Пупочная грыжа у новорожденных симптомы: Пупочная грыжа у ребенка. Симптомы, чем опасна, как лечить

Содержание

Симптомы проявления пупочной грыжи у новорожденных и её терапия

Симптомы пупочной грыжи у новорожденных – явление, которое встречается достаточно часто, ведь это – одна из самых распространенных патологий. Разумеется, приятного в таком состоянии мало как для самого малыша, так и для его родителей, однако, даже если вы заметили тревожные симптомы, не стоит впадать в панику: пупочная грыжа практически не угрожает здоровью и жизни крохи. Однако, чем раньше вы заметите проблемы, тем будет лучше. Итак, какие же симптомы пупочной грыжи у новорожденных проявляются чаще всего?

1. Переверните малыша в вертикальное положение. Даже если родители держат ребенка на руках, можно будет увидеть необычное выпячивание различного размера и формы в области пупка.

2. Если осторожно прикоснуться пальцами к животику крохи, вы сразу же ощутите края пупочного кольца, а также выпирающую мягкую часть самой грыжи, которая легко может уходить дальше в брюшину.

3. Когда ребенок плачет или находится в напряженном состоянии (например, в процессе дефекации), пупок, а также участки вокруг него приобретают некоторую припухлость.

4. Диаметр пупочного кольца кажется слишком широким, и даже по мере того, как ребенок растет, значительного его уменьшения не происходит.

Конечно же, это ещё не все симптомы пупочной грыжи у новорожденных. Дети, как правило, начинают вести себя беспокойно, могут плохо спать и есть (из-за боли в животике). Как правило, родители, которые уже научились хорошо чувствовать своё чадо и вовремя замечать, что малыша что-то беспокоит, причиняет ему дискомфорт, достаточно быстро реагируют на тревожные признаки.

Почему развивается пупочная грыжа у новорожденных? Причины возникновения и развития данной патологии могут быть разными. Нередко грыжа бывает врожденной, наследственной: в этом случае проблемы возникают из-за особенностей анатомического строения брюшной стенки. К примеру, мышечное пупочное кольцо может быть ослабленным, иногда выпячивание брюшины происходит из-за плохого развития соединительной ткани (особенно часто так происходит у деток, которые родились раньше срока).

Кроме этого, пупочная грыжа может быть приобретенной. Возникает она из-за проблем с желудочно-кишечным траком, запоров или же частого метеоризма. Одной из причин также может быть мышечное перенапряжение.

Теперь давайте поговорим о том, как лечится пупочная грыжа у новорожденных, симптомы которой вызывают у молодых родителей немалое беспокойство. К общеукрепляющим методам лечения можно отнести регулярную гимнастику и специальный массажик (лучше всего, если вас научит его делать ваш педиатр). Хорошим эффектом обладают также упражнения в воде.

Массаж и другие процедуры, как правило, производятся после вправления пупочной грыжи с помощью специального лейкопластыря. Здесь, опять-таки, лучше, чтобы это сделал врач, однако и сама мама может справиться с данной задачей, последовательно выполнив все рекомендации.

В младенческом возрасте пупочная грыжа, как правило, проходит сама. А вот деткам постарше иногда может потребоваться даже хирургическое вмешательство. Впрочем, к таким мерам врачи прибегают лишь в случае развития каких-то осложнений и только после достижения ребенком 3-х лет.

Теперь вы знаете, какие симптомы пупочной грыжи у новорожденных существуют, и как лечат подобные патологии.

Операционный блок

Пупочная грыжа — патология, при которой происходит выпячивание петель кишечника и других органов за пределы своего физиологического положения. Она обусловлена слабостью мышц передней брюшной стенки в районе пупка. Во взрослом возрасте «вправить» грыжу невозможно: единственный метод удаления пупочной грыжи — операция.

В клинике «Альфа-Центр Здоровья» в Перми можно получить консультацию хирурга и обсудить детали операции: наличие показаний, сроки, стоимость. Медицинский центр работает каждый день. Запись — по телефону или через личный кабинет на сайте.

Причины появления грыжи

Пупочная грыжа — выход части внутренних органов за брюшную стенку через расширенное пупочное кольцо. Она бывает врожденной и приобретенной. К врожденным относят пупочные грыжи, вызванные дефектами рубцевания пупочного кольца: как правило, они обнаруживаются у новорожденных и грудничков.

Во взрослом возрасте развитию патологии способствуют:

  • тяжело протекающая беременность;
  • интенсивные физические нагрузки, связанные с поднятием тяжестей;
  • избыточная масса тела и малоподвижный образ жизни;
  • травмы передней стенки живота;
  • резкая потеря веса при специальной диете;
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, с метеоризмом и запорами.

Риск появления пупочной грыжи повышен в период реабилитации после перенесенного хирургического вмешательства. Чтобы избежать опасности, важно соблюдать рекомендации доктора до полного выздоровления.

Симптомы

Диагностика пупочной грыжи обычно не представляет сложности. Патология развивается постепенно: на ранних стадиях она малозаметна, легко вправляется и исчезает. Чем дальше зашло выпячивание и деформация передней брюшной стенки, тем проще диагностика.

При пупочной грыже симптомы бывают следующими:

  • Размер грыжи меняется при смене положения тела. В вертикальном положении выпячивание увеличивается, в горизонтальном — уменьшается. Также размер патологии может меняться при физических нагрузках, кашле или приеме пищи.
  • Дискомфорт и болезненность, усиливающиеся после физической активности. Эти признаки пупочной грыжи указывают на наличие спаек или ущемления грыжи.
  • Истончение кожи над грыжевым мешком. Происходит из-за увеличения его размера, позволяет ощутить при пальпации перистальтику кишечника.
  • Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Характерные симптомы — отрыжка, тошнота, неприятный привкус во рту, запоры. Признаки указывают на развитие спаечных процессов и вовлечение близлежащих органов.

Диагностика пупочной грыжи включает опрос пациента, сбор анамнеза и детальное изучение внешнего вида. После пальпации брюшной стенки дополнительно может быть назначено УЗИ, рентген, а в сложных случаях — КТ брюшной полости.

Показания к удалению

Операция по удалению пупочной грыжи проводится планово: после того, как поставлен диагноз, обсуждается дата и характер хирургического вмешательства. Избавиться от патологии без операции можно только детям в возрасте до 6 лет. У младенцев и детей раннего возраста еще не завершилось формирование мышц передней брюшной стенки, поэтому патологию лечат при помощи специальных упражнений.

Оперативное лечение пупочной грыжи проводится экстренно, если:

  • брюшина вовлечена в воспалительный процесс;
  • содержимое грыжевого мешка ущемлено;
  • возникла кишечная непроходимость;
  • есть признаки кровотечения.

Откладывать операцию в этом случае опасно: возможно некротическое изменение мягких тканей. Оперативное вмешательство снижает риск осложнений и угрозы для жизни.

Ход операции

Удаление пупочной грыжи делают одним из двух методов: традиционная операция или герниопластика. В обоих случаях может применяться сетчатый имплант.

Традиционная операция предполагает хирургическое вмешательство открытым методом. В этом случае в ходе грыжесечения будут наложены поперечные или вертикальные швы. Риск рецидива после операции высок, а срок реабилитации дольше, чем при лапароскопической герниопластике.

Лапароскопия пупочной грыжи — современный метод, применяемый в хирургии. Для удаления патологии делают несколько разрезов небольшого размера, благодаря чему травматичность вмешательства снижается. Сетчатый имплант при герниопластике пупочной грыжи устанавливается со стороны брюшной полости, что способствует ее укреплению. Уже через пару дней после лапароскопии пациент чувствует себя удовлетворительно и может вернуться к привычному образу жизни.

Реабилитационный период

После удаления пупочной грыжи важно соблюдать гигиену, правильно питаться и следовать рекомендациям врача. Физическая активность и нагрузки возвращаются постепенно. Может потребоваться ношение бандажа в послеоперационный период.

Несколько дней после проведения операции может сохраняться небольшой дискомфорт. Важно следить за своим состоянием и сообщать обо всех подозрительных симптомах врачу. Игнорирование рекомендаций врача может привести к рецидиву и необходимости проведения повторной операции.

Записаться на удаление пупочной грыжи в Перми

В клинике «Альфа-Центр Здоровья» в Перми можно получить консультацию хирурга и удалить пупочную грыжу. Работает прекрасно оборудованный дневной стационар: пребывание в медицинском центре комфортно и для взрослого, и для ребенка. Цены на услуги фиксированы и соответствуют прайсу, размещенному на сайте. Свяжитесь с менеджером, если возникли вопросы.

Пупочная грыжа у новорожденных мальчиков и девочек: причины, симптомы

Одно из заболеваний, которые сильно тревожат молодых родителей – пупочная грыжа у новорожденных. Эта болезнь делает малыша беспокойным, причиняет ему неудобства. В статье будут описаны причины этого заболевания, типичные признаки, а также методы облегчения состояния малыша.

Описание заболевания

Появление пупочной грыжи у новорожденных связано со слабостью мышц, образующих брюшную стенку. В норме мышцы живота должны удерживать органы внутри брюшной полости. Грыжа представляет собой мышечный «зазор», сквозь который выступают части этих органов.

Морфологически грыжу образует грыжевой мешочек (часть брюшины) и содержимое (части органов, вытесненных из полости). Пупочное кольцо является тем самым слабым местом, через которое выходят наружу органы или их части. Это следует учитывать обеспокоенным родителям: пупочная грыжа у новорожденных – довольно частое явление, встречается примерно у каждого пятого ребенка.

Виной этому физиологические причины. Через пупочное отверстие эмбрион получает кислород и питательные вещества из сосудов пуповины для развития и поддержания жизни. После рождения пуповина теряет свою функциональную значимость, так как ребенок начинает дышать и питаться самостоятельно, поэтому пуповину при рождении отсекают.

С момента рождения область бывшего расположения пуповины называется пупочным кольцом. При нормальных условиях в первый месяц жизни ребенка эта область полностью закрывается соединительной тканью, однако иногда, по различным причинам, этого не происходит.

В результате пупочное кольцо становится открытым каналом из брюшной полости, и при повышенном давлении через этот канал могут выйти части внутренних органов, прежде всего пищеварительной системы.

Учитывая физиологическую обусловленность появления пупочной грыжи, это образование способно самостоятельно устраниться в течение первого года жизни, если родители прикладывают нужные усилия для лечения ребенка. Лишь у небольшого процента детей грыжа сохраняется в течение нескольких лет жизни.

Пупочная грыжа у новорожденных — довольно распространенное явление.

Патогенез и виды заболевания

 

Причинами заболевания являются нарушения в ходе внутриутробного развития. Если на стадии эмбриона формирование брюшной стенки было нарушено, возникает явление врожденной грыжи – т.е. таких особенностей строения организма, в результате которых внутрибрюшное давление априори оказывается сильнее, чем сопротивление брюшной стенки.

Причины приобретенной пупочной грыжи – ошибки медперсонала при принятии родов, инфицирование или неправильный процесс заживления пупочного кольца.

Различают прямую и косую пупочную грыжу. При прямом виде грыжи содержимое находит выход непосредственно через пупочное отверстие. При косом содержимое грыжи сначала образует карман сбоку от пупочного кольца.

Следует отметить, что грыжевые образования у младенцев до года обладают высокой подвижностью и квалифицированный специалист может без труда их вправить в подавляющем большинстве случаев. Это не удается только при узких воротах выхода и малой подвижности, что встречается достаточно редко.

Выход содержимого грыжи наблюдается в условиях повышения давления в брюшной полости, а именно в следующих ситуациях:

  • кашель;
  • плач или крик;
  • запоры;
  • вздутие живота.

Кроме того, косвенными факторами возникновения грыжи являются неправильные попытки «раннего развития» ребенка. Речь идет о ранней постановке малыша в ходунки и подобные приспособления. В норме ребенок проходит достаточно длительную фазу передвижения ползком и на четвереньках, что позволяет укрепить стенки его брюшной полости. Раннее приучение к вертикальному положению тела не дает возможности нормально сформироваться брюшным мышцам, что и провоцирует появление грыжи.

Любопытно, что у мальчиков в грудном возрасте грыжа возникает значительно чаще. Не известно достоверно, с какими именно особенностями организма это связано, однако у них отмечают существенно большее число случаев заболевания, чем у девочек.

Признаки заболевания

Врожденные грыжи можно обнаружить еще до рождения ребенка. Это не самый позитивный диагноз, т.к. помимо слабой брюшной стенки малыши с таким заболеванием имеют еще целый комплекс физиологических отклонений, что нередко спровоцировано генетическими нарушениями или дефектами раннего внутриутробного развития.

После рождения грыжа может образоваться практически в любое время. Определить ее визуально не составляет труда: как выглядит грыжа — становится понятно интуитивно, т.к. в зависимости от конкретного случая ее описание может меняться. Это образование всегда находится в непосредственной близости от пупочного кольца, может иметь круглую, овальную или неправильную форму, а размеры могут колебаться от нескольких миллиметров до 5-6 см в диаметре. Цвет узелка может быть от нейтрального до синеватого или красноватого.

В некоторых случаях образование становится заметным только в периоды крика, плача или потуг. Следует знать, что само по себе грыжевое образование боли у ребенка не вызывает, но сопутствующие механизмы могут нарушать пищеварение или влиять на поведение ребенка, вызывая такие симптомы, как плохой сон, отказ от приема пищи и т.д.

 

Несмотря на то, что такое образование само по себе мало влияет на здоровье и самочувствие ребенка, грыжа становится смертельно опасной в случае ее ущемления. Если петля кишечника ущемилась снаружи и в ней скопились каловые массы, ребенок чувствует острую боль, а для организма появляется опасность заражения. Не пытайтесь вправить грыжу самостоятельно – необходима немедленная медицинская помощь и оперативное вмешательство.

 

Промедление с оказанием медицинской помощи грозит ребенку некрозом внутренних органов, последствия которого варьируются от удаления их части до смерти малыша. Лечение в домашних условиях невозможно и крайне опасно!

Диагностика заболевания и способы избавления от грыжи

Лечение пупочной грыжи должно происходить под контролем врача при помощи проверенных методов.

 

Диагностика производится детским хирургом при помощи визуального осмотра и пальпации образования. Для более детального исследования назначается УЗИ брюшной полости. Если по результатам УЗИ врач делает вывод о вероятности осложнений, то назначается рентген с введением контрастного вещества.

На сегодняшний день для лечения грыж существует только один способ – хирургическое иссечение. Но, учитывая специфику патологии и ее способность к самоустранению, врачи не проводят операцию до тех пор, пока грыжа не вызывает угрозы здоровью. Единственным случаем, когда применить хирургическое лечение необходимо – ущемление грыжи.

В качестве альтернативных методов существует вправление грыжи. Заниматься этим должен только хирург, проведя предварительное обследование. После вправления грыжа заклеивается пластырем, который родители должны лишь заменять, проверяя область фиксации на предмет признаков воспаления.

Альтернатива пластырю – бандаж. Он более эффективно фиксирует грыжевой мешок внутри, но одновременно не дает развиваться нормальной мускулатуре. Так что многие специалисты назначают ношение бандажа лишь в редких случаях. Важно обучить родителей правильно надевать приспособление и следить за его гигиеной.

Физиопроцедуры также являются хорошими средствами для укрепления брюшной стенки, профилактики и лечения грыж. Проводить манипуляции должен либо специально обученный персонал, либо родители, прошедшие экскурс по технике выполнения.

Методы народной борьбы с грыжами не только не помогают, но и действительно опасны для здоровья ребенка! Излюбленный метод деревенского целительства – привязывание монет к грыже. Это может вызвать инфекцию и появление различных опасных симптомов.

Таким образом, в вопросе терапии грыжи следует доверять официальной медицине и не торопиться с использованием альтернативных методов. Не стоит бояться доверять врачам, ведь они в равной с родителями степени заинтересованы в здоровье маленького пациента.

Читайте в следующей статье: повышены эритроциты в моче у ребенка

Пупочная грыжа у детей — Into-Sana

Пупочная грыжа — это выпячивание внутренних органов через фиброзное кольцо пупка. Наиболее часто наружу выходят петли кишечника, стенка желудка или большой сальник. У детей эта проблема возникает преимущественно в первые месяцы жизни, что связано с анатомическими особенностями мышц живота и интранатальными осложнениями. Болеют по большей части девочки. Суммарно около 12% новорожденных имеют пупочную грыжу. При этом хирургическое лечение необходимо для 30-40 % таких детей.

Причины возникновения пупочной грыжи

Причины возникновения пупочной грыжи могут быть как внутриутробными, так и возникшими после рождения.

Дефект брюшной стенки у новорожденного возникает в результате воздействия негативных факторов в период беременности:

  • Недоношенность. Если ребенок родился преждевременно, мышцы вокруг пупочного кольца будут слабыми, а соединительная ткань недостаточно сформированной, что станет причиной неполного смыкания.
  • Задержка развития. Плацентарная недостаточность, гипоксия плода приводят к замедленному росту тканей. Это проявляется недоразвитием пупочного кольца, которое не в состоянии сохранить целостность, пропуская органы брюшной полости.
  • Прием лекарственных средств, воздействие химических веществ или медикаментов на беременную также провоцируют возникновение грыжи у ребенка.
  • Наследственность. Ребенок может иметь генетическую склонность к врожденным дефектам пупочного кольца.

У новорожденных после двух месяцев пупочная грыжа появляется в результате:

  • Физической нагрузки. Это происходит во время интенсивного плача или кашля, причем высокое внутрибрюшное давление усугубляет ситуацию. Оно повышается во время запоров или метеоризма, когда ребенок натуживается.
  • Травмы.
  • Ожирения.

Виды пупочной грыжи

Пупочная грыжа бывает врожденной и приобретенной. В первом случае выпуклость видна сразу после рождения или немного позже. Она возникает в результате воздействия внутриутробных факторов.

Также выделяют омфалоцеле – грыжу пупочного канатика. Это серьезное внутриутробное осложнение, которое сочетается с другими пороками развития. Наблюдается выпячивание органов брюшной полости в пупочный канатик. Патология выявляется с помощью УЗИ. Лечение только оперативное.

Грыжевой мешок может формироваться не только в пупке. Для старшего возраста характерна грыжа белой линии живота. Возникает она на месте смыкания волокон и фасций мышц брюшного пресса. Эта линия проходит строго над и под пупком – отсюда над- или подпупочные грыжи.

Симптомы пупочной грыжи

Признаки пупочной грыжи выявить несложно. При осмотре ребенка можно увидеть выпуклость в области пупка, размер которой варьирует от горошины до диаметра куриного яйца. При пальпации это образование имеет мягкую консистенцию, легко вправляется, что сопровождается бульканьем. Когда малыш лежит на спине, выпячивание исчезает, и тогда можно прощупать границы пупочного кольца. Во время крика или плача давление в брюшной полости увеличивается и грыжевой мешок появляется вновь.

Особое внимание нужно обратить на симптомы ущемления, которые являются экстренными показаниями к госпитализации:

  • Беспокойство ребенка. Он становится плаксивым, раздраженным из-за интенсивных болевых ощущений.
  • Резкое нарушение пищеварения. Возникает рвота, задержка стула, тошнота. Это происходит в результате обструкции и раздражения ущемленного сегмента кишки.
  • Болезненная пальпация и уплотнение выпячивания.
  • Невозможность вправления.

Диагностика пупочной грыжи

Как правило, диагностика пупочной грыжи не вызывает сложностей. При осмотре врач акцентирует внимание на наличии выпуклости в области пупочного кольца, ее плотности и способности к вправлению во время движений. Пальпация грыжи дает хирургу достаточно информации. В сомнительных случаях прибегают к инструментальным методам исследования.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – наиболее быстрый и удобный метод, который не имеет негативного воздействия на ребенка. С его помощью исследуют органы брюшной полости и грыжу.

Методы лечения пупочной грыжи

У детей до 1-3 лет имеется высокая вероятность самостоятельного регрессирования пупочной грыжи, и в некоторых случаях врачи рекомендуют отложить проведение оперативной коррекции. Самоликвидация патологического выпячивания происходит из-за укрепления мышц брюшной стенки и сужения фиброзного кольца. Консервативные методы помогают ускорить данный процесс. К ним относят:

  • Укладывание на живот. Проводится 3-4 раза в день, за двадцать минут до кормления. Ребенка кладут на твердую поверхность животом вниз, при этом все его движения контролируются. Можно слегка поглаживать по спинке или конечностям, чтобы успокоить.
  • Массаж. Помогает повысить тонус мышц живота и укрепить пупочное кольцо. Перед едой ребенок ложится на спинку, а массажист проделывает легкие круговые движения по часовой стрелке в области пупка. Для этого он использует пальцы или поверхность ладони.
  • Пластыри. Родители могут применять лейкопластырь для фиксации выпячивания. Он клеится на пупок и остается там десять дней. Существуют и другие вариации такого суспензория, которые можно снять во время купания. Они более удобны и сделаны из гипоаллергенных материалов.
  • Если на фоне консервативного лечения грыжа не исчезла, заметно увеличилась в размерах или имеет риск ущемления, необходимо прибегать к герниотомии и герниопластике. Операция начинается с рассечения грыжевого мешка, проверки его содержимого и вправления в брюшную полость. Затем шейку мешка зашивают, а тело отсекают. Следующий шаг – послойное соединение раны и кожи. Манипуляция несложная и длится до часа. Затем проводятся регулярные перевязывания и обработка послеоперационной раны.

    Последствия пупочной грыжи

    У некоторых детей пупочная грыжа может иметь негативные последствия, которые необходимо вовремя купировать. На первом месте стоит ущемление – состояние, когда грыжа становится невправимой, так как сдавливается в пупочном кольце, после чего возникает ее воспаление, отек и некроз.

    Чтобы избежать негативных последствий, необходимо регулярно обследовать ребенка у педиатра и хирурга. В клинике Into-Sana Вы найдете лучших специалистов данного профиля. Запишитесь на консультацию и позаботьтесь о здоровье малыша уже сейчас.

Пупочная и паховая грыжа у новорожденного: симптомы, лечение

Любая детская болезнь заставляет родителей тревожиться. Но паника вам не советчик, тем более если у малыша обнаружена грыжа. Действуем по плану!



Условия для появления грыжи формируются еще во внутриутробном периоде. Имеет значение также слабость соединительной ткани: у грудничков она более растяжимая, поэтому грыжи у них возникают чаще, чем у деток постарше. Самое главное, что должны знать о ней мамочки, — грыжа грыже рознь: тактика лечения при пупочной совсем не такая, как при паховой. В первом случае прекрасно помогают массаж и гимнастика, а во втором не обойтись без операции. Вопрос о сроках решает врач в индивидуальном порядке.

Пупочная грыжа!

Пупочную грыжу, как правило, обнаруживает у ребенка мамочка. Развернули кроху и вдруг увидели выпячивание округлой формы в области пупка. Обязательно сообщите об этом педиатру, но сильно не тревожьтесь. Этот вариант грыжи — наиболее благоприятный. Она редко ущемляется и имеет склонность к самоизлечению. Малыш растет, его брюшной пресс развивается и укрепляется, а пупочное кольцо закрывается к году, максимум — к трем годам. Поэтому хирурги не спешат оперировать пупочную грыжу, а пробуют лечить ее консервативным путем.

Грудничку заклеивают пупочек лейкопластырем, чтобы уменьшить размер грыжевых ворот и не дать грыжевому мешку вклиниться в них. Иногда между полосками пластыря вкладывают твердую пластинку или ватно-марлевую подушечку (пелот). Пластырь меняют раз в 1–2 недели, при этом младенца можно купать. Лейкопластырь должен наклеивать врач и не раньше, чем ребенку исполнится месяц.

Совет. Попробуйте лечение положением — оно очень простое и эффективное. Перед каждым кормлением выкладывайте вашу детку на животик сначала на 5 минут, потом на 10, а в конце концов доведите время процедуры до получаса. Если делать это регулярно, мышцы брюшного пресса постепенно станут сильнее и перестанут расходиться, пропуская грыжу под кожу.


  • С трехнедельного возраста начните делать малышу специальный массаж. Перед его началом мягко вправьте грыжу пальцами, а затем поглаживайте и растирайте животик крохи по часовой стрелке 4–6 раз.
  • После массажа переходите к упражнениям, направленным на укрепление прямых и косых мышц брюшного пресса, а также мышц пояснички. Массаж и лечебную физкультуру проводите ежедневно до тех пор, пока мышцы не окрепнут настолько, что грыжа перестанет определяться.

Проблема в паху

Из-за опасности ущемления паховой грыжи единственно возможное лечение — операция. Чем раньше — тем лучше.

Паховые грыжи чаще всего бывают у мальчиков. Оно и понятно: ведь эта зона — их слабое место. Здесь проходит специальный канал, по которому после шестого месяца внутриутробной жизни яички опускаются в мошонку с задней стенки брюшной полости.

Казалось бы, девочки должны быть застрахованы от подобных неприятностей, но, к сожалению, грыжи бывают и у них. Содержимым грыжевого мешка часто становятся яичник и маточная труба. Ущемление приводит к быстрому омертвению этих органов и увеличивает риск бесплодия в будущем. Вот почему, хотя паховая грыжа у девочек возникает редко, ее последствия для них опаснее, чем для мальчиков, а значит, операция обязательна, и, чем скорее ее сделают, тем раньше мама сможет вздохнуть спокойно.

Распознать паховую грыжу несложно, слишком уж характерен ее вид. Как правило, у маленького ребенка (иногда уже у новорожденного) в паховой области появляется мягкое, эластичное на ощупь, безболезненное выпячивание. Когда малыш возбужден, кричит, оно увеличивается, когда спокоен, уменьшается, а то и вовсе исчезает. А у деток возрастом постарше грыжевая припухлость возникает в основном при физических нагрузках, натуживании, кашле.

Когда ребенок лежит, грыжа сама по себе или под легким нажимом может с характерным урчанием уйти (вправиться). Но если в кишечнике скапливаются газы, а ребенок страдает запорами и вынужден сильно тужиться, петля кишки или сальник могут застрять в грыжевых воротах. Тогда возникает ущемление грыжи. Пережатые сосуды перестают снабжать кровью попавшие в капкан ткани. В таком режиме они способны просуществовать не больше 12 часов, а потом погибнут. Помощь должна быть оказана немедленно! Вот что может произойти, если дело пустить на самотек.
Спустя несколько часов боль может утихнуть, и малыш успокоится. Но исчезновение боли теперь — сигнал бедствия. Это значит, что ущемленный участок утрачивает чувствительность — постепенно отмирает!

Совет. Не пропустите первые признаки ущемления паховой грыжи: грыжевое выпячивание становится напряженным, прикосновение к нему вызывает резкую боль. При появлении этих симптомов немедленно вызывайте „скорую” и требуйте госпитализации ребенка.


  • До приезда врача не пытайтесь вправить грыжу сами — это усилит страдания малыша. Не ставьте грелку и не давайте обезболивающих препаратов!
  • Имейте в виду: при ущемленной грыже можно обойтись без экстренной операции, если малыша доставили в больницу в первые 10 часов. Чтобы расслабить мышцы, ребенку делают теплую ванну, вводят спазмолитики и укладывают на кровать с приподнятым ножным концом. Лечение продолжают 2 часа.
    Если они подействовали, экстренная операция отменяется. И малыш идет на поправку.

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Использование фото: П.4 ст.21 ЗУ «Об авторских и смежных правах — «Воспроизведение с целью освещения текущих событий средствами фотографии или кинематографии, публичное сообщение или сообщение произведений, увиденных или услышанных во время таких событий, в объеме, оправданном информационной целью.»

Пупочная грыжа у новорожденных и детей более старшеого возраста: как и почему возникает?

— Может ли пупочная грыжа у ребенка «вправиться» самостоятельно, без лечения?

— Есть определенный шанс, что она самостоятельно закроется до 4–5 лет, поэтому до этого возраста с ней ничего делать не нужно. После 5 лет это уже маловероятно.

— Но образ жизни у детей должен корректироваться? Есть какие-то ограничения?

— При маленькой грыже никаких ограничений нет. При большой нужно избегать повышения внутрибрюшного давления или физического перенапряжения.

— После 5 лет, если пупочное кольцо не закрылось, уже делают операцию. Она проходит под общим наркозом?

— Да. Операция несложная и непродолжительная. Часто ее делают в стационарах кратковременного пребывания, так как длительная госпитализация не нужна: утром оперируют, днем наблюдают, вечером отпускают ребенка домой. В дальнейшем ребенок наблюдается в районной поликлинике у хирурга амбулаторно.

— Если все-таки происходит ущемление, то операцию по удалению пупочной грыжи проводят ранее 5 лет?

— Ущемленная грыжа — экстренная ситуация. Если не удается ее вправить консервативно, то необходима срочная операция, независимо от возраста.

— После операции есть ограничения?

— В послеоперационном периоде нужно выполнять все рекомендации врачей. В течение месяца после операции надо отказаться от физических нагрузок, занятий спортом. Далее ребенок живет обычной жизнью без каких-либо ограничений.

— Лечение пупочной грыжи у детей, у кого она является признаком другого заболевания, такое же, как и у тех, для кого она самостоятельная проблема?

— Да. Но в любом случае показания и сроки для операции определяет врач хирург.

— Существует профилактика возникновения пупочной грыжи у детей?

— Исследований, которые доказывают эффективность профилактики возникновения пупочной грыжи консервативно, не существует. Бывает, врачи назначают ребенку с пупочной грыжей массаж, пластырь, бандаж, но в них нет необходимости. Кроме того, от пластыря, например, часто возникает раздражение кожи вокруг пупка, покраснения. Можно говорить о профилактике ущемления пупочной грыжи. Например, ограничить занятия спортом, чрезмерные физические нагрузки у детей с большой грыжей, стараться, чтобы ребенок не напрягал брюшную стенку, не провоцировал выход грыжевого содержимого до проведения оперативного вмешательства.

Пупочные грыжи у детей: причины, симптомы, лечение, хирургия

Что такое пупочные грыжи?

Пупочные грыжи — это опухшие шишки, которые появляются, когда часть кишечника выпячивается через мышцы живота возле пупка. Если у вашего ребенка выпуклость вокруг пупка, у него может быть пупочная грыжа.

До того, как пуповина отпадет, вы можете заметить, что эта область немного выпирает, когда ребенок плачет. Или, может быть, после того, как пуповина исчезнет, ​​вы увидите, что у них торчит пупок («пупок», как его обычно называют).В некоторых случаях, даже если вы не видите выпуклость, вы можете ее почувствовать.

Причины пупочной грыжи

Во время беременности пуповина соединяется с мышцами живота ребенка через небольшое отверстие. Обычно это закрывается после рождения ребенка. Когда этого не происходит, оставшаяся щель называется пупочной грыжей. Если кишечник и жидкость протыкают его, они вызывают выпячивание или вздутие живота.

Забудьте о том, что вы, возможно, слышали: то, как врач перерезает или пережимает пуповину при рождении вашего ребенка, не влияет на то, сформируется ли пупочная грыжа или нет.

Встречается реже, но и у взрослых могут быть пупочные грыжи. Пупочные грыжи у взрослых часто возникают со временем, когда повышается внутрибрюшное давление. У вас это может быть из-за:

Симптомов пупочной грыжи

Вы сможете увидеть грыжу наиболее четко, когда ваш ребенок плачет, кашляет или напрягается, пытаясь какать. Это потому, что все эти вещи оказывают давление на живот. Когда ваш ребенок отдыхает, вы можете не увидеть грыжу. Обычно они не болят.

Врач вашего ребенка может определить наличие грыжи во время медицинского осмотра.

Вам следует внимательно следить за грыжей вашего ребенка на предмет признаков того, что кишечник застрял в отверстии и не может вернуться обратно. Врачи называют это ущемленной грыжей. Симптомы включают:

  • Боль в области пупка
  • Отек в области
  • Изменение цвета области пупка
  • Рвота

Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, отвезите ребенка в отделение неотложной помощи.

Диагностика пупочной грыжи

Чтобы определить, имеете ли вы дело с пупочной грыжей, врач ощупает и осмотрит эту область. Они также спросят вас об истории ваших симптомов. Ваш врач может попытаться посмотреть, смогут ли они вдавить выпуклость грыжи обратно в брюшную полость. Иногда врач может предложить вам пройти компьютерную томографию, чтобы проверить наличие осложнений.

Лечение пупочной грыжи

Большинство пупочных грыж не требуют лечения. Обычно отверстие заживает само по себе к тому времени, когда вашему ребенку исполняется 4 или 5 лет.Даже если это не так, он, вероятно, станет меньше. Это немного облегчит операцию.

Вы можете подумать, что вашему ребенку нужна операция, но врач может предложить вам подождать и посмотреть, исчезнет ли проблема сама по себе. Если отверстие большое, они могут порекомендовать операцию до того, как вашему ребенку исполнится 4 или 5 лет.

Ваш врач может также предложить операцию, если грыжа:

  • Болезненная
  • Больше ½ до ¾ дюйма
  • стать меньше в первые 2 года жизни
  • Защемление или закупорка кишечника

Процедура проводится в больнице или амбулаторном хирургическом центре. Это займет около 45 минут, и вашему ребенку сделают анестезию, и он не проснется.

Хирург сделает небольшой надрез чуть ниже пупка. Если какая-либо часть кишечника вылезет наружу, она будет возвращена на место. Врач наложит швы, чтобы закрыть грыжу. Они также пришьют кожу под пупком, чтобы придать ему «внутренний» вид. Затем разрез будет заклеен хирургическим клеем, который скрепит края раны. Это пройдет само по себе, как только сайт заживет.

После процедуры ваш ребенок останется в больнице, пока он не оправится от анестезии. Большинство детей могут идти домой через несколько часов.

После операции

Безрецептурное обезболивающее может помочь вашему малышу почувствовать себя лучше после операции. По мере выздоровления ребенку следует избегать плавания в течение 5–10 дней и занятий спортом в течение 2–3 недель.

Ваш врач назначит повторный прием через 2–4 недели.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего ребенка:

  • Лихорадка
  • Покраснение, отек или боль
  • Выпячивание возле пупка
  • Кровь или вонючая жидкость возле пореза
  • Тошнота, рвота, запор, который не проходит

Осложнения пупочной грыжи

Осложнения пупочной грыжи встречаются нечасто. Если грыжа становится ущемленной, ткань может начать отмирать или вызывать боль. Это серьезное осложнение, которое может вызвать инфицирование брюшной полости и даже смерть.

Взрослые чаще имеют кишечную непроходимость как осложнение защемленной грыжи. Если у вас закупорка, вам понадобится экстренная операция.

Пупочная грыжа Outlook

Большинство пупочных грыж у младенцев исчезают сами по себе к тому времени, когда вашему ребенку исполнится 2 года. Если вам сделали операцию по устранению пупочной грыжи, время восстановления будет зависеть от ее размера и сложности операции.Как дети, так и взрослые, перенесшие операцию, обычно отправляются домой в тот же день после операции.

Обычно вам нужно от 3 до 5 дней, чтобы отдохнуть и восстановиться. Вы не должны поднимать ничего тяжелого в течение примерно 3 недель после операции. Как только ваша пупочная грыжа исчезнет сама по себе или с помощью операции, маловероятно, что она вернется.

Пупочные грыжи у младенцев: причины, симптомы, лечение, хирургия

Что такое пупочные грыжи?

Пупочные грыжи — это опухшие шишки, которые появляются, когда часть кишечника выпячивается через мышцы живота возле пупка. Если у вашего ребенка выпуклость вокруг пупка, у него может быть пупочная грыжа.

До того, как пуповина отпадет, вы можете заметить, что эта область немного выпирает, когда ребенок плачет. Или, может быть, после того, как пуповина исчезнет, ​​вы увидите, что у них торчит пупок («пупок», как его обычно называют). В некоторых случаях, даже если вы не видите выпуклость, вы можете ее почувствовать.

Причины пупочной грыжи

Во время беременности пуповина соединяется с мышцами живота ребенка через небольшое отверстие.Обычно это закрывается после рождения ребенка. Когда этого не происходит, оставшаяся щель называется пупочной грыжей. Если кишечник и жидкость протыкают его, они вызывают выпячивание или вздутие живота.

Забудьте о том, что вы, возможно, слышали: то, как врач перерезает или пережимает пуповину при рождении вашего ребенка, не влияет на то, сформируется ли пупочная грыжа или нет.

Встречается реже, но и у взрослых могут быть пупочные грыжи. Пупочные грыжи у взрослых часто возникают со временем, когда повышается внутрибрюшное давление.У вас это может быть из-за:

Симптомов пупочной грыжи

Вы сможете увидеть грыжу наиболее четко, когда ваш ребенок плачет, кашляет или напрягается, пытаясь какать. Это потому, что все эти вещи оказывают давление на живот. Когда ваш ребенок отдыхает, вы можете не увидеть грыжу. Обычно они не болят.

Врач вашего ребенка может определить наличие грыжи во время медицинского осмотра.

Вам следует внимательно следить за грыжей вашего ребенка на наличие признаков того, что кишечник застрял в отверстии и не может вернуться обратно.Врачи называют это ущемленной грыжей. Симптомы включают:

  • Боль в области пупка
  • Отек в области
  • Изменение цвета области пупка
  • Рвота

Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, отвезите ребенка в отделение неотложной помощи.

Диагностика пупочной грыжи

Чтобы определить, имеете ли вы дело с пупочной грыжей, врач ощупает и осмотрит эту область. Они также спросят вас об истории ваших симптомов.Ваш врач может попытаться посмотреть, смогут ли они вдавить выпуклость грыжи обратно в брюшную полость. Иногда врач может предложить вам пройти компьютерную томографию, чтобы проверить наличие осложнений.

Лечение пупочной грыжи

Большинство пупочных грыж не требуют лечения. Обычно отверстие заживает само по себе к тому времени, когда вашему ребенку исполняется 4 или 5 лет. Даже если это не так, он, вероятно, станет меньше. Это немного облегчит операцию.

Вы можете подумать, что вашему ребенку нужна операция, но врач может предложить вам подождать и посмотреть, исчезнет ли проблема сама по себе.Если отверстие большое, они могут порекомендовать операцию до того, как вашему ребенку исполнится 4 или 5 лет.

Ваш врач может также предложить операцию, если грыжа:

  • Болезненная
  • Больше ½ до ¾ дюйма
  • стать меньше в первые 2 года жизни
  • Защемление или закупорка кишечника

Процедура проводится в больнице или амбулаторном хирургическом центре. Это займет около 45 минут, и вашему ребенку сделают анестезию, и он не проснется.

Хирург сделает небольшой надрез чуть ниже пупка. Если какая-либо часть кишечника вылезет наружу, она будет возвращена на место. Врач наложит швы, чтобы закрыть грыжу. Они также пришьют кожу под пупком, чтобы придать ему «внутренний» вид. Затем разрез будет заклеен хирургическим клеем, который скрепит края раны. Это пройдет само по себе, как только сайт заживет.

После процедуры ваш ребенок останется в больнице, пока он не оправится от анестезии.Большинство детей могут идти домой через несколько часов.

После операции

Безрецептурное обезболивающее может помочь вашему малышу почувствовать себя лучше после операции. По мере выздоровления ребенку следует избегать плавания в течение 5–10 дней и занятий спортом в течение 2–3 недель.

Ваш врач назначит повторный прием через 2–4 недели.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего ребенка:

  • Лихорадка
  • Покраснение, отек или боль
  • Выпячивание возле пупка
  • Кровь или вонючая жидкость возле пореза
  • Тошнота, рвота, запор, который не проходит

Осложнения пупочной грыжи

Осложнения пупочной грыжи встречаются нечасто. Если грыжа становится ущемленной, ткань может начать отмирать или вызывать боль. Это серьезное осложнение, которое может вызвать инфицирование брюшной полости и даже смерть.

Взрослые чаще имеют кишечную непроходимость как осложнение защемленной грыжи. Если у вас закупорка, вам понадобится экстренная операция.

Пупочная грыжа Outlook

Большинство пупочных грыж у младенцев исчезают сами по себе к тому времени, когда вашему ребенку исполнится 2 года. Если вам сделали операцию по устранению пупочной грыжи, время восстановления будет зависеть от ее размера и сложности операции.Как дети, так и взрослые, перенесшие операцию, обычно отправляются домой в тот же день после операции.

Обычно вам нужно от 3 до 5 дней, чтобы отдохнуть и восстановиться. Вы не должны поднимать ничего тяжелого в течение примерно 3 недель после операции. Как только ваша пупочная грыжа исчезнет сама по себе или с помощью операции, маловероятно, что она вернется.

Грыжа пупочная | Сеть детских больниц Сиднея

Отказ от ответственности: Этот информационный бюллетень предназначен только для образовательных целей. Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом или другим медицинским работником, чтобы убедиться, что эта информация подходит вашему ребенку.

Что такое пупочная грыжа?

Пупочная грыжа представляет собой аномальное выпячивание, которое можно увидеть или прощупать в области пупка (пупка). Эти грыжи часто встречаются у младенцев. Низкая масса тела при рождении и недоношенные дети чаще имеют пупочную грыжу. Пупочные грыжи возникают из-за задержки закрытия небольшого отверстия в брюшной стенке у пупка. Пупочные грыжи редко вызывают серьезные проблемы в детстве, и их можно оставить в покое, чтобы они закрылись естественным путем.

Перевязка грыжи не способствует ее более быстрому закрытию (и может быть опасна).

Понадобится ли моему ребенку операция?

Многие пупочные грыжи закрываются естественным путем в возрасте 2-5 лет. Если к этому времени она не закрылась, то обычно рекомендуют оперативное лечение (операции).

У детей младшего возраста при очень больших размерах отверстия в брюшной стенке рекомендуется операция. Операция проводится под общим наркозом. Ваш ребенок поступает в больницу в день операции и обычно в тот же день возвращается домой.

Где будет шрам?

Делается небольшой разрез у основания пупка.

Рубец, образовавшийся от этого небольшого разреза, обычно довольно трудно увидеть. Любой видимый шрам исчезнет через шесть-двенадцать месяцев.

Швы находятся под кожей и рассасываются сами по себе.

После операции

  • Ваш ребенок может нормально играть.
  • Многие дети будут играть и бегать на следующий день. Это не повлияет на заживление раны.
  • Повязку следует снять через три-десять дней – об этом вам посоветует врач, а также принять душ и ванну.
  • Вашему ребенку нужно будет вернуться к врачу для осмотра.

Есть ли боль после операции?

У вашего ребенка может быть боль.

Посоветуйтесь с лечащим врачом относительно лекарств и дозировки.

Боль — не единственная причина дистресса после операции. Страх, тревога и голод могут внести свой вклад. Постарайтесь успокоиться и успокоить ребенка. Большинство детей также чувствуют себя более спокойно и комфортно, когда возвращаются домой.

Если у вашего ребенка появился болезненный отек или жар, немедленно обратитесь к хирургу или участковому врачу.

Что такое пупочная грыжа?

Пупочная грыжа представляет собой аномальное выпячивание, которое можно увидеть или прощупать в области пупка (пупка). Эти грыжи часто встречаются у младенцев. Низкая масса тела при рождении и недоношенные дети чаще имеют пупочную грыжу. Пупочные грыжи возникают из-за задержки закрытия небольшого отверстия в брюшной стенке у пупка. Пупочные грыжи редко вызывают серьезные проблемы в детстве, и их можно оставить в покое, чтобы они закрылись естественным путем.

Перевязка грыжи не способствует ее более быстрому закрытию (и может быть опасна).

Понадобится ли моему ребенку операция?

Многие пупочные грыжи закрываются естественным путем в возрасте 2-5 лет. Если к этому времени она не закрылась, то обычно рекомендуют оперативное лечение (операции).

У детей младшего возраста при очень больших размерах отверстия в брюшной стенке рекомендуется операция. Операция проводится под общим наркозом. Ваш ребенок поступает в больницу в день операции и обычно в тот же день возвращается домой.

Где будет шрам?

Делается небольшой разрез у основания пупка.

Рубец, образовавшийся от этого небольшого разреза, обычно довольно трудно увидеть. Любой видимый шрам исчезнет через шесть-двенадцать месяцев.

Швы находятся под кожей и рассасываются сами по себе.

После операции

  • Ваш ребенок может нормально играть.
  • Многие дети будут играть и бегать на следующий день. Это не повлияет на заживление раны.
  • Повязку следует снять через три-десять дней – об этом вам посоветует врач, а также принять душ и ванну.
  • Вашему ребенку нужно будет вернуться к врачу для осмотра.

Есть ли боль после операции?

У вашего ребенка может быть боль.

Посоветуйтесь с лечащим врачом относительно лекарств и дозировки.

Боль — не единственная причина дистресса после операции. Страх, тревога и голод могут внести свой вклад. Постарайтесь успокоиться и успокоить ребенка. Большинство детей также чувствуют себя более спокойно и комфортно, когда возвращаются домой.

Если у вашего ребенка появился болезненный отек или жар, немедленно обратитесь к хирургу или участковому врачу.

Помните:

  • Большинство пупочных грыж проходят в возрасте от двух до пяти лет и не требуют операции.
  • Операцию можно безопасно провести за один день.
  • После операции ваш ребенок может нормально играть
  • Если у вашего ребенка появляется болезненная опухоль или лихорадка, немедленно обратитесь к хирургу или участковому врачу

Публикации, рекомендованные экспертами наших больниц, можно найти в книжном магазине Kids Health.

Причины, симптомы и лечение пупочной грыжи у ребенка

Пупочная грыжа — это отверстие мышц вокруг пупка, или того, что я люблю называть «чудо-пуговицей». Перед рождением это отверстие обычно закрывается, но когда этого не происходит или срастание мышц недостаточно сильное, органы могут проскользнуть через щель, образуя холмик. Новорожденные, которые постоянно плачут в течение длительного времени или чувствуют себя вздутыми от перекорма и недостаточного закручивания, чаще страдают грыжами — я часто встречаю их в своей практике.

Симптомы

Не все грыжи видны невооруженным глазом – вы можете увидеть грыжу только тогда, когда ваш ребенок наелся после кормления, плачет, кашляет или толкается, чтобы опорожнить кишечник. Как правило, при грыже на этой стадии вы можете помочь себе дома — продолжайте читать, чтобы узнать, как это сделать.

А вот и ущемленная грыжа. Это происходит, когда часть кишечника вашего ребенка попадает в ловушку или вдавливается в отверстие и застревает. В отличие от вышеперечисленного, это экстренная ситуация — вам следует немедленно показать ребенка врачу, если:

  • грыжа становится твердой, не размягчается и не исчезает, когда ребенок перестает плакать
  • ребенку явно больно, когда вы к нему прикасаетесь
  • вашего ребенка начинает тошнить или он вообще плохо себя чувствует

 

Лечение грыжи, которая поднимается и опускается

Вы можете помочь внутренней стенке вашего ребенка срастись, поместив пуговицу, которая больше, чем грыжа, и имеет закругленный край, на пупок, перекрещивая ее лентой. При этом органы вашего ребенка больше не могут проталкиваться через отверстие. Лучшей лентой для кожи вашего ребенка является лента Micropore Tape.

 

Лечение ущемленной грыжи

Это очень распространенная операция, когда хирург возвращает внутренние органы на место, а затем сшивает мышцы, пока ребенок находится под общей анестезией. Некоторых новорожденных затем оставят на ночь для наблюдения, и им дадут обезболивающее, чтобы помочь им выздороветь.

 

Пупочная грыжа // Middlesex Health

Обзор

Пупочная грыжа возникает, когда часть кишечника выпячивается через отверстие в мышцах живота возле пупка (пупка). Пупочные грыжи распространены и, как правило, безвредны.

Пупочные грыжи чаще всего встречаются у младенцев, но они могут поражать и взрослых. У младенцев пупочная грыжа может быть особенно заметна, когда младенец плачет, вызывая выпячивание пупка.Это классический признак пупочной грыжи.

Детские пупочные грыжи часто закрываются сами по себе в первые два года жизни, хотя некоторые остаются открытыми до пятого года или дольше. Пупочные грыжи, которые появляются во взрослом возрасте, с большей вероятностью нуждаются в хирургическом лечении.

Пупочная грыжа создает мягкую припухлость или выпуклость возле пупка. Это происходит, когда часть кишечника выпячивается через пупочное отверстие в мышцах живота. Пупочные грыжи у детей обычно безболезненны.

Симптомы

Пупочная грыжа создает мягкую припухлость или выпуклость возле пупка. У младенцев с пупочной грыжей выпуклость может быть видна только при плаче, кашле или натуживании.

Пупочные грыжи у детей обычно безболезненны. Пупочные грыжи, которые появляются во взрослом возрасте, могут вызывать дискомфорт в животе.

Когда обратиться к врачу

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка пупочная грыжа, поговорите с педиатром. Обратитесь за неотложной помощью, если у вашего ребенка пупочная грыжа и:

  • Кажется, что ему больно
  • Начинает рвать
  • Болезненность, припухлость или изменение цвета в месте грыжи

Аналогичные правила применимы и к взрослым. Поговорите со своим врачом, если у вас есть выпуклость возле пупка. Обратитесь за неотложной помощью, если выпуклость становится болезненной или нежной. Своевременная диагностика и лечение помогут предотвратить осложнения.

Причины

Во время беременности пуповина проходит через небольшое отверстие в мышцах живота ребенка. Отверстие обычно закрывается сразу после рождения. Если мышцы не соединяются полностью по средней линии брюшной стенки, пупочная грыжа может появиться при рождении или в более позднем возрасте.

У взрослых чрезмерное внутрибрюшное давление способствует возникновению пупочных грыж. К причинам повышения давления в животе относятся:

  • Ожирение
  • Многоплодная беременность
  • Жидкость в брюшной полости
  • Предыдущие абдоминальные операции
  • Длительный перитонеальный диализ для лечения почечной недостаточности

Факторы риска

Пупочные грыжи чаще всего встречаются у младенцев, особенно у недоношенных детей и детей с низкой массой тела при рождении. В Соединенных Штатах у темнокожих младенцев несколько повышен риск пупочной грыжи. Заболевание поражает мальчиков и девочек в равной степени.

У взрослых избыточный вес или многоплодная беременность могут увеличить риск развития пупочной грыжи. Этот тип грыжи чаще встречается у женщин.

Осложнения

У детей осложнения пупочной грыжи встречаются редко. Осложнения могут возникнуть, когда выступающая брюшная ткань захватывается (ущемляется) и больше не может быть вытолкнута обратно в брюшную полость.Это снижает кровоснабжение участка захваченной кишки и может привести к боли в животе и повреждению тканей.

Если захваченный участок кишечника полностью отрезать от кровоснабжения, это может привести к гибели тканей. Инфекция может распространяться по всей брюшной полости, вызывая опасную для жизни ситуацию.

Взрослые с пупочными грыжами несколько чаще испытывают непроходимость кишечника. Для лечения этих осложнений обычно требуется экстренная операция.

Диагностика

Во время медицинского осмотра диагностирована пупочная грыжа. Иногда визуализирующие исследования, такие как УЗИ брюшной полости или компьютерная томография, используются для выявления осложнений.

Лечение

Большинство пупочных грыж у младенцев закрываются самостоятельно в возрасте 1 или 2 лет. Ваш врач может даже вправить выпуклость обратно в брюшную полость во время медицинского осмотра. Однако не пытайтесь сделать это самостоятельно.

Хотя некоторые люди утверждают, что грыжу можно вылечить, приклеив монету к выпуклости, не пытайтесь это сделать.Наложение пластыря или какого-либо предмета на выпуклость не помогает, и микробы могут скапливаться под пластырем, вызывая инфекцию.

Хирургическое вмешательство у детей обычно проводят при пупочных грыжах, которые:

  • Болезненные
  • Имеют диаметр от 1/4 до 3/4 дюйма (от 1 до 2 сантиметров)
  • Крупные и не уменьшаются в размерах в течение первых двух лет жизни
  • Не исчезнуть к 5 годам
  • Застрять или закупорить кишечник

Взрослым обычно рекомендуется операция во избежание возможных осложнений, особенно если пупочная грыжа увеличивается или становится болезненной.

Во время операции делается небольшой разрез возле пупка. Ткани грыжи возвращают в брюшную полость, а отверстие в брюшной стенке зашивают. У взрослых хирурги часто используют сетку для укрепления брюшной стенки.

Подготовка к встрече

Если у вас или вашего ребенка есть признаки или симптомы, характерные для пупочной грыжи, запишитесь на прием к семейному врачу или педиатру вашего ребенка.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и узнать, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

  • Перечислите любые признаки или симптомы, которые были у вас или вашего ребенка, и как долго.
  • Принесите фотографию грыжи, если признаки проблемы не всегда очевидны.
  • Запишите ключевую медицинскую информацию, включая любые другие проблемы со здоровьем и названия любых лекарств, которые вы или ваш ребенок принимаете.
  • Запишите вопросы, которые вы хотите задать своему врачу.

Вопросы к врачу

  • Является ли опухоль возле пупка моего ребенка или моего ребенка пупочной грыжей?
  • Является ли дефект достаточно большим, чтобы потребовать хирургического вмешательства?
  • Нужны ли какие-либо анализы для диагностики отека?
  • Какой подход к лечению вы рекомендуете, если таковой имеется?
  • Может ли операция стать вариантом, если грыжа не вылечится?
  • Как часто я или мой ребенок должны проходить контрольные осмотры?
  • Есть ли риск осложнений от этой грыжи?
  • Какие неотложные признаки и симптомы следует наблюдать дома?
  • Рекомендуете ли вы какие-либо ограничения деятельности?
  • Следует ли обратиться к специалисту?

Если во время визита у вас возникнут дополнительные вопросы, не стесняйтесь их задавать.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов, например:

  • Когда вы впервые заметили проблему?
  • Стало ли со временем хуже?
  • Вам или вашему ребенку больно?
  • Вас или вашего ребенка рвало?
  • Если вы пострадали, связаны ли ваши хобби или работа с тяжелыми весами или напряжением?
  • Вы или ваш ребенок в последнее время сильно набрали вес?
  • Вы или ваш ребенок недавно лечились от другого заболевания?
  • У вас или у вашего ребенка хронический кашель?

© 2022 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия использования

Грыжи (у детей и младенцев) – симптомы и лечение

Что такое грыжи?

Части органов или тканей (например, петля кишечника) могут выступать в ненужные области. Они проталкивают отверстия или слабости в мышечной стенке, поэтому появляется выпуклость или припухлость. Эти выпуклости представляют собой грыжи, которые часто встречаются у детей. Наиболее часто у младенцев и детей встречаются наружные грыжи: паховые (в паху) и пупочные (около пупка).Пупочные грыжи встречаются очень часто, особенно у недоношенных детей и детей с некоторыми заболеваниями. Паховые грыжи чаще возникают у мужчин, чем у женщин, а также у недоношенных детей. Врожденная диафрагмальная грыжа и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы являются наиболее распространенными внутренними грыжами (внутри тела) у детей.

Если грыжи выпячиваются только при надавливании или растяжении, они называются вправимыми и не очень опасны. Ткани, застрявшие в отверстии или мешочке, который не может оттянуться назад, представляют собой ущемленные грыжи, представляющие собой серьезную проблему.Самая опасная грыжа – ущемленная. В них захваченная ткань теряет кровоснабжение и умирает.

Что вызывает грыжи?

Косые паховые грыжи, присутствующие при рождении, вызваны ошибками в развитии. Прямые паховые грыжи формируются после рождения. Пупочные грыжи возникают, когда пупочное кольцо не закрывается должным образом. При других грыжах мембраны, мышцы стенок или другие структуры формируются неправильно или повреждаются, поэтому они медленно ослабевают.

Каковы симптомы грыжи?

Симптомами паховых и пупочных грыж являются безболезненные припухлости, которые могут пройти самостоятельно.Они наиболее очевидны при плаче, натуживании, кашле или стоянии. Паховые грыжи у мальчиков могут привести к увеличению мошонки (мешка, удерживающего яички). У девочек могут опухать половые губы (ткани вокруг влагалища). Внутренние грыжи могут протекать бессимптомно или вызывать рвоту и изжогу. Ущемленные грыжи вызывают болезненные твердые массы, боль, рвоту, запор и раздражительность. Ущемленные грыжи приводят к лихорадке и опухшим, красным, воспаленным и очень болезненным областям.

Как диагностируются грыжи?

Медицинский работник использует историю болезни и физикальное обследование ребенка в положении лежа и стоя. Анализы крови или лапароскопия требуются редко. Визуализирующие исследования в некоторых случаях включают рентген и ультразвуковое исследование.

Как лечат грыжи?

Лечение зависит от типа грыжи. Пупочные грыжи обычно не вызывают дискомфорта, и большинство из них, как правило, закрываются сами по себе в возрасте 1 или 2 лет. Врачи часто могут легко вправить их обратно. Врачи обычно предлагают подождать и наблюдать за этими грыжами. Операции необходимы только в том случае, если грыжи не заживают к 4–5 годам или если они защемляются или блокируют кишечник.Хирургия, часто амбулаторная, используется при паховых грыжах для предотвращения ущемления.

Что можно и чего нельзя делать при лечении грыж:

  • НЕОБХОДИМО наблюдать за грыжей вашего ребенка, чтобы убедиться, что она становится меньше в первые 2 или 3 года жизни.
  • НЕОБХОДИМО давать ребенку обезболивающее, которое прописал ваш лечащий врач после операции.
  • НЕОБХОДИМО защитить вашего ребенка после операции от респираторных инфекций, которые могут вызвать кашель и чихание. Это может натянуть швы.Частое мытье рук — лучший способ предотвратить эти инфекции.
  • НЕОБХОДИМО изучить симптомы ущемления паховой грыжи. Несвоевременное лечение может привести к серьезным проблемам.
  • НЕОБХОДИМО содержать разрез в чистоте и сухости, пока он не заживет. Возможно, вам придется ограничить активность вашего ребенка на некоторое время.
  • НЕ забывайте о последующих визитах к врачу.

ДЛЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ

Обратитесь к следующему источнику:

  • Американская академия педиатрии
    Тел.: (847) 434-4000
    Веб-сайт: http://www.aap.org
  • Американская гастроэнтерологическая ассоциация
    Тел.: (301) 654-2055
    Веб-сайт: http://www.gastro.org
  • Американский колледж гастроэнтерологии
    Тел.: (703) 820-7400
    Веб-сайт: http://www.acg.gi.org

Паховые и пупочные грыжи у детей

Какие бывают грыжи у детей?

Грыжа – это когда часть кишечника продавливается через слабое место в брюшных мышцах. Грыжа создает мягкий комок или выпуклость под кожей.

У детей часто возникает грыжа в 1 из этих 2-х мест:

Что вызывает грыжу у ребенка?

У ребенка в первые несколько месяцев жизни может образоваться грыжа. Это происходит из-за слабости мышц живота. Паховые и пупочные грыжи возникают по несколько разным причинам.

Во время беременности у всех детей есть область, называемая паховым каналом. Это идет от живота к половым органам. У мальчиков этот канал позволяет яичкам двигаться от живота к мошонке, мешку, в котором находятся яички.В норме паховый канал ребенка закрывается незадолго до или после рождения. Но в некоторых случаях канал не закрывается полностью. Затем петля кишки может пройти в паховый канал через слабое место в брюшной стенке. Это вызывает паховую грыжу. Большинство паховых грыж возникают у мальчиков, но могут возникать и у девочек.

По мере развития будущего ребенка во время беременности в мышцах живота появляется небольшое отверстие. После рождения это отверстие закрывается. Но иногда эти мышцы не закрываются полностью.Остается небольшое отверстие. Затем петля кишечника может перемещаться в отверстие между мышцами живота. Это вызывает пупочную грыжу.

Какие дети подвержены риску грыжи?

Грыжи чаще возникают у детей с одним или несколькими из следующих факторов риска:

  • Рождение преждевременно или преждевременно

  • Наличие родителя или брата или сестры, у которых была грыжа в младенчестве

  • Наличие кистозного фиброза

  • Наличие дисплазии тазобедренного сустава в результате развития, состояние, присутствующее при рождении

  • Быть мальчиком с неопустившимися яичками.Это означает, что яички не перемещались в мошонку до рождения.

  • Наличие проблем с мочеиспусканием или репродуктивными органами

Паховые грыжи

Этот вид грыж чаще встречается у детей:

Этот тип грыж чаще возникает в правой паховой области, чем в левой. Но это может произойти с любой стороны.

Пупочные грыжи

Этот тип грыжи чаще встречается в:

Какие симптомы грыжи у ребенка?

Грыжи часто бывают у новорожденных.Но вы можете не заметить грыжу в течение нескольких недель или месяцев после рождения.

В обоих случаях припухлость легче увидеть, когда ребенок плачет, кашляет или напрягается, чтобы опорожнить кишечник. Он может уменьшиться или исчезнуть, когда ребенок расслабится. Если лечащий врач вашего ребенка осторожно надавит на эту шишку, когда он спокоен и лежит, она часто уменьшится. Или это может вернуться в живот.

В некоторых случаях грыжу невозможно вправить обратно в живот.Тогда петля кишечника может застрять в слабом месте брюшной мышцы. Когда это происходит, симптомы могут включать:

Если застрявшую кишку не лечить, кровоснабжение части кишки может быть блокировано. Это неотложная медицинская помощь.

Симптомы грыжи могут показаться другими проблемами со здоровьем. Всегда консультируйтесь с поставщиком медицинских услуг вашего ребенка для постановки диагноза.

Как диагностируется грыжа у ребенка?

Лечащий врач вашего ребенка может диагностировать грыжу, проведя медицинский осмотр.Медицинский работник увидит, можно ли аккуратно вправить грыжу обратно в живот. Это называется вправимой грыжей. Медицинский работник может назначить рентген брюшной полости или УЗИ для более тщательной проверки кишечника. Такие тесты, вероятно, будут проводиться, если грыжу нельзя вправить обратно в живот.

Как лечат грыжу у ребенка?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния здоровья вашего ребенка. Это также будет зависеть от того, насколько тяжелым является состояние.

Паховая грыжа

Вашему ребенку потребуется операция по удалению паховой грыжи. Во многих случаях операция проводится вскоре после обнаружения грыжи. Это потому, что кишечник может застрять в паховом канале. Когда это происходит, кровоснабжение кишечника может быть прекращено, и кишечник может быть поврежден.

Во время операции по удалению грыжи вашему ребенку будет сделана общая анестезия. Это делается для того, чтобы они не чувствовали боли и спали во время процедуры.В области грыжи делается небольшой надрез (разрез). Петлю кишки возвращают в брюшную полость. Затем мышцы сшивают. Иногда используется кусок сетчатого материала. Это помогает укрепить область, где мышцы восстанавливаются.

Детей, перенесших операцию по поводу паховой грыжи, часто можно выписать домой в тот же день.

Пупочная грыжа

В большинстве случаев пупочная грыжа закрывается самостоятельно к тому времени, когда ребенку исполняется 1 год.Почти все пупочные грыжи закрываются без хирургического вмешательства к тому времени, когда ребенку исполняется 5 лет. Из-за этого существуют разные мнения о том, когда необходима операция при пупочной грыже.

В большинстве случаев лечащий врач вашего ребенка может предложить операцию при пупочной грыже:

Всегда обращайтесь к поставщику медицинских услуг вашего ребенка, чтобы узнать, что лучше для вашего ребенка.

Во время операции по поводу пупочной грыжи вашему ребенку будет сделана общая анестезия.Это делается для того, чтобы они не испытывали боли и спали во время процедуры. В пупке делается небольшой надрез. Петлю кишки возвращают в брюшную полость. Затем мышцы сшивают. Иногда используется кусок сетчатого материала. Это помогает укрепить область, где мышцы восстанавливаются.

Дети, перенесшие операцию по поводу пупочной грыжи, могут быть отправлены домой в тот же день.

Какие возможны осложнения грыжи у ребенка?

Иногда петля кишечника, проталкивающая грыжу, может застрять.Тогда это уже не сводится. Это означает, что кишечная петля не может быть аккуратно вправлена ​​обратно в желудок. Если не лечить, кровоснабжение части кишечника может быть блокировано. Это неотложная медицинская помощь.

Когда мне следует позвонить лечащему врачу моего ребенка?

Немедленно свяжитесь с лечащим врачом вашего ребенка, если у вашего ребенка грыжа:

Если вы видите припухлость возле пупка вашего ребенка или в области паха, обратитесь к медицинскому работнику для осмотра вашего ребенка.

Основные положения о грыжах у детей

  • Грыжа – это когда часть кишечника продавливается через слабое место в мышцах живота.

  • Грыжа образует мягкий комок или выпуклость под кожей.

  • Грыжа, возникающая в области пупка, называется пупочной грыжей.

  • Грыжа в области паха или мошонки называется паховой грыжей.

  • Операция необходима для лечения паховой грыжи. Пупочная грыжа может закрыться сама по себе.

  • В некоторых случаях могут застрять грыжи. Кровоснабжение может быть заблокировано в части кишечника. Это неотложная медицинская помощь.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к поставщику медицинских услуг вашего ребенка:

  • Знайте причину визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.

  • Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.

  • При посещении запишите название нового диагноза и любых новых лекарств, методов лечения или тестов. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.

  • Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно поможет вашему ребенку.Также знайте, каковы побочные эффекты.

  • Спросите, можно ли лечить состояние вашего ребенка другими способами.

  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.

  • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не примет лекарство или не пройдет тест или процедуру.

  • Если у вашего ребенка запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.