Профилактика бруцеллеза: Профилактика бруцеллеза | ГБУЗ Инфекционная больница №4, г. Армавир

Содержание

Профилактика бруцеллеза | ГБУЗ Инфекционная больница №4, г. Армавир

Бруцеллёз

Бруцеллёз - это инфекционная болезнь, при которой в течении длительного времени поражаются : сердечнососудистая система, нервная система и костно-суставный аппарат. Переносчиком инфекции является бактерия рода бруцелла, которая достаточно устойчива к воздействиям окружающей среды. Переносит замораживание и низкие температуры. Данная бактерия сохраняется в воде до 5 мес, в молоке до 45 дней, в в замороженном мясе - 5 мес, в почве - 3 мес. Перед употреблением, молоко необходимо обязательно пастеризовать и кипятить, в данном случае бактерия погибает. Домашние животные являются основными переносчиками бруцеллеза. Возбудители бруцеллеза передаются через мясо больных животных и молоко. Человек заражается данными бактериями, употребляя животные продукты, а также через слизистые оболочки пищеварительного и дыхательного трактов, через ссадины и царапины. Ни в коем случае, нельзя употреблять продукты зараженных животных, сырое молоко, непрожаренное мясо. Заразиться бруцеллезом также возможно при прямом контакте с животными, обработке их кожи и шерсти. Особую осторожность необходимо соблюдать при уходе за больными животными

Симптомы 

Инкубационный период бруцеллеза составляет примерно от 6 до 30 дней, при этом в зависимости от интенсивности клинических симптомов выделяют острую, подострую и хроническую форму инфекции.

Острый бруцеллез начинается внезапно, появляется недомогание, разбитость, подавленность, снижение работоспособности, боли в мышцах, суставах и все признаки общей интоксикации. При осмотре можно обнаружить увеличение печени, селезенки и лимфатических узлов, часто присоединяется геморрагический синдром в виде повышенной кровоточивости и кровоподтеков.

Подострая  форма болезни возникает через 3 месяца от момента инфицирования  бруцеллами, помимо явлений интоксикации выявляются очаговые поражения, к примеру, артриты, невриты, плекситы, нарастает сенсибилизация организма.

Хронический вариант заболевания характеризуется дальнейшей перестройкой многих органов и систем, при этом явления интоксикации отступают на задний план.

Течение этой формы длительное с частыми обострениями и рецидивами при формировании необратимых дефектов двигательного аппарата, внутренних органов и нервной системы.

Диагностика

Диагноз бруцеллеза выставляется с учетом эпидемиологического анамнеза работникам ферм, мясокомбинатов и ветеринарных клиник при наличии типичных клинических данных и лабораторной картины. Дифференциальный диагноз болезни проводится с малярией, сепсисом, брюшным тифом, ревматическим поражением суставов. 

Лечение бруцеллеза заключается в назначении антибактериальной и физиотерапии в сочетании с гормональной поддержкой и лечебной физкультурой. Основным профилактическим мероприятием является вакцинация лиц, занятых в обслуживании сельскохозяйственных животных.

Профилактика бруцеллеза

Данное инфекционное заболевание передается человеку от больного животного. Профилактика бруцеллеза - это выявление и изоляция заболевших животных при первом подозрении на инфекцию. Убой животных осуществляется на специально оборудованных площадках с соблюдением необходимых санитарных условий. Животным постоянно делают прививки для предупреждения заболевания. Для того, чтобы болезнь не распространялась, помещения где находились животные тщательно обеззараживают дезинфицирующими средствами. Для того, чтобы обеззаразить шкуру животного, ее необходимо засолить на 2 месяца; шерсть - обработать бромистым метилом.

Для предотвращения возможности заражения данным заболеванием: молочные продукты изготавливают из заранее термически стерилизованного молока, а мясо проваривают в течении 3 часов. Люди, находящиеся в прямом контакте с животными, то есть работники мясокомбинатов, кожевенных предприятий, должны использовать спецодежду и защитные средства, обрабатываемые раствором лизола или хлорамина. В защитные средства входят: комбинезон, резиновые сапоги, респиратор, перчатки, халат. Ни в коем случае, на такую работу не допускаются беременные женщины и подростки. Работающим же на предприятиях для предупреждения заболевания ежегодно делают прививки.

По материалам статьи «Бруцеллез». 

Бруцеллез

Бруцеллез является бактериальной болезнью, вызываемой разными видами бруцелл, которые инфицируют в основном крупный рогатый скот, свиней, коз, овец и собак. Инфицирование людей обычно происходит в результате непосредственного контакта с инфицированными животными, употребления зараженных продуктов животного происхождения или вдыхания присутствующих в воздухе возбудителей болезни. Большинство случаев заболевания вызвано употреблением непастеризованного молока инфицированных коз или овец или сыра, изготовленного из такого молока.

Бруцеллез является одним из наиболее распространенных зоонозов, передаваемых животными, и в эндемических районах бруцеллез человека имеет серьезные последствия для общественного здравоохранения. Расширение животноводства и урбанизация, а также отсутствие санитарно-гигиенических мер в животноводстве и при обработке пищевых продуктов отчасти объясняют тот факт, что бруцеллез продолжает представлять угрозу для здоровья населения.  

Кто подвергается риску? 

Бруцеллез распространен во всем мире и подлежит регистрации в большинстве стран. Он затрагивает людей всех возрастов и обоих полов. У населения в целом большинство случаев заболевания вызвано потреблением сырого молока или изготовленных из него продуктов, таких как свежий сыр. Большинство из этих случаев вызвано потреблением молока овец и коз и изготовленных из него продуктов.

Эта болезнь рассматривается также в качестве профессионального риска для лиц, занятых в секторе животноводства. Люди, работающие с животными и контактирующие с их кровью, плацентой, плодами и выделениями из матки, подвергаются повышенному риску инфицирования. Такой путь передачи инфекции в первую очередь затрагивает фермеров, мясников, охотников, ветеринаров и лабораторных работников.

Во всем мире Brucella melitensis является наиболее распространенным видом бруцелл, вызывающим бруцеллез человека, отчасти из-за трудностей с иммунизацией свободно пасущихся коз и овец.

Передача инфекции от человека человеку происходит редко. 

Профилактика и контроль

Профилактика бруцеллеза основана на эпиднадзоре и предупреждении факторов риска.  Наиболее эффективной стратегией профилактики является элиминация инфекции у животных. В районах с высоким уровнем распространенности энзоотий рекомендуется проводить вакцинацию крупного рогатого скота, коз и овец. В районах с низким уровнем распространенности инфекции могут быть также эффективными проведение серологических и других тестов и выбраковка скота. В тех странах, где предупреждение инфекции у животных путем вакцинации или уничтожение инфицированных животных не представляются возможными, профилактика инфекции у людей основывается главным образом на повышении осведомленности, принятии мер по обеспечению безопасности пищевых продуктов, соблюдении гигиены труда и обеспечении лабораторной безопасности.

Пастеризация молока для непосредственного потребления и изготовления продуктов, таких как сыр, является важным шагом для предотвращения передачи инфекции от животных человеку. Могут быть эффективными просветительские кампании, направленные на недопущение изготовления продукции из непастеризованного молока, равно как и политика в отношении сбыта такой продукции.

В сфере сельскохозяйственной деятельности и переработки мяса важной стратегией профилактики является обеспечение защитных барьеров, а также правильное обращение с плацентами, тушами и внутренними органами животных и их надлежащая утилизация.  

Лечение и уход

Бруцеллез обычно вызывает гриппоподобные симптомы, включая лихорадку, слабость, недомогание и потерю веса. Вместе с тем болезнь может проявляться во многих нетипичных формах. Поскольку у многих пациентов наблюдаются умеренные симптомы, болезнь может не диагностироваться. Инкубационный период болезни может варьироваться в значительных пределах – от одной недели до двух месяцев, – но обычно составляет от двух до четырех недель.

Варианты лечения включают прием доксициклина по 100 мг два раза в день в течение 45 дней в комбинации с 1 г стрептомицина ежедневно в течение 15 дней. Основной альтернативной терапией является прием доксициклина по 100 мг два раза в день в течение 45 дней в комбинации с рифампицином из расчета 15 мг на 1 кг веса в день (600-900 мг) в течение 45 дней. Опыт показывает, что стрептомицин может быть заменен на гентамицин из расчета 5 мг на 1 кг веса в день в течение 7-10 дней, однако на сегодняшний день не проводилось исследований, непосредственно сопоставляющих эти две схемы лечения. Оптимальное лечение беременных женщин, новорожденных и детей в возрасте до 8 лет пока не определено; возможные варианты лечения детей включают применение триметоприма/сульфаметоксазола (котримоксазола) в сочетании с аминогликозидом (стрептомицином, гентамицином) или рифампицином.

Деятельность ВОЗ

ВОЗ оказывает техническую консультативную помощь государствам-членам путем предоставления стандартов, информации и руководящих указаний по борьбе с бруцеллезом у людей и животных. Организация содействует координации и обмену информацией между секторами общественного здравоохранения и охраны здоровья животных. В сотрудничестве с Продовольственной и сельскохозяйственной организацией при Организации Объединенных Наций (ФАО), Всемирной организацией по охране здоровья животных (МЭБ) и Средиземноморской программой борьбы с зоонозами (СПБЗ) ВОЗ оказывает поддержку странам в области профилактики и лечения этой болезни с помощью Глобальной системы раннего оповещения об основных болезнях животных (ГСРО). 


 

20.07.2017 Профилактика бруцеллеза

Бруцеллез — инфекционная болезнь людей и животных, характеризующаяся хроническим течением, поражением опорно-двигательного аппарата, нервной и половой системы. Передается от больных животных человеку. Заболевание распространено повсеместно, в том числе актуально и для Тамбовской области. Поэтому для населения важна информация о заболевании и методах профилактики.

 О заболевании

Возбудители болезни — бруцеллы. Для человека наиболее патогенна Brucella melitensis, поражающая преимущественно коз и овец. Бруцеллы устойчивы в окружающей среде, хорошо переносят низкие температуры. В сыром молоке и молочных продуктах сохраняют жизнеспособность в течение 20 — 70 дней. Кипячение и пастеризация убивают бруцеллы. Источником возбудителя инфекции являются сельскохозяйственные животные — мелкий и крупный рогатый скот, свиньи и др. В организм человека бруцеллы проникают через слизистые оболочки пищеварительного тракта и дыхательных путей, поврежденную кожу. Заражение человека происходит как при прямом контакте с больными животными, так и при переработке мясного сырья, кожи, шерсти.

А самое главное то, что заражение происходит при употреблении в пищу сырого молока, простокваши, масла, брынзы, кумыса, недостаточно проваренного и прожаренного мяса животных, зараженного бруцеллами.

Начало болезни - постепенное. Одни больные отмечают общее недомогание, разбитость, подавленность, нарушение сна, снижение аппетита. Другие жалуются на головную боль, раздражительность, боли в области поясницы, в различных группах мышц и суставах, ознобы. Может отмечаться субфебрильная температура. Реже болезнь начинается остро и характеризуется лихорадкой с ознобами, потами, болями в мышцах и суставах. Постепенно лихорадка стихает, и на первый план выступают поражения тех или иных органов и систем инфекционно-аллергического происхождения. При хроническом бруцеллезе преобладают изменения опорно-двигательного аппарата, нервной и половой системы. Высокая температура бывает редко. При так называемом латентном бруцеллезе выявляются увеличение лимфатических узлов, слабовыраженные изменения опорно-двигательного аппарата, функциональные расстройства нервной системы. Летальность при бруцеллезе почти не отмечается, но прогноз в отношении трудоспособности при поражении опорно-двигательного аппарата может быть неблагоприятным.

О профилактике

Профилактика состоит из комплекса ветеринарных, медицинских и хозяйственных мероприятий. Конечной целью профилактики является ликвидация инфекции среди животных и прекращение заболеваний среди населения.

В хозяйствах систематически выявляют животных, больных бруцеллезом. Больные животные подлежат забою. При этом должны быть соблюдены определенные правила.

Крайне важна профилактика в быту, в домашних условиях. Большое значение необходимо уделять профилактике бруцеллеза среди детей. В этой связи важно обращать внимание на качество обработки молока и молочных продуктов, которые являются обязательными в детском питании. Эти продукты требуют пастеризации при температуре 70° в течение 30 минут или кипячения. Тщательного проваривания или прожаривания требует мясо.  Воду можно пить только кипяченую. Если в силу тех или иных обстоятельств происходит контакт с больными животными, то необходимо использовать резиновые перчатки, рукавицы и обеззараживающими дезинфицирующими средствами.

Профилактическая вакцинация против бруцеллеза проводится при наличии показаний детям, начиная с семилетнего возраста. В эпидемических очагах прививаются дети старшего школьного возраста, которые могут быть привлечены на временную работу для помощи по уходу за скотом. По эпидемиологическим показаниям проводится ревакцинация. Для вакцинации и ревакцинации против бруцеллеза применяется сухая живая вакцина. Через 24-48 часов на месте нанесения вакцины может появиться местная реакция в виде покраснения. Редко возникает общая реакция (повышение температуры, головная боль, недомогание). Есть противопоказания к вакцинации. О них должен проинформировать специалист. Так беременным и кормящим женщинам прививка противопоказана. Кроме того, проведение прививок против бруцеллеза одновременно с другими прививками, за исключением прививок против туляремии и чумы, противопоказано. Прививки против бруцеллеза проводятся не ранее чем через 2 месяца после других прививок и не позднее чем за 30 дней перед другими прививками.

При рассмотрении причин заражения можно сделать вывод, что бруцеллез является профессиональным заболеванием тех, кто работает с домашним скотом, в ветеринарных клиниках. В группе риска и тот, кто контактирует с продуктами животного происхождения.   Чтобы уменьшить риск заражения, нужно следовать санитарно-эпидемиологическим требованиям, строго соблюдать правила гигиены: использовать перчатки, респираторы, средства дезинфекции при работе с животными.

   Впрочем, заболеть бруцеллезом может каждый, употребив в пищу необработанные или плохо обработанные молочные и мясные продукты.

Профилактика бруцеллеза

Специалисты окружной ветеринарной службы обращают внимание владельцев мелкого рогатого скота на заболеваемость бруцеллезом. Утвержден план мероприятий по профилактике болезни мелкого рогатого скота на территории Нижневартовска.  

Бруцеллез - хронически протекающая болезнь животных и человека, вызываемая бактериями, объединенными под общим названием Brucella. На территории России циркулируют B.melitensis, B.abortus, B.suis и B.ovis. Бруцеллы относятся к патогенным микроорганизмам. Наиболее вирулентны для человека B.melitensis, которые нередко вызывают эпидемические вспышки заболеваний, протекающих в тяжелой форме. Бруцеллы малоустойчивы к высокой температуре. В жидкой среде при +60°С они погибают через 30 минут, при +80-85°С - через 5 минут, при кипячении моментально. Под действием прямых солнечных лучей бруцеллы гибнут через 4-5 часов, в почве сохраняют жизнеспособность до 100 дней, в воде - до 114 дней. Длительно сохраняются в пищевых продуктах. Обладают большой устойчивостью к воздействиям низких температур. Возбудитель бруцеллеза весьма чувствителен к различным дезинфицирующим веществам: 2%-ный раствор карболовой кислоты, 3%-ный раствор креолина и лизола, 0,2-1%-ный раствор хлорной извести и хлорамина убивают их в течение нескольких минут. Основными источниками инфекции для людей при бруцеллезе являются овцы, козы, крупный рогатый скот и свиньи. Отмечаются случаи заражения людей бруцеллезом от северных оленей. Заражение происходит преимущественно контактным (с больными животными или сырьем и продуктами животного происхождения) или алиментарным путем. В молоке бруцеллы сохраняются до 10 и более дней, брынзе - до 45 дней, во внутренних органах, костях, мышцах и лимфатических узлах инфицированных туш - более одного месяца, в шерсти - до 3 месяцев. Для заболевания людей бруцеллезом, вызванным козье-овечьим видом, характерна весенне-летняя сезонность. Бруцеллез человека - тяжелое заболевание. Инкубационный период равен 1-2 неделям, а иногда затягивается до 2-х месяцев. Это зависит от количества попавших микробов, их вирулентности и сопротивляемости организма. После инкубационного периода клиника бруцеллеза у человека проявляется в форме острого заболевания с выраженной лихорадочной реакцией (до 39-40°С) в течение 3-7 дней и более. Повышение температуры сопровождается ознобом и обильным потоотделением. Однако чаще происходит дальнейшее прогрессирование клинических проявлений в виде рецидивирующего бруцеллеза или активного хронического процесса с поражением опорно-двигательного аппарата, нервной, мочеполовой и сердечно-сосудистой систем. Согласно Санитарным правилам СП 3.1.085-96. Ветеринарным правилам ВП 13.3.1302-96 "Профилактика и борьба с заразными болезнями, общими для человека и животных. Бруцеллез" (утв. Госкомсанэпиднадзором РФ и Департаментом ветеринарии Минсельхозпрода РФ 31 мая, 18 июня 1996 г. ). Владельцы животных (руководители хозяйств, независимо от форм собственности, фермеры, владельцы личных подсобных хозяйств и др.) в соответствии с законом Российской Федерации о ветеринарии несут полную ответственность за соблюдение ветеринарно-санитарных Правил при содержании и эксплуатации животных.

В связи с этим они обязаны:

- При наличии или приобретении животных производить их регистрацию в ветеринарном учреждении, получать регистрационный номер в форме бирки и следить за его сохранностью.

- Покупку, продажу, сдачу на убой, выгон, размещение на пастбище и все другие перемещения и перегруппировки животных, реализацию животноводческой продукции проводить только с ведома и разрешения ветеринарной службы.

- Оборудовать необходимые объекты ветеринарно-санитарного назначения. Соблюдать меры предосторожности при заготовке кормов с целью исключения их инфицирования. - Карантинировать в течение 30 дней вновь поступивших животных для проведения ветеринарных исследований и обработок.

- Обеспечивать своевременное информирование ветеринарной службы о всех случаях заболевания с подозрением на бруцеллез (аборты, рождение нежизнеспособного молодняка и др.)

- Предъявлять по требованию ветеринарных специалистов все необходимые сведения о приобретенных животных и создавать условия для проведения их осмотра, исследований и обработок.

- Соблюдать зоогигиенические и ветеринарные требования при перевозках, размещении, содержании и кормлении животных и строительстве объектов животноводства.

- Осуществлять своевременную сдачу больных бруцеллезом животных или полную ликвидацию всего неблагополучного поголовья по указанию ветеринарных специалистов.

- Обеспечивать в соответствии с Законом Российской Федерации "О ветеринарии" проведение ограничительных, организационно-хозяйственных, специальных и санитарных мероприятий по предупреждению заболевания животных бруцеллезом, а также по ликвидации очага инфекции в случае его возникновения.

- За нарушение правил содержания животных, мероприятий, предусмотренных настоящими Правилами, невыполнение утвержденного Ветслужбой Югры плана мероприятий по ликвидации бруцеллеза мелкого рогатого скота на территории города, уклонение от проведения профилактических и оздоровительных мероприятий, а также за действия, приведшие к распространению болезни, виновные лица подвергаются штрафу или в соответствии с действующим Законодательством Российской Федерации привлекаются к уголовной ответственности.

Главный государственный ветеринарный инспектор города Нижневартовского 

отдела госветнадзора Ветслужбы Югры Бузанова Валентина Дмитриевна, 

электронный адрес: [email protected], тел.61-21-54.

Профилактика бруцеллеза

08.08.2017

Бруцеллез – тяжелая инфекция, вызванная специфическими бактериями рода Бруцелла, источником которых являются домашние животные (зоонозная инфекция) и множественным путем передачи. На сегодняшний день случаи заболевания бруцеллезом регистрируются во всем мире, с более высокой заболеваемостью в странах с развитым животноводством.

Все бактерии, вызывающие бруцеллез, достаточно устойчивые в окружающей среде, в продуктах питания (мясо, молоко), коже и шерсти животных они могут сохранять свою жизнеспособность в течение длительного времени (от нескольких месяцев до полугода и дольше).

Кипячение в воде убивает их мгновенно, также чувствительны они к растворам антисептиков (перекись водорода, спирт, фурацилин, хлорная известь, хлорамин).

Основным резервуаром и источником инфекции являются животные. Человек заражается от домашних сельскохозяйственных животных, а именно коз, коров и крупнорогатого скота. Бруцеллез является инфекционным заболеванием с несколькими возможными путями передачи возбудителя:

Алиментарный путь – это самый частый путь передачи инфекции, при котором возбудитель попадает в организм человека с зараженными продуктами питания животного происхождения (мясо, молоко, брынза). Особенно, если эти продукты употребляются в сыром виде или недостаточно термически обработаны.

Контактный путь – заражение человека происходит при контакте его кожи или слизистых оболочек непосредственно с больным животным во время ухода за ним, приема родов на животноводческих фермах или индивидуальных хозяйствах. Также такое заражение возможно во время забоя больного животного, разделки его туши, обработки кожи и шкурок больных животных после их забоя.

Аэрогенный путь – возбудитель попадает в организм человека с вдыхаемым воздухом. Такой путь передачи реализуется при дыхании воздухом, загрязненным пылью или микроскопическими частицами шерсти и эпидермиса больных животных.

Учитывая особенности эпидемиологии бруцеллеза, источника инфекции, ее путей передачи, для этой патологии характерна более высокая заболеваемость у людей, работающих в животноводческих фермах или ведущих индивидуальное хозяйство. Обычно появлению случаев заболевания бруцеллеза среди людей, предшествует эпизоотия (всплеск заболеваемости) этой инфекцией среди животных. Человек, во время заболевания, для окружающих людей остается не заразным. 

Инкубационный период (период времени от момента заражения до появления первых клинических проявлений заболевания) при бруцеллезе составляет около 1-2 недель. Существует 3 клинические формы бруцеллеза, которые имеют свои особенности проявлений заболеваний – острый, хронический и резидуальный бруцеллез.

Симптомы острого бруцеллеза

Острый бруцеллез характеризуется выраженным течением с проявлениями общей интоксикации организма и длительностью процесс до 3-х месяцев. Основными симптомами этой клинической формы являются:

Выраженная лихорадка с длительным течением и высокими цифрами температуры тела (38-40º С).

Увеличение селезенки и печени, в которых происходит активное размножение бактерий бруцеллеза – гепатолиенальный симптом.

Неспецифические симптомы общей интоксикации – головная боль, недомогание, слабость, снижение аппетита, ломота в мышцах и суставах. Эти проявления не зависят от температуры тела, и могут развиваться даже при ее нормальном значении.

Затяжное (хроническое) течение бруцеллеза проявляется постоянной, нарастающей слабостью, апатией, болью в суставах. Такой характер имеет менее благоприятный прогноз и может привести к недооценке состояния и позднему обращению за медицинской помощью. Согласно статистическим данным, хроническое течение в несколько раз чаще оканчивается инвалидностью.


 

К факторам риска развития бруцеллеза относятся:

- употребление в пищу непастеризованных молочных продуктов, в том числе сыров, называемых «деревенскими».

- работа на мясокомбинате или скотобойне.

- работа в сфере сельского хозяйства, жизнь в сельской местности ,также к группе повышенного риска относятся ветеринары, работающие с вакцинами от бруцеллеза, и охотники.

Симптомы заболевания на раннем этапе бруцеллеза у человека, симптомы которого очень схожи с гриппом или другими вирусными инфекциями, очень сложно диагностировать. К начальным проявлениям бруцеллеза относятся: повышение температуры с высокими «свечками» в дневное и вечернее время (наиболее распространенный признак бруцеллеза). Боль в спине, боль или жжение в конечностях. Плохой аппетит и снижение веса. Головная боль, ночной пот, слабость. После проникновения в организм возбудителя, вызывающего бруцеллез, симптомы у человека проявляются через 5 – 30 дней (в среднем, 2-3 недели), при латентном носительстве может удлиняться до 3 месяцев.Такое заболевание может привести к инвалидности больного.

Лечение

Основная цель лечения бруцеллеза контроль симптомов и предотвращение их дальнейшего ухудшения. Основной принцип терапии – многокомпонентное антибактериальное лечение, так как в большинстве случаев отмечалось отсутствие эффекта от применения какого-либо одного антибиотика.

Прогноз лечения является положительным, если применения антибиотиков было начато в течение месяца с момента появления первых симптомов.

. Осложнения бруцеллеза может привести к поражению почти любой части тела больного, включая органы репродуктивной системы, печень, сердце и центральную нервную систему. Среди возможных осложнений отмечают: эндокардит, артрит, менингит,инфекционное воспаление яичек (эпидидимо-орхит).

Профилактика

Специфической эффективной вакцины от бруцеллеза для человека не существует. Основными рекомендациями для предотвращения инфицирования являются:

- не употреблять непастеризованные молочных продуктов;

- соблюдение правил гигиены и ношение перчаток работниками сельского

хозяйства;

- вакцинация, сельскохозяйственных и домашних животных.

Профилактика бруцеллеза. Памятка для населения

19.05.2021

На территории Шпаковского муниципального округа с начало 2021 года выявлено 4 эпизоотических очагов бруцеллеза, в том числе 3 на территории Дубовского территориального отдела, 1 на территории Темнолесского территориального отдела.

В связи с вышеуказанным, обращаем внимание жителей Шпаковского муниципального округа на опасность данного заболевания и выполнение профилактических мероприятий.

Бруцеллез - инфекционное заболевание, сопровождающееся лихорадкой, поражением сосудистой, нервной и других систем и особенно часто опорно-двигательного аппарата.

Основными источниками бруцеллёзной инфекции для людей является мелкий, крупный рогатый скот и свиньи. Отмечаются случаи заражения людей бруцеллезом от северных оленей. В редких случаях источником заражения могут быть лошади, верблюды, яки и некоторые другие животные. Заболевание у животных проявляется яловостью, абортами, рождением нежизнеспособного молодняка, снижением продуктивности. Особую опасность больные животные представляют в период отёлов и окотов, когда с плацентой, околоплодными водами, отделяемых родовых путей и плодов во внешнюю среду выделяется огромное количество возбудителя. Микробы выделяются во внешнюю среду не только во время окота или отёла, но и с молоком, мочой, испражнениями в течение всего года.

Заражение человека происходит при оказании помощи при родах, абортах, убое и обработке туш, стрижке шерсти, при контакте с предметами, загрязнёнными выделениями животных, при употреблении в пищу мяса, подвергнувшегося недостаточной термической обработке, некипячёного молока или молочных продуктов из сырого молока (творог, сыр и т. д.)

Возбудитель бруцеллеза способен длительное время сохраняться в различных субстратах. В сыром молоке, хранящемся в холодильнике, возбудитель бруцеллеза сохраняется до 10 дней, в сливочном масле - более 4 недель, в домашнем сыре - 3 недели, брынзе - 45 дней; в простокваше, сметане - 8-15 дней, в кумысе, шубате (сброженное верблюжье молоко) - до 3 суток; в мясе - до 12 дней; во внутренних органах, костях, мышцах и лимфатических узлах инфицированных туш - в течение 1 мес. и более; в овечьей шерсти, смушках - от 1,5 до 4 мес. В замороженных инфицированных мясных и молочных продуктах бруцеллы остаются жизнеспособными в течение всего срока хранения.

Скрытый период (от заражения до заболевания) у человека составляет 1-2 недели, а иногда затягивается до двух месяцев, что определяется дозой возбудителя, попавшего в организм, его вирулентностью и сопротивляемостью организма. Заболевание начинается, как правило, с повышения температуры тела до +39-40 градусовС (характерны подъемы температуры в вечерние и ночные часы) в течение 7-10 дней и более, в отдельных случаях при отсутствии соответствующей терапии температура держится до 2-3-х месяцев. Лихорадка сопровождается ознобами, повышенной потливостью и общими симптомами интоксикации. В последующем присоединяются симптомы поражения опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой, нервной и других систем организма (артрит, спондилит, ишиорадикулит, менингоэнцефалит, миокардит и другие клинические проявления). Для бруцеллеза характерно относительно удовлетворительное самочувствие больного на фоне высокой температуры.

Больной человек для окружающих не опасен!

Лицам, содержащим скот в частных подворьях, для предупреждения заболевания бруцеллёзом необходимо:

1. Производить регистрацию животных в ветеринарном учреждении, получать регистрационный номер;

2. Покупку, продажу, сдачу на убой, выгон, размещение на пастбище и все другие перемещения проводить только с разрешения ветеринарной службы.

3. Карантинировать вновь приобретенных животных для проведения ветеринарных исследований и обработок.

4. Информировать ветеринарную службу о всех случаях заболевания с подозрением на бруцеллёз (аборты, рождение нежизнеспособного молодняка) по телефону 6-74-10, 6-74-13.

5. Соблюдать рекомендации ветеринарной службы по содержанию скота.

 

Рекомендации, которые позволят предотвратить заражение бруцеллёзом среди населения:

1. Приобретать продукты в строго установленных местах (рынки, магазины, мини-маркеты и т.д.).

2. Не допускать употребление сырого молока, приобретенного у частных лиц.

3. При приготовлении мяса - готовить небольшими кусками, с проведением термической обработки не менее часа.


Управления ветеринарии Костромской области: Профилактика бруцеллеза!

16 сентября 2020 г.

Эпизоотическая ситуация по бруцеллезу животных на территории Российской Федерации остается напряженной. По состоянию на 15 сентября 2020 г. на территории Российской Федерации выявлено 357 очагов по бруцеллез   сельскохозяйственных  животных.

Бруцеллез относится к заболеваниям, постоянно регистрируемых на территории Российской Федерации. В 2019 г. выявлено 376 неблагополучных пунктов  по бруцеллезу у крупного рогатого скота, 38 неблагополучных пунктов у мелкого рогатого скота. Среди оленей заболевание выявлено у 623 голов.

Пики регистрации  среди сельскохозяйственных животных приходятся на 2 квартал года(выпас скота на пастбище) Наиболее часто бруцеллез крупного и мелкого рогатого скота  регистрируется в республиках Северного Кавказа, Ставропольском крае, Астраханской, Саратовской, Ростовской областях. Единичные случаи выявляются в центральных и   северных регионах Российской Федерации.

На территории Костромской области бруцеллез не регистрируется. С профилактической целью исследовано  животных на бруцеллез 34937 голов.

  

Бруцеллёз - инфекционное заболевание, сопровождающееся лихорадкой, поражением сосудистой, нервной и других систем, и особенно часто опорно-двигательного аппарата. Лечение животных, больных бруцеллезом, не целесообразно. Ущерб, причиняемый бруцеллезом, может усугубляться заболеванием людей, которое, зачастую, ведет к потере трудоспособности и даже к пожизненной инвалидности.

Основными источниками бруцеллёзной инфекции для людей являются мелкий, крупный рогатый скот и свиньи.

Человек может заразиться этим заболеванием, помогая больному животному при родах, при убое животных и обработке туш; стрижке шерсти; при контакте с предметами, загрязнёнными выделениями животных; при употреблении в пищу мяса, подвергнутого недостаточной термической обработке, некипячёного молока или молочных продуктов из сырого молока (творог, сыр и т.д.). полученных  от больных и зараженных животных.

Учитывая серьезность заболевания для животных и людей, управление ветеринарии Костромской области обращает внимание жителей на соблюдение мер профилактики и предупреждения заражения животных и людей бруцеллезом.

Для охраны благополучных хозяйств от заноса бруцеллеза необходимо в первую очередь не допускать ввода новых животных из неблагополучных по бруцеллезу пунктов и территорий. О ввозе животных в хозяйство необходимо информировать государственную ветеринарную  службу района или города.

Благополучие по бруцеллезу вводимых животных должно быть подтверждено ветеринарным свидетельством, с указанием времени исследования животного на бруцеллез и другие инфекционные заболевания.

Всех поступивших в хозяйство животных в течение 30 дней выдерживают в карантине, во время которого проводят необходимые диагностические исследования, в том числе на бруцеллез. Соблюдение указанных рекомендаций позволит предотвратить заражение бруцеллёзом. Владельцы несут полную ответственность за соблюдение правил содержания и эксплуатации животных.

 

Бруцеллез

Бруцеллез - это бактериальное заболевание, вызываемое различными видами Brucella , которые в основном поражают крупный рогатый скот, свиней, коз, овец и собак. Люди обычно заражаются этим заболеванием при прямом контакте с инфицированными животными, при употреблении в пищу или питье зараженных продуктов животного происхождения или при вдыхании переносимых по воздуху агентов. Большинство случаев вызвано употреблением непастеризованного молока или сыра инфицированных коз или овец.

Бруцеллез - один из наиболее распространенных зоонозов, передаваемых животными, и в эндемичных районах бруцеллез человека имеет серьезные последствия для здоровья населения.Расширение животноводства и урбанизация, а также отсутствие гигиенических мер в животноводстве и обработке пищевых продуктов частично объясняют то, что бруцеллез остается опасным для здоровья населения.

Кто подвергается риску?

Бруцеллез встречается во всем мире и является заболеванием, подлежащим регистрации в большинстве стран. Он поражает людей всех возрастов и обоих полов. Среди населения в целом большинство случаев вызвано употреблением сырого молока или его производных, таких как свежий сыр. Большинство этих случаев связано с продуктами из овец и коз.

Заболевание также считается профессиональной опасностью для людей, работающих в животноводческом секторе. Люди, работающие с животными и контактирующие с кровью, плацентой, плодом и выделениями матки, имеют повышенный риск заражения этим заболеванием. Этот метод передачи в первую очередь поражает фермеров, мясников, охотников, ветеринаров и персонал лабораторий.

Во всем мире Brucella melitensis является наиболее распространенным видом, вызывающим бруцеллез человека, отчасти из-за трудностей с иммунизацией коз и овец, находящихся на свободном выгуле.

Передача от человека к человеку очень редка.

Профилактика и контроль

Профилактика бруцеллеза основана на надзоре и предупреждении факторов риска. Самая эффективная стратегия профилактики - это устранение инфекции у животных. Вакцинация крупного рогатого скота, коз и овец рекомендуется в энзоотических районах с высокой распространенностью. Серологические или другие тесты и выбраковка также могут быть эффективными в районах с низкой распространенностью. В странах, где искоренение среди животных путем вакцинации или уничтожения инфицированных животных невозможно, профилактика заражения людей в первую очередь основана на повышении осведомленности, мерах безопасности пищевых продуктов, профессиональной гигиене и безопасности лабораторий.

Пастеризация молока для непосредственного употребления и для создания производных, таких как сыр, является важным шагом в предотвращении передачи от животных человеку. Информационные кампании по отказу от непастеризованных молочных продуктов могут быть эффективными, как и политика в отношении их продажи.

При сельскохозяйственных работах и ​​мясопереработке защитные барьеры, а также правильное обращение с потомством, тушами животных и внутренними органами являются важной профилактической стратегией.

Лечение и уход

Бруцеллез обычно вызывает симптомы гриппа, включая жар, слабость, недомогание и потерю веса.Однако болезнь может проявляться во многих атипичных формах. У многих пациентов симптомы легкие, поэтому диагноз не может быть принят во внимание. Инкубационный период болезни может сильно варьироваться: от 1 недели до 2 месяцев, но обычно от 2 до 4 недель.

Варианты лечения включают доксициклин по 100 мг два раза в день в течение 45 дней плюс стрептомицин 1 г в день в течение 15 дней. Основной альтернативной терапией является доксициклин в дозе 100 мг два раза в день в течение 45 дней плюс рифампицин в дозе 15 мг / кг / день (600-900 мг) в течение 45 дней.Опыт показывает, что стрептомицин можно заменить гентамицином 5 мг / кг / день в течение 7–10 дней, но в настоящее время нет исследований, напрямую сравнивающих эти две схемы. Оптимальное лечение беременных, новорожденных и детей до 8 лет еще не определено; для детей варианты включают триметоприм / сульфаметоксазол (ко-тримоксазол) в сочетании с аминогликозидом (стрептомицин, гентамицин) или рифампицином.

Ответ ВОЗ

ВОЗ предоставляет технические консультации государствам-членам путем предоставления стандартов, информации и руководств по ведению бруцеллеза у людей и животных.Организация работает над поддержкой координации и обмена информацией между секторами общественного здравоохранения и ветеринарии. В сотрудничестве с Продовольственной и сельскохозяйственной организацией Объединенных Наций (ФАО), Всемирной организацией здравоохранения животных (МЭБ) и Средиземноморской программой борьбы с зоонозами (MZCP) ВОЗ поддерживает страны в профилактике и лечении болезни с помощью Глобальной ранней Система предупреждения об основных болезнях животных (GLEWS).


Бруцеллез - симптомы и причины

Обзор

Бруцеллез - это бактериальная инфекция, которая передается от животных к людям.Чаще всего люди заражаются при употреблении сырых или непастеризованных молочных продуктов. Иногда бактерии, вызывающие бруцеллез, могут распространяться по воздуху или при прямом контакте с инфицированными животными.

Признаки и симптомы бруцеллеза могут включать жар, боль в суставах и утомляемость. Инфекцию обычно можно лечить антибиотиками. Однако лечение занимает от нескольких недель до месяцев, и инфекция может повториться.

Бруцеллез поражает сотни тысяч людей и животных во всем мире.Избегание сырых молочных продуктов и меры предосторожности при работе с животными или в лаборатории могут помочь предотвратить бруцеллез.

Продукты и услуги

Показать другие продукты Mayo Clinic

Симптомы

Симптомы бруцеллеза могут проявиться в любое время от нескольких дней до нескольких месяцев после заражения. Признаки и симптомы аналогичны гриппу и включают:

  • Лихорадка
  • Озноб
  • Потеря аппетита
  • Толстовки
  • Слабость
  • Усталость
  • Боль в суставах, мышцах и спине
  • Головная боль

Симптомы бруцеллеза могут исчезать на несколько недель или месяцев, а затем возвращаться.Некоторые люди страдают хроническим бруцеллезом и испытывают симптомы в течение многих лет, даже после лечения. Долгосрочные признаки и симптомы могут включать усталость, периодические лихорадки, артрит, воспаление сердца (эндокардит) и спондилит - воспалительный артрит, поражающий позвоночник и близлежащие суставы.

Когда обращаться к врачу

Бруцеллез бывает сложно распознать, особенно на ранних стадиях, когда он часто напоминает другие заболевания, например грипп.Обратитесь к врачу, если у вас быстро поднимается температура, появляются мышечные боли или необычная слабость и есть какие-либо факторы риска заболевания, или если у вас стойкая лихорадка.

Причины

Бруцеллез поражает многих диких и домашних животных, в том числе:

  • Крупный рогатый скот
  • Козы
  • Овца
  • Свиньи и кабаны
  • Собаки, особенно охотничьи
  • Олень
  • Лось
  • Зубр
  • Карибу
  • Лось
  • Верблюды

Форма бруцеллеза также поражает морских котиков, морских свиней и некоторых китов.

Наиболее распространенными способами передачи бактерий от животных к людям являются:

  • Употребление сырых молочных продуктов. Бактерии бруцеллы в молоке инфицированных животных могут передаваться людям через непастеризованное молоко, мороженое, масло и сыры. Бактерии также могут передаваться через сырое или недоваренное мясо инфицированных животных.
  • Вдыхание загрязненного воздуха. Бактерии бруцеллы легко распространяются в воздухе. Фермеры, охотники, лаборанты и бойни могут вдыхать бактерии.
  • Прикосновение к крови и биологическим жидкостям инфицированных животных. Бактерии из крови, спермы или плаценты инфицированного животного могут попасть в ваш кровоток через порез или другую рану. Поскольку нормальный контакт с животными - прикосновение, чистка зубов или игра - не вызывает инфекции, люди редко заражаются бруцеллезом от своих домашних животных. Даже в этом случае людям с ослабленной иммунной системой следует избегать контакта с собаками, которые, как известно, больны этим заболеванием.

Бруцеллез обычно не передается от человека к человеку, но в некоторых случаях женщины передают болезнь своим детям во время родов или через грудное молоко.В редких случаях бруцеллез может передаваться половым путем, при переливании зараженной крови или костного мозга.

Факторы риска

Хотя бруцеллез в Соединенных Штатах встречается редко, он чаще встречается в других частях мира, особенно:

  • Южная Европа, включая Португалию, Испанию, Турцию, Италию, Грецию, Южную Францию ​​
  • Восточная Европа
  • Мексика, Южная и Центральная Америка
  • Азия
  • Африка
  • Карибский бассейн
  • Ближний Восток

Люди, которые живут или путешествуют в этих регионах, чаще едят непастеризованный козий сыр, который иногда называют деревенским сыром.

Профессии с повышенным риском

Люди, работающие с животными или контактирующие с инфицированной кровью, подвергаются более высокому риску заболевания бруцеллезом. Примеры включают:

  • Ветеринары
  • Молочные фермеры
  • Владельцы ранчо
  • Рабочие скотобойни
  • Охотники
  • Микробиологи

Осложнения

Бруцеллез может поражать практически любую часть вашего тела, включая репродуктивную систему, печень, сердце и центральную нервную систему.Хронический бруцеллез может вызвать осложнения только в одном органе или во всем теле. Возможные осложнения включают:

  • Инфекция внутренней оболочки сердца (эндокардит). Это одно из самых серьезных осложнений бруцеллеза. Нелеченный эндокардит может повредить или разрушить сердечные клапаны и является основной причиной смертей, связанных с бруцеллезом.
  • Артрит. Инфекция суставов характеризуется болью, скованностью и припухлостью в суставах, особенно в коленях, бедрах, лодыжках, запястьях и позвоночнике. Спондилит - воспаление суставов между костями (позвонками) позвоночника или между позвоночником и тазом - может быть особенно трудно поддающимся лечению и может вызвать длительные повреждения.
  • Воспаление и инфекция яичек (эпидидимоорхит). Бактерии, вызывающие бруцеллез, могут инфицировать придаток яичка, спиральную трубку, соединяющую семявыносящий проток и яичко. Оттуда инфекция может распространиться на само яичко, вызывая отек и боль, которые могут быть сильными.
  • Воспаление и инфекция селезенки и печени. Бруцеллез также может поражать селезенку и печень, вызывая их увеличение сверх нормального размера.
  • Инфекции центральной нервной системы. К ним относятся потенциально опасные для жизни заболевания, такие как менингит, воспаление оболочек, окружающих головной и спинной мозг, и энцефалит, воспаление самого мозга.

Профилактика

Чтобы снизить риск заражения бруцеллезом, соблюдайте следующие меры предосторожности:

  • Избегайте непастеризованных молочных продуктов. В последние годы в Соединенных Штатах несколько случаев бруцеллеза были связаны с сырыми молочными продуктами из домашних животных. Тем не менее, лучше избегать непастеризованного молока, сыра и мороженого, независимо от их происхождения. Если вы путешествуете в другие страны, избегайте всех сырых молочных продуктов.
  • Тщательно готовьте мясо. Готовьте все мясо, пока оно не достигнет внутренней температуры от 63 до 74 C (145–165 F). В ресторане заказывайте говядину и свинину не ниже среднего. Маловероятно, что домашнее мясо в Соединенных Штатах содержит бактерии бруцеллы, но правильное приготовление уничтожает другие вредные бактерии, такие как сальмонелла и кишечная палочка.Путешествуя за границу, не покупайте мясо у уличных торговцев и просите, чтобы все мясо было хорошо прожарено.
  • Надеть перчатки. Если вы ветеринар, фермер, охотник или работник бойни, надевайте резиновые перчатки при работе с больными или мертвыми животными, тканями животных или при оказании помощи животным при родах.
  • Соблюдайте меры предосторожности на рабочих местах с повышенным риском. Если вы работаете в лаборатории, обращайтесь со всеми образцами в соответствующих условиях биобезопасности. На бойнях также следует соблюдать защитные меры, такие как отделение цеха убоя от других производственных участков и использование защитной одежды.
  • Вакцинировать домашних животных. В Соединенных Штатах агрессивная программа вакцинации почти устранила бруцеллез в стадах домашнего скота. Поскольку вакцина против бруцеллеза живая, она может вызывать заболевание у людей. Любой, кто случайно укололся иглой во время вакцинации животного, должен получить лечение.

12 сентября 2019 г.

Информационный бюллетень по бруцеллезу - Миннесотский департамент.здоровья

На этой странице:
Что такое бруцеллез?
Как люди заболевают бруцеллезом?
Можно ли получить это от других людей?
Можно ли вылечить бруцеллез?
Можно ли предотвратить бруцеллез?
Почему бруцеллез считается возможным оружием террора?
Что мне делать, если я подозреваю, что у меня бруцеллез?

Что такое бруцеллез?

Бруцеллез - это заболевание, вызываемое бактериями, которое поражает множество различных виды животных - в том числе овцы, козы, крупный рогатый скот, олени, лоси, свиньи, и собаки. Однако он также может вызывать заболевание с симптомами гриппа. в людях. У людей с бруцеллезом может развиться температура, пот, головные боли, боли в спине и физическая слабость. В тяжелых случаях центральная нервная система и внутренняя оболочка сердца могут быть затронуты. Одна форма болезни может также вызывать длительные симптомы, включая периодические лихорадки, суставы боль и усталость. Симптомы могут появиться от пяти до 60 дней. после контакта.

Случаи бруцеллеза среди людей редки, всего от 100 до 200 случаев. год, о котором сообщается в США. Хотя бруцеллез может вызвать серьезные заболевания, это редко приводит к летальному исходу.

Как люди заболевают бруцеллезом?

Люди могут заразиться бактериями бруцеллеза к

  • есть или пить что-то зараженное бактерии
  • вдыхание бактерий
  • с раной, инфицированной бактериями

Самый распространенный путь заражения людей - употребление алкоголя или еды. непастеризованное загрязненное молоко или сыр.Вы также можете получить это дыханием в бактериях. Это случается реже, но может представлять опасность для люди, выполняющие определенные виды работ - люди, работающие в лабораториях или на бойнях, Например. Инфицированные раны могут быть проблемой для ветеринаров, на бойне. рабочие или охотники. Охотники могут получить его, съев ту пищу, которую они имеют случайно заражены бактериями бруцеллеза при уборке диких игра.

Можно также намеренно заражать людей бруцеллезом, выпуская бактерии в воздух или помещая их в пищу.

Можно ли получить это от других людей?

Люди могут заразить друг друга бруцеллезом, но это крайне редко. В редких случаях кормящие матери могут пройти бактерии своим детям. Бактерии также могут передаваться половым путем.

Можно ли вылечить бруцеллез?

Бруцеллез можно лечить антибиотиками, но можно долгое время, и лечение может быть затруднено. В зависимости от степени тяжести болезни - и когда лечение начато - может потребоваться от нескольких недель до нескольких месяцев на восстановление.

Можно ли предотвратить бруцеллез?

Вакцины от бруцеллеза нет. Однако вы можете уменьшить ваш риск, если вы не едите и не пьете непастеризованное молоко, сыр и мороженое, когда вы путешествуете. Охотникам следует надевать резиновые перчатки, когда обращение с внутренними органами животных.

Почему бруцеллез считается возможным ужасом оружие?

Бруцеллез может вызывать заболевание людей и мешать им вести нормальную жизнедеятельность в течение долгое время.Бактерии легко высвободить так, чтобы люди к болезни. Хотя это редко приводит к летальному исходу, это может вызвать у многих людей больной. Выявить и отследить вспышку бруцеллеза будет сложно для общественного здравоохранения.

Что мне делать, если я думаю, что у меня бруцеллез?

Людям, которые считают, что они больны бруцеллезом, следует обратиться к врачу. Вам следует также свяжитесь с местным правоохранительным органом, если у вас есть причина подозревать необычную активность в связи со вспышкой бруцеллеза - или любое другое серьезное заболевание.

Как предотвратить бруцеллез?

Автор

Николас Джон Беннетт, MBBCh, PhD, FAAP, MA (Cantab) Доцент педиатрии, содиректор отдела управления противомикробными препаратами, медицинский директор, Отделение детских инфекционных заболеваний и иммунологии Детского медицинского центра Коннектикута

Николас Джон Беннетт, MBBCh, PhD, FAAP, MA (Cantab) является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия педиатрии

Раскрытие информации: получил исследовательский грант от: Cubist
Полученный доход в размере не менее чем 250 долларов США от: Horizon Pharmaceuticals, Shire
Юридические консультации по вопросам Medico: Разн.

Соавтор (ы)

Мишель В. Лисгарис, доктор медицины Доцент медицины, Медицинский факультет Университета Кейс Вестерн Резерв

Мишель В. Лисгарис, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей, Американской медицинской ассоциации, Общества инфекционных болезней Америки , Общество эпидемиологии здравоохранения Америки

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Роберт А. Салата, доктор медицины, FACP, FIDSA STERIS Кафедра передового опыта в медицине, профессор и председатель медицинского факультета Медицинского факультета Университета Кейс Вестерн Резерв; Главный врач, главный врач по инфекционным заболеваниям, Университетские больницы Медицинский центр Кливленда

Роберт А. Салата, доктор медицины, FACP, FIDSA является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации иммунологов, Американской федерации медицинских исследований, Американской медицинской Ассоциация, Центральное общество клинических и трансляционных исследований, Американское общество инфекционных заболеваний, Медицинская ассоциация штата Огайо, Общество эпидемиологии здравоохранения Америки

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Главный редактор

Майкл Стюарт Бронз, доктор медицины Дэвид Росс Бойд Профессор и председатель медицинского факультета, кафедра внутренней медицины, кафедра медицины, Научный центр здравоохранения Университета Оклахомы; Магистр Американского колледжа врачей; Научный сотрудник Американского общества инфекционных болезней; Член Королевского колледжа врачей, Лондон

Майкл Стюарт Бронз, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американский колледж врачей, Американская медицинская ассоциация, Ассоциация профессоров медицины, Общество инфекционных болезней Америки, Государственная медицинская ассоциация Оклахомы, Южное общество клинических исследований

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Дополнительные участники

Вафа Аль-Насир, MBBS Консультант по инфекционным заболеваниям, Служба здравоохранения Национальной гвардии, Саудовская Аравия

Вафа Аль-Насир, MBBS является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей, Американского общества инфекционистов

Раскрытие информации : Нечего раскрывать.

Благодарности

Валид Абухаммур, доктор медицины, FAAP Профессор педиатрии Медицинского колледжа Мичиганского государственного университета; Директор педиатрического инфекционного отделения педиатрического отделения Hurley Medical Center

Валид Абухаммур, доктор медицины, FAAP является членом следующих медицинских обществ: Американской медицинской ассоциации, Американского общества инфекционистов и Общества педиатрических инфекционных болезней

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Джеффри Д. Бэнд, доктор медицины Профессор медицины, Школа медицины Уильяма Бомонта Оклендского университета; Директор отдела инфекционных болезней и международной медицины, корпоративный эпидемиолог, больница Уильяма Бомонта; Клинический профессор медицины, Медицинский факультет Государственного университета Уэйна

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Николас Джон Беннетт, MB, BCh, PhD Научный сотрудник по педиатрическим инфекционным заболеваниям, педиатрический факультет, Медицинский университет штата Нью-Йорк, штат Нью-Йорк,

Николас Джон Беннет, MB, BCh, PhD является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha и Американской академии педиатрии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Ицхак Брук, MD, MSc Профессор кафедры педиатрии Медицинской школы Джорджтаунского университета

Ицхак Брук, доктор медицины, магистр наук является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации содействия развитию науки, Американского колледжа врачей - Американского общества внутренней медицины, Американской федерации клинических исследований, Американской медицинской ассоциации, Американского общества микробиологии, Общество инфекционных заболеваний вооруженных сил, Ассоциация военных хирургов США, Американское общество инфекционных заболеваний, Международное принимающее общество с ослабленным иммунитетом, Международное общество инфекционных заболеваний, Медицинское общество округа Колумбия, Нью-Йоркская академия наук, Общество детских инфекционных болезней, Общество по развитию ушей, носа и горла у детей, Общество экспериментальной биологии и медицины, Общество педиатрических исследований, Южная медицинская ассоциация и Общество хирургических инфекций

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Роберт Дж. Дарлинг, доктор медицины, FACEP Адъюнкт-клинический доцент военной и неотложной медицины, Университет медицинских наук военнослужащих, Медицинская школа Эдварда Хеберта; Заместитель директора Центра медицины катастроф и гуманитарной помощи

Роберт Дж. Дарлинг, доктор медицины, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Американской медицинской ассоциации, Американской ассоциации телемедицины и Ассоциации военных хирургов США

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Joseph Domachowske, MD Профессор педиатрии, микробиологии и иммунологии, кафедра педиатрии, отделение инфекционных болезней, Медицинский университет штата Нью-Йорк, штат Нью-Йорк,

Джозеф Домачовске, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия педиатрии, Американское общество микробиологов, Американское общество инфекционных болезней, Общество педиатрических инфекционных болезней и Phi Beta Kappa

.

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Рональд А. Гринфилд, доктор медицины Профессор кафедры внутренней медицины Медицинского колледжа Университета Оклахомы

Рональд Гринфилд, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей, Американской федерации медицинских исследований, Американского общества микробиологии, Центрального общества клинических исследований, Американского общества инфекционных болезней, Американского общества медицинской микологии, Фи Бета Каппа, Южное общество клинических исследований и Юго-западная ассоциация клинической микробиологии

Раскрытие информации: Pfizer Honoraria Выступление и обучение; Gilead Honoraria Выступление и обучение; Орто Макнил Гонорария Выступление и преподавание; Abbott Honoraria Выступление и преподавание; Астеллас Хонорария Выступление и обучение; Кубистская Гонорария Выступление и преподавание; Лесная фармацевтика Выступление и обучение

Джеральд Э. Мэлони-младший, DO, FAAEM Старший преподаватель, Отделение неотложной медицины, Медицинский факультет Университета Кейс Вестерн Резерв; Директор медицинской токсикологии отделения неотложной медицинской помощи; Заместитель медицинского директора, MetroLifeFlight, Медицинский центр MetroHealth, Кливленд, Огайо

Джеральд Э. Мэлони-младший, доктор медицинских наук, FAAEM является членом следующих медицинских обществ: Американской академии клинической токсикологии, Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американского колледжа медицинской токсикологии, Американского колледжа врачей неотложной помощи остеопатии, Американского Остеопатическая ассоциация и Общество академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Джерри Л. Мазерхед, MD Консультант по медицинской готовности, Группа медицинской готовности и реагирования, Мемориальный институт Баттелла; Советник Технического консультативного комитета, Группа стратегического здравоохранения по управлению чрезвычайными ситуациями, Управление здравоохранения ветеранов; Адъюнкт-профессор кафедры военной и неотложной медицины Университета медицинских наук военнослужащих

Джерри Л. Мазерхед, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи и Национальной ассоциации врачей скорой помощи

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Khaled Nashar, MD Инструктор по клинической внутренней медицине, Отделение госпиталистической медицины, Отделение общей внутренней медицины, Медицинский факультет, Медицинский центр Университета Питтсбурга

Халед Нашар, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей, Американской медицинской ассоциации и Американского общества гипертонии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Роберт Стэнли Раст-младший, доктор медицины, магистр медицины Томас Уоррелл-младший, профессор эпилептологии и неврологии, содиректор клиники детской неврологии и эпилепсии FE Dreifuss, директор детской неврологии медицинского факультета Университета Вирджинии; Избранный председатель секции детской неврологии Американской академии неврологии

Роберт Стэнли Раст младший, доктор медицины, магистр медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неврологии, Американского общества эпилепсии, Американского общества головной боли, Американской неврологической ассоциации, Общества детской неврологии, Международной ассоциации детской неврологии и Общества педиатрических исследований

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Mark R Schleiss, MD Американский легион, председатель педиатрии, профессор педиатрии, директор отделения, отделение инфекционных болезней и иммунологии, отделение педиатрии, Медицинская школа Университета Миннесоты

Марк Р. Шлейс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского педиатрического общества, Американского общества инфекционных болезней, Общества педиатрических инфекционных болезней и Общества педиатрических исследований

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Аашит К Шах, доктор медицины Профессор неврологии, директор комплексной программы по эпилепсии, директор программы стипендии по клинической нейрофизиологии, Детройтский медицинский центр, Медицинский факультет Государственного университета Уэйна

Аашит К. Шах, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неврологии, Американского общества клинической нейрофизиологии, Американского общества эпилепсии и Американской неврологической ассоциации

.

Раскрытие информации: UCB pharma Гонорар за консультацию Выступление и обучение

Russell W. Steele, MD Руководитель отделения детских инфекционных болезней Детского оздоровительного центра Ochsner; Клинический профессор кафедры педиатрии медицинского факультета Тулейнского университета

Рассел Стил, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Американской ассоциации иммунологов, Американского педиатрического общества, Американского общества микробиологов, Американского общества инфекционных заболеваний, Медицинского общества штата Луизиана, Общества педиатрических инфекционных болезней, Общество педиатрических исследований и Южная медицинская ассоциация

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Medscape Salary Employment

Флориан П. Томас, MD, MA, PhD, Drmed Директор Регионального центра передового опыта РС, Медицинский центр по делам ветеранов Сент-Луиса; Директор Центра рассеянного склероза Национального общества рассеянного склероза; Директор Центра передового опыта Ассоциации невропатологов, профессор кафедры неврологии и психиатрии, доцент Института молекулярной вирусологии Медицинского факультета Университета Сент-Луиса

Флориан П. Томас, доктор медицины, магистр наук, доктор философии, Drmed является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неврологии, Американской неврологической ассоциации, Американского общества параплегии, Консорциума центров рассеянного склероза, Национального общества рассеянного склероза и Sigma Xi

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Распространенность и профилактика бруцеллеза крупного рогатого скота в Ливане

Vet World. 2020 Фев; 13 (2): 364–371.

Hussein Hassan

1 Департамент естественных наук, Школа искусств и наук, Ливано-американский университет, Ливан

Али Салями

2 Rammal Hassan Rammal Research Laboratory, Physio-Toxicity (PhyTox) Research Group, Faculty наук (V), Ливанский университет, Набатия, Ливан

Нада Нехме

3 Кафедра ветеринарных наук, Факультет агрономии, Ливанский университет, Декване, Ливан

Raed Al Hakeem

4 Лаборатория здоровья животных Ливанский институт сельскохозяйственных исследований, Фанар, Ливан

Jeanne El Hage

4 Лаборатория здоровья животных Ливанского института сельскохозяйственных исследований, Фанар, Ливан

Рана Авада

2 Rammal Hassan Rammal Research Laboratory, Physio-токсичность (PhyTox ) Исследовательская группа, факультет наук (V), Ливанский университет, Набатия, Ливан

3 Кафедра ветеринарных наук, факультет агрономии Ливанского университета, Декване, Ливан

1 Кафедра естественных наук, Школа искусств и наук, Ливано-американский университет, Ливан

2 Раммал Хассан Раммаль Исследовательская лаборатория, Физио- Исследовательская группа токсичности (PhyTox), Факультет наук (V), Ливанский университет, Набатия, Ливан

3 Кафедра ветеринарных наук, Факультет агрономии, Ливанский университет, Декване, Ливан

4 Лаборатория здоровья животных, Ливан Институт сельскохозяйственных исследований, Фанар, Ливан

Поступило 31 октября 2019 г .; Принята в печать 13 января 2020 г.

Открытый доступ. Эта статья распространяется в соответствии с условиями Международной лицензии Creative Commons Attribution 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии, что вы укажете соответствующую ссылку. оригинальному автору (ам) и источнику, дайте ссылку на лицензию Creative Commons и укажите, были ли внесены изменения. Отказ от лицензии Creative Commons Public Domain Dedication (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0 /) применяется к данным, представленным в этой статье, если не указано иное. Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.

Abstract

Предпосылки и цель:

Бруцеллез - это зоонозное заболевание, вызываемое бактерией рода Brucella . Это заболевание присутствует во всем мире, особенно в развивающихся и слаборазвитых странах, где оно эндемично. Это первое в своем роде исследование, проведенное в Ливане, было направлено на оценку распространенности бруцеллеза по всей стране и определение эффективности вакцины для снижения потерь в стадах, чтобы уменьшить ее ущерб для здоровья населения.

Материалы и методы:

Триста пятьдесят три образца сыворотки крови и 261 образец молока были получены от коров в различных районах Ливана. Образцы были проанализированы с помощью серологических тестов (розовое бенгальское, молочное кольцо и непрямой иммуноферментный анализ [ELISA]) и подтверждены конкурентным ELISA и полимеразной цепной реакцией.

Результаты:

Самый высокий уровень Brucellae был обнаружен в районе Бекаа (10%). После вакцинации 5 коров и 13 телок в разное время результаты показали, что у всех вакцинированных животных развился иммунный ответ на бруцеллез через 60 дней после вакцинации.Эта вакцина может считаться стабильной и профилактической для защиты животных от бруцеллеза и, таким образом, защиты населения от этой инфекции.

Заключение:

Эти результаты предоставят дальнейшее понимание разработки будущих целевых мероприятий по повышению осведомленности и адаптированной политики в качестве усилий по снижению распространенности и профилактике бруцеллеза крупного рогатого скота в Ливане.

Ключевые слова: Brucella abortus и melitensis , бруцеллез, общественное здравоохранение, вакцины, зооноз

Введение

Одна из самых серьезных зоонозных болезней пищевого происхождения в мире, бруцеллез, все еще присутствует в Ливане и продолжает распространяться. много бедствий для страны [1].Он восходит к 79 году нашей эры, когда впервые появился и видоизменился с годами. Начиная с 1800-х годов, исследования более точно изолировали эту бактерию и ее различные штаммы и их подтипы / биотипы, в основном доктором Брюсом, который проводил различие между бруцеллезом и брюшным тифом, отсюда и название [2]. Бруцеллез вызывается Brucella spp. Это грамотрицательные, неинкапсулированные, спорулированные и неподвижные коккобациллы. Они принадлежат к Alphaproteobacteria и с годами прогрессировали, достигнув различных царств животных мира, включая людей. Brucella инфицирует разные виды животных и может передаваться внутри и между разными видами животных. В настоящее время существует 12 видов Brucella , четыре из которых поражают человека: Brucella melitensis , Brucella abortus , Brucella suis и Brucella canis . Что касается крупного рогатого скота, то основными возбудителями болезней являются B. abortus . B. melitensis имеет наибольшую патогенность для человека [3].

Основным путем передачи бактерии Brucella человеку является прием внутрь зараженных молочных продуктов.Здесь возникает необходимость пастеризации молока. Другими путями передачи являются прямой контакт с инфицированным животным и его экскрементами или, в меньшей степени, через аэрозоли. С другой стороны, животное заражается через зараженную пищу, воду, фомиты, контакт с инфицированным животным, аборт и спаривание, а также другие пути, такие как искусственное оплодотворение с использованием спермы инфицированных самцов. Наиболее наблюдаемым признаком бруцеллеза является аборт у жвачных животных, включая коров, овец и коз; другие признаки включают мертворождение, задержку плаценты и снижение выработки молока.Однако у быков основными клиническими признаками являются орхит и эпидидимит. У людей симптомы включают волнообразную лихорадку, боль в суставах, головную боль, респираторный дистресс и сепсис [4]. Он широко распространен и встречается в большинстве регионов развивающихся стран, таких как Латинская Америка, Северная и Восточная Африка, Южная и Центральная Азия, включая Ближний Восток [5]. В арабском мире Сирия имеет самый высокий уровень заболеваемости бруцеллезом среди людей за последние годы, за ней следуют Ирак, Иран и Саудовская Аравия, занимающие в мире 4 -е место , 6 -е место и 7 -е место соответственно [6].

В различных развитых странах были программы ликвидации или контроля для снижения заболеваемости Brucella spp., Например, в Западной и Северной Европе, Канаде, Японии, Австралии и Новой Зеландии, и в настоящее время они считаются свободными от Brucella инфекция [7]. В Ливане было отмечено, что рост заболеваемости бруцеллезом пришелся на южные и северные районы. Кроме того, в сельских регионах был отмечен самый высокий уровень инфицирования из-за того, что животноводы, живущие в непосредственной близости от ферм, контактировали с животными, а также потребляли сырое молоко и молочные продукты [8].Это по сей день одна из продолжающихся бактериальных болезней пищевого происхождения в Ливане [9].

Одним из наиболее эффективных методов борьбы с этой болезнью была вакцинация и ликвидация / карантин инфицированных животных. Однако вакцины для человека не существует; следовательно, это подчеркивает необходимость борьбы с этим заболеванием у животных и людей [10].

Это исследование было направлено на определение распространенности бруцеллеза в Ливане и предложение профилактических мер с помощью вакцины.

Материалы и методы

Этическое одобрение

Этическое одобрение для этого исследования не требовалось. Лицензированный ветеринар присутствовал на протяжении всего этого исследования в отношении благополучия животных. Во время сбора образцов ни одно животное не пострадало.

Сбор образцов

Триста пятьдесят три образца крови и 261 молоко крупного рогатого скота разного возраста были собраны на 50 фермах в нескольких регионах Бекаа (Баальбек, Захле, Юнин, Хермель, Шаат, Хадад и Харбата) и Маунт Ливан (Сауфар, Бейт-Хабеб, Кфардебиан, Храджель, Бкаатута, Джебейль, Амчит и Майфук).Крупный рогатый скот был в основном в возрасте 2-5 лет. Крупный рогатый скот старше 7 лет, как правило, не содержался под присмотром, а животные младше 2 лет еще не привыкли к контакту с людьми, и заводчики опасались, что анализ крови вызовет стресс у малышей. Образцы молока, полученные от животных, хранились в холодильнике при 4 ° C в течение ночи перед исследованием методом кольцевого анализа молока (MRT), в то время как собранные образцы крови центрифугировались, а их сыворотки хранили при -20 ° C перед тестированием с помощью теста с бенгальской розой (RBT). ) и иммуноферментный анализ (ELISA), непрямой и конкурентный.

Серологический тест

MRT

Один миллилитр молока помещали в пробирки Эппендорфа и добавляли 30 мкл антигена B. abortus (стандартизованный B. abortus , антиген MRT - AHVLA - Великобритания). Затем смесь молоко-антиген инкубировали при 37 ° C в течение 1 часа.

RBT

Тридцать микролитров раствора бенгальской розы (Pourquier, антиген бенгальской розы - IDEXX - Монпелье - Франция) добавляли к 50 мкл сыворотки на белой глянцевой керамической плитке. Затем плитку покачивали при комнатной температуре в течение 3 мин.Любое образование грануляции считалось положительным.

Непрямой ELISA

Использовали четыреста пятьдесят миллилитров дистиллированной воды и 50 мл «промывочного» раствора. Поскольку это быстрая или непродолжительная инкубация, в лунки помещали 90 мкл разбавленного «промывочного» раствора, взятого с помощью мультипипетки. Затем микропипеткой отбирали 10 мкл неразбавленной сыворотки и 10 мкл положительного и отрицательного контролей для достижения общего разведения 1:10. Лунки осторожно встряхивали, накрывали и инкубировали при 37 ° C во влажном инкубаторе в течение 60 мин.После этого лунки промывали 300 мкл «промывочного» раствора, разбавленного в 3 раза. После последней промывки воду удаляли, осторожно постукивая лунками по впитывающей бумаге. Затем в каждую лунку добавляли 100 мкл конъюгата и снова инкубировали при 37 ° C и увлажнении в течение 60 мин. Опять повторяли промывки и добавляли 100 мкл TBM # 12 или # 12, лунки встряхивали, накрывали и инкубировали при 18-26 ° C в течение 15 минут. Наконец, реакцию останавливали добавлением 100 мкл стоп-раствора № 3 в каждую лунку и результаты считывали с помощью фотометра с длиной волны 450 нм.

Конкурентный ELISA

Набор Brucella-Ab C-ELISA был использован для отобранных положительных и отрицательных образцов для дальнейшего подтверждения. Он является высокоспецифичным и позволяет отличить антитела от вакцины (штамм 19) и антител от инфекции согласно производителю SVANOVIR ® . Сначала во все лунки поместили раствор «Буфер для разведения образцов». Дважды добавляли пять микролитров положительного контроля (ПК), низкого положительного контроля (FP) и отрицательного контроля (NC).«Буфер для разведения образцов» был добавлен в соответствующие лунки и обозначен в «Контрольном конъюгате» (CC), а также сыворотка образцов была добавлена ​​в двух экземплярах. Затем добавляли раствор mAb, лунки закрывали, хорошо встряхивали и инкубировали при комнатной температуре в течение ½ часа. Затем лунки промывали и заклеивали буферным раствором PBS-Tween. Добавляли раствор конъюгата и инкубировали при комнатной температуре в течение ½ часа. Этап промывки повторяли, добавляли «раствор субстрата», инкубировали в течение 10 мин и затем останавливали.

Профилактические меры с помощью вакцины

Для изучения эффективности вакцины лицензированная вакцина была введена двум группам; пять половозрелых лактирующих коров как первая группа и 13 телок как вторая группа. Вакцину вводили подкожно в область локтя с дозировкой 3 мл восстановленного Brucevac ® (полная доза) (0,5-4,0 × 10 9 КОЕ) лиофилизированных живых аттенуированных B. melitensis штамм Rev.1 . График времени, использованный для наблюдения и оценки разработки вакцины, был следующим: дни 0, 7, 14, 21, 30 и 60; зная, что на 21-й день было разрастание крови, а на 60-й день пролилось молоко.Для подтверждения использовались следующие тесты: RBT, непрямой ELISA (iELISA) и полимеразная цепная реакция (ПЦР).

ПЦР

ПЦР использовалась в этом исследовании для наблюдения за развитием патогена у вакцинированных животных, независимо от того, выделяют ли животные ослабленную форму живого патогена с молоком или есть ли диссеминация в крови и крови. время, когда прекратится распространение и линька. Для ПЦР использовали протокол выделения ДНК крови (Norgen Biotek Corporation, 2018), рекомендованный производителем.

Перед обнаружением компонентов, специфичных для Brucella-, необходимо было амплифицировать смеси VetPCR Премикс B. melitensis с водой, свободной от ДНКазы / РНКазы. B. melitensis был добавлен ПЦР-положительный или отрицательный контроль. Все образцы помещали в термоциклер для амплификации. Первым циклом в программе амплификации была начальная фаза денатурации, которая проводилась при температуре 94 ° C в течение 2 минут, за которой следовали 30 циклов, которые состояли из трех фаз: денатурация в течение 30 секунд при 94 ° C, отжиг в течение 30 секунд при 58 ° C. ° C и, наконец, удлинение на 30 с при 72 ° C для каждого цикла.Последний цикл состоял из заключительного удлинения и длился 5 минут при 72 ° C. Заключительным этапом было обнаружение амплифицированных продуктов электрофорезом в агарозном геле на ультрафиолетовом трансиллюминаторе.

Статистический анализ

Статистический анализ выполнялся с использованием SPSS (SPSS Statistics для Windows версии 22.0, IBM, Армонк, Нью-Йорк). Это программное обеспечение также использовалось для управления данными и их очистки. Описательная статистика была проведена и представлена ​​в виде частот и процентов для категориальных переменных.Тест хи-квадрат использовался для оценки любых значимых различий между категориальными переменными. Уровень значимости был установлен на уровне p <0,05 для всех статистических анализов. IELISA, использованный в этом исследовании, позволяет качественно оценить качество гуморального иммунитета (антитела Ig). Результаты считались отношением S / P, а результаты ниже 110% были признаны отрицательными; тогда как результаты строго более 120% считались положительными. От 110% до 120% были сочтены неубедительными или недостаточными для того, чтобы считать образец положительным.

Результаты

Уровень бруцеллеза крупного рогатого скота по тесту MRT в соответствии с возрастом, полом и регионами.

суммирует уровень бруцеллеза крупного рогатого скота с помощью теста MRT в соответствии с возрастом, полом и регионами. Тридцать три случая из 261 дали положительный результат. Все были женщины (33 случая), и большинство из них были в возрасте от 2 до 5 лет (32 случая). показывает, что бруцеллез крупного рогатого скота был значительно выше в Бекаа, чем в Горном Ливане (p <0,001). Результаты также показали значительную связь между возрастом и результатами теста МРТ (p <0.001).

Таблица-1

Уровень бруцеллеза крупного рогатого скота с использованием теста MRT в зависимости от возраста, пола и региона.

Инклюзивный 9069 (%) 2
Переменные MRT

Отрицательный (%) Положительный (%) Недействительный (%) Беременные (%) p-значение
Регион, n (%) <0.001
Bekaa 97 (48,3) 25 (12,4) 55 (27,4) 10 (5,0) 14 (7,0) 201
Крепление (70,4) 8 (5,3) 37 (24,3) 0 (0,0) 0 (0,0) 152
Пол, n (%) <0.001
Женский 204 (59,1) 33 (9,6) 84 (24,3) 10 (2,9) 14 (4,1) 345
0,0) 0 (0,0) 8 (100) 0 (0,0) 0 (0,0) 8
Возраст, n (%) <0,001
<2 лет 0 (0.0) 0 (0,0) 27 (100) 0 (0,0) 0 (0,0) 27
2-5 лет 177 (60,6) 32 (11,0 ) 61 (20,9) 8 (2,7) 14 (4,8) 292
> 5 лет 26 (76,5) 1 (2,9) 5 (14,7) 907 2 (5,9) 0 (0,0) 34

Уровень бруцеллеза крупного рогатого скота по RBT и B.abortus Тесты iELISA в соответствии с возрастом, полом и регионами.

суммирует уровень бруцеллеза крупного рогатого скота с использованием RBT и B. abortus непрямых тестов ELISA в соответствии с возрастом, полом и регионами. Двадцать восемь случаев из 353 дали положительный результат на RBT и 37 случаев из 353 на непрямой ELISA-тест B. abortus . Для двух тестов все положительные случаи были у женщин в возрасте от 2 до 5 лет. показывает для двух тестов, что бруцеллез крупного рогатого скота был значительно выше в Бекаа, чем в Горном Ливане (p <0.001). Результаты также показали значительную связь между возрастом и результатами тестирования (p <0,001).

Таблица-2

Уровень бруцеллеза крупного рогатого скота с использованием RBT и B. abortus непрямых тестов ELISA в зависимости от возраста, пола и регионов.

90-693 Положительный (%) Всего 907 107 907 907 907
Переменные RB Антитело ELISA


Отрицательный (%) Положительное (%) Итого p-значение
Регион, n (%) 0.016 0,015
Бекаа 179 (89,1) 22 (10,9) 201 173 (86,112) 907 13,9 907
Горный Ливан 146 (96,1) 6 (3,9) 152 143 (94,1) 9 (5,9) 152
0.401 0,328
Женский 317 (91,9) 28 (8,1) 345 308 (89,3)
Мужской 8 (100) 0 (0,0) 8 8 (100) 0 (0,0) 8
Возраст 12 907 0.042 0,013
<2 лет 27 (100) 0 (0,0) 27 27 (100) 0 (0,0)
2–5 лет 264 (90,4) 28 (9,6) 292 255 (87,3) 37 (12,7) 292 56811 292 56811
34 (100) 0 (0.0) 34 34 (100) 0 (0,0) 34

Уровень бруцеллеза крупного рогатого скота по тесту MRT

Результаты теста MRT показали, что частота бруедцеллеза крупного рогатого скота с возрастом в двух выбранных регионах. В Бекаа 20% проб, взятых у крупного рогатого скота в возрасте 2-5 лет, были положительными, 68% - отрицательными и 12% - неубедительными реакциями. У крупного рогатого скота старше 5 лет 5,5% были положительными и 94.5% были отрицательными. В целом 18,4% образцов были положительными, 71,3% - отрицательными и 10,3% - неубедительными (). В Горном Ливане 7,5% проб, взятых у крупного рогатого скота в возрасте 2-5 лет, были положительными, а 92,5% - отрицательными. С другой стороны, все пробы, взятые у крупного рогатого скота старше 5 лет, были отрицательными. В целом, 7% образцов были положительными, а 93% - отрицательными ().

Изменение заболеваемости бруцеллезом крупного рогатого скота по данным MRT с возрастом в двух выбранных регионах: Бекаа (a) Горный Ливан (b).

Уровень бруцеллеза крупного рогатого скота по RBT

Результаты серологического теста в RBT показали, что уровень заболеваемости бруцеллезом крупного рогатого скота в двух выбранных регионах изменялся с возрастом. В Бекаа и Горном Ливане все пробы были взяты у крупного рогатого скота в возрасте <2 лет и старше 5 лет, и были отрицательными, в то время как пробы, взятые у крупного рогатого скота в возрасте от 2 до 5 лет, были на 13% положительными и 87% отрицательными в Бекаа. Всего в Бекаа было 11% положительных и 89% отрицательных проб ().В Горном Ливане 4,8% проб, взятых у крупного рогатого скота в возрасте 2-5 лет, были положительными, а 95% - отрицательными. Всего было 3,9% положительных и 96,1% отрицательных образцов ().

Изменение заболеваемости бруцеллезом крупного рогатого скота по RBT с возрастом в двух выбранных регионах: Бекаа (a) Горный Ливан (b).

Уровень бруцеллеза крупного рогатого скота с помощью непрямого ELISA B. abortus

Результаты непрямого теста ELISA abortus показали, что уровень заболеваемости бруцеллезом крупного рогатого скота зависит от возраста в двух выбранных регионах.В Бекаа, как и в Горном Ливане, все пробы, взятые у крупного рогатого скота в возрасте <2 лет и старше 5 лет, дали отрицательную реакцию. В Бекаа пробы, взятые у крупного рогатого скота в возрасте от 2 до 5 лет, были положительными на 16,5% и отрицательными на 83,4%. В Бекаа также общий процент положительных образцов составил 13,9% положительных и 86,1% отрицательных (). В Горном Ливане образцы, взятые у крупного рогатого скота в возрасте от 2 до 5 лет, дали положительный результат на 7,26% и отрицательный на 92,4%. В целом в Горном Ливане было 5,9% положительных и 94,1% отрицательных образцов ().

Изменение заболеваемости бруцеллезом крупного рогатого скота по косвенному тесту Elisa abortus в зависимости от возраста в двух выбранных регионах: Бекаа (a) Горный Ливан (b).

Уровень бруцеллеза крупного рогатого скота согласно конкурентному ИФА

Конкурсный ИФА был проведен для процесса подтверждения. Основываясь на предыдущих результатах, 27 положительных образцов и 85 отрицательных образцов были отобраны из Бекаа и использованы для этого теста. Этот тест был проведен на 73% (n = 27) положительных образцов и 27% (n = 85) отрицательных образцов.Результаты показали, что анализ молока или MRT показал самый высокий процент положительных образцов с 18,4% в Бекаа и 6,9% в Горном Ливане, за которым последовал непрямой тест ELISA с 13,9% положительных образцов в Бекаа и 5,8% в Горном Ливане, затем RBT с 11% положительных проб в Бекаа и 4% в Горном Ливане.

Положительные ответы, обнаруженные у бенгальской розовой после вакцинации

Образцы крови были взяты у животных до и после вакцинации. Результаты показаны на 1 -й день до вакцинации (день 0), 80% крупного рогатого скота показали отрицательный ответ, а 20% - положительный ответ, что можно интерпретировать как субклиническую инфекцию бруцеллезом.Около 100% телок до вакцинации имели отрицательный ответ (). Эти животные не были инфицированы бактерией. RBT дала положительный результат через 7 дней после вакцинации вакциной (полная доза).

Результаты теста Бенгальского розового, проведенного на различных образцах группы 1 (а) и группы 2 (б).

Развитие иммунного ответа на бруцеллез после вакцинации

Группы 1 показало, что все коровы были положительными на предыдущую инфекцию, за исключением коровы 5 в первые сутки.Через семь дней после вакцинации у половозрелых коров быстрее развивался иммунитет против патогена с помощью живой аттенуированной вакцины относительно штамма, используемого в этом случае. Наблюдаемые результаты у четырех животных, ранее положительных до вакцинации, различались через 7 дней после вакцинации, но это не имеет значения, поскольку тест является только качественным, однако иммунный ответ стабилен. При исследовании образцов сыворотки, взятых на 14 день после вакцинации, график показал, что Группа 1 поддерживала иммунитет от 50% до 60%, что указывает на стабильность гуморального иммунного ответа.Эти результаты будут оставаться в пределах текущего диапазона до конца эксперимента на 60-й день.

Результаты теста iELISa, полученные на отдельных животных в разные дни после вакцинации для группы 1 (a) и группы 2 (b).

группы 2 показывает, что все люди имели одинаковый ответ на 1 день отбора проб после вакцинации. Около 100% животных не показали положительных результатов на наличие антител. Результаты, полученные до этой даты для Группы 1, позволили нам предположить, что формирование иммунитета у телят происходило медленнее, чем у взрослых животных.На 14 день отбора проб первыми результатами, подчеркивающими иммунный ответ на бруцеллез у телок, были случаи от 10% до 40%. Через четырнадцать дней после вакцинации пять оставшихся телок h5, H5, H6, H8 и H9 все еще были незащищены от инфекции бруцеллезом. На 30-й день только две телки показали положительные результаты в сывороточном тесте iELISA, в то время как все остальные животные в группе были положительными по специфическим антигенам Brucella-. Эти результаты показали, что через 30 дней после вакцинации более 85% неполовозрелых животных выработали бы удовлетворительный иммунитет против бруцеллеза.В последний день наблюдения (60-й день) все телки в группе 2 и были положительными по специфическим антигенам Brucella-, что является желаемым результатом программы вакцинации. Это позволяет предположить, что в данном исследовании иммунитет у 100% неполовозрелых животных достигается максимум через 60 дней после вакцинации. Невозможно сравнивать иммуногенность между вакцинами. По этим причинам дальнейшие тесты были выполнены с использованием ПЦР.

Обнаружение продуктов ПЦР в гелях для электрофореза

Целью теста ПЦР было отслеживание выделения или распространения вакцинированного штамма в крови.ПЦР дала отрицательные результаты для всех животных до и после вакцинации (S1, S2, S3 и S4 - примеры образцов). Мы пришли к выводу, что период выделения и распространения штамма у вакцинированных животных был <7 дней. Это означает, что вакцина B. melitensis безопасна для использования у крупного рогатого скота с низкой вирулентностью штамма, подтвержденной периодом выделения / распространения <7 дней. Другими словами, результаты, касающиеся безопасности использования штамма в этой вакцине, были оценены с использованием B.melitensis -специфический стандартный тест ПЦР, который показал отрицательные результаты до и после вакцинации. Эти результаты были связаны либо с относительно низким периодом выделения и распространения <7 дней, либо могли быть связаны с отсутствием выделения или распространения вообще после вакцинации. В обоих случаях результаты свидетельствуют в пользу использования штамма melitensis для крупного рогатого скота из-за низкой вирулентности штамма в этой программе вакцинации.

Весовой маркер (M) использовался для оценки всех параметров.Любой образец с молекулярной массой, равной ожидаемому размеру продукта ПЦР, считался положительным. Любая флуоресцентная линия (представляющая молекулярную массу), которая была выше или ниже этого значения, считалась отрицательным результатом. Результаты изучались индивидуально для каждого животного на протяжении всего исследования, и ПЦР дала отрицательные результаты для всех животных в день 0 (до вакцинации), через 7 дней после вакцинации и в течение оставшихся дней исследования. Образцы крови и молока были отрицательными на присутствие вакцинного штамма.Этот вывод согласуется с данными, сообщенными в Al-Majali et al . [11]. В этом исследовании ПЦР-тест показал, что период выделения и распространения вакцины у вакцинированных животных был <7 дней или отсутствовал, что продемонстрировало безопасность вакцины для крупного рогатого скота. Низкая вирулентность была доказана периодом выделения / распространения <7 дней (S1, S2, S3 и S4 являются примерами отрицательных результатов на присутствие бактерии). После оценки результатов с помощью ПЦР можно сказать, что вакцина безопасна для использования у крупного рогатого скота и в эндемичных регионах, где желательно защитить животных и их продуктивность наряду с минимизацией воздействия болезни на человека.

Анализ полимеразной цепной реакции на гелевой агарозе. Дорожка M: маркер молекулярной массы Brig TM (Bioingentech Ltd.). Дорожка 1 PC: Brucella melitensis , положительный контроль, 185 п.н. Дорожка 2 ИК: Внутренний контроль, 140 пб. Дорожка 2 NC: отрицательный контроль. S1: Образец 1, S2: Образец 2, S3: Образец 3, S4: Образец 4.

Обсуждение

На основании исследований, проведенных в последние годы, бруцеллез остается серьезным эндемическим зоонозом в Ливане и соседних странах. Наше основное исследование заключалось в изучении распространенности бруцеллеза в различных регионах Ливана.При использовании конкурентного теста ELISA в Бекаа и Горном Ливане уровень инфицирования бруцеллезом составил 10% и 5,3% соответственно. Результаты в долине Бекаа показали увеличение частоты инфицирования Brucella на 4% по сравнению с исследованием с использованием теста ELISA в 2013 и 2017 годах (диссертация доктора Дауда). iELISA демонстрирует высокую специфичность и умеренную чувствительность, тогда как C-ELISA является высокоспецифичным и позволяет отличить антитела от вакцины и антител от инфекции [12-14].

В большинстве проведенных исследований серологическая распространенность бруцеллеза была выше у женщин, чем у мужчин, как это было замечено Адаму и др. . [15], где женщины имели более высокую серологическую распространенность, чем мужчины, на 13%. Самки переносят болезнь больше, чем самцы, особенно из-за абортов и всех выделений, и они присутствуют в стаде в течение более длительного периода времени, как было объяснено в исследовании Кануте и др. . [16]. Примерно весь протестированный крупный рогатый скот был голштинской породы. Некоторые исследования доказали, что голштинская порода более восприимчива к бруцеллезу [17,18].

Устойчивость инфекции в стране приводит к крупным экономическим потерям, а также наносит урон общественному здравоохранению, что видно из общих данных эпиднадзора, ежегодно проводимых Министерством здравоохранения. Чтобы подтвердить предыдущее утверждение, исследование, проведенное в 2015 году [1], показало, что регион Ближнего Востока все еще борется с продолжающейся инфекцией Brucella в разных странах. В то время как некоторые страны начали программы вакцинации различных жвачных животных, другие не имеют никакой поддержки, игнорируя этот вопрос по политическим причинам.Одна из основных причин роста заболеваемости бруцеллезом в районе Бекаа - это сирийские беженцы. Сирия сообщила о высокой заболеваемости бруцеллезом и ее росте, особенно во время сирийской войны, когда ветеринарный контроль отсутствовал [19]. Несмотря на то, что по сей день все еще недостаточно контроля и надзора за обменом и экспортом животных, т. Е. За перемещениями животных между Ливаном и соседними странами, отсутствие мониторинга и процесса скрининга возможных носителей болезней до помещения этих животных в приют. стадо необходимо выделить [20].

Другими серьезными факторами риска, влияющими на широко распространенное заболевание в Ливане, являются традиционное потребление сырых непастеризованных молочных продуктов, неправильное обращение с животными и их молоком, а также загрязненная среда, в которой содержится животное, в то время как нет соответствующих гигиенических стандартов, используемых в доильных аппаратов, а также в случае инфицированных фекалий и маточных выделений [21]. Действительно, самый низкий уровень заболеваемости людей в Ливане был обнаружен в Бейруте, где в городе практически нет ферм и предполагается, что его жители потребляют пастеризованные и расфасованные молочные продукты.

Исследование вакцины показало развитие иммунизации против Brucella в течение 60 дней у пяти лактирующих небеременных коров и 13 телок, где у всех животных развился положительный ответ на иммунизацию. Результаты, касающиеся безопасности использования штамма в этой вакцине, оценивали с помощью B. melitensis -специфического стандартного ПЦР-теста, который показал отрицательные результаты до и после вакцинации. Эти результаты были связаны либо с относительно низким периодом выделения и распространения <7 дней, либо могли быть связаны с отсутствием выделения или распространения вообще после вакцинации.В обоих случаях результаты свидетельствуют в пользу использования штамма melitensis Rev.1 для крупного рогатого скота из-за низкой вирулентности штамма в этой программе вакцинации. Это показывает возможность использования этой вакцины для снижения вероятности заражения стада. В случае массовой ликвидации необходимо провести более широкие исследования, чтобы продемонстрировать полную эффективность этой вакцины.

В Ливане отсутствие последовательных исследований, позволяющих получить мало отзывов о возникающих заболеваниях или симптомах, создает огромную брешь в оказании помощи в борьбе с распространением болезни.Для начала на нескольких фермах, особенно в местах, где избегают пастеризации, необходимо управлять устойчивыми программами надзора и мониторинга в дополнение к протоколу вакцинации. Чтобы контролировать эту инфекцию, необходимо следовать нескольким протоколам: от информирования потребителя и фермера об опасностях бруцеллеза и сырых продуктах как пути заражения до вакцинации и карантина инфицированного животного. Последнее немного омрачено финансовыми потерями. Фермеры и персонал должны придерживаться практики анализа рисков и критических контрольных точек, чтобы свести к минимуму риск инфекций, которые могут передаваться при прямом контакте, особенно в связи с тем, что общая инфраструктура безопасности пищевых продуктов в Ливане нуждается в значительных улучшениях [21-23].Кроме того, необходимо принять необходимые меры предосторожности в случае транспортировки или введения нового животного на ферму. Необходимые меры должны быть приняты в ближайшее время, поскольку некоторые штаммы видов Brucella демонстрируют устойчивость к нескольким противомикробным препаратам, как было показано в исследовании 2010 года [24].

Заключение

Бруцеллез - это зооноз бактериального происхождения, очень заразный и причиняющий значительные экономические потери Ливану. Здравоохранение и медицинская профилактика, одной из которых является вакцинация, помогают контролировать болезнь и сокращать экономические потери только у животных из-за высокого риска заражения людей.Наши результаты показали, что самый высокий уровень Brucellae был обнаружен в регионе Бекаа с корреляцией с эпидемиологическим исследованием в случаях заболевания людей. После вакцинации коров и телок в разное время результаты показали, что у всех вакцинированных животных развился иммунный ответ на бруцеллез через 60 дней после вакцинации. Эта вакцина может считаться хорошей, стабильной и профилактической вакциной для защиты от бруцеллеза у животных и может косвенно защитить здоровье населения от инфекции.Более полная и точная документация может быть сделана с помощью исследований вакцин против мелитензиса и с использованием большего размера выборки в будущих исследованиях. Результаты могут показать больше скрытых аспектов иммуногенности и безопасности этой вакцины; например, вакцинация беременных животных на разных стадиях беременности или вакцинация самцов, половозрелых или неполовозрелых.

Вклад авторов

Х.Х. и Н.Н. написали рукопись; А.С. провел статистический анализ и помог в написании рукописи; RAH собрал образцы и помог в лабораторных работах; JE помогал в лабораторных работах; РА разработал исследование и провел лабораторный анализ.HH и AS в равной степени внесли свой вклад в работу. Все авторы прочитали и одобрили окончательную рукопись.

Благодарность

Это исследование не поддерживается каким-либо внешним финансированием. Авторы благодарны Ливанскому институту сельскохозяйственных исследований Министерства сельского хозяйства Ливана за предоставление необходимых условий для этого исследования.

Конкурирующие интересы

Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов.

Примечание издателя

Veterinary World сохраняет нейтралитет в отношении юрисдикционных претензий в отношении опубликованной институциональной принадлежности.

Ссылки

1. Мусаллам И.И., Або-Шехада М.Н., Хегази Ю.М., Холт Х.Р., Гитиан Ф.Д. Систематический обзор бруцеллеза на Ближнем Востоке: частота заболеваний жвачных животных и людей и факторы риска инфицирования человека. Эпидемиол. Заразить. 2016; 144 (4): 671–685. [PubMed] [Google Scholar] 3. Дадар М.С., Шахали Ю., Уатмор А. Бруцеллез человека, вызванный сырыми молочными продуктами: обзор возникновения, основных факторов риска и профилактики. Int. J. Food Microbiol. 2019; 292: 39–47. [PubMed] [Google Scholar] 4.Хан М. Обзор бруцеллеза крупного рогатого скота и человека и его серологическая и молекулярная диагностика в стратегиях борьбы: обзор бруцеллеза крупного рогатого скота и человека, а также его серологическая и молекулярная диагностика в стратегиях борьбы. Троп. Med. Заразить. Дис. 2018; 3 (2): 65. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 5. Франк К.А.Г. Бруцеллез остается заболеванием, которым в развивающихся странах не уделяют должного внимания: призыв к междисциплинарным действиям. BMC Public Health. 2018; 18 (1): 125. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6.Халл Н.С., Шумакер Б.А. Сравнение бруцеллеза в медицине и ветеринарии. Заразить. Ecol. Эпидемиол. 2018; 8 (1): 1500846. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7. МЭБ. МЭБ-Всемирная организация здоровья животных. Румыния: МЭБ; 2019. [Google Scholar] 8. Kalaajieh W.K. Эпидемиология бруцеллеза человека в Ливане в 1997 году. Méd Maladies Infect. 2000. 30 (1): 43–46. [Google Scholar] 9. МОФ. Министерство здравоохранения. Таиланд: MOPH; 2019. [Google Scholar] 10. Гейби А., Ханахмад Х, Кашфи К., Сармади М., Хоррамизаде М.R. Разработка нового поколения вакцин против Brucella abortus . Гелион. 2018; 4 (12): e01079. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 11. Аль-Маджали А.М., Аль-Кудах К.М., Аль-Тарази Й.Х., Аль-Равашдех О.Ф. Факторы риска, связанные с верблюжьим бруцеллезом в Иордании. Троп. Anim. Health Prod. 2008; 40 (3): 193. [PubMed] [Google Scholar] 12. Трангадиа Б.Дж., Тофт Н., Нагамани К., Рана С.К., Сринивасан В.А. Оценка наборов ELISA на бруцеллез в естественно инфицированной популяции индийского крупного рогатого скота с помощью анализа латентных классов.Индийский J. Anim. Sci. 2015; 85 (1): 27–31. [Google Scholar] 13. Getachew T, Getachew G, Sintayehu G, Getenet M, Fasil A. Байесовская оценка чувствительности и специфичности бенгальской розы, фиксация комплемента и непрямые тесты ELISA для диагностики бруцеллеза крупного рогатого скота в Эфиопии. Вет. Med. Int, 2016. 2016: Идентификатор статьи 8032752. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 14. Нильсен К.Х., Келли Л., Галл Д., Бальцевичюс С., Боссе Дж., Николетти П., Келли В. Сравнение иммуноферментных анализов для диагностики бруцеллеза крупного рогатого скота.Пред. Вет. Med. 1996. 26 (1): 17–32. [Google Scholar] 15. Адаму С.Г., Тиджани А.О., Ацанда Н.Н., Адаму Н.Б. Серологическое исследование антител Brucella в стадах крупного рогатого скота на северо-востоке Нигерии. J. Vet. Adv. 2014. 4 (7): 599–603. [Google Scholar] 16. Кануте Ю.Б., Граннон Б.Г., Шиндлер С., Бонфо Б., Шеллинг Э. Эпидемиология бруцеллеза, Ку-лихорадки и лихорадки Рифт-Валли на границе между людьми и домашним скотом в северной части Кот-д'Ивуара. Acta Trop. 2017; 165: 66–75. [PubMed] [Google Scholar] 17.Манги М., Камбо А., Ринд Р., Девани П., Низамани З., Манги А., Вистро В. Распространенность бруцеллеза среди голштино-фризских и коренных пород крупного рогатого скота провинции Синд. Пакистан. J. Anim. Health Prod. 2015; 3 (4): 82–87. [Google Scholar] 18. Сикдер С., Рахман А., Фаруке М., Алим М., Дас С., Гупта А., Продхан М. Бруцеллез крупного рогатого скота: эпидемиологическое исследование в Читтагонге, Бангладеш. Пак. Вет. J. 2012; 32 (4): 499–502. [Google Scholar] 19. Петерсен Э., Бэкеланд С., Мемиш З.А., Леблебичиоглу Х. Риск инфекционных заболеваний в результате сирийского конфликта.Int. J. Infect. Дис. 2013; 17 (9): e666 – e667. [Google Scholar] 20. ФАО. Влияние сирийского кризиса на сельское хозяйство. Рим: ФАО; 2014. [Google Scholar] 21. Хассан Х., Димасси Х., Эль Амин Р. Исследование и анализ внутренних температур ливанских бытовых холодильников. Int. J. Холодильное оборудование. 2015; 50: 165–171. [Google Scholar] 22. Хасан Х., Димасси Х. Самооценка знаний и практики ливанских продавцов пищевых продуктов в области безопасности пищевых продуктов в ливанских семьях. Br. Food J. 2018; 120 (3): 518–530. [Google Scholar] 23. Элариди Дж., Димасси Х., Хасан Х.Афлатоксин M1 и охратоксин A в детских смесях, продаваемых в Ливане: распространение и оценка безопасности. Контроль пищевых продуктов. 2019; 106: 106680. [Google Scholar] 24. Нисрин С.Б.А. Устойчивость Brucella abortus , выделенного из молочных продуктов Ливана, к широко используемым противомикробным препаратам. Молочная наука. Technol. 2010. 90 (5): 579–588. [Google Scholar]

Бруцеллез: симптомы и лечение

Бруцеллез - это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями Brucella .Бактерии могут передаваться от животных к человеку.

Существует несколько различных штаммов бактерий Brucella . Некоторые типы наблюдаются у коров. Другие встречаются у собак, свиней, овец, коз и верблюдов. Недавно ученые обнаружили новые штаммы у красных лисиц и некоторых морских животных, в том числе тюленей. Brucella у животных нельзя вылечить.

Бруцеллез в США встречается редко из-за эффективных программ борьбы с болезнями животных. Ежегодно в США этим заболеванием заболевают менее 200 человек.S. Чаще всего встречается в весенние и летние месяцы в:

  • Техас
  • Калифорния
  • Вирджиния
  • Флорида

Бруцеллез считается серьезной угрозой для здоровья в других частях мира. По данным Всемирной организации здравоохранения, заболевание ежегодно регистрируется более чем у полумиллиона человек в 100 странах.

Что вызывает бруцеллез?

Бруцеллез у человека возникает при контакте человека с животным или продуктом животного происхождения, инфицированным бактериями Brucella .

Продолжение

Очень редко бактерии могут передаваться от человека к человеку. Кормящие матери, больные бруцеллезом, могут передать бактерии своему ребенку. Brucella также может передаваться половым путем.

Бактерии могут попасть в ваш организм:

  • Через порез или царапину на коже
  • Когда вы вдыхаете загрязненный воздух (редко)
  • Когда вы едите или пьете что-то зараженное бактериями, например, непастеризованное молоко или недоваренное молоко мясо

Четыре типа бактерий Brucella вызывают большинство инфекций бруцеллеза у людей:

B.melitensis . Этот тип вызывает большинство случаев бруцеллеза человека и в основном встречается у овец и коз. Чаще всего встречается:

  • Испания
  • Греция
  • Латинская Америка
  • Ближний Восток
  • Индия

B. suis . Эта инфекция, обнаруживаемая у диких свиней, является наиболее распространенным типом Brucella , встречающимся в США. Бруцеллез из-за этого штамма чаще всего встречается на юго-востоке и в Калифорнии.Также встречается в Европе, Южной Америке и Юго-Восточной Азии.

B. canis. Инфекция, вызываемая этим типом бактерий, передается от собак. Чаще всего встречается:

  • Северная, Центральная и Южная Америка
  • Япония
  • Центральная Европа

B. abortus . Эта инфекция происходит от крупного рогатого скота. Это происходит по всему миру. Он был уничтожен в нескольких европейских странах, Японии, Израиле, Канаде, Австралии и Новой Зеландии.

Могу ли я заразиться бруцеллезом от собаки?

Собаки могут заразиться B. canis . У некоторых владельцев домашних животных таким образом развился бруцеллез, но болезнь обычно протекает в легкой форме. Известен по крайней мере один случай заражения человека бруцеллезом от укуса собаки. Но такое распространение бруцеллеза встречается редко. Большинство собак, инфицированных Brucella , НЕ передают бактерии своим владельцам.

У вас больше шансов заразиться бруцеллезом от инфицированной собаки, если вы вступите в контакт с кровью или другими жидкостями животного.Ветеринары имеют повышенный риск заболевания бруцеллезом.

Если у вас ослаблена иммунная система из-за лекарств или определенных заболеваний, не трогайте собак, инфицированных Brucella .

Каковы факторы риска бруцеллеза?

В США бруцеллез чаще встречается у мужчин. Мужчины, заболевшие этой болезнью, чаще всего работают или работали со скотом. Бруцеллез у детей встречается редко.

У вас больше шансов заразиться бруцеллезом, если вы:

  • Ешьте или пьете непастеризованные молочные продукты коров, коз или других животных, зараженных бактериями.
  • Ешьте другие непастеризованные сыры, называемые «деревенскими сырами»."Они происходят из регионов с высоким уровнем риска, включая Средиземноморье.
  • Путешествие в районы, где Brucella является обычным явлением
  • Работа на мясоперерабатывающем заводе или бойне
  • Работа на ферме

Бруцеллез также был зарегистрирован в:

  • Охотники в США
  • Ветеринары, иммунизирующие скот вакциной Brucella

Каковы симптомы бруцеллеза?

Общие симптомы бруцеллеза часто расплывчаты и похожи на грипп.Они могут включать:

  • Лихорадка (наиболее частый симптом с сильными «скачками», которые обычно возникают во второй половине дня)
  • Боль в спине
  • Боли и боли во всем теле
  • Плохой аппетит и потеря веса
  • Головная боль
  • Ночная потливость
  • Слабость
  • Боль в животе
  • Кашель

Симптомы обычно появляются в течение 5–30 дней после контакта с бактериями. Насколько серьезны ваши симптомы, зависит от того, какой тип Brucella вызывает у вас заболевание:

  • B.abortus обычно вызывает легкие или умеренные симптомы, но с большей вероятностью они станут хроническими (продолжительными).
  • B. canis Симптомы могут появляться и исчезать. Они похожи на инфекцию B. abortus , хотя у людей с B. canis часто бывает рвота и диарея.
  • B. suis может вызывать очаги инфекции (так называемые абсцессы) в различных органах.
  • B. melitensis может вызывать внезапные и серьезные симптомы, которые могут привести к инвалидности.

Как диагностируется бруцеллез?

Ваш врач осмотрит вас. У вас может быть:

Анализы крови будут выполнены для диагностики инфекции и определения того, какой тип Brucella вызывает у вас заболевание. Правильная идентификация бактерий помогает определить источник инфекции.

Как лечится бруцеллез?

Бруцеллез трудно поддается лечению. Если у вас бруцеллез, врач пропишет вам антибиотики. Антибиотики, обычно используемые для лечения бруцеллеза, включают:

Обычно вам будут назначать доксициклин и рифампицин в комбинации в течение 6-8 недель.

Вы должны принимать антибиотики в течение многих недель, чтобы болезнь не вернулась. Частота рецидивов после лечения составляет около 5-15% и обычно происходит в течение первых шести месяцев после лечения.

Восстановление может занять недели и даже месяцы. Пациенты, которые получают лечение в течение одного месяца после появления симптомов, могут быть излечены от болезни.

Каковы осложнения бруцеллеза?

Тяжелый бруцеллез может вызвать:

  • Инфекция центральной нервной системы
  • Эндокардит (инфекция внутренней оболочки сердца или клапанов)
  • Абсцесс печени

Бруцеллез может вызывать длительные симптомы, похожие на системные нагрузки болезнь непереносимости.SEID ранее назывался миалгическим энцефаломиелитом / синдромом хронической усталости. Симптомы могут привести к инвалидности. Они могут включать:

Бруцеллез у беременной женщины может привести к:

  • Выкидышу
  • Врожденным дефектам ребенка

Смерть от бруцеллеза встречается редко. Большинство смертей, связанных с бруцеллезом, вызвано эндокардитом.

Как предотвратить бруцеллез?

Бруцеллез можно предотвратить, выполнив следующие действия:

  • Не пейте и не ешьте непастеризованные молочные продукты.
  • Надевайте резиновые перчатки, если вы работаете в животноводческой промышленности.

Если вы контактировали с животным, инфицированным Brucella , сообщите об этом своему врачу, даже если у вас нет симптомов. Вам нужно будет наблюдать как минимум шесть месяцев. Эффективной вакцины для человека от бруцеллеза не существует.

Разработка и проверка анкеты по профилактике бруцеллеза, посвященной вакцинации животных | BMC Public Health

Дизайн исследования, контекст и участники

Настоящее исследовательское психометрическое исследование было проведено в Бейраге в течение 2018 г. после получения одобрения Совета по этике Университета Тарбиат Модарес.Деревня Бейраг расположена на северном склоне горы Саханд на юге мегаполиса Тебриз. В Бейрге проживает около 5000 человек, занятость и экономический рост большинства из них зависят от их домашнего скота. Кроме того, животноводство считается основной работой жителей Бейрага, поэтому большая часть молочных продуктов в стране производится в таких деревнях, как Бейраг. Поголовье бейрагцев в основном состояло из овец и коз и, реже, из коров, которых ежегодно бесплатно вакцинируют два ветеринара и два вакцинатора домашнего скота.

Таблица 1 суммирует детали, относящиеся к участникам на каждой фазе, что указывает на набор различных участников в зависимости от фазы исследования.

Таблица 1 Подробная информация об участниках на каждом этапе исследования

Выбор специалистов с действующими статьями или опытом работы в предполагаемой области считается важным. Поэтому в исследование были приглашены эксперты из разных групп с вышеупомянутой квалификацией, чтобы помочь в составлении вопросов, доработать первый проект анкеты и оценить внешнюю и содержательную валидность вопросов [15, 16].Кроме того, животноводов попросили участвовать в формулировании пунктов, проверять их лицо и строить достоверность. Кроме того, все животноводы были самцами, и подробности их отбора на каждом этапе описаны ниже.

Разработка первого варианта анкеты

Первоначальные пункты BPQ были достигнуты путем тщательного обзора литературы и интервью со всеми заинтересованными сторонами. Кроме того, был проведен поиск в базах данных, включая MEDLINE, PubMed, EMBASE, ERIC и Кокрановскую библиотеку, а также в Сводном индексе литературы по сестринскому делу и смежной медицинской литературе (CINAHL), чтобы найти опубликованные исследования о профилактике бруцеллеза или вакцинации животных.В связи с этим для исследования использовалась комбинация ключевых слов «предотвратить», «бруцелла» и «вакцина» на английском и персидском языках. Таким образом, было получено 816 статей, выпущенных в период с 2008 по 2019 год, их аннотации были прочитаны, а дубликаты удалены, из них 110 более актуальных были прочитаны в полном тексте. Затем девять персидских и три английских анкеты были получены путем обзора статей и связи с соответствующими авторами [17,18,19].

Интервью проводились для выявления факторов, влияющих на профилактическое поведение животноводов.Концептуальной основой для проведения интервью были концепции из первых четырех фаз модели PRECEDE [14]. Целенаправленная выборка использовалась для набора участников [20], а направленный контент-анализ использовался для анализа содержания интервью [21].

Волонтеры-животноводы, специалисты по санитарному просвещению, ветеринары и эксперты из института по производству вакцин и сывороток в регионе приняли участие в 30–45-минутных личных интервью в желаемое время и в желаемом месте.Им сказали, что их информация будет конфиденциальной и будет использоваться анонимно. Вопросы, полученные из обзора литературы, были объединены с результатами интервью. Кроме того, специалистов по санитарному просвещению, ветеринаров и экспертов из института по производству вакцин и сывороток попросили принять участие в трех обсуждениях в фокус-группах. Каждая сессия длилась 90 минут, один член исследовательской группы выступал в роли координатора сессий, а другой принимал к сведению. Затем был проведен направленный анализ содержания интервью, идентичные и повторяющиеся вопросы были удалены, а некоторые вопросы были отредактированы.Наконец, был утвержден первый проект анкеты исследования, а ответы на вопросы были обсуждены и окончательно согласованы членами исследовательской группы.

Оценка лицевой и содержательной достоверности анкеты

Лицевая валидность предполагаемой анкеты была качественно и количественно исследована сотрудничающими животноводами и специалистами по санитарному просвещению. При качественной оценке любая двусмысленность в значении, формулировке и масштабировании элементов, а также грамматические ошибки и ошибки в распределении элементов были выявлены и устранены на основе отзывов животноводов и специалистов по санитарному просвещению.Однако для количественной оценки рассчитывалась оценка воздействия (IS) каждого пункта.

Животноводы, участвовавшие в оценке, отличались от тех, кто участвовал в проверке конструктной валидности BPQ, и тех, кто сотрудничал в поперечной части исследования.

Для того, чтобы оценить номинальную достоверность пунктов, уместность каждого пункта была оценена экспертом с использованием пятибалльной шкалы Лайкерта, а IS каждого пункта был рассчитан по формуле.

IS = частота (%) × важность [22, 23] . В четырехмуле частота представляет количество пациентов, оценивающих уместность пункта как 4 или 5, а важность относится к средней оценке пункта по шкале от 1 до 5.

Кроме того, достоверность содержания BPQ была оценена качественно и количественно. В связи с этим для количественной оценки были рассчитаны индекс достоверности контента (CVI) и коэффициент (CVR). С этой целью BPQ был отправлен по электронной почте 20 ветеринарам и специалистам по санитарному просвещению для оценки достоверности.Один эксперт не смог заполнить анкету, а две анкеты были отложены из-за точности данных. (Уровень отклика = 0,85%).

CVI и CVR определялись по трех- и четырехбалльной шкале Лайкерта соответственно. Формула (Ne - N / 2) / (N / 2) использовалась для расчета CVR [23], в которой N указывает общее количество участников, а Ne показывает количество тех, кто оценивает элемент как «важный». Кроме того, элементы с CVR ниже 0,46 были удалены на основе таблицы Лоше [24].

Чтобы вычислить CVI пунктов, релевантность каждого пункта была оценена по четырехбалльной шкале Лайкерта с использованием формулы CVI (количество специалистов, присвоивших пунктам 3 и 4 балла / N) . Кроме того, были исключены вопросы с CVI менее 0,79 [25, 26].

Оценка конструктной валидности анкеты

Конструктивная валидность BPQ была исследована с помощью исследовательского факторного анализа (EFA) и подтверждающего факторного анализа (CFA).Рекомендуется выполнять каждый из EFA или CFA, участвуя не менее 200 человек из целевой группы [27]. Структура выборки на этапе исследования включала 2122 животноводов, проживающих в Бейраге. Поскольку животноводы поставляют свою молочную продукцию на местные мини-фабрики по производству молочных продуктов в регионе, полный список животноводов был составлен из сорока мини-заводов по производству сыра в селе. Из-за того, что в предыдущих исследованиях частота выпадения составляла 10–15%, потребовалось еще 50 участников [27, 28].На этом этапе 450 животноводов были случайным образом отобраны из Бейрага и приглашены для участия с использованием (программное обеспечение www.randomizer.org (.

Исследовательский факторный анализ (EFA))

EFA был реализован на 42 бинарных элементах и ​​17 тестах по шкале Лайкерта , которые были предназначены для объяснения профилактического поведения животноводов.Кроме того, количество оптимальных факторов было определено с помощью анализа главных компонент и метода оборотной обработки.Нагрузки со значимостью ниже 0.5 были исключены из анализа [29]. Если элемент загружался с разными факторами, это было связано с фактором, по которому элемент имел наибольшую факторную загрузку. После завершения анализа элементы были распределены по категориям, и каждая категория сформировала конструкт или фактор. Затем извлеченные факторы были названы членами команды на основе характера их элементов, а также характеристик, предложенных ими для измерения.

Подтверждающий факторный анализ (CFA)

Для заданий с якорями бинарного ответа, обобщенный подтверждающий факторный анализ [30] и метод статистической оценки WLSMV были применены для заданий с бинарными якорями ответа [30].Кроме того, предполагаемая концептуальная модель была протестирована с использованием программного обеспечения M-Plus 7.4. Для проверки была предложена концептуальная модель с учетом факторов, признанных EFA, и гипотетических взаимосвязей между факторами. Далее 59 вопросов были сгруппированы по трем факторам: осведомленность, отношение и практика. Из-за несоответствия исходной трехфакторной концептуальной модели осведомленность была разделена на прямую, косвенную и осведомленность о вакцинах. Кроме того, предложенная новая концептуальная модель с 59 вопросами и 5 скрытыми факторами (прямое, косвенное и осведомленность о вакцинах, отношение и практика) была оценена с помощью подтверждающего факторного анализа.После удаления элементов с низкими факторными нагрузками окончательная модель с пятью факторами (поведенческими конструктами) и 53 заданиями была подтверждена.

Пригодность предложенной модели оценивалась с использованием индексов соответствия, включая отношение хи-квадрат к степеням свободы (X 2 / DF) и среднеквадратичную ошибку аппроксимации (RMSEA), а также сравнительную подходят (CFI) и индексы Такера-Льюиса (TLI). CFI и TLI по крайней мере 0,90 и RMSEA ниже 0,08 представляют хорошую пригодность [31, 32].Окончательная концептуальная модель была представлена ​​после исключения несущественных элементов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *