Режущие боли в животе при беременности: Какие боли бывают во время беременности, когда это нормально и что делать от боли при беременности | 74.ru

Содержание

Что делать, если болит живот при беременности

Чек-лист для тех, у кого болит живот при беременности

Признаки того, что всё в порядке : боль не слишком сильная, проходит, когда вы отдыхаете или меняете положение или после посещения туалета. Поэтому алгоритм будет таким:

  1. Примите удобное положение.
  2. Отдохните и попробуйте расслабиться. Дайте себе полчаса, в течение которых вы будете заняты поиском удобного положения.
  3. Подумайте, что могло стать причиной боли: вспомните, что вы ели и когда последний раз ходили в туалет.
  4. Проверьте, нет ли у вас подозрительных выделений из влагалища.

Когда вызывать скорую

  1. При любых кровотечениях из влагалища на фоне боли в животе.
  2. Если вы чувствуете регулярные схватки или приступы боли.
  3. Если боль усиливается и не проходит через 30–60 минут, а вы при этом отдохнули.

Когда идти к врачу

  1. При любых необычных выделениях из влагалища.
  2. Если вы чувствуете боль при мочеиспускании.
  3. Если вы чувствуете боль в пояснице.

Почему болит живот при беременности

Во-первых, живот может болеть по самым банальным причинам, которые никак не связаны с беременностью: вы съели что-то не то, или съели слишком много, или подхватили лёгкую инфекцию, или у вас просто диспепсия (несварение). Может быть, у вас есть невылеченные гинекологические заболевания — это все те заболевания, которые появились до беременности и независимо от неё.

Во-вторых, во время беременности повышается риск запоров, от которых также может болеть живот. Так что нужно внимательно следить за питанием и есть больше клетчатки (то есть свежих фруктов и овощей), чтобы стул был регулярным. Если диета не помогает, надо применять слабительные, которые разрешены беременным. Например, сироп лактулозы или обычные глицериновые свечки.

В-третьих, есть и специфические причины боли, которые связаны именно с новым положением. И их можно разделить на две большие группы: неопасные и опасные.

Когда боли в животе не опасны

Беременность перестраивает многие процессы в организме женщины. Изменения сосредоточены в области живота и иногда отзываются болью.

Боли роста

Когда плод увеличивается в размерах, матка растягивается , что само по себе может быть неприятно. Но вместе с маткой растягиваются и связки, которые её поддерживают. Кому-то везёт ничего такого не почувствовать за все девять месяцев, а кому-то приходится постоянно искать удобное положение во второй половине беременности, когда плод становится крупным.

Перемещение органов

Матка растёт, занимает брюшную полость, а остальным органам приходится подвинуться . Это движение тоже может вызывать боль и неприятные ощущения в разных частях живота.

Тренировочные схватки

Они появляются ближе к родам, в третьем триместре. При них шейка матки не раскрывается, а беременности ничего не угрожает . От настоящих схваток их отличает сила (тренировочные довольно мягкие) и регулярность. Настоящие схватки усиливаются и постоянно учащаются, а тренировочные приходят и уходят, когда им вздумается.

Когда боли в животе при беременности опаснее всего

Опасные случаи — это те, что угрожают плоду или беременной женщине. Но, как правило, угрожают они обоим.

Внематочная беременность

Когда тест показывает две полоски, УЗИ ещё не проводили, а живот внезапно и нестерпимо болит, нужно как можно быстрее оказаться в больнице. Резкие боли в начале беременности могут быть показателем внематочной беременности .

В норме яйцеклетка оплодотворяется, когда находится в маточной трубе. Уже в оплодотворённом виде она «доплывает» до матки и там прикрепляется к её стенке. Иногда этот процесс идёт неправильно и оплодотворённая клетка прикрепляется прямо к стенке маточной трубы. Но труба не может заменить собой матку: она банально не умеет так растягиваться.

И когда зародыш становится слишком крупным для трубы, она рвётся, вызывая внутреннее кровотечение. Это опасное состояние, которое требует немедленной операции. В этом случае очень трудно сохранить маточную трубу в целости, возможно, её придётся удалять.

Поэтому не отказывайтесь от УЗИ на ранних сроках.

Процедура помогает выявить, правильно ли расположено плодное яйцо, и, если обнаруживается внематочная беременность, провести операцию менее травматично, сохранив функции маточной трубы.

Выкидыш

Выкидыш — это самопроизвольное прерывание беременности. У него может быть масса причин, начиная с нежизнеспособности плода и заканчивая необъяснимыми случаями. Так или иначе, назначать лечение может только врач, поэтому при основных симптомах выкидыша — боли и кровотечении — необходимо срочно звонить в скорую.

Выкидыш может случиться в любом триместре. Только после 24-й недели он уже называется преждевременными родами. И чем ближе к родам, особенно после 34-й недели, тем выше шансы, что всё закончится удачно и для матери, и для плода.

Почему случаются выкидыши →

Отслойка плаценты

Плацента — это временный орган, который соединяет плод с маткой. Именно через плаценту плод получает всё необходимое для роста. В норме плацента плотно прилегает к матке и отделяется только после родов. Но иногда частичная или полная отслойка плаценты происходит раньше.

Это состояние вызывает сильную боль и может быть опасно и для плода, и для матери . Спасение одно — звонить в скорую, если боль в животе не проходит после отдыха и смены положения. Кровотечение при отслойке бывает внутренним и его легко пропустить. Поэтому не стесняйтесь обращаться за помощью медиков во время беременности.

Аппендицит

У беременных женщин нечасто, но воспаляется аппендикс — примерно в одном из тысячи случаев . Возможно, виноваты передвижения внутренних органов.

Опасность же в том, что воспалённый аппендикс трудно диагностировать. Например, если матка «отодвинула» отросток слепой кишки назад. Вовремя замеченный аппендицит, как правило, не создаёт угрозы беременности. Операция и общий наркоз, понятно, не особенно полезны для плода, но и не означают, что с дальнейшим его развитием будет что-то не так.

Как распознать и вылечить аппендицит →

Читайте также

Из практики врачей родильного дома в составе многопрофильного стационара

Из практики врачей родильного дома в составе многопрофильного стационара

Хотим поделиться с коллегами и читателями нашего сайта интересным с нашей точки зрения случаем из совместной практики акушеров и хирургов. Данный клинический случай акцентирует внимание акушеров-гинекологов на масках хирургической патологии у беременных женщин. Пациентки связывают наличие болей в животе с угрозой прерывания беременности и поступают в родильный дом с таким диагнозом. При подозрении на хирургическую патологию органов брюшной полости у беременных преимуществом работы родильного дома в структуре многопрофильного стационара является консультация врача-хирурга по cito.

В родильный дом филиала ГКБ №52 бригадой СМП доставлена беременная пациентка с жалобами на тянущие боли внизу живота и в пояснице. В приемном отделении установлен диагноз: Беременность 32-33 недели. Поперечное положение плода. Угроза преждевременных родов. После дообследования принято решение в условиях отделения патологии беременности провести динамическое наблюдение за беременной, состоянием внутриутробного плода и начать терапию, направленную на пролонгирование беременности.

Утром следующего дня у пациентки появились схваткообразные боли в нижних отделах живота и левой подвздошной области, тошнота, общая слабость. Была назначена терапия, снижающая тонус матки, взяты анализы крови и мочи. В связи с нарастанием болевого синдрома осмотрена хирургом. В анализе крови – повышение уровня лейкоцитов. При ультразвуковом исследовании органов брюшной полости обращали на себя внимание очаговые изменения участка тонкой кишки в виде отека, отсутствие перистальтики, сепарация листков брюшины до 1 см, выпот в брюшной полости в незначительном количестве. С предварительным диагнозом «перитонит?» пациентка переведена в отделение реанимации и интенсивной терапии ГКБ №52.

Исходя из истории заболевания, клинического состояния, данных обследования, консилиумом выставлен диагноз «перитонит». Пациентке было показано оперативное вмешательство в экстренном порядке по жизненным показаниям. Операцию предполагалось провести в два этапа: кесарево сечение внебрюшинным доступом бригадой акушеров-гинекологов, с последующей лапаротомией и ревизией брюшной полости бригадой хирургов. Такая тактика предупреждала распространение инфекции на матку и инфицирование ребенка.

Проведена операция в объеме: 1.Кесарево сечение в нижнем маточном сегменте. 2.Срединная лапаротомия. Обструктивная резекция сигмовидной кишки. Санация и дренирование брюшной полости.

В ходе первого этапа операции — кесарева сечения — извлечена живая недоношенная девочка массой 1940 гр, 43 см, с оценкой по шкале Апгар 6-7 баллов. В ходе второго этапа бригада хирургов определила, что имеет место гнойное расплавление воспалительного инфильтрата стенки сигмовидной кишки. Наиболее частой причиной образования подобных инфильтратов является дивертикулез (воспаление патологического выпячивания стенки кишки). Принято решение о необходимости обструктивной резекции сигмовидной кишки (удаление участка кишки) с выведением колостомы на переднюю брюшную стенку для того, чтобы временно выключить из процесса пищеварения разрушенную гнойным расплавлением часть толстой кишки.

Послеоперационный период протекал без осложнений. Дренажи из брюшной полости удалены на 4-5 сутки. На 6 сутки пациентка выписана. Женщине предстоит наблюдение хирургом и гинекологом по месту жительства с дальнейшим решением вопроса об операции по восстановлению целостности кишечника (через 2-3 месяца). В ГКБ №52 реконструктивные операции по показаниям выполняются лапароскопически и требуют госпитализации примерно на неделю.

При гистологическом исследовании удаленного участки кишки установлено экстрагенитальное эндометриоидное поражение стенки сигмовидной кишки с характерной децидуальной трансформацией, перфорацией и фибринозно-гнойным перитонитом.

Новорожденная в течение 2-х суток находилась под наблюдением детских реаниматологов родильного дома, затем была переведена в Детскую городскую клиническую больницу им. Н.Ф.Филатова. После выписки мамы из больницы девочка также выписана домой.


Для неспециалистов:

Эндометриоз (endometriosis: греч. endo внутри + metra матка +osis патология) — заболевание, при котором в различных органах наблюдается патологический рост ткани, похожей по своему строению и функции на эндометрий (слизистую оболочку тела матки). При экстрагенитальном эндометриозе патологический процесс чаще локализуется в прямой, сигмовидной, слепой кишке и аппендиксе, мочеточниках, мочевом пузыре, реже — в тонкой кишке.

Поскольку при беременности защитные силы организма определенным образом ослабевают, клиническая картина воспалительных заболеваний в брюшной полости может носить стертый характер, и типичные симптомы заболевания могут проявляться только при распространенном процессе. Боли в животе могут быть не столь выраженными, при этом на первый план выходят симптомы интоксикации, повышение температуры, тошнота, рвота, вздутие живота, нарушение перистальтики. Важное диагностическое значение имеет картина крови (лейкоцитоз), который позволяет предполагать наличие деструктивного процесса с высокой долей вероятности при четком локальном характере боли.

Эндометриоидное поражение кишечника с децидуальными изменениями, с формированием специфических эпителиоидно-клеточных гранулем с изъязвлением и прободением, приведшей к фибринозно-гнойному перитониту – редкий случай в практике хирургов и акушеров-гинекологов.

Болит в животе – основные причины синдрома и первая помощь — клиника «Добробут»

Сильная острая боль в животе: причины и лечение

Боль – это показатель того, что в организме протекает какой-то патологический процесс. К сожалению, многие люди игнорируют рекомендацию сразу обратиться к врачу и начинают бороться с болью самостоятельно, используя лекарственные препараты с обезболивающим эффектом. Но существует ряд болей, которые терпеть ни в коем случае нельзя, ведь они могут указывать на состояние, требующее оказания экстренной медицинской помощи. Например, сильная острая боль в животе – признак воспаления аппендикса, и промедление может привести к развитию перитонита и в крайних случаях к летальному исходу.

Характер болей и их «расшифровка»

В медицине принято различать несколько видов болей. Используя классификацию, опытный врач может поставить диагноз без дополнительного обследования пациента.

Вот только несколько видов болей в животе и их «расшифровка»:

  1. Тянущие боли внизу живота при месячных у женщин. В принципе, это может быть и физиологической нормой, но нередко этот синдром указывает на прогрессирующий эндометриоз или присутствие воспалительного или инфекционного процесса в органах половой системы.
  2. Боль в области пупка. Это тревожный признак, который может свидетельствовать о прогрессирующем воспалении аппендикса. Если такая боль имеет постоянный характер, отличается усилением, то нужно как можно быстрее попасть на прием к хирургу. Скорее всего больному будет проводиться экстренная операция.
  3. Боль в животе и пояснице одновременно. Такое сочетание симптомов укажет на текущий воспалительный процесс в почках, мочевом пузыре или матке и яичнике. Нередко возникает вопрос у женщин, почему болит живот и поясница во время месячных? Любой гинеколог ответит, что это признак патологии в тканях матки или яичниках. А какая именно патология развивается у пациентки, можно выяснить только после полноценного обследования.
  4. Боль в правом подреберье. Она практически всегда связана с нарушением функциональности печени или желчного пузыря. Причины резкой боли в правом подреберье могут заключаться в образовании камней в желчном пузыре и начале их движения по желчным протокам.
  5. Болевой синдром после приема пищи. Этот признак укажет на многие патологии. Во-первых, это может быть банальное отравление, но в таком случае человека будут беспокоить повышенная температура, тошнота или понос. Во-вторых, рассматриваемый синдром является признаком язвенного поражения слизистой желудка либо прогрессирующего гастрита (воспаление).
  6. Боль в животе слева. Такой тип боли встречается редко, но может свидетельствовать о проблемах в яичнике или маточной трубе у женщин. Ноющая боль в левом подреберье –признак патологии в тканях селезенки.

Что делать при болях в животе

Сразу оговоримся, что у человека может возникнуть и спонтанная боль в животе. Если она единична и никаких других дискомфортных ощущений нет, то скорее всего это был спазм. Но если боли периодически появляются, беспокоят в течение 5-7 дней ежедневно, то обязательно нужно посетить врача и выяснить их истинную причину появления. При острых, резких болях в животе нельзя медлить ни минуты – нужно вызвать на дом бригаду «Скорой помощи».

Что можно сделать до посещения врача:

  • принять удобную позу и просто немного отдохнуть;
  • приложить к месту локализации боли грелку или пакет со льдом – но не более чем на 10 минут;
  • принять любое обезболивающие из спазмолитического ряда;
  • отказаться на пару дней от кофе и крепкого черного чая;
  • не употреблять алкоголь.

Что делать, если у ребенка болит живот в области пупка? Нужно немедленно прибегнуть к квалифицированной медицинской помощи. Никаких обезболивающих препаратов давать ребенку нельзя, откажите ему в еде и питье до прибытия врача. Скорее всего, такой синдром указывает на воспаление аппендикса и больному будет проводиться срочная операция по его удалению.

Боль внизу живота при беременности на ранних сроках может быть острой и тянущей, неинтенсивной. В первом случае опять же вызываем бригаду «Скорой помощи», поскольку синдром может быть признаком начавшегося самопроизвольного аборта или выкидыша. Если боли легкие и тянущие, то нужно посетить гинеколога – возможно, женщина будет помещена в стационар для наблюдения. В любом случае, только квалифицированная медицинская помощь поможет сохранить ребенка.

В каких случаях следует немедленно вызывать врача:

  • боль в области пупка сопровождается рвотой коричневым содержимым, резкой бледностью кожных покровов и обильным потоотделением;
  • болит живот слева внизу, боль острая, нестерпимая, приводящая к кратковременной потере сознания и головокружению;
  • на фоне болевого синдрома у человека бледнеет лицо, пульс становится нитевидным, дыхание – поверхностным, возможна потеря сознания;
  • боль в животе сопровождается темной мочой, частым стулом, желтушностью кожных покровов.

Только специалист может поставить точный диагноз и назначить адекватное и эффективное лечение. Самостоятельный прием обезболивающих препаратов или клизмы «смажет» клиническую картину и врачу будет очень сложно поставить точный диагноз. А ведь в большинстве случаев боль в животе обозначает достаточно серьезные проблемы со здоровьем, требующие немедленного хирургического вмешательства.

Связаться с опытными врачами, узнать, почему болит живот после еды и к какому специалисту лучше обратиться для диагностики, можно на страницах нашего сайта https://www.dobrobut.com/.

Связанные услуги:
Вызов скорой помощи 5288

Вопрос-ответ

23.10.2014

Здравствуйте! Мне 33 года. Живу в Канаде. В апреле 2002 года у меня был выкидыш на 5-6 неделе: были очень сильные колющие боли в течение 2-х недель, а потом началось кровотечение. Мой доктор-израильтянин сказал, что ему очень жаль, что так бывает очень часто и причину установить нельзя, а через 2-3 месяца я снова могу пытаться забеременить. Моя знакомая, наблюдавшаяся у того же доктора, с болями внизу живота и кровянистыми выделениями проходила до 13-ой недели и потеряла своего ребенка. Я снова беременна и наблюдаюсь уже у другого доктора, китайца. На 6-неделе у меня начались сильные тянущие боли внизу живота, очень похожие на боли во время месячных, а иногда словно острую спицу вонзали в шейку и протыкали матку насквозь, начались выделения темно-темно-коричневого цвета, а несколько раз была кровь, смешанная с чем-то прозрачным. Через неделю я попала на прием к врачу и была срочно отправлена на УЗИ. Исследование показало, что ребенку 6 недель и 5 дней, он здоров, сердце бьется, и нет совершенно никаких отклонений от нормы. Сегодня 7, 5 недель, уже два дня как прекратились коричневые выделения и острые боли, но тянущая боль осталась (преимущественно справа, как-будто тянут спайки после операции на аппендиксе), очень часто ощущаю легкие покалыванияв в шейке, и вообще такое ощущение, что матка «под напряжением»: слегка вибрирует. На все это я получила такие же рекомендации, как и раньше: к сожалению, на этом сроке ничего сделать нельзя, только ждать — мать-природа сама распорядится, чему быть в дальнейшем. Мне дали шанс два к одному, что все будет хорошо, а если нет, то такова судьба. И, после моего 10-часового рабочего дня, можно и даже нужно выполнять всю домашнюю работу, которой достаточно, т.к. у меня двое маленьких детей. Читая вопросы и ответы вашего сайта, я очень четко поняла, что мою беременность можно и НУЖНО сохранять. С 2-3 дней задержки месячных принимаю Матерну, а с сегодняшнего дня, после посещения вашего сайта, еще дополнительно одну капсулу витамина Е 800 IU (в Матерне его 30 IU), а также собираюсь принимать две капсулы по 500 мг валерианки на ночь. Пожалуйста, дайте мне необходимые рекомендации по сохранению моей очень желанной беременности с точки зрения русских врачей акушеров-гинекологов, я отнесу их нашему семейному доктору-терапевту, замечательному специалисту, бывшему москвичу, надеюсь, что он сможет подобрать мне местные аналоги. С нетерпением жду ответа. Заранее благодарна. С наилучшими пожеланиями, Лилиана

Клиника «Мать и дитя» Кунцево:

26.01.2021

В качестве поддерживающей терапии в Вашей ситуации не лишним будеть приём натурального прогестерона «утрожестана» по 1капс.х3раза в день (приём лучше продолжать до 16недель). Для решения вопрса о приёме дексаметазона или метипреда, необходимо сдать анализ крови на ДГА-s, гемостазиограмму. При появлении болевых ощущений в нижних отделах живота-приём спазмолитиков типа но-шпы, огрничение физической и половой активности.

Болит живот при беременности. Причины и последствия болей в животе у беременных

Во время беременности животик будущей мамы становится объектом пристального внимания и заботы. Появляются новые ощущения или даже боли в животе, способные напугать женщину. Как отличить неопасные боли от опасных? В каком случае нужно немедленно обращаться к врачу? Когда и как можно самостоятельно себе помочь?

В данной статье поговорим о болях в животе, которые могут быть неопасными для беременной, и о болях, угрожающими здоровью. Что нужно делать при перечисленных симптомах и в каких случаях обращаться к врачу.

Чаще всего незнакомые и/или болезненные ощущения не страшны. Однако иногда они свидетельствуют о неблагополучном течении беременности или проблемах со здоровьем у матери. Тогда требуется срочно обратиться к врачам.

Неопасные боли в животе

Связаны с физиологическими изменениями в организме беременной, не несут угрозы ни малышу, ни маме.

Синдром круглой связки

Матка внутри живота находится в подвешенном состоянии, удерживаясь между подвздошными костями при помощи двух круглых связок и мягких тканей.

Под воздействием гормонов беременности и по мере увеличения матки в размерах, связки размягчаются и растягиваются. Для некоторых женщин изменения проходят незаметно и их ничего не беспокоит. Другие ощущают периодические тянущие боли внизу живота (по бокам, чаще — справа) или покалывание.

Спровоцировать возникновение болей может резкое движение, кашель, смех или чихание.

Обычно боли появляются во II триместре, после 24-ой недели они исчезают или значительно уменьшаются.

Что делать?

При болях медленно поменяйте положение тела. Если вы до этого стояли, присядьте, если сидели, встаньте и немного походите. Прилягте на тот бок, который меньше болит — понизится давление на связку. Полежите в тёплой ванне или примите тёплый душ (вода не должна быть горячей!).

Чтобы не допустить появления болей, старайтесь больше отдыхать, двигаться плавно и не менять резко положение тела. Носите бандаж для беременных.

Плановые медицинские осмотры во время беременности: анализы, обследования, посещения специалистов по неделям беременности. Информация приведена в виде удобных «шпаргалок», в которые можно заглянуть в любой момент.

Читать дальше

Тянущие боли в животе и мышцах

Начиная со второй половины беременности:

* мышцы живота растягиваются;

* за счет значительного увеличения матки в размерах смещаются внутренние органы (больше всего кишечник).

Изменения сопровождаются неприятными и невыраженными болезненными ощущениями.

Что делать?

Старайтесь чаще и дольше отдыхать, носите бандаж для беременных.

«Шалит» мамин кишечник

Под воздействием гормонов беременности кишечник работает медленно, а продвижение пищи по нему замедляется. По этой причине возможно перерастяжение отдельных его участков.

Сдавление растущей маткой петель кишечника также способствует задержке пищи и усилению процессов брожения.

Проявляется тянущими болями, вздутием и дискомфортом в области живота.

Что делать?

Воздержаться или ограничить употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование: бобовые, свежая выпечка, кондитерские изделия, фаст-фуд, белокочанная капуста и др.

Добавить в рацион продукты с содержанием органических кислот, улучшающих перистальтику кишечника: курага, чернослив.

Питаться часто и небольшими порциями, чтобы не перегружать кишечник. Нельзя ходить голодной или переедать.

Включать в рацион продукты, содержащие клетчатку: сырые овощи и фрукты, отруби, цельно зерновой или ржаной хлеб и др.

Негативно влияют на работу кишечника рафинированные продукты, жирная и сладкая пища, фаст-фуд.

«Тренировочные» схватки или схватки Брекстона-Хикса

Могут ощущаться женщиной, начиная с 20-ой недели беременности. Не несут опасности, не приводят к раскрытию шейки матки и началу родов.

Появляются безболезненные или умеренно болезненные тянущие ощущения в животе и/или в пояснице. Ложные схватки редкие и нерегулярные — в отличие от предвестников родов и родовых схваток. Сокращения могут длиться около одной минуты и повторятся через 4–5 часов.

Что делать?

Ложные схватки продолжаются недолго и проходят самостоятельно. Теплая ванна или неспешная прогулка помогут быстрее избавиться от неприятных ощущений.

Современные врачи акушеры-гинекологи не запрещают, а напротив — рекомендуют будущим мамам продолжать сексуальные отношения с партнёром, ведь при физиологически протекающей беременности для этого нет противопоказаний.

Читать дальше

Беременность и малыш — в опасности!

Ситуаций много, но мы поговорим о тех, которые наиболее часто встречающихся.

Угроза преждевременного прерывания беременности

Может возникнуть на любом сроке: до 22 недель — выкидыш, после 22 недель — преждевременные роды.

На начальном этапе появляются тянущие боли внизу живота — обычно по центру над лобком. По ощущениям — похоже на менструальные боли. Характер болей может измениться: стать схваткообразными и повторяющимися с определённой периодичностью.

Боли могут сопровождаться слизистыми или кровянистыми выделениями из половых путей, частым мочеиспусканием.

Трудность заключается в том, что не всегда легко отличить проявления преждевременных родов или выкидыша от физиологичных состояний. Необходимо обратиться к врачу как можно скорее.

Повышенный тонус матки

Не всегда является признаком неблагополучия. Сокращение мышечных волокон матки — естественное состояние, помогающее сохранить беременность. Такой тонус обычно проходит быстро и самостоятельно.

Когда тонус матки — норма? Сокращения матки безболезненны, вызывают лишь неприятные ощущения.

Тонус матки опасен и требует лечения. Сокращения болезненные, матка становится «колом», живот и/или поясница болит/тянет как при менструации. Тонус может привести к преждевременному прерыванию беременности или угрожать состоянию малыша.

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

Проявления зависят от месторасположения и степени отслойки.

Небольшой участок

Невыраженные тянущие боли на стороне отслойки. Общее самочувствие женщины обычно не нарушается. Кровянистые выделения из влагалища необильные, матка умеренно напряжена.

Большой участок

Выраженные боли в животе и пояснице (могут напоминать потуги), на стороне отслойки живот как бы выпячивается вперед. Кровянистые выделения из половых путей обильные — развивается кровотечение.

Что делать при опасных ситуациях?

Срочно обратиться к врачу при появлении первых тревожных симптомов!

Самолечение и промедление недопустимо. Высок риск развития угрожающих состояний для жизни мамы и малыша!

Для диагностики проводится УЗИ внутренних органов и расширенное обследование. В зависимости от выявленных изменений доктор определяется с тактикой лечения.

Мамино здоровье — под угрозой!

В организме будущей мамы происходят изменения, направленные на вынашивание беременности. Одновременно создаются предпосылки для развития заболеваний органов брюшной полости.

Что меняется?

Под воздействием гормонов снижается двигательная активность кишечника, протоков желчного пузыря и поджелудочной железы. Содержимое этих органов застаивается.

Несколько подавлена работа иммунной системы — необходимое условие для вынашивания беременности, чтобы мамин организм не отторгал плод.

Застой и сниженный иммунитет способствуют развитию воспаления и размножению условно-патогенных микроорганизмов (постоянно живут в нашем организме, не нанося вреда в обычных условиях).

Где таится опасность?

Вместе с внутренними органами смещается и большой сальник, призванный ограничивать воспаление в брюшной полости. Возникший воспалительный процесс может быстро распространиться на близлежащие органы. Развивается перитонит/воспаление брюшины — тонкой пленки, покрывающей все внутренние органы и стенки брюшной полости.

При смещении внутренних органов месторасположение болей может меняться по сравнению с типичными проявлениями заболеваний.

Из-за нехватки времени у докторов, либо в силу каких-то других причин определенные моменты все же остаются не до конца выясненными. Постараемся осветить некоторые вопросы, ответы на которые вас могут интересовать.

Читать дальше

Острый аппендицит — воспаление червеобразного отростка

Аппендикс находится в правой нижней части живота, но с увеличением срока беременности он постепенно смещается в верхние отделы живота.

Заболевание начинается с внезапной и резкой боли в животе, но затем боль становится ноющей и перемещается туда, где находится аппендикс. В положении на правом боку боль усиливается — вследствие давления беременной матки на воспаленный червеобразный отросток.

Часто боль сопровождается тошнотой и рвотой, повышением температуры тела.

При неоказании своевременной медицинской помощи развивается перитонит: температура тела нарастает, боль в животе усиливается, рвота не приносит облечения.

Холецистит — воспаление желчного пузыря

Характерны боли и чувство тяжести справа под ребром. При шевелениях плода боли могут усиливаться.

Часто возникает горечь во рту, изжога, тошнота и/или рвота, отрыжка воздухом, вздутие живота.

При остром холецистите (приступе) боли схваткообразные. Приступ может быть спровоцирован тряской во время езды или погрешностями в питании (употребление жирной, жареной и/или жирной пищи).

При хроническом холецистите боли тупые и ноющие, периодически усиливающиеся и утихающие.

Панкреатит — воспаление поджелудочной железы

Боль располагается в верхней части живота (подложечной области, правом или левом подреберье). Может быть опоясывающей, охватывая не только живот, но область спины. Нередко сопровождается тошнотой/рвотой, нарушением стула (чаще поносом).

Острый панкреатит: боль сильная, резкая схваткообразная или пульсирующая.

Хронический панкреатит: боль ноющая, усиливающаяся при погрешностях в питании.

Цистит — воспаление мочевого пузыря

Острый цистит

Боль режущая, сочетающаяся с учащенным мочеиспусканием и выделением мочи небольшими порциями. Часто возникают ложные позывы на мочеиспускание.

Хронический цистит

Боль тянущая, усиливающаяся при наполнении мочевого пузыря и достигающая наибольшей интенсивности в конце мочеиспускания. Характерна тяжесть внизу живота — прямо над лобком.

Вместе с радостным ожиданием немало беспокойства будущей маме может принести неожиданное появление кровянистых выделений из влагалища. И тогда она, не на шутку встревожившись, задает себе вопросы: не опасно ли кровотечение, бежать к доктору на прием или сразу вызвать скорую помощь?

Читать дальше

Пищевые отравления

Вызываются болезнетворными микроорганизмами, попадающими в организм с некачественной пищей, загрязнённой водой или через грязные руки.

Появляются тянущие или схваткообразные боли в животе, обычно располагающиеся вокруг пупка. Нередко они сопровождаются жидким стулом, тошнотой/рвотой, повышением температуры тела.

Что делать?

При любых болях в животе всегда обращаться к врачу!

Для диагностики заболеваний выполняется УЗИ внутренних органов, общие анализы крови и мочи, а также другие исследования в зависимости от беспокоящих симптомов.

Опасные ситуации с болями в животе во время беременности встречаются нечасто, но почти все они несут угрозу для мамы и малыша. Чтобы избежать беды, своевременно обращайтесь к докторам. Даже если тревога окажется ложной, дополнительная консультация не помешает. Лучше перебдеть, чем недобдеть.

Автор: Корецкая Валентина Петровна,

педиатр, врач-ординатор детского отделения

Фото: http://globallookpress.com
https://www.pexels.com

Боль в области желудка при беременности

 

Боли в области желудка могут возникать у будущих мам, даже если раньше не было подобных проблем.

Во время беременности это связано с токсикозом, обострением хронических форм
заболеваний, аллергией на пищевые продукты, вздутием в эпигастрии, погрешностями в диете или растущей маткой, которая смещает внутренние органы ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

   Жалобы в первом триместре беременности на тошноту или рвоту, и на третьем на отрыжку и изжогу, у женщин выражены по-разному. У 80% беременных из анамнеза присутствует хронический
гастрит, который дает ноющие боли в области желудка. Гастрит — это воспаление слизистой желудка. При остром гастрите резкая боль возникает внезапно. При хронической форме боль ноющего характера.

Обострение хронического гастрита связано с изменением гормонального статуса. Для тяжелого течения токсикоза, в течение дня характерны тошнота или рвота, расстройство стула,
боли в области желудка, изжога, отрыжка.

    Частой причиной хронического гастрита является бактерия «Helicobacterpylori». В схему лечения входят антибиотики, однако при беременности назначение антибиотиков нежелательно, поэтому
лечение данных бактерий происходит только после рождения ребенка.

    В период беременности повышается или понижается кислотность желудка. При повышении кислотности характерны жалобы на, так называемые, «голодные» боли,

чаще всего охватывающие верхнюю половину живота, а при пониженной кислотности тяжесть в желудке, поносы или запоры.

Нарушение любой кислотности желудка усиливается при погрешности в диете, употребление жирной, острой, жаренной или сладкой пищи.

Для постановки диагноза достаточно осмотра и подробного анамнеза. При более тяжелых случаях назначается обследование на кислотность желудка, ФГДС (беременным
женщинам назначается при неэффективном лечении, или подозрении на язвенную болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки), УЗИ органов брюшной полости (печени, желчного пузыря,
поджелудочной железы) для выявления сопутствующих заболеваний.

    Во время беременности использование медикаментозных препаратов ограничено. Многие лекарства противопоказаны, но есть и те, которые совместимы с беременностью и безопасны для

будущего ребенка. Их назначает только врач. Вместе с тем, основу терапии занимает диета.

   При обострении хронического гастрита принимать пищу нужно 6-7 раз в день, часто и дробно маленькими порциями. Исключаются блюда раздражающие слизистую желудка: газированные напитки,
сладости, жирная и острая пища. Употребляются в пищу супы-пюре, каши, нежирное мясо, паровые котлеты, отварные овощи и т.д.

    Для снятия болевых ощущений и защиты слизистой желудка рекомендуют «Алмагель», «Маалокс», «Фофалюгель», курс лечения которыми не должен превышать семь дней.

Отвары лекарственных  растений оказывают хорошее действие на желудок. Настои из ромашки, зверобоя, тысячелистника, мяты снимают воспаление, улучшают микрофлору.

Принимать травы на постоянной основе не рекомендуется.

Минеральную воду лучше употреблять с осторожностью из-за её состава. Нельзя использовать пищевую соду для уменьшения боли в желудке она снижает кислотность при
употреблении, а вскоре ее опять повышает.

Для профилактики гастрита необходимо придерживаться правильного питания, посещать врача, который окажет своевременную консультацию.

Режущие боли в животе? Немедленно к врачу!

Практически каждая женщина в период беременности испытывает неприятные ощущения в организме и даже боли в животе различного характера. Будущие мамы реагируют на это по-разному: одни сразу же бегут к врачу, другие тянут до последнего и нередко тем самым причиняют вред и себе, и будущему малышу. Как себя вести и что необходимо предпринимать, если у вас стали регулярно или периодически появляться боли живота во время беременности? На этот вопрос мы и постараемся ответить.

Характер болей в животе при беременности

Боли в животе при беременности могут быть разными:  тянущие боли живота, режущие, давящие. Они могут носить периодический или постоянный характер, внезапно появляться и так же быстро исчезать. Острые режущие боли живота могут свидетельствовать о развитии того или иного заболевания, которое не опасно для самой женщины, но может повлиять на правильное развитие плода. Боли живота во время беременности могут провоцироваться психическим дискомфортом, либо высокими физическими нагрузками и не представлять угрозы для беременной женщины, но это не может стать причиной отказа от посещения врача.

!

ВНИМАНИЕ БЕРЕМЕННЫМ!

Если боли снизу живота сопровождаются кровянистыми выделениями, необходимо срочно проконсультироваться с врачом!

Причины боли в животе

К болям в животе при беременности приводят:

  • гипертонус матки – может вызвать самопроизвольное прерывание беременности;
  • отслойка плаценты – может спровоцировать выкидыш. Требуется регулярное прохождение УЗИ;
  • истмико-цервикальная недостаточность – вызывает тянущие боли живота и зачастую приводит к преждевременным родам;
  • другие причины.

Слабые боли снизу живота при беременности могут свидетельствовать о начале вышеперечисленных процессов и привести к более интенсивным болезненным ощущениям.

Таблица 1. Боли при беременности, диагноз и степени опасности
 Характер боли Предварительный диагноз, возможные причны Степень опасности
Резкая боль в нижней части живота Внематочная беременность, киста яичника, холецистит Высокая     
Ноющая длительная боль внизу живота + кровянистые выделения Угроза выкидыша Повышенная
Сильная боль внизу живота. Кровотечение из полости матки. Отслойка плаценты, заболевание половых органов, аппендицит Высокая
Слабые периодические ноющие боли Физиологические изменения в организме, связанные с беременностью Низкая

Не акушерские причины болей в животе

Острый аппендицит. Обычно режущие боли живота сопровождаются тошнотой, рвотой и повышением температуры и требуют немедленного обращения к врачу. Велика вероятность развития перитонита – а это прямая угроза здоровью матери и ребенка.

Холецистит. Заболевание вызывает боли в правом подреберье, усиливающиеся при шевелении плода.

Панкреатит. При беременности женщина в этом случае может страдать от боли вверху живота. К заболеванию приводит прием острой и жирной пищи, генетическая предрасположенность и стрессы.

При аппендиците и холецистите проводится хирургическое лечение (при необходимости) на любом сроке беременности. Хронические воспалительные процессы лечатся консервативно.

Причин боли в животе при беременности

Мой самый висцеральный приступ боли в животе во время беременности разбудил меня посреди ночи. Я была в 3000 милях от дома в отпуске, на шестом месяце беременности моим первым ребенком и не могла снова заснуть после двух мучительных уколов боли в правом боку. Было ощущение, что что-то внутри рвется, хотя это длилось всего пару секунд.

У меня перехватило дыхание — муж храпел рядом со мной — и села выжидательно, ожидая большего.У меня не было кровотечения, у меня не было ни температуры, ни головной боли, ни каких-либо других симптомов. Поскольку боль прошла так же быстро, как и появилась, и не было под рукой врача, чтобы позвонить, я изо всех сил старался расслабиться.

Только через пару недель я узнала, что испытываю боль в круглой связке — обычный дискомфорт при беременности, который проявляется при расширении матки. Сама по себе боль в связках не вызывает беспокойства. Но как насчет других болей в животе во время беременности? Спазмы или сильная болезненность, сопровождающиеся тошнотой, кровотечением, головными болями или множеством других симптомов, могут указывать на состояние, на которое вам необходимо пройти обследование.Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, что может вызвать боль в животе во время беременности и что с этим делать.

Распространенные причины боли в животе при беременности

Боль в связках, проявляющаяся острой болью в животе, бедрах или паху, возникает из-за того, что связки, поддерживающие матку, растягиваются и утолщаются, как правило, во втором триместре. Это одна из наиболее частых причин боли в животе во время беременности, которая может быть очень мучительной, иногда усиливаясь при длительном сидении или стоянии.«Ваша матка из размера лимона превращается в размер арбуза — это больно», — говорит Мередит Алстон, доктор медицины, доцент Медицинской школы Университета Колорадо и акушер в Медицинском центре Денвера.

Видео по теме

К другим частым причинам боли в животе во время беременности относятся:

Запор. По словам Алстон, из-за того, что прогестерон замедляет работу желудочно-кишечного тракта, запор может усугубиться во время беременности. Вы, вероятно, знаете, что это такое: постоянные спазмы желудка и менее трех дефекаций в неделю.

Изжога. ГЭРБ, или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, также вызвана замедлением работы вашей системы и давлением растущей матки на живот, особенно в третьем триместре. В желудке может появиться кислый запах, и у вас будет явный ожог в груди, когда кислота попадет в пищевод.

Гастроэнтерит. Беременность не делает вас невосприимчивым к желудочным микробам. Если боль в животе сопровождается тошнотой, рвотой и / или диареей, позвоните своему врачу.Отсутствие лечения симптомов может привести к обезвоживанию или преждевременным родам.

Серьезные причины боли в животе при беременности

Особые состояния беременности, которые проявляются болью в животе во время беременности, страшно читать и думать, но, к счастью, большинство из них встречаются редко. Они могут включать:

Внематочная беременность. Как правило, на ранних сроках беременности диагностируются внематочные беременности, которые происходят вне матки, обычно в маточной трубе. По словам Олстона, для него характерны боли в области таза и усиливающиеся боли в животе с легким или сильным вагинальным кровотечением.

Выкидыш. Спазмы в животе или боль в нижней части живота с кровянистыми выделениями могут указывать на выкидыш, который произошел до 20-й недели беременности.

Отслойка плаценты. Отрыв плаценты со стороны матки может произойти из-за травмы — падения, автомобильной аварии, — говорит Олстон. Это может вызвать боль в животе во время беременности, которая может сопровождаться болью в спине или схватками.

Преэклампсия. Алстон предупреждает, что внезапное сильное несварение желудка с болью в правом верхнем квадранте может сигнализировать о преэклампсии, заболевании, характеризующемся повышенным кровяным давлением.

Преждевременные роды. Боль в животе во время беременности может быть началом схваток. «У вас будет нарастающая и ослабевающая боль — вот что делают схватки», — говорит Олстон. «Мы беспокоимся, когда у пациентов возникает ощущение, что их матка становится твердой, приходит и уходит, если им меньше 37 недель». У вас также может быть кровотечение или утечка жидкости.

Холестаз. Если у вас сильный зуд без сыпи — и, возможно, тошнота в животе и боль в правом верхнем углу живота — у вас может быть холестаз во время беременности или проблема с печенью. Это редко и чаще возникает в третьем триместре.

Тройная инфекция. Внутриутробная инфекция (хориоамнионит) возникает, когда бактерии проникают из влагалища в матку и заражают оболочки вокруг плода, объясняет Кэрри Террелл, доктор медицины, директор отделения акушерства, гинекологии, акушерства и планирования семьи в Университете Миннесоты.Симптомы включают жар, болезненность желудка и учащенное сердцебиение.

Есть некоторые другие состояния, не связанные с беременностью, которые могут вызвать боль в животе во время беременности, например:

Аппендицит. По данным исследования 2011 года, это происходит примерно у одной из 1500 беременностей, обычно в течение первых двух триместров. Симптомы такие же, как у небеременных женщин: внезапная боль в правой части нижней части живота или вокруг пупка, которая может усилиться, если вы кашляете или ходите; тошнота и рвота; потеря аппетита и субфебрильная температура.

Инфекция почек. Лихорадка, озноб и боль в паху, спине и животе во время беременности могут указывать на инфекцию почек, которая, если ее не лечить, увеличивает риск рождения ребенка с низкой массой тела.

Перекрут яичника. Это редко, но внезапная повторяющаяся боль на одной стороне нижней части живота может указывать на то, что один из ваших яичников перекручен, перекрывая собственное кровоснабжение.

Когда обращаться к врачу по поводу боли в животе при беременности

Хотя рост и растяжение опорно-двигательного аппарата могут быть чрезвычайно болезненными в нижней части тела, это не редкость, и посещение кабинета врача не принесет облегчения.Тем не менее, вы всегда должны звонить своему врачу или акушерке по поводу боли в животе во время беременности.

«Обычно во всех триместрах мы очень серьезно относимся к боли в животе», — говорит Террелл. «Это может быть признаком чего-то скрытого или других текущих проблем, и мы хотим, чтобы люди оценивали».

Ваш врач должен знать, является ли ваша боль в животе сильной, постоянной и сопровождается ли вагинальным кровотечением или лихорадкой выше 100,4, — говорит Рония Гордон, доктор медицины, акушер и доцент кафедры акушерства и гинекологии NYU Langone Health. в Нью-Йорке.Выявить после обследования, что ваша боль не указывает на что-либо серьезное, гораздо лучше, чем оставить без лечения потенциально острое заболевание, которое может нанести вред вам и ребенку в долгосрочной перспективе.

Как облегчить боль в животе во время беременности

«Вы таскаете с собой арбуз, и ваша спина и пресс не очень-то ему нравятся», — говорит Олстон. При обычных болях роста, которые могут возникнуть в любой момент — обычно во втором или третьем триместре, когда ваша шишка больше, — вы можете почувствовать некоторое облегчение, приняв теплую ванну, приложив грелку к животу или стороны или принимая тайленол (после того, как ваш врач одобрил ваше лечение), — говорит она.Сохранение активности — ходьба или выполнение других легких упражнений — также может помочь облегчить боль в животе во время беременности.

Мередит Алстон , доктор медицины, доцент Медицинской школы Университета Колорадо и акушерства в Медицинском центре Денвера. Она получила медицинскую степень в Медицинской школе Университета Эмори в 2003 году.

Кэрри Террелл , доктор медицины, акушер-гинеколог и директор отделения акушерства, гинекологии, акушерства и планирования семьи в Университете Миннесоты.Она получила медицинскую степень в Медицинской школе Университета Миннесоты в 1995 году.

Рония Гордон , доктор медицины, акушер-гинеколог и доцент кафедры акушерства и гинекологии NYU Langone Health в Нью-Йорке. Она получила медицинскую степень в Университете штата Огайо в 2015 году.

Обратите внимание: Bump, а также материалы и информация, которые он содержит, не предназначены и не являются медицинскими или другими рекомендациями или диагнозом для здоровья и не должны использоваться как таковые.Вы всегда должны проконсультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.

Plus, еще из The Bump:

11 симптомов беременности, которые нельзя игнорировать

8 способов избавиться от болей при беременности

Превосходные тренировки для беременных на каждый триместр

Острая боль при беременности — причины и симптомы

Острая боль при беременности — причины и симптомы

Это может быть стрессом, особенно для впервые рожениц, различать между обычными болями во время беременности и возможным осложнением из-за острой боли во время беременности.Во время беременности ваше тело претерпевает множество изменений, поскольку оно адаптируется к растущей внутри вас жизни. Вы наберете вес, и ваше тело будет расти, чтобы приспособиться к новому ребенку. Хотя это естественно и необходимо, это может вызвать некоторый дискомфорт.

Возможные причины резкой боли во время беременности

Одна из самых распространенных острых болей, о которых сообщают женщины, — это колющая боль в области матки, живота или паха и вокруг них. Хотя это может быть неудобно, во многих случаях это можно объяснить нормальными изменениями, происходящими во время беременности.
Некоторые общие причины включают:

Хотя вышеуказанные состояния являются частью нормальной беременности, они обычно не вызывают резкой боли. Если резкая боль, которую вы испытываете, локализуется с одной стороны, это может указывать на внематочную беременность. Это серьезное заболевание, требующее срочной медицинской помощи.
Ожидаемый выкидыш также может вызвать резкую боль от спазмов. Это вызывает беспокойство у будущих мам, которые хотят знать разницу между обычными спазмами, связанными с расширением матки, и спазмами, вызванными предстоящим выкидышем.
Обратиться к врачу для обсуждения ваших симптомов — это всегда правильный выбор.

Предупреждающие знаки / симптомы острой боли во время беременности


Несмотря на то, что острая боль может быть результатом нормального изменения беременности, есть некоторые предупреждающие признаки, на которые следует обратить внимание, если острая боль возникла в результате осложнения.

  • Если боль сопровождается рвотой, лихорадкой, ознобом, сильным кровотечением / кровотоком или изменением выделений из влагалища
  • Если острая боль не прекращается после отдыха или адаптации (боль в круглых связках не должна длиться более нескольких минут)
  • Если боль мешает дышать, ходить или говорить

Если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов, немедленно обратитесь к своему врачу.

Как справиться с болями при беременности

Если вы испытываете острую или колющую боль во время беременности, есть несколько возможных решений, с помощью которых вы можете попытаться облегчить боль:

Опять же, если боль становится слишком сильной или мешает вам заниматься повседневными делами, немедленно обратитесь к своему врачу. Проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы узнать больше о безопасных методах обезболивания во время беременности.

Хотите узнать больше?

Загрузите приложение Fetal Life для Apple и Android, одобренное Американской ассоциацией беременных.В нем есть рекомендации по питанию, счетчик ударов, отслеживание уровня глюкозы в крови и многое другое.
————————————————————————————————————————————————— —–
Гиббс Р. (2008). Наблюдение за беременной женщиной. В Данфорте акушерство и гинекология (10-е изд., Стр. 18). Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
Хармс Р. (2004). Руководство клиники Майо по здоровой беременности (1-е изд.). Нью-Йорк: HarperResource.
Джордан Р. (2014). Физические упражнения, рекреационные и профессиональные вопросы, а также интимные отношения во время беременности.In Пренатальный и послеродовой уход: подход, ориентированный на женщину (стр. 274-279). Оксфорд: Уайли Блэквелл.


Информация о беременности Боль в круглой связке

Боль в круглой связке кратковременная, острая , колющая боль или длительная тупая боль, которую беременные женщины обычно испытывают в нижней части живота или паху, начиная со второго триместра.

Вы можете почувствовать боль в круглой связке в виде короткого толчка, если вы внезапно измените положение, например, когда вы встаете с кровати или встаете со стула, или когда вы кашляете, переворачиваетесь в постели или вылезаете из ванны. .Вы можете почувствовать это как тупую боль после особенно активного дня — когда вы много гуляете или занимаетесь какой-либо другой физической активностью.

Круглые связки окружают матку в тазу. По мере роста матки во время беременности связки растягиваются и утолщаются, чтобы приспособиться к ней и поддерживать ее. Эти изменения могут иногда вызывать боль с одной или обеих сторон живота.

Вы можете чувствовать боль, начинающуюся из глубины паха, двигающуюся вверх и вниз с обеих сторон к верхней части бедер.Боль носит внутренний характер, но если вы проведете ее по коже, она будет следовать по линии бикини в купальном костюме с очень высоким вырезом.

Когда вам следует позвонить своему врачу
  • Если боль длится дольше нескольких секунд
  • Сильная боль или спазмы, или более четырех схваток в час (даже если они не болят)
  • Боль в пояснице, особенно если ранее у вас не было боли в спине или повышения давления в области таза (ощущение, что ваш ребенок давит вниз)
  • Кровотечение, кровянистые выделения или изменение типа или количества выделений из влагалища
  • Лихорадка , озноб, обморок или тошнота и рвота
  • Боль или жжение при мочеиспускании
Как уменьшить дискомфорт

Комфортный отдых должен облегчить ваши симптомы.Вы также можете попробовать согнуть колени по направлению к животу или лечь на бок, подложив подушку под живот для поддержки, а другую — между ног. Также могут помочь теплая ванна и безрецептурный тайленол.

Если вы обнаружите, что более склонны к боли в круглых связках, когда вы особенно активны, сократитесь и посмотрите, помогает ли это. Затем, если вы чувствуете себя хорошо, вы можете постепенно увеличивать свою активность, пока не найдете комфортный для вас уровень нагрузки.

Как мне лучше спать во время беременности?

Барьеры для сна по триместру беременности

Ваше тело постоянно меняется, когда вы беременны.Проблемы со сном, с которыми вы сталкиваетесь в первом триместре, могут измениться к концу беременности. Представление о том, чего ожидать, может помочь вам справиться с изменениями по мере их появления.

Первый триместр

В течение первых нескольких месяцев беременности ваше тело, вероятно, не выглядит так, как будто оно претерпевает много изменений. Большинство ваших друзей и родственников, вероятно, даже не замечают, что вы чего-то ожидаете. Что должно сделать сон легким, верно? К сожалению, большой приток гормонов беременности в вашу систему может нарушить ваш сон.Вы можете испытать:

  • Тошнота. Утреннее недомогание случается не только по утрам. Вы можете заболеть в любое время дня и ночи. А когда вас рвет или тошнит в 3 часа ночи, вы плохо уснете. Как исправить: выясните, что помогает при тошноте, и держите это под рукой. Тошнота часто усиливается, когда ваш желудок пуст, поэтому держите соленые крекеры или имбирный эль на прикроватной тумбочке, чтобы вам не приходилось бежать на кухню посреди ночи. Поговорите со своим врачом, если у вас сильная тошнота.
  • Частое мочеиспускание. Вам не нужно, чтобы полноразмерный ребенок толкал ваш мочевой пузырь, чтобы чаще приходить в туалет. Гормоны беременности и растущая матка могут сделать это за вас. Решение: не пейте много жидкости поздно вечером. Сокращение употребления кофеина в течение дня также поможет.
  • Боль, боли и постоянное чувство усталости. По мере того, как ваше тело претерпевает довольно значительные изменения, все тело будет болеть. Боли у вас в груди или в тазовых спазмах, боли и боли могут затруднить сон.Вы также можете почувствовать потребность вздремнуть в течение дня. Решение: делайте упражнения в начале дня (позже днем, возможно, вы не можете уснуть) и планируйте свой сон. Если вы спите, старайтесь не спать дольше часа и никогда не ложитесь спать поздно днем.

Второй триместр

Второй триместр, как известно, является временем, когда беременность протекает легче, а это значит, что вам нужно немного отдохнуть. Если вы все еще не спите, как хотели, это может быть из-за следующих проблем:

  • Судороги ног. Судороги ног при беременности начинают возникать во втором триместре и усиливаются в третьем триместре. Эти судороги обычно возникают в икре, но могут затронуть любую часть ноги или ступни. Как исправить: когда начинается судорога в ноге, направьте пальцы ног к голове и удерживайте это положение. Это движение может облегчить спазмы. Однако не указывайте пальцами ног в противоположном направлении или от головы (это может усилить спазмы). Массаж или ходьба после спазма также могут облегчить боль и болезненные ощущения.
  • Мечты. Беременным женщинам могут сниться сумасшедшие яркие сны. Эти сны могут усугубляться стрессом. Решение: регулярно расслабляйтесь. Попробуйте медитацию и другие техники релаксации. Вы также можете обнаружить, что запись в класс для родителей или беседа с психологом о своих проблемах облегчат стрессовые сны.
  • Изжога. По мере того, как ваша матка растет, она оказывает давление на ваш желудок, что означает, что желудочная кислота перемещается по горлу. Лежание в постели во время сна может усугубить ситуацию.Решение: избегайте продуктов, вызывающих изжогу (острых, кислых или жареных). Вместо того, чтобы ложиться сразу после еды, стойте прямо. Вы также можете поддержать себя во время сна, чтобы противодействовать изжоге.

Третий триместр

В третьем триместре у вас, вероятно, будет больше проблем со сном, чем в любое другое время беременности. Отчасти это связано с тем, что к концу беременности вы крупнее обычного. Найти удобное положение для сна сложно.Вы также можете столкнуться со следующим:

  • Боль в спине. Комбинация гормонов беременности, расслабляющих связки в суставах и пояснице, а также растущий живот, может вызывать боль в спине, которая не дает вам спать. Как исправить: часто делайте упражнения и растягивайтесь, чтобы поддерживать спину в хорошей форме. Спите на левом боку и положите подушку между коленями или под живот.
  • Частое мочеиспускание. Опять же, ваш растущий ребенок начинает давить на ваш мочевой пузырь, что заставляет вас часто вставать и ходить по ночам.Решение: D количество выпиваемой жидкости после полудня.
  • Синдром беспокойных ног. Не можете держать ноги на месте? Около 20% беременных женщин тоже не могут, что затрудняет сон. Решение: вечерние прогулки перед сном и массаж ног. Вы также можете запастись продуктами, богатыми железом и фолиевой кислотой, которые помогут уменьшить синдром беспокойных ног.
  • Проблемы с дыханием. Застой и увеличение веса могут привести к храпу и даже к апноэ во сне.Исправление: спите на левом боку. Обсудите проблемы с дыханием и сном со своим врачом или сертифицированным специалистом по сну.

Положения для сна при беременности

Когда вы беременны, найти удобное положение для сна может в лучшем случае непросто. Не рекомендуется спать на спине, потому что это может закупорить кровеносные сосуды и замедлить кровообращение для вас и вашего ребенка. Но сон на животе повредит живот или грудь или вызовет проблемы с желудком. Так что же делать девушке? Боковой сон считается самым безопасным для вас и вашего ребенка.Большинство врачей и экспертов рекомендуют спать на левом боку, когда это возможно, потому что это улучшит кровообращение и защитит печень, но любая сторона в порядке; просто найдите наиболее удобное для вас место. Нужны идеи, как устроиться поудобнее?

  • Подставка с подушками. Положите подушку между коленями или под животик, чтобы получить дополнительную поддержку. Для этого отлично подойдет подушка для всего тела. Правильно расположенные подушки также не позволят вам перекатиться на спину или живот во время сна.
  • Подоприте верх кровати на несколько дюймов книгами или блоками. Это поднимет голову и поможет уменьшить изжогу.
  • Подложив подушку под бедро, вы сможете больше лежать на спине, не будучи полностью плоским.

Чем бы вы ни занимались, спать во время беременности — непростая задача. Но понимание того, почему вам трудно спать, поможет вам сразу решить проблемы, чтобы вы могли уловить некоторые z.

Редкая причина боли в животе: рубцовый эндометриоз

Введение .Эндометриоз рубца (ЭЭ) — редкая патология, которая развивается в рубцовой ткани, образующейся на передней брюшной стенке, обычно после кесарева сечения. Были случаи, когда женщины обращались в клиники неотложной или общей хирургии с болью в животе из-за SE. Материалы и методы . В этом исследовании ретроспективно рассматриваются 19 пациентов, прооперированных в нашей клинике в период с января 2010 г. по январь 2017 г. с предварительным диагнозом SE, у которых на основании результатов патологии сообщалось, что они имели SE. Результатов . Средний возраст пациентов составлял 30,8 года (от 20 до 49 лет). Индексы массы тела у 12 (63,2%) пациентов были ≥ 25. Все пациенты в анамнезе перенесли кесарево сечение, а 9 (47,4%) пациентов перенесли кесарево сечение один раз. За исключением одной пациентки, у которой SE была локализована в паховой области, все пациенты имели образование, локализованное на передней брюшной стенке рядом с разрезом, и жаловались на циклическую боль, начинающуюся в предменструальный период. Жалобы начались через 2 года после кесарева сечения у 10 (52.6%) пациенты. В основном с диагностической целью использовалось УЗИ брюшной полости. Поражения были полностью иссечены, и всем пациентам был поставлен диагноз SE путем гистопатологического исследования. Послеоперационных осложнений или рецидивов ни у одного из пациентов не было. Заключение . Подозрение на СЭ важно у женщин репродуктивного возраста, у которых в анамнезе было кесарево сечение и жалобы на образование передней брюшной стенки и боль в месте рубца, связанную с их менструальным циклом.Таким пациентам можно поставить точный и ранний диагноз на основе тщательного анамнеза и тщательного медицинского осмотра, а возможные заболевания можно предотвратить с помощью соответствующего хирургического вмешательства.

1. Введение

Эндометриоз рубцов (ЭЭ) — относительно редкое заболевание, которое обычно развивается в коже, подкожных тканях, мускулатуре брюшной полости и тазовой стенки на месте хирургического рубца, который возникает после различных акушерских или гинекологических операций, особенно после кесарева сечения [1, 2].Среди теорий, выдвигаемых для объяснения этиологии СЭ, наиболее широко распространенной является теория ятрогенной прямой имплантации, которая утверждает, что клетки эндометрия, отделяющиеся от матки во время операции, инокулируются на краю операционного рубца или внутри него [ 3, 4]. Общие симптомы — образование в брюшной стенке и циклическая боль, связанная с менструацией. При пальпации это образование можно спутать с липомой, абсцессом, гематомой, грыжей, гранулемой, десмоидной опухолью или саркомой [5, 6].По этой причине следует тщательно расспросить анамнез пациентов, раскрыть их историю кесарева сечения и выяснить, имеет ли их боль циклический характер. Хотя УЗИ брюшной полости (УЗИ), компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) дают неспецифическую информацию, они полезны при постановке диагноза [7]. Лечебным лечением является удаление новообразования, которое также позволяет поставить окончательный диагноз SE посредством гистопатологического исследования.В этом исследовании был проведен ретроспективный обзор пациентов, которых наблюдали и лечили по поводу диагноза SE в нашей клинике, и полученные результаты были представлены со ссылками на литературу.

2. Материалы и методы
2.1. Пациенты и протокол исследования

В этом исследовании последовательно участвовали 19 пациентов из европеоидной расы, оперированных с предварительным диагнозом SE в клинике общей хирургии в Трабзонской учебно-исследовательской больнице Кануни, Турция, в период с января 2010 года по январь 2017 года, и результаты патологии которых подтвердились. SE.Демографические характеристики, анамнез, количество перенесенных кесарева сечения, жалобы пациентов, возникновение этих жалоб, локализация и размер новообразования, используемые методы диагностики, используемые хирургические процедуры лечения, продолжительность пребывания в больнице и пациент все результаты были записаны.

Протокол этого исследования был одобрен местным комитетом по этике, и все пациенты подписали письменное согласие. Исследование было проведено в соответствии с принципами Хельсинкской декларации, пересмотренной в 2000 году.

2.2. Статистический анализ

Все статистические анализы данных выполнялись с использованием статистического пакета для социальных наук (SPSS), версия 15.0, для Windows (SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс, США). Для сравнения использовалась описательная статистика.

3. Результаты

Средний возраст 19 пациенток составлял 30,8 года (диапазон 20-49 лет). Индексы массы тела (ИМТ) 12 (63,2%) пациентов были ≥ 25, а у 7 (36,8%) <25 (медиана: 26 (IQR: 23–29)). Всем больным выполнено кесарево сечение, 9 (47.4%) пациентов один раз, 6 (31,6%) пациентов дважды и 4 (21,0%) пациентов трижды (медиана: 2 (IQR: 1-2)).

За исключением одной пациентки, у которой SE была локализована в паховой области, у всех пациенток было образование, локализованное на передней брюшной стенке рядом с разрезом, и все они жаловались на циклические боли, начинающиеся в предменструальный период. SE был внедрен в подкожные ткани у 17 (89,5%) пациентов и в мышечные слои брюшной стенки у 2 (10,5%) пациентов. Типичная опухоль на ощупь была умеренно твердой, твердой и частично подвижной при пальпации и была размером примерно 2 × 3 см, увеличиваясь во время менструации.Жалобы появились через 1, 2, 3 и 4 года после кесарева сечения у 4 (21,1%) пациентов, 10 (52,6%) пациентов, 4 (21,1%) пациентов и 1 (5,3%) пациента соответственно (медиана: 2 (IQR: 2-3)). SE был обнаружен на правой стороне рубца у 9 (47,4%) пациентов, на левой стороне рубца у 7 (36,8%) пациентов, на срединном рубце у 2 (10,5%) пациентов и в паховой области. у 1 (5,3%) пациента. СЭ, локализованная в паховой области, приближалась к медиальной половине правой паховой области и также вызывала циклическую боль.

Всем пациентам в диагностических целях проводилось УЗИ брюшной полости (рис. 1). Кроме того, КТ использовалась у 5 (26,3%) пациентов, а МРТ — у 3 (15,8%) пациентов (рис. 2). Повреждения были полностью иссечены хирургическим путем вместе с окружающими их здоровыми тканями размером не менее 1 см (рисунки 3 (а), 3 (b) и 3 (с)). Диагноз SE был установлен путем гистопатологического исследования у всех пациентов (рисунки 4 (a) и 4 (b)). Измерения во время патологического исследования показали, что средний диаметр новообразований SE составил 3 см (IQR: 2.5-3,5). Средняя продолжительность госпитализации составила 2 дня (IQR: 1-3). Послеоперационных осложнений ни у одного из пациентов не было. Все пациенты наблюдались, и ни у одного из них не было рецидивов (медиана: 2 года (IQR: 2-4)). Все вышеперечисленные демографические и клинические характеристики пациентов сведены в Таблицу 1.

5

Пациенты (n) 19
Возраст 30.8 лет (диапазон 20-49)
ИМТ 12 (63,2%) 25 и старше
7 (36,8%) менее 25
Число кесарева сечения 9 (47,4 %) пациентов 1
6 (31,6%) пациентов 2
4 (21,0%) пациентов 3
Жалобы
Масса
Циклическая боль 19 (100%)
Возникновение жалоб
1 год после кесарева сечения 4 (21.1%)
2 года после кесарева сечения 10 (52,6%)
3 года после кесарева сечения 4 (21,1%)
4 года после кесарева сечения (5,3%)
Участок SE
Правая сторона рубца 9 (47,4%)
Левая сторона рубца 7 (36,8%)
Средняя линия рубца 2 (10.5%)
Паховая область 1 (5,3%)
Диагностические инструменты
USG 19 (100%)
CT
МРТ 3 (15,8%)
Лечение
Хирургическая резекция 19 (100%)
Диаметр массы Медиана: 3 см (IQ .5)
Продолжительность госпитализации Медиана: 2 дня (IQR: 1-3)
Продолжительность наблюдения Медиана: 2 года (IQR: 2-4)

(ИМТ: индекс массы тела, SE: эндометриоз рубцов, УЗИ: УЗИ, КТ: компьютерная томография, МРТ: магнитно-резонансная томография).



4. Обсуждение

В этом исследовании подчеркивается пять моментов: (a) SE возникала в основном у женщин в возрасте около 30 лет, перенесших кесарево сечение, (b) большинство пациентов были ожирение с ИМТ более 25, (c) жалобы, связанные с SE, появились через 2 года после кесарева сечения у более чем половины пациентов, (d) наиболее часто используемыми диагностическими методами были УЗИ и КТ брюшной полости, и (e) излечение было достигнуто путем хирургического массового иссечения у всех пациентов, рецидивов не наблюдалось.

SE — это патологическое состояние, часто неправильно диагностируемое с частотой от 0,03 до 1,7% [6]. В качестве общей информации, SE часто встречается у женщин репродуктивного возраста, перенесших кесарево сечение. Средний возраст пациентов в этом исследовании составлял примерно 30 лет, и все пациенты в анамнезе перенесли кесарево сечение, в основном один раз, как это было обнаружено у 9 (47,4%) пациентов. Эти результаты согласуются с информацией в литературе [8].

Важным моментом в возникновении СЭ является старательность хирурга при проведении хирургического вмешательства.Во время кесарева сечения околоплодным водам становится легче переносить клетки эндометрия на кожу и подкожные ткани. Многие хирурги-акушеры очищают полость матки сухими или влажными тампонами после кесарева сечения. Контакт этих тампонов с местом разреза увеличивает риск заражения, и их быстрое удаление из зоны операции необходимо для предотвращения возникновения SE. Есть два важных момента, о которых следует соблюдать осторожность во время операции. Первый — это формирование физического барьера путем наложения брюшных компрессов на подкожную ткань и кожу перед открытием полости матки для защиты хирургических полей и недопущения повторного использования уже использованных хирургических инструментов, таких как иглодержатели, щипцы и шовные материалы при наложении швов. матка для закрытия мышц, фасций, подкожных тканей и кожи.Второй важный момент — промывание кожи, подкожных тканей, мышц и фасций после наложения швов в полости матки путем промывания их физиологическим раствором под давлением перед продолжением закрытия брюшной полости, убедившись, что в подкожной области не осталось мертвого пространства. Хотя настоящее исследование не выявило из-за его ретроспективного характера, были ли приняты вышеупомянутые защитные меры, мы полагаем, что эти вышеупомянутые умозрительные практики могут предотвратить имплантацию эпителиальных и железистых клеток эндометрия в мышцы, подкожные ткани, кожу и следовательно, препятствуют образованию SE.

Тот факт, что большинство пациентов в нашем исследовании имели ИМТ 25 и выше, предполагает, что частота SE может быть выше у женщин с ожирением. Поскольку подкожно-жировая клетчатка на передней брюшной стенке толще и покрывает большую площадь у пациентов с ожирением, это может быть фактором, способствующим имплантации тканей эндометрия.

В этом исследовании жалобы пациентов с SE в основном начинались через 2 года после кесарева сечения. Это может дать представление о том, сколько времени требуется эндометриальным клеткам, железам и строме, имплантированным во время кесарева сечения, чтобы локализоваться в коже и подкожных тканях, пролиферировать, образовывать массу и, достигнув определенного размера, реагировать на стимуляция гормона яичников во время менструального цикла, что приводит к отеку и циклической боли.

В единственном случае, когда SE была локализована в паховой области, расстояние между разрезом и местом локализации предполагает, что образование SE у этого пациента произошло не в результате имплантации, а в результате гематогенного или лимфатического распространения [9].

У пациентов с сомнительным диагнозом СЭ другие патологии, включая липому, послеоперационную грыжу, шовную гранулему и опухоли брюшной стенки, должны рассматриваться для дифференциальной диагностики [6, 10, 11]. В таком случае для диагностики следует использовать дополнительные радиологические процедуры.Первый выбор — это УЗИ брюшной полости, довольно практичный и легкодоступный метод, который предоставляет информацию о размере, локализации, краях и внутренней структуре поражения [11–13]. При УЗИ-сканировании поражения SE обычно выглядят как гетерогенные, гипоэхогенные, твердые и круглые / овальные узелки с неправильными краями. Помимо помощи в диагностике, КТ и МРТ могут выявить ассоциацию новообразования с брюшной полостью и сыграть важную роль в исключении других поражений во время дифференциальной диагностики [13].Чаще всего УЗИ с последующей КТ или МРТ также использовались на этапе диагностики и в нашем исследовании. Использование только УЗИ без последующей КТ или МРТ не приведет к окончательному диагнозу и будет связано с риском пропуска других патологий. КТ и МРТ очень помогли выявить локализацию и размер пальпируемого образования на передней брюшной стенке, его взаимосвязь с окружающими тканями, а также наличие каких-либо других патологий в брюшной полости [6, 13]. Мы считаем, что КТ или МРТ следует более активно использовать у пациентов, которые прошли УЗИ, но чей диагноз СЭ остается подозрительным.Однако невозможно поставить окончательный диагноз, используя только эти радиологические исследования. Окончательный диагноз SE ставится после того, как гистопатологическое исследование хирургически удаленной ткани ясно показало присутствие в ткани гладкомышечных клеток эндометрия, стромы, желез и макрофагов, нагруженных гемосидерином.

Окончательное лечение достигается за счет полного хирургического удаления новообразования SE вместе как минимум с 1 см окружающей здоровой ткани без нарушения целостности новообразования.Это удаление предотвращает возникновение потенциального злокачественного перерождения или рецидива. В литературе сообщается, что послеоперационный рецидив составляет 1,5-9,1%; За время наблюдения у наших пациентов рецидивов не наблюдалось [8]. Благодаря хирургическому удалению, выполненному у всех пациентов в нашем исследовании, было достигнуто излечение, и окончательный диагноз SE был поставлен гистопатологическим путем.

Ограничения этого исследования включают его ретроспективный характер, небольшой размер выборки только из одного центра и отсутствие информации о том, сколько времени потребовалось для возобновления регулярных менструальных циклов после кесарева сечения.Дальнейшие проспективные исследования будут полезны для внесения вклада в эти выводы.

5. Заключение

SE следует всегда рассматривать у женщин репродуктивного возраста, у которых в анамнезе имеется кесарево сечение, боль в месте рубца, связанная с менструальным циклом, и образование на передней брюшной стенке. Точная и ранняя диагностика может быть достигнута у таких пациентов при тщательном анамнезе и хорошем физикальном обследовании, а качество их жизни может быть улучшено с помощью быстрого хирургического вмешательства.Поскольку в последние годы частота кесарева сечения постоянно увеличивается, в ближайшем будущем можно чаще сталкиваться с SE. Следовательно, для профилактики СЭ важно увеличивать и расширять образование, которое повысило бы осведомленность акушеров и гинекологических хирургов.

Доступность данных

Данные, использованные для подтверждения выводов этого исследования, в настоящее время находятся под запретом, а результаты исследований коммерциализируются. Запросы данных через 6-12 месяцев после публикации статьи будут рассмотрены соответствующим автором.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

% PDF-1.4 % 349 0 объект > эндобдж xref 349 72 0000000016 00000 н. 0000002653 00000 п. 0000002829 00000 н. 0000002865 00000 н. 0000003471 00000 н. 0000003506 00000 н. 0000003659 00000 н. 0000003813 00000 н. 0000004244 00000 н. 0000004358 00000 п. 0000004470 00000 н. 0000004872 00000 н. 0000005352 00000 п. 0000006288 00000 п. 0000006825 00000 н. 0000007363 00000 н. 0000007938 00000 п. 0000008423 00000 н. 0000008805 00000 н. 0000009292 00000 н. 0000010290 00000 п. 0000011217 00000 п. 0000011381 00000 п. 0000012466 00000 п. 0000013532 00000 п. 0000014564 00000 п. 0000014702 00000 п. 0000015746 00000 п. 0000017126 00000 п. 0000018054 00000 п. 0000018124 00000 п. 0000018217 00000 п. 0000020184 00000 п. 0000020466 00000 п. 0000020726 00000 п. 0000023400 00000 п. 0000023478 00000 п. 0000023742 00000 п. 0000023820 00000 п. 0000023947 00000 п. 0000024063 00000 п. 0000024129 00000 п. 0000024164 00000 п. 0000024495 00000 п. 0000024573 00000 п. 0000036912 00000 п. 0000040056 00000 п. 0000040152 00000 п. 0000043694 00000 п. 0000043790 00000 п. 0000043907 00000 п. 0000043934 00000 п. 0000044293 00000 п. 0000081461 00000 п. 0000081500 00000 п. 0000081579 00000 п. 0000081658 00000 п. 0000081737 00000 п. 0000081883 00000 п. 0000082029 00000 п. 0000082108 00000 п. 0000082205 00000 п. 0000082359 00000 п. 0000082714 00000 п. 0000083095 00000 п. 0000115276 00000 н. 0000115315 00000 н. 0000151574 00000 н. 0000151613 00000 н. 0000167748 00000 н. 0000002471 00000 н. 0000001771 00000 н. трейлер ] / Назад 510675 / XRefStm 2471 >> startxref 0 %% EOF 420 0 объект > поток h ތ ROSaM_ + K- ! KU @ VEK> (] (KDAVZY ݄ OzbO0ME / Nxp &} oo &?

Симптомы, причины, методы лечения и тесты

Обзор

Что такое внематочная беременность?

Что такое внематочная беременность?

Внематочная беременность — это беременность, протекающая вне матки.Это происходит, когда оплодотворенное яйцо имплантируется в структуру, которая не может поддерживать его рост. Внематочная беременность часто возникает в маточной трубе (паре структур, соединяющих яичники и матку). В редких случаях внематочная беременность может наступить на яичнике или в брюшной полости.

Это опасное для жизни состояние. Внематочная беременность — это не беременность, которая может быть доношенной (до родов) и может быть опасной для матери, если ее не лечить сразу.

Где бывает внематочная беременность?

Считается внематочной беременностью, если оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки.Яйцо предназначено для перемещения по маточным трубам и врастания в стенку матки, где оно может начать развиваться. При внематочной беременности яйцеклетка имплантируется в одну из структур. Чаще всего это может произойти в маточных трубах. Здесь происходит большинство внематочных беременностей, называемых трубными внематочными беременностями. Оплодотворенная яйцеклетка также может имплантироваться в другие органы брюшной полости. Это более редкая форма внематочной беременности, чем та, которая возникает в маточной трубе.

Насколько серьезна внематочная беременность?

Внематочная беременность требует неотложной медицинской помощи. Матка идеально подходит для удержания растущего плода. Это орган, который может растягиваться и расширяться по мере роста плода. Ваши маточные трубы не такие гибкие. Они могут лопнуть по мере развития оплодотворенной яйцеклетки. Когда это происходит, вы можете испытать сильное внутреннее кровотечение. Это опасно для жизни. Внематочную беременность нужно лечить сразу, чтобы избежать травм маточной трубы, других органов брюшной полости, внутреннего кровотечения и смерти.

Может ли моя беременность продолжиться после внематочной беременности?

К сожалению, внематочная беременность смертельна для плода. Он не может выжить вне матки. Быстрое лечение внематочной беременности важно для защиты жизни матери. Если яйцеклетка имплантирована в маточную трубу и труба лопается, может возникнуть сильное внутреннее кровотечение. Это может привести к материнской смерти.

Симптомы и причины

Что вызывает внематочную беременность?

В большинстве случаев внематочная беременность вызвана состояниями, которые замедляют или блокируют движение яйцеклетки по фаллопиевой трубе в матку.

Как узнать, есть ли у меня риск внематочной беременности?

Существует несколько факторов риска, которые могут увеличить вероятность развития внематочной беременности. Фактор риска — это черта или поведение, повышающее вероятность развития заболевания или состояния. У вас может быть повышенный риск развития внематочной беременности, если у вас было:

  • Прошедшая внематочная беременность.
  • Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) в анамнезе — инфекция, которая может вызывать образование рубцовой ткани в фаллопиевых трубах, матке, яичниках и шейке матки.
  • Операция на маточных трубах (включая перевязку маточных труб, также называемую перевязкой труб) или других органов в области таза.
  • История бесплодия.
  • Лечение бесплодия с помощью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
  • Эндометриоз.
  • Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП).
  • Внутриматочная спираль (ВМС), форма контроля над рождаемостью, установленная во время зачатия.
  • История курения.

Ваш риск также может увеличиваться с возрастом.Женщины старше 35 лет подвергаются большему риску, чем молодые женщины.

Многие женщины, перенесшие внематочную беременность, не имеют ни одного из вышеперечисленных факторов риска.

Каковы симптомы внематочной беременности?

Ранние симптомы внематочной беременности могут быть очень похожи на типичные симптомы беременности. Однако во время внематочной беременности могут возникнуть дополнительные симптомы, в том числе:

  • Вагинальное кровотечение.
  • Боль в нижней части живота, тазу и пояснице.
  • Головокружение или слабость.

При разрыве маточной трубы боль и кровотечение могут быть достаточно сильными, чтобы вызвать дополнительные симптомы. Сюда могут входить:

Когда трубка лопается, вы можете почувствовать резкую боль внизу живота. Это неотложная медицинская помощь, и вам необходимо немедленно обратиться к своему врачу или в отделение неотложной помощи.

Если вы подозреваете, что беременны и у вас установлена ​​ВМС (внутриматочная спираль для контрацепции), или если у вас в анамнезе перевязка маточных труб (связка маточных труб во время операции или во время кесарева сечения), обратитесь в медицинское учреждение. провайдер сразу.В таких ситуациях чаще встречается внематочная беременность.

Диагностика и тесты

Как диагностируется внематочная беременность?

Внематочная беременность обычно диагностируется на приеме у врача. Ваш врач проведет несколько тестов, чтобы сначала подтвердить беременность, а затем искать внематочную беременность. Эти тесты включают:

  • Анализ мочи : Этот тест включает в себя мочеиспускание на тест-полоску (обычно имеющую форму палочки) или мочеиспускание в чашку в офисе вашего врача, а затем погружение тест-полоски в образец мочи.
  • Анализ крови : Ваш поставщик медицинских услуг может сделать анализ крови, чтобы узнать, сколько гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) содержится в вашем организме. Этот гормон вырабатывается во время беременности. Вы также можете услышать, что это называется уровнем бета-ХГЧ в сыворотке.
  • Ультразвуковое исследование : Визуализирующий тест, ультразвуковое исследование использует звуковые волны для создания изображения внутренних структур вашего тела. Ультразвук часто используется при беременности. Ваш врач будет использовать этот тест, чтобы увидеть, где оплодотворенная яйцеклетка имплантирована.

После того, как врач подтвердит беременность и определит место имплантации оплодотворенной яйцеклетки, будет создан план лечения. Внематочная беременность — это неотложная ситуация, и лечение этого состояния очень важно.

При разрыве маточной трубы вам необходимо немедленно обратиться в отделение неотложной помощи. В таких случаях некогда ждать встречи.

На каком сроке выявляется внематочная беременность?

Внематочная беременность обычно обнаруживается на очень ранних сроках беременности.Большинство случаев обнаруживается в течение первого триместра (первых трех месяцев). Обычно обнаруживается к восьмой неделе беременности.

Ведение и лечение

Как лечится внематочная беременность?

Существует несколько способов лечения внематочной беременности. В некоторых случаях ваш врач может предложить использовать лекарство под названием метотрексат, чтобы остановить рост беременности. Это положит конец вашей беременности. Ваш лечащий врач делает инъекцию метотрексата.Этот вариант менее инвазивен, чем хирургическое вмешательство, но он требует повторных посещений вашего поставщика медицинских услуг, где будет контролироваться ваш уровень ХГЧ.

В тяжелых случаях часто применяется хирургическое вмешательство. Ваш врач захочет оперировать, если у вас разорвана маточная труба или если у вас есть риск разрыва. Это неотложная операция и лечение, спасающее жизнь. Процедура обычно выполняется лапароскопически (через несколько небольших разрезов вместо одного большего разреза). Хирург может удалить всю маточную трубу с яйцеклеткой внутри или, если возможно, удалить яйцо из трубы.

Профилактика

Можно ли предотвратить внематочную беременность?

Внематочную беременность предотвратить невозможно. Но вы можете попытаться снизить факторы риска, придерживаясь правильного образа жизни. Сюда могут входить отказ от курения, поддержание здорового веса и диеты, а также предотвращение любых инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Поговорите со своим врачом о любых факторах риска, которые могут у вас возникнуть, прежде чем пытаться забеременеть.

Перспективы / Прогноз

Могу ли я снова забеременеть после внематочной беременности?

Большинство женщин, перенесших внематочную беременность, в будущем могут иметь успешную беременность.Существует более высокий риск возникновения внематочной беременности в будущем после ее появления. Важно поговорить со своим врачом о причинах внематочной беременности и о факторах риска, которые могут вызвать внематочную беременность в будущем.

Как долго мне следует подождать, прежде чем снова забеременеть после внематочной беременности?

Вам следует поговорить со своим врачом о будущих беременностях после лечения внематочной беременности. Хотя после лечения беременность может наступить быстро, часто лучше подождать около трех месяцев.Это дает время на заживление маточной трубы и снижает риск повторной внематочной беременности.

Могу ли я иметь ребенка, если удалят маточную трубу?

В большинстве случаев вы все еще можете иметь ребенка, если вам удалили одну из маточных труб. У вас есть пара маточных труб, и яйца все еще могут перемещаться по оставшейся трубке. Существуют также процедуры вспомогательного оплодотворения, при которых яйцеклетка извлекается из яичника, оплодотворяется вне тела и помещается в матку для имплантации.Это называется экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО).

Обсудите открытое обсуждение своих мыслей о будущей беременности со своим лечащим врачом. Вместе вы можете составить план и обсудить способы снижения любых факторов риска, которые могут у вас возникнуть.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *