Разработка кисти руки после перелома: Упражнения после перелома лучевой кости | Med-magazin.ua

Содержание

Упражнения для разработки кисти руки после перелома. Реабилитация после перелома

Заболевания опорно-двигательного аппарата всегда доставляют неудобства, ведь из-за них практически всегда нарушается нормальная деятельность. Опасность представляют переломы, ведь после них на довольно длительное время конечность “выходит из строя”.

Особо опасны перелом кисти руки, так как при помощи рук человек выполняет почти 99 процентов всей повседневной работы. Из-за этого крайне важно уделить достаточно времени восстановлению кисти после перелома.

Какие же мероприятия и упражнения показаны после перелома и когда их следует начинать?

Когда начинать реабилитационные мероприятия?

Начало периода восстановления должно приходиться на момент снятия гипса или повязки.

Тяжесть перелома определяется обширностью пораженного участка кости. Если, например, была сломана одна из костей-фаланг, иногда можно ограничиться наложением бинтовой повязки с ограничением подвижности данного пальца. Если же в перелом вовлечена пястная кость или мелкие кости запястья, то лучше всего наложить гипс с целью полной иммобилизации руки. Таким образом обеспечится и неподвижность частей кости, в результате чего быстрее образуется костная мозоль.

Упражнения для разработки кисти руки после перелома лучше всего начинать выполнять после того, как рентгенологически было подтверждено, что кости срослись между собой. Если начать упражнения раньше, высок риск образования ложного сустава на месте перелома, что может привести к потере функции конечности.

Если промедлить с их началом, может развиться атрофия мышц кисти, что приведет к ее слабости и неполноценности.

Упражнения

Какие же упражнения для разработки кисти руки после перелома должны иметь место?

В первую очередь, следует начать с хватательных движений.

Пациента просят сжать руку в кулак. Таким образом повышается тонус мышц-сгибателей, благодаря чему восстанавливается часть утраченных навыков (пациент начинает пытаться есть или держать предметы пораженной рукой). В качестве варианта данного упражнения пациенту можно дать в руки кусочек пластилина и попросить сжать его и смять. Такую процедуру лучше повторять ежедневно по несколько раз на день.

Комплекс упражнений для разработки кисти руки после перелома должен включать в себя и тренировку мышц-разгибателей. Таким образом восстанавливается гибкость кисти и возвращается возможность вращения ею.

Помимо этого, необходимо восстанавливать и реакционную способность кисти. Для этого прекрасно подойдет упражнение с теннисным мячиком. Необходимо бросать его о стену и ловить, однако данное упражнение запрещено проводить в начальном периоде после снятия гипса.

ЛФК

Лечебная физкультура является неотъемлемой составляющей восстановительного периода. Начинают ее примерно в то же время, что и индивидуальные упражнения для разработки кисти руки после перелома.

Лечебная физкультура направлена на приведение сниженного тонуса мышц в порядок.

Используют маховые и вращательные упражнения. Основная их цель – восстановление сниженного кровотока в атрофированных мышцах кисти, улучшение их иннервации, повышение чувствительности.

Со временем в комплекс добавляются упражнения на выносливость. Пациенту дают держать нетяжелые предметы в кисти (т. е. дается статическая нагрузка). Таким образом тренируются мышцы-сгибатели, а также восстанавливается сила руки.

Чем же отличаются персональные упражнения для разработки кисти руки после перелома от ЛФК?

Лечебная физкультура состоит из утвержденного комплекса упражнений и проводится сеансово. За весь курс ЛФК удается практически полностью восстановить пораженную кисть.

Массаж

Для наиболее полного восстановления кисти после перелома недостаточно только одних упражнений. Для улучшения местного кровообращения используются и некоторые мероприятия массажа.

Массаж способствует ускорению тока крови по сосудам атрофированных мышц. В результате этого мышцы получают нужное им количество питательных веществ, за счет чего и происходит их быстрейшее восстановление.

Используют классические приемы массажа, такие как растирание, рубление, пиление или сжимание. Каждое из этих упражнений должно проводиться с аккуратностью, но с должной интенсивностью.

Массаж назначается пациентам параллельно с лечебной физкультурой, однако и ЛФК, и массаж следует проводить через день, чередуя процедуры.

Лучше доверить его проведение специально подготовленному медперсоналу, так как эти люди знают определенную технику, в результате которых реабилитация после перелома кости проходит быстрее.

Требования к упражнениям и процедурам

Учитывая то, что мышцы ослаблены и атрофированы, следует с бережностью относиться к пораженной конечности.

Во время выполнения нагрузок нужно поддерживать кисть здоровой рукой. Таким образом, на начальных этапах исключается вероятность ее повторного травмирования.

Во время выполнения упражнений возможна некоторая болезненность в конечности, о чем обязательно следует предупредить пациента. Такое явление будет наблюдаться относительно недолго, и со временем, по мере того как кисть будет приходить в тонус, она исчезнет.

Разработка кисти руки после перелома должна проводиться плавно, без резких движений. Подобная техника безопасности способствует устранению риска повторного травмирования конечности.

Если при выполнении действий или указаний инструктора пациент чувствует тяжесть или усталость в поврежденной кисти, обязательно следует дать ему небольшую передышку.

Важность реабилитационных упражнений

К сожалению, многие пациенты не воспринимают указания лечащего врача относительно периода после выписки из больницы, хотя это играет значительную роль в восстановительном процессе.

При проведении всех вышеуказанных мероприятий и действий в 90 процентах случаев удается добиться полной реабилитации и восстановления функции конечности. Подобные рекомендации необходимо выполнять несколько раз в день, чтобы не давать застаиваться крови в атоничных мышцах, к деградации которых привел перелом кисти руки.

Упражнения лучше всего выполнять утром, после небольшой разминки. Данное время признано наиболее подходящим для восстановления пораженной конечности.

Если пренебречь указаниям врача-реабилитолога, возможно развитие различных осложнений в виде контрактур суставов или сухожилий. Самое главное – правильно выполнять предложенные упражнения и не пропускать занятия. Только тогда возможно полное восстановление и возврат к нормальной жизнедеятельности.

восстановление после травм и переломов кистевого сустава

В Центре Доктора Блюма проводится комплекс мероприятий, которые ускоряют процесс выздоровления и устраняют вероятность развития осложнений. Реабилитация после перелома происходит через запуск внутренних процессов самовосстановления и самозаживления c помощью биомеханических методик. 

Суть авторской методики доктора в интегративном подходе к лечению. Пациент — целостная система, а травма — сбой, который влияет на работу всех ее частей. Мы не только устраняем этот сбой, но активируем внутренние резервы, чтобы избежать повторного травмирования и значительно укрепить пострадавший сегмент.

 

  • Программа восстановления разрабатывается индивидуально для каждого пациента;
  • Реабилитация проходит на авторских тренажерных модулях под руководством специалиста Центра;
  • Центр расположен в живописном месте средиземноморского региона с комфортным климатом, способствующим выздоровлению;

В случае перелома перспективы реабилитации после операции на кисти руки зависят от степени тяжести, сложности, давности травмы.  

Для каждого пациента составляется персонализированная программа, задаются точные параметры и амплитуды движения. Авторская система методов и техник доктора Блюма позволяет активировать глубокие мышечные слои, включить процессы регенерации, восстановить нормальные пространственные взаимоотношения и анатомическое единство верхнего плечевого пояса и позвоночного столба, опорно-двигательного аппарата в целом, восстановить функцию — опорную и двигательную, устранить мышечный и костно-суставной дисбаланс.

  • ускоренное восстановление организма за счет собственных резервов;
  • индивидуальный подход и поэтапное решение проблемы;
  • низкие энергозатраты организма на получение значимых результатов;
  • отсутствие медикаментозной терапии и оперативного вмешательства;

Центр Доктора Блюма оснащен уникальными запатентованными тренажерными комплексами. Для решения реабилитационных задач различной сложности используется 800 тренировочных устройств, позволяющих задавать точную дозированную нагрузку на целевые сегменты опорно-двигательного аппарата. Комплексный междисциплинарный подход позволяет решать сложные проблемы, лежащие на стыке узких медицинских специальностей.

Благодаря адресному воздействию на пострадавший участок реабилитация происходит максимально полно, сокращаются сроки реабилитации после перелома кисти, создаются все условия для возвращения к полноценной жизни. 

Сервис записи к врачу на прием в Киеве онлайн

Doc.ua — медицинский онлайн-хаб, который упрощает доступ ко всем медицинским услугам в режиме реального времени. С помощью Doc.ua пациенты могут найти врача онлайн и записаться к нему в клинику на прием. Нашим пользователям доступна база из более чем 12000 специалистов и 1800 медицинских учреждений по всей Украине.

На сайте или в приложении Doc.ua вы можете быстро записаться к доктору, который проведет консультацию и подберет эффективный способ лечения заболевания. При этом рекомендованные врачом лекарства можно заказать непосредственно на сайте в разделе «Аптека».

Doc.ua предлагает забронировать медицинские препараты, выбрав самую лучшую цену среди аптек Украины. В описании к лекарствам вы найдете способ применения и дозы, фармакологические свойства, показания и противопоказания. Получайте заказы удобно: оформляйте курьерскую доставку на препараты в вашем городе или забирайте лекарства в ближайшей точке выдачи.

Если приехать на прием в клинику для вас затруднительно, вы можете воспользоваться услугой «Вызов врача на дом» или «Онлайн-консультация с врачом». После получения вашего обращения операторы колл-центра Doc.ua свяжутся с вами в ближайшее рабочее время и предложат специалистов, которые могут приехать к вам домой либо проконсультировать вас по телефону.

На нашем портале вы найдете проверенные отзывы пациентов, которые ранее побывали на приеме у врача. Каждый отклик, оставленный пользователем портала, учитывается при формировании рейтинга. Чем выше рейтинг специалиста, тем выше его профессионализм.

Doc.ua отличается огромным каталогом диагностических центров в любом городе Украины — Киев, Одесса, Харьков, Львов, Днепр и др. Диагностические центры предлагают широкий спектр исследований: МРТ, КТ, УЗИ, эндоскопические методы исследования и другие. Для быстрого поиска центра диагностики в вашем городе используйте фильтры, которые позволяют отсортировать список учреждений по нескольким параметрам: рейтингу, популярности, а также количеству отзывов и месторасположению.

Также на Doc.ua представлено большое количество лабораторий, где можно сдать все необходимые анализы. Лаборатории предлагают широкий выбор исследований: общеклинические, гематологические, гормональные, биохимические, аллергические, иммунологические и др.

Мы стараемся быть не только максимально удобными для вас, но также беречь ваше время и средства, поэтому на сайте Doc.ua в разделе «Акции» представлены специальные предложения на медицинские услуги, прием врачей, комплексные обследования и пакетные услуги.

Записывайтесь на прием к врачу, на анализы или диагностику через Doc.ua, ведь вместе с нами медицина становится простой, удобной и доступной.

Реабилитация после травм опорно-двигательного аппарата и ортопедических операций

Консультация физиотерапевта, врача ЛФК, психолога, логопеда, рефлексотерапевта

23 р. 88 к.

47 р. 76 к.

47 р. 76 к.

Стол-вертикализатор Erigo Pro

36 р. 48 к.

57 р. 09 к.

57 р. 09 к.

Механотерапия на тренажерах

9 р. 48 к.

19 р. 61 к.

19 р. 61 к.

Аппарат для коррекции нарушений крупной и мелкой моторики мышц верхних и нижних конечностей

15 р. 47 к.

30 р. 92 к.

30 р. 92 к.

Стабилоплатформа

10 р.

26 р. 66 к.

26 р. 66 к.

Тренажеры Kinesis

28 р. 03 к.

43 р. 12 к.

43 р. 12 к.

Гидрокинезотерапия в бассейне

15 р. 37 к.

25 р. 78 к.

25 р. 78 к.

Массаж области позвоночника, конечностей

15 р. 82 к.

24 р. 40 к.

24 р. 40 к.

ЛФК для травматологических пациентов в период иммобилизации при индивидуальном методе занятий

8 р.

37 к.

15 р. 78 к.

15 р. 78 к.

ЛФК для травматологических пациентов после иммобилизации при индивидуальном методе занятий

11 р. 86 к.

21 р. 94 к.

21 р. 94 к.

Кинезиотейпирование (одна зона, без учета стоимости лент)

6 р. 64 к.

15 р. 06 к.

15 р. 06 к.

Россия напала на Украину!

Россия напала на Украину!

Мы, украинцы, надеемся, что вы уже знаете об этом. Ради ваших детей и какой-либо надежды на свет в конце этого ада –  пожалуйста, дочитайте наше письмо .

Всем нам, украинцам, россиянам и всему миру правительство России врало последние два месяца. Нам говорили, что войска на границе “проходят учения”, что “Россия никого не собирается захватывать”, “их уже отводят”, а мирное население Украины “просто смотрит пропаганду”. Мы очень хотели верить вам.

Но в ночь на 24-ое февраля Россия напала на Украину, и все самые худшие предсказания  стали нашей реальностью .

Киев, ул. Кошица 7а. 25.02.2022

 Это не 1941, это сегодня. Это сейчас. 
Больше 5 000 русских солдат убито в не своей и никому не нужной войне
Более 300 мирных украинских жителей погибли
Более 2 000
мирных людей ранено

Под Киевом горит нефтебаза – утро 27 февраля, 2022.

Нам искренне больно от ваших постов в соцсетях о том, что это “все сняли заранее” и “нарисовали”, но мы, к сожалению, вас понимаем.

Неделю назад никто из нас не поверил бы, что такое может произойти в 2022.

Метро Киева, Украина — с 25 февраля по сей день

Мы вряд ли найдем хоть одного человека на Земле, которому станет от нее лучше. Три тысячи ваших солдат, чьих-то детей, уже погибли за эти три дня. Мы не хотим этих смертей, но не можем не оборонять свою страну.

И мы все еще хотим верить, что вам так же жутко от этого безумия, которое остановило всю нашу жизнь.

Нам очень нужен ваш голос и смелость, потому что сейчас эту войну можете остановить только вы. Это страшно, но единственное, что будет иметь значение после – кто остался человеком.

ул. Лобановского 6а, Киев, Украина. 26.02.2022

Это дом в центре Киева, а не фото 11-го сентября. Еще неделю назад здесь была кофейня, отделение почты и курсы английского, и люди в этом доме жили свою обычную жизнь, как живете ее вы.

P.S. К сожалению, это не “фотошоп от Пентагона”, как вам говорят. И да, в этих квартирах находились люди.

«Это не война, а только спец. операция.»

Это война.

Война – это вооруженный конфликт, цель которого – навязать свою волю: свергнуть правительство, заставить никогда не вступить в НАТО, отобрать часть территории, и другие. Обо всем этом открыто заявляет Владимир Путин в каждом своем обращении.

«Россия хочет только защитить ЛНР и ДНР.»

Это не так.

Все это время идет обстрел городов во всех областях Украины, вторые сутки украинские военные борются за Киев.

На карте Украины вы легко увидите, что Львов, Ивано-Франковск или Луцк – это больше 1,000 км от ЛНР и ДНР. Это другой конец страны. 25 февраля, 2022 – места попадания ракет

25 февраля, 2022 – места попадания ракет «Мирных жителей это не коснется. «

Уже коснулось.

Касается каждого из нас, каждую секунду. С ночи четверга никто из украинцев не может спать, потому что вокруг сирены и взрывы. Тысячи семей должны были бросить свои родные города.
Снаряды попадают в наши жилые дома.

Больше 1,200 мирных людей ранены или погибли. Среди них много детей.
Под обстрелы уже попадали в детские садики и больницы.

Мы вынуждены ночевать на станциях метро, боясь обвалов наших домов.
Наши жены рожают здесь детей. Наши питомцы пугаются взрывов.

«У российских войск нет потерь.»

Ваши соотечественники гибнут тысячами.

Нет более мотивированной армии чем та, что сражается за свою землю.
Мы на своей земле, и мы даем жесткий отпор каждому, кто приходит к нам с оружием.

«В Украине – геноцид русскоязычного народа, а Россия его спасает. «

Большинство из тех, кто сейчас пишет вам это письмо, всю жизнь говорят на русском, живя в Украине.

Говорят в семье, с друзьями и на работе. Нас никогда и никак не притесняли.

Единственное, из-за чего мы хотим перестать говорить на русском сейчас – это то, что на русском лжецы в вашем правительстве приказали разрушить и захватить нашу любимую страну.

«Украина во власти нацистов и их нужно уничтожить.»

Сейчас у власти президент, за которого проголосовало три четверти населения Украины на свободных выборах в 2019 году. Как у любой власти, у нас есть оппозиция. Но мы не избавляемся от неугодных, убивая их или пришивая им уголовные дела.

У нас нет места диктатуре, и мы показали это всему миру в 2013 году. Мы не боимся говорить вслух, и нам точно не нужна ваша помощь в этом вопросе.

Украинские семьи потеряли больше 1,377,000 родных, борясь с нацизмом во время Второй мировой. Мы никогда не выберем нацизм, фашизм или национализм, как наш путь. И нам не верится, что вы сами можете всерьез так думать.

«Украинцы это заслужили.»

Мы у себя дома, на своей земле.

Украина никогда за всю историю не нападала на Россию и не хотела вам зла. Ваши войска напали на наши мирные города. Если вы действительно считаете, что для этого есть оправдание – нам жаль.

Мы не хотим ни минуты этой войны и ни одной бессмысленной смерти. Но мы не отдадим вам наш дом и не простим молчания, с которым вы смотрите на этот ночной кошмар.

Искренне ваш, Народ Украины

Как ускорить восстановление после инсульта в пожилом возрасте?


Инсульт принято считать болезнью стариков, но нередко болезнь проявляется в трудоспособном возрасте. Начиная с 30 лет, вероятность проявления заболевания возрастает. Но преклонный возраст — наиболее значительный фактор риска, 95% инсультов происходят с людьми от 45 лет, 2/3 из которых — после 65 лет.

Реабилитация после инсульта имеет свои особенности. Если пренебречь качеством лечения,  вероятность повторного приступа возрастает. Поражение мозга чревато потерей работоспособности, невозможностью вернуться к привычному образу жизни, депрессивными состояниями, прикованностью к постели.

 Полностью восстановиться после инсульта возможно. Наиболее активно процесс происходит в первые полгода после начала реабилитации, а на возвращение необходимых функций может уйти до 2-3 лет.

Какие медицинские методики существуют

В лечении больных после инсульта важен комплексный подход. В современной медицине разработано несколько методов реабилитации.

  • Лекарственная терапия. Она требуется для расширения просвета в сосудах и позволяет улучшить кровообращение. Лечение может быть назначено курсами или на постоянной основе.
  • Лечебная физкультура — главный помощник в восстановлении двигательной активности и возможности вернуться к полноценной жизни. Специалист по ЛФК проводит индивидуальные занятия, в ходе которых определяется длительность программы. Таким образом можно ускорить процесс реабилитации в целом, но упражнения должны выполняться и в домашних условиях.
  • Массаж. Его стараются вводить как можно раньше, насколько позволяет здоровье пациента. Продолжительность массажа наращивается поэтапно, программа включает не менее 20-30 сеансов, выполняемых ежедневно или через день. После чего нужен перерыв в 1,5-2 месяца, а затем — возобновление массажных процедур.
  • Физиотерапия  — одна из основных медицинских практик при реабилитации после инсульта. При отсутствии противопоказаний лечение начинают уже через 2-3 недели.  Количество процедур и их периодичность может определить специалист, опираясь на индивидуальные показания. Сюда часто входят магнито- и мануальная терапия, СМТ, терапия с помощью парафина, песка, паров, лечебной грязи, а также электрофорез.
  • Грамотный подход к лечебным процедурам приводит к большей вероятности возвращения пациента к нормальной жизни в итоге.

    Как облегчить положение близкого

    Если ваш пожилой родственник или близкий человек проходит восстановление после инсульта, следует еще до выписки продумать как ему помочь. Как показывает практика, при положительной атмосфере и поддержке со стороны семьи пациенту намного легче восстановиться.

    Также необходимо оборудовать кровать для подопечного в удобном месте, чтобы были учтены все его потребности, запастись препаратами. Если был перенесен обширный инсульт, из-за чего человек стал малоподвижен, желательно приобрести противопролежневую систему. Чтобы ухаживающие за больным смогли не навредить ему и себе, сотрудники реабилитационных центров обучают их правилам ухода и техникам перемещения.

    В бытовом плане понадобится обустроить самостоятельную жизнь пожилого человека, перенесшего инсульт, чтобы он адаптировался к привычным для него условиям.

    Как помочь себе самому


    Самостоятельно заниматься реабилитацией невозможно, даже если это не самый сложный случай. Первое время обязательно потребуется помощь окружающих. В больничных условиях этим занимаются врачи и медсестры, а после выписки — родственники, друзья.

    В это время человеку рекомендуется максимально оградиться от негативных мыслей и сконцентрироваться на реабилитации, поскольку желание исправить ситуацию приближает к этому. Также не стоит забывать о регулярном принятии медикаментов, прописанных врачом.

    Чек-лист по восстановлению

    • на первое время пациента целесообразно поместить в реабилитационный центр или пансионат с соответствующим уходом;
    • отказ от вредных привычек поможет предупредить повторный инсульт;
    • ответственный подход к методам лечения предполагает посещение массажа, ЛФК, физиотерапии и прием лекарств без пропусков;
    • работа с психологом поможет выйти из затяжной депрессии;
    • нельзя откладывать восстановление на потом, следует начинать с первых дней;
    • помощь родственников и друзей — обязательное условие для успешного результата.

    Сегодня с инсультом может столкнуться каждый, независимо от возраста. Если это уже произошло, важно не отчаиваться, ведь современные специализированные клиники призваны упростить процесс восстановления. От близких же требуется чуткость, внимание и терпение по отношению к больному.

    Преимущества реабилитации в санатории и в специализированном центре:

    Ежедневные занятия.

    Не секрет, что в домашних условиях тренировки проводятся реже, чем это необходимо.

    Психологическая поддержка.

    Специалист сумеет найти подход к каждому пациенту, он учтет особенности его личности и специфику протекания болезни.

    Профессиональная помощь.

    Комплекс упражнений подберет специалист, он же лично будет контролировать правильность их выполнения и оценивать реакцию организма.

    Специальные тренажеры и приспособления.

    Благодаря специальным стендам, учебным дверям с замками и другим предметам для обучения утраченным навыкам существенно повышается эффективность занятий.

    Конечно, 100% гарантии на полную реабилитацию никто не даст, но шансы на успех существенно увеличиваются

    Чего стоит ожидать от реабилитационного лечения?

    Снижение вероятности повторного инсульта.

    Постепенное восстановление утраченных навыков.

    Восстановление способности контролировать свои движения.

Реабилитация после перелома лучевой кости — Evexia

Некоторым пациентам нужна реабилитация после перелома лучевой кости – это комплекс мероприятий, который проводится для быстрого заживления места повреждения. Восстановление включает несколько этапов, в ранний период показана полная иммобилизация конечности под контролем ортопеда. Когда образуется костная мозоль, гипс снимается, а программа включает мероприятия для восстановления функций и самообслуживания пациента. Закрепить все базовые навыки поможет посещение санатория или реабилитация в Греции.

Анатомия предплечья и причины переломов

Предплечье состоит из двух костей – локтевой и лучевой, которые выполняют опорную функцию. От первой начинается большинство сгибателей, а от второй берут начало мышцы-экстензоры (выпрямители).  После травмы часто возникает смещение отломков из-за спазма мускул, которые тянут концы в сторону под действием боли. Если вовремя не оказать помощь больному, сращение произойдет неправильно, а в конечности утратятся привычные функции. Качественная реабилитация после перелома лучевой кости со смещением может быть проведена только в специализированном центре, где состояние пациента будет контролироваться в динамике.

Если повернуть руку ладонью вверх, лучевая кость будет находиться со стороны указательного пальца. Ее переломы чаще всего возникают в нижних отделах по трем основным причинам:

  • неудачное падение на руку – рефлекторно при приземлении мы опираемся на кисть, из-за чего и возникает перелом;
  • остеопороз – из-за разрушения костные ткани теряют свою прочность и легко повреждаются;
  • дегенеративно-дистрофические изменения – с возрастом все ткани организма изнашиваются, в том числе и кости.

Чаще всего такие травмы возникают у пожилых людей или в молодом возрасте при несчастных случаях. От этих критериев зависит, сколько длится реабилитация после перелома лучевой кости. В молодом возрасте кости срастаются быстрее, поэтому может быть достаточно 2-3 месяцев. На восстановление пациентам старше 50-60 лет может потребоваться около года.

Реабилитация

Программа предназначена для укрепления костей, восстановления утраченных функций, возвращение самообслуживания и трудовой активности. Немаловажна и работа с психологом, тогда пациент сможет социально адаптироваться. Чтобы быстро восстановиться, лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата должно проводиться на клинической базе.

Диета

Правильное питание – основа быстрого заживления костной ткани. Такая реабилитация после перелома лучевой кости включает употребление в большом количестве пищи, которая содержит магний, кальций и витамин Д.

В рацион нужно включить:

  • рыбу и морепродукты;
  • молоко, творог, сметану и сыр;
  • яйца, брокколи, бананы;
  • инжир, горох, бобовые.

Питание должно быть разнообразным, кушать следует 5-6 раз в день небольшими порциями. Не стоит злоупотреблять шоколадом, алкоголем и кофе, такие продукты нарушают пищеварение и всасывание отдельных веществ. Для составления ежедневного расписания можно обратиться к диетологу.

Лечебная физкультура

Упражнения должен подбирать врач, к нагрузкам следует относиться осторожно, ведь они могут и навредить. Любые подходы нужно делать в покое, когда предплечье лежит на столе. На начальных этапах реабилитации после перелома лучевой кости можно выполнять следующие движения:

  • попеременный подъем каждого пальца, а затем всей ладони;
  • разведение пальцев в стороны и возвращение в исходную позицию;
  • осторожно сжимаем кулак с умеренным усилием и расслабляем руку;
  • круговые движения каждым пальцем;
  • «взять соль в щепотку и посолить».

Цель такой разминки – восстановление функций и предотвращение атрофии мышц из-за обездвиживания в гипсе. При выполнении ЛФК улучшается кровообращение, расширяются сосуды, нормализуется питание в области поражения.

На более поздних сроках нужно посетить врача. Если доктор увидит, что кости окрепли, он назначит дополнительные упражнения:

  • круговые движения кистью;
  • вращение предплечья внутрь и наружу;
  • сгибание в локтевом суставе и выпрямление;
  • круговая разминка плеча.

Категорически противопоказаны отжимания, подтягивания, работа с гантелями, со штангой или на тренажерах. Такие нагрузки ортопед порекомендует только когда убедиться, что образовалась прочная костная мозоль в месте перелома.

Массаж

В дополнение к ЛФК назначается массаж, посещать нужно только кабинет профессионального специалиста с медицинским образованием. Своевременная разминка обеспечит прилив крови и улучшит трофику тканей, предупредит гипотрофию мускул. Сеансы назначаются 2-3 раза в неделю, в среднем курс составляет 10-14 дней. Сроки рекомендует врач.

Если пациент находится в гипсе, проводят разминку воротниковой зоны для улучшения прилива крови к иммобилизованной конечности. После снятия разминается предплечье, продолжительность сеансов и интенсивность разминки нарастает по мере заживления раны.

Физиотерапия

Для ускорения реабилитации после перелома назначается физиолечение, даже при повреждении лучевой кости со смещением такие методы показывают высокую эффективность. Пациенту могут прописать:

  • электрофорез;
  • УВЧ;
  • прогревание;
  • лечение ультразвуком;
  • тепловые процедуры с парафином и т.д.

Такое восстановление обеспечит быстрое срастание костей. Для образования крепкой костной мозоли пациент не должен забывать правильно питаться и заниматься лечебной гимнастикой.

Текар-терапия

Для полноценной реабилитации руки после перелома лучевой кости пациенту поможет новый метод радиоволновой терапии. При таком воздействии энергия передается без излучения, благодаря чему обеспечивается более глубокое проникновение. После нескольких сеансов уменьшается боль, отечность, ускоряется регенерация тканей.

Волны воздействуют и на мышцы, предотвращая их атрофию. Такой способ восстановления отлично дополнит восстановительную программу и сократит сроки реабилитации.

Посттравматическая скованность рук — StatPearls

Продолжение обучения

Посттравматическая скованность рук является распространенным осложнением. Оценка и лечение ригидности кисти требует понимания анатомии кисти, а также механизма травмы. В этом мероприятии рассматривается оценка и лечение посттравматической тугоподвижности рук и подчеркивается роль межпрофессиональной команды в оценке и лечении пациентов с этим состоянием.

Цели:

  • Изучите этиологию посттравматической скованности рук.

  • Определите факторы риска развития посттравматической скованности рук.

  • Опишите типичную клиническую картину пациента с посттравматической скованностью рук.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Рука человека состоит из кожи, мягких тканей, костей, сухожилий, связок и мышц, которые работают вместе, чтобы обеспечить мелкую моторику, необходимую для выполнения повседневных задач, таких как письмо, одевание и умывание, как а также высококвалифицированные задачи, такие как управление механизмами и игра на музыкальных инструментах.Именно эта высокоточная функция означает, что даже незначительные травмы руки могут нанести значительный ущерб здоровью человека.

После травмы руки часто наблюдается развитие тугоподвижности, которая может существенно повлиять на трудоспособность пациента и общее качество жизни. Оценка и лечение ригидности кисти требует понимания анатомии кисти, а также механизма травмы. Это вместе с пониманием различных методов и сроков лечения может привести к успешному лечению ригидности кисти.В данной статье рассматриваются этиология, диагностика и лечение посттравматической скованности рук.

Этиология

Существует множество различных причин травм рук. Общие причины включают падения, спортивные травмы, травмы, связанные с машинами, огнестрельные травмы, травмы от раздавливания, высокое давление, а также термические и химические травмы. Эти травмы могут привести к ожогам, рваным ранам, ампутациям конечностей, повреждению сухожилий и связок, переломам и вывихам.

После травмы руки поврежденные структуры восстанавливаются посредством каскада процессов, направленных на восстановление первоначальной целостности тканей.[1] Все эти причины травматического повреждения кисти могут привести к тугоподвижности кисти из-за рубцевания, контрактур и повреждения суставных поверхностей, что приводит к нарушению нормальной анатомии кисти. Боль и отек после травмы являются обычным явлением, что приводит к неподвижности руки с последующей длительной скованностью.

На посттравматическую скованность рук может дополнительно влиять развитие хронического регионарного болевого синдрома (КРБС). КРБС возникает из-за аномальной воспалительной реакции после травмы из-за устойчивой симпатической активности. Это может привести к скованности, а также боли, отечности, вазомоторным расстройствам, трофическим изменениям кожи.

В редких случаях гипертрофическая оссификация после травмы может наблюдаться в руке после травмы; это приводит к образованию атипичной кости в тканях, способствующей тугоподвижности.

Эпидемиология

Около 20% обращений в отделение неотложной помощи связаны с травмами кисти и запястья.[2][3] Травмы рук распространены и затрагивают людей всех возрастов, что приводит к снижению качества жизни многих людей во всем мире.Данные Национальной электронной системы наблюдения за травмами в США показали, что на 100 000 человек приходится 1130 травм верхних конечностей. Палец был наиболее частым местом травмы (38,4%).[4] Сообщается, что скованность является наиболее распространенным осложнением после травмы руки.

Патофизиология

При повреждении мягких тканей кисти в результате травмы последующее заживление ран имеет 3 фазы; воспаление, пролиферация и созревание. [1] Во-первых, воспалительная фаза запускается нарушением сосудистой сети, что приводит к обнажению субинтимального слоя с перемещением воспалительных лейкоцитов к месту повреждения.Возникающий отек приводит к нарушению скользящего движения суставов в пределах кисти. В долгосрочной перспективе этот богатый белком экссудат станет рубцовой тканью, что приведет к образованию спаек, что приведет к дальнейшему нарушению нормального движения руки. Во время пролиферативной фазы происходит отложение коллагена III типа в суставной капсуле, связках и сухожилиях. В заключительной фазе происходит созревание рубца и контрактура; это приводит к нарушению нормальной анатомии рук и последующей тугоподвижности суставов.[7] 

Переломы кисти в результате травмы заживают путем первичного или вторичного заживления кости в зависимости от репозиции перелома и уровня имеющейся стабильности. Первичное (прямое) заживление кости происходит при наличии анатомической репозиции; вторичное заживление костей встречается чаще и приводит к образованию костной мозоли. Переломы могут привести к тугоподвижности рук из-за воспаления и неподвижности (из-за боли и/или наложения шин). Переломы кисти часто связаны с одновременным повреждением мягких тканей, сухожилий или связок.

Анамнез и физикальное исследование

Целью врача является выявление факторов, которые могут способствовать тугоподвижности кисти. Следует собрать подробный анамнез пациента, включая возраст, профессию, доминирование рук, сопутствующие заболевания и историю употребления наркотиков. Механизм первоначальной травмы важен и поможет определить дальнейшее лечение. Опишите любое лечение как первоначальной травмы, так и последующей скованности кисти.

Руку следует тщательно обследовать с применением систематического подхода.Сначала осмотр, а затем пальпация на наличие изменений кожи, припухлости, контрактур или деформации. Нервно-сосудистый статус руки должен быть полностью оценен и задокументирован. Диапазон движения запястья, кисти и фаланг пальцев должен быть проверен как активно, так и пассивно, и отмечены любые болезненные области.

Оценка

При осмотре руки можно увидеть клинические признаки воспаления, такие как отек, эритема, боль и уменьшение объема движений. Рубцы и контрактуры на тыльной стороне кисти с большей вероятностью вызывают ограничение сгибания, тогда как травма на ладонной стороне вызывает ограничение разгибания.Различия между активными и пассивными движениями могут помочь отличить сустав от мышечно-сухожильной причины тугоподвижности сустава. Если активное и пассивное движения одинаковы, то, скорее всего, сам сустав ограничивает движение; если пассивное движение больше, чем активное движение, движение, вероятно, будет ограничено из-за мышечно-сухожильной причины.

Скованность рук обычно можно успешно оценить только на основании анамнеза и физического осмотра.Дальнейшая оценка жесткости руки может быть показана с помощью простых рентгенограмм, магнитно-резонансной томографии, КТ, УЗИ и исследования нервной проводимости, если это необходимо.

Лечение/управление

После острой травмы руки простые профилактические меры, такие как возвышение для уменьшения отека и соответствующее наложение шины, могут помочь уменьшить степень возникающей скованности. Если шинирование показано остро для облегчения боли и обеспечения заживления, руку следует поместить в положение безопасной иммобилизации с пястно-фаланговыми (ПФС) суставами при сгибании от 70 до 90 градусов, межфаланговыми (МФ) суставами при полном разгибании и запястье от 0 до 30 градусов разгибания.[8] Это положение позволяет боковым связкам находиться в растянутом положении, ограничивая укорочение и, следовательно, жесткость. Рука должна быть иммобилизована только в течение минимального времени, необходимого для индивидуальной модели травмы.

После того, как рука стала жесткой, варианты лечения включают неоперативные меры, такие как упражнения с диапазоном движений, статические и динамические шины. Нестероидные противовоспалительные препараты могут быть использованы для уменьшения воспаления и, следовательно, риска развития тугоподвижности.Принцип шинирования заключается в низкой нагрузке при длительном напряжении.[9] Серийные статические шины можно использовать для обеспечения длительного растяжения, корректируя диапазон пассивных движений в течение определенного периода времени. Динамические шины работают, медленно нагружая сжатые ткани натяжением пружины или ленты, обеспечивая при этом защищенный диапазон движений; эта нагрузка на контрактуры или рубцовую ткань способствует ремоделированию ткани.

Оперативное вмешательство требуется, если консервативное лечение не привело к приемлемому восстановлению функции.Потенциальная польза для пациента от операции должна быть сбалансирована с образованием дополнительной рубцовой ткани и потенциальной деваскуляризацией, которая возникает во время операции.[10] Риск этого можно уменьшить с помощью тщательной хирургической техники, соответствующего послеоперационного ведения и обучения пациентов. Тип оперативного вмешательства будет зависеть от основной причины тугоподвижности руки. Кожу, сухожилия и суставные капсулы можно освободить, чтобы восстановить диапазон движений. Иногда проводится замена сустава с эндопротезированием сустава.Шины также играют роль в послеоперационном лечении. Кистевой терапевт должен осмотреть пациентов в раннем послеоперационном периоде, чтобы начать активные и пассивные двигательные упражнения.

Дифференциальный диагноз

Неврологические повреждения могут проявляться уменьшением объема движений в суставах кисти. Например, при параличе Клумпе из-за повреждения плечевого сплетения лучезапястные и пястно-фаланговые суставы будут разогнуты со сгибанием в межфаланговых суставах. Болезнь Дюпюитрена может проявляться доброкачественными нетравматическими контрактурами ладоней.Остеоартрит проявляется болью, уменьшением объема движений в суставах кисти. Это может быть осложнение после травматической травмы руки или не иметь отношения к ней. Воспалительный артрит проявляется болезненностью суставов рук, отеком и эритемой из-за неадекватного иммунного ответа.

Прогноз

Степень тугоподвижности кисти пропорциональна тяжести первоначальной травмы.[11] Однако другие факторы также играют ключевую роль в восстановлении функции кисти после травмы.Было показано, что пол и возраст являются независимыми факторами возвращения пациента к повседневной жизни, причем мужчины и более молодые пациенты возвращаются раньше [12].

Раннее и правильное лечение травмы руки может уменьшить степень результирующей тугоподвижности. Неоперативные исходы зависят от приверженности пациента шинированию и физиотерапии. Сообщалось, что 87% тугоподвижных суставов рук успешно реагируют на физические упражнения и динамическое шинирование, что позволяет избежать хирургического вмешательства.[13] Оперативное вмешательство требуется, когда вероятные преимущества операции перевешивают риск дальнейшего разрушения мягких тканей. Операционные результаты зависят от тщательной хирургической техники, позволяющей свести к минимуму образование новых рубцов. Ограничение объема процедуры до необходимого минимума помогает уменьшить количество образования новых рубцов.

Осложнения

Тугоподвижность является наиболее частым осложнением после травмы руки.[5] К осложнениям консервативного лечения тугоподвижности кисти относится неадекватное восстановление функции, приводящее к необходимости оперативного вмешательства.К осложнениям оперативного вмешательства по поводу тугоподвижности кисти относятся: боль, повреждение нервно-сосудистых структур, инфекция, дальнейшее рубцевание и неадекватное восстановление функции. Скованность рук может иметь значительное экономическое бремя для пациента, часто влияя на его способность работать и выполнять повседневную деятельность.[14]

Сдерживание и обучение пациентов

Наиболее распространенными причинами травм рук являются падения и производственные травмы.[15] Поэтому профилактика травм должна быть сосредоточена на этих областях.Пациенты, которые обращаются с падениями, должны пройти полное обследование у медицинских работников, а также выявить любые обратимые причины и принять простые меры, такие как подъем по лестнице или средства передвижения. Меры по охране труда и технике безопасности на рабочем месте должны быть приняты наряду с соответствующим обучением сотрудников, чтобы попытаться снизить количество производственных травм.

Посттравматические травмы, обучение пациентов жизненно важно для достижения оптимальных результатов. Приверженность к шинированию и упражнениям с диапазоном движений приведут к лучшим результатам для пациентов. Вклад междисциплинарной команды жизненно важен для продвижения обучения пациентов и мотивации для достижения этой цели.

Улучшение результатов медицинского персонала

Посттравматическая ригидность рук часто встречается у медицинских работников. У этих пациентов будет проявляться спектр различных признаков и симптомов , которые требуют междисциплинарного командного подхода для достижения оптимальных результатов. После острой травмы пациента обычно осматривают в отделении неотложной помощи. В зависимости от типа и тяжести полученной травмы потребуется участие различных специалистов.Медсестры играют важную роль в отделении неотложной помощи, обеспечивая забор жизненно важных органов пациента и обезболивание, а также принимают участие в лечении острой травмы руки с репозицией переломов и шинированием. Рентгенологи необходимы для облегчения диагностики повреждений костей. Затем эти специалисты направят пациентов к командам специалистов по ортопедии или пластической хирургии в зависимости от обстоятельств.

Лечение ригидности кисти требует скоординированной помощи хирургов, специализированных медсестер и мануальных терапевтов, чтобы помочь в обучении пациентов и соблюдении режима лечения.Нарушение функции руки может существенно повлиять на качество жизни и трудоспособность пациента; следовательно, необходимо признать психологическое воздействие таких травм. Систематический обзор показал, что людям с более низкими доходами и уровнем образования, скорее всего, потребуется больше времени, чтобы вернуться на работу.[14] [Уровень 1] Таким образом, эти группы нуждаются в особом внимании со стороны межпрофессиональных команд при лечении посттравматической тугоподвижности рук, чтобы способствовать восстановлению функций и возвращению к работе.

Каталожные номера

1.
Watt AJ, Chang J. Функциональная реконструкция кисти: тугоподвижный сустав. Клин Пласт Хирург. 2011 окт; 38 (4): 577-89. [PubMed: 22032587]
2.
Larsen CF, Mulder S, Johansen AM, Stam C. Эпидемиология травм рук в Нидерландах и Дании. Евр J Эпидемиол. 2004;19(4):323-7. [PubMed: 15180102]
3.
Angermann P, Lohmann M. Травмы кисти и запястья. Исследование 50 272 травм. J Hand Surg Br. 1993 г., 18 октября (5): 642-4. [PubMed: 8294834]
4.
Утес Д., Ламберс К.Т., Ринг Д.С. Эпидемиология травм верхних конечностей, поступивших в отделение неотложной помощи в США. Рука (НЮ). 2012 март;7(1):18-22. [Бесплатная статья PMC: PMC3280373] [PubMed: 23449400]
5.
Freeland AE. Закрытое вправление переломов кисти. Клин Пласт Хирург. 2005 г., 32 октября (4): 549–61, vii. [PubMed: 16139628]
6.
Вонг Дж.М. Управление жесткой рукой: перспектива трудотерапии. Ручной сург. 2002 г., декабрь 7(2):261-9.[PubMed: 12596289]
7.
Питание РА. Посттравматический отек конечностей и тугоподвижность суставов не являются причинно-следственными экспериментальными наблюдениями у кроликов. Clin Orthop Relat Relat Res. 1993, февраль; (287): 292-303. [PubMed: 8448956]
8.
Джеймс Дж.И. Оценка и лечение поврежденной руки. Рука. 1970 г., сен; 2 (2): 97–105. [PubMed: 4999899]
9.
Лайт К.Е., Нузик С., Персониус В., Барстром А. Длительное растяжение с низкой нагрузкой по сравнению с коротким растяжением с высокой нагрузкой при лечении контрактур коленного сустава.физ. тер. 1984 март; 64 (3): 330-3. [PubMed: 6366834]
10.
Бартон, Нью-Джерси. Переломы руки. J Bone Joint Surg Br. 1984 март; 66(2):159-67. [PubMed: 6707048]
11.
Lee YY, Chang JH, Shieh SJ, Lee YC, Kuo LC, Lee YL. Связь между исходной анатомической тяжестью и возможностью возвращения к работе у пациентов с профессиональными травмами кисти. J Травма. 2010 декабрь; 69 (6): E88-93. [PubMed: 20489670]
12.
Neutel N, Houpt P, Schuurman AH. Прогностические факторы возвращения к работе и возобновления другой повседневной деятельности после травматического повреждения кисти. J Hand Surg Eur Vol. 2019 фев; 44 (2): 203-207. [Бесплатная статья PMC: PMC6344984] [PubMed: 30466378]
13.
Weeks PM, Wray RC, Kuxhaus M. Результаты консервативного лечения скованности суставов в руке. Plast Reconstr Surg. 1978 г., январь; 61 (1): 58–63. [PubMed: 145602]
14.
Shi Q, Sinden K, MacDermid JC, Walton D, Grewal R. Систематический обзор прогностических факторов для возвращения к работе после производственной травмы руки. Дж. Хэнд Тер. 2014 январь-март;27(1):55-62; викторина 62.[PubMed: 24268193]
15.
Кроу К.С., Массенбург Б.Б., Моррисон С.Д., Чанг Дж., Фридрих Дж.Б., Абади Г.Г., Алахдаб Ф., Алипур В., Араблу Дж., Асаад М., Банах М., Биджани А., Борзи А.М., Briko NI, Castle CD, Cho DY, Chung MT, Daryani A, Demoz GT, Dingels ZV, Do HT, Fischer F, Fox JT, Fukumoto T, Gebre AK, Gebremichael B, Haagsma JA, Haj-Mirzaian A, Handiso DW, Хэй С.И., Хоанг С.Л., Ирвани С.Н., Йозвяк Дж.Дж., Калхор Р., Касаеян А., Хадер Ю.С., Халилов Р. , Хан Э.А., Хундкар Р., Киса С., Киса А., Лю З., Майдан М., Манафи Н., Манафи А., Манда А.Л. , Меретоджа Т.Дж., Миллер Т.Р., Мохаммадиан-Хафшеджани А., Мохаммадпурходки Р., Мохсени Бандпеи М.А., Мокдад А.Х., Наимзада М.Д., Ндвандве Д.Э., Нгуен К.Т., Нгуен Х.Л. К., Ранганатан К., Робертс Н.Л.С., Ровер Л., Сафари С., Сами А.М., Санчес Риера Л., Шахаби С., Смарандаке К.Г., Силте Д.О., Тесфай Б.Е., Тран Б.Х., Уллах И., Вахеди П., Вахедиан-Азими А., Вос Т., Волдейс Д.Х., Вондмиен А.Б., Чжан З.Дж., Джеймс С.Л.Глобальные тенденции травм кисти и запястья: систематический анализ переломов и ампутаций пальцев с использованием исследования глобального бремени болезней 2017 года. Инж Пред. 26 октября 2020 г. (Дополнение 1): i115-i124. [Бесплатная статья PMC: PMC7571361] [PubMed: 32169973]

Постоянная боль после перелома запястья или кисти: разработка и проверка прогностической модели

Задний план: Во всем мире растет частота переломов запястья. В настоящее время не существует внешне подтвержденных прогностических моделей, позволяющих принимать ранние решения для таких пациентов.

Цели: Разработать и проверить прогностическую модель на основе широкого спектра возможных прогностических факторов, которые могут выявить пациентов с риском развития постоянной боли после перелома запястья или кисти.

Методы: Мы разработали и утвердили прогностическую модель, используя вторичные данные, полученные из проспективного когортного исследования (n = 715) с местами набора в 3 столичных больницах в Сиднее, Австралия.Первичной конечной точкой была постоянная боль через 4 месяца после травмы. В текущем исследовании использовался обратный пошаговый регрессионный анализ для разработки модели в 2 больницах (n = 408) и ее внешней проверки в третьей больнице (n = 307). Чтобы определить точность модели, мы оценили калибровку и различение в соответствии со стратегией PROGnosis RESearch.

Результаты: Полные данные были доступны для 95% когорты.Из 14 переменных-кандидатов окончательная модель содержала 2 прогностических фактора: возраст пациента и интенсивность боли, указанные при первоначальном обращении. Площадь под кривой рабочей характеристики приемника составила 0,63 (95% доверительный интервал: 0,56, 0,69) в тестовой выборке и 0,61 (95% доверительный интервал: 0,51, 0,70) в проверочной выборке. Модель систематически завышала риск (пересечение -1,13; наклон 0,73).

Заключение: Мы разработали и внешне подтвердили прогностическую модель для прогнозирования стойкой боли через 4 месяца после перелома запястья или кисти. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы оценить, можно ли повысить точность этой модели, обновив и проверив ее в местных условиях.

Уровень доказательств: Прогноз, уровень 1б. J Orthop Sports Phys Ther 2019;49(1):28-35. Epub, 12 сентября 2018 г. doi: 10.2519/jospt.2019.8342.

Ключевые слова: перелом руки; постоянная боль; прогностическая модель; реабилитация; перелом запястья.

Перелом руки — обзор

Переломы руки — обычное дело в практике лечения рук. Эти переломы могут быть функционально изнурительными, если их не лечить правильно. Терапевт должен понимать анатомию руки, быть компетентным в подборе и обучении ортопедии, быть уверенным в навыках лечения и планировании, а также эффективно общаться с наблюдающим врачом для достижения наилучших возможных результатов.

ПРИМЕР 27-1

T.W. 60-летний мужчина, работавший на сверлильном станке в своем механическом цехе, когда сверло зацепило его перчатку, с силой повернуло его левую руку и ударило ею по другой части пресса, в результате чего указательный палец левой руки не внутрисуставной перелом основания проксимальной фаланги со смещением.

Т.В. пришел на терапию рук через 8 дней после несчастного случая с инструкциями врача по изготовлению индивидуального радиального ортеза на руке для стабилизации перелома, но с учетом AROM незадействованных суставов и пальцев. Он пришел в клинику в шине из алюминиевой пены, которая предотвратила AROM на указательном пальце левой руки. Его рука была очень жесткой. Измерение AROM было разрешено. Незатронутое цифровое ПЗУ находилось в функциональных пределах. Измерения объема движений указательного пальца левой руки были следующими:

ДМФ-сустав левого указательного пальца: разгибание 0°, сгибание 20°

Плечевой сустав указательного пальца левой руки: разгибание 0°, сгибание 25°

T. В. любит работать в своем механическом цехе и собирать мотоциклы, и он очень хотел начать защитную мобилизацию, чтобы восстановить функцию рук.

Врач прописал радиальный желоб, ортопедический стельку для рук, чтобы расположить левый указательный палец в естественном положительном положении. Первоначально Т.В. испытывал большие трудности с достижением внутренней положительной позиции. Терапевт нагревал руку Т. В. в аппарате для флюидотерапии в течение 15 минут, чтобы улучшить растяжимость тканей, а затем выполнил мягкое растягивание PROM до межфалангового сустава левого указательного пальца.Были предприняты меры по поддержке перелома вручную и минимизации боли за счет неагрессивного изменения пальца.

Безболезненное сгибание в малоберцовом суставе под углом 45° было достигнуто после легкого растяжения с акцентом на поддержку перелома. Затем терапевт изготовил ортез. Как указывалось ранее, он был ручным в виде радиального желоба. Плечевой сустав удерживался в положении сгибания на 45°. Сустав PIP оставляли для перемещения через AROM от 0° разгибания до 50° сгибания. Это было безболезненно. Соединение PIP было заблокировано от прогрессирования более чем на 50°, чтобы предотвратить чрезмерную нагрузку на перелом.Пациенту было рекомендовано носить ортез все время, кроме принятия душа. Он был проинструктирован о методах уменьшения отека и мягком AROM всех незадействованных суставов.

Страховка пациента требовала разрешения после завершения первоначальной оценки. Прошло три недели, прежде чем разрешение было одобрено страховой компанией, то есть примерно в то же время, когда пациент обратился к своему врачу. В то время был сделан рентген, который показал хорошее заживление интервалов.Пациент продемонстрировал некоторую остаточную тугоподвижность МП, ПМФ и ДМФ, и ему было рекомендовано продолжать терапию.

При повторном осмотре пациент продемонстрировал значительное улучшение объема движений по сравнению с начальной оценкой. Его измерения были следующими:

ДМФ сустав левого указательного пальца AROM: 0° разгибание, 40° сгибание

Левый указательный палец ПМФ сустав: 0° разгибание, 65° сгибание 2

Плечевой сустав указательного пальца левой руки AROM: разгибание 0°, сгибание 45°

Указательный палец левой руки DIP-сустав PROM: разгибание 0°, сгибание 55°

    4 указательный палец левой руки 0 ПМФ сустав PROM: разгибание 0°, сгибание 80°

    Указательный палец левой руки PROM сустава: разгибание 0°, сгибание 59°

Тест Баннелла-Литтлера на герметичность был отрицательным, что указывало на внутреннюю плотность суставной капсулы и, возможно, внешнее напряжение разгибателей. На этом втором приеме пациент был обучен методам нагревания для увеличения растяжимости тканей. Ему были предоставлены инструкции по растяжке капсулы межфалангового сустава, изолированному PROM межфалангового сустава и растяжке внешнего разгибателя пальцев для его HEP.

Пациент вернулся через 1 неделю, сообщив о хорошем выполнении своей домашней программы. Он продемонстрировал хороший прогресс за эту неделю. Сгибание в ПД суставе улучшилось на 10°. Сгибание в проксимальном межфаланговом суставе улучшилось на 10°. Сгибание DIP-сустава улучшилось на 5° при общем улучшении AROM на 25°.Пациент сообщил, что выполнял легкую работу в своей слесарной мастерской без какой-либо дисфункции.

К сожалению, во время этого визита пациент сообщил, что его жена только что потеряла работу, и, таким образом, он потеряет свою страховку. Он выразил уверенность в своей независимости с помощью своего HEP. С хорошим интервальным заживлением и независимостью с его HEP, терапевт дал ему немного терапевтической пасты и проинструктировал его по упражнениям для укрепления мягкого хвата и щипка. При выписке пациентка была благодарна.Ожидается, что при хорошей мотивации клиента он продолжит прогрессировать.

Сломанные кости (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое сломанная кость?

Сломанная кость, также называемая переломом, — это когда перелом проходит через часть или всю кость.

Как появляются сломанные кости?

Большинство переломов костей у детей происходит в результате падения. Несчастный случай или занятия спортом также могут привести к переломам костей.

Какие бывают сломанные кости?

Типы переломов костей включают:

Каковы признаки и симптомы перелома кости?

Признаки перелома зависят от типа перелома и пораженной кости.Всегда больно ломать кость. Также могут быть отеки и синяки. Поврежденную область может быть трудно перемещать и использовать.

Иногда возникает деформация — это означает, что часть тела выглядит искривленной или другой, чем до травмы.

Как диагностируются переломы костей?

Врачи назначают рентген, если считают, что кость сломана. Рентген обычно может показать, есть ли разрыв, где он находится и тип разрыва.

Как лечат сломанные кости?

Врачи лечат большинство сломанных костей с помощью гипсовой повязки, шины или бандажа.Это удерживает сломанную кость от смещения во время заживления. Даже сломанные кости, которые не выстраиваются в линию (так называемые смещенные), часто со временем срастаются.

Иногда смещенные кости возвращают на место до наложения гипсовой повязки, шины или бандажа. Это делается с помощью процедуры, называемой сокращением . Это также называется «вправлением кости».

Два типа сокращений:

  • Закрытая редукция. Это делается в отделении неотложной помощи или в операционной после того, как ребенку введут обезболивающее.Хирург возвращает кости в правильное положение. Разрез (разрез) не требуется.
  • Открытая редукция. Эта операция проводится при более сложных травмах. Это происходит в операционной под общим наркозом. Хирург делает надрез и перемещает кости в правильное положение. Хирургические пластины, винты или проволоки могут удерживать кости на месте.

Как заживают кости?

В первые дни после перелома в организме образуется тромб (или

гематома) вокруг сломанной кости.Это защищает кость и доставляет клетки, необходимые для заживления.

Затем вокруг сломанной кости образуется участок заживающей ткани. Это называется мозоль . Он соединяет сломанные кости вместе. Сначала он мягкий, затем в течение следующих недель становится все тверже и сильнее.

Новая кость формируется в течение нескольких недель или месяцев после перелома, но полное заживление может занять больше времени.

Как я могу помочь своему ребенку?

Пока ваш ребенок восстанавливается после перелома кости, убедитесь, что он или она:

  • придерживается здоровой диеты, включающей большое количество кальция и витамина D
  • бережно относится к гипсовой повязке или шине
  • следует указаниям врача относительно отдыха и/или выполнения любых упражнений
  • идет на все последующие приемы

Взгляд в будущее

Сломанные кости — обычное дело в детстве. При правильном лечении сломанная кость обычно хорошо срастается. Помогите своему ребенку следовать рекомендациям поставщика медицинских услуг. Через несколько месяцев ваш ребенок вернется ко всем занятиям, которыми он занимался до травмы.

Информация о здоровье детей: Переломы (сломанные кости)

Перелом — это термин, используемый для обозначения сломанной кости. Переломы — распространенная детская травма, потому что у маленьких детей кости растут, но еще не полностью развиты, и это делает их более хрупкими, чем кости взрослых.

Переломы могут возникать в любой кости тела, но наиболее распространенными переломами у детей являются запястья, руки и локти, которые обычно возникают после падения.

Большинство переломов хорошо срастаются и не вызывают долговременных осложнений.

Признаки и симптомы перелома

Дети старшего возраста, как правило, могут сказать вам, где у них болит, и объяснить, что стало причиной травмы. Это может облегчить определение того, произошел ли перелом. Выявить перелом у младенцев или детей ясельного возраста может быть труднее.Они могут плакать и не использовать пораженный участок, но очевидных повреждений может и не быть.

Если вы считаете, что у вашего ребенка перелом, у него могут быть следующие симптомы:

  • боль или болезненность в месте повреждения
  • припухлость или покраснение вокруг места повреждения
  • деформация (необычная форма) поврежденного участка
  • нежелание двигаться или пользоваться поврежденным участком.

В редких случаях сила травмы может привести к расщеплению кожи над переломом – это называется сложным переломом.Может быть только небольшой надрыв кожи (кость может не торчать из раны). Если это произошло, важно обратиться к врачу общей практики или в местную больницу. отдел скорой помощи.

Иногда у детей не будет ни одного из вышеперечисленных симптомов, и перелом может быть незаметен, даже если произошла травма.

Первая помощь при переломах

Оказание первой помощи при переломах направлено на то, чтобы обеспечить ребенку комфорт, помочь уменьшить отек и облегчить боль до лечения перелома.

Окажите следующую первую помощь при подозрении на перелом, затем обратитесь за медицинской помощью:

  • дать немного обезболивающего (например, парацетамол или ибупрофен)
  • уменьшить подвижность поврежденного участка, если возможно, наложив шину или повязку 
  • приложить пакет со льдом к травме
  • приподнять конечность.

Когда обращаться к врачу

Если вы считаете, что у вашего ребенка перелом, или вы не уверены, вам следует выполнить описанные выше действия по оказанию первой помощи, а затем отвести ребенка к врачу общей практики или в отделение неотложной помощи местной больницы.

Немедленно вызовите скорую помощь или отвезите ребенка в местное отделение неотложной помощи, если:

  • ваш ребенок повредил руку и испытывает сильную боль
  • конечность выглядит деформированной
  • конечность выглядит синеватой или необычного цвета
  • у вашего ребенка травма конечности и большой порез в месте травмы
  • кость торчит, или если имеется большое кровотечение, которое невозможно остановить.

Чтобы диагностировать перелом, врач общей практики или врач должны осмотреть вашего ребенка (который может включать или не включать рентген), чтобы определить тип травмы и ее местонахождение.

Некоторые поликлиники общей практики могут лечить пациентов с переломами, поскольку у них есть соответствующие помещения, и они могут проводить рентгенографию и последующее наблюдение. В других случаях ваш врач общей практики может направить вашего ребенка в больницу для лечения у врача или практикующей медсестры в отделении неотложной помощи.

Лечение

Если у вашего ребенка перелом, ему необходимо ограничить подвижность места травмы, чтобы кость успела срастись.

При некоторых переломах может потребоваться шина или задняя пластина (частичная гипсовая повязка), удерживаемая на месте бинтами.Шина или частичный гипс помогают поддержать травмированную область, позволяя ей отдохнуть и зажить, а также облегчают боль ребенку. Шину или частичный гипс обычно не нужно носить в течение пока полный состав.

Гипсовая повязка требуется на срок от трех недель до трех месяцев в зависимости от типа и локализации травмы — ваш врач оценит, сколько времени это потребуется.

Если в результате травмы кости сместились, врач, практикующая медсестра или, в некоторых случаях, хирург должны вернуть кости в правильное положение (известное как вправление).Эти процедуры обычно выполняются под седацией или анестезией в отделении неотложной помощи или операционная. Переломы, требующие вправления, потребуют полной гипсовой повязки (той, которая оборачивается вокруг конечности), чтобы травма зажила. Полные гипсовые повязки остаются на ребенке до трех месяцев, в зависимости от травмы.

Уход на дому

Поощряйте ребенка отдыхать в течение первых нескольких дней после перелома. Ваш ребенок также должен избегать физической активности – если ребенок упадет на гипсовую повязку или повредит ее, сломанная кость может сместиться и не срастется в правильном положении.

При лечении перелома в домашних условиях важно:

  • следите за болью вашего ребенка
  • держите травмированную область приподнятой, чтобы уменьшить отек
  • следите за кожей вашего ребенка и следуйте всем инструкциям вашего врача по уходу за гипсовой повязкой.

Гипсовые повязки и шины всегда должны оставаться сухими. Если они станут влажными, шина может быть повреждена, а кожа под ней может стать раздраженной.

Ваш ребенок никогда не должен спать в повязке, поэтому не забудьте снять повязку перед сном.Постарайтесь держать травмированную область приподнятой в течение как минимум первых трех ночей (или дольше, если это предписано врачом), используя дополнительную подушку или свернутое одеяло.

Советы о том, как уменьшить зуд, и дополнительную информацию об уходе за гипсовой повязкой в ​​домашних условиях см. в нашем информационном бюллетене. Уход за гипсовой повязкой.

Последующие действия

После посещения терапевта или врача ваш ребенок может пройти повторный прием через одну-две недели после травмы. Важно посетить эту встречу, так как перелом вашего ребенка будет проверен, чтобы убедиться, что кости хорошо срастаются.Если вашему ребенку требуется дальнейшее наблюдение назначения или анализы, ваш врач сообщит вам.

В случае большинства незначительных переломов ваш местный врач общей практики может организовать дальнейшее наблюдение за вашим ребенком. Тем не менее, некоторые переломы потребуют последующего рентгена и осмотра хирургом-ортопедом, который скажет вам, как долго вашему ребенку нужно носить гипс.

В любое время верните ребенка к врачу общей практики или в местную больницу, если:

  • гипсовая повязка треснула, стала мягкой, слишком рыхлой, слишком тугой или имеет острые края, причиняющие боль
  • вы обеспокоены тем, что внутрь гипсовой повязки попал какой-либо предмет
  • из гипсовой повязки исходит неприятный запах или выделения
  • у вашего ребенка усиливаются боли
  • вас беспокоит любая другая причина.

После снятия гипса

После снятия гипса кожа вашего ребенка может быть сухой и зудящей. Вымойте кожу теплой мыльной водой и нанесите обычный увлажняющий крем без запаха.

После перелома дети обычно восстанавливают силы, постепенно участвуя в легкой деятельности и игре. Физиотерапия обычно не требуется.

Ваш врач даст вам конкретные рекомендации о том, когда и как ваш ребенок может вернуться к занятиям спортом (обычно через четыре-шесть недель после снятия гипсовой повязки).Если ваш ребенок перенес операцию, следует избегать полноконтактных видов спорта в течение двух-трех месяцев, но вы должны обсудить это с лечащим врачом вашего ребенка.

Ключевые моменты, которые следует помнить

  • Переломы являются распространенной детской травмой, поскольку детские кости еще не полностью сформированы.
  • Большинство переломов хорошо срастаются и не вызывают долговременных осложнений.
  • Переломы обычно лечат с помощью шины или гипсовой повязки (полной или частичной), чтобы ограничить подвижность до заживления кости.
  • Уход за гипсовой повязкой важен для обеспечения правильного заживления кости ребенка и предотвращения повреждения кожи.
  • В зависимости от типа травмы гипсовую повязку нужно будет носить до трех месяцев, и ваш врач сообщит вам, если вам потребуются последующие визиты.

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Моему ребенку нужно было выпрямить кости. Повлияет ли это их на длительный срок?

Большинство детей, нуждающихся в уменьшении травм, заживают хорошо, без дальнейших осложнений.Ваш врач или медсестра разрешат вы знаете, требуется ли вашему ребенку последующая встреча. Это важно посетить это назначение, чтобы ваш ребенок мог быть оценен, чтобы гарантировать травму заживает надлежащим образом и, как и ожидалось.

Перелом задел так называемую пластину роста. Означает ли это, что рука или нога моего ребенка перестанут расти?

Иногда это зависит от возраста вашего ребенка. или вид травмы.В большинстве случаев травмы зоны роста не прерывать рост конечности, если их лечить на ранней стадии. Травма будет контролируется как часть вашего последующего наблюдения, чтобы убедиться, что травма хорошо заживает.

Разработан отделением неотложной помощи Королевской детской больницы. Мы признательны за вклад потребителей RCH и опекунов.

Рассмотрено в ноябре 2018 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы.Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

Неправильное соединение переломов | Ортопедическая хирургия | Мичиган Медицина

Обзор:

После перелома (перелома) кости в организме начнется процесс заживления. Если два конца сломанной кости не выровнены должным образом, она может зажить с деформацией, называемой неправильным сращением. При переломах кисти, запястья и предплечья допустим определенный угол наклона. Врачи используют критерии, чтобы определить, позволит ли положение перелома функционально использовать кисть или предплечье после заживления.Во многих случаях, когда перелом срастается в положении, которое мешает использовать пораженную конечность, для его исправления может быть проведена операция. Некоторые примеры распространенных переломов верхних конечностей, которые могут привести к неправильному сращению, включают дистальный отдел лучевой кости (например, перелом запястья), пястные кости (кости рук) и фаланги (пальцы или большой палец).

Симптомы:

Примечание. Следующие симптомы не предназначены для диагностики состояния. Если у вас есть эти или другие симптомы, вам следует обратиться к квалифицированному медицинскому работнику.

Возникают после заживления первоначального перелома:

  • Ангуляция и/или ротация сломанной кости.
  • Запястье, которое не сгибается и не разгибается для нормального использования.
  • Палец, который «пересекается» с соседним пальцем или отделяется от него
  • Изменение использования или функции пораженной конечности.
  • Скованность в пальцах, кистях, запястьях или локтях.

Лечение:

  • Сбор анамнеза и физикальное обследование: Врач или медицинский работник среднего звена соберет анамнез проблемы и проведет соответствующее физикальное обследование, чтобы найти проблемную область.
  • Визуализация: обычно визуализация рассматриваемого участка начинается с рентгена. Если требуется дополнительная информация, врач или поставщик среднего звена может заказать компьютерную томографию или МРТ.
  • Хирургия: Целью лечения является переориентация кости в положение, улучшающее функцию верхней конечности. Чтобы выровнять перелом, кость повторно ломают в операционной после того, как пациент находится под наркозом. В зависимости от типа неправильного сращения часть кости может потребоваться обрезать, чтобы обеспечить правильную ориентацию сломанных концов.Чтобы сохранить выпрямленную кость в правильном положении, в нее вставляются винты, пластины и/или штифты. Кроме того, костный трансплантат может использоваться для облегчения заживления переломов.

Предоперационный уход:

Если у вас значительно изменилось использование пальцев, кисти, запястья или локтя после заживления перелома, вам следует обратиться за заключением к врачу, который хорошо разбирается в верхней конечности. Если решение об операции принимается после посещения одного из наших хирургов-ортопедов, вам может потребоваться предоперационное медицинское освидетельствование в нашем отделении анестезии или у вашего лечащего врача.Это зависит от других хронических заболеваний.

Послеоперационный уход:

  • После операции вам наденут послеоперационную повязку/шину, которую вы должны носить до первого послеоперационного визита к одному из наших поставщиков. Вы должны держать повязку ЧИСТОЙ и СУХОЙ, чтобы избежать риска инфицирования и других осложнений при заживлении раны.
  • Кто-то должен быть с вами в течение первых 24 часов после операции.
  • Вам выпишут рецепт на послеоперационное обезболивающее.Не принимайте его с другими обезболивающими, если это не предписано врачом. Не садитесь за руль, не пейте алкоголь и не принимайте важных решений во время приема обезболивающего.
  • Не курите, используйте бездымный табак, никотиновую жевательную резинку или никотиновые пластыри. Никотин является вазоконстриктором и может препятствовать заживлению, ограничивая приток крови к месту хирургического вмешательства.
  • Вы должны оставаться без нагрузки (бесполезно) с хирургической кистью и предплечьем до получения разрешения от одного из наших поставщиков услуг. Это может занять несколько недель, в зависимости от вашего выздоровления.
  • Во время первого послеоперационного визита вам снимут швы. Вам наложат гипс или шину, в зависимости от предпочтений вашего хирурга. Если ваш гипс намокнет или загрязнится, вы должны прийти в офис для нового гипса.
  • Чтобы оценить заживление перелома во время последующих приемов, врач назначит визуализирующие исследования, такие как рентген или компьютерная томография.
  • После нескольких недель иммобилизации у вас, вероятно, появится скованность и слабость в руке/запястье.Часто пациентов отправляют к эрготерапевту с целью восстановления функционального использования операционной руки. Помните, что вы являетесь активным участником лечения, и ваше выздоровление частично зависит от вашего желания участвовать в терапии.

Симптомы перелома руки, лечение и многое другое

Что такое перелом руки?

Перелом кисти представляет собой перелом пястной кости ладони или перелом фаланги пальцев кисти. Пястные кости вместе с соответствующими им пальцами обозначаются римскими цифрами, где большой палец — I, а мизинец — V.Фаланговые кости далее описываются сегментом пальца. Ближайшая к ладони косточка пальца — это проксимальная фаланга, средняя фаланга, конечно, посередине, а дистальная фаланга образует кончик пальца. В большом или указательном пальце есть только проксимальная и дистальная фаланги.

Все эти кости маленькие и хрупкие. Наши руки и пальцы, возможно, являются наиболее часто используемыми костями в нашем теле. Поэтому неудивительно, что переломы рук являются наиболее распространенным типом переломов.Любая из этих костей может получить травму и перелом.


Что вызывает перелом руки?

Переломы рук почти всегда являются травматическими повреждениями. Либо рука ударяется о предмет, либо рука подвергается прямому удару, либо что-то падает на руку, что приводит к травме типа раздавливания. Также может произойти скручивающая травма. Профессии, связанные с физическим трудом и контактными видами спорта, тесно связаны с переломами рук. Перелом головки пястной кости известен как боксерский перелом.


Каковы симптомы перелома руки?

Перелом руки проявляется болью и отеком вокруг места перелома. Если перелом со смещением, может появиться деформация кисти или укорочение пальца. Может быть невозможно согнуть палец или положение согнутого пальца может быть неправильным. При переломе боксера сустав может оказаться смещенным. При открытом переломе руки концы кости выпирают через кожу.


Как диагностируется перелом руки?

Тщательный сбор анамнеза и тщательное медицинское обследование с документированием характера травмы и обстоятельств, при которых она произошла, необходимы для медицинской документации. Рентгеновских снимков обычно достаточно для диагностики перелома руки, хотя при более тяжелых переломах могут быть показаны КТ или МРТ.


Как лечить перелом руки?

Из-за важности сохранения функции кисти все переломы пальцев следует направлять для лечения к специалисту по кистям рук.

Non-Surgical

В отделении неотложной помощи после диагностирования перелома пальца его обычно накладывают шиной, дают обезболивающее и назначают последующую встречу с ручным хирургом.

Если кости пальца или кисти не смещены, на кисть можно наложить гипс для иммобилизации на 3-6 недель, пока кости срастаются. При наличии минимального смещения можно попытаться провести закрытую репозицию с последующим наложением гипсовой повязки. Обычно следует ручная терапия, чтобы помочь руке вернуться к своей полной функции.

Хирургическое лечение

При смещении костей кисти или пальца, при разрыве сухожилий или кровеносных сосудов или при наличии открытого перелома потребуется хирургическое вмешательство для восстановления травмы и обеспечения наилучших шансов на полное выздоровление . Штифты, пластины и винты могут использоваться для внутренней фиксации костей в зависимости от типа полученного перелома. После того, как кости заживут, будет назначена мануальная терапия, чтобы обеспечить правильное возвращение к здоровью.


Как доктор Найт может помочь вам с переломами рук?

Переломы кисти могут быть травматичными и пугающими повреждениями, которые могут иметь долгосрочные последствия для подвижности и функции руки, поэтому важно, чтобы вы искали наилучший возможный уход при лечении.За годы своей практики доктор Найт много тренировался в лечении переломов и лечил бессчетное количество из них, так что его опыт дает ему большие навыки и понимание проблем, которые могут возникнуть в результате переломов. Если вы хотите, чтобы вас лечили быстро, эффективно и со знанием дела, доктор Найт – ваш врач.

Обратитесь к Доктору Найт , одному из лучших хирургов кисти в Далласе , и узнайте, сможет ли он помочь вам жить безболезненной жизнью. Приходите в наш центр по работе с руками и запястьями по адресу Southlake или Dallas Fort-Worth по адресу .


Отзывы

Доктор Найт спас мою карьеру! Спасибо доктору Найту и его персоналу за прекрасное лечение и заботу, теперь я снова могу быть спасателем с полным движением правой руки. Доктор Найт смог принять меня в тот день, когда мне сказали, что мне нужно обратиться к специалисту по рукам, и что я сломал правую руку. Я был в хирургии в течение трех дней и на моем пути к быстрому и быстрому выздоровлению.Теперь я снова на работе и чувствую себя прекрасно!!!

Если мне когда-нибудь понадобится лечение, я обязательно обращусь к доктору Найту. Спасибо!!!

Дилан Фейт, спасатель


Информационный бюллетень о переломах рук

Как я могу сломать руку? Кости кисти тонкие и поэтому могут сломаться в результате травмы одной или обеих рук. Наиболее распространены размозженные переломы, но стресс и скручивание также могут привести к перелому костей кисти.
Нужно ли обращаться к врачу для лечения перелома руки? Переломы не следует лечить без медицинского надзора, а руку особенно трудно лечить, поэтому, чтобы убедиться, что вы можете полностью восстановить функцию руки, необходимо обратиться за медицинской помощью для решения проблемы.
Какие лекарства эффективны при лечении перелома руки? Противовоспалительные и обезболивающие препараты могут помочь уменьшить боль и отек, связанные с переломами костей кисти.
Насколько длительны последствия перелома руки? Если сломанные кости в руке неправильно вправлены в процессе заживления, они могут срастись неравномерно и оставить вас с долговременным повреждением, которое повлияет на вашу способность использовать пораженную руку.
Каков курс лечения моей сломанной руки? Установка костей и гипсовая повязка является стандартной, как и при большинстве переломов, но в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы обеспечить полное и правильное совмещение особенно сложных переломов. Некоторые конкретные кости руки также могут подвергаться более сложному лечению или даже требовать замены или имплантации для восстановления функции.

Часто задаваемые вопросы:

Как узнать, сломана ли моя рука?
Как и при всех переломах, перелом пястных костей кисти будет сопровождаться какой-либо формой травмы, а затем быстро — болью, отеком, синяком, покраснением и потерей функции, в зависимости от тяжести перелома.Если ваша рука сломана таким образом, что эти очевидные симптомы не проявляются, но вы все еще беспокоитесь о том, что у вас может быть перелом, вы можете пройти медицинский осмотр, чтобы определить, действительно ли у вас есть перелом, и рентген покажет наверняка, если есть разрыв.

Требуют ли переломы руки хирургического вмешательства?
Как правило, простой перелом руки не требует хирургического вмешательства, и врач может сделать ручную фиксацию, наложить шину или гипс, а также дать обезболивающие и противовоспалительные препараты, чтобы уменьшить отек и боль. Если перелом более серьезный или кости смещены, или если есть несколько фрагментов кости, которые необходимо вернуть на место, может потребоваться хирургическое вмешательство, но, как правило, это крайняя мера.

Может ли перелом руки зажить сам по себе?
Если рассматриваемый перелом представляет собой волосяной покров и пациент способен надлежащим образом обездвижить руку на период времени, необходимый для заживления, то это возможно, но обычно люди работают и говорят руками, поэтому уровень неподвижности, необходимой для правильного сращения перелома, без какого-либо вмешательства достичь невозможно.Если вы считаете, что у вас перелом, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать осложнений, которые могут возникнуть из-за невылеченных симптомов травмы.

Как долго заживает перелом руки?
Хотя тяжесть перелома и общее состояние здоровья пациента могут оказывать определенное влияние на скорость заживления, для полного заживления перелома руки обычно требуется от трех до шести недель иммобилизации.

Можно ли срастить перелом руки без гипса?
При некоторых переломах гипсование не требуется, и может потребоваться только шина или бинтование, но в случае с рукой лучше каким-либо образом иммобилизовать пораженный участок, чтобы избежать дальнейших травм.


Видео

Анимационные видео

Хирургическое видео

Примечание. Следующее видео содержит графические изображения.


Запишитесь на прием или задайте вопрос

Отказ от ответственности
HandAndWristInstitute.com не предоставляет медицинских консультаций.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.