Рак ноги симптомы и признаки фото – Рак ноги: описание, Фото, прогноз

Содержание

Рак ноги: описание, Фото, прогноз

Рак ноги преимущественно поражает костную и хрящевую ткань. Такие злокачественные поражения ноги могут развиваться как первичный процесс, метастатическое поражение или в виде перерождения доброкачественного новообразования. Самостоятельная онкология костей ноги относительно редко встречается и в основном диагностируется у молодых людей (25-35).

Более 50% таких новообразований локализуются в околосуставной части кости и особенно часто – в области коленного сустава. Подавляющее число остеосарком врачи идентифицируют на поздних стадиях.

Причины и факторы риска

Ключевые факторы риска костной онкологии включают:

  1. Генетическую предрасположенность, которая считается основной причиной образования остеосаркомы.
  2. Частые травматические повреждения костей.
  3. Воздействие ионизирующего излучения.
  4. Контакт с химическими канцерогенами в быту и в промышленности.

Симптомы и ранние признаки рака ноги

Начальные стадии заболевания протекают бессимптомно. Заподозрить наличие опухоли пациент может  по наличию следующих симптомов:

  • общее недомогание, снижение работоспособности и быстрая утомляемость;
  • субфебрильная температура тела, которая сочетается с периодами спонтанного её подъёма;
  • уменьшение аппетита и, как следствие, внезапная потеря массы тела.

Дальнейшее развитие недуга характеризуется наличием болевого синдрома, который первоначально периодически беспокоит больного. Прогрессирование заболевания сопровождается постоянными интенсивными  болями нарастающего характера.

У большинства пациентов от образования первых симптомов до установления диагноза проходит в среднем 6 – 12 месяцев. Интенсивность болевого синдрома напрямую зависит от темпов роста злокачественного новообразования.

Признаки рака ног на поздних стадиях включают образование ограниченной припухлости мягких тканей и ограниченную подвижность сустава в зоне поражения. Отечная область кожи истончается и происходит увеличение местной температуры.

Одним из субъективных признаков остеосаркомы на 3-4 стадиях считается хроническая хромота. Часто пациенты жалуются на частые патологические переломы ног, которые не связаны с физической активностью и острым травмированием ноги.

Саркома Юинга

Наиболее агрессивной формой рака ноги является саркома Юинга, которая может поражать практически все кости человека. Опухоль в  основном определяется в пациентов до 20 лет и формируется в области колена. Агрессивность роста саркомы Юинга объясняется ранним образованием метастазов.

Диагностика и своевременная постановка диагноза

Диагноз “рак ноги” устанавливается на основании визуального обследования больного и данных дополнительных методик исследования.

После первичного приёма пациента врач назначает такие диагностические мероприятия:

  1. Анализ крови на онкомаркеры. Некоторые виды злокачественных новообразований вызывают увеличение в крови концентрации специфических белков, которые сигнализируют о наличии онкологии.
  2. Рентгенография. Рентгенологическое обследование позволяет специалисту оценить состояние костей и близлежащий мягких тканей.
  3. Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Данные методы исследования заключаются в проведении цифровой обработки результатов рентгенографии. Врач-онколог на томографическом снимке может определить локализацию, размер и форму ракового очага костной ткани.
  4. Биопсия, которая считается наиболее достоверным способом установления окончательного диагноза. После хирургического забора биологического материала из злокачественной опухоли, биоптат передаётся в гистологическую лабораторию для цитологического анализа. Результатом биопсии является определение стадии и тканевой принадлежности новообразования.

Инновационные методики и современное лечение рака ноги

Основным способом терапии таких новообразований считается хирургическая операция по удалению опухоли. В ходе оперативного вмешательства иссечению подлежат также близлежащие здоровые ткани кости и мышцы. Объём удаляемых структур зависит от размеров патологического очага.

В случае значительного распространения онкологического процесса, хирург-онколог может прибегнуть к радикальной операции по ампутации конечности.

Инновационное лечение рака ноги направлено на максимально возможное сохранение органа и включает применение замещающих металлических конструкций, которые восстанавливают двигательную функцию нижней конечности.

Такие традиционные методы лечения рака как химиотерапия и лучевое воздействие, практически не применяются при онкологии костной системы, поскольку рак кости ноги не чувствителен к действию таких средств.

В современной медицине в последнее время получило широкое применение локальное подведение цитостатических средств к опухоли через кровеносный сосуд. Такая методика минимизирует токсическое воздействие препарата на организм.

Прогноз и выживаемость при раке ноги

Исход лечения ракового поражения костей зависит от своевременной диагностики и адекватного комплекса терапевтических процедур. На ранних стадиях заболевания показатель пятилетней выживаемости составляет 60-75%. На поздних этапах злокачественного процесса и в случаях образования метастазов прогноз неблагоприятный. Рак ноги на четвёртой стадии практически в 100% пациентов заканчивается летальным исходом.

orake.info

Рак ноги: описание, фото, прогноз

Рак костей: симптомы, диагностика, лечение :

Костная онкология — это достаточно редкое явление (1% всех случаев опухолей). Однако новообразования, имеющиеся во внутренних органах, могут постепенно проникать в саму костную ткань. В этой ситуации можно говорить о присутствии вторичной опухоли. В современной медицине такие случаи диагностируются гораздо чаще.

Общие сведения

Рак костей — это одна из самых редких форм онкологии. В группе риска, как правило, находятся маленькие дети и подростки. У пожилых людей эта форма рака обнаруживается крайне редко.

У взрослых чаще всего наблюдаются так называемые метастатические опухоли, которые формируются вследствие распространения злокачественных клеток пораженных органов.

Новообразования, возникающие непосредственно на самих костях, именуются первичными.

Основные причины

К сожалению, современная медицина в настоящее время не может дать точного ответа, почему возникает рак костей. Важно заметить, что количество заболевших ежегодно приблизительно одинаково.

Исключение в данном случае составляют вторичные опухоли, вызванные метастазированными клетками из ранее пораженных внутренних органов.

Здесь клиническая картина зависит только от типа первичного новообразования.

Примечательно, что этот недуг «предпочитает» молодых людей не старше 30 лет. Среди курящего населения процент заболеваемости немного выше. У пожилых пациентов чаще диагностируется рак костей черепа.

Разновидности заболевания

  • Остеосаркома считается самым распространенным типом злокачественных новообразований костей. Данный недуг локализуется преимущественно в области верхних/нижних конечностей и таза. Остеосаркома быстро атакует клетки непосредственно самой костной ткани. Чаще всего она диагностируется у детей и молодых людей не старше 30 лет.
  • Хондросаркома — особое злокачественное новообразование хрящевого строения. Как правило, поражает кости таза, плечевого пояса и ребер.
  • Фибросаркома — одна из самых частых форм опухолей, которые известны в современной костной онкологии. Первоначально она формируется в мягких соединительных тканях, затем переходит на кости нижних и верхних конечностей, а также челюстей. Рак именно этого вида чаще всего диагностируется у представительниц прекрасной половины человечества.
  • Хондрома причисляется к хрящевым опухолям. По характеру она относится к наименее агрессивным. Специалисты в настоящее время выделяют два вида этого заболевания: экхондромы и энходромы.
  • Саркома Юинга может локализоваться абсолютно в любой точке организма, но чаще всего она поражает ребра, кости таза, лопаток и ключицы. До применения системной терапии саркома Юинга очень часто дает метастазы. Рак костей этого вида преимущественно диагностируется у маленьких детей.
  • Гигантоклеточная опухоль может быть не только злокачественной, но также и доброкачественной. Она не склонна к образованию метастазов, но часто носит рецидивирующий характер.

Симптомы

Слабые болевые ощущения — это первичный клинический признак костного рака. Первоначально они носят невыраженный характер и прекращаются быстро. Именно по этой причине многие пациенты не обращают внимания на дискомфорт, а болезнь продолжает лишь прогрессировать.

По мере развития недуга болевой синдром начинает появляться в очаге поражения уже регулярно, особенно усиливается после сна или физической нагрузки. Как правило, объективные признаки рака костей обнаруживают только через три месяца с момента возникновения дискомфорта.

Спустя еще некоторое время могут возникнуть следующие симптомы:

  • деформация контура части тела, в которой расположена опухоль;
  • незначительный отек мягких тканей;
  • небольшое повышение температуры кожи в области поражения;
  • расширение вен;
  • потеря веса;
  • относительно быстрая утомляемость;
  • бледность кожных покровов.

Важно заметить, что все вышеперечисленные признаки далеко не у всех пациентов проявляются в полной мере. Возьмем, к примеру, рак кости ноги. Симптомы данного заболевания в течение длительного времени не дают о себе знать. Именно поэтому при подозрении на недуг так важно проконсультироваться со специалистами.

Стадии заболевания

  • Первая стадия характеризуется относительно низким уровнем злокачественности.
  • Вторая стадия. Имеющееся новообразование еще пребывает внутри кости, но его клетки постепенно начинают утрачивать дифференцирование.
  • Третья стадия характеризуется распространением новообразования сразу на несколько участков больной области, клетки не дифференцированы.
  • На четвертой стадии опухоль выходит за пределы кости, появляются метастазы в легкие, а затем — в область регионарных лимфоузлов.

Своевременное определение стадии рака костей на самом деле является важным моментом.

Все дело в том, что оно не только предоставляет возможность определить точную степень распространения новообразования, но и спрогнозировать конечный результат лечения.

Диагностика

Сегодня каждый понимает, как опасен рак костей. Симптомы этого недуга далеко не всегда проявляются сразу. Именно поэтому необходимо регулярно проходить полное обследование, как минимум один раз в год. С другой стороны, при появлении первичных клинических признаков необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту.

В первую очередь лечащий врач должен собрать полный анамнез конкретного пациента. Бывает так, что этот диагноз уже имелся у близких родственников, что существенно повышает риск возникновения недуга.

Развернутое описание всех сопутствующих симптомов дает полное представление о заболевании, а также позволяет дифференцировать его.

Только после этого можно переходить к комплексному обследованию такой проблемы, как рак костей.

Диагностика также подразумевает под собой рентгеноскопию. Если новообразование появилось относительно недавно, то опухоль на снимке может не отображаться явно. Отчетливые очертания впоследствии помогают определить вид опухоли (доброкачественная или злокачественная). Во втором случае она развивается намного быстрее, характеризуется «рваными» краями и отсутствием по периметру костной ткани.

Еще один важный метод диагностики — компьютерная томография. Она позволяет просканировать поперечное сечение кости. Благодаря данному методу специалист имеет возможность выявить количество новообразований и их примерные размеры, а также детально изучить саму кость.

МРТ — это еще один способ диагностики, который предоставляет возможность получить изображение поперечных сечений.

В данном случае на экране монитора врач просматривает непосредственно мягкие ткани на предмет заражения, что невозможно сделать посредством компьютерной томографии.

К примеру, рак кости ноги, симптомы которого появляются далеко не сразу, можно обнаружить и подтвердить его наличие при помощи МРТ.

Одним из самых эффективных методов диагностики считается сцинтиграфия. Она подразумевает под собой процесс определения зон наиболее интенсивного роста кости и ее восстановления. Очень часто сцинтиграфия используется для исследования всего тела, чтобы выявить возможные изменения в других костях.

Важность гистологического анализа

Особенно наглядно важность гистологического анализа подтверждается при рассмотрении материала, полученного в ходе биопсии. При отсутствии дополнительной клинической информации возможно, исключительно по микроскопическим критериям, дифференцировать по данным биопсии такие поражения, как гигантоклеточная опухоль, хондробластома или гиперпаратиреоидизм.

Лечение

Выбирая конкретный метод лечения, специалист принимает во внимание сразу несколько факторов. Это и тип опухоли, и ее агрессивность, а также размер и местоположение. Не последнюю роль в решении данного вопроса играет возраст пациента.

Лечение рака костей сегодня возможно с помощью хирургического вмешательства, химиотерапии, лучевой терапии. Важно заметить, что все эти методы эффективны как порознь, так и вместе взятые.

Хирургический метод подразумевает под собой удаление всей опухоли (ампутация части кости).

В данном случае крайне нежелательно оставлять пораженные участки, так как оставшиеся злокачественные клетки могут продолжать развиваться.

Во время операции также удаляется часть нервов и окружающей кость ткани. Ампутированная кость восстанавливается посредством особого костного цемента или металлического имплантата.

Лучевая терапия подразумевает под собой уничтожение раковых клеток посредством рентгеновских лучей. Если последние поступают в организм в малых дозах, то побочный эффект в данном случае практически минимален, а первичные признаки рака костей быстро купируются.

Использование химиотерапии

Химиотерапия назначается квалифицированным специалистом, а именно врачом-онкологом. Он подбирает эффективную и одновременно максимально безопасную дозу конкретного препарата в индивидуальном порядке. Как правило, врачи используют несколько видов лекарственных средств.

Они вводятся в организм внутримышечными инъекциями, внутривенными капельницами или в виде таблеток. После попадания внутрь лекарственные средства вместе с кровью доставляются к опухоли и полностью ее уничтожают. Химиотерапия чаще всего назначается отдельными курсами через определенные отрезки времени.

Некоторые пациенты проходят курс лечения амбулаторно, другим же требуется обязательная госпитализация.

За границей специалисты, чтобы вылечить рак костей, объединяют химиотерапию и хирургическое вмешательство. Перед самой операцией пациент принимает препараты для уменьшения опухоли, а после нее — для предотвращения развития рецидива.

Прогноз на будущее

Необходимо отметить, что прогноз на будущее делается индивидуально для каждого конкретного пациента. Все дело в том, что здесь принимаются во внимание одновременно несколько факторов.

Это и стадия недуга, и своевременность терапии, и даже возраст пациента.

К примеру, рак кости ноги у 15-летнего подростка и фибросаркома у 50-летней женщины будут лечиться по разным схемам, соответственно, и результат может быть неодинаковым.

Чем раньше был поставлен диагноз, тем выше вероятность положительного прогноза. Важно заметить, что изолированный рак (без метастазов), как правило, не является причиной смерти. Здесь выживаемость приравнивается к 80%. Пациенты чаще умирают от остеогенных опухолей (60%), когда «больные» клетки разносятся по всему организму.

Какой должна быть профилактика?

К сожалению, современная медицина до сих пор не пришла к однозначному ответу, что именно провоцирует данный недуг. Безусловно, здоровый образ жизни, правильное питание, отказ от вредных привычек и регулярная физическая нагрузка — все это так или иначе является профилактикой онкологических заболеваний.

Важно своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью при появлении первичных клинических признаков такой проблемы, как рак костей. Симптомы, как уже было отмечено выше, на первой стадии появляются далеко не всегда. Именно поэтому не следует пренебрегать ежегодной диспансеризацией, которая является достаточно эффективной профилактической мерой.

Источник: https://www.syl.ru/article/153477/new_rak-kostey-simptomyi-diagnostika-lechenie

Что собой представляет рак костей – основные симптомы и проявления

Онкологические заболевания всегда наводят страх на людей. Медицинская практика показывает, что данный вид патологии успешно лечится, если обнаружить его на начальной стадии развития.

Для этого нужно следить за своим здоровьем, и при малейших ухудшениях самочувствия обращаться к врачу. Что касается рака костей, то у него есть первые признаки, о которых не помешает знать никому.

Но для начала нужно разобраться, что это за недуг и чем он может быть вызван.

Что такое онкология скелета?

Общие сведения о недуге

Определение онкологии костей звучит так: это злокачественные опухоли, которые могут локализоваться в любой части человеческого скелета.

Суть заболевания заключается в том, что под воздействием определенных факторов клетки соединительной ткани становятся злокачественными и начинают бесконтрольно делиться.

В результате этого образуется  опухоль, которая мешает нормальному функционированию костной системы.

Симптомы рака костей и суставов зависят от природы своего происхождения. Чаще всего они бывают вторичными, т.е. онкологический процесс сначала развился в каком-то внутреннем органе, и уже потом дал метастазы или опухоль проросла костную ткань. Первичная форма встречается реже, это когда раковые клетки образовались именно из элементов строения костной ткани.

Интересно! Статистические данные показывают, что данный тип онкологического заболевания встречается относительно редко. Скелет поражается всего в 1% всех случаев.

Способствующие факторы

Признаки паталогического состояния костей во многом зависят и от его вида, который определяется с учетом типа клеток, задействованных в патологическом процессе. Это может быть саркома:

  • остеогенная;
  • паростальная;
  • хондро;
  • Юинга.

Известно, что любое патологическое состояние организма провоцируется каким-либо или несколькими сразу факторами. Они считаются причинами, которые увеличивают вероятность заболевания человека онкологией.

Важно! Вы должны знать, что если вы обнаружили у себя один или несколько факторов, это еще не относит вас автоматически к онкобольным людям. Правильный диагноз может поставить только врач на основании результатов анализов и визуального осмотра.

Итак, к вероятным причинам относятся:

  1. наследственные заболевания типа синдрома Ли-Фраумени, Ротмунда-Томсона, ретинобластома. Последняя провоцируется геном RB1, который, в свою очередь, повышает риск;
  2. предраковые болезненные состояния – недуг Педжета;
  3. влияние на организм высокодозированного ионизирующего облучения – электромагнитные поля, СВЧ-излучение, мобильные телефоны, бытовая техника сюда не относятся;
  4. трансплантация костного мозга;
  5. механические повреждения элементов строения скелета – в местах переломов и ушибов клетки больше подвержены озлокачествлению.

Источник: https://oncology24.ru/rak-kostej/rak-kostej-simptomy-i-proyavlenie.html

Злокачественные оухоли (рак) костей и суставов

Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей (рак кости) — группа злокачественных опухолей, развивающихся из тканей скелета. Могут развиваться как самостоятельно,  так и в результате перерождения доброкачественных опухолей или процессов.

Первичные опухоли костей наблюдаются редко. Чаще возникают у лиц молодого возраста: 28-32 года и менее. Чаще поражаются длинные трубчатые кости (конечностей) и кости таза. Более половины опухолей находятся в околосуставные отделах костей, чаще вблизи коленного сустава.

Часто пациенты выявляются на 4 стадии процесса, имеющие метастазы.

Различают несколько видов опухолей скелета:

— костные — из ткани кости: остеобластома, остеосаркома.- хрящевые- из хрящевой ткани: хондросаркома, хондробластома и их разновидности.- опухоли из фиброзной ткани: фибросаркома, фиброзная гистиоцитома.

— ювенильные саркомы — саркома Юинга.

Причины развития опухолей костей:

— Генетические нарушения- наиболее частые причины развития костных опухолей.- Химические факторы- Лучевые воздействия- облучение.

— Травмы конечностей.

Симптомы опухолей костей

Первыми симптомами, позволяющими заподозрить патологический процесс в организме, являются слабость, спонтанные подъемы температуры тела, потеря веса и аппетита.

Самый частый симптом опухолей костей, встречающийся у 70% пациентов — это боль.  По началу боли могут быть слабым и исчезать самопроизвольно. В дальнейшем характерными являются упорные, постоянные, усиливающиеся с течением времени и по ночам боли, который плохо снимаются или не снимаются обезболивающими препаратами.

Как правило, с момента появления первых болевых ощущений до установления диагноза проходит от 6 до 12 месяцев. Нередко проводимая до установки диагноза физиотерапия, может усиливать боль или снижать ее лишь на короткое время. Боль может быть различной интенсивности, но чем быстрее рост опухоли, там сильнее болевой синдром.

Кроме того,  можно обнаружить опухолевое образование различных размеров и ограничение подвижности в суставе, вблизи которого появилась опухоль.  В месте появления опухоли конечность увеличена в окружности, болезненна, кожа над ней может быть отечна и истончена, горяча на ощупь.

Так же, при развитии злокачественных опухолей нижних конечностей, одним из симптомов может явиться хромота.

В некоторых случаях первым симптомом опухолей костей могут явиться патологические переломы, то есть не связанные с травмой или повреждением, а возникающие самопроизвольно, при поднятии тяжести, поворотах, или, даже в покое. Обычно наблюдаются переломы конечностей. В этом случае прелом связан с нестабильностью костной структуры, так как в процессе роста опухоли кость теряет естественную прочность и конечность лишается опоры.

При развитии в костях и мягких тканях грудной клетки крупных массивных опухолевых процессов, в зарубежной литературе принято называть их опухолями Аскина.

Такие опухоли достигают больших размеров и проникают в грудную клетку, вовлекая и прорастая внутренние органы: легкие, плевру, органы средостения.

Как правило, заболевание протекает бессимптомно и лишь в поздней стадии проявляет себя с развития осложнений: сильных болей, дыхательной недостаточности и одышки, скоплением жидкости в грудной полости, подъемом температуры тела до высоких цифр и кровохарканьем.

У многих пациентов, уже при первичном обращении, могут быть отдаленные метастазы.

Саркома Юнга

Одни из самых агрессивных опухолей костей — это саркомы Юинга. Местом их возникновения может явиться любая кость, а так же мягкие ткани конечности, головы и туловища.

В возрасте до 20 лет эти опухоли чаще поражают длинные кости: бедренные, плечевые, кости голени; в более старшем возрасте — плоские кости таза и черепа, ребра, лопатки, позвонки. Большинство опухолей локализуется в области нижних конечностей и таза. Около 75% опухолей располагается вблизи коленного сустава, реже — локтевого.

Высокоагрессивный характер саркомы Юинга обусловливает наличие отдаленных метастазов у 1/3 обратившихся пациентов, многие из них обращаются непосредственно в связи с наличием беспокоящих их метастазов.

Стадии опухолей костей:

1 стадия: опухоль до или более 8 см в наибольшем измерении, степень агрессивности опухоли (дифференцировки) 1-22 стадия: опухоль более 8 см, степень агрессивности 3-4; 3 стадия: опухоль, осложненная патологическим переломом конечности;

4 стадия: опухоль любого размера при условии наличия метастазов в регионарных лимфатических узлах или отдаленных органах.

Опухоли костей в 10- 12% способны давать отсевы (метастазировать) в близлежащие лимфатические узлы.
Отдаленными метастазами чаще всего поражаются следующие органы:  на первом месте легкие,  другие кости и костный мозг, а так же органы брюшной полости, лимфатические узлы средостения и забрюшинного пространства, плевра, головном мозг и  мозговые оболочки.

Диагностика опухолей костей:

Рентгенологическое исследование пораженных костей позволяет выявить опухоль, степень распространения её на кость и окружающие мягкие ткани и органы.

Рентгенологическое исследование, рак кости указан стрелочкой

Компьютерная или магнотно-резонансная томография пораженных участков скелета или мягких тканей позволяют более точно определить границы распространения опухоли, а так же уточнить взаимоотношение первичного очага и окружающих мягких тканей.

Компьютерная или магнотно-резонансная томография. Рак кости указан стрелочкой

Остеосцинтиграфия – исследование скелета со специальным радиофармпрепаратом (обычно технецием 99), с последующим сканированием всего скелета. Препарат, вводимый внутривенно, накапливается пораженным участком кости и вызывает особое «свечение» этого участка на снимках.

Данное исследование позволяет выявить, кроме самой опухоли, отдаленные метастазы в других участках скелета.
Биопсия пораженного опухолью участка кости, обычно используется открытая биопсия: кусочек опухоли берется посредством небольшой операции, при этом сама опухоль не удаляется.

В некоторых случаях возможна трепан- биопсия: взятие кусочка опухоли на исследование с помощью специальной иглы.

Взятие на исследование костного мозга: используется биопсия костного мозга подвздошных костей.

Лечение опухолей костей

На первом месте в лечении опухолей костей стоит хирургический метод. Объем выполняемой операции зависит от размеров и местонахождения опухоли.  Обязательно удаляется вся опухоль в пределах здоровых тканей и окружающих мышц.

  При больших размеров опухоли, когда требуется удалить большой объем тканей или всю кость, используют постоянные замещающие металлоконструкции.

В некоторых случаях, когда опухоль находится близко к крупным суставам, затрагивает крупные сосуды и нервы, когда сохранить конечность не представляется возможным, прибегают к удалению всей конечности: ампутации. Подобных операций в настоящее время стараются избегать, все чаще используют органосохранные и заместительные операции.

К другим методам стандартного противоопухолевого лечения, таким как лучевая терапия и химиотерапия, опухоли костей практически не чувствительны.

Лучевая терапия в самостоятельном варианте не используется, а применяется только в сочетании с химиотерапией при подготовке к операции, с целью уменьшения опухоли в размерах.

Химиотерапия как самостоятельный метод лечения, так же, не применяется.  Используют лечение химиопрепаратами в предоперационном периоде, с целью уменьшения опухоли в размерах.

  В таких случаях в крупных клиниках используется локальное подведение химиопрепарата — введение в близлежащую артерию, чем создается большая концентрация препарата в опухоли и уменьшается токсическое воздействие его на организм. 

Кроме того, химиотерапия используется при 4 стадии заболевания, в случае наличия отдаленных метастазов опухоли в других органах, с целью уменьшения их в размерах, продления жизни пациента. При этом, применяется сочетание 3 и более препаратов, обладающих различным механизмом действия.

С целью скорейшего выздоровления и укрепления оперированной конечности применяют раннюю активизацию больных, лечебный массаж и гимнастику.

В некоторых случаях после операций по поводу опухолей костей требуется восстановительное реабилитационное лечение, оно может заключаться в использовании лечебной гимнастики, физкультуры (ЛФК),  ношения поддерживающих приспособлений (бандажей, эластический бинтов),  применение протезов. Во всех случаях послеоперационного восстановительного лечения требуется консультация специалиста.

Применение методов самолечения, отваров трав и ядов недопустимо. Опухоли костей растут быстро и крайне агрессивно, промедление с обращением к специалисту может быть опасно и приводить к печальным последствиям.

Осложнения

К осложнениям опухолей костей относятся: патологические переломы — перелом в области опухоли, где возникает «слабое место».

Выраженный болевой синдром в области опухолевого поражения.

Осложнения, связанные с вовлечением соседних органов: при поражении легких- развитие дыхательной недостаточности, кровохарканья; при поражении крупных сосудов- развитием отека конечности или аррозивного кровотечения.

Кроме того, при большом массиве опухоли может присоединяться инфекция: постоянные изнуряющие подъемы температуры тела, истощение.

Прогноз при опухолях кости

При своевременном и адекватном лечении (операция с удалением всей опухоли), выживаемость пациентов достигает 60-70%, что зависит от стадии опухолевого процесса и агрессивности опухоли.

Но, следует помнить, что любая злокачественна опухоль опасна возвратом заболевания: развитием рецидива и метастазов, с учетом этого, пациенту следует своевременно проходить профилактические осмотры у врача- специалиста.

При 4 стадии заболевания не выживает ни один пациент.

Профилактика опухолей кости

Как таковой, профилактики опухолей костей не существует, так как, чаще всего, развитие их носит генетический характер. Успех лечения зависит от своевременной диагностики заболевания: обращения к врачу, выявления и лечения заболевания.

Консультация врача по теме злокачественные опухоли кости:

Вопрос: Чем опасны опухоли костей?
Ответ: Опухоли костей опасны быстрым агрессивным ростом, а так же способностью рацидивировать после удаления и давать отдаленные метастазы.

Вопрос: В чем заключается лечение опухолей костей?
Ведущим методом лечения злокачественных, а, в некоторых случаях и доброкаченственных, опухолей костей является хирургический. Только операция может дать шансы на выздоровление пациента.

Врач онколог Баринова Н.Ю

Источник: http://www.medicalj.ru/diseases/cancrology/703-rak-kosti-i-sustavov-simptomy-lechenie

Рак костей — симптомы, метастазы, лечение

Рак костей является, пожалуй, самой редкой формой рака. В группе риска находятся в основном дети и подростки; крайне редки случаи заболевания раком костей пожилых людей.

У взрослых поражение костей может возникнуть из-за злокачественных клеток пораженных органов (легких, молочной железы) – это так называемые метастатические опухоли.

Опухоли, возникающие непосредственно на костях называют первичными.

Различают два типа рака костей: злокачественный и доброкачественный. Доброкачественные опухоли растут медленно, и нормальная кость окружает ее здоровой костной тканью. Злокачественное новообразование на кости имеет рваные края и быстро увеличивается в размерах, поражая все больший участок кости.

Симптомы рака костей

Сильная или умеренная боль, возникающая в самом начале заболевания, чаще всего заставляет людей обратиться к врачу, который, в свою очередь, устанавливает наличие опухоли. Боль может быть тупой или ноющей; может быть постоянной или возникать периодически.

Среди других симптомов рака костей — ограниченность движений и опухание конечностей и суставов. Возможны переломы костей даже при незначительных падениях. Нередко возникает тошнота и боль в животе, вызванная гиперкальцемией (в моменты, когда соли кальция из пораженной кости попадают в кровоток).

На более поздних стадиях развития заболевания встречаются другие симптомы рака костей — потеря веса и лихорадка.

Принято различать несколько видов злокачественных опухолей, среди которых есть как очень агрессивные, так и достаточно медленно развивающиеся.

Остеосаркома – самый распространенный из всех видов рака костей, довольно агрессивен (может распространяться на легкие). Возникает у мужчин на длинных костях ног и рук, ближе к суставам. Поставить диагноз «остеосаркома» возможно, заметив на рентгене структурные изменения кости.

Хондросаркома – это такой вид рака костей, который может развиваться как очень медленно, так и очень быстро. Распространена среди людей старше 40 лет. Обычно локализуется на бедренных костях и костях таза. Метастазы рака костей этого вида могут распространяться на лимфатические узлы и легкие.

Хордома – один из самых редких видов опухоли. Встречается, преимущественно, среди людей старше 30 лет, локализуется в нижнем и верхнем отделах позвоночника.

Диагностика рака костей

Полная картина болезни – ключ к успешному лечению, поэтому точное описание симптомов при диагностике рака костей поможет врачу выявить причину заболевания. В начале диагностики рака костей необходимо пройти полное медицинское обследование и сдать анализ крови.

При диагностике рака костей, чтобы выявить тип, размер и форму раковой опухоли, врач дает направление на рентген. Если на рентгеновском снимке выявлены уплотнения (утолщения) ткани кости и окружающих мягких тканей, то больного отправляют на дополнительную диагностику рака костей.

КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно – резонансная томография) относятся к современным методам исследования и позволяют в деталях изучить кость, опухоль и окружающие ткани.

Лечение рака костей

Перед тем, как начать лечение рака кости, врачами учитываются несколько факторов: тип, агрессивность, размер и расположение опухоли, а также наличие метастазов.

Хирургическое вмешательство, лучевая терапия или химиотерапия – эти методы борьбы с раком костей эффективны как по отдельности, так и вместе.

Хирургический метод лечения рака костей предполагает удаление всей опухоли, т.е. ампутацию части кости. При этом не допускается оставлять пораженные участки, иначе оставшиеся злокачественные клетки продолжат расти и развиваться.

Удаляется и часть окружающей ткани, а также части нервов и кровеносных сосудов.

Ампутированная часть кости может быть восстановлена костным цементом на небольших участках или металлическими имплантатами, если удаленна значительная часть кости.

Химиотерапия при раке костей назначается врачом – онкологом, который подберет эффективную и безопасную дозу лекарственных химиопрепаратов. Они вводятся внутривенно и подавляют жизнедеятельность клеток рака костей.

Химиотерапия эффективна как до операции, так и после нее.

В первом случае она уменьшает опухоль, тем самым облегчая хирургическое вмешательство; во втором случае борется с оставшимися после операции злокачественными клетками.

Суть лучевой терапии сводится к тому, чтобы направленными рентгеновскими лучами уничтожить раковые летки. Лучи поступают в организм малыми дозами, чтобы побочные эффекты были минимальны.

Надо сказать, что в последнее время выживаемость больных раком костей (и онкологических больных) повысилась. Во многом это заслуга передовых открытий в области радиохирургии, бурное развитие технологий и новые подходы в лечении онкологических заболеваний. Прогноз рака костей при грамотном и своевременном лечении благоприятный.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Источник: http://www.neboleem.net/rak-kostei.php

Описание, фото, прогноз при раке ноги

Рак ноги преимущественно поражает костную и хрящевую ткань. Такие злокачественные поражения ноги могут развиваться как первичный процесс, метастатическое поражение или в виде перерождения доброкачественного новообразования. Самостоятельная онкология костей ноги относительно редко встречается и в основном диагностируется у молодых людей (25-35).

Более 50% таких новообразований локализуются в околосуставной части кости и особенно часто – в области коленного сустава. Подавляющее число остеосарком врачи идентифицируют на поздних стадиях.

Причины и факторы риска

Ключевые факторы риска костной онкологии включают:

  1. Генетическую предрасположенность, которая считается основной причиной образования остеосаркомы.
  2. Частые травматические повреждения костей.
  3. Воздействие ионизирующего излучения.
  4. Контакт с химическими канцерогенами в быту и в промышленности.

Симптомы и ранние признаки рака ноги

Начальные стадии заболевания протекают бессимптомно. Заподозрить наличие опухоли пациент может  по наличию следующих симптомов:

  • общее недомогание, снижение работоспособности и быстрая утомляемость;
  • субфебрильная температура тела, которая сочетается с периодами спонтанного её подъёма;
  • уменьшение аппетита и, как следствие, внезапная потеря массы тела.

Дальнейшее развитие недуга характеризуется наличием болевого синдрома, который первоначально периодически беспокоит больного. Прогрессирование заболевания сопровождается постоянными интенсивными  болями нарастающего характера.

У большинства пациентов от образования первых симптомов до установления диагноза проходит в среднем 6 – 12 месяцев. Интенсивность болевого синдрома напрямую зависит от темпов роста злокачественного новообразования.

Признаки рака ног на поздних стадиях включают образование ограниченной припухлости мягких тканей и ограниченную подвижность сустава в зоне поражения. Отечная область кожи истончается и происходит увеличение местной температуры.

Одним из субъективных признаков остеосаркомы на 3-4 стадиях считается хроническая хромота. Часто пациенты жалуются на частые патологические переломы ног, которые не связаны с физической активностью и острым травмированием ноги.

Саркома Юинга

Наиболее агрессивной формой рака ноги является саркома Юинга, которая может поражать практически все кости человека. Опухоль в  основном определяется в пациентов до 20 лет и формируется в области колена. Агрессивность роста саркомы Юинга объясняется ранним образованием метастазов.

Диагностика и своевременная постановка диагноза

Диагноз “рак ноги” устанавливается

на основании визуального обследования больного и данных дополнительных методик исследования.

После первичного приёма пациента врач назначает такие диагностические мероприятия:

  1. Анализ крови на онкомаркеры. Некоторые виды злокачественных новообразований вызывают увеличение в крови концентрации специфических белков, которые сигнализируют о наличии онкологии.
  2. Рентгенография. Рентгенологическое обследование позволяет специалисту оценить состояние костей и близлежащий мягких тканей.
  3. Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Данные методы исследования заключаются в проведении цифровой обработки результатов рентгенографии. Врач-онколог на томографическом снимке может определить локализацию, размер и форму ракового очага костной ткани.
  4. Биопсия, которая считается наиболее достоверным способом установления окончательного диагноза. После хирургического забора биологического материала из злокачественной опухоли, биоптат передаётся в гистологическую лабораторию для цитологического анализа. Результатом биопсии является определение стадии и тканевой принадлежности новообразования.

Инновационные методики и современное лечение рака ноги

Основным способом терапии таких новообразований считается хирургическая операция по удалению опухоли. В ходе оперативного вмешательства иссечению подлежат также близлежащие здоровые ткани кости и мышцы. Объём удаляемых структур зависит от размеров патологического очага.

В случае значительного распространения онкологического процесса, хирург-онколог может прибегнуть к радикальной операции по ампутации конечности.

Инновационное лечение рака ноги направлено на максимально возможное сохранение органа и включает применение замещающих металлических конструкций, которые восстанавливают двигательную функцию нижней конечности.

Такие традиционные методы лечения рака как химиотерапия и лучевое воздействие, практически не применяются при онкологии костной системы, поскольку рак кости ноги не чувствителен к действию таких средств.

В современной медицине в последнее время получило широкое применение локальное подведение цитостатических средств к опухоли через кровеносный сосуд. Такая методика минимизирует токсическое воздействие препарата на организм.

Прогноз и выживаемость при раке ноги

Исход лечения ракового поражения костей зависит от своевременной диагностики и адекватного комплекса терапевтических процедур.

На ранних стадиях заболевания показатель пятилетней выживаемости составляет 60-75%. На поздних этапах злокачественного процесса и в случаях образования метастазов прогноз неблагоприятный.

Рак ноги на четвёртой стадии практически в 100% пациентов заканчивается летальным исходом.

Источник: http://medic-doctors.ru/onkologija/89212

ivotel.ru

Рак ноги: симптомы

Злокачественной опухолью является бесконтрольный и атипичный рост мутированных клеток, которые формируют раковые ткани. Разделение новообразований происходит в зависимости от тканевой принадлежности опухоли.

Остеосаркома – это рак ноги, образование которого происходит в костных структурах нижних конечностей. По статистике, этот вид злокачественного процесса составляет 1% от общего количества онкологии. Тем не менее, из-за преимущественного поражения людей младшего возраста, актуальность изучения остеосаркомы достаточно высокая. Заболевание может быть первичным (изначальное формирование опухоли происходит  в кости) или вторичным (поражение ноги развивается в виде метастазов).

Раковые заболевания костных тканей ног

Рак ноги – фото

Первые признаки рака ноги заключаются в появлении незначительной боли в нижних конечностях без определенной локализации. В процессе роста опухоли болевые ощущения нарастают и сосредотачиваются в определенном месте. Больным становиться тяжело заниматься спортом, выполнять физическую деятельность и просто передвигаться. Боль приобретает хронический характер и начинает донимать человека по ночам. Характерно, что прием обезболивающих средств не приносит ожидаемого эффекта.

На поздних стадиях болезни у пациентов наблюдается костное выпячивание в месте поражения кости. Костная ткань становится очень хрупкой. Как результат – частые переломы, которые плохо поддаются лечению. При онкологии нижних конечностей нарушения остеоидной системы также касаются двигательной функции.

Симптомы и ранние признаки рака ноги

Саркомы мягких тканей ног

Злокачественные новообразования мягких тканей нижних конечностей могут развиваться из мышечной, жировой, кровеносной, лимфоидной или нервной ткани. Характерной особенностью злокачественных сарком является инфильтративный рост и метастазирование во внутренние органы.

Онкология мышечной ткани

Рабдомиосаркома – это злокачественное поражение поперечно-полосатых мышц нижних конечностей. Как правило, определение опухоли происходит при появлении внешних признаков. Симптомы заболевания: выпячивание покрасневших кожных покровов, нарушение двигательной функции, самопроизвольные болевые ощущения и боль при ходьбе.

Лейомиосаркома – это раковое заболевание гладких мышц, которое формируется практически во всех частях тела. Вследствие бессимптомного протекания болезнь очень часто диагностируется на поздних стадиях. Патологический процесс проявляет себя отеком мягких тканей и кровоточивостью кожных покровов в зоне поражения. Болевые ощущения появляются при передавливание нервных волокон растущей опухолью.

Онкология жировой ткани

Липосаркома – это злокачественное новообразование жировой ткани. Основной локализацией опухоли являются бедра и колени нижних конечностей. Липосаркома характеризуется межмышечным ростом. Опухоль может достигнуть значительных размеров, не вызывая у пациента болевых ощущений. Она определяется как мягкоклеточное округлое новообразование в подкожном слое. В большинстве случаев, боль в ноге при раке проявляется на III-IV стадиях.

Онкология периферических нервных окончаний

Злокачественная шваннома (нейрогенная саркома) – злокачественная опухоль нервной ткани. Название патологического новообразования происходит от шванновских клеток внешней оболочки нервного волокна. Эти клетки обеспечивают прохождение нервных импульсов от центральной нервной системы к структурам нижних конечностей. Клиническая картина шванномы проявляется по мере роста опухоли и включает отек мягких тканей, изменение цвета кожи и болезненность зоны поражения. Специфическим симптомом нейрогенной саркомы считается потеря чувствительности тканей ниже области онкологического процесса.

Онкология суставных тканей

Синовиальная саркома – злокачественное поражение хрящевой оболочки суставов. В основном, опухоль поражает пациентов мужского пола. Суставной рак ноги, симптомы которого состоят из отека и дисфункции скелетной системы требуют оперативного вмешательства с последующим эндопротезированием.

Онкология кровеносной и лимфатической систем ноги

Ангиосаркома – раковое заболевание, развитие которого проходит из клеток кровеносных сосудов. Опухоль имеет вид бугристого новообразования и характеризуется ранним развитием метастазов и очень агрессивным ростом, распространяющимся на все соседние ткани. Злокачественное поражение кровеносной системы поддается результативному лечению исключительно на ранних этапах развития заболевания. После терапии на поздних стадиях болезни показатели выживаемости составляют только 20%.

Лимфома – злокачественное разрастание мутированных клеток в лимфатических узлах, что приводит к резкому снижению местного иммунитета и образованию большого количества лимфоцитов в крови. Признаки злокачественного поражения лимфатической системы ноги проявляются в виде увеличения узлов (которые при этом безболезненные и не имеют тенденции к уменьшению), кожного зуда, субфебрильной температуры тела, повышенной потливости, ощущения давления в пораженной ноге, нарушения функции больного органа. Болят ноги – рак  лимфатических узлов перешел на позднюю стадию, когда в организме из-за угнетения иммунной системы активно развиваются вторичные инфекции.

orake.info

Рак ноги: симптомы, способы лечения, профилактика

Довольно редко диагностируется рак ноги среди остальных видов онкопатологий — 2% всех случаев. Особенностью заболевания является возникновение преимущественно у молодых людей. Злокачественный процесс возникает в костях и тканях. Существует несколько видов онкологии с разной степенью агрессивностью и резистентностью к лечению. Важно вовремя выявить болезнь до метастазирования в отдаленные органы и предупредить летальный исход.

Провокаторы онкопроцесса в ноге

Несмотря на редкость, рак, развившийся в нижней конечности, часто заканчивается смертью пациента, что связано с поздним обращением. Первые признаки в виде недомогания, боли в ногах обычно списываются на банальное переутомление, проблемы с суставами или травмы.

Онкологи не называют конкретных причин рака мягких и костных тканей ноги, но есть общие этиологические факторы, способные спровоцировать онкопроцесс. Выделяют такие:

  • плохая наследственность — наличие гена RB1;
  • некорректное питание и вредные привычки;
  • хронические патологии костей, суставов;
  • тяжелые травмы, переломы;
  • воздействие радиоактивного излучения;
  • перерождение доброкачественного новообразования;
  • метастазирование при другой локализации опухоли.
Вернуться к оглавлению

Симптомы и степени

Болевые ощущения в ногах, которые со временем только усиливаются, являются первым признаком развития недуга.

Первым признаком, что указывает на развивающуюся патологию, считается боль. При этом нет определенной локализации, а обычные спазмолитики не помогают. По мере распространения онкопроцесса болевой синдром значительно усиливается. Человек не может бегать, прыгать и даже ходить. Постепенно двигательная активность уменьшается. На последних стадиях заметна деформации ноги — кость сильно выпячивается или выворачивается. Учащаются случаи беспричинных переломов.

Вернуться к оглавлению

Клиническая картина в зависимости от вида рака

ВидОсобенностиЛокализацияСимптомы
Саркома мягких тканейИнфильтративный ростМышцы, жировая ткань, сосуды с лимфой и кровью, нервыНаличие уплотнения под кожей разной структуры — от желеобразной до эластичной
Ранние метастазыБоли
Частые переломы
Нарушение двигательной активности
РабдомиосаркомаВыявление при визуальных симптомахПоперечно-полосатые мышцыПокраснение кожи
Боли при ходьбе
ЛейомиосаркомаПоздняя диагностикаГладко-мышечные структурыОтек и боли в ногах
Кожные кровоизлияния в области поражения
ЛипосаркомаМежмышечный ростЖировая ткань бедер и коленейБоль в ноге на 3—4 стадии
Быстрорастущее уплотнение
Злокачественная шванномаБлокировка прохождения импульсов от ноги к ЦНСНервная тканьОтечность и боли в конечности
Изменения цвета кожи
Потеря чувствительности в зоне поражения
Синовиальная саркомаВыявление чаще у мужчинХрящиОтек
Полное обездвиживание
АнгиосаркомаОчень агрессивный ростКровеносные сосудыОтекшее синеватое пятно, как кровоподтек, в области поражения
Ранние метастазы
Успешное лечение на первых стадиях
ЛимфомаПовышение лимфоцитов в кровиЛимфатическая тканьУвеличенные лимфоузлы
Субфебрилитет
Сильное ослабление иммунитетаКожный зуд, потливость
Ощущение давления в ноге
Вернуться к оглавлению

Постадийная классификация

Существуют разные стадии проявления патологии, одна из которых — четкая локализация без метастаз.
  1. Характеризуется четкой локализацией без метастаз:
    • 1A — опухоль не распространяется;
    • 1B — значительно увеличивается в размерах либо распространяется по ноге.
  2. Гистология показывает склонность клеток к малигнизации с учетом дифференцирования.
  3. Рак обнаруживается на разных участках ноги. Поражаются ближайшие лимфоузлы.
  4. Распространение метастаз по организму.
Вернуться к оглавлению

Диагностически ценные методы

  • Первичный осмотр и опрос. Проводится проверка подвижности, оценка состояния кожного покрова, изучаются симптомы.
  • Анализы на общие показатели состояния организма. Сдаются кровь и моча.
  • Определения онкомаркеров — TRACP, PTPRC (CD45) и некоторые другие.
  • Рентген. Определяется онкология кости с оценкой размеров, локализации.
  • МРТ, КТ. Выявляется рак мягких тканей.
  • Биопсия с анализом биопатат на показатели цитологии и гистологии.
Вернуться к оглавлению

Способы лечения

Хирургическая тактика

В случае удаления костей или части конечности в ходе операции, их заменяют на металлические конструкции или протезы.

Считается основным методом лечения большинства форма рака ноги. Удаляются кости, мышцы и мягкие ткани, пораженные раковыми клетками, ближайшие здоровые участки. Масштабы определяются размером опухоли и стадией. Сохранить конечность удается у 50—80% больных. При этом используются замещающие конструкции из металла для возвращения возможности двигаться.

Вернуться к оглавлению

Химиотерапия и облучение

Проводится до и/или после операции. В вену вводятся активные препараты — «Метотрексат», «Доксорубицин», «Этопозид». Как правило, требуется несколько курсов с применением группы лекарств. Альтернативой служит лечение цитостатиками с подведением активного вещества к самой опухоли через кровеносный сосуд. Дополнительно показано наружное радиооблучение, в частности, так лечится остеосаркома. Лучевая терапия актуальна при рецидиве.

Без операции рак кости нижней конечности не лечится, так как онкология костной ткани не поддается одному облучению или химии.

Вернуться к оглавлению

Профилактика и прогноз

Положительный результат лечения зависит от правильности выбранной тактики, общего состояния здоровья и возраста онкобольного. При раннем обнаружении процент выживших в течение последующих 5-ти лет — 60—75%. При выявлении злокачественного процесса на 3 стадии прогноз неблагоприятный, а на 4-й летальность составляет 100%.

infoonkolog.ru

первые симптомы, стадии и лечение

Онкологические заболевания в настоящее время, к сожалению, встречаются довольно часто, не исключение и рак тазобедренного сустава. Онкология поражает практически все органы, клетки и ткани. Не составляют исключение костные, хрящевые и мягкие ткани костей ног.

Рак нижней конечности – это заболевание, которое встречается редко. Из ста процентов онкобольных только два сталкиваются с раковой опухолью в ноге. Из-за того, что это заболевание поражает молодых людей, к нему приковано внимание многих специалистов. Поскольку в большинстве случаев обнаружить опухоль удаётся только на поздних стадиях, высок процент инвалидизации среди онкобольных.

Чаще всего саркома (злокачественная опухоль определенной группы) поражает кости мягких и соединительных костных тканей. Саркома может возникнуть:

  • как самостоятельная болезнь – вследствие распространения метастаз;
  • как вторичный фактор – вследствие перерастания доброкачественной опухоли в злокачественную.

Это онкозаболевание является крайне опасным. Оно поражает, в основном, молодых людей. Поэтому крайне важно знать, как диагностировать первые признаки болезни, к кому обратиться и что необходимо предпринять, чтобы не лишиться ноги.

Симптомы заболевания

Саркома, при которой поражается нога, или остеосаркома, – болезнь, которую крайне сложно диагностировать на ранних стадиях. Многие её признаки остаются скрытыми долгое время.

  1. К первым симптомам саркомы ноги относят болевые ощущения нелокализованного характера. Человек испытывает постоянную ноющую боль, которая усиливается к вечеру, однако точного места возникновения болевого синдрома назвать не может. Не понимает он, и в каких тканях (мягких или хрящевых) возникает боль. Отёк в месте поражения не возникает. Так, при возникновении рака пятки, боль может быть локализована в суставах до колена или же по всей длине ноги.
  2. Далее симптомы нарастают, боль усиливается, а очаг опухоли чётко прослеживается. Теперь, если образовалась опухоль в пятке, болеть будет именно она. Или если саркома поразила мягкие ткани, то боль будет локализована в области бедра. Болевой синдром увеличивается настолько, что мешает вести активный образ жизни, заниматься спортом, а в некоторых случаях и просто передвигаться. Температура тела часто повышается без видимых на то причин. На месте поражения возникает лёгкая отёчность.
  3. Чаще всего болезнь диагностируют на последней, самой опасной, стадии, когда симптомы уже невозможно не заметить. Боль становится мучительной. Температура тела повышена почти всегда. Кожа на месте опухоли становится тонкой, из-за чего могут отчётливо проглядываться вены. Участок кожного покрова на месте опухоли всегда горячий на ощупь, может наблюдаться небольшая отечность. Человек постоянно хромает. Кости становятся слабыми, из-за чего часто случаются переломы без видимых на то причин, которые очень плохо поддаются лечению.

Почему даже после оперативного удаления опухоли человек остаётся в зоне риска? По статистике, при лечении рака ноги нередки случаи возникновения рецидива. Обнаружить и лечить метастазы повторно очень трудно.

Крайне важно при появлении первых и даже, как кажется, незначительных симптомов, обращаться к специалисту. Пациент должен сделать это, чтобы не лишиться конечности и избежать дальнейших рецидивов.

Диагностика саркомы нижних конечностей

При первичном обращении врач, в первую очередь, визуально исследует место предполагаемой опухоли. Спрашивает про боль в хрящах пятки, голени, колена и тазобедренного сустава. Внимательно исследует мягкие ткани ноги. И далее предлагает пройти следующие процедуры для постановки точного диагноза.

Метод Как проходит диагностика
Анализ крови. В крови каждого онкобольного человека можно обнаружить специальные белки – онкомаркеры, которые свидетельствуют о наличии опухоли.
Рентген. С помощью него специалист делает выводы о состоянии костной и прилегающей к ней мышечной тканях организма.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография. С помощью этих методов на снимках на цифровом носителе можно разглядеть локализацию, размеры и форму опухоли в костной или мышечной ткани.
Биопсия. Производится хирургическим путём: происходит забор тканей в месте опухоли. Далее в лабораториях определяют наличие заболевания, стадию рака и его тканевую принадлежность (костная или мышечная).

Рак мягких тканей ног. Он может поражать мышечную, кровеносную или жировую ткани. Метастазы могут проникать во все внутренние органы человека.

Саркома мышечной ткани. Такие раковые опухоли можно диагностировать визуально. В месте их образования виден отёк или «выпячивание» ткани. Также на снимках могут быть видны метастазы. При ходьбе онкобольной испытывает ноющую боль в месте опухоли.

Поражение жировых тканей. Чаще всего возникает в тканях бедра или колена. Является очень опасным, так как на первых трёх стадиях не сопровождается болевым синдромом и поэтому часто является незамеченным. Внешне виден только отёк.

Рак суставов и их тканей. Чаще всего поражает мужчин. На месте опухоли возникает отёк. Требует срочного хирургического вмешательства, так как высок уровень образования большого количества метастаз и ампутации пятки, голени или другого участка пораженной ноги.

Самый точный и наиболее используемый метод диагностики раковых опухолей – биопсия.

Методы лечения коварного недуга

Наиболее распространённым методом лечения саркомы является хирургическое удаление. При саркоме извлекаются не только поражённые места, но и часть здоровых костных или мышечных тканей. Если поражённая ткань занимает обширную площадь, то на месте отёка и опухоли ставят металлоконструкции, способные восстановить двигательную функцию ноги. Такие конструкции могут вставить в тазобедренный сустав, колено, голень или пятку.

Но если метастазы размножились, а опухоль и отёк разрослись, то единственным способом может быть ампутация конечности. Благодаря современной медицине такие операции становятся редкими, а полное или частичное сохранение конечности встречается всё чаще. Главное: при появлении первых симптомов сразу же обратиться к специалисту за помощью, и тогда шансы сохранить целостность ноги заметно увеличиваются.

Важно следить за состоянием своего организма в любом возрасте. Ведь болезни могут подстерегать человека в 15, 20 и 50 лет. А лишиться пятки, колена или ноги полностью – может стать трагедией для двадцатилетнего человека.

Всегда обращайте внимание на состояние своей иммунной системы и организма в целом. При возникновении таких симптомов, как необъяснимое недомогание, нелокализованные боли, немотивированное снижение или, наоборот, набор веса – лучше сразу обратиться к специалистам и оградить себя от неприятных последствий.

 

nashinogi.ru

симптомы и признаки, фото, лечение и диагностика, сколько живут?

Рак костей – таким термином принято обозначать злокачественные поражения костной системы человека. Данное заболевание может возникнуть практически в любом возрасте, но все-таки больше подвержены ему люди до 30 лет.

Нередко первичные злокачественные опухоли скелета выявляются у детей и в подростковом возрасте и в этом случае они отличаются агрессивным течением.

Характеристика рака костей

Костная онкология согласно статистическим исследованиям является самой редкой формой злокачественных патологий у человека. Рак любой из костей в теле человека может быть первичным или вторичным.

О первичном раковом новообразовании говорят, когда оно начинается непосредственно из клеток костей. При наличии у человека злокачественных новообразований всегда есть риск распространения гематогенным или лимфогенным путем раковых клеток в скелет, то есть происходит метастазирование и тогда речь идет о вторичной костной онкологии.

Раковые клетки могут расти из любой костной ткани, то есть опухоли образуются как из самой кости, так и из хряща или надкостницы. Атипичные клетки начинают бесконтрольно и быстро делиться, и это приводит к образованию нароста, который постепенно захватывает и окружающие ткани. Костный рак подразделяется в медицине по варианту его течения.

О доброкачественном протекании рака говорят, когда образующийся нарост со всех сторон окружается здоровой тканью и значит, его дальнейшее разрастание происходит медленно. Злокачественный рак характеризуется образованием костной опухоли с неровными границами, которая быстро распространяется по всей кости, переходит на мышцы, связки, хрящевую ткань, дает метастазы.

В молодом возрасте больше характерно поражение костей нижних конечностей. У пожилых людей большая вероятность разрастания ракового очага в костях черепа. Отмечается большее количество пациентов с костной патологией среди мужчин, особенно этого заболевания следует остерегаться курильщикам с многолетним стажем.

Какие причины провоцируют развитие патологии?

Онкология костной системы человека подвергается активному изучению, но до сих пор единой теории развития этого заболевания не выдвинуто. Ученые только выделяют несколько предрасполагающих факторов, которые присутствуют у большинства пациентов, стоящих на учете по поводу рака костей. К этим факторам относят:

  • Перенесенную травму. Иногда раковый нарост на кости образуется в том месте скелета, который был травмирован более десятка лет назад.
  • Воздействие на человека однократного или периодического ионизирующего излучения в больших дозах.
  • Генетические заболевания. Вероятность возникновения костной онкологии выше у людей с ретинобластомами, синдромом Ли-Фраумени, синдромом Ротмунда-Томсона.
  • Болезнь Педжета. При этой патологии нарушается механизм восстановления костной ткани и это приводит к возникновению различных костных аномалий.
  • Пересадку костного мозга.

Вторичный рак костей возникает при проникновении метастазов из опухолей молочных желез, тканей легких, предстательной железы, реже из других внутренних органов.

Виды

Рак костей классифицируется в зависимости от локализации злокачественной опухоли. Каждый вид имеет свои особенности протекания, что влияет на выбор метода терапии.

Саркома Ивинга

Данный вид злокачественного поражения костей отличается наиболее агрессивным протеканием. При саркоме Ивинга поражаются в основном длинные трубчатые кости, их срединная часть. Реже патология выявляется в ребрах, костях ключицы, лопатке, тазовых костных структурах, но в принципе опухоль Ивинга может локализоваться в любом участке скелета.

На фото раковая опухоль Саркома Ивинга, локализующаяся на верхней кости руки

Большинство пациентов с этим злокачественным поражением – подростки от 10 и до 15 лет, выявляется заболевание и у детей младшего возраста и у молодых людей примерно до 30 лет. После этого возраста саркома Ивинга диагностируется исключительно редко. При выявлении этого вида костной онкологии почти у 90% пациентов выявляются и очаги метастазирования.

Остеосаркома

Остеогенная саркома начинает формироваться за счет изменения костных элементов, для этого вида рака в большинстве случаев характерно быстрое развитие и ранее метастазирование. Пациентов с остеосаркомой больше всего (имеется ввиду костная онкология).

Чаще патология затрагивает кости нижних конечностей, возможно развитие опухоли в плечевом поясе, тазовых костях, плече. У детей раковый процесс преимущественно локализуется в участках роста костей, а также в суставах локтя и колена.

Остеогенная саркома может возникнуть в любом возрасте, больше риск возникновения этого рака у молодых людей от 10 и до 30 лет, и мужчины болеют практически в два раза чаще. Онкологи отмечают, что рост злокачественных клеток часто приходится на период интенсивного роста костного скелета. Среди молодых пациентов больше тех, кто отличается высоким ростом, приобретенным за короткий период.

Хордома

Этот вид опухоли выявляется достаточно редко. Некоторые ученые считают, что хондрома начинает развиваться из остатков эмбриональных тканей. Основные места локализации – крестец и кости основания черепа.

Среди пациентов с хондромой больше молодых людей до тридцати лет. По гистологическому строению узел хондромы можно считать доброкачественным. Но так как это новообразование лежит в труднодоступных местах, то часто возникают всевозможные осложнения и также высока вероятность развития рецидивов болезни. В связи с этими особенностями хондрому в настоящее время во многих медицинских источниках причисляют к злокачественным опухолям.

Хондросаркома

Основу хондросаркомы составляет хрящевая ткань, причем опухоль чаще затрагивает плоские костные структуры скелета, реже трубчатые кости. Хондросаркомы нередко выявляются в тканях трахеи и гортани, где поражают мелкие кости.

Протекание этого вида опухолевидного процесса может идти двумя путями. Первый считается благоприятным, при нем опухоль растет медленно, метастазы появляются только на поздних стадиях. При втором варианте протекания болезни новообразование растет стремительно и уже на первых этапах его образования появляются множественные метастазы.

Хондросаркомы преимущественно выявляются у людей от 40 и до 60 лет, хотя этот вид рака костной системы может возникнуть в любом возрасте.

Фибросаркома

Первоначально фибросаркома образуется в глубокорасположенных мягких тканях, к которым относятся мышцы, сухожилия, соединительнотканные оболочки.

По мере прогрессирования опухоль переходит и на костную ткань. Женщины подвержены фибросаркоме в два раза чаще. В основном фибросаркомы образуются на ногах, реже в других участках тела.

Злокачественная фиброзная гистиоцитома

Этот вид рака поражает конечности, забрюшинное пространство, туловище. Злокачественная фиброзная гистиоцитома костей локализуется в метафизах трубчатых костей, особенно часто опухоль выявляется в коленном суставе. Часть больных страдает болезнью Педжета. В большинстве случаев рак кости этого вида выявляется после переломов. Течение болезни агрессивное, быстро развиваются метастазы и в основном поражают они ткани легких.

Гигантоклеточная опухоль

Другое название этого вида опухоли остеобластокластóма, захватывает она конечные участки костей и характеризуется прорастанием в смежные ткани. Отличается доброкачественным течением, редко вызывает метастазы, но после ее удаления часто возникают повторные разрастания на этом же участке тела.

Множественные миеломы и лимфомы

Термином миелома обозначается неконтролируемое деление некоторых видов клеток костного мозга. Подобная патология приводит к нарушению костной структуры, возникают участки остеопороза, что приводит к переломам костей. Лимфомы первоначально возникают в лимфатических узлах и могут переходить на костную ткань.

Первые признаки

Выраженность симптоматики костной онкологии зависит от стадии злокачественного процесса. Чаще всего при раке костей и суставов люди обращают внимание на такие признаки:

  • Боль, она локализуется в месте роста раковых клеток и может иррадиировать в близко расположенные ткани и органы. Вначале болезненность незначительная, может периодически появляться и проходить. Затем боль становится практически постоянной. Для ракового поражения костей характерна ночная усиливающаяся боль, и это связано с расслаблением мышц в это время. Также болезненность усиливается при совершении движений. По мере прогрессирования рака боль не поддается устранению при помощи анальгетиков.
  • Деформация той части тела, где расположена опухоль. То есть обратить внимание можно на появление нароста под кожей, нередко он горячий на ощупь, что свидетельствует о воспалительном процессе.
  • Затруднения при совершении обычных движений. При расположении растущей опухоли возле сустава или непосредственно в нем наблюдаются нарушения функции этой области. То есть человек испытывает определенные дискомфортные ощущения при ходьбе, разгибании или сгибании рук, поворотах туловища.
  • Общие симптомы раковой интоксикации. К ним относят слабость, раздражительность, повышение температуры тела, отсутствие аппетита, похудение.

По мере нарушения костных тканей происходит ее истончение и это влияет на возникновение переломов, причиной которых часто становятся незначительные механические воздействия. Симптоматика костной патологии зависит и от того, в каком месте располагается новообразование.

Симптомы онкологии костей ног

Раковая патология костей чаще всего затрагивает именно нижние конечности. Вначале заболевание проявляется болями, причем они не имеют четкой локализации, то есть при начальных стадиях процесса больной не сможет точно показать основную точку боли.

По мере разрастания раковых клеток болезненность становится четче и практически не проходит. Также обратить внимание можно на то, что стало трудно выполнять физические упражнения или определенную нагрузку.

При раке нижних конечностей заболевание влияет на процесс ходьбы. Отмечаются нарушения функции коленного или голеностопного сустава, человек начинает прихрамывать, в дальнейшем становится просто невозможно ходить из-за болей.

Визуально можно на ноге увидеть опухоль, часто вокруг нее локализуется отечность, а кожа над образованием воспаленная, гиперемированная. Присоединяются общие симптомы интоксикации.

Таза

Рак костей тазовой области также проявляется болями, локализуются они в области таза и могут определяться в ягодицах. Болезненность часто перемещается в область позвоночника и паха. Усиливаются боли в костях таза при физической нагрузке.

Со временем кожа над местом локализации опухоли истончается, наблюдается затруднение тех движений, которые осуществляются при помощи костных структур тазовой области.

Рук

Костная рак руки диагностируется реже по сравнению с нижними конечностями. Часто раковые образования костей рук вначале проявляются небольшой болезненностью, которую человек связывает с физическим перенапряжением при выполнении каких-либо работ. Иногда рак диагностируется, когда проводится рентгенографическое обследование по поводу ушиба или перелома.

Но в основном рак костей руки проявляется также болями, усиливающимися по ночам и при нагрузке на кость. Рост опухоли приводит к ограничению подвижности в локтевом, лучезапястном и плечевом суставе.

На последних стадиях присоединяются общие признаки заболевания, проявляющееся симптоматикой раковой интоксикации, анемией. Переломы возникают даже при незначительном падении с опорой при этом на руку.

Стадии заболевания

Выявление стадии костной онкологии необходимо для определения тактики лечения.

  • На первой стадии раковое образование находится только в пределах кости. Эта стадия также подразделяется на две – IA стадия выставляется, когда опухоль в размерах не превышает 8 см. Стадия IB – нарост более 8 см и распространяется он на большую часть пораженной кости
  • На второй стадии опухоль находится еще только в кости, но гистологическое обследование выявляет склонность клеток к малигнизации.
  • На третьей стадии новообразование начинает захватывать несколько участков кости. Раковые клетки обнаруживаются в регионарных лимфоузлах.
  • На четвертой стадии опухоль захватывает не только кость, но и смежные ткани. Метастазы выявляются во многих внутренних органах, и чаще всего это легкие, молочные железы, желудок, печень, яички и яичники, маточные трубы.

Диагностика

При подозрении на костную онкологию врач назначает:

  • Рентгенографию костей в месте локализации боли и опухоли.
  • Сканирование. Под сканированием подразумевается введение в вену такого вещества, которое будет проходить в костную ткань. Затем при помощи специального сканера отслеживается прохождение контрастного вещества в кости, с помощью этого метода удается выявить даже мельчайшие новообразования.
  • МРТ, КТ.
  • Проведение биопсии.

Диагноз выставляется только после полного подтверждения ракового происхождения опухоли.

Методы лечения

Методика лечения пациентов с диагностируемым раком любой из костей скелета подбирается в каждом случае индивидуально. Учитывается место локализации новообразования, его стадия, возраст человека и наличие у него других заболеваний.

Основным методом лечения считается хирургическое вмешательство. В настоящее время редко прибегают к ампутированию конечностей, если рак поражает кости рук или ног. Обычно удаляют сам нарост и часть кости, а в дальнейшем это место реконструируют при помощи протезов из пластика, металла и других материалов.

Хирургическое вмешательство может совмещаться с химиотерапией или лучевой терапией. Эти методы назначаются как до, так и после операции с целью разрушения оставшихся раковых клеток. На последних, не оперируемых стадиях может применять только химиотерапия, целью которой в этих случаях является продление жизни больного.

Прогноз выживаемости пациентов

Прогноз выздоровления для пациентов с костной онкологией зависит от многих факторов, это и место расположения образования, его стадия, наличие метастазов.

Наиболее благоприятен в этом случае рак первой стадии — удаление опухоли и применение лучевой терапии и химиотерапии позволило добиться почти 80% выживаемости пациентов.

Но всегда следует помнить о том, что для рака характерен рецидив, поэтому пролеченному по поводу этого недуга человеку всегда нужно проходить периодические обследования.

gidmed.com

Рак стопы

Патологические образования стопы представлены саркомами. Саркома ‒ это тип рака, который развивается в костных тканях организма. Рак стопы представлен двумя формами:

  • Костная саркома – поражает участки костей, но также может развиваться в мягких тканях вблизи кости.
  • Злокачественное образование мягких тканей, которое повреждает мышечные и кровеносные структуры, жировые или иные ткани, которые защищают органы тела.

Рак стопы – классификация

Наиболее распространенные злокачественные опухоли стопы:

Хондросаркома:

Заболевание чаще возникает у взрослых между 40-70 годами. Сложно диагностируется, потому что имеет схожие симптомы с эндрохомой (доброкачественной опухолью).

Саркома Юинга:

В основном, эта онкология поражает детей и взрослых до 20 лет. Опухоль присутствует в организме в течение многих месяцев, прежде чем становится достаточно большой и вызывает боль и отек. Шансы лучше у тех, кто имеет опухоль передней части стопы, нежели заднего отдела.

Остеосаркома:

Наиболее распространенный тип рака, возникающий в кости стопы. Легко диагностируется, поскольку возникает у взрослых, в то время как на других участках тела преимущественно наблюдается у детей. В основном, распространяется именно на пяточную кость.

Причины рака стопы

Точные причины возникновения рака стопы неизвестны.  Чаще образовывается у взрослых, которые имеют болезнь Паджета. Также наблюдается в семьях из прогрессирующим дефектным геном, что увеличивает риск некоторых видов рака (синдром Ли-Фраумени).

Рак стопы – симптомы

Боль ‒ самый распространенный симптом рака стопы. Тем не менее, симптомы могут изменяться в зависимости от локализации опухоли и ее размера. Злокачественные образования, что развиваются вблизи суставов, способны вызывать отек при раке и дискомфорт в этом районе. Иногда симптомы начинают прогрессировать после травмирования.

Главным отличающим признаком злокачественного образования стопы является ощущение инородной массы, что локализуется в этой области. Большинство больных осведомляют о таком признаке при первом же посещении онколога.

Диагностика рака стопы

Заболевание выявляет врач-онколог, после чего рекомендует пройти обследование и сдать определенные тесты.

Рентгенография

Позволяет определить локализацию и вид заболевания, а также выявить окостенения в компонентах мягких тканей. Поражения плохо оторочены, связанные с разрушением губчатых и корковых элементов кости.

Биопсия

При этой процедуре осуществляется забор небольшого участка патологических тканей для лабораторного анализа. В результате исследования биологического материала устанавливается окончательный диагноз, который включает  тип опухоли и ее распространенность.

Гистология

Признаком рака стопы является наличие особенно злокачественных остеобластов шпинделя клеток, провоцирующих остеоид.

На сегодняшнее время раковые заболевания стопы характеризуются тремя подтипами остеосаркомы:

  1. Остеобластическая остеосаркома, которая состоит из злокачественных остеобластов на плетеной кости;
  2. Хондробластическая остеосаркома, которая поражает хрящ и обнаруживается в лакунах шпинделя клеток;
  3. Остеосаркома фибробластов поражает только шпиндель клеток, в то время как остеоид является только индикатором.

Сканирование костей

Это более чувствительный тест, чем рентгеновское излучение, позволяющий установить область поражения и диагностировать рак стопы даже на ранней стадии.

  1. Магнитно-резонансная томография. Диагностическая процедура использует магнетизм вместо гаммы-лучей для установления послойного изображения органов. Во время проведения процедуры пациент помещается в защитный цилиндр с двумя отверстиями снизу и сверху. При наличии металлических имплантантов этот вид диагностического обследования противопоказан.
  1. Компьютерная томография. У некоторых людей с раком стопы метастазы могут распространиться на легкие, поэтому нужно применить этот вид обследования, чтобы выявить осложнения. При сканировании используются рентгеновские лучи, создающие трехмерную картину внутренних частей тела. Пациенту предлагается употребить напиток или инъекцию с красителем, чтобы отчетливо видеть нужные области.
  1. Позитронно-эмиссионная томография. Использует низкие дозы радиоактивного сахара для измерения активности клеток в различных частях тела.

Рак стопы – лечение

Раковые заболевания стопы требуют комплексного воздействия, которое включает хирургический метод, химиотерапию и лучевую терапию.

Хирургия

Современная медицина для лечения рака стопы использует два методы:

  • протезно-щадящий подразумевает частичное удаление пораженных тканей;
  • когда новообразование распространилось от кости на нервную ткань и кровеносные структуры, требуется полная ампутация конечности.

Химиотерапия

Для обезвреживания мутированных клеток применяются цитотоксические препараты от рака, что существенно улучшает результаты хирургического лечения. Терапия назначается перед операцией и продолжается после нее с целью обезвреживания оставшихся раковых клеток.

Лучевая терапия

Радиотерапия базируется на действии лучей высокой энергоемкости, принося как можно меньше вреда здоровым клеткам. Применяется после операции и может быть рекомендована для лечения первичной опухоли (когда операция не возможна).

Прогноз

При обработке надлежащим образом пациенты с высоким классом заболевания имеют выживаемость около 70%. Однако показатели уменьшаются для тех людей, у которых рак стопы распространился по всему телу, и тех, кто плохо отвечает на химиотерапию.

orake.info

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *