Рак легких симптомы у подростков: как проявляется онкология легких и как ее определить?

Содержание

как проявляется онкология легких и как ее определить?

Рак легких — одно из самых распространенных онкологических заболеваний. По частоте встречаемости он занимает первое место среди всех злокачественных опухолей у мужчин в России, по смертности — первое место как в России, так и в мире (среди мужчин и женщин) [1] . Эта болезнь очень коварна: долгое время больной не испытывает практически никаких симптомов или не обращает внимания на первые признаки заболевания. Однако для успешного лечения очень важно выявить онкологию на самой ранней стадии.

Эпидемиология и прогноз лечения рака легких

По данным Всемирной организации здравоохранения, основная причина рака легких — курение [2] . Более 80% всех зарегистрированных случаев рака легких связано с этой вредной привычкой [3] . В нашей стране диагноз «рак легких» ставится более чем 62 тысячам людей ежегодно [4] .

На заметку

Согласно принятой в медицине практике, «рак легких» — собирательное понятие, которое подразделяется на рак трахеи, бронхов и непосредственно легкого. В каждом из этих случаев речь идет о злокачественных эпителиальных опухолях, которые отличаются по происхождению, структуре, развитию и результатам лечения [5] .

Рак легких — чрезвычайно опасное заболевание. Дыхание — одна из важнейших функций организма, и поражение легких практически не оставляет человеку шансов. Однако многое зависит как от своевременного лечения, так и от локализации опухоли. При периферическом поражении легкого (возникает в эпителии мелких бронхов или в паренхиме легкого) прогноз довольно оптимистичный — в этом случае процесс развития опухоли протекает медленно и может растянуться на годы. Однако при этом типе рака больной очень долго не чувствует никаких изменений в состоянии здоровья, не испытывает боли и может даже не догадываться о болезни.

Если опухоль расположена в центре легкого, шансы на положительный исход намного ниже. Обычно продолжительность жизни с момента постановки диагноза составляет три–четыре года. При центральной локализации опухоли болевой синдром развивается рано и все признаки рака легких выражены более ярко.

Кстати

Главная группа риска — мужчины-курильщики со стажем в возрасте от 50 до 80 лет. Эта категория составляет около 70% всех заболевших [6] . Однако в последние годы число женщин с этим диагнозом увеличивается.

Причины рака легких у мужчин и женщин

Как уже было сказано, основная причина развития рака легких — курение, в том числе и пассивное. Очевидно, что чем больше человек курит, тем больше он рискует. Своевременный отказ от этой вредной привычки снижает риск, однако не исключает его полностью. Даже если человек выкурил свою последнюю сигарету 10 лет назад и с тех пор чувствует себя превосходно, ему не следует пренебрегать регулярными врачебными осмотрами.

Наследственная предрасположенность также имеет значение. Врачи давно заметили, что у многих больных в семейном анамнезе также были случаи рака легких. К сожалению, спровоцировать рак легких может и проводившаяся ранее лучевая терапия, связанная с необходимостью лечения онкологических заболеваний грудной локализации.

Не меньшую роль играет и экологическая обстановка в регионе, где живет человек. В промышленных городах, где воздух загрязнен дымом из труб заводов и фабрик, автомобильными выхлопами и пылью, процент заболеваемости раком легких выше среднего. Рискуют и те, кто побывал в местах, загрязненных радиацией, а также люди, работающие с токсичными веществами, такими как мышьяк, асбест, хром или никель.

Замечена также связь развития рака легких и хронических легочных заболеваний, в частности туберкулеза.

С возрастом шанс заполучить рак легких растет. Люди моложе 45 лет составляют всего 10% от всех заболевших, но в возрастной группе от 46 до 60 лет риск резко возрастает — у 52% заболевших рак обнаруживается именно в этом временном промежутке. После 60 лет шансы заболеть несколько снижаются — пожилые больные составляют 38% [7] .

Симптомы и признаки рака легких разных видов и стадий развития

Чаще всего рак легких обнаруживается случайно, во время планового медосмотра или обследования по совсем другому поводу. Нередко развитие опухоли протекает бессимптомно. Иногда заболевание все же проявляет себя, но людям даже в голову не приходит, что столь обыденные и малозначительные изменения в здоровье могут сигнализировать о чем-то столь опасном.

Вот основные симптомы рака легких на ранних стадиях :

  • Сиплый голос. Осиплость появляется и исчезает безо всяких видимых причин. Происходит это в тех случаях, когда растущая опухоль давит на возвратный нерв.
  • Хронический сухой кашель.
  • Свистящий звук во время дыхания. Объясняется разрастанием опухоли в тканях легкого.
  • Боль в грудной клетке. Особенно ощущается при вдохе. Этот симптом характерен для опухоли, прорастающей в плевру.
  • Одышка и трудности во время вдоха. Такой симптом говорит о том, что просвет альвеол в легких уменьшается.
  • Немного повышенная температура. В отличие от инфекционных заболеваний, в данном случае температура редко поднимается выше 37–37,8℃. Происходит это чаще всего вечером, а наутро человек вновь чувствует себя хорошо.
  • Потеря веса. Человек худеет, хотя придерживается привычного рациона.
  • Постоянная усталость. Высокая утомляемость — спутник многих заболеваний, в том числе и онкологических.

Как видно, ранние признаки рака легких не кажутся такими уж страшными, и большинство людей просто игнорируют их. Гораздо бóльшие опасения вызывают симптомы рака легких на поздних стадиях , когда шансы на выздоровление уже невысоки. Обычно именно эти признаки заставляют людей обращаться к врачу. Вот как проявляются поздние стадии рака легких.

  • Боль в груди. В самих легких нет нервных окончаний, но они есть в плевре, и сильная постоянная боль — знак того, что опухоль уже добралась до плевральной области. При центральной локализации новообразования боль возникает раньше, при периферийной позже. Нередко больные жалуются на боль в плече и наружной стороне руки. Это значит, что поражены нервные волокна.
  • Надсадный мучительный кашель с отделением мокроты. В мокроте нередко заметны кровь или гной. Вскоре после этого начинается кровохарканье.
  • Хриплый или сиплый голос.
  • Нарушения процесса глотания. Опухоль может прорастать в стенку пищевода и затруднять глотание даже жидкой пищи.
  • Заметное увеличение лимфатических узлов над ключицами.

Методы диагностики, или Как определить заболевание

При появлении хотя бы одного из перечисленных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу. Возможно, подозрения беспочвенны, но лишь доктор сможет определить, вызвано недомогание раком или чем-то еще. Для того чтобы выявить или исключить онкологию, потребуется несколько обследований.

  • Клиническое обследование

    Даже если врач совсем не уверен, что у это именно рак, он выслушает жалобы и назначит стандартное обследование с проведением лабораторных анализов.

  • Рентгенологическое исследование (рентген, КТ)

    Это очень точные и неинвазивные методы обследования. При подозрении на рак легкого проводится рентгенография органов грудной полости в двух проекциях. Иногда для уточнения диагноза назначается и компьютерная томография — это обследование необходимо, чтобы определить стадию рака легкого перед операцией.

  • Бронхоскопия

    Практически всем пациентам при подозрении на центральный рак легкого проводят бронхоскопию с бронхоальвеолярным лаважем и биопсией (это делается для уточнения распространенности опухоли). Бронхоскопия позволяет осмотреть все отделы бронхов.

  • Трансторакальная пункционная биопсия

    Этот метод используется лишь тогда, когда рак легких не удается диагностировать иными способами. Трансторакальная пункция опухоли выполняется под рентгенологическим или КТ-контролем. Это обследование часто назначается в случае развития периферической карциномы. Полученный в ходе биопсии материал исследуется цитологически.

  • Оценка мутационного статуса рецептора эпидермального фактора роста (EGFR)

    Молекулярно-генетическая диагностика проводится с целью выявления мутации рецептора. При немелкоклеточном раке легких без образования метастазов при выявленных мутациях растет результативность химиотерапии на основе ингибиторов EGFR. Именно поэтому данное исследование проводится до назначения препаратов.

  • Исследование ПЭТ и КТ

    Позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией, — современный метод диагностики рака. Он применяется для определения степени распространения рака легких, на основании чего врачи подбирают дальнейшую схему лечения, а также для последующего наблюдения за «реакцией» заболевания на проводимую терапию.

Чаще всего рак легкого выявляют на третьей или четвертой стадии, когда лечение уже не так эффективно, как в начале болезни. Именно поэтому очень важно регулярно проходить обследования. В случае обнаружения рака легких важно не терять самообладания, трезво оценивать ситуацию и не тратить время на неэффективное лечение, народные средства и долгое ожидание обследований в государственных больницах. Лучше сразу приступить к поиску клиники, в которой здоровьем пациента займутся быстро и с учетом индивидуальных особенностей. Шансы на излечение можно увеличить, обратившись в зарубежный госпиталь. В этом случае важно внимательно отнестись к выбору страны и компании-посредника.


Формы рака у детей и подростков

В детском и подростковом возрасте рак встречается очень редко. Это примерно 1% случаев от числа всех заболеваний у детей и подростков. Но эта болезнь часто бывает смертельной. В Германии раком ежегодно заболевают около 1.800 детей в возрасте до 15 лет. Самая распространённая форма рака - лейкозы (31%), опухоли центральной нервной системы (опухоли мозга) занимают второе место (24%), за ними следуют лимфомы (11%). Относительно часто встречаются нейробластомы (7%) и нефробластомы (опухоль Вилмса, 5%).

Между отдельными формами рака и тем, как часто они встречаются, существует принципиальная разница у детей и взрослых. Например, карцинома встречается у более 90% взрослых, впервые заболевших раком, а дети заболевают ею крайне редко (1%).

В таблице мы даём краткий обзор разных форм рака в детском и подростковом возрасте. Более подробную информацию можно узнать на страницах, посвящённых конкретной болезни.

Форма рака Kраткая информация Подробная информация Данные по протоколам
Острые лимфобластные лейкозы (ОЛЛ) AIEOP-BFM ALL 2017, AIEOP-BFM ALL Register, ALL SCTped 2012 FORUM, ALL-REZ Beobachtungsstudie, Blinatumomab infant ALL, CoALL-08-09, EsPhALL 2017, Interfant Register, IntReALL HR 2010, IntReALL SR 2010
Острые миелобластные лейкозы (ОМЛ) AML‐BFM Register 2017, AML-BFM 2012, AML Relapsed 2010, AML SCT-BFM 2007
Неходжкинские лимфомы (НХЛ) B-NHL 2013, NHL-BFM Registry 2012
Лимфома Ходжкина EuroNet-PHL-LP1
Низкозлокачественные глиомы SIOP-LGG 2004 Interim Register
Высокозлокачественные глиомы
Медуллобластома/эмбриональная, нерабдоидная опухоль ЦНС/пинеобластома Регистр I-HIT-MED, Регистр HIT-REZ, SIOP PNET 5 MB
Эпендимомы Регистр I-HIT-MED, Регистр HIT-REZ
Нейробластома NB Registry 2016
Опухоль Вилмса (нефробластома) SIOP 2001 / GPOH
Саркома Юинга EWING 2008
Остеосаркома EURAMOS 1
Саркомы мягких тканей CWS-SoTiSaR, CWS-Guidance, CWS-2007-HR
Ретинобластома
Заболевание
Частота заболевания
Причины появления
Виды гемангиом
Симптомы
Диагностика
Лечение
Прогноз болезни

Как диагностируют рак легких? Рак легких на ONKO.LV

  1. Симптомы
  2. Визуальная диагностика

Своевременную диагностику рака лёгких осложняет тот факт, что нет никаких специфических жалоб, признаков, пока рак не достиг больших размеров. Поэтому для постановки диагноза важно оценить всю доступную информацию – историю болезни, воздействие курения и других вредных факторов, симптомы и данные обследования.

Чтобы прояснить причины симптомов, нужно оценить:

  • Медицинский анамнез или историю – какие болезни перенесены и/или продолжаются до сих пор;
  • Курение – как давно курит, сколько сигарет в день и т.п.
  • Неблагоприятные условия окружающей среды (напр., сельскохозяйственное загрязнение) и профессионально вредные вещества;
  • Рак у членов семьи.

Симптомы

Нельзя назвать какую – то одну группу симптомов или специфических признаков, которая свидетельствовала бы о раке лёгких.

Однако симптомы рака лёгких, о которых чаще всего сообщается, можно условно разделить на четыре большие категории:

  • локальные нарушения, вызванные ростом и распространением раковой опухоли;
  • отдалённые метастазы;
  • неспецифические, общие симптомы;
  • паранеопластические синдромы.

Признаки и симптомы, развивающиеся в связи с опухолью, различаются в зависимости от её размера и локализации. Например, у центрально расположенного рака лёгких есть тенденция вызывать  „писк” при дыхании, кровохарканье (кровь в мокроте), одышку (нехватку дыхания), лихорадку и  непроходящий кашель без другой причины. Распространение рака лёгких в пределах грудной клетки (путём прямого распространения или по лимфатическим сосудам) также связано с многочисленными симптомами и нередко является причиной того, что невозможно провести радикальную (т.е., вылечивающую) операцию.

Самый яркий пример нарушений, вызванных отдалёнными метастазами – нейрологические симптомы, которые вызывают метастазы опухоли в головной мозг: сильные головные боли, нарушения равновесия, уменьшение чувствительности и/или мышечной силы в какой-то части тела.

Как при МКРЛ, так и при НМКРЛ могут быть неспецифические, системные признаки и симптомы (так называемая карциноматозная интоксикация):

  • потеря аппетита,
  • уменьшение массы тела,
  • выраженная слабость

Нужно отметить, что сниженный аппетит часто не оценивают достаточно серьёзно, (даже в 30% случаев), и замечают только при выраженной потере массы тела. Общие симптомы сильно влияют на самочуствие и качество жизни пациента.

Существуют разные синдромы – эндокринные, нейрологические, кардиоваскулярные, скелетные, метаболические (т.е., связанные с обменом веществ) и кожные проявления, которые считаются паранеопластическими.

Общее функциональное состояние пациента – очень важный прогностический фактор, так как он определяет, сможет ли пациент выдержать операцию и остальную терапию.

Определяя общее функциональное состояние пациента, учитывают злокачественные заболевания пациента и все, связанные с этим воздействия, вместе с другими болезнями и побочными заболеваниями, например, сердечными или лёгочными заболеваниями. Рак лёгкого нарушает дыхание, а ограниченное дыхание со временем очень негативно воздействует на сердечную деятельность. Поэтому общее состояние пациентов страдающих раком лёгких часто -  тяжёлое.

Визуальная диагностика

Основное назначение визуальной диагностики - определить распространение болезни и стадию. Используют рентгенографию, компьютерную томографию и магнитный резонанс.

Чаще всего применяют рентгенографию грудной клетки. Она считается клинически самым значимым исследованием для определения рака лёгких, хотя достоверно можно идентифицировать только опухоль , имеющую размер 1 – 2 см. При помощи рентгенографии можно определить больше, чем 90% карцином лёгких.

Компьютеротомографическое обследование особенно ценно для определения стадии рака лёгкого, так как оно способно определить наличие опухоли в средостении, в плевре и стенке грудной клетки. Детализированное  обследование локализации и размера опухоли позволяет точно определить возможности её оперирования. Кроме этого, оно позволяет идентифицировать также очень небольшие опухоли и метастазы.

Магнитный резонанс (МР) не используется как каждодневное стандартное обследование у пациентов страдающих раком лёгких. У МР больше возможностей  определить структуру нервов и кровеносных сосудов, более точно оценить операбельные опухоли, которые находятся близко к лёгочным структурам.

Применяется также  ультразвуковое обследование органов брюшной полости, чтобы проверить и исключить распространение болезни.

Биопсия

Биопсия  - это взятие образца ткани для микроскопического обследования. Чтобы взять образец биопсии, можно использовать один из этих методов:

* Бронхоскопия – бронхоскоп через рот или нос вводят в трахею и глубже, чтобы осмотреть дыхательные пути и получить небольшие образцы тканей

* Аспирация иглой – через грудную клетку вкалывают иглу прямо в опухоль и берут образец тканей

* Торакоцентез – через стенку грудной клетки вкалывают иглу в плевральную полость, чтобы взять образец жидкости, омывающей лёгкие, в которой ищут раковые клетки

* Торакоскопия – через небольшой разрез в полость грудной клетки вводят торакоскоп (специальная трубочка с видеокамерой на конце) и осматривают как с увеличительным стеклом.

* Медиастиноскопия – через небольшой разрез над грудинной костью в средостение (один из отделов грудной полости) вводят медиастиноскоп и осматривают эту полость.

* Торакотомия – большая операция, когда хирургически открывают грудную клетку.

Врачи назвали симптомы рака у детей :: Общество :: РБК

Фото: Кирилл Зыков / АГН «Москва»

Слабость, снижение веса, бледность, потеря массы тела, снижение упругости кожи могут быть признаками онкологических заболеваний у детей, рассказал РБК советник директора НИИ детской онкологии и гематологии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина, академик РАН Владимир Поляков.

«К сожалению, специфических признаков злокачественного новообразования нет. Есть общий опухолевый симптомокомплекс: появляется вялость, плаксивость, снижение массы тела, наблюдается снижение тургора [упругости] кожи, бледность кожных покровов, постоянное недомогание. На первых порах эти признаки пропускают и расценивают как простудное заболевание. А потом оказывается, что у ребенка уже далеко зашедший опухолевый процесс», — объяснил он.

По словам другого детского онколога, доктора медицинских наук Игоря Долгополова, о наличии опухоли также могут свидетельствовать изменения в поведении детей, хромота, тошнота и рвота по утрам, головные боли. «В этом случае, конечно, нужно срочно обратиться к врачу и пройти комплекс обследования: анализ крови, офтальмолог, УЗИ брюшной полости и другие исследования, чтобы исключить онкологическое заболевание», — отметил он.

Долгополов уточнил, что рак у детей принципиально отличается от злокачественных опухолей у взрослых. Если у взрослых онкологические заболевания являются приобретенными, могут быть связаны с вредными условиями труда, образом жизни, то большая часть онкозаболеваний у детей врожденные, связанные с нарушениями развития плода. Кроме того, злокачественные опухоли у детей всегда развиваются очень быстро.

«Все детские опухоли быстро растущие и агрессивные. У взрослых есть понятие «рак средней степени злокачественности», «низкой степени». А у детей всегда только высокой степени. С одной стороны, это беда. С другой — благо, потому что чем быстрее растет опухоль, тем чувствительнее она к химиотерапии, потому что химиотерапия больше воздействует на быстро делящиеся клетки. А поскольку дети еще не накопили болезней, как взрослые — ни диабета, ни гипертонии, то мы можем позволить себе лечить их интенсивно и получать прекрасные результаты», — считает врач.

Рак легкого – симптомы, диагностика, лечение. Можно ли вылечить рак лёгких?

Распространенность

Рак легкого является злокачественной опухолью, возникающей из тканей, составляющих бронхи и легкие. В настоящее время это самый частый вид рака у человека, вызывающий наибольшее количество смертей от онкологических заболеваний. Каждый год в мире диагностируется около 1'200'000 новых случаев заболевания раком легких.

Факторы риска

Большинство факторов связано с табакокурением. Другими предрасполагающими факторами является ионизирующее излучение, профессиональные вредности – работа в горнодобывающей, химической промышленности, длительный контакт с асбестом, тяжелыми металлами, экологические факторы. Определенную роль играет также генетическая предрасположенность, некоторые хронические легочные заболевания.
Рак легкого может развиваться из разных клеток легких и бронхов. Выбор метода лечения рака легкого зависит от распространенности заболевания (стадии), вида опухоли и состояния больного.

Симптомы

На ранних стадиях рак легкого не сопровождается какими-либо симптомами и оказывается случайной находкой при плановом флюрографическом исследовании. Симптомы рака легкого могут быть обусловлены самой опухолью, или быть следствием распространения заболевания с вовлечением в патологический процесс соседних органов. Наиболее частыми симптомами являются:

  • длительно непрекращающийся кашель
  • затруднение дыхания
  • одышка
  • хрипы
  • прожилки крови в мокроте
  • боли в груди

Может отмечаться осиплость голоса, нарушение глотания, беспричинное похудание, слабость, потеря аппетита.

Диагностика

Чтобы наиболее точно определить правильную тактику лечения, нужно установить гистологический тип опухоли и ее стадию. Для этого выполняются следующие исследования:

Методики лучевой диагностики (флюорография, рентгенография, компьютерная томография, магнитнорезонансная томография, позитронно-эмиссионная томография).

Главным исследованием при подозрении на рак легкого является компьютерная томография грудной клетки. Она дает наиболее полную информацию о важных параметрах самого образования, состояния легочной ткани вне опухоли, лимфатических узлов, ребер и позвоночника. В некоторых случаях, по решению специалиста-радиолога, компьютерная томография выполняется после внутривенного введения рентгеноконтрастных веществ.

Чтобы узнать о распространенности заболевания выполняют также УЗИ и, при необходимости, КТ брюшной полости.

Позитронно-эмиссионная томография – специальная техника получения изображений, основанная на измерении метаболической активности ткани. Это диагностическое исследование особенно информативно для исследования новообразований в легких, похожих на рак, или для оценки распространения раковых клеток в другие области тела.

Лабораторные исследования мокроты, анализ крови.

Инвазивная диагностика

Наиболее точный способ диагностики рака легкого – получения кусочка опухолевой ткани для проведения цитологического, гистологического и иммуногистохимического исследования. Получение материала для исследования возможно разными способами, зависящими от локализации опухоли или пораженного лимфатического узла.

Важнейшим методом обследования является фибробронхоскопия — процедура, позволяющая провести осмотр трахеи и бронхов и получить кусочек ткани. Материал для исследования можно получить и при трансторакальной игловой биопсии.

Иногда для установления точного диагноза требуется выполняющаяся под наркозом диагностическая операция из 2-х небольших разрезов (торакоскопическая биопсия легкого). Для большинства торакальных хирургов торакоскопия остается только методом диагностики. В то же время, хирурги нашей клиники могут при помощи торакоскопии (маленьких разрезов) выполнить необходимую лечебную операцию по удалению доли легкого и лимфодиссекцию (торакоскопическая лобэктомия).

Лечение рака легкого

Возможность проведения хирургического лечения рака лёгких зависит от вида и стадии заболевания, а также от функциональных возможностей пациента. Хирургическое лечение является стандартным и наиболее радикальным методом лечения пациентов с ранними стадиями заболевания. Однако у некоторых из них операция невозможна или нецелесообразна. В таких случаях пациенту следует проводить лучевую и/или химио-терапию. Иногда разные методы лечения комбинируют.

У некоторых пациентов на ранней стадии рака возможно выполнение миниинвазивных видеоассистированных хирургических вмешательств, когда операцию делают из нескольких небольших разрезов, не прибегая к торакотомии и разведению ребер. Такие операции значительно менее травматичны и позволяют существенно сократить срок выздоровления и уменьшить риск послеоперационных осложнений.

Главное — не отчаивайтесь! Звоните нам по телефону +7 (921) 919-07-49 и записывайтесь на консультацию.

Почему рак легкого так сложно распознать - Общество

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2018 году рак легкого стал причиной смерти около 2 млн человек во всем мире. В России каждые 10 минут от этого заболевания умирает один человек. Одна из основных причин высокой смертности - поздняя диагностика. Ежегодно в России регистрируется более 62 000 новых случаев заболевания раком легкого, из них на ранние стадии приходится лишь 30%.

Статистика гласит, что каждый второй заболевший раком легкого умирает в первый год после постановки диагноза и лишь 3-5% переживают пятилетний рубеж. На I и II стадиях опухоль редко дает о себе знать. Во многом это связано с тем, что в легких нет болевых рецепторов. Со временем опухоль разрастается до нескольких сантиметров и может поразить участок плевры и болевые рецепторы в ней. На этой стадии, как правило, метастазы уже проникли в другие органы и ткани. В двух видах рака легкого - немелкоклеточном и мелкоклеточном - на момент постановки диагноза метастазы обнаруживаются у 55% и 72% пациентов соответственно.

Кто входит в группы риска

Основной фактор риска развития рака легкого - курение табака, активное или пассивное. Согласно данным Минздрава, в России курят 29% взрослого населения и около 15% подростков в возрасте от 13 до 15 лет.

С курением связаны 85-90% случаев возникновения новообразований в легких. Среди тех, кто никогда не курил, рак легкого встречается в среднем в 20 раз реже. Согласно оценкам врачей, еще 5% диагнозов спровоцированы загрязнением воздуха: риску подвергаются жители мегаполисов и те, кто находится под воздействием дизельных выхлопов.

У мужчин рак легкого встречается в 4,5 раза чаще, чем у женщин, хотя за последние 10 лет доля заболевших женщин выросла на 2,2%. Средний возраст постановки диагноза - 65 лет, но, чтобы выявить заболевание на ранней стадии, стоит обратиться к врачу значительно раньше.

"Если мы лечим пациента на первой стадии заболевания, пятилетний рубеж переживает 75% больных, на второй - 50%, на третьей - 20%. Если на четвертой - 4%", - сообщили в НИИ экспериментальной диагностики и терапии опухолей НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина.

"Действия, направленные на прекращение курения, должны стать приоритетом для стран", - заявил генеральный директор ВОЗ Тедрос Аданом Гебрейесус. По его словам, предоставление поддержки курящим, стремящимся побороть пагубную привычку, даст возможность предотвратить "годы изнуряющих болезней и миллионы смертей". Тем, кто не смог бросить курить, специалисты рекомендуют проходить регулярные осмотры после преодоления стажа в "30 пачка/лет" (30 лет курения сигарет по одной пачке в день). Если человек закурил в 20 лет и выкуривал примерно пачку в день, ему следует сделать первый скрининг рака легкого в 50 лет, если он курил по две пачки, то к врачу стоит записаться уже к 35 годам.

Для скрининга рака легкого используют различные инструменты, которые отличаются своей эффективностью. Например, с помощью рентгенографии и флюорографии выявить заболевание на I или II стадиях практически невозможно. Эти диагностические меры не могут снизить смертность пациентов, а просто констатируют факт болезни. Согласно международным рекомендациям, наиболее эффективным методом раннего выявления рака легкого, применяемым при скрининге, является низкодозная компьютерная томография (НДКТ). С помощью НДКТ у врачей, имеющих специальную подготовку, повышается вероятность поставить диагноз на I или II стадиях заболевания. Данные исследований показывают, что при применении НДКТ у групп высокого риска возможно снижение смертности от рака легкого на 26% у мужчин и на 39% у женщин, при этом еще 7% людей удается спасти благодаря выявлению сопутствующих заболеваний.

Международная инновационная компания "Рош" является одной из ведущих компаний в области диагностики и лечения злокачественных новообразований. В поддержку борьбы с онкологическими заболеваниями компания запускает программу "Дыши полной жизнью", направленную на повышение осведомленности населения и раннее выявление рака легкого в регионах РФ.

Программа стартовала во Всемирный день борьбы против рака легкого 1 августа. В этот день в Ботаническом саду МГУ имени М. В. Ломоносова "Аптекарский огород" открылась инсталляция "Дыши полной жизнью". Каждый посетитель "Аптекарского огорода" получил пластмассовый шарик одного из двух цветов: черный - если человек курит, голубой - если не курит. Шарик нужно было поместить в прозрачную конструкцию в форме легких человека.

В акции приняли участие 1300 человек. После завершения акции организаторы смогли увидеть, что черные шары выбрали 18% участников. Мероприятие еще раз обратило внимание на то, что курение представляет большую социальную проблему в России и является причиной многих опасных заболеваний.

Акция в "Аптекарском огороде" стала открывающим мероприятием в рамках программы "Дыши полной жизнью". До конца 2019 года запланировано проведение серии скрининговых и информационно-образовательных мероприятий в регионах РФ.

Рак у детей. Симптомы.

Рак у детей. Симптомы.

БУЗ УР "Республиканская детская клиническая больница МЗ УР"

Памятка для родителей

Рак у детей. Симптомы

Онкологические заболевания в детском возрасте встречаются крайне редко, но это не повод полностью исключать возможность развития ракового процесса. Есть множество причин, которые провоцирую развитие опухоли в раннем возрасте. Разберем, какие симптомы могут указывать на онкологию, и какие меры при этом предпринимать?

Причины и ранняя диагностика


Онкология у детей чаще всего связанна с генетическим фактором, врожденными заболеваниями и негативным влиянием внешней среды. На развитие заболевания может повлиять курение родителей, радиационное воздействие, проведение облучения, а также негативное воздействие солнечных лучей. Другие причины, это травма при родах, хронические процессы, связанные с воспалением и наличием инфекции.

Генетические аномалии, как причина рака тоже имеют место, но их роль в развитии рака будет зависеть от факторов риска, раздражителей внешней среды, сопутствующих заболеваний и образа жизни родителей. Повышенный риск у детей, страдающих такими врожденными заболеваниями, как синдром Дауна, анемия Фанкони, синдром Кляйнфельтера, все они могут стать причиной рака.

Родители должны внимательно наблюдать любые изменения поведения и состояния, а также найти возможную причину для ее устранения.

Для всех онкологических заболеваний присущ комплекс типичных симптомов, который позволяет диагностировать рак:

  • ухудшение общего состояния, бледность кожи, симптомы интоксикации;
  • снижение веса, потеря аппетита;
  • капризность и плаксивость;
  • быстрая беспричинная утомляемость;
  • неконтролируемый подъем температуры тела;
  • бессонница и ночные кошмары;
  • страх, отстраненность от людей, замкнутость.

Эти признаки могут быть первыми проявлениями опухолевого процесса, но часто остаются незамеченными родителями и врачами, что приводит к тому, что опухоль диагностируется уже на поздней стадии, когда она неоперабельна или возникли метастазы.

Виной такой невнимательности можно считать, в том числе, отсутствие у родителей и педиатров онкологической настороженности в отношении детей, ведь злокачественные заболевания традиционно считаются патологией старшего возраста.

Наибольшему риску подвержены дети до 4 лет – именно в отношении них нужно проявлять предельную онкологическую настороженность. Родители должны помнить о вероятности развития злокачественного новообразования у ребенка и знать первые настораживающие симптомы (помимо общего симптомокомплекса).

Основные виды рака у детей

Детская онкология насчитывает около 10 форм рака, среди них лейкоз, опухоль головного мозга, нефробластома, нейробластома, рабдимиосаркома, ретинобластома, остеогенная саркома, саркома Юинга, заболевание Ходжкина или лимфогранулематоз.

Симптомы лейкоза у детей

Лейкоз составляет около 35% от всей онкологии в детском возрасте, симптомы заболевания связаны со снижением количества определенных клеток в крови, костный мозг замещается патологическими разрастаниями. Первые признаки, это снижение активности, кожа бледнее, больной становится беспокойным, перестает нормально питаться, уже можно наблюдать незначительное снижение веса. Лейкоз провоцирует кровотечение из носа без каких-либо причин, печень увеличивается, появляется ломота в костях и суставах

Сопровождается все головной болью, кашлем, приступами рвоты, нарушением ориентации в пространстве, ухудшением зрения.

Симптомы опухоли мозга у детей

Опухоль спинного и головного мозга развивается чаще в мозжечке и стволе головного мозга. Признаки рака при этом наблюдаются преимущественно утром, и это головная боль, усиливающая при наклонах головы вниз и сторону, ребенок беспокойный, рост опухоли приводит к тому, что он хватается за голову, трет лицо, пытаясь избавиться от дискомфорта или нарастающей боли. Также могут присоединяться нарушения со зрением, судороги, наблюдается изменение почерка, что может указывать на появления тремора, нарушение координации при поражении мозжечка.

Симптомы нефробластомы у детей

Это злокачественный процесс сосредоточен в почках. Чаще бывает в возрасте до 3-х лет, в 6% случаев наблюдается двустороннее поражение органа. Определить это заболевание получается путем пальпации, иногда случайно выявляется родителями. Признаки этого вида рака сосредоточены на симптомах общей интоксикации, изменяется асимметрия чревной полости, повышается температура тела, снижается аппетит, нарушается дыхание, появляется сильная болезненность, возможна анорексия. Опухоль больших размеров может привести к кишечной непроходимости.

Симптомы нейробластомы у детей

Нейробластома чаще возникает у новорожденных и в возрасте до 9 лет. Признаки локализуются в районе живота, он увеличивается. Название нейробластома получила за счет схожести патологических клеток и нервных клеток плода на раннем этапе его развития.

Основные признаки:

  • ощущение распирания живота;

  • дискомфорт и болезненность;

  • локализованная боль не распространяется на другие органы при пальпации;

  • поражение костей.

Нейробластома приводит к болезненности в костях, онемению и даже параличу, ребенок мучается от ощущения общей слабости, постоянно плачет. Нарушается нормальное функционирование мочеполовой системы и кишечника. На коже появляются красные или голубоватые пятна, что может говорить о поражении нейробластомой кожи.

Симптомы ретинобластомы у детей

Ретинобластома – это злокачественный процесс, локализированный на глазной сетчатке. Случается у детей дошкольного возраста по невыясненным причинам.

Первые признаки:

  • нарушение зрения, болезненность;

  • косоглазие и кровоизлияние в глазное яблоко;

  • выпячивание глаза;

  • покраснение за счет мелких кровоизлияний;

  • на последней стадии происходит полная потеря зрения.

Симптомы остеосаркомы у детей

Остеосаркома поражает кости и встречается довольно часто у подростков. Основной симптом – это боль в районе поражения, особенно усиливающаяся в ночное время. На раннем этапе болезненность продолжается недолго, есть небольшая припухлость, которая со временем приходит. Диагноз можно поставить на основе рентгенологического исследования костной ткани, компьютерной томографии и биохимического анализа крови.

Симптомы саркомы Юинга у детей

Саркома Юинга возникает обычно в возрасте до 16 лет, поражает кости лопатки, ключицу, трубчатые кости. Симптомы схожи с остеосаркомой, но при этом наблюдается повышение температуры тела, потливость в ночное врем, сильная утомляемость, перепады настроения и увеличение регионарных лимфатических узлов.

Лечение онкологии в детском возрасте

Лечение рака у детей проводится как и у взрослых, но при этом по возможности исключается химиотерапия, так как несформированная иммунная система, ослабленная онкологическим процессом, может не справиться с сильными лекарственными препаратами.

Основным методом лечения остается хирургическое лечение. На сегодня лечение проводится по протоколам, разработанным для каждой отдельной патологии. Лечение рака кроветворных органов проводится консервативными методами (лучевая терапия), иные формы рака поддаются оперативному удалению.

После основного лечения дети проходят продолжительный реабилитационный курс поддерживающей терапии. За пациентом ведется специальное наблюдение, при необходимости проводится корректировка лечения, дополнительная диагностика, назначаются новые препараты.

Большая ответственность ложится на плечи родителей, которые должны контролировать условия проживания ребенка, следить за изменениями ее состояния, постоянно давать необходимые препараты. Задача родителей также заключается в отказе от вредных привычек, особенно от курения, ведь одной из причин рака выступает пассивное курение. Диета в лечении может несколько изменяться, в зависимости от состояния, и это тоже контролируется родителями.

Прогноз лечения

При своевременной диагностике и рациональном лечении шансы на выздоровление значительно повышаются. На нулевой стадии прогноз выживаемости 100% при адекватном лечении, на первой стадии 95%.

Помните, здоровье ваших детей в ваших руках!

Ижевск, 2017

Детский немелкоклеточный рак легкого

Диагностика немелкоклеточного рака легкого у детей основывается на выявлении характерных симптомов, подробном семейном анамнезе и истории болезни пациента, тщательной клинической оценке и различных специализированных тестах. Поскольку НМРЛ чрезвычайно редко встречается у детей, диагноз часто не подозревается у детей с необъяснимыми симптомами заболевания легких, и диагноз часто откладывается до тех пор, пока не будут исключены более распространенные диагнозы, такие как астма.

Клиническое тестирование и обследование
Большинство методов и тестов, разработанных или используемых для НМРЛ, изучались на взрослых.Многие из тех же методов используются в педиатрической практике. Некоторые врачи используют тест, который называется цитологическим исследованием мокроты. Это тест, в котором мокрота, слизь, откашливаемая из легких, изучается под микроскопом на предмет аномальных раковых клеток.

Обычный рентгеновский снимок (рентгенография) грудной клетки может показать опухоль или новообразование в легких. Чтобы определить, присутствует ли рак, степень заболевания и распространился ли рак на другие области, можно использовать специальные методы визуализации.Такие методы визуализации могут включать компьютерную томографию (КТ), позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ). Во время компьютерной томографии компьютер и рентгеновские лучи используются для создания пленки, показывающей изображения поперечных сечений определенных тканевых структур. Компьютерная томография легких может показать меньшие опухоли, которые не обнаруживаются при обычном рентгеновском исследовании, а также может показать, распространился ли рак на близлежащие лимфатические узлы. Компьютерная томография других областей тела может показать, распространился ли рак (метастазировал) в определенные области.

Также можно использовать другой передовой метод визуализации, известный как позитронно-эмиссионная томография или ПЭТ-сканирование. Во время ПЭТ-сканирования в организм вводится радиоактивный сахар. Этот сахар будет накапливаться в тех областях тела, где есть повышенная потребность в энергии. Опухоли требуют много энергии для продолжения роста и распространения и впитывают радиоактивный сахар. Когда делается рентгеновский снимок (сканирование), области, которые поглощают радиоактивный сахар, включая NSCLC, могут отображаться как яркие пятна на пленке.ПЭТ-сканирование часто используется, чтобы показать, распространился ли НМРЛ или насколько хорошо он реагирует на лечение. ПЭТ-сканирование может определить, распространился ли рак на кости. Раньше для этого требовалось сканирование костей, но когда используется ПЭТ-сканирование, сканирование костей больше не требуется.

Во время сканирования кости в пораженную кость вводится относительно безвредный радиоактивный краситель. Специальная камера, которая может отслеживать прохождение красителя через кость, используется для создания изображения скелета и определения всех пораженных участков, а также может помочь определить, распространился ли НМРЛ на другие участки тела.

Иногда врачи рекомендуют комбинированное сканирование ПЭТ / КТ. Это сканирование собирает информацию о том, сколько метаболической активности (поглощение глюкозы, измеряемое с помощью ПЭТ) имеет рак, одновременно с картированием соседних структур тела (КТ).

МРТ использует магнитное поле и радиоволны для получения изображений поперечного сечения отдельных органов и тканей тела. Может быть назначено МРТ головного мозга, чтобы определить, распространился ли рак на мозг.

Передовые методы визуализации также используются для определения стадии НМРЛ, а также для помощи в планировании и руководстве лечением.

Также возможно хирургическое удаление (биопсия) пораженной легочной ткани. Чтобы получить образец легкого, врачи могут порекомендовать бронхоскопию или тонкоигольную аспирацию. Во время бронхоскопии врач вводит бронхоскоп через рот в горло пострадавшего и берет образец ткани для анализа (биопсия). Аспирация тонкой иглой - еще один вид биопсии. Он включает более тонкую полую иглу, которую вводят в опухоль для удаления ткани. Игла прикрепляется к шприцу, который используется для извлечения (аспирации) образца ткани и жидкости из новообразования или опухоли.

Во время видеоторакоскопии тонкая трубка со встроенной камерой (торакоскоп) вводится в грудную клетку через небольшой хирургический разрез (разрез), позволяющий врачу осмотреть легкие и получить образцы ткани. Обычно это формальная оперативная процедура, проводимая в операционной или аналогичных условиях, и может потребоваться общая анестезия с временной дыхательной трубкой.

Иногда врачи назначают медиастиноскопию. Для этого нужно сделать небольшой надрез в верхней части грудины, которая представляет собой тонкую кость, идущую по центру груди.Через небольшую тонкую трубку, называемую медиастиноскопом, врачи могут просматривать и брать образцы тканей средостения, то есть области между легкими в центральной области грудной клетки.

Отличить ALK-положительный НМРЛ от других форм чрезвычайно важно, поскольку для этой формы рака существуют целевые методы лечения. Тест, известный как флуоресцентная гибридизация in situ или FISH, также может использоваться для диагностики конкретных подтипов. Во время исследования FISH зонды, отмеченные определенным цветом флуоресцентного красителя, прикрепляются к определенной хромосоме, что позволяет просматривать определенный участок этой хромосомы.Тест позволяет врачам обнаруживать изменения в генетическом материале хромосом, включая инверсии, такие как инверсия на хромосоме 2, которая приводит к образованию гена слияния, вызывающего EML4-ALK-положительный НМРЛ.

Стадирование
Международная ассоциация по изучению рака легких предложила, чтобы врачи приняли другую систему стадирования, называемую Системой стадирования метастазирования узла опухоли (TNM), которая является общей системой стадирования рака, разработанной Американским объединенным комитетом. по раку.Эта система основана на размере опухоли, на том, распространился ли рак на лимфатические узлы и до какой степени, а также на том, распространился ли (метастазировал) рак на другие части тела. Это сложная постановочная система. Для получения дополнительной информации об этой системе определения стадии НМРЛ посетите Американское онкологическое общество: https://www.cancer.org/cancer/non-small-cell-lung-cancer/detection-diagnosis-staging/staging.html

It Важно отметить, что прогностическая информация и показатели выживаемости при НМРЛ основаны на пожилых людях, поскольку большинство людей с этим раком старше 45 лет.У многих из этих людей есть другие проблемы со здоровьем, которые влияют на эти проценты. Поскольку НМРЛ очень редко встречается в педиатрической популяции, нет никаких прогностических данных или данных о выживаемости для этой возрастной группы.

Признаки и симптомы рака у подростков

Рак часто обнаруживается у подростков позже (на более поздней стадии), чем в других возрастных группах. Есть ряд причин, по которым диагностика рака может быть отложена:

  • Большинство подростков, как правило, довольно здоровы и могут не пойти к врачу, если не почувствуют, что им это действительно нужно.Особенно это актуально для юношей.
  • Эти годы часто являются временем растущей независимости, когда молодые люди начинают определять свою идентичность и образ жизни. Заботы, не связанные со здоровьем, такие как времяпрепровождение с друзьями, свидания, работа или подготовка к колледжу, в настоящее время часто имеют более высокий приоритет, чем здоровье. Многие подростки могут даже не иметь постоянного врача.
  • Даже когда молодой человек обращается к врачу с симптомами, рак обычно не занимает первое место в списке возможных причин, потому что он не распространен в этой возрастной группе.Врачи могут с большей вероятностью решить, что такие симптомы, как боль или чувство усталости, вызваны другими причинами, а не раком.

Тем не менее, некоторые виды рака у подростков можно обнаружить на ранней стадии, когда более вероятно, что лечение будет успешным.

Обследование на рак у подростков

Скрининг - это тестирование на такое заболевание, как рак, у людей без каких-либо симптомов. Раковые заболевания не распространены в возрасте от 15 до 19 лет, поэтому широко рекомендуемых скрининговых тестов для выявления рака у людей этой возрастной группы, не относящихся к группе повышенного риска, не существует.

Некоторые люди имеют более высокий риск развития определенных типов рака из-за сильного семейного анамнеза или из-за того, что они унаследовали определенную мутацию гена от одного из родителей. Они могут подвергнуть человека более высокому риску рака, такого как меланома кожи, колоректального рака, рака щитовидной железы или других видов рака. Людям с этими мутациями могут потребоваться тщательные регулярные осмотры или тесты, начиная с раннего возраста, чтобы искать признаки рака.

Возможные признаки и симптомы рака у подростков

Есть много причин, по которым рак у подростков и молодых людей не распознается сразу.Иногда ранние симптомы рака могут совпадать с симптомами гораздо более распространенных заболеваний или травм. Молодые люди могут чувствовать себя разбитыми, болеть, иметь шишки или синяки, которые могут маскировать первые признаки рака. Но важно знать общие признаки и симптомы рака. Они могут включать:

  • Необычная шишка или припухлость на шее, животе, яичке или в другом месте
  • Необъяснимая усталость и потеря энергии
  • Легкие синяки
  • Аномальное кровотечение
  • Постоянная боль в одной части тела
  • Необъяснимая лихорадка или болезнь, которая не проходит
  • Частые головные боли, часто со рвотой
  • Внезапные изменения глаз или зрения
  • Потеря аппетита или незапланированная потеря веса
  • Новая родинка или другое пятно на коже либо то, что изменилось по размеру, форме или цвету

В зависимости от типа рака возможны и другие симптомы.См. «Типы рака, развивающиеся у подростков». для получения дополнительной информации об общих симптомах конкретных видов рака.

Многие из этих симптомов с большей вероятностью вызваны чем-то другим, а не раком. Тем не менее, если у подростка есть какие-либо из этих симптомов - особенно если они не проходят или ухудшаются, - важно, чтобы их проверил врач.

На прием к врачу

Врач спросит об истории болезни и симптомах, а затем проведет медицинский осмотр.В зависимости от симптомов могут потребоваться специальные виды обследований или тестов. Врач может назначить анализы крови, визуализацию (например, рентген и компьютерную томографию) или другие тесты, чтобы выяснить, вызваны ли симптомы раком или чем-то еще.

Если врач считает, что симптомы могут быть вызваны раком, вашего подростка, вероятно, направят к специалисту для дополнительных обследований и тестов. Тип врача будет зависеть от возраста вашего ребенка и от типа подозреваемого рака.

В некоторых случаях, если обнаруживается аномальное уплотнение или опухоль, врачу может потребоваться удалить часть или все их, чтобы проверить их на наличие раковых клеток с помощью микроскопа.Это называется биопсией. При большинстве видов рака для подтверждения диагноза необходима биопсия. Биопсию можно проводить разными способами, от удаления небольшого образца клеток тонкой полой иглой до более обширного хирургического вмешательства. Тип используемой биопсии будет зависеть от того, где находится уплотнение или опухоль, а также от других факторов.

Плевропульмональная бластома - Детство: симптомы и признаки

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ : Вы узнаете больше об изменениях тела и других вещах, которые могут сигнализировать о проблеме, которая может потребовать медицинской помощи.Используйте меню для просмотра других страниц.

Дети с PPB могут испытывать следующие симптомы или признаки. Иногда у детей с PPB нет ни одного из этих изменений. Или причиной симптома может быть другое заболевание, не являющееся опухолью. Поскольку PPB настолько редок, врачи сначала часто считают, что симптомы вызваны обычным детским заболеванием.

Есть 2 общих набора симптомов, которые могут указывать на PPB:

  • Внезапное стрессовое дыхание может быть вызвано выходом воздуха из кист легких в грудную полость.Это называется пневмотораксом, то есть в грудной полости есть воздух. Однако есть много других причин пневмоторакса.

  • Симптомы PPB могут быть точно такими же, как симптомы пневмонии, легочной / респираторной инфекции. Эти симптомы могут включать общее недомогание, кашель, жар и боль в груди. Даже когда делается рентген грудной клетки, его сначала можно интерпретировать как пневмонию. Дети с PPB обычно лечились от пневмонии в течение 2-3 недель, прежде чем дополнительные тесты покажут, что у них нет инфекции, но, вероятно, есть опухоль в груди.

Кроме того, иногда киста или опухоль легкого может быть обнаружена при рентгенографии грудной клетки по другой причине. См. Раздел «Диагностика» для получения дополнительной информации о рентгене грудной клетки.

Если вас беспокоят какие-либо изменения, которые вы испытываете, проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка. Ваш врач спросит, как долго и как часто ваш ребенок испытывает симптомы, в дополнение к другим вопросам. Это поможет выяснить причину проблемы, которая называется диагнозом.

Если диагностирована ППБ, облегчение симптомов остается важной частью медицинского ухода и лечения вашего ребенка. Это может называться паллиативной или поддерживающей терапией. Обязательно поговорите с медицинским персоналом о симптомах, которые испытывает ваш ребенок, включая любые новые симптомы или изменение симптомов.

Следующий раздел в этом руководстве - Диагностика. В нем объясняется, какие тесты могут потребоваться, чтобы узнать больше о причине симптомов. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

Могут ли подростки заболеть раком легких? Признаки, причины и лечение

Изображение: iStock

Рак легких является ведущей причиной смертности от рака в мире (1). Хотя есть некоторые случаи рака легких у молодых людей, первичный рак легких у детей и подростков встречается крайне редко. Курение - один из значительных факторов риска рака легких.

Риск может варьироваться в зависимости от количества сигарет и продолжительности курения.Обратитесь за медицинской помощью, если у вашего подростка есть какие-либо тревожные симптомы или если ему требуется бросить курить.

Здесь мы расскажем вам о типах, причинах, симптомах, диагностике, лечении и профилактике рака легких у подростков.

Симптомы рака легких у подростков

Ранние стадии рака могут быть бессимптомными . Следующие признаки и симптомы могут наблюдаться при раке легких, особенно на поздней стадии (2).

  1. Постоянный кашель (не проходит)
  2. Кровохарканье (кашель с кровью)
  3. Одышка (одышка)
  4. Боль в груди
  5. Охриплость голоса
  6. Необъяснимая потеря веса
  7. Головная боль
  8. Остальгия (боль в костях )

Эти симптомы также можно увидеть при других респираторных или легочных заболеваниях.

Запишитесь на прием к врачу-подростку, если заметите какие-либо тревожные признаки и симптомы. Отсроченное вмешательство может увеличить риск таких осложнений, как плевральный выпот (жидкость в плевральной полости) и метастазирование в другие части тела.

Причины рака легких у подростков

Курение сигарет является причиной рака легких в 80–90% случаев (3). Сигаретный дым содержит канцерогены (вещества, вызывающие рак) и вызывает немедленные изменения в легочной ткани.У курильщиков-подростков есть потенциальный риск развития опухолей легких и рака даже в более старшем возрасте.

Ниже приведены некоторые из других возможных причин рака легких у подростков.

  • Дети, подвергающиеся воздействию пассивного курения (пассивное курение), могут иметь повышенный риск рака легких.
  • Дым марихуаны (каннабиса) и сигареты с ментолом также могут вызывать рак легких (4).
  • Воздействие газообразного радона -е загрязнение воздуха, воздействие асбеста также может иметь значение.Известно, что асбест вызывает рак плевры легких, известный как мезотелиома (3).
  • Воздействие определенных продуктов сгорания угля и резины или определенных металлических изделий может увеличить риск рака легких, особенно у подростков, которые работают в таких отраслях или проживают в промышленных районах.
  • Унаследованные генетические изменения редко вызывают рак легких. Положительный семейный анамнез случаев рака легких, особенно у некурящих, может указывать на наследственную причину (5).

Основной причиной роста рака является повреждение легких в результате курения или других раздражителей.

Типы рака легкого

Рак легкого можно разделить на две группы в зависимости от типа раковых клеток (6).

  • Мелкоклеточный рак легкого (SCLC) : Он также известен как овсяноклеточная карцинома. Это быстрорастущие агрессивные формы рака легкого, на которые приходится почти 15% всех случаев рака легких (7). Рак овсяных клеток часто встречается у заядлых курильщиков.К моменту постановки диагноза рак часто широко распространился.
  • Немелкоклеточный рак легкого (НМРЛ) : это наиболее распространенный тип рака легких, на который приходится около 85% всех случаев рака легкого (8). Подтипами НМРЛ являются плоскоклеточная карцинома, аденокарцинома и крупноклеточная карцинома.

Первичные аденокарциномы легких у подростков встречаются редко. Если у вашего ребенка в анамнезе был острый лейкоз или другие детские злокачественные новообразования, то у него может быть более высокий риск вторичного рака, включая рак легких.

Диагностика рака легких у детей

После оценки симптомов и физического обследования врач может назначить некоторые из следующих тестов для подтверждения диагноза (9).

  • Визуализирующие обследования : Рентген грудной клетки и компьютерная томография назначают для поиска любых аномальных узелков или новообразований в легких. Компьютерная томография или МРТ полезны для выявления более мелких поражений, которые могут быть не видны при рентгеновской визуализации.
  • Цитология мокроты : Лабораторный микроскопический анализ мокроты может помочь идентифицировать раковые клетки.
  • Бронхоскопия : это визуализация дыхательных путей и легких с помощью тонкой трубки, называемой бронхоскопом, которая содержит специальную камеру. Бронхоскопия может помочь выявить поражения и собрать образцы тканей для биопсии.
  • Медиастиноскопия: Визуализирует средостение, то есть пространство за грудиной, через небольшой разрез у основания шеи. Во время этой процедуры берутся образцы биопсии.
  • Игольчатая биопсия под визуальным контролем: Это метод получения образцов ткани с помощью игл под контролем рентгеновских снимков или изображений компьютерной томографии (КТ).

Эти тесты помогают подтвердить диагноз и определить тип и стадию рака легких. МРТ или ПЭТ часто делают для поиска метастатических опухолей.

Рак легкого имеет стадию от 0 до IV стадии , где самые низкие стадии ограничиваются легким, а метастазирование происходит на поздних стадиях. Степень распространения (стадия) рака является важным фактором в

, определяющем лечение и исход (10).

Лечение рака легких у подростков

Варианты лечения рака легких могут различаться в зависимости от стадии и типа рака.Врачи могут прописать некоторые лекарства для облегчения таких симптомов, как боль или проблемы с дыханием, до тех пор, пока не будет проведено лечение рака. Рекомендуется немедленное лечение для предотвращения дальнейшего роста, особенно при быстрорастущем мелкоклеточном раке легких (SCLC). Следующие препараты включены в лечение рака легких (11) (12).

1. Хирургия рака легких

Хирургическое удаление раковой ткани со здоровыми краями полезно при лечении рака легких. В зависимости от размера и локального распространения рака может быть проведен любой из следующих типов операций.

  • Клиновидная резекция : Хирургическое удаление небольшой части легкого, содержащей злокачественную опухоль. Это полезно при раковых заболеваниях небольшого размера.
  • Сегментарная резекция: Удаление большого участка легкого, содержащего рак.
  • Лобэктомия: Удаление всей доли легкого, пораженной раком. Правое легкое состоит из трех долей, а левое легкое - из двух долей.
  • Пневмонэктомия : полное удаление легкого, то есть правого или левого легкого, содержащего рак.

Торакальные хирурги могут также удалить близлежащие лимфатические узлы в груди, чтобы предотвратить распространение. Операция при раке легких может быть проведена в качестве начального лечения, если рак ограничен легкими.

2. Лучевая терапия

Высокоэнергетические пучки рентгеновских лучей или протонных источников используются для уничтожения раковых клеток. Онкологи-радиологи часто проводят лучевую терапию перед операцией в случаях запущенного рака. Терапию можно сочетать с системной химиотерапией, а также проводить для уменьшения симптомов рака на поздних стадиях.

3. Химиотерапия

При системной химиотерапии используются внутривенные или пероральные препараты для уничтожения раковых клеток. Его можно назначать вместе с лучевой терапией. Химиотерапия помогает уменьшить размер опухоли перед операцией. Его можно проводить после операции, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки, которые могут вызвать вторичный рак.

Химиотерапия также может использоваться для паллиативных целей, то есть для облегчения симптомов на поздних стадиях.

4. Стереотаксическая лучевая терапия тела

Эта радиохирургия использует интенсивное излучение с разных направлений для подавления роста рака.Полезно лечить мелкоклеточный рак легкого, если операция противопоказана.

5. Таргетная лекарственная терапия

В лечении используются лекарства, которые блокируют генетический материал или белки раковых клеток, что приводит к их гибели. Это метод лечения рецидивирующего и запущенного рака легких.

Некоторые методы таргетной терапии работают только для определенных типов раковых клеток, и решение о них принимается на основании цитологического анализа образцов биопсии.

6. Иммунотерапия

Лекарства используются для усиления иммунной системы в борьбе с раком.Раковые клетки избегают иммунной атаки со стороны определенных белков. Некоторые лекарства могут прервать эти процессы, а иммунная система может идентифицировать и уничтожать вредные раковые клетки.

Иммунотерапия обычно используется при местнораспространенном раке легких и метастатических случаях.

Паллиативная помощь или поддерживающая помощь направлена ​​на поддержку онкологических больных до, во время и после лечения с целью уменьшения симптомов. Онколог вашего подростка может привлечь специалистов по паллиативной помощи к группе экспертов по раку.

Дополнительные и альтернативные методы лечения не могут вылечить рак. Однако паллиативная терапия может включать некоторые методы альтернативной и дополнительной терапии, такие как массаж, иглоукалывание, гипноз, йога и медитация. По этому поводу вы можете посоветоваться с онкологами.

Профилактика рака легких у подростков

Не существует способа предотвратить возникновение рака легких у подростков (13). Однако вы можете снизить риск, уменьшив воздействие канцерогенов. Профилактические меры могут включать (14):

  • Если ваш подросток имеет привычку курить сигареты или каннабис и не может бросить курить, вы можете обратиться за медицинской помощью, чтобы помочь ему.При необходимости врач может назначить консультации, стратегии прекращения курения и лекарства или никотинзамещающие продукты.
  • Избегайте воздействия пассивного курения.
  • Проверьте уровни газа радона в вашем доме, если известно, что в вашем жилом районе есть эта проблема.
  • Избегайте воздействия асбеста и других канцерогенов.

Скрининг может помочь в раннем выявлении рака легких. Однако чаще всего его рекомендуют людям старше 55 лет.Вы можете обсудить с врачом подростка, есть ли какие-либо известные факторы риска, требующие обследования.

Вы можете поощрять вашего ребенка к участию в программах здоровья легких и других мероприятиях, которые повышают осведомленность детей о рисках употребления табака и каннабиса. Это может помочь вашему ребенку понять причины рака и сыграть значительную роль в сокращении случаев употребления марихуаны подростками и курения сигарет.

Показатель выживаемости при раке легкого

Показатель выживаемости больных раком легкого может варьироваться в зависимости от стадии рака и типа рака.Врач может разделить пятилетнюю выживаемость. По данным Национального института рака, пятилетняя выживаемость определяется как процент людей в группе исследования или лечения, которые остались живы через пять лет после того, как им поставили диагноз или начали лечение такого заболевания, как рак (15). Обратите внимание, в этот период болезнь могла вернуться, а могла и не вернуться.

Пятилетняя выживаемость составляет 56% на ранних стадиях рака легких, когда рак ограничивается легкими. На поздних стадиях рака легких этот показатель снижается до 16% (16).Вы можете обсудить с онкологом вашего подростка точные показатели выживаемости в зависимости от стадии и типа рака.

Члены семьи должны знать о раке легких, чтобы принимать более обоснованные решения о лечении. Не стесняйтесь обращаться за помощью к друзьям, группам поддержки и организациям, которые могут подбодрить и поддержать вас.

Ссылки:
Статьи о здоровье MomJunction написаны после анализа различных научных отчетов и утверждений авторов-экспертов и организаций.Наши ссылки (цитаты) состоят из ресурсов, созданных властями в соответствующих областях. Вы можете узнать больше о достоверности информации, которую мы представляем, в нашей редакционной политике.
Рекомендуемые статьи

Рак легких у молодых людей

Большинство людей считают рак легких заболеванием пожилых людей, но он также поражает молодых людей, хотя и реже. Когда действительно возникает рак легких, он имеет тенденцию быть разным как по типу рака, так и по факторам риска.Чаще всего рак легких у молодых людей прогрессирует и требует агрессивного лечения, но результаты часто бывают хорошими.

Возраст и пол

Рак легких связан с пожилым возрастом, при этом средний возраст постановки диагноза составляет 70 лет. Примерно 53% случаев встречается у взрослых от 55 до 74 лет, а 37% - у лиц старше 75 лет. Для сравнения, только 10% случаев рака легких встречаются. среди людей моложе 55 лет, и этот показатель резко падает с каждым десятилетием, предшествующим этому возрасту.

Согласно исследованию 2019 года, опубликованному в журнале Journal of Cancer, только около 1.4% случаев рака легких встречается у людей моложе 35 лет.

Одним из отличий рака легких у молодых людей является то, что молодые женщины страдают от этого заболевания больше, чем молодые мужчины. В отличие от этого соотношение, наблюдаемое в большей популяции людей с раком, составляет 57,8% мужчин и 45,9% женщин. .

Веривелл / Джули Банг

Тип и стадия рака

Преобладающим типом рака легких, поражающим взрослых в возрасте до 35 лет, является аденокарцинома. Это не совсем необычное открытие, учитывая, что аденокарцинома легких является наиболее распространенным типом рака легких в целом.

Заметная разница - тяжесть у молодых людей. У молодых людей, как правило, на момент постановки диагноза рак легких находится на более поздней стадии, причем у большинства из них развивается болезнь 4 стадии (также известная как метастатический рак легких).

Метастазирование, то есть распространение рака от первичной опухоли к пораженным органам, является признаком запущенного неизлечимого заболевания. У молодых людей метастазы обычно поражают один орган, чаще всего плевру (слизистую оболочку легких), кости, печень и мозг.

Считается, что поздняя диагностика является основной причиной высокого уровня распространенности рака легких у молодых людей. Обычно врачи не думают о раке легких, когда у молодого человека появляются респираторные симптомы.

Даже если есть подозрение на рак, рентгенография грудной клетки обычно не учитывает рак легкого на ранних стадиях, отчасти потому, что аденокарциномы развиваются на внешних перифериях легкого, а не в дыхательных путях или центральном легком (как плоскоклеточный рак).

Причины

Еще одним отличием рака легких у молодых людей является его связь с курением. Согласно обзору 2018 года, проведенному в Translational Lung Cancer Research, молодых людей с раком легких с гораздо большей вероятностью будут некурящими, чем курильщиками.

Это полностью противоречит статистике, наблюдаемой среди большей популяции людей с раком легких, в которой примерно 85% случаев и 90% смертей могут быть напрямую связаны с сигаретным дымом.

Согласно исследованию, опубликованному в журнале Journal of Cancer с участием 8734 взрослых с раком легких в возрасте до 35 лет, 71,6% были некурящими, и примерно половина из них никогда не курили.

Считается, что генетика играет центральную роль в этой аномалии. Так же, как мутации гена BRCA, как известно, увеличивают риск рака груди, исследователи начали обнаруживать генные мутации, которые также повышают риск рака легких.

С аденокарциномой легких обычно связаны три генные мутации:

Из этих трех мутации EGFR наименее распространены у молодых людей с раком легких и типом, связанным с менее агрессивным заболеванием.

Мутации ROS1 и перестройки ALK не только чаще встречаются у молодых людей с раком легких, но почти всегда связаны с агрессивным заболеванием.

Эти и другие генетические мутации имеют 59% молодых людей с раком легких. Другие менее распространенные мутации включают HER2 и BRAF2, которые также связаны с раком груди.

Семейный анамнез считается основным фактором риска рака легких у молодых людей. Обзор 2017 года в журнале Oncology Letters пришел к выводу, что наличие родителя или брата или сестры с раком легких увеличивает риск заболевания на 50% по сравнению с людьми без семейного анамнеза.

Тем не менее, результаты далеки от окончательных. Некоторые исследования фактически не смогли найти доказательств семейной ассоциации молодых людей с раком легких, предполагая, что отсроченная диагностика в тандеме с другими факторами риска (такими как пассивное курение, облучение радоном в доме или загрязнение воздуха) способствуют развитию болезни. риск. Необходимы дальнейшие исследования.

Диагностика и лечение

Диагноз рака легких у молодых людей не отличается от такового у пожилых людей.Это может включать в себя визуализационные тесты, такие как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) , а также исследовательские процедуры, такие как бронхоскопия и цитология мокроты. Рак легкого можно точно диагностировать с помощью биопсии.

В зависимости от стадии и степени заболевания лечение будет включать многие из тех же вариантов, что и у пожилых людей. Они могут включать:

Таргетная терапия

Таргетная терапия - это новый класс лекарств, которые работают, прикрепляясь к уникальным рецепторам мутировавшей раковой клетки.Поскольку лекарство прикрепляется только к этим рецепторам, они не затрагивают другие нормальные клетки и вызывают меньше побочных эффектов.

Для лечения рака легких в США одобрено несколько таргетных препаратов. Некоторые из наиболее часто используемых препаратов:

  • Тагриссо (осимертиниб) , используется для таргетного лечения первой линии EGFR-положительных опухолей
  • Tarceva (эрлотиниб) , используется для опухолей с определенными мутациями EGFR
  • Визимпро (дакомитиниб) , также для людей с определенными мутациями EGFR
  • Xalkori (кризотиниб) для людей, опухоль которых имеет перестройку ROS1 или ALK4-EML

К более таргетным препаратам относятся:

  • Alecensaro (алектиниб) , применяется при метастатических ALK-положительных опухолях
  • Алунбриг (бригатиниб) , применяется при метастатических ALK-положительных опухолях
  • Зикадиа (церитиниб) , применяется при метастатических ALK-положительных опухолях
  • Lorbrena (лорлатиниб) , применяется при метастатических ALK-положительных опухолях
  • Розлитрек (энтректиниб) , применяется при метастатических ROS-1-положительных опухолях и метастатических NTRK-положительных опухолях
  • Trabecta (капматиниб) , используется для метастатических опухолей с мезенхимально-эпителиальным переходом [MET] экзон 14, пропускающий мутацию
  • Ретевмо (селперкатиниб) , применяется при метастатических RET-положительных опухолях
  • Тафинлар (дабрафениб) / Мекинист (трабетиниб) , применяется при метастатических опухолях с мутациями BRAF V600E
  • Гилотриф (афатиниб) , применяется при метастатических опухолях с определенными мутациями EGFR
  • Iressa (гефитиниб) , используется при метастатических опухолях с определенными мутациями EGFR

У молодых людей больше шансов иметь излечимые генные мутации, такие как ALK4-EML, чем у пожилых людей, и они с большей вероятностью будут кандидатами на лечение такими препаратами, как Ксалкори.

Поскольку многие опасные генетические мутации поддаются лечению с помощью таргетных методов лечения, настоятельно рекомендуется генетическое тестирование (также известное как генетическое или молекулярное профилирование), чтобы определить, есть ли у молодого человека излечимая мутация. Всем людям с запущенным раком рекомендуется пройти генетическое профилирование.

Прогноз

Несмотря на то, что рак легких у молодых людей имеет тенденцию прогрессировать при первом диагнозе, их прогнозируемый исход (прогноз) обычно лучше, чем у пожилых людей с той же стадией и типом рака.

Молодые люди, как правило, лучше переносят методы лечения рака и, как таковые, обычно получают более агрессивное лечение, чем их старшие коллеги. Использование таргетных лекарств также помогает повысить вероятность устойчивого выживания без прогрессирования заболевания у молодых людей.

Согласно исследованию журнала Journal of Oncology, пятилетняя выживаемость людей от 18 до 35 с раком легких составляет 53,3% для всех стадий. Это значительно превосходит пятилетнюю выживаемость 16%, наблюдаемую в большее количество людей с этим заболеванием.

ресурса

Ресурсы доступны для молодых людей с раком легких, включая местные и онлайн-группы поддержки, а также некоммерческие организации, предназначенные исключительно для молодых людей с этим заболеванием.

Из их:

  • Фонд рака легких Бонни Дж. Аддарио оказывает поддержку людям в возрасте 50 лет и младше, помогая им ориентироваться в системе здравоохранения и различных доступных им программах финансовой помощи.
  • Stupid Cancer: The Voice of Young Adult Cancer - это сообщество поддержки, которое встречается онлайн и лично, чтобы расширить возможности молодых людей, больных раком.Также есть радиошоу «Глупый рак», а также региональные встречи и ежегодный саммит.
  • Онкологический фонд для молодых людей Ульмана предоставляет информацию, ресурсы и советы молодым людям, живущим с онкологическими заболеваниями. Сюда входит помощь, связанная с решениями о лечении, жильем, стипендиями в колледже, работой, финансовой помощью, вопросами фертильности, а также общие консультации по вопросам здоровья и благополучия.

Социальные сети также оказались мощным ресурсом для молодых людей с раком легких.Каждый второй вторник вечером есть чат в Твиттере с участием людей с раком легких, защитников рака, членов семьи и лечащих врачей. Используйте хэштег #LCSM (что означает социальные сети, посвященные раку легких), чтобы обозначать сообщения и участвовать в беседе.

Слово Verywell

Несмотря на то, что рак легких встречается у молодых людей редко, он все же возникает. Поскольку его так легко пропустить на ранних стадиях, сообщите об этом, если у вас есть признаки или симптомы рака легких и если у вас есть семейный анамнез заболевания.Это верно независимо от того, курильщик вы, бывший курильщик или никогда не курите. Если вы заболели раком легких на ранней стадии, у вас будет гораздо больше шансов на достижение долгосрочной ремиссии и нормальный, здоровый образ жизни.

признаков рака у подростков, которые часто игнорируются

9 октября 2009 г. - Около трех лет назад у 17-летнего Джея Уиллера начались серьезные головные боли, и он стал все более забывчивым. В течение следующих четырех месяцев его отправляли под стражу 52 раза; британский юноша все время забывал просить свою мать подписать квитанцию, за что снова получил наказание.

Учителя Джея приписывали его поведение поведению трудного подростка, но его мать знала, что что-то не так. Однако пять походов к врачу не помогли; Джею неправильно поставили диагноз: от стрессовых головных болей до мигрени. Тем временем у Джея начались боли в шее и руках, из-за которых он наклонился.

Прошло более восьми месяцев, прежде чем Джея осмотрел педиатр, который подозревал, что его симптомы могут быть вызваны раком. Компьютерная томография подтвердила диагноз.Джея на машине скорой помощи доставили в больницу на Грейт-Ормонд-стрит в Лондоне, где ему сделали экстренную операцию по поводу запущенной опухоли головного мозга.

Поздняя диагностика привела к более длительному и более интенсивному курсу лечения, чем в противном случае, по словам его врачей. Шесть месяцев облучения и 18 месяцев интенсивной химиотерапии серьезно повлияли на кратковременную память Джея и ухудшили его слух.

Хотя он вернулся в школу, Джей говорит WebMD, что он все еще «очень устал.И я считаю, что выздоровел бы быстрее, если бы к моим симптомам с самого начала относились серьезно », - говорит он.

Рак у подростков: исключение только по возрасту

Опыт Джея не редкость. В первом исследовании такого рода британские исследователи обнаружили, что подростковые и молодые взрослые раковые пациенты часто разочаровываются из-за того, что их симптомы не воспринимаются всерьез.

Исследование, состоящее из интервью с 24 больными раком в возрасте от 16 до 24 лет, было представлено на встрече Европейской онкологической организации и Европейского общества медицинской онкологии в Берлине.

«В то время как симптомы у некоторых молодых людей были быстро обнаружены врачами общей практики и быстро направлены к специалистам, другие пациенты рассказывали истории о длительных периодах страданий, с рационализацией своих собственных симптомов или с многочисленными неутешительными визитами к врачам и больницам до того, как был диагностирован рак. », - говорит ведущий исследователь Сьюзи Пирс, исследователь службы здравоохранения молодых людей с онкологическими заболеваниями в больнице Университетского колледжа в Лондоне.

« Одна постоянная нить в этих историях - это восприятие молодыми людьми того, что их не слушают и что рак находится под контролем. только по возрасту », - говорит она.

Рак у подростков: аналогичный опыт в США

Грегори Х. Риман, доктор медицины, специалист по педиатрическому раку в Медицинской школе Джорджа Вашингтона в Вашингтоне, округ Колумбия, говорит WebMD, что аналогичная ситуация наблюдается в США «И это верно для детей. а не только подростки и молодые люди », - говорит он.

«Симптомы довольно неспецифические - например, вялость, боль, лихорадка. Так что их обычно связывают с чем-то другим, кроме рака, учитывая редкость рака в этой возрастной группе », - говорит Риман.

По словам Пирса, на молодых людей в возрасте от 15 до 24 лет приходится менее 2% всех случаев рака в мире.

Для нового исследования Пирс и его коллеги опросили молодых людей через два-четыре месяца после того, как у них был диагностирован рак. Они также проанализировали медицинские записи каждого участника.

Исследование показало, что время между появлением первых симптомов и постановкой диагноза составляет от восьми недель до 11 лет.

До того, как был поставлен правильный диагноз, врачи сказали пациентам, что «чувствовать усталость - это нормально, что симптомы возникают из-за менструальных проблем, жидкости в колене, синдрома раздраженного кишечника, избыточного веса или отсутствия физических упражнений», - говорит Пирс WebMD. .

Рак у подростков: истории болезни

В одном случае молодая женщина «думала, что сходит с ума» после трех месяцев головных болей и 12 посещений врачей, говорит Пирс. В конце концов, после того, как она сломалась и заплакала в кабинете врача, ее направили к специалисту и обнаружили, что у нее нейробластома, рак нервной ткани.

В другом случае у 22-летней женщины были такие симптомы, как частая диарея, боль в животе и ректальное кровотечение в течение девяти или десяти лет, прежде чем у нее был диагностирован рак толстой кишки, распространившийся на печень.

Женщина умерла.

«Она очень сильно чувствовала, что, если бы ей было 40 или 50, ее симптомы были бы обнаружены на очень ранней стадии, и с ней все было бы хорошо, но многие сигналы были упущены, потому что никто не думал, что она могла бы иметь рак толстой кишки, - сказал Пирс.

В другом случае у 23-летней женщины был диагностирован рак яичников через 10 месяцев после появления первых симптомов. В интервью она сказала: «Я бы хотела, чтобы они просто послушали меня в самом начале.Я бы хотел, чтобы они были более осведомленными, чтобы вас не вытолкнули за дверь. Это ваша жизнь ... они говорят о вашем мире, и они не воспринимают это всерьез ».

Со своей стороны Джей Уиллер хотел бы быть более напористым в разговоре со своими врачами.

Реаман согласен, что твердость может помочь. «Симптомы, даже неспецифические, которые сохраняются, требуют более тщательной оценки, и молодым людям, возможно, потребуется настойчиво попросить об этом», - говорит он.

Среди неспецифических симптомов, которые могут сигнализировать о раке:

  • Вялость
  • Боль
  • Боль в костях
  • Лихорадка
  • Потеря веса
  • В целом плохое самочувствие

Реаман подчеркивает, что эти симптомы обычно являются лишь признаком болезни. доброкачественное состояние.Но если они не исчезнут, проверьте их, - говорит он.

Рак легких среди молодых некурящих растет: раскрытие причины | Рак

Взгляд в будущее

Расширение возрастного диапазона для скрининга рака легких

В марте 2021 года Целевая группа по профилактике США обновила свои рекомендации по скринингу рака легких, которые теперь рекомендуют скрининг на рак легких с низкой дозой КТ для пациентов в возрасте от 50 до 80 с историей заядлого курения (предыдущий минимальный возраст был 55 лет). Расширенный возрастной диапазон откроет скрининг для большего числа пациентов из группы высокого риска, потенциально более раннего заражения раком легких, когда он станет более излечимым.

Скрининг означает регулярную проверку пациентов из группы высокого риска на наличие рака, даже если у них нет симптомов. Поскольку молодые люди составляют такой небольшой процент пациентов с раком легких, и поскольку мы еще не знаем, какие факторы могут увеличить риск рака у пациента, пока невозможно проводить скрининг только молодых пациентов из группы высокого риска.

Но проверка каждого с любым уровнем риска, также называемая чрезмерной проверкой, может принести больше вреда, чем пользы. Избыточный скрининг может привести к:

  • Стрессу и тревоге после того, как загадочное образование или узелок оказались доброкачественными.
  • Дорогостоящая последующая визуализация.
  • Ненужные биопсии или бронхоскопии, которые представляют такие риски, как рубцевание и инфекция.

Однако, если дальнейшие исследования помогут нам определить причину рака легких у молодых некурящих, мы потенциально сможем определить, кто подвергается наибольшему риску. Исходя из этого, мы можем разработать безопасный и экономичный протокол для выявления и скрининга только этой группы пациентов.

Исследовательские инициативы

Во всем мире десятки учреждений работают над раскрытием механизмов, лежащих в основе НМРЛ у молодых людей. Здесь, в Далласе, доктор медицины Джон Минна и его группа исследователей из Юго-Западного центра терапевтических онкологических исследований Юго-Западного Университета штата Калифорния играют ключевую роль в углублении нашего понимания этого заболевания.

Доктор Минна возглавляет совместный грант Специальной программы передовых исследований NCI по раку легких (SPORE) между UT Southwestern и MD Anderson Cancer Center для проведения текущих исследований биологии рака легких с целью поиска более эффективных и индивидуализированных вариантов лечения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *