Сахар в крови 7 5: Сахарный диабет. Типы, признаки, лечение диабета — Новосибирская областная больница

Содержание

Какова норма сахара в крови и что делать, если он повышен или понижен

25 январяЛикбезЗдоровье

Делайте анализ на глюкозу как минимум раз в три года.

Поделиться

0

Зачем нужен сахар в крови

На самом деле речь идёт не о сахаре, а о глюкозе. Сахар, как и любой другой углевод, не усваивается организмом напрямую: он расщепляется в кишечнике до простых сахаров (моносахаридов) и попадает в кровь в виде глюкозы.

В крови здорового человека весом 70 кг постоянно находитсяD. H. Wasserman. Four grams of glucose / American Journal of Physiology. Endocrinology and Metabolism примерно 1 чайная ложка (4 грамма) глюкозы.

Это вещество является основным источником энергии для всех клеток тела. Именно благодаря ему у нас есть силы, чтобы дышать, двигаться, учиться и думать.

Как измеряют уровень сахара в крови и что считается нормой

В международной практике уровень сахара в крови (гликемия) измеряется в так называемой молярной концентрации — миллимоль на литр (ммоль/л). В США, Германии и некоторых других странахUnit of measure reference table / Abbott Diabetes Care также распространена массовая концентрация — в миллиграммах на децилитр (мг/дл). Чтобы перевести одну концентрацию в другую, достаточно запомнить такое равенство: 1 ммоль/л = 18 мг/дл.

Анализ крови на сахар делают натощак — как правило, с утра. Это важно, поскольку любая съеденная пища может повысить уровень глюкозы.

Брать анализ можно из пальца или из вены. Исследования венозной крови даютBlood sugar test / MedlinePlus более точный результат.

НормаBlood sugar test / MedlinePlus глюкозы в крови, взятой натощак из вены, — от 3,9 до 5,6 ммоль/л (70–100 мг/дл).

Если результат анализов отличается от нормы, это значит следующее:

  • От 5,6 до 6,9 ммоль/л — так называемый преддиабет. Это лёгкое повышение уровня сахара в крови, которое означает, что в вашем организме происходят некие процессы, увеличивающие риск развития диабета.
  • 7 ммоль/л и выше — гипергликемия (повышение уровня глюкозы в крови). Чаще всего нарушение говорит о сахарном диабете.
  • Ниже 3,9 ммоль/л — гипогликемия (снижение уровня глюкозы в крови). Это тоже нездоровое состояние, которое может быть признаком целого ряда нарушений в организме.

Учтите: при анализе крови из пальца значения нормы сдвигаются — до диапазонаСахарный диабет / Ассоциация сердечно-сосудистых хирургов России 3,3–5,5 ммоль/л.

Почему уровень сахара в крови меняется

Организм регулируетWhat is a normal blood sugar level? / Diabetes Self-Management количество глюкозы в крови с помощью:

  • ферментов, которые помогают расщеплять углеводы в кишечнике и таким образом влияют на скорость попадания глюкозы в кровоток;
  • гормонов, определяющих, как быстро клетки тела будут потреблять сахар из крови.

Необходимые ферменты вырабатываются поджелудочной железой. Она же производит инсулин — ключевой гормон, благодаря которому клетки способны усваивать глюкозу. Если инсулина слишком мало или, например, клетки по каким‑то причинам прекращают на него реагировать (это называется инсулинорезистентностью), уровень сахара в крови растёт. При первой ситуации говорят о диабете 1‑го типа, при второй — о диабете 2‑го типа.

На гликемию также влияет работа:

  • печени и почек, которые очищают кровь от излишков глюкозы и выводят вещество из организма;
  • щитовидной железы: выделяемые ею гормоны определяют скорость, с которой клетки потребляют сахар из крови;
  • надпочечников. Эта парная эндокринная железа также производит гормоны (например, адреналин), от которых зависит скорость обмена веществ.

Чем опасно отклонение уровня сахара от нормы

И гипо-, и гипергликемия влияют на самочувствие. Первым делом страдает мозгWhat is the normal range for blood sugar levels, and what blood sugar level constitutes a true emergency? / ABC News, поскольку его клетки потребляют около половины (до 60%D. H. Wasserman. Four grams of glucose / American Journal of Physiology. Endocrinology and Metabolism — если речь идёт о голодном или малоподвижном человеке) всей энергии, поставляемой глюкозой.

Головокружение, потеря концентрации, слабость, потемнение в глазах, дрожащие руки — общие симптомы как для пониженного, так и для повышенного уровня сахара в крови. Но у ненормальной гликемии, помимо плохого самочувствия, есть и другие, более серьёзные последствия.

При постоянной гипергликемии глюкоза накапливается в органах и тканях и становится токсичнойD. H. Wasserman. Four grams of glucose / American Journal of Physiology. Endocrinology and Metabolism — начинает разрушать печень, почки, сетчатку глаз, сосуды, сердце, нервную систему. При недостатке сахара клеткам организма хронически не хватает питания, и это тоже приводит к повреждениям жизненно важных органов.

Почему уровень сахара в крови повышен

Чаще всего это говорит о преддиабетическом состоянии или уже возникшем сахарном диабете. Однако к повышению гликемии могут приводить и другие медицинские проблемыBlood sugar test / MedlinePlus.

  • Гипертиреоз. Так называют состояние, при котором щитовидная железа производит слишком много гормонов.
  • Панкреатит — воспаление поджелудочной железы.
  • Сильный стресс.
  • Травма или хирургическая операция.
  • Заболевания печени.
  • Инсульт.
  • Рак поджелудочной железы, а также другие, более редкие, опухоли.

Почему уровень сахара в крови понижен

Гипогликемия — тоже распространённый спутник диабета. Она возникает, если страдающий этим заболеванием человек по ошибке принимает слишком много инсулина. Но возможны и другие причины снижения уровня глюкозы в крови.

  • Недостаточное питание. Количество сахара в крови падает, если вы сидите на слишком жёсткой диете или страдаете пищевым расстройством поведения, например анорексией или булимией.
  • Слишком напряжённые и долгие физические упражнения. Положим, вы только что пробежали марафон, проехали несколько десятков километров на велосипеде или просто копали огород, забыв об обеде.
  • Гипотиреоз. Это состояние, при котором щитовидка производит слишком мало гормонов.
  • Заболевания надпочечников, гипофиза, печени или почек.

Как узнать, что уровень сахара в крови отклонился от нормы

Сделать это без анализа крови практически невозможно. Дело в том, что характерные симптомы снижения или повышения уровня глюкозы легко спутать с обычной усталостью или, например, реакцией на изменения погоды.

Чтобы не пропустить развивающуюся гипо- или гипергликемию и вызвавшие её заболевания, медики — и западныеBlood sugar test / MedlinePlus, и российскиеПамятка по профилактике сахарного диабета. Профилактика сахарного диабета у мужчин, женщин и детей / Роспотребнадзор — рекомендуют регулярно делать анализ на уровень сахара в крови.

Сдавать кровь на сахар надо не реже чем раз в три года. Это особенно важно для людей старше 45 лет.

Кроме того, анализ рекомендуется как можно быстрее сделать в том случае, если у вас появились признаки диабета:

  • участилось мочеиспускание;
  • вы сильно прибавили в весе;
  • у вас ухудшается зрение;
  • регулярно накатывает слабость, вплоть до потемнения в глазах.

Что делать, если уровень сахара в крови понижен или повышен

Эту ситуацию обязательно надо обсудить с терапевтом. Врач установит причины гипо- или гипергликемии, поставит точный диагноз и даст инструкции, как вернуть уровень глюкозы в норму.

В зависимости от поставленного диагноза медик может прописать лекарства. Некоторые из них, возможно, придётся принимать всю жизнь.

Читайте также 💊💉🍰

  • Что такое анемия, какой она бывает и как от неё избавиться
  • 6 полезных приложений для больных сахарным диабетом
  • Как снизить холестерин: 9 простых правил
  • Почему трясутся руки и что с этим делать
  • Какова норма пульса и что делать, если ваш ей не соответствует

Анализ крови на сахар, норма уровня глюкозы в крови у женщин, мужчин по возрасту | Таблица сахара в крови, повышенный сахар, диабет, гипергликемия, гипогликемия

Главная

Услуги

Лабораторная диагностика

Сахар в крови

Запись на прием Вызов врача на дом Заказать звонок

Сахар в крови

Когда речь идёт о сахаре в крови, подразумевается уровень содержания глюкозы — главного источника энергии, который обеспечивает нормальное функционирование органов и мышц.

Концентрация глюкозы отклоняется от нормы при наличии в организме определённых гормонов. За понижение отвечает инсулин, который вырабатывается в поджелудочной железе. А повышение уровня глюкозы могут спровоцировать несколько активных веществ: глюкагон, адреналин, норадреналин, кортизол и кортикостерон.

Такие отклонения вызывают определённые патологические состояния, которые рассмотрены ниже.

Симптомы повышенного сахара

Распознать повышенный сахар в крови можно по следующим симптомам:

  • жажда и сухость во рту;
  • постоянное ощущение голода;
  • медленное заживление ран.

Последующее увеличение содержания сахара приводит к гипергликемической коме, кетоацидозу и гиперосмолярной коме.

Симптомы пониженного сахара

При низком сахаре у пациента наблюдаются следующие проблемы:

  • слабость и дрожь в руках;
  • тошнота и головокружение;
  • повышенная потливость;
  • раздражительность;
  • постоянное чувство голода.

Чем ниже показатель, тем выше риск развития гипогликемической комы.

Анализ крови на сахар: нормы

При наличии вышеперечисленных симптомов у пациента, врач даёт направление на анализ крови на сахар. Норма при заборе из пальца натощак — от 3,3 до 5,5 ммоль/л, а после еды — 5,6-6,6 ммоль/л. Если второй показатель достигнут при сдаче биоматериала на голодный желудок, значит нарушена чувствительность к инсулину.

Показатель 6,7 ммоль/л после анализа натощак говорит о гипергликемии — повышенном сахаре в крови. Если симптом проявляется хронически, значит велика вероятность, что у пациента сахарный диабет. Гипергликемия может признаком:

  • эндокринных заболеваний;
  • нарушения работы печени и гипоталамуса;
  • развития воспалительных процессов.

Отметка ниже 3,3 ммоль/л, наоборот, сигнал развития гипогликемии — снижения уровня глюкозы, которое может привести к судорогам, головным болям, нарушениям работы поджелудочной железы, печени, почек и надпочечников.

Анализ на определение сахара в крови помогает обнаружить имеющиеся патологии.

Как подготовиться?

Способы подготовки отличаются в зависимости от вида анализа:

  • Глюкозотолерантный тест. Позволяет понять, как организм реагирует на сахарную нагрузку. Перед анализом нужно выпить сладкий напиток;
  • Анализ на гликированный гемоглобин. Определяет средний уровень сахара за несколько месяцев. Не требует специальной подготовки;
  • Определение уровня глюкозы в плазме. Сдаётся с утра натощак. За 8 часов до процедуры нельзя есть и пить ничего, кроме воды.

Где сделать?

Сдать анализ крови на сахар можно в многопрофильной клинике «Юнимед» в Ижевске. Чтобы проконсультироваться и задать вопросы звоните по одному из телефонов, указанных в разделе «Контакты». Администратор сориентирует по ценам и назначит время для посещения.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Нормальный и диабетический диапазоны уровня сахара в крови

Понимание диапазонов уровня глюкозы в крови может быть ключевой частью самоконтроля диабета.

На этой странице указаны «нормальные» диапазоны уровня сахара в крови и диапазоны уровня сахара в крови для взрослых и детей с диабетом 1 типа, диабетом 2 типа и диапазоны уровня сахара в крови для выявления людей с диабетом.

Если у человека с диабетом есть глюкометр, тест-полоски и он проводит тестирование, важно знать, что означает уровень глюкозы в крови.

Рекомендованные уровни глюкозы в крови имеют определенную степень интерпретации для каждого человека, и вам следует обсудить это со своим лечащим врачом.

Кроме того, женщинам могут быть установлены целевые уровни сахара в крови во время беременности

Следующие диапазоны являются рекомендациями, предоставленными Национальным институтом клинического мастерства (NICE), но целевые диапазоны для каждого человека должны быть согласованы с врачом или консультантом по диабету.

Рекомендуемые диапазоны целевого уровня глюкозы в крови

Рекомендуемые NICE целевые уровни глюкозы в крови указаны ниже для взрослых с диабетом 1 типа, диабетом 2 типа и детей с диабетом 1 типа.

Кроме того, указаны целевые диапазоны Международной диабетической федерации для людей без диабета. [19] [89] [90]

В таблице приведены общие рекомендации. Индивидуальная цель, установленная вашей медицинской командой, — это та, к которой вы должны стремиться.

0049
Рекомендованные NICE целевые диапазоны уровня глюкозы в крови
Target Levels
by Type
Upon waking Before meals
(pre prandial)
At least 90 minutes after meals
(post prandial)
Non-diabetic* от 4,0 до 5,9 ммоль/л менее 7,8 ммоль/л
Диабет 2 типа от 4 до 7 ммоль/л 9
Диабет 1 типа 1 5–7 ммоль/л 4–7 ммоль/л 5–9 ммоль/л
Детей w/diabetes
Детей W/Diabetes
. ммоль/л от 4 до 7 ммоль/л от 5 до 9 ммоль/л

Нормальный и диабетический уровни сахара в крови

Для большинства здоровых людей нормальные уровни сахара в крови следующие:

  • Между От 4,0 до 5,4 ммоль/л (от 72 до 99 мг/дл) натощак [361]
  • До 7,8 ммоль/л (140 мг/дл) через 2 часа после еды

Для людей с диабетом целевые уровни сахара в крови следующие: сахарный диабет 2 типа

  • После еды : менее 9 ммоль/л для людей с диабетом 1 типа и менее 8,5 ммоль/л для людей с диабетом 2 типа
  • Уровень сахара в крови при диагностике диабета

    В следующей таблице представлены критерии диагностики диабета и преддиабет.

    6 2 904 9 час после часа -prandial
    Уровень сахара в крови при диагностике диабета
    Анализ глюкозы плазмы Нормальный Предиабет Диабет
    Random Below 11. 1 mmol/l
    Below 200 mg/dl
    N/A 11.1 mmol/l or more
    200 mg/dl or more
    Fasting Ниже 5,5 ммоль/л
    Ниже 100 мг/дл
    От 5,5 до 6,9 ммоль/л
    От 100 до 125 мг/дл
    7,0 ммоль/л или более
    126 мг/дл или более
    ниже 7,8 ммоль/л
    ниже 140 мг/дл
    7,8 до 11,0 ммоль/л
    от 140 до 199 мг/дл
    11,1 ммоль/л или более
    200 мг/дл или более

    595959595

    . тест на глюкозу

    Образец крови для случайного теста на глюкозу плазмы можно взять в любое время. Это не требует тщательного планирования и поэтому используется при диагностике диабета 1 типа, когда время имеет решающее значение.

    Анализ глюкозы в плазме натощак

    Анализ уровня глюкозы в плазме натощак проводится не менее чем через восемь часов натощак и поэтому обычно проводится утром.

    Согласно рекомендациям NICE, уровень глюкозы в плазме крови натощак от 5,5 до 6,9 ммоль/л подвергает кого-либо более высокому риску развития диабета 2 типа, особенно в сочетании с другими факторами риска развития диабета 2 типа.

    Пероральный тест на толерантность к глюкозе (OGTT)

    Пероральный тест на толерантность к глюкозе включает в себя сначала взятие образца крови натощак, а затем прием очень сладкого напитка, содержащего 75 г глюкозы.

    После того, как вы выпьете этот напиток, вам нужно оставаться в покое, пока через 2 часа не будет взят следующий образец крови.

    Тест на HbA1c для диагностики диабета

    Тест на HbA1c напрямую не измеряет уровень глюкозы в крови, однако на результат теста влияет то, насколько высоким или низким был уровень глюкозы в крови в течение периода от 2 до 3 месяца.

    Признаки диабета или преддиабета даются при следующих состояниях:

    • Норма: Ниже 42 ммоль/моль (6,0%)
    • Предиабет: 42–47 ммоль/моль (6,0–6,4%)
    • Диабет: 48 ммоль/моль (6,5%1013

      или более)

      Почему важен хороший уровень сахара в крови?

      Важно, чтобы вы как можно лучше контролировали уровень глюкозы в крови, поскольку слишком высокий уровень сахара в течение длительного периода времени увеличивает риск развития осложнений диабета.

      Осложнения диабета — это проблемы со здоровьем, которые включают:

      • Болезнь почек
      • Повреждение нервов
      • Болезнь сетчатки
      • Болезнь сердца
      • Инсульт

      Этот список проблем может показаться пугающим, но главное, что следует отметить, это то, что риск этих проблем можно свести к минимуму с помощью хорошего уровня глюкозы в крови. контроль уровня. Небольшие улучшения могут иметь большое значение, если вы остаетесь преданными своему делу и поддерживаете эти улучшения в течение большей части дня.

      Уровень сахара в крови во время беременности

      Контроль уровня глюкозы в крови является одним из наиболее важных факторов во время беременности. Жесткий контроль уровня глюкозы в крови помогает обеспечить наилучшие шансы на успешную беременность.

      Контроль диабета важен для людей, у которых диабет развился во время беременности, а также для людей, у которых диабет развился во время беременности (гестационный диабет).

      Что такое гестационный диабет?

      Сообщалось, что в среднем у 2-4% женщин развивается временный диабет, также известный как гестационный диабет.

      Это происходит потому, что они не могут производить повышенное количество инсулина для преодоления уровней резистентности.

      При гестационном диабете, как правило, отсутствуют какие-либо внешние симптомы, обычно считающиеся характерными для заболевания, например чрезмерная жажда, утомляемость и учащенное мочеиспускание.

      Контроль уровня сахара в крови во время беременности

      Хороший контроль уровня сахара в крови снижает риск развития осложнений у матери и ребенка.

      Целевой уровень HbA1c для матерей до и во время беременности составляет 6,1% (или 43 ммоль/моль). [91]

      Людям с диабетом до беременности рекомендуется тщательно контролировать уровень сахара в крови до и во время беременности.

      Первые восемь недель беременности являются критическим периодом, поэтому настоятельно рекомендуется по возможности обеспечить строгий контроль до наступления беременности.

      Матери, у которых развился гестационный диабет, сначала будут получать лечение с помощью диеты и физических упражнений, но могут быть назначены пероральные гипогликемические средства (таблетки) или инъекции инсулина, если уровень сахара в крови остается высоким.

      Лечение сахарного диабета

      Чтобы помочь вам достичь сложных целевых показателей уровня глюкозы в крови, вам необходимо измерять уровень глюкозы в крови перед каждым приемом пищи и через 1 час после еды.

      Людям, принимающим инсулин для лечения диабета, также необходимо каждую ночь проходить тест перед сном.

      Через различные промежутки времени во время беременности вам будут делать анализы крови, чтобы убедиться, что ваш диабет находится под контролем.

      Вы должны рассчитывать на высокий уровень обслуживания со стороны вашей медицинской бригады на протяжении всей беременности и должны иметь возможность задать любые вопросы, которые могут у вас возникнуть относительно достижения ваших целей в отношении здоровья.

      Как диабет влияет на ребенка?

      Были сообщения о том, что диабет во время беременности увеличивает шансы рождения более крупных детей и врожденных дефектов.

      Младенческая смертность и врожденные пороки

      Риск младенческой смертности или врожденных пороков у детей матерей с диабетом несколько выше, чем без диабета, однако помощь до зачатия может снизить этот риск, обеспечив максимально возможное здоровье матери до и после родов. во время беременности

      В дополнение к этому, если женщина болела диабетом до беременности, осложнения, связанные с диабетом, могут ухудшиться; это включает в себя такие вещи, как гипертония, заболевания почек, повреждение нервов и ретинопатия, которая является формой диабетического заболевания глаз.

      Избыток инсулина

      Ребенок женщины с диабетом часто вырабатывает избыточный инсулин в ответ на высокий уровень глюкозы в крови в организме матери.

      При диабете 1 типа ваш организм не будет вырабатывать значительного количества дополнительного инсулина, поэтому вы можете заметить увеличение потребности в инсулине. Ваша медицинская команда должна быть в состоянии посоветовать лучший способ управления диабетом.

      Уровень глюкозы в крови ребенка при рождении может быть гипогликемическим; уровень глюкозы в крови снижается в результате удаления материнского источника глюкозы.

      Это обнаруживается с помощью анализа крови пяточной палочки и может быть восстановлено до нормального уровня с помощью перорального или внутривенного введения глюкозы. В дополнение к этому следует провести еще один тест на толерантность к глюкозе во время шестинедельного постнатального осмотра, чтобы установить, нужно ли рассматривать какое-либо дальнейшее лечение.

      Макросомия плода

      Когда у беременной женщины аномально высокий уровень глюкозы в крови, ребенок естественным образом откладывает избыток глюкозы в виде жира. По этой причине ребенок будет крупнее среднего по достижении срока беременности.

      Это состояние, известное как макросомия плода

      Если у женщины есть гестационный диабет, согласно сообщениям, у 50% этих женщин в течение 10–15 лет разовьется диабет 2 типа.

      Факторы риска развития диабета во время беременности

      Существует повышенный риск диабета во время беременности, если:

      • Женщина имеет избыточный вес
      • Женщина курит или находится в окружении курильщиков чаще, чем в среднем
      • Женщина старше (старше 30 лет)
      • Имеется семейный анамнез диабета
      • Женщина из этнического меньшинства
      • В анамнезе рождался крупноплодный ребенок (более 4,5 кг или 10 фунтов)

      Существует рутинный дородовой тест, используемый для измерения уровня глюкозы в моче; однако было отмечено, что он относительно ненадежен для диагностики диабета.

      Поэтому уровень сахара в крови проверяют между 26 и 30 неделями беременности. Это делается в двух отдельных случаях с использованием одного из двух тестов: теста на глюкозу натощак или теста на случайную глюкозу. В дополнение к этому, если есть какие-либо аномальные результаты этих тестов или есть семейный анамнез диабета, или женщина расценена как страдающая ожирением, ей будет предложен тест на толерантность к глюкозе.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *