Проявление аллергии: Аллергия. Виды аллергии. Проявления аллергии: аллергия на коже

Содержание

Полезно знать об АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ И НЕАЛЛЕРГИЧЕСКОЙ ПИЩЕВОЙ НЕВОСПРИИМЧИВОСТИ (matvareoverfølsomhet)

АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ И НЕАЛЛЕРГИЧЕСКАЯ ПИЩЕВАЯ НЕВОСПРИИМЧИВОСТЬ (matvareoverfølsomhet)

Что такое пищевая невосприимчивость?

Пищевая невосприимчивость заключается в сверхчувствительности организма к некоторым компонентам продуктов питания. При пищевой аллергии иммунная защита организма реагирует на протеины, содержащиеся в пище, как на опасных «захватчиков». Даже небольшие частицы непереносимого продукта могут вызвать аллергическую реакцию. Как правило, реакция наступает незамедлительно после попадания продукта в организм и принимает, в некоторых случаях, серьезные формы.

Другие виды сверхчувствительности к пищевым продуктам не являются реакцией иммунной защиты организма, однако симптомы могут быть схожи с аллергическими симптомами. Они зависят от количества съеденного продукта, возникают немного медленнее и являются менее серьёзными.

Понятие «невосприимчивость» употребляется в случаях, когда наблюдается реакция организма на продукты питания, но результаты анализов являются нормальными. (Существует много видов сверхчувствительности к продуктам питания или, как это часто называют, «пищевой невосприимчивости»).

Степень распространения пищевой аллергии

Около 5-8% маленьких детей в возрасте от одного до трех лет реагируют на отдельные пищевые продукты. В целом по стране около 5% населения страдает пищевой аллергией или невосприимчивостью, включая аллергии, перекрёстные с пыльцевой аллергией. Кроме того, проблема затрагивает многих других из-за возникновения дополнительных практических забот для родных и друзей.

Обычные формы пищевой невосприимчивости

У маленьких детей наиболее распространенной является аллергия на молоко, яйца, рыбу, орехи, ракообразных и моллюсков, а также на стручковые растения  (горох, земляной орех, бобы, соя, люпин и чечевица). Для детей, страдающих атопической экземой, характерна аллергическая реакция на цитрусовые, клубнику и помидоры.

Интенсивность реакции зависит от количества полученного аллергена и, чаще всего, заключается в появлении зуда и экземной сыпи.

Для подростков и взрослых обычной является аллергия на орехи (земляной и лесной орех), а также на ракообразных и моллюсков. В дополнение могут проявляться перекрёстные реакции, связанные с аллергией на пыльцу, на отдельные сырые фрукты и овощи.

Аллергия к пшеничной муке встречается не столь часто, но может привести к серьёзной аллергической реакции у детей. Данный вид аллергии редко проявляется у взрослых. Дети и взрослые, страдающие от расстройства кишечника, могут жаловаться на трудности с дыханием, а также усиление болей в желудке после приёма большого количества продуктов, содержащих муку, рожь и ячмень.

Существует также вероятность проявления аллергической реакции на пшеницу и другие продукты питания только в тех случаях, когда после приёма пищи организм подвергается физической нагрузке. Данный тип аллергической реакции выявить может быть непросто.

Целиакия – это болезнь тонкой кишки, часто называемая невосприимчивостью к глютену, при которой протеины, содержащиеся в ячмене, ржи и пшенице, приводят к воспалению кишечника. Лечение от целиакии заключается в пожизненной диете, исключающей глютен из рациона питания.

Невосприимчивость к лактозе – это недостаточная способность слизистой оболочки кишечника к переработке лактозы (сахар, содержащийся в молоке и молочных продуктах). Симптому невосприимчивости к лактозе обычно не проявляются в раннем возрасте, до достижения возраста в 4-10 лет. Невосприимчивость к лактозе неопасна, но она сопровождается болью в животе, вздутием и поносом, после принятия большого количества молочного сахара.

Симптомы

Реакция может быть как умеренной и кратковременной, так и сильной, иногда опасной для жизни. Зуд в полости рта и гортани с отёком слизистой оболочки называется оральным аллергическим синдромом, являющимся типичным для перекрёстной реакции на продукты питания и часто возникающим у лиц, страдающих пыльцевой аллергией.

Обычными симптомами реакции желудочно-кишечного тракта являются вздутие живота, боли, понос, тошнота и рвота. Также обычными, особенно у малолетних детей, являются кожные реакции, такие как крапивница, усиление экземы и зуд. Анафилактический шок наблюдается редко, но требует неотложной медицинской помощи. Его симптомами являются отёк гортани, проблемы с дыханием, часто рвота, с возможным падением кровяного давления и потерей сознания.

Постановка диагноза

Обычно диагноз ставится по результатам пробы Пирке и анализа крови. Эти анализы в отдельности не достаточны для точной диагностики и в большинстве случаев должны комбинироваться с контрольным принятием пищевых продуктов. Не имея точного диагноза, не следует исключать из рациона важные для организма продукты питания. Это особенно важно при подозрении на целиакию, когда диагноз практически невозможно поставить без проведения безглютеновой диеты. В контрольный период можно исключать подозрительные продукты питания из рациона на определённый срок, а затем постепенно ввести их обратно в рацион.

Существуют хорошие методы диагностики целиакии и невосприимчивости к лактозе. Тем не менее, в обычной медицине нет единого анализа, способного установить общую пищевую сверхчувствительность. В сфере альтернативной медицины предлагаются такие анализы, но их корректность не документирована.

Детская клиника в Воксентоппене (Barneklinikken Voksentoppen) при Государственном госпитале (Rikshospitalet HF) является специализированной больницей для детей с аллергией. Для взрослых таких специализированных лечебных заведений нет. Им следует сначала обратиться к врачу по месту жительства, который затем может дать направление к специалисту. Например, к специалисту по болезням желудочно-кишечного тракта, лёгких или отоларингологу.

Анализом сложных историй болезни занимаются региональные центры по вопросам астмы, аллергии и сверхчувствительности.

Лечение

Единственным лечением при пищевой аллергии является исключение из рациона непереносимых продуктов питания. Чаще всего самым надёжным способом является самостоятельное приготовление пищи. При использовании готовых продуктов следует внимательно читать список ингредиентов. Во время посещений ресторанов и мест общественного питания важно уточнять содержание блюд, а также заранее информировать про аллергию или сверхчувствительность к тем или иным продуктам.

Очень важным, особенно в детские годы, является правильный подбор питания. Питательным веществам, содержащимся в исключённых продуктах, необходимо найти замену. При молочной аллергии необходимо позаботиться о достаточном поступлении в организм кальция, йода и витаминов B. Следует следить за тем, чтобы маленькие дети получали достаточное количество протеинов.

Детям (до трёх лет) с аллергией на коровье молоко следует предоставить его полноценный заменитель (приобретается в аптеке по рецепту). При соблюдении диеты с исключением из рациона пшеничной муки необходимо следить за получением достаточного количества протеинов, фибры и минералов. Отказ от многих фруктов и овощей может повлечь за собой недостаток в организме витамина С. Врач может направить Вас к специалисту-физиологу для индивидуальных консультаций по вопросам питания.

Лекарства

Лицам, подверженным сильным, опасным для жизни аллергическим реакциям, следует иметь при себе шприц с адреналином (Epipen или Jext). Адреналин вводится в качестве «противоядия», если человек по неосторожности принял непереносимый продукт. Лекарства против других форм аллергии, как, например, пыльцевая аллергия, также могут облегчить состояние после принятия непереносимых пищевых продуктов, тем не менее, постоянное принятие медикаментов при пищевой аллергии не является нормой.

Реестр пищевых аллергенов

При сильной реакции на отдельные продукты питания необходимо уведомить об этом Реестр пищевых аллергенов при Институте здравоохранения (Folkehelseinstituttet). Критерием для отсылки сообщения является обращение пациента к врачу не позднее 24 часов после принятия пищи.

Реестр был организован с целью сбора информации о видах реакции на продукты питания и степени её интенсивности, о продуктах-аллергенах и группах населения, подверженных пищевой аллергии.

Как проявляется аллергия на коже

Некоторые изменения на коже могут быть проявлением аллергической реакции. Высыпания после приема пищи, зуд от укусов комаров — вариаций симптомов много. Рассказываем, что с этим делать.

аллергиков в среднем встречаются кожные проявления аллергии, а в детском возрасте — у 50–66 %¹.

Они могут возникнуть практически на любой раздражитель, но обычно виновником становится яд насекомых или лекарства². Пищевая аллергия тоже способна вызвать изменения на коже³. А симптомы достаточно часто сочетают внешние и внутренние реакции. Так, у 31–33 % детей с бронхиальной астмой в процессе болезни отмечают признаки атопического дерматита⁴.


Как понять, что неприятные внешние симптомы — это именно аллергия? Обычно на коже появляются так называемые первичные морфологические элементы — волдыри, папулы и т. д.


Они сопровождаются покраснением и отеком. При этом для одних заболеваний характерным симптомом является зуд (например, дерматит и крапивница), а для других — боль, жжение и чувство стянутости (эритема и некоторые аллергические синдромы)¹.

В зависимости от распространенности процесса выделяют несколько форм заболевания (данная классификация применима для атопического дерматита). Первая — это локализованные поражения, не превышающие 10 % кожного покрова. Обычно они появляются на коже рук, лица и шеи¹. Следующая по тяжести форма — распространенный аллергический процесс, когда поражение составляет 10–50 % поверхности кожи и затрагивает конечности, спину, грудь¹. А при диффузной форме площадь поражения составляет уже более 50 % кожного покрова¹.

Интересно, что на кожные проявления аллергии может повлиять психосоматика. Так, у некоторых людей перед сложным экзаменом или собеседованием начинают чесаться руки или глаза.

Отрицательные эмоции и правда могут приводить к развитию гиперсенсибилизации — повышенной чувствительности организма к аллергену⁵. Ряд исследований подтверждает, что кожные аллергические проявления часто связаны с невротическими расстройствами⁵,⁶.

Сложность лечения кожных проявлений возникает уже на этапе постановки диагноза. Дело в том, что предварительно необходимо понять, что вообще вызвало реакцию. Врачу важно не спутать аллергию со множеством других заболеваний: дерматитом, лишаем, экземой и так далее¹.

Лечение аллергии с кожными проявлениями должно быть комплексным⁷. Важную роль играет соблюдение гипоаллергенного режима. Он включает в себя ограничение поступления аэроаллергенов и поллютантов в жилище. Также необходимо соблюдать гипоаллергенную диету — это существенно улучшает прогноз и исход заболевания8. Наружная терапия требуется для устранения зуда, предотвращения вторичного инфицирования, увлажнения, купирования воспаления кожи и стимуляции ее заживления1. Для этого применяют смягчающие и питательные средства, наружные кортикостероиды, а иногда (при присоединении вторичной инфекции) и антибактериальные медикаменты, поскольку пораженная кожа больше подвержена действию патогенов¹. В комплексную терапию средств системного характера входят антигистаминные, дезинтоксикационные и седативные лекарства⁸.

Антигистаминные средства подразделяют на препараты первого и второго поколения. Предпочтение, как правило, отдают средствам второго поколения в связи с более благоприятным профилем безопасности⁹. Подробнее об антигистаминных препаратах можно узнать из статьи «Как выбрать антигистаминный препарат».

Кожные проявления аллергии — одни из самых часто встречающихся проявлений атопии, особенно у детей. При любом подозрении на аллергическую реакцию стоит обратиться к врачу, ведь это не просто неприятные симптомы, а заболевание!

Текст: Зоя Андреева

Иллюстрации: Нина Маградзе

Бытовая аллергия, симптомы аллергии, лечение аллергии, аллерголог-иммунолог — Клиника Dixion в Орле

Автор статьи —
Инна Владимировна Жаворонкова,
врач аллерголог-иммунолог клиники «Dixion»


Под термином «бытовая аллергия» принято рассматривать различные проявления аллергии, появляющиеся в ответ на действие привычных факторов, окружающих человека в повседневной жизни: быту, в доме, квартире.

Домашняя и библиотечная пыль, вещества бытовой химии, сухой корм аквариумных рыб, шерсть, перья и эпидермис животных и птиц и ряд других являются основными факторами, вызывающими развитие бытовой аллергии.

Наиболее частой причиной появления аллергии является домашняя пыль. Если ее рассмотреть под микроскопом, то можно увидеть, что она состоит из волос и перхоти человека, ворсинок ковров, пуха подушек и перин, книг, мельчайших частичек одежды, плесневых грибов, шерсти и засохшей слюны домашних животных, частичек насекомых (тараканов, клопов, жучков и др.).

Любой из этих компонентов может вызвать аллергию. Однако решающую роль в формировании бытовой аллергии играют микроклещи, которые находятся в домашней пыли.

Насекомые рода Дерматофагоидес видны только под микроскопом. Они есть в каждом доме по всему свету. Основное место обитания этих клещей — это постель человека. Именно тут создаются лучшие условия для их размножения: повышенные влажность и температура. Клещи человека не кусают, они питаются слущенным эпителием и частичками пыли. Обильно размножаясь в постели, особенно в осеннее-зимний период (до 2500 клещей в 1 грамме пыли), клещи могут расселиться по всей квартире и в большом количестве обнаруживаются в постельном белье и одежде, коврах, в домашней обуви, под плинтусами, мягких игрушках и т.д. Вызывает аллергию хитиновый покров и выделения клещей. Установлено, что при температуре ниже -18 градусов клещи погибают в течение 24 часов, но аллергенность частиц мертвых клещей, их экскрементов сохраняется месяцы и даже годы.

Вещества бытовой химии могут вызывать аллергию различными путями. Большинство из них оказывают раздражающее (ирритантное) действие на дыхательные пути. Таким действием обладают краски, растворители, хлор, предметы парфюмерии и косметики и многие другие. Некоторые из них, например, стиральные порошки с ферментами, могут быть настоящими аллергенами и вызывать аллергические реакции путем включения иммунных механизмов. Ирритантным действием обладают также многие резко пахнущие пищевые продукты, эфирные масла.

Особое место в развитии проявлений бытовой аллергии имеет пассивное курение. Известно, что наличие курящего члена семьи (при курении в квартире) повышает риск развития бронхиальной астмы в 2-4 раза. Сам дым не является аллергеном, но он ослабляет защитные функции слизистой оболочки дыхательных путей, способствует более легкому проникновению аллергенов, обладает ирритантным действием.

В возникновении бытовой аллергии большую роль играют частые простудные заболевания, особенно вирусные. Во время простудного заболевания повреждается слизистая оболочка дыхательных путей, а это облегчает проникновение вдыхаемых эпидермальных и бытовых аллергенов в организм, то есть способствует развитию аллергии.

Бытовая аллергия возникает не у всех, а только у тех, кто предрасположен к развитию аллергических заболеваний. Наследственные механизмы предрасположенности к аллергии сложны и до сих пор полностью не определены. Передается по наследству не столько конкретное заболевание, например, бронхиальная астма или аллергический ринит, сколько определенный механизм развития аллергии. Заболеет ли человек, имеющий предрасположенность к аллергии, и каким именно заболеванием, будет зависеть от его условий жизни, характера питания и множества других самых разнообразных факторов. Поэтому детям с предрасположенностью к аллергии очень важно с первых дней жизни и даже в период беременности матери создать условия, ограждающие от действия различных аллергенов.

Основной путь проникновения бытовых аллергенов в организм человека – ингаляционный, т.е. через дыхательные пути. Поэтому наиболее частыми проявлениями бытовой аллергии являются заболевания дыхательных путей, так называемые респираторные аллергозы – это аллергические ринит, ларингит, трахеит, бронхит. Одно из самых тяжелых проявлений бытовой аллергии – бронхиальная астма, которая в 80–90 % случаев связана с действием именно этой группы аллергенов. Реже бытовая аллергия проявляется в виде поражений кожи — разнообразные высыпания, сопровождающиеся интенсивным зудом.

Бытовая аллергия чрезвычайно разнообразна по проявлениям, но распознать её бывает очень сложно. Видимые проявления аллергии дыхательных путей, особенно на ранних стадиях, мало чем отличаются от острого респираторного заболевания (ОРЗ). В результате человек упускает раннюю фазу болезни, и постепенно формируется бронхиальная астма, которая имеет тенденцию к утяжелению и прогрессированию.

Наличие бытовой аллергии можно заметить по следующему важнейшему признаку: выезд из своей квартиры (в медицине – «элиминация») сопровождается уменьшением «простудных заболеваний», исчезновением приступов кашля и затрудненного дыхания, уменьшением кожных высыпаний и т.д.; а возвращение домой («провокация») сопровождается обострением характерного заболевания (затяжной насморк, постоянные ОРЗ, частый кашель, «свист», удушье и т.д.). Аллергенная элиминация/провокация становится важнейшей характеристикой при постановке диагноза в случае её двух – трехкратного повторения.


Избежать прогрессирования бытовой аллергии помогает создание гипоаллергенного быта.

Это такие условия, при которых количество и воздействие бытовых аллергенов сведены к минимуму.

Для этого необходимо выполнять следующие рекомендации:

1. По возможности максимально разгрузите комнату или даже всю квартиру от лишних вещей, способных собрать пыль: портьер, ковров, шкур животных и т.д.

2. Ежедневно делайте влажную уборку.

3. При уборке квартир обычным пылесосом больной не должен присутствовать. Так же рекомендуется использовать водный пылесос.

4. Деревянный и паркетный пол нужно покрыть лаком.

5. Не стоит держите в доме животных или птиц. Интенсивность аллергии не зависит от длины шерсти животного. Не бывает неаллергенных животных.

6. Проветривайте квартиру, следите за свежестью воздуха в ночное время. Пользуйтесь воздухоочистительными фильтрами.

🧬 Аллергия — причины, симптомы и виды аллергии, анализ на аллергию

Виды аллергии

  • Пищевая аллергия — иммунологически обусловленная непереносимость белков пищи;
  • Лекарственная аллергия — гиперчувствительность к компонентам современных препаратов;
  • Респираторная аллергия — повышенная чувствительность к аэроаллергенам внешней среды.

Пищевая аллергия

90% людей обладают тем или иным видом пищевой непереносимости, но лишь порядка 10 % приходится на истинную пищевую аллергию, когда прием определенного продукта даже в самом маленьком количестве вызывает сильную аллергическую реакцию.

Формирование пищевой аллергии чаще всего проявляется в раннем возрасте, но иногда возможно первые появления симптомов, связанных с приемом тех или иных пищевых продуктов, и у взрослых, в том числе, пожилых людей. Клинические проявления могут быть широко разнообразны и включать в себя респираторные, кожные симптомы, расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (тошноту, рвоту, нарушение стула, боли в животе), мигрень и т.д.

Для диагностики используются кожные пробы и ведение пищевых дневников, а также различные виды лабораторной диагностики.

Медикаментозная терапия пищевой аллергии используется крайне редко и только для устранения симптомов. Эффективным методом борьбы можно считать только полное исключение из рациона аллергенов и подбор особой диеты.

Лекарственная аллергия

Все чаще ответная реакция на введение различных групп лекарственных препаратов встречается у детей. Чаще всего развивается совместно с пищевой аллергией, формируя в патогенезе перекрестные реакции на различные сочетания продуктов и лекарств.

Клиническая картина и симптомы разнообразны в зависимости от силы действия аллергена: от крапивницы, тошноты и небольших изменений в картине крови до анафилактического шока.

Лечение проводят симптоматическое при возникновении реакции организма, и в будущем избегают попадания аллергена в организм. В качестве профилактики специалисты GMS Clinic советуют тщательно обосновывать тот или иной прием медикаментов, избегая злоупотребления препаратами, которые могут вызывать аллергические реакции.

Респираторная аллергия

Этот вид аллергии называют реакцией на пыль, шерсть и эпидермис животных, плесень, различные виды пыльцы. Симптомы проявляются исключительно в органах дыхания.  Степень тяжести симптомов зависит от чувствительности органов дыхания, а также количества аллергена и времени его воздействия.

К клинической картине респираторной аллергии относят так называемые «предастмовые» состояния: риниты, ларингиты, риносинуситы, трахеиты. Вкупе с постоянным воздействием аллергена они могут дать толчок к развитию и тяжелому течению бронхиальной астмы.

Диагноз ставится на основе тщательного изучения клинической картины заболевания, изучения семейного анамнеза, определения аллергенных факторов в бытовых условиях. В период обострения проводится клиническая диагностика причинно-значимых аллергенов для дальнейшего ограничения их влияния.

симптомы аллергии, какие анализы нужно сдать и запись на прием врача-аллерголога

Пищевая аллергия у детей

У детей раннего возраста довольно часто встречается пищевая аллергия. Самый главный фактор, который обуславливает её развитие, наследственная предрасположенность. Малыш наследует аллергическую настроенность организма от родителей, которая проявляется от употребления определенных продуктов.

Пищевая аллергия развивается особенно часто, когда детей переводят на искусственное вскармливание, особенно на неадаптированные молочные смеси («Крепыш», В-рис и др.). Также «помогает» развитию пищевой аллергии несбалансированное питание, когда идёт переизбыток белков, жиров и углеводов, нарушение режима питания.

Также немаловажную роль в развитии пищевой аллергии имеет питание матери при беременности, а также при кормлении грудью – избыток питания, переедание шоколада, какао, кофе, рыбы, цитрусовых, орехов. Спровоцировать аллергию могут и нарушения органов пищеварения, дисбактериоз и др.

Стоит заметить, что аллергические реакции могут возникнуть у деток раннего возраста из-за коровьего молока.

Часто аллергия проявляется из-за употребления таких продуктов, как яйца, мед, бульоны, икра, все яркие овощи, абрикосы, морковь, тыква, дыня, шоколад, кофе, земляника, малина и т. п.

Проявляется пищевая аллергия в очень раннем возрасте (минимум с 2-3 недель жизни). Наблюдается покраснение кожи щек, детская почесуха, молочный струп на волосах головы, крапивница. Также могут развиваться нарушения желудочно-кишечного тракта: срыгивания, жидкий, иногда со слизью учащенный стул или наоборот склонность к запорам. Часто наблюдаются респираторный синдром, астматический бронхит или бронхиальная астма (это у детей более старшего возраста).

Лечение пищевой аллергии заключается в строгом соблюдении правильного рациона ребенка. Из рациона необходимо исключить все продукты, которые могут вызвать аллергию, а также шоколад, кофе, мед, орехи. Но не стоит и забывать о том, чтобы компенсировать исключенные продукты на равноценные по биологической ценности.

Детям с пищевой аллергией назначают ферментативные препараты (абомин, фестал, панкреатин, соляную кислоту с пепсином и др.) для улучшения переваривания пищи. Из-за того, что при аллергии наблюдается отклонения в работе микрофлоры кишечника, рекомендуют применять бактерийные препараты (бификол, лактобактерин и др. ) на протяжении длительного периода (2-3 мес.).

Для лечения кожных аллергических реакций применяют мази (салициловая, нафталановая). В тяжелых случаях могут применять гормональные мази. Детям с пищевой аллергией нельзя делать прививки и применять многие лекарства (антибиотики, белковы препараты и т.п.).

За всеми консультациями лучше обратиться к врачу аллергологу. Только врач поможет правильно назначить лечение и не допустить осложнений.

Необходимо соблюдать санитарно-гигиенические требования. В помещении, где находится больной, нужно делать только влажную уборку. Нельзя допускать различные запахи. Не допускают синтетические покрытия пола. Нельзя одевать ребенка в синтетическую одежду. Не рекомендуют держать в доме животных. Это не только поможет выздороветь больному ребенку, но и поможет здоровому предотвратить болезнь.

Пищевая аллергия или непереносимость некоторых продуктов? Проверь себя

Существует разница между аллергией и пищевой непереносимостью некоторых веществ.  

Аллергия – это ответные действие Вашей иммунной системы на аллергены, и может быть выявлена с помощью специальных медицинских тестов. Непереносимость не связана с иммунной системой, поэтому тесты на аллергию не дадут никакого результата.

Люди с непереносимостью некоторых продуктов могут, как правило, употреблять небольшое количество оных без каких либо проблем. Напротив, люди с пищевой аллергией будут иметь плохую реакцию, если они попробуют малое количество пищи, содержащей вещества, на которые имеется аллергия.

Примерно, треть тех, кто думает, что у него пищевая аллергия, оказывается прав. Большая же часть имеет непереносимость некоторых продуктов.

Ниже перечислены симптомы, которые призваны облегчить поиск ответа на вопрос: у Вас аллергия или непереносимость?

  • Вскоре после еды некоторых продуктов питания у Вас:
    • Чувствуется покалывание на языке и губах
    • Зуд вокруг рта
    • Опухает рот и горло
    • Слезятся глаза, свербит в носу
    • Острая тошнота, и даже рвота
    • Свистящее или затруднённое дыхание
    • Сыпь в любом месте на теле
  • После еды постоянно возникают такие симптомы:
    • Вздутие и боли в животе
    • Понос и/или запор
    • Ненормальное газообразование в кишечнике
    • Недостаток энергии
    • Обострённое желание отдельных продуктов (таких как хлеб или молоко)
    • Чувство постоянной усталости

Результаты:

Если отмечены симптомы, следующие из списка после пункта 1, вполне возможно, что вы страдаете пищевой аллергией. Проблемные продукты питания: арахис, орехи, рыба, шоколад, моллюски и ракообразные, молоко и яйца. Но, впрочем, любой продукт может стать причиной аллергической реакции. Избегайте пищи, на которую подозреваете неадекватную реакцию. Обязательно обратитесь к врачу-аллергологу. Он сможет определить наличие пищевой аллергии с помощью тестов.

Если вы отметили какие-либо симптомы из списка следующих за пунктом 2, но не выбрали ни одного, следующих за пунктом 1, то вполне может иметь место непереносимость некоторых продуктов. Не всегда понятно, к какому продукту у Вас непереносимость, и определить можно только путём исключения или теста на пищевую непереносимость. Вы не должны исключать продукты из рациона без предварительной консультации с врачом. Помните, что подобные симптомы могут быть следствием другого, более опасного заболевания.

Эксперты рассказали, как отличить проявление сезонной аллергии от COVID-19 — Общество

МОСКВА, 4 июля. /ТАСС/. Появление насморка и учащенного чихания помогают отличить проявление сезонной аллергии от коронавирусной пневмонии. При этом повышение температуры является основным сигналом, чтобы сдать анализы на коронавирус, сообщил ТАСС аллерголог-иммунолог Владимир Болибок.

«Сама по себе сезонная аллергия — это, как правило, насморк с зудом в носу, покраснение глаз, также с зудом. Самый характерный симптом при аллергии — это чихание, обильный насморк или заложенность носа, которые не характерны для ковида. При нем сразу начинается сухой кашель, температура, которые, наоборот, не характерны для аллергии и являются сигналом для того, чтобы сдать анализы», — заявил врач.

Конъюнктивит и заложенность носа в качестве основных симптомов сезонной аллергии также назвала врач аллерголог-иммунолог, член Европейской академии аллергологии и клинической иммунологии Мария Польнер. «Отличить коронавирус от сезонной аллергии далеко не всегда бывает просто, потому что у аллергической реакции есть симптомы рино-конъюнктивита, то есть заложенность носа, отечность носовых ходов, кашель, возможное слезотечение. И коронавирусная инфекция, как и любое ОРВИ, тоже может начинаться с подобных симптомов», — сказала она.

По словам специалиста, главной отличительной чертой аллергической реакции является зуд в носовой полости и глазах. При этом температура у аллергиков не поднимается выше 37,5 градусов. «У ковида при средне-тяжелом течении отмечается повышение температуры выше 37,5 — для аллергических реакций это не характерно. Также у аллергиков зачастую бывает определенный анамнез — проявление схожих симптомов в предыдущие годы», — пояснила она.

Появление любых подозрительных симптомов уже должно стать основанием сдать анализы подчеркнула Польнер. «При любых подозрительных симптомах необходимо проводить ПЦР-тест для выявления заболевания. Если ряд симптомов возникли только в этом году, раньше никогда такого не было, то стоит сдать тест не менее двух раз, убедиться, что ковида нет, а затем обратиться к аллергологу для выявления того, на что есть аллергическая реакция», — заключила она.

Аллергия на молоко. Проявление, диагностика, лечение

Раздел только для специалистов в сфере медицины, фармации и здравоохранения!

Содержание

  1. Распространенность аллергии на молоко
  2. Причины появления аллергии на молоко
  3. Симптомы аллергии на молоко
  4. Прогноз при аллергии на коровье молоко
  5. Диагностика аллергии на коровье молоко
  6. Диета при аллергии на коровье молоко
  7. Список литературы

Аллергия на коровье молоко – наиболее распространенная пищевая аллергия у детей раннего возраста, но она редка у взрослых. Эта пищевая аллергия проявляется широким спектром клинических синдромов из-за иммунологических реакций на белки коровьего молока, которые могут быть как опосредованы иммуноглобулином E (IgE), так и не опосредованы им. Важно: понятие аллергии на коровье молоко не включает другие побочные реакции на молоко, такие как непереносимость лактозы, которые не опосредованы иммунитетом, то есть аллергии на лактозу не существует, это не иммунологическая проблема.

Аллергия на коровье молоко поражает примерно 2 % детей в возрасте до четырех лет, еще более распространена она у младенцев. В двух исследованиях, результаты которых были опубликованы в 1990-х годах, сообщалось о распространенности этой патологии среди 2,2—2,8 % детей в возрасте одного года, что согласуется с показателем, обнаруженным в другой когорте из более чем 6000 новорожденных, наблюдаемых в течение 18–34 месяцев. Напротив, у трехлетних детей был зарегистрирован более низкий показатель — 0,6 %. Распространенность аллергии на коровье молоко у взрослых не так хорошо изучена. Частота встречаемости по результатам опроса пациентов в многонациональном опросе 17280 взрослых (в возрасте от 20 до 44 лет) из 15 стран, в котором участникам задавались вопросы о продуктах питания, которые «почти всегда» вызывали «болезнь» или «неприятности», составила 4,3 %. Однако при детальном обследовании с использованием панелей диагностических тестов выяснилось, что среди сообщивших об аллергии на молоко она реально присутствовала лишь у 0,1—0,3 %.

Аллергия может сохраняться с детства, но есть основания полагать, что большинство взрослых приобрели аллергию на коровье молоко уже в зрелом возрасте.

Гендерное распределение зависит от возраста. Среди взрослых до 80 % — женщины, в детстве же аллергия на коровье молоко чаще встречается у мальчиков.

Коровье молоко является третьим наиболее распространенным аллергенным продуктом питания после арахиса и орехов. Оно может вызывать в том числе тяжелые анафилактические реакции (10—19 % всех случаев), среди анафилаксий, приведших к летальному исходу, молоко было триггером в 8—15 % случаев. Среди амбулаторных посетителей клиник, специализирующихся на пищевой аллергии, пациенты с аллергией на коровье молоко составляют примерно 40 %. Примерно 37 % детей с атопическим дерматитом имеют клинически значимую пищевую гиперчувствительность, опосредованную IgE, из них у 17 % диагностируется аллергия на коровье молоко.

Острые аллергические реакции на молоко возникают из-за IgE, направленного против различных аллергенов в молоке. Все молочные белки являются потенциальными аллергенами, и у большинства пациентов происходит полисенсибилизация сразу к нескольким белкам.

Коровье молоко содержит казеин (альфаS1-, альфаS2-, бета- и каппа-казеины) и сывороточные белки (альфа-лактальбумин [ALA], бета-лактоглобулин [BLG], бычий лактоферрин, бычий сывороточный альбумин [BSA] и бычьи иммуноглобулины). На долю казеинов приходится примерно 80 % всех аллергий, на сывороточные белки – оставшиеся 20 %. Клиническая значимость сенсибилизации к различным белкам молока в значительной степени неизвестна.

Термическая снижает аллергенность сывороточных белков, особенно BLG, предположительно за счет денатурации термолабильных белков, что приводит к потере конформационных эпитопов. Это может объяснить, почему сильно нагретое молоко (например, молоко в выпечке) лучше переносится многими пациентами. Точно так же йогуртовые культуры, которые ферментируют и подкисляют молоко, уменьшают количество неповрежденного сывороточного белка в молоке. При этом они намного лучше переносятся людьми с доказанной сенсибилизацией к молочным белкам.

Патогенез не-IgE-опосредованной аллергии на молоко и аллергии на молоко из-за смешанных процессов изучен недостаточно.

Клинически симптомы аллергии на коровье молоко часто появляются в течение первых нескольких месяцев жизни, часто в течение нескольких дней или недель после введения смеси на основе коровьего молока в рацион, хотя симптомы могут также возникать при исключительно грудном вскармливании, если мать пьет цельное коровье молоко. Обычно у таких людей имеется широкий спектр клинических синдромов, как опосредованных IgE, так и не опосредованных.

Опосредованные IgE реакции, вызванные пищей, обычно возникают немедленно, в течение нескольких минут или двух часов после приема пищи. Эти реакции могут проявляться в виде признаков и симптомов со стороны кожи, ротоглотки, верхних и нижних дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта и/или сердечно-сосудистой системы. Симптомы варьируют от легкой сыпи до опасной для жизни анафилаксии. Воздействие на рабочем месте и в быту, включая вдыхание паров от приготовления пищи или обработки, содержащих капли молока, может вызвать респираторные симптомы. Случайный контакт путем прикосновения может вызвать локализованную крапивницу.

Атопический дерматит (экзема). Пищевая аллергия играет важную роль в этой подгруппе пациентов, в первую очередь младенцев и детей с атопическим дерматитом. Молоко – вторая по частоте аллергия (аллергия на яйца – на первом месте) у младенцев и детей раннего возраста с умеренным и тяжелым атопическим дерматитом.

Аллергические эозинофильные желудочно-кишечные расстройства. Молоко также является одним из основных аллергенов, выявленных в аллергическом эозинофильном эзофагите, расстройство характеризуется эозинофильным воспалением пищевода. Пациенты с этим заболеванием имеют симптомы, указывающие на гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР), но не реагируют на обычные методы лечения рефлюкса. Другие симптомы включают нарушения питания, рвоту, боль в животе, дисфагию и затруднение приема пищи. Пациенты с аллергическим эозинофильным гастроэнтеритом (эозинофильная гастроэнтеропатия желудка и кишечника) могут иметь такие симптомы как боли в животе, тошнота, рвота, диарея или потеря массы тела.

Не опосредованные IgE реакции возникает через примерно два часа после приема молока.

Белок-индуцированный энтероколит. Заболевание, которое в первую очередь встречается у детей раннего возраста. Оно может быть представлено одним из двух вариантов. Типичное проявление: сильная рвота и диарея в течение двух-четырех часов после приема молока, вызывающие глубокое обезвоживание, летаргию, а иногда и шок. Острая фаза может быть первым проявлением патологии или может возникнуть, когда аллерген удаляется из рациона, а затем снова вводится. Хроническое воздействие вызывающего аллергическую реакцию белка может проявляться менее выраженными симптомами, такими как срыгивание, небольшая диарея, задержка развития и гипоальбуминемия. Коровье молоко — один из основных вызывающих это заболевание аллергенов.

Белок-индуцированный проктит. Помимо молочных белков вызывается белками сои, встречается у детей старше шести месяцев жизни, проявляется жидким стулом с прожилками крови, иногда поносом при грудном вскармливании, если аллергены потребляет мать.

Белковая энтеропатия. Состояние с затянувшейся диареей в течение первых девяти месяцев жизни, в течение нескольких недель после введения триггерной пищи. У большинства младенцев с этой патологией наблюдается нарушение нормального развития, а у некоторых фиксируется мальабсорбция. Это проявление стало встречаться гораздо реже из-за обычной практики перехода на гипоаллергенную смесь вскоре после появления симптомов.

Синдром Хайнера (пищевой гемосидероз легких) — это заболевание легких, которое вызвано пищевой гиперчувствительностью, в первую очередь, к коровьему молоку. Это заболевание в основном поражает младенцев. Симптомы включают кашель, рецидивирующую лихорадку, одышку, заложенность носа, рецидивирующий средний отит, кровохарканье, задержку развития, одышку, колики, анорексию, рвоту, диарею и гематохезию. Пациенты имеют преципитирующие антитела IgG к белкам коровьего молока, а также могут иметь специфические для молока IgE.

Другие проявления включают гастроэзофагеальный рефлюкс, колики и запоры, однако сами по себе они не будут изолированными или единственными проявлениями аллергии на коровье молоко.

В подавляющем большинстве случаев детская аллергия на коровье молоко проходит. Быстрее это случается у детей с вариантом, не опосредованным Ig E. В том случае, если вовлечен IgE, то часть детей становятся толерантными к молоку к трем годам, к 12 годам саморазрешение наблюдается у 64 % детей. Быстрее этот процесс также идет, если нет сопутствующих аллергических заболеваний по типу аллергического ринита или бронхиальной астмы.

Диагноз основывается на анамнезе и лабораторных исследованиях, если они доступны (диагностические тесты для IgE-неопосредованных проявлений ограничены). Золотым стандартом диагностики является двойная слепая плацебо-контролируемая пероральная провокационная проба под контролем врача, хотя часто бывает достаточно обычной открытой проверки. Измерение специфических IgE в крови коровьего молока может помочь в диагностике IgE-опосредованной аллергии и устранить необходимость в пероральной провокационной пробе.

За исключением иммуноанализа in vitro на специфические IgE (которые до сих пор часто называют радиоаллергосорбентными тестами на IgE [RAST]), другие диагностические процедуры, включая кожные пробы, должны выполняться врачами-специалистами с соответствующей подготовкой.

IgE-опосредованные реакции. Аллергические реакции немедленного типа в анамнезе, состоящие из типичных аллергических симптомов, подтвержденные положительными тестами на специфические антитела к IgE, достаточны для установления предварительного диагноза при подозрении на IgE-опосредованные реакции. Кожные прик-тесты и/или тесты in vitro на IgE обычно проводятся вначале.

Более высокие концентрации специфичных для коровьего молока IgE и более высокие результаты кожных проб коррелируют с повышенной вероятностью реакции при приеме внутрь, хотя эти результаты основаны на ограниченном количестве клинических исследований. К сожалению, эти значения не позволяют предсказать характер или степень реакции на молоко.

Если анамнез и анализы не позволяют сделать окончательных выводов, диагностическая процедура может включать исключение подозреваемого продукта питания в течение двух-восьми недель с последующим провокационным тестированием (если вероятность выше) или повторным введением (если вероятность ниже). У младенцев, находящихся на грудном вскармливании, исключение из рациона включает скорректированную материнскую диету, исключающую белок коровьего молока, а для младенцев, вскармливаемых молочными смесями, использование либо экстенсивно гидролизованных смесей, либо смесей на основе аминокислот. Если при диете без молока отмечается минимальное улучшение или его отсутствие и при повторном введении не отмечается никаких значительных различий (или проблема отрицательная), рассматриваемая пища не вызывает симптомов, диета недостаточно ограничена или пациент может у вас множественная пищевая аллергия, и дополнительные продукты могут считаться подозрительными.

Диагностические ловушки. Переваривание, различные методы обработки (нагрев, варки), и ферментация может влиять на количество соответствующего аллергена в конечном продукте. Таким образом, переносимость молока в обработанных пищевых продуктах не может исключать аллергию на молоко в таких формах, как жидкое молоко или мороженое.

Изначально коровье молоко может быть упущено как потенциальный аллерген из-за повсеместной природы белков молока. Его также следует рассматривать как возможное загрязняющее вещество у младенцев, реагирующих на смешанное детское питание в банках.

Дифференциальная диагностика. Дифференциальная диагностика аллергии молока включает в себя другие пищевые аллергии, особенно аллергия на яйца, так как яичные обычно присутствуют в одних и тех же продуктах, что и молочные (например, блины, торты, печенье, макароны и сыр).

Другие патологии для дифференциального диагноза:

  • Идиопатическая крапивница
  • Наследственный или приобретенный ангионевротический отек
  • Непереносимость лактозы
  • Диарея у младенцев

Самый простой подход к лечению любой пищевой аллергии – это полное избегание пищи, являющейся причиной ее возникновения. Исключение молока из рациона может быть трудным и может вызвать проблемы с питанием, а также с качеством жизни, поскольку молоко является широко распространенной пищей, важным источником жира и белка в раннем детстве. Молоко является или может быть ингредиентом выпечки, хлопьев, шоколада, конфет, заварного крема, пудинга, щербета, мясных обедов, хот-догов, колбас, маргарина, заправки для салатов, продуктов в панировке, запеканок, супов, а также картофеля, макаронных изделий и овощных блюд. Его также можно найти в некоторых заменителях молока, сливок и масла, даже в тех, которые помечены как «немолочные». Случайные воздействия – обычное явление. В одном проспективном исследовании из 500 младенцев в возрасте от 3 до 15 месяцев с подозрением или подтвержденной аллергией на яйца и/или молоко, у 72 % была аллергическая реакция, чаще всего на молоко, яйца или арахис каждый год в течение трехлетнего периода. 87 % этих реакций были вызваны случайным воздействием.

Рекомендации для людей с аллергией на коровье молоко:

  • Перекрестный контакт и скрытые ингредиенты. Пациенты должны быть проинформированы о случайном контакте с пищевыми аллергенами в результате перекрестного контакта (т. е. непреднамеренного контакта с аллергенной пищей из-за загрязнения «безопасных» пищевых продуктов небольшими количествами пищи-аллергена). Это может произойти везде, где подают еду, в том числе в ресторанах, где используются ножи и посуда, загрязненные молочными продуктами, и на общих грилях. Кроме того, хлеб и выпечку нередко смазывают снаружи молоком.

  • Этикетки на пищевых продуктах необходимо читать очень внимательно. По действующему законодательству там должны указываться и возможные аллергены, и возможный контакт с аллергенами при производстве этих самых продуктов.

  • Заменители молока. Коровье молоко является важным источником жира и белка, особенно для младенцев и детей ясельного возраста. Таким образом, консультирование диетолога должно включать обсуждение молока или молочных альтернатив и заменителей. Коммерческие продукты, продаваемые как «немолочные» или как заменители молока/молочных продуктов или альтернативы, могут содержать молочные ингредиенты.

  • Неожиданные и непищевые источники: ингредиенты, полученные из молока, могут быть в лекарствах, различных продуктах здорового питания, косметике и изделиях ручной работы.

  • Людям с IgE-опосредованной аллергией можно продолжать потреблять молоко в более обработанном виде, чем тот, который вызывает аллергию. Например – от цельного молока к йогуртам или ряженке, либо к кипяченому или топленому молоку. При смешанном генезе аллергии или Ig-неопосредованном ее варианте такая тактика скорее всего не сработает.

  • На сегодня в мире не существует ни одного метода лечения, который мог бы избавить человека от аллергии на коровье молоко или хотя бы вывести его в стойкую ремиссию. В стадии изучения находятся аллерген-специфические методики, а также направленные на модуляцию общей аллергической реакции организма.

  1. Bahna SL. Cow’s milk allergy versus cow milk intolerance // Ann Allergy Asthma Immunol 2002; 89:56.
  2. Bock SA, Muñoz-Furlong A, Sampson HA. Further fatalities caused by anaphylactic reactions to food, 2001-2006 // J Allergy Clin Immunol 2007; 119:1016.
  3. Boyce JA, Assa’ad A, et al. Guidelines for the diagnosis and management of food allergy in the United States: report of the NIAID-sponsored expert panel // J Allergy Clin Immunol 2010; 126:S1.
  4. Chen WL, Hwang MT, Liau CY, et al. Beta-lactoglobulin is a thermal marker in processed milk as studied by electrophoresis and circular dichroic spectra // J Dairy Sci 2005; 88:1618.
  5. Colver AF, Nevantaus H, Macdougall CF, Cant AJ. Severe food-allergic reactions in children across the UK and Ireland, 1998-2000 // Acta Paediatr 2005; 94:689.
  6. Docena GH, Fernandez R, Chirdo FG, Fossati CA. Identification of casein as the major allergenic and antigenic protein of cow’s milk // Allergy 1996; 51:412.
  7. Ehn BM, Ekstrand B, Bengtsson U, Ahlstedt S. Modification of IgE binding during heat processing of the cow’s milk allergen beta-lactoglobulin // J Agric Food Chem 2004; 52:1398.
  8. Eigenmann PA, Sicherer SH, Borkowski TA, et al. Prevalence of IgE-mediated food allergy among children with atopic dermatitis // Pediatrics 1998; 101:E8.
  9. Ellman LK, Chatchatee P, Sicherer SH, Sampson HA. Food hypersensitivity in two groups of children and young adults with atopic dermatitis evaluated a decade apart // Pediatr Allergy Immunol 2002; 13:295.
  10. Fiocchi A, Brozek J, Schünemann H, et al. World Allergy Organization (WAO) Diagnosis and Rationale for Action against Cow’s Milk Allergy (DRACMA) Guidelines // Pediatr Allergy Immunol 2010; 21 Suppl 21:1.
  11. Fiocchi A, Schünemann HJ, Brozek J, et al. Diagnosis and Rationale for Action Against Cow’s Milk Allergy (DRACMA): a summary report // J Allergy Clin Immunol 2010; 126:1119.
  12. García-Ara C, Boyano-Martínez T, Díaz-Pena JM, et al. Specific IgE levels in the diagnosis of immediate hypersensitivity to cows’ milk protein in the infant // J Allergy Clin Immunol 2001; 107:185.
  13. Gaudin JC, Rabesona H, Choiset Y, et al. Assessment of the immunoglobulin E-mediated immune response to milk-specific proteins in allergic patients using microarrays // Clin Exp Allergy 2008; 38:686.
  14. Heine RG, Elsayed S, Hosking CS, Hill DJ. Cow’s milk allergy in infancy // Curr Opin Allergy Clin Immunol 2002; 2:217.
  15. Hill DJ, Heine RG, Hosking CS. The diagnostic value of skin prick testing in children with food allergy // Pediatr Allergy Immunol 2004; 15:435.
  16. Høst A, Halken S. A prospective study of cow milk allergy in Danish infants during the first 3 years of life. Clinical course in relation to clinical and immunological type of hypersensitivity reaction // Allergy 1990; 45:587.
  17. Høst A. Cow’s milk protein allergy and intolerance in infancy. Some clinical, epidemiological and immunological aspects // Pediatr Allergy Immunol 1994; 5:1.
  18. Iyngkaran N, Robinson MJ, Sumithran E, et al. Cows’ milk protein-sensitive enteropathy. An important factor in prolonging diarrhoea of acute infective enteritis in early infancy // Arch Dis Child 1978; 53:150.
  19. Jansen JJ, Kardinaal AF, Huijbers G, et al. Prevalence of food allergy and intolerance in the adult Dutch population // J Allergy Clin Immunol 1994; 93:446.
  20. Järvinen KM, Chatchatee P. Mammalian milk allergy: clinical suspicion, cross-reactivities and diagnosis // Curr Opin Allergy Clin Immunol 2009; 9:251.
  21. Järvinen KM, Sicherer SH, Sampson HA, Nowak-Wegrzyn A. Use of multiple doses of epinephrine in food-induced anaphylaxis in children // J Allergy Clin Immunol 2008; 122:133.
  22. Kuitunen P, Visakorpi JK, Savilahti E, Pelkonen P. Malabsorption syndrome with cow’s milk intolerance. Clinical findings and course in 54 cases // Arch Dis Child 1975; 50:351.
  23. Lam HY, van Hoffen E, Michelsen A, et al. Cow’s milk allergy in adults is rare but severe: both casein and whey proteins are involved // Clin Exp Allergy 2008; 38:995.
  24. Levy Y, Segal N, Garty B, Danon YL. Lessons from the clinical course of IgE-mediated cow milk allergy in Israel // Pediatr Allergy Immunol 2007; 18:589.
  25. Luyt D, Ball H, Makwana N, et al. BSACI guideline for the diagnosis and management of cow’s milk allergy // Clin Exp Allergy 2014; 44:642.
  26. Moissidis I, Chaidaroon D, Vichyanond P, Bahna SL. Milk-induced pulmonary disease in infants (Heiner syndrome) // Pediatr Allergy Immunol 2005; 16:545.
  27. Natale M, Bisson C, Monti G, et al. Cow’s milk allergens identification by two-dimensional immunoblotting and mass spectrometry // Mol Nutr Food Res 2004; 48:363.
  28. Ngamphaiboon J, Chatchatee P, Thongkaew T. Cow’s milk allergy in Thai children // Asian Pac J Allergy Immunol 2008; 26:199.
  29. Niggemann B, Sielaff B, Beyer K, et al. Outcome of double-blind, placebo-controlled food challenge tests in 107 children with atopic dermatitis // Clin Exp Allergy 1999; 29:91.
  30. Nowak-Wegrzyn A, Bloom KA, Sicherer SH, et al. Tolerance to extensively heated milk in children with cow’s milk allergy // J Allergy Clin Immunol 2008; 122:342.
  31. Osterballe M, Hansen TK, Mortz CG, et al. The prevalence of food hypersensitivity in an unselected population of children and adults // Pediatr Allergy Immunol 2005; 16:567.
  32. Osterballe M, Mortz CG, Hansen TK, et al. The prevalence of food hypersensitivity in young adults // Pediatr Allergy Immunol 2009; 20:686.
  33. Perry TT, Matsui EC, Kay Conover-Walker M, Wood RA. The relationship of allergen-specific IgE levels and oral food challenge outcome // J Allergy Clin Immunol 2004; 114:144.
  34. Pumphrey RS, Gowland MH. Further fatal allergic reactions to food in the United Kingdom, 1999-2006 // J Allergy Clin Immunol 2007; 119:1018.
  35. Rona RJ, Keil T, Summers C, et al. The prevalence of food allergy: a meta-analysis // J Allergy Clin Immunol 2007; 120:638.
  36. Saarinen KM, Juntunen-Backman K, Järvenpää AL, et al. Supplementary feeding in maternity hospitals and the risk of cow’s milk allergy: A prospective study of 6209 infants // J Allergy Clin Immunol 1999; 104:457.
  37. Sampson HA, Mendelson L, Rosen JP. Fatal and near-fatal anaphylactic reactions to food in children and adolescents // N Engl J Med 1992; 327:380.
  38. Sampson HA. Utility of food-specific IgE concentrations in predicting symptomatic food allergy // J Allergy Clin Immunol 2001; 107:891.
  39. Schrander JJ, van den Bogart JP, Forget PP, et al. Cow’s milk protein intolerance in infants under 1 year of age: a prospective epidemiological study // Eur J Pediatr 1993; 152:640.
  40. Shek LP, Soderstrom L, Ahlstedt S, et al. Determination of food specific IgE levels over time can predict the development of tolerance in cow’s milk and hen’s egg allergy // J Allergy Clin Immunol 2004; 114:387.
  41. Sicherer SH, Sampson HA. Food hypersensitivity and atopic dermatitis: pathophysiology, epidemiology, diagnosis, and management // J Allergy Clin Immunol 1999; 104:S114.
  42. Sicherer SH, Teuber S, Adverse Reactions to Foods Committee. Current approach to the diagnosis and management of adverse reactions to foods // J Allergy Clin Immunol 2004; 114:1146.
  43. Skripak JM, Matsui EC, Mudd K, Wood RA. The natural history of IgE-mediated cow’s milk allergy // J Allergy Clin Immunol 2007; 120:1172.
  44. Stöger P, Wüthrich B. Type I allergy to cow milk proteins in adults. A retrospective study of 34 adult milk- and cheese-allergic patients // Int Arch Allergy Immunol 1993; 102:399.
  45. Uguz A, Lack G, Pumphrey R, et al. Allergic reactions in the community: a questionnaire survey of members of the anaphylaxis campaign // Clin Exp Allergy 2005; 35:746.
  46. Vandenplas Y, Koletzko S, Isolauri E, et al. Guidelines for the diagnosis and management of cow’s milk protein allergy in infants // Arch Dis Child 2007; 92:902.
  47. Wal JM. Bovine milk allergenicity // Ann Allergy Asthma Immunol 2004; 93:S2.
  48. Wang J, Godbold JH, Sampson HA. Correlation of serum allergy (IgE) tests performed by different assay systems // J Allergy Clin Immunol 2008; 121:1219.
  49. Woods RK, Abramson M, Bailey M, Walters EH. International prevalences of reported food allergies and intolerances. Comparisons arising from the European Community Respiratory Health Survey (ECRHS) 1991-1994 // Eur J Clin Nutr 2001; 55:298.

Симптомы аллергии | AAFA.org

Каковы симптомы аллергии?

Аллергия возникает, когда иммунная система воспринимает вещество как вредное и чрезмерно на него реагирует. Симптомы, которые возникают в результате аллергической реакции . Вещества, вызывающие аллергические реакции, — это аллергенов . Аллергены могут попасть в ваш организм разными способами, вызывая аллергическую реакцию.

  • Вы можете вдыхать аллергены в нос и легкие. Многие из них достаточно малы, чтобы парить в воздухе. Примеры: пыльца, домашняя пыль, споры плесени, перхоть кошек и собак и латексная пыль.
  • Аллергены можно принимать внутрь. Сюда входят продукты питания и лекарства, которые вы едите или проглатываете.
  • В ваше тело могут быть введены аллергены. Сюда входят лекарства, вводимые с помощью иглы, и яд от укусов и укусов насекомых.
  • Ваша кожа может поглощать аллергены. Такие растения, как ядовитый плющ, сумах и дуб, могут вызывать реакцию при прикосновении.Другими примерами являются латекс, металлы и ингредиенты в косметических средствах и товарах для дома.

СИМПТОМЫ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ

Степень тяжести симптомов аллергической реакции может варьироваться в широких пределах. Некоторые из симптомов аллергической реакции включают:

  • Зуд, слезотечение в глазах
  • Зуд в носу
  • Чихание
  • Насморк
  • Сыпь
  • Крапивница (сыпь с выступающими красными пятнами)
  • Спазмы желудка
  • Рвота
  • Диарея
  • Вздутие живота
  • Вздутие
  • Покраснение
  • Боль
  • Отек языка
  • Кашель
  • Закрытие горловины
  • Свистящее дыхание (свистящий звук при дыхании)
  • Стеснение в груди и задержка дыхания
  • Чувство обморока, головокружения или «затемнения»
  • Чувство «неминуемой гибели»

Некоторые из этих симптомов могут быть признаком опасной для жизни аллергической реакции.

Анафилаксия (anna-fih-LACK-sis) — тяжелая аллергическая реакция, которая может быть опасной для жизни и требует немедленной медицинской помощи. Это происходит быстро и может привести к смерти. Симптомы обычно затрагивают более одной части тела, например кожу или рот, легкие, сердце и кишечник. Узнайте больше об анафилаксии.

Глазная аллергия — обычное дело. Глазная аллергия — это реакция на внутренние и внешние аллергены, которые попадают в ваши глаза. Ткань, выстилающая внутреннюю часть века и внешнюю часть глазного яблока, воспаляется и опухает, что приводит к зуду, покраснению, слезотечению и раздражению глаз.

Кожная аллергия возникает, когда ваша кожа контактирует с аллергеном, к которому у вашей кожи имеется чувствительная или аллергическая реакция. Кроме того, аллергия на другие вещи, такие как пища, которую вы едите, или белки, которые вы вдыхаете или прикасаетесь, может вызывать появление симптомов на вашей коже. Аллергическая реакция обычно появляется в течение 48 часов после первого контакта с аллергеном. Симптомы часто включают следующее: покраснение, отек, образование волдырей, зуд, крапивницу и сыпь. Аллерген не обязательно должен быть новым для вас. Это может быть то, что вы употребляли или ели в течение многих лет.Распространенные кожные аллергии включают аллергический контактный дерматит, экзему, хроническую крапивницу и ангионевротический отек.

Слово ринит означает «воспаление носа». Когда нос раздражается аллергенами или раздражителями, он может выделять больше и гуще слизи, чем обычно. Этот дренаж может вызвать раздражение задней стенки глотки и кашель. Аллергические реакции также могут вызывать заложенность носа, зуд в носу или горле, чихание, насморк и зудящие водянистые глаза.

Синусит — это инфекция или воспаление носовых пазух.Синус — полое пространство. В теле много пазух, в том числе четыре пары внутри черепа. Они служат для облегчения черепа и придания резонанса голосу. Эти пазухи выстланы той же тканью, что и внутренняя часть носа. То, что может вызвать отек носа, например аллергия или инфекция, также может повлиять на носовые пазухи. Когда ткань внутри пазух воспаляется, выделения слизи увеличиваются. Со временем воздух, попавший в опухшие носовые пазухи, может вызвать болезненное давление внутри головы.Это головная боль в носовых пазухах.

Медицинское обследование, ноябрь 2015 г.

Симптомы и диагностика аллергии | Everyday Health

Если вы подозреваете, что у вас аллергия, записывайте свои симптомы, в том числе, когда они возникают и что их вызывает. Информация о потенциальных триггерах аллергии поможет вашему врачу при изучении вашей истории болезни.

Причина, по которой симптомы аллергии у людей вызываются разными вещами (аллергенами), связана с определенными антителами, вырабатываемыми иммунной системой организма.

Антитела, известные как иммуноглобулин E (IgE), образуются, когда иммунная система чрезмерно реагирует на аллергены. Они запускают клеточную цепную реакцию, приводящую к аллергической реакции. У каждого типа IgE есть «радар» для определенного аллергена, поэтому аллергическая реакция является ответом на этот конкретный триггер. (2)

Есть много вещей, которые могут вызвать аллергию. Некоторые из наиболее распространенных аллергенов включают:

Пыльца

Пыльца связана с сезонным аллергическим ринитом.Пыльца — это крошечные репродуктивные клетки, вырабатываемые мужскими растениями для оплодотворения женских растений. Многие виды деревьев, трав и сорняков производят пыльцу.

Вы можете страдать от аллергических реакций на пыльцу независимо от того, где вы живете. Однако пыльца, как правило, хуже всего в юго-восточном регионе США. Многие люди, страдающие сезонной аллергией, также страдают круглогодичной аллергией.

Домашние животные

Аллергические реакции на кошек и собак затрагивают примерно трех из 10 человек, страдающих аллергией.(3)

Мех или шерсть животных, вопреки распространенному заблуждению, не являются серьезной причиной аллергии. Но он может собирать пыль, плесень, пыльцу и другие аллергены. Перхоть животного (омертвевшие клетки кожи), слюна и моча также могут вызвать аллергическую реакцию. (4)

Аллергия на кошек встречается чаще, чем аллергия на собак. Хотя некоторые породы могут быть более благоприятными для аллергиков, чем другие, гипоаллергенных собак или кошек не существует.

Продукты питания

Более 170 продуктов питания могут вызывать аллергию, но 90 процентов всех пищевых аллергенов попадают в определенные группы, включая рыбу, моллюсков, яйца, молоко, пшеницу, сою, древесные орехи и (наиболее распространенные из всех) арахис.(5)

По оценкам, 8 процентов детей в США страдают пищевой аллергией, а более 30 процентов детей с пищевой аллергией имеют множественные пищевые аллергии. (6)

Плесень

Плесень, разновидность грибов, может жить практически где угодно и процветать во влажной среде. Плесневые растения выпускают в воздух споры (которые даже меньше пыльцы). Споры распространяются через ветер или влажность, их можно вдохнуть.

Хотя существует много видов плесени, лишь некоторые из них вызывают аллергию. При обнаружении в помещении (обычно в ванных комнатах, кухнях и подвалах) они могут вызывать симптомы аллергии круглый год. (7)

Тараканы

Тараканы и их помет являются обычным провоцирующим фактором аллергии и астмы. По данным Американского фонда астмы и аллергии (AAFA), исследования показывают, что дети, страдающие аллергией и подверженные воздействию тараканов, нуждаются в госпитализации от астмы чаще, чем другие дети, страдающие астмой. (8)

Симптомы и степень тяжести | FARRP

Симптомы

Множество различных симптомов может быть связано с IgE-опосредованной пищевой аллергией; эти симптомы развиваются в течение нескольких минут или нескольких часов.Симптомы, возникающие при пищевой аллергической реакции, не всегда будут одинаковыми. Природа симптомов и их тяжесть зависят от нескольких факторов, включая человека, количество проглоченной пищи, пораженных тканевыми рецепторами, и продолжительность времени с момента предыдущего воздействия. У некоторых людей обычно развиваются только легкие симптомы, в то время как у других могут наблюдаться гораздо более серьезные проявления.

Симптомы IgE-опосредованных реакций могут поражать желудочно-кишечный тракт, кожу или дыхательные пути.Желудочно-кишечные и кожные симптомы являются одними из наиболее частых проявлений IgE-опосредованной пищевой аллергии. Общие желудочно-кишечные симптомы включают спазмы в животе, тошноту, рвоту и диарею. Конечно, все симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта имеют несколько возможных причин и могут возникать при других заболеваниях пищевого происхождения. Диагностика пищевой аллергии на основании только появления желудочно-кишечных симптомов может быть довольно сложной.

Кожные симптомы включают крапивницу, зуд, экзему или дерматит.Дерматит — особенно частое проявление в раннем детстве. Около 40% случаев дерматита у младенцев младшего возраста могут быть связаны с пищевой аллергией.

Респираторные симптомы гораздо реже встречаются при пищевой аллергии. Однако люди с респираторными проявлениями пищевой аллергии могут с большей вероятностью испытать тяжелые и опасные для жизни реакции. Легкие респираторные симптомы (ринит, риноконъюнктивит) гораздо чаще встречаются при контакте с аллергенами окружающей среды, такими как пыльца или шерсть животных, которые переносятся по воздуху и вдыхаются непосредственно в дыхательные пути.Хотя эти легкие респираторные симптомы в основном раздражают, те немногие люди, страдающие пищевой аллергией, которые испытывают серьезные респираторные проявления (астма, отек гортани) в связи с непреднамеренным проглатыванием вредной пищи, с наибольшей вероятностью подвержены риску возникновения опасных для жизни эпизодов.

Анафилактический шок — наиболее тяжелое проявление IgE-опосредованной пищевой аллергии. Анафилактический шок может поражать несколько систем органов (желудочно-кишечный, респираторный, кожный и сердечно-сосудистый) и иметь множество симптомов.Смерть может наступить в результате тяжелой гипотензии в сочетании с респираторными и сердечно-сосудистыми осложнениями. Анафилактический шок — частая причина смерти таких смертельных случаев.

Уровень серьезности

Некоторые симптомы пищевой аллергии потенциально очень серьезны. Как отмечалось выше, анафилактический шок является наиболее тяжелым. Но астма и отек гортани также могут быть очень серьезными симптомами. Смертельные реакции могут произойти и происходят. Смерть может наступить в результате тяжелой гипотензии в сочетании с респираторными и сердечно-сосудистыми осложнениями.Сравнительно немного людей подвержены таким серьезным реакциям при приеме пищи. Случайное употребление аллергенных продуктов привело к летальному исходу. Смертельные случаи произошли с большинством распространенных аллергенных продуктов (все продукты Большой восьмерки, кроме пшеницы), хотя арахис, древесные орехи и ракообразные, по-видимому, чаще вызывают тяжелую пищевую аллергию, чем некоторые другие обычно вызывающие аллергию продукты. Распространенность тяжелых аллергических реакций на пищевые продукты довольно неясна. Число смертей от IgE-опосредованной пищевой аллергии в США.С. (или в других странах) несколько спорно. По оценкам некоторых экспертов, ежегодно в США происходит от 100 до 200 смертей. Однако многие из этих смертей не регистрируются как смерти от пищевой аллергии из-за характера систем отчетности, используемых медицинским сообществом США. Конечно, смертельные реакции могут произойти и происходят. Точное число может быть не так важно, как осознание того, что смертельные пищевые аллергические реакции можно предотвратить.

В связи с растущей распространенностью пищевой аллергии количество пациентов, госпитализированных из-за пищевых аллергических реакций, также увеличилось с 2600 выписываемых пациентов в год в период с 1998 по 2000 год до 9500 в год в период с 2004 по 2006 год (Branum and Lukacs, 2008; Sampson, 2003).К сожалению, в настоящее время не существует лечения пищевой аллергии, поэтому пациенты должны строго избегать диеты, чтобы избежать побочных реакций.

Синдром оральной аллергии

Возможно, наиболее распространенной и, возможно, самой легкой формой IgE-опосредованной пищевой аллергии является так называемый синдром оральной аллергии (OAS). Симптомы ОАГ ограничиваются ротоглоточной областью, включая зуд, крапивницу и ангионевротический отек. ОАГ чаще всего ассоциируется с употреблением в пищу различных свежих фруктов и овощей.OAS — это IgE-опосредованная реакция на специфические белки, присутствующие в свежих фруктах и ​​овощах, хотя свежие фрукты и овощи содержат сравнительно небольшое количество белка. Эти фруктовые и овощные аллергены, по-видимому, весьма чувствительны к пищеварительным протеазам желудочно-кишечного тракта, поэтому системные реакции на эти продукты редко встречаются (случаются важные исключения). Эти фруктовые и овощные аллергены также явно термолабильны, поскольку термически обработанные версии этих продуктов обычно не участвуют в инициировании ОАГ.При ОАС пораженные люди изначально чувствительны к одной или нескольким пыльцам окружающей среды, таким как пыльца березы и полыни, которые перекрестно реагируют со связанными белками, содержащимися в свежих фруктах и ​​овощах. При ОАС сенсибилизация к пыльце увеличивает вероятность сенсибилизации к определенным продуктам питания. Аллергия на пыльцу березы довольно распространена в Северной Европе из-за высокой плотности березы. Некоторые люди с аллергией на пыльцу березы также страдают аллергией на свежие яблоки, сырые фундук и некоторые другие свежие фрукты и овощи.ОАГ, по-видимому, несколько реже встречается в США, но примером ОАГ в США является зуд во рту (или другие легкие симптомы ОАГ) от употребления арбуза у людей с аллергией на пыльцу амброзии.

Пищевая аллергия, связанная с физическими упражнениями

Пищевая аллергия, связанная с физическими упражнениями, — это разновидность реакций гиперчувствительности немедленного типа на пищевые продукты. В этих случаях упражнения должны выполняться одновременно с приемом пищи, чтобы симптомы не проявились. Конечно, у многих людей пищевая аллергия возникает при отсутствии физических упражнений.Верно и то, что могут возникать связанные с физическими упражнениями аллергии, не связанные с приемом пищи. Пищевая аллергия, вызванная физическими упражнениями, связана с многочисленными продуктами, включая моллюсков, пшеницу, сельдерей и персик. Симптомы пищевой аллергии, вызванной физическими упражнениями, индивидуальны, разнообразны и аналогичны по своей природе симптомам других пищевых аллергий. Механизм этого заболевания до конца не изучен, хотя очевидно участие IgE-антител.

  1. Бранум А.М., Лукач С.Л.2008. Пищевая аллергия среди детей в США: тенденции распространенности и госпитализаций. Краткий обзор данных NCHS: 1-8.
  2. Sampson H A, 2003. Анафилаксия и неотложная помощь. Педиатрия 111: 1601-8.

Проявления пищевой аллергии: оценка и лечение

1. Bruijnzeel-Koomen C, Ортолани С, Аас К, Биндслев-Йенсен С, Бьоркстен Б, Монере-Вотрен Д, и другие. Побочные реакции на еду. Аллергия .1995; 50: 623–35 ….

2. Geha RS. Регуляция синтеза IgE у человека. J Allergy Clin Immunol . 1992; 90: 143–50.

3. Бок С.А., Аткинс FM. Паттерны пищевой гиперчувствительности в течение шестнадцати лет двойного слепого плацебо-контролируемого исследования пищевых продуктов. Дж. Педиатр . 1990; 117: 561–7.

4. Сегал В.Н., Rege VL. Анкетное исследование 158 больных крапивницей. Энн Аллергия . 1973; 31: 279–83.

5. Чемпион Р.Х. Крапивница: тогда и сейчас. Br J Дерматол . 1988. 119: 427–36.

6. Sampson HA. Атопический дерматит. Энн Аллергия . 1992; 69: 469–79.

7. Isolauri E, Турджанмаа К. Комбинированные кожные уколы и пластыри позволяют выявлять пищевую аллергию у младенцев с атопическим дерматитом. J Allergy Clin Immunol . 1996. 97 (1 Pt 1): 9–15.

8. Эйгенманн П.А., Шихерер Ш., Борковский Т.А., Коэн Б.А., Sampson HA.Распространенность IgE-опосредованной пищевой аллергии среди детей с атопическим дерматитом. Педиатрия . 1998; 101 (3, часть 1): E8.

9. Bock SA. Проспективная оценка жалоб на побочные реакции на пищевые продукты у детей первых 3 лет жизни. Педиатрия . 1987. 79: 683–8.

10. Фрай Л, Seah PP. Герпетиформный дерматит: оценка диагностических критериев. Br J Дерматол . 1974; 90: 137–46.

11. Ортолани С, Испано М, Пасторелло Э, Биги А, Ансалони Р. Синдром оральной аллергии. Энн Аллергия . 1988. 61 (6 Pt 2): 47–52.

12. Келли К.Дж., Лазенби Эй Джей, Роу ПК, Ярдли Дж. Х., Перман Ж.А., Sampson HA. Эозинофильный эзофагит, вызванный гастроэзофагеальным рефлюксом: улучшение с помощью формулы на основе аминокислот. Гастроэнтерология . 1995; 109: 1503–12.

13.Пауэлл Г.К. Энтероколит младенчества, индуцированный пищевыми белками: дифференциальная диагностика и лечение. Компр Тер . 1986. 12 (2): 28–37.

14. Шихерер Ш., Эйгенманн П.А., Sampson HA. Клинические особенности синдрома энтероколита, вызванного пищевыми белками J Pediatr [В печати] .

15. Walker-Smith JA. Энтеропатии, чувствительные к пище. Клин Гастроэнтерол . 1986; 15: 55–69.

16. Sampson HA.Детские колики и пищевая аллергия: факт или вымысел? Дж. Педиатр . 1989; 115: 583–4.

17. Энзер Н.Б., Hijmans JC. Язвенный колит, начинающийся в младенчестве. Дж. Педиатр . 1963; 63: 437–40.

18. Роеслер Т.А., Барри ПК, Bock SA. Мнимая пищевая аллергия и задержка развития. Arch Pediatr Adolesc Med . 1994; 148: 1150–5.

19. Sampson H, Eigenmann PA. Аллергический и неаллергический ринит: пищевая аллергия и непереносимость.В: Mygind N, Naclerio R, ред. Аллергический и неаллергический риниты. Копенгаген: Munksgaard, 1997.

20. Raphael G, Рафаэль MH, Калинер М. Вкусовой ринит: синдром пищевой ринореи. J Allergy Clin Immunol . 1989. 83 (1): 110–5.

21. Шихерер Ш., Sampson HA. Роль пищевой аллергии при астме у детей. Immunol Allergy Clin North Am . 1998. 18 (1): 49–60.

22. Онорато Дж., Мерланд Н, Terral C, Мишель Ф. Б., Буске Ж.Плацебо-контролируемый двойной слепой тест на питание при астме. J Allergy Clin Immunol . 1986; 78: 1139–46.

23. Сампсон HA, Мендельсон Л.М., Rosen JP. Смертельные и почти смертельные анафилактические реакции на пищу у детей и подростков. N Engl J Med . 1992; 327: 380–4.

24. Романо А, Ди Фонсо М, Джуффреда Ф, Куаратино D, Папа Г, Пальмиери V, и другие. Диагностическое обследование при анафилаксии, вызванной пищевой зависимостью, вызванной физической нагрузкой. Аллергия . 1995; 50: 817–24.

25. Weber RW, Vaughan TR. Пища и мигрень. Immunol Allergy Clin North Am . 1991; 11: 831–41.

26. Группа экспертов по выработке консенсуса Национальных институтов здравоохранения. Заявление конференции: определенные диеты и детская гиперактивность. Ам Дж. Клин Нутр . 1983; 37: 161–5.

27. Джуэтт Д., Fein G, Гринберг MH. Двойное слепое исследование провокации симптомов для определения пищевой чувствительности. N Engl J Med . 1990; 323: 429–33.

28. Sampson HA, McCaskill CC. Пищевая гиперчувствительность и атопический дерматит: оценка 113 пациентов. Дж. Педиатр . 1985; 107: 669–75.

29. Меткалф ДД. Пищевая аллергия у взрослых. В: Metcalfe DD, Sampson HA, Simon RA, eds. Пищевая аллергия: побочные реакции на продукты и пищевые добавки. Кембридж, Массачусетс: Blackwell Science, 1997: 183–92.

30. Sampson HA, Альберго Р. Сравнение результатов кожных проб, RAST и двойных слепых плацебо-контролируемых пищевых проб у детей с атопическим дерматитом. J Allergy Clin Immunol . 1984. 74: 26–33.

31. Бок С.А., Ли В.Й., Ремихио Л, Холст А, Майский компакт-диск. Оценка кожных проб с пищевыми экстрактами для диагностики пищевой гиперчувствительности. Клиническая аллергия . 1978; 8: 559–64.

32. Ортолани С, Испано М, Пасторелло Е.А., Ансалони Р, Magri GC. Сравнение результатов кожных тестов (со свежими продуктами и коммерческими пищевыми экстрактами) и RAST у 100 пациентов с синдромом оральной аллергии. J Allergy Clin Immunol . 1989; 83: 683–90.

33. Sampson HA, Ho DG. Взаимосвязь между концентрацией специфических пищевых продуктов IgE и риском положительных пищевых проблем у детей и подростков. J Allergy Clin Immunol . 1997; 100: 444–51.

34. Терр А.И., Сальваджо Дж. Э. Противоречивые концепции в аллергии и клинической иммунологии. В: Bierman CW, Pearlman DS, Shapiro GG, Busse WW, ред. Аллергия, астма и иммунология от младенчества до взрослого возраста.3-е изд. Филадельфия: Сондерс, 1996: 749–60.

35. Бок С.А., Сампсон HA, Аткинс FM, Зейгер RS, Лерер С, Сакс М, и другие. Двойной слепой, плацебо-контролируемый пищевой вызов (DBPCFC) как офисная процедура: руководство. J Allergy Clin Immunol . 1988. 82: 986–97.

36. Fuglsang G, Мэдсен С, Халкен С, Йоргенсен М, Остергаард, штат Пенсильвания, Остербалле О. Побочные реакции на пищевые добавки у детей с симптомами атопии. Аллергия . 1994; 49: 31–7.

37. Schwartz HJ. Астма и пищевые добавки. В: Metcalfe DD, Sampson HA, Simon RA, eds. Пищевая аллергия: побочные реакции на продукты и пищевые добавки. 2-е изд. Кембридж: Blackwell Science, 1997: 411–8.

38. Нельсон Х.С., Лар Дж, Правитель, Бок А, Люн Д. Лечение анафилактической чувствительности к арахису путем иммунотерапии инъекциями водного экстракта арахиса. J Allergy Clin Immunol .1997. 99 (6 Pt 1): 744–51.

39. Kelso JM, Джонс RT, Tellez R, Юнгингер JW. Синдром оральной аллергии успешно лечится с помощью иммунотерапии пыльцой. Ann Allergy Asthma Immunol . 1995; 74: 391–6.

40. Bock SA. Естественная история пищевой чувствительности. J Allergy Clin Immunol . 1982; 69: 173–7.

Симптомы аллергии: от легкой до тяжелой

Аллергия может быть раздражающей, а иногда и опасной для жизни.Узнайте больше о симптомах аллергии и узнайте, как уменьшить или избежать определенных аллергических реакций.

Причины аллергии

Аллергическая реакция возникает, когда клетки вашей иммунной системы становятся сверхчувствительными к определенным веществам, часто называемым аллергенами. Вещества, которые часто вызывают аллергию, — это пыльца, пылевые клещи, споры плесени, шерсть домашних животных, еда, укусы насекомых и лекарства. Аллергические реакции также могут возникать из-за унаследованного гена, но в большинстве случаев они возникают в результате воздействия окружающей среды.Аллергии неизлечимы; однако с ними можно справиться с помощью профилактики и лечения.

Легкие симптомы аллергии

Легкие симптомы аллергии не могут быть серьезными, но они все же могут причинять дискомфорт всему вашему телу. К легким симптомам аллергической реакции относятся:

  • Сыпь. Сыпь — это изменение нормального внешнего вида или ощущения вашей кожи. Сыпь может быть болезненной или зудящей, кожа может стать красной, неровной, сухой, потрескавшейся, покрытой волдырями, опухшей или теплой.Обычные кожные высыпания, связанные с аллергией, включают экзему, контактный дерматит и крапивницу.
    • Экзема. Эту кожную сыпь также называют атопическим дерматитом. Обычно это выглядит как сухая, красная, трескающаяся и зудящая кожа. Лечебные кремы или мази являются наиболее типичным средством лечения экземы.
    • Контактный д Эрматит. Контактный дерматит может проявляться в виде сыпи, волдырей, жжения или зуда. Это реакция на кожу, вызванная раздражителем или аллергеном.Лечение этой кожной реакции обычно включает кремы, мази или пероральные препараты.
    • Ульи. Зуд, отек и покраснение при крапивнице могут длиться менее шести недель, если вызваны аллергической реакцией. Крапивница также может появляться на разных частях тела, но обычно длятся менее суток. Крапивницу обычно можно лечить с помощью безрецептурных препаратов, таких как антигистаминные препараты и кортикостероиды.
  • Насморк и зуд из носа. Насморк или зуд из носа могут вызвать дополнительное раздражение из-за регулярного вытирания или зуда для снятия симптомов. В частности, насморк, в свою очередь, может высушить внутреннюю часть ваших ноздрей в дополнение к внешней из-за использования папиросной бумаги.
  • Зудящие, слезящиеся глаза. Зуд или трение глаз могут быть приятными в данный момент, но слишком частые действия могут привести к повреждению глаз или повреждению глаз. Подумайте о том, чтобы промыть глаза водой или носить солнцезащитные очки на открытом воздухе, чтобы предотвратить или уменьшить количество аллергенов в ваших глазах. Их также можно лечить пероральными препаратами, глазными каплями от аллергии и уколами от аллергии.
  • Тошнота и рвота. Тошнота — это беспокойство в желудке, которое часто сопровождает позывы к рвоте, но не всегда приводит к рвоте. Рвота — это насильственное опорожнение желудка через рот.

Приведенный выше список содержит некоторые из наиболее распространенных симптомов аллергии. В зависимости от типа, степени тяжести и дополнительных факторов аллергии могут наблюдаться разные симптомы. Другие легкие симптомы аллергии могут включать усталость, головные боли и кашель.

Симптомы тяжелой аллергии

Симптомы тяжелой аллергии более выражены и могут привести к серьезным заболеваниям. Признаки и симптомы тяжелой аллергии включают:

  • Анафилаксия. Эта аллергическая реакция вызывает резкое падение артериального давления и блокировку дыхания, что может вызвать шок. Если не лечить немедленно, анафилаксия может привести к серьезным осложнениям и даже к летальному исходу.
  • Набухание . Местоположение опухоли может варьироваться в зависимости от типа возникшей аллергической реакции. Отек рта и горла часто возникает из-за пищевой аллергии. Он может вызывать раздражение и мешать глотанию. Горячие жидкости, например чай или суп, могут уменьшить раздражение горла. Полоскание горла теплой соленой водой также может уменьшить небольшой отек и уменьшить дискомфорт. От укуса насекомого может образоваться отек на любом участке тела, в зависимости от того, где он укусил.Воспаление или отек слизистой оболочки носа может возникнуть из-за вдыхания аллергенов, таких как пыльца.
  • Затруднение дыхания. Одышка требует немедленной медицинской помощи.
  • Чувство дурноты и головокружения.
  • Потеря сознания. Падение артериального давления, вызывающее потерю сознания, может быть более серьезным симптомом аллергии. Аллергены, которые могут вызывать это, включают пищу, лекарства или насекомых. Обморок также может указывать на более серьезные основные симптомы, такие как анафилаксия.

Почему важно различать легкие и тяжелые симптомы аллергии

Степень тяжести аллергии варьируется от человека к человеку и может варьироваться от незначительного раздражения до опасных для жизни состояний. Необходимо отличать легкие симптомы аллергии от тяжелых, чтобы знать, что при обращении за медицинской помощью это необходимо. Изучив каждый вид признаков и симптомов, вы сможете определить способы профилактики и лечения, а также факторы риска и осложнения.

Как справиться с аллергией

Аллергия может быть очень неприятной. К счастью, существуют доступные способы профилактики и лечения, которые могут помочь справиться с симптомами аллергии.

пищевых аллергий у детей | Johns Hopkins Medicine

Что такое пищевая аллергия?

Пищевая аллергия — это ненормальная реакция организма на определенную пищу. это Важно знать, что это отличается от пищевой непереносимости, которая не влияет на иммунную систему, хотя некоторые из тех же симптомов могут присутствовать.

Что вызывает пищевую аллергию?

Прежде чем возникнет пищевая аллергия, чувствительный ребенок должен быть подвергались воздействию пищи хотя бы один раз до этого или могли быть сенсибилизированы через грудное молоко. Это второй раз, когда ваш ребенок ест еду, возникают аллергические симптомы. В то время, когда антитела IgE реагируют с из пищи выделяются гистамины, которые могут вызвать у вашего ребенка крапивница, астма, зуд во рту, затрудненное дыхание, боли в желудке, рвота и / или диарея.

В чем разница между пищевой аллергией и пищевой непереносимостью?

Пищевая аллергия вызывает реакцию иммунной системы, вызывая симптомы у вас. ребенок от неудобных до опасных для жизни. Пищевая непереносимость не влияет на иммунную систему, хотя некоторые симптомы могут совпадать как при пищевой аллергии.

Какие продукты чаще всего вызывают пищевую аллергию?

Примерно 90 процентов всех пищевых аллергий вызваны следующими причинами: восемь продуктов:

  • Молоко

  • Яйца

  • Пшеница

  • Соя

  • Лесные орехи

  • Арахис

  • Рыбы

  • Моллюски

Яйца, молоко и арахис являются наиболее частыми причинами пищевой аллергии у людей. дети, включая пшеницу, сою и орехи.Арахис, орехи, рыба и моллюски обычно вызывают самые тяжелые реакции. Почти 5 процент детей в возрасте до пяти лет страдает пищевой аллергией. От С 1997 по 2007 год распространенность зарегистрированной пищевой аллергии увеличилась на 18 процентов. среди детей до 18 лет. Хотя большинство детей «перерастают» свои аллергия, аллергия на арахис, древесные орехи, рыбу и моллюсков может быть на всю жизнь.

Каковы симптомы пищевой аллергии?

Аллергические симптомы могут появиться в течение нескольких минут или часа после приема внутрь. еда.Ниже приведены наиболее частые симптомы пищевой аллергии. Тем не мение, каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

  • Рвота

  • Понос

  • Судороги

  • Крапивница

  • Припухлость

  • Экзема

  • Зуд или отек губ, языка или рта

  • Зуд или стеснение в горле

  • Затрудненное дыхание

  • Хрипы

  • Пониженное артериальное давление

По данным Национального института аллергии и инфекционных заболеваний, это не принимает много пищи, чтобы вызвать тяжелую реакцию в сильно аллергики. Фактически, всего 1/44 000 ядра арахиса может вызывают аллергическую реакцию у сильно аллергиков.

Симптомы пищевой аллергии могут напоминать другие проблемы или медицинские условия. Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Лечение пищевой аллергии

Не существует лекарств от пищевой аллергии. Цель лечения — избегайте продуктов, вызывающих симптомы. После посещения врача вашего ребенка и найти продукты, на которые у вашего ребенка аллергия, очень важно избегайте этих продуктов и других подобных продуктов из этой группы продуктов.Если ты кормя ребенка грудью, важно избегать продуктов в своем рационе, чтобы на который у вашего ребенка аллергия. Небольшие количества пищевого аллергена могут быть передается вашему ребенку через грудное молоко и вызывает реакцию.

Также важно давать ребенку витамины и минералы, если он или она не может есть определенные продукты. Обсудите это с врачом вашего ребенка.

Для детей с тяжелой пищевой реакцией медицинское обслуживание вашего ребенка Врач может выписать набор для оказания неотложной помощи, содержащий адреналин, который помогает купировать симптомы тяжелых реакций. Проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка для дополнительной информации.

Некоторые дети под руководством своего лечащего врача могут через три-шесть месяцев снова дать определенные продукты, чтобы проверить, не переросла аллергию. Многие аллергии могут быть краткосрочными у детей и пищу можно переносить в возрасте от 3 до 4 лет.

Аллергия на молоко и сою

Аллергия на молоко и сою обычно наблюдается у младенцев и детей младшего возраста. Часто эти симптомы не похожи на симптомы других аллергий, но, скорее, может включать в себя следующее:

Часто врач вашего ребенка заменяет смесь вашего ребенка на соевую смесь. или грудное молоко, если есть подозрение, что у него аллергия на молоко.Если ваш у ребенка проблемы с соевой смесью, лечащий врач вашего ребенка может превратить его или ее в легко усваиваемую гипоаллергенную формулу.

Симптомы аллергии на молоко или сою могут напоминать другие проблемы или медицинские условия. Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Профилактика пищевой аллергии

Развитие пищевой аллергии нельзя предотвратить, но часто можно задерживается у младенцев, следуя этим рекомендациям:

  • Если возможно, кормите ребенка грудью в течение первых шести месяцев.

  • Не давайте твердую пищу, пока вашему ребенку не исполнится 6 месяцев или старшая.

  • Избегайте коровьего молока, пшеницы, яиц, арахиса и рыбы во время еды. ребенок первого года жизни.

Ужин в ресторане с пищевой аллергией

Если у вашего ребенка есть одна или несколько пищевых аллергий, ужин в ресторане может быть вызов. Тем не менее, можно иметь здоровый и сытный ужинать вне дома; это просто требует некоторой подготовки и настойчивости ваша часть.

Американская ассоциация диетологов предлагает эти советы по поводу еды. аллергия, когда ваша семья ест вдали от дома:

  • Знайте, какие ингредиенты входят в состав блюд в ресторане, где вы планирую поесть. По возможности, получите меню в ресторане впереди. времени и просмотрите пункты меню.

  • Сообщите серверу с самого начала о еде вашего ребенка аллергия. Он или она должны знать, как готовится каждое блюдо и что используются ингредиенты.Спросите о приготовлении и ингредиентах перед Вы заказываете. Если ваш сервер не знает эту информацию или кажется неуверенные в этом, попросите поговорить с менеджером или шеф-поваром.

  • Избегайте шведского стола или обслуживания в семейном стиле, так как это может быть перекрестное заражение продуктов из-за использования одной и той же посуды для разные блюда.

  • Избегайте жареной пищи, так как одно и то же масло можно использовать для жарки нескольких разные продукты.

Еще одна стратегия обеда вне дома с пищевой аллергией — дать серверу или заведующая карточкой пищевой аллергии. Карточка пищевой аллергии содержит: информация о конкретных предметах, на которые у вашего ребенка аллергия, а также дополнительная информация, например напоминание о том, чтобы убедиться, что вся посуда и оборудование, используемое для приготовления еды, перед использованием тщательно очищается. Ты Вы можете легко распечатать эти карточки самостоятельно, используя компьютер и принтер. Если ваш ребенок ест с друзьями, а вы не собираетесь присутствовать, дайте вашему ребенку карточку пищевой аллергии (или убедитесь, что она есть у взрослого) отдать серверу.

Кроме того, на сайте доступны несколько типов карточек аллергии. Интернет, который можно настроить с использованием личной информации вашего ребенка. Один Примером может служить Обеденная карта для друзей, страдающих аллергией на пищевые продукты, которую продвигает Национальная Ресторанная ассоциация.

Инициатива пищевой аллергии совместно с Национальным рестораном Ассоциация и Сеть пищевой аллергии и анафилаксии разработали Программа обучения пищевой аллергии для ресторанов и предприятий общественного питания. Этот программа обучения была разработана, чтобы помочь ресторанам и другим предприятиям общественного питания торговые точки для обеспечения своих клиентов, в том числе с пищевой аллергией, получат безопасную еду, приготовленную в соответствии с требованиями заказчика.

аллергии | Симптомы аллергической реакции

Аллергические реакции различаются и включают множество различных симптомов. Некоторые реакции могут быть серьезными и угрожать жизни — это называется анафилаксией. Некоторые люди страдают атопией, которая делает их склонными к аллергии. Тестирование на аллергию может быть сложным и не всегда необходимо. Лекарства, в том числе антигистаминные, могут хорошо помочь при многих типах аллергии.

Что вызывает аллергию?

Аллергия — это реакция иммунной системы организма на что-то (называемое аллергеном), которое само по себе не обязательно является вредным.Некоторые люди чувствительны к этому аллергену и реагируют на него. Некоторые аллергические реакции легкие и безвредные, другие — тяжелые и потенциально опасные для жизни (анафилаксия).

Что такое пищевая непереносимость?

Пищевая непереносимость — это , а не , то же самое, что и пищевая аллергия . Многие люди неправильно употребляют эти слова как синонимы. Пищевая аллергия возникает, когда иммунная система организма ненормально реагирует на определенные продукты. При пищевой непереносимости не возникает аллергических реакций.У людей с пищевой непереносимостью могут наблюдаться такие симптомы пищеварения, как диарея, вздутие живота и спазмы желудка. В любом случае это довольно частые симптомы. При пищевой непереносимости симптомы могут быть вызваны затрудненным перевариванием некоторых веществ, содержащихся в пище. Одним из примеров является лактоза, сахар, содержащийся в молоке и молочных продуктах.

Различия между пищевой аллергией и непереносимостью включают:

  • Симптомы пищевой непереносимости обычно проявляются через несколько часов после приема пищи. Аллергические реакции происходят намного быстрее.
  • При аллергии даже небольшое количество пищи может вызвать аллергическую реакцию. Некоторые люди с тяжелой аллергией на орехи могут испытывать анафилаксию после того, как съели что-то, сделанное на фабрике, которая также обрабатывает орехи, или после поцелуя с кем-то, кто недавно ел орехи. При пищевой непереносимости вам нужно гораздо больше еды, чтобы вызвать симптомы.
  • Пищевая непереносимость никогда не опасна для жизни. Некоторые аллергии есть — они могут вызвать анафилаксию.

Дополнительные сведения см. В отдельной брошюре «Пищевая аллергия и непереносимость».

Насколько распространены аллергии?

Аллергии очень распространены. Примерно каждый четвертый человек в Великобритании страдает аллергией в какой-то момент своей жизни. С каждым годом количество пострадавших увеличивается.

По оценкам, полмиллиона человек в Великобритании имели анафилактическую реакцию на яд (пчелиный или осовый). Около четверти миллиона человек в возрасте до 45 лет страдали анафилаксией из-за орехов.

В манифесте Европейской академии аллергии и клинической иммунологии (EAACI), опубликованном в 2017 году, содержится призыв к согласованным политическим действиям по преодолению «аллергического кризиса в Европе».Он указывает на то, что аллергия — самое распространенное хроническое заболевание в Европе. До 1 из 5 пациентов с аллергией живут с тяжелой изнурительной формой своего состояния; они ежедневно борются со страхом возможного приступа астмы, анафилактического шока или даже смерти от аллергической реакции. В манифесте предлагается ряд основанных на фактических данных рекомендаций по борьбе с бременем аллергии в Европе, стимулированию исследований аллергии и укреплению аллергологии как медицинской специальности. Он доступен в разделе «Дополнительная литература и ссылки» ниже.

У кого возникает аллергия?

Аллергия может быть у любого. Около половины аллергиков — дети. Некоторые люди более склонны к аллергическим проблемам из-за состояния, называемого атопией (см. Ниже). Еда является частым триггером у детей, в то время как у пожилых людей частыми виновниками являются лекарства.

Симптомы аллергической реакции

Аллергические реакции могут быть разными и включать ряд различных симптомов. Итак, с аллергией у вас может развиться одно или несколько из следующих:

Общие аллергены

Вещи, на которые у людей обычно бывает аллергия:

  • Пыльца деревьев и трав.
  • Клещ домашней пыли.
  • Животные, особенно домашние животные, такие как кошки и собаки.
  • Яд насекомых, содержащийся в укусах ос и пчел.
  • Лекарства — например, антибиотик пенициллин.
  • Продукты питания, например орехи и яйца.
  • Химические вещества, например латекс.

См. Отдельные буклеты «Аллергия на клещей домашней пыли и домашних животных, аллергия на орехи и аллергия на лекарства».

Конечно, существует еще очень много других аллергенов, и их слишком много, чтобы перечислять. Большинство аллергенов — это белки; однако некоторые (например, лекарства) — нет. Они должны быть связаны с белком, как только они попадут в организм, прежде чем они могут вызвать аллергическую реакцию.

Что происходит при аллергической реакции?

Во время аллергической реакции в организме происходит сложная серия событий. Эти события координируются иммунной системой. Иногда иммунная система «перегружена». Если это произойдет, организм может потерять контроль над своими жизненно важными функциями, что приведет к катастрофическим результатам.Такая резкая реакция может привести к летальному исходу.

Аллерген рассматривается иммунной системой как чужеродное вещество. Когда иммунная система обнаруживает аллерген, она производит белок иммунной системы, называемый антителом. Антитела еще называют иммуноглобулинами. Обычно задействованный иммуноглобулин называется IgE. Иммунная система хранит это в своей памяти (это называется сенсибилизацией). Это означает, что у вас нет аллергической реакции первый , когда вы вступаете в контакт с конкретным аллергеном.

Если он снова встречает это вещество, иммунная система запоминает предыдущее воздействие. Антитела помогают атаковать вторгшийся аллерген, который иммунная система считает опасным. Устанавливается цепная реакция, при которой другие химические вещества выделяются разными клетками крови. Эти химические вещества вызывают симптомы аллергической реакции. Гистамин является одним из таких химических веществ (следовательно, антигистаминные препараты — это лекарства, которые часто используются для противодействия последствиям аллергической реакции).

Разные аллергии вызывают разные симптомы

Вещества, которые вызывают немедленное высвобождение химических веществ, вызывающих аллергию, таких как гистамин, в кровоток, вызывают общие симптомы (например, общий зуд тела).Однако некоторые вещества вызывают местную реакцию, в зависимости от того, с какой частью тела они впервые контактируют.

У некоторых людей, например, есть аллергическая реакция на определенные продукты, которая вызывает симптомы только во рту и горле. Это включает зуд, покалывание и отек рта, губ и горла. Обычно причиной этого являются свежие фрукты, овощи и орехи. Его можно спутать с анафилаксией. У него есть потенциал , чтобы быть серьезным, поскольку отек во рту и горле может повлиять на способность дышать , но это редко.Симптомы начинаются через несколько минут после еды и, как правило, полностью проходят в течение часа. Следует немедленно вызвать скорую помощь, если вы почувствуете слабость, затрудненное дыхание или почувствуете, что у вас закрывается горло.

Другой пример — пыльца, которая может вызывать локальные симптомы, такие как заложенность носа, зуд в глазах и хрипы.

Анафилаксия

Анафилаксия — это опасная для жизни аллергическая реакция. Это неотложная медицинская помощь. Если вы подозреваете, что у кого-то есть анафилаксия, вам следует позвонить в скорую помощь по телефону 999/112/911.

Симптомы анафилаксии включают:

  • Проблемы с дыханием и отек тканей (ангионевротический отек).
  • Коллапс и потеря сознания.

Посмотрите, носит ли человек браслет для оказания неотложной медицинской помощи или аналогичный предмет. Есть ли у них ручка с адреналином (адреналином) (например, EpiPen®)? Если да, то вы можете спасти им жизнь, введя его в заблуждение.

Дополнительные сведения см. В отдельных брошюрах «Анафилаксия и борьба с аллергической реакцией».

Атопия

Некоторые семьи особенно склонны к аллергии. У них есть состояние, известное как атопия, и поэтому они известны как атопические люди. У людей в семьях с атопией могут развиваться такие проблемы, как астма, экзема и сенная лихорадка. Это наследственная проблема, и у таких людей чаще развивается аллергическое заболевание. Люди с атопией, по-видимому, вырабатывают больше антител IgE, связанных с аллергическими реакциями.

Дополнительные сведения см. В отдельных брошюрах «Астма, атопическая экзема, сенная лихорадка и сезонная аллергия».

Тестирование на аллергию

Тестирование на аллергию может включать первоначальную кожную пробу или измерение уровней специфического иммуноглобулина (Ig) E к различным аллергенам в крови (сыворотке).

Не рекомендуется использовать коммерческие наборы для тестирования аллергии. Эти тесты часто не соответствуют стандартам и обычно считаются ненадежными. Тесты на аллергию всегда должны интерпретировать квалифицированные специалисты, которые хорошо знают ваши симптомы и историю болезни.

Кожный укол

Кожный укол — один из наиболее распространенных тестов на аллергию.Тест обычно проводится на передней части предплечья.

Он заключается в нанесении на ваше предплечье капли жидкости, содержащей вещество, на которое у вас может быть аллергия. Затем кожу под каплей осторожно прокалывают ланцетом. Участок осматривают примерно через 15 минут и сравнивают с положительным и отрицательным контролями для выявления сенсибилизации к аллергенам. Если у вас аллергия на это вещество, в течение 15 минут появится зудящая красная шишка.

Большинство людей считают кожные уколы не особенно болезненными, но могут быть немного неудобными.К тому же это очень безопасно.

Дополнительные сведения см. В отдельной брошюре «Тест на аллергию на укол кожи».

Сывороточные тесты на IgE

Эти анализы крови, помогающие определить какой-либо конкретный аллерген, вызывающий симптомы аллергии, широко доступны. Их часто используют вместе с кожными уколами или вместо них. Однако результаты не мгновенные, и для получения результатов могут потребоваться дни или недели. Сывороточный тест на IgE может быть более подходящим, когда кожный укол невозможен или когда кожный укол дает неопределенные результаты.

Хотя и кожный укол, и анализ крови на IgE очень полезны, их следует интерпретировать в контексте вашей истории болезни. У некоторых людей результаты анализов положительные, но при воздействии соответствующего аллергена у них не развиваются симптомы аллергии (ложноположительные). Поэтому случайное тестирование на множество различных пищевых аллергенов не рекомендуется из-за высокого уровня ложноположительных результатов. Некоторые люди могут иметь в анамнезе сильные симптомы аллергии на конкретный аллерген, но иметь отрицательные результаты теста на аллергию (ложноотрицательный результат).

Чем больше размер кожных волдырей или чем выше концентрация сывороточного специфического IgE, тем выше риск аллергии на этот конкретный аллерген, но это не означает, что симптомы обязательно будут более серьезными.

Проба с пищей для приема внутрь

Если результаты теста на аллергию не соответствуют истории болезни, может потребоваться контрольная проба с пищей для подтверждения диагноза пищевой аллергии и определения причины. Это наиболее точный способ диагностики пищевой аллергии.

Это включает в себя введение возрастающих количеств пищевого аллергена под наблюдением врача, начиная с прямого воздействия аллергена на ваши губы, и, если на ваших губах нет реакции, затем постепенно, увеличивая количество, которое вы можете переносить. Если это не вызывает никаких симптомов, значит тест отрицательный и аллергия исключена.

Пероральный прием пищи может вызвать тяжелую реакцию, поэтому его всегда проводят в клинике, где можно вылечить серьезную реакцию, если она действительно разовьется.

Если в прошлом уже наблюдалась тяжелая реакция на известную пищу, повторное заражение обычно не назначается в течение как минимум двух лет.

Патч-тестирование

Эта форма тестирования используется в случаях кожной аллергии. Это называется контактным дерматитом — заболеванием, при котором у людей появляются пятна экземы (дерматита) как реакция на определенные вещества (аллергены), с которыми контактирует кожа. Сюда входят некоторые металлы, пластмассы и каучуки, а также химические вещества, содержащиеся в продуктах, наносимых на кожу.

Дополнительные сведения см. В отдельной брошюре «Патч-тест на контактный дерматит».

Лечение аллергической реакции

Избегание причины

Медикаментозное лечение часто работает настолько хорошо, что у вас может не быть особой мотивации или необходимости избегать причины аллергии. Однако некоторые люди могут попытаться избежать причины аллергии, особенно если лекарства не полностью эффективны. Есть ряд мер, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить количество обычных аэроаллергенов.

Дополнительные сведения см. В отдельной брошюре «Домашний пылевой клещ и аллергия на домашних животных».

Лекарства

Лечение назальными спреями, глазными каплями и / или антигистаминными таблетками часто облегчает или устраняет симптомы. Лечение такое же, как и при любой причине аллергического ринита или аллергического конъюнктивита.

См. Отдельные брошюры «Персистирующий ринит (чихание), аллергический конъюнктивит и антигистаминные препараты» или более подробную информацию.

Десенсибилизация (иммунотерапия)

Это лечение иногда используется, в основном, когда симптомы аллергии очень тяжелые и другие методы лечения не помогают.

Это делается с помощью серии инъекций для снижения чувствительности иммунной системы. Аллерген, на который у вас аллергия, вводится в крошечных количествах либо в виде инъекции, либо в виде капель или таблеток под язык, которые вводятся в увеличивающихся дозах через равные промежутки времени (недели или месяцы) в течение нескольких лет.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.