Размеры таблицы для проверки зрения у окулиста: Таблица Сивцева для проверки остроты зрения

Содержание

Таблица Сивцева для проверки остроты зрения

При отправке таблицы Сивцева в регионы России существует вероятность смятия и повреждения. Во избежании этого для транспортировки рекомендуем воспользоваться тубусом.

 

Таблица Сивцева – незаменимый инструмент в офтальмологии.

С ее помощью осуществляется проверка зрения, непосредственно его острота. РАЗМЕР ТАБЛИЦЫ: 45см х 32 см

Таблица Сивцева состоит из 12 строк печатных букв, размер которых уменьшается с каждой последующей строкой. В разной последовательности используются следующие буквы русского алфавита: К, И, Б, Ш, Н, К, М. По обе стороны от букв имеется две колонки.

 

Что такое острота зрения и как ее проверить при помощи таблицы Сивцева?

Остротой зрения называют способность глаза различать две точки, расположенные на определенном расстоянии друг от друга. По действующим нормам, глаз, который имеет 100% зрение, различает две удаленные точки при условии, что угловое расстояние между ними равно одной минуте. Другими словами, острота зрения – это качественный показатель зоркости глаз, позволяющий определить, насколько четко человек видит. Допустимая норма остроты зрения – 1,0 или 100%. Ее определяют при помощи таблицы Сивцева.

Допускается острота зрения человека, немного превышающая норму, например, 1,2, 1,5 и 3,0. В случае развития таких заболеваний, как близорукость, дальнозоркость, катаракта, астигматизм, глаукома, отклонение остроты зрения от нормы составляет 0,8, 0,4, 0,05.

В офтальмологии остроту зрения также часто переводят в процентное соотношение, но в таком случае следует помнить, что перевод данного показателя в проценты некорректен. Несмотря на то, что 1,0 принимают за 100% зрение, зрение в 0,2 диоптрии составляет вовсе не 20%, а 49% нормы. Поэтому перевести какие-либо показатели остроты зрения в проценты нельзя.

 

Как проверить остроту зрения при помощи таблицы Сивцева?

Таблица Сивцева для проверки зрения представляет собой стандартный набор печатных знаков. Она содержит буквы русского языка, расположенные в 12 рядов. Размер букв в каждом ряду уменьшается по направлению вниз. Проверку зрения проводят в помещении с нормальным освещением. Таблицу освещают лампой, которая дает заливающий рассеянный свет. Пациент, зрение которого исследуется, удобно располагается на расстоянии пяти метров от таблицы и, поочередно смотря на нее правым и левым глазом, пытается прочитать буквы. Острота зрения определяется по обозначению справа от строки, на которой пациент различает буквы. Если в ходе проверки зрения пациент свободно называет буквы десятой строки, значит, его зрение 100%.

Допускается также исследование зрения на более близких расстояниях. В таком случае показатель его остроты определяется по следующей формуле:

V = d/D, где:

V – острота зрения;

d – расстояние, с которого проводится проверка;

D – расстояние, на котором глаз хорошо видит определенный ряд.

 

Таблица для проверки зрения помещается в специальный осветительный прибор с двумя люминесцентными лампами или одной лампой накаливания. Необходимая освещенность таблиц – 700 лк. Желательно осветитель зафиксировать на стенке таким образом, чтобы его нижний край находился на расстоянии 120 см от пола. В ходе проверки зрения пациент должен держать веки обоих глаз открытыми, а голову – прямо. На глаз, который исследуется, прикрепляется специальный щиток белого цвета, после чего в течение трех секунд показывается знак на таблице, который исследуемый должен назвать. Определять лучше изначально мелкие знаки, а потом переходить к более крупным. Оценку результатов проверки зрения производят на основании полученных показателей. Они дают возможность определить полная или неполная острота зрения у пациента.

При полной остроте зрения все знаки в определенном ряду должны быть названы правильно. При неполной остроте зрения в рядах таблицы может быть не распознан один или несколько знаков. Нормальной считается острота зрения, равная 1,0. Чтобы определить остроту зрения меньше 0,1, пациента приближают к таблице Сивцева через каждые 0,5 м до того момента, пока он не назовет правильно знаки верхнего ряда.

 

Перед тем как пользоваться таблицей для проверки зрения, необходимо ознакомиться с ее основными обозначениями. В таблице Сивцева есть две отдельные колонки:

Первая колонка: «D=...» – обозначает расстояние, с которого пациент, имеющий 100% зрение, видит определенный знак слева.

Вторая колонка: «V=...» – численный эквивалент остроты зрения, если ряд читается с расстояния 5 метров.

 

У вас возникли проблемы со зрением? Тогда таблица Сивцева, предложенная в нашем ассортименте, – необходимое приобретение. Чтобы узнать подробно информацию об условиях ее продажи, звоните по телефонам: +7 (499) 519-00-03, +7 (495) 518-84-40. Всегда рады ответить на любые интересующие вопросы!

 

При отправке таблицы Сивцева в регионы России существует вероятность смятия и повреждения. Во избежании этого для транспортировки рекомендуем воспользоваться тубусом.

 

Таблица Сивцева для проверки зрения дома

Таблица Сивцева применяется для проверки зрения во всех странах СНГ. Разработана она в 1925 г, с тех пор применяется на территории бывшего СССР повсеместно. Придумана офтальмологом Сивцевым, представляет собой простой стенд с хаотично расположенными кириллическими буквами разной величины.

Это медицинское оборудование имеет:

  • Простой белый стенд с подсветкой;
  • 12 строчек с буквами от крупных до маленьких, 3 дополнительных строки;
  • Слева указана острота зрения, при условии, что пациент видит строчку с нужного расстояния;
  • Справа рекомендованное расстояние.

Общий диагноз вычисляется из показателей строчек (размера букв) и расстояния, на котором находится пациент. Если разглядеть строчку не получается, необходимо придвинуться ближе к таблице или остановиться, в зависимости от ее типа.

Таблица предназначена для проверки зрения при близорукости, дальнозоркости и астигматизме. Оборудование позволяет довольно точно определять характеристики зрения без дорогих приспособлений. Если речь идет только о необходимости проверить остроту, метода Сивцева достаточно для диагностики.

Образец таблицы

Проверка зрения по таблице: инструкция

Алгоритм проверки достаточно простой:

  1. Рекомендованное расстояние для работы с классической таблицей 5 м;
  2. Стенд или доска с таблицей должны быть хорошо освещены;
  3. Пациенту предлагается называть буквы в произвольном порядке от верхней строчки к нижним;
  4. Для сверки здоровья на разных глазах проверка проводится на них по отдельности и вместе;
  5. На основе полученных результатов врач делает выводы и ставит диагноз.

Аналогичный тест по упрощенной схеме можно провести и в домашних условиях. Для этого нужно скачать таблицу и распечатать или использовать монитор компьютера для проверки. Важно, чтобы поверхность стенда была белой, матовой и идеально ровной. Результаты домашней проверки нельзя считать достоверными, если оценку делает не офтальмолог, лучше обратиться в клинику.

Как расшифровать показания

Таблица разделена на несколько колонок:

  • Самая левая имеет обозначение D – метры расстояния до строчки, при котором человек с нормальным зрением должен различать надписи;
  • Центральная – ряды с буквами разного размера, близорукому человеку видно верхние строчки, дальнозоркий способен разглядеть нижние, самые мелкие;
  • Правая колонка обозначается латинской V и отображает текущее состояние глаз, наличие заболеваний и остроту в диапазоне от 0,1 до 2 единиц.

Врачи офтальмологи подсчитывают итоговый результат по соотношению расстояния, строчки, которую видит пациент, и значению из правой колонки.

Как восстановить зрение, если оно ухудшилось?

Клиника «Элит Плюс» предлагает безоперационное лечение заболеваний глаз: близорукость, астигматизм, дальнозоркость. Эти патологии проявляются изменениях рефракции глаза. Роговица меняет форму или имеет аномальную структуру с рождения, при этом изображение проходит в хрусталик под неправильным углом, а человек видит окружающий мир размыто.

В «Элит Плюс» можно пройти лечение по нескольким методикам:

  • Аппаратная терапия. Используется специальное оборудование для восстановления и тренировки зрения. Аппаратные методы чаще применяются в работе с детьми.
  • Ортокератология. Терапия сводится к использованию специально подобранных контактных линз. Ортокератологические линзы восстанавливают правильную анатомию роговицы безболезненно, пока пациент спит.

Все методики работают без применения лекарств, лазера и хирургического вмешательства. Запишитесь на прием к офтальмологу в «Элит Плюс», чтобы узнать подробнее о восстановлении зрения современными методами.

Источник: https://elitplus-clinic.ru/stati/tablicza-sivczeva.html

Таблица для проверки зрения Сивцева

Таблица Сивцева представляет собой стандартный набор печатных знаков для определения остроты зрения человека. Таблица Сивцева состоит из комбинации семи разных букв разного размера, но равных по своей ширине и высоте. В соответствии с условно принятой нормой, глаз со 100%-ным зрением (V=1.0) способен различать две удаленные точки с угловым разрешением в 1 минуту (или 1/60 градуса).

В предлагаемой таблице Сивцева содержитя набор печатных знаков для определения остроты зрения в интервале 0.1 - 5.0 с расстояния 5 м, причем первые 10 рядов (с V = 0.1-1.0) отличаются шагом в 0.1, последующие два ряда (V=1.5-2.0)- в 0.5, и три дополнительных ряда (V=3.0-5.0)- в 1.0.

Таблица также содержит две дополнительные колонки: слева - "D=..." (расстояние в метрах, с которого данный знак видит человек со 100%-ным зрением), справа - "V=..."(острота зрения, если данный ряд знаков читается с 5 м). Значения V, приведенные в правой колонке таблицы, соответствую остроте зрения, исследуемой с расстояния 5 м.

При определении остроты зрения таблица должна быть освещена одной лампой накаливания или двумя люминесцентными лампами так, чтобы освещенность была равна 700 лк. Свет от ламп(ы) должен быть направлен только на таблицу и не бить в лицо человеку.

Скачать таблицу Сивцева

Оценка статьи: 4.1/5 (251 оценок)

Оцените статью

Запись оценки...

Спасибо за оценку

Таблица для проверки зрения - Госстандарт

Таблица Сивцева

Таблица Сивцева — наиболее распространённая на территории бывшего СССР таблица, применяемая для проверки остроты зрения. Таблица названа в честь Д. А. Сивцева, советского офтальмолога (1875—1940).

В этой таблице содержатся строки печатных букв (всего 12 строк), размер букв уменьшается от строки к строке в направлении сверху вниз. Слева каждой строки указано расстояние D (в метрах), с которого их должен видеть человек с нормальным зрением (50 метров для верхнего ряда; 2,5 метра — для нижнего). Справа каждой строки указана величина V (в условных единицах) — это острота зрения при чтении букв с расстояния 5 метров (0,1 если глаз видит только верхний ряд; 2,0 — если виден нижний ряд). Нормальное зрение (1,0) — когда человек видит каждым глазом с расстояния 5 метров десятую строку.

Чтобы вычислить размер букв на определённой строке (с погрешностью примерно 1 миллиметр), надо 7 миллиметров разделить на величину V (значение на этой строке). Так, размер букв на верхней строке (V = 0,1) будет 70 миллиметров; на нижней (V = 2,0) — буквы размером 3,5 миллиметра.

При исследовании остроты зрения с другого расстояния (меньше 0,1 — если человек с 5 метров не распознаёт буквы верхнего ряда), проверяемого приближают к таблице и через каждые 0,5 метра спрашивают, пока он не назовёт правильно буквы верхнего ряда. Величина рассчитывается по формуле:
    V = d / D,

    где V — острота зрения; d — расстояние, с которого проводится исследование; D — расстояние, на котором нормальный глаз     видит данный ряд.

Но лучше для определения остроты зрения меньше 0,1 с 5 метров использовать оптотипы Поляка. Офтальмологи, как правило, используют эту таблицу совместно с таблицей Головина.

Таблица Головина

Таблица Головина — распространенная таблица, применяемая для проверки остроты зрения. Таблица названа в честь С. С. Головина, советского офтальмолога (1866—1931).

В этой таблице содержатся строки колец Ландольта (всего 12 строк), размер которых уменьшается от строки к строке в направлении сверху вниз. Слева каждой строки указано расстояние D (в метрах), с которого их должен видеть человек с нормальным зрением (5,0 метров для верхнего ряда; 2,5 метра — для нижнего). Справа каждой строки указана величина V (в условных единицах) — это острота зрения при чтении знаков с расстояния 5 метров (0,1 если глаз видит только верхний ряд; 2,0 — если виден нижний ряд). Нормальное зрение (1,0) — когда человек видит каждым глазом с расстояния 5 метров десятую строку.
Чтобы вычислить размер колец на определенной строке (с погрешностью примерно 1 миллиметр), надо 7 миллиметров поделить на величину V (значение на этой строке). Так, размер колец на верхней строке (V = 0,1) будет 70 миллиметров; на нижней (V = 2,0) — размером 3,5 миллиметра.

Методика проверки зрения

Если позволяет расстояние, то таблицу располагают на расстоянии 5м от пациента.  Для того, чтобы получить объективный показатель остроты зрения, необходимо соблюдение и еще одного условия: адекватного освещения. В кабинете врача обеспечить его легче: таблица располагается либо в освещенной коробке, либо рядом с двумя источниками света.

В домашних условиях необходимо также обеспечить такие условия, поскольку при других обстоятельствах полученные результаты не будут достоверными. Лампы должны быть установлены на расстоянии 1,2 м от пола.

Непосредственно для определения остроты зрения пациент садится на кресло, один глаз закрывается непрозрачной белой табличкой. Помощник врача показывает указкой буквы, пациент через несколько секунд должен назвать их.

По правилам начинать следует с более мелких букв, переходя к крупным строчкам.

Если проблему вызывает опеределение даже первого ряда таблицы Сивцева, то можно говорить о нарушении зрения менее 0,1. Объективно определить точно остроту в таком случае возможно при помощи специальных таблиц с оптотипами Поляка.

Вторая методика – это приближения на каждые 50 см, при этом показатель зрения определяется по формуле в зависимости от того, на каком расстоянии пациент видит буквы.

Таблица Орловой

Таблица Орловой — таблица, применяемая для определения остроты зрения у детей дошкольного возраста. В этой таблице содержатся строки с картинками (всего 12 строк, в некоторых строках размещены кольца Ландольта), размер которых уменьшается от строки к строке в направлении сверху вниз.

Существуют следующие особенности проверки зрения у детей:

  • До исследования целесообразно подвести ребёнка к таблице и попросить назвать изображённые на ней предметы (чтобы он мог понять, что от него потребуют и было понятно как он называет каждое изображение).
  • Так как во время исследования дети быстро устают, лучше, начав с верхнего ряда таблицы, показывать ребёнку в каждом ряду только по одной картинке.
  • Если ребёнок не сможет назвать картинку в определённом ряду, то указывают все остальные картинки данного ряда, затем выше расположенного ряда и так далее (пока не будет правильно названо подавляющее число картинок в одном ряду). Этот ряд и определит остроту зрения у обследуемого ребёнка.

Таблицы проверки зрения - Step-by-step. Пошаговые заметки — LiveJournal

Таблица Сивцева
Это наиболее известный инструмент для диагностики глаз. Данная таблица, по которой проверяют зрение большинство окулистов, состоит из 12 строк с буквами алфавита. Размер символов в каждой строке уменьшается сверху вниз. С левой стороны литерой «D» отмечено расстояние, с которого человек с нормальным зрением должен различать имеющиеся знаки. Оно составляет 2,5 метров для нижнего ряда и 5 – для верхнего. Чтобы точно проверить зрение по таблице, необходимо знать, какие символы в ней использованы. Справа буквой «V» обозначена величина в условных единицах, показывающая остроту при чтении символов с расстояния 5 метров (2,0 – если различим нижний ряд; 0,1 – если человек видит только верхний ряд). Зрение считается нормальным (1,0), если человек каждым глазом видит десятую строку при D=5,0.
Оригинальный размер таблицы - 297 х 479 мм


Таблица Снеллена
Это прародительница инструмента диагностики зрения Сивцева, используемая в англоязычных странах. Таблица состоит из 11 строк. Наверху расположена одна большая прописная буква. Размер остальных построчно уменьшается сверху вниз. Проверка осуществляется на расстоянии 6 метров. Остроту зрения в англоязычных странах принято обозначать в виде простой дроби Снеллена. При этом в числителе указывается количество футов до таблицы, а в знаменателе — расстояние, с которого человек с нормальной остротой зрения может прочитать символы.

Таблица Орловой
Данный инструмент для диагностики остроты зрения по своему принципу напоминает предыдущие. Но ее используют для проверки зрения у детей, не умеющих читать. Именно поэтому вместо букв подобная таблица окулиста для проверки зрения содержит различные изображения. Размер строк с картинками уменьшается сверху вниз. Острота определяется так же, как и в инструменте для проверки зрения Сивцева. Нормой считается, когда ребенок видит десятую строку с расстояния 5 метров каждым глазом. Если он не распознает символы верхнего ряда с указанной дистанции, то его начинают приближать к таблице и каждые 0,5 метров спрашивать, видит ли он знаки. Так продолжают проверять до тех пор, пока ребенок не назовет правильно картинки верхнего ряда.

Таблица Головина
Данный инструмент для диагностики глаз состоит из стандартного набора оптотипов. Подобные таблицы остроты зрения содержат комбинации равных по высоте и ширине колец с разрывами. Нормой считается, когда человек способен различить две удаленные точки с угловым разрешением, равным одной минуте. Стандартная таблица для проверки зрения Головина содержит оптотипы для определения остроты с расстояния 5 метров. При этом первые 10 строк различаются шагом в 0.1, следующие два ряда – в 0.5 и дополнительные три ряда - в 1.0. На поле также имеются две колонки. С левой стороны буквой D отмечена дистанция, с которой глаз со 100 % зрением различает указанный символ. Литера V, расположенная справа, обозначает фактическую остроту, если человек читает данный ряд с расстояния 5 метров. Подобная таблица может быть представлена как отдельно, так и в сочетании с инструментом для проверки остроты зрения Сивцева.

Источник:
ТАБЛИЦА ПРОВЕРКИ ЗРЕНИЯ

Скачать файл для печати:
Таблица Сивцева - tablitsa-sivtseva.jpg
Таблица Головина - tablitsa-golovina.jpg

Определение остроты зрения | Медицинский центр Оптика

29 Май Определение остроты зрения

Posted at 11:16h   Офтальмологические исследования и методики by bdmin

Как проверяют остроту зрения?

Острота зрения — это способность глаза, позволяющая видеть два объекта или две точки, находящиеся друг от друга на определенном расстоянии, раздельно. Эта функция зрительного аппарата — одна из самых важнейших, зависит она от ширины зрачка, рефракции, прозрачности хрусталика, роговой оболочки и стекловидного тела, состояния сетчатки, зрительного нерва, а также от возраста и прочих факторов. Острота зрения определяется офтальмологом с помощью таблиц и компьютерного оборудования. С помощью приборов врач исследует глазное дно, состояние сетчатки и глаза в целом, вычисляет различные параметры, которые потребуются для подбора средств коррекции — очков и контактных линз. Кроме того, может потребоваться сдача анализов и иные процедуры для установления причин ухудшения зрительных функций. Острота зрения определяется посредством специальных таблиц, самая известная из которых — таблица Сивцева. Она знакома каждому человеку со школьного возраста. Есть и другие методики. Узнаем, в чем заключаются их особенности и как проверить зрение самостоятельно, не обращаясь к специалисту.

Таблица Сивцева

Это таблица для определения остроты зрения, придуманная ученым, офтальмологом Сивцевым Дмитрием Александровичем. Она представляет собой группу печатных букв — оптотипов. Их всего семь: Б, И, К, Ш, Ы, М, Н. В разном порядке они вписаны в 12 строк. Начиная с верхней строчки оптотипы уменьшаются в размерах. Справа от строк указывается величина, соответствующая остроте зрения. На плакате она обозначена латинской литерой V, а выражается она в условной единице (не путать с диоптриями), с которой человек может различить букву с расстояния пяти метров (0,1, 0,2, 0,3 и так далее). Слева от букв — другая величина — расстояние, с которого человек с хорошим зрением должен свободно прочитать букву. Обозначается данный параметр литерой D.

Как проверяется зрение по таблице Сивцева?

Таблица висит на стене и освещается двумя лампами дневного света. Освещение должно составлять 700 люкс. Нижний край лампы расположен на высоте 120 см от пола. Проверка каждого глаза производится отдельно. Обследуемый садится на стул в пяти метрах от таблицы и прикрывает один глаз заслонкой. Голову нужно держать строго прямо. Врач указывает на оптотип указкой, и в течение двух-трех секунд проверяемый должен назвать букву.
Острота зрения определяется как полная, если человек правильно назвал все знаки, и неполная, когда допущены ошибки, но число их ограничено — не более одной в строках от первой до шестой и не более двух в строках с седьмой по десятую.  Если полученный результат ниже величины 0,1, то у пациента — близорукость (миопия), если выше 0,1 — дальнозоркость (гиперметропия). Нормальная рефракция глаза называется эмметропией, то есть для такого человека точка четкого видения находится на расстоянии пяти метров и больше. При размещении объекта на дистанции менее пяти метров лучи собираются на сетчатке параллельно. В связи с этим именно пять метров считаются оптимальным расстоянием для визометрии.  В случае, если пациент не способен различить оптотипы даже в самой верхней строчке, которую при идеальном зрении можно увидеть с 50 метров, его просят приблизиться к таблице на полметра (или ближе в зависимости от необходимости). Тогда острота зрения вычисляется по формуле V = d / D. D — это дистанция для человека с хорошим зрением, а d — реальное расстояние, с которого пациент видит буквы в таблице. Если проверяемый не видит букв первого ряда (острота зрения ниже, чем 0,1), применяются оптотипы Поляка.

Оптотипы Поляка

Оптотипы Поляка — способ определения остроты зрения, названный в честь советского офтальмолога Бориса Львовича Поляка. Он создал свой метод специально для военно-врачебной и медико-социальной экспертизы, в ходе которой выявляется инвалидность или годность к военной службе. Оптотипы представляют собой изображенные на плакате палочки, штрихи, кольца, которые располагаются на достаточно близком расстоянии от глаз пациента. По ширине просветов между штрихами, а также толщине линий определяется острота зрения в диапазоне от 0,04 до 0,09.

Таблица Головина

Отличается от таблицы для проверки зрения, предложенной Сивцевым, и используются они, как правило, совместно, однако в ней в качестве оптотипов применяются кольца Ландольта — черные круги, разорванные с одной стороны. Расположены кольца на плакате аналогично оптотипам в таблице Сивцева. Метод Головина является более достоверным, ведь запомнить кольца и обмануть окулиста намного сложнее, чем в случае с буквами.

Существуют и другие таблицы и способы определения остроты зрения, какой таблицей проверять зрение у Вас, решает врач. Все зависит от конкретного случая, жалоб пациента и хода обследования.

Правила проверки остроты зрения

  1. Исследовать остроту зрения следует монокулярно – отдельно каждого глаза. И всегда начинать с правого.
  2. Оба глаза пациента должны быть открыты, один нужно закрыть щитком из непрозрачного материала. За неимением щитка можно закрыть глаз ладонью (но не пальцами) пациента. Важно не нажимать через веки на прикрытый глаз, так как это может вызвать временное снижение остроты зрения. Щиток или ладонь следует держать перед глазом вертикально, чтобы возможность умышленного или неумышленного подглядывания была исключена, а свет попадал в открытую глазную щель сбоку. Недопустимо при исследовании остроты зрения щуриться; при близорукости это приводит к повышению остроты зрения;
  3.  Проводить исследование следует при правильном положении головы и век. Нужно следить, чтобы голова была не наклонена ни к одному плечу, ни вперед или назад, и не повернута вправо или влево.
  4.  Необходимо учитывать фактор времени: при обычной проверке время определения оптотипа составляет 2–3 с, при контрольно-экспертных исследованиях – 4–5 с;
  5.  Показывать оптопипы в таблице следует указкой, конец которой должен быть хорошо различим, при работе с проектором знаков – лазерной указкой;
  6.  Начинать проверку нужно с показа в разбивку оптотипов 10-го ряда таблицы и постепенно переходить к рядам с более крупными знаками. У детей и пациентов со сниженной остротой зрения допустимо начинать проверку с верхнего, показывая по одному знаку до ряда, где пациент ошибется, после чего вернуться к предыдущему ряду. Остроту зрения необходимо оценивать по ряду, в котором были правильно названы все знаки. Допускается одна ошибка в 3–6-м рядах и две ошибки в 7–10-м рядах, ошибки регистрируются в записи результата проверки.
    Для проверки зрения вблизи используют небольшую карточку, на которой напечатаны несколько абзацев текста. Каждый абзац набран буквами разной величины. Карточку держат на расстоянии 33–35 см. Пациент с нормальным зрением вблизи должен прочитать абзац, размер букв которого соответствует остроте зрения 1,0.
    Если в результате проверки будет установлено, что острота зрения ниже нормы (за норму принята острота зрения, равная 1,0), то далее врач-офтальмолог исследует причины этого снижения – определяет рефракцию пациента.

 

Первые симптомы снижения остроты зрения

Причин, в результате которых зрение ухудшается, достаточно много. Они могут быть инфекционного и неинфекционного характера, врожденные и приобретенные. Если Вы почувствовали, что стали хуже видеть, то не стоит задумываться о причинах, а лучше сразу пойти к врачу. Только он, проведя детальное обследование, установит причины, поставит диагноз и назначит лечение или выпишет рецепт на средства коррекции. При этом есть несколько признаков, которые могут свидетельствовать об ухудшении зрительных функций. Обычно они быстро замечаются. Поэтому важно просто не игнорировать их, а принять соответствующие меры.  Существуют три явных признака падения зрения: Невозможность видеть объекты, которые раньше было разглядеть достаточно просто. Например, Вы не видите при письме или чтении буквы, они становятся расплывчатыми. При этом, если прищурить глаза, то они снова хорошо видны.  Не удается разглядеть надписи на витринах магазинов, вывески на домах и другие тексты на большом расстоянии.  Предметы и объекты теряют яркость, становятся тусклыми, размытыми, нечеткими.

Если эти симптомы развиваются стремительно, то меры по стабилизации зрения и остановки прогрессирования патологии нужно принимать незамедлительно. Сегодня факторов, которые оказывают негативное влияние на глаза, множество. Но и медицина развивается быстро. Проверить свое зрение можно дома или в любой поликлинике. Более того, различные компании предлагают огромный выбор средств коррекции (очки и контактные линзы всех типов на любой вкус покупателя). Вам нужно лишь тщательнее заботиться о своем здоровье: правильно питаться, чаще бывать на свежем воздухе, вести активный образ жизни, соблюдать гигиену глаз, выполнять гимнастику для органов зрения, если работа связана с нагрузкой на глаза, и регулярно проверяться у офтальмолога.

Причины снижения остроты зрения

  • Нарушения рефракции
    Снижение остроты зрения может появляться по множеству причин, но чаще всего оно вызвано нарушениями рефракции:
    1. Близорукость, при которой увеличение глазного яблока вызывает снижение четкого видения вдаль.
    2. Дальнозоркость, при которой уменьшение глазного яблока вызывает снижение четкого видения вблизи.
    3. Астигматизм, при котором нарушения зрения (искажения, частичная размытость изображения предметов) возникают из-за патологических изменений формы роговицы или хрусталика (часто возникает у детей и может быть врожденным).
    4. Пресбиопия, или «возрастная дальнозоркость», состояние при котором из-за уменьшения эластичности хрусталика человек хуже видит вблизи. Заболевание развивается, как правило, после 40 лет.
  • Повышение внутриглазного давления
  • Травма глаза
  • Заболевания сетчатой оболочки глаза
  • Заболевания хрусталика
  • Заболевания роговицы
  • Заболевания эндокринной системы
  • Заболевания позвоночника
  • Переутомление

 

Как часто следует проверять остроту зрения

Остроту зрения нужно проверять регулярно. Если нет проблем со зрением, то, по обобщенным рекомендациям разных специалистов, со следующей периодичностью:

  • вскоре после рождения;
  • около 6 месяцев;
  • в 3 года;
  • с 4 до 18 лет – ежегодно;
  • с 19 до 64 лет – каждые два года;
  • после 65 лет – ежегодно.

При выявлении нарушений зрения врач-офтальмолог может назначить проверки чаще.

Рецепт на очки

После определения остроты зрения офтальмолог или оптометрист выписывают рецепт на изготовление очков, в котором указываются: данные пациента, функциональное назначение очков (для дали, для чтения, для постоянного ношения и т. д.), необходимая оптическая сила сферических и, если нужно, цилиндрических линз (с указанием значений осей цилиндра), межзрачковое расстояние.

Все выписанные рецепты следует сохранять, так как по ним при необходимости можно установить, как со временем изменилось зрение.
Подбор очков должен осуществлять квалифицированный специалист. Неправильно подобранные очки могут стать причиной постоянного переутомления глаз, вызывать головную боль, быструю утомляемость, нарушение работоспособности.

 

Если Вы заметили  у себя падение остроты зрения, то Вам необходимо обратиться в наш офтальмологический центр МЦ «ОПТИКА» в Севастополе, Евпатории или Феодосии, опытные врачи-офтальмологи проверят остроту  зрения глаза как взрослым, так и детям,  либо по таблице остроты зрения, либо с помощью автоматического  проектора знаков. Вовремя замеченное снижение остроты зрения при обследовании позволит Вам  своевременно точно поставить диагноз и выработать методику лечения и коррекции остроты зрения.

 

Для записи на проверку остроты зрения звоните по нашим телефонам, указанным в разделе Контакты

 

Таблица Сивцева для проверки зрения


Мы часто сталкиваемся с необходимостью проверки зрения. К примеру, когда поступаем на учебу или устраиваемся на новую работу, проходим медкомиссию для получения водительских прав.

Многие сайты предлагаю проверить зрение онлайн. Процесс выглядит следующим образом – необходимо выбрать таблицу, соответствующую диагонали монитора и отойти на 1-2 метра. К сожалению, такое тестирование дает очень приблизительный результат. Это обусловлено несколькими причинам: не соблюдается размер оптотипов (букв, геометрических фигур), требуемая контрастность изображения. Кроме того, расстояние до таблицы, которое должно быть не менее 4-х метров (стандарт в России — 5 метров, в зарубежных странах — 6 метров), чтобы избежать влияния аккомодации на полученный результат.

Еще один недостаток подобных тестов — не проводится измерение такого важного параметра как рефракция. Хотя именно по рефракции и можно определить, есть ли у вас близорукость, дальнозоркость и/или астигматизм.

Мы предлагаем вариант проверки зрения в домашних условиях, который даст результат максимально близкий к тому, что можно получить в кабинете офтальмолога. Возможно, он покажется вам несколько более сложным, чем на других сайтах, и потребует немного больше времени, зато результат будет гораздо точнее.

Прежде чем приступить непосредственно к процессу проверки зрения, необходимо сделать некоторые разъяснения относительно остроты зрения (ОЗ) и рефракции. Большинство людей путают эти понятия. Постараемся по возможности доступно объяснить их значение, прибегнув к определенному упрощению и отступая от принятых в офтальмологии формулировок.

Острота зрения

В соответствии с профессиональной терминологией, острота зрения — это способность глаза различать две точки при минимальном расстоянии между ними. Согласно условно принятой норме, глаз со 100%-ным зрением (V=1.0) способен различать две удаленные точки с угловым разрешением в 1 минуту (или 1/60 градуса).

Если сказать простыми словами – острота зрения является качественным показателем, позволяющая измерить насколько хорошо (четко) видит человек. За норму принята острота зрения величиной в 1,0 (100%) — так называемая единица. Определяют ее по специальным таблицам с оптотипами. В нашей стране наиболее распространенной является таблица Головина-Сивцева (или просто таблица Сивцева).

Человек может иметь остроту зрения больше нормы, к примеру — 1,2 или 1,5, или даже 3,0 и более. В случае таких проблем, как аномалии рефракции (близорукость, дальнозоркость), астигматизм, катаракта, глаукома и пр., острота зрения падает ниже нормы, к примеру — 0,8 или 0,4, или 0,05 и т. д..

К сожалению, простой перевод остроты зрения в проценты – некорректен. В таком пересчете все гораздо сложнее, поскольку необходимо учитывать и другие параметры, определяющие качество зрения. Поэтому, хотя 1,0 — это 100%-ное зрение, но, к примеру, 0,2 составляет не 20, а 49% от нормы. Аналогичным образом нельзя перевести в проценты путем обычного арифметического действия любые показатели остроты зрения, отличающиеся от единицы.

В чем же проявляется разница в остроте зрения? Основное отличие — в расстоянии, с которого люди одинаково четко видят один и тот же предмет. К примеру, человек с остротой зрения 1,0 может прочитать номер автомобиля примерно с расстояния в 40 метров, при условии достаточной освещенности. Чем меньше ОЗ, тем меньше расстояние, с которого номер будет читаться. При остроте зрения в 0,4 это расстояние будет равно примерно 16 метрам. На большем расстоянии цифры и буквы уже будут сливаться либо станут просто неразличимы.

Другой пример — человек с остротой зрения 1,0 читает верхнюю строку проверочной таблицы с расстояния 50 метров, а с ОЗ, равной 0,1 — не далее, чем с 5 метров.

Рефракция глаза

Глаз — это сложная оптическая система, состоящая из нескольких преломляющих сред: роговицы, хрусталика, стекловидного тела и водянистой влаги. Как и любая оптическая система, глаз имеет фокусное расстояние (фокус). Положение фокусной точки глаза относительно сетчатки называется клинической рефракцией, или просто рефракцией глаза.

В норме фокус находится на поверхности сетчатки и такое состояние называется эмметропией (рефракция при этом равна нулю). При близорукости задний фокус глаза располагается перед сетчаткой, а при дальнозоркости — за сетчаткой.

Знать рефракцию своих глаз полезно, даже при отсутствии проблем со зрением. Это поможет спрогнозировать будущие отклонения от нормы в зрелом и пожилом возрасте (например, в случае со скрытой дальнозоркостью). Если же острота зрения меньше нормы, то, возможно, причиной являются рефракционные отклонения, требующие коррекции. А когда рефракция в норме — необходимо искать другие причины, связанные со снижением прозрачности оптических сред глаза (к примеру, это может быть амблиопия, помутнение роговицы или хрусталика из-за катаракты) либо с проблемами неврологического характера.

Острота зрения это величина, не имеющая единицы измерения. Рефракция измеряется в диоптриях и указывается с использованием единицы измерения, к примеру — 1,0 D (дптр или диоптрия). Иногда в медицинских заключениях, рецептах и т. п. единицы измерения опускаются (хотя это некорректно), в таких случаях на то, что речь идет о рефракции, указывают записи: sph или cyl.

Рефракция влияет на остроту зрения — чем сильнее отклонение рефракции от нормы, тем сильнее снижается острота зрения, хотя прямой зависимости нет. Т.е., невозможно рассчитать, насколько снизится острота зрения при отклонении рефракции на определенное количество диоптрий. Не существует и обратной связи — острота зрения не влияет на рефракцию.

Определение остроты зрения по таблице Сивцева

В первую очередь необходимо изготовить проверочную таблицу. Скачиваем файл с таблицей Сивцева и распечатываем его на лазерном принтере. Важно учесть следующие требования:
• бумага должна быть белой, матовой, без оттенков желтизны;
• при печати PDF- файлов масштабирование страницы (Page Scaling) необходимо выключить;
• размер бумаги при печати = А4 (не Letter), ориентация — Landscape (альбомная).
Склеиваем три листа между собой и прикрепляем полученную таблицу на стену с помощью скотча или кнопок. В зависимости от того, стоя или сидя вы будете проверять зрение, подбирается высота расположения таблицы — 10-я строчка должна быть на уровне глаз.

Таблицу нужно осветить одной лампой накаливания или двумя люминесцентными лампами, так, чтобы освещенность равнялась 700 лк (лампа накаливания мощностью 40 Вт). Свет от ламп(ы) должен быть направлен только на таблицу.

В предлагаемой таблице Сивцева содержатся оптотипы для определения остроты зрения в интервале 0,1 — 5,0 с расстояния 5 м, причем первые 10 рядов (с V = 0,1-1,0) отличаются шагом в 0,1, последующие два ряда (V=1,5-2,0) — в 0,5, а три дополнительных ряда (V=3,0-5,0) — в 1,0. Обычно применяемая в офтальмологических кабинетах таблица Сивцева содержит только первые 12 рядов.

Проверку необходимо осуществлять для каждого глаза по отдельности, т.е., второй глаз прикрываем ладонью или кусочком плотного материала, например — картона, пластика, (не зажмуриваем!). Острота зрения считается полной, если в рядах с V=0,3-0,6 вы допустили при чтении не более одной ошибки, а в рядах с V>0,7 — не более двух. На распознавание знака отводится 2-3 секунды. Численное значение остроты вашего зрения равно численному значению буквы V в последней из строк, в которых вы не допустили ошибок сверх нормы. Если испытуемый видит более 10 строк с 5 метров — вопреки бытующему заблуждению это не дальнозоркость. В этом случае мы имеем дело с остротой зрения выше среднестатистической нормы.

Если вы получили значение остроты зрения меньше 1,0, то желательно проверить рефракцию (см. следующий раздел — измерение рефракции). Если по результатам нижеприведенного теста будет выявлено отклонение от нормы, значит, возможной причиной снижения ОЗ является аномалия рефракции.

Надеемся, что стало понятным, почему стандартные тест на многих сайтах, далеки от корректной методики проверки зрения. И даже тест, предложенный нами, не гарантирует стопроцентного соответствия результату, полученному при профессиональном осмотре у офтальмолога. Но для домашней проверки зрения результат достаточно точен.

Определение рефракции

Для того, чтобы определить рефракцию глаза, нужно измерить расстояние до его самой дальней точки ясного зрения (ДТЯЗ), предварительно сделав его искусственно миопичным установкой соответствующих положительных (или отрицательных — для высокой миопии) линз. Поскольку наиболее оптимальное расстояние при выполнении ручной работы — 20-50 см, то и суммарная рефракция глаза вместе с линзой должна составлять от −2 до −5 диоптрий. Таким образом, при близорукости около 1 диоптрии к глазу следует приставить любую линзу (очки) от +1 Д, но не более +4 Д (иначе возрастает ошибка определения ДТЯЗ). Миопы, носящие очки силой от −2 до −5 Д, могут определять рефракцию напрямую без установки какой-либо линзы. Гиперметропам же придется добавить две-три диоптрии к своей текущей полной коррекции. Если вам не известно о наличии у вас отклонений рефракции и острота зрения равна 1,0, то определение рефракции необходимо проводить с использованием линзы силой в +3 Д.

Материалы
• линейка на 50 см, а удобнее — строительная рулетка с фиксатором и пузырьковым определителем уровня.
• мелкий текст (лучше — линейный штрих-код любого изделия), сферическая линза с оптической силой, рассчитанной так, как описано выше.

Методика
Придерживая одной рукой конец линейки (или ленты рулетки) и линзу, медленно приближайте к глазу мелкий текст или штрих-код до того момента, пока все буквы (линии) не станут очень четкими — и измерьте в сантиметрах расстояние от линзы (или глаза, если линза не использовалась) до этой точки, т.е., до ДТЯЗ. Пересчитайте полученное расстояние в оптическую силу (100/ДТЯЗ) и отбросив значение оптической силы приставленной линзы (если она была использована), получите значение рефракции собственного глаза.

Пример 1. Слабый миоп в очках +2.5 Д определил ДТЯЗ одного из своих глаз при 33 см, а другого — при 25 см. Значит, его миопическая рефракция равна 100/33 — 2.5 = 0.5 диоптрии для первого глаза и 100/25 — 2.5 = 1.5 диоптрии для второго.
Пример 2. Слабый гиперметроп в очках +4.0 Д определил ДТЯЗ своих глаз при 40 см. Гиперметропия составляет -[100/40-4.0]= 1.5 диоптрии.

При высокой степени миопии существует риск получить завышенные результаты, т.к. приставленная отрицательная линза может провоцировать включение аккомодации — тогда измерение лучше повторить в условиях циклоплегии (это можно сделать только в условиях медицинского учреждения).

Астигматизм
1. Определите положение одного (как правило, более слабого) меридиана, для чего воспользуйтесь сначала обычным тестом на астигматизм, например, так называемой лучистой фигурой.

Те линии, которые видимы очень четко при взгляде на тест либо первыми становятся четкими при приближении теста к глазам, как правило, соответствуют слабому меридиану (для простых и сложных миопических, а также смешанных астигматиков; в случае же гиперметропического астигматизма ситуация противоположна, поэтому искусственно миопизируйте свой глаз соответствующей положительной сферой).

2. Вооружившись штрих-кодом (мелкий текст не годится) и повернув его под таким углом, при котором изображение линий получается наиболее четким (исходя из предварительно определенного положения оси главного меридиана в пункте 1), определите ДТЯЗ по той же методике.

3. Разверните штрих-код на 90 градусов в любую сторону и определите ДТЯЗ для этого меридиана, приближая штрих-код к глазам до полного слияния линий.

Правило. Четкость вертикальных (или близких к вертикальным) линий даёт преломление в горизонтальном (или косом, близком к горизонтальному) меридиане; четкость горизонтальных линий — в вертикальном меридиане.

Пример 3. ДТЯЗ по вертикальным линиям штрих-кода в очках со sph +1.0 равна 31 см, а по горизонтальным — 25 см. Значит, миопия горизонтального меридиана 100/31 — 1.0 = 2.25 Д, а вертикального — 100/25 −1.0 = 3.0 Д. Диагноз — сложный миопический астигматизм.

Наша методика определения остроты зрения и рефракции может показаться сложной для выполнения. На практике потребуются небольшие лишь небольшие усилия для усвоения метода. Результаты тестирования дадут очень точный результат. И в этом — преимущество описанного на нашем сайте уникального метода (автор Theochem) определения рефракции глаз.

Таблица для проверки зрения

Ниже вы можете скачать таблицу Сивцева в разных форматах.
CorelDraw — таблица Сивцева и кольца Ландольта (2 большие страницы 297×630 мм)
PDF  — таблица Сивцева (3 страницы А4 landscape) и Кольца Ландольта (3 страницы А4 landscape)
SVG — Таблица Сивцева и Кольца Ландольта (1 большая страница 297×630 мм).

Дата обновления страницы:

Читайте также:

• Астигматизм: виды астигматизмы и лечение

• Близорукость: симптомы, причины, диагностика, лечение

• Дальнозоркость: диагностика, классификация, лечение

• Мягкие контактные линзы: материалы, правила обращения, безопасность

• Очки: очковые линзы, виды покрытий очковых линз

3 бесплатных глазных диаграммы для загрузки и печати дома

Автор: Лиз Сегре; проверено Гэри Хейтингом, OD

Что такое глазковая диаграмма?

Во время проверки зрения окулисты используют глазные диаграммы, чтобы измерить ваше зрение на заданном расстоянии и сравнить его с другими людьми.

Глазные врачи могут использовать разные таблицы проверки зрения для разных пациентов и ситуаций. Три наиболее распространенных глазных диаграммы:

  • Глазная диаграмма Снеллена

  • Глазная диаграмма "Кувырка E"

  • Глазная диаграмма Джегера

Мы добавили ссылку для загрузки вашей собственной глазной диаграммы после каждый раздел ниже.Вы можете распечатать эти диаграммы и проверить свое зрение прямо у себя дома.

Таблица глаз Снеллена

Классическим примером проверки зрения является таблица Снеллена , разработанная голландским глазным врачом Германом Снелленом в 1860-х годах.

Как диаграмма Снеллена и диаграмма «кувырка E» могут выглядеть в кабинете вашего глазного врача.

Сегодня существует множество вариантов теста Снеллена. Большинство из них включают:

  • 11 строк заглавных букв.

  • Верхний ряд только с одной буквой, часто с большой буквой «E». Также можно использовать другие буквы.

  • Нижние строки, которые также содержат буквы, но становятся все меньше.

Во время осмотра глаз ваш глазной врач попросит вас найти наименьшую строчку букв, которую вы можете прочитать, а затем попросит вас прочитать ее. Если вы можете читать нижний ряд букв, ваша острота зрения (резкость) очень хорошая.

Скачать таблицу глаз Снеллена

Таблица глаз "Кувырок E"

Иногда окулисты не могут использовать стандартную карту глаз Снеллена.В этих ситуациях врач может использовать модификацию теста Снеллена, называемую диаграммой «кувыркающейся E» .

Этот тест можно использовать в следующих сценариях:

  • Маленький ребенок проходит проверку зрения и либо не знает алфавита, либо слишком стесняется читать буквы вслух.

  • Пациент имеет инвалидность, из-за которой трудно или невозможно распознавать буквы или читать их вслух.

  • Пациент не умеет читать.

Кувыркающаяся диаграмма E имеет тот же масштаб, что и стандартная диаграмма глаза Снеллена, за исключением того, что все символы на диаграмме представляют собой заглавную букву «E», повернутую с разным приращением на 90 градусов.

Во время теста E на кувырке окулист попросит испытуемого использовать любую руку (с вытянутыми пальцами), чтобы показать, в каком направлении указывают «пальцы» буквы E: вправо, влево, вверх или вниз.

Исследования показали, что измерения, выполненные с помощью вращающейся E-диаграммы, практически идентичны измерениям со стандартной глазковой диаграммы Снеллена.

Загрузите диаграмму для глаз "Кувырка E"

Jaeger eye chart

Чтобы оценить ваше зрение вблизи , ваш глазной врач может использовать небольшую переносную карту, которая называется Jaeger eye chart . Таблица Jaeger состоит из коротких блоков текста различного размера.

Глазная диаграмма Jaeger содержит несколько блоков постепенно увеличивающегося текста и используется для проверки зрения вблизи.

Глазную диаграмму Jaeger можно использовать двумя разными способами, в зависимости от того, что пытается измерить ваш глазной врач:

  1. Диаграмма находится на определенном расстоянии для чтения (например, 14 дюймов), и вас просят прочтите отрывок самым мелким шрифтом, который вы можете увидеть.

  2. Таблица перемещается вперед и назад, пока вы не сможете прочитать определенный размер шрифта.

С момента изобретения в 1867 году различных производителей было несколько модификаций диаграммы Jaeger (или «карты Jaeger»). Современные диаграммы Jaeger не стандартизированы, поэтому размеры букв на разных картах Jaeger могут незначительно отличаться.

Размер шрифта на современной диаграмме глаз Джегера обычно варьируется от J10 (около 14 пунктов шрифта Times New Roman) до J1 (около трех пунктов шрифта Times New Roman).Некоторые диаграммы Jaeger имеют дополнительный абзац с надписью J1 + , который может быть даже меньше, чем блок текста J1.

Абзац J1 на карте Jaeger обычно считается эквивалентом зрения вблизи 20/20 на диаграмме зрения вдаль. На некоторых картах Jaeger абзац J1 + является эквивалентом 20/20.

Скачать диаграмму зрения Jaeger

Что означает «20/20» при проверке зрения?

Зрение 20/20 считается «нормальным» зрением. Это означает, что, стоя на расстоянии 20 футов, вы можете прочитать письмо, которое большинство людей должно уметь читать с расстояния 20 футов.

В Соединенных Штатах стандартное расположение глазковой диаграммы - на стене в 20 футах от ваших глаз. Однако, поскольку у многих офтальмологов есть кабинеты короче 20 футов в длину, глазная карта может висеть за креслом пациента и отражаться в зеркалах, имитируя расстояние в 20 футов.

Глазковые диаграммы можно настроить различными способами. Как правило, если вы можете прочитать большую букву «E» в верхней части таблицы, но ни одну из букв ниже нее, ваше зрение считается 20/200.

20/200 зрение означает, что вы можете читать письмо с 20 футов, которое люди с «нормальным» зрением могут читать с 200 футов. Это означает, что у вас очень плохая острота зрения.

В США:

  • Вы считаются слепыми, если ваша острота зрения составляет 20/200 или хуже после любой коррекции зрения.

  • Для получения водительских прав необходимо иметь зрение не ниже 20/40 после коррекции зрения .

Буквенная строка 20/20 обычно четвертая снизу, с 20/15, 20/10 и 20/5 под ней.

Не многие люди имеют зрение 20/10 или лучше, но некоторые животные имеют. Считается, что у большинства хищных птиц острота зрения составляет 20/5 или выше.

Ограничения для глазной диаграммы

Поскольку глазные диаграммы измеряют только визуальную резкость, они могут помочь вашему окулисту определить, нужны ли вам очки по рецепту или контактные линзы. Они также могут помочь вашему местному отделу транспортных средств определить, кому нужны корректирующие линзы для вождения, а кому не следует водить машину из-за правовой слепоты.

Посмотрите это видео о том, что вызывает нечеткое зрение и как это исправить.

Но глазные диаграммы не измеряют ваше периферическое зрение, восприятие глубины, цветовое зрение или способность воспринимать контраст. Они не могут контролировать такие вещи, как глазное давление или состояние вашей сетчатки.

Вот почему, несмотря на важность глазных диаграмм, они остаются лишь одним из компонентов полного обследования зрения.

Пройдите тест на видение дома


Адам Дебровски также внес свой вклад в эту статью.

Примечания и ссылки

Полевое руководство по визуальной и офтальмологической оптике.Schwiegerling, J. SPIE Press. 2004.

Можно ли стандартизировать числа Jaeger. Резюме ежегодного собрания ARVO, Исследовательская офтальмология и визуализация. May 2007.

Теория и практика оптики и преломления. Хурана, АК. Эльзевир Индия. 2008.

Страница опубликована в феврале 2019 г.

Страница обновлена ​​в мае 2021 г.

Все о Глазной карте

Когда вы посетите глазного врача для проверки, вас могут попросить прочитать глазную карту.Диаграмма измеряет вашу остроту зрения или остроту зрения. Если вы не носите очки или контактные линзы, ваш глазной врач использует результаты, чтобы определить, нужны ли они вам. Если вы уже носите корректирующие линзы, результаты теста сообщат вашему врачу, нужно ли изменить рецепт на очки или контактные линзы.

Стандартная таблица проверки зрения Снеллена 1950-х годов.

Все ли глазковые диаграммы одинаковы?

Доступны различные типы глазковых диаграмм. В одних таблицах используются изображения или шаблоны, в других - буквы.Офтальмологи могут использовать одни диаграммы для измерения зрения вдаль, а другие - для измерения зрения вблизи. Существуют глазные диаграммы, разработанные специально для детей, и другие, которые можно использовать как для детей, так и для взрослых. Однако по большому счету глазная диаграмма Снеллена является наиболее часто используемой и наиболее узнаваемой.

Как пользоваться таблицей зрения Снеллена

Таблица Снеллена обычно показывает 11 рядов заглавных букв. В первой строке одна очень большая буква. В каждой строке после этого есть увеличивающееся количество букв меньшего размера.

Вы стоите в 20 футах от карты Снеллена и читаете по ней без очков и контактных линз. Вы закрываете один глаз и зачитываете самую маленькую строку букв, которую видите. Тест проводится на каждом глазу. В некоторых офисах диаграмма просматривается в зеркале, поэтому тест можно проводить на пространстве менее 20 футов. Результаты одинаковы независимо от того, используется ли зеркало или нет.

Считается, что у вас нормальная острота зрения, если у вас зрение 20/20.

Верхнее число обозначает расстояние в футах, на которое вы стоите от диаграммы.Нижнее число указывает расстояние, на котором человек с нормальным зрением может прочитать ту же строку, которую вы правильно прочитали. Человек со зрением 20/20 может видеть то, что средний человек может видеть на карте зрения, когда он стоит в 20 футах от него.

Карманная карточка коммивояжера для проверки зрения 1910-х годов.

История создания глазной карты Снеллена

Глазная карта Снеллена была разработана голландским глазным врачом Германом Снелленом в 1860-х годах. Он был коллегой доктора Ф.Франсискус Дондерс, который начал диагностировать проблемы со зрением, прося людей взглянуть на таблицу на стене и рассказать ему, что они могут видеть. Согласно The New York Times, он попросил доктора Снеллена составить диаграмму.

Доктор Снеллен также создал диаграмму, называемую диаграммой «Кувыркающаяся буква E», которую могут использовать люди, которые не умеют читать, или маленькие дети, не знающие алфавита. Вместо использования разных букв в глазковой диаграмме «Кувырок E» используется заглавная буква E, обращенная в разные стороны.Офтальмолог просит испытуемого показать пальцами направление, в котором указывают «пальцы» буквы E.

Таблица проверки зрения с использованием простых изображений домов, цветов и других предметов. Такие диаграммы можно использовать с маленькими детьми или людьми, которые не умеют читать.

«До того, как доктор Снеллен создал стандартизированную глазную карту, у каждого офтальмолога или окулиста была карта, которую они предпочитали», - говорит Дженни Э. Бенджамин, Массачусетс, директор Музея зрения Американской академии офтальмологии.«Глазная карта Снеллена позволила человеку перейти от любого офтальмолога к любому производителю очков и получить те же результаты».

Глазная карта появилась во времена быстрой индустриализации, когда хорошее зрение требовалось для все большего числа рабочих мест, от инженеров-железнодорожников до заводских рабочих, говорит Бенджамин.

Когда нужно пройти проверку зрения?

Ваша острота зрения измеряется во время проверки зрения. Американская академия офтальмологии рекомендует пройти базовое обследование глаз в возрасте 40 лет, когда могут появиться ранние признаки заболевания или изменения зрения.Глазные карты не помогают глазному врачу определить, есть ли у вас заболевание глаз, такое как глаукома, или проблема с сетчаткой. Они также не измеряют другие проблемы со зрением, такие как потеря периферического (бокового) зрения.

Понимание глазковой диаграммы

Глазные карты различных вариаций стали стандартом при проверке зрения и проверке зрения. Одна из наиболее известных диаграмм, связанных со зрением, - это диаграмма зрения Снеллена, разработанная голландским офтальмологом Германом Снелленом в 1862 году для измерения остроты зрения - насколько хорошо вы можете видеть на разных расстояниях.

Хотя сегодня используются различные варианты диаграммы Снеллена, традиционная диаграмма Снеллена состоит из одиннадцати строк печатных букв. В первой строке есть одна очень большая буква, которая является одной из нескольких букв, например E, H или N. В следующих строках увеличивается количество букв, размер которых уменьшается по мере чтения сверху вниз таблицы. . На схеме использованы следующие буквы: C, D, E, F, L, N, O, P, T и Z.

При прохождении проверки зрения один глаз закрыт, и вас просят прочитать вслух буквы в каждой строке, начиная с верхней части таблицы.Самая маленькая строка, которую вы можете правильно прочитать, указывает на остроту зрения проверяемого глаза.

Карта расположена на расстоянии 20 футов в США или 6 метров в остальном мире. Термин зрение 20/20 используется для обозначения четкости и резкости вашего зрения, измеренного на расстоянии 20 футов. Если у вас есть зрение 20/20, вы можете ясно видеть с 20 футов объекты, которые обычно можно увидеть на таком расстоянии. Если у вас зрение 20/40, это означает, что вам нужно быть на расстоянии 20 футов, чтобы увидеть то, что человек с нормальным зрением может видеть с расстояния 40 футов.Самая большая буква на диаграмме зрения часто обозначает остроту зрения 20/200, которая ассоциируется с термином «юридически слепой».

Вам будет предложено читать буквы по одному глазу за раз. Некоторые люди хорошо видят на расстоянии, но не могут сфокусировать более близкие объекты, в то время как другие могут видеть предметы, которые находятся близко, но не могут видеть их далеко. Прочитав таблицу, ваш глазной врач сможет определить, есть ли у вас проблемы с зрением вдаль, и определить, какие корректирующие линзы можно использовать для его улучшения.Проблемы со зрением вблизи или другие проблемы со зрением и здоровьем глаз не могут быть обнаружены с помощью одной только глазной карты Снеллена, поэтому всегда рекомендуется комплексное обследование зрения.

В следующий раз, когда вы сядете в кресло в офисе оптометриста, вы сможете понять, почему вам нужно читать буквы на таблице перед вами и что результаты означают для вашего зрения.

Тестирование остроты зрения или экзамен по зрению

Острота зрения - это показатель того, насколько хорошо вы видите.Один из наиболее важных компонентов осмотра зрения, проверка остроты зрения поможет окулисту определить, нужна ли вам коррекция зрения.

Проверка остроты зрения не заменяет всестороннее обследование глаз. Однако это одно из самых важных измерений, которое можно выполнить при оценке зрительной системы человека. Остроту зрения можно проверить как на расстоянии, так и с близкого расстояния.

ФотоАльто / Эрик Одрас / Getty Images

Расстояние зрения

Острота зрения вдаль - это показатель степени потери зрения.Он измеряется путем тестирования мельчайшего объекта, который вы можете распознать, обычно на карте, расположенной на расстоянии 20 футов. Это измерение записывается в виде дроби, где 20/20 считается нормальным зрением.

Острота зрения вдаль обычно проверяется путем изолирования каждого глаза и последующего измерения обоих глаз вместе. В большинстве случаев используется глазковая диаграмма с буквами разного размера, которые постепенно становятся все меньше и меньше.

Вблизи остроты зрения

Острота зрения вблизи - это показатель того, насколько хорошо вы видите близкие объекты.Обычно измеряется около 16 дюймов, это хороший способ измерить вашу способность справляться с такими задачами, как чтение или шитье. В большинстве случаев острота зрения вблизи измеряется при открытых глазах. Вам будет предложено держать карту ближайшей точки на расстоянии 16 дюймов и читать как можно меньшую строку.

Средняя острота зрения

Средняя острота зрения - это показатель того, насколько хорошо вы видите на расстоянии вытянутой руки или где-то между расстоянием и близостью. Хотя это и не является типичным измерением при обследовании глаз, для офтальмологов становится все более и более важным оценивать среднюю остроту зрения, поскольку именно на этом расстоянии установлено большинство компьютеров.

Что означает зрение 20/20

Есть много способов измерить остроту зрения. Одним из широко используемых показателей остроты зрения является острота зрения по Снеллену, названная в честь голландского офтальмолога Германа Снеллена и разработанная в 1862 году. Острота зрения по Снеллену измеряется в долях и представляется как расстояние, на котором проводится тест. расстояние, на котором наименьший идентифицированный оптотип составляет угол 5 угловых минут, а детали этого оптотипа составляют 1 угловую минуту.

Оптотип - это стандартизированная буква, форма, изображение или число, используемое для обозначения объекта, острота зрения которого измеряется. В метрической системе формула представляет собой расстояние просмотра (измеренное в метрах) по отношению к размеру буквы (измеренное в M-единицах). Итак, 6/6 - это то же самое, что 20/20.

Острота зрения 20/20 означает, что человек может видеть мелкие детали с расстояния 20 футов так же, как человек с нормальным зрением может видеть с расстояния 20 футов. Если у человека острота зрения 20/40, говорят, что он видит детали с расстояния 20 футов, так же как человек с нормальным зрением видит их с расстояния 40 футов.

Нормальная или средняя острота зрения человека составляет 20/20. Однако есть много людей, которые могут видеть 20/15, а некоторые могут даже получить остроту зрения 20/10. Возможно иметь зрение выше 20/20: максимальная острота зрения человеческого глаза без средств визуализации (таких как бинокль) обычно составляет около 20/10.

% PDF-1.4 % 33 0 объект > эндобдж 64 0 объект > поток application / pdf

  • 2003-03-19T16: 34: 50ZXPP2021-06-04T19: 34: 18-07: 002021-06-04T19: 34: 18-07: 00uuid: 3d9def50-1dd2-11b2-0a00-ee09278d5b00uuid: 3d9def53-1dd2-11b2- 0a00-1e0000000000 конечный поток эндобдж 29 0 объект > эндобдж 31 0 объект > эндобдж 34 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Rotate 0 / TrimBox [9 9 594 792] / Type / Page >> эндобдж 1 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Rotate 0 / TrimBox [9 9 594 792] / Type / Page >> эндобдж 4 0 obj > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Rotate 0 / TrimBox [9 9 594 792] / Type / Page >> эндобдж 7 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Rotate 0 / TrimBox [9 9 594 792] / Type / Page >> эндобдж 10 0 obj > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Rotate 0 / TrimBox [9 9 594 792] / Type / Page >> эндобдж 13 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Rotate 0 / TrimBox [9 9 594 792] / Type / Page >> эндобдж 65 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 66 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 91 0 объект [94 0 R 95 0 R] эндобдж 92 0 объект > поток q 354.9945831 0 0 77.5988159 124.0027008 630.4011841 см / Im0 Do Q BT / T1_0 1 Тс 12 0 0 12 230,004 563,99994 тм (DOI: 10.1542 / peds.111.4.902) Tj 5,3605 1 тд (2003; 111; 902) Tj / T1_1 1 Тс -4.361 0 Тд (Педиатрия \ 240) Tj / T1_2 1 Тс -10.80799 1.00001 Td (Осмотр глаз у младенцев, детей и подростков педиатрами) Tj ET BT / T1_0 1 Тс 12 0 0 12 433,164 481,99994 тм () Tj 0 0 1 рг -21.944 0 Тд (http://pediatrics.aappublications.org/content/111/4/902)Tj 0 г 3.7375 1 тд (находится в Интернете по адресу:) Tj -9.01349 1.00001 Td (Онлайн-версия этой статьи вместе с обновленной информацией и s \ услуги, is) Tj ET 93 193 417 52 пере 0 0 мес. S BT / T1_0 1 Тс 10 0 0 10 103 198,99991 тм (Американской академией педиатрии. Все права защищены. Печатать ISSN: \ 1073-0397. ) Tj 0 1 ТД (Американская академия педиатрии, 345 Парк-авеню, Итаска, Иллинойс, 6 \ 0143. Copyright \ 251 2003) Tj 0 1.00001 TD (издается непрерывно с 1948 года. Педиатрия принадлежит, издайте \ ed, и товарный знак) Tj 0 1 ТД (Педиатрия - официальный журнал Американской академии педиатрии \ .Ежемесячное издание, it) Tj ET q 389 0 0 57,5 ​​107 81,5 см -1 TL / Im1 Do Q BT / T1_0 1 Тс 8 0 0 8 341,37592 34 тм (от гостя 4 июня 2021 г.) Tj 0 0 1 рг -12.60901 0 Тд (www.aappublications.org/news)Tj 0 г -7.55398 0 Тд (Скачано с) Tj ET конечный поток эндобдж 93 0 объект > / Filter / FlateDecode / Height 388 / Length 137508 / Name / X / Subtype / Image / Type / XObject / Width 1775 >> stream H ֻ JA @ xE, | 7m ץ $ ku3L

    Различные типы глазных диаграмм и зрение 20/20

    Различные типы глазных диаграмм

    Когда вы идете на офтальмологическое обследование, ваш глазной врач использует глазную карту, чтобы определить, насколько хорошо вы видеть на расстоянии по сравнению с другими.Классическим примером глазной карты является глазная карта Снеллена, разработанная в 1860-х годах голландским глазным врачом Германом Снелленом, но есть и другие. Давайте посмотрим на различные типы глазных диаграмм и на то, что значит иметь зрение 20/20.

    Таблица глаз Снеллена

    Таблица глаз Снеллена

    Используются многие различные варианты таблицы глаз Снеллена, но обычно они отображают 11 рядов заглавных букв, причем верхний ряд содержит одну букву, обычно заглавную букву «E» ».Последующие строки содержат буквы, которые постепенно становятся меньше.

    Во время осмотра глаз офтальмолог попросит вас найти наименьшую строку букв, которую вы можете увидеть, и попросит вас прочитать ее. Если вы можете читать нижний ряд букв, ваше зрение очень хорошее.

    Tumbling E Charts

    Tumbling E Charts

    E-диаграмма Tumbling часто используется для проверки остроты зрения маленьких детей и тех, кто не умеет читать буквы вслух.В других случаях он используется, когда тестируемый неграмотен или имеет другой физический недостаток, из-за которого он не может распознавать буквы или читать их вслух.

    Эта диаграмма работает так же, как и стандартная глазковая диаграмма Снеллена, но все символы на диаграмме представляют собой заглавную букву «E» и имеют разное пространственное выравнивание. То есть они поворачиваются с шагом 90 градусов и обращены вправо, влево, вверх или вниз.

    Испытуемого просят использовать вытянутые пальцы, чтобы показать, в каком направлении указывают «пальцы» буквы E.Было показано, что измерения остроты зрения с использованием акробатической E-диаграммы по существу такие же, как и результаты, полученные при тестировании с использованием стандартной диаграммы зрения.

    Jaeger Eye Charts

    Ваш глазной врач может использовать небольшую переносную карточку, называемую Jaeger Eye Charts, для проверки вашего зрения вблизи. Эта диаграмма состоит из коротких блоков текста различного размера. Шкала шрифта находится в диапазоне от J1 до J11 или больше, причем J1 является наименьшим типом. J2 считается эквивалентом зрения на расстояние 20/20 на расстоянии чтения, указанном на карточке, которое обычно составляет от 12 до 14 дюймов от ваших глаз.

    В зависимости от того, что пытается измерить ваш глазной врач, диаграмму Ягера можно использовать двумя разными способами.

    • Таблицу держат на определенном расстоянии для чтения, и вас просят прочитать самый мелкий шрифт, который вы можете увидеть.
    • Таблица перемещается вперед и назад, пока вы не сможете прочитать определенный размер шрифта.

    Что означает зрение 20/20

    В большинстве случаев глазная карта вешается на стену в 20 футах от ваших глаз. Если длина кабинета врача не превышает 20 футов, глазную карту можно повесить за стулом пациента и использовать зеркала, чтобы она отображалась перед ним, имитируя расстояние в 20 футов.

    Если вы можете прочитать письмо с 20 футов, которое большинство людей должно читать с 20 футов, у вас будет зрение 20/20. Это считается «нормальным» зрением.

    Если вы можете прочитать большую E вверху, но ничего под ней, ваше зрение считается 20/200, что очень плохо. Это означает, что вы можете читать письмо с 20 футов, которое люди с «нормальным» зрением могут читать с 200 футов.

    Что делает окулист во время комплексного офтальмологического обследования?

    Глаза - один из самых сложных органов вашего тела.Комплексное обследование зрения для оценки вашей зрительной системы и здоровья глаз включает в себя ряд различных тестов. В отличие от простого скрининга зрения, который оценивает только ваше зрение, комплексное обследование зрения включает в себя ряд тестов, чтобы провести полную оценку здоровья ваших глаз и вашего зрения.

    Обследования, которые вам предстоит пройти при всестороннем обследовании глаз, могут различаться от окулиста к окулисту, но вот некоторые общие обследования, с которыми вы можете столкнуться:

    История болезни и история болезни

    Одна из наиболее важных составляющих комплексного офтальмологического обследования - это история здоровья вашего пациента.Эта информация предупредит вашего врача о любых состояниях, которые следует тщательно контролировать, таких как аллергия на какие-либо лекарства, текущая или семейная история системных или глазных патологий или условия окружающей среды, которые могут повлиять на ваше зрение или здоровье глаз. Это также поможет вашему врачу определить любые профилактические меры по уходу за глазами, которые помогут сохранить ваши глаза здоровыми на долгие годы.

    Острота зрения

    Острота зрения - это измерение вашего зрения с помощью глазной карты, таблицы Снеллена.В этом тесте пациент сидит на стандартном расстоянии, и его просят прочитать буквы или символы разных размеров, которые становятся меньше по мере того, как вы перемещаетесь вниз по таблице. Результатом является знакомое соотношение 20/20, 20/40 и т. Д., Которое представляет собой сравнение вашего зрения со средним человеком с хорошим зрением, которое обычно составляет 20/20. Например, пациент со зрением 20/40 может видеть только на расстоянии 20 футов то, что нормальный человек может видеть с расстояния 40 футов. Этот тест представляет собой предварительную проверку того, насколько четко вы видите каждый глаз, но он не дает рецепта на корректирующие линзы.

    Преломление

    Те, у кого зрение не 20/20, в большинстве случаев имеют то, что в большинстве случаев называют «аномалией рефракции». У пациента может быть близорукость, дальнозоркость, астигматизм или другие заболевания глаз, которые мешают пациенту видеть 20/20. Рефракция подскажет врачу, какие линзы по рецепту корректируют ваше зрение для достижения зрения 20/20 или в зависимости от того, до какой степени ваше зрение может быть скорректировано.

    Рефракция может включать пару ступеней.

    Ретиноскопия

    Ретиноскопия - это тест, который позволяет врачу получить примерный рецепт на очки.В этом тесте врач использует ручной инструмент, называемый ретиноскопом, который направляет свет в глаз пациента. Затем врач анализирует отражение света от глаза пациента, чтобы определить рецепт пациента на очки.

    Инструмент, называемый фороптером, у большинства пациентов ассоциируется с осмотром зрения. Этот прибор космической эры, расположенный перед лицом пациента во время осмотра зрения, дает врачу возможность определить способность пациента фокусироваться, а также положение его глаз.Фороптер также определяет, какие из сотен и сотен возможных рецептов на очки помогут пациенту видеть как можно яснее. Используя фороптер, врач спросит пациента, какая серия линз делает его зрение наиболее четким.

    Хотя ретиноскопия довольно эффективна для детей и невербальных пациентов, сегодня существует ряд компьютеризированных или автоматизированных инструментов, которые помогают врачам точно определять рецепт очков пациента.

    Авторефракторы и аберрометры

    Авторефракторы и аберрометры - это компьютеризированные устройства, которые могут измерить вашу ошибку рефракции, чтобы определить ваш рецепт на очки или контактные линзы. Эти инструменты обычно используются в дополнение к тестированию, описанному ранее:

    - Авторефрактор похож на ретиноскопию, который электронным способом анализирует световой рефлекс глаза пациента.

    - Аберрометр измеряет искажения или аберрации в роговице и хрусталике глаза, которые нарушают правильную фокусировку света на сетчатке.Используя технологию волнового фронта, прибор измеряет лучи света, когда они проходят через ваш глаз, чтобы искать дефекты, которые могут указывать на ошибку рефракции.

    Тесты фокусировки взгляда и группировки взгляда

    Во время комплексного офтальмологического обследования ваш глазной врач также захочет проверить, как ваши глаза функционируют индивидуально и вместе с механической точки зрения. Чтобы видеть ясно и комфортно, ваши глаза должны работать вместе, как одна команда.

    Здоровье глаз

    Последний и самый важный аспект всестороннего обследования глаз - это проверка общего состояния здоровья ваших глаз.Эти тесты (ниже) проводятся для выявления любых глазных заболеваний или заболеваний как внутри глаза, так и во внешних частях глаза, которые могут повлиять на ваше зрение и общее состояние здоровья.

    Тест щелевой лампы

    Щелевая лампа или биомикроскоп - это инструмент, который позволяет врачу детально исследовать внутренние и внешние части глаза, такие как конъюнктива, радужная оболочка, хрусталик, роговица, сетчатка и зрительный нерв. Пациент опирается лбом и подбородком на подголовник для стабилизации головы, в то время как врач смотрит в глаз с помощью микроскопа с щелевой лампой, который усиливается светом высокой интенсивности.Тест с щелевой лампой позволяет врачу оценить глаза на предмет признаков нормального старения и глазных патологий, таких как конъюнктивит, катаракта, дегенерация желтого пятна или отслоение сетчатки. Ранняя диагностика и лечение глазных болезней необходимы для предотвращения потери зрения.

    Тонометрия

    Тонометрия - это тест для обнаружения глаукомы путем измерения давления внутри глаза или ВГД (внутриглазного давления). Глаукома может вызвать потерю зрения и даже слепоту, если ВГД в глазу слишком высокое и повреждает зрительный нерв.

    Апланационный тонометр, обычно прикрепляемый к щелевой лампе, является одним из наиболее распространенных инструментов, используемых для измерения давления в глазу. Перед проведением этого теста врач обезболит глаза пациента с помощью анестетика, а затем осторожно апплантирует (надавливает) на роговицу пациента, чтобы измерить давление в глазу.

    Расширение зрачка

    Во время комплексного офтальмологического обследования ваш врач может решить провести обследование при расширении зрения. В этом тесте ваш врач закапает расширяющие капли в каждый глаз, что расширит ваши зрачки, чтобы врач мог лучше видеть определенные части задней части глаза.Дилатация выполняется по усмотрению врача, у некоторых пациентов расширение проводится ежегодно, а у других - через определенные промежутки времени; частота дилатации будет варьироваться для каждого пациента.

    Обычно капли начинают действовать через 20–30 минут и могут длиться до нескольких часов после обследования; каждый пациент индивидуален. Поскольку при расширении зрачков в глаза попадает больше света, вы будете более чувствительны к яркому свету, особенно солнечному. Хотя ваш врач может предоставить одноразовые солнцезащитные очки, вы можете взять с собой пару солнцезащитных очков, чтобы надеть их после осмотра, чтобы было удобнее, пока капли не исчезнут.

    Комплексное офтальмологическое обследование - важная часть общего поддержания здоровья, и его следует планировать на регулярной основе. Результаты комплексного офтальмологического обследования могут дать вашему врачу важную информацию о вашем общем состоянии здоровья, особенно о диабете и высоком кровяном давлении.

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *