Прогестерон 1: Ваш браузер устарел – Ваш браузер устарел

Содержание

ПРОГЕСТЕРОН раствор — инструкция по применению, отзывы, состав, аналоги, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания, цена в аптеках

Действующее вещество

— прогестерон (progesterone)

Состав и форма выпуска препарата

Раствор для в/м введения масляный в виде прозрачной, бесцветной или слегка окрашенной жидкости.

1 мл
прогестерон 25 мг

Вспомогательные вещества: бензиловый спирт — 0.02 мл, масло соевое — до 1 мл.

1 мл — ампулы из бесцветного стекла типа I (10) — блистеры из пленки ПВХ (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Гестаген. Гормон желтого тела. Вызывает переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную фазу, а после оплодотворения способствует ее переходу в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы. Не обладает андрогенной активностью. Прогестерон оказывает слабое действие на метаболизм белка, способствует депонированию жиров и накоплению глюкозы в печени, а также снижает реабсорбцию натрия в почечных канальцах.

Прогестерон оказывает блокирующее действие на секрецию гипоталамических факторов высвобождения ЛГ и ФСГ, угнетает образование в гипофизе гонадотропных гормонов и тормозит овуляцию.

Фармакокинетика

После в/м инъекции всасывается быстро и практически полностью. Метаболизируется в печени, большинство метаболитов образуют конъюгаты с глюкуроновой и серной кислотами.

T1/2 из плазмы составляет несколько минут. Выводится с мочой – 50-60% и с калом – более 10%. Количество метаболитов, которые выводятся с мочой колеблется в зависимости от фазы желтого тела.

Показания

Дисфункциональные маточные кровотечения, метроррагия, аменорея, привычный выкидыш. Контрацепция.

Противопоказания

Тяжелые нарушения функции печени или почек, гепатит, тромбоэмболические заболевания, вагинальные кровотечения не установленного генеза, карцинома молочной железы (за исключением случаев, при которых прогестерон применяется в составе комбинированной терапии данного заболевания).

Дозировка

Режим дозирования индивидуальный. Доза, частота и продолжительность лечения определяются по схеме в зависимости от показаний и клинической ситуации.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД.

Со стороны обмена веществ: отеки.

Со стороны пищеварительной системы: нарушения функции печени, желтуха; редко (при длительном применении) — тошнота, рвота.

Со стороны эндокринной системы: редко (при длительном применении) — снижение либидо, увеличение массы тела, боль и напряжение в молочных железах, нерегулярные маточные кровотечения.

Со стороны ЦНС: редко (при длительном применении) — головная боль, депрессия.

Лекарственное взаимодействие

Уменьшает интенсивность действия препаратов, стимулирующих гладкие мышцы матки, анаболических стероидов, гонадотропных гормонов передней доли гипофиза.

Уменьшает лактогенный эффект окситоцина.

Усиливает действие диуретиков, антигипертензивных препаратов, иммунодепрессантов.

При одновременном применении с барбитуратами отмечается уменьшение действия прогестерона.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушениями функции печени или почек, сахарным диабетом, бронхиальной астмой, эпилепсией, мигренью, депрессией.

Беременность и лактация

В случаях крайней необходимости возможно применение прогестерона при беременности при установленной недостаточности гормонов желтого тела.

Прогестерон не применяют у женщин, планирующих беременность в ближайшее время.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек. С осторожностью применяют у пациентов с умеренными или легкими нарушениями функции почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени, гепатите. С осторожностью применяют у пациентов с умеренными или легкими нарушениями функции печени.

Описание препарата ПРОГЕСТЕРОН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

С осторожностью следует применять при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертонии, сахарном диабете, бронхиальной астме, эпилепсии, мигрени, депрессии, гиперлипопротеинемии.

Прогестерон также следует применять с осторожностью больным с психическими нарушениями в анамнезе, препарат необходимо отменить при появлении первых признаков депрессии.

У больных сахарным диабетом нужно тщательным образом контролировать уровень глюкозы в крови.

При применении Прогестерона необходимо быть внимательными к ранним признакам и симптомам тромбоэмболии, а в случае их возникновения терапию препаратом необходимо прекратить.

Поскольку метаболизм стероидных гормонов происходит в печени, Прогестерон не следует применять для пациентов с нарушениями функции печени.

При длительном применении больших доз Прогестерона возможно прекращение менструаций.

Перед назначением препаратов прогестерона обязателен гинекологический осмотр и обследование молочных желез. Аномальные кровотечения могут служить показанием для исследования эндометрии.

Лечение должно бить прекращено при возникновении внезапной частичной или полной Потери зрения, внезапном экзофтальме, диплопии или мигрени. Обнаружение при офтальмологическом исследовании отека диска зрительного нерва или сосудистых 

поражений сетчатки требует отмены препарата.

Данные об особенностях применения у пожилых пациентов отсутствуют.

Нет данных касающихся особенностей применения у пациентов с нарушением функции почек.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.

таблицы, анализ крови, изменение уровня прогестерона

Прогестерон часто называют гормоном беременности, поскольку он наиболее активно синтезируется именно после оплодотворения яйцеклетки. В период вынашивания ребенка данный гормон поддерживает матку в расслабленном виде, предотвращая ее сокращения и, соответственно, выкидыш или преждевременные роды.

Норма прогестерона у женщинНорма прогестерона у женщин

У небеременных женщин этот стероид вырабатывается в меньшем количестве, но, тем не менее, его роль в поддержании женского здоровья не менее важна, чем во время беременности.

Норма прогестерона у женщин напрямую зависит от возраста, периода менструального цикла и срока беременности. В данной теме мы хотим вам предложить разобраться, что же представляет собой прогестерон, каковы его норма и функции в организме, а также о чем могут свидетельствовать изменения его уровня. Кроме этого, мы подробно расскажем, как определить количество прогестерона в крови у женщин и как подготовиться к такому исследованию.

Что такое прогестерон и где он вырабатывается?

Прогестерон представляет собой стероидный гормон, который в женском организме синтезируется в основном яичниками и плацентой, а также в небольшом количестве корковым слоем надпочечников.

У небеременных женщин прогестерон отвечает за здоровье репродуктивной функции, а именно — за регулярное наступление овуляторного периода и менструации. У беременных женщин прогестерон позволяет выносить ребенка.

Что такое менструальный цикл?

Чтобы лучше понимать, как вырабатывается прогестерон и когда лучше его определять в крови, мы предлагаем сначала разобраться в том, что такое менструальный цикл.

Менструальный цикл – это признак половой зрелости у женщин, который свидетельствует о том, что женщина может выполнять репродуктивную функцию.

Нормальной считается длительность менструального цикла от 25 до 33 дней. Этот период принято делить на четыре фазы, а именно:

  • Что такое менструальный циклменструальную (с 1 по 5-7 день цикла), когда происходит отторжение децидуального слоя эндометрия;
  • фолликулярную (с 6-8 по 12-14 день цикла), которая характеризуется созреванием доминантного фолликула в яичнике;
  • овуляторную (13-15 день цикла), во время которой разрывается доминантный фолликул и яйцеклетка выходит в брюшную полость;
  • лютеиновую,
    которая начинается со дня овуляции и длится до наступления следующей менструации. В этой фазе децидуальный слой эндометрия готовится к отпадению и выходу наружу с менструальной кровью.

Какова роль прогестерона в женском организме?

Прогестерон у женщин выполняет множество задач, среди которых следующие:

  • подготовка органов репродуктивной системы у женщины к беременности;
  • обеспечение нормального протекания беременности и родов;
  • обеспечение состоятельной имплантации яйцеклетки, оплодотворенной сперматозоидом, в эндометрий матки.
  • остановка отторжения децидуального слоя матки, предотвращая этим появление менструации;
  • адаптация нервной системы во время беременности, родов и грудного вскармливания;
  • поддерживание расслабленного состояния матки при вынашивании ребенка с целью предотвращения выкидыша или преждевременных родов;
  • повышение секреции кожного сала;
  • превращение липидов в энергию;
  • участие в развитии железистого аппарата молочной железы;
  • подготовка молочной железы к лактации;
  • снижение риска появления кист фиброзного характера в молочных железах;
  • участие в поддерживании нормального уровня глюкозы в крови;
  • регулирует уровень сахара в крови;
  • повышение кровяного давления;
  • обеспечение либидо;
  • обеспечение формирования материнского инстинкта и пр.

Прогестерон: норма у женщин

Показатель пpoгecтepoнa в результатах анализа крови отражается в виде нaнoгpaмм нa миллилитр (нг/мл) или нaнoмoль на литр (нмoль/л). Чтобы пересчитать нг/мл в нмоль/л, нужно это число умножить на 3.18.

Прогестерон: норма у женщин

Как мы уже упоминали, нормы прогестерона у женщин напрямую зависят от возраста и дня менструального цикла, а при беременности – от срока. Также на количество прогестерона в крови влияет прием оральных контрацептивов, поэтому это нужно обязательно учесть при расшифровке результатов.

Уровень прогестерона у небеременных женщин

Фаза менструального циклаДень менструального циклаКоличество гормона, нг/млКоличество гормона, нмоль/л
менструальнаяс 1 по 5-7 день0,1–0,70,32–2,23
фолликулярнаяс 6 по 8 день

с 8 по 13 день

0,1–1,4

0,13–1,5

0,37–4,41

0,41–4,81

овуляторнаяс 14 по 15 день0,15–2,90,48–9,41
лютеиноваяс 16 по 18 день

с 19 по 28 день

0,16–3,0

2,2–17,9

0,51–9,67

6,99–56,93

Как видите, достаточно точно демонстрируется тенденция, как уровень прогестерона зависит от фазы цикла, причем максимальный показатель гормона соответствует лютеиновой фазе. Поэтому наиболее точным будет анализ, проведенный с 19 по 23 день менструального цикла.

В постменопаузе (климаксе) показатель менее 0,6 нмоль/л.

Уровень прогестерона у беременных женщин

Триместр беременности

Количество гормона, нг/мл

Количество гормона, нмоль/л

Первый (с 1 по 12 неделю)35,6–286,211,19–90
Второй (с 13 по 24 неделю)81,2–284,325,5–89,4
Третий (с 25 по 42 неделю)153,9–1343,5548,4–422,5

Вторая таблица также нам показывает, что уровень прогестерона нарастает со сроком беременности. Самый высокий показатель гормона в последнем триместре, поскольку это необходимо для предотвращения преждевременных родов, а также подготовки родовых путей к родоразрешению и  грудных желез к лактации.

Интерпретацию анализа крови на прогестерон должен проводить исключительно специалист врач акушер-гинеколог, который обязательно учтет особенности течения и срок беременности.

Анализ на прогестерон: как подготовиться и когда нужно сдавать?

Анализ крови для определения уровня прогестерона назначается женщинам в следующих ситуациях:

  • Анализ на прогестеронановуляторный менструальный цикл;
  • бесплодие;
  • короткая длительность лютеиновой фазы цикла;
  • маточные кровотечения неясной этиологии при отсутствии органических причин;
  • гормональный сбой в организме;
  • угроза преждевременного прерывания беременности;
  • выраженность климактерических симптомов;
  • диагностика опухолей яичников и надпочечников;
  • побочные реакции у пациентов при приеме прогестерона;
  • мониторинг гормонального фона при стимуляции овуляции;
  • мониторинг состояния плаценты.

Анализ на прогестерон не требует каких-либо специальных подготовительных мероприятий, следует только не употреблять пищу за 8 часов до забора крови.

В случаях, когда длительность цикла немного дольше (32-35 дней), анализ проводится на 28-й или 29-й день цикла.

Важную роль при выборе времени сдачи анализа крови на прогестерон играет регулярность месячных. Поэтому медсестра при заборе крови обязательно уточнит, когда начались последние месячные и какова продолжительность у вас цикла.

Анализ крови на прогестерон при регулярных месячных проводится в утренние часы строго натощак на 21-й день менструального цикла, если его длительность составляет 28 дней. Также можно проводить данное исследование на 22-й день или даже 23-й день, но наиболее объективными все-таки будут результаты на 21-й день менструального цикла, поскольку в это время уровень гормона достигает своего пика.

При нерегулярном менструальном цикле анализ на прогестерон проводится несколько раз. При выборе даты сдачи крови необходимо ориентироваться на овуляцию, которою определяют экспресс-тестами или методом измерения базальной температуры. В таком случае исследование проводят на 6-7-й день после овуляции.

При климаксе или в период беременности анализ крови на прогестерон сдается в любой день.

На предварительной консультации у доктора, который направляет вас на данное исследование, необходимо обязательно сообщить о приеме любых лекарственных средств, поскольку это может повлиять на объективность результатов.

Результаты анализа крови на прогестерон могут быть ниже или выше нормы.

Прогестерон выше нормы: каковы причины?

Когда прогестерон выше нормальных показателей, то специалисты обозначают такое состояние гиперпрогестеронемией.

Причинами повышенного уровня в крови данного гормона у небеременных женщин в детородном возрасте могут быть следующие состояние:

  • Прогестерон выше нормынедостаточность почек;
  • гиперфункция коры надпочечников;
  • киста желтого тела;
  • хронические маточные кровотечения;
  • гормональный сбой;
  • прием оральных контрацептивов или других лекарств, которые содержат прогестины.

Если прогестерон в крови слишком высок, то у женщины появляются такие симптомы, как:

  • быстрая утомляемость;
  • беспричинное прибавление в весе;
  • повышенная потливость;
  • артериальная гипертензия;
  • дисменорея;
  • акне;
  • метеоризм;
  • повышенная чувствительность и болезненность молочных желез;
  • эмоциональная лабильность.

Недостаток прогестерона: каковы причины?

Снижение количества данного гормона в крови принято называть гипопрогестеронемией.

Причинами такого гормонального сбоя могут быть следующие состояние:

  • Недостаток прогестеронаотсутствие овуляции;
  • недостаточность желтого тела;
  • хронические заболевания придатков воспалительной природы;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • хронический стресс;
  • анорексия;
  • прием некоторых групп медикаментозных средств.

Симптомы гипопрогестеронемии:

  • бесплодие;
  • частые выкидыши в первом триместре;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • дисменорея;
  • самовольное прерывание беременности или преждевременные роды;
  • перенашивание беременности;
  • плацентарная недостаточность.

Что делать при изменении уровня прогестерона в крови?

Диагностикой и лечением избытка или дефицита прогестерона у женщин занимается врач акушер-гинеколог.

Независимо от того, повышен или понижен гормон в крови, первоначально нужно узнать, почему произошел гормональный сбой. Для этого женщина должна пройти комплексное обследование, объем которого назначает лечащий доктор.

Что делать при изменении уровня прогестерона в крови

Практически всегда назначается анализ, который одновременно определяет уровень эстрогена и прогестерона крови, поскольку такое исследование более информативное.

Когда будет известна причина гипо- или гиперпрогестеронемии, лечащий доктор назначит лечение. Например, при кистах или опухолях проводится оперативное лечение, а при почечной недостаточности нормализуется работа почек и т. д.

При избытке прогестерона основа лечения – устранение причины, ведь только так можно нормализовать уровень этого гормона.

При прогестероновой недостаточности, в том числе и во время беременности, назначаются препараты из группы прогестинов (Утрожестан, Инжеста, Дюфастон, Прогестерон и другие), которые содержат в себе прогестерон и выпускаются в форме инъекционных растворов или таблеток. Дозы препаратов подбираются строго индивидуально, в зависимости от результатов анализа.

Прогестины категорически нельзя применять в следующих случаях:

  • опухоли молочных желез любого качества;
  • патология печени;
  • метроррагии.

Также прогестины применяются с осторожностью, под контролем лечащего доктора, у пациентов с сахарным диабетом, недостаточностью почек, эпилепсией, бронхиальной астмой и мигренью.

Кроме медикаментозного лечения, независимо от уровня гормона в крови, всем пациенткам нужно придерживаться некоторых принципов, а именно:

  • исключение стрессов;
  • ограничение физических нагрузок;
  • правильное и здоровое питание;
  • активный образ жизни;
  • отказ от вредных привычек.

Таким образом, можно сделать вывод, что прогестерон является одним из важнейших женских гормонов, которые отвечают за репродуктивную функцию, нормальное протекание беременности и подготовку к родам. Но, несмотря на важность этого гормона, ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать препараты, в состав которых он входит, поскольку это грозит опасными для женского здоровья последствиями.

Таблетки и уколы Прогестерона: инструкция по применению, цена, отзывы при задержке месячных

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х] Химиотерапия .. Хоспис

что это такое, уровень на 21 день цикла без беременности, гормон, таблица по возрасту в нмоль/л, лютеиновая фаза, что показывает перед месячными, результаты, расшифровка, референсные

Показатели прогестерона различаются; на них влияют возрастные изменения, гормональная терапия, триместр беременности. Имеет значение состояние яичников и надпочечников, где он вырабатывается. При вынашивании эмбриона этот гормон регулирует сокращения маточных стенок, не допуская выкидыша и преждевременных родов. Разберем, что такое прогестерон, норма у женщин, роль в организме, о чем говорит изменение его уровня.

Какая норма прогестерона у женщинКакая норма прогестерона у женщин

Для чего нужен прогестерон

Прогестерон — это гормон, означающий «вынашивание». Какой ряд функций выполняет прогестерон в организме женщины:

  1. В период оплодотворения матки прогестерон изменяет ее структуру — для прикрепления яйцеклетки.
  2. Прекращение месячных в период вынашивания ребенка.
  3. Увеличивает матку, молочные железы, лактацию.
  4. Регулирует эмоции будущей мамы. Развитие материнского инстинкта также непрерывно связано с этим гормоном.
  5. Нормализует сахар, жировой обмен, минералы в организме.
  6. Предотвращает кистообразование, появление тромбов.

Когда нужна проверка уровня

В каких случаях нужно сдавать анализ на прогестерон:

  • нерегулярные месячные;
  • дисфункция эндокринных систем;
  • для диагностики опухолей;
  • угроза выкидыша или замерзшей беременности;
  • кровотечение в постменструальный период;
  • бесплодие;
  • при лютеиновой фазе цикла, ее быстром течении;
  • выраженные симптомы климакса.

Не пытайтесь расшифровывать анализы самостоятельно. Доверьтесь врачу: он подберет соответствующую программу лечения для женщин.

Подготовка к исследованию

Гормон сдается по назначению лечащего врача в определенный день цикла:

Как часто Вы сдаете анализ крови?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
  • Только по назначению лечащего врача 31%, 1936 голосов

    1936 голосов 31%

    1936 голосов — 31% из всех голосов

  • Один раз в год и считаю этого достаточно 17%, 1057 голосов

    1057 голосов 17%

    1057 голосов — 17% из всех голосов

  • Только когда болею 16%, 996 голосов

    996 голосов 16%

    996 голосов — 16% из всех голосов

  • Как минимум два раза в год 15%, 936 голосов

    936 голосов 15%

    936 голосов — 15% из всех голосов

  • Чаще чем два раза в год но меньше шести раз 11%, 712 голосов

    712 голосов 11%

    712 голосов — 11% из всех голосов

  • Я слежу за своим здоровьем и сдаю раз в месяц 6%, 375 голосов

    375 голосов 6%

    375 голосов — 6% из всех голосов

  • Боюсь эту процедуру и стараюсь не сдавать 4%, 252 голоса

    252 голоса 4%

    252 голоса — 4% из всех голосов

Всего голосов: 6264

21.10.2019

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.
  1. Для цикла в 28 дней — на 20-23 сутки. В этом случае норма прогестерона на 21 день цикла — самая высококонцентрированная в организме.
  2. При длительности 32-35 дней посетить лабораторию стоит на 28-29 сутки.
  3. В любой день могут сдать беременные женщины. Это касается также дам, проживающих период климакса

При нерегулярном цикле для определения нужного дня следует сдать тест на овуляцию. В таком случае исследование проводят на 6-7 сутки после нее.

Как сдать анализ

За пару суток накануне забора крови не употребляйте жирные продукты. Исключите спиртное, воздержитесь от интимных отношений и приема лекарств за 24 часа до сдачи биоматериала. Анализ крови берется на голодный желудок с 8 до 10 утра (в утреннее время концентрация стероидного гормона достигает пика у женщин). Перед сдачей крови, за час до проведения исследования, не курите, воздержитесь от чая, кофе и других стимуляторов. Можно пить воду.

Перед взятием биоматериала медсестра спросит вас о последних месячных, приеме гормональных препаратов, продолжительности цикла — норма в этом случае может отличаться. Чаще всего в крови у женщин на 21 день цикла гормон наиболее концентрирован — это медработник тоже должен уточнить.

Какой должен быть в норме

Несмотря на результат, который вы получите, правильно расшифровать анализ сможет только лечащий врач. В период постменопаузы показатели гормона достигают до 0,64 нмоль/л. Результаты анализа представлены в таблице «Нормы прогестерона у женщины до климакса и у небеременных женщин»:

ПериодПериод с первых месячных до климакса (референсные значения в нмоль/л)При приеме гормонов (нмоль/л)
Фолликулярный0,310,35-3,6
Овуляционный0,48-9,411,55-5,45
Лютеиновый6,99-56,633,05-66,8

Если в результатах исследования диапазон значений указывается в нг/мл, перевести в нмоль/л можно, умножив полученное число на 3,18.

Показатели по дням цикла

Рассмотрим, как меняется норма прогестерона по дням цикла:

В фолликулярный период с 2-3 дня до овуляции созревает яйцеклетка. Вырабатывается прогестерон в этом время надпочечниками. На 13-19 день яйцеклетка выходит из фолликулы, от которого остается временная железа — желтое тело. Оно продуцирует стероидный гормон во время периода зачатия. После овуляции наступает лютеиновая фаза, которая длится вплоть до менструации.

График роста прогестеронаГрафик роста прогестерона

Двадцатые сутки считаются наиболее удачными для сдачи анализа. Прогестерон у женщин начинает активно вырабатываться на 21 день цикла. На 22 день цикла концентрация гормона достигает максимума, т.к. этот период считается определяемым для беременности. В это время в матке образуется слой для принятия яйцеклетки. Если оплодотворения не произошло, он отторгается и выходит в виде менструации. Тогда уровень гормона на 1-5 день во время месячных опускается до 0,3 нмоль/л.

В некоторых обследованиях определяющее значение прогестерона нужно отследить в динамике. Помимо первой сдачи гормона на 22-23 день, результаты повторяют на 24-25 сутки.

По возрасту

Уровень прогестерона по возрасту меняется в течении всей жизни женщины, начиная с подросткового периода. После первой менструации наблюдается его резкое снижение, затем он начинает подстраиваться под фазы цикла.

После 40 лет уровень гормона падает, снижается функция яичников, женщине становится тяжелее забеременеть. В 45-55 лет, перед менопаузой, происходит гормональный дисбаланс. Помимо прогестерона, снижается оптимальный уровень эстрогенов. Это приводит к сбоям менструального цикла; увеличивается вероятность развития новообразований. Вместе с репродуктивными органами начинает страдать нервная система. Женщины перед климаксом наиболее остро подвержены частым сменам настроения, депрессиям.

Окончательно стероидный гормон снижается в период менопаузы до 0,64 нмоль/л. Перестает созревать яйцеклетка, прекращается овуляция и менструация. После прекращения месячных наступает менопауза (климакс). В этот период женщина может чувствовать такие симптомы, как:

  • колебания температуры тела;
  • повышенное потоотделение;
  • нарушается сон, концентрация, память;
  • перепады настроения.

Из-за прекращения выработки гормона прогестерона у женщин повышается риск раковых заболеваний половой системы. Поэтому лечащий врач может назначить препараты, стимулирующие выработку гормонов для регуляции репродуктивной системы.

При беременности

Наивысший показатель женского гормона прогестерона наблюдается на этапе беременности. Повышение гормона начинается уже на ранних сроках. В таблице указаны нормы уровня прогестерона для беременных:

Уделите время для прохождения онлайн тестов:
ТриместрСодержание гормона прогестерона (нмоль/л)
Первый8,9-468,5
Второй71, 4-303,3
Третий88,6-771,4

За несколько суток до появления ребенка уровень гормона падает для того, чтобы мышцы матки начали сокращаться, вызывая тем самым схватки. После родов начинает вырабатываться молоко. Количества прогестерона в это время остается достаточно высоким для лактации.

В случае беременности с помощью подсадки эмбриона (ЭКО) нормальный уровень прогестерона регулируют медикаментозно. Женщина с 16 дня менструального цикла начинает принимать гормон в виде таблеток и продолжает пить его весь первый триместр. Это позволит подготовить матку для принятия ею яйцеклетки. Уже на 3 день принятия прогестерона можно подсаживать эмбрион.

Если его значение слишком низкое, процедуру переносят до следующего раза.

При принятии яйцеклетки стенками матки прогестерон проверяют каждые 2 дня. При удачном проведении процедуры уровень гормона должен возрастать. Его прием можно отменять во второй фазе беременности. В дальнейшем за его выработку будет отвечать плацента.

Отклонения

Понаблюдайте за своим самочувствием на предмет следующих признаков:

  • избыточный вес;
  • неконтролируемый рост волос на теле;
  • перепады настроения, артериального давления;
  • акне;
  • длительное отсутствие менструации;
  • быстрая утомляемость, депрессивные состояния.

Если вы нашли похожие состояния у себя, результаты анализа должны показать повышенный прогестерон.

Что может сигнализировать недостаток нормы гормона:

  • длительное болезненное ПМС, тяжелое протекание менструации;
  • маточное кровотечение;
  • повышенное потоотделение, газообразование;
  • болезненность молочных желез;
  • повышение массы тела, отеки;
  • нервное перенапряжение, судороги, нарушения сна;
  • недоедание;
  • головокружение, тошнота, повышенная утомляемость, депрессия.

Изменение уровня стероидного гормона при беременности может сопровождаться коричневыми выделениями, тянущей болью в пояснице и нижней части живота.

Причины отклонений

Причины, которые показывают низкий прогестерон в крови:

  • нарушения работы щитовидной железы, надпочечников;
  • воспаление яичников;
  • слабая функция желтого тела;
  • миома;
  • гиперплазия.

Низкий уровень гормона при беременности может спровоцировать выкидыш.

Повышение результатов прогестерона могут означать проявление следующих рисков:

  • новообразования в желтом теле;
  • аменорея;
  • пузырный занос;
  • опухоли в яичниках;
  • дисфункция надпочечников.

Нормальным считается повышение прогестерона в случае беременности и принятия препаратов, содержащих этот гормон.

Как нормализовать уровень

При изменениях уровня гормона, не требующих лечения препаратами и хирургического вмешательства:

  1. Спите не менее 8 часов в день. Не переутомляйтесь.
  2. Контролируйте массу тела. Займитесь спортом. Умерьте или в перспективе откажитесь от курения и алкоголя.
  3. Наладьте рацион. Побольше овощей и фруктов. Помогает вырабатыванию уровня прогестерона употребление орехов, авокадо, оливок.
  4. Пейте много воды, ограничьте употребление кофе и крепкого чая.
  5. Посещайте гинеколога раз в полгода.
  6. Научитесь сохранять эмоциональную стабильность. Избавьтесь или ограничьте раздражающие факторы вокруг.

При медикаментозном решении проблемы врач может назначить уколы. Ставя внутримышечные инъекции, не забывайте о правильной подготовке к вводу прогестерона в кожу. Ампула, содержащая гормон, должна быть одной температуры с телом.

Правильный рационПравильный рацион

Уколы прогестерона не ставят перед родами, в период лактации, пациенткам с эпилепсией и раком груди. На месте, где ставилась инъекция, могут появиться аллергия и синяки. Ограничьте лучше исключите употребление алкоголя в период лечения уколами прогестерона.

В качестве таблеток врачи назначают Дюфастон — синтетический аналог прогестерона. Выписывается при следующих показаниях:

  • лечение маточных кровотечений, бесплодия;
  • поддержание прогестерона для избежания угрозы выкидыша;
  • облегчение периода перед месячными;
  • регуляция менструального цикла.

Дюфастон приводит уровень гормона в норму перед началом беременности. Таблетки нужно начинать пить на следующий день после овуляции и — до наступления месячных. Если менструация не пошла, а тест показал беременность, прием препарата отменять нельзя, т.к. может резко упасть нужное содержание прогестерона.

Какими другими лекарствами поддерживается уровень прогестерона:

  1. Утрожестан — для повышения гормона при низких показателях; выпускается в форме свечей или капсул.
  2. Кринон-гель — для комплексного лечения бесплодия. Применяется внутривагинально.

Лечение данными средствами запрещено при:

  • новообразованиях в половой системе;
  • кровотечениях;
  • заболеваниях печени;
  • склонности к тромбозу.

Выбор препарата зависит от показаний, возраста пациентки и уровня гормонов. При назначении — используют схемы. Отменяют средство постепенно, снижая дозу. При возникновении каких-либо вопросов следует обратиться к врачу за консультацией.

Прогестерон — Википедия

Прогестерон
Progesteron.svg
Хим. формула C21H30O2
Рег. номер CAS 57-83-0
PubChem 5994
Рег. номер EINECS 200-350-6
SMILES
InChI

 

1S/C21h40O2/c1-13(22)17-6-7-18-16-5-4-14-12-15(23)8-10-20(14,2)19(16)9-11-21(17,18)3/h22,16-19H,4-11h3,1-3h4/t16-,17+,18-,19-,20-,21+/m0/s1
ChEBI 17026
ChemSpider 5773
Приведены данные для стандартных условий (25 °C, 100 кПа), если не указано иное.
Commons-logo.svg Медиафайлы на Викискладе

Прогестерон (C21H30O2) — эндогенный стероид и прогестогенный половой гормон, оказывающий влияние на менструальный цикл, беременность и эмбриональное развитие у человека и других видов. Он принадлежит к группе стероидных гормонов, называющихся прогестогенами, и является главным прогестогеном в организме. Прогестерон также ключевое метаболическое промежуточное звено в производстве других эндогенных стероидов, включая половые гормоны и кортикостероиды, и играет ключевую роль в функционировании мозга как нейростероид.

Прогестерон один из самых важных прогестогенных гормонов в организме. Кроме того, прогестерон является агонистом многих недавно открытых прогестеронных мембранных рецепторов, так же как и лиганда PGRMC1 (прогестеронного рецепторного мембранного компонента-1, прежде известного как σ1-рецептор). Более того, известно, что прогестерон является антагонистом σ2-рецептора, отрицательного аллостерического модулятора н-холинорецептора, и мощным антагонистом минералкортикоидного рецептора (МR). Прогестерон предотвращает активацию MR связываясь с этим рецептором с аффинностью (сродством), превышающей даже альдостерон и глюкокортикоиды, такие как кортизол и кортикостерон, и производит антиминералокортикоидный эффект, такой как натрийурез.

К тому же, прогестерон связывается и ведёт себя как частичный агонист глюкокортикоидного рецептора (GR), хотя и c очень небольшой силой (EC50 >100 — значительно меньше, чем кортизола).

Прогестерон через его нейростероидные активные метаболиты, такие как 5α-дигидропрогестерон и аллопрегнанолон, действует опосредованно в качестве положительного аллостерического модулятора ГАМКА-рецептора.

Прогестерон и некоторые его метаболиты, такие как 5β-дигидропрогестерон, являются агонистами прегнан-X-рецептора (PXR), хотя и слабыми (EC50 >10 µM). Прогестерон стимулирует несколько ферментов печени, например, CYP3A4 (цитохром P450 3A4), особенно во время беременности, когда его концентрации больше, чем обычно. Было установлено, что женщины в предменопаузе имеют большую активность CYP3A4, чем у мужчин и у женщин после менопаузы, и было сделано заключение, что это может быть связано с высоким уровнем прогестерона, присутствующим у женщин в предменопаузе.

Гормональное взаимодействие[править | править код]

Прогестерон имеет ряд физиологических эффектов, которые усиливаются в присутствии эстрогенов. Эстрогены через эстрогенные рецепторы (ERs) стимулируют или активируют выработку PR. Одним из примеров этого является ткань молочных желёз, где эстроген позволяет прогестерону посредничать в лабуальвеолярном развитии.

Повышение уровня прогестерона потенциально уменьшает активность альдостерона, удерживающего натрий, что приводит к натрийурезу и уменьшению объёма межклеточной жидкости. С другой стороны, изъятие прогестерона связано с временным увеличением содержания натрия (уменьшение натрийуреза, повышение объёма межклеточной жидкости) из-за компенсирующего повышения выработки альдостерона, который борется с блокадой минералкортикоидного рецептора, ранее повышенной уровнем прогестерона.

Репродуктивная система[править | править код]

Прогестерон с помощью негеномной сигнализации оказывает ключевой эффект на сперму, так как ей нужно пройти через женские половые пути прежде, чем, возможно, произойдёт оплодотворение, хотя рецепторы до сих пор не известны.

Прогестерон иногда называют «гормоном беременности», и он имеет много функций, связанных с развитием эмбриона:

  • Прогестерон переводит эндометрий в его секреторную стадию, чтобы подготовить матку к имплантации. В то же время, прогестерон влияет на вагинальный эпителий и цервикальную слизь, делая её толстой и непроницаемой для спермы. Прогестерон является антимитогенным в эпителиальных клетках эндометрия, и к тому же, уменьшает эффекты эстрогена. Если беременность не произошла, уровень прогестерона уменьшится и произойдёт менструация. Нормальные менструальные кровотечения происходят без прогестерона. Если овуляция не происходит и жёлтое тело не образовывается, уровень прогестерона может быть низким, приводя к ановуляторным маточным кровотечениям.
  • Во время имплантации и беременности прогестерон уменьшает иммунную реакцию, чтобы позволить организму принять эмбрион.
  • Прогестерон снижает сократительную способность гладкой мускулатуры матки.
  • Прогестерон ингибирует лактацию во время беременности. Падение уровня прогестерона после родов является одним из сигналов для начала процесса выработки молока.
  • Падение уровня прогестерона является одним из возможных этапов, облегчающих начало родов.

У плода плацентарный прогестерон метаболизируется при производстве стероидов, вырабатываемых надпочечниками.

Молочные железы[править | править код]

Лобулоальвеолярное развитие[править | править код]

Прогестерон играет важную роль в развитии молочных желёз у женщин. Вместе с пролактином он опосредует лобулоальвеолярное развитие молочных желёз во время беременности, чтобы обеспечить выработку молока и грудное вскармливание. Эстроген стимулирует выработку PR в грудные ткани, прогестерон зависит от эстрогена, чтобы активировать лобулоальвеолярное развитие.

Развитие протоков[править | править код]

Прогестерон, как было обнаружено, влияет на развитие протоков молочных желёз в гораздо меньшей степени, чем эстроген, который является медиатором развития протоков молочных желёз. Прогестерон опосредует развитие протоков главным образом через индукцию выработки амфирегулина, тот же самый фактор роста, которым эстроген в первую очередь стимулирует выработку медиатора развития протоков.

Результаты исследования на животных предполагают, что, хотя это и не является необходимым для полного развития молочных желёз, прогестерон кажется играет усиливающую и ускоряющую роль в опосредованном эстрогеном развитии молочных протоков.

Риск развития рака груди[править | править код]

Прогестерон также, по-видимому, участвует в патофизиологии рака молочной железы, хотя его роль и то, является ли он ингибитором развития рака молочной железы, не была полностью подтверждена.

В любом случае, хотя большинство синтетических прогестинов, таких как ацетат-медроксипрогестерон, значительно увеличивают риск возникновения рака молочной железы у женщин в период постменопаузы в сочетании с эстрогеном, как компонентом гормонозамещающей терапии, сочетание натурального прогестерона (или нетипичного прогестинового дигидростерона) с эстрогеном не делает то же, как было обнаружено.

Здоровье кожи[править | править код]

Эстрогеновые рецепторы, так же как и прогестероновые рецепторы, были обнаружены в коже, включая кератиноциты и фибробласты. В менопаузе и после неё, понижение уровня женских половых гормонов приводит к атрофии, истончению, и возрастанию числа морщин на коже и также к уменьшению её эластичности и прочности.

Эти кожные изменения составляют ускоренное старение кожи и являются результатом понижения содержания коллагена, нарушений в строении эпидермальных клеток кожи, понижения основного вещества кожных волокон, и редукции капилляров и кровотока. Кожа становится сухой во время менопаузы, что происходит из-за пониженного увлажнения и производства кожных липидов (себума).

Гормонозамещающая терапия, состоящая из систематического лечения только эстрогеном или его сочетанием с прогестероном, оказывала подтвержденные значительные положительные эффекты на кожу у женщин в период постменопаузы. Эти улучшения включают повышение содержания кожного коллагена, плотности и эластичности, а также увлажнения и производства кожных липидов. Было установлено, что местное применение эстрогена также оказывает благоприятное воздействие на кожу. В добавок, исследования выявили, что крем с 2 % содержанием прогестерона значительно повысил эластичность кожи и её прочность, а также заметно снизил число морщин у женщин в периоды пред- и постменопаузы.

Сексуальность[править | править код]

Сексуальное влечение[править | править код]

См. также: Сексуальные стимулы и гормоны

Прогестерон и аллопрегнанолон в его виде нейростероидного активного метаболита, по-видимому, играют важную роль в сексуальном влечении у женщин.

Нервная система[править | править код]

Прогестерон, как прегненолон и дегидроэпиандростерон (DHEA), принадлежит к важной группе эндогенных стероидов, называемых нейростероидами. Он может быть синтезирован в центральной нервной системе и также служить предшественником для другого важного нейростероида, аллопрегнанолона.

Рост прогестерона по неделям в 1 триместр Беременности — жужа//

нормы лаборатории invitro прогестерон(лютеиновая фаза) — 7,0 — 56,6 нмоль/л
прогестерон(1 триместр беременности)- 8,9 — 468,4 нмоль/л
девочки…нормы которые указываются нужно рассматривать так…лютеиновая фаза — это ВСЯ лютеиновая фаза…а не одно ее какое-то значение на 7 ДПО…т.о нижняя граница нормы — это не норма вообще…а норма на начало лютеиновой фазы…например через несколько часов после О…прогестерон в норме чуть больше 7,0 нмоль/л…потом он стремительно нарастает в крови и на 7-9 ДПО(пик работы ЖТ)его значение просто обязано приблизиться к верхней границе нормы 56,6 нмоль/л…тогда можно судить о полноценной овуляции…
теперь…по теме…
по аналогии…высчитываем…прибавка прогестерона по неделям
7ДПО(1 неделя беременности)мы уже выяснили что — 56,6нмоль/л
возьмем 60…чтобы сильно не запутаться в расчетах…
2 неделя от зачатия — 105 нмоль/л
3 неделя от зачатия — 150 нмоль/л
4 неделя от зачатия — 195 нмоль/л
5 неделя от зачатия — 240 нмоль/л
6 неделя от зачатия — 285 нмоль/л
7 неделя от зачатия — 330 нмоль/л
8 неделя от зачатия — 375 нмоль/л
9 неделя от зачатия — 420 нмоль/л
10неделя от зачатия- 465 нмоль/л
это расчет мой по ЭМБРИОНАЛЬНЫМ НЕДЕЛЯМ(т.е если считать от зачатия)
вот тут видно…что от начала работы ЖТ…прогестерон увеличивается практически в 10 раз(468 нмоль/л) по сравнению с небеременным состоянием(56,6 нмоль/л)
после 10 эмбриональной(12 акушерской)недели функцию по производству прогестерона берет на себя плацента…и он уже будет понемногу снижаться в крови…
это Я все пишу…чтобы кто-то вовремя обнаружил нехватку прогестерона…
вот у меня например была ЗБ…Я контролировала прогестерон и ХГЧ…прогестерон у меня был в 5 эмбриональных(7акушерских) недель 125 нмоль/л (норма 8,9-468,4 нмоль/л 1 триместр)…т.е Я посмотрела…что в нормы укладываюсь и успокоилась…тем более что ХГЧ супер хорошо рос…а оказывается мой малыш посредством ХГЧ просто кричал мне о том что ему прогестерона нехватало(((……..
не севершите моей ошибки…
конечно кто-то скажет…что и при более низком прогестероне выносил…что ж…бывает все…человек(даже зародыш)…ковсему приспосабливается…это дело каждого…каждый сам выбирает…помощь — ввиде прогестерона…или природный естественный отбор…

это расчет мой по ЭМБРИОНАЛЬНЫМ НЕДЕЛЯМ(т.е если считать от зачатия) и по нормам лаборатории INVITRO!!!результаты анализов из других лабораторий не подойдут под этот расчет…нужно высчитать самим по аналогии…

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *