Резорбция кости это: Костная резорбция. Как предотвратить потерю костной массы

Резорбция костной ткани — факторы усиления процесса

12 Ноябрь 2019

Содержимое

  • Атрофия костной ткани
  • Причины уменьшения костной ткани
  • Резорбция кости и имплантация
  • Предотвращение атрофии кости

Костная ткань получает нагрузку постоянно – жевание и другие процессы сохраняют тонус твердых тканей, удерживающих зубы. Когда зуб отсутствует, нагрузка в зоне дефекта сводится к минимуму, за счет чего ость расслабляется, теряет плотность, объем. Установить имплант в такую кость не всегда представляется возможным.


Что такое атрофия костной ткани

Кость – живая структура, которая постоянно меняется. Около четверти структуры кости составляют органические соединения – белки, коллаген и прочие. Остальная часть – гидроксиапатиты, которые отвечают за жесткость кости. В зависимости от сочетания этих элементов кость может быть губчатой – легкой и пористой – и компактной – плотной и прочной. В нормальном состоянии процессы в разрушения и образования новой ткани идут непрерывно. Если система нарушается – нарушается и баланс процессов.

Атрофия в большинстве случаев начинается после удаления зуба. Любые ткани в организме поддерживают свое нормальное состояние за счет активного использования. Части, не участвующие в работе, атрофируются – это свойство организма. В первый год после удаления зуба объем твердой ткани сокращается на четверть.

Причины убыли костной ткани

Расслабление, потеря объема костной ткани происходит не только после удаления зуба. Для этого есть несколько других причин:

  • Воспаление десен и других структур, окружающих зубы. Плотно прилегающая десна защищает зуб от проникновения инфекции в пришеечной зоне. Если структура тканей нарушена воспалением, они становятся уязвимыми для патологических изменений.
  • Кисты, воспалительные процессы в области корней или пазух верхней челюсти.
  • Остеопороз.
  • Травмирование.
  • Врожденные особенности анатомического строения.

Резорбция кости и имплантация

Недостаточный объем, искажение структуры кости – серьезная проблема для нормальной имплантации. Корень должен устанавливаться в плотную кость, чтобы прочно зафиксироваться и прижиться в тканях правильно. Если убыль кости незначительна, установить имплант возможно, главное, чтобы его размер соответствовал ситуации. Если же резорбция значительна, для имплантации потребуется восстановление объема за счет реконструкции челюсти.

Как предотвратить атрофию кости

Так как атрофия в большинстве случаев начинается после потери зуба, основной метод ее предотвращения – незамедлительное протезирование. Это можно сделать тремя способами:

  • Установить мостовидный протез.
  • Установить съемный протез.
  • Провести имплантацию и установить коронку на имплант.

Два первый метода позволяют восстановить процесс жевания и эстетику, но они не позволяют возобновить нагрузку на кость. Только корневой имплант, вживленный в твердую ткань, позволяет правильно распределять нагрузку, тем самым обеспечивая здоровье кости.

Если из-за атрофии имплантация невозможна, пациенту показано восстановление объема костной ткани. На верхней челюсти такая операция называется синус-лифтинг. Проводится методом поднятия мембраны гайморовой пазухи и введения в образовавшееся пространство специального костнозамещающего материала. Остеопластика может проводиться двумя способами – открытым и закрытым. Открытый проводится с разрезом в боковой части челюсти. При закрытом материал вводится через прокол, без разрезов и швов.

Имплантация может проводиться после стабилизации и приживления костного материала – через несколько месяцев после операции. Дополнение объема кости также может быть проведено одновременно с имплантацией.

Резорбция костной ткани зуба — лечение, симптомы, цены

Резорбция костной ткани – это естественный процесс, который начинается с возрастом у каждого человека. В год теряется около 1-2% костной ткани, и это считается нормальным, но при сильной атрофии возможны серьезные заболевания (в частности, остеопороз). Помимо возраста, существует и целый ряд других факторов, влияющих на этот процесс. Например, в группу риска входят курящие люди, у которых риск атрофии костной ткани намного выше. Индивидуальные особенности во многом определяют и то, насколько интенсивно происходит рассасывание костной ткани челюсти.

Причины атрофии костной ткани

Главной причиной, как уже было отмечено, является отсутствие нагрузки на ткани. Они не получают давления и перестают полноценно насыщаться питательными веществами, в результате чего кость постепенно истончается. Среди других провоцирующих факторов выделяют:

  • Наследственные и воспалительные заболевания (пародонтоз, гранулемы).
  • Естественные возрастные изменения в организме.
  • Механические травмы челюсти.
  • Индивидуальные особенности строения зубного ряда.

Вследствие атрофии костной ткани и отсутствия зубов нарушается жевательная функция, что может привести к болезням пищеварительной системы. Происходит смещение зубов, ухудшение внешнего вида зубного ряда и нарушение дикции. В запущенных случаях внешне меняются контуры лица, кожа становится дряблой и появляются другие признаки старения.

Чтобы получить информацию о ценах и сроках лечения звоните:

+7 (495) 788-48-84

или заполните форму обратной связи:

Причины резорбции 

Из-за недостаточной нагрузки в местах отсутствующих зубов костная ткань начинает уменьшаться в объеме. Это особенно выражено при отсутствии фронтальных зубов, так как кость в этой области тонкая и рассасывается очень быстро. При потере других зубов процесс также необратим, если вовремя не заняться протезированием зубов. Длительное отсутствие последних зубов может не только осложнять пережевывание пищи, но и влиять на овал лица из-за сильной атрофии кости. Аналогичное можно сказать и о потере зубов в боковых отделах, из-за чего начинается провисание кожи лица. Даже установка мостов не позволяет избежать резорбции, так как десна по истечении времени начинает проседать. Более того, считается, что протезирование на мостовидных протезах только усугубляет этот процесс.

В некоторых случаях атрофия начинает прогрессировать и после установки имплантата, причем в каждом конкретном случае это индивидуально. У одних людей процесс может начаться по истечении нескольких лет, а у других – спустя месяц после выполненной процедуры. При одномоментной имплантации (вживление корня в лунку удаленного зуба) кость еще не успевает атрофироваться, поэтому с этой точки зрения экспресс-имплантация имеет принципиальное преимущество. Диагностируется резорбция с помощью ортопантомограмм и компьютерной томографии, а ее величину можно определить по глубине десневых карманов. Горизонтальная равномерная резорбция в пределах 1 мм считается нормальным явлением, но при неравномерной или вертикальной резорбции, а также глубоких десневых карманах можно говорить о неблагоприятном течении послеоперационного периода.

Причинами атрофии костной ткани могут стать несколько факторов – от непрофессионально выполненной процедуры до индивидуальных особенностей. На развитие этого процесса влияет, в частности, поверхность имплантата и негерметичность соединения между корнем и абатментом, а также появившаяся микроподвижность. Имеет значение также качество установки ортопедической конструкции и соблюдение пациентом правил гигиены полости рта. Резорбция костной ткани вокруг установленного титанового стержня может привести к таким серьезным последствиям, как потеря имплантата. В нашей клинике имплантацию выполняют опытнейшие хирурги, поэтому врачебные ошибки исключены. Однако полностью застраховаться от резорбции невозможно, поэтому после имплантации следует посещать врача для контроля состояния тканей вокруг имплантата.

Как предотвратить резорбцию костной ткани

Самым эффективным способом предотвратить рассасывание костной ткани и восстановить утраченный зуб является своевременно выполненная имплантация. В этом случае в кость вживляется искусственный корень, который и передает ей жевательную нагрузку. Однако при сильной атрофии становится проблематично установить импланты зубов нужной длины и обеспечение его стабильности. По этой причине до процедуры установки имплантата дополнительно выполняется наращивание кости для получения необходимой высоты и плотности. Выполняется это несколькими способами, один из которых – направленная регенерация тканей. Данный метод предполагает использование синтетических или природных костных материалов и специальных мембран. Для верхней челюсти выполняется синус-лифтинг, в процессе которого приподнимается гайморова пазуха и в образовавшуюся полость внедряется костный материал.

Наши преимущества

В центр эстетической стоматологии SDent работают квалифицированные специалисты, которые прошли многолетнее обучение в медицинских ВУЗах и на специальных курсах от производителей имплантатов. В клинике используют качественные имплантационные системы ведущих мировых производителей. Операция проводится в отдельно специально оборудованной операционной. Во время хирургического вмешательства врачи делают прицельные и панорамные снимки, чтобы убедиться в качестве работы. Важно то, что после проведения процедуры наши пациенты чувствуют постоянную заботу, в любой момент они могут получить консультацию специалиста. Раз в месяц они приходят на контроль. Хотите получить комплекс услуг под ключ с гарантией качества – звоните, наши менеджеры постоянно на связи!

  Почему выбирают нас?

Видео

Познакомьтесь с нашей стоматологией просмотрев видео

Наш стоматологический центр нацелен на то, чтобы качественные услуги европейского уровня были доступны широкому контингенту пациентов. Мы постоянно работаем над снижением цен на имплантацию, протезирование и реставрацию зубов в Москве.

Подробнее о стоматологии

Безопасное лечение

Все оборудование соответствует нормативам безопасности, установленным законодательством Российской Федерации. Мы гарантируем, что все материалы и компоненты, применяемые во время лечения зубов, являются безопасными, не содержат запрещенных компонентов и сертифицированы в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации.

Современное оборудование

Все наши кабинеты оборудованы по европейским стандартам, в чем можно убедиться, посетив Немецкий центр эстетической стоматологии. В них созданы все условия не только для качественного выполнения всех процедур, но и для максимального комфорта пациентов.

Высококвалифицированные специалисты

Гордостью нашего Центра являются опытные врачи, каждый из которых признан специалистом высокого класса и настоящим профессионалом в своей сфере. Клиника регулярно организовывает посещение курсов и повышение квалификации имплантологов, хирургов и ортопедов в западных странах (Италия, Германия и др.).

Гарантия работы

Сегодня мы ломаем стереотипы: недорогая стоматология в Москве ассоциируется у наших пациентов с высоким качеством, надежностью, гарантией, безопасностью и уверенностью в профессионализме специалистов.

Мы дорожим своей репутацией и своими клиентами, а потому стараемся с каждым днем лишь улучшать мнение о себе и идти в ногу со временем и технологиями.

Резорбция кости остеокластами — PubMed

Обзор

. 1 сентября 2000 г .; 289 (5484): 1504-8.

doi: 10.1126/наука.289.5484.1504.

S L Тейтельбаум 1

принадлежность

  • 1 Отделение патологии, Медицинский факультет Вашингтонского университета, Северная еврейская больница Барнса, Mailstop 90-31-649, 216 South Kingshighway, Сент-Луис, Миссури 63110, США. [email protected] wustl.edu.
  • PMID:
    10968780
  • DOI: 10. 1126/наука.289.5484.1504

Обзор

S L Тейтельбаум. Наука. .

. 1 сентября 2000 г .; 289 (5484): 1504-8.

doi: 10.1126/наука.289.5484.1504.

Автор

S L Тейтельбаум 1

принадлежность

  • 1 Отделение патологии, Медицинский факультет Вашингтонского университета, Северная еврейская больница Барнса, почтовый ящик 90-31-649, 216 South Kingshighway, Сент-Луис, Миссури 63110, США. [email protected] wustl.edu.
  • PMID: 10968780
  • DOI: 10. 1126/наука.289.5484.1504

Абстрактный

Остеопороз, заболевание, эндемическое для западного общества, обычно отражает дисбаланс в метаболизме скелета, так что резорбция кости превышает образование кости. Резорбция кости является уникальной функцией остеокластов, и на сегодняшний день антиостеопорозная терапия нацелена на эту клетку. Остеокласт представляет собой специализированный макрофагальный поликарион, дифференцировка которого в основном регулируется макрофагальным колониестимулирующим фактором, лигандом RANK и остеопротегерином. Отражая сигналы, опосредованные интегрином, остеокласт развивает специализированный цитоскелет, который позволяет ему устанавливать изолированное микроокружение между собой и костью, в котором деградация матрикса происходит посредством процесса, включающего перенос протонов. Osteopetrotic мутанты предоставили массу информации о генах, которые регулируют дифференцировку остеокластов и их способность резорбировать кость.

Похожие статьи

  • Отдельные предшественники остеокластов в костном мозге и экстрамедуллярных органах, характеризующиеся реакцией на лиганды Toll-подобных рецепторов и TNF-альфа.

    Хаяси С., Ямада Т., Цунэто М., Ямане Т., Такахаши М., Шульц Л.Д., Ямадзаки Х. Хаяши С. и др. Дж Иммунол. 2003 15 ноября; 171 (10): 5130-9. doi: 10.4049/jиммунол.171.10.5130. Дж Иммунол. 2003. PMID: 14607912

  • Дифференцировка остеокластов и резорбция кости при многоцентровом ретикулогистиоцитозе.

    Adamopoulos IE, Wordsworth PB, Edwards JR, Ferguson DJ, Athanasou NA. Adamopoulos IE, et al. Хум Патол. 2006 г., сен; 37 (9): 1176-85. doi: 10.1016/j.humpath.2006.04.007. Epub 2006 18 июля. Хум Патол. 2006. PMID: 16938523

  • Старение увеличивает индуцированный стромальными/остеобластными клетками остеокластогенез и изменяет пул предшественников остеокластов у мышей.

    Цао Дж.Дж., Вронски Т.Дж., Иванец У., Флегер Л., Куримото П., Будиньон Б., Хэллоран Б.П. Цао Дж.Дж. и др. Джей Боун Шахтер Рез. 2005 сен; 20 (9): 1659-68. doi: 10.1359/JBMR.050503. Epub 2005 2 мая. Джей Боун Шахтер Рез. 2005. PMID: 16059637

  • Роль остеопротегерина и лиганда остеопротегерина в паракринной регуляции костной резорбции.

    Hofbauer LC, Khosla S, Dunstan CR, Lacey DL, Boyle WJ, Riggs BL. Хофбауэр Л.С. и соавт. Джей Боун Шахтер Рез. 2000 Январь; 15 (1): 2-12. doi: 10.1359/jbmr.2000.15.1.2. Джей Боун Шахтер Рез. 2000. PMID: 10646108 Обзор.

  • Дифференцировка и активация остеокластов.

    Бойл В.Дж., Симонет В.С., Лейси Д.Л. Бойл В.Дж. и соавт. Природа. 2003 г. , 15 мая; 423(6937):337-42. дои: 10.1038/nature01658. Природа. 2003. PMID: 12748652 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

  • Регуляция LL-37 в регенерации костей и периодонта.

    Чинипардаз З., Чжун Дж.М., Ян С. Чинипардаз З. и др. Жизнь (Базель). 2022, 30 сентября; 12(10):1533. дои: 10.3390/жизнь12101533. Жизнь (Базель). 2022. PMID: 36294968 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

  • Дефицит эктодисплазина А1 приводит к остеопетрозоподобным изменениям в костях черепа, связанным со снижением остеокластической активности.

    Швейкл К., Майер-Вольфарт С., Шнайдер Х., Парк Дж. Швейкл С. и соавт. Int J Mol Sci. 2022 13 октября; 23 (20): 12189. дои: 10.3390/ijms232012189. Int J Mol Sci. 2022. PMID: 36293046 Бесплатная статья ЧВК.

  • Сотрудничество проницаемых для кальция каналов при ревматоидном артрите: терапевтические возможности.

    Лян Х.И., Инь Х.С., Ли С.Ф., Чен И., Чжао Ю.Дж., Ху В., Чжоу Р.П. Лян ХИ и др. Биомолекулы. 2022 27 сентября; 12 (10): 1383. doi: 10.3390/biom12101383. Биомолекулы. 2022. PMID: 36291594 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

  • Ингибирование неддилирования подавляет дифференцировку и функцию остеокластов in vitro и облегчает остеопороз in vivo.

    Ву М.Х., Хсу В.Б., Чен М.Х., Ши К.С. Ву М.Х. и др. Биомедицины. 2022 21 сентября; 10 (10): 2355. дои: 10.3390/биомедицина 10102355. Биомедицины. 2022. PMID: 36289618 Бесплатная статья ЧВК.

  • Сравнение ингибирующего действия тоцилизумаба и этанерцепта на прогрессирование эрозии суставов при лечении ревматоидного артрита.

    Хаяси С., Мацубара Т., Маэда Т., Фукуда К., Фунахаши К., Хасимото М., Цумияма К., Каменага Т., Такашима Ю., Мацумото Т., Тачибана С., Курода Р. Хаяши С. и др. Научный представитель 2022 г. 20 октября; 12 (1): 17524. дои: 10.1038/s41598-022-22152-в. Научный представитель 2022. PMID: 36266430 Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Типы публикаций

термины MeSH

вещества

Резорбция кости | Колгейт®

Популярные статьи

Другие статьи

Поле даты публикации Последнее обновление:

На протяжении всей жизни ваши кости постоянно перестраиваются, удаляя старую кость (резорбция) и добавляя новую кость там, где это необходимо (окостенение). Это естественный процесс, который важен для вашего здоровья и благополучия. Но когда резорбция происходит с большей скоростью, чем она может быть заменена, это может привести к уменьшению вашей костной массы и повысить риск переломов и поломок. Во рту это явление, скорее всего, повлияет на вашу челюстную кость. Мы сообщим вам, что вызывает этот дисбаланс и ослабление вашей челюстной кости, и как вы можете работать со своим стоматологом, чтобы найти лечение, которое поможет вам улыбаться.

Как работает ремоделирование костей?

В ваших костях есть два типа клеток, которые выполняют всю работу по перестройке вашего скелета по мере необходимости. Остеокласты разрушают старую кость и доставляют ее в кровоток (резорбция), а остеобласты строят кость там, где она нуждается в укреплении (окостенение).

В детстве кости формируются быстрее, и с возрастом этот процесс замедляется. На самом деле, согласно Duke Orthopedics , когда вы были на первом году жизни, почти 100% вашего скелета было заменено, а во взрослом возрасте ваши кости перестраиваются со скоростью около 10% в год.

Ремоделирование костей — важный процесс во многих стоматологических работах. Когда ортодонты выравнивают ваши зубы с помощью брекетов, прозрачных элайнеров или других устройств, резорбция и оссификация обеспечивают движение и укрепление ваших зубов в новом положении. Если вам нужны зубные имплантаты, рост кости вокруг металла обеспечивает стабильную поддержку наравне с вашими настоящими зубами.

Симптомы потери костной массы челюсти

Вы можете не заметить ранние стадии потери костной массы челюсти. По мере усиления резорбции кости вы можете заметить один или несколько из следующих симптомов:

  • Изменения прикуса и строения лица
  • Дискомфорт при жевании
  • Вокруг рта начинают формироваться морщины
  • Смещение или расшатывание зубов
  • Губы начинают опускаться внутрь
  • Морщинистая кожа вокруг рта
  • Головные боли, лицевые боли и боли в челюсти
  • Повышенная сложность речи
  • Если вы носите зубные протезы, изменения в посадке и комфорте ваших сменных зубов

Что вызывает потерю костной массы в челюсти?

Кости укрепляются за счет остеоинтеграции там, где они используются чаще всего. Что касается вашей челюстной кости, когда вы жуете и кусаете, сила, которую вы оказываете через зубы на челюсть, посылает сигналы остеобластам, чтобы сохранить эту кость крепкой.

Если у вас отсутствует зуб из-за удаления зуба, заболевания десен или травмы, челюстная кость в области потери больше не получает стимулов, остеокласты начинают разрушать челюстную кость, а остеобласты больше не будут отдавать приоритет восстановлению кости там структура. Согласно Frontiers in Physiology , новая кость все равно будет формироваться, но медленнее, чем разрушающаяся кость. Ношение зубных протезов может увеличить скорость разрушения кости. Если вы носите зубные протезы, и они расшатались, это может быть результатом потери костной массы, и может потребоваться повторная установка .

Некоторые другие причины потери костной массы в челюсти включают:

  • Заболевание десен, в частности пародонтит (тяжелое заболевание десен), согласно Mayo Clinic .
  • Остеопороз — это состояние, при котором кости тела становятся слабыми и ломкими. По данным Национального института здравоохранения , это также может повлиять на вашу челюстную кость,
  • Согласно исследованию, опубликованному в журнале Medicine , ортодонтическое лечение снижает плотность костной ткани вокруг перемещенных зубов. К счастью, кость обычно восстанавливает свою первоначальную прочность в течение нескольких месяцев после лечения у здоровых людей.

Каковы последствия потери челюстной кости?

В дополнение к симптомам, отмеченным выше, потеря челюстной кости может привести к потере зубов и затруднить или сделать невозможным замену зубов (имплантаты, съемные мосты или зубные протезы) без орального хирурга, предварительно выполнившего костную трансплантацию.

Потеря челюстной кости также может привести к коллапсу лица, при котором кажется, что рот втягивается обратно в лицо, подбородок становится более заостренным, а лицевые мышцы ослабевают. Это приведет к преждевременному образованию морщин вокруг рта и истончению губ. Все эти изменения, как правило, заставляют вас казаться старше своего реального возраста.

Какие существуют варианты лечения потери челюстной кости?

Если вы испытываете потерю костной массы в челюсти, ваше лечение будет в значительной степени зависеть от того, что ее вызвало, и ваш стоматолог сможет лучше всего помочь вам определить источник ненормальной резорбции. Если у вас отсутствует один или несколько зубов, а плотность костной ткани все еще достаточна, вам могут порекомендовать установить зубные имплантаты. Имплантаты не только заменяют зубы, но и стимулируют кость и могут восстановить естественный баланс остеоинтеграции и резорбции в вашей челюсти.

Если вы уже испытали значительную потерю костной массы, может потребоваться костная пластика, прежде чем ваш стоматолог сможет установить имплантат в вашу челюсть. Если ваша потеря костной массы не связана с потерей зубов, костная пластика по-прежнему является лечением, которое может не только заменить кость, но и стимулировать рост кости.

Если ваш высокий уровень резорбции вызван таким заболеванием, как остеопороз, вашему лечащему врачу и стоматологу, возможно, придется сотрудничать в лечении для вас. Mayo Clinic отмечает, что потерю костной массы, вызванную остеопорозом, можно лечить с помощью различных лекарств или гормональной терапии в зависимости от вашего возраста, пола и наличия других заболеваний.

Потеря кости в челюстной кости может показаться пугающей, но независимо от того, что вызывает резорбцию, ваш стоматолог может работать с вами, чтобы разработать наилучший подход к лечению. Не стесняйтесь записаться на прием, чтобы они могли помочь вам вернуться к уровню здоровья полости рта, который будет заставлять вас улыбаться. Ты можешь это сделать!

Эта статья предназначена для того, чтобы способствовать пониманию и расширению знаний по общим темам гигиены полости рта. Он не предназначен для замены профессиональной консультации, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему стоматологу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья или лечения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *