Сахарный диабет от чего бывает: симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика — osteohondroz24.ru

Содержание

Типы сахарного диабета: какие бывают, лечение

Консультация со специалистом:

Причины развития заболевания

После приема пищи в кровь человека поступают питательные вещества, в частности глюкоза. Командой для переноса глюкозы через клеточные мембраны внутрь клеток служит гормон инсулин. Он вырабатывается бета-клетками островков Лангерганса поджелудочной железы. Если по какой-то причине механизм утилизации глюкозы нарушен, возникает сахарный диабет. Результатом нарушения служит значительное и хроническое повышение уровня сахара (глюкозы) в крови.

Несмотря на разный механизм возникновения заболевания разных типов, можно назвать ряд причин к нему приводящих:

Генетическая предрасположенность: чем больше кровных родственников болели диабетом, тем выше риск его возникновения.
Ожирение: установлено, что избыточная масса тела значительно увеличивает риск недуга.
Воспалительные процессы: инфекционные и воспалительные заболевания могут привести к поражению поджелудочной железы и нарушению ее секреторной функции.
Отравление организма токсинами и тяжелыми металлами: также может нарушить секреторную функцию поджелудочной железы, или же нарушить рецепторную восприимчивость клеток к инсулину.
Неадекватное питание и нездоровый образ жизни: могут вывести из строя организм в целом и глюкозный обмен в частности.
Алкоголизм: поражает весь организм, поджелудочную железу, в частности.
Стресс: также может стать причиной «поломки» углеводного обмена, особенно опасна сильная стрессовая ситуация.
Возраст: для одного из типов диабета есть второе название «старческий». На самом деле не возраст становится причиной, а многие другие факторы, которые приводят к нарушению глюкозного обмена.
Беременность: является серьезной нагрузкой и может временно перегрузить углеводный обмен. После родов способность усваивать глюкозу обычно восстанавливается.

Позвоните прямо сейчас

+7 (495) 215-56-90

Записаться

Какие типы сахарного диабета бывают

По механизму нарушения глюкозного обмена сахарный диабет разделяют на два типа.

Сахарный диабет 1 типа

Если по ряду причин поджелудочная железа начинает вырабатывать недостаточное количество гормона или вовсе его не производить, возникает патологическое состояние, классифицируемое как диабет 1 типа.

Второе его название – инсулинозависимый диабет. Причины поражения тканей поджелудочной железы, ответственных за синтез инсулина, могут быть разными, но механизм заболевания сводится к одному – гормон не вырабатывается.

В настоящее время выявлены токсины, уничтожающие секреторную функцию железы, вирусные инфекции, бактериальные панкреатиты, даже аутоиммунные расстройства. Патология может возникнуть даже в очень юном возрасте. Сахарный диабет 1 типа у детей называется ювенильным.

Единственным способом терапии является инъекционное введение препаратов инсулина. Данный тип неизлечим, и прием гормона становится пожизненной необходимостью.

Сахарный диабет 2 типа

По ряду причин может возникнуть невосприимчивость клеток мишеней к молекулам гормона. В результате поджелудочная железа вырабатывает нужное или даже избыточное количество гормона, но ее клетки становятся невосприимчивыми (резистентными) к нему. Итог этого сбоя тот же – повышение уровня глюкозы в крови.

Так как проблема заключается не в недостатке инсулина, его введение не влияет на течение болезни. По этой причине у этого типа диабета есть второе название «инсулинонезависимый».

Панкреатический диабет

Поджелудочная железа может быть повреждена в результате заболевания панкреатитом. Это может сопровождаться частичной или полной потерей её способности вырабатывать гормон. В результате развивается так называемый панкреатический диабет. Если удается вылечить поджелудочную железу без утраты частей ответственных за синтез инсулина, восстанавливается функция выработки гормона, и заболевание исчезает. Если же поражение железы необратимо, возникает диабет 1 типа.

Синдром Вольфрама

Редкое генетическое заболевание, при котором в раннем возрасте возникает сахарный и несахарный диабет. Сопровождается дегенеративными явлениями в нервной системе (больше всего страдает зрительный нерв).

Механизм заболевания не изучен. Наследуется заболевание по рецессивному (скрытому) признаку, и проявляется, если у обоих родителей есть дефектный ген (по обеим линиям были случаи болезни).

Другие типы сахарного диабета

Можно выделить следующие нетипичные виды этой болезни:

Диабет беременных (гестационный). На фоне серьезных гормональных изменений во время беременности может быть временно нарушена регуляция глюкозного обмена. После родов заболевание проходит.
Иммунный (аутоиммунный) диабет. Причины и механизм его не до конца изучены. Проявляется в выработке антител к инсулину, инсулиновым рецепторам клеток или к клеткам островков Лангерганса, ответственных за синтез гормона.

Генетический (наследственный). Есть целый ряд синдромов, обусловленных наследственностью, которые сопровождаются диабетом.

Эти типы достаточно редки.

Инсулин и его роль в организме человека

Глюкоза является основным топливом для энергетического обмена в теле человека. После приема пищи она практически сразу попадает в кровь и транспортируется клеткам всего организма. Для того, чтобы клетки приняли молекулы глюкозы и использовали их в своих процессах, необходимо, чтобы рецепторы клеточных мембран были активированы специфическим полипептидным гормоном – инсулином.

Гормон вырабатывается поджелудочной железой в бета клетках островков Лангерганса. Если он не вырабатывается, то глюкоза из крови не поступает в клетки и накапливается в крови, соответственно повышается уровень сахара. При этом наступает истощение организма, так как клетки лишаются своего основного источника энергии. Затем организм пытается использовать «резервное топливо» – жиры и белки. В итоге у пациента может наступить крайнее истощение.

Когда инсулин не вырабатывается, его необходимо вводить путем инъекций. Если этого не делать, организм в прямом смысле слова «съест сам себя».

Основные виды инсулина

Когда единственным выходом является инъекционное введение гормона, важно правильно подобрать лекарство.

Препараты инсулина по происхождению можно разделить на следующие типы:

Свиной – молекула свиного инсулина по своей аминокислотной последовательности практически идентична молекуле человеческого. Производится из поджелудочных желез свиней экстракцией и очисткой. При введении функционально заменяет человеческий.

КРС инсулин – добывается из материала крупного рогатого скота. Отличие бычьего гормона от человеческого значительна и часто вызывает аллергические реакции.
Генноинженерный – для его производства используются модифицированные микроорганизмы.

Сейчас наилучшие препараты производятся модифицированными микроорганизмами. При помощи рекомбинации ДНК в них встраивают гены ответственные за производство инсулина, и получаются молекулы – полные аналоги человеческих. Они не вызывают аллергий и иммунных реакций и максимально эффективны.

Классификация по количеству компонентов

Если препарат содержит один вид гормона, он называется моновидным.

При наличии разных типов гормонов называется комбинированным.

Степень очищения препарата

Препарат инсулина из природных источников (например свиной) получают путем очистки сырья и выделения одной фракции.

При стандартной очистке получают так называемый «традиционный». Он содержит много примесей и хуже переносится пациентами.

При более тщательной очистке получается монопиковый. Он содержит меньше примесей, имеет меньше побочных эффектов.

При самой высокой очистке получают однокомпонентный. Его можно назвать самым качественным.

Классификация по скоростному и продолжительному признаку

В зависимости от скорости и длительности действия инсулин подразделяют на 4 типа:

Ультракороткий (максимально быстрого действия). Начинает свою работу уже через 15 минут. Пик активности наступает через полчаса. Длительность эффекта до 6 часов.
Вводят его сразу перед едой или за полчаса до еды.
Простой (быстрого действия). Максимальный эффект наступает через час, эффект длится до 5 часов. Применяют перед едой или сразу после.
Средний. Набирает пик эффекта через 5 часов и эффект длится более 15 часов.
Длительного действия (пролонгированный). Пик действия наступает через 7 часов. Работает он до 27 часов.

Для коррекции состояния пациента может быть использовано несколько препаратов. Вводятся они в разное время.

Для быстроты и удобства введения разработано много инъекционных устройств, которыми легко дозировать препарат и вводить его в любых условиях.

Разработаны даже специальные помпы, которые сами осуществляют серии инъекций по схеме, расписанной врачом, главное вовремя заполнять ее препаратом.

Диабет был огромной проблемой и зачастую смертельной болезнью еще лет сто назад, но сейчас качество жизни больных значительно улучшилось.

При современном уровне медицины диабет скорее можно назвать «образом жизни», чем заболеванием. При соблюдении всех рекомендаций врача диабетик может вести полноценный образ жизни, путешествовать и даже заниматься спортом.

Позвоните прямо сейчас

+7 (495) 215-56-90

Записаться

Сахарный диабет — не от сахара?

Много веков существовало поверье, что эта болезнь развивается у сладкоежек. Родители пугали детей диабетом, отнимая конфеты и печенье. Диабетики, обвиняли себя в беспечности и корили за любовь к сладкому. А ведь злоупотребление «быстрыми углеводами» для организма хоть и вредно, но непосредственной причиной диабета отнюдь не является.

Тогда что же вызывает повышение уровня сахара в крови?

Каким бывает диабет: кто ты — худой или толстый?

Заболевание, иначе именуемое сахарной болезнью или сахарным мочеизнурением, проявляется повышением уровня глюкозы в крови.

I тип диабета

При диабете I типа клетки поджелудочной железы снижают выработку инсулина. Заболевание часто проявляется в детском и юношеском возрасте и бывает наследственным. Болезнь лечится постоянным введением инсулина, поэтому такой диабет называется инсулинозависимым. Поскольку больные этой формой редко имеют лишний вес, а некоторые, заболев, резко худеют, сахарную болезнь I типа называют «диабетом худых».

II тип диабета

II тип заболевания встречается, как правило, у тучных людей при нормальной работе поджелудочной железы. Вырабатываемого инсулина недостаточно для большой массы тела больного — так и возникает относительная инсулиновая недостаточность. Такой диабет называют инсулинонезависимым и «диабетом толстяков». Болезнь развивается, в основном, после 40 лет. Если больной на начальной стадии заболевания сбрасывает вес, он выздоравливает.

Встречается сахарный диабет беременных, когда концентрация глюкозы у женщины повышается именно в период ожидания ребенка. После родов признаки сахарной болезни исчезают.

Причины сахарного диабета

Диабет часто передаётся по наследству. Существуют семьи, где заболевание встречается в каждом поколении. В 95% случаев наследственная сахарная болезнь относится к I типу. II тип возникает как результат наследственных патологий печени, почек и щитовидной железы. Генетический диабет может не проявляться, пока его не спровоцирует стресс, беременность, инфекция, чрезмерные физические нагрузки или набор лишнего веса.

Лишний вес

Считается, что диабетики склонны к полноте, но люди путают причину и следствие. Лишний вес провоцирует сахарную болезнь, а не наоборот. Часто болеют те, кто одновременно страдает избыточным весом, атеросклерозом и гипертонией. Наибольшему риску подвержены люди с индексом тела более 30 кг/м2 и ожирением про типу «яблока», когда жир откладывается на животе. Тучные люди обычно склонны к диабету II типа.

Возраст

С годами функция поджелудочной железы снижается и выработка инсулина уменьшается. Согласно научным исследованиям, риск заболевания сахарным диабетом увеличивается в два раза с каждым прожитым десятилетием. К 80 годам он составляет 80%. У пожилых людей, в основном, также возникает диабет II типа.

Гормональные заболевания

Заболевания поджелудочной железы провоцируют гибель клеток, вырабатывающих инсулин, и, как следствие, диабет. Может вызвать болезнь и недостаточность щитовидной железы¸ приводящая к гормональному сбою в организме и ожирению. У таких людей возникает диабет I и II типа.

Инфекционные заболевания

Причиной могут стать и инфекционные болезни: краснуха, свинка, корь, гепатит. Эти заболевания – спусковой механизм диабета для людей, имеющих наследственную предрасположенность. Опасны осложнения инфекций, вызывающие нарушения функции желёз внутренней секреции и приводящие к диабету I и II типа.

Так что «страшилки» об опасности съеденных сладостей устарели. Прямой зависимости между любовью к сахару и возникновением диабета нет. Торты и пирожные провоцируют лишний вес, но заболеть можно, объедаясь маслом, жирной колбасой, булками или фастфудом. Важно лишь начавшееся ожирение, а его пищевая причина не имеет значения.

Как узнать преддиабет

Итак, если у вас большой вес, то вы входите в группу риска по сахарному диабету. Чтобы проверить свое состояние, сдайте кровь на сахар.

Нормальную концентрацию сахара при взятии крови из пальца можно узнать из таблицы:

Концентрация глюкозы ммоль/л	Расшифровка
3,5-5,5	норма
5,5-6,0	нарушение толерантности к глюкозе(преддиабет)
свыше 6,1	вероятен диабет

При заборе крови из вены показатели увеличивают на 12%, а норма составляет 4,0-6,1 ммоль/л.

Если показатель сахара находится на грани или превышает норму — немедленно идите к врачу. На начальной стадии диабет можно остановить, соблюдая медицинские рекомендации и диету.

Диабет 2 типа: симптомы, причины и лечение

Ключевые факты

Диабет 2 типа развивается, когда организм не вырабатывает достаточно инсулина или не реагирует на него эффективно.
Вам нужен инсулин, чтобы перерабатывать глюкозу в вашей пище и давать вам энергию.
Симптомы включают чувство усталости, голода или жажды, а также увеличение мочеиспускания.
Недостаток физической активности, избыточный вес и неправильное питание повышают риск развития диабета 2 типа.
Активный образ жизни, правильное питание и вес могут помочь предотвратить или отсрочить это заболевание.

Что такое диабет 2 типа?

Диабет 2 типа развивается, когда организм не использует инсулин эффективно и постепенно теряет способность вырабатывать достаточное количество инсулина. Инсулин – это гормон, который контролирует количество глюкозы в крови. Инсулин помогает глюкозе, образующейся при переваривании углеводов, перемещаться из крови в клетки организма, где она может использоваться для получения энергии.

При диабете 2 типа клетки организма не реагируют эффективно на инсулин. Это известно как резистентность к инсулину. это заставляет глюкозу оставаться в крови, что приводит к более высокому, чем обычно, уровню глюкозы в крови (известному как гипергликемия).

Производство инсулина и глюкозы при диабете 2 типа: Инсулин (зеленые точки) вырабатывается поджелудочной железой и вместе с глюкозой (синие точки) регулирует энергию в клетках организма.

В чем разница между диабетом 1 и 2 типа?

При диабете 1 типа люди вырабатывают мало инсулина или вообще не производят его, так как клетки, вырабатывающие инсулин, были уничтожены иммунной системой организма. Диабет 1 типа является аутоиммунным заболеванием.

При диабете 2 типа организм может вырабатывать достаточное количество инсулина на ранней стадии заболевания, но не реагирует на него эффективно. По мере прогрессирования диабета 2 типа поджелудочная железа постепенно теряет способность вырабатывать достаточное количество инсулина. Диабет 2 типа связан с наследственными факторами и факторами риска образа жизни, такими как избыточный вес или ожирение, неправильное питание и недостаточная физическая активность.

Что такое преддиабет?

Преддиабет означает, что уровень сахара в крови выше нормы, но недостаточно высок, чтобы поставить диагноз диабета 2 типа. Без изменения образа жизни человек с предиабетом подвержен высокому риску развития диабета 2 типа.

Каковы первые симптомы диабета 2 типа?

Многие люди с диабетом 2 типа сначала не испытывают никаких симптомов, и диагноз может оставаться недиагностированным в течение многих лет. Если у них действительно есть симптомы, они могут включать:

очень хочется пить
выделение большего количества мочи
чувство усталости
чувство голода
порезы, которые медленно заживают

Со временем диабет может привести к осложнениям, которые затем могут вызвать другие симптомы.

Определение уровня глюкозы в крови важно для выявления преддиабета и диабета 2 типа до возникновения осложнений.

ПРОВЕРЬТЕ СВОИ СИМПТОМЫ — Используйте наш диабет Проверка симптомов и узнайте, нужно ли вам обратиться за медицинской помощью.

Что вызывает диабет 2 типа?

Точная причина диабета 2 типа неизвестна. Однако факторы риска развития диабета 2 типа включают:

семейный анамнез диабета 2 типа
избыточный вес или ожирение, особенно с избыточным весом в области талии
низкий уровень физической активности
плохое питание
возраст старше 55 лет
для женщин с гестационным диабетом
для женщин с синдромом поликистозных яичников
для женщин — родивших ребенка весом более 4,5 кг

Некоторые группы людей более склонны к диабету 2 типа, в том числе:

Аборигены и жители островов Торресова пролива
человек с тихоокеанскими, южноевропейскими или азиатскими корнями

ВЫ В РИСКЕ? — Есть ли у вас риск развития диабета 2 типа, болезней сердца или почек? Используйте нашу программу проверки рисков , чтобы узнать.

НУЖНО ПОХУДЕТЬ? — Воспользуйтесь нашим калькулятором ИМТ , чтобы узнать, находятся ли ваш вес и размер талии в пределах нормы.

Как диагностируется диабет 2 типа?

Если ваш врач подозревает у вас диабет, вам, вероятно, потребуется сдать анализ крови для оценки уровня глюкозы. Важно вовремя диагностировать диабет, будь то диабет 1 или 2 типа. Таким образом, его можно лучше контролировать, а осложнений можно избежать или свести к минимуму.

Во время теста кровь берут из вены и отправляют в патологоанатомическую лабораторию. Тесты, которые можно сделать, включают:

анализ уровня глюкозы в крови натощак — требуется голодание в течение не менее 8 часов, что может означать отказ от еды и питья (кроме воды) в течение ночи
оральный тест на толерантность к глюкозе (ОГТТ) — после 8-часового голодания вы делаете тест на глюкозу в крови, затем пьете сладкий напиток, а затем делаете еще один анализ крови через 1, а затем через 2 часа
HbA1c — этот анализ крови показывает средний уровень глюкозы в крови за определенный период времени — он не требует предварительного голодания

Посмотрите первое видео ниже, чтобы узнать, почему важно выявлять недиагностированный диабет 2 типа. Второе видео рассказывает вам все о тесте HbA1c.

Видео предоставлено Diabetes Australia.

Видео предоставлено Pathology Tests Explained

Как лечится диабет 2 типа?

Диабет 2 типа в первую очередь лечится изменением образа жизни, но часто также потребуются лекарства. Это также включает в себя обучение контролю и мониторингу вашего диабета с помощью вашего врача.

Изменение образа жизни при диабете 2 типа

Ведение здорового образа жизни очень важно для лечения диабета 2 типа и может уменьшить или отсрочить потребность в лекарствах и помочь предотвратить осложнения. Рекомендации:

соблюдать здоровую диету
быть физически активным
похудеть, если у вас избыточный вес или ожирение
бросить курить
ограничение потребления алкоголя

Лекарственные средства для лечения диабета 2 типа

Существует много типов лекарств от диабета, и они по-разному действуют на контроль уровня глюкозы в крови. Если у вас диабет, со временем он может измениться, а это означает, что ваши лекарства, возможно, также должны быть изменены. Например, вам может понадобиться более одного лекарства для контроля уровня глюкозы в крови. Некоторым людям с диабетом 2 типа в конечном итоге может потребоваться инсулин для лечения своего состояния.

Если вы страдаете диабетом 2 типа, вы можете бесплатно присоединиться к Национальной схеме обслуживания диабета (NDSS), чтобы получить доступ к целому ряду ресурсов, услуг поддержки и субсидируемых продуктов для лечения диабета. Посетите Diabetes Australia для получения информации и ресурсов.

Здоровое питание при диабете 2 типа

Врач-диетолог или ваш врач посоветует вам, что есть, чтобы удовлетворить ваши потребности в питании и контролировать уровень сахара в крови. Ваш врач должен иметь возможность направить вас к зарегистрированному диетологу для индивидуальной консультации.

Употребление в пищу здоровых продуктов с низким гликемическим индексом (ГИ) может помочь оптимизировать уровень сахара в крови. Сюда входят цельнозерновой хлеб, хлопья для завтрака с минимальной обработкой, такие как овсяные хлопья, бобовые, фрукты, макаронные изделия и молочные продукты.

Избегайте продуктов с высоким содержанием углеводов и низким содержанием питательных веществ, таких как пирожные, леденцы и безалкогольные напитки, и придерживайтесь диеты с низким содержанием насыщенных жиров.

Вы должны есть в обычное время дня, а также могут нуждаться в перекусах. Старайтесь, чтобы количество потребляемой вами пищи соответствовало количеству вашей активности, чтобы не набирать вес.

Если у вас избыточный вес или ожирение, потеря даже 5-10 процентов массы тела может значительно улучшить контроль уровня сахара в крови.

Можно ли вылечить диабет 2 типа?

Диабет 2 типа невозможно вылечить, но люди с этим заболеванием могут справиться с диабетом 2 типа, изменив образ жизни и, при необходимости, приняв лекарства от диабета для контроля уровня сахара в крови.

Также выясняется, что некоторые люди с избыточным весом или ожирением могут добиться ремиссии диабета 2 типа, значительно похудев, особенно на ранних стадиях постановки диагноза. Их показатели сахара в крови возвращаются к здоровому уровню ниже диапазона диабета. Это не постоянное решение, и диабет может вернуться, поэтому его необходимо поддерживать. Однако многие люди все еще находились в ремиссии спустя 2 года. Это следует пробовать только под наблюдением врача.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если у вас есть какие-либо из перечисленных выше симптомов, вам следует записаться на прием к врачу, чтобы обсудить их, поскольку они могут указывать на недиагностированный диабет 2 типа.

Ваш врач рассмотрит ваши симптомы, рассмотрит все имеющиеся у вас факторы риска диабета 2 типа и порекомендует вам пройти обследование, если это необходимо.

Даже если у вас нет симптомов, все австралийцы должны проходить обследование на диабет 2 типа каждые 3 года, начиная с 40-летнего возраста. Аборигены и жители островов Торресова пролива должны начать скрининг в возрасте 18 лет. Ваш врач общей практики должен провести этот скрининг. Это может включать в себя рассмотрение только ваших факторов риска, или вам может потребоваться анализ крови.

НАЙТИ МЕДИЦИНСКУЮ УСЛУГУ — Наш Service Finder поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.

СПРОСИТЕ ВАШЕГО ВРАЧА — Готовитесь к приему? Используйте наш конструктор вопросов , чтобы получить общие советы о том, что спросить у своего врача общей практики или специалиста.

Можно ли предотвратить диабет 2 типа?

В отличие от диабета 1 типа, диабет 2 типа можно предотвратить или отсрочить с помощью:

поддержание или достижение здорового веса
регулярная физическая активность
здоровое питание

Каковы осложнения сахарного диабета 2 типа?

Лечение диабета 2 типа важно для предотвращения долгосрочных осложнений, таких как:

болезни сердца
болезнь почек
ход
глазные осложнения
проблемы с ногами
проблемы с нервами

Посмотрите это видео, чтобы узнать, как ухаживать за ногами, если у вас диабет. Видео доступно на нескольких языках.

Видео предоставлено Diabetes Victoria.

Диабет 2 типа также может повлиять на ваше психическое здоровье и сделать вас более уязвимыми для беспокойства или депрессии. SANE Australia и Diabetes Australia выпустили руководство по хорошему психическому здоровью для людей, страдающих диабетом.

Ресурсы и поддержка

Для получения дополнительной информации и поддержки воспользуйтесь следующими ресурсами:

Диабет Австралийский веб-сайт содержит информацию о диабете 2 типа и советы о том, как жить с диабетом в целом.
Национальная схема обслуживания диабета (NDSS) может предоставить вам доступ к целому ряду субсидируемых продуктов, которые помогут вам справиться с диабетом. Позвоните в службу поддержки NDSS по телефону 1800 637 700

Аборигены и жители островов Торресова пролива

Эта информация была разработана для коренных общин:

Диабет Австралия: Диабет среди аборигенов и жителей островов Торресова пролива (включая видео)
Healthy Living NT: диабет: держите ноги здоровыми
Healthy Living NT: Питание при диабете во время беременности

Другие языки

Вы предпочитаете другие языки, кроме английского? Эти веб-сайты предлагают переведенную информацию о диабете:

Мультикультурный портал NDSS
Мультикультурная служба информирования о здоровье NSW
Медицинские переводы Виктория

Приложения и инструменты

Вам могут быть полезны следующие приложения и инструменты:

Средство проверки рисков Healthdirect (диабет, болезни сердца и болезни почек)
Австралийский калькулятор риска диабета

Узнайте здесь больше о разработке и обеспечении качества контента HealthDirect.