Ранняя стадия беременности: Ранние признаки беременности | Блог | Медиацентр

Содержание

О чем расскажет кожа лица при беременности

Нередко о том, что женщина ждет малыша, можно догадаться еще до появления характерных округлостей в области живота. Достаточно всего лишь взглянуть на нее: очень часто кожа лица на ранних сроках беременности заметно меняется.

Нередко о том, что женщина ждет малыша, можно догадаться еще до появления характерных округлостей в области живота. Достаточно всего лишь взглянуть на нее: очень часто кожа лица на ранних сроках беременности заметно меняется. Это связано с происходящей в организме гормональной перестройкой. Не всегда такие изменения радуют будущую маму, но важно понимать, что они совершенно естественны.

ЦВЕТ ЛИЦА И ПИГМЕНТАЦИЯ

В первую очередь можно заметить изменения в оттенке кожи лица во время беременности. Нередко на щеках будущей мамы играет слишком яркий румянец. Это говорит об увеличившейся нагрузке на сосуды, что вполне естественно по время вынашивания малыша. Если у женщины и раньше были веснушки, они могут стать еще более заметными. Шатенки и брюнетки нередко сталкиваются с хлоазмой, известной в народе как маска беременных. В этом случае отдельные участки на лбу, щеках, подбородке, а также на спинке носа и под губой темнеют. Из-за этого кожа лица приобретает неравномерный оттенок. Пигментация кожи у будущих мам совершенно естественна: это следствие повышения уровня прогестерона в организме. Но не стоит думать, что такие изменения останутся навсегда. Даже если кожа лица испортилась при беременности, как правило, после рождения малыша к ней постепенно возвращается прежний оттенок. Так что необязательно прибегать к сложным процедурам для борьбы с пигментацией, достаточно просто запастить терпением.

ОТЕКИ

Многие женщины, ждущие ребенка, сталкиваются с отеками. Они особенно заметны на лице. Из-за отечности оно становится более крупным и округлым. Такие изменения могут быть выражены в разной степени. Как определить, появились ли отеки? Для этого следует аккуратно надавить на кожу пальцем. Если на ней образовалась ямка, вероятнее всего, речь идет о наличии отеков. В таком случае важно своевременно проконсультироваться с ведущим беременность врачом. Специалист скорректирует диету, а также назначит лечение, если в этом есть необходимость.

ИЗЛИШНЕЕ ОВОЛОСЕНИЕ

В конце первого триместра беременности многие женщины обращают внимание на то, что количество волос на теле увеличилось. Заметные волоски могут появиться и на лице. Это связано с происходящим в этот период повышением уровня андрогенов – половых гормонов. Для удаления волос на лице можно использовать пинцет, сахарную или восковую эпиляцию. При этом во время беременности не рекомендуется применение химических средств для борьбы с нежелательной растительностью. На самом деле удалять отросшие на лице и теле волоски вовсе не обязательно: они исчезнут сами собой примерно через полгода после родов.

ВЫСЫПАНИЯ

Многие женщины жалуются, что идеально чистая кожа во время беременности испортилась: на ней появились прыщики. Высыпания могут быть связаны как с аллергической реакцией, так и с гормональными нарушениями. Если речь идет об аллергии, на коже обычно появляется мелкая, хорошо заметная сыпь, которая может сопровождаться зудом. При гормональных изменениях, связанных с повышением уровня прогестерона, активизируется работа сальных желез. В результате на лице у беременной может появиться акне. Возникновению таких проблем способствует несбалансированное питание, генетические факторы, нехватка свежего воздуха. При появлении акне необходимо обратиться к врачу-дерматологу, обязательно сообщив специалисту о протекающей беременности. Доктор подберет терапию с учетом состояния женщины: не все компоненты лечебных кремов, лосьонов и других средств разрешены к применению в этот период.

ВСЕГДА ЛИ СОСТОЯНИЕ КОЖИ МЕНЯЕТСЯ В ХУДШУЮ СТОРОНУ?

Не стоит думать, что вынашивание малыша непременно приводит к ухудшению внешности будущей мамы. Нередко бывает и так, что кожа лица при беременности сияет здоровьем и красотой! Гормональная перестройка может улучшать работу клеток и оказывать омолаживающее воздействие на организм. Кроме того, в силах будущей мамы правильно ухаживать за кожей, чтобы помочь ей сохранить упругость, мягкость и здоровый оттенок.

КАК ПРАВИЛЬНО УХАЖИВАТЬ ЗА КОЖЕЙ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Используйте подходящие косметические средства. В этот период особенно важно изучать состав косметики. Для очищения кожи рекомендуется использовать мягкие средства без агрессивных компонентов. Если появились высыпания, оптимальный вариант – рекомендованные врачом средства с антисептическими составляющими. Можно использовать косметику, разработанную специально для беременных женщин.

Защищайте кожу от солнца. В любое время года важно перед выходом на улицу наносить крем с SPF-фактором. Воздействие ультрафиолета может усилить пигментацию, появляющуюся под влиянием гормональных изменений.

Выбирайте щадящие процедуры. Глубокие пилинги и травматические механические чистки лица не подходят беременным, ведь в этот период кожа становится особенно чувствительной, снижается болевой порог.

Следите за рационом. В меню рекомендуется включить продукты, богатые полиненасыщенными жирными кислотами, клетчаткой, витаминами.

Ведите здоровый образ жизни. Регулярные прогулки на свежем воздухе, полноценный сон, умеренная физическая активность – все это полезно не только для кожи, но и для здоровья вынашиваемого ребенка.

преэклампсия

 

Каждая будущая мать хочет, чтобы ее беременность стала временем радостного ожидания. Но омрачить радость может страх преэклампсии.

 

 

 Что такое преэклампсия?

 

Преэклампсия – это возникающее во время беременности и затрагивающее несколько систем органов потенциально опасное для жизни заболевание, которое характеризуется повышенным артериальным давлением матери и появлением в моче белка или в отсутствие последнего нарушением функционирования других систем органов. Это может повлиять как на Вас, так и на Вашего еще не рожденного ребенка. Если о наличии риска преэклампсии известно заранее, ее можно предотвратить.

 

 Насколько частым заболеванием является преэклампсия?

 

У большинства женщин беременность протекает нормально. В то же время преэклампсия – относительно частое заболевание во время беременности, которое в Эстонии отмечается у двух женщин из ста.  

 

Когда возникает преэклампсия?

 

Преэклампсия возникает после 20-й недели беременности или в период до шести недель после родов. Чаще всего преэклампсия наблюдается между 32-й и 36-й неделями беременности. Чем на более раннем сроке беременности заболевание возникает, тем тяжелее его течение, и тем опаснее оно для матери и ребенка.

 

 Что вызывает преэклампсию?

 

Точные причины преэклампсии неизвестны, однако считается, что они кроются в нарушении крепления развивающейся плаценты к матке, вследствие чего не образуется надежной связи между системами кровообращения матери и ребенка. При этом быстро развивающийся плод требует для своего роста поступления из системы кровообращения матери кислорода и питательных веществ. Если в развивающейся плаценте возникает дефицит кислорода, в систему кровообращения матери высвобождаются токсичные вещества, которые наносят вред выстилающей кровеносные сосуды матери слизистой оболочке. Так формируется системное поражение внутренних органов матери. Для того чтобы спасти жизни матери и ребенка, ребенок должен родиться. Если же это происходит на очень ранней стадии беременности, рождающийся ребенок еще не готов к внеутробной жизни.

 

Как это на меня повлияет?

 

В основном встречается легкая форма заболевания, которая возникает в конце беременности и прогноз по которой хороший. Но иногда преэклампсия может очень быстро усугубиться и начать угрожать жизням матери и ребенка. Заболевание преэклампсией имеет на здоровье женщины и долгосрочный эффект, поскольку в дальнейшем оно удваивает частоту возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Большинство страдающих преэклампсией женщин госпитализируются, и часто их детям приходится рождаться раньше срока. Если здоровье матери или ребенка под угрозой, вызываются роды или проводится кесарево сечение.

 

 Как это повлияет на моего ребенка?

 

Большинство детей остаются здоровыми даже тогда, когда у их матерей отмечалась тяжелая форма преэклампсии. Но иногда преэклампсия может угрожать жизни и здоровью как плода, так и новорожденного. Преэклампсия у матери удваивает риск возникновения у выжившего ребенка церебрального паралича, то есть повреждения мозга, последствием которого является задержка физического, а иногда и психического развития. Кроме того, в дальнейшем у выживших детей чаще развиваются сердечно-сосудистые заболевания, ожирение и диабет. При преэклампсии для роста плода не хватает кислорода и питательных веществ, и возникает задержка внутриутробного развития. Поскольку единственным лечением преэклампсии являются роды, иногда беременность приходится прерывать. До 34-й недели беременности легкие плода еще окончательно не развились, и для их стимулирования беременной делаются инъекции стероидов. 

 

Как распознать преэклампсию?

 

К сожалению, у большинства женщин симптомы заболевания проявляются только на поздней его стадии. 

  • Постоянная головная боль, не поддающаяся болеутоляющим
  • Сильная тошнота и рвота
  • Нарушения зрения, шум в ушах
  • Боли в правом подреберье
  • Ощущение нехватки воздуха, одышка
  • Редкие позывы к мочеиспусканию (менее 500 мл в сутки)
  • Отек рук, лица и век
  • Быстрый набор массы тела (более 1 кг за неделю)

 При возникновении вышеописанных симптомов следует обратиться к своему акушеру, гинекологу или дежурному врачу больницы.

 

 Под угрозой ли я? 

 

Несмотря на то, что преэклампсия может развиться у всех беременных, некоторые женщины находятся под большей угрозой, чем другие. 

 

Вы под большей угрозой, если 

 

  • это Ваша первая беременность;
  • у Вас была преэклампсия во время предыдущей беременности;
  • преэклампсия была у Вашей сестры или матери;
  • Ваш индекс массы тела составляет 35 кг/м2 или более;
  • Вам не менее 40 лет;
  • время между родами составило более 10 лет;
  • Вы ждете близнецов;
  • Вы забеременели экстракорпорально;
  • у Вас есть какая-либо медицинская проблема, например гипертоническая болезнь, проблемы с почками, волчанка, диабет;
  • во время этой беременности у Вас развился диабет. 

 

На какой стадии беременности проводится скрининг? 

 

Скрининг преэклампсии можно проводить во всех трех триместрах. 

  • В первом триместре, на сроке 11–13 +6 недель (в рамках теста OSCAR)
  • Во втором триместре, на сроке 19–21 +6 недель (в рамках скрининга анатомии плода)
  • В третьем триместре, на сроке 34–36 недель (в рамках исследования роста и состояния плода)

 

Трехэтапное скрининговое исследование на преэклампсию дает возможность предотвратить ее возникновение или сместить ее на более позднюю стадию беременности.

 

 Насколько надежен скрининг преэклампсии?

 

 В I триместре с помощью теста OSCAR можно с точностью в 76% выявить женщин группы риска, у которых может развиться ранняя преэклампсия, до 37-й недели беременности. Среди беременных близнецами можно выявить всех женщин, у которых может развиться ранняя преэклампсия, до 37-й недели беременности.

 

Во II триместре в ходе скрининга анатомии плода можно с точностью в 85% выявить женщин группы риска, у которых может развиться ранняя преэклампсия, до 37-й недели беременности. 

В III триместре в ходе ультразвукового исследования роста и состояния плода можно с точностью в 85% выявить женщин группы риска, у которых может развиться поздняя преэклампсия, после 37-й недели беременности. 

 

Почему мне следует оценить риск преэклампсии?

 

Лучше всего оценить риск возникновения ранней преэклампсии в I триместре, в ходе теста OSCAR, тогда входящие в группу риска женщины получат пользу от предотвращающего преэклампсию эффекта аспирина. Исследования показали, что небольшие дозы аспирина до 16-й недели беременности в 62% случаев снижают риск возникновения ранней преэклампсии, из-за которой могут потребоваться роды до 37-й недели. Поэтому женщинам с повышенным риском преэклампсии рекомендуется до 36-й недели беременности один раз в день, по вечерам, принимать 150 миллиграммов аспирина. Цель профилактического лечения женщин с высоким риском преэклампсии состоит либо в избежании развития преэклампсии, либо в переносе ее возникновения на более поздние сроки беременности, когда ребенок уже достаточно готов к рождению. 

 

Во II триместре в ходе скрининга анатомии плода можно провести переоценку полученного во время теста OSCAR риска преэклампсии или порекомендовать скрининг преэклампсии женщинам, у которых в ходе теста OSCAR ее риск не оценивался. 

 

В III триместре в ходе ультразвукового исследования роста и состояния плода можно оценить риск поздней преэклампсии. Это очень важно, поскольку 75% случаев преэклампсии развивается после 37-й недели беременности. Это дает возможность более интенсивно обследовать женщин с повышенным риском преэклампсии и своевременно выявить заболевание, а также подготовить легкие ребенка к скорым родам. 

 

Как проводится скрининг преэклампсии? 

 

Скрининг преэклампсии состоит из приема у медицинской сестры и проводимого гинекологом ультразвукового обследования. Медсестра опрашивает беременную, измеряет ее кровяное давление, рост и вес, а также делает анализ крови. Гинеколог проводит ультразвуковое обследование и измеряет индексы кровотока питающих плаценту маточных артерий. На основании полученных по результатам анализа крови значений уровня гормонов и связанных с ними факторов риска преэклампсии, параметров кровяного давления, индекса массы тела и индексов кровотока артерий матки гинеколог с помощью специальной компьютерной программы оценивает индивидуальный риск ранней или поздней преэклампсии. 

  • Риск преэклампсии можно оценить за один день.
  • Риск преэклампсии можно оценить и для женщин, ожидающих близнецов. 

 

Скрининг преэклампсии дарит чувство защищенности 

 

Большинство участвовавших в скрининге преэклампсии женщин принадлежит к группе низкого уровня риска. При повышенном риске трехэтапное скрининговое исследование на преэклампсию дает возможность при необходимости предотвратить ее возникновение или сместить ее на более позднюю стадию беременности. Снижение риска преэклампсии и тщательный и научно обоснованный мониторинг состояния Вашего здоровья и здоровья Вашего ребенка дарит так необходимое Вам чувство защищенности. Так и ребенок сможет безопасно появиться на свет тогда, когда он к этому готов, и Вы будете радоваться здоровому ребенку.

 

Читать дальше:

 

Светлана Жуковская: Беременность и COVID-19: результаты последних научных исследований

Более года мир живет с COVID-19. За этот период накопилось достаточно данных об особенностях течения новой коронавирусной инфекции у беременных женщин, рисках и влиянии на будущего ребенка. Ассистент кафедры акушерства и гинекологии Белорусского государственного медицинского университета Светлана Жуковская рассказала БЕЛТА о последних научных исследованиях на эту тему, а также высказала мнение, стоит ли откладывать планируемую беременность на более поздний период.

— На ранних сроках беременности возможны немного повышенная температура, затрудненное дыхание, легкий насморк. Самочувствие женщины может быть аналогичным тому, как при легкой простуде, что не должно вызывать беспокойства. В каких случаях с учетом эпидемической обстановки стоит обратиться к врачу? Какие симптомы должны насторожить?

— Основные симптомы при легком течении COVID-19 неспецифичны, за исключением аносмии (нарушение обоняния) и изменения вкусовых ощущений, но эти симптомы наблюдаются в среднем всего у 21% беременных с COVID-19.

В целом COVID-19 не имеет «фирменных» симптомов, поэтому не следует ориентироваться на появление какого-либо одного из них, а оценивать ситуацию комплексно. Если у беременной возникает подозрение, что она может быть больна коронавирусной инфекцией, ей следует связаться с врачом — каждая ситуация будет оцениваться индивидуально.

Следует обратиться к врачу в случаях, если температура тела выше 37,5, появляются другие признаки заболевания: кашель, боль в груди, боль в мышцах и суставах, головная боль.

Хочу отметить, что затрудненное дыхание/одышка не характерны для ранних сроков беременности и возникают преимущественно в третьем триместре в результате того, что растущая матка снижает подвижность диафрагмы и возможность дышать «полной грудью». Поэтому появление одышки на ранних сроках беременности — это безусловный повод для обращения к врачу. И, на мой взгляд, при появлении любой выраженной одышки и вероятных симптомов гипоксии (головокружение, слабость, предобморочные состояния) необходимо оценить сатурацию с использованием пульсоксиметра, что, к счастью, сейчас доступно.

Безусловно, важно также оценивать анамнез и наличие контактов с людьми, больными COVID-19.

— Можно ли говорить, что беременные женщины, у которых снижается на этот период иммунитет, более восприимчивы к вирусу? Справедливо ли это для послеродового периода?

— На данный момент нет статистических данных, подтверждающих, что беременные более восприимчивы к вирусу SARS-CoV-2 и чаще заболевают COVID-19, чем небеременные женщины такой же возрастной группы. Вопрос снижения иммунитета во время беременности довольно сложен — скорее, стоит говорить о специфической перестройке в работе иммунной системы.

Также на данном этапе нет оснований утверждать, что женщины в послеродовом периоде чаще заболевают COVID-19, однако тяжесть течения заболевания может быть более выражена в связи с рядом особенностей — например, за счет более высокой склонности к тромбообразованию.

— Какие симптомы чаще всего наблюдаются у беременных с COVID-19? Часто ли среди беременных встречаются бессимптомные носители коронавируса?

— Согласно статистическим данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), у 54,5-75% беременных может наблюдаться бессимптомное течение COVID-19.

Клиническая картина при легком течении COVID-19 у беременных может быть «смазанной» и совершенно неспецифичной: среди наиболее распространенных симптомов — слабость (54,5%), кашель (50,3%), головная боль (42,7%). Повышение температуры наблюдается нечасто — в 27,6% случаев, одышка — у 25,9% беременных с коронавирусной инфекцией.

— Правда ли, что беременные женщины более подвержены тяжелому течению коронавирусной инфекции, чаще нуждаются в кислородной поддержке? Выше ли смертность?

— К сожалению, беременные действительно относятся к группе риска по более тяжелому течению COVID-19.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), у беременных с COVID-19 в сравнении с небеременными женщинами фертильного возраста значительно чаще отмечается необходимость лечения в условиях интенсивной терапии и реанимации, механической вентиляции легких и ЭКМО (экстракорпоральной мембранной оксигенации), также более высок риск летального исхода.

Отмечено, что у беременных с COVID-19 возможно внезапное развитие критического состояния на фоне стабильного течения заболевания.

— Какие факторы влияют на вероятность развития тяжелых осложнений в результате COVID-19? Играет ли здесь роль возраст женщины?

— Важен не столько возраст, сколько состояние здоровья беременной. Риск тяжелого течения COVID-19 значительно возрастает при наличии таких факторов, как сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, сердечная недостаточность), заболевания органов дыхания (бронхиальная астма), аутоиммунные заболевания.

Отдельного внимания заслуживают беременные с наследственными тромбофилиями высокого тромбогенного риска и с антифосфолипидным синдромом, так как в сочетании с COVID-19 эти состояния существенно повышают риск тромбоэмболических осложнений. И стоит отметить, что курение — очень мощный «провокатор» тромбозов, особенно в сочетании с беременностью и COVID-19.

По данным, озвученным на XV Международном конгрессе по репродуктивной медицине, 20% от всех случаев летальных исходов при COVID-19 у беременных и родильниц вызваны тромбоэмболическими осложнениями.

К факторам риска тяжелого течения COVID-19 у беременных также следует отнести ожирение и метаболический синдром.

— Отличается ли лечение беременной женщины с COVID-19? Многие препараты противопоказаны в этот период.

— Безусловно, лечение беременных с COVID-19 затрудняется тем, что многие лекарственные средства противопоказаны в связи с негативным влиянием на плод.

Также несколько сложнее обеспечить прон-позицию (положение «лежа на животе»), особенно в третьем триместре, однако беременность на любом сроке не является противопоказанием к прон-позиции: она успешно применяется при необходимости.

Важно учитывать и тот факт, что беременность сама по себе вызывает склонность к тромбозам за счет перестройки системы гемостаза, что в сочетании с COVID-19 является крайне весомым фактором риска тромбоэмболических осложнений, поэтому требуется проведение тромбопрофилактики (преимущественно низкомолекулярные гепарины).

— Беременные женщины испытывают большую нагрузку на сердце и легкие. Можем ли говорить о том, что в случае заболевания COVID-19 они рискуют получить гораздо более серьезные последствия?

— Да, это действительно так. По данным, основанным на крупной выборке в США, беременные с тяжелым течением COVID-19 чаще нуждаются в механической вентиляции легких и в проведении экстракорпоральной мембранной оксигенации, чем небеременные женщины фертильного возраста.

Важно помнить и о негативном влиянии вируса SARS-CoV-2 на сердечно-сосудистую систему: COVID-19 может привести к миокардиту, кардиомиопатии, перегрузке правых отделов сердца и другим крайне неблагоприятным последствиям.

Очень важно своевременно обратиться к врачу в случае возникновения у беременной одышки, боли в области сердца, нарушений сердечного ритма.

— Какие долгосрочные осложнения возможны после перенесенного заболевания?

— Исследователи описывают так называемый пост-COVID синдром, для которого характерны слабость и утомляемость, боли в мышцах и суставах, одышка, головная боль, снижение концентрации и работоспособности, тревожность и депрессия, нарушения сна.

Для беременных наиболее опасны такие последствия COVID-19, как гиперкоагуляция и склонность к тромбозам. Важно помнить, что патологические изменения могут сохраняться на протяжении нескольких месяцев после перенесенного заболевания.

— Как может влиять на течение беременности наличие вируса у женщины? Повышается ли вероятность преждевременных родов, самопроизвольного выкидыша, неразвивающейся беременности у беременных с COVID-19? На каком сроке беременности могут быть наиболее неблагоприятные последствия?

— Нет убедительных доказательств того, что вирус SARS-CoV-2 повышает частоту прерывания беременности (самопроизвольные аборты, неразвивающаяся беременность), однако частота преждевременных родов (в сроках 22-37 недель беременности) возрастает до 12,9-28,6%.

Наиболее выражено неблагоприятное влияние COVID-19 на течение беременности преимущественно в третьем триместре, когда отмечается максимальная нагрузка на дыхательную и сердечно-сосудистую системы женщины. Кстати, чем ближе срок родов, тем более выражен сдвиг гемостаза в сторону гиперкоагуляции у беременной — сама по себе беременность является фактором риска тромботических осложнений.

В литературе также описаны случаи, когда COVID-19 приводил к развитию у беременной комплекса симптомов, напоминающих преэклампсию: повышение артериального давления, наличие белка в моче, нарушение функции почек, повышение печеночных ферментов, снижение количества тромбоцитов.

— Как отразится заболевание матери на будущем ребенке? Какие риски для плода? Можно ли утверждать, что инфицирование на ранних сроках, когда идет закладка органов плода, опаснее?

— На данный момент тератогенность вируса, т.е. способность вызывать врожденные пороки развития, не доказана. Именно поэтому нет оснований говорить о необходимости аборта, если женщина заболела COVID-19 в первом триместре беременности.

Беременность следует прерывать только при тяжелом/критическом состоянии женщины либо в том случае, если сохранение беременности представляет опасность для ее здоровья и/или жизни.

По данным Великобритании, отмечается возрастание частоты внутриутробной гибели плода: 11,5 против 4,1 на 1 тыс. родов. В США частота мертворождений среди госпитализированных женщин с COVID-19 достигает 3%, однако это в некоторых случаях может быть вызвано снижением доступности квалифицированной медицинской помощи, изменением кратности визитов к врачу во время беременности, а также увеличением частоты родов вне стационара.

В статье в журнале Scientific Reports отмечено, что частота рождения маленьких к сроку гестации новорожденных достигает 17,4%, антенатальная гибель плода — 2,4%, неонатальная гибель — 0,4%.

— Передается ли вирус плоду от матери во время беременности (вертикальная передача)?

— Вертикальная передача — это передача вируса не только от матери к плоду во время беременности, но и интранатальная передача (во время родов), а также постнатальная — во время грудного вскармливания.

В крупном систематическом обзоре, описывающем результаты родоразрешения 936 женщин с подтвержденным заболеванием COVID-19, отмечено, что РНК вируса обнаружили у 2,9% новорожденных в назофарингеальных мазках, взятых непосредственно после рождения и в течение первых 48 часов жизни; в 1 из 34 образцов пуповинной крови; в 2 из 26 образцов ткани плаценты, а у 3 из 82 (3,66%) новорожденных выявили иммуноглобулины класса M к SARS-CoV-2.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (США), у 2,6% из 610 детей, рожденных от женщин с подтвержденным COVID-19, также выявлялся вирус SARS-CoV-2 — в первую очередь это были новорожденные от матерей с активной инфекцией непосредственно во время родов.

Вирус также был выявлен в плаценте: визуализация вириона SARS-CoV-2 в плаценте впервые описана 8 мая 2020 года G. Algarroba с соавт. в журнале American Journal of Obstetrics and Gynecology, после чего появился ряд статей, описывающих целый спектр патологических изменений в плацентах у женщин, перенесших COVID-19 — в первую очередь изменения воспалительного характера и тромбозы.

Центр по контролю и профилактике заболеваний США (CDC, 2020) также отмечает, что передача коронавируса от матери ребенку во время беременности маловероятна, но после рождения новорожденный может быть подвержен инфицированию вследствие контакта с COVID-положительным человеком. Однако систематический обзор, включивший 100 тыс. беременных, показал возможность вертикальной передачи в 5,3% случаев, частоту рождения новорожденных с положительным тестом на COVID-19 — 8%.

— Передается ли вирус с грудным молоком? Стоит ли избегать женщинам с COVID-19 (на момент родов) грудного вскармливания? Как осуществлять грудное вскармливание, если женщина инфицирована COVID-19?

— 30 мая 2020 года в журнале Clinical Infectious Diseases описан первый случай выявления РНК вируса SARS-CoV-2 в грудном молоке кормящей женщины с лабораторно подтвержденным COVID-19.

Однако, по мнению ученых, выявление РНК в грудном молоке не подтверждает возможность передачи заболевания COVID-19 при грудном вскармливании, так как не получены доказательства вирулентности вируса, обнаруженного в молоке.

Все ведущие мировые медицинские организации, в том числе и Всемирная организация здравоохранения, говорят, что важность и ценность грудного вскармливания значительно превышает риск инфицирования новорожденного в тех случаях, когда женщина не имеет выраженных симптомов заболевания (высокая температура, выраженные кашель и чихание). Согласно инструкции Министерства здравоохранения Беларуси «Об организации медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам с вероятной или подтвержденной COVID-19» от 6 апреля 2020 года, от грудного вскармливания при COVID-19 следует воздержаться только в том случае, когда у матери выражены симптомы респираторной инфекции (повышение температуры, кашель, чихание). При этом для кормления может использоваться сцеженное грудное молоко.

Бессимптомное и легкое течение COVID-19 не являются основаниями для отказа от грудного вскармливания.

Крайне важно соблюдать ряд требований при грудном вскармливании: ношение хирургической (именно хирургической!) маски, соблюдение респираторной гигиены, тщательная обработка рук и всех предметов, которые могут инфицировать новорожденного. Считается, что основная опасность передачи вируса новорожденному исходит не от грудного молока, а от аэрозольного пути передачи при кашле/чихании, от кожи матери и от предметов обихода.

— Сколько времени могут оставаться в организме младенца антитела к коронавирусу, которые передались от матери? Какую роль они могут сыграть в защите ребенка? Правда ли, что антитела к вирусу разрушаются, как только мать перестает кормить ребенка грудным молоком?

— Роль иммунитета в защите от COVID-19 на данный момент вызывает довольно много вопросов: мало известно о надежности иммунитета даже у людей, которые уже переболели COVID-19.

Еще более сложная тема — врожденный иммунитет у детей, рожденных от матерей с этим заболеванием. К сожалению, на данном этапе нет оснований говорить о том, что перенесенное заболевание во время беременности может дать ребенку какую-либо длительную действенную защиту от COVID-19.

Если проводить параллели с иммунитетом у взрослых, то известно, что стойкого иммунитета нет: отмечены многочисленные случаи повторного заболевания COVID-19 спустя несколько месяцев.

Однако важно помнить, что пандемия коронавирусной инфекции научила нас с осторожностью подходить к однозначным заявлениям: нельзя сказать, что COVID-19 уже полностью изучен.

— Можно ли женщинам во время беременности и грудного вскармливания вакцинироваться от коронавируса? Через какое время после вакцинации следует планировать беременность?

— Вопрос вакцинации сейчас стоит очень остро, но следует помнить, что клинические испытания вакцин на беременных проведены не были, поэтому абсолютной гарантии их безопасности на данном этапе нет.

Важно также учитывать особенности различных вакцин: так, в официальной инструкции по применению Гам-КОВИД-Вак («Спутник V») однозначно прописано, что беременность и период лактации являются противопоказанием к применению этого препарата.

С вакцинами Pfizer-BioNTech COVID-19 Vaccine и COVID-19 Vaccine AstraZeneca ситуация иная: вакцины, используемые в США и Великобритании, не противопоказаны к применению во время беременности и лактации. Так, в результате доклинических испытаний вакцины Pfizer-BioNTech не выявлено ее неблагоприятное влияние при применении у беременных. Применение Pfizer-BioNTech допустимо согласно рекомендациям ВОЗ, Управления по контролю лекарственных средств и изделий медицинского назначения (Великобритания), ведущих медицинских организаций США, Канады и Европы. Однако вакцинация беременных рекомендуется только в том случае, если беременная относится к группам высокого риска по инфицированию и/или тяжелому течению COVID-19.

На мой взгляд, вопрос о вакцинации беременных очень сложен из-за дефицита знаний о потенциальных рисках. Вероятно, в подобной ситуации стоит тщательно взвешивать все риски и возможную пользу.

— Стоит ли отложить планируемую беременность на более поздний срок, когда заболеваемость COVID-19 снизится?

— К сожалению, в некоторых случаях откладывание беременности на более поздний срок может оказаться небезопасным, особенно для женщин более старшего репродуктивного возраста (35 лет и более), так как с возрастом значительно возрастает как риск бесплодия, так и частота невынашивания беременности.

Во время первой волны COVID-19 в Европе, США и России была приостановлена работа центров вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО, инсеминации), однако, по мнению ученых, высказанном на XV Международном конгрессе по репродуктивной медицине, это было слишком поспешным решением, оказавшим выраженное негативное влияние на демографическую ситуацию.

К вопросу планирования беременности следует подходить индивидуально: если у женщины имеются факторы риска тяжелого течения COVID-19, целесообразно будет отложить планирование беременности до периода, когда заболеваемость пойдет на спад. Важно также оценить, насколько высок риск инфицирования на работе и т.д.

— Есть ли связь между перенесенным COVID-19 и бесплодием? Какие рекомендации можно дать женщинам, ожидающим процедуры ЭКО?

— На данном этапе нет достоверного подтверждения прямого влияния COVID-19 на женскую фертильность, но косвенное влияние, безусловно, не исключено: любая инфекция, особенно протекающая на фоне высокой температуры, может негативно сказаться на менструальном цикле, вызывая нарушения овуляции, задержку менструации, обильные кровотечения. Известно, что вирус SARS-CoV-2 может проникать через гематоэнцефалический барьер — следовательно, это может вызывать нарушения функции гипоталамо-гипофизарного звена регуляции менструального цикла.

Влияние COVID-19 на мужскую фертильность изучено более глубоко: в литературе описано, что вирус SARS-CoV-2 способен оказывать прямое повреждающее воздействие на ткань яичка и придатка, приводить к нарушению сперматогенеза, резкому снижению количества либо полному отсутствию сперматозоидов в семенных канальцах. Развивающийся при тяжелых формах COVID-19 «цитокиновый шторм» способен вызывать супрессию гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси и нарушать целостность гематотестикулярного барьера. Фебрильная температура, нередко наблюдающаяся у пациентов с COVID-19, также приводит к угнетению сперматогенеза и повышению риска возникновения анеуплоидий.

Подготовка к процедуре экстракорпорального оплодотворения в условиях пандемии COVID-19 должна быть более тщательной: следует оценивать состояние здоровья женщины и риски осложнений, особенно если женщина перенесла заболевание COVID-19. Особое внимание стоит уделить состоянию сердечно-сосудистой системы и системы гемостаза, чтобы минимизировать риск осложнений.

Также важно отметить, что во многих случаях целесообразно отложить перенос эмбрионов в полость матки и провести так называемый фрагментированный цикл ЭКО: провести гормональную стимуляцию, получить яйцеклетки, оплодотворить их и криоконсервировать (заморозить) полученные эмбрионы. Затем перенести эмбрионы в одном из последующих менструальных циклов, уже без гормональной стимуляции. Такая методика позволяет снизить риск осложнений.

— Содержит ли пуповинная кровь COVID-19? Влияет ли наличие COVID-19 у роженицы на процедуру сбора пуповинной крови?

— В научной литературе описаны случаи выявления РНК вируса SARS-CoV-2 или антител к нему в пуповинной крови, однако нет доказательств, что вирус передается гематогенным путем.

Все образцы пуповинной крови проходят тщательный бактериологический, вирусологический контроль. Определяется группа крови и резус-фактор, стерильность, отсутствие инфекций, определяется общее количество клеток и количество стволовых клеток, их жизнеспособность. Абсолютным противопоказанием для длительного хранения стволовых клеток пуповинной крови являются положительные результаты тестирования на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис, а также бактериальное или грибковое инфицирование пуповинной крови.

Окончательное решение о возможности хранения стволовых клеток пуповинной крови принимается в лаборатории сепарации и замораживания костного мозга (банк стволовых клеток) в ГУ «Минский научно-практический центр хирургии, трансплантологии и гематологии».

БЕЛТА.-0-

Врач сообщила, на какой стадии беременности коронавирус смертельно опасен

Беременность — один из факторов, повышающих риск смерти при COVID-19, выяснили американские ученые. Согласно исследованию, будущих мам почти в три раза чаще переводят в отделения интенсивной терапии и на искусственную вентиляцию легких. Гинекологи уточняют, что особой опасности подвержены женщины на втором и третьем триместрах беременности. Им может не хватить кислорода и иммунитета, брошенного на защиту плода.

Женщины во время беременности больше подвержены риску смерти от коронавируса или тяжелому течению болезни. Об этом сообщает газета The Washington Post со ссылкой на данные Центра по контролю и профилактике заболеваний США (CDC).

В исследовании, которое проводилось с 22 января по 3 октября, говорится, что будущие мамы почти в три раза чаще попадают в отделения интенсивной терапии, а также им чаще требуется искусственная вентиляция легких в сравнении с не беременными женщинами.

«Из 19 600 обследованных беременных женщин 33 умерли, что составляет 0,2 процента смертности. Среди не беременных женщин уровень смертности составил 0,1%», — говорится в исследовании. Таким образом, смертность от коронавируса среди не беременных женщин оказалась вдвое меньше.

Ранее также выяснилось, что беременные женщины подхватывают вирус чаще. Болезнь у них протекает тяжелее и может привести к преждевременным родам, отметили в Центре по контролю и профилактике заболеваний США.

Как пояснила «Газете.Ru» акушер-гинеколог Евгения Мишина, больше всего подвержены тяжелому течению болезни беременные на втором и третьем триместрах, а также женщины, у которых есть заболевания сердца, легких, злокачественные заболевания, и те, у кого были проблемы при предыдущих родах.

«Безусловно любые вирусные инфекции несут в себе серьезные последствия как для плода, так и для будущей мамы. В случае с коронавирусом, который для организма является неизвестным агрессором, вся иммунная система направлена ​​на то, чтобы не создавать какой-либо противозачаточный ответ. То есть, чтобы организм не отверг ребенка во спасение матери», — сообщила она.

По словам эксперта, иммунитет женщины направляется не на ее защиту, а на ребенка, тем самым ухудшая течение болезни и приводя к тяжелым последствиям. Более того, SARS-CoV-2 поражает легкие и сердечно-сосудистую систему, которые при беременности уже находятся под нагрузкой.

«Не стоит забывать, что ближе к родам матка увеличивается во много раз и все внутренние органы подстраиваются под преобразования. Легкие теряют определенный объем, что при коронавирусной инфекции создает одышку, которая значительно влияет на дыхательную функцию — в кровь поступает меньше кислорода», — уточнила врач.

Негативное воздействие на плод оказывается и в том случае, если развиваются осложнения, в частности, пневмония — к основной инфекции присоединяется вторичная бактериальная флора.

Гинеколог Алла Сверчкова добавила, что негативные последствия может принести и терапия против COVID-19, поскольку беременным строго противопоказано лечение противомалярийными препаратами, а также рядом противовирусных лекарств.

Кроме того, подчеркнула медик, производители таких противовирусных препаратов, как «Фавипиравир», открыто информируют о наличии противопоказаний для беременных и необходимости соблюдать правила контрацепции во время и спустя некоторое время по окончании курса лечения как женщинам, так и мужчинам. Это связано с тем, что лекарство может отрицательно повлиять на формирование плода.

«Следовательно, лечить будущих мам приходится наугад, быть на связи 24/7, ведь реакция организма, который претерпевает большую нагрузку из-за гормональной перестройки, может быть неадекватной. У гинекологов в первую очередь стоит задача сохранить ребенка при любой ситуации», — обратила внимание Сверчкова.

Она напомнила, что, если коронавирус попал в организм на ранних сроках, вызвал тяжелую форму, а эффекта от терапии нет, то, согласно весенним рекомендациям Минздрава, женщине могут предложить сделать аборт. Но так как влияние заболевания на формирующийся плод пока не изучено, то врачи в большинстве случаев предлагают сохранить малыша.

«Единственное, что можно посоветовать в такое время нашим будущим мамам, — максимально оберегать себя от контакта с любыми вирусами. Нужно носить маску, соблюдать социальную дистанцию, держаться подальше от людей, которые могут быть инфицированы. Обязательно гулять и принимать витамины», — заключила медик.

Ранее в Минздраве предупреждали, что у беременных женщин с коронавирусной инфекцией возможно внезапное развитие критического состояния на фоне стабильного течения заболевания — методические рекомендации были опубликованы на сайте ведомства.

В конце сентября беременных москвичек добавили в список категорий граждан, которым при росте заболеваемости коронавирусом предписывается оставаться дома.

«Сочетание простудных заболеваний и COVID-19 представляет для них большую опасность и может также иметь тяжелые последствия», — поясняли в столичном депздраве.

Беременность после лечения ранней стадии рака груди

Эта информация отвечает на некоторые часто задаваемые вопросы о беременности после лечения ранней стадии рака груди.

Ситуация каждой пациентки индивидуальна. Если вы планируете забеременеть, поговорите с сотрудниками вашей лечащей команды о том, какой вариант лучше подходит для вас.

Безопасна ли для меня беременность после лечения рака груди?

Хотя беременность после лечения рака груди безопасна, некоторые женщины обеспокоены повышением уровня гормона эстрогена во время беременности и связанным с этим риском рецидива (повторного возникновения рака). Однако беременность после лечения рака груди не повышает риск рецидива или смерти от рака.

Сколько нужно подождать после окончания лечения, прежде чем начинать попытки забеременеть?

Сложно сказать, сколько конкретно времени необходимо ждать после окончания лечения рака груди, прежде чем начинать попытки забеременеть. Вот некоторые факторы, которые примет во внимание ваш врач перед тем, как разрешит вам попытаться забеременеть.

  • Принимаемые во время лечения лекарства должны полностью выйти из организма. Принимаемые лекарства могут повлиять на здоровье будущего ребенка. Следует учитывать 2 фактора:
    • Химиотерапия может стать причиной генетических мутаций (изменения генов) некоторых яйцеклеток. Эти мутации могут вызвать проблемы со здоровьем у ребенка, зачатого из этих яйцеклеток. Вам следует подождать не менее 1 года после завершения химиотерапии, прежде чем начинать попытки забеременеть, чтобы у организма было время избавиться ото всех поврежденных яйцеклеток.
    • Химиотерапия и некоторые другие виды лечения рака могут нанести вред растущему зародышу или плоду. Если вы забеременеете во время такого лечения, повысится риск выкидыша или врожденных пороков развития ребенка. Время выведения разных лекарств из организма отличается, поэтому необходимая длительность ожидания будет зависеть от вида полученного вами лечения.
  • Риск повторного возникновения рака. Вам следует избегать беременности во время периода, когда риск повторного развития рака наиболее высок.
    • В случае повторного развития рака во время беременности некоторые виды лечения могут стать невозможны. Время, в течение которого необходимо подождать, прежде чем планировать беременность, является индивидуальным для каждой пациентки. Проконсультируйтесь со своим врачом по поводу того, как долго вам рекомендуется подождать, прежде чем пытаться забеременеть.
  • Необходимость в эндокринной (гормональной) терапии.
    • Эстроген-рецептор положительный рак груди (estrogen receptor positive (ER+)) — это тип рака груди, при котором для роста раковых клеток необходим эстроген. Эндокринная терапия блокирует проникновение эстрогена в опухоль, снижая риск повторного возникновения рака.
    • Длительность эндокринной терапии составляет от 5 до 10 лет. Мы не знаем, повлияет ли на эффективность эндокринной терапии ее отмена на период беременности. Решение прервать терапию, чтобы попытаться забеременеть, принимается лично пациенткой. Поговорите с вашей лечащей командой, чтобы принять правильное решение.
    • После остановки терапии вам потребуется подождать определенный период, прежде чем пытаться забеременеть. Это необходимо для того, чтобы вывести лекарство из организма. Если вы решили прервать эндокринную терапию, мы рекомендуем возобновить ее после рождения ребенка или прекращения грудного вскармливания.

Используйте противозачаточные средства для предотвращения беременности до разговора с лечащей командой, в ходе которого вам помогут составить подходящий план действий. Медная внутриматочная спираль (intrauterine device (IUD)) и презервативы — это противозачаточные средства, не содержащие гормоны. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Секс и лечение рака.

Есть ли риски для здоровья моего будущего ребенка, после того как я пройду лечение рака груди?

У детей, рожденных женщинами, прошедшими лечение рака груди, и детей, рожденных женщинами, которые не проходили такое лечение, риск врожденных пороков развития одинаков. Однако важно подождать, пока врач не скажет вам, что можно начинать попытки забеременеть. Это необходимо для того, чтобы принятые во время лечения лекарства полностью вывелись из вашего организма.

Если у меня обнаружена генетическая мутация, связанная с раком, что я могу сделать, чтобы не передать ее моим будущим детям?

Чтобы не передать вашему ребенку наследственную (передаваемую ребенку от матери и отца) генетическую мутацию (например, BRCA1 или BRCA2), вы можете рассмотреть возможность экстракорпорального оплодотворения (in vitro fertilization (IVF)) для создания эмбрионов, которых можно протестировать на наличие мутаций. Во время IVF вы будете в течение примерно 10 дней принимать гормоны для стимуляции яичников. Затем яйцеклетки будут извлечены и оплодотворены спермой для создания эмбрионов. Примерно через 5 дней клетки будут отделены от эмбрионов и исследованы на наличие мутаций. Это называется предимплантационным генетическим исследованием (preimplantation genetic testing (PGT)). Когда вы будете готовы забеременеть, вы сможете выбрать только эмбрионы без мутаций. PGT также можно проводить если яйцеклетки или эмбрионы были заморожены перед лечением. IVF и PGT могут быть дорогостоящими процедурами и могут не покрываться страховкой.

Если я заморожу яйцеклетки или эмбрионы перед лечением, нужно ли мне использовать их или можно попытаться забеременеть естественным путем?

После завершения лечения вы сможете попытаться забеременеть естественным путем, если захотите. Если вы не забеременеете после 3–4 месяцев попыток, вы можете пройти обследование у вашего репродуктолога-эндокринолога (специалиста по детородной функции). Если у вас сниженное количество яйцеклеток, шанс достичь успеха будет выше при использовании замороженных яйцеклеток или эмбрионов.

Если вы прерываете эндокринную терапию, важно ограничить продолжительность перерыва. В этом случае вы можете использовать замороженные яйцеклетки или эмбрионы, а не пытаться забеременеть естественным путем.

Что если к моменту, когда я буду готова забеременеть, у меня наступит менопауза?

При наступлении менопаузы (прекращения менструальных циклов) после лечения вы будете неспособны забеременеть естественным путем. Вам придется использовать яйцеклетки или эмбрионы, которые вы заморозили перед лечением, либо использовать яйцеклетки донора. Если у вас нет других гинекологических проблем или проблем со здоровьем, вы сможете выносить беременность. Однако при наступлении менопаузы яичники не вырабатывают гормоны, необходимые для утолщения внутреннего слоя матки и ее подготовки к имплантации и развитию эмбриона. Ваши врачи — специалисты по детородной функции назначат вам гормоны для приема перед трансплантацией эмбриона. Также в течение 3 месяцев после трансплантации вам потребуется принимать гормоны, которые помогут вам во время беременности.

Смогу ли я кормить ребенка грудью после лампэктомии, мастэктомии или радиотерапии молочной железы?

После мастэктомии вы не можете кормить ребенка грудью, которая подвергалась лечению, поскольку ткани молочной железы, вырабатывающие молоко, были удалены. Это относится даже к мастэктомии с сохранением соска.

После лампэктомии с радиотерапией молочная железа не сможет вырабатывать достаточное количество молока для грудного вскармливания. Вы сможете кормить ребенка из другой молочной железы.

Если вам провели только лампэктомию, вы сможете кормить ребенка из обеих молочных желез. Раковые клетки не передадутся ребенку через молоко.

УЗИ на ранних сроках беременности, сделать УЗИ скрининг в Нижнем Новгороде, цена на первое УЗИ при беременности, УЗИ 10 недель беременности

Частота УЗИ при беременности может быть увеличена, если акушером – гинекологом будет обнаружена какая – либо патология.

УЗИ скрининг при беременности

Многих будущих мам и пап интересует вопрос, чем же отличается УЗИ скрининг от обычного ультразвукового исследования, и есть ли между ними разница? Стоит ли отказываться от УЗИ скрининга, если врач посоветовал его пройти? Процедура УЗИ скрининга ничем не отличается от обычного планового ультразвукового исследования плода, которое проходит любая беременная женщина.

УЗИ скрининг при беременности представляет собой более подробное, дтальное исследование, направленное на раннее выявление пороков развития и хромосомных аномалий (синдром Дауна, синдром Эдвардса, синдром Патау и других) для своевременного принятия лечебных мер. УЗИ скрининг специалисты рекомендуют проводить всем беременным, однако, есть супружеские пары, входящие в так называемые группы риска, которым ни в коем случае нельзя отказываться от исследования и сделать скрининг. Это связано с тем, что для них риск аномалий развития плода и генетических мутаций особенно велик, и необходимо как можно раньше выявить патологию.

В структуру 1 и 2 скрининга помимо УЗИ входит также биохимический скрининг, который направлен на поиск биохимических признаков той или иной хромосомной аномалии (синдром Дауна и многие другие). УЗИ скрининг при беременности важно пройти, родители ребенка состоят в близкородственном браке, если в прошлом имелись выкидыши, замершая беременность, мертворождение, в роду у мужа или жены есть генетические заболевания, в семье уже имеется ребенок с синдромом Дауна или иной генетической патологией. Для таких пар очень важно пройти УЗИ скрининг при беременности! Сделать скрининг необходимо для того, чтобы вовремя узнать об имеющихся рисках рождения ребенка с пороком развития, хромосомной болезнью. Сделать скрининг или нет, решать только будущим родителям, биохимический и УЗИ скрининг (скрининг 1 и 2 триместров) не являются обязательным исследованием, однако, при свободе выбора, рисковать здоровьем будущего ребенка не стоит.

УЗИ при беременности. Сделать УЗИ

скрининг в Нижнем Новгороде

Опасно ли рентген-исследование в период беременности – МЕДСИ

Опасно ли рентген-исследование при беременности

Рентгенологические исследования проводятся для определения наличия каких-либо патологий, новообразований или болезней. Для этого используется направленный пучок электромагнитных волн заданной длины и частоты. Он проходит сквозь органы человека, ткани которых по-разному отражают и поглощают его.

Благодаря этой разнице можно увидеть различные аномалии. Результат отправляется на экран или записывается на специальную пленку.

При профилактическом осмотре данное обследование проводится в специальном кабинете. В случае травмированности больного оно может применяться сразу в приемном отделении, операционной или реанимации.

Влияние облучения на плод

Рентгеновское излучение в целом не всегда полезно для организма, поскольку разрушает те его клетки, которые находятся в состоянии постоянного деления. Это приводит к уничтожению или мутациям цепочек ДНК.

В организме взрослого человека таких новообразующихся клеток не много. Но у плода на ранних стадиях развития они являются основой. Поэтому для него такое обследование довольно опасно. Наиболее вероятно наличие осложнений при использовании рентгена при беременности в первом ее триместре (начальные 12 недель).

К каким проблемам может привести рентген на ранней стадии беременности?

Ввиду постепенного развития плода в каждую неделю его существования происходит формирование будущих систем организма ребенка. Поэтому получение телом матери большого количества рентгеновского излучения на этих этапах может иметь различные серьезные последствия:

  • Две первых недели. Возможна гибель эмбриона, выкидыш, внематочная беременность.
  • Недели третья и четвертая. Патологии на ранней стадии развития плода, выкидыш.
  • Пятая-шестая недели. Нарушения развития ряда органов и систем: щитовидная, вилочковая и половые железы; иммунная, нервная, кровеносная, эндокринная системы.
  • Седьмая неделя. Повреждение печени, кишечника. Нарушение обмена веществ.
  • Восьмая. Патологии развития суставов и конечностей, ротовой полости.
  • Девятая неделя. Повреждения дыхательной и половой системы.
  • Недели десятая и одиннадцатая. Проблемы, связанные с развитием зубов. Порок сердца.
  • Двенадцатая неделя. Патологии щитовидной железы, нарушения иммунитета.

После этого срока влияние излучения на плод уменьшается, но все-таки не рекомендуется делать такое исследование вплоть до окончания беременности, за исключением случаев крайней необходимости.

Рентген на ранних сроках беременности

Врачи стараются не назначать рентген беременным, потому что даже минимальный риск вреда от излучения остается всегда. Особенно он велик в первые двенадцать недель.

Наиболее опасными для плода являются такие виды анализов:

  • Рентген брюшной полости
  • Рентген таза и позвоночника
  • Маммография
  • Флюорография
  • Компьютерная томография
  • Изотопное сканирование

Менее опасны такие виды рентген-исследования:

  • Грудной клетки (легкие, сердце)
  • Головного мозга
  • Конечностей

Есть ли неопасные виды обследования?

Наиболее безопасными видами рентген-исследования считаются:

  • Рентген зубов
  • Рентген носа

В этих случаях воздействие происходит локально, поэтому и доза облучения минимальна.

Количество излучения, которое может получить плод за два месяца, регламентируется Санитарными правилами и нормами и должно составлять не более 1 миллизиверта (мЗв).

Существуют другие виды обследований, которые можно применять вместо рентгена при беременности:

  • МРТ
  • Визиография
  • УЗИ

И все же врачи стараются не назначать в первом триместре беременности МРТ, поскольку статистических исследований недостаточно для уточнения его безопасности в этот период.

Что делать, если без рентгена не обойтись?

Рентген беременным может быть необходим в ситуации, когда заболевание или травма угрожают жизни и здоровью матери и ребенка, и невозможно использовать иные методы диагностики. И вред от неиспользования рентгена превышает потенциальный вред от его применения.

  • Если необходимо сделать исследование области, не касающейся таза, живота или позвоночника, то их необходимо экранировать свинцовыми фартуками и накладками.
  • Если на раннем сроке беременности нужно сделать рентген непосредственно через плод, то врач может предложить сделать ее прерывание, чтобы избежать мутаций и выкидыша.
  • Женщина может отказаться от аборта, но в таком случае она должна понимать риск, на который идет, и те патологии, которые могут появиться у плода.

Во всех этих случаях после прохождения исследования рекомендуется отправиться на УЗИ для контроля за состоянием плода и появлением тех или иных патологий.

Если же есть возможность отложить использование рентгена на последний триместр или послеродовое время, то необходимо так и поступить.

На самом раннем сроке женщина может не знать о возникновении беременности. Поэтому перед рентгеном рекомендуется пройти дополнительное обследование.

Преимущества проведения рентген-анализов в МЕДСИ:

  • 30 видов рентгенологических исследований
  • Новейшее оборудование с возможностью регулирования интенсивности излучения
  • Проведение срочного обследования в случае травмы или иных медицинских показаний
  • Технологии, которые подходят и для взрослых, и для детей
  • Врачи-рентгенологи высоких квалификационных категорий, кандидаты медицинских наук
  • Запись на исследование и консультацию по телефону  8 (495) 7-800-500
  • Более 20 центров проведения диагностики

Что нужно и что нельзя делать для безопасной беременности

На этой странице описаны вещи (действия, продукты, лекарства и т. Д.) В жизни, которые могут представлять опасность для вашего развивающегося ребенка. Следование рекомендациям на этой странице снизит риск осложнений или потери беременности. Вся информация основана на данных исследований.

Принимайте фолиевую кислоту и витамин D

Фолиевая кислота снижает риск дефектов нервной трубки у вашего ребенка почти до нуля. Идеально начать принимать за три месяца до зачатия, но если для этого уже слишком поздно, не волнуйтесь, а начните принимать рекомендуемую суточную дозу сейчас и продолжайте принимать ее до конца первого триместра (12-я неделя беременности).Подробнее о фолиевой кислоте читайте здесь.

Витамин D помогает вашему ребенку развивать здоровые кости, зубы и мышцы. Он помогает регулировать уровень кальция и фосфата в организме. Они нужны вам для сохранения здоровья костей и зубов. Подробнее о витамине D читайте здесь.

Ежедневный прием добавок витамина D еще более важен, если вы подвержены риску дефицита витамина D:

  • для более темной кожи
  • , если вы получаете меньше солнечного света, например, вы много остаетесь внутри, или если вы обычно закрываете кожу по культурным причинам.

Эти две добавки — единственные, которые вам нужны во время беременности, если ваш врач или акушерка не диагностируют дефицит, такой как дефицит железа.

Вы можете купить их дешево в аптеках или супермаркетах (если вы покупаете добавки собственного бренда по отдельности, они могут быть дешевле, чем фирменные упаковки витаминов для беременных).

Если вы получаете пособие или вам меньше 18 лет, вы можете получать бесплатные витамины в рамках государственной программы «Здоровый старт».

Оставайся активным

Сидячий образ жизни (частое сидение) вреден для вас и вашего ребенка.

Это повышает риск чрезмерной прибавки в весе, гестационного диабета, преэклампсии и варикозного расширения вен, а также повышает вероятность одышки и болей в пояснице.

Если вы выполняли упражнения до беременности, вы можете продолжать на том же уровне, но прислушивайтесь к своему телу и замедляйтесь, когда чувствуете дискомфорт.

Если до беременности вы не занимались спортом, вам не нужно посещать организованные занятия, главное — быть активными.Здесь есть советы, которые помогут вам сделать упражнения в течение дня.

Рекомендуемая активность для беременных — 30 минут в день четыре раза в неделю. Прочтите все о физических упражнениях и беременности здесь.

Думайте о том, что вы едите

Некоторые продукты несут небольшой риск инфекций, таких как токсоплазмоз или листериоз. Другие могут вызвать пищевое отравление, например, сальмонелла. В других слишком много витамина А или ртути, которые могут нанести вред вашему развитию.

Инфекция, вызванная листерией , встречается редко, но если вы заразитесь, она может серьезно повредить вашему будущему ребенку.Продукты, которые с большей вероятностью разносят листерию:

  • Созревший в плесени мягкий сыр, такой как камамбер или бри, и мягкий сыр с голубыми прожилками (нет риска с твердым сыром, таким как чеддер, пармезан или стилтон, или с творогом или плавленым сыром)
  • паштет (даже овощной паштет)
  • молоко непастеризованное

Пищевое отравление сальмонеллой вряд ли нанесет вред вашему ребенку, но может вызвать у вас сильный приступ диареи и рвоты. Продукты, которые с большей вероятностью являются переносчиками сальмонеллы:

  • молоко непастеризованное
  • Избегайте употребления сырых или частично сваренных яиц или продуктов, которые могут их содержать (например, майонез), если они не произведены в соответствии со стандартом безопасности пищевых продуктов, который называется Кодекс правил британского льва

Инфекция токсоплазмозом встречается редко, но если вы заразитесь, она может серьезно повредить вашему будущему ребенку.Продукты, которые с большей вероятностью являются переносчиками паразитов токсоплазмы:

  • сырые или недоваренные готовые блюда
  • сырое или частично приготовленное мясо, особенно птица
  • немытые овощи и салат
  • вяленое или ферментированное мясо (его можно заморозить или приготовить перед употреблением в пищу)

Слишком много витамина A может повлиять на вашего развивающегося ребенка.

Продукты с высокими дозами витамина А:

  • печень и печеночные продукты
  • Высокодозированные поливитаминные добавки, добавки рыбьего жира или любые добавки, содержащие витамин А.

Слишком много ртути и других загрязнителей, таких как диоксины и полихлорированные дифенилы (ПХД)

Если вы едите следующее, вы рискуете съесть слишком много ртути и других веществ, которые могут нанести вред вашему растущему ребенку:

  • акула, рыба-меч или марлин
  • более двух стейков из тунца в неделю (около 140 г приготовленных или 170 г сырых)
  • более четырех банок тунца среднего размера в неделю
  • более двух порций жирной рыбы в неделю, такой как лосось, форель, скумбрия и сельдь.

Тем не менее, ешьте рыбу в указанных выше пределах, поскольку это хороший источник питания для вашего ребенка.

Все о питании во время беременности читайте здесь.

Следите за движениями своего ребенка

Шевеления вашего ребенка — признак того, что он здоров. Начните контролировать движения примерно на 24 неделе, и если вы заметите уменьшение движения, немедленно обратитесь за помощью. Прочтите здесь важную информацию о том, на что обращать внимание и что делать, если вы заметили разницу.

Ложитесь спать на боку в третьем триместре

Если вы засыпаете на спине в третьем триместре, риск мертворождения удваивается.Вы можете просыпаться ночью в самых разных позах, и это нормально, но если вы ложитесь спать на боку, вы будете спать спокойно для своего ребенка.

Помните свое психическое здоровье

Каждая десятая женщина страдает психическим расстройством во время беременности. Не списывайте негативные, необычные или неожиданные плохие чувства на часть своей беременности, особенно если они длятся дольше, чем ожидалось. Узнайте больше о разнице между перепадами настроения и более глубоким беспокойством / депрессией здесь.

Рассмотрите возможность принятия предлагаемых прививок

Во время беременности вам будут предложены две прививки:

  • Ваш терапевт или акушерка предложит вам вакцину против коклюша .Вам будет предложена вакцинация для повышения уровня антител. Эти антитела передаются вашему ребенку через плаценту. Лучшее время для вакцинации для защиты вашего ребенка — от 16 до 32 недель беременности. Вы можете сделать прививку в любое время с 16 недель, но если она сделана после 38 недель, она может быть менее эффективной.
  • В период с сентября по февраль вам предложат вакцину от гриппа. Есть данные, что беременные женщины могут подвергаться большему риску развития осложнений, если вы заразитесь гриппом во время беременности.

Подробнее о вакцинации во время беременности читайте здесь.

Имейте при себе записи о беременности

Рекомендуется носить с собой дородовые записи везде, куда бы вы ни пошли, поскольку они содержат всю вашу медицинскую историю и историю беременности. Это особенно важно, если вам нужно обратиться в родильный дом, особенно в короткие сроки, поскольку именно так медицинские работники смогут увидеть вашу историю болезни и то, что происходило во время вашей беременности.

Возьмите отпуск за границу до 37 недель

Женщины говорят, что лучшее время для отпуска за границей — середина беременности.Тошнота и усталость обычны в первые 12 недель беременности, а риск выкидыша также выше в первые три месяца (это не связано с поездками). Путешествие в последние месяцы беременности может быть утомительным и неудобным.

Если вы решите отправиться в путешествие на более позднем сроке беременности:

  • Уточняйте планы у авиакомпании. Вероятность родов выше после 37 недель, и некоторые авиакомпании не разрешают вам летать. После 28 недели беременности авиакомпания может запросить письмо от вашего врача или акушерки, подтверждающее дату родов и что у вас нет риска осложнений
  • уточните свои планы у своей страховой компании.Покрывается ли беременность в случае аварии?
  • берите с собой справки по беременности и родам.

Путешествие на большие расстояния (пять часов и более) также сопряжено с небольшим риском тромбоза глубоких вен (ТГВ или тромбов), поэтому пейте много воды и старайтесь передвигаться во время полета.

Помните об этих симптомах

Есть некоторые симптомы, которые всегда следует проверять у акушерки или врача, поскольку они могут быть признаком того, что ребенок нездоров.

Вам также следует обратиться к акушерке, если вы чувствуете, что с вами или ребенком что-то не так, даже если вы точно не знаете, что именно.Во время беременности важно доверять своим инстинктам.

Не делайте этого во время беременности

Не ешь за двоих

Нет необходимости в дополнительных калориях в первом и втором триместрах. В третьем триместре у вас должны быть дополнительные 200 калорий, если вы ведете активный образ жизни. Это эквивалент половины бутерброда.

Как выглядят 200 калорий? Узнай здесь

О рекомендуемой прибавке в весе при беременности читайте здесь

Не курить

Курение — главный изменяемый фактор риска (то, что вы можете изменить) для всех видов проблем со здоровьем вашего ребенка.Остановиться никогда не поздно. Подумайте о поддержке, поскольку было доказано, что это повышает вероятность отказа от сигарет.

Здесь вам помогут бросить курить.

Не употребляю алкоголь

Не употребляйте алкоголь, особенно в первом триместре, когда мозг ребенка переживает период интенсивного развития. Узнайте больше о том, как алкоголь влияет на беременность и где вы можете получить поддержку здесь.

Не употребляю наркотики

Кокаин, метаамфетамины, каннабис, психоактивные вещества (так называемые «легальные наркотики») могут увеличивать риск возникновения проблем со здоровьем.

Если вы принимаете запрещенные препараты, очень важно поговорить с вашей акушеркой или врачом. Они не будут осуждать вас и могут предоставить вам надлежащий уход и поддержку во время беременности. Чем больше они знают, тем больше могут помочь вам и вашему ребенку получить правильное лечение.

Вы также можете получить конфиденциальную (они не будут никому говорить о вашем употреблении наркотиков) дополнительную поддержку от Talk to Frank. На сайте есть чат. Вы можете написать 82111 или позвонить по телефону 0300123 6600

Не занимайтесь дайвингом и контактными видами спорта

Большинство упражнений безопасны и полезны для здоровья, но некоторые занятия могут нанести вред ребенку.Прочтите здесь о занятиях, которые могут нанести вред вашему развивающемуся ребенку.

Не пейте (и не ешьте) слишком много кофеина

Более 60% женщин, проверявших потребление кофеина с помощью нашего калькулятора кофеина, были удивлены, обнаружив, что они превысили лимит. Высокий уровень кофеина во время беременности может привести к рождению ребенка с низкой массой тела, что может увеличить риск проблем со здоровьем в более позднем возрасте. Слишком много кофеина также связано с выкидышем.

Проверьте здесь потребление кофеина.

Не придерживайтесь диеты во время беременности

Исключение групп продуктов питания может лишить вашего ребенка питательных веществ, необходимых ему для роста. Вместо диеты лучше придерживаться здорового сбалансированного питания.

5 неделя беременности — все, что вам нужно знать

Как выглядит мой ребенок?

Ваш крошечный ребенок размером 9 мм, теперь размером с ноготь мизинца.

Ручки и ножки вашего ребенка — это просто бутончики. Кости черепа смыкаются вокруг крошечного примитивного мозга.

Внешний слой мягкого амниотического мешка развивается в плаценту. Его клетки прорастают глубоко в стенку матки, обеспечивая хорошее кровоснабжение.

Ваша плацента будет снабжать вашего ребенка питательными веществами (едой) и кислородом через пуповину.

У него три сосуда: один толстый сосуд, по которому насыщенная кислородом кровь и питательные вещества поступают к ребенку (они не будут дышать через легкие, пока не родятся — вот почему роды в воде безопасны), и два более тонких сосуда, по которым переносится кровь, содержащая отходы. продукты обратно в вашу кровеносную систему.

Плацента — это замечательный спасательный круг, который также защищает вашего ребенка от бактерий и вирусов.

Получайте еженедельные новости о развитии вашего ребенка от наших опытных акушерок прямо на свой почтовый ящик.

Симптомы беременности на 5 неделе

Соленья и мороженое — все о пристрастиях

Были ли у вас тяги? Или, может быть, вам внезапно не понравилось одно из ваших любимых блюд? Тяга — не редкость во время беременности, но не волнуйтесь, если она у вас не появится, потому что это тоже нормально.Прочтите о 10 самых распространенных мифах о беременности.

Что делать на пятой неделе

Выбор лучшего питания для вас и вашего ребенка

Возможно, вам будет трудно поверить в то, что вы действительно беременны, поскольку вряд ли вы еще не видели акушерку, но пора начать заботиться о себе и своем ребенке. На этой неделе мы рассмотрим питание и питание во время беременности.

Ваше тело усердно работает, чтобы вырастить ребенка, но оно также очень эффективно, а это значит, что нет необходимости «есть за двоих».Вам не понадобятся дополнительные калории до последнего триместра (и к этому моменту вам нужно будет всего лишь 200 дополнительных калорий в день — около половины бутерброда). Если у вас утреннее недомогание, часто ешьте небольшими порциями, чтобы поддерживать стабильный уровень сахара в крови.

Узнайте, как выглядят 200 калорий.

Отсутствие удвоения количества калорий также поможет вам контролировать свой вес во время беременности. Узнайте больше о том, какой вес вы можете набрать здесь.

Здоровое и сбалансированное питание во время беременности даст вам больше энергии и обеспечит получение вашим ребенком всех необходимых ему питательных веществ.

«Раньше я ела много нездоровой пищи, но когда была беременна, я вместо этого брала на работу здоровые закуски — фрукты, йогурты и миндаль — и пила много воды».

Надя, мама одного ребенка

Узнайте больше о том, как контролировать свой вес во время беременности.

Существуют определенные жизненно важные добавки для беременных: убедитесь, что вы принимаете добавку фолиевой кислоты, чтобы помочь развитию нервной трубки вашего ребенка, и витамин D.

Какие продукты запрещены?

Пытаться запомнить все, что можно и чего нельзя во время беременности — например, какие продукты следует избегать — кажется сложным, но не волнуйтесь и не слишком беспокойтесь, если вы съели что-то, что есть в списке, риск небольшой.Поговорите со своей акушеркой, если вы не можете перестать беспокоиться об этом.

Вегетарианский или веганский?

Во время беременности можно придерживаться вегетарианской или веганской диеты, но убедитесь, что она разнообразна и включает все группы продуктов. Узнайте больше о планировании вегетарианской или веганской диеты, чтобы ваш ребенок получал достаточно витамина B12, рибофлавина, железа, цинка, кальция и йода.

Сокращение употребления кофеина

Слишком много кофеина вредно для растущего ребенка, поэтому важно ограничить его потребление до 200 мг в день, когда вы беременны.Вы можете быть удивлены, узнав, что кофеин содержится не только в кофе, но также в чае, шоколаде и энергетических напитках! Чай и кофе без кофеина, фруктовый сок или вода — все это хороший выбор, если вы привыкли пить много напитков с кофеином. Воспользуйтесь нашим калькулятором кофеина, чтобы узнать, сколько кофеина содержится в вашем рационе.

Ранняя потеря беременности | ACOG

Ячейки: Наименьшие элементы конструкции в теле; строительные блоки для всех частей тела.

Шейка матки: Нижний узкий конец матки в верхней части влагалища.

Хромосомы: Структуры, расположенные внутри каждой клетки тела и содержащие гены, определяющие физическое состояние человека.

Расширение и кюретаж (D&C): Процедура, при которой шейка матки вскрывается и ткань осторожно соскабливается или отсасывается изнутри матки.

Ранняя потеря беременности: Потеря беременности, наступившая в первые 13 недель беременности; также называется выкидышем.

Внематочная беременность: Беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка начинает расти не внутри матки, обычно в одной из маточных труб.

Яйцо: Женская репродуктивная клетка, продуцируемая и высвобождающаяся из яичников; также называется яйцеклеткой.

Эмбрион: Развивающийся организм с момента имплантации в матку до 8 полных недель беременности.

Оплодотворение: Соединение яйцеклетки и спермы.

Плод: Развивающийся организм в матке с девятой недели беременности до конца беременности.

Общая анестезия: Использование препаратов, вызывающих сонное состояние, для предотвращения боли во время операции.

Гены: Сегменты ДНК, содержащие инструкции по развитию физических качеств человека и контролю процессов в организме. Это основная единица наследственности, которая может передаваться от родителей к потомству.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ): Гормон, вырабатываемый во время беременности; его обнаружение является основой большинства тестов на беременность.

Внутриматочное устройство: Небольшое устройство, которое вставляется и оставляется внутри матки для предотвращения беременности.

Местная анестезия: Использование препаратов, предотвращающих боль в какой-либо части тела.

Выкидыш: Потеря беременности, наступившая в первые 13 недель беременности.

Овуляция: Для выхода яйцеклетки из одного из яичников.

Региональная анестезия: Использование лекарств для блокирования чувствительности в определенной области тела.

Rh Иммуноглобулин: Вещество, назначаемое для предотвращения реакции антител резус-отрицательного человека на резус-положительные клетки крови.

Сперма: Клетка, вырабатываемая в мужских семенниках, которая может оплодотворять женскую яйцеклетку.

Самопроизвольный аборт: Медицинский термин, обозначающий потерю беременности на ранних сроках.

Триместр: Любой из трех трехмесячных периодов, на которые делится беременность.

Ультразвуковое исследование: Тест, в котором звуковые волны используются для исследования внутренних структур. Во время беременности его можно использовать для обследования плода.

Матка: Мышечный орган, расположенный в тазу женщины, который содержит и питает развивающийся плод во время беременности.

Вакуумная аспирация: Процедура, при которой ткань удаляется из матки с помощью аспирационного устройства, прикрепленного к тонкой трубке, называемой канюлей.

Ранняя потеря беременности — семейный врач.org

Существует два основных типа лечения выкидыша: безоперационное и хирургическое.

Безоперационное

Во многих случаях ваше тело естественным образом передает все ткани беременности. Это может занять от нескольких дней до нескольких недель. Никакого лечения не требуется. Если это занимает много времени, ваш врач может дать вам лекарство, которое поможет пройти через ткани.

Процесс прохождения ткани может включать сильное кровотечение, схваткообразную боль, диарею и тошноту.Ваш врач может дать вам обезболивающее, чтобы облегчить симптомы. Если вы находитесь в первом триместре, ткани будут небольшими. Это будет похоже на тромб. Это не будет похоже на ребенка.

Ваш врач может сделать УЗИ или анализы крови после того, как у вас закончится выкидыш. Это подтвердит, что выкидыш завершен и никаких тканей не осталось.

Хирургический

Хирургическое лечение обычно проводится в случае осложнений, связанных с выкидышем.

Осложнения могут включать:

  • Инфекция.
  • Сильное кровотечение.
  • Любое состояние, при котором ткани беременных остаются внутри матки.

Общие хирургические методы лечения включают:

  • Вакуумная аспирация. В этой процедуре в матку вводится тонкая трубка. Он подключен к всасывающему устройству. Ткань беременных отсасывается из вашего тела. Процедура проводится под местной анестезией. Ваш врач может выполнить это в своем офисе.
  • Дилатация и кюретаж (D&C) . Эта процедура открывает шейку матки и использует инструмент для удаления тканей беременных. Обычно это делается под регионарной или общей анестезией. Ваш врач выполнит это в больнице или хирургическом центре.

После лечения ваш врач может порекомендовать вам ничего не вводить во влагалище в течение нескольких недель. Это включает использование тампонов и секс. Это помогает предотвратить заражение. Признаки инфекции включают:

  • сильное кровотечение
  • лихорадка
  • озноб
  • сильная боль

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.

Изменения гемодинамики и объемного гомеостаза на ранних сроках беременности — это последовательные изменения, вызванные первичным падением системного сосудистого тонуса

Задача: Целью данного исследования было проверить гипотезу о том, что изменения объема гомеостаза на ранних сроках беременности развиваются как следствие предшествующих изменений гемодинамики матери.

Дизайн исследования: Сердечно-сосудистая функция матери у 10 беременных прослежена с помощью допплерэхокардиографии.Состояние наполнения сосудов и объемный гомеостаз оценивали по значениям эхокардиографического индекса, скорости клубочковой фильтрации, осмоляльности сыворотки и гормонам, регулирующим объем. Исследования проводились еженедельно на ранних сроках беременности, во втором и третьем триместрах и в послеродовом периоде. Изменения относительно пятой недели и последовательность изменений между 5 и 8 неделями оценивались с помощью непараметрической статистики.

Полученные результаты: На ранних сроках беременности сердечный выброс увеличился, а постнагрузка уменьшилась.Сопутствующее увеличение значений индекса преднагрузки ультразвуком и скорости клубочковой фильтрации сопровождалось снижением сывороточного ренина, Na + и осмоляльности.

Заключение: Эти данные подтверждают идею о том, что гемодинамическая адаптация матери к беременности, скорее всего, вызвана первичным падением системного сосудистого тонуса. Результирующее быстрое падение преднагрузки и постнагрузки приводит к компенсаторному увеличению частоты сердечных сокращений и активации механизмов восстановления объема.Впоследствии сердечный выброс увеличивается из-за увеличения ударного объема, который развивается из-за нормализации состояния наполнения сосудов, в то время как сниженное снижение постнагрузки сохраняется.

10 вещей, которые могут вас удивить насчет беременности (для родителей)

Информация о беременности есть везде. Во время вашего первого дородового визита ваш врач, скорее всего, даст вам стопки брошюр, охватывающих все тесты и триместры.

Несмотря на всю эту информацию, вот 10 общих сюрпризов, которые может преподнести беременность.

1. Инстинкт гнездования

Многие беременные женщины чувствуют инстинкт гнездования, сильное желание подготовить свой дом для ребенка, убрав его и украсив.

По мере приближения срока родов вы, возможно, обнаружите, что моете шкафы или мыть стены — то, что вы никогда бы не вообразили на своем девятом месяце беременности! Это желание подготовить свой дом может быть полезно — у вас будет меньше дел после родов. Но будьте осторожны, не переборщите.

2. Проблемы с концентрацией внимания

В первом триместре усталость и утреннее недомогание могут вызывать у многих женщин чувство усталости и нечеткости ума. Но даже у хорошо отдохнувших беременных могут быть проблемы с концентрацией внимания и периоды забывчивости.

Размышления о ребенке играют роль, как и гормональные изменения. Все, включая работу, счета и приемы к врачу, может показаться менее важным, чем ребенок и предстоящие роды. Составление списков поможет вам запомнить даты и встречи.

3. Перепады настроения

Предменструальный синдром и беременность во многом схожи. Ваша грудь набухает и становится нежной, уровень гормонов повышается и понижается, и вы можете чувствовать себя капризным. Если у вас ПМС, у вас, вероятно, будут более серьезные перепады настроения во время беременности. Они могут заставить вас перейти от счастья в одну минуту к тому, чтобы в следующую вам захотелось плакать.

Перепады настроения очень распространены во время беременности. Чаще они случаются в первом триместре и ближе к концу третьего триместра.

Многие беременные женщины страдают депрессией во время беременности. Если у вас есть такие симптомы, как проблемы со сном, изменения в пищевых привычках и перепады настроения, которые продолжаются более 2 недель, поговорите со своим врачом.

4. Размер бюстгальтера

Увеличение груди — один из первых признаков беременности. Рост груди в первом триместре происходит за счет более высокого уровня гормонов

эстроген и прогестерон. Этот рост в первом триместре тоже может быть не концом — ваша грудь может продолжать расти на протяжении всей беременности!

Размер вашего бюстгальтера также может зависеть от размера грудной клетки.Когда вы беременны, ваши легкие увеличиваются, поэтому вы можете получать дополнительный кислород, что может привести к увеличению размера груди. Возможно, вам придется менять бюстгальтеры несколько раз во время беременности.

5. Изменения кожи

Ваши друзья говорят, что у вас сияние беременности? Это один из многих эффектов, которые могут быть вызваны гормональными изменениями и растяжением кожи.

У беременных женщин увеличивается объем крови, чтобы обеспечить дополнительный приток крови к матке и другим органам, особенно почек.Чем больше объем, тем больше крови к сосудам и увеличивается секреция сальных желез.

У некоторых женщин на лице появляются коричневатые или желтоватые пятна, называемые хлоазмой, или «маской беременности». А некоторые заметят темную линию на средней линии нижней части живота, известную как черная линия (или черная линия). У них также может быть гиперпигментация (потемнение кожи) сосков, наружных половых органов и анальной области. Это потому, что гормоны беременности заставляют организм вырабатывать больше пигмента.

Этот усиленный пигмент может быть неоднородным, поэтому потемневшая кожа может выглядеть как цветные пятна. Хлоазму невозможно предотвратить, но использование солнцезащитного крема и отказ от ультрафиолетового излучения могут минимизировать ее последствия.

Акне часто встречается во время беременности, потому что сальные железы кожи производят больше жира. А родинки или веснушки, которые были у вас до беременности, могут стать больше и темнее. Большинство этих изменений кожи должны исчезнуть после родов.

Многие беременные женщины также получают тепловую сыпь, вызванную сыростью и потоотделением.В общем, беременность может вызвать у женщины зуд. Растягивание кожи вокруг живота может вызвать зуд и шелушение. Ваш врач может порекомендовать кремы, чтобы успокоить сухую или зудящую кожу.

стр. 4

6. ​​Волосы и ногти

У многих женщин наблюдается изменение текстуры и роста волос во время беременности. Гормоны могут заставить ваши волосы расти быстрее и меньше выпадать. Но эти изменения волос обычно не постоянные. Многие женщины теряют волосы в послеродовом периоде или после прекращения грудного вскармливания.

Некоторые женщины обнаруживают, что волосы у них растут в нежелательных местах, например, на лице, животе или вокруг сосков. Изменения текстуры волос могут сделать волосы более жирными или сухими. Некоторые женщины даже замечают, что их волосы меняют цвет.

Ногти, как и волосы, могут измениться во время беременности. Дополнительные гормоны могут заставить их расти быстрее и становиться сильнее. Однако некоторые женщины обнаруживают, что их ногти легче ломаются во время беременности. Как и изменения в волосах, изменения ногтей не являются постоянными. Если ваши ногти легче ломаются и рвутся во время беременности, держите их подстриженными и избегайте попадания химических веществ в лак для ногтей и жидкость для снятия лака.

7. Размер обуви

Даже если вы не можете надеть ни одну одежду для беременных, у вас все еще есть обувь, верно? Может быть, а может и нет. Избыток жидкости в беременных телах означает, что у многих женщин опухшие ноги и им необходимо носить обувь большего размера. Удобнее носить слипоны большего размера, особенно в летние месяцы.

8. Совместная подвижность

Во время беременности ваше тело вырабатывает гормон релаксин, который, как считается, помогает подготовить лобковую область и шейку матки к родам.Релаксин ослабляет связки в вашем теле, делая вас менее устойчивым и повышая риск травм. Легко перетянуть или перетянуть себя, особенно суставы таза, поясницы и коленей. Выполняя упражнения или поднимая предметы, двигайтесь медленно и избегайте резких рывков.

9. Варикозное расширение вен, геморрой и запор

Варикозное расширение вен, обычно обнаруживаемое на ногах и в области гениталий, возникает, когда кровь собирается в венах, увеличенных гормонами беременности. Варикозное расширение вен часто проходит после беременности.Чтобы предотвратить их:

  • не стоять и не сидеть в течение длительного времени
  • Носить свободную одежду
  • Износ опорного шланга
  • поднимайте ноги, когда сидите

Геморрой — варикозное расширение вен прямой кишки — также часто встречается во время беременности. Объем крови увеличился, и матка давит на таз. Таким образом, вены в прямой кишке могут увеличиваться в виде гроздей винограда. Геморрой может быть очень болезненным, кровоточить, зудеть или жалить, особенно во время или после дефекации.

Запор — еще одна распространенная проблема беременных. Это происходит потому, что гормоны беременности замедляют прохождение пищи по желудочно-кишечному тракту. На более поздних сроках беременности ваша матка может давить на толстую кишку, что затрудняет получение BM. И запор может способствовать развитию геморроя, потому что напряжение может увеличить вены прямой кишки.

Лучший способ справиться с запорами и геморроем — это предотвратить их. Диета, богатая клетчаткой, ежедневное употребление большого количества жидкости и регулярные упражнения могут помочь поддерживать регулярный рост BM.Также могут помочь смягчители стула (не слабительные). Если у вас есть геморрой, поговорите со своим врачом о креме или мази, которые могут уменьшить их размер.

10. То, что выходит из вашего тела во время родов

Итак, вы пережили перепады настроения и геморрой и думаете, что ваши сюрпризы закончились. Но день, когда вы родите, вероятно, преподнесет самые большие сюрпризы из всех.

Во время беременности жидкость окружает вашего ребенка в амниотическом мешке. Этот мешок разрывается (или «разрывается») в начале или во время родов — момент, который обычно называют разрывом воды.У большинства рожениц схватки начинаются еще до того, как у них отпадет вода. Иногда врачу приходится разрывать амниотический мешок (если шейка матки уже расширена).

Сколько воды можно ожидать? Для доношенного ребенка требуется около 2–3 стаканов околоплодных вод. Некоторые женщины могут испытывать сильное желание в туалет, которое приводит к выделению жидкости, когда у них отходит вода. Другие могут чувствовать только стекающую струйку по ноге, потому что голова ребенка действует как пробка, препятствуя вытеканию большей части жидкости.

Амниотическая жидкость обычно имеет сладкий запах и бледная или бесцветная. Он заменяется вашим организмом каждые 3 часа, поэтому не удивляйтесь, если вы продолжите вытекать жидкость, примерно по чашке в час, до родов.

Во время родов из вашего тела могут выйти другие неожиданные вещи. У некоторых женщин возникает тошнота и рвота. У других бывает диарея до или во время родов, также часто бывает выделение газов. Во время активной фазы родов вы можете потерять контроль над мочевым пузырем или кишечником.

План родов может помочь донести до ваших медицинских работников ваши пожелания относительно того, как справляться с этими и другими аспектами родов.

Множество сюрпризов ждет вас, когда вы беременны, но нет ничего лучше, чем то, что вы почувствуете, когда новорожденный окажется у вас на руках!

Ваш путеводитель по первому триместру | ЮНИСЕФ Воспитание

Как вы себя чувствуете

Ваше тело вот-вот подвергнется серьезным изменениям, поскольку оно готовится к новой жизни.

Вы можете начать испытывать такие симптомы, как тошнота или усталость — или вы можете обнаружить, что у вас повышенный уровень энергии! Слушайте свое тело и при необходимости корректируйте свой распорядок дня.Каждая женщина индивидуальна, и каждая беременность индивидуальна.

Ранние признаки и симптомы беременности

Самый ранний признак беременности — это задержка менструации у женщин с регулярным месячным менструальным циклом. Иногда может возникнуть имплантационное кровотечение. Это кровотечение очень похоже на световой период или кровянистые выделения. Хотя это совершенно нормально, вам следует проконсультироваться с врачом, если у вас возникнет кровотечение во время беременности.

Вы также можете начать испытывать некоторые из перечисленных ниже симптомов на ранних сроках беременности, такие как усталость, тошнота или учащенное мочеиспускание.

Общие симптомы

Изменения в ваших гормонах в течение первых недель беременности влияют на все ваше тело. Хотя нет двух одинаковых беременностей, некоторые симптомы, которые могут возникнуть в первом триместре, включают:

  • Нежность груди
  • Резкие перепады настроения
  • Тошнота или рвота (утреннее недомогание)
  • Частое мочеиспускание
  • Увеличение или уменьшение веса
  • Экстремальная усталость
  • Головные боли
  • Изжога
  • Судороги ног
  • Боль в пояснице и тазу
  • Тяга к определенным продуктам
  • Новая неприязнь к определенным продуктам
  • Запор

Самообслуживание

Симптомы на ранних сроках беременности могут быть, мягко говоря, неудобными.Для некоторого облегчения попробуйте эти советы после консультации с врачом. Помните, что выбор всегда следует делать исходя из ваших предпочтений и того, что вам доступно.

  • При тошноте или рвоте попробуйте имбирь, ромашку, витамин B6 и / или иглоукалывание.
  • При судорог ног попробуйте магний или кальций.
  • При запоре , если изменения в диете, предложенные вашим лечащим врачом, не работают, для облегчения можно использовать пшеничные отруби или другие пищевые добавки.

Здоровое питание и регулярные физические упражнения важны на протяжении всей беременности. Продолжайте повседневную физическую активность до тех пор, пока вам это удобно. Чем активнее вы будете во время беременности, тем легче вам будет адаптироваться к изменяющемуся телу. Обязательно подпитывайте свой растущий организм и растущий организм вашего ребенка питательной пищей. Убедитесь, что вы получаете достаточно энергии, белка, витаминов и минералов, употребляя разнообразную здоровую пищу, включая овощи, мясо, бобы, орехи, пастеризованные молочные продукты и фрукты.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *