Повышенный прогестерон у женщин, причины и последствия
Повышенный прогестерон у женщин, причины и последствия

В женском организме непрерывно поддерживается баланс половых гормонов, среди которых самые важные – прогестерон и эстроген. Первый отвечает за разрастание эндометрия, накопление жира, увеличение молочных желез (1). Второй оказывает противоположные эффекты. Разберем подробнее повышенный прогестерон у женщин, причины и последствия такого явления. Тема интересная, потому что гиперпрогестеронемия (так называется повышенный уровень прогестерона) не всегда положительно сказывается на женском здоровье.
Отчего в крови повышаются уровни прогестерона?
Баланс между женскими половыми гормонами меняется на протяжении менструального цикла. Уровень прогестерона минимален в начале цикла и нарастает к месячным. Если случается зачатие – гормон продолжает синтезироваться в высоких концентрациях и помогает нормальному началу беременности (2). В противном случае концентрация прогестерона снижается и опять начинает медленно нарастать к следующей менструации.
Особенность в том, в женском организме идет постоянное взаимодействие между гормонами с противоположным эффектом: эстрогенами и прогестеронами. Поэтому повышенный уровень прогестерона бывает двух видов:
- Относительно высокий. Когда синтез этого гормона сохраняется в пределах нормальных показателей, но снижается уровень эстрогена.
- Абсолютно повышенный. В таком случае эстрогенов в крови столько же, сколько и обычно, а прогестероны женский организм начинает синтезировать в чрезмерном количестве.
В обеих ситуациях будут отмечаться симптомы повышенного уровня прогестерона (гиперпрогестеронемии).
Какие 6 причин чаще всего приводят к повышению прогестерона?
Список факторов, которые могут вызывать гормональный дисбаланс, очень широк. В клинической практике, 5 причин слишком высокого прогестерона встречаются чаще других.
Причина 1 – нестойкий менструальный цикл
В частности – слишком длинная лютеиновая фаза. В норме такое бывает у вступающих в половую зрелость девушек и женщин преклимактерического возраста, связывается с чрезмерным синтезом фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). О патологии говорят, когда имеет место «сниженный овариальный резерв» – истощение функциональных возможностей яичников из-за болезни или других расстройств (3).
Причина 2 – снижение уровня эстрогенов (относительная прогестеронемия)
Такие состояния бывают при климаксе и выраженных проблемах с яичниками, маткой, надпочечниками. Также неочевидная причина относительно высокого уровня прогестерона – стрессы. Перенапряжение нервной системы приводит к сбою в гипоталамусе, который регулирует синтез половых гормонов, и производство эстрогенов проседает, уменьшается (4).
Причина 3 – прием препаратов с прогестероном
Типичный повод для этого – профилактика осложнений беременности, выкидышей. Препараты с прогестероном применяют в схемах ЭКО (экстракорпорального оплодотворения). Лучше использовать формы для вагинального применения, так как они меньше влияют на уровень прогестерона в крови (5). Также прогестерон оказывает защитное действие на ткани головного мозга (нейропротекторное действие) и может назначаться для лечения ЧМТ (6).
Причина 4 – беременность
Самый естественный повод для повышения уровня прогестерона в крови. Этот гормон, предназначенный природой для сохранения беременности, синтезируется плацентой с момента ее образования до самих родов. В течение первого и второго триместров количество выделяемого прогестерона растет, а к концу вынашивания – снижается (7, 8).
Причина 5 – нарушения в работе надпочечников
Это могут быть как проблемы в самом надпочечнике (гормонпродуцирующая опухоль), так и патология гипофиза, который начинает синтезировать слишком много адренокортикотропного гормона (АКТГ). Под действием этого вещества, надпочечники активируются, и начинают выделять больше прогестерона (9).
Причина 6 – коррекция негативных явлений менопаузы
Для снятия приливов, ночной потливости и улучшения сна, женщинам в преклимактерическом периоде или климаксе, можно принимать препараты прогестерона или его предшественники (прегненолон). Также есть данные, что такая терапия снижает риск рака молочной железы в большей степени, чем применение в климаксе эстрогенов (10).
Бывают еще такие моменты, когда у женщины выявлено низкое содержание гормона беременности. Тогда она может попробовать повысить прогестерон естественными способами. Особенность этих методик в том, что они нормализуют гормональный баланс, но иногда, при неправильном выполнении рекомендаций, уровень прогестерона может стать выше рекомендуемого.
Как проявляется высокий прогестерон у женщин
Специфических симптомов, которые прямо указывали бы, что у женщины гиперпрогестеронемия, нет. Но медикам удалось выделить ряд типичных последствий повышенного уровня прогестерона в крови.
Колебания массы тела
Незначительные, в пределах 1-4 кг за неделю в обе стороны. Подобное явление связано с легкой стимуляцией аппетита при повышенном гормоне беременности. Кстати, этот эффект используется при лечении истощенных, кахектических пациентов: им дают препараты с прогестероновой активностью. (11).
Сонливость, вялость
То, что половой гормон оказывает действие на мозг, подтверждается многочисленными исследованиями. На первое место выходит нейропротекторный эффект (мы о нем писали выше) и успокоительное действие (12). Переизбыток прогестерона может приводить к торможению мозговых функций. Процесс полностью обратим и после стабилизации гормонального фона все приходит в норму.
Легкое головокружение
Подобное недомогание вызывают метаболиты гормона беременности (13). Одним из механизмов такого явления считают улучшение микроциркуляции в области органа равновесия (версия подтверждается нейропротекторными свойствами гормона).
Плохой сон, ощущение раздражения с утра
Объясняется общегормональными изменениями во время затянувшейся лютеиновой фазы (выше мы о ней писали) (14). Тем не менее в менопаузе, прогестерон улучшает качество сна. Разумеется, если его принимать в терапевтических дозах.
Дискомфорт в животе
Иногда возникают жалобы на вздутие и боли без видимой к тому причины (синдром раздраженного кишечника). Такое расстройство желудочно-кишечного тракта, вероятно, связано с тем, что рецепторы кишечника чувствительны к гормональным колебаниям (15). Подобные проблемы с животом и пищеварением описывают беременные женщины, у которых также, по естественным причинам, повышен уровень прогестерона.
Проблемы с опорно-двигательным аппаратом
Возможна неустойчивость при ходьбе, беге. Суть в том, что в соединительной ткани (в частности – в крестообразных связках колена), есть рецепторы к половым гормонам. И когда организм женщины перенасыщен прогестероном, а уровень эстрогенов низкий – связки становятся менее прочными (16). Поэтому же спортсменки, которые занимаются прыжками, в 4-6 раз чаще получают травмы колена. Как правило – при приземлении или в боковом повороте на бегу (17). Поэтому женщинам нужно быть аккуратнее при пробежках, особенно – во второй половине цикла.
Боли в ногах
В частности – в икроножных мышцах. Параллельно повышается риск варикозного расширения вен нижних конечностей. Такая патология развивается спустя несколько лет от появления болей, связана с тем, что половые гормоны нарушают свертываемость крови. Тем самым затрудняют отток по венам ног (18). Особенно рискуют любительницы высоких каблуков: отеки на ногах могут указывать на гормональный сбой.
Отеки, задержка воды в организме
Хорошо такое последствие повышенного прогестерона ощущают на себе беременные женщины. Причину видят в том, что молекула прогестерона схожа с альдостероном – гормоном, удерживающим жидкость в организме. Как следствие – у женщины появляются отеки и повышается артериальное давление (19).
Ощущение тревоги, беспокойства
Механизм такого последствия гиперпрогестеронемии видят во влиянии гормона на гипоталамус, по аналогии с предменструальным синдромом или дисфорическим расстройством. Пусковая роль прогестерона в чувстве беспричинной тревоги доказана в клинических исследованиях (20). Так что, если женщина регулярно чувствует себя «на взводе», это может говорить о дисбалансе половых гормонов.
Ослабление либидо
Снижение тяги к сексу на фоне повышенного уровня гормона беременности кажется парадоксальным, тем не менее, прогестерон снижает половое влечение. В частности, из-за того, что на фоне высокого прогестерона снижается уровень эстрогенов и возникают симптомы гипоэстрогенемии – сухость влагалища, диспареуния (21). Возможно, сюда наслаивается и седативное действие гормона беременности (о нем писали выше, в пункте 2).
Это – 10 самых распространенных признаков того, что в организме женщины разбалансированы половые гормоны.
Редкие и тяжелые последствия высокого прогестерона
Многие женщины склонны не обращать внимание на описанные выше проявления. Их списывают на усталость, стресс, другие психосоматические расстройства. Действительно: при синдроме раздраженного кишечника, лечение народными средствами может дать эффект, даже если причиной патологии был прогестерон. Но уровень гормона не опустится.
Прогрессирование гиперпрогестеронемии приводит к более тяжелым последствиям:
- Ощущение приливов, такое же как при дефиците эстрогенов. Причина в сильном падении концентрации эстрогенов: она снижается настолько, что эстрогеновые рецепторы перестают определять этот гормон. И женщина ощущает на себе все сомнительные прелести гипоэстрогенемии.
- Бессонница, грубые нарушения сна. Это также парадоксальная реакция, так как выше мы писали, что для женщин с повышенным прогестероном характерна сонливость, но чрезмерно высокий уровень гормона нарушает работу мозга в противоположную сторону.
- Повышенный аппетит. Здесь причину видят в попытках «заесть» тревогу, беспокойство. Переедание приводит к ожирению, а жировая клетчатка всасывает в себя, депонирует, жирорастворимые предшественники эстрогена. Таким образом, дисбаланс смещается в сторону прогестерона еще больше, и проблема прогрессирует.
- Выраженные тревожные припадки, панические атаки. Предсказуемое последствие, если основным проявлением повышенного прогестерона изначально была тревога, беспокойство. За месяцы и годы, в мозгу формируется психологическая доминанта на тревогу, отсюда недалеко и до депрессии. Как правило, обычные антидепрессанты при тревоге гормонального происхождения, будут малоэффективны.
Редко, но встречается серьезное последствие повышенного прогестерона – аутоиммунный дерматит. Это очень досаждающая патология, которая обостряется каждый месяц с началом фолликулярной фазы месячных (22). И поражение кожи – только первый этап. Болезнь на протяжении 5-6 лет прогрессирует и сильно нарушает здоровье женщины.
И, естественно, если в организме женщины повышен уровень прогестерона, она не сможет забеременеть и выносить нормального ребеночка.
Как поступать при подозрении на повышенный эстроген
Как видно, даже заподозрить гормональный дисбаланс по симптомам м признакам не так уж и легко. Но обращать внимание на беспокоящие проявления нужно, иначе последствия, без устранения причины (повышенного прогестерона), устранить не дастся.
Если обнаруживаете у себя минимум два проявления из категории легких – стоит проверить уровни эстрогенов и прогестерона. Появление хотя бы одного из тяжелых последствий (в первую очередь – безуспешные попытки забеременеть на протяжении года) – повод для немедленной консультации врача эндокринолога, гинеколога. И обследования.
Сначала нужно выяснить, какая форма патологии развилась. Относительная гиперпрогестеронемия у женщин сопровождается симптомами дефицита эстрогена. Распространенные: ослабление либидо, сухость влагалища, выпадение волос и т.д. (23). Таким пациенткам нужно не понижать уровень прогестерона, а повысить содержание эстрогенов.
Может быть, что симптомы повышенного прогестерона не сочетаются с признаками дефицита эстрогенов. Тогда на причину активного синтеза гормона беременности стоит обратить особое внимание.
Самым правильным будет сдать в лаборатории анализы на уровень половых гормонов в разные периоды цикла. Параллельно, УЗИ или другим методом обследовать внутренние органы и точно установить диагноз. Если находят повышенный прогестерон у женщин, причины и последствия уточняются отдельно. Приводить уровень гормона в норму, восстанавливать здоровье, нужно индивидуально подобранным способом.
Если же вы хотите всерьез заняться своими женскими гормонами и повысить уровень энергии, либидо и улучшить здоровье, рекомендую вам скачать мой pdf-отчет «5 главных секретов энергичности». В нем вы узнаете, какие конкретно шаги нужно сделать прямо сегодня, чтобы получить быстрый эффект.
Также, рекомендую вам свою книгу «Как быстро привести в порядок женские гормоны».
17-ОН прогестерон повышен в фолликулярной фазе у женщин — что делать, причины и лечение
Когда при проверке гормонального фона обнаруживается, повышение 17 ОН прогестерона, это вызывает беспокойство, особенно у беременных. Тем, кто не может зачать ребенка, также назначают это исследование. Что же такое 17 ОН прогестерон и как привести его в норму?
Что это?
Стероидные гормоны синтезируются в организме из желчных кислот. Их синтез — это цепочка химических превращений, со сложной регуляцией. Женщинам наверняка известен такой половой гормон, как прогестерон. Его воздействие на репродуктивную систему – один из механизмов, способствующих подготовке к зачатию и сохраняющих беременность. Прогестерон вырабатывается в яичниках, а в период беременности и в плаценте.
Метаболизм прогестерона происходит в яичниках и коре надпочечников, а при беременности и в плаценте. При его гидроксилировании, то есть присоединении ОН группы к 17-му атому углерода, образуется 17 oh прогестерон, или гидроксипрогестерон (17 ОП). Это гормональное вещество, которое в результате ряда химических реакций превращается в кортизол, тестостерон или эстрадиол.
В норме повышение синтеза кортизола из гидроксипрогестерона происходит в стрессовых ситуациях, при появлении чувства страха. Его роль заключается в подготовке организма к «отражению нападения».
Кортизол – гормон стресса, который образуется при метаболизме 17 ОП, вызывает повышение артериального давления, прилив крови к сердцу и мышцам, выбросу большого количества энергии, за счет насыщения крови глюкозой.
Изменение количества гидроксипрогестерона в фолликулярную фазу менструального цикла крови указывает на нарушение производства других гормонов (прогестерона, кортизола, тестостерона). Этот показатель используют для выявления нарушений гормонального фона, уточнения диагноза.
Для этого определяют уровень вещества в крови в фолликулярной фазе у женщин и в любое время у мужчин. Сравнивая показатели с нормой, определяют наличие изменений в гормональном фоне.
Повышение концентрации гидроксипрогестерона происходит при увеличении его продукции из прогестерона или уменьшении образования кортизола. Причем скорость синтеза половых гормонов (андрогенов), обычно остается прежней.
Такое нарушение гормонального фона вызывает бесплодие у женщин, а если зачатие происходит, то возможно развитие замершей беременности, невынашивание, плацентарная недостаточность. Кроме того, это может отразиться на процессе гестации и вызвать патологии у плода.
Это связано с тем, что если повышен 17 ОН прогестерон, в организме есть нарушение гормонального фона, чаще всего выражающееся нарушением соотношения половых гормонов и гиперандрогенией. Гиперандрогения – это избыточное образование андрогенов (мужских половых гормонов). Такое состояние влияет на созревание яйцеклеток в фолликулярной фазе и сохранение беременности.
Нормы в разные периоды жизни
У новорожденного в первые дни жизни 17 oh прогестерон в норме повышен. Особенно явно это видно у недоношенных детей. Затем в течение 5—7 дней он снижается и остается низким до периода полового созревания. Во время формирования половых признаков наблюдается рост уровня гормона в крови.
В репродуктивном возрасте у мужчин количество 17 ОП в крови составляет 1,55–6.4 нмоль/л, причем показатели в разных лабораториях могут отличаться. Обычно, при проведении анализов вместе с результатом дают референсные значения (нормальные показатели) для сравнения.
У женщин с наступлением менструаций наблюдается циклическое изменение гидроксипрогестерона, они соответствуют уровню адренокортикотропного гормона (АКТГ), ответственного за синтез кортизола. Нормальные значения в нмоль/л на протяжении цикла составляют:
- фолликулярная фаза — 1,25–8,3;
- вфазе овуляции — 0,9–4,3;
- лютеиновая фаза — 0,85–8,6.
В норме 17 ОН прогестерон в фолликулярной фазе должен иметь невысокие значения. Он слегка повышается перед овуляцией. Пик подъема соответствует максимальному уровню лютеотропного гормона в крови. Затем происходит уменьшение показателей до определенного уровня. Такими они остаются до конца менструального цикла, если не произошло зачатие.
В случае оплодотворения яйцеклетки и имплантации, вследствие функционирования желтого тела, количество гидроксипрогестерона увеличивается. Его повышение происходит на протяжении всей беременности и составляет от 3,35 до 33,5 нмоль/л. Повторное снижение гормонально-активного вещества наблюдают перед родами.
В таблице представлены нормальные значения 17 ОП в нг/мл.
То есть, гидроксипрогестерон постепенно повышается в фолликулярной фазе, затем его уровень остается стабильным вплоть до наступления менструации.
Как сдавать анализ
Проверяют 17 oh прогестерон как при появлении жалоб, определенных симптомов, так и с профилактической целью или при возникновении подозрения на некоторые заболевания.
Показания к назначению анализа, следующие:
- гирсутизм;
- угревая сыпь;
- межменструальные кровотечения;
- аменорея, другие нарушения менструального цикла;
- болезненность молочных желез;
- бесплодие;
- невынашивание беременности;
- подозрение на адрено-кортикальный синдром, врожденную дисфункцию;
- опухоли яичников, надпочечников.
Поскольку уровень гидроксипрогестерона меняется на протяжении суток — на рассвете повышен, а к вечеру снижается, то кровь на анализ берут до 10 часов утра, на голодный желудок. Важно избегать стрессов, нервного и физического перенапряжения накануне и в день обследования, так как это может привести к ложноположительному результату.
Мужчины могут пройти обследование в любой день. Женщины должны сдать анализ на 17 он прогестерон в фолликулярной фазе менструального цикла на 3–5-й день. Можно проверить концентрацию гидроксипрогестерона и в лютеиновой фазе, вместе с другими гормонами, так как есть специальные таблицы со средними данными, по которым определяют норму в любой день цикла. Но если женщина забеременела и еще не знает об этом, то показания будут отличаться, так как при беременности 17 ОП растет. Поэтому лучше сдавать анализ в первой фазе или убедиться в отсутствии беременности.
Если гидроксипрогестерон повышенный, то может понадобиться проверить другие гормоны (прогестерон, ДГЭА, тестостерон), пройти инструментальное обследование (УЗИ, КТ, МРТ).
Причины повышения
Если 17 ОН прогестерон повышен в фолликулярной фазе это может указывать на разные патологии, поэтому расшифровывать анализ нужно, учитывая не только жалобы и анамнез пациента, но и показатели других гормонов. Чаще всего гидроксипрогестерон повышается при следующих патологиях:
Врожденная дисфункция коры надпочечников
Возникает вследствие недостаточности ферментов, участвующих в синтезе кортизола. В настоящее время описаны случаи недостаточности 7 различных ферментов, но наиболее часто встречаются дефицит 21-гидроксилазы и 11-бета-гидроксилазы. Причиной возникновения патологии является генетическая мутация. Недостаток фермента приводит к снижению кортизола в крови и путем обратной связи к повышенной выработке АКТГ, что стимулирует продукцию гидроксипрогестерона и накоплению его в организме. В то же время выработка андрогенов продолжается, что приводит к гиперандрогении. Появляются признаки вирилизации, акне, гирсутизм – оволосение, алопеция — выпадение, ломкость, тонкость волос на голове. Для уточнения диагноза определяют гормональный фон, проводят нагрузочные тесты на 17 ОН прогестерон, генетические исследования.
Синдром поликистозных яичников
Заболевание, связанное с нарушением обмена веществ, вследствие нестабильности эндокринной системы. У пациентов наблюдается изменение соотношения ФСГ и ЛГ, повышенная секреция тестостерона, инсулина. В яичниках овуляция не происходит, фолликулы преобразуются в многочисленные кистозные образования, которые поддерживают воспалительный процесс и вызывают склерозирование оболочки. Это отличительные признаки патологии, которые обнаруживают на УЗИ.
Синдром Иценко-Кушинга
Группа болезней, при которых происходит длительное воздействие глюкокортикоидов на организм. Патология обусловлена повышенной выработкой АГТК, что может вызвать увеличение 17 ОП в крови.
Опухоли
Опухоли надпочечников, яичников, продуцирующие гормоны, кисты. Они также посредством обратной связи приводят к нарушению гормонального баланса.
Гипоталамический синдром
Возникает вследствие травм гипоталамуса, психогенных нарушений, при перестройке организма во время беременности. Может вызвать развитие болезни Иценко-Кушинга.
Прием препаратов прогестерона
Это актуально для женщин с бесплодием, которым показано поведение ЭКО.
Могут быть и другие причины повышения гидроксипрогестерона, поэтому при выборе метода лечения следует тщательно обследовать пациента, чтобы установить точный диагноз.
Осложнения
Когда 17 ОН прогестерон повышается – одним из основных осложнений такого состояния является бесплодие. Причем даже применение вспомогательных репродуктивных технологий может оказаться бесполезным, так как наблюдается прерывание беременности на ранних сроках (невынашивание, замирание). Часто обращением женщин для обследования становится именно ранние выкидыши или замершая беременность. А когда обнаруживается, что 17 ОП в фолликулярной фазе повышен, начинают искать причину патологии, чтобы провести соответствующее лечение.
Высокий уровень этого гормона может также влиять и на другие системы организма. Например, вызывает перенапряжение сердечно-сосудистой системы, и если вовремя не устранить проблему, повышается риск развития инфаркта миокарда.
Вследствие влияния вещества на мозговые ткани, в частности, на гипоталамус, пациенты часто отмечают ухудшение памяти, забывчивость. Длительное воздействие может привести к нарушениям мозговой деятельности, появлению расстройств психики, так как гормон оказывает влияние на рецепторы ответственные за вкусовые ощущения, радость, получение удовольствия. У пациентов меняется настроение, появляется депрессия.
Очень осторожными нужно быть при приеме медицинских препаратов, которые содержат прогестерон (Утрожестан, Прогинорм и др.). Их используют при лечении бесплодия, ЭКО. Следует точно соблюдать дозировку, поскольку избыточное содержание прогестерона в крови оказывает иммуносупрессивное действие. Если для имплантации эмбриона необходимо снизить иммунитет женщины, чтобы организм не отторг плодное яйцо как чужеродный агент, то избыточное содержание гидроксипрогестерона приводит к беззащитности против инфекций.
Когда требуется лечение
Даже если обнаружено, что 17 ОН прогестерон повышен, лечение требуется не всегда. Если проведен только один анализ, в фолликулярной фазе, увеличенная концентрация гидроксипрогестерона может быть связана со следующими ситуациями:
- Реактивы, используемые в лаборатории более чувствительны, поэтому нужно сравнивать показатели с референсными значениями, а не с таблицей норм, которые обычно указывают рядом с результатом.
- Перед сдачей анализа пациент нервничал, а страх вызывает повышение секреции кортизола и 17 ОП.
- Обследуемая принимает препараты прогестерона.
В таких случаях беспокоиться не стоит, следует сдать анализ повторно, правильно подготовившись к нему. Когда же кровь сдают в лютеиновую фазу, высокая концентрация может говорить о том, что женщина беременна, и следует это уточнить. При беременности определить повышен ли 17 ОН прогестерон сложнее, поэтому лечение проводят, только если его значения превышают норму в 2—3 раза.
Если лечение назначалось при бесплодии, то женщин часто интересует, нужно ли его продолжать после того, как наступила беременность. В такой ситуации врач ориентируется по степени увеличения показателей и полу ребенка. Так как высокий гидроксипрогестерон при врожденной гиперплазии надпочечников, вызывает вирилизацию, следует проверить и уровень дегидроэпиандростерон сульфата (ДГЭА-С). А если он высокий, лечение назначают только при высоких показателях, беременным, вынашивающим плод женского пола, чтобы избежать вирилизации и гермафродитизма.
Как снизить
Прежде чем начать терапию следует установить причину патологического состояния. Для этого могут потребоваться дополнительные клинические исследования уровня прогестерона, тестостерона, и других гормонов. Также проводят специальные нагрузочные тесты для выявления врожденной адренокортикальной недостаточности, УЗ-диагностику, компьютерную, магнитно-резонансную томографию. После установки окончательного диагноза разрабатывается план лечения.
Снижение прогестерона при СПКЯ и опухолях
Бесплодие на фоне СПКЯ требует комплексной терапии. Для этого назначают комбинированные оральные контрацептивы (КОК), которые корректируют менструальный цикл и уровень гидроксипрогестерона. Если после коррекции беременность не наступает, применяют другие методы терапии — стимуляцию овуляции или оперативное лечение с рассечением склерозированной оболочки яичников.
Тактика лечения при гормонопродуцирующих кистах, опухолях яичников или новообразованиях надпочечников, обычно оперативная. Патологический очаг удаляют хирургическим путем. При кисте желтого тела в некоторых случаях возможно проведение консервативной терапии с помощью КОК. Только после этого планируют беременность.
Понижение гормона при дисфункции надпочечников
Врожденную дисфункцию надпочечников лечат путем назначения глюкокортикоидов. Лекарственное средство, дозировку и длительность приема подбирает врач. Обычно назначают Дексаметазон или Метилпреднизолон в таблетках. Дозу препарата делят на 2—3 приема в сутки. Терапию проводят, пока 17 ОН прогестерон не снизится, затем постепенно дозировку препарата сокращают и планируют беременность.
Во время гестации беременная находится под наблюдением врача. Решение о продолжении терапии во время беременности принимается в каждом случае индивидуально. Если уровень гидроксипрогестерона остается высоким и превышает норму в 2—3 раза, вновь назначают гормональную терапию, особенно когда подтвержден женский пол плода. В тяжелых случаях прием препарата может потребоваться на протяжении всей жизни.
Лечение при синдроме Иценко-Кушинга
Его также можно лечить как консервативно (гормональная терапия), так и оперативно. Например, при опухолях гипофиза возможно облучение пораженного участка или удаление образования.
Поскольку для снижения уровня 17 ОП применяют гормональные препараты, лечение должен назначить и контролировать врач. Скорректировать гормональный фон другими средствами нельзя, но они могут использоваться в качестве дополнительного фактора.
Питание при повышенном прогестероне
Из средств народной медицины используют настои цветов рябины, гвоздики (цветы, почки), семян моркови, стебля боровой матки и другие. Но принимать их можно только после консультации с врачом.
Правильное диетическое питание, также может ускорить лечение. Диета при такой патологии должна включать минимальное количество белковых продуктов, и быть насыщена овощами и фруктами. Полезны блюда из моркови, картофеля, свеклы, репчатого лука, бобовые (горох). Также необходимо насытить организм витамином С, которого много в цитрусовых, свежей зелени, ягодах облепихи, малины.
Повышение уровня гидроксипрогестерона свидетельствует о гормональных нарушениях, которые связаны с различными патологиями, требующими лечения и коррекции. Оно может быть причиной бесплодия и невынашивания беременности. Лечение подбирается в зависимости от причины, вызвавшей изменения гормонального фона.
признаки, причины и последствия, что делать и какое лечение назначают, а также чем опасен
От количества этих гормонов зависит женское здоровье: возможность забеременеть, выносить ребенка, здоровье половых органов и всей мочеполовой системы. Также влияет на внешность женщины, при норме – делая ее привлекательной, а при отклонениях от нормы – изменяя цвет и структуру кожи, способствую появлению морщин и иных кожных дефектов.
Что это значит?
Прогестерон вырабатывается яичниками и надпочечниками. Уровень гормона может понижаться и повышаться во время всей жизни. При беременности повышение обосновано воздействием на организм женщины появлением плаценты.
Также на гормональный фон могут влиять:
- возраст;
- заболевания;
- сбои в работе разных органов и систем организма;
- травмы;
- операции;
- хаотичный или длительный прием лекарственных средств;
- нервные стрессы и переутомления;
- новообразования в организме и пр.
Часто повышение возникают в связи с болезнями органов мочеполовой системы: яичников, надпочечников, почек, патологии молочных желез и внешних половых органов и пр.
Также из-за патологий органов желудочно-кишечного тракта и билиарной системы организма, когда синтезирующегося в печени белка не хватает для нормализации другого гормона – тестостерона. Он начинает подавлять овуляцию и может вызвать повышение. Гормоны щитовидной железы также могут увеличить гормональный фон прогестерона.
Внимание! При некоторых состояниях чуть повышенный уровень является нормой, к примеру, при беременности.
Признаки, причины и последствия
Женщины длительное время могут не замечать проблемы. Но надо обращать внимание на ряд факторов, которые станут сигналом к обращению к врачу:
- задержки менструации;
- обильные выделения при менструациях;
- болевой симптом при цикле;
- кровотечения;
- низкое артериальное давление;
- появление угрей на открытых участках кожи;
- повышение веса;
- ухудшение состояния волос, их выпадение;
- сбои в работе пищеварительного тракта: урчание в животе, повышенное газообразование, икота, изжога, запоры или диарея и пр.;
- боли в области молочных желез;
- ломкие, грубые ногтевые пластины;
- отечность конечностей;
- повышенная утомляемость;
- повышенная раздражительность.
У каждой женщины проявление избытка прогестерона может выражаться индивидуально и зависеть от особенностей ее физиологии, наличия тех или иных заболеваний, наследственных факторов, возраста и пр.
В повседневной жизни
Высокий прогестерон негативно сказывается на повседневный ритм жизни. Женщина начинает быстро уставать, она становится более раздражительна и плаксива. Происходит частая не обоснованная смена настроений – от слез она может моментально перейти к смеху и радости.
Сбивается режим дня, когда ночью трудно уснуть, а утром тяжело просыпаться. Появляются головные боли, головокружения.
Повышенная боль при месячных и их задержка приводят женщину в стресс, что провоцирует развитие гормонального дисбаланса.
Негативно на внутреннее состояние также сказываются боли в области молочных желез, выпадение волос и отечность конечностей.
У беременной
В это время является нормой и отслеживается врачом-гинекологом. С образованием плаценты меняется общий гормональный фон, а прогестерон увеличивается с первого триместра. Тогда показатели доходят до отметки в 470 нмоль/л.
В 3-м триместре эти показатели могут быть 770 нмоль/л. Это не патология, а созревание плаценты, которая вырабатывает прогестерон.
Вот низкий показатель опасен для беременной женщины, так как может спровоцировать выкидыш и невозможность вынашивание плода.
Когда уровень слишком высок, то целесообразно провести исследование работы почек и надпочечников. Может это просто свидетельство того, что в утробе матери не один, а два или более плодов.
Поэтому врачи при наблюдении за ходом беременности учитывают все факторы, которые могут спровоцировать повышение. И лишь потом назначают необходимые эффективные лекарственные средства для устранения патологии.
Важно! Если нормализовать гормональный фон можно без лекарств, то доктор использует народную медицину и препараты на основе натуральных продуктов.
После 40
Во время менопаузы, когда женщинам за 40 лет, часто диагностируется повышенный уровень. Это связано с неправильным питанием, нездоровым образом жизни, к примеру, со злоупотреблением какими бы то ни было диетами и нарушениями работы пищеварительной системы.
Также во время менопаузы у женщин идет общая перестройка организма, которая влияет на работу всех органов и систем. Щитовидная железа и эндокринная системы начинают работать по-иному, что вызывает гормональный всплеск.
Если нехватка после 40 считается нормой, то повышенный показатель требует диагностики и может стать симптомом серьезной болезни – вплоть до злокачественных образований.
Что делать с высоким уровнем?
В первую очередь, надо пойти к своему терапевту и сдать анализы крови на гормоны. Именно они дадут показатели того, повышен ли прогестерон или нет. Если повышение незначительно, то можно прибегнуть к простым правилам нормализации гормона:
- перестать расстраиваться и переживать;
- больше двигаться и гулять на свежем воздухе;
- соблюдать режим дня;
- правильно питаться;
- для благоприятного психологического фона можно попить отвары и настои трав.
Если в течение месяца соблюдать эти нехитрые правила, то прогестерон нормализуется.
Если же повышение связано с заболеваниями, то вам будет предложена обширная дифференциальная диагностика, которая методом исключения определит основную причину повышения прогестерона.
Почему необходим анализ крови?
Чтобы был поставлен диагноз надо сдать анализ крови. День сдачи определит врач после осмотра и сбора анамнеза болезни. Обычно проводится исследование на 23 день с момента начала менструации. Показатели крови будут состоять не только из анализа прогестерона, но и других гормонов, содержащихся в крови: эстрогенов, кортизола, тестостерона и пр.
Для дальнейшей диагностики возможны иные варианты исследований:
- лабораторные: биохимический анализ крови, гормоны щитовидной железы и пр.;
- инструментальные: УЗИ, рентген, лапароскопия, эндоскопия и пр.
Внимание! Метод диагностики выбирает врач. При необходимости привлекает иных специалистов: хирурга, эндокринолога, гинеколога, онколога и пр.
Лечение
При выявлении основной причины повышения гормона врач может поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение, которое может быть проведено разными методами:
- медикаментозным;
- операционным;
- диетотерапией;
- физиолечением;
- народной медициной и пр.
Консервативным медикаментозным методом лечение проводит врач-эндокринолог.
Питание
К разработке диеты врач подходит индивидуально, учитывая:
- причину повышения уровня гормонов;
- возраст пациентки;
- особенности ее физиологии;
- личную непереносимость препаратов;
- наличие иных заболеваний и пр.
Доктор порекомендует исключить из рациона питания или ограничить те продукты, которые повышают прогестерон:
- бобовые культуры;
- яйца;
- молочные продукты;
- семена тыквы и подсолнечника;
- продукты на основе сои;
- жирные сыры;
- печень из говядины и пр.
Будет порекомендовано питаться небольшими порциями – по 200 грамм за один раз по 5-6 раз в день. В рацион должны входить необходимые вещества: белок – 50-60 г. в сутки, углеводы – 50-60 г., жиры – 70 г. в сутки. Также продукты должны быть насыщены полезными микроэлементами, необходимыми для полноценного функционирования организма: фосфором, калием, кальцием, магнием, железом и пр.
Важно! Рацион питания должен быть полноценным, малокалорийным и способствующим нормализации гормонального фона.
Лекарственные средства
Прием любых лекарственных средств должен быть согласован с лечащим врачом. Медикаменты доктор выпишет лишь в случае их необходимости. Это могут быть гормональные препараты, у которых большое число побочных эффектов, и препараты на основе натуральных компонентов.
При высоком уровне прогестерона и выявленных патологиях матки, также при маточных кровотечениях или полного отсутствия овуляции врач может выписать Кломифен, Мифепристон, Тамоксифен и др.
Важно! Данные виды препаратов оказывают дополнительные побочные эффекты на организм, относятся к сильнодействующим. Самостоятельный прием их противопоказан – только при назначениях доктора.
Если можно избежать приема лекарств, то врач в лечении делает акцент на диету и народные средства, выписывая пациентке настои:
- из мяты;
- рябины;
- семян моркови;
- бутонов гвоздики и так далее.
Продолжительность приема этих напитков также устанавливает лечащий врач.
Особенности
Переизбыток прогестерона в значительном количестве вызывает ряд патологий в организме женщины.
В первой фазе
Первая фаза цикла характеризуется повышением прогестерона до овуляции. При норме в в диапазоне 0,48-9,41 нанограммов на миллилитр зачатие проходит без проблем. Если норма превышена, то гормональный всплеск вредит развитию и жизнеспособности яйцеклетки.
Так, в первой своей фазе возможно недомогание, слабость, упадок сил. Заболеваний может не быть, или они находятся в начальном развитии. Именно в это время целесообразно обратиться к врачу и пройти профилактическое обследование.
В фолликулярной фазе
Это период 15 дней до овуляции, начиная с первого дня цикла. Высокие показатели в этот период говорят о больших проблемах с зачатием ребенка. Гормоны мешают формированию яйцеклетки и не дают ей развиться.
При данной форме главным показателем в репродуктивном возрасте у женщины является отсутствие менструации 6 и более месяцев. Также в общем анализе крови может обнаружиться повышенный сахар и пониженный инсулин, что говорит о патологиях эндокринного характера.
В фолликулярной форме такой гормональный переизбыток может свидетельствовать о заболеваниях мочеполовых путей и даже злокачественных образованиях на яичниках или надпочечниках.
Чем опасен переизбыток?
Как и любая гормональная патология может пагубно сказаться на всех сферах жизнедеятельности. Но наиболее критичным является проблема при желании запланировать ребенка.
Влияние повышения на зачатие
Переизбыток гормона также негативно влияет на зачатие ребенка и на его вынашивание. Он провоцирует чрезмерный и преждевременный рост тканей эндометрия, что вызывает гибель яйцеклетки. Подавление овуляции не дает возможность женщине забеременеть естественным путем.
Сегодня разработано множество методик и изобретено большое количество препаратов, которые могут с успехом нормализовать гормональный фон в женском организме. Основное условие не затянуть с развитием патологии – вовремя обратиться к врачу или проходить профилактические исследования хотя бы один раз в полгода.
Повышенный прогестерон у женщин: причины, симптомы, лечение
Повышенный прогестерон у женщин – не самопроизвольная реакция, указывающая на то, что в организме произошел сбой. При беременности повышение этого гормона считается нормой.
Прогестерон – женский половой гормон, который отвечает за течение второй фазы менструального цикла, за процессы зачатия и период беременности. Его выработка происходит в коре надпочечников и желтым телом (временной железой). В период беременности он продуцируется плацентой. Гормональный фон женского организма не постоянен.
О важности прогестерона для женщины
При дефиците прогестерона в большинстве случаев врачи ставят диагноз – бесплодие. Чрезмерное количество женского полового гормона указывает на такие заболевания, как злокачественные опухоли в области женской половой системы или патологии яичников. Превышение нормального количества гормона чревато для женщины появлением неприятной симптоматики.
В репродуктивной системе женщины прогестерон имеет большое значение. Он отвечает за формирование благоприятной для зачатия среды в области матки, помогает имплантировать плодное яйцо и сохраняет вещество, укрепляющее эмбрион на протяжении всего периода вынашивания.
Более подробно: Роль прогестерона в организме женщины и его норма.
Если при беременности прогестерон снижен, то это может свидетельствовать об угрозе выкидыша или неправильном развитии плода.
Нормы прогестерона
Концентрация прогестерона в крови зависит в первую очередь от фазы, в которой протекает менструальный цикл:
- Прогестерон в фолликулярной фазе – отмечается постепенное увеличение до момента овуляции. Прогестерон в фолликулярной фазе варьируется в пределах 0,32 – 0,64 нмоль/мл.
- Прогестерон в овуляторной фазе – количество гормона достигает максимального уровня и составляет от 0,32 до 2,23 нмоль/мл.
- Прогестерон в лютеиновой фазе – уровень женского полового гормона находится в пределах 6,99 – 56,63 нмоль/мл.
Прогестерон в лютеиновой фазе достигает максимально высокого уровня. После зачатия количество гормона претерпевает изменения. В первый, во второй и в третий месяц беременности его уровень достигает 8,9-468,4 нмоль/мл. Во втором триместре – находится в пределах 71,5-303,1 нмоль/мл, а в третьем – 88,7-771,5 нмоль/мл. В период климакса уровень женского полового гормона понижается, доходя до отметки 0,64 нмоль/мл.
Причины повышения прогестерона
При повышении прогестерона в организме женщины, как говорилось ранее, речь идет о беременности, или же о развитии патологических нарушений. Резкие перепады настроения в период менструации – это не что иное, как влияние полового гормона.
Заболевания, при которых наблюдается повышение прогестерона:
- Злокачественные новообразования яичника;
- Аменорея;
- Киста желтого тела;
- Почечная недостаточность;
- Маточное кровотечение;
- Дисфункция коры надпочечников.
Обратите внимание, что употребление некоторых медикаментозных препаратов также может стать причиной увеличения уровня прогестерона.
Резкое повышение гормонального уровня может вызвать серьезные дисфункции в организме, которые связаны с такими органами, как почки и сердце. Негативное воздействие может быть оказано на сосуды. Не исключается вероятность развития остеопороза и эпилепсии.
Симптомы избытка прогестерона
При возникновении дисбаланса полового гормона в организме женщины, появляется ряд характерных внешних признаков:
- Отечность нижних конечностей;
- Угревая сыпь на лице и жирная себорея;
- Беспричинное повышение массы тела;
- Нарушение функционирования кишечника;
- Нагрубание и болезненность в области молочных желез.
Высокий уровень прогестерона вызывает выраженные психоэмоциональные нарушения, которые проявляются слабостью, повышенной утомляемостью, головокружением и головными болями. Женщина отмечет нарушение памяти и концентрации внимания, испытывает постоянное беспокойство, с которым сложно справиться самостоятельно. Возможна раздражительность, которая порой доходит до агрессии. Не исключена вероятность развития панических приступов, которые сменяются депрессивным состоянием.
При наличии высокого уровня прогестерона изменяется внешний вид женщины, а также ее поведение. Если при беременности подобное считается нормой, то при ее отсутствии приводит к нарушению привычного образа и ритма жизни.
У каждой женщины характер симптомов индивидуален. Это зависит, в первую очередь, от общего состояния организма и уровня прогестерона. Отсутствие беременности при постоянной половой жизни с одним партнером на протяжении 2 лет, также является свидетельством того, что уровень женского полового гормона превышает норму.
Диагностические мероприятия
Избыток прогестерона вызывает характерную симптоматику, при появлении которой рекомендуется проконсультироваться с врачом-гинекологом. Специалист после сбора анамнеза заболевания выберет день, который оптимален для проведения анализа крови. Зависит это от фазы менструального цикла. Лучше проводить лабораторное исследование для измерения гормонального уровня за 7 дней до начала менструации. Овуляция у большинства женщин наступает на 15-17 сутки цикла, если он длится на протяжении 28 дней.
При нестабильности цикла количество лабораторных исследований увеличивается: 1 анализ – через неделю после месячных, 2 анализ – на 14 день, 3 анализ – на 20 сутки. Такой подход позволяет выявить динамические изменения гормона в крови. Для беременных женщин периодичность лабораторных исследований определяется индивидуально на приеме у врача.
Для того чтобы узнать прогестерон повышен или нет, нужно предварительно подготовиться к анализам, чтобы получить более точный результат:
- Явиться в лабораторный кабинет нужно в утренние часы с 8 до 11 и натощак
- За день до анализов нужно исключить из рациона продукты питания, влияющие на состояние ЦНС: крепкий чай, кофе и острые пряности, алкоголь
- За час до процедуры нужно отказаться от курения
В лабораторных условиях результат анализа готовится на протяжении 1-3 часов. Как правило, бланк с показателями пациент получает уже на следующий день.
Как снизить прогестерон
Высокий прогестерон указывает на отклонения в организме. При беременности, как правило, не требуется принятия каких-либо консервативных мер. Женщина в этом случае находится под присмотром врачей. Если речь идет о патологических процессах в организме женщины, то в обязательном порядке назначается лечение для восстановления показателей прогестерона до необходимого уровня. Гормональная терапия проводится врачом-гинекологом под контролем специалиста из области эндокринологии.
Обратите внимание, что перед тем, как снизить прогестерон с помощью медикаментов, необходимо устранить сопутствующие патологические процессы в организме.
Читать подробнее: Как снизить уровень прогестерона у женщин естественным способом.
При наличии опухолей в области груди, маточных кровотечений и дисфункции печени гормональная терапия не назначается до тех пор, пока эти нарушения не будут устранены полностью. Медикаментозное лечение с осторожностью назначается пациентам, страдающим почечной недостаточностью, диабетом и заболеваниями сердца. Тщательно подбираются препараты при наличии бронхиальной астмы, мигрени, депрессии и эпилепсии.
Медикаментозное снижение уровня прогестерона проводится только после получения результатов проведенных анализов. В его основу лечения входят лекарственные препараты и диета, которая дополнительно нормализует уровень прогестерона в крови.
Лекарства
Важно: Лекарственные препараты назначаются врачом. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.
Можно выделить несколько медикаментозных препаратов, эффективность которых направлена на угнетение выработки гормона:
- «Кломифен». Действенный гормональный препарат решает проблему всего за 5 дней при условии правильного дозирования. Рекомендуется в сутки не принимать более 50 г лекарства
- «Мифепристон». Антигестагенное синтетическое средство используется преимущественно для медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках. С его помощью удается быстро снизить уровень женского полового гормона в крови и добиться стойких показателей
- «Тамоксифен». Гормональный препарат, обладающий выраженным противоопухолевым воздействием. Назначается в основном при появлении новообразований в области груди и внутренних половых органов, а также для уменьшения количества прогестерона в крови
Синтетические аналоги прогестерона оказывают выраженное действие, которое заключается в угнетении собственного гормона женщины за счет введения в ее организм искусственного. Обратите внимание, что перечисленные препараты ни в коем случае нельзя принимать при беременности.
Диета
Коррекция рациона питания представляет собой действенную и щадящую методику борьбы с высоким уровнем половых гормонов у женщин. Этот способ не сопряжен с рисками развития побочных эффектов.
Внимание: При острых состояниях и в запущенных случаях одной диеты будет недостаточно. Эта мера широко используется для дополнения медикаментозной терапии, с целью увеличения ее эффективности.
Выделяют некоторые продукты питания, которые способствуют синтезу прогестерона. Исключив их из рациона можно скорректировать переизбыток половых гормонов и нормализовать общее состояние.
Прогестерон хорошо растворяется в жирах. Именно поэтому диета предусматривает исключение жирных блюд. В рацион можно включать обезжиренные кисломолочные продукты, растительное масло и нежирное мясо (говядина, телятина).
Сократить рекомендуется количество таких продуктов, как орехи, сахар, семена подсолнуха и тыквы, бобовые и мясо птицы. При незначительном повышении уровня прогестерона справиться с дисбалансом поможет мята. Ее можно добавлять чай в небольших количествах.
Народное лечение
Завышенный уровень прогестерона помогают восстановить до нормальных показателей лекарственные травы и растения. Эффективно использовать отвары плодов рябины, стеблей боровой матки и цветков гвоздики. Курс приема народных средств составляет 1-2 недели, что зависит от характера изменения самочувствия.
Есть ли у женщин тестостерон? Что он делает, нормальный уровень, еще
Когда дело доходит до половых гормонов, женщинами движет эстроген, а мужчинами — тестостерон, верно? У всех есть и то, и другое — просто у женщин больше эстрогена, а у мужчин больше тестостерона.
Тестостерон — это андроген, «мужской» половой гормон, который играет роль в воспроизводстве, росте и поддержании здоровья тела.
У мужчин тестостерон в основном вырабатывается в яичках.В организме женщин тестостерон вырабатывается яичниками, надпочечниками, жировыми клетками и клетками кожи.
Как правило, в организме женщин вырабатывается от 1/10 до 1/20 количества тестостерона, как в организме мужчин.
ПомнитеТестостерон есть у каждого человека. Тела одних людей производят больше, чем другие, и некоторые люди могут принять дополнительный прием тестостерона для поддержки гендерной идентичности или по другим причинам.
У некоторых женщин может быть более высокий или более низкий уровень тестостерона и более высокий или более низкий уровень эстрогена («женские» половые гормоны), чем у других.
Мужские и женские половые гормоны
Женские половые гормоны включают:
- эстрадиол
- эстрон
- прогестерон
- тестостерон и другие андрогены
Мужские половые гормоны включают:
- андростендион
- дегидроэпи и др. эстроген
- тестостерон
У мужчин тестостерон и другие андрогены играют роль в:
Тестостерон и другие андрогены также играют важную роль в следующем у женщин:
Женский организм легко превращает тестостерон и другие андрогены в женские половые гормоны.
Как у женщин, так и у мужчин наблюдается первоначальный всплеск тестостерона и эстрогена в период полового созревания, который длится в молодом возрасте.
Это производство половых гормонов способствует развитию вторичных половых признаков. К ним относятся низкие голоса и растительность на лице, а также более высокие голоса и развитие груди.
У большинства женщин не развиваются мужские характеристики, потому что тестостерон и другие андрогены по-разному действуют в их организме, быстро превращаясь в эстроген.
Однако, когда женский организм вырабатывает избыточное количество тестостерона или других андрогенов, их организм не успевает за его преобразованием в эстроген.
В результате они могут испытывать маскулинизацию, также называемую вирилизацией, и развивать больше мужских вторичных половых признаков, таких как волосы на лице и облысение по мужскому типу.
По мере того, как мужчины и женщины стареют, их тела вырабатывают меньше тестостерона, но он продолжает играть роль в поддержании здоровья и либидо для обоих.
Уровни тестостерона и других андрогенов можно измерить с помощью анализа крови.У женщин нормальный уровень тестостерона составляет от 15 до 70 нанограмм на децилитр (нг / дл) крови.
Уровни тестостерона ниже 15 нг / дл могут вызвать:
Уровни тестостерона выше 70 нг / дл могут привести к:
Если у вас уровень тестостерона ненормальный, у вас может быть основное заболевание, вызывающее снижение вашего уровня ,
Высокий уровень
Более высокий уровень тестостерона у женщин может указывать на опухоль яичников или надпочечников.
Лечение основных заболеваний может помочь сбалансировать выработку тестостерона и других андрогенов.Но в некоторых случаях лечение основных заболеваний не нормализует выработку этих гормонов.
Некоторые женщины с более высоким уровнем тестостерона могут решить обратиться за лечением, чтобы снизить естественную выработку этого гормона в их организме и уменьшить любые сопутствующие симптомы, например, мужские черты.
Женщин с высоким уровнем тестостерона чаще всего лечат:
- глюкокортикостероидами
- метформином
- оральными контрацептивами
- спиронолактон
Низкий уровень
Некоторые женщины обращаются за лечением по поводу более низкого уровня тестостерона, вызванного другим состоянием здоровья или операцией, например как удаление яичников.
Однако уровень тестостерона также естественным образом снижается с возрастом, так что не всегда есть причина для беспокойства.
Некоторые более ранние краткосрочные исследования показывают, что терапия тестостероном может повысить женское либидо у женщин с низким уровнем этого гормона.
Однако долгосрочная безопасность и влияние терапии тестостероном на повышение либидо у женщин до конца не изучены. Также тестостерон не влияет на улучшение прочности костей и мышц или на улучшение настроения.
По этим причинам врачи обычно не рекомендуют лечение тестостероном женщинам. Фактически, существует множество возможных побочных эффектов терапии тестостероном у женщин, даже у женщин с естественно низким уровнем тестостерона.
В настоящее время изучается связь между терапией тестостероном у женщин и раком груди и сердечными заболеваниями.
Другие возможные побочные эффекты терапии тестостероном включают:
Мужчины с низким уровнем тестостерона традиционно принимают тестостерон в составе кремов или гелей, сделанных специально для мужчин.В настоящее время на рынке нет продуктов тестостерона, одобренных для женщин.
Низкий уровень
Многие женщины подозревают, что у них низкий уровень тестостерона или других андрогенов, потому что у них низкое либидо. Однако низкий уровень тестостерона — лишь одна из возможных причин низкого либидо. Другие возможности включают:
Решение вышеперечисленных проблем с помощью комбинации терапии, методов снижения стресса, адекватного отдыха и консультирования может помочь естественным образом восстановить либидо.
Заболевания, вызывающие низкий уровень тестостерона, такие как опухоли яичников, должны лечиться профессиональными медиками.
Высокий уровень
Если вы сделаете анализ крови и обнаружите, что у вас высокий уровень тестостерона, есть некоторые продукты и травы, которые вы можете включить в свой рацион, чтобы помочь естественным образом снизить его уровень.
Снижение уровня тестостерона может помочь уменьшить любые мужские черты, вызванные высоким уровнем тестостерона.
Некоторые продукты и травы, которые следует включить в свой рацион, включают:
- целомудренное дерево (целомудрие)
- черный кохош
- льняное семя
- зеленый чай
- корень солодки
- мята
- орехи
- рейши
- пила пальметто
- соя
- растительное масло
- белый пион
Прежде чем добавлять какие-либо лечебные травы в свой рацион, поговорите со своим врачом о том, как они могут взаимодействовать с любыми лекарствами, которые вы принимаете, или влиять на любые медицинские условия, которые у вас могут быть.
Тестостерон — это андроген, обнаруженный как у мужчин, так и у женщин. В женском организме тестостерон быстро превращается в эстроген, тогда как у мужчин он остается в основном в виде тестостерона.
У женщин тестостерон играет роль в воспроизводстве, росте и общем состоянии здоровья. Низкий уровень тестостерона у женщин лучше всего лечить, решая любые основные проблемы со здоровьем или психическим здоровьем, а не принимая добавки тестостерона, предназначенные для мужчин.
Женщины с высоким уровнем тестостерона могут снизить уровень тестостерона естественным путем, включив в свой рацион определенные продукты и травы.
Проконсультируйтесь с врачом перед добавлением травяных добавок в свой рацион.
.Что делает прогестерон? 8 главных воздействий.
Линдси Мейзел | Опубликовано | Последнее обновление ✓ Факт проверен
Плохой прогестерон — ему не уделяют столько внимания, как эстрогену. Все знают эстроген как «женский» гормон, но вряд ли кто-то говорит об эстрогене в преступлении, прогестероне. И это очень плохо, потому что прогестерон — это супергормон, который помогает женщинам лучше спать, становиться сильнее и чувствовать себя более расслабленными.
Чтобы повысить свой гормональный IQ, прочитайте о восьми основных видах воздействия прогестерона.
Поддерживает слизистую оболочку матки
Высокий уровень прогестерона после овуляции помогает утолщать и поддерживать слизистую оболочку матки. Короткая лютеиновая фаза (менее 10 дней) может указывать на низкий уровень прогестерона, что может затруднить беременность.
Строит крепкие кости
Процесс сохранения крепких костей включает удаление старой кости (осуществляется клетками, называемыми остеокластами) и замену ее новой костью (созданной остеобластами).В то время как эстроген участвует в поддержании существующей кости, только прогестерон может помочь в создании новой кости, стимулируя активность остеобластов. Согласно метаанализу 2010 года, опубликованному в Journal of Osteoporosis, как нерегулярные циклы, так и короткие лютеиновые фазы являются факторами риска потери костной массы.
Повышает метаболизм
Вы знаете, как ваша базальная температура повышается на полградуса после овуляции? Это из-за повышения уровня прогестерона. Прогестерон увеличивает скорость метаболизма, вызывая повышение температуры тела, повышение аппетита и уровня энергии.
Помогает бросить вредные привычки
Недавнее исследование Университета Пенсильвании показало, что во время лютеиновой фазы, когда прогестерон был высоким, была более сильная активная связь между частью мозга, ответственной за тягу и награды, и частью, отвечающей за принятие решений. Исследователи предполагают, что это изменение может улучшить когнитивный контроль, облегчая отказ от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя.
Облегчает сон
Известно, что прогестерон помогает женщинам быстрее засыпать, меньше нарушает глубокий сон и дольше засыпает.
Защищает от рака груди и эндометрия
Прогестерон противодействует стимулирующему действию эстрогена на ткани груди и матки.
Это вызывает запор
Это миорелаксант, поэтому он может смягчать нормальные сокращения кишечника, что помогает вам оставаться регулярными. Высокий уровень прогестерона — это причина, по которой так много беременных женщин жалуются на запор, а также это причина того, что у некоторых женщин запор возникает после овуляции.
Защищает от ишемической болезни сердца
Исследователи уже давно указывают на эстроген как на причину сердечных приступов у женщин, которые в среднем на 10 лет старше мужчин. Однако крупное рандомизированное контролируемое исследование не нашло поддержки идеи о том, что терапия эстрогенами предотвращает сердечные заболевания. Недавние исследования показывают, что в течение 30-40 лет репродуктивной жизни женщины необходимы нормальные уровни как эстрогена, так и прогестерона для предотвращения или отсрочки болезни сердца у женщин.
Линдси Мейзел |


Высокий уровень эстрогена: симптомы, причины и лечение
У мужчин и женщин эстроген является важным гормоном. Высокий уровень эстрогена может вызывать множество симптомов и повышать риск развития определенных заболеваний.
В этой статье мы начнем с рассмотрения того, что такое эстроген. Затем мы описываем, как повышается уровень эстрогена, симптомы и возможные осложнения, а также как врач диагностирует и лечит высокий уровень эстрогена.
Эстроген — главный женский половой гормон, но он присутствует у всех.У женщин, как правило, выше уровень эстрогена, в то время как у мужчин больше тестостерона, который является основным мужским половым гормоном.
У женщин эстроген играет роль в менструальном цикле и репродуктивной системе. У мужчин это важно для половой функции.
У мужчин и женщин может развиваться высокий уровень эстрогена, что может повлиять на общее состояние здоровья, половое развитие и функцию.
Избыток эстрогена может по-разному влиять на мужчин и женщин и может вызывать различные симптомы.
Женщины
Высокий уровень эстрогена может привести к увеличению веса, особенно в области бедер и талии. Избыток эстрогена также может вызывать нарушения менструального цикла, такие как:
- нерегулярные периоды
- легкие мажущие выделения
- сильные кровотечения
- более серьезные симптомы предменструального синдрома или ПМС
Женщины с высоким уровнем эстрогена могут испытывать другие симптомы, в том числе:
- вздутие живота
- холодные руки и ноги
- трудности со сном
- усталость
- выпадение волос
- головные боли
- низкое половое влечение
- изменения настроения, депрессия или беспокойство
- проблемы с памятью
- опухшие или болезненные груди
- доброкачественные уплотнения груди
- Миома матки, представляющая собой доброкачественные новообразования, которые развиваются на, внутри или вокруг матки
Мужчины
У мужчин симптомы высокого эстрогена могут включать:
Высокий уровень эстрогена может увеличить риск развития определенных проблемы со здоровьем, в том числе:
Некоторые исследования показывают, что мужчины с высоким уровнем эстрогена могут испытывать депрессию.
Исследование, проведенное в 2018 году с участием 4000 взрослых мужчин, обнаружило связь между повышенным уровнем эстрадиола и симптомами депрессии у молодых мужчин. Эстрадиол — это форма эстрогена.
У мужчин и женщин может развиться гормональный дисбаланс.
Организм может вырабатывать только высокий уровень эстрогена, или он может производить высокий уровень эстрогена и низкий уровень другого гормона, такого как тестостерон или прогестерон.
Уровень эстрогена также может повышаться при приеме лекарств.Например, люди, принимающие заместительную терапию эстрогенами для лечения симптомов менопаузы, могут испытывать побочные эффекты от высокого уровня эстрогена.
К другим лекарствам, которые могут повысить уровень эстрогена, относятся:
- гормональные контрацептивы
- определенные антибиотики
- некоторые растительные или природные средства
- фенотиазины, которые врачи используют для лечения некоторых психических или эмоциональных расстройств
Высокий уровень эстрогена может передаваться в семьях , Кроме того, определенные проблемы со здоровьем могут вызывать повышение уровня эстрогена, в том числе:
Уровни эстрогена различаются у разных людей и в зависимости от возраста и пола человека.Эти уровни также колеблются на протяжении менструального цикла.
Врач может проверить уровень эстрогена с помощью анализа крови. В крови есть три формы эстрогена:
Врачи измеряют эти уровни в пикограммах на миллилитр (пг / мл).
Эстрадиол является основной формой эстрогена, а эстриол и эстрон — второстепенными. У небеременных женщин очень низкий уровень эстриола.
Женщины
По данным Mayo Medical Laboratories, нормальные уровни эстрадиола в крови у женщин являются следующими:
- дети и подростки : до 350 пг / мл
- взрослые : 15–350 пг / мл
- взрослые в постменопаузе : менее 10 пг / мл
Типичные уровни эстрона в крови у женщин:
- дети и подростки : до 200 пг / мл
- взрослые : 17–200 пг / мл
- взрослые в постменопаузе : 7–40 пг / мл
Мужчины
По данным Mayo Medical Laboratories, следующие нормальные уровни эстрадиола в крови мужчин являются нормальными:
- дети и подростки : до 40 пг / мл
- взрослые : 10–40 пг / мл
Типичные уровни эстрона в крови у мужчин составляют:
- дети и подростки : до 60 пг / мл
- взрослые : 10–60 пг / мл
Употребление определенных продуктов питания может снизить уровень эстрогена в организме, в том числе:
- крестоцветных овощей, таких как брокколи, капуста, цветная капуста и капуста
- грибы
- красный виноград
- семена льна
- цельнозерновые
Кроме того, потеря веса может снизить уровень эстрогена у людей с избыточным весом или ожирением.Это потому, что жировые клетки производят дополнительный эстроген.
Если лекарство вызывает высокий уровень эстрогена, врач может порекомендовать более низкую дозу или альтернативное лечение.
Если заместительная гормональная терапия вызывает симптомы повышенного эстрогена, обратитесь к врачу, которому, возможно, придется изменить план лечения.
Врачи также могут назначать лекарства, снижающие уровень эстрогена.
У женщин с очень высоким риском рака груди или яичников врач может порекомендовать операцию по удалению яичников.Цель состоит в том, чтобы уменьшить количество эстрогена, производимого организмом. Операция называется овариэктомией, и некоторые люди называют ее хирургической менопаузой.
Эстроген — это основной женский половой гормон, но он присутствует как у мужчин, так и у женщин. Высокий уровень эстрогена может вызвать ряд симптомов и может повысить риск определенных проблем со здоровьем, включая рак груди и яичников.
Любому, кто испытывает симптомы повышенного эстрогена, следует обратиться к врачу для обследования и анализа крови.Врач может определить, является ли гормональный дисбаланс причиной симптомов.
.Тест на 17-ОН прогестерон: цель, процедура и риски
Гормон 17-гидроксипрогестерон (17-ОН прогестерон) вырабатывается надпочечниками. Это две маленькие железы. По одному на каждой почке. Наряду со специальными ферментами или белками 17-ОН прогестерон превращается в гормон, называемый кортизолом. Кортизол постоянно высвобождается в различных количествах, но высокие уровни высвобождаются во время физического или эмоционального стресса. Кортизол также важен для регулирования обмена веществ и иммунной системы.
Дефицит кортизола может возникнуть у людей, у которых отсутствуют соответствующие ферменты, что может привести к накоплению 17-ОН прогестерона в крови. Высокий уровень прогестерона 17-ОН может указывать на состояние, называемое врожденной гиперплазией надпочечников (ВГК). ХАГ — это заболевание желез, которое приводит к тому, что надпочечники не могут вырабатывать достаточное количество кортизола, и может увеличивать выработку мужских половых гормонов, называемых андрогенами.
CAH может возникать как у мальчиков, так и у девочек. У маленьких детей с ХАГ могут быть неоднозначные гениталии, волосы на лобке или прыщи.Это состояние также может развиться в более позднем возрасте менее очевидным образом. Некоторые общие симптомы включают четко выраженный мышечный тонус, увеличение волос на теле и более низкий голос.
У младенцев ХАГ может иногда вызывать обезвоживание или шок, которые являются очень серьезными состояниями. В результате, тест на прогестерон на 17-ОН должен быть частью первичного медицинского осмотра каждого новорожденного. В США этот тест обычно проводится новорожденным для выявления ХАГ.
Врач обычно назначает тест на 17-ОН прогестерон маленькому ребенку, подростку или взрослому, у которого проявляются некоторые из классических симптомов ХАГ.Чем раньше человек с ХАГ будет диагностирован и вылечен, тем меньше у него будет осложнений.
Тест на 17-ОН прогестерон важен для всех новорожденных. Тем не менее, этот тест также следует рассмотреть всем, у кого в дальнейшей жизни развиваются симптомы ХАГ.
Признаки и симптомы ХАГ у младенцев включают:
- гениталии, которые неоднозначны, что означает нечетко мужской или женский
- лобковые волосы
- прыщи
- недостаток энергии
- отсутствие интереса к еде
- обезвоживание
- низкое кровяное давление
- рвота
Признаки и симптомы у молодых девушек и взрослых женщин включают:
- нерегулярные периоды
- низкий голос
- гениталии, которые имеют как мужские, так и женские характеристики, но выглядят более мужскими
- чрезмерный рост волос
- ранний рост волос в области лобка и подмышек
- бесплодие
Признаки и симптомы у мальчиков и взрослых мужчин включают:
- раннее начало полового созревания, начиная с 2 или 3 лет
- глубокий голос
- четко очерченные мышцы
- большой пенис и маленькие яички
- бесплодие
Keep i n помните, что любой, у кого был диагностирован ХАГ, должен периодически проходить обследование, чтобы можно было контролировать его состояние.Изменения уровня прогестерона 17-ОН могут указывать на необходимость корректировки лечения.
Ваш врач может посоветовать вам прекратить есть и пить как минимум за восемь часов до теста, чтобы обеспечить точные результаты. Младенцам голодание обычно не требуется. Ваш врач может также попросить вас временно прекратить прием любых лекарств, которые могут повлиять на результаты. Некоторые лекарства, в том числе противозачаточные таблетки и кортикостероиды, могут повлиять на точность теста. Однако вам не следует прекращать прием каких-либо лекарств, если только ваш врач не скажет вам об этом.
Если ваш ребенок проходит тестирование, убедитесь, что он носит свободную удобную одежду. Это может облегчить техническому специалисту выполнение анализа крови.
Спросите своего врача или врача вашего ребенка за более конкретными указаниями.
Тест на 17-ОН прогестерон предполагает взятие небольшого образца крови. Кровь обычно берется из вены или артерии на руке или в локтевом сгибе. Произойдет следующее:
- Медицинский работник сначала очистит область антисептиком, а затем обяжет вокруг вашей руки эластичную ленту.Это заставит ваши вены набухнуть от крови.
- Как только они найдут вену, они вставят иглу. При введении иглы можно ожидать легкого укола или покалывания. Однако сам тест не является болезненным. Они соберут столько крови, сколько необходимо для проведения теста и любых других анализов крови, которые может назначить ваш врач.
- После того, как наберется достаточно крови, иглу удаляют и накладывают повязку на место прокола.
- Затем они попросят вас надавить на эту область рукой в течение нескольких минут.
- Образец крови будет отправлен в лабораторию для анализа.
- Ваш врач свяжется с вами, чтобы обсудить результаты.
Простого укола в пятку достаточно, чтобы взять адекватный образец крови для младенцев. Врач будет использовать острый инструмент, называемый ланцетом, чтобы проколоть кожу. Затем они возьмут образец крови и закроют место прокола повязкой.
Анализы крови несут незначительный риск. У некоторых людей появляется небольшой синяк или болезненные ощущения в области введения иглы.Однако обычно это проходит в течение нескольких дней.
Риски, связанные с анализами крови, редки, но они возможны. К таким рискам относятся:
- чрезмерное кровотечение
- обморок
- головокружение
- скопление крови под кожей или гематома
- инфекция в месте прокола
Результаты теста на 17-ОН прогестерон зависят от многих переменных, включая возраст, пол и методы тестирования. Это может затруднить определение нормальных и аномальных результатов теста.Обязательно встретитесь с врачом, чтобы обсудить, что результаты теста на 17-ОН прогестерон значат для вас или вашего ребенка.
В целом, нормальные результаты для различных возрастных групп включают:
- новорожденные: 1000-3000 нанограмм / децилитр (нг / дл)
- младенцы старше 24 часов: менее 100 нг / дл
- взрослые: менее 200 нг / дл
Высокий уровень прогестерона 17-ОН в крови может указывать на ХАГ. У младенцев с ХАГ уровень прогестерона 17-ОН обычно находится в диапазоне от 2000 до 4000 нг / дл, тогда как у взрослых с ХАГ уровень прогестерона 17-ОН обычно выше 200 нг / дл.
Высокий уровень прогестерона 17-ОН также может указывать на наличие опухоли надпочечников, которая также может влиять на уровень гормонов. Для определения конкретной причины повышения уровня ХАГ может потребоваться дальнейшее тестирование.
.