Разновидность гриппа: Птичий грипп и другие виды зоонозного гриппа

Содержание

BBC Russian — В мире

Эпидемиологи ищут способы, которые позволят сдержать распространение свиного гриппа.

Что такое свиной грипп?

Свиной грипп — это респираторное заболевание, вызванное гриппом типа А, обычно поражающим свиней.

Есть много разновидностей этой инфекции, и она постоянно меняется.

До сих пор она не переходила к людям, однако последняя ее форма преодолела межвидовой барьер и может распространяться от человека к человеку, возможно, воздушно-капельным путем.

Что нового в этом типе свиного гриппа?

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) подтвердила, что по меньшей мере в нескольких случаях болезнь у человека была вызвана неизвестным до сих пор штаммом h2N1 гриппа типа А.

h2N1 — это тот же штамм вируса, который вызывает регулярные сезонные вспышки гриппа у людей.

Однако нынешняя разновидность штамма h2N1 — иная.

Она содержит генетический материал, который обычно можно обнаружить в вирусах, поражающих людей, птиц и свиней.

Вирусы гриппа способны обмениваться генетическими компонентами. Похоже, новая разновидность h2N1 и появилась в результате смешения в организме одного животного различных вариантов вирусов, обычно поражающих представителей разных видов.

Свиньи являются идеальным «плавильным котлом», в котором могут смешиваться вирусы.

Насколько опасно это заболевание?

Симптомы свиного гриппа у человека, судя по всему, аналогичны признакам обычного гриппа.

Это, в частности, жар, кашель, боль в горле, ломота, озноб и усталость.

Из всех зарегистрированных случаев заболевания в мире у большинства заразившихся она протекает в мягкой форме. Однако в Мексике несколько человек умерло.

Насколько серьезно нужно отнестись к свиному гриппу?

Когда появляется новый штамм вируса, который может передаваться от человека к человеку, эксперты очень внимательно за ним наблюдают, поскольку он потенциально может вызвать глобальную эпидемию или пандемию.

ВОЗ предупредила о том, что случаи возникновения болезни в Мексике и США способны вызвать глобальную пандемию, и указывает, что положение весьма серьезное.

Однако, по мнению экспертов, делать выводы пока слишком рано.

В настоящий момент, указывают они, мир ближе к пандемии гриппа, чем когда бы то ни было с 1968 года. Поэтому после экстренного совещания в понедельник угроза от этой болезни была повышена с трех до четырех баллов по шестибальной шкале.

Никто не знает, какими могут быть последствия пандемии, но эксперты предупредили о возможности гибели миллионов человек. Пандемия испанского гриппа или «испанки», которая началась в 1918 году и которая была вызвана штаммом вируса h2N1, унесла миллионы жизней.

Тот факт, что болезнь у заразившихся в США и в других странах до сих пор протекала в легкой форме, внушает оптимизм. Можно предположить, что тяжелое протекание болезни в Мексике может быть вызвано специфичным географическим фактором — возможно, присутствием другого вируса среди населения, который может отсутствовать в других районах.

Еще одним объяснением может служить тот факт, что люди, заболевшие в Мексике, обратились за помощью на более поздних стадиях болезни, чем заболевшие в других странах.

Кроме того, вполне возможно, что форма вируса, встречающегося в Мексике, немного отличается от его форм в других местах. Но это может подтвердить только лабораторный анализ.

Есть также надежда на то, что, поскольку люди часто подвержены формам вируса h2N1 во время сезонных вспышек гриппа, наша имунная система может более эффективно бороться с этой инфекцией.

Тем не менее, очень необычно то, что среди умерших от болезни — много молодых. Обычно грипп больше всего поражает пожилых людей.

Можно ли сдержать этот вирус?

Этот вирус, судя по всему, уже начал распространяться по миру, и большинство экспертов полагают, что сдежать его распространение в условиях, когда люди могут свободно путешествовать по миру, — задача чрезвычайно сложная.

Представители ВОЗ утверждают, что ограничения полетов не дадут желаемого эффекта. Проверка прибывающих в аэропорты пассажиров, по их мнению, тоже малоэффективна, поскольку у многих инфицированных людей симптомы могут еще не проявиться.

Поддается ли свиной грипп лечению?

Американские власти собщили, что два лекарства от гриппа — Tamiflu и Relenza, судя по всему, эффективны в лечении. Но начинать их применение нужно на ранней стадии.

Использование этих лекарств снижает вероятность передачи вируса от заболевших другим людям.

Британское правительство уже запасло большое количество Tamiflu на случай возникновения пандемии.

Пока неясно, насколько эффективными окажутся прививки от гриппа в защите от этого нового штамма, поскольку он генетически отличается от других разновидностей гриппа.

Американские ученые разрабатывают совершенно новую вакцину, однако потребуется время на разработку и ее производство в количествах, способных удовлетворить огромный спрос.

В США в 1976 году использовалась вакцина для защиты людей от разновидности свиного гриппа.

Однако она имела серьезные побочные эффекты, в том числе — синдром Гийена-Барре (в 500 случаях). От вакцины погибло больше людей, чем от самого гриппа.

Что делать, чтобы не заболеть?

Люди с симптомами гриппа, которые могли заразиться вирусом свиного гриппа, например, живущие в районах Мексики, где зарегистрирована вспышка, должны обратиться за медицинской помощью.

Но заболевших просят не ходить в поликлинику, чтобы уменьшить риск распространения болезни. Они должны остаться дома и спросить совета у своего врача по телефону.

После того, как ВОЗ повысила степень угрозы из-за свиного гриппа, британское министерство иностранных дел издало рекомендацию не ездить в Мексику, если без этого можно обойтись.

Какие меры можно принять, чтобы не заразиться?

Избегайте контактов с людьми, которые выглядят больными и кашляют.

Снизить растпространение инфекции помогают общепринятые правила поведения и гигиены. Так, нужно прикрывать рот и нос при кашли и чихании разовой салфеткой, которую нужно после этого выбросить.

Также важно как можно чаще мыть руки с мылом и часто протирать влажной салфеткой предметы общего пользования, такие как дверные ручки и трубки телефонов.

Тем, кто ухаживает за людьми с признаками гриппа, нужно прикрывать рот и нос маской. В Британии власти планируют закупить дополнительное число таких защитных масок для медработников.

Но эксперты говорят, что нет никаких научных данных, свидетельствующих о том, что ношение масок в целях профилактики защищает от инфекции.

Можно ли есть свинину?

Да. Нет доказательств того, что человек может заболеть свиным гриппом, если съест мясо зараженного животного.

Тем не менее, очень важно тщательно готовить мясо. Вирус погибает при температуре 70C (158F).

Птичий грипп

Штамм птичьего гриппа, унесший десятки жизней в Юго-Восточной Азии в последние несколько дет, отличается от штамма, вызвавшего нынешнюю вспышку свиного гриппа.

Это — новый тип штамма h2N1, в то время, как птичий грипп вызывается штаммом H5N1.

Эксперты считают, что H5N1 может потенциально вызвать пандемию, поскольку он способен быстро мутировать.

Однако до сих пор эта болезнь остается, главным образом, птичьей.

Все без исключения заразившиеся люди работали в тесном контакте с птицами, и случаи передачи вируса от человека к человеку чрезвычайно редки. Нет никаких свидетельств того, что H5N1 приобрел способность легко переходить от человека к человеку.

Где можно получить дополнительную информацию?

Информацию о свином гриппе и советы, как уберечься от него, можно найти на сайтах ведуших медицинских и исследовательских организаций мира.

Роспотребнадзор объяснил отличия нового коронавируса от гриппа — РБК

Фото: Danny Lawson / WPA Pool / Getty Images

Несмотря на то, что сезонный грипп и коронавирусная инфекция COVID-19 являются респираторными заболеваниями, между ними есть важные различия. Об этом говорится в сообщении пресс-службы Роспотребнадзора.

Вирусы сходны картиной заболевания. Кроме того, из-за одинаковых путей передачи — контактного, воздушно-капельного — профилактические меры тоже похожи: гигиена рук и соблюдение дыхательного этикета.

Одним из главных различий между китайским вирусом и обычным гриппом является скорость передачи. Грипп имеет более короткий инкубационный период и серийный интервал (время между последовательными случаями) — три дня. Для COVID-19 этот период составляет пять-шесть дней. Это означает, что грипп распространяется быстрее коронавируса.

За сутки 20 тыс. госпитализировали. Актуальное о COVID на 15 февраля

Коронавирусу менее подвержены дети, число клинических случаев среди младшей возрастной группы значительно ниже, чем при гриппе. В отличие от гриппа, они не входят в группу риска. Зато пожилые люди с хроническими заболеваниями более подвержены коронавирусу, для них он представляет большую опасность.

Вирусолог рассказала о новой разновидности свиного гриппа в Бразилии

https://ria.ru/20200728/1575016134.html

Вирусолог рассказала о новой разновидности свиного гриппа в Бразилии

Вирусолог рассказала о новой разновидности свиного гриппа в Бразилии — РИА Новости, 28.07.2020

Вирусолог рассказала о новой разновидности свиного гриппа в Бразилии

Гражданам Бразилии необходимо соблюдать осторожность в связи с новой разновидностью свиного гриппа, обнаруженной в стране, заявила глава Лаборатории… РИА Новости, 28.07.2020

2020-07-28T02:01

2020-07-28T02:01

2020-07-28T02:01

в мире

бразилия

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/151272/93/1512729386_0:386:2954:2048_1920x0_80_0_0_ac6f5e0b9faac26c23f584951cd52210. jpg

МОСКВА, 28 июл — РИА Новости. Гражданам Бразилии необходимо соблюдать осторожность в связи с новой разновидностью свиного гриппа, обнаруженной в стране, заявила глава Лаборатории респираторных вирусов и кори при институте им. Освальду Круса (FIocruz) Миралда Сикейра в интервью изданию Globo.Ранее в пресс-релизе на сайте Fiocruz сообщалось о выявлении новой разновидности гриппа. Речь шла лишь об одном подтвержденном случае инфицирования – пациентке с симптомами гриппа, работавшей на скотобойне в муниципалитете Ибипоран (штат Парана). Проведенные исследования выявили штаммы вируса A/h2N2. Отмечалось, что речь идет о новой разновидности вируса, так как в образцах были обнаружены «генетические конфигурации, отличные от других вирусов гриппа типа A/h2N2″. На настоящий момент пациентка излечилась, ей не понадобилась госпитализация.»С 2005 года было обнаружено 25 разновидностей гриппа A/h2N2. Однако найденная нами в Ибипоране отличается от всех остальных, ранее выявленных в мире», — подчеркнула Сикейра в интервью. Она отметила, что в данный момент сложно определить, насколько опасна данная разновидность. Исследовательница сообщила, что у нее может быть «пандемический потенциал», однако это не означает, что она обязательно станет причиной пандемии. Она отметила, что вирусу необходимо претерпеть ряд мутаций для более простой передачи от человека к человеку.При этом Сикейра призвала граждан соблюдать осторожность.»Нам необходимо постоянно соблюдать полную бдительность, так как пандемии h2N1 и Sars-CoV-2 показали, насколько разрушительными могут быть респираторные вирусы… Бразилия должна быть начеку. Всегда», — подчеркнула она.Исследовательница отметила, что вакцина против новой разновидности может быть разработана в скором времени — она не будет идеальна, но поможет избежать пандемии.

https://ria.ru/20200721/1574622930.html

https://ria.ru/20200714/1574307511.html

бразилия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/151272/93/1512729386_223:0:2954:2048_1920x0_80_0_0_75b57fa8cec285c82c160266ed892e2c.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

в мире, бразилия

МОСКВА, 28 июл — РИА Новости. Гражданам Бразилии необходимо соблюдать осторожность в связи с новой разновидностью свиного гриппа, обнаруженной в стране, заявила глава Лаборатории респираторных вирусов и кори при институте им. Освальду Круса (FIocruz) Миралда Сикейра в интервью изданию Globo.Ранее в пресс-релизе на сайте Fiocruz сообщалось о выявлении новой разновидности гриппа. Речь шла лишь об одном подтвержденном случае инфицирования – пациентке с симптомами гриппа, работавшей на скотобойне в муниципалитете Ибипоран (штат Парана). Проведенные исследования выявили штаммы вируса A/h2N2. Отмечалось, что речь идет о новой разновидности вируса, так как в образцах были обнаружены «генетические конфигурации, отличные от других вирусов гриппа типа A/h2N2». На настоящий момент пациентка излечилась, ей не понадобилась госпитализация.

21 июля 2020, 02:56

В Чугуевском районе Приморья выявили вспышку АЧС у кабанов

«С 2005 года было обнаружено 25 разновидностей гриппа A/h2N2. Однако найденная нами в Ибипоране отличается от всех остальных, ранее выявленных в мире», — подчеркнула Сикейра в интервью.

Она отметила, что в данный момент сложно определить, насколько опасна данная разновидность. Исследовательница сообщила, что у нее может быть «пандемический потенциал», однако это не означает, что она обязательно станет причиной пандемии. Она отметила, что вирусу необходимо претерпеть ряд мутаций для более простой передачи от человека к человеку.

При этом Сикейра призвала граждан соблюдать осторожность.

«Нам необходимо постоянно соблюдать полную бдительность, так как пандемии h2N1 и Sars-CoV-2 показали, насколько разрушительными могут быть респираторные вирусы… Бразилия должна быть начеку. Всегда», — подчеркнула она.

Исследовательница отметила, что вакцина против новой разновидности может быть разработана в скором времени — она не будет идеальна, но поможет избежать пандемии.

14 июля 2020, 03:13

В Кировском районе Приморья ввели карантин из-за АЧС

риск — Темы — Птичий грипп и угроза пандемии

Пандемия: риск

Пандемия гриппа и другие возникающие эпидемические заболевания представляют серьезную угрозу для жизни, экономики и безопасности в условиях стремительной глобализации.

Эффект, оказываемый эпидемиями, значительно увеличился в силу растущей взаимосвязанности мировых процессов. Например, авиалинии в настоящее время перевозят около 1,6 миллиардов пассажиров ежегодно — количество, эквивалентное более чем 20 процентам мирового населения.

Человеческий пандемический вирус

Происходящие в настоящем вспышки птичьего гриппа, как правило, ограничиваются средой животных. Однако если вирус птичьего гриппа мутирует в человеческий пандемический вирус, который может передаваться на постоянной основе, существует высокая вероятность его распространения по всему миру и поражения населения планеты, независимо от национальных границ и социально-экономического положения.

В случае возникновения полностью передаваемого человеческого пандемического вируса ожидается, что он охватит весь мир в течение трех месяцев. Поскольку пандемический штамм будет представлять новую разновидность вируса, ранее не циркулировавшую среди людей, предполагается, что он будет представлять большую опасность, поскольку большинство населения не будет обладать иммунитетом к нему.

Если разразится пандемия гриппа, мы можем ожидать следующего развития событий:

  • Учитывая высокий уровень мировых перевозок, пандемический вирус может распространиться стремительно, оставляя мало или вовсе не оставляя времени на подготовку.
  • Создастся дефицит вакцин, антивирусных препаратов и антибиотиков для лечения вторичных инфекций, а их распределение будет неравномерным. Потребуется несколько месяцев, прежде чем будет доступна какая-либо новая вакцина.
  • Медицинские учреждения будут перегружены.
  • Широкое распространение болезни может привести к внезапной и потенциально значительной нехватке рабочей силы для предоставления основных бытовых услуг.
  • Воздействие гриппа на отдельные сообщества будет более продолжительным по сравнению с другими природными катастрофами, поскольку ожидается возникновение повторных вспышек.

Выявление нового пандемического вируса

Важнейшее значение имеет постоянное международное наблюдение за протеканием вспышек гриппа.

Под эгидой ВОЗ действуют 112 национальных центров борьбы с гриппом, отслеживающих активность гриппа и изолирующих вирусы гриппа на всех континентах.

Национальные центры борьбы с гриппом немедленно сообщат о возникновении «необычного» вируса гриппа в Международную программу борьбы с гриппом ВОЗ или в один из четырех сотрудничающих с ВОЗ центров.

Быстрое выявление вспышек необычного гриппа, изоляция возможных пандемических вирусов и немедленное уведомление системы ВОЗ национальными властями имеют определяющее значение для успешного осуществления своевременных и эффективных мер реагирования на пандемию.

«Стоит задумываться об изучении бессимптомного течения гриппа» | Статьи

Эпидемия COVID-19 подтолкнула ученых к новым открытиям. Обнаружив бессимптомное течение коронавируса, они собираются исследовать на этот феномен и другие опасные инфекции — например грипп. Об этом «Известиям» рассказал замдиректора ФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Роспотребнадзора, член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук, профессор Александр Горелов. По его словам, сейчас мутации COVID-19 составляют тысячные доли процента. И переболевшему человеку с крепким иммунитетом существующие штаммы не страшны, прививаться до осени не следует. Даже если у него «ушли» антитела, осталась Т-клеточная память, которая поможет их заново выработать при необходимости. Но сколько времени она держится, специалисты пока не знают. Тем же, кто сделал прививку от коронавируса, ревакцинация потребуется через 6–8 месяцев. Эпидемиолог полагает, что весеннего роста заболеваемости не будет, до лета она продолжит стабильно снижаться, но в ноль не уйдет. А вот следующий осенний эпидсезон спокойным не будет.

Неожиданный поворот

— Какое открытие вы сделали, изучая многочисленные мазки на COVID-19?

— Ключевым открытием стали бессимптомная и малосимптомная формы, о которых вообще человечество не знало. Я 38 лет работал с инфекциями и не знал о бессимптомных формах инфекционного процесса при вирусах, а сейчас он описан.

Теперь стоит задумываться об изучении бессимптомного течения гриппа. В стационар пациенты с такой формой раньше не поступали, а в амбулаторной практике мы этиологическую расшифровку не проводили. Эпидемия коронавируса подтолкнула к таким исследованиям.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Андрей Эрштрем

— Как люди, которые заболевают коронавирусом, переносят другие инфекции?

Есть три классических сценария: вирусы взаимно усиливают друг друга, взаимно ослабляют или не замечают друг друга. Два последних сценария встречаются реже. Мы прекрасно знаем, что, когда организм борется с инфекцией, отмечается иммунологическая яма и два месяца после перенесенной инфекции он ослаблен. Поэтому в ситуации, когда организм не заметил респираторный вирус, человек заболевает.

И, когда мы говорим о прививках от коронавируса, очень важно в интервале между первой и второй дозой максимально защищать себя. Прививка воспроизводит инфекционный процесс, организм борется с инфекцией, не надо добавлять ему других задач — бороться с сезонными респираторными вирусами.

— Повторные случаи заболевания коронавирусом все-таки бывают?

— В мире их не более трех десятков, и описан один случай летального исхода в Голландии у пациентки онкогематологической клиники, где было доказано, что в течение четырех месяцев она встретилась с одним и тем же вирусом. При этом она получала иммуносупрессивную терапию по основному заболеванию, поэтому не выработала антитела.

В целом это очень сложный вопрос. Нужны доказательства, чтобы говорить о повторном случае заболевания. Придется лабораторно подтвердить коронавирус в первом и во втором случае, заморозить материал. Должно быть полное генетическое совпадение. Если же человек заболевает мутировавшим вирусом, нельзя говорить о повторном заражении.

— Если человек переболел коронавирусом, он может подхватить, например, британский штамм?

— Если вирус не мутирует на 15% в геноме, как SARS-CoV-1 до SARS-CoV-2, то волноваться не стоит. Сейчас мутации COVID-19 составляют тысячные доли процента. Большинство мутаций нейтральные, и в России их уже обнаружено к настоящему моменту более 1,5 тыс. Осенью была выявлена так называемая сибирская мутация, но об этом мало кто знает. Переболевшему человеку с крепким иммунитетом уже не страшны южноафриканский, японский, бразильский штаммы. Если появится новое антигенное представительство или новый серотип вируса, изменится вакцина, и об этом все будут оповещены.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Павел Волков

— Стоит ли вакцинироваться человеку, если он переболел коронавирусом, а антител уже мало?

— Нет, до осени он абсолютно точно не подлежит вакцинации — у него свой естественный, напряженный иммунный ответ. Если антител нет, это не значит, что другие иммунологические механизмы не работают. М-антитела живут не больше двух месяцев, G — у кого-то четыре месяца, у кого-то шесть. Это нормальное явление. Но Т-клеточная память остается, и при встрече с вирусом вновь выбрасываются антитела.

— Как долго она сохраняется?

— Такие данные пока не накоплены. Но уже поставлена задача изучать их.

Какова длительность сохранения иммунного ответа при вакцинации?

— Шесть-восемь месяцев, если мы проводим аналогию с респираторными инфекциями, ближайшим собратом — гриппом. Если изменится штаммовый состав, осенью он будет уточнен так же, как и для гриппа. Оперативно населению будет сообщено, что нужно идти вакцинироваться заново.

— Может ли любой желающий проверить себя на Т-клеточный иммунитет?

— Сейчас уже внедрены тест-системы «Тигра» и «Игра». Одну разработал «Генериум», а другую институт Роспотребнадзора в Оболенске. Поэтому провериться при желании можно.

Помимо COVID

— Последний год всех волнует только коронавирус, а насколько активно люди сейчас болеют гриппом?

В этом году, к счастью, эпидемия гриппа так и не началась. К настоящему моменту в разных уголках регистрируются только единичные случаи. У нас в этом сезоне привито рекордное число человек — более 85 млн (в прошлом было около 70 млн). Количество вакцинируемых от гриппа приближается к 60% населения. В этот раз люди более ответственно подошло к профилактике, прислушавшись к предупреждению, что два эпидпроцесса — коронавирусной инфекции и гриппа — встретившись, могут взаимно усилить воздействие на организм человека.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Сергей Коньков

— Состав вакцины от гриппа в этот раз был правильно скорректирован? Угадали со штаммами?

— В прошлом эпидсезоне на 52% попали в точку, но тогда из четырех компонентов вакцины был изменен один. В этом году регламентирующие органы поменяли состав кардинально — заменили три штамма, оставив только штамм В из старого варианта. Поскольку эпидсезон гриппа по существу пока еще не начался, рано говорить насколько штаммы, включенные в состав вакцины, будут соответствовать циркулирующим.

Кроме того, нам волноваться относительно гриппа особо не приходится, потому что существует два эффективных лекарства: осельтамивир и занамивир. Это доказанные средства для детей и взрослых, золотой стандарт во всем мире.

— Могут ли в этот раз сдвинуться сроки гриппозного сезона?

— Сезон мы обычно завершаем в середине мая, но если будет очень теплая весна, можем распрощаться с гриппом и в апреле. С наступлением тепла респираторные вирусы отступают. В 2020 году последний случай гриппа был зарегистрирован в нашей стране 15 мая.

А как обстоит дело с ОРВИ, в каких регионах сейчас превышен эпидпорог?

Обычно в холодное время на 40 и более процентов территории страны превышается порог заболеваемости острыми респираторными инфекциями. Здесь и РС-инфекция, и парагрипп, и аденовирус — традиционные возбудители в разных регионах проявляют свою активность. Но сегодня (на третьей неделе 2021 года, с 18 по 24 января) этот порог превысили только 12 субъектов РФ.

Фото: ТАСС/Донат Сорокин

— Можно ли отличить респираторные заболевания друг от друга с помощью диагностики?

— Разумеется. В 2010 году в нашем институте разработана высокоэффективная инновационная ПЦР-тест-система «ОРВИ-скрин», которая позволяет по одному мазку выявить 21 возбудитель, в том числе два вида гриппа, все разновидности парагриппа, РС-инфекции, аденовирус, метапневмовирус, бокавирус. Сейчас еще добавили в него SARS-CoV-2 и MERS. Один забор позволяет в течение двух часов поставить такой развернутый диагноз. До недавнего времени набор был не особенно востребован — еще в 2019 году никому не приходило в голову при наличии респираторных симптомов бежать сдавать или отправлять куда-то анализы. В основном тест-система использовалась Роспотребнадзором для планового слежения за разными вирусами.

— В этом году еще начали активно вакцинировать взрослых от пневмококковой инфекции. Почему о ней вспомнили?

Вирусы — это судьи, а приговор выносят бактерии, это хорошо известный факт. Прививали для профилактики осложнений. Пневмококк — наиболее частый возбудитель. Ежегодно официально регистрируется 11–19 тыс. пневмококковых пневмоний, но реально их и других серьезных форм проявления пневмококковой инфекции гораздо больше.

Фото: ТАСС/Валерий Шарифулин

Для детей вакцина от него входит в национальные календари прививок и является обязательной, а для взрослых она лишь рекомендуется. Поэтому до сих пор прививался лишь 1% взрослого населения.

В этом году защита от этой инфекции приобрела особую актуальность, и Роспотребнадзор рекомендовал алгоритм по одновременной вакцинации от гриппа и пневмококка. Человеку дается 23 наиболее актуальных штамма. Если же через 15 лет они поменяются, то и состав вакцины поменяется. Если есть возможность, стоит привиться.

— Неизвестно, сколько человек удалось охватить вакцинацией от пневмококковой инфекции в этом году?

— По официальным данным, ежегодно против пневмококковой инфекции прививается около 4,2 млн детей и взрослых, преимущественно дети — 2,9 млн.

Что дальше

— В Москве объявили о возвращении к нормальной жизни. Почему нельзя переставать носить маски даже в условиях снятия ограничительных мер?

— Абсолютно нормальной она не может быть. Расслабляться преждевременно, потому что мы не сформировали коллективный иммунитет. Он появится, когда 60% непереболевшего взрослого населения будут провакцинированы. Пока мы не можем говорить об иммунной прослойке, поэтому расслабляться рано.

Вирус никуда не ушел, он рядом с нами. Если мы быстро привьем 60% здорового взрослого населения, то победим инфекцию. Всё зависит от масштабирования производства, здесь уже ни к ученым, ни к технологам вопросов нет — вакцина и платформа есть, производство технологически разработано.

— Ожидается ли подъем заболеваемости весной?

— В этом году нет. Осенью была стадия умеренного роста, сейчас стадия стабилизации эпидемического процесса, которая обычно занимает месяца два. Потом должно быть стабильное снижение, которое захватит и весну. А летом традиционно низкая заболеваемость. В ноль мы не уйдем при такой иммунной прослойке. Если мы к осени не сформируем коллективный иммунитет и не будем вакцинироваться, не будем соблюдать масочно-перчаточный режим, придерживаться социальной дистанции и прочих санитарно-гигиенических мероприятий, то у нас будет осенний подъем.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Павел Волков

— При стабильном улучшении ситуации весной и летом об отмене каких ограничительных мер можно говорить?

Если индекс распространения заболевания в городе меньше 0,7, отменяются все ограничительные меры. В идеале он должен быть меньше единицы. Если больше единицы, отмечается рост.

— Маски будут единственным ограничением для тех регионов, где индекс менее 0,7?

— Маски, а также перчаточный режим, социальная дистанция являются золотым стандартом препятствия заболеваемости.

— Каким мы ожидаем следующий осенний эпидсезон?

— Спокойным он не будет. Если появится любая разновидность парагриппа или чего-то еще, инфекция начнет распространяться в популяции людей. Вирусы не стоят на месте, они мутируют. Респираторные инфекции неуправляемые. Поэтому мы можем говорить только о контроле над гриппом, от которого есть вакцины, и надеяться, что успеем взять под контроль коронавирус.

Интинская городская больница. Грипп

Грипп (influenza) — острозаразное вирусное инфекционное заболевание дыхательных путей. Вирусы обычно передаются от человека человеку при кашле и чихании. Инкубационный период заболевания длится обычно 1 – 4 дня, после чего у человека начинают проявляться первые симптомы болезни, включающие головную боль, повышение температуры, потерю аппетита, слабость, а также общее недомогание.

Болезнь длится примерно неделю. Большинству больных помогает выздороветь соблюдение постельного режима и прием аспирина, иногда возникают осложнения в виде пневмонии (это может быть первичная послегриппозная вирусная пневмония или вторичная бактериальная пневмония). Любой вид пневмонии может закончиться смертью больного в результате происшедшего кровоизлияния в легкие. Основными бактериями, являющимися причиной развития вторичной инфекции у человека, являются бактерии видов Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influcnzae и Staphylococcus aureus, для подавления которых применяется соответствующая антибиотикотерапия. Перенесенный грипп создает в организме человека иммунитет только к определенному штамму или одному типу вируса; то же относится и к иммунизации.

Возбудители гриппа относятся к семейству ортомиксовирусов, включающему 3 рода вирусов гриппа: А, В, С. Вирусы гриппа содержат РНК, наружную оболочку, в которой размещены 2 антигена (гемагглютинин и нейраминидаза), способные менять свои свойства, особенно у вируса типа А. Изменение гемагглютинина и нейраминидазы обусловливает появление новых подтипов вируса, которые вызывают обычно более тяжелые и более массовые заболевания.

Согласно Международной номенклатуре, обозначение штаммов вируса включает следующие сведения: род, место изоляции, номер изолята, год изоляции, разновидность гемагглютинина (Н) и нейраминидазы (N). Например: A/Сингапур/l/57/h3N2 (вирус рода А, выделенный в 1957 г. в Сингапуре, имеющий разновидность антигенов h3N2).

С вирусами рода А связывают пандемии гриппа. Вирусы гриппа В не вызывают пандемий, но локальные «волны» подъема заболеваемости могут захватить одну или несколько стран. Вирусы гриппа С вызывают спорадические случаи заболевания. Вирусы гриппа устойчивы к низким температурам и замораживанию, но быстро погибают при нагревании.

Вирусы гриппа рода А подразделяются на многие серотипы. Постоянно возникают новые антигенные варианты. Вирус гриппа быстро погибает при нагревании, высушивании и под влиянием различных дезинфицирующих агентов. Грипп обусловливает снижение иммунологической реактивности.

Изменчивость вируса гриппа общеизвестна. Эта изменчивость антигенных и биологических свойств является фундаментальной особенностью вирусов гриппа типов А и В. Изменения происходят в поверхностных антигенах вируса — гемагглютинине и нейраминидазе. Вероятнее всего это эволюционный механизм приспособляемости вируса для обеспечения выживаемости. Новые штаммы вирусов, в отличие от своих предшественников не связываются специфическими антителами, которые накапливаются в популяции. Существует два механизма антигенной изменчивости: относительно небольшие изменения (антигенный дрейф) и сильные изменения (антигенный шифт).

Антигенный дрейф происходит в период между пандемиями у всех типов вирусов (А, В и С). Это незначительные изменения в структуре поверхностных антигенов (гемагглютинина и нейраминидазы), вызываемые точечными мутациями в генах, которые их кодируют. Как правило, такие изменения происходят каждый год. В результате таких изменений возникают эпидемии, так как защита от предыдущих контактов с вирусом сохраняется, хоть она и недостаточна.

Антигенный шифт происходит через нерегулярные интервалы времени (10 – 40 лет), появляются вирусы с сильными отличиями от основной популяции. Эти изменения серьезно затрагивают антигенную структуру гемагглютинина, а реже и нейраминидазы. В настоящее время механизм образования новых штаммов вирусов гриппа окончательно не ясен. Одна из существующих теорий основана на рекомбинации генов вируса гриппа животных (птиц, свиней) и человека. Многие типы животных (птицы, свиньи, лошади, морские млекопитающие и др., включая человека) могут быть инфицированы вирусом гриппа А. Некоторые типы вирусов типа А могут инфицировать несколько типов животных. Вирус гриппа содержит 8 молекул РНК. Если в одном организме встречаются два разных вируса гриппа, то они могут обмениваться фрагментами нуклеиновой кислоты друг с другом. Другая теория стоит на позициях рецикличного появления вируса в человеческой популяции.

В результате антигенного шифта образуются абсолютно новые штаммы вирусов, против которых подавляющее большинство населения не имеет иммунитета. Такие непредсказуемые изменения до сегодняшнего дня наблюдались только у вирусов типа А. В результате антигенного шифта развиваются пандемии во всех возрастных группах. И чем сильнее изменился вирус, тем тяжелее пандемии.

Вирус гриппа попадает в верхние дыхательные пути, проникает в цилиндрический мерцательный эпителий, где начинается его активная репродукция, приводящая к повреждению клеток. Воротами инфекции являются верхние отделы респираторного тракта. Вирус гриппа избирательно поражает цилиндрический эпителий дыхательных путей, особенно трахеи. Повышение проницаемости сосудистой стенки приводит к нарушению микроциркуляции и возникновению геморрагического синдрома (кровохарканье, носовые кровотечения, геморрагическая пневмония, энцефалопатия). Наиболее типичным является поражение слизистой оболочки трахеи, но при тяжелых формах болезни в процесс вовлекаются все отделы воздухоносных путей до альвеол. Клетки мерцательного эпителия подвергаются деструкции, нередко слущиваются, заполняя просветы бронхов.

В настоящее время известно, что в патогенезе поражения трахеобронхиального дерева несомненную роль играет иммунный ответ организма, выработка интерлейкинов, фактора некроза опухоли, иммуноглобулинов, а также состояние лимфоидной ткани бронхов и трахеи. Особое значение придают активным формам кислорода, который генерируют нейтрофилы под воздействием вируса гриппа. В результате серии химических реакций радикалы кислорода превращаются в высокотоксичные химические соединения (гипохлорид, сульфоксид и др. ), обладающие мощным цитотоксическим эффектом. Под действием окислителей особенно страдают мембраны клеток. Утрата барьерных функций клеточными мембранами является важнейшим условием распространения вирусов от клетки к клетке вплоть до их повреждения и генерализации инфекции.

Вирусемия является обязательной фазой патологического процесса. Вирус оказывает повреждающее воздействие на эндотелий сосудов (преимущественно зоны микроциркуляции) легких, сердца, нервной системы и других органов.

Происходит повышение проницаемости стенок сосудов, развитие периваскулярного отека, склонность к тромбообразованию, нарушение гемостаза, что ведет за собой отек и полнокровие легких, мозга и других органов. Наиболее часто поражаются легкие, при этом страдает не только трахеобронхиальное дерево, но и альвеолы, альвеолоциты II порядка, разрушается сурфактант, выстилающий поверхность альвеол и не дающий им спадаться. Альвеолы деформируются, спадаются, заполняются транссудатом, что усугубляет тяжесть поражения легких.

Таким образом, при гриппе имеет место специфическое вирусное поражение легких, обусловленное повреждающим действием на клетки свободных радикалов кислорода, нарушениями микроциркуляции, гемостаза, сурфактантной системы, в результате чего развивается локальный либо распространенный отек легочной ткани, иногда респираторно-токсический дистресс-синдром.

Поражение нервной системы при гриппе также имеет сложный генез: повреждающее действие вируса, размножение его в эпендиме и хориоидальном эпителии мозговых желудочков, гипоксия и пр.

Следствием массивной вирусемии, токсинемии может стать инфекционно-токсический шок, проявляющийся угрожающими для жизни состояниями: острой сердечно-сосудистой недостаточностью, отеком легких, мозга, ДВС-синдромом, почечной недостаточностью. Тяжесть патологического процесса связана с вирулентностью вируса, состоянием иммунной системы больного. Гриппозная инфекция обусловливает иммунодефицитное состояние, что способствует присоединению вторичных бактериальных инфекций, нередко стафилококковой этиологии. Это приводит к обострению различных хронических заболеваний (ревматизма, хронической пневмонии, пиелита, холецистита, дизентерии, токсоплазмоза и пр.), а также к возникновению вторичных бактериальных осложнений. Вирус сохраняется в организме больного обычно в течение 3 – 5 дней от начала болезни, а при осложнении пневмонией — до 10 – 14 дней.

Источник инфекции — больной человек, в том числе и с атипичными формами без выраженной лихорадки и интоксикации. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Грипп протекает в виде эпидемий (от небольших вспышек до пандемий). Ведущую роль в эпидемическом процессе играет антигенная изменчивость вируса, особенно вируса А. К новому антигенному варианту возбудителя у населения отсутствует иммунитет, что является причиной быстрого распространения инфекции. В межэпидемический период вирус сохраняется в организме человека, определяя спорадическую заболеваемость, а также в организме животных и птиц.

Симптомы, течение

Основные симптомы гриппа следующие:

  • повышение температуры тела;
  • обильное потоотделение;
  • слабость;
  • светобоязнь;
  • суставные и мышечные боли;
  • головная боль;
  • боль в горле;
  • сухой болезненный кашель;
  • насморк.

Инкубационный период продолжается от 12 до 48 ч. Типичный грипп начинается остро, нередко с озноба или познабливания, быстро повышается температура тела, и уже в первые сутки лихорадка достигает максимального уровня (38 – 40 оС). Отмечаются признаки общей интоксикации (слабость, адинамия, потливость, боль в мышцах, сильная головная боль, боль в глазах) и симптомы поражения дыхательных путей (сухой кашель, першение в горле, саднение за грудиной, осиплость голоса). При обследовании отмечаются гиперемия лица и шеи, инъецирование сосудов, повышенное потоотделение, брадикардия, гипотония. Выявляется поражение верхних дыхательных путей (ринит, фарингит, ларингит, трахеит). Особенно часто поражается трахея, тогда как ринит иногда отсутствует (акатаральная форма гриппа). Характерны гиперемия и своеобразная зернистость слизистой оболочки зева. Язык обложен, может быть кратковременное расстройство стула. Осложнения со стороны ЦНС проявляются в виде менингизма и энцефалопатии. Характерны лейкопения, нейтропения; СОЭ в случаях без осложнений не повышается. Легкие формы гриппа иногда могут протекать без лихорадки (афебрильная форма гриппа). Осложнения: пневмонии (до 10 % всех больных и до 65 % госпитализированных больных гриппом), фронтиты, гаймориты, отиты, токсическое повреждение миокарда.

Во время эпидемии гриппа диагноз трудностей не представляет. В межэпидемическое по гриппу время это заболевание встречается редко (3 – 5 % всех случаев ОРЗ) и протекает часто в виде легких и стертых форм. В этих случаях грипп трудно отличить от ОРЗ другой этиологии. Для подтверждения диагноза гриппа используется обнаружение вируса в материале из зева и носа, а также выявление нарастания титра специфических антител при исследовании парных сывороток: первая сыворотка берется до 6-го дня заболевания, вторая — через 10 – 14 дней; диагностическим является нарастание титров антител в 4 раза и более.

Осложнения

Из осложнений гриппа наиболее тяжелым является инфекционно-токсический шок, клинически проявляющийся следующими основными синдромами: острой сердечно-сосудистой недостаточностью, отеком легких, отеком мозга, диссеминированным внутрисосудистым свертыванием. Эти синдромы могут возникать изолированно или в сочетании друг с другом. При острой сердечно-сосудистой недостаточности наблюдаются бледность и цианоз кожных покровов, тахикардия, падение артериального давления. Следует иметь в виду, что у больных, страдающих гипертонической болезнью, падение артериального давления не достигает сразу критического уровня, а снижение его до нормальных величин должно быть расценено как тревожный сигнал.

При начинающемся отеке легких больные жалуются на затрудненное дыхание, принимают вынужденное положение. Грозный прогностический признак — пенистая мокрота с прожилками крови. У таких больных аускультативно определяются крупнопузырчатые хрипы в нижних отделах легких, укорочение перкуторного звука. Отек мозга чаще развивается у детей и лиц пожилого и старческого возраста и проявляется нарушением сознания, менингизмом.

Степень инфекционно-токсического шока определяет тяжесть инфекции. Молниеносная (гипертоксическая) форма гриппа обусловлена бурным развитием инфекционно-токсического шока II – III степени в первые сутки болезни. Малейшее подозрение на признаки сердечно-сосудистой недостаточности, отека легких, мозга, геморрагического синдрома являются основанием для немедленной госпитализации скорой помощью.

Тяжесть инфекции связана также с поражением легких вирусом гриппа, которое возникает на 1 – 2 день болезни. Для него характерна клинико-рентгенологическая картина различной степени выраженности отека легких, реже респираторно-токсического дистресс-синдрома. Рентгенологически для вирусного поражения легких типичны изменения, которые раньше расценивались как интерстициальные пневмонии. Однако никаких признаков пневмонии при этих изменениях нет, а имеющаяся симптоматика связана преимущественно с сосудистым полнокровием, периваскулярным отеком. Если не присоединяется бактериальная инфекция, то вышеописанные нарушения купируются в течение 7 – 10 дней.

Наиболее частым осложнением гриппа является воспаление легких. Частота пневмоний колеблется от 15 % при гриппе А (HINI) до 26 – 30 % при гриппе А (h4N2) и В. Наиболее частым этиологическим фактором, вызывающим острую пневмонию, осложняющую грипп, особенно в период эпидемий, является стафилококк. Много реже грипп осложняется тяжело протекающей острой пневмонией, вызванной эшерихиями, синегнойной палочкой, клебсиеллами и другими бактериями. Острую стафилококковую пневмонию, осложняющую грипп, отличают тяжесть общего состояния, выраженная сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, относительно скудные поначалу физикальные находки в легких, не соответствующие тяжелому состоянию больных, быстрое прогрессирование, множественность и массивность очагов поражения легочной ткани с наклонностью к абсцедированию, геморрагический характер воспаления, частое вовлечение в патологический процесс плевры. Рентгенологически на фоне различной выраженности и протяженности воспалительной инфильтрации, отека межуточной ткани легких и относительно небольшой реакции прикорневых лимфоузлов часто выявляются множественные буллы, имитирующие каверны или абсцессы, и та или иная заинтересованность плевры.

Острая стафилококковая пневмония может осложнить течение гриппа в любое время. В первые дни уловить начало стафилококковой пневмонии трудно, так как в этот период в клинической картине доминируют симптомы тяжелого гриппа: сильная головная боль, разбитость, многократная рвота, носовые и иные кровотечения, мучительный кашель, боль за грудиной, осиплость голоса и др. Физикальные проявления пневмонии скудны, но о ее присоединении могут говорить одышка, цианоз, тахикардия, ознобы, гнойная мокрота с примесью крови, боль в боку при дыхании и кашле. В более поздние сроки (после третьего дня болезни) о возникновении этого осложнения свидетельствуют быстрое ухудшение общего состояния на фоне стихания проявлений гриппозной инфекции, новая лихорадочная волна (возможно парадоксальное снижение температуры тела, не соответствующее тяжелому состоянию больных), усиление кашля, появление крови в мокроте, плевральные боли, одышка, цианоз и др.

Крайне тяжело протекающие острые стафилококковые пневмонии чаще осложняют грипп в период нарастания и на высоте эпидемии. Если во время эпидемии врач встречается с тяжелой пневмонией, сочетающейся с симптомами гриппа (на последние часто не обращают внимания и не учитывают в диагностике!), то он должен подумать о стафилококковой природе поражения легких и назначить соответствующее лечение, не дожидаясь результатов бактериологического исследования мокроты. При различных вариантах «молниеносного» гриппа всегда имеются условия для возникновения бактериальных осложнений, часто на основании клинических данных невозможно исключить наличие последних.

Из других осложнений, встречающихся достаточно часто (2 – 8 %), следует отметить мастоидит бактериальной природы, синуситы, отит. Редко наблюдаются энцефалит, менингит, невриты, миокардиодистрофия. После перенесенного гриппа в результате снижения иммунологической реактивности обостряются хронические заболевания (бронхит, тонзиллит, пиелит, туберкулез, ревматизм). Кроме того, вследствие поражения при гриппе эндотелия сосудов ухудшается течение всех сердечно-сосудистых заболеваний, особенно у людей пожилого и старческого возраста. Поэтому в период и после эпидемии гриппа так часто возникают инфаркты миокарда, инсульты и другие тяжелые осложнения сосудистой патологии.

Диагностика

Диагноз в период эпидемии не представляет трудности и основывается на клинико-эпидемиологических данных.

В межэпидемический период диагноз «грипп» должен быть подтвержден лабораторно. Ранняя диагностика — исследование мазков слизистой из зева и носа методом флюоресцирующих антител. Применяют также серологический метод исследования, являющийся ретроспективным, так как антитела к вирусу гриппа для подтверждения диагноза необходимо обнаружить в парных сыворотках, взятых в первые дни болезни, а затем через 5 – 7 дней. Диагностическим является нарастание титра в 4 раза и более. При исследовании периферической крови обычно определяется лейкопения, умеренный палочкоядерный сдвиг, нормальная СОЭ.

Виды гриппа, птичий грипп у людей

О вирусе гриппа

Вирусы гриппа и простуды ежегодно в эпидемический сезон поражают большую часть населения России. По данным Всемирной организации здравоохранения каждый взрослый человек в среднем 2-4 раза болеет гриппом или другими ОРВИ. Но именно вирус гриппа наиболее опасен для человека в силу тяжелых последствий заболевания. Лечение гриппа должно проводиться под обязательным контролем лечащего врача. Самостоятельное лечение вируса гриппа очень опасно! А сейчас давайте разберемся в том, что такое вирус гриппа и какие бывают типы вируса гриппа.

ОРВИ

Термин «острая респираторная вирусная инфекция» (ОРВИ) охватывает большое количество заболеваний органов дыхания вирусного происхождения.

Основное сходство всех респираторных заболеваний состоит в том, входными воротами для них служат слизистые верхних дыхательных путей, а вирусы проникают воздушно-капельным путем, когда человек заражается, вдыхая вместе с воздухом капельки мокроты зараженного человека.

Сегодня известно более 200 вирусов возбудителей ОРВИ, образующих различные группы (вирусы парагриппа, гриппа, аденовирусы, риновирусы, энтеровирусы и др. )

ОРВИ относятся к категории массовых заболеваний и по статистике они ежегодно составляют около 90 % всех регистрируемых инфекций. Взрослые болеют ОРВИ не менее 1 раза в год, а в среднем — по 2 раза.

Дети наиболее подвержены ОРВИ и в общем числе заболевших ОРВИ они составляют 45–60%. По данным ВОЗ, современные дети, особенно посещающие детские сады и школы, ежегодно болеют ОРВИ от 2 до 12 раз. Так, школьник болеет 3 раза в год, ребенок дошкольного возраста — 6 раз, а дети первого года жизни переносят от 2 до 12 эпизодов ОРВИ.

Все ОРВИ также характеризуются схожими симптомами: повышением температуры тела, ознобом, головной болью, насморком, болью в горле, кашлем.

Виды гриппа

Грипп — это ведущее и наиболее тяжелое респираторное заболевание в группе острых респираторных заболеваний. Заболевание вызывают следующие типы вирусов гриппа: А, В, C. Естественная восприимчивость человека к вирусу гриппа, особенно к новым подвидам вируса (разновидностям гриппа), высокая.

Источником инфекции является человек с явными, стёртыми или бессимптомными формами заболевания. Вирус гриппа передается разными путями:

  • воздушно-капельным путем с каплями слюны, слизи и мокроты при дыхании, разговоре и чихании;
  • воздушно-пылевым;
  • контактно-бытовым путем через грязные руки;
  • через пищу в случае недостаточной термической обработки.

Причиной большинства эпидемий являются вирусы гриппа типа А. Вирусы гриппа В уступают вирусам А по эпидемической значимости. Заболеваемость гриппом С носит характер единичных случаев и протекает в легкой или бессимптомной форме.

Грипп типа А способен заражать как людей, так и животных (например, вирус птичьего гриппа). Данный вид гриппа способен к быстрым генетическим изменениям. Разновидности гриппа А многочисленны и представляют значительную опасность в эпидемиологическом отношении. Вирусы гриппа типа B обычно не вызывают пандемии и переносятся легче, чем виды гриппа А.

Грипп А (H5N1) или «Птичий грипп»

Птичий грипп — инфекционное заболевание птиц, вызываемое вирусом гриппа А/H5N1. Вирус птичьего гриппа способен к мутации, в результате которой может инфицировать человека, в том числе, приобретает способность передаваться от человека к человеку. К птичьему гриппу у населения отсутствует иммунитет.

Птичий грипп у людей встречается относительно редко, но характеризуется тяжелыми последствиями. Так, по данным Всемирной Организации Здравоохранения, на 11 августа 2009г. в мире зарегистрировано 438 случаев заражения птичьим гриппом и 262 случая с летальным исходом.

Вирус птичьего гриппа передается воздушно-капельным, воздушно-пылевым и контактным путями, в том числе, при употреблении в пищу.

Основным путем передачи вируса птичьего гриппа людям является прямой контакт с инфицированной домашней птицей.

Профилактика птичьего гриппа

Для профилактики птичьего гриппа у людей необходимо соблюдать правила гигиены, особенно при контактах с дикой или домашней птицей. А также подвергать всю пищу (мясо птиц, яйца) тщательной тепловой обработке.

Грипп А (h2N1) или «Свиной грипп»

Свиной грипп — инфекционное заболевание, вызываемое вирусом типа A/h2N1. В 2009 году эпидемическое распространение вируса зафиксировано в популяции домашних свиней в Мексике (отсюда название вируса). К вирусу A/h2N1 у большинства населения иммунитет отсутствует.

По официальным данным ВОЗ на 14 августа число заболевших свиным гриппом в мире составило 221829 человек, из них 1906 скончались. По данным Роспотребнадзора в России на тот же период количество заболеваний гриппом A(h2N1) составляет 142 человека.

Свиной грипп передается при контакте с заболевшим животным, от человека к человеку воздушно-капельным путем, а так же при употреблении в пищу мяса без достаточной термической обработки.

Заболевание свиным гриппом начинается, как и сезонный грипп, внезапным проявлением клинических симптомов: головной болью, преимущественно в лобной части, ознобом, мышечной и суставной болью. Есть сведения, что свиной грипп способен поражать легкие и дыхательные пути, могут возникать рвота и диарея.

Эпидемиологические признаки

Вирусы гриппа типа A и B вызывают ежегодные эпидемии среди всех возрастных и социальных групп населения. В осенне-зимний период количество заболевших резко возрастает. В среднем, каждые 2–3 года случаются пандемии гриппа типа А, связанные с формированием новых штаммов вируса.

Вирус гриппа — лечение

Лечение заболеваний вызванных вирусами гриппа должно происходить под наблюдением врача. В виду большого количества разновидностей вирусов гриппа, в том числе и высокопатогенных, лечение гриппа без необходимого медицинского наблюдения или так называемое, самолечение, очень опасно.

Для профилактики и лечения простуды и гриппа принимайте Оциллококцинум

ОЦИЛЛОКОКЦИНУМ — здоровое решение против гриппа и простуды

Карьера, перегрузки на работе, семья, командировки… Гриппу и ОРВИ нет места в вашей жизни! Будьте готовы бороться с гриппозными состояниями при появлении первых признаков болезни.

Где купить?

CDC 2009 грипп h2N1

Контент на этой странице был разработан во время пандемии h2N1 2009–2010 гг., и не обновлялся .

  • Вирус h2N1, вызвавший эту пандемию, теперь является обычным вирусом человеческого гриппа и продолжает сезонно циркулировать по всему миру.
  • Содержание этого веб-сайта на английском языке заархивировано только для исторических и справочных целей .
  • Актуальную обновленную информацию о сезонном гриппе, включая информацию о вирусе h2N1, см. на веб-сайте CDC Seasonal Flu.

Последнее обновление сайта 11 августа 2010 г., 13:00 по восточноевропейскому времени

Обновление ситуации

Чрезвычайная ситуация в области общественного здравоохранения США в связи с гриппом h2N1 2009 г. истекла 23 июня 2010 г. 10 августа 2010 г. Комитет по чрезвычайным ситуациям Международных медико-санитарных правил (ММСП) Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) объявил об окончании пандемии h2N1 2009 г. во всем мире.Для получения информации о ответных мерах CDC на пандемию h2N1 2009 г. посетите веб-сайт The 2009 h2N1 Pandemic: Summary Highlights, April 2009–April 2010.  На международном уровне вирусы h2N1-2009 и вирусы сезонного гриппа циркулируют одновременно во многих частях мира. Вполне вероятно, что вирус h2N1 2009 года будет продолжать распространяться в ближайшие годы, как обычный вирус сезонного гриппа.

Подробнее о прошлых обновлениях h2N1 »

Вакцинация

CDC рекомендует ежегодную вакцинацию против гриппа в качестве первого и наиболее важного шага в защите от гриппа.Американская вакцина против сезонного гриппа 2010-2011 гг. защитит от вируса h4N2, вируса гриппа B и вируса h2N1 2009 г., которые появились в прошлом году и вызвали первую глобальную пандемию за более чем 40 лет и привели к серьезному заболеванию, госпитализации и смерти. Сезонная вакцина 2010-2011 годов начала поставляться производителями, и CDC рекомендует всем в возрасте 6 месяцев и старше получить вакцину против гриппа 2010-2011 годов в предстоящем сезоне, поскольку вакцина доступна.

 

Другие темы гриппа h2N1 2009 г.

Диагностика

Как диагностируется заболевание, рекомендации по лабораторному обследованию…

Инфекционный контроль

Руководство по охране здоровья, технике безопасности, маскам и респираторам…

Что вы можете сделать, чтобы оставаться здоровым

  • Сделайте прививку от сезонного гриппа и гриппа 2009 h2N1. Вакцинация — лучшая защита от гриппа. В настоящее время Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) призывают всех пройти вакцинацию против вируса h2N1 2009 года. Вакцины для защиты от вируса h2N1 2009 широко доступны. Запасы вакцины против сезонного гриппа могут быть ограничены. Найдите вакцину
  • Считается, что грипп распространяется в основном от человека к человеку через кашель или чихание инфицированных людей.
  • Принимайте повседневные меры, чтобы оставаться здоровым.
    • Прикрывайте нос и рот салфеткой, когда кашляете или чихаете. Выбросьте салфетку в мусор после использования.
    • Чаще мойте руки водой с мылом. Если мыло и вода недоступны, протрите руки спиртосодержащим средством.
    • Не прикасайтесь к глазам, носу и рту. Так распространяются микробы.
    • Если вы заболели, оставайтесь дома.CDC рекомендует вам оставаться дома, не ходить на работу или в школу и ограничивать контакты с другими людьми, чтобы не заразить их.
  • Следуйте рекомендациям общественного здравоохранения относительно закрытия школ, избегания скопления людей и других мер социального дистанцирования.
  • Будьте в курсе. Этот веб-сайт будет регулярно обновляться по мере поступления информации.
  • Для получения дополнительной информации позвоните по номеру 1-800-CDC-INFO.

Серология человека и грипп | CDC

CDC Серологические усилия человека по улучшению сезонных вакцин против гриппа и подготовке к будущим пандемиям гриппа

Чтобы улучшить вакцины против сезонного гриппа и подготовиться к будущим пандемиям, отдел гриппа CDC проводит широкий спектр лабораторных работ, связанных с серологией человека. Серология — это научное исследование крови для изучения реакции иммунной системы на вакцинацию или инфекции патогенными микроорганизмами, такими как вирусы гриппа. Серологическая работа отдела CDC по гриппу человека направлена ​​на достижение следующих целей:

  • Улучшение оценки и отбора вакцинных вирусов-кандидатов (CVV) для использования при производстве вакцин против сезонного гриппа.
  • Расширение научного понимания характеристик иммунного ответа после вакцинации против гриппа, связанных с иммунной защитой (также известных как «корреляты защиты».»)
  • Определение популяционного иммунитета против циркулирующих вирусов сезонного гриппа человека.
  • Выявление бессимптомных или легких форм гриппа и улучшение оценки бремени гриппа.
  • Определение популяционного иммунитета против зоонозных (животного происхождения) вирусов гриппа с пандемическим потенциалом.
  • Улучшение оценки и отбора CVV для использования в производстве предпандемических вакцин против гриппа

Серологические исследования человека для улучшения оценки и отбора CVV для производства вакцин против сезонного гриппа

Отдел гриппа CDC теперь использует данные серологии человека для улучшения отбора вакцинных вирусов-кандидатов (CVV) для использования в производстве вакцин против сезонного гриппа. Вирусы гриппа постоянно меняются, и множество различных вирусов гриппа различных типов и подтипов циркулируют по всему миру и вызывают сезонные эпидемии гриппа. Все вирусы гриппа со временем претерпевают небольшие генетические изменения, и эти генетические изменения могут привести к антигенным изменениям, которые позволяют вирусу гриппа уклоняться от существующего иммунитета человека от предшествующей инфекции гриппа или вакцинации. Более подробная информация доступна на странице Как может измениться вирус гриппа. Это одна из причин, по которой состав вакцин против гриппа необходимо пересматривать и обновлять, а также производить новые вакцины перед каждым сезоном гриппа.

Отбор CVV для производства вакцин против сезонного гриппа проводится за несколько месяцев до начала сезона гриппа в Южном и Северном полушариях. Дважды в год Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) организует консультации с семью сотрудничающими центрами ВОЗ, основными контрольными лабораториями и представителями ключевых национальных лабораторий и научных кругов для обзора имеющихся данных и выработки рекомендаций по составу вакцин против гриппа на предстоящий сезон. . Эти консультации ВОЗ называются совещаниями по составлению вакцин (VCM).VCM собирается в феврале, чтобы рекомендовать состав вакцин против гриппа в Северном полушарии, и в сентябре, чтобы рекомендовать состав вакцин против гриппа в Южном полушарии. Для получения дополнительной информации посетите раздел Выбор вирусов для вакцины против сезонного гриппа.

Вакцины против сезонного гриппа включают CVV, которые защищают от трех или четырех (в зависимости от вакцины) основных групп вирусов гриппа (известных как типы, подтипы и линии), которые часто совместно циркулируют в течение сезонов гриппа. Все доступные вакцины против гриппа в Соединенных Штатах в этом сезоне являются четырехвалентными (четырехкомпонентными).Четырехвалентные вакцины против гриппа содержат компонент гриппа A(h2N1)pdm09, компонент гриппа A(h4N2), компонент линии гриппа B/Yamagata и компонент линии гриппа B/Victoria. Трехвалентные (трехкомпонентные) вакцины против гриппа содержат только один вирус гриппа типа В. Таким образом, три или четыре вакцинных вируса-кандидата (CVV) выбираются для использования в производстве противогриппозной вакцины. Исследования показывают, нужно ли обновлять вирус гриппа, представляющий каждый компонент вакцины, с помощью нового CVV.

Данные серологии человека способствуют выбору CVV для вакцин против гриппа .

Серологические данные о людях теперь включены в общий массив данных, которые CDC собирает для обоснования рекомендаций ВОЗ по составу вакцины против гриппа для Северного и Южного полушария. Чтобы получить эти серологические данные, CDC работает с партнерскими организациями для сбора образцов крови у людей, получивших вакцину против гриппа. Образцы крови собираются во время сезона гриппа, и эта работа начинается вскоре после того, как вакцины против гриппа становятся доступными. Образцы крови берут у людей до вакцинации, а затем снова примерно через три-четыре недели после вакцинации, чтобы дать время организму выработать антитела.Антитела — это белки, вырабатываемые иммунной системой человека в ответ на инфекции или вакцинацию, которые могут защитить от инфекций в будущем. После вакцинации антитела человека со временем будут расти и обычно достигают своего пика примерно через 3-4 недели после вакцинации. Уровни антител после вакцинации могут со временем снижаться, как правило, в течение нескольких месяцев после вакцинации, прежде чем стабилизироваться. Хотя антитела уменьшаются, это не означает, что они падают до нуля.

В целях серологического тестирования и анализа ученые лаборатории берут образцы крови, взятые у людей, и готовят из них сыворотку.Сыворотка (форма множественного числа — сыворотки) — жидкий компонент крови, из которого удаляются элементы свертывания крови. Сыворотки содержат антитела и используются в серологических тестах. Серологические тесты, также известные как тесты на антитела, проводятся в сыворотке крови человека для выявления наличия антител. CDC собирает образцы крови у людей всех возрастных групп и из разных географических районов как до, так и после вакцинации против гриппа. После того, как эта кровь собрана, CDC готовит сыворотку из этих образцов крови, чтобы можно было провести анализ антител против циркулирующих вирусов гриппа. Лабораторные тесты, включая анализ ингибирования гемагглютинации (тест HI) и анализ микронейтрализации, обычно используются для серологического тестирования. Цель состоит в том, чтобы измерить, насколько хорошо антитела, полученные в результате вакцинации против гриппа, могут распознавать и нейтрализовать циркулирующие вирусы гриппа. Если антитела, полученные в результате вакцинации, эффективно нейтрализуют циркулирующие вирусы гриппа, то вполне вероятно, что состав нынешней вакцины против гриппа подходит для защиты людей в этот сезон гриппа. Это означает, что состав вакцины против гриппа не нуждается в обновлении.Напротив, если антитела, полученные в результате вакцинации, не эффективно нейтрализуют циркулирующие в настоящее время вирусы гриппа, то, вероятно, потребуется обновить один или несколько компонентов вакцины против гриппа. Весь сбор и анализ серологических данных человека CDC завершается до VCM ВОЗ, чтобы внести свой вклад в рекомендации по составу вакцины против гриппа.

Чем данные серологии человека отличаются от традиционно используемых сывороток хорьков

Ученые традиционно использовали сыворотки, полученные от хорьков, инокулированных определенными вирусами гриппа, для оценки сходства (совпадения) или различий (несоответствия) между CVV, выбранными для использования в вакцинах против гриппа, и вирусами гриппа, которые находятся в обращении. Испытывая антитела, обнаруженные в сыворотке человека после вакцинации против гриппа, ученые могут лучше определить, будет ли иммунный ответ человека на вакцину в достаточной степени направлен на нейтрализацию циркулирующих вирусов гриппа.

Иммунный ответ человека на вакцинацию против гриппа может отличаться от такового у хорьков. Хорьки, используемые для этого вида тестирования, не болели гриппом, а это означает, что они никогда не были инфицированы вирусом гриппа и не были вакцинированы против гриппа. Напротив, люди, особенно дети старшего возраста и взрослые, часто ранее подвергались вакцинации против гриппа или инфекциям гриппа.Известно, что эти предшествующие инфекции гриппа или вакцинации влияют на то, как иммунная система человека реагирует на будущие вакцинации против гриппа или вирусные инфекции гриппа. Например, иногда только антитела, содержащиеся в сыворотке человека (в отличие от сыворотки хорька), могут выявить антигенные различия между вирусами гриппа. Кроме того, иногда люди могут по-разному реагировать на вакцинацию против гриппа в зависимости от их возраста, истории заражения гриппом, географического положения, иммунного статуса и других факторов хозяина.

В результате CDC собирает и тестирует сыворотки вакцинированных людей всех возрастов (от детей в возрасте 6 месяцев до взрослых ≥ 65 лет) и из разных географических мест, как в Соединенных Штатах, так и во всем мире в течение каждого сезона гриппа.Сбор и использование данных серологии человека имеют решающее значение для обеспечения того, чтобы CVV, используемые в вакцинах против сезонного гриппа, могли обеспечивать достаточную защиту от циркулирующих вирусов гриппа каждый сезон гриппа.

Сроки сбора серологических данных человека

CDC круглогодично собирает серологические данные человека для предоставления рекомендаций по составу вакцин против сезонного гриппа. Что касается рекомендаций ВОЗ в отношении вакцин, то каждый сезон после того, как вакцины против гриппа станут доступными, существует лишь короткий период времени, в течение которого CDC может собирать и анализировать серологические данные до проведения ВОЗ VCM.ВОЗ VCM проводится в феврале для Северного полушария и в сентябре для Южного полушария. Таким образом, CDC должен собирать и анализировать данные серологии человека два раза в год перед этими встречами, чтобы поддержать рекомендацию по составу вакцины против гриппа на предстоящий сезон.

Серологические исследования человека для лучшего понимания коррелятов защиты

Одной из целей серологической работы отдела CDC по гриппу среди людей является углубление научного понимания характеристик иммунного ответа после вакцинации, связанных с иммунной защитой, также известных как «корреляты защиты».«В рамках этой работы отдел CDC по гриппу проводит исследования иммуногенности, чтобы сравнить защитные свойства, обеспечиваемые различными платформами вакцин против гриппа. Например, проводятся исследования, сравнивающие стандартные вакцины против гриппа на яичной основе с клеточными, рекомбинантными, адъювантными и высокодозными вакцинами против гриппа, которые в настоящее время лицензированы для использования в Соединенных Штатах. CDC также сравнивает реакцию антител человека в разных возрастных группах и в разных популяциях, в том числе с разным иммунным статусом (например,г. , дети, пожилые люди, медицинские работники, беременные женщины и люди с сопутствующими заболеваниями). Эти данные помогают CDC определить наиболее эффективные стратегии вакцинации против гриппа для определенных возрастных групп или групп населения.

Исследование причин прорывных инфекций вакцин против гриппа

Серология человека также полезна для изучения «прорывных инфекций» гриппа, которые возникают у вакцинированных людей. Исследователи CDC хотят лучше понять иммунологические факторы, связанные с прорывными инфекциями.Например, ученые традиционно измеряли количество антител, вырабатываемых человеком после вакцинации против гриппа, с помощью лабораторного теста, называемого тестом торможения гемагглютинации (HI-тест). Тест HI используется для определения того, насколько хорошо антитела, выработанные против одного вируса гриппа, предотвращают связывание другого вируса гриппа с эритроцитами. При этом тест может определить, насколько антигенно похожи два вируса друг на друга. Тест HI часто используется в качестве замены теста нейтрализации.Более подробная информация о тесте HI и о том, как он используется для составления рекомендаций по составу вакцины, доступна на сайте Антигенная характеристика | CDC.

Было показано, что определенные пороговые значения титров антител к HI связаны со снижением риска заражения гриппом (иммунная защита). Титр — это лабораторная единица измерения определенного количества антител в сыворотке. Титры HI часто используются для оценки того, насколько хорошо действует вакцина против гриппа. Однако последние данные показывают, что другие иммунологические маркеры (например, антитела к стеблевой области поверхностных белков гемагглютинина (HA) вируса гриппа и антитела к поверхностным белкам нейраминидазы (NA) вируса) также могут способствовать иммунной защите.

Чтобы лучше понять причины «прорывных» инфекций гриппа, ученые CDC анализируют сыворотки, собранные у людей с «прорывными» инфекциями гриппа, используя ряд дополнительных лабораторных тестов. В дополнение к анализам микронейтрализации, которые измеряют антитела, которые могут нейтрализовать способность вируса гриппа вызывать инфекцию, существуют анализы для измерения антител, которые действуют против поверхностного белка нейраминидазы (NA) вируса гриппа; анализы для измерения антител, которые нацелены на область стебля поверхностного белка гемагглютинина (HA) вируса гриппа; и другие анализы, необходимые для выявления дополнительных иммунологических маркеров, которые коррелируют с защитным иммунитетом.

Данные, собранные с помощью этих тестов, потенциально могут предоставить важную информацию, которая улучшит понимание лежащих в основе иммунологических факторов, способствующих возникновению инфекций, вызываемых вакциной. Эта информация, в свою очередь, может быть использована для информирования о наиболее эффективных стратегиях вакцинации.

Узнайте, почему эффективность вакцины зависит от сезона гриппа

Еще одна область серологических исследований человека связана с пониманием того, почему эффективность вакцины против гриппа варьируется от сезона к сезону и различается между типами и подтипами вируса гриппа. Многие факторы могут влиять на эффективность вакцин против гриппа среди населения. Одним из факторов является сходство (или совпадение) характеристик вакцины против гриппа и вирусов гриппа, которые циркулируют и вызывают заболевание. Например, многие вакцины против гриппа по-прежнему производятся из куриных яиц, а процесс производства вакцин на основе яиц может привносить генетические изменения в вакцинные вирусы, которые позволяют им лучше расти в куриных яйцах. Однако такие изменения могут изменить антигенные свойства вирусов, сделав их менее похожими на циркулирующие вирусы гриппа.Эти антигенные различия потенциально могут снизить эффективность вакцины против гриппа против циркулирующих вирусов гриппа. Кроме того, сложные иммунологические факторы хозяина также могут влиять на защитный иммунитет, получаемый людьми в результате вакцинации против гриппа. Например, «иммунный прайминг» — это концепция, согласно которой польза, которую человек получает от вакцинации (или устойчивость иммунного ответа человека на вакцинацию), может зависеть от предыдущих вакцинаций против гриппа или инфекций, которые произошли ранее в жизни этого человека.

Определение популяционного иммунитета против циркулирующих вирусов сезонного гриппа человека

Отделение CDC по гриппу также проводит серологические исследования на людях для измерения иммунитета населения против циркулирующих вирусов сезонного гриппа. Это делается с помощью обследований серопревалентности. Обследование серопревалентности — это исследование, в котором используются серологические тесты (также известные как тесты на антитела) для оценки процента людей в популяции, у которых есть антитела против интересующего вируса, такого как вирусы сезонного гриппа, циркулирующие среди людей.Наличие этих антител в крови является показателем предыдущей инфекции или вакцинации. Обследования серопревалентности могут сказать нам, сколько людей в конкретной популяции имеют существующие антитела против определенного вируса гриппа. Процент людей в популяции, у которых есть антитела к определенному вирусу, называется «серопревалентностью».

Кроме того, такие опросы могут помочь определить, какая часть населения не имеет антител к возникающим вирусам гриппа и, следовательно, подвержена заражению этими вирусами. CDC сотрудничает с партнерскими организациями для сбора образцов крови у тысяч людей всех возрастных групп. Сыворотки собирают у людей, живущих в разных географических точках Соединенных Штатов, чтобы отобранные группы населения были репрезентативными для населения США.

Как оценка иммунитета населения помогает улучшить вакцины против гриппа

Обследования серопревалентности могут помочь CDC определить, уязвима ли опрошенная популяция к возникающим вирусам гриппа.Это позволяет экспертам по гриппу определить, следует ли обновить вакцину против гриппа для защиты от этих вирусов гриппа в предстоящем сезоне гриппа. Эксперты по гриппу выбирают вакцинные вирусы, которые обеспечивают широкую защиту от целого ряда вирусов гриппа того же типа, подтипа или происхождения. Более подробная информация доступна в типах вирусов гриппа.

Использование серологии для выявления прошлых признаков инфекции гриппа.

Обследования серопревалентности полезны для выявления перенесенных в прошлом легких или бессимптомных инфекций гриппа (т. е., инфекции без симптомов болезни) у людей, которые больше не выделяют вирус. Такие инфекции часто пропускают традиционные диагностические тесты. Выявление этих типов инфекций особенно полезно при расследовании вспышек, вызванных новыми вирусами. Кроме того, регистрируя как бессимптомные, так и симптоматические инфекции, данные серологии человека могут помочь работникам здравоохранения лучше оценить истинное бремя болезни для реализации эффективных стратегий вакцинации населения.

Определение популяционного иммунитета против зоонозных вирусов гриппа с пандемическим потенциалом

Точно так же, как CDC использует исследования серопревалентности для оценки иммунитета населения против вирусов сезонного гриппа, CDC также использует те же исследования серопревалентности для оценки иммунитета населения против зоонозных вирусов гриппа (животного происхождения) с пандемическим потенциалом.Например, CDC может тестировать человеческие антитела, собранные в ходе исследований серопревалентности, чтобы определить, уязвимы ли люди определенного возраста или из определенного географического района к заражению вирусами гриппа, происходящими от животных. Примеры вирусов гриппа, происходящих от животных, включают вирусы птичьего гриппа (птичьего гриппа) или вирусы свиного гриппа (которые называются «вариантными» вирусами гриппа, когда они заражают людей). Когда совершенно новый вирус от животных заражает людей (т. е. новый вирус), риск того, что вирус вызовет пандемию, может быть высоким, если вирус обладает высокой трансмиссивностью (т.е., легко распространяется среди людей) и человеческая популяция имеет низкий или отсутствующий ранее иммунитет против вируса. CDC внимательно следит за появлением новых вирусов гриппа и оценивает их пандемический риск с помощью инструмента под названием Инструмент оценки риска гриппа (IRAT). Популяционный иммунитет является решающим фактором в оценке пандемического потенциала возникающих новых вирусов гриппа.

Улучшение оценки и отбора CVV для использования в производстве предпандемических вакцин против гриппа

Используя данные серологии человека для определения восприимчивости людей к зоонозным вирусам гриппа с пандемическим потенциалом, CDC может определить приоритетность разработки предпандемических вакцин, защищающих от этих вирусов. Для обеспечения готовности к пандемии правительство США создало запасы пандемической вакцины. По мере появления новых вирусов гриппа с пандемическим потенциалом ученые CDC оценивают, могут ли запасы допандемических вакцин обеспечить защиту от них. Эта работа помогает определить, нужны ли новые предпандемические вакцины, и дает информацию для выбора CVV для защиты от новых вирусов гриппа с пандемическим потенциалом.

Секвенирование генома вируса гриппа и генетическая характеристика

Секвенирование генома

Вирусы гриппа постоянно меняются, фактически все вирусы гриппа претерпевают генетические изменения с течением времени (дополнительную информацию см. в разделе «Как вирусы гриппа могут изменяться: «дрейф» и «сдвиг»).Геном вируса гриппа состоит из всех генов, составляющих вирус. CDC проводит круглогодичное наблюдение за циркулирующими вирусами гриппа для отслеживания изменений в геноме этих вирусов. Эта работа проводится в рамках стандартного эпиднадзора за гриппом в США и в рамках роли CDC как Сотрудничающего центра Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по эпиднадзору, эпидемиологии и борьбе с гриппом. Информация, которую CDC собирает при изучении генетических изменений (также известных как «замены» или «мутации») в вирусах гриппа, играет важную роль в общественном здравоохранении, помогая определить, будут ли вакцины и противовирусные препараты работать против циркулирующих в настоящее время вирусов гриппа, а также помогая для определения способности вирусов гриппа животных заражать людей.

Секвенирование генома  – это процесс, определяющий порядок или последовательность нуклеотидов (т. е. A, C, G и T/U) в каждом из генов, присутствующих в геноме вируса. Нуклеотиды представляют собой органические молекулы, которые образуют структурную единицу, строительный блок нуклеиновых кислот, таких как РНК и ДНК. Все вирусы гриппа состоят из одноцепочечной РНК, а не из двухцепочечной ДНК. Гены РНК вирусов гриппа состоят из цепочек нуклеотидов, связанных вместе и кодируемых буквами A, C, G и U, которые обозначают аденин, цитозин, гуанин и урацил соответственно.Полное секвенирование генома может выявить примерно 13 500-буквенную последовательность всех генов генома вируса гриппа.

Два типа гриппа (А и В), вызывающие сезонные эпидемии, имеют восемь сегментов гена РНК. Эти гены содержат «инструкции» по созданию новых вирусов, тем самым распространяя инфекцию. Поверхностные белки вируса гриппа, гемагглютинин (HA) и нейраминидаза (NA), определяют важные свойства вируса и входят в состав большинства сезонных вакцин, поэтому их анализируют более тщательно.Обычно в год CDC проводит полногеномное секвенирование примерно 7000 вирусов гриппа из исходных клинических образцов, собранных в ходе вирусологического надзора.

Сравнение нуклеотидов в одном гене вируса с нуклеотидами другого вируса может выявить различия между двумя вирусами. Генетические вариации важны, поскольку они могут изменять аминокислоты, из которых состоят белки вируса гриппа, что приводит к структурным изменениям в белке и тем самым к изменению свойств вируса.Некоторые из этих свойств включают способность уклоняться от иммунитета человека, распространяться между людьми и восприимчивость к противовирусным препаратам. Изменения в белках могут происходить в виде аминокислотных замен, вставок или делеций.

Секвенирование генома позволяет выявить последовательность нуклеотидов в гене, подобно буквам алфавита в словах. Сравнение состава нуклеотидов в одном вирусном гене с порядком нуклеотидов в другом вирусном гене может выявить различия между двумя вирусами.

Генетические вариации важны, поскольку они влияют на структуру поверхностных белков вируса гриппа. Белки состоят из последовательностей аминокислот.

Замена одной аминокислоты на другую может повлиять на свойства вируса, например, на то, насколько хорошо вирус передается между людьми и насколько вирус восприимчив к противовирусным препаратам или современным вакцинам.

Генетическая характеристика

CDC и другие лаборатории общественного здравоохранения по всему миру проводят секвенирование генных сегментов вирусов гриппа с 1980-х годов.CDC вносит последовательности генов в общедоступные базы данных, такие как значок GenBankexternal и значок , Глобальной инициативы по обмену данными о птичьем гриппе (GISAID) для использования исследователями и учеными в области общественного здравоохранения. Последовательности, хранящиеся в этих базах данных, позволяют CDC и другим исследователям сравнивать гены циркулирующих в настоящее время вирусов гриппа с генами более старых вирусов гриппа и тех, которые используются в вакцинах. Этот процесс сравнения генетических последовательностей называется генетической характеристикой .  CDC использует генетическую характеристику по нескольким причинам:

  • Чтобы определить, насколько близко «родственны» или сходны друг другу вирусы гриппа генетически
  • Для наблюдения за развитием или изменением вирусов гриппа с течением времени
  • Для выявления генетических изменений, влияющих на свойства вируса. Например, для выявления специфических изменений, связанных с более легким распространением вирусов гриппа, вызывающих более тяжелое заболевание или развитие устойчивости к противовирусным препаратам
  • Для оценки того, насколько хорошо вакцина против гриппа может защитить от конкретного вируса гриппа на основе его генетического сходства с вирусом
  • Для мониторинга генетических изменений в вирусах гриппа, циркулирующих в популяциях животных, которые могут позволить им инфицировать людей.

Генетические различия среди группы вирусов гриппа можно показать, организовав их в виде графика, называемого «филогенетическим деревом». Филогенетические деревья для вирусов гриппа подобны семейным (генеалогическим) деревьям для людей. Эти деревья показывают, насколько тесно «родственны» отдельные вирусы друг другу. Каждая последовательность из определенного вируса гриппа имеет свою ветвь на дереве. Вирусы группируются путем сравнения изменений нуклеотидов внутри гена. Там, где встречаются ветви, эти «узлы» представляют общего предка вирусов и указывают на то, что вирусы имеют сходные генетические последовательности.Вирусы, имеющие общего предка, также могут быть описаны как принадлежащие к одной кладе. Степень генетического различия (количество нуклеотидных различий) между вирусами представлена ​​длиной горизонтальных линий (ветвей) на филогенетическом дереве. Чем дальше друг от друга вирусы расположены на горизонтальной оси филогенетического дерева, тем больше генетически отличаются вирусы друг от друга.

Филогенетические деревья вирусов гриппа обычно показывают, насколько похожи друг на друга последовательности нуклеотидов генов гемагглютинина (HA) вакцинного вируса и циркулирующих вирусов.

Рисунок 1: Филогенетическое дерево.

Например, после секвенирования CDC вируса гриппа A(h4N2), собранного в ходе эпиднадзора, последовательность вируса каталогизируется вместе с другими последовательностями, имеющими аналогичный ген HA (h4) и аналогичный ген NA (N2). В рамках этого процесса CDC сравнивает новую вирусную последовательность с другими вирусными последовательностями и ищет различия между ними. Затем CDC использует филогенетическое дерево, чтобы визуально представить, насколько генетически похожи вирусы A(h4N2) друг на друга.На рисунке 1 вирус b более генетически подобен вирусу c, чем d. Вирусы b и c имеют общего предка, и общая длина горизонтальных ветвей короткая.

CDC проводит генетическую характеристику вирусов гриппа круглый год. Эти генетические данные используются вместе с данными об антигенных характеристиках вируса и другими данными, такими как данные серологии человека, чтобы помочь определить вакцинные вирусы для ежегодной вакцины против гриппа. Анализ и отбор производятся два раза в год, чтобы рекомендовать вакцинные вирусы как для Северного, так и для Южного полушария.За несколько месяцев до консультационных совещаний по вакцинам , , проводимых при содействии ВОЗ, где выносятся рекомендации, CDC собирает вирусы гриппа посредством эпиднадзора и сравнивает последовательности генов HA и NA текущих вакцинных вирусов с последовательностями циркулирующих вирусов гриппа. Это один из способов, которым CDC оценивает, насколько тесно связаны циркулирующие вирусы гриппа с вирусами, для защиты от которых была разработана вакцина против сезонного гриппа.

Иногда в течение сезона циркулирующие вирусы гриппа изменяются генетически таким образом, что необходимы дальнейшие анализы, чтобы определить, остаются ли они антигенно схожими с текущими вакцинными вирусами или необходимо включить новый вирус в вакцину для следующего сезона гриппа. .Многие другие данные, в том числе результаты определения антигенных характеристик и данные серологии человека, влияют на решения о выборе вакцины. Антигенная характеристика относится к анализу реакции вируса с антителами, чтобы помочь оценить, как он связан с вакцинным вирусом и другими циркулирующими вирусами гриппа.

Методы секвенирования генома гриппа

Один образец вируса гриппа содержит много частиц вируса гриппа, выращенных в пробирке и часто имеющих небольшие генетические различия по сравнению друг с другом среди всей популяции родственных вирусов.

Из-за постоянно меняющейся природы вирусов гриппа каждый образец, взятый у пациента, содержит много частиц вируса гриппа, которые имеют небольшие генетические различия по сравнению друг с другом. Традиционно ученые использовали метод секвенирования, называемый «метод Сэнгера», для мониторинга эволюции гриппа как части генетической характеристики. Секвенирование по Сэнгеру идентифицирует преобладающую генетическую последовательность среди многих вирусов гриппа, обнаруженных в образце вируса. Это означает, что небольшие вариации в популяции вирусов, присутствующих в образце, не отражаются на конечном результате. Новые технологии (такие как секвенирование следующего поколения, описанное ниже) лучше подходят для обнаружения небольших вариаций в генах вируса и предлагают преимущества для секвенирования всего генома.

С 2014 года CDC использует методологии «секвенирования следующего поколения (NGS)», которые значительно расширили объем информации и деталей, которые может предоставить анализ секвенирования.

Обычно в год CDC проводит полногеномное секвенирование примерно 7000 вирусов гриппа из исходных клинических образцов, собранных в ходе вирусологического надзора.NGS использует расширенное молекулярное обнаружение (AMD) для идентификации последовательностей генов каждого вируса в образце. Таким образом, NGS выявляет генетические вариации среди многих различных частиц вируса гриппа в одном образце и может повысить скорость и точность секвенирования каждой из кодирующих белок областей вируса. Такой уровень детализации может оказать непосредственную пользу при принятии важных решений в области общественного здравоохранения, но данные должны тщательно интерпретироваться высококвалифицированными экспертами в контексте другой доступной информации. См. «Проекты AMD: улучшение вакцин против гриппа» для получения дополнительной информации о том, как NGS и AMD революционизируют картирование генома гриппа в CDC.

Грипп А — симптомы, виды, лечение и профилактика

На этой странице

Что такое грипп А?

Грипп A — это тип вируса, который вызывает грипп (грипп), высококонтагиозное респираторное заболевание. Если вы заболеете, вам нужно будет отдохнуть дома и не заражать других. Вакцинация может защитить вас от гриппа А.

Другими типами вируса гриппа являются тип B и тип C.

Грипп типов А и В является наиболее распространенной причиной гриппа в Австралии и может вызывать крупные вспышки и тяжелые формы заболевания. Грипп типа С может вызывать у детей заболевание, похожее на обычную простуду.

Большинство людей, болеющих гриппом, инфицированы вирусом гриппа типа А. Этот вирус вызвал пандемии гриппа — распространение нового заболевания по всему миру. Вирус также вызвал большинство эпидемий — широкое распространение инфекционного заболевания в сообществе в определенное время.

Хотя коронавирус (COVID-19) является вирусным заболеванием, которое переросло в пандемию, вирус, вызывающий COVID-19, отличается от вируса, вызывающего грипп.

Вирусы гриппа А и В циркулируют в обществе и постоянно изменяются, при этом каждую зиму появляются новые штаммы. Поэтому рекомендуется ежегодная вакцинация.

Какие существуют типы гриппа А?

Вирус гриппа А может инфицировать не только людей, но и животных, в том числе птиц (вызывая птичий грипп) и свиней (вызывая свиной грипп или h2N1).В некоторых случаях эти типы гриппа могут передаваться человеку.

Птичий грипп: Птичий грипп, также известный как «птичий грипп», представляет собой подтип вируса гриппа A (H5N1), который в основном поражает птиц. Вирус вызвал серьезные инфекции у людей и смертельные случаи, но не был обнаружен в Австралии.

Свиной грипп: Это тип вируса гриппа А, обнаруживаемый у свиней. В 2009 году штамм вируса гриппа, известный как h2N1, вызвал респираторную инфекцию у людей, которую обычно называют свиным гриппом. Он быстро распространился по миру и стал пандемией. Пандемия гриппа 1918 года также была вызвана вирусом гриппа A h2N1.

Каковы симптомы гриппа А?

Если у вас грипп А, у вас будут некоторые или все из следующих симптомов:

У детей также могут быть боли в животе, тошнота и рвота.

Грипп A немного похож на очень сильную простуду, но простуда обычно не вызывает болей или высокой температуры.

Если ваши симптомы ухудшаются, а не улучшаются, лучше обратиться к врачу.Вам также следует немедленно обратиться за помощью, если вы чувствуете боль в груди, у вас одышка, головокружение или спутанность сознания, или вас сильно рвет.

ПРОВЕРЬТЕ СВОИ СИМПТОМЫ — Используйте простуду и грипп Средство проверки симптомов и узнайте, нужно ли вам обратиться за медицинской помощью.

Как лечится грипп А?

Если у вас грипп, вы, вероятно, поправитесь в течение недели или около того с помощью:

  • отдых в постели
  • прием легкого обезболивающего, чтобы уменьшить боль
  • обильное питье
  • ешьте легкую пищу, когда голодны

У некоторых людей грипп может протекать тяжело и приводить к серьезным осложнениям, таким как пневмония. Это, в основном, может затронуть очень молодых, пожилых людей, беременных женщин, аборигенов и жителей островов Торресова пролива, а также людей с хроническими проблемами со здоровьем.

Если это похоже на вас, ваш врач может назначить вам противовирусное лечение, чтобы уменьшить ваши симптомы и предотвратить осложнения. Эти методы лечения наиболее эффективны, если их начать в течение 2 дней после появления симптомов гриппа, поэтому важно спросить своего врача, подходит ли вам этот тип лечения.

Антибиотики действуют только на бактериальные инфекции, поэтому они не действуют на грипп, вызываемый вирусами.

НАЙТИ МЕДИЦИНСКУЮ УСЛУГУ — Поисковая служба поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские учреждения.

СПРОСИТЕ ВАШЕГО ВРАЧА — Готовитесь к приему? Используйте форму Question Builder , чтобы получить общие советы о том, что спросить у своего врача общей практики или специалиста.

Можно ли предотвратить грипп А?

Грипп очень легко передается от одного человека к другому. Если у вас грипп, вам следует оставаться дома, пока вы больны, прикрывать лицо, когда чихаете или кашляете, и регулярно мыть руки.

Если вы находитесь рядом с больным гриппом, вы можете помочь себе не заболеть, регулярно протирая поверхности, к которым он прикасается, используя чистящую ткань с моющим средством и мыть руки.

Ежегодная вакцинация перед наступлением зимы — лучший способ защититься от гриппа А. Каждый год требуется новая вакцина, поскольку вирусы гриппа постоянно меняются.

Вакцина против гриппа

доступна для всех в возрасте старше 6 месяцев. Вакцина особенно рекомендуется, если вы подвержены риску осложнений гриппа или если вы живете или работаете с людьми с высоким риском заражения гриппом.

Должен ли я не пускать ребенка в школу?

Вот список распространенных детских болезней, включая грипп А, и их рекомендуемых периода исключения.

Это простуда или грипп?

Посмотрите эту инфографику , чтобы определить симптомы простуды или гриппа и развенчать наиболее распространенные мифы.

Вирус гриппа (Flu)

Свиной грипп или свиной грипп — очень заразное респираторное заболевание свиней. Хотя свиньи заболевают, они обычно не умирают от вирусов свиного гриппа.

В апреле 2009 года было обнаружено, что вирус гриппа свиней способен заражать людей и передаваться от человека к человеку. Новый вирус получил название гриппа А (h2N1), хотя обычно его называют свиным гриппом. Хотя он и называется свиным гриппом, новый вирус h2N1 передается от человека к человеку, а не при контакте со свиньями или продуктами из свинины.

Новый вирус h2N1 состоит из новой комбинации сегментов четырех различных штаммов вируса гриппа — евразийского свиного вируса, североамериканского свиного вируса и сегментов вируса птичьего и человеческого гриппа.Рекомбинация сегментов этих разных вирусов привела к созданию уникального вируса, который ранее не встречался человеческому населению. Когда появляются новые вирусы, подобные этому, естественный иммунитет у людей обычно ограничен или отсутствует.

Вспышка вируса гриппа h2N1 возникла в Мексике в начале 2009 г., а затем быстро распространилась по всей Северной Америке. В течение нескольких недель новый свиной вирус h2N1 распространился по всему миру. В июне 2009 г. в результате глобального распространения вируса h2N1 ВОЗ опубликовала свое первое заявление о пандемии в 21 веке – первое после пандемии гриппа 1968 г.Декларация о пандемии признала неспособность сдержать вирус и признала его неизбежное дальнейшее распространение в пострадавших странах и в новые страны. Новый вирус h2N1 стал доминирующим штаммом гриппа в большинстве частей мира, включая Соединенные Штаты.

Как и другие пандемии гриппа, вспышка вируса h2N1 в 2009 г. происходила волнообразно. Первая волна пришлась на весну 2009 года, а вторая волна началась в конце августа, когда дети и студенты колледжей вернулись в классы.Пик вспышки пришелся на октябрь 2009 года, когда активность гриппа была зарегистрирована во всех 50 штатах, а также во многих других странах и территориях. К январю 2010 года активность гриппа вернулась ниже исходного уровня.

Вирус h2N1 продолжает циркулировать в небольших количествах, но он больше не является доминирующим штаммом гриппа, и его поведение больше напоминает сезонный вирус гриппа, чем пандемический грипп.

С момента начала вспышки в апреле 2009 г. по апрель 2010 г., по оценкам CDC, около 60 миллионов американцев заразились вирусом h2N1, 265 000 американцев были госпитализированы и 12 000 человек умерли в результате гриппа h2N1 2009 года.Самые высокие показатели госпитализации отмечены у детей раннего возраста. Точные цифры неизвестны из-за широкомасштабного характера вспышки и из-за того, что большинство пациентов, особенно с легкими случаями, не тестировались. Подавляющее большинство инфекций в Соединенных Штатах и ​​​​в большинстве других стран были легкими, хотя беременные женщины и люди с определенными сопутствующими заболеваниями имели повышенный риск тяжелых и смертельных заболеваний.

Были некоторые различия между пандемическим гриппом h2N1 и обычным сезонным гриппом. Во-первых, грипп h2N1 продолжал распространяться в летние месяцы, что нехарактерно для сезонного гриппа. Во-вторых, гораздо больший процент пациентов с вирусом h2N1 демонстрировал симптомы рвоты и диареи, чем при обычном сезонном гриппе. Также было больше сообщений о тяжелых респираторных заболеваниях, особенно у молодых и в остальном здоровых людей, инфицированных новым вирусом h2N1, чем вирусами сезонного гриппа.

Примечательно, что большинство случаев инфицирования вирусом h2N1, включая тяжелые случаи и случаи со смертельным исходом, произошли у молодых и в остальном здоровых людей, как правило, в возрасте от 5 до 50 лет, при относительно небольшом количестве смертей среди пожилых людей.Это контрастирует с ситуацией с сезонным гриппом, который в первую очередь поражает очень молодых и пожилых людей, и где 90 процентов тяжелых и летальных случаев приходится на людей старше 65 лет. Смертность среди пожилых людей составляет только 11 процентов смертей от вируса H2N1. .

К счастью, грипп h2N1 2009 г. был чувствителен к двум противовирусным препаратам, используемым для лечения гриппа, — Тамифлю® (осельтамивир) и Реленза® (занамивир). Препараты действуют путем ингибирования основного белка нейраминидазы (белок «N» в системе наименований).Правильное использование этих препаратов может сократить продолжительность и уменьшить тяжесть болезни и уменьшить вероятность распространения болезни. Препараты снижают риск пневмонии — основной причины смерти от гриппа — и потребность в госпитализации. Чтобы быть наиболее эффективными, противовирусные препараты следует вводить как можно скорее после появления симптомов.

Вакцина для защиты от вируса h2N1 была разработана, испытана и одобрена и стала доступна в октябре 2009 года.Из-за того, что вирус, используемый для приготовления вакцины, рос медленнее, чем большинство вирусов сезонного гриппа, производство вакцины отставало, и широкое распространение вакцины произошло позже, чем предполагалось. Первоначально приоритет вакцины отдавался работникам здравоохранения и неотложной помощи, а также лицам с высоким риском тяжелого заболевания, но к зиме 2009–2010 гг. Доступность вакцины была распространена на население в целом. Позже некоторые дозы остались неиспользованными.

Хотя у некоторых были опасения по поводу безопасности вакцины против гриппа h2N1, вакцины против гриппа имеют очень хороший профиль безопасности.Хотя легкие побочные эффекты, такие как болезненность в месте инъекции, ломота и субфебрильная температура, могут возникнуть в результате прививки от гриппа, заразиться гриппом (h2N1 или сезонным) от вакцины невозможно. Прививка от гриппа, или инактивированная вакцина, состоит только из части вируса — очищенного белка, который заставляет нашу иммунную систему вырабатывать защиту. Точно так же версия вакцины против гриппа в виде назального спрея содержит аттенуированный или ослабленный вирус, который не способен вызывать грипп. Учитывая потенциальные серьезные последствия для здоровья от гриппа, особенно для групп населения с высоким риском, преимущества вакцинации как лучшего способа предотвращения заражения гриппом и его осложнений намного перевешивают риск относительно незначительных побочных эффектов от вакцинации.

Типы вакцин против сезонного гриппа

Широко доступны два типа противогриппозных вакцин: инактивированные противогриппозные вакцины (IIV) и живые аттенуированные противогриппозные вакцины (LAIV). Традиционно противогриппозные вакцины (как IIV, так и LAIV) производились для защиты от 3 различных сезонных вирусов гриппа (также называемых трехвалентными вакцинами). В большинстве стран это все еще так, и современные трехвалентные вакцины содержат вирусы гриппа A(h4N2), пандемического гриппа A(h2N1) и 1 из 2 вирусов линии гриппа B.Однако недавно в некоторых странах стали доступны вакцины, защищающие от 4 различных вирусов, включая оба вируса линии гриппа В (квадривалентные вакцины).

Независимо от типа или состава вакцины против сезонного гриппа вакцинацию следует проводить ежегодно, чтобы обеспечить оптимальную защиту от инфекции.

Ежегодная селекция вирусов

Состав противогриппозных вакцин (как IIV, так и LAIV) ежегодно обновляется ВОЗ на основе информации, полученной из Глобальной системы эпиднадзора за гриппом и ответных мер (GISRS), партнерства 141 национального центра по гриппу в 111 странах, 6 сотрудничающих центров ВОЗ и 4 Основные регулирующие лаборатории ВОЗ.

ГСЭГО ВОЗ на постоянной основе собирает и анализирует образцы вируса гриппа со всего мира. Каждый год один или несколько компонентов вакцины, предназначенной для предстоящего сезона гриппа в северном и/или южном полушарии, могут быть изменены, чтобы отразить наиболее часто встречающиеся и недавно циркулирующие вирусы гриппа А и В.

Производство

Поскольку производство вакцины занимает около 6 месяцев, каждый год вакцина против гриппа производится в условиях большой нехватки времени, что требует своевременной подачи вирусов в ГСЭГО ВОЗ.Производство вакцин против сезонного гриппа основано на размножении вируса в эмбрионах яиц или культурах клеток.

Вакцины против гриппа инактивированные (IIV)

IIV одобрен для использования у лиц в возрасте 6 месяцев и старше, включая беременных женщин и лиц с хроническими заболеваниями. Рекомендуется одна доза, вводимая в дельтовидную мышцу бедра или мышцу. Тем не менее, дети в возрасте от 6 месяцев до 8 лет, которые не получали вакцину против сезонного гриппа в течение предыдущего сезона гриппа, должны получить 2 дозы с интервалом не менее 4 недель. Вакцинация против гриппа во время беременности защитит от гриппа как мать, так и ее новорожденного.

Вирусы, входящие в состав этих вакцин, инактивированы, поэтому они не вызывают грипп, хотя могут возникать незначительные побочные эффекты, включая местные реакции в месте инъекции. У лиц, ранее не подвергавшихся воздействию антигенов противогриппозной вакцины, может наблюдаться транзиторная лихорадка, недомогание, миалгия (мышечная боль) и другие системные нежелательные явления.

Живые аттенуированные противогриппозные вакцины (ЖГВ)

LAIV одобрен для использования только у лиц в возрасте от 2 до 49 лет, у которых нет сопутствующих заболеваний.Однако вакцину нельзя вводить беременным женщинам. LAIV дается в виде назального спрея, только 1 доза; но дети в возрасте 2–8 лет, которые не получали вакцину против сезонного гриппа в течение предыдущего сезона гриппа, должны получить 2 дозы с интервалом не менее 4 недель.

ЖГВ производится из аттенуированных или ослабленных вирусов и не вызывает грипп, хотя может вызывать легкие признаки или симптомы (включая ринорею, заложенность носа, лихорадку или боль в горле). Наиболее распространенные побочные эффекты от вакцины легкие и преходящие по сравнению с симптомами гриппозной инфекции.

Грипп (грипп) | Бостонская детская больница

Что вызывает осложнения гриппа у детей?

Детское ожирение (когда ребенок имеет значительный избыточный вес) является одним из факторов, который может увеличить риск осложнений для здоровья ребенка при гриппе.

Другие факторы риска включают:

  • астма
  • диабет
  • болезнь сердца
  • болезнь почек

Как распространяется грипп?

Грипп (грипп) очень заразен, что означает, что он может легко передаваться от человека к человеку.Больной гриппом может распространять вирус за 24 часа до появления каких-либо симптомов.

Вирус гриппа обычно распространяется воздушно-капельным путем, когда больной кашляет, чихает или разговаривает. Эти капли, которые могут распространяться на расстояние до шести футов, могут попасть в нос или рот другого человека и вызвать у него заболевание.

Вирус также может кратковременно сохраняться на обычных поверхностях, таких как дверные ручки, телефоны, столешницы и краны. Хотя это менее распространенный способ распространения гриппа, когда кто-то прикасается к этим поверхностям, а затем к своему носу или рту, он может заразиться.

Какие бывают виды гриппа?

Грипп типа А и грипп типа В

Наиболее распространенным типом гриппа является сезонный грипп, от которого ежегодно заболевает множество людей. Сезонный грипп вызывается вирусами гриппа А или гриппа В.

h2N1 и другие виды гриппа

Существует также вирус типа С, который вызывает либо легкие респираторные симптомы, либо у некоторых людей симптомы отсутствуют.

Один из подтипов гриппа А называется h2N1 . В 2009 году появился новый вирус h2N1, вызвавший пандемию, но теперь этот штамм стал одним из циркулирующих вирусов сезонного гриппа.

В чем разница между гриппом и простудой?

Обычная простуда обычно прогрессирует в течение нескольких дней и обычно вызывает более легкие симптомы, в то время как грипп может начаться более внезапно и симптомы могут быть более серьезными.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.