Рак желудка и кишечника симптомы: Рак желудочно-кишечного тракта: лечение и диагностика

Содержание

Названы ранние симптомы рака кишечника

https://ria.ru/20210818/rak-1746191528.html

Названы ранние симптомы рака кишечника

Названы ранние симптомы рака кишечника — РИА Новости, 18.08.2021

Названы ранние симптомы рака кишечника

Эксперты Национальной службы здравоохранения Англии рассказали о симптомах, которые могут указать на развитие опухоли в кишечнике, пишет Daily Express. РИА Новости, 18.08.2021

2021-08-18T11:35

2021-08-18T11:35

2021-08-18T12:13

в мире

общество

великобритания

здоровье — общество

здоровье

онкология

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/0c/19/1590872785_0:320:3072:2048_1920x0_80_0_0_e560f8dcfcf8185b133d8c0ef7c27f72.jpg

МОСКВА, 18 авг — РИА Новости. Эксперты Национальной службы здравоохранения Англии рассказали о симптомах, которые могут указать на развитие опухоли в кишечнике, пишет Daily Express. Зачастую они незаметны и человек может не догадываться о заболевании. Следует обращать внимание на такие признаки, как боль, уплотнения в животе, ректальное кровотечение и другие необъяснимые изменения в работе кишечника в течение трех недель, заявили медики. Также показательны резкие изменения веса или повышенная утомляемость.Врачи отмечают, что такие симптомы не могут со 100-процентной вероятностью указывать на развитие именно этой патологии. В то же время, если они наблюдаются, лучше срочно обратиться к специалистам.Ранняя диагностика рака кишечника — злокачественного новообразования, возникающего на слизистых оболочках толстой и прямой кишки, — значительно повышает шансы на выздоровление. В то же время причины его развития до конца не изучены. Среди факторов риска выделяют избыточный вес, курение, недостаточную физическую активность, злоупотребление алкоголем. Также исследования показывают, что 13 из 100 диагностированных случаев рака кишечника связаны с употреблением красного и обработанного мяса. Распространенность онкологических заболеваний в мире, как и число смертей, вызванных ими, продолжает расти. По оценкам Всемирной организации здравоохранения , в 2040 году заболеваемость раком станет на 47% выше, чем в 2020-м.

https://ria.ru/20210815/rak-1745826129.html

https://ria.ru/20210804/rak-1744265452.html

великобритания

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21. img.ria.ru/images/07e4/0c/19/1590872785_244:0:2975:2048_1920x0_80_0_0_c632830b037ca3835fa5f1ce1184c987.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

в мире, общество, великобритания, здоровье — общество, здоровье, онкология

11:35 18.08.2021 (обновлено: 12:13 18.08.2021)

Названы ранние симптомы рака кишечника

МОСКВА, 18 авг — РИА Новости. Эксперты Национальной службы здравоохранения Англии рассказали о симптомах, которые могут указать на развитие опухоли в кишечнике, пишет Daily Express.

Зачастую они незаметны и человек может не догадываться о заболевании. Следует обращать внимание на такие признаки, как боль, уплотнения в животе, ректальное кровотечение и другие необъяснимые изменения в работе кишечника в течение трех недель, заявили медики. Также показательны резкие изменения веса или повышенная утомляемость.

15 августа 2021, 17:08

Названы симптомы одного из самых смертоносных видов рака

Врачи отмечают, что такие симптомы не могут со 100-процентной вероятностью указывать на развитие именно этой патологии. В то же время, если они наблюдаются, лучше срочно обратиться к специалистам.

Ранняя диагностика рака кишечника — злокачественного новообразования, возникающего на слизистых оболочках толстой и прямой кишки, — значительно повышает шансы на выздоровление. В то же время причины его развития до конца не изучены. Среди факторов риска выделяют избыточный вес, курение, недостаточную физическую активность, злоупотребление алкоголем. Также исследования показывают, что 13 из 100 диагностированных случаев рака кишечника связаны с употреблением красного и обработанного мяса.

Распространенность онкологических заболеваний в мире, как и число смертей, вызванных ими, продолжает расти. По оценкам Всемирной организации здравоохранения , в 2040 году заболеваемость раком станет на 47% выше, чем в 2020-м.

4 августа 2021, 05:39

Онколог назвал симптомы рака желудка на ранней стадии

Наблюдение первичного рака 12-перстной кишки, осложненного анемией тяжелой степени.

Первичный рак 12-перстной кишки — редкое заболевание, которое составляет 0,5% среди всех опухолей кишечника [6]. По данным ГУ РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН в структуре рака органов билиопанкреатодуоденальной зоны на рак 12-перстной кишки приходится менее 3,5% наблюдений, что в 6,9 раза меньше, чем рак внепеченочных желчных путей и фатерова сосочка (24%) и в 18,7 раз меньше, чем рак поджелудочной железы (65,2%). Точная статистика рака 12-перстной кишки отсутствует, тем не менее, до 1996 года было опубликовано около тысячи наблюдений рака этой локализации. По данным отечественных авторов частота заболевания среди мужчин и женщин одинакова. Наиболее часто опухоль диагностируется у больных в возрасте 40-60 лет [4].
Первичный рак 12-перстной кишки весьма редко встречается в области верхней части горизонтальной ветви. Значительно чаще опухоль располагается в нижней части горизонтальной ветви и еще более часто в нисходящей части кишки [1].

По клиническим проявлениям различают стенозирующую, инфильтративно-язвенную и полипозную форму рака 12-перстной кишки. Гистологически у 80% больных диагностируется аденокарцинома разной степени дифференцировки [5].
Карциномы 12-перстной кишки относятся к особенно злокачественным опухолям, поскольку к моменту их обнаружения у 50-60% больных опухоль прорастает окружающие органы и ткани и\или имеются метастазы в регионарные лимфатические узлы и печень. Выявление начальных стадий рака 12-перстной кишки затруднено из-за отсутствия ранних симптомов и характерных жалоб. По этой причине от первых признаков заболевания до хирургического вмешательства проходит от 6 до 12 месяцев.
Наиболее частым симптомом рака 12-перстной кишки является тупая боль в эпигастральной области. Поздние симптомы — желтуха, тошнота и рвота — связаны с нарастанием непроходимости желчных путей и обтурацией просвета кишки растущей опухолью.

Опухоли 12-перстной кишки редко сопровождаются желудочно-кишечными кровотечениями. В дифференциальной диагностике рака 12-перстной кишки и большого дуоденального сосочка (БДС) необходимо учитывать, что для рака БДС характерна ремиттирующая механическая желтуха, а для рака 12-перстной кишки — клиническая картина дуоденального стеноза. При раке головки поджелудочной железы наряду с нарастающей механической желтухой наблюдается стойкий болевой синдром в эпигастральной области. При раке 12-перстной кишки нередко наблюдается полинеоплазия, при этом вторая опухоль локализуется преимущественно в толстой кишке [7].
Типичное рентгеновское исследование позволяет выявить опухоль у 50% больных, при этом обычно выявляется сужение 12-перстной кишки или дефект наполнения, обусловленный опухолью. Положительным рентгеновским симптомом рака 12-перстной кишки считается ригидность стенки кишки. Оптимальным методом диагностики карцином 12-перстной кишки является фиброгастродуоденоскопия с биопсией и гистологическим исследованием, позволяющая установить истинную природу заболевания в большинстве наблюдений [2, 3].

Лечение первичных опухолей 12-перстной кишки может быть радикальным или паллиативным, что находится в прямой зависимости от степени распространенности опухоли. Из паллиативных хирургических вмешательств чаще всего производятся дуоденоеюностомия или гастроэнтеростомия. Оптимальным хирургическим вмешательством при ранних раках верхней или нижней горизонтальной ветви 12-перстной кишки является сегментарная резекция с наложением дуоденодуодено- или дуоденоеюноанастомоза. Преимуществом сегментарных резекций 12-перстной кишки по сравнению с панкреатодуоденальной резекцией является достаточный радикализм и низкая послеоперационная летальность.
Ввиду редкости рака 12-перстной кишки в клинической практике приводим собственное наблюдение радикального лечения больной с этой опухолью.
Больная М., 60 лет (1948 г.р.), житель г. Южно-Сахалинска, 17.04.09 г. поступила в ГУЗ «Краевой клинический центр онкологии» г. Хабаровска с жалобами на потерю веса, кожный зуд и общую слабость.
Анамнез заболевания с декабря 2008 года. При обследовании по месту жительства на фоне анемии тяжелой степени (Hb 54 г\л) диагностирована опухоль забрюшинного пространства. Пациентка для дообследования и лечения направлена в Хабаровск. Из анамнеза жизни установлено, что в 1974 году в Сахалинском онкологическом диспансере ей проведено комбинированное лечение меланомы кожи грудной стенки с метастазами в регионарные лимфатические узлы.
При поступлении состояние больной относительно удовлетворительное. Кожные покровы бледные. На коже грудной стенки в под- и надключичной области справа окрепшие послеоперационные рубцы. Питания удовлетворительного. Периферические лимфатические узлы не увеличены. Живот правильной формы, при пальпации мягкий, несколько болезненный в эпигастральной области. Печень и селезенка не увеличены. Стул и диурез в норме. В общем анализе крови от 20.04.09 анемия (Hb 69 г\л, Эр. 2,7 . 1012\л ). Биохимические анализы крови не изменены. УЗИ – патологии органов брюшной полости не найдено.
При спиральной компьютерной томографии органов брюшной полости (31. 03.09) установлено, что просвет дистальной части нисходящего отрезка 12-перстной кишки сужен смешанной формы роста патологическим образованием размером 46 х 62 х 21 мм. Заключение — рак нисходящего отдела 12-перстной кишки (рис. 1).
Рентгеноскопия желудка от 01.04.09 — пищевод, желудок и начальный отдел 12-перстной кишки не изменены. В дистальном отрезке нисходящего отдела 12-перстной кишки по её внутреннему контуру обнаружен краевой дефект наполнения с неровными контурами размером 30 х 15 мм. Заключение – опухолевое сдавление 12-перстной кишки извне (рис. 2).
Фиброгастродуоденоскопия от 03.04.09 – пищевод и желудок без патологии. Дистальный отдел 12-перстной кишки сужен ригидным крупнобугристым образованием. Биопсия. Заключение — рак поджелудочной железы с прорастанием в 12-перстную кишку.
Патогистологическое исследование дуоденобиоптата — картина резко выраженного дуоденита с изъязвлением подозрительная на рак.
После обследования больной установлен клинический диагноз опухоли верхнего этажа брюшной полости не ясного генеза. После гемотрансфузий и купирования анемии (перелито 1450 мл эритромассы В(III) группы) больной произведена операция (23.04.09 хирург — Коваленко В.Л.) – верхняя срединная лапаротомия. При ревизии в области ворот правой почки обнаружена тугоэластической консистенции опухоль размером 55 х 30 х 20 мм. Опухоль удалена с экспресс-гистологическим исследованием. Диагностирован доброкачественный вариант мезенхиомомы. При дальнейшей ревизии в дистальной части нисходящего отдела 12-перстной кишки найдена опухоль размером 50 х 40 мм без выхода на серозную оболочку кишки и прорастания её в поджелудочную железу. Парапанкреатические лимфатические узлы без особенностей. Выполнена мобилизация нисходящей части ДПК с ее резекцией и наложением дуоденоанастомоза «конец в конец».
Патогистологическое исследование. Макропрепарат – отрезок кишки длиной 10 см. В стенке кишки солидное опухолевое образование диаметром до 5 см с изъязвленной поверхностью. Микроскопически опухоль имеет строение умеренно дифференцированной аденокарциномы с ослизнением и очагами некроза. Инвазия опухоли на ½ мышечной оболочки кишки. Края резекции без опухолевого роста.
Окончательный диагноз — рак 12-перстной кишки 1 стадии (рT2N0M0), осложненный анемией тяжелой степени. Доброкачественная мезенхимома забрюшинного пространства.
В раннем послеоперационном периоде у больной развилась постгемотрансфузионная гипербилирубинемия (общий билирубин от 30.04.09 — 94,2 ммоль/л), которая была купирована гепатопротекторами и инфузионной терапией. Больная выписана в удовлетворительном состоянии на 14 сутки после операции.
При осмотре через 13 месяцев жалоб не предъявляет, прибавила в весе, в анализе крови Hb 139 г\л. Контрольное обследование, включая лабораторные исследования, ФГДС и СКТ (рис. 3) — данных за рецидив заболевания не найдено.

 

 

В.Л. Коваленко, В.П. Леонов, А.П. Свистун, А.В. Еременко.
Наблюдение первичного рака 12-перстной кишки, осложненного анемией тяжелой степени.
ГУЗ «Краевой клинический центр онкологии» (и.о. главного врача — док. мед. наук В.Л. Коваленко), г. Хабаровск.

Литература.
1. Дробни Ш. Хирургия кишечника. – М., Мед. — 1983. – 592 с.
2. Кармазановский Г.Г. и соавт. Компьютерная томография печени и желчных путей. – М., Мед. — 1997. – 358 с.
3. Пономарев А.А. и соавт. Редкие опухоли желудка и двенадцатиперстной кишки. Б. м., 1996. — 327 с.
4. Энциклопедия клинической онкологии. Рук. для практикующих врачей под ред. М.И. Давыдова, Г.Л. Вышковского. – М.: РЛС. — 2005. – 1536 с.
5. Barnhill M., Hess E., Guccion J.G. et al. Tripartite differentiation in a carcinoma of the duodenum // Cancer. — 1994. – Vol. 73. – P. 266–272.
6. Cheung O., Kandil H., Moser A. J. et al. Primary Duodenal Carcinoma Showing Divergent Growth Patterns as Determined by Microdissection-Based Mutational Genotyping // Archives of Pathology and Laboratory Medicine. – 2003. — Vol. 127. — № 7. — P. 861–864.
7. Nielsen M., Poley J.W., Verhoef S.et al. Duodenal carcinoma in MUTYH-associated polyposis // Journal of Clinical Pathology.

— 2006. — Vol. 11. — № 59. — P. 1212-1215.

 

 

 

 

 

 

Лечение рака желудка инновационными методами в Киеве

Лечение рака желудка

В клинике Инновация проводят комплексное лечение рака желудка, сочетая лапароскопическую хирургию с химиолучевой, иммуно- и таргетной терапией. Лечебные планы пациентов клиники составляются с учетом молекулярно-генетических характеристик новообразований. Такой подход позволяет онкологам клиники Инновация добиваться максимального эффекта при лечении рака желудка. В клинике Инновация используются общепринятые методики лечения рака желудка. 

 

Терапевтические методы

 Химиотерапия, Иммунотерапия (pembrolizumab -Keytruda), Таргетная терапия рака желудка.    Лечение заключается в использовании препаратов нового поколения, целенаправленно воздействующих на опухоль и эффективно разрушающих раковые клетки. Метод отличается высокой точностью воздействия и минимальными побочными эффектами.

 

Хирургические методы

Операции при раке желудка делятся на радикальные, когда полностью удаляется опухоль и лечебный процесс направлен на излечение, и на паллиативные, когда хирургическое воздействие происходит непосредственно на опухоль и/или метастазы. В последнем случае цель операции облегчить тяжелые проявления опухоли. 

 

Лапароскопическая операция на желудка – выполняется у пациентов с небольшими опухолями без метастазов.  Миниинвазивная операция, в ходе которой доступ к опухоли осуществляется через небольшие проколы в брюшной стенке. Такой подход снижает риск инфекции и кровотечения. Кроме этого, благодаря минимальной травме тканей, пациент испытывает меньше боли и восстанавливается быстрее. 

 

Открытая резекция опухоли. Операция проводиться традиционным открытым путем, если опухоль успела распространиться на окружающие ткани. В этом случае хирург может адекватно оценить степень поражения тканей и определить масштабы оперативного вмешательства.

 

Открытая гастрэктомия. Это сложная операция, которая существенно снижает качество жизни больного, поэтому врачи прибегают к ней только в том случае, если речь идет о спасении жизни пациента. Хирург удаляет желудок и части других органов и тканей, прилегающих к опухоли, и соединяет пищевод с тонкой кишкой.

 

Лучевая терапия (радиотерапия)

Цель лучевой терапии – улучшить результаты проведенной химиотерапии (и др.) и хирургического лечения. Пациенты без осложнений переносят эту процедуру и в кратчайшие сроки возвращаются к привычному образу жизни.

Рак желудка и кишечника будут выявлять по анализу крови

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Анализы крови могут заменить эндоскопические исследования (гастроскопию и колоноскопию) при поиске злокачественных новообразований желудка и кишечника, сообщает Iol.co.za. Два соответствующих доклада были представлены на онкологическом конгрессе ECCO-ESMO в Берлине.

Группа исследователей под руководством Ульрики Штайн (Ulrike Stein) из берлинского Центра молекулярной медицины и клинической больницы Шарите разработала тест, основанных на обнаружении в крови пациента гена S100A4, который связан с колоректальным раком и злокачественными опухолями желудка, а также определяет вероятность метастазирования этих опухолей.

Исследование проводилось на 185 пациентах с раком толстой кишки, 190 пациентах с раком прямой кишки и 91 пациенте с раком желудка. В контрольной группе был 51 человек.

Вторая работа была подготовлена Джустом Луаджи (Joost Louwagie) в бельгийской биотехнологической компании OncoMethylome. Изучались образцы крови 193 пациентов, которых оперировали в связи с колоректальным раком и 688 человек, прошедших колоноскопию, в которых выявляли наличие генов SYNE1 и FOXE1, также связанных с раком кишечника.

Колоректальный рак поражает каждого семнадцатого человека в развитых странах. Смертность от этого вида опухолей в значительной степени зависит от времени их обнаружения.

Для проведения эндоскопических исследований требуется дорогое оборудование и высококвалифицированный персонал. В сравнении с ними, исследования крови, забор которой может производиться медсестрой, а исследования — проводиться централизованно, значительно выгоднее. Кроме того, анализ крови значительно удобнее и безопаснее для пациента.

Источник: http://medportal.ru

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.


Лечение рака желудочно-кишечного тракта в Израиле

Ободочная кишка или толстая кишка составляет большую часть пищеварительного тракта. Рак толстой кишки чрезвычайно распространен и является вторым по распространенности злокачественным заболеванием, диагностируемым в Израиле. К сожалению, у колоректального рака очень мало симптомов, способных указать на его появление на ранних стадиях, кроме как наблюдаемая время от времени кровь в стуле. Вместо симптомов его обычно обнаруживают путем скрининговых обследований. Фактически, было показано, что регулярный скрининг уменьшает частоту заболевания колоректальным раком вдвое.

Курение, ожирение и плохое питание с высоким содержанием жира и низким содержанием клетчатки, — все это является факторами риска развития колоректального рака. Кроме того, наличие полипов толстой кишки является предупреждающим признаком повышенного риска.

Диагноз ставится посредством патологического изучения биопсии, взятой во время колоноскопии. Также используются анализы крови.

Лечение определяется расположением и степенью рака. Локальный рак, как правило, удаляется хирургическим путем вместе с ближайшими лимфоузлами, чтобы предотвратить распространение рака. Для лечения более прогрессирующего рака или для того, чтобы убедиться в полном искоренении локального рака, используется химиотерапия. Лечение может осуществляться с использованием традиционных химиотерапевтических препаратов, биологических агентов или их сочетания.

Кроме того, Медицинский Центр «Шиба» занимается несколькими клиническими исследованиями новаторских методов лечения колоректального рака. В требующих того случаях мы также предоставляем гипертермическую интраперитонеальную химиотерапию (HIPEC). Гипертермическая интраперитонеальная химиотерапия – это новая форма химиотерапии, применяемая для опухолей, являющихся локальными по отношению к брюшной полости, при которой используются высокие дозы разогретых препаратов для химиотерапии. Ее преимущество заключается в высокой концентрации при минимальных побочных эффектах.

Важно знать — Здоровье петербуржца

С какого возраста надо начинать регулярно обследоваться, чтобы не пропустить и на ранней стадии выявить такое грозное заболевание, как рак? С какими факторами риска надо особенно внимательно относиться к своему здоровью? Публикуем рекомендации о необходимых исследованиях для поиска самых распространенных онкопатологий.

Рак шейки матки

Исследования:
•    с 18 лет: Гинекологический осмотр 1 раз в 1-2 года
•    с 18 до 65 лет: Тест Папаниколау 1 раз в 2 года
•    с 25 лет: УЗИ органов малого таза (шейка, тело матки, яичники) 1 раз в 2 года
•    Исследование на вирусы папилломы человека

Факторы риска: много родов, много абортов, раннее начало половой жизни и частая смена партнеров, эрозии.

Рак яичников

Исследования:
•    УЗИ
•    Осмотр у гинеколога
•    Анализ крови на онкомаркеры

Факторы риска: бесплодие, нарушение цикла, наследственность.
Факторы риска развития других гинекологических онкопатологий: рак тела матки: ожирение, гипертония и сахарный диабет (триада), поздняя менопауза (после 50 лет).

Рак молочной железы

Исследования:
•    с 18 лет: Самообследование (пальпация молочных желез и аксилярных лимфатических узлов) 1 раз в месяц
•    с 25 лет: Клиническое обследование 1 раз в год
•    с 25 до 39 лет: УЗИ 1 раз в 2 года
•    с 40 до 70 лет: Маммография 1 раз в 2 года


Факторы риска: наследственность (рак молочной железы) у предков по материнской линии), раннее начало и позднее прекращение менструаций, поздние первые роды, отсутствие детей и лактаций, ожирение, сахарный диабет, курение, нарушение функции яичников, некачественная сексуальная жизнь, возраст старше 40 лет.

Рак легкого

Исследования:
•    с 40 до 70 лет: Низкодозная спиральная компьютерная томография органов грудной клетки 1 раз в 3 года в группах риска (хронические заболевания легких, табакокурение, профессиональные вредности).
•    Бронхоскопия.


Факторы риска: курение, «злостное курение» — более 15 лет, раннее начало курения (в 14-15 лет), возраст 50-60 лет, хронический бронхит.

Рак желудка

Исследования:
•    с 35 лет: Эндоскопическое исследование желудка 1 раз в 3 года
•    Гастроскопия
•    КТ
•    МРТ
•    Кровь на онкомаркеры


Факторы риска: хронический гастрит с пониженной секрецией, язва желудка, полипы желудка, наследственный фактор.

Колоректальный рак

Исследования:
•    С 40 лет: пальцевое ректальное исследование 1 раз в год; иммуноферментный анализ кала на скрытую кровь 1 раз в 2 года; ректороманоскопия и/или сигмоскопия 1 раз в 3 года; колоноскопия 1 раз в 3 года.


Факторы риска: возраст пациентов старше 50 лет, диффузный семейный полипоз, наличие аденом толстой кишки, наличие язвенного колита, болезнь Крона толстой кишки, ранее перенесенный колоректальный рак, ранее перенесенный рак женских репродуктивных органов или молочной железы, наличие в анамнезе колоректального рака у кровных родственников.
Факторы риска (рак ободочной и прямой кишки): хронический спастический колит, запоры при наличии долихосигмы, язвенный колит, полипы, семейный полипоз.

Рак простаты

Исследования:
•    C 45 до 75 лет: пальцевое ректальное исследование 1 раз в год; определение в крови уровня ПСА 1 раз в 3 года; определение в крови уровня ПСА 1 раз в 3 года.
•    МРТ

Рак мочевого пузыря

Исследования:
•    УЗИ
•    Анализ мочи на наличие крови

Рак кожи

Исследования:
•    при наличии факторов риска: профилактический осмотр у дерматолога или онколога минимум 1 раз в год.


Факторы риска: невусы (диспластические), пигментная ксеродерма, меланоз Дюбрейля, веснушки, белая кожа и рыжие волосы, интенсивная инсоляция, искусственный загар, проживание в областях, близких к экватору

Рак кишечника

Исследования:
•    Колоноскопия
•    Тест на скрытую кровь в кале
•    Обследование у колопроктолога

Рак пищевода

Исследования:
•    Гастроскопия
•    УЗИ
•    Анализ крови на онкомаркеры

Рак поджелудочной железы

Исследования:
•    КТ, МРТ
•    УЗИ
•    Анализ крови на онкомаркеры


Симптомы, которые могут сигнализировать о развитии злокачественного новообразования:


•    Изменение деятельности кишечника и мочевого пузыря.
•    Выделение крови с мочой или стулом, запоры, изменение формы кала.
•    Наличие длительно незаживающих ран или свищей.
•    Появление припухлости или деформации молочных желез или других частей тела.
•    Появление диспепсии, похудание, снижение аппетита, нарушение глотания.
•    Появление необычных выделений или нерегулярных кровотечений у женщин.
•    Выраженные, быстрые изменения внешнего вида родимого пятна.
•    Сухой кашель, осиплость голоса, не проходящие от обычного лечения.


Источник: oncology.spb.ru (Городской клинический онкологический диспансер)

Симптомы и лечение рака кишечника — Болезни и состояния

Если рак толстой кишки находится на очень ранней стадии, можно удалить лишь небольшой кусочек слизистой оболочки стенки толстой кишки. Это известно как местное иссечение.

Если рак распространяется на мышцы, окружающие толстую кишку, обычно необходимо удалить весь участок толстой кишки. Это известно как колэктомия.

Существует два способа выполнения колэктомии:

  • открытая колэктомия – когда хирург делает большой надрез (разрез) в брюшной полости и удаляет часть толстой кишки
  • лапароскопическая (замочная скважина) колэктомия – когда хирург делает несколько небольших надрезов в брюшной полости и использует специальные инструменты под контролем камеры для удаления участка толстой кишки

Во время операции также удаляются близлежащие лимфатические узлы.Обычно после операции по поводу рака кишечника концы кишечника соединяют вместе, но в очень редких случаях это невозможно и требуется наложение стомы.

Считается, что как открытая, так и лапароскопическая колэктомия одинаково эффективны при удалении рака и имеют одинаковый риск осложнений.

Однако преимущество лапароскопической колэктомии заключается в более быстром восстановлении и меньшей послеоперационной боли. Это становится рутинным способом выполнения большинства этих операций.

Лапароскопическая колэктомия должна быть доступна во всех больницах, где проводятся операции по поводу рака кишечника, хотя не все хирурги проводят этот тип операций.Обсудите ваши варианты с вашим хирургом, чтобы узнать, можно ли использовать этот метод.

Хирургия рака прямой кишки

Существует ряд различных типов операций, которые могут быть выполнены для лечения рака прямой кишки, в зависимости от того, насколько далеко распространился рак.

Некоторые из основных используемых методов описаны ниже:

Местная резекция

Если у вас очень маленький рак прямой кишки на ранней стадии, ваш хирург может удалить его с помощью операции, называемой локальной резекцией (трансанальной резекцией).

Хирург вводит эндоскоп через задний проход и удаляет опухоль со стенки прямой кишки.

Тотальное иссечение брыжейки

Однако во многих случаях местная резекция невозможна. Вместо этого потребуется удалить большую часть прямой кишки.

Эта область будет включать границу ректальной ткани, свободной от раковых клеток, а также жировую ткань вокруг кишечника (брыжейка). Этот тип операции известен как тотальное иссечение брыжейки (ТМЭ).

Удаление брыжейки может гарантировать удаление всех раковых клеток, что может снизить риск рецидива рака на более поздних стадиях.

В зависимости от того, где в прямой кишке находится опухоль, может быть проведена одна из двух основных операций ТМЭ. Они описаны ниже.

Низкая передняя резекция

Низкая передняя резекция — это процедура, используемая для лечения случаев, когда рак находится в верхнем отделе прямой кишки.

Хирург сделает надрез на животе и удалит верхнюю часть прямой кишки, а также некоторые окружающие ткани, чтобы убедиться, что все лимфатические узлы, содержащие раковые клетки, также удалены.

Затем они прикрепят вашу толстую кишку к самой нижней части прямой кишки или верхней части анального канала. Иногда они превращают конец толстой кишки во внутренний мешок, заменяющий прямую кишку.

Вам, вероятно, потребуется временная стома , чтобы дать соединенному отделу кишечника время для заживления.

Брюшно-промежностная резекция

Брюшно-промежностная резекция используется для лечения случаев, когда рак находится в самом нижнем отделе прямой кишки.

В этом случае необходимо удалить всю прямую кишку и окружающие мышцы, чтобы уменьшить риск повторного роста рака в той же области.

Это включает в себя удаление и закрытие ануса и удаление его мышц сфинктера, поэтому нет другого выбора, кроме как иметь постоянную стому после операции.

Хирурги рака кишечника всегда делают все возможное, чтобы по возможности не устанавливать людям постоянные стомы.

Хирургия стомы

Если часть кишечника удалена, а оставшаяся часть кишечника соединена, хирург иногда может принять решение отвести ваш стул от места соединения, чтобы дать ему возможность зажить.

Стул временно отводят, выводя петлю кишечника через брюшную стенку и прикрепляя ее к коже – это называется стомой. На стому надевают мешок для сбора стула.

Когда стома делается из тонкой кишки (подвздошной кишки), она называется илеостомой, а когда она делается из толстой кишки (ободочной кишки), она называется колостомой.

Медсестра-специалист, известная как медсестра по уходу за стомой, может посоветовать вам лучшее место для стомы перед операцией.

Медсестра примет во внимание такие факторы, как форма тела и образ жизни, хотя это может быть невозможно, если операция проводится в экстренном порядке.

В первые несколько дней после операции медсестра по уходу за стомой посоветует, какой уход необходим для ухода за стомой и какой тип мешка подходит.

После того, как соединение в кишечнике благополучно заживет, что может занять несколько недель, стома может быть закрыта во время дальнейшей операции.

У некоторых людей по разным причинам воссоединение кишечника может быть невозможным или может привести к проблемам с контролем функции кишечника, и стома может стать постоянной.

Перед операцией лечащий врач сообщит вам о необходимости формирования илеостомы или колостомы, а также о вероятности того, что это будет временным или постоянным.

Существуют группы поддержки пациентов, которые оказывают поддержку пациентам, которым только что установили стому или планируют установить ее. Вы можете получить более подробную информацию у медсестры по уходу за стомой или посетить онлайн-группы для получения дополнительной информации.

К ним относятся:

Узнайте больше о том, как справиться со стомой после рака кишечника

Побочные эффекты операции

Операции по поводу рака кишечника сопряжены со многими из тех же рисков, что и другие серьезные операции, включая кровотечение, инфекцию, образование тромбов, проблемы с сердцем или дыханием.

Все операции сопряжены с определенными рисками. Один из рисков заключается в том, что соединенный участок кишечника может не зажить должным образом и просочиться внутрь брюшной полости. Обычно это риск только в первые несколько дней после операции.

Другой риск возникает у людей, перенесших операцию по поводу рака прямой кишки. Нервы, которые контролируют мочеиспускание и половую функцию, расположены очень близко к прямой кишке, и иногда операция по удалению рака прямой кишки может повредить эти нервы.

После операции по поводу рака прямой кишки большинству людей требуется чаще, чем раньше, ходить в туалет, чтобы опорожнить кишечник, хотя это обычно проходит в течение нескольких месяцев после операции.

Лучевая терапия

Существует два основных способа применения лучевой терапии для лечения рака кишечника. Его можно назначать перед операцией, чтобы уменьшить рак прямой кишки и увеличить шансы на полное удаление, или использовать для контроля симптомов и замедления распространения рака в запущенных случаях (паллиативная лучевая терапия).

Лучевая терапия, назначаемая перед операцией по поводу рака прямой кишки, может проводиться двумя способами:

  • внешняя лучевая терапия – когда аппарат используется для направления волн высокой энергии в прямую кишку для уничтожения раковых клеток
  • внутренняя лучевая терапия (брахитерапия) – когда радиоактивная трубка вставляется в задний проход и помещается рядом с опухолью, чтобы уменьшить ее

Наружная лучевая терапия обычно проводится ежедневно, пять дней в неделю, с перерывом на выходные. В зависимости от размера вашей опухоли вам может потребоваться от одной до пяти недель лечения. Каждый сеанс лучевой терапии короткий и длится всего от 10 до 15 минут.

Внутреннюю лучевую терапию обычно можно провести за один сеанс, прежде чем через несколько недель будет проведена операция.

Паллиативная лучевая терапия обычно проводится короткими ежедневными сеансами с курсом от 2 до 3 дней, вплоть до 10 дней.

Краткосрочные побочные эффекты лучевой терапии могут включать:

  • плохое самочувствие
  • усталость
  • диарея
  • жжение и раздражение кожи вокруг прямой кишки и таза — это выглядит и ощущается как солнечный ожог
  • частые позывы к мочеиспусканию
  • ощущение жжения при мочеиспускании

Эти побочные эффекты должны пройти после окончания курса лучевой терапии.Сообщите своему лечащему врачу, если побочные эффекты лечения станут особенно неприятными. Часто доступны дополнительные методы лечения, которые помогут вам лучше справляться с побочными эффектами.

Долгосрочные побочные эффекты лучевой терапии могут включать:

Если вы хотите иметь детей, можно сохранить образец вашей спермы или яйцеклеток до начала лечения, чтобы в будущем их можно было использовать для лечения бесплодия.

Химиотерапия

Существует три способа химиотерапии для лечения рака кишечника:

  • перед операцией — используется в сочетании с лучевой терапией для уменьшения опухоли
  • после операции — для снижения риска рецидива рака
  • паллиативная химиотерапия — для замедления распространения распространенного рака кишечника и контроля симптомов

Химиотерапия рака кишечника обычно включает прием комбинации препаратов, убивающих раковые клетки.Их можно вводить в виде таблеток (пероральная химиотерапия), через капельницу в руку (внутривенная химиотерапия) или в виде комбинации того и другого.

Лечение проводится курсами (циклами), каждый из которых длится от двух до трех недель, в зависимости от стадии или степени вашего рака.

Один сеанс внутривенной химиотерапии может длиться от нескольких часов до нескольких дней.

Большинство людей, проходящих пероральную химиотерапию, принимают таблетки в течение двух недель, после чего делают перерыв в лечении еще на неделю.

Курс химиотерапии может длиться до шести месяцев, в зависимости от того, насколько хорошо вы реагируете на лечение. В некоторых случаях его можно назначать в меньших дозах в течение более длительного периода времени (поддерживающая химиотерапия).

Побочные эффекты химиотерапии могут включать:

  • усталость
  • плохое самочувствие
  • рвота
  • диарея
  • язвы во рту
  • выпадение волос при определенных схемах лечения, но обычно это редкость при лечении рака кишечника
  • ощущение онемения, покалывания или жжения в руках, ногах и шее

Эти побочные эффекты должны постепенно пройти после завершения лечения.Если вы испытываете выпадение волос, обычно требуется несколько месяцев, чтобы ваши волосы снова отросли.

Химиотерапия также может ослабить вашу иммунную систему, делая вас более уязвимыми для инфекций.

Как можно скорее сообщите своему лечащему врачу или врачу общей практики, если у вас появятся возможные признаки инфекции, включая высокую температуру (лихорадку) или внезапное общее недомогание.

Лекарства, используемые в химиотерапии, могут вызвать временное повреждение мужской спермы и женских яйцеклеток. Это означает, что для женщин, которые забеременели, или для мужчин, которые являются отцами ребенка, существует риск для здоровья будущего ребенка.

Поэтому рекомендуется использовать надежный метод контрацепции во время химиотерапевтического лечения и в течение периода после окончания лечения.

Узнайте больше о химиотерапии  

Биологические методы лечения

Биологические методы лечения, включая цетуксимаб, бевацизумаб и панитумумаб, представляют собой новый тип лекарств, также известный как моноклональные антитела.

Моноклональные антитела — это антитела, полученные генной инженерией в лаборатории. Они нацелены на специальные белки, обнаруженные на поверхности раковых клеток, известные как рецепторы эпидермального фактора роста (EGFR).

Поскольку EGFR способствуют росту рака, нацеливание на эти белки может помочь уменьшить размер опухоли и улучшить эффект и результаты химиотерапии.

Поэтому биологические методы лечения обычно используются в сочетании с химиотерапией, когда рак распространился за пределы кишечника (метастатический рак кишечника).

Эти методы лечения доступны не всем больным раком кишечника.У Национального института здравоохранения и передового опыта (NICE) есть определенные критерии , которым необходимо соответствовать, прежде чем их можно будет назначать.

Цетуксимаб доступен только в NHS, когда:

  • операция по удалению рака толстой или прямой кишки была проведена или возможна
  • рак кишечника распространился на печень и не может быть удален хирургическим путем
  • человек достаточно здоров, чтобы пройти операцию по удалению рака из печени, если это станет возможным после лечения цетуксимабом

Цетуксимаб, бевацизумаб и панитумумаб доступны в NHS через государственную схему под названием Фонд противораковых препаратов. Все эти лекарства также доступны в частном порядке, но стоят очень дорого.

Дополнительную информацию обо всем вышеперечисленном можно получить по телефону:

Симптомы рака кишечника | Исследование рака Великобритании

Симптомы рака кишечника могут включать изменение привычного режима работы кишечника или появление крови в стуле. Они также могут быть симптомами других состояний, но важно обратиться к врачу.

Рак кишечника может начаться в толстой кишке (рак толстой кишки) или в заднем проходе (рак прямой кишки).Его также называют колоректальным раком.

Если вы заметили какие-либо возможные симптомы рака или любые необычные для вас изменения, обратитесь к врачу, потому что ранняя диагностика рака спасает жизни. Из-за коронавируса меньше людей обращаются к врачу. Ваш местный хирург готов помочь вам безопасно. Они могут поговорить с вами по телефону или по видеосвязи и могут организовать тесты. Что бы ни случилось, сообщите своему врачу, если ваши симптомы ухудшаются или не улучшаются.Ранняя диагностика спасает жизни. Свяжитесь со своим лечащим врачом сейчас или перейдите на CRUK.org/coronavirus для получения дополнительной информации.

Возможные симптомы рака кишечника

Симптомы рака кишечника (колоректального) могут включать:

  • кровотечение из заднего прохода (прямая кишка) или кровь в стуле
  • изменение вашего обычного стула, такое как более жидкий стул, более частое мочеиспускание или запор
  • опухоль, которую врач может прощупать в заднем проходе или животе (живот), чаще справа
  • ощущение потребности напрягаться в заднем проходе (как будто вам нужно какать), даже после опорожнения кишечника
  • потеря веса
  • боль в животе или заднем проходе
  • усталость и одышка, вызванные более низким, чем обычно, уровнем эритроцитов (анемия)

Иногда рак может блокировать кишечник. Это называется непроходимостью кишечника. Симптомы включают:

  • схваткообразные боли в животе
  • ощущение вздутия живота
  • запор и неспособность отхаркиваться
  • тошнота

Непроходимость кишечника является неотложным состоянием. Если вы подозреваете, что у вас непроходимость кишечника, вам следует срочно обратиться к врачу или обратиться в отделение неотложной помощи в ближайшей больнице.

Клайв: Я Клайв Барли, я из Литам-Сент-Энн.Я пенсионер, менеджер по персоналу. В 2003 году мне поставили диагноз рак кишечника.

По какой-то причине я случайно заметил, что однажды, когда я пошел в туалет, у меня была кровь в стуле. Я держал это в себе, но потом это продолжилось.

Итак, после того, как это продолжалось около двух недель, я поговорил со своей женой. И через разговоры это одна из тех вещей, которые вы как бы, я не знаю, я думаю, мужчины немного такие, не так ли, с точки зрения этого уйдет, это само собой уладится.

Но с некоторой настойчивостью я назвал это нытьем, она сказала, что я думаю, тебе лучше пойти и провериться. В то время вы не хотите думать, что это рак, потому что это случается со всеми остальными, а не с вами.

Когда у вас есть тот разговор, где консультант говорит вам, что это было поймано на ранних стадиях и больше никуда не распространялось. Поразмыслив, вы должны оглянуться назад и хорошо сказать, что разговор, который произошел с моей женой, действительно спас мне жизнь.

Конечно, переживая опыт, через который я прошел, я очень рекомендую пойти и обратиться к врачу. Ранний диагноз моего рака позволил мне прожить еще 9 лет и, надеюсь, еще много лет в будущем.

Кровь в кале

Кровь в кале (кал или фекалии) может быть признаком рака кишечника. Но часто это вызвано другими причинами. Обратитесь к врачу общей практики, если вас беспокоят какие-либо симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть вызваны раком кишечника.

Чаще всего кровь в стуле бывает из-за геморроидальных узлов, особенно если это ярко-красная свежая кровь. Сваи похожи на вздутые вены в заднем проходе. Эти вены хрупкие и могут быть легко повреждены, когда вы испражняетесь, вызывая небольшое кровотечение.

Кровь из верхних отделов кишечника не выглядит ярко-красной. Он становится темно-красным или черным и может сделать ваш стул похожим на смолу. Этот тип кровотечения может быть признаком рака верхних отделов кишечника. Или, например, из-за кровоточащей язвы желудка.

Если у вас кровотечение, важно обратиться к врачу и пройти обследование.

Ваш врач не подумает, что вы зря тратите его время. Очень вероятно, что вам предстоит ректальное исследование. Это означает, что врач вводит палец в перчатке в ваш задний проход и нащупывает что-нибудь ненормальное.

Ваш врач может отправить вас в больницу для дальнейшего обследования.

Когда обратиться к врачу

Обратитесь к своему врачу общей практики, если вас беспокоят какие-либо из упомянутых выше симптомов.

Помните, что эти симптомы могут быть вызваны другими состояниями. Многие из них гораздо менее серьезны, чем рак, например геморрой, инфекции или воспалительные заболевания кишечника.

Симптомы распространенного рака кишечника

Распространенный рак кишечника — это рак, который начался в заднем проходе (прямой кишке) или толстой кишке (толстой кишке) и распространился на другую часть тела.

Симптомы прогрессирующего рака кишечника могут включать симптомы нераспространившегося рака кишечника.Другие симптомы зависят от того, на какую часть тела распространился рак.

Это может не означать, что у вас запущенный рак, если у вас есть симптомы, описанные ниже. Они могут быть вызваны другими условиями.

Сообщите своему врачу или медсестре, если вас беспокоит какой-либо симптом или если он продолжается более нескольких дней.

Куда распространяется рак кишечника

Рак кишечника может распространиться на:

  • Liver
  • легкие
  • Лимфатические узлы
  • кости
  • Общие симптомы

    0 1 Чувство усталости
  • Низкие энергетические уровни
  • 11 Ощущение под температурой
1, имеющих менее аппетит

Симптомы, если рак распространился на печень

У вас может быть любой из этих симптомов, если рак распространился на печень:

  • дискомфорт или боль в правой половине живота
  • плохое самочувствие
  • плохой аппетит и потеря веса
  • вздутие живота (так называемый асцит)
  • пожелтение кожи (желтуха)
  • кожный зуд

Симптомы, если рак распространился на легкие

У вас может быть любой из этих симптомов, если рак распространился на ваши легкие:

  • кашель, который не проходит (часто усиливается ночью)
  • одышка
  • продолжающиеся инфекции органов грудной клетки
  • кашляет кровью
  • скопление жидкости между грудной стенкой и легкими (плевральный выпот)

Симптомы, если рак распространился на лимфатические узлы

Лимфатические узлы являются частью системы трубок и желез в организме, которая фильтрует жидкости организма и борется с инфекцией.

Наиболее распространенным симптомом, если рак распространился на лимфатические узлы, является то, что они становятся твердыми или опухшими.

Раковые клетки также могут препятствовать оттоку лимфы. Это может привести к отеку шеи или лица из-за скопления жидкости в этой области. Отек называется лимфостазом.

Симптомы, если рак распространился на кости

У вас может быть любой из этих симптомов, если рак распространился на кости:

  • боль или боль в пораженной кости
  • ослабленная кость, которая более склонна к переломам или переломам

Иногда, когда кости повреждены прогрессирующим раком, кости выделяют кальций в кровь.Это называется гиперкальциемией и может вызывать различные симптомы, такие как:

  • усталость
  • плохое самочувствие (тошнота)
  • запор
  • раздражительность
  • жажда
  • спутанность сознания

Контроль симптомов

Такие методы лечения, как лучевая терапия или химиотерапия, иногда могут уменьшить размер опухоли и облегчить симптомы.

Ваш врач или медсестра-специалист (ключевой работник) может:

  • предоставить вам лекарства
  • помочь вам получить необходимое оборудование
  • предложить другие способы контроля ваших симптомов
  • направить вас в группу контроля симптомов (бригаду паллиативной помощи)

Бригада контроля симптомов

В большинстве онкологических отделений есть бригады контроля симптомов.Они могут помочь вам оставаться в хорошем состоянии как можно дольше. Они также есть в хосписах и во многих больницах общего профиля.

Большинство бригад по контролю симптомов имеют услуги по уходу на дому, поэтому они могут посетить вас на дому.

Симптомы рака толстой кишки | Медицина Джона Хопкинса

Рак толстой и прямой кишки обычно не вызывает симптомов на ранних стадиях заболевания. По мере роста опухоли симптомы будут зависеть от расположения первичной опухоли в кишечнике.

Пациенты с раком толстой кишки или раком прямой кишки могут испытывать один или несколько симптомов.Они могут включать следующее:

Кровь в стуле

Вы можете заметить явную кровь в стуле или более темный цвет стула, что может указывать на кровотечение в желудочно-кишечном тракте или прямой кишке. Иногда может быть кровотечение, но не видимое. Это называется скрытой (скрытой) кровью и не может быть обнаружено до тех пор, пока анализ крови не покажет низкое количество эритроцитов.

Ректальное кровотечение

Ярко-красная кровь в стуле обычно указывает на кровотечение в прямой или толстой кишке, что может быть признаком рака толстой или прямой кишки.Ректальное кровотечение также может быть вызвано геморроем. Как правило, у пациентов с геморроем симптомы появляются и исчезают вместе с обострениями, в то время как ректальное кровотечение, вызванное раком, обычно продолжается или ухудшается и чаще сопровождается болью.

Изменения в работе кишечника

Изменения в работе кишечника, которые могут указывать на рак толстой или прямой кишки, включают следующее:

  • Впервые возникший запор или диарея

  • Изменения частоты или размера и калибра испражнений

  • Кишечник не опорожняется полностью

  • Стул уже обычного (даже тонкий, как карандаш)

Случайные изменения кишечника могут быть вызваны изменением диеты, неприятной пищей или вирусной/бактериальной инфекцией. Однако, если вы испытываете что-то новое и необъяснимое — и это длится более пары дней — обратитесь к врачу.

Боль в животе и вздутие живота

Вздутие живота, вздутие живота, спазмы или боль в области живота или кишечника могут быть симптомами рака толстой или прямой кишки. Это распространенные проблемы, которые также могут быть вызваны рядом состояний, включая желудочно-кишечные расстройства, связанные с питанием, болезнь Крона или язвенный колит. Обратитесь к врачу, если вы испытываете частые боли в животе и вздутие живота, которые не имеют очевидной причины.

Тошнота и рвота

Тошнота и рвота могут возникать, если опухоль толстой или прямой кишки обтурирует кишечник и препятствует прохождению жидких или твердых отходов или газа. Непроходимость кишечника также может сопровождаться болезненными спазмами в животе, вздутием живота и запорами.

Тошнота и рвота являются симптомами целого ряда состояний, которые могут быть доброкачественными или серьезными. Если вы испытываете постоянную тошноту, признаки обезвоживания или рвоту, которая длится более 24 часов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Анемия

Анемия — это заболевание крови, характеризующееся недостатком эритроцитов или гемоглобина. У пациентов с раком толстой или прямой кишки кишечное кровотечение может вызвать анемию. В зависимости от локализации кровотечения в толстой кишке анемия может быть первым признаком кровопотери.

Общие симптомы анемии включают бледность кожи (бледность), учащение пульса, утомляемость, головокружение и нерегулярные менструации.

Необъяснимая потеря веса, потеря аппетита и чувство слабости

Потеря веса, потеря аппетита или чувство слабости — все это возможные признаки рака толстой или прямой кишки, а также многих других состояний, не связанных с этим заболеванием.У пациентов с раком толстой или прямой кишки эти симптомы обычно взаимосвязаны. Постоянная диарея может привести к потере веса. Боль в желудке и тошнота могут снизить аппетит, так что вы не будете потреблять достаточно пищи, чтобы поддерживать свой вес. Все эти проблемы, а также анемия могут привести к слабости.

Тазовая боль

Боль в области таза не характерна для пациентов с раком толстой или прямой кишки. Если это происходит, это может указывать на то, что рак распространился на область таза.

[[colon_cancer_pages]]

Ваши симптомы СРК или колоректальный рак?

Последнее обновление октябрь.4, 2021

Колоректальный рак имеет некоторые общие симптомы с менее серьезным, но гораздо более распространенным заболеванием: синдромом раздраженного кишечника (СРК). Итак, как узнать, являются ли ваши симптомы раком, СРК или чем-то еще?

Мы поговорили с Дэвидом Ричардсом, доктором медицинских наук, о симптомах синдрома раздраженного кишечника и колоректального рака, а также о том, что вам следует предпринять, если вы испытываете их.

Каковы симптомы синдрома раздраженного кишечника?

СРК трудно диагностировать.Это не то, что врач может увидеть, почувствовать или обнаружить под микроскопом, и симптомы приходят и уходят. Основными симптомами СРК являются запор, диарея или их сочетание, сопровождающееся болью в животе.

У кого-то с СРК также может наблюдаться одно или несколько из следующих состояний:

  • Вздутие живота
  • Слизь в стуле
  • Ощущение, что вы не закончили дефекацию
  • Облегчение симптомов после дефекации

Вы можете определить, являются ли эти симптомы симптомами СРК, исходя из того, как долго они у вас наблюдаются.«Симптомы должны проявиться как минимум шесть месяцев назад, по крайней мере, один день в неделю с болью в течение последних трех месяцев», — говорит Ричардс.

Каковы симптомы колоректального рака?

Диарея, запор и боль в животе — все это симптомы колоректального рака. Однако есть дополнительные симптомы, которые вызывают большее беспокойство.

«Внезапная и необъяснимая потеря веса, ректальное кровотечение или кровь в стуле — все это вызывает беспокойство», — говорит Ричардс.

Другие симптомы колоректального рака включают:

  • Изменение размера или формы стула, который может внезапно стать тонким, как карандаш
  • Новая потребность в натуживании для опорожнения стула
  • Усталость
  • Дискомфорт или позывы на дефекацию, когда в этом нет необходимости
  • Вздутие живота или постоянное чувство сытости
  • Изменение аппетита

«Я был бы особенно обеспокоен, если бы эти симптомы появились внезапно», — говорит Ричардс.

Когда следует обратиться к врачу по поводу симптомов?

Симптомы, длящиеся более двух недель, должны вызвать обращение к врачу. В зависимости от вашего возраста, симптомов и семейного анамнеза рака ваш врач решит, нужны ли вам диагностические тесты, такие как колоноскопия или компьютерная томография.

Помимо колоректального рака, врач может исключить воспалительное заболевание кишечника (ВЗК). Это семейство заболеваний имеет общие симптомы с СРК и колоректальным раком.

Двумя наиболее распространенными воспалительными заболеваниями кишечника являются язвенный колит и болезнь Крона.Это аутоиммунные заболевания, сопровождающиеся воспалением желудочно-кишечного тракта. Это продолжительное воспаление повышает риск колоректального рака.

«Многие беспокоящие симптомы могут не быть раком, но они могут быть чем-то большим, чем СРК», — говорит Ричардс.

Влияет ли СРК на риск развития рака?

В отличие от ВЗК, СРК не вызывает воспаления, являющегося ключевым фактором риска колоректального рака.

«СРК не повышает риск развития колоректального рака, независимо от того, как долго он у вас есть», — говорит Ричардс.

Что больные раком должны знать о СРК?

Многие лекарства от рака могут вызвать проблемы с желудком. Например, традиционная химиотерапия воздействует на любые быстро делящиеся клетки, в том числе клетки желудочно-кишечного тракта. Так, кровь в стуле и боли в животе не редкость.

Если вы проходите лечение от рака или собираетесь начать лечение, поговорите со своим врачом о возможных побочных эффектах и ​​о том, как справиться с потенциальными побочными эффектами со стороны желудочно-кишечного тракта.

Когда необходим скрининг колоректального рака?

Мужчины и женщины со средним риском колоректального рака должны проходить скрининговую колоноскопию каждые 10 лет, начиная с 45 лет.

Если вы моложе обычного возраста для скрининга или между скринингами и у вас наблюдаются длительные симптомы желудочно-кишечного заболевания, как можно скорее обратитесь к врачу. Чем раньше будет обнаружен рак, тем больше шансов на успешное его лечение.

Запишитесь на прием в MD Anderson онлайн или по телефону 1-877-632-6789.

Симптомы и анализы рака толстой кишки стадии IV

Ваш врач будет использовать тесты для диагностики и определения стадии рака толстой кишки.Стадия показывает, распространилась ли она и как далеко.

Стадия IV означает, что ваша болезнь распространилась за пределы толстой кишки. У вас могут быть раковые клетки в печени, легких или других органах. Знание того, где он распространился, поможет точно определить лечение, которое будет работать лучше всего для вас.

Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, но имейте в виду, что они могут быть вызваны многими состояниями. Чем раньше вы пройдете обследование, тем лучше.

Симптомы

Многие люди с раком толстой кишки не имеют симптомов.Вот почему так важно не отставать от рутинных скрининговых тестов.

Когда болезнь на любой стадии вызывает симптомы, они могут включать:

  • Кровь (обычно темно-красного или черного цвета) в стуле
  • Запор и диарея. Это также могут быть симптомы других, менее серьезных состояний. Но если они сохраняются, обратитесь к врачу.
  • Длинный, тонкий, похожий на карандаш стул. Это признак того, что что-то блокирует вашу толстую кишку. Блокировка может быть опухолью или чем-то еще.
  • Усталость и слабость. Чувство большей усталости или слабости, чем обычно, может быть признаком того, что опухоль кровоточит, и вы потеряли железо.
  • Боль в животе или вздутие живота. Опухоли толстой кишки могут вызывать закупорку, которая затрудняет полное опорожнение кишечника. В результате вы можете чувствовать себя раздутым и полным.
  • Необъяснимая потеря веса. Потеря веса на 10 фунтов или более, если вы не изменили свой рацион питания и привычки к физическим упражнениям, может быть раком, особенно если у вас также есть другие симптомы рака толстой кишки.
  • Тошнота и рвота, которые могут возникнуть, если опухоль вызывает обструкцию

Другие симптомы зависят от того, куда распространился рак.

В США 20% людей, которые узнают, что у них рак толстой кишки, узнают, что он распространился на отдаленные части их тела. Рак также может распространяться «локально» через лимфатические узлы и кровоток. Рак толстой кишки чаще всего распространяется на печень, легкие и брюшину (слизистую оболочку живота). Этот рак также может достигать костей и других органов.

Печень

Печень выводит токсичные вещества из организма и вырабатывает желчь — жидкость, используемую для пищеварения.

Рак толстой кишки может распространиться на печень через кровеносный сосуд, соединяющий кишечник и печень.

Многие люди сначала не имеют симптомов, если рак толстой кишки находится в их печени. Если у них есть симптомы, они могут быть расплывчатыми и могут включать:

  • Потеря аппетита или раннее чувство насыщения
  • Усталость
  • Лихорадка
  • Зуд
  • Боль в животе
  • Отек ног
  • 90
  • Пожелтение кожи или белков глаз, называемое желтухой

Легкие

Поскольку легкие получают кровь от остального тела, рак может попасть туда из других органов, включая толстую кишку. Рак, который распространился на легкие, часто влияет на дыхание.

Симптомы включают:

Брюшина

Раковые клетки, отколовшиеся от основной опухоли, могут попасть в слизистую оболочку живота. Симптомы включают:

  • Боль в животе
  • Потеря аппетита
  • Потеря или набор веса

Кости

Когда рак толстой кишки попадает в кости, он может ослабить их и заставить высвобождать накопленный кальций.Симптомы включают:

  • Боль в костях
  • Запор, тошнота и потеря аппетита из-за высокого уровня кальция в крови
  • Переломы костей
  • Онемение или слабость в ногах и, возможно, руках
  • Боль в спине или шее

 

Диагностика рака толстой кишки

Сначала врач задаст вам несколько общих вопросов о вашем здоровье. Затем вам сделают один или несколько из следующих тестов:

Колоноскопия. Вы пройдете этот тест в амбулаторном центре больницы, клинике или в кабинете врача. С помощью крошечной камеры, прикрепленной к тонкой гибкой трубке, врач будет искать рак в прямой кишке и во всей толстой кишке. Вам нужно будет подготовиться за день до теста, выпив жидкость, которая очищает толстую кишку. Перед колоноскопией вы получите лекарство, которое поможет вам уснуть. Весь тест занимает около 30 минут.

Биопсия. Во время колоноскопии или ректороманоскопии врач может удалить небольшой кусочек ткани. Это называется биопсия. Врачи проверят его под микроскопом, чтобы найти признаки рака.

Еще один способ сделать биопсию — с помощью иглы. Компьютерная томография или УЗИ помогают врачу направить иглу к опухоли через кожу. Перед пункционной биопсией вам введут обезболивающее, чтобы обезболить участок. Но вы бы не сделали биопсию иглы для чего-то внутри толстой кишки. Врачи делают биопсию из легкодоступных областей, таких как легкие, печень или брюшина.

Эти тесты показывают, распространился ли рак:

Рентген грудной клетки. Рентген использует радиацию в низких дозах для получения изображений структур внутри вашего тела.Рентген грудной клетки может помочь вашему врачу увидеть, распространился ли рак на ваши легкие.

КТ (компьютерная томография). Этот мощный рентгеновский снимок делает подробные снимки вашего тела. Компьютерная томография может показать, распространился ли рак на ваши легкие, печень или другие органы. Иногда перед сканированием вам вводят специальный краситель либо через вену, либо в виде таблеток. Этот краситель дает более детальное представление о раке.

МРТ (магнитно-резонансная томография). Аппарат МРТ использует мощные магниты и радиоволны для получения изображений органов и структур внутри вашего тела.Этот тест может показать, где рак распространился внутри брюшной полости или таза. Вы можете получить краску перед тестом, чтобы создать более четкое изображение.

УЗИ. Этот тест использует звуковые волны, чтобы сделать изображение ваших органов. Он может показать, распространился ли рак внутрь таза или в печень.

Часто во время операции по удалению опухоли из толстой кишки врач обнаруживает, что рак распространился. Врач может удалить один или несколько лимфатических узлов во время операции и провести их биопсию для выявления рака.

Стадирование рака

Патологоанатом изучит ткань вашей биопсии под микроскопом и напишет отчет о патологии, который описывает:

  • Типы клеток
  • Размер, форму и другие особенности ваших клеток, по сравнению с раковыми клетками. (Это называется степенью.)
  • Насколько быстро клетки делятся
  • Распространен ли рак на другие части тела

Результаты биопсии могут быть получены через 1 или 2 дня, а иногда и дольше.Патологоанатому может потребоваться дополнительное время, чтобы получить второе мнение. Или им может понадобиться посмотреть на другой образец ткани.

Ваш врач определит стадию рака на основании результатов биопсии. Стадия сообщает:

  • Размер вашей опухоли
  • Где она находится
  • Распространен ли рак
  • Куда он распространился

Ваш врач будет использовать вашу стадию опухоли, результаты анализов и другие данные для принятия решения. лучшее лечение вашего рака. Задавайте вопросы во время диагностики, чтобы убедиться, что вы понимаете свой выбор и свое мировоззрение.

Рак кишечника – симптомы и диагностика

Рак кишечника – это общий термин для обозначения рака, который начинается в толстой кишке. В зависимости от того, где начинается рак, рак кишечника иногда называют раком толстой кишки или прямой кишки.

Рак кишечника является одним из наиболее распространенных видов рака, диагностируемых в Ирландии. Большинству людей с этим диагнозом больше 60 лет.

Симптомы

Симптомы рака кишечника могут быть малозаметными и не обязательно вызывают у вас недомогание. Но стоит попробовать простые методы лечения в течение короткого времени, чтобы увидеть, улучшатся ли они.

Более 90% людей с раком кишечника имеют одну из следующих комбинаций симптомов:

  • стойкое изменение характера стула. Испражняется чаще, с более жидким стулом и иногда с болями в желудке (животе)
  • кровь в кале, особенно если она смешана со стулом. Это делает маловероятным, что причиной является геморрой (геморрой)
  • боль в животе, дискомфорт или вздутие живота, всегда вызванные приемом пищи. Иногда это может привести к уменьшению количества съедаемой пищи и потере веса.

Симптомы рака кишечника также очень распространены, и у большинства людей с ними нет рака.Например:

  • изменение характера стула или боль в животе обычно являются результатом того, что вы съели
  • изменение режима работы кишечника на более редкий стул с более твердым стулом, как правило, не вызвано каким-либо серьезным заболеванием. Возможно, стоит попробовать слабительные средства, прежде чем у вас возникнет запор
  • , при котором стул становится более твердым
  • свежая кровь часто отделяется от кала или обволакивает стул. Это, когда оно связано с болью или болезненностью, чаще вызвано геморроем или простым разрывом (трещиной)

К этим симптомам следует относиться более серьезно по мере того, как вы становитесь старше и когда они сохраняются, несмотря на простые методы лечения.

Когда обращаться за медицинской помощью

Хотя симптомы рака кишечника очень распространены, вам следует обратиться к своему терапевту, если они сохраняются более 4 недель. У большинства людей с этими симптомами нет рака кишечника.

Поговорите со своим врачом общей практики, если ваши симптомы сохраняются или продолжают возвращаться после прекращения лечения. Делайте это независимо от их серьезности или вашего возраста.

Непроходимость кишечника

В некоторых случаях рак кишечника может остановить прохождение пищеварительных отходов через кишечник. Это известно как непроходимость кишечника.

Симптомами кишечной непроходимости могут быть:

  • перемежающаяся, а иногда и сильная боль в животе – всегда провоцируется приемом пищи
  • непреднамеренная потеря веса – с постоянной болью в животе
  • постоянное вздутие живота – с болью в животе
  • рвота – с постоянным вздутием живота

Непроходимость кишечника требует неотложной медицинской помощи. Если вы подозреваете, что у вас непроходимость кишечника, вам следует быстро поговорить со своим лечащим врачом.Если это невозможно, обратитесь в отделение неотложной помощи (ED) ближайшей больницы.

Диагностика

Когда вы впервые обратитесь к своему терапевту, он спросит о ваших симптомах и о том, есть ли у вас семейная история рака кишечника.

Обычно они проводят простой осмотр вашего зада. Это известно как пальцевое ректальное исследование (DRE). Ваш лечащий врач также осмотрит ваш живот.

Это полезный способ проверить, нет ли комков в животе или заднем проходе.

Тесты могут быть неудобными. Большинство людей считают осмотр заднего прохода немного смущающим. Но они занимают меньше минуты.

Ваш лечащий врач также проверит вашу кровь, чтобы определить, есть ли у вас железодефицитная анемия.

Большинство людей с раком кишечника не имеют симптомов анемии. Но у них может быть недостаток железа в результате кровотечения из рака.

У большинства больных раком кишечника железодефицитная анемия обнаруживается случайно.

Больничные анализы

Если ваши симптомы предполагают, что у вас может быть рак кишечника, или диагноз неясен, вас направят в местную больницу для простого обследования.Это называется гибкой сигмоидоскопией.

Небольшое количество видов рака можно диагностировать только при более тщательном обследовании толстой кишки. Для этого используются два теста: колоноскопия или компьютерная томография (КТ).

Направления в экстренных случаях, например для людей с кишечной непроходимостью, будут диагностированы с помощью компьютерной томографии. Людям с тяжелой железодефицитной анемией и незначительными или отсутствующими симптомами кишечника обычно ставят диагноз с помощью колоноскопии.

Гибкая ректороманоскопия

Гибкая ректороманоскопия — это исследование заднего прохода (прямой кишки) и некоторых отделов толстой кишки.

Ректороманоскоп используется для проведения обследования. Это длинная, тонкая, гибкая трубка, прикрепленная к очень маленькой камере и фонарю. Его вводят в прямую кишку и поднимают в кишечник. Камера передает изображение на монитор.

Биопсия (небольшой образец ткани) может быть взята для дальнейшего анализа.

Во время сигмоидоскопии нижняя часть кишечника должна быть как можно более пустой. Вас могут попросить заранее сделать клизму — простую процедуру для промывания кишечника — дома.

Это необходимо сделать как минимум за 2 часа до того, как вы покинете дом на прием к врачу.

Ректороманоскопия может вызывать дискомфорт. Это занимает всего несколько минут, и большинство людей идут домой сразу после осмотра.

Колоноскопия

Колоноскопия — это обследование всей толстой кишки с помощью устройства, называемого колоноскопом. Это похоже на сигмоидоскоп, но немного длиннее.

При проведении колоноскопии кишечник должен быть опорожнен. В больнице вам назначат специальную диету за несколько дней до операции.Утром перед обследованием вы примете лекарство (слабительное), чтобы опорожнить кишечник.

Вам дадут успокоительное, чтобы расслабиться во время теста. Затем врач введет колоноскоп в прямую кишку и проведет его по всей длине толстой кишки. Обычно это не болезненно, но может вызывать дискомфорт.

Камера передает изображения на монитор. Это позволяет врачу проверить любые аномальные области в прямой кишке или кишечнике, которые могут быть результатом рака.Как и при ректороманоскопии, во время теста также может быть выполнена биопсия.

Колоноскопия обычно занимает от 20 до 40 минут. Большинство людей могут вернуться домой после того, как оправятся от действия седативного средства.

Вероятно, некоторое время после процедуры вы почувствуете сонливость. Вам нужно договориться с кем-нибудь, чтобы пойти домой.

Вам будет рекомендовано не садиться за руль в течение 24 часов.

Пожилым людям лучше, чтобы кто-то был с ними в течение 24 часов после теста.

У небольшого числа людей может оказаться невозможным провести колоноскоп полностью по кишечнику. Затем необходимо провести КТ-колонографию.

КТ-колонография

КТ-колонография также известна как «виртуальная колоноскопия». Он включает в себя использование компьютерного томографа (КТ) для получения 3D-изображений толстой кишки и прямой кишки.

Во время процедуры газ используется для раздувания кишечника с помощью тонкой гибкой трубки, помещаемой в прямую кишку. Затем выполняется компьютерная томография под разными углами.

Перед исследованием вам может потребоваться соблюдение специальной диеты в течение нескольких дней и прием слабительного. Это делается для того, чтобы убедиться, что ваш кишечник пуст, когда его проводят. Возможно, вам также придется принять жидкость под названием Гастрографин перед тестом.

Этот тест может помочь выявить раковые участки у людей, которым не подходит колоноскопия по другим медицинским показаниям.

КТ-колонография является менее инвазивным тестом, чем колоноскопия. На более позднем этапе вам все равно может понадобиться колоноскопия или гибкая ректороманоскопия. Таким образом, любые аномальные области могут быть удалены или подвергнуты биопсии.

Дополнительные анализы

Если диагноз рака кишечника подтвержден, обычно проводятся дополнительные анализы. Это делается для того, чтобы проверить, не распространился ли рак из кишечника на другие части тела. Эти тесты также помогают вашим врачам выбрать наиболее эффективное лечение для вас.

Эти тесты могут включать:

  • компьютерную томографию брюшной полости и грудной клетки. Это делается для того, чтобы проверить, здорова ли остальная часть вашего кишечника и распространился ли рак на печень или легкие
  • магнитно-резонансная томография (МРТ).Это может предоставить подробное изображение окружающих органов у людей с раком прямой кишки

Стадии рака кишечника

После завершения всех анализов обычно можно определить стадию вашего рака.

Существует два способа определения стадии рака кишечника. Первый известен как система стадирования TNM:

  • T — указывает размер опухоли
  • N — указывает, распространился ли рак на близлежащие лимфатические узлы
  • M — указывает, распространился ли рак на другие части тело (метастазы)

Рак кишечника также стадируется численно.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *