Проблемы нервной системы: Заболевания центральной и периферической нервной системы

Содержание

Заболевания центральной и периферической нервной системы

Нервная система человека анатомически делится на две части: центральную (ЦНС) и периферическую (ПНС). Это сложная структура, которая пронизывает все органы и ткани нашего тела. Именно благодаря ей возможна саморегуляция всех жизненных функций организма, а также восприятие, хранение и обработка полученной информации. Нервные импульсы позволяют нам ощущать и воспринимать окружающий мир во все его многогранности. Однако из-за сложности и хрупкости строения нервной системы травмы, повреждения и заболевания (в том числе и генетические) могут нарушить ее слаженную работу.

Наиболее распространенные заболевания нервной системы:

  • Острые патологии, затрагивающие сосуды головного мозга. К ним относятся инсульт, дисциркуляторная энцефалопатия, внутримозговые кровоизлияния, внутричерепные артериальные аневризмы и т.д.
  • Последствия черепно-мозговых травм
  • Инфекционные заболевания ЦНС: менингиты, энцефалиты, абсцесс головного мозга, полиомиелит и другие
  • Рассеянный склероз
  • Эпилепсия
  • Возрастные заболевания нервной системы – болезнь Паркинсона и болезнь Альцгеймера
  • Остеохондроз позвоночника
  • Генетические и наследуемые заболевания нервной системы. К этой группе принято относить такие патологии, как синдром Лея, синдром Туретта, спинальную мышечную атрофию, болезни Хантингтона и Баттена и т.д.
  • Различные нарушения в работе периферической нервной системы: невралгии, невриты, люмбалгии и другие.

Симптомы заболеваний нервной системы

Из-за многообразия форм и видов неврологических расстройств, выделить общие симптомы бывает сложно, однако существует ряд наиболее часто встречающихся признаков, которые могут свидетельствовать о развитии заболевания нервной системы. К ним относятся:

  • Нарушения сна – бессонница
  • Повышенная тревожность и раздражительность
  • Пониженная работоспособность, вялость, сонливость
  • Проблемы с запоминанием, снижение внимательности
  • Возникновение навязчивых мыслей и фобий
  • Нервные тики, непроизвольное сокращение мышц
  • Головные боли, мигрени, боли в конечностях
  • Частые перепады артериального давления
  • Нарушения обоняния, вкусовые отклонения, проблемы со зрением

Лечение заболеваний нервной системы в санатории

При нарушениях в работе центральной или периферической нервной системы, в зависимости от индивидуальных показаний и противопоказаний, пациенту могут быть назначены различные процедуры. Чаще всего в программу лечения заболеваний нервной системы входит бальнеотерапия, водо- и грязелечение, различные виды ручного и аппаратного массажа, физиотерапия. Кроме того, во время отдыха в санатории намного легче придерживаться ежедневного графика активности и сна, соблюдать диету и другие предписания лечащего врача.

Время выполнения скрипта: 0.002 сек.

Заболевания нервной системы и психоэмоциональные расстройства

Все заболевания нервной системы можно разделить на сосудистые, инфекционные, хронически прогрессирующие, наследственные и травматические патологии.

Сосудистые заболевания являются чрезвычайно распространенными и опасными. Они часто ведут к инвалидности или даже смерти больного. В эту группу входят нарушения мозгового кровообращения острого характера (инсульты) и хронически текущая сосудисто-мозговая недостаточность, становящаяся причиной изменений со стороны мозга. Такие заболевания могут развиваться вследствие гипертонической болезни или атеросклероза. Сосудистые заболевания нервной системы проявляются головными болями, тошнотой и рвотой, снижением чувствительности и нарушениями двигательной активности.

Инфекционные заболевания нервной системы развиваются вследствие патогенного воздействия различных вирусов, бактерий, грибков и паразитов. Страдает преимущественно головной мозг, а периферическая нервная система и спинной мозг поражаются реже. Распространенными заболеваниями этой группы являются энцефалиты, малярия, корь и проч. Симптомами нейроинфекций выступают повышенная температура, нарушения сознания, сильная головная боль, тошнота и рвота.

Хронически прогрессирующие заболевания возникают из-за специфического строения нервной системы и патогенного действия инфекций, интоксикации или обменных нарушений. Данная группа объединяет склероз, миастению и другие заболевания. Течение болезни обычно длительное, а поражение носит системный характер. Признаки заболевания нарастают постепенно, жизнеспособность тех или иных систем организма понижается.

Наследственные заболевания нервной системы разделяют на хромосомные (клеточные) и геномные. Самым распространенным хромосомным заболеванием нервной системы является болезнь Дауна, а геномные патологии поражают чаще всего нервно-мышечную систему. Характерными признаками таких нарушений являются слабоумие, инфантильность, нарушения эндокринной системы и двигательного аппарата.

Травматические повреждения нервной системы возникают вследствие травмы, ушиба или сдавливания головного или спинного мозга. К ним относят сотрясение мозга. Сопровождающими симптомами являются головная боль, расстройства сознания, тошнота и рвота, потеря памяти, снижение чувствительности и т. д.

Признаки

К явным признакам психического нарушения относят:

  •  появление галлюцинаций (слуховых или зрительных), выраженных в беседах с самим собой, в ответах на вопросительные высказывания несуществующего человека;
  • беспричинный смех;
  • затрудненность концентрации при выполнении поставленной задачи или тематического обсуждения;
  • изменения в поведенческом реагировании индивида в отношении родни, нередко возникает резкая враждебность;
  • в речи могут наличествовать фразы с бредовым содержанием (например, «я сам во всем виноват»), кроме того она становится замедленной или быстрой, неравномерной, прерывистой, сбивчивой и очень сложной для восприятия.
  • переедание, ведущее к ожирению или отказ от еды;
  • злоупотребление алкоголем;
  • нарушение половых функций;
  • развитие различных страхов и фобий, появление беспокойства;
  • раздражительность;
  • нарушения трудоспособности;
  • бессонница;
  • головные боли;
  • угнетенность состояния;
  • быстрая утомляемость.

Лечение

Нервные расстройства не возникают из ниоткуда — они всегда являются следствием либо долговременного стресса, либо каких-то заболеваний. Очевидно, что для полного излечения нужно бороться с причиной, то есть изменить свою жизнь (пересмотреть график работы, закончить бесперспективные отношения, научиться общаться с людьми) или вылечить основную болезнь. Однако это долгий процесс. Именно поэтому и разработаны различные средства для лечения собственно нервных расстройств — все эти методы позволяют облегчить состояние, пока идет борьба с корнем всех зол. Проявления нервных расстройств разнообразны, и лечение должно быть комплексным, только тогда оно даст желаемый и стойкий эффект.

Безмедикаментозный подход
  • Физические нагрузки.
  • Релаксационные техники.
  • Психотерапия, психологическая помощь.
  • Рефлексотерапия.
  • Здоровый образ жизни.

Медикаментозное лечение
  • Препараты с сопутствующим успокоительным действием.
  • Лекарственные средства на основе растительных экстрактов.
  • Витамины и минералы.
  • Гомеопатические средства и БАДы.
  • Рецептурные препараты.
  • Безрецептурные препараты с комплексным терапевтическим эффектом.

Неврологические заболевания у взрослых – Dr.Domodedoff Медицинский центр в Домодедово

«Все болезни от нервов». В этой шуточной половице есть большая доля правды, поскольку большинство заболеваний связано с нервной системой.

13.03.2017


С момента рождения и до глубокой старости наш организм накапливает повреждающие факторы от неправильного образа жизни, стрессов, воздействий внешней среды. Нервная система реагирует на это, пытаясь компенсировать отрицательное воздействие. Но возможности нашего организма не бесконечны, и с годами организм не молодеет. Таким образом, чем человек становится старше, тем больше вероятность возникновения неврологических расстройств.

Патологические состояния нервной системы можно разделить на три группы:

  1. группа заболеваний с поражением центральной нервной системы

  2. группа заболеваний с поражением периферической нервной системы

  3. группа заболеваний, вовлекающая как центральную, так и периферическую нервную систему.

Безусловно, есть заболевания и симптомы, с которыми пациенты чаще, чем с другими, обращаются к неврологу. О них и пойдет речь.

Одна из самых грозных категорий патологических состояний нервной системы, это та, которая связана с сосудами головного мозга. Острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт), как правило, приводит к необратимым нарушениям функций мозга и инвалидности. Инсульт классифицируют на ишемический (самый частый) и геморрагический. Причинами ишемического инсульта является закупорка сосудов, вследствие сдавления или тромбоза. Геморрагический инсульт — это кровоизлияние в головной мозг, вследствие расслоения аневризмы или разрыва сосуда. Инсульт требует немедленной госпитализации. Похожие симптомы может вызывать Транзиторная ишемическая атака (ТИА) — преходящее нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу. При такой картине (на фоне лечения), симптоматика прекращается в течение суток.

Факторы риска, приводящие к сосудистой мозговой катастрофе это: артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, нарушения ритма сердца, сахарный диабет, ожирение, повышенный уровень холестерина, нарушения свертываемости крови, заболевания сосудов, курение, алкоголь и другие.

Симптомы, возникающие при инсульте: асимметрия лица, нарушение речи, слабость и утрата силы в конечностях на одной стороне, нарушения зрения, нарушение чувствительности(онемение) лица и конечностей, нарушения координации(неустойчивость), головокружение, рвота, потеря сознания.

Чем раньше пациент с инсультом попадет в стационар и начнется лечение, тем больше шансов избежать летального исхода и свести к минимуму необратимые изменения функций нервной системы. Помимо острых нарушений кровообращения головного мозга, нередко встречается хроническое нарушение функций сосудов головного мозга, как правило, атеросклеротической этиологии, которое проявляетя нарушением памяти разной степени, изменением интеллекта, поведения, вегетативными симптомами, координаторными нарушениями и др.

Кроме инсультов существует немало серьезных заболеваний нервной системы, например таких, как эпилепсия. Эпилепсия – это хроническое заболевание центральной нервной системы, проявляющееся неконтролируемыми приступами нарушения или изменения сознания, судорожным(тоническим, клоническим) напряжением мышц или пароксизмальной утратой мышечного тонуса. Причинами возникновения приступов могут быть: повреждение головного мозга ребенка в момент родов, генетические заболевания, опухоли головного мозга, травматическое или метаболическое поражение ЦНС. Морфология эпилептических приступов разнообразна. Принято делить эпилептические приступы на генерализованные(распространяющиеся на весь головной мозг) и фокальные(ограниченные одним или несколькими участками мозга). В свою очередь к генерализованным относят:

  1. Генерализованный судорожный приступ, который проявляется внезапной потерей сознания, падением, сначала тоническим напряжением мышц тела и конечностей, затем клоническими судорожными сокращениями мышц, непроизвольным мочеиспусканием, прикусом языка, дальнейшей спутанностью сознания.

  2. Миоклонический приступ проявляется резким коротким сокращением определенных групп мышц.

  3. Абсанс. Это приступ, который проявляется кратковременным отключением сознания, но без падения и без судорожных сокращений. Пациент внезапно замирает, прекращает начатую деятельность, останавливается речь. После прекращения приступа речь и деятельность продолжаются.

К фокальным приступам относят:

  1. Фокальный эпилептический приступ с утратой или изменением уровня сознания. Как правило, при фокальном эпилептическом приступе возникает непроизвольное тоническое напряжение в одной конечности или группе мышц(непроизвольное движение конечности или поворот головы, глаз).

  2. Фокальный приступ без изменения сознания с судорожными проявлениями.

  3. Фокальный приступ без изменения сознания и без судорог, который проявляется изменениями чувствительности, галлюцинациями(вкусовыми, обонятельными, слуховыми, зрительными), вегетативными проявлениями, психическими расстройствами.

Каждый эпилептический приступ имеет отрицательное воздействие на нормальную работу головного мозга. Поэтому эпилепсию необходимо лечить. Современные противосудорожные лекарства обладают высокой эффективностью и минимальными побочными явлениями. Для диагностики эпилепсии проводят обследования: электроэнцефалография (ЭЭГ), видеоЭЭГмониторинг, магнито-резонансная томография.

Помимо заболеваний центральной нервной системы, часто к неврологу обращаются с симптомами поражения периферических нервов. 

Неврит— воспаление периферического нерва(инфекционной, травматической, токсической, сосудистой этиологии). Чаще всего пациенты обращаются с лицевым невритом, невритом тройничного нерва, невритом седалищного нерва, радикулопатией, межреберной невралгией и др. Симптоматика неврита: нарушение чувствительности, боль, двигательные нарушения (парез), трофические нарушения, вегетатитвные проявления. Для лечения невритов применяют нестероидные противовоспалительные лекарства, витамины группы В, физиотерапевтические методы лечения, массаж, иглоукалывание. В сложных случаях для лечения назначают гормональные препараты.

Самой частой причиной обращения к неврологу является головная боль.

Причин, вызывающих головную боль, много. Мигрень проявляется приступами головной боли с одной стороны, заканчивающейся рвотой, приносящей облегчение. Перед приступом мигрени может возникать аура – зрительные феномены (нарушения зрения, мерцание, молнии), неприятные ощущения (светобоязнь, звукобоязнь, повышенная чувствительность запахов). Потом наступает приступ сильной головной боли, которая не позволяет нормально работать или отдыхать. Анальгетики не помогают при такой картине. Необходим прием специальных лекарств.

Кроме мигрени бывает головная боль напряжения, которая возникает по причине постоянного напряжения мышц скальпа черепа. Сосудистая головная боль возникает на фоне спазма сосудов головного мозга, повышения артериального давления. При опухоли головного мозга возникает головная боль, вызванная сдавлением сосудов или ликвородинамическими нарушениями. А также другие виды головной боли.

Кроме перечисленных заболеваний существует еще много патологических состояний, таких как травмы ЦНС, врожденные патологии, прогрессирующие демиелинизирующие заболевания, миопатии, полинейропатии, расстройства сна, нарушения памяти и многие другие.

В медицинском центре Dr.Domodedoff ведет прием опытный невролог, эпилептолог, который проведет грамотный осмотр, назначит обследования и проведет эффективное лечение.

Возврат к списку

Нарушения центральной нервной системы, заболевания ЦНС

Головная боль

В зависимости от причины существует 4 вида головной боли: кластерная головная боль, боль напряжения, боль от пониженного или повышенного артериального давления, мигрень. Подход к лечению отличается.

Нарушения сна

Длительность сна здорового человека варьирует от 5–6 до 9–10 часов. Но если трудности с засыпанием или сонливость мешают жить и работать, нужно обратиться к опытному неврологу или психотерапевту.

Нарушение координации движений

Центральная нервная система отвечает за ловкость походки, плавность движений, тонкую работу рук. Если эти функции нарушаются, нужно обратиться к неврологу.

Энцефалопатия

Энцефалопатия — невоспалительные заболевания головоного мозга (из-за травмы, интоксикации, нарушения кровообращения), которые нарушают его главные функции.

Инсульт

Инсульт — это резкое нарушение кровотока в головном мозге, из-за которой гибнет нервная ткань. Успех лечения зависит от скорости обращения за помощью (это нужно сделать в первые несколько часов), но современная комплексная терапия у опытного реабилитога может вернуть многие функции нервной системы.

Черепно-мозговые травмы

Из-за травмы головы могут возникнуть серьезные последствия: регулярная тяжелая головная боль, нарушения памяти, снижение работоспособности или даже эпилептические припадки. За диагностикой и лечением нужно своевременно обратиться к опытному неврологу.

Возрастные нейродегенеративные нарушения

Нейродегенеративные изменения — это возрастные, старческие изменения в мозге, которые развиваются быстрее, чем положено, мешают жить и работать и потому требуют лечения у невролога.

Последствия удаления опухоли мозга

Онкологические заболевания — тяжелая патология, с которой нелегко справиться даже современной медицине. Но опытный невролог всегда сможет облегчить симптомы и сделает всё, чтобы пациент чувствовал себя лучше.

Заболевания мозга и нервной системы — Городская поликлиника 69, город Москва

Заболевания центральной и периферической нервной системы

Нервная система человека анатомически делится на две части: центральную (ЦНС) и периферическую (ПНС). Это сложная структура, которая пронизывает все органы и ткани нашего тела. Именно благодаря ей возможна саморегуляция всех жизненных функций организма, а также восприятие, хранение и обработка полученной информации. Нервные импульсы позволяют нам ощущать и воспринимать окружающий мир во все его многогранности. Однако из-за сложности и хрупкости строения нервной системы травмы, повреждения и заболевания (в том числе и генетические) могут нарушить ее слаженную работу.

Наиболее распространенные заболевания нервной системы:

• Острые патологии, затрагивающие сосуды головного мозга. К ним относятся инсульт, дисциркуляторная энцефалопатия, внутримозговые кровоизлияния, внутричерепные артериальные аневризмы и т.д.

• Последствия черепно-мозговых травм

• Инфекционные заболевания ЦНС: менингиты, энцефалиты, абсцесс головного мозга, полиомиелит и другие

• Рассеянный склероз

• Эпилепсия

• Возрастные заболевания нервной системы – болезнь Паркинсона и болезнь Альцгеймера

• Остеохондроз позвоночника

• Генетические и наследуемые заболевания нервной системы. К этой группе принято относить такие патологии, как синдром Лея, синдром Туретта, спинальную мышечную атрофию, болезни Хантингтона и Баттена и т.д.

• Различные нарушения в работе периферической нервной системы: невралгии, невриты, люмбалгии и другие.

Симптомы заболеваний нервной системы

Из-за многообразия форм и видов неврологических расстройств, выделить общие симптомы бывает сложно, однако существует ряд наиболее часто встречающихся признаков, которые могут свидетельствовать о развитии заболевания нервной системы. К ним относятся:

• Нарушения сна – бессонница

• Повышенная тревожность и раздражительность

• Пониженная работоспособность, вялость, сонливость

• Проблемы с запоминанием, снижение внимательности

• Возникновение навязчивых мыслей и фобий

• Нервные тики, непроизвольное сокращение мышц

• Головные боли, мигрени, боли в конечностях

• Частые перепады артериального давления

• Нарушения обоняния, вкусовые отклонения, проблемы со зрением.

Как лечат заболевания нервной системы

Важно правильно диагностировать заболевание и установить, что служит причиной. От этого будет зависеть и лечение.

Для диагностики неврологи проверяют рефлексы пациента, назначают энцефалограмму для проверки электрических процессов в головном мозге. При подозрении на опухоли, повреждения спинного мозга потребуется МРТ или КТ. Дополнительно обследуют сосуды, проверяя, насколько хорошо снабжаются кровью органы.

Многие патологии лечатся комплексно, сочетанием медикаментов, лечебной физкультуры, физиотерапии. Они направлены на улучшение кровообращения, восстановление утраченных функций, снижение судорожных проявлений.

При физических нарушениях (опухоли, последствия после травм, проблемы с позвоночником) иногда требуется оперативное вмешательство.

На ранних стадиях любого нервного заболевания намного выше шансы восстановить здоровье. Даже после инсультов реабилитацию начинают практически сразу после помещения пациента в больницу, чтобы не терять время.

Лечение каждого нарушения центральной нервной системы требует строго индивидуального и внимательного подхода. Терапию подбирает врач, но следует понимать, что некоторые нарушения не являются обратимыми, поэтому лечение может быть сугубо поддерживающим и симптоматическим.

Профилактика заболеваний нервной системы

Профилактика нужна не только для того, чтобы не допустить развитие заболеваний нервной системы. Но и чтобы сохранить результаты лечения, если болезнь уже была. После многих подобных заболеваний происходит «откат», если не повторять лечение курсами.

Лучшей профилактикой будет своевременное обращение к врачу при первых же необычных симптомах. Не стоит откладывать визит, лучше перестраховаться. Немаловажно и отказаться от вредных привычек. Очень пагубно на нервную систему влияют алкоголь, курение, наркотики, регулярные недосыпы и переработки, стрессы.

Помогут поддерживать здоровье прогулки на свежем воздухе, спорт, общение с приятными людьми, спокойное хобби.

Заболевания центральной нервной системы

К центральной нервной системе (ЦНС) относят головной мозг (в том числе ствол мозга и мозжечок) и спинной мозг.

К сосудистым заболеваниям ЦНС относят острые и хронические нарушения мозгового кровообращения. Острые нарушения мозгового кровообращения:

Инсульты — в результате тромбоза, эмболии, разрыва сосуда и кровоизлияния, изменения свёртываемости крови или других факторов возникает резкое снижение кровоснабжения участков головного мозга, что вызывает появление неврологической и общемозговой симптоматики. Наиболее частые признаки — общая слабость, онемение в теле или конечностях, паралич конечностей или половины тела, нарушение мимики лица, головокружение, головная боль, затруднение или потеря речи, слуха, зрения, нарушение мышечного тонуса. Чем раньше начато лечение, тем больше вероятность полного восстановления после инсульта.

Транзиторные ишемические атаки — симптоматика та же, что и при инсультах, но она купируется самостоятельно и полностью менее чем за 24 часа. Наличие такой ишемической атаки в анамнезе в несколько раз увеличивает вероятность развития инсульта.

К наиболее часто встречающимся хроническим нарушения мозгового кровообращения относят хроническую ишемию головного мозга (дисциркуляторная энцефалопатия), другие виды энцефалопатий, церебро-васкулярная болезнь, сосудистый паркинсонизм.

Клинические проявления этих заболеваний многообразны: головные боли, головокружения и нарушения равновесия, нарушения в эмоциональной сфере и когнитивных функций (память, способность к обучению, рациональное мышление). На более поздних стадиях может развиваться расстройство ходьбы и другая очаговая неврологическая симптоматика — расстройство мышечного тонуса, экстрапирамидный синдром (патологические спонтанные движения скелетных мышц).

Менингиты — развивается воспалительный процесс оболочек мозга. Наблюдаются общеинфекционные симптомы (озноб, гипертермия, изменения периферической крови и другие) и менингеальный синдром, который включает в себя общую гиперестезию, фото- и фонофобию, ригидность затылочных мышц (при сгибании шеи), специфические неврологические симптомы.

Существует менингизм — клинически проявляется как менингит, но раздражение мозговых оболочек вызвано неинфекционными факторами.

Энцефалиты — группа воспалительных заболеваний головного мозга. Причины: вирусы, другие инфекционные агенты (например, микоплазмы, риккетсии), аллергические факторы. Клиническая картина включает в себя общеинфекционные проявления, очаговые неврологические симптомы (выпадение функций, парезы, афазия и другие проявления).

Миелиты — воспалительные поражения спинного мозга. К специфическим симптомам миелита относят двигательные и тазовые нарушения, корешковые боли, парестезии в конечностях и теле, другие чувствительные расстройства.

В последнее время при лабораторных исследованиях на инфекции часто обнаруживается инфицирование вирусами Эпштейна-Барр, цитомегаловирусами и другими герпесвирусами. Острый период заболевания может протекать как без специфических симптомов, так и в лёгкой форме — лихорадка, температура, слабость, недомогание, головные боли, насморк, кожные высыпания, увеличение лимфатических узлов. То есть представлены все симптомы острой респираторно-вирусной инфекции (ОРВИ). В более тяжёлых случаях развивается распространённое поражение нервов, головного и спинного мозга, а также внутренних органов, высыпания на губах, слизистой рта и половых органах, на коже, по ходу нервных стволов и корешков. Всё это может сопровождаться выраженным болевым синдромом, который сохраняется от нескольких недель до нескольких месяцев в форме нейропатической боли.

Существует масса других инфекционных заболеваний ЦНС (полиомиелит, нейросифилис, токсоплазмоз, паразитарные заболевания ЦНС и другие).

Аутоиммунные заболевания ЦНС — возникают в результате неправильной работы иммунной системы, которая начинает считать чужеродными клетки собственного организма. К ним относят острый рассеянный энцефаломиелит, оптиконевромиелит, рассеянный склероз, оптический неврит. Наиболее часто встречающимся из них является рассеянный склероз. Ему посвящена отдельная статья на нашем сайте.

Исследования последних лет выявили закономерность между проведением некоторых прививок и увеличением вероятности развития многих аутоиммунных заболеваний.

Нейро-дегенеративные заболевания — медленно прогрессирующие заболевания нервной системы, сопровождающиеся медленной гибелью нервных клеток (нейродегенерация). К ним относят болезнь Альцгеймера, болезнь Пика, болезнь Паркинсона, деменция с тельцами Леви, мультисистемная атрофия, кортикобазальная дегенерация и многие другие.

Прионные заболевания — группа редких и тяжело протекающих нейродегенеративных заболеваний (болезнь Крейтцфельдта-Якоба, фатальная семейная инсомния, синдром Герстмана-Штраусслера-Шейнкера и другие). Возбудителем является патологически изменённый белок, способный к спонтанной агрегации. Агрегаты этого белка накапливаются внутри и вне нейрона, вызывают дегенерацию тканей.

Клиническая картина в зависимости от особенностей поражения может включать в себя расстройство практически всех функций нервной системы — двигательные, чувствительные, мозжечковые, экстрапирамидные расстройства, деменцию (слабоумие).

Наследственные заболевания ЦНС — многие неврологические заболевания могут быть обусловлены генетически, либо иметь генетическую предрасположенность. Именно поэтому в нашей клинике принимает врач-генетик. Про нейрогенетику вы можете прочитать в разделе «Наследственные заболевания нервной системы — нейрогенетика».

Травматические повреждения спинного и головного мозга — этот раздел описан на нашем сайте под названием «последствия травм нервной системы».

В подавляющем большинстве случаев необходимо комплексное лечение заболеваний центральной нервной системы, которое включает в себя медикаментозную терапию, методы мануальной медицины, массаж, физиотерапию, ЛФК и другие.

С целью уменьшения риска повторных эпизодов, обострений заболевания и более полного восстановления особенно важна реабилитация. Она проводится после основного курса лечения и может включать в себя медикаментозную терапию, физиотерапию, иглорефлексотерапию, гомеопатическое лечение, мануальную медицину (мануальная терапия, остеопатия), массаж, ЛФК. Особенно важно провести коррекцию образа жизни, профиля физической активности и питания пациентов. Такие рекомендации мы даём нашим пациентам индивидуально по окончании курса лечения.

Воспалительные заболевания нервной системы

Неврологическое отделение

Невропатия (нейропатия) — одна из форм аномалий развития нервной системы. Невропатия обусловлена воздействием наследственно-конституциональных факторов, внутриутробных и перинатальных вредностей, ранних соматогенных и психогенных влияний.

Патогенетической основой невропатии является дисбаланс функций вегетативной нервной системы.

Типы невропатии:

Периферическая невропатия — нарушение работы нервов вне головного и спинного мозга. Данный тип невропатии поражает нервные окончания пальцев ног, ступни, ноги, пальцы рук, ладони, руки.

Краниальная невропатия — возникает при нарушении работы любого из двенадцати пар черепно-мозговых нервов. Делится два специфических подтипа: зрительную и слуховую. Зрительная возникает при повреждении или заболевании зрительного нерва, переносящего сигналы от сетчатки глаза к головному мозгу и ответственного за зрение. Слуховая невропатия возникает при повреждении или заболевании слухового нерва, переносящего сигналы от внутреннего уха к головному мозгу и ответственного за слух.

Автономная невропатия — повреждение нервов вегетативной нервной системы, отвечающих за работу сердца, кровоток, пищеварение, функцию мочевого пузыря и кишечника, сексуальную функцию, потоотделение. Вероятно также повреждение нервов и других органов.

Местная невропатия — возникает при заболевании или повреждении одного или группы нервов, одного участка тела.

Причины невропатии:

  • Сахарный диабет. Риск возникновения поражения нервов увеличивается с возрастом и длительностью симптомов сахарного диабета. Особенно часто это касается тех лиц, которые имеют лишний вес, страдают от повышенного уровня липидов крови и повышенного давления.
  • Недостаток витамина B12 и фолиевой кислоты и других витаминов группы В может провоцировать развитию невропатии.
  • Автоиммунная невропатия. Автоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, синдром Гийена-Барре) могут вызвать невропатию.
  • Инфекции. Некоторые инфекции, в том числе ВИЧ/СПИД, болезнь Лайма, лепра, сифилис могут способствовать нарушению целостности нервов.
  • Постгерпетическая невралгия — осложнение опоясывающего лишая.
  • Алкогольная невропатия. Алкоголизм довольно часто сочетается с периферической невропатией. Вероятно, что заболевание развивается из-за токсического влияния спиртного, а также из-за плохого питания, недостатка витаминов, характерного для алкоголиков.
  • Генетические или врожденные заболевания. К примеру, атаксия Фридрейха и болезнь Шарко-Мари-Тута.
  • Амилоидоз — заболевание, при котором аномальные белковые волокна откладываются в тканях и органах. Это приводит к повреждениям внутренних органов, и может привести к невропатии.
  • Уремия — высокая концентрация продуктов жизнедеятельности организма на фоне почечной недостаточности.
  • Токсины и яды (соединения золота, свинец, мышьяк, ртуть, некоторые промышленные растворители, окись азота, фосфатные удобрения) способны повреждать нервные волокна.
  • Лекарственные препараты, такие как противоопухолевые препараты (винкристин) и антибиотики (метронидазол и изониазид) пагубно влияют на нейроны.
  • Травма/повреждение нервов, продолжительное сдавливание нерва или группы нервов. Ухудшение кровоснабжения (ишемия) нервных волокон также может вызвать повреждение.
  • Доброкачественные или злокачественные новообразования нервов и близлежащих структур.
  •  Идиопатическая невропатия. Повреждение нервных волокон без определенной причины.

Симптомы:

Автономная невропатия может проявляться следующими признаками:
  • тошнота, рвота, вздутие живота;
  • недержание мочи, трудности с мочеиспусканием;
  • импотенция;
  • головокружение и обмороки;
  • запор и диарея;
  • размытое зрение;
  • непереносимость тепла или сниженное потоотделение;
  • бессимптомная гипогликемия — снижение уровня глюкозы крови, сопровождается дрожанием рук, повышенным потоотделением, учащенным сердцебиением.

Диагностика:

Лечение:

Специального лечения невропатии еще не придумали. Поэтому используется общеукрепляющая и симптоматическая терапия, психогигиенические мероприятия, закаливание. Для профилактики заболевания имеет смысл позаботиться о здоровой беременности, чтобы исключить развитие патологий.
Курс лечения невропатии зависит от причины болезни. Во многих случаях борьба с первопричиной снижает или полностью избавляет от симптомов невропатии. В случае механического сдавливания нервного волокна опухолью или другими структурами требуется хирургическое вмешательство.
Контроль уровня глюкозы крови является основной частью лечения диабетической невропатии и помогает предотвратить дальнейшее ее развитие.

Информация для пациентов и их родственников

Правила госпитализации в стационар

Услуги и цены отделения

Что это такое, типы, симптомы

Обзор

Что такое нервная система?

Ваша нервная система направляет почти все, что вы делаете, думаете, говорите или чувствуете. Он контролирует сложные процессы, такие как движение, мышление и память. Он также играет важную роль в том, что ваше тело делает, не задумываясь, например, в дыхании, краснея и моргании.

Ваша нервная система влияет на все аспекты вашего здоровья, включая:

  • Мысли, память, обучение и чувства.
  • Движения, такие как равновесие и координация.
  • Чувства, в том числе то, как ваш мозг интерпретирует то, что вы видите, слышите, ощущаете на вкус, прикасаетесь и чувствуете.
  • Сон, исцеление и старение.
  • Паттерны сердцебиения и дыхания.
  • Реагирование на стрессовые ситуации.
  • Пищеварение, а также то, насколько вы чувствуете голод и жажду.
  • Процессы в организме, такие как половое созревание.

Эта сложная система — командный центр вашего тела. Он регулирует системы вашего тела и позволяет вам познавать окружающую среду.

Обширная сеть нервов посылает электрические сигналы к другим клеткам, железам и мышцам по всему телу и от них. Эти нервы получают информацию из окружающего вас мира. Затем нервы интерпретируют информацию и контролируют вашу реакцию. Это похоже на огромную информационную магистраль, проходящую по всему телу.

Функция

Что делает нервная система?

Ваша нервная система использует специализированные клетки, называемые нейронами, для отправки сигналов или сообщений по всему телу.Эти электрические сигналы передаются между мозгом, кожей, органами, железами и мышцами.

Сообщения помогают двигать конечностями и ощущать такие ощущения, как боль. Ваши глаза, уши, язык, нос и нервы по всему телу воспринимают информацию об окружающей среде. Затем нервы переносят эти данные в ваш мозг и обратно.

Различные типы нейронов посылают разные сигналы. Моторные нейроны говорят вашим мышцам двигаться. Сенсорные нейроны получают информацию от ваших органов чувств и посылают сигналы в ваш мозг.Другие типы нейронов контролируют то, что ваше тело делает автоматически, например дыхание, дрожь, регулярное сердцебиение и переваривание пищи.

Анатомия

Какие части нервной системы?

Нервная система состоит из двух основных частей. Каждая часть содержит миллиарды клеток, называемых нейронами или нервными клетками. Эти особые клетки посылают и получают через ваше тело электрические сигналы, сообщающие ему, что делать.

Основные части нервной системы:

Центральная нервная система (ЦНС): Головной и спинной мозг составляют вашу ЦНС.Ваш мозг использует ваши нервы, чтобы посылать сообщения остальным частям вашего тела. Каждый нерв имеет защитный внешний слой, называемый миелином. Миелин изолирует нерв и помогает передавать сообщения.

Периферическая нервная система : Периферическая нервная система состоит из множества нервов, которые отходят от ЦНС по всему телу. Эта система передает информацию от головного и спинного мозга к вашим органам, рукам, ногам, пальцам рук и ног. Ваша периферическая нервная система содержит:

  • Соматическая нервная система , которая направляет ваши произвольные движения.
  • Автономная нервная система, , которая контролирует действия, которые вы делаете, не думая о них.

Состояния и расстройства

Какие состояния и расстройства влияют на нервную систему?

Тысячи заболеваний и состояний могут повлиять на ваши нервы. Травмированный нерв не может отправить сообщение. Иногда он настолько поврежден, что вообще не может отправлять или получать сообщения. Повреждение нерва может вызвать онемение, ощущение иголки или боль.Вам может быть трудно или невозможно переместить травмированный участок.

Повреждение нерва может произойти по-разному. Некоторые из наиболее распространенных причин повреждения нервов включают:

  • Болезнь: Многие инфекции, рак и аутоиммунные заболевания, такие как диабет, волчанка и ревматоидный артрит, могут вызывать проблемы с нервной системой. Диабет может привести к диабетической невропатии, вызывающей покалывание и боль в ногах и ступнях. Состояние, называемое рассеянным склерозом, поражает миелин вокруг нервов в ЦНС.
  • Инсульт: Инсульт случается, когда один из кровеносных сосудов головного мозга блокируется или внезапно лопается. Без достаточного количества крови часть мозга умирает. Тогда он не сможет отправлять сообщения по нервам. Инсульт может вызвать повреждение нервов от легкого до тяжелого.
  • Случайная травма: Нервы могут быть раздавлены, растянуты или порезаны в результате несчастного случая. Автомобильные аварии и падения — распространенные травмы, которые могут повредить нервы в любом месте вашего тела.
  • Давление: Если нерв защемлен или сдавлен, он не может получить достаточно крови для своей работы.Нервы могут быть защемлены или защемлены по многим причинам, таким как чрезмерная нагрузка (как при синдроме запястного канала), опухоль или структурные проблемы, такие как ишиас.
  • Токсичные вещества: Химиотерапевтические препараты, запрещенные препараты, чрезмерное употребление алкоголя и ядовитые вещества могут вызвать периферическую невропатию или повреждение нервов. Люди с заболеванием почек более склонны к повреждению нервов, потому что их почки с трудом фильтруют токсины.
  • Процесс старения: По мере того, как вы становитесь старше, сигналы ваших нейронов могут перемещаться не так быстро, как раньше.Вы можете почувствовать себя слабее, и ваши рефлексы могут замедлиться. Некоторые люди теряют чувствительность пальцев рук и ног или других частей тела.

Насколько распространены эти состояния?

Некоторые причины повреждения нервов возникают чаще, чем другие. В их числе:

  • Диабет: Это заболевание эндокринной системы вызывает повреждение нервов, называемое диабетической невропатией. Около 30 миллионов американцев страдают диабетом, и почти у 50% из них есть нервные повреждения. Диабетическая невропатия обычно поражает руки, ноги, кисти, ступни, пальцы рук и ног.
  • Волчанка: Около 1,5 миллиона американцев живут с волчанкой, и 15% из них испытали повреждение нервов.
  • Ревматоидный артрит: У людей с ревматоидным артритом также может развиться невропатия. Ревматоидный артрит поражает более 1,3 миллиона человек в США. Это одна из самых распространенных форм артрита.
  • Инсульт: Около 800 000 американцев ежегодно переносят инсульт. Инсульт чаще встречается у людей старше 65 лет.

Забота

Как сохранить здоровье нервной системы?

Ваша нервная система — это командный центр всего вашего тела.Для правильной работы требуется осторожность. Регулярно посещайте врача, соблюдайте здоровую диету, избегайте наркотиков и употребляйте алкоголь только в умеренных количествах. Лучший способ избежать повреждения нервов от болезней — это управлять состояниями, которые могут травмировать ваши нервы, например диабетом.

Часто задаваемые вопросы

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо внезапные изменения в вашем здоровье, такие как потеря координации или заметная сильная мышечная слабость.Вам также следует обратиться к врачу, если у вас есть:

  • Проблемы со зрением или головные боли.
  • Невнятная речь.
  • Онемение, покалывание или потеря чувствительности в руках или ногах.
  • Тремор или тики (случайные движения мышц).
  • Изменения в поведении или памяти.
  • Проблемы с координацией или движением мышц.

Неврологические симптомы — симптомы, причины, лечение

Неврологические симптомы — это симптомы, вызванные или возникающие в нервной системе.Нервная система состоит из двух анатомических частей. Центральная нервная система, в которую входят головной и спинной мозг, действует как центральная обрабатывающая станция. Периферическая нервная система передает сенсорную информацию между мышцами, тканями и нервами остального тела в мозг. Когда эти связи нарушаются, возникают неврологические симптомы.

Неврологические симптомы часто возникают в периферической нервной системе и включают жжение, онемение, ощущение покалывания, мышечную слабость или паралич и чувствительность.Эти симптомы могут быть вызваны местной травмой, когда боль может быть напрямую связана с травмой, или системным заболеванием, которое затрагивает все ваше тело. При отраженной боли, более сложном состоянии, ощущение боли ощущается в другой части вашего тела, отличной от того места, где на самом деле произошла травма или заболевание. Отмеченную боль труднее всего диагностировать и лечить.

Неврологические симптомы могут возникать от одного или нескольких нервов. Некоторые синдромы, такие как синдром запястного канала, возникают, когда нерв сдавлен и лишен надлежащего кровотока.Диабет — частая причина периферических невропатий (нервных расстройств) в результате повреждения нервов из-за высокого уровня сахара в крови. Неврологические симптомы могут быть вызваны аутоиммунными заболеваниями (такими как волчанка или синдром Гийена-Барре) или вирусами, такими как вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), Эпштейна-Барра или ветряной оспы.

Неврологические симптомы, вызванные нарушением работы вегетативной нервной системы (части периферической нервной системы), могут прерывать непроизвольные действия, такие как дыхание, глотание, контроль мочевого пузыря или потоотделение.Они могут сопровождаться симптомами низкого кровяного давления, такими как головокружение или головокружение или потеря сознания. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните по номеру 911) , если у вас или у кого-то из ваших близких есть какие-либо из этих симптомов, поскольку они могут быть опасными для жизни.

Побочные эффекты со стороны нервной системы | Cancer.Net

Побочные эффекты со стороны нервной системы являются обычным явлением при лечении рака и рака. Устранение таких побочных эффектов — важная часть лечения рака. Это называется паллиативной или поддерживающей терапией.Поговорите со своим лечащим врачом о любых симптомах, которые вы испытываете, включая любые новые симптомы или изменение симптомов.

О нервной системе

Нервная система состоит из 2-х основных частей:

  • Центральная нервная система (ЦНС). Это включает головной и спинной мозг.

  • Периферическая нервная система (ПНС). Сюда входят нервы за пределами ЦНС, которые переносят информацию между телом и мозгом.PNS помогает контролировать:

    • Механизм

    • Прикосновение, слух, зрение, вкус и обоняние

    • Функционирование внутренних органов, таких как желудок, легкие и сердце

Симптомы проблем с нервной системой

Симптомы со стороны нервной системы могут привести к диагнозу рака, появиться вскоре после лечения или через несколько лет после лечения. Симптомы, которые вы испытываете, зависят от пораженной части нервной системы.

Симптомы со стороны ЦНС

  • Когнитивные изменения или изменения мыслительного процесса, включая ухудшение памяти, решения проблем и вычислений.

  • Проблемы с равновесием, головокружение, тошнота и головокружение, ощущение, будто комната вращается.

  • Проблемы с координацией.

  • Изъятия.

Симптомы ПНС

  • Общая слабость, вызывающая общее отсутствие силы и координации.Это может включать проблемы с ходьбой или удержанием предметов.

  • Онемение, покалывание или жжение в руках или ногах.

  • Запор.

  • Недержание мочи, при котором не удается контролировать отток мочи.

  • Эректильная дисфункция, при которой невозможно добиться или поддерживать эрекцию

Узнайте больше о периферической невропатии.

Симптомы черепно-мозгового нерва

Черепной нерв также является частью ПНС, но может вызывать некоторые отчетливые симптомы, например:

  • Потеря слуха и / или звон в ушах, называемый тиннитусом.

  • Потеря зрения и / или побочные эффекты, такие как нечеткость или двоение в глазах.

  • Изменения вкуса и запаха.

  • Невнятная речь или трудности с самовыражением или пониманием речи.

  • Затрудненное глотание.

Причины проблем с нервной системой

Многие факторы могут вызвать проблемы с нервной системой. Узнать причину этих изменений важно, чтобы найти наилучшие способы справиться с симптомами.Возможные причины проблем с нервной системой:

Рак. Раковые образования, которые начинаются в головном или спинном мозге или распространились на головной или спинной мозг, могут поражать ЦНС. Опухоль в другой части тела может давить на периферический нерв и вызывать симптомы.

Химиотерапия. Специфические препараты чаще вызывают побочные эффекты со стороны нервной системы. К ним относятся:

  • Алкалоиды барвинка, включая винкристин (Vincasar), винорелбин (Navelbine) и винбластин (Velban)

  • Препараты на основе платины, такие как цисплатин (платинол) или оксалиплатин (элоксатин)

  • Таксановые препараты, такие как доцетаксел (Таксотер) и паклитаксел (Таксол)

  • Этопозид (Вепесид)

  • Цитарабин (Cytosar-U) в высоких дозах

  • Ифосфамид (Ифекс) в высоких дозах

  • Метотрексат (несколько торговых марок) в высоких дозах

Изменения в ЦНС в результате химиотерапии более вероятны, когда химиотерапия вводится в позвоночник.

Хирургия. Нервы могут быть повреждены во время операции по удалению опухоли или проведения биопсии. Биопсия — это удаление небольшого количества ткани для исследования под микроскопом.

Лучевая терапия. Лучевая терапия головного мозга и / или позвоночника может вызвать проблемы с ЦНС. Лучевая терапия головы и шеи или всего тела может вызвать проблемы с периферическими нервами.

Лекарства прочие. Некоторые другие лекарства могут повлиять на нервную систему.К ним относятся:

  • Некоторые препараты для предотвращения рвоты.

  • Опиоидные болеутоляющие.

  • Противосудорожные препараты — препараты для лечения судорог.

Другие побочные эффекты, связанные с раком. Другие состояния или симптомы, связанные с раком или лечением рака, могут влиять на нервную систему:

Другие незлокачественные состояния. Некоторые состояния, не связанные с раком, могут поражать нервы:

  • Инфекции, вызывающие отек или воспаление головного, спинного мозга или внутреннего уха

  • Диабет

  • Проблемы с щитовидной железой

  • Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)

  • Ход

  • Болезнь Альцгеймера

  • Рассеянный склероз

Питание и увлажнение. Обезвоживание и недостаток витаминов также могут повлиять на работу нервов.

Управление проблемами нервной системы

Симптомы нервной системы могут мешать людям выполнять свои обычные повседневные дела. Некоторые симптомы, вызванные лечением рака, исчезнут после окончания лечения, но некоторые могут продолжаться. Хотя повреждение нервов и симптомы нервной системы невозможно предотвратить, большинство из них поддаются лечению, если обнаружены на ранней стадии. Раннее лечение также может предотвратить ухудшение симптомов.

Важно немедленно сообщить своему врачу, если у вас есть какие-либо из перечисленных выше симптомов. После постановки диагноза лечение побочных эффектов нервной системы зависит от типа проблемы и причины.

В следующем списке представлены несколько способов решения проблем нервной системы. Поговорите со своим лечащим врачом о том, какие варианты лучше всего подходят для вас.

Лекарства. Некоторые симптомы нервной системы можно контролировать или лечить с помощью лекарств. К ним относятся:

  • Лекарства от тошноты и головокружения, такие как меклизин (Antivert), прохлорперазин (Compazine), скополаминовый пластырь (Transderm-Scop)

  • Антибиотики для лечения инфекций

  • Кортикостероиды для уменьшения воспаления и отека

  • Антидепрессанты, такие как препараты, называемые селективными ингибиторами обратного захвата серотонина или норадреналина (СИОЗС или СИОЗСН), или амитриптилин (несколько торговых марок) или нортриптилин (Авентил, Пэмелор)

  • Лекарства для лечения периферической невропатии

Обезболивание. У вас могут быть разные варианты снятия боли при повреждении нервов:

  • Обезболивающие, включая опиоиды

  • Нервная блокада и чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS)

Реабилитация. Несколько специалистов в области здравоохранения могут помочь вам восстановить силы, физическое состояние и независимость, которые вы, возможно, потеряли:

  • Трудотерапия для поддержания двигательных навыков, необходимых для повседневной деятельности

  • Физическая терапия для улучшения физической силы, равновесия, координации и подвижности

  • Логопедия для улучшения речи и изучения способов изменения речи по мере необходимости

  • Оценка когнитивной функции нейропсихологом

Изменения дома. Вы можете внести некоторые изменения в дом, чтобы обезопасить себя. К ним относятся:

Связанные ресурсы

Общие сведения о химиотерапии

Общие сведения о лучевой терапии

Реабилитация

Что такое периферическая невропатия и как ее предотвратить или лечить?

Проблемы нервной системы и деменция | aidsinfonet.org

Информационный бюллетень 505

ЧТО ТАКОЕ ПРОБЛЕМЫ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ?
КАКОВЫ ПРИЗНАКИ ПРОБЛЕМ ЦНС?
ЧТО УХУЖДАЕТ ПРОБЛЕМЫ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ?
КАК ЛЕЧИТЬ ПРОБЛЕМЫ ЦНС?
НИЖНЯЯ СТРОКА


КАКИЕ ПРОБЛЕМЫ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ?

Нервная система состоит из двух частей.Головной и спинной мозг — это центральная нервная система (ЦНС). Нервы и мышцы — это периферическая (внешняя) нервная система.

Люди с ВИЧ-инфекцией могут иметь несколько проблем с нервной системой. Распространенная проблема — периферическая невропатия. Это может вызвать повреждение нервов, контролирующих чувствительность. Симптомы могут включать изменение чувствительности, онемение, покалывание, боль или слабость, особенно в ступнях и ногах. См. Брошюру 555 для получения дополнительной информации. Проблемы центральной нервной системы (ЦНС) включают депрессию и проблемы со сном, равновесием, ходьбой, мышлением и памятью.

В первые годы СПИДа все они назывались «деменцией, связанной с ВИЧ». Однако в настоящее время возникает более широкий круг проблем. Теперь это называется неврологическими нарушениями, связанными с ВИЧ (HAND), которые включают менее серьезные симптомы, называемые незначительными когнитивно-моторными расстройствами.

До того, как стала доступна комбинированная антиретровирусная терапия (АРТ), около 20% людей со СПИДом заболели тяжелой деменцией. Сильные антиретровирусные препараты (АРВ) снизили уровень серьезной деменции.Однако с увеличением выживаемости больше людей со СПИДом живут с более легкими неврологическими проблемами. По оценкам, от них страдают от 40% до 70% людей с ВИЧ. Это верно, даже если люди принимают АРТ.

В организме есть механизм защиты мозга от посторонних веществ. Это называется гематоэнцефалическим барьером. Он предотвращает попадание большинства лекарств от ВИЧ в мозг. Однако, когда снижается вирусная нагрузка в крови, она также снижается и в головном мозге. Неизвестно, помогает ли использование препаратов против ВИЧ, которые попадают в мозг, уменьшить симптомы более легких неврологических проблем.Исследования дали неоднозначные результаты.


КАКОВЫ ПРИЗНАКИ ПРОБЛЕМ ЦНС?

Некоторые неврологические проблемы требуют срочной медицинской помощи. Если у вас серьезные головные боли, особенно при лихорадке, ригидности шеи, рвоте или проблемах со зрением, или если у вас появилась новая слабость или потеря чувствительности, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Основные симптомы проблем с нервной системой связаны с мышлением, поведением и движением.

  • Мышление: потеря памяти, проблемы с концентрацией внимания, умственное замедление, проблемы с пониманием. Это может включать в себя забывание телефонных номеров, которые вы часто используете, проблемы с простой математикой, например, внесение сдачи в магазине. Люди с проблемами ЦНС могут испытывать трудности с приемом лекарств по расписанию (соблюдение режима лечения, см. Информационный бюллетень 405.)
  • Поведение: Депрессия, возбуждение, невнимательность, раздражительность
  • Движение: Проблемы с равновесием, неустойчивая ходьба, замедленное движение, плохая координация, тремор

A Физикальное обследование может показать снижение рефлексов в лодыжках, особенно по сравнению с рефлексами в коленях.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) радиологическая процедура может показать аномалии в ткани мозга.


ЧТО УПРАВЛЯЕТ ПРОБЛЕМАМИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ?

Многие факторы могут способствовать возникновению проблем с нервной системой. К ним относятся тяжелая депрессия, употребление наркотиков и алкоголя, инфекция гепатитом С (см. Информационный бюллетень 507), воспаление и нормальное старение.

Кроме того, проблемы с ЦНС, по-видимому, чаще встречаются у людей с количеством клеток CD4 (см. Информационный бюллетень 124) ниже 200, либо в настоящее время, либо когда они были на самом низком уровне.

Поскольку люди с ВИЧ живут дольше, старение также способствует возникновению проблем с нервной системой. Некоторые проблемы старения могут проявляться быстрее у людей с ВИЧ.


КАК ЛЕЧИТЬ ПРОБЛЕМЫ ЦНС?

Если побочные эффекты лекарств включают проблемы с нервной системой, они обычно проходят, если вы прекращаете их принимать. Это может занять несколько месяцев.

Люди с проблемами ЦНС могут иметь проблемы с приемом лекарств по расписанию (соблюдение режима лечения, см. Информационный бюллетень 405.) Им может потребоваться дополнительная помощь, чтобы не забыть принимать лекарства.

Некоторые другие неврологические проблемы возникают у людей, даже у тех, кто принимает противовирусные препараты. Сюда входят состояния, связанные с воспалительным синдромом восстановления иммунитета (IRIS, см. Информационный бюллетень 483).


НИЖНЯЯ ЛИНИЯ

Болезнь, связанная с ВИЧ, может вызывать широкий спектр проблем нервной системы, от забывчивости и проблем с равновесием до серьезного слабоумия. Эти проблемы обычно не проявляются до поздних стадий заболевания ВИЧ.Однако проблемы с памятью могут проявляться даже у людей, у которых нет других симптомов.

Новые комбинированные методы лечения, которые борются с ВИЧ, похоже, защищают центральную нервную систему от самых серьезных повреждений, вызываемых вирусом. Однако из-за того, что гораздо больше людей с ВИЧ живут дольше и стареют, появляется больше проблем с нервной системой.

Уход за человеком с серьезными проблемами нервной системы очень труден. Лица, осуществляющие уход, тоже должны заботиться о себе, чтобы избежать выгорания и депрессии.


Заболевания кишечной нервной системы — целостный взгляд

  • 1.

    Фернесс, Дж. Б. Кишечная нервная система. (Блэквелл, 2006).

  • 2.

    Гершон М. Д. Второй мозг. (Харпер Коллинз, 1998).

  • 3.

    Фернесс, Дж. Б. и Стеббинг, М. Дж. Первый мозг: сравнение видов и эволюционные последствия для кишечной и центральной нервной систем. Нейрогастроэнтерол.Мотил. https://doi.org/10.1111/nmo.13234 (2018).

  • 4.

    Wedel, T. et al. Организация кишечной нервной системы в толстой кишке человека продемонстрирована общими иммуногистохимическими исследованиями с особым упором на подслизистое сплетение. Ann. Анат. 181 , 327–337 (1999).

    CAS PubMed Google ученый

  • 5.

    Timmermans, J.-P., Hens, J. & Adriaensen, D. Наружное подслизистое сплетение: внутренняя нервная сеть, участвующая как в секреторных, так и в двигательных процессах в кишечнике крупных млекопитающих и людей. Анат. Рек. 262 , 71–78 (2001).

    CAS PubMed Google ученый

  • 6.

    Шарки, К. А. Новые роли кишечной глии при желудочно-кишечных расстройствах. J. Clin. Инвестировать. 125 , 918–925 (2015).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 7.

    Грубишич В. и Гулбрансен Б. Д. Кишечная глия: самая пищевая из всех глий. J. Physiol. 595 , 557–570 (2017).

    PubMed Google ученый

  • 8.

    Гулбрансен Б. Д. и Шарки К. А. Новые функциональные роли кишечной глии в желудочно-кишечном тракте. Nat. Преподобный Гастроэнтерол. Гепатол. 9 , 625–632 (2012).

    CAS PubMed Google ученый

  • 9.

    Grundmann, D. et al. Кишечная глия: S100, GFAP и другие. Анат. Рек. 302 , 1333–1344 (2019).

    CAS Google ученый

  • 10.

    Уесака Т., Янг Х. М., Пачнис В. и Эномото Х. Развитие внутренней и внешней иннервации кишечника. Dev. Биол. 417 , 158–167 (2016).

    CAS PubMed Google ученый

  • 11.

    De Giorgio, R. et al. Кишечные невропатии: вчера, сегодня и завтра. Adv. Exp. Med. Биол. 891 , 123–133 (2016).

    PubMed Google ученый

  • 12.

    Heanue, T. A. & Pachnis, V. Развитие кишечной нервной системы и болезнь Гиршпрунга: достижения в генетических исследованиях и исследованиях стволовых клеток. Nat. Rev. Neurosci. 8 , 466–479 (2007).

    CAS PubMed Google ученый

  • 13.

    Санчес, М.P. et al. Агенез почек и отсутствие кишечных нейронов у мышей, лишенных GDNF. Nature 382 , 70–73 (1996).

    CAS PubMed Google ученый

  • 14.

    Moore, M. W. et al. Почечные и нейрональные аномалии у мышей, лишенных GDNF. Nature 382 , 76–79 (1996).

    CAS PubMed Google ученый

  • 15.

    Pichel, J.G. et al. Дефекты кишечной иннервации и развития почек у мышей, лишенных GDNF. Nature 382 , 73–76 (1996).

    CAS PubMed Google ученый

  • 16.

    Янг, Х. М. и др. GDNF — хемоаттрактант для нервных клеток кишечника. Dev. Биол. 229 , 503–516 (2001).

    CAS PubMed Google ученый

  • 17.

    Mwizerwa, O. et al. Gdnf является митогенным, нейротрофическим и хемоаттрактивным для клеток кишечного нервного гребня в эмбриональной толстой кишке. Dev. Дин. 240 , 1402–1411 (2011).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 18.

    Gianino, S., Grider, J. R., Cresswell, J., Enomoto, H. & Heuckeroth, R.O. Доступность GDNF определяет количество кишечных нейронов, контролируя пролиферацию предшественников. Разработка 130 , 2187–2198 (2003).

    CAS PubMed Google ученый

  • 19.

    Янг, Х. М., Тернер, К. Н. и Бергнер, А. Дж. Местоположение и фенотип пролиферирующих клеток, происходящих из нервного гребня, в развивающемся кишечнике мыши. Cell Tissue Res. 320 , 1–9 (2005).

    CAS PubMed Google ученый

  • 20.

    Fu, M., Lui, V.C., Sham, M.H., Cheung, A.N. & Tam, P.K. Экспрессия HOXB5 пространственно и временно регулируется в кишечнике эмбриона человека во время колонизации клетками нервного гребня и дифференцировки кишечных нейробластов. Dev. Дин. 228 , 1–10 (2003).

    CAS PubMed Google ученый

  • 21.

    Bergner, A. J. et al. Дата рождения подтипов нейронов тонкой кишки мышей. J. Comp. Neurol. 522 , 514–527 (2014).

    CAS PubMed Google ученый

  • 22.

    Erickson, C. S. et al. Внешний вид холинергических нейронов тонкой кишки при развитии кишечной нервной системы: сравнение различных репортерных линий ChAT флуоресцентных мышей. Нейрогастроэнтерол. Мотил. 26 , 874–884 (2014).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 23.

    Фам Т. Д., Гершон М. Д. и Ротман Т. П. Время образования нейронов в кишечной нервной системе мышей: последовательность в зависимости от фенотипа. J. Comp. Neurol. 314 , 789–798 (1991).

    CAS PubMed Google ученый

  • 24.

    Лю, М. Т., Куан, Ю. Х., Ван, Дж., Хен, Р. и Гершон, М. Д. Опосредованная рецептором 5-НТ4 нейрозащита и нейрогенез в кишечной нервной системе взрослых мышей. J. Neurosci. 29 , 9683–9699 (2009).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 25.

    Belkind-Gerson, J. et al. Экспрессирующие нестин клетки в кишечнике дают начало кишечным нейронам и глиальным клеткам. Нейрогастроэнтерол. Мотил. 25 , 61–69 e67 (2013).

    CAS PubMed Google ученый

  • 26.

    Грундманн, Д., Маркварт, Ф., Шеллер, А., Кирхгоф, Ф. и Шафер, К. Х. Фенотип и картина распределения нестин-GFP-экспрессирующих клеток в мышечно-кишечном сплетении мыши. Cell Tissue Res. 366 , 573–586 (2016).

    CAS PubMed Google ученый

  • 27.

    Каваллуччи, В., Фидалео, М. и Пани, Г. Питательные вещества и нейрогенез: новая роль аутофагии и микробиоты кишечника. Curr. Opin. Pharmacol. 50 , 46–52 (2019).

    PubMed Google ученый

  • 28.

    Kruger, G.M. et al. Стволовые клетки нервного гребня сохраняются в кишечнике взрослых, но претерпевают изменения в самообновлении, потенциале нейронального подтипа и реактивности на факторы. Нейрон 35 , 657–669 (2002).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 29.

    Грундманн, Д., Клотц, М., Рабе, Х., Гланеманн, М.& Шафер, К. Х. Изоляция тонкого кишечного сплетения из желудочно-кишечного тракта взрослых людей и мышей. Sci. Отчет 5 , 9226 (2015).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 30.

    Kulkarni, S. et al. Здоровая кишечная нервная система взрослых поддерживается за счет динамического баланса между апоптозом нейронов и нейрогенезом. Proc. Natl Acad. Sci. США 114 , E3709 – E3718 (2017).

    CAS PubMed Google ученый

  • 31.

    Джозеф Н. М. и др. Кишечная глия мультипотентна в культуре, но в основном она образует глию в кишечнике взрослых грызунов. J. Clin. Инвестировать. 121 , 3398–3411 (2011).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 32.

    Laranjeira, C. et al. Глиальные клетки в кишечной нервной системе мышей могут подвергаться нейрогенезу в ответ на повреждение. J. Clin. Инвестировать. 121 , 3412–3424 (2011).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 33.

    Delalande, J. M. et al. Васкуляризация не требуется для колонизации кишечника клетками кишечного нервного гребня. Dev. Биол. 385 , 220–229 (2014).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 34.

    Schrenk, S. et al. Сосудистые и нервные стволовые клетки кишечника: нужны ли они друг другу? Histochem. Cell Biol. 143 , 397–410 (2015).

    CAS PubMed Google ученый

  • 35.

    Гарсия, С. Б., Стоппер, Х. и Каннен, В. Вклад нейронно-глиального-эндотелиально-эпителиального взаимодействия в канцерогенез толстой кишки. Cell. Мол. Life Sci. 71 , 3191–3197 (2014).

    CAS PubMed Google ученый

  • 36.

    Heuckeroth, R.O. & Schafer, K.H. Взаимодействие генов с окружающей средой и кишечная нервная система: нейрональная пластичность и профилактика болезни Гиршпрунга. Dev. Биол. 417 , 188–197 (2016).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 37.

    Оденвальд, М. А. и Тернер, Дж. Р. Кишечный эпителиальный барьер: терапевтическая цель? Nat. Преподобный Гастроэнтерол. Гепатол. 14 , 9–21 (2017).

    CAS PubMed Google ученый

  • 38.

    Франция, М. М. и Тернер, Дж. Р. Краткий обзор слизистого барьера. J. Cell Sci. 130 , 307–314 (2017).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 39.

    Bellono, N. W. et al. Энтерохромаффинные клетки — это хемосенсоры кишечника, которые связаны с сенсорными нервными путями. Ячейка 170 , 185–198 (2017).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 40.

    Bohorquez, D. V. et al. Нейроэпителиальный контур образован иннервацией сенсорных энтероэндокринных клеток. J. Clin. Инвестировать. 125 , 782–786 (2015).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 41.

    Muller, P. A. et al. Перекрестное взаимодействие между макрофагами muscularis и кишечными нейронами регулирует моторику желудочно-кишечного тракта. Ячейка 158 , 1210 (2014).

    CAS PubMed Google ученый

  • 42.

    Sovran, B. et al. Возрастное нарушение функции слизистого барьера связано с глубокими изменениями микробиоты и иммунитета. Sci. Отчетность 9 , 1437 (2019).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 43.

    Кларк, Р. И.и другие. Отчетливые изменения в составе микробиоты во время старения дрозофилы нарушают функцию кишечника и приводят к смертности. Cell Rep. 12 , 1656–1667 (2015).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 44.

    Ferrari, M. L. et al. Shigella способствует значительному изменению физиологии эпителия кишечника и тканевой инвазии, перекрывая внутриклеточный транспорт хозяина. Proc. Natl Acad. Sci. США 116 , 13582–13591 (2019).

    CAS PubMed Google ученый

  • 45.

    Камиллери, М. Дырявый кишечник: механизмы, измерения и клинические последствия для человека. Кишечник 68 , 1516–1526 (2019).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 46.

    Nyavor, Y. et al. Повреждение нервных клеток кишечника происходит до инсулинорезистентности у самок мышей, принимающих пищу с высоким содержанием жиров. Cell Tissue Res. 376 , 325–340 (2019).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 47.

    Forsyth, C. B. et al. Повышенная кишечная проницаемость коррелирует с окрашиванием альфа-синуклеином слизистой сигмовидной кишки и маркерами воздействия эндотоксина на ранних стадиях болезни Паркинсона. PLoS ONE 6 , e28032 (2011).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 48.

    Schwiertz, A. et al. Фекальные маркеры воспаления кишечника и кишечной проницаемости повышены при болезни Паркинсона. Parkinsonism Relat. Disord. 50 , 104–107 (2018).

    PubMed Google ученый

  • 49.

    Сэвидж, Т. К., Софронев, М. В. и Нойнлист, М. Главные роли астроглии в барьерных патологиях кишечника и мозга. Lab. Инвестировать. 87 , 731–736 (2007).

    PubMed Google ученый

  • 50.

    Rao, M. et al. Кишечная глия регулирует перистальтику желудочно-кишечного тракта, но не требуется для поддержания эпителия у мышей. Гастроэнтерология 153 , 1068–1081 (2017).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 51.

    Spreadbury, I. et al. Сопутствующий психологический стресс и инфекционный колит являются ключом к поддержанию усиленной периферической сенсорной сигнализации. Нейрогастроэнтерол. Мотил. 27 , 347–355 (2015).

    CAS PubMed Google ученый

  • 52.

    Neunlist, M. et al. Кишечные глиальные клетки: последние разработки и направления на будущее. Гастроэнтерология 147 , 1230–1237 (2014).

    CAS PubMed Google ученый

  • 53.

    Ibiza, S. et al. Нейрорегуляторы, происходящие из глиальных клеток, контролируют врожденные лимфоидные клетки 3-го типа и защиту кишечника. Nature 535 , 440–443 (2016).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 54.

    Burns, A.J. et al. Белая книга с рекомендациями по терапии кишечными невропатиями стволовыми клетками кишечной нервной системы. Dev. Биол. 417 , 229–251 (2016).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 55.

    Vaezi, M. F. et al. Ахалазия: от диагностики к лечению. Ann. NY Acad. Sci. 1381 , 34–44 (2016).

    PubMed Google ученый

  • 56.

    Heuckeroth, R.O. Болезнь Гиршпрунга — интеграция фундаментальной науки и клинической медицины для улучшения результатов. Nat. Преподобный Гастроэнтерол. Гепатол. 15 , 152–167 (2018).

    PubMed Google ученый

  • 57.

    Furuzawa-Carballeda, J. et al. Новые взгляды на патофизиологию ахалазии и ее значение для будущего лечения. World J. Gastroenterol. 22 , 7892–7907 (2016).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 58.

    Ноулз, К. Х., Линдберг, Г., Панза, Э. и Джорджио, Р. Д. Новые перспективы в диагностике и лечении кишечных невропатий. Nat. Преподобный Гастроэнтерол.Гепатол. 10 , 206–218 (2013).

    CAS PubMed Google ученый

  • 59.

    Рао М. и Гершон М. Д. Кишечник и за его пределами: кишечная нервная система при неврологических расстройствах. Nat. Преподобный Гастроэнтерол. Гепатол. 13 , 517–528 (2016).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 60.

    Гольдштейн, А.М., Тапар, Н., Карунаратне, Т. Б. и Де Джорджио, Р. Клинические аспекты нейроинтестинальных заболеваний: патофизиология, диагностика и лечение. Dev. Биол. 417 , 217–228 (2016).

    CAS PubMed Google ученый

  • 61.

    Гуннарссон, Дж. И Симрен, М. Периферические факторы в патофизиологии синдрома раздраженного кишечника. Dig. Liver Dis. 41 , 788–793 (2009).

    CAS PubMed Google ученый

  • 62.

    Manabe, N. et al. Низкие функциональные желудочно-кишечные расстройства: свидетельства аномального транзита по толстой кишке в группе из 287 пациентов. Нейрогастроэнтерол. Мотил. 22 , 293-e82 (2010).

    PubMed Google ученый

  • 63.

    Ng, C. et al. Ослабление колоректального тонического рефлекса у пациенток с синдромом раздраженного кишечника. Am. J. Physiol. Гастроинтест. Liver Physiol. 289 , G489 – G494 (2005).

    CAS PubMed Google ученый

  • 64.

    Fukudo, S. et al. Повышенная моторика нисходящей кишки с повторяющимся растяжением сигмовидной кишки у пациентов с синдромом раздраженного кишечника. J. Gastroenterol. 37 , 145–150 (2002).

    PubMed Google ученый

  • 65.

    van der Veek, P. P. et al. Ректо-толстокишечный рефлекс нарушен у пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Нейрогастроэнтерол. Мотил. 19 , 653–659 (2007).

    PubMed Google ученый

  • 66.

    Mertz, H., Naliboff, B., Munakata, J., Niazi, N. & Mayer, E.A. Измененное ректальное восприятие является биологическим маркером пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Гастроэнтерология 109 , 40–52 (1995).

    CAS PubMed Google ученый

  • 67.

    Hughes, P.A. et al. Сенсорные нейроиммунные взаимодействия различаются между подтипами синдрома раздраженного кишечника. Кишечник 62 , 1456–1465 (2013).

    CAS PubMed Google ученый

  • 68.

    Гершон М. Д. Нервы, рефлексы и кишечная нервная система: патогенез синдрома раздраженного кишечника. J. Clin. Гастроэнтерол. 39 , S184 – S193 (2005).

    PubMed Google ученый

  • 69.

    Scanzi, J. et al. Сверхэкспрессия в толстой кишке кальциевого канала T-типа Cav 3.2 на мышиной модели висцеральной гиперчувствительности и у пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Нейрогастроэнтерол. Мотил. 28 , 1632–1640 (2016).

    CAS PubMed Google ученый

  • 70.

    Akbar, A. et al. Увеличение сенсорных волокон, экспрессирующих рецептор капсаицина TRPV1, при синдроме раздраженного кишечника и их корреляция с болью в животе. Кишечник 57 , 923–929 (2008).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 71.

    van Wanrooij, S.J. et al. Тестирование чувствительности при синдроме раздраженного кишечника с ректальной стимуляцией капсаицина: роль активации и сенсибилизации TRPV1 в висцеральной гиперчувствительности? Am. J. Gastroenterol. 109 , 99–109 (2014).

    PubMed Google ученый

  • 72.

    Palsson, O. S. et al. Повышенные концентрации вазоактивных кишечных пептидов у пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Dig. Дис. Sci. 49 , 1236–1243 (2004).

    CAS PubMed Google ученый

  • 73.

    Dothel, G. et al. У пациентов с синдромом раздраженного кишечника разрастание нервных волокон увеличивается в слизистой оболочке кишечника. Гастроэнтерология 148 , 1002–1011 (2015).

    CAS Google ученый

  • 74.

    Xu, X.J., Zhang, Y.L., Liu, L., Pan, L. & Yao, S.K. Повышенная экспрессия фактора роста нервов коррелирует с висцеральной гиперчувствительностью и нарушением барьерной функции кишечника при синдроме раздраженного кишечника с преобладанием диареи: предварительное исследовательское исследование. Алимент. Pharmacol. Ther. 45 , 100–114 (2017).

    CAS PubMed Google ученый

  • 75.

    Tornblom, H. et al. Аутоантитела у пациентов с нарушениями моторики кишечника и кишечной невропатией. Сканд. J. Gastroenterol. 42 , 1289–1293 (2007).

    PubMed Google ученый

  • 76.

    Buhner, S. et al. Активация кишечных нейронов человека супернатантами образцов биопсии толстой кишки от пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Гастроэнтерология 137 , 1425–1434 (2009).

    CAS PubMed Google ученый

  • 77.

    Buhner, S. et al. Активация нейронов супернатантами биопсии слизистой оболочки у пациентов с синдромом раздраженного кишечника связана с висцеральной чувствительностью. Exp. Physiol. 99 , 1299–1311 (2014).

    PubMed Google ученый

  • 78.

    Фартинг М. Дж. И Леннард-Джонс Дж. Э. Чувствительность прямой кишки к растяжению и рефлекс аноректального растяжения при язвенном колите. Кишечник 19 , 64–69 (1978).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 79.

    Керн, Ф. младший, Алми, Т. П., Эббот, Ф. К. и Богдонофф, М. Д. Подвижность дистального отдела толстой кишки при неспецифическом язвенном колите. Гастроэнтерология 19 , 492–503 (1951).

    PubMed Google ученый

  • 80.

    Reddy, S. N. et al. Подвижность толстой кишки и транзит при язвенном колите. Гастроэнтерология 101 , 1289–1297 (1991).

    CAS PubMed Google ученый

  • 81.

    Гебос, К. и Коллинз, С. Структурные аномалии нервной системы при болезни Крона и язвенном колите. Нейрогастроэнтерол. Мотил. 10 , 189–202 (1998).

    CAS PubMed Google ученый

  • 82.

    Villanacci, V.и другие. Нарушения кишечной нервной системы при воспалительных заболеваниях кишечника. Нейрогастроэнтерол. Мотил. 20 , 1009–1016 (2008).

    CAS PubMed Google ученый

  • 83.

    Akbar, A. et al. Экспрессия рецептора TRPV1 различается при неактивном воспалительном заболевании кишечника с болью в животе или без нее. Кишечник 59 , 767–774 (2010).

    PubMed Google ученый

  • 84.

    Брайерли, С. М. и Линден, Д. Р. Нейропластичность и дисфункция после желудочно-кишечного воспаления. Nat. Преподобный Гастроэнтерол. Гепатол. 11 , 611–627 (2014).

    PubMed Google ученый

  • 85.

    Tilghman, J. M. et al. Молекулярно-генетическая анатомия и профиль риска болезни Гиршпрунга. N. Engl. J. Med. 380 , 1421–1432 (2019).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 86.

    Tang, C. S. et al. Идентификация генов, связанных с болезнью Гиршпрунга, на основе анализа последовательности всего генома и потенциального воздействия на развитие кишечной нервной системы. Гастроэнтерология 155 , 1908–1922 (2018).

    CAS PubMed Google ученый

  • 87.

    Luzon-Toro, B. et al. Секвенирование экзома показывает высокую генетическую гетерогенность в отношении семейной болезни Гиршпрунга. Sci. Rep. 5 , 16473 (2015).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 88.

    Gui, H. et al. Полное секвенирование экзома в сочетании с объективным функциональным анализом позволяет выявить новые гены болезни Гиршпрунга. Genome Biol. 18 , 48 (2017).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 89.

    Серги, К. М., Калусериу, О., McColl, H. & Eisenstat, D. D. Болезнь Гиршпрунга: клиническая дисморфология, гены, микро-РНК и перспективы на будущее. Pediatr. Res. 81 , 177–191 (2017).

    PubMed Google ученый

  • 90.

    Fernández, R.M. et al. Пути, систематически связанные с болезнью Гиршпрунга. Orphanet J. Rare Dis. 8 , 187 (2013).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 91.

    Yang, D. et al. Эффекты полиморфизма RET, NRG1 и NRG3 в китайской популяции с болезнью Гиршпрунга. Sci. Отчетность 7 , 43222 (2017).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 92.

    Amiel, J. et al. Болезнь Гиршпрунга, ассоциированные синдромы и генетика: обзор. J. Med. Genet. 45 , 1–14 (2008).

    CAS PubMed Google ученый

  • 93.

    Serra, A. et al. Анализ геномных перестроек RET, ZEB2, EDN3 и GDNF у 80 пациентов с болезнью Гиршпрунга (с использованием мультиплексной амплификации зонда, зависимой от лигирования). Ann. Гм. Genet. 73 , 147–151 (2009).

    CAS PubMed Google ученый

  • 94.

    Bahrami, A. et al. Генетические предпосылки болезни Гиршпрунга: мост между фундаментальной наукой и клиническим применением. J. Cell.Biochem. 119 , 28–33 (2018).

    CAS PubMed Google ученый

  • 95.

    Brosens, E. et al. Генетика кишечных невропатий. Dev. Биол. 417 , 198–208 (2016).

    CAS PubMed Google ученый

  • 96.

    Schill, E. M. et al. Ибупрофен замедляет миграцию и подавляет колонизацию кишечника предшественниками кишечной нервной системы у рыбок данио, кур и мышей. Dev. Биол. 409 , 473–488 (2016).

    CAS PubMed Google ученый

  • 97.

    Nielsen, S. W., Ljungdalh, P. M., Nielsen, J., Nørgård, B. M. & Qvist, N. Использование селективных ингибиторов обратного захвата серотонина матерями во время беременности связано с болезнью Гиршпрунга у новорожденных — общенациональное когортное исследование. Orphanet J. Rare Dis. 12 , 116 (2017).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 98.

    Fu, M. et al. Витамин А облегчает миграцию предшественников в кишечную нервную систему, уменьшая накопление Pten. Разработка 137 , 631–640 (2010).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 99.

    Torroglosa, A. et al. Эпигенетические механизмы при болезни Гиршпрунга. Внутр. J. Mol. Sci. 20 , 3123 (2019).

    CAS PubMed Central Google ученый

  • 100.

    Gockel, H. R. et al. Этиопатологические аспекты ахалазии: уроки, извлеченные из болезни Гиршпрунга. Dis. Пищевод 25 , 566–572 (2012).

    CAS PubMed Google ученый

  • 101.

    Koehler, K. et al. Мутации в GMPPA вызывают нарушение гликозилирования, характеризующееся умственной отсталостью и вегетативной дисфункцией. Am. J. Hum. Genet. 93 , 727–734 (2013).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 102.

    Tullio-Pelet, A. et al. Мутантный белок WD-repeat при синдроме Triple-A. Nat. Genet. 26 , 332–335 (2000).

    CAS PubMed Google ученый

  • 103.

    Wallace, S. et al. Нарушение передачи сигналов оксида азота из-за мутаций GUCY1A3 увеличивает риск болезни моямоя, ахалазии и гипертонии. Clin. Genet. 90 , 351–360 (2016).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 104.

    Shteyer, E. et al. Усекающая мутация в гене синтазы оксида азота 1 связана с детской ахалазией. Гастроэнтерология 148 , 533–536 e534 (2015).

    CAS PubMed Google ученый

  • 105.

    Сиварао, Д. В., Машимо, Х. Л., Тэтт, Х. С. и Гойал, Р. К. Нижний сфинктер пищевода является ахалазическим у мышей nNOS — / — и имеет гипотензию у мутантных мышей W / W (v). Гастроэнтерология 121 , 34–42 (2001).

    CAS PubMed Google ученый

  • 106.

    Gockel, I. et al. Общие варианты в области HLA-DQ придают предрасположенность к идиопатической ахалазии. Nat. Genet. 46 , 901–904 (2014).

    CAS PubMed Google ученый

  • 107.

    Fröhlich, H. et al. Желудочно-кишечная дисфункция при аутизме: измененная моторика и ахалазия у мышей Foxp1 +/- . Proc. Natl Acad. Sci. США 116 , 22237–22245 (2019).

    PubMed Google ученый

  • 108.

    Gazouli, M. et al. Извлеченные уроки — решение загадки генетических факторов при СРК. Nat. Преподобный Гастроэнтерол. Гепатол. 13 , 77–87 (2016).

    CAS PubMed Google ученый

  • 109.

    Mohr, S. et al. Функциональный вариант промотора P2 альтернативного гена транспортера серотонина SLC6A4 потенциально может повлиять на синдром раздраженного кишечника. Нейрогастроэнтерол. Мотил. 28 , 14 (2016).

    Google ученый

  • 110.

    Niesler, B. et al. Вариант субъединицы 3E рецептора серотонина HTR3E c. * 76G> A подтвержден как фактор риска СРК-Д у женщин. Нейрогастроэнтерол. Motil . 30 , Аннотация 031 (2018).

  • 111.

    Henstrom, M. et al. Функциональные варианты гена сахаразы-изомальтазы связаны с повышенным риском синдрома раздраженного кишечника. Кишечник 67 , 263–270 (2018).

    PubMed Google ученый

  • 112.

    Henstrom, M. et al. Полиморфизм TRPM8, связанный с повышенным риском СРК-З и СРК-М. Кишечник 66 , 1725–1727 (2017).

    PubMed Google ученый

  • 113.

    Wohlfarth, C. et al. miR-16 и miR-103 влияют на передачу сигналов рецептора 5-HT4 и коррелируют с профилем симптомов при синдроме раздраженного кишечника. Sci. Отчетность 7 , 14680 (2017).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 114.

    Bonfiglio, F. et al. Специфическая для женщин ассоциация между вариантами хромосомы 9 и самопровозглашенный диагноз синдрома раздраженного кишечника. Гастроэнтерология 155 , 168–179 (2018).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 115.

    Ek, W. E. et al. Изучение генетики синдрома раздраженного кишечника: исследование GWA в общей популяции и повторение в многонациональных когортах случай-контроль. Кишечник 64 , 1774–1782 (2015).

    CAS PubMed Google ученый

  • 116.

    Холлидей, Э. Г. и др. Полногеномное ассоциативное исследование идентифицирует две новые области генома при синдроме раздраженного кишечника. Am. J. Gastroenterol. 109 , 770–772 (2014).

    CAS PubMed Google ученый

  • 117.

    Bonfiglio, F. et al. Мета-анализ GWAS, проведенный на 5 популяционных когортах, показывает, что гены ионных каналов участвуют в патогенезе синдрома раздраженного кишечника. Нейрогастроэнтерол. Мотил. 30 , e13358 (2018).

    CAS PubMed Google ученый

  • 118.

    Аннезе В. Генетика и эпигенетика ВЗК. Pharmacol. Res. 159 , 104892 (2020).

    CAS PubMed Google ученый

  • 119.

    Лейк, Дж. И. и Хекерот, Р. О. Развитие кишечной нервной системы: миграция, дифференциация и болезнь. Am. J. Physiol. Гастроинтест. Liver Physiol. 305 , G1 – G24 (2013).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 120.

    Нислер Б. и Раппольд Г. А. Новые доказательства мутаций генов, приводящих к дисфункции мозга и кишечника при расстройствах аутистического спектра. Mol. Психиатрия https://doi.org/10.1038/s41380-020-0778-5 (2020).

  • 121.

    Bernier, R. et al. Деструктивные мутации CHD8 определяют подтип аутизма на ранней стадии развития. Cell 158 , 263–276 (2014).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 122.

    Sweetser, D.A. et al. В GeneReviews (ред. Адам, М. П. и др.) (Вашингтонский университет, 1993).

  • 123.

    Свитт, Дж. Д. Синдром Питта-Хопкинса: умственная отсталость из-за потери транскрипции гена, регулируемого TCF4. Exp. Мол. Med. 45 , e21 (2013).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 124.

    Veenstra-VanderWeele, J. et al. Вариант гена аутизма вызывает гиперсеротонемию, гиперчувствительность серотониновых рецепторов, социальные нарушения и повторяющееся поведение. Proc. Natl Acad. Sci. США 109 , 5469–5474 (2012).

    CAS PubMed Google ученый

  • 125.

    Margolis, K. G. et al. Вариант переносчика серотонина вызывает предотвратимые желудочно-кишечные аномалии в развитии и функционировании. J. Clin. Инвестировать. 126 , 2221–2235 (2016).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 126.

    Джеймс, Д. М. и др. Нарушение моторики кишечника у рыбок данио (Danio rerio) shank3a; мутантная модель аутизма shank3b. Mol. Аутизм 10 , 3 (2019).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 127.

    Hosie, S. et al. Дисфункция желудочно-кишечного тракта у пациентов и мышей, экспрессирующих ассоциированную с аутизмом мутацию R451C в нейролигине-3. Autism Res. 12 , 1043–1056 (2019).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 128.

    Хофер, Д., Асан, Э. и Дренкхан, Д. Хемосенсорное восприятие в кишечнике. N. Physiol. Sci. 14 , 18–23 (1999).

    CAS Google ученый

  • 129.

    Kaelberer, M. M. et al. Нейронная цепь кишечник-мозг для сенсорной трансдукции питательных веществ. Наука 361 , eaat5236 (2018).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 130.

    Бохоркес, Д. В. и Лиддл, Р. А. Коннектом кишечника: понимание того, что вы едите. J. Clin. Инвестировать. 125 , 888–890 (2015).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 131.

    Caputi, V. et al. Вызванный антибиотиками дисбиоз микробиоты нарушает нервно-мышечную функцию кишечника у молодых мышей. Br. J. Pharmacol. 174 , 3623–3639 (2017).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 132.

    Коллинз, Дж., Бороевич, Р., Верду, Э. Ф., Хейзинга, Дж. Д. и Ратклифф, Э. М. Кишечная микробиота влияет на раннее постнатальное развитие кишечной нервной системы. Нейрогастроэнтерол. Мотил. 26 , 98–107 (2014).

    CAS PubMed Google ученый

  • 133.

    Rolig, A. S. et al. Кишечная нервная система способствует здоровью кишечника, ограничивая состав микробиоты. PLoS Biol. 15 , e2000689 (2017).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 134.

    Toure, A. M., Landry, M., Souchkova, O., Kembel, S. W. & Pilon, N. Опосредованное микробиотой кишечника взаимодействие ген-среда на мышиной модели болезни Гиршпрунга TashT. Sci. Отчетность 9 , 492 (2019).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 135.

    Яно, Дж. М. и др. Аборигенные бактерии из кишечной микробиоты регулируют биосинтез серотонина хозяина. Ячейка 161 , 264–276 (2015).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 136.

    Li, Y. et al. Характеристика микробиомов кишечника пациентов с болезнью Гиршпрунга с энтероколитом или без него с использованием высокопроизводительного секвенирования Illumina-miSeq. PLoS ONE 11 , e0162079 (2016).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 137.

    Gosain, A. & Brinkman, A. S. Hirschsprung Энтероколит, ассоциированный с. Curr. Opin. Педиатр. 27 , 364–369 (2015).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 138.

    Frykman, P. K. et al. Характеристика бактериального и грибкового микробиома у детей с болезнью Гиршпрунга с энтероколитом в анамнезе и без: многоцентровое исследование. PLoS ONE 10 , e0124172 (2015).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 139.

    Srikantha, P. & Mohajeri, M. H. Возможная роль оси микробиота-кишечник-мозг в расстройстве аутистического спектра. Внутр. J. Mol. Sci. 20 , 2115 (2019).

    CAS PubMed Central Google ученый

  • 140.

    Лю Ф.и другие. Измененный состав и функция кишечной микробиоты при расстройствах аутистического спектра: систематический обзор. Transl Psychiatry 9 , 43 (2019).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 141.

    Genedi, M., Janmaat, I.E., Haarman, B. & Sommer, I.E.C. Нарушение регуляции оси кишечник-мозг при шизофрении и биполярном расстройстве: добавка пробиотиков в качестве поддерживающего лечения психических расстройств. Curr. Opin. Психиатрия 32 , 185–195 (2019).

    PubMed Google ученый

  • 142.

    Эндрес, К. и Шафер, К. Х. Влияние комменсальной микробиоты на кишечную нервную систему и ее роль в нейродегенеративных заболеваниях. J. Врожденный иммунитет. 10 , 172–180 (2018).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 143.

    Unger, M. M. et al. Короткоцепочечные жирные кислоты и микробиота кишечника различаются между пациентами с болезнью Паркинсона и контрольной группой того же возраста. Parkinsonism Relat. Disord. 32 , 66–72 (2016).

    PubMed Google ученый

  • 144.

    Хиршберг, С., Гизевиус, Б., Душа, А. и Хагикия, А. Влияние диеты и микробиома кишечника на нейровоспалительные и нейродегенеративные заболевания. Внутр. J. Mol.Sci. 20 , 3109 (2019).

    CAS PubMed Central Google ученый

  • 145.

    Cirstea, M. S. et al. Состав и метаболизм микробиоты связаны с функцией кишечника при болезни Паркинсона. Mov. Disord. 35 , 1208–1217 (2020).

    CAS PubMed Google ученый

  • 146.

    Haschke, G., Schafer, H. & Diener, M.Влияние бутирата на мембранный потенциал, ионные токи и внутриклеточную концентрацию Ca 2+ в культивируемых нейронах кишечника крысы. Нейрогастроэнтерол. Мотил. 14 , 133–142 (2002).

    CAS PubMed Google ученый

  • 147.

    Soret, R. et al. Короткоцепочечные жирные кислоты регулируют кишечные нейроны и контролируют моторику желудочно-кишечного тракта у крыс. Гастроэнтерология 138 , 1772–1782 (2010).

    CAS PubMed Google ученый

  • 148.

    Cossais, F. et al. Постнатальное развитие миантериальной глиальной сети и ее модуляция бутиратом. Am. J. Physiol. Гастроинтест. Liver Physiol. 310 , G941 – G951 (2016).

    PubMed Google ученый

  • 149.

    Бьюмер, Дж. И Клеверс, Х. Как кишечник ощущает, пахнет и разговаривает. Ячейка 170 , 10–11 (2017).

    CAS PubMed Google ученый

  • 150.

    Вуд, Дж. Д. Воздействие бактерий на кишечную нервную систему: последствия для синдрома раздраженного кишечника. J. Clin. Гастроэнтерол. 41 (Приложение 1), S7 – S19 (2007).

    PubMed Google ученый

  • 151.

    Стефанис, Л. Синуклеин при болезни Паркинсона. Cold Spring Harb. Перспектива.Med. 2 , а009399 (2012).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 152.

    Chen, S. G. et al. Воздействие функционального бактериального амилоидного белка curli усиливает агрегацию альфа-синуклеина у старых крыс Fischer 344 и Caenorhabditis elegans. Sci. Отчет 6 , 34477 (2016).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 153.

    Mou, L., Ding, W. и Fernandez-Funez, P. Открытые вопросы о природе болезни Паркинсона: от триггеров до распространяющейся патологии. J. Med. Genet. 57 , 73–81 (2020).

    CAS PubMed Google ученый

  • 154.

    Sampson, T. R. et al. Микробиота кишечника регулирует двигательный дефицит и нейровоспаление в модели болезни Паркинсона. Ячейка 167 , 1469–1480 (2016).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 155.

    Гершон М. и Гершон А. Вирус ветряной оспы и кишечная нервная система. J. Infect. Дис. 218 , S113 – S119 (2018).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 156.

    Holland-Cunz, S. et al. Приобретенный кишечный аганглионоз после литической инфекции вирусом ветряной оспы. J. Pediatr. Surg. 41 , e29 – e31 (2006).

    PubMed Google ученый

  • 157.

    Pui, JC, Furth, EE, Minda, J. & Montone, KT. Демонстрация инфекции вирусом ветряной оспы в собственной мышечной и кишечной сплетениях толстой кишки у ВИЧ-положительного пациента с опоясывающим герпесом и псевдообструкцией тонкой кишки ( Синдром Огилви). Am. J. Gastroenterol. 96 , 1627–1630 (2001).

    CAS PubMed Google ученый

  • 158.

    de Oliveira, J. A. et al. Рецептор 5-HT3A серотонина в желудочно-кишечном тракте: связь между иммунной системой и кишечной нервной системой в пищеварительной форме болезни Шагаса. Parasitol. Res. 118 , 1325–1329 (2019).

    PubMed Google ученый

  • 159.

    Trevizan, A. R. et al. Острая инфекция Toxoplasma gondii изменяет количество нейронов и долю кишечных глиальных клеток в двенадцатиперстной кишке у крыс Wistar. Нейрогастроэнтерол. Мотил. 31 , e13523 (2019).

    PubMed Google ученый

  • 160.

    Майзельс, Р. М. Регулирование иммунитета и аллергии паразитами гельминтов. Аллергия 75 , 524–534 (2020).

    PubMed Google ученый

  • 161.

    Гутин Л. и др. Трансплантация фекальной микробиоты при болезни Крона: исследование, оценивающее безопасность, эффективность и профиль микробиома. United Eur. Гастроэнтерол. J. 7 , 807–814 (2019).

    Google ученый

  • 162.

    Абдоли, А. Терапевтический потенциал гельминтов и полученных из гельминтов антигенов для разрешения воспаления при воспалительном заболевании кишечника. Arch. Med. Res. 50 , 58–59 (2019).

    CAS PubMed Google ученый

  • 163.

    Aryal, B. & Lee, Y. Организм, модельный для болезни Паркинсона: Drosophila melanogaster. Представитель BMB 52 , 250–258 (2019).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 164.

    Betarbet, R. et al. Хроническое системное воздействие пестицидов воспроизводит признаки болезни Паркинсона. Nat. Neurosci. 3 , 1301–1306 (2000).

    CAS PubMed Google ученый

  • 165.

    Cirilo, C.P. et al. Ограничение диеты влияет на окислительный статус и внутреннюю кишечную иннервацию у стареющих крыс. Питание 29 , 673–680 (2013).

    CAS PubMed Google ученый

  • 166.

    Коуэн Т., Джонсон Р. Дж., Субейр В. и Сантер Р. М. Ограниченная диета спасает кишечные мотонейроны крыс от возрастной гибели клеток. Кишечник 47 , 653–660 (2000).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 167.

    Evangelakou, Z., Manola, M., Gumeni, S. & Trougakos, I.P. Нутригеномика как инструмент для изучения влияния диеты на старение и возрастные заболевания: подход Drosophila. Genes Nutr. 14 , 12 (2019).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 168.

    Скалабрино, Г. Витамин-регулируемые цитокины и факторы роста в ЦНС и других местах. J. Neurochem. 111 , 1309–1326 (2009).

    CAS PubMed Google ученый

  • 169.

    Восс, У., Санд, Э., Олде, Б. и Экблад, Э.Кишечная невропатия может быть вызвана диетой с высоким содержанием жиров in vivo и воздействием пальмитиновой кислоты in vitro. PLoS ONE 8 , e81413 (2013).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 170.

    Nezami, B.G. et al. МикроРНК 375 опосредует индуцированное пальмитатом энтеросолюбильное повреждение нейронов и задержку кишечного транзита у мышей, вызванную диетой с высоким содержанием жиров. Гастроэнтерология 146 , 473–483 (2014).

    CAS PubMed Google ученый

  • 171.

    Русек М., Плута Р., Уламек-Козиол М. и Чуцвар С. Дж. Кетогенная диета при болезни Альцгеймера. Внутр. J. Mol. Sci. 20 , 3892 (2019).

    CAS PubMed Central Google ученый

  • 172.

    Ларссон, С. и Восс, У. Нейропротекторные эффекты витамина D на кишечную потерю нейронов у мышей, вызванную диетой с высоким содержанием жиров и пальмитиновой кислотой. BMC Gastroenterol. 18 , 175 (2018).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 173.

    Kabouridis, P. S. et al. Микробиота контролирует гомеостаз глиальных клеток собственной пластинки кишечника. Нейрон 85 , 289–295 (2015).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 174.

    Panpetch, W. et al. Lactobacillus rhamnosus L34 ослабляет бактериальный сепсис, вызванный транслокацией кишечника, на мышиных моделях протекающей кишки. Заражение. Иммун. 86 , e00700–17 (2017).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 175.

    Broad, J. et al. Изменения нервно-мышечной структуры и функций толстой кишки человека во время старения зависят от региона. Кишечник 68 , 1210–1223 (2019).

    CAS PubMed Google ученый

  • 176.

    Рэнсон, Р. Н. и Саффри, М. Дж. Нейрогенные механизмы старения мочевого пузыря и кишечника. Биогеронтология 16 , 265–284 (2015).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 177.

    Hetz, S. et al. Анализ возрастной экспрессии генов в кишечных ганглиях толстой кишки человека после лазерной микродиссекции. Фронт. Aging Neurosci. 6 , 276 (2014).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 178.

    Филлипс, Р.Дж., Киффер, Э. Дж. И Паули, Т. Л. Старение мышечно-кишечного сплетения: потеря нейронов специфична для холинергических нейронов. Auton. Neurosci. 106 , 69–83 (2003).

    PubMed Google ученый

  • 179.

    Cheng, X. et al. Галектин-3 вызывает потерю кишечных нейронов у мышей после постоянной окклюзии левой средней мозговой артерии, модели инсульта. Sci. Отчет 6 , 32893 (2016).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 180.

    Stanley, D. et al. Транслокация и распространение комменсальных бактерий при постинсультной инфекции. Nat. Med. 22 , 1277–1284 (2016).

    CAS PubMed Google ученый

  • 181.

    Стивенсон, Дж., Нутма, Э., Ван дер Валк, П. и Амор, С. Воспаление при нейродегенеративных заболеваниях ЦНС. Иммунология 154 , 204–219 (2018).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 182.

    Прасад А., Бхарати В., Сивалингам В., Гирдхар А. и Патель Б. К. Молекулярные механизмы неправильной укладки и патологии TDP-43 при боковом амиотрофическом склерозе. Фронт. Мол. Neurosci. 12 , 25 (2019).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 183.

    Натале Г., Паскуали Л., Папарелли А. и Форнаи Ф. Параллельные проявления невропатологий в кишечной и центральной нервной системах. Нейрогастроэнтерол. Мотил. 23 , 1056–1065 (2011).

    CAS PubMed Google ученый

  • 184.

    Herdewyn, S. et al. Профилактика кишечной непроходимости выявляет прогрессирующую нейродегенерацию у мутантных мышей TDP-43 (A315T). Mol. Neurodegener. 9 , 24 (2014).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 185.

    Покришевский, Э., Град, Л. И., Кэшман, Н. Р. TDP-43 или FUS-индуцированный неправильно свернутый человеческий SOD1 дикого типа может распространяться межклеточно прионоподобным образом. Sci. Отчет 6 , 22155 (2016).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 186.

    Shindo, K. et al. Хронологические изменения симпатического оттока к мышцам при боковом амиотрофическом склерозе. J. Neurol. Sci. 227 , 79–84 (2004).

    PubMed Google ученый

  • 187.

    Wingate, D. Желудочно-кишечная дисфункция при БАС. Амиотроф. Боковой склер. Другие нарушения моторных нейронов. 1 , 2 (1999).

    CAS PubMed Google ученый

  • 188.

    Toepfer, M. et al. Дисфункция желудочно-кишечного тракта при боковом амиотрофическом склерозе. Амиотроф. Боковой склер. Другие нарушения моторных нейронов. 1 , 15–19 (1999).

    CAS PubMed Google ученый

  • 189.

    Цзян, К., Ли, Г., Хуанг, П., Лю, З. и Чжао, Б. Микробиота кишечника и болезнь Альцгеймера. J. Alzheimers Dis. 58 , 1–15 (2017).

    PubMed Google ученый

  • 190.

    Nourhashemi, F. et al. Индекс массы тела и заболеваемость деменцией: исследование PAQUID. Неврология 60 , 117–119 (2003).

    CAS PubMed Google ученый

  • 191.

    Мерфи М. П. и Левин Г. 3-я болезнь Альцгеймера и пептид бета-амилоид. J. Alzheimers Dis. 19 , 311–323 (2010).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 192.

    Jouanne, M., Rault, S. & Voisin-Chiret, A.Агрегация белка S. Tau при болезни Альцгеймера: привлекательная цель для разработки новых терапевтических средств. Eur. J. Med. Chem. 139 , 153–167 (2017).

    CAS PubMed Google ученый

  • 193.

    Агостиньо П., Кунья Р. А. и Оливейра К. Нейровоспаление, окислительный стресс и патогенез болезни Альцгеймера. Curr. Pharm. Des. 16 , 2766–2778 (2010).

    CAS PubMed Google ученый

  • 194.

    Joachim, C. L., Mori, H. & Selkoe, D. J. Отложение амилоидного β-белка в тканях, отличных от мозга, при болезни Альцгеймера. Nature 341 , 226–230 (1989).

    CAS PubMed Google ученый

  • 195.

    Puig, K. L., Swigost, A. J., Zhou, X., Sens, M. A. & Combs, C. K. Экспрессия белка-предшественника амилоида модулирует фенотип кишечного иммунитета. J. Neuroimmune Pharmacol. 7 , 215–230 (2012).

    PubMed Google ученый

  • 196.

    Халазонит, А. и Рао, М. Проявления нейродегенеративного заболевания в кишечной нервной системе. Brain Res. 1693 , 207–213 (2018).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 197.

    Semar, S. et al. Изменения кишечной нервной системы у трансгенных мышей-предшественников бета-амилоида коррелируют с прогрессированием заболевания. J. Alzheimers Dis. 36 , 7–20 (2013).

    CAS PubMed Google ученый

  • 198.

    Brandscheid, C. et al. Измененный состав микробиома кишечника и триптическая активность модели мышей 5xFAD Alzheimer. J. Alzheimers Dis. 56 , 775–788 (2017).

    CAS PubMed Google ученый

  • 199.

    Mancuso, C. & Santangelo, R.Болезнь Альцгеймера и модификации кишечной микробиоты: долгий путь между доклиническими исследованиями и клиническими доказательствами. Pharmacol. Res. 129 , 329–336 (2018).

    CAS PubMed Google ученый

  • 200.

    Джайн, Н. и Чепмен, М. Р. Бактериальные функциональные амилоиды: порядок от беспорядка. Biochim. Биофиз. Acta Proteins Proteom. 1867 , 954–960 (2019).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 201.

    Dugger, B.N. et al. Присутствие избранных видов тау в периферических тканях человека и их связь с болезнью Альцгеймера. J. Alzheimers Dis. 54 , 1249 (2016).

    PubMed Google ученый

  • 202.

    Lionnet, A. et al. Характеристика тау в кишечной нервной системе человека и грызунов в физиологических условиях и при таупатии. Acta Neuropathol. Commun. 6 , 65 (2018).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 203.

    Даггер, Б. Н. и др. Иммунореактивность тау-белка в периферических тканях старения человека и некоторых таупатий. Neurosci. Lett. 696 , 132–139 (2019).

    CAS PubMed Google ученый

  • 204.

    Малек, Н. и Ньюман, Э. Дж. Наследственная хорея — что еще учитывать при отрицательном результате генетического теста на болезнь Хантингтона? Acta Neurol.Сканд. 135 , 25–33 (2017).

    CAS PubMed Google ученый

  • 205.

    Сафферт, П., Адамла, Ф., Шивек, Р., Аткинс, Дж. Ф. и Игнатова, З. Расширенный повтор CAG у Хантингтина вызывает сдвиг кадра +1. J. Biol. Chem. 291 , 18505–18513 (2016).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 206.

    Азиз, Н.А. и др. Потеря веса при болезни Хантингтона увеличивается с увеличением числа повторов CAG. Неврология 71 , 1506–1513 (2008).

    CAS PubMed Google ученый

  • 207.

    Djousse, L. et al. Похудание на ранней стадии болезни Гентингтона. Неврология 59 , 1325–1330 (2002).

    CAS PubMed Google ученый

  • 208.

    Ланска Д. Дж., Ланска М. Дж., Лавин Л. и Шенберг Б. С. Состояния, связанные с болезнью Гентингтона в момент смерти. Исследование случай-контроль. Arch. Neurol. 45 , 878–880 (1988).

    CAS PubMed Google ученый

  • 209.

    Moffitt, H., McPhail, GD, Woodman, B., Hobbs, C. & Bates, GP Формирование включений полиглутамина в широком диапазоне тканей, не связанных с ЦНС, в модели мышей с нокаутом HdhQ150. Болезнь Хантингтона. PLoS ONE 4 , e8025 (2009 г.).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 210.

    McCourt, A.C. et al. Характеристика биопсий слизистой оболочки желудка выявляет изменения при болезни Хантингтона. PLoS Curr. https://doi.org/10.1371/currents.hd.858b4cc7f235df068387e9c20c436a79 (2015).

  • 211.

    Haschka, D. et al. Увеличение количества нейтрофилов и классических и неклассических моноцитов как признак ремиттирующего рассеянного склероза. Фронт. Иммунол. 11 , 594 (2020).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 212.

    Frohlich, K. et al. Поражения при МРТ головного мозга связаны с недержанием кишечника при рассеянном склерозе. J. Neuroimaging 29 , 211–217 (2019).

    PubMed Google ученый

  • 213.

    Торник, Дж. И Паникер, Дж. Н.Лечение дисфункции нижних мочевыводящих путей при рассеянном склерозе. Curr. Neurol. Neurosci. Отчет 18 , 54 (2018).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 214.

    Валенсия-Санчес, К., Гудман, Б. П., Картер, Дж. Л. и Вингерчук, Д. М. Спектр острых сердечно-легочных событий, связанных с обострениями рассеянного склероза. Мульт. Склер. 25 , 758–765 (2019).

    PubMed Google ученый

  • 215.

    Chu, F. et al. Микробиота кишечника при рассеянном склерозе и экспериментальном аутоиммунном энцефаломиелите: текущие применения и перспективы на будущее. Медиаторы воспаления. 2018 , 8168717 (2018).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 216.

    Berer, K. et al. Микробиота кишечника пациентов с рассеянным склерозом вызывает спонтанный аутоиммунный энцефаломиелит у мышей. Proc. Natl Acad. Sci. США 114 , 10719–10724 (2017).

    CAS PubMed Google ученый

  • 217.

    Berer, K. et al. Комменсальная микробиота и миелиновый аутоантиген взаимодействуют, вызывая аутоиммунную демиелинизацию. Nature 479 , 538–541 (2011).

    CAS PubMed Google ученый

  • 218.

    Spear, E. T. et al.Измененная перистальтика желудочно-кишечного тракта с участием аутоантител в экспериментальной модели рассеянного склероза аутоиммунного энцефаломиелита. Нейрогастроэнтерол. Мотил. 30 , e13349 (2018).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 219.

    Wunsch, M. et al. Кишечная нервная система является потенциальной аутоиммунной мишенью при рассеянном склерозе. Acta Neuropathol. 134 , 281–295 (2017).

    CAS PubMed Google ученый

  • 220.

    Эспозито, С., Бонавита, С., Спарако, М., Галло, А. и Тедески, Г. Роль диеты при рассеянном склерозе: обзор. Nutr. Neurosci. 21 , 377–390 (2018).

    CAS PubMed Google ученый

  • 221.

    Паркинсон, Дж. Очерк о дрожащем параличе. 1817. J. Neuropsychiatry Clin.Neurosci. 14 , 223–236 (2002).

    PubMed Google ученый

  • 222.

    Пфайфер Ф. Р. Желудочно-кишечная дисфункция при болезни Паркинсона. Curr. Относиться. Комплектация Neurol. 20 , 54 (2018).

    PubMed Google ученый

  • 223.

    Квалман, С. Дж., Хаупт, Х. М., Янг, П. и Гамильтон, С. Р. Пищеводные тельца Леви, связанные с потерей ганглиозных клеток при ахалазии.Сходство с болезнью Паркинсона. Гастроэнтерология 87 , 848–856 (1984).

    CAS PubMed Google ученый

  • 224.

    Купски, У. Дж., Граймс, М. М., Свитинг, Дж., Бертч, Р. и Кот, Л. Дж. Болезнь Паркинсона и мегаколон: концентрические гиалиновые включения (тельца Леви) в клетках кишечных ганглиев. Неврология 37 , 1253–1255 (1987).

    CAS PubMed Google ученый

  • 225.

    Вакабаяси, К., Такахаши, Х., Охама, Э. и Икута, Ф. Болезнь Паркинсона: иммуногистохимическое исследование нейронов кишечной нервной системы, содержащих тельца Леви. Acta Neuropathol. 79 , 581–583 (1990).

    CAS PubMed Google ученый

  • 226.

    Браак, Х., де Вос, Р. А. И., Бол, Дж. И Дель Тредичи, К. Иммунореактивные включения α-синуклеина желудка в сплетениях Мейснера и Ауэрбаха в случаях, поставленных на стадию патологии головного мозга, связанной с болезнью Паркинсона. Neurosci. Lett. 396 , 67–72 (2006).

    CAS PubMed Google ученый

  • 227.

    Abbott, R. D. et al. Частота движений чаши и будущий риск болезни Паркинсона. Неврология 57 , 456–623 (2001).

    CAS PubMed Google ученый

  • 228.

    Уэки, А. и Оцука, М. Риски, связанные с образом жизни, при болезни Паркинсона: связь между уменьшением потребления воды и запорами. J. Neurol. 251 (Дополнение 7), vII18–23 (2004).

    Google ученый

  • 229.

    Svensson, E. et al. Ваготомия и последующий риск болезни Паркинсона. Ann. Neurol. 78 , 522–529 (2015).

    PubMed Google ученый

  • 230.

    Tysnes, O. B. et al. Снижает ли ваготомия риск болезни Паркинсона? Ann.Neurol. 78 , 1011–1012 (2015).

    PubMed Google ученый

  • 231.

    Liu, B. et al. Ваготомия и болезнь Паркинсона: исследование с сопоставленными когортами на основе шведского регистра. Неврология 88 , 1996–2002 (2017).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 232.

    Lionett, A. et al. Болезнь Паркинсона начинается в кишечнике? Acta Neuropathol. 135 , 1–12 (2018).

    Google ученый

  • 233.

    Боргхаммер П. Как начинается болезнь Паркинсона? Перспективы нейроанатомических путей, прионов и гистологии. Mov. Disord. 33 , 48–57 (2018).

    PubMed Google ученый

  • 234.

    Kim, S. et al. Транснейрональное распространение патологического альфа-синуклеина из кишечника в мозг моделирует болезнь Паркинсона. Нейрон 103 , 627–641 (2019).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 235.

    Killinger, B.A. et al. Червеобразный отросток влияет на риск развития болезни Паркинсона. Sci. Transl Med. 10 , eaar5280 (2018).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 236.

    Заушкевич-Павляк, А., Годлевски, Дж., Квятковски, П. и Кмиец, З. Ультраструктурные характеристики кишечного сплетения у пациентов с колоректальным раком. Folia Histochem. Cytobiol. 55 , 6–10 (2017).

    CAS PubMed Google ученый

  • 237.

    Kozlowska, A. et al. Атрофия кишечных сплетений вблизи ткани колоректального рака не вызвана апоптозом или некрозом. Folia Histochem. Cytobiol. 54 , 99–107 (2016).

    CAS PubMed Google ученый

  • 238.

    Годлевски Дж. Морфологические изменения кишечной нервной системы, вызванные карциномой толстой кишки человека. Folia Histochem. Cytobiol. 48 , 157–162 (2010).

    PubMed Google ученый

  • 239.

    Годлевски Дж. И Лакоми И. М. Изменения вазоактивного кишечного пептида, полипептида, активирующего аденилатциклазу гипофиза, и нейропептида Y-ергических структур кишечной нервной системы при карциноме толстой кишки человека. Folia Histochem. Cytobiol. 48 , 208–216 (2010).

    PubMed Google ученый

  • 240.

    Jeppsson, S., Srinivasan, S. & Chandrasekharan, B. Нейропептид Y (NPY) способствует индуцированному воспалением онкогенезу за счет усиления пролиферации эпителиальных клеток. Am. J. Physiol. Гастроинтест. Liver Physiol. 312 , G103 – G111 (2017).

    PubMed Google ученый

  • 241.

    Огасавара М., Мурата Дж., Аюкава К. и Сайми И. Дифференциальный эффект кишечных нейропептидов на инвазию и миграцию клеток карциномы толстой кишки in vitro. Cancer Lett. 116 , 111–116 (1997).

    CAS PubMed Google ученый

  • 242.

    Alleaume, C., Eychene, A., Caigneaux, E., Muller, JM & Philippe, M. Вазоактивный кишечный пептид стимулирует пролиферацию клеток аденокарциномы толстой кишки человека HT29: сопутствующая активация Ras / Rap1-B- Сигнальный путь Raf-ERK. Нейропептиды 37 , 98–104 (2003).

    CAS PubMed Google ученый

  • 243.

    Dufes, C., Alleaume, C., Montoni, A., Olivier, J.C. & Muller, J.M. Влияние вазоактивного кишечного пептида (VIP) и родственных пептидов на рост клеток глиобластомы in vitro. J. Mol. Neurosci. 21 , 91–102 (2003).

    CAS PubMed Google ученый

  • 244.

    Schonhuber, N. et al. Система двойной рекомбиназы нового поколения для специфичного для времени и хозяина нацеливания на рак поджелудочной железы. Nat. Med. 20 , 1340–1347 (2014).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 245.

    Duchalais, E. et al. Клетки колоректального рака прикрепляются к нейронам кишечной нервной системы и мигрируют вместе с ними. Cell Mol. Гастроэнтерол. Гепатол. 5 , 31–49 (2018).

    PubMed Google ученый

  • 246.

    Джейхан, Г. О. и др. Нейронная инвазия при раке поджелудочной железы: взаимный тропизм между нейронами и раковыми клетками. Biochem. Биофиз. Res. Commun. 374 , 442–447 (2008).

    CAS PubMed Google ученый

  • 247.

    Deborde, S. et al. Шванновские клетки вызывают распространение и инвазию раковых клеток. Дж.Clin. Инвестировать. 126 , 1538–1554 (2016).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 248.

    Demir, I.E. et al. Микросреда при хроническом панкреатите и раке поджелудочной железы индуцирует пластичность нейронов. Нейрогастроэнтерол. Мотил. 22 , 480–490 (2010).

    CAS PubMed Google ученый

  • 249.

    Альбо, Д.и другие. Нейрогенез при колоректальном раке является маркером агрессивного поведения опухоли и плохих результатов. Рак 117 , 4834–4845 (2011).

    CAS PubMed Google ученый

  • 250.

    Liebl, F. et al. Влияние тяжести невральной инвазии на злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта: клинико-патологическое исследование. Ann. Surg. 260 , 900–907 (2014).

    PubMed Google ученый

  • 251.

    Schorn, S. et al. Влияние невральной инвазии на выживаемость и рецидив опухоли при аденокарциноме протока поджелудочной железы — систематический обзор и метаанализ. Surg. Онкол. 26 , 105–115 (2017).

    PubMed Google ученый

  • 252.

    Hayakawa, Y. et al. Фактор роста нервов способствует онкогенезу желудка за счет аберрантной холинергической передачи сигналов. Cancer Cell 31 , 21–34 (2017).

    CAS PubMed Google ученый

  • 253.

    Renz, B. W. et al. 2 петля прямой связи адренергический-нейротрофин способствует развитию рака поджелудочной железы. Cancer Cell 33 , 75–90 (2018).

    CAS PubMed Google ученый

  • 254.

    Partecke, L. I. et al. Субдиафрагмальная ваготомия способствует росту опухоли и снижает выживаемость через TNF-альфа в модели рака поджелудочной железы у мышей. Oncotarget 8 , 22501–22512 (2017).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 255.

    Renz, B. W. et al. Передача холинергических сигналов через мускариновые рецепторы прямо или косвенно подавляет онкогенез поджелудочной железы и стволовость рака. Рак Discov. 8 , 1458–1473 (2018).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 256.

    Demir, I.E. et al. Исследование шванновских клеток на участках опухолевых клеток до начала раковой инвазии. J. Natl. Cancer Inst. 106 , dju184 (2014).

    PubMed Google ученый

  • 257.

    Stopczynski, R.E. et al. Нейропластические изменения возникают на ранней стадии развития аденокарциномы протока поджелудочной железы. Cancer Res. 74 , 1718–1727 (2014).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 258.

    Saloman, J. L. et al. Удаление сенсорных нейронов в генетической модели аденокарциномы протока поджелудочной железы замедляет возникновение и прогрессирование рака. Proc. Natl Acad. Sci. США 113 , 3078–3083 (2016).

    CAS PubMed Google ученый

  • 259.

    Demir, I.E. et al. Ранние поражения рака поджелудочной железы подавляют боль за счет CXCL12-опосредованного химиоаттракции шванновских клеток. Proc. Natl Acad. Sci.США 114 , E85 – E94 (2017).

    CAS PubMed Google ученый

  • 260.

    Demir, I.E. et al. Активированные шванновские клетки при раке поджелудочной железы связаны с обезболиванием через подавление спинальной астроглии и микроглии. Кишечник 65 , 1001–1014 (2016).

    CAS PubMed Google ученый

  • 261.

    Schafer, K. H. et al. IgG-опосредованная цитотоксичность по отношению к культурам кишечного сплетения у пациентов с паранеопластическими неврологическими синдромами. J. Autoimmun. 15 , 479–484 (2000).

    CAS PubMed Google ученый

  • 262.

    Стояновска В., Саккал С. и Нургали К. Химиотерапия на основе платины: иммуномодуляция желудочно-кишечного тракта и токсичность для кишечной нервной системы. Am. J. Physiol. Гастроинтест. Liver Physiol. 308 , G223 – G232 (2015).

    CAS PubMed Google ученый

  • 263.

    Vera, G. et al. Кишечная невропатия, вызванная повторным введением цисплатина у крысы. Нейрогастроэнтерол. Мотил. 23 , 370–378 (2011).

    CAS PubMed Google ученый

  • 264.

    Кирхгесснер А. Л., Лю М. Т. и Гершон М. Д. Идентификация и визуализация in situ нейронов, которые опосредуют кишечные и энтеропанкреатические рефлексы. J. Comp. Neurol. 371 , 270–286 (1996).

    CAS PubMed Google ученый

  • 265.

    Лю М., Сейно С. и Кирхгесснер А. Л. Идентификация и характеристика глюкорезонансных нейронов в кишечной нервной системе. J. Neurosci. 19 , 10305–10317 (1999).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 266.

    Cognigni, P., Bailey, A. P. & Miguel-Aliaga, I. Кишечные нейроны и системные сигналы связывают нутритивный и репродуктивный статус с гомеостазом кишечника. Cell Metab. 13 , 92–104 (2011).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 267.

    Чандрасекхаран Б. и Шринивасан С. Диабет и кишечная нервная система. Нейрогастроэнтерол. Мотил. 19 , 951–960 (2007).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 268.

    Stenkamp-Strahm, C.M., Kappmeyer, A.J., Schmalz, J. T., Gericke, M. & Balemba, O. Прием пищи с высоким содержанием жиров коррелирует с невропатией в мышечно-кишечном сплетении двенадцатиперстной кишки у мышей с ожирением с симптомами диабета 2 типа. Cell Tissue Res. 354 , 381–394 (2013).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 269.

    He, C. L. et al. Потеря интерстициальных клеток кахаля и тормозящей иннервации при инсулинозависимом диабете. Гастроэнтерология 121 , 427–434 (2001).

    CAS PubMed Google ученый

  • 270.

    Iwasaki, H. et al. Дефицит интерстициальных клеток желудка Кахаля, сопровождающийся снижением экспрессии нейрональной синтазы оксида азота и вещества P у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. J. Gastroenterol. 41 , 1076–1087 (2006).

    CAS PubMed Google ученый

  • 271.

    Du, F., Wang, L., Qian, W. & Liu, S. Потеря кишечных нейронов, сопровождающаяся снижением экспрессии GDNF и пути PI3K / Akt у диабетических крыс. Нейрогастроэнтерол. Мотил. 21 , 1229 – e114 (2009).

    CAS PubMed Google ученый

  • 272.

    Pasricha, P.J. et al. Изменения в желудочно-кишечной нервной системе и мышцах: клинический случай двух пациентов с диабетическим гастропарезом. BMC Gastroenterol. 8 , 21 (2008).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 273.

    Гровер М., Фарруджа Г. и Стангеллини В. Гастропарез: поворотный момент в понимании и лечении. Кишечник 68 , 2238–2250 (2019).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 274.

    Meldgaard, T. et al. Диабетическая энтеропатия: от молекулярного к механизму лечения. J. Diabetes Res. 2018 , 3827301 (2018).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 275.

    Фермер А. Д. и др. Периодичность желудочно-кишечного тракта у людей с диабетом 1 типа и периферической невропатией. Ответ Марату К.С., Рейнеру К.К., Джонсу К.Л. и др. [Письмо]. Диабетология 60 , 2314–2315 (2017).

    PubMed Google ученый

  • 276.

    Марате, К. С., Рейнер, К. К., Джонс, К. Л. и Хоровиц, М. Желудочно-кишечная моторика у людей с диабетом 1 типа и периферической невропатией. Диабетология 60 , 2312–2313 (2017).

    CAS PubMed Google ученый

  • 277.

    Farrugia, G. Гистологические изменения при диабетическом гастропарезе. Гастроэнтерол. Clin. North Am. 44 , 31–38 (2015).

    PubMed Google ученый

  • 278.

    Марате, С. С., Рейнер, К. К., Ву, Т., Джонс, К. Л. и Хоровиц, М. Желудочно-кишечные расстройства при диабете. (ред. Фейнгольд, К. Р. и др.) Endotext [онлайн] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK553219/ (2000).

  • 279.

    Bodi, N. et al. Диабетическое повреждение капиллярного эндотелия, прилегающего к миэнтериальному сплетению, специфично для кишечной области. Микроциркуляция 19 , 316–326 (2012).

    CAS PubMed Google ученый

  • 280.

    Гершон М. Д. и Бурштайн С. Свойства кишечной нервной системы: ограничение доступа внутрисосудистых макромолекул к миентеральному сплетению и наружным мышцам. J. Comp. Neurol. 180 , 467–488 (1978).

    CAS PubMed Google ученый

  • 281.

    Nekrep, N., Wang, J., Miyatsuka, T. & German, M. S. Сигналы от нервного гребня регулируют массу бета-клеток в поджелудочной железе. Разработка 135 , 2151–2160 (2008).

    CAS PubMed Google ученый

  • 282.

    Гарсиа де Соуза, С. Р. и др. Антиоксидантные эффекты кверцетина при иннервации тощей кишки и кишечника диабетических крыс. Фронт. Med. 4 , 8 (2017).

    Google ученый

  • 283.

    Эрикссон, Д., Шнек, М., Шнайдер, А., Кулон, П. и Дистер, И. Стартовый набор для обучения и установления in vivo электрофизиологии, внутричерепной фармакологии и оптогенетики. J. Neurosci. Методы 336 , 108636 (2020).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 284.

    Hibberd, T. J. et al. Оптогенетическая индукция моторики толстой кишки у мышей. Гастроэнтерология 155 , 514–528 (2018).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 285.

    Smith-Edwards, K. M. et al.Внешние первичные афферентные нейроны связывают висцеральную боль с моторикой толстой кишки через спинальный рефлекс у мышей. Гастроэнтерология 157 , 522–536 (2019).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 286.

    Schäfer, I. et al. Условная делеция LRP1 приводит к прогрессирующей потере рекомбинированных клеток-предшественников олигодендроцитов, экспрессирующих NG2, в новой модели мышей. Ячейки 8 , 1550 (2019).

    PubMed Central Google ученый

  • 287.

    De Schepper, S. et al. Самоподдерживающиеся макрофаги кишечника необходимы для гомеостаза кишечника. Ячейка 175 , 400–415 (2018).

    PubMed Google ученый

  • 288.

    Консорциум проекта «1000 геномов». и другие. Карта вариаций генома человека по результатам популяционного секвенирования. Nature 467 , 1061–1073 (2010).

    Google ученый

  • 289.

    Rollo, B. N. et al. Кишечные нервные клетки пациентов с болезнью Гиршпрунга образуют ганглии в аутологичной аневрональной кишке. Cell Mol. Гастроэнтерол. Гепатол. 2 , 92–109 (2016).

    PubMed Google ученый

  • 290.

    Fattahi, F. et al. Получение клонов ENS человека для клеточной терапии и открытия лекарств при болезни Гиршпрунга. Nature 531 , 105–109 (2016).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 291.

    Lai, F. P. et al. Коррекция мутаций, связанных с Хиршпрунгом, в индуцированных человеком плюрипотентных стволовых клетках с помощью кластеров с регулярным расположением коротких палиндромных повторов / Cas9, восстанавливает функцию клеток нервного гребня. Гастроэнтерология 153 , 139–153 (2017).

    CAS PubMed Google ученый

  • 292.

    Workman, M. J. et al. Сконструированы кишечные ткани, полученные из плюрипотентных стволовых клеток человека, с функциональной кишечной нервной системой. Nat. Med. 23 , 49–59 (2017).

    CAS PubMed Google ученый

  • 293.

    Wang, Y. et al. Создание модели индуцированных плюрипотентных стволовых клеток болезни Гиршпунга, врожденного состояния кишечной нервной системы, у пациента, несущего новую мутацию RET. Нейроотчет 29 , 975–980 (2018).

    CAS PubMed Google ученый

  • 294.

    Обермайр, Ф. и Зейтц, Г. Последние разработки в области регенерации ENS на основе клеток — краткий обзор. Innov. Surg. Sci. 3 , 93–99 (2018).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 295.

    Schmitteckert, S. et al. Постнатальные кишечные нейросферы человека демонстрируют удивительную молекулярную сложность. Нейрогастроэнтерол. Мотил. 31 , e13674 (2019).

    PubMed Google ученый

  • 296.

    Boesmans, W., Hao, M. & Vanden Berghe, P. Оптические инструменты для исследования клеточной активности в стенке кишечника. J. Neurogastroenterol. Мотил. 21 , 337–351 (2015).

    PubMed PubMed Central Google ученый

  • 297.

    Лихтман, Дж. У., Пфистер, Х. и Шавит, Н. Проблемы больших данных в коннектомике. Nat. Neurosci. 17 , 1448–1454 (2014).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 298.

    Zhao, J. et al. Одновременное подавление передачи сигналов hedgehog и пролиферации опухолей ремоделирует строму и усиливает терапию рака поджелудочной железы. Биоматериалы 159 , 215–228 (2018).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 299.

    Kapeller, J. et al. Первые доказательства ассоциации функционального варианта в сайте-мишени микроРНК-510 гена серотонинового рецептора типа 3E с синдромом раздраженного кишечника с преобладанием диареи. Hum. Мол. Genet. 17 , 2967–2977 (2008).

    CAS PubMed Google ученый

  • 300.

    Snape, W. J. Jr. Роль нарушения моторики толстой кишки при язвенном колите. Keio J. Med. 40 , 6–8 (1991).

    PubMed Google ученый

  • 301.

    Annese, V. et al. Нарушения моторики желудочно-кишечного тракта у пациентов с неактивной болезнью Крона. Сканд. J. Gastroenterol. 32 , 1107–1117 (1997).

    CAS PubMed Google ученый

  • 302.

    Рао С. и Рид Н. В. Желудочно-кишечная моторика у пациентов с язвенным колитом. Сканд. J. Gastroenterol. Дополнение 172 , 22–28 (1990).

    CAS PubMed Google ученый

  • 303.

    Ван Гиннекен, К., Шафер, К. Х., Ван Дам, Д., Хюйгелен, В. и Де Дейн, П. П. Морфологические изменения в кишечной нервной системе старения и трансгенных мышей APP23. Brain Res. 1378 , 43–53 (2011).

    PubMed Google ученый

  • 304.

    Cabal, A. et al. Белок-предшественник амилоида (βAPP) в кишечнике человека с особым акцентом на кишечную нервную систему. Brain Res. Бык. 38 , 417–423 (1995).

    CAS PubMed Google ученый

  • 305.

    Arai, H. et al. Паттерны экспрессии белка-предшественника β-амилоида (β-APP) в нервных и неневральных тканях человека от болезни Альцгеймера и контрольных субъектов. Ann. Neurol. 30 , 686–693 (1991).

    CAS PubMed Google ученый

  • 306.

    Puig, K. L. et al. Сверхэкспрессия мутантного предшественника белка бета-амилоида и пресенилина 1 модулирует кишечную нервную систему. J. Alzheimers Dis. 44 , 1263–1278 (2015).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 307.

    Идиакес, Дж. И Роман, Г. С. Вегетативная дисфункция при нейродегенеративной деменции. J. Neurol. Sci. 305 , 22–27 (2011).

    PubMed Google ученый

  • 308.

    Wang, L. et al. У мышей, сверхэкспрессирующих α-синуклеин дикого типа человека, обнаруживаются изменения в кишечных ганглиях и дефекации толстой кишки. Нейрогастроэнтерол. Мотил. 24 , e425 – e436 (2012).

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • 309.

    Braak, H., de Vos, R.A. I., Bohl, J. & Del Tredici, K. Желудочные альфа-синуклеиновые иммунореактивные включения в сплетениях Мейснера и Ауэрбаха в случаях, поставленных на стадию патологии головного мозга, связанной с болезнью Паркинсона. Neurosci. Lett. 396 , 67–72 (2006).

    CAS PubMed Google ученый

  • 310.

    Фазано, А., Висанджи, Н. П., Лю, Л. В., Ланг, А. Э. и Пфайфер, Р. Ф. Дисфункция желудочно-кишечного тракта при болезни Паркинсона. Lancet Neurol. 14 , 625–639 (2015).

    CAS PubMed Google ученый

  • 311.

    Sathasivam, K. et al. Образование включений полиглутамина в тканях вне ЦНС. Hum. Мол. Genet. 8 , 813–822 (1999).

    CAS PubMed Google ученый

  • Неврологические расстройства | Колледж ветеринарной медицины Корнельского университета

    Большое количество состояний нервной системы может поставить под угрозу жизнь вашей кошки.Вот что нужно искать.

    Хотя он размером всего с мяч для гольфа, мозг вашей кошки примерно такой же сложный и, когда дело касается жизненно важных вопросов, примерно такой же способный, как и ваш мозг. Конечно, кошка использует свой мозг и другие компоненты своей неврологической системы для удовлетворения потребностей и желаний, которые часто отличаются от ваших. В конце концов, вы любите читать книги и смотреть фильмы; ваша кошка любит мучить мышей и играть клубками пряжи.

    К сожалению, неврологическая система кошки также похожа на вашу в том, что она может быть поражена множеством серьезных заболеваний, иногда со смертельным исходом.По словам Кертиса Дьюи, профессора неврологии и нейрохирургии Колледжа ветеринарной медицины Корнельского университета, он и его коллеги обычно еженедельно лечат четырех или пяти кошек с неврологическими нарушениями в университетской клинике для животных.

    Сложная схема
    Нервная система кошек, как и ваша, состоит из двух компонентов: центральной нервной системы, которая состоит из головного и спинного мозга; и периферическая нервная система, которая включает черепные, спинномозговые и другие нервы, а также мышцы.У здорового животного вся конструкция работает гармонично, обеспечивая и контролируя жизненно важные процессы в теле кошки, а также позволяя животному эффективно функционировать в окружающей среде.

    Этим процессам способствует мгновенная доставка электрических сигналов, которые передаются через периферическую нервную систему из тканей всего тела кошки в спинной и головной мозг. Мозг реагирует, интерпретируя эти сигналы и передавая соответствующие инструкции обратно через ствол головного мозга и спинной мозг к соответствующему месту назначения через периферические нервы.
    Многие функции нервной системы находятся под сознательным и произвольным контролем, например, движение ног животного или открытие и закрытие рта. Другие функции являются непроизвольными и регулируются вегетативной нервной системой, например, те, которые контролируют деятельность мышц пищеварительного тракта, легких и сердца, а также секрецию гормонов.

    Центром всей этой деятельности является мозг, который координирует эту деятельность. Мозг состоит из головного мозга и мозжечка, которые управляют множеством действий нервной системы; и ствол головного мозга, который соединяет головной мозг со спинным мозгом.

    Неопластическое заболевание
    Среди тех расстройств, которые действительно возникают, некоторые встречаются значительно чаще, чем другие, отмечает д-р Дьюи. Пожалуй, наиболее часто диагностируемое из них — неопластическое заболевание, называемое менингиомой, которое представляет собой тип опухоли, которая развивается в тонкой защитной ткани — мозговых оболочках — покрывающей мозг кошки. Хотя эти наросты, которые чаще всего поражают пожилых кошек, обычно доброкачественные и четко выраженные, их продолжающееся разрастание в конечном итоге приведет к повреждению, вызванному давлением на мозг.«Вероятно, 75 процентов опухолей головного мозга, которые мы видим, являются менингиомами», — говорит доктор Дьюи.
    К счастью, отмечает он, такие опухоли хорошо поддаются хирургическому удалению. «Кошки, которым удалили менингиому, обычно очень хорошо себя чувствуют», — говорит доктор Дьюи. «Операция, как правило, настолько успешна, что нам не нужно проводить дополнительную терапию, и многие пациенты будут жить в течение нескольких лет». Этого нельзя сказать о другом типе опухоли головного мозга, называемом глиомой, которая развивается в более глубоких и иногда хирургически недоступных областях мозга кошек.

    Другие заболевания
    Дополнительные неврологические расстройства у кошек обычно делятся на следующие категории:

    Эпилепсия — это заболевание возникает из-за дефектов электрической передачи нервных сигналов в коре головного мозга кошки, области мозга, ответственной за мысли, память, ощущения и произвольные движения мышц. Хотя это состояние может быть вторичным по отношению к травмам головы, нарушениям обмена веществ или опухолям, относительно распространенная форма называется идиопатической эпилепсией — так названо так потому, что нет видимой причины сильных припадков, которые испытывает пораженная кошка.По словам доктора Дьюи, кошки с идиопатической эпилепсией обычно нормальны во всех остальных отношениях. К счастью, эпилепсия обычно поддается лечению с помощью ежедневного приема различных лекарств.

    Врожденные нарушения — среди наиболее распространенных из них — состояние, поражающее мозжечок, часть мозга, отвечающую за координацию мышц. Некоторые котята, рожденные инфицированными вирусом чумы кошек, сразу же проявляют серьезное нарушение координации. От нее нет лекарства, но кошки с этой неврологической проблемой могут прожить долгую жизнь.Другим врожденным заболеванием, по словам доктора Дьюи, является гидроцефалия, состояние, при котором аномальное накопление жидкости может вызвать увеличение черепа и сжатие мозга. В некоторых случаях, по его словам, состояние можно успешно облегчить хирургическим вмешательством, которое позволяет отводить лишнюю жидкость из мозга кошки в ее живот, откуда она затем выводится.

    Инфекционное заболевание.Кошки, инфицированные вирусом инфекционного перитонита кошек (FIP), иногда испытывают неврологические повреждения, говорит доктор.Дьюи. «И мы мало что можем сделать, чтобы вылечить это», — отмечает он. Он также отмечает: «Мы довольно часто видим кошек с бактериальными инфекциями полостей среднего и внутреннего уха, которые прорываются через череп, что может привести к инфекции мозга. С большинством этих кошек все будет в порядке, если мы заразимся на ранней стадии ».

    По словам доктора Дьюи, два других фактора — травма и преклонный возраст — могут сыграть существенную роль во внезапном или постепенном ухудшении неврологического самочувствия кошек. «Мы часто видим кошек, которых сбила машина», — говорит он.«Большинство из тех, кто получил травму головы, умрут на месте аварии. Но иногда мы видим кошек, которые почти избежали удара, но их хвост переехал. Это может дергать нервные корешки, и, помимо мертвого хвоста, выживающая кошка, вероятно, будет иметь недержание мочи и кала на всю оставшуюся жизнь ».

    Что касается возрастных неврологических проблем, он говорит: «Мы не видим их много, но хорошо известно, что у старых кошек может развиваться прогрессирующее дегенеративное заболевание, которое убивает клетки мозга.Это похоже на проблему, с которой сталкиваются пожилые люди с болезнью Альцгеймера ».

    Фонд «Мозг и позвоночник» | Что такое неврологическая проблема?

    Термин «неврологический» происходит от неврологии — отрасли медицины, которая занимается проблемами, влияющими на нервную систему. Слово нейро означает нерв и нервная система. Вы можете узнать больше о мозге, позвоночнике и нервной системе здесь.

    Цифровое представление нервных клеток (Источник: Wellcome Images)

    Некоторые неврологические проблемы или состояния присутствуют с рождения (врожденные), некоторые являются наследственными (генетическими), а другие возникают внезапно из-за травмы или болезни, например, травмы головы или инсульта, или рака мозга или позвоночника.

    Существует более 470 известных неврологических состояний. Некоторые состояния, такие как травма головы и инсульт, при правильном лечении и поддержке могут хорошо вылечиться. Другие состояния, такие как мышечная дистрофия и заболевание двигательных нейронов, являются дегенеративными (симптомы со временем ухудшаются). Неврологическое заболевание часто может привести к некоторой степени инвалидности.

    Людям, вероятно, придется внести большие изменения в свой образ жизни из-за влияния состояния на их физические способности и чувство восприятия, памяти, суждений и рассуждений.

    Они могут стать менее независимыми и нуждаться в большей физической и эмоциональной заботе и поддержке в повседневной жизни. Эти состояния влияют как на детей, так и на взрослых и во многих случаях вызывают долгосрочные проблемы без перспективы излечения.

    Вы можете посмотреть раздел «Жизнь с неврологической проблемой», чтобы получить дополнительную информацию о том, как справиться с неврологической проблемой и обратиться за профессиональной помощью, которые могут улучшить качество жизни человека.

    С медицинской точки зрения, когда мы говорим о неврологических состояниях, мы имеем в виду состояния, не требующие хирургического вмешательства, например рассеянный склероз, поперечный миелит и мигрень.

    Операция на нервной системе, особенно на головном и спинном мозге, называется нейрохирургией. Мы покрываем неврологические проблемы, которые могут потребовать нейрохирургии, такие как субарахноидальное кровоизлияние, опухоли позвоночника, гидроцефалия и шунты.

    Неврологические состояния и связанные с ними методы лечения часто сложны и трудны для понимания пострадавшими, их семьями и друзьями.

    Фонд Brain & Spine Foundation готов помочь вам на протяжении всего пути, предоставляя экспертную поддержку и информацию по всему спектру неврологических состояний и проблем.

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *