Рак поджелудочная железа симптомы заболевания: Рак поджелудочной железы, симптомы. Лечение в Запорожье.

Содержание

Рак поджелудочной железы — лечение за границей

Поджелудочная железа вырабатывает пищеварительные соки для кишечника и инсулин для  регуляции обмена глюкозы. Поджелудочная железа находится в эпигастрии и снаружи не пальпируется. Рак поджелудочной железы считается, скорее, редким видом рака и составляет ок. 3% всех онкологических заболеваний. Заболевание поражает преимущественно пожилых людей. Риск заболеть раком поджелудочной железы у мужчин выше, чем у женщин. Точные причины возникновения неизвестны. Наряду с пожилым возрастом факторами риска называют

курение, чрезмерное употребление алкоголя, хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы), избыточный вес и семейную предрасположенность.

На ранней стадии рак поджелудочной железы не даёт о себе знать и протекает бессимптомно или только на фоне неспецифических симптомов. Поэтому распознать заболевание, к сожалению, часто получается только на прогрессировавшей стадии. Отсутствие аппетита, потеря веса, тошнота, понос и чувство усталости могут быть признаками рака поджелудочной железы. Если рак вызывает боли, то это в большинстве своём диффузные, опоясывающие боли в эпигастрии. Часто желтуха, протекающая безболезненно и с пожелтением кожных покровов и белков глаз, является первым признаком рака поджелудочной железы. Однако, в большинстве случаев, при этом речь идёт уже о прогрессировавшем онкологическом заболевании.

Для диагностики карциномы поджелудочной железы  проводятся различные радиологические и эндоскопические исследования. При помощи УЗИ, компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ) визуализируется поджелудочная железа и органы эпигастрия. В рамках эндоскопического исследования желудка могут быть исследованы желчные пути и панкреатические протоки.

Первичное лечение рака поджелудочной железы заключается в хирургическом удалении опухоли. Поскольку рак поджелудочной железы часто можно распознать только на поздней стадии, то наряду с поджелудочной железой часто приходится проводить резекцию также двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря и части желчных протоков.

Для того, чтобы улучшить благоприятный эффект от операции, после операции, как правило, проводят дополнительное лечение в форме химиотерапии, и иногда, по обстоятельствам, также в комбинации с лучевой терапией (облучением).

Онколог назвала симптомы рака поджелудочной железы

https://ria.ru/20200113/1563360140.html

Онколог назвала симптомы рака поджелудочной железы

Онколог назвала симптомы рака поджелудочной железы — РИА Новости, 13.01.2020

Онколог назвала симптомы рака поджелудочной железы

Директор онкологического центра Клиники Рехтс дер Изар Технического университета Мюнхена Хана Алгюль в разговоре с Focus.de рассказала, что рак поджелудочной… РИА Новости, 13.01.2020

2020-01-13T12:46

2020-01-13T12:46

2020-01-13T16:52

общество

германия

здоровье

рак

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/155893/71/1558937158_0:64:3414:1984_1920x0_80_0_0_c0dd5feafc0785ee52defc308fb002fd.jpg

МОСКВА, 13 янв — РИА Новости. Директор онкологического центра Клиники Рехтс дер Изар Технического университета Мюнхена Хана Алгюль в разговоре с Focus.de рассказала, что рак поджелудочной железы трудно поддается лечению, поскольку во многих случаях выявление заболевания происходит на поздней стадии.По ее словам, зачастую у больных не наблюдается явных симптомов, а первые признаки рака путают с желудочной или спинной болью.»Орган расположен забрюшинно, позади желудка, часто возникают боли в спине», — сказала медик.Так, болезненные ощущения часто приписывают проблемам с межпозвонковым диском, пояснила Алгюль.Она также добавила, что еще один симптом — пожелтение кожи и глазных яблок, возникающее из-за того, что поджелудочная железа начинает давить на желчный проток.Среди факторов риска развития рака поджелудочной железы врач выделила отсутствие физических упражнений, избыточный вес, потребление алкоголя и курение. Это также касается диабета и панкреатита.Ранее стало известно, что при раке поджелудочной железы зафиксирован самый высокий показатель летальности (частоты смерти среди всех пациентов) от онкологических заболеваний в России.

https://ria.ru/20200106/1563143448.html

https://ria.ru/20191121/1561160184.html

https://ria.ru/20191220/1562621553.html

германия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/155893/71/1558937158_342:0:3073:2048_1920x0_80_0_0_70a54aa15dc77dbce58ed395817be8b9.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, германия, здоровье, рак

МОСКВА, 13 янв — РИА Новости. Директор онкологического центра Клиники Рехтс дер Изар Технического университета Мюнхена Хана Алгюль в разговоре с Focus.de рассказала, что рак поджелудочной железы трудно поддается лечению, поскольку во многих случаях выявление заболевания происходит на поздней стадии.

По ее словам, зачастую у больных не наблюдается явных симптомов, а первые признаки рака путают с желудочной или спинной болью.

6 января 2020, 11:25

Врач перечислила продукты для борьбы с заболеваниями ЖКТ

«Орган расположен забрюшинно, позади желудка, часто возникают боли в спине», — сказала медик.

Так, болезненные ощущения часто приписывают проблемам с межпозвонковым диском, пояснила Алгюль.

Она также добавила, что еще один симптом — пожелтение кожи и глазных яблок, возникающее из-за того, что поджелудочная железа начинает давить на желчный проток.

21 ноября 2019, 08:00НаукаНезаметный враг: как не прозевать симптомы ракаСреди факторов риска развития рака поджелудочной железы врач выделила отсутствие физических упражнений, избыточный вес, потребление алкоголя и курение. Это также касается диабета и панкреатита.

Ранее стало известно, что при раке поджелудочной железы зафиксирован самый высокий показатель летальности (частоты смерти среди всех пациентов) от онкологических заболеваний в России.

20 декабря 2019, 09:10

В Израиле нашли средство, способное победить рак поджелудочной железы

Что важно знать о раке поджелудочной железы

Эксперты: Федор Ветшев, профессор кафедры факультетской хирургии Сеченовского университета, д. м. н. 

Алексей Трякин, главный научный сотрудник отделения клинической фармакологии и химиотерапии НМИЦ онкологии им. Н. Н.Блохина, член правления российского общества  клинической онкологии (RUSSCO), д. м. н.

Рак поджелудочной железы (РПЖ)  — одно из самых агрессивных онкологических заболеваний. Статистика продолжительности жизни больных с этим диагнозом остается одной из самых летальных. Как правило, рак поражает саму железу или ее протоки. И быстро прогрессирует. Но делает это тихо, никак не выдавая себя. Тем и опасна злокачественная опухоль поджелудочной железы — она бессимптомна, почти неуловимая. Только треть случаев заболевания выявляется на третьей стадии, когда метастазы еще не проросли в соседние органы, но уже затронули кровеносные сосуды. В остальном болезнь проявляется, когда лечение становится практически неэффективным. И изменить ситуацию не помогут никакие деньги. В списке жертв коварного недуга мировые знаменитости, обладатели крупных капиталов, в том числе основатель компании Apple Стив Джобс, королева блюза Арета Франклин, великий тенор Лучано Паваротти.

К врачу обязательно!

Несмотря на то что ранних признаков РПЖ не существует и шансов поймать болезнь в начальной стадии практически никаких, врачи советуют быть внимательными к своему организму и насторожиться, если вдруг пропал аппетит, чувствуете неприятные ощущения в области желудка и поджелудочной или вдруг стал беспричинно снижаться вес. Начало заболевания может быть связано даже с такими банальными симптомами, как запор, слабость, общее недомогание, вздутие живота. Все это — повод пойти к врачу. Обычно так и бывает, пациент приходит с жалобами на боль в желудке или другие неприятные симптомы, при этом он, конечно, далек от мысли, что у него рак. Но врач-диагност проводит МРТ или КТ и случайно находит узел в поджелудочной железе. Когда так происходит, этот случай можно считать почти счастливым. Чаще к врачу попадают пациенты уже с явно выраженной желтухой, когда опухоль распространилась в желчные протоки. Кстати, боль и желтуха считаются наиболее характерными симптомами рака поджелудочной железы. Их отмечают у 90 % больных. Как правило, они сопровождаются при этом светлым калом, темной мочой. В такой момент говорят о распространенном онкологическом процессе. 

Узнать свой геном

Главный фактор риска РПЖ — генетический. «Если в семье четко прослеживается наследственность, не обязательно рака поджелудочной железы, но и рака желудка, молочной железы, толстой и тонкой кишки  —  повод сходить к медицинскому генетику, — предупреждает Алексей Трякин. — Если специалисты выявят ген, обуславливающий развитие этого вида рака, дадут рекомендации, что делать дальше. А если не выявят, то все равно я бы рекомендовал обследоваться хотя бы раз в год — делать УЗИ, а лучше МРТ, чтобы жить спокойно».

Причем здесь витамин D?

Онкологам известно о связи РПЖ не только с генетикой, но и с образом жизни. Железа, которая не переносит ни никотин, ни алкоголь, жестоко мстит за вредные привычки и еще за неумеренность в пище, а именно избыточное потребление красного мяса, жареного и копченого. «К факторам риска рака поджелудочной железы вполне обоснованно можно отнести хронический панкреатит, сахарный диабет, цирроз печени, ожирение — говорит наш эксперт Федор Ветшев. — Согласно последним данным, выявлена связь между длительным недостатком витамина D. Низкий уровень инсоляции и дефицит витамина в купе с другими факторами может приводить к определенному состоянию в организме, которое способно спровоцировать развитие рака поджелудочной железы. Это не говорит о том, что если выявлен недостаток витамина (а его выявляют у большинства людей нашей страны), у всех будет рак поджелудочной железы. Но это еще один из потенциально возможных факторов риска, признанных целым рядом ученых. И его надо учитывать, особенно при наследственной предрасположенности»

.

Лечебный процесс 

В истории мировой онкологии пока еще не было случаев полного излечения от рака поджелудочной железы. Сложности лечения связаны с биологической особенностью опухоли и анатомической особенностью самой поджелудочной железы. Даже если хирургам удастся прооперировать опухоль и радикально все убрать, метастазы все равно проникают в печень. Если процесс находится на первой и второй стадии, то лечение, как правило, начинается с выполнения радикальной операции, а после назначают послеоперационную химиотерапию. Если процесс распространился и захватил уже и крупные сосуды, проходящие в этой зоне, то лечение включает в себя химиотерапию и иногда лучевую терапию, чтобы уменьшить размер опухоли и сделать операцию возможной.  При четвертой стадии, когда метастазы проникли в печень или легкие, проводится только химиотерапия, чтобы максимально продлить жизнь пациенту. 

Новое в лечении

Онкологическая наука не стоит на месте, и сегодня специалисты выполняют такие манипуляции, которые еще лет десять назад казались просто фантастикой. Именно они позволяют максимально повысить шанс на выживаемость пациентов с раком поджелудочной железы.  И шансы на излечение РПЖ действительно возрастают, если сделать операцию в самом начале заболевания, пока метастазы не пошли дальше. «В настоящее время, когда невозможно удалить опухоль поджелудочной железы хирургически, применяют новый метод необратимой электропорации, — говорит Алексей Трякин. — В опухоль вставляют электроды и таким образом создают электромагнитное поле, которое убивает живые клетки. Но и этот метод не панацея, потому что вопрос не в локальном контроле опухоли, а в том, что она рано дает метастазы, которые, собственно, и убивают. Если говорить о химиотерапии, то до недавнего времени считалось, что в лечении опухоли на ранней стадии она неэффективна. В последние годы появились данные, что лекарственную терапию полезно давать пациентам после операции с целью снизить риск развития метастазов. Сейчас химиотерапию можно проводить и до операции. Причем сегодня это уже не та химиотерапия с тяжелыми побочными эффектами. В этом направлении тоже есть прорыв. Если грамотно проводить процедуру, то в большинстве случаев удается справляться с такими неприятными симптомами, как тошнота и рвота, хотя слабость и диарея еще остаются. Безусловно, есть режимы лечения, которые менее токсичны, но они и менее эффективные. И врач всегда балансирует между состоянием больного и выбором методов терапии». 

Болезнь Стива Джобса

Среди последних мировых новостей борьбы с раком поджелудочной железы — разработка специалистов Института биологических исследований Солка (США). Ученые обещают победить болезнь даже на четвертой стадии. Так называемые звездчатые клетки поджелудочной железы при РПЖ начинают вырабатывать белки, которые создают вокруг опухоли защитную оболочку. Также они вырабатывают сигнальный белок LIF, который стимулирует рост опухоли. Эксперименты на мышах показали, что, если заблокировать работу LIF, рост опухоли возможно замедлить даже с помощью химиотерапии. Кроме того, LIF может стать более эффективным маркером рака поджелудочной железы, чем используемый сейчас (СА-19-9), он точнее отражает и рост опухоли, и реакцию ее клеток на химиотерапию. 

Еще одно научное открытие связано с экспериментом по выращиванию «в пробирке» островков поджелудочной железы. Однако о выращивании самого органа речь пока не идет. Также врачи отвергают и метод трансплантации. «В первую очередь надо понимать, что рак поджелудочной  железы — это системное заболевание, а не болезнь одного органа, поэтому пересадкой здесь все не закончится,

— считает Федор Ветшев. — Даже если вспомнить историю Стива Джобса, то ему пересаживали печень уже после операции на поджелудочной железе, поскольку метастазы добрались в печень, а химиотерапия была не эффективна. Тем не менее Стив Джобс более восьми лет боролся с болезнью и смог прожить дольше, чем прогнозировали врачи, но не смог победить рак. Безусловно трансплантация не является панацеей, поскольку не позволяет избавиться от рака. Тем не менее в целом ряде случаев трансплантация, вероятно, может рассматриваться как один из вариантов лечения пациентов с раком поджелудочной железы в будущем»

Источник: KIZ.RU

Рак поджелудочной железы — Лечение рака поджелудочной

Рак поджелудочной железы

 

Рак поджелудочной железы

Поджелудочная железа расположена в верхних отделах брюшной полости, слева и немного кзади от желудка. Этот орган вырабатывает пищеварительные ферменты и гормоны, такие как инсулин, который участвует в регуляции множества различных функций организма. Наиболее часто злокачественная опухоль поражает головку поджелудочной железы (более 70%). Т.е. гораздо реже рак поражает хвост, тело  и шейку поджелудочной железы. Рак — это неконтролируемый рост злокачественных клеток в данном органе.

Поджелудочная железа состоит из самых разных клеток, следовательно, существует много форм злокачественного ее поражения. Самой распространенной злокачественной опухолью является аденокарцинома, которая труднее всего подвергается лечению и чаще всего вызывает гибель пациентов. В целом, при опухолях другого происхождения выживаемость обычно лучше.

Лечение осложняется тем, что опухоль поджелудочной железы нередко не вызывает каких-либо симптомов, пока не достигнет больших размеров или не распространится на другие ткани и органы (стадия с метастазами). То есть рак поджелудочной железы часто обнаруживается уже на 3 и 4 стадии. Кроме этого, данный тип рака в целом плохо отвечает на противоопухолевое лечение.  

Рак головки поджелудочной железы, лечение

В 75% случаев заболевания это оказывается рак именно головки поджелудочной железы. Лечение подразумевает резекцию злокачественной опухоли, которая может быть проведена различными методами. Именно операция является наилучшим методом лечения данной карциномы, однако, в большинстве случаев рак головки поджелудочной железы оказывается неоперабельным. Т.е. лечение оперативным способом либо не имеет смысла из-за распространенности (3 стадия) рака головки ПЖ или из-за метастазирования (4 стадия) в отдаленные органы и ткани.

Довольно часто развивается периампулярный рак — злокачественная опухоль образуется в головке поджелудочной железы. Обнаружено что у мужчин данное заболевание встречается в 2 раза чаще.

Симптомы при онкологии поджелудочной железы: из-за значительного давления желчи, ощутимо увеличивается желчный пузырь — прощупывается при пальпации. Поскольку данные симптомы могут служить признаками не только рака поджелудочной железы, а целого ряда других состояний — пациенты часто их упускают из вида или игнорируют, особенно на ранних стадиях.

Симптомы рака поджелудочной железы

Ранние признаки рака поджелудочной железы обычно выражены столь незначительными симптомами, что не привлекают к себе внимания. Типичными ранними симптомами являются:

  • снижение аппетита, слабость,
  • умеренное снижение веса и
  • легкий дискомфорт в верхних отделах живота и, редко, в спине.

По мере роста и прогрессирования рака поджелудочной железы симптомы могут утяжелиться признаками:

  • желтуха и нарушения пищеварения,
  • вздутие живота на фоне нарушения проходимости желудка.

На более поздних стадиях (3 и 4) рак поджелудочной железы (с метастазами, прорастанием в соседние органы) может проявляться тяжелыми признаками:

  • отрыжка с тухлым привкусом, рвота недавно съеденной пищей,
  • чувство постоянно переполненного желудка,
  • общее истощение организма,
  • анемия,
  • увеличение размеров селезенки,
  • асцит (брюшная водянка) и др. симптомы

 

Американские ученые назвали главный симптом рака поджелудочной железы — РБК

Фото: Win McNamee / Getty Images

Главный симптом, по которому можно определить рак поджелудочной железы — желтуха, говорится в исследовании ученых Колумбийского университета.

При желтухе желтеет кожа и белки глаз, моча может принять темный цвет, а стул, наоборот, — светлый или «глиняный». Она возникает при накоплении в крови компонента желчи — билирубина. Билирубин обычно образуется в печени в результате распада эритроцитов и выводится из организма при выходе желчи из желчного пузыря. Но при желтухе желчный проток закупоривается, затрудняя выход желчи.

Ученые протестировали искусственную поджелудочную железу на человеке

Согласно выводам ученых, при раке поджелудочной железы наблюдаются аналогичные явления. Опухоль в головке железы сужается и закупоривает желчный проток, блокируя отток желчи и вызывая желтуху.

Среди других признаков рака поджелудочной ученые называют боли в верхней части живота, проблемы с пищеварением, необъяснимую потерю веса, внезапный диабет и асцит, или брюшную водянку, при которой свободная жидкость скапливается в брюшной полости. Внешне это проявляется в виде увеличения объема живота и нарастания веса.

Симптомы, причины, лечение в клинике «Онкология XXI века»

Лечение рака поджелудочной железы

Новообразования поджелудочной железы занимают 11 место по распространенности среди злокачественных заболеваний. Вредные привычки, такие как злоупотребление алкоголем, острой и жирной пищей, повышают вероятность возникновения болезни. Но наибольший риск у людей, которые страдают наследственными синдромами, способствующими развитию рака этой локализации.

Прогноз зависит от стадии новообразования, комплексный подход к терапии повышает шансы на выздоровление. В Клинике Онкологии мы используем современные методы хирургического удаления опухоли, радиотерапию, в том числе Кибер-Нож, химиотерапию щадящими препаратами и другие методики, помогающие справиться с болезнью с наименьшими последствиями для пациента.

Мы понимаем, как важно начать лечение в короткие сроки: прием онкологических пациентов ведется по записи без ожидания в очереди. Вы можете попасть к онкологу уже на следующий день после звонка, в течение 5-7 дней начать терапию при наличии необходимых анализов. С каждым пациентом работает команда онкологов, радиологов, химиотерапевтов, реабилитологов.

Симптомы рака поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы проявляется характерными симптомами:

  • боли в правом подреберье, могут отдавать в верхнюю часть спины;
  • желтуха при расположении опухоли в головке органа;
  • похудение из-за нарушения функции железы;
  • увеличение селезенки.

Ранние симптомы рака поджелудочной железы неспецифичны, напоминают признаки панкреатита, холецистита и других хронических воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Поэтому для постановки верного диагноза нужно детальное обследование.

Стоит как можно скорее обратиться к врачу, чтобы уточнить диагноз. В Клинике Онкологии XXI века вы сможете в короткие сроки пройти нужные обследования: от первого визита к врачу до постановки диагноза обычно проходит не более 7 дней.

Виды и стадии рака поджелудочной железы

Опухоль классифицируют по TNM:

  1. Т —стадии основной опухоли от первой до четвертой с учетом ее размеров.
  2. N — наличие или отсутствие поражения лимфоузлов.
  3. M — наличие или отсутствие метастазов в другие органы.
Мы лечим все стадии рака поджелудочной железы, применяем комплексный подход к терапии с привлечением квалифицированных онкологов, химио- и радиотерапевтов.

Как мы можем помочь при раке поджелудочной железы

Предлагаем лечение в соответствии с мировыми стандартами. В каждом случае проводим консилиум с участием онкологов, хирургов, рентгенологов и химиотерапевтов для подбора эффективной терапии.

Мы применяем fasttrack хирургию — новые принципы подготовки к операции на поджелудочной железе при раке, щадящие методики хирургического вмешательства, активное восстановление после лечения, выполнение максимума манипуляций за один раз. Это сокращает срок восстановления и снижает риск осложнений.

Последствия рака поджелудочной железы

Успех лечения зависит от стадии опухоли и возраста пациента. Чем позднее начата терапия, тем сложнее справиться с болезнью. При появлении первых симптомов нужно обратиться к врачу и пройти обследование. Комплексная терапия и своевременное удаление опухоли улучшают прогноз заболевания.

Помните, что хотя мы научились помогать пациентам и на поздних стадиях рака поджелудочной железы, раннее начало лечения позволит вам быстрее и проще справиться с болезнью.

Диагностика рака поджелудочной железы

Используем современные методы диагностики, позволяющие в короткие сроки поставить точный диагноз:

  • Анализы крови на онкомаркерыпомогают оценить операбельность опухоли.
  • УЗИ брюшной полости, МРТ, КТ для оценки формы и размера очага, изменения тканей.
  • ПЭТ/КТ по ОМС  детальное исследование новообразования на современном сканере и обнаружение метастазов от 2 мм.
  • Биопсия с гистологией забор образца тканей для определения типа раковых клеток и их злокачественности.

Врач-онколог может назначить вам и другие анализы или обследования: каждый случай уникален, для постановки точного диагноза нужна индивидуальная схема диагностики.

Лечение рака поджелудочной железы

Терапию подбираем с учетом тяжести болезни и состояния пациента. Мы не только лечим болезнь, но и сохраняем качество жизни наших пациентов после терапии:

  1. Хирургическое лечение полное удаление поджелудочной железы с окружающими тканями.
  2. Химиотерапия используют один или несколько препаратов, подавляющих рост раковых клеток. Обязательно входит в схему лечения, может быть дополнена лучевой терапией.

Чем отличается лечение рака поджелудочной железы в «Клинике Онкологии XXI века»

  • Многопрофильный стационар с возможностью коррекции нарушений пищеварения, подбора диеты при нарушениях функции поджелудочной железы.
  • Радикальное хирургическое лечение с программой восстановления после перенесенной операции.
  • Химиотерапия современными препаратами с низкой токсичностью по полису ОМС.
  • По ОМС доступен холодовой шлем процедура, предупреждающая выпадение волос после химиотерапии.

Реабилитация после операции

Реабилитация при раке поджелудочной железы нужна для возвращения к активной жизни после сложной операции и нормализации работы пищеварительной системы. В клинике разработана комплексная методика восстановления, основанная на ЛФК и физиотерапии.

Преимущества обращения в клинике «Онкология XXI века»

  • Индивидуальный подбор лечения с учетом диагноза и состояния пациента
  • Лечение по международным стандартам: NCCN, UpToDate, ESMO, NCI
  • Более 1000 пациентов, довольных качеством и лечением
  • Последующее лечение у онколога в собственной поликлинике

О поджелудочной железе | Центр малоинвазивной хирургии поджелудочной железы

Операция

Операция при раке поджелудочной железы может преследовать разные цели:

  1. полное удаление опухоли;
  2. паллиативная операция, при которой опухоль нельзя удалить, но можно востановить нормальное прохождение пищи и желчи;
  3. забор образца опухоли для гистологического исследования перед химиотерапией.

Лучшым и в то же время единственным способом лечения рака поджелудочной железы является полное удаление опухоли. К сожалению, это возможно не всегда, так как диагноз часто устанавливается на поздней стадии заболевания. Операции по удалению опухоли поджелудочной железы являются одними из самых сложных операций в брюшной хирургии. Исследования показали, что чем больше опыт хирурга и центра, в котором проводятся такие операции, тем меньше количество осложнений и тем больше шансов на успешное выздоровление. Поэтому операции на поджелудочной железе должны выполняться в центрах с большим опытом.

Техника хирургического вмешательства зависит от локализации опухоли. Как правило, неизмененная часть поджелудочной железы оставляется, чтобы у пациентов не развился инсулинозависимый сахарный диабет.

Паллиативная операция проводится при неоперабельных опухолях для улучшения качества жизни пациента. При этом достигается прохождение пищи и желчи через обходные анастомозы между желудком, кишечником и желчным протоком. Цель этой операции – облегчение симптомов болезни, но, к сожалению, не ее излечение.

Иногда оперативное вмешательство необходимо для взятия образца опухоли для гистологического анализа перед началом химиотерапии или облучения.

Химиотерапия и облучение

Химиотерапия и облучение могут выполнятся отдельно или в комбинации с операцией. В соответствии с общепринятыми стандартами, почти всегда после хирургического удаления опухоли поджелудочной железы проводится  курс химиотерапии. Курс проводится амбулаторно в течении  полугода.

При больших опухолях поджелудочной железы, которые по данным компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии имеют контакт с важными сосудами и не имеют отдаленных метастазов, операцию выполняют после проведения, так называемой, неоадьювантной радио-химиотерапии. В результате химиотерапии и облучения опухоль может уменьшится в размерах, так чтобы стало возможным ее хирургическое удаление.

Профилактические послеоперационные обследования

В актуальных немецких стандартах нет рекомендаций относительно обследований после хирургического вмешательства по поводу рака поджелудочной железы. Однако, недавние клинические исследования показывают, что профилактические осмотры полезны для выявления рецидивов опухоли на ранней стадии и дальнейшего их лечения. Поэтому мы рекомендуем регулярные профилактические обследования.

Что это такое, симптомы, причины и лечение

Обзор

Рак поджелудочной железы: что это такое, симптомы, причины и лечение

Что такое поджелудочная железа?

Поджелудочная железа — это небольшая железа в форме хоккейной клюшки, расположенная за желудком. Основная задача поджелудочной железы — способствовать перевариванию пищи и регулировать уровень сахара в крови в организме. Поджелудочная железа участвует в поддержании уровня сахара в крови, потому что она вырабатывает инсулин и глюкагон, два гормона, которые контролируют уровень сахара в крови.

Что такое рак поджелудочной железы?

Рак поджелудочной железы возникает, когда изменения (мутации) в клетках поджелудочной железы приводят к их неконтролируемому размножению. В результате может образоваться масса ткани. Иногда это образование доброкачественное (не злокачественное). Однако при раке поджелудочной железы опухоль является злокачественной.

Какие типы рака поджелудочной железы?

Есть два типа опухолей, которые растут в поджелудочной железе: экзокринные и нейроэндокринные опухоли. Около 93% всех опухолей поджелудочной железы являются экзокринными опухолями, а наиболее распространенный вид рака поджелудочной железы называется аденокарциномой.Аденокарцинома поджелудочной железы — это то, что обычно имеют в виду, когда говорят, что у них рак поджелудочной железы. Самый распространенный тип начинается в протоках поджелудочной железы и называется протоковой аденокарциномой.

Остальные опухоли поджелудочной железы — около 7% от общего числа — являются нейроэндокринными опухолями (NET), также называемыми сетями поджелудочной железы (PNET), островково-клеточной опухолью или островково-клеточной карциномой. Некоторые сети производят чрезмерное количество гормонов. Их можно называть именами в зависимости от типа гормона, производимого клеткой — например, инсулинома — это опухоль в клетке, которая производит инсулин.

Кто заболевает раком поджелудочной железы?

По данным Американского онкологического общества, рак поджелудочной железы составляет примерно 3% всех случаев рака и 7% всех случаев смерти от рака в Соединенных Штатах. У мужчин встречается несколько чаще, чем у женщин.

Симптомы и причины

Каковы симптомы рака поджелудочной железы?

У большинства людей нет ранних признаков рака поджелудочной железы. Однако по мере прогрессирования болезни люди могут заметить:

  • Боль в верхней части живота, которая может распространяться на спину.
  • Пожелтение кожи и белков глаз (желтуха).
  • Усталость.
  • Потеря аппетита.
  • Какашки светлого цвета.
  • Моча темного цвета.
  • Похудание.
  • Сгустки крови в организме.
  • Кожный зуд.
  • Новый или обострение диабета.
  • Тошнота и рвота

Ваш лечащий врач может заподозрить рак поджелудочной железы, если у вас есть некоторые симптомы и у вас недавно развился диабет или панкреатит — болезненное состояние из-за воспаления поджелудочной железы.

Симптомы нейроэндокринного рака поджелудочной железы могут отличаться от традиционных симптомов рака поджелудочной железы, таких как желтуха или потеря веса. Это связано с тем, что некоторые PNET чрезмерно производят гормоны.

Что вызывает рак поджелудочной железы?

Нет однозначного ответа. Мы не знаем точно, что вызывает рак поджелудочной железы. Однако исследования выявили некоторые факторы риска.

Каковы факторы риска рака поджелудочной железы?

Средний риск развития рака поджелудочной железы в течение жизни составляет примерно 1 из 64.Фактор риска — это то, что повышает вероятность заболевания. Есть факторы риска, которые возникают в результате поведения, и их можно изменить. Эти типы факторов риска рака поджелудочной железы включают:

  • Курение сигарет, сигар и других видов табака.
  • Ожирение также является фактором риска. Ношение веса на талии — фактор риска, даже если у вас нет ожирения.
  • Наличие диабета, особенно диабета 2 типа, связанного с ожирением.Новое развитие диабета в пожилом возрасте и у людей с нормальным весом или индексом массы тела может быть признаком рака поджелудочной железы.
  • Подверженность воздействию химикатов, используемых химчистками и металлистами.
  • Хронический панкреатит, постоянное воспаление поджелудочной железы, обычно связанное с курением и употреблением большого количества алкоголя.

Есть также факторы риска, которые нельзя изменить. К ним относятся:

  • Наследственный хронический панкреатит из-за изменений (мутаций) генов, передаваемых от родителей к ребенку.
  • Наследственные синдромы с изменениями (мутациями) генов — например, гены BRCA, передаваемые от родителя к ребенку.
  • Быть старше 45 лет.
  • Мужчина.
  • Быть черным.
  • Человек еврейского происхождения ашкенази.

Ваш лечащий врач может заподозрить рак поджелудочной железы, если у вас есть определенные симптомы или если у вас недавно развился диабет или панкреатит.

Отличаются ли симптомы рака поджелудочной железы у женщин от симптомов рака поджелудочной железы у мужчин?

№Несмотря на то, что у мужчин рак поджелудочной железы развивается немного чаще, чем у женщин, потенциальные симптомы те же.

Диагностика и тесты

Как диагностируется рак поджелудочной железы?

Рак поджелудочной железы на ранних стадиях обнаружить сложно. Это связано с тем, что медицинские работники не могут почувствовать поджелудочную железу при обычном осмотре. Если ваш врач подозревает, что у вас может быть рак поджелудочной железы, он может назначить визуализацию, чтобы сделать снимки внутренних органов. Также может быть выполнено эндоскопическое ультразвуковое исследование.

Эндоскопический ультразвук (ЭУЗИ) — это тонкая трубка с камерой на конце, которая проходит через рот в желудок. Ультразвуковой датчик на конце эндоскопа позволяет визуализировать поджелудочную железу через стенку желудка. При необходимости во время процедуры можно получить биопсию (образец ткани) поджелудочной железы под контролем УЗИ.

В анализе крови можно обнаружить вещество, называемое онкомаркером. При раке поджелудочной железы высокий уровень углеводного антигена (CA) 19-9 — типа белка, выделяемого клетками рака поджелудочной железы — может указывать на опухоль.

Каждый, у кого впервые диагностирован рак поджелудочной железы, должен поговорить со своим врачом о проведении генетического консультирования и тестирования, чтобы выяснить, есть ли наследственная причина, по которой у них развился рак поджелудочной железы. Это основано на рекомендациях двух крупнейших онкологических организаций, Национальной комплексной онкологической сети (NCCN) и Американского общества клинической онкологии (ASCO).

Какие стадии рака поджелудочной железы?

Рак поджелудочной железы подразделяется на пять стадий.Ваш диагноз зависит от размера и расположения опухоли, а также от того, распространился рак:

  • Стадия 0: Стадия 0, также известная как карцинома in situ, характеризуется наличием аномальных клеток в слизистой оболочке поджелудочной железы. Клетки могут стать злокачественными и распространиться на близлежащие ткани.
  • 1 стадия: Опухоль находится в поджелудочной железе.
  • Стадия 2: Опухоль находится в поджелудочной железе и распространилась на близлежащие ткани, органы или лимфатические узлы.
  • Стадия 3: Рак распространился на крупные кровеносные сосуды около поджелудочной железы. Возможно, он также распространился на близлежащие лимфатические узлы.
  • Стадия 4: При раке поджелудочной железы 4 стадии рак распространился на отдаленные участки тела, такие как печень, легкие или брюшная полость. Возможно, он распространился на органы, ткани или лимфатические узлы возле поджелудочной железы.

Обязательно поговорите со своим провайдером о вашей ситуации. Понимание прогноза рака поджелудочной железы может помочь вам принять осознанное решение о лечении.

Ведение и лечение

Как лечится рак поджелудочной железы?

Лечение рака поджелудочной железы зависит от некоторых факторов, в том числе от того, где расположена опухоль, на какой стадии она находится, насколько вы здоровы и распространился ли рак за пределы поджелудочной железы. Варианты лечения включают:

  • Хирургическое удаление: Удаляется злокачественная часть поджелудочной железы (резекция). Также могут быть удалены лимфатические узлы рядом с поджелудочной железой. Операция по удалению поджелудочной железы или части поджелудочной железы называется панкреатэктомией.Если ваша опухоль расположена в головке (самой широкой части поджелудочной железы рядом с тонкой кишкой) поджелудочной железы, ваш врач может порекомендовать процедуру Уиппла. Этот хирургический метод удаляет головку поджелудочной железы, двенадцатиперстную кишку (первая часть тонкой кишки), желчный пузырь, часть желчного протока и близлежащие лимфатические узлы.
  • Лучевая терапия : Высокоскоростная энергия, используемая для уничтожения раковых клеток.
  • Химиотерапия : В этом методе используются препараты, убивающие раковые клетки.
  • Иммунотерапия : Лечение, помогающее вашему организму бороться с раком. Иммунотерапия в значительной степени неэффективна против рака поджелудочной железы, но около 1% людей с раком поджелудочной железы и определенным генетическим изменением могут извлечь из этого пользу.
  • Таргетная терапия: Направлено на определенные гены или белки, которые способствуют развитию рака. Как правило, с помощью генетического тестирования мы определяем, подходит ли вам таргетная терапия.
  • Клинические испытания : Поговорите со своим врачом о возможности участия в клинических испытаниях.

Другая информация о лечении:

Химиотерапия и / или лучевая терапия могут использоваться вместо хирургического вмешательства, перед операцией, чтобы уменьшить опухоль, или после операции, чтобы убедиться, что все раковые клетки уничтожены. Вам должно быть комфортно работать со своим лечащим врачом при принятии решения о лечении.

Кроме того, вы и ваш врач должны обсудить способы предотвращения или уменьшения побочных эффектов, связанных с вашим лечением. Этот тип ухода, называемый поддерживающим или паллиативным, может включать:

  • Обезболивание: Если обезболивающие не помогают, можно провести эндоскопическую процедуру, называемую блокадой чревного сплетения или невролизом, под непосредственным контролем эндоскопического ультразвукового исследования.
  • Лечение желтухи: Ваш лечащий врач может вставить стент (трубку) в желчный проток, чтобы справиться с симптомами желтухи.
  • Уменьшение непроходимости кишечника: Ваш врач может вставить стент, чтобы устранить закупорку в тонкой кишке.
  • Контроль диабета: Ваша медицинская бригада может помочь контролировать уровень сахара в крови и назначить лекарство от диабета.
  • Эмоциональная поддержка: Поддерживающая помощь также может помочь вам понять и справиться со своими эмоциями, а также эмоциями вашей семьи и друзей.

Где чаще всего распространяется рак поджелудочной железы?

Рак поджелудочной железы, который не часто обнаруживается на ранней стадии, имеет тенденцию к метастазированию (распространению) в близлежащие лимфатические узлы, затем в печень, брюшину (слизистую оболочку брюшной полости) и легкие.

Можно ли вылечить рак поджелудочной железы?

Да, это возможно. Несмотря на то, что рак поджелудочной железы имеет низкую выживаемость, он потенциально может быть излечен, если обнаружен и начат лечение на очень ранней стадии.

Профилактика

Как предотвратить рак поджелудочной железы?

Мы не знаем, что на самом деле вызывает рак поджелудочной железы, поэтому трудно узнать, как его предотвратить.Однако вы можете изменить свое повседневное поведение, чтобы стать более здоровым. Эти советы могут помочь снизить риск заболевания раком поджелудочной железы:

  • Не курите. Если вы курите или употребляете табак в какой-либо форме, попробуйте бросить курить.
  • Постарайтесь достичь и поддерживать нормальный вес с помощью здорового питания и физических упражнений.
  • Пейте алкоголь в умеренных количествах или бросьте пить вообще.
  • Постарайтесь избежать диабета. Если он у вас есть, контролируйте уровень сахара в крови.
  • Используйте защитное снаряжение, если ваша работа подвергает вас воздействию токсинов.

Перспективы / Прогноз

Какова продолжительность жизни человека с раком поджелудочной железы?

Рак поджелудочной железы обычно не обнаруживается до тех пор, пока он не достигнет запущенной стадии. Следовательно, это одна из основных причин смерти от рака. Через год выживаемость при раке поджелудочной железы составляет около 20%. Через пять лет это число упадет примерно до 6%. Ежегодно в США от рака поджелудочной железы умирает примерно на 3000 человек больше, чем от рака груди.

Если операцию можно провести и вам удалили часть поджелудочной железы, средняя выживаемость составит 18–20 месяцев.Пятилетняя выживаемость в таких случаях увеличивается до 10-25%.

Какова выживаемость при раке поджелудочной железы на 4 стадии?

Пятилетняя выживаемость рака поджелудочной железы 4 стадии составляет 1%. В среднем человек, у которого диагностирован рак поджелудочной железы 4 стадии, проживет около года после постановки диагноза.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу рака поджелудочной железы?

Если у вас не диагностирован рак поджелудочной железы, но у вас есть какие-либо симптомы, которые вас беспокоят (например, боль или желтуха), позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием и рассказать ему о своих опасениях.Если у вас рак поджелудочной железы, и у вас есть какое-либо ухудшение или новые симптомы, позвоните своему врачу.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Развивайте открытые отношения сотрудничества со своим врачом. Возьмите с собой список вопросов, чтобы не забыть получить ответы, необходимые для лучшей жизни. Эти вопросы могут включать:

  • На какой стадии находится рак? Что это значит для меня?
  • Какие у меня варианты лечения? Что вы рекомендуете и почему?
  • Какие побочные эффекты могут появиться у меня в результате лечения?
  • Подходит ли мне генетическое тестирование?
  • Могу ли я принять участие в клиническом исследовании?
  • Смогу ли я продолжать работать и делать то, что мне нужно или хочу делать каждый день?
  • Существуют ли ситуации, при которых мне нужно немедленно позвонить вам или обратиться за неотложной помощью?
  • Подскажите, где мне найти финансовую поддержку?
  • Подскажите, где мне найти эмоциональную поддержку?
  • Что мне делать, чтобы оставаться максимально здоровым?

Обязательно следуйте плану, который согласован между вами и вашим поставщиком медицинских услуг.Соблюдайте график последующих посещений и обследований.

Часто задаваемые вопросы

Какие ресурсы доступны для людей с раком поджелудочной железы?

Вам могут быть полезны следующие организации:

Записка из клиники Кливленда

Диагноз рака поджелудочной железы может шокировать и изменить жизнь. Вы можете подумать о том, чтобы присоединиться к группе поддержки для людей с раком поджелудочной железы. Проведение времени с другими людьми, которые переживают то же самое, может укрепить ваше психическое и эмоциональное здоровье и укрепить его.Вы также можете поговорить с психологом, терапевтом или социальным работником о том, как вы себя чувствуете. Знания — сила, и есть несколько полезных ресурсов, доступных для вас и вашей семьи.

Что это такое, симптомы, причины и лечение

Обзор

Рак поджелудочной железы: что это такое, симптомы, причины и лечение

Что такое поджелудочная железа?

Поджелудочная железа — это небольшая железа в форме хоккейной клюшки, расположенная за желудком. Основная задача поджелудочной железы — способствовать перевариванию пищи и регулировать уровень сахара в крови в организме.Поджелудочная железа участвует в поддержании уровня сахара в крови, потому что она вырабатывает инсулин и глюкагон, два гормона, которые контролируют уровень сахара в крови.

Что такое рак поджелудочной железы?

Рак поджелудочной железы возникает, когда изменения (мутации) в клетках поджелудочной железы приводят к их неконтролируемому размножению. В результате может образоваться масса ткани. Иногда это образование доброкачественное (не злокачественное). Однако при раке поджелудочной железы опухоль является злокачественной.

Какие типы рака поджелудочной железы?

Есть два типа опухолей, которые растут в поджелудочной железе: экзокринные и нейроэндокринные опухоли.Около 93% всех опухолей поджелудочной железы являются экзокринными опухолями, а наиболее распространенный вид рака поджелудочной железы называется аденокарциномой. Аденокарцинома поджелудочной железы — это то, что обычно имеют в виду, когда говорят, что у них рак поджелудочной железы. Самый распространенный тип начинается в протоках поджелудочной железы и называется протоковой аденокарциномой.

Остальные опухоли поджелудочной железы — около 7% от общего числа — являются нейроэндокринными опухолями (NET), также называемыми сетями поджелудочной железы (PNET), островково-клеточной опухолью или островково-клеточной карциномой.Некоторые сети производят чрезмерное количество гормонов. Их можно называть именами в зависимости от типа гормона, производимого клеткой — например, инсулинома — это опухоль в клетке, которая производит инсулин.

Кто заболевает раком поджелудочной железы?

По данным Американского онкологического общества, рак поджелудочной железы составляет примерно 3% всех случаев рака и 7% всех случаев смерти от рака в Соединенных Штатах. У мужчин встречается несколько чаще, чем у женщин.

Симптомы и причины

Каковы симптомы рака поджелудочной железы?

У большинства людей нет ранних признаков рака поджелудочной железы.Однако по мере прогрессирования болезни люди могут заметить:

  • Боль в верхней части живота, которая может распространяться на спину.
  • Пожелтение кожи и белков глаз (желтуха).
  • Усталость.
  • Потеря аппетита.
  • Какашки светлого цвета.
  • Моча темного цвета.
  • Похудание.
  • Сгустки крови в организме.
  • Кожный зуд.
  • Новый или обострение диабета.
  • Тошнота и рвота

Ваш лечащий врач может заподозрить рак поджелудочной железы, если у вас есть некоторые симптомы и у вас недавно развился диабет или панкреатит — болезненное состояние из-за воспаления поджелудочной железы.

Симптомы нейроэндокринного рака поджелудочной железы могут отличаться от традиционных симптомов рака поджелудочной железы, таких как желтуха или потеря веса. Это связано с тем, что некоторые PNET чрезмерно производят гормоны.

Что вызывает рак поджелудочной железы?

Нет однозначного ответа. Мы не знаем точно, что вызывает рак поджелудочной железы. Однако исследования выявили некоторые факторы риска.

Каковы факторы риска рака поджелудочной железы?

Средний риск развития рака поджелудочной железы в течение жизни составляет примерно 1 из 64.Фактор риска — это то, что повышает вероятность заболевания. Есть факторы риска, которые возникают в результате поведения, и их можно изменить. Эти типы факторов риска рака поджелудочной железы включают:

  • Курение сигарет, сигар и других видов табака.
  • Ожирение также является фактором риска. Ношение веса на талии — фактор риска, даже если у вас нет ожирения.
  • Наличие диабета, особенно диабета 2 типа, связанного с ожирением.Новое развитие диабета в пожилом возрасте и у людей с нормальным весом или индексом массы тела может быть признаком рака поджелудочной железы.
  • Подверженность воздействию химикатов, используемых химчистками и металлистами.
  • Хронический панкреатит, постоянное воспаление поджелудочной железы, обычно связанное с курением и употреблением большого количества алкоголя.

Есть также факторы риска, которые нельзя изменить. К ним относятся:

  • Наследственный хронический панкреатит из-за изменений (мутаций) генов, передаваемых от родителей к ребенку.
  • Наследственные синдромы с изменениями (мутациями) генов — например, гены BRCA, передаваемые от родителя к ребенку.
  • Быть старше 45 лет.
  • Мужчина.
  • Быть черным.
  • Человек еврейского происхождения ашкенази.

Ваш лечащий врач может заподозрить рак поджелудочной железы, если у вас есть определенные симптомы или если у вас недавно развился диабет или панкреатит.

Отличаются ли симптомы рака поджелудочной железы у женщин от симптомов рака поджелудочной железы у мужчин?

№Несмотря на то, что у мужчин рак поджелудочной железы развивается немного чаще, чем у женщин, потенциальные симптомы те же.

Диагностика и тесты

Как диагностируется рак поджелудочной железы?

Рак поджелудочной железы на ранних стадиях обнаружить сложно. Это связано с тем, что медицинские работники не могут почувствовать поджелудочную железу при обычном осмотре. Если ваш врач подозревает, что у вас может быть рак поджелудочной железы, он может назначить визуализацию, чтобы сделать снимки внутренних органов. Также может быть выполнено эндоскопическое ультразвуковое исследование.

Эндоскопический ультразвук (ЭУЗИ) — это тонкая трубка с камерой на конце, которая проходит через рот в желудок. Ультразвуковой датчик на конце эндоскопа позволяет визуализировать поджелудочную железу через стенку желудка. При необходимости во время процедуры можно получить биопсию (образец ткани) поджелудочной железы под контролем УЗИ.

В анализе крови можно обнаружить вещество, называемое онкомаркером. При раке поджелудочной железы высокий уровень углеводного антигена (CA) 19-9 — типа белка, выделяемого клетками рака поджелудочной железы — может указывать на опухоль.

Каждый, у кого впервые диагностирован рак поджелудочной железы, должен поговорить со своим врачом о проведении генетического консультирования и тестирования, чтобы выяснить, есть ли наследственная причина, по которой у них развился рак поджелудочной железы. Это основано на рекомендациях двух крупнейших онкологических организаций, Национальной комплексной онкологической сети (NCCN) и Американского общества клинической онкологии (ASCO).

Какие стадии рака поджелудочной железы?

Рак поджелудочной железы подразделяется на пять стадий.Ваш диагноз зависит от размера и расположения опухоли, а также от того, распространился рак:

  • Стадия 0: Стадия 0, также известная как карцинома in situ, характеризуется наличием аномальных клеток в слизистой оболочке поджелудочной железы. Клетки могут стать злокачественными и распространиться на близлежащие ткани.
  • 1 стадия: Опухоль находится в поджелудочной железе.
  • Стадия 2: Опухоль находится в поджелудочной железе и распространилась на близлежащие ткани, органы или лимфатические узлы.
  • Стадия 3: Рак распространился на крупные кровеносные сосуды около поджелудочной железы. Возможно, он также распространился на близлежащие лимфатические узлы.
  • Стадия 4: При раке поджелудочной железы 4 стадии рак распространился на отдаленные участки тела, такие как печень, легкие или брюшная полость. Возможно, он распространился на органы, ткани или лимфатические узлы возле поджелудочной железы.

Обязательно поговорите со своим провайдером о вашей ситуации. Понимание прогноза рака поджелудочной железы может помочь вам принять осознанное решение о лечении.

Ведение и лечение

Как лечится рак поджелудочной железы?

Лечение рака поджелудочной железы зависит от некоторых факторов, в том числе от того, где расположена опухоль, на какой стадии она находится, насколько вы здоровы и распространился ли рак за пределы поджелудочной железы. Варианты лечения включают:

  • Хирургическое удаление: Удаляется злокачественная часть поджелудочной железы (резекция). Также могут быть удалены лимфатические узлы рядом с поджелудочной железой. Операция по удалению поджелудочной железы или части поджелудочной железы называется панкреатэктомией.Если ваша опухоль расположена в головке (самой широкой части поджелудочной железы рядом с тонкой кишкой) поджелудочной железы, ваш врач может порекомендовать процедуру Уиппла. Этот хирургический метод удаляет головку поджелудочной железы, двенадцатиперстную кишку (первая часть тонкой кишки), желчный пузырь, часть желчного протока и близлежащие лимфатические узлы.
  • Лучевая терапия : Высокоскоростная энергия, используемая для уничтожения раковых клеток.
  • Химиотерапия : В этом методе используются препараты, убивающие раковые клетки.
  • Иммунотерапия : Лечение, помогающее вашему организму бороться с раком. Иммунотерапия в значительной степени неэффективна против рака поджелудочной железы, но около 1% людей с раком поджелудочной железы и определенным генетическим изменением могут извлечь из этого пользу.
  • Таргетная терапия: Направлено на определенные гены или белки, которые способствуют развитию рака. Как правило, с помощью генетического тестирования мы определяем, подходит ли вам таргетная терапия.
  • Клинические испытания : Поговорите со своим врачом о возможности участия в клинических испытаниях.

Другая информация о лечении:

Химиотерапия и / или лучевая терапия могут использоваться вместо хирургического вмешательства, перед операцией, чтобы уменьшить опухоль, или после операции, чтобы убедиться, что все раковые клетки уничтожены. Вам должно быть комфортно работать со своим лечащим врачом при принятии решения о лечении.

Кроме того, вы и ваш врач должны обсудить способы предотвращения или уменьшения побочных эффектов, связанных с вашим лечением. Этот тип ухода, называемый поддерживающим или паллиативным, может включать:

  • Обезболивание: Если обезболивающие не помогают, можно провести эндоскопическую процедуру, называемую блокадой чревного сплетения или невролизом, под непосредственным контролем эндоскопического ультразвукового исследования.
  • Лечение желтухи: Ваш лечащий врач может вставить стент (трубку) в желчный проток, чтобы справиться с симптомами желтухи.
  • Уменьшение непроходимости кишечника: Ваш врач может вставить стент, чтобы устранить закупорку в тонкой кишке.
  • Контроль диабета: Ваша медицинская бригада может помочь контролировать уровень сахара в крови и назначить лекарство от диабета.
  • Эмоциональная поддержка: Поддерживающая помощь также может помочь вам понять и справиться со своими эмоциями, а также эмоциями вашей семьи и друзей.

Где чаще всего распространяется рак поджелудочной железы?

Рак поджелудочной железы, который не часто обнаруживается на ранней стадии, имеет тенденцию к метастазированию (распространению) в близлежащие лимфатические узлы, затем в печень, брюшину (слизистую оболочку брюшной полости) и легкие.

Можно ли вылечить рак поджелудочной железы?

Да, это возможно. Несмотря на то, что рак поджелудочной железы имеет низкую выживаемость, он потенциально может быть излечен, если обнаружен и начат лечение на очень ранней стадии.

Профилактика

Как предотвратить рак поджелудочной железы?

Мы не знаем, что на самом деле вызывает рак поджелудочной железы, поэтому трудно узнать, как его предотвратить.Однако вы можете изменить свое повседневное поведение, чтобы стать более здоровым. Эти советы могут помочь снизить риск заболевания раком поджелудочной железы:

  • Не курите. Если вы курите или употребляете табак в какой-либо форме, попробуйте бросить курить.
  • Постарайтесь достичь и поддерживать нормальный вес с помощью здорового питания и физических упражнений.
  • Пейте алкоголь в умеренных количествах или бросьте пить вообще.
  • Постарайтесь избежать диабета. Если он у вас есть, контролируйте уровень сахара в крови.
  • Используйте защитное снаряжение, если ваша работа подвергает вас воздействию токсинов.

Перспективы / Прогноз

Какова продолжительность жизни человека с раком поджелудочной железы?

Рак поджелудочной железы обычно не обнаруживается до тех пор, пока он не достигнет запущенной стадии. Следовательно, это одна из основных причин смерти от рака. Через год выживаемость при раке поджелудочной железы составляет около 20%. Через пять лет это число упадет примерно до 6%. Ежегодно в США от рака поджелудочной железы умирает примерно на 3000 человек больше, чем от рака груди.

Если операцию можно провести и вам удалили часть поджелудочной железы, средняя выживаемость составит 18–20 месяцев.Пятилетняя выживаемость в таких случаях увеличивается до 10-25%.

Какова выживаемость при раке поджелудочной железы на 4 стадии?

Пятилетняя выживаемость рака поджелудочной железы 4 стадии составляет 1%. В среднем человек, у которого диагностирован рак поджелудочной железы 4 стадии, проживет около года после постановки диагноза.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу рака поджелудочной железы?

Если у вас не диагностирован рак поджелудочной железы, но у вас есть какие-либо симптомы, которые вас беспокоят (например, боль или желтуха), позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием и рассказать ему о своих опасениях.Если у вас рак поджелудочной железы, и у вас есть какое-либо ухудшение или новые симптомы, позвоните своему врачу.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Развивайте открытые отношения сотрудничества со своим врачом. Возьмите с собой список вопросов, чтобы не забыть получить ответы, необходимые для лучшей жизни. Эти вопросы могут включать:

  • На какой стадии находится рак? Что это значит для меня?
  • Какие у меня варианты лечения? Что вы рекомендуете и почему?
  • Какие побочные эффекты могут появиться у меня в результате лечения?
  • Подходит ли мне генетическое тестирование?
  • Могу ли я принять участие в клиническом исследовании?
  • Смогу ли я продолжать работать и делать то, что мне нужно или хочу делать каждый день?
  • Существуют ли ситуации, при которых мне нужно немедленно позвонить вам или обратиться за неотложной помощью?
  • Подскажите, где мне найти финансовую поддержку?
  • Подскажите, где мне найти эмоциональную поддержку?
  • Что мне делать, чтобы оставаться максимально здоровым?

Обязательно следуйте плану, который согласован между вами и вашим поставщиком медицинских услуг.Соблюдайте график последующих посещений и обследований.

Часто задаваемые вопросы

Какие ресурсы доступны для людей с раком поджелудочной железы?

Вам могут быть полезны следующие организации:

Записка из клиники Кливленда

Диагноз рака поджелудочной железы может шокировать и изменить жизнь. Вы можете подумать о том, чтобы присоединиться к группе поддержки для людей с раком поджелудочной железы. Проведение времени с другими людьми, которые переживают то же самое, может укрепить ваше психическое и эмоциональное здоровье и укрепить его.Вы также можете поговорить с психологом, терапевтом или социальным работником о том, как вы себя чувствуете. Знания — сила, и есть несколько полезных ресурсов, доступных для вас и вашей семьи.

Что это такое, симптомы, причины и лечение

Обзор

Рак поджелудочной железы: что это такое, симптомы, причины и лечение

Что такое поджелудочная железа?

Поджелудочная железа — это небольшая железа в форме хоккейной клюшки, расположенная за желудком. Основная задача поджелудочной железы — способствовать перевариванию пищи и регулировать уровень сахара в крови в организме.Поджелудочная железа участвует в поддержании уровня сахара в крови, потому что она вырабатывает инсулин и глюкагон, два гормона, которые контролируют уровень сахара в крови.

Что такое рак поджелудочной железы?

Рак поджелудочной железы возникает, когда изменения (мутации) в клетках поджелудочной железы приводят к их неконтролируемому размножению. В результате может образоваться масса ткани. Иногда это образование доброкачественное (не злокачественное). Однако при раке поджелудочной железы опухоль является злокачественной.

Какие типы рака поджелудочной железы?

Есть два типа опухолей, которые растут в поджелудочной железе: экзокринные и нейроэндокринные опухоли.Около 93% всех опухолей поджелудочной железы являются экзокринными опухолями, а наиболее распространенный вид рака поджелудочной железы называется аденокарциномой. Аденокарцинома поджелудочной железы — это то, что обычно имеют в виду, когда говорят, что у них рак поджелудочной железы. Самый распространенный тип начинается в протоках поджелудочной железы и называется протоковой аденокарциномой.

Остальные опухоли поджелудочной железы — около 7% от общего числа — являются нейроэндокринными опухолями (NET), также называемыми сетями поджелудочной железы (PNET), островково-клеточной опухолью или островково-клеточной карциномой.Некоторые сети производят чрезмерное количество гормонов. Их можно называть именами в зависимости от типа гормона, производимого клеткой — например, инсулинома — это опухоль в клетке, которая производит инсулин.

Кто заболевает раком поджелудочной железы?

По данным Американского онкологического общества, рак поджелудочной железы составляет примерно 3% всех случаев рака и 7% всех случаев смерти от рака в Соединенных Штатах. У мужчин встречается несколько чаще, чем у женщин.

Симптомы и причины

Каковы симптомы рака поджелудочной железы?

У большинства людей нет ранних признаков рака поджелудочной железы.Однако по мере прогрессирования болезни люди могут заметить:

  • Боль в верхней части живота, которая может распространяться на спину.
  • Пожелтение кожи и белков глаз (желтуха).
  • Усталость.
  • Потеря аппетита.
  • Какашки светлого цвета.
  • Моча темного цвета.
  • Похудание.
  • Сгустки крови в организме.
  • Кожный зуд.
  • Новый или обострение диабета.
  • Тошнота и рвота

Ваш лечащий врач может заподозрить рак поджелудочной железы, если у вас есть некоторые симптомы и у вас недавно развился диабет или панкреатит — болезненное состояние из-за воспаления поджелудочной железы.

Симптомы нейроэндокринного рака поджелудочной железы могут отличаться от традиционных симптомов рака поджелудочной железы, таких как желтуха или потеря веса. Это связано с тем, что некоторые PNET чрезмерно производят гормоны.

Что вызывает рак поджелудочной железы?

Нет однозначного ответа. Мы не знаем точно, что вызывает рак поджелудочной железы. Однако исследования выявили некоторые факторы риска.

Каковы факторы риска рака поджелудочной железы?

Средний риск развития рака поджелудочной железы в течение жизни составляет примерно 1 из 64.Фактор риска — это то, что повышает вероятность заболевания. Есть факторы риска, которые возникают в результате поведения, и их можно изменить. Эти типы факторов риска рака поджелудочной железы включают:

  • Курение сигарет, сигар и других видов табака.
  • Ожирение также является фактором риска. Ношение веса на талии — фактор риска, даже если у вас нет ожирения.
  • Наличие диабета, особенно диабета 2 типа, связанного с ожирением.Новое развитие диабета в пожилом возрасте и у людей с нормальным весом или индексом массы тела может быть признаком рака поджелудочной железы.
  • Подверженность воздействию химикатов, используемых химчистками и металлистами.
  • Хронический панкреатит, постоянное воспаление поджелудочной железы, обычно связанное с курением и употреблением большого количества алкоголя.

Есть также факторы риска, которые нельзя изменить. К ним относятся:

  • Наследственный хронический панкреатит из-за изменений (мутаций) генов, передаваемых от родителей к ребенку.
  • Наследственные синдромы с изменениями (мутациями) генов — например, гены BRCA, передаваемые от родителя к ребенку.
  • Быть старше 45 лет.
  • Мужчина.
  • Быть черным.
  • Человек еврейского происхождения ашкенази.

Ваш лечащий врач может заподозрить рак поджелудочной железы, если у вас есть определенные симптомы или если у вас недавно развился диабет или панкреатит.

Отличаются ли симптомы рака поджелудочной железы у женщин от симптомов рака поджелудочной железы у мужчин?

№Несмотря на то, что у мужчин рак поджелудочной железы развивается немного чаще, чем у женщин, потенциальные симптомы те же.

Диагностика и тесты

Как диагностируется рак поджелудочной железы?

Рак поджелудочной железы на ранних стадиях обнаружить сложно. Это связано с тем, что медицинские работники не могут почувствовать поджелудочную железу при обычном осмотре. Если ваш врач подозревает, что у вас может быть рак поджелудочной железы, он может назначить визуализацию, чтобы сделать снимки внутренних органов. Также может быть выполнено эндоскопическое ультразвуковое исследование.

Эндоскопический ультразвук (ЭУЗИ) — это тонкая трубка с камерой на конце, которая проходит через рот в желудок. Ультразвуковой датчик на конце эндоскопа позволяет визуализировать поджелудочную железу через стенку желудка. При необходимости во время процедуры можно получить биопсию (образец ткани) поджелудочной железы под контролем УЗИ.

В анализе крови можно обнаружить вещество, называемое онкомаркером. При раке поджелудочной железы высокий уровень углеводного антигена (CA) 19-9 — типа белка, выделяемого клетками рака поджелудочной железы — может указывать на опухоль.

Каждый, у кого впервые диагностирован рак поджелудочной железы, должен поговорить со своим врачом о проведении генетического консультирования и тестирования, чтобы выяснить, есть ли наследственная причина, по которой у них развился рак поджелудочной железы. Это основано на рекомендациях двух крупнейших онкологических организаций, Национальной комплексной онкологической сети (NCCN) и Американского общества клинической онкологии (ASCO).

Какие стадии рака поджелудочной железы?

Рак поджелудочной железы подразделяется на пять стадий.Ваш диагноз зависит от размера и расположения опухоли, а также от того, распространился рак:

  • Стадия 0: Стадия 0, также известная как карцинома in situ, характеризуется наличием аномальных клеток в слизистой оболочке поджелудочной железы. Клетки могут стать злокачественными и распространиться на близлежащие ткани.
  • 1 стадия: Опухоль находится в поджелудочной железе.
  • Стадия 2: Опухоль находится в поджелудочной железе и распространилась на близлежащие ткани, органы или лимфатические узлы.
  • Стадия 3: Рак распространился на крупные кровеносные сосуды около поджелудочной железы. Возможно, он также распространился на близлежащие лимфатические узлы.
  • Стадия 4: При раке поджелудочной железы 4 стадии рак распространился на отдаленные участки тела, такие как печень, легкие или брюшная полость. Возможно, он распространился на органы, ткани или лимфатические узлы возле поджелудочной железы.

Обязательно поговорите со своим провайдером о вашей ситуации. Понимание прогноза рака поджелудочной железы может помочь вам принять осознанное решение о лечении.

Ведение и лечение

Как лечится рак поджелудочной железы?

Лечение рака поджелудочной железы зависит от некоторых факторов, в том числе от того, где расположена опухоль, на какой стадии она находится, насколько вы здоровы и распространился ли рак за пределы поджелудочной железы. Варианты лечения включают:

  • Хирургическое удаление: Удаляется злокачественная часть поджелудочной железы (резекция). Также могут быть удалены лимфатические узлы рядом с поджелудочной железой. Операция по удалению поджелудочной железы или части поджелудочной железы называется панкреатэктомией.Если ваша опухоль расположена в головке (самой широкой части поджелудочной железы рядом с тонкой кишкой) поджелудочной железы, ваш врач может порекомендовать процедуру Уиппла. Этот хирургический метод удаляет головку поджелудочной железы, двенадцатиперстную кишку (первая часть тонкой кишки), желчный пузырь, часть желчного протока и близлежащие лимфатические узлы.
  • Лучевая терапия : Высокоскоростная энергия, используемая для уничтожения раковых клеток.
  • Химиотерапия : В этом методе используются препараты, убивающие раковые клетки.
  • Иммунотерапия : Лечение, помогающее вашему организму бороться с раком. Иммунотерапия в значительной степени неэффективна против рака поджелудочной железы, но около 1% людей с раком поджелудочной железы и определенным генетическим изменением могут извлечь из этого пользу.
  • Таргетная терапия: Направлено на определенные гены или белки, которые способствуют развитию рака. Как правило, с помощью генетического тестирования мы определяем, подходит ли вам таргетная терапия.
  • Клинические испытания : Поговорите со своим врачом о возможности участия в клинических испытаниях.

Другая информация о лечении:

Химиотерапия и / или лучевая терапия могут использоваться вместо хирургического вмешательства, перед операцией, чтобы уменьшить опухоль, или после операции, чтобы убедиться, что все раковые клетки уничтожены. Вам должно быть комфортно работать со своим лечащим врачом при принятии решения о лечении.

Кроме того, вы и ваш врач должны обсудить способы предотвращения или уменьшения побочных эффектов, связанных с вашим лечением. Этот тип ухода, называемый поддерживающим или паллиативным, может включать:

  • Обезболивание: Если обезболивающие не помогают, можно провести эндоскопическую процедуру, называемую блокадой чревного сплетения или невролизом, под непосредственным контролем эндоскопического ультразвукового исследования.
  • Лечение желтухи: Ваш лечащий врач может вставить стент (трубку) в желчный проток, чтобы справиться с симптомами желтухи.
  • Уменьшение непроходимости кишечника: Ваш врач может вставить стент, чтобы устранить закупорку в тонкой кишке.
  • Контроль диабета: Ваша медицинская бригада может помочь контролировать уровень сахара в крови и назначить лекарство от диабета.
  • Эмоциональная поддержка: Поддерживающая помощь также может помочь вам понять и справиться со своими эмоциями, а также эмоциями вашей семьи и друзей.

Где чаще всего распространяется рак поджелудочной железы?

Рак поджелудочной железы, который не часто обнаруживается на ранней стадии, имеет тенденцию к метастазированию (распространению) в близлежащие лимфатические узлы, затем в печень, брюшину (слизистую оболочку брюшной полости) и легкие.

Можно ли вылечить рак поджелудочной железы?

Да, это возможно. Несмотря на то, что рак поджелудочной железы имеет низкую выживаемость, он потенциально может быть излечен, если обнаружен и начат лечение на очень ранней стадии.

Профилактика

Как предотвратить рак поджелудочной железы?

Мы не знаем, что на самом деле вызывает рак поджелудочной железы, поэтому трудно узнать, как его предотвратить.Однако вы можете изменить свое повседневное поведение, чтобы стать более здоровым. Эти советы могут помочь снизить риск заболевания раком поджелудочной железы:

  • Не курите. Если вы курите или употребляете табак в какой-либо форме, попробуйте бросить курить.
  • Постарайтесь достичь и поддерживать нормальный вес с помощью здорового питания и физических упражнений.
  • Пейте алкоголь в умеренных количествах или бросьте пить вообще.
  • Постарайтесь избежать диабета. Если он у вас есть, контролируйте уровень сахара в крови.
  • Используйте защитное снаряжение, если ваша работа подвергает вас воздействию токсинов.

Перспективы / Прогноз

Какова продолжительность жизни человека с раком поджелудочной железы?

Рак поджелудочной железы обычно не обнаруживается до тех пор, пока он не достигнет запущенной стадии. Следовательно, это одна из основных причин смерти от рака. Через год выживаемость при раке поджелудочной железы составляет около 20%. Через пять лет это число упадет примерно до 6%. Ежегодно в США от рака поджелудочной железы умирает примерно на 3000 человек больше, чем от рака груди.

Если операцию можно провести и вам удалили часть поджелудочной железы, средняя выживаемость составит 18–20 месяцев.Пятилетняя выживаемость в таких случаях увеличивается до 10-25%.

Какова выживаемость при раке поджелудочной железы на 4 стадии?

Пятилетняя выживаемость рака поджелудочной железы 4 стадии составляет 1%. В среднем человек, у которого диагностирован рак поджелудочной железы 4 стадии, проживет около года после постановки диагноза.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу рака поджелудочной железы?

Если у вас не диагностирован рак поджелудочной железы, но у вас есть какие-либо симптомы, которые вас беспокоят (например, боль или желтуха), позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием и рассказать ему о своих опасениях.Если у вас рак поджелудочной железы, и у вас есть какое-либо ухудшение или новые симптомы, позвоните своему врачу.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Развивайте открытые отношения сотрудничества со своим врачом. Возьмите с собой список вопросов, чтобы не забыть получить ответы, необходимые для лучшей жизни. Эти вопросы могут включать:

  • На какой стадии находится рак? Что это значит для меня?
  • Какие у меня варианты лечения? Что вы рекомендуете и почему?
  • Какие побочные эффекты могут появиться у меня в результате лечения?
  • Подходит ли мне генетическое тестирование?
  • Могу ли я принять участие в клиническом исследовании?
  • Смогу ли я продолжать работать и делать то, что мне нужно или хочу делать каждый день?
  • Существуют ли ситуации, при которых мне нужно немедленно позвонить вам или обратиться за неотложной помощью?
  • Подскажите, где мне найти финансовую поддержку?
  • Подскажите, где мне найти эмоциональную поддержку?
  • Что мне делать, чтобы оставаться максимально здоровым?

Обязательно следуйте плану, который согласован между вами и вашим поставщиком медицинских услуг.Соблюдайте график последующих посещений и обследований.

Часто задаваемые вопросы

Какие ресурсы доступны для людей с раком поджелудочной железы?

Вам могут быть полезны следующие организации:

Записка из клиники Кливленда

Диагноз рака поджелудочной железы может шокировать и изменить жизнь. Вы можете подумать о том, чтобы присоединиться к группе поддержки для людей с раком поджелудочной железы. Проведение времени с другими людьми, которые переживают то же самое, может укрепить ваше психическое и эмоциональное здоровье и укрепить его.Вы также можете поговорить с психологом, терапевтом или социальным работником о том, как вы себя чувствуете. Знания — сила, и есть несколько полезных ресурсов, доступных для вас и вашей семьи.

Симптомы рака поджелудочной железы | Johns Hopkins Medicine

Выявить рак поджелудочной железы на ранней стадии сложно, потому что пациенты редко испытывать признаки рака поджелудочной железы, пока болезнь не прогрессирует или выкладывать. Поэтому рак поджелудочной железы обычно диагностируется позже. стадии, что делает долгосрочный прогноз и выживаемость намного ниже, чем у других раки.Наличие нескольких общих симптомов может указывать на поджелудочную железу. рак на запущенной стадии или не связанное с этим заболевание.

Локализация опухоли Симптомы воздействия

Расположение опухоли в поджелудочной железе влияет на типы симптомов и то, как скоро они могут начать проявляться. Например, симптомы желтухи могут появиться, когда опухоль закрывает головку поджелудочной железы.

Если опухоль находится в теле или хвосте поджелудочной железы, боль и потеря веса могут быть более вероятными.Симптомы рака поджелудочной железы в теле или хвосте также могут длиться дольше, что дает опухоли больше времени для роста или метастазирования, прежде чем она будет обнаружена.

Общие симптомы рака поджелудочной железы

Ниже приведены наиболее распространенные признаки экзокринного рака поджелудочной железы, особенно аденокарциномы поджелудочной железы. Этот рак начинается в протоках поджелудочной железы и составляет более 90 процентов всех диагнозов. Нейроэндокринные опухоли встречаются гораздо реже и могут иметь разные симптомы.

Пациенты могут испытывать симптомы по-разному, и не следует ожидать проявления всех перечисленных симптомов.

Боль в животе и спине

Распространенным симптомом рака поджелудочной железы является тупая боль в верхней части живота (живота) и / или в средней или верхней части спины, которая приходит и уходит. Вероятно, это вызвано опухолью, которая образовалась в теле или хвосте поджелудочной железы, потому что она может давить на позвоночник.

Некоторые пациенты описывают боль, начинающуюся в средней части живота и иррадирующую в спину.Боль может усиливаться в положении лежа, и ее часто можно уменьшить, наклонившись вперед. Боль при раке поджелудочной железы может отличаться от человека к человеку, поэтому обязательно обсудите любые новые симптомы, связанные с болью, со своим врачом.

Желтуха

Хотя многие симптомы рака поджелудочной железы в первую очередь связаны с чем-то другим (например, желудочно-кишечными проблемами или стрессом), симптомы, вызванные желтухой, обычно нельзя игнорировать. Желтуха при раке поджелудочной железы безболезненна и возникает, когда опухоль в головке поджелудочной железы блокирует желчный проток, вызывая такие симптомы, как:

  • Пожелтение кожи и глаз
  • Темная моча
  • Бледный жирный стул, плавающий в унитазе
  • Зуд (кожный зуд)

Потеря веса

Непреднамеренная потеря веса или значительная, необъяснимая потеря веса обычно является признаком того, что с телом что-то не так.Похудание — один из наиболее частых симптомов рака поджелудочной железы.

Проблемы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)

Некоторые симптомы рака поджелудочной железы, связанные с желудочно-кишечным трактом, могут быть вызваны давлением опухоли на желудок или другие части пищеварительной системы по мере распространения опухоли. Сюда могут входить следующие:

  • Потеря аппетита
  • Расстройство желудка
  • Тошнота
  • Рвота
  • Вздутие или вздутие живота

Усталость

Сильная усталость может быть признаком рака поджелудочной железы, но это также частый признак других заболеваний.В любом случае нельзя игнорировать необъяснимую усталость.

Диабет

Ранняя диагностика рака поджелудочной железы обычно происходит из-за того, что он был обнаружен при сканировании с помощью медицинской визуализации для выявления другого состояния или другого подозрительного диагноза, такого как диабет.

Рак поджелудочной железы может вызвать внезапное начало диабета, не связанное с увеличением веса, или диабет с поздним началом без очевидной причины. Рак поджелудочной железы может разрушить клетки, вырабатывающие инсулин, что приведет к повышению уровня сахара в крови.Хотя рак, скорее всего, не является виновником, пациента с новым и подозрительным диагнозом диабета следует обследовать, чтобы исключить рак поджелудочной железы.

Симптомы, похожие на другие состояния

Симптомы рака поджелудочной железы могут быть похожи на симптомы других состояний или медицинских проблем, что может еще больше отсрочить постановку диагноза. После постановки диагноза пациенты часто оглядываются назад и начинают находить связь между различными симптомами, которые в то время казались несвязанными или ничем не примечательными.

Прислушивайтесь к своему телу и проконсультируйтесь с врачом о любых новых симптомах, которые могут у вас возникнуть, даже если вы думаете, что их можно объяснить. Хотя рак, вероятно, не является виновником, диагностические тесты могут помочь подтвердить случай.

Рак поджелудочной железы: симптомы и признаки

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы узнаете больше об изменениях тела и других вещах, которые могут сигнализировать о проблеме, которая может потребовать медицинской помощи. Используйте меню для просмотра других страниц.

Люди с раком поджелудочной железы могут испытывать следующие симптомы или признаки.Иногда у людей с раком поджелудочной железы нет ни одного из этих изменений. Или причиной симптома может быть другое заболевание, не являющееся раком.

Врачи часто говорят, что рак поджелудочной железы — «тихая болезнь», потому что на ранней стадии не так много заметных симптомов. Кроме того, в настоящее время нет специальных тестов, которые могут надежно обнаружить рак у людей, у которых нет симптомов. Когда у людей есть симптомы, они часто похожи на симптомы других заболеваний, таких как язва или панкреатит (см. Факторы риска).По мере роста рака симптомы могут включать:

  • Желтая кожа и глаза, потемнение мочи, зуд и стул цвета глины, которые являются признаками желтухи, вызванной закупоркой желчных протоков

  • Боль в верхней части живота или верхней части спины

  • Болезненный отек руки или ноги из-за тромба

  • Чувство жжения в желудке или другие желудочно-кишечные расстройства

  • Вздутие живота

  • Плавающий стул с особенно неприятным запахом и необычным цветом из-за того, что организм плохо переваривает жиры

  • Слабость

  • Потеря аппетита

  • Тошнота и рвота

  • Озноб и пот

  • Лихорадка

  • Необъяснимая потеря веса

Если вас беспокоят какие-либо изменения, которые вы испытываете, проконсультируйтесь с врачом.В дополнение к другим вопросам врач спросит, как долго и как часто вы испытываете этот симптом (ы). Это поможет выяснить причину проблемы, которая называется диагностикой.

Если рак диагностирован, облегчение симптомов остается важной частью лечения и лечения рака. Это может называться паллиативной или поддерживающей терапией. Часто его начинают вскоре после постановки диагноза и продолжают на протяжении всего лечения. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом о симптомах, которые вы испытываете, включая любые новые симптомы или изменение симптомов.Вы также можете подумать о том, чтобы вести письменный журнал или записную книжку о ваших симптомах с конкретными деталями и датами, чтобы облегчить обсуждение с вашей медицинской бригадой.

Следующий раздел в этом руководстве — Диагностика . В нем объясняется, какие тесты могут потребоваться, чтобы узнать больше о причине симптомов. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

Признаки и симптомы рака поджелудочной железы

Каковы симптомы рака поджелудочной железы?

Рак поджелудочной железы может вызывать только неопределенные необъяснимые симптомы.Боль (обычно в животе или спине), потеря веса, желтуха (пожелтение кожи и / или глаз) с зудом или без него, потеря аппетита, тошнота, изменение стула, панкреатит и недавно начавшийся диабет — это симптомы, которые могут указывать на рак поджелудочной железы. Если вы испытываете один или несколько из этих симптомов, мы настоятельно рекомендуем вам немедленно обратиться к врачу и сослаться на рак поджелудочной железы.

Каковы симптомы нейроэндокринных опухолей поджелудочной железы (НЭО поджелудочной железы или ПНЭО)?

Нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы (НЭП) редки, составляя около 7 процентов всех опухолей поджелудочной железы.PNET могут вызвать чрезмерную выработку гормонов поджелудочной железой. Высокий уровень этих гормонов в крови приводит к таким симптомам, как потеря веса, тошнота, рвота, мышечная слабость и кожная сыпь. Узнайте больше о симптомах нейроэндокринных опухолей поджелудочной железы.

Вздутие живота (асцит)

Асцит — это аномальное скопление жидкости в брюшной полости. Эта лишняя жидкость вызывает опухание и вздутие живота. Узнайте больше об асците.

Боль (обычно в животе или спине)

Боль в верхней части живота или в средней части спины может быть вызвана опухолью, давящей на нервы или органы рядом с поджелудочной железой или вторгаясь в них.Боль также может возникнуть, если опухоль блокирует пищеварительный тракт. Узнайте больше о боли, связанной с раком поджелудочной железы.

Проблемы с пищеварением

Плохой аппетит, несварение желудка и тошнота часто встречаются у людей с раком поджелудочной железы. Некоторые или все из этих симптомов могут возникать, когда опухоль в поджелудочной железе давит на желудок или первую часть тонкой кишки. В этом случае пища может остаться в желудке и вызвать некоторые проблемы с пищеварением, включая тошноту и рвоту. Пищеварительные симптомы также могут возникать из-за закупорки протока поджелудочной железы, через который протекают ферменты поджелудочной железы, или из-за изменений в продукции ферментов поджелудочной железы.

Желтуха

Желтуха — это пожелтение кожи и глаз, вызванное избытком билирубина (компонента желчи) в крови. Опухоль в головке поджелудочной железы может вызвать сужение желчного протока и заблокировать отток желчи из желчного пузыря в тонкий кишечник. Закупорка желчного протока вызывает накопление билирубина. Люди с желтухой могут также испытывать зуд кожи, аномально темную мочу и светлый или глиняный стул.

Изменения в табурете

Многие пациенты с раком поджелудочной железы испытывают диарею, запор или и то, и другое.Диарея, состоящая из жидкого, водянистого, маслянистого стула или стула с неприятным запахом, может быть вызвана недостаточным количеством ферментов поджелудочной железы в кишечнике. Это приводит к нарушению всасывания, поскольку непереваренная пища быстро проходит через пищеварительный тракт. Запор также является распространенной проблемой, особенно у пациентов, принимающих обезболивающие. Эти лекарства замедляют прохождение пищи через кишечник. Если пищеварительная система работает слишком медленно, стул может стать сухим, твердым и затрудненным.

Необъяснимая потеря веса

Потеря веса, вызванная раком (также известная как раковая кахексия), представляет собой сложную проблему, которая влияет на то, как организм использует калории и белок.Раковая кахексия может привести к тому, что организм сжигает больше калорий, чем обычно, разрушает мышцы и снижает аппетит. Человек также может заметить изменение аппетита или желания есть определенные продукты.

Сгустки крови

Рак вызывает изменения в крови, которые могут увеличить вероятность образования сгустков. Сгустки крови могут оставаться незамеченными и не вызывать никаких симптомов. Однако они часто связаны с отеком, болью и болезненностью в пораженной области.

Диабет

Диабет — это состояние, при котором организм не вырабатывает или не использует должным образом гормон поджелудочной железы, называемый инсулином.Инсулин помогает организму эффективно использовать глюкозу (сахар). Исследования показывают, что внезапное начало диабета 2 типа у людей в возрасте 50 лет и старше может быть ранним симптомом рака поджелудочной железы, особенно у тех, кто имеет низкий индекс массы тела (ИМТ), постоянно теряет вес или не имеет семейного анамнеза. диабета. Внезапное изменение уровня сахара в крови у диабетиков, у которых ранее был хорошо контролируемый диабет, также может быть признаком рака поджелудочной железы. Узнайте больше о диабете и раке поджелудочной железы.

Как мне облегчить эти симптомы?

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, важно сообщить о них своему врачу. Те, у кого диагностирован рак поджелудочной железы, могут поговорить со своим врачом о поддерживающей (паллиативной) помощи, которая поможет облегчить некоторые из этих симптомов.

Мы здесь, чтобы помочь

Для получения дополнительной информации о симптомах рака поджелудочной железы, управлении симптомами и побочными эффектами или любой другой информации, связанной с заболеванием, свяжитесь с менеджером службы поддержки пациентов PanCAN по телефону 877-272-6226 или Patientservices @ pancan.орг. Кейс-менеджеры доступны с понедельника по пятницу с 7:00 до 17:00. PT.

Связанные темы

Симптомы рака поджелудочной железы | Исследования рака, Великобритания

Рак поджелудочной железы обычно не вызывает симптомов на ранних стадиях. По мере роста рака он может вызывать симптомы. Сюда могут входить:

  • боль в области живота или спины
  • пожелтение кожи или белков глаз (желтуха)
  • Необъяснимая потеря веса

Симптомы рака поджелудочной железы могут быть неопределенными.Они могут быть вызваны другими заболеваниями, но важно проконсультироваться с врачом. Обратитесь к терапевту, если у вас появятся новые симптомы или симптомы, которые не исчезнут.

О симптомах рака поджелудочной железы

Симптомы различаются в зависимости от того, где находится рак поджелудочной железы (в голове, теле или хвосте поджелудочной железы). Самый распространенный тип рака поджелудочной железы начинается в клетках, вырабатывающих пищеварительный сок, и называется экзокринной опухолью.

Общие симптомы

Боль в области живота или спины

Почти 7 из 10 человек (70%) с раком поджелудочной железы обращаются к врачу из-за боли.Боль чаще встречается при раке тела и хвоста поджелудочной железы. Люди описывают это как тупую боль, которая, как кажется, проникает в вас. Он может начаться в области живота и распространиться на спину. Боль усиливается, когда вы ложитесь, и уменьшается, если вы сядете вперед. Может быть хуже после еды.

У некоторых людей может быть только боль в спине. Это часто ощущается в средней части спины и остается постоянным.

Желтуха

Многие люди, больные раком поджелудочной железы, впервые обращаются к врачу с желтухой.У большинства из них тоже будет боль. Приблизительно у 1 из 10 человек (10%) наблюдается безболезненная желтуха.

Желтуха — это пожелтение кожи и белков глаз. Моча (моча) темнее обычного, а испражнения (стул или дефекация) могут быть светлее. Желтуха чаще встречается при раке головки поджелудочной железы, потому что опухоль блокирует желчный проток. Эта трубка переносит желчь в тонкую кишку (двенадцатиперстную кишку). Если он заблокирован, желчь попадает в кровоток. Вы выводите его с мочой, а не через кишечник.

Желчь содержит много желтых пигментов, поэтому кожа желтеет. Желтуха — частый симптом многих заболеваний печени и желчного пузыря. Часто это легче заметить на белках глаз, чем на коже.

Похудание

Люди, у которых диагностирован рак поджелудочной железы, возможно, недавно сильно похудели (не менее 10% от общей массы тела) без видимой причины.Этот симптом чаще встречается при раке головки поджелудочной железы.

Другие признаки или симптомы

Рак поджелудочной железы может вызывать другие признаки или симптомы. Это может произойти до того, как рак будет диагностирован, или может произойти позже. Не у всех есть все симптомы.

Диабет

У некоторых людей с диагнозом рак поджелудочной железы обнаруживается новый диабет.У некоторых был диагностирован диабет в течение предыдущего года. Если у вас диабет, вы не производите достаточно инсулина. Значит, в вашей крови слишком много сахара. Сахар выходит из организма с мочой и уносит с собой немного воды.

Это вызывает:
  • жажду
  • выделение большого количества мочи
  • слабость
  • потеря веса и голод

Зуд

У вас может возникнуть зуд, если у вас сильная желтуха.Повышенное содержание желчных солей в кровотоке вызывает кожный зуд.

Болезнь

Вы можете чувствовать себя или заболеть из-за желтухи или воспаления поджелудочной железы. Оба эти состояния нарушают хрупкий химический баланс тела.

Вы также можете заболеть, если рак или воспаление вокруг него начинает препятствовать прохождению пищи из желудка в первую часть кишечника.Из-за болезни у вас может быть потеря аппетита, что может привести к потере веса.

Изменения кишечника

Если проток поджелудочной железы заблокирован, у вас может развиться симптом, называемый стеатореей. Это означает жирный стул (фекалии). У вас могут быть частые опорожнения толстого кишечника, бледный цвет и запах, который трудно смыть.Эти расстройства кишечника могут означать, что вы неправильно усваиваете пищу. Это также может вызвать потерю веса.

Лихорадка и озноб

Время от времени у вас может подниматься температура из-за желтухи или воспаления поджелудочной железы. Когда у вас высокая температура, вы можете чувствовать холод и дрожь.

Несварение

Несварение вызывает изжогу, вздутие живота и тошноту.Это обычная проблема среди населения в целом и для большинства людей не является признаком рака.

Если болезнь не проходит или не проходит при приеме лекарств, вам следует вернуться к врачу.

Сгустки крови

Иногда рак поджелудочной железы связан со сгустками крови. Они могут образовываться, например, в глубоких венах ног или в более мелких венах на любом участке тела.Иногда сгустки исчезают, а затем развиваются где-то еще в организме.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть следующие симптомы:

  • боль, покраснение и припухлость вокруг области сгустка
  • область вокруг сгустка может казаться теплой на ощупь

Симптомы эндокринных опухолей поджелудочной железы

Эндокринные опухоли поджелудочной железы встречаются редко. Их еще называют нейроэндокринными опухолями. Большинство нейроэндокринных опухолей поджелудочной железы не производят гормоны, поэтому не вызывают специфических симптомов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *