Радикулит симптомы: симптомы, признаки и причины, диагностика и лечение

Содержание

Радикулит

Радикулитом называют патологическое состояние, при котором человек страдает от воспаления и компрессионного поражения ответвлений спинномозговых нервных окончаний. Распространенное заболевание значительно ограничивает физическую активность. Его специфика зависит от общего количества и расположения зажатых корешков.

Самостоятельное лечение приводит к тяжелым последствиям. Без своевременной диагностики и терапии значительно обостряется симптоматика. При появлении дискомфорта необходимо как можно скорее посетить Центр Семейной Медицины ВЕРА, чтобы рассказать о своих проблемах специалисту. Квалифицированные работники регистратуры ответят на все вопросы. Они подскажут, к какому врачу обратиться с радикулитом.

Какие виды радикулита различают неврологи

Медицинская литература подробно описывает все существующие виды рассматриваемой патологии. Авторы справочников классифицируют радикулит с учетом локализации воспалительного процесса. Неврологи отличают следующие разновидности заболевания: 

  • пояснично-крестцовая;
  • шейно-грудная;
  • поясничная;
  • крестцовая;
  • шейная.

Самую большую сложность представляет лечение при комплексном поражении перечисленных участков. В этом случае пациентам угрожает: 

  1. Фуникулит – одновременное защемление задних и передних корешков, которые формируют общий канатик.
  2. Радикулоневрит – патологическое расстройство, затрагивающее корешки и спинномозговую нервную систему.
  3. Менингорадикулит – поражение воспалительного характера внутриоболочечной части спинномозговых корешков.

Даже при наличии справочной литературы трудно понять причину заболевания и поставить точный диагноз. С этой непростой задачей лучшее всего справляются работники центра ВЕРА. Комплексное лечение радикулита в Тюмени – это шанс навсегда забыть о боли. Наличие современной диагностической аппаратуры позволяет досконально исследовать организм и свести к нулю вероятность врачебной ошибки. Специалисты подбирают оптимальную терапевтическую методику после сбора анамнеза с учетом обнаруженных противопоказаний.

Как проявляется патология

Широко распространенный радикулит, симптомы и лечение которого описаны в рекомендациях Международной организации здравоохранения, доставляет человеку массу неудобств. Клиническая картина заболевания зависит от местоположения очага воспаления. Кратко перечислим основные симптомы с учетом специфики поражения чувствительных, двигательных или вегетативных волокон.

Если воспалительный процесс развивается в шейном отделе, человек страдает от «стреляющей» боли, периодического полного онемения указанной зоны и частичной потери чувствительности ткани. Пациенту трудно поворачивать голову из-за резких спазмов. Человеку сложно отыскать удобное положение во время отдыха.

О поражении грудного отдела позвоночника косвенно свидетельствуют болевые ощущения в области межреберного пространства. Некоторые пациенты жалуются на жжение, появление «мурашек» и легкое покалывание. Более поздняя стадия проявляется непроизвольным сгибанием позвоночника. Люди опасаются делать лишние движения.

О том, где возникает дискомфорт при пояснично-крестцовом радикулите можно понять по названию патологии. Резкие боли сопровождаются иррадиацией на седалищный нерв. Дискомфорт ощущается в области ягодиц и задней поверхности ног. В результате постоянной напряженности спинных мышц существенно сковываются движения. Пациенты жалуются на невозможность поддерживать физическую активность.

Если вы страдаете от перечисленных симптомов, нужно доверить свое здоровье дипломированному специалисту. Чем дольше откладывается визит к врачу, тем сложнее будет вылечить заболевание. Опытный невролог проведет осмотр, быстро исследует организм и назначит терапевтические процедуры. Он расскажет, как избавиться от недуга без постоянного употребления обезболивающих препаратов.

Основные причины возникновения патологии

Дегенеративно-дистрофические процессы в большинстве случаев являются причиной развития патологии. К ранее описанной симптоматике часто приводит:

  • неправильное лечение остеохондроза;
  • поражение тканей грибковой инфекцией;
  • переохлаждение организма;
  • сифилис на поздней стадии;
  • межпозвоночная грыжа;
  • сильная интоксикация.

Травмы также провоцируют развитие недуга. Качественное лечение заболевания возможно только при точном определении причины патологического расстройства. Врачи проводят комплексные лабораторные и инструментальные виды исследований.

Как лечат радикулит

В ЦСМ ВЕРА лечат радикулопатию представители всех социальных групп. Медицинский центр принимает пациентов с заболеваниями на разной стадии. Даже если вас неожиданно настигнет острый приступ радикулита, что делать объяснит специалист с высшей квалификационной категорией. Вас направят к Халитову Марату Шевкатовичу или Зиновьеву Сергею Валерьевичу.

При выборе способа лечения врачи учитывают специфику каждого конкретного случая. Они используют сертифицированные препараты, не представляющие опасности для аллергиков. Неврологи могут назначить:

  1. Комплексное лечение.
  2. Лекарственное и симптоматическое лечение. Пациенту выписывают максимально безопасные средства с анальгезирующими, антигистаминными, дегидратирующими и антигипоксическими компонентами.
  3. Физиологическую терапию. Речь идет о лечебной гимнастике с дозированной нагрузкой. Особенно эффективен массаж при радикулите, который способствует уменьшению боли.
  4. Бальнеотерапию.
  5. Иглоукалывание.
  6. Растирание.
  7. Щадящую народную методику – теплое растирание при радикулите с использованием мази.

Сотни бывших пациентов Клиники Семейной Медицины ВЕРА уже избавились от боли и навсегда забыли о дискомфорте в области позвоночника. Современные методики позволяют максимально быстро справиться с проблемой без большого ущерба для семейного бюджета!

Шейный радикулит: лечение, симптомы

Виды и симптомы шейного радикулита

Радикулит возникает на фоне воспалительных процессов в организме и при патологических изменениях в позвоночнике. Для обоих типов характерны:

  • Режущие и пекущие боли в шее, которые могут иррадировать в руку и плечо.
  • Болезненность и напряжение мышц шеи.
  • Боли в затылке, темени, интенсивность которых уменьшается в лежачем положении.
  • Снижение чувствительности в шейной области, ощущение покалывания и мурашек в плечах и верхних конечностях.
  • Слабость, тошнота, высокая температура, головокружение.

В некоторых случаях возникает ощущение сердечных болей.

Причины заболевания

Провоцирующими факторами выступают:

  • Воспалительные процессы шейного отдела.
  • Инфекции и переохлаждение.
  • Сопутствующие болезни позвоночника в хронической форме.
  • Сколиоз и другие нарушения.
  • Ушибы, вывихи.
  • Длительное пребывание в одной позе.
  • Диабет и лишний вес.

Если вовремя не начать лечение шейного радикулита, то причины, которые привели к заболеванию, могут прогрессировать. В этом случае боли усилятся, а также значительно ухудшится состояние здоровья. Обратившись к доктору, вы сможете выяснить, что привело к радикулиту и вовремя искоренить проблему.

Диагностика

Обратитесь в нашу клинику, расскажите доктору о жалобах, о том, что вас беспокоит. На основе этой информации доктор назначит необходимое обследование, которое может включать различные методы: МРТ, КТ, УЗИ-диагностику, анализы, кардиограмму.

Лечение шейного радикулита

Независимо от того, насколько запущен радикулит, мы стараемся лечить его без лекарств и тем более операций. Так как жесткое воздействие в период обострения противопоказано, специалисты Остепатической клиники позвоночника применяют мягкие, но очень действенные методы. В некоторых случаях применяется обезболивание для облегчения состояния и устранения сильного воспалительного процесса, отека тканей.

У нас в клинике вы сможете пройти комплексное лечение шейного радикулита. Отличный результат дает сочетание разных методов, особенно лечебного массажа, остеопатии, рефлексотерапии. Для восстановления работы позвоночника могут быть назначены процедуры физиотерапии, лечебная физкультура.

После полного курса лечения у вас:

  • Пройдет отечность.
  • Исчезнет боль, скованность, онемение.
  • Вернется нормальная двигательная активность.
  • Нормализуется давление.

Вы снова почувствуете себя полноценным человеком, улучшится настроение.

Специальное предложение


Подробнее ДО ОКОНЧАНИЯ АКЦИИ ОСТАЛОСЬ:

Помните! Обязательна предварительная запись на лечебный сеанс и диагностику позвоночника.

Записывайтесь заранее, количество мест по уникальной акции ОГРАНИЧЕНО!

Почему нам можно доверять?

Специалисты клиники – на самом деле универсальные врачи. Каждый из наших докторов – опытный и квалифицированный, имеющий несколько профильных образований. Это значит, что вас будет вести один врач, которому действительно можно доверить свое здоровье.

После лечения доктор обязательно дает рекомендации по соблюдению режима отдыха, по подбору правильного спального и рабочего места и многие другие незаменимые советы, которые позволят избежать проблем со здоровьем.

Профилактика шейного радикулита

  • Постарайтесь избегать длительного нахождения в одном положении.;
  • Укрепляйте мышцы шеи и спины.;
  • Откажитесь от чрезмерных нагрузок;
  • Спите только на удобном ортопедическом матрасе;
  • И, конечно, избегайте вредных привычек и переохлаждения.

Методы лечения в остеопатической клинике

Все способы лечения в центре остеопатии

Врачи нашей остеопатической клиники позвоночника

Лазарева Наталья Геннадьевна

Руководитель клиники
Врач высшей категории
Ведущий детский остеопат СПб и России
Врач-невролог

Лазарев Владимир Александрович

Врач-невролог, остеопат, рефлексотерапевт, мануальный терапевт, гирудотерапевт, подолог, физиотерапевт

Кривошеева Татьяна Геннадьевна

Врач-невролог высшей категории,
Доктор медицинских наук
Гомеопат

Лазарев Владимир Александрович

Врач-невролог, остеопат, рефлексотерапевт, мануальный терапевт, гирудотерапевт, подолог, физиотерапевт

Кривошеева Татьяна Геннадьевна

Врач-невролог высшей категории,
Доктор медицинских наук
Гомеопат

Месяцев Сергей Олегович

Остеопат, семейный доктор, массажист

Панова Елена Михайловна

Психолог

Троицкая Татьяна Евгеневна

Гирудотерапевт, физиотерапевт

Морозова Галина Васильевна

Старшая медицинская сестра высшей квалификационной категории

Дударева Александра Викторовна

Врач-рефлексотерапевт, гомеопат

Михайлов Александр Юрьевич

Все врачи центра

Как стать здоровым и жить без боли?

Записаться по телефону

access_time 5-10 минут

Прийти на первичный прием

access_time 30-40 минут

Пройти весь курс лечения

access_time от 3 до 7 недель


Грудной радикулит: симптомы и лечение

Особенность анатомии грудного отдела позвоночника

В отличие от других отделов позвоночного столба – шейного и пояснично-крестцового – грудной сегмент позвоночника менее подвижен, так как является частью грудной клетки. Грудной отдел позвоночника составляют 12 позвонков, которые соединяются с ребрами, формируя грудную клетку. Жесткий каркас грудной клетки значительно сокращает подвижность и гибкость этого отдела позвоночника, поэтому грудные позвонки менее подвержены деформациям и дегенеративным процессам.

Основные причины заболевания

В качестве этиологического фактора выступают различные воздействия, вызывающие раздражение и воспаление спинномозговых корешков.

Первичный радикулит развивается при переохлаждении или в результате прямого действия на нервный корешок инфекционного агента (герпес, грипп, ветряная оспа).

Вторичный радикулит возникает уже на фоне имеющихся в позвоночнике патологий (спондилоартроз, остеохондроз, болезнь Бехтерева).

Наиболее вероятные причины грудного радикулита:

  • Дегенеративно-дистрофические процессы хрящевой и костной ткани позвоночника (межпозвоночные протрузии и грыжи) при остеохондрозе.
  • Искривление позвоночника в разных плоскостях – сколиоз
  • Врожденные аномалии развития позвоночнтка: аплазия или сращение тел позвонков, добавочные ребра.
  • Заболевания, обусловленные патологией соединительной ткани: ревматоидный артрит, красная волчанка, склеродермия
  • Травматические повреждения позвоночника или реберных дуг: подвывих позвонков, переломы ребер.
  • Миозит – воспалительный процесс в мышцах, покрывающих грудную клетку.
  • Инфекционно-воспалительные процессы, затрагивающие позвоночник.
  • Метастазы злокачественных опухолей в грудной отдел позвоночника.
  • Фораминальный стеноз – сужение спинномозгового канала.

Факторы, способствующие развитию патологии:

  • Избыточный вес.
  • Занятия тяжелой атлетикой.
  • Дисметаболические расстройства при эндокринных патологиях: сахарный диабет, болезни щитовидной железы.
  • Адинамия, малоподвижный образ жизни.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Нефизиологические движения туловища со скручиванием торса.

Симптомы

Основным клиническим проявлением грудного радикулита является межреберная невралгия – это внезапная интенсивная боль, исходящая из позвоночника и направляющаяся по межреберьям. Боль опоясывающая, при острых приступах носит острый режущий характер, усиливается при резких поворотах, кашле, чихании, физической нагрузке.

Патогномоничный симптом, который помогает при дифференциальной диагностике – это появление резкой боли при нажатии на точки, расположенные в межреберье на боковой поверхности грудной клетки и вдоль позвоночника.

Часто помимо боли на поверхности грудной клетки появляются зоны с измененной кожной чувствительностью: онемением, жжением. Пациенты, пытаясь уменьшить боль, избегают порывистых движений, принимают вынужденную позу с наклоном туловища в сторону поражения.

Признаки грудного радикулита часто бывают схожи с симптомами других соматических заболеваний, что может стать причиной ложной диагностики заболеваний внутренних органов.

Висцеральные боли:

Поражение спинальных корешков Th2–Th4 сопровождается болезненными ощущениями, часто принимаемыми за сердечный приступ: учащение пульса, подъем давления.

Если патология сконцентрирована в районе Th5-Th6 грудных позвонков, наблюдаются признаки «острого» живота, так как нервные спинальные корешки этого отдела связаны с пищеводом, желудком, 12-перстной кишкой и желчным пузырем. Может быть тошнота, рвота, напряжение мышц передней брюшной стенки.

Вовлечение в патологический процесс корешков Th9–Th22 вызывает боли в области печени, поджелудочной железы, кишечника. При нарушении перистальтики кишечника – вздутие живота, метеоризм, чередование поносов с запорами.

Диагностика

Диагностика грудного радикулита направлена на подтверждение корешковой природы болевого синдрома и выявление причины его появления.

Диагностические мероприятия включают изучение истории болезни, осмотр пациента, оценку неврологического статуса, назначение лабораторных и инструментальных исследований.

Клинический анализ крови проводят для обнаружения воспалительных процессов в организме (ускоренная СОЭ, леейкоцитоз).

Рентгенография грудного отдела позвоночника позволяет определить пораженный сегмент.

КТ, МРТ дают возможность выявить место локализации воспаления, степень изменений пораженных спинальных корешков, помогают обнаружить другие патологии позвоночного столба: опухоли, грыжи.

Электронейромиография – метод позволяет оценить функциональное состояние нервных волокон, а также степень и уровень их повреждения. 

В ходе дифференциальной диагностики с целью исключения или подтверждения соматической патологии в зависимости от жалоб и клинической картины назначают консультации узких специалистов, ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, рентген органов грудной клетки, гастродуоденоскопию и другие исследования.

Лечение

В традиционной медицине лечение грудного радикулита проводят симптоматически – назначается курс инъекций нестероидных противовоспалительных препаратов, миорелаксантов, витаминов группы В. После снятия острого болевого синдрома в схему лечения добавляют физиотерапию и массаж. Симптоматическая терапия лишь на время ослабляет проявления болезни, но не воздействует на основную причину заболевания, поэтому приступы будут повторяться. 

Врачи клиники доктора Длина в лечении радикулита используют комплексные методики, включающие мануальные способы и остеопатию, которые не только позволяют быстро избавиться от воспаления и болевого синдрома, но способны остановить прогрессирование основного патологического процесса, не давая перейти ему в хроническую стадию.

В клинике для лечения патологий позвоночника широко используется авторская методика Ди-Тазин терапия, разработанная доктором Длин.

Ди-Тазин терапия содержит три компонента: мануальную терапию, электрофорез и фотодинамическую лазеротерапию.

Мануальная терапия при лечении радикулита, оказывая воздействие на мягкие ткани, окружающие позвоночник, ликвидирует последствия ущемления спинальных корешков, корректирует взаиморасположение тел позвонков относительно друг друга. В результате устраняются корешковые симптомы, уменьшается боль, нормализуется кровообращение и улучшается метаболизм тканей, восстанавливается подвижность позвоночника. Щадящие безболезненные мануальные манипуляции легко переносятся даже пожилыми пациентами, после них нет никаких осложнений. 

Электрофорез – это метод введения в организм лекарственных средств с помощью постоянного тока. Медикамент поступает непосредственно в патологический очаг, минуя общий кровоток и сразу начинает оказывать лечебное действие. При этом на месте активного электрода создается депо, из которого лекарство в клетки поступает постепенно.

Фотодинамическая лазеротерапия – это лечебная процедура, при которой лекарственное вещество, активируясь под воздействием лазерного излучения, проникает глубоко в ткани и накапливается в зоне поражения. На кожу в месте локализации боли накладывается специальное фоточувствительное средство, затем место аппликации обрабатывают лазером с заданной длиной светового пучка. Активированный препарат действует на клеточном уровне, усиливает и ускоряет процессы регенерации, улучшает микроциркуляцию крови, снимает отек и болевой синдром. Метод отличается высокой эффективностью, заметные улучшения наблюдаются уже после второго сеанса.

К дополнительным методам, восстанавливающим функции позвоночника, относят:

  • Ударно-волновую терапию.
  • Тейпирование.
  • Массаж.
  • ЛФК.

Лечебные методики, применяемые в клинике доктора Длина, прошли апробацию в ведущих центрах мануальной терапии Европы и США, отличаются безопасностью, высокой эффективностью и сохраняют длительное терапевтическое действие.

симптомы, диагностика и современные методы лечения — Санаторий в Крыму Юрмино

Такое заболевание как радикулит, относят к дорсопатиям, предполагающим ряд синдромов болевых проявлений. Они связаны с изменениями позвоночника, несущими дегенеративный хронический характер. При данной болезни происходит защемление корешков, а также ущемление пучков волокон нервных окончаний, которые отходят от спинного мозга.

Симптоматика

  • к основным симптомам проявления болезни относится острое проявление болевых ощущений, которые локализуются в области, где располагается соответствующий отдел позвоночника с защемленным нервным корешком;
  • снижение чувствительности и онемение части тела, в случае, когда происходит защемление нерва в спиномозговом отделе и нарушение иннервации ткани;
  • снижение мышечной силы в конечностях при шейно-плечевом и пояснично-крестцовом радикулите.

Причины, способствующие развитию радикулита

Существует ряд факторов, которые являются провоцирующим аспектом к развитию дискогенной радикулопатии, а именно:

  • поднятие грузов немалой тяжести;
  • переохлаждение;
  • нарушения в обменных процессах организма;
  • переутомление;
  • долгосрочное пребывание в неудобном положении для тела.

К основному списку причин, которые способны привести к болезни радикулит относятся:

  • излишняя масса тела;
  • травмы в спинном отделе;
  • остеопороз;
  • новообразования в позвоночнике;
  • возрастные изменения позвоночника, имеющие деструктивный характер;
  • деформирующий спондилез;
  • сколиоз, лордоз, кифоз;
  • остеохондроз;
  • изменения в межпозвоночном отделе, а именно в межпозвонковых дисках, имеющие дистрофическую патологию;
  • различного рода хронические инфекции и др.

Диагностика заболевания

Для того, чтобы диагностировать радикулит, следует обратиться к врачу-неврологу, который с помощью ряда различных методик обследования сможет четко установить диагноз и назначить лечение. Диагностика предполагает следующие мероприятия:

  • осмотр врачом и изучение жалоб пациента;
  • лабораторные анализы мочи и крови;
  • ЭКГ;
  • определение неврологического статуса;
  • МРТ;
  • электромиография;
  • рентгенография;
  • КТ.

Возможные осложнения при радикулите

Основополагающих осложнений при таком заболевании, в основном, не наблюдается, но при условии, что болезнь не была диагностирована вовремя и на протяжении долгого времени не подвергалась правильному лечению, а значит имело место быть сдавление нервных корешков, нарушения кровообращения и питания нервных волокон, данная ситуация может привести к развитию таких болезней как:

  • инфаркт и ишемия спинного мозга;
  • частичный паралич рук и ног;
  • воспалительные процессы мозговых оболочек;
  • атрофический паралич.

Лечение радикулита

Лечение радикулопатии предполагает комплексный подход различных методик и процедур, которые направлены на восстановление нервной трофики, а также снижение болевых ощущений. Среди основных методов можно отметить:

  • прием комплекса витаминов, негормональных анальгетиков противовоспалительного воздействия;
  • ЛФК;
  • физиотерапия;
  • вакуум-терапия;
  • мануальная терапия;
  • санаторно-курортное лечение (грязетерапия).

Также обязательным условием во время лечения радикулита назначается ношение специального корсета или пояса для фиксации пораженного отдела. В случае долговременного болевого проявления или же проявлении снижения чувствительности проводится оперативное вмешательство.

Лечение радикулита в санатории «Юрмино»

Санаторно-курортное лечение радикулита в лучшей здравнице города Саки в Крыму предполагает индивидуальный подход к каждому пациенту и назначение альтернативного лечения, не имеющего противопоказаний и побочных эффектов. Также стоит отметить, что курс лечения радикулита в санатории является комплексным, а значит в сочетании с грязетерапией, приемом минеральных вод, различными лечебными процедурами, можно наслаждаться СПА-процедурами, климатотерапией и восхитительным отдыхом в уютных номерах. Удивительная природа на курорте в городе Саки позволит получить поистине незабываемые впечатления, оздоровить организм в целом, а лучшие врачи-курортологи помогут избавиться от радикулита и иных заболеваниях периферической нервной системы. Медицинский персонал высшей категории будет контролировать весь лечебный процесс и корректировать его в зависимости от состояния пациента, чтобы обеспечить максимальную результативность и при этом комфортную атмосферу, располагающую к полноценному отдыху. 

Санаторий «Юрмино» в Крыму (город Саки) использует в своих методиках натуральные целебные грязи и рапу из Сакского озера, которые наделены множеством полезных и лечебных элементов и обладают лучшим регенеративным воздействием, что поможет надолго излечиться от многих заболеваний, в том числе дискогенной радикулопитии.

Цены на тур в санаторий «Юрмино» на Крымском полуострове приятно удивят и порадуют наших гостей. Лечение и незабываемый отдых в Крыму – лучшая альтернатива лечебным процедурам в медицинских учреждениях.

Лечение радикулита: поясничный, грудной, шейный отдел позвоночника. Признаки и симптомы радикулита, лечение при острой боли

Радикулит – это заболевание, которое проявляется сдавливанием либо воспалением нервных окончаний и сопровождается резкой слабостью в мышцах, ярко выраженным болевым синдромом в области пораженного нерва.

 

Причины возникновения

Наиболее распространённая причина радикулита – остеохондроз, представляющий собой заболевание позвоночника с поражением межпозвоночных дисков дегенеративно-дистрофического характера, вызывающее в дальнейшем разрушение позвонковых тканей. Также развитие радикулита могут спровоцировать межпозвоночные грыжи и травмы спины.

Вышеуказанные патологии вызывают зажатие либо воспаление нервного корешка, который является частью спинномозгового нерва и через позвоночные отверстия выходит за границы позвоночного столба, в результате чего у больного возникает резкая и ощутимая боль в спине.

Локализация боли зависит от зоны спины, в которой воспалился нерв. С учетом этого радикулит подразделяют на поясничный, шейный и грудной. В отдельных случаях нервные корешки поражаются на нескольких участках позвоночника, но чаще всего встречается поясничный тип заболевания.

Помимо резкой и ярко выраженной боли в спине, заболевание сопровождается нарушением чувствительности в районе воспаления и скованностью в движении.

 

Симптомы радикулита

  • Нарушение нормальной походки, затрудненные движения;
  • самовольное сгибание ног в коленях при попытке сесть или лечь;
  • чувство покалывания, жжения в области воспаления;
  • гиперпотливость;
  • онемение в месте воспалительного процесса;
  • снижение мышечного тонуса;
  • бледная кожа лица;
  • усиление болевого синдрома в ночное время суток.

Основной и наиболее ярко выраженный признак заболевания – сильная боль в очаге воспаления. Во многих случаях она возникает внезапно и бывает настолько сильной, что вызывает непроизвольную слезливость. При сгибании ног в коленях, если пациент находится в лежачем положении, боль может притупляться, но через некоторое время снова обостряется и не проходит без приема обезболивающих препаратов.

Болевые вспышки возникают преимущественно при определенных телодвижениях, а их особенности и область распространения зависят от места, где находятся пострадавшие нервные корешки.

 

Классификация радикулита

Существует несколько типов заболевания в зависимости от основных характеристик.

По форме:

  • острая – болевой синдром возникает резко и очень быстро нарастает. Облегчить состояние пациента можно только при помощи обезболивающих средств. Большую помощь здесь может оказать физиотреапия на качественном современном оборудовании. Чаще всего причинами служат травмы или перенапряжение спины;
  • хроническая – развивается постепенно в течение продолжительного времени в результате неправильного лечения острой формы, когда терапия состоит исключительно в использовании анальгетиков.

По локализации:

  • шейный – воспаление нервных корешков возникает в шейном отделе, что вызывает сильную боль в области шеи и затылка. Болевой синдром нарастает при резких движениях головы, кашле, чихании. В результате близости воспаленных или зажатых корешков к голове у пациента возможны головокружения, нарушение координации движения походки, а также ухудшение зрения и слуха;
  • шейно-плечевой – имеет те же признаки, что и шейный тип, но отличается от него болью и онемением в плечах, лопатках и руках. В конечностях может ощущаться покалывание и жжение. При поворотах головы, движениях рук боль усиливается;
  • шейно-грудной – к признакам, присущим шейному и шейно-грудному радикулиту, в этом случае добавляются боли спины в верхней части грудного отдела;
  • грудной – у больного наблюдается выраженный болевой синдром в части спины на уровне грудной клетки и в межреберье, с отголосками боли в переднюю часть груди. Является наименее распространенным видом радикулита;
  • поясничный – характеризуется болью в пояснице и сопровождается выраженной скованностью в движении, иногда у пациента возникает люмбаго – прострел;
  • пояснично-крестцовый – проявляется выраженными болями в нижней части спины, которые нарастают при наклонах и ходьбе, а также развитием ишиаса. В случае возникновения ишиаса при движении появляется боль, затрагивающая ягодицы и заднюю бедренную поверхность, голень и пятку. Иногда возможно онемение и парестезия (мурашки по коже) ноги, люмбаго.

 

Меры профилактики радикулита

  • Спать желательно на ровном матрасе. При возможности лучше приобрести ортопедический, с учетом своего веса.
  • Утренняя зарядка, адекватная физическая активность.
  • Плавание – один из наиболее действенных способов предупредить возникновение заболеваний позвоночника.
  • Сбалансированное питание, употребление продуктов, обогащенных минералами и витаминами, контроль количества поступающей в организм соли. Необходимо свести к минимуму количество употребляемой жирной, копченой и жареной пищи, кофе и крепкого чая.
  • По возможности следует избегать подъема больших тяжестей.
  • Нежелательно переохлаждение организма.
  • Контроль эмоционального состояния, принятие мер для противостояния стрессам.
  • Своевременная диагностика и лечение различных других заболеваний, особенно связанных с опорно-двигательным аппаратом.
  • Прием витаминно-минеральных комплексов, особенно содержащих витамины группы В.

 

Методы лечения радикулита в нашей клинике

  • Мануальная терапия. Направлена на устранение спазмов мышц, стимулирование кровообращения, расширение межпозвоночных отверстий для освобождения нервных корешков от зажатия, а также выравнивания смещенных позвонков. В результате лечения уменьшается или полностью устраняется болевой синдром, улучшается общее состояние пораженных частей позвоночника, что в комплексе с другими терапевтическими методами обеспечивает выздоровление пациента.
  • Кинезитерапия. Представляет собой ряд физических упражнений, направленных на нормализацию и восстановление двигательной функции позвоночника. Комбинацию упражнений выбирает специалист с учетом состояния и особенностей конкретного пациента. Благодаря регулярным занятиям повышается эластичность тканей мышц, укрепляется мышечный корсет. В нашем центре занятия проходят на специальных декомпрессионных тренажерах, что позволяет минимизировать нагрузку на суставы и позвоночник и исключить риск стирания хрящей.
  • Физиотерапия. Физиотерапевтические процедуры способствуют устранению отека тканей в районе позвоночника, здоровому кровообращению, уменьшению болей, улучшению работы нервных каналов спинного мозга.

В нашей клинике мы используем комплексный подход сразу несколькими видами процедур. Это позволяет ускорить процесс выздоровления и закрепить результат на долгое время.

Кто вас будет лечить?

Богданов Вадим Юрьевич 

главный врач, ортопед — травматолог. Стаж 15 лет.

Подробнее

Ронами Валерий Гусейнович 
профессор, доктор мед. н., невролог, рефлексотерапевт и мануальный терапевт.

Подробнее

 

Дремин Евгений Витальевич 

невролог, Рефлексотерапевт, Мануальный терапевт. Стаж 6 лет.

Подробнее

Приём невролога

Повторный прием невролога по результатам обследований в нашей клинике бесплатный.

Лечение радикулита крестцового и поясничного отдела в клинике на Палихе

Радикулит (поясничный, шейный или крестцовый) – это асептическое воспаление спинномозговых корешков, которое возникает в результате их ущемления межпозвоночной грыжей диска. Также причиной ущемления могут быть задние остеофиты в позвонках, изменения в межпозвоночных суставах с гипертрофией их связочного аппарата, спондилолистез, т.е. смещение одного позвонка относительно другого. Все это приводит к стенозу (перекрытию спинного канала), отеку корешка, к ишемии и нарушению кровоснабжения.

Корешки чаще ущемляются в более подвижных отделах позвоночника, которыми являются шейный и поясничный. Наиболее часто встречаются радикулиты корешков L5, S1, в поясничном отделе, чуть реже – С6 и С7 в шейном отделе. Диагностируется также и в грудном отделе.

СИМПТОМЫ ПРИ РАДИКУЛИТЕ

Симптомы и лечение радикулита достаточно хорошо изучены, проверенные методики успешно применяются и позволяют добиваться хороших результатов.

Клиника радикулита обычно проявляется острой, прокалывающей, простреливающей болью, которая сочетается с онемением, покалыванием и снижением чувствительности в зоне иннервации данного корешка. Наблюдается иррадиация в дистальные отделы руки или ноги (отдает болью). В основе этой симптоматики лежит ухудшение проведения импульсов по нервным волокнам. Как следствие – нарушение чувствительности без достаточной силы нервных импульсов.

При этом могут снижаться или исчезать сухожильные рефлексы: коленные, ахилловы в ногах, карпорадиальные, бицепс-рефлекс в руках. Может развиться мышечная слабость, в виде парезов или даже плегии, которые иннервируются данными корешками.

Рефлекторно возникает напряжение мышц в пораженном участке позвоночника, ограничивается движение в пораженных сегментах. Часто наблюдается искривление позвоночника, изменение его физиологических изгибов, так называемый сколиоз.

Хронические боли на любом участке спины от шеи до крестца связаны с длительной компрессией и воспалением нервных корешков. Постоянное сдавливание и раздражение этих участков приводит к мучительным болевым ощущениям, слабости мышц и остальным проявлениям радикулита.

 

ДИАГНОСТИКА РАДИКУЛИТА

Диагноз крестцового радикулита (и иных отделов) основывается на клинических признаках поражения того или иного корешка.добиваться хороших результатов.

Чтобы подтвердить данный диагноз, больного направляют на следующие обследования: КТ, МРТ данного отдела позвоночника или его сегмента. А также для подтверждения пораженного корешка выполняется ЭМГ.

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

Лечение радикулита начинают с НПВП и простых анальгетиков для уменьшения боли. В комбинированной терапии добавляют миорелаксанты, витамины группы В: В1, В6, В12. Эффективны блокады с местными анестетиками – Новокаин, Лидокаин, Дипроспан, которые быстро снимают боль.

Проводят физиолечение – пациенту назначают СМТ, лазер, фонофорез с болеутоляющими препаратами, магнитотерапия. Хороший эффект оказывает УВТ.

Массаж хорошо расслабляет мышечное напряжение, что также снимает болевой синдром.

Мануальная терапия, остеопатия – устраняют корешковое защемление, а также могут уменьшать размер грыжевого выпячивания (протрузии диска).

Лечение радикулита в Екатеринбурге без операции

Радикулит — воспаление корешков спинномозговых нервов в грудном, шейном или поясничном отделах позвоночника. Во время обострения заболевания пациентов беспокоят простреливающие жгучие боли в пораженной области, отдающие в другие части тела (бедро, ногу, руку, голову).

Приступы боли длятся от нескольких минут до нескольких часов и ограничивают или блокируют подвижность в пораженной области спины.

Чтобы остановить хронически повторяющиеся приступы радикулита, необходимо выявить патологические изменения в позвоночнике и провести комплексное лечение.

Причины появления болевого синдрома

  • Неправильный подъем тяжестей
  • Остеохондроз
  • Возрастные изменения в позвоночнике
  • Малоподвижный образ жизни

Симптомы радикулита

Радикулит — это не отдельное заболевание, а следствие патологических изменений в позвоночнике. В зависимости от локализации поражения, меняются и симптомы. Но главным остается острая простреливающая боль, которая ограничивает подвижность и значительно ухудшает качество жизни.

Другие симптомы радикулопатии:

  • Боль в пояснице, отдающая в ногу
  • Боль в шее, отдающая в руку (иногда ухо или глаз)
  • Боль в груди, отдающая в ребра, область сердца
  • Нарушение чувствительности кожи в месте поражения
  • Усиление боли при движении

Во время приступа радикулита человек становится беспомощным — ему трудно разогнуться, сделать какое-либо движение. Поэтому интенсивная терапия направлена на снятие боли, уменьшение выраженности других симптомов. Если проблему не вылечить, острый радикулит перейдет в хронический, который значительно сложнее поддается лечению и может привести к инвалидности.

Лечение радикулита в Екатеринбурге

Терапия проводится безоперационным консервативным методом. Наши специалисты сделают все, чтобы помочь вам избавиться от боли и восстановить работоспособность. Ниже представлены некоторые методы лечения радикулита.

  • Консультация Вертебролога

    Врач проведет диагностику (желательно иметь на руках МРТ и/или рентгеновский снимок) и назначит эффективное лечение. В период острой боли физические нагрузки ограничены, лечебно-профилактические процедуры назначают во время ремиссии.

  • Иглорефлексотерапия

    Иглоукалывание при радикулопатии оказывает быстрое обезболивающее действие, поскольку влияет на первопричину воспаления. Процедура дает облегчение симптомов и закрепление результатов.

  • Мануальная терапия

    Мягкие ручные техники воздействия на мышцы, применение остеопатических техник устраняют боль и воспаление, восстанавливают кровообращение в пораженной зоне, улучшают подвижность.

  • Кинезиотерапия (ЛФК)

    Во время занятий по индивидуальной программе мышцы спины получают умеренную нагрузку. Это ведет к перераспределению веса со слабых передних позвонков на более сильные задние. В результате коррекции улучшается состояние позвоночника.

  • Что это такое, причины, симптомы и лечение

    Обзор

    Что такое спондилолистез?

    Спондилолистез — это заболевание, связанное с нестабильностью позвоночника, при котором позвонки двигаются больше, чем должны. Позвонок соскользнул с места на позвонок ниже. Это может оказать давление на нерв, что может вызвать боль в пояснице или ногах.

    Слово спондилолистез (произносится как спондилолистез) происходит от греческих слов spondylos , что означает «позвоночник» или «позвонок», и листез , что означает «скольжение, скольжение или движение. .«

    Спондилолистез — это то же самое, что спондилолиз?

    И спондилолиз, и спондилолистез вызывают боли в пояснице. Они связаны, но не одинаковы.

    • Спондилолиз: Этот дефект позвоночника представляет собой стрессовый перелом или трещину в костях позвоночника. Это обычное явление у молодых спортсменов.
    • Спондилолистез: Это состояние, когда позвонок выскальзывает из своего места, опираясь на кость под ним. Спондилолиз может вызвать спондилолистез, когда стрессовый перелом вызывает скольжение.Или позвонок может выскользнуть из-за дегенеративного заболевания. Диски между позвонками и фасеточные суставы (две задние части каждого позвонка, которые соединяют позвонки) могут изнашиваться. Кости фасеточных суставов на самом деле отрастают и зарастают, вызывая неровную и нестабильную поверхность, из-за чего позвонки теряют способность оставаться на месте. Независимо от причины, когда позвонок соскальзывает с места, он оказывает давление на кость под ним. В большинстве случаев спондилолистез протекает бессимптомно.Если вы чувствуете боль в ноге, это также может быть вызвано сжатием или «защемлением» нервных корешков, выходящих из спинномозгового канала (туннеля, образованного соединенными позвонками позвоночника). Сдавление или защемление происходит из-за смещения позвонков и сужения необходимого пространства для нервов.

    Какие бывают виды спондилолистеза?

    Типы спондилолистеза включают:

    • Врожденный спондилолистез возникает, когда позвоночник ребенка не формируется так, как должен до рождения.Смещенные позвонки подвергают человека риску соскальзывания в дальнейшей жизни.
    • Истмический спондилолистез возникает в результате спондилолиза. Трещина или перелом ослабляют кость.
    • Дегенеративный спондилолистез, самый распространенный тип, возникает в результате старения. Со временем диски, смягчающие позвонки, теряют воду. По мере того, как диски тонкие, они с большей вероятностью соскользнут с места.

    Менее распространенные типы спондилолистеза включают:

    • Травматический спондилолистез возникает, когда в результате травмы позвонки соскальзывают.
    • Патологический спондилолистез возникает, когда заболевание, такое как остеопороз, или опухоль вызывает состояние.
    • Послеоперационный спондилолистез — смещение в результате операции на позвоночнике.

    Насколько распространен спондилолистез?

    Спондилолистез и спондилолиз встречаются примерно у 4–6% взрослого населения. Можно годами жить со спондилолистезом и не знать об этом, поскольку у вас может не быть симптомов.

    Дегенеративный спондилолистез (который возникает из-за старения и износа позвоночника) чаще встречается после 50 лет и чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

    Когда боль в спине возникает у подростков, истмический спондилолистез (обычно вызываемый спондилолизом) является одной из наиболее частых причин.

    Кто подвержен риску спондилолистеза?

    У вас может быть больше шансов на развитие спондилолистеза из-за:

    • Легкая атлетика: Юные спортсмены (дети и подростки), занимающиеся видами спорта, которые растягивают поясничный отдел позвоночника, например гимнастикой и футболом, более склонны к развитию спондилолистеза. Соскальзывание позвонков обычно происходит во время скачков роста у детей.Спондилолистез — одна из самых частых причин болей в спине у подростков.
    • Генетика: Некоторые люди с истмическим спондилолистезом рождаются с более тонким отделом позвонка, называемым межсуставным отделом позвонка. Этот тонкий кусок кости соединяет фасеточные суставы, которые соединяют позвонки прямо сверху и снизу, образуя рабочий блок, обеспечивающий движение позвоночника. Эти более тонкие участки позвонков с большей вероятностью сломаются и соскользнут. Дегенеративный спондилолистез также имеет большую генетическую составляющую.
    • Возраст: С возрастом могут развиваться дегенеративные заболевания позвоночника, когда износ позвоночника ослабляет позвонки. Пожилые люди с дегенеративными заболеваниями позвоночника могут иметь более высокий риск спондилолистеза. Это становится более распространенным после 50 лет.

    Чем отличается спондилолистез низкой степени злокачественности от спондилолистеза высокой степени?

    Чтобы определить степень тяжести спондилолистеза, ваш лечащий врач ставит ему оценку:

    • Низкая степень (степень I и степень II) обычно не требует хирургического вмешательства.Случаи низкой степени злокачественности обычно наблюдаются у подростков с истмическим спондилолистезом и почти во всех случаях дегенеративного спондилолистеза.
    • High-grade (Grade III и Grade IV) может потребоваться операция, если вы испытываете сильную боль.

    Понадобится ли мне операция по поводу спондилолистеза?

    Ваш лечащий врач начнет с нехирургических вариантов, таких как отдых и физиотерапия. Эти методы лечения часто облегчают симптомы. Ваш лечащий врач может порекомендовать операцию, если вы:

    • Имеется спондилолистез высокой степени.
    • Испытайте сильную боль.
    • Пробовали нехирургическое лечение, но симптомы не исчезли.

    Симптомы и причины

    Что вызывает спондилолистез?

    Чрезмерное разгибание позвоночника — одна из основных причин спондилолистеза у юных спортсменов. Генетика тоже может сыграть свою роль. Некоторые люди рождаются с более тонкой позвоночной костью. У пожилых людей это состояние может быть вызвано износом позвоночника и дисков (подушек между позвонками).

    Каковы симптомы спондилолистеза?

    Вы можете не испытывать никаких симптомов спондилолистеза.У некоторых людей есть заболевание, но они даже не подозревают об этом. Если у вас есть симптомы, боль в пояснице, как правило, является основной. Боль может распространяться на ягодицы и вниз по бедрам. Вы также можете столкнуться с:

    • Мышечные спазмы подколенного сухожилия (мышцы задней поверхности бедер).
    • Жесткость спины.
    • Затруднения при ходьбе или длительном стоянии.
    • Боль при наклонах.
    • Онемение, слабость или покалывание в стопе.

    Диагностика и тесты

    Как диагностируется спондилолистез?

    Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и спросит вас о ваших симптомах.Затем вам, вероятно, потребуется сканирование изображений для подтверждения диагноза.

    Какие визуальные тесты мне понадобятся?

    • Рентген позвоночника помогает медицинским работникам определить, находится ли позвонок не на своем месте.
    • КТ или МРТ может потребоваться для более детального просмотра позвоночника или мягких тканей, таких как диски и нервы.

    Ведение и лечение

    Как медицинские работники лечат спондилолистез?

    Лечение зависит от степени проскальзывания, ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья.Ваш лечащий врач обсудит с вами варианты лечения. Вам могут потребоваться лекарства, физиотерапия или операция.

    Какие нехирургические методы лечения доступны при спондилолистезе?

    Нехирургические методы лечения включают:

    • Отдых: Отдохните от напряженных занятий и занятий спортом.
    • Лекарство: Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (Motrin®) или напроксен (Aleve®), могут принести облегчение.Если это не поможет, ваш лечащий врач может назначить другие лекарства.
    • Уколы: Вы получаете инъекцию стероидных препаратов непосредственно в пораженный участок.
    • Физиотерапия: Физиотерапевт научит вас целевым упражнениям для укрепления живота (живота) и спины. Ежедневные упражнения часто снимают боль через несколько недель.
    • Ортез: Ортез стабилизирует позвоночник. Ортез ограничивает движения, поэтому переломы могут зажить.Брекеты не используются у взрослых.

    Как узнать, нужна ли мне операция по поводу спондилолистеза?

    Вам может потребоваться операция, если у вас спондилолистез высокой степени, сильная боль или вы безуспешно пытались нехирургические методы лечения. Цели хирургии спондилолистеза:

    • Снимает боль с раздраженного нерва.
    • Стабилизируйте позвоночник в месте смещения позвонка.
    • Восстановите свою функцию.

    Что происходит во время операции по поводу спондилолистеза?

    Операция по поводу боли в спине, вызванной спондилолистезом, обычно включает декомпрессию позвоночника со спондилодезом или без него.Сама по себе декомпрессия при истмическом спондилолистезе почти никогда не проводится. Исследования показывают, что слияние с декомпрессией может дать лучший результат, чем одна декомпрессия. Во время декомпрессионной операции ваш хирург удаляет кость и диск из позвоночника. Эта процедура дает нервам пространство внутри позвоночного канала, снимая боль.

    Для операции слияния ваш хирург соединяет (соединяет) два пораженных позвонка. По мере заживления они превращаются в одну кость, устраняя движение между двумя позвонками.В результате операции вы можете почувствовать некоторую ограниченную гибкость позвоночника.

    Вернется ли спондилолистез?

    В большинстве случаев боль проходит после восстановления после операции по спондилолистезу. Вы можете постепенно возобновлять свою деятельность, пока не вернетесь к полной функциональности и движению.

    Профилактика

    Как снизить риск спондилолистеза?

    Вы можете предпринять шаги, чтобы снизить риск спондилолистеза:

    • Регулярно выполняйте упражнения для сильных мышц спины и живота.
    • Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на нижнюю часть спины.
    • Соблюдайте сбалансированную диету, чтобы ваши кости оставались здоровыми и крепкими.

    Как я могу предотвратить повторение спондилолистеза после лечения?

    Ваш лечащий врач может порекомендовать упражнения для укрепления мышц спины и живота, особенно для детей. Обязательно проходите регулярные осмотры, чтобы ваш лечащий врач мог обнаружить любые проблемы на ранней стадии.

    Шансы на рецидив или рецидив спондилолистеза выше, если оценка выше.Для людей с незначительным проскальзыванием это состояние может никогда не вернуться.

    Перспективы / Прогноз

    Каковы перспективы у людей со спондилолистезом?

    Хирургия имеет высокий процент успеха. Люди, перенесшие операцию по поводу спондилолистеза, часто возвращаются к активной жизни в течение нескольких месяцев после операции. Скорее всего, вам потребуется реабилитация после операции, чтобы вернуть себе нормальное функционирование.

    Жить с

    Пройдет ли спондилолистез сам по себе?

    Хотя заболевание не исчезнет само по себе, вы часто можете почувствовать облегчение с помощью отдыха, приема лекарств и физиотерапии.

    Можно ли обратить вспять спондилолистез?

    Нехирургические методы лечения не могут устранить трещину или соскальзывание, но могут обеспечить долгосрочное облегчение боли. Хирургическое вмешательство может уменьшить давление на нервы, стабилизировать позвонки и восстановить прочность позвоночника.

    Что делать с болью от спондилолистеза?

    Во-первых, отдохните от напряженной деятельности и упражнений. Попробуйте принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, для снятия боли и воспаления. И обязательно обратитесь к своему врачу, который поможет вам решить, что делать дальше.

    Записка из клиники Кливленда

    Спондилолистез — частая причина болей в спине, но он не опасен и не должен отнимать у вас жизнь. Доступны многие виды лечения, от лекарств и физиотерапии до хирургии позвоночника. Если у вас болит поясница или вам трудно ходить, стоять или наклоняться, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, как вы можете почувствовать себя лучше.

    Симптомы ишиаса

    Симптомы ишиаса могут варьироваться от нечастых и раздражающих до тяжелых и изнурительных.Симптомы зависят от конкретного корешка спинномозгового нерва, который раздражается и / или сдавливается в начале седалищного нерва. Один или несколько нервных корешков могут поражаться вместе.

    Посмотреть видео: Какой у вас седалищный нерв и почему он так сильно болит?

    Видео о причинах и симптомах радикулита Сохранить

    Симптомы ишиаса распространяются от поясницы к ягодицам, бедрам и ногам. Общие симптомы включают боль, онемение, покалывание и / или слабость.Смотреть: видео Причины и симптомы радикулита

    В то время как некоторые симптомы специфичны для нервных корешков, другие симптомы распространены и встречаются при всех типах радикулита.

    реклама

    Распространенные симптомы радикулита

    Обычно ишиас поражает только одну ногу за раз, и симптомы распространяются от поясницы или ягодиц к бедру и вниз по ноге. Ишиас может вызывать боль спереди, сзади и / или по бокам бедра и ноги. Вот несколько общих симптомов, наблюдаемых при ишиасе:

    Могут быть и другие симптомы ишиаса, специфичные для пораженного нервного корешка.Седалищный нерв образован комбинацией 5 нервных корешков: L4, L5, S1, S2 и S3.

    См. Седалищный нерв и радикулит

    В этой статье:

    Симптомы ишиаса для каждого корня нерва

    Симптомы ишиаса обычно возникают при поражении нервных корешков L4, L5 и / или S1. 2 Симптомы ишиаса, возникающие на каждом из этих нервных корешков, обсуждаются ниже 3 , 4 :

    Боль при ишиасе чаще всего возникает при раздражении нервных корешков из-за воспалительного состояния, такого как грыжа межпозвоночного диска или спазм мышц таза.Если нерв сдавлен, симптомы обычно серьезны, что приводит к выраженной слабости и потере функции в ноге. 5

    реклама

    Типы радикулита

    В зависимости от продолжительности симптомов и поражения одной или обеих ног ишиас может быть разных типов:

    Неформально термин кошелек ишиас может использоваться для описания ишиасной боли, возникающей при сидении на бумажнике (или любом предмете в заднем кармане брюк).

    Лечение ишиаса направлено на устранение причины появления симптомов. Важно проконсультироваться с врачом для постановки правильного диагноза, проверки возможности серьезных медицинских проблем и для эффективного лечения.

    Список литературы

    • 1.Кумар М. Эпидемиология, патофизиология и симптоматическое лечение радикулита: обзор. nt. J. Pharm. Bio. Arch. 2011, 2.
    • 2. Эрнандес К.П., Санчес Н., Наварро-Сигуэро А., Салдана М.Т. (2013) Что такое радикулит и корешковая боль ?.В: Ларош Ф., Перро С. (ред.) Управление радикулитом и корешковой болью в практике оказания первичной медико-санитарной помощи. Springer Healthcare, Тарпорли. https://doi.org/10.1007/978-1-907673-56-6_1
    • 3.Ngnitewe Massa R, Mesfin FB. Грыжа межпозвоночного диска. [Обновлено 27 октября 2018 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441822/
    • 4.Wright R, Inbody SB. Радикулопатия и дегенеративное заболевание позвоночника. В кн .: Секреты неврологии.Эльзевир; 2010: 121–130. DOI: 10.1016 / b978-0-323-05712-7.00007-6
    • 5. Дэвис Д., Васудеван А. Ишиас. [Обновлено 28 февраля 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по ссылке: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507908/
    • 6.Ombregt L. Концепция дюралюминия. В кн .: Система ортопедической медицины. Эльзевир; 2013: 447-472.e4. DOI: 10.1016 / b978-0-7020-3145-8.00033-8

    Симптомы, диагностика и лечение ишиаса

    Ишиас — это боль, бегущая по задней части ноги.Седалищная боль обычно возникает в результате сдавливания или раздражения одного или нескольких нервов в поясничном отделе позвоночника. Обычно он проходит через ягодицу, и его распространение оттуда зависит от того, какой нерв поражен.

    КАКОВЫ ПРИЧИНЫ ИСИАТИКА?

    Позвоночный канал и межпозвонковые отверстия в пояснице представляют собой костные туннели, по которым проходят спинномозговые нервы (нервные корешки). Когда размер этих туннелей уменьшается, может возникнуть давление.

    КАКОВЫ СИМПТОМЫ СЖАТИЯ НЕРВА?

    Симптомы сдавления нервов или спинного мозга включают боль, ломоту, скованность, онемение, покалывание и слабость.

    По мере того, как спинномозговые нервы разветвляются, образуя периферические нервы, эти симптомы могут распространяться на другие части тела. Например, сдавление нервных корешков в пояснице может вызвать симптомы в ягодицах, ногах и ступнях.

    Заболевания, которые могут вызывать компрессию нервных корешков, включают:

    1. Выпадение межпозвоночного диска (выпуклость, разрыв или «сползание» диска)
    2. Стеноз позвоночного канала
    3. Спондилолистез (смещение одной кости позвоночника на другую)

    ПРОЛАПС ДИСКА ПОЯСНИЧНОГО ДИСКА И ИШИАТИКА

    Выпадение диска (грыжа) возникает, когда межпозвоночный диск разрывается или выпирает.Межпозвоночные диски — это мягкие структуры, которые действуют как амортизаторы между позвонками (костями) позвоночника.

    Между каждым позвонком находится один диск. Каждый межпозвоночный диск имеет прочное внешнее кольцо из волокон («кольцо») и мягкий желеобразный центр (ядро).

    Центральное мягкое и сочное ядро ​​представляет собой сферическую структуру, которая позволяет наклонять, вращать и скользить в позвоночнике.

    Ядро также служит основным амортизатором.Это прозрачное студенистое вещество, которое у молодых людей на 88 процентов содержит воду. С возрастом и / или дегенерацией содержание воды значительно падает. Коллагеновые волокна, клетки соединительной ткани и небольшое количество хрящей составляют остаток ядра. Ядро не содержит ни кровеносных сосудов, ни нервов.

    Кольцо — самая жесткая часть диска, соединяющая каждую позвоночную кость. Кольцо представляет собой кольцеобразную массу волокон, которая окружает центральное ядро ​​и удерживает его под давлением, чтобы предотвратить разрыв.

    При остеохондрозе эти диски между позвонками сжимаются и изнашиваются или повреждаются, что может привести к грыже.

    Разрыв кольца — это место разрыва фиброза кольца, часто это первое событие в процессе пролапса диска. Кольцевидный разрыв может вызвать боль в спине с болью в ногах или без нее.

    При разрыве диска или грыже фиброзного кольца. Затем ядро ​​частично выходит из диска. Другими словами, пролапс поясничного диска (или грыжа) возникает, когда пульпозное ядро ​​выходит из своего обычного положения.

    Разрыв или выпадение межпозвоночного диска может вызывать боль в ногах или ишиас двумя способами:

    • Прямое давление на нервы позвоночного канала или межпозвонкового отверстия.
    • Химические вещества, выделяемые из разорванного диска, раздражают нервы.

    Диски часто внезапно лопаются в результате чрезмерного давления. Сгибание и поднятие тяжестей — типичные способы разрыва диска.

    Межпозвоночные диски иногда разрываются при небольшом усилии.Обычно это является результатом ослабления волокон кольцевого диска, которые стали слабыми в результате повторных травм в течение нескольких лет. Это также может происходить как часть процесса старения позвоночника.

    Грыжа межпозвоночного диска чаще всего встречается у взрослых людей молодого и среднего возраста.

    Около 90% грыж поясничных дисков возникают на дисках L4-L5 или L5-S1.

    СТЕНОЗ ПОЗВОНОЧНИКА И РАСШИРЕНИЕ

    Дегенерация и остеоартрит могут вызывать боль, онемение, покалывание и слабость из-за давления на спинномозговые нервы и / или спинной мозг.

    Это давление может быть результатом образования остеофита («костной шпоры»), а также гипертрофии (утолщения) спинных связок и фасеточных суставов. Позвоночный канал может быть сужен (стеноз поясничного канала), а область под фасеточными суставами также может уменьшиться в размере (субсуставной стеноз или стеноз латерального углубления).

    Остеофиты — это аномальные костные шпоры, которые образуются как часть дегенеративного процесса или после длительного пролапса диска. Это образование лишней кости может вызвать стеноз позвоночника, а также стеноз межпозвонковых отверстий, которые приводят к сдавлению спинного мозга и / или спинномозговых нервов.

    Когда спинномозговые нервы покидают канал, им необходимо пройти через межпозвонковое отверстие, чтобы добраться до ног. Этот туннель может быть сужен рядом дегенеративных и других процессов, в том числе:

    1. Дегенерация, коллапс и выпячивание межпозвоночного диска
    2. Образование остеофитов
    3. Когда это происходит, это называется фораминальным стенозом.

    Ишиасная боль в результате стеноза позвоночного канала часто усиливается при стоянии и ходьбе и уменьшается при сидении.Этот паттерн боли известен как нейрогенная хромота.

    ЛЕЧЕНИЕ

    ИЗМЕНЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

    Лечение ишиаса обычно не требует хирургического вмешательства. Фактически, операция необходима лишь небольшому проценту пациентов.
    Ваш специалист может порекомендовать вам изменить свою физическую активность. Это может включать отказ от определенных видов деятельности, связанных с отдыхом и работой.

    ОПОРА

    Иногда назначают специальные скобки для облегчения боли в спине.Кратковременный постельный режим может помочь при острых болезненных эпизодах, однако строгий постельный режим требуется редко.

    ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ

    Хорошо продуманная программа физической реабилитации помогает снять боль и воспаление, улучшить подвижность и силу, а также поможет вам легче выполнять повседневные дела. Обычно рекомендуется сочетание физиотерапии, гидротерапии и клинического пилатеса.
    Позиции, движения и упражнения часто назначают для уменьшения боли.Рассматривается гибкость подколенного сухожилия, наряду с силовыми и координационными упражнениями для мышц нижней части спины и брюшного пресса (упражнения на стабилизацию кора). Цели этих физиотерапевтических процедур — помочь вам:

    • Управление вашим состоянием и устранение симптомов
    • Коррекция осанки и движений тела для уменьшения напряжения спины
    • Повышение гибкости и прочности корпуса

    Некоторым пациентам также помогает хиропрактика, остеопатия, лечебный массаж и иглоукалывание.

    ОТЗЫВ ПСИХОЛОГА

    Часто бывает полезен обзор клинического психолога. Стратегии управления болью могут включать когнитивно-поведенческую терапию и программы, основанные на внимательности. Важно лечить любую связанную с ней депрессию или тревогу, поскольку эти состояния могут усилить вашу боль.

    ЛЕКАРСТВА

    Лекарства играют важную роль в контроле боли, ослаблении мышечных спазмов и помогают восстановить нормальный режим сна. Необходимо тщательно контролировать долгосрочное использование лекарств, чтобы избежать таких проблем, как толерантность и зависимость (наркомания).

    НЕРВНАЯ ОБОЛОЧКА

    Если вышеперечисленные меры не помогут, может быть организована инъекция оболочки нервов, чтобы уменьшить боль. Эти инъекции могут иметь диагностическое и терапевтическое значение, хотя эффект часто бывает кратковременным (от нескольких дней до недель).

    ХИРУРГИЯ

    Операция необходима только в том случае, если другие варианты лечения не позволяют снизить боль на разумном уровне, и если ваше основное заболевание подходит для операции. Не всем пациентам с сильной и неослабевающей болью в спине подходит операция.Хирургическое лечение должно устранять любые механические (нестабильность) и компрессионные (нервное давление) проблемы. Хирургия обычно включает микродискэктомию с замочной скважиной.

    Ишиас — лечение, симптомы и причины

    На этой странице

    Что такое радикулит?

    Ишиас — это заболевание, которое может вызывать боли в спине и ногах. Это происходит, когда боль распространяется по седалищному нерву. Этот нерв начинается в нижней части позвоночника, проходит через бедро и ягодицу и спускается по задней части ноги к стопе.

    Есть ряд различных причин ишиаса. В большинстве случаев состояние улучшается со временем либо само по себе, либо после лечения.

    Каковы симптомы ишиаса?

    Симптомы ишиаса могут включать боль, покалывание и онемение в ноге.

    Ишиас ощущается как нервная боль, распространяющаяся от ягодиц вниз по задней части ноги, часто при сидении, чихании, кашле или походе в туалет. Вы также можете почувствовать боль в пояснице и / или покалывание, иголки, онемение или слабость в ноге.

    Хотя боль при ишиасе может быть очень сильной, у большинства людей симптомы со временем улучшаются. Поскольку ишиас считается более серьезным заболеванием поясницы, рекомендуется обратиться к врачу в течение первых нескольких дней после появления симптомов. Чтобы диагностировать ишиас, врач изучит историю болезни и осмотрит ваш позвоночник и ноги.

    Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас есть проблемы с контролем над мочевым пузырем или кишечником, или если у вас есть слабость, онемение или сильная боль.

    Королевский австралийский и новозеландский колледж радиологов рекомендует делать рентгеновский снимок или другое изображение в ответ на боль в пояснице, только если у вас есть другие существенные симптомы.Если у вас ишиас, обсудите со своим врачом, требуется ли визуализация, которая может быть или не быть, в зависимости от обстоятельств. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт «Выбор мудрой Австралии».

    Что вызывает радикулит?

    Причины ишиаса включают травму или травму позвоночника, костные шпоры или другие разрастания, сужение позвоночного канала или сжатые или опухшие мышцы ягодиц. Во многих случаях люди не могут определить конкретную травму, вызвавшую заболевание.

    К факторам риска ишиаса относятся:

    • Возрастные изменения позвоночника
    • ожирение, которое может оказывать дополнительное давление на позвоночник
    • профессии, где скручиваешь позвоночник или поднимаешь тяжелые грузы
    • пролонгированное сидение
    • диабет, который может увеличить риск повреждения нервов

    Как лечится радикулит?

    Выбор лечения ишиаса зависит от продолжительности симптомов и тяжести вашего состояния.Эти методы лечения включают:

    • Специальное обучение по уходу за спиной
    • остальное
    • физиотерапия
    • медикаментозное лечение
    • изменения образа жизни
    • хирургия

    Легкий ишиас обычно проходит со временем. Когда вы впервые испытываете радикулит, вам может потребоваться 1-2 дня постельного режима. Однако важно как можно скорее вернуться к физической активности, чтобы помочь позвоночнику оставаться сильным.

    Лечение ишиаса включает обезболивающие, такие как парацетамол, противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, и физиотерапию.Большинство людей с радикулитом поправляются при консервативных методах лечения, таких как физиотерапия.

    Вам следует снова обратиться к врачу. Меры по уходу за собой не уменьшат вашу боль, если ваша боль длится дольше недели, является сильной или постепенно ухудшается.

    Если симптомы не исчезнут, может потребоваться инъекция анестетика в позвоночник или, в редких случаях, операция.

    Можно ли предотвратить ишиас?

    Уход за спиной, контроль веса и улучшение общего физического состояния — все это может помочь предотвратить ишиас.Домашняя физиотерапия, например упражнения для укрепления мышц, может помочь предотвратить возвращение радикулита.

    Ишиас исходит от позвоночника или от сустава SI?

    Исследование для определения источника боли в ноге или пояснице

    Ваш врач, скорее всего, задаст много вопросов, например, когда началась боль, как долго она длится и что вызывает ухудшение или улучшение. Ответы на эти вопросы подскажут, какие тесты вам следует пройти в первую очередь.

    Например, если ваша боль возникла после падения на ягодицы или распространяется на область паха, это может указывать на то, что она связана с подвздошным суставом, и вам может потребоваться медицинский осмотр, включая провокационные тесты.

    Провокационные тесты помогают определить, вызвана ли боль SI-суставом. Диагностическая инъекция может помочь подтвердить диагноз. Если вы испытываете настоящую мышечную слабость, это может указывать на защемление нерва в позвоночнике. Когда нервы в позвоночнике сдавлены / раздражены, у пациентов часто будет положительный тест на пассивное поднятие прямой ноги.

    Ваш врач также, вероятно, исключит потенциальные причины компрессии нерва в позвоночнике, такие как выпуклый диск, с помощью МРТ позвоночника и других радиологических и лабораторных исследований.

    Иногда пациентам ставят неправильный диагноз, как в случае с Кейтом, у которого диагностировали защемление нерва в позвоночнике, но на самом деле у него была дисфункция SI-сустава. Боль исходила из его SI-сустава. См. Ишиас Кита из «Истории боли в суставах».

    Средства для снятия боли

    Консервативные методы лечения ишиаса как позвоночника, так и подвздошного сустава могут включать терапевтические инъекции стероидов, которые могут предложить временное облегчение.При ишиасе, связанном с позвоночником, инъекция будет нацелена в поясничный отдел позвоночника в месте сдавления нерва. При ишиасе, связанном с дисфункцией SI-сустава, инъекция будет нацелена в SI-сустав.

    Лечение заболеваний позвоночника может включать в себя прием лекарств, физиотерапию (включая упражнения, специфичные для лечения седалищной боли) и, в крайних случаях, операцию по снятию давления с защемленных нервов в позвоночнике.

    Лечение дисфункции SI-сустава также включает лекарства, физиотерапию и другие нехирургические методы лечения, и, если нехирургические методы лечения больше не работают, минимально инвазивное слияние SI-сустава может быть вариантом.

    Если вы подозреваете, что причиной боли в пояснице и ноге является крестцово-подвздошный сустав или позвоночник, обратитесь к врачу и сообщите ему список симптомов, в том числе, когда появилась боль и что ее усугубляет. Если окажется, что вам нужен специалист по суставам SI, вы можете найти его в вашем районе здесь.

    Симптомы, диагностика и лечение ишиаса — Институт спины и шеи Крауса

    Ишиас — это симптом заболевания, сдавливающего седалищный нерв.Седалищный нерв — один из крупнейших нервов в вашем теле. Он начинается в пояснице и идет вниз за тазобедренный сустав, через ягодицы и вдоль задней части каждой ноги к ступням.

    Симптомы

    Классический ишиас часто определяется как симптомы, которые проникают в одну ногу ниже колена, а иногда и в стопу с той же стороны. Хотя это классическое определение , то это , но боль в спине и симптомы выше колена, безусловно, могут имитировать симптомы седалищного нерва.

    • Боль; боль от легкой до острой и мучительной
    • Боль ощущается в нижней левой или правой части тела
    • Боль может проявляться как поражение электрическим током
    • Ухудшение при кашле, чихании, при сидении
    • Ощущения: жжение, онемение, покалывание или иголки
    • Трудно и больно ходить, стоять, наклоняться вперед, назад, из стороны в сторону
    • Слабость мышц
    • Дисфункция кишечника или мочевого пузыря * (редко)

    * Дисфункция кишечника или мочевого пузыря (потеря контроля) может быть симптомом синдрома конского хвоста , серьезного заболевания, требующего неотложной помощи.

    Причины

    Ишиас может быть вызван заболеваниями позвоночника, поражающими поясничный отдел позвоночника — поясницу и конечности.


    Другие причины и способствующие факторы включают:

    • Повреждение нервов, например, связанное с диабетом
    • Падение (травма)
    • Плохая осанка
    • Неправильная механика кузова
    • Длительное сидение
    • Отсутствие регулярных физических упражнений
    • Курение

    Точная диагностика

    Проконсультируйтесь со специалистом, особенно если ишиас развивается внезапно, быстро ухудшается или у вас уже имеется заболевание спины.Точный диагноз важен для эффективного и успешного плана лечения.

    Ваш медицинский анамнез, медицинский и неврологический осмотры очень важны. Вы и ваш врач обсуждаете свои симптомы, когда они проявились, и опробованные методы лечения. Врач проверяет ваши рефлексы и оценивает мышечную слабость, потерю чувствительности и признаки неврологической травмы.

    Диагностические тесты помогают врачу определить, есть ли у вас компрессия спинномозгового нерва или канала. Простой рентгеновский снимок часто может выявить последствия дегенерации позвоночника.КТ и МРТ — это чувствительные инструменты визуализации, позволяющие детализировать структуры костей, дисков и нервов.

    Варианты лечения

    Ишиас часто проходит самостоятельно. Это может быть очень болезненным и приводить к инвалидности, но операция на позвоночнике требуется редко. Ваш план лечения зависит от того, что вызывает или способствует развитию ишиаса. Ваш врач может комбинировать два или более лечения, чтобы добиться максимального успеха вашего лечения .

    Часть лечения часто включает изучение здоровых привычек позвоночника и изменение образа жизни, чтобы уменьшить текущие симптомы и предотвратить дальнейшие приступы.

    Следующие шаги

    Мы надеемся, что эта информация о ишиасе ответила на ваши непосредственные вопросы. Помните, что ваш врач — ваш самый ценный источник ответов на ваших вопросов о симптомах и ваших медицинских вопросов.

    Ишиас — лучший канал здоровья

    Ишиас — это нервная боль, возникающая из-за седалищного нерва. Это может быть вызвано давлением на нерв, проходящий через ягодицу. Ишиас может быть вызван сидением на жестком сиденье.Когда ваша нога засыпает, это тоже форма радикулита.

    Седалищный нерв — это большой нерв, образованный из нервных корешков, которые отходят от спинного мозга. Эти нервные корешки проходят между дисковыми пространствами и соединяются, образуя седалищный нерв. Он переходит от позвоночника в ягодицу, затем в заднюю часть бедра и ногу.

    Седалищный нерв контролирует чувствительность и функции ноги и стопы. При ишиасе выпавшие или «соскользнувшие» диски имеют тенденцию выпирать и давить на межпозвонковые нервы.Это давление раздражает нерв, вызывая отраженную боль.

    В большинстве случаев ишиас разрешается в течение шести недель — трех месяцев. Ишиас также может быть вызван сужением нервного канала между дисками из-за остеоартрита. Пожилые люди, страдающие от дегенерации диска в результате старения, как правило, больше всего страдают от радикулита.

    Симптомы ишиаса

    Симптомы ишиаса включают:

    • горячая боль в ягодице
    • ноющая боль в ягодице, задней части бедра (подколенное сухожилие) и икре
    • боль в голеностопном суставе и стопе
    • иглы и иглы
    • усиление боли при поднятии тяжестей, натуживании или кашле.
    • потеря силы мышц голени и стопы.

    Поясничные позвонки уязвимы для травм

    Область позвоночника, которая больше всего страдает от движения и активности, — это нижняя часть спины или поясничная область. Он состоит из пяти относительно крупных позвонков. Диски, смягчающие эти позвонки, особенно подвержены дегенерации, вызванной старением. Амортизирующие диски становятся все тоньше и тверже, что вызывает нагрузку на эту часть спины и может привести к различным болевым заболеваниям в пояснице, включая ишиас.

    Постельный режим может не помочь при ишиасе

    Традиционный совет по лечению ишиаса: полный постельный режим. Однако недавние австралийские исследования пришли к выводу, что лежание в постели может принести лишь минимальное улучшение или даже может усугубить состояние.

    Если врач не посоветовал конкретно, оставшаяся активность может быть предпочтительным вариантом. Могут помочь легкие упражнения. Плавание особенно полезно, так как это не упражнение с весовой нагрузкой, поэтому гибкость и сила можно улучшить без чрезмерной нагрузки на спину.Грыжи межпозвоночных дисков обычно со временем заживают сами.

    Самостоятельная помощь при ишиасе

    Рекомендации по лечению ишиаса включают:

    • отдых, но не пролонгированный постельный режим
    • безрецептурные обезболивающие
    • пакеты со льдом
    • правильная осанка
    • отдых для спины без отдыха сгибание, сгибание или поднятие тяжестей
    • теплые ванны
    • спать на не слишком мягком или слишком жестком матрасе
    • эргономичная мебель, например, стулья с поясничной опорой
    • мягкие упражнения для укрепления и поддержки поясницы.

    Лечение радикулита

    Ишиас, который не проходит через несколько дней, требует медицинской помощи. Профессиональное лечение радикулита включает:

    • лекарств, включая обезболивающие и противовоспалительные препараты
    • тракции
    • манипулятивные методы лечения, такие как хиропрактика или остеопатия
    • эпидуральные инъекции — лекарства, вводимые непосредственно в позвоночник
    • хемонуклеолиз — инъекции специальный фермент в диск
    • физиотерапия, включая электрическую стимуляцию мышц спины
    • дополнительные терапии, в том числе иглоукалывание
    • хирургия в крайнем случае.

    Операция при ишиасе

    Операция при ишиасе, вызванная разрывом или «проскальзыванием» диска, называется «частичной дискэктомией». Сначала вам сделают рентгеновское обследование нижней части спины, чтобы определить проблемную зону. Под общим наркозом делается небольшой разрез на спине, и мышцы и нижележащие связки отодвигаются в сторону.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *