Продукты повышающие мочевую кислоту: Медицинская клиника в Строгино Студио Смайл

Содержание

сдать анализ в лаборатории KDLmed

Подагра – это заболевание суставов, вызванное отложением в них солей мочевой кислоты. У больного случаются приступы интенсивных болей в суставах, суставы при этом припухают, кожа над ними краснеет, чаще всего это большой палец ноги.

Синонимы английские

Gout, Podagra.

Симптомы

Симптомыподагры проявляются внезапно, чаще в ночное время.

  • Сильная боль в суставах. Как правило, сначала в больших пальцах ног, но иногда и в ступнях, лодыжках, коленях, руках, запястьях. Наиболее интенсивная боль сохраняется в течение первых 12-24 часов с начала приступа.
  • Длительная ноющая боль в суставах. После того, как проходят сильные боли, в суставах остаются некоторые неприятные ощущения – от нескольких дней до нескольких недель. Со временем болевые приступы становятся интенсивнее и продолжаются дольше, так как поражается все большее количество суставов.
  • Воспаление и покраснение суставов. Пораженные суставы припухают, краснеют, становятся очень чувствительными.
  • Бугорки под кожей (тофусы). При длительном течении подагры под кожей могут образоваться бугорки, наиболее часто в области пальцев кистей и стоп, на локтях, коленях, коже ушных раковин.

Общая информация

Подагра возникает, когда в крови повышается уровень мочевой кислоты. Соли мочевой кислоты начинают оседать в суставах и окружающих их тканях, вызывая воспаление и сильную боль. Концентрация мочевой кислоты в крови может повышаться в результате нарушения её выведения из организма, а также повышенного образования, что связано с чрезмерным употреблением в пищу пуринов.

Пурины представляют собой вещества, из которых образуется мочевая кислота. Некоторые пищевые продукты содержат пурины и, сооветственно, увеличивают количество мочевой кислоты в организме:

  • алкоголь (особенно пиво, вино),
  • мёд, кофе, крепкий чай, шоколад, какао,
  • сыры,
  • бульоны (мясные, куриные, рыбные),
  • сырокопчёные продукты,
  • субпродукты из внутренних органов (сердца, почек, печени, мозгов, языка),
  • рыбные, мясные консервы,
  • бобовые (горошек, фасоль, баклажаны, бобы, орехи, семечки, соя),
  • щавель, шпинат,
  • цветная капуста,
  • грибы, грибные бульоны,
  • малина, инжир.

Так как мочевая кислота выводится с мочой через почки, то при заболеваниях почек процесс её выделения может нарушаться, что предрасполагает к подагре.

У некоторых людей подагра обостряется часто, в то время как у других – лишь несколько раз в год. Предотвратить повтор приступов подагры поможет приём лекарств.

При подагре под кожей на пальцах, руках, ногах, локтях иногда появляются узелки (тофусы), состоящие из отложений солей мочевой кислоты. Обычно они не вызывает боли, однако во время приступов подагры становятся очень чувствительными и опухают.

Кристаллы солей мочевой кислоты могут откладываться в мочевыводящих путях больных подагрой, образуя камни. В таких случаях лекарства помогают снизить риск образования камней в почках.

Кто в группе риска?

В группу риска входят люди с высоким содержанием в организме мочевой кислоты.

Уровень мочевой кислоты повышают:

  • регулярное употребление алкоголя (особенно пива),
  • хронические заболевания (диабет, гиперлипидемия, атеросклероз),
  • повышенное кровяное давление,
  • приём некоторых лекарств, например используемых для лечения артериальной гипертензии, сердечной недостаточности или предписанных после трансплантации органов,
  • наследственная предрасположенность,
  • возраст и пол – подагра чаще встречается у мужчин, так как их нормальный уровень мочевой кислоты выше, чем у женщин (однако после наступления климакса уровень мочевой кислоты у женщин повышается; как у женщин, так и у мужчин подагра чаще всего развивается в возрасте 40-50 лет.

Диагностика

Диагноз «подага» чаще всего ставится с учётом характерных симптомов и истории развития заболевания.

Лабораторная диагностика

  • Мочевая кислота в сыворотке. Повышенный уровень мочевой кислоты – аргумент в пользу диагноза «подагра». Тем не менее не все люди, у которых повышен уровень мочевой кислотой, страдают от подагры. В то же время у небольшого числа пациентов с выраженными проявлениями этого заболевания уровень мочевой кислоты в крови может быть в пределах нормы.
  • В острый период заболевания уровень мочевой кислоты в сыворотке не столь важен, так как мочевая кислота выходит в ткани и её концентрация в крови может снижаться.
  • Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ) (ОАК). Во время острого приступа подагры уровень лейкоцитов может умеренно повышаться, а скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – значительно увеличиваться.

Другие исследования

  • Исследование синовиальной (суставной) жидкости. Обнаружение в ней кристаллов мочевой кислоты является специфичным для подагры.
  • Рентген суставов и костей при подагре имеет вспомогательное значение. На поздних стадиях заболевания на рентгенограммах костей могут быть видны крупные бугорки – признаки отложения в них солей мочевой кислоты.

Лечение

Лечение подагры, как правило, заключается в приёме лекарств.

В зависимости от особенностей организма пациента врач определяет наиболее подходящие ему лекарства. Существуют препараты для лечения острых приступов, для предотвращения повторных приступов, для снижения риска осложнений при подагре.

Помимо приёма лекарств, облегчить приступ подагры можно с помощью:

  • употребления большого количества воды во время приступа (2-4 литра в день),
  • полного покоя (при этом рекомендуется разместить поражённую конечность повыше, например, под ступню подкладывают подушку),
  • диеты, преимущественно состоящей из жидкой пищи (молока, молочных супов, молочнокислых продуктов, киселя, компота, овощных и фруктовых соков, жидких каш).

Обязателен во время приступа отказ от алкоголя и от продуктов, повышающих уровень мочевой кислоты в крови.

Профилактика

  • Употребление достаточного количества жидкости (2-4 литра в день).
  • Отказ от алкоголя. Алкогольные напитки, особенно пиво, способствуют повышению уровня мочевой кислоты в крови.
  • Здоровое питание. Необходимо употреблять больше фруктов, овощей, цельных злаков, нежирных или маложирных молочных продуктов. Следует ограничить употребление мяса, пти

Не подорваться на подагре

Ее называют болезнью царей и царицей болезней: чаще всего она встречается у людей умных и талантливых, но при этом не дает повода для гордости - причиняемые ею боли порой бывают невыносимыми.

Она хорошо изучена - еще Гиппократ в свое время называл ее «болезнью воскресного вечера и утра в понедельник» - но при этом весьма актуальна и для современного общества. Ее носителей называют милым словом «подагрики», но сама подагра по своей природе достаточно коварна и капризна. Правда, к счастью, вполне управляема. Как контролировать это хроническое заболевание, не позволять ему влиять на качество жизни пациента, Modus vivendi выяснял с помощью известного

ревматолога и терапевта, доктора медицинских наук Николая СОРОКИ.

АКТУАЛИЗАЦИЯ

В появлении приступов подагры «виновата» мочевая кислота - она выпадает в осадок в суставах и вызывает артрит. Как отмечает Николай Сорока, подагра не сдает позиций и на сегодняшний день: «За последние 20 лет заболевание стало встречаться в 2 раза чаще. По Беларуси нет точной статистики, но в западных странах подагрический артрит диагностируется у 1-2% мужчин, а в Новой Зеландии цифра может доходить до 6%. Болезнь актуальна своим внезапным стартом: человек чувствует себя в норме, но затем неожиданно появляются боли в суставах, которые полностью обездвиживают пациента. Бытует мнение, что если сустав зажать в тисках до боли - по ощущениям это ревматизм, а если тиски крутануть еще раз - это подагра. Ее приступы выключают человека из активной жизни, и если пациент не лечится, он постепенно становится инвалидом».

ПРИЧИНЫ

«Взгляд на подагру за последние десятилетия принципиально изменился, - рассказывает врач-ревматолог. - Считается, что в 90% случаев возникновение подагры связано с проблемой в почках - нарушением транспорта мочевой кислоты на уровне специальных белков-транспортеров, и только у 10% пациентов имеются генетические дефекты других ферментов, участвующих в обмене мочевой кислоты в организме и влияющих на ее содержание в крови.

В последнее время заметно увеличилось количество пациентов с лекарственно-индуцированной подагрой, которая провоцируется приемом медпрепаратов для лечения других заболеваний. К ним в первую очередь относятся препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, которые часто прописываются кардиологами, но надо учитывать, что ацетилсалициловая кислота блокирует выведение мочевой кислоты из организма, повышает ее содержание, провоцирует приступы подагры. Вторая группа нежелательных препаратов - мочегонные средства, которые входят в комбинированное лечение той же артериальной гипертензии.

СИМПТОМАТИКА

Подагрой значительно чаще болеют мужчины, поскольку женские половые гормоны (эстрогены) обладают защитным действием, снижая уровень мочевой кислоты в организме. До наступления менопаузы женщины страдают подагрическим артритом крайне редко.

«Болезнь обычно начинается ночью с очень сильных болей, отека, припухлости большого пальца ноги, - поясняет Николай Сорока. - В течение нескольких ночных часов боль заметно прогрессирует, становится невыносимой, а в целом первый приступ подагры длится 5-7 дней. Потом симптомы исчезают, и человек может полгода-год ничего не чувствовать, считая, что он абсолютно здоров. Но затем после провоцирующего фактора (общее переедание, употребление большого количества мясных продуктов, алкоголь, физическая перегрузка, стрессовая ситуация) у пациента вновь возникает подагрический артрит, после чего обычно и обращаются к врачу, который видит, что процесс серьезный и неслучайный. От подагры избавиться невозможно, но ее можно успешно контролировать».

ДИАГНОСТИКА

«У подагры клинический диагноз - врач может определить заболевание на основе типичных клинических проявлений. Дополнительно можно сдать биохимический анализ крови, чтобы увидеть повышенный уровень мочевой кислоты, хотя он определяется не у всех пациентов. К сожалению, у нас нет возможности использовать абсолютный диагностический принцип - пропунктировать сустав и с помощью поляризационного микроскопа обнаружить кристаллы мочевой кислоты. Поэтому основными показателями для выявления болезни по-прежнему являются клиника и повышенный уровень мочевой кислоты в крови. Любопытно, что во время приступа этот уровень может быть нормальным и даже сниженным, что неопытного врача вводит в заблуждение. Ее снижение в этот период вызывается выпадением мочевой кислоты в осадок, а затем ее уровень вновь повышается», - резюмирует доктор медицинских наук.

ЛЕЧЕНИЕ

Николай Сорока разделяет лечение подагры на два медикаментозных этапа: «Для пациента самое главное - снять болевой синдром, для чего применяются нестероидные противовоспалительные препараты, способные прервать развитие приступа подагрического артрита. Некоторые из них оказывают действие в течение часа, полностью приступ может быть купирован за несколько дней. Назначение этих лекарственных средств отменяют сразу после прохождения болей - никаким целительным эффектом они не обладают.

Если пациент обращает внимание исключительно на боли, то для врача важно общее состояние человека, для чего проводится второй этап лечения, включающий прием препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты в крови. Это существенно влияет на профилактику новых приступов заболевания, и если из-за каких-то стрессовых ситуаций или других факторов риска приступ подагры все-таки возникает, то, во-первых, он не бывает столь выраженным, а во-вторых, легко купируется современными противовоспалительными средствами».

ПРОФИЛАКТИКА

«Первичной профилактики (как не заболеть подагрой) не существует – давать всему населению препараты, снижающие уровень мочевой кислоты, нелогично, - иронизирует врач-ревматолог. - Поэтому существует только вторичная профилактика, предусматривающая ряд рекомендаций для предотвращения новых болевых приступов. Одна из основных - советы по соблюдению диеты, которые не так строги, как раньше. Важно ограничить потребление продуктов, содержащих пуриновые основания и фруктозу, которая, особенно в больших количествах, увеличивает уровень мочевой кислоты в крови. Сегодня сняты все ограничения на продукты с пуриновыми основаниями растительного происхождения - спаржа, чечевица, фасоль, бобы, помидоры и т.д. Диета для пациентов с подагрой - исключение из рациона морепродуктов, внутренних органов животных (потроха), сладких напитков с содержанием фруктозы. Желательно ограничить потребление мясных продуктов, в умеренном количестве разрешены чай и кофе. Нет ограничений на нежирные молочные продукты. А вот фруктовые соки, апельсины, мед, арбузы, содержащие фруктозу, не показаны или заметно ограничиваются. Из спиртных напитков для подагриков категорически запрещено пиво, в 2,5 раза увеличивающее риск развития заболевания; очень нежелательны виски, коньяк; водку можно потреблять очень умеренно, из менее крепких напитков наименее опасно сухое вино. Во всем надо знать меру, тогда значительно повышаются шансы для контроля болезни».

СПРАВКА Modus vivendi. Николай Сорока в 1972г. окончил Минский мединститут по специальности «лечебное дело». Доктор медицинских наук, профессор, заведующий 2-й кафедрой внутренних болезней БГМУ. Автор боле 450 научных работ, член редколлегий ряда белорусских и зарубежных специализированных медицинских журналов. Подготовил более 20 докторов и кандидатов медицинских наук.

БелГазета, 18 июня 2012

Эти средства помогут снизить уровень мочевой кислоты в организме

Мочевая кислота — это конечный продукт (метаболит), который образуется в процессе изменения пуринов. Другими словами — отмершие клетки тела разрушаются, а их ядро превращается в мочевую кислоту. Это побочный продукт метаболизма, который остается в организме. Высокий уровень мочевой кислоты очень вреден.

Из-за него возникают серьезные заболевания — подагра, атеросклероз, сердечная недостаточность, сахарный диабет и ряд других. Усугублять процесс развития хронических болезней, вызываемых высоким содержанием в теле мочевой кислоты, могут наследственные факторы и состояние окружающей среды.

Самые общие симптомы переизбытка мочевой кислоты в теле —это гипертония, хронические боли и ожирение. Для профилактики этих и других недугов, а также для поддержания уровня метаболитов в норме существует ряд естественных методов.

Продукты, которые снижают уровень мочевой кислоты в организме:

  • Яблочный уксус — этот продукт часто применяется в медицинских целях, так как помогает регулировать уровень мочевой кислоты в организме. Сам по себе уксус из яблок имеет кислую природу, поэтому восстанавливает работу ЖКТ, в частности способствуют выделению желудочного сока. Медицинские препараты, в состав которых входит яблочная кислота, эффективно справляются с артритом и подагрой. Использовать яблочный уксус можно следующим способом: три столовые ложки вещества разбавьте в 250 мл теплой воды и хорошо перемешайте. Пейте 3-4 раза в день. Увеличивайте дозу постепенно, чтобы организм привык к напитку.
  • Банан — употребление этого фрукта на постоянной основе помогает снизить уровень мочевой кислоты в крови. Кроме того, в банане присутствует множество микроэлементов, полезных для организма — калий, магний, фолиевая кислота, витамин В6 и С, 105 калорий. При этом в нем очень мало сахара. Для заметного эффекта рекомендуется кушать бананы каждый день. Также полезно пить зеленый чай и съедать два яйца натощак. При этом важно отказаться от жирной пищи, сахара и алкоголя.
  • Лимон — помогает эффективно снизить уровень мочевой кислоты в крови за счет большого количества витамина С. Лимонный сок создает в организме неблагоприятную среду для мочевой кислоты, поэтому очень быстро растворяет её и выводит в виде пота или выделений. Возьмите лимон, нарежьте дольками и выжмите в стакан с теплой водой. Хорошо перемешайте, добавьте цедру. Пейте утром до завтрака, в обед и вечером за 3 часа до сна.
  • Ананас — содержит органические кислоты, такие как лимонная и яблочная кислота, витамины А, В и С. Кроме того, в состав входит минералы, ферменты и бромелайн. Таким образом, ананас помогает бороться с камнями в почках, нейтрализует мочевую кислоту, справляется с артритом, восстанавливает работу ЖКТ. Приготовить ананасовый сок достаточно легко: возьмите 5 мл лимонного сока, 30 мл сахара и несколько кусочков очищенного ананаса. Положите все в чашку и тщательно перемешайте, добавьте кубики льда. Перед употреблением встряхните. Принимайте 2-3 раза в неделю, чтобы появился заметный эффект.
  • Вода — самое простое, но не менее эффективное вещество для борьбы с мочевой кислотой. Рекомендуется пить 1-1,5 литров обычной воды в день, чтобы вывести токсины и вредные вещества из организма. Кроме того, вода помогает поддерживать здоровье кожи.

Если вам не нравится вкус сырой воды, можно добавить кусочки лимона или лайма, мяту или ягоды по вкусу.

Уважаемые читатели!
Спасибо, что читаете наш блог! Получайте самые интересные публикации раз в месяц оформив подписку. Новым читателям предлагаем попробовать нашу воду бесплатно, при первом заказе выберите 12 бутылок (2 упаковки) минеральной воды BioVita или питьевой воды Stelmas. Операторы свяжутся с Вами и уточнят детали. Тел. 8 (800) 100-15-15

* Акция для Москвы, МО, Санкт-петербурга, ЛО

Спасибо за подписку на нашу рассылку

Диета при мочекаменной болезни почек

Диета при мочекаменной болезни почек может быть отличным инструментом в деле лечения – а может оказаться совершенно бесполезной. Это зависит от типа обменных нарушений, приведших к камнеобразованию, и, следовательно, от химического состава камня.

Каковы общие диетические принципы лечения камней в почках?

  • Один, но очень важный: достаточное количество выпиваемой воды. В идеале – 2-2, 5 литра ежедневно, предпочтение отдается чистой неминеральной воде, допускаются соки и морсы, но не чай, кофе, какао, пиво или вино. Процесс камнеобразования начинается с повышенной концентрации ионов в моче, соответственно, чем больше профильтруется с мочой воды, тем эта концентрация будет ниже.
  • Диета при мочекаменной болезни почек должна быть сбалансированной по составу и достаточной энергетической ценности – ведь придерживаться её придется долгие годы.

Если есть какие-то заболевания желудочно-кишечного тракта, это непременно должно учитываться: обострение холецистита или панкреатита, дисбактериоз кишечника неизбежно приводит к нарушению всасывания витаминов и микроэлементов, и в конечном итоге, способствует камнеобразованию.

В каких случаях диета эффективна?

  • Аминокислотные камни – цистеиновые и ксантиновые, образуются на фоне генетических аномалий, диетой они корректироваться не могут, а вот от уратных камней есть надежда избавиться, соблюдая определенные рекомендации.
  • Надеяться на растворение имеющихся оксалатов или фосфорно-кальциевых камней и карбонатов кальция не стоит, но для профилактики образования новых конкрементов диета необходима.
  • Магниевые соли фосфорной кислоты (струвиты) образуются чаще всего не за счет метаболических нарушений, а на фоне инфекции мочевых путей. Но и в этом случае некоторые диетические рекомендации не будут лишними.

Итак, для выбора диеты при мочекаменной болезни нужно знать химический состав камня.

Ураты

Образуются при избыточном содержании в моче конечного продукта пуринового обмена – мочевой кислоты.

  • Пурины содержатся в большом количестве в мясе, особенно молодых животных (цыпленок, телятина), субпродуктах, высока их концентрация в студнях и наваристых бульонах. Избыток пуринов в грибах и бобовых. Диета разрешает есть отварное мясо или рыбу не чаще 3 раз в неделю.
  • Резко снижают экскрецию мочевой кислоты почками алкогольные напитки, особенно пиво и красное вино. Содержание этих продуктов в диете должно быть снижено.
  • Мало пуринов содержат овощи, крупы и молочные продукты. То есть при уратном нефролитиазе желательно придерживаться молочно-растительной диеты. Картофель, помидоры, сладкий перец, баклажаны; гречу, пшено, ячневую крупу и макароны; орехи и семечки; молоко и кисломолочные продукты, творог и неострые сыры; яйца, любые ягоды и фрукты можно есть в неограниченном количестве.
  • Мочевая кислота кристаллизуется в кислой среде, поэтому при мочекислых диатезах мочу нужно защелачивать. Для этого подойдут щелочные минеральные воды (Боржоми, Джермук, Обуховская), лимонный сок и цитратные смеси (блемарен).
  • В качестве фитотерапии можно пользоваться отварами клевера, листьев черной смородины, цветов василька, корней лопуха и одуванчика.

Оксалаты

Избыток оксалатов может образоваться при повышенном употреблении продуктов, содержащих щавелевую кислоту или витамин С, который в организме до неё метаболизируется, а также при повышенном всасывании щавелевой кислоты, что связывают с дефицитом кальция и витамина В6.

  • Поэтому из питания, прежде всего, исключают продукты, богатые щавелевой кислотой: салат, шпинат, свеклу, сельдерей, петрушку, чай и кофе, шоколад и какао, желе и студни.
  • Ограничивают морковь, помидоры, зеленую фасоль, курицу и говядину.
  • Разрешаются картошка и капуста, тыква, горох, груши, абрикосы, бананы и арбузы, все крупы, молочные продукты, лучше в 1-ю половину дня.
  • Нельзя принимать витамин С в качестве пищевой добавки, исключаются из рациона продукты, где аскорбиновая кислота выступает в роли консерванта. Ограничивают продукты, содержащие много витамина С: цитрусовые, смородина, шиповник, кислые яблоки.
  • Необходимы продукты, богатые витамином В6, кальцием и магнием (картофель, орехи, цельные злаки).
  • Эффект от щелочного питья небольшой, а вот фитотерапия – пол-пала, марена красильная, листья березы и корни фиалки — очень рекомендуются.

Фосфаты

Кальциевые соли фосфорной кислоты (апатиты) образуются на фоне нарушений фосфорно-кальциевого обмена (гипервитаминоз Д, избыток паратиреоидного гормона, почечно-канальцевый ацидоз), поэтому для этой разновидности мочекаменной болезни важно снижение экскреции кальция почками.

Условие формирования магниевых соединений (струвитов) – инфекция мочевыводящих путей, поэтому для их профилактики нужен хороший иммунитет. Но и те и другие кристаллизуются в щелочной среде, поэтому одна из основных целей диеты при фосфатурии – подкисление мочи.

  • Резко уменьшают в питании овощи и фрукты, кроме тыквы, фасоли, гороха, спаржи и брюссельской капусты (в них мало кальция и защелачивающих компонентов), и кислых ягод – клюква, смородина, брусника.
  • Ограничиваются молоко и молочные продукты (сыр, творог), оказывающие ощелачивающее действие и богатые кальцием
  • Исключают продукты, повышающие секрецию желудочного сока, а, следовательно, приводящих к потере кислых радикалов: алкоголь, кофе, пряности и острые закуски, газированные напитки.
  • Избыток поваренной соли повышает выведение кальция, поэтому при наличии апатитов соленые продукты тоже нежелательны.
  • Можно есть мясо и рыбу, макароны и хлеб, каши и супы, сливочное и растительное масло. Особенно не следует пренебрегать сливочным маслом, которое, наряду с печенью и яичным желтком, богато витамином А. Установлено, что ретинол способствует профилактике инфекции и снижает камнеобразование.
  • На фоне постоянно соблюдаемой диеты нужно периодически устраивать «кальциевые» дни – есть творог, сыр, орехи – это предотвратит неприятные последствия гипокальциемии и не приведет к росту конкрементов.
  • Как при любом варианте мочекаменной болезни, при фосфатурии нужно много пить, причем напитки лучше выбирать кислые – морсы из клюквы и брусники, сок из кислых сортов яблок и винограда, минеральные воды типа Арзни, Доломитная, Трускавецкая, Саирме.
  • Можно обратить внимание и на травяные чаи, особенно с использованием трав, повышающих растворимость фосфатов: корень лопуха, марена красильная, девясил, толокнянка, любисток, золототысячник.

Таким образом, диетические рекомендации возможны, если природа камня установлена, во всех остальных случаях не нужно действовать наугад. Достаточно больше пить – обычную пресную воду или нейтральные минеральные воды Железноводска, отвары трав с мочегонным, но без выраженного защелачивающего или подкисляющего эффекта, есть пищу, богатую витаминами А и группы В, чаще опорожнять мочевой пузырь и больше двигаться.

Источник: http://myfamilydoctor.ru

Продукты, которые повышают уровень мочевой кислоты в организме

Список опасных продуктов

Мочевая кислота, если она присутствует в большом количестве в крови, приводит к появлению артрита или подагры.

Мочевая кислота: продукты, которые повышают ее уровень

Чтобы контролировать уровень мочевой кислоты, необходимо следовать определенной диете и особенно избегать продуктов, ответственных за увеличение ее количества. Мы расскажем вам, с какими продуктами нужно быть осторожнее, чтобы контролировать баланс этого вещества и поддерживать хорошее самочувствие.

Мочевая кислота, если она присутствует в большом количестве в крови, приводит к появлению артрита или подагры. Когда она накапливается в суставной жидкости, мочевая кислота вызывает воспаление и боль. В основном этой проблеме подвержены пальцы на руках и лодыжки.

Некоторые продукты содержат много пуринов, элементов, которые повышают уровень мочевой кислоты в крови. Поэтому анализ крови и сбалансированная диета — это самый эффективный способ предотвратить эту проблему.

Список опасных продуктов

1. Морепродукты

Некоторые продукты отличаются высоким содержанием пуринов. Поэтому, если у вас высокий уровень мочевой кислоты, стоит есть их в умеренном количестве. К ним относятся следующие морепродукты: крабы, креветки, устрицы, моллюски, мидии.

Эти продукты стоит избегать в любом виде, свежими, консервированным, копчеными, так как они способствуют повышению уровня мочевой кислоты в крови.

2. Красное мясо

Это еще один продукт, которые в наибольшей степени способствуют повышению ее уровня. Если у вас высокий уровень мочевой кислоты, вы должны полностью исключить его из своего рациона. Свинина и говядина также содержат высокий процент пуринов, особено если они очень жирные. Кроме того, опасны субпродукты, мясные экстракты, фарш, почки.

3. Бобовые

Чечевица, горох, бобы, отличаются высокой концентрацией пуринов, так что люди с высоким уровнем мочевой кислоты должны должны ограничить их употребление одним или двумя разами в неделю.

4. Овощи

Некоторые овощи следует также употреблять в умеренных количествах, среди них: спаржа, грибы, цветная капуста, шпинат, редис и лук-порей.

5. Алкогольные напитки

Пиво более вредно для людей с высокой мочевой кислотой, чем морепродукты и мясо. Это связано с тем, что оно увеличивает производство этого соединения в организме и затрудняет его выведение. Эксперты рекомендуют избегать пива, если вы страдаете от подагры.

6. Сладкие напитки и сладкая выпечка

Безалкогольные напитки и коммерческие фруктовые соки, которые содержат кукурузный сироп, тоже стимулируют производство мочевой кислоты. Также увеличивают проблему сладкая выпечка, сладости, хлебобулочные изделия, особенно если в них много сахара.

7. Кофе

Регулируйте количество кофе, которое вы потребляете ежедневно. Чрезмерное количество может быть вредно, поэтому лучше всего ограничиться одной чашкой в день.

Мочевая кислота: симптомы высокого уровня

Когда уровень молочной кислоты очень высокий, могут появиться такие проблемы, как подагра и камни в почках, их наиболее распространенными симптомами являются:

  • Боль в большом пальце на ногах
  • Интенсивная боль и воспаление в суставах.
  • Трудности при мочеиспускании
  • Тахикардия
  • Боль в коленях
  • Камни в почках
  • Усталость
  • В суставах могут появляться острые кристаллы кислоты

Врач должен провести полное обследование, чтобы узнать, есть ли у вас та проблема, и назначить лечение, которое должно, в первую очередь, включить изменения в вашем рационе.

Боль в суставах приносит дискомфорт, однако можно принять меры, которые помогут облегчить проблему, например, холодные компрессы на больные суставы.

Врач может назначить вам нестероидные противовоспалительные средства, если сочтет это нужным, они оказывают быстрое противовоспалительное воздействие.

Вам могут прописать лекарственные препараты в начале в низких дозах, которые затем могут увеличиваться с течением времени, всегда под контролем врача.

Длительность лечения может составлять от 6 до 12 месяцев.

В течение этого периода вы должны позаботиться о своей диете и поддерживать физическую активность. Легкие, но регулярные упражнения идеально для этого подходят, умеренно, но регулярно.

*Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов и методов лечения обращайтесь к врачу.

Источник: shkarec.ru

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями на Facebook:

Какие продукты следует исключить из меню при подагре | Гигиея

Подагра – проявление артрита, на который сустав реагирует воспалением, встречается у мужчин 40-50 лет и женщин старше 60 лет, после менопаузы.

Люди с подагрой испытывают внезапные, и сильные приступы ночной боли. Пораженный сустав распухает, кожа багровеет и становится горячей на ощупь. Прикосновения и попытки подвигаться похоже на пытку и причиняют страдания, спустя три - десять дней обострение проходит.

 К счастью, приступы подагры контролируются с помощью лекарств, диеты и благодаря переменам в образе жизни. 

Симптомы и причины развития

В половине случаев подагра поражает и деформирует сустав большого пальца ноги, по истечению длительного времени в процесс вовлекаются коленный, голеностопный, тазобедренный сустав. Симптомы подагры или «приступы» возникают, когда мочевая кислота выпадает в осадок в виде солей уратов, которые откладываются на поверхности хряща.

Мочевая кислота - конечный продукт синтеза сложных белков, выходит из организма с мочой и калом. Мочевая кислота и ее натриевые соли не растворяются в воде и превращаются в камни. При повышенном содержании в крови мочевой кислоты кристаллы уратов накапливаются  во внутрисуставной жидкости. Сильная боль атакует внезапно, затем отек и воспаление, которое самостоятельно проходит через 1-2 дня. 

 Большинство людей с возрастом испытывают подобные симптомы, из-за хронического повышения мочевой кислоты и уменьшение ее выведения почками, что позволяет ей накапливаться, кристаллизоваться и оседать в различных тканях, органах и суставах организма. 

 Факторы риска развития подагры:

-наследственная предрасположенность;

-нездоровый рацион питания;

- злоупотребление алкоголем;

- почечная недостаточность.

Диета и питание 

Приступ подагры вызывают конкретные продукты питания, которые повышают уровень мочевой кислоты в крови. Продукты, вызывающие приступы подагры содержат пурины – соединения, которые присутствуют в организме человека и поставляют мочевую кислоту. 

У людей с подагрой мочевая кислота выводится не так эффективно с мочой как у здоровых людей. Диета с избытком пуринов приводит к накоплению мочевой кислоты, и вызывает приступ подагры. 

 Исследования показывают, что ограничение продуктов с высоким содержанием пуринов и нормализация питания достаточно для профилактики приступов подагры. Дополнительно пациентам назначают лекарства, которые нормализуют метаболизм и позволяют избежать артериальной гипертензии, повреждения почек, мочекаменной болезни.

Овощи с высоким содержанием пуринов не вызывают приступов и риска развития подагры.  Это связывают с меньшей биодоступностью овощных пуринов и подщелачивающим эффектом овощей.  

Фруктоза и подслащенные напитки увеличивают риск развития подагры в два раза, хотя не богаты пуринами. Фруктоза повышает концентрацию уратов в крови, тормозит выделение молочной кислоты. 

 Молочные продукты с низким содержанием жира, соя и витамин С предотвращают приступы подагры, снижают уровень мочевой кислоты в крови. Жирные молочные продукты не влияют на уровень мочевой кислоты. 

Каких продуктов следует избегать 

Провоцирует приступы подагры употребление большого количества:

-  сахара;

- сладких напитков;

- красного мяса, мясных субпродуктов, дикого мяса;

- рыбы и морепродуктов;

- рафинированных углеводов;

- дрожжей.

Что включить в рацион:

Овощи, фрукты и ягоды богатые витамином С, цельные зерна, обезжиренные молочные продукты, яйца и натуральные жиры.

Что еще помогает при подагре 

Снижение веса. Инсулинорезистентность повышает уровень мочевой кислоты. Однако быстрая потеря веса может увеличить риск приступов подагры.

Занятия спортом. Физические упражнения поддерживают здоровый вес и низкий уровень мочевой кислоты. 

Питьевой режим. Адекватное потребление воды помогает организму удалять избыток мочевой кислоты из крови, промывая ее в моче.

 Ограничение потребления алкоголя, который способствует быстрому подъему уровня мочевой кислоты и замедляет выведение солей почками.

Причины и условия развития подагры связывают с наследственностью и лишним весом. Изменение питания и образа жизни помогает уменьшить или устранить симптомы заболевания.

_____________________

Ставьте лайки и подписывайтесь на канал!

Правила подготовки к исследованиям

Анализ крови

Общие рекомендации и правила подготовки анализа крови

  • Гематологический анализ крови (клинический анализ крови).
  • Биохимический анализ крови, в том числе гормоны.
  • Коагулологический анализ крови.
  • Иммунологические исследования (онкомаркеры, инфекции (гепатиты В и С, сифилис, ВИЧ).

Обязательный перечень документов для исследования

  • Бланк — направление на исследование с указанием необходимых по­казателей с подписью и печатью врача.

Рекомендации для взятия крови

  • Утром строго натощак (рекомендуемое время между 7 и 9 часами утра), для гормонов и показателей системы гемостаза (коагулологических исследований) — строго до 10.00.

Подготовка пациента

  • За 1-2 дня до исследования нельзя употреблять жирную пищу и ал­коголь. Необходимо максимально ограничить физические нагрузки, переохлаждение и перегревание.
  • За 1 час до исследования исключить физическое и эмоциональное напряжение, курение.
  • В день исследования прием лекарственных препаратов необходимо согласовать с лечащим врачом.
  • В день исследования питьевой режим: только вода в обычном объеме, нельзя пить чай, кофе, сок и др. напитки.
  • Накануне перед исследованием последний прием пищи не позднее 19.00.

Противопоказания к исследованиям

  • Нельзя сдавать кровь после физиотерапевтических процедур, инстру­ментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

Специальные правила подготовки и дополнительные ограничения для ряда тестов в дополнение к общим рекомендациям:

  • Мочевина, мочевая кислота — за 2-3 дня до исследования необходимо отказаться от употребления печени, почек и максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай.
  • Холестерин, триглицериды, липопротеины высокой и липопротеины низкой плотности — за 1-2 дня до предполагаемого исследования не употреблять жирную, жареную пищу, за 2 недели до исследования не­обходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови (по согласованию с врачом).
  • Глюкоза -утром исключить прием контрацептивов, мочегонных средств (по согласованию с врачом).
  • Гормоны щитовидной железы — исключить прием любых препаратов в день исследования (влияющих на функцию щитовидной железы, аспи­рин, транквилизаторы, кортикостероиды, пероральные контрацептивы).
  • ПСА (общий, свободный) — кровь на исследование можно сдавать не ранее чем через 2 недели после биопсии предстательной железы и массажа простаты; постхирургический уровень определяется не ранее чем через 6 недель после вмешательства.
  • СА-125 -более информативно сдавать через 2-3 дня после менструации.
  • Исследование крови на наличие инфекций - за 2 дня до сдачи крови на вирусные гепатиты исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи; кровь на наличие антител класса lgM к возбудителям инфекций следует проводить не ранее 5-7 дня с момента заболевание, антител классов lgG, lgA не ранее 10-14 дня, при наличии сомнительных результатов целесообразно провести повторный анализ спустя 3-5 дней — согласовать с врачом!

Общие рекомендации и правила подготовки для сбора и сдачи анализов мочи

Обязательный перечень документов для исследования

  • Общий анализ мочи (бланк ф.210/у).
  • Биохимия мочи в разовой порции.
  • Микроальбумин в моче.
  • Микробиологическое исследование мочи (посев).

Рекомендации для сбора и сдачи анализа

  • Пациент собирает всю утреннюю порцию мочи (первые несколько миллилитров мочи слить в унитаз), предыдущее мочеиспускание должно быть не позднее 2-х часов ночи. Пациент собирает мочу при свободном мочеиспускании в сухую, чистую емкость с широким горлом, перемешивает и отбирает в специальный медицинский контейнер с завинчивающейся крышкой в объеме не более 50-100 мл. Сбор мочи проводят после тщательного туалета наружных половых органов без применения антисептиков.
  • Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
  • Нельзя использовать для исследования мочу из судна, горшка!
  • При назначении посева мочи использовать только стерильный меди­цинский контейнер!

Подготовка пациента

  • Накануне вечером, за 10-12 часов до исследования, не рекомендует­ся употреблять алкоголь, острую и соленую пищу, а также пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь), питьевой режим обычный. Прием лекарственных препаратов необходимо согласовать с лечащим врачом. По возможности исключить прием мочегонных препаратов.
  • При назначении посева мочи, сбор мочи необходимо проводить до начала медикаментозного печения и не ранее 10-14-ти дней после проведенного курса печения.

Условия хранения биоматериала дома и доставки в лабораторию

  • Рекомендуется собранную мочу сразу доставить в лабораторию. Хранить мочу необходимо в медицинском контейнере допускается при Т=+2; +24 °С и только непродолжительное время, в холодильнике при t + 2 °С; +4 °С — не бопее 1,5 часов. Пациент должен доставить контейнер мочи в лабораторию в день сбора, но не позднее спустя 1-ого часа, после получения пробы.

Общие рекомендации и правила подготовки для сбора суточной мочи на анализы

  • Биохимические исследования (кальций).
  • На глюкозу, белок.

Рекомендации для сбора и сдачи анализа

  • Сбор мочи проводят после тщательного туалета наружных половых органов без применения антисептиков. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. Мочу для исследования собирают на протяжении суток (24 ч), в том числе и в ночное время. Сразу после пробуждения (в 6–8 часов утра) пациент мочится в унитаз (первая утренняя порция для исследования не учитывается!). В даль-нейшем в течение суток пациент собирает всю мочу в чистую емкость, объемом не менее 2 литров. Если в ночное время у пациента нет позывов к мочеиспусканию, специально пробуждаться для мочеиспускания не нужно. Последнюю порцию мочи в общую емкость собрать точно в то же время следующего утра, когда накануне был начат сбор (в 6–8 часов утра, первая утренняя порция). После получения последней порции, пациенту необходимо тщательно измерить количество полученной мочи, аккуратно перемешать и отлить для исследования в медицинский контейнер 50–100 мл. Обязательно написать на контейнере объем мочи, собранной за сутки.

Подготовка пациента

  • Накануне вечером, за 10-12 часов до исследования, не рекомендует­ся употреблять алкоголь, острую и соленую пищу, а также пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь), питьевой режим обычный. Прием лекарственных препаратов необходимо согласовать с лечащим врачом. По возможности исключить прием мочегонных препаратов.
  • При назначении посева мочи, сбор мочи необходимо проводить до начала медикаментозного лечения и не ранее 10-14-ти дней после проведенного курса лечения.

Условия хранения биоматериала дома и доставки в лабораторию

  • Рекомендуется собранную мочу сразу доставить в лабораторию. Хранить мочу необходимо в медицинском контейнере допускается при Т= +2; +24 °С и только непродолжительное время, в холодильнике при t + 2 °С; +4 °С — не более 1,5 часов. Пациент должен доставить контейнер мочи в лабораторию в день сбора, но не позднее спустя 1-ого часа, после получения пробы.

Общие рекомендации и правила подготовки для сбора и сдачи анализов кала

Обязательный перечень документов для исследования

  • Общий анализ кала (бланк ф. 219/у).
  • Кал на я/г, скрытую кровь, стеркобиллин, билирубин (бланк ф. 220/у).
  • Микробиологические исследования кала (посев).

Рекомендации для сбора и сдачи анализа

  • Кал собирается после самопроизвольной дефекации (до сбора кала предварительно необходимо помочиться в унитаз и смыть). Пробу отбирают в универсальный контейнер с завинчивающееся крышкой, в объеме, равном 1/2 чайной ложки или ложки-шпателя, в крышке контейнера из различных мест разовой порции, общим объемом не более, чем 1/3 объема контейнера.

Особые указания

  • Для микробиологических исследований кала пробу отбирать только в стерильный медицинский контейнер с завинчивающейся крышкой.

Подготовка пациента

  • Проба для исследования собирается в условиях обычного питьевого режима и характера питания.
  • За 3–4 дня до исследования необходимо отменить прием медикаментов, влияющих на секреторные процессы и перистальтику (слабительные, ферменты, симпатомиметики, препараты висмута и железа), а также мешающих проведению исследования (ректальные свечи).
  • При назначении посева кала на микрофлору биоматериал собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами, если это невозможно, то исследование проводится не ранее, чем через 12 часов после отмены препаратов.
  • Для достоверного определения скрытой крови, пациенту необходимо за 3 дня до исследования исключить из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи, помидоры и лекарства, содержащие металлы (железо, медь).
  • Обратить внимание пациента при сборе кала в контейнер, избегать примеси мочи и выделений из половых органов. Недопустимо достав-лять кал на исследование в спичечных, картонных коробках, приспособленной посуде.

Противопоказания к сбору и сдачи анализа

  • Для получения достоверных результатов исследование не проводится у пациентов с кровотечениями (геморрой, длительные запоры, за-болевания десен с признаками кровоточивости, менструации), после рентгенологического исследования желудка и кишечника (проведе-ние анализа кала допустимо не ранее, чем через двое суток). Нельзя проводить исследование после клизмы!

Условия хранения биоматериала дома и доставки в лабораторию

  • Рекомендуется полученную пробу кала сразу доставить в лабораторию, или не позднее 30–40 минут после получения, при условии хранения в медицинском контейнере при Т= +2 +4 °С (имеет особое значение при назначении исследований на простейшие!).

Общие рекомендации и правила подготовки для сбора мокроты на общий анализ

Обязательный перечень документов для исследования

  • Общий анализ мокроты (бланк ф. 216/у).

Рекомендации для сбора и сдачи анализа

  • Мокроту для общеклинического исследования рекомендуется собирать с утра и натощак во время приступа кашля в специальный медицинский контейнер с широким горлом и завинчивающейся крышкой. Чтобы пре-дотвратить примешивание к мокроте содержимого полости рта, перед откашливанием производится санация ротовой полости – необходимо почистить зубы, прополоскать рот и горло кипяченой водой. При пло-хо отделяемой мокроте, накануне принять отхаркивающие средства, теплое питье. Мокрота собирается пациентом самостоятельно посред-ством глубокого откашливания. Следует предупредить пациента, что необходимо собирать только мокроту, отделяющуюся при кашле, а не при отхаркивании!

Подготовка пациента и техника получения мокроты

  • После проведения санации ротовой полости, пациент должен сесть на стул напротив открытого окна.
  • Сделать 2 глубоких вдоха и выдоха.
  • На 3-ем вдохе встать со стула, что бы наполнить легкие воздухом и сразу же после этого с силой и резко вытолкнуть воздух из легких, чтобы диафрагма поджала легкие. Такой выдох вызовет естественный кашель.
  • Пациент должен откашлять мокроту и сплюнуть в специальный пла-стиковый медицинский контейнер, плотно закрыть контейнер завин-чивающейся крышкой.

Условия хранения биоматериала дома и доставки в лабораторию

  • Необходимо доставить пробу в лабораторию как можно быстрее, и не позднее 1 часа после ее получения. Хранить медицинский контейнер с пробой необходимо в прохладном и темном месте.

Правила подготовки к глюкозотолерантному тесту

Обязательный перечень документов для исследования

  • Пациенту для проведения глюкозотолерантного теста необходимо выписать рецепт на глюкозу в порошке для разведения (Glucose 75.0).

Рекомендации для проведения исследования

  • Исследование проводится строго натощак утром.
  • Беременным глюкозотолерантный тест рекомендуется проводить на сроке 24-28 недель

Подготовка пациента

  • За 3 дня до исследования пациенту необходимо соблюдать обычный режим питания с содержанием углеводов не менее 125–150 г в сутки, исключить алкоголь, придерживаться привычных физических нагру-зок; в период ночного голодания нельзя курить; перед исследованием максимально ограничить физические нагрузки, переохлаждение и перегревание.
  • Накануне перед исследованием последний прием пищи не позднее 19.00.
  • В день исследования с утра можно только воду в обычном объеме, ЗАПРЕЩЕНО пить чай, кофе, сок и др. напитки.
  • Перед проведением теста необходимо по согласованию с лечащим врачом исключить прием следующих препаратов (адреналина, глюко-кортикоидов, контрацептивов, кофеина, мочегонных тиазидного ряда, психотропных средств и антидепрессантов).

Противопоказания к исследованию

  • Нельзя сдавать кровь после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур. Не рекомендуется проводить исследование после и во время стрессовых воздействий, после операций и родов, при воспалительных процессах, алкогольном циррозе печени, гепатитах, во время менструаций, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта с нарушением всасывания глюкозы.

Подагра диета: что разрешено, а что нет

Диета при подагре: что разрешено, а что нет

Сесть на диету при подагре? Узнайте, какие продукты можно употреблять, а какие избегать.

Персонал клиники Мэйо

Подагра - это болезненная форма артрита, которая возникает, когда высокий уровень мочевой кислоты в крови вызывает образование и накопление кристаллов в суставе и вокруг него.

Мочевая кислота образуется при расщеплении в организме химического вещества, называемого пурин. Пурин естественным образом присутствует в вашем теле, но он также содержится в некоторых продуктах питания.Мочевая кислота выводится из организма с мочой.

Диета при подагре может помочь снизить уровень мочевой кислоты в крови. Диета от подагры - не лекарство. Но это может снизить риск повторных приступов подагры и замедлить прогрессирование поражения суставов.

Людям с подагрой, соблюдающим диету при подагре, обычно по-прежнему необходимы лекарства для снятия боли и снижения уровня мочевой кислоты.

Цели диеты при подагре

Диета при подагре призвана помочь вам:

  • Добиться здорового веса и правильного питания
  • Избегайте некоторых, но не всех продуктов с пуринами
  • Включите некоторые продукты, которые могут контролировать уровень мочевой кислоты

Хорошее практическое правило - есть умеренные порции здоровой пищи.

Подробности диеты

Общие принципы диеты при подагре соответствуют типичным рекомендациям здорового питания:

  • Похудание. Избыточный вес увеличивает риск развития подагры, а потеря веса снижает риск подагры. Исследования показывают, что сокращение количества калорий и потеря веса - даже без диеты с ограничением пуринов - снижают уровень мочевой кислоты и уменьшают количество приступов подагры. Похудение также снижает общую нагрузку на суставы.
  • Сложные углеводы. Ешьте больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов, которые содержат сложные углеводы. Избегайте продуктов и напитков с кукурузным сиропом с высоким содержанием фруктозы и ограничьте потребление натуральных сладких фруктовых соков.
  • Вода. Пейте воду, чтобы обезвоживать организм.
  • Жиры. Сократите потребление насыщенных жиров из красного мяса, жирной птицы и молочных продуктов с высоким содержанием жира.
  • Белки. Сделайте акцент на нежирном мясе и птице, нежирных молочных продуктах и ​​чечевице как источниках белка.

Рекомендации для конкретных пищевых продуктов или добавок включают:

  • Мясо органов и желез. Избегайте мяса, такого как печень, почки и сладкий хлеб, которые имеют высокий уровень пуринов и способствуют высокому уровню мочевой кислоты в крови.
  • Красное мясо. Ограничьте размеры порций говядины, баранины и свинины.
  • Морепродукты. Некоторые виды морепродуктов, такие как анчоусы, моллюски, сардины и тунец, содержат больше пуринов, чем другие виды.Но общая польза для здоровья от употребления рыбы может перевесить риски для людей с подагрой. Умеренные порции рыбы могут быть частью диеты при подагре.
  • Овощи с высоким содержанием пуринов. Исследования показали, что овощи с высоким содержанием пуринов, такие как спаржа и шпинат, не увеличивают риск подагры или повторяющихся приступов подагры.
  • Спирт. Пиво и крепкие спиртные напитки связаны с повышенным риском подагры и повторных приступов. Умеренное употребление вина не увеличивает риск приступов подагры.Избегайте употребления алкоголя во время приступов подагры и ограничьте употребление алкоголя, особенно пива, между приступами.
  • Сладкие продукты и напитки. Ограничьте или избегайте сахаросодержащих продуктов, таких как подслащенные хлопья, хлебобулочные изделия и конфеты. Ограничьте потребление натуральных сладких фруктовых соков.
  • Витамин C. Витамин C может помочь снизить уровень мочевой кислоты. Поговорите со своим врачом о том, вписывается ли 500-миллиграммовая добавка витамина С в ваш рацион и план приема лекарств.
  • Кофе. Некоторые исследования показывают, что умеренное употребление кофе, особенно обычного кофе с кофеином, может быть связано со снижением риска подагры. Пить кофе может быть нецелесообразно, если у вас есть другие заболевания. Поговорите со своим врачом о том, сколько кофе вам подходит.
  • Вишня. Есть некоторые свидетельства того, что употребление вишни в пищу снижает риск приступов подагры.

Пример меню

Вот что вы можете есть в течение обычного дня на диете подагры.

Завтрак
  • Цельнозерновые несладкие хлопья с обезжиренным или нежирным молоком
  • 1 стакан свежей клубники
  • Кофе
  • Вода
Обед
  • Жареные кусочки куриной грудки (2 унции) в цельнозерновом булочке с горчицей
  • Смешанный зеленый салат с овощами, 1 столовой ложкой орехов и заправкой из бальзамического уксуса и оливкового масла
  • Обезжиренное или нежирное молоко или вода
Полдник
  • 1 стакан свежей вишни
  • Вода
Ужин
  • Жареный лосось (от 3 до 4 унций)
  • Жареная или приготовленная на пару стручковая фасоль
  • От 1/2 до 1 стакана цельнозерновой пасты с оливковым маслом и лимонным перцем
  • Вода
  • Нежирный йогурт
  • 1 стакан свежей дыни
  • Напиток без кофеина, например травяной чай

Результаты

Соблюдение диеты при подагре может помочь ограничить выработку мочевой кислоты и увеличить ее выведение.Диета при подагре вряд ли снизит концентрацию мочевой кислоты в крови настолько, чтобы вылечить подагру без лекарств. Но это может помочь уменьшить количество атак и снизить их серьезность.

Соблюдение диеты при подагре, наряду с ограничением калорий и регулярными физическими упражнениями, также может улучшить ваше общее состояние здоровья, помогая достичь и поддерживать здоровый вес.

2 июля 2020 г. Показать ссылки
  1. Firestein GS, et al., Eds. Этиология и патогенез гиперурикемии и подагры.В: Учебник ревматологии Келли и Файрестейна. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2017. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 1 мая 2018 г.
  2. Becker MA. Изменение образа жизни и другие стратегии для снижения риска обострения и прогрессирования подагры. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 1 мая 2018 г.
  3. AskMayoExpert. Подагра. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2018.
  4. Beyl RN, et al. Обновленная информация о важности диеты при подагре.Американский журнал медицины. 2016; 129: 1153.
  5. Зерацкий К.А. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 9 мая 2018 г.
Узнать больше Подробно

.

продуктов, которых следует избегать, и продуктов с низким содержанием пуринов, которые стоит есть вместо них

Подагра - болезненная форма артрита, которая возникает, когда слишком много мочевой кислоты накапливается и образует кристаллы в суставах. Ваше тело вырабатывает мочевую кислоту после того, как расщепляет вещество под названием пурин, которое содержится во многих продуктах питания.

Одним из способов лечения подагры является уменьшение количества потребляемых пуринов. Имейте в виду, что, хотя то, что вы едите, может повлиять на то, сколько мочевой кислоты вырабатывает ваше тело, эффекты незначительны по сравнению с лекарствами.

Никакой конкретный план питания не может полностью предотвратить обострения, но хорошая диета подагры поможет вам:

  • Достичь здорового веса
  • Установите и придерживайтесь хороших привычек питания
  • Ограничьте употребление пуринов в продуктах
  • Добавьте продукты, которые могут помогают контролировать уровень мочевой кислоты

Продукты, которых следует избегать при подагре

Не употребляйте продукты и напитки с высоким содержанием пуринов, чтобы снизить вероятность приступа.

Вам следует держаться подальше от следующих видов пищи:

  • Пиво и зерновые напитки (например, водка и виски)
  • Красное мясо, баранина и свинина
  • Мясные субпродукты, такие как печень, почки и железистое мясо, такое как тимус или поджелудочная железа (вы можете услышать, что их называют сладким хлебом)
  • Морепродукты, особенно моллюски, такие как креветки, омары, мидии, анчоусы и сардины
  • Продукты с высоким содержанием фруктозы, такие как сода и некоторые соки, хлопья, мороженое, конфеты и фаст-фуд

Лучшие продукты для диеты при подагре

Вы захотите выбрать продукты с низким содержанием пуринов, например:

  • Нежирные и немолочные продукты, такие как йогурт и обезжиренное молоко
  • Свежие фрукты и овощи
  • Орехи , арахисовое масло и зерновые
  • Жир и масло
  • Картофель, рис, хлеб и макаронные изделия
  • Яйца (в умеренных количествах)
  • Мясо, такое как рыба, курица и красное мясо, в умеренных количествах можно использовать (от 4 до 6 унций на день).
  • Овощи: в списке с высоким содержанием пуринов могут быть такие овощи, как шпинат и спаржа, но исследования показывают, что они не повышают риск подагры или приступов подагры.

Что можно пить, если у вас подагра?

Еда - не единственное, что может повлиять на мочевую кислоту. То, что вы пьете, тоже имеет значение.

Dos

Рекомендуется пить много жидкости - от 8 до 16 чашек в день. По крайней мере, половину того, что вы пьете, должна составлять вода. Витамин C (например, апельсиновый сок) также может помочь снизить уровень мочевой кислоты, но исследования также показывают, что высокое содержание фруктозы в OJ может повысить уровень мочевой кислоты, поэтому пейте его в умеренных количествах.Кофе с кофеином также снижает уровень мочевой кислоты, если вы не переусердствуете.

Нельзя

Избегайте сладких напитков, таких как газированные напитки и фруктовые соки. Вам также может потребоваться ограничить или избегать употребления алкоголя. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, что вам подходит.

Хотя здоровая диета может помочь контролировать количество мочевой кислоты в вашем организме, вам все же могут потребоваться лекарства для предотвращения будущих приступов. Обсудите со своим врачом все варианты лечения.

Продукты питания, лекарства, состояния здоровья и многое другое

После того, как у вас случился один приступ подагры, вы действительно не хотите другого.Чтобы избежать их, важно выяснить, что вызывает у вас симптомы. Вот краткое изложение обычных подозреваемых и того, что вам нужно делать.

Продукты питания

Некоторые из них могут повысить уровень мочевой кислоты в организме, и именно это вызывает подагру. Если вы можете ограничить их, вы можете предотвратить еще одну вспышку.

Красное мясо и морепродукты . Мясо (особенно мясные субпродукты, такие как печень и сладкий хлеб) и морепродукты (например, рыба и моллюски) могут содержать большое количество химических веществ, называемых пуринами.Когда ваше тело расщепляет их, уровень мочевой кислоты повышается.

Вместо этого возьмите белка из нежирных молочных продуктов, таких как обезжиренное молоко, сыр и йогурт. Вы также можете есть больше бобов, сои и других растительных форм белка.

Сладкие напитки. Газированные напитки и соки, приправленные фруктовым сахаром, например кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, могут вызвать приступ подагры.

В качестве заменителя сладкого перейдите на ароматизированную воду или диетическую газировку, которые не увеличивают вероятность приступа.В общем, не забывайте пить много жидкости. Старайтесь выпивать не менее восьми стаканов в день, из которых хотя бы половина - вода.

Спирт. Алкоголь и особенно пиво могут повысить вероятность подагры. Необязательно отказываться от коктейльного часа навсегда, но лучше всего ограничить количество выпиваемого. Ваш врач может помочь вам выяснить, сколько в норме.

Состояние здоровья и лечение

Некоторые лекарства, проблемы со здоровьем и образ жизни также могут вызвать подагру.

Лекарства . Аспирин, некоторые диуретики от высокого кровяного давления (и других состояний) и лекарства для людей, перенесших трансплантацию органов, могут вызвать подагру. После обострения обсудите с врачом все лекарства, которые вы принимаете. При необходимости они смогут найти другой вариант.

Избыточный вес. Когда вы похудеете, вы можете защитить себя от новой вспышки.

Пост или интенсивные диеты. Если вы похудеете слишком быстро или быстро, вы можете повысить свои шансы на приступ.

Высокое кровяное давление, заболевание почек, диабет и болезни сердца. Эти состояния здоровья повышают вероятность развития подагры, особенно если вы не лечитесь. Работайте со своим врачом, чтобы держать их под контролем.

Травмы или хирургическое вмешательство. Когда ваше тело находится в состоянии стресса или болезни, у вас больше шансов получить обострение. Конечно, этого триггера избежать не всегда. Но если вам нужно сделать операцию, убедитесь, что ваш врач знает, что у вас была подагра в прошлом.

Следите за своими триггерами

Триггеры подагры различаются от человека к человеку. Некоторые люди могут без проблем съесть стейк или время от времени выпить пива. Другие не переносят укус или глоток без вспышки. Итак, вам нужно узнать, какие у вас триггеры .

В течение некоторого времени ведите дневник того, что вы едите. Таким образом, вы сможете вернуться назад и посмотреть, можете ли вы связать вспышки с определенными продуктами питания. Тогда вы поймете, чего действительно нужно избегать.

Помимо того, чтобы избежать триггеров, вы можете сделать еще несколько вещей, чтобы оставаться здоровым и предотвратить обострения:

  • Регулярно посещайте врача.Со временем вам может потребоваться скорректировать дозу лекарства от подагры.
  • Всегда имейте под рукой лекарства от вспышек. Чем быстрее вы его примете, тем быстрее вы сможете контролировать симптомы.
  • Придерживайтесь здоровой для сердца диеты, полной овощей, фруктов, цельного зерна, нежирных молочных продуктов и растительных белков (например, бобов и орехов). Сократите употребление полуфабрикатов (например, белого хлеба, пирожных и конфет).
  • Регулярно выполняйте физические упражнения.

Варианты лечения подагры

Рассказчик: Доктор Эдвард Дуайер узнает подагру, когда видит ее.

Эдвард Дуайер, доктор медицины: Насколько я помню, в прошлый раз, когда вы были здесь, у вас была небольшая боль и опухоль в этом суставе прямо здесь, на большом пальце ноги.

Шон Хилл: Что происходит? Мне всего 24 года, что это за боль?

Эдвард Дуайер, доктор медицины: Подагра - это, по сути, тип артрита, но я бы сказал, что из всех воспалительных артритов подагра, вероятно, является самой болезненной.

Шон Хилл: Но это то, что вам действительно нужно испытать, чтобы понять, насколько это может обездвижить.

Эдвард Дуайер, доктор медицины: Исторически сложилось так, что до сих пор чаще всего это первоначально проявляется как острое воспаление большого пальца ноги ...

Рассказчик: Подагра вызывается накоплением мочевой кислоты в крови, которая затем кристаллизуется в полости сустава - обычно в первую очередь в ногах.

Пульсирующая агония заставляет многих пациентов обращаться за медицинской помощью. Врачи обычно назначают одно из трех различных методов лечения этой жгучей боли.

Эдвард Дуайер, доктор медицины: Один из первых, который был использован, - это лекарство под названием колхицин, которое существует уже несколько десятилетий и обычно используется для лечения острых приступов.

Рассказчик: Врачи могут также прописать нестероидные противовоспалительные препараты или кортикостероиды.

Эдвард Дуайер, доктор медицины: Примерно у 75 процентов людей будет повторный приступ в течение 2 лет.

Итак, решение, которое следует обсудить с пациентом, заключается в том, просто хотим ли мы лечить острые приступы? или вы хотите принять лекарство, чтобы снизить уровень мочевой кислоты, чтобы у вас больше не было приступов.Теперь очевидно, что в этот момент вы поручаете кому-то пожизненную терапию.

Шон Хилл: Когда у меня будут эти атаки, вы порекомендуете мне положить на него пакеты со льдом?

Эдвард Дуайер, доктор медицины: Нет, вообще-то, не кладите на него пакеты со льдом…

Таким образом, лечение, которое в настоящее время доступно для снижения уровня мочевой кислоты в вашем организме, - это аллопуринол, который существует уже очень давно. который на самом деле является ингибитором фермента, который предотвращает выработку мочевой кислоты.В течение последних нескольких лет появился второй агент, фебуксостат, который работает точно так же. И, наконец, ферментный белок, который можно ввести в организм, называется пеглотиказа. Но обычные предостережения при назначении этих типов лекарств заключаются в том, что, когда вы сначала даете людям лекарство для снижения уровня мочевой кислоты, в течение примерно 3–6 месяцев после начала этой терапии на самом деле может быть более частым повторение приступов подагры...

Рассказчик: Доктора могут прописать еще одно лекарство - пробенецид, который помогает организму более эффективно выводить мочевую кислоту.

Эдвард Дуайер, доктор медицины: Если вы не решите проблему повышенного содержания мочевой кислоты, вы в конечном итоге столкнетесь с образованием того, что мы называем тофи,

которые на самом деле являются физическими осадителями мочевой кислоты, которые образуются вокруг суставов под кожей и могут уродовать, может вызвать множество проблем, связанных с повреждением кожи, инфекциями и тому подобным.

Рассказчик: А теперь новое исследование показывает, что высокое содержание мочевой кислоты в крови также может быть связано с повышенным риском развития диабета и заболеваний почек.

Еще одна причина поговорить с врачом о подходящем для вас варианте лечения. В WebMD я Дэймон Мехарг.

7 способов сделать его полезным

Ничто так не говорит о «быстром и легком завтраке», как миска хлопьев. Когда вы делаете покупки в ряду с хлопьями, может быть непросто найти самые полезные для здоровья варианты, особенно если вы покупаете с учетом состояния здоровья, такого как диабет 2 типа, сердечные заболевания, высокое кровяное давление или холестерин.

Первое правило: пропустите описания или заявления о состоянии здоровья, которые вы видите на лицевой стороне упаковки. «Именно здесь производители размещают большую часть своего маркетинга», - говорит Лори Занини, диетолог и инструктор по диабету из Лос-Анджелеса.

Ее совет: «Откройте этикетку с пищевой ценностью, где находятся цифры и ». Прочитав правую часть коробки, имейте в виду следующие советы:

«Старайтесь есть хлопья, содержащие не более 200 калорий на порцию». - Кристен Смит, RD

1.Обратите внимание на порции.

Размер порции хлопьев может варьироваться от 1/2 чашки до более чем одной чашки. Большинство людей едят больше.

«Старайтесь есть хлопья, содержащие 200 или менее калорий на порцию», - говорит Кристен Смит, врач-диетолог, работающий в рамках комплексной бариатрической программы WellStar в Атланте. Используйте мерный стакан, чтобы сохранять честность, и придерживайтесь рекомендуемого размера порции.

2. Выбирайте цельнозерновые

Очищенные зерна лишены клетчатки и питательных веществ.«Только некоторые, но обычно не все, питательные вещества добавляются обратно, и, к сожалению, не клетчатка», - говорит Смит.

Более разумный выбор: цельнозерновые, такие как пшеница, коричневый рис и кукуруза, сохраняющие все зерно зерна.

«Цельнозерновые продукты содержат большое количество витаминов и минералов, которые помогают вашему организму функционировать», - говорит Смит. «Они также снижают риск сердечных заболеваний, а поскольку они дольше перевариваются, вы чувствуете себя сытым и дольше».

Ищите основные ингредиенты, такие как «100% цельнозерновые» пшеницы, овес или другое зерно, а также желтую печать на упаковке от Совета по цельнозерновым продуктам.Если на коробке написано «Цельное зерно», значит, по крайней мере, половина зерновых ингредиентов цельнозерновые. Если написано «100%», это означает, что все зерновые ингредиенты цельные.

3. Стремитесь к высокому содержанию клетчатки.

Диета с высоким содержанием клетчатки может снизить ваши шансы заболеть сердечно-сосудистыми заболеваниями и диабетом 2 типа. Тем не менее, большинство людей получают всего около 16 граммов клетчатки в день. Это намного меньше рекомендуемой нормы - 25 граммов для женщин и 38 граммов для мужчин.

«Содержание клетчатки в злаках сильно различается, но выбирайте такую, которая обеспечивает не менее 5 граммов на порцию», - говорит Занини.«Чем больше, тем лучше».

4. Держитесь подальше от натрия.

Даже суперсладкие злаки могут содержать большое количество натрия. «Некоторые содержат более 500 миллиграммов на порцию - треть дневного рекомендуемого лимита для большинства. людей », - говорит Смит.

Слишком большое количество соли в вашем рационе может повысить кровяное давление и повысить вероятность инсульта и сердечных заболеваний. Выбирайте хлопья, содержащие не более 220 мг на порцию.

5. Сохраняйте сахар и жир в чеке

Будьте готовы к шоку от наклеек.В одной порции некоторых злаков содержится столько же сахара, сколько в трех шоколадных печеньях.

Ищите бренды, в каждой порции которых содержится не более 10 граммов.

«Начните свой завтрак со слишком большого количества сахара, и уровень глюкозы будет повышаться слишком быстро», - говорит Занини. «Поддержание стабильного уровня сахара в крови в течение дня помогает регулировать чувство голода и настроение и предотвращает будущие осложнения диабета».

Злаки обычно не содержат много насыщенных жиров (тех, которые могут повысить вероятность сердечных заболеваний), говорит Смит, но «вы все равно захотите выбрать тот, в котором содержится не более 3 граммов жира.”

6. Добавьте белок.

Попробуйте обезжиренный греческий йогурт, в котором достаточно белка, чтобы вы чувствовали себя сытыми, - говорит Смит.

Нужна альтернатива молочным продуктам? Соевый йогурт - вариант. Некоторые бренды предлагают впечатляющие 8-10 граммов протеина на порцию.

Если вы добавляете йогурт, проверьте этикетку, чтобы убедиться, что в одной порции не слишком много сахара.

7. Разминка.

Горячие хлопья - отличный вариант завтрака. «Стальной овес, овсяные отруби, просо и киноа - это цельнозерновые продукты, богатые клетчаткой, и, если вы не выберете ароматизированную версию, не содержат сахара», - говорит Линдси Мартин, врач-диетолог, диетолог из Hilton Head Health. , спа-центр для похудения в Хилтон-Хед, Южная Каролина.

Горячие каши также держат аппетит под контролем. В одном исследовании люди, которые ели овсянку на завтрак, после этого чувствовали себя более сытыми, чем люди, которые ели сухие хлопья.

Список продуктов, повышающих уровень мочевой кислоты

И мясо, и морепродукты могут повышать уровень мочевой кислоты в крови.

Кредит изображения: bhofack2 / iStock / GettyImages

Обеспокоены уровнем мочевой кислоты? Это может иметь место, если у вас гипотиреоз или проблемы с почками, или вы принимаете диуретики или иммунодепрессанты.Это также может иметь место, если вы генетически предрасположены к высокому уровню мочевой кислоты или едите много мяса органов или дичи.

И если это вы, важно знать, что есть ряд продуктов, богатых мочевой кислотой. Если у вас высокий уровень мочевой кислоты, обсудите возможные изменения в диете со своим врачом или диетологом. Вот список продуктов, которые могут повысить уровень мочевой кислоты:

  • Говядина
  • Свинина
  • Баранина
  • Гусь
  • Утка
  • Куропатка
  • Печень
  • Мозг
  • Почки
  • Сладкое печенье
  • Мясные подливки
  • Супы на мясной основе
  • Говяжий бульон
  • Мидии
  • Гребешки
  • Анчоусы
  • Сардины
  • Селедка
  • Скумбрия
  • Форель
  • Креветки
  • Лобстер
  • Сода
  • Искусственно подслащенные соки
  • Конфеты
  • Пиво
  • Фасоль
  • Чечевица
  • Горох
  • Грибы
  • Шпинат
  • Цветная капуста
  • Спаржа

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о приведенном выше списке.

Определенно избегайте таких блюд, как печень и лук, если вас беспокоит уровень мочевой кислоты.

Кредит изображения: Lyashik / iStock / GettyImages

Мочевая кислота, пурины и здоровье почек

Прежде всего, важно понять роль мочевой кислоты в вашем организме. Мочевая кислота образуется в организме в результате естественного расщепления молекул, называемых пуринами. Пурины встречаются по всему телу и регулярно разрушаются при нормальном обмене веществ.Организм человека производит пурины, но также поглощает пурины из продуктов.

Когда образуется мочевая кислота, она попадает в кровоток. Когда кровь проходит через почки, мочевая кислота удаляется и, в конечном итоге, выводится из организма с мочой.

Уровни мочевой кислоты в крови обычно остаются в пределах нормы, но иногда они повышаются, вызывая гиперурикемию. Избыток мочевой кислоты может затем накапливаться в виде кристаллов в тканях организма, особенно в почках и суставах, вызывая камни в почках и подагру - тип артрита.

Мясо и морепродукты, содержащие большое количество пурина, особенно часто вызывают гиперурикемию. Некоторые другие продукты питания увеличивают производство пуринов в организме или препятствуют выведению мочевой кислоты с мочой.

Подробнее: 7 популярных мифов о белках, полностью опровергнутых наукой

Продукты с высоким содержанием пуринов, которых следует избегать

Если для вас главное здоровье почек или если у вас подагра, вам не обязательно избегать продуктов, богатых мочевой кислотой, поскольку продукты не содержат мочевую кислоту.Как упоминалось выше, ваше тело вырабатывает мочевую кислоту в ответ на расщепление пуринов в пище.

Таким образом, вам нужно избегать продуктов с высоким содержанием пуринов и придерживаться продуктов с низким содержанием пуринов (подробнее об этом см. Ниже). Вот четыре типа продуктов, которые хуже всего влияют на выработку мочевой кислоты.

1. Мясо и морепродукты

Мясо обычно содержит от умеренного до большого количества пуринов. В больших количествах содержится говядина, свинина, баранина, гусь, утка и куропатка.Мясные продукты, такие как печень, мозг, почки и сладкий хлеб, особенно богаты пуринами.

Пурины также изобилуют мясными соусами, супами, бульонами и всем остальным, приготовленным из мясных экстрактов. Курица содержит меньше пуринов. Некоторые виды морепродуктов также богаты пуринами. К ним относятся мидии, гребешки, анчоусы, сардины, сельдь, скумбрия, форель, креветки и омары.

Подробнее: 8 сказок старых жен и наука за ними

2.Фруктозосодержащий Еда и напитки

Фруктоза - единственный углевод, повышающий уровень мочевой кислоты, согласно обзорной статье, опубликованной в The American Journal of Medicine в ноябре 2016 года.

Это достигается за счет увеличения производства пуринов в организме. Фруктоза - обычно в форме кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы (HFCS) - содержится во многих подслащенных продуктах и ​​напитках, включая недиетические газированные напитки, конфеты и выпечку.

В большом исследовании, опубликованном в журнале Arthritis and Rheumatism в январе 2008 года, сообщается, что чем больше безалкогольных напитков, содержащих HFCS, человек потребляет каждый день, тем больше повышается уровень мочевой кислоты.Диетические газированные напитки не влияют на уровень мочевой кислоты.

Пиво содержит большое количество пуринов.

Кредит изображения: GummyBone / iStock / GettyImages

3. Алкоголь

Некоторые виды алкоголя, особенно пиво, содержат большое количество пуринов. Алкоголь может также увеличить выработку пуринов в организме и снизить его способность к выводить мочевую кислоту с мочой.Пиво особенно повышает уровень мочевой кислоты.

В большом исследовании, опубликованном в журнале Arthritis Care and Research в декабре 2004 года, пиво увеличивает содержание мочевой кислоты почти в два раза больше, чем крепкие напитки. Вино с меньшей вероятностью повышает уровень мочевой кислоты, поэтому это лучший алкогольный напиток для человека с гиперурикемией.

4. Некоторые овощи

Большинство овощей и фруктов содержат мало пуринов. Но некоторые овощи, такие как фасоль, чечевица, горох, грибы, шпинат, цветная капуста и спаржа, содержат умеренно высокое количество.

Согласно статье, опубликованной в Journal of Advanced Research в сентябре 2017 года, эти овощи могут повышать уровень мочевой кислоты, но они не повышают уровень мочевой кислоты в такой степени, как богатое пурином мясо и морепродукты. На модерации.

Нежирные молочные продукты могут помочь удалить мочевую кислоту с мочой.

Кредит изображения: istetiana / iStock / GettyImages

Продукты, помогающие снизить уровень мочевой кислоты

Некоторые продукты и напитки могут помочь снизить уровень мочевой кислоты.Нежирные молочные продукты могут увеличить количество мочевой кислоты, выводимой с мочой.

Продукты или добавки, содержащие витамин С, могут как снизить выработку мочевой кислоты, так и увеличить ее выведение с мочой. Кофе также может снизить уровень мочевой кислоты. Похоже, это не связано с кофеином, поскольку даже кофе без кофеина снижает уровень мочевой кислоты.

Согласно обзорной статье, опубликованной в ноябре 2016 года в Американском медицинском журнале, если у вас избыточный вес, похудание с помощью низкокалорийной диеты также может помочь снизить уровень мочевой кислоты.Однако следует избегать внезапного резкого ограничения калорий, так как это может вызвать временное повышение уровня мочевой кислоты.

Подробнее: 10 лучших очищающих продуктов

Рецензент: Мэри Д. Дейли, доктор медицины

Потребление продуктов, богатых пуринами, белков и молочных продуктов и связь с уровнем мочевой кислоты в сыворотке: Третье национальное исследование здоровья и питания

Задача: Долгое время предполагалось, что различные часто потребляемые продукты влияют на уровень мочевой кислоты в сыворотке крови, но имеется мало данных, подтверждающих или опровергающих это мнение.Наша цель состояла в том, чтобы оценить взаимосвязь между диетическими факторами и уровнями мочевой кислоты в сыворотке крови в национальной репрезентативной выборке мужчин и женщин в США.

Методы: Используя данные 14 809 участников (6932 мужчины и 7877 женщин) в возрасте 20 лет и старше в Третьем национальном обследовании здоровья и питания (за 1988-1994 годы), мы изучили взаимосвязь между потреблением богатой пуринами пищи, белком, молочные продукты и уровни мочевой кислоты в сыворотке крови.Диета оценивалась с помощью опросника по частоте приема пищи. Мы использовали многомерную линейную регрессию для корректировки возраста, пола, общего потребления энергии, индекса массы тела, использования диуретиков, бета-блокаторов, аллопуринола и урикозурических средств, гипертонии и подагры, о которых сообщали пациенты, уровня креатинина в сыворотке и потребления алкоголя.

Результаты: Уровень мочевой кислоты в сыворотке крови увеличивался с увеличением общего потребления мяса или морепродуктов и снижался с увеличением потребления молочных продуктов.После поправки на возраст разница в уровнях мочевой кислоты между крайними квинтилями потребления составила 0,48 мг / дл для всего мяса (95% доверительный интервал [95% ДИ] 0,34, 0,61; P <0,001 для тенденции), 0,16 мг / дл. для морепродуктов (95% ДИ 0,06, 0,27; P = 0,005 для тенденции) и -0,21 мг / дл для общего потребления молочных продуктов (95% ДИ -0,37, -0,04; P = 0,02 для тенденции). После корректировки на другие ковариаты различия между крайними квинтилями уменьшились, но остались значимыми (P <0,05 для всех сравнений).Общее потребление белка не было связано с уровнем мочевой кислоты в сыворотке при многофакторном анализе (P = 0,74 для тенденции). У тех, кто употреблял молоко 1 или более раз в день, уровень мочевой кислоты в сыворотке был ниже, чем у тех, кто не пил молоко (многомерная разница -0,25 [95% ДИ -0,40, -0,09]; P <0,001 для тенденции). Точно так же у тех, кто употреблял йогурт хотя бы один раз через день, уровень мочевой кислоты в сыворотке был ниже, чем у тех, кто не употреблял йогурт (многомерная разница -0,26 [95% ДИ -0.41, -0,12]; P <0,001 для тренда).

Вывод: Эти результаты национальной репрезентативной выборки взрослых в США показывают, что более высокие уровни потребления мяса и морепродуктов связаны с более высокими уровнями мочевой кислоты в сыворотке крови, а общее потребление белка - нет. Потребление молочных продуктов было обратно пропорционально уровню мочевой кислоты в сыворотке.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *