Псориаз под мышками: Псориаз, или чешуйчатый лишай | Демоскин

Содержание

Все, что важно знать про псориаз: кто в группе риска и как лечат сегодня

Галина Меньщикова,

кандидат медицинских наук, дерматолог

Симптомы

У псориаза много различных форм. Наиболее распространенная начинается с небольших красноватых высыпаний на коже. Они увеличиваются и сливаются между собой. Такие бляшки довольно легко отличить — обычно они покрыты серебристо-белыми чешуйками, которые легко сходят, если их почесать. Появляются они чаще всего на волосистой части головы, локтях и коленях. Все высыпания, как правило, симметричны. Также часто при псориазе поражается ногтевая пластина — на ногтях образуются точечные углубления, это явление называют «симптомом наперстка». Он есть примерно у 50% больных.

Существует еще инверсный псориаз, когда высыпания появляются в нетипичном месте — к примеру, под молочными железами, в паховой области, под мышками. В этом случае чаще всего заболевание связано с сахарным диабетом.

У молодых девушек и подростков после перенесенной ангины или другого простудного заболевания появляются мелкие узелки «папулы» по всему телу — так развивается каплевидный, или дамский псориаз.

Еще одна распространенная форма — ладонно-подошвенный псориаз. Он сильно влияет на качество жизни: высыпания возникают на ладонях и ступнях, поэтому человек не может нормально ходить и делать что-либо руками. Высыпания стягивают кожу, появляются трещины, у больного повышается местная температура, а кожа горит и шелушится.

Стадии заболевания

У псориаза три стадии. В прогрессирующую идет рост бляшек и папул или слияние бляшек между собой. При стационарной стадии процесс роста останавливается, и новые бляшки не появляются. При регрессирующей большие бляшки разрешаются и либо оставляют после себя гиперпигментированные пятна, либо полностью исчезают. Рост клеток при этом останавливается.

Кто в группе риска

Псориаз особенно вероятен у тех, чьи родственники сталкивались с этим заболеванием: оно чаще всего передается генетически. Также может возникнуть у больных сахарным диабетом.

И женщины, и мужчины болеют одинаково часто. Женщины обычно сталкиваются с проблемой в возрасте от 16 до 60 лет; мужчины — от 22 до 58 лет.

Псориаз не заразен, поэтому получить его воздушно-капельным или половым путем невозможно. Кроме того, профилактики псориаза на сегодняшний день не существует.

Какие возможны осложнения и каким болезням сопутствует псориаз

Псориатический артрит часто возникает у тех пациентов, кому псориаз поразил ногтевую пластину. Обычно больной просыпается по утрам с сильным чувством скованности. Чтобы вернуться к более-менее активному образу жизни, должно пройти около 30-40 минут.

Это тревожный звоночек, поскольку суставной синдром может привести даже к инвалидности.

Еще одна потенциальная проблема — эритродермия. При этом состоянии бляшки сливаются между собой и поражают всю кожу человека.

Из потенциальных болезней, которые сопровождает псориаз, — сахарный диабет, сердечная недостаточность, артериальная гипертония, ожирение, депрессия и алкоголизм. Как говорят, «от псориаза не умирают, но умирают вместе с ним».

Как лечат псориаз: современные методики

Лечение подбирается для каждого пациента индивидуально. Оно зависит от длительности болезни, стадии, степени тяжести, возраста и от сопутствующих патологий.

Во-первых, существует местная терапия. В этом случае используются специфические антипсориатические вещества — производные витамина D3, местные ретиноиды, противовоспалительные мази (кортикостероидные). Из вспомогательных наружных средств можно выделить кремы, лосьоны, мази с дегтем, мочевиной и с кислотами (салициловой, молочной): они необходимы для отшелушивающего эффекта. Также используют редуцирующие препараты, которые размягчают и рассасывают бляшки, они содержат нефть — например, «Нафтадерм».

Еще один вид терапии — системный. Он более серьезный: при нем больной принимает препараты против псориаза в таблетках или в инъекциях. Это, в первую очередь, цитостатики — противоопухолевые препараты, которые нарушают процессы роста клеток («Метотрексат» и «Циклоспорин»). Также используют ретиноиды («Ацитретин»).

Существует и наружный способ лечения — например, с помощью фототерапии: на кожу воздействуют ультрафиолетовые лучи спектра Б.

Что важно знать при лечении псориаза

В первую очередь необходимо снять воспаление и замедлить процессы деления клеток на коже. Кремы и лосьоны, которые вам пропишет врач, размягчат чешуйки и помогут уменьшить зуд. Пациентам важно не пересушивать кожу и пользоваться увлажняющими средствами, а еще избегать контакта с раздражающими факторами (жесткая мочалка, скрабы, татуировки под запретом).

Если кожа травмируется, это приводит к появлению новых высыпаний.

Обострение может длиться несколько месяцев. В целом, псориаз дает о себе знать дважды в год — весной и осенью.

Псориаз

ПСОРИАЗ — хроническое заболевание кожи, лишай чешуйчатый — характеризуется розово-красного цвета  высыпаниями на коже,  покрытыми серебристо-белыми чешуйками. Название болезни пошло с греческого языка — кожная болезнь.

Кроме кожи, при псориазе могут поражаться другие органы и системы организма. Болезни могут быть подвержены люди любого возраста, отмечается тенденция роста развития заболевания у детей.

По мнению специалистов-дерматологов, псориаз — системное заболевание. При поражении участка кожи, втягивается в процесс и все системы организма, такие как эндокринная, иммунная, нервная. Псориаз — очень опасное заболевание, которое может протекать очень тяжело, известны случаи летального исхода. Очень важно своевременное и правильное лечение для того, чтобы избежать возможных осложнений.

К сожалению, на сегодня, полностью вылечиться от недуга нельзя, но можно приостановить течение заболевания и предотвратить появление рецидивов. Для этого необходима консультация дерматолога и выполнение всех его назначений, а также проходить систематическое лечение в стационаре.

ПРИЧИНЫ ПСОРИАЗА

Конкретная причина возникновения псориаза,  на сегодняшний день не установлена. Большинство дерматологов придерживаются мнения, что в основе заболевания лежит генетическая предрасположенность. Другой важный фактор, который озвучивают — заболевание эндокринной системы. Существует множество других теорий и мнений: вирусная, генетическая, нейрогенная и многие другие, и все они имеют право на существование и доказаны неоднократно.  

Генетические факторы. Генетическая предрасположенность считается ведущим фактором провоцирующем псориаз.  Нарушения и изменения в этих генах могут стать провоцирующим фактором.

Стресс и эмоции.  Эмоциональные расстройства напрямую связаны с рецидивами заболевания.

Инфекции.  Вирусные инфекции могут стать провоцирующим псориаз фактором, а также стать причиной ухудшения течения заболевания.

Травмы кожи.  Механическое повреждение кожи может впоследствии спровоцировать псориаз при генетической предрасположенности.

Лекарства. Длительный прием определенной группы лекарств.

ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ПСОРИАЗА

Из основных факторов риска можно перечислить:

Возраст. У 40% пациентов, заболевание проявляется в возрасте до 20 лет.

Климат. Холодный климат более способствует развитию заболевания.

Семейный псориаз. 35% пациентов отмечают, что заболевание в семье поражает одного или нескольких родственников.

Пол. Согласно исследованиям, мужчины чаще подвержены заболеванию псориаза.

ВИДЫ И ФОРМЫ ПСОРИАЗА

Заболевание псориаз — многоформное заболевание, но по статистике, наши пациенты страдают чаще какой-то одной формой, хотя бывают и исключения. Псориаз также способен к перерождению, т.е. плавному переходу из одной формы в другую, к чему может привести остановка или изменения в плане лечения.

Пятновидный псориаз — наиболее распространенный тип, который выражается в высыпании пятен на коже. Участки сначала небольшие, затем они появляются симметрично, но на противоположных сторонах тела. Пятна псориаза постепенно преобразуются в толстые, сухие бляшки, при повреждении которых, возникает кровоизлияние. По мере роста развития заболевания, отдельные участки объединяются, могут охватывать очень широкие области спины и груди. Места поражения: локти, колени, поясница, верхняя  область костей таза, нижняя  часть ног, генитальная  область, ладони  рук, волосистая часть головы — более 50% пациентов.

Каплевидный псориаз — заболевание появляется внезапно, чаще на туловище и руках, ногах и волосистой части головы. Может исчезнуть без лечения. Не часто встречаемая форма.

Обратный псориаз. Заболевание трудно поддающееся лечению, выражается гладкими пятнами на воспаленных участках, располагается в складках кожи, под мышками, в паху.

Себорейный псориаз — выражается в виде красных чешуйчатых участков на волосистой части головы, под мышками, в паху, над лопатками, за ушами. Особенно трудно поддается лечению.

Псориатическая  эритродермия. Редкая и очень тяжелая форма заболевания, выражается в покраснении и чешуйчатости кожи, распространяется на все тело.

Пустулезный псориаз — образование пустул на руках и ногах, иначе ладонно-подошвенной пустулез. Этот вид заболевания может быть как первичное, так и развитие из другого вида.

Псориатический артрит— воспалительное заболевание, которое приводит к воспалению суставов. Распространенность заболевания колеблется от 2-40%. До сих пор не установлено, псориатический артрит является самостоятельным заболеванием или развивается из другого вида псориаза.

Псориатический артрит подразделяется на 5 форм, которые различаются в зависимости от тяжести в пораженном суставе. Некоторые из них: Симметричный псориатический артрит, асимметричный псориатический артрит, артрит мутилийный.

ТЯЖЕСТЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Тяжесть заболевания подразделяют на несколько видов степени:

Мягкий псориаз  — при захватывании менее 3% поверхности кожи.

Умеренный псориаз  —  может охватить от  3 — 10% кожи.

Тяжелая форма псориаза — когда охвачено более 10% .

ЛЕЧЕНИЕ ПСОРИАЗА

Лечение псориаза обычно проходит во время обострения заболевания — в стационаре, в период ремиссии — амбулаторно. Самый важный пункт лечения — это диета.

Кроме диеты, необходимо следить за гигиеной кожи, используется дегтярное мыло или детское. Показано частое принятие ванны с отварами чистотела, фиалки трехцветной или хмеля.

Варианты лечения псориаза: местные  средства;  лосьоны, крема, мази; лекарственные препараты; таблетки и инъекции; фототерапия – использование  света  для лечения псориаза.

Каждый организм индивидуален и имеет свои особенности, поэтому  выбор тактики лечения должно быть тщательно обсужден  с врачом.

ПИТАНИЕ ПРИ ПСОРИАЗЕ

Диета — самый важный фактор поддержания организма при заболевании псориазом. Основная задача диеты — поддержание в норме кислотно-щелочного баланса.

70% рациона должен приходиться на продукты, которые образуют в организме щелочь. 30% — кислотообразующие.

Список продуктов образующих щелочь:

  • Овощи, за исключением:  ревень, тыква, брюссельская капуста. Картофель, баклажаны, перец, томаты — запрещены категорически.
  • Фрукты, за исключением: чернослив, клюква, смородина и черника. Бананы, дыня, яблоки — употреблять как самостоятельный продукт, нельзя с другими.
  • Свежие овощные соки.
  • Фруктовые соки. Важно добавлять в пищу лецитин и сок лимона.

Список продуктов, который запрещен (образуют кислоту):

  • Продукты содержащие крахмал, жиры, сахар и масла. Среди них это: картофель, сыр, зерновые, бобы, сливки, мясо, сушеный горох.
  • Существует ряд продуктов, которые нельзя употреблять одновременно.  Например, мясо с продуктами, в которых содержится много сахара.
  • Сахар в рационе должен быть ограничен. Тоже касается консервантов, красителей, пищевых добавок.
  • Полностью исключить алкоголь.

Все блюда должны быть приготовлены способ тушения и варки, исключить жареное.

Обратный псориаз: причины, симптомы и др.

Обратный псориаз — это форма псориаза, поражающая участки кожных складок. Это иммуноопосредованное воспалительное заболевание кожи, которое вызывает появление зудящих шелушащихся бляшек. Это может произойти в подмышечных впадинах, под грудью, в паху и в области половых органов.

Расположение и внешний вид этих поражений, как правило, отличают обратный псориаз от других типов псориаза. Люди могут обнаружить поражения в складках кожи на теле, включая, помимо прочего, пах, подмышки, под грудью и живот.

Обратный псориаз поражает 21–30% людей с псориазом. Это также чаще встречается у людей с глубокими складками кожи.

В этой статье рассматриваются симптомы обратного псориаза и их сходство с другими состояниями. В нем также рассматриваются методы лечения, причины, советы по домашнему уходу, профилактика и когда следует обратиться к врачу.

При обратном псориазе красные поражения в складках кожи могут выглядеть гладкими и блестящими. Как правило, люди обнаруживают, что эти области зудят. Они также могут испытывать боль из-за трещин или трещин, которые обычно образуются в центре бляшек.

Поражения в складках кожи могут проявляться в виде четко очерченных темно-коричневых или пурпурных пятен у цветных людей. Человек может также заметить участки с более темной или толстой кожей.

Псориаз не заразен. Общие области, пораженные обратным псориазом, включают подмышки, под грудью и пах. Это может также произойти в области гениталий.

При воздействии тепла, влаги и трения внешний вид кожи меняется, что может вызвать дополнительное раздражение при обратном псориазе.

Люди часто страдают другими формами псориаза, такими как бляшечный псориаз. Бляшечный псориаз является наиболее распространенным типом псориаза. В отличие от обратного псориаза, бляшечный псориаз вызывает чешуйчатые бляшки с толстыми покрывающими чешуйками на других участках тела, таких как локти, кожа головы и колени.

Диагностика

Медицинский работник обычно ставит диагноз псориаза на основании появления сыпи, симптомов, личного анамнеза и семейного анамнеза.

Если поражения возникают в области, где кожа трется сама о себя, врач может диагностировать обратный псориаз.

Врачи могут также выполнить биопсию кожи, чтобы подтвердить диагноз и исключить возможную грибковую инфекцию.

Узнайте больше о псориазе в нашем специализированном центре.

Осложнения

Обратный псориаз, если его не лечить, может привести к инфекции, а также к другим возможным осложнениям, таким как:

  • натирание и раздражение от тепла и пота
  • вторичные грибковые или дрожжевые инфекции, особенно Candida albicans
  • лихенификация или утолщение кожи от трения и расчесывания, особенно вокруг ануса, где фекальные массы раздражают эту область, вызывая усиление зуда
  • сексуальные трудности из-за смущения
  • кожи в результате длительного чрезмерного использования сильнодействующих местных стероидных кремов в складках кожи

Сопутствующие заболевания

При псориазе могут возникать несколько других состояний.

К ним относятся:

  • сердечно-сосудистые заболевания
  • метаболический синдром, который включает высокое кровяное давление, ожирение и диабет
  • тревога и депрессия
  • псориатический артрит
  • болезнь Крона
  • 7
  • увеит 900 проверьте наличие этих и других сопутствующих заболеваний, если у человека псориаз средней или тяжелой степени.

    Подобно другим типам псориаза, причина обратного псориаза может быть многофакторной. В развитии псориаза участвует более одного фактора.

    Он может иметь генетический компонент, который вызывает гиперактивность иммунной системы, поэтому он классифицируется как иммуноопосредованное воспалительное заболевание или аутоиммунное заболевание. При псориазе это приводит к перепроизводству клеток кожи, а также к воспалению других систем органов, обычно суставов.

    Псориаз часто возникает из-за внешних факторов, таких как стресс, или внутренних причин, таких как сверхактивная иммунная система.

    То, что вызывает обострение псориаза у одного человека, может не повлиять на другого.

    Общие триггеры включают:

    • сильный стресс
    • травмы, такие как инъекции, солнечные ожоги или царапины
    • некоторые лекарства, включая литий и противомалярийные таблетки инфекции
    • потливость
    • избыточный вес, который может привести к увеличению кожных складок

    Исследования еще не доказали наличие других возможных триггеров, которые могут включать аллергию, диету или даже погоду.

    Обратный псориаз имеет сходные симптомы с другими кожными заболеваниями. Ниже приведены некоторые из них, которые врачи могут часто путать.

    Обратный псориаз и зуд спортсмена

    Оба заболевания вызывают появление зудящих шелушащихся пятен во влажных областях, таких как пах.

    Тем не менее, сыпь при обратном псориазе часто может казаться блестящей и гладкой, в то время как сыпь при зуде спортсменов представляет собой круглую, полулунную сыпь, которая шелушится, шелушится или шелушится.

    Зуд спортсмена — это чешуйчатая сыпь, которая часто имеет просвет в центре и приподнятую чешуйчатую границу.

    Инфекции могут вызывать вспышки обратного псориаза и часто возникают одновременно.

    Однако грибок дерматомикоз , живущий на коже, вызывает зуд спортсменов. Все, что дает грибку хорошую среду для роста и размножения, может вызвать зуд спортсмена, включая трение, обильное потоотделение, совместное использование одежды и снаряжения, а также влажную кожу.

    Узнайте больше об обратном псориазе и зуде спортсменов здесь.

    Обратный псориаз в сравнении с интертриго

    Еще одна сыпь, которая возникает в местах, сходных с обратным псориазом, — это интертриго. Интертриго представляет собой разрастание дрожжей Candida albicans на коже, вызывающее чешуйчатые, зудящие или болезненные пятна во влажной среде.

    Подобно обратному псориазу, интертриго поражает кожу в теплых и влажных местах.

    Интертриго чаще встречается у лиц, которые:

    • диабетики
    • проживают в жарком и влажном климате
    • прикованы к постели
    • пожилые люди

    Обратный псориаз обычно поражает людей с избыточным весом и глубоких складок кожи.

    Узнайте больше об обратном псориазе и интертриго здесь.

    Обратный псориаз и поверхностная грибковая инфекция

    Поверхностная грибковая инфекция может выглядеть как обратный псориаз. Однако грибковая инфекция обычно имеет кольцевидную, центробежную, приподнятую границу с центральным просветлением.

    Симптомы также проявляются в темных и влажных местах и ​​поражают различные части тела. В подмышечных впадинах их не бывает.

    Подобно обратному псориазу, лечение состоит из местных противогрибковых средств, кремов и пероральных системных препаратов.

    У лиц с ослабленным иммунитетом этот тип инфекции протекает довольно тяжело и требует более сильнодействующих противогрибковых препаратов.

    Обратный псориаз и болезнь Дарье

    Болезнь Дарье является редким аутосомно-доминантным генетическим заболеванием. Обычно он проявляется шелушащимися, покрытыми корками и приподнятыми участками на коже головы, верхней части груди, спины и кожных складках.

    Приподнятые участки твердые, шероховатые на ощупь, похожие на грубую наждачную бумагу. Если несколько областей срастаются, они могут образовывать более крупные, похожие на бородавки поражения, которые могут иметь неприятный запах в складках кожи. В отличие от обратного псориаза, болезнь Дарье обычно вызывает поражения того же цвета, что и кожа человека.

    Может также вызывать сыпь с сильными корками, похожую на себорейный дерматит.

    Инверсный псориаз в сравнении с болезнью Хейли-Хейли

    Другое заболевание, которое может проявляться как обратный псориаз, — это болезнь Хейли-Хейли.

    Болезнь Хейли-Хейли — редкое генетическое заболевание, вызывающее появление волдырей и эрозий. Часто поражает шею, подмышки, кожные складки и половые органы.

    В отличие от обратного псориаза, который характеризуется наличием четко очерченных пятен, при болезни Хейли-Хейли на пораженных участках может образовываться корка желтого цвета. Во многих случаях сыпь может вызывать зуд или жжение. Поражения могут появляться и исчезать и обычно заживают без образования рубцов.

    Подобно обратному псориазу, солнечный свет, жара, потливость и трение часто усугубляют болезнь Хейли-Хейли.

    Лечение инверсного псориаза может быть затруднено, так как он возникает на участках с тонкой и чувствительной кожей.

    Безрецептурные препараты для местного применения

    Мягкие стероиды для местного применения доступны без рецепта (OTC), которые могут помочь уменьшить покраснение и отек.

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило два ингредиента для лечения псориаза. Продукты обычно содержат салициловую кислоту и каменноугольную смолу. Другие продукты могут включать алоэ вера и пиритион цинка, которые помогают увлажнять, успокаивать, удалять чешуйки или облегчать зуд.

    Национальный фонд псориаза (NPF) рекомендует держать пораженные участки кожи в складках сухими. Поскольку кожные складки увеличивают риск инфицирования, врачи обычно смешивают кремы для местного применения с противогрибковыми или противогрибковыми препаратами. Врачи также рекомендуют использовать порошки, чтобы держать область сухой.

    NPF также рекомендует местный каменноугольный деготь в качестве терапии второй линии при лечении обратного псориаза, либо сам по себе, либо в сочетании с местными стероидами.

    Узнайте больше о каменноугольной смоле при псориазе.

    Местные препараты, отпускаемые по рецепту

    Наиболее частым вариантом лечения псориаза являются местные стероиды. Кортикостероиды контролируют воспалительные реакции и помогают уменьшить отек и покраснение, вызванные бляшками.

    Врачи часто назначают местные стероиды, которые используются кратковременно для уменьшения воспаления.

    Слабодействующие стероиды подходят для лечения обратного псориаза в паху и под грудью. Тем не менее, врачи рекомендуют людям использовать их с осторожностью, поскольку риск побочных эффектов выше на чувствительных участках кожи, где они могут привести к истончению кожи.

    Более часто назначаемые местные препараты, безопасные для использования при обратном псориазе и в сочетании со стероидами, включают:

    • местные ингибиторы кальциневрина (пимекролимус или такролимус)
    • местные аналоги витамина D (кальципотриен и кальцитриол)

    Врачи часто назначают антисептики для предотвращения грибковых или бактериальных инфекций. Общие рецепты включают хлоргексидин и хлороксиленол.

    В других продуктах витамин D также сочетается с кортикостероидом. Например, Enstilar представляет собой синтетический аналог витамина D3 и бетаметазона, смешанные вместе, что помогает уменьшить зуд и воспаление.

    Dovonex (кальципотриен) также доступен в виде производного витамина D.

    Потенциальные побочные эффекты местных стероидов включают:

    • истончение кожи
    • изменения пигментации кожи
    • легкие синяки
    • растяжки
    • расширенные поверхностные кровеносные сосуды

    Узнайте больше о том, как стероидные кремы лечат псориаз.

    Системное лечение

    Системное лечение действует на весь организм. Люди используют эти препараты при псориазе средней и тяжелой степени или когда местные лекарства и световая терапия неэффективны.

    Врачи назначают этот тип лекарств, и человек может принимать их дома. Примеры включают метотрексат, циклоспорин и мофетил микофенолата.

    Все эти лекарства подавляют иммунную систему, и врач будет контролировать человека с помощью регулярных анализов крови.

    Биопрепараты

    С другой стороны, биопрепараты представляют собой моноклональные антитела, нацеленные на определенную часть иммунной системы.

    В зависимости от биологического препарата, который прописывает врач, человек обычно может проводить лечение дома путем самостоятельной инъекции.

    Если у человека диагностирован обратный псориаз, врач может назначить этанерцепт или инфликсимаб в качестве биологического лечения.

    Общие побочные эффекты биопрепаратов включают повышенный риск инфекции из-за того, что лекарство вызывает снижение типичного иммунного ответа.

    Лечение биологическими агентами, особенно ингибиторами фактора некроза опухоли (ФНО) альфа, повышает риск развития туберкулеза (ТБ). Врачи будут проводить скрининг и лечение латентной туберкулезной инфекции у пациентов, проходящих такое лечение.

    Демиелинизирующие заболевания, при которых защитная оболочка нервных клеток повреждается, являются редким побочным эффектом неселективных ингибиторов ФНО.

    Человек должен поговорить с врачом, чтобы обсудить все возможные риски, побочные эффекты и преимущества биологических препаратов.

    Прочтите о других биологических препаратах, которые могут лечить псориатический артрит.

    Гигиена и уход за собой могут помочь справиться с симптомами и улучшить внешний вид псориатических пятен.

    К подходящим методам домашнего ухода относятся:

    • принятие ванны или душа только один раз в день
    • регулярное купание в теплой воде
    • использование мягкого, увлажняющего мыла для чувствительной кожи
    • очень осторожное мытье рук руками вместо тряпки для мытья посуды
    • осторожно смыть мыло или моющее средство
    • мягкое высушивание кожи
    • нанесение увлажняющего крема без отдушек в течение 5 минут после принятия душа или ванны

    Зуд может быть проблемой для людей с псориазом. Для облегчения этих симптомов доступны несколько безрецептурных противозудных и охлаждающих лосьонов. Антигистаминные препараты также могут облегчить зуд.

    Большинство людей, страдающих псориазом, считают, что солнце помогает улучшить внешний вид их кожи. Однако из-за расположения инверсных очагов псориаза солнце не поможет и может усугубить симптомы из-за избыточного потоотделения.

    Узнайте больше о солнце и псориазе.

    Человек может принять определенные меры для предотвращения обострений обратного псориаза. К ним относятся:

    • использование мягких, не содержащих отдушек антиперспирантов, мыла и гелей для душа
    • уменьшение трения во время тренировки за счет ношения свободной одежды
    • нанесение вазелина или талька на область гениталий, подмышки или под грудь, чтобы избежать раздражения
    • мытье потных участков, уделяя особое внимание паху и гениталиям, водой с мягким мылом и осторожное промокание или промокание насухо
    • поддерживать прохладу в помещении, чтобы предотвратить чрезмерное потоотделение
    • избегать определенных продуктов, которые могут спровоцировать симптомы псориаза
    • избегать стресса, где это возможно
    • знать о болезнях, которые могут вызвать обострение вспышки.

      При любом изменении кожи врач должен оценить его и принять соответствующие меры, чтобы снизить риск инфекции или других осложнений. Люди с псориазом должны регулярно посещать врача, так как это состояние вызывает системное воспаление, например, сердечно-сосудистые заболевания.

      Симптомы псориаза часто напоминают симптомы инфекции. Они требуют лечения, особенно потому, что поражения подвергают кожу более высокому риску заражения.

      Людям, которые знают, что у них псориаз, может не понадобиться посещать врача каждый раз, когда у них возникает обострение, особенно если они уже принимают лекарства и знают о своем заболевании.

      Однако, если псориаз прогрессирует, не поддается текущему лечению или есть признаки инфекции, человеку с псориазом следует обратиться к врачу.

      Обратный псориаз в некоторых случаях трудно поддается лечению, но некоторые изменения образа жизни и местные лекарства могут помочь контролировать симптомы.

      Людям с обратным псориазом важно оставаться на связи с врачом, особенно если у них обострение, которое не поддается назначенным лекарствам.

      Людям также может быть полезно избегать триггеров, усугубляющих симптомы, таких как определенные продукты питания или методы гигиены.

      Прочитайте эту статью на испанском языке.

      Что это такое, Лечение паха и подмышек

      Обзор

      Что такое обратный псориаз?

      Обратный псориаз — это заболевание, при котором клетки кожи размножаются очень быстро. Это тип псориаза, который появляется в областях, где ваша кожа трется о себя (кожные складки), в том числе:

      • Подмышки (подмышечные впадины).
      • Пупок (пупок).
      • Под грудью.
      • Пах.

      Выглядит как блестящая, гладкая, обесцвеченная (коричневая, красная или лиловая) сыпь, которая может ощущаться как влажная.

      Обратный псориаз обычно называют аутоиммунным заболеванием. Но антитело, которое вызывает это состояние, не было идентифицировано. Таким образом, это технически классифицируется как иммуноопосредованное заболевание. Это означает, что точная причина неизвестна, но эксперты полагают, что она как-то связана с реакцией вашей иммунной системы.

      Медицинские работники иногда называют это интертригинозным (inter-trij-uh-nus) псориазом.

      В чем разница между псориазом и обратным псориазом?

      Псориаз и обратный псориаз — это заболевания, поражающие кожу.

      Псориаз представляет собой толстые обесцвеченные участки кожи, покрытые белыми или серебристыми чешуйками. Толстые чешуйчатые пятна представляют собой бляшки.

      Обратный псориаз не характеризуется толстыми чешуйчатыми бляшками, как при других типах псориаза, скорее всего, потому, что он присутствует на влажных участках тела. Сыпь при обратном псориазе также выглядит более блестящей, чем сыпь при псориазе.

      В чем разница между инверсным псориазом и интертриго?

      Обратный псориаз и интертриго — это воспалительные заболевания кожи, которые приводят к высыпаниям в складках кожи. Однако обратный псориаз и интертриго имеют разные причины и методы лечения.

      Трение кожи о себя вызывает интертриго. Захваченная влага заставляет поверхности вашей кожи слипаться в складках кожи. Влага увеличивает трение, что приводит к повреждению и воспалению кожи. Содержание пораженного участка в сухом, чистом и прохладном состоянии может помочь облегчить опрелость.

      Обратный псориаз является иммуноопосредованным заболеванием. Это означает, что иммунная система вашего организма атакует участки вашей кожи, вместо того чтобы защищать ваше тело от чужеродных захватчиков, таких как бактерии или вирусы. Лечение может помочь уменьшить симптомы обратного псориаза или заставить их исчезнуть. Однако обратный псориаз является длительным (хроническим) заболеванием, что означает, что обострения могут возникать на протяжении всей жизни.

      Кого поражает обратный псориаз?

      Любой может заболеть обратным псориазом. Тем не менее, вы можете быть более склонны к развитию обратного псориаза, если вы:

      • Употреблять алкоголь.
      • Испытать стресс.
      • У родственника больной псориазом.
      • Дефицит витамина D.
      • Ожирение.
      • Дым.
      • Редко принимайте лекарства.

      Насколько опасен обратный псориаз?

      Обратный псориаз может быть раздражающим и болезненным, но редко бывает серьезным. Это имеет тенденцию поражать части вашего тела, где ваша кожа чувствительна.

      Расчесывание сыпи при обратном псориазе может привести к повреждению кожи и вызвать инфекцию, лечение которой может оказаться более серьезным.

      Насколько распространен обратный псориаз?

      Псориаз поражает до 2% населения мира и до 3% населения США. От 3% до 7% больных псориазом также имеют инверсный псориаз.

      Как обратный псориаз влияет на мой организм?

      Обратный псориаз обычно поражает чувствительные участки кожи, которые трутся друг о друга, например кожные складки. Наиболее распространенные места, где возникает обратный псориаз, включают:

      • В складках шеи.
      • В твоих подмышках.
      • Под грудью.
      • Между складками на животе.
      • Между ягодицами.
      • В пах.
      • Вокруг полового члена, мошонки или вульвы.
      • Во внутренней части бедер.

      На влажных, чувствительных участках кожи чаще развивается обратный псориаз, поэтому у вас может быть больше шансов столкнуться с:

      • Бактериальными, грибковыми или дрожжевыми инфекциями
      • Зуд и раздражение.
      • Боль или дискомфорт во время секса.

      Симптомы и причины

      Каковы симптомы?

      Симптомы обратного псориаза включают:

      • Блестящая, гладкая, обесцвеченная (коричневая, розовая, лиловая или красная) сыпь.
      • Трещины (трещины) в складках кожи.
      • Зуд.
      • Влажное пятно на коже.

      Симптомы обратного псориаза с инфекцией могут включать:

      • Бугорки в пораженной области, содержащие гной.
      • Дурной запах.
      • Небольшие порезы или крошечные трещины на коже.
      • Отек.
      • Нежность.

      Что вызывает обратный псориаз?

      Обратный псориаз является проблемой иммунной системы. Ваш иммунный ответ чрезмерно реагирует, вызывая воспаление, которое приводит к слишком быстрому росту новых клеток кожи.

      Обычно новые клетки кожи растут каждые 28–30 дней. Но у людей с обратным псориазом новые клетки растут и перемещаются на поверхность кожи каждые три-четыре дня. Накопление новых клеток, заменяющих старые клетки, создает блестящую сыпь.

      Обратный псориаз передается по наследству, поэтому может быть генетический триггер. Родители могут передать его своим детям.

      Что вызывает обратное обострение псориаза?

      Обострения обратного псориаза различаются у разных людей. Никто точно не знает, что их вызывает. Общие триггеры обратного псориаза могут включать:

      • Повреждения кожи (порезы, царапины или операции).
      • Эмоциональное напряжение.
      • Стрептококковые инфекции или другие инфекции, поражающие вашу иммунную систему.
      • Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту (например, литий и бета-блокаторы).

      Заразен ли обратный псориаз?

      Обратный псориаз не заразен. Вы не можете передать обратный псориаз другому человеку через контакт кожа к коже или незащищенный секс.

      Диагностика и тесты

      Как диагностируется обратный псориаз?

      Ваш лечащий врач осмотрит пораженные участки и найдет общие признаки обратного псориаза. Они также спросят о ваших симптомах, вашей семейной истории и о том, начали ли вы недавно или прекратили использовать продукт или лекарство непосредственно перед обострением.

      Какие анализы будут проводиться для диагностики обратного псориаза?

      Ваш лечащий врач может провести несколько анализов, чтобы исключить другие состояния, которые могут вызвать сыпь. Это дифференциальный диагноз. Тесты могут включать:

      • Тест на аллергию.
      • Биопсия.
      • Анализы крови для выявления причин сыпи, не связанных с инверсным псориазом.

      Управление и лечение

      Может ли обратный псориаз пройти?

      Не существует лекарства от обратного псориаза. У вас могут быть вспышки и периоды, когда сыпь исчезает (ремиссия). Лечение может облегчить ваши симптомы.

      Какие лекарства или методы лечения используются?

      Ваш лечащий врач может прописать или порекомендовать следующее для облегчения ваших симптомов:

      • Кальципотриеновая мазь для кожи . Кальципотриен — это форма витамина D, которая помогает уменьшить обесцвечивание.
      • Кортикостероиды кремы или мази . Ваш лечащий врач может назначить кортикостероидные кремы или мази для уменьшения воспаления.
      • Инъекционные препараты . Ваш лечащий врач может использовать иглу для подкожных инъекций для введения лекарства под кожу или в вену. Примеры включают адалимумаб, этанерцепт и инфликсимаб.
      • Пероральные лекарственные средства . Пероральные лекарства – это таблетки или капсулы, принимаемые внутрь. Они лечат тяжелые формы обратного псориаза. Примеры включают капсулы ацитретина, таблетки для перорального применения апремиласт и таблетки метотрексата.
      • Крем для кожи с пимекролимусом или мазь с такролимусом . Эти лекарства обычно лечат экзему, но они также могут помочь в лечении обратного псориаза.
      • Фототерапия . Фототерапия использует ультрафиолетовый свет, обычно ультрафиолетовый B (UVB), от специальных ламп. Волны ультрафиолетового света, присутствующие в солнечном свете, могут помочь при некоторых кожных заболеваниях, включая обратный псориаз.

      Существуют ли домашние средства для лечения симптомов обратного псориаза?

      Несколько домашних средств могут помочь контролировать симптомы обратного псориаза.

      Хотя домашние средства безопасны для большинства людей, рекомендуется проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем попробовать некоторые из следующих вариантов. Вы можете быть подвержены риску развития аллергической реакции.

      • Принимайте безрецептурные антигистаминные препараты при сильном зуде.
      • Купайтесь или принимайте душ в теплой, а не горячей воде. Ограничьте время пребывания в воде до 15 минут.
      • Используйте мягкое мыло или другие продукты, не содержащие ароматизаторов, красителей и спирта. Ищите продукты с пометкой «без запаха», «гипоаллергенный» или «для чувствительной кожи».
      • Несколько раз в день увлажняйте кожу кремом или мазью, в том числе после принятия ванны или душа. Кокосовое масло также может увлажнять кожу, одновременно обеспечивая облегчение.
      • Носите свободное нижнее белье и одежду, которые позволяют пораженным участкам дышать.
      • Носите нижнее белье из хлопка, чтобы впитывать влагу, или белье из синтетических материалов, чтобы отводить влагу.
      • Нанесите тальк на пораженные участки, чтобы впитать влагу.
      • Некоторые исследования показывают, что лечение травами, включая орегонский виноград (Mahonia aquifolium), индиго натуральный и алоэ вера, может принести некоторое облегчение.

      Профилактика

      Как я могу предотвратить это?

      Нет способа предотвратить обратный псориаз. Если у вас обратный псориаз, он может появляться и исчезать на протяжении всей вашей жизни. Лечение может уменьшить симптомы даже у людей с тяжелым псориазом.

      Перспективы/прогноз

      Чего мне ожидать, если у меня обратный псориаз?

      Обратный псориаз может обостряться и переходить в стадию ремиссии на протяжении всей жизни. Тем не менее, как правило, с этим можно хорошо справиться с помощью лечения.

      Существуют ли другие осложнения обратного псориаза?

      Если у вас обратный псориаз, у вас может быть повышенный риск:

      • Диабета.
      • Сердечный приступ.
      • Высокий уровень холестерина.
      • Ожирение.
      • Инсульт.

      Могу ли я заниматься сексом, если у меня обратное обострение псориаза на гениталиях?

      Обратный псориаз не является заболеванием или инфекцией, передающейся половым путем (ЗППП или ИППП). Тем не менее, это может выглядеть как ЗППП или ИППП. Это хорошая идея, чтобы быть честным со своим партнером, если у вас вспышка. Если у них есть какие-либо вопросы, предложите им поговорить с поставщиком медицинских услуг, прежде чем заниматься сексом.

      Если у вас обратный псориаз на гениталиях, вы можете испытывать дискомфорт или боль во время секса. Сексуальные смазки (лубриканты) и презервативы могут облегчить дискомфорт, боль или зуд.

      После полового акта тщательно очистите и высушите гениталии и повторно нанесите все лекарства против псориаза.

      Жить с

      Как мне позаботиться о себе?

      Если у вас обратный псориаз, лучший способ позаботиться о себе:

      • Принимать лекарства в соответствии с инструкциями.
      • Тщательно высушите складки кожи или пораженные участки после купания и держите их сухими.

      Другие шаги, чтобы оставаться максимально здоровыми, включают:

      • Поговорите со своим лечащим врачом о снижении риска сопутствующих заболеваний, включая болезни сердца, депрессию и диабет.
      • Снижение стресса с помощью медитации или физических упражнений или посещения специалиста по психическому здоровью.

      Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

      Свяжитесь со своим поставщиком медицинских услуг, если:

      • У вас появятся новые симптомы.
      • Ваши симптомы не улучшаются после лечения.
      • Ваша сыпь выглядит инфицированной (красная, лиловая, серая или белая кожа; раздражение и отек).

      Какие вопросы я должен задать своему лечащему врачу?

      • Как определить, что у меня обратный псориаз?
      • Если у меня нет обратного псориаза, какое еще заболевание кожи может быть у меня?
      • Как я могу предотвратить обострения и контролировать свои симптомы?
      • Какие лекарства вы рекомендуете?
      • Имеют ли лекарства побочные эффекты?
      • Какие домашние процедуры вы рекомендуете?
      • Имеют ли домашние процедуры побочные эффекты?
      • Что еще я должен сделать, чтобы улучшить мои симптомы?
      • Есть ли крем или мазь, которые вы можете прописать?
      • Должен ли я обратиться к дерматологу или другому специалисту?

      Записка из клиники Кливленда

      Обратный псориаз — это иммуноопосредованное заболевание, вызывающее сыпь на участках тела, где кожа трется о себя.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *