнтерологии описывает гастроэнтеролога как врача со специальной подготовкой и уникальным опытом лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. После того, как гастроэнтеролог заканчивает медицинский институт, он проходит 3 года обучения на терапевта. После этого они проходят дополнительную 3-4-летнюю программу обучения по специальности, посвященной заболеваниям желудочно-кишечного тракта.

Мы проходим интенсивную подготовку по диагностике и лечению заболеваний пищевода, желудка, тонкой и толстой кишки, а также заболеваний печени и поджелудочной железы.Мы также завершаем обучение эндоскопическим процедурам, таким как верхняя эндоскопия, колоноскопия и другие вещи, такие как бандажирование геморроя. Я получил медицинскую степень в Медицинском центре Университета Небраски и прошел резидентуру по внутренним болезням и стажировку по гастроэнтерологии в Научном центре здравоохранения Техасского университета в Сан-Антонио.

Наиболее распространенные гастроэнтерологические состояния

Есть много причин, по которым вам может понадобиться помощь гастроэнтеролога, но это некоторые из основных причин, по которым люди обращаются к нему:

  1. Профилактика рака толстой кишки — Выявление рака толстой кишки на ранних стадиях является ключом к победе над этим раком.Я призываю всех обсудить рекомендации по скринингу со своим врачом, чтобы мы могли предотвратить возникновение рака толстой кишки.
  2. Изменение привычек кишечника — Когда вы замечаете изменение в привычках кишечника (частота или тип стула), рекомендуется задокументировать эти изменения и обратиться к гастроэнтерологу, чтобы убедиться, что это не показатель серьезного состояния пищеварительной системы .
  3. Ректальное кровотечение — Вид крови в туалете или на туалетной бумаге может вызывать тревогу. Чаще всего причина — геморрой.Однако, поскольку все кровотечения являются ненормальными, вам следует обратиться к врачу, чтобы убедиться, что нет более серьезной основной причины.
  4. Изжога или ГЭРБ — Большинство людей испытывают рефлюкс в течение жизни. Если ваши симптомы сохраняются дольше нескольких недель, я бы порекомендовал обратиться к врачу. Вы можете узнать больше об этом состоянии на веб-странице GERD.
  5. Боль в животе или вздутие живота — Эти неприятные симптомы могут быть вызваны стрессом, реакцией на лекарства, диетой или СИБР.Вы можете прочитать созданные мной веб-страницы, чтобы узнать больше о причинах, симптомах и о том, когда вам следует обратиться к врачу по поводу боли в желудке и вздутия живота.
  6. Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) — Это заболевание пищеварения включает хроническое воспаление всего или части пищеварительного тракта. Вам следует обратиться к гастроэнтерологу, если у вас стойкие изменения в привычках кишечника или у вас есть какие-либо симптомы, связанные с болезнью Крона или язвенным колитом.
  7. Геморрой — Когда вены в прямой кишке расширяются, мы называем их геморроем.Это одно из наиболее распространенных заболеваний, с которыми я встречаюсь с пациентами. Хорошая новость заключается в том, что геморрой, как правило, легко поддается лечению. Чтобы узнать больше о причинах и вариантах лечения, я рекомендую вам посетить страницу часто задаваемых вопросов о геморрое.

Подготовка к приему гастроэнтеролога

Не стесняйтесь… гастроэнтеролог специализируется на всем, что связано с желудком и толстой кишкой, поэтому мы с моими сотрудниками ежедневно лечим пациентов с состояниями, обсуждение которых может быть неприятным или неудобным.Могу заверить вас, что мы слышали почти все и относимся ко всем пациентам с осмотрительностью и уважением.

При этом, чем больше информации вы предоставите своему гастроэнтерологу о состоянии пищеварения, тем лучше он сможет оказать помощь. Вот список вещей, которые хотел бы знать ваш гастроэнтеролог:

  • Сообщите нам, есть ли у вас в семейном анамнезе рак толстой кишки или какие-либо другие заболевания пищеварительной системы, например воспалительные заболевания кишечника.
  • Если цвет или консистенция вашего стула изменились, опишите это как можно лучше.
  • Опишите свою диету, и если у вас произошли какие-либо изменения в срок, у вас появились симптомы
  • Принесите с собой любые копии отчетов о предыдущей работе или исследованиях, которые были проведены для нас для проверки
  • Опишите свои симптомы как можно лучше, даже если вам кажется, что говорить об этом неловко — чем больше вы можете описать, тем больше мы можем помочь

Нужно ли мне направление к гастроэнтерологу в Сан-Антонио?

Короткий ответ… нет, не знаешь.Если вы чувствуете, что у вас есть симптомы, связанные с вашим желудочно-кишечным трактом, и думаете, что вам будет полезно обратиться к гастроэнтерологу, вам не нужно направление от вашего лечащего врача, если у вас нет страхового полиса HMO. Все, что вам нужно сделать, это позвонить в мой офис по телефону 210-615-8308 или щелкнуть вкладку «Запросить встречу» на моем веб-сайте, и мы позвоним вам. Если у вас есть желудочно-кишечные симптомы, не просто живите с ними, обратитесь к кому-нибудь. В большинстве случаев есть вещи, которые можно сделать, чтобы улучшить ваши симптомы и вашу жизнь.

Синдром раздраженного кишечника: когда и зачем обращаться к врачу — UAB Medicine News

Существует множество причин легкого, случайного расстройства желудка, дискомфорта кишечника и аналогичных желудочно-кишечных проблем, большинство из которых редко бывают серьезными или хроническими. Но когда расстройство желудка становится обычным явлением, а не случайным, и если симптомы всегда включают сильную боль в животе, запор и диарею, возможно, пришло время поговорить с врачом о синдроме раздраженного кишечника (СРК).

Хотя СРК в широком смысле определяется как состояние кишечника, вызывающее боль или дискомфорт в животе, важно отметить, что СРК — это группа симптомов, которые возникают вместе. Боль может возникать при запоре или диарее. Другие симптомы — вздутие живота, слизь в стуле или ощущение, что кишечник не полностью опорожнен. По этой причине причины СРК не всегда можно обнаружить или легко отличить от других желудочно-кишечных заболеваний. Нипун Редди, доктор медицины, который руководит клиникой гастроэнтерологии и гепатологии в клинике Кирклин больницы UAB, описывает IBS как «совокупность факторов.”

«Нет простого, единственного аспекта этого набора факторов, связанных с кишечным расстройством, который мы могли бы указать или обозначить как СРК», — говорит Редди. «У трети моих пациентов симптомы СРК частично совпадают. Мы знаем, что нет ни одного изолированного действия пациента, которое вызывает симптомы, ни одного симптома или события, определяющего диагноз ».

Критерии диагностики

Редди говорит, что эксперты в области гастроэнтерологии остановились на правилах, которые указывают, когда ассоциированные симптомы могут быть диагностированы как СРК.Эти рекомендации, известные как Римские критерии (после 13-го Международного конгресса гастроэнтерологов в Риме, Италия, в 1988 г.), трижды пересматривались и обновлялись. В текущей версии, Рим IV, перечислены следующие критерии:

«Рецидивирующие боли в животе, в среднем, не реже одного раза в неделю в течение последних трех месяцев, связанные с двумя или более из следующих критериев:

  • Связанные с дефекацией
  • Связано с изменением частоты стула
  • Связано с изменением формы (внешнего вида) стула.”

Продолжительность и начало также являются критическими элементами в Риме IV. Мало того, что признаки и симптомы должны присутствовать в течение последних трех месяцев, СРК нельзя диагностировать раньше, чем через шесть месяцев после появления симптомов.

Rome IV гораздо более детализирован и детализирован, чем критерии, использовавшиеся ранее для оценки признаков и симптомов, настолько, что теперь СРК классифицируется как сложный спектр симптомов, которые люди испытывают в различных формах, а не как однородное состояние.Он даже отмечает различия в том, как мужчины и женщины описывают или реагируют на СРК. Однако решение пациента обратиться к врачу, чтобы начать процесс диагностики, не должно быть таким сложным.

«Я говорю пациентам, что если эти симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта беспокоят вас каждый день в течение месяца, достаточно, чтобы усложнить повседневную жизнь, то вам обязательно следует обратиться к врачу», — говорит Редди. «Было бы непрактично просить пациентов следовать точным рекомендациям. Это происходит после того, как они увидят своего врача ».

Диагностика СРК также является исключительным процессом.Это означает, что в большинстве случаев врачи не используют один тест для диагностики СРК, а сначала назначают анализы крови, стула и другие тесты, чтобы определить, какие желудочно-кишечные заболевания у пациента , а не .

«Мы фактически исключаем наихудшие сценарии для наших пациентов, прежде чем остановимся на СРК», — говорит Редди. «Это означает, что мы исключаем серьезные симптомы, такие как потеря веса, рвота или кровь в стуле. Это красные флажки, которые могут предупредить нас о непроходимости кишечника или, возможно, о каком-либо раке в их организме.Затем мы убеждаемся, что с их желчным пузырем все в порядке, и что мы не имеем дело с кислотным рефлюксом. Устраняем болезнь Крона или язвенный колит. Если все возможные причины их проблем с желудочно-кишечным трактом отрицательны, мы можем рассмотреть вопрос о постановке диагноза какой-либо формы СРК ».

Стратегии успешного лечения

Для многих людей, которые уже борются с часто тяжелым стрессом и неудобствами, связанными с СРК, процесс диагностики и лечения методом проб и ошибок может стать источником разочарования или вызвать чувство безнадежности.Также может быть обескураживающим узнать, что медицинские исследования до сих пор не остановились на конкретном состоянии СРК или его причинах. Однако даже при отсутствии известной точной причины есть успешные средства для облегчения.

Врачи могут лечить СРК, рекомендуя изменение диеты и образа жизни, лекарства, пробиотики и методы лечения психического здоровья. Ряд стратегий может включать в себя увеличение физической активности, максимальное уменьшение стрессовых ситуаций на работе / в жизни и корректировку режима сна, чтобы обеспечить достаточный отдых.

Диета FODMAP может быть одним из решений. FODMAP означает f ermentable o ligo-, d i, m ono-scharides a nd p olyols. Аббревиатура состоит из углеводов, вызывающих такие симптомы пищеварения, как вздутие живота, газы и боль в желудке. FODMAP содержатся в различных количествах в различных продуктах питания, поэтому отказ от них с помощью специальной диеты может уменьшить или устранить причины СРК. Ваш врач может также порекомендовать пробиотики.Пробиотики — это живые микроорганизмы, чаще всего бактерии, похожие на микроорганизмы, которые обычно присутствуют в пищеварительном тракте.

Многим пациентам удается уменьшить тяжесть симптомов СРК с помощью подходов к психическому здоровью, таких как когнитивно-поведенческая терапия, которая фокусируется на позитивном мышлении и моделях поведения. Похожий метод — релаксационная тренировка, система снижения мышечного напряжения. Что касается снижения стресса, некоторые антидепрессанты уменьшают симптомы СРК.

Редди подчеркивает, что ключевым компонентом при формировании плана лечения является разделение СРК на категории, связанные с запором, диареей или их смешанным типом. Обладая этой информацией, врач может выяснить, что пациент ест, когда и в каком количестве.

«Одним из первых направлений лечения наших пациентов будет их диета», — говорит Редди. «Мы можем начать с дневника питания, в который пациент записывает симптомы и то, что он ел в тот день. Через неделю мы сможем найти образец.Триггером СРК может быть острая пища для позднего ужина или кофе, который вы пили весь день. В дневнике питания будут показаны привычки или закономерности, о которых вы иначе могли не знать, например, сколько кофеина или сколько диетических напитков вы употребляете. Если ваш образ жизни не позволяет вести дневник питания, мы можем назначить диету. В течение шести-восьми недель вы можете попробовать диету FODMAP ».

Недавние исследования показали, что высокий процент людей, страдающих симптомами, связанными с СРК, используют безрецептурные лекарства для облегчения симптомов или иногда пытаются самостоятельно изменить диету и другие методы лечения, не посоветовавшись с врачом.Чтобы быть в безопасности, любой человек со стойкими и / или тяжелыми симптомами должен учитывать, что наиболее важным элементом диагностики СРК является устранение серьезных причин и хронических состояний ЖКТ.

Нажмите здесь, чтобы узнать больше о синдроме раздраженного кишечника, разнообразной команде специалистов UAB по здоровью пищеварения, достижениях в диагностике и Медицинском центре здоровья пищеварительной системы UAB.

Подготовлено UAB Medicine Marketing Communications (узнайте больше о нашем содержании).

4 прибора для проверки живота или живота

Если вы испытываете необычные, но неспецифические симптомы, такие как вздутие живота, изжога или боль в животе, может быть трудно определить причину без дальнейшего исследования.

Ваш врач может помочь вам разобраться в том, что происходит. Вот 4 основных метода диагностики нарушений пищеварения.

Вы также можете поговорить с гастроэнтерологом, чтобы узнать, какой тест наиболее подходит для ваших нужд.

1. Гастроскопия


Что это?

Гастроскопия проверяет пищевод, желудок и верхнюю часть тонкой кишки на наличие аномалий. В этой минимально инвазивной процедуре используется тонкая гибкая камера, которая вводится через рот в желудок и двенадцатиперстную кишку для диагностики проблем и взятия образцов тканей.

Что обнаруживает?

Ваш врач может порекомендовать вам гастроскопию по номеру:

  • Выясните причину необъяснимых симптомов, таких как боль в животе, рвота, изжога, вздутие живота, анемия или необъяснимая потеря веса
  • Проверка на наличие язв, рака и предраковых новообразований или состояний

Для кого?

Любому человеку с необъяснимыми желудочными симптомами или стойкой изжогой может потребоваться гастроскопия. Ваш врач может также предложить эту процедуру, если вы случайно проглотили инородный предмет или если у вас есть небольшие незлокачественные новообразования, которые необходимо удалить из желудка.

Что вас ждет во время процедуры?

Ваш врач может использовать мягкое успокаивающее средство, чтобы расслабить вас, прежде чем вводить тонкую камеру в горло, вниз к желудку и двенадцатиперстной кишке. Во время процедуры, которая длится около 15 минут, вы будете лежать на боку.

Требуются ли какие-либо специальные приготовления?

Для процедуры вам понадобится пустой желудок, поэтому вам не следует ничего есть в течение 8 часов и пить в течение 3 часов.Заранее посоветуйтесь со своим врачом, если вы принимаете антикоагулянты или лекарства от диабета.

2. Колоноскопия


Что это?

Колоноскопия проверяет нижнюю часть кишечника на наличие каких-либо аномалий или заболеваний. Во время процедуры врач осторожно проведет тонкую камеру с подсветкой через прямую кишку в толстую кишку, чтобы проверить нижнюю часть кишечника.

Что обнаруживает?

Ваш врач может порекомендовать колоноскопию по номеру:

  • Выясните причину боли в животе, кровотечения, анемии, необъяснимой потери веса, необъяснимого запора или диареи или изменения вашего кишечника
  • Проверка на наличие колоректального рака или предраковых новообразований

Для кого?

Людям с необъяснимыми симптомами со стороны нижних отделов кишечника может потребоваться колоноскопия, чтобы исключить что-либо серьезное.Однако, если вам больше 50 лет, вам следует регулярно проходить скрининг, даже если у вас нет никаких симптомов, поскольку риск колоректального рака увеличивается с возрастом.

Что вас ждет во время процедуры?

Во время процедуры вы будете лежать на боку, прижав колени к груди. Обычно вам дают мягкое успокаивающее средство, чтобы помочь расслабить тело, хотя вы можете не полностью уснуть.

После того, как камера будет вставлена, врач осторожно надует кишечник, чтобы получить четкое изображение.Ваш врач может также взять несколько образцов тканей, чтобы проверить их на наличие аномальных клеток.

В целом, вы должны ожидать, что колоноскопия продлится от 40 минут до часа.

Требуются ли какие-либо специальные приготовления?

Ваш врач даст вам четкие инструкции, которым необходимо следовать перед колоноскопией. За 72 часа до этого вам может потребоваться полностью жидкая диета (например, сок без мякоти, спортивные напитки и бульон). Вам также может потребоваться принять слабительное или использовать клизму в это время, чтобы вымыть отходы из кишечника.

3. Капсульная эндоскопия


Что это?

Капсульная эндоскопия — это революционная процедура, которую врач может порекомендовать, если необходимо обследовать тонкую кишку. Вы проглотите маленькую таблетку («капсулу») с крошечной камерой внутри, которая делает снимки вашей пищеварительной системы, когда она проходит через нее.

Что обнаруживает?

Ваш врач может порекомендовать капсульную эндоскопию по номеру:

  • Выясните причину необъяснимых симптомов, таких как анемия, кровотечение или боль
  • Проверка на наличие язв тонкой кишки, причин кровотечений или воспалительных заболеваний кишечника

Для кого?

Вам может потребоваться капсульная эндоскопия, если вам требуется и обследование тонкого кишечника.

Что вас ждет во время процедуры?

Вы не почувствуете боли, пока капсула проходит через ваш организм. Но вы будете подключены к «сенсорному ремню», который отслеживает продвижение вашей капсулы и записывает соответствующие изображения. Вам нужно будет носить его под одеждой около 8 часов.

Требуются ли какие-либо специальные приготовления?

Не ешьте и не пейте что-либо за 8 часов до теста, а также в течение 2 часов после проглатывания капсулы.Иногда врач может посоветовать вам подготовить кишечник (в виде слабительных) до проведения капсульной эндоскопии.

4. Эндоскопическое УЗИ


Что это?

Эндоскопическое ультразвуковое исследование использует ультразвуковые волны для получения снимков внутренних органов. Как и при эндоскопии, ультразвуковое устройство вводится в ваше тело на кончике тонкой гибкой камеры, чтобы исследовать любые проблемы.

Что обнаруживает?

Ваш врач может порекомендовать эндоскопическое УЗИ по номеру:

  • Изучение аномалий или комков и взятие образцов тканей с помощью тонкой иглы
  • Оценить и более точно определить стадии некоторых видов рака, например.рак пищевода, легких, поджелудочной железы, желудка или колоректального рака

Для кого?

Поскольку ультразвуковое устройство делает снимки органов, которые обычно не видны при традиционной эндоскопии (например, легких, поджелудочной железы, печени или желчного пузыря), это не инструмент первой линии для диагностики распространенных заболеваний желудка или кишечника. Ваш врач может посоветовать эту процедуру:

  • Если они подозревают другие заболевания, такие как панкреатит и камни желчных протоков
  • Для определения стадии некоторых видов рака
  • Для оценки аномального роста и доступа к тканям

Что вас ждет во время процедуры?

В зависимости от вашего подозреваемого состояния, камеру может потребоваться ввести через рот в желудок и двенадцатиперстную кишку или вверх по прямой кишке в нижнюю часть кишечника.Ваш врач назначит вам успокаивающее средство на 30-90-минутную процедуру.

Требуются ли какие-либо специальные приготовления?

Не ешьте и не пейте ничего не более чем за 8 часов. Вам также может потребоваться принять слабительное или использовать клизму, чтобы очистить кишечник перед процедурой. Поговорите со своим врачом, если вы принимаете антикоагулянты или лекарства от диабета.

Если вы хотите оценить состояние своего желудка, запишитесь на прием к специалисту!

Статья отрецензирована доктором Тан Хуэй Хуэй, гастроэнтерологом в больнице Маунт-Элизабет

Список литературы

Капсульная эндоскопия.(нет данных). Получено 12 июня 2018 г. с сайта https://www.mountelizabeth.com.sg/specialties/medical-specialties/stomach-digestive/capsule-endoscopy

.

Эндоскопическое УЗИ. (нет данных). Получено 12 июня 2018 г. с сайта https://www.webmd.com/digestive-disorders/endoscopic-ultrasound

.

Гастроскопия. (2015, 22 июня). Получено 12 июня 2018 г. с сайта https://www.nhs.uk/conditions/gastroscopy/what-happens/

.

Гастроскопия. (нет данных). Получено 12 июня 2018 г. с сайта https://www.mountelizabeth.com.sg/specialties/medical-specialties/stomach-digestive/gastroscopy

.

Информация для пациентов о капсульной эндоскопии.(нет данных). Получено 12 июня 2018 г. с веб-сайта http://www.wales.nhs.uk/sitesplus/documents/866/Capsule%20Endoscopy.pdf

.

Кранс, Б. (4 января 2016 г.). Колоноскопия. Получено 12 июня 2018 г. с сайта https://www.healthline.com/health/colonoscopy

. .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *