Рак как передается: Новости о лечении онкологических заболеваний

Содержание

Новости о лечении онкологических заболеваний

Генетическая предрасположенность всегда играла ключевую роль в появлении и развитии какого-либо вида заболеваний среди родственников. Но что можно сказать об онкологии?

Ответ на вопрос, передается ли рак по наследству, утвердительный для целого вида онкологических заболеваний. В этом случае развитие такой болезни у отца и матери означает, что и ребенок находится в зоне существенного риска, хотя и никогда не стопроцентного. Всем людям крайне желательно знать, какой рак передается по наследству со значительной вероятностью и при этом отмечался у их предков. Профилактика таких заболеваний даст им возможность существенно снизить их риск.

Какие типы рака передаются по наследству

Рак передается по наследству от матери и отца, если речь идет о некоторых формах. В генах возникает мутация, результатом которой и становится такое заболевание. При этом значительная доля онкологии подобным образом не переходит.

Но даже для тех видов рака, где установлен механизм передачи по родственной линии, ответ на вопрос, передается ли рак по наследству, будет далеко не однозначным.

По статистке, лишь приблизительно в 5-10% случаев заболевания речь идет о чисто генетическом факторе. В то же время в оставшихся случаях рак передается по наследству, лишь если дополнительное влияние оказывают факторы, относящиеся к окружающей среде и образу жизни. Речь о плохой экологической ситуации и солнечном излучении, а также о плохом питании, курении и недостатке движения – с другой.

Чтобы привести пример, какой рак передается по наследству, можно упомянуть заболевания яичников и молочной железы. Эти два вида рака на самом деле носят в значительной степени наследственный характер, их возникновение становится следствием мутаций в генах, обозначаемых как BRCA1 и BRCA2. Также эти мутации способны вызывать злокачественные опухоли в предстательной и поджелудочной железе.

Онкология по наследству чаще всего является заболеванием в форме опухолевого синдрома, предрасположенность к которому и переходит в определенном семействе из поколения в поколение. Это следует учитывать каждому, у кого в родстве были или есть люди, страдающие от рака.

В частности при синдроме Линча вследствие изменений в генах MLh2, MSh3 и ряде других передается по наследству рак яичников и толстой кишки. Синдром Коудена обозначает мутации в гене PTEN. При их наличии чаще всего развиваются доброкачественные образования, однако не исключено появление и злокачественных.

В то же время синдром Ли-Фраумени становится результатом мутация в гене TP53. При ее наличии по наследству передается рак груди, а также адренокортикальный рак, кроме того эта мутация вызывает саркомы (опухоли соединительных тканей).

Кроме того, на вопрос, передается ли рак по наследству, ответ будет положителен для многих случаев онкологии щитовидки, легких, почек, матки и кожи. Чтобы не допустить образование и развитие болезни, следует регулярно осуществлять полную диагностику в специализированном медицинском центре.

Каков шанс заболеть онкологией, если болен родственник?

Во многих случаях понять, передается онкология по наследству или нет можно, зная, по какому типу наследуются гены, наличие которых приводит к онкологии. Существуют генетические варианты, которые несут ответственность за шанс возникновения рака, наследование которых осуществляется по доминантному типу. В случае, если в таких генах в одной копии возникают мутации, то весьма вероятно, что рак передастся по наследству от отца либо матери.

При этом стоит отметить, что это именно вероятность, поскольку определить, передается ли рак по наследству вследствие единственной сломанной копии с точностью нельзя. В то же время ее обладатель в течение жизни может приобрести и вторую нарушенную копию гена, и в этом случае у него образуется опухоль.

Данный механизм носит обозначение двухударного. Если действует именно он, то нельзя с точностью сказать, передается онкология по наследству или нет, поскольку вторая мутация может не произойти в течение жизни человека.

Но существуют и виды заболеваний, когда действует не двухударная модель, так как достаточно только одного сломанного гена. Так, рак передается по наследству с весьма значительной вероятностью для опухолей, которые вызываются поломкой гена BRCA-1, так как в этом случае нарушения всего одного гена достаточно и новой мутации не требуется.

Для определения, передается ли рак по наследству, нужно иметь в виду мнение, что наличие одного сломанного гена существенно увеличивает риск изменений в других. В результате такой порченый ген не просто способен вызвать онкологию, если к нему добавится второй, он и сам стимулирует поломку других генов.

Как предотвратить развитие рака по наследству?

Онкология по наследству может быть никак не выражена до момента, пока человек внезапно не узнает, что у него опухоль. Человеку, пока он здоров, требуется узнать, какова его генетика. Если по результатам исследования выяснится, что в его семействе рак передается по наследству, то следует предпринять все возможные действия.

В частности, если идет речь о мутации генов, приводящей к онкологии яичников и молочной железы, то такой рак передается по наследству с весьма значительной вероятностью. И если этот факт обнаружен, то возможное решение – удалить эти органы, поскольку человек может жить и без них.

И, разумеется, пациент, которому угрожает онкология по наследству, должен тщательно отслеживать свой образ жизни, в том числе регулярно питаться, включая в рацион полезные продукты, соблюдать режим дня, не курить и не злоупотреблять алкоголем.

Наша клиника предлагает широкий спектр диагностических услуг, которые осуществляются на современном оборудовании. Мы располагаемся по адресу: Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10, метро «Маяковская». Записаться на прием можно через форму обратной связи или по телефону +7 (495) 995-00-34.

Человеческий рак не заразен | Фонд «Подари жизнь»

«Человеческий рак не заразен!» — в один голос говорят врачи и ученые. Но страх перед онкологическими заболеваниями очень силен, и до сих пор бывают случаи, когда из-за этого страха люди избегают контактов с больными. Опасаются жить с ними рядом. Прекращают общение с друзьями и родственниками. Иногда даже бывает, что врач — врач! — боится зайти в комнату к умирающему пациенту.

Вся правда о раке и вирусах

И дело здесь не только в страхе, но еще и в полузнании, которое страшнее незнания. В эпоху интернета многие читали или слышали про онкогенные вирусы, про заразные опухоли у животных, про вирусную теорию рака — и поэтому у людей возникает ложное представление о том, что злокачественные опухоли могут распространяться так же, как грипп или ветрянка.

Попробуем разобраться в этой непростой теме.

Животные

В подавляющем большинстве случаев раковые клетки при передаче от одного организма к другому не могут вызвать опухоль: у «чужака» они отторгаются иммунной системой. В героической (и безумной) истории медицины известны даже случаи, когда исследователи специально пытались «привить» себе рак от больных, и это им не удавалось.

Тасманийский дьявол

Тем не менее в животном мире есть единичные примеры, когда раковые клетки могут передаваться от одного организма к другому и вызывать опухоли. Есть особая опухоль собак, передающаяся при половом контакте. Есть лицевая опухоль редких сумчатых зверей — тасманийских дьяволов, — при которой заражение происходит через укус. Есть заразные (трансмиссивные, как говорят ученые) опухоли у сирийских хомячков и у некоторых моллюсков. Вот, пожалуй, и все, что обнаружено на сегодняшний день.

Но мы все-таки люди. И пока что

у человека заразные формы рака не обнаружены. Те единичные случаи передачи рака от человека к человеку, которые знает история медицины, носят характер редчайших медицинских курьезов — например, известна уникальная история заболевания после трансплантации органов (у донора органов была опухоль, не обнаруженная при жизни, а отторжение чужих клеток в этом случае подавлялось лекарствами). Но в целом — человеческий рак как таковой, насколько мы знаем, не заразен.

Вирусы, повышающие риск рака

Да, есть распространенные и хорошо известные вирусные инфекции, которые повышают вероятность развития рака. Надо понимать: это не значит, что существует «вирус рака». Ведь возможность заражения и шанс развития рака не зависят от того, был ли человек, от которого получена инфекция, сам болен раком.

И важно, что многие из этих инфекций вполне можно предотвратить. Не изоляцией больных, а совсем другими способами.

Так, многие случаи рака печени связаны с вирусами гепатитов В и С. На фоне хронической инфекции и цирроза печени, вызванных этими вирусами, у части больных развивается рак печени — гепатоцеллюлярная карцинома (кстати, заметим, что «детский» рак печени, гепатобластома, имеет совершенно другую природу и другие механизмы развития). Как известно, вирусы гепатитов В или С, в отличие от гепатита А, не передаются ни при бытовых контактах, ни через предметы: заразиться можно либо при половом контакте (в случае гепатита В), либо через кровь — нестерильные инструменты, неудачное переливание крови… Разумеется, если инфекция есть, то нужно лечиться. И важно знать, что от заражения гепатитом В хорошо защищает вакцинация, а гепатит С в последние годы стал хорошо излечимым заболеванием (хотя современная терапия пока еще стоит очень дорого). Ну и, конечно, меры предосторожности никто не отменял — а они примерно такие же, как всем известные меры профилактики СПИДа.

Заболеваемость раком шейки матки в Австралии (на 100 000 женщин)

Другой знаменитый вирус, с которым ассоциируется развитие рака, — вирус папилломы человека (ВПЧ). Есть огромное количество разных папилломавирусов: некоторые из них безвредны, некоторые вызывают неприятные, но безобидные бородавки, однако есть и такие, которые связаны с высоким риском злокачественных опухолей. Рак шейки матки (а также некоторые другие, более редкие виды рака) практически всегда связан с онкогенными типами ВПЧ (16, 18, 31 и т.д.), которые передаются половым путем. Введение вакцинации против ВПЧ, как надеются врачи, поможет решить эту проблему: так, в Австралии, где многие годы существует программа вакцинации и диспансеризации, уже говорят о возможном скором искоренении рака шейки матки.

И еще один важный для онкологов вирус — это вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ). Это один из самых распространенных человеческих вирусов: по данным Всемирной организации здравоохранения, более 90% взрослых людей имеют антитела к этому вирусу, причем часто инфицирование происходит еще в младенчестве. И, естественно, у большинства оно проходит бесследно — они даже не знают, что соприкасались с вирусом. Тем не менее, если не повезет, последствием инфицирования ВЭБ могут стать и некоторые заболевания: как неонкологические (инфекционный мононуклеоз), так и онкологические — такие, например, как лимфома Беркитта.
Полностью уберечься от ВЭБ практически невозможно: хотя он и неустойчив в окружающей среде, но слишком широко распространен (хотя есть разумные меры предосторожности — с заведомо инфицированными людьми лучше избегать тесных контактов, недаром мононуклеоз называют еще «болезнью поцелуев»!). Но в любом случае люди, у которых через какое-то время после инфицирования развилась опухоль, не более заразны, чем остальные инфицированные.

Вирус Эпштейна-Барр

Есть и несколько менее знаменитых вирусов. Герпесвирус 8 типа вызывает саркому Капоши у больных СПИДом и другими тяжелыми иммунодефицитами. Полиомавирус клеток Меркеля (чрезвычайно распространенный — большинство людей инфицируется еще в детстве) иногда вызывает одну из редких форм рака кожи. А Т-лимфотропный вирус человека, сравнительно распространенный в некоторых тропических странах и в Японии, при инфицировании (половым путем или через кровь) может вызвать определенные формы лейкозов и лимфом. Изучается и роль других вирусов.

Можно сделать выводы. Вирусы действительно играют роль в развитии некоторых опухолей. Но чаще всего это либо такие вирусы, заражение которыми можно предотвратить, либо такие, которыми, наоборот, инфицированы почти все. Поэтому соседство с людьми, у которых эта инфекция привела к развитию опухоли, не несет дополнительной опасности. Вы можете жить рядом с ними, ездить с ними в транспорте, ухаживать за ними и не бояться.

Впрочем, для большинства видов рака никаких инфекций, связанных с ними, так и не найдено, хотя исследования ведутся постоянно и по всему миру. Образование опухоли — сложный процесс, и вирусы — лишь один из факторов.

Вирусная теория рака

Л.А. Зильбер

Еще с начала XX века выдвигались разные теории, объяснявшие возможную роль вирусов в развитии опухолей. Важную роль здесь сыграли открытия американцев Рауса и Шоупа: они впервые открыли опухолевые вирусы у животных — соответственно кур и кроликов. Вслед за их работами последовали и другие открытия. Именно за изучение онкогенных вирусов группе ученых в 1975 году была присуждена Нобелевская премия. Но в России вирусная теория возникновения опухолей чаще всего связывается с именем нашего соотечественника Льва Зильбера (1894-1966), который сформулировал целостную концепцию возникновения рака под действием вирусов, объяснив, какие именно процессы при этом могут происходить в генетическом аппарате клетки. Однако эта важная и интересная теория не является универсальной и отвечает далеко не на все вопросы. Тем более что Зильбер занимался опухолями животных, а не человека, и разница здесь велика. Поэтому «вирусная теория рака» не означает, что рак всегда вызывается вирусами и тем более ничего не говорит о возможности ими заразиться — это объяснение того, как именно могут взаимодействовать генетические материалы вируса и клетки и к каким последствиям это приводит в конкретных случаях.

Развитие рака: соотношение факторов риска, на которые мы можем повлиять

Рак — не одна болезнь, это сотни разных опухолей, которые могут вызываться многими факторами и их сочетаниями. Какие-то факторы, вызывающие рак, мы уже знаем и можем предотвращать — мы уже знаем и про роль курения в развитии рака легких, и про роль солнечных ожогов в развитии меланомы, и про роль некоторых химических веществ. И точно так же мы знаем про роль некоторых вирусов в развитии рака и сейчас уже можем предотвращать некоторые опасные инфекции простыми способами, такими как прививка. Мы знаем пока не все, но многое, и с каждым годом знаем все больше. Избегать заболевших людей не только жестоко, но и бессмысленно — это не сделает нашу жизнь более безопасной. Мы надеемся, что мы смогли вас в этом убедить.

Впрочем, в последнее время особые вирусы используют и для того, чтобы лечить рак. Но это уже совсем другая история.

Передается ли рак по наследству от отца и матери

Наследственные формы рака составляют небольшую группу заболеваний, риск развития которых передаётся детям от отца или от матери. При наличии мутации рак развивается не в 100% случаев, играет роль также воздействие других факторов. Только 5-10% всех случаев рака обусловлены исключительно генетическими причинами, остальные 90-95% связаны еще и с факторами внешней среды (солнечная радиация, загрязнение окружающей среды) и образом жизни (курение, злоупотребление вредными продуктами питания, ожирение, малоподвижный образ жизни).

Самым ярким примером является наследственная форма рака молочной железы и яичников, обусловленная мутациями в генах BRCA1 и BRCA2. С мутациями в этих генах также связаны некоторые другие типы рака (рак поджелудочной и предстательной железы). Мутации в BRCA1 и BRCA2 могут передаваться по наследству и приводить к развитию рака не только у женщин, но и у мужчин.

Большинство наследственных форм рака составляют группу наследственных опухолевых синдромов — заболеваний, при которых происходит передача из поколения в поколение предрасположенности к определённым, чаще всего нескольким, типам рака. Примером является синдром Ли-Фраумени, который развивается из-за мутаций в гене TP53 и характеризуется возникновением в семье сарком (опухолей соединительных тканей), рака груди, опухолей головного мозга и адренокортикального рака. Синдром Коудена возникает из-за мутаций в гене PTEN и характеризуется появлением большого количества доброкачественных опухолей, однако существует риск развития и злокачественных новообразований. Синдром Линча развивается из-за мутаций в нескольких генах (MSh3, MLh2 и др), характеризуется развитием рака толстой кишки (колоректальный рак) и опухолей яичника.

Часть случаев рака желудка, рака тела матки, рака почек, рака лёгких, меланомы (рака кожи) и рака щитовидной железы также имеет наследственный характер.

Онкологический ликбез: можно ли заразиться раком и передается ли он по наследству? | 74.ru

– Можно ли вылечить от рака?

– Да, рак – это не абсолютно смертельное заболевание, – подчеркивает врач. – Мы можем вылечить, и примеров тому много. Рак излечим при правильном лечении и наблюдении, потому что может возникнуть второй рак, могут появиться рецидивы опухоли через пять, через десять лет. Условная статистическая граница излеченности – пять лет. После этого срока вероятность возникновения возврата заболевания достаточно мала.

Например, у нас в онкополиклинике контингент накопления подходит к 90 000 человек и 40 000 в Магнитогорске. Это люди, которые лечились у нас 5–10–15–20 лет назад. Сейчас они абсолютно здоровы, многие из них являются публичными персонами и узнаваемыми. Но мы их наблюдаем все равно, потому что есть риск возникновения второй опухоли – не путать, это не метастаз и не рецидив – не первично-множественный рак. Человек живет в городской среде, дышит тем, что идет с дорог, кушает то, что купил по дороге домой, и на фоне одной излеченной опухоли может появится вторая и третья. Таких больных немного – от трех до семи процентов от общего количества. Человек может переболеть разными раками несколько раз, а могут и все три рака возникнуть одновременно.

– Почему люди не признаются в том, что они болели и выздоровели после лечения?

– Степень признания своего рака – а есть гораздо более тяжелые заболевания с гораздо худшим прогнозом, – это индикатор степени образованности населения, степени подверженности домыслам и предрассудкам, – уверен Андрей Важенин. – К сожалению, в нашем обществе так повелось, что если человек занимает административную должность, и коллегам становится известно, что у него рак, то тут же эту должность начинают делить и выживать человека из коллектива. На карьере часто ставится крест. Если это бизнесмен, – пролечили у него ерундовую опухоль, и все – то начинают дербанить его бизнес и так далее.

Еще в 80-е годы я сталкивался с тем, что пациент принес письмо, в котором было написано, мол, Миколо, раз у тебя рак, и ты все-равно помрешь, перепиши свой мотоцикл «Урал» на свата. Тебе все-равно, а ему надо. Реальные истории! А не далее как вчера пришла женщина, плачет – у нее вторая стадия, прогноз хороший, будем лечить, а ее муж выгнал из дома со словами, чтобы она его не заразила. И не важно, что у женщины – рак молочной железы.

Еще история: рак гортани, первая стадия у мужика, вылечили, а он приезжает через некоторое время и рассказывает, что дома родственники строят кирпичную стену: тебе все равно, ты облученный, а тут жена, дети, их надо защитить. И спрашивает, какой толщины нужно стенку ставить и надо ли свинцовый щит еще туда поставить.

Заразен ли рак для окружающих? Есть ответ!

Люди издревле привыкли к тому, что практически все болезни заразны, то есть имеют своих возбудителей, которые могут передаваться от одного человека к другому через воздух, пищу или воду. По аналогии с другими заболеваниями, такие свойства многие начали приписывать и онкологическим патологиям. Казалось, что такая грозная болезнь, как рак, уносящая миллионы жизни по всей планете, не может возникать сам по себе. Для решения вопроса, заразен ли рак, обратимся за помощью к официальной медицине и рассмотрим детальнее механизм развития опухолей.

Что такое рак, и некоторые мифы о нем

Одним из наиболее распространенных мифов об онкологических заболеваниях является мнение, что рак – относительно новая болезнь. Так считалось еще в начале 20го века. Однако по мере развития медицины, было выявлено, что опухолевые изменения в костях наблюдались у людей еще 5000-7000 лет до нашей эры. Об этом свидетельствуют данные археологических раскопок и результаты ряда методов анализа.

У происхождения термина «рак» есть несколько гипотез. По одной считается, что такое название болезни дал еще Гиппократ, проведя аналогию с цепкостью заболевания и высоким уровнем смертности среди заболевших. В соответствии с другой гипотезой, такой термин прижился в начале 19го века, когда образцы опухолей изучали под первыми мощными микроскопами. Некоторый типы сарком в виде препаратов имеют вид клешней этого ракообразного.

Современная медицина утверждает, что рак является полиэтиологическим заболеванием, которое имеет множество причин и предрасполагающих факторов, однако имеет один механизм развития. К наиболее достоверным и значимым предрасполагающим факторам относятся:

      • генетические факторы, наследственность,
      • химические канцерогены,
      • физическое воздействие (радиация, температура и так далее),
      • хроническая травматизация тканей,
      • вирусы,
      • лишний вес.

Не смотря на достоверность этих причин, ключевой фактор, который приводит к перерождению клетки из нормальной в злокачественную, способную к неконтролированному делению, пока неясен.

В середине прошлого века были четко определены так называемые онкогены. Ними оказались участки ДНК человека, которые в нормальном состоянии контролировали тканевой рост. В неблагоприятных для клетки условиях эти гены становились отправной точкой в начале канцерогенеза – роста и развития раковой опухоли.

История вопроса о вирусной этиологии рака

Впервые теория о том, что рак – это вирусная болезнь и ей можно заразиться, появилась в 30-е гг. Незадолго до этого, в 1911 г., американский ученый Пейтон Раус заявил о вирусной природе некоторых сарком у кур. Масло в огонь подлил американский вирусолог Дж. Бишоп. В 1979 г. он открыл первый клеточный онкоген (scr). По структуре scr походил на ген куриной cаркомы, а его мутация приводила к образованию злокачественной опухоли.

Все это привело к тому, что стали ходить упорные слухи: рак – это вирусное заболевание. И до сих пор каждый онколог в своей практике хотя бы раз слышал от родственников пациентов этот вопрос: можно ли заразиться от больного раком как вирусом, заразен ли рак для окружающих? Давайте рассмотрим проблему подробнее.

Механизмы развития опухолей

По сей день достоверно не известно, каковы причины возникновения онкологических заболеваний. Именно поэтому медицина не может предупредить рак. И именно поэтому в обществе возникают предрассудки, мифы и вопросы, заразны ли больные раком. Все, что нам остается – это как можно раньше диагностировать болезнь и начать с ней бороться. Есть несколько предположений, почему возникает злокачественная опухоль.

Рак могут вызвать самопроизвольные мутации клеток, наследственные факторы, химическое и радиоактивное воздействие. Из пяти существующих теорий канцерогенеза (теория о том, что рак развивается из одной опухолевой клетки) – только одна вирусная. После долгих исследований в 1940-х гг. вирусолог Лев Зильбер пришел к выводу, что структуры вируса присутствуют в опухолях только на ранней стадии.

Таким образом, вирус, если и участвует в патологическом процессе, то косвенно. Клетки опухоли размножаются без участия вируса! По статистике, среди носителей онковирусов рак встречается максимум у 0,1%. Чтобы у зараженного вирусом человека развился рак, должно совпасть слишком много факторов.

На сегодняшний день медицине известно о нескольких видах вирусов, которые причастны к 15% всех опухолей у человека. ПВЧ (папилломавирус человека) передается преимущественно половым путем, однако возможен контактный путь заражения через микроповреждения кожи и собственно папилломы на наружных половых органах. Вирусы, вызывающие гепатиты В и С, становятся причиной почти 80% случаев рака печени. Но не потому, что рак попадает с вирусом.

Хроническое вирусное воспаление печени приводит к развитию цирроза, что в свою очередь нарушает нормальный рост клеток. Вирус Эпштейна-Барр передается со слюной. Этот вирус есть почти у каждого из нас. Механизм возможного появления рака при этой инфекции плохо изучен.

Также и вирус герпеса человека 8-го типа до сих пор изучено довольно плохо, он чаще всего связан со СПИДом. При сильнейшем ослаблении иммунитета, организм не способен сопротивляться даже простуде. На этом фоне появление рака не исключено. Но напрямую это никак не связано с самим вирусом или СПИДом. Вирус Т-клеточного лейкоза человека – очень редкий вирус передается от человека к человеку при переливании крови, половом контакте или грудном кормлении. У врачей не вызывает сомнений, заразен ли больной раком! Врачи-онкологи, медсестры и другие работники онкологических отделений болеют онкологией не чаще всех остальных людей. То есть не заражаются от своих пациентов.

Заразен ли рак для окружающих: ответ онколога и интересные опыты врачей

Безопасность общения с раковыми больными подтверждается опытами. В начале XIX века французский хирург Жан Альберт выделил экстракт злокачественной опухоли молочной железы и ввел его под кожу себе и троим добровольцам. На месте инъекции наблюдалось острое воспаление, которое прошло уже через несколько дней. Позднее Альберт повторил опыт – результат был тот же.

Похожий эксперимент поставила на себе итальянка Карла Фонти в середине XX века. Одна из ее пациенток страдала раком груди в крайне запущенной форме. Опухоль вышла наружу, и кожу покрыли язвы. Фонти перенесла выделения с этих язв на свою грудь. Через несколько дней на коже были все признаки рака, но тщательная диагностика и наблюдение за ходом болезни показали, что к онкологии это не имеет никакого отношения. Скорее всего, воспаление было спровоцировано бактериями с язвенных поверхностей.

И, наконец, уже в наши дни ученые получили новые подтверждения невозможности заражения раком от человека. В 2007 году в Швеции были обнародованы результаты интересных наблюдений. Медики проанализировали 350 тыс. процедур переливания крови, которые проводились в 1968-2002 гг.

Позднее у 3% доноров было обнаружено онкологическое заболевание, но никто из реципиентов раком не болел. Таким образом, и через кровь рак тоже не передается. Еще раз отметим, что рак – не вирусная болезнь и вопрос, заразна ли болезнь рака, относится скорее к мифологии, чем к медицине. Онкологическое заболевание развивается в организме индивидуально и не попадает в тело через вирус или контакты с больными.

Рак не передается от человека к человеку, как не передается диабет или гипертония.

Рак заразен или нет: выводы

Еще один важный вывод, который напрашивается после анализа выше приведенных экспериментов медицины  – генетическая составляющая в развитии злокачественной опухоли имеет гораздо больший вес, чем вирусная либо любая другая. Это значит, что попадание любого вируса (ассоциированного с онкологией) в организм человека будет играть в развитии болезни почти нулевую значимость, тогда как ошибка в генетическом коде – ключевую.

Простым языком – большинство современных специалистов сходятся во мнении, что генетическая предрасположенность человека к развитию той или иной опухоли имеет большее значение, чем остальные причины, вместе взятые.

Таким образом, на вопрос, заразен ли рак, ответ онколога однозначный – нет. А противоположное мнение относится к пещерным предрассудкам и мифам. Эта проблема приобретает особую актуальность, если вспомнить, что заболевший раком человек психологически подавлен, нуждается в тесном общении с окружением, их поддержкой. Поэтому подобные мифы только навредят пациенту и его родственникам.

Раковые гены могут передаваться женщинам по отцовской линии

Автор фото, Getty Images

Американские ученые считают, что им удалось открыть генную мутацию, способную повышать риск развития рака яичников, которая передается от отца дочери.

Носителем обнаруженной генетической вариации является Х-хромосома. Этой мутации нет в перечне уже известных генов предрасположенности к развитию рака, на которые женщины могут сдать анализы.

Однако по мнению экспертов, чтобы подтвердить поведение выявленного гена, нужны дальнейшие исследования.

Открытие опубликовали в научном журнале PLoS Genetics.

Семейный риск

В настоящее время женщины, в роду которых кто-то болел раком, могут пройти обследование на наличие гена BRCA, который существенно повышает риск развития рака груди или яичников.

Например, Анджелина Джоли унаследовала ген BRCA1 от своей матери. После того как врачи установили, что ее риск заболеть раком груди составляет 87%, а раком яичников — 50%, звезда Голливуда решилась на превентивные операции — удалила грудь и яичники.

Однако исследователи полагают, что может быть много других случаев — на первый взгляд, спорадического рака яичников, — которые на самом деле имеют наследственную генетическую природу. В некоторых случаях генетическую предрасположенность девочки могут получить через Х-хромосому, которую они наследуют от отца.

Мужчины передают своим дочерям одну Х-хромосому.

Доктор Кевин Энг и его коллеги из Института рака Росуэлл Парк сосредоточились на одном подозрительном гене под названием MAGEC3, расположенном в отцовской Х-хромосоме.

Рак яичников, связанный с генами, унаследованными от отца (и бабушки по отцовской линии), развивался в более раннем возрасте, чем связанный с материнскими генами. Также ученые нашли связь между развитием этого заболевания у женщин и более высокими показателями рака предстательной железы у отцов и сыновей.

Для того чтобы подтвердить эту теорию, исследователям необходимо собрать данные семей с вполне определенными и довольно редкими параметрами: например, семья с тремя дочерями, у всех из которых диагностирован рак яичников, скорее вызванный унаследованными мутациями Х-хромосомы, чем мутациями BRCA.

«Это исследование показывает, что у некоторых женщин риск развития рака яичников может передаваться не только по материнской линии, но и по отцовской, — объясняет Кэтрин Пикуорс из Cancer Research UK. — В будущем это может помочь женщинам с семейной историей рака яичников лучше оценить риск развития у себя этого заболевания».

«Это важно, потому что рак яичников часто диагностируется на поздней стадии, когда его тяжело лечить. Теперь нужно получить более четкое представление о том, как генетические ошибки, обнаруженные в этом исследовании, могут повлиять на унаследованный риск развития рака яичников», — говорит она.

Автор фото, AFP/getty

«Эти результаты, если они подтвердятся дальнейшими исследованиями, станут значительным шагом вперед в профилактике рака яичников, смогут сохранить тысячи жизней», — утверждает Эннуэн Джонс, исполнительный директор Target Ovarian Cancer.

Рак яичников и BRCA

BRCA1 и BRCA2 являются генами, которые помогают восстановить поврежденную ДНК в наших клетках. Если люди наследуют мутированную версию любого из этих генов, то очень высок риск развития у них определенных видов рака.

Мутация BRCA 1 на 40-50% гарантирует риск развития рака яичников в течение жизни.

Если женщины знают, что у них есть мутации гена BRCA, они могут принять решение, как действовать дальше, до начала болезни.

Соседи опасны для больного раком больше, чем он для них

Фото с сайта healthtimes.com.au

Один из благотворительных фондов снял для своих подопечных квартиру рядом с исследовательским центром детской гематологии имени Дмитрия Рогачёва.

Узнав об этом, одна из соседок написала письмо протеста. Она утверждает, что рак заразен, и жителям грозит опасность.

«Милосердие» попросило врача-онколога и юриста прокомментировать ситуацию.

Где вирусы, а где рак Катерина Коробейникова. Фото с сайта media.nenaprasno.ru

Катерина Коробейникова онколог химиотерапевт, резидент Высшей школы онкологии:

— Можно ли сказать, что рак – вирусное заболевание?

— В истории науки такие теории были, и был даже случай, когда один из исследователей съел раковую опухоль специально, чтобы доказать, что он не заразится. У теории инфекционной природы рака были и сторонники, и противники среди учёных, но на сегодняшний день доказательной базы, которая могла бы её подтвердить, нет.

На самом деле это очень частый вопрос, который задают пациенты, которым только поставлен онкологический диагноз: «А можно ли мне жить в одной квартире с родственниками, общаться с детьми и есть с ними из одной посуды?»

На эти вопросы мы совершенно однозначно отвечаем: «Да, конечно, вы можете общаться, жить вместе и даже есть из одной тарелки!» Рак не заразен.

Некоторые взрослые виды рака, например, рак шейки матки, могут провоцироваться вирусами папилломы человека онкогенных типов. Но сказать, что рак передаётся как инфекционное заболевание, нельзя.

— А рак шейки матки, который может быть вызван вирусом, передаётся воздушно-капельным путём?

— Нет. Рак шейки матки может возникнуть так: в организме женщины длительно существует вирус папилломы, она его носитель, это её хроническое заболевание. Если вирус у неё онкогенного типа, это может привести к дисплазии шейки матки, а из неё может развиться рак. В онкологии вирусы рассматриваются как провоцирующие факторы, но не как механизм передачи.

Кто для кого опасен Фото с сайта medicalfuturist.com

— На каком этапе лечения пациент нуждается в квартире рядом с больницей?

— По-разному. Например, до госпитализации ребёнок проходит уточняющую диагностику. Сегодня у него КТ, завтра – МРТ, и уезжать куда-то далеко смысла нет, особенно если ребёнок в тяжёлом состоянии.

Ещё есть промежутки между курсами химиотерапии. Например, ребёнок получил капельницу, а следующая будет через две недели. В этот промежуток переезды и перелёт будут для него тяжелы, а пациентам, у которых снижен иммунитет, они противопоказаны.

Даже здоровый человек может заболеть, если он встречал кого-то в аэропорту, где толпы народу, не говоря уже о больном ребёнке. Лететь куда-то для пациента со сниженным иммунитетом – это риск.

Даже взрослым онкологическим пациентам в промежутке между химиотерапиями мы советуем ходить в маске, чтобы ни от кого не заразиться. А ещё ограничить контакты, не ходить в места, где много народа, например, на концерты. А, если у них дома кто-то болеет чем-то вирусным, по возможности, находиться в другой комнате или квартире.

— Так кто для кого больше опасен – онкологический пациент, живущий с другими людьми в одном подъезде, или соседи для такого пациента?

— Как раз соседи для онкологического больного опасны гораздо больше! На фоне химиотерапии у человека снижаются показатели крови и иммунитет. В итоге такой ребёнок может заразиться буквально от любого чиха.

Сосед чихнул в лифте – и думать об этом забыл, а онкологический пациент может от этого заболеть, особенно ребёнок, у детей схемы химиотерапии более агрессивные.

Сдаю квартиру – надо спросить соседей? Фото с сайта tut.am

Наталия Кудрявцева, юрист:

— Если собственник квартиры сдаёт её благотворительному фонду, должен ли он согласовывать такую сдачу с соседями?

— Ничего не надо согласовывать. Собственник вправе распоряжаться своей собственностью так, как считает нужным. Если квартира не используется для коммерческой деятельности, все законно.

В договоре с собственником нужно предусмотреть, что квартира используется для проживания лиц, которые приезжают на лечение. Еще нюанс — когда это необходимо, с согласия собственника, для проживающих делается временная регистрация.

— Есть ли какой-то перечень заболеваний, при которых квартиры сдаются в особом порядке, и когда такую сдачу нужно согласовывать с соседями? Входит ли туда рак?

— Нет никакого перечня. Есть социально опасные заболевания — туберкулез, ВИЧ, сифилис. Но это не про проживание, а про лечение.

Но даже при этих диагнозах ничего не согласовывают и никого никуда не направляют. Если, к примеру, в квартире больного туберкулёзом живут дети, их ставят на диспансерный учет.

Согласно Постановлению Правительства РФ № 715 от 1 декабря 2004 года «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих», представляющими опасность для окружающих у нас считаются:

— ВИЧ,

— вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, и вирусные геморрагические лихорадки,

— гельминтозы,

— гепатит B и C,

— инфекции, передающиеся преимущественно половым путем,

— лепра,

— малярия,

— педикулёз,

— сап,

— сибирская язва,

— холера,

— чума.

Онкология относится к «социально значимым» болезням, а не к «социально опасным», потому что раком нельзя заразиться.

Заразен ли рак?

Рак НЕ заразен.

Здоровый человек не может «заразиться» раком от того, у кого он есть. Нет никаких доказательств того, что тесный контакт или такие вещи, как секс, поцелуи, прикосновения, совместная еда или дыхание одним и тем же воздухом, могут передавать рак от одного человека к другому.

Раковые клетки одного человека, как правило, не могут жить в организме другого здорового человека. Иммунная система здорового человека распознает чужеродные клетки и уничтожает их, в том числе раковые клетки другого человека.

Перенос рака при трансплантации органов

Было несколько случаев, когда трансплантация органов от людей, больных раком, могла вызвать рак у человека, получившего этот орган. Но есть один важный фактор, который делает это возможным — люди, которым делают пересадку органов, принимают лекарства, ослабляющие их иммунную систему. Это необходимо сделать, чтобы их иммунная система не атаковала и не разрушила пересаженный орган. Это, по-видимому, основная причина того, что рак в трансплантированном органе в редких случаях может вызвать рак у человека, получившего этот орган.Доноры органов тщательно проверяются, чтобы снизить этот риск.

Риск рака после трансплантации уже высок

Тем не менее, недавние исследования показали, что рак чаще встречается у людей, перенесших трансплантацию твердых органов, чем у людей, которым этого не делали, даже если у донора нет рака. Это также связано с лекарствами, которые назначаются для снижения риска отторжения трансплантата. Исследования показали, что чем дольше и сильнее подавляется иммунная система после трансплантации, тем выше риск рака.Лекарства, которые позволяют организму принимать этот орган, также делают иммунную систему менее способной распознавать и атаковать предраковые клетки и вирусы, которые могут вызывать рак.

Перенос рака во время беременности

Даже если женщина заболела раком во время беременности, рак редко поражает напрямую плод. Некоторые виды рака могут передаваться от матери к плаценте (орган, соединяющий мать с плодом), но большинство видов рака не могут повлиять на сам плод. В очень редких случаях обнаружено, что меланома (форма рака кожи) распространяется на плаценту и плод.

Микробы заразны.

Мы знаем, что микробы (особенно бактерии и вирусы) могут передаваться от человека к человеку через секс, поцелуи, прикосновения, совместное использование или приготовление пищи. Некоторые из них могут распространяться даже при вдыхании того же воздуха. Но микробы гораздо более опасны для человека, больного раком, чем для здорового человека. Это связано с тем, что у онкологических больных часто ослаблена иммунная система, особенно во время лечения. Они могут не очень хорошо бороться с инфекциями.

Микробы могут увеличить риск рака.

Есть некоторые микробы, которые могут играть роль в развитии определенных типов рака. Это может привести к тому, что некоторые люди будут ошибочно думать, что «рак подхватывает».

Вирусы

Мы знаем, что некоторые формы рака чаще встречаются у людей, инфицированных определенными вирусами. Например:

  • Определенные типы вирусов папилломы человека (ВПЧ) связаны с раком шейки матки, влагалища, вульвы, полового члена, ануса и некоторыми видами рака рта, горла, головы и шеи.Но курение, употребление алкоголя и другие факторы также увеличивают риск этих видов рака.
  • Вирус Эпштейна-Барра (EBV) связан с раком носа и горла (носоглотки), лимфомой желудка, лимфомой Ходжкина и лимфомой Беркитта.
  • Вирус гепатита B (HBV) и вирус гепатита C (HCV) связаны с долгосрочными (хроническими) инфекциями печени, которые могут повышать риск рака печени (гепатоцеллюлярной карциномы).
  • Вирус герпеса человека типа 8 (HHV-8), также называемый вирусом герпеса саркомы Капоши (или KSHV), связан с типом рака, который называется саркома Капоши .У большинства людей с HHV-8 саркома Капоши не развивается, если они также не инфицированы вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), вирусом, вызывающим СПИД. Некоторые могут заболеть саркомой Капоши, если они принимают лекарства, ослабляющие их иммунную систему (например, те, которые используются после трансплантации органов).
  • Человеческий Т-лимфотропный вирус-1 (HTLV-1) связан с определенными типами лимфолейкоза и неходжкинской лимфомой (НХЛ).
  • Инвазивный рак шейки матки, саркома Капоши и некоторые лимфомы гораздо чаще встречаются у людей, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), вирусом, который ослабляет иммунную систему и вызывает СПИД.Во многих случаях рака, связанного с ВИЧ, другие вирусы (такие как HHV-8 или HPV) также играют важную роль в росте и развитии рака.

Эти вирусы могут передаваться от человека к человеку (обычно через кровь или половым путем), но одна только вирусная инфекция обычно не приводит к раку. Ослабленная иммунная система, другие инфекции, другие факторы риска (например, курение) и другие проблемы со здоровьем способствуют более быстрому развитию рака.

Бактерии

Бактерии также могут способствовать развитию рака. Helicobacter pylori — это обычная бактерия, которая, как сейчас известно, связана с определенными видами рака желудка. Длительное инфицирование этими бактериями может повредить внутренний слой желудка и повысить риск рака желудка.

Паразиты

Определенные паразитические черви, которые могут жить в организме человека, также могут повышать риск развития некоторых видов рака. Паразиты, которые могут вызывать рак, редко встречаются в Соединенных Штатах или других развитых странах, но они связаны с раком мочевого пузыря и желчных протоков, а также, возможно, с другими видами рака.

Рак развивается из-за изменения ДНК в клетке.

По всей видимости, большинство видов рака не вызываются или не вызываются инфекционными агентами. Рак развивается из-за мутаций (изменений), происходящих в ДНК человека, генетической модели каждой клетки. Эти изменения могут передаваться по наследству или развиваться в течение жизни. Некоторые изменения происходят по неизвестной причине, в то время как другие связаны с воздействием окружающей среды, например, воздействием солнечных лучей (УФ) или сигаретного дыма. Известно, что некоторые вирусы напрямую вызывают мутации в ДНК, которые могут перерасти в рак.Другие микробы способствуют развитию рака косвенно, вызывая хроническое (длительное) воспаление или ослабляя иммунную систему человека. Для получения дополнительной информации см. Что такое рак? и Инфекции, которые могут привести к раку .

Научные исследования причин рака показывают, что рак не распространяется как заразная болезнь.

Если бы рак был заразным, у нас были бы эпидемии рака так же, как и эпидемии гриппа — рак распространялся бы, как корь, полиомиелит или простуда.Мы ожидаем высокого уровня заболеваемости раком среди семей и друзей онкологических больных, а также среди медицинских работников из-за того, что они подвержены этой болезни. Это не тот случай.

Тот факт, что рак может встречаться чаще в определенных семьях, не означает, что члены семьи передали рак друг другу. Это может произойти по другим причинам:

  • Члены семьи имеют одни и те же гены.
  • В семьях может быть похожий нездоровый образ жизни (например, диета и курение).
  • Все члены семьи могут подвергаться воздействию одного и того же вызывающего рак агента.

Некоторые люди указывают на «группы» онкологических больных, которые прямо или косвенно контактировали друг с другом, как на доказательство того, что рак заразен. Но ученые обнаружили, что эти кластеры почти никогда не отражают более высокую заболеваемость раком, чем можно было бы обнаружить при случайном опросе широкой общественности. В том редком случае, когда в такой группе действительно больше рака, трудно быть уверенным, что факторы окружающей среды и культурные факторы, такие как диета и образ жизни, не ответственны за кластер рака.(Чтобы узнать больше по этой теме, см. Раковые кластеры .)

Людям, больным раком, необходимо находиться рядом с другими людьми.

Даже сегодня семьи, друзья и коллеги больных раком иногда остаются в стороне, когда узнают о болезни. В результате люди, больные раком, часто говорят, что чувствуют себя изолированными и одинокими. Вам не нужно держаться подальше от человека, больного раком — вы не можете «заразиться» им. Не бойтесь навещать больного раком. Им нужны ваши визиты и поддержка.

Как рак может распространяться | Cancer Research UK

На этой странице рассказывается о том, как рак может распространяться. Есть информация о

Место возникновения рака в организме называется первичным раком или первичным очагом. Клетки из первичного участка могут отделяться и распространяться на другие части тела. Затем эти клетки могут расти и образовывать другие опухоли. Это называется вторичным раком или метастазами.

Как рак может распространяться на другие части тела

Раковые клетки могут распространяться в другие части тела через кровоток или лимфатическую систему.Там они могут начать перерастать в новые опухоли.

Раки названы в соответствии с местом, где они впервые начали развиваться. Например, рак кишечника, распространившийся на печень, называется раком кишечника с метастазами в печень или вторичными. Это не называется раком печени. Это потому, что раковые клетки в печени — это раковые клетки кишечника. Это не клетки печени, ставшие злокачественными.

Чтобы распространиться, некоторые клетки первичного рака должны оторваться, перейти в другую часть тела и начать там расти.Раковые клетки не слипаются, как нормальные клетки. Они также могут производить вещества, которые стимулируют их двигаться.

На схеме ниже показана опухоль в клетках, выстилающих структуру тела, такую ​​как стенка кишечника. Опухоль прорастает через слой, удерживающий клетки на месте (базальная мембрана).

Некоторые клетки могут отделяться и переходить в мелкие лимфатические сосуды или кровеносные сосуды, расположенные поблизости, называемые капиллярами.

Передается с кровотоком

Раковые клетки могут попасть в мелкие кровеносные сосуды, а затем попасть в кровоток. Их называют циркулирующими опухолевыми клетками (или ЦКО).

Исследователи изучают возможность использования циркулирующих опухолевых клеток для диагностики рака вместо образца ткани (биопсия). Они также смотрят, могут ли они проверить циркулирующие раковые клетки, чтобы предсказать, какое лечение будет лучше.

Циркулирующая кровь сметает раковые клетки, пока они где-нибудь не застрянут. Часто они застревают в очень маленьком кровеносном сосуде, например, в капилляре.

Затем раковая клетка должна пройти через стенку капилляра в ткань ближайшего органа.Клетка может размножаться и образовывать новую опухоль, если:

  • условия для роста хорошие
  • содержит необходимые ему питательные вещества.

Это довольно сложный процесс, и большинство раковых клеток не выживают в нем. Из многих тысяч раковых клеток, попадающих в кровоток, лишь немногие выживают, образуя вторичный рак.

Белые кровяные тельца нашей иммунной системы находят и убивают некоторые раковые клетки. Другие раковые клетки могут погибнуть из-за того, что они разбиты быстро текущей кровью.

Раковые клетки в кровотоке могут пытаться прилипнуть к тромбоцитам, образуя скопления, чтобы обеспечить себе некоторую защиту. Тромбоциты — это клетки крови, которые способствуют свертыванию крови. Это также может помочь раковым клеткам проникнуть в окружающие ткани.

Распространяется по лимфатической системе

Лимфатическая система — это сеть трубок и желез в организме, которая фильтрует жидкости организма и борется с инфекциями. Он также задерживает поврежденные или вредные клетки, такие как раковые клетки.

Раковые клетки могут проникать в мелкие лимфатические сосуды рядом с первичной опухолью и перемещаться в близлежащие лимфатические узлы.В лимфатических узлах раковые клетки могут погибнуть. Но некоторые могут выжить и вырасти, образуя опухоли в одном или нескольких лимфатических узлах. Это называется распространением лимфатических узлов.

Это двухминутное видео о лимфатической системе.

Прочтите стенограмму видео.

Микрометастазы

Микрометастазы — это области распространения рака (метастазы), которые слишком малы, чтобы их можно было увидеть. Они слишком малы, чтобы их можно было увидеть при сканировании любого типа.

При некоторых видах рака анализы крови могут обнаружить определенные белки, выделяемые раковыми клетками.Они могут показать, что в теле есть метастазы, которые слишком малы, чтобы их можно было обнаружить при сканировании. Но для большинства видов рака не существует анализа крови, который мог бы сказать, распространился рак или нет.

В отношении большинства видов рака врачи могут только сказать, вероятно ли распространение рака. Врачи основывают это на ряде факторов:

  • предыдущий опыт — врачи собирают и публикуют эту информацию, чтобы помогать друг другу
  • , есть ли раковые клетки в кровеносных сосудах опухоли, удаленной во время операции — если раковые клетки обнаружены, то вероятность распространения рака на другие части тела выше
  • Степень рака (насколько аномальны клетки) — чем выше степень, тем быстрее растет рак и тем выше вероятность распространения клеток.
  • были ли лимфатические узлы, удаленные во время операции, содержали раковые клетки — если лимфатические узлы содержали раковые клетки, это показывает, что раковые клетки откололись от исходного рака (но нет способа узнать, распространились ли клетки на какие-либо другие области кузов)

Эта информация важна при лечении рака.Вам может потребоваться дополнительное лечение, если врачи подозревают наличие микрометастазов. Это обращение может включать:

  • химиотерапия
  • лучевая терапия
  • адресное лечение
  • гормональная терапия

Дополнительные процедуры могут увеличить шанс излечения рака.

Дополнительная информация

Подробную информацию можно прочитать по:

Рак, кровь и кровообращение.

Лимфатическая система и рак

Оценка рака

Где может распространяться рак

Заразен ли рак? Беременность, инфекции и секс

Рак — это не болезнь, которую можно «поймать». «Это связано с тем, что здоровая иммунная система немедленно определяет раковые клетки и избавляется от них, прежде чем они смогут расти и распространяться.

Есть некоторые свидетельства того, что рак может передаваться через трансплантацию органов, если ваша иммунная система слаба. Кроме того, ваш риск развития определенных видов рака может увеличиться, если вы подвергнетесь воздействию инфекционных бактерий или вирусов, таких как вирус папилломы человека (ВПЧ), которые являются заразными.

Но, как правило, нельзя заразиться раком от другого человека или передать его кому-то другому.Давайте подробно рассмотрим, почему рак обычно не может распространяться, и о очень небольшом количестве случаев, в которых ваш риск может быть увеличен.

Самый простой ответ здесь? Нет, ты не можешь заразиться раком.

В отличие от других заразных бактериальных или вирусных заболеваний, рак не может распространяться ни одним из следующих способов:

  • поцелуи или обмен плевками каким-либо образом, например, при совместном использовании посуды или зубной щетки
  • сексом, защищенным или незащищенный
  • при контакте с кровью больного раком
  • прикосновение к коже больного раком
  • делит сиденье унитаза с больным раком
  • вдыхает воздух, выдохнувший больной раком

Рак возникает из-за повреждений или мутаций ДНК, из которых состоят здоровые клетки.

Со временем здоровые клетки отмирают и заменяются поврежденной ДНК. Эти поврежденные клетки размножаются и в конечном итоге вызывают рост раковой ткани вокруг области, которая затем может распространяться на другие части вашего тела (так называемый метастатический рак).

Если уже раковые клетки попадают в организм человека со здоровой иммунной системой, иммунная система находится в гораздо лучшем положении, чтобы бороться и уничтожать раковые клетки, прежде чем они смогут расти и распространяться.

Рак не заразен, как типичное инфекционное заболевание, но ваши родители могут передавать гены, которые могут увеличить ваш риск развития определенных типов рака, которые называются наследственными раками.

Эти гены включают:

  • Гены-супрессоры опухоли. Эти гены несут ответственность за предотвращение неконтролируемого роста клеток. Если они мутируют, они могут вызвать образование опухолей. Примеры включают p53 , Rb и APC .
  • Гены репарации ДНК. Эти гены помогают исправить ошибки ДНК до деления клеток. Если эти гены мутируют, они не могут предотвратить распространение ошибок ДНК, позволяя раковым клеткам развиваться и бесконтрольно расти.Примеры включают BRCA1 и BRCA2 .

Имейте в виду, что наличие этих генов не означает, что вы обязательно заболеете раком в какой-то момент своей жизни. Как и многие другие гены, на эти гены влияют различные факторы, такие как ваша диета или окружающая среда, которые влияют на то, заболеете ли вы раком.

Вероятность передачи рака вашему ребенку при рождении очень низка. Даже наличие рака во время беременности — редкое явление само по себе — это случается примерно в 1 из 1000 беременностей.

Рак может распространиться на плаценту, пока ваш ребенок еще находится в утробе матери, но исследования показывают, что это происходит крайне редко.

Вот один случай, когда рак передался от матери к ребенку: в 2009 году женщина из Японии с острым лимфобластным лейкозом (ОЛЛ) передала раковые клетки своему будущему ребенку через плаценту.

Женщина умерла вскоре после родов из-за осложнений, вызванных ОЛЛ, и, как и ожидали врачи, ребенок родился без признаков рака у ее матери.

Но через 11 месяцев врачи обнаружили, что ребенок унаследовал мутацию в ее гене BCR-ABL1 от матери.Это заставило иммунную систему ребенка не распознавать злокачественные клетки и бороться с ними, и в конечном итоге у нее развились раковые опухоли.

Опять же, это чрезвычайно уникальный случай связи рака у женщины с определенной генной мутацией, которая позволила ему передаваться от матери к дочери. Подобные случаи очень редки.

Некоторые инфекционные заболевания могут повысить риск развития рака. Если вы заразитесь инфекцией от человека, у которого есть определенные вирусы или бактерии, ваш риск рака увеличивается.

Вот некоторые инфекционные состояния, которые, как было доказано, повышают определенный риск рака:

Заболевание раком при трансплантации органа — редкость. Это происходит примерно в 2 случаях из 10 000 трансплантатов. И перед трансплантацией органа необходимо принять множество мер предосторожности. Это включает в себя проверку того, что у донора нет рака или онкологических заболеваний в семейном анамнезе.

В тех случаях, когда это происходит, обычно это происходит из-за двух основных факторов:

  • Ваша иммунная система подавляется лекарствами , предназначенными для того, чтобы ваше тело не отторгало новый орган, как будто это инородный объект.
  • У вас уже есть риск развития рака , особенно рака кожи или почек.

Невозможно заболеть раком от того, у кого он есть.

Если у вас действительно рак, важно иметь сильную систему поддержки. Наличие сильного круга друзей и семьи может помочь вам поддерживать хорошее качество жизни.

Заразен ли рак? Беременность, инфекции и секс

Рак — это не болезнь, которую можно «заразить». Это связано с тем, что здоровая иммунная система немедленно определяет раковые клетки и избавляется от них, прежде чем они смогут расти и распространяться.

Есть некоторые свидетельства того, что рак может передаваться через трансплантацию органов, если ваша иммунная система слаба. Кроме того, ваш риск развития определенных видов рака может увеличиться, если вы подвергнетесь воздействию инфекционных бактерий или вирусов, таких как вирус папилломы человека (ВПЧ), которые являются заразными.

Но, как правило, нельзя заразиться раком от другого человека или передать его кому-то другому. Давайте подробно рассмотрим, почему рак обычно не может распространяться, и о очень небольшом количестве случаев, в которых ваш риск может быть увеличен.

Самый простой ответ здесь? Нет, ты не можешь заразиться раком.

В отличие от других заразных бактериальных или вирусных заболеваний, рак не может распространяться ни одним из следующих способов:

  • поцелуи или обмен плевками каким-либо образом, например, при совместном использовании посуды или зубной щетки
  • сексом, защищенным или незащищенный
  • при контакте с кровью больного раком
  • прикосновение к коже больного раком
  • делит сиденье унитаза с больным раком
  • вдыхает воздух, выдохнувший больной раком

Рак возникает из-за повреждений или мутаций ДНК, из которых состоят здоровые клетки.

Со временем здоровые клетки отмирают и заменяются поврежденной ДНК. Эти поврежденные клетки размножаются и в конечном итоге вызывают рост раковой ткани вокруг области, которая затем может распространяться на другие части вашего тела (так называемый метастатический рак).

Если уже раковые клетки попадают в организм человека со здоровой иммунной системой, иммунная система находится в гораздо лучшем положении, чтобы бороться и уничтожать раковые клетки, прежде чем они смогут расти и распространяться.

Рак не заразен, как типичное инфекционное заболевание, но ваши родители могут передавать гены, которые могут увеличить ваш риск развития определенных типов рака, которые называются наследственными раками.

Эти гены включают:

  • Гены-супрессоры опухоли. Эти гены несут ответственность за предотвращение неконтролируемого роста клеток. Если они мутируют, они могут вызвать образование опухолей. Примеры включают p53 , Rb и APC .
  • Гены репарации ДНК. Эти гены помогают исправить ошибки ДНК до деления клеток. Если эти гены мутируют, они не могут предотвратить распространение ошибок ДНК, позволяя раковым клеткам развиваться и бесконтрольно расти.Примеры включают BRCA1 и BRCA2 .

Имейте в виду, что наличие этих генов не означает, что вы обязательно заболеете раком в какой-то момент своей жизни. Как и многие другие гены, на эти гены влияют различные факторы, такие как ваша диета или окружающая среда, которые влияют на то, заболеете ли вы раком.

Вероятность передачи рака вашему ребенку при рождении очень низка. Даже наличие рака во время беременности — редкое явление само по себе — это случается примерно в 1 из 1000 беременностей.

Рак может распространиться на плаценту, пока ваш ребенок еще находится в утробе матери, но исследования показывают, что это происходит крайне редко.

Вот один случай, когда рак передался от матери к ребенку: в 2009 году женщина из Японии с острым лимфобластным лейкозом (ОЛЛ) передала раковые клетки своему будущему ребенку через плаценту.

Женщина умерла вскоре после родов из-за осложнений, вызванных ОЛЛ, и, как и ожидали врачи, ребенок родился без признаков рака у ее матери.

Но через 11 месяцев врачи обнаружили, что ребенок унаследовал мутацию в ее гене BCR-ABL1 от матери.Это заставило иммунную систему ребенка не распознавать злокачественные клетки и бороться с ними, и в конечном итоге у нее развились раковые опухоли.

Опять же, это чрезвычайно уникальный случай связи рака у женщины с определенной генной мутацией, которая позволила ему передаваться от матери к дочери. Подобные случаи очень редки.

Некоторые инфекционные заболевания могут повысить риск развития рака. Если вы заразитесь инфекцией от человека, у которого есть определенные вирусы или бактерии, ваш риск рака увеличивается.

Вот некоторые инфекционные состояния, которые, как было доказано, повышают определенный риск рака:

Заболевание раком при трансплантации органа — редкость. Это происходит примерно в 2 случаях из 10 000 трансплантатов. И перед трансплантацией органа необходимо принять множество мер предосторожности. Это включает в себя проверку того, что у донора нет рака или онкологических заболеваний в семейном анамнезе.

В тех случаях, когда это происходит, обычно это происходит из-за двух основных факторов:

  • Ваша иммунная система подавляется лекарствами , предназначенными для того, чтобы ваше тело не отторгало новый орган, как будто это инородный объект.
  • У вас уже есть риск развития рака , особенно рака кожи или почек.

Невозможно заболеть раком от того, у кого он есть.

Если у вас действительно рак, важно иметь сильную систему поддержки. Наличие сильного круга друзей и семьи может помочь вам поддерживать хорошее качество жизни.

Возможно ли, что рак заразен?

Рак не является заразным в общепринятом смысле слова и не считается инфекционным или инфекционным заболеванием.Сам рак не может передаваться от одного человека к другому (в отличие от некоторых животных) при вдыхании одного и того же воздуха, использовании зубной щетки, прикосновениях, поцелуях или сексе. За редкими исключениями (реципиенты трансплантата органов, передача от матери к плоду и несколько редких случаев) иммунная система распознает любые чужеродные клетки (включая раковые клетки другого человека) и уничтожает их.

Однако некоторые инфекции, которые могут передаваться (включая некоторые заболевания, передающиеся половым путем), могут повысить риск развития рака.Кроме того, рак может передаваться по наследству, но вместо того, чтобы передаваться, этот риск связан с генетическими особенностями (генетическая предрасположенность) или общими воздействиями, которые увеличивают риск.

FatCamera / Getty Images

Инфекция и рак

Поскольку рак может быть заразным у некоторых видов, интересно, почему он не у людей, — хороший вопрос, на который можно подойти по-разному.

Первый способ взглянуть на это — представить себе, что произойдет, если раковая клетка от другого человека войдет в наше тело (она должна передаваться напрямую, поскольку раковые клетки не могут жить вне тела). Это то, что утверждал бывший президент Венесуэлы Уго Чавес, когда заявил, что его враги заразили его раком.

В неэтичном эксперименте, проведенном в 1950-х и 1960-х годах, два нью-йоркских исследователя фактически провели несколько экспериментов, в которых они вводили раковые клетки здоровым заключенным и больным раком (получатели не были проинформированы об этом эксперименте), чтобы посмотреть, может ли он «вызвать» рак. . За одним исключением, иммунная система реципиента отбивалась от раковых клеток до того, как они вышли за пределы стадии узелка.Взаимодействие с другими людьми

Наши иммунные клетки видят раковые клетки другого человека так же, как болезнетворные вирусы или бактерии.

(В исследовании эксперимент был оправдан исследователями, которые надеялись открыть способы создания иммунитета к раку, и финансировался Американским онкологическим обществом и Службой общественного здравоохранения США.) В другом эксперименте на людях клетки меланомы были переданы от человека его матери, чтобы попытаться вызвать иммунитет к раку, и мать умерла от меланомы. Взаимодействие с другими людьми

Есть несколько других очень редких исключений, например, в отчете The New England Journal of Medicine за 2015 год описывается, как раковые клетки от ленточного червя проникли в тело человека, распространившись на несколько лимфатических узлов и его легкие. В то время как обычно иммунная система не позволяла этого, мужчина был серьезно ослаблен из-за ВИЧ / СПИДа. Также были редкие случаи, когда рак передавался (через укол иглой или порезом на руке) лабораторному работнику и хирургу (саркома).В этих случаях, однако, в то время как раковые клетки росли локально там, где они попали в организм, они не продвигались дальше места проникновения.

Отсутствие заразности рака также лучше понять, если посмотреть, как развивается рак. Раковые клетки возникают после того, как серия мутаций (в генах, контролирующих рост клетки) приводит к неконтролируемому росту клетки. Даже когда происходит генетическое повреждение, в организме человека есть гены (например, гены-супрессоры опухолей), которые кодируют белки, предназначенные либо для восстановления поврежденной ДНК, либо для устранения поврежденных клеток.

Еще одним подтверждением отсутствия заразности является отсутствие эпидемий. Кроме того, онкологи и другие медицинские работники, которые контактируют с большим количеством людей, больных раком, не имеют больше шансов заболеть этим заболеванием.

Еще одним подтверждением отсутствия заразности является отсутствие эпидемий. Кроме того, онкологи и другие медицинские работники, которые контактируют с большим количеством людей, больных раком, не имеют больше шансов заболеть этим заболеванием.

Трансплантация органов

Как отмечалось выше, иммунная система уничтожает раковые клетки другого человека, попавшие в наши тела.В качестве исключения из этого общего правила были случаи, когда рак передавался от одного человека другому через трансплантацию органов, и считается, что рак, связанный с переливанием крови, может встречаться примерно у 3 из 5000 реципиентов трансплантата.

При трансплантации органов этому риску способствуют два фактора. Один из них заключается в том, что вместо нескольких раковых клеток (например, с помощью иглы) человеку имплантируется большой объем опухолевых клеток (из массы в трансплантированном органе). Кроме того, у этих людей обычно сильно ослаблен иммунитет из-за лекарств, используемых для предотвращения отторжения.

Нет никаких доказательств того, что рак когда-либо передавался через переливание крови. Несмотря на это, существуют ограничения на то, когда больные раком могут сдавать кровь.

Передача от матери ребенку

Сообщается о нескольких случаях передачи рака во время беременности, и это может происходить тремя способами.

  • От матери к ребенку: хотя опухоли могут распространяться на плаценту, плацента обычно препятствует попаданию раковых клеток к ребенку.Вероятность передачи рака (считается, что у 1 из 1000 беременных есть рак) составляет всего 0,000005%. Передача чаще всего встречается при лейкемии / лимфомах и меланоме.
  • Передача лейкемии от близнеца к близнецу: Опять же, передача очень редка, но иногда может происходить.
  • Хориокарцинома: Хориокарцинома — это редкая опухоль, которая возникает в плаценте. Опухоль может распространяться как на мать , так и на ребенка , и это единственный случай последовательной передачи рака (от плаценты к матери, а затем от матери к получателям органов, подаренных этой матерью).

Контагиозные раки других видов

В настоящее время установлено, что рак передается среди представителей восьми различных видов. Считается, что причина, по которой это может происходить, в отличие от людей, связана с отсутствием генетического разнообразия (генетическое инбридинг), так что раковые клетки другого представителя этого вида не распознаются как аномальные. К ним относятся:

  • Собаки: Венерическая опухоль, передающаяся от собак, может передаваться половым путем или через прямой контакт с кровью.
  • Тасманские дьяволы: опухоль лица тасманских дьяволов может передаваться от одного животного к другому при укусе.
  • Двустворчатые моллюски: лейкоз может передаваться от четырех различных видов двустворчатых моллюсков, возможно, через фильтрующее питание.
  • Хомяки: Имеются также сообщения о передаче ретикулум-клеточной саркомы между хомяками в более ранних исследованиях, а также о возможности того, что комары являются переносчиками передачи.

Инфекции, связанные с раком

Считается, что некоторые инфекции, которые могут передаваться от человека к человеку, приводят к раку.Однако в этих случаях заразен не рак сам по себе, а инфекция, которая может или не может (а в большинстве случаев не приводит) к раку.

Инфекции, вызванные этими микроорганизмами, являются обычным явлением, тогда как раковые заболевания, возникающие в результате инфекций, — нет. Кроме того, большинство видов рака имеют многофакторное происхождение (имеют множество причин), а другие факторы, такие как воздействие канцерогенов, иммуносупрессия, генетические факторы, образ жизни и многое другое, могут сочетаться с инфекцией, вызывая рак.

Инфекции могут приводить к раку по-разному. Некоторые из них могут вызывать воспаление, которое приводит к раку (из-за повышенного деления клеток, участвующих в восстановлении), тогда как другие могут вызывать иммуносупрессию. А другие могут напрямую повредить ДНК (вызвать мутации).

Считается, что в Соединенных Штатах примерно 10 процентов раковых заболеваний связаны с инфекционными заболеваниями, хотя во всем мире это число возрастает примерно до 25 процентов.

Вирусы, связанные с раком, включают:

  • Вирус папилломы человека (ВПЧ): ВПЧ является наиболее распространенным заболеванием, передающимся половым путем, и его связывают с раком шейки матки, раком анального канала, раком полового члена, раком влагалища, а также раком головы и шеи.В большинстве случаев инфекция ВПЧ проходит сама по себе, но в случае стойкости может привести к воспалению и раку. Не все штаммы ВПЧ связаны с раком.
  • Вирус гепатита В и вирус гепатита С: И гепатит В, и гепатит С связаны с раком печени и вместе являются главной причиной рака печени во всем мире.
  • Вирус Эпштейна-Барра (EBV): EBV наиболее известен как причина мононуклеоза, хотя он также был связан с несколькими видами рака. Считается, что он может играть роль в 40-50% лимфом Ходжкина. Хотя он редко встречается в США, он также связан с лимфомой Беркитта, карциномой носоглотки, аденокарциномой желудка и т. Д. Считается, что 90 процентов людей инфицированы, но лишь у относительно небольшого числа людей развивается рак
  • ВИЧ / СПИД: Существует несколько типов рака, связанных с ВИЧ / СПИДом, связанных с подавлением иммунитета.
  • Вирус герпеса человека типа 8 (HHV-8) или вирус герпеса саркомы Капоши чаще всего приводит к саркоме Капоши у людей с ВИЧ.
  • Т-лимфотропный вирус человека-1 (HTLV-1): HTLV-1 связан с некоторые лейкемии и лимфомы, но в то время как инфекция встречается относительно часто, рак — нет.
  • Полиомавирус из клеток Меркеля: Полиомавирус из клеток Меркеля очень распространен во всем мире, но лишь изредка приводит к такому типу рака кожи, который называется карциномой из клеток Меркеля.

Бактерии, связанные с раком, включают:

  • H. pylori: инфекция H. pylori связана с раком желудка, а также с язвенной болезнью.

Паразиты, связанные с раком, включают:

  • Печеночные двуустки: два разных вида печеночных двуусток связаны с раком желчных протоков и встречаются в основном в Восточной Азии.
  • Шистосомоз: червь, вызывающий это заболевание, связан с раком мочевого пузыря.

В дополнение к этим специфическим организмам, микроорганизмы на нашем теле или внутри него могут быть связаны с повышенным или пониженным риском рака. Например, микробиом кожи (нормальные бактерии, которые живут на коже) может быть связан с развитием рака кожи, а полезные кишечные бактерии могут снизить риск лимфомы.

Раковые заболевания, передаваемые в семьях

Генетика играет роль в раковых заболеваниях, которые могут показаться заразными (они передаются в семьях), но, несмотря на эту группировку раковых заболеваний, раковые заболевания не передаются напрямую от одного человека к другому.

Наличие генетической предрасположенности к раку не означает, что человек заболеет раком. На наследственный рак приходится примерно 10 процентов всех онкологических заболеваний (влияние генетики может варьироваться в зависимости от типа). Многие из генных мутаций, связанных с раком (например, мутации BRCA), встречаются в генах-супрессорах опухолей. Эти гены кодируют белки, которые восстанавливают поврежденную ДНК или вместо этого уничтожают клетку, прежде чем она станет раковой. В этом случае наличие мутировавшего гена не вызывает рак, но препятствует способности организма восстанавливать поврежденные клетки, которые были повреждены воздействием окружающей среды и многим другим.

Даже без генетической предрасположенности рак может группироваться в семьях. Это может быть связано с общими привычками образа жизни (такими как курение или диетические привычки), воздействием аналогичных канцерогенов в окружающей среде, например, воздействием радона в доме. Рак также может возникать из-за воздействия вирусов (например, гепатита B), которые передаются между членами семьи.

Близость для больных раком

Понятно, что сам по себе рак не может передаваться через прикосновения, поцелуи или секс, поэтому (за исключением некоторых мер предосторожности), как правило, интимные отношения — это нормально, и интимная связь действительно рекомендуется.

Близость может не только помочь другу или любимому человеку лучше справиться с болезнью, но также может ослабить любое чувство изоляции, которое может возникнуть у человека во время лечения рака.

Для тех, у кого есть инфекции, связанные с раком, а также для тех, кто живет с раком, важно соблюдать несколько мер предосторожности.

Меры предосторожности для предотвращения распространения инфекций, связанных с раком

ВПЧ может передаваться половым путем, а гепатиты B и C, а также ВИЧ могут передаваться половым путем, а также через контакт с кровью.Гепатит B распространяется гораздо легче, чем ВИЧ, и даже совместное использование зубной щетки может привести к передаче.

Безопасный секс включает использование презервативов и многое другое. Меры предосторожности с кровью важны при гепатите B, C и ВИЧ. При гепатите В иммунизация — лучший способ предотвратить болезнь.

Меры сексуальной безопасности при лечении рака

Для тех, кто проходит химиотерапию, могут потребоваться меры предосторожности для защиты обоих партнеров.

Люди с раком:

  • Женщинам, получающим химиотерапию, следует использовать презерватив, поскольку беременность от некоторых химиотерапевтических препаратов связана с врожденными дефектами.
  • Следует избегать орального, вагинального и анального секса, если у любого из партнеров есть открытые язвы.
  • Если у вас очень низкий уровень лейкоцитов (тромбоцитопения, вызванная химиотерапией), секс следует отложить до тех пор, пока у вас не повысится количество лейкоцитов. Онкологи различаются по количеству нейтрофилов, которое они считают слишком низким, но абсолютное количество нейтрофилов 500 или меньше иногда используется в качестве порогового значения. Период надира — это время, когда количество лейкоцитов обычно самое низкое.
  • Оба партнера должны вымыть руки (или использовать дезинфицирующее средство для рук) перед сексом, а гениталии следует вымыть перед оральным сексом.
  • Женщинам следует помочиться вскоре после секса, чтобы снизить риск инфекции мочевого пузыря.
  • Смазочные материалы на водной основе следует использовать во избежание истирания и последующего риска инфицирования.
  • Пола также следует избегать, если у вас низкое количество тромбоцитов (тромбоцитопения, вызванная химиотерапией), обычно определяемое как количество тромбоцитов менее 50 000 из-за риска кровотечения.
  • Разумеется, вам следует избегать тесного контакта с вашим партнером, если он или она болеют.

Любимые люди с раком:

  • Химиотерапевтические препараты могут присутствовать в слюне, сперме и вагинальном секрете.Онколог вашего близкого может порекомендовать избегать секса вскоре после инфузии химиотерапии, но это может быть разным. Беременным или беременным женщинам следует поговорить с онкологом своего партнера о возможном воздействии и сроках.
  • При использовании некоторых видов излучения, таких как внутреннее облучение (брахитерапия) или лечение радиоактивным йодом, ваш онколог-радиолог может порекомендовать избегать тесного контакта, особенно если вы беременны.

Слово от Verywell

Рак не заразен, и вы не должны держаться подальше от друзей или близких, больных раком.На самом деле, предлагать свою поддержку и быть рядом важнее, чем когда-либо, и некоторые исследования даже показали, что лучшая социальная поддержка связана с улучшением выживаемости.

Если у вашего любимого человека может быть вирус, связанный с инфекционным заболеванием, узнайте об этом заболевании и о любых мерах предосторожности, которые вы можете предпринять. Вам также следует поговорить со своим онкологом о любом риске для вас или вашего партнера, связанного с интимными отношениями во время лечения.

Разрушителей мифов о раке: заразен ли рак? — Институт рака Дана-Фарбер

Диагноз рака может вызвать множество вопросов, один из самых распространенных — «Как я заразился этой болезнью?» Существует множество различных причин, и во многих случаях у исследователей нет окончательного ответа. Но возможно ли распространение рака из С глазу на глаз? Мы решаем эти вопросы с помощью Энн С. Лакас, MD, MMSc, ​​директора программы стипендий по гематологии и медицинской онкологии Dana-Farber / Partners.

Читать расшифровку:

MEGAN : Привет, я Меган Рис, это Cancer Mythbusters , подкаст от Института рака Дана-Фарбер о многих мифах и заблуждениях в мире рака. В каждом эпизоде ​​мы будем смотреть на миф и развенчать его. с помощью наших ведущих мировых клиницистов и исследователей.

Сказать, что диагноз рака может вызвать бесконечный поток вопросов, наверное, сильно недооценить:

  • «Я буду в порядке?»
  • «Как я могу получить лучшее лечение?»
  • И, конечно, «Как это со мной случилось?»

Исследователи все еще пытаются выяснить, почему определенные виды рака развиваются у определенных людей. Некоторые виды рака можно объяснить такими факторами, как курение и чрезмерное употребление алкоголя, или генами, переданными по семейной линии.

Но может ли рак передаваться от человека к человеку? А если нет, то как мы можем уменьшить негативную стигму, которую могут испытывать больные раком?

Мы рассмотрим все это вместе с доктором Энн Лакассе, специалистом по лимфоме и директором стипендии Dana-Farber / Partners по лечению рака в области гематологии и онкологии.

MEGAN : Спасибо, что присоединились ко мне, доктор ЛаКасче.

ДР. ЛАКАС : Большое спасибо за то, что пригласили меня.

MEGAN : Для начала, вообще говоря, может ли один человек передать свой рак другому человеку при тесном контакте или любым другим способом? А если нет, то что же такого в раковых клетках, что этому мешает?

ДР.ЛАКАС : Нет, действительно, рак не заразная болезнь. Мы знаем, что рак возникает, когда отдельная клетка получает ошибку в механизме этой клетки, в ДНК или других частях клетки, что заставляет эту клетку расти и делить, в основном, из-под контроля. Для многих видов рака мы действительно не знаем, какие возбудители являются возбудителями. Вероятно, это несколько вещей на протяжении многих лет, но это явно не заразное заболевание и не передается от человека к человеку.

Раки невероятно распространены.Мы знаем, что в течение своей жизни каждый второй мужчина и каждая третья женщина болеют раком, и существует много, много различных типов рака, и я думаю, что информирование пациентов о раке, насколько это возможно, демистифицирует его и делает это менее страшно. На самом деле, мы должны подчеркнуть нашим пациентам и их семьям, что эти пациенты нуждаются в поддержке и что люди сплачиваются вокруг них, и нет абсолютно ничего, что могло бы вызвать прямую передачу рака другому человеку, кроме в крайне редких случаях, о которых мы и поговорим.

МЕГАН : Исходя из этого, каковы некоторые из редких обстоятельств, при которых рак может передаваться от одного человека к другому?

ДР. LACASCE : Сообщалось о крайне редких случаях передачи метастатического рака беременной женщине ребенку. Как правило, плацента очень хорошо выводит токсины и разрушает их, не позволяя клеткам проходить через к ребенку. Были очень редкие случаи, когда хирург развивал меланому из-за укола иглы или травму во время операции, когда есть опухолевые клетки.

Но в целом собственная иммунная система организма имеет средства обнаружения и уничтожения этого очень небольшого количества опухолевых клеток, когда люди подвергаются воздействию, поэтому мы действительно никогда об этом не думаем. Я никогда такого не видел. Есть несколько видов рака которые управляются вирусами. Пациенты, у которых есть ВИЧ, более восприимчивы к ряду различных типов рака, но дело не в том, что рак передается каким-либо образом между пациентами и их контактами. Это просто влияет на иммунную систему в таких способ, который в редких случаях предрасполагает пациентов к развитию рака.Но даже сейчас, в эпоху очень хороших методов лечения ВИЧ, заболеваемость раком в целом значительно снизилась.

Есть и другие вирусы, такие как гепатит С, которые связаны с определенными видами рака, но дело не в том, что рак передается; дело в том, что инфекционное заболевание является и может подвергнуть кого-то несколько более высокому риску, то есть пациентов, у которых есть эти Врачи должны внимательно следить за основными инфекциями, чтобы убедиться, что у них не разовьется рак, но дело не в том, что они передают их кому-то другому.

MEGAN : Если рак не является заразным с технической точки зрения, как вы объясните более высокий уровень заболеваемости раком в определенных семьях?

ДР. LACASCE : Мы знаем, что есть некоторые гены, с которыми вы родились, которые могут предрасполагать вас к развитию определенных типов рака в будущем. Наверное, больше всего люди знают о BRCA1 и BRCA2 . Мы знайте, что пациенты, которые наследуют это, имеют более высокий риск последующего развития рака.Не у всех, у кого это есть, разовьется рак, но мы знаем, что должны внимательно следить за этими пациентами.

У нас здесь действительно отличная генетическая клиника, и мы проверяем все больше и больше пациентов на эти конкретные предрасположенности, чтобы мы могли должным образом следить за ними. Не для того, чтобы напугать их или заставить постоянно волноваться, а для того, чтобы по-настоящему просвещать пациентов. о правильном просмотре. Теперь, когда мы так много узнаем о генетике, этих генов становится все больше и больше, и мы начинаем понимать, у кого есть эти гены, к каким конкретным видам рака они могут быть подвержены и каковы другие факторы. которые играют роль в развитии рака у этих людей.

MEGAN : Существуют ли заразные бактерии и вирусы, вызывающие рак? Если да, то каковы некоторые советы, как избежать этих бактерий и вирусов?

ДР. LACASCE : Мы знаем, что вирусы ВИЧ и гепатита С связаны с определенными типами рака, поэтому практикуйте безопасный секс и, когда люди работают в медицинском сообществе, соблюдайте меры предосторожности, чтобы убедиться, что они не подвергаются воздействию жидкостям организма. Вирус, вызывающий моно, вирус Эпштейна-Барра, связан с некоторыми определенными типами рака, особенно с лимфомами, но это вирус, которому подвергались почти все, и я думаю, что на самом деле нет повышенного риска, в общем, именно с этим вирусом.Я думаю, что для этих вирусов, образования и получения хорошего медицинского обслуживания справедливо скрининг на эти конкретные вирусы, если вы находитесь в группе риска.

MEGAN : Как мы упоминали ранее, миф о том, что рак заразен, может привести к тому, что некоторые больные раком будут испытывать негативную стигматизацию, поэтому нет причин, по которым кто-то должен избегать того, кто болен раком, не так ли?

ДР. ЛАКАС : Нет, я думаю, что все наоборот. Нам необходимо поддерживать пациентов, больных раком, потому что каждый в какой-то момент своей жизни узнает о раке или лично затронет его, и очень важно, чтобы мы демистифицируйте это и по-настоящему расскажите людям, как мы справляемся с этим и что вызывает эти виды рака.Хотя у нас не так много ответов, мы знаем, что они не заразны.

MEGAN : Большое спасибо за то, что присоединились к нам, доктор ЛаКасче.

ДР. ЛАКАС : Спасибо.

MEGAN : Итак, миф развенчан — рак не заразная болезнь. Нет ничего, что могло бы вызвать передачу рака от одного человека к другому, за исключением очень редких случаев. Некоторые гены могут привести к развитию определенных семей в определенных семьях. виды рака, но рак не наследуется; один наследует гены.Определенные вирусы могут привести к определенным видам рака, поэтому регулярное медицинское обслуживание и безопасный секс важны по этой причине. И важно окружить онкологических больных всю поддержку и любовь, которые мы можем им оказать.

Все серии «Разрушители мифов о раке»

Как распространяется рак (метастазы) | CancerQuest

Как описано (более кратко) в разделе «Признаки рака», метастазы являются причиной большинства смертей у онкологических больных.В этом разделе подробно описаны шаги, по которым раковые клетки распространяются по телу и образуют новообразования. Дополнительную информацию по темам на этой странице также можно найти в большинстве вводных учебников по биологии, мы рекомендуем «Биология Кэмпбелла», 11-е издание.

Проверьте свои знания о том, как распространяется рак, с помощью образовательной игры:

Знай поток: метастазы

Обзор метастазов

Большинство смертей (около 90%), связанных с раком, происходит из-за метастазирования клеток исходной опухоли в участки, удаленные от начальной или первичной опухоли. Метастазирование — это процесс миграции раковых клеток по всему телу.

Чтобы клетки могли перемещаться по телу, они должны сначала перелезть через соседние клетки или вокруг них. Они делают это, перестраивая свой цитоскелет и прикрепляясь к другим клеткам и внеклеточному матриксу через белки на внешней стороне их плазматических мембран. Выдвигая часть клетки вперед и отпуская задний конец, клетки могут перемещаться вперед. Клетки могут ползать, пока не наткнутся на блокировку, которую невозможно обойти.Часто этот блок представляет собой толстый слой белков и гликопротеинов, окружающий ткани, который называется базальной пластинкой или базальной мембраной. Чтобы пересечь этот слой, раковые клетки выделяют смесь пищеварительных ферментов, которые расщепляют белки в базальной пластинке и позволяют им проходить сквозь них.

Белки, секретируемые раковыми клетками, содержат группу ферментов, называемых матриксными металлопротеазами (MMP) . Эти ферменты действуют как «молекулярные ножницы», разрезая белки, препятствующие движению мигрирующих раковых клеток. После того, как клетки пересекли базальную пластинку, они могут распространяться по телу несколькими путями. Они могут попасть в кровоток, протискиваясь между клетками, составляющими кровеносные сосуды.

Попадая в кровоток, клетки плавают по системе кровообращения, пока не найдут подходящее место для оседания и повторного попадания в ткани. Затем клетки могут начать расти в этом новом месте, образуя новую опухоль.

Процесс образования метастазов очень неэффективный процесс , но приводит к большинству смертей, связанных с раком.Это связано с тем, что количество клеток, покидающих опухоль, может исчисляться миллионами в день. Даже если лишь небольшая часть клеток, покидающих опухоль, способна выжить и сформировать новую опухоль, большое количество попыток означает, что в какой-то момент может произойти отдаленный рост

Мигрирующие раковые клетки могут умереть по разным причинам, в том числе:

  • Клетки обычно живут тесно связанными со своими соседями и сетью окружающих их белков. Отделение от поверхности других клеток может привести к их гибели (так называемый аноикис «ан-о-е-кус»).
  • Раковые клетки часто бывают довольно большими по сравнению с клетками, которые обычно живут в лимфатической системе или системе крови. Когда они проходят через сосуды, они могут повредиться или застрять, что приведет к гибели клеток.
  • Раковые клетки распознаются и уничтожаются клетками иммунной системы

Кроме того, важно отметить, что даже если раковая клетка не умирает, это не означает, что она образует опухоль. Клетки могут существовать в местах, далеких от исходной опухоли, не размножаясь в достаточной степени, чтобы вызвать какие-либо проблемы.

Watch Научный сотрудник Института рака Эмори Уиншип Адам Маркус описывает свое исследование метастазов рака. Содержит реальное видео движения раковых клеток.

Образование метастазов

Образование колонии
Метастатическая опухолевая клетка должна успешно «устроиться» в новом органе, чтобы сформировать вторичную опухоль, этот процесс называется образованием колонии. Метастатическая клетка должна создавать благоприятную среду во враждебной внешней среде, которая будет способствовать их росту и выживанию.Похоже, что это решающий шаг в метастазировании. В экспериментальной модели метастатической меланомы более 80% введенных раковых клеток выжили в кровотоке и вышли в печень. Из них только 1 клетка из 40 образовала микрометастазы в течение 3 дней, из них только 1 клетка из 100 образовала макрометастазы в течение 10 дней. Создание дружественной среды кажется сложным процессом, который ограничивает способность метастатической клетки образовывать вторичную опухоль.

Препятствия на пути образования колонии
Что делает формирование колонии таким неэффективным шагом? Окружающая ткань (строма) нового органа будет сильно отличаться от ткани исходного участка и в большинстве случаев неблагоприятно скажется на выживании опухолевых клеток.Если метастатическая клетка не может изменить новую строму в более благоприятную среду, она не сможет успешно колонизировать новый сайт (например, способствовать ангиогенезу), и вторичная опухоль не сможет сформироваться. В этих случаях говорят, что опухолевые клетки находятся в спящем состоянии: они не умирают, но не могут расти. Приобретение дополнительных мутаций часто позволяет этим спящим микрометастазам преодолеть трудности, с которыми они сталкиваются в новых тканях, и успешно колонизировать их, образуя настоящую метастатическую опухоль.

Пути метастазирования

Есть три основных способа распространения опухоли на отдаленные органы:

  1. Через систему кровообращения (гематогенный)
  2. Через лимфатическую систему
  3. Через стенку тела в брюшную и грудную полости (транскеломический).

Система кровообращения является основным путем распространения к отдаленным органам, в то время как лимфатические сосуды обеспечивают путь к локальным лимфатическим узлам, после чего метастазы часто проходят через кровь. по сравнению с гематогенным распространением, по-видимому, зависит от происхождения и местоположения первичной опухоли.Например, опухоли костей и мягких тканей (саркомы) распространяются в основном через кровь, тогда как меланома, опухоли груди, легких и желудочно-кишечного тракта распространяются через лимфатическую систему. Транскеломное распространение встречается довольно редко и, по-видимому, ограничивается мезотелиомами и карциномами яичников.

Чтобы опухолевые клетки получили доступ к лимфатическим или кровеносным сосудам, опухоли должны способствовать росту этих сосудов в опухоль и вокруг нее. Рост кровеносных сосудов называется ангиогенезом, а рост лимфатических сосудов — лимфангиогенезом.

Узнать больше об ангиогенезе

Лимфатическая система
Лимфатическая система играет важную роль в контроле движения жидкости по телу. В частности, лимфатическая система контролирует поток лимфы, бесцветной жидкости, содержащей кислород, белки, сахар (глюкозу) и лимфоциты (цит = клетка). Между (более известной) системой кровообращения и лимфатической системой есть некоторые сходства и различия.

Маленькие лимфатические сосуды сливаются в более крупные, и эти большие сосуды в конечном итоге впадают в лимфатические узлы.Лимфатические узлы представляют собой ткани в форме фасоли, которые находятся в виде гроздей в нескольких местах по всему телу. Лимфатические узлы являются участками активации иммунной системы и пролиферации (роста) иммунных клеток. Жидкость в этой обширной сети течет по всему телу, подобно кровоснабжению. Именно перемещение раковых клеток в лимфатическую систему, особенно в лимфатические узлы, используется для выявления метастазов. Более подробно стадия рака обсуждается в разделе «Диагностика и обнаружение».

Анатомическая модель
В анатомической модели метастазов вторичные опухоли возникают в органах, с которыми они сталкиваются первыми во время распространения из первичной опухоли. Этот сценарий, по-видимому, имеет место при региональных метастазах, когда опухолевые клетки получают доступ к близлежащим тканям или лимфатическим узлам через кровь или лимфатическую циркуляцию. Например, метастазы в печень являются частым случаем у пациентов с колоректальным раком. В этом случае капиллярное русло печени является первым, с чем сталкиваются опухолевые клетки после выхода из толстой кишки, и печень, по-видимому, обеспечивает подходящую среду для роста этих вторичных опухолей. Однако метастазирование в отдаленные органы происходит по другому механизму (см. Следующий раздел).

Гипотеза семян и почвы
Ранние исследователи рака заметили склонность некоторых видов рака метастазировать в один и тот же орган. В 1889 году Стивен Пэджет заметил, что у пациентов с раком груди часто развиваются вторичные опухоли в печени. Он считал маловероятным, что это событие было связано в первую очередь с доступностью печени для кровоснабжения, поскольку в других органах, получающих эквивалентное кровоснабжение, метастазы развивались редко.Вместо этого он разработал гипотезу «Семена и почва», согласно которой определенные опухолевые клетки (семена) могут успешно колонизировать только избранные органы (почву), которые имеют подходящую среду для роста

Современный взгляд на гипотезу семян и почвы состоит из трех важных концепций.

  1. Первичные опухоли и их метастазы состоят из генетически разнообразных опухолей и клеток-хозяев (дополнительную информацию о роли клеток-хозяев в развитии рака см. В разделе Микроокружение опухоли ).
  2. Метастазирование отбирает клетки, которые могут преуспеть на всех этапах метастатического процесса. По сути, успешная метастатическая клетка должна быть десятичной: хороша во всех случаях, а не только в одном или двух.
  3. Метастазы обычно развиваются в зависимости от места расположения. Поскольку микросреда (почва) каждого органа различна, отдельные раковые клетки могут колонизировать один конкретный орган.

В основе гипотезы «Семя и почва» лежит идея, что успешное метастазирование зависит от взаимодействия метастазирующих опухолевых клеток с клетками органа-мишени (стромы или микроокружения опухоли).Не только опухолевые клетки должны быть способны продуцировать факторов , которые изменяют стромальные клетки таким образом, чтобы лучше служить выживанию и росту опухоли, но и среда, в которой находится раковая клетка, должна быть способна к ответу к этим сигналам. Если раковая клетка оказывается в негостеприимной почве (т. е. она не может разрушить строму для удовлетворения своих нужд), успешный метастаз будет невозможен.

Недавние исследования, посвященные профилю генов, экспрессируемых в опухолях, метастазирующих в определенные органы, выявили специфические генетические признаки этих опухолей.Например, гены, которые опосредуют метастазирование рака груди в кость, отличаются от тех, которые опосредуют метастазирование в легкие. По сути, разные наборы генов позволяют опухолевым клеткам специфически взаимодействовать со стромальными клетками органа-мишени. Эти данные могут привести к разработке терапевтических стратегий, направленных на борьбу с метастатическими свойствами опухолей.

Как метастазы образуют новые опухоли

Барьеры для метастазирования

В некоторых случаях опухолевые клетки проникают в чужеродную ткань, но не могут ее колонизировать; по сути, они остаются бездействующими.Что вызывает неспособность этих клеток успешно образовывать вторичные опухоли? Они могут быть неспособны стимулировать достаточный ангиогенез или могут быть неспособны к воспроизводству, что может быть связано с отсутствием надлежащих взаимодействий между опухолевой клеткой и ее новым окружением. По-видимому, этим клеткам необходимы дополнительные мутации для преодоления трудностей, возникающих в новых тканях

Рассмотреть взаимодействия опухоли и окружающей среды очень сложно.Огромное количество факторов роста, цитокинов и других факторов, а также множество сигнальных путей, участвующих в перекрестном взаимодействии между этими двумя объектами, затрудняют раскрытие механизмов, и, по-видимому, возможен практически любой результат. Однако важность микросреды опухоли сейчас очень очевидна, и по мере того, как о ней узнают все больше, станет доступно большее количество терапевтических стратегий, нацеленных только на среду или в сочетании с самой опухолью.

Узнайте больше о взаимодействиях опухоль-хозяин.

Лекарства, направленные против метастазов

Метастатические супрессоры
Недавняя работа раскрыла группу молекул, которые действуют, вызывая или подавляя метастазы без влияющих на рост первичной опухоли. Было идентифицировано много молекул, названных Метастатические супрессоры . Эти молекулы имеют решающее значение для различных стадий метастазирования и могут действовать, подавляя гибель клеток при потере клеточной адгезии или повышая способность клеток мигрировать через строму.Исследователи надеются, что эти молекулы могут оказаться ценными в качестве мишеней для борьбы с раком и метастазов.

Важно понимать, что большинство текущих исследований противораковых препаратов проводится с использованием первичных или культивируемых опухолевых клеток, и эффективность каждого препарата измеряется его способностью уменьшать размер первичных опухолей или убивать клетки, выращиваемые в лабораториях. . Однако, поскольку метастатические супрессоры не влияют на рост первичной опухоли, похоже, что многие потенциально полезные антиметастатические препараты были упущены из виду.Разрабатываются новые методы анализа способности лекарств подавлять метастазирование, а не рост первичной опухоли, и они должны привести к созданию нового полезного класса терапевтических соединений.

Терапия против ангиогенеза
Поскольку метастазирование зависит от роста новых кровеносных сосудов как в первичных, так и во вторичных опухолях, препараты, подавляющие ангиогенез, могут подавлять метастазирование. В настоящее время наиболее эффективным методом лечения является комбинация препаратов против ангиогенеза с химиотерапией / лучевой терапией.К сожалению, многие опухоли становятся устойчивыми к лечению против ангиогенеза, так что это, как правило, не долгосрочное решение.

Текущие исследования по подавлению метастазирования сосредоточены на понимании того, какая стадия метастазирования наиболее поддается лечению. Идентификация генов-супрессоров метастазов открыла множество новых потенциальных целей для предотвращения и подавления этого смертельного события.

Проблемы при разработке лекарств от метастазов
Найти потенциальные лекарства, блокирующие метастазирование, сложно, но еще труднее провести испытания этих лекарств на людях. Большинство клинических испытаний нацелены на то, чтобы выяснить, могут ли лекарства убивать раковые клетки или предотвращать рост опухолей. Препарат, предотвращающий метастазирование, может не проявлять ни одно из этих двух действий. Некоторые исследователи считают, что важно проводить новые виды клинических испытаний, в которых конкретно изучается способность лекарств предотвращать распространение рака.

Краткое содержание раздела: Метастаз

Метастазы

  • Метастазирование — это процесс, при котором раковые клетки распространяются в отдаленные части тела.
  • Большинство смертей, связанных с раком, происходит из-за метастазирования исходных опухолевых клеток.
  • Метастазирующие раковые клетки должны секретировать смесь пищеварительных ферментов, чтобы разрушить барьеры.
  • Раковые клетки могут использовать систему кровообращения для перемещения в подходящее место для поселения.
  • Метастазирование — очень неэффективный процесс. Большинство раковых клеток умирают, покидая исходную опухоль.

Лимфатические метастазы

  • Рак может использовать лимфатическую систему, а также систему кровообращения для метастазирования.
  • Перемещение раковых клеток через лимфатическую систему в лимфатические узлы используется для выявления метастазов и определения стадии опухоли.

Некоторые виды рака могут распространяться через прямой контакт с другими органами, например, в полости кишечника. Метастатические опухоли часто нарушают функции пораженных органов.

Знай поток: метастазы

Know the Flow — это обучающая игра, в которой вы сможете проверить свои знания. Играть:

  • Перетащите соответствующие варианты из столбца справа и разместите их по порядку в полях слева.Обратите внимание, что вы будете использовать только пять из шести вариантов для завершения игры.
  • Когда закончите, нажмите «Проверить», чтобы увидеть, сколько вы ответили правильно.
  • В случае неправильных ответов нажмите «Описание», чтобы просмотреть информацию о процессах.
  • Чтобы повторить попытку, выберите «Сброс» и начните заново.

流程图 填空 : 转移

Процессы

Проверить ответы Перезагрузить


Вы сделали это!

Процесс в правильном порядке!

Играть снова Для игры в Know the Flow требуется Javascript .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *